Hydradenitis w intymnym miejscu. Jak leczyć chorobę „wymię suki”, co robić w domu

Hidradenitis (mcb 10 L73.2 ropne hydradenitis) to zapalenie gruczołów potowych, które najczęściej występuje w pachwinie lub pod pachą. Ponadto ta choroba może wpływać na obszary skóry, które są zlokalizowane:

• wokół odbytu;
• w pobliżu sutków;
• na wargach sromowych u kobiet;
• w pobliżu pępka;
• na skórze głowy;
• na mosznie u mężczyzn.

U ludzi zapalenie hydradenitis nazywane jest wymieniem konarowym. Choroba ta występuje z równym prawdopodobieństwem zarówno u mężczyzn, jak iu kobiet. Hidradenitis nie dotyka osób starszych, ponieważ z wiekiem aktywność gruczołów potowych jest hamowana. Najczęściej choroba objawia się latem, kiedy temperatura powietrza jest wystarczająco wysoka, a osoba bardzo się poci.

Etapy hydradenitis:

• etap infiltracji;
• etap ropienia;
• utworzył się ropień i może pęknąć.

Zapalenie gruczołów potowych z zapaleniem hydradenitis jest najczęściej wywoływane przez aktywność paciorkowców, gronkowców i innych bakterii. Dostają się do organizmu przez przewody wydalnicze na skórze.

Klasyfikacja hydradenitis:

• ropne zapalenie hydraden;
• pachowe zapalenie hydraden;
• pachwinowe zapalenie hydraden;
• przewlekłe zapalenie hydraden;
• ropne zapalenie hydraden.

Przyczyny hydradenitis

Główne przyczyny rozwoju zapalenia apokryn niezależnie od lokalizacji zapalenia:

• spadek oporu ciała;
• nadpobudliwość gruczołów potowych;
• częste obrażenia skóry;
• lekceważenie higieny osobistej;
• w wyniku dermatoz, którym towarzyszy silny świąd;
• stany immunosupresyjne;
• cukrzyca.

Przyczyny hydradenitis pod pachą to nieprzestrzeganie higieny osobistej, powstawanie mikrourazów i skaleczenia brzytwą. Czynnikiem prowokującym może być stosowanie niskiej jakości produktów do depilacji. Dezodorant może również powodować zapalenie hydradenitis, jeśli jest bardzo często stosowany.

Ropne zapalenie hydradenitis - przyczyny

Przyczyny zapalenia apokryn, któremu towarzyszy nagromadzenie ropy w gruczole potowym, uważa się za nieprzestrzeganie zasad higieny i przedwczesne leczenie tej choroby. Jeśli, gdy pojawi się niewielki obrzęk, nie zwrócisz na to uwagi, z czasem skóra w tym miejscu zaczyna być bardziej zaogniona. Powstały pryszcz szybko rośnie i może osiągnąć średnicę 15-20 mm.

Stopniowo obrzęk mięknie, a z jego środka zaczyna wypływać ropa. Po otwarciu hydradenitis pojawiają się silne odczucia bólu, ponieważ powstaje otwarta rana. Ten proces może potrwać 7-10 dni. Przy prawidłowym leczeniu pach po otwarciu formacji na jej miejscu tworzy się blizna.

Hydradenitis - początkowy etap

W początkowej fazie hydradenitis odczuwalny jest pewien dyskomfort i mrowienie pod pachą lub w pachwinie. Jeśli przyjrzysz się skórze, możesz wyraźnie zobaczyć mały czerwony pryszcz. W początkowej fazie choroby dotknięty jest tylko jeden gruczoł potowy, a wraz z rozwojem hydradenitis sąsiednie przewody mogą ulec zapaleniu.

Problem ten charakteryzuje się nagromadzeniem wydzieliny w porach skóry lub w pobliżu mieszka włosowego. W tych warunkach, które są dość korzystne dla różnych bakterii, rozwija się proces zapalny.

Nawracające hydradenitis

Przewlekłe lub nawracające zapalenie hydradenitis charakteryzuje się pojawieniem się rozległego zapalenia gruczołów potowych, które utrzymuje się przez długi czas. Ta forma choroby jest uważana za najtrudniejszą. Wymaga starannej diagnozy i leczenia. Ważne jest, aby zidentyfikować przyczyny, które wywołały tak długi proces zapalny w ciele.

Ropień jest częstym powikłaniem nawracającego zapalenia apokryn, które może pojawić się bez szybkiego złożonego leczenia.

ropne hydradenitis

Ropne zapalenie hydradenitis pod pachą lub innym obszarem skóry pojawia się z powodu zablokowania i pęknięcia mieszka włosowego. Choroba charakteryzuje się powstawaniem procesu zapalnego, który atakuje gruczoły potowe.

Inną nazwą tej formy hydradenitis jest inwersja trądziku. Ta choroba dotyka osoby po okresie dojrzewania. Jego cechą jest połączenie stanu zapalnego gruczołów potowych z różnymi postaciami trądziku. Hidradenitis może czasami pojawić się na twarzy lub szyi.

Uważa się, że przyczyną tego stanu skóry jest noszenie niewygodnej odzieży, która ociera skórę. Czynnikiem prowokującym jest również otyłość i zwiększona potliwość.

Hydradenitis w pachwinie

Zapalenie hydradenitis w okolicy pachwiny wynika z ciasnej i niewygodnej bielizny, która może się ocierać. Mikrourazy i odparzenia pieluszkowe, które tworzą się na skórze, stają się bramą wejściową do infekcji. Zapalenie hydradenitis w miejscach intymnych może wynikać z częstego używania maszynek do golenia. Również nieprzestrzeganie zasad higieny osobistej jest bezpośrednio związane z tą chorobą.

Hidradenitis w pachwinie u kobiet pojawia się w miejscach, w których zlokalizowane są gruczoły apokrynowe. Charakteryzuje się tworzeniem gęstych węzłów, które powodują ból.

Zapaleniu Hydradenitis na wargach sromowych towarzyszy tworzenie się małych formacji wystających ponad skórę. Z biegiem czasu zaczynają się powiększać i osiągają średnicę 1-2 cm, jednocześnie problematyczny obszar skóry nabiera niebieskawego odcienia. Hydradenitis na wargach sromowych diagnozuje ginekolog po przeprowadzeniu odpowiednich badań. Choroba ta charakteryzuje się jednoczesnym uszkodzeniem kilku gruczołów potowych.

Podczas diagnozowania zapalenia pach w pachwinie leczenie należy rozpocząć natychmiast. Jeśli po pewnym czasie nic nie zostanie zrobione, zaatakowana zostanie podskórna tkanka tłuszczowa.

Zapalenie hydradenitis u mężczyzn może objawiać się pojawieniem się bolesnych pieczęci na mosznie.

Hydradenitis pod pachą

Zapaleniu hydradenium pachowego w fazie nacieku towarzyszy zapalenie gruczołów potowych, głównie jednostronne. W tym przypadku powstają małe, gęste guzki, które po dotknięciu powodują bolesne uczucie. Z biegiem czasu dyskomfort wzrasta, gdy formacje powiększają się i zaczynają się ropieć.

W niektórych przypadkach można zaobserwować zapalenie gruczołu sutkowego. W takim przypadku w pobliżu sutków pojawiają się guzki. Szczególnie niebezpieczne jest hydradenitis podczas ciąży lub hydradenitis podczas karmienia piersią. Ten stan bez skutecznego leczenia może zaszkodzić nie tylko matce, ale także dziecku. Proces zapalny w ciele kobiety może powodować inne, bardziej niebezpieczne stany.

Z którym lekarzem powinienem się skontaktować w przypadku zapalenia hydradenitis?

Hidradenitis jest dość niebezpieczną chorobą, ponieważ w ciężkich przypadkach może powodować sepsę. Dlatego przy identyfikacji pierwszych objawów należy skontaktować się z dermatologiem, który przeprowadzi badanie i zaleci odpowiednie leczenie. W większości przypadków stosuje się antybiotyki, które są szkodliwe dla bakterii chorobotwórczych.

Jeśli hidradenitis przeszło do stadium ropienia, jego leczenie można wykonać tylko chirurgicznie. W takim przypadku musisz skontaktować się ze zwykłym chirurgiem.

Gdy u dzieci pojawia się hydradenitis, konieczne jest skontaktowanie się z pediatrą, który zbada dziecko i zaleci określone leczenie. Ważne jest również, aby wykluczyć inne choroby, które charakteryzują się podobnymi objawami.

Należy również pamiętać, że zapalenie hydradenitis nie jest zaraźliwe. Jedynym wyjątkiem są produkty do depilacji, z których może korzystać tylko jedna osoba.

Objawy

Obraz kliniczny hidradenitis z reguły rozwija się z pewną dynamiką i charakteryzuje się podobieństwem objawów u różnych osób. Bardzo ważne jest, aby pamiętać, że w przypadku pojawienia się któregokolwiek z opisanych poniżej objawów należy natychmiast skontaktować się z placówką medyczną w celu uzyskania profesjonalnej opieki medycznej.

Obraz kliniczny hydradenitis

Hidradenitis dotyczy głównie gruczołów potowych jednej pachy i jest uważane za jednostronne. Jest to jedna z cech manifestacji obrazu klinicznego.

W początkowej fazie rozwoju choroby (stadium naciekania) w skórze obserwuje się pojawienie się gęstych guzków o małej średnicy, które można łatwo wyczuć pod skórą. Jednocześnie ich pojawieniu się towarzyszy uczucie swędzenia i lekkiego bólu, który nasila się wraz z uciskiem guzków. Skóra nad zmienionymi gruczołami potowymi staje się przekrwiona. Podczas poruszania ręką pojawia się ból pod pachą.

Guzki szybko rosną i osiągają średnicę do 1,5 - 2 cm, lutują się ze skórą i ze sobą. Można je zobaczyć na skórze w postaci gruszkowatych guzków o znacznej wysokości. Jednocześnie zewnętrznie przypominają sutki psa, co znajduje odzwierciedlenie w banalnej nazwie choroby - „wymię suki”. Skóra nad nimi staje się purpurowoczerwona, obrzęknięta i nabiera blasku, co jest związane z jej napięciem. Bolesność narasta i teraz objawia się nie tylko ruchami kończyny czy uciskiem na guzki, ale także w spoczynku. Wraz z dalszym postępem zapalenia apokrynowych guzki łączą się ze sobą i tworzą duże bolesne konglomeraty, tworząc na zewnątrz iluzję ogólnego stanu zapalnego tkanki podskórnej, co może utrudniać różnicowanie choroby. Ten etap rozwoju choroby nazywa się etapem dojrzewania zapalenia hydradenitis i oprócz objawów miejscowych objawia się wzrostem temperatury ciała, ogólnym osłabieniem, sztywnością i bolesnością mięśni, bólem głowy i innymi objawami złe samopoczucie.

Nieleczona choroba postępuje. W guzkach podskórnych rozpoczyna się ropne zapalenie, któremu towarzyszy ich topienie i wydzielanie ropy spod skóry. Jednocześnie ropa jest gęsta (podobna konsystencją do śmietany) i bardzo często zawiera krwawe zanieczyszczenia. Na tym etapie rozwoju choroby skóra w miejscu zmiany staje się miękka w dotyku, o konsystencji ciasta, co wiąże się z obecnością pod nią ognisk ropnych. Na tym etapie rozwoju hidradenitis należy go odróżnić od czyraka okolicy pachowej, może to pomóc fakt, że nie ma ropnego rdzenia, co obserwuje się w 100% przypadków z tą drugą chorobą. Po otwarciu ropiejącego węzła stan pacjenta poprawia się: temperatura spada, a objawy zatrucia znikają. Wizualnie w miejscu dawnych węzłów powstają owrzodzenia, charakteryzujące się długim procesem gojenia. Po nich na skórze pozostaje cofnięta blizna.

Wraz z postępem choroby w proces zaangażowane są regionalne węzły chłonne pachowe, co objawia się objawami zapalenia węzłów chłonnych: wzrostem i bolesnością węzłów chłonnych, niezdolnością do poruszania kończynami z powodu bólu.

Z reguły cykl rozwojowy zapalenia apokryn trwa dwa tygodnie, ale do już bliznowatych węzłów można dodać świeże ogniska ropne, co sprawia, że ​​choroba jest potencjalnie długa i niebezpieczna dla zdrowia ludzkiego. W tym przypadku zapalenie apokryn ma przewlekły przebieg z częstymi i ciężkimi nawrotami, co wymaga pewnej korekty leczenia. Przy tak przewlekłym przebiegu na skórze pozostają zaskórniki (przetoki przetokowe połączone z powierzchnią skóry wieloma otworami).

Objawy powikłań hidradenitis

Wraz z dalszym postępem zapalenia gruczołów potowych możliwe jest stopienie tkanek otaczających gruczoły potowe, co może objawiać się wieloma różnymi objawami, w zależności od dotkniętej struktury. Bardzo często choroba nabiera charakteru rozlanego i towarzyszy jej rozwój ropowicy (nieograniczone ropne zapalenie), któremu klinicznie towarzyszy rozwój ciężkiego zespołu zatrucia (wzrost temperatury do 40 ° C, ból głowy, osłabienie) i niemożność wykonywać jakiekolwiek ruchy chorej kończyny górnej. Innym typowym powikłaniem zapalenia pach jest uszkodzenie pni splotu ramiennego, objawiające się bólem kończyny, pieczeniem wzdłuż nerwów i osłabieniem mięśni. Rozwój powikłań wymaga natychmiastowej hospitalizacji i rozpoczęcia intensywnego leczenia w szpitalu.

Bardzo ważne jest, aby zwracać dużą uwagę na zapobieganie zapaleniu pach i zapobieganie rozwojowi tej choroby.

Diagnostyka

Lekarz może przepisać leczenie dowolnej choroby dopiero po badaniu wzrokowym, poddaniu pacjenta dodatkowym badaniom instrumentalnym i uzyskaniu wyników badań laboratoryjnych. W przypadku patologii, takiej jak hydradenitis, diagnoza obejmuje następujące parametry:

• ogólna analiza krwi;
• rozładowanie siewu;
• immunogram.

Ważnym czynnikiem jest diagnostyka różnicowa choroby. Podczas gdy objawy kliniczne wydają się pacjentowi oczywiste, a on spieszy się z rozpoczęciem leczenia; doświadczony wykwalifikowany specjalista skrupulatnie przestudiuje przedstawione dane, aby nie pomylić zapalenia hydradenitis z takimi patologiami, jak

• gruźlica węzłów chłonnych pod pachą;
• czyraczność;
• ropień;
• ropień;
• ropowica;
• zapalenie węzłów chłonnych.

Jeśli istnieją wyraźne oznaki wskazujące, że rozwija się hydradenitis, diagnozę należy przeprowadzić w placówce medycznej. Lekarz prowadzący wypisze skierowanie na niezbędne badania i zaleci właściwe leczenie.

