Gastrita cronică atrofică superficială. Gastrita superficială focală

Gastrita atrofică este o afecțiune patologică inflamatorie cronică progresivă caracterizată prin inhibarea funcțiilor. epiteliul glandular. trăsătură caracteristică se are în vedere distrofia celulelor care sintetizează acid clorhidric și enzime care au efect proteolitic. Cronic patologic gastrită atrofică formează o subțiere a pereților stomacului datorită unui proces atrofic care afectează suprafața și straturile profunde ale peretelui organelor sistemului digestiv.

Procesul inflamator în patologia prelungită - gastrita cronică atrofică - este indus de diverși factori. Microorganismul principal și frecvent este Helicobacter pylori (H. pylori). bacterie patogenă locuiește în membranele mucoase ale stomacului. Deșeurile sale toxice distrug mucusul care protejează pereții stomacului.

Sub influența toxinelor infecției cu Helicobacter pylori, celulele glandulare sunt distruse. Schimbă nivelul echilibru acid continutul stomacului si determina dezvoltarea unui proces patologic superficial. Treptat, gastrita atrofica superficiala se transforma intr-o gastrita atrofica moderat pronuntata.

Procesele atrofice în grosime și pe suprafața membranei mucoase duc la formarea unei cicatrici de țesut conjunctiv în locul epiteliului glandular sau a celulelor caracteristice epiteliului intestinal încep să crească. Rezultatul transformării va fi incapacitatea stomacului de a produce suma necesară enzime digestive, ioni de hidrogen și clorură. Indicator de nivel echilibrul acido-bazic crește semnificativ și procesele de prelucrare a alimentelor în stomac se înrăutățesc. Ca rezultat, bolusul alimentar se deplasează înainte într-o formă neprocesată. Principalele sunt enumerate.

Gastrita atrofică este considerată a fi conditii precanceroase Aceasta este concluzia la care au ajuns cercetătorii moderni. Cu toate acestea, se acordă o atenție insuficientă diagnosticului de gastrită atrofică. Pacienții nu acordă întotdeauna atenție disconfortului, punând în față plângeri subiective. Efectuarea EGD fără a preleva o probă de țesut pentru o biopsie nu va dobândi scadență valoare de diagnostic. Procedura nu va permite medicului să identifice modificările existente în epiteliul stomacului și să detecteze la timp apariția degenerescenței canceroase. Predominant, diagnosticul procesului atrofic în creștere are loc pe stadii târzii. Aceasta explică de ce gastrita atrofică și cancerul se întâlnesc adesea și merg mână în mână.

Gastrita atrofică focală

Acest gastrită cronică aparțin categoriei de afecțiuni precanceroase ale stomacului. Celulele epiteliale suferă o transformare malignă în absența unui diagnostic în timp util și a unei terapii adecvate.

Procesul patologic cronic este însoțit de o scădere a activității secretoare a stomacului și de o scădere semnificativă a grosimii mucoasei gastrice și a membranei musculare. se referă la focal. Nu toată membrana mucoasă este complet atrofiată, doar anumite zone. Această evoluție a bolii este foarte variabilă. manifestari clinice. Este ușor să determinați lista de simptome care sunt considerate specifice.

Grupul de risc pentru dezvoltarea gastritei atrofice a stomacului este format din persoane în vârstă și persoane în vârstă. După ce o persoană împlinește vârsta de 45 de ani, riscul de a dezvolta gastrită cronică atrofică crește de 2 ori. Remarcăm că pt anul trecut gastrita atrofică s-a „întinerit” foarte mult, s-au înregistrat cazuri de copii și adolescenți afectați de boală.

Un alt factor risc crescut Sunt luate în considerare gastrita deja dezvoltată, încălcări prelungite ale calității și dietei, consumul de cantități mari de fast-food, abuzul de alcool și fumatul de țigară. Provoca gastrita atrofica acuta in Varsta frageda suprasolicitarea și situațiile psihotraumatice cronice prelungite sunt capabile. Aceste circumstanțe afectează simptomele și tratamentul gastritei atrofice, determină prognosticul în continuare. Incidența la bărbați și femei nu are diferențe evidente.

Simptome clinice

Simptomele gastritei atrofice depind de stadiul de dezvoltare și de forma procesului. În special, gastrita atrofică superficială se desfășoară fără senzații subiective.

Principalele semne ale gastritei atrofice:

Un diagnostic de încredere poate fi pus cu fibrogastroduodenoscopia cu biopsie. Prelevarea unei mostre de material examen histologic- stare indispensabila diagnostic corect. malignitate - pericol principal gastrită.

Amintiți-vă, cu gastrita cronică atrofică, simptomele pot pentru mult timp poarta un caracter sters sau nepatognomonic pentru boala, ceea ce va intarzia si va ingreuna identificarea bolii.

Principii de tratament

Gastrita atrofica se trateaza cu medicamentele si interventii chirurgicale.

Tratamentul gastritei cronice atrofice trebuie să fie complex și în mai multe etape. Sunt prescrise medicamente care ajută la protejarea membranei mucoase și stimulează secreția de suc gastric. Enzimele, complexele minerale și de vitamine sunt prescrise pentru a normaliza procesele digestive.

Dacă nu este tratată la timp, boala fie va deveni malignă, fie va reduce activitatea secretorie. O scădere a producției de acid clorhidric în stomac va duce la o încălcare a digestiei în general. Creșterea și transformarea elementelor este perturbată epiteliul gastric, pe același loc creste epiteliul intestinal.

