Puls poniżej 50 przy normalnym ciśnieniu. Przyczyny niskiego tętna

Puls pokazuje, jak rytmicznie kurczy się mięsień sercowy. Zwykle wskaźniki u osoby dorosłej wynoszą 65–85 uderzeń / min. Wszelkie odchylenia są oznaką naruszenia pracy serca pod wpływem negatywnych czynników zewnętrznych i wewnętrznych. Często występuje gwałtowne spowolnienie akcji serca - rzadki puls, a przyczyny takiej patologii mogą być bardzo niebezpieczne.

Przyczyny bradykardii

Ważny! Rzadki puls (bradykardia) - spadek wydolności u osoby dorosłej poniżej 60 jednostek. Patologia nie zależy od ciśnienia krwi, ale występuje częściej u pacjentów z niedociśnieniem.

Rzadki puls nie zawsze wskazuje na obecność patologii. Wskaźniki mogą się zmniejszać wraz ze zmieniającymi się warunkami pogodowymi, długotrwałym przebywaniem w chłodnym pomieszczeniu lub zimnej wodzie. Często zjawisko to jest dziedziczne, występuje przy przepracowaniu, braku aktywności fizycznej, zawsze towarzyszy starzeniu się organizmu.

Dlaczego puls staje się rzadki:

• przyczyny fizjologiczne - spadek wydolności obserwuje się w spoczynku, podczas snu, rano zawsze pojawia się niski puls;
• patologiczna bradykardia - rozwija się na tle zmian w przewodnictwie serca;
• organiczne uszkodzenie mięśnia sercowego - stan pozawałowy, niedokrwienie;
• zaburzenia endokrynologiczne, zaburzenia w tarczycy;
• guzy różnego pochodzenia w mózgu, wysokie ciśnienie śródczaszkowe;
• choroby zakaźne, ciężkie rodzaje zatruć;
• nerwica, stres, przepracowanie fizyczne i psychiczne.

Często rzadki puls jest konsekwencją długotrwałej terapii lekowej. Tętno zwalnia z VVD, zawałem serca, brakiem równowagi elektrolitowej.

W przypadku bezwzględnej bradykardii wskaźniki tętna nie zależą od żadnych czynników - rzadki puls u osoby jest stały. Względna bradykardia występuje u zawodowych sportowców, rozwija się na tle tyfusu, zapalenia opon mózgowych, stanów gorączkowych.

W jaki sposób puls jest powiązany ze wskaźnikami ciśnienia

Bradykardię rozpoznaje się u pacjentów z nadciśnieniem, niedociśnieniem oraz u osób z prawidłowym ciśnieniem krwi.

Rzadki puls przy normalnym ciśnieniu nie wpływa znacząco na ogólne samopoczucie człowieka. Ten typ bradykardii występuje u osób regularnie ćwiczących, zwłaszcza jeśli trening obejmuje intensywne ćwiczenia aerobowe. Jeśli w tym stanie wystąpi silne osłabienie, zawroty głowy, nudności - przyczyny leżą w wrodzonych lub nabytych patologiach serca.

Rzadki puls i niskie ciśnienie krwi są uważane przez lekarzy za jedne z najpoważniejszych patologii - na tle stałego niedoboru tlenu w komórkach mózgowych rozwijają się nieodwracalne procesy. Przyczyną takich objawów jest ciężka hipotermia, wygłodzenie, urazy odcinka szyjnego i piersiowego kręgosłupa oraz zatrucia.

Rzadki puls ze zwiększonym ciśnieniem rozwija się na tle osłabienia węzła zatokowego, blokady mięśnia sercowego i zaburzeń w funkcjonowaniu tarczycy. Bradykardia w nadciśnieniu jest trudna do leczenia, ponieważ leki obniżające ciśnienie krwi jeszcze bardziej spowalniają tętno. Z kolei leki normalizujące tętno mogą wywołać skok ciśnienia w górę.

Przy rzadkim pulsie pogarsza się dopływ tlenu do wszystkich narządów wewnętrznych, co prowadzi do zwiększonego zmęczenia, zawrotów głowy, dezorientacji i omdlenia.

Przyczyny u kobiet i dzieci

U kobiet rzadki puls często występuje z zaburzeniami równowagi hormonalnej - w okresie dojrzewania, w czasie ciąży, w okresie menopauzy, przed miesiączką.

Menopauzie towarzyszy czynnościowa bradykardia - zmiany częstości akcji serca nie są wywoływane patologiami serca, ale spadkiem poziomu hormonów płciowych we krwi.

U dzieci tętno jest znacznie wyższe i osiąga poziom dla dorosłych w wieku 15 lat. Głównymi przyczynami bradykardii są zatrucia substancjami toksycznymi, wrodzone patologie serca i mózgu, choroby zakaźne, przepracowanie. Dziecko jest bardziej wrażliwe na zmiany stref klimatycznych, co znajduje odzwierciedlenie w częstości akcji serca.

Ważny! U dziecka można zdiagnozować umiarkowaną bradykardię - patologia występuje z arytmią oddechową, a podczas głębokiego oddychania podczas snu obserwuje się rzadki puls.

Podstawowe zabiegi

Jeśli puls stał się rzadszy, a drgawki występują często, konieczne jest poddanie się dokładnej diagnozie w celu zidentyfikowania prawdziwej przyczyny patologii. Bradykardię leczy kardiolog i neurolog.

W leczeniu rzadkiego tętna stosuje się farmakoterapię, stymulację, aw ciężkich postaciach wszywany jest implant, który normalizuje rytm serca.

Główne leki:

1. Sympatykomimetyki (Izadryna). Leki są skuteczne, ale mają wiele skutków ubocznych, dlatego należy je przyjmować wyłącznie pod stałym nadzorem lekarza.
2. Kofeina, Askofen - nie należy przyjmować pacjentów z nadciśnieniem, a przy normalnym i niskim ciśnieniu należy spożywać 1-2 tabletki dziennie.
3. Krople Zelenin - przyjmować 15 kropli dwa razy dziennie na kwadrans przed posiłkiem, wcześniej rozcieńczyć w 120 ml ciepłej wody.
4. Alupent, Kogitum - środki do podnoszenia wskaźników tętna.

Przy wysokim ciśnieniu i rzadkim pulsie przepisywane są inhibitory i leki moczopędne. Pacjenci z nadciśnieniem tętniczym nie powinni zwiększać częstości akcji serca za pomocą napojów i leków zawierających kofeinę oraz ćwiczeń fizycznych.

Najczęściej leczenie bradykardii odbywa się w szpitalu, ponieważ choroba wymaga starannej diagnozy i stałego monitorowania wskaźników tętna.

Terapia środkami ludowymi

Ważny! Jeśli tętno jest poniżej 40 jednostek, nie należy stosować leków ludowych i tradycyjnych - stan ten jest bardzo niebezpieczny i wymaga pilnej pomocy lekarskiej.

Jeśli rzadki puls jest spowodowany przeciążeniem emocjonalnym, załamaniem nerwowym, wysokim ciśnieniem krwi, Corvalol pomoże. Lek należy przyjmować trzy razy dziennie przed posiłkami, po 20 kropli.

Co zrobić z atakiem bradykardii? Gorąca kąpiel, masaż uszu, kontrastowy prysznic i odrobina rozgrzewki pomagają znormalizować tętno.

Proste ćwiczenia na zwiększenie tętna w domu:

1. Podnieś obie ręce do góry, przytrzymaj przez 10 sekund, opuść.
2. Wykonaj kilka ostrych ruchów ściskających i rozluźniających lewą ręką - to ćwiczenie pomaga radzić sobie z bólem.
3. Wykonaj kilka delikatnych obrotów głową.
4. W pozycji leżącej wykonaj 10 razy ćwiczenie „nożyczki”, „rower”.
5. Leżąc na plecach, przyciągnij kolana do klatki piersiowej i spleć dłonie. Spróbuj otworzyć ramiona z naciskiem na kolano.

Skutecznym i wszechstronnym lekarstwem na bradykardię jest zmieszanie 220 ml cukru z olejem sezamowym, dodanie 550 g obranych i posiekanych orzechów włoskich. Umieść 4 duże cytryny w osobnym pojemniku, należy je najpierw pokroić na małe kawałki, zalać 1 litrem wrzącej wody. Połącz obie mieszanki, zażyj lek 15 ml 30 minut przed każdym posiłkiem.

