Dezordine mentala (boală mintală; boală mintală) - în în sens larg- o stare de spirit diferita de cea normala, sanatoasa. Opusul acestui termen este sănătatea mintală. Cu toate acestea, poate avea o semnificație mai specială în domenii precum dreptul, psihiatria și psihologia.

Ideile despre ceea ce este și ce nu este o tulburare mintală se schimbă odată cu dezvoltarea științei. De exemplu, cu câteva decenii în urmă, fobia socială nu era considerată o tulburare mintală, iar persoanele care sufereau de această boală erau considerate doar deosebit de timizi. În schimb, cu câteva decenii în urmă, homosexualitatea era considerată o tulburare mintală care necesita tratament și, conform Clasificării Internaționale a Bolilor, a 10-a revizuire, orientarea sexuală în sine nu este considerată o tulburare: doar probleme psihologice care pot apărea în legătură cu aceasta (F 66. 66.), sunt clasificate ca boli.

Diferențe în sensul termenului în funcție de context

În jurisprudență

Sub tulburare mintală cronică jurisprudența înțelege o tulburare psihică de lungă durată, care, totuși, poate continua și paroxistică (adică cu îmbunătățirea sau deteriorarea stării psihice), dar lasă în urmă un defect psihic persistent. Astfel de boli psihice includ: schizofrenia, epilepsia, paralizia progresivă, paranoia, psihoza maniaco-depresivă și alte boli psihice.

Sub tulburare psihică temporară jurisprudența înțelege boala psihică care durează un timp relativ scurt și se termină cu recuperare. Acestea includ: intoxicație patologică (delirium tremens), stări simptomatice reactive, adică tulburări psihice cauzate de tulburări și experiențe psihice severe.

În psihiatrie și psihologie clinică

Se pot distinge: tulburări psihice organice (adică din cauza tulburări organice), tulburări de personalitate, tulburări de comportament, tulburări emoționale (afective), tulburări asociate (cauzate) de consumul de substanțe psihoactive, tulburări de stres posttraumatic și altele. Unele dintre aceste grupuri se pot suprapune.

În psihologie

Exemple

Note

Literatură

• // Dicționar enciclopedic al lui Brockhaus și Efron: În 86 de volume (82 de volume și 4 suplimentare). - St.Petersburg. , 1890-1907.

• Tiganov A. S., Snezhnevsky A. V. și alții. Ghid de psihiatrie / Ed. Academician al Academiei Ruse de Științe Medicale A. S. Tiganov. - M .: Medicină, 1999. - T. în 2 volume.
• Spasennikov B. A., Spasennikov S. B. Tulburările mintale și semnificația lor penală. - Moscova: Yurlitinform, 2011. - 270 p. - 1000 de exemplare. - ISBN 978-5-93295-835-3
• Kuperman V.B., Zislin I.M. Simularea psihozei: semiotica comportamentului // Literatura rusă și medicină. Corp, prescripții, practică socială. Culegere de articole / Editat de K. A. Bogdanov, Iu. Murashov, R. Nicolosi. - Moscova: Editura nouă, 2006. - S. 290-302. - 304 p. - (Materiale noi și cercetări privind istoria culturii ruse). - ISBN 5-98379-049-8

Fundația Wikimedia. 2010 .

Vedeți ce este „Tulburarea mintală” în alte dicționare:

Dicţionar de drept

Ex., număr de sinonime: 3 boală mintală (15) boală mintală (7) ... Dicţionar de sinonime

Dezordine mentala - Termen general, indicând faptul că starea psihica persoana oferă o bază pentru intervenția psihiatrică. Termenul implică și. ce comportament normal din cauza unor factori asemănători celor care pot provoca... Marea Enciclopedie Psihologică

Dezordine mentala- vezi Boală mintală... Enciclopedia Dreptului

dezordine mentala- un termen introdus în Codul penal al Federației Ruse în locul conceptului învechit de boală mintală. Include tulburări mentale temporare, tulburări mintale cronice (boală), demență și altele stare de boală. Prezența P.s. este… … Big Law Dictionary

Dezordine mentala- (tulburare mintală) - conceptul se referă la o serie de disfuncții psihice grave. Legea privind sănătatea mintală din 1983 definește o tulburare mintală ca fiind o BOALĂ MENTALĂ, retard mintal sau de altă natură. dezordine mentala, ca … Dicţionar de asistenţă socială

DEZORDINE MENTALA- Un termen mai neutru decât boala mintală, și mulți preferă să-l folosească pentru că iadul nu implică model medical evenimente clinice, deși încă se sugerează că sfera mentală in acelasi timp este analog...... Dicţionarîn psihologie

DEZORDINE MENTALA- - vezi Boală mintală... Dicționar juridic sovietic

Boala mintală cronică, de ex. tulburare psihică de lungă durată. Uneori sunt paroxistici (adică, cu o îmbunătățire sau o deteriorare a stării), dar sunt capabili să lase în urmă un defect mental persistent. La astfel de boli...... Dicţionar de drept

Boli psihice care se desfășoară relativ rapid și se termină cu recuperare: intoxicație patologică (tremens delirante), stări simptomatice reactive, i.e. tulburări psihice cauzate de șocuri mentale severe și ...... Dicţionar de drept

Psihoză- o boală mintală în care o persoană nu poate percepe în mod adecvat realitatea înconjurătoare și nu poate răspunde la aceasta în mod adecvat. Psihozele sunt foarte diverse în manifestările lor. Ele însoțesc multe boli, cum ar fi schizofrenia, demența senilă, delirium tremens sau pot fi o patologie independentă.

Deci, ce este psihoza?

Aceasta este o tulburare mentală în care realitatea este atât de distorsionată în mintea unei persoane încât această „imagine” nu mai are nimic de-a face cu ceea ce văd alți oameni. A fi obiectiv împiedică o persoană să se teamă constantă pentru viața lui, voci în cap care îi ordonă să facă ceva, viziuni care nu sunt la îndemâna altcuiva... Aceste prisme interne schimbă comportamentul pacientului. Reacțiile lui devin complet inadecvate: râs sau lacrimi fără cauza, anxietate sau euforie. Toți pacienții cu psihoză se manifestă diferit. Unii sunt siguri că serviciile speciale îi vânează, alții îi asigură pe alții de superputerile lor, iar alții urmăresc cu insistență obiectul iubirii lor, pretinzându-l fără temei. Este imposibil să enumerați toate manifestările psihozei, dar psihiatrii au reușit să le sistematizeze combinându-le în grupuri.

Psihoza nu este doar o gândire greșită. Nu trebuie să ne gândim că bolnavul este înșelat sau nu-și poate ține nervii sub control. Nu te certa și cu atât mai mult condamnă-l. Psihoza este aceeași boală ca și diabetul zaharat. Aceasta este, de asemenea, o încălcare a proceselor metabolice, dar numai în creier. Nu ți-e frică de diabetici, nu-i condamni pentru boala lor. Simpatizi cu ei. Pacienții cu nevroză merită aceeași atitudine. Apropo, oamenii de știință au demonstrat că oamenii sănătoși mintal comit infracțiuni mai des decât cei cu psihoză.

Nu etichetați o persoană. Psihoza nu este o închisoare pe viață. Se întâmplă ca după o perioadă de boală, care poate fi destul de dificilă, psihicul este complet restaurat și problemele nu mai apar niciodată. Dar mai des boala are o natură ciclică. În acest caz, după o lungă perioadă de sănătate, apare o exacerbare: apar halucinații și iluzii. Acest lucru se întâmplă dacă nu respectați cu strictețe recomandările medicului curant. În cazurile severe, boala ia cronic, iar sănătatea mintală nu mai este returnată.

Psihoza este o problemă destul de comună. Potrivit statisticilor, 15% dintre pacienții din spitalele de boli psihice sunt pacienți cu psihoză. Și 3-5% din populația totală suferă de psihoză cauzată de diverse boli: astm, ateroscleroză cerebrală etc. Dar există încă mii de oameni a căror psihoză este asociată cu cauze externe - consumul de droguri, alcool, medicamente. Până în prezent, medicii nu pot calcula numărul exact de pacienți cu psihoză.

Psihoza afectează atât copiii, cât și adulții, atât bărbați, cât și femei. Dar unele forme ale bolii afectează predominant femeile. Deci, femeile suferă de sindrom maniaco-depresiv de 3-4 ori mai des. Psihozele sunt mai probabil să apară în timpul menstruației, menopauzei și după naștere. Acest lucru sugerează că boală mintală asociate cu fluctuațiile nivelului de hormoni din corpul feminin.