Regimul de tratament standard

Pentru a elabora corect un regim de tratament pentru gastrita atrofică, este necesar să înțelegeți profund mecanisme patogene dezvoltarea acestuia si efectuarea tratamentului tinand cont de existenta simptome clinice. Simptomele variază în funcție de categoriile de pacienți.

Tratamentul simptomatic al gastritei atrofice este prescris pentru fiecare pacient în mod individual, ținând cont de starea și plângerile existente. Medicul curant trebuie să facă recomandări.

Caracteristicile terapiei pentru vârstnici

Corpul uman trece prin îmbătrânire modificări legate de vârstă atinge membranele mucoase ale corpului, inclusiv tract gastrointestinal. Modificările sunt exprimate în atrofia stratului epitelial al membranelor mucoase ale sistemului digestiv. Fibrele musculare ale stomacului încep să degenereze, celulele glandulare se atrofiază. Aceasta duce la o deteriorare a calității proceselor digestive și la dificultăți de evacuare. bolus alimentar. Pacienții care suferă de Diabetși alte tulburări metabolice.

La vârstnici, incidența proceselor acute scade, dar frecvența crește procese cronice si complicatii. Epiteliul atrofiat este înlocuit cu țesuturi cicatrice și duce la scăderea funcțiilor motorii ale stomacului.

La începerea terapiei pentru pacienții vârstnici, este necesar să se abordeze problema ținând cont de natura patologiei și de prevalența procesului. Planul de tratament trebuie elaborat cu precizie și certitudine absolută. Persoanele în vârstă sunt adesea supuse multor procese cronice în același timp, este important să se evite polifarmacia. Acesta este numele numirii simultane a unei cantități excesive de medicamente. Doar medicul decide cum să trateze gastrita atrofică a stomacului.

În stadiul de remisie, este foarte util să se adopte o abordare precum tratamentul remedii populare. Este permisă utilizarea infuzii de planteși bea sucuri de legume care ameliorează durerea și proces inflamatorîn stomac.

Grupe generale de medicamente

  1. Preparate pentru stimularea producției substanțe active si pepsina in gastrita atrofica. Potrivit practicienilor, eficacitatea unor astfel de medicamente este scăzută și necesită foarte mult utilizare pe termen lung. Efectul lor este de obicei de scurtă durată.
  2. Medicamente de înlocuire. Un complex de acid clorhidric cu pepsină este un agent necesar pentru terapie. Ar trebui să-l bei imediat înainte de a începe să mănânci. În plus, tinctura de creon, mezim, festal, mentă sunt prescrise în scop de substituție. În general, numirea terapiei de înlocuire depinde de ce aciditate a sucului gastric este determinată la pacientul în fiecare caz cu gastrită a stomacului.
  3. Preparatele pentru protecția membranei mucoase și regenerarea acesteia se numesc gastroprotectori în medicină. Acest grup include solcoseril, actovegin, venter, denol. Cel mai adesea, aceste medicamente sunt utilizate pentru procesele ulcerative și erozive în stomac, însoțite de atrofia ulterioară a celulelor glandulare.
  4. Astringente și preparate învăluitoare cu efect antiinflamator pronunțat. Această grupă include preparate pe bază de aluminiu și bismut pentru tratamentul gastritei.
  5. Pentru a stimula motilitatea și activitatea peristaltică a stomacului, se folosesc medicamente precum domperidona. Pentru tratamentul gastritei trofice, sunt selectate complexe din aceste medicamente.

Gastrita atrofică activă necesită spitalizare. Dacă focarele de necroză tisulară se dezvoltă la locul atrofiei, este necesar un tratament chirurgical. În acest caz, pacientul suferă o rezecție a stomacului. Tratament medical după intervenție chirurgicală constă în numirea terapiei de substituție.

Dieta pentru gastrita atrofica

Pentru a menține normalitatea functia digestiva mâncarea ar trebui să fie crudă. Alimentele grele condimentate și sărate, alcoolul și cafeaua tare ar trebui excluse din dietă. Alimentele trebuie luate fracționat, în porții mici și des. Dieta trebuie să fie echilibrată și să conțină toate proteinele, grăsimile și vitaminele necesare.

Produsele sunt de preferință fierte sau aburite, este permisă coacerea în cuptor. Nu se recomanda consumul de preparate calde sau excesiv de reci.

Gastrita atrofică este o boală cronică a stomacului, care se referă la afecțiuni precanceroase, deoarece, conform statisticilor, probabilitatea de cancer în această boală se apropie de 15%.

Pe lângă riscul de a dezvolta o tumoare malignă, această patologie aduce pacientului o mulțime de neplăceri asociate cu digestie afectată și absorbția vitaminelor și a altor importante substanțe chimice. Având în vedere acest lucru, atrofia gastrică trebuie tratată prin combinare terapie medicamentoasăși o dietă terapeutică specială.

Ce este?

Gastrita atrofică este patologie cronică, caracterizată prin subțierea mucoasei gastrice și insuficiență secretorie severă. Există multe motive care pot duce la atrofia mucoasei, dar cel mai adesea aceasta apare din cauza infecției. Helicobacter pylori.