Rzadki puls może wskazywać na obecność poważnych chorób lub mieć podłoże fizjologiczne. Jeśli napady pojawiają się często i towarzyszy im gwałtowne pogorszenie samopoczucia, konieczne jest poddanie się pełnemu badaniu w celu zdiagnozowania i wyeliminowania przyczyny patologii na czas. Aby zapobiec spadkowi tętna, należy usprawnić codzienną rutynę - wysypiać się, regularnie jeść, poświęcać czas na aktywny wypoczynek.

Data publikacji artykułu: 03.04.2017

Ostatnia aktualizacja artykułu: 18.12.2018 r

Z tego artykułu dowiesz się: puls 50 jest normą lub patologią, czy jest niebezpieczny, czy nie. Przyczyny i charakterystyczne objawy takiego pulsu. Co zrobić z tętnem 50 uderzeń na minutę, niezależnie od tego, czy potrzebuje leczenia, czy nie.

Puls 50 - niewyrażona bradykardia. To nie jest niezależna patologia, ale objaw wielu chorób. Często towarzyszą mu choroby serca, tarczycy, czasami występuje jako efekt uboczny niektórych leków i jest rejestrowany w infekcjach.

W niektórych przypadkach tętno 50 na minutę występuje u osób, które nie cierpią na żadne choroby i jest uważane za normalny wariant, który nie wymaga leczenia.

Ogólnie rzecz biorąc, ten stan nie jest niebezpieczny.

Problemem tym zajmuje się kardiolog, terapeuta lub (rzadziej) endokrynolog. W niektórych przypadkach bradykardię można całkowicie wyeliminować, w innych z różnych przyczyn towarzyszy ona pacjentowi przez całe życie.

Przyczyny pulsu 50

Bradykardia jest fizjologiczna („normalna”) i patologiczna.

1. Fizjologiczna bradykardia

Fizjologiczna bradykardia nie jest objawem żadnej choroby, absolutnie nie jest niebezpieczna dla zdrowia. Może wystąpić w następujących sytuacjach:

1. Jeśli dana osoba jest w dobrej formie fizycznej, przeszkolona. Serce sportowca przyzwyczaja się do dużego obciążenia. W spoczynku ulega zmniejszeniu, co prawda rzadko, ale silnie – i to wystarczy do utrzymania odpowiedniego krążenia krwi w organizmie.
2. Przy długim przebywaniu osoby w warunkach niskich temperatur. Prowadzi to do obniżenia temperatury ciała do 35 stopni lub mniej, a zwolnienie tętna w takiej sytuacji jest reakcją obronną organizmu w celu oszczędzania zasobów energetycznych.
3. W wyniku stymulacji stref odruchowych. Stymulacja pewnych obszarów ludzkiego ciała podrażnia włókna nerwu błędnego, co prowadzi do zmniejszenia tętna. Takimi obszarami są na przykład gałki oczne i dolna część bocznych powierzchni szyi. Człowiek może je stymulować nawet o tym nie myśląc - intensywnie przecierać oczy np. przy zapaleniu spojówek, czy mocno zaciągać krawat. Bradykardia, która powstała z tego powodu, jest krótkotrwała - tętno szybko wraca do normy.
4. W procesie starzenia. U osób starszych występuje tendencja do zwalniania akcji serca i tętna. Powodem są obszary tkanki łącznej (naukowo stwardnienie rozsiane), które pojawiają się w życiu człowieka w wyniku zaburzeń metabolicznych lub w wyniku chorób mięśnia sercowego (mięsień sercowy). Upośledzają zdolność mięśnia zarówno do kurczenia się, jak i przewodzenia impulsów nerwowych. Również w organizmie osób starszych procesy metaboliczne spowalniają, tkanki nie potrzebują już dużo tlenu, co oznacza, że ​​zmniejsza się potrzeba aktywnej pracy serca. Wszystkie te zmiany leżą u podstaw spowolnienia tętna u osób starszych. Taka bradykardia jest procesem naturalnym, jest stała.

2. Patologiczna bradykardia

Co może prowadzić do rozwoju patologicznej postaci bradykardii:

Choroby serca

Większości chorób serca towarzyszy wzrost jego skurczów - tachykardia. Jednak występuje również bradykardia. Występuje w chorobach o charakterze zapalnym (zapalenie wsierdzia, zapalenie mięśnia sercowego) oraz towarzyszących miażdżycy mięśnia sercowego (zawał mięśnia sercowego, miażdżyca rozlana lub ogniskowa). W przypadku stwardnienia serca komórki mięśnia sercowego są zastępowane tkanką łączną; Z grubsza mówiąc, na sercu tworzą się blizny o różnych rozmiarach.

Jeśli rozrusznik jest uszkodzony, następuje - węzeł generuje impulsy o niższej częstotliwości, serce kurczy się rzadziej. Naruszenie przewodzenia (gdy jakakolwiek część dróg przewodzących jest uszkodzona, niemożliwe jest przewodzenie impulsu) nazywa się blokadą.

W niektórych chorobach serca bradykardia jest stała, podczas gdy w innych występuje w atakach.

Zmniejszona czynność tarczycy (niedoczynność tarczycy)

Istotą tego stanu jest obniżenie poziomu we krwi hormonów tarczycy - tyroksyny i trójjodotyroniny, które aktywnie uczestniczą w procesach metabolicznych, regulują czynność serca i utrzymują napięcie układu nerwowego. Wraz ze spadkiem ich poziomu we krwi rozwija się bradykardia.

Niedoczynności tarczycy towarzyszy zapalenie tarczycy, wrodzony niedorozwój tarczycy i niektóre inne choroby. Może również rozwinąć się w wyniku urazu szyi.

Patologia układu nerwowego

Serce jest unerwione (czyli połączone nerwami) przez gałęzie nerwu błędnego, który należy do przywspółczulnego układu nerwowego.

Zwiększony ton przywspółczulnego układu nerwowego może powodować zmniejszenie częstości akcji serca. Podrażnienie nerwu błędnego może być spowodowane:

• zaburzenia depresyjne;
• nerwice;
• dystonia naczyniowo-naczyniowa;
• krwiaki śródczaszkowe (nagromadzenie krwi z powodu urazowego uszkodzenia mózgu lub udaru krwotocznego);
• choroby nowotworowe narządów środkowej części klatki piersiowej;
• choroba wrzodowa żołądka i dwunastnicy oraz u pacjentów po operacjach narządów głowy, szyi, śródpiersia (środkowa jama klatki piersiowej).

zatrucie

Jednym z objawów zatrucia związkami ołowiu, fosforu, nikotyny i środków odurzających jest spowolnienie tętna do 50 (jego stopień zależy bezpośrednio od ilości substancji toksycznej, która dostała się do organizmu).

Choroby o charakterze zakaźnym

Szereg infekcji - wirusowe zapalenie wątroby, dur brzuszny, posocznica - może wystąpić z bradykardią.

Przyjmowanie niektórych leków

Spadek częstości akcji serca jest częstym skutkiem ubocznym wielu leków (beta-adrenolityki, blokery kanału wapniowego, glikozydy nasercowe, amisulpiryd, morfina i inne). Z reguły bradykardia występuje w wyniku nieprzestrzegania przez pacjenta zaleceń lekarza dotyczących dawek i schematu przyjmowania leków, ale zdarza się również, że nawet minimalna dawka przyczynia się do jej rozwoju.

Zwykle to działanie niepożądane nie stanowi zagrożenia dla zdrowia i życia pacjenta, ale jeśli wystąpi, to i tak warto poinformować o nim lekarza prowadzącego.

3. Idiopatyczna bradykardia

W przypadku, gdy lekarz nie zdiagnozuje chorób mogących spowodować spadek częstości akcji serca do 50 uderzeń na minutę, a także nie zostaną ustalone fizjologiczne przyczyny takiego pulsu, bradykardię nazywa się idiopatyczną. Może występować okresowo lub być permanentny.

Objawy

W rzeczywistości bradykardia sama w sobie jest objawem. Ale objaw jest obiektywny, co określa się na etapie badania pacjenta. Subiektywnie wiele osób z lekkim spowolnieniem tętna (np. 50 na minutę) czuje się całkiem zadowalająco i nie narzeka. To stwierdzenie odnosi się zarówno do bradykardii fizjologicznej, jak i patologicznej.

