Diferența dintre BCG și... Schema de vaccinare împotriva tuberculozei

Încă din primele ore de viață, bebelușul se familiarizează cu vaccinările obligatorii de rutină. În maternitate, toți bebelușii sunt vaccinați împotriva tuberculozei - BCG. Acest vaccin are proprietăți de protecție împotriva unui virus periculos și este conceput pentru a proteja sugarii de o boală fatală care poate duce la moarte. Ce este vaccinul BCG pentru nou-născuți și de ce se administrează în maternitate? Să ne uităm la asta în detaliu în articol.

Importanța vaccinului împotriva tuberculozei

Tuberculoza este considerată o boală periculoasă, al cărei tratament este foarte dificil și nu întotdeauna de succes. Aproape toți oamenii de pe pământ sunt purtători ai bacilului tuberculozei Koch și nu a fost încă posibilă eliminarea acestor bacterii din populația umană. De ce este necesar vaccinul BCG? Un copil vaccinat poate face tuberculoză, cu toate acestea, cu îngrijire adecvată, boala nu va provoca consecințe patologice care pun viața în pericol și să pună în pericol sănătatea:

• tuberculoza țesutului osos;
• inflamație a cortexului cerebral - meningită.

Corpul copilului tolerează foarte greu această boală, boala se dezvoltă instantaneu și poate duce la moartea copilului. Un copil vaccinat experimentează boala într-o formă mai ușoară și nu suferă de consecințele severe ale bolii.

Tehnica de vaccinare

Când și unde se administrează BCG nou-născuților și există febră după vaccinare? Există contraindicații pentru vaccinarea împotriva tuberculozei sau vaccinul se administrează tuturor bebelușilor din maternitate? Vaccinarea BCG se efectuează imediat după o injecție împotriva hepatitei de grup B, un virus periculos pentru copii. Injecția se face în mușchiul deltoid al umărului stâng, iar ulterior rămâne o cicatrice pe viață. Aceasta este o reacție normală la vaccin, iar marca poate fi folosită pentru a identifica persoana vaccinată.

Când și în ce zi de la naștere sunt vaccinați bebelușii în maternitate? De obicei, bebelușii sunt vaccinați înainte de a fi externați acasă, astfel încât să fie protejați de posibile infecții atunci când sunt expuși oamenilor. De ce bebelușii sunt vaccinați împotriva tuberculozei după vaccinul împotriva hepatitei? Pentru că vaccinul anti-hepatită este adaptat rapid de organismul bebelușului și este nevoie de două luni pentru a dezvolta imunitatea împotriva tuberculozei.

Când un copil primește revaccinarea împotriva tuberculozei? Conform calendarului național, copiii sunt revaccinați la vârsta de șapte ani. În perioada cuprinsă între o lună și șapte ani, testarea este efectuată în mod regulat folosind mantu - verificarea infecției cu bacili Koch.

Complicații

Când apare o reacție la vaccin și cum se manifestă? Reacția la vaccin nu apare în maternitate, ci după externarea acasă. La locul puncției apare o mică umflătură și pustulă. Uneori, acest abces devine acoperit cu o crustă, care este interzisă de a deranja sau trata cu verde strălucitor! Rana va dura câteva luni pentru a se vindeca și aceasta este, de asemenea, o reacție normală la vaccin. În această stare, temperatura bebelușului poate crește la 37,5C.

La aproximativ șase luni de la vaccinare în maternitate, la locul puncției se va forma o cicatrice mică cu o rază de un centimetru. Până la vârsta de un an, această cicatrice se va fi format în sfârșit și va căpăta forma permanentă. Toate acestea sunt considerate un răspuns normal al organismului la vaccin.

Este normală temperatura ridicată după vaccinarea BCG? La majoritatea copiilor, temperatura poate crește, iar acest lucru nu este considerat o patologie. Temperatura poate „sări” până la 38C. Dar dacă scala termometrului arată un grad mai mare, ar trebui să dați un antipiretic și să căutați ajutor medical.

Important! Dacă temperatura durează mult, copilul are nevoie de observație.

Complicațiile patologice includ astfel de reacții ale corpului, cum ar fi:

• formarea unei cicatrici în creștere cheloid;
• formarea de ulcere și abcese la locul puncției;
• răspândirea necontrolată a procesului inflamator pe o suprafață mare, până la umflarea membrului;
• ganglioni limfatici măriți;
• osteomielita - afectarea oaselor.

Important! Dacă există vreo suspiciune de patologie, copilul trebuie prezentat imediat unui medic pediatru.

Scutire de vaccinare

În ce cazuri bebelușii nu sunt vaccinați în maternitate și vaccinarea este amânată? În unele cazuri, există o interdicție temporară a vaccinării împotriva tuberculozei și contraindicații. Acestea includ:

• prematuritate absolută;
• patologii de natură infecțioasă;
• boala hemolitica.

Există, de asemenea, contraindicații absolute pentru administrarea BCG:

• leziuni ale SNC cu complicații majore;
• patologii congenitale severe de natură ereditară;
• imunodeficiență severă;
• enzimopatie congenitală;
• complicații severe de la vaccin la rudele nou-născutului.

Contraindicațiile pentru administrarea BCG sunt prescrise dacă mama este diagnosticată cu infecție HIV. De asemenea, contraindicațiile imunizării sunt cauzate de neoplasmele locale la nou-născut.

Pentru bebelușii prematuri cu greutatea mai mică de două kilograme și jumătate, vaccinarea se amână pentru mai târziu și se efectuează după externarea acasă, în cadru spitalicesc. Bebelușilor li se administrează o formulă ușoară - BCG-M. Conține bacterii în concentrații mai mici decât vaccinul principal.

Concluzie

Vaccinarea împotriva tuberculozei este extrem de importantă pentru a crea imunitate la o boală periculoasă fatală. Reacția organismului la administrarea medicamentului, de regulă, nu duce la consecințe patologice. Temperatura poate crește atunci când apare un mic abces la locul vaccinării, cu toate acestea, această condiție nu se aplică patologiei. Contraindicațiile temporare ale imunizării nu sunt un motiv pentru care părinții să-și facă griji: în curând copilul va fi vaccinat și totul se va rezolva.

De ce vaccinuri au nevoie copiii la 7 ani? Descrierea ADSM, BCG și Mantoux.
BCG M - vaccinare pentru prevenirea dezvoltării tuberculozei
Scăldarea unui copil după vaccinarea BCG: este posibil sau nu?

Din momentul nașterii, omulețul este susceptibil la infecții. Printre acestea, tuberculoza este o boală infecțioasă periculoasă cauzată de Mycobacterium tuberculosis. Se poate dezvolta rapid și poate afecta corpul uman.

Vaccinarea BCG este una dintre primele din viață. Ajută la dezvoltarea imunității împotriva acestei boli insidioase. Este extrem de important să examinăm amănunțit copilul și să efectuați corect procedura de vaccinare.

