Handicap de scleroză multiplă în scleroza multiplă. Ce grup de dizabilități este inclus în diagnosticul de scleroză multiplă? Criterii luate în considerare de comisia medicală
Contrar credinței populare, scleroza multiplă (SM) nu este asociată cu modificări sclerotice ale pereților vaselor de sânge, nici cu uitarea și problemele de concentrare legate de vârstă. Aceasta este o boală de natură autoimună. Procesul patologic se exprimă în degradare țesut nervosși distrugerea stratului exterior al fibrelor nervoase, constând din mielină. Dezvoltarea bolii are ca rezultat leziuni multiple sistem nervos manifestată prin scăderea vederii, oboseală, tulburarea coordonării mișcărilor, tremor, slăbiciune musculară, scăderea sensibilitatea periferică, pareza locala. În cazuri severe, poate apărea o deteriorare a funcționării organele pelvine(retenția scaunului și a urinării, incontinența urinară etc.), apariția nevrozelor, depresiei, isteriei sau, dimpotrivă, stărilor de euforie combinate cu scăderea inteligenței.
Sursa: depositphotos.com
Scleroza multiplă este o patologie destul de comună: există peste 2 milioane de oameni care suferă de ea în lume. Există mai multe forme descrise de SM, dar setul de simptome, severitatea și cursul specific al bolii sunt individuale pentru fiecare pacient.
Deși SM nu este considerată o boală rară, majoritatea oamenilor nu sunt foarte familiarizați cu caracteristicile acesteia. Să încercăm să risipim câteva dintre miturile care s-au dezvoltat în jurul acestei boli.
Scleroza multiplă este o boală mortală
Este gresit. Cel mai forme severe scleroza, însoțită de leziuni grave ale sistemului nervos central, sunt relativ rare. În plus, modern medicamentele poate îmbunătăți semnificativ starea pacienților. Din păcate, situația este complicată de faptul că manifestari clinice SM se manifestă adesea târziu, când aproximativ jumătate din fibrele nervoase au fost deja deteriorate. În astfel de cazuri, începerea tratamentului este întârziată, ceea ce afectează negativ rezultatul acestuia.
Aplicarea modernului medicamente iar nivelul de trai îmbunătățit are un efect benefic asupra stării persoanelor care suferă de SM. Chiar dacă cazurile vindecare completă necunoscut, progresie proces patologic De obicei, poate fi încetinit. În general, speranța de viață a pacienților cu scleroză multiplă din țările dezvoltate nu diferă de cea a semenilor lor care au evitat această boală.
Pacienții cu SM sunt condamnați la imobilitate
Se crede că fiecare persoană cu scleroză multiplă va experimenta în cele din urmă mobilitate folosind un scaun cu rotile și neputință completă. În realitate, previziunile pot fi mult mai optimiste: când diagnostic precoceși inițierea în timp util a unui tratament adecvat, dizabilitatea poate să nu apară. Desigur, multe depind caracteristici individuale evoluția bolii, dar majoritatea pacienților cu SM reușesc să-și mențină capacitatea de a se mișca independent, să aibă grijă de ei înșiși și să trăiască în rutina lor obișnuită.
Scleroza multiplă este o boală a bătrâneții
Dimpotrivă: debutul bolii se încadrează de obicei în intervalul de vârstă cuprins între 10 și 50 de ani. În rândul copiilor, fetele care suferă de SM au de trei ori mai multe șanse decât băieții, dar la cei mai în vârstă grupe de vârstă numărul de bărbați și femei în rândul pacienților este aproape egal. La sexul frumos, boala se manifestă în medie cu 1,5-2 ani mai devreme decât la semenii lor de sex masculin, dar în boala recenta decurge mai activ si ia forme mai severe.
Motivul apariției scleroză multiplă este încă necunoscut, au fost studiați doar factorii de risc:
- identitate etnică (rasială). Europenii suferă de SM mai des decât africanii, iar printre chinezi, japonezi și coreeni boala nu este aproape niciodată diagnosticată;
- regiunea de rezidență (așa-numitul „gradient latitudinal”). Riscul de a dezvolta SM este cel mai mare pentru acei oameni care locuiesc la nord de paralela 30. Pentru locuitorii altor regiuni ale Pământului, acest parametru scade treptat în direcția de la nord la sud. Numărul minim de cazuri a fost înregistrat în părțile sudice ale continentelor africane și sud-americane, precum și în Australia;
- stres. Există observații care confirmă o incidență crescută a sclerozei multiple în rândul reprezentanților profesiilor „nervose” (controlori de trafic aerian, pompieri, piloți etc.);
- fumat;
- genetica. Un istoric familial de SM crește riscul de a dezvolta boala de zece ori. Cu toate acestea, boala nu este considerată ereditară, deoarece apariția ei este de obicei cauzată de mulți factori.