Jednak wszyscy ludzie są różni i nawet spadkowi częstości akcji serca do 50 uderzeń na minutę u wielu pacjentów mogą towarzyszyć objawy pogarszające ich jakość życia:

• zawroty głowy (ogólnoustrojowy przepływ krwi jest co najmniej trochę, ale zaburzony, serce nie jest w stanie utrzymać przepływu krwi tętniczej - zmniejsza się; komórki mózgowe odczuwają niedobór tlenu, pojawiają się zawroty głowy):
• ogólne osłabienie (jest konsekwencją niedoboru tlenu w mięśniach);
• zwiększone zmęczenie (głód tlenowy organizmu prowadzi do szybkiego wyczerpania jego zasobów energetycznych, a ich uzupełnianie trwa dłużej niż u osób zdrowych);
• duszność podczas ćwiczeń (przy bradykardii zmniejsza się funkcja pompowania serca, co przyczynia się do zastoju krwi w naczyniach płucnych; takie naczynia nie mogą utrzymać wymiany gazowej na wymaganym poziomie; aby to zrekompensować, mózg daje płuca instalacja do częstszego oddychania);
• ból za mostkiem, wynikający z braku tlenu w organizmie lub jako objaw podstawowej choroby serca.

Taki pacjent jest blady, przy wysiłku fizycznym dochodzi do nadmiernego przyspieszenia akcji serca i duszności.

W przypadku patologicznej bradykardii zawsze występują inne objawy o innym charakterze związane z chorobą podstawową. I odwrotnie, wszystkie powyższe objawy kliniczne występują nie tylko przy bradykardii, ale towarzyszą przebiegowi wielu innych chorób. Dlatego w przypadku ich wystąpienia pacjent musi skonsultować się z lekarzem – lekarzem pierwszego kontaktu lub kardiologiem. Specjalista przeprowadzi serię badań, na podstawie których postawi ostateczną diagnozę.

Zasady diagnostyczne

Fakt, że dana osoba ma bradykardię, można wykryć niezależnie, określając puls na tętnicy promieniowej (na nadgarstku). Może również podejrzewać, jeśli występują wymienione powyżej objawy.

Kliknij na zdjęcie, aby powiększyć

Lekarz zajmuje się diagnozowaniem chorób, które mogą prowadzić do spowolnienia pulsu. Przede wszystkim wysłucha skarg pacjenta, historii choroby (kiedy pojawiły się dolegliwości, czy są stałe, czy występują okresowo, w jaki sposób pacjent łagodzi swój stan) i życiowej (przebyte choroby, warunki pracy itp.) . Następnie przeprowadzi badanie, badanie palpacyjne (określenie tętna), osłuchiwanie (słuchanie fonendoskopem) i opukiwanie serca (stukanie w celu ustalenia granic).

Na podstawie otrzymanych danych lekarz przepisze pacjentowi badanie, które może obejmować:

1. elektrokardiografia;
2. fonokardiografia;
3. codzienne (Holterowskie) monitorowanie EKG;
4. USG serca;
5. oznaczanie poziomu hormonów tarczycy we krwi;
6. określenie obecności toksyn we krwi;
7. ogólne badanie krwi i kilka innych badań (w zależności od patologii, którą podejrzewa lekarz).

Po zidentyfikowaniu przyczyny bradykardii lekarz zaleci leczenie pacjenta.

Metody leczenia

Zacznijmy od tego, że zgodnie z prawami medycyny nie leczy się objawów, lecz chorobę.

Fizjologiczna bradykardia jest odmianą normy, co oznacza, że ​​nie ma w jej przypadku środków terapeutycznych.

Patologiczna bradykardia, której nie towarzyszą żadne subiektywne odczucia, nie pogarszająca stanu chorego, podlega dynamicznej obserwacji.

Pacjent, który ma puls 50 uderzeń na minutę, lekarz nie przepisuje leków zwiększających jego częstotliwość, ale to nie znaczy, że nie należy leczyć choroby, która doprowadziła do spowolnienia pulsu. Oznacza to, że w przypadku patologicznej bradykardii głównym celem lekarza jest wyeliminowanie jej przyczyny - choroby podstawowej. W leczeniu takiego pacjenta można przepisać leki:

• leki antycholinergiczne (atropina);
• izadryna;
• lewotyroksyna (z zaburzeniami czynności tarczycy);
• antybiotyki (jeśli pacjent ma zapalenie mięśnia sercowego);
• adaptogeny (leki na bazie winorośli magnolii, żeń-szenia, aralii, eleutherococcus);
• leki poprawiające procesy metaboliczne w sercu (tiotriazolina, meldonium).

Prognoza

Rokowanie w przypadku bradykardii zależy bezpośrednio od przyczyny jej powstania. Fizjologiczna bradykardia nie wpływa na jakość i długość życia człowieka.

Patologiczna bradykardia z częstością tętna 50 uderzeń na minutę sama w sobie nie stanowi zagrożenia, jednak choroba, która do niej doprowadziła, może znacząco pogorszyć jakość jego życia.

Aby temu zapobiec, ważne jest wczesne rozpoznanie chorób i stosowanie się do zaleceń lekarza dotyczących ich leczenia.

Puls to gwałtowne oscylacje ściany tętnicy spowodowane wyrzutem krwi do tętnic podczas skurczu serca. Podczas normalnej pracy serca tętno odpowiada częstości akcji serca.

Za prawidłowe wartości tętna uważa się między 60 a 90 uderzeń na minutę. Tętno poniżej 60 uderzeń na minutę charakteryzuje się wolnym tętnem lub bradykardią (właściwiej byłoby mówić o niskim tętnie, ale wyrażenie niski puls zakorzeniło się w życiu codziennym). Najczęściej spadek częstości akcji serca nie jest powodem do niepokoju, wręcz przeciwnie, nieco zmniejsza obciążenie mięśnia sercowego. Ale ciężka bradykardia (tętno poniżej 50 uderzeń na minutę) może świadczyć o różnych chorobach i sama w sobie prowokuje rozwój nieprzyjemnych dla pacjenta objawów klinicznych.

Co powoduje niskie tętno?

Zmiany w mięśniu sercowym – mięśniu sercowym, związane z zastąpieniem komórek mięśniowych tkanką bliznowatą i wpływające na główny „generator” impulsów skurczowych serca, tzw. węzeł zatokowy. Ten stan jest określany jako zespół chorego węzła zatokowego (SSS).

Częstą przyczyną niskiego tętna jest nieregularne bicie serca, w którym nie wszystkie uderzenia serca są wystarczająco silne, aby można je było wyczuć na nadgarstku.

Zdarza się:

• z częstymi przerwami, dodatkowymi skurczami;
• migotanie przedsionków;
• bloki serca.

Bradykardia może być również spowodowana przez:

• długotrwała ekspozycja na niskie temperatury;
• zwiększona aktywność przywspółczulnego układu nerwowego;
• wzrost ciśnienia wewnątrzczaszkowego, który występuje z obrzękiem mózgu, guzami, krwotokiem w tkankach i błonach mózgowych, a także zapaleniem opon mózgowych;
• niektóre leki, takie jak beta-blokery lub leki przeciwarytmiczne;
• zatrucie różnymi chemikaliami;
• dysfunkcja tarczycy, na przykład z niedoczynnością tarczycy;
• Choroba zakaźna.

Ponadto spadek tętna często obserwuje się u wytrenowanych sportowców i młodych zdrowych osób, które często są narażone na stres fizyczny. Bradykardia w takich kategoriach osób jest uważana za normę fizjologiczną, jeśli nie objawia się żadnymi objawami patologicznymi.

Do czego może prowadzić wolne tętno?

Niewielkie zaburzenia rytmu serca mogą w ogóle nie powodować żadnych subiektywnych dolegliwości ani odczuć.

Ale znaczny spadek częstości akcji serca, który wynosi mniej niż 40 uderzeń na minutę, może objawiać się takimi objawami, jak:

• ogólna słabość;
• Zmniejszenie lub odwrotnie zwiększenie ciśnienia;
• uporczywe zawroty głowy;
• pojawienie się zimnego potu;
• trudności w oddychaniu;
• stany omdlenia.

