Cum arată stomatita indusă de medicamente - fotografii, simptome și tratament pentru copii și adulți. Tratamentul stomatitei medicale

Stomatita medicamentoasă este o inflamație a mucoasei bucale, a cărei dezvoltare are loc din cauza unei alergii la medicamentul utilizat. Boala se caracterizează prin numeroase modificări ale mucoasei, care se pot manifesta prin apariția de edem, vezicule, eroziune și alte simptome caracteristice unei reacții alergice. Mare importanțăîn tratament, se acordă diagnostice cu studiul testelor de alergie, pe baza rezultatelor cărora se elimină contactul cu un posibil alergen. Numai după ce factorul provocator a fost eliminat, se efectuează terapia medicamentoasă.

Tipul de medicament de stomatită nu are nicio imagine clinică specifică, deoarece reacția la aceleași medicamente în persoane diferite complet diferit. Inflamația de acest fel apare la pacienții de orice vârstă, cu toate acestea, copiii și tinerii sunt cel mai adesea afectați. Acest tip de stomatită apare cu un curs de medicație orală și poate fi însoțit de alte manifestări alergice, fără a exclude edemul Quincke și chiar șoc anafilactic. Prin urmare, la descoperire stomatita medicala medicul trebuie să fie deosebit de atent la orice manifestări ale unei reacții alergice.

Cum arată, fotografie

Semnele și diferențele caracteristice ale bolii depind de ea forma morfologica, deoarece stomatita medicamentoasă în stomatologie poate fi clasificată în mai multe grupuri diferite:

Orice formă de stomatită indusă de medicamente este însoțită de simptome neplăcute pentru pacient, care se exprimă în gură uscată și salivație insuficientă.

Simptomele bolii

Stomatita medicamentoasă este capabilă să prezinte trăsături caracteristice care depind de starea corpului unei anumite persoane și de rezistența acesteia la simptomele bolii. Caracteristicile care fac posibilă distingerea acestei forme particulare de multe altele sunt cel mai adesea următoarele:

• Senzație de arsură și mâncărime în gură;
• Uscăciunea și producția insuficientă de salivă;
• Gingiile devin roșu închis;
• Dezvoltarea umflăturii mucoasei;
• Formarea de bule cu umplere cu lichid;
• Apariția respirației urât mirositoare;
• Erupții cutanate sub formă de erupție pe pielea feței și a pieptului.

Dacă tratamentul nu este început în timp util, atunci temperatura pacientului poate crește la 38,5 grade, ganglionii limfatici cresc în zona bărbiei și gâtului.

Cauze

Principalul factor care provoacă boala este consumul de medicamente. Odată ajuns în organism, apare un răspuns imun sub formă modificări patologiceîn mucoasele gurii. În plus, reacția organismului poate afecta alte organe, pielea și chiar mucoasele. organe interne. După o manifestare alergică, apare o perioadă de latență, care poate dura de la zece până la douăzeci de zile. În tot acest timp, în organism sunt sintetizați anticorpi care pot provoca o reacție alergică la contactul cu acest medicament. O trăsătură caracteristică a unei alergii este perioada de manifestare a acesteia, care poate fi exprimată clar în cinci până la zece minute sau după câteva zile.

Ca alergeni principali, utilizarea medicamentelor sub formă de sulfonamide, antibiotice, preparate enzimatice, ser, vaccinuri, anestezice, preparate cu iod si brom.

Metode de diagnosticare

Diagnosticarea acestei boli este dificilă, pentru aceasta este necesar în primul rând să rezumați informațiile despre medicamentele pe care pacientul le-a luat. În ultima vreme. Pentru a clarifica diagnosticul, sunt efectuate și următoarele studii:

• Teste cutanate pentru prezența unui alergen;
• Studii de laborator ale salivei și sângelui;
• Identificarea markerilor care reacţionează la ingrediente active medicamente.

Deoarece stomatita medicamentoasă, ca reacție la antibiotice, are simptome similare cu gingivita catarrală sau cu ultima etapă eritem, tratamentul ar trebui să fie sub supraveghere constantă doctor. Dacă este necesar, pot fi necesare consultații cu alți specialiști, cel mai adesea cu un terapeut și un alergolog.

Boala stomatitei include mai multe soiuri, caracterizate prin reactie inflamatorie pe mucoasa bucală. Ca urmare, apare modificări distrofice sub formă de ulcere, care pot fi cauzate de viruși sau microorganisme patogene. Adesea, forma medicamentoasă acționează ca o boală concomitentă în alte patologii, cum ar fi hipovitaminoza, leziuni sau infecții.

Conform Clasificarea internațională Bolile ICD 10, forma medicamentoasă a stomatitei se referă la codul K12, care include stomatita și leziunile asociate.

Tratament pentru copii

Odată cu dezvoltarea acestui tip de stomatită, temperatura copilului crește, acesta poate refuza mâncarea, este iritat de mâncărime și arsuri în gură. Înainte de tratament, pacientul trebuie prezentat unui gastroenterolog și unui alergolog și, pe baza constatărilor lor comune, sunt prescrise următoarele medicamente:

1. Balsamul lui Shostakovsky sau Vinylin este folosit ca antiseptic și agent antimicrobian, a cărui utilizare accelerează vindecarea mucoasei deteriorate. Datorită proprietăților sale, țesuturile infectate sunt dezinfectate, este prevenită răspândirea ulterioară a infecției, durerea este eliminată și procesele de regenerare sunt accelerate. Tratamentul se efectuează cu un tampon de tifon, efectuând procedura după masă. După aplicarea produsului, nu mâncați și nu beți timp de 40 de minute.
2. Iodinolul, atunci când este utilizat, medicamentul este diluat cu apă, dizolvând o lingură de produs într-un pahar cu apă. Clătiți-vă gura de cel puțin 3 sau 4 ori pe zi.
3. Gelul Holisal cu actiune antiinflamatoare si anestezica se foloseste la copii dupa un an. Este distribuit uniform pe mucoasa bucală.

Stadiile inițiale ale bolii pot fi încercate să elimine cu soluție de sifon, deși în cazul stomatitei induse de medicamente, această compoziție nu este la fel de eficientă ca în cazul virale sau fungice. Acest instrument a câștigat o mare popularitate și este, de asemenea, complet inofensiv pentru copil.

Metode de tratament pentru adulți

În caz de tratament necorespunzător sau în absența acestuia, tip medicinal stomatita este capabilă să accepte formă ulceroasă, care va trebui tratată sub supravegherea nu numai a unui stomatolog, ci și a unui terapeut. În tratament, terapia complexă este indicată folosind medicamente care oferă recuperare totală, absența complicațiilor, prevenirea transmiterii bolii în forma cronica cu recidive repetate.

Terapia medicamentosă are ca scop obținerea următoarelor rezultate:

• Eliminarea durerii și eliminarea edemului;
• Accelerarea proceselor de regenerare;
• Normalizarea stării microflorei în cavitatea bucală.

În cele mai multe cazuri, rezultate similare sunt obținute folosind medicamente locale. Ca tratament principal, clătirile sunt efectuate cu soluții care ajută la oprirea dezvoltării modificărilor negative în cavitatea bucală. Pentru a face acest lucru, utilizați o soluție cu peroxid de hidrogen, furacilină, permanganat de potasiu, precum și preparate farmaceutice sub formă de Miramistin și Clorhexidină. Pe lângă remediile propuse, există geluri și unguente specializate cu proprietăți antiinflamatorii, precum și medicamente în pastile pentru resorbție. La dureri severe cauzate de formarea de ulcere, pacienților li se prescriu medicamente anestezice sub formă de Anestezin, Novocaină, Asept și altele asemenea. Procedurile care utilizează medicamente locale ameliorează rapid toate tipurile de stomatită. În cazul formei de medicament, acest lucru nu este, totuși, dificil de făcut, cu condiția ca cauza care a determinat dezvoltarea unei astfel de reacții a organismului să fie stabilită și eliminată.

Metode de tratament

Metodele existente de tratament al stomatitei medicale implică medicamente și moduri populare. Tratamentul acestei boli ar trebui să aibă loc sub supravegherea unui specialist și toate medicamentele ar trebui să fie prescrise de acesta. Pe baza severității simptomelor și a stării corpului pacientului, procedurile necesareși folosiți agenți externi. În acest caz, este necesar:

Orice metode, oricât de inofensive ar părea, sunt utilizate numai după consultarea prealabilă cu medicul dumneavoastră. În caz contrar, puteți agrava natura leziunii atât de mult încât sunt necesare îngrijiri medicale mai serioase.

Remedii populare

Pentru tratamentul stomatitei, se folosesc remedii populare populare care și-au dovedit eficacitatea. În această calitate, se folosesc clătiri din coajă de stejar și coajă de rodie, ulei de arbore de ceai și ulei de cătină. Nu mai puțin eficient în eliminarea simptomelor de stomatită și decocturi din plante medicinale. Pentru prepararea lor, se folosesc inflorescențe de gălbenele, șoricelă, frunze de pătlagină, salvie și mușețel. Adesea, cu stomatită, folosesc o frunză de eucalipt, sunătoare, într-un decoct din care se poate adăuga scoarță de salcie.