Laboratoryjne i instrumentalne metody badań hydradenitis

Należy pamiętać, że lekarz podpisuje nie tylko plan leczenia, ale także rodzaje diagnostyki. Pacjent nie ma możliwości wyboru preferowanych metod badawczych, dodania określonych pozycji lub odmowy poddania się badaniom. Jak wspomniano powyżej, wiele chorób objawia się objawami podobnymi do zapalenia pach. Ale podobne objawy nie oznaczają, że leczenie będzie podobne. Dlatego nieprawidłowa diagnoza patologii w najlepszym razie doprowadzi do przedłużonego przebiegu choroby, aw najgorszym do rozwoju licznych powikłań. W celu dokładnego zdiagnozowania zapalenia pach stosuje się pięć głównych metod badania.

Badanie obrazu klinicznego choroby. Ten punkt należy traktować ze szczególną ostrożnością. Zewnętrzne objawy mogą zarówno dążyć do prawidłowej diagnozy z oczywistymi objawami, jak i mylić rozmycie objawów. Podczas badania lekarz ujawni niebieskawo-czerwony odcień i obrzęk skóry dotkniętego obszaru, a podczas badania palpacyjnego określa się gęste bolesne formacje w postaci węzłów. Charakterystyczną cechą hidradenitis z innych patologii jest brak martwiczego pręcika.

Ocena ogólnego stanu organizmu pacjenta. Pacjenci mogą skarżyć się na pogorszenie samopoczucia, letarg, senność, apatię wobec świata zewnętrznego, bóle i zawroty głowy oraz zwiększoną potliwość. Te objawy są względne i mogą być przejawem wielu chorób. Jednak przy kompleksowym badaniu należy wziąć pod uwagę wszystkie szczegóły i zwrócić uwagę na wszelkie drobiazgi.

Ogólna analiza krwi. W ogólnym badaniu krwi pojawiają się oznaki stanu zapalnego: wzrost szybkości sedymentacji erytrocytów i zwiększona liczba leukocytów.

Wydzielina siewna z rany. Leczenie zapalenia apokryn nie jest możliwe bez antybiotykoterapii. Dlatego wskazane jest posiewanie wydzieliny z rany w celu określenia wrażliwości na te leki. Ten środek pomoże wybrać dokładnie lek, który skutecznie wyeliminuje czynnik sprawczy choroby.

Immunogram. Zdarzają się przypadki, gdy obserwuje się przedłużone i przewlekłe zapalenie hydraden, diagnozę w takiej sytuacji uzupełnia badanie obronności organizmu. Jeśli potwierdzi się założenie o osłabieniu układu odpornościowego, leczenie zostaje poszerzone o wprowadzenie immunomodulatorów.

Terminowa i wysokiej jakości diagnoza jest ważnym krokiem w kierunku prawidłowego i odpowiedniego leczenia.

Leczenie

Sposób leczenia zapalenia apokryn zależy od stadium choroby. Wraz z objawami lekkiego obrzęku, który jeszcze nie zdążył się zaognić, można dość łatwo pozbyć się problemu w domu za pomocą środków zewnętrznych - maści antybiotykowych i roztworów antyseptycznych.

We wczesnym stadium choroby dozwolone jest leczenie środkami ludowymi, które ma na celu zmniejszenie stanu zapalnego i zniszczenie patogennych mikroorganizmów na skórze. Również różne metody fizjoterapii wykazują pozytywny wynik.

Skuteczne leczenie zapalenia apokryn obejmuje terapię antybakteryjną antybiotykami. Wskazane są również środki immunostymulujące, zwłaszcza w przypadku nawrotów choroby.

Jeśli formacje na skórze ropieją, nie można obejść się bez interwencji chirurgicznej. Czy boli cię przecięcie apokryn? Nie, ponieważ operacja ta wykonywana jest w znieczuleniu miejscowym lub ogólnym, w zależności od stopnia uszkodzenia skóry. Po usunięciu hidradenitis ważne jest przestrzeganie wszystkich zaleceń chirurga i dermatologa, aby zapobiec powtarzającym się wybuchom choroby. Również dla lepszego gojenia się otwartej rany po zabiegu wskazana jest miejscowa terapia zewnętrzna.

Czy zapalenie hydradenitis może ustąpić? Oczywiście tak, jeśli leczenie odbywa się w odpowiednim czasie i stosowane są odpowiednie leki, które musi przepisać lekarz.

Jak pozbyć się hydradenitis na początkowym etapie?

Jak leczyć zapalenie hydradenitis pod pachą lub w jakiejkolwiek innej części ciała, jeśli na skórze utworzyły się tylko małe pieczęcie:

• antybiotykoterapia – stosowana przez 8-10 dni w zależności od stanu pacjenta;
• leki przeciwhistaminowe – stosowane w przypadku silnego swędzenia;
• środki immunostymulujące, które mają na celu normalizację funkcji ochronnych organizmu;
• swoista immunoterapia – w przypadkach częstych nawrotów choroby, gdy przyczyną stanu zapalnego jest gronkowiec złocisty;
• kortykosteroidy - są stosowane w postaci zastrzyków, które zmniejszają proces zapalny;
• zewnętrzne stosowanie roztworów antyseptycznych i przeciwzapalnych;
• fizjoterapia i suche okłady.

Jeśli postępujesz zgodnie z instrukcjami lekarzy i zastosujesz zintegrowane podejście do rozwiązania problemu, zapalenie hydradenitis ustąpi w ciągu 10-14 dni.

Jak leczyć hidradenitis - higiena osobista i pielęgnacja skóry

Jak szybko i bez operacji leczyć pach? Aby to zrobić, musisz nie tylko zażywać leki przepisane przez lekarza, ale także ze szczególną ostrożnością przestrzegać zasad higieny osobistej i dbać o stany zapalne skóry.

Przede wszystkim nożyczkami do paznokci odetnij włosy, które są blisko opuchlizny. Również skórę należy przecierać środkami antyseptycznymi 4-5 razy dziennie, aby zapobiec rozprzestrzenianiu się infekcji na sąsiednie gruczoły potowe. Jeśli dotknięte są duże obszary skóry, przepisywane są maści lub zastrzyki z antybiotykami i środkami przeciwbólowymi.

Pierwsze dni po pojawieniu się obrzęku nałóż na nie bandaże z gazy, które należy nasączyć środkami antyseptycznymi. Top nie może być uszczelniony tynkiem, co może wywołać efekt cieplarniany i pogorszyć sytuację. Zabronione jest również stosowanie mokrych okładów. To tylko przyspieszy ropienie nowotworów.

Leczenie zapalenia hydradenitis pod pachą najlepiej uzupełniają suche okłady. Aby to zrobić, nałóż ciepłą szmatkę na dotknięte obszary skóry lub wystawiaj rękę na bezpośrednie działanie promieni słonecznych przez 20-30 minut dziennie.

Podczas wybuchu zapalenia apokryn nie zaleca się kąpieli, która może prowadzić do rozprzestrzenienia się choroby na inne obszary skóry. Najlepiej umyć się pod prysznicem. W tym samym czasie przyklej plaster bakteriobójczy na stan zapalny obrzęku. Również podczas leczenia odmawiaj golenia, aby nie wywołać nowych ognisk choroby w innych obszarach skóry i nie spowolnić procesu gojenia.

Ropne zapalenie apokrynowych - leczenie

Wraz z rozwojem ropienia w miejscach z obrzękiem wszelkie leczenie sprowadza się do zastosowania różnych środków, które pomogą mu dojrzeć, po czym otwiera się hydradenitis. Aby to zrobić, najlepiej użyć specjalnych maści, które nakłada się grubą warstwą na skórę. Należy to zrobić do momentu otwarcia ropnia.

Równolegle ze środkami zewnętrznymi konieczne jest dalsze stosowanie antybiotyków, leków immunomodulujących przepisanych przez lekarza.

Kiedy w środku pieczęci pojawia się wydzielina ropna, konieczne jest skontaktowanie się z chirurgiem, który usunie zapalenie hydradenitis. Nie możesz samodzielnie otworzyć ropnia. Może to spowodować zakażenie krwi, co doprowadzi do poważnych konsekwencji.

Hidradenitis - leczenie chirurgiczne

Operacja hydradenitis jest niezbędnym środkiem, który pomoże wyeliminować ropnie i zapobiec rozprzestrzenianiu się choroby na inne obszary skóry.

W zależności od charakteru choroby interwencja chirurgiczna może odbywać się zgodnie z następującymi schematami:

• pojawienie się jednego ropnia po raz pierwszy - operacja odbywa się w znieczuleniu miejscowym i trwa nie dłużej niż 30 minut. Chirurg otwiera ropień, usuwa całą ropę, a następnie leczy ranę środkami antyseptycznymi i roztworami antybiotyków;
• powstawanie hydradenitis kilka razy w tym samym miejscu - podczas operacji usuwa się cały stan zapalny gruczołu potowego;
• zapalenie pach, któremu towarzyszy powstawanie dużej liczby ropni - operacja odbywa się w dwóch etapach w znieczuleniu ogólnym. Ta procedura jest wskazana w najcięższych przypadkach, co wymaga długiego okresu rekonwalescencji i ścisłego przestrzegania wszystkich zaleceń lekarza.

Leczenie zapalenia pach w miejscu intymnym, w tym zabieg chirurgiczny, odbywa się zgodnie z tym samym schematem, który stosuje się w przypadku innej lokalizacji ropni.

Fizjoterapia na hydradenitis

Wraz z innymi metodami leczenia zapalenia pach stosuje się fizjoterapię, która obejmuje:

• Terapia UHF - pomaga zmniejszyć proces zapalny i wyeliminować ropień;
• Terapia UV - niszczy bakterie na skórze i zwiększa odporność na infekcje;
• Terapia CMW - poprawia mikrokrążenie krwi i likwiduje stany zapalne;
• terapia rentgenowska - służy do niszczenia gruczołu potowego, który jest stale w stanie zapalnym.

Zapobieganie zapaleniu apokryn

Ważnym punktem jest staranne przestrzeganie standardów higieny:

• nosić ubrania wykonane z naturalnych tkanin, które powinny być luźne i nigdzie nie ocierać;
• nie używaj antyperspirantów na co dzień. Najlepiej wybrać dla siebie proszek o działaniu bakteriobójczym;
• codziennie zmieniać ubrania i bieliznę, zwłaszcza latem;
• staraj się nie golić brzytwą. Zaleca się depilację laserową lub skrócenie włosów;
• codziennie brać prysznic;
• raz w tygodniu do zabiegów higienicznych używaj mydła antybakteryjnego;
• do higieny intymnej używaj specjalnych żeli zawierających kwas mlekowy.

Aby zapobiec powstawaniu ropni i stanów zapalnych charakterystycznych dla hydradenitis, konieczne jest systematyczne wzmacnianie układu odpornościowego, kontrolowanie wagi i terminowe leczenie innych chorób zakaźnych.

Leki

Wybór środków i metod leczenia zapalenia apokryn w dużej mierze zależy od stadium choroby i charakteru jej przebiegu. Tak więc we wczesnych stadiach choroby dermatolodzy często przepisują swoim pacjentom leki.

Interwencja chirurgiczna jest przeprowadzana tylko wtedy, gdy leczenie zapalenia hydradenitis maściami i tabletkami przez długi czas nie przyniosło żadnych rezultatów.

Z reguły konserwatywna technika polega na leczeniu zapalenia pach za pomocą antybiotyków. Można je stosować zarówno wewnętrznie, jak i zewnętrznie w postaci różnych maści, kremów, sprayów itp. Jednak w jakiejkolwiek postaci lek może przepisać tylko lekarz. Wynika to z faktu, że antybiotyki na hydradenitis mogą uzależniać, co w przyszłości może niekorzystnie wpływać na skuteczność terapii.

Dobre wyniki w leczeniu choroby wykazują również maści, które mają zdolność wyciągania treści ropnych.

Jednak każdy lek powinien być przepisany przez specjalistę z odpowiedniej dziedziny. Tylko on wie, jakie antybiotyki na hydradenitis i maści należy przepisać konkretnemu pacjentowi.

Maść Wiszniewskiego

Lekarze niejednoznacznie podchodzą do stosowania maści Wiszniewskiego, ponieważ czasami przyspiesza ona proces wytwarzania ropy.

Skład tego narzędzia zawiera smołę, kamforę i olej rycynowy. Te składniki leku mają niewielką zdolność drażnienia i rozgrzewania.

Po nałożeniu produktu na dotknięty obszar rozgrzewa się, a ukrwienie w nim poprawia się. Wszystko to prowadzi do szybkiego rozwoju procesu zapalnego.

Oznacza to, że maść Vishnevsky'ego na hydradenitis jest przepisywana tylko wtedy, gdy patologia przeszła już w fazę ropienia. W tej sytuacji istotą jego zastosowania jest przyspieszenie procesu otwierania ropnia. Oznacza to, że maść z hidradenitis nie służy do tłumienia, ale do wzmocnienia procesu zapalnego.

Jednak w początkowych stadiach choroby lek ten nadal nie jest zalecany. Dlatego tak ważne jest, aby maść Vishnevsky'ego na hydradenitis została przepisana przez specjalistę.

Przeciwwskazaniem do stosowania leku jest alergia na składniki leku.

Maść ichtiolowa

Maść Ichthyol to kolejny skuteczny środek na zapalenie hydradenitis. To, podobnie jak maść Wiszniewskiego, przyspiesza proces otwierania.

Środek wykazał największą skuteczność w leczeniu powolnego zapalenia apokryn, w którym proces zapalny jest słaby, ale jednocześnie przedłużony. Z reguły maść ichtiolowa na zapalenie hydradenitis jest przepisywana w połączeniu z lekami przeciwbakteryjnymi do podawania doustnego.

Wśród przeciwwskazań do stosowania tego leku można zauważyć nadwrażliwość na składniki leku, ciążę i laktację, wiek poniżej 12 lat.

Lewomekol

Levomekol to maść o działaniu przeciwbakteryjnym, regenerującym i przeciwzapalnym. Zawiera lewometycynę (antybiotyk) i metyluracyl. Warto zauważyć, że w przypadku ciężkiego przebiegu choroby lekarz może przepisać wewnątrz tabletki chloramfenikolu.

Ponieważ Levomekol jest lekiem opartym na kilku lekach, może odpowiednio zastąpić kilka leków.

Zawarta w leku lewomecytyna działa szkodliwie na gronkowce, paciorkowce, Escherichia coli i wiele innych bakterii. Jednocześnie metyluracyl przyspiesza proces regeneracji tkanek. Dodatkowo skutecznie symuluje miejscową odporność, dzięki czemu organizm szybciej eliminuje infekcję.

Z tego samego powodu Levomekol jest w stanie zwalczać nie tylko infekcje bakteryjne, ale także wirusowe.

Lewomekol z zapaleniem hydradenitis jest stosunkowo bezpieczną maścią. Przeciwwskazaniem do jego stosowania jest jedynie obecność reakcji alergicznej na czynniki składowe.

Jednak tylko lekarz powinien przepisać maść, ponieważ w niektórych przypadkach może powodować działania niepożądane, wśród których można wyróżnić obrzęk, wysypkę, swędzenie i zaczerwienienie skóry.

W przypadku wystąpienia tych objawów pacjent powinien jak najszybciej skonsultować się z lekarzem. Po wymianie leku skutki uboczne znikają w ciągu kilku dni.