W takich sytuacjach konieczne jest zbadanie przez specjalistę kardiologa. Konsultacja z lekarzami kliniki CELT zagwarantuje, że wszystkie badania zostaną przeprowadzone w możliwie najkrótszym czasie. A profesjonalizm naszych specjalistów pozwoli nam dokładnie określić przyczynę spadku częstości akcji serca i, jeśli to konieczne, przepisać odpowiednie leczenie na czas (link do harmonogramu kardiologów).

Jak diagnozuje się wolny puls?

Jak wspomniano powyżej, tętno odzwierciedla tętno. Dlatego dokładniejszą metodą rejestrowania tętna jest elektrokardiografia. Ale jeśli lekarz ma za zadanie tylko policzyć puls, a nie ocenić inne parametry czynności serca, prostszym sposobem jest obmacywanie (obmacywanie) powierzchownie leżących tętnic ludzkiego ciała. Metoda ta nie wymaga specjalnego przeszkolenia i sprzętu, dzięki czemu pozwala na uzyskanie natychmiastowych efektów.

Monitorowanie EKG za pomocą miniaturowego rejestratora daje jeszcze więcej informacji. Metoda ta jest również nazywana monitorowaniem metodą Holtera. Ciągła rejestracja tętna pozwala najdokładniej poznać cechy i przyczyny spowolnienia tętna.

Istnieje kilka punktów na ludzkim ciele, w których tętno można zmierzyć za pomocą badania palpacyjnego. Najpopularniejszym sposobem jest badanie palpacyjne tętnicy promieniowej po wewnętrznej stronie nadgarstka. Należy pamiętać, że konieczne jest policzenie liczby uderzeń na obu rękach, ponieważ osłabienie pulsu tylko na jednej z nich może być oznaką poważnej patologii układu sercowo-naczyniowego.

Leczenie bradykardii

Konieczne jest leczenie nie zmniejszenia częstości akcji serca (bradykardii), ale znalezienie przyczyny rzadkiego tętna. Lekarze kliniki CELT wiedzą, w jakich przypadkach niezbędna jest interwencja medyczna. Dlatego na pierwszy plan wysuwa się tutaj kwestia diagnozy i identyfikacji przyczyny. W sytuacji, gdy bradykardia jest ciężka z towarzyszącą utratą przytomności, istnieje ryzyko nagłego zatrzymania krążenia i zagrożenia życia pacjenta, zalecamy wszczepienie rozrusznika serca.

Tętno spoczynkowe dorosłej, zdrowej osoby waha się między 60 a 80 uderzeń na minutę. Stała częstość akcji serca 55 uderzeń na minutę lub mniej przy braku obiektywnych przyczyn może wskazywać na dysfunkcję węzła zatokowego serca. Przy pulsie mniejszym niż 60 uderzeń na minutę rozwija się bradykardia. Ważne jest, aby zdiagnozować chorobę, ustalić przyczyny i przejść kurację.

Spis treści [Pokaż]

Puls 50: dobrze czy źle?

Niewielki stały spadek tętna przy dobrym stanie zdrowia można zaobserwować u sportowców, a to tylko wskazuje na to, że są oni w dobrej formie sportowej. W spoczynku, we śnie (w jego głębokiej fazie) lub w zimnie częstotliwość spada, ale potem wraca do normy. Uważa się, że najniższa częstotliwość występuje w nocy, a najwyższa - wieczorem. Tętno zależy od wieku – zmniejsza się wraz z wiekiem, u osób starszych jest minimalne, od płci – u kobiet jest wyższe, ale w późnej ciąży może się zmniejszać z powodu ucisku macicy na żyłę sromową dolną. Ale jeśli częstotliwość stale odbiega od normy o więcej niż 10%, a puls osoby jest rejestrowany z prędkością 50 uderzeń na minutę. a mniej wskazuje to na rozwój patologii.

Powrót do indeksu

Jakie jest niebezpieczeństwo obniżenia rytmu?

Stale powolny puls - poniżej 45 uderzeń - prowadzi do braku tlenu i innych ważnych substancji w narządach, co prowadzi do nieprawidłowego działania ich pracy. Puls 45 i niższy u osoby może wywołać głód tlenu w mózgu. Jeśli niski puls jest mniejszy niż 40 uderzeń na minutę, serce może się zatrzymać. To jest dolna granica. Najczęściej dzieje się to w nocy, a przy braku natychmiastowej pomocy osoba może umrzeć.

Powrót do indeksu

Objawy charakteryzujące bradykardię

Bradykardii najczęściej towarzyszą bóle i zawroty głowy.

Naruszenie dopływu krwi do narządów z bradykardią prowadzi do zachwiania równowagi w pracy całego organizmu. Pogarsza się stan zdrowia, zdolność do pracy, spada wytrzymałość, pojawia się senność, obfite pocenie się nawet w komfortowych warunkach temperaturowych. Wszystkich tych zmian nie można zignorować, ponieważ konsekwencje mogą być nieprzewidywalne. Naruszenie pulsu i rytmu serca charakteryzują się takimi objawami:

• uporczywe bóle głowy i zawroty głowy;
• zmęczenie, osłabienie;
• nudności wymioty;
• częste omdlenia.

Powrót do indeksu

Jakie są przyczyny rozwoju zaburzenia?

Liczba uderzeń tętna może być mniejsza niż liczba uderzeń serca. W tym przypadku mówimy o deficycie tętna. Powodem tego jest słabe bicie serca, w którym do aorty dostaje się niewystarczająca ilość krwi, a jej fala nie dociera do tętnicy obwodowej. Jeśli wyniki kardiogramu potwierdzą obecność patologii, gdy liczba skurczów serca zmniejszyła się, a odstępy między nimi wzrosły, oznacza to dysfunkcję węzła zatokowego serca. Tętno 50 uderzeń na minutę jest często spowodowane przez:

• starzenie się;
• choroby serca (choroba niedokrwienna serca, zawał mięśnia sercowego, zapalenie wsierdzia i zapalenie mięśnia sercowego);
• zaburzenie tarczycy;
• wzrost zawartości potasu we krwi;
• niskie ciśnienie krwi;
• zwiększone ciśnienie śródczaszkowe;
• choroba Botkina;
• przyjmowanie niektórych leków;
• zatrucie;
• nerwice;
• głód.

Powrót do indeksu

Metody diagnostyczne

Monitorowanie metodą Holtera służy do dokładniejszej diagnozy.

Aby zdiagnozować bradykardię, najpierw liczy się tętno. Jeśli puls w spoczynku jest mały o dowolnej porze dnia, pacjent przechodzi elektrokardiogram. Ale EKG nie zawsze jest w stanie wykryć tę chorobę z powodu niestabilnego rytmu tętna. Następnie wykonuje się monitorowanie metodą Holtera: pacjentowi zakłada się mały rejestrator elektrycznych sygnałów serca, który nosi on przez cały dzień. Możliwe, że potrzebne będzie badanie laboratoryjne, koronografia, USG serca i próbki z atropiną. Jeśli nie ma patologii serca, kardiolog kieruje pacjenta do innych specjalistów w celu konsultacji. W przypadku chorób układu nerwowego lub hormonalnego, a także patologii narządów, które mogą powodować spadek ciśnienia, są one leczone.

Powrót do indeksu

Co zrobić, jeśli puls wynosi 55?

Celem leczenia jest zwiększenie częstości akcji serca do takiego poziomu, aby krew mogła dotrzeć do wszystkich narządów i zapewnić ich normalne funkcjonowanie. Często stosuje się leki zwiększające ciśnienie krwi. Po dokładnym kompleksowym badaniu przez specjalistów, w zależności od przyczyn zaburzeń rytmu serca, pacjentom przepisuje się następujące leki:

W przypadku uszkodzenia układu przewodzącego serca pacjentowi można wszczepić rozrusznik serca. Umieszcza się go pod skórą w celu wyrównania rytmu serca, częściej stosuje się u pacjentów powyżej 65 roku życia. Umieszczają rozrusznik serca w przypadkach, gdy pacjent przyjmuje leki na inną chorobę i zmniejszają częstość akcji serca. Jeśli ciężkie postacie bradykardii nie są leczone, pacjent może w każdej chwili stracić przytomność i doznać obrażeń, a spadek częstości akcji serca poniżej 40 może być śmiertelny.

