Pęcherz nie działa. Jak działa pęcherz?

Pęcherz moczowy jest częścią system wydalniczy większość kręgowców, w tym ludzi. Znajduje się w miednicy i jest niezwykle ważny dla normalne życie organizm. Jaka jest budowa i funkcje pęcherza? Jakie są niebezpieczeństwa naruszeń w jego pracy?

Pęcherz zwierzęcy

Do izolacji u zwierząt może bezwzględnie służyć różne narządy. U bezkręgowców są bardziej prymitywne. Funkcje pęcherza w nich pełnią kanaliki, pory, rurki wydalnicze lub gruczoły.

Większość kręgowców ma nerki, moczowody i pęcherz – narząd, w którym gromadzą się produkty przemiany materii, zanim opuszczą organizm, w celu ich wydalenia. Jest nieobecny ryby chrzęstne i ptaki, słabo rozwinięte w krokodyle i niektóre jaszczurki.

Budowa i funkcja moczowodów i pęcherza różnią się między sobą: różne organizmy. U ludzi i ssaków są najbardziej złożone. Ich główną cechą jest oddzielenie od odbyt, czego nie ma na przykład u płazów i gadów.

ludzki układ moczowy

Jednym z produktów naszego życia jest mocz. To w 97% woda i 3% produkty rozkładu (kwasy, białka, sole, glukoza itp.). Nerki filtrują krew i mocz. Mają kształt zbliżony do fasoli i osiągają 10-12 centymetrów długości.

Jeden proces wychodzi z nerek o długości 30 centymetrów i średnicy do 7 centymetrów. Są to rurki mięśniowe, które przenoszą mocz do pęcherza w małych porcjach w odstępach około 20 sekund.

Gdy płyn się gromadzi wystarczająco, bańka kurczy się i usuwa ją przez specjalny kanał - cewkę moczową. On nie jest taki sam różne płcie. Tak więc u kobiet cewka moczowa jest krótsza i szersza, u mężczyzn dłuższa (do 25 cm) i wąska (do 8 mm). Ponadto u mężczyzn wchodzą do niego przewody z plemnikami.

Aby zapobiec ponownemu podnoszeniu się mocznika z wysiłkiem, moczowody zwężają się w trzech miejscach: przy połączeniu z nerkami, przy połączeniu z pęcherzem i przy przejściu naczyń biodrowych.

Gdzie jest bańka?

Funkcje ludzkiego pęcherza całkowicie determinują jego budowę i położenie w ciele. Narząd znajduje się w dolnej części miednicy małej w przestrzeni zaotrzewnowej za okolicą łonową. Po bokach otaczają go mięśnie odpowiedzialne za podnoszenie odbytu.

W dzieciństwo znajduje się wyżej, w okolicy otrzewnej i nie dotyka narządów układu rozrodczego. Z biegiem czasu jego wielkość i położenie nieco się zmieniają. U mężczyzn znajduje się obok odbytnicy, a dno spoczywa na prostacie. U kobiet pęcherz znajduje się w pobliżu pochwy.

Wyróżnia się następujące elementy ciała: część górną, korpus lub część główną, szyję i dół. Wierzchołek to zwężona część skierowana w stronę wewnętrzna ściana brzuch. Jego koniec przechodzi do więzadła pępowinowego.

W dół od góry zaczyna się główna część. Moczowody zachodzą głęboko w pęcherz, a jego dno znajduje się poniżej, między nimi a cewką moczową. W dolnej części pęcherz moczowy zwęża się, tworząc szyjkę, która prowadzi do cewki moczowej.

Struktura wewnętrzna

Pęcherz jest narząd mięśniowy. Wewnątrz jest pusta, a jej ściany składają się z kilku warstw. Od góry korpus pęcherza pokrywają mięśnie gładkie: na zewnątrz podłużne, pośrodku okrągłe, wewnątrz siateczkowate. W okolicy szyi uzupełniają je mięśnie prążkowane.

Za skurcz ścian pęcherza odpowiedzialne są mięśnie. Pod nimi znajduje się luźna struktura tkanki łącznej. Wnika w nią gęsta sieć naczyń krwionośnych zaopatrujących narząd w krew. Wewnątrz znajduje się błona śluzowa nabłonka przejściowego. Wydziela sekret, który zapobiega kontaktowi tkanek pęcherza z drobnoustrojami.

Z boków pod kątem moczowody wchodzą do narządu. Wokół szyi znajduje się okrągły mięsień - zwieracz. Jest to rodzaj zastawki, która po ściśnięciu zamyka otwór kanału wydalniczego i zapobiega spontanicznemu oddawaniu moczu.

Funkcje pęcherza

Ten organ można łatwo porównać do naczynia lub worka. W naszym organizmie pełni rolę zbiornika, który gromadzi płyn przetwarzany przez nerki, a następnie go wydobywa. Wraz z wodą z organizmu wychodzą niepotrzebne substancje – nadmiary, których nie można wchłonąć, a także trucizny i toksyny.

Funkcja moczowodów, pęcherza moczowego i nerek jest wyraźnie debugowana. Nerki w organizmie pracują nieprzerwanie, a przy braku pęcherza znacznie częstsza byłaby chęć skorzystania z toalety. W końcu pamiętamy, jak często moczowody wyrzucają mocz.

Dzięki naszemu „magazynowi” i oczywiście mięśniowi zwieracza, który utrzymuje mocz, osoba może odwiedzać toaletę znacznie rzadziej i w dogodnym dla niego czasie. Nie warto też tego nadużywać, aby nie pogorszyć stanu narządów.

Cechy pęcherza

Z umiarkowanym piciem i normalna operacja narządy dziennie osoba wydala do 1,5-2 litrów moczu. Pojemność samego pęcherza u mężczyzn wynosi od 0,3 do 0,75 litra, a u kobiet do 0,5 litra.

W przypadku braku płynu narząd jest rozluźniony i przypomina opróżniony balon. Gdy się wypełnia, jego ściany zaczynają się rozciągać, zwiększając objętość ubytku. Same ściany stają się cieńsze, kilkakrotnie zmniejszając grubość.