Erytromycyna

Erytromycynę na hydradenitis można podawać w różnych postaciach, zarówno w tabletkach, jak i w postaci maści. Wyboru formy środka zaradczego i schematu jego stosowania w tym przypadku dokonuje lekarz, w oparciu o stopień choroby i charakter jej przebiegu.

Ten antybiotyk może wpływać zarówno na bakterie Gram-dodatnie, jak i Gram-ujemne. W przeciwieństwie do antybiotyków z grupy penicylin, maść z erytromycyną na zapalenie hydradenitis jest znacznie łatwiej tolerowana przez pacjentów.

Erytromycyna zatrzymuje syntezę białek przez patogenne mikroorganizmy, co prowadzi do ich śmierci i zmniejszenia procesu zapalnego.

Niestety erytromycyna (w dowolnej postaci), podobnie jak większość leków, ma swoje przeciwwskazania. Tak więc to narzędzie nie jest zalecane, jeśli pacjent ma nietolerancję składników leku lub ciężką chorobę wątroby. Kobiety w ciąży i dzieci powinny przed zastosowaniem leku skonsultować się z lekarzem.

Wśród skutków ubocznych leku pacjenci czasami zauważają zawroty głowy, obrzęki, migreny i trudności w oddychaniu.

Dimeksyd

Dimeksyd to lek do użytku zewnętrznego, który ma działanie przeciwzapalne, przeciwbakteryjne i łagodne przeciwbólowe.

Dimexide ma niską cenę i można go kupić w dowolnej aptece.

Jego główną funkcją jest prowadzenie innych leków do głębszych warstw tkanek, czyli działa jako przewodnik.

Możesz jednak używać tego narzędzia tylko zgodnie z zaleceniami lekarza, ponieważ niewłaściwie użyte może spowodować oparzenie chemiczne lub przenieść się do organizmu wraz z substancjami użytecznymi i toksycznymi.

Kobiety w ciąży i pacjenci z chorobami wątroby i nerek powinni powstrzymać się od stosowania dimeksydu w przypadku zapalenia hydradenitis.

Wśród skutków ubocznych leku pacjenci często odnotowują nudności, reakcje alergiczne, zaburzenia oddychania i pieczenie.

Z reguły lekarz indywidualnie dobiera dla pacjenta leki, które należy stosować z Dimexide, aby osiągnąć najlepsze wyniki. Aby to zrobić, pacjent musi samodzielnie tworzyć różne mówcy i maści z dimeksydem w kompozycji. Ważne jest, aby nie leczyć się samodzielnie. Tylko lekarz dokładnie wie, jak rozmazać hydradenitis swojemu pacjentowi.

Amoksycylina

Amoksycylina jest antybiotykiem doustnym. Skutecznie zwalcza bakterie chorobotwórcze - czynniki wywołujące hydradenitis.

Jego wchłanianie w żołądku następuje w ciągu 15-30 minut po spożyciu. Maksymalną aktywność osiąga po 2 godzinach, a czas działania wynosi 8 godzin.

Wśród skutków ubocznych amoksycyliny są alergie, zaburzenia trawienia i uszkodzenie ośrodkowego układu nerwowego.

Środki ludowe

Oprócz oficjalnego podejścia w leczeniu zapalenia hydradenitis, skuteczna jest również tradycyjna medycyna. Ale jednocześnie warto pamiętać, że ten proces zapalny jest poważną dolegliwością, dlatego wybór środka ludowego należy przeprowadzić po konsultacji z lekarzem.

Dezynfekcja aloesu

Leczenie hidradenitis w domu jest skuteczne przy użyciu liści tej rośliny doniczkowej.

Do zabiegu stosuje się wieloletni aloes, który przed użyciem należy umyć wodą, kolce są usuwane. Wycięty arkusz nakłada się na miejsce zapalenia na 20 minut kilka razy dziennie. Sok leczniczy z rośliny wyciąga ropę i wspomaga szybkie gojenie się stanu zapalnego.

Okłady z liści jeżyny, babki lancetowatej i białej kapusty nadają się również do oczyszczania ropnia.

Leczenie cebulą

W przypadku ropnych wysypek skuteczna jest pieczona cebula. Warzywa kroi się na półpierścienie i piecze w piekarniku na złoty kolor. Następnie środek nakłada się na bolące miejsce, utrwala sterylną bawełną i zabandażuje.

Leczenie należy kontynuować aż do pęknięcia ropnia.

Miód i propolis

Alternatywne leczenie zapalenia hydradenitis polega na stosowaniu miodu i propolisu w przypadku braku alergii.

Jeśli nie ma specjalnych przeciwwskazań, miesza się klej pszczeli i miód, a w kompozycji terapeutycznej powinno być trochę więcej propolisu. Do środka ludowego dodaje się mąkę pszenną. Powstałe ciasto należy nałożyć na chory obszar, zabezpieczyć taśmą klejącą.

Śmietana i mąka żytnia

W przypadku kompresu z zapaleniem hydradenitis stosuje się tłustą śmietanę i mąkę. Powstała masa powinna być gęsta, ważne jest, aby substancja nie wyślizgnęła się z miejsca przywiązania.

Do okładu używa się również jajek, miodu i mąki. Wszystkie składniki miesza się w jednorodną kompozycję i nakłada na kilka godzin na miejsce zapalenia.

Aby naprawić ciasto z mąki, potrzebujesz również plastra samoprzylepnego.

Leki ziołowe

Aby całkowicie wyleczyć chorobę, skuteczne jest przyjmowanie leków do środka. W tym przypadku na ratunek przychodzi fitoterapia.

Nalewka z nagietka nadaje się również do leczenia obszaru objętego stanem zapalnym. Przed użyciem do roztworu dodaje się trochę wody.

Aby przyspieszyć dojrzewanie ropnia, stosuje się napar z paniculata piołunu. Gotowany produkt chłodzi się, chore obszary są smarowane lekiem.

W przypadku hydradenitis skuteczna jest ziołowa kolekcja liści eukaliptusa i babki lancetowatej, kwiatów nagietka i czarnego bzu. Wszystkie rośliny są pobierane w równych proporcjach. Jedna szklanka surowców jest kruszona i wlewana wodą, mieszanina jest doprowadzana do wrzenia na małym ogniu.

Lek stosuje się kilka razy dziennie po naleganiu w ciemnym miejscu. Dla smaku możesz dodać do bulionu łyżeczkę miodu. Ten ludowy środek na hydradenitis ma właściwości przeciwzapalne i poprawia odporność.

Aby wyleczyć pęknięty ropień

Aby rana goiła się szybciej, przemyj bolące miejsce naparem z rumianku lub szałwii. To nie tylko zmniejszy stan zapalny, ale także złagodzi ból.

Wyciskanie ropnia jest bezwzględnie przeciwwskazane. Może to prowadzić nie tylko do zaczerwienienia i rozszerzenia obszaru zapalnego, ale także do zatrucia krwi (posocznicy). Ten stan zagraża życiu i wymaga pilnej hospitalizacji.

Chociaż środki ludowe mają pewien efekt terapeutyczny, konserwatywne podejście nie jest panaceum na zapalenie hydradenitis. W przypadku zapalenia często wskazana jest interwencja chirurgiczna, więc nie można samemu przepisać leczenia. Przebieg choroby również nie wchodzi w grę, ponieważ zapalenie hydradenitis może przejść w stadium ciężkiego ropienia.

Informacje mają charakter wyłącznie informacyjny i nie stanowią przewodnika po działaniach. Nie stosuj samoleczenia. Przy pierwszych objawach choroby skonsultuj się z lekarzem.

Zapalenie hydradenitis pod pachą lub w pachwinie to ropne zapalenie apokrynowych gruczołów potowych. Choroba rozwija się stopniowo. Na początkowym etapie odnotowuje się pojawienie się bolesnego guzka wielkości grochu.

Co to jest hydradenitis

Hydradenitis z pochodzenia jest chorobą zapalną, która zaczyna się rozwijać pod wpływem pewnego patogenu w organizmie.

Z biegiem czasu węzeł może zwiększyć średnicę do 2-3 cm i przybrać kształt gruszki. Powstały ropień przypomina wyglądem brodawkę sutkową, dlatego choroba jest popularnie nazywana „wymieniem suki”.

Według statystyk zapalenie najczęściej występuje pod pachą. W niektórych przypadkach choroba rozwija się w pachwinach, wargach sromowych mniejszych u kobiet, w okolicy odbytu lub sutków.

Głównym czynnikiem sprawczym zapalenia pach jest spożycie Staphylococcus aureus. W tym samym czasie wystąpiły pojedyncze przypadki zakażenia zwykłymi paciorkowcami lub Escherichia coli.

Czynnik sprawczy najczęściej wnika przez skórę, ale w niektórych przypadkach zakażenie jest rejestrowane przez przeniesienie bakterii przez limfę w ostrym przebiegu chorób, takich jak przewlekłe zapalenie migdałków, zapalenie ucha środkowego i patologie ginekologiczne.

Hydradenitis nie występuje u dzieci przed okresem dojrzewania, ponieważ praca gruczołów apokrynowych jest aktywowana dopiero w okresie dojrzewania. Szczytowa zachorowalność występuje u mężczyzn i kobiet w wieku 18-35 lat, ponieważ w tym okresie odnotowuje się najbardziej aktywną aktywność pocenia się w ciele.

W niektórych przypadkach hydradenitis może być dziedziczne. Ten trend wynika z osobliwości fizjologicznej struktury gruczołów apokrynowych. W połączeniu z tą chorobą często występuje również nabłonkowe przejście kości ogonowej, ropnie trądzikowe.

Kod ICD 10

Zapalenie gruczołów potowych jest klasyfikowane jako ropna choroba zapalna, dlatego międzynarodowa klasyfikacja chorób określa specjalny kod dla tej patologii L 73.2

Choroby oznaczone literą L zaliczane są do klasy 7 (choroby skóry i tkanki podskórnej). Informacje te są niezbędne do wypełnienia dokumentacji medycznej i historii choroby chorego pacjenta, ponieważ pomagają szybko rozszyfrować diagnozę doświadczonemu specjaliście.

Struktura skóry i gruczołów potowych

Skóra ludzka ma dużą powierzchnię (około 2 m2) i składa się z trzech warstw, które pełnią określone funkcje w ciele.

1. Naskórek, który ma grubość około 1 mm i składa się z 5 warstw komórek różniących się budową. Dolna warstwa przyczynia się do rozwoju nowych struktur komórkowych niezbędnych do odnowy skóry. Górna warstwa zawiera martwe, zrogowaciałe komórki, które pełnią funkcję mechaniczną i zapobiegają przedostawaniu się patogenów w głąb naskórka.
2. Skóra (skóra właściwa) składa się głównie z tkanki łącznej i ma dwie warstwy:

• Warstwa brodawkowata, która znajduje się pod naskórkiem, gdzie znajdują się zakończenia nerwowe i pętle naczyń krwionośnych;
• Warstwa siatkowa z tkanką łączną, krwią, naczyniami limfatycznymi, zakończeniami nerwowymi. W grubości znajdują się również mieszki włosowe, gruczoły łojowe i potowe, kolagen i włókna mięśniowe, które zapewniają elastyczność i jędrność skóry.

1. Tłuszcz podskórny (podskórny). Wśród wiązek tkanki łącznej znajdują się nagromadzenie komórek tłuszczowych. Ta warstwa pełni funkcję ochronną (poważne uszkodzenia, zmiany temperatury, dostarczanie składników odżywczych).

Przydatkami skóry są paznokcie, włosy i gruczoły potowe.

Szczegółowe omówienie znajduje się w poniższej liście.

1. Gruczoły łojowe są producentami sebum. W tym przypadku powstaje ochronna warstwa lipidowa, która zapobiega przedostawaniu się wody wraz z zawartością drobnoustrojów chorobotwórczych. Gruczoły znajdują się w warstwie powierzchniowej i mają strukturę w postaci komórek. Całkowita liczba sięga 3,5 miliona, a w ciągu dnia powstaje około 20 gramów tłuszczu podskórnego.
2. Gruczoły potowe wytwarzają pot i mają specjalną strukturę w postaci nierozgałęzionych rurek, które znajdują się głęboko w skórze właściwej. Przewód wydalniczy to prosta rurka, która przenosi płyn na zewnątrz. Ich łączna liczba sięga nawet 2,5 miliona. W średniej temperaturze ilość wydzielanego potu wynosi około 800 ml i 40 gramów soli.

Klasyfikacja gruczołów potowych:

1. Gruczoły potowe ekrynowe wytwarzają jasno zabarwiony pot i znajdują się w całym ciele. Większa liczba jest rozproszona w obszarze dłoni, stóp, pleców, klatki piersiowej. Wydzielana ciecz składa się z wody z zanieczyszczeniami kwasu mlekowego. Aktywna praca gruczołów zaczyna się od silnego przegrzania organizmu w celu normalnej termoregulacji w ciele;
2. Apokrynowe gruczoły potowe znajdują się pod pachami, aureolami sutków, pachwinami i odbytem. Wydalany pot ma gęstszą konsystencję o wyraźnym zapachu, ponieważ zawiera zanieczyszczenia tłuszczu i cholesterolu.

Naukowcy uważają, że gruczoły apokrynowe wydzielają tak zwane feromony, które wpływają na tło hormonalne i przyciągają płeć przeciwną. Przy silnym poceniu się skóry tworzy się gleba sprzyjająca rozwojowi drobnoustrojów chorobotwórczych i wzrostowi nieprzyjemnego zapachu.

Aktywacja gruczołów apokrynowych następuje przy silnym przegrzaniu organizmu, załamaniu nerwowym lub podczas cyklu miesiączkowego. Dlatego zapalenie hydradenitis często występuje w miejscach zwiększonej potliwości z pomyślnym rozwojem drobnoustrojów chorobotwórczych na skórze.

Rozwój hydradenitis w pachach jest najczęściej diagnozowany ze zwiększoną potliwością pod pachami, ponieważ tworzy się sprzyjające środowisko dla drobnoustrojów, co zapewnia ich dalszą penetrację do organizmu. Kiedy dostaną się do ujścia mieszka włosowego lub przewodów limfatycznych, zaczyna się rozwijać ostry proces zapalny.

Zapalenie hydradenitis pod pachami może rozwinąć się również w przypadku braku odpowiedniej higieny lub w obecności chorób patologicznych w organizmie (cukrzyca, zaburzenia endokrynologiczne, trzeci i czwarty etap otyłości).

Przyspieszające procesy powstawania patologii to pojawienie się zwiększonej kwasowości wydalanego potu i gwałtowny spadek odporności organizmu.

Zapalenie hydradenitis powstałe w strefie pachwinowej

Zapalenie hydradenitis w pachwinie powstaje dość rzadko, ale nie jest to wyjątkiem. Najczęściej przyczyną stanu zapalnego jest nieprzestrzeganie higieny osobistej podczas i po stosunku seksualnym.

Większość chorych pacjentów natychmiast uważa charakterystyczne objawy za oznakę chorób przenoszonych drogą płciową. Ale tylko lekarz może postawić dokładną i prawidłową diagnozę. W przypadku braku leczenia lub niewłaściwej terapii stan zapalny przenika do narządów płciowych i może prowadzić do ropnego przebiegu z ostrymi objawami.