Pacjenci z wszczepionym rozrusznikiem serca nie powinni przebywać w pobliżu silnego pola elektromagnetycznego, ponieważ jego działanie może zakłócić działanie urządzenia.

Powrót do indeksu

Leczenie bez leków

Bradykardię często leczy się kroplami Zelenin, do których należą waleriana, konwalia, olejek z belladonny i mięty pieprzowej lub nalewka z głogu. Podnoszą ciśnienie krwi i tętno, pobudzają naczynia krwionośne. Stosuje się je również w celu zwiększenia skuteczności wyżej wymienionych leków. Aby poprawić stan, możesz użyć następujących środków ludowej:

• korzeń żeń-szeń;
• eleutherococcus;
• aralia mandżurska;
• chińska trawa cytrynowa;
• słodka herbata.

Jeśli puls danej osoby jest ustalony na 50 uderzeń na minutę, ale czuje się normalnie, a kardiogram nie wykazał znaczących odchyleń w pracy serca, nie można przeprowadzić żadnego leczenia. Wystarczy kontrolować częstotliwość pulsacji, przestrzegać oszczędnego reżimu i diety, wykonywać ćwiczenia wzmacniające naczynia krwionośne, pić witaminy i zieloną herbatę, nie pić alkoholu, rzucić palenie.

Puls to rytmiczna zmiana objętości krwi w naczyniach. spowodowane skurczem mięśnia sercowego. Są one spowodowane ciśnieniem w naczyniach przez 1 cykl pracy serca. Przejawem tego procesu są wstrząsy podczas sondowania dużych naczyń.

• normalny puls 60-80 uderzeń/min. Wskaźnik ten należy mierzyć w pozycji leżącej i głównie po zaśnięciu, rano.
• Nie wolno nam zapominać, że wpływa to na puls taka okoliczność jak wiek.

  Na przykład u niemowląt może wynosić 140 uderzeń na minutę. Niski puls u osoby starszej osiąga około 65 uderzeń na minutę.

  Najwyższe wskaźniki występują u dzieci w wieku przedszkolnym, często około 100 uderzeń na minutę. Z biegiem czasu puls maleje, a na starość jego charakterystyka stanie się najniższa. Ale eksperci odkryli, że przed śmiercią może ponownie wzrosnąć i osiągnąć 160 uderzeń na minutę.

• Puls ma zdolność zmiany biorąc pod uwagę stan fizyczny i emocjonalny. Na przykład przy bieganiu i innych obciążeniach następuje wzrost; stresujące sytuacje i inne wstrząsy emocjonalne powodują wysoką charakterystykę tętna.

Jakie tętno uważa się za niskie

Niskie tętno jest dość popularnym zjawiskiem, wywołanym nieprawidłowym funkcjonowaniem bicia serca.

Eksperci uważają, że z charakterystyką pulsu mniej niż 55 uderzeń na minutę występują wszystkie oznaki diagnozy patologii u osoby, która jest związana z nieprawidłowym funkcjonowaniem serca. Takie dysfunkcje są inaczej określane jako bradykardia.

Niski puls i niskie ciśnienie krwi- wyraźny objaw bradykardii. Zasadniczo przy niskim ciśnieniu krwi można zaobserwować spadek do 50 uderzeń na minutę.

Ponadto te wskaźniki związane z czynnikami fizjologicznymi: na przykład ma właściwość zmniejszania się w stanie spokoju lub podczas głębokiego snu. Proces ten można zaobserwować podczas długiego przebywania w chłodnym miejscu lub nagłej zmiany klimatu. Kiedy puls spada bez obiektywnych przyczyn, należy skonsultować się z lekarzem.

Zmniejszona częstość akcji serca do 50 lub 40 uderzeń na minutę wskazuje na naruszenie funkcjonowania serca, dlatego podczas obserwacji tego objawu należy poprosić kardiologa o zalecenia w celu późniejszej diagnozy.

Wstępnie konieczne jest wykonanie kardiogramu serca. Kiedy diagnoza ustali, że tętno odpowiada częstości akcji serca, to znaczy cechy tych 2 kategorii są identyczne, wówczas istnieją podstawy do stwierdzenia, że ​​dana osoba ma bradykardię.

W innym artykule dużo mówimy o przyczynach niskiego ciśnienia krwi i szybkiego tętna.

Wielu naszych czytelników aktywnie korzysta ze znanej metody opartej na naturalnych składnikach w leczeniu ARRYTHMII i problemów z sercem. Gorąco polecamy sprawdzić… » Objawy niskiego tętna

Niski puls może również wystąpić przy braku objawów, na przykład, jeśli jest to cecha fizjologiczna osoby. Wtedy nie ma powodu do zmartwień – takie objawy nie stanowią zagrożenia dla życia. Nieznaczne odchylenia w rytmie serca nie mogą powodować dyskomfortu ani dolegliwości u osoby.

Kiedy puls staje się bardzo mały (mniej niż 40 uderzeń / min), pojawia się następująca patologia:

• Zły sen, drażliwość.
• Niepowodzenia w pracy układu sercowo-naczyniowego.
• Letarg.
• Trudne oddychanie.
• Nadciśnienie lub niedociśnienie.
• Zawrót głowy.
• Zimny ​​pot.
• Mdłości.
• Niepowodzenia w koordynacji.
• Stan nieprzytomny.

Możliwe następstwa bradykardii to trwałe omdlenia, niewydolność serca, w sytuacjach krytycznych nagłe zatrzymanie krążenia. W związku z tym konieczne jest wykrycie objawów takiego patologicznego zjawiska na czas i skonsultowanie się z kardiologiem.

Bradykardia nie zawsze jest wywoływana przez choroby serca, popularne przyczyny to dysfunkcja układu hormonalnego, niedociśnienie, zatrucie, choroby układu nerwowego, choroby zakaźne, wysokie ciśnienie wewnątrzczaszkowe.

Przyczyny niskiego tętna

Zmiany w mięśniu sercowym wynikają z zastąpienia komórek mięśniowych tkanką bliznowatą i wpływają na główny „generator” skurczu impulsów sercowych, węzeł zatokowy. Zjawisko to nazywane jest zespołem chorego węzła zatokowego.

Często uważa się, że przyczyną bradykardii jest nieregularna praca serca, gdy niektóre skurcze serca nie są na tyle silne, aby można je było wyczuć na nadgarstku.

Taka sytuacja może być:

• podczas ciągłych awarii dodatkowe skurcze;
• migotanie przedsionków. Tutaj możesz przeczytać o deficycie tętna w migotaniu przedsionków.
• blok serca.

Niskie tętno powoduje:

• przedłużony pobyt w niskiej temperaturze;
• zwiększona aktywność przywspółczulnego układu nerwowego;
• rozwój ciśnienia wewnątrzczaszkowego, który występuje podczas obrzęku mózgu, nowotworów, krwotoku w mózgu i błonach, z zapaleniem opon mózgowych;
• niektóre leki, takie jak beta-blokery lub leki przeciwarytmiczne;
• zatrucie różnymi chemikaliami;
• przerwy w pracy tarczycy, na przykład w okresie niedoczynności tarczycy;
• choroba zakaźna.

Ponadto często obserwuje się spadek częstości akcji serca u osób uprawiających sport iw młodym wieku regularnie ćwiczących. Niski puls w podobnej kategorii osób jest normą, gdy nie ma objawów patologicznych.

Jeśli dziecko ma wyraźny niski puls, jest to sygnał niewystarczającego dopływu krwi. W takiej sytuacji konieczna jest konsultacja z kardiologiem.

Co oznacza niskie tętno?

Bradykardia mówi o zaburzeniach rytmu serca z powodu zaburzeń w funkcjonowaniu mięśnia sercowego. Przyczyny są różne, najczęstsze to niedociśnienie.

Możliwe jest ustalenie rozwoju patologii serca za pomocą kardiogramu. Może rozwinąć się w związku z dysfunkcją węzła zatokowego, który wytwarza impuls elektryczny.

Skutkiem tego procesu będzie słabe zaopatrzenie narządów i tkanek w tlen, czyli substancje niezbędne do prawidłowego funkcjonowania.

Prowadzi to do różnorodnych zaburzeń w funkcjonowaniu układów i narządów wewnętrznych.