Sucul de agave, mure este bine tratat cu rănile, terciul de la cartofi cruzi va ajuta la accelerarea vindecării lor.

Prevenirea

Ca măsură preventivă, este necesar să se respecte cerințele de igienă orală. Dintii se spala cel putin de doua ori pe zi, peria pentru curatare trebuie sa fie moale si trebuie schimbata cel putin o data la trei luni. După ce ați mâncat, trebuie să vă clătiți gura de resturile alimentare, folosind în acest scop mijloace neutre sau simplu apă curată. Dacă sunteți alergic la orice tip de medicament, trebuie să vă informați medicul despre acesta, ceea ce este deosebit de important pentru programările care vi se vor face.

Când medicamentele sunt luate pe cale orală sau când sunt administrare parenterală este posibil să se dezvolte o reacție alergică a organismului, însoțită de apariția erupțiilor cutanate pe mucoasa bucală. În același timp, nu există un curs clinic specific pentru fiecare medicament. Aceleași substanțe la unii indivizi provoacă inflamația catarrală a mucoasei bucale, la altele - vezicule, la altele - apariția de pete sau edem etc. Sunt posibile diferite combinații de erupții cutanate.

Printre medicamentele care provoacă efect secundar sub formă de stomatită medicamentoasă, ar trebui să se distingă:

1) medicamente sulfa;

2) preparate cu antibiotice:

3) preparate de brom, iod;

4) preparate cu sare metale grele(mercur, plumb, bismut).

Dintre aceste medicamente, primele două sunt cele mai multe cauza comuna stomatita medicamentoasă, cu toate acestea, este posibilă și sensibilitatea individuală la alte substanțe medicamentoase.

La prima utilizare substanță medicinală reacția poate apărea imediat sau după câteva ore, ceea ce indică o sensibilitate deosebită (idiosincrazie) la acest medicament. Se produce sensibilizarea hipersensibilitate), ceea ce poate duce la o modificare a capacității reactive a organismului. Readmitere acest medicament cel mai adesea implică dezvoltarea unei reacții alergice.

1. Reacția de la utilizarea medicamentelor sulfanilamide (streptocid, sulfidină, sulfazol, norsulfazol, etazol etc.) apare în a 3-a zi dacă medicamentul este utilizat pentru prima dată și când este utilizat din nou, după câteva ore . În același timp, apare roșeața difuză, pe fundalul căreia apar pete unice sau multiple de culoare roșie-albăstruie, precum și vezicule, după deschiderea cărora rămân eroziuni nevindecătoare pe termen lung. Erupțiile cutanate apar și pe buze (cheilită), unde exudatul care se micșorează formează cruste sângeroase care îngreunează deschiderea gurii. O reacție generală a corpului este posibilă sub forma unei creșteri a temperaturii corpului, a dezvoltării eozinofiliei. Sunt descrise cazuri de anemie hemolitică, agranulocitoză.

2. Utilizarea antibioticelor poate fi însoțită de general și reacție locală, care apare imediat după administrarea medicamentului sau după un timp cu utilizarea sa pe termen lung. Din cavitatea bucală, în moale și palatul tare, apar obrajii, buzele, limba, roșeața difuză și umflarea. Papilele gingivale sunt ascuțite hiperemice, edematoase, rotunjite, rămânând în spatele gâtului dinților, o atingere ușoară este însoțită de sângerare. Starea limbii este deosebit de caracteristică în acest caz: pe fondul roșeață vărsată, papilele limbii devin netezite și apoi dispar complet, motiv pentru care limba capătă o suprafață netedă, strălucitoare, parcă lăcuită. Există durere și arsură. Membrana mucoasă a cavității bucale este uscată, sensibilă la stimuli externi, ușor de rănit. Pe fondul stomatitei catarale pot apărea pete și vezicule. În acest caz tablou clinic foarte asemănător cu eritemul multiform exudativ. Informațiile despre ingestie sunt utile în stabilirea unui diagnostic medicamente.

În cazuri severe, cu utilizarea repetată a penicilinei, dureri la nivelul articulațiilor și mușchilor, umflarea articulațiilor, prurit, temperatura corpului crește, se observă limfadenită, în sânge - eozinofilie până la 60%, în urină - urme de proteine. Cea mai severă complicație este dezvoltarea șocului anafilactic.

Utilizarea prelungită a antibioticelor determină suprimarea florei normale a cavității bucale, ceea ce contribuie la creșterea ciupercii, la trecerea acesteia la o stare patogenă și la dezvoltarea candidozei. În același timp, împreună cu deteriorarea cavității bucale, alte membrane mucoase (tractul gastrointestinal, vagin, tractului respirator etc.) și piele.

Tratamentul constă în încetarea imediată a medicamentului care a provocat stomatita și numirea agenților desensibilizanți și simptomatici: 1) difenhidramină - 0,05-0,1 g de 3 ori pe zi; 2) pipolfen - 1 comprimat de 4-5 ori pe zi; 3) 10%) clorura de calciu- 1 lingura de 3 ori pe zi; 4) Soluție de adrenalină 0,1% subcutanat, 0,025-0,5 g. În interior este prescris un complex de vitamine.

produs local tratament antiseptic Soluție 1-2% de cloramină sub formă de băi, igienizarea cavității bucale. De obicei, după ce medicamentul este întrerupt, simptomele stomatitei dispar în curând.

3. Preparatele cu brom și iod provoacă roșeață difuză și umflare a întregii mucoase bucale, dureri ascuțiteîn gingii, salivație crescută. În același timp, se dezvoltă rinita cu iod, conjunctivita și diareea. Pe piele apar acnee, vezicule și granuloame (iododermie, bromodermie).

4. Sarurile metalelor grele (mercur, bismut, plumb) pot provoca si dezvoltarea stomatitei in caz de sensibilitate crescuta la acestea sau ca boala profesionala.

Erupții cutanate specifice pe mucoasa bucală, pete, vezicule, umflături - toate acestea pot fi o consecință a utilizării unui medicament puternic. Și uneori nici măcar nu contează dacă l-ai luat pe cale orală sau doar l-ai folosit tratament de contact. Din păcate, nu există o clasificare și este imposibil să se prezică în avans ce fel de reacție va da organismul medicamentului. Procesele sunt atât de individuale încât o persoană poate suferi tratament fără complicații vizibile, alta va avea doar urticarie ușoară, iar a treia va suferi de reacții grave ale pielii, eroziuni și ulcere dureroase, până la edem Quincke.

Idiosincrazia sau o reacție violentă a corpului la contactul cu substanțe străine, inclusiv medicamente puternice, este un fenomen frecvent, deoarece majoritatea antibioticelor dau o reacție alergică și, prin urmare, medicii le prescriu întotdeauna împreună cu antihistaminice. Pe lângă stomatita medicală, astfel de pacienți se pot dezvolta iritatii ale pielii, eczeme, sinuzite alergice, dureri de cap și chiar crize de astm.

În plus, starea generală se înrăutățește, apar slăbiciune, greață, poate apărea o temperatură subfebrilă nescăzând. Prezența tuturor acestor semne, sau cel puțin unul sau două dintre ele (după administrarea unui medicament puternic) în paralel cu stomatita, indică clar originea sa medicală.

În funcție de gradul de rezistență al organismului și de susceptibilitatea acestuia la medicamente, o astfel de reacție poate dura de la câteva ore până la câteva zile. Și dacă manifestările cutanate externe ale alergiilor pot trece rapid, atunci va trebui să te chinui cu tratamentul stomatitei.

Cel mai adesea, stomatita apare atunci când aportul oral medicamente, cu toate acestea, poate apărea și ca urmare a contactului cu materiale protetice sau de obturație de proastă calitate. În acest caz, reacția va fi doar locală.

Puteți identifica tipul de stomatită în conditii de laborator prin donarea de sânge pentru analiză. intoxicație cu medicamente organismul este confirmat de prezența în sânge a unui conținut crescut droguri luate. Luați în considerare ce medicamente pot provoca anumite reacții.

Motive pentru educație

O reacție neobișnuită a organismului se poate dezvolta la orice medicamente, chiar aparent inofensive, dar cel mai adesea stomatita apare în timpul tratamentului cu medicamente precum:

• antibiotice (tetraciclină, streptomicina);
• anestezice;
• sulfonamide (sulfidină, norsulfazol, sulfazol, streptocid, etazol);
• preparate de pirazolonă (analgină, antipirină, butadionă, amidopirină);
• enzime;
• seruri și vaccinuri;
• barbiturice;
• complexe de vitamine;
• fenol;
• brom;
• arsenic;
• săruri ale metalelor grele (plumb, mercur, bismut).

Mai mult, cel mai des apare reacția la sulfonamide și antibiotice, dar stomatita poate apărea și din cauza consumului de alte medicamente, mai specifice.

