Semnificația analizei pentru rpr 1 2. Interpretarea completă a testelor pentru sifilis
prin aplicare „Testul Lewis RPR”Un set de reactivi pentru determinarea rapidă a anticorpilor de reagină la cardiolipină, lecitină, colesterol în plasmă sau ser uman în diagnosticul de sifilis
1. SCOP
Setul de reactivi „Test Lewis RPR”, denumit în continuare Kit, este destinat diagnosticului de sifilis folosind un test non-treponemic.
2. CARACTERISTICI ALE SETULUI
2.1. Principiul de funcționareÎn testul Lewis RPR, diagnosticul a fost pregătit pe baza unei soluții de colesterol, cardiolipină și lecitină, la care s-au adăugat particule de cărbune pentru a facilita înregistrarea vizuală a rezultatelor. Când antigenul interacționează cu anticorpii serici reaginici, se formează agregate negre care sunt vizibile cu ochiul liber. În absența anticorpilor de reagină, particulele de cărbune rămân într-o stare fin dispersată.
^ 2.2. Setați compoziția
| Ingredient | Cantitate | Descriere |
| Diagnosticum | 5 ml (două flacoane) | Un amestec de cardiolipină, lecitină și colesterol cu adaos de particule fine de cărbune. Suspensia este neagră, în timpul depozitării este împărțită în 2 fracții: cea superioară este un lichid transparent incolor, cea inferioară este un precipitat negru (suspensie de particule de cărbune). Conține un conservant - azidă de sodiu la o concentrație de 0,1%. |
| Probă de control pozitiv (K+) | 1 ml (un flacon) | Serul de sânge al unei persoane cu un diagnostic de sifilis confirmat clinic și serologic, care conține anticorpi de reagină la cardiolipină, lecitină, colesterol, este un lichid transparent inactivat, incolor sau ușor gălbui. Conține un conservant - azidă de sodiu la o concentrație de 0,1%. |
| Control negativ (K-) | 1 ml (un flacon) | Serul de sânge uman care nu conține anticorpi de reagină la cardiolipină, lecitină, colesterol și Treponema pallidum este un lichid transparent inactivat, incolor sau ușor gălbui la culoare. Conține un conservant - azidă de sodiu la o concentrație de 0,1%. |
| Plăci de reacție | 50 buc (un pachet) | Carduri din carton plastificat cu 10 câmpuri pentru stabilirea unei reacții cu cercuri colorate, în pungă de polietilenă. |
| batoane de amestecare | 500 buc (un pachet) | Din lemn, într-o pungă de polietilenă. |
| sticla de îmbuteliere | 3 ml (o bucată) | Fabricat din plastic transparent într-o pungă de polietilenă. |
| Ac de umplere (dimensiune 20) | 1 buc | Într-o pungă de polietilenă. |
Setul este conceput pentru 500 de determinări.
3. PRECAUȚII
● Când se lucrează cu probe de ser (sau plasmă) din sângele pacienţilor, acestea trebuie manipulate ca obiecte potenţial infecţioase, cu respectarea măsurilor de precauţie (SP 3.3.2.1288-03).
● Nu este permisă modificarea procedurii de analiză, scurtarea timpului de reacție, folosirea de reactivi de la alți producători, precum și reactivi din alte serii ale Kit-ului de testare Louis RPR.
● Trebuie luate măsuri pentru a preveni contaminarea încrucișată a reactivilor.
● Componentele testului Lewis RPR conțin 0,1% azidă de sodiu ca conservant care poate fi toxic dacă este ingerat.
^ 4. ECHIPAMENTE ȘI MATERIALE NECESARE PENTRU ANALIZĂ
1. Dozatoare semiautomate cu vârfuri interschimbabile, cu interval de dozare a lichidului 10-100 µl, 100-1000 µl;
2. Cronometru;
3. Frigider;
4. Mănuși de latex;
5. Mixer orbital SHAKER S3 sau rotator orbital similar.
^ 5. PROBE DE ANALIZAT
În reacție pot fi utilizate seruri sau plasma sanguină încălzite și neîncălzite ale pacientului. Nu utilizați mostre cu urme de creștere bacteriană, hemolizate sau chilos. Probele pot fi păstrate la minus 20 °C timp de 4-6 săptămâni.
^ 6. EFECTUAREA ANALIZEI
6.1. Prepararea solutiilor si reactivilor
Toți reactivii și probele trebuie păstrate timp de 30 de minute la o temperatură de 18 până la 25 °C înainte de începerea analizei.
Agitați bine suspensia de diagnosticum înainte de utilizare (flaconul 1).
Pregătiți un sistem pentru distribuirea diagnosticului. Pentru a face acest lucru, scoateți capacul din sticla de plastic pentru îmbuteliere și conectați strâns acul la gâtul acestuia. Pentru a umple sistemul, strângeți flaconul și coborâți capătul acului în suspensia de diagnostic (flacon 1). Eliberați presiunea pe flaconul de plastic pentru a trage suspensia în interior. Este posibil să utilizați un dozator de pipetă cu vârf înlocuibil.
