Przewlekłe zapalenie kości i szpiku nogi. Leczenie zapalenia kości i szpiku: co czeka pacjenta

są nazywane zmiana zapalna wszystkie struktury kostne i przylegające tkanki. Zwykle takiemu patologicznemu procesowi towarzyszy osteoliza i martwica kości. Kość mięknie i stopniowo zapada się z powodu infekcji, po czym następuje naruszenie dopływu krwi do niej, co nazywa się osteolizą. Z powodu tego samego naruszenia dopływu krwi rozwija się martwica kości, czyli śmierć komórek kostnych.

Wśród przyczyn zapalenia kości i szpiku można wyróżnić kilka grup:

• urazowe - złamania, zwichnięcia lub inne zmiany w historii, które przyczyniły się do uszkodzenia naczyń krwionośnych i upośledzenia ukrwienia w określonym obszarze kości;
• społeczno-gospodarcze - niski poziomżyciu towarzyszy ryzyko uzależnienia od złych nawyków, przedstawiciele mil marginalnych są bardziej narażeni na urazy kostne, niewłaściwe leczenie, a następnie zakażenie ran;
• terapia hormonalna kortykosteroidami – te leki mogą być stosowane w leczeniu najbardziej różne choroby a niektóre badania wskazują na ich związek długotrwałe użytkowanie i martwica kości;
• obecność współistniejących chorób, w szczególności chorób krwi.

Przyczynami przejścia ostrego procesu zapalnego kości w postać przewlekłą są:

• błędy w leczeniu (przepisywanie antybiotyków bez określenia wrażliwości),
• wczesne odstawienie antybiotyków,
• późna osteoperforacja,
• brak kompleksowego leczenia
• słaby drenaż,
• wyczerpanie organizmu współistniejącymi chorobami,
• przeziębienia.

Z obserwacji klinicznych wynika, że ​​przewlekłe ogniska infekcji w migdałkach, próchnicy zębów, drogach moczowych, narządach płciowych są czynnikami wywołującymi krwiopochodne zapalenie kości i szpiku, zwłaszcza przy urazach, hipotermii, przepracowaniu, wyczerpaniu organizmu i beri-beri.

Wyróżnić krwiopochodne zapalenie kości i szpiku, w którym drobnoustroje dostają się do szpiku kostnego wraz z krwią płynącą z ogniska zapalnego w organizmie, oraz urazowe zapalenie kości i szpiku powstałych w wyniku złamań otwartych, urazów postrzałowych, zmiany ropne kości.

Czynnikiem sprawczym zapalenia kości i szpiku jest Staphylococcus aureus, rzadziej - paciorkowiec, proteus, Pseudomonas aeruginosa itp.

Zgodnie z przebiegiem klinicznym istnieją:

• ostre zapalenie kości i szpiku (zwykle pochodzenia krwiopochodnego),
• przewlekłe zapalenie kości i szpiku:
• pierwotna przewlekła,
• wtórny przewlekły - konsekwencja ostrego krwiopochodne zapalenie kości i szpiku, kość ropiejąca rana z otwartymi złamaniami postrzałowymi z powodu wadliwego przetwarzanie pierwotne rany lub błędy w leczeniu; rzadko rozwija się na tle poważny stan pacjent ze znaczną depresją układ odpornościowy.

Ostre krwiopochodne zapalenie kości i szpiku występuje głównie w dzieciństwie i adolescencja czyli jest to choroba rozwijającego się organizmu. Mikroflora z oczywistego ogniska infekcji (posocznica pępowinowa, piodermia, otarcia, rana, czyrak, karbunkuł, ropowica, róża) lub utajona infekcja utajona ( przewlekłe zapalenie migdałków, przewlekłe zapalenie dróg moczowych, próchnica zębów itp.) jest przenoszona przez krew na długo kości rurkowe. W strefie ryzyka znajduje się obszar przynasad, gdzie występuje szeroka rozgałęziona sieć naczyń i powolny przepływ krwi oraz zatoki przynasad. Badania wykazały, że w nasadach i przynasadach nie ma naczyń końcowych, ale istnieje szeroka sieć naczyniowa zespoleń z naczyniami trzonowymi, więc zatorowa teoria patogenezy krwiopochodnego zapalenia kości i szpiku straciła swoją solidność.

Badania innych naukowców wykazały, że drobnoustroje z zatok, gdzie się osiedlają (zwłaszcza w osteoporozie), wnikają do przestrzeni okołonaczyniowych, gdzie zaczyna się stan zapalny. Występuje obrzęk, naciek ropny wokół naczyń, włókno, system kanałów osteonowych (kanały hawerskie) pewnego obszaru kości. Proces wypełniania odbywa się w przestrzeni zamkniętej o mocnych ścianach, co prowadzi do gwałtownego wzrostu ciśnienia śródkostnego, które blokuje najpierw sieć żylną, a następnie tętniczą z rozwojem martwicy niedokrwiennej i postępem procesu ropno-martwiczego w kość. Dlatego w zapaleniu kości i szpiku martwica kości nie występuje z powodu embolizacji unaczynienie, ale z powodu niedrożności pozanaczyniowej poprzez kompresję naczyń naciek zapalny w tkance pozanaczyniowej. Procesy wewnątrznaczyniowe są wtórne.

Zaburzenia krążenia w zapaleniu kości i szpiku są uogólnione. Ból wskazuje na wzrost ciśnienia śródkostnego. W przypadku zapalenia kości i szpiku ciśnienie śródkostne wzrasta 4-5 razy w porównaniu z normą. Ból ustępuje natychmiast po zastosowaniu perforacji odbarczających w kości. Badania eksperymentalne wykazały, że długotrwałe podawanie obcego białka prowadzi do zastój żylny, wzmożony wysięk, obrzęk włókna, co w sumie staje się przyczyną nadciśnienia śródkostnego i stwarza warunki do osadzania się drobnoustrojów w kości z późniejszym rozwojem procesu zapalnego – zapalenia kości i szpiku.
Patologiczne zmiany w krwiopochodnym zapaleniu kości i szpiku występują w szpiku kostnym, wokół naczyń w kanałach osteonu, uda, w tkance kostnej, przylegających miękkie chusteczki, stawy. Najczęściej ognisko zapalne występuje w przynasadzie i zaczyna się od obrzęku szpiku kostnego, ucisku naczyń i spowolnienia przepływu krwi. Ucisk żył prowadzi do rozszerzenia sieci naczyń włosowatych, uwolnienia elementów krwi do przestrzeni okołonaczyniowej. Dochodzi do zwyrodnienia i rozpadu komórek szpiku kostnego, wzrasta ciśnienie śródkostne, zaburzone jest krążenie śródkostne, nasila się osteoporoza.

Czasami dochodzi do całkowitej martwicy kości. Okostna pogrubia i złuszcza się ropą, która przeniknęła z kanału szpikowego. Stopniowo okostna ulega zniszczeniu, a ropa dostaje się do sąsiednich tkanek miękkich, występuje w nich martwica, zakrzep, zapalenie tętnic z lichwą. ściana naczyniowa rozwija się krwawienie. Z metafizyki proces zapalny przenika do nasady i ropa wzdłuż naczynia limfatyczne niszcząc chrząstkę, wnika do jamy stawowej. Występuje ropne zapalenie stawów.

Typowe dla krwiopochodnego zapalenia kości i szpiku jest to, że jednocześnie z procesami zapalnymi, martwiczymi, zwyrodnieniowymi zachodzą aktywne procesy naprawcze: zastąpienie ogniska martwicy młodym tkanka łączna, nowo utworzone naczynia z późniejszym pojawieniem się osteoblastów z wewnętrznych warstw okostnej, szpiku kostnego, które różnicują się i tworzą młodą tkankę kostną.

W jednej trzeciej przypadków ostry proces przechodzi w podostry i przewlekły z utworzeniem ogniska destrukcji kości i sekwestratorów.

Objawy kliniczne zapalenia kości i szpiku:

• sezonowość jest typowa dla choroby, a mianowicie okres przejściowy od lata do jesieni i zimy oraz od zimy do wiosny i lata, kiedy obserwuje się niestabilność pogody, częste przeziębienia, spadek właściwości ochronnych organizmu, niedobór witamin, zwiększone uczulenie;
• chorują głównie dzieci, młodzi mężczyźni, młodzi ludzie;
• często choroba zaczyna się od objawów prodromalnych - pacjent skarży się na osłabienie, dzieci tracą żywotność, działają, pogarsza się apetyt, pojawiają się wieczorne dreszcze, leje się pot;
• W zdecydowanej większości przypadków początek choroby jest ostry, przypominający ostry częsta infekcja- pojawiają się dreszcze ciepło ciało, małe dzieci często mają zamieszanie, szybki puls, niskie ciśnienie krwi;
• w przypadku postaci toksycznej śmierć może nastąpić w ciągu pierwszych dni, jak we wstrząsie septycznym;
• twarz pacjenta jest przekrwiona, na skórze pojawiają się wybroczyny lub wysypka, oddech przyspiesza i staje się powierzchowny.

