Hogyan kell kezelni az erysipelát. Az erysipelas kezelése népi gyógymódokkal

A bőr erysipelatos gyulladása súlyos, fertőző-allergiás jellegű betegség, amely hajlamos a gyakori kiújulásra. Fejlődése az epidermisz A-csoportú streptococcus általi vereségének hátterében történik. A kórokozó mikroorganizmusok gyulladást válthatnak ki minden korosztályban (még csecsemőknél is).

Az okok

Az erysipelatos gyulladás több káros tényező kombinációjával alakul ki:

• Sérült bőr. Az epidermisz nem csak súlyos sérülés esetén gyulladhat be. Ez kisebb sérülések után fordulhat elő, karcolások, hámlás, vágások formájában.
• Bőrelváltozás patogén mikroorganizmusok. Az erysipelatos gyulladás a hemolitikus streptococcus A következtében alakul ki. Nemcsak a bőrt érinti, hanem olyan méreganyagokat is felszabadít, amelyek az egész emberi szervezetre pusztító hatással vannak.
• Csökkent immunitás. A streptococcus sok egészséges ember szervezetében jelen lehet, és nem okoz semmilyen betegséget. Az erysipelas kialakulása a szervezet természetes védőfunkcióinak csökkenése hátterében történik. Az ok súlyos kísérő betegségek, stressz, dohányzás, alkoholizmus.

Az erysipela probléma a fejlett országokban, és gyakorlatilag nem fordul elő Afrika, Dél-Ázsia lakossága körében.

Az erysipelas leggyakrabban 50 év feletti nőknél alakul ki. Ebben az esetben a betegség bárkit érinthet.

Különösen gyakran ez a patológia a cukorbetegség, a HIV, a rák hátterében alakul ki, a glükokortikoszteroidok hosszan tartó használatával.

Tünetek

Attól a pillanattól kezdve, hogy a streptococcus behatol a sebbe, az első tünetek megjelenéséig 5 nap telik el. A test érintett területe fájdalmassá válik. A probléma helyétől függetlenül a betegség a hőmérséklet éles emelkedésével kezdődik. Az első napon a mutatók 38 ° C-on vannak, és be következő napokban-40 °C. A Streptococcus méreganyagokat választ ki, ami a szervezet mérgezését okozza. Ez a következő jelekkel nyilvánul meg:

• gyengeség;
• kifejezett fáradtság;
• hidegrázás;
• étvágytalanság;
• izzadó;
• fokozott érzékenység az erős fényre és az éles hangokra.

Csak 12 órával a testhőmérséklet emelkedése után jelentkeznek a bőrelváltozások tünetei, amelyek bőrpírban nyilvánulnak meg. A problémás terület kissé a felszín fölé emelkedik. Leggyakrabban egyfajta görgőre korlátozódik, de ha a szervezet baktériumokkal szembeni ellenállása jelentéktelen, akkor ez a jel hiányzik.

Az erysipelas egyéb tünetei közé tartozik a bőr duzzanata és fájdalma. A gyulladás fókuszának közelében a nyirokcsomók növekedése figyelhető meg. Érintésre fájdalmasak és feszesek lesznek.

A bemutatott fotó az erysipela szövődménymentes formája és a bonyolult formája közötti különbségeket mutatja. Ez utóbbi esetben gennyel vagy folyadékkal teli buborékok, vérzéses területek képződnek a bőr felszínén.

Az arcon

Erysipelák az arc felszínén - gyakori előfordulása. Ennek az az oka, hogy ezen a testrészen a bőr különösen vékony és érzékeny negatív hatás külső tényezők. Ez mindent megerősít kellemetlen tünetek betegségek:

• Amikor az arcbőr érintett, a személy a rágás során fokozódó fájdalmat érez. Ez különösen akkor érezhető, ha a probléma az arcokon, az alsó állkapocsban lokalizálódik.
• Súlyos ödéma figyelhető meg az arc szinte teljes felületén, és nem csak a streptococcus által érintett területen.
• Az érintett területeken viszketés és égés jelentkezik.
• A nyak szondázásakor fájdalom érezhető. Ez a nyirokcsomók károsodásának egyértelmű jele.
• A testhőmérséklet 39-40 ° C-ra emelkedik, és több napig is eltarthat.
• Súlyos mérgezés következtében a személy összeomlást, hányingert és fejfájást érez.

