Forma inițială a simptomelor tuberculozei. Cât durează tratarea tuberculozei?

Stadiul inițial al tuberculozei apare de obicei neobservat de pacient. Simptomele sunt specifice. Puteți observa dezvoltarea bolii în prima etapă prin teste, dar nu prin senzații. Aceasta înseamnă că este foarte important să aveți toate examinările medicale de rutină o dată sau de mai multe ori pe an. Inițial, tuberculoza pulmonară poate să semene cu o infecție respiratorie acută comună sau bronșită în simptome. Pentru orice tuse sau deteriorare a sănătății, este important să solicitați ajutor de la un medic.

Dezvoltarea tuberculozei are loc în mai multe etape. Aproape întotdeauna, agentul infecțios (bacilul Koch) afectează plămânii; există cazuri când boala atacă SIstemul musculoscheletal, sistemul digestiv si genito-urinar, pielea. Când celulele infectate intră în sânge, acestea se răspândesc în întregul corp, ceea ce agravează foarte mult starea generală a pacientului.

Forma inițială de tuberculoză nu are simptome pronunțate. Boala poate fi recunoscută într-un stadiu incipient numai cu ajutorul unei fluorograme.

Semnele dezvoltării tuberculozei pot fi:

1. Performanță scăzută. Stadiul inițial al bolii este caracterizat de oboseală severă a pacientului. Devine dificil pentru o persoană să efectueze orice activitate fizică. Chiar și urcatul scărilor este dificil.
2. Greaţă. Merită mai ales să acordați atenție dacă acest simptom apare fără un motiv aparent dimineața. Greața poate provoca pierderea poftei de mâncare.
3. Tuse. Acest simptom este cel mai caracteristic tuberculozei. Poate începe cu tuse și producția de spută. Când se manifestă a acestei caracteristici Ar trebui să căutați urgent ajutor de la un specialist.
4. Modificarea dimensiunii (mărirea) ganglionilor limfatici. Bacilul Koch, atunci când intră în corpul uman, nu provoacă întotdeauna imediat dezvoltarea tuberculozei. Agentul infecțios poate trăi în organism perioadă lungă de timp fără nicio manifestare. Dezvoltarea și răspândirea micobacteriilor în majoritatea cazurilor este activată pe fondul unei scăderi generale a imunității.

Semnele dezvoltării bolii nu pot fi ignorate. Cu cât tuberculoza este diagnosticată mai devreme, cu atât mai repede poți scăpa de ea. Prima etapă a bolii este cea mai ușoară, atât din punct de vedere al simptomelor, cât și al tratamentului.

Specialiștii cu experiență stabilesc dezvoltarea tuberculozei pe baza completă tablou clinic.

Diagnosticul bolii include:

• studiu. În timpul unui dialog cu un medic, pacientul își spune de obicei ceea ce îl îngrijorează. Specialistul pune întrebări orientative despre starea generala pacient, astfel încât imaginea dezvoltării bolii să fie mai clară. Întrebările se referă la stilul de viață al pacientului, dacă are boli cronice dacă a avut contacte cu persoane infectate cu tuberculoză etc.;
• inspecţie. Medicul determină dimensiunea ganglionilor limfatici din gât prin atingere, axile, pe burta. Efectuează și inspecție piele pentru prezența unei erupții cutanate patologice;
• efectuarea de teste. Pentru cercetare de laborator Ei prelevează probe de sânge, urină, fecale, spută din plămâni, tampoane din gât, nas, sistemul genito-urinar etc. Numărul și tipul de analize sunt prescrise de medic pe baza istoricului medical al pacientului;
• Raze X ale plămânilor. Această etapă este una dintre cele mai importante. La radiografii se poate observa dezvoltarea timpurie a bolii fără alte semne. Pacienții află adesea că au tuberculoză în timp ce sunt supuși examinărilor de rutină. comisiilor medicale, care îi ajută în continuarea tratamentului.

Fiecare om ar trebui să aibă grijă de sănătatea sa. Acest lucru vă ajută nu numai să vă salvați viața, ci și pe cei din jurul vostru. Tuberculoza - boală infecțioasă, care se răspândește rapid. Prin urmare, este important să începeți tratamentul cât mai devreme posibil pentru ca și alte persoane să nu fie afectate.

Există o anumită categorie de oameni care sunt infectați cu bacilul Koch în mod deosebit de rapid. Cei care sunt expuși riscului ar trebui să își monitorizeze starea de sănătate cu mai multă atenție și să se supună în mod regulat la testele necesare pentru a identifica tuberculoza la timp și a începe să o trateze. lupta activă.

Acestea includ:

1. Pacienții cu imunitate slabă. De obicei, aceștia sunt oamenii care suferă boli cronice pe parcursul mai multor ani. În fiecare an, rezistența organismului la noile infecții scade, ceea ce duce la astfel de infecții consecințe negative.
2. Copii. Dacă acasă există o persoană care suferă deja de tuberculoză, chiar dacă este o formă închisă, acest lucru este periculos pentru copii. Copiii trebuie să-și găsească o altă locuință. Mai ales dacă nu au împlinit încă vârsta de 3 ani.
3. Oameni cu obiceiuri proaste. Programare regulată bauturi alcoolice, droguri narcotice, fumatul dăunează grav organismului, ceea ce duce și la scăderea imunității și predispoziție la infecție cu diferite infecții, inclusiv cu bacilul Koch.