Femeile cu SM nu trebuie să rămână însărcinate
Scleroza multiplă nu este un obstacol în calea nașterii unui copil. Dimpotrivă, multe femei care suferă de SM experimentează o ușurare semnificativă în timpul sarcinii, iar după nașterea copilului pot apărea mulți ani de remisie.
Boala viitoare mamă nu afectează dezvoltarea fătului sau sănătatea nou-născutului. Singura problema ia medicamente prescrise pentru tratarea SM, deoarece unele dintre ele nu pot fi utilizate în timpul sarcinii și alaptarea. Prin urmare, pacienta trebuie să se consulte cu medicul ei chiar înainte de concepție și să fie sub supravegherea sa pe toată perioada sarcinii.
Persoanele cu SM ar trebui să evite activitatea fizică
Multă vreme, medicii au crezut de fapt că exercițiile fizice sunt dăunătoare pentru persoanele cu scleroză multiplă. Numeroase studii au demonstrat că nu este așa: pacienții pot și trebuie să facă exerciții fizice moderate activitate fizica(desigur, dozat ținând cont de manifestările bolii). Complexele special selectate sunt foarte utile pentru pacienții cu SM exercitii aerobice: În cele mai multe cazuri, acestea reduc severitatea simptomelor. Sunt prezentați și pacienții drumeții, înot și doar relaxare în aer curat.
Sursa: depositphotos.com
Persoanele cu SM nu pot continua să lucreze
Mulți oameni care suferă de SM, datorită tratamentului adecvat timp de zeci de ani, păstrează nu numai imagine familiară viata, dar si fizica si activitate mentala permițându-le să își îndeplinească cu succes sarcinile de serviciu. Nici măcar apariția invalidității nu devine întotdeauna un motiv pentru a părăsi locul de muncă, mai ales că legislatia muncii obligă angajatorii să asigure acestor angajați condiții de muncă care să țină cont de caracteristicile stării lor. Prin urmare, majoritatea pacienților cu SM care sunt în vârstă de muncă nu sunt în pericol de a fi aruncați la marginea vieții.
Scleroza multiplă este o boală gravă progresivă, dar nu o condamnare la moarte. Urmând instrucțiunile medicului curant, pacientul poate rămâne activ, autosuficient și persoana de succes. Este important să nu renunțați, să mențineți o perspectivă optimistă asupra lumii și să mențineți nivel normal viața va fi o sarcină complet rezolvabilă.
Videoclip de pe YouTube pe tema articolului:
Ați găsit o eroare în text? Selectați-l și apăsați Ctrl + Enter.
Comentarii asupra materialului (17):
O citez doar pe soția mea:
Mulțumesc
O citez pe Sidorenkova Ekaterina Valerievna:
O citez doar pe soția mea:
Scriu asta pentru că începătorii îl pot citi. Soțul meu are cel puțin 10 ani de experiență - prima exacerbare a fost acum aproximativ 15 ani, diagnosticul a fost incorect. Simptomele au dispărut de la sine, după care tratament serios, diagnostic etc. Totul este individual. Soțul meu a încetat să ia medicamente (nu este un ghid de acțiune - a fost la ele timp de 8 ani, doar s-a săturat de efectele secundare), trăiește viață obișnuită. Ori de câte ori este posibil din punct de vedere financiar, mănâncă alimente cu mai puțin gluten, bea alcool făcut nu din grâu, ci din struguri. Dacă este posibil, mâncați curcan sau miel, dar nu pui. Fumează. Și nu este diferit de colegii de peste 50 de ani - același stil de viață etc. Din nou, scriu pentru a-i sprijini pe începători. Când am întâlnit inițial articole pesimiste, am renunțat. Acesta este cel mai rău lucru pentru cei care tocmai au învățat diagnosticul și, cel mai important, pentru cei care sunt în apropiere! Principalul lucru este că o persoană avansează și își stabilește obiective pentru cel puțin 5 ani înainte. Fiica noastră s-a născut atunci, nu a existat timp scaun cu rotile se așează (fiul meu tocmai a început clasa I). Apoi am cumpărat o dacha și tot mai multe. Principalul lucru este că o persoană nu ar trebui să cadă de pe lista oamenilor obișnuiți și vii. Boala nu a fost studiată pe deplin - cu un curs remisiv, toate funcțiile sunt restaurate, în funcție de vârstă. Este recomandabil să adere la o dietă fără gluten cel puțin în primele șase luni și să stăpânești exerciții de respirație(Frolova, se pare) - elimină durerile de cap și spasmele. NOROC! Poate va ajuta pe cineva.
