Panică: cum să te ajuți pe tine și pe ceilalți (31751). Simptomele atacurilor de panică

Atacurile de panică sunt prezente la 6-8% dintre persoanele care suferă de nevroze . Această tulburare aparține grupului de boli psihosomatice.

Adică atât psihicul, cât și fiziologia umană sunt implicate în manifestarea atacurilor de panică. Mai jos vom analiza de ce apar atacurile de panică și cum să le depășim.

Cunoașterea cauzelor unui atac de panică vă ajută să-l depășiți rapid

Este dificil pentru o persoană obișnuită să înțeleagă de ce apar atacuri de panică și frică, precum și starea lor în timpul unui astfel de atac.

Pentru a determina de ce o persoană se confruntă cu această afecțiune, este important să știm cum se manifestă panica din punct de vedere fiziologic și ce experimentează pacientul în această perioadă.

Asa de, atacurile de panică sunt stare bruscă frica, panica, anxietatea care nu poate fi controlata, suprimata sau vindecata independent. Apare fără simptome anterioare, nu durează mult, dar este intens. Atacă chiar și la asta un timp scurt(5-15 minute în medie) epuizează în mod semnificativ o persoană, îi afectează comportamentul, funcționarea proceselor cognitive și bunăstarea.

Deoarece nu toată lumea este susceptibilă la atacuri, iar cei care le au notează frecvența unor astfel de manifestări, afecțiunea este definită ca o boală și incluse în ICD-10 (F41.0).

Din punct de vedere fiziologic, această stare este creștere bruscă și puternică a adrenalinei în sânge , care este provocată de sistemul nervos simpatic.

Și până când sistemul nervos parasimpatic începe să acționeze, persoana simte o creștere a anxietății. Aceste două mecanisme vegetative sistem nervosîncepe să acționeze din „alimentul” creierului.

Organul principal aflat în coliziune cu pericol amenințător dă semnale pentru activarea NS.

În esență, un atac de panică este o apărare pentru corpul nostru. Dar când apare frecvent, împiedică o persoană să funcționeze pe deplin.

Cauzele atacurilor de panică și ale fricii

Ce cauzează atacurile de panică?

Există mai multe motive pentru această condiție, sunt aproape întotdeauna psihogene . Ei chiar motive exacte Este dificil de numit; mai degrabă, acestea sunt evenimente sau schimbări în viața unei persoane care duc la manifestări psihosomatice similare.

Certurile frecvente între părinți contribuie la dezvoltarea tendinței copilului către AP

Factorii care predispun la apariția acesteia sunt bine cunoscuți.

Deci, ce cauzează atacurile de panică?

1. Probabilitate mare de apariție a fenomenului cu predispoziție genetică . Dacă rudele aveau patologii mentale, o persoană poate simți atacuri bruște de frică și anxietate.
2. Cu o educație necorespunzătoare copilărie : pretenții prea mari din partea părinților, inconsecvență în solicitări, critica acțiunilor.
3. Condiții emoționale adverse în copilărie : certuri frecvente între părinți și copii, alcoolism și alte dependențe în familie.
4. Caracteristicile temperamentului și funcționarea sistemului nervos , persoanele cu tipuri de temperament melancolic și coleric sunt susceptibile la atacuri de panică.
5. Caracteristicile unei persoane (a rămâne blocat pe experiențe, impresionabilitate, suspiciune și altele).
6. Factorul de stres puternic , poate fi atât pozitiv, cât și negativ, dar pentru NS este un șoc.
7. Termen lung tulburări somatice , boli, interventii chirurgicale, transferat boli infecțioase cu complicații sau evoluție severă.
8. Pentru neurastenie o persoană poate fi, de asemenea, depășită de atacuri de anxietate, frică și neliniște.

Pe lângă factorii enumerați mai sus, există o serie de alții motive fiziologice De ce apar atacurile de panică? Uneori atacuri de panica frica și anxietatea însoțesc astfel de boli, ca prolapsul valva mitrala, hipoglicemie, hipertiroidism. În unele cazuri, luând anumite consumabile medicale duce la simptome de atacuri de panică.

De ce altfel apar atacurile de panică?

• Apar atunci când sistemul nervos central este stimulat de cofeină și stimulenți chimici.
• Este, de asemenea, un fenomen concomitent cu depresia.

Manifestarea atacurilor de panică

Episoadele de atacuri nu pot fi prezise, ​​sunt spontane.

În mod obiectiv, ele nu sunt precedate de o amenințare reală la adresa sănătății sau vieții umane . Dar creierul „activează” reacția de apărare a corpului.

Stare de panică - un fel de reacție defensivă corp

Îl poți recunoaște după următoarele simptome:

• zgomote cardiace puternice (profunde) sau frecvente;
• persoana transpira;
• există tremur sau tremur la nivelul membrelor;
• uscăciunea apare în gură;
• atacurile sunt însoțite de dificultăți de respirație;
• adesea o persoană simte fie sufocare, fie un „bulgăr” în gură;
• uneori, durerea poate începe în zona pieptului;
• o stare de greață sau arsură în stomac, neprovocată de aportul alimentar;
• amețeli, amețeli;
• dezorientare;
• sentimentul că obiectele din jur nu sunt reale, ireale;
• un sentiment al propriei „separari”, atunci când o persoană se simte pe sine undeva în apropiere;
• frica de moarte, înnebunirea sau pierderea controlului asupra a ceea ce se întâmplă;
• odată cu creșterea anxietății, o persoană simte un val de căldură în corp sau frisoane;
• insomnia, ca urmare, scăderea funcțiilor gândirii;
• Există, de asemenea, o senzație de amorțeală sau furnicături la nivelul membrelor.

Este bine să știi ce provoacă atacurile de panică, dar ce să faci cu o astfel de boală psihosomatică?

La urma urmei, un atac poate copleși o persoană în cel mai inoportun moment; ce acțiuni ar trebui luate pentru a reduce durata și numărul manifestărilor sale?