A fejbőr és az arc gyulladása potenciális veszély embereknél az agyhártyagyulladás kialakulásának magas kockázata miatt. Ezért a veszélyes szövődmények megelőzése érdekében a betegség első jeleinek azonosításakor orvoshoz kell fordulni.

Gyalog

A lábak bőrének erysipelasának kialakulása a személyes higiéniai szabályok be nem tartásával jár. Ez ideális feltételeket teremt a streptococcusok szaporodásához. Ezért még egy kisebb seb is elegendő a fertőző betegség tüneteinek megjelenéséhez:

A fej elváltozásaival ellentétben a lábak felszínén lévő erysipelas könnyebben halad. A beteg jobban érzi magát, gyorsabban gyógyul.

A kezeken

A kéz felszínén a bőr gyulladása ritkán jelenik meg. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy a test ezen területén a baktériumok koncentrációja ritkán emelkedik elfogadhatatlan szintre. Leggyakrabban az erysipela olyan szennyezett tárgyakról terjedhet, amelyekkel a bőrt vágták vagy szúrták.

Az erysipelas fertőzés veszélye, amely a kezek felszínén nyilvánul meg, a gyermekek és a kábítószer-függők.

A bőr gyulladása a kéz különböző részein figyelhető meg. A hónalj alatt megjelennek fájdalmas csomók jelezve a nyirokcsomók károsodását.

Diagnosztika

A beteg kezdeti vizsgálata és kikérdezése alapján feltételezhető az erysipelák kialakulása. Egyidejű betegségek hiányában a diagnózist rutin teljes vérkép segítségével lehet megerősíteni, ahol a következő mutatók változása figyelhető meg:

• Az ESR gyors növekedése. A mutatók normalizálása csak 3 héttel a kezelés után következik be.
• A leukociták számának csökkenése. Ez az eredmény a fertőzés által az immunitás elnyomását jelzi.
• A vörösvértestek és a hemoglobin szintjének csökkenése.

Lehetséges szövődmények

Az erysipela fertőző lehet, ha egy személynek egészségügyi problémái vannak. Ezért minden azonosított patológiát időben kell kezelni.
Ezenkívül segít megelőzni az életveszélyes szövődmények kialakulását:

Terápia

Az erysipelas kezelését leggyakrabban otthon, de szoros orvosi felügyelet mellett végzik. A beteg csak akkor kerül kórházba, ha szövődmények lépnek fel.. Ez gyakran akkor fordul elő, ha gyulladás van a fej vagy az arc felszínén lévő szőrnövekedési területen.

Gyógyszerek

Az erysipelas nagyon könnyű gyógyítani, ha több gyógyszerrel komplex terápiát alkalmaz:

Fizikoterápia

Ezenkívül a fizioterápiát a gyógyulás felgyorsítására és az agresszív gyógyszerek adagjának csökkentésére használják. Ultraibolya sugárzás, elektroforézis, mágnesterápia, lézer vagy UHF segít a bőr állapotának javításában és a gyulladásos folyamat enyhítésében. A fizioterápia fontos az új erysipela-kitörések megelőzésében, amelyeket a betegek egynegyedénél figyelnek meg.

Művelet

A sebészeti beavatkozást csak életveszélyes szövődmények - tályogok, flegmon, nekrózis - kialakulása esetén hajtják végre, amikor a betegség bullous formáját észlelik.

A művelet rövid ideig tart, és leggyakrabban alatta helyi érzéstelenítés. Az orvos felnyitja a tályogokat, megtisztítja a szöveteket a gennyes tartalomtól, majd az újbóli gyulladás megelőzése érdekében antibiotikus terápia következik.