Mulțumesc
Trăiesc cu SM de 18 ani, da, în primii 10 m-am simțit vizibil mai bine, dar nu renunț. De asemenea, aș recomanda yoga ușoară. Și ea ajută foarte mult. Principalul lucru este să nu fii îngropat de viu. Da, nu iau niciun tratament, poate degeaba, dar nu-mi place să iau pastile. Da, este mai bine să renunți cu totul la carne, dar nu merge întotdeauna.
O citez pe Elena:
Soțul meu a fost diagnosticat și încă mergea! Șase luni mai târziu - un cărucior, iar după 10 ani - neputință completă. Și spui că există medicamentele moderne? Și acesta este Sankt Petersburg și au diagnosticat și prescris tratament într-un centru medical. Nu există leac și nu știu cum să trateze.
Ce au prescris?
O citez doar pe soția mea:
Scriu asta pentru că începătorii îl pot citi. Soțul meu are cel puțin 10 ani de experiență - prima exacerbare a fost acum aproximativ 15 ani, diagnosticul a fost incorect. Simptomele au dispărut de la sine, după tratament serios, diagnostic etc. Totul este individual. Soțul meu a încetat să ia medicamente (nu este un ghid de acțiune - a fost la ele timp de 8 ani, doar s-a săturat de efectele secundare) și duce o viață normală. Ori de câte ori este posibil din punct de vedere financiar, mănâncă alimente cu mai puțin gluten, bea alcool făcut nu din grâu, ci din struguri. Dacă este posibil, mâncați curcan sau miel, dar nu pui. Fumează. Și nu este diferit de colegii de peste 50 de ani - același stil de viață etc. Din nou, scriu pentru a-i sprijini pe începători. Când am întâlnit inițial articole pesimiste, am renunțat. Acesta este cel mai rău lucru pentru cei care tocmai au învățat diagnosticul și, cel mai important, pentru cei care sunt în apropiere! Principalul lucru este că o persoană avansează și își stabilește obiective pentru cel puțin 5 ani înainte. Atunci s-a născut fiica noastră și nu am avut timp să stăm în scaun cu rotile (și fiul nostru a început clasa I). Apoi am cumpărat o dacha și tot mai multe. Principalul lucru este că o persoană nu ar trebui să cadă de pe lista oamenilor obișnuiți și vii. Boala nu a fost studiată pe deplin - cu un curs remisiv, toate funcțiile sunt restaurate, în funcție de vârstă. Este indicat să adere la o dietă fără gluten cel puțin în primele șase luni și să stăpânească exerciții de respirație (Frolova, se pare) - elimină durerile de cap și spasmele. NOROC! Poate va ajuta pe cineva.
Mulțumesc!
Il citez pe Optimist:
In aproape aceeasi situatie... diagnosticul a fost pus la momentul nepotrivit, initial confundat cu o tulburare circulatia cerebrala. Astăzi este deja al șaselea an pe Glatiran plus, dacă este posibil, protecție împotriva stresului, adică. Dacă nu poți avea căldură și soare, atunci nu poți! Ei bine, mâncarea în sine. Sportul face posibil să arăți mai bine decât cei care nu au această boală. Când am mers în runda a doua pentru a afla cauzele problemelor mele, în acel moment erau deja multe, iar cele mai grave au fost durerile de cap severe care m-au împiedicat să duc pur și simplu o viață plină, să nu dorm și să nu înțeleg. .. senzația a fost groaznică plus amorțeală în jumătate din corp și amețeli, dificultăți de vorbire, înghițire și unele mișcări. Am avut noroc când am ajuns la un medic competent care a bănuit imediat acest diagnostic, mai ales că în familia mea erau două rude cu această boală. Ei scriu corect, cel mai important este sa nu renunti!!! Sport, yoga, mers pe jos și atitudine pozitiva! Vom continua să luptăm!Sunt bolnav oficial de 11 ani, neoficial de 13-14 ani. Fac injecții (glatire). nu renunt. Rezultatele sportive sunt deja mai bune decât cele ale oamenilor sănătoși. Merg mult. apropiindu-se de alimentație adecvată. Am 45 de ani. Nu vă speriați sau disperați. S-ar putea să nu fie posibil să se vindece (nu știu ce este pe RMN, nu am avut unul de 3 ani), dar este foarte posibil să trăiești o viață obișnuită de înaltă calitate!)) Minimizează stresul. Setea de viață și încrederea în sine fac minuni!!)) Mult succes și sănătate!!!)
Utilizarea regulată a solarului crește șansa de a dezvolta cancer de piele cu 60%.
Dacă zâmbești doar de două ori pe zi, poți reduce tensiune arterialași reduce riscul de atacuri de cord și accident vascular cerebral.
Majoritatea femeilor sunt capabile să tragă mai multă plăcere din contemplarea lor corp frumosîn oglindă decât din sex. Deci, femeilor, străduiți-vă să fiți slabe.
Persoanele care mănâncă micul dejun în mod regulat sunt mult mai puțin predispuse la obezitate.
Cel mai boala rara- boala Kuru. Doar membrii tribului For din Noua Guinee suferă de aceasta. Pacientul moare de râs. Se crede că boala este cauzată de consumul de creier uman.
În timpul funcționării, creierul nostru cheltuiește o cantitate de energie egală cu un bec de 10 wați. Deci imaginea unui bec deasupra capului tău în momentul în care apare un gând interesant nu este atât de departe de adevăr.
Primul vibrator a fost inventat în secolul al XIX-lea. Era alimentat de un motor cu abur și era menit să trateze isteria feminină.
Milioane de bacterii se nasc, trăiesc și mor în intestinele noastre. Ele pot fi văzute doar când mărire mare, dar dacă ar fi puse împreună, ar încăpea într-o ceașcă obișnuită de cafea.
Dentiștii au apărut relativ recent. În secolul al XIX-lea, scoaterea dinților bolnavi era responsabilitatea unui coafor obișnuit.
O persoană educată este mai puțin susceptibilă la boli ale creierului. Activitatea intelectuală promovează formarea de țesut suplimentar care compensează boala.
Multe medicamente au fost comercializate inițial ca medicamente. Heroina, de exemplu, a fost introdusă inițial pe piață ca drog pentru tusea copiilor. Iar cocaina a fost recomandată de medici ca anestezie și ca mijloc de creștere a rezistenței.
Cariile dentare sunt cea mai frecventă boală infecțioasă din lume, cu care nici măcar gripa nu poate concura.
Patru bucăți de ciocolată neagră conțin aproximativ două sute de calorii. Deci, dacă nu vrei să te îngrași, este mai bine să nu mănânci mai mult de două felii pe zi.
Pe lângă oameni, o singură creatură vie de pe planeta Pământ suferă de prostatita - câinii. Aceștia sunt cu adevărat cei mai fideli prieteni ai noștri.
Ficatul este cel mai mult organ greuîn corpul nostru. A ei greutate medie este de 1,5 kg.
Termenul " boli profesionale» unește afecțiunile cu care o persoană probabilitate mare o pot lua la serviciu. Și dacă cu industrii și servicii dăunătoare...
Scleroza multiplă este o boală demielinizantă primară a sistemului nervos central. Aceasta înseamnă că mielina deja formată este distrusă. Principala pagubă pe care o provoacă boala este întreruperea transmiterii impuls nervos. Deteriorarea mielinei duce la scădere bruscă viteza de transmisie. În plus, un impuls destinat unui grup de nervi se poate transfera la altul. Acest lucru face ca o persoană să-și piardă capacitatea de a lucra și, uneori, este necesar să se înființeze un grup de dizabilități. Frecvența dizabilității în Rusia, statele baltice și Belarus este aproximativ aceeași: de la 25 la 50 de cazuri la 100 de mii de locuitori.
Criteriile principale
Invaliditatea în scleroza multiplă este determinată de trei factori:
- tip de boală și defect;
- numărul de zile de invaliditate temporară pe an;
- profesia pacientului.
Comisia medicală de muncă ia în considerare o combinație de factori. Atentie speciala este dat de severitatea procesului și de defectul rezultat (pierderea funcțiilor). Ei încearcă întotdeauna să păstreze capacitatea unei persoane de a munci cât mai mult posibil; excluderea de la munca zilnică complică imediat adaptarea socială.
Se acordă o grupă de dizabilități pentru scleroza multiplă pentru a primi beneficii sociale - pensii și subvenții.
Comisia medicală se bazează pe criteriile de severitate a bolii dezvoltate în 1996 de Leonovici și Kazakova. Ei disting 4 grade de severitate a bolii.
- În primul rând, există semne daune organice sistemul nervos, dar toate funcțiile sale sunt păstrate. În acest caz, persoana își păstrează capacitatea deplină de muncă; nu i se oferă un grup de dizabilități; este necesar tratament periodic in spital.
- Al doilea este faptul că nu există suficientă viziune, mișcare sau coordonare. În funcție de tipul de afecțiune, certificatul de invaliditate temporară poate fi prelungit sau se poate stabili grupa de handicap 3 pentru 1 an, urmată de reexaminare.