Dacă dumneavoastră sau cineva apropiat aveți semne de psihoză, nu disperați. Medicina modernă face față cu succes acestei boli. Iar notoria „contabilitate” a fost înlocuită cu consultarea medicului psihiatru local – consultativ și asistență medicală. Prin urmare, faptul de tratament nu vă va strica în niciun fel viața viitoare. Dar încercările de a face față singure bolii pot duce la schimbări ireparabile ale psihicului și la dizabilitate.

Cauzele psihozei

Dacă mitocondriile nu produc ATP, atunci pompa nu funcționează. Ca rezultat, activitatea celulară este întreruptă. Acest neuron rămâne „foame” și se confruntă cu o deficiență de oxigen, în ciuda faptului că o persoană mănâncă normal și primește suficient aer proaspăt.

Neuronii în care echilibrul chimic este perturbat nu se pot forma și transmite impulsuri nervoase. Ele perturbă întregul sistem nervos central, ducând la dezvoltarea psihozei. În funcție de ce părți ale creierului sunt mai afectate, depind de manifestările bolii. De exemplu, leziunile din centrii emoționali subcorticali duc la psihoză maniaco-depresivă.

Factori și patologii care duc la psihoză

1. Ereditate proastă.

   Există un grup de gene care sunt transmise de la părinți la copii. Aceste gene controlează sensibilitatea creierului influente externeși substanțe semnal. De exemplu, neurotransmițătorul dopamină, care provoacă o senzație de plăcere. Persoanele cu ereditate împovărată sunt mai susceptibile la influența factorilor negativi, fie că este vorba de boală sau de traume psihologice. Psihoza se dezvoltă în vârstă fragedă, rapid și sever.

   Dacă ambii părinți sunt bolnavi, există o șansă de 50% ca copilul să aibă psihoză. Dacă doar unul dintre părinți este bolnav, atunci riscul pentru copil este de 25%. Dacă părinții nu au suferit de psihoză, atunci și copiii lor se pot confrunta cu o astfel de problemă, primind „gene defecte” de la generațiile trecute.

2. Leziuni cerebrale:
   • leziuni primite de copil în timpul nașterii;
   • vânătăi și contuzii ale creierului;
   • leziuni craniocerebrale închise și deschise.
   O tulburare mintală poate apărea la câteva ore sau săptămâni după accidentare. Există un tipar, cu cât vătămarea este mai gravă, cu atât manifestările psihozei sunt mai puternice. Psihoza traumatică este asociată cu o creștere a presiunii intracraniene și are o natură ciclică - perioadele de manifestare a psihozei sunt înlocuite cu perioade. sănătate mentală. Când presiunea crește, simptomele psihozei se agravează. Când fluxul de lichid cefalorahidian se îmbunătățește, atunci apare ușurarea.
3. otrăvirea creierului poate fi cauzată de diferite substanțe.
4. Boli ale sistemului nervos: scleroză multiplă, epilepsie, accident vascular cerebral, boala Alzheimer, boala Parkinson, epilepsia lobului temporal Aceste boli ale creierului provoacă leziuni ale corpului celulelor nervoase sau proceselor acestora. Moartea celulelor cortexului și a structurilor mai profunde ale creierului provoacă umflarea țesutului din jur. Ca urmare, funcțiile pentru care sunt responsabile zonele deteriorate ale creierului sunt perturbate.
5. Boli infecțioase: gripa, oreion (oreion), malarie, lepra, boala Lyme. Microorganismele vii și moarte secretă toxine care otrăvesc celulele nervoase și provoacă moartea acestora. Intoxicarea creierului afectează negativ emoțiile și gândirea unei persoane.
6. tumori cerebrale. Chisturile, tumorile benigne și maligne comprimă țesuturile cerebrale din jur, perturbă circulația sângelui și transferul excitației de la o structură a creierului la alta. Impulsurile nervoase stau la baza emotiilor si gandirii. Prin urmare, o încălcare a trecerii semnalului se manifestă sub formă de psihoză.
7. Astm bronsic. Crizele severe de astm sunt însoțite de atacuri de panicași lipsa de oxigen a creierului. Lipsa oxigenului timp de 4-5 minute provoacă moartea celulelor nervoase, iar stresul perturbă munca bine coordonata creierul care duce la psihoză.
8. Boli însoțite de dureri severe Cuvinte cheie: colită ulceroasă, sarcoidoză, infarct miocardic. Durerea este stres și anxietate. Prin urmare, suferința fizică are întotdeauna un impact negativ asupra emoțiilor și asupra psihicului.
9. boli sistemice, asociat cu imunitatea afectată: lupus eritematos sistemic, reumatism. Țesutul nervos suferă de toxine eliberate de microorganisme, de deteriorare vasele cerebrale, dintr-o reacție alergică care apare cu boli sistemice. Aceste tulburări duc la eșecul activității nervoase superioare și la psihoză.
10. Lipsa vitaminelor B1 și B3 care afectează funcționarea sistemului nervos. Sunt implicați în producerea de neurotransmițători, molecule de ATP, normalizează metabolismul la nivel celular, au un efect pozitiv asupra fond emoționalși capacitatea de gândire umană. Deficitul de vitamine face ca sistemul nervos să fie mai sensibil la factorii externi care provoacă psihoza.
11. Dezechilibrul electrolitic asociat cu deficit sau exces de potasiu, calciu, sodiu, magneziu. Astfel de modificări pot fi cauzate de vărsături persistente sau diaree atunci când electroliții sunt spălați din organism, diete prelungite, utilizarea necontrolată a suplimentelor minerale. Ca urmare, compoziția citoplasmei din celulele nervoase se modifică, ceea ce afectează negativ funcțiile acestora.
12. Tulburări hormonale, cauzate de avort, naștere, disfuncție ovariană, glanda tiroida, hipofizar, hipotalamus, glandele suprarenale. Dezechilibrul hormonal prelungit perturbă creierul. Există o relație directă între sistemul nervos și glandele endocrine. Prin urmare, fluctuațiile puternice ale nivelurilor hormonale pot provoca psihoză acută.
13. traume psihice: stres sever, situații în care viața a fost pusă în pericol, pierderea unui loc de muncă, a proprietății sau a unei persoane dragi și alte evenimente care schimbă radical viața viitoare. Epuizarea nervoasă, suprasolicitarea și lipsa somnului provoacă și tulburări psihice. Acești factori perturbă circulația sângelui, transmiterea impulsurilor nervoase între neuroni, procesele metabolice din creier și duc la apariția psihozei.

Factori de risc pentru psihoză

Diverse psihoze se manifestă în perioadă diferită viata umana. De exemplu, în adolescență, când are loc o explozie hormonală, probabilitatea de schizofrenie este mare.

Psihoza maniaco-depresivă afectează cel mai adesea tinerii activi. La această vârstă au loc schimbări fatidice, care reprezintă o povară grea pentru psihic. Aceasta este admiterea la universitate, găsirea unui loc de muncă, întemeierea unei familii.

În perioada de maturitate apar psihoze sifilitice. Deoarece schimbările în psihic încep la 10-15 ani după infectarea cu sifilis.

La bătrânețe, apariția psihozei este asociată cu menopauza la femei, modificări legate de vârstă ale vaselor de sânge și ale celulelor nervoase. Încălcarea circulației sângelui și distrugerea țesutului nervos duce la psihoză senilă.

factor de gen

Numărul bărbaților și femeilor care suferă de psihoză este aproximativ același. Dar unele tipuri de psihoză pot afecta mai mulți membri de același sex. De exemplu, psihoza maniaco-depresivă (bipolară) la femei se dezvoltă de 3 ori mai des decât la bărbați. Și psihoza monopolară (atacuri de depresie fără o perioadă de excitare) are aceeași tendință: există de 2 ori mai multe femei reprezentative în rândul pacienților. Asemenea statistici se explică prin faptul că corpul feminin se confruntă adesea cu creșteri hormonale care afectează funcționarea sistemului nervos.

La bărbați, psihozele datorate alcoolismului cronic, psihozele sifilitice și traumatice sunt mai frecvente. Aceste forme „masculin” de psihoză nu sunt legate de nivelurile hormonale, ci de rol social, caracteristicile comportamentale ale reprezentanților sexului puternic. Dar cazurile timpurii de psihoză în boala Alzheimer la bărbați sunt asociate cu caracteristici genetice.

