Structura arborelui bronșic. Sistem de ramificație bronșică

TRAHEE. BRONHII. PLAMANII.

Trahee(trahee) - nu organ pereche, prin care aerul intră în plămâni și invers. Traheea are forma unui tub lung de 9-10 cm, oarecum comprimat in directia din fata spre spate; diametrul său este în medie de 15-18 mm. Suprafața interioară este căptușită cu mucoasă, acoperită cu epiteliu ciliat prismatic pe mai multe rânduri, placa musculară este netedă tesut muscular, sub care se află un strat submucos care conține glande mucoase și ganglioni limfatici. Mai adânc decât stratul submucos - baza traheei - 16-20 de semiinele cartilaginoase hialine legate între ele prin ligamente inelare; zidul din spate- membranoase. Stratul exterior este adventiția.

Traheea începe la nivelul marginii inferioare a VI vertebrei cervicale, și se termină la nivelul marginii superioare a lui V vertebrei toracice.

Traheea este împărțită în părți cervicale și toracice. ÎN partea cervicală in fata traheei sunt glanda tiroida, în spate - esofag, iar pe laterale - fascicule neurovasculare (artera carotidă comună, internă vena jugulară, nervus vag).

ÎN partea toracică in fata traheei se afla arcul aortic, trunchiul brahiocefalic, vena brahiocefalica stanga, inceputul comunei stangi. artera carotidași glanda timus.

Funcțiile traheei:

1. Conducerea aerului de la laringe la locul de bifurcație.

2. Continuați curățarea, încălzirea și umidificarea aerului.

Bronhii(bronhie) - in cavitatea toracică Traheea este împărțită în două bronhii principale (bronhi principales), care se extind în plămânii drept și stângi (dexteretsinister). Diviziunea traheei se numește bifurcare, unde bronhiile sunt îndreptate aproape în unghi drept față de poarta plămânului corespunzător.

Bronhia principală dreaptă este puțin mai lată decât cea stângă, deoarece volumul plămânului drept este mai mare decât cel stâng. Lungimea bronhiei drepte este de aproximativ 3 cm, iar cea stângă este de 4-5 cm, în cea dreaptă sunt 6-8 inele cartilaginoase, iar în cea stângă 9-12. Bronhia dreaptă este situată mai vertical decât cea stângă și astfel este ca o continuare a traheei. Din cauza asta corpuri străine din trahee intră mai des în bronhia dreaptă. Deasupra bronhiei principale stângi se află arcul aortic, deasupra dreptei este vena azygos.

Membrana mucoasă a bronhiilor este identică ca structură cu membrana mucoasă a traheei. Stratul muscular este format din fibre musculare nestriate situate circular spre interior de cartilaj. În locurile de divizare a bronhiilor există fascicule musculare circulare speciale care pot îngusta sau închide complet intrarea într-o anumită bronhie. La exterior, bronhiile principale sunt acoperite cu adventice.

Bronhiile principale (de ordinul întâi) sunt, la rândul lor, împărțite în lobare (ordinul doi), iar acestea, la rândul lor, în segmentare (ordinul al treilea), care sunt divizate în continuare și formează arborele bronșic al plămânilor.

1. Bronhii de ordinul doi. Fiecare bronhie principală este împărțită în bronhii lobare: dreapta - în trei (sus, mijloc și inferior), stânga - în două (sus și inferior).

2. Bronhii de ordinul al treilea. Bronhiile lobare sunt împărțite în bronhii segmentare (10-11 - în dreapta, 9-10 - în stânga).

3. Bronhii de ordinul al patrulea, al cincilea etc. Acestea sunt bronhii de calibru mediu (2-5 mm). Bronhiile de ordinul al optulea sunt lobulare, diametrul lor este de 1 mm.

4. Fiecare bronhie lobulară se rupe în 12-18 terminale
bronhiole (terminale), cu diametrul de 0,3-0,5 mm.

Structura bronhiilor lobare și segmentare este aceeași cu cea a bronhiilor principale, doar că scheletul este format nu din semiinele cartilaginoase, ci din plăci de cartilaj hialin. Pe măsură ce calibrul bronhiilor scade, pereții devin mai subțiri. Plăcile cartilaginoase scad în dimensiune, numărul de fibre circulare ale mușchilor netezi ai mucoasei crește. În bronhiile lobulare, mucoasa este acoperită cu epiteliu ciliat, nu mai conține glande mucoase, iar scheletul este reprezentat de țesut conjunctiv și miocite netede. Adventiția devine mai subțire și rămâne doar la locurile de diviziune bronșică. Pereții bronhiolelor sunt lipsiți de cili și sunt formați din epiteliu cuboidal, fibre musculare individuale și fibre elastice, ca urmare a cărora se întinde ușor la inhalare. Toate bronhiile au ganglioni limfatici.