- În al treilea rând - există încălcări persistente diverse funcții mișcarea, coordonarea, viziunea, inteligența, care fac imposibilă îndeplinirea competențelor profesionale. Se constituie grupa 2 de handicap, cu reexaminare sau pe termen nedeterminat.
- În al patrulea rând – există încălcări pronunțate functii vitale, persoana are nevoie de îngrijire externă. Nu vorbim deloc despre o profesie; o persoană nu poate avea grijă de sine. Se stabilește grupa 1 de dizabilități, cel mai adesea imediat pe perioadă nedeterminată.
Incapacitate temporară și invaliditate
Termenele limită tratament internatîn Rusia și Belarus sunt aproximativ la fel. La primul grad de severitate al bolii, pacientul cere examinare amănunţităȘi tratament de calitate, care poate dura 3 până la 4 săptămâni. Nu este necesară prezentarea pacientului la comisia medicală de muncă; certificatul de incapacitate de muncă se prelungește în mod obișnuit. La sfârșitul tratamentului, persoana se întoarce la loc vechi munca, capacitatea lui de a lucra nu este afectată.
Este necesară o atenție sporită pentru cursul de tip recidivant-remisiv, când o exacerbare poate dura până la 4 luni la un moment dat. De asemenea, exacerbările pot fi repetate de 2-3 ori în decurs de un an, durata fiecăreia putând fi de la 1 până la 2 luni. Pentru medical - comisia muncii Nu numai starea de sănătate contează, ci și numărul total zile de incapacitate de muncă pe an. Se ia în considerare întrebarea dacă o persoană cu tulburări existente se poate întoarce la muncă.
Dacă până în decembrie pacientul a petrecut 2 luni în spital și are nevoie de 1-2 săptămâni pentru a finaliza tratamentul, atunci certificatul de muncă temporară poate fi prelungit fără a stabili un grup de dizabilități.
Dacă comisia vede că lucrurile se îndreaptă spre recuperare, dar numărul de zile de incapacitate de muncă depășește 4 luni într-un an, atunci se stabilește grupa de invaliditate 3. Persoana face față exacerbării și se întoarce la locul său anterior de muncă, dar necesită condiții de muncă mai ușoare - mai puțină muncă sau mai puține ore. Diferența de salariu ar trebui teoretic compensată printr-o pensie de invaliditate.
O evoluție cronică progresivă este considerată nefavorabilă în ceea ce privește prognosticul travaliului. Astfel de pacienți li se atribuie aproape imediat grupa de dizabilități 3, dar sunt încă forțați să petreacă mult timp în spital. Ulterior, pe măsură ce restricțiile de viață cresc, dizabilitatea devine mai severă. Uneori devine necesar să prezentați astfel de pacienți la MSEC înainte de program.
Boală și profesie
Există o listă de tipuri și condiții de lucru care sunt contraindicate pentru scleroza multiplă. Acest factori comuniși motivele care provoacă prejudicii acestui pacient.
La general factori nocivi raporta:
- suprasolicitare fizică;
- Substante toxice;
- Vibrații;
- Insolație crescută;
- Supraîncălzire generală.
Prin concluzie comisie medicală o persoană poate fi transferată de la un magazin fierbinte la un alt departament din aceeași întreprindere.
Corelația dintre simptomele unei boli și profesia unei persoane este întotdeauna foarte mare problemă complexă. Oportunitățile de menținere a unei profesii depind de activitățile pe care aceasta le cere.
De exemplu, o persoană lucrează ca dispecer întreprindere de transport, este de serviciu 24 de ore pe zi. Ca urmare a bolii, a dezvoltat insuficiență piramidală (asimetrie și reflexe tendinoase crescute, lărgirea zone reflexogene, semne patologice, stangacie la efectuarea unor miscari precise). În plus, există deficiențe de vedere - scăderea acuității și a capacității de a naviga. Încălcat sfera emoțională, au apărut semne de depresie. Este clar că munca intensă în continuare ca dispecer va înrăutăți condițiile de sănătate. Cel mai bine este ca un astfel de pacient să formeze un grup; el poate fi transferat la un program de zi pentru a efectua o muncă mai puțin responsabilă (ca asistent, secretar, funcționar).
Al doilea pacient are exact la fel tablou clinic, dar el lucrează ca paznic de zi la un șantier de construcții zdrobit, cheltuiește timp de lucruîntr-o cabină echipată. Nu este necesar să se înființeze un grup aici (dacă numărul de zile de incapacitate de muncă permite), deoarece condițiile de muncă nu afectează evoluția bolii.
Ce grup de dizabilități va fi stabilit depinde de circumstanțele specifice.