Zdrowa osoba może chodzić do toalety 3-8 razy dziennie. Ale ten wskaźnik jest w dużym stopniu zależny od ilości wypijanego płynu, temperatury powietrza i innych czynników. warunki zewnętrzne. Chęć oddania moczu zaczynamy odczuwać, gdy pęcherz wypełnia więcej niż 200 mm.

Oprócz naczynia krwionośne, w ścianach organów jest duża liczba zakończenia nerwowe, węzły i neurony. Przekazują sygnał do mózgu, informując, że bańka jest już pełna.

Choroby u mężczyzn

Ze względu na specyfikę lokalizacji narządu jego zaburzenia występują częściej u kobiet. Z reguły u męskiej połowy populacji pęcherz cierpi z powodu chorób innych układów. Na przykład zapalenie gruczołu krokowego powoduje powiększenie prostaty, co blokuje drogi moczowe.

Jednak funkcja pęcherza może być zaburzona przez zapalenie pęcherza, kamica moczowa, choroby onkologiczne, gruźlica, leukoplakia. Objawy, które wyraźnie wskazują zła praca narządów są swędzenie, pieczenie, różne dyskomfort, zmiana koloru, przezroczystości i ciśnienia moczu, „podwójne oddawanie moczu” itp.

Jednym z zaburzeń jest zespół nadreaktywny pęcherz. Podczas tej choroby potrzeba oddania moczu pojawia się nawet przy niewielkiej ilości moczu w pęcherzu. Czasami prowadzi do nietrzymania moczu. Przyczyną zespołu jest patologia w przekazywaniu impulsów nerwowych.

Choroby u kobiet

Naruszenie funkcji pęcherza u kobiet wynika w dużej mierze z bliskości narządu do układu rozrodczego. Zakres chorób jest tutaj znacznie rozszerzony. Tak więc drobnoustroje i wirusy z narządów płciowych łatwo przechodzą do cewki moczowej, a stamtąd do samego pęcherza.

Oprócz powszechne patologie W szczególności endometrioza występuje dość często u kobiet. Rozwija się w macicy lub jajnikach i rozprzestrzenia się do układu moczowego. Główne objawy to ból podczas oddawania moczu, częste pragnienia idź do toalety, ciężkość w podbrzuszu, która pogarsza się podczas menstruacji.

Częstą chorobą jest również zapalenie pęcherza. Jest to stan zapalny układu moczowego, któremu towarzyszy ból pęcherza moczowego, częste oddawanie moczu lub nietrzymanie moczu, mętny mocz, a czasem gorączka.

Zapobieganie

Całkowite uchronienie się przed wszystkimi chorobami jest dość trudne. Ale liczba proste czynności posłuży jako dobra profilaktyka, aby nie narazić się ponownie na kłopoty. Aby nie zakłócać funkcji pęcherza, przede wszystkim nie należy przechładzać nóg i narządów miednicy.

Uprawiając sport, możesz włączyć ćwiczenia, które zwiększają krążenie krwi w miednicy, a tym samym aktywują pracę wszystkich jej narządów.

Aby zachować zdrowie, powinieneś skonsultować się z lekarzem na czas w przypadku dyskomfortu i bólu. Nawet jeśli nie są dostępne, należy je sprawdzać przynajmniej raz w roku. Doskonałe zapobieganie wielu chorobom to dobry sen relaks, zbilansowana dieta i ustalony rytm życia.

Pęcherz moczowy (MP) składa się z mięśnie gładkie(wypieracz) i błonę śluzową. W miarę wypełniania narząd może się rozciągać i rozszerzać. Płyn w pęcherzu jest wydalany z organizmu przez cewkę moczową. W stanie normalnym dziura cewka moczowa pozostaje zamknięty z powodu pracy mięśni dno miednicy.

Cienki

Jak chęć oddania moczu. Wypieracz pęcherza jest przez większość czasu w stanie zrelaksowanym i utrzymuje niskie ciśnienie wewnątrz narządu. Gdy płyn wchodzi do niego, ściany MP rozciągają się, a ciśnienie wzrasta. Kiedy pęcherz jest wypełniony do połowy swojej maksymalnej pojemności, zakończenia nerwowe wysyłają impulsy do mózgu. Dzięki temu osoba dorosła jest świadoma konieczności oddania moczu. W tym samym czasie mięśnie dna miednicy i cewki moczowej nabierają napięcia, co pozwala na chwilę odłożyć pójście do toalety.

Jak odbywa się oddawanie moczu? Kiedy pęcherz się opróżnia, mózg wysyła sygnał zwrotny do mięśni pęcherza, które kurczą się i wydalają płyn. Jednocześnie mięśnie dna miednicy i cewki moczowej rozluźniają się, w wyniku czego otwiera się światło cewki moczowej, przez którą odprowadzany jest płyn.

Z nadpobudliwością

Kiedy pojawia się pierwsza potrzeba oddania moczu, większość dorosłych może przez jakiś czas powstrzymać się od opróżniania pęcherza – aż do momentu, gdy będzie możliwe skorzystanie z toalety. Jednak w niektórych przypadkach zakończenia nerwowe w MP wysyłają do mózgu nieprawidłowe sygnały, interpretowane jako przepełnienie. to ciało. Jednak w rzeczywistości bańka może być wypełniona do mniej niż połowy swojej objętości. W takim przypadku narząd kurczy się zbyt wcześnie i osoba jest zmuszona często odwiedzać toaletę. Kiedy pęcherz jest nadaktywny, potrzeba oddania moczu jest tak silna, że ​​bardzo trudno jest powstrzymać się od jego opróżnienia.

Mocz, stale filtrowany przez nerki z osocza krwi, spływa moczowodami do pęcherza. Tutaj gromadzi się do określonej objętości, a następnie jest wydalany z organizmu przez cewkę moczową. Proces oddawania moczu lub oddawania moczu to zespół złożonych i sekwencyjnych czynności, które organizm wykonuje razem z cewką moczową do 10 razy dziennie pod kontrolą nerwy rdzeniowe i kora mózgowa. Zastanówmy się bardziej szczegółowo, jak to się dzieje, gdzie znajduje się pęcherz, czy istnieją różnice w jego budowie i funkcjach u mężczyzn, kobiet i dzieci. Różne wieki, jaki jest pogląd na jego działalność w medycynie orientalnej.

Jak działa pęcherz?

