Fractura falangei distale a degetului mare. La primele simptome ale unui deget rupt, este necesar un tratament imediat.
Mișcarea constantă a unei persoane și o sarcină semnificativă asupra scheletului osos provoacă diverse leziuni în această zonă. O astfel de leziune este o fractură. deget mare picioare. Îl poți sparge în cea mai imprevizibilă situație - fie scăpând ceva pe picior, fie coborând o treaptă și aterizează fără succes pe picior. Piciorul poate fi pur și simplu răsucit și, ca urmare, degetul mare este rupt. Chiar și cu un ușor impact asupra membrului, oasele degetului pot avea de suferit, făcându-se o crăpătură. Și acest lucru nu este surprinzător, deoarece degetul mare este ușor împins înainte, este mai mare decât toate celelalte și tocmai pe el cade sarcina principală, prin urmare, rănile apar cel mai adesea la acest deget.
Caracteristicile degetului mare sunt, de asemenea, că are trei falange, și nu două, ca restul. Acest lucru îi oferă o mobilitate mai mare și face posibilă rezistența sarcinii în timpul mișcării, în poziție de repaus. Conține în grosimea sa relativ mare vase de sânge, nervii și aparatul ligamentar. De obicei, atunci când o falangă este fracturată, toate aceste elemente sunt afectate, apare un hematom pe deget, iar piciorul se umflă.
În mod tradițional, principala cauză a oricărei fracturi, inclusiv degetul mare de la picior, este efectul asupra osului al unei forțe mai mari decât poate rezista țesutul osos. Scheletul uman este vulnerabil la copiii mici, când nu este încă suficient de puternic, și la persoanele în vârstă, când este natural. modificări legate de vârstă, pierderi de calciu, osteoporoză. În acest moment, o persoană trebuie să fie deosebit de atentă să nu deterioreze membrul și să nu rupă falange. Inafara de factor de vârstă, există mai multe motive care duc la o încălcare a integrității osului degetului mare. Printre ei:
- O lovitură puternică împotriva unui obstacol solid - un perete, colț, ușă etc.
- Accidentare sportiva.
- leziune de compresie.
- O lovitură în deget cu un obiect greu.
- Prea multă extensie a piciorului.
- Îndepărtând piciorul.
daune sănătoase țesut osos apar frecvent, dar nu mai rar fracturi patologice atunci când apare o leziune din cauza dezvoltării tuberculozei, osteoporozei și neoplasmelor în os.
Clasificare
Fracturile degetului mare sunt împărțite în funcție de natura leziunii, de tipul de comunicare a fragmentelor osoase, de severitatea leziunii și de multe alte semne. Iată câteva exemple de clasificări:
- În funcție de tipul de comunicare a pieselor - există fracturi deschise și cele închise.
- În funcție de locația fragmentelor - se întâmplă cu și fără deplasare.
- După natura distrugerii - fără fragmente, unul sau două fragmente, și așa când rămân multe fragmente.
- După localizare - falanga principală și falanga unghială a degetului mare.
Simptome caracteristice
Caracteristicile simptomelor unei fracturi a degetului mare de la picior sunt că imaginea bolii poate fi agravată de deteriorarea articulației interfalangiene și metatarsofalangiene. În acest caz, simptomele bolii au propriile diferențe, tratamentul și reabilitarea după aceste leziuni este mai dificilă decât cu o fractură convențională. Fracturile deschise deplasate sunt considerate nu mai puțin grave de medici.
Recunoașterea simptomelor unui deget mare rupt poate fi dificilă, deoarece fracturile minore sunt adesea confundate cu vânătăi. Victima nu știe cum să determine fractura și ce să facă dacă degetul mare este încă rupt. În același timp, umflarea poate să nu fie pronunțată, durerea este moderată, nu există leziuni externe, o persoană poate chiar să meargă. Toate acestea creează o imagine de bunăstare relativă, iar victima nu merge la medic, tratându-și piciorul cu comprese și alte metode care sunt inutile în acest caz. Când vizitează clinica, astfel de pacienți fac o radiografie, care clarifică situația la nivelul piciorului - dacă există o fisură acolo sau există simptome ale unei fracturi.
Semnele unei fracturi a degetului mare sunt absolute și relative. La semne relative(durere, umflare, hematom), nu este necesar să se precizeze categoric o fractură, dar semnele absolute (ieșirea osului, poziția nefirească a degetului, sensibilitatea afectată, scârțâitul când încercați să vă mișcați) vă permit să stabiliți cu exactitate că marele degetul de la picior este deteriorat.
Primul ajutor
După ce a apărut o problemă cu degetul mare de la picior, victima trebuie prezentată medicului traumatolog. Înainte de a examina pacientul de către un medic, piciorul trebuie să fie într-o poziție ridicată, îmbrăcat pe haine răsucite, o pătură sau o pernă. Acest lucru reduce la minimum umflarea membrului. Pentru a ameliora simptomele durerii, puteți pune un pachet de gheață la loc chiar sub degetul mare. Cu dureri severe, este permis să luați un analgezic - Tempalgin, Analgin, Pentalgin sau medicamente antiinflamatoare - Nimesulid, Ibuprofen, Ketorol.
Dacă este imposibil să chemați o ambulanță, pacientul este dus singur la clinică. Dacă fractura degetului mare de la picior este deschisă, atunci rana din zona rănii este lubrifiată cu peroxid de hidrogen sau iod și se aplică un bandaj uscat de material steril. Piciorul este imobilizat cu ajutorul mijloacelor improvizate. Anvelopa poate fi realizată chiar și din carton împăturit în mai multe straturi, din creioane și alte obiecte dure. Atela se aplică pe ambele părți ale piciorului și se pansează pe picior, fixând în mod deosebit zona fracturii.
Tipuri de diagnosticare
Este posibil să se diagnosticheze un anumit tip de fractură a degetului mare, chiar și cu semne șterse, în institutie medicala. În acest caz, medicul va efectua două radiografii în proiecții frontale și laterale pentru a examina cât mai bine leziunea și a determina dacă există o deplasare a oaselor. Realizat dacă este necesar scanare CT, ceea ce face posibilă identificarea leziuni intra-articulareși leziuni ale țesuturilor moi.