Prima etapă a dezvoltării tuberculozei poate apărea la un copil încă de la naștere. Prin urmare, în majoritatea maternităților, astfel de bebeluși sunt diagnosticați la câteva zile după naștere. Copiilor li se acordă o atenție deosebită, deoarece sunt cei mai susceptibili la infecția cu micobacterii.

Lumea din jurul meu este plină diverse infectiiși viruși. Dar corpul uman este construit în așa fel încât să le poată rezista la nivelul potrivit. Principalul lucru este să recunoașteți boala la timp și să începeți o luptă activă împotriva ei. De asemenea, este important să știți despre modalitățile prin care tuberculoza poate fi transmisă pentru a vă proteja de infecție.

Modalitățile prin care raftul lui Koch pătrunde în corpul uman sunt:

• în aer. Puteți prinde infecția pur și simplu comunicând cu o persoană infectată. Probabilitatea de a dezvolta boala va fi foarte mică dacă tu persoana sanatoasa imunitate bună, stabilă;
• a lua legatura. Infecția cu tuberculoză prin această metodă este extrem de rară. Dar mai există cazuri de infecție în viața de zi cu zi, când un bolnav și o persoană sănătoasă folosesc aceleași vase, prosoape etc.;
• nutritive. Micobacteriile intră cel mai adesea în corpul uman prin alimente. Prin urmare, este important alimente crude se spală bine, altele - tratament termic;
• hematogen. Sub nicio formă nu trebuie reutilizate seringile și bandajele. Tuberculoza se transmite prin sânge. Puteți prinde boala printr-un instrument medical steril. De exemplu, în timpul tratamentului stomatologic, al nașterii, interventie chirurgicala alte.

Tuberculoza se transmite prin placenta de la mama la copil. Este inacceptabil să aveți relații sexuale cu pacienți infectați.

Este de remarcat faptul că tuberculoza este periculoasă pentru oamenii din jur chiar și în perioada de incubație. Adică, este posibil ca persoana în sine să nu realizeze încă că este bolnavă și să îi infecteze pe toți cei cu care este în contact.

Tratamentul bolii în prima etapă de dezvoltare este după cum urmează:

1. Terapie antiinfecțioasă cu medicamente. Numărul și tipul de medicamente care trebuie luate sunt prescrise de medic pe baza unui diagnostic complet al pacientului. Durata tratamentului depinde de caracteristici individuale corpul pacientului, precum și starea lui de sănătate înainte de infectare.
2. Terapie imunostimulatoare. Pentru a lupta împotriva bolii, pacientul are nevoie de forță, deoarece tuberculoza pulmonară este tratată destul de mult timp, indiferent dacă este stadiul inițial al bolii sau ultimul. Cu cât sistemul imunitar este mai puternic, cu atât pacientul se va recupera mai repede.
3. Cura de slabire. Medicii recomandă pacienților infecțioși să respecte alimentație adecvată. Evitați prajit, afumat și altele produse nocive, bea mai multă apă, mănâncă legume proaspete si fructe.
4. Stil de viata sanatos. Tratamentul presupune, de asemenea, renunțarea la obiceiurile proaste, somn sănătosși odihnă, plimbări zilnice mai departe aer proaspat. Pacienții ar trebui, de asemenea, să evite orice situatii stresante pentru a nu provoca o defecţiune a sistemului nervos.

Stadiul inițial are uneori simptome mai pronunțate. Acestea includ - transpirație excesivă, scurtarea respirației cu minoră activitate fizica, paloare, sentiment constant anxietate. Boala este tratabilă dacă pacientul solicită tratament la timp îngrijire medicală. Ignorarea simptomelor dezvoltării bolii duce la consecințe negative, de exemplu, cum ar fi cancerul pulmonar și de piele.

Nici o singură metodă populară nu va ajuta în lupta împotriva tuberculozei, chiar dacă se află în stadiul inițial de dezvoltare. În lupta împotriva bolii, numai cuprinzătoare terapie medicamentoasă, care este prescris de un specialist și apoi monitorizează cu atenție efectul acestuia.

Deoarece tuberculoza este destul de contagioasă, fiecare persoană trebuie să respecte mai multe reguli pentru a se proteja.

1. Menține igiena personală. Bacilul lui Koch poate fi ridicat de oriunde, mai ales în locuri aglomerate - transport public și toalete, cinematografe, supermarketuri etc. Prin urmare, trebuie să vă spălați întotdeauna mâinile cu săpun.
2. Nu contactați persoane deja infectate cu tuberculoză. În cazurile în care în familie există o persoană bolnavă, luați toate măsurile de precauție. Este necesar să îi oferiți o cameră separată, vase, mobilier, lenjerie de pat, să dezinfectați în mod constant spațiile și să purtați o mască respiratorie.
3. Vaccineaza-te. Imunitatea anti-tuberculoză la majoritatea oamenilor este dezvoltată în vârstă fragedă după Vaccinări BCG. Aproape fiecare copil este vaccinat în maternitate, dacă nu există contraindicații. În continuare, se stabilește un program de vaccinări repetate.
4. Trecerea planificată examene medicale. De obicei, acelor oameni care lucrează oficial li se cere să facă o comisie o dată pe an și să-și fotografieze plămânii. Aceasta este scrisă în contracte de munca. Din păcate, oamenii trec astfel de examinări medicale pentru a nu-și pierde locul de muncă și nu de dragul sănătății.