Hydradenitis w pachwinie u kobiet

Zapalenie hydradenitis w pachwinie u kobiet może wystąpić z różnych przyczyn w okolicy narządów płciowych lub odbytu, gdzie znajdują się gruczoły apokrynowe. Choroba najczęściej diagnozowana jest latem, kiedy średnia temperatura przekracza znormalizowane poziomy.

Choroba może tworzyć się na wargach małych i wargach sromowych i mieć oczywiście różny stopień: ostry, powikłany i przewlekły. Z wyraźnym przebiegiem tworzą się przetoki, które następnie stają się włóknistymi bliznami i przyczyniają się do powstania trwałej postaci nawracającej.

Hydradenitis w czasie ciąży

Zapalenie gruczołów potowych w czasie ciąży może rozwinąć się z powodu gwałtownego spadku odporności i braku równowagi hormonalnej. Ciało przechodzi poważne zmiany i wytrzymuje podwójne obciążenie, ponieważ zapewnia żywotną aktywność obu systemów.

Ta choroba jest dość poważna i może mieć różne konsekwencje dla kobiety i nienarodzonego dziecka. Schemat leczenia również nie jest prosty, ponieważ w tym przypadku konieczne jest przepisanie antybiotyków, które są przeciwwskazane dla płodu.

W leczeniu zapalenia apokryn należy zwrócić uwagę na następujące środki terapeutyczne:

• Regularne leczenie miejsca zapalenia roztworem antyseptycznym lub alkoholowym;
• Zakaz kąpieli, bo najlepiej kąpać się pod bieżącą wodą;
• Zgodność ze środkami zapobiegawczymi zaleconymi przez lekarza prowadzącego.

W wyjątkowych przypadkach wymagana jest interwencja chirurgiczna, która odbywa się w kilku etapach (wykonanie nacięcia, późniejszy drenaż i zapewnienie dalszego gojenia).

Jako środek zapobiegawczy lekarze mogą przepisać lokalną terapię lekową (przemywanie rany antybiotykiem w celu wyeliminowania ponownej infekcji).

Prezentowane zdjęcie wyraźnie pokazuje wizualną manifestację zapalenia hydradenitis pod pachą. Choroba charakteryzuje się pojawieniem się stanu zapalnego w postaci niewielkiej formacji, która ma czerwony kolor i wskazuje na ostry przebieg choroby.

Wewnątrz mieszka włosowego rozwija się proces ropny, który powoduje dodatkowe oznaki zatrucia organizmu (gorączka, gorączka, dreszcze). Jeśli pojawią się podejrzane objawy, należy natychmiast udać się do szpitala i przepisać odpowiedni schemat leczenia.

Główne przyczyny choroby

Powstawanie apokryn jest możliwe w obecności trzech czynników prowokujących:

1. Obecność patogenu na skórze;
2. Zmniejszone właściwości ochronne skóry;
3. Osłabienie obrony immunologicznej organizmu.

Populacja przez gronkowce

Głównym powodem pojawienia się hidradenitis jest zasiedlenie połknięcia gronkowca złocistego. W tym przypadku patogenny mikroorganizm ma następujące odmiany:

• Staphylococcus epidermidis, który rozwija się na skórze i błonach śluzowych osoby. Jest obecny w oportunistycznej florze i może powodować choroby krostkowe z ostrym spadkiem odporności;
• Saprofityczny gronkowiec jest również obecny w ludzkim ciele. Ta bakteria często powoduje zapalenie cewki moczowej lub zapalenie pęcherza u kobiet;
• Staphylococcus aureus jest uważany za niebezpieczną bakterię, ponieważ wywołuje poważne choroby w organizmie (zapalenie migdałków, zapalenie płuc, posocznica). U 20% osób bakteria żyje w ciele i nie rozwija się w żadną patologię.

Większość ludzi ma zwiększoną wrażliwość na gronkowce, dlatego w organizmie rozwijają się choroby o ciężkim przebiegu (zapalenie hydradenitis, ropowica, czyrak, zapalenie jelit, zapalenie osierdzia, posocznica).

Niebezpieczną właściwością gronkowca jest zdolność do uwalniania toksyn w organizmie, ponieważ substancje te rozkładają tkankę łączną i zmieniają ilościową zawartość czerwonych krwinek, białych krwinek.

właściwości skóry

Na powstawanie zapalenia apokryn wpływają zmiany właściwości skóry, które omówiono bardziej szczegółowo na poniższej liście.

1. Zmiana zasadowości skóry. Zdrowa osoba charakteryzuje się obecnością lekko kwaśnego odczynu pH 4–5,6, co przyczynia się do tworzenia prawidłowej mikroflory. Jeśli wskaźniki się zmniejszą, rozpocznie się rozwój bakterii chorobotwórczych, wywołując w przyszłości powstawanie zapalenia hydradenitis.

Kwasowość spada pod wpływem czynników prowokujących:

• Stosowanie kosmetyków alkalicznych w pielęgnacji skóry;
• Odbiór wodorowęglanu sodu;
• Zastosowanie sody oczyszczonej w zabiegach dietetycznych i kosmetycznych.

Aby znormalizować poziom kwasowości, najlepiej stosować produkty o niskim pH i zawierające kwas mlekowy.

1. Nadmierna aktywność gruczołów potowych. Przy takich objawach dochodzi do ucisku przewodu wydalniczego i gromadzenia się potu pod skórą. W rezultacie powstaje sprzyjające środowisko do rozwoju drobnoustrojów chorobotwórczych.

Nadmierna potliwość może wystąpić z następujących powodów:

Stan układu odpornościowego

Gwałtowny spadek odporności jest możliwy wraz z rozwojem różnych czynników, szczegółowo omówionych na poniższej liście.

1. Poważne wyczerpanie organizmu, które może wystąpić przy nadmiernym stresie fizycznym i nerwowym, chorobach zakaźnych, operacjach, urazach, bezsenności, oparzeniach, utracie krwi, chronicznym stresie.

Przy obniżonej odporności organizm wytwarza niewielką ilość leukocytów i limfocytów, które chronią organizm przed wnikającymi infekcjami.

1. Choroby przewlekłe (opryszczka, AIDS, gruźlica, wirusowe zapalenie wątroby, robaczyce, toksoplazmoza). Do organizmu przenikają patogeny, które zatruwają organizm i przyczyniają się do jego dalszego odurzenia.
2. Długotrwałe stosowanie leków pochodzenia leczniczego (leki cytostatyczne, środki hormonalne, antybiotyki). Substancje te zapewniają zmniejszenie produkcji limfocytów i leukocytów.
3. Wrodzone choroby układu odpornościowego (dziedziczna neutropenia, złożony niedobór odporności, agammaglobulinemia sprzężona z chromosomem X).

Powyższe choroby powstają w okresie wewnątrzmacicznego rozwoju płodu. W takim przypadku występuje niewystarczająca produkcja limfocytów i leukocytów lub naruszenie ich funkcjonalności.

1. Choroby autoimmunologiczne (twardzina, reumatyzm, toczeń rumieniowaty układowy). Wraz z rozwojem patologii własne komórki odrzucają własne struktury, co prowadzi do obniżenia odporności.
2. Naruszenie diety i metabolizmu. Gwałtowny spadek odporności może być spowodowany brakiem białek i przydatnych pierwiastków śladowych przy długotrwałej diecie. Patologie powstałe podczas nieprawidłowych procesów metabolicznych (niedoczynność tarczycy, cukrzyca, stadia otyłości).
3. Zmniejszona obrona immunologiczna w różnych okresach życia:

• Niska odporność w dzieciństwie wynika z niedostatecznej funkcjonalności systemów życiowych;
• Zmiany związane z wiekiem wpływają również na spadek odporności z powodu wyraźnego spowolnienia metabolizmu;
• Ciąża, ponieważ w tym okresie aktywność odporności jest minimalna ze względu na rozwój płodu.

1. Procedura hipotermii przyczynia się do skurczu naczyń i zmniejszenia aktywności leukocytów. W rezultacie procesy metaboliczne ulegają spowolnieniu, co prowadzi do powstania choroby.
2. rozwój anemii. Spadek poziomu hemoglobiny powoduje głód tlenu, co wpływa na ogólny stan odporności.

Mechanizm rozwoju hydradenitis odbywa się, gdy występują następujące czynniki:

• Tworzenie napalonej komórki;
• Rozszerzenie przewodu i gruczołu powstałego pod naporem potu;
• Reprodukcja bakterii w gruczole i aktywacja procesu zapalnego;
• Tworzenie ściany tkanki łącznej, która ogranicza jamę wypełnioną ropą;
• Odkładanie fibryny na ściankach jamy i tworzenie przetok.

Gdzie najczęściej powstaje hydradenitis?

Hidradenitis może tworzyć się w miejscach gruczołów apokrynowych:

• Pachy;
• Region pachwinowy (odbyt, krocze, wargi sromowe większe, moszna);
• Aureole wokół sutków;
• Linia włosów na głowie.

Patologia powstaje w miejscach opisanych powyżej z następujących powodów:

Główne objawy zapalenia

Objawy zapalenia apokryn składają się na wyraźny obraz kliniczny choroby i są szczegółowo omówione na poniższej liście:

• Powstawanie gęstego węzła w miejscu zapalenia o średnicy od 3 mm do 2 cm Równolegle pojawia się ból i swędzenie;
• Pojawienie się ciężkiego stanu zapalnego w postaci brodawki z ropą, która chce się wyrwać;
• Powstawanie zaskórników wokół stanu zapalnego, ponieważ gruczoły łojowe są zatkane zatyczką rogową. Objawy te wskazują, że choroba się rozprzestrzenia;
• Pojawienie się czerwono-niebieskiego koloru w obszarze zapalenia, gdy nagromadzone naczynia włosowate pękają i przyczyniają się do niebieskawego odcienia;
• Poważny obrzęk spowodowany ściskaniem naczyń krwionośnych i włókien nerwowych;
• Powstawanie płaskiego nacieku (nagromadzenie limfy i krwinek). Obszar skóry staje się gęsty i powoduje ból nawet w spoczynku;
• Ogólne zatrucie organizmu, które wyraża się nudnościami, wymiotami, gorączką, bólami głowy;
• Powstawanie wnęki wypełnionej ropą. Węzeł staje się miękki, a po naciśnięciu toczy się pod skórą. Ta właściwość odróżnia hydradenitis od powstałego wrzenia;
• Otwarcie ropienia, które może wystąpić samoistnie, gdy powstaje ciśnienie. W rezultacie uwalniana jest ropa z zanieczyszczeniami krwi, a stan ogólny wyraźnie się poprawia.

Z którym lekarzem się skontaktować

Początkowy etap rozwoju zapalenia pach obejmuje apel do dermatologa, który przeprowadzi ankietę i zbada miejsce zmiany. W przypadku ciężkiego przebiegu i powstania ropnia wymagana jest pomoc chirurga w przeprowadzeniu sekcji zwłok.

Po operacji chirurgicznej ustala się drenaż i przepisuje się terapię w celu powrotu do zdrowia w okresie pooperacyjnym.

Diagnostyka

Rozpoznanie zapalenia apokryn opiera się na wizycie u lekarza, który przeprowadza badanie i uzyskuje niezbędne informacje:

• Czas pojawienia się pieczęci;
• Obecność bólu i swędzenia;
• Szybkość zwiększania węzła;
• Wzrost temperatury;
• Ocena stanu ogólnego;
• Odkrycie obecności w wywiadzie wcześniej przeniesionego zapalenia apokryn.

Przeprowadzenie ankiety w celu zidentyfikowania współistniejących chorób, które mogą wpływać na powstawanie zapalenia pach.

Inspekcja miejsca zapalenia przeprowadzana jest w celu wyjaśnienia następujących objawów:

• Powstanie ropnia w postaci gruszki lub sutka;
• Pojawienie się odcienia czerwono-niebieskiego odcienia;
• Gorąca i opuchnięta skóra w miejscu zapalenia;
• Obecność lub brak nacieku;
• Faliste fluktuacje ropy w jamie;
• Powstawanie owrzodzenia w miejscu otwarcia ropnia;
• Obrzęk podczas ściskania limfy.

Głównym badaniem w diagnostyce zapalenia apokrynowych jest badanie bakteriologiczne (badanie płynu w celu identyfikacji patogenu). Niezbędny materiał pobiera się przy otwarciu ropnia.

Metoda leczenia

Metoda leczenia zapalenia apokryn polega na zastosowaniu złożonych środków. Eksperci zalecają wykonywanie takich środków terapeutycznych.

Wzmocnienie odporności

W celu zwiększenia odporności konieczne jest przestrzeganie diety i minimalizowanie spożycia pokarmów wpływających na proces wchłaniania cukru:

W diecie powinny dominować następujące pokarmy:

• Owoce i warzywa w postaci świeżej i przetworzonej;
• Oleje roślinne bez uprzedniego oczyszczenia;
• Drożdże piwne, ponieważ przyczyniają się do normalizacji równowagi kwasowo-zasadowej;
• Produkty z zawartością białka (mięso, ryby, rośliny strączkowe), ponieważ są podstawą tworzenia odporności i zawierają niezbędne aminokwasy i korzystne pierwiastki śladowe;
• Produkty z kwaśnego mleka (kefir, twarożek, śmietana, fermentowane mleko pieczone) przyczyniają się do normalizacji szans jelitowych;
• Pokarmy bogate w żelazo (jabłka, szpinak, brukselka, wołowina, jagnięcina, skorupiaki, żółtka jaj);
• Odbiór kompleksów witaminowych z grup A, B, C, E, kwasu foliowego i nikotynowego.

Utrzymywanie harmonogramu snu i aktywności fizycznej

Każda osoba powinna spać co najmniej 7-8 godzin dziennie, najlepiej w tym samym czasie, ponieważ organizm sam ustala biorytmy i normalne funkcjonowanie systemów życiowych.

W ostrym przebiegu choroby lekarze zalecają ograniczenie aktywności fizycznej i uprawiania sportu, ponieważ choroba może rozprzestrzenić się na inne obszary skóry. Po wyzdrowieniu należy prowadzić umiarkowanie aktywny tryb życia i wykonywać proste codzienne ćwiczenia.

Jako aktywność fizyczna możesz korzystać z symulatorów, biegania sportowego, gimnastyki. W celu utwardzenia dobrze jest brać prysznic kontrastowy 2-3 razy w tygodniu.

Aby zwiększyć odporność, ważne jest, aby wykluczyć silny stres i zaburzenia nerwowe, dzięki czemu możesz ćwiczyć jogę lub inne uspokajające medytacje.

Leczenie w ciągu pierwszych 3 dni

W leczeniu zapalenia pach stosuje się terapię lekową przy użyciu leków różnych kategorii. Podstawą jest przepisywanie antybiotyków, wyszczególnione w poniższej tabeli.