Alternatív kezelés

Népi módszerek komplikációmentes lefolyás esetén az erysipelas nem kevésbé hatékony, mint drog terápia. Az ilyen alapokat ajánlott az orvos által felírt gyógyszerekkel kombinálni, amelyek a legjobb hatást eredményezik..

Az erysipelas esetében a következő gyógyszereket használják:

1. A kamilla és a csikós lábfej infúziója. A gyógynövényeket egyenlő arányban keverjük össze. Vegyünk egy evőkanálnyit az elkészített kollekcióból egy pohár forrásban lévő vízbe. A keveréket 10 percig vízfürdőbe helyezzük, majd lehűtjük. Az infúziót a test összes problémás területének kezelésére használják.
2. Csipkebogyó olajos kenőcs kalanchoe lé. Az összetevőket egyenlő arányban keverik össze, és az akut gyulladásos folyamat megszűnésekor a bőrre alkalmazzák. Ilyenkor általában leválik a felület, ami a betegség kiújulását idézheti elő. A kenőcs hidratálja a bőrt és megszünteti az irritációt.
3. A körömvirág főzete. Egy evőkanál növényi nyersanyagot 235 ml forrásban lévő vízbe öntünk. A keveréket lehűtjük, majd a gyulladt területek kezelésére használják.
4. Természetes krém hidratáló és gyulladáscsökkentő hatással. Házi tejfölből és bojtorjánlevélből készül, amelyet először össze kell törni. Az így kapott krém minden problémás területet kezel reggel és este.

A kezelés megfelelő megközelítésével az erysipelas meglehetősen gyorsan megszűnik, és nem kíséri komplikáció.

A siker nagymértékben függ a páciens immunitásának állapotától. Ezért a visszaesések megelőzése érdekében, amelyek gyakran előfordulnak az erysipelas első megjelenése után, gondosan figyelemmel kell kísérnie a testét és egészséges életmódot kell vezetnie.

Erysipelas-bőrbetegség, az erysipelas fertőzés gyógyítása

Erysipelas (vörös bőr) Vörös bőr, vörös folt a lábon vagy az arcon

Erysipelas vagy erysipelas streptococcusok által okozott lágyszöveti fertőzés Streptococcus pyogenes ).Az erysipelák más néven Szent Antal tüzei, a betegség bőrkiütéssel kezdődik. Az erysipela a streptococcus eredetű fertőző betegségek közé tartozik, így az immunrendszer gyakorlatilag nem ismeri fel. Általában a fertőzés a bőr károsodásán (karcolások, horzsolások), ritkán nyálkahártyán keresztül történik.

A betegség kezdete akut, fokozatosan fokozódó mérgezési tünetekkel: fejfájás, gyengeség, hányinger, hányás. A fertőzés helyén megkezdődik a gyulladásos folyamat kialakulása - bőrpír, duzzanat, petechiális vérzések jelennek meg. A legtöbb gyakori lokalizáció a lábakon és az arcon. Az erysipelas fertőzés a láb sérült bőrén, fekélyeken, trofikus rendellenességeken áthatol. vénás elégtelenségés felületes sebek.

Az erysipelas betegség fókusza egy feszült, tiszta szélű plakk, amely naponta 2-10 cm-rel növekszik.

A kórokozó a Streptococcus erysipelas ( A Streptococcusok "(Streptococcus)" olyan baktériumok, amelyek általában károsítják az emberi életet légutak, belek és urogenitális rendszerek. Egyes fajok képesek betegségeket okozni az emberben, beleértve a bőrbetegségeket is.. ), stabil az emberi testen kívül, jól tűri a szárítást és az alacsony hőmérsékletet, 30 percig 56°C-on hevítve elpusztul. A betegség forrása a beteg és a hordozó. A fertőzőképesség (fertőzőképesség) jelentéktelen. A betegséget egyedi esetek formájában regisztrálják.