Vaccinarea BCG este inclusă în calendarul național al vaccinărilor preventive

BCG: ce înseamnă abrevierea și pentru ce este această vaccinare?

Ce este BCG? Numele provine de la prescurtarea latină BCG - bacil Calmette–Guerin, scrisă în chirilic. În rusă, decodificarea sună ca „Bacilul Calmette-Guerin”, după numele oamenilor de știință francezi care au creat vaccinul în 1920. Vaccinarea este necesară pentru a preveni boala la o vârstă fragedă.

BCG nu protejează organismul de infecția cu agentul cauzal al tuberculozei. Dar, în 70% din cazuri, nu permite ca cursul latent al bolii să devină deschis și previne aproape complet moartea și dezvoltarea formelor severe ale bolii (tuberculoza plămânilor, oaselor și articulațiilor, meningită tuberculoasă).

Compoziția vaccinului utilizat

Draga cititorule!

Acest articol vorbește despre modalități tipice de a vă rezolva problemele, dar fiecare caz este unic! Dacă doriți să știți cum să vă rezolvați problema, adresați-vă întrebarea. Este rapid și gratuit!

Vaccinul conține mycobacterium tuberculosis viu slăbit, obținut prin inoculare într-un mediu nutritiv. Conținutul lor este nesemnificativ și nu poate provoca infecție, dar este suficient pentru a forma imunitate la boală. Există două tipuri de vaccin cu conținut diferit de doză de medicament:

• 0,05 mg (BCG);
• 0,025 mg (BCG-M).

BCG-M se administrează copiilor slăbiți și prematuri în maternitate sau ulterior, în spitale, când din diverse motive programul a fost întrerupt și copilul nu a fost vaccinat la timp. Compoziția vaccinului este standard pentru toți producătorii. Se crede că cea domestică este de preferat pentru că este mai proaspătă (nu este nevoie să treci prin proceduri vamale) iar medicii pediatri au dobândit o vastă experiență de lucru cu el.

Programul de vaccinare a nou-născuților și a copiilor mai mari

De câte ori sunt vaccinați? În Rusia există un calendar național de vaccinări preventive pentru copii. În conformitate cu aceasta, vaccinarea BCG se face de 3 ori:

• 3-7 zile de la naștere în maternitate;
• la 6-7 ani (dupa indicatii);
• la 13-14 ani (după indicaţii).

Întrucât țara are o situație acută cu incidența tuberculozei, vaccinarea primară este prescrisă în maternitate în absența contraindicațiilor pentru toți nou-născuții. Copilul se află sub supravegherea medicilor, ceea ce face posibilă monitorizarea și eliminarea reacțiilor negative ale micului organism. În țările cu un nivel de trai mai ridicat, doar nou-născuții cu risc sunt vaccinați.

Părinții bebelușului pot refuza vaccinarea, dar în acest sens îl vor expune pe copil la un risc ridicat de infecție.

Ftiziatricii recomandă insistent vaccinarea în primul an de viață. Dacă au existat contraindicații și termenele au fost încălcate din anumite motive, pediatrii împreună cu imunologii întocmesc un program de vaccinare pentru fiecare copil în parte.

Începând cu vârsta de două luni, înainte de vaccinare este necesar să se efectueze un test Mantoux subcutanat pentru a determina prezența anticorpilor la agentul cauzal în sânge. Dacă reacția este negativă, atunci se administrează vaccinul. Pozitiv înseamnă că copilul este deja infectat și trebuie examinat cu atenție. Vaccinarea va fi amânată până când rezultatele vor fi disponibile.

La vârsta de 7 și 14 ani, copiii cărora testul Mantoux a arătat o reacție negativă sunt supuși revaccinării (recomandăm să citiți:). Aceasta înseamnă că imunitatea nu a fost dezvoltată în timpul vaccinărilor anterioare.

Administrarea BCG în asociere cu alte medicamente nu este permisă. Nu puteți administra alte vaccinuri în aceeași zi cu BCG și timp de 4-6 săptămâni după, cât timp are loc reacția. Înainte de vaccinarea împotriva tuberculozei conform Calendarului, nou-născutul este vaccinat împotriva hepatitei B în prima zi de viață.

Cum este procedura de vaccinare?

Înainte de vaccinare (revaccinare), medicul informează părinții despre imunizarea viitoare și consecințele vaccinării, după care trebuie să confirme în scris acordul cu privire la procedura BCG. Vaccinarea (re-vaccinarea) este efectuată de un medic și de o asistentă special instruită. Mai întâi trebuie să studieze instrucțiunile de utilizare a medicamentului și etichetele de pe ambalaj și fiolă.

Unde se face vaccinarea? Vaccinul în cantitate de 1 doză se administrează intradermic în partea exterioară a umărului stâng, pe linia care desparte mental treimea superioară și cea medie. Dacă nu este posibil să plasați BCG în umăr, atunci acesta este de obicei plasat în coapsă. Pentru a evita complicațiile, medicamentul nu trebuie administrat subcutanat sau intramuscular.

Injectarea se face cu o nouă seringă de tuberculină de unică folosință cu un volum de 0,2 ml. Înainte de inserare, zona pielii este ușor întinsă. Pentru a verifica dacă acul este introdus corect, se injectează mai întâi o cantitate mică de vaccin. După ce ne-am asigurat că este în poziția corectă, se administrează restul medicamentului.

La locul injectării apare o papule plată albă de 7-9 mm, care se va rezolva în 20 de minute.

În ziua vaccinării (revaccinării), medicul face o înregistrare detaliată a vaccinării în fișa medicală a copilului, indicând modul de administrare, doza medicamentului, seria, numărul, perioada de valabilitate a vaccinului BCG, denumirea producătorul și alte informații. În maternitate, aceste informații sunt incluse în rezumatul de externare a nou-născutului.

Contraindicații pentru vaccinare la diferite vârste

Factorii care interzic vaccinarea primară BCG pentru nou-născuți sunt:

• greutatea bebelușului este mai mică de 2,5 kg (2-4 grade de prematuritate);
• prezența bolilor acute sau deteriorarea patologiilor cronice (procedura este amânată până la recuperare);
• incompatibilitatea sângelui mamei și copilului (boală hemolitică);
• infecție purulent-septică intrauterină;
• patologii severe ale sistemului nervos;
• boli de piele;
• boli oncologice, inclusiv leucemie, limfom (recomandăm lectura:);
• efectuarea terapiei cu medicamente care suprimă sistemul imunitar;
• starea de imunodeficiență la mamă și copil;
• tuberculoza rudelor apropiate.