Szereg antybiotyków	Nazwa	Mechanizm oddziaływania	Aplikacja
Tetracykliny	Tetracyklina, Wibramycyna	Składniki aktywne blokują syntezę białek i zapobiegają dalszemu rozwojowi drobnoustrojów chorobotwórczych	250 mg 4 razy dziennie lub 500 ml trzy razy dziennie
makrolidy	Erytromycyna	Ta grupa antybiotyków jest dobrze tolerowana. Wnika w skórę i jest silnie skoncentrowany, co zapewnia wysoką skuteczność leku	1 lub 2 tabletki co 6 godzin nie częściej niż 4 razy dziennie
Cefalosporyny	Cefaleksyna	Substancja czynna kompozycji wpływa na struktury komórkowe błon bakteryjnych i niszczy je	Do 2 gramów dziennie co 12 godzin przez 14 dni
Linkozamidy	Klindamycyna	Preparaty przyczyniają się do niszczenia drobnoustrojów chorobotwórczych powodujących rozwój hydradenitis	Lek jest prezentowany w postaci roztworu do wdrażania balsamów.

Następujące leki są przepisywane jako dodatkowe leki:

• Leki przeciwhistaminowe łagodzące obrzęki (1,2 tabletki dziennie);
• Zastrzyki leków hormonalnych w celu złagodzenia stanu zapalnego. Schemat odbioru jest przydzielany indywidualnie;
• Izotretynoina jest przepisywana podczas operacji w celu przyspieszenia gojenia;
• Środki działania immunostymulującego w celu zwiększenia odporności (nalewka z echinacei, żeń-szenia). Dawki są przepisane w instrukcji użytkowania;
• Prowadzenie swoistej immunoterapii jest zalecane w przypadku częstych stanów zapalnych apokrynowych gruczołów potowych (immunoglobulina gronkowcowa, antyfagina, T-aktywina).

Dezynfekcja skóry wokół stanu zapalnego

Wyłączenie procesu dalszego rozprzestrzeniania się wymaga dezynfekcji skóry wokół powstałego stanu zapalnego:

Przestrzeganie określonej higieny

Higiena osobista pomaga zapobiegać rozprzestrzenianiu się choroby na inne narządy:

• Dostępność osobistych ręczników, pościeli. Po umyciu wszystko należy wyprasować gorącym żelazkiem;
• Unikaj ciepłych lub gorących kąpieli. W takim przypadku zaleca się wzięcie prysznica kontrastowego;
• Zastosowanie mydła bakteriobójczego z kwasem mlekowym w celu normalizacji kwasowości skóry;
• Leczenie dotkniętego obszaru po umyciu słabym roztworem nadmanganianu potasu;
• Zakaz golenia lub depilacji aż do całkowitego wyzdrowienia;
• Noszenie luźnej odzieży wykonanej z naturalnych materiałów, która nie będzie kolidować z zapaleniem;
• Stosowanie proszków zawierających talk i tlenek cynku.

Umawianie okładów, rozgrzewki i zabiegi fizjoterapeutyczne

Kompresy i ogrzewanie można przepisać indywidualnie po dokładnym przestudiowaniu prezentowanego obrazu klinicznego. Skuteczne są również procedury fizjoterapeutyczne:

• Opalanie się lub rozgrzewanie przy użyciu lampy ultrafioletowej przez 5 minut z zachowaniem odległości co najmniej 20 cm;
• Zastosowanie terapii ultrawysokiej częstotliwości pomaga zmiękczyć gęsty naciek;
• Lokalne promieniowanie ultrafioletowe pomaga niszczyć bakterie chorobotwórcze i wzmacniać odporność;
• Terapia centymetrem zapewnia prawidłowe krążenie krwi, łagodzi stany zapalne, zwiększa właściwości ochronne skóry;
• Promienie rentgenowskie służą do niszczenia gruczołu potowego objętego stanem zapalnym.

Wraz z tworzeniem wnęki z ropą procedury rozgrzewające są zabronione.

Leczenie po 3 dniach i możliwość zabiegu

Po 3 dniach jama jest wypełniona ropą, pojawia się zwiększona bolesność, która nie ustępuje nawet w spoczynku.

Leczenie zapalenia apokryn opiera się na procedurach dojrzewania ropnia. W tym przypadku ichtiol nakłada się na miejsce zapalenia, a na wierzch nakłada się cienką warstwę waty. Przepisywane są również zastrzyki z triamcynolonu.

Po dojrzeniu ropnia należy skontaktować się z chirurgiem, który przeprowadzi niezbędną manipulację. Niezależna sekcja zwłok obarczona jest poważnymi konsekwencjami w postaci sepsy, zatrucia krwi, ropienia w narządach wewnętrznych.

Interwencja chirurgiczna przeprowadzana jest za pomocą trzech technik, szczegółowo omówionych w poniższej liście.

1. Reprezentacja hidradenitis przez obecność jednego ropnia. Miejsce zapalenia znieczula się zastrzykami lidokainy. Rana jest przemywana roztworem antyseptycznym i instalowany jest dren do dalszego oczyszczania ropy.

Operacja trwa około 20 minut, a po wypisaniu pacjenta do domu z obowiązkowym przestrzeganiem procedur rehabilitacyjnych. Proces gojenia trwa średnio 5-7 dni.

1. Powtarzające się zapalenie pach w tym samym miejscu. W tym przypadku chirurg wycinał uszkodzony gruczoł potowy wraz z przetokami i węzłami włóknistymi. Następnie nakłada się bandaż z maścią Vishnevsky lub emulsją synthomycyny.
2. Zapalenie z hydradenitis i powstawanie dużej liczby małych ropni. Przy takich wskazaniach operacja jest wykonywana w znieczuleniu ogólnym, a następnie wycina się włókno. W drugim etapie wszystkie obszary zaatakowanej tkanki są usuwane, a tkanka przeszczepiana z innej części ciała

Po manipulacji ranę traktuje się pastą Lassar lub maścią cynkową, a bandaż z gazy nakłada się w kilku warstwach. Uzdrowienie następuje po 7-10 dniach.

Jeśli nie skonsultujesz się z lekarzem, powstały ropień może sam się otworzyć. Następnie powstaje zbiornik, który okresowo będzie się pogarszał, co doprowadzi do pojawienia się przewlekłej postaci hydradenitis.

Zapobieganie

Profilaktyka pach opiera się na przestrzeganiu pewnej liczby zaleceń:

• Systematyczne wzmacnianie odporności;
• Eliminacja ognisk przewlekłej infekcji (zapalenie ucha środkowego, zapalenie migdałków, zapalenie gardła, choroby ginekologiczne);
• Zgodność z higieną osobistą.

Aby wykluczyć rozwój hydradenitis, należy przestrzegać kilku wskazówek dotyczących higieny osobistej:

• Noszenie ubrań wykonanych z naturalnych tkanin, ponieważ syntetyki uszkadzają skórę i mogą powodować stany zapalne;
• Regularna zmiana ubrań;
• Wykluczenie stosowania antyperspirantów, ponieważ blokują gruczoły potowe;
• Częste golenie lub usuwanie owłosienia jest niepożądane, ponieważ może przyczynić się do powstania zapalenia pach;
• Biorąc prysznic kontrastowy co najmniej 2 razy dziennie;
• Stosowanie szamponu Nizoral lub innego środka antyseptycznego raz w tygodniu w celach profilaktycznych;
• Zakaz używania twardych myjek;
• Codzienne stosowanie żelu pod prysznic zawierającego kwas mlekowy;
• Kąpiele z wywarami leczniczymi o działaniu antyseptycznym (kora dębu, rumianek, nagietek).

Koszt leczenia

Koszt leczenia zapalenia pach zależy od ciężkości choroby i ogólnego stanu pacjenta. Przedział cenowy waha się od 5000-40000 tysięcy rubli.

Jeśli stan zapalny nie zostanie rozpoczęty, na początkowym etapie procedura będzie kosztować około 15 000 tysięcy rubli. Polityka cenowa zależy również od regionu kraju, w którym znajduje się placówka medyczna.

Zapalenie hydradenitis w pachwinie u kobiet występuje tak często, jak pod pachą. Choroba wiąże się z zapaleniem gruczołów apokrynowych z powodu przenikania patogenów. Objawy są nieprzyjemne, ale dzięki szybkiemu dostępowi do lekarza możesz szybko się ich pozbyć. Wraz z przejściem choroby do stadium przewlekłego leczenie jest opóźnione o tygodnie.

Hidradenitis to choroba związana z apokrynowymi gruczołami potowymi. Dochodzi do zablokowania przewodów, przenikania bakterii i powstawania bolesnych węzłów ropnych. Lokalizacja na ciele może znajdować się w dowolnym miejscu, w którym znajdują się gruczoły potowe, ale najczęściej cierpi na tym obszar pod pachami i pachwinami. Ludzie nazywają tę chorobę wymieniem konarowym ze względu na podobieństwo ropni do sutków psów.

Zapalenie pachwiny u mężczyzn może wpływać na mosznę, odbyt, fałdy narządów płciowych. U kobiet węzły najczęściej zlokalizowane są na wargach sromowych. Dotyczy to tylko warg sromowych większych, ponieważ na mniejszych wargach nie ma gruczołów potowych. Następuje naruszenie procesu pocenia się, kanały apokrynowe są zatkane, ropa zaczyna się gromadzić.

Ze względu na przebieg choroby zapalenie hydradenitis jest podobne do czyraków. Charakterystyczną cechą jest brak środkowego pręta. Bakterie przedostają się do przewodów gruczołów potowych przez mieszki włosowe, otarcia na powierzchni skóry lub z zainfekowanych narządów wewnętrznych.

Przyczyną procesu zapalnego jest najczęściej Staphylococcus aureus lub bakterie z grupy paciorkowców. Czynniki wywołujące początek choroby:

• obniżona odporność z powodu częstych przeziębień, niewystarczającego snu, zatrucia, stresu;
• choroby układu hormonalnego wpływające na tarczycę, nadnercza, przysadkę mózgową;
• zaburzenia tła hormonalnego w czasie ciąży, menopauzy, procesów zapalnych zachodzących w narządach płciowych;
• zwiększone tworzenie potu;
• choroby skóry (zapalenie skóry, objawy alergiczne);
• niedożywienie (brak witamin, głód, wegetarianizm);
• noszenie obcisłej bielizny wykonanej z tkanin syntetycznych;
• skutki uboczne przyjmowania niektórych leków (najczęściej antybiotyki, środki hormonalne, immunosupresanty);
• nieprzestrzeganie zasad higieny.

Golenie okolic intymnych może zwiększyć ryzyko rozwoju hydradenitis, podczas którego mogą pozostać otarcia i zadrapania.

Jeśli nie rozpoczniesz leczenia, rozwijają się powikłania zapalenia hydradenitis na wargach sromowych. Może rozwinąć się ropień tkanek miękkich narządów płciowych, w miednicy małej powstaje ropowica, rozwija się zakrzepica miednicy małej i kończyn dolnych.

Manifestacja choroby

Objawy zapalenia pachwiny pachwinowej niosą ze sobą wiele niedogodności. Choroba może zagrażać życiu, więc musisz znać objawy:

1. Pierwszego dnia pojawia się mała czerwonawa pieczęć, która boli i swędzi.
2. Po kilku dniach pieczęć staje się duża, może osiągnąć średnicę 2 cm, kolor jest czerwono-bordowy. Ból dokucza nie tylko podczas ruchu, ale także w spoczynku. Zdarzają się przypadki wzrostu temperatury ciała do 39 stopni. Słabość, zawroty głowy łączą się, sen jest zaburzony.
3. Obok głównego ogniska zapalnego pojawiają się inne węzły, które stopniowo się łączą.
4. Zwiększa się obszar obrzęku i stanu zapalnego, ropa w węzłach staje się jeszcze większa, kolor jest bordowy. Czasami pod naciskiem ropy ropień otwiera się, w wyniku czego poprawia się stan osoby.
5. Po otwarciu powstaje krwawiąca i ropiejąca rana, która stopniowo się kurczy. W miejscu rany pojawia się blizna.

Nie możesz samodzielnie wycisnąć ropy. Infekcja może rozprzestrzenić się na sąsiednie tkanki i narządy, dostać się do krwi.

Lekarz będzie mógł postawić diagnozę podczas badania. Następny plan ankiety będzie wyglądał mniej więcej tak:

1. Badanie krwi wykazuje zwiększoną liczbę leukocytów, zmniejszenie erytrocytów.
2. Badanie bakteryjne zawartości węzłów pomaga ustalić nie tylko przyczynę infekcji, ale także określić wrażliwość na niektóre antybiotyki.
3. Wymagany będzie test moczu, aby wykluczyć przenikanie infekcji do narządów moczowych.
4. W celu określenia białka C-reaktywnego konieczne jest wykonanie biochemicznego badania krwi.
5. W przypadku przejścia choroby do stadium przewlekłego konieczne jest podanie immunogramu w celu ustalenia przyczyny ciągłego ropienia.

W przypadku potwierdzenia hydradenitis miejsca intymnego należy natychmiast rozpocząć działania terapeutyczne.

Środki terapeutyczne

Wraz z pojawieniem się zapalenia pach w pachwinie leczenie można przeprowadzić metodami zachowawczymi i operacyjnymi:

1. Antybiotyki z grupy tetracyklin, penicylin, makrolidów, fluorochinolonów są w stanie zatrzymać proces zapalny: Amoksyklaw, Azytromycyna, Doksycyklina.
2. Jeśli chorobie towarzyszy wysoki wzrost temperatury ciała, można przepisać niesteroidowe leki przeciwzapalne: Diklofenak, Naklofen.
3. Ropnie można leczyć maściami, kremami i roztworami. Do kompresów stosuje się maści bakteriobójcze: klindamycyna, lewosin.
4. Środki antyseptyczne, takie jak roztwór alkoholu Chlorophyllipt, Dioxidin pomogą zdezynfekować powierzchnię.
5. Czasami przepisywane są kortykosteroidy.
6. Jeśli ropień zacznie dojrzewać, można nałożyć bandaż z gazy z maściami takimi jak: maść Lewomekol, Ichtiol lub Wiszniewski. Bandaż mocuje się plastrem i pozostawia na noc. Rano po zdjęciu bandaża potraktuj to miejsce jaskrawą zielenią lub jodem.

Leczenie można uzupełnić kursem witamin, immunomodulatorów, prebiotyków i kursem fizjoterapii.

Jeśli ropień sam się nie przebije, ale powstanie ropień, wykonywana jest interwencja chirurgiczna. W zdrowych warstwach skóry wykonuje się głębokie nacięcie, leczone środkami antyseptycznymi i antybiotykami. Gumowy drenaż jest instalowany na jeden dzień, aby pozostała ciecz wypłynęła.

Kiedy pojawia się jeden ropień, operację wykonuje się w znieczuleniu miejscowym. Miejsce zapalenia jest rozdrobnione lidokainą. W przypadku powtórnego pojawienia się ropnia w tym samym miejscu podejmuje się decyzję o usunięciu gruczołu potowego w miejscu zmiany. Po usunięciu węzłów nakłada się bandaż z maścią Wiszniewskiego. Usunięcie całego obszaru objętego stanem zapalnym następuje z wieloma węzłami w znieczuleniu ogólnym.

Podczas leczenia należy przestrzegać kilku zasad, które pomogą w szybkim powrocie do zdrowia i zapobiegną rozprzestrzenianiu się infekcji:

1. Nie możesz się wykąpać. Dozwolone jest mycie się pod prysznicem, ale najpierw należy zakleić miejsce zapalenia plastrem.
2. Odzież nie powinna być ciasna. Lepiej wybrać bieliznę wykonaną z naturalnych tkanin.
3. Nie możesz golić okolicy pachwiny, możesz tylko obciąć włosy.
4. Nie można jeść pikantnych, słonych potraw, należy odmówić słodyczy, nikotyny i alkoholu.
5. Nie używaj dezodorantów, ponieważ dodatkowo zatykają przewody potowe.