Krwiopochodne zapalenie kości i szpiku może być izolowane lub mnogie (obejmujące kilka kości):

• początek jest ostry, temperatura ciała dochodzi do 39°C,
• nie występują zaczerwienione poty, a dreszcze nie są tak intensywne i częste,
• nie ma objawów podrażnienia ośrodkowego układu nerwowego;
• w dotkniętej kości występuje silny ból łukowy;
• twarz blednie, usta sinieją, język jest pokryty, suchy,
• rosną ból głowy, ogólna słabość, tachykardia, przyspieszony oddech, znika apetyt.

Klinicznie po remisji ostre objawy zapalenie kości i szpiku, stan pacjenta prawie się normalizuje, objawy zapalenia znikają. Jednak z czasem, w wyniku wychłodzenia, przeziębienia, urazów, niedożywienia, choroby zapalne układ moczowo-płciowy w miejscu uszkodzenia kości ponownie pojawia się nasilający się ból, obrzęk, zaczerwienienie skóry, bolesność przy badaniu palpacyjnym, temperatura ciała wzrasta do 38 ° C, wzrasta leukocytoza we krwi, wzrasta OB, przetoki często otwierają się z ropą. Dość często z przetok ropnych wydobywają się małe sekwestratory.

Urazowe zapalenie kości i szpiku jest powikłaniem zakażona rana ze złamaniami otwartymi, postrzałowymi lub powikłaniami pooperacyjnymi.

Wśród mikroflory, która prowadzi do urazowego zapalenia kości i szpiku, najczęściej wyróżnia się Proteus, Staphylococcus aureus, Streptococcus i Pseudomonas aeruginosa (około 54% przypadków). W kurs kliniczny przydzielić ostre, podostre i przewlekłe (ropne martwicze) zapalenie kości i szpiku, które może mieć następujące fazy:

• aktywny z przetoką;
• faza zaostrzenia z wyraźne znaki miejscowe lub ogólne zapalenie;
• faza osłabienia, stabilna remisja (brak przetok i objawy procesu ropno-zapalnego).

W pourazowym zapaleniu kości i szpiku dochodzi do znacznych zmian w otaczających tkankach miękkich wokół ogniska zapalnego kości, a mianowicie przetok, owrzodzeń z lub bez odsłonięcia kości, obecności ubytku tkanki miękkiej (rana ropno-martwicza), dna z których jest kość, a na końcu owrzodzenie troficzne.

Obraz kliniczny stanu ran i złamań otwartych wskazuje, że po prawidłowo przeprowadzonym pierwotnym leczeniu chirurgicznym w trzeciej dobie następuje poprawa stanu chorego – obniża się temperatura ciała, ustępują obrzęki, występują niewielkie krwawienie, zmniejsza się również leukocytoza, nie ma tendencji do wzrost ESR. Nie ma pulsującego bólu w miejscu uszkodzenia, stopniowo ból całkowicie ustępuje. W dniach 10-12 rana goi się.

Ostra faza zapalenia kości i szpiku trwa dłużej niż 2-3 miesiące, a następnie staje się podostra. Poprawia się stan ogólny chorego, obniża się temperatura ciała, ustępują dreszcze i ból, zmniejsza się obrzęk tkanek miękkich, pojawia się apetyt. Rana jest oczyszczona, wypełniona ziarniną, nabłonkowana wzdłuż obwodu i zmniejszona. Powstaje przetoka z umiarkowanym ropnym lub surowiczo-ropnym wydzieliną.

Na zdjęciu rentgenowskim widać rozgraniczenie ogniska patologicznego, warstwy okostnej, utworzone sekwestratory. Gąbczaste sekwestratory częściowo się rozpuszczają. Jeśli w ciągu 4-6 miesięcy proces w kości nie zanika, zmienia się zapalenie kości i szpiku faza przewlekła.

Jak leczyć zapalenie kości i szpiku?

Leczenie zapalenia kości i szpiku należy przyjmować jak najwcześniej, najlepiej od pierwszych godzin choroby – zapewni to najlepsze efekty.

Po stwierdzeniu krwiopochodnego zapalenia kości i szpiku, natychmiast przepisuje się antybiotyki o szerokim spektrum działania (np. Gentamycyna, mefoksyna, kanamycyna). W zależności od ciężkości choroby i stanu pacjenta antybiotyki podaje się dotętniczo, dożylnie, domięśniowo i dokostnie. Podczas przeprowadzania antybiotykoterapii profilaktyka kandydomykozy jest obowiązkowa.

Oprócz antybiotykoterapia w pierwszych dniach po rozpoznaniu konieczne jest wykonanie osteoperforacji kości w miejscu zmiany. Osteoperforację wykonuje się spektrodrillem lub szydłem trójściennym z obowiązkowym otwarciem kanału szpikowego. Osteoperforacja zapewnia odpływ ropy, zmniejsza ciśnienie śródkostne, co z kolei zmniejsza zaburzenia sieć naczyniowa kości i lokalizuje zmianę. W ostatnie lata wykonywana jest osteoperforacja Wiązka laserowa. Technika jest prostsza, oszczędniejsza, ma znaczną zdolność bakteriobójczą i hemostatyczną.

Unieruchomienie kończyny jest obowiązkowe. Ponadto kompresy nakłada się na miejsce objęte stanem zapalnym kości 30-50% roztworem dimeksydu, który nakłada się na skórę, nasmarowaną maścią antybiotykową lub hydrokortyzonem lub maścią heparynową.

Antybiotykoterapia i osteoperforacja są przeprowadzane na tle wzrostu odporności organizmu. Aby to zrobić, przepisz czynną immunizację szczepionkami, toksoid gronkowcowy, hiperimmunizowaną gamma globulinę gronkowcową, osocze antygronkowcowe. W przypadku narastającej anemii przetacza się krew od dawców, którzy byli wcześniej uodpornieni toksoidem gronkowcowym.

Szeroko stosowany w leczeniu terapii witaminowej i enzymami proteolitycznymi. Aby zmniejszyć zatrucie, przepisuje się niskocząsteczkowe dekstrany, preparaty białkowe, terapię infuzyjną, biorąc pod uwagę potrzebę normalizacji równowagi wodno-elektrolitowej, stanu kwasowo-zasadowego.

Dzięki terminowe kompleksowe leczenie patogenetyczne ponad 92% pacjentów z krwiopochodnym zapaleniem kości i szpiku wraca do zdrowia.

Leczenie przewlekłego zapalenia kości i szpiku jest wyłącznie chirurgiczne. Przed operacją należy wykonać fistulografię, aby zidentyfikować przetoki i smugi, które należy wyciąć. Następnie za pomocą dłut lub noży otwiera się sekwestrator, usuwa sekwestratory, patologiczną tkankę ziarninową. Gałęzie skrzynki sekwestralnej są odświeżane, nadają jej kształt łódeczkowaty i tampon z zachowanymi przeszczepami kostnymi. niskie temperatury z antybiotykami. Rana jest zszywana z obowiązkowym drenażem.

Gdy zajęty jest cały obwód kości, wycina się zaatakowany obszar, wykonuje się osteotomię kości proksymalnie lub dystalnie w stosunku do miejsca resekcji, zakłada się aparat uciskowo-rozpraszający i stopniowo podciąga wolny przeszczep do dystalnego lub bliższego miejsca resekcji. paprochy. Powstaje kostnina wypełnienie ubytku nową zdrową tkanką kostną.

Pomimo postępu antybiotykoterapii rozwiązanie problemu leczenia przewlekłego zapalenia kości i szpiku pozostaje jednym z najtrudniejszych zadań. Leczenie pacjentów z przewlekłym zapaleniem kości i szpiku powinno być prowadzone w sposób złożony, oparty na ogólne warunki chory, współistniejące choroby wiek, stan tkanek miękkich, charakter uszkodzeń kości. W przewlekłym zapaleniu kości i szpiku rana kostna i jama kostna zawsze ropieją, ich ściany nie zapadają się, wewnętrzna powierzchnia ścian jest martwicza ze stanem zapalnym. Jama jest zawsze wypełniona różną ilością ropy, patologicznymi ziarnistościami, sekwestratorami. Sąsiednie tkanki miękkie są nacieczone, z obecnością jednej lub więcej przetok.