BCG are propriile contraindicații pentru administrare (greutate mică și boli ale nou-născutului), de care medicul trebuie să țină cont atunci când prescrie vaccinarea

Vaccinarea repetată se efectuează după o examinare completă, în timpul căreia sunt identificate contraindicații care pot provoca complicații ulterioare. Motivele pentru suspendarea revaccinării includ:

• boală acută sau cronică în perioada de exacerbare;
• starea de imunodeficiență;
• alergie;
• oncologie;
• răspuns pozitiv la reacția Mantoux (recomandăm să citiți:);
• complicații cauzate de vaccinarea primară;
• tuberculoză sau contact cu pacienții;
• luând anumite medicamente.

Reacție normală la vaccinare

Așa poate arăta locul de injectare dacă nu există complicații

Ce reacție este considerată normală? Cursul corect al procesului este caracterizat de următoarele caracteristici:

1. La 6-8 săptămâni de la vaccinare, începe o reacție - la locul injectării se formează o mică compactare, care se ridică deasupra pielii și arată ca o mușcătură de țânțar.
2. Apoi apare un abces cu un cap umplut cu lichid gălbui. După 1,5-2 luni izbucnește.
3. La locul abcesului apare o crustă, care cade de mai multe ori în decurs de 4-5 săptămâni și reapare, ducând la formarea unei cicatrici de 2-10 mm.
4. Uneori, acest proces durează mai mult. Aceasta înseamnă că copilul a dezvoltat imunitate împotriva bolii.

Dacă în timpul reacției vaccinul BCG devine roșu, inflamat, ușor umflat, supurant și temperatura corpului variază de la 36,4 la 38 de grade, atunci nu vă faceți griji. Aceste manifestări sunt normale. De ce se întâmplă asta? Organismul luptă împotriva bacteriilor patogene.

Locul de injectare nu trebuie tratat cu iod, verde strălucitor sau unguente, pentru a nu ucide tulpina încă slabă și pentru a nu perturba cursul natural al reacției la vaccin.

În perioada de vindecare activă, rana mâncărime. Dacă mâncărimea este severă, izolați-o cu îmbrăcăminte sau un bandaj.

Posibile complicații și efecte secundare

• Dacă medicamentul a fost administrat subcutanat și nu intradermic, conform regulilor, atunci după 1-1,5 luni se formează un bob de mazăre tare sub pielea externă albăstruie - supurație (abces rece). Această complicație este tratată chirurgical.
• Dacă există o sensibilitate puternică la medicament, apare un ulcer la locul vaccinării. Diametrul său poate ajunge la 10 mm sau mai mult. Medicul prescrie tratament local și înregistrează informații despre sensibilitatea crescută în fișa medicală a copilului.
• Bacilii de tuberculoză conținuți în BCG pot provoca inflamarea ganglionilor limfatici. Dacă diametrul ganglionului limfatic depășește 10 mm, va fi necesară intervenția chirurgicală.
• Ocazional, la locul injectării se formează o cicatrice cheloidă, pielea devine roșie și se umflă. În prezența unei astfel de reacții, vaccinarea repetată la vârsta de 7 ani este contraindicată.
• Este extrem de rar (1 caz la milion) ca copiii să sufere de infecție generalizată cu BCG. Aceasta este o complicație cauzată de problemele de imunodeficiență, care este depistată la vârsta de 5-6 luni sub formă de apariție a pustulelor pe piele, afectarea ganglionilor limfatici, apoi a organelor (ficat, rinichi și altele).
• Foarte rar (1 caz la două sute de mii de persoane vaccinate) dezvoltă osteită - tuberculoză osoasă, care apare în perioada de la șase luni până la doi ani de la vaccinare. Motivul constă în patologiile sistemului imunitar.

Foarte des, atunci când se efectuează BCG, apar complicații ușoare - locul de vaccinare nu se vindecă mult timp

Caracteristicile îngrijirii după vaccinare

Cum să hrănești un copil? Este posibil să-i faci baie? Sunt permise plimbările și jocurile în aer liber? După vaccinarea BCG, trebuie să monitorizați cu atenție starea locului de injectare și să nu interferați cu procesul natural de formare a cicatricilor.

Copilul are voie să facă baie, dar nu trebuie să frecați zona altoită; o puteți clăti ușor cu apă din palmă. Dieta rămâne aceeași pentru a nu provoca reacții alergice. Nu puteți lua antihistaminice - organismul trebuie să învingă singur micobacteriile. Puteți merge la plimbare cu copilul.

Consecințele vaccinării pot fi o creștere pe termen scurt a temperaturii corpului, scaune moale și vărsături. Dacă copilul este sănătos, la o temperatură peste 38,5 grade seara ar trebui să i se administreze Paracetamol. Pentru copiii predispuși la convulsii febrile, începeți să scădeți de la 37,5 grade sau administrați un antipiretic înainte de apariția febrei. Neurologul va instrui părinții cum să se comporte dacă apar convulsii.

Dacă o temperatură ridicată crește după BCG și nu dispare, copilul trebuie prezentat la un medic pediatru

La temperaturi ridicate, nu se recomandă scăldarea unui copil și mersul cu el, pentru a nu-i agrava starea. Simptome care necesită să consultați un medic:

• în timpul reacției, pielea de la locul injectării este foarte umflată, înroșită, s-a format umflarea, procesul se extinde pe o zonă mare (poate fi o consecință a infecției rănii);
• Temperatura ridicată nu scade mult timp.

Toate avantajele și dezavantajele BCG

Tuberculoza este o boală insidioasă și periculoasă, greu de vindecat. Riscul de infectare este mare. Datorită tratamentului forțat, incidența tuberculozei în Uniunea Sovietică a fost la un nivel scăzut. În prezent, părinții au dreptul de a refuza vaccinarea copiilor lor.

Principala metodă de prevenire a tuberculozei în Rusia modernă este vaccinarea BCG. Scopul vaccinării— crearea imunității la tuberculoză prin formarea unei „boli minore” cu un rezultat favorabil.

Vaccinarea în masă împotriva tuberculozei se efectuează atunci când riscul de infecție primară (IP) este de 0,1% sau mai mare. BRAD = numărul de copii cu o „îndoire” a testului la tuberculină / numărul de copii examinați prin diagnosticul tuberculinic x 100%

EPI al ultimului deceniu în RUSIA variază de la 1,5 la 2,0%, la copiii mici nu depășește 0,3-0,5%.

Formarea imunității împotriva tuberculozei

Imunitatea anti-tuberculoză poate fi creată doar prin introducerea în organism a mycobacterium tuberculosis viu. Micobacteriile vaccinului BCG prind rădăcini și se înmulțesc în corpul persoanei vaccinate. În primele 2-4 săptămâni, bacteriile se obișnuiesc cu noile condiții de viață - perioada de incubație. După 3-11 luni, se seamănă micobacteriile din organele animalelor vaccinate în număr mare. Când se formează imunitatea celulară, numărul de bacterii semănate scade treptat.

Important!!! Alergia post-vaccinare sub forma unui test Mantoux pozitiv indică prezența imunității post-vaccinare.