Potrivit statisticilor, 85% dintre bolnavii de tuberculoză au fumat câțiva ani înainte de a se infecta cu bacilul Koch. Aceasta înseamnă că aceasta obicei prost este un catalizator pentru dezvoltarea cu succes a micobacteriilor în organism. Când fumați, ventilația normală a plămânilor este întreruptă, imunitatea este redusă și este dificil să îndepărtați spută din sistemul respirator. Nicotina este cel mai bun prieten tuberculoza, deci pentru a preveni boala ar trebui sa renunti la fumat.

În stadiile inițiale, boala se poate prezenta cu simptome asemănătoare depresiei. O persoană simte o pierdere a puterii, își pierde interesul pentru muncă, pierde mult în greutate, se retrage, reacționează brusc la critici și devine mai puțin vorbăreț. Toate acestea indică prezența unei infecții în organism care afectează sistemul imunitar și perturbă funcționarea sistemului nervos.

Pe fondul tuberculozei, există probleme psihologice, cărora pacientul le poate face față singur.

Pentru a vă îmbunătăți rapid sănătatea și a reveni la imagine normală viață, este necesar să consultați un medic la timp, la primele semne de deteriorare a sănătății.

De obicei, la începutul bolii, primele manifestări sunt ușoare, dar ulterior cresc treptat.

Stadiul inițial al tuberculozei - simptomele bolii

Dacă aveți stadiul inițial de tuberculoză, simptomele vor fi după cum urmează:

tuse cu producere de spută care durează mai mult de 3 săptămâni,

temperatură ridicată(deși nesemnificativ, dar și pentru o lungă perioadă de timp),

o scădere bruscă greutatea ca simptom stadiul inițial tuberculoză,

pierderea poftei de mâncare,

oboseală crescută ca simptom al stadiului iniţial al tuberculozei.

Există o creștere a iritabilității, schimbări de dispoziție și scăderea performanței.

Vă rugăm să rețineți că nu toate simptomele tuberculozei vor apărea imediat, ci doar 1-2, iar aceasta nu va fi neapărat o tuse.

Dacă unul sau mai multe dintre aceste simptome ale stadiului inițial al tuberculozei continuă mai mult de 3 săptămâni și nu pot fi explicate prin alte motive, acesta ar trebui să fie un motiv pentru care să contactați specialist cu experienta, pentru examinare pentru tuberculoză.

Stadiul inițial al tuberculozei - simptome mai agresive

De asemenea, cazurile de manifestare mai agresivă a simptomelor tuberculozei nu sunt mai puțin frecvente: la astfel de pacienți temperatura corpului ajunge la 38-39°C, durerea apare în zonă. cufărși umerii, începe o tuse uscată, tare; transpirație noaptea. Seara sunt chinuiti frisoane severeși febră, temperatura a crescut ușor (de la 37,6 la 38,1 ° C), tusea nu este foarte puternică, dar constantă, pe care unii îl consideră un virus gripal caracteristic.

Pacienții se plâng adesea de dureri la nivelul articulațiilor și sub omoplați (de obicei, când tuberculoza se răspândește la pleura);

Stare letargică;

Paloare;

Excitabilitate ușoară;

Pierderea poftei de mâncare și tulburări persistente digestie.

Diagnosticul stadiului inițial al tuberculozei

Pentru tuberculoză, toate simptomele de mai sus sunt tipice și se pare că se poate pune un diagnostic, dar nu totul este atât de simplu. Există o cantitate mare cel mai tipuri variate gripa și inflamația obișnuită a tractului respirator inferior, simptomele vor fi exact aceleași. Dimpotrivă, foarte adesea semnele tuberculozei sunt atât de ușoare încât stadiul inițial al tuberculozei, în care pacientul este ușor de tratat, nu este detectat.

Cursul latent al stadiului inițial al tuberculozei poate dura foarte mult timp și apare numai atunci când boala devine severă sau cronică. Pentru a preveni apariția unor astfel de forme silențioase din stadiul inițial al tuberculozei, se efectuează o examinare fluorografică. Dar, cu toate acestea, fiecare este obligat să-și monitorizeze starea de sănătate, deoarece în intervalul dintre examinările fluorografice, tuberculoza se poate dezvolta destul de puternic. Prin urmare, dacă bănuiți simptome ale stadiului inițial al tuberculozei, consultați un medic.

Boala tuberculoza a fost cunoscută omenirii sub numele de consum încă din cele mai vechi timpuri. Boala a fost descrisă pentru prima dată de medicul Hipocrate, care a crezut că este boala genetica. Un alt medic antic, Avicenna, a descoperit că boala se poate transmite de la o persoană la alta. În secolul al XIX-lea, omul de știință german Robert Koch a demonstrat natura infectioasa boala prin descoperirea micobacteriei care a cauzat boala. Agentul cauzal al bolii, bacilul Koch, este numit după descoperitorul său. Pentru descoperirea sa, omul de știință a primit Premiul Nobel.

Tuberculoza în vremurile noastre este încă una dintre cele mai frecvente boli în toate țările lumii. Potrivit OMS, în lume se înregistrează anual multe cazuri de infecție cu tuberculoză - aproximativ 9 milioane.În Rusia, 120.000 de oameni se îmbolnăvesc de tuberculoză în fiecare an. Rata mortalității prin infecție în Rusia este mai mare decât în ​​țările europene.

Deci, ce este tuberculoza? Cum se infectează o persoană cu tuberculoză și este această boală întotdeauna periculoasă? Ce tratament este eficient și se poate vindeca complet tuberculoza? Să ne uităm la aceste întrebări în detaliu.