Factorul geografic

S-a observat că bolile mintale, inclusiv psihoza, afectează mai des locuitorii orașelor mari. Și cei care trăiesc în mici aşezări si in mediu rural risca mai putin. Cert este că viața în mega-orașe are un ritm ridicat și este plină de stres.

iluminare, temperatura medie iar durata orelor de lumină au puțin efect asupra prevalenței bolilor. Cu toate acestea, unii oameni de știință notează că oamenii născuți în emisfera nordică în lunile de iarnă sunt mai predispuși la dezvoltarea psihozei. Mecanismul de dezvoltare a bolii în acest caz nu a fost elucidat.

factor social

Psihoza apare adesea la persoanele care nu au reușit să se realizeze social:

• femeile care nu s-au căsătorit nu au dat naștere unui copil;
• bărbații care nu și-au putut construi o carieră, reușesc în societate;
• oameni care nu sunt mulțumiți de ei statut social, nu au reușit să-și arate înclinațiile și abilitățile, au ales o profesie care nu corespunde intereselor lor.

Factorul de constituție psihofiziologic

Hipocrate a descris 4 tipuri de temperament. El a împărțit pe toți oamenii în melancolici, coleric, flegmatic și sanguin. Primele două tipuri de temperament sunt considerate instabile și, prin urmare, mai predispuse la dezvoltarea psihozei.

Kretschmer a evidențiat principalele tipuri de constituție psihofiziologică: schizoidă, cicloidă, epileptoidă și histeroizi. Fiecare dintre aceste tipuri este la fel de expus riscului de a dezvolta psihoză, dar în funcție de constituția psihofiziologică, manifestările vor diferi. De exemplu, tipul cicloid este predispus la psihoză maniaco-depresivă, iar tipul histeroiz este mai susceptibil de a face psihoză histeroizică decât alții și are o tendință mare de a încerca să se sinucidă.

Cum se manifestă psihoza?

Principalele manifestări ale psihozei

halucinații. Pot fi auditive, vizuale, tactile, gustative, olfactive. Cele mai frecvente sunt halucinațiile auditive. Persoana pare să audă voci. Pot fi în cap, pot veni din corp sau din afară. Vocile sunt atât de reale încât pacientul nici măcar nu se îndoiește de autenticitatea lor. El percepe acest fenomen ca pe un miracol sau un dar de sus. Vocile sunt amenințătoare, acuzătoare sau poruncitoare. Acestea din urmă sunt considerate cele mai periculoase, deoarece o persoană urmează aproape întotdeauna aceste ordine.

Puteți ghici că o persoană are halucinații după următoarele semne:

• Deodată îngheață și ascultă ceva;
• Tăcere bruscă în mijlocul unei fraze;
• Conversația cu sine sub formă de replici ale frazelor cuiva;
• Râs sau asuprire fără motiv aparent;
• Persoana nu se poate concentra pe o conversație cu tine, se uită la ceva.

1. Manifestări ale tulburărilor depresive:
   • O persoană stă într-o singură poziție pentru o lungă perioadă de timp, nu are nicio dorință și putere să se miște sau să comunice.
   • Atitudine pesimistă, pacientul este nemulțumit de trecutul, prezentul, viitorul și întregul său mediu.
   • Pentru a atenua anxietatea, o persoană poate mânca în mod constant sau invers, poate refuza complet mâncarea.
   • Tulburări de somn, treziri devreme la ora 3-4. În acest moment, suferința psihică este cea mai severă, ceea ce poate duce la o tentativă de sinucidere.
2. Manifestări tulburări maniacale:
   • O persoană devine extrem de activă, se mișcă mult, uneori fără scop.
   • Apare sociabilitatea fără precedent, verbozitatea, vorbirea devine rapidă, emoțională și poate fi însoțită de grimase.
   • Atitudine optimistă, o persoană nu vede probleme și obstacole.
   • Pacientul își construiește planuri irealizabile, își supraestimează semnificativ puterea.
   • Nevoia de somn scade, persoana doarme puțin, dar se simte viguroasă și odihnită.
   • Pacientul poate abuza de alcool, se poate implica în promiscuitate.

Amăgirea este o tulburare psihică care se manifestă sub forma unei idei care nu corespunde realității. Un semn distinctiv al iluziilor este că nu poți convinge o persoană cu argumente logice. În plus, pacientul își spune mereu ideile nebunești foarte emoțional și este ferm convins că are dreptate.

Semne și manifestări distinctive ale delirului

• Brad este foarte diferit de realitate. În discursul pacientului apar afirmații criptice de neînțeles. Ele pot avea legătură cu vinovăția, soarta sau invers, măreția lui.
• Personalitatea pacientului este întotdeauna în centrul atenției. De exemplu, o persoană nu numai că crede în extratereștri, ci susține și că au zburat în mod special pentru a stabili contactul cu el.
• Afectivitate. O persoană vorbește foarte emoțional despre ideile sale, nu acceptă obiecții. Nu tolerează disputele despre ideea lui, devine imediat agresiv.
• Comportamentul se supune unei idei delirante. De exemplu, el poate refuza să mănânce, temându-se că vor să-l otrăvească.
• Acțiuni defensive nerezonabile. O persoană draperiază ferestrele, instalează încuietori suplimentare, se teme pentru viața sa. Acestea sunt manifestări ale iluziilor de persecuție. O persoană se teme de serviciile speciale care îl urmăresc cu ajutorul echipamentelor inovatoare, de extratereștri, de magicieni „negri” care îi trimit daune, de cunoscuți care conspira în jurul lui.
• Iluzii legate de propria sănătate (ipocondriacă). Persoana este convinsă că este grav bolnavă. El „simte” simptomele bolii, insistă asupra numeroaselor examinări repetate. Supărat pe medicii care nu găsesc motivul pentru care să se simtă rău și nu-și confirmă diagnosticul.
• Iluzie de daune se manifestă prin credința că cei răi strică sau fură lucruri, toarnă otravă în alimente, acționează cu ajutorul radiațiilor, vor să ia apartamentul.
• Brad de inventie. O persoană este încrezătoare că a inventat un dispozitiv unic, o mașină cu mișcare perpetuă sau o modalitate de a face față boala periculoasa. Își apără cu înverșunare invenția, încercând cu insistență să o aducă la viață. Întrucât pacienții nu au deficiențe mintale, ideile lor pot suna destul de convingătoare.
• Delirul dragostei și delirul geloziei. O persoană se concentrează asupra emoțiilor sale, urmărește obiectul iubirii sale. El vine cu un motiv pentru gelozie, găsește dovezi ale trădării acolo unde nu există.
• Brad de litigii. Pacientul inundă diverse autorități și poliție cu plângeri despre vecinii sau organizațiile săi. Depune numeroase procese.

1. Letargie sau stupoare. O persoană îngheață într-o singură poziție, timp îndelungat (zile sau săptămâni) rămâne fără mișcare. Refuză mâncarea și comunicarea.


2. Excitare motorie. Mișcările devin rapide, sacadate, adesea fără scop. Expresiile faciale sunt foarte emoționante, conversația este însoțită de grimase. Poate imita vorbirea altcuiva, poate imita sunetele animalelor. Uneori, o persoană nu poate îndeplini sarcini simple din cauza faptului că își pierde controlul asupra mișcărilor sale.

Ce să faci dacă cineva apropiat are simptome alarmante?

Convingeți persoana să caute ajutor psihiatric. Explicați că medicul vă va prescrie medicamente care vă vor ajuta să vă calmați, este mai ușor să suportați situații stresante.
Tipuri de psihoze

Cele mai frecvente sunt psihozele maniacale și depresive - la o persoană sănătoasă în exterior apar brusc semne de depresie sau de excitare semnificativă. Astfel de psihoze sunt numite monopolare - deviația are loc într-o singură direcție. În unele cazuri, pacientul poate prezenta alternativ semne de psihoză maniacală și depresivă. În acest caz, spun medicii tulburare bipolara- psihoza maniaco-depresivă.

psihoze maniacale

psihoza depresivă

Psihoza depresivă este opusul psihozei maniacale. De asemenea, are triadă de simptome caracteristice

1. starea de spirit depresivă patologic

   Gândurile sunt centrate în jurul personalității tale, greșelilor și neajunsurilor tale. Concentrarea asupra propriilor părți negative dă naștere la credința că totul a fost rău în trecut, prezentul nu poate mulțumi cu nimic, iar în viitor totul va fi și mai rău decât acum. Pe această bază, o persoană cu psihoză depresivă poate pune mâna pe sine.