Taka rana kostna nie ma warunków do samoleczenia, a jedynie przyczynia się do pogorszenia ogólnego stanu pacjenta, osłabienia odporności. Ponadto, przy częstych przeziębieniach, stale dochodzi do hipotermii, nawrotów i zaostrzeń procesu patologicznego. Biorąc to pod uwagę, główną metodą leczenia jest operacja. Polega na całkowitym usunięciu zmienionej patologicznie tkanki kostnej i tkanek miękkich.

Jakie choroby mogą być powiązane

Zapalenie kości i szpiku może wystąpić z powodu następujące choroby i naruszenia:

• Choroba dekompresyjna,
• choroby mieloproliferacyjne,
• zatorowość tętnicza i zapalenie naczyń,

Również w sercu zapalenia kości i szpiku znajduje się czynnik urazowy. Ale nie każde uszkodzenie integralności kości kończy się zapaleniem kości i szpiku. Do rozwoju choroby konieczne są dwa czynniki - ciężka infekcja rany i uszkodzenie ukrwienia uszkodzonego obszaru, do czego przyczyniają się tylko wymienione choroby.

Krwiopochodne zapalenie kości i szpiku staje się wyzwalaczem do ich wystąpienia ciężkie powikłania, jak posocznica, przerzutowe owrzodzenia w płucach, wątrobie, opłucnej, nerkach. Powikłania krwiopochodnego zapalenia kości i szpiku są również złamania patologiczne, dyslokacje w wyniku zniszczenia zakończeń stawowych.

Powikłania przewlekłego pourazowego zapalenia kości i szpiku:

• deformacje kości,
• sztywność i zesztywnienie stawów,
• złamania patologiczne,
• złośliwość ścian przetoki.

Leczenie zapalenia kości i szpiku w domu

Nie mniej ważne dla leczenie zapalenia kości i szpiku ma opiekę pielęgniarską. Musi być odpowiedni i trwały. Dużą wagę przywiązuje się do odżywiania, które powinno być wysokokaloryczne i bogate w witaminy. Specjalna uwaga należy podawać w opiece nad małymi dziećmi i pacjentami z zamgleniem świadomości.

Multiwitaminy, toniki i zabiegi spa są szeroko stosowane.

Jakie leki w leczeniu zapalenia kości i szpiku?

Do leczenie zapalenia kości i szpiku Zastosuj między innymi:

• antybiotyki o szerokim spektrum działania
• dekstrany o niskiej masie cząsteczkowej
• neokompensowany;
• preparaty białkowe
• osocze natywne,
• białko,
• aminopeptydy,
• hydrolizyna;
• 30-50% roztwór dimeksydu;

Leczenie zapalenia kości i szpiku metodami ludowymi

Stosowanie środków ludowej w leczeniu tak poważnej choroby, jak zapalenie kości i szpiku, jest niedopuszczalne, ponieważ zajmuje tylko cenny czas. Szukaj specjalistycznej i profesjonalnej pomocy w instytucje medyczne konieczne przy pierwszych przejawach patologii. Najczęściej pacjent jest hospitalizowany.

Leczenie zapalenia kości i szpiku podczas ciąży

Rozwojowi zapalenia kości i szpiku podczas ciąży nie towarzyszy korzystne rokowanie. Bakteriemia w organizmie przyszłej mamy stanowi zagrożenie zarówno dla jej zdrowia, jak i przebiegu ciąży. Leczenie powinno być natychmiastowe, biorąc pod uwagę okres ciąży i leki dozwolone na tym etapie.

W każdym przypadku lekarz ocenia potencjalne ryzyko i zasadność danego leku, ale priorytetem jest ratowanie życia kobiety.

Z którymi lekarzami się skontaktować, jeśli masz zapalenie kości i szpiku

Po rozpoczęciu leczenia ostry objawy ogólne a objawy zatrucia są znacznie zmniejszone i wysuwają się na pierwszy plan objawy miejscowe, czyli ból kończyny, obrzęk w miejscu uszkodzenia kości. Pacjent oszczędza kończynę, zabezpiecza ją przed ruchem i unieruchamia w pozycji zgiętej, w której rozluźniają się mięśnie antagonistyczne i zmniejsza się nasilenie bólu. W obszarze obrzęku gorączka skóry, a nawet powierzchowne badanie palpacyjne nasila ból.

Ciągły ból prowadzi do zaburzeń snu.

Nasilenie bólu stawów wzrasta wraz z gromadzeniem się płynu zapalnego (zapalenie błony maziowej) w jamie stawowej. Podczas nakłucia stawu uzyskuje się ropny płyn maziowy.

Kontrola rentgenowska pozwala potwierdzić rozpoznanie kliniczne i ujawnić charakter ogniska osteomyelitycznego. Należy jednak pamiętać, że w przypadku ostrego początku objawy radiologiczne w zajętej kości można wykryć nie wcześniej niż 2-3 tygodnie od początku choroby, a ich nasilenie zależy od stopnia zaawansowania procesu zapalnego i obszar uszkodzenia kości.

Na początku choroby na radiogramach widać zanik gąbczastych i korowych struktur kostnych, po którym następuje powstanie ogniska osteoporozy z destrukcją, nad którym dochodzi do pogrubienia okostnej.

Poza paraklinicznymi metodami diagnostycznymi istotne miejsce zajmuje punkcja kostna, która ma nie tylko znaczenie diagnostyczne, ale także wartość lecznicza, ponieważ perforacja kości prowadzi do obniżenia ciśnienia śródkostnego i zmniejszenia dolegliwości bólowych.
W urazowym zapaleniu kości i szpiku należy przeprowadzić badanie rentgenowskie w dynamice choroby, ponieważ na początku destrukcyjne zmiany w struktura kości nie pojawiają się, ale w przyszłości powstają.

Leczenie zapalenia kości i szpiku środkami ludowymi może uzupełniać tradycyjną terapię lekową. Zioła lecznicze posiadać użyteczne właściwości prowadząc do oczyszczenia ogniska zapalnego z ropy. Leczenie alternatywne obejmuje stosowanie innych środków o wyraźnym działaniu antyseptycznym.

Dlaczego do leczenia należy podchodzić z ostrożnością

Z powodu wnikania bakterii ropotwórczych do krwioobiegu, a stamtąd do kości, otaczających tkanek (okostnej) i szpiku kostnego często rozwija się proces ropno-nekrotyczny. Przebieg choroby może być ciężki, ze wzrostem temperatury do wartości krytycznych (postać toksyczna, septyczno-ropna). Stan pacjenta można określić jako umiarkowany lub zadowalający ( forma lokalna oraz ).

W każdym razie w proces zaangażowane są tkanki kostne, które ulegają zmianom martwiczym. Dzięki aktywności leukocytów zwalczających infekcję, tkanki twarde rozłożyć do formy duża liczba ropa. Część wydostaje się przez charakterystyczne przetoki postać przewlekła zapalenie szpiku. Chorobie towarzyszą bolesne odczucia w dotkniętej chorobą kończynie, z czasem może również pojawić się jej deformacja.

Poważna choroba wymaga równie poważnego leczenia. Tylko lekarz może postawić prawidłową diagnozę. Każde samodzielne leczenie może być bezsensowne i szkodliwe dla zdrowia pacjenta, dlatego konieczne jest skonsultowanie się ze specjalistami przed zażyciem któregokolwiek z nietradycyjnych leków.

Tradycyjna medycyna od dawna używa liczby Rośliny lecznicze w celu zmniejszenia stanu zapalnego i martwicy. Stosowane są również naturalne substancje, jak propolis czy mumia, które goją rany i właściwości antyseptyczne. Umiejętnie łącząc antybiotyki i siłę leki naturalne, możliwe jest osiągnięcie znacznej ulgi w stanie pacjenta i pokonanie złożonej choroby.

Zastosowanie roślin

Zioła lecznicze stosowane w leczeniu zapalenia kości i szpiku mają działanie antyseptyczne. Służą do dezynfekcji ogniska zapalnego i mogą być stosowane zarówno miejscowo (w postaci kąpieli, okładów, okładów itp.), jak i do podawania doustnego. W tym drugim przypadku działają jak substancje lecznicze z szeregu salicylanów czy antybiotyków, wspomagając organizm w walce z drobnoustrojami.