W walce z hydradenitis można stosować tradycyjne receptury medycyny:

1. Pokazano rozgrzewanie obszaru objętego stanem zapalnym za pomocą suchego ciepła. W tym celu co godzinę możesz użyć niebieskiej lampy lub nałożyć na miejsce podgrzewany ręcznik.
2. Możesz wyciągnąć ropę i zmniejszyć stan zapalny cebulą. Cebulę dzieli się na plasterki, wkłada do piekarnika na 15 minut, a następnie przykłada do sęków.
3. Aloes łagodzi obrzęki, zapobiega rozprzestrzenianiu się bakterii, dezynfekuje powierzchnię. Konieczne jest pobranie mięsistego liścia rośliny, umycie go, usunięcie skóry i przymocowanie go do bolącego miejsca, mocowanie plastrem.
4. Pomaga kompres z twarogu. Wymieszaj równe ilości twarogu, masła i śmietany. Bandaż z kompozycją zostaje na całą noc.
5. Możesz zrobić balsamy z wywarów z ziół takich jak: rumianek, sukcesja, nagietek. Zioła zalać wrzącą wodą, nalegać. Następnie bandaż z gazy nasączony wywarem nakłada się na ropień na około 20 minut.

Hidradenitis jest niebezpieczne z powikłaniami. Procesy ropne mogą rozprzestrzeniać się na narządy wewnętrzne i krew. Terminowe leczenie pomoże uniknąć przejścia choroby w stan przewlekły i zapobiec nawrotom.

Hydradenitis lub „wymię suki” to patologia gruczołów potowych, spowodowana procesami zapalnymi. Przy odpowiednim i terminowym leczeniu chorobę można wyeliminować w ciągu 5-7 dni. Hidradenitis (w nieskomplikowanej formie) nie powoduje dużego dyskomfortu, z wyjątkiem oczywistej wady kosmetycznej.

Hydradenitis jest powszechną chorobą. Dla osób bez wykształcenia medycznego patologia ta jest bardziej znana pod popularnymi nazwami „wymię suki” i „wymię wilka” ze względu na charakterystyczny stan zapalny przypominający sutki psa.

Hydradenitis lub „wymię suki”: jak leczyć w domu

Co to jest

Hydradenitis to patologia gruczołów potowych spowodowana procesem zapalnym. Najczęstszym czynnikiem wywołującym zakażenie jest Staphylococcus aureus. Choroba może być przewlekła.

W zależności od miejsca lokalizacji rozróżniają:

• pod pachami;

  i hidradenitis skóry głowy (u mężczyzn).

W rzadkich przypadkach dochodzi do zajęcia szyi, twarzy i błon śluzowych.

Najbardziej podatne na tę chorobę są kobiety, które osiągnęły okres dojrzewania. Etiologia hydradenitis jest dość prosta: infekcja bakteryjna przez ranę na skórze przedostaje się do ujścia mieszka włosowego. Na tym etapie możesz zobaczyć mały pryszcz lub wrzód, trochę bolesny, prawdopodobnie z ropną czapką. Wraz z rozwojem infekcji drobnoustroje chorobotwórcze przenikają do gruczołów potowych i wywołują wzrost ognisk infekcji.

Istnieje kilka etapów powstawania wymion konarowych:

Zaczerwienienie i tkliwość w badaniu palpacyjnym.

Pojawienie się czerwonych ropni.

Spontaniczne otwarcie ropni, pojawienie się ropnej wydzieliny.

Scena bliznowacenia.

Często pacjenci przyjmują tylko lokalne metody leczenia - wszelkiego rodzaju balsamy i kremy, co pozwala na chwilę zapomnieć o problemie. Ale wkrótce po małej remisji i etapie bliznowacenia wymię wilka pojawia się ponownie i wszystkie etapy choroby się powtarzają.

Przy odpowiednim leczeniu patologię można wyeliminować w ciągu 5-7 dni.

Ale, co dziwne, ludzie, którzy od kilku lat dręczą suki wymię, zwracają się do lekarzy. Ta statystyka wynika z faktu, że w naszym kraju system samodiagnozy i samoleczenia jest bardzo „rozwinięty”. We wczesnych stadiach wymię można pomylić z czyrakiem, zapaleniem mieszków włosowych i wieloma innymi patologiami skóry. Z powodu niewłaściwego leczenia choroba zaczyna się rozwijać, pojawiają się blizny.

Hidradenitis w nieskomplikowanej formie nie powoduje dużego dyskomfortu u pacjenta, z wyjątkiem oczywistej wady kosmetycznej. Ale wraz ze zwiększonym stanem zapalnym mogą wystąpić strupy, uszkodzenia tkanek i posocznica.

Oznaki hydradenitis lub jak odróżnić wymię konarowe od innych chorób skóry

Zapalenie hydrdenitis pod pachą zlokalizowane jest głównie w okolicy tylko jednej pachy. W niektórych przypadkach (powikłanych współistniejącymi chorobami przewlekłymi) ogniska występują na dwóch pachach oraz w fałdach gruczołów sutkowych.

Na etapie infekcji guzki mają czerwoną postać trądziku zapalnego. Swędzą podczas pocenia się, bolesne przy palpacji. W przeciwieństwie do furunculosis, hydradenitis niezwykle rzadko objawia się na twarzy oraz w okolicy obręczy barkowej. W miejscach, gdzie nie ma gruczołów potowych i linii włosów, towarzyszącym zjawiskiem dermatologicznym jest hydradenitis.

Wymię suki ma kształt grochu i przez długi czas ma niebiesko-czerwony odcień.(z trądzikiem furunculosis z ropną czapeczką, małą). W przeciwieństwie do zapalenia mieszków włosowych, hidradenitis nie wpływa na skórę głowy. W drugim etapie wymię konarowe ma wyraźnie zaokrąglony kształt i jest bardzo bolesne. Kilka ognisk można połączyć w jedno.

Na etapie dojrzewania pacjent ma ogólne osłabienie, ból w ognisku zapalenia, gorączkę i inne oznaki infekcji. W trzecim etapie guzki zaczynają mięknąć, stają się mniej bolesne i otwarte.

Otwarte ogniska mogą się ropieć przez kilka dni, możliwe jest uwolnienie surowiczego płynu z fragmentami krwi. Ropne, gęste masy mają nieprzyjemny, ostry, gnilny zapach. Gdy tylko wyładowanie z rany się kończy, jest opóźnione. U pacjentów z postacią przewlekłą obok blizn pojawiają się nowe ogniska i owrzodzenia, które później się goją.

Przyczyny hydradenitis

Hydradenitis jest określane jako jedna z form piodermii.(infekcje bakteryjne, które powodują krostkowe zmiany skórne). Mikroorganizmy chorobotwórcze można wprowadzić po goleniu, czesaniu, wyciskaniu pryszczu gr. Zapalenie gruczołów potowych pod pachami u kobiet jest powszechne, ponieważ ten obszar skóry często ulega zniszczeniu podczas depilacji, a pocenie się zwiększa liczbę bakterii.

Na występowanie i rozwój infekcji może wpływać wiele czynników, wyzwalaczami choroby mogą być:

wysoki stopień pocenia się;

przeniesione choroby dermatologiczne;

warunki pracy niespełniające norm sanitarnych;

noszenie brudnej bielizny;

częste stosowanie produktów maskujących zapach potu;

noszenie obcisłej syntetycznej bielizny;

ciąża;

mikrourazy.

U osób z normalnymi funkcjami odpornościowymi zapalenie apokrynowych ustępuje w ciągu tygodnia lub dwóch. x przy użyciu leków przeciwbakteryjnych wewnątrz i lokalnych maści zewnętrznych.

Skomplikowanej formie towarzyszą ciągłe pojawianie się płaczących ran, blizn i nieprzyjemnego zapachu. Długi przebieg zapalenia apokryn, który nie jest podatny na leczenie lekami z wyboru, wskazuje na choroby współistniejące.

Choroby, w których trudno pozbyć się wymion suki:

cukrzyca typu 1 i typu 2;

patologia układu hormonalnego;

choroby układu sercowo-naczyniowego;

ogólnoustrojowe naruszenia odpływu limfy;

otyłość.

Nierzadką przyczyną powikłań może być zaniedbanie zasad higieny osobistej lub niewłaściwie dobrany produkt do pielęgnacji tego obszaru skóry.

Zapalenie hydradenitis w pachwinach i wargach sromowych rozwija się w większości przypadków u dziewcząt w okresie dojrzewania. Pierwsze objawy choroby to swędzenie, zaczerwienienie i bolesność. Zmiany dotyczą okolicy pachwiny, mogą przenosić się do wewnętrznej strony ud i warg sromowych większych. Pachwinowa postać choroby jest bolesna i wiąże się z dużą liczbą powikłań. Proces ten potęguje niedostępność zmian do świeżego powietrza oraz stały kontakt z odzieżą.

W przeciwieństwie do postaci pachowej wymię konarowe w pachwinie ma szeroką lokalizację ogniskową, może objawiać się jednocześnie dziesiątkami ropni. Ten rodzaj patologii często przechodzi w stan przewlekły, którego trudno się pozbyć. Powikłaniem pachwinowego zapalenia pach mogą być głębokie procesy zapalne sąsiednich tkanek, bliznowacenie i przetoki w cewce moczowej, łzawiące wrzody, ropne zapalenie stawów oraz pojawienie się ropnego zapalenia błony śluzowej odbytnicy.

W swojej zaawansowanej postaci choroba przyciąga kompleks procesów zapalnych skóry. w postaci zapalenia mieszków włosowych skóry głowy, trądziku, gruźlicy skóry i ziarniniaka. U mężczyzn zapalenie apokryn okolicy pachwinowej często rozprzestrzenia się na obszar pośladków i odbytu.

Wymię suki u kobiet w ciąży

Zapalenie Hydradenitis w czasie ciąży jest częstą chorobą. Istnieje kilka przyczyn zapalenia gruczołów potowych u kobiet w ciąży:

• zmniejszone funkcje odpornościowe;
• spadek elastyczności skóry;
• zestaw dodatkowych funtów;
• hipowitaminoza;
• cukrzyca ciążowa;
• nierównowaga hormonalna;
• wysoka potliwość.

Zapalenie gruczołów potowych w czasie ciąży może być zlokalizowane pod pachami, w fałdach gruczołów sutkowych i pachwiny. W czasie ciąży do leczenia starają się stosować wyłącznie preparaty miejscowe. Stosowanie antybiotyków i wycinanie ropni metodami chirurgicznymi nie jest wskazane do końca II trymestru.

Procedury diagnostyczne

Diagnoza z wymieniem konarowym obejmuje:

badanie zewnętrzne przez dermatologa;

wizyta u specjalisty chorób zakaźnych;

wykonanie badania krwi na kulturę bakteriologiczną;

USG tarczycy;

zbieranie moczu;

analiza histologiczna (ze skomplikowaną postacią ropną).

W przebiegu przewlekłym diagnoza obejmuje szereg testów w celu zidentyfikowania przyczyn osłabienia odporności.

Ta seria procedur diagnostycznych ma na celu wykluczenie patologii podobnych w symptomatologii. Wymię wilka często mylone jest z infekcjami grzybiczymi, objawami chorób przenoszonych drogą płciową, karbunkułami, czyrakami, tularemią i patologiami układu limfatycznego.

Metody terapii

W przypadku zapalenia hydradenitis przeprowadza się szeroki zakres środków terapeutycznych. Kompleks ten obejmuje: terapia przeciwbakteryjna w zależności od czynnika wywołującego zakażenie, terapia miejscowa (środki przeciwbólowe, leki przyspieszające gojenie ran), chirurgiczne wycięcie ropni.

W postaci przewlekłej zaleca się leczenie współistniejących chorób i wyzwalaczy.

Metoda leczenia jest opracowywana indywidualnie, w zależności od stadium choroby. Na wczesnym etapie konieczne jest pozbycie się włosów w strefie ogniskowej, ale bez uszkadzania skóry. Przetrzyj obszar infiltracji środkiem dezynfekującym (nalewka z nagietka, nadtlenek wodoru, jasnozielony). Nie używaj leków, które mogą spowodować oparzenia(skoncentrowany alkohol, pieprz i nalewki jodowe).

Następnie konieczne jest nałożenie bandaża lub gipsu nasączonego chlorofilliptem lub dioksyliną. Procedurę tę należy powtarzać co 4-6 godzin. Jeśli po 5 dniach naciek nie ustąpi sam, powiększy się i zamieni w postać ropną, konieczne jest zastosowanie antybiotykoterapii. Antybiotyki są przepisywane tylko wtedy, gdy wymię konaru wchodzi w fazę tworzenia ropnia.

Przy samodiagnozie i samoleczeniu antybiotykoterapia jest często bezużyteczna ze względu na oporność patogenów na aktywny składnik leku.

W celu skutecznej antybiotykoterapii wypis pobiera się na hodowlę bakteriologiczną, aby ustalić dokładny typ bakterii i określić najskuteczniejsze sposoby ich wyeliminowania. Przyjmowanie leków trwa nie dłużej niż 10 dni.

Kompleks przyjmuje witaminy, kortykosteroidy i maści przeciwhistaminowe. W fazie przewlekłej do skutecznego leczenia stosuje się tworzenie przetok i blizn, chirurgiczne wycięcie ognisk infekcji. Operacja wykonywana jest w znieczuleniu miejscowym i trwa nie dłużej niż 45 minut, z rozległymi zmianami.

Leczenie w domu

Istnieje wiele „ludowych” zaleceń, jak pozbyć się wymion suki, ale niektóre z nich mogą być sprzeczne ze zdrowym rozsądkiem i pogłębiać patologię. Jeśli zdecydujesz się pozbyć suki bez pomocy lekarza, musisz wiedzieć kilka podstawowych zasad terapii, a potem uciekanie się do ludowych receptur.

1. Kiedy pojawia się narośl z ropnym wyładowaniem, w żadnym wypadku nie należy nakładać ciepłych bandaży.
Nie możesz otwierać czyraków i próbować samemu ich dezynfekować.

2. Niemożliwe jest nakładanie maści i masek bezpośrednio na otwarte owrzodzenia.

Skuteczną i całkowicie bezpieczną metodą leczenia hydradenitis bez leków jest opalanie. Wystarczy oczyścić pachy z włosów i położyć się na słońcu. Niestety ta metoda pomaga tylko we wczesnym stadium choroby.

Ogniska zapalne można wycierać wywarami i nalewkami z ziół o właściwościach antyseptycznych (nagietek, rumianek, ziele dziurawca, glistnik)).

Odżywianie przy hydradenitis

Dostosowanie diety w przypadku zapalenia hydradenitis jest wskazane u pacjentów z przewlekłą postacią choroby. którzy mają zaburzenia endokrynologiczne.