Indicații generale pentru trimiterea către MSEC
Indicațiile sunt aproximativ aceleași în tot spațiul post-sovietic, în Rusia și Belarus. Acestea includ:
- disfuncție persistentă a mișcării, vederii, coordonării, activitate mentala, limitând viața umană;
- curs progresiv al bolii, în care este imposibil să se obțină o remisiune completă, iar exacerbările apar de cel puțin 2 ori într-un an;
- durata invalidității temporare care depășește 4 luni în decurs de un an;
- pierderea profesiei sau incapacitatea de a presta jobul anteriorîn întregime.
Grupul de dizabilități poate fi revizuit atunci când se obține o remisiune de bună calitate.
Un diagnostic de scleroză multiplă astăzi nu este o condamnare la moarte. Speranța de viață a pacienților ajunge la 30 de ani sau mai mult. Tinand cont vârsta tipică debutul bolii - de la 20 la 40 de ani - persoana bolnavă are toate șansele să trăiască viață plină, lasă urmași și atinge-ți obiectivul. Viața încă curge și cum va fi depinde în mare măsură de persoana însuși.
Scleroza multiplă este o boală comună. Din păcate, cel mai adesea afectează persoanele relativ tinere.
Cei expuși riscului sunt cei a căror vârstă variază între 15 și 45 de ani. Această boală aparține categoriei de boli ale sistemului nervos central (denumite în continuare SNC).
Și, deși previziunile privind speranța de viață a pacientului sunt destul de optimiste - cel puțin 25 de ani de la momentul în care boala este detectată - o astfel de persoană nu poate trăi și lucra pe deplin.
Statul ia măsuri pentru sprijinirea pacienților cu probleme serioase cu sistemul nervos central. Una dintre aceste măsuri este posibilitatea înregistrării handicapului și a primirii lunare de subvenții de la stat pentru cazare, hrană și tratamentul pacientului.
Vom vorbi despre cum să aplicați pentru invaliditate cu un diagnostic de scleroză multiplă, ce documente vor trebui colectate și ce plăți sunt furnizate în acest articol.
Scleroza multiplă - ce este?
După cum am menționat mai sus, scleroza multiplă este o boală care afectează sistemul nervos central.Prezența exactă a bolii poate fi diagnosticată numai după examinare cuprinzătoare Un medic trebuie să efectueze un RMN al creierului.
În funcție de severitatea bolii și de natura cursului acesteia, scleroza multiplă este împărțită în următoarele tipuri:
- Primul gradul în care apar semne de afectare a sistemului nervos fără perturbarea funcțiilor acestuia. În acest caz, capacitatea de a lucra este păstrată.
- Al doilea gradul în care tulburările în funcțiile motorii, vizuale și de coordonare ale sistemului nervos sunt neclare. Capacitatea de lucru este parțial limitată.
- Al treilea gradul în care tulburările în funcțiile de bază ale sistemului nervos sunt clar exprimate și stabile. Pacienții întâmpină dificultăți grave. Capacitatea de a munci este afectată, ceea ce duce la incapacitatea de a se angaja în activități profesionale - în special cele care necesită concentrație mare atenție, stare îndelungată pe picioare, claritate a mișcărilor și control asupra abilităților motorii fine ale mâinilor.
- Gradul al patrulea, în care motor și funcția vizuală acut exprimat. Pacientul nu este capabil să aibă grijă de sine în mod independent și are nevoie de îngrijire și ajutor constant din partea străinilor atunci când efectuează aproape orice activitate de zi cu zi. Persoana este complet inaptă pentru activitatea profesională.
Pe baza semnelor de mai sus, se poate înțelege că, cu prima și a doua severitate a bolii, pacientul are o capacitate limitată de muncă, care nu necesită efort fizic prelungit.
Cu al treilea și al patrulea, șansele de normal activitate profesională Astfel de oameni sunt complet absenți - le este greu să aibă grijă chiar de ei înșiși.
Se acordă dizabilitate pentru scleroza multiplă? Cum se determină grupul de dizabilități?
Pentru a primi invaliditate pe baza unui diagnostic existent, trebuie să contactați medicii unei comisii speciale - VTEC (Comisia de expertiză în muncă medicală).
Ei emit o concluzie cu privire la posibilitatea atribuirii dizabilității și a categoriei acesteia după ce pacientul a fost supus unei examinări complete.
Pentru a primi o trimitere spre examinare de către comisia VTEC, trebuie să contactați medicul curant sau medicul șef al clinicii în care pacientul este tratat. Examinarea și examinarea pacientului pot fi efectuate de către comisie atât în sediul VTEK, cât și cu o vizită la domiciliul pacientului sau într-un spital, dacă acesta este acolo pentru tratament.