Sok z babki lancetowatej ma właśnie takie właściwości. Zimą lepiej leczyć przewlekłe zapalenie kości i szpiku preparatem aptecznym, a latem można wycisnąć świeży sok z liści rośliny.

Babki nie należy zbierać na ulicach miast ani na małych placach, lepiej szukać trawy na wsi lub w lesie.

Świeże liście należy rozgnieść na papkę w takiej ilości, aby wycisnąć z nich 1 łyżkę. l. sok.

Sok z babki lancetowatej należy przygotowywać wyłącznie do natychmiastowego użycia. Weź świeży sok 1 łyżka. l. 20-30 minut przed posiłkiem. Odbiór powtarza się 3 razy dziennie. Przebieg leczenia tym środkiem jest ograniczony jedynie jego dostępnością, ponieważ zioło nie ma właściwości toksycznych.

Kolejnym dobrym lekarstwem, które można przygotować na zimę jest korzeń żywokostu. Roślinę można zbierać samodzielnie poza miastem, w miejscach wilgotnych (w pobliżu strumieni lub stawów, w wąwozach i zaroślach). Żywokost lekarski jest łatwy w uprawie i strefa podmiejska jako duży i raczej piękny element wystroju.

Korzeń żywokostu należy przygotowywać jesienią, krojąc go na kawałki i susząc surowiec leczniczy w cieniu. Następujące leki są wytwarzane z korzenia:

1. Odwar w mleku przyjmuje się doustnie 1 łyżeczka 3 razy dziennie przed posiłkami. Aby przygotować wywar, zalej suszony korzeń (1 łyżeczka) wrzącym mlekiem (1 l) i gotuj miksturę w piekarniku przez 4 godziny w temperaturze +100ºС.
2. Nalewkę alkoholową przygotowuje się ze 100 g suchego proszku korzeniowego i 500 ml wódki. Lek należy nalegać w ciemności przez 2 tygodnie, a następnie spożywać po 50 kropli (20 kropli dla dzieci), rozcieńczonych w 1 łyżce. l. woda. Odbiór do produkcji 3 razy dziennie przed posiłkami.
3. Do użytku zewnętrznego przygotowuje się również maść z korzeniem żywokostu. Aby to zrobić, weź 1 część wagową suchego proszku korzeniowego, 0,5 części żywica sosnowa(żywica), stopiono 3,5 części tłuszcz wewnętrznyświnie lub ptaki (gęsi, kaczki), tłuszcz z borsuka. Składniki należy połączyć i trzymać przez 2,5 godziny w łaźni wodnej, ciągle mieszając. Maść nakłada się na bolące miejsce 2 razy dziennie, nakładając masę na bandaż i mocując go na ciele.

Za zdobycie szybki efekt w leczeniu zaawansowanej choroby zaleca się podawanie doustne w połączeniu z zewnętrznym stosowaniem maści. Guz szybko się otwiera, ropa zaczyna wypływać z rany, po czym zostaje oczyszczona. W połączeniu z leki często udaje się osiągnąć stabilną remisję choroby.

Wielki glistnik jest stale używany przez uzdrowicieli do leczenia ropnych ran. Ziele ma właściwości antyseptyczne i skutecznie zwalcza wiele mikroorganizmów (Staphylococcus aureus, prątki itp.), które mogą powodować ropne zapalenie tkanek. Przygotowane z glistnika napar leczniczy, wlewając 2 łyżki. l. suche zioła 1 szklanka wrzącej wody i moczenia mieszaniny przez 30 minut. Kompresy wykonuje się z naparu, przykładając zwilżoną szmatkę do dotkniętego obszaru.

Leczy się przetoki powstałe w przewlekłym zapaleniu kości i szpiku świeży sok glistnik, kopiąc go do dziury. 10 minut po zabiegu na przetokę nakłada się opatrunek nasączony sokiem. Przebieg leczenia wynosi 1,5-2 miesiące, w zależności od wyniku.

Terapie domowe

Istnieją inne sposoby leczenia zapalenia kości i szpiku w domu za pomocą naturalnych lub sztucznych substancji.

1. Wśród nich jest znana wielu maść Wiszniewskiego, która wyciąga ropę, przyspieszając dojrzewanie ropni i tak niezwykły środek jak mydło smołowe.
2. Naturalne substancje stosowane w leczeniu pacjentów mają właściwości antyseptyczne i regenerujące tkanki. Można je przypisać tłuszcz borsuka i mumia.
3. Do użytku zewnętrznego i może być zawarty w maściach z korzeniem żywokostu, wzmacniając działanie produktu.
4. Shilajit z zapaleniem kości i szpiku stosuje się w małych dawkach. Do podawania doustnego przygotowuje się roztwór z proszku mumii (2-7 g na 1 łyżkę. czystej wody), które biorą 1 łyżkę. l. rano przed posiłkami. Przebieg leczenia wynosi zwykle około 15 dni, po czym następuje zauważalna ulga. Roztwór Mumiyo może być również stosowany do opatrunków antyseptycznych.

Lecznicze właściwości soli

Opatrunki z roztworem hipertonicznym (nasyconym). sól kuchenna do leczenia ropnych ran słynny rosyjski chirurg N.I. Pirogow. Do leczenia używał serwetek nasączonych solą fizjologiczną, zakrywał ranę i skórę wokół niej chusteczką. Dzięki antybakteryjnemu działaniu soli rana szybko się zagoiła.

Lecznicze właściwości gotowania i sól morska może być również stosowany w leczeniu zapalenia kości i szpiku. Opatrunki i kąpiele solne dobrze oczyszczą jamy przetoki z ropy, ale są nieskuteczne, gdy ognisko zapalenia jest zamknięte. Do kąpieli lub opatrunku należy rozpuścić około 150 g soli kuchennej lub morskiej w 1 litrze wody.

W przypadku opatrunków stosuje się starą metodę Pirogowa, nasączając gazę lub tkaninę tym roztworem i nakładając ją na obszary objęte stanem zapalnym. Tkaninę należy przymocować bandażem i zmieniać w razie potrzeby.

Roztwór soli do kąpieli przygotowuje się w ilości niezbędnej do zanurzenia w nim chorej kończyny. Podczas kąpieli solankowej masuje się okolice przetoki, co ułatwia wniknięcie roztworu do jej jamy. Procedurę można przeprowadzać codziennie przez 30 dni.

Dla wzmocnienia efektu dressingi solne i kąpiele, uzdrowiciele używają wywarów jako roztworu Zioła medyczne o właściwościach antyseptycznych (żywotok, krwawnik pospolity, glistnik, sukcesja itp.).

Jak stosować maść i mydło Wiszniewskiego?

Maść Wiszniewskiego obejmuje:

• Smoła brzozowa;
• kseroforma;
• olej rycynowy.

Składniki te działają przeciwdrobnoustrojowo, a olej rycynowy sprzyja również regeneracji tkanek. Maść jest preparatem farmaceutycznym, produkowana jest w tubach i szklanych słoiczkach.

Możesz spróbować wyleczyć zapalenie kości i szpiku kości maścią Wiszniewskiego. W tym celu masę nakładamy na bandaż i pokrywamy nim miejsce zapalenia. Podczas leczenia przetok tampony z maścią umieszcza się w jamie i bandażuje. Opatrunki i tampony należy zmieniać 2-3 razy dziennie. Całkowity czas trwania leczenia wynosi 1-3 tygodnie.

Mydło smołowe zawiera tę samą smołę brzozową, która jest jedną z składniki aktywne Maść Wiszniewskiego. przepis ludowy przy jego stosowaniu obejmuje również cebulę, która ma silne właściwości bakteriobójcze. Aby przygotować maść z mydłem smołowym, potrzebujesz jego małego kawałka (około 50 g). Zetrzyj mydło i wymieszaj ze świeżym kleikiem cebulowym (100 g). Rozprowadzić kompozycję na tkaninie i nakładać na ognisko zapalenia lub przetokę, zmieniając opatrunki 2-3 razy dziennie.

Wierzący mogą modlić się do Boga lub czytać spisek mięsożercy (tak nazywają uzdrowiciele zapaleniem kości i szpiku). Wśród ludowych sposobów pozbycia się tej bolesnej choroby całkiem odpowiednie są metody takie jak homeopatia.

Współczesna medycyna zgromadziła duże doświadczenie w leczeniu ropnych stanów zapalnych antybiotykami. Najczęściej ludzie boją się możliwości interwencji chirurgicznej. W trudnych przypadkach trudno się bez niego obejść, jednak metody ludowe nie są w stanie zastąpić odpowiedniego leczenia i mogą być stosowane jedynie wspomagająco.

Co to jest zapalenie kości i szpiku?