Ten niesparowany kulisty narząd ma służyć jako doskonały pojemnik na mocz przepływający przez moczowody. W razie potrzeby może się rozciągać i zwiększać swoją objętość, ale do określonych wartości. W zależności od tego, jaki rodzaj osoby ma wzrost i wagę, wielkość narządu również jest różna. Średnia pojemność pęcherza wynosi 500-700 ml, ale istnieją znaczne indywidualne wahania.

Tak więc objętość pęcherza u mężczyzn jest nieco większa niż u kobiet i dzieci i waha się od 350 do 750 ml. żeński organ mieści 250-550 ml moczu; norma objętości u dzieci, biorąc pod uwagę ich stały wzrost, również stopniowo wzrasta. Czyli w wieku jednego roku wynosi 50 ml, w wieku 3 lat - 100 ml, a w wieku 11-14 lat może osiągnąć nawet 400 ml. W niektórych warunkach, gdy nie da się na czas opróżnić pęcherza, jego ściany znacznie się rozciągają, a pojemność w wieku dorosłym sięga 1000 ml (1 litr) moczu.

Rozmiar organu to Cechy indywidulane w płci lub aspekt wieku, ale mogą też mieć na nią wpływ różne patologiczne lub stany fizjologiczne. Na przykład niektóre choroby lub procesy zwyrodnieniowe.

Wszystkie te czynniki można przedstawić w następujący sposób:

• korekcja chirurgiczna zmniejszająca rozmiar narządu;
• przewlekłe choroby przewlekłe prowadzące do „zmarszczki”;
• nowotwory zmniejszające objętość przestrzeni wewnętrznej;
• wpływ innych narządy wewnętrzne(na przykład ściskanie pęcherza u kobiet z rosnącą macicą podczas ciąży);
• choroby neurologiczne;
• procesy degeneracyjno-dystroficzne w starszym wieku, prowadzące do utraty prawidłowego tonusu wypieracza lub zwieraczy.

Mózg aktywnie uczestniczy w oddawaniu moczu

Wewnętrzna powierzchnia ciała ma specjalne baroreceptory, które reagują na wzrost ciśnienia w nim. Gdy tylko nagromadzi się około 200 ml moczu, ciśnienie w jamie wzrasta, a sygnały o tym trafiają do kory mózgowej, do tych jej części, które są odpowiedzialne za oddawanie moczu. Od tego momentu powstaje uczucie potrzeby i osoba wie, że wkrótce będzie musiała pójść do toalety.

W miarę gromadzenia się moczu wzrasta potrzeba oddania moczu, ale zwieracz pęcherza jest w stanie ściśniętym, co zapobiega mimowolnemu wyciekowi płynu. Za pomocą zwieraczy narządu i cewki moczowej osoba może zatrzymać mocz od 2 do 5 godzin. Sam proces mikcji jest regulowany zarówno przez korę mózgową, jak i gałęzie nerwowe wystające z rdzeń kręgowy i następuje w wyniku skurczu warstwy mięśniowej i rozluźnienia zwieraczy.

U dzieci proces formacji normalny proces oddawanie moczu jest dość długie i trwa 3-4 lata (chociaż, jeśli rodzice spróbują, można nauczyć dziecko prosić o nocnik nawet w wieku 1,5-2 lat). Z nieuwarunkowanego odruchu kręgosłupa staje się odruchem arbitralnym. Obejmuje to korę mózgową, ośrodki podkorowe, strefy kręgosłupa (odcinki rdzenia kręgowego) i obwodowy układ nerwowy.

Istnieje wiele różnych chorób wrodzonych i nabytych, w których zaburzony jest proces oddawania moczu. Przyczyny mogą leżeć w organicznych lub somatycznych patologiach narządu, które wpływają na prawidłową strukturę tkanek ( choroba zakaźna, nowotwory, wpływ sąsiednich narządów) lub z naruszeniem regulacja nerwowa.

Struktura

Anatomia pęcherza obejmuje jego lokalizację w ciele ludzkim, interakcję z otaczającymi strukturami, makroskopowe (warunkowy podział na części) i mikroskopijna struktura(z jakich tkanin). Ten narząd wygląda jak mały zaokrąglony worek i znajduje się w jamie miednicy. Jeśli jest w stanie pustym, zajmuje niewielką objętość i jest całkowicie zakryty stawem łonowym. Do tego tworzenie kości przylega do jego przedniej powierzchni. W miarę wypełniania zwiększa się również jego wielkość, ściany narządu prostują się i stopniowo zaczyna unosić się nad stawem łonowym. W tym stanie może być wyczuwalny (palpowany) podczas badania lekarskiego, USG, wykonaj nakłucie przez przednią ścianę jamy brzusznej.

Mogą mieć wpływ na ściany narządu różne choroby, a cewka moczowa - do ściśnięcia przez zwiększone prostata

Tylna powierzchnia pęcherza u kobiet styka się z narządami układ rozrodczy: pochwa, macica i jajniki. Dalej znajduje się ostatni odcinek jelita, odbytnica. Pęcherz moczowy u mężczyzn jest oddzielony od jelit pęcherzykami nasiennymi i odcinkiem nasieniowodu. Górna część organu jest otoczona pętlami jelito cienkie. U noworodków jest wyższy niż u dorosłych, powyżej stawu łonowego. Dopiero po kilku miesiącach końcówka chowa się za tworzeniem się kości.

Pęcherz ludzki można podzielić na kilka elementów:

• ściany - przód, bok, tył;
• ciało;
• szyja pęcherza.

Przednia ściana narządu graniczy z przednią ścianą brzucha i stawem łonowym, oddzieloną od nich warstwą luźnej tkanki tłuszczowej, która wypełnia przestrzeń przedpęcherzową. Tylne i boczne ściany są również oddzielone od sąsiednich struktur włóknem i płatem trzewnym otrzewnej (specjalna warstwa tkanek pokrywająca wszystkie narządy). Górna część narządu jest bardziej ruchliwa i może się znacznie rozciągać, ponieważ nie jest nieruchoma aparat więzadłowy. Przy wysokim napięciu grubość ścianki może wynosić tylko 2-3 mm, przy pusty organ dochodzi do 15 mm.

