uczulony organizm. Rodzaje uczuleń i sposoby postępowania z objawami alergicznymi

Uczulenie to proces, w wyniku którego organizm nabywa nadwrażliwość na irytujące działania obce substancje. Mówiąc najprościej, uczulenie można przedstawić jako rodzaj „złego” znajomego, który zagraża osobie różnymi problemami.

Ciało nie od razu wykazuje zwiększoną wrażliwość swoich receptorów nerwowych. Proces ten odbywa się w formie utajonej, stopniowo tworząc przyszłe jasne reakcje. W tej chwili człowiek nawet nie wie, co dzieje się w głębinach własne ciało. Ale dlaczego ta reakcja jest potrzebna i do czego prowadzi?

Uczulanie jest z powodzeniem stosowane w leczeniu alkoholizmu

Proces ten prowadzi do tego, że organizm ludzki zaczyna rozwijać własną odporność na patogeny. różne choroby. Zasady procesu uczulania są aktywnie wykorzystywane przez lekarzy przy tworzeniu programów odczulania.

Odczulanie to eliminacja lub znaczne zmniejszenie zbyt silnej podatności organizmu na ponowne wniknięcie do niego substancji obcej, często o charakterze białkowym.

Działanie uczulające jest rodzajem treningu Ludzkie ciało co pozwala mu przetrwać w agresywnym środowisku. otoczenie zewnętrzne. Proces sensytyzacji „edukuje” narządy wewnętrzne Do negatywne skutki na nich obcych agentów.

Co oznacza sensytyzacja, jej istota

Rozwój takich mechanizm obronny niezwykle ważne w immunologii. Na przykład organizm, gdy dostanie się do czynnika sprawczego określonej choroby, rozwija silną odporność. To pozwala naszemu organizmowi wytrzymać kolejne ataki wirusów i bakterii. obfituje w pojawienie się niebezpiecznych, a nawet śmiertelnych chorób.

Ale częściej alergolodzy mówią o uczuleniu, biorąc pod uwagę rozwój i pojawienie się różnych reakcji alergicznych. Lekarze stosują metody uczulania, aby określić próg wrażliwości danej osoby na różne alergeny.

Rodzaje uczuleń

Aby zrozumieć, czym jest uczulenie, należy przestudiować wiele jego rodzajów. Reakcja ciała, która podlega tej charakterystyce, różni się w następujących typach:

1. Autoimmunologiczny. Charakterystyczny dla zdecydowanej większości licznych patologie autoimmunologiczne. Proces taki wynika z manifestacji nadwrażliwości na nieprawidłowe związki białkowe wytwarzane przez własny organizm.
2. jednowartościowy. Objawia się nadwrażliwością tylko na jeden określony alergen.
3. Wielowartościowy. Jest wykrywany, gdy występuje wrażliwość na wiele alergenów różnych ras.
4. Aktywny. Rozwija się, gdy do organizmu dostanie się obcy alergen sztucznymi środkami(jak ma to miejsce w przypadku szczepień).
5. Bierny. Wrażliwość organizmu rozwija się po wprowadzeniu surowicy krwi u zdrowej osoby. Biomateriał pobierany jest od pacjenta aktywna forma uczulenie.

Czas między spożyciem drażniącego alergenu a rozwojem nadwrażliwości organizmu na niego lekarze określają mianem „okresu uczulenia”. Ten okres czasu jest czysto indywidualny i może zmieścić się zarówno w ciągu kilku godzin, jak i kilku lat.

Jak przebiega proces uczulenia?

Uczulenie i alkohol

Objawy kliniczne uczulenia w zależności od jego rodzaju

Alkohol silnie uzależnia na poziomie fizycznym i psychicznym. Człowiek, długi czas kto bierze alkohol, sam nie jest już w stanie zrezygnować śmiertelnie niebezpieczny nawyk. Pije dalej, za każdym razem zwiększając dawkę alkoholu.

To w odniesieniu do takich osobowości rozwijali się lekarze specjalny program oczyszczanie organizmu z rakotwórczych toksyn alkohol etylowy. W tym przypadku stosuje się reakcje uczulenia na etanol.

Praktyka pokazała i udowodniła, że ​​uczulenie organizmu jest skuteczne techniki, pozwalające na uwolnienie człowieka od nałogu picia alkoholu. I są skuteczne i skuteczne nawet w przypadku nałogowych pijaków cierpiących na poważne uzależnienie od alkoholu.

Jak przebiega uczulenie „alkoholowe”?

Ta technika wymaga użycia pewnych leki. Oddziałując w odpowiedni sposób na organizm, narkotyki prowokują osobę cierpiącą uzależnienie od alkoholu, uporczywa niechęć do alkoholu.