Zapalenie kości i szpiku jest chorobą zakaźną, której towarzyszy stan zapalny kości i zawartego w niej szpiku kostnego, objawiający się gorączką, zespołem zatrucia i bólem.

Przyczyny zapalenia kości i szpiku

Obecnie przyczyny zapalenia kości i szpiku są dobrze poznane. Choroba może być wywołana przez różne patogeny bakteryjne, ale częściej występuje z winy Staphylococcus aureus i naskórkowego (te drobnoustroje są przyczyną zapalenia kości i szpiku w 70-80% przypadków), paciorkowców, pałeczek Gram-ujemnych enterobakterii i Pseudomonas aeruginosa, rzadziej - Haemophilus influenzae i Mycobacterium tuberculosis.

Zapalenie kości i szpiku może rozwinąć się, gdy infekcja bezpośrednio wnika do kości w wyniku jej otwartego złamania lub w wyniku rozległego zainfekowanego uszkodzenia tkanek miękkich powyżej kości. Choroba może być również spowodowana trwającymi operacjami na tkance kostnej (osteosynteza). Również zapalenie kości i szpiku może wystąpić, gdy patogeny dostaną się do kości z przewlekłych ognisk zakażenia organizmu (przewlekłe zapalenie migdałków, próchnica, rana pępowinowa u noworodków itp.). W takich przypadkach drobnoustroje dostają się do kości przez krew. Najczęstsze jest zapalenie kości i szpiku, które rozwinęło się w ten sposób. Najczęściej dotkniętymi kośćmi w zapaleniu kości i szpiku są kości rurkowate dolnej i dolnej górne kończyny, Górna szczęka, żeber i kręgów oraz kości czaszki.

Gdy tylko bakterie wnikną do kości, leukocyty i inne krwinki migrujące do miejsca zmiany wydzielają szereg enzymów, co prowadzi do jej stopniowego niszczenia. Zakażenie w zapaleniu kości i szpiku często szerzy się dalej i może rozprzestrzenić się na otaczające tkanki miękkie, powodując ich ropne zapalenie, aw niektórych przypadkach kończące się powstaniem przetok zewnętrznych. Stopniowo zapalenie kości i szpiku prowadzi do martwicy i odrzucenia (sekwestracji) obszarów kostnych. W niektórych przypadkach proces może stać się przewlekły.

Oznaki i objawy zapalenia kości i szpiku

Pierwszym objawem rozwijającego się zapalenia kości i szpiku może być gorączka do 39-40°C oraz objawy ogólnego zatrucia (ogólne osłabienie i zmęczenie, dreszcze, bóle głowy i mięśni, pocenie się itp.). W ciągu kilku dni pojawia się ból kości. W przypadku zapalenia kości i szpiku ból ten może początkowo być bolesny, potem nasila się, staje się pękający, nudny. Charakterystyczny jest również wzrost intensywności bólu podczas ruchów, a także palpacja dotkniętego obszaru. Dość szybko, przy zapaleniu kości i szpiku, rozwijają się miejscowe zmiany w tkankach miękkich właściwych, objawiające się obrzękiem, zaczerwienieniem i napięciem skóry oraz miejscowym wzrostem temperatury. Często tworzą się przetoki kostno-skórne, z których wydziela się ropna zawartość. W przypadku przedwczesnego leczenia zapalenia kości i szpiku, a także gdy proces staje się przewlekły, dochodzi do patologicznych złamań zajętej kości i jej deformacji, a niegojące się przetoki utrzymują się przez długi czas.

Powikłania zapalenia kości i szpiku obejmują posocznicę, zesztywnienie i przykurcze stawów, deformacje i złamania kości, wtórne ropne zapalenie stawów i ropowicę tkanek miękkich, powstawanie przetok i nowotwory złośliwe, zapalenie opłucnej, amyloidozę itp. Często zapalenie kości i szpiku, pomimo trwającego odpowiednia terapia, jest zsynchronizowany.

Rozpoznanie zapalenia kości i szpiku

Rozpoznanie kliniczne zapalenia kości i szpiku w większości przypadków nie nastręcza istotnych trudności. Stosowane pomocnicze metody diagnostyczne są niezbędne przede wszystkim do oceny ciężkości zmiany, a także zajęcia tkanek z nią związanych.

główna metoda badanie instrumentalne pacjentów z zapaleniem kości i szpiku jest prześwietlenie. Jednak wyraźnie widoczne znaki zmiany na radiogramie kości pojawiają się dość późno – dopiero pod koniec pierwszego – na początku drugiego tygodnia choroby. Więcej czuła metoda rozpoznanie zapalenia kości i szpiku to tomografia komputerowa. W przypadku obecności przetok wykonuje się fistulografię (wprowadzenie kontrastu do przetoki, a następnie badanie rentgenowskie). Ta metoda pomaga ocenić udział tkanek miękkich w zapaleniu kości i szpiku. W celu pozyskania materiału dot badania mikrobiologiczne można wykonać nakłucie dotkniętej kości.

W przypadku zapalenia kości i szpiku obecność zmian zapalnych odnotowuje się w ogólnym badaniu krwi. Aby wyjaśnić przyczynę choroby, szeroko stosuje się hodowle bakteriologiczne zawartości kanału kostnego dotkniętej kości i ropnej wydzieliny z drenów lub przetok. Diagnostyka różnicowa zapalenie kości i szpiku wykonuje się w przypadku guzów kości, ziarniniaków eozynofilowych i dysplazji włóknistej, mięsaków tkanek miękkich i zmian kostnych w przebiegu kiły.

Leczenie i profilaktyka zapalenia kości i szpiku

Leczenie zapalenia kości i szpiku jest długotrwałe i prowadzone przez lekarzy chirurgów (chirurgów ropnych, traumatologów). Z reguły pacjent z rozpoznanym zapaleniem kości i szpiku jest początkowo hospitalizowany, po wypisaniu ze szpitala leczenie jest kontynuowane w trybie ambulatoryjnym. Tak szybko, jak to możliwe, wszystkim pacjentom przepisuje się antybiotykoterapię. W tym celu w zapaleniu kości i szpiku zwykle stosuje się cefalosporyny III-IV generacji (ceftriakson, cefotaksym i cefepim), beta-laktamy chronione przed inhibitorami, klindamycynę, fluorochinolony (lewofloksacyna i moksyfloksacyna), aminoglikozydy (gentamycyna i amikacyna) oraz niektóre inne leki. Wszystkie antybiotyki na początku choroby podaje się dożylnie lub domięśniowo, później można przejść na ich podawanie doustne. Czas trwania antybiotykoterapii zapalenia kości i szpiku wynosi średnio 4-6 tygodni. Wykonywane zgodnie ze wskazaniami interwencje chirurgiczne, polegający na opatrzeniu ran, usunięciu tkanek martwiczych i drenażu zmienionej chorobowo kości.

W leczeniu pacjentów z zapaleniem kości i szpiku w przypadku gorączki i objawów ogólnego zatrucia szeroko stosuje się terapię detoksykacyjną (wlewy roztworu soli glukozy), a także przepisuje się leki przeciwzapalne (ibuprofen, nimesulid). W okresie rekonwalescencji pacjentom przepisuje się leczenie fizjoterapeutyczne, a także terapeutyczną kulturę fizyczną. Należy zauważyć, że ustalenie taktyki leczenia i stosowania leków na zapalenie kości i szpiku odbywa się wyłącznie po uprzedniej konsultacji z lekarzem.

Zapobieganie zapaleniu kości i szpiku polega na terminowej rehabilitacji ognisk przewlekła infekcja, a także w prawidłowym leczeniu urazów skóry, tkanek miękkich i złamań przez specjalistów.

Zapalenie szpiku- ropny proces zapalny, który atakuje kość, okostną i szpik kostny.
Przyczyną choroby może być infekcja, bakterie lub grzyby.

Zapalenie szpiku:

W ostatnich latach coraz więcej osób cierpi na zapalenie kości i szpiku, co wiąże się z czynnikami technogennymi, a zwłaszcza zwiększoną liczbą wypadków drogowych.

O leczeniu zapalenia kości i szpiku opisano w poniższym filmie.

Podsumowanie wideo:
Zapalenie szpiku to nieswoista zmiana ropno-zapalna lub ropno-nekrotyczna tkanki kostnej, szpiku kostnego, okostnej i otaczających tkanek miękkich.
Istnieje kilka rodzajów zapalenia kości i szpiku: ostre krwiopochodne zapalenie kości i szpiku, które występuje głównie u dzieci i młodzieży, zapalenie kości i szpiku na tle wyniszczające choroby naczynia kończyny dolne i cukrzyca.