Principii de tratament pentru atacurile spontane de anxietate și frică

La atacuri acute tratament de panică pentru această afecțiune este de a utiliza agenţi farmacologiciși psihoterapie însoțitoare.

Medicamente pentru tratament prescris de medic.

El prescrie regimul de administrare a medicamentelor și forma eliberării acestora.

Pacientului i se pot administra medicamente prin IV, este și posibil administrare orală medicamente.

În acest din urmă caz, îmbunătățirea apare mult mai târziu (după aproximativ o lună).

Pentru a stabiliza starea după un atac de panică și anxietate spontană, psihoterapeuții prescriu medicamente care îmbunătățesc metabolismul în creier, cresc nivelul de serotonină din sânge și restabilesc echilibrul între inhibiția și excitația sistemului nervos central.

Comunicarea regulată cu un psihoterapeut poate ajuta la tratarea bolii.

Principal efect terapeuticîn înlăturarea cauzelor atacurilor de panică are psihoterapie . Într-o conversație cu un psiholog (psihoterapeut), pacientul devine conștient de motivele unor astfel de manifestări psihosomatice. Înțelege cum să se comporte în timpul unui atac de frică și anxietate, învață să le depășească.

Există mai multe domenii de psihoterapie care ajută o persoană să scape de acest sindrom.

Toate acestea au scopul de a identifica cauzele bolii și de a învăța o persoană cum să se comporte în timpul unui astfel de fenomen.

1. Hipnoza clasică (atitudine directivă de a scăpa de manifestările somatice).
2. Hipnoza ericksoniana (antrenament pentru reducerea nivelului de anxietate, frică).
3. Terapie orientată spre corp (se folosesc tehnici pentru reducerea nivelului de anxietate, munca respiratorie).
4. Psihoterapie de familie (se evaluează relațiile de familie, se lucrează cu toți membrii familiei pentru a îmbunătăți relațiile).
5. Psihanaliză (lucrarea cu conflicte inconștiente și copilărie, nu întotdeauna metoda eficientaîn tratarea atacurilor de panică).
6. Psihoterapie cognitiv-comportamentală (cel mai eficient în tratarea acestei tulburări, există o schimbare treptată a gândirii unei persoane, lucrând cu cauzele fricii).

Atacurile de panică fac o persoană instabilă și necesită tratament

Atacurile de panică provoacă multe neplăceri unei persoane.

Un psihoterapeut vă va ajuta să determinați ce cauzează atacurile de panică.

Nu trebuie să amânați vizitarea lui dacă aveți simptomele descrise mai sus.

Oamenii care au experimentat un atac de panică vorbesc despre el ca fiind cel mai teribil moment din viața lor. În aceste momente o persoană se află într-o stare de deznădejde extremă, ajungând în punctul de disperare.

Atacuri de panica

Numeroase observații arată că atacurile de panică durează cel mai adesea 10 minute, dar pot fi și pe termen scurt - până la cinci minute. Uneori, ei „chinuiesc” o persoană mai mult de o oră sau până când apare o intervenție externă. Oamenii care au apelat la psihiatri despre aceste afecțiuni vorbesc despre cum procedează:

„În metrou, am simțit brusc o anxietate teribilă și o frică paralizantă. Mi s-a părut că trenul se legănă și sări pe șine mai mult decât de obicei. Și cu siguranță se va întâmpla un dezastru. Am izbucnit într-o transpirație rece și lipicioasă. Imediat, capul meu a început să se învârtească și a existat o singură dorință de a scăpa în vârf. Mai mult, imediat.”

„Deodată a devenit înfricoșător, atât de mult încât picioarele mi s-au amorțit și mâinile nu mai ascultă. Și asta s-a repetat în fiecare zi.”

„Pregăteam cina și dintr-o dată mi-am dat seama că mor. Mi-am pierdut respirația și mi s-a întunecat vederea. Am fost diagnosticat cu PA. Atacurile încep instantaneu și lovesc atât de tare încât viața se transformă într-un coșmar.”

Motive psihologice

Primul atac de panică este de obicei cauzat de mult stres. Astfel, la risc sunt persoanele care tind să-și asume responsabilități excesive și care se caracterizează printr-o responsabilitate ridicată. Persoanele cu o reputație impecabilă care au comis o infracțiune pentru prima dată se confruntă și cu panică. S-a remarcat, de asemenea, că la pacienţii cu sindrom post-traumatic PA apare mult mai des decât la o persoană obișnuită.

Date interesante au fost furnizate de Dr. Phil Berker, care a raportat că 63% din numărul total pacienții care au apelat la el în legătură cu PA au abuzat de alcool la un moment sau altul în viața lor. Dar asta nu înseamnă că alcoolul este cauza principală, spune medicul. Este posibil ca panica, de exemplu, într-un conflict cu o femeie iubită, să fi fost pur și simplu „dozată cu rom sau vodcă”. Deși alcoolul atenuează inițial simptomele tulburării de panică, consumul excesiv de alcool pe termen lung poate dezvolta forme și mai severe de tulburare de panică, în special în timpul simptomelor de sevraj.

Fundal genetic

Profesorul Junschild crede că un atac de panică este cauzat de un dezechilibru chimic în sistemul limbic, situat în partea superioară a trunchiului cerebral. Acest sistem este cel care reglează automat emoțiile. Faptul este că în timpul stresului, mecanismul de ieșire situatie dificila- "lupta sau zbor." Amigdalele cerebeloase sunt responsabile de alegere, care produc simptome de PA dacă nu se găsește o soluție. Cu alte cuvinte, panica nu apare dacă o persoană ia intuitiv o anumită decizie: fie „luptă”, fie „fuge”.