Depozitarea diagnosticului într-un flacon de plastic îi scurtează termenul de valabilitate. Turnați suspensia rămasă după testare în flaconul de sticlă original. După aceea, clătiți sticla de plastic cu un ac cu apă distilată și uscați la aer.
După deschiderea ambalajului cu plăcile de reacție, păstrați-le numai la o temperatură de 18 până la 25 °C. Nu atingeți cănile cu degetele.
^ 6.2. Efectuarea unei analize
metoda calitatii.
Folosind un distribuitor semi-automat, distribuiți 50 µl de ser sau plasmă pe un cerc al plăcii.
Folosind o sticlă de plastic cu un ac atașat (sau un dozator semi-automat), aplicați 1 picătură (16 µl) de diagnosticum pe cercul de lângă picătura de ser fără a amesteca.
Folosind un baton de amestecare, combinați ambele picături, distribuindu-le uniform pe toată suprafața cănii.
Se așează placa pe platforma rotatorului orbital și se rotește într-un plan orizontal timp de 8 min la o viteză de 100 rpm.
Fiecare test trebuie să includă în mod necesar o reacție cu probe de control pozitive (K+, flacon 2) și negative (K-, flacon 3) incluse în kit. Reacția cu probele de control este configurată în mod similar cu schema descrisă mai sus pentru efectuarea unei analize calitative.
^ metoda semicantitativă.
Reacția se efectuează cu diluții în serie (1:2 - 1:1024) ale probei de ser testate în soluție de clorură de sodiu 0,9% (soluție salină), efectuate folosind un distribuitor semi-automat:
Distribuiți 50 µl de soluție salină în pahare de testare.
Adăugați 50 µl de ser sau plasmă în cercul #1 și amestecați de mai multe ori cu soluție salină, extragând și scoțând serul folosind o pipetă automată.
Folosind aceeași pipetă automată, transferați 50 µl în cercul nr. 2 și repetați procedura de amestecare. Transferați 50 µl în cercul #3.
Repetați aceeași procedură cu cercurile nr.3-10, transferând 50 µl din diluția corespunzătoare în următorul cerc. Ca rezultat, serurile de testat trebuie obținute în diluții de 1:2; 1:4; 1:8; 1:16; 1:32; 1:64; 1:128; 1:256; 1:512; 1:1024. Scoateți 50 µl din ultimul cerc.
Folosind o sticlă de plastic cu un ac atașat, aplicați 1 picătură (16 µl) de diagnosticum pe fiecare cerc lângă fiecare picătură de ser diluat, fără a amesteca.
Folosind un baton de amestecare, amestecați ambele picături, distribuindu-le pe toată suprafața fiecărei căni (de la cea mai mare diluție la cea mai mică).
Se așează placa pe platforma rotatorului orbital și se rotește în plan orizontal timp de 8 min la o viteză de 100 rpm.
Înregistrați imediat rezultatele (nu uscați).
^ 7. ÎNREGISTRAREA ȘI INTERPRETAREA REZULTATELOR
7.1. Interpretarea rezultatelor în analiza calitativă:
Rezultatele sunt înregistrate vizual în lumină bună:
REACȚIE POZITIVĂ - Prezența mediilor și mari
Se adună cu iluminarea
mediu de reacție
REACȚIE SLAB - Formarea de rare
agregate mici
REACȚIE NEGATĂ - Fără agregate vizibile,
Există o uniformă
Distribuția particulelor
culoare gri uniformă
Reacția K+ în prezență - Agregate medii și mari
diagnosticum
Reacția K- în prezența - Fără agregate vizibile,
Diagnosticum observat uniform
Distribuția particulelor
^ 7.2. Interpretarea rezultatelor în analiza semi-cantitativă:
Rezultatele sunt înregistrate vizual în lumină bună, așa cum este descris pentru analiza calitativă. Titrul probei trebuie considerat ultima diluție în care se determină un rezultat slab pozitiv. Titrul K+ în prezența diagnosticului ≥ 1:2. Nu există titru K în prezența diagnosticului.
NOTĂ:
Trebuie avut în vedere faptul că atunci când se utilizează „testul Lewis RPR”, uneori se observă reacții fals pozitive la pacienții cu alte boli. Prin urmare, orice rezultat pozitiv trebuie monitorizat folosind o metodă care utilizează un antigen treponemic specific, cum ar fi testul Lewis RPHA (fabricat de NEARMEDIC PLUS LLC) sau alte truse de reactivi specifice.
Testul RPR sifilis (03.13 sau 03.14) Un set de reactivi pentru detectarea anticorpilor la antigenul cardiolipin în testul de floculare
Instrucțiuni de utilizare a unui set de reactivi pentru detectarea anticorpilor la antigenul cardiolipin în reacția de floculare SifilisRPR-Test
Certificat de inregistrare nr. FSR 2007/00406 din 16 iulie 2007
- SCOP Testul RPR sifilis
Pentru serodiagnosticul sifilisului și monitorizarea rezultatelor tratamentului acestuia.