W głównej grupie pacjentów zapalenie kości i szpiku jest procesem zapalnym, który rozwinął się po otwarciu złamania, w chirurgii na kościach, alloplastyka dużych stawów.
Najpoważniejsze dla pacjenta jest zapalenie kości i szpiku spowodowane urazami, tzw pourazowe zapalenie kości i szpiku, stanowi ponad 50% przypadków.

Przy tej postaci choroby proces zapalny występuje zwykle w kościach długich kończyn dolnych: kości piszczelowej i udowej. W przypadku zapalenia kości i szpiku osoba martwi się intensywnym bólem, ropa sączy się z miejsca złamania, wokół rany pojawiają się owrzodzenia troficzne i obrzęk.

Zapalenie kości i szpiku jest ostre i przewlekłe ostre.
Zapalenie kości i szpiku występuje zwykle w złamaniach otwartych, gdy występują niekorzystne warunki do prawidłowego procesu gojenia. Na przykład, jeśli rana ma ciała obce lub złamane kości.

Jeśli nie podejmie się żadnych działań w ciągu 30-40 dni, wówczas choroba przechodzi w fazę przewlekłą, w cięższych przypadkach dochodzi do zapalenia szpiku kostnego, dlatego tak ważne jest, aby natychmiast po złamaniu lub urazie skonsultować się z lekarzem, który wybierze właściwe traktowanie. Najczęściej jest to antybiotykoterapia i leczenie chirurgiczne.

Zobacz wideo, aby uzyskać więcej informacji:

Objawy:

• ogólne złe samopoczucie,
• dyskomfort w mięśniach i stawach,
• potem temperatura wzrasta do 40 stopni,
• powstaje silny ból w obszarze zaniku kości.

zapalenie szpiku- choroba jest dość poważna, więc nie powinieneś próbować leczyć jej samodzielnie w domu. Przede wszystkim należy skonsultować się z lekarzem, aby mógł postawić prawidłową diagnozę i przepisać farmakoterapia. Zobacz wideo poniżej, aby uzyskać porady lekarza. Środki ludowe mogą służyć jako dodatek do dania głównego.

Jak leczyć zapalenie kości i szpiku kości za pomocą maści Wiszniewskiego. Recenzja.
Dziewczyna upadła i poważnie zraniła się w kostkę. Wkrótce noga była spuchnięta, pojawił się ból. Poszedł do lekarza i został przyjęty do szpitala. Lekarze próbowali leczyć zapalenie kości i szpiku nogi, okresowo umieszczali dziecko w szpitalu, ale nic nie działało - kość zgniła. Postanowiliśmy zrobić operację: oczyścić kość i wprowadzić jakiś wypełniacz. Matka dziecka nie zgodziła się i zabrała dziewczynkę do domu. Zaczął leczyć zapalenie kości i szpiku kostnego w domu - w nocy zrobili kąpiel stóp z ciepłego moczu, następnie wytarli stopę i położyli kompres z maścią Wiszniewskiego. Umyj stopy rano. I tak 10 dni. Opuchlizna ustąpiła. Lekarze nadal nalegali na operację, ponownie umieścili dziecko w szpitalu, zrobili prześwietlenie i operację odwołano, ponieważ w miejscu zgniłej kości wyrosła chrząstka. Aby uniknąć nawrotów, zalecano stosowanie kory brzozowej: jak najbardziej cienka warstwa kora z młodych brzóz: kora brzozy była zabandażowana do nogi przez 7 dni, potem zmieniona, to trwało przez rok, noga nigdy więcej nie zachorowała. (Źródło: Gazeta „Biuletyn Zdrowego Stylu Życia” 2006, nr 22, s. 9)

W tym artykule zebraliśmy najskuteczniejsze i najbardziej popularne środki ludowe do leczenia zapalenia kości i szpiku.

• Leczenie zapalenia kości i szpiku nogi liśćmi brzozy.
  Nastolatek miał silne przeziębienie w nodze, zaczął się stan zapalny, potem w nodze zaczął ropień i musiał iść do lekarzy. W szpitalu ropień został otwarty, ale zaczął się tworzyć nowy ropień. Zaproponowano operację, na którą pacjentka się nie zgodziła. W złym stanie został wypisany do domu. Wiosną, kiedy wszystko zaczęło się zielenić, jedna kobieta zaproponowała mu środek ludowy z zapaleniem kości i szpiku nogi: zbierz liście brzozy do torby, połóż torbę na nodze i zawiąż ją liną. Rano worek usunięto z nogi - cała ropa pozostała na liściach, noga była jakby odparowana i przywrócono w niej ruchliwość. Wykonano cztery takie zabiegi i wkrótce pacjent zaczął stawać na stopie i powoli chodzić. Po pewnym czasie choroba całkowicie ustąpiła. (Źródło: Gazeta „Biuletyn Zdrowego Stylu Życia” 2011, nr 14, s. 30)

  

• Mumiye pomoże, jeśli kość zgnije.
  Mężczyzna uległ wypadkowi i doznał otwartego złamania podudzia. Rozpoczęło się zapalenie kości i szpiku. Oczyścili jego kość i wstrzyknęli mu, ale nie było rezultatów - proces rozkładu wyprzedzał proces gojenia. Temperatura cały czas utrzymywała się w okolicach 37,2 - 37,7.
  Wszyscy jego przyjaciele próbowali mu pomóc i szukali środków ludowych na leczenie zapalenia kości i szpiku. Stosowany przepis Medycyna tybetańska. Na szklankę gotowana woda weź 2 g czystej mumii, rozcieńcz, aż do całkowitego rozpuszczenia, zbrązowiejesz mętna ciecz. Pić na pusty żołądek 1 łyżka. l. Mężczyzna starczył na 1 szklankę, czyli na 12 dni kuracji. Dwa dni później temperatura spadła do 36,6. Proces gojenia przebiegał w szybkim tempie.
  Jeśli jest zapalenie kości i szpiku kość biodrowa, wtedy trzeba rozpuścić w szklance wody nie 2 g, ale 7 g mumii (Źródło: Gazeta „Biuletyn zdrowego stylu życia” 2010, nr 3, s. 32-33)

  

• Informacje zwrotne na temat leczenia zapalenia kości i szpiku w domu
  W wieku 9 lat u dziecka rozwinął się guz na przedramieniu, temperatura wzrosła powyżej 40 stopni. Dziecko zostało przyjęte do szpitala, gdzie zdiagnozowano u niego zapalenie kości i szpiku kostnego. Kość została oczyszczona, rana długo się nie goiła, lekarze nie mogli nic zrobić, wypisali go do domu. Rodzicom doradzono taki ludowy środek na zapalenie kości i szpiku: weź 60 gramów propolisu, podziel na kawałki wielkości fasoli, Przed śniadaniem i kolacją podgrzej 1 sztukę na 1 łyżkę. l. masło, mieszając, aby propolis stał się miękki. Zjedz tę porcję na ciepło 40 minut przed posiłkiem.
  W tym samym czasie przygotowano następującą mieszankę: 500 ml soku z aloesu, 500 ml wódki, 1 litr miodu, 200 g świeżego wnętrza tłuszcz wieprzowy- włóż to wszystko do garnka, zakryj pęknięcia ciastem.Wstaw do piekarnika na 4 godziny, aby marnieć. Zastosuj to lekarstwo na ranę, nasączając wacik. To samo lekarstwo przyjmuje się doustnie - 1 łyżka. l. 3 razy dziennie. W ciągu tygodnia od takiego leczenia rana się zagoiła.
  Ten sam ludowy środek pomógł wyleczyć człowieka z raną w płucu, który wrócił z II wojny światowej. Rana ciągle się otwierała, ropieła, często z gardła płynęła krew. Był przykuty do łóżka przez 12 lat, dopóki nie nauczył się tego przepisu. Często pił tę kompozycję, w wyniku czego żył do 80 lat. (Źródło: Gazeta „Biuletyn Zdrowego Stylu Życia” 2010, nr 12, s. 33)
• Jak leczyć zapalenie kości i szpiku w domu za pomocą soku z babki lancetowatej. Recenzja.
  Mężczyzna miał zapalenie kości i szpiku żeber. 6 razy był operowany, skrobany, czyszczony. W rezultacie usunięto pół żebra i tkanka chrzęstna. Rana w boku nie goiła się, ciągle sączyła się z niej. Żona mężczyzny zdecydowała, że ​​skoro babka płesznik służy do leczenia zewnętrznych ran, płesznik może być również stosowany w leczeniu zapalenia kości i szpiku kostnego. Kupiliśmy w aptece 5 butelek po 200 g soku z babki lancetowatej, mężczyzna wziął 1 łyżkę. l. trzy razy dziennie przed posiłkami. W tym samym czasie wziął mamusię na leczenie - 5 g na pół litra ciepła woda, weź 1 łyżkę. l. tylko rano na czczo. Na ranę zakładano bandaż zwilżony alkoholem. Rana się zagoiła, nie było już nawrotów. (Źródło: Gazeta „Biuletyn Zdrowego Stylu Życia” 2008, nr 23, s. 25)