Imunitatea antituberculoză post-vaccinare durează mult timp, de atunci

1. Micobacteriile sunt transformate în forme L-condițional stabile, capabile să persiste mult timp, menținând avirulența și susținând răspunsurile imune;
2. Ca urmare a distrugerii micobacteriilor, sunt eliberate antigene bacteriene, care rămân în organism mult timp și stimulează sistemul imunitar;
3. Păstrarea pe termen lung a imunității fără prezența micobacteriilor este o dovadă a memoriei imunologice.

Vaccinuri antituberculoase domestice

Cerințe de bază pentru tulpina de vaccin antituberculos: specificitate, imunogenitate, reactogenitate scăzută, inofensivă, apatogenitate ereditară persistentă.

Programa. Incidența meningitei tuberculoase (valori absolute) în URSS după introducerea vaccinării

Depozitarea și contabilizarea vaccinului BCG

Vaccinul trebuie păstrat la o temperatură care să nu depășească 8°C. Vaccinul nu trebuie păstrat pe rafturile ușii frigiderului. În cazul unei întreruperi de curent, păstrați sacii de lichid de răcire înghețați în compartimentul congelator. Când depozitați medicamentul într-un frigider de uz casnic, temperatura trebuie înregistrată zilnic.

Când este diluat, vaccinul trebuie protejat de lumină și razele soarelui cu un capac închis la culoare și poate fi păstrat la temperatura camerei timp de cel mult 2 ore.

Important!!! La depozitarea vaccinului, chiar și pentru o perioadă scurtă de timp la o temperatură de 22-25°C, numărul bacteriilor viabile scade de 2-5 ori, ceea ce reduce eficacitatea imunizării și poate duce la creșterea reactogenității.

Vaccinul neutilizat este distrus prin fierbere timp de 30 de minute, autoclavare la 126°C timp de 30 de minute sau scufundare într-o soluție dezinfectantă (soluție de cloramină 5%) timp de 60 de minute.

Vaccinarea și revaccinarea cu BCG și BCG-M

Vaccinarea împotriva tuberculozei se efectuează la 1-3 zile după naștere cu vaccinul sau. Cei care nu au fost vaccinați în maternitate sunt vaccinați în clinică cu vaccinul după anularea contraindicațiilor: la vârsta de până la 2 luni fără un test preliminar și la vârsta de peste 2 luni cu un test negativ ( intervalul dintre test și vaccinare este de la 3 zile la 2 săptămâni).

Adăugări în conformitate cu Ordinul Ministerului Sănătății și Dezvoltării Sociale al Federației Ruse nr. 673 din 30 octombrie 2007.

Vaccinarea nou-născuților se realizează cu vaccinul BCG-M. Vaccinul BCG este utilizat numai pentru vaccinarea nou-născuților la subiecții din Federația Rusă cu rate de incidență care depășesc 80 la 100 de mii de populație și dacă există pacienți cu tuberculoză în mediul nou-născutului.

Prima revaccinare se face la 7 ani, a doua revaccinare la 14 ani. Revaccinarea se efectuează numai cu un vaccin, numai pentru copiii cu test negativ. Intervalul dintre revaccinări este de cel puțin 5 ani.

Alte vaccinări sunt posibile la 1 lună după vaccinare (revaccinare) dacă reacția locală este normală. Dacă există o complicație locală post-vaccinare, vaccinările ulterioare trebuie amânate până la consultarea medicului ftiziatru.

Algoritm pentru vaccinarea BCG

Vaccinarea nou-născuților într-o maternitate este permisă în secția de copii în prezența unui medic. Formarea configurației de vaccinare se realizează într-o cameră specială. În ziua vaccinării, pentru a evita contaminarea, nou-născutului nu se efectuează alte manipulări parenterale.

Întocmirea documentației

1. Selectați formularele 063/у (026/у) pentru copiii de 7 și 14 ani cu test negativ;
2. Faceți liste cu cei supuși imunizării.

Prepararea vaccinului

1. Inspectați fiola pentru conformitatea cu standardul;
2. Deschideți-l conform instrucțiunilor;
3. Adăugați solvent de-a lungul peretelui fiolei, amestecați fără a forma bule;
4. Păstrați vaccinul sub o glugă întunecată timp de cel mult 2 ore după diluare.

Pregătirea pacientului pentru vaccinare

1. Examinare de către un medic, termometrie;
2. Înregistrarea accesului la vaccinare în documentația medicală;
3. Tratarea zonei de injectare a vaccinului cu o soluție de alcool.

Administrarea vaccinului la pacient

1. Pentru administrarea vaccinului se folosesc seringi de unica folosinta cu tuberculina;
2. Seringa contine 2 doze de vaccin (0,2 ml);
3. O doză (0,1 ml) se pică într-un tampon de bumbac steril;
4. Doza rămasă de vaccin este administrată pacientului STRICT intradermic în umărul stâng la marginea treimii mijlocii și superioare.

Vaccinările se înregistrează în următoarele forme

• „Carte de schimb” (formular nr. 113/у);
• „Istoria dezvoltării unui nou-născut” (formular nr. 097/u);
• „Carte de vaccinare preventivă” (formular nr. 063/u);
• „Istoria dezvoltării copilului” (formular nr. 112/u);
• „Fișa medicală a copilului” (formular nr. 026/у);
• „Certificat de vaccinări preventive” (formular nr. 156/u-93);
• „Fișa medicală a unui pacient ambulatoriu” (formular nr. 025-87);
• „Inserați fișa pentru adolescent în fișa medicală a unui ambulator” (formular nr. 025-1/u).

Contraindicații pentru vaccinarea BCG și revaccinarea

Contraindicații absolute pentru vaccinarea BCG

1. imunodeficiență primară;
2. Generalizată - infecție detectată la alți copii din familie.

Contraindicații relative pentru vaccinarea BCG

1. Greutate la nastere mai mica de 2000g pentru vaccin si 2500g pentru vaccin;
2. infectie intrauterina;
3. Boală purulent-septică;
4. Boala hemolitică a nou-născuților, forme moderate până la severe;
5. Leziuni severe ale sistemului nervos central;
6. Leziuni cutanate generalizate;
7. Boli acute;
8. Boli maligne;
9. -infectie la mama.

Contraindicații absolute pentru revaccinarea BCG

1. boli de imunodeficiență;
2. Complicațiile vaccinării.

Contraindicații relative pentru revaccinarea BCG

1. Boli acute infecțioase și neinfecțioase;
2. Exacerbarea bolilor cronice;
3. Boli alergice în stadiul acut;
4. Neoplasme maligne;
5. Radioterapia și tratamentul cu imunosupresoare;
6. Sarcina.

Nu sunt contraindicații pentru vaccinarea BCG (revaccinarea).