Tratamentul traumei
În cazul unei fracturi cu deplasare, recuperare raportul corect oasele de la degetul mare sunt reduse dacă fractura este de tip închis. Această procedură se efectuează sub Anestezie locala. După ce a fost efectuată repoziționarea, medicul verifică poziția relativă a oaselor și capacitatea articulației de a se mișca liber. Asta înseamnă că oasele și-au găsit drumul locul potrivit. Apoi imobilizarea se face pentru o anumită perioadă - gips de tip „cizmă”, când o parte a piciorului se află în gips până la treimea inferioară tibie.
Fracturile nedeplasate și fracturile la nivelul osului policelui pot fi tratate cu o atela, dar numai un medic poate decide dacă este nevoie de ghips în fiecare caz.
Atela pentru degetul mare
Dacă fractura este deschisă, există o deplasare semnificativă a oaselor și s-au format fragmente, poate fi necesară o intervenție chirurgicală pentru întinderea osului cu plăci, fire, șuruburi etc. În timpul tratamentului, pacientului i se administrează antibiotice pentru a evita răspândirea. proces inflamator. Dacă există o fractură la degetul mare după o lovitură falange unghiilor si s-a format un hematom impresionant, iar unghia a avut de suferit, apoi in timpul intervenție chirurgicală medicul scoate placa de unghie. După operație, piciorul pacientului este bandajat pentru a-l proteja de efectele Mediul extern, și, de asemenea, efectuați tencuiala membrului afectat.
Procesul de vindecare depinde în mare măsură de tipul și severitatea daunelor primite, așa că este dificil de spus cât timp va dura tratamentul și cât de mult se va întinde degetul mare. Dacă victima a apelat rapid la clinică, atunci probabilitatea unui rezultat de succes este mult mai mare. La tratament adecvat o fractură fără deplasare osoasă se vindecă în 3 săptămâni, dar la persoanele în vârstă, procesul de recuperare poate dura până la 2 luni. După o fractură, pacienților li se prescriu în plus tablete de calciu, precum și medicamente de restaurare. țesutul cartilajului. Acest lucru va ajuta la vindecarea articulației.
După îndepărtarea tencuielii, se efectuează reabilitarea. Spre complex activitati necesare include masaj, fizioterapie, fizioterapie. Toate aceste proceduri trebuie efectuate sub supravegherea unui medic, deoarece pacientul efectuează majoritatea exercițiilor acasă. Efectuarea procedurilor de reabilitare de înaltă calitate accelerează semnificativ timpul pentru recuperarea completă.
Un deget rupt este una dintre cele mai frecvente leziuni, uneori poate necesita recuperarea completă tratament complexși o perioadă lungă de recuperare.
Falangele sunt o parte importantă sistem motor, deoarece împreună cu piciorul susțin în mod fiabil corpul și îi permit să se miște liber.
Toate degetele constau din trei oase (degetul mare al 2) interconectate prin articulații interfalangiene active, care acționează ca un mecanism care funcționează bine, care este activat atunci când degetele sunt îndoite și deschise.
Principalele cauze ale vătămării
Puteți deteriora articulația, nu numai la serviciu sau la timp activitate fizica dar și acasă. Cele mai frecvente cauze ale unei fracturi includ:
- sari de la mare inaltime;
- neglijarea securității la locul de muncă;
- încărcături sportive;
- obiect în cădere sau beţivan despre un obstacol solid.
Indiferent de originea leziunii, se va evita diagnosticarea în timp util a fracturii consecințe neplăcuteși scurtează perioada de recuperare.
De ce degetele mari de la picioare sunt cel mai des rănite?
Principala diferență dintre falanga degetului bolnav și restul este că are două oase, în loc de 3. În timpul mișcării, degetul este supus unei presiuni semnificative, susținând greutatea corpului și ieșind ușor înainte, ceea ce îl face mai probabil să fie rănit.
Umflarea și albăstrirea se pot dispersa de la falanga principală la întregul picior, articulațiile adiacente, drept urmare este dificil să miști piciorul și să calci pe el. În cazul unei fracturi a degetului mare, se aplică un ghips din 1/3 superioară a piciorului inferior până la falange, timp de 5 săptămâni.
Manifestările patologiei pot fi absolute și comparative. Aceste din urmă caracteristici fac posibilă doar presupunerea prezenței unei fracturi, deoarece sunt similare cu semnele unei vânătăi. În prezența simptomelor absolute, nu există nicio îndoială cu privire la prezența unei leziuni.
Caracteristicile relative includ:
- intens durere insuportabilă, umflătură;
- hemoragie sub derm sau unghie;
- scăderea performanței membrului;
- la mișcare apare o durere ascuțită.
Intensitatea manifestării simptomelor relative depinde de localizarea patologiei. Semnele unei fracturi sunt pronunțate atunci când degetul mare este deteriorat.
Video cu degetul mic rupt
Pe videoclip puteți vedea principalele simptome când degetul mic de pe picior este rupt.
Care sunt diferențele dintre cele două tipuri de daune?
Semnele unei vânătăi severe sunt similare cu simptomele unei fracturi, astfel încât o leziune poate fi detectată numai dacă există indicatori absoluti:
- la locul deteriorării, mobilitatea este de natură particulară;
- la apăsare se aude un scrapător, care apare din cauza frecării fragmentelor osoase;
- poziție anormală a piciorului.
Doar dacă există o caracteristică intensă a leziunii, se poate argumenta că pacientul are într-adevăr o fractură.
În funcție de originea patologiei, fracturile sunt împărțite în mai multe categorii:
- deteriora caracter traumatic– lezarea mecanică a unui os sănătos;
- patologic - o încălcare a rezistenței normale a falangelor, slăbirea lor din cauza patologie concomitentă Cuvinte cheie: osteoporoză, neoplasme, tuberculoză.
La primul semn de simptome, trebuie să consultați imediat un medic pentru o examinare și pentru a prescrie un tratament în timp util.