Ce fel de boală este tuberculoza?

Agentul cauzal al tuberculozei este Mycobacterium ( Mycobacterium tuberculosis). Tuberculoza este infecţie. Cea mai frecventă cale de transmitere a tuberculozei este pe calea aerului. Bacilul tuberculozei se transmite prin contact în timpul vorbirii, strănutului, cântului sau tusei, precum și prin obiecte de uz casnic. Sistemul imunitar al unei persoane sănătoase face față infecției prin distrugerea bacilului Koch din tractului respirator. O infecție prea masivă sau contactul frecvent cu o persoană bolnavă poate provoca boală chiar și la o persoană sănătoasă. La persoanele cu un sistem imunitar slăbit, celulele sale nu sunt capabile să distrugă micobacteriile.

Perioada de incubație a tuberculozei pulmonare este de la 3 la 12 săptămâni. Simptomele bolii în timpul perioadei de incubație includ tuse ușoară, slăbiciune, crestere usoara temperatura. În această perioadă, boala nu este contagioasă. Cu toate acestea, absența simptomelor pronunțate perioadă incubație explică de ce tuberculoza este periculoasă pentru persoana infectată. La urma urmei, simptomele ușoare nu sunt vizibile atentie speciala, pot fi confundate cu o boală respiratorie. Dacă boala nu poate fi recunoscută în acest stadiu, devine pulmonară. Cauza principală a tuberculozei este nivel scăzut calitatea vieții. Aglomerația de oameni contribuie la răspândirea bolii, în special în închisori. Scăderea imunității sau concomitent Diabet favorizează infecția și progresia acesteia.

Primele semne de tuberculoză

Semne de tuberculoză pulmonară pe primele etape variază în funcție de forma, stadiul și localizarea procesului. În 88% din cazuri, infecția ia formă pulmonară.

Simptomele tuberculozei pulmonare într-un stadiu incipient al dezvoltării sale:

• tuse cu flegmă timp de 2-3 săptămâni;
• temperatură ridicată periodic până la 37,3 °C;
• transpirații nocturne;
• pierdere bruscă în greutate;
• prezența sângelui în spută;
• slăbiciune generalăși pierderea forței;
• dureri în piept.

Manifestările inițiale ale infecției cu tuberculoză pot fi confundate cu orice altă boală. În stadiul inițial, pacientul este periculos pentru alții. Dacă pacientul nu consultă un medic în timp util, infecția cu tuberculoză va progresa și se va răspândi în organism. De aceea, este atât de important să faceți o fluorografie anuală, care va identifica prompt sursa bolii.

Forme de tuberculoză în funcție de evoluția clinică

Există tuberculoză primară și secundară. Primar se dezvoltă ca urmare a infecției cu bacilul Koch la o persoană neinfectată. Procesul afectează cel mai adesea copiii și adolescenții. Manifestarea bolii la bătrânețe înseamnă activarea tuberculozei ganglionilor limfatici suferiți în copilărie.

La copii, tuberculoza apare sub forma complexului primar de tuberculoză. ÎN pruncie procesul afectează un lob sau chiar un segment al plămânului. Simptomele pneumoniei includ tuse, febră până la 40,0 °C și durere în piept. La copiii mai mari, leziunile pulmonare nu sunt atât de extinse. Boala la plămâni se caracterizează printr-o creștere a colului uterin și ganglionii limfatici axilari.

Complexul primar constă din 4 etape de dezvoltare a bolii.

1. Stadiul I - formă pneumonică. Radiografia arată o mică leziune în plămân, mărită Ganglionii limfatici la rădăcina plămânului.
2. Stadiul II de resorbție. În această perioadă scade infiltrat inflamatorîn plămâni și ganglionii limfatici.
3. Etapa următoare Etapa III, se manifestă prin compactarea leziunilor reziduale în țesut pulmonarși ganglionii limfatici. În aceste locuri, imaginea cu raze X arată mici buzunare precise de depozite de calcar.
4. În stadiul IV, se produce calcificarea fostului infiltrat în țesutul pulmonar și limfatic. Astfel de zone calcificate se numesc leziuni Ghon și sunt detectate prin fluorografie.

Procesul primar de tuberculoză la copii și adulți apare adesea în forma cronica. În acest caz, procesul activ în plămâni și ganglionii limfatici persistă mulți ani. Această evoluție a bolii este considerată tuberculoză cronică.

Forme deschise și închise de infecție cu tuberculoză

Forma deschisă de tuberculoză - ce este și cum se răspândește? Se ia în considerare tuberculoza formă deschisă dacă pacientul secretă micobacterii în salivă, spută sau secreții din alte organe. Izolarea bacteriilor este detectată prin cultura sau microscopie a secrețiilor pacientului. Bacteriile se răspândesc prin aer foarte repede. Când vorbești, infecția cu particule de salivă se extinde pe o distanță de 70 cm, iar la tuse ajunge până la 3 metri. Riscul de infecție este deosebit de mare pentru copii și persoanele cu imunitate redusă. Termenul „formă deschisă” este folosit mai des în legătură cu pacienții forma pulmonara boli. Dar eliberarea bacteriilor are loc și în timpul activului procesul tuberculozeiîn ganglionii limfatici, sistemul genito-urinarși alte organe.

Simptomele tuberculozei deschise:

• tuse uscată mai mult de 3 săptămâni;
• durere în lateral;
• hemoptizie;
• pierdere in greutate fara cauza;
• ganglioni limfatici măriți.

Un pacient în formă deschisă este periculos pentru toți cei din jurul lui. Știind cât de ușor se transmite tuberculoza deschisă, în cazul contactului prelungit și apropiat cu un pacient, trebuie să fii supus unei examinări.

Dacă metoda bacteriologică nu detectează bacterii, aceasta este o formă închisă a bolii. Forma închisă de tuberculoză - cât de periculoasă este? Adevărul este că metode de laborator Bacilul Koch nu este întotdeauna detectat; acest lucru se datorează creșterii lente a micobacteriilor în cultura pentru inoculare. Aceasta înseamnă că un pacient care nu are bacterii detectate le poate excreta practic.

Este posibil să vă infectați cu tuberculoză de la un pacient cu o formă închisă? Cu contactul apropiat și constant cu o persoană bolnavă, în 30 de cazuri din 100 te poți infecta. La un pacient cu formă închisă, procesul din plămâni sau orice alt organ poate fi activat în orice moment. Momentul în care procesul trece într-o formă deschisă este inițial asimptomatic și este periculos pentru alții. În acest caz, tuberculoza în formă închisă se transmite, ca și tuberculoza deschisă, prin contact direct în timpul comunicării și prin obiecte de uz casnic. Simptomele formei închise de tuberculoză sunt practic absente. Pacienții cu o formă închisă nici măcar nu se simt rău.

Tipuri de tuberculoză pulmonară

Pe baza gradului de răspândire a tuberculozei, există mai multe forme clinice boli.

Tuberculoză diseminată

Tuberculoza pulmonară diseminată este o manifestare a tuberculozei primare. Se caracterizează prin dezvoltarea leziunilor multiple la nivelul plămânilor. Infecția în această formă se răspândește fie prin fluxul sanguin, fie prin vase limfaticeși bronhii. Cel mai adesea, micobacteriile încep să se răspândească hematogen de la ganglionii limfatici mediastinali la alte organe. Infecția se instalează în splină, ficat, meningele, oase. În acest caz, se dezvoltă un proces acut de tuberculoză diseminată.

Boala se manifestă temperatura ridicata, slăbiciune severă, cefalee, general stare gravă. Uneori, tuberculoza diseminată apare într-o formă cronică, apoi are loc leziuni secvențiale ale altor organe.

Răspândirea infecției prin tractul limfatic are loc de la ganglionii limfatici bronșici la plămâni. Cu un proces bilateral de tuberculoză în plămâni, apar dificultăți de respirație, cianoză și tuse cu spută. După un curs prelungit, boala se complică cu pneumoscleroză, bronșiectazie și emfizem pulmonar.

Tuberculoză generalizată

Tuberculoza generalizată se dezvoltă datorită răspândirii infecției pe calea hematogenă către toate organele simultan. Procesul poate avea loc sub formă acută sau cronică.

Motivele răspândirii infecției sunt diferite. Unii pacienți nu respectă regimul de tratament. La unii pacienți nu este posibil să se obțină efectul tratamentului. La această categorie de pacienți, generalizarea procesului are loc în valuri. Fiecare nou val al bolii este însoțit de implicarea unui alt organ. Din punct de vedere clinic, un nou val al bolii este însoțit de febră, dificultăți de respirație, cianoză și transpirație.

Tuberculoză focală

Tuberculoză focală plămânii se manifestă focare mici inflamație în țesutul pulmonar. Aspectul focal Boala este o manifestare a tuberculozei secundare și este mai des depistată la adulții care au suferit de boală în copilărie. Sursa bolii este localizată în vârfurile plămânilor. Simptomele bolii includ pierderea forței, transpirație, tuse uscată și durere în lateral. Hemoptizia nu apare întotdeauna. Temperatura în timpul tuberculozei crește periodic la 37,2 °C. Un proces focal proaspăt este ușor de vindecat complet, dar cu un tratament inadecvat boala capătă o formă cronică. În unele cazuri, leziunile se nivelează de la sine cu formarea unei capsule.

Tuberculoză infiltrativă

Tuberculoză infiltrativă plămânii apare în timpul infecției primare și în formă cronică la adulți. Sunt în curs de formare leziuni cazeoase, în jurul căreia se formează o zonă de inflamație. Infecția se poate răspândi la întregul lob al plămânului. Dacă infecția progresează, conținutul cazeos se topește și intră în bronhie, iar cavitatea eliberată devine o sursă de formare de noi focare. Infiltratul este însoțit de exudat. La curs favorabil exudatul nu se dizolvă complet; în locul său, fire dense de țesut conjunctiv. Plângerile pacienților cu formă infiltrativă depind de amploarea procesului. Boala poate fi aproape asimptomatică, dar se poate manifesta febră acută. Stadiul incipient al infecției cu tuberculoză este detectat prin fluorografie. La persoanele care nu au fost supuse fluorografiei, boala se dezvoltă într-o formă larg răspândită. Deces posibil din cauza hemoragiei pulmonare.

Tuberculoză fibros-cavernoasă

simptom al tuberculozei fibrocavernoase - pierdere în greutate

Tuberculoza pulmonară fibros-cavernosă se formează ca urmare a progresiei procesului cavernos în plămâni. Cu acest tip de boală, pereții cavernelor (cavitățile goale din plămâni) sunt înlocuiți cu țesut fibros. Fibroza se formează și în jurul cavităților. Alături de caverne, există focare de contaminare. Cavitățile se pot conecta între ele pentru a forma o cavitate marime mare. Plămânul și bronhiile sunt deformate și circulația sângelui în ele este perturbată.