Bradykardia początkowo nie przeszkadza pacjentowi, ale z czasem dodawane są do niej inne tradycyjne objawy niskiego tętna:

• uporczywe zawroty głowy i ból głowy;
• ogólny letarg i zmęczenie;
• nudności i odruch wymiotny;
• stany omdlenia.

Przy braku tlenu omdlenia, zawroty głowy, ból głowy i niski puls mogą stać się niezwykle niebezpiecznym stanem.

Zmiany w pulsie wywołują patologię endokrynologiczną, stresujące sytuacje psychiczne, różne choroby tarczycy i stosowanie leków hormonalnych.

Wolny puls jest uważany za towarzysza choroby niedokrwiennej serca, nadciśnienia tętniczego, wad wrodzonych i nabytych, zawału mięśnia sercowego.

Przez niski puls rozumie się spadek częstości akcji serca poniżej 60 uderzeń na minutę, zwykle puls wynosi 60-80 uderzeń. Spadek częstości akcji serca do 50–55 uderzeń lub mniej wskazuje na rozwój choroby i nazywa się bradykardią.

Przyczyny wolnego tętna

Niski puls (45 lub mniej uderzeń / min.) Może być przejawem choroby w ciele. Przyczyny tego są związane z postacią bradykardii. Tak więc bradykardia pozasercowa występuje w następujących przypadkach:

• dystonia naczyniowo-naczyniowa;
• nerwica;
• wysokie ciśnienie krwi, gdy w jego leczeniu stosuje się niektóre leki przeciwnadciśnieniowe;
• nowotwór mózgu;
• zapalenie opon mózgowych;
• uraz mózgu;
• niedoczynność tarczycy;
• post;
• zespół Meniere'a;
• kolka nerkowa.

Nadmierny nacisk na tętnicę szyjną również powoduje wolne tętno.

Organiczna bradykardia występuje głównie z powodu miażdżycy lub zawału mięśnia sercowego. Przy słabości węzła zatokowego częstotliwość impulsów jest niewystarczająca. Z naruszeniem przewodzenia impulsów z przedsionka do komory mówią o bloku serca. W takim przypadku częstotliwość jego skurczów może spaść do 55-56 na minutę.

Następujące leki również powodują słaby puls:

1. chinidyna.
2. Glikozydy nasercowe.
3. beta-blokery.
4. Morfina.
5. Blokery kanału wapniowego.
6. Niektóre leki antyarytmiczne.
7. sympatykolityki.

Odstawienie tych leków (wyłącznie za radą lekarza) przywraca normalny rytm serca i zwykle nie są wymagane żadne dodatkowe środki.

Wreszcie niski i rzadki puls, często poniżej 40 uderzeń na minutę, rozwija się z powodu zatrucia. Przyczyną tego zjawiska może być:

• mocznica, czyli zatrucie organizmu produktami rozpadu białek;
• Wirusowe zapalenie wątroby;
• posocznica;
• zatrucie fosforanem;
• duże stężenie wapnia lub potasu we krwi.

U osób wytrenowanych występuje spadek częstości uderzeń serca do 55-52 na minutę. U sportowców puls może wynosić 45 uderzeń / min. Ponadto spadek częstości akcji serca nawet do 40 uderzeń występuje w następujących przypadkach:

• ekspozycja na zimno;
• starzenie się organizmu (u osób starszych);
• palenie.

Jeśli nie można ustalić przyczyn zmniejszenia częstości akcji serca, mówią o idiopatycznej bradykardii.

Przyczyny zmniejszenia częstotliwości skurczów serca może ustalić tylko lekarz. Aby dowiedzieć się, z jakiego powodu wystąpił niski puls, pacjent musi przejść wszystkie rodzaje badań.

Oznaki wolnego tętna

Łagodny spadek częstości akcji serca występuje prawie niezauważalnie dla osoby. Dotyczy to również przypadków, w których częstość 50–60 uderzeń jest cechą fizjologiczną. Jej dalszy spadek, poniżej 50 uderzeń, może wpłynąć na samopoczucie pacjenta. Czuje zawroty głowy, zmęczenie, senność, drażliwość.

Jeśli rzadkie tętno (50 uderzeń i mniej) jest spowodowane nieprawidłowym działaniem samego narządu, osoba ma następujące objawy:

• zawroty głowy;
• ból głowy;
• stan półprzytomny;
• ból w klatce piersiowej;
• duszność.

Obniżenie tętna do 42 lub nawet mniej uderzeń na minutę jest niebezpieczne dla zdrowia. Może powodować głód tlenu w mózgu. Objawy tego stanu zależą od tego, czy dana osoba cierpi na choroby serca, czy ma nieprawidłowe działanie tarczycy. Tak więc, w przypadku naruszenia tarczycy, pacjent może odczuwać osłabienie mięśni, drżenie palców, poważną utratę wagi bez zmiany diety.

Słabemu pulsowi (48 uderzeń) w połączeniu z chorobami serca towarzyszą następujące objawy:

• zmęczenie po wysiłku fizycznym, które nie ustępuje nawet podczas długiego odpoczynku;
• ból w klatce piersiowej i kończynach;
• senność;
• wyzysk;
• obrzęk kończyn.

Kiedy tak rzadki puls, jak 50 uderzeń lub mniej przy zmniejszonym ciśnieniu, towarzyszyć mu będzie poważne osłabienie. Jego występowanie jest charakterystyczne w godzinach porannych, kiedy sen nie przynosi wyraźnego uczucia odpoczynku. Często pamięć osoby, wzrok są zaburzone, jego myślenie jest zdezorientowane.

Naruszenie krążenia mózgowego prowadzi do rozwoju objawów niedotlenienia tego narządu. W ciężkich przypadkach możliwy jest obrzęk mózgu. W tym przypadku występują wyraźne zaburzenia funkcji tego narządu, związane z utratą odruchów. Najbardziej niebezpiecznym powikłaniem obrzęku mózgu jest śpiączka.

Spadek częstości akcji serca do 30-35 uderzeń na minutę grozi zatrzymaniem serca. W takich przypadkach konieczna jest resuscytacja.

Diagnoza i leczenie

Najłatwiejszym sposobem określenia obniżonego tętna w domu jest jego policzenie. W szpitalu robi się to dokładniej za pomocą elektrokardiogramu. Monitorowanie EKG za pomocą mini-rejestratora dostarcza więcej informacji o przyczynach spadku częstości akcji serca. Konieczne jest przeprowadzenie biochemicznego badania krwi, zbadanie go pod kątem hormonów, a także zidentyfikowanie oznak procesu zapalnego.

Dobre wyniki daje badanie ultrasonograficzne serca. Do oceny wzrostu częstości skurczów narządu stosuje się ergometrię rowerową z obciążeniem.

Leczenie niskiego tętna odbywa się w warunkach szpitalnych. Przy ciężkich objawach klinicznych, w celu zwiększenia częstotliwości skurczów serca, pacjentowi przepisuje się:

1. Atropina domięśniowo lub dożylnie.
2. Isadrin (kroplówka, w roztworze glukozy).
3. Izoproterenol w kroplówce.
4. Alupent.

Jeśli oznaki niskiego poziomu częstości akcji serca nie są wyraźne, pacjentowi pomoże zwiększyć puls do normalnego poziomu za pomocą preparatów z belladonny, eleutherococcus lub żeń-szenia. Dobrze jest napić się kawy. Jednak przy miażdżycy, chorobie Raynauda, ​​nadciśnieniu, chorobie niedokrwiennej serca nie można w ten sposób zwiększyć częstości jej skurczów.

Przy niskim tętnie pomaga również odżywianie. Algi, olej rybny, orzechy, potrawy z papryki są przydatne dla osób z tym problemem. Jeśli tętno jest nieostro obniżone, kąpiel stóp, nałożenie plastra musztardowego na obszar kołnierza może go zwiększyć.

Zapobieganie spadkowi tętna polega przede wszystkim na prowadzeniu zdrowego trybu życia. Konieczna jest rezygnacja z alkoholu i palenia, a także więcej ruchu. Zdrowy sen pomoże zwiększyć tętno. Twoja dieta powinna zawierać więcej produktów pochodzenia roślinnego. Aby wzmocnić ciało, często powinieneś przebywać w powietrzu.

Dbanie o zdrowie może pomóc uniknąć problemów z tętnem.

Z tego artykułu dowiesz się: co oznacza niski puls przy wysokim ciśnieniu, jego przyczyny. W jakich przypadkach stan pacjentów należy uznać za krytyczny. Co zrobić, aby znormalizować zepsute wskaźniki.

• Przyczyny tego stanu
• Jakie to niebezpieczne
• Niezbędne badania
• Jak możesz pomóc: leczenie
• Prognoza

Wzrostowi ciśnienia o 85-90% towarzyszy przyspieszenie bicia serca. Tylko w 10-15% przypadków nadciśnienie tętnicze jest prawidłowe lub nawet opóźnione. Niskie tętno to mniej niż 60 uderzeń na minutę. Osobliwością jest to, że pomimo niskiej częstotliwości u osób z wysokim ciśnieniem krwi (powyżej 140/90 mm Hg) można go łatwo wyczuć nawet na tętnicach przedramienia.

Taka dysocjacja tych wskaźników układu sercowo-naczyniowego na różne sposoby może przeszkadzać pacjentom. Przy spadku tętna do 55 uderzeń na minutę może nie być żadnych skarg ani zagrożeń. Bardziej wyraźny spadek jest niebezpieczny z powodu naruszenia krążenia mózgowego, a nawet zagraża życiu. Im wyższe ciśnienie i niższy puls, tym wyraźniejsze są zaburzenia w organizmie.

Zmiany można znormalizować. Leczenie prowadzi kardiolog, lekarz pierwszego kontaktu lub lekarz rodzinny.

Przyczyny tego stanu

Zakres normalnego tętna (tętna) wynosi od 60 do 90 uderzeń na minutę. Jeśli ich liczba jest niższa, stan ten nazywa się bradykardią. Wysokie ciśnienie krwi (nadciśnienie) - wartości ciśnienia krwi powyżej 140/90 mm Hg. Sztuka. Tętno jest odzwierciedleniem uderzeń serca, więc ich częstotliwość powinna być taka sama.

Zwykle reakcje adaptacyjne organizmu są dostrojone w taki sposób, że wraz ze wzrostem ciśnienia tętno i puls powinny jednocześnie wzrosnąć. Dysocjacja (zróżnicowanie) między tymi wskaźnikami, gdy ciśnienie wzrasta, a puls maleje, wskazuje na niewydolność regulacji układu sercowo-naczyniowego.

Może to wynikać zarówno z przyczyn fizjologicznych (regularnych), jak i stanów patologicznych (choroby). Zostały one opisane w tabeli.

Stale wolne, rytmiczne i nieprzerwane tętno o częstotliwości 60-55 uderzeń na minutę, jeśli stan pacjenta jest zadowalający i nie ma dolegliwości	Rytmiczne lub przerywane tętno o częstotliwości mniejszej niż 55, występują charakterystyczne dolegliwości i objawy, a stan ogólny jest zaburzony
Przedłużająca się (lata) obecność nadciśnienia tętniczego Osoby zaangażowane w sport Zmniejszone tętno w nocy lub w chłodniejszym klimacie Przyjmowanie leków i substancji spowalniających bicie serca	Ciężkie choroby mięśnia sercowego (zapalenie mięśnia sercowego, choroba niedokrwienna, zawał serca) Zaburzenia rytmu serca (arytmia) Dystonia wegetatywno-naczyniowa Choroby układu hormonalnego (tarczyca i nadnercza, przysadka mózgowa) Zespół chorej zatoki

Jakie to niebezpieczne

Wzrost ciśnienia przy jednoczesnym spowolnieniu akcji serca (pulsu) zaburza krążenie krwi w organizmie. Najbardziej cierpią narządy życiowe - mózg i serce. Mechanizmy ich klęski to:

• Na tle wysokiego ciśnienia skurcz naczyń tętniczych (zwężenie światła).
• Niskiej aktywności skurczowej serca towarzyszy spowolnienie szybkości i intensywności przepływu krwi.
• Wszystkie narządy i tkanki są słabo ukrwione, co zaburza ich normalne funkcjonowanie.

Połączony wzrost ciśnienia (ponad 160/100 mmHg) z niskim tętnem (poniżej 50) może nieść podwójne zagrożenie, jeśli stan jest spowodowany przyczynami patologicznymi. Przy takiej hemodynamice (krążenie krwi) odżywianie mięśnia sercowego jest znacznie zmniejszone, możliwy jest udar i zawał serca, pogorszenie powolnego rytmu, a nawet zatrzymanie akcji serca.

W przypadku naturalnych (fizjologicznych) nieistotnych różnic tych wskaźników nie ma poważnych zagrożeń dla zdrowia i życia, ponieważ organizm jest w stanie kompensować te odchylenia. Ale nawet bradykardia w zakresie 55-60 uderzeń na minutę, która pojawia się okresowo bez wyraźnej przyczyny, powinna być powodem do kontaktu ze specjalistą - kardiologiem - i pełnego badania.

Możliwe objawy i objawy

Zmniejszeniu częstości akcji serca poniżej normy nie zawsze towarzyszą dolegliwości na tle nadciśnienia tętniczego (wysokie ciśnienie krwi) - około 15% pacjentów jest w stanie wykonywać swoją zwykłą pracę. Poważne odchylenia od normy nie tylko naruszają ogólny stan, ale także zagrażają życiu. Możliwe objawy opisano w tabeli.

Aby ocenić, w jakim stopniu stan pacjenta jest zaburzony, konieczne jest zmierzenie tętna i ciśnienia. Tonometry mechaniczne pokazują tylko wartość ciśnienia krwi, a elektroniczne - oba wskaźniki. Możesz policzyć puls, umieszczając palce na dowolnej tętnicy (może to być wewnętrzna powierzchnia przedramienia lub barku, obszar udowo-pachwinowy).

Lokalizacje pulsu

U pacjentów z tętnem poniżej 50 uderzeń na minutę możliwa jest utrata przytomności, ostry incydent naczyniowo-mózgowy i udar mózgu, zawał serca, obrzęk płuc, nagłe zatrzymanie krążenia i śmierć.

Niezbędne badania

Obowiązkowa diagnostyka spadku częstości akcji serca w połączeniu z nadciśnieniem obejmuje:

1. Badanie przez specjalistę – kardiologa, terapeutę lub lekarza rodzinnego.
2. Elektrokardiografia (EKG).
3. USG serca (echokardiografia).
4. Monitorowanie metodą Holtera (codzienna rejestracja EKG i rejestracja ciśnienia).

Dodatkowo mogą być wymagane badania ogólne, biochemiczne i krwi na poziom hormonów tarczycy i innych gruczołów, zaawansowane badania ultrasonograficzne i rentgenowskie.

Metody diagnostyczne na spadek częstości akcji serca, który jest połączony z nadciśnieniem Jak możesz pomóc: leczenie

Tylko lekarz może przepisać leczenie pacjentom z nadciśnieniem z rzadkim tętnem. Jest dobierany indywidualnie, biorąc pod uwagę przyczynę tego stanu. Ale co zrobić, aby zapewnić pomoc w nagłych wypadkach, każdy powinien wiedzieć. Ogólne czynności, które mogą pomóc lub zaszkodzić podczas ataku, opisano w tabeli.

Preparaty dla pacjentów z nadciśnieniem tętniczym z rzadkim tętnem

Jeśli nawet niewielkiemu spowolnieniu tętna i wzrostowi ciśnienia towarzyszą charakterystyczne dolegliwości i naruszają ogólny stan pacjentów, konieczne jest wezwanie karetki pogotowia lub przewiezienie pacjenta do najbliższego szpitala. Dopiero po badaniu można zalecić właściwe leczenie. Może być konieczne wyeliminowanie tych odchyleń:

• ciągłe stosowanie leków obniżających ciśnienie krwi (inhibitory ACE, leki moczopędne, niektóre blokery kanału wapniowego);
• ustawienie rozrusznika serca;
• Chirurgia.

Nowoczesne technologie umożliwiają przywrócenie nawet takich paradoksalnych zaburzeń, jak spadek częstości akcji serca przy wysokim ciśnieniu krwi. Rokowanie zależy od przyczyny takich odchyleń i stanu układu sercowo-naczyniowego. Terminowa pomoc w nagłych wypadkach podczas ataku ratuje życie 95-97% pacjentów.