Plămânii(pulmoni) - corpul principal sistemul respirator, care saturează sângele cu oxigen și elimină dioxidul de carbon. Plămânii drept și stângi sunt localizați în cavitatea toracică, fiecare în propriul sac pleural. Mai jos, plămânii sunt adiacenți diafragmei; în față, din lateral și din spate, fiecare plămân este în contact cu peretele toracic. Domul drept al diafragmei se află mai sus decât stânga, deci plămânul drept mai scurtă și mai lată decât cea din stânga. Plămânul stâng este mai îngust și mai lung, deoarece în jumătatea stângă cufăr există o inimă al cărei vârf este întors spre stânga.

Traheea, bronhiile principale și plămânii:

1 - trahee; 2 - apex al plămânului; 3 - lobul superior; 4 a - fantă oblică; 4 6- fantă orizontală; 5- lobul inferior; 6 - cota medie; 7- crestătura cardiacă a plămânului stâng; 8 - bronhii principale; 9 - bifurcarea traheei

Vârfurile plămânilor ies cu 2-3 cm deasupra claviculei.inferioare marginea pulmonară traversează coasta VI de-a lungul liniei medioclaviculare, coasta VII de-a lungul liniei axilare anterioare, coasta VIII de-a lungul liniei axilare medii, coasta IX de-a lungul liniei axilare posterioare, coasta X de-a lungul liniei paravertebrale.

Concluzie plamanul stang este situat putin mai jos. La inhalarea maximă, marginea inferioară mai scade cu 5-7 cm.

Bordul posterior plămânii parcurg de-a lungul coloanei vertebrale de la a doua coastă. Marginea anterioară (proiecția marginii anterioare) provine din vârfurile plămânilor și se desfășoară aproape paralel la o distanță de 1,0-1,5 cm la nivelul cartilajului celei de-a 4-a coaste. În acest loc, marginea plămânului stâng se abate spre stânga cu 4-5 cm și formează o crestătură cardiacă. La nivelul cartilajului celei de-a șasea coaste, marginile anterioare ale plămânilor trec în cele inferioare.

În plămân ele secretă trei suprafete :

Convex costal, adiacent la suprafata interioara pereții cavității toracice;

diafragmatice- adiacent diafragmei;

medial(mediastinal), îndreptat spre mediastin. Pe suprafața medială sunt poarta plămânului, prin care intră bronhia principală, artera pulmonară și nervii și ies două vene pulmonare și vase limfatice. Toate vasele și bronhiile de mai sus formează rădăcină pulmonară.

Fiecare plămân este împărțit în șanțuri acțiuni: dreapta- trei (sus, mijloc și jos), stânga- în două (sus și jos).

Mare semnificație practică are o diviziune a plămânilor în așa-numitele segmente bronhopulmonare; există 10 segmente în plămânii drept și stângi. Segmentele sunt separate unul de altul prin septuri de țesut conjunctiv (puține zone vasculare), au formă de conuri, al căror vârf este îndreptat spre poartă, iar baza - spre suprafața plămânilor. În centrul fiecărui segment se află o bronhie segmentară, o arteră segmentară, iar la limita cu un alt segment există o venă segmentară.

Fiecare plămân este format din bronhii ramificate care se formează arborele bronșic și sistemul veziculelor pulmonare.În primul rând, bronhiile principale sunt împărțite în lobare și apoi segmentare. Acestea din urmă, la rândul lor, se ramifică în bronhii subsegmentare (de mijloc). Bronhiile subsegmentare sunt, de asemenea, împărțite în altele mai mici de ordinul 9-10. O bronhie cu un diametru de aproximativ 1 mm se numește lobulară și din nou se ramifică în 18-20 de bronhiole terminale. În dreapta și în stânga plămânul uman există aproximativ 20.000 de bronhiole finale (terminale). Fiecare bronhiola terminala este impartita in bronhiole respiratorii, care la randul lor sunt impartite succesiv dihotomic (in doua) si trec in canalele alveolare.