Az erysipelas diagnosztizálása

Az erysipelát főként kiütések megjelenése alapján diagnosztizálják. A vérvizsgálatok és a bőrbiopsziák általában nem segítenek a diagnózis felállításában. A múltban, sóoldat befecskendezték a gyulladás szélén, légköri háton, és a tartályt beoltották. Ezt a diagnosztikai módszert már nem alkalmazzák, mert a legtöbb esetben nem észlelik a baktériumokat. Ha vannak olyan tünetek, mint láz, fáradtság, akkor vért vesznek elemzésre, és egy tartályt tenyésztenek ki a szepszis kizárására.

helyi tünetek az arcok: égő fájdalomés hőérzet az érintett területen, élénkvörös megjelenése éles szaggatott szegéllyel, amely úgy néz ki, mint - "Térkép". Bőrgyulladás a duzzadt területen, a hőmérséklet emelkedik, a fájdalom az elváltozás perifériáján lokalizálódik, a kipirosodott terület kissé az egészséges bőr szintje fölé emelkedik, és gyorsan növekszik. A leírt tünetek az erysipelas erythemás formájára jellemzőek. Bulosus formában hólyagok keletkeznek az epidermisz váladék általi leválása következtében. különböző méretű. A streptococcusokban gazdag hólyagok tartalma nagyon veszélyes, mert a fertőzés érintkezés útján terjed. A váladék is gennyes és véres.

A fertőzés főként akkor fordul elő, ha a bőr épségét szennyezett tárgyak, szerszámok vagy kezek sértik.

A sérülés jellege szerint megkülönböztetik:
- erythemás forma bőrpír és duzzanat formájában;
- vérzéses forma az erek permeabilitásának és vérzésének jelenségeivel;
- bullosus forma hólyagokkal a gyulladt bőrön, savós váladékkal teli.

A mérgezés mértéke szerint megkülönböztetik - könnyű, közepes, nehéz. Multiplicitás szerint - elsődleges, visszatérő, ismétlődő.

A helyi megnyilvánulások elterjedtsége szerint - lokalizált (orr, arc, fej, hát stb.), vándorlás (egyik helyről a másikra áthaladva) és metasztatikus.

Tünetek és lefolyás. A lappangási idő 3-5 nap. A betegség kezdete akut, hirtelen. Az első napon az általános mérgezés tünetei kifejezettebbek (erős fejfájás, hidegrázás, általános gyengeség, hányinger, hányás, 39-40 C-ig terjedő láz).

erythemás forma. A betegség kezdetétől számított 6-12 óra elteltével égő érzés, felszakadó fájdalom, bőrpír (erythema) és duzzanat jelentkezik a gyulladás helyén. Az erysipela által érintett területet egy megemelt, élesen fájdalmas görgő választja el egyértelműen az egészségestől. A fókuszterületen a bőr tapintásra forró, feszült. Ha kis pontozott vérzések vannak, akkor bőrpírról beszélnek vérzéses forma arcok. Bulosus erysipelákkal az erythema hátterében különféle kifejezések megjelenése után bullosus elemek képződnek - könnyű és átlátszó folyadékot tartalmazó hólyagok. Később lecsengenek, sűrű barna kéregeket képezve, amelyeket 2-3 hét múlva elutasítanak. A hólyagok helyén eróziók és trofikus fekélyek alakulhatnak ki. Az erysipela minden formáját vereség kíséri nyirokrendszer- lymphadenitis, lymphangitis.

Az elsődleges erysipelas gyakrabban lokalizálódik az arcon, visszatérő - az alsó végtagokon.

Vannak korai visszaesések (legfeljebb 6 hónapig) és késői (6 hónap felett). Az egyidejű betegségek hozzájárulnak fejlődésükhöz. Legmagasabb érték krónikus gyulladásos gócok, nyirok- és erek betegségei vannak Alsó végtagok(phlebitis, thrombophlebitis, visszér erek); súlyos betegségek allergiás komponens(bronchiális asztma, allergiás nátha), bőrbetegségek (mikózisok, perifériás fekélyek). A visszaesések a kedvezőtlen szakmai tényezők hatására is előfordulnak.

A betegség időtartama: az erythemás erysipelák helyi megnyilvánulásai a betegség 5.-8. napjára megszűnnek, más formákban 10-14 napnál tovább tarthatnak. Az erysipelák maradék megnyilvánulásai - pigmentáció, hámlás, a bőr pasztositása, száraz, sűrű kéreg jelenléte a bullous elemek helyén. Talán a limfosztázis kialakulása, ami a végtagok elefántiázásához vezet.