- CARACTERISTICI KIT
2.1. Principiul de funcționare
Testul se bazează pe interacțiunea antigenului cardiolipin cu anticorpii corespunzători (reagine) din serul sau plasma unui pacient cu sifilis. Pentru a spori diferențele vizibile dintre un rezultat pozitiv și unul negativ al reacției, particulele de cărbune au fost adăugate la antigen. În prezența reaginelor în probă, se formează agregate negre care sunt vizibile cu ochiul liber. În absența reaginelor, flocularea nu are loc și suspensia de cărbune rămâne omogenă.
2.2. Setați compoziția
Reactiv 1-RPR-antigen - suspensie apoasă 0,02% de particule de cărbune sensibilizate cu un amestec de colesterol, cardiolipină, lecitină; Suspensie omogenă de la gri la negru, care se separă în timpul depozitării într-un precipitat negru și un supernatant limpede, incolor.
Reactiv 2 - ser de control pozitiv (K +) - inactivat, conține anticorpi la antigenul cardiolipin într-un titru de cel puțin 1: 4 (titrul este indicat în pașaportul fiecărei serii); lichid limpede incolor sau galben deschis.
Reactiv 3 - ser de control negativ (K -) - inactivat; lichid limpede incolor sau galben deschis.
Pachetul include și carduri de reacție.
Setul este disponibil în două configurații:
setul nr. 1 (proiectat pentru 100 de definiții);
setul nr. 2 (proiectat pentru 500 de definiții).
- CARACTERISTICI ANALITICE SI DIAGNOSTICE ALE KIT-ULUI
Trusa este concepută pentru a efectua 100 sau 500 de determinări, inclusiv probe de control.
- MASURI DE PRECAUTIE
Trusa este sigură din punct de vedere biologic, dar probele de testat trebuie manipulate ca materiale potențial infecțioase.
- ECHIPAMENTE SI MATERIALE
– Agitator orbital (orice marca cu o amplitudine de vibratie de 10-20 mm).
- Micropipetă automată, cu vârfuri de 50 µl.
- Soluție fiziologică - soluție de clorură de sodiu 0,9% în apă purificată (distilată sau deionizată).
- PROBE ANALIZATE
Ser sau plasmă nativ sau încălzit. Specimenele hemolizate, chiloase sau germinate nu trebuie utilizate. Serul destinat cercetării poate fi păstrat până la 7 zile la o temperatură de 2-8 ° C sau până la 3 luni. la o temperatură de minus 20 o C.
- TESTARE Testul RPR sifilis
7.1. pregătirea unei mostre
Toți reactivii sunt păstrați timp de 15-20 de minute la temperatura camerei înainte de analiză.
Suspensia de antigen RPR este agitată până la omogenizare.
7.2. Efectuarea unei analize
Definiție calitativă
- Cu o micropipetă, aplicați 50 µl (o picătură fiecare) de K+, K- și probe de testare pe celulele unui card de unică folosință (o celulă per probă). Răspândiți lichidul pe întreaga suprafață a puțului cu un vârf de micropipetă. Utilizați un vârf separat pentru fiecare probă.
- Aplicați 20 µl de antigen RPR în toate godeurile. Așezați cardurile pe platforma agitatorului orbital și rotiți-le într-un plan orizontal timp de 8 minute la o viteză de 180 rpm. Imediat după aceea, înregistrați rezultatele.
Studiul K+ și K- trebuie efectuat cu fiecare serie de probe studiate.
Determinarea semicantitativă (determinarea titrului)
Se efectuează numai cu probe care au dat o reacție pozitivă.
- Pregătiți pe carduri de unică folosință diluții în serie de două ori ale probelor studiate și K + - de la 1:2 la 1:1024. Utilizați un card separat pentru fiecare probă.
Când lucrați cu carduri, nu atingeți celulele cu degetele!
Aplicați 50 µl (o picătură) de soluție salină în toate godeurile de testare. Apoi, adăugați 50 μl (o picătură) din prima probă de testare în celula nr. 1 a primului card și amestecați cu soluție salină fiziologică. După aceea, luați 50 µl (o picătură) dintr-o probă diluată 1:2 din celula nr. 1, transferați în celula nr. 2 și amestecați. Repetați procedura până când se obține ultima diluție (1:1024) în godeul nr. 10. Cu ajutorul vârfului unei micropipete, întindeți picăturile pe toată suprafața godeurilor, trecând de la o diluție mai mare la una mai mică.
Aplicați 20 µl de antigen RPR în toate godeurile. Așezați cardurile pe platforma rotatorului orbital și rotiți în plan orizontal timp de 8 minute la 180 rpm. Imediat după aceea, înregistrați rezultatele, începând cu K + .
Reactivii neutilizați după prima deschidere a ambalajelor pot fi păstrați în flacoane bine închise la o temperatură de 2 până la 8 ° C până la data de expirare a trusei.
Păstrați pungile deschise cu carduri la temperatura camerei.