Pe baza rezultatelor examinării, medicii comisiei iau o decizie privind atribuirea unui handicap pacientului, grupului acestuia și perioada de atribuire a dizabilității. Pacienții sunt reexaminați în mod regulat, drept urmare, dacă starea lor se înrăutățește, pacienților li se poate atribui un alt grup de dizabilități. Când apar îmbunătățiri și apare capacitatea de muncă, pacientul este privat de dreptul de a fi recunoscut ca handicapat.
În caz de scleroză multiplă, pacientul are dreptul să se adreseze la VTEK pentru examinare și să primească dreptul de a primi statutul de persoană cu handicap. În acest caz, medicii se concentrează pe următorii factori atunci când iau o decizie:
- gradul de încălcare functia motorie pacient - în funcție de gravitatea acestuia, atribuit I, II sau grupa III handicap;
- gradul de deficiență vizuală;
- starea generală a pacientului;
- capacitatea pacientului de a avea grijă de sine.
Ce grup de dizabilități este dat atunci când este diagnosticat cu scleroză multiplă? Pe baza datelor de mai sus, se ia decizia de a atribui unul dintre cele trei grupuri de dizabilități:
- Persoanele cu dizabilități din al treilea grup sunt persoane cu dizabilități moderate sau ușoare tulburări de mișcare, potrivit pentru muncă.
- Persoanele cu dizabilități din al doilea grup sunt persoane cu tulburări severe ale motorii și alte funcții.
- persoanele cu dizabilități din primul grup sunt persoane cu tulburări pronunțate ale funcției motorii, de sprijin și vizuale.
Prestațiile de invaliditate variază în funcție de grup.
Deoarece scleroza multiplă este o boală gravă și apare cel mai adesea la persoanele tinere și mature, o întrebare rezonabilă ar fi: merită să planificați o sarcină cu un astfel de diagnostic? În acest articol ne vom uita la aspectul psihologic și fiziologic al nașterii unui copil cu o astfel de boală.
Sumele pensiei de invaliditate pentru diferite grupuri
Prestațiile de invaliditate sunt indexate anual și, prin urmare, mărimea lor crește. Pentru anul 2015, statisticile sunt următoarele:- copiii cu handicap și copiii cu dizabilități primesc prestații în valoare de 11.446 de ruble;
- persoanele cu handicap din primul grup primesc plăți socialeîn valoare de 9539 ruble;
- persoanele cu dizabilități din al doilea grup pot conta pe plăți în valoare de 4.768 de ruble;
- persoanele cu handicap din al treilea grup (de lucru) - o pensie în valoare de 4054 ruble.
Aceste tipuri de plăți (sociale) nu sunt afectate de prezență sau absență vechime în serviciu la pacient. Aceștia sunt numiți pentru o perioadă egală cu perioada de invaliditate sau pe termen nedeterminat. Pentru a primi acest tip de pensie, veți avea nevoie de un pașaport și documente de la VTEK, care să recunoască pacientul ca handicapat, precum și informații despre grupul de handicap care i-a fost atribuit.
Durata de viață a sclerozei multiple este determinată de o serie de factori.
Scleroză multiplă - boala autoimuna, în urma căreia teaca de mielină a nervilor măduvei spinării și a creierului este afectată.
În acest caz, țesutul nervos este înlocuit cu țesut conjunctiv.
Consecința va fi slabiciune muscularași, ca final, paralizie. Pentru pacienții diagnosticați cu scleroză multiplă, speranța de viață depinde de rata de progresie a bolii.
Peste 150 de mii de oameni din Rusia suferă de această boală. îmbolnăviți-vă vârstă fragedă, de la 15 ani la 40. Cazuri de boală au fost înregistrate la vârste mai fragede. Cu toate acestea, după 40-50 de ani, practic nu există nicio șansă de a te îmbolnăvi.
Scleroza multiplă nu are nimic de-a face nebunie senilă, pierderea memoriei nu se aplică. Scleroza înseamnă cicatrice țesut conjunctiv, și împrăștiate - multiple.
Cauzele sclerozei
Motive exacte Dezvoltarea sclerozei multiple nu a fost identificată în prezent, dar există presupuneri că ar putea exista.
LA factori genetici este posibil să se atribuie o anumită combinaţie de gene care provoacă o tulburare în sistem imunitar corp.
Există și factori non-genetici. Acesta ar putea fi stres, un mediu de viață nefavorabil, alimentație proastă, bacteriologic sau boli infecțioase, fumatul, leziuni frecvente, influența radiațiilor și a radiațiilor ultraviolete.
Scleroza multiplă poate fi cauzată de o anumită combinație de extern și factori interni care a provocat această boală.