Simptomele tuberculozei la debutul bolii includ slăbiciune și pierdere în greutate. Pe măsură ce boala progresează, dificultăți de respirație, tuse cu spută și creșterea temperaturii. Cursul tuberculozei are loc continuu sau în focare periodice. Forma fibros-cavernoasă a bolii este cauza rezultat fatal. O complicație a tuberculozei se manifestă în formare inima pulmonară Cu insuficiență respiratorie. Pe măsură ce boala progresează, alte organe sunt afectate. O complicatie ca hemoragie pulmonară, pneumotoraxul poate fi cauza rezultat fatal.

Tuberculoza cirotică

Tuberculoza cirotică este o manifestare a tuberculozei secundare. În același timp, ca urmare a vârstei bolii, există formațiuni extinse țesut fibros in plamani si pleura. Alături de fibroză, există noi focare de inflamație în țesutul pulmonar, precum și cavități vechi. Ciroza poate fi localizată sau difuză.

suferi tuberculoza cirotică oameni în vârstă. Simptomele bolii includ tuse cu spută și dificultăți de respirație. Temperatura crește pe măsură ce boala se agravează. Complicațiile apar sub formă de cor pulmonar cu dificultăți de respirație și sângerare la plămâni; ele provoacă moartea bolii. Tratamentul constă într-o cură de antibiotice cu igienizare arbore bronșic. Când procesul este localizat în lobul inferior, se efectuează rezecția sau îndepărtarea unui segment de plămân.

Tipuri extrapulmonare de tuberculoză

Tuberculoza extrapulmonară se dezvoltă mult mai rar. Suspect infecție cu tuberculoză alte organe este posibil dacă boala nu poate fi tratată o perioadă lungă de timp. În funcție de localizarea bolii, se disting forme extrapulmonare de tuberculoză, cum ar fi:

• intestinal;
• osteoarticular;
• genito-urinar;
• cutanat

Tuberculoza ganglionilor limfatici se dezvoltă adesea în timpul infecției primare. Limfadenita tuberculoasă secundară se poate dezvolta atunci când procesul este activat în alte organe. Infecția este localizată în special în ganglionii limfatici cervicali, axilari și inghinali. Boala se manifestă prin ganglioni limfatici măriți, febră, transpirație și slăbiciune. Ganglionii afectați sunt moi, mobili la palpare, nedureroase. În caz de complicații, apare degenerarea cazeoasă a nodurilor, alți ganglioni sunt implicați în proces și se formează un conglomerat continuu, fuzionat cu pielea. În acest caz, nodurile sunt dureroase, pielea de deasupra lor este inflamată, se formează o fistulă prin care sunt evacuate produsele inflamației specifice nodurilor. În această etapă, pacientul este contagios pentru alții. Dacă evoluția este favorabilă, fistulele se vindecă și dimensiunea ganglionilor limfatici scade.

Tuberculoza organelor genitale feminine este mai susceptibilă la femeile tinere de 20-30 de ani. Boala este adesea ștearsă. Principalul său simptom este infertilitatea. Pe lângă aceasta, pacienții sunt îngrijorați de încălcare ciclu menstrual. Boala este însoțită de o creștere a temperaturii la 37,2 °C și durere sâcâitoare abdomenul inferior. Pentru a stabili un diagnostic, se utilizează examenul cu raze X și cultura secreției uterine. Radiografia arată deplasarea uterului din cauza proces de adeziv, tevi cu contururi inegale. Pe fotografie de ansamblu Calcificările se găsesc în ovare și tuburi. Tratament complex include mai multe medicamente antituberculoase și se efectuează pentru o lungă perioadă de timp.

Diagnosticare

Cum se diagnostichează tuberculoza stadiu timpuriu? Inițial și metoda eficienta diagnosticul se efectuează în clinică în timpul fluorografiei. Se efectuează pentru fiecare pacient o dată pe an. Fluorografia pentru tuberculoză dezvăluie focare proaspete și vechi sub formă de infiltrație, focar sau cavitate.

Dacă se suspectează tuberculoza, se face un test de sânge. Hemoleucograma este foarte diferită când grade diferite severitatea infecției. Cu leziuni proaspete, se observă leucocitoză neutrofilă cu deplasare la stânga. La formă severă se detectează limfocitoza și granularitatea patologică a neutrofilelor. Indicatori VSH crescut de perioada acuta boli.

O metodă importantă examenul pentru depistarea bacilului Koch este cultura de spută pentru tuberculoză. Micobacteriile sunt aproape întotdeauna detectate în cultură dacă o cavitate este vizibilă pe radiografie. Cu infiltrare în plămâni, bacilul Koch este detectat prin cultură doar în 2% din cazuri. O cultură de spută de trei ori este mai informativă.

Testul pentru tuberculoză este metoda obligatorie la efectuarea diagnosticelor de masă. Testul la tuberculină () se bazează pe reacția cutanată după injectarea intradermică de tuberculină în diferite diluții. Testul Mantoux pentru tuberculoză este negativ dacă nu există infiltrat pe piele. Cu un infiltrat de 2-4 mm, testul este îndoielnic. Dacă infiltratul este mai mare de 5 mm, atunci testul Mantoux este considerat pozitiv și indică prezența micobacteriilor în organism sau imunitatea antituberculoasă după vaccinare.

Tratament

Este posibil să vă recuperați de tuberculoză și cât timp va dura masuri terapeutice? Dacă boala va fi vindecată sau nu, depinde nu numai de locul de dezvoltare proces infecțios, dar și pe stadiul bolii. Mare importanță Succesul tratamentului depinde de sensibilitatea organismului la medicamentele antituberculoase. Acești factori influențează cât de mult va dura boala pentru a fi tratată. Dacă organismul este sensibil la medicamentele antituberculoase, tratamentul se efectuează continuu timp de 6 luni. La rezistenta la medicamente Tratamentul tuberculozei durează până la 24 de luni.

Schema modernă Tratamentul infecției cu tuberculoză presupune administrarea unui complex de medicamente care au efect numai atunci când sunt utilizate simultan. Pentru sensibilitatea la medicamente vindecare completă forma deschisă se realizează în 90% din cazuri. Dacă este tratată incorect, o formă de infecție ușor de tratat se transformă în tuberculoză rezistentă la medicamente, greu de tratat.

Tratamentul complex include și metode fizioterapeutice și exerciții de respirație. Unii pacienți necesită interventie chirurgicala. Reabilitarea pacienților se efectuează în dispensar specializat.

Tratamentul medicamentos se efectuează conform unei scheme cu 3, 4 și 5 componente.

Regimul cu trei componente include 3 medicamente: streptomicina, izoniazidă și PAS (acid para-aminosalicilic). Apariția unor tulpini rezistente de micobacterii a condus la crearea unui regim de tratament cu patru medicamente numit DOTS. Schema include:

• "Isoniazid" sau "Ftivazid";
• "Streptomicina" sau "Kanamicină";
• "Etionamidă" sau "Pirazinamidă";
• „Rifampicin” sau „Rifabutin”.

Această schemă a fost utilizată din 1980 și este utilizată în 120 de țări.

Regimul cu cinci componente constă din aceleași medicamente, dar cu adăugarea antibioticului Ciprofloxacin. Acest regim este mai eficient pentru tuberculoza rezistentă la medicamente.

Nutriție medicală

Nutriția pentru tuberculoza pulmonară are ca scop restabilirea greutății corporale și completarea lipsei de vitamine C, B, A și minerale.

Dieta pentru tuberculoză include următoarele categorii de produse.

1. Necesar cantitate crescută proteine ​​datorita descompunerii lor rapide. Sunt de preferat proteinele ușor digerabile găsite în produsele lactate, peștele, carnea de pasăre, vițelul și ouăle. Produse din carne trebuie să fierbeți, să fierbeți, dar nu să prăjiți.
2. Grăsimi sănătoase recomandat a fi obtinut din masline, unt si ulei vegetal.
3. Carbohidrați conținuti în orice alimente (cereale, leguminoase). Se recomanda mierea produse din făină. Carbohidrații ușor digerabili se găsesc în fructe și legume.

Alimentele trebuie să fie bogate în calorii și servite proaspăt preparate. Dieta constă în 4 mese pe zi.

Prevenirea

Principalul mijloc de prevenire a tuberculozei este vaccinarea. Dar, pe lângă aceasta, medicii recomandă:

• duce un stil de viață sănătos și activ, inclusiv plimbări în aer curat;
• consuma alimente care contin grasimi de origine animala (peste, carne, oua);
• nu mâncați produse fast-food;
• consumați legume și fructe pentru a umple organismul cu vitamine și minerale care susțin sistem imunitar;
• Pentru a preveni infectarea, copiii mici și persoanele în vârstă nu trebuie să aibă contact strâns cu bolnavii. Chiar și contactul pe termen scurt cu o persoană bolnavă într-o formă deschisă poate determina infectarea acesteia.

Vaccinare

Prevenirea tuberculozei la copii și adolescenți se reduce la prevenirea infecției și prevenirea bolii. Cea mai eficientă metodă de prevenire a tuberculozei este vaccinarea. Prima vaccinare împotriva tuberculozei se efectuează în maternitatea pentru nou-născuți în zilele 3-7. Revaccinarea se face la vârsta de 6-7 ani.

Cum se numește vaccinul împotriva tuberculozei? Nou-născuții primesc un vaccin blând împotriva tuberculoza BCG-M. Se face vaccinarea în timpul revaccinării Vaccinul BCG.

Ca urmare, ajungem la concluzia că tuberculoza este o infecție frecventă și reprezintă un pericol pentru toți cei din jurul nostru, în special pentru copiii și persoanele cu imunitate redusă. Chiar și pacienții cu o formă închisă sunt potențial periculoși pentru alții. Tuberculoza este periculoasă datorită complicațiilor sale și se termină adesea cu moartea. Tratamentul bolii necesită mult timp, răbdare și bani. O boală severă și debilitantă privează o persoană de calitatea vieții. Cea mai bună măsură de prevenire a bolii este vaccinarea.

Tuberculoza este o boală infecțioasă cauzată de micobacterii. Boala se caracterizează prin afectarea plămânilor, pielii, oaselor, rinichilor și altor organe. Agentul cauzal al bolii se distinge prin supraviețuirea și rezistența la factorii de mediu dăunători.

Simptome și caracteristici de dezvoltare

Boala apare în mai multe etape. Foarte important pe stadiul inițial. Prognosticul bolii depinde direct de acest lucru.

Cu cât se pune diagnosticul mai devreme și se începe tratamentul tuberculozei pulmonare, cu atât sunt mai mari șansele de a face recuperare rapidă fără a dezvolta complicații și a infecta mai puține persoane.

Micobacteriile, izolate chiar și în stadiul inițial al bolii, supraviețuiesc cu succes în afara corpului și infectează un numar mare de al oamenilor.

Te poți infecta cu tuberculoză în mai multe moduri:

• Aeropurtat: atunci când comunicați cu o persoană bolnavă;
• Contact și gospodărie: lucrurile și obiectele care au fost folosite de o persoană cu tuberculoză rețin micobacteriile până la câteva zile;
• Nutrițional: atunci când consumați alimente contaminate.

Cu toate acestea, micobacteriile care intră în organism nu sunt întotdeauna contagioase și pot duce la dezvoltarea tuberculozei.

Boala se dezvoltă în principal pe fondul scăderii imunității sau în cazul sensibilității individuale la agentul patogen. Copiii sunt în pericol vârstă mai tânără, persoanele care consumă alimente cu conținut scăzut de proteine, precum și populația infectată cu HIV. Tuberculoza pulmonara reprezintă cel mai mare pericol pentru această categorie de oameni.

Tuberculoza inițială sau primară se dezvoltă imediat după ce micobacteriile intră în corpul uman. De regulă, aceasta este tuberculoza pulmonară.

Cu toate acestea, simptomele sunt încă aproape întotdeauna prezente, doar că persoana poate pentru o lungă perioadă de timp ignoră-i:

Un specialist cu experiență, pe baza datelor din tabloul clinic și examinare cu raze X, va putea livra diagnostic corect uşor. Dacă există îndoieli atunci când se pune un diagnostic, acestea pot fi prescrise examinări suplimentare si teste de laborator.

Specificul tratamentului

Tratamentul tuberculozei în stadiul inițial diferă de terapia din etapele ulterioare în ceea ce privește durata și doza medicamentelor prescrise. Tratamentul pentru tuberculoză este suficient sarcină dificilă. Tuberculoza, a cărei etapă inițială poate să nu se manifeste ani de zile, este tratată de preferință într-un spital.

De obicei, după identificarea bolii, medicul curant decide internarea pacientului în primele două luni de boală. Această măsură este necesară pentru a preveni răspândirea bolii și a infecției persoane de contact. Această primă etapă este cea mai importantă în tratarea bolii. Este necesar să se supună tratamentului respectând strict toate recomandările medicului, indiferent de stadiul tuberculozei.

Deci, cu cât timp se tratează tuberculoza pulmonară în stadiul inițial diagnostic în timp utilȘi terapie adecvată? De regulă, tratamentul tuberculozei în stadiul inițial durează aproximativ șase luni, dar în unele cazuri tratamentul poate dura până la doi ani. Important pentru determinarea duratei tratamentului este starea imunitară răbdător și nivel social viata lui.

Tratament medicamentos

Tuberculoza în orice formă și stadiu este tratată cu utilizarea de medicamente antibacteriene antituberculoase. Cea mai frecvent utilizată combinație a următoarelor medicamente:

1. Streptomicină.

Medicamentele au bacteriostatice și efect bactericid pentru micobacterii. Terapie antibacteriană prescrise în cursuri de lungă durată constante sau intermitente. Dozele de medicamente antituberculoase sunt selectate strict individual, ținând cont de contraindicații și de posibilitatea dezvoltării caracteristicilor. reactii adverse. Tuberculoza într-un stadiu incipient, de regulă, poate fi vindecată cu ușurință cu medicamentele de mai sus, fără a lăsa practic consecințe. Tratamentul tuberculozei pulmonare cu aceste medicamente durează de obicei până la șase luni.

Dacă există pericolul de a deveni tuberculoză următoarea etapă, includ medicamente fluorochinolone. De obicei, acestea sunt Levofloxacin, Lomefloxacin și Ofloxacin.

Medicamentele au un efect bactericid asupra agentului patogen și fac posibilă oprirea procesului infecțios-inflamator, prevenind progresia acestuia. Înainte de a începe tratamentul cu medicamente antituberculoase, este indicat să testați sensibilitatea organismului la acestea. Acest lucru vă va permite să selectați cu precizie medicament si realiza Eficiență ridicată terapie.

Nutriție medicală

Pe lângă terapia farmacologică pentru tuberculoză, nutriția pacientului în perioada de tratament este importantă. Există mai multe opțiuni pentru dieta bolnavilor de tuberculoză. Alegerea dietei depinde de activitatea procesului infecțios din corpul pacientului și de starea acestuia. De obicei pentru alimentatie terapeuticaÎntr-un stadiu incipient al bolii, se determină cât de epuizat este corpul și este prescrisă una dintre cele trei opțiuni:

Calitatea nutriției în această boală este de mare importanță pentru recuperarea pacientului. Doar o combinație de farmacoterapie rațională și alimentatie de calitate poate duce la recuperare totală. Mesele trebuie să fie bogate în calorii, regulate, fortificate și variate.

Lista alimentelor pe care pacientul trebuie să le consume este destul de largă:

• toate tipurile de carne;
• lactate și produse lactate fermentate;
• pește în diferite forme;
• toate cerealele;
• Asigurați-vă că aveți legume și fructe proaspete.

Tuberculoza a fost întotdeauna și rămâne o problemă serioasă pentru mulți. Anterior, se credea că numai secțiunile defavorizate ale populației erau susceptibile la boală. Astăzi putem spune cu încredere că oricine se poate infecta cu infecția, indiferent de el statut social. De aceea important Are depistare precoce boală și previne rapid răspândirea ei în continuare.