- ÎNREGISTRAREA ȘI ÎNREGISTRAREA REZULTATELOR Testul RPR sifilis
Definiție calitativă
Reacție pozitivă - în probă sunt vizibile agregatele mari, medii sau mici.
Reacție negativă - nu există agregate vizibile în probă.
Notă: Prezența în probă după reacția petelor sau a colorării neuniforme în absența agregatelor vizibile nu este un semn al unei reacții pozitive
Determinarea semicantitativă
Rezultatele titrarii sunt luate in considerare la fel ca la o determinare calitativa.
Titrul de anticorpi la antigenul RPR din probă este ultima diluție în care se obține o reacție pozitivă (agregatele vizibile diferă).
Titrul de anticorpi din proba de testat este luat în considerare cu condiția ca titrul de anticorpi în K + obținut în reacție să difere de valoarea indicată în pașaport cu cel mult o diluție.
Notă : Prezența reaginelor (anticorpi la cardiolipină) în ser sau plasmă umană poate apărea, pe lângă sifilis, și într-o serie de alte boli și afecțiuni fiziologice ale organismului, cum ar fi mononucleoza infecțioasă, sarcina, pneumonia virală, lupusul eritematos sistemic. , artrita reumatoida, malarie, lepra, etc. In acest sens, toate rezultatele pozitive obtinute cu ajutorul trusei de testare Syphilis RPR trebuie confirmate folosind truse cu metode de testare specifice folosind antigen treponemal (se recomanda utilizarea testului Syphilis-RPHA sau sisteme de imunotest enzimatic adecvate) .
- CEL MAI BINE ÎNAINTE DE DATA. CONDIȚII DE DEPOZITARE ȘI TRANSPORT
Informații generale despre studiu
Agentul cauzal al sifilisului este Treponema pallidum (treponemul palid), o bacterie din familia spirochetelor.
Sifilisul este o boală cu transmitere sexuală și se transmite cel mai frecvent pe cale sexuală. În plus, este posibil să vă infectați prin sânge (de exemplu, atunci când împărțiți seringi, aparate de ras etc.), fătul de la mamă sau prin contactul gospodăresc (foarte rar).
În clasificarea internațională a bolilor se disting sifilisul congenital, precoce și tardiv, precum și forme nespecificate. În literatura medicală sunt utilizate conceptele de sifilis primar, secundar și terțiar.
Perioada de incubație începe din momentul infecției și durează până la primele simptome (chancre) în medie 21 de zile (de la 10 la 90 de zile).
Sifilisul primar- stadiul de la debutul unui șancru dur până la apariția unei erupții cutanate. Un șancru dur este o rănire care poate apărea în locul în care agentul patogen a intrat în organism (de obicei pe organele genitale). Nu doare si dispare (fara tratament) dupa 2-6 saptamani. De asemenea, în același stadiu, ganglionii limfatici cresc uneori. La început, o persoană bolnavă rămâne seronegativă (adică nu există încă anticorpi împotriva sifilisului în sângele său).
Sifilis secundar. La aproximativ 4-8 săptămâni de la apariția șancrului apar noi simptome: erupție cutanată și stare generală de rău, febră, cefalee etc. Sunt posibile și manifestări mai severe.
Apoi, semnele sifilisului dispar și boala intră într-o fază latentă. În același timp, agentul patogen încă nu părăsește organismul, prin urmare, atunci când sistemul imunitar este slăbit, pot apărea recidive ale bolii. Simptomele lor coincid cu cele ale sifilisului secundar.
Se întâmplă ca sifilisul să rămână într-o formă latentă. Dar, în unele cazuri, dacă o persoană nu este tratată, sifilisul terțiar se dezvoltă de-a lungul anilor. În acest caz, sunt afectate diverse organe și țesuturi: sistemele nervos și cardiovascular, oasele, articulațiile etc.
Testele serologice (bazate pe detectarea anticorpilor) sunt adesea folosite pentru a diagnostica sifilisul. Toate tipurile de analize pot fi împărțite în două grupe: teste treponemale și non-treponemale. Analiza pentru sifilis RPR se referă la non-treponemic.
Testele treponemale detectează anticorpi direcționați în mod specific împotriva bacteriilor T. pallidum în sine, cum ar fi sifilisul TPHA (testul de hemaglutinare pasivă) sau sifilisul RIF (testul de imunofluorescență).
Prin teste non-treponemale, sunt detectați anticorpi împotriva cardiolipinei (o lipidă care face parte din membrana mitocondriilor și bacteriilor). Ele apar în corpul uman din stadiul de sifilis primar (la aproximativ o săptămână după debutul șancrului dur). Cu metodele non-treponemale de analiză pentru sifilis, tipul de anticorpi (IgG, IgM sau alții) nu se distinge, dar se determină răspunsul general. Astfel de studii includ microreacții de precipitare: RPR, VDRL etc.