Și dacă o reacție acută la prima doză de medicament poate apărea atât imediat, cât și într-o perioadă scurtă de timp, atunci după administrarea repetată se dezvoltă o reacție stabilă. reactie alergica. Deci, de exemplu, răspunsul la numirea inițială sulfonamidele pot apărea în decurs de trei zile. Dar o alergie la antibiotice poate apărea nu numai imediat, ci și se poate dezvolta treptat, cu un efect cumulativ în procesul de luare a cursului prescris.

Pentru a evita manifestarea unei astfel de reacții alergice, înainte de a începe utilizare pe termen lung sau introducerea unei doze mari de medicament, este necesar să se efectueze un test care să arate dacă organismul tolerează în mod normal acest medicament. Dacă nu ați făcut testul și ați început să aveți stomatită, următoarea listă de simptome vă va ajuta să determinați dacă este vorba de medicamente sau nu.

Simptome, complicații și tablou clinic

Manifestarea stomatitei induse de medicamente este individuală nu numai pentru fiecare medicament, ci și pentru fiecare persoană. Imagine de ansamblu boala este caracterizată senzații dureroase, mâncărime, arsuri, umflături, stare de rău, salivație afectată, uscăciune în gură și apariția unor erupții cutanate care nu sunt caracteristice stării obișnuite a corpului.

După administrarea antibioticelor, stomatita se poate manifesta următorul următor semne:

1. Roșeață și umflare severă a țesuturilor moi (buze, obraji, limbă) și palat.
2. Sângerări și dureri crescute ale gingiilor la atingere.
3. Limba devine netedă și umflată, mucoasa bucală este uscată și sensibilă la stimuli externi.
4. În paralel, pot apărea dureri de cap, dureri și umflături articulare, dureri musculare, urticarie, mâncărime, febră scăzută.
5. În cazuri severe, poate apărea șoc anafilactic.

Aportul de sulfanilamidă poate fi însoțit de roșeață neuniformă, cu apariția ulterioară a unor pete unice sau multiple de intensitate intensă. culoare roșu-albastru, vezicule, după ruperea cărora se formează o eroziune nevindecătoare pe termen lung. Erupțiile cutanate se pot răspândi nu numai pe membrana mucoasă a cavității bucale, ci și pe pielea din jurul buzelor. În același timp, crustele care se usucă crapă dureros când încerci să deschizi gura.

De asemenea, iodul și bromul provoacă reactie acuta la unii pacienţi, însoţiţi umflare severă, dureri la gingii, salivație abundentăȘi rinită alergică. Granuloamele, veziculele și acneea cu iod apar pe membrana mucoasă și pe piele, activitatea glandelor este activată.

Unul dintre cauze posibile dezvoltarea stomatitei medicale - disbacterioza pe fondul utilizării pe termen lung a medicamentelor antibacteriene, hormoni, citostatice și sulfonamide. În acest caz, consecințele vor fi nu numai stomatita, ci și o erupție cutanată și înnegrirea limbii cu o schimbare a texturii sale.

Primul pas în tratamentul acestui tip de stomatită este abolirea medicamentului și curatare completa organism de la alergen. Actiunile urmatoare depinde de severitatea bolii și de consecințe. Erupțiile cutanate sunt tratate cu soluții antiseptice, iar terapia medicamentoasă implică cel mai adesea administrarea următoarelor medicamente:

• difenhidramină;
• clorura de calciu;
• pipolfen;
• soluție slabă de adrenalină subcutanat;
• suprastin (tavegil).

Eroziunile sunt tratate cu acetat de retinol pentru o vindecare rapidă. Pentru a restabili răspunsul imunitar, vitamina C este prescrisă dacă alergia nu a fost la aceasta. De asemenea, se recomandă clătirea frecventă cu soluție de bicarbonat de sodiu. În câteva zile, simptomele evidente ale stomatitei cu acest tratament dispar.

Stomatita medicamentoasă fixată

Acest tip de stomatită se caracterizează prin apariția unor pete simple sau multiple cu un diametru de până la un centimetru și jumătate. De fapt, este, de asemenea, o reacție alergică la aportul de tetraciclină, barbiturice și sulfonamide, dar este obișnuit să o distingem într-o subspecie separată.

În centrul fiecărei pete sau grupe de pete se formează o fiolă cu lichid seros, care se deschide aproape imediat după apariție. Când luați medicamentul care a dat reacția a doua oară, bula va apărea în același loc. Pe lângă apariția erupțiilor cutanate pe mucoasa bucală, aceleași bule se pot forma și pe organele genitale, în timp ce aspectul lor va fi caracterizat mâncărime severăși ardere.

Ca urmare a apariției unei stomatite fixe induse de medicamente, pacientul devine dureros să deschidă gura și să mănânce, ceea ce poate duce la pierderea în greutate, epuizarea și scăderea rezistenței generale a corpului.

Singurul tratament în acest caz este retragerea medicamentului. provocând o reacțieși prescrierea de antihistaminice. Simptomele locale sunt îndepărtate prin clătiri și aplicări regulate.

Din acest articol veți învăța:

• cum arată stomatita - tipurile ei, fotografiile,
• cum să vindeci rapid stomatita acasă,
• cel mai bun remediu pentru stomatită.

Articolul a fost scris de un dentist cu peste 19 ani de experiență.

Termenul „stomatită” - include un întreg grup de boli ale mucoasei bucale, care au cauze diferite, dar se manifestă în același mod - cel mai adesea prin formarea de eroziuni și ulcere (spate) pe mucoasă, mai rar prin necroză. sau dezvoltarea numai a înroșirii mucoasei.

Cel mai forme frecvente stomatita la adulți este stomatita aftoasă cronică, care în maturitate cel mai adesea suferă de persoane cu vârsta cuprinsă între 20 și 30 de ani (cu vârsta, frecvența acesteia scade), precum și stomatită herpetică cronică. Mai rar la adulți există - așa-numita „stomatită protetică”, precum și stomatita necrotică ulceroasă a lui Vincent.

Stomatită: fotografii la adulți

Stomatita la adulți: cauze și tratament

În funcție de forma de stomatită la adulți, cauzele și tratamentul vor fi foarte diferite. De exemplu, dacă cauza este o infecție cu herpes, atunci sunt necesare medicamente cu activitate antivirală. Alte cauze pot fi bacterii patogene, alergii, procese autoimune, diverse boli sistemice - și în toate aceste cazuri, medicamente complet diferite vor fi eficiente.

Ducem la faptul că, dacă stomatita apare la adulți, tratamentul la domiciliu poate fi eficient numai dacă determinați corect forma stomatitei. Pentru a ajuta la aceasta - mai jos am postat o fotografie și o descriere a simptomelor. tipuri diferite stomatită, sub fiecare dintre care veți găsi lista eficienta medicamente.

1. Stomatita herpetica cronica -

Această formă de stomatită este cauzată (în 90% din cazuri de tipul HSV-1, iar în 10% din cazuri de tipul HSV-2). Infecția primară cu virusul herpes are loc în copilărie, după care virusul rămâne în organism toată viața. Prin urmare, dacă stomatita herpetică apare la adulți, acestea sunt aproape întotdeauna cazuri repetate ale bolii, cel mai adesea asociate cu un sistem imunitar slăbit.

Stomatita herpetică: simptome
durata bolii este de aproximativ 10-14 zile. Principalele simptome sunt asociate cu apariția veziculelor herpetice pe membrana mucoasă a cavității bucale, dar chiar înainte de apariția erupțiilor cutanate, pacienții pot simți o ușoară senzație de arsură sau mâncărime în zonele membranei mucoase, unde veziculele herpetice vor avea în curând. apărea. Apropo, este foarte important să învățăm pacienții să recunoască astfel de primele simptome pentru a începe tratamentul în această etapă.

Simptomele acute de intoxicație la adulți (spre deosebire de copii) nu apar aproape niciodată, temperatura crește rar sau ușor. În cazuri rare, pot apărea simptome de stare generală de rău, slăbiciune, dureri de cap, dar din nou minore. La stomatita herpetică la adulți, simptomele limfadenopatiei pot fi observate mai des - o creștere și durere ganglionii limfatici submandibulari+ roseata si umflarea amigdalelor.

Pictură în gură –
membrana mucoasă devine mai întâi roșu aprins, edematoasă. Pe fundalul unei astfel de roșeațe, apare o erupție cu multe bule mici, de mărimea unui bob de mei. Bulele sunt de obicei aranjate în grupuri de mai multe bucăți (Fig. 4). Cele mai frecvente locuri de localizare a acestora sunt membrana mucoasă a obrajilor și interior buzele, pe limbă, precum și pe palat și arcade palatine. În paralel cu erupțiile cutanate pe membrana mucoasă, pot apărea erupții pe buze și pe pielea din jurul gurii.

Bulele sunt inițial umplute cu conținut transparent, dar în timp conținutul lor devine tulbure. La aproximativ 2-3 zile de la formarea lor, bulele explodează, formând numeroase eroziuni / ulcere unice de culoare roșu aprins. Uneori, multe ulcere mici situate unul lângă altul se contopesc într-un ulcer mare. Suprafața ulcerației este foarte rapid acoperită cu o peliculă fibrinoasă de o nuanță gri sau gălbuie.