Tipuri de fracturi ale piciorului
În funcție de starea și tipul de vătămare poate fi:
- Fractură deschisă - țesuturile sunt distruse de fragmente osoase, o bucată de falange este vizibilă prin deteriorare. Astfel de patologii sunt însoțite de o ușoară deplasare a oaselor, ruperea dermului, a vaselor de sânge și a mușchilor.
- Închis - capacul pielii și-a păstrat integritatea, osul nu este vizibil.
- Cu o ușoară deplasare - falangele rănite se pot deplasa în lateral, încălcând terminații nervoase, vasele de sânge sau țesutul muscular.
- Fără compensare.
- Fractură multiplă - cu distrugerea osului în mai multe sau un singur loc.
- Fisura - cu aspectul unei fisuri in falange.
- O fractură mărunțită este apariția unor fragmente atunci când un os întreg este zdrobit.
Fracturile mărunțite se formează adesea la mutilarea cu un obiect mic contondent (ciocan sau piatră).
Diagnosticul fracturii
Piciorul capătă o nuanță albăstruie, se umflă, apare dureri insuportabile la mișcarea articulației. Medicul efectuează un sondaj, pentru a clarifica modul în care a fost primită vătămarea și, în paralel, se efectuează o examinare vizuală a locului leziunii.
La diagnosticare, inspecția vizuală nu este întotdeauna capabilă să determine cu exactitate fractura. Pentru a identifica imaginea exactă a rănii, se face o radiografie în diferite proiecții. După aceea, în imagine puteți vedea clar încălcarea integrității, deplasarea osului.
Tratamentul leziunilor degetelor de la picioare
Chirurgul-traumatolog selectează tactica terapiei complexe în funcție de natura leziunii. În absența unui tratament adecvat, leziunea poate fi însoțită de tetanos, supurație și alte probleme. Pentru a face acest lucru, medicul prescrie vaccinări preventive si antibiotice.
Ajutor urgent
Dacă se suspectează deteriorarea, piciorul și falanga sunt fixate într-o anumită poziție. Se aplică un bandaj rece pe zona cu probleme. Cu o rană deschisă, piciorul este bandajat cu un bandaj special steril pentru a preveni infecția. Apoi se aplică o anvelopă mică, fixată bine cu un bandaj.
Tratamentul patologiei falangei unghiilor
Zona vătămată este anesteziată. La o fractură osul distal se efectuează imobilizarea zonei cu probleme. În acest scop, unghia este perforată, cheagurile de sânge sunt îndepărtate, fragmentele rupte sunt fixate cu o ghips și conectate la falangele situate în apropiere.
Degetul mare și degetul mijlociu fracturate
Terapia se efectuează în ambulatoriu. Dacă fractura este cu o ușoară deplasare, atunci pe zona cu probleme este atașat un tencuială medicală lipicioasă. Nici măcar o rănire minoră nu trebuie lăsată fără imobilizarea adecvată, altfel oasele s-ar putea să nu se vindece corespunzător.
Fractură multiplă
Un „pantof” de ipsos se aplică timp de câteva săptămâni. În caz de patologie cu o schimbare, se atașează o atela specială până când osul este complet restaurat.
Fractură compusă cu deplasare
Cu o schimbare semnificativă a osului, fragmentele sunt repoziționate manual până când poziția normală este restabilită. După aceea, se aplică tencuială, care se lasă până la recuperare totală(3-4 săptămâni).
La daune deschise un chirurg traumatologic restabilește integritatea falangei din fragmente, fixează piciorul, introduce un compus profilactic antirabic și prescrie un tratament intensiv. tratament antibacterian pentru a preveni infecția ulterioară.
Recuperare la domiciliu
O fractură minoră fără deplasare poate fi tratată singură, dar este mai bine să contactați o instituție medicală!
Pentru a vă recupera acasă veți avea nevoie de:
- Aplicați un bandaj rece pe zona cu probleme pentru a elimina umflarea. Procedura se repetă două zile la fiecare oră cu o durată de 15 minute.
- Membrul pe care a fost rănit degetul ar trebui să fie situat deasupra capului pentru a reduce durerea și umflarea.
- Luați analgezice: ibuprofen.
- Imobilizați degetul cu un bandaj elastic, conectând zona cu probleme de falange din apropiere, plasând un tampon de bumbac. Folosind tifon, fixați poziția degetelor.
Este necesar să se efectueze examinare cu raze X pentru a determina natura leziunii și, dacă este necesar, aplicați un bandaj de ipsos.
Perioada de recuperare
După îndepărtarea gipsului, pacientul începe reabilitarea: masaj, fizioterapie, fizioterapie. Pe recuperare totală falangele vor dura aproximativ 2 luni.
Exerciții după degetele rupte
Gimnastica terapeutică și de restaurare se efectuează în poziția culcat:
- Apăsați și îndreptați picioarele (de 10 ori). Respirația este uniformă, ritmul este calm.
- Îndoiți și îndreptați degetele de la picioare (de 10 ori). Respirație uniformă, ritm lent.
Perioada de recuperare presupune un stil de viață calm, fără stres inutil. Dieta pacientului include alimente care conțin concentrație mare calciu si proteine.
Prevenirea pentru prevenirea fracturilor
Pentru a preveni rănirea degetelor de la picioare, trebuie să:
- purtați pantofi stabili și confortabili;
- reduce consumul de alimente care favorizează scurgerea calciului: alcool, cafea, sifon;
- a consuma mai multa mancare bogat în calciu;
- ai mai multă grijă.
Leziunile degetelor de la picioare sunt uneori dificil de distins de o vânătaie gravă. Doar prezența simptomelor absolute poate indica faptul că a avut loc într-adevăr o fractură. Diagnosticul și tratamentul precoce pot ajuta la prevenire Consecințe negative, inclusiv șchiopătura.
18620 8
Un os rupt este o leziune destul de gravă, care durează mult timp pentru a se vindeca.
LA corpul uman există mai mult de două sute de oase, dintre care oricare în anumită situație poate să nu reziste la sarcină și să fie deteriorat.