Jak wygląda leczenie alkoholizmu metodą uczulenia

Jedynym warunkiem pomyślnego wyniku jest zupełna porażka od spożycia alkoholu (co najmniej 2-3 dni). Sama procedura jest dość prosta. Jest to następujące:

1. Po wymuszonym okresie trzeźwości wprowadza się człowiekowi małą kapsułkę pod górną warstwę naskórka. Kapsułka jest wypełniona specjalnym lek przedłużone narażenie.
2. Sztuczka tego środka polega na tym, że dopóki pacjent nie pije alkoholu, nie odczuwa dyskomfortu. Osoba żyje pełnią życia.
3. Gdy tylko alkohol dostanie się do organizmu, rozpoczynają się procesy uczuleniowe. W tym przypadku reakcja organizmu zachodzi nawet wtedy, gdy osoba czuje tylko opary etylu.
4. Stan gwałtownie się pogarsza: pacjent czuje silne nudności zawroty głowy, osłabienie. Takie efekty są zbliżone do doznań przy najsilniejszym zatruciu organizmu.
5. Stan poprawia się dopiero po przywróceniu osoby Świeże powietrze lub nie usuwaj całkowicie ciała ze śladów alkoholu etylowego.

Warunkiem wstępnym jest ostrzeżenie osoby o konsekwencjach picia alkoholu po „kodowaniu” (tak nazywa się technikę uczulenia „alkoholowego” wśród zwykłych ludzi). Rachunek jest pobierany od osoby, co uzasadnia wszystkie działania lekarzy.

Uczulenie w leczeniu alkoholizmu usprawiedliwia się tylko w przypadku przyzwolenia na taki proces samego pacjenta i jego chęci zerwania ze śmiertelnym nałogiem. Bardzo ważne pozytywne nastawienie pacjenta i jego pełne zaufanie do lekarza.

Eksperci podpowiadają, że sensytyzacja w farmakologii, stosowana w leczeniu alkoholizmu, daje pozytywny efekt, powinna być prowadzona równolegle z sesjami psychoterapeutycznymi. Tylko w tym przypadku podejście uwrażliwiające przywraca osobę do normalnego i trzeźwego życia.

Alergia to zmiana wrażliwości organizmu, która następuje pod wpływem niektórych czynników środowiska zewnętrznego i wewnętrznego, zwanych alergenami.

W zdecydowanej większości przypadków alergeny dostają się do organizmu ze środowiska zewnętrznego, czasem powstają w samym ciele (patrz). Alergeny mogą dostać się do organizmu przez drogi oddechowe (pyłki roślin, pyłki domowe, sucha karma itp.), narządy ( alergeny pokarmowe - białko jajka, mleko, pomidory, czekolada, truskawki, kraby itp., niektóre leki - kwas acetylosalicylowy itp.), przez skórę i błony śluzowe manipulacje medyczne(surowice, antybiotyki, zastosowanie miejscowe leki na powierzchni rany).

W wyniku wielokrotnej ekspozycji na alergen dochodzi do uczulenia – procesu nabywania przez organizm zwiększonej wrażliwości na ten alergen. Czas między pierwszą ekspozycją na alergen a wystąpieniem objawów choroba alergiczna nazywa się okresem uczulenia. Może wahać się od kilku dni (z choroba posurowicza) do kilku miesięcy, a nawet lat (z alergia na leki). W procesie uczulenia w organizmie tworzą się i gromadzą (ludzkie przeciwciała alergiczne nazywane są reaginami). Przez skład chemiczny przeciwciała są zmutowane. Ich najważniejszą właściwością jest specyficzność immunologiczna, czyli zdolność do łączenia się tylko z alergenem, który spowodował ich powstanie.

Stan uczulenia objawy kliniczne nie ma. Reakcje alergiczne pojawiają się dopiero po wielokrotnym, tzw. permisywnym, kontakcie organizmu z tym samym alergenem. Alergeny, które ponownie wprowadziły się do już uczulonego organizmu, łączą się ze swoistymi przeciwciałami, albo utrwalonymi na komórkach, albo krążącymi we krwi. Na powierzchni komórek tworzą się kompleksy alergenów i przeciwciał. Powoduje to uszkodzenie powierzchni błony komórkowe i wtedy struktury wewnętrzne komórki. W wyniku uszkodzeń alergicznych jony są uwalniane z komórek i biologicznie substancje czynne(histamina itp.), które dostają się do płynnych mediów ciała (krew, limfa) i działają dalej różne systemy ciała (mięśnie gładkie, ściany naczyń włosowatych, zakończenia włókna nerwowe itp.), zakłócając ich normalne funkcjonowanie. W rezultacie występują ogólne i miejscowe objawy reakcji alergicznych (skurcz oskrzeli, stan zapalny, obrzęk, wysypki skórne, kropla naczyniowa - wstrząs anafilaktyczny itp.).

Opisany mechanizm jest typowy dla alergii. typ natychmiastowy; obejmuje (patrz), (patrz), (patrz), pokrzywkę (patrz), obrzęk naczynioruchowy (patrz) itp. wspólna cecha Alergie typu natychmiastowego to szybkość rozwoju reakcji. Tak więc reakcja alergiczna skóry w takich przypadkach pojawia się kilka minut po śródskórnym wstrzyknięciu alergenu. Reakcja skórna wiele godzin (24-72) po ekspozycji na alergen jest charakterystyczne dla typu opóźnionego. Podobne reakcje można zaobserwować w przypadku uczulenia na bakterie (na przykład z gruźlicą itp.), Z kontaktowe zapalenie skóry pracownicy, farmaceuci, personel medyczny. Zmiana po obcych tkankach i narządach, wyrażająca się w ich odrzuceniu, jest również reakcją alergiczną typu opóźnionego.