W przypadku osób z nadwagą wskazane jest ograniczenie kalorii i dieta niskowęglowodanowa.. Ponadto doradzają unikaj tłustych i pikantnych potraw. Pomaga dieta przyspieszająca regenerację bogata w witaminy i błonnik.

Z ropnym zapaleniem hydradenitis musisz zrezygnować ze słodkich i bogatych wypieków, ponieważ takie produkty wywołują rozmnażanie chorobotwórczych bakterii i grzybów. Unikaj gorących i pikantnych potraw co powoduje zwiększoną potliwość.

Zapobieganie

Podstawą działań profilaktycznych jest przestrzeganie wszelkich norm i zasad higieny osobistej oraz staranna pielęgnacja pachwin i pach. Aby uniknąć chorób, kobiety muszą używać wysokiej jakości maszyn, które nie uszkadzają skóry oraz produktów nawilżających skórę przed i po goleniu. Jeśli skaleczysz się podczas golenia, musisz natychmiast potraktować ranę środkiem antyseptycznym.

Ważną rolę w rozwoju choroby odgrywa intensywność pocenia się. Dermatolodzy zalecają częstsze mycie pach. Bielizna powinna być wykonana z naturalnych, oddychających materiałów, o luźnym kroju. W lecie odzież nie powinna powodować tarcia w miejscach nadmiernej potliwości.opublikowane.

Jeśli masz jakieś pytania, zadaj je

PS I pamiętaj, zmieniając konsumpcję, razem zmieniamy świat! © econet

Hydradenitis jest dość nieprzyjemną chorobą i według statystyk częściej obserwuje się ją u kobiet. Częstość występowania tej patologii jest nieznana, ale zauważono, że młodzi ludzie cierpią na zapalenie apokryn (od dojrzewania do 45 lat).

Choroba nigdy nie występuje u dzieci i osób starszych, co wiąże się z osobliwościami funkcjonowania skóry (gruczoły potowe) w tych okresach wiekowych. W dzieciństwie gruczoły apokrynowe (potowe) jeszcze nie zaczęły funkcjonować, a na starość ich funkcja zanika. Na tę chorobę mogą cierpieć osoby różnych narodowości, ale występuje ona kilkakrotnie częściej u osób rasy Negroid.

Termin „zapalenie hydraden”, rodzaje chorób

Hydradenitis jest procesem zapalnym, któremu towarzyszy ropienie apokrynowych gruczołów potowych i jest spowodowany wnikaniem do nich infekcji, zwykle gronkowcowej. Najczęściej dotknięte są pachy (zapalenie hydradenitis pod pachą), ale możliwe jest zapalenie gruczołów apokrynowych w okolicy pępka, w fałdach pachwinowych, wokół odbytu, moszny i dużych warg sromowych.

Przebieg patologii jest stopniowy, początkowo dotknięty gruczoł potowy powiększa się (nie więcej niż groszek), gęstnieje i staje się bolesny. W ciągu tygodnia proces zapalny postępuje, ropieje, gruczoł zwiększa się do 3 centymetrów średnicy i przybiera kształt gruszki. Zewnętrznie takie zmiany bardzo przypominają sutek, dlatego zapalenie hydradenitis jest popularnie nazywane „wymieniem suki”.

Rzadkie lokalizacje choroby obejmują przypadki zapalenia gruczołów apokrynowych okolicy okołobrodawkowej i skóry głowy.

Klasyfikacja

Istnieją następujące rodzaje patologii:

W zależności od przepływu:

• ostre ropne zapalenie hydraden;
• przewlekły proces.

W zależności od lokalizacji:

• pod pachą;
• hydradenitis moszny;
• region okołobrodawkowy;
• region pępkowy;
• obszar okołoodbytowy;
• pachwinowe zapalenie hydraden i inne.

W zależności od zasięgu:

• jednostronny;
• proces dwukierunkowy.

Skóra i gruczoły skórne: anatomia

Skóra jest największym organem ludzkiego ciała pod względem powierzchni i osiąga wielkość dwóch metrów kwadratowych. Skóra jest reprezentowana przez trzy warstwy, a każda z nich wykonuje swoje zadania:

Naskórek

Jest to najwyższa (zewnętrzna warstwa) skóry, jej grubość wynosi 0,1 - 1,5 mm. Z kolei naskórek składa się z 5 warstw. W niższych warstwach odnawiają się komórki, które zastępują stare komórki w górnych warstwach naskórka i zapewniają gojenie drobnych uszkodzeń skóry (otarcia, zadrapania). Górna warstwa jest reprezentowana przez zrogowaciałe i zrogowaciałe (martwe) komórki. Zadaniem górnej warstwy naskórka jest mechaniczna ochrona skóry i zapobieganie przenikaniu czynników zakaźnych do głębszych warstw skóry. Przewody gruczołów skórnych przenikają przez całą grubość naskórka.

Skóra właściwa

Inną nazwą skóry właściwej jest sama skóra, reprezentowana przez tkankę łączną. Skóra właściwa ma dwuwarstwowy skład:

• warstwa brodawkowata

Znajduje się tuż pod naskórkiem. W wyrostkach warstwy brodawkowatej znajdują się zakończenia nerwowe i naczynia włosowate.

• warstwa siatki

Oprócz naczyń krwionośnych i limfatycznych oraz zakończeń nerwowych przechodzących między komórkami tkanki łącznej, w grubości warstwy siatki zlokalizowane są mieszki włosowe, gruczoły łojowe, potowe. Dodatkowo w warstwie brodawkowatej znajdują się włókna kolagenu i tkanki mięśniowej, które nadają skórze turgor (sprężystość i jędrność).

Podskórna tkanka tłuszczowa

Jest to najniższa warstwa skóry, która jest reprezentowana przez nagromadzenie komórek tłuszczowych znajdujących się pomiędzy wiązkami tkanki łącznej. Jego funkcją jest zapewnienie dodatkowej ochrony organizmu przed uszkodzeniami, zmianami temperatury oraz tworzeniem magazynu składników odżywczych (rezerw tłuszczu).

Skóra ma przydatki, do których należą paznokcie i włosy, a także gruczoły.

gruczoły skórne

Gruczoły skórne są dwojakiego rodzaju: łojowe i potowe. Zadaniem gruczołów łojowych jest produkcja sebum. Dzięki substancji tłuszczowej na powierzchni skóry tworzy się warstwa ochronna, która zapobiega wnikaniu cieczy w głąb skóry (a bakterie mogą wnikać w głąb skóry z wodą). Gruczoły łojowe znajdują się powierzchownie, a usta otwierają się na mieszki włosowe. Każdego dnia gruczoły te produkują około 20 gramów tłuszczu.

Gruczoły potowe, jak sama nazwa wskazuje, są odpowiedzialne za wydzielanie potu. Ich struktura jest rurkowa, a dolna część (wydzielanie) jest reprezentowana przez rurkę złożoną w kulkę i znajduje się w grubości skóry właściwej. Przez przewody wydalnicze pot wychodzi lub dostaje się do ujścia mieszków włosowych. Codziennie (średnia temperatura otoczenia) powstaje około 800 ml potu z 40 gramami soli.

Z kolei gruczoły potowe dzielą się na:

ekkryna

Znajdują się na całej powierzchni skóry, ale najczęściej na powierzchni dłoni, stóp i czoła. Wytwarzają przezroczysty pot, którego skład reprezentuje woda (99%) i niewielka ilość kwasu mlekowego, dzięki czemu pot nadaje skórze lekko kwaśny odczyn. Funkcją ekrynowych gruczołów potowych jest obniżanie temperatury ciała, gdy ciało przegrzewa się z powodu parowania płynów.

apokryn

Lokalizacja apokrynowych gruczołów potowych jest dobrze określona. Znajdują się pod pachami, wokół sutków i pępka, w fałdach pachwinowych oraz w pobliżu odbytu. Z całkowitej liczby gruczołów potowych gruczoły apokrynowe stanowią 10-30%. Pot wydzielany przez te gruczoły jest gęstszy i ma białawy odcień z powodu tłuszczów i cholesterolu. Sekret gruczołów apokrynowych ma silny, ostry zapach, ponieważ wierzchołki komórek tych gruczołów są zniszczone i są częścią potu.

Pot gruczołów apokrynowych jest doskonałą pożywką dla bakterii, a ich rozmnażanie i późniejsza śmierć tylko potęgują nieprzyjemny zapach. Obciążenie gruczołów apokrynowych wzrasta wraz z przegrzaniem ciała lub stresem. Ponadto gruczoły te są aktywowane u kobiet podczas menstruacji.

A jeśli pot gruczołów ekrynowych ma odczyn kwaśny i chroni skórę przed kolonizacją drobnoustrojów chorobotwórczych, to pot gruczołów apokrynowych jest albo obojętny, albo ma odczyn zasadowy, co sprzyja rozmnażaniu się bakterii. Ta cecha wyjaśnia rozwój zapalenia apokryn wyłącznie w apokrynowych gruczołach potowych. Ponadto kanały gruczołów apokrynowych są znacznie szersze niż gruczoły ekrynowe, co tłumaczy łatwą penetrację drobnoustrojów w ich grubość.

Przyczyny hydradenitis

Do rozwoju choroby konieczne są 3 warunki:

• patogenny mikroorganizm (zwykle gronkowiec, ale paciorkowce i E. coli nie są wykluczone);
• osłabiona lokalna ochrona skóry;
• stłumiona ogólna odporność.

Czynnik sprawczy choroby

Najczęstszą przyczyną zapalenia pach jest gronkowiec złocisty. Gronkowce są bardzo powszechnymi bakteriami i dzielą się na kilka odmian. Niektóre gronkowce praktycznie nie są niebezpieczne, podczas gdy inne mogą wywoływać ciężkie choroby ropne, a nawet śmierć:

Staphylococcus aureus naskórka

Jest częścią normalnej mikroflory ludzkiej skóry i należy do warunkowo patogennych bakterii. Oznacza to, że gdy odporność jest osłabiona, ta forma drobnoustrojów staje się patogenna i wywołuje rozwój krostkowych chorób skóry.

Saprofityczny gronkowiec złocisty

Normalnie kolonizuje również ludzką skórę i nie stanowi zagrożenia dla zdrowia, z wyjątkiem osób z obniżoną odpornością.

Staphylococcus aureus

Najgroźniejszy mikroorganizm nie tylko wśród innych gronkowców, ale także ogólnie wśród wszystkich bakterii. Dzięki Staphylococcus aureus dochodzi do zapalenia migdałków, zapalenia płuc i sepsy.

Około 20% populacji to zdrowi nosiciele tej infekcji, ale mogą wywoływać różne choroby ropne w swoim bliskim otoczeniu, ponieważ większość ludzi jest bardzo wrażliwa na Staphylococcus aureus. Ten rodzaj bakterii jest wysoce zaraźliwy i zjadliwy (zaraźliwy).

Gdy bakterie dostaną się na skórę, rozwijają się czyraczność, ropowica, hydradenitis, a gdy dostaną się do krwi, posocznica, zapalenie jelita cienkiego, zapalenie osierdzia. Szczególne zagrożenie dla Staphylococcus aureus stanowią wydzielane przez niego toksyny, które niszczą komórki organizmu, w tym krwinki (erytrocyty i leukocyty).

Stan skóry

pH skóry

Normalnie skóra ma odczyn lekko kwaśny, w zakresie 4 – 5,6. Taką reakcję wywołuje pot zawierający słabe kwasy: mlekowy i inne. Dzięki kwaśnemu środowisku utrzymuje się normalna mikrobiocenoza skóry, czyli rozmnażają się saprofity (bakterie bezpieczne dla skóry), zapobiegając kolonizacji drobnoustrojów chorobotwórczych. Ale kwasowość skóry nie jest stała i może się zmieniać pod wpływem różnych czynników (alkaliczne produkty do pielęgnacji i higieny skóry, stosowanie sody oczyszczonej wewnątrz lub na zewnątrz do celów kosmetycznych). W tym przypadku środowisko skóry staje się zasadowe, co sprzyja rozmnażaniu się drobnoustrojów chorobotwórczych i rozwojowi krostkowych chorób skóry, w tym zapalenia hydradenitis.

wyzysk

Zdrowa skóra charakteryzuje się umiarkowanym poceniem. Pot usuwa toksyny i sole ze skóry, tym samym je oczyszczając. Ale wraz ze zwiększoną pracą apokrynowych gruczołów potowych ich przewody wydalnicze są ściskane przez „nadmuchaną” część wydzielniczą gruczołów. W rezultacie pot nie jest uwalniany, ale gromadzi się w kłębuszkach gruczołów, gdzie drobnoustroje zaczynają się aktywnie namnażać.

Zwiększone wydzielanie gruczołów apokrynowych może powodować: wysoką temperaturę otoczenia (ciepło), gorączkę, stres, zmiany hormonalne.

Nierównowaga hormonalna

Zawartość hormonów w organizmie wpływa również na stan skóry. Na przykład zwiększone pocenie się i zwiększone wydzielanie sebum powoduje wzrost testosteronu, szczególnie w okresie dojrzewania. Ponadto wzrasta poziom glukozy we krwi, co prowadzi do zmniejszenia powstawania limfocytów (komórek odpornościowych). W rezultacie miejscowa odporność skóry jest osłabiona, a w rezultacie gruczoły potowe ulegają zapaleniu.

Zmiany hormonalne mogą być również spowodowane przez policystyczne jajniki, zapalenie narządów układu rozrodczego, dojrzewanie, ciążę i menopauzę.

Dojrzewanie

Dzieci nie chorują na apokrynowe gruczoły potowe, ponieważ ich apokrynowe gruczoły potowe jeszcze nie zaczęły funkcjonować. Jednak wraz z początkiem dojrzewania gruczoły te stają się aktywne i zaczynają wytwarzać duże ilości potu, zwłaszcza w okolicach pachowych i pachwinowych. Odczyn skóry w tych obszarach staje się zasadowy, co predysponuje do rozwoju hydradenitis.

alergiczne reakcje skórne

Pod wpływem alergenów na skórze zaczyna wytwarzać się histamina, która aktywuje komórki odpornościowe. Komórki odpornościowe z kolei „atakują” komórki skóry, powodując jej samouszkodzenie: podwyższoną temperaturę skóry, obrzęk, przekrwienie, swędzenie. Główne funkcje skóry zaczynają cierpieć, co jest tylko „pod ręką” dla bakterii chorobotwórczych, aktywnie wnikają w grubość skóry, powodując ropny proces zapalny. Alergie wywołują kosmetyki i detergenty, leki i witaminy, niektóre produkty spożywcze (orzechy, czekolada, owoce cytrusowe).

wysypka pieluszkowa

Wysypka pieluszkowa powstaje w fałdach skóry, gdzie dochodzi do zwiększonej potliwości, nie dostaje się powietrze, a pot nie wyparowuje. Dzięki temu skóra jest stale nawilżona i zmiękczona. Podczas pocierania skóry w fałdach dochodzi do mikrourazów, w których szybko osadzają się drobnoustroje (grzyby, wirusy i bakterie). Z reguły wysypka pieluszkowa jest charakterystyczna dla osób otyłych (pachy, fałdy międzypośladkowe i pachwinowe, pod gruczołami sutkowymi).

Następujące czynniki powodują wystąpienie hydradenitis:

• zaniedbanie zasad higieny osobistej;
• depilacja i golenie (mikrourazy);
• częste mycie (więcej niż raz dziennie);
• noszenie syntetycznej lub obcisłej bielizny (mikro otarcia);
• stosowanie antyperspirantów (zablokowanie gruczołów potowych);
• choroby endokrynologiczne (cukrzyca, patologia tarczycy, nadnerczy i przysadki mózgowej);
• otyłość;
• naruszenia embriogenezy, gdy powstają niewłaściwe przewody gruczołów apokrynowych.

Odporność

Supresja immunologiczna występuje w wyniku:

Wyczerpanie ciała:

• wysoka aktywność fizyczna;
• ostre choroby zakaźne, zatrucia;
• zaburzenia snu (przewlekła bezsenność);
• uraz/chirurgia;
• masywna utrata krwi lub mała, ale stała utrata krwi;
• napięcie nerwowe/stres.

Choroby przewlekłe:

• gruźlica;
• infekcja opryszczkowa;
• Wirusowe zapalenie wątroby;
• zakażenie wirusem HIV;
• toksoplazmoza;
• inwazja robaków.

Brać lekarstwa:

• cytostatyki;
• antybiotyki;
• glukokortykoidy (prednizolon, deksametazon).

Wrodzona patologia immunologiczna:

• dziedziczna neutropenia;
• agammaglobulinemia sprzężona z chromosomem X;
• połączony niedobór odporności.

Choroby autoimmunologiczne:

• zmiany reumatyczne;
• toczeń rumieniowaty;
• twardzina skóry.

Nieracjonalne odżywianie:

• mono-diety;
• wegetarianizm;
• niedobór witamin.

Okresy wiekowe:

• dzieciństwo;
• podeszły wiek;
• ciąża;
• klimakterium.

Mechanizm rozwoju

Przewód gruczołu potowego jest zatkany korkiem z łusek złuszczonego nabłonka i wydzieliny gruczołu. W rezultacie zarówno przewód, jak i gruczoł powiększają się, ponieważ gromadzi się w nich pot. W gruczole zaczynają się namnażać drobnoustroje, co prowadzi do rozwoju stanu zapalnego. Następnie gruczoł pęka, a infekcja rozprzestrzenia się na otaczające tkanki. Ognisko zapalenia jest ograniczone torebką tkanki łącznej, w której gromadzi się ropa. Po otwarciu ropnej jamy następuje wylanie ropy, co prowadzi do odkładania się fibryny na ściankach jamy i tworzenia przetok.

Obraz kliniczny

W swoim rozwoju hydradenitis przechodzi kilka etapów:

Etap infiltracji

Z reguły choroba rozwija się z jednej strony, ale możliwe są również zmiany obustronne, na przykład obustronne zapalenie pach pachowych. Na etapie infiltracji w skórze pojawiają się małe, gęste guzki, które znajdują się oddzielnie od siebie. Ich pojawieniu się towarzyszy swędzenie i lekka bolesność, która nasila się wraz z uciskiem na guzek. Wielkość guzków waha się od 2 do 3 milimetrów do 1,5-2 cm, w miejscu zmiany obserwuje się zaczerwienienie skóry.

etap dojrzewania

W miarę postępu choroby guzki zaczynają szybko się powiększać i zlewać. Wystają ponad skórę i wyglądają jak sutki. Kolor skóry na tym etapie staje się fioletowo-sine, występuje silny ból nie tylko podczas ruchu, ale także w spoczynku. Fuzja guzków prowadzi do powstania rozproszonego nacieku, który ma gęstą teksturę i kształt dysku, dlatego jest podobny do kliniki ropowicy. Etapowi dojrzewania towarzyszy wyraźny zespół zatrucia i zapalenia.

Etap spontanicznego otwarcia

W miarę dojrzewania ogniska zapalnego jego środkowa część stopniowo mięknie i otwiera się zapalenie hydradenitis. W procesie otwierania ropa uwalniana jest w znacznej ilości, która wygląda jak gęsta śmietana. Wydzielina ropna może zawierać zanieczyszczenia krwi. Zróżnicowanie choroby, zwłaszcza hydradenitis w pachwinie, wynika z wrzenia. Przy ropieniu mieszka włosowego (czyraka) zawsze występuje martwiczy pręcik (włosy). Spontanicznie, hydradenitis otwiera się około 7 do 10 dni po rozpoczęciu rozwoju. Gdy tylko ropne ognisko się otworzy, ogólny stan pacjenta poprawia się, a ból znacznie się zmniejsza.

Etap leczenia

Po otwarciu ropnia w tym miejscu powstaje krwawiący i ropiejący wrzód, który stopniowo się goi. Po wygojeniu na skórze tworzy się cofnięta i szorstka blizna. Cały proces od początku patologii do powstania blizny trwa około 14-16 dni. Niebezpieczeństwo zapalenia apokryn polega na tym, że wraz z bliznowatym wrzodem sąsiednie gruczoły apokrynowe mogą jednocześnie rozpalać i ropieć (proces zapalenia również ich nie omija). W tym przypadku mówią o przedłużonym lub przewlekłym przebiegu nawrotowym, któremu towarzyszą zaostrzenia 10 lub więcej razy.

Interpretacja objawów hydradenitis

Występuje z powodu zaburzeń krążenia w dotkniętym obszarze, gdzie pojawiła się stagnacja płynów.

Pęczniejące tkanki zaciskają zakończenia nerwowe, co powoduje ból. Im większy obrzęk, tym silniejszy ból.

• Kolor skóry

Stagnacja krwi prowadzi do akumulacji czerwonych krwinek w naczyniach włosowatych, które najpierw nadają skórze czerwonawy odcień, a następnie, gdy czerwone krwinki są niszczone, ich kolor zmienia się na niebiesko-fioletowy.

• Infiltrować

Wokół ogniska ropnego koncentrują się białe krwinki - leukocyty, które mają na celu zwalczanie patogenów. Masywne nagromadzenie leukocytów prowadzi do powstania gęstego i płaskiego nacieku. Leukocyty i limfa znajdują się nie tylko w skórze, ale także są grubsze niż tłuszcz podskórny, a naciek może rozprzestrzenić się na całą powierzchnię pachy.

• Zespół zatrucia

Wysoka gorączka, gorączka, po której następują dreszcze, brak lub utrata apetytu, nudności i wymioty, ogólne osłabienie – wszystkie te objawy są spowodowane toksynami wytwarzanymi przez Staphylococcus aureus.

• Wnęka ropna

Mikroby chorobotwórcze prowadzą do martwicy tkanek gruczołu apokrynowego, jego część wydzielająca pęka i powstaje wnęka, w której znajduje się ropa (martwe komórki i bakterie, pot przetwarzany przez drobnoustroje).

• Sekcja zwłok pach

Gdy ropa gromadzi się w ognisku stanu zapalnego, wzrasta ciśnienie, którego jedna ze ścian jamy nie może wytrzymać i następuje sekcja zwłok z wylaniem dużej ilości kremowej ropy.

Leczenie zapalenia gruczołów potowych

Jak leczyć hydradenitis? Odpowiedź zależy od stadium zapalenia i jego nasilenia. Terapia choroby powinna być złożona, a na etapie dojrzewania ropnia wykonuje się interwencję chirurgiczną.

Terapia antybiotykowa

W przypadku zapalenia hydradenitis antybiotyki są obowiązkowe. Wyboru leków przeciwbakteryjnych dokonuje lekarz, skupiając się na wynikach uzyskanych badań oraz rodzaju izolowanych drobnoustrojów chorobotwórczych. W zależności od ciężkości przebiegu choroby antybiotyki są przepisywane doustnie (doustnie) lub domięśniowo. Średnio czas trwania antybiotykoterapii wynosi 7-10 dni, ale możliwe jest jego wydłużenie lub zastąpienie leków, jeśli nie ma efektu leczenia. Stosowane są antybiotyki o szerokim spektrum działania, które są najskuteczniejsze przeciwko Staphylococcus aureus i Streptococcus aureus:

• tetracykliny (doksycyklina);
• grupa makrolidowa (azytromycyna lub erytromycyna);
• grupa cefalosporyn (kefzol, ceftriakson);
• fluorochinolony (ciprolet);
• grupa penicylin (amoksyklaw).

Dieta

Leczenie zapalenia apokryn obejmuje dietę. Pacjentom zaleca się dietę pełną i wzbogaconą w witaminy, której zasady należy przestrzegać nie tylko w procesie rozwoju i leczenia patologii, ale także przez kolejne trzy miesiące po wyzdrowieniu. Zabrania się używania pikantnych potraw i przypraw, alkoholu, ciast, wędlin, kiełbas i wyrobów cukierniczych (słodycze, kremy, musy, pianki, czekolada) oraz tłuszczów niestrawnych (zwierzęcych): smalec i masło. W diecie powinny dominować świeże owoce i warzywa, jedzenie powinno być gotowane na parze, gotowane lub pieczone. Ponadto w diecie powinno się znaleźć fermentowane produkty mleczne, aby przywrócić prawidłową mikroflorę jelitową, a tłuszcze zwierzęce zastąpić olejami roślinnymi. Zastąp tłuste mięsa i ryby chudymi, a do diety dodaj orzechy i zboża (zboża) jako źródło witaminy E (przeciwutleniacz, przyspiesza gojenie) i błonnika.

Leczenie na etapie naciekania

Leczenie zapalenia apokryn na etapie nacieku (pierwsze trzy dni) odbywa się w domu i obejmuje, oprócz przyjmowania antybiotyków, miejscową terapię. Leczenie miejscowe polega na leczeniu skóry alkoholowymi roztworami środków antyseptycznych (jod, zieleń brylantowa, alkohol kamforowy lub salicylowy, kwas borowy, chlorheksydyna).

Po każdym leczeniu ogniska zapalnego stosuje się suszące na mokro opatrunki półalkoholowe (dioksyna rozcieńczona wodą i alkoholem, nalewka alkoholowa z nagietka z dodatkiem wody, alkoholowy roztwór chlorofilliptu z dodatkiem wody). Po wyschnięciu bandaża ponownie zwilża się przygotowanym roztworem i manipulację powtarza się dwa razy dziennie przez 3 godziny. Od góry bandaż nie jest niczym zamknięty, aby zapobiec efektowi cieplarnianemu.

Surowo zabrania się:

• kąpiele, wizyty w saunach i kąpielach (gorące powietrze, wysoka wilgotność i woda wzmagają rozprzestrzenianie się infekcji):
• golenie/depilacja zmiany chorobowej (dodatkowe uszkodzenie skóry i rozprzestrzenianie się stanu zapalnego);
• noszenie obcisłej odzieży wykonanej z materiałów syntetycznych;
• stosowanie okładów i opatrunków z maściami (powodują łzawienie skóry, zwiększają naciek i rozprzestrzeniają infekcję).

• noszenie luźnych ubrań wykonanych z naturalnych tkanin;
• codzienny prysznic, przed zamknięciem zmiany za pomocą opaski;
• indywidualny ręcznik i pościel, codzienna zmiana;
• leczenie ogniska zapalnego po prysznicu roztworem nadmanganianu potasu;
• suszenie fałdów skórnych proszkami (talk, tlenek cynku);
• suche ciepło do miejsca zapalenia (odprasowany ręcznik, naświetlanie niebieską lampą przez 5 minut, opalanie przez 10-20 minut, w zależności od pory dnia i pory roku).

Chirurgia

Interwencja chirurgiczna jest przeprowadzana, gdy choroba przechodzi w etap dojrzewania, kiedy nie było możliwe zatrzymanie rozwoju zapalenia pach w sposób zachowawczy. Na początek aktywowane jest „dojrzewanie” ropnia. W tym celu na dotknięty obszar nakłada się ciastka ichtiolowe o grubości około 3 mm, przykrywając lek grubą warstwą bawełny od góry.

Tak więc w ognisku zapalenia temperatura wzrasta, a ropień „dojrzewa”, gotowy do przebicia. Pastylki należy nakładać dwa razy dziennie. Po ropieniu pach, lekarz rozcina je szerokim i głębokim nacięciem do poziomu zdrowych tkanek. Rana jest przemywana roztworem antyseptycznym, następnie antybiotykiem i osuszana. Zaopatrzenie rany pooperacyjnej odbywa się w sposób otwarty, to znaczy bez zakładania szwów.

Przy nawracającym procesie, po otwarciu ropnia i jego wygojeniu, wykonywany jest drugi etap operacji. Na tym etapie lekarz odciął chore gruczoły wraz z podskórnym tłuszczem i skórą. Powstały defekt skóry jest wytwarzany za pomocą własnych płatów skóry pacjenta, na przykład z tyłu.

Fizjoterapia

Oprócz antybiotyków i chirurgii w leczeniu patologii aktywnie stosuje się procedury fizjoterapeutyczne.

Na etapie infiltracji przypisuje się:

• SMT-foreza;
• Terapia UV w ognisku stanu zapalnego.

Po leczeniu chirurgicznym w celu przyspieszenia procesów regeneracji stosuje się:

• promieniowanie podczerwone;
• laseroterapia;
• magnetoterapia;
• ultradźwięk;
• elektroforeza z lekami (unithiol, dionina).

Pytanie odpowiedź

Który lekarz leczy hydradenitis?

Jeśli proces nie osiągnął jeszcze etapu ropienia, to znaczy jest w trakcie infiltracji, leczenie przeprowadza dermatolog. Przy ropieniu i groźbie otwarcia ropnia w leczenie bierze udział chirurg.

Dlaczego hydradenitis jest niebezpieczne?

Choroba, przy braku terminowego i odpowiedniego leczenia, grozi przekształceniem się w ropień lub ropowicę. W zaawansowanych przypadkach czynniki zakaźne przenikają do ogólnego krwioobiegu, który jest obarczony zatruciem krwi - sepsą.

Czy można zastosować alternatywne metody leczenia zapalenia hydradenitis i jakie?

Jeśli spróbujesz pozbyć się choroby tylko za pomocą tradycyjnej medycyny, w najlepszym razie ropień „dojrzeje” i otworzy się sam, aw najgorszym wystąpią poważne powikłania ropno-septyczne. W przypadku tej patologii można zastosować alternatywne metody leczenia, ale jako dodatek do głównego leczenia i zgody lekarza. Na miejsce zapalenia można nakładać ubite liście babki lancetowatej i selera, pocięte liście aloesu - wszystkie te rośliny mają właściwości bakteriobójcze. Dozwolone jest również leczenie dotkniętego obszaru wywarami i naparami z ziół o właściwościach antyseptycznych (rumianek, nagietek, lipa, szałwia, krwawnik).

Czy konieczne jest pójście do szpitala z zapaleniem hydradenitis?

Nie, niekoniecznie. Do szpitala trafiają wyłącznie pacjenci z nawracającym i przewlekłym procesem wymagającym radykalnego zabiegu chirurgicznego, z ciężkim przebiegiem choroby i ciężkim stanem ogólnym chorego.

Czy hydradenitis jest związane z chorobami dziedzicznymi?

Nie ma dokładnych danych na ten temat, ale można powiedzieć, że zwiększona potliwość (nadpotliwość), otyłość i inne czynniki predysponujące do wystąpienia hydradenitis są dziedziczone.