   Deoarece intelectul unei persoane este păstrat, el își poate ascunde cu grijă dorința de sinucidere, astfel încât nimeni să nu-și încalce planurile. În același timp, nu își arată starea de depresie și se asigură că este deja mai bine. Acasă, nu este întotdeauna posibil să previi o tentativă de sinucidere. Prin urmare, persoanele cu depresie care se concentrează pe autodistrugere și pe propria lor valoare scăzută sunt tratate într-un spital.

   O persoană bolnavă experimentează un dor nerezonabil, zdrobește și opresează. Este de remarcat faptul că practic poate arăta cu degetul unde sunt concentrate senzațiile neplăcute, unde „doare sufletul”. Prin urmare, această condiție a primit chiar și numele - dor precordial.

   Depresia în psihoză are o trăsătură distinctivă: starea este mai gravă dimineața devreme, iar seara se ameliorează. Persoana explică acest lucru prin faptul că seara sunt mai multe griji, toată familia se adună și asta distrage atenția de la gândurile triste. Dar cu depresia cauzată de nevroză, dimpotrivă, starea de spirit se înrăutățește seara.

   În mod caracteristic, în perioada acută a psihozei depresive, pacienții nu plâng. Ei spun că le-ar plăcea să plângă, dar nu există lacrimi. Prin urmare, plânsul în acest caz este un semn de îmbunătățire. Atât pacienții, cât și rudele lor ar trebui să-și amintească acest lucru.

2. Retardare mintală

   Procesele mentale și metabolice din creier decurg foarte lent. Acest lucru se poate datora lipsei de neurotransmitatori: dopamina, norepinefrina si serotonina. Aceste substanțe chimice asigură transmisia corectă a semnalului între celulele creierului.

   Ca urmare a unei deficiențe de neurotransmițători, memoria, reacția și gândirea se deteriorează. O persoană obosește rapid, nu vrea să facă nimic, nu este interesat de nimic, nu surprinde și nu mulțumește. De la ei poți auzi adesea sintagma „În invidiez pe alții. Ei pot lucra, se pot relaxa, se pot distra. Îmi pare rău că nu pot.”

   Pacientul arată în mod constant sumbru și trist. Aspectul este plictisitor, nu clipește, colțurile gurii sunt coborâte, evită comunicarea, încearcă să se retragă. Reacţionează încet la apel, răspunde în monosilabe, fără tragere de inimă, cu o voce monotonă.

3. Retardare fizica

   Psihoza depresivă schimbă fizic o persoană. Pofta de mâncare scade, iar pacientul pierde rapid în greutate. Prin urmare, creșterea în greutate cu depresie spune că pacientul este pe cale de vindecare.

   Mișcările umane devin extrem de lente: lente mers instabil, umerii cocoși, capul coborât. Pacientul simte o pierdere a puterii. Orice activitate fizică agravează starea.

   În formele severe de psihoză depresivă, o persoană cade într-o stupoare. Poate sta mult timp fara sa se miste, privind la un moment dat. Dacă încercați să citiți notații în acest moment; „adunați-vă, trageți-vă împreună”, apoi nu faceți decât să agravați situația. O persoană va avea gândul: „Trebuie, dar nu pot – asta înseamnă că sunt rău, bun de nimic”. El nu poate depăși psihoza depresivă printr-un efort de voință, deoarece producția de norepinefrină și serotonină nu depinde de dorința noastră. Prin urmare, pacientul are nevoie de asistență calificată și tratament medical.

   Există o serie de semne fizice ale psihozei depresive: schimbări de dispoziție diurne, treziri precoce, scădere în greutate din cauza apetitului scăzut, neregularități menstruale, gură uscată, constipație, unele persoane pot dezvolta insensibilitate la durere. Aceste semne indică faptul că trebuie să solicitați asistență medicală.

   Reguli de bază pentru comunicarea cu pacienții cu psihoză

   1. Nu vă certați și nu obiectați față de oameni dacă vedeți semne de excitare maniacale în ei. Acest lucru poate provoca un atac de furie și agresivitate. Drept urmare, puteți pierde complet încrederea și puteți întoarce persoana împotriva dvs.
   2. Dacă pacientul manifestă activitate maniacală și agresivitate, păstrați calmul, încrederea în sine și bunăvoința. Ia-l departe, izolează-l de alți oameni, încearcă să-l calmezi în timpul conversației.
   3. 80% din sinucideri sunt comise de pacienți cu psihoză în stadiul de depresie. Prin urmare, fiți foarte atenți la cei dragi în această perioadă. Nu-i lăsa singuri, mai ales dimineața. Acordați o atenție deosebită semnelor care avertizează asupra unei tentative de sinucidere: pacientul vorbește despre un sentiment copleșitor de vinovăție, despre voci care ordonă să se sinucidă, despre lipsă de speranță și inutilitate, despre planuri de a-și pune capăt vieții. Sinuciderea este precedată de o tranziție bruscă a depresiei într-o dispoziție strălucitoare, pașnică, punând ordine în afaceri, întocmind un testament. Nu ignora aceste semne, chiar dacă crezi că aceasta este doar o încercare de a atrage atenția asupra ta.
   4. Ascunde toate elementele care ar putea fi folosite pentru a încerca să se sinucidă: produse chimice de uz casnic, droguri, arme, obiecte ascuțite.
   5. Eliminați situația traumatică dacă este posibil. Creați un mediu calm. Încercați să păstrați pacientul înconjurat de cei dragi. Asigurați-l că acum este în siguranță și că totul s-a terminat.
   6. Dacă o persoană este delirante, nu pune întrebări clarificatoare, nu cere detalii (Cum arată extratereștrii? Câți sunt?). Acest lucru poate înrăutăți situația. „Afișați” orice declarație non-delirante pe care o rostește. Dezvoltați conversația în această direcție. Vă puteți concentra asupra emoțiilor persoanei întrebând: „Văd că ești supărat. Cu ce ​​vă pot ajuta?"
   7. Dacă există semne că persoana a experimentat halucinații, atunci întrebați-l calm și cu încredere ce s-a întâmplat acum. Dacă a văzut sau a auzit ceva neobișnuit, atunci află ce crede și ce simte despre asta. Pentru a face față halucinațiilor, puteți asculta muzică tare cu căști, puteți face ceva interesant.
   8. Dacă este necesar, vă puteți aminti cu fermitate regulile de comportament, cereți pacientului să nu țipe. Dar nu-l ridiculizați, argumentați despre halucinații, spuneți că este imposibil să auzi voci.
   9. Nu cere ajutor vindecătorii tradiționaliși psihici. Psihoza este foarte diversă, iar pentru un tratament eficient este necesar să se determine cu exactitate cauza bolii. Acest lucru necesită utilizarea tehnologiei înalte metode de diagnostic. Dacă pierdeți timp cu tratamentul cu metode netradiționale, atunci se va dezvolta psihoza acută. În acest caz, va dura de câteva ori mai mult timp pentru a lupta împotriva bolii, iar în viitor va fi necesar să luați în mod constant medicamente.
   10. Dacă vezi că persoana este relativ calmă și gata să comunice, încearcă să-l convingi să meargă la medic. Explicați că orice simptom de boală care îl deranjează poate fi ameliorat cu medicamentele prescrise de medic.
   11. Dacă ruda ta refuză categoric să meargă la un psihiatru, convinge-l să meargă la un psiholog sau psihoterapeut pentru a se ocupa de depresie. Acești specialiști vor ajuta să convingă pacientul că nu este nimic de care să-ți faci griji într-o vizită la un psihiatru.
   12. Cel mai dificil pas pentru cei dragi este apelarea unei echipe de urgență. îngrijiri psihiatrice. Dar acest lucru trebuie făcut dacă o persoană își declară direct intenția de a-și pune capăt vieții, poate să se rănească sau să facă rău altor persoane.

   Tratamente psihologice pentru psihoză

   Cu psihoza metode psihologice completează cu succes tratamentul medical. Un psihoterapeut poate ajuta un pacient:
   • reduce simptomele psihozei;
   • evita recidivele;
   • creșterea stimei de sine;
   • să învețe să perceapă în mod adecvat realitatea înconjurătoare, să evalueze corect situația, starea cuiva și să răspundă în consecință, să corecteze erorile de comportament;
   • eliminarea cauzelor psihozei;
   • îmbunătățirea eficacității tratamentului medical.
   Tine minte, tratamentele psihologice pentru psihoze sunt utilizate numai după ce a fost posibilă îndepărtarea simptome acute psihoză.