Puls to fluktuacje ścian naczyń wyczuwalne podczas badania palpacyjnego, które są spowodowane skurczem mięśnia sercowego i przejściem określonej objętości krwi. Częstotliwość tętna jest uważana za normalną, która waha się od sześćdziesięciu do osiemdziesięciu uderzeń na minutę. Jednocześnie lepiej jest mierzyć parametr rano, krótko po przebudzeniu. Wartości wskaźnika zależą od wielu powodów, między innymi od wieku osoby. Tak więc liczba ta wynosi 140, podczas gdy u osób starszych spada do 60 - 65. Puls przyspiesza podczas wysiłku fizycznego, przeżyć emocjonalnych, strachu, podwyższonego ciśnienia krwi i niektórych chorób.

Powszechnie przyjmuje się, że osoba zdrowa ma zawsze słaby puls, a im niższy wskaźnik, tym lepiej. Zasadniczo w tym stwierdzeniu jest trochę prawdy, ale trzeba tylko wziąć pod uwagę, że jest ono prawdziwe tylko wtedy, gdy wskaźnik nie wykracza poza normę. Oczywiście organizmowi łatwiej jest, gdy częstotliwość tętna wynosi sześćdziesiąt, a nie osiemdziesiąt, ale wartości, które nie osiągają dolnej granicy, najczęściej wskazują na rozwój patologii.

Bradykardia, w której zarówno puls, jak i częstość akcji serca (HR) są nadmiernie niskie, może być kilku rodzajów:

• Absolutny- Tętno nie zmienia się w zależności od warunków zewnętrznych, a tętno jest stale niskie.
• Względny- Tętno nie wzrasta wystarczająco przy wysiłku fizycznym lub przy wzroście temperatury ciała. Ten stan jest typowy dla zawodowych sportowców, występuje przy urazach mózgu i chorobach, takich jak zapalenie opon mózgowych, dur brzuszny itp.
• Umiarkowany- obserwuje się u dzieci cierpiących na zaburzenia rytmu oddechowego, podczas gdy niskie tętno stwierdza się podczas snu lub podczas głębokiego mierzonego oddychania.
• Nerw błędny pozasercowy- charakterystyczne dla zaburzeń neurologicznych, chorób nerek, chorób innych narządów wewnętrznych, ale nie kardiopatologii.

Dlaczego puls spada?

Przyczyny bradykardii mogą być fizjologiczne, gdy spowolnienie częstości uderzeń tętna jest naturalną reakcją organizmu na zmiany warunków zewnętrznych i w krótkim czasie ulega normalizacji. Czynniki te obejmują:

• Hipotermia - jeśli osoba przebywa w zimnej wodzie przez długi czas lub zamarza na zimno.
• stresujące sytuacje.
• Zwiększona aktywność fizyczna.
• Niewłaściwe odżywianie - przy ciągłym stosowaniu niedostatecznej ilości pokarmu, złej diety, braku związków odżywczych.
• Nieprzestrzeganie określonego schematu przyjmowania leków (szczególnie w przypadku przedawkowania leków przeciwgorączkowych), długotrwałe stosowanie β-blokerów.
• Niedotlenienie spowodowane małą aktywnością fizyczną i niewystarczającą ekspozycją na świeże powietrze.
• Używanie napojów alkoholowych i narkotyków.

Może to wynikać zarówno z przyczyn fizjologicznych, jak i rozwoju procesu patologicznego. W tym przypadku zmiany wskaźnika nie są odrębną jednostką chorobową, ale objawem choroby podstawowej, a jej normalizacja może nastąpić dopiero po wyeliminowaniu przyczyny.

Patologiczna bradykardia jest jednym z objawów takich zaburzeń:

• Kardiopatologia - niedokrwienie, zapalenie mięśnia sercowego, miażdżyca, stan pozawałowy, zmiany miażdżycowe tętnic wieńcowych.
• Choroby układu nerwowego.
• zaburzenia endokrynologiczne.
• Ciężkie zatrucie.
• Choroby zakaźne i zapalne.
• Zespół silnego bólu.
• Zmiany pourazowe w klatce piersiowej i szyi.
• niedociśnienie.
• Nadmierne pobudzenie przywspółczulnego układu nerwowego.
• Masywne krwawienie.
• Zaburzenia czynności serca związane z wiekiem.

W jaki sposób objawia się naruszenie?

Rzadki puls wskazuje na nieprawidłowe działanie mięśnia sercowego, zaburzenia normalnego rytmu, zaburzenia przewodzenia impulsów w węźle zatokowym. W rezultacie zmniejsza się intensywność przepływu krwi, narządy wewnętrzne i tkanki otrzymują niewystarczającą ilość tlenu i składników odżywczych, co prowadzi do rozwoju niedotlenienia i szeregu chorób.

W przypadku bezwzględnej bradykardii osoba nie odczuwa bolesnych objawów i może nawet nie być świadoma obecności takiego zaburzenia przez wiele lat. Inne rodzaje zaburzeń charakteryzują się takimi objawami:

• Częste silne bóle głowy i zawroty głowy.
• Stan omdlenia.
• Nudności, napady wymiotów.
• Wysokie zmęczenie, osłabienie.
• Obniżenie BP.
• wstrząs arytmiczny.
• Trudności w oddychaniu, duszność.
• Zmniejszona pamięć krótkotrwała, niezdolność do koncentracji, roztargnienie.

Jak leczyć zaburzenie?

Teraz zastanówmy się, co zrobić, jeśli puls jest niski. Po pierwsze, należy pamiętać, że leczenie przeprowadza się tylko wtedy, gdy dana osoba odczuwa ból lub bradykardia jest spowodowana jakąś chorobą.

Jeśli słabe pulsowanie krwi jest spowodowane wpływem negatywnych czynników zewnętrznych, należy je wyeliminować. W poważnym stanie lekarz bierze pod uwagę cechy choroby podstawowej i stosuje następujące leki:

• Isadrin.
• Atropina.
• izoproterenol.
• Alupent.

W przypadku przeciwwskazań do przyjmowania Isadrinu lub Atropiny pacjentowi przepisuje się tabletkę chlorowodorku efedryny lub bromku ipratropium.

Przeprowadza się go tylko w przypadku rozpoznania naruszenia przewodzenia impulsów w sercu. Jeśli parametr spada w wyniku innych zaburzeń, wówczas leczenie ma na celu wyeliminowanie choroby podstawowej, po czym tętno z czasem normalizuje się.

Jeśli przyczyną ciężkiej postaci bradykardii jest naruszenie przewodzenia serca, pacjent jest pilnie umieszczany w klinice, gdzie przeprowadza niezbędne leczenie mające na celu przywrócenie czynności serca. Jeśli farmakoterapia jest nieskuteczna, stosuje się stymulację, polegającą na wszczepieniu pod skórę pacjenta urządzenia normalizującego częstość akcji serca.

Jeśli dolegliwości bólowe są łagodne, skuteczne są nalewki z żeń-szenia, guarany, eleutherococcus, preparaty na bazie belladonny. Ponadto napoje energetyczne zawierające kofeinę, mocna kawa lub herbata normalizują stan. Zaleca się również nałożenie plastra musztardowego na klatkę piersiową lub ciepłą kąpiel stóp przez piętnaście minut.

Środki ludowe

Aby znormalizować powolny puls, stosuje się następującą tradycyjną medycynę:

• W stu pięćdziesięciu mililitrach oleju sezamowego dodaj funt posiekanych orzechów włoskich, dwieście pięćdziesiąt gramów cukru, cztery cytryny pokrojone na małe kawałki i litr wrzącej wody. Rano, po południu i wieczorem przed posiłkami, weź jedną łyżkę stołową.
• Zmieszaj równe części soku z rzodkiewki i miodu, weź jedną łyżeczkę trzy razy dziennie.
• Wlej sześćdziesiąt gramów suchych gałęzi sosny z trzystoma mililitrami wódki i nalegaj przez dziesięć dni. Trzydzieści minut przed posiłkiem weź dwadzieścia kropli leku.
• Rosół z dzikiej róży - gotuj dziesięć jagód w pół litra wody przez piętnaście minut. Schłodzić produkt, przetrzeć jagody przez sito i dodać trzy łyżeczki miodu. Przed każdym posiłkiem wypij pół szklanki wywaru.
• Rozcieńczyć czterdzieści kropli soku z serdecznika w łyżce wody.