Na Tylna ściana , w środkowej części bańka ma dwa otwory. Są to ujścia moczowodów, rozmieszczone symetrycznie i wpadające do jamy narządu pod określonym kątem. Fakt ten jest niezwykle ważny, ponieważ tworzy rodzaj mechanizmu „zamykającego”, który zapobiega przedostawaniu się moczu podczas skurczu wypieracza i oddawania moczu z powrotem do moczowodów. Jeśli ten mechanizm zostanie naruszony, powstaje odpływ pęcherzowo-moczowodowy, który można nazwać zarówno niezależną chorobą, jak i powikłaniem innych patologii układu moczowego.

Ukośny zbieg moczowodów jest bardzo ważny dla powstania specjalnego mechanizmu zastawkowego.

Górna część wydrążony organ warunkowo podzielony na górę i dół. Dolna część znajduje się z tyłu i jest skierowana w dół, a górna skierowana do przodu. ściana jamy brzusznej i przechodzi do pępowiny. Dno pęcherza wypełnione moczem unosi się powyżej stawu łonowego, więc końcówka zaczyna ściśle przylegać do przedniej ściany jamy brzusznej. Pomiędzy dołem a górą znajduje się korpus organu.

Dolna część stopniowo zwęża się i tworzy szyjkę pęcherza, który poprzez aparat zwieracza przechodzi do cewki moczowej. U mężczyzny Górna część cewka moczowa i szyjka pęcherza są pokryte tkanką gruczołu krokowego, która rozwijając się w niej procesy patologiczne, ma ogromny wpływ na proces oddawania moczu. Pęcherz u kobiet w dolnej części graniczy bezpośrednio z mięśniami przepony miednicy.

Ściana organu jest trójwarstwowa i składa się z następujących struktur:

• błona śluzowa i warstwa podśluzówkowa;
• wypieracz lub warstwa mięśniowa;
• zewnętrzna powłoka pokryta trzewną warstwą otrzewnej.

Na badanie histologiczne(badanie tkanek pod mikroskopem) stwierdzono, że błona śluzowa składa się z zewnętrznej warstwy nabłonka i znajdującej się pod nią płytki podśluzówkowej, utworzonej przez luźną tkanka łączna. To właśnie dzięki warstwie podśluzówkowej przy niewypełnionej jamie błona śluzowa tworzy dużą liczbę fałd, które prostują się przy rozciąganiu narządu. Ale warstwa podśluzówkowa nie jest obecna wszędzie. Nie ma go w rejonie tzw. trójkąta pęcherza moczowego, którego wierzchołki stanowią otwory moczowodów i ujścia cewki moczowej. W tej strefie błona śluzowa przylega bezpośrednio do warstwy mięśniowej.

Urotelium, czyli warstwa nabłonka błony śluzowej, ma kilka rzędów komórek. Każdy z nich wykonuje określone zadanie. Tak więc najbardziej zewnętrzna warstwa składa się z zaokrąglonych komórek, które po rozciągnięciu ścianki narządu stają się płaskie, zapewniając w ten sposób integralność struktury.

Nabłonek przejściowy błony śluzowej składa się z kilku rzędów komórek różne kształty i terminy

Warstwa mięśniowa składa się z trzech rodzajów włókien, których funkcjonalność zapewnia działanie całego narządu: podłużne, poprzeczne, okrągłe. Okrągłe włókna mięśniowe są szczególnie rozwinięte wokół moczowodów wpływających do narządu i ujścia cewki moczowej. W tych miejscach tworzą mięśniowe zwieracze, czyli zwieracze. W cystoskopii na powstałym zdjęciu pęcherza moczowego od wewnątrz zwieracze moczowodu wyglądają jak małe zagłębienia, a bardziej rozwinięty zwieracz w dolnej części narządu wygląda jak platforma w kształcie półksiężyca z różowym odcieniem.

Funkcje

Najważniejszym zadaniem organizmu jest zgromadzenie określonej ilości moczu, zatrzymanie go przez określony czas i regularne usuwanie go z organizmu. Zadania te są wykonywane w zalecanym trybie, jeśli błona śluzowa nie jest dotknięta stanem zapalnym lub proces nowotworowy, wielkość narządu mieści się w normalnym zakresie, a wszystkie zwieracze i wypieracz, regulowane przez układ nerwowy, działają jak „zegar”.

Gdy tylko dojdzie do naruszenia choćby jednego z tych mechanizmów, zaburzona zostaje funkcjonalność narządu, co wyraża się różnymi objawami dysuricznymi. Tak więc przy zaburzeniu neurogennym normalna regulacja warstwy mięśniowej i zwieraczy układu nerwowego „załamuje się”. Występuje z wrodzonym lub nabytym choroby neurologiczne, a jednocześnie rozpoznaje się hipo- lub hiperrefleksję, która wyraża się albo nietrzymaniem moczu, albo zatrzymaniem moczu (gdy pacjent nie może regularnie oddawać moczu). W innej patologii, odpływie pęcherzowo-moczowodowym, który powstaje przy braku lub niedorozwoju mechanizmów zastawkowych i zwieraczy moczowodów, występuje odwrotny przepływ moczu. Może to prowadzić do niepożądane konsekwencje w postaci odmiedniczkowego zapalenia nerek i innych chorób nerek.

Specjaliści medycyna orientalna zupełnie inne spojrzenie na zdrowie i chorobę

Co to jest południk i kanał moczowy?

Z punktu widzenia medycyny orientalnej każdy narząd wewnętrzny człowieka posiada specjalne kanały, czyli meridiany, przez które otrzymuje energię. Te meridiany, w tym kanał pęcherza moczowego, przeplatają się i łączą ze sobą, wychodzą jeden od drugiego, tworząc jedną całość. To właśnie wzajemne oddziaływanie kanałów narządów wewnętrznych i przepływającej przez nie energii wyjaśnia zarówno zdrowie ludzi, jak i wszystkich. możliwe choroby.

Meridian pęcherza nie tylko reguluje powstawanie moczu w nerkach, jego gromadzenie i usuwanie podczas oddawania moczu, to za jego pośrednictwem usuwane są z organizmu wszelkie toksyny i toksyny. Jest dość długi i rozgałęziony, dzięki czemu może wpływać na czynności innych narządów. Kanał pęcherza zaczyna się od oczu, przechodzi przez część ciemieniowa głowa, następnie między łopatkami biegnie wzdłuż kręgosłupa i przy kości krzyżowej wchodzi do wnętrza ciała, dociera do nerek i kończy się w narządzie wydrążonym. Jego gałęzie zakrywają głowę, ciało, schodzą do stóp.