În sifilisul primar și secundar, sensibilitatea testelor non-treponemice este mare (în cazul RPR: 86% pentru primar, 100% pentru secundar), iar cu cât sensibilitatea metodei este mai mare, cu atât este mai probabil ca testul să detecteze. boala. În consecință, dacă o persoană are sifilis, atunci rezultatul testului cu sensibilitate de 100% va fi cu siguranță pozitiv.
Cu toate acestea, atunci când se utilizează teste non-treponemice, este posibil și un rezultat fals pozitiv (detecția anticorpilor, în ciuda faptului că persoana nu are sifilis). Faptul este că anticorpii împotriva cardiolipinei apar nu numai cu sifilis, ci și cu alte boli.
Prin urmare, la diagnosticarea sifilisului, un test non-treponemic trebuie confirmat cu un test treponemic mai specific.
Testele non-treponemale au o altă caracteristică. Anticorpii împotriva cardiolipinei apar în faza acută a bolii. Prin urmare, atunci când o persoană își revine, nivelul acesteia scade, astfel încât să poată fi folosit pentru a judeca succesul tratamentului.
La ce se folosește cercetarea?
- Pentru diagnosticul primar de sifilis.
- Pentru a evalua succesul tratamentului.
Când este programat studiul?
- Screening pentru sifilis. Trebuie examinate femeile însărcinate, donatorii de sânge (și organe), reprezentanții anumitor profesii (medici, lucrători în alimentație, persoane în contact cu copiii, pacienți înainte de spitalizare sau intervenție chirurgicală).
- Dacă se suspectează sifilis (dacă pacientul prezintă simptome de sifilis, ulcere genitale sau alte infecții sexuale și dacă partenerul său sexual are sifilis). În special, când s-a născut un copil dintr-o mamă cu sifilis.
- După ce a fost supus unui tratament pentru sifilis.
Preț: la cerere
Puteți adăuga un articol în coșul de cumpărături specificând cantitatea
Publicat: 27 august 2013, 20:05Testul RPR pentru sifilis este un test mai modern decât testul Wassermann, deși ambele studii presupun detectarea sau infirmarea prezenței acestei boli. RPR este un test non-treponemic care poate detecta reagine (anticorpi) care indică sifilisul trecut sau avansat.
Anticorpii pe care acest test îi detectează sunt prezenți la aproximativ 80 la sută dintre persoanele cu sifilis primar și aproape 100 la sută dintre cei cu sifilis secundar sau latent precoce. Testul RPR arată rezultate pozitive pentru prima dată, de obicei în decurs de o săptămână după apariția șancrului. Acestea. testul este capabil să detecteze boala la aproximativ 20-35 de zile după contactul cu purtătorul.
Indicatorii acestui test cresc doar la începutul bolii. Începând din a doua etapă, analiza va arăta o cantitate tot mai mică de anticorpi, iar fiecare al treilea pacient care are sifilis terțiar nu este reactiv conform testului RPR. Titrul RPR este, de asemenea, evaluat în tratamentul pacienților: o scădere a indicatorilor săi de patru sau mai multe ori pe parcursul anului de la începutul terapiei indică eficacitatea acestuia. Aproape 100% dintre cei care s-au vindecat de sifilis trec testul RPR cu rezultat negativ.
Testul RPR pentru sifilis nu este specific. De aceea nu poate fi exclusă posibilitatea unor rezultate fals pozitive. În plus, anticorpii pe care îi detectează analiza pot apărea în corpul uman fără participarea treponemelor, de exemplu, în unele boli autoimune. Dacă studiul RPR arată în continuare sifilis, examinările suplimentare sunt obligatorii pentru pacient.
Această analiză se efectuează nu mai devreme de 8 ore după ultima masă. Pentru el, există următoarele indicații:
- Examinarea pentru suspectarea bolii venerice (prezența semnelor, informații despre contactul cu pacientul);
- Diagnostic pentru identificarea formei latente a bolii;
- Examinarea persoanelor care și-au exprimat dorința de a dona sânge;
- Screening.
Studiul RPR în niciun caz nu ar trebui să fie motivul pentru diagnosticarea bolii, mai ales dacă stadiul dezvoltării acesteia este astfel încât să nu existe semne externe. Rezultatele pozitive sunt de încredere numai dacă sunt confirmate de studii treponemale.
26 august 2013, 18:29 Stadializarea frotiului de sifilis, dar si cantitativ, cand se folosesc concentratii diferite de ser.... 27 august 2013, 19:45 Unde iau sange pentru sifilis? Marea majoritate a analizelor pentru determinarea sifilisul necesită prelevarea sângelui dintr-o venă. Cu toate acestea, există...Vasya, înseamnă că tu tsepanul sifak. Antibioticele ajută.
rn 1:8 ce înseamnă?
www.zppp.saharniy-diabet.com
Sifilis RPR (Rapid Plasma Reagin - test anticardiolipin)
Syphilis RPR (Rapid Plasma Reagin - test anticardiolipin) - un test pentru diagnosticul sifilisului, care detectează anticorpi în sânge pentru anumite componente ale treponemului palid, agentul cauzal al bolii.