Rövid történelmi információk az erysipelákról

Az erysipelák ősidők óta ismertek. Az ókori szerzők írásaiban erysipelas (görög erythros - vörös + latin pellis - bőr) néven írják le. Hippokratész, Celsius, Galenus, Abu Ali Ibn Sina munkái az erysipelas klinikájának, differenciáldiagnózisának és kezelésének a kérdéseivel foglalkoznak. A 19. század második felében N.I. Pirogov és I. Semmelweis a sebészeti kórházakban és a szülészeti kórházakban előforduló erysipela-járványokat írt le, mivel a betegséget rendkívül fertőzőnek tartották. I. Feleisen 1882-ben kapott először tiszta kultúra streptococcus erysipelás betegtől. Az epidemiológiai sajátosságok utólagos vizsgálatának eredményeként ill patogenetikai mechanizmusok, az erysipelas szulfonamidokkal és antibiotikumokkal végzett kemoterápiájának sikere, a betegségről alkotott elképzelések megváltoztak, a szórványos, alacsony fertőzőképességű fertőzések közé sorolták. Nagyszerű hozzájárulás az erysipelas problémáinak tanulmányozásához szovjet idő bemutatta E.A. Galperin és V.L. Cserkasov.

Az erysipelák kezelése antibiotikumokkal

Az erysipela leghatékonyabb gyógyszere a penicillin normál adagokban 5-7 napig. A penicillin-kezelés megkezdése után a javulás gyorsan bekövetkezik. Néhány óra múlva a testhőmérséklet csökken, 2-3 nap múlva a határgörgő és a bőrpír elhalványul és eltűnik.

Kezelje 500 mg penicillin V-vel szájon át naponta négyszer ≥ 2 hétig. Súlyos esetekben penicillin G. Egyéb gyógyszernevek
BICILLIN
WYCILLIN WYCILLIN

Dicloxacillin 1,2 millió egység IV d 6 óra javallt, ami 36-48 óra elteltével helyettesíthető az orális terápiával Dicloxacillin Egyéb gyógyszernevek
DYCILL DYCILL
DYNAPEN DYNAPEN
PATHOCIL PATHOCI L

A makrolid csoport antibiotikumai - eritromicin és oleandomicin 6-2,0 g / nap dózisban szintén hatékonyak. Az antibiotikum-terápia hatásának fokozása érdekében egyidejűleg javasolták a delagil 0,25 napi kétszeri 10 napig tartó felírását.
Eritromicin Staph fertőzések esetén 500 mg szájon át naponta négyszer 10 napon keresztül alkalmazható. Eritromicin Egyéb gyógyszernevek
ERY-TAB ERY-TAB
ERITROCIN ERITROCIN

penicillin-allergiás 500 mg szájon át naponta négyszer 10 napig alkalmazható allergiás penicillin betegeknél, azonban a makrolid rezisztencia növekszik a streptococcusokban.Az ezekkel az antibiotikumokkal szemben rezisztens fertőzések egyes kereskedelmi nevek szerint a cloxacillin
nafcillin nafcillin Egyéb gyógyszernevek
UNIPEN UNIPEN

gombaellenes kezelésre lehet szükség a kiújulás megelőzése érdekében.

A kemoterápiás szerek közül alkalmazható kombinált készítmények septrin (biszeptol) és annak hazai analóg szulfaton (4-6 tabletta naponta) 7-10 napig. A visszaesés megelőzése érdekében bicillint alkalmaznak.
Az erysipelas bullosus formáiban szenvedő betegek kezelésére antiszeptikus szereket is alkalmaznak helyileg, például 1:5000 furacilin oldatot.