1. Disbacterioza în absența simptomelor clinice;
2. Mărirea umbrei glandei timus pe o radiografie;
3. Afecțiuni neurologice stabile (boala Down, paralizie cerebrală, encefalopatie perinatală, consecințe ale leziunilor sau bolilor acute etc.);
4. anemie ușoară de origine elementară;
5. Malformații congenitale;
6. Tratament local cu steroizi;
7. Tratament homeopat;
8. Terapie de întreținere în tratamentul bolilor cronice, inclusiv a bolilor alergice.

Vaccinarea BCG a copiilor cu diverse patologii

Boli acute— vaccinarea este posibilă la 4 săptămâni după recuperare.

Dacă un nou-născut este în contact strâns cu o mamă bolnavă înainte de vaccinarea împotriva tuberculozei (naștere la domiciliu etc.), vaccinarea nu se efectuează. Copilului i se prescrie un curs de chimioterapie preventivă timp de 3 luni și numai după aceea, dacă testul este negativ și nu există semne clinice ale bolii, este vaccinat cu vaccinul.

Rudele unui nou-născut care nu a fost vaccinat împotriva tuberculozei trebuie examinate (fluorografie) pentru a exclude tuberculoza.

Complicații după vaccinurile BCG și BCG-M

Important!!! Părinții copilului ar trebui să fie informați despre vaccinarea planificată și natura reacției locale la vaccin.

Cauzele complicațiilor post-vaccinare

• Proprietățile biologice ale tulpinii;
• Un număr mare de unități viabile în doza de vaccinare;
• Încălcări ale tehnicii de administrare a vaccinului intradermic;
• Încălcarea regulilor de depozitare și transport a vaccinurilor;
• Încălcarea indicațiilor de vaccinare.

Complicații de categoria 1 - leziuni cutanate locale

Infiltrat subcutanat- se dezvoltă la locul de administrare a vaccinului. Dimensiunea infiltratului este de 15-30 mm sau mai mult; poate exista ulcerație în centru. Poate fi însoțită de mărirea ganglionilor limfatici regionali.

Abcese subcutanate reci(infiltrate aseptice, -itis) - o formație asemănătoare tumorii de 10 mm sau mai mult, fără modificări ale pielii de deasupra acesteia, fluctuația este determinată în centru, ulcerația este posibilă în cazul deschiderii spontane. Poate fi combinat cu ganglioni limfatici axilari măriți. Apare la 1-8 luni de la vaccinare. Dezvoltarea unui abces rece este asociată cu o încălcare a tehnicii de administrare intradermică a medicamentului și a vaccinului care pătrunde sub piele.

Ulcere(superficial și profund) - un defect al pielii și grăsimii subcutanate la locul administrării vaccinului cu diametrul cuprins între 10 și 30 mm, marginile sunt subminate, infiltrația în jur este slabă, fundul este acoperit cu scurgeri purulente abundente. Apare la 3-4 săptămâni după vaccinare.

Limfadenita(regional, adesea axilar, mai rar supraclavicular și subclaviar) - mărirea ganglionilor limfatici până la 4 („fasole”), 5 („alun”), 6 („nuc”). Consistența este inițial moale, apoi densă, palparea este nedureroasă, pielea de deasupra lor este neschimbată sau de culoare roz, poate fi însoțită de cazeificare cu străpungerea maselor cazeoase spre exterior și formarea unei fistule cu scurgere purulentă moderată sau abundentă. Dacă limfadenita post-vaccinare durează mult timp, copilul poate dezvolta simptome de intoxicație (febră periodică de grad scăzut, scăderea apetitului, oprire sau creștere slabă în greutate etc.). Limfadenita apare după 2-3 luni.

Calcificare la nivelul ganglionilor limfatici mai mult de 10 mm în diametru este considerată o complicație post-vaccinare.

Complicații de categoria 2 - infecție BCG persistentă și diseminată fără deces

ostita- deteriorarea sistemului osos. Clinic apar ca o boală osoasă, de obicei boala este limitată la un os al membrului, sternului, claviculei, coastei, mai rar vertebrele, oasele craniului și pelvisul sunt afectate. O reacție locală slabă se observă uneori la locul de administrare a vaccinului. Criteriul de sugerare a unei etiologie post-vaccinare a afectarii sistemului osos este vârsta copilului de la 6 luni la 1 an și caracterul limitat al leziunii. Diagnosticul se face pe baza studiilor histologice și bacteriologice - însămânțarea tulpinii vaccinale din organul afectat.

Limfadenita generalizata— două sau mai multe localizări. Tabloul clinic este același ca în cazul limfadenitei regionale, dar fenomenele de intoxicație se dezvoltă mai des și mai devreme.

Lupus eritematos, vasculită alergică etc sunt rare.

Complicații de categoria 3 - infecție BCG diseminată cu un rezultat fatal în imunodeficiența congenitală

O boală generală severă cu simptome clinice polimorfe cauzate de leziuni ale diferitelor organe, cel mai adesea se termină cu moartea. La autopsie, tulpina de vaccin poate fi izolată. Factorii care contribuie la dezvoltarea sa includ stările de imunodeficiență, în special, deficiența componentei celulelor T a imunității, boala granulomatoasă cronică.

Complicații de categoria 4 - sindrom post-BCG, care a apărut la scurt timp după vaccinarea BCG, în principal de natură alergică (eritem nodos, erupții cutanate etc.), cheloid

Cicatrice cheloidă- poate fi de diferite dimensiuni. Se formează la locul unei reacții vindecate post-vaccinare și este o formațiune asemănătoare unei tumori de țesut conjunctiv. Se ridică deasupra nivelului pielii, are o consistență densă, uneori cartilaginoasă, suprafața este netedă, sticloasă, culoarea variază de la roz pal la albăstrui și maro. Însoțită de o senzație de mâncărime și posibilă durere. Mai des apar la fetele și adolescentele prepuberate revaccinate cu o stare de spirit alergică a corpului sau în cazul unei vaccinări foarte ridicate (în zona articulației umărului), ceea ce duce la iritarea cicatricii post-vaccinare cu țesătură de îmbrăcăminte. De obicei, cheloizii post-vaccinare nu au tendința de a crește. În unele cazuri, creșterea lor lentă poate începe, însoțită de durere sub formă de furnicături în zona cicatricei cu mâncărime sau senzație de arsură; o „corolă” roz apare în jurul cheloidului, iar în grosimea sa este un vascular. reţea.

Rata complicațiilor post-vaccinare în Rusia este de 0,02% sau 21,1 la 100 de mii de persoane vaccinate, dintre care la persoanele vaccinate este de 30,7 la 100 de mii de persoane vaccinate, iar la persoanele revaccinate este de 10,9 la 100 de mii de persoane vaccinate.