Stomatita herpetică: foto

Foarte localizare frecventă stomatita herpetică este limba (Fig.8,10,11). Erupțiile pot apărea nu numai pe suprafețele clar vizibile - spatele sau vârful limbii, ci și pe lateral și chiar suprafata de jos limba. Foarte rar, la adulți, pe fondul stomatitei herpetice, pot apărea și simptome de gingivite acute - înroșirea și umflarea papilelor gingivale.

Stomatita herpetică în limbă -

Stomatita herpetică: cauze la adulți

După cum am spus mai sus, cea mai frecventă cauză a cazurilor repetate de stomatită herpetică este o scădere a imunității (putem vorbi atât despre o scădere a imunității generale a organismului, cât și despre imunitatea celulară locală a mucoasei bucale). Mai jos am enumerat principalele factori declanșatori stomatita herpetica -

• scăderea imunității (mai ales pe fondul hipotermiei sau SARS),
• beriberi sezonier, reacții alergice, stres,
• luarea de medicamente care scad sistemul imunitar (corticosteroizi),
• pe fundalul amigdalita cronica, sinuzita,
• traumatisme ale mucoasei și marginii roșii a buzelor (mușcarea mucoasei cu dinții sau traumatisme ale acesteia cu o proteză sau o margine ascuțită a unei obturații).

Motivele scăderii imunității celulare a mucoasei bucale sunt cel mai adesea bacteriile patogene și toxinele pe care le secretă, precum și unii factori predispozanți -

Cum să tratezi stomatita herpetică acasă -

Deci, cum să tratați stomatita la adulți în gură dacă a fost cauzată de virusul herpes simplex ... Strategia de tratament va depinde de severitatea manifestărilor clinice și de frecvența recăderilor. După cum am spus mai sus - în marea majoritate a cazurilor la adulți, forma herpetică a stomatitei se desfășoară destul de ușor și fără simptome severe intoxicaţie. Cu o evoluție atât de ușoară a bolii, ar trebui să se pună accent pe tratamentul local al membranei mucoase.

Tratamentul mucoasei locale –
trebuie aplicat clătiri antiseptice activ împotriva virusului. Alegerea unor astfel de fonduri este mică - de fapt, aici poate fi prescris doar Miramistin (vezi). Miramistin cu stomatită trebuie utilizat sub formă de apă de gură de 3 ori pe zi timp de 1 minut (sau pulverizat pe erupțiile herpetice din duza de pulverizare). Acest instrument afectează direct virusul.

Pentru a anestezia ulcerațiile dureroase și pentru a reduce inflamația în zona ulcerelor, puteți utiliza medicamentul Cholisal sub formă de gel (vezi). În primul rând, este de dorit să uscați membrana mucoasă la locul aplicării gelului cu un tampon de tifon uscat, apoi apăsați gelul pe deget și frecați gelul în zonele mucoasei afectate de herpes cu mișcări ușoare de masaj. Holisal cu stomatită se aplică de 2-3 ori pe zi, de obicei nu mai mult de 6-8 zile. Nu mâncați și nu beți nimic timp de 30 de minute după aplicare.

Practic așa terapie locală ajunge. Dacă mai aveți simptome de intoxicație - febră (38,0 și peste), dureri musculare, stare de rău, atunci puteți începe să luați Nurofen sau preparate similare. Dar nu ar trebui să abuzați de fondurile de la temperatură, pentru că. aportul lor reduce producția de către organism a propriilor interferoni pentru a lupta împotriva bacteriilor și virușilor.

În cazurile severe de stomatită herpetică –

Baza pentru tratamentul formelor recurente severe de stomatită herpetică este medicamente antivirale. Sunt deosebit de eficiente dacă începeți să le luați în primele 12 ore de la debutul herpesului labial. Astfel de medicamente prezintă o eficacitate moderată dacă sunt luate de la 12 la 72 de ore de la apariția primelor simptome. Dacă au trecut mai mult de 72 de ore și/sau veziculele herpetice au explodat deja, medicamentele nu vor avea un efect semnificativ asupra evoluției bolii.

2. Stomatita aftoasa cronica -

Spre deosebire de forma herpetică a stomatitei (în care se formează multe ulcerații pe membrana mucoasă la locul izbucnirii veziculelor herpetice) - cu stomatita aftoasa cel mai adesea există doar 1 ulcer cu un diametru de până la 1,0 cm, mai rar - pot exista două sau trei ulcere. Cel mai adesea, ulcerele se formează pe interiorul buzelor, pe obraji, mai rar pe palat moale, amigdalele, suprafața limbii.

Dacă te uiți la fotografia de mai jos, vei observa că ulcerele (sinonim cu afte) sunt înconjurate de o margine roșie aprinsă de mucoasă inflamată și ele însele sunt acoperite cu un strat necrotic cenușiu-gălbui. Cel mai adesea, ulcerele sunt dureroase atunci când sunt atinse, durerea crește și în timpul consumului de băutură și mâncare. Durata luminii forme de stomatită aftoasă - de obicei până la 10 zile (mai rar până la 14 zile), rata de vindecare depinde de dimensiunea ulcerului.

Stomatita aftoasă - simptomele și tratamentul la adulți vor depinde de severitatea manifestărilor clinice. O formă ușoară de stomatită aftoasă implică formarea unuia sau mai multor ulcere cu diametrul de până la 1 cm, ușor dureroase, care se vindecă complet până la 10-14 zile fără cicatrizare a membranei mucoase. Mai mult forme severe poate sugera un diametru de ulcere de până la 2-3 cm, durere severă, vindecare până la 6 săptămâni cu formarea de cicatrici pe mucoasă.

Simptome generale -
starea generală este de obicei tulburată rar, cu toate acestea, slăbiciune și o temperatură ușoară pot fi prezente. De obicei, chiar înainte de formarea ulcerului, pacienții pot simți disconfort, mâncărime sau arsuri în membrana mucoasă. Ulcerele pot fi foarte dureroase, așa că pacienții se pot plânge dureri ascuțite(Apariția durerii poate stimula contactul ulcerelor cu apa, alimentele, mișcarea limbii, în timpul periajului pe dinți).

Cauzele acestei forme de stomatită -

Cauzele stomatitei aftoase la adulți pot fi împărțite în locale și generale. În cele mai multe cazuri este motive locale(acționând direct în cavitatea bucală) sunt cauza stomatitei aftoase -

• alergie la diferite componente ale produselor de igienă (cel mai adesea la lauril sulfat de sodiu * ),
• alergii la alimente și medicamente,
• traumatisme mecanice ale membranei mucoase (mușcătură cu dinții, traumatisme cu alimente solide sau marginea ascuțită a unei plombe / proteze),
• bacterii orale patogene
• concentrație mare de nitrați în alimente și apa potabilă.

* Important : rolul lauril sulfatului de sodiu în compoziția componentelor pastelor de dinți asupra dezvoltării stomatitei aftoase a fost identificat pentru prima dată în studiu clinic publicat în revista medicală Oral Diseases (Jurge S, Kuffer R, Scully C, Porter SR. 2006).

Cauze comune ale dezvoltării –
modificări hormonale în timpul menstruației la femei, cu încetarea bruscă a fumatului, cu boli hematologice și lipsă de acid folic, vitaminele B6 și B12, cu boli gastrointestinale - boala celiacă, enteropatie și malabsorbție, cu boli sistem imunitar, pe fondul sindromului Behçet și al sindromului Reiter, cu lupus eritematos sistemic, artrita reactiva, cu boala Crohn, precum și pe fondul HIV.

Cum să vindeci stomatita aftoasă -

După cum ați văzut mai sus, cauza stomatitei aftoase poate fi foarte mulți factori și, prin urmare, este foarte dificil să determinați cauza specifică a apariției acesteia la fiecare pacient. Indiferent de severitatea bolii, imediat după descoperirea ulcerelor, alimentele alergene (miere, ciocolată, căpșuni, citrice, nuci, ouă), precum și alimentele picante, picante și aspre, trebuie excluse din dietă. De asemenea, trebuie să excludeți produse acide(rosii, ananas) sucuri de fructe, băuturi carbogazoase și vin.

Stomatita aftoasă se poate dezvolta și ca o reacție alergică la medicamente, așa că, dacă luați medicamente, trebuie să luați în considerare acest lucru și să vă consultați cu medicul dumneavoastră despre întreruperea medicamentului sau înlocuirea acestuia cu un alt medicament. De asemenea, trebuie să verificați dacă pasta de dinți conține lauril sulfat de sodiu și să mergeți la pastă de dinţi fără această componentă. Pentru a identifica alte cauze, va fi necesară o examinare și o consultare cu un stomatolog.

Tratamentul formelor ușoare de stomatită aftoasă -

Dacă decideți să tratați stomatita acasă, atunci de la bun început este logic să începeți să luați medicamente antialergice (antihistaminice), a căror alegere în farmacie este destul de largă, cu un curs de 10 zile. Pe fondul recepției antihistaminice arată utilizarea medicamentelor antiseptice, analgezice și antiinflamatoare locale ...