   Psihoterapia elimină tulburările de personalitate apărute în perioada psihozei, pune în ordine gândurile și ideile. Lucrul cu un psiholog și psihoterapeut face posibilă influențarea evenimentelor viitoare și prevenirea reapariției bolii.

   Tratamentele psihologice au ca scop restabilirea sănătății mintale și socializarea unei persoane după recuperare pentru a o ajuta să se simtă confortabil în familie, echipa de muncă și societate. Acest tratament se numește psihosocializare.

   Metodele psihologice care sunt utilizate pentru tratarea psihozei sunt împărțite în individuale și de grup. În timpul ședințelor individuale, psihoterapeutul înlocuiește nucleul personal pierdut în timpul bolii. Devine un suport extern pentru pacient, îl liniștește și ajută la evaluarea corectă a realității și la răspunsul adecvat la aceasta.

   terapie de grup ajută să te simți membru al societății. Un grup de oameni care se luptă cu psihoza este condus de o persoană special instruită care a reușit să facă față cu succes acestei probleme. Acest lucru dă pacienților speranță pentru recuperare, ajută la depășirea stânjenii și la întoarcerea la viața normală.

   În tratamentul psihozei, hipnoza, metodele analitice și sugestive (din latină Suggestio - sugestie) nu sunt utilizate. Când se lucrează cu conștiință alterată, acestea pot duce la alte tulburări mentale.

   Rezultate bune în tratamentul psihozei dau: psihoeducație, terapia dependenței, terapie cognitivă comportament, psihanaliză, terapie de familie, terapie ocupațională, terapie prin artă, precum și formare psihosocială: antrenament de competență socială, antrenament metacognitiv.

   Psihoeducatie este educația pacientului și a membrilor familiei acestuia. Psihoterapeutul vorbește despre psihoză, despre caracteristicile acestei boli, despre condițiile de recuperare, motivează să ia medicamente și să conducă stil de viata sanatos viaţă. Spune rudelor cum să se comporte cu pacientul. Dacă nu sunteți de acord cu ceva sau aveți întrebări, asigurați-vă că le întrebați la momentul special alocat pentru discuții. Este foarte important pentru succesul tratamentului că nu aveți îndoieli.

   Cursurile au loc de 1-2 ori pe săptămână. Dacă îi vizitați în mod regulat, atunci vă veți forma atitudinea potrivită față de boală și tratamentul medicamentos. Statisticile spun că, datorită unor astfel de conversații, este posibil să se reducă riscul de episoade repetate de psihoză cu 60-80%.

   terapia dependenței necesar pentru acele persoane a căror psihoză s-a dezvoltat pe fondul alcoolismului și dependenței de droguri. Astfel de pacienți au întotdeauna un conflict intern. Pe de o parte, ei înțeleg că medicamentele nu trebuie folosite, dar, pe de altă parte, există dorințăînapoi la obiceiurile proaste.

   Cursurile se țin sub formă conversație individuală. Un psihoterapeut vorbește despre relația dintre consumul de droguri și psihoză. El vă va spune cum să vă comportați pentru a reduce tentația. Terapia dependenței ajută la construirea unei motivații puternice de a se abține de la obiceiurile proaste.

   Terapie cognitiv comportamentală. Terapia cognitivă este recunoscută ca fiind unul dintre cele mai bune tratamente pentru psihoza însoțită de depresie. Metoda se bazează pe faptul că gândurile și fanteziile eronate (cognițiile) interferează cu percepția normală a realității. În timpul ședințelor, medicul va scoate la iveală aceste judecăți greșite și emoțiile asociate acestora. El te va învăța cum să fii critic cu ei și să nu lași aceste gânduri să-ți influențeze comportamentul, să-ți spună cum să cauți modalități alternative de a rezolva problema.

   Pentru a atinge acest scop, se folosește un protocol de gânduri negative. Conține următoarele coloane: gânduri negative, situația în care au apărut, emoțiile asociate cu acestea, faptele „pentru” și „împotriva” acestor gânduri. Cursul de tratament constă din 15-25 de ședințe individuale și durează 4-12 luni.

   Psihanaliză. Deși această tehnică nu este utilizată pentru a trata schizofrenia și psihozele afective (emoționale), versiunea sa modernă „de susținere” este utilizată în mod eficient pentru a trata alte forme de boală. La întâlnirile individuale, pacientul dezvăluie psihanalistului lumea sa interioară și îi transferă sentimente îndreptate către alte persoane. În timpul conversației, specialistul identifică motivele care au dus la dezvoltarea psihozei (conflicte, traume psihologice) și mecanisme de apărare, pe care o persoană le folosește pentru a se proteja de astfel de situații. Procesul de tratament durează 3-5 ani.

   Terapie de familie - terapie de grup, în cadrul căreia specialistul conduce cursuri cu membrii familiei în care locuiește pacientul cu psihoză. Terapia are ca scop eliminarea conflictelor din familie, care pot provoca exacerbări ale bolii. Medicul va vorbi despre caracteristicile cursului psihozei și modelele corecte de comportament în situatii de criza. Terapia are ca scop prevenirea recăderilor și asigurarea faptului că toți membrii familiei se simt confortabil să trăiască împreună.

   Ergoterapie. Acest tip de terapie este cel mai adesea terapie de grup. Pacientul este sfătuit să viziteze clase speciale, unde se poate angaja în diverse activități: gătit, grădinărit, lucrul lemnului, textilelor, lutului, citirea, scrisul de poezie, ascultarea și scrierea muzicii. Astfel de exerciții antrenează memoria, răbdarea, concentrarea, se dezvoltă Abilități creative, ajută la deschidere, la stabilirea contactului cu alți membri ai grupului.

   Stabilirea specifică a sarcinilor, atingerea unor obiective simple oferă pacientului încrederea că devine din nou stăpânul vieții sale.

   Terapia prin arta - metodă de art-terapie bazată pe psihanaliza. Este o metodă de vindecare „fără cuvinte” care activează posibilitățile de autovindecare. Pacientul creează o imagine care exprimă sentimentele sale, o imagine a lumii sale interioare. Apoi specialistul o studiază din punct de vedere al psihanalizei.
   
   Formarea competențelor sociale. O activitate de grup în care oamenii învață și pun în practică noi forme de comportament pentru a le aplica în viața de zi cu zi. De exemplu, cum să te comporți când întâlnești oameni noi, când aplici pentru un loc de muncă sau în situații de conflict. În sesiunile ulterioare, se obișnuiește să se discute problemele pe care oamenii le-au întâmpinat atunci când le-au implementat în situații reale.

   antrenament metacognitiv. Sesiuni de antrenament de grup care au ca scop corectarea erorilor de gândire care duc la iluzii: atribuirea distorsionată a judecăților oamenilor (nu mă iubește), concluzii pripite (dacă nu iubește, mă vrea mort), mod de gândire depresiv, incapacitatea de a empatiza, simți emoțiile altora, încredere dureroasă în tulburările de memorie. Antrenamentul constă din 8 sesiuni și durează 4 săptămâni. La fiecare modul, trainerul analizează erorile de gândire și ajută la formarea de noi modele de gânduri și comportament.

   Psihoterapia este utilizată pe scară largă în toate formele de psihoză. Poate ajuta oamenii de toate vârstele, dar este deosebit de important pentru adolescenți. Într-un moment în care atitudinile de viață și stereotipurile de comportament tocmai se formează, psihoterapia poate schimba radical viața în bine.

   Tratamentul medicamentos al psihozei

   Tratamentul medicamentos al psihozei este o condiție prealabilă pentru recuperare. Fără el, nu va fi posibil să ieșiți din capcana bolii, iar starea se va agrava.

   Nu există o singură schemă terapie medicamentoasă psihoză. Medicul prescrie medicamente strict individual, pe baza manifestărilor bolii și a caracteristicilor cursului acesteia, sexului și vârstei pacientului. În timpul tratamentului, medicul monitorizează starea pacientului și, dacă este necesar, crește sau scade doza pentru a atinge efect pozitivși să nu provoace efecte secundare.