Kötszerek balzsammal A.V. A nép körében oly népszerű Vishnevsky, ichthyol kenőcs, ebben az esetben az erysipela ellenjavallt, mivel fokozza a váladékozást és lassítja a gyógyulási folyamatot. Az erysipelák immunterápiáját nem fejlesztették ki.
Visszatérő erysipelákkal a növekedés érdekében nem specifikus rezisztencia ajánlott retabolin / m 2-szer 50 mg 2-3 hetente, promosan. Orális készítményekből - metiluracil 2-3 g / nap, pentoxin 0,8-0,9 g / nap, vitaminok, általános tonik.
Gyakori, tartós relapszusok esetén tseporin, oxacillin, ampicillin és meticillin javasolt. Kívánatos két antibiotikum-terápiás kúra lefolytatása gyógyszerváltással (7-10 napos intervallumok között). Gyakran ismétlődő erysipelák esetén a kortikoszteroidokat napi 30 mg-os adagban alkalmazzák. Tartós infiltráció esetén nem szteroid gyulladáscsökkentő szerek javallottak - klotazol, butadion, reopirin stb.. Célszerű aszkorbinsavat, rutint, B-vitamint felírni.Az autohemoterápia jó eredményt ad. A betegség akut periódusában a gyulladás fókuszát az UVI, UHF kinevezése jelzi, majd az ozocerit (paraffin) vagy a naftalan alkalmazása. A szövődménymentes erysipelák helyi kezelését csak bullosus formájában hajtják végre: az egyik szélén bemetszenek egy bullát, és rivanol, furacilin oldattal kötszereket alkalmaznak a gyulladás fókuszára. Ezt követően ektericinnel, Shostakovsky balzsammal, valamint mangán-vazelin kötszerekkel írják elő.

Akut folyamattal jó hatást kombinálásával kapott antibiotikum terápia krioterápiával (a bőr felületi rétegeinek rövid távú fagyasztása klóretinárammal a fehéredésig).

Rossz kezeléssel, beleértve a gyógyszerek kiválasztását - antibiotikumok, a szervezet általános mérgezése, a vesegyulladás és a szív- és érrendszeri betegségek. Az erysipela elszenvedése után a beteg gyakran túlérzékenységet tart fenn a betegség kórokozójával szemben, majd krónikussá válik. Az erysipelas veszélye abban rejlik, hogy ez a betegség krónikus lefolyásra hajlamos, gyakori visszaesésekkel. Megfelelő kezelés nélkül az erysipelas relapszusai évente 1-5 alkalommal fordulhatnak elő. A visszaesések hátterében különösen az érintett testrész nyirokrendszere szenved. Megsemmisítés nyirokerek, erysipelas okozta, a nyirok kiáramlásának megsértéséhez vezet az érintett testrészből, és elefántkór (elephantizmus) kialakulásához vezet. Az elefántiasis veszélye az, hogy a nyirok kiáramlásának megsértése miatt könnyebben alakulnak ki a különféle gennyes-fertőző folyamatok, beleértve magát az erysipelát is, amely visszafordíthatatlan szöveti változásokhoz vezet, és maga a beteg állandó rokkantsághoz vezet.

Az erysipelák fajtái

Az erysipelas szívében a szervezet immunvédelmének megsértése áll. Az erysipela kialakulását okozó streptococcusok támadása elsősorban a kapilláris és a mikrovaszkuláris ágyat érinti. keringési rendszer. A kis erek falának gyulladása a mikrocirkulációs ágyban a véráramlás megzavarásához, a szövetek ellátásának nehézségéhez vezet. tápanyagokés oxigénnel, valamint az anyagcseretermékek eltávolításának megsértésével. A test fő részétől ily módon részlegesen leválasztott szerv vagy szövet a fertőzés könnyű prédájává válik. A betegség akadályok nélkül fejlődik ki, és a betegre nézve a legsúlyosabb következményekkel járhat.

A lézió természetétől függően számos klinikai forma létezik:

1) erythemás - a bőr súlyos kiterjedt bőrpírjában és duzzanatában nyilvánul meg;

2) bullosus - folyadékkal teli hólyagok képződnek a bőr gyulladt területein;

3) vérzéses - vérzések megjelenése a bőrön kis pontos kiütés formájában, és kis mennyiségű vér is előfordulhat a hólyagok tartalmában.