1) Clătiri antiseptice –
de foarte multe ori cauza stomatitei aftoase poate fi anumite tipuri bacterii patogene, deci este necesar un curs de clătiri antiseptice. Cel mai bine este să utilizați pentru acest lucru la adulți și chiar mai bine - clătirea Perio-Aid cu conținut de două antiseptice simultan (clorhexidină 0,12% și cetilpiridină 0,05%). Clătiți de 2-3 ori pe zi timp de 1 minut, o cură de 10 zile.

2) Calmează durerea și reduce inflamația –
ulcerele în stomatita aftoasă pot fi foarte dureroase și, în plus, sunt localizate pe membrana mucoasă inflamată. Medicamentul optim pentru stomatită, care vă permite să reduceți imediat durerea și să ușurați inflamația, este sub formă de gel. Înainte de aplicare, ulcerele trebuie uscate cu un tampon de tifon uscat, stoarceți gelul pe deget și masați ușor pe suprafața ulcerului. Schemă - de 2-3 ori pe zi, doar 5-8 zile (până ce durerea și inflamația scad, apoi este mai bine să treceți la agenți epiteliali).

Ca alternativă la Holisalu, puteți folosi un balsam cu anestezină, care se aplică folosind tampon de bumbac direct pe ulcere, sau produse din grupa gastroprotectorilor pe baza de subsalicilat de bismut. Acesta din urmă poate fi folosit sub formă tablete masticabile sau suspensii. Pe suprafața ulcerelor, subsalicilatul de bismut creează o peliculă protectoare de neșters, care are atât efect analgezic, cât și reduce inflamația în profunzimea ulcerului.

Important: cel mai bun medicament pentru tratamentul stomatitei aftoase este medicamentul Amlexanox ( nume comercial– Aftasol). Este disponibil sub formă de pastă pentru aplicarea pe suprafața pupei de 4 ori pe zi și are efecte antiinflamatorii, antialergice și imunomodulante. Nu se vinde în Rusia, dar îl puteți cumpăra în Europa sau SUA la reteta oficiala, chiar dacă este emis în Rusia.

3) Agenți epiteliali –
după scăderea durerii și a inflamației, este optim să treceți la agenți care accelerează epitelizarea ulcerelor. Astfel de mijloace pot fi atribuite sub formă de gel. Solcoseryl cu stomatită se aplică de 2-3 ori pe zi (pe suprafața ulcerelor uscate cu un tampon de tifon uscat), până când acestea sunt complet epitelizate. Medicamentul are un efect analgezic moderat. Rețineți că astfel de medicamente pot fi utilizate numai atunci când faza activă inflamaţie.

4) Aplicarea locală a laserului –
dacă sunteți interesat de cum să vindecați stomatita foarte rapid, atunci un laser sau UVI vă vor ajuta în acest sens. De exemplu, puteți reduce instantaneu durerea și accelera vindecarea ulcerelor de mai multe ori cu ajutorul unui singur tratament. laser cu diodă(cu o lungime de undă de 940 nm), precum și utilizarea unui laser Nd: YAG.

Studiile clinice au arătat că micile afte s-au vindecat mult mai repede după tratamentul cu laser (doar aproximativ 3-4 zile) - față de 7-14 zile după standardul local. terapie medicamentoasă. Într-o măsură mai mică, acest lucru se poate realiza prin iradierea cu ultraviolete (UVR) a ulcerelor din cavitatea bucală, care se efectuează într-o cameră de fizioterapie în direcția unui dentist.

Stomatita aftoasă în limbă: fotografie înainte și după tratamentul cu laser

Tratamentul stomatitei aftoase de grad SEVER -

Aproximativ 10-15% dintre pacienții cu stomatită aftoasă sunt foarte severe, cu formarea de ulcere profunde extinse cu un diametru de 1,0 până la 2-3 cm, care reacţionează puțin la tradiționale. tratament local medicamente antiseptice și antiinflamatoare. Mai ales des curs sever apare pe fundal boli sistemice- boli imunitare, hematologice, gastrointestinale etc.

În astfel de cazuri, există medicamente de a doua linie de apărare care pot face față chiar și focarelor severe de stomatită aftoasă, dar vor avea și efecte secundare mai pronunțate. De exemplu, pentru terapia locală în acest caz, pot fi utilizate injecții unice de glucocorticoizi la baza fiecărui ulcer sau clătirea gurii cu soluții care sunt preparate pe baza de soluții de glucocorticoizi în fiole (cel mai adesea triamcinolon acetonid).

Dar principalul lucru este încă tratamentul farmacologic sistemic cu preparate de tablete. următoarele grupuri. În primul rând, aceștia sunt glucocorticoizi tabletați, cum ar fi prednisolonul, iar în al doilea rând, acestea sunt medicamente din grupul imunomodulatorilor (în principal cu efect imunosupresiv).

3. Stomatita necrotică ulcerativă a lui Vincent -

Aceasta este o boală a mucoasei bucale, care apare cel mai adesea pe fondul unei igiene orale deficitare. Ca urmare, în cavitatea bucală se determină o cantitate mare de depozite dentare dure și placă microbiană moale. O creștere a numărului de bacterii patogene, cum ar fi fusobacterii și spirochete, duce la dezvoltarea necrozei membranei mucoase. Dezvoltarea acestei forme de stomatită este favorizată de imunitatea redusă, ARVI și fumat.

Stomatita necrotică ulceroasă la adulți: foto

Simptomele stomatitei necrotice ulcerative –

La începutul bolii - se agravează bunăstarea generală, apare slăbiciunea, durere de cap, temperatura se ridică la 37,5. Sângerarea gingiilor, uscăciunea membranei mucoase apar în cavitatea bucală. La apogeul bolii, starea generală se înrăutățește, temperatura crește la 40 de grade și se observă un miros putred în cavitatea bucală, sângerare pronunțată a gingiilor și salivație abundentă.

La cea mai mică atingere a focarelor de inflamație, apar dureri ascuțite și, prin urmare, mâncarea și igiena orală devin pur și simplu imposibile. Tot in aceasta perioada incepe ulceratia si necroza papilelor gingivale. Papilele și mucoasa necrozate sunt acoperite cu o placă gri deschisă dens atașată, constând dintr-o cantitate mare de infecție și țesuturi necrotice. Procesul poate captura treptat zonele vecine ale membranei mucoase.

Cum să vindeci stomatita lui Vincent -

Tratamentul stomatitei lui Vincent trebuie efectuat numai de un medic, altfel puteți obține necroză masivă a gingiilor și expunerea rădăcinilor dinților. Medicul sub anestezie va indeparta tesutul necrotic, placa microbiana si depozitele dure dentare. După aceea, mucoasa este tratată cu antiseptice și gel antiinflamator. Fără îndepărtarea necrozei de pe suprafața mucoasei, tratamentul va fi ineficient și va duce la un proces cronic.

Programările la doctor –

• Tratamentul farmacologic sistemic –
  Cel mai important lucru este că este prescrisă o combinație de antibiotice: Amoxiclav (tab.) + Metronidazol (tab.), sau Claforan în injecții + Metronidazol (tab.) - un curs de 10 zile. În paralel, antihistaminice puternice precum Suprastin sunt prescrise pentru o cură de 10 zile. În al treilea rând, după necesități, antipiretice / analgezice (acesta poate fi Nurofen sau medicamente similare din grupul AINS).

• Clătiri antiseptice –
  soluție de clorhexidină 0,05% de 3 ori pe zi timp de 1 minut (10-12 zile în total), dar cel mai bine - o clătire antiseptică mai puternică "Perio-Aid" care conține 0,12% clorhexidină și 0,05% cetilpiridină. Clorhexidină pentru stomatită origine bacteriană- este cea mai bună opțiune antiseptic (de exemplu, aici va fi mult mai eficient decât miramistinul).

• Aplicații ale gelului antiinflamator –
  tratamentul cu gel Holisal se efectuează imediat după clătire, este indicat să se usuce mucoasa cu un tampon de tifon înainte de tratament. Gelul se aplică pe gingiile marginale din jurul dinților, papilele gingivale și pe toate zonele mucoasei. Schemă - de 3 ori pe zi, 10-12 zile (imediat după clătirea antiseptică).

4. Stomatita protetica -

Dacă utilizați o proteză dentară amovibilă și experimentați periodic focare de stomatită, aceasta poate fi interconectată. Cu stomatita protetică, de obicei există doar înroșirea membranei mucoase a podelei protezei (adică în zona patului protetic). Formarea de ulcere și necroză nu este de obicei caracteristică, dar posibilă și, de regulă, acest lucru se întâmplă mai des cu forma toxic-alergică a stomatitei protetice, care se dezvoltă atunci când conținut în exces monomer în materialul plastic al protezei (Fig. 23).

Stomatita protetica alergica -

Stomatita protetică alergică este o reacție toxico-alergică la excesul uneia dintre componentele plasticului - monomerul. În plus, o alergie la un monomer, ca atare, este în general extrem de rară. Mult mai des, o astfel de reacție a pacientului la plastic apare din cauza incompetenței tehnicianului dentar, care nu respectă proporțiile ingredientelor din care este fabricat plasticul.