W patogenezie alergii typu opóźnionego przeciwciała i substancje biologicznie czynne mają niewielkie znaczenie. Decydującą rolę odgrywają tzw. przeciwciała komórkowe, silnie związane z uczulonymi limfocytami, które przedostają się z narządów limfatycznych do krwi i biorą udział w ogólnych i miejscowych objawach alergii typu późnego.

W przypadku alergii bardzo ważne To ma dziedziczna predyspozycja. Członkowie rodziny z dziedziczną predyspozycją są bardziej prawdopodobni, chociaż bezpośrednia transmisja konkretna choroba od rodziców do potomstwa jest nieobecny. W takich rodzinach częściej obserwuje się tak zwaną paraalergię.

Paraalergia to stan zwiększonej wrażliwości organizmu nie tylko na główny określony alergen, ale także na niektóre inne. czynniki niespecyficzne, tylko chwilami przypominający pod względem alergenu głównego struktura chemiczna. Na przykład przy uczuleniu osoba może mieć zwiększoną wrażliwość na inne antybiotyki, a czasem nawet całkiem duża liczba bardzo różne leki. Często jest nadwrażliwość Do czynniki fizyczne(ciepło, zimno). Paraalergia zwykle ustępuje wraz z wyeliminowaniem uczulenia na główny alergen, czyli odczulaniem.

Odczulanie to zmniejszenie lub usunięcie stanu uczulenia. U zwierząt doświadczalnych występuje po szok anafilaktyczny(patrz) lub w rezultacie powtarzane zastrzyki małe dawki określony alergen(specyficzna desensytyzacja). Wprowadzanie alergenu rozpoczynamy od bardzo małych dawek, stopniowo zwiększając dawkę. W efekcie w organizmie wytwarzane są specjalne przeciwciała „blokujące”, umożliwiające ich pokonanie. Być może łączą się z reaginami modyfikowanymi w reakcji z alergenem. W efekcie zapobiega się uszkodzeniu komórki i usuwa stan uczulenia. Z wyjątkiem konkretne metody leczenie alergii, istnieją również niespecyficzne, nieco redukujące alergie reakcje, - zastosowanie leki przeciwhistaminowe(difenhydramina itp.), chlorek (roztwór 10%), glukonian wapnia, witaminy, kortykosteroidy (itp.).

Nadwrażliwość na alergen objawia się dopiero po wielokrotnym kontakcie z nim. Pierwotny kontakt alergenu z komórkami immunokompetentnymi prowadzi do wytworzenia przeciwciał - immunoglobulin i ich utrwalenia na komórkach docelowych. Występuje stan nadwrażliwości na wielokrotną ekspozycję na antygen.

Pojawienie się w organizmie swoistych przeciwciał alergicznych determinuje stan uczulenia, tj. pojawienie się nadwrażliwości na jakiś alergen. Uczulenie to pośredniczony immunologicznie wzrost wrażliwości organizmu na antygeny (alergeny) pochodzenia egzogennego lub endogennego.

Ze względu na sposób uzyskiwania wyróżnia się uczulenie czynne i bierne.

Aktywne uczulenie występuje, gdy alergen jest sztucznie wprowadzony lub w naturalny sposób dostaje się do organizmu. Musi przedostać się do środowiska wewnętrznego, omijając bariery (błona śluzowa, skóra) lub zwiększając ich przepuszczalność. Do uczulenia wystarczy bardzo mała ilość alergenu - rzędu setnych i tysięcznych części grama. Stan nadwrażliwości pojawia się po 8-21 dniach, utrzymuje się u zwierząt tygodnie, miesiące, lata, a następnie stopniowo zanika.

Bierny uczulenie występuje, gdy zdrowemu zwierzęciu wstrzykuje się surowicę krwi, innemu zwierzęciu aktywnie uczulonemu (np świnka morska 5-10 ml, dla królika 15-20 ml) lub uczulone limfocyty T i B. Adopcyjny transfer komórek immunokompetentnych może symulować natychmiastową (komórki B) lub opóźnioną (komórki T) nadwrażliwość. Stan nadwrażliwości występuje po 18-24 godzinach od podania serum. Czas ten jest niezbędny, aby przeciwciała zawarte w obcej surowicy utrwaliły się w tkankach organizmu. Przechowywane przez 40 dni.

Uczulenie może być jednowartościowe ze zwiększoną wrażliwością na jeden alergen i wielowartościowe z uczuleniem na wiele alergenów. Uczulenie krzyżowe to wzrost wrażliwości uczulonego organizmu na inne antygeny, które mają wspólne uwarunkowania z alergenem, który spowodował uczulenie.

Objawy kliniczne alergii

Alergia objawia się klinicznie zmianą funkcji różnych narządów i układów. Przede wszystkim obserwuje się zmiany ze strony układu nerwowego: występuje zjawisko parabiozy, które można wyrazić ostrym pobudzeniem lub ostrą depresją układu nerwowego. Ponieważ ośrodkowy układ nerwowy i układ obwodowy są zaburzone, prowadzi to również do zaburzeń w innych układach.