A folyamat során vannak:

1) lokalizált forma - vereség egyes szakaszok test (arc, hát, végtagok);

2) gyakori - a bőrelváltozások egyik helyről a másikra mozoghatnak;

3) metasztatikus - a gyulladásos gócok megjelenése egymástól távol.

Erysipela a cukorbetegség hátterében- annak a ténynek köszönhetően, hogy cukorbetegség esetén a kis erek elpusztulnak és elpusztulnak, az erysipelas kezelése nehéz. Cukorbetegség jelenlétében az erysipelas leggyakrabban gangrénás formát ölt.

Erysipelas a thrombophlebitis vagy a varikózis hátterében- az akut thrombophlebitis differenciáldiagnózisát számos olyan betegséggel kell elvégezni, amelyek a bőr és a végtagok bőr alatti szövetének gyulladásában nyilvánulnak meg. Ugyanakkor világosan meg kell érteni, hogy a kifejezett gyulladásos reakció magas hőmérséklettel, általános mérgezéssel és magas leukocitózissal nem jellemző a thrombophlebitisre.
Az erysipelast gyakran összetévesztik az akut thrombophlebitissel. A hibák legnagyobb százaléka az erysipelas erythemás vagy flegmonózus formájában fordul elő, amikor a bőr duzzanata és néhány órán belül élénkpiros, élesen fájdalmas folt jelenik meg, amely gyorsan növekszik. A foltnak egyenetlen, élesen meghatározott szélei vannak, szaggatottak vagy lángok, amelyek földrajzi térképre emlékeztetnek. A kipirosodott terület a környező bőr szintje fölé emelkedik, területén a beteg hőérzetet, feszültséget és égető fájdalmat érez
Az erysipelas és a thrombophlebitis megkülönböztetése segít az akut kezdetben, kifejezett gyakori tünetek: hirtelen fellépő iszonyatos hidegrázás, a testhőmérséklet éles és gyors emelkedése 39-40 °C-ig és fejfájás. Ezenkívül az általános tünetek gyakran megelőzik a bőr megnyilvánulásait.
Vizsgálattal kimutatható a fertőzés bejárati kapuja (karcolások, repedések, fekélyek, lábgombásodás). Az erysipelatosus gyulladást mindig regionális lymphadenitis és gyakran lymphangitis kíséri.

Posztoperatív erysipelas műtét után következik be, mivel a streptococcus nyílt sebbe behatol. Leggyakrabban az onkológiai műtétek előtti előzetes besugárzás miatt fordul elő

Ismétlődő erysipelas a - ez a betegség visszatérése több naptól 2 évig terjedő időszakban, a helyi gyulladásos folyamat lokalizációjával az elsődleges fókusz területén. Az esetek 25-88%-ában visszatérő erysipela fordul elő. Nál nél gyakori visszaesések lázas időszak rövid lehet, és helyi reakció- jelentéktelen.
A betegség visszatérő formái jelentős nyirokkeringési zavarokat, limfosztázist, elephantiasist és hyperkeratosist okoznak, főleg az alsó végtagokon, ami gyakran a lábbőrön kialakuló trofikus fekélyek, pelenkakiütések, horzsolások, horzsolások, feltételeket teremtve. a betegség új gócainak megjelenésére és a régi gócok revitalizálására.
ismétlődő erysipela több mint 2 évvel az elsődleges betegség után következik be. A gócok gyakran eltérő lokalizációjúak. A klinikai megnyilvánulásoknak és a lefolyásnak megfelelően ismétlődő betegségek nem különbözik az eredetitől.
Komplikációk. Flegmon, phlebitis, mély bőrelhalás, tüdőgyulladás és szepszis ritka. Az erysipelas tartósan visszatérő formái esetén folyamatos (egész évben) 2 éven át tartó bicillin-5 profilaxis javasolt.

Erysipeloid, vagy sertés rozs a - emberben kialakuló betegség, amely a bőr és az ízületek károsodásában nyilvánul meg. A mikrobák behatolnