Leczenie róży nóg środkami ludowymi. Najlepsze środki ludowe do leczenia róży nóg

- ostry infekcja skóra wywołana przez paciorkowce z grupy A. Choroba ma skłonność do nawrotów, a jeśli pierwotna róża najczęściej pojawia się na twarzy, wówczas nawrót choroby jest z reguły zlokalizowany w obszarach z przewlekłymi chorobami naczyń limfatycznych lub krwionośnych - zwykle włączony dolne kończyny.

Róża znana jest od bardzo dawna, więc istnieje wiele przepisów na walkę z chorobą, ale warto pamiętać, że tradycyjna medycyna to tylko dodatek do podstawowej terapii.

Czy można wyleczyć różę w domu?

Erysipelas jest bardzo częstą infekcją paciorkowcową. Zajmuje 4 miejsce po ostrych infekcjach dróg oddechowych, jelit i wirusowym zapaleniu wątroby.

Najczęściej róży obserwuje się w starszej grupie wiekowej, około 1/3 z nich to kobiety.

Czynnikiem sprawczym choroby jest dowolny paciorkowiec beta-hemolizujący grupy A. Jego źródłem jest każdy nosiciel infekcji - skażony instrument, materiał opatrunkowy i pacjent w dowolnej postaci infekcja paciorkowcowa. Przenosi się przez kontakt i unoszące się w powietrzu krople poprzez otarcia, drobne urazy, otarcia.

Paciorkowce są bardzo powszechne w przyrodzie. Niektóre z tych bakterii żyją na skórze każdej osoby. W warunkach prawidłowego funkcjonowania układu odpornościowego infekcja nie występuje, ale z osłabieniem odporności na tle choroby przewlekłe, róża rozwija się swobodnie. To wyjaśnia rozpowszechnienie infekcji wśród starszych pacjentów.

U dzieci róża występuje niezwykle rzadko, ale stanowi duże zagrożenie. W przypadku zarażenia choroba bardzo szybko rozprzestrzenia się na pośladki, plecy, kończyny dolne i prowadzi do bardzo wysokiego zatrucia organizmu. Śmiertelność róży noworodków jest bardzo wysoka.

  • Paciorkowce poprzez uszkodzenia wnikają do naczyń limfatycznych i naczyń włosowatych, powodując pojawienie się nacieków komórkowych skóry. Z reguły obrzękowi towarzyszy zwiększona kruchość naczyń krwionośnych, co powoduje liczne obrzęki krwotoków. Rozwój choroby jest bezpośrednio związany z zaburzeniami układu odpornościowego - na tle zmniejszonej produkcji limfocytów T i zwiększonej immunoglobuliny E. W takich warunkach powstaje alergia: występowanie wtórne zapalenie w tym samym obszarze wskazuje na alergiczny charakter restrukturyzacji skóry i jej uczulenie na paciorkowce. jak na pokazie najnowsze badania mikroflora gronkowcowa bierze również udział w rozwoju choroby, zwłaszcza jeśli chodzi o jej rozwój. Kiedy należy to wziąć pod uwagę.
  • Oczywiście, infekcje paciorkowcowe można zwalczać tylko za pomocą pewnego rodzaju antybiotyków: erytromycyny. Oczywiste jest również, że środki ludowe są bezsilne w walce z patogenną mikroflorą, ale są dobrym lekarstwem na leczenie objawowe. Odwary i kompresy mogą łagodzić obrzęki i zapobiegać rozprzestrzenianiu się choroby.

Przypadki całkowitego wyzdrowienia u pacjentów stosujących wyłącznie środki ludowe, niestety, tłumaczy się początkowo wysoką odpornością pacjenta. Oznacza to, że infekcja, która przeniknęła do środka, powoduje uwolnienie wymaganej immunoglobuliny. Ten ostatni, gdy jest produkowany w wystarczająco tłumi chorobę. W takim przypadku wytwarzane są przeciwciała, które nie pozwalają na rozwój ponownego zapalenia.

Gdy odporność jest osłabiona, obraz się zmienia. Choroba nie tylko nie może być wyleczona bez antybiotyków, ale także przechodzi w cięższy etap - pojawiają się pęcherze z surowiczą zawartością, może rozwinąć się limfostaza. Ponadto prawdopodobieństwo wtórnej infekcji jest bardzo wysokie. Warto zastanowić się nad konsekwencjami zatrucia.

Poniższy film powie Ci, czy środki ludowe pomagają w róży:

Leczenie róży środkami ludowymi

Przepisy ludowe mają głównie na celu zmniejszenie objawów - obrzęk, bolesność, gorączkę, stany zapalne. Dodatkowo do kuracji przyczyniają się wywary z ziół, które zwiększają odporność. Te ostatnie stosuje się również w zapobieganiu nawrotom.

  • codzienny prysznic jest koniecznością. Jednak dotknięte obszary są myte bardzo ostrożnie, tylko ciepłą wodą - nie gorącą i bez użycia gąbki;
  • osusz skórę serwetkami, nie wycieraj;
  • powinien znaleźć się w codziennej diecie nabiał- kefir, jogurt, jogurt, jak najświeższy. Lactobacilli promują powrót do zdrowia normalna operacja jelita, a ta ostatnia jest tylko „podstawą” do syntezy odpowiednich immunoglobulin;
  • smarować stany zapalne tłustymi kremami i maściami, aby zminimalizować kontakt z wilgocią;
  • słońce, gdy chore, zamienia się w produkt leczniczy, to znaczy przyjmuje się go w dawkach: dotkniętą skórę można napromieniać promieniowaniem ultrafioletowym przez nie więcej niż 15 minut dziennie.

Pieszo

Erysipelas na nogach jest najczęściej wtórna, ale choroba może rozpocząć się tutaj. „Bramkami” infekcji są urazy, modzele. Warunek wstępny dla rozwoju choroby jest obniżenie odporności. Pojawienie się róży na nogach podczas nawrotów wiąże się z cechami samej choroby: róża „preferuje” ogniska już istniejącego przewlekłego zapalenia, obszary z zaburzeniami krążenia krwi, z zastojem limfy.

To na nogach najczęściej rozwija się zakrzepowe zapalenie żył, które jest idealną glebą dla róży. Ofiarami choroby są często osoby, których zawód wymaga długiego pozostawania na nogach, a osłabiony układ odpornościowy nie zapewnia już odpowiedniej ochrony.

Do leczenia róży na nogach stosuje się zarówno kremy, jak i balsamy.

  • Liść łopianu zagniata się na kleik, wymieszany z niewielką ilością kwaśnej śmietany. Mieszankę nakłada się na uszkodzony obszar i utrzymuje przez co najmniej 2-3 godziny.
  • Zmiażdżone liście babki lancetowatej miesza się z miodem i podgrzewa na małym ogniu. Mieszanina jest schładzana i używana jako kompres. Kompozycja dobrze łagodzi stany zapalne i zmniejsza ból.
  • Kompres pomaga złagodzić obrzęki i stany zapalne. sok ziemniaczany. Trzymają go całą noc.
  • W przypadku żylaków przydatne jest stosowanie kompresu z kapusty. Dla tego liść kapusty zmiażdżyć, nasmarować Oliwa z oliwek i nakładany na obszar objęty stanem zapalnym. Kompres mocuje się bandażem i utrzymuje przez 3 godziny.
  • Dwa razy dziennie zaleca się smarowanie skóry mieszanką równych części olej z rokitnika i sok z aloesu.

Starożytne metody uzdrowicielskie mogą również pomóc w przypadku róży, o której opowie poniższy film:

Na ręce

  • Pojawienie się róży na ramieniu jest zwykle związane z używaniem narkotyków. Paciorkowce dostają się do układu limfatycznego poprzez śladowe ilości iniekcji, dlatego chorobę tę najczęściej obserwuje się u mężczyzn w wieku 20-35 lat. Róży na rękach rzadko kojarzą się z urazami i chorobami zawodowymi.
  • U kobiet róża może wynikać z usunięcia piersi. Jednocześnie limfa często zatrzymuje się w dłoni, co stwarza dogodne warunki do rozwoju choroby.

Do leczenia stosuje się zarówno powyższe środki, jak i bardziej szczegółowe.

  • Kompres z głogu przygotowuje się w następujący sposób: soczyste owoce wciera się w kleik, nakłada na skórę i mocuje bandażem. Przechowuj kompozycję przez kilka godzin.
  • Kompres z mieszanki wódki i miodu w równych proporcjach z powodzeniem łagodzi stany zapalne i obrzęki. Kawałek bandaża jest impregnowany mieszaniną i trzymany na ramieniu przez co najmniej 1 godzinę. Procedurę powtarza się trzy razy dziennie.
  • Może być stosowany olejek kamforowy. Olej jest podgrzewany w kolbie, gazę zwilża się w ciepłym płynie i nakłada na 2 godziny na dotknięty obszar. Po usunięciu kompresu pozostały olej jest usuwany papierowa serwetka, a liść łopianu jest nakładany na ognisko zapalenia. Kompres powtarza się 3 razy dziennie.
  • 30% maść propolisu przygotowuje się w następujący sposób: 1 kg propolisu zmielić, wlać do 300 ml czysty alkohol i gotować, aż propolis się rozpuści. Następnie 200 g wazeliny topi się w łaźni wodnej i do masy dodaje się 50 g alkoholowego roztworu propolisu. Kompozycję miesza się, chłodzi, filtruje przez gazę i przechowuje w szklanych pojemnikach. Maść nakłada się dwa razy dziennie na ognisko zapalne.
  • Rodzajem absorbentu, który zmniejsza stan zapalny, jest kreda, a raczej jej mieszanka z pokruszonymi liśćmi szałwii w równych proporcjach. Ten kleik nakłada się na stan zapalny 4 razy dziennie i bandażuje.

Na twarzy

Róża pierwotna jest najczęściej widoczna na twarzy. Czynnikiem prowokującym w tym przypadku są różne przewlekłe zatykanie - również zapalenie spojówek. Lokalizacja jest związana z chorobą:

  • Z zapaleniem spojówek choroba rozwija się wokół oczodołów.
  • Kiedy dochodzi do infekcji paciorkowcami w zatokach róża wpływa na policzki i nos - stan zapalny w postaci „motyla”.
  • Z zapaleniem ucha środkowego w okolicy małżowin usznych, na szyi, skórze głowy pojawiają się obrzęki i zaczerwienienia.