Pojawiają się zaburzenia krążenia, spada ciśnienie krwi, pojawiają się przekrwienia (zakrzepy) w płucach, wątrobie, przewodzie pokarmowym, zwiększa się przepuszczalność naczyń, w związku z czym pojawiają się krwotoki, szczególnie w obrębie błon śluzowych przewodu pokarmowego.

Funkcja oddychania jest zaburzona - początkowo gwałtowny wzrost, przyspieszenie, następnie oddychanie o powolnym rytmie.

Zaburzenia żołądkowo-jelitowe - wymioty, biegunka często krwawa.

Metabolizm nie przechodzi do końcowych produktów rozpadu, pojawia się kwasica, ciężka hiperglikemia, a następnie cukromocz.

Zmienia się obraz krwi - początkowo liczba leukocytów wzrasta, potem gwałtownie spada, spowalnia krzepnięcie krwi, maleje aktywność enzymatyczna. Zmniejsza się zdolność fagocytarna leukocytów.

W tkankach zachodzą procesy dystroficzne i nekrotyczne. Może wzrosnąć ogólna temperatura ciała, stawy puchną, pojawia się ograniczony obrzęk. W przypadku alergii wszystkie procesy przewlekłe ulegają zaostrzeniu .

Uczulenie to doktryna w psychologii, która wyjaśnia zjawisko zwiększonej wrażliwości ośrodki nerwowe z powodu bodźca. W większości przypadków uczuleniu organizmu towarzyszy jednocześnie rozwijający się proces adaptacji sensorycznej. W różnych żywych istotach można znaleźć sensytyzację różne stopnie wyrazistość. Uczulenie to wzrost poziomu wrażliwości w wyniku skoordynowanych działań analizatorów lub regularnych ćwiczeń.

Uczulenie organizmu wykrywane jest nie tylko wyłącznie w wyniku stosowania bodźców zewnętrznych, ale także po systematycznych ćwiczeniach. Istnieją dwa obszary, które powodują wzrost czułości analizatorów. Pierwszy obszar obejmuje zakłócenia analizatory czujników(na przykład ślepota), to znaczy uczulenie występuje z powodu potrzeby działań kompensacyjnych. Aktywność to drugi obszar, który przyczynia się do wzrostu czułości analizatorów. Uczulenie w drugim przypadku zależy od specyficznych wymagań danej czynności.

Sensytyzacja wrażeń

Doznania człowieka ulegają zmianom pod wpływem środowiska oraz w wyniku modyfikacji stanu organizmu. Sensation to najprostszy proces psychiki, który łączy w sobie refleksję Cechy indywidulane przedmioty, zjawiska otaczającego świata materialnego i stany wewnętrzne organizmu, dzięki bezpośredniemu oddziaływaniu bodźców na odpowiednie receptory.

Sensytyzacja w psychologii w sensie ogólnym to wzrost wrażliwości, spowodowany ukierunkowanym działaniem bodźców o innym charakterze.

Interakcja doznań to proces przekształcania czułości konkretnego analizatora w wyniku oddziaływania bodźców oddziałujących na inne zestawy receptorów. Schemat takiej interakcji wyraża się w następujący sposób: silne bodźce, swoim skoordynowanym działaniem, zmniejszają czułość analizatorów, podczas gdy słabe, wręcz przeciwnie, ją zwiększają.

Uczulenie ciała to wzrost wrażliwości kompleksu receptorów pod wpływem czynników psychicznych.

Uczulenie doznań to wzrost wrażliwości, który występuje pod wpływem czynniki wewnętrzne o następującym charakterze:

• złożona praca receptorów i ich późniejsza interakcja (przy słabym nasyceniu odczuć jednej modalności, odczucia innej zwiększają się, na przykład przy lekkim ochłodzeniu skóry wykrywa się uczulenie na światło);
• nastawienie psychiczne (jest w stanie dopasować oczekiwanie na każde szczególnie istotne wydarzenie do jak najjaśniejszego postrzegania bodźców; np. zbliżająca się wizyta u dentysty może spowodować wzmożony ból zęba);
• nabyte doświadczenie (w trakcie czynności wykonawczych rozwijają się pewne analizatory sensoryczne. Przykłady sensytyzacji: doświadczeni muzycy rozróżniają ze słuchu względny czas trwania nut lub profesjonalni degustatorzy, którzy określają najdrobniejsze niuanse smaku potraw);
• wpływ na organizm środki farmakologiczne(wstęp różne leki jak fenamina czy adrenalina wywołuje znaczny wzrost wrażliwości receptorów).

Wskutek przewzbudzenie jeden system analizatora może odczuwać spadek czułości innego. Mechanizm interakcji odczuć o charakterze fizjologicznym polega na procesach napromieniowania wzbudzenia i jego koncentracji w korze mózgowej, w której reprezentowane są centra analizatorów.