Treponemul palid Treponema pallidum are o dimensiune foarte mică, deci nu poate fi cultivat „în eprubetă” (pe medii nutritive) sau văzut la microscopul cu lumină. Metoda de detectare a anticorpilor la componentele treponemului palid în sânge (examen serologic) este principala pentru diagnosticarea sifilisului.
După infecția cu treponem palid, organismul produce două tipuri de anticorpi, a căror acțiune vizează distrugerea acestuia: specifici și nespecifici. Anticorpii specifici (anti-treponemici) acționează împotriva treponemului în sine și nespecifici (anticardiolipină) - împotriva componentelor celulelor care sunt distruse atunci când sunt afectate de treponemul palid, care conțin lipide, precum și împotriva lipidelor proprii ale organismului, care intră în fluxul sanguin după moartea naturală a celulelor.
Analiza „Syphilis RPR” relevă anticorpi nespecifici din clasele IgG și IgM la componentele lipidice. Se recomanda ca studiu de screening, utilizat atat pentru depistarea initiala a persoanelor infectate, cat si pentru monitorizarea tratamentului pacientilor cu sifilis.
Anticorpii anticardiolipină, care se găsesc în acest studiu, sunt detectați la 70-80% dintre pacienții cu sifilis primar. Cu sifilisul secundar, acestea se găsesc în 100% din cazuri. O reacție RPR pozitivă este observată la pacienții cu sifilis încă de la o săptămână după apariția unui șancru dur (după 4-5 săptămâni de la momentul infecției cu treponem palid).
Tratamentul sifilisului este evaluat ca fiind eficient dacă conținutul de anticorpi nespecifici din sânge scade de patru ori într-un an. După terminarea cursului de tratament, reacția RPR devine negativă la majoritatea pacienților (până la 90%).
Reacția RPR este nespecifică, poate fi pozitivă în alte procese patologice din organism: boli autoimune și boli ale țesutului conjunctiv (un test pozitiv se găsește adesea în lupusul eritematos sistemic); în timpul sarcinii; tuberculoză; malarie; infecții cauzate de rickettsie; cu administrarea intravenoasă de narcotice; infecție cu HIV; Diabet; alte boli cauzate de treponeme – tisă.
Indicații pentru analiză
Examinarea de screening a femeilor însărcinate.
Examinarea screening a persoanelor cu promiscuitate.
Pregătirea preoperatorie.
Donare.
Diagnosticul de sifilis în prezența unor simptome specifice, în primul rând cu un șancru pe organele genitale sau în cavitatea bucală.
Pregătirea studiului
De la ultima masă până la prelevarea de sânge, intervalul de timp ar trebui să fie mai mare de opt ore.
Cu o zi înainte, excludeți alimentele grase din dietă, nu luați băuturi alcoolice.
Nu fumați timp de 1 oră înainte de a lua sânge pentru analiză.
Sângele pentru cercetare se ia dimineața pe stomacul gol, chiar și ceaiul sau cafeaua sunt excluse.
Să bem apă plată.
Material de cercetare
Sânge dezoxigenat.
Interpretarea rezultatelor
Analiza este calitativa. Dacă nu sunt detectați anticorpi anticardiolipină, răspunsul este „negativ”.
Dacă sunt detectați anticorpi anticardiolipină, răspunsul este pozitiv.
Normă: răspuns negativ.
- Absența infecției cu treponem palid (Treponema pallidum).
- Sifilisul primar timpuriu, când anticorpii nu s-au format încă.
- Sifilisul terțiar târziu.
Raspuns pozitiv.
- Sifilis seropozitiv primar (infecția a apărut cu aproximativ 1-3 luni în urmă).
- Sifilis secundar seropozitiv.
- Starea după vindecarea sifilisului (în decurs de un an).
- Reacție fals pozitivă:
- Boli sistemice ale țesutului conjunctiv.
- Sarcina.
- Tuberculoză.
- Malarie.
- Dependenta.
- Diabet.
- Hepatita virala.
- Gută.
- Yaws.
medportal.org
Descifrarea analizei pentru sifilis: rezultat slab pozitiv, fals, fals pozitiv
Sifilisul este o boală gravă, foarte contagioasă. Pentru depistarea bolii se folosesc analize de sânge (venoase și capilare), iar în unele cazuri se examinează și lichidul cefalorahidian. Descifrarea analizei pentru sifilis este efectuată de medicul curant. Pacientul poate vedea și înțelege în mod independent unele dintre denumirile din analiză, dar concluzia finală despre prezența sau absența bolii ar trebui făcută de un medic calificat. Este posibil un test fals pozitiv sau fals negativ pentru sifilis.
Când să vezi un medic
Multă vreme, sifilisul a fost o boală periculoasă care nu putea fi vindecată. Medicina modernă are toate mijloacele pentru a vindeca complet boala. Cu cât boala este diagnosticată și detectată mai devreme, cu atât va fi mai ușor de tratat. Infecția cu sifilis apare nu numai prin contact sexual, ci și atunci când se folosesc aceleași articole de uz casnic cu pacientul (periuță de dinți, prosop, ustensile de bucătărie etc.). Prin urmare, se recomandă pentru fiecare persoană un test rapid de sânge periodic pentru sifilis.
Când este infectat, există o creștere a ganglionilor limfatici din zona inghinală, apariția de răni și erupții cutanate în gură și organe genitale. Dacă sunt detectate primele simptome ale bolii, trebuie să consultați imediat un medic. Examinarea poate fi anonimă cu trimitere de la un ginecolog, urolog, proctolog, venereolog sau medic generalist. După trecerea testului, trebuie să vă adresați medicului dumneavoastră pentru o transcriere a analizei pentru sifilis.
Scopul sondajului
Adesea, în timpul examinărilor fizice, medicul poate prescrie multe teste de laborator, inclusiv un test pentru sifilis. O astfel de direcție nu trebuie luată ca o suspiciune de boală. În multe domenii ale vieții publice, este necesar un certificat de absență a bolii.
- Planificare familială
- Înregistrare la pensiune
- Admiterea la locul de muncă pentru lucrătorii din domeniul sănătății, angajații de catering etc.
- Donarea de organe sau sânge
- Pacienți activi sexual
- Prezența simptomelor clinice
- Sfârșitul tratamentului pentru sifilis
Ca studiu primar, de regulă, este prescris unul dintre testele nespecifice (non-treponemice). Fiabilitatea unor astfel de teste este relativ scăzută și pacientul poate obține un rezultat fals pozitiv. În acest caz, va fi programat un al doilea studiu folosind un test specific (treponemic). Un test pozitiv sau negativ trebuie luat în considerare de către medicul curant.
Pregatire pentru test
Înainte de a dona sânge dintr-un deget sau venă pentru un test de laborator, trebuie să respectați câteva reguli pentru ca analiza să fie cât mai fiabilă. Nu trebuie consumate alimente, ceai sau cafea cu 8-12 ore înainte de recoltarea probelor de sânge. În timpul zilei înainte de vizitarea laboratorului, nu se recomandă consumul de alimente picante, grase, prăjite, sărate sau afumate. Antibioticele și alte medicamente pot, de asemenea, denaturarea testului. Toate substanțele luate trebuie raportate medicului curant. El vă poate recomanda să vă abțineți de la testul timp de 1 sau mai multe săptămâni. O probă de sânge poate fi prelevată la un laborator privat, o clinică raională sau un lucrător sanitar poate fi chemat la domiciliul dumneavoastră.
În orice caz, se folosesc echipamente sterile și mănuși de unică folosință.
Analiza expresă pentru sifilis se poate face independent acasă. Farmaciile oferă teste speciale cu instrucțiuni detaliate în limba rusă. Rezultatul testului este cunoscut în 10 minute. O linie roșie de pe indicator este negativă pentru sifilis, două linii sunt pozitive. Fiabilitatea unor astfel de teste nu este suficient de mare și nu poate servi ca o confirmare a diagnosticului.
Cum să înțelegeți rezultatul unei examinări nespecifice
Pacienții se simt adesea nesiguri după test. Să donezi sânge și să nu poți descifra singur testele pentru sifilis, desigur, este neplăcut. Descifrarea unui test de sânge necesită educație medicală și calificările corespunzătoare ale unui medic, precum și luarea în considerare a tuturor factorilor care afectează rezultatul. Poate pacientul să citească independent rezultatele testului său de sifilis? După ce a văzut raportul de laborator, se pot trage concluzii simple, dar medicul trebuie să confirme sau să infirme diagnosticul.
Un test cu roșu de toluidină este prescris nu pentru diagnostic, ci pentru a testa eficacitatea tratamentului bolii. studiul arată cât de mult s-a schimbat cantitatea de anticorpi față de analiza anterioară. Dacă cifra a scăzut, atunci tratamentul este de succes. Analiza se efectuează în cursul tratamentului de mai multe ori, conform prescripției medicului. La 3 luni de la finalizarea procedurilor se efectuează testarea de control.
Testele non-treponemale (RSKk, RMP și RPR) sunt adesea prescrise în timpul examinărilor medicale și ca diagnostic expres. Există mai multe opțiuni pentru desemnări ca rezultat al cercetării. Descifrarea lor este destul de simplă:
- "-" rezultat negativ
- „+”, „1+”) sau „++”, „2+” analiză slab pozitivă
- „+++”, „3+” sau „++++”, „4+” test pozitiv pentru sifilis
Oricare dintre rezultate ar putea fi un fals pozitiv sau fals negativ pentru sifilis. În absența simptomelor clinice și a contactelor sexuale întâmplătoare, un rezultat negativ poate fi acceptat de medic ca adevărat. O reacție pozitivă este de obicei verificată cu un test treponemic.