Fiecare canal alveolar se termină în doi saci alveolari. Pereții sacilor alveolari sunt formați din alveole pulmonare. Diametrul canalului alveolar și al sacului alveolar este de 0,2-0,6 mm, alveolele - 0,25-0,30 mm.

Sistem segmente pulmonare:

A - vedere frontală; B - vedere din spate; B - plămânul drept (vedere laterală); G- plămânul stâng (vedere laterală)

Formează bronhiolele respiratorii, precum și canalele alveolare, sacii alveolari și alveolele pulmonare arbore alveolar (acinul pulmonar), care este unitatea structurală și funcțională a plămânului. Numărul de acini pulmonari dintr-un plămân ajunge la 15.000; numărul de alveole este în medie de 300-350 de milioane, iar aria suprafeței respiratorii a tuturor alveolelor este de aproximativ 80 m2.

Pentru alimentarea cu sânge țesut pulmonar iar pe pereții bronhiilor, sângele intră în plămâni prin arterele bronșice din aorta toracică. Sângele din pereții bronhiilor prin venele bronșice se scurge în canalele venelor pulmonare, precum și în venele azygos și semi-țigane. Arterele pulmonare stângi și drepte alimentează plămânii sânge dezoxigenat, care este îmbogățit cu oxigen ca urmare a schimbului de gaze, eliberează dioxid de carbon și, transformându-se în sânge arterial, se scurge prin venele pulmonare în atriul stâng.

Vase limfatice plămânii se varsă în bronhopulmonare, precum și în ganglionii limfatici traheobronșici inferiori și superiori.

Bronhiile fac parte din căile care conduc aerul. Reprezentând ramuri tubulare ale traheei, acestea o conectează la căile respiratorii țesut pulmonar(parenchim).

La nivelul celor 5-6 vertebre toracice, traheea este împărțită în două bronhii principale: dreapta și stânga, fiecare dintre acestea intră în plămânul corespunzător. În plămâni, ramificația bronhiilor, formând un arbore bronșic cu o suprafață colosală în secțiune transversală: aproximativ 11.800 cm2.

Dimensiunile bronhiilor diferă unele de altele. Deci, cea din dreapta este mai scurtă și mai lată decât cea din stânga, lungimea sa este de la 2 la 3 cm, lungimea bronhiei stângi este de 4-6 cm. De asemenea, dimensiunile bronhiilor diferă în funcție de sex: la femei sunt mai scurtă decât la bărbați.

Suprafața superioară a bronhiei drepte este în contact cu traheobronșia noduli limfaticiși vena azygos, suprafața posterioară - cu nervul vag însuși, ramurile sale, precum și cu esofagul, ductul toracic iar artera bronşică dreaptă posterioară. Suprafețele inferioare și anterioare – cu ganglionul limfatic și artera pulmonara respectiv.

Suprafața superioară a bronhiei stângi este adiacentă arcului aortic, suprafața posterioară este adiacentă aortei descendente și ramurilor nerv vag, anterior - la artera bronșică, inferior - la ganglionii limfatici.

Structura bronhiilor

Structura bronhiilor diferă în funcție de ordinea lor. Pe măsură ce diametrul bronhiilor scade, coaja lor devine mai moale, pierzând cartilajul. Cu toate acestea, există și aspecte comune. Există trei membrane care formează pereții bronșici:

• Mucoasa. Acoperit cu epiteliu ciliat, situat pe mai multe rânduri. În plus, în compoziția sa au fost găsite mai multe tipuri de celule, fiecare dintre ele îndeplinește propriile funcții. Calice formează o secreție mucoasă, neuroendocrină secretă serotonina, cele intermediare și bazale participă la refacerea membranei mucoase;
• Cartilajul fibromuscular. Structura sa se bazează pe inele cartilaginoase hialine deschise, legate între ele printr-un strat de țesut fibros;
• adventițială. O înveliș format din țesut conjunctiv care are o structură liberă și neformată.

Funcțiile bronhiilor

Funcția principală a bronhiilor este de a transporta oxigenul din trahee la alveolele plămânilor. O altă funcție a bronhiilor, datorită prezenței cililor și capacității de a forma mucus, este de protecție. În plus, sunt responsabili pentru formarea reflexului de tuse, care ajută la eliminarea particulelor de praf și a altor corpuri străine.