  

• Leczenie zapalenia kości i szpiku za pomocą chrzanu jest popularnym środkiem ludowym.
  W przypadku zapalenia kości i szpiku, z małymi przetokami, można zastosować chrzan. Zetrzyj, przymocuj do przetoki. Będzie się mocno palić, nie dłużej niż 30 minut, w przeciwnym razie nastąpi oparzenie. (Źródło: Gazeta „Biuletyn Zdrowego Stylu Życia” 2008, nr 3, s. 33)

  

• Odwar z pokrzywy i porzeczki.
  Po wojnie 2,5-letnie dziecko zachorowało na zapalenie kości i szpiku. Lekarz powiedział, że dziecko może wychodzić tylko w domu i dał receptę: weź gałązki porzeczki i pokrzywy w równych ilościach, napełnij wiadro 1/3, dodaj 500 g soli, zalej wodą tak, aby gałązki były zakryte, gotuj na wolnym ogniu piekarniku na 8 godzin. Tak przygotowany wywar wlej do wanny i przytrzymaj w niej chorą kończynę, masując miejsca, w których tworzą się przetoki. Dziecko miało 3 przetoki, przez miesiąc codziennie wykonywały ten zabieg, choroba ustąpiła. (

Zapalenie kości i szpiku to zapalenie szpiku kostnego, w którym zajęte są wszystkie elementy kości (okostna, substancja gąbczasta i zbita). Według statystyk zapalenie kości i szpiku po urazach i operacjach stanowi 6,5% wszystkich chorób układu mięśniowo-szkieletowego. W zależności od etiologii zapalenia kości i szpiku dzieli się na niespecyficzne i specyficzne (gruźlicze, syfilityczne, brucelozy itp.); pourazowe, krwiopochodne, pooperacyjne, kontaktowe. Obraz kliniczny zależy od rodzaju zapalenia kości i szpiku oraz jego postaci (ostrej lub przewlekłej). Podstawą leczenia ostrego zapalenia kości i szpiku jest otwarcie i sanitacja wszystkich ropni, w przewlekłym zapaleniu kości i szpiku - usunięcie ubytków, przetok i sekwestratorów.

Objawy zapalenia kości i szpiku

Najbardziej niebezpieczne zapalenie kości i szpiku, którego przyczyną jest infekcja wewnętrzna. Choroba rozwija się w ciągu zaledwie 2 dni. W tych dniach objawy choroby są prawie niezauważalne. Być może ogólne złe samopoczucie, ból mięśni, dyskomfort w stawach, osoba nawet nie podejrzewa, że ​​rozwija się zapalenie kości i szpiku. Następnie temperatura ciała wzrasta do czterdziestu stopni. W obszarze dotkniętej kości występuje silny ból. Podczas ruchu ból nasila się, ruch staje się ograniczony. Choroba dalej rozwija się szybko. Bardzo często temu całemu procesowi towarzyszy gwałtowne pogorszenie, nudności i chęć wymiotowania.

Głównym niebezpieczeństwem bezobjawowego zapalenia kości i szpiku jest brak leczenia i możliwe przejście choroby forma lokalna do uogólnionych, od ostrych do przewlekłych. Dlatego dowolny niezwykłe wrażenia, wzrost temperatury ciała bez innych objawy towarzyszące wymagają diagnozy i badań.

W przypadku zapalenia kości i szpiku z toksyczną postacią choroby, spada ciśnienie, odczuwa się ból w sercu, możliwe są drgawki i utrata przytomności. Twarz blednie, oczy zapadają się, skóra żółknie, usta sinieją. Kiedy pojawia się traumatyczna postać zapalenia kości i szpiku, bardzo ważne jest, aby natychmiast skonsultować się z lekarzem, w przeciwnym razie osoba może umrzeć.

Urazowe zapalenie kości i szpiku charakteryzuje się ostre objawy. Możliwa jest zarówno wysoka temperatura, jak i silny ból w obszarze urazu, po czym wszystkie te objawy ustępują przewlekłym. Człowiek czuje się mniej więcej normalnie, różne ropne wydzieliny są wydalane przez przetoki, które pojawiają się w okolicy rany i są pierwszą przyczyną urazowego zapalenia kości i szpiku. Ciężka postać zapalenia kości i szpiku może spowodować zatrucie krwi.

Zgodnie z objawami klinicznymi zapalenie kości i szpiku dzieli się na dwa typy: miejscowy i uogólniony.

Następujące objawy są charakterystyczne dla miejscowego przebiegu choroby:

• Wzrost temperatury ciała do 38,5 stopni.
• Powstawanie obrzęków, wzniesień w uszkodzonym obszarze.
• Bóle, ból, który pęka w naturze.
• Skóra w obszarze problematycznym nagrzewa się i zmienia kolor na czerwony.
• Pojawienie się ropni.
• Wypływ ropy przez skórę.
• Ból i ograniczenie ruchu.

Uogólniona forma przejawia się kilkoma innymi znakami:

• temperatura wzrasta do 39–40 stopni;
• ból nasila się, staje się trwały;
• wzrasta ogólne zatrucie (ogólny zły stan zdrowia);
• pojawiają się dreszcze, lepki pot, ochrypła duszność;
• zmiany neurologiczne (drgawki, delirium, utrata przytomności);
• zaburzenia czynności nerek (bolesne i częste oddawanie moczu);

Przyczyny zapalenia kości i szpiku

Główną przyczyną rozwoju tej choroby są patogeny bakteryjne:

• Staphylococcus aureus,
• gronkowce naskórka,
• paciorkowce,
• Gram-ujemne enterobakterie,
• Pseudomonas aeruginosa,
• Haemophilus influenzae,
• Mycobacterium tuberculosis (różdżka Kocha).

Patogenne mikroorganizmy mogą dostać się do organizmu i spowodować rozwój zapalenia kości i szpiku na kilka sposobów:

• egzogenny - z bezpośrednim kontaktem patogenu z kością podczas urazu, urazu, otwartego złamania, ropnego zapalenia okolicznych tkanek lub podczas operacji;
• endogenny (krwiopochodny) - z przepływem krwi w obecności ogniska przewlekłej infekcji w ciele (zapalenie migdałków, próchnica).

W zależności od mechanizmu występowania zapalenia kości i szpiku wyróżnia się:

• krwiopochodny,
• postrzałowy,
• pooperacyjny,
• pourazowe,
• kontakt.

W większości przypadków przyczyną zapalenia kości i szpiku jest Staphylococcus aureus, który często jest przyczyną zapalenia migdałków, próchnicy czy zapalenia ucha u noworodków.

Najczęściej czynnik sprawczy zapalenia kości i szpiku uszkadza:

• kości rurkowate kończyn górnych i dolnych,
• kości szczęki górnej
• Kości czaszki,
• żebra i kręgosłup.

Czynniki przyczyniające się do rozwoju zapalenia kości i szpiku:

• pęknięcie kości,
• przeszczep stawów,
• niewydolność nerek i wątroby,
• choroby powodujące osłabienie siły obronne ciała (cukrzyca, AIDS, chemioterapia, przeszczepy narządów),
• awitaminoza,
• częste zmiany temperatury
• nałóg,
• choroby naczynia obwodowe i nerwy.

Kiedy kość jest uszkodzona mikroorganizmy chorobotwórcze leukocyty migrują do miejsc objętych stanem zapalnym, które wydzielają enzymy lityczne rozkładające kość. Rozprzestrzeniająca się ropa naczynia krwionośne, przyczynia się do odrzucenia martwiczej tkanki kostnej, tworząc w ten sposób korzystne warunki do wzrostu i reprodukcji patologicznej mikroflory. Występuje ostry ropny stan zapalny, który może przejść w fazę przewlekłego stanu zapalnego.