S-a dovedit că scleroza multiplă nu este boala ereditara, riscul de îmbolnăvire crește însă dacă în familie există astfel de pacienți. Dar rata de transmitere de la părinți la copii este de doar 2-10%.
Există factori de risc care pot declanșa dezvoltarea sclerozei multiple:
- O anumită zonă de reședință sau producție insuficientă de vitamina D. Mai des, scleroza multiplă afectează persoanele al căror loc de reședință este situat departe de ecuator. Acestea sunt zonele nordice cu aprovizionare insuficientă lumina soarelui. Acești oameni nu produc vitamina D cantitatea potrivitași poate provoca dezvoltarea sclerozei;
- Situații stresante, stres neuropsihic puternic;
- Fumatul excesiv;
- Niveluri scăzute de acid uric;
- A primit vaccin împotriva hepatitei B;
- Boli cauzate de viruși sau bacterii.
Simptomele dezvoltării bolii
Există multe simptome ale sclerozei multiple. Unii numără aproximativ 50. Prin urmare, este rar ca cineva să fie diagnosticat în stadiul inițial boli. Fiecare persoană se manifestă individual și este imposibil de prezis progresia ulterioară.
- Acuitate vizuală redusă până la orbire (posibil scăzută la un ochi);
- afectarea vederii culorilor;
- Dereglarea coordonării mișcărilor oculare;
- Viziune dubla;
- Ameţeală;
- Spasmul mușchilor brațelor sau picioarelor, se agravează la mers;
- Tremuratul degetelor și al mâinilor, se intensifică la efectuarea unor mișcări mici (strângerea unui buton);
- Pierderea coordonării, instabilitate la mers;
- Durere etiologie necunoscutăîn brațe sau picioare;
- Oboseală excesivă pe parcursul zilei,
- Amorțeală în brațe sau picioare;
- Vorbire neclară;
- Pierderea memoriei, scăderea concentrației;
- depresie;
- urinare involuntară;
- Încălcarea dorinței sexuale;
- Simptome crescute cu temperatură ridicată mediu inconjurator.
Diagnosticul bolii și observarea
Diagnosticul de scleroză multiplă se pune după ce sunt detectate două leziuni de scleroză la nivelul creierului sau măduvei spinării. Debutul simptomelor ar trebui să reapară în 24 de ore, iar o deteriorare stabilă a stării trebuie observată timp de 6 luni.
Pentru a identifica focarele de scleroză, este prescrisă imagistica prin rezonanță magnetică. Acesta este cel care vă permite să vedeți locația cicatricilor. Cu toate acestea, chiar și în timpul unei exacerbări a simptomelor, medicul nu va vedea prezența focarelor de scleroză, deoarece dezvoltarea lor necesită timp.
Prin urmare, RMN este prescris o dată pe an și, dacă este necesar, de 2 ori pe an, pentru a monitoriza situația.
Pe lângă RMN, poate fi prescris un test de imunoglobuline. Numărul lor este important fluid cerebrospinal. Este necesar să se monitorizeze constant starea sistemului imunitar.
Electromiografia și metoda potențialului evocat nu sunt mai puțin precise decât examinările RMN. Aceste studii ajută la determinarea cu precizie a locației cicatricei și a extinderii leziunii.
Scleroza multiplă cefalorahidiană, dizabilitate
Există două tipuri de scleroză multiplă: cerebrală, când leziunea afectează doar fibrele nervoase creierul și coloana vertebrală, când fibrele măduvei spinării sunt afectate. Cu toate acestea, există persoane ale căror leziuni afectează și ele măduva spinării, și cap.
Există mai multe tipuri de scleroză multiplă. Dizabilitatea depinde de tipul de curs.
- Scleroza remisiva. Se caracterizează prin perioade de exacerbare a bolii, care sunt urmate de remisie. În timpul remisiunii este posibil recuperare totală organe și țesuturi afectate. Nu progresează în timp. Apare destul de des și practic nu duce la dizabilitate.
- Benign. Începe brusc și se caracterizează prin o cantitate mare atacuri severe. Particularitatea sclerozei benigne este că simptomele slăbesc treptat, iar organelor afectate li se oferă totul. o perioada mai lunga de timp pentru restaurare. Acest tip de scleroză multiplă poate fi considerată vindecabilă.
- Progresiv primar. Deteriorarea stării începe cu primul simptom. Destul de repede duce la pierderea capacității de muncă și la o invaliditate suplimentară.
- În al doilea rând progresiv. Deteriorarea este treptată, dar în 5 ani va duce în mod constant la dizabilitate.
Nu există contraindicații specifice pentru nașterea unui copil, hrănirea acestuia și educația ulterioară. 