În cele din urmă, aerul, care trece printr-o rețea lungă de bronhii, este umezit și încălzit la temperatura necesară.

De aici este clar că tratamentul bronhiilor în boli este una dintre sarcinile principale.

Boli bronșice

Unele dintre cele mai frecvente boli bronșice sunt descrise mai jos:

• Bronșita cronică este o boală în care se observă inflamația bronhiilor și apariția unor modificări sclerotice în acestea. Se caracterizează printr-o tuse (constantă sau periodică) cu producere de spută. Durata sa este de cel puțin 3 luni într-un an, iar durata sa este de cel puțin 2 ani. Există o mare probabilitate de exacerbări și remisiuni. Auscultarea plămânilor permite determinarea respirației veziculare dure, însoțită de respirație șuierătoare în bronhii;
• Bronșiectazia este o expansiune care provoacă inflamarea bronhiilor, degenerarea sau scleroza pereților acestora. Adesea bazat pe acest fenomen apare bronșiectazie, care se caracterizează prin inflamarea bronhiilor și apariția proces purulent la fundul lor. Unul dintre principalele simptome ale bronșiectaziei este tusea însoțită de sume abundente spută care conține puroi. În unele cazuri, hemoptizie și hemoragie pulmonară. Auscultarea vă permite să determinați respirația veziculară slăbită, însoțită de raze uscate și umede în bronhii. Cel mai adesea, boala apare în copilărie sau adolescență;
• observată în astmul bronșic respirație grea, însoțită de sufocare, hipersecreție și bronhospasm. Boala este cronică și este cauzată fie de ereditate, fie de anterioare boli infecțioase organe respiratorii (inclusiv bronșită). Atacurile de sufocare, care sunt principalele manifestări ale bolii, deranjează cel mai adesea pacientul noaptea. De asemenea, se observă adesea strângere în zona pieptului, dureri ascuțiteîn zona hipocondrului drept. Tratamentul adecvat selectat al bronhiilor pentru această boală poate reduce frecvența atacurilor;
• Sindromul bronhospastic (cunoscut și sub numele de bronhospasm) se caracterizează prin spasm al mușchilor netezi bronșici, care provoacă dificultăți de respirație. Cel mai adesea este brusc și adesea se transformă într-o stare de sufocare. Situația este agravată de eliberarea de secreții din bronhii, care afectează permeabilitatea acestora, făcând și mai dificilă inhalarea. De regulă, bronhospasmul este o afecțiune care însoțește anumite boli: astm bronșic, bronșită cronică, emfizem.

Metode de studiere a bronhiilor

Existența unui întreg set de proceduri care ajută la evaluarea structurii corecte a bronhiilor și a stării lor în boli permite selectarea celui mai adecvat tratament pentru bronhii într-un caz dat.

Una dintre metodele principale și dovedite este un sondaj, în care se notează plângerile de tuse, caracteristicile sale, prezența dificultății de respirație, hemoptizie și alte simptome. De asemenea, este necesar să se remarce prezența acelor factori care afectează negativ starea bronhiilor: fumatul, lucrul în condiții de poluare a aerului crescută etc. O atenție deosebită trebuie acordată aspect pacient: culoarea pielii, forma toracelui și alte simptome specifice.

Auscultarea este o metodă care vă permite să determinați prezența modificărilor în respirație, inclusiv respirație șuierătoare în bronhii (uscate, umede, cu bule medii etc.), duritatea respirației și altele.

Cu ajutor examinare cu raze X este posibil să se identifice prezența expansiunilor rădăcinilor plămânilor, precum și a tulburărilor în modelul pulmonar, care este tipic pentru bronșită cronică. O trăsătură caracteristică bronșiectazia este extinderea lumenului bronhiilor și îngroșarea pereților acestora. Tumorile bronșice se caracterizează prin întunecarea locală a plămânilor.

spirografie - metoda functionala studii ale stării bronhiilor, permițând evaluarea tipului de încălcare a ventilației acestora. Eficient pentru bronșită și astm bronșic. Se bazează pe principiul măsurării capacității vitale a plămânilor, volumului expirator forțat și alți indicatori.