Zapalenie postrzałowe, pourazowe i pooperacyjne jest konsekwencją zakażenia rany kostnej. W tym przypadku proces zapalny rozwija się w miejscu zmiażdżonych fragmentów kości, a nie w zamkniętym kanale szpikowym. Szpik kostny zostaje zainfekowany z zainfekowanych pobliskich tkanek. Odłamki obumierają i stają się przyczyną ropienia oraz powstawania ropnych jam i przetok. Te patologiczne procesy zapobiegają tworzeniu się normalnego kalusa.

Leczenie zapalenia kości i szpiku, które powstało po złamaniach, a także operacje osteosyntezy metali, przeprowadzają traumatolodzy. W pozostałych przypadkach (krwiopochodne zapalenie kości i szpiku, kontaktowe zapalenie kości i szpiku) należy zwrócić się o pomoc do chirurga dyżurującego szpitala chirurgicznego lub chirurga poliklinicznego. Często w przypadku krwiopochodnego zapalenia kości i szpiku pacjenci trafiają na oddziały niepodstawowe, w szczególności na oddział zakaźny lub dział terapeutyczny. Jednak po wystąpieniu objawów uszkodzenia kości są przenoszeni na oddział chirurgiczny.

Testowanie pod kątem podejrzenia zapalenia kości i szpiku

Aby zdiagnozować zapalenie kości i szpiku, musisz przejść następna ankieta. Podawać ogólna analiza krew i mocz, badanie krwi na stężenie glukozy (w celu wykrycia cukrzycy). Jeśli to możliwe, należy oddać krew na białko C-reaktywne, które jest czułym wskaźnikiem obecności stanu zapalnego. W obecności otwartej ropnej rany lub przetoki ropne wydzielanie z nich jest hodowane w celu określenia patogenu i jego wrażliwości na antybiotyki.

Aby wizualnie potwierdzić obecność zapalenia kości i szpiku, wykonuje się prześwietlenie dotkniętego obszaru ciała. Należy jednak pamiętać, że obraz radiograficzny choroby jest o 2 tygodnie za obrazem klinicznym, dlatego w przypadku ostrego zapalenia kości i szpiku na początku choroby mogą nie być wyraźnych zmian.

Bardziej czułą metodą diagnostyczną jest tomografia komputerowa, która pozwala na dokładniejsze zbadanie ubytków tkanki kostnej. Możliwości tomografii komputerowej przewyższają rezonans magnetyczny. Ta ostatnia pozwala na odróżnienie chorób tkanek miękkich od zajętej kości, określenie rozległości tkanek nieżywotnych. Dlatego przy wyborze między tomografią komputerową a rezonansem magnetycznym należy preferować ten drugi.

Istnieje możliwość wykonania badania USG. Pozwala na stwierdzenie nagromadzenia ropy w tkankach miękkich, obecność i długość kanałów przetokowych, zmiany w okostnej, a także na ocenę ukrwienia kończyny. Bardzo nowoczesny sposób diagnostyka osteomyelitis – diagnostyka radionuklidowa. Metoda opiera się na wykorzystaniu radioaktywnych środków farmaceutycznych, które specyficznie gromadzą się w ognisku zapalnym, co umożliwia wczesny etap określić obecność zniszczenia kości. Niestety jest to drogie badanie, które wymaga zaawansowanego technologicznie sprzętu i specjalnego pomieszczenia, dlatego jest dostępne tylko w dużych ośrodkach medycznych.

Leczenie zapalenia kości i szpiku

Leczenie zapalenia kości i szpiku jest złożone, możliwe jest tylko w szpitalu po urazie lub oddziały chirurgiczne obejmuje środki zachowawcze i chirurgiczne.

Leczenie zachowawcze obejmuje:

• terapia przeciwbakteryjna antybiotykami o szerokim spektrum działania - zwykle przepisuje się 2-3 leki (ceftriakson, linkomycynę, gentamycynę) przez długi czas (3-4 tygodnie), zastępując je lekami z innych grup (na przykład Ciprofloksacyna, Abaktal itp. );
• terapia detoksykacyjna (dożylne podawanie roztworów soli i plazmafereza, ultrafiolet i promieniowanie laserowe krew - oczyszczanie osocza krwi z toksyn);
• terapia immunotropowa - stosowanie farmaceutyków zwiększających aktywność układu odpornościowego (polioksydonium);
• powołanie probiotyków - leków normalizujących mikroflorę jelitową. Z powodu masowej antybiotykoterapii rozwija się dysbakterioza. W celu jego korekty przepisuje się Linex, Bifiform;
• wyznaczenie leków poprawiających mikrokrążenie krwi (Pentoksyfilina, Trental);
• miejscowe leczenie ran - opatrunki z maściami antyseptycznymi (Levomekol, Levosin, maść 5% dioksydyna) i enzymami proteolitycznymi (Trypsyna, Chymotrypsyna), które pomagają oczyścić i zagoić ranę.

Leczenie chirurgiczne zapalenia kości i szpiku polega na oczyszczeniu ogniska ropnego (otwarciu i osuszeniu jam ropnych), usunięciu sekwestratorów - obszarów martwej tkanki kostnej oraz wykonaniu operacji odtwórczych. To ostatnie jest konieczne ze względu na powstawanie ubytków w skórze i tkance kostnej. Operacje odtwórcze obejmują zamykanie ubytków miejscowymi tkankami, wypełnianie kości różne leki oraz wykonywanie osteosyntezy (na przykład aparatem Ilizarowa).

Po zabiegu nie ma ograniczeń dietetycznych. Niezbędny dobre odżywianie, bogaty w witaminy i białka. Tom aktywność fizyczna należy omówić indywidualnie z lekarzem prowadzącym. Wskazane jest zaprzestanie picia alkoholu, palenia - spowalniają proces gojenia się ran. W przypadku cukrzycy należy monitorować poziom cukru we krwi, jeśli wzrośnie, możliwy jest nawrót choroby. W okres pooperacyjny i po wypisaniu ze szpitala fizjoterapia oraz zabiegi fizjoterapeutyczne (elektroforeza, fonoforeza, magnetoterapia).

Możliwe powikłania zapalenia kości i szpiku

Powikłania zapalenia kości i szpiku mogą być miejscowe i ogólne.

Do powikłania miejscowe odnosić się:

• ropień i ropowica tkanek miękkich - nagromadzenie ropy i ropna impregnacja tkanek miękkich otaczających dotkniętą kość;
• ropne zapalenie stawów - ropne zapalenie stawu zlokalizowane obok ogniska zapalenia kości i szpiku;
• spontaniczne złamania - występują przy najmniejszym obciążeniu z powodu utraty wytrzymałości tkanki kostnej;
• przykurcze - naruszenie ruchomości z powodu powstawania blizn w mięśniach otaczających ropne ognisko;
• ankyloza - utrata ruchomości w stawach dotkniętych ropnym zapaleniem stawów;
• rozwój nowotworów złośliwych.

Typowe powikłania obejmują:

• sepsa - zatrucie krwi;
• niedokrwistość wtórna - niedokrwistość rozwija się w wyniku zahamowania hematopoezy na tle przewlekłego stanu zapalnego;
• amyloidoza - choroby autoimmunologiczne, która dotyczy głównie nerek, jest trudna do leczenia.

Zapobieganie powikłaniom zapalenia kości i szpiku

rozmawiać o skuteczne leczenie zapalenie kości i szpiku jest możliwe tylko wtedy, gdy uniknięto nawrotu w ciągu 2-3 lat od pierwszego wykrycia choroby. Ale, jak mówi jedno z głównych przykazań medycyny: „Łatwiej jest zapobiegać chorobie niż leczyć ją później”. Aby zapobiec zapaleniu kości i szpiku, musisz:

• prowadzić zdrowy i aktywny tryb życia,
• dostarczać dobry sen i reszta
• unikać stresu,
• jeść zrównoważone,
• wzmocnić układ odpornościowy,
• leczyć ogniska infekcji na czas (próchnica, zapalenie zatok),
• w przypadku urazów lub urazów konieczne jest skorzystanie z pomocy medycznej w odpowiednim czasie,
• wraz ze wzrostem temperatury ciała i pojawieniem się innych objawów należy udać się do szpitala, aby samoleczenie nie okaleczyło reszty życia.

Zapalenie kości i szpiku jest poważną chorobą zakaźną, która wymaga wysiłków nie tylko od lekarza prowadzącego, ale także od samego pacjenta. Jak mówi mądrość ludowa: „Zbawienie tonących jest dziełem samych tonących”. Aby to pokonać poważna choroba niewystarczające odpowiednie leczenie i starania ze strony personelu medycznego. Pełne i zdrowe życie zależy bezpośrednio od morale pacjenta i wiary we własne wyzdrowienie.