Róży na twarzy zawsze towarzyszy silny obrzęk i ból. Jednocześnie nie można stosować skutecznych maści obkurczających naczynia, ponieważ zwiększa to ryzyko zapalenia. Bardziej przydatne są stosunkowo słabe środki ludowe.

  • Kwiaty podbiał i rumianek są kruszone, mieszane w równych proporcjach, dodawany jest miód. Mieszankę nakłada się na dotknięte obszary.
  • Korzeń omanu wciera się, miesza z wazeliną w stosunku 1: 4 i smaruje kompozycją twarzy dwa razy dziennie.
  • Sok z liści rumianku i krwawnika miesza się z masło w stosunku 1:4. Maść nakłada się na dotknięty obszar trzy razy dziennie.
  • W przypadku róży rumieniowej obszary objęte stanem zapalnym są smarowane słoniną wieprzową co 3 godziny.
  • W formie pęcherzowej - pojawienie się pęcherzy, użyj mieszanki równych części zmiażdżonej babki, łopianu i Kalanchoe. Świeże liście są mielone na kleik i umieszczane na obszarze objętym stanem zapalnym i mocowane kawałkiem gazy. Trzymaj jako maskę przez co najmniej 1 godzinę.
  • Z różą leczniczą preparaty ziołowe zmniejszenie stanu zapalnego i usuwanie toksyn.
  • Suche zmiażdżone liście miesza się w równych proporcjach: krwawnik pospolity, tatarak, biedrzeniec, eukaliptus. Część kolekcji wlewa się 10 częściami wrzącej wody i nalega na 3 godziny. Napar jest filtrowany i pobierany 4 razy dziennie po 50 kropli.
  • Do mycia, a także do zapobiegania rozprzestrzenianiu się, stosuje się wywary z sukcesji, rumianku i podbiału. Zioło to ma wyraźne właściwości antybakteryjne i zapobiega przyczepianiu się wtórnej infekcji.

Erysipelas to poważna choroba zakaźna wymagająca leczenia antybiotykami. Środki ludowe ułatwiają i zapobiegają rozprzestrzenianiu się choroby, ale tylko wtedy, gdy są prawidłowo połączone z terapią lekową.

Dużo dobre przepisy z róży podano w tym filmie:

Co to jest róża (róża)

Ostra, często nawracająca choroba zakaźna, objawiająca się gorączką, objawami zatrucia i charakterystyczną zmianą skórną z utworzeniem ostro ograniczonego ogniska zapalnego. Jest to powszechna infekcja paciorkowcowa ze sporadyczną częstością, która nasila się w okresie letnio-jesiennym.

Przez powszechność w nowoczesnej strukturze patologia zakaźna róża zajmuje 4 miejsce - po ostrej niewydolności oddechowej i infekcje jelitowe, Wirusowe zapalenie wątroby, szczególnie często rejestrowane w starszych grupach wiekowych. Około 1/3 to pacjenci z nawracającą różą, głównie kobiety.

Zapalenie różycze pojawia się najczęściej na nogach i rękach, rzadziej na twarzy, jeszcze rzadziej na tułowiu, w kroczu i na genitaliach. Wszystkie te stany zapalne są wyraźnie widoczne dla innych i powodują u pacjenta uczucie ostrego dyskomfortu psychicznego.

Przyczyny róży

Róża może być wywołana przez dowolny serotyp paciorkowca beta-hemolizującego grupy A, te same serotypy mogą powodować inne choroby paciorkowcowe(zapalenie migdałków, zapalenie płuc, posocznica, zapalenie opon mózgowych itp.).

Ponadto paciorkowiec ma charakter szeroko rozpowszechniony, jest dość odporny na warunki środowiskowe. Źródłem zakażenia jest pacjent z jakąkolwiek postacią zakażenia paciorkowcami lub nosicielem paciorkowca. Istnieje szczególna selektywna podatność lub predyspozycje do róży.

Niektórzy chorują wielokrotnie, ponieważ odporność po różycy jest niestabilna. Paciorkowce dostają się do organizmu przez małe zmiany skórne i błony śluzowe. Być może infekcja egzogenna (zanieczyszczone narzędzia, opatrunki), a także przewlekłe paciorkowcowe ogniska infekcji (na przykład u pacjentów z przewlekłym zapaleniem migdałków).

W tym przypadku decydujące znaczenie ma stan reaktywności organizmu, powodujący duże wahania podatności na patogeny zakaźne, w szczególności na paciorkowce.

Paciorkowce i ich toksyny, zaabsorbowane w miejscu wprowadzenia, powodują rozwój proces zapalny, który objawia się obrzękiem, rumieniem, naciekiem komórkowym skóry i tkanki podskórnej.

W tym przypadku często odnotowuje się kruchość naczyń, objawiającą się krwotokami punktowymi. W przypadku nawrotów róży w tym samym miejscu ma znaczenie restrukturyzacja alergiczna i uczulenie skóry na paciorkowce hemolityczne.

Spadek ogólnej odporności organizmu przyczynia się do przyłączenia towarzyszącej flory bakteryjnej, postępu procesu i powikłań róży. Jednak w ostatnie lata okazało się, że ważna rola w patogenezie róży u tych, którzy przeszli pierwotną, a zwłaszcza powtarzającą się i nawracającą różę, występuje flora gronkowcowa, którą należy wziąć pod uwagę przy przepisywaniu leczenia.

Objawy różyczki

Okres inkubacji wynosi od 3 do 5 dni. Początek choroby jest ostry, nagły. Pierwszego dnia objawy róży o ogólnym zatruciu są bardziej wyraźne:

  • Silne bóle głowy,
  • dreszcze,
  • ogólne osłabienie,
  • mdłości,
  • wymiociny,
  • wzrost temperatury do 39.

W rumieniowej postaci róży po 6-12 godzinach od wystąpienia choroby pojawia się pieczenie, ból o pękającej naturze, na skórze - zaczerwienienie (rumień) i obrzęk w miejscu zapalenia.

Obszar dotknięty różą jest wyraźnie oddzielony od zdrowego uniesionym, ostro bolesnym wałkiem. Skóra w obszarze ostrości jest gorąca w dotyku, napięta. Jeśli występują małe, punktowe krwotoki, mówią o rumieniowym - forma krwotoczna twarze. W przypadku róży pęcherzowej na tle rumienia w różnym czasie po jego pojawieniu się tworzą się elementy pęcherzowe - pęcherze zawierające przezroczystą i przezroczystą ciecz.

Później opadają, tworząc gęste brązowe skorupy, które są odrzucane po 2-3 tygodniach. W miejscu pęcherzy mogą tworzyć się nadżerki i owrzodzenia troficzne. Wszystkim formom róży towarzyszy porażka system limfatyczny- zapalenie węzłów chłonnych, zapalenie naczyń chłonnych.

Róży pierwotne są częściej zlokalizowane na twarzy, nawracające - na kończynach dolnych. Występują nawroty wczesne (do 6 miesięcy) i późne (powyżej 6 miesięcy). Do ich rozwoju przyczyniają się choroby współistniejące.

Najważniejsze z nich to przewlekłe ogniska zapalne, choroby naczyń limfatycznych i krwionośnych kończyn dolnych (zapalenie żył, zakrzepowe zapalenie żył, żylakiżyły); choroby z wyraźnym składnikiem alergicznym ( astma oskrzelowa, alergiczny nieżyt nosa), choroby skóry (grzyby, owrzodzenia obwodowe). Nawroty występują również w wyniku niekorzystnych czynników zawodowych.

Czas trwania choroby, lokalne objawy róży rumieniowej znikają do 5-8 dnia choroby, przy innych postaciach mogą trwać dłużej niż 10-14 dni. Objawy resztkowe róża - pigmentacja, łuszczenie, pastowatość skóry, obecność suchych, gęstych skórek w miejscu elementów pęcherzowych. Być może rozwój limfostazy, prowadzący do słoniowatości kończyn.

Opisy objawów róży

Z jakimi lekarzami skontaktować się z różą

Powikłania róży

Spośród najczęstszych powikłań róży można wymienić wrzody, martwicę, ropnie, ropowicę, a także zaburzenia krążenia limfatycznego prowadzące do limfostazy. rzadkie przypadki- zapalenie płuc i posocznica.

Z powodu niewydolności limfatycznej, postępującej z każdym nowym nawrotem choroby (zwłaszcza u pacjentów z często nawracającymi różami), w 10-15% przypadków następstwa róży tworzą się w postaci limfostazy (obrzęku limfatycznego) i słoniowatości (obrzęku włóknistego). .

Przy długim przebiegu słoniowacizny rozwija się hiperkeratoza, pigmentacja skóry, brodawczaki, wrzody, egzema i chłonkotok. Szczególnie niebezpieczne jest występowanie róży u noworodków i dzieci w pierwszym roku życia.

Róży u dzieci

U noworodków róża częściej zlokalizowana jest w pępku. Proces w ciągu 1-2 dni rozciąga się na kończyny dolne, pośladki, plecy i całe ciało. U noworodków róża jest często powszechna lub wędrująca.

Szybko narastające zatrucie, gorączka, mogą wystąpić drgawki. Często występuje sepsa. Śmiertelność jest niezwykle wysoka. Różyczki są równie niebezpieczne dla dzieci w pierwszym roku życia.

Rokowanie choroby jest warunkowo korzystne, z odpowiednim terminowe leczenie róża wysokie prawdopodobieństwo całkowite wyleczenie i rehabilitacja. W niektórych przypadkach możliwe jest powstawanie nawracających postaci choroby, które są znacznie mniej podatne na leczenie.

Leczenie róży

Leczenie róży zależy od jej postaci, mnogości, stopnia zatrucia i obecności powikłań.

Leczenie medyczne

Terapia etiotropowa: antybiotyki z serii penicylin w średnich dawkach dziennych (penicylina, tetracyklina, erytromycyna lub oleandomycyna, oletryna itp.). Mniej skutecznymi lekami są sulfonamidy, skojarzone leki chemioterapeutyczne (bactrim, septin, biseptol). Przebieg leczenia róży wynosi zwykle 8-10 dni.

  • tseporyna;
  • oksacylina;
  • ampicylina;
  • metycylina.

Pożądane jest przeprowadzenie dwóch kursów antybiotykoterapii ze zmianą leków (odstępy między kursami 7-10 dni). W przypadku często nawracającej róży stosuje się kortykosteroidy dzienna dawka 30 mg.

Przy uporczywej infiltracji wskazane są niesteroidowe leki przeciwzapalne:

  • chlotazol;
  • butadion;
  • reopiryna itp.

Odpowiedni cel:

  • kwas askorbinowy;
  • rutyna;
  • Witaminy z grupy B.

Autohemoterapia daje dobre efekty.

Fizjoterapia

W ostrym okresie choroby ognisko zapalne wskazuje wyznaczenie UVI, UHF, a następnie zastosowanie ozocerytu (parafiny) lub naftalanu.

Chirurgia

Miejscowe leczenie nieskomplikowanej róży odbywa się tylko w postaci pęcherzowej: na jednym z brzegów nacina się bułkę, a na ognisko zapalne nakłada się opatrunki z roztworem rivanolu, furacyliny.

Następnie przepisywane są opatrunki z ekterycyną, balsam Szostakowskiego, a także opatrunki manganowo-wazelinowe. Leczenie miejscowe przeplata się z zabiegami fizjoterapeutycznymi.

Środki ludowe do leczenia róży w domu

Niektóre tradycyjne leki są skuteczne w leczeniu róży, ponieważ mają działanie antyseptyczne i łagodzą stany zapalne:

Zapobieganie róży

Aby zapobiec rozwojowi róży, pożądana jest zmiana stylu życia: unikaj niekorzystnych warunków pracy związanych z częstą hipotermią, nagłymi zmianami temperatury powietrza, wilgocią, przeciągami; mikrourazy skóry i inne zagrożenia zawodowe; unikać stresu.

terminowa i kompletna antybiotykoterapia choroba pierwotna i nawroty;
leczenie ciężkich efekty rezydualne(erozja, uporczywy obrzęk w okolicy ogniska lokalnego), konsekwencje róży (uporczywa limfostaza, słoniowatość);
leczenie długotrwałych i uporczywych przewlekłych chorób skóry (grzybica, egzema, dermatoza itp.), prowadzących do naruszenia jej trofizmu i służących jako brama wejściowa do infekcji;
leczenie ognisk przewlekłej infekcji paciorkowcami ( przewlekłe zapalenie migdałków, zapalenie zatok, zapalenie ucha itp.);
leczenie zaburzeń krążenia limfy i krwi w skórze wynikających z pierwotnej i wtórnej limfostazy, przewlekłych chorób naczyń obwodowych;
leczenie otyłości, cukrzycy (której częsta dekompensacja jest obserwowana w przypadku róży).

Pytania i odpowiedzi na temat „Erysipelas”

Pytanie:Mam 47 lat. Po raz czwarty mam rumieniową różę prawej podudzia (pierwszy raz zachorowałam w wieku 23 lat). Dawniej można było szybko poradzić sobie z chorobą, ale teraz choroba po prostu się przeciągała, mimo że stosowała się do wszystkich zaleceń lekarza. Według badania krwi na początku choroby - nadmiar OB do 43. Rozpoczęła leczenie od przekłucia kuracji antybiotykami gentomycyną (w poprzednich przypadkach była leczona tylko nią!), okłady z dimeksydem 1:10, metylouracylem tabletki 500 mg/3r dziennie, tabletki licopid 2mg/10 dni. Gdy tylko antybiotyk zakończył wstrzykiwanie, zaczerwienienie zaczęło się ponownie pojawiać. Według KLA: liczba leukocytów wzrasta do 12, a ESR jest normalne -7. Zacząłem brać fizyczne zabieg - darsenval na goleń nr 10. Antybiotyk azytromycyna 500 mg przepisano przez 3 dni, maść z lewomekolem nakładano zewnętrznie na podudzie 2 razy dziennie. Wypiła, zdała badanie krwi, leukocyty wróciły do ​​normy, OB wzrosła do 35, lekki obrzęk i przekrwienie utrzymywały się na podudziu. Ponownie przepisano antybiotyk, jeden zastrzyk bicyliny-5, nadal leczę podudzie maścią z lewomekolu, ale zaczerwienienie nadal nie ustępuje, ale można powiedzieć, że się zwiększa. Proszę doradzić, co powinienem zrobić, co poszło nie tak w moim leczeniu? Niewielki obrzęk i przekrwienie utrzymują się pomimo tego, że przeszła kurs z trzema antybiotykami. Na zwolnieniu lekarskim przez 21 dni! Co radzisz?

Odpowiadać: Oprócz leczenia zaleca się fizjoterapię: leczenie laserowe, terapię ultrawysokiej częstotliwości (2-3 zabiegi) i promieniowaniem ultrafioletowym (1-2 zabiegi), kąpiele radonowe i ozokeryt. Przy częstych nawrotach okresowo konieczne jest poddanie się zabiegom fizjoterapeutycznym i badaniu lekarskiemu 2, 3 i 6 miesięcy po wypisaniu ze szpitala.

Pytanie:Opuchnięta lewa stopa, kostka. Okropny ból. Nie można się ruszyć. Po wstaniu z łóżka - bóle. Trzy wrzody tuż nad kostką. Wokół nich jest obrzęk. Być może obrzęk jest przez to spowodowany. Jaki antybiotyk należy zastosować, aby zmniejszyć obrzęk. Resztę dopełnią Zodak i Hyoksizon. Z góry dziękuję!

Odpowiadać: Obraz kliniczny, który opisujesz, przypomina różę. Leczenie powinno być złożone i prowadzone pod nadzorem chirurga, ponieważ proces zapalny może szybko się rozprzestrzeniać. Leczenie antybakteryjne przeprowadza się za pomocą penicylin lub makrolidów. Nie stosuj samoleczenia!

Pytanie:Erysipela pojawiła się na w środku przedramiona lewej ręki. Wziąłem 7 dni ampioks 2 krople. 4 r. dziennie, Tylenol 1 tab. 2 pkt. dziennie i paracetamol 1 t. 2 pkt. w dzień. Objawy praktycznie ustąpiły, ale 7 dnia bolał bark w górę ramienia - obrzęk, zaczerwienienie, ból ramienia. Co robić?

Odpowiadać: Należy natychmiast skontaktować się z lekarzem, infekcja może powrócić. Erysipelas to infekcja tkanek miękkich, która ma tendencję do szybkiego rozprzestrzeniania się. Nie jest konieczne natychmiastowe anulowanie antybiotykoterapii po ustąpieniu objawów.

Pytanie:Nogi są spuchnięte, czerwone plamy, bardzo boli. Czy można urodzić podczas choroby?

Odpowiadać: Na opisanym przez Ciebie obrazie klinicznym jest zapalenie róży. Konieczna jest konsultacja ze specjalistą chorób zakaźnych. Erysipelas nie jest przeciwwskazaniem do porodu.

Pytanie:Mąż dźgnął się w nogę. Rana została zainfekowana. Pojawiła się ropa, rana jakoś się zamknęła, infekcja pozostała w środku. Lekarze diagnozują różę, ale myślę, że się mylą. Cała noga zrobiła się czerwona i opuchnięta, w pobliżu nakłucia skóra zaczęła się łuszczyć, jak przy oparzeniu. Myślisz, że możemy skontaktować się z innym specjalistą? Mąż ma 52 lata. Choroba trwa dwa tygodnie, początkowo zajmowali się samoleczeniem, ponieważ pracował i spóźnił się. Nie poszedłem do szpitala. Nałożyła ichtiolki, posmarowaną jaskrawą zielenią, potraktowaną nadtlenkiem. Przez dwa dni piłem antybiotyki Sumametsin, doradzili mi w aptece. Pokrzywka zniknęła. Wczoraj został przyjęty do szpitala, ale do tej pory nie zastosowano leczenia chirurgicznego. Wieczorem włożyli mi zakraplacz i dali tabletkę nasenną i tyle.

Odpowiadać: Leczenie chirurgiczne w tej chwili powinno być przeprowadzane tylko wtedy, gdy utworzył się ropień. Jeśli jej tam nie ma, a ropa „zmoczyła” tkanki nogi, jest to konieczne leczenie zachowawcze: miejscowe odkażanie rany i antybiotykoterapia.

Pytanie:Dobry dzień! Moja babcia ma 73 lata. Od końca września 2010 r. ma na podudziach różę. Leczone: maści z maścią streptocidową, maścią 36 i 6, maścią Vishnevsky, maścią furacilinową, wrzodami rozmazanymi fukorcyną. Poszła do szpitala 17 stycznia 2011 na 2 tygodnie, była leczona zakraplaczem, robiono bandaże z płynem borowym. Po szpitalu leczyła się lewomekolem, a ostatnio zaczęła leczenie Argosulfanem. Brak poprawy. Powiedz mi, co mam dalej robić!

Odpowiadać: Biorąc pod uwagę, że róża jest spowodowana najczęściej infekcją paciorkowcową, konieczne jest leczenie tymi lekami przeciwbakteryjnymi, na które czynnik wywołujący infekcję jest w tym konkretnym przypadku wrażliwy. Można to zrobić po badaniu bakteriologicznym, identyfikacji patogenu i określeniu jego wrażliwości na antybiotyki różnych grup.

Pytanie:Cześć. Mam 24 lata. Mam najmniejszy kamień 4 mm, a największy 8 mm, mam ich dużo. Kiedy mieszam jedzenie, mam atak, wygląd kamieni jest kawalerski. Czy mogę się ich pozbyć bez operacji? Nie stosowałam żadnego leczenia, po prostu leżałam na łóżku CERAGEM-M3500 przez 2 miesiące. Ale USG nie dało rezultatu. Co możesz polecić? Czy można pozbyć się takich kamieni bez operacji. Z góry dziękuję za odpowiedź.

Odpowiadać: Niestety w sytuacji, którą opisujesz jedyną skuteczną metodą leczenia jest chirurgiczne usunięcie woreczek żółciowy. Nawet ciągłe przestrzeganie ścisła dieta nie może być gwarancją braku ataków zapalenia pęcherzyka żółciowego.

Pytanie:Mam na nodze różę. Czy muszę przyjmować kapsułki troxevasin w tym samym czasie z innymi lekami. Jak je brać i na jak długo?

Odpowiadać: W tej sytuacji schemat terapii jest przepisywany wyłącznie przez lekarza prowadzącego. Tylko on, na podstawie danych z kontroli i badań, może zmienić skład tego schematu i go uzupełnić. Przeciwwskazania do stosowania Troxevasin z róża nie. Ale czas trwania kursu i dawkowanie określa lekarz prowadzący.

Pytanie:Mam 48 lat. Mam różę w lewej nodze. Diagnoza została postawiona w szpital regionalny. Przepisano leczenie - bicylinę-5 raz w miesiącu. Minęły 4 miesiące i nie ma żadnej poprawy. Zwiększa się czerwony obszar zapalenia. Były szarpnięcia. Jakie dodatkowe leki poleciłbyś? Dziękuję Ci.

Odpowiadać: Leczenie antybakteryjne ta choroba można uzupełnić lekami przeciwalergicznymi (z grupy hisatymnoblokerów) oraz lekami wzmacniającymi ścianę naczyniową (angioprotektory). Aby zmienić schemat leczenia, potrzebujesz osobistej konsultacji z prowadzącym specjalistą chorób zakaźnych.

Różycowe zapalenie nóg, którego objawy i leczenie zależą od stanu odporności, dotyczy bakteryjnych chorób zakaźnych. Jej czynnikiem sprawczym są paciorkowce beta-hemolizujące grupy A. Częściej choroba dotyka kobiety po 50. roku życia. Czynnikami predysponującymi do stanów zapalnych skóry nóg są pęknięcia i oparzenia, niska odporność.

Przyczynami rozwoju choroby jest wnikanie infekcji do organizmu poprzez zadrapania, zadrapania i inne uszkodzenia skóry. Głównymi przyczynami stanów zapalnych skóry są zaniedbana próchnica, przewlekłe zapalenie migdałków. Do dodatkowe czynniki przyczyniając się do rozwoju róży nóg, specjaliści chorób zakaźnych obejmują:

  • stała hipotermia kończyn dolnych;
  • silne oparzenia słoneczne;
  • gwałtowna zmiana temperatury;
  • stres.

Przyczyny róży mogą być związane z następującymi patologiami:

  • otyłość.
  • cukrzyca.
  • owrzodzenie troficzne.
  • alkoholizm.
  • zakrzepowe zapalenie żył.
  • żylaki.

Omawiana choroba jest zaraźliwa, ponieważ patogen łatwo przenosi się z zakażonego pacjenta na zdrowa osoba. Dlatego lekarze zalecają unikanie kontaktu z zakażonymi pacjentami. Jeśli jeden z członków rodziny jest zarażony, należy obserwować dodatkowe środki bezpieczeństwo.

Okres inkubacji trwa 10 dni. Po określonym czasie objawy róży dają się odczuć. Pierwsze objawy choroby objawiają się ogólnym złym samopoczuciem (migrena, dreszcze, osłabienie, nudności, wymioty). Po 24 godzinach do powyższych objawów dołącza się miejscowe oznaki. Ból, pieczenie, zaczerwienienie i obrzęk pojawiają się na problematycznym obszarze skóry. Kolejne objawy manifestują się z uwzględnieniem postaci choroby.

Infekcjoniści wyróżniają kilka postaci róży nóg:

  1. Rumieniowaty - dotknięty obszar skóry zmienia kolor na czerwony, powstaje rumień, który unosi się nad osłoną. Rumień ma wyraźne granice i nieregularny kształt. Często powyższy obrazek uzupełnia peeling skóry.
  2. Rumieniowo-pęcherzowy - 2-3 dni po zakażeniu złuszcza się z obszaru problemowego Górna warstwa. W takim przypadku tworzą się bąbelki z płynem. Mają tendencję do pękania. Następnie tworzy się brązowa skorupa. To, co się pod nim znajduje, zależy od skuteczności terapii. Zapewniając terminowe opieka medyczna po odpadnięciu skórki różowy i gładka skóra. W innych przypadkach pojawiają się bolesne nadżerki, które łatwo przekształcają się w owrzodzenia troficzne.
  3. Rumieniowo-krwotoczny - krwotok obserwuje się w dotkniętych obszarach.
  4. Pęcherzowo-krwotoczne - zapaleniu podudzia towarzyszy pojawienie się pęcherzyków wypełnionych płynem z krwią.

Biorąc pod uwagę stopień przebiegu procesu, dermatolodzy rozróżniają łagodne, umiarkowane i ciężkie zapalenie nogi. Zgodnie z wielością rozwoju patologii rozróżnia się pierwotne, nawracające i powtarzające się różyczki. Specjalista chorób zakaźnych lub terapeuta może zdiagnozować daną chorobę. Na obecność procesu zapalnego wskazuje:

  • podwyższone miana antystreptolizyny-O lub innego przeciwciała antystreptokokowego;
  • upośledzona hemostaza i fibrynoliza;
  • zmiany zapalne w analiza ogólna krew.

Kryteria diagnostyczne choroby:

  • ostry przebieg choroby z ciężkimi objawami;
  • Lokalizacja miejscowe zapalenie na nogach i twarzy;
  • zaczerwienienie skóry;
  • powiększone węzły chłonne w obszarze zapalenia;
  • brak bólu w centrum procesu zapalnego w spoczynku.

Leczenie róży w domu obejmuje przyjmowanie antybiotyków. Częściej pacjentom przepisuje się leki z serii penicylin i cefalosporyn. Czynnik sprawczy choroby jest najbardziej wrażliwy na te leki. Antybiotyki są przyjmowane w ciągu 7-10 dni. Tabletki zaleca się pić ściśle na czas. Kliniczna ocena skuteczności terapii prowadzona jest równolegle z oceną mikrobiologiczną stanu skóry. Takie zintegrowane podejście do walki z różą przyczynia się do szybkiego i całkowitego wyzdrowienia pacjenta.

Róży można leczyć lekami, zgodnie z zaleceniami lekarza. Jednocześnie pacjentowi przepisuje się terapię odczulającą i immunomodulującą. Podczas życia drobnoustroje uwalniają toksyny wywołujące alergie. Aby zapobiec zaostrzeniu patologii, przyjmuje się leki Dimedrol lub nowej generacji. Skuteczne leki immunomodulujące obejmują Timalin, Dekaris, Timalin. Jeśli to konieczne, użyj specyficznych preparatów immunologicznych - surowicy przeciwpaciorkowcowej, toksoidu gronkowcowego.

Przepisuje się miejscowe leczenie, które ma bezpośredni wpływ na miejsce patologiczne. Ta terapia obejmuje zastosowanie procedur chłodzenia. Przy pomocy chłodzenia chlorkiem etylu ból można złagodzić w ciągu 3-4 dni. W okresie leczenia stosuje się również opatrunki antyseptyczne. Służą do zabijania patogenu i zapobiegania aktywacji flory wtórnej, która może prowokować poważne konsekwencje choroba podstawowa.

Dodatkowo w przypadku róży przyjmuje się następujące leki:

  1. Sulfonamidy (Streptocid, Biseptol) - zapobiegają tworzeniu się bakterii w komórkach.
  2. Nitrofurany (Furadonin) - ich działanie ma na celu spowolnienie wzrostu i reprodukcji bakterii.
  3. Glikokortykosteroidy (Prednizolon) - działają silnie antyalergicznie, ale jednocześnie działają przygnębiająco układ odpornościowy. Takie leki są przyjmowane zgodnie z zaleceniami lekarza prowadzącego.
  4. Biostymulatory (Pentoxyl) - ich działanie ma na celu stymulację tworzenia komórek układu odpornościowego, przyspieszając odbudowę skóry w obszarze problemowym.
  5. Multiwitaminy ( Witamina C, Askorutin) - wzmacniają ściany CS, zwiększając aktywność układu odpornościowego.
  6. Leki grasicy (Taktivin) - lek podaje się domięśniowo. Poprawia funkcjonowanie układu odpornościowego poprzez zwiększenie liczby limfocytów T.
  7. Enzymy proteolityczne (trypsyna) - prezentowane są w postaci iniekcji podskórnych, których działanie ma na celu poprawę odżywienia tkanek i resorpcji nacieku.

W leczeniu dotkniętej skóry nie można stosować maści syntomycyny, wiśni i ichtiolu. Takie leki nasilają proces zapalny, wywołując ropień. Problematyczne obszary nóg można leczyć następującymi środkami:

  1. Aplikacja z 50% roztworem dimeksydu - serwetkę z gazy zwilża się roztworem, nakłada na problematyczna skóra. Procedurę powtarza się 2 razy dziennie. Przy pomocy Dimeksydu łagodzi ból i stany zapalne, poprawia się krążenie krwi. Lek ma działanie przeciwdrobnoustrojowe, zwiększając efekt antybiotykoterapii.
  2. Proszek Enteroseptol - czystą suchą skórę 2 razy dziennie posypuje się proszkiem. Lek zapobiega przyłączaniu się innych drobnoustrojów.
  3. Bandaż z roztworem Microcide - na bandaż nakładany jest papier kompresyjny. Mikrocyd ma działanie przeciwdrobnoustrojowe, niszcząc drobnoustroje w grubości skóry.
  4. Aerozol oksycyklosolowy - skóra problematyczna jest leczona podobnym środkiem. Środek rozpylany jest w odległości 20 cm od powierzchni terenu. Procedurę powtarza się 2 razy dziennie.

Fizjoterapia róży nóg ma na celu normalizację zaburzonego metabolizmu w tkankach. Za pomocą tej metody leczenia zmniejsza się częstotliwość nawrotów, ponieważ całkowicie leczą pacjenta. Częściej lekarze stosują promieniowanie ultrafioletowe dotkniętych obszarów skóry. Taka terapia powoduje śmierć patogenu, wzmacniając efekt terapeutyczny pierwszego etapu leczenia. Podobną technikę stosuje się w obecności patologicznie zmienionych tkanek. W przypadku migrującej postaci róży chora i zdrowa skóra jest narażona na promieniowanie.

W przypadku nawrotu stosuje się inne fizjoterapeutyczne metody leczenia (ozokerytoterapia, terapia parafinowa). Są również przepisywane na przewlekły proces skórny. Mają na celu poprawę mikrokrążenia, co pomaga przyciągnąć komórki odpornościowe do ogniska procesu. W przypadku zaostrzenia choroby stosuje się elektro- lub fonoforezę hydrokortyzonu.

Jeśli towarzyszy róży zmiana ropna nogi trzymane Chirurgia. Operacja polega na szybkim otwarciu i wytworzeniu wypływu ropy z ogniska zapalnego. Taka terapia zapobiega rozwojowi ropnego zatrucia.

Środki ludowe przeciwko róży są przyjmowane po konsultacji z lekarzem prowadzącym. Uzdrowiciele zalecają leczenie róży spiskami i czerwoną szmatką zwilżoną pajęczynami i pleśnią. Skutecznymi środkami ludowymi na wzmocnienie odporności są czarna rzodkiew, porzeczka, kapusta, gryka, owies, groch, buraki.

Przyczyny niskiej obrony organizmu są związane z przeciążeniem nerwowym i psychicznym. Do zwalczania takich czynników używa się zwykłego chmielu, kłującego głogu, miodunki, melisy, oregano.

Liście maliny i jeżyny mają użyteczne właściwości. Zawierają aminokwasy, bez których dochodzi do naruszenia żywotnej aktywności organizmu pacjenta. Podczas leczenia róży na nogach w domu zaleca się:

  1. Słabo bandażować dotknięty obszar, pozwalając tylko na lekki bandaż, który należy zmieniać 2-3 razy dziennie. Wstępnie pokazany leczenie antyseptyczne pokrycie skóry.
  2. Unikaj nadmiernego zmiękczania skóry maścią. W przeciwnym razie zacznie się rozwijać dodatkowa infekcja rany.
  3. Po otwarciu bąbelków erozja jest traktowana nadtlenkiem wodoru. Skórę suszy się proszkiem składającym się z kwasu borowego, kseroformu, streptocydu. Od góry rana pokryta jest dwuwarstwową gazą.

2 tygodnie po wystąpieniu choroby zaczerwienienie ustępuje, ale obrzęk i pigmentacja pozostają. W przypadku braku leczenia istnieje wysokie ryzyko recydywa. W przypadku leczenia biernego stan zapalny wywołuje komplikacje ogólne i miejscowe. Ta patologia niebezpieczny dla pacjentów z cukrzycą, alergiami, niewydolnością serca i zakażeniem wirusem HIV. Istnieje duże prawdopodobieństwo rozwoju sepsy, zapalenia płuc i zapalenia opon mózgowych.

Toksyny patogenne wywołują zapalenie mięśnia sercowego, reumatyzm i kłębuszkowe zapalenie nerek. Miejscowe powikłania róży kończyn dolnych obejmują ropnie i flegmony, owrzodzenia troficzne. Jednocześnie gwałtownie wzrasta objętość tkanek nóg (z powodu gromadzenia się płynu i zgrubienia skóry). Słoniowatości na tle róży towarzyszy pojawienie się brodawczaków i chłonkotoku.

Prognozowanie i zapobieganie

Specyficzne zapobieganie róży na kończynach dolnych nie zostało jeszcze opracowane. Aby zapobiec danej chorobie, zaleca się przestrzeganie lokalnych i ogólnych środków. Pierwsza grupa obejmuje następujące zalecenia:

  • pielęgnacja stóp – regularne mycie, unikanie zadrapań i modzeli, skaleczeń, przegrzania i hipotermii;
  • zapobieganie żylakom i terminowa konsultacja z lekarzem.

Do środki ogólneśrodki ostrożności dotyczące rozwoju róży, specjaliści chorób zakaźnych obejmują:

  • ograniczony kontakt z zarażonymi ludźmi;
  • po kontakcie przeprowadza się antyseptyczne leczenie skóry;
  • regularne wzmacnianie układu odpornościowego dzięki przestrzeganiu codziennego schematu;
  • unikanie stresu;
  • terminowa eliminacja ognisk przewlekłej infekcji paciorkowcami;
  • prawidłowe odżywianie - menu zawiera buliony mięsne i wykluczyć używanie nieświeżej żywności;
  • całoroczne zastrzyki zapobiegawcze Bicillin.

Rokowanie patologii zależy od ciężkości jej przebiegu i stanu odporności. Postać nawracająca rozwija się na tle przylegania gronkowca do GABHS. Nabyta limfostaza zmniejsza zdolność chorego do pracy.

Ogólnie rzecz biorąc, przez całe życie pacjenta rokowanie róży jest korzystne (przy braku powikłań).

Antroponotyczna choroba zakaźna, jest jedną z form uszkodzenia przez paciorkowce hemolityczne grupy A. Charakteryzuje się surowiczym lub surowiczo-krwotocznym ogniskowe zapalenie skóra i / lub błony śluzowe z przewagą wysięku, rozwój zapalenia węzłów chłonnych i zapalenia naczyń chłonnych, gorączka, objawy toksyczne. Może występować w postaci ostrej i przewlekłej.

Nazwa choroby pochodzi od greckich słów erytros (czerwony) i pella (skóra), które charakteryzują miejscowe patologiczne ognisko zapalne i obecność rumieniowej zmiany skórnej. W XVII wieku wybitny angielski lekarz T. Sydenham zauważył podobieństwo róży z ostrą wysypką i uznał ją za częsta choroba cały organizm. W latach 50. XIX wieku MI Pirogov zaobserwował epidemię róży wśród rannych w szpitalach, zidentyfikował ropne i zgorzelinowe formy choroby. W 1868 roku słynny niemiecki chirurg T. Billroth nadał nazwę czynnikowi sprawczym „paciorkowiec”. W 1881 r. R. Koch wyizolował te patogeny z tkanki za pomocą róży, a szkocki bakteriolog O. Ogsdon dostarczył dowodów, że paciorkowce powodują różne choroby. W 1882 r. niemiecki badacz F. Feleisen odkrył paciorkowce w węzłach chłonnych i podskórnej tkance tłuszczowej u pacjentów z różą, odtworzył je eksperymentalnie poprzez zaszczepienie hodowli izolowanych drobnoustrojów u zwierząt i ludzi. W 1896 r. stwierdzono w Niemczech, że paciorkowce, które wywołują u pacjentów bakteryjne zapalenie gardła, ropowicę, posocznicę i różę, są mikroorganizmami tego samego gatunku i wykazują nieznaczne różnice biologiczne.

Powszechne stosowanie środków aseptycznych i antyseptycznych w latach 20.-30. XX wieku praktycznie wyeliminowało tak zwaną różę chirurgiczną - infekcję ran, często spotykaną w praktyce chirurgów i położników w XIX wieku. Zatrzymano epidemie róży, rozprzestrzeniające się w wyniku masowych zakażeń szpitalnych. Jednak przed wdrożeniem w praktyka medyczna Terapia przeciwbakteryjna róży przebiegała bardzo intensywnie u niemowląt i osób starszych, a także w przypadku lokalizacji róży na błonach śluzowych (zwłaszcza w przypadku zajęcia krtaniowej części gardła). Terapia antybiotykami okazała się bardzo skuteczna w leczeniu ostrych objawów róży, ale później stwierdzono, że stosowanie antybiotyków nie zmniejsza znacząco częstości nawrotów róży.

Obecnie uwaga badaczy skupia się na badaniu cech patogenezy, immunologii klinicznej i immunogenetyki róży, opracowaniu patogenetycznie uzasadnionych nowoczesnych metod immunoterapii i immunoprofilaktyki choroby oraz metod informacyjnych do przewidywania nawrotów choroby. Obecnie róża jest wszechobecną, stosunkowo słabo zakaźną chorobą zakaźno-alergiczną, jednak ze względu na występowanie nawrotów u znacznej liczby pacjentów, a także częste występowanie ciężkie powikłania i szczątkowe objawy choroby, ta patologia ma ogromne znaczenie społeczno-medyczne.

Według selektywnych danych dziś zachorowalność wynosi średnio 15-20 osób na 10 tysięcy osób. Jednocześnie z reguły hospitalizowanych jest nie więcej niż 10-12% całkowitej liczby pacjentów. Uważa się, że jest powszechny choroba zakaźna osoba z mechanizmem transmisji stykowej.

Czynnikiem sprawczym róży są paciorkowce hemolityczne grupy A, to znaczy nieruchliwe Gram-dodatnie ziarniaki z rodzaju Streptococcus, rodzina Streptococcaceae. Są dość odporne na środowisko, dobrze znosi wysychanie i przetrwa kilka miesięcy w suchej plwocinie i oborniku. Mikroorganizmy te wytrzymują nagrzanie do 60 °C przez około pół godziny, a pod wpływem konwencjonalnych środków dezynfekujących giną w ciągu 15 minut. Paciorkowce mają wiele antygenów; są w stanie wytwarzać takie biologicznie aktywne substancje zewnątrzkomórkowe, jak streptolizyna, streptokinaza, hialuronidaza itp. Ważnym składnikiem paciorkowców grupy A - białko M (główny czynnik wirulencji) - jest antygen specyficzny dla typu. Hamuje reakcje fagocytarne, bezpośrednio negatywnie wpływa na fagocyty, a także warunkuje poliklonalną aktywację limfocytów i tworzenie przeciwciał o niskim stopniu awidności. Takie właściwości białka M odgrywają wiodącą rolę w naruszeniu tolerancji na tkankowe izoantygeny i rozwoju patologia autoimmunologiczna. Torebka ściany komórkowej paciorkowca składa się z kwasu hialuronowego i jest kolejnym czynnikiem wirulencji, chroniącym te bakterie przed działaniem przeciwbakteryjnym fagocytów i ułatwiającym przyleganie do nabłonka. Do ważne czynniki patogenność należy do peptydazy C, która hamuje aktywność reakcji fagocytarnych makroorganizmu. Paciorkowce grupy A wytwarzają toksyny erytrogenne aktywność hemolityczna w niszczeniu erytrocytów, kardiomiocytów. W określonych warunkach (działanie antybiotyków, przeciwciał, wpływ lizozymu) bakteryjne formy paciorkowców są w stanie przekształcić się w formy L, które są oporne na antybiotyki i mogą długo pozostawać w organizmie człowieka, okresowo powracając do początkowe formy bakteryjne.

Z nieskomplikowanym prowadzeniem róży czynnik etiologiczny Choroba to paciorkowiec, u osłabionych pacjentów mogą być również aktywowane inne patogeny, gronkowce. Mogą przenikać do zawartości elementów pęcherzowych u pacjentów z różą pęcherzową, aw obecności nadżerek, krwiaków, martwicy skóry powodować powikłania ropno-martwicze.

Źródłem infekcji są pacjenci z różnymi infekcjami paciorkowcowymi (zapalenie gardła, szkarlatyna, streptoderma, zapalenie ucha środkowego, róża itp.), a także zdrowi nosiciele paciorkowce chorobotwórcze. Z reguły pacjenci z różą są mniej zaraźliwi niż pacjenci z innymi infekcjami paciorkowcowymi. Zakażenie następuje poprzez kontakt przez skórę i błony śluzowe w przypadku urazu, co jest szczególnie widoczne w przypadku róży pierwotnej ( ścieżka egzogenna). Zmiany skórne mogą mieć charakter drobnych pęknięć, zadrapań, ukłuć, mikrourazów i dlatego pozostają niewykryte. W przypadku róży na twarzy paciorkowce częściej przenikają przez mikropęknięcia w nozdrzach lub obszary uszkodzenia zewnętrznego kanał uszny, z uszkodzeniem kończyn dolnych - poprzez pęknięcia w przestrzeniach międzypalcowych, na piętach lub obszarach uszkodzonej skóry w dolna trzeciałydki. Również bramy wejściowe róży mogą czasami służyć jako miejsca ukąszeń owadów, zwłaszcza podczas ich czesania. Róża może być przenoszona przez ubrania, buty, opatrunki, niesterylne instrumenty medyczne itp. zanieczyszczone paciorkowcami. Prawie jedna trzecia pacjentów rejestruje zakażenie kontaktowe wydzielinami z nosowej części gardła (w obecności paciorkowcowych zmian w nosie , Jama ustna lub przewóz) z późniejszym wprowadzeniem patogenów na uszkodzoną skórę. W niektórych przypadkach patogen wnika do skóry i podskórnej tkanki tłuszczowej drogą limfogenną i drogami krwiotwórczymi z dowolnego źródła infekcji paciorkowcami (droga endogenna).

Różykę obserwuje się wszędzie w postaci sporadycznych przypadków choroby. Głównym kontyngentem pacjentów z różą są osoby w wieku 50 lat i starsze (w sumie stanowią ponad połowę wszystkich pacjentów hospitalizowanych z tą postacią nozologiczną). Wśród pacjentów z różą pierwotną przeważają osoby pracujące fizycznie. Największą zachorowalność odnotowano wśród ślusarzy, ładowaczy, kierowców transportu samochodowego, murarzy, stolarzy, sprzątaczy, gospodyń domowych, pracowników kuchni, elektryków i przedstawicieli innych zawodów związanych z częstymi urazami i zanieczyszczeniami skóry oraz nagłymi zmianami temperatury i powietrza wilgotność. Kobiety częściej niż mężczyźni chorują na różę (odpowiednio 60-65% i 35-40%). Stwierdzono wyraźną sezonowość letnio-jesienną z maksymalną zapadalnością od lipca do października (w tym czasie notuje się do 70% przypadków ogólnej liczby róży w ciągu roku).

Po ostrej chorobie odporność nie powstaje. Postać przewlekła rozwija się u osób starszych, pacjentów z niedoborem odporności, cukrzycą, przewlekłym alkoholizmem, infekcjami grzybiczymi skóry, uszkodzeniem aparatu żylnego kończyn i upośledzonym drenażem limfatycznym (np. po mastektomii, zabiegach chirurgicznych na narządach miednicy, obejście naczyniowe).

Ustalono, że skłonność do róży ma charakter genetyczny i jest jednym z wariantów dziedzicznie uwarunkowanej reakcji na paciorkowce. Istnieje opinia, że ​​szeroki zakres antygenów może wchodzić w interakcje z antygenami, jak również z regionami zmiennymi łańcucha B (receptory HC) limfocytów, powodując ich proliferację i tym samym prowadząc do znacznego uwalniania cytokin. Ta nadproduktywna reakcja wywiera działanie ogólnoustrojowe na makroorganizm i prowadzi do katastrofalnych konsekwencji.

Stwierdzono, że predyspozycje genetyczne do róży w niektórych przypadkach mogą być zrealizowane tylko u osób starszych na tle powtarzającego się uczulenia na paciorkowce i obecności inwolucyjnych chorób zwyrodnieniowych. zmiany związane z wiekiem. Zakaźne, alergiczne i immunokompleksowe mechanizmy zapalenia determinują surowiczy lub surowiczo-krwotoczny charakter choroby, której towarzyszy przekrwienie, znaczny obrzęk i naciek dotkniętych obszarów skóry i podskórnej tkanki tłuszczowej. W proces patologiczny Zaangażowane są również naczynia limfatyczne (zapalenie naczyń chłonnych), tętnicze (zapalenie tętnic) i żylne (zapalenie żył). Dotknięte naczynia limfatyczne są spuchnięte, rozszerzone z powodu nagromadzenia w nich wysięku surowiczego lub krwotocznego. Po drodze naczynia limfatyczne w przypadku zapalenia naczyń chłonnych odnotowuje się obrzęk podskórnej tkanki tłuszczowej.

Ogólny efekt infekcji paciorkowcami w róży objawia się gorączką, zatruciem, uszkodzenia toksyczne narządy wewnętrzne. rozprzestrzenia się przez układ limfatyczny i naczynia krwionośne, paciorkowce, w określonych warunkach, mogą prowadzić do pojawienia się wtórnych powikłań ropnych narządów - proces może przebiegać z ropną infiltracją tkanki łącznej, aż do powstania ropni ( forma ropowica), a także martwicy miejsc tkankowych (postać zgorzelinowa). Dodanie ropnego zapalenia zawsze wskazuje na skomplikowany przebieg choroby. W przypadku nawracających postaci róży główna droga zakażenia jest endogenna. W okresie nawrotowym patogen różycy utrzymuje się w organizmie jako utajona (senna) infekcja, w ścianach żył (z żylakami lub zakrzepowym zapaleniem żył) i naczyniach limfatycznych, bliznach na skórze, owrzodzeniach troficznych i innych ogniskach miejscowych. Dziś infekcję tę identyfikuje się z paciorkowcami, które mogą utrzymywać się przez długi czas w komórkach ustroju. fagocyty jednojądrzaste(SMF), a także w makrofagach skóry w obszarze stabilnej lokalizacji ogniska róży.

Pod wpływem czynników prowokujących osłabiających układ odpornościowy makroorganizmu następuje powrót do wegetatywnych form bakteryjnych paciorkowców, co prowadzi do nawrotu choroby. Dlatego róża, która często nawraca, jest przewlekłą infekcją paciorkowcową, okresowo objawiającą się kolejnym nawrotem choroby. U kobiet operowanych radykalnie z powodu guzów piersi ujawnia się wyraźnie wyrażony korzystny czynnik - uporczywa limfostaza kończyn górnych, spowodowana zaburzeniem odpływu limfy poprzez usunięcie i uszkodzenie kolektorów limfatycznych podczas operacji (zespół po mastektomii). .

W Klasyfikacja międzynarodowa choroby rozróżniają róży i róży poporodowe. Według objawy kliniczne przydzielić pierwotne, powtarzające się i przewlekłe różyczki. Ponadto diagnoza wskazuje na lokalizację i rozprzestrzenianie się procesu zapalnego, charakter dominującej zmiany miejscowej (rumieniowa, pęcherzowa, krwotoczna i ich kombinacje), nasilenie, rozwój powikłań, w tym pojawienie się ropowicy lub zgorzeli. W przypadku róży pierwotnej i nawrotowej, dla których kluczowa jest egzogenna droga zakażenia, można określić okres inkubacji(jako czas od momentu uszkodzenia skóry do pojawienia się pierwszych objawów choroby), który wynosi od 2-3 do 5-7 dni.

Róża pierwotna to epizod, który występuje po raz pierwszy. Powtarzające się róży obserwuje się ponad 2 lata po wystąpieniu pierwszego przypadku choroby i nie ma z nią związku patogenetycznego. Obraz kliniczny te formy róży są podobne: choroba zaczyna się ostro, z szybki wzrost temperatura ciała, często dreszcze, ogólne objawy zatrucia. To gorączka i nasilenie zatrucia określają stopień ich nasilenia.

W ciężkich przypadkach obserwuje się tachykardię, obniżenie ciśnienia krwi, głuchotę tonów serca, nudności i wymioty jako przejaw toksycznej miokardiopatii i encefalopatii, rzadko - niewielkie objawy oponowe. Miejscowe objawy pojawiają się później niż ogólne: dopiero po 6-24 godzinach pacjenci zaczynają odczuwać krótkie napięcie skóry w miejscu zmiany, a następnie pękanie, pieczenie i lekki ból. Tylko w przypadku lokalizacji zmiany na otwartej, dostępnej oględziny części ciała (na twarzy), pacjenci i ich otoczenie mogą od razu zauważyć lekki rumień. W innych przypadkach zwracają na to uwagę tylko wtedy, gdy pojawiają się subiektywne odczucia lokalne.

W przypadku zmiany rumieniowej po raz pierwszy pojawia się czerwona plama, która szybko się rozprzestrzenia, często zamienia się w duży rumień o jasnoczerwonym kolorze z nierównym („języki ognia”, „ mapa geograficzna") i wyraźne (rolka wzdłuż obwodu) kontury dotkniętego obszaru. Rumień ten unosi się w dotyku nad powierzchnią niezmienionej skóry. W przypadku zaburzeń krążenia limfy przekrwienie ma odcień sinicowy, w zaburzeniach troficznych skóry właściwej z limfatyczną -niewydolność żylna jest brązowa.Skóra w obszarze zapalenia jest nacieczona, błyszcząca, napięta, gorąca w dotyku, umiarkowanie bolesna przy badaniu palpacyjnym, bardziej na obwodzie.W spoczynku ból rumienia prawie nieobecny.Obrzęk rozprzestrzenia się poza rumień i jest bardziej widoczny w obszarach z rozwiniętą podskórną tkanką tłuszczową (powieki, usta, genitalia). Wielkość rumienia zwiększa się z powodu wzrostu obwodowego. W przypadku zmiany rumieniowo-pęcherzowej lub rumieniowo-krwotocznej na tle zmian pojawiają się rumień, pęcherze lub krwotoki, a w przypadku zmiany pęcherzowo-krwotocznej w pęcherzach znajduje się wysięk krwotoczny i fibryna. inny rozmiar, zwykle jest ich kilka. W przypadku uszkodzenia lub samoistnego pęknięcia pęcherzy, wysięk wypływa i odsłonięta zostaje powierzchnia erozyjna.

Charakterystyczny jest rozwój regionalnego zapalenia węzłów chłonnych i zapalenia naczyń chłonnych. Węzły chłonne są umiarkowanie bolesne przy badaniu palpacyjnym, elastyczne. W przebiegu naczyń limfatycznych, w przypadku zapalenia naczyń chłonnych, na skórze pojawia się pasiaste zaczerwienienie, które przechodzi z obszaru dotkniętego chorobą do regionalnego węzła chłonnego; badanie dotykowe tej formacji ujawnia umiarkowaną bolesność i gęstość. Gorączka i zatrucie w pierwotnych i powtarzających się niepowikłanych różach bez leczenia trwają 3-7 dni. W przypadku zmian rumieniowych objawy miejscowe ustępują po 5-8 dniach, w innych postaciach - po 10-14 dniach. Pozostałymi objawami róży są pigmentacja, łuszczenie się, lekkie swędzenie i pastowatość skóry, obecność suchych, gęstych skórek w miejscu elementów pęcherzowych.

W nowoczesnych warunkach najczęściej obserwuje się twarz kończyn dolnych, rzadziej - twarz, dłonie. Wraz z porażką kończyn dolnych na skórze nóg rozwija się proces patologiczny. Ta lokalizacja charakteryzuje się wszelkiego rodzaju lokalnymi przejawami. Zapalenie węzłów chłonnych występuje w pachwinie po stronie zmiany. Również w przypadku róży twarzy można zaobserwować wszystkie powyższe opcje dla miejscowych zmian. Regionalne zapalenie węzłów chłonnych występuje w okolicy podżuchwowej; zapalenie naczyń chłonnych jest mniej wyraźne niż w przypadku lokalizacji róży na kończynach dolnych. Czasami stan zapalny obejmuje również obszary skóry głowy. W przypadku patologicznego skupienia na kończynie górnej częściej obserwuje się zmianę rumieniową, odpowiadające jej zapalenie węzłów chłonnych pachowych. Ta lokalizacja jest powszechna u kobiet po mastektomii. Niezwykle rzadko rozwija się róża tułowia, która zwykle ma charakter zstępujący (podczas przemieszczania się z kończyn górnych lub okolicy szyjnej). W niektórych przypadkach rozprzestrzenia się z kończyn dolnych. Odosobniona róża tułowia zdarza się kazuistycznie. Czasami odnotowuje się róży zewnętrznych narządów płciowych, które zwykle występują w wyniku przejścia procesu zapalnego z sąsiednich obszarów skóry (udo, brzuch).

W erze przedantybiotykowej macierzyństwo żeńskich narządów płciowych było plagą oddziałów położniczych. Uszkodzenia narządów płciowych i krocza u kobiet rozwijają się w obecności zmian bliznowatych po zabiegach chirurgicznych na narządach miednicy. Róża zewnętrznych narządów płciowych u mężczyzn jest dość trudna z powodu szybki rozwój limfostaza. Zmiany zgorzelinowe w męskich narządach płciowych z odpowiednim wyprzedzeniem skuteczna antybiotykoterapia zwykle nie.

Szczególnie niebezpieczne jest pojawienie się róży u noworodków i dzieci w pierwszym roku życia, które często ma charakter powszechny lub wędrowny. U noworodków proces patologiczny jest częściej zlokalizowany w pępku iw ciągu 1-2 dni rozprzestrzenia się na kończyny dolne, pośladki, plecy i całe ciało. Ciężkie zatrucie, gorączka szybko wzrasta, mogą wystąpić drgawki. Sepsa często się rozwija. Śmiertelność jest niezwykle wysoka.

Róża przewlekła jest charakterystyczna dla zmian chorobowych kończyn, zwłaszcza dolnych. Objawia się nawracającymi zmianami o tej samej lokalizacji procesu zapalnego, które pojawiają się w ciągu następnych 2 lat od pierwotnej róży i dalej postępują. W niektórych przypadkach pierwotnej lub nawrotowej róży kończyn regionalne zapalenie węzłów chłonnych i nacieki skórne utrzymują się przez długi czas, co wskazuje na ryzyko wczesnego nawrotu choroby. przechowywanie długoterminowe uporczywy obrzęk jest oznaką obrzęku limfatycznego. Jeśli podczas powstawania przewlekłej postaci róży przebieg pierwszych epizodów nawrotu jest podobny do przebiegu róży pierwotnej, to wraz ze wzrostem ich częstotliwości obserwuje się osłabienie nasilenia ogólnego zespołu toksycznego, reakcja na temperaturę(aż do braku nawet niskiej gorączki), występowanie nie-odciążającego, tępego rumienia bez obrzęku, słabo odgraniczonego od nie zmienionych obszarów skóry, a także obecność następstw przebytej róży. Przy częstych nawrotach dochodzi do atrofii lub pogrubienia skóry, nasilają się niewydolność żylna, słoniowacizna i inne zmiany.

Jak leczyć różę?

Leczenie róży przeprowadzane z uwzględnieniem postaci klinicznej i ciężkości przebiegu choroby. Jej wiodącym kierunkiem jest terapia antybakteryjna. Chociaż czasami na powierzchni skóry, oprócz paciorkowców, izoluje się również gronkowce, większość klinicystów odrzuca potrzebę ochrony penicylin u róży. Uważa się również za niewłaściwe stosowanie w typowych przypadkach choroby. środki przeciwbakteryjne działając na szczepy gronkowców. W przypadku róży pierwotnej i nawrotowej lekiem z wyboru pozostaje penicylina, która jest przepisywana w dawce co najmniej 1 miliona jednostek 6 razy dziennie domięśniowo przez co najmniej 7-10 dni, a czasem dłużej. Jednak ze względu na pewne problemy techniczne (konieczność częstego podawanie pozajelitowe), jego zastosowanie ogranicza się głównie do leczenia szpitalnego.

Być może stosowanie domięśniowo ampicyliny lub amoksycyliny, cefalosporyn (ceftriakson, cefotaksym lub ceftazydym). Kiedy nie ciężki przebieg wskazana jest doustna antybiotykoterapia aminopenicylinami. Możliwe jest również stosowanie wewnątrz cefalosporyn (fadroksyl, cefaleksyna, cefuroksym, cefiksym). Po zniknięciu objawy kliniczne róży i normalizacji temperatury ciała, zaleca się stosowanie tych leków przeciwbakteryjnych przez co najmniej 3 dni.

W przypadku róży pierwotnej, zwłaszcza w przypadku alergii na penicylinę, doustnie podaje się azytromycynę, midekamycynę, josamycynę, klarytromycynę lub roksytromycynę. Zaleca się również przyjmowanie cyprofloksacyny lub ofloksacyny przez 7-10 dni.

Ze zmianami rumieniowo-pęcherzowymi w pierwotnym lub powtarzająca się forma różyczki przeprowadzają to samo działanie przeciwbakteryjne, uzupełnione o miejscowe leczenie. W ostrym okresie zaleca się ograniczenie ruchów, zwłaszcza w przypadku róży kończyn dolnych. Do poprawy potrzebna jest podniesiona pozycja kończyny odpływ żylny i zmniejszyć obrzęk. Nie zaleca się otwierania blistrów, ponieważ nadżerki powstające podczas róży goją się słabo i bardzo powoli. Powierzchnia rany stopniowo wysycha, a pod pomarszczoną skórką tworzą się nowe warstwy tkanki naskórkowej. Na powstałą erozję lepiej jest zastosować bandaże z hipertoniczny roztwór soli chlorek sodu, 0,02% roztwór furaciliny, chloroform, które zmienia się kilka razy w ciągu dnia. Po wyschnięciu dotkniętej powierzchni i pojawieniu się dobrej granulacji, rany są okresowo smarowane 10% maścią z metylouracylem lub sprayem chlorofilliptowym w celu przyspieszenia gojenia uszkodzonych powierzchni.

W przypadku nieskomplikowanej róży jest przeciwwskazane do stosowania lokalne przygotowania zawierające substancje zwiększające wysięk i powodujące powstawanie i pękanie pęcherzy (na przykład maść Wiszniewskiego), ciasne bandażowanie kończyn. Wskazany detoks doustny; w ciężkiej różycy aktywną dożylną terapię detoksykacyjną prowadzi się zgodnie z ogólnymi zasadami.

Oprócz leków etiotropowych pacjentom ze zmianami krwotocznymi przepisuje się kompleksy witaminowe, które wzmacniają ścianę naczyń, na przykład askorutynę. Używane są również nowoczesne leki przeciwhistaminowe. Z metod fizjoterapeutycznych można zastosować podrumieniowe dawki UVR. Z ciężkim regionalnym zapaleniem węzłów chłonnych lub zespołem intensywnego bólu u osób bez choroby współistniejące układu sercowo-naczyniowego, czasami stosuje się terapię UHF (3-6 sesji na dotknięty obszar lub regionalne węzły chłonne). W przypadku powikłań ropnych miejscowych wykonuje się standardowe leczenie chirurgiczne. Do szybkiego powrotu do zdrowia Zaleca się ozokeryt, maść naftalanową, aplikacje parafinowe, elektroforezę lidazy, chlorek wapnia.

Leczenie przewlekłej postaci róży powinno odbywać się w warunkach szpitalnych. Obowiązkowe jest przepisanie rezerwowych antybiotyków, które były stosowane w leczeniu poprzednich nawrotów. Czasami z częstymi nawrotami trzeba przepisać kilka kursów różnych leków przeciwbakteryjnych. Ponadto można użyć normalnej wielospecyficznej ludzkiej immunoglobuliny zawierającej szeroki zakres przeciwciał neutralizujących antygeny paciorkowcowe. W przewlekłej róży należy najpierw przeprowadzić agresywną terapię w przypadku chorób współistniejących, które przyczyniają się do przewlekłości (grzybica, niewydolność żylna, zakrzepowe zapalenie żył itp.) Lub, na przykład, w celu uzyskania rekompensaty za cukrzycę. Niezbędne środki jest identyfikacja i rehabilitacja przewlekłych ognisk infekcji paciorkowcami w organizmie. Wskazana jest również terapia immunokorekcyjna, ale lista leków, czas ich stosowania i dawkowanie każdorazowo wymagają indywidualnego podejścia z oceną poziomu zmian w immunogramie, nasilenia chorób współistniejących itp.

Jakie choroby mogą być związane

Powikłania róży są warunkowo podzielone na lokalne i ogólne. Pierwsze powstają bezpośrednio w ognisku patologicznym lub w jego pobliżu. Obejmują one:

  • powierzchowna lub głęboka martwica skóry,
  • martwicze zapalenie powięzi,
  • ropienie elementów pęcherzowych.

Z reguły wymienione powikłania rozwijają się w ostrym okresie choroby i nasilają stan ogólny pacjentów. W przypadku róży twarzy najczęściej występują ropnie powiek lub przewodów nosowo-łzowych. Gangrenę można zobaczyć w dodatkowa porażka gronkowce (). Powikłania róży twarzy obejmują również zakrzepicę zatok, zapalenie zatok, zapalenie ucha, zapalenie wyrostka sutkowatego. W okresie przedantybiotykowym najpoważniejszym powikłaniem tej lokalizacji było zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych.

Powikłania ogólne są związane z krwiopochodnym rozprzestrzenianiem się patogenu i mogą być pojedyncze lub wielokrotne. W tym ostatnim przypadku są one spowodowane sepsą i występują jako liczne ogniska infekcji w różnych narządach, wstrząs infekcyjno-toksyczny. Istnieją następujące rodzaje komplikacji:

  • nerki ( , ),
  • opłucno-płucne ( , ),
  • sercowy (częściej),
  • oftalmiczny (, pozaoczodołowy),
  • stawowy ( septyczne zapalenie stawów, zapalenie kaletki).

Konsekwencje róży obejmują limfostazę, która, jeśli postępuje, może prowadzić do rozwoju znacznego wtórnego obrzęku limfatycznego (lub słoniowatości).

Spośród innych resztkowych objawów i następstw róży, troficzne zaburzenia skóry w miejscu urazu (ścieńczenie skóry, jej pigmentacja, zmniejszona aktywność funkcjonalna gruczołów łojowych i potowych), zgrubienie (stwardnienie) skóry i zaburzenia krążenia w żyły są zauważone. Rokowanie na całe życie u pacjentów z pierwotną i nawracającą różą obecny etap jest korzystny. Powikłania infekcji zwykle nie zagrażają życiu, aw większości przypadków powrót do zdrowia po leczeniu antybiotykami przebiega bez powikłań. Jednak róża często wzmacnia tło kliniczne chorób przewlekłych, które występują u pacjentów w podeszłym wieku, a w niektórych przypadkach powoduje śmierć (na przykład z powodu sepsy paciorkowcowej, zaostrzenia choroby wieńcowej itp.). U około 20% pacjentów róża nabywa przewlekły kurs często prowadzi do znacznego obniżenia jakości życia, a nawet do niepełnosprawności chorego.

Leczenie róży w domu

Leczenie róży w domu przeprowadza się rzadko, ponieważ intensywność terapii etiotropowej wymaga pobytu w wyspecjalizowanej placówce i tak częstego podawania różnych leków, że należy zapewnić odpowiednią kontrolę lekarzy.

Po zakończeniu przebiegu leczenia róży pierwotnej lub nawrotowej, przed wypisem pacjenta ze szpitala należy przeprowadzić kliniczną i immunologiczną ocenę możliwości nawrotu róży i w zależności od jej wyników indywidualny plan profilaktyki należy opracować środki. W przypadku róży pierwotnej, powtarzającej się lub przewlekłej, która rzadko się nawraca, główną uwagę przywiązuje się do leczenia współistniejących chorób skóry (zwłaszcza infekcji grzybiczych) i naczyń obwodowych, a także sanitacji zidentyfikowanych ognisk przewlekła infekcja(zapalenie migdałków, zapalenie ucha, zapalenie zatok, zapalenie żył itp.). Jeśli róża często się powtarza, przeprowadzany jest drugi etap działań mających na celu zapobieganie ponownemu zakażeniu i przywrócenie normalnej reaktywności organizmu. Zwykłe środki zapobiegania róży u osób predysponowanych do tej choroby to ostrożna higiena osobista: zapobieganie mikrourazom, pieluszkom, hipotermii. Podstawą profilaktyki przewlekłej nawrotowej róży jest systematyczne cykliczne podawanie długo działających penicylin.

Jakie leki leczyć różę?

  • - 0,5 g 1 raz pierwszego dnia, od 2 do 5 dnia - po 0,25 g;
  • - 0,5-1,5 g (lub 0,25-0,5 g dla przebiegu łagodnego) 4 razy dziennie;
  • - 1,0 g (lub 0,5-1,0 g dla przebiegu łagodnego) 2 razy dziennie domięśniowo;
  • Josamycyna - 1-2 g 2-3 razy dziennie;
  • - 0,5-1 g 2 razy dziennie;
  • Midekamycyna - 0,4 g 3 razy dziennie;
  • - 0,2-0,4 g 2 razy dziennie przez 7-10 dni.
  • Roksytromycyna - 0,15 g 2 razy dziennie;
  • - 1,0-2,0 g 1-2 razy dziennie;
  • - 0,25-0,5 g 2-4 razy dziennie;
  • Cefiksym - 0,4 g 1 raz dziennie lub 0,2 g 2 razy dziennie;

Erysipela na nodze - bardzo niebezpieczna choroba. Sama nazwa, jeśli przetłumaczona z francuskiego, oznacza „czerwony”. I nie na próżno, ponieważ procesowi zawsze towarzyszy przekrwienie - zaczerwienienie skóry w miejscu zmiany.

Nie otrzymawszy wykwalifikowana pomoc lekarze, osoba ryzykuje zarabianie poważne komplikacje. Zwłaszcza gdy polegają na leczeniu środkami ludowymi i całkowicie zaostrzają sytuację, tracąc ją spod kontroli.

Co to za choroba?

Co to jest róża na nodze? Jest to przejaw infekcji w postaci zapalenia skóry. Często patologia objawia się w kończynach dolnych. Można to wytłumaczyć tym, że nogi są bliżej ziemi, a ich kontakt z brudem i kurzem jest po prostu nieunikniony. Sprawcą róży jest paciorkowiec, który wchodzi ze środowiska zewnętrznego.

Choroba róży na nodze jest dość specyficzna. Wiadomo, że to kobiety częściej chorują w wieku, a wśród młodych wręcz przeciwnie, choroba aktywnie dotyka mężczyzn.

Nie jest niczym niezwykłym dla osób starszych i tych, którzy spędzają dłuższy czas na zewnątrz lub w niehigienicznych warunkach pracy, aby przenosić chorobę, co prowadzi do częstych długotrwałych proces kontaktu z kurzem, brudem i patogenami.

Przyczyny choroby

Sprawcą róży na nodze jest infekcja paciorkowcowa. Jego pierwotnym czynnikiem sprawczym jest paciorkowiec. On sam wchodzi do ciała przez „bramę”, a mianowicie:

  • ukąszenia różnych owadów z otoczenia;
  • wszelkiego rodzaju czesanie;
  • urazy, oparzenia.

Do powyższego warto dodać, że choroba może pojawić się w wyniku bardzo starego zakażenia paciorkowcami (zapalenie migdałków, zaawansowana próchnica).

Bakterie z głównego miejsca ich lokalizacji wraz z krwią zaczynają „chodzić” po ścianach ciała. Tworzą więc problemy w całym ciele, w tym powodując choroby dermatologiczne. Silna odporność jest wrogiem patologii, ale jeśli z jakiegoś powodu słabnie, konsekwencje mogą być nieprzyjemne.

Oprócz słabej odporności istnieje wiele innych przyczyn, które mogą wpływać na rozwój róży:

  • stres i niepokój;
  • ciągła hipotermia nóg;
  • silne oparzenia słoneczne;
  • alkoholizm;
  • wrzody;
  • żylaki;
  • zakrzepowe zapalenie żył.

Erysipelas na nodze: czy jest zaraźliwa?

Sama choroba należy do rodzaju zakaźnego i można ją w pełni przypisać do listy zakaźnych. Infekcja łatwo przenosi się z osoby na osobę. Dlatego w miarę możliwości nadal warto zostawić kontakt zainfekowana osoba. Jeśli pacjent mieszka z Tobą w tym samym domu, konieczne jest opatrzenie rany sterylnymi rękawiczkami i po każdym zabiegu dokładnie umyj ręce detergentem, najlepiej środkiem antyseptycznym.

Objawy

Choroba ma długi okres inkubacji, około 10 dni. Po tym czasie róża na nodze ujawnia swoje objawy.

Z reguły na pierwszym etapie odczuwa się go w postaci ogólnego złego samopoczucia:

  • ból głowy;
  • zmęczenie i ból mięśni;
  • podniesiona temperatura;
  • czasami możliwe są wymioty, nudności, biegunka, a czasami nawet anoreksja.

Oto jak wygląda róża na nodze. Po pierwszych oznakach, po dniu (nie później) dodawane są pieczenie, ból, napięcie, dotknięty obszar zaczyna się zaczerwienić i puchnąć.

Rodzaje i formy róży na nodze

Formy zapalenia nóg rozkładają się w zależności od charakteru zmian lokalnych:

  1. Postać rumieniowata- dotknięty obszar zaczyna się rumienić. W takim przypadku rumień, który właśnie się pojawił, będzie wyższy niż sama skóra. Ma dobrze określone granice. Jego główną różnicą jest nieregularny kształt krawędzi oraz bardzo jasny, równy kolor.
  2. Rumieniowata forma pęcherzowa- początkowo wygląda tak samo jak pierwsza forma, chociaż po kilku dniach skóra w miejscu stopniowo się złuszcza. Równolegle z tym tworzą się bąbelki. Te z kolei wypełnione są płynem bez koloru. Kiedy pęcherze eksplodują, ich miejsce zajmują brązowe skorupy. Dzięki szybkiej opiece medycznej, gdy tylko skórki zaczną się oddalać, na ich miejscu tworzy się różowa, młoda skóra. Ale jeśli pomoc nie zostanie udzielona na czas, zagłębienia pod skorupą stopniowo zamienią się w owrzodzenia troficzne.
  3. Postać rumieniowo-krwotoczna- wygląda prawie tak samo jak w postaci opisanej powyżej, jednak w miejscach dotkniętych chorobą może wystąpić krwotok.
  4. Forma pęcherzowo-krwotoczna- Zewnętrznie jest bardzo podobny do postaci rumieniowo-pęcherzowej. Jedyna różnica polega na tym, że pęcherze na skórze nie wypełniają się. klarowna ciecz ale z krwią.
KATEGORIE

POPULARNE ARTYKUŁY

2022 „kingad.ru” - badanie ultrasonograficzne narządów ludzkich