Zgodnie z koncepcją I. Pawłowa, nieistotny bodziec wywołuje w mózgu procesy pobudzenia, które łatwo ulegają napromieniowaniu (rozprzestrzenieniu). Skutkiem napromieniowania procesu wzbudzenia jest wzrost czułości innego układu analizatora. Pod wpływem intensywnego bodźca rodzi się proces pobudzenia, charakteryzujący się tendencją do koncentracji, co prowadzi do zahamowania w ośrodkach analizatorów, czego skutkiem będzie spadek czułości tych ostatnich.

Rozumiejąc wzorce zmian czułości analizatorów sensorycznych, można poprzez zastosowanie odpowiednio dobranych bodźców bocznych uwrażliwić receptor, czyli zwiększyć jego czułość. Na tej zasadzie opierają się niektóre metody radzenia sobie z alkoholizmem.

Uczulenie na alkohol to wprowadzenie kompleksu leki mający na celu stworzenie swoistej bariery, która prowokuje uporczywy niesmak do płynów alkoholowych. W większości przypadków skuteczność terapii uczulającej wiąże się ze spadkiem lub nawet całkowita nieobecność apetyt na alkohol. Stopniowo, znęcając się napoje alkoholowe zmienić swoje nastawienie do takich napojów. Coraz bardziej interesuje ich trzeźwy tryb życia. efekt od Ta metoda leczenie ustala się na poziomie nabytych odruchów. Jednak uczulenie na alkohol jest dość poważną techniką terapeutyczną, która wymaga systematycznego nadzoru lekarskiego.

Często rodziców interesuje kwestia uczulenia u dziecka - co to jest? W uczuleniu wielokrotna ekspozycja na bodziec prowadzi do intensywniejszej aktywacji organizmu, w wyniku czego staje się on bardziej wrażliwy na taki bodziec. W ten sposób można wytłumaczyć zjawisko polegające na tym, że bodziec, który nie wywołał żadnej reakcji podczas pojedynczej ekspozycji, powtarzając się, prowokuje określone działania.

Uczulenie zależy od etap wiekowy rozwoju, na którym znajduje się jednostka. Im młodsze dziecko, tym mniej wyraźne jest to zjawisko. U noworodka wszystkie systemy analizatorów są gotowe do odzwierciedlenia w swojej strukturze, ale jednocześnie muszą pokonać znaczną drogę do własnej. rozwój funkcjonalny. Ostrość czułości systemy sensoryczne wzrasta wraz z dorastaniem dziecka i osiąga maksimum w przedziale wiekowym od 20 do 30 lat, a następnie maleje.

W ten sposób wrażenia są generowane i formowane przez całe życie człowieka i tworzą jego organizację sensoryczną. Rozwój osobowości może odbywać się na dość ograniczonym fundamencie sensorycznym, nawet jeśli utracone zostaną dwa wiodące systemy analityczne, to ich brak zostanie zrekompensowany przez inne systemy sensoryczne.

Przykłady uczuleń: Niektóre osoby niesłyszące są w stanie słuchać muzyki z wrażliwością wibracyjną, opierając rękę na instrumencie.

Sensytyzacja i synestezja

Występowanie w wyniku oddziaływania podrażnienia na jeden układ analizatora w tym samym czasie charakterystycznych dla niego doznań i odpowiadających innemu układowi receptorowemu nazywamy synestezją. Ten fenomen nie jest uważane za zaburzenie psychiczne.

Synestezja może objawiać się m.in różne wariacje sensacje. Synestezja wzrokowo-słuchowa jest bardziej powszechna. Na przykład osoba ma obrazy wizualne jako odpowiedź na wpływ bodźców dźwiękowych. Nie ma zbiegów okoliczności w takich synestezjach między różnymi podmiotami, ale jednocześnie są one dość stabilne dla każdej indywidualnej osobowości. Niektórzy kompozytorzy mieli zdolność słyszenia kolorów.

Zjawisko sensytyzacji i synestezji jest kolejnym dowodem na trwały związek między układami analizatora ludzkiego ciała, jedność tego, co zmysłowe. To właśnie na synestezji opiera się tworzenie urządzeń kolorowo-muzycznych, przekształcających zakres dźwięków w kolorowe obrazy. Mniej powszechne są przypadki wrażenia smakowe jako reakcja na bodźce słuchowe, bodźce słuchowo-wzrokowe.

Synestezja nie jest dla każdego. Najbardziej typowymi przykładami synestezji są szelest zapachów, słyszenie kolorów i wąchanie kolorów.

Słyszenie kolorów to zdolność podmiotu do kojarzenia słyszalny dźwięk z jakimś kolorem.

Synestezja słuchowa to zdolność jednostek do „słyszenia” dźwięków podczas obserwacji poruszających się obiektów.

Synestezja smaku wyraża się w pojawieniu się wrażeń smakowych z powodu wymowy dowolnych słów, obrazów. Na przykład wiele osób, słuchając ulubionej melodii, zawsze pamięta smak czekolady.

Dlatego sensytyzacja w psychologii jest zjawiskiem opartym zarówno na interakcji doznań, jak i synestezji. W końcu synestezja i sensytyzacja to ściśle powiązane właściwości doznań.