Południk ten jest sparowany i symetryczny, należy do typu Yang; energia porusza się wzdłuż niego w kierunku odśrodkowym. Jeśli jest nadmierna, to następujące znaki: ból brzucha i pleców, częste oddawanie moczu, skurcze spazmatyczne mięśnie łydki, ból oka, łzawienie, może krwotok z nosa. Przy braku energii oddawania moczu oddawanie moczu staje się rzadkie, pojawia się obrzęk, ból kręgosłupa, osłabienie nóg i hemoroidy.

Minimalna aktywność energetyczna kanału jest obserwowana w nocy, między godziną 3 a 5, w tym czasie nie wolno wpływać na południk. Bardzo dogodny termin dla wpływania na kanał jest to interwał od 15 do 17 godzin. To właśnie wtedy specjaliści medycyny orientalnej starają się leczyć pacjenta poprzez oddziaływanie na narządy poprzez meridian pęcherza moczowego.

Według statystyk 17% kobiet i 16% mężczyzn cierpi na chorobę pęcherza, ale tylko 4% szuka pomocy u specjalisty. Wielu po prostu nie zdaje sobie sprawy, że ma jakiś problem zdrowotny. Jak więc rozpoznać obecność choroby pęcherza? Przede wszystkim konieczne jest wyjaśnienie, co oznacza ten termin.

Co oznacza pęcherz nadreaktywny (OUB)?

Pęcherz jest organem zbudowanym w całości z tkanka mięśniowa. Jego zadaniem jest gromadzenie i wydalanie moczu przez cewkę moczową. Należy zauważyć, że położenie, kształt i wielkość ciała różnią się w zależności od jego zawartości. Gdzie znajduje się pęcherz? Wypełniony narząd ma kształt owalny i znajduje się nad przejściowym połączeniem kości szkieletu (spojeniem), przylegającym do ściany brzucha, przesuwając otrzewną w górę. Pusty pęcherz leży całkowicie w jamie miednicy.

GPM to zespół kliniczny, w którym występuje częsta, nieoczekiwana i trudna do stłumienia potrzeba oddania moczu (mogą być zarówno w nocy, jak i w dzień). Słowo „nadpobudliwe” oznacza, że ​​mięśnie pęcherza działają (skurcz) w trybie wzmocnionym przy niewielkiej ilości moczu. To wywołuje u pacjenta częste nieznośne popędy. W ten sposób pacjent ma fałszywe wrażenie, że stale ma pełny pęcherz.

Rozwój choroby

Nadmierna aktywność pęcherza spowodowana jest zmniejszeniem liczby receptorów M-cholinergicznych. Ich liczba zmienia się pod wpływem różnych przyczyn. W odpowiedzi na brak regulacji nerwowej w tkankach mięśni gładkich narządu, formacje strukturalne bliskie relacje między sąsiednimi komórkami. Rezultatem tego procesu jest gwałtowny wzrost przewodności impuls nerwowy w mięśniowej warstwie pęcherza. Komórki mięśni gładkich wykazują dużą aktywność spontaniczną i zaczynają reagować na niewielki bodziec (niewielka ilość moczu). Ich redukcja szybko rozprzestrzenia się na pozostałe grupy komórkowe organizmu, powodując zespół GPM (pęcherz nadreaktywny).

Czynniki występowania GPM

1. Neurogenny:

Choroby ośrodkowego i obwodowego układu nerwowego (na przykład choroba Parkinsona, choroba Alzheimera);

Uderzenie;

Stwardnienie rozsiane;

Osteochondroza;

Cukrzyca;

uraz rdzenia kręgowego;

przepuklina Schmorla;

Konsekwencje chirurgicznego leczenia kręgosłupa;

Spondyloartroza kręgosłupa;

zatrucie;

Przepuklina oponowo-rdzeniowa.

2. Nieneurogenny:

BPH;

Wiek;

Zaburzenia anatomiczne obszaru pęcherzowo-cewkowego;

Zaburzenia czucia, głównie związane z brakiem estrogenów na czczo klimakterium.

Formy choroby

W medycynie wyróżnia się dwie formy choroby GLM:

Idiopatyczny GPM - choroba jest spowodowana zmianą kurczliwości pęcherza, przyczyna naruszeń jest niejasna;

Pęcherz neurogenny - zaburzenia funkcja skurczowa narządy są charakterystyczne dla chorób układu nerwowego.

Charakterystyczne objawy

Pęcherz nadreaktywny charakteryzuje się następującymi objawami:

Częste parcie na mocz, podczas gdy mocz jest wydalany w niewielkiej ilości;

Niezdolność do zatrzymania moczu - nagła potrzeba oddania moczu o takiej sile, że pacjent nie ma czasu na zniesienie toalety;

Wielokrotne oddawanie moczu w nocy (zdrowa osoba nie powinna oddawać moczu w nocy);

Nietrzymanie moczu to niekontrolowany wyciek moczu.

GPM u kobiet

Pęcherz nadreaktywny u kobiet rozwija się najczęściej w okresie ciąży oraz w starszym wieku. W czasie ciąży organizm przechodzi wielkie zmiany i doświadcza dużego obciążenia, co wiąże się z powiększaniem się macicy. Częste oddawanie moczu w tym okresie powoduje znaczny dyskomfort. przyszła mama, ale kobieta nie powinna się wstydzić powiedzieć o tym swojemu lekarzowi. Dziś jest Szeroki wybór leki na ten problem, które nie zaszkodzą ani matce, ani dziecku. Samoleczenie w tym przypadku jest surowo zabronione. Jak leczyć pęcherz podczas ciąży, powie ci lekarz.

W starszym wieku GPM pojawia się wraz z nadejściem menopauzy. Ma to związek ze zmianami tło hormonalne kobiety, brak witamin i minerałów, wygląd zaburzenia nerwowe w tym okresie itp. W tej sytuacji kobieta powinna również zwrócić się o pomoc do lekarza. Na właściwe traktowanie niepokojące objawy choroby znikną po kilku tygodniach.

GPM u mężczyzn

Problemy z pęcherzem są również powszechne wśród mężczyzn. Jeśli nie ma chorób układu nerwowego, to najbardziej popularny przypadek GPM to patologie gruczołu krokowego. Powiększona prostata wywiera nacisk na ściany pęcherza moczowego. Ta patologia powszechne wśród mężczyzn w średnim i starszym wieku. Jeśli GPM był wynikiem choroby prostaty, leczenie powinno być kompleksowe. Częste oddawanie moczu to problem całkowicie rozwiązywalny. Ale w tym celu, gdy pojawiają się pierwsze objawy choroby, mężczyzna musi skonsultować się ze specjalistą.

GPM u dzieci

Częste oddawanie moczu u dzieci jest znacznie częstsze niż u dorosłych. Wynika to ze specjalnej budowy pęcherza i aktywnego funkcjonowania nerek w młodym wieku. Ale jeśli dziecko w wieku poniżej 3 lat nie nauczyło się kontrolować oddawania moczu, należy to pokazać lekarzowi. Aby poprawić oddawanie moczu u dzieci, istnieją preparaty specjalne przeznaczony dla młodych pacjentów.

Najczęściej niekontrolowane oddawanie moczu u dzieci jest konsekwencją strachu. W takim przypadku zaburzenie będzie leczone w połączeniu z korektą. stan psychiczny dziecko. Rodzice nie powinni odpisywać niekontrolowanego częstego oddawania moczu u dziecka ze względu na wiek. Jeśli zaburzenie nie zostanie wyleczone, choroba przyniesie dziecku wiele dyskomfortu w przyszłości.

Diagnostyka

1. Wykonanie wywiadu (lekarz rejestruje dolegliwości pacjenta).

2. Analiza istniejących problemów zdrowotnych (obecność chorób przewlekłych, interwencje chirurgiczne itp.).

3. Ogólna analiza krew.

4. Analiza biochemiczna krew.

5. Ogólna analiza moczu.

6. Analiza moczu według Nechiporenko.

7. Analiza moczu według Zimnitsky'ego.

8. Hodowla moczu na mikroflorę bakteryjną i grzybową.

9. USG pęcherza.

10. MRI (obrazowanie metodą rezonansu magnetycznego).

11. Cystouretroskopia.

12. Badanie rentgenowskie.

13. KUDI (złożone badanie urodynamiczne).

14. Konsultacja neurologa.

15. Badanie neurologiczne do diagnozowania chorób rdzenia kręgowego i mózgu.

Pęcherz nadreaktywny: leczenie

W leczeniu GPM stosuje się następujące metody:

1. Terapia medyczna(leki przeciwmuskarynowe, które mają i regulują wpływ na pęcherz itp.). Leczenie zachowawcze zajmuje wiodącą pozycję w leczeniu GPM. Pacjenci są przydzielani:

M-antycholinergiczne, adrenoblokery, które zmniejszają impulsy odprowadzające;

Antydepresanty (uspokajające system nerwowy a tym samym poprawić kontrolę moczu).

Substancje toksyczne (zmniejszają wrażliwość zakończeń nerwowych pęcherza), na przykład butolotoksynę podaje się dopęcherzowo;

Preparaty hormonu antydiuretycznego (powodują zmniejszenie oddawania moczu).

Kobiety często doświadczają pęcherza nadreaktywnego w okresie menopauzy. Leczenie w tym przypadku polega na przyjmowaniu leków hormonalnych.

2. Leczenie nielekowe.

Terapia behawioralna polega na utworzeniu schematu oddawania moczu, korekcji stylu życia. W okresie leczenia pacjent musi przestrzegać dziennego schematu, unikać stresujące sytuacje rób codziennie wędrówki na świeże powietrze, obserwuj swoją dietę. Osoby cierpiące na GLM nie powinny jeść pikantne potrawy, napoje gazowane i kofeinowe (herbata, kawa, cola), czekolada, substytuty cukru i alkohol.

Ponadto w okresie terapii behawioralnej pacjent musi opróżniać pęcherz zgodnie z określonym harmonogramem (w zależności od częstotliwości oddawania moczu). Ta metoda pomaga ćwiczyć mięśnie pęcherza i odzyskać kontrolę nad potrzebą oddawania moczu.

Fizjoterapia może polegać na stymulacji elektrycznej, elektroforezie itp.

Terapia ruchowa - różnorodne ćwiczenia mające na celu wzmocnienie mięśnie miednicy.

Leczenie opiera się na biofeedbacku. Pacjent za pomocą specjalnych urządzeń (zainstalowane są specjalne czujniki, które są wkładane do korpusu pęcherza i odbytnicy; czujniki są również podłączone do monitora, wyświetla objętość pęcherza i naprawia go aktywność skurczowa) obserwuje, przy jakiej objętości płynu kurczy się pęcherz. W tym czasie pacjent musi, dobrowolnymi wysiłkami, za pomocą skurczu mięśni miednicy, stłumić pragnienie i powstrzymać chęć oddania moczu.

3. Chirurgia stosowany tylko w ciężkich przypadkach (odnerwienie pęcherza moczowego, plastyka jelit w celu skierowania moczu do jelita, stymulacja nerwu krzyżowego).

Powikłania GPM

Pęcherz nadreaktywny pogarsza jakość życia pacjenta. Pacjent rozwija się zaburzenia psychiczne: depresja, zaburzenia snu, ciągły niepokój. Występuje również nieprzystosowanie społeczne – osoba częściowo lub całkowicie traci zdolność przystosowania się do warunków środowisko.

Zapobieganie

1. Wizyta u urologa w tym celu badanie profilaktyczne raz w roku (dostawa niezbędne analizy, przeprowadzanie USG pęcherza w razie potrzeby itp.).

2. Nie ma potrzeby odkładania wizyty u lekarza w przypadku pojawienia się objawów zaburzeń oddawania moczu.

3. Ważne jest, aby zwracać uwagę na częstotliwość oddawania moczu, rozwój parcia, jakość strumienia, jeśli występują choroby neurologiczne.

Ponadto, jako środek zapobiegawczy, możesz wykonywać ćwiczenia Kegla, które pomogą wzmocnić mięśnie pęcherza.