Dr. Junschild crede că acest mecanism i-a ajutat pe oameni să depășească pericolele din timpul evoluției, când nu avea timp să se gândească. Întrucât bărbații erau vânători și războinici, ei trebuiau să răspundă la situații de urgență mai des decât femeile. Toate acestea se reflectă în variația genei care codifică galanin. „Este foarte simplu”, scrie Junschild, „lipsa de galanină inhibă activitatea amigdalelor cerebeloase, care, la rândul lor, perturbă funcționarea sistemelor vitale. De aici și frica de moarte”. Astfel, femeile au de două ori mai multe șanse de a fi susceptibile tulburări de panică decât bărbații, ceea ce este dovedit de statistici.

Respiră mai adânc

„Ești entuziasmat – respiră mai adânc”, nu este o expresie familiară? Într-adevăr, acest tipar de comportament este un moderator fiziologic prin care o persoană poate face față PA. Dacă, în caz de panică, amigdalele cerebeloase perturbă ritmul respirator și cresc presiunea parțială dioxid de carbon V sânge arterial, atunci o persoană, prin respirație profundă, poate afecta indirect dezechilibrul chimic din sistemul limbic.
În acest sens, psihiatru Berrocal, numind anxietate ipohondrială (preocupare excesivă) stadiul inițial PA susține că în momentele stresante, respirația corectă reduce semnificativ anxietatea și, prin urmare, previne panica.

Copii

Asociația Americană de Psihiatrie a constatat că 40% dintre toți pacienții diagnosticați cu PA au experimentat pentru prima dată astfel de senzații în copilărie, cel puțin înainte de vârsta de 20 de ani. În ciuda faptului că copiii au aceleași simptome ca și adulții, depresia post-panică la adolescenți este mult mai severă. Aceasta are influenta negativa asupra comportamentului lor și provoacă agresivitate. Psihologii sunt convinși că este extrem de dificil pentru un copil să facă față singur consecințelor atacurilor de panică care apar, de exemplu, după un examen nereușit în care s-au pus mari speranțe. „Nu poți spune că dacă nu mergi la universitate, va fi foarte rău”, ne sfătuiește psihologul Follett. „Este mai corect să identifici o alternativă care va ajuta la evitarea panicii.”

Tratament

Asociația Medicală Americană a recomandat terapia cognitiv-comportamentală sau una dintr-o varietate de intervenții psihofarmacologice pentru tratamentul și prevenirea atacurilor de panică.

In realitate rezultat pozitiv doar abordările combinate oferă. În orice caz, asta spun medicii practicanți. În ceea ce privește terapia cognitiv-comportamentală, despre care vorbim mai mult despre a ajuta o persoană pentru sine. În momentul atacurilor, i se ordonă să facă anumite exercițiu fizic sau sunați la numărul de asistență. Observațiile au arătat că acest lucru ajută de fapt 87% dintre pacienți.

PA cu agorafobie (frica de mulțime) și alte fobii sociale sunt cele mai dificil de tratat. În acest caz, tehnicile de relaxare musculară și exerciții de respirație ineficient. În plus, pot crește rata de recidivă.
În același timp, intervențiile farmacologice, deși afectează direct fobiile, au fost puțin studiate. Acesta este motivul pentru care utilizarea medicamentelor populare anti-anxietate (benzodiazepine) rămâne îndoielnică. În ciuda efect rapid Cu toate acestea, nu este recomandat să fie luate mai mult de 4 săptămâni.

Partea 1. Etiologie și fenomenologie

Anxietatea este regizorul
teatrul nostru interior.
Joyce McDougall

Răspândit în În ultima vreme atacurile de panică ne permit să ne gândim la ele nu ca la un sindrom separat, ci ca la un fenomen sistemic și necesită un studiu mai atent al contextului cultural în care au „înflorit”. Ofer viziunea mea asupra acestui fenomen, folosind abordarea sistemelorși apelând la metafora Sinelui ca teritoriu atunci când îl descriu.

Lumea dinamică

Lumea modernă pentru oameni devine din ce în ce mai puțin previzibilă, stabilă și previzibilă. Instituții sociale, care anterior îndeplineau funcția de stabilizare a Sinelui (familie, biserică, profesie), l-au pierdut acum. În ceea ce privește instituția familiei și a căsătoriei, și aici observăm apariția cantitate semnificativă forme alternative de căsătorie și relații de familie caracteristice epocii postmoderne:

• căsătorii separate;

• balansare;

• forme moderne de poligamie;

• căsătorii în mod deliberat fără copii sau fără copii,

• comunele etc.

De asemenea, profesia încetează să mai îndeplinească funcția de stabilizare a individului. Dacă înainte o profesie era „suficientă” pentru o viață, era suficient doar să urmezi cursuri de pregătire avansată, dar acum vârsta multor profesii este mai mică decât cea umană.

În general, lumea modernă devine din ce în ce mai dinamică, nelimitată, diversă, multi-format și oferă unei persoane o varietate de diverse opțiuni alegere. Acest lucru în sine nu este rău, dar există o altă față a acestei monede. Omul modern se dovedește adesea a fi nepregătit pentru acest tip de abundență de oferte din lume, căzând într-o situație de confuzie, anxietate și uneori panică.

Provocări mondiale și identitate

Absența unei lumi externe stabile se reflectă în lumea internă. Astăzi, pentru a răspunde la întrebarea „Cine sunt eu?”, o persoană trebuie să aleagă în mod constant. Situația de alegere dă inevitabil naștere la anxietate. Și din moment ce trebuie să alegi constant, anxietatea devine constantă.

Omul modern se confruntă cu un număr mare de opțiuni în condiții de creștere a presiunii timpului - lumea se accelerează constant. Iar Sinele lui pur și simplu nu poate ține pasul cu el. Toate acestea creează probleme de identitate omul modern. Pentru a ține pasul cu lumea în schimbare rapidă, Sinele trebuie să aibă calități paradoxale - să fie și dinamic și stabil, să mențină acest echilibru complex, echilibrând între variabilitate pe de o parte și stabilitate pe de altă parte.

Nu este de mirare că omul modern este forțat să fie într-o tensiune constantă: dacă te fixezi pe polul stabilității, vei cădea în spatele lumii care se accelerează constant, dacă te balansezi în polul variabilității, dacă vei urmări lumea, pierde-te pe tine, Sinele tău. Pentru a se adapta la condițiile actuale, Sinele trebuie să se adapteze constant creativ, echilibrând pe toată lungimea segmentului dintre polii indicați, fără a pierde simțul integrității: „Acesta sunt Eu”.

Și Sinele nu este întotdeauna suficient de creativ și holistic pentru a face față provocărilor lumea modernă. O persoană aflată într-o astfel de situație poate percepe lumea ca periculoasă, imprevizibilă și pe sine, Sinele său, ca slab, instabil în fața acestei lumi în schimbare dinamică.

Capcana alienării

O altă trăsătură a omului modern este pierderea conexiunii cu alți oameni. În lumea modernă există din ce în ce mai puțin forme sociale, în care o persoană ar simți că aparține și este implicată. Este din ce în ce mai forțat să se bazeze pe el însuși. Individualismul devine una dintre valorile principale ale lumii moderne. Autosuficiență, autonomie, capacitatea de a rezolva în mod independent problemele, competitivitatea - acestea sunt prioritățile unei persoane moderne.

Atașamentul, implicarea emoțională, sensibilitatea și capacitatea de sprijin uman în această situație sunt adesea evaluate ca slăbiciune și chiar dependență. „Nu cere niciodată nimănui nimic” - sfatul pe care Woland îl dă Margaritei devine adesea motto-ul unei persoane în această lume. Puternic, independent, insensibil din punct de vedere emoțional – acestea sunt principalele trăsături care alcătuiesc imaginea unei persoane moderne. Omul modern devine din ce în ce mai narcisist și acest lucru îl duce inevitabil la singurătate, o incapacitate de a fi intim și o incapacitate de a se baza pe ceilalți.

În această situaţie a unei lumi dinamice şi cerințe stricte Personalitatea face dificil pentru o persoană să se relaxeze și să aibă încredere în lume.

Controlul ca apărare împotriva anxietății

Aici apare Anxietatea pe scena psihică. Anxietatea este rezultatul unei situații de neîncredere Mediul externși mediul intern – Sinele tău.

Astfel, lipsa de stabilitate în lumea exterioară și instabilitatea lumii interioare dă naștere la o anxietate severă. Iar anxietatea, la rândul său, creează nevoia de control.

Controlul este partea din spate anxietate care nu este recunoscută de o persoană. Controlul este o modalitate de a face față anxietății. În spatele anxietății se află fricile - „lumea este instabilă și, prin urmare, periculoasă, iar eu sunt prea slab pentru a fi stabil în această lume”.

Este insuportabil pentru o persoană să rămână mult timp într-o situație de anxietate. Singura pentru el opțiune posibilă a face față unei astfel de situații devine o încercare de a o controla. Controlul acționează aici ca protecție, ca o încercare de a face viața, dinamică, fluidă și, din această cauză, lume periculoasă mort, stabil, previzibil și cel mai important - în siguranță.

În acest caz, atât ceilalți oameni, cât și părțile despărțite ale sinelui pot deveni obiecte de control.

Anxietatea și corpul

Corpul devine, de asemenea, unul dintre astfel de obiecte de control al Sinelui în lumea modernă. Corpul a încetat să mai fie un suport pentru omul modern, pentru Sinele său. În procesul de dezvoltare a Sinelui, corpul se înstrăinează treptat de Sine, Sinele încetează să mai fie perceput ca Sine. Deși inițial, după cum se știe , Sinele apare tocmai ca Sine corporal.

Cu toate acestea, pe măsură ce se dezvoltă, eu devine din ce în ce mai identificat cu mintea și în cele din urmă „se instalează” în cap. Iar corpul nu este ultimul refugiu pe care eu-l părăsește. În urma corpului, eu-ul devine din ce în ce mai înstrăinat de sfera emoțională.

Identificându-se în cele din urmă cu mintea, Sinele unei persoane moderne începe să trateze funcțional atât corpul, cât și emoțiile, ca pe un fel de instrumente care servesc Sinelui. Ceea ce a fost inițial Sinele, a constituit fundația, baza sa, devine teritoriul non-Eu. Și acum nu pot decât să controlez aceste teritorii înstrăinate, abandonate, să le gestionez. Corpul și emoțiile, ca răspuns la aceasta, încep să se răzbune pe Sine, încetând să-i asculte.

Mai mult, cu cât gradul acestei alienări este mai mare, cu atât devine mai dificil pentru eu să le controleze. Astfel, Sinele pierde din ce în ce mai multă legătură cu emoțiile și cu corpul, care, printre altele, îndeplinesc funcția de contact cu lumea. Mă aflu într-o situație de izolare de mijloace importante contact cu realitatea.

Eu, redus la rațiune, lipsit de informații și confruntat cu o situație de nesubordonare a teritoriilor controlate, intră în panică. Și există un motiv! În situația descrisă, arăt ca un fel de mormoloc - un omuleț cu un cap disproporționat de mare, un corp fragil și picioare subțiri. Funcția de sprijin și stabilitate devine foarte problematică aici. Și funcția de contact cu ceilalți și cu lumea de asemenea.

Ii poti contacta pe ceilalti prin sentimente, poti contacta lumea cu ajutorul corpului tau. Atât în ​​primul cât și în al doilea caz, capul nu este cel mai bun „instrument” pentru contact.

„Trădarea” trupului

Cuvintele din titlul articolului despre „trădarea unui corp care înnebunește” nu par pe deplin corecte. De fapt, nu corpul o ia razna, ci eu, care se confrunta cu situatia de a nu putea controla corpul. Și trădarea, așa cum am aflat deja, a fost săvârșită inițial nu de corp, ci de Sine. Corpul se răzbune mai degrabă pe Sine pentru trădarea comisă mai devreme.