Distribuția frecvenței complicațiilor după tip:

• Limfadenită - 0,01% (11,5 la 100 mii vaccinați);
• Abcese reci - 0,0006% (5,9 la 100 mii vaccinați);
• Infiltrate - 0,0015% (1,5 la 100 mii vaccinate);
• Ulcere - 0,002% (1,7 la 100 mii vaccinați);
• Cicatrici cheloide - 0,004% (0,4 la 100 mii vaccinați);
• Osteita - 0,00006% (0,06 la 100 mii vaccinați).

Monitorizarea și înregistrarea complicațiilor post-vaccinare

Observarea persoanelor vaccinate și revaccinate este efectuată de medicii și asistentele rețelei medicale generale la 1, 3, 6, 12 luni după vaccinare - se evaluează reacția locală de vaccinare și starea ganglionilor limfatici regionali. Informațiile sunt incluse în documentația medicală.

Dacă bănuiți complicații post-vaccinare, trebuie să:

1. Trimiteți copilul pentru consultație la un specialist TBC;
2. Informațiile despre natura complicațiilor sunt înregistrate în formulare contabile;
3. Informați șeful instituției medicale despre complicația identificată;
4. Trimite o notificare de urgență (formular nr. 58/1) la centrul teritorial de supraveghere sanitară și epidemiologică de stat;
5. Întocmește un „Carte de înregistrare pentru un pacient cu o complicație după imunizarea cu un vaccin antituberculos” și trimite o copie a acestuia la Centrul Republican pentru Complicații ale Vaccinului Anti-TB al Ministerului Sănătății al Federației Ruse de la Institutul de Cercetare. de Ftiziopulmonologie MMA numită după. LOR. Sechenov;
6. Toate cazurile de complicații sau discrepanțe în proprietățile fizice ale vaccinului împotriva tuberculozei trebuie raportate la Institutul de Cercetare de Stat pentru Standardizarea și Controlul Preparatelor Medicale Biologice, numit după L.A. Tarasevich și către compania care a produs medicamentul.

În cazul în care apar complicații grave post-vaccinare care duc la invaliditatea copilului, statul este obligat să plătească copilului o indemnizație forfetară și o pensie de invaliditate.

În baza 5 Legea federală a Federației Ruse nr. 157 din 17 iulie 1998. „Cu privire la imunoprofilaxia bolilor infecțioase” cetățenii au dreptul la:

1. Vaccinări preventive gratuite incluse în calendarul național de vaccinare preventivă;

2. Examinare medicală gratuită, și, dacă este necesar, examen medical înainte de vaccinările preventive în instituțiile de sănătate publică;

3. Tratament gratuit în instituțiile de sănătate publică în caz de complicații post-vaccinare.

Refuzul vaccinărilor preventive

La efectuarea imunizării, cetățenii sunt obligați să:

• urmați instrucțiunile profesioniștilor medicali;
• Confirmați în scris refuzul de a primi vaccinări preventive.

Faptul refuzului de a vaccina, indicând consecințele refuzului de a vaccinare, este documentat în „Istoria dezvoltării unui nou-născut” (formular nr. 097/u), „Istoria dezvoltării unui copil” (formular nr. 112/u), „Fișa medicală a copilului” (formular nr. 026/u) și se semnează de părinți sau de persoana care îl înlocuiește, precum și de șeful instituției medicale și de medicul local.

Dacă ruda copilului care refuză nu vrea să semneze documentul. Acest lucru este realizat de cel puțin 2 lucrători sanitari în prezența sa.

În absența vaccinărilor preventive, este posibil

• refuzul temporar de a admite cetățenii în instituțiile de învățământ și sănătate în cazul unor boli infecțioase răspândite sau amenințării cu epidemii;
• refuzul de a angaja cetățeni pentru muncă sau îndepărtarea cetățenilor de la locul de muncă, a căror performanță este asociată cu un risc ridicat de a contracta boli infecțioase.

Vaccinarea BCG este prima vaccinare pe care o primesc toți bebelușii chiar înainte de a părăsi spitalul. În ciuda faptului că este obligatoriu pentru toată lumea, mulți părinți îl refuză pentru că au citit undeva pe internet sau au auzit de la prieteni despre consecințele teribile pentru copil. Dar nu îl poți refuza imediat pe acesta din cauza asta, pentru că nu degeaba o face toată lumea. În primul rând, trebuie să învățați totul despre BCG, decodarea acestuia, ce este și în ce cazuri este necesar. Despre asta vom vorbi în acest articol.

transcrierea BCG

BCG este abrevierea latină BCG, citită în chirilic, care înseamnă bacilul Calmette–Guerin, care tradus în rusă înseamnă „bacilul Calmette-Guerin”.

Acest vaccin special anti-tuberculoză este preparat dintr-o tulpină slăbită a bacilului tuberculozei. Sursa este o vacă bolnavă. Vaccinul nu reprezintă un pericol pentru oameni, deoarece este cultivat într-un mediu artificial.

Ce face ea:

• previne dezvoltarea celei mai periculoase forme de tuberculoză - deschisă;
• reduce semnificativ șansele unui accident vascular cerebral greu;
• Datorită vaccinării, procentul copiilor bolnavi a scăzut semnificativ.

Având în vedere astfel de factori pozitivi, vaccinarea BCG la nou-născuți se efectuează în a treia sau a patra zi de viață, dacă nu sunt identificate contraindicații. Dacă este necesar, se mai face de două ori, dar mai multe despre asta mai târziu.

Important! Vaccinul este diluat exclusiv cu solventul furnizat, altfel își va pierde eficacitatea.

BCG-m

BCG-m este același vaccin ca cel obișnuit, doar că conține jumătate din doza de microbacterii. Se face prematur sau s-au stabilit contraindicații la versiunea completă.

De asemenea, este utilizat pentru vaccinarea copiilor mai mari de o săptămână în cazurile în care, din anumite motive, acest lucru nu a fost făcut mai devreme.

• Pentru bebelușii sub un an care locuiesc într-o zonă cu o incidență foarte mare a tuberculozei în mod regulat.
• Bebelușii și copiii care învață la școală din cauza șanselor mari de a contracta această boală periculoasă din motive individuale.
• Adulți când sunt în contact permanent cu persoane cu tuberculoză rezistentă.

Când să vă vaccinați: programul de vaccinare

Vaccinarea BCG este obligatorie în toate țările CSI, deoarece aceste țări sunt incluse în zona cu prevalență ridicată a tuberculozei, așa că părinții ar trebui să știe când se face.

De la ce varsta?

Prima vaccinare se face în pereții maternității sub îndrumarea atentă a medicilor, iar dacă apar reacții negative, acestea sunt imediat eliminate.

Important! Părinții au tot dreptul să refuze vaccinarea dacă consideră că nu este necesar.

De câte ori?

Programul de vaccinare este următorul:

• 3-7 zile de la nastere;
• 7 ani de la nastere;
• 14 ani de la nastere.

La vârsta de 7 și 14 ani, nu toată lumea este vaccinată împotriva tuberculozei.