   Tratamentul psihozei maniacale

   Grup de droguri	Mecanismul acțiunii tratate	Reprezentanți	Cum se prescrie
   Medicamente antipsihotice(neuroleptice)	Sunt folosite pentru toate formele de psihoză. Blocați receptorii dopaminergici. Această substanță este un neurotransmițător care promovează transferul de excitație între celulele creierului. Datorită acțiunii neurolepticelor, este posibilă reducerea severității iluziilor, halucinațiilor și tulburărilor de gândire.	Solian (eficient pentru tulburări negative: lipsa emoțiilor, retragerea de la comunicare)	În perioada acută se prescriu 400-800 mg/zi, până la maximum 1200 mg/zi. Luați cu sau fără alimente. Doza de intretinere 50-300 mg/zi.
   		Zeldox	40-80 mg de 2 ori pe zi. Doza este crescută în 3 zile. Medicamentul se administrează pe cale orală după mese.
   		Fluanxol	Doza zilnică este de 40-150 mg/zi, împărțită în 4 ori. Tabletele se iau după mese. Medicamentul este produs și sub formă de soluție injectabilă, care se face 1 dată în 2-4 săptămâni.
   Benzodiazepine	Ele sunt prescrise pentru manifestările acute ale psihozei în combinație cu medicamente antipsihotice. Acestea reduc excitabilitatea celulelor nervoase, au un efect calmant și anticonvulsivant, relaxează mușchii, elimină insomnia și reduc anxietatea.	Oxazepam	Luați 5-10 mg de două sau trei ori pe zi. Dacă este necesar, doza zilnică poate fi crescută la 60 mg. Medicamentul este luat cu sau fără alimente suficient apă. Durata tratamentului este de 2-4 săptămâni.
   		Zopiclonă	Luați 7,5-15 mg 1 dată pe zi cu jumătate de oră înainte de culcare, dacă psihoza este însoțită de insomnie.
   Stabilizatori de dispoziție (normotimici)	Normalizați starea de spirit, prevenind apariția fazelor maniacale, face posibilă controlul emoțiilor.	Actinerval (derivat al carbamazepinei și acidului valproic)	În prima săptămână, doza zilnică este de 200-400 mg, se împarte de 3-4 ori. La fiecare 7 zile, doza este crescută cu 200 mg, ajungând la 1 g. De asemenea, medicamentul este anulat treptat pentru a nu provoca o deteriorare a stării.
   		Contemnol (conține carbonat de litiu)	Luați 1 g pe zi o dată dimineața după micul dejun, bând multă apă sau lapte.
   Medicamente anticolinergice (anticolinergice)	Necesar pentru a neutraliza efectele secundare după administrarea de antipsihotice. Reglează sensibilitatea celulelor nervoase ale creierului, blocând acțiunea mediatorului acetilcolinei, care asigură transmiterea impulsurilor nervoase între celulele sistemului nervos parasimpatic.	Cyclodol, (Parkopan)	Doza inițială este de 0,5-1 mg/zi. Dacă este necesar, poate fi crescută treptat până la 20 mg/zi. Multiplicitatea recepției de 3-5 ori pe zi, după mese.

   Tratamentul psihozei depresive

   Grup de droguri	Mecanismul acțiunii tratate	Reprezentanți	Cum se prescrie
   Medicamente antipsihotice	Acestea fac celulele creierului mai puțin sensibile la cantitățile în exces de dopamină, o substanță care promovează semnalizarea în creier. Drogurile normalizează procesele de gândire, elimină halucinațiile și iluziile.	Quentiax	În primele patru zile de tratament, doza este crescută de la 50 la 300 mg. În viitor, doza zilnică poate fi de la 150 la 750 mg / zi. Medicamentul se ia de 2 ori pe zi, indiferent de aportul alimentar.
   		Eglonil	Tabletele și capsulele se iau de 1-3 ori pe zi, indiferent de aportul alimentar. Doza zilnică de 50 până la 150 mg timp de 4 săptămâni. Nu se recomandă utilizarea medicamentului după 16 ore, pentru a nu provoca insomnie.
   		Rispolept Konsta	Se prepară o suspensie din microgranule și solventul inclus în trusă, care se injectează în mușchiul fesier o dată în 2 săptămâni.
   		Risperidonă	Doza inițială este de 1 mg de 2 ori pe zi. Tabletele de 1-2 mg se iau de 1-2 ori pe zi.
   Benzodiazepine	Este prescris pentru manifestări acute de depresie și anxietate severă. Medicamentele reduc excitabilitatea structurilor subcorticale ale creierului, relaxează mușchii, ameliorează senzația de frică și calmează sistemul nervos.	Fenazepam	Luați 0,25-0,5 mg de 2-3 ori pe zi. Doza zilnică maximă nu trebuie să depășească 0,01 g. Alocați cursuri scurte pentru a nu provoca dependență. După debutul îmbunătățirii, doza este redusă treptat.
   		Lorazepam	Luați 1 mg de 2-3 ori pe zi. În caz de depresie severă, doza poate fi crescută treptat la 4-6 mg/zi. Anulați treptat medicamentul din cauza riscului de convulsii.
   Normotimica	Medicamente menite să normalizeze starea de spirit și să prevină perioadele de depresie.	carbonat de litiu	Luați pe cale orală de 3-4 ori pe zi. Doza inițială este de 0,6-0,9 g / zi, treptat cantitatea de medicament crește la 1,5-2,1 g. Medicamentul se ia după mese pentru a reduce efectul iritant asupra mucoasei gastrice.
   Antidepresive	Remedii pentru combaterea depresiei. Antidepresivele moderne de generația a treia reduc absorbția serotoninei de către neuroni și, prin urmare, cresc concentrația acestui neurotransmițător. Îmbunătățesc starea de spirit, ameliorează anxietatea și dorul, frica.	Sertralină	Luați pe cale orală 50 mg, 1 dată pe zi, după micul dejun sau cină. Dacă nu există efect, medicul poate crește treptat doza la 200 mg / zi.
   		paroxetină	Luați 20-40 mg/zi dimineața la micul dejun. Comprimatul se înghite fără a mesteca și se spală cu apă.
   Medicamente anticolinergice	Medicamente care pot elimina efectele secundare ale administrarii de antipsihotice. Mișcare lentă, rigiditate musculară, tremur, tulburări de gândire, emoții crescute sau absente.	Akineton	Se administrează 2,5-5 mg de medicament intravenos sau intramuscular. În tablete, doza inițială este de 1 mg de 1-2 ori pe zi, treptat, cantitatea de medicament este ajustată la 3-16 mg pe zi. Doza este împărțită în 3 doze. Tabletele se iau în timpul sau după mese cu lichid.

   
   Amintiți-vă că orice modificare independentă a dozei poate avea consecințe foarte grave. Reducerea dozei sau refuzul de a lua medicamente provoacă o exacerbare a psihozei. Creșterea dozei crește riscul de reacții adverse și dependență.

   Prevenirea psihozei

   Ce ar trebui făcut pentru a preveni o recidivă a psihozei?

   Din păcate, persoanele care au suferit de psihoză sunt expuse riscului de a experimenta o recidivă a bolii. Un episod repetat de psihoză este un test dificil atât pentru pacientul însuși, cât și pentru rudele acestuia. Dar puteți reduce riscul de recidivă cu până la 80% dacă luați medicamentele prescrise de medicul dumneavoastră.

   • Terapie medicală- punctul principal de prevenire a psihozei. Dacă vă este dificil să vă luați medicamentele în fiecare zi, discutați cu medicul dumneavoastră despre trecerea la o formă de depozit de medicamente antipsihotice. În acest caz, se va putea face 1 injecție în 2-4 săptămâni.

     S-a dovedit că după primul caz de psihoză este necesară utilizarea medicamentelor timp de un an. Cu manifestări maniacale de psihoză, sărurile de litiu și Finlepsin sunt prescrise la 600-1200 mg pe zi. Iar cu psihoza depresivă, carbamazepina este necesară la 600-1200 mg pe zi.

   • Participați în mod regulat la ședințe de psihoterapie individuale și de grup. Ele vă sporesc încrederea în sine și motivația de a vă face bine. În plus, un psihoterapeut poate observa în timp semne ale unei exacerbări care se apropie, ceea ce va ajuta la ajustarea dozei de medicamente și la prevenirea recidivei.
   • Urmați rutina zilnică. Antrenează-te să te ridici, să iei mâncare și medicamente la aceeași oră în fiecare zi. Un program zilnic poate ajuta în acest sens. De seara, planificati maine. Faceți o listă cu toate lucrurile pe care trebuie să le faceți. Marcați care dintre ele sunt importante și care sunt secundare. O astfel de planificare te va ajuta să nu uiți nimic, să fii la timp pentru toate și să fii mai puțin nervos. Când planificați, stabiliți obiective realiste.
   