Dacă tehnicianul a turnat mai mult monomer decât este necesar, atunci puteți fi sigur că veți avea o astfel de reacție toxic-alergică. Mai mult, înroșirea mucoasei poate fi nu numai sub proteză, ci și pe orice altă parte a membranei mucoase (de exemplu, obraji, buze, limbă) care sunt în contact cu plasticul protezei. Totuși, în clinicile stomatologice, pentru a nu reface proteza, cu siguranță vei fi convins că corpul tău și alergia ta sunt de vină.

Alergia la proteze dentare: ce trebuie facut
de regulă (în 95% din cazuri), înlocuirea unei proteze de calitate scăzută cu una realizată fără exces de monomer rezolvă complet problema. Desigur, clinica trebuie să refacă proteza pe cheltuiala ei. Dacă clinica refuză, puteți efectua o examinare independentă a protezei pentru conținutul de monomeri (veți fi solicitat unde se poate face acest lucru la Societatea pentru Protecția Drepturilor Consumatorului).

Stomatita protetica bacteriana -

Stomatita protetică bacteriană apare în cazurile nesatisfăcătoare îngrijire de igienăîn spatele protezelor, când pe suprafața protezei se acumulează multă placă microbiană și tartru. Astfel de proteze dentare de obicei miros foarte neplăcut. Amintiți-vă că protezele dentare (cum ar fi dinții) trebuie curățate după fiecare masă, dar în niciun caz acest lucru nu trebuie făcut cu pastă de dinți sau pudră obișnuită.

Dacă placa microbiana nu este îndepărtat de pe proteză în mod regulat, apoi apare o peliculă bacteriană strâns atașată pe ea. Este imposibil să-l răzuiești singur, pentru că. utilizarea produselor abrazive va zgâria proteza, ceea ce va determina o aderență și mai rapidă a bacteriilor și a reziduurilor alimentare la aceasta. Cum să scapi de stomatită în acest caz - poți curăța proteza acasă numai cu ajutorul mijloace speciale dezinfecție (vezi linkul de mai jos), sau într-o baie cu ultrasunete. Puteți aplica pentru aceasta și la clinică dentară unde îl curățați și lustruiți.

Tratament medical mucoasa sub proteză –
după curățarea protezei, veți avea nevoie de un curs de clătiri antiseptice cu clorhexidină 0,05% (de 2-3 ori pe zi) și de tratare a mucoasei de sub proteză cu Holisal-gel (de 2 ori pe zi). Și va fi mai bine dacă aplici gelul strat subțire nu pe membrana mucoasă, ci pe toată suprafața interioară a protezei și puneți-o. Cursul tratamentului este de obicei de 10 zile. Dar rețineți că tratamentul nu va fi eficient dacă nu dezinfectați proteza.

Tratamentul stomatitei cu remedii populare -

Pentru a vindeca rapid stomatita - trebuie, în primul rând, să puneți diagnostic corect(determinați forma stomatitei) și în al doilea rând - aplicați medicamentele potrivite, o listă exhaustivă pe care am furnizat-o mai sus. Cu toate acestea, mulți pacienți încearcă să folosească remediul obișnuit pentru stomatita din gură, cum ar fi unguentul albastru, vinilină sau oxolină. Cât de eficient este - citiți mai jos.

• Albastru din stomatită -
  albastru (colorant albastru de metilen) a fost folosit pentru stomatita acum 20 de ani, acum nu este folosit. Vopseaua are un efect antiseptic slab, atât de slab încât utilizarea sa este lipsită de sens pentru orice formă de stomatită.

• Unguent pentru stomatită în gură -
  unguent oxolinic chiar are o slăbiciune actiune antivirala, dar ea nu va putea ajuta de la stomatita herpetică. În primul rând, este în general ineficient pentru virusul herpesului, iar în al doilea rând, formele de unguent sunt în general ineficiente asupra mucoasei bucale, deoarece. substanțele grase nu se fixează pe membrana mucoasă umedă și sunt înghițite rapid (prin urmare, trebuie utilizate preparate cu gel).

• Vinilină cu stomatită -
  este un agent invelitor, epitelizant pentru leziunile erozive si ulcerative ale pielii si mucoaselor. Sub formă de unguent, este extrem de ineficient. Există o formă de Vinilin sub formă de aerosol - „Vinizol” (este de preferat). Vinizolul poate fi folosit într-adevăr în tratamentul stomatitei aftoase, începând din ziua a 5-a-6 a bolii, pentru a accelera epitelizarea mucoasei.

• Tetraborat de sodiu pentru stomatită -
  posedă exclusiv acțiune antifungică. Și aici stomatita nu este, în general, complet clară.

• Iodinol cu ​​stomatită -
  are un slab actiune antiseptica. Utilizarea pentru stomatită este inadecvată. Are un efect iritant asupra membranei mucoase.

• Antibiotice pentru stomatită -
  sunt eficiente doar pentru tratamentul stomatitei necrotice ulcerative a lui Vincent. Utilizarea pentru stomatita herpetică și aftoasă este inutilă.

Amintește-ți că atunci când recidive frecvente stomatită sau severă manifestare clinică- ar trebui să consultați un medic, dacă este necesar, treceți analiză completă sânge, examinarea sistemului imunitar etc. Focare frecvente stomatita poate vorbi despre grav, dar neidentificat boli cronice organism. Sperăm că articolul nostru pe tema: Tratamentul stomatitei la domiciliu s-a dovedit rapid util pentru dvs.!

(174 evaluări, medie: 4,32 din 5)

Stomatita este una dintre cele mai multe boli neplăcute cavitatea bucală și necesită utilizarea medicamentelor. Acest articol descrie diverse medicamente care trebuie tratate.

Medicamente pentru stomatită sunt cele mai multe mijloace eficiente pentru a elimina simptomele neplăcute ale inflamației mucoasei bucale. Alegerea medicamentului va depinde de tipul și forma de stomatită. Pentru tratament, tablete, unguente, geluri, spray-uri, soluții antiseptice, preparate combinate.

Tratamentul patologiei și alegerea medicamentelor vor depinde de mulți factori:

Tip de stomatită;

Cauzele bolii;

Forme de curgere;

simptome de manifestare;

Vârsta pacientului;

Caracteristicile individuale ale organismului;

Situație clinică în cavitatea bucală.

Există medicamente pe care le puteți folosi singur. Dar în majoritatea cazurilor, medicamentele trebuie selectate și prescrise de un specialist. Numai după examinarea și determinarea cauzei, este posibil să se prescrie remedii care vor fi eficiente. Terapia bolii include utilizarea a mai mult de un grup de medicamente.

Grupe de medicamente

Preparate pentru tratamentul stomatitei vizează eliminarea cauzei patologiei, simptomele, reducerea durerii și disconfortului. Și, de asemenea, pe vindecarea membranei mucoase și întărirea corpului. Etapa inițială a inflamației simple poate fi eliminată cu clătiri antiseptice, mai mult cazuri dificile necesită un tratament complex. Cele mai utilizate grupe de medicamente sunt:

Antiseptice;

antibiotice;

Analgezice (anestezice, antipiretice);

Antihistaminice;

Antiviral;

Antifungic;

Vindecarea ranilor, stimulente de regenerare tisulară;

Imunomodulatoare, agenti de fortificare, vitamine.

Medicamente antibacteriene

Antibioticele sunt administrate pacienților cu infectioase sau stomatita bacteriana . Medicamentul este selectat ținând cont de sensibilitatea medicamentului la agentul patogen, de vârsta pacientului, de starea sistemului imunitar. Pentru a evita complicațiile, se recomandă utilizarea în paralel a probioticelor și vitaminelor. cu cel mai mult antibiotice eficienteîn stomatologie sunt:

Amoxicilină;

Gentamicină;

Kanamicină;

ofloxacină;

Augmentin.

Amoxicilină

Antibiotic cu spectru larg din peniciline semisintetice. Disponibil sub formă de tablete și capsule de 250 și 500 mg. A nu se utiliza în caz de sensibilitate la peniciline. Poate fi folosit la copii. Adulților li se prescrie 500 mg de 3 ori pe zi timp de 3-7 zile. Costul aproximativ al medicamentului în tablete este de 90 de ruble.

Kanamicină

Este un antibiotic cu spectru larg din grupul aminoglicozidelor. Are efect asupra bacteriilor gram-pozitive, gram-negative și rezistente la acid. Medicamentul se administrează intramuscular. Utilizați numai conform indicațiilor medicului. Costul unei sticle (10 mg) - 10-15 ruble;

Ofloxacina

Un antibiotic bun cu un spectru mediu de acțiune și un efect bactericid pronunțat. Este utilizat pentru patologii ale tractului respirator superior și boli dentare. Disponibil sub formă de tablete de 200 sau 400 mg. Adulților li se prescriu 400 mg de 2 ori pe zi, cursul tratamentului este de aproximativ 5-10 zile. Costul medicamentului este de la 60 la 200 de ruble, în funcție de producător.