În primul rând, copiii sunt vaccinați și toți copiii de la școală experimentează acest lucru.

Pe baza rezultatelor sale, se ia o decizie privind revaccinarea.

Dacă diametrul papulei este mai mare decât este necesar, atunci copilul este în pericol și este trimis din nou pentru BCG.

Știați? Potrivit OMS, aproximativ o treime din populația lumii este infectată cu bacteria tuberculoză, dar doar o mică parte dintre ei încep să progreseze și să dezvolte boala.

Cum și unde să faceți injecția

Locul standard de injectare este umărul exterior al brațului stâng. Vaccinul se administrează numai în interiorul pielii, iar injecțiile subcutanate și intramusculare sunt interzise.

Se întâmplă că este imposibil să se facă o injecție în umăr, apoi aleg un loc pe corp care are aceeași piele groasă.

Contraindicații

Vaccinarea BCG nu se poate face dacă:

• prematuritate (bebelușul cântărește mai puțin de 2500 g);
• prezența celor severe (în acest caz, injecția se va face când copilul își va reveni);
• infecție intrauterină;
• boli purulent-septice;
• picant;
• leziuni ale pielii;
• neoplasme maligne;
• imunodeficiență primară;
• terapie cu radiatii;
• prezența unui copil cu tuberculoză în familie;
• luarea de imunosupresoare;
• Infecția cu HIV la mamă.

Revaccinarea nu se efectuează dacă:

• boli acute de natură infecțioasă și neinfecțioasă;
• severă;
• imunodeficiență;
• reacție Mantoux pozitivă sau discutabilă;
• boli maligne de sânge și neoplasme;
• terapie cu radiatii;
• luarea de imunosupresoare;
• tuberculoză;
• reacții complicate la vaccinările anterioare;
• contactul cu bolnavii de tuberculoză.

Important! Medicul trebuie să clarifice prezența contraindicațiilor de mai sus, altfel pot apărea abateri de la normă și complicații.

Reacție și posibile complicații: cum decurge vaccinarea?

Vaccinarea BCG poate provoca o anumită reacție la un anumit copil și, prin urmare, părinții trebuie să fie conștienți de modul în care procedează și care poate fi norma.

După vaccinare, bebelușul va avea un semn de injecție caracteristic de aproximativ 1 cm în diametru, de culoare albă. După câteva luni, dispare și în locul ei apare o cicatrice.
Dar se întâmplă ca după injectare să apară unele reacții suplimentare, dar care sunt și norma:

• zona din jurul injecției este roșie și inflamată;
• la locul injectării se formează puroi și un abces;
• o creștere a temperaturii corpului la 38° (această reacție este rară, dar dacă apare, ar trebui să mergeți imediat la spital).

Toate aceste reacții sunt normale; corpul copilului luptă împotriva infecției și dezvoltă imunitate la aceasta. Uneori nu există nicio reacție la injecție. Aceasta înseamnă că efectul necesar al vaccinului nu a fost atins.

Important! Dacă copilul dumneavoastră nu are o reacție la vaccinul BCG, acest lucru nu indică faptul că copilul dumneavoastră are tuberculoză.

Cel mai probabil, corpul copilului dumneavoastră pur și simplu nu este pregătit să dezvolte o barieră de protecție împotriva bacilului tuberculozei. În astfel de cazuri, vaccinarea este efectuată din nou.

De ce ar trebui să vă fie teamă sunt complicațiile care pot apărea din cauza ignorării de către medici a prezenței contraindicațiilor.

Ele pot fi după cum urmează:

• inflamația ganglionilor limfatici (indică faptul că vaccinul a intrat în ganglioni; cel mai probabil va fi necesară o intervenție chirurgicală);
• zonă prea mare de supurație (cu imunitate slabă);
• osteomielita (calitate slabă a vaccinului);
• abces rece (începe la 1-1,5 luni după injectare datorită administrării subcutanate a vaccinului);
• un ulcer cu diametrul mai mare de 10 mm (apare la copiii sensibili la componentele vaccinului, tratați local);
• cicatrice cheloidă;
• infecție generală cu BCG;
• Osteita (tuberculoza osoasa; o complicatie severa care apare dupa 0,5-2 ani din cauza functionarii afectate a sistemului imunitar).

Mulți părinți se răzgândesc cu privire la vaccinare chiar atunci când se confruntă cu o listă de posibile complicații.

Totuși, nu trebuie să uităm că astfel de lucruri pot apărea doar din cauza incompetenței medicilor care administrează vaccinul.

Prin urmare, merită să aflați dinainte despre starea copilului dumneavoastră, să discutați cu medicul care va administra vaccinul și să aflați totul despre vaccinul care va fi administrat.

Dacă sunteți bine informat despre procedura viitoare, riscul de complicații va fi minim.

Vaccinul BCG: argumente pro și contra

Să rezumam și să luăm în considerare toate avantajele și dezavantajele BCG. Mai întâi, să enumerăm avantajele evidente ale procedurii:

• minimizează șansele de a contracta tuberculoză;
• dacă o persoană se infectează, boala va fi ușoară, cu consecințe minime;
• exclude moartea din;
• Locul de injectare nu necesită îngrijire specială; pur și simplu nu trebuie să-l atingeți din nou.

Dar, în ciuda acestor avantaje semnificative, acest vaccin are mulți adversari și există anumite motive pentru aceasta:

• apariția complicațiilor severe din cauza încălcărilor tehnologiei de injectare, a calității proaste a vaccinului în sine sau a contraindicațiilor nedetectate;
• zona în care a fost administrată injecția poate dura foarte mult timp pentru a se vindeca;
• Semnul de vaccinare rămâne pentru totdeauna.

OK, totul sa terminat acum. Acum știți totul despre vaccinarea BCG, de ce și de ce este necesară. Înainte de a lua o decizie, discutați cu specialiști și studiați în detaliu toate caracteristicile acestei vaccinări. Sperăm că articolul nostru te-a ajutat să faci alegerea corectă. Sanatate tie si copiilor tai!

De-a lungul existenței omenirii, aceasta s-a confruntat în mod constant cu un număr imens de epidemii care ar putea aduce milioane de vieți. Desigur, unele boli rămân doar amintiri, dar și astăzi există suficiente lucruri care pot distruge o persoană. În acest scop au fost inventate o varietate de vaccinuri, care sunt obligatorii și sunt destul de capabile să protejeze o persoană de o anumită boală.

Tuberculoza și BCG - o excursie în istorie

Una dintre cele mai frecvente și mai vechi boli este tuberculoza. Din cauza lui, un număr mare de oameni din întreaga lume au murit în secolul al XIX-lea. În acele vremuri, tuberculoza se numea consum și absolut toată lumea suferea de ea, indiferent de statutul lor în stat sau vârstă. Astăzi, nimic nu s-a schimbat și mulți oameni încă se confruntă cu această boală gravă.