Rezultatele unui studiu specific
Testele treponemale sunt complexe și costisitoare în comparație cu testele non-treponemale. Există mai multe tipuri de teste folosite pentru a diagnostica sifilisul: RSKt, RIBT, RIF, RPHA, ELISA și imunoblot). Unul dintre studiile specifice exacte este analiza RIBT. Rezultatul testului poate fi prezentat de laborator ca procent.
- 20% corespunde unui rezultat negativ ("-")
- 21-30% analiză îndoielnică ("++" sau "2+")
- 31-50% slab pozitiv ("+++", "3+")
- 51% sau mai mult corespunde unui rezultat pozitiv
Imunoblotting este una dintre metodele moderne și precise de diagnosticare a unei boli. De obicei, desemnat pentru a confirma sau infirma rezultatele primului studiu. Detectarea în sânge a anticorpilor precum IgG și IgM este marcată de dungi. Rezultatele testului sunt interpretate în comparație cu testul non-treponemic.
Dacă ambele rezultate sunt negative, pacientul este sănătos sau infecția este în prima săptămână de dezvoltare. Ambele rezultate pozitive indică prezența sifilisului sau a unei alte boli posibil autoimune.
Un test de imunoblot pozitiv după un test non-treponemic negativ indică prezența sifilisului, a unei boli autoimune sau a cancerului.
Poate exista o reacție pozitivă la femeile însărcinate. Un test de imunoblot negativ după un test non-treponemic pozitiv indică nicio boală.
Fiabilitatea analizelor
Există întotdeauna posibilitatea ca rezultatul testului să fie greșit. La decodificarea testelor pentru sifilis, trebuie acordată o atenție deosebită factorilor externi care nu depind de pacient. Asistentul de laborator care efectuează cercetările sau pacientul se poate înșela și atunci când nu s-a pregătit corespunzător pentru prelevarea de sânge sau nu a oferit medicului informații veridice despre el însuși. Un rezultat fals pozitiv este posibil sub influența următorilor factori:
- Diabet de orice tip
- Prezența medicamentelor în sânge
- Intoxicatia cu alcool
- Boli infecțioase (rujeolă, hepatită, mononucleoză etc.)
- Neoplasme benigne sau maligne
- Boli de inimă
- Luați antibiotice sau o vaccinare recentă
- Boli autoimune (lupus eritematos, artrita reumatoida etc.)
- Sarcina
- Consumul de alimente grase, picante sau sărate în timpul zilei înainte de recoltarea probelor de sânge
În funcție de stadiul bolii, este posibil ca unele teste să nu detecteze boala. Deci, reacția Wasserman (RSKt și RSKk) se efectuează la numai 3-4 săptămâni după o posibilă infecție cu o probabilitate de 100%, în prezența sifilisului terțiar, fiabilitatea va fi de numai 75%. Pentru a diagnostica stadiile incipiente ale bolii, este recomandabil să folosiți un test ELISA. Testul este un imunotest enzimatic cu sensibilitate ridicată la anticorpi. Fiabilitatea rezultatului este aproape de 100%, un rezultat fals pozitiv în prezența altor boli este exclus.
Rezultatele negative ale testelor pentru bolile cu transmitere sexuală înseamnă că persoana este sănătoasă. Analiza îndoielnică pentru sifilis va duce la o a doua examinare. Dacă există factori care ar putea afecta concluzia finală, precum prezența altor boli, medicul va modifica parametrii testului. Un rezultat pozitiv al testului pentru sifilis nu este o sentință sau un motiv de panică. Cu ajutorul medicamentelor, boala poate fi vindecată complet. Cu toate acestea, trebuie amintit că bolile aflate într-un stadiu incipient sunt mult mai bine tratate.
krov.expert
Testul RPR
Acest test face posibilă detectarea anticorpilor antifosfolipidici la peste 75% dintre persoanele cu sifilis primar și aproape sută la sută la persoanele cu sifilis secundar. După cum arată practica, la aproximativ 30% dintre pacienții cu sifilis într-un stadiu avansat, prezența bolii nu este confirmată de acest test.
De obicei, un rezultat pozitiv al testului poate fi obținut deja în a 7-10-a zi după prima rănire (chancre) pe corpul pacientului și după 3-5 săptămâni după infectarea cu sifilis.
Proces de cercetare
Instruire
Înainte de a efectua acest studiu, este necesar să parcurgeți mai multe etape de pregătire:
- înainte de efectuarea testului, care se efectuează dimineața și pe stomacul gol, pacientul este sfătuit să nu mănânce cu cel puțin 8 ore (chiar mai bine cu 12 ore) înainte de test;
- utilizarea sucuri, ceai, cafea, băuturi alcoolice este contraindicată;
- Cu 30 de minute înainte de începerea testului, pacientului i se cere de obicei să se abțină de la fumat.
Efectuarea unui test RPR
Procesul de efectuare a acestui test are două etape principale:
- prelevarea de sânge din vena pacientului;
- adăugarea unui antigen cardiolipin în serul sanguin, în urma căreia are loc o reacție imună pentru a precipita un complex de antigen și anticorp, care, de regulă, are o culoare închisă.