Augmentin

Antibiotic cu o gamă largă acțiune, care conține un antibiotic semisintetic amoxicilină și acid clavulanic - un inhibitor al beta-lactamazei. Este prescris pacienților după determinarea sensibilității la agentul patogen. Eficient pentru tratamentul infecțiilor odontogenice, bolilor ORL și patologiilor tractului respirator superior. Medicamentul este prescris 1 comprimat de 3 ori pe zi timp de 5-14 zile. Costul medicamentului este de 300-600 de ruble.

Antiseptice

Multe soluții antiseptice sunt folosite pentru a elimina germenii, agenții infecțioși și pentru a dezinfecta cavitatea bucală:

Miramistin;

• Hexoral;

  Ingalipt;

• Stomatofit;

  Tantum Verde;

  Stomatidină;

• Metrogil-dent;

  Decocturi plante medicinale: musetel, calendula, salvie, scoarta de stejar.

Stomatidină

solutie antiseptica pt aplicație localăîn stomatologie și otorinolaringologie. Are acțiune antibacteriană și antimicrobiană. Pentru tratament, clătirea se face cu 10-25 ml de soluție de 2 ori pe zi, după mese. 200 ml de soluție de 0,1% costă aproximativ 200 de ruble.

Metrogil-dent

Un drog acțiune complexă: unguent antiseptic, antimicrobian, analgezic și pentru vindecarea rănilor. Compoziția conține un antibiotic (metronidazol) și un antiseptic (clorhexidină). Se aplică pe membrana mucoasă de 2 ori pe zi timp de o săptămână. Se utilizează la adulți și copii peste 6 ani. Medicamentul costă - 220 de ruble.

Miramistin

Miramistin are un spectru larg antimicrobian, previne eficient infectarea rănilor, activează procesele de reparare a țesuturilor. Medicamentul ameliorează inflamația, îndepărtează exudatul purulent și stimulează epitelizarea leziunilor. Poate fi aplicat de 4-6 ori pe zi. Prețul unei sticle de soluție este de 200-300 de ruble.

Rotokan

Acest remediu combinat origine vegetală pentru administrare orală și aplicare locală. Afișat pentru orice boli inflamatorii organe bucale. Are efecte antiinflamatorii, antiseptice, cicatrizante si hemostatice. Se recomandă aplicarea pe zonele dureroase (15-20 minute) de 2-3 ori pe zi și băi bucale de 5-6 ori pe zi. Costă aproximativ 20-90 de ruble.

Ingalipt

Acesta este un antiseptic sub formă de aerosoli, care oferă un efect antimicrobian, antiinflamator și de vindecare a rănilor. Compozitie inhalipt: norsulfazol, streptocid, timol, ulei de menta, eucalipt, alcool, glicerina. Se aplica de 3-5 ori pe zi, poate fi folosit dupa varsta de 3 ani. 30 ml de aerosoli costă aproximativ 80 de ruble.

Hexoral

Medicament antimicrobian și antifungic cu un spectru larg de acțiune. Este indicat pentru boli infecțioase și inflamatorii ale cavității bucale, faringelui, traheei. Se foloseste de 2 ori pe zi, este contraindicat copiilor sub 3 ani. Disponibil sub formă de aerosol (200-300 de ruble) și în pastile (180 de ruble).

Oracept

Medicament antiseptic cu proprietăți anestezice locale. Folosit pe scară largă în practica ORL și stomatologie. Conține fenol și glicerină, disponibil sub formă de spray de 177 ml. Se foloseste de 4-6 ori pe zi prin pulverizare in cavitatea bucala, la copii de la 2 ani de 3 ori pe zi. Costul medicamentului este de aproximativ 400 de ruble.

stomatofit

Preparat din plante care conține rădăcină de calamus, arnică, scoarță de stejar, mentă, mușețel, cimbru și salvie. Are acțiune antiinflamatoare, antiseptică și astringentă. Disponibil în sticle de 45, 50, 100 și 120 ml. Clătiți-vă gura 15% soluție apoasăînseamnă (10 medicamente dizolvate într-o jumătate de pahar cu apă) de mai multe ori pe zi. Are un cost de 180-280 de ruble.

Tantum Verde

Medicament antiinflamator nesteroidian pentru uz local. Ingredientul activ este clorhidratul de benzidamină, care combate în mod activ inflamația și are efect analgezic. Disponibil sub formă de pastile, spray și soluție topică. Tabletele se dizolvă în gură de 3-4 ori pe zi, spray-ul poate fi folosit de 4-8 ori pe zi, clătirea cu o soluție se poate face la fiecare 2-3 ore. Contraindicat copiilor sub 12 ani. Prețul medicamentului este de 260-320 de ruble.

Malavit

Este un produs multifunctional pentru uz exterior. Are deodorant, calmant, antiinflamator, bactericid, decongestionant si proprietăți de vindecare a rănilor. Utilizați clătirea de 2-3 ori pe zi. Disponibil în sticle de 30 și 50 ml, are un cost de 160-260 de ruble.

Antivirale

La natura virala boli tratament eficient poate fi efectuat numai cu utilizarea medicamentelor antivirale:

Aciclovir;

Zovirax;

Viru-merz serol;

unguent oxolinic;

Cycloferon;

Bonafton.

Cycloferon

O combinație excelentă de medicamente sub formă de tablete. Are proprietăți antivirale, antiinflamatoare și imunostimulatoare. Cu stomatita herpetică, medicamentul se ia în ziua 1, 2, 4, 6, 8, 11, 14, 17, 20 și 23 (curs de tratament 40 comprimate). Costul a 10 comprimate de medicament este de aproximativ 200 de ruble.

Aciclovir

Este un medicament antiviral, în special antiherpetic, pentru extern și uz intern. Disponibil sub formă de unguent, cremă și tablete. În cazul stomatitei virale, unguentul se aplică pe locurile leziunilor mucoasei de 3-4 ori pe zi. În funcție de severitatea patologiei, pot fi prescrise comprimate suplimentare, câte 1 comprimat (200 mg) de 5 ori pe zi timp de 5 zile. Unguentul costă 20-30 de ruble, crema aproximativ 50 de ruble, tablete de la 20 la 200 de ruble. in functie de producator.

Zovirax

Un agent antiviral activ pentru infecțiile cauzate de virusul Herpes simplex tipurile 1 și 2. Medicamentul se aplică într-un strat subțire pe zonele cu probleme ale pielii sau mucoasei de 4-5 ori pe zi timp de 5-10 zile. Crema Zovirax 5 g 5% are un cost de aproximativ 200 de ruble.

Viru-merz serol

Agent antiviral de uz extern, este disponibil sub forma de gel 1% intr-un tub de 5 si 10 g. Agentul este activ impotriva tuturor tipurilor de herpes, zona zoster. Se aplică pe zonele afectate de 3-5 ori pe zi. Contraindicat la copii, costă aproximativ 300 de ruble.

Unguent oxolinic

Agent antiviral profilactic și terapeutic de uz local. Produs sub formă de unguent în tuburi de 0,25% 10 g. Poate fi folosit pentru lubrifierea mucoaselor, a cavității nazale, a ochilor. Se utilizează cu prudență la copiii sub 2 ani. Costă aproximativ 30 de ruble.

Bonafton

Medicamentul conține bromnaftochinonă și vaselină. Activ împotriva adenovirusurilor și virusului herpes simplex. Cu stomatită, membrana mucoasă este lubrifiată de 3-5 ori pe zi timp de 1-3 săptămâni. Disponibil în tuburi de 10 mg. Contraindicat sub 18 ani, în timpul sarcinii. Costă aproximativ 10 ruble.

Medicamente antifungice

Medicamentele antifungice sunt necesare pentru a elimina stomatita candidoză:

clotrimazol;

fluconazol;

Fundizon;

• Nistatina;

clotrimazol

Agent antifungic cu spectru larg de acțiune. Disponibil sub formă de unguent sau cremă 1%. Se aplică pe zonele afectate curățate ale mucoasei de 2-3 ori pe zi, durata de utilizare depinde de severitatea manifestărilor. Are un cost de 40-80 de ruble.

Fluconazol

Medicamentul are un efect antifungic foarte specific, inhibă activitatea enzimelor fungice. În caz de candidoză, luați 1 capsulă de medicament o dată. Disponibil în capsule de 150 mg. 1 capsulă costă aproximativ 30 de ruble.

Fundizon

Un remediu eficient sub forma unei creme, disponibil in tuburi de 30 g. Are efect antifungic, bactericid, de uscare, hraneste si catifeleaza mucoasa. Crema se aplică pe mucoasa afectată de 2-3 ori pe zi, aplicațiile se efectuează timp de 10 minute. Instrumentul costă aproximativ 100 de ruble.

Levorit

Antibioticul se obține din deșeurile ciupercii-actinomicete. Elimină activ ciupercile din genul Candida, nu irită țesuturile și are toxicitate scăzută. Este produs sub formă de tablete de 500 de mii de unități, 1 masă este utilizată pentru tratament. De 3 ori pe zi timp de 7-12 zile. Costă aproximativ 130 de ruble.