   
   • Comunica mai mult. Te vei simți confortabil în preajma oamenilor care au reușit să depășească psihoza. Comunicați în grupuri de autoajutorare sau pe forumuri specializate.
   • Exercitii zilnice. Potrivit pentru alergare, înot, ciclism. Este foarte bine dacă faci acest lucru într-un grup de oameni cu gânduri asemănătoare, atunci cursurile vor aduce atât beneficii, cât și plăcere.
   • face o listă simptome precoce se apropie de criză, al cărui aspect trebuie raportat medicului curant. Acordați atenție acestor semnale:
     1. Schimbări de comportament: ieșiri frecvente din casă, ascultare prelungită de muzică, râsete nerezonabile, afirmații ilogice, filosofare excesivă, conversații cu oameni cu care de obicei nu vrei să comunici, mișcări agitate, risipă, aventurism.
     2. Schimbări de dispoziție: iritabilitate, lacrimare, agresivitate, anxietate, frica.
     3. Sentimente schimbari: tulburări de somn, lipsă sau creșterea apetitului, transpirație crescută, slăbiciune, scădere în greutate.
     Ce sa nu faci?
     • Nu bea prea multa cafea. Poate avea un efect puternic de stimulare asupra sistemului nervos. Renunta la alcool si droguri. Au un efect negativ asupra creierului, provoacă excitare mentală și motrică, atacuri de agresivitate.
     • Nu suprasolicita. Epuizarea fizică și mentală poate provoca confuzie extremă, gândire inconsecventă și reacție excesivă la stimuli externi. Aceste abateri sunt asociate cu o încălcare a absorbției oxigenului și glucozei de către celulele nervoase.
     • Nu transpirați în baie, încercați să evitați supraîncălzirea. O creștere a temperaturii corpului duce adesea la apariția delirului, care se explică printr-o creștere a activității potențialelor electrice din creier, o creștere a frecvenței și amplitudinii acestora.
     • Nu intrați în conflict.Încercați să rezolvați conflictele în mod constructiv pentru a evita stresul. Stresul mental puternic poate deveni un declanșator pentru o nouă criză.
     • Nu refuza tratamentul.În timpul unei exacerbări, tentația de a refuza să luați medicamente și să vizitați un medic este deosebit de mare. Nu faceți acest lucru, altfel boala va intra formă ascuțităși necesită tratament în spital.

     
     

     Ce este psihoza postpartum?

     psihoza postpartum boală psihică destul de rară. Se dezvoltă la 1-2 din 1000 de femei aflate în travaliu.Semnele de psihoză apar cel mai adesea în primele 4-6 săptămâni după naștere. Spre deosebire de depresia postpartum, această tulburare mintală se caracterizează prin iluzii, halucinații și dorința de a vă face rău dumneavoastră sau copilului dumneavoastră.

     Manifestări ale psihozei postpartum.

     Primele semne ale bolii sunt schimbări bruște de dispoziție, anxietate, anxietate severă, temeri nerezonabile. Apar și alte iluzii și halucinații. O femeie poate pretinde că copilul nu este al ei, că este născut mort sau infirm. Uneori, o tânără mamă dezvoltă paranoia, nu mai merge la plimbare și nu lasă pe nimeni să se apropie de copilul ei. În unele cazuri, boala este însoțită de megalomanie, când o femeie este încrezătoare în superputeri. Ea poate auzi voci care îi ordonă să se omoare pe ea sau pe copil.

     Potrivit statisticilor, 5% dintre femeile aflate în stare de psihoză postpartum se sinucid și 4% dintre copiii lor. Prin urmare, este foarte important ca rudele să nu ignore semnele bolii, ci să contacteze un psihiatru în timp util.

     Cauzele psihozei postpartum.

     Cauza tulburărilor mintale poate fi nașterea dificilă, sarcina nedorită, conflictul cu soțul ei, teama că soțul va iubi copilul mai mult decât ea. Psihologii cred că psihoza poate fi cauzată de conflictul dintre o femeie și mama ei. Poate fi cauzată și de leziuni ale creierului ca urmare a unei răni sau infecții. Poate influența dezvoltarea psihozei o scădere bruscă nivel hormon feminin estrogen, precum și endorfine, hormon tiroidian și cortizol.

     În aproximativ jumătate din cazuri, psihoza postpartum se dezvoltă la pacienții cu schizofrenie sau sindrom maniaco-depresiv.

     Tratamentul psihozei postpartum.

     Tratamentul trebuie început cât mai curând posibil, deoarece starea femeii se deteriorează rapid. Dacă există riscul de sinucidere, atunci femeia va fi tratată într-o secție de psihiatrie. În perioada în care ea ia medicamente, este imposibil să alăptați copilul, deoarece majoritatea medicamentelor pătrund în laptele matern. Dar comunicarea cu copilul va fi utilă. Îngrijirea copilului (cu condiția ca femeia însăși să-l dorească) ajută la normalizarea stării psihice.

     Dacă o femeie este depresivă, atunci sunt prescrise antidepresive. Amitriptilina, Pirlindol sunt indicate dacă predomină anxietatea și frica. Citalopramul, Paroxetina au un efect stimulant. Ei vor ajuta în cazul în care psihoza este însoțită de stupoare - o femeie stă nemișcată, refuză să comunice.

     Cu agitație mentală și motorie și manifestări ale unui sindrom maniacal, sunt necesare preparate cu litiu (carbonat de litiu, Micalit) și antipsihotice (Clozapină, Olanzapină).

     Psihoterapie cu psihoza postpartum aplicat numai după eliminarea manifestărilor acute. Are ca scop identificarea și rezolvarea conflictelor care au condus la o tulburare psihică.

     Ce este psihoza reactivă?

     Psihoza reactivă sau șoc psihogen – o tulburare psihică care a apărut după o traumă psihologică severă. Această formă a bolii are trei trăsături care o deosebesc de alte psihoze (triada lui Jaspers):
     1. Psihoza începe după un șoc emoțional sever este foarte semnificativ pentru această persoană.
     2. Psihoza reactivă este reversibilă. Cu cât a trecut mai mult timp de la accidentare, cu atât simptomele sunt mai slabe. În cele mai multe cazuri, recuperarea are loc după aproximativ un an.
     3. Experiențele dureroase și manifestările psihozei depind de natura traumei. Între ele există o legătură de înțeles psihologic.
     Cauzele psihozei reactive.

     O tulburare psihică apare după un șoc puternic: o catastrofă, un atac al infractorilor, un incendiu, o prăbușire a planurilor, o prăbușire a carierei, un divorț, o boală sau moartea unei persoane dragi. În unele cazuri, evenimentele pozitive care au provocat o explozie de emoții pot provoca și psihoza.

     În special, expuși riscului de a dezvolta psihoză reactivă sunt persoanele instabile emoțional, cei care au suferit o vânătaie sau comoție, grave boli infecțioase al căror creier a fost afectat de intoxicație cu alcool sau droguri. La fel și adolescenții aflati la pubertate și femeile care trec prin menopauză.

     Manifestări ale psihozei reactive.

     Simptomele psihozei depind de natura leziunii și de forma bolii. Există astfel de forme de psihoză reactivă:

     • depresie psihogenă;
     • paranoic psihogen;
     • psihoza isterica;
     • stupoare psihogenă.
     Depresia psihogenă manifestată prin lacrimi și depresie. În același timp, aceste simptome pot fi însoțite de irascibilitate și ceartă. Această formă se caracterizează prin dorința de a provoca milă, de a atrage atenția asupra problemei lor. Care se poate termina cu o tentativă demonstrativă de sinucidere.

     Paranoic psihogenînsoțită de delir, halucinații auditive și excitație motrică. Pacientului i se pare că este persecutat, se teme pentru viața lui, îi este frică de expunere și se luptă cu dușmani imaginari. Simptomele depind de natura situației stresante. Persoana este foarte entuziasmată, comite acte erupții. Această formă de psihoză reactivă apare adesea pe drum, ca urmare a lipsei de somn, a consumului de alcool.

     psihoza isterica are mai multe forme.