Cauze

Nu există un consens între experți cu privire la motivele care provoacă dezvoltarea această boală. Dintre factorii care contribuie la apariția atrofiei mucoasei gastrice, următorii se numesc:

  • utilizarea alimentelor aspre și mestecarea insuficientă a alimentelor;
  • băuturi carbogazoase, cafea, alcool;
  • fumat;
  • supraalimentare constantă;
  • mâncând un numar mare produse picante, picante și alte produse cu gust agresiv;
  • alimente excesiv de calde sau reci;
  • utilizarea pe termen lung a medicamentelor;
  • reflux (refluxul conținutului intestinal în stomac).

Toți acești factori au un efect asupra membranei mucoase efect iritant, în timp conducând la apariția proceselor atrofice în acesta.

Simptomele gastritei atrofice

Principalele manifestări ale gastritei atrofice se datorează insuficienta functionala stomac, dezvoltându-se pe fondul modificărilor membranei mucoase. Printre aceste simptome se numără:

La început, toate aceste semne sunt cu greu vizibile, dar pe măsură ce procesul patologic progresează, acesta se dezvoltă destul de repede. epuizare completă organism.

Gastrita cronică atrofică

Aceasta este o boală lentă, în timpul căreia are loc o subțiere a mucoasei gastrice, o scădere a producției de suc gastric datorită scăderii numărului de glande.

În aproximativ jumătate din cazuri, o astfel de boală este în mod necesar însoțită de o modificare a structurii membranei, adică de metaplazia acesteia. Acest lucru se datorează scăderii numărului de celule și glande normale și formării de hibrizi care au o astfel de combinație de caracteristici care nu ar trebui să existe în mod normal.

Adesea există o înlocuire a celulelor gastrice cu cele intestinale. În plus, boala se distinge prin faptul că, pe măsură ce progresează, implică situată anatomic în apropiere în procesul inflamator. organe interne Tractul gastrointestinal, precum și o încălcare a funcționării sistemului circulator și nervos.

Adesea, forma cronică se manifestă prin semne precum:

  • durere în stomac - de obicei plictisitoare în natură și apare pe stomacul gol sau la ceva timp după masă;
  • disconfort - determinat de presiune, plenitudine, senzație de greutate și sațietate rapidă;
  • arsuri la stomac severe;
  • eructații cu un miros acru neplăcut;
  • flatulență;
  • transpirație crescută;
  • disconfort în cavitatea bucală asociat cu apariția unui înveliș albicios pe limbă și cu un gust metalic;
  • o scădere semnificativă a greutății corporale, care este cauzată de aversiunea față de alimente;
  • paloarea pielii;
  • fragilitate crescută a plăcilor de unghii și căderea părului;
  • apariția unui proces inflamator la nivelul gingiilor;
  • slăbiciune și letargie a corpului.

În plus, există semne specifice pentru unele dintre tipurile de gastrită atrofică.

Diagnosticare

Diagnosticul corect al gastritei atrofice constă în metode precum radiografie, FEGDS (fibrogastroduodenoscopia), examen histologic, analiza generala sânge, ultrasunete, evaluarea funcționalității stomacului.

  1. La ecografie, puteți determina netezirea pliurilor împreună cu o scădere a dimensiunii organului.
  2. FEGDS arată subțierea mucoasei, o schimbare a culorii acesteia în gri sau roz pal, netezimea plierii și modelul vascular crescut. Este posibil să se identifice zone de metaplazie în epiteliul intestinal.
  3. Nota activitate functionala a stomacului este de a măsura pH-ul sucului gastric pentru a evalua aciditatea în gastrita atrofică la acest pacient și pentru a determina activitatea pepsinei.

Interesant: informațiile inițiale despre această boală au apărut în 1728, dar adevăratul început în studiul gastritei atrofice este opera unui medic din Franța pe nume Brousset. În timpul autopsiilor, el a găsit în aproape toate cazurile modificări ale mucoasei gastrice și le-a identificat drept inflamație. În acel moment, gândurile lui erau greșite, deoarece erau doar schimbări din partea unui organ neviabil.

Mai târziu, a apărut versiunea lui Kussmaul, explicând gastrita atrofică a stomacului din punctul de vedere al unei încălcări. reglare nervoasă corp, dar s-a dovedit a fi eronat. În perioada 1900-1908, Faber a propus o metodă de fixare a preparatului stomacal cu formol, care a salvat oamenii de știință de problema defectelor post-mortem și a arătat clar prezența modificărilor tipului de gastrită.

Cum să tratați gastrita atrofică

Regimul tradițional de tratament pentru gastrita atrofică la adulți include eradicarea Helicobacter pylori dacă bacteriile acido-resistente au un efect marcat asupra patogenezei. Metodele de eradicare a Helicobacter pylori sunt în mod constant îmbunătățite.

Sarcini de eradicare:

  • suprimarea dezvoltării bacteriilor și prevenirea formării rezistenței acestora la antibiotice;
  • reducerea duratei tratamentului;
  • utilizarea inhibitorilor pompa de protoni pentru a îmbunătăți starea de bine;
  • reducerea numărului de medicamente, ceea ce reduce semnificativ numărul de efecte secundare ale tratamentului;

De obicei, se folosesc scheme de eradicare cu trei și patru componente:

  1. Omeprazolul, Lansoprazolul, Esomeprazolul, Rabeprazolul, Pantoprazolul, Ranitidina, citratul de bismut și alții sunt utilizați ca inhibitori ai pompei de protoni.
  2. Ca mijloc de suprimare a activității bacteriilor, se folosesc antibiotice (tetraciclină, seria penicilinei), precum și medicamentul antibacterian metronidazol (Trichopolum). Doza și frecvența sunt indicate de medic.

Pentru a influența dezvoltarea proceselor autoimune în gastrita atrofică nu a fost încă pe deplin învățat. Aplicație medicamente hormonaleși alți imunocorectori în majoritatea cazurilor nu este justificată.

Terapia patogenetică a gastritei atrofice implică utilizare complexă medicamente diverse grupuri, printre ei:

  • in conditii de insuficienta a vitaminelor din grupa B12, corespunzator preparate cu vitamine sub formă de injecții parenterale.
  • mijloace de facilitare digestia gastrica- preparate din acid clorhidric și enzime ale sucului gastric.
  • agenți antiinflamatori - suc de psyllium sau granulat medicament farmacologic din pătlagină (Plantaglucid).
  • mijloace care afectează producția de acid clorhidric sub formă de ape minerale (Essentuki 4.17 și altele). Deși nu sunt medicamente, prezintă activitate terapeutică ridicată în unele cazuri.
  • pentru protejarea mucoaselor se folosesc preparate de bismut sau aluminiu (bismut nitrat bazic, Vikalin, Vikair sau Rother, Caolin).
  • medicamente care reglează funcția motrică a stomacului. Dintre medicamentele din acest grup farmacologic, cel mai des sunt utilizate Domperidona și Cisaprida.
  • în ultimii ani, mai des a început să fie utilizat în tratamentul inflamației gastrointestinale Riboxin. Acest medicament are proprietăți utile în tratamentul gastritei atrofice.

În plus față de etiotrop, tratamentul se efectuează în mai multe alte domenii:

  • terapie dietetică în conformitate cu principiile economisirii mecanice, termice și chimice;
  • terapie de substituție cu preparate de acid clorhidric, preparate enzimatice;
  • stimularea secreției de acid clorhidric ( ape minerale, taxe de droguri, lamaie si acizii succinici si etc.);
  • protecția mucoasei gastrice cu gastroprotectoare;
  • utilizarea de regeneranți și reparatori pentru a restabili membrana mucoasă;
  • utilizarea preparatelor învelitoare și astringente;
  • creșterea motilității stomacului (procinetică);
  • tratament de fizioterapie.

Toate medicamentele de mai sus sunt prescrise în timpul perioadei faza activă inflamație a stomacului cu simptome de atrofie. În perioada de remisie principiu principal tratament - completarea substantelor lipsa pentru o digestie corecta.

Tratament alternativ al gastritei atrofice

Creste secretia de suc gastric in gastrita atrofica cu aciditate scăzută Este posibil cu ajutorul metodelor populare de tratament:

  1. Sucul de sfeclă roșie se consumă înainte de masă pentru o jumătate de pahar.
  2. Suc de cartofi - se rade cartofii pe răzătoarea fină, se strecoară prin pânză de brânză. Bea sucul rezultat 1/3 cană de 3 ori pe zi. Durata cursului de tratament este de 10 zile, după care trebuie să faceți o pauză de 10 zile.
  3. Sunătoarea va ajuta la creșterea nivelului de aciditate - turnați 2 linguri de flori zdrobite cu un pahar cu apă clocotită și insistați timp de 2 ore. Infuzia rezultată trebuie consumată de trei ori pe zi, cu 20 de minute înainte de masă.
  4. Saramură varză murată- îmbunătățește producția de suc gastric. Se strecoară infuzia din varză și se bea 1/3 cană de 3 ori pe zi înainte de mese.
  5. Decoctul de măceșe fără zahăr - bea ceai proaspăt preparat înainte de masă.
  6. Suc de varză albă - varza se freacă pe răzătoare sau se toacă cu o mașină de tocat carne, sucul se filtrează prin tifon. Sucul rezultat trebuie păstrat la frigider și băut cu 30 de minute înainte de masă, 1/3 cană. Mai întâi trebuie încălzit la temperatura corpului.

Menținerea dietei în timpul tratamentului gastritei este foarte importantă! În perioada de tasare forma acuta procesul inflamator, pacientul trebuie să respecte și restricțiile alimentare.

Dieta si alimentatia corespunzatoare

Dieta pentru gastrita atrofica este una dintre cele evidențiază afectând eficacitatea tratamentului acestei boli. Ca și în cazul altor tipuri de gastrită, normalizarea nutriției, aderarea la regim și excluderea anumitor alimente sunt necesare pentru a îmbunătăți și a facilita activitatea stomacului.

Alimentele interzise includ:

  • carne afumată, alimente sărate și murate;
  • alimente grase și prăjite;
  • alcool;
  • ceai, cafea, băuturi carbogazoase;
  • dulciuri
  • condimente picante.

Cu o exacerbare a bolii, este prescrisă dieta nr. 1a. În acest caz, alimentele sunt permise numai sub formă lichidă, precum și sub formă de piure de cartofi sau piure. Trebuie fiert sau fiert. Meniul este format din nouă feluri principale, acestea sunt în principal supe piure, iar utilizarea produselor lactate este, de asemenea, acceptabilă.

O astfel de dietă pentru gastrita atrofică în stadiul de exacerbare este de scurtă durată până la eliminare. simptome acute. Apoi mâncarea are loc conform meniului dietei nr. 1. Restricțiile sunt preparate fierbinți și puternic răcite, precum și alimente bogate în fibre.

Când se obține o remisiune stabilă, pacientul este transferat la dieta de baza nr. 2. Dieta devine din ce în ce mai variată, dar trebuie urmate metode de crutare. tratament termicși se fierbe la abur, se fierbe, se coace, în timp ce este permisă prăjirea ușoară a alimentelor. Permis utilizarea legumelor și fructelor, a cărnii, a peștelui, a produselor lactate. Nu puteți mânca alimente răcite cu o textură aspră.

Prognoza

Cu în timp util tratament complex prognosticul este favorabil. În 2002, oamenii de știință japonezi au demonstrat posibilitatea dezvoltării inverse a modificărilor precanceroase ale mucoasei gastrice după eradicarea (distrugerea) bacteriilor Helicobacter pylori. Cu ajutorul cromoscopiei, s-a constatat că în cinci ani de la terapia anti-Helicobacter de succes, dimensiunea focarelor de metaplazie intestinală a scăzut de aproape 2 ori în comparație cu cele inițiale.

Restaurarea completă a structurii mucoasei în atrofia severă necesită mult timp și, în unele cazuri, cel mai probabil, este imposibilă. Dacă procesele precanceroase nu sunt expuse dezvoltare inversă, ci, dimpotrivă, progres, se aplică metode radicale tratament până la rezecția mucoasei gastrice.

Orice încălcări în sistem digestiv poate duce la consecințe serioase pentru sănătatea întregului organism.

Apariția gastritei în stadiile incipiente necesită tratament imediat, dieta.

Gastrita cu atrofie a mucoasei poate provoca daune semnificative întregului tract gastrointestinal, deoarece este una dintre cele mai boli periculoase stadiul cronic boală.

Consecințele bolii pot fi boli oncologice, care devin adesea o consecință a bolii.

Ce este gastrita atrofică, simptomele și tratamentul bolii, mai multe despre asta.

Descrierea bolii

Un semn periculos al acestei boli este absența simptomelor la începutul procesului patologic.

Pacientul nu prezintă niciun simptom, ceea ce agravează situația. Gastrita cu semne de atrofie a mucoasei se caracterizează prin degenerarea atrofică a celulelor pereților stomacului.

În această stare, ei nu sunt capabili să producă pe deplin suc gastric, pierzându-și abilitățile funcționale.

În prima etapă, glandele secretoare sunt transformate în formațiuni simple. În loc de suc gastric, ele produc mucus. Gastrita cu atrofie a mucoasei se dezvoltă cu aciditate scăzută a stomacului.

Principalul pericol al patologiei este riscul de neoplasm oncologicîn stomac.

Este imposibil să se vindece complet celulele atrofice ale pereților stomacului. Puteți reduce doar riscul proceselor oncologice.

Acest lucru necesită o specialitate terapie medicamentoasă, dieta speciala si dieta regulata.

Simptome

Primele etape ale gastritei atrofice nu se manifestă în niciun fel. Mulți pacienți observă absența durerii.

Absența durerii poate însoți toate etapele dezvoltării procesului patologic.

Principalele simptome includ semne caracteristice tuturor tipurilor de gastrită. Pacienții se plâng adesea de o senzație de greutate în zonă plexul solar dupa masa.

Cantitatea de alimente consumate nu joacă un rol fundamental. Ce alte simptome însoțesc boala:

  • stare generală de rău;
  • greaţă;
  • gâzâiala;
  • râgâială;
  • respirație urât mirositoare din gură;
  • balonare;
  • flatulență;
  • tulburări ale scaunului;
  • pierdere în greutate;
  • manifestări ale hipovitaminozei;
  • tulburări ale metabolismului hormonal.

Dezvoltarea bolii

Gastrita atrofică se dezvoltă sub două forme:

  • acut;
  • cronic.

Ambele variante se caracterizează printr-o pierdere mare a mucoasei gastrice, sinteza sucului gastric este semnificativ redusă.

Alimentele primite nu pot fi digerate și asimilate în mod normal.

forma acuta

Boala este în stadiul de exacerbare. Este caracterizat diverse semne, inclusiv un sindrom de durere pronunțată, greață, vărsături, tulburări ale scaunului, febră corp, slăbiciune, stare generală de rău, pierderea conștienței.

Când este expus la mucoasa gastrică iritată a substanțelor patogene agresive, sunt posibile consecințe grave.

Moartea poate apărea din cauza intoxicației severe a corpului. Cum se manifestă această formă de gastrită:

  • pereții stomacului se umflă;
  • ies leucocitele limitele vasculare;
  • vasele sunt umplute cu sânge;
  • există o încălcare a epiteliului, uneori se observă eroziune.

Forma cronică

La forma cronica atrofia gastritei progresează mult timp. Aceasta este o boală independentă în care rolul principal este jucat nu de procesele inflamatorii, ci de cele distrofice.

Odată cu dezvoltarea această boală mucoasa gastrica este afectata, motilitatea, secretia gastrica sunt perturbate. Există o încălcare a funcției de aspirație.

La dezvoltare ulterioară gastrita afectează duodenul, esofagul, ficatul și alte organe digestive importante.

Proces patologic afectează sângele și sistem nervos din cauza intoxicatiei. Cum se manifestă boala în diagnostic:

  • pereții stomacului devin mai subțiri;
  • apariția unor gropi largi;
  • epiteliul devine plat;
  • membranele mucoase au o suprafață netedă;
  • secreție slabă;
  • leucocitele trec dincolo de limitele vasculare cu intensitate moderată;
  • celulele glandulare suferă modificări.

Clasificarea gastritei atrofice

Când apar primele semne ale bolii, este necesar să obțineți o programare cu un medic cât mai curând posibil.

Un specialist cu experiență va efectua un set de studii de diagnostic, pe baza cărora va face un diagnostic precis.

Boala poate fi de mai multe tipuri, după ce a stabilit care, medicul poate prescrie tratamentul potrivit.

Gastrita atrofică se împarte în:

  • focal;
  • suprafaţă;
  • moderat;
  • antral;
  • difuz;
  • eroziv;
  • amestecat.

Fiecare tip de patologie necesită studii atente de laborator și diagnostic, terapie selectată corespunzător.

Gastrita focală

Boala se manifestă prin focare de modificări ale epiteliului pereților stomacului. Gastrita focală atrofică apare adesea pe fondul hiperaciditate suc gastric.

Acest lucru se poate datora compensării muncii focarelor afectate prin creșterea producției de acid. Alte semne ale bolii sunt similare cu alte tipuri de gastrită:

În cursul subclinic al bolii, gastrita focală atrofică apare pe fondul unei toleranțe slabe la anumite alimente.

Gastrita superficială

Această etapă este stadiul inițialîn dezvoltarea unui proces inflamator cronic.

Gastrita superficială se prezintă sub formă de leziuni neexprimate. Pacienții nu simt nicio manifestare clinică.

Testele de diagnosticare sunt necesare pentru a face un diagnostic precis. Rezultatele vor fi dezvăluite în timpul endoscopiei.

Gastrita superficială se caracterizează prin tulburări moderate structurile tisulare, grosime normală pereții stomacului, crestere usoara secretii celulare.

gastrită moderată

Procesul patologic poate provoca inflamație moderată. Cu această evoluție a bolii, celulele organului afectat suferă modificări minore. Patologia poate fi determinată numai prin examen histologic. Analiza cuantifică celule sănătoase, dezvăluie modificări ale țesuturilor stomacului.

Această formă a bolii este similară cu tulburări dispeptice. Sindromul durerii obișnuite care însoțește stadiul acut gastrita poate fi absentă.

Pacienții simt adesea disconfort la nivelul organelor digestive, mai ales după mese.

Senzații de durere pot apărea după mese grele: picant, acru, sărat, afumat, gras, mancare prajita, marinate.

Gastrita antrală

Patologia se caracterizează prin cicatrici secțiunea inferioară stomac, situat în zonă duoden.

Are următoarele manifestări:

  • durere surdă localizată în plexul solar;
  • boală de dimineata;
  • lipsa poftei de mâncare;
  • eructația apare după masă;
  • pierdere în greutate;
  • slăbiciune;
  • stare de rău.

Leziunile ulcerative apar adesea în regiunea antrală.

Gastrita difuză

Boala decurge fără procese distrofice pronunțate. Este o etapă intermediară între superficial și distrofic.

Principala manifestare a bolii este apariția focarelor de glandele degenerate ale organului, celule imature cu simptome de secreție afectată.

Patologia este reprezentată de următoarele simptome:

  • pe pereții organului apar role;
  • gropile se adâncesc;
  • microstructurile celulare sunt perturbate.

Gastrita erozivă

Gastrita atrofică erozivă se caracterizează prin formarea de eroziuni pe suprafața pereților organului afectat.

Tabloul clinic nu este suficient pentru a identifica boala. Dar gastrita erozivă atrofică provoacă adesea următoarele simptome:

  • sindrom de durere în organul afectat;
  • arsuri la stomac;
  • greutate în stomac;
  • manifestări de eructare;
  • tulburări ale scaunului;
  • durere pe stomacul gol sau după masă.

Gastrita mixtă

Cu această evoluție a bolii, pot apărea simultan mai multe forme de gastrită atrofică.

Adesea, gastrita atrofică hipertrofică, superficială și erozivă sunt combinate simultan.

Experții spun că pacientul poate dezvolta și proceda până la 4 forme de gastrită în același timp.

Clasificarea gastritei focale

Boala se manifestă prin inflamarea mucoasei gastrice cu manifestări de focare pe suprafața organului afectat.

Este diagnosticat foarte des, afectează pacienți de diferite categorii de vârstă. Pacienții simt dureri de stomac, apar arsuri la stomac, greață și vărsături. Pot exista multe astfel de focare.

Gastrita cu atrofie focală a mucoasei gastrice este împărțită în mai multe tipuri:

  • Gastrita cronică focală. Se dezvoltă datorită tratament necorespunzător forma acută a bolii sau absența completă a acesteia. Boala apare pe fondul unor simptome similare cu oncologia. Din aceste motive, este foarte important să contactați un specialist din timp pentru un diagnostic complet și un tratament cuprinzător.
  • Gastrita atrofică focală. În primele etape, se manifestă ca o leziune subatrofică a stomacului. În plus, se dezvoltă necroza celulelor individuale. Apar zonele afectate în care celulele sunt înlocuite țesuturi conjunctive. Se dezvoltă atrofia mucoaselor.
  • Gastrita superficială focală. aceasta stadiul inițial boli. Procesul patologic nu a pătruns încă în straturile profunde ale mucoasei. Adesea, patologia este o formă specială de tulburări antrale.
  • Gastrita erozivă focală. Se manifestă prin inflamarea membranei mucoase a pereților stomacului. Se formează focare de leziuni cu formațiuni ulcerative sau erozive. Este necesară o terapie complexă și în timp util.