Nistatina

Medicamentul este o polienă antibiotic antifungic, este disponibil sub formă de tablete, supozitoare și unguente. În cazul stomatitei, se folosește un unguent pentru a lubrifia membrana mucoasă cu un strat subțire de 1-2 ori pe zi timp de 7-10 zile. Un tub de unguent de 30 g costă aproximativ 90 de ruble.

Decamină

Agent fungicid și antibacterian activ. Disponibil sub formă de unguente și tablete (caramel). Pe membranele mucoase se aplică unguent 1% sau 0,5% de 2-4 ori pe zi. Poate fi utilizat la copii și la femeile însărcinate. Medicamentul costă 120-220 de ruble.

Antihistaminice

Medicamentele pentru alergii sunt prescrise pentru natura alergică a bolii:

• cetirizină;

  Loratadină.

Tavegil

Medicament antialergic fabricat în Elveția. Disponibil sub formă de tablete de 1 mg și conține 1 mg de clemastină. Se prescrie 1 comprimat dimineața și seara. Când luați medicamentul, este recomandabil să vă abțineți de la conducerea vehiculelor. Prețul medicamentului este de 160-200 de ruble.

cetirizină

Preventiv și curativ antihistaminic, are actiune antiexudativa si antipruriginoasa. Adulților și copiilor cu vârsta peste 6 ani li se prescrie 1 tabel. (10 mg) 1 dată pe zi. Contraindicat în timpul sarcinii și alăptării. Costă 70-140 de ruble.

Loratadină

Antihistaminic cu acțiune prelungită. Produs sub formă de tablete de 10 mg, la pachet de 30 de comprimate. Se folosește 1 comprimat 1 dată pe zi timp de 1-2 săptămâni. Costă 40-260 de ruble. in functie de producator.

Imunomodulatoare

Pentru întărirea imunității și întărirea forţelor defensive se foloseste corpul:

• Anaferon;

  echinaceea;

  Alfabetul complexului de vitamine.

Imună

Medicament imunostimulator, care este disponibil sub formă de tablete și picături. Medicamentul crește numărul de leucocite, distruge bacteriile, are proprietăți antivirale. Adulților și copiilor cu vârsta peste 12 ani li se prescrie 1 tabel. De 3-4 ori pe zi timp de 1-8 săptămâni. Medicamentul costă - 180-380 de ruble.

Anaferon

Un agent imunomodulator și antiviral eficient, stimulează sistemul imunitar, crește producția de anticorpi. Pentru prevenirea infecțiilor virale respiratorii acute și creșterea imunității, se va folosi 1 tabel. De 3 ori pe zi. Medicamentul sub formă de tablete (20 de bucăți pe pachet) costă 200-270 de ruble.

echinaceea

Medicamentul crește rezistența organismului la diverse infectii, virusuri, bacterii. Este utilizat pentru prevenirea și reducerea duratei bolilor.Medicamentul este disponibil sub formă de tablete, capsule, tincturi, plicuri. Costă 30-300 de ruble.

Alfabet

Acesta este cel mai eficient și popular complex mineral-vitamine pentru îmbunătățirea imunității. Constă din 3 diferite pastile care conțin 13 vitamine și 10 minerale. Aplicați 3 tablete Culori diferite pe zi Ambalare 120 tab. costă 450 de ruble.

Calmante

Inflamația membranei mucoase provoacă ascuțit sau durere durere, disconfort constant în cavitatea bucală. Simptomele afectează semnificativ imagine obișnuită viața, devine imposibil să mănânci pe deplin și să faci igiena dentară. Analgezicele vin sub formă de tablete, unguente, geluri, spray-uri și pulberi. Majoritatea fondurilor sunt folosite local. Când apar temperatura și alte simptome generale de intoxicație, sunt indicate medicamentele antiinflamatoare nesteroidiene, care au proprietăți analgezice, antipiretice și antiinflamatorii. Pentru a elimina manifestările neplăcute utilizați:

Anestezin;

lidocaina;

Kamistad;

Instillagel;

• Decatilen.

Anestezin

Anestezicul local este disponibil sub formă de unguent 5% și 10%, tablete, pulbere. Substanta activa- benzocaina, are analgezic, antiinflamator si actiune antihistaminica. Unguentul anestezic este folosit pentru lubrifierea membranelor mucoase și a pielii. Prețul medicamentului este de aproximativ 600 de ruble;

Lidocaina

Disponibil sub formă de geluri și spray-uri, anesteziază rapid și eficient zona necesară a membranei mucoase. În cazul stomatitei, este mai bine să folosiți un spray de 10%, să pulverizați de 2-3 ori pe zi pe zonele dureroase. Costul unei sticle de 38 g este de 370 de ruble.

Gel Kamistad

Medicamentul constă din lidocaină și extract de mușețel. Se produce sub formă de gel în tuburi de 10 g. Agentul se aplică pe membrana mucoasă sub formă de aplicații de 3 ori pe zi timp de o săptămână. Costul este de aproximativ 300 de ruble.

Instilagel

Gel pentru anestezia membranei mucoase, care include lidocaină și clorhexidină. Elimină disconfortul și ameliorează umflarea. Este un medicament combinat cu efect analgezic și antiseptic pronunțat. Prețul unei seringi este de 120-150 de ruble.

Holisal

Un analgezic eficient și medicament antibacterian are și un protector și acțiune antimicrobiană. Se aplică local de 2-3 ori pe zi, între mese. Are un cost - 160-420 de ruble.

Decatilen

Medicament combinat sub formă de tablete. Are efect bactericid, fungicid și analgezic. Tabletele se dizolvă în cavitatea bucală la fiecare 3-4 ore, dar nu mai mult de 10 pe zi. Costul de 10 file. aproximativ 120 de ruble.

Agenți de vindecare a rănilor

Pentru vindecarea rapidă a ulcerelor cu stomatită, eroziune, răni pe membrana mucoasă și accelerarea epitelizării defectelor, se recomandă utilizarea:

ulei de cătină;

Solcoseril;

• Propolis;

  carotolină.

Ulei de cătină

Este un agent natural de vindecare a rănilor care stimulează procesele reparatorii și regenerative. Se aplică extern sub formă de aplicații și lubrifiere a zonelor cu probleme de 3-4 ori pe zi. 100 ml de ulei costă de la 200 de ruble.

Solcoseryl

Pastă specială pentru îmbunătățirea nutriției celulare, recuperarea rapidă și regenerarea țesuturilor. Are efect analgezic, protejează țesuturile. 20 g de unguent 5% pot fi achiziționate pentru 330 de ruble, dar costul produsului poate fi de 300 - 1600 de ruble. in functie de producator.

Vinylin sau balsamul lui Shostakovski

Este un antiseptic care curăță rănile, învelește suprafața plăgii, protejează împotriva daunelor ulterioare și stimulează vindecarea. Lichidul se aplică pe zonele afectate ale mucoasei de 3 ori pe zi. Costul este de 120-220 de ruble.

Propolis

Disponibil sub formă de spray sau unguent, are proprietăți antiinflamatorii, anestezice și regenerante. Este un antiseptic natural, biostimulator al vindecării țesuturilor. Spray-ul se pulverizează pe zonele cu probleme de 3-4 ori pe zi. Costă aproximativ 120 de ruble.

carotolină

Este un antioxidant care saturează țesuturile substanțe utile, protejează și reface celulele. Produs sub formă soluție uleioasă. Folosit de mai multe ori pe zi. Costul în farmacii este de 130-140 de ruble.

Rezumând

Există destul de multe medicamente pentru tratamentul stomatitei. Nu este întotdeauna posibil să alegeți singur medicamentul potrivit. Dar putem concluziona că următoarele mijloace sunt cele mai bune, mai eficiente și optime din punct de vedere preț-calitate:

Amoxicilină - antibiotic ieftin și de încredere;

Rotokan, Stomatofit - cele mai bune antiseptice de origine vegetală;

Aciclovir - cel mai eficient și mai ieftin medicament antiviral;

Fluconazolul este agentul antifungic optim;

Loratadina este un excelent antihistaminic;

Immunal nu este cel mai ieftin, dar foarte eficient imunomodulator;

Unguentul oxolinic este cel mai eficient și remediu ieftin pentru prevenirea infecțiilor virale;

Spray de lidocaină - cel mai bun analgezic sub formă de aerosol;

Instillagel este un anestezic local eficient;

Solcoseryl - cel mai bun agent profesional de vindecare a rănilor;

Carotolina este cea mai eficientă pentru epitelizarea țesuturilor;

Geksoral - cel mai bun medicament sub formă de tablete;

Metrogil-denta este cel mai bun preparat combinat sub formă de gel;

Alfabetul - cel mai bun complex de vitamine și minerale;

Spray-ul Ingalipt, Hexoral, Holisal, Propolis sunt cele mai bune preparate combinate pentru eliminarea inflamatiei mucoasei bucale.