     1. fantezii delirante - idei nebunești care se referă la măreție, bogăție, persecuție. Pacientul le spune foarte teatral și emoțional. Spre deosebire de delir, o persoană nu este sigură de cuvintele sale, iar esența afirmațiilor se schimbă în funcție de situație.
     2. sindromul Ganser pacienții nu știu cine sunt, unde sunt, ce an este. Ei raspund gresit întrebări simple. Ei comit acțiuni ilogice (mănâncă supă cu furculița).
     3. pseudodemență - pierderea pe termen scurt a tuturor cunoștințelor și abilităților. O persoană nu poate răspunde la cele mai simple întrebări, nu poate arăta unde este urechea sau nu-și poate număra degetele. Este obraznic, se strâmbă, nu poate sta nemișcat.
     4. Sindromul Puerilism - un adult are vorbirea copilului, emoțiile copiilor, mișcările copiilor. Se poate dezvolta inițial sau ca o complicație a pseudodemenței.
     5. Sindromul „sălbăticiei” - comportamentul uman seamănă cu obiceiurile unui animal. Vorbirea este înlocuită de un mârâit, pacientul nu recunoaște hainele și tacâmurile, se mișcă în patru picioare. Această afecțiune, cu evoluție nefavorabilă, poate schimba puerilismul.
     stupoare psihogenă- după o situație traumatică, o persoană își pierde de ceva timp capacitatea de a se mișca, de a vorbi și de a răspunde celorlalți. Pacientul poate sta întins în aceeași poziție săptămâni întregi până când este răsturnat.

     Tratamentul psihozei reactive.

     Cel mai important pas în tratamentul psihozei reactive este eliminarea situației traumatice. Dacă acest lucru se poate face, atunci există o mare probabilitate Fă-te bine cât mai curând.
     Tratament medical psihoza reactivă depinde de severitatea manifestărilor și de caracteristicile stării psihologice.

     La depresie reactivă prescrie antidepresive: Imipramină 150-300 mg pe zi sau Sertralină 50-100 mg 1 dată pe zi după micul dejun. Terapia suplimentară cu tranchilizante Sibazon 5-15 mg/zi sau Phenazepam 1-3 mg/zi.

     Paranoic psihogen tratate cu neuroleptice: Triftazin sau Haloperidol 5-15 mg/zi.
     În cazul psihozei isterice, este necesar să luați tranchilizante (Diazepam 5-15 mg/zi, Mezapam 20-40 mg/zi) și neuroleptice (Alimemazine 40-60 mg/zi sau Neuleptil 30-40 mg/zi).
     Psihostimulanții pot scoate o persoană dintr-o stupoare psihogenă, de exemplu, Sydnocarb 30-40 mg / zi sau Ritalin 10-30 mg / zi.

     Psihoterapia poate salva o persoană de fixarea excesivă asupra unei situații traumatice și poate dezvolta mecanisme de protecție. Cu toate acestea, este posibil să transgresezi la consultații cu un psihoterapeut numai după faza acută psihoza a trecut, iar persoana a recăpătat capacitatea de a percepe argumentele unui specialist.

     Amintiți-vă - psihoza este vindecabilă! Autodisciplina, medicația regulată, psihoterapia și ajutorul celor dragi garantează revenirea sănătății mintale.

   caracterizat prin tulburări ale activității mentale, intelectuale grade diferite tulburări de expresie și emoție. Tulburările psihotice sunt cele mai izbitoare manifestări boală mintală, în care activitatea psihică a pacientului nu corespunde realității înconjurătoare, o reflecție lumea realaîn minte este puternic distorsionat, ceea ce se manifestă în tulburări de comportament, apariția unor simptome patologice anormale și sindroame.

   Asigură psihoze și alte tulburări psihice rezultate din traumatisme, tumori cerebrale, encefalită, meningită, sifilis cerebral, precum și psihoze senile și presenile, boli vasculare, degenerative și alte boli organice sau leziuni cerebrale.

   Tulburările psihice includ tulburarea de stres post-traumatic, paranoia și tulburările mentale și comportamentale asociate cu funcția de reproducere la femei (sindrom premenstrual, tulburări de sarcină, tulburări postpartum - „birth blues”, depresie postpartum, psihoza postpartum (puerperală). Stres post traumatic- o tulburare a activitatii psihice datorata stresului psihosocial, excesiva ca intensitate.

   Cauzele tulburărilor psihice

   Tulburările neuropsihiatrice din cauza multitudinii de cauze care le provoacă sunt extrem de diverse. Acestea sunt depresii și agitații psihomotorii și manifestări de delir alcoolic, sindrom de sevraj și diferite tipuri de delir și tulburări de memorie și atacuri istericeși mult mai mult. Să ne uităm la câteva dintre aceste motive.

   nevroze

   Primul pas către epuizarea sistemului nervos este anxietatea elementară. De acord, cât de des începem să ne imaginăm lucruri incredibile, desenând diverse orori, apoi se dovedește că toate grijile sunt în zadar. Apoi, pe măsură ce se dezvoltă o situație critică, anxietatea poate deveni mai gravă tulburări nervoase, ceea ce duce la încălcări nu numai ale percepției mentale a unei persoane, ci și la eșecuri diverse sisteme organe interne.

   Neurastenie

   O astfel de tulburare mintală precum neurastenia apare ca răspuns la expunerea prelungită la o situație traumatică și este însoțită de oboseala ridicată a unei persoane, epuizarea activității mentale pe fondul excitabilității excesive și morocăneală constantă pentru fleacuri. Mai mult, excitabilitatea și iritabilitatea sunt metode de protecție împotriva distrugerii finale a nervilor. Oamenii cu simțul datoriei și anxietății, precum și cei care nu dorm suficient și sunt împovărați de multe griji, sunt în mod special predispuși la neurastenie.

   Nevroza isterică

   Nevroza isterică apare ca urmare a unei situații traumatice puternice și o persoană nu încearcă să-i reziste, ci, dimpotrivă, „fuge” în ea, forțându-se să experimenteze deplina severitate a acestei experiențe. Nevroza isterică poate dura de la câteva minute, ore până la câțiva ani și, cu cât se răspândește mai mult, cu atât tulburarea mintală poate fi mai puternică și numai prin schimbarea atitudinii unei persoane față de boala și crizele sale poate fi oprită această boală.

   Depresie

   Tulburările nevrotice includ și depresia, care se caracterizează prin lipsa de bucurie, o percepție pesimistă a vieții, tristețe și lipsa de dorință de a schimba ceva în viața cuiva. Poate fi însoțită de insomnie, refuz de a mânca, de la actul sexual, lipsă de dorință de a-și face propria afacere, inclusiv lucrul preferat. Adesea, manifestarea depresiei este exprimată în apatia unei persoane față de ceea ce se întâmplă, tristețe, el pare să fie în propria sa dimensiune, nu observă oamenii din jurul său. Pentru unii, depresia îi motivează să apeleze la alcool, droguri și alte droguri nesănătoase. Agravarea depresiei este periculoasă deoarece pacientul, pierzând criticitatea și adecvarea gândirii, se poate sinucide, incapabil să facă față poverii severității acestei boli.

   Substanțe chimice

   De asemenea, cauza unor astfel de tulburări poate fi impactul diverselor substanțe chimice, aceste substanțe pot fi unele medicamente și componente alimentare și otrăvuri industriale. Deteriorarea altor organe și sisteme (de exemplu, Sistemul endocrin, deficiențe de vitamine, epuizare) provoacă dezvoltarea psihozei.

   Leziuni cerebrale

   De asemenea, ca urmare a diferitelor leziuni traumatice ale creierului, pot apărea tulburări mentale trecătoare, de lungă durată și cronice, uneori destul de severe. Oncologia creierului și cealaltă patologie a acestuia sunt aproape întotdeauna însoțite de una sau alta tulburare mintală.

   Substante toxice

   Substanțele toxice sunt o altă cauză a tulburărilor psihice (alcool, droguri, metale grele și alte substanțe chimice). Tot ceea ce este enumerat mai sus, toți acești factori nocivi, în anumite condiții pot provoca o tulburare psihică, în alte condiții - nu contribuie decât la apariția bolii sau la exacerbarea acesteia.

   Ereditate

   De asemenea, ereditatea împovărata crește riscul de a dezvolta boli mintale, dar nu întotdeauna. De exemplu, un fel de patologie mentală poate apărea dacă a fost întâlnită în generațiile anterioare, dar poate apărea și dacă nu a existat niciodată. Influența factorului ereditar asupra dezvoltării patologiei mentale rămâne departe de a fi studiată.