Tratament

Pentru terapie eficientă gastrita ar trebui să identifice toate cauzele care au dus la dezvoltarea bolii.

Stadiul acut necesită spitalizare imediată. Stadiul cronic de recidivă necesită tratament ambulatoriu prescris de un medic generalist sau gastroenterolog.

Pentru a obține performanță maximă, ar trebui să urmați anumite reguli:

  • Conformitate dieta specialași oferind alimentație adecvată- angajament stomac sănătosși bunastare. Este important să excludeți toate produsele care conțin Substanțe dăunătoare, coloranți alimentari, emulgatori, conservanți și alți aditivi. Alimentele consumate nu trebuie să fie calde, reci, condimentate, acrișoare, sărate, afumate, prăjite, grase. Refuzați marinatele și mâncarea nedorită în favoarea unei diete sănătoase.
  • Dacă sunt detectate bacterii patogene (helicobacter), acestea sunt prescrise medicamente antibacteriene pentru realizare stare normală microflora.
  • Dacă aciditatea este crescută, luați medicamente care suprimă producția de secreții. Blocantele histaminei sunt adesea utilizate.
  • Cu o producție insuficientă de enzime de către pancreas, este prescris un complex de enzime auxiliare.
  • Pentru a reduce severitatea manifestărilor dureroase și pentru a accelera procesul de golire a cavității stomacului, sunt prescrise prokinetice.
  • Antiacidele sunt luate pentru a reduce aciditatea și pentru a bloca simptomele neplăcute ale arsurilor la stomac.
  • Adesea recurge la medicina tradițională. Ea este renumită pentru diversele ei plante medicinale din care se fac decocturi și infuzii.

Când primul simptome neplăcute caracteristică gastritei atrofice, consultați imediat un medic.

Este important să treci cât mai repede posibil. diagnostice completeși cercetare de laborator organism.

Pe baza rezultatelor obținute se va stabili un diagnostic precis. Specialistul va putea prescrie un tratament.

Este imposibil să lăsați astfel de manifestări nesupravegheate, consecințele pot fi deplorabile. Automedicația este contraindicată.

Video util

Gastrita atrofică este o boală insidioasă. Nu provoacă întotdeauna durere sau disconfort tangibil, iar pericolul tulburărilor metabolice care se dezvoltă ca urmare a morții celulelor normale ale stomacului nu este de obicei înțeles de oameni.
Deci, treptat, dacă tratamentul gastritei atrofice nu este efectuat, această patologie fără exprimare se transformă în cancer. Dar doar luarea a două sau trei medicamente și respectarea pe termen lung poate ajuta.

Membrana mucoasă a stomacului cu gastrită atrofică seamănă cu un pământ epuizat și lipsit de viață

Tipuri de tratament

În cazul gastritei atrofice, se efectuează numai tratament conservator:

  • nu are sens să eliminați nimic, deoarece zonele de atrofie sunt situate în focare mari sau mai mici;
  • înainte ca celulele să devină canceroase, ele pot (și ar trebui) să fie readuse la viață;
  • doar cu ajutorul metode conservatoare este posibil, încurajând ușor recuperarea mucoasei gastrice, să se aplice pe secțiunile ulterioare culcate tractului digestiv necesare pentru stabilirea metabolismului alimentar.

Tratamentul conservator al gastritei cronice atrofice se bazează pe „trei piloni”:

  1. Dieta: Alimentele trebuie definite si, de asemenea, preparate intr-un mod special, astfel incat intestinele nu numai sa nu sufere de faptul ca nu au fost tratate corespunzator cu acid clorhidric, dar sa poata lua din ele tot ceea ce organismul slabit. are nevoie.
  2. Tratament medical. În acest caz, medicul decide cum să trateze gastrita atrofică a stomacului în funcție de rezultatele studiilor:
    • fibrogastroscopie (eventual cu o biopsie);
    • determinarea prezenței gastritei ca cauză (testul se efectuează de obicei simultan cu FEGDS);
    • sondarea stomacului pentru a determina aciditatea din acesta.
  3. . Aceștia, fiind selectați de un medic care este familiarizat cu „imaginea stomacului”, ajută la atingerea obiectivelor tratamentului fără a supraîncărca organismul cu compuși chimici.

Se poate vindeca gastrita atrofica? Este posibil dacă este minim modificări focale. Dacă o persoană a cerut ajutor deja în stadiul de atrofie difuză, atunci, cu ajutorul unei diete pe termen lung, poate restabili doar unele părți ale membranei mucoase și poate opri progresia ulterioară a bolii.

Terapie medicală

Bacteria în formă de spirală Helicobacter pylori, se fixează în mucoasa gastrică și începe să-și dizolve celulele cu ajutorul enzimelor sale și al propriului acid clorhidric.