Uczulenie i adaptacja

Istnieją dwie podstawowe formy modyfikacji wrażliwości: adekwatność i uczulenie. Adaptacja zależy od warunków otoczenia. A uczulenie zależy od stanu organizmu. Adaptacja jest bardziej wyraźna w sferze węchowej, wzrokowej, słuchowej, dotykowej i wskazuje na dużą plastyczność ciała, jego zdolność do przystosowania się do warunków środowiskowych.

Adaptacja to przystosowanie analizatorów sensorycznych do charakterystyki oddziaływania bodźców w celu ich jak najlepszego postrzegania i ochrony receptorów przed przekrwieniem. Często spotykane różne etapy proces adaptacji do szczególnych, ekstremalnych okoliczności: faza początkowej dekompensacji, późniejszy etap częściowej, a następnie głębokiej kompensacji.

Przemiany towarzyszące adaptacji dotyczą wszystkich poziomów organizmu. Ćwiczenia odgrywają kluczową rolę w skuteczności adaptacji do ekstremalnych warunków, jak również stan funkcjonalny indywidualny, psychiczny i moralny.

Większość dorosłych szuka odpowiedzi na pytanie o adaptację i uczulenie u dziecka – co to jest? Adaptacja sensoryczna powstaje na skutek zmian czułości analizatora i służy dostosowaniu go do natężenia bodźca. Może objawiać się różnymi subiektywnymi efektami. Osiąga się to poprzez zwiększanie lub zmniejszanie ogólnej czułości i charakteryzuje się interwałem zmiany czułości, intensywnością takiej zmiany oraz selektywnością modyfikacji w stosunku do wpływu adaptacyjnego. Wzorce adaptacji pokazują, jak zmieniają się progi wrażliwości wraz z przedłużoną ekspozycją na bodziec. Kiedy stosowane są bodźce sensoryczne, sensytyzacja jest zwykle ukryta za równoczesnym procesem adaptacji sensorycznej.

Zgodność między procesami sensytyzacji i adaptacji można ocenić poprzez równoległy pomiar wrażliwości na bodziec elektryczny i bodziec czuciowy. Równocześnie ze spadkiem wrażliwości na światło (tj. Adaptacją), gdy oko jest oświetlone, obserwuje się wzrost wrażliwości elektrycznej (tj. Uczulenie). Natomiast w ciemności zachodzi odwrotna zależność. Bodziec elektryczny skierowany jest w stronę obszarów nerwowych analizatora, które znajdują się nad połączeniami receptorowymi i jest bezpośrednim sposobem pomiaru sensytyzacji.

Zatem procesy sensytyzacji, adaptacji i zjawisko synestezji są bezpośrednio powiązane z przemianami czułości analizatorów i są związane z jakościowymi cechami doznań. Na tym opiera się metoda sensytyzacji i odczulania.

Metoda desensytyzacji polega na hamowaniu reakcji lękowych za pomocą równoległego wywoływania innych reakcji, antagonistycznych z fizjologicznego punktu widzenia w stosunku do lęku. Gdy reakcja niezgodna z lękiem jest wywoływana jednocześnie z bodźcem, który dotychczas wywoływał lęk, względny związek między bodźcem a lękiem ulega osłabieniu. Przeciwieństwem efektu do metody desensytyzacji jest metoda sensytyzacji, która składa się z dwóch etapów i polega na stworzeniu w wyobraźni klienta najbardziej stresujących okoliczności, po których faktycznie przeżywa przerażające okoliczności.

Tak więc uczulenie to wzrost wrażliwości organizmu na bodziec wpływający, ze względu na wzrost pobudliwości mózgu. Fizjologiczne podstawy sensytyzacji doznań przedstawiono w procesach wzajemnego łączenia analizatorów, które są wzmocnione dzięki udziałowi funkcji różne analizatory w ogólnej działalności.

Niezakaźna-alergiczna postać astmy jest związana z uczuleniem na alergeny zwierzęce i pochodzenia roślinnego, a także niektóre proste chemikalia.

Te alergeny zwykle dostają się do organizmu przez inhalację i dlatego nazywane są inhalatorami.

W procesie monitorowania pacjentów określono cechy w przebiegu klinicznym, co wiązało się ze spektrum alergenów istotnych przyczynowo.

Badanie alergologiczne 408 pacjentów obejmowało pełny zestaw alergenów do 100 pozycji. Ankieta została przeprowadzona z użyciem alergenów kurz domowy, dermatofagoid roztocza, alergeny piór (piór poduszkowych), alergeny zwierzęce (koty, psy, króliki, wełna owcza) 15 szt. pyłków, 32 szt. pokarmu, alergeny grzybicze, bakteryjne.

U jednego pacjenta można było oznaczyć od 8 do 38 alergenów. W zależności od spektrum alergenów, kombinacja 2, 3 i 4 grup alergenów, kurs kliniczny astma miała swoje własne cechy. Były ostro pozytywne reakcje alergiczne na regionalne alergeny domowe i naskórkowe.