Sistemul respirator uman este format din mai multe secțiuni, inclusiv cea superioară (nazală și cavitatea bucală, nazofaringe, laringe), căile respiratorii inferioare și plămânii, unde schimbul gazos are loc direct cu vase de sânge circulatia pulmonara. Bronhiile aparțin categoriei căilor respiratorii inferioare. În centrul lor, acestea sunt canale de alimentare cu aer ramificate care se conectează top parte sistemul respirator cu plămânii și distribuirea uniformă a fluxului de aer pe întregul volum al acestora.

Structura bronhiilor

Dacă te uiți la structura anatomică bronhii, se poate observa o asemănare vizuală cu un copac, al cărui trunchi este traheea.

Aerul inhalat intră prin nazofaringe în trahee sau trahee, care are aproximativ zece până la unsprezece centimetri lungime. La nivelul celei de-a patra-a cincea vertebre toracic a coloanei vertebrale, este împărțit în două tuburi, care sunt bronhiile de ordinul întâi. Bronhia dreaptă este mai groasă, mai scurtă și situată mai vertical decât cea stângă.

Bronhiile extrapulmonare zonale se ramifică din bronhiile de ordinul I.

Bronhiile de ordinul II sau bronhiile extrapulmonare segmentare sunt ramuri din cele zonale. Pe partea dreapta sunt unsprezece dintre ei, în stânga - zece.

Bronhiile de ordinul al treilea, al patrulea și al cincilea sunt subsegmentare intrapulmonare (adică ramuri din secțiuni segmentare), îngustându-se treptat, atingând un diametru de cinci până la doi milimetri.

Urmează o ramificare și mai mare în bronhiile lobare, de aproximativ un milimetru în diametru, care, la rândul lor, trec în bronhiole - ramurile finale din " arbore bronșic", care se termină în alveole.
Alveolele sunt vezicule în formă de celule care sunt partea finală a sistemului respirator din plămân. În ele are loc schimbul de gaze cu capilarele sanguine.

Pereții bronhiilor au o structură inelară cartilaginoasă care împiedică îngustarea lor spontană, conectată prin țesut muscular neted. Suprafața interioară a canalelor este căptușită cu membrană mucoasă cu epiteliu ciliat. Nutriția bronhiilor sângerează prin arterele bronşice care se ramifică din aorta toracică. În plus, „arborele bronșic” este pătruns de ganglioni limfatici și ramuri nervoase.

Principalele funcții ale bronhiilor

Sarcina acestor organe nu se limitează în niciun caz la transportarea maselor de aer în plămâni; funcțiile bronhiilor sunt mult mai multe fațete:

• Sunt bariera de protectie de la intrarea particulelor de praf și a microorganismelor dăunătoare în plămâni, datorită mucusului și cililor epiteliului prezent pe suprafața lor interioară. Vibrația acestor cili promovează îndepărtarea particulelor străine împreună cu mucusul - acest lucru se întâmplă cu ajutorul unui reflex de tuse.
• Bronhiile sunt capabile să detoxifice o serie de substanțe toxice dăunătoare organismului.
• Ganglionii limfatici ai bronhiilor efectuează o serie de funcții importanteîn procesele imunitare ale organismului.
• Aerul care trece prin bronhii se încălzește până la temperatura dorită, capătă umiditatea necesară.

Boli majore

Practic, toate bolile bronhiilor se bazează pe o încălcare a permeabilității lor și, prin urmare, pe dificultate respirație normală. Cele mai frecvente patologii includ astmul bronșic, bronșita - acută și cronică, bronhoconstricția.

Această boală este cronică, recidivantă, caracterizată printr-o modificare a reactivității (trecerea liberă) a bronhiilor atunci când este externă. factori iritanti. Principala manifestare a bolii sunt crizele de astm.

În absența unui tratament în timp util, boala poate provoca complicații sub formă de eczemă pulmonară, bronșită infecțioasă și alte boli grave.

Principalele motive astm bronsic sunt:

• consum de mâncare Agricultură crescut cu îngrășăminte chimice;
• poluarea mediului;
• caracteristicile individuale ale organismului – predispoziție la reactii alergice, ereditate, climat nefavorabil pentru cazare;
• praf de uz casnic și industrial;
• un număr mare de medicamente luate;
• infecții virale;
• perturbarea sistemului endocrin.

Semnele astmului bronșic se manifestă în următoarele condiții patologice:

• atacuri constante rare de sufocare, periodice sau frecvente, care sunt însoțite de respirație șuierătoare, respirații scurteși expirații lungi;
• tuse paroxistica cu scurgere mucus clar, care duce la durere;
• Strănutul prelungit poate fi un semn de avertizare al unui atac de astm.

Primul lucru pe care trebuie să-l faceți este să ușurați criza de astm; pentru aceasta trebuie să aveți un inhalator cu medicamentul prescris de medicul dumneavoastră. Dacă bronhospasmul nu dispare, ar trebui să apelați urgent ajutorul de urgență.

Bronșita este o inflamație a pereților bronhiilor. Motivele sub influența cărora apare boala pot fi diferite, dar în principal pătrunderea factorilor dăunători are loc prin tractul respirator superior:

• viruși sau bacterii;
• substanțe chimice sau toxice;
• expunerea la alergeni (dacă este predispus);
• fumatul pe termen lung.

În funcție de cauză, bronșita este împărțită în bacteriană și virală, chimică, fungică și alergică. Prin urmare, înainte de a prescrie un tratament, un specialist trebuie să determine tipul de boală pe baza rezultatelor testelor.

Ca multe alte boli, bronșita poate apărea în forme acute și cronice.

• Bronșita acută poate avea loc pe parcursul mai multor zile, uneori săptămâni, și este însoțită de febră, uscăciune sau tuse umedă. Bronșita poate fi o răceală sau o infecție. Forma acută trece de obicei fără consecințe pentru organism.
• Forma cronică de bronșită este considerată o boală pe termen lung care durează câțiva ani. Este însoțită de constantă tuse cronică, exacerbările apar anual și pot dura până la două până la trei luni.

Se administrează forma acută de bronșită Atentie specialaîn tratament pentru a preveni evoluția într-o boală cronică, deoarece impactul constant al bolii asupra organismului duce la consecințe ireversibile pentru întreg sistemul respirator.

Unele simptome sunt caracteristice atât acute, cât și forma cronica bronşită.

• Tuşi mai departe stadiul inițial boala poate fi uscată și severă, provocând durereîn piept. Când este tratată cu diluanți de spută, tusea devine umedă și bronhiile sunt eliberate pentru respirație normală.
• Temperatura ridicată este tipică pentru forma acuta boală și poate crește până la 40 de grade.

După stabilirea cauzelor bolii, medicul specialist va prescrie tratament necesar. Poate consta din următoarele grupuri medicamente:

• antiviral;
• antibacterian;
• imuno-întărire;
• analgezice;
• mucolitice;
• antihistaminice și altele.

De asemenea, este prescris tratament fizioterapeutic - încălzire, inhalare, masoterapie si educatie fizica.

Acestea sunt cele mai frecvente boli bronșice, având o serie de varietăți și complicații. Având în vedere gravitatea oricăror procese inflamatorii în tractului respirator, este necesar să se facă toate eforturile pentru a nu începe dezvoltarea bolii. Cu cât tratamentul este început mai devreme, cu atât va cauza mai puține daune nu numai sistemului respirator, ci și organismului în ansamblu.

Introducere

Arborele bronșic este o parte a plămânilor, care este un sistem de tuburi care se împart ca ramurile copacilor. Trunchiul copacului este traheea, iar ramurile care se despart în perechi de acesta sunt bronhiile. O diviziune în care o ramură dă naștere următoarelor două se numește dihotomică. La început, bronhia principală stângă se împarte în două ramuri, corespunzătoare a două lobii pulmonari, iar cea dreaptă - câte trei. În acest din urmă caz, diviziunea bronhiilor se numește tricotomie și este mai puțin frecventă.

Arborele bronșic este baza căilor respiratorii. Anatomia arborelui bronșic presupune îndeplinirea eficientă a tuturor funcțiilor sale. Acestea includ curățarea și umidificarea aerului care intră în alveolele pulmonare.

Bronhiile fac parte dintr-unul dintre cele două sisteme principale ale organismului (bronhopulmonar și digestiv), a cărui funcție este de a asigura metabolismul cu mediul extern.

Ca parte a sistemului bronhopulmonar, arborele bronșic oferă acces regulat aerul atmosfericîn plămâni și eliminarea gazului bogat în dioxid de carbon din plămâni.

Modele generale ale structurii arborelui bronșic

Bronhii (bronhii) numite ramuri ale traheei (așa-numitul arbore bronșic). În total, în plămânul unui adult există până la 23 de generații de ramificare a bronhiilor și a canalelor alveolare.