Tratamentul atât al gastritei atrofice focale, cât și al variantei sale difuze se efectuează după cum urmează:

  1. Medicamentele sunt prescrise pentru a îmbunătăți mișcarea alimentelor din stomac în intestine. De asemenea, luptă eficient cu greața.
  2. Dacă există o scădere a producției de acid clorhidric, se prescriu preparate care conțin suc gastric natural.
  3. Deoarece o cantitate redusă de acid clorhidric reduce producția de către pancreas a enzimelor sale necesare digestiei, astfel de enzime sunt prescrise sub formă de preparate sintetice.
  4. Încălcarea procesării alimentelor în stomac duce la deficiențe de vitamine. Schimbul de B12 și acid folic, care reduce și nivelul hemoglobinei. Pentru a corecta această afecțiune, se folosesc nu numai complexe de vitamine, ci și separat cianocobalamina și acidul folic.

Specificul terapiei inflamației atrofic-hiperplazice

Tratamentul atrofic depinde de cauza bolii:

  1. Cel mai adesea, un astfel de proces inflamator pe mucoasa gastrică este cauzat de bacteria Helicobacter, deci este imediat prescris. terapie specifică. Este format din două agenți antibacterieni, precum și agenți care protejează stomacul de acidul clorhidric. Un astfel de tratament se efectuează timp de 7 zile, după care se repetă pentru prezența Helicobacterului în stomac.
  2. Pentru a elimina durerea de stomac, se utilizează o combinație de medicamente antispastice și anticolinergice.
  3. Avertizare! Medicamentele din aceste două grupuri sunt prescrise numai de un gastroenterolog după examinare și alte studii.

  4. Dacă există o creștere a pH-ului stomacului, sunt prescrise medicamente care stimulează producția de acid clorhidric. Dacă aciditatea este mare, se prescriu blocanți ai producției sale.
  5. Este necesar să luați medicamente care îmbunătățesc regenerarea mucoasei gastrice.

Cum să mănânci cu gastrită atrofică

Dieta pentru gastrita atrofică a stomacului se numește 1A, cu o tranziție treptată la tabelul numărul 2. Aceste numere indică faptul că alimentele ar trebui să fie astfel încât să excludă leziunile mecanice, termice și chimice ale mucoasei gastrice. În plus, nu ar trebui să existe un debordare a stomacului sume abundente alimente, deci trebuie să mănânci puțin și des, în timp ce generalul valoarea energetică(numărul de calorii) ar trebui să fie de cel puțin 2500 kcal/zi.

Nutriția pentru gastrita atrofică a stomacului trebuie efectuată conform următoarelor reguli:
Baza dietei:

Exclude:

  • feluri de mâncare picante;
  • alimente preparate prin prăjire;
  • alimente murate;
  • alcool;
  • cafea;
  • ciocolată;
  • prăjituri;
  • bomboane;
  • peste pane;
  • leguminoase;
  • mancare la conserva;
  • ciuperci.

O dietă cu gastrită atrofică focală permite unei persoane să mănânce:

  • bulion de pui cu tăiței;
  • Chiftele;
  • dovleac copt cu miere;
  • caserolă cu brânză;
  • omletă;
  • piure de cartofi;
  • peste fiert;
  • sosuri de ouă și lapte;
  • cacao;
  • ceai slab;
  • vițel fiert;
  • cotlet de iepure;
  • mousse, jeleu, miere;
  • sandvișuri dintr-o bucată de pâine uscată (până la 400 g/zi) cu brânză cu conținut scăzut de grăsimi și unt(până la 25 g/zi).

Ce oferă medicina tradițională?

Medicul prescrie aportul de decocturi de ierburi care stimulează producția de suc gastric

Tratamentul gastritei atrofice cu remedii populare include utilizarea unor astfel de rețete:

  1. Beți 100 ml de suc de varză albă încălzită proaspăt stors cu jumătate de oră înainte de masă.
  2. Luați 30 ml suc de cartofi de trei ori pe zi, înainte de mese. Acest remediu a fost folosit cu succes pentru a trata mai mult de o generație de susținători. Medicină tradițională. Consultați articolul despre el și aflați despre toate acestea proprietăți medicinale, despre nuanțele de preparare, precum și contraindicații.
  3. La micul dejun, există un măr verde crud ras (200 g), amestecat cu ras dovleac crud(600 g), ¼ cană suc de lămâie și 1 linguriță. Miere. După aceea, nu mai este nimic timp de 3-4 ore.
  4. Mănâncă 1 linguriță de afine proaspete rase cu zahăr înainte de micul dejun.
  5. În părți egale, câte 50 g fiecare, luați frunzele triadei, imortelle, frunze de salvie, mentă, St. Apoi luați 1 lingură. se amestecă și se toarnă cu un pahar cu apă clocotită, se lasă 3 ore, se strecoară și se bea înainte de mese. Acest lucru ar trebui făcut de trei ori pe zi.
  6. Luați un decoct de mușețel, cumpărat de la o farmacie, preparat după rețeta indicată pe cutie.
  7. Se iau 50 g rădăcină de calamus, păpădie, salvie, mentă, flori de galbenele, sunătoare, mușețel, frunze de pătlagină, se toacă totul, se amestecă. 4 linguri turnați un litru de apă clocotită, luați 100 ml de trei ori pe zi.

Așa că nu mai progresați

CATEGORII

ARTICOLE POPULARE

2022 "kingad.ru" - examinarea cu ultrasunete a organelor umane