Dla chorych astma oskrzelowa mieszkających w KBR sporządzono regionalny alergen kurzu domowego, pobrany w mieszkaniach 20 pacjentów, u których nie uzyskano efektu leczenia podczas SIT standardowymi komercyjnymi alergenami. Wdrażanie SIT przez „regionalne” alergeny poprawiło się efekt terapeutyczny immunoterapia.

U badanych przez nas chorych na astmę oskrzelową badanie alergologiczne wykazało u 100% uczulenie domowe, tj. alergię na kurz domowy i pierze poduszek. Oprócz głównej postaci uczulenia współistniała alergia na pyłki roślin (25,9%) oraz alergia pokarmowa (38,9%).

Właściwości antygenowe kurzu domowego zależą od obecności m.in różnego rodzaju mikroskopijne roztocza, dla których kurz domowy jest korzystnym siedliskiem, zwłaszcza roztocza z rodzaju Dermatophagoides pteronyssinus. Sprzyjającym lęgowiskom kleszczy jest pościel, w tym poduszki z pierza. Idealnym warunkiem do rozwoju i rozmnażania się kleszczy jest również wysoka wilgotność powietrza (75 - 80%). W domach o zwiększonej suchości roztocza są nieobecne lub występuje ich niewielka ilość. W wilgotnych, starych pomieszczeniach częściej spotyka się kleszcze z rodzaju D. pteronyssinus.

U niektórych pacjentów występuje sezonowość w manifestacji choroby, tj. wzrost napadów astmy w ciepłych porach roku. Sezonowość pojawiania się objawów astmy oskrzelowej związana jest z rozwojem i rozmnażaniem się kleszczy w tym okresie.

Skład alergenny i aktywność antygenowa alergenu kurzu domowego zależą od czynników klimatycznych i geograficznych. Występowanie kleszczy w różne regiony różny. W Kraju Krasnodarskim roztocza stwierdzono w 51,2% próbek kurzu domowego, w Moskwie roztocza stwierdzono w 60% próbek; Obwód rostowski w 73,5%, w Republice Kazachstanu – w 47,3%, w Czuwas – w 100%, na Litwie – w 96%.

W obce kraje z mokrym Klimat morski, takich jak Holandia, Japonia, Jugosławia, Bułgaria, uczulenie na kleszcze wśród pacjentów z astmą oskrzelową waha się od 70 do 100%.

Z naszych obserwacji wynika, że ​​w przebiegu klinicznym astmy oskrzelowej u 51,4% pacjentów z alergiami domowymi i naskórkowymi wystąpiło wyraźne uczulenie na roztocze kurzu domowego, co zostało ostro potwierdzone. pozytywne rezultaty testy alergiczne skóry z alergenem roztoczy i danymi PACT. Wśród osób dorosłych stwierdzono więcej pacjentów z silnym uczuleniem na kleszcze niż wśród dzieci.

Atopowa astma oskrzelowa związana z uczuleniem na kleszcze wynikała z warunków bytowych chorych, przebywających zwykle w starych, zawilgoconych, ciemnych pomieszczeniach, w domach z ogrzewaniem piecowym, częściej na terenach wiejskich, z duża ilość poduszki i pierzyny, gdzie powstały dobre warunki dla rozwoju i reprodukcji kleszczy. U tych samych pacjentów dominowało występowanie napadów astmy w nocy, zwykle po 2-3 godzinach od rozpoczęcia snu, wyraźny efekt eliminacyjny, tj. ustąpienie napadów astmy w szpitalu lub przy zmianie miejsca zamieszkania .

Badanie sezonowości manifestacji alergii na kleszcza wykazało, że u części pacjentów stwierdzono sezonowość choroby, czyli wyraźny związek między okresami zaostrzenia choroby a sezonem najaktywniejszego rozmnażania się kleszcza. Tak więc 10,4% wskazało na wzrost napadów astmy w okresie kwiecień-maj, 20,8% - w czerwcu-lipcu. Ataki asfiksji były szczególnie częste w okresie sierpień-wrzesień-październik, co często powodowało błędy diagnostyczne: astmę oskrzelową uznano za zakaźno-alergiczną, której zaostrzenie wiąże się z wystąpieniem zimna pogoda(Tabela 10).

Tabela 10. Sezonowość napadów astmy u chorych na atopową astmę oskrzelową związaną z uczuleniem na kleszcza (Dermatophagoides pteronyssinus)
Z naszych obserwacji wynika, że ​​przebieg kliniczny astmy oskrzelowej z wyraźnym komponentem odkleszczowym zależał od ekologii mieszkania: u 54,3±5,1% chorych napady astmy występowały tylko w domu.

Z sezonowością związaną z komponentem kleszcza alergie domowe, pacjenci zauważyli, że w okresie sierpień-wrzesień-październik napady astmy w domu w nocy, w łóżku, stały się częstsze. Jednocześnie zespół nosowo-spojówkowy budził niewielkie obawy, w przeciwieństwie do pacjentów z sezonowością pyłkową, gdy napady astmy rozwijały się na tle zespołu nosowo-spojówkowego.

Astma oskrzelowa w postaci atopowej z wyraźnym komponentem odkleszczowym w większości miała ciężki przebieg, napady duszności dokuczały co noc od godz. gwałtowne pogorszenie stan jesienią.