Divizarea traheei în două bronhii principale are loc la nivelul celei de-a patra vertebre toracice (la femei - a cincea). Bronhiile principale, dreapta și stânga, bronhiile principale (bronhie, greacă - tub respirator) dexter et sinister, pleacă de la locul traheei bifurcatio aproape în unghi drept și merg la poarta plămânului corespunzător.

Arborele bronșic este în esență un sistem de ventilație tubular format din tuburi cu diametrul descrescător și lungimea descrescătoare până la o dimensiune microscopică, care curg în canalele alveolare. Partea lor bronhiolară poate fi considerată tractul de distribuție.

Arborele bronșic (arbor bronhialis) include:

Bronhiile principale - dreapta și stânga;

Bronhiile lobare ( bronhii mari ordinul 1);

Bronhii zonale (bronhii mari de ordinul 2);

Bronhiile segmentare și subsegmentare (bronhiile mijlocii de ordinul 3, 4 și 5);

Bronhii mici (ordinul 6...15);

Bronhiole terminale (terminale) (bronhioli terminales).

În spatele bronhiolelor terminale încep secțiunile respiratorii ale plămânului, îndeplinind o funcție de schimb gazos.

În total, în plămânul unui adult există până la 23 de generații de ramificare a bronhiilor și a canalelor alveolare. Bronhiolele terminale corespund generației a 16-a.

Structura bronhiilor. Scheletul bronhiilor este aranjat diferit în exterior, respectiv în interiorul plămânului. conditii diferite impact mecanic pe pereții bronhiilor în exteriorul și în interiorul organului: în afara plămânului, scheletul bronhiilor este format din semiinele cartilaginoase, iar la apropierea hilului pulmonar apar conexiuni cartilaginoase între semiinelele cartilaginoase, ca urmare dintre care structura peretelui lor devine asemănătoare cu zăbrele.

În bronhiile segmentare și ramurile lor ulterioare, cartilajul nu mai are forma de semi-inele, ci se descompune în plăci separate, dimensiunea cărora scade pe măsură ce calibrul bronhiilor scade; în bronhiolele terminale cartilajul dispare. Glandele mucoase dispar în ele, dar epiteliul ciliat rămâne.

Stratul muscular este format din fibre musculare nestriate situate circular spre interior de cartilaj. În locurile de divizare a bronhiilor există fascicule musculare circulare speciale care pot îngusta sau închide complet intrarea într-o anumită bronhie.

Structura bronhiilor, deși nu este aceeași în întregul arbore bronșic, are caracteristici comune. Mucoasa interioară a bronhiilor - mucoasa - este căptușită, ca și traheea, cu epiteliu ciliat cu mai multe rânduri, a cărui grosime scade treptat datorită modificării formei celulelor de la prismatic înalt la cubic scăzut. Printre celule epiteliale Pe lângă celulele ciliate, caliciforme, endocrine și bazale descrise mai sus, în părțile distale ale arborelui bronșic se găsesc celule secretoare Clara, precum și celule de margine sau de perie.

Lamina propria a mucoasei bronșice este bogată în fibre elastice longitudinale, care asigură întinderea bronhiilor la inhalare și readucerea lor în poziția inițială la expirare. Membrana mucoasă a bronhiilor are pliuri longitudinale cauzate de contracția unor fascicule oblic circulare de netezi. celule musculare(ca parte a plăcii musculare a membranei mucoase), separând membrana mucoasă de baza țesutului conjunctiv submucos. Cu cât diametrul bronhiei este mai mic, cu atât placa musculară a membranei mucoase este relativ mai dezvoltată.

De-a lungul căilor respiratorii, în membrana mucoasă se găsesc noduli limfoizi și grupuri de limfocite. Aceasta este asociată cu bronho țesut limfoid(așa-numitul sistem BALT), care participă la formarea imunoglobulinelor și la maturarea celulelor imunocompetente.

Secțiunile terminale ale glandelor mixte mucoase-proteice se află în baza țesutului conjunctiv submucos. Glandele sunt situate în grupuri, în special în locurile care sunt lipsite de cartilaj, și canalele excretoare pătrund în membrana mucoasă și se deschid pe suprafața epiteliului. Secreția lor hidratează membrana mucoasă și favorizează aderența și învăluirea prafului și a altor particule, care sunt ulterior eliberate în exterior (mai precis, înghițite împreună cu saliva). Componenta proteica mucusul are proprietăți bacteriostatice și bactericide. Nu există glande în bronhiile de calibru mic (1-2 mm în diametru).