„Trădarea” corpului se manifestă prin faptul că funcțiile fiziologice ale corpului nu sunt supuse controlului Sinelui rezonabil, rațional. Corpul devine străin, incontrolabil și periculos pentru Sine. Pierdut în lume, Eul primește o nouă lovitură - corpul îl trădează, neascultându-i. Pentru Sine aceasta este o rebeliune, o revoluție.

În acest moment există un numar mare de anxietate și mă panichez.

Anxietatea „duce” automat o persoană la un alt nivel de funcționare – limită și chiar psihotică. Acest lucru dezorganizează personalitatea și comportamentul unei persoane și restrânge foarte mult granițele capacităților sale de adaptare. Nivelul obișnuit, obișnuit de răspuns devine imposibil pentru el. „Totul este pierdut!”, „Sfârșitul lumii!” - cel mai tipic stare emoțională persoana aflata intr-o situatie de anxietate de mare intensitate.

De ce panica? Panica este în esență o reacție psihotică.

În panică, nivelul de anxietate este atât de ridicat încât zona de control (ca mijloc de protecție împotriva acesteia) se extinde și începe să includă reacții fiziologice corporale - respirație, activitate cardiacă - ceva ce nu este controlat de conștiință.

Confruntat cu imposibilitatea de a controla ceva ce nu poate fi controlat de eu (anxietatea crește și mai mult), eu intră în panică, până la punctul de a pierde contactul cu realitatea. Simptome de nevrotic și chiar nivelul frontierei nu este suficient aici pentru a face față acestui nivel de anxietate. De aici, așa cum am scris mai sus, de bază nevoie umană- nevoie de securitate.

Și ceea ce este foarte important este că această afecțiune apare brusc! O persoană se trezește dintr-o dată într-o stare copil mic, aruncat într-o lume imensă, o lume care s-a dovedit a fi periculoasă și nu ai puterea să supraviețuiești în ea și nu e nimeni în jur. Și aceasta este echivalentă cu o stare de lipsă de viață: fizică - „Mor” și mentală - „Înnebunesc”.

Descriindu-și starea în astfel de momente, oamenii spun că „pământul dispare de sub picioare”, „îți pierzi sprijinul”, „de parcă ai cădea rapid într-un abis adânc”, „Parcă ai coborî scările în întunericul și nu sunt pași acolo”...

Mai des, persoanele cu o nevoie inițial afectată de securitate și atașament afectat cad în această stare. Totuși, aceștia pot fi și oameni aflați în situații de criză de viață.

Acestea sunt momente în care o persoană trebuie să ia o decizie importantă în viața sa, când trebuie să schimbe radical ceva în viața sa (muncă, studiu, locul de reședință) și modurile obișnuite de viață care au stabilizat persoana anterior îi devin inaccesibile. , iar sprijinul din afara lumii exterioare nu este suficient.

De exemplu, când trebuie să te muți în alt oraș, să termini școala și să mergi la universitate, să te căsătorești, când se naște un copil. În general, atunci când trebuie să schimbi ceva în identitatea ta.

Acesta acționează ca un declanșator pentru dezvoltarea unei reacții de panică. Dar acest lucru nu este suficient. De asemenea, trebuie formată pregătirea personală - prezența anumitor trăsături de personalitate, despre care am scris mai sus. Și astfel de trăsături sunt prezente la o persoană din lumea modernă ca un atribut tipic al unei persoane din acest timp. Dacă se „întâlnesc” într-o singură persoană, apare o reacție instantanee!

Și aici o persoană ar trebui să caute sprijin, să ceară ajutor. Cu toate acestea, cererea se dovedește a fi imposibilă pentru el - îi contrazice identitatea de persoană puternică, independentă. În imaginea lui despre lume, a se întoarce către altul, a cere ajutor sunt calități persoana slaba. Așa că cade într-o capcană - capcana individualismului și a înstrăinării față de celălalt.

Simptomele de panică în timpul anxietății, cu toată gravitatea și intoleranța lor, sunt destul de stabile, deoarece permit unei persoane să nu-și înfrunte direct temerile, să nu facă o alegere, să nu-și schimbe identitatea. Ei distrage atenția unei persoane de la a lui problema reala, transferându-și gândurile într-un alt plan.

În cazul tulburărilor de anxietate cu atacuri de panică, el rezolvă întrebarea „Ce ar trebui să fac cu corpul meu rebel?” în loc de întrebarea „Ce ar trebui să fac cu mine și cu viața mea?”

Drept urmare, devine aproape imposibil să ieși singur din această situație. Atacurile de panică cresc și mai mult anxietatea și lipsa de apărare a unei persoane în fața unei lumi incontrolabile. Cercul se închide și îl trage din ce în ce mai adânc în pâlnia deznădejdii.

Se dovedește că este greu să reziste la un asemenea nivel de intensitate chiar și pentru acele persoane care sunt într-o relație strânsă cu o astfel de persoană și doresc să o ajute într-un fel. Partenerul nu este întotdeauna capabil să stăpânească emoțiile copleșitoare care apar literalmente „din senin”.

Munca unui terapeut aici este, de asemenea, destul de dificilă. Mai multe despre asta în articolul următor.

Oamenii care trăiesc în vremea noastră au aflat abia recent că există atacuri severe de anxietate. Mulți, care suferă de atacuri de panică, încă nu știu despre motivele care provoacă reacții dureroase. Dar 10% dintre contemporanii noștri suferă de atacuri bruște frica, adică fiecare a zecea persoană pe care o cunoaștem este susceptibilă la astfel de fenomene dureroase.

Simptomele atacurilor de panică.

Frica apare de obicei fără motiv, uneori sub influența unor evenimente minore. Ei pot deveni sunete puternice, țipetele oamenilor din jur, și uneori - tăcere strigătoare.

Un atac de panică începe imediat și este însoțit de senzații neplăcute, ca:

• Creșterea sau scăderea presiunii
• Senzație de cald sau frig
• Dureri de inima, tahicardie
• Slăbiciune severă, uneori pacientul crede că va leșina

Atacurile de panică tipice sunt tremur, pierderea orientării în spațiu și timp. Pacientul înțelege că nu se poate concentra pe nimic în afară de propriile senzații. Anxietatea este în continuă creștere. În astfel de momente pot apărea procese din corpul nostru care nu sunt controlate - vărsături, eliberare necontrolată de urină, fecale. Cei care suferă de crize vegetative își descriu starea ca un sentiment de parcă ar fi gol în corpul și capul lor. Oamenii simt că pleacă înveliș fizicși să te simți ca niște ființe fără trup. Un sentiment de frică și panică însoțește toate aceste simptome. Dorința de a te ascunde și de a fugi devine irezistibilă.

O stare de anxietate severă poate dura câteva minute și uneori chiar și jumătate de oră. După finalizarea acestui lucru, sentimentele și senzațiile se stabilizează, inima doare pentru o perioadă scurtă de timp, durerile musculare și o stare nervoasă persistă, iar somnul este perturbat.

Adesea, o persoană se teme că alții vor vedea manifestări externe panica, iar opinia despre el nu se schimba in partea mai buna. Simte că oamenii îl consideră laș și lipsit de valoare. Gândurile că arată prost îi umplu toată ființa, provocând redezvoltare stare de panică. Așa apare apariția lui " cerc vicios- teamă că frica va apărea din nou.
Fiecare persoană care suferă de crize de panică le trăiește diferit. Și nu este deloc necesar ca simptomele descrise mai sus să apară la tine.

Simptomele atacurilor de panică, care sunt descrise mai sus, apar de obicei la pacienții cu un sistem nervos special, care au suspiciune, caracter deranjant. Este în sângele acestor oameni nivel inalt hormonul stresului.

O tulburare a sistemului nervos se dezvoltă după următorul tip:

1. Manifestări unice de panică severă →
2. Atacurile care apar mai frecvent, dar cu simptome noi →
3. Frica de panică pentru propria sănătate, prezentă tot timpul →
4. Se formează ritualuri care ajută la evitarea acțiunilor înspăimântătoare (pacienții nu mai merg cu liftul sau nu mai ies din casă) →
5. Aderarea (somnul este tulburat, pofta de mâncare este pierdută, starea de spirit scade).

Atacurile severe de anxietate tind să se prefacă ca o altă boală. O persoană care s-a îmbolnăvit recent și nu știe despre diagnosticul său merge adesea la spital, vizitând diferiți medici. Dar numai un psihiatru poate distinge tulburarea stare mentala de la alte boli, de exemplu:

• Tulburări neurologice (boli organice ale creierului, tulburări ale aparatului vestibular).
• boli somatice ( manifestări atipice unele boli).
• Tulburări psihice (nevroză, ipocondrie, schizofrenie de grad scăzut).

Cauzele atacurilor de panică

Pentru apariția unui puternic tulburare de anxietate este suficient un impact brusc al unui factor sau acumularea mai multor factori. Primul atac este cauzat de următoarele motive:

• Stres.
• Situații de viață dificile.
• Cronic.
• Utilizarea substanțelor psihoactive.
• Multe mentale și boli somatice.

Foarte des primul atac are loc în adolescent, la femeile însărcinate, precum și după nașterea unui copil, în timpul menopauzei (pe fondul schimbărilor niveluri hormonale). Acestea sunt precondiții externe. Pentru ca o stare de panică să se manifeste, sunt necesare cerințe interne. Acestea sunt bolile somatice, alcoolismul, dependența de droguri și tulburările neuropsihice.

Atacurile de panică nu apar de la sine; cauzele lor constau în apariția oricăror anomalii ale stării de sănătate, ceea ce oferă premisele pentru apariția atacurilor de anxietate. Nu e de mirare înăuntru vremurile de demult asemenea stări au fost considerate o manifestare a distoniei vegetativ-vasculare.

Tratamentul atacurilor de panică.

Etape de tratament și diagnostic:

• Recepție și tratament suplimentar medic psihiatru.
• Programări la specialiști: neurolog, endocrinolog, terapeut, cardiolog.
• Prevenirea convulsiilor atacuri de alarma, precum și ipohondrie, depresie.
• Prevenirea recidivei bolii.

Pentru tratament este necesar să alegeți un adecvat terapie medicamentoasă. Puteți lua antidepresive și tranchilizante. Ele sunt folosite nu numai în cazuri asistență de urgență, dar și pentru terapie pe termen lung.

Atac de panică, tratament:

• Psihoterapie (hipnoza),
• Fizioterapie,
• Fizioterapie.

Dacă diagnosticul este pus corect, atunci se oferă recuperarea după atacurile de anxietate bun rezultatși previne vizitele inutile la medici. La abordarea corectă După tratament, remisiunea stabilă apare în 90% din cazuri.

Psihologii sfătuiesc persoanele care au experimentat efectele atacurilor de anxietate să se concentreze asupra lor calități pozitive Oh. Fiecare dintre noi are multe calități pozitive. Pentru asta trebuie să te prețuiești pe tine, respect și iubire. Nu înceta să lucrezi pentru a te accepta pentru ceea ce ești cu adevărat. Schimbare gânduri negative la cele pozitive și în timp simptome neplăcute vor pleca de la sine.

O situație specială în care impactul din cauza contaminării crește este panică.

În psihologie, panica este un tip de comportament al mulțimii, o anumită stare emoțională care apare într-o masă de oameni ca urmare a lipsei sau excesului de informații.

Termenul „panică” în sine provine de la nume zeu grec Pan, hramul păstorilor, pășunilor și turmelor, care cu mânia lui a provocat „furia turmelor”, care, sub influența sa, s-au repezit în foc sau abis. Cauza imediată a panicii este apariția anumită situație, un stimul șocant, întrerupe formele obișnuite de comportament.

Pentru ca panica să apară, acest stimul trebuie să fie fie foarte intens, fie complet necunoscut înainte, adică de natură să provoace concentrarea atenției asupra propriei persoane. Prima reacție la un astfel de stimul este șocul și percepția situației ca pe o criză. Șocul provoacă de obicei jenă. Într-o astfel de situație, individul face încercări dezechilibrate și grăbite de a interpreta evenimentul în cadru propria experiență sau reamintește situații similare din experiențele altora.

Sentimentul de urgență și nevoia de a lua rapid o decizie interferează cu înțelegerea logică a unei situații de criză și provoacă teamă. Dacă prima frică nu este înăbușită, atunci reacția individului se intensifică. Frica unora îi afectează pe alții, crescând, la rândul său, frica de primul. În acest caz mai ales mare importanță are caracterul primei mișcări, când toată atenția participanților la un eveniment este concentrată asupra ei, toată lumea este pregătită pentru acțiune și așteaptă desfășurarea evenimentelor.

Panica este unul dintre acele fenomene psihologice greu de studiat. Nu poate fi înregistrat direct, deoarece, în primul rând, momentul apariției sale nu este niciodată cunoscut dinainte; în al doilea rând, într-o situație de panică este dificil să rămâi observator - tocmai aceasta este puterea sa formidabilă, că orice persoană care se află într-o situație de panică este într-o măsură sau alta expusă acesteia.

În timpul panicii, mai multe mecanisme socio-psihologice de influență asupra comportamentului uman încep să funcționeze simultan. Sunt declanșate mecanisme de influență comunicativă, perceptivă și interactivă, cum ar fi fascinația, atitudine psihologică etc. O situație de panică este întotdeauna însoțită de infecție și sugestie. Poate apărea atât într-un grup restrâns în situație de comunicare directă, cât și într-o mulțime, o regiune mare sau în societate în ansamblu.

Foarte des, panica este inițiată de zvonuri, mass-media, evenimente sociale și politice. Indicativ în acest sens este exemplul apariției panicii în masă în statul New Jersey din SUA la 30 octombrie 1938.

În această zi, la radio a fost difuzată o dramatizare a romanului lui H. Wells „Războiul lumilor”. Emisiunea a fost realizată sub forma unui reportaj de la locul de aterizare al unor creaturi războinice care au semănat moarte și distrugere în jur. Înainte de această transmisie, ascultătorii au fost familiarizați cu mesajele care ar fi venit de la astronomi celebri, potrivit cărora „obiecte marțiane” se apropie de Pământ.

Imediat după difuzare, a început o mare panică în statul New Jersey, pe al cărui teritoriu ar fi început războiul. Oamenii au încercat să iasă cât mai repede din zona periculoasă, confiscând mașini și autobuze.

În această situație, masa de ascultători de radio de diferite vârste și medii educaționale (1 milion 200 de mii de oameni) a experimentat o stare similară psihozei de masă, crezând în invazia marțienilor pe Pământ. Deși mulți dintre ei știau sigur că la radio se difuzează o dramatizare operă literară(crainicul a anunțat acest lucru de trei ori), aproape 400 de mii de oameni au asistat personal la „apariția marțienilor”. Acest fenomen a fost analizat special de psihologii americani. Concluziile lor au subliniat în principal caracteristici psihologice propaganda și mass-media, în special radioul, precum și comportamentul oamenilor care au cedat în panică.

În explicarea „fenomenului de la 30 octombrie 1938”, de foarte multe ori alții sunt lăsați nesupravegheați, nu mai puțin factori importanți- social și politic.

Să ne amintim circumstanțele internaționale care au precedat evenimentele din New Jersey. Cu o lună mai devreme, a fost semnat Tratatul de la Munchen, plasând Cehoslovacia sub stăpânirea lui Hitler. Întreaga lume aștepta să înceapă războiul. Articole din ziare, emisiuni radio, conversațiile oamenilor s-au rezumat la momentul în care naziștii aveau să înceapă un război cu Anglia și SUA. Era de așteptat apariția trupelor și submarinelor germane în largul coastelor Statelor Unite. Au fost apeluri la mobilizare. Atenția acordată reportajelor din ziare și radio era din ce în ce mai mare.

Prin urmare, nu este surprinzător că atunci când oamenii au auzit un mesaj la radio că cineva a atacat Statele Unite, „ei” ocupau tot mai mult teritoriu, erau deja uciși, mulți ascultători nu aveau îndoieli cu privire la cine avea loc războiul. cu. Sondajul a arătat că șase milioane de americani au ascultat programul, dintre care peste un milion au fost cuprinsi de o panică fără temei. În cea mai mare parte aceștia au fost cei care au pornit receptorul după pornirea programului și nu au auzit prefața acestuia.

Calitățile personale ale celor expuși la emisiunea radio au jucat și ele un rol în această situație. Primii care au început să se salveze au fost oamenii cu studii scăzute, cei care erau singuri, care erau în conflict cu ceilalți, care erau nemulțumiți de ceva, care erau anxioși, enervați și altele asemenea. Aceștia sunt oamenii care sunt mai predispuși la manifestări emoționale decât la analiză rațională, evaluare critică situatii.

Psihologul ucrainean V.O. Molyako, privind consecințe psihologice Dezastrul de la Cernobîl indică condițiile apariției panicii - prezența unui stimul șocant și lipsa de informații despre eveniment, în special informații de încredere, în același timp un exces de informații neverificate din surse neoficiale (în mare parte zvonuri).

Cauzele de panică

Motivele care contribuie la apariția sau intensificarea panicii sunt destul de diverse și, în ciuda acestui fapt, ele pot fi combinate în trei grupuri - fiziologice, psihologice și socio-psihologice.

Primul grup include fenomene care provoacă condiții de panică și slăbesc fizic oamenii. Acestea sunt, în special, oboseala și depresia, foamea și intoxicația, insomnia prelungită sau șocul mental. Fiecare dintre motivele menționate slăbește grav capacitatea unei persoane de a evalua rapid și corect o situație care apare brusc.

Al doilea grup include fenomene psihologice precum surpriza puternică, incertitudinea mare, frica bruscă, sentimentul de izolare și conștientizarea neputinței în fața pericolului.

Al treilea grup include lipsa de solidaritate de grup, pierderea încrederii în management și lipsa sau excesul de informații care cresc tensiunea. Acest lucru duce, de asemenea, la o scădere a capacității de a evalua rațional și corect situația.

Clasificarea tipurilor de panică

Există clasificări ale panicii în funcție de diferite criterii.

De scară distinge între tipurile individuale, de grup și de masă de panică în psihologie. În cazul panicii de grup și de masă, numărul de persoane afectate de aceasta este diferit: grup - de la două sau trei până la câteva zeci și sute de persoane (dacă sunt împrăștiate) și în masă - mii sau mai multe persoane. În plus, panica ar trebui considerată masă atunci când într-un spațiu închis limitat (navă, casă etc.) acoperă majoritatea oamenilor, indiferent de numărul lor total.

De adâncimea de acoperire putem vorbi de panica usoara, medie si completa.

O panică ușoară apare atunci când transportul este întârziat sau când este neașteptat semnal puternic etc. În același timp, persoana își menține autocontrolul și criticitatea aproape completă. În exterior, acest lucru se manifestă prin nedumerire, anxietate, tensiune musculară etc.

Panica moderată se caracterizează printr-o deformare semnificativă a evaluărilor conștiente a ceea ce se întâmplă, o scădere a criticității, o creștere a fricii și flexibilitate. influente externe(de exemplu, cumpărarea de mărfuri în magazine când există zvonuri despre creșteri de preț, accidente minore de transport, diverse dezastre naturale).

Panica completa - panica cu pierderea cunostintei, afectiva, caracterizata prin incapacitate si apare atunci cand un sentiment de mare pericol de moarte. În această stare, o persoană pierde complet controlul conștient asupra comportamentului său - poate alerga într-o direcție necunoscută, poate efectua diverse acțiuni haotice, acțiuni care exclud evaluarea critică, raționalitatea și etica lor (un exemplu clasic este panica pe Titanic și Amiral). Navele Nakhimov, în acest din urmă caz, viteza evenimentelor nu a permis panica să se dezvolte pe deplin, precum și în timpul războaielor, cutremurelor, uraganelor, incendiilor etc.).

De durată aloca următoarele tipuri panică: de scurtă durată - de la câteva secunde la câteva minute (panică în autobuz, pierderea controlului), destul de lungă - de la zece minute la câteva zile (cutremur), prelungită - de la câteva zile la câteva săptămâni (panică în timpul asediului din Leningrad, după un accident la CNE de la Cernobîl). ÎN. Molyako introduce conceptul de „panică continuă”, care a caracterizat starea de fapt după accidentul de la Cernobîl.

Persoanele care au fost panicate au prezentat următoarele modele de comportament:

1. Evaluarea necorespunzătoare a situației, exagerarea pericolului, dorința de evadare;
2. Creșterea agitației, comportamentului haotic sau inhibiției;
3. Scăderea disciplinei și a performanței;
4. Căutați sedative (medicamente, alcool)
5. Dorința de a obține informații, interes crescut pentru toate mesajele, zvonuri, știri.

Prevenirea panicii

Răspunsul oamenilor la diverse dezastre și situații de urgență, ca în cele mai vechi timpuri, se termină foarte adesea în panică. De aceea, răspunsul la întrebare este atât de important: cum să preveniți și să opriți panica dacă aceasta a început deja?

Una dintre principalele metode de prevenire este organizarea conducere eficientă concomitent construirea încrederii în această conducere. Nu mai puțin importantă pentru prevenirea panică este cunoașterea de către membrii grupului a responsabilităților funcționale, a circumstanțelor, a motivelor situației și a posibilității de a obține informații fiabile despre aceștia. Lipsa de informații generează întotdeauna incertitudine și, în astfel de condiții, este mai dificil să distragi atenția panicii.

Cunoașterea dinamicii panicii face posibilă elaborarea de recomandări și tehnici menite să oprească și să o prevină.

Dinamica panica arata asa.

În primul rând, este nevoie de un stimul pentru ca panica să apară (strigătul „Focului” este întărit de mirosul de fum).

În al doilea rând, panica începe cu reacțiile indivizilor care alcătuiesc mulțimea. Aceștia sunt, de regulă, oameni anxioși ale căror mișcări dezordonate activează sentimente de teamă și disperare. În plus, o stare de panică sub influența infecției acoperă totul cantitate mare al oamenilor. Apoi totul începe mișcare de panică fără un plan deliberat și previziune a consecințelor.

Punctul culminant apare în momentul suprasolicitarii mentale la oameni. Momentul de cotitură este însoțit de țipetele celor care mor într-o fugă sau o fugă. Mulțimea se rărește și pacea se instalează treptat.

În prima etapă, când panica abia începe, ea poate fi oprită doar printr-o persuasiune puternică și puternică. Pe al doilea - ordinele planificate și încrezătoare ale acelor indivizi care nu au cedat în panică. Al treilea este utilizarea unui stimul super-puternic care scoate oamenii dintr-o stare de șoc sau șoc. Astfel, în practica armatei se folosește o lovitură de avertizare; într-un cinema poate fi un ordin puternic de a opri panica, transmis prin megafon, cu următoarele instrucțiuni despre unde și cum să te deplasezi la ieșire. Sunt cazuri când în teatre în timpul unui incendiu toată trupa a urcat pe scenă și a interpretat imnul național sau un cântec coral cunoscut. În această situație, oamenii se opresc, chiar și pentru o clipă, îndreptându-și toată atenția către scenă. Acest lucru este adesea suficient pentru a stabili contactul cu ei și pentru a organiza evacuarea. Să presupunem că este dată comanda: „Stați nemișcat!”, „Coborâți!”, „Toți înapoi!” Iar alții, primul care execută comanda devine un model de urmat.

Astfel, panica este un important fenomen psihologic social, al cărui studiu face posibilă explicarea unora dintre procesele care au loc în grupuri sociale sau societatea în perioade speciale ale vieții lor.