Cel mai adesea cu risc de fracturi ale membrului - ca parte cea mai vulnerabilă a corpului.
Și în special, cel mai frecvent tip de fractură este un deget rupt.
Structura articulației degetelor și funcțiile sale
Degetele de la picioare sunt foarte importante aparat locomotivă o persoană, deoarece ea, împreună cu piciorul, susțin greutatea corpului și îi oferă posibilitatea de a se mișca, ajutând în același timp la menținerea echilibrului.
Fiecare deget de pe mână și picior este format din mai multe oase, care sunt numite falange. Ele sunt interconectate prin articulații interfalangiene mobile, ceea ce vă permite să îndoiți și să desfaceți degetele.
Cauzele fracturilor falangelor degetelor
LA viata de zi cu zi uneori se întâmplă să existe fracturi ale degetului de la picior - la cădere, vânătăi severe pe obiecte dure, sărituri nereușite de la înălțime. De asemenea, motivul poate fi tuck picior, căderea pe piciorul unui obiect greu și situații similare de impact asupra piciorului.
O fractură se caracterizează prin deteriorarea integrității osului și, uneori, a pielii din jurul acestuia.
Clasificare
Fracturile degetelor de la picioare pot fi împărțite în următoarele tipuri:
- Fractură traumatică- apare ca urmare impact mecanic pe picior, cum ar fi vânătăi, compresie, răsucire.
- Patologic- apare ca urmare a anumitor boli care încalcă rezistența țesutului osos și îl fac prea fragil. Aceste boli includ osteoporoza, cancerul osos, disfuncția glanda tiroida, tuberculoza, tumora si altele.
A doua caracteristică a unei fracturi este tipul și starea acesteia:
- deschis- când integritatea pielii este ruptă și o parte din osul rupt poate fi văzută prin rană;
- închis- în care se păstrează integritatea țesuturilor moi;
- decalaj- ca urmare a impactului asupra degetului a fortei care a provocat leziunea, oasele lezate sunt deplasate. În acest caz, poate exista o leziune a nervilor, vaselor sau mușchilor aflați în apropiere.
- nici o compensare;
- deplin- în care osul se rupe în două sau mai multe părți;
- incomplet- se formeaza o fisura in tesutul osos;
- mărunțit- apare atunci când un os este zdrobit, în urma căruia fragmentele cad în rană.
Locația fracturii poate fi clasificată astfel:
- pe falange unghiei;
- pe falanga mijlocie;
- pe falanga principală;
- fractură combinată - când două sau mai multe falange ale degetelor au fost afectate.
De ce se rupe cel mai des degetul mare?
Diferența dintre degetul mare și restul este că are două falange în loc de trei. La mers pe jos, acest deget preia greul greutății persoanei și de multe ori este mai probabil să se fractureze, deoarece iese mai mult înainte.
Mai mult, albăstrirea și umflarea se pot răspândi de la degetul mare la întregul picior și degetele adiacente, drept urmare devine dureros să călci pe picior sau să-l miști.
Pentru tratamentul unei fracturi a degetului mare de la picior, va fi necesar un ghips din treimea superioară a piciorului inferior până la deget, care trebuie purtat timp de aproximativ 5 până la 6 săptămâni.
Cum să identifici trauma
Simptomele unui deget rupt de la picior sunt împărțite în absolută şi relativă.
Semnele relative de vătămare permit doar o concluzie preliminară despre vătămare. Acestea includ:
- durere ascuțită;
- umflarea degetului rănit;
- pot apărea sângerări sub unghie sau piele;
- există o încălcare a funcției membrului;
- la mișcarea degetului, se simte o durere ascuțită.
Toate aceste simptome sunt mai pronunțate atunci când falangea principală a degetului, care este conectată la oasele piciorului, este afectată.
Pe degetul mare, hematomul și umflarea sunt mai pronunțate, în timp ce piciorul se umflă și doare la mișcarea degetelor. O fractură a degetelor II, III, IV și V poate fi mai puțin vizibilă, deoarece există o sarcină mică asupra lor. Victima nici măcar nu observă imediat leziunea și de obicei merge la medic abia a doua zi, când durerea se intensifică.
Semnele absolute indică cu exactitate prezența unei fracturi. Printre acestea se numără următoarele:
- mobilitatea patologică a degetului;
- poziția nenaturală a membrului;
- strângerea fragmentelor la apăsarea pe zona afectată.
Metode de diagnostic
În cazul unui deget rupt, trebuie să contactați un traumatolog. Pe baza unui mic sondaj, identificarea semnelor relative și absolute ale unei fracturi, precum și raze X el poate pune diagnostic corect.
Chiar dacă degetul nu te doare foarte tare la început, este totuși mai bine să mergi la spital după ce te-ai accidentat, fără să-l amâni pentru mai târziu.
Primul ajutor și proceduri medicale
Ce să faci în cazul acestei răni?
Dacă nu aveți nevoie să vedeți un medic
În principiu, oricine poate acorda primul ajutor. În primul rând, ai nevoie imobilizați piciorul, adică imobilizați-l. După ce vă descălțați, trebuie să vă bandați pansament steril membru rănit, dacă există o rană. Acest lucru se face pentru a nu aduce infecția acolo.
Apoi trebuie să găsiți orice obiect solid care ar acționa ca o anvelopă și să-l bandați pe picior. Nu uitați că atunci când aplicați un bandaj pe rană, mâinile trebuie să fie curate.
Ca urmare a unor astfel de acțiuni, rana nu va fi re-deteriorată de fragmente osoase, iar durerea ar trebui să scadă.
Tratamentul fracturilor în funcție de tipul acestora
Când tratați un deget rupt, trebuie să luați în considerare localizarea acestuia:
- Asa de, cu traumatisme la falange unghiei degetele trebuie să o anestezieze. Dacă falangea distală a unghiei este deteriorată, osul este imobilizat. Pentru a face acest lucru, unghia este perforată, îndepărtând sângele acumulat de sub ea, fragmentele rupte sunt fixate cu o ghips și atașate de falangele adiacente. Dacă hematomul subungual este prea mare, atunci trebuie să îndepărtați unghia.