Pe măsură ce calibrul bronhiei scade, membrana fibrocartilaginoasă se caracterizează prin schimbare graduala inele cartilaginoase închise în plăci cartilaginoase și insule de țesut cartilaginos. Inelele cartilaginoase închise se observă în bronhiile principale, plăcile cartilaginoase - în bronhiile lobare, zonale, segmentare și subsegmentare, insule individuale de țesut cartilaginos - în bronhiile de calibru mediu. În bronhiile de calibru mediu apare țesut elastic în locul țesutului cartilaginos hialin țesutul cartilajului. În bronhiile de calibru mic nu există membrană fibrocartilaginoasă.

Adventiția exterioară este construită din țesut conjunctiv fibros, care trece în interlobular și interlobular. țesut conjunctiv parenchim pulmonar. Printre țesutul conjunctiv se găsesc celule mastocitele, participând la reglarea homeostaziei locale și a coagulării sângelui.

Arbore bronșic (bronșică arbore, LNH)

totalitatea tuturor bronhiilor.

1. Mică enciclopedie medicală. - M.: Enciclopedie medicală. 1991-96 2. În primul rând sănătate. - M.: Marea Enciclopedie Rusă. 1994 3. Dicţionar enciclopedic termeni medicali. - M.: Enciclopedia Sovietică. - 1982-1984.

Vedeți ce este „arborele bronșic” în alte dicționare:

- (arbor bronhials, LNH) totalitatea tuturor bronhiilor ... Dicționar medical mare

Sistemul bronșic, care transportă aerul din trahee la plămâni; include bronhiile principale, lobare, segmentare, subsegmentare (9-10 generații) (vezi Bronhii), precum și bronhiole (lobulare, terminale și respiratorii). Sursa: Medical...... Termeni medicali

ARBORE BRONȘIC- (arborele bronșic) sistemul bronșic prin care aerul din trahee pătrunde în plămâni; include bronhiile principale, lobare, segmentare, subsegmentare (9-10 generații) (vezi Bronhii), precum și bronhiole (lobulare, terminale și respiratorii) ... Dicţionarîn medicină

I Plămânii (pulmonii) sunt un organ pereche situat în cavitatea toracică care realizează schimbul de gaze între aerul inhalat și sânge. Funcția principală a L. este respiratorie (vezi Respirația). Componentele necesare implementarii sale sunt ventilatia... ... Enciclopedie medicală

PNEUMONIE- PNEUMONIE. Cuprins: I. Pneumonie lobară Etiologia......................... Epidemiologia ei.................... 615. Pat. anatomie...... ............ 622 Patogeneza.................. 628 Clinica. .................... 6S1 II. Bronhopneumonie......

- (din alt grecesc βρόγχος „trahee, trahee”) ramuri ale traheei la vertebratele superioare (amnioții) și la oameni. Cuprins 1 Introducere 2 Bronhic ... Wikipedia

Bronhiile (din grecescul Βρονχος „trahee”, „trahee”) sunt ramuri ale traheei la vertebratele superioare (amnioții) și la oameni. Cuprins 1 Introducere 2 Arborele bronșic 2.1 ... Wikipedia

Un grup de organe care realizează schimb de gaze între corp și mediu inconjurator. Funcția lor este de a furniza țesuturilor oxigenul necesar pentru procesele metaboliceși eliminarea dioxidului de carbon din organism ( dioxid de carbon). Aerul trece mai întâi... Enciclopedia lui Collier

I Pneumonie (pneumonie; greacă pneumon pulmonar) inflamație infecțioasăţesut pulmonar, afectând toate structurile plămânilor cu implicarea obligatorie a alveolelor. Neinfectios procese inflamatoriiîn țesutul pulmonar, apărute sub influența nocive... ... Enciclopedie medicală

Zgomot din respirație- (vezi și Respirația amforică, Respirația bronșică și Respirația veziculară). Tot acest timp plămâni sănătoși la inhalare, se aude un zgomot uniform uniform; un alt zgomot, mult mai scurt si mai slab, se aude la expirare. Datorita extinderii...... Marea Enciclopedie Medicală