U pacjentów z ostry kurs astma utraciła cechy atopowe, jako pierwszy plan w obraz kliniczny były manifestacje niewydolność płuc i związane z nim zapalenie oskrzeli. U wszystkich tych pacjentów astma była interpretowana w poradniach rejonowych jako zakaźno-alergiczna, aw niektórych przypadkach była już hormonozależna.

Oznaczenie sumy wykazało wahania jej poziomu od 153 do 2000 IU/ml, a średnia wynosiła 653,7 ± 33,2 IU/ml. Podczas przeprowadzania testów alergii skórnej z alergenem roztoczy większość wykazała ostro pozytywne reakcje.

Udostępniamy wyciąg z historii choroby

Pacjent K. X., ur. 1959 r. (historia przypadku nr 1172) zgłosił się do gabinetu alergologicznego. Od kilku lat choruje na astmę oskrzelową. Notuje ataki uduszenia w domu w nocy. Mieszka na wsi. Dom parterowy, wilgotny, ciemny. Spanie na piórku. Ataki uduszenia występują w domu w nocy, gdy tylko idzie spać. Zwłaszcza ciężkie drgawki uduszenie się pacjenta w okresie sierpień-wrzesień. Okres ten jest trudny nie tylko ze względu na kwitnienie ambrozji, ale także zbieżność z okresem aktywnego rozmnażania się kleszcza. Pacjent przeszedł dwa kursy specyficzne leczenie alergeny kurzu domowego i poduszki z pierza. Efekt kuracji nie dał. W trzecim roku pacjentka została przebadana z alergenem kleszczowym. Reakcja była zdecydowanie pozytywna, a pacjentka przeszła kurs immunoterapii swoistej alergenami domowymi i naskórkowymi z połączeniem alergenu roztoczy. Efekt był dobry. Pacjent zmienił miejsce zamieszkania. Kilka miesięcy później żona przyniosła mu stare łóżko z pierza, na którym wcześniej spał. Tej samej nocy rozwinął się atak astmy. Pacjent prawidłowo ocenił ten fakt: wyjął materac i jego stan się poprawił.

Ten przykład potwierdza obecność astmy oskrzelowej z wyraźnym komponentem przenoszonym przez kleszcze.

U 48,6% pacjentów nie udało się zidentyfikować wyraźnej komponenty odkleszczowej, ponieważ większość z nich (55,6%) zamieszkiwała nowoczesne apartamenty z dobrem warunki życia. Ataki uduszenia dokuczały również w domu w nocy, ale nie miały wyraźnego charakteru eliminacyjnego i nie były uzależnione od zmian warunków bytowych. Atopową postać choroby w tej grupie chorych potwierdzono dodatnimi wynikami testów skórnych z alergenami domowymi i naskórkowymi. Nie były uczulone na kleszcze.

Astma oskrzelowa związana z uczuleniem na alergeny domowe i naskórkowe, bez wyraźnej komponenty odkleszczowej, przebiegała łatwiej: napady astmy występowały zarówno w domu, jak iw szpitalu, bez dużej sezonowości, astma nie zawsze miała charakter eliminacyjny. Ataki uduszenia zdarzały się w domu w nocy, ale nad ranem przechodziły samoistnie.

Całkowite IgE oznaczone u tych pacjentów miało granice wahań od 200 do 800 IU/ml, które średnio wynosiły 298,7 ± 29,8 IU/ml, czyli przekraczały normę, ale w znacznie mniejszym stopniu niż w uczuleniu odkleszczowym. Przy wykonywaniu testów skórnych z alergenem roztoczy reakcje były ujemne, a na kurz domowy – ostro dodatnie.

Stwierdziliśmy, że atopowa astma oskrzelowa z wyraźnym komponentem odkleszczowym ma cięższy przebieg kliniczny. Ta postać astmy jest trudniejsza do zdiagnozowania, co nie pozwala na terminowe połączenie swoistej immunoterapii. Choroba postępuje ciężej i więcej komplikacje.

Astmę oskrzelową mogą wywoływać również alergeny naskórkowe (alergeny z piór poduszkowych, sierść różnych zwierząt – kotów, psów, owiec, królików itp.), czyli substancje pochodzące z naskórka zwierząt – sierść, łupież, pazury, łuski.

U 45,3% pacjentów stwierdzono związek pogorszenia stanu po kontakcie z wełną owczą. Rozwój uczulenia na alergen wełny owczej ułatwia fakt, że lokalna populacja zajmował się hodowlą zwierząt, produkcją koców i materacy z wykorzystaniem wełny owczej jako wypełniacza, a także robótkami ręcznymi. Dodatnie reakcje skórno-alergiczne u chorych na astmę oskrzelową na alergen wełny owczej były podstawą do wnioskowania o etiologicznym znaczeniu tego alergenu. Obecność uczulenia na wełnę owczą potwierdzono wynikami badań alergologicznych (testy skórno-alergiczne, prowokacyjne próby donosowe, badania laboratoryjne).

Khutueva S.Kh., Fedoseeva V.N.