- Fractură a falangei mijlocii și principale a degetelor- suficient apariție frecventă, deoarece aceste degete sunt puțin protejate de influență externă. Tratamentul lor este de obicei efectuat în ambulatoriu. Dacă deteriorarea a fost fără deplasare, atunci se aplică un plasture lipicios pe zona bolnavă timp de aproximativ două săptămâni. Chiar și o mică fractură nu trebuie lăsată fără imobilizare, deoarece s-ar putea să nu se vindece corespunzător.
La fracturi multiple se aplică un „pantof” de ipsos, care trebuie purtat aproximativ 2 până la 3 săptămâni.
Dacă, cu o rănire a degetului a fost o schimbare, i se aplică tracțiune de-a lungul axei pentru degetul dureros sau este suprapusă cauciuc Cherkes-Zade.
Dacă deplasarea a fost mare, atunci repoziţionarea manuală a fragmentelor oase până când poziția lor inițială este restabilită, după care, după aproximativ 1-2 săptămâni, bandaj de gips sub formă de pantofi. Trebuie purtat până când rana este complet vindecată. În același timp, capacitatea de lucru este restabilită în aproximativ trei până la patru săptămâni.
Tratamentul unei fracturi a degetului mare de la picior (daca este inchis si nu foarte mare) se poate face acasa sau se poate consulta un medic.
Dacă ai ales versiunea acasă tratament, trebuie mai întâi să efectuați următoarele acțiuni:
- Aplicați pe zona deteriorată compresa rece pentru a reduce umflarea. Este necesar să faceți acest lucru timp de 10 - 15 minute la fiecare oră și repetați una - două zile. Dar, în același timp, trebuie să respectați măsura, astfel încât să nu apară degerături.
- Piciorul pe care a fost rupt degetul trebuie ridicat deasupra nivelului inimii pentru a reduce umflarea și durerea.
- De asemenea, este recomandat pentru ameliorarea durerii luați ibuprofen sau un alt analgezic recomandat de medic.
- Pentru a imobiliza un deget dureros, este necesar să se folosească bandaj elastic face un garou, atașând zona deteriorată de degetul adiacent și plasând un tampon de bumbac între ele pentru aliniere. Cu ajutorul tifonului se fixează garoul.
La fractură deschisă se reface un os din fragmente, se imobilizează piciorul, se administrează un vaccin antirabic și terapie cu antibiotice pentru a evita dezvoltarea unei infectii secundare.
Mai bine, nu ezitați să solicitați tratament la spital, unde:
- Vor face o radiografie pentru a afla natura fracturii. Puteți aplica și ipsos.
- Daca este necesar elimina părtinirea(când două margini ale degetului sunt deplasate) sau o curbură în care degetul este îndoit în direcția greșită. Odată ce degetul este la locul său, medicul va pune o atela pe zona rănită pentru a o menține imobil până se vindecă.
- Uneori, medicul dumneavoastră vă poate sfătui purtați pantofi speciali de susținere, care are un efect benefic asupra scăpării edemului.
- Dacă în timpul unei fracturi ai rupt pielea, tu fă-ți vaccinul împotriva tetanosului pentru a evita infectarea.
Reabilitare
Timp de aproximativ șase săptămâni după fractură, este necesar să aveți grijă de degetul rănit, nu-l suprasolicitați. Aceasta înseamnă că plimbările lungi, și cu atât mai mult sportul, sunt contraindicate. Când mergeți, priviți cu atenție sub picioare pentru a nu vă răni degetul dureros.
Procesul de reabilitare include proceduri fizice, masoterapieși gimnastică specială si urmand recomandarile medicului. În dieta ta trebuie să incluzi alimente bogate în proteine și calciu.
Măsuri preventive
Pentru a evita fracturile degetelor, aveți nevoie de:
- Purtați pantofi confortabili cu talpa stabila.
- Reduceți consumul de alimente care epuizează calciul din organism responsabil pentru rezistența oaselor, cum ar fi cafeaua, sifon dulce, bauturi alcoolice.
- Se recomanda consumul de alimente care contin calciu. Nu este numai lactate dar și fasole, mazăre, mere, caise, struguri, cartofi, ouă, morcovi, varză, pâine de secarași multe altele.
- De asemena ai nevoie atenție unde un obiect greu poate cădea pe picioarele tale sau unde sunt multe obiecte pe podea care sunt ușor de lovit cu piciorul.
Din cele de mai sus, putem concluziona că nu vă puteți neglija sănătatea, pentru că atunci va fi destul de neplăcut și lung de tratat.
Și ca urmare a unor răni, puteți obține și șchiopătură permanentă, ceea ce complică foarte mult viața. Prin urmare, aveți grijă de sănătatea dumneavoastră în avans.
Video: Taping pe degete
Cel mai adesea, atunci când o persoană se rănește la picior, apare o fractură a degetului mare. Sub influența majorității factorilor externi, falangele picioarelor pot fi deteriorate, motiv pentru care pacientul vine la medic plângându-se de o fractură sau vânătăi. Să aruncăm o privire mai atentă la care sunt principalele cauze și simptome ale unei fracturi, precum și cum să acționăm dacă se găsește un deget rupt.
De ce apare trauma?
Un membru poate suferi o fractură din cauza căderii unor obiecte grele pe picior, alergării peste picior cu o roată de mașină, împiedicării, accidentării la locul de muncă din cauza comprimării degetului de la picior din două părți sau loviturii de un obiect greu.
Cu leziuni grave, pacientul este diagnosticat cu aplatizarea osului degetului mare.
Dacă există un efect direct al forței, degetul primește fractură traumatică. Dacă oasele se sparg din cauza osteoporozei, tuberculozei sau osteomielitei, se notează fracturi patologice.
La pacienţii care au boală gravă, un deget de la picior se poate sparge din cauza purtării pantofilor prea îngusti sau a unei răni foarte ușoare.
Simptome de rănire
La fractură, există tipuri diferite simptome. Simptome absolute indică clar că a avut loc o leziune care trebuie tratată de urgență.
Semne relative ale unei fracturi:
- durere ascuțită;
- funcționalitatea membrului este afectată;
- există o hemoragie sub unghie;
- piciorul rănit se umflă;
- atunci când efectuați orice mișcare cu un deget rupt, apare durerea.
Simptomele se manifestă în moduri diferite, deoarece deteriorarea degetului și a falangei unghiilor poate fi, de asemenea, de orice natură.
Dacă falangea principală, care se conectează la oasele piciorului, este rănită, atunci pacientul simte toate simptomele foarte puternic. Simptomele unei fracturi a degetului mare: piciorul se umflă imediat, devine cianotic. Există durere, din cauza căreia pacientul nu poate sta pe picior.
Cu o fractură deschisă a degetului, pielea este deteriorată, ceea ce poate duce la infecție în rană. Adesea, într-o astfel de situație, pacientul are o manifestare semne evidente intoxicație corporală.
Cum să distingem o fractură de o vânătaie?
Dacă o persoană a primit vânătaie rău, el poate simți aceleași simptome ca la o fractură. Prin urmare, pentru a determina ce fel de prejudiciu a fost primit, pt începe corect tratamentul se recomandă consultarea unui medic.
O vânătaie trebuie să poată distinge de o fractură. Fractura poate fi identificată prin următoarele simptome- aceasta este o poziție nenaturală a piciorului. De asemenea, la o fractură, se observă o mobilitate anormală a piciorului. Există, de asemenea, un sunet atunci când este apăsat, asemănător cu un crunch.
Aceste simptome indică faptul că pacientul are un deget rupt. Este important să consultați un medic cu leziuni. Și cu cât acest lucru se face mai devreme, cu atât fractura se va vindeca mai repede.
Varietăți de fractură
După tip, o fractură a primei falange a piciorului poate fi:
- o fractură deschisă, în care țesuturile și pielea sunt deteriorate, mușchii și acoperirea epiteliului sunt rupte de fragmente osoase. Din rană deschisă puteți vedea țesutul afectat;
- se caracterizează fractura închisă daune serioase, dar mușchii, ligamentele și pielea rămân intacte.
Cu o fractură deschisă și închisă, pacientului i se acordă primul ajutor în diferite moduri.
În funcție de afectarea osului, leziunea poate fi deplasată sau nedeplasată.
Dacă osul este rupt în două părți, este diagnosticată o fractură completă, iar dacă osul nu este complet rupt sau doar crăpat, este o fractură incompletă.
În funcție de prezența fragmentelor osoase, leziunea poate fi complicată și fără complicații.
Poate apărea o fractură a falangei unghiei, a falangei de 1 deget (mare) sau intra-articulară.
Dacă un deget de la picior suferă atunci când este rănit, notează medicul fractură marginală. Există cazuri când membrul a suferit multe lovituri care au provocat leziuni la toate degetele de la picioare. Într-o astfel de situație, tratamentul și recuperarea vor fi de lungă durată.
Diagnosticul leziunilor
Uneori, fractura nu apare simptome caracteristice, mai ales dacă osul nu s-a mișcat după leziune sau a apărut o fisură în os. Adesea, în astfel de cazuri, victima nu merge la medic pentru o programare. El atribuie durerea unui deget obișnuit vânătat, mai ales dacă vătămarea a fost primită pentru prima dată.
Când contactează un medic, un specialist efectuează o examinare vizuală a degetului rănit, pacientul este trimis pentru o radiografie. Bazat raze X a pune diagnostic precisși stabiliți cum să tratați vătămarea.
Primul ajutor
Dacă piciorul este puternic învinețit și există posibilitatea ca o fractură a falangei proximale să fi avut loc, este posibil și chiar necesar să se ofere victimei primul îngrijire medicală, care este după cum urmează:
- Trebuie să dați medicamente pentru durere.
- Dezinfectați suprafața plăgii.
- Imobilizați fractura.
- Duceți pacientul la spital.
În cazul unei fracturi, degetul trebuie fixat într-o poziție în care să nu atingă obiectele din jur. Pentru pacient, faceți o flexie dorsală a piciorului și accent pe călcâi. Este important să puneți piciorul în poziție suspendată pentru a îndepărta sarcina de pe degete. Este necesar să transportați victima la spital cu piciorul ridicat pentru a ameliora umflarea țesuturilor moi și a reduce durerea.
În cazul unei fracturi, medicul poate sfătui să se administreze victimei un anestezic: Analgin, Paracetamol, Pentalgin. De asemenea, un medicament antiinflamator - Nimesil sau Ibuprofen - nu va interfera.
Dacă există suspiciunea că s-a produs o deplasare a fragmentelor osoase, degetul afectat trebuie imobilizat prin fixarea lui de atelă cu un bandaj. În loc de anvelopă, se poate folosi o scândură sau o placă învelită cu două straturi de material textil.
Pentru a ameliora umflarea, a reduce hematomul și durerea, puteți aplica rece pe picior, de exemplu, un pachet de gheață. Se aplică rece pe deget la fiecare cinci minute timp de zece minute. Este important să nu exagerați cu o compresă rece, pentru a nu îngheța zona deteriorată.
Caracteristicile terapiei fracturilor
În funcție de locația leziunii, tratamentul se efectuează în diferite moduri:
- În caz de leziune a falangei unghiale a degetului, este urgentă anesteziarea și imobilizarea osului. Medicul scoate placa unghiei, curăță sângele îngroșat, fixează fragmentele osoase într-o singură poziție și le conectează la fragmentele intacte din apropiere. Degetul se fixează cu o ghips.
- În cazul unei fracturi a 1 falange principală fără deplasare, leziunea se fixează cu o ghips și se asigură pacientului odihna la pat. Dacă pacientul merge, poate apărea deplasarea.
- Dacă o persoană a primit fracturi multiple, medicul aplica un gips. Dacă există o deplasare a fragmentelor osoase, este important să le readuceți în poziția anatomică.
- A decola dureri severe, victimei i se poate administra un agent analgezic și antiinflamator.
- Cu o fractură deschisă, este important să tratați rana cu un antiseptic. Pacientului i se administrează o injecție pentru tetanos și, de asemenea, trebuie să urmeze un curs de antibiotice pentru a preveni procesul inflamator.
Există cazuri când este diagnosticată o fractură intraarticulară. Este important să efectuați operația și să fixați fragmentele osoase cu ace speciale subțiri.
Caracteristici de recuperare
1 deget al piciorului sau alte falange în cazul unei fracturi de obicei crește împreună în decurs de 1 până la 3 luni.
Este important în perioada de reabilitare să nu încărcați piciorul și să nu afectați degetul rupt. Purtați pantofi speciali de fixare. Este interzis să stai mult timp într-un singur loc și, de asemenea, să performezi munca fizicaîn perioada de recuperare după accidentare.
Includeți alimente bogate în calciu și proteine în meniul dvs. Încercați să petreceți mult timp la soare. În plus, medicul poate prescrie vitamine și minerale în tablete sau capsule.
Pentru consolidarea rezultatului la finalul reabilitării, se recomandă exerciții de masaj și kinetoterapie.
Măsuri preventive
Pentru a preveni fractura degetului membru inferior, observa reguli simple prevenire:
- ai grijă în locurile în care un obiect greu poate cădea pe picior;
- când faci jogging, ai grijă pe ce calci pentru a nu te răni degetul pe pietre;
- consumați alimente îmbogățite cu calciu;
- nu mâncați alimente și băuturi care elimină calciul din organism;
- Înainte de a păși pe o podea udă, asigurați-vă că este antiderapantă și abia apoi mergeți cu atenție până la locul potrivit.
Dacă apare o fractură, luați o tabletă de anestezic, mențineți piciorul într-o poziție fixă și consultați un medic.
Acum știi de ce și cum se manifestă o fractură a degetului mare al membrului inferior. Modul în care este tratată fractura, precum și durata reabilitării, depind de cât de repede va fi dusă victima la spital după accidentare.
Un deget rupt implică o încălcare a integrității oaselor degetelor de la picioare. Aceasta se întâmplă sub influența factorilor externi, cu o intensitate care depășește limitele admise pentru os. Frecvența fracturilor degetelor plasează accidentarea pe locul trei, printre alte leziuni. Practicienii în traumatologie se confruntă cu fracturile degetelor de la picioare prea des.
Cu absenta diagnostic în timp util iar terapiile evoluează mult mai mult complicatii grave decât prejudiciul original.
Leziunile oaselor degetelor de la picioare sunt împărțite în tipuri deschise și închise în funcție de integritate. piele. Din punct de vedere anatomic, degetele de la picioare sunt flexibile și mobile, marea majoritate a leziunilor osoase ale degetelor de la picioare sunt natură închisă. Acest lucru devine un avantaj în timpul tratamentului, mai rar este necesar să se efectueze tratament chirurgical ceea ce reduce semnificativ riscul de complicații.
Încălcări ale integrității oaselor apar cu deplasarea fragmentelor sau fără aceasta.
Fracturile nedeplasate sunt simple, nu necesită compararea fragmentelor și mențin poziția fiziologică corectă a osului. leziune deschisățesutul osos este de obicei clasificat ca o fractură deplasată. Fragmentele deplasate formează margini ascuțite care încalcă integritatea pielii.
Fracturile degetelor deplasate sunt împărțite în subspecii:
- Leziune cu divergență longitudinală a fragmentelor.
- Leziune cu fragmente care se suprapun unele pe altele în direcția longitudinală.
- Fractură cu deplasare unghiulară sau laterală a fragmentelor osoase.
- Deteriorarea prin înfundare a fragmentelor.
Cum se identifică o fractură deplasată
Fractură simplă închisă a falangelor cu deplasarea fragmentelor - un eveniment rarîn traumatologie practică. Apar cu o rănire gravă, însoțită de vânătăi și strivire a ligamentelor și mușchilor picioarelor. Mult mai des, cu o fractură a degetelor, se observă că două secțiuni ale osului rupt se suprapun. Acest model de fractură poate fi explicat prin faptul că tesuturi moi picioarele au un grad ridicat de elasticitate, în caz de rănire, se deplasează și trag fragmente. Există o scurtare vizuală a degetului deteriorat, în viitor acesta crește împreună incorect.
La copii, o fractură închisă a degetelor de la picioare cu deplasare unghiulară este mult mai frecventă. Periostul, țesutul osos la copii este mult mai moale și mai elastic, adesea traumatismele din copilărie nu sunt recunoscute și sunt privite ca o vânătaie. Ca urmare, degetul crește împreună incorect și rămâne deformat. Adesea, direcția factorului traumatic este de-a lungul axei degetului de la picior și este dificil să distingem o fractură de o vânătaie a piciorului.
Sarcina principală este preluată de articulație, leziuni ale țesuturilor moi, deformarea cartilajului și o serie de fisuri în zona articulației. O fractură închisă este greu de distins de o fractură nedeplasată. Cu toate acestea, când examinare atentă, efectuând examinarea cu raze X, există diferențe. În unele cazuri, este posibil să se detecteze o fractură topită a degetelor de la picioare retrospectiv pe imagini.
Cum să determinați daune fără deplasare
Încălcările integrității țesutului osos fără deplasarea fragmentelor osoase sunt clasificate în mod similar:
- În direcția impactului traumatic - transversal și longitudinal.
- Prin natura liniei de fractură - oblic, elicoidal etc.
- După mecanismul factorului traumatic - direct și indirect.
Cu natura directă a leziunii, se distinge o singură linie de fractură, vizibilă în imagine doar acolo unde se aplică forța. Deseori se observă formarea fracturilor secundare, care se obțin la distanță de locul impactului direct și se formează sub acțiunea tracțiunii musculare. De cele mai multe ori, astfel de leziuni ale picioarelor sunt asociate și adesea cresc împreună incorect.
În funcție de numărul de fragmente formate din osul degetelor de la picioare, leziunile sunt nefragmentate, unice sau multi-comminutate. Primul tip de încălcare a integrității osului are loc cu o cădere directă pe picior. Dacă un obiect greu contondent și neted acționează asupra degetelor de la picioare, provoacă contuzii ale țesuturilor moi și formarea unuia sau a două fragmente osoase. Dacă o lovitură este primită cu un obiect neuniform, se obține o rănire multi-macinată a degetelor de la picioare, adesea de natură închisă.
Simptome de încălcare a integrității osului
Determinarea naturii leziunii, a codului ICD 10 și a principalelor semne clinice este o sarcină primordială în acordarea asistenței. Întrebările sunt incluse în fara esecîn programele de profil educatie medicala. Recunoașterea în timp util a simptomelor unei fracturi va permite medicului să stabilească diagnosticul corect și să codifice conform ICD 10, pentru a furniza corect îngrijire de urgență. Depinde direct de cât de mult crește osul împreună după deteriorare.
Simptomele de deteriorare a osului degetului de la picior prezintă asemănări cu semnele de deteriorare ale altor părți ale corpului. Semnele sunt împărțite în probabil și de încredere.
Simptomele posibile includ:
- Apariția durerii ascuțite la locul rănirii.
- Hiperemia pielii și edem cu creștere rapidă. La edem sever, nu se aplică gips continuu, ci o atela laterală.
- Poziția degetului devine forțată.
- Temperatura țesuturilor moi la locul distrugerii crește.
- Mișcările libere în articulație sunt îngreunate semnificativ sau lipsesc cu totul.
- Dacă bateți în vârful degetului, se dezvoltă o durere ascuțită.
Cu o leziune a degetelor de la picioare, durerea este întotdeauna tolerabilă. Acest lucru vă permite să-l distingeți de deteriorarea restului piciorului. Când sindrom de durere atât de pronunţat încât provoacă pierderea cunoştinţei victimei. Vătămarea degetelor de la picioare practic nu duce la încălcări similare. Durerea în aceste cazuri se datorează a două mecanisme patogene: direct către perioada acuta dupa lovirea sau caderea in degete, doare periostul, care are un grad ridicat de inervatie. Treptat, la locul leziunii începe să se dezvolte o durere surdă, dureroasă sau arcuită. Originea sa este asociată cu o creștere a umflăturilor țesuturilor lezate din cauza fluxului sanguin afectat și semnelor unui proces inflamator.
Dacă se obține o leziune a țesuturilor moi, ruptură periostală și integritatea osoasă, ca răspuns la durere și vasospasm, mediatorii inflamatori - serotonina, bradikinine - sunt eliberați în sânge, determinând dezvoltarea semne clinice inflamaţie. Biologic substanțe active provoacă atonia vaselor mici la locul leziunii, provoacă revărsare de lichid din patul vascular în spațiul intercelular al țesuturilor moi ale piciorului.
Dacă atingeți ușor partea de sus a degetului rupt în direcția axei, acțiunea va răspunde cu o durere ascuțită la locul rănirii. Semnul se referă la fundamentalul pentru recunoașterea fracturilor. Conduita corectă procedura de diagnosticare vă va permite să anticipați cu precizie dacă a fost primită o leziune a țesuturilor moi sau dacă oasele au fost deteriorate. O fractură se caracterizează prin durere exclusiv la locul încălcării integrității țesutului osos. O vânătaie cu o astfel de atingere nu se manifestă în niciun fel.
Cu toate acestea, atunci când se efectuează diagnosticul descris, este important să rețineți: dacă se suspectează o deplasare a fragmentelor sau un tip de rănire afectată, este strict interzisă efectuarea procedurii, poate agrava starea și poate crește deplasarea fragmente.
Simptome de încredere
Semnele care indică în mod fiabil prezența leziunilor osoase care nu sunt similare cu alte leziuni includ:
- Palparea a scos la iveală prezența unui fragment de os rupt.
- Degetul rupt este scurtat.
- Se remarcă mobilitatea osului în locuri necaracteristice.
- Din punct de vedere vizual, osul este deformat.
- La palpare se poate determina crepitarea fragmentelor.
Simțirea zonelor deteriorate ale piciorului trebuie efectuată cu mare atenție. Este necesar să ghidați cu atenție degetele de-a lungul osului deteriorat, apăsând ușor pentru a înțelege câte fragmente sunt prezente. Aceasta se face la randul sau pe suprafetele accesibile la atingere. Este mai ușor să se efectueze cercetări în zonele în care osul nu este adânc și ușor accesibil pentru inspecție și palpare.
Daca degetul nu este pozitionat corect si este scurtat fata de cel simetric pe picior sănătos, cel mai adesea aceasta devine o dovadă a inserției longitudinale a fragmentelor sparte.
Mobilitatea patologică a fragmentelor este determinată concomitent cu prezența frecării și deformării axei osoase. Inițial, este necesar să se efectueze o evaluare vizuală a piciorului rănit și să-l compare cu unul sănătos. Apoi fragmentul distal se preia cu grijă, cel proximal se fixează imobil. Dacă în timpul unei încercări de abatere a fragmentului distal de la axa fiziologică normală, acțiunea se poate face, se poate vorbi despre mobilitatea patologică existentă. La verificare, o criză este determinată de ureche.
Faceți cercetări pentru a descoperi semne de încredere nu întotdeauna recomandabil, procedurile provoacă dureri severe victimei. Simptomele pot fi identificate cu inspectie vizuala sau mișcarea neintenționată a pacientului.
Ce cercetări se fac
Adesea, o leziune a degetului rămâne nerecunoscută la inspecția vizuală. Minor durere duce la faptul că pacientul nu este conștient de fractură, nu merge la medic, ca urmare, fractura închisă crește împreună incorect.
Pentru un diagnostic de încredere, este necesar examinare cu raze X picioarele în mai multe proiecții. Pe baza imaginii, medicul va putea determina natura leziunii, va putea înțelege câte fragmente au apărut și va sugera cât timp va dura vindecarea rănii.