Tuberculoza se transmite prin picături în aer. Inițial, dezvoltarea virusului în organism rămâne neobservată, dar după scurt timp boala a început să amenințe viața și sănătatea persoanei bolnave. În primul rând, plămânii umani, țesutul osos, articulațiile și așa mai departe au avut de suferit. Dacă vorbim de nou-născuți, tuberculoza este însoțită de anemie sau distrofie, în cazuri deosebit de severe afectând creierul și meningita tuberculoasă. În astfel de cazuri trebuie să acționați imediat, deoarece în doar câteva săptămâni boala poate ucide o creatură slabă.

Astăzi, medicina modernă permite multor oameni să evite această boală prin vaccinare, care se face copilului de îndată ce acesta se naște. Vaccinul împotriva tuberculozei, sau BCG, a fost inventat în urmă cu aproximativ 100 de ani în Franța. Inițial, vaccinul a provocat un număr mare de complicații și după mulți ani și încercări de îmbunătățire, astăzi avem un medicament complet sigur pentru prevenirea tuberculozei.

Vaccinarea BCG pentru un nou-născut

Vaccinul se administrează unui nou-născut imediat după naștere, în timp ce acesta se află încă în maternitate - aproximativ 3-7 zile. Dacă din anumite motive această vaccinare nu a fost făcută în maternitate, atunci absolut toți medicii fără excepție recomandă să o facă în clinică. Această vaccinare este obligatorie, dar conform legislației din țara noastră, părinții o pot refuza în scris. Când fac acest lucru, trebuie să înțeleagă clar că tuberculoza este o boală foarte periculoasă, mai ales când vine vorba de nou-născuți și de copiii încă lipsiți de apărare. Cu ajutorul vaccinării, puteți reduce riscul de a face tuberculoză de mai multe ori.

Desigur, medicii spun că vaccinul nu oferă o garanție de 100% că copilul nu va face tuberculoză în viitor. Dar trebuie să înțelegeți că organismul are deja anticorpi împotriva acestei boli și, prin urmare, în cazuri de boală, poate începe rapid să o lupte. Vaccinul se administrează exclusiv subcutanat în umărul stâng al copilului. Vaccinul conține agenți patogeni slabi, semivii, ai tuberculozei. Desigur, nu sunt capabili să provoace infecții, dar ajută la producerea de anticorpi. Dacă copilul este complet sănătos și la termen, atunci i se administrează vaccinul BCG. Dacă este prematur, are probleme de sănătate și este slăbit, atunci medicii folosesc un vaccin BCG-M slăbit. Imunitatea la tuberculoză se va forma în primul an de viață și persistă 5-7 ani.

Daca copilul este sanatos, atunci reactioneaza normal la vaccin si la aproximativ 2-3 luni de viata se formeaza un mic nodul la locul injectarii, care arata ca o muscatura de tantar. Până la șase luni, sigiliul se va transforma într-o cicatrice mică și îngrijită, care se va forma complet până la sfârșitul primului an de viață.

Contraindicații pentru vaccinarea BCG și posibile complicații

BCG este o vaccinare obligatorie care se administrează unui copil imediat după naștere și poate dezvolta imunitate la o boală atât de periculoasă precum tuberculoza. Bineînțeles, vă puteți face vaccinarea BCG, ca toți ceilalți, doar dacă copilul este complet sănătos și nu are anumite contraindicații. În caz contrar, nu numai că nu veți obține rezultatul așteptat de la vaccin, dar veți experimenta și complicații grave. De regulă, răul provocat de vaccinare dacă regulile nu sunt respectate este nesemnificativ, dar totuși destul de des puteți întâlni o reacție mai complexă a organismului la vaccin.

Astăzi, există mai multe contraindicații pentru vaccinarea BCG, pe care medicii le împart în absolute și relative. Contraindicațiile absolute includ următoarele:

• copilul are boli congenitale sau dobândite ale sistemului imunitar;
• există enzimopatie congenitală sau boli grave care sunt moștenite, leziuni severe ale sistemului nervos central;
• Nu te poți vaccina atunci când rudele au avut complicații după aceasta;
• dacă copilul a fost diagnosticat cu tuberculoză.

Medicii consideră că aceste puncte sunt contraindicații relative:

• boli infecțioase de diferite grade de complexitate;
• boli de piele;
• un nou-născut este diagnosticat cu boală hemolitică;
• copilul are un grad ridicat de prematuritate si un corp foarte slab, greutate mica.

Complicații care pot apărea după vaccinarea BCG

Cea mai severă complicație după această vaccinare este infecția directă a copilului. Desigur, astfel de cazuri pot fi găsite destul de rar, dar totuși nu ar trebui excluse. Ele pot apărea din cauza diagnosticării incorecte a contraindicațiilor și a selecției copiilor pentru vaccinare. De asemenea, rezultatul selecției necorespunzătoare a nou-născuților poate fi probleme grave cu sistemul imunitar. În unele cazuri, se poate observa o dezvoltare foarte rapidă a procesului inflamator în țesutul osos al copilului (osteită). Desigur, astfel de cazuri pot fi considerate rare. De regulă, dacă un nou-născut dezvoltă complicații după vaccinarea BCG, acestea sunt minore și dispar destul de repede fără intervenție medicală. Acestea includ:

1. Infiltratul (locul de injectare a vaccinului) crește semnificativ în dimensiune și poate chiar să se ulcereze.
2. Infiltratul se formează sub piele - dacă infiltratul s-a format sub piele, atunci se va simți ca o minge mică. Acest lucru se întâmplă atunci când vaccinul este injectat prea adânc. Dacă observați formarea unui infiltrat subcutanat la un copil, trebuie să consultați imediat un medic, deoarece acesta poate pătrunde și atunci infecția va intra foarte repede în sângele copilului.
3. Infecția se poate răspândi la ganglionii limfatici. Apoi pot crește semnificativ în dimensiune și pot deveni foarte dureroase. În unele cazuri, infecția izbucnește, formând o fistulă - un canal prin care iese puroiul.
4. Foarte rar la un nou-născut, dar mai des la un copil mai mare, se poate forma un cheloid: o creștere a cicatricii.

Prin urmare, după ce copilul dumneavoastră a fost vaccinat cu BCG, trebuie să îi monitorizați foarte atent comportamentul și sănătatea. Dacă observați orice schimbare în comportamentul sau bunăstarea copilului dumneavoastră, ar trebui să consultați imediat un medic pentru a clarifica circumstanțele. De regulă, dacă complicațiile sunt detectate destul de devreme, atunci puteți scăpa de ele rapid și acest lucru nu va afecta în niciun fel sănătatea copilului dumneavoastră.

De asemenea, dacă vă gândiți să refuzați vaccinarea, atunci amintiți-vă cât de periculoasă este tuberculoza, iar vaccinarea BCG este destul de capabilă să vă protejeze copilul de această boală.