1. Najpierw musisz napiąć mięśnie, tak jak podczas oddawania moczu, powoli policz do trzech i zrelaksuj się.

2. Następnie napinaj i rozluźniaj mięśnie – ważne jest, aby spróbować zrobić to jak najszybciej.

3. Kobiety muszą naciskać (jak przy porodzie lub stolcu, ale nie tak mocno); mężczyzn do pchania, jak w stolcu lub oddawaniu moczu.

Częste oddawanie moczu ma bardzo negatywny wpływ na wszystkie dziedziny życia. Aby uniknąć rozwoju problemy psychologiczne, konieczne jest zwrócenie się o pomoc do specjalisty na czas.

Pęcherz jest jednym z narządów układu moczowego człowieka. W pęcherzu często występują procesy zapalne różne etiologie. W celu szybkiego wykrycia i uruchomienia skuteczne leczenie choroby, musisz wiedzieć, gdzie znajduje się narząd, jakie są jego główne funkcje i jakie patologie mogą obejmować pęcherz.

Pęcherz jest uważany za niesparowany narząd zlokalizowany w miednicy w podbrzuszu, tuż za kością łonową. W męskiej i żeńskiej połowie organy są ułożone prawie tak samo, są tylko małe cechy w swojej strukturze. Ciało ma bardzo elastyczna struktura, dzięki czemu pęcherz wypełniony moczem ma tendencję do rozciągania się.

Pęcherz składa się z:

• ciało- główna najszersza część bańki. Dobrze się rozciąga dzięki elastycznym włóknom i pofałdowanej strukturze błony śluzowej;
• najfatalniejszy- o spiczastym kształcie i przylegającym do przedniej ściany brzucha. Wierzchołek można wyczuć, jeśli pęcherz jest całkowicie wypełniony moczem;
• szyje- leżący między cewką moczową a dnem narządu. Z wyglądu szyjka bańki przypomina lejek;
• na dole- szeroka płaska część, położona poniżej i zwrócona w stronę odbytnicy.

Pęcherz składa się z tkanki mięśniowej wygląd zewnętrzny wygląda jak torba. Łączy się z nerkami za pomocą dwóch rurek (moczowodów), którymi mocz przepływa z nerek do pęcherza. Mocz jest wydalany przez cewkę moczową (pustą rurkę przymocowaną do dna narządu). Za pomocą włóknistych sznurków bańka jest mocowana na ścianie miednicy małej i sąsiednich narządach.

U noworodków pęcherz znajduje się w Jama brzuszna dopiero w 4 miesiącu życia narząd schodzi na swoje stałe miejsce w miednicy małej.

Struktura

Pęcherz składa się ze ścian tylnych, przednich i bocznych, które mają kilka warstw:

1. Warstwa śluzowa (wewnętrzna) lub nabłonek dróg moczowych. W pustym organie ta warstwa jest złożona. W przypadku wypełnienia pęcherza moczem fałdy zaczynają się prostować i komórki nabłonkowe wyciągnij. Warstwa śluzu wytwarza substancję - glikokaliks, która chroni wewnętrzna powierzchnia ciało z różnych bakterii, mocz.
2. warstwa podśluzówkowa. Jest reprezentowany przez włókna tkanki łącznej, przez które przechodzą naczynia i zakończenia nerwowe.
3. Warstwa mięśniowa lub wypieracz. Składa się z kilku warstw (zewnętrznej, wewnętrznej i środkowej). Dzięki redukcji tej skorupy narząd jest w stanie sam się opróżnić.
4. przypadkowa pochwa. Zawiera zakończenia nerwowe i sploty żylne.

Ponadto narząd posiada 2 zwieracze, które są ważną częścią pęcherza. Pierwszy zwieracz nazywa się arbitralnie. Składa się z mięśni gładkich i znajduje się na początku cewki moczowej. Drugi zwieracz jest mimowolny, składa się z mięśni poprzecznie prążkowanych i znajduje się pośrodku cewki moczowej. Zwieracze są uważane za swego rodzaju „szafki”, dzięki nim mocz nie opuszcza samoistnie organizmu. Kiedy mocz jest wydalany z narządu, warstwa mięśniowa zwieraczy rozluźnia się, a pęcherz przeciwnie, napina się.

Pojemność pęcherza dorosłego wynosi do 500, a czasem do 700 ml płynu. U noworodków narząd może pomieścić do 80 ml moczu, a u dzieci w wieku od 5 do 12 lat około 180 ml.

Różnice między męskim pęcherzem a samicą:

1. W żeńskiej połowie ludzkości pęcherz ma nieco wydłużony kształt, u mężczyzny jest bardziej okrągły.
2. Przy silniejszym seksie pęcherz przylega do gruczołu krokowego, przewody nasienne przylegają do boków narządu. Długość cewki lub cewki waha się od 20 do 40 cm, szerokość około 7 - 8 mm.
3. U kobiet pęcherz znajduje się w pobliżu macicy i pochwy. Długość żeńskiej cewki moczowej znacznie różni się od męskiej i wynosi około 4 cm.
4. Cewka moczowa kobiet jest kilkakrotnie szersza niż u mężczyzn, jej wymiary sięgają nawet 1,5 cm, to właśnie z powodu tej cechy krótkiej i szerokiej cewki moczowej piękna połowa częściej cierpi na infekcje dróg moczowych.

W czasie ciąży macica kobiety gwałtownie zwiększa swoją objętość i zaczyna naciskać na pęcherz. Często kobiety w ciąży borykają się z takim problemem, jak ściskanie moczowodów, z powodu którego dochodzi do naruszenia normalnego wydalania moczu z organizmu i występują różne infekcje.

Funkcje

Pęcherz spełnia 2 funkcje:

• gromadzi mocz (funkcja zbiornika);
• zabiera ją z domu Ludzkie ciało(funkcja ewakuacji).

Mocz dostaje się do jamy narządu przez moczowody mniej więcej co 25 do 30 sekund. Czas wejścia i ilość wydalanego moczu zależy od różne czynniki: ile płynu osoba pije, rodzaj napojów, reżim temperaturowyśrodowisko, stresujące sytuacje.

Proces separacji moczu następuje podczas skurczów pęcherza w wyniku rozciągania ścian i podrażnienia zakończeń nerwowych. Za pomocą bańki ludzkie ciało zostaje uwolnione od produktów przemiany materii.

Choroby pęcherza moczowego

Absolutnie zdrowa osoba proces wydalania moczu jest całkowicie bezbolesny, bez żadnych zakłóceń. Wszedł w ciało bakterie chorobotwórcze powodować procesy zapalne, w wyniku których zaburzona jest funkcja moczu pacjenta, odczuwane są bóle, skurcze, można zaobserwować skrzepy krwi w moczu. Główne choroby najczęściej związane z pęcherz moczowy to jest:

Proces zapalny w pęcherzu. Mikroflora patogenna może dostać się do narządu z jelit lub zewnętrznych narządów płciowych. Rozważa się sprzyjające środowisko dla wystąpienia zapalenia pęcherza przeludnienie w okolicy miednicy i siedzący tryb życiażycie.

Pacjent z zapaleniem pęcherza obserwuje takie objawy jak: ból i częste oddawanie moczu, przydział małych porcji moczu, gorączka, pieczenie w podbrzuszu, obecność krwi w moczu.

• Atonia

Pęcherz z taką chorobą jest zawsze maksymalnie wypełniony, mocz opuszcza się w małych kropelkach (normalnie zdrowy pęcherz oddaje mocz w określonych porcjach). Choroba powstaje głównie po urazie odniesionym w okolicy pleców, czasami atonia rozwija się jako powikłanie po przeszła choroba takich jak kiła.

Choroba znana jest również pod inną nazwą - kamica moczowa. Piasek i kamienie mogą pojawić się w każdym wieku, czasem nawet u noworodków. Przyczyny kamicy moczowej są dość rozległe:

1. dziedziczność;
2. przewlekłe choroby układu moczowego i pokarmowego;
3. ciężkie odwodnienie;
4. zaburzony metabolizm;
5. niewystarczające spożycie witaminy D;
6. nadużywanie pikantnych, wędzonych słonych i kwaśnych potraw;
7. dysfunkcja przytarczyc;
8. klimat gorący i suchy.

Osobie zaczyna przeszkadzać ból w podbrzuszu, oddawanie moczu staje się częste, bolesne, czasem z domieszką krwi. Temperatura ciała może nieznacznie wzrosnąć wysokie ciśnienie krwi. W większości przypadków mocz jest mętny.

• polipy

Na błonie śluzowej pęcherza tworzą się narośla. Z reguły polipy są małe, ale czasami mogą osiągnąć długość kilku centymetrów. Choroba nie powoduje widocznego dyskomfortu u osoby, objawy są w większości nieobecne. W rzadkie przypadki z powodu polipów w moczu znajduje się krew.

• Gruźlica pęcherza

Jeśli dana osoba jest chora na gruźlicę płuc, czynnik sprawczy choroby jest z reguły przenoszony z krwią i do narządów moczowo-płciowych. Na etap początkowy objawy choroby mogą być całkowicie nieobecne, jednak wraz z rozwojem procesu zapalnego pacjent zauważa następujące objawy:

1. bolesne częste oddawanie moczu (do 20 razy dziennie);
2. domieszka krwi w moczu;
3. ból region dolny plecy (z powodu gruźlicy nerek);
4. spontaniczne oddawanie moczu;
5. kolka nerkowa;
6. mętny mocz, w niektórych przypadkach z domieszką ropy.

Powstaje na ściankach wewnątrz bańki, głównie w jej górnej części. Wrzód otoczony jest przekrwionymi tkankami, ma Okrągły kształt i wydziela trochę krwi z ropą. Objawy wrzodu przypominają objawy przewlekłe zapalenie pęcherza moczowego: częste oddawanie moczu, ból w pachwinie. U kobiet wrzód pogarsza się przed rozpoczęciem cyklu miesiączkowego.

• Guzy w pęcherzu

Nowotwory w ciele są zarówno łagodne, jak i złośliwe. Przyczyny powstawania guzów nie są w pełni zrozumiałe:

1. Do nowotwory złośliwe obejmują raka, chłoniaka, gruczolakoraka itp.
2. Łagodny - gruczolak, guz chromochłonny, brodawczak.
3. W większości przypadków guzy nie objawiają się w żaden sposób i pacjent może nie podejrzewać, że coś rośnie w pęcherzu. W końcowych stadiach raka w moczu znajduje się duży klaster krew.

• nadreaktywny pęcherz

Chorobę można zdiagnozować u każdego kategoria wiekowa ale często dotyka osoby starsze.

Czynniki ryzyka to:

1. otyłość;
2. pasja do słodkich napojów gazowanych;
3. palenie;
4. częste spożywanie kawy.

Objawy choroby: oddawanie moczu ponad 8 razy dziennie, nietrzymanie moczu. Namawiając do pójścia do toalety, osoba cierpiąca na nadreaktywny pęcherz nie może zatrzymać moczu.

• Stwardnienie pęcherza moczowego

Wpływa na szyję narządu, przez co powstaje włókna łączne a także blizny. Przyczyną stwardnienia jest proces zapalny płynący w ciele. Bardzo często miażdżyca jest powikłaniem po interwencja chirurgiczna, na przykład w wyniku usunięcia gruczolaka prostaty u mężczyzn. Objawem choroby jest naruszenie funkcji wydalania moczu, czasami aż do całkowitego opóźnienia.

• Leukoplakia

Warstwa śluzowa pęcherza zmienia się, jego komórki nabłonkowe mają sztywną lub zrogowaciałą strukturę. Choroba może wystąpić z powodu obecności kamieni, przewlekłego zapalenia pęcherza, a także chemicznego lub wpływ fizyczny na błonie śluzowej ciała. Chory odczuwa dyskomfort w podbrzuszu, bolesne oddawanie moczu.

Pęcherz jest ważne ciało Ludzkie ciało. Pod jego nieobecność aktywność życiowa jest prawie niemożliwa. Dlatego należy dbać o swoje zdrowie i chronić je narządy moczowe. Do wykluczenia poważna choroba, na przykład, guzy nowotworowe Musisz regularnie sprawdzać pęcherz.

Możesz również dowiedzieć się o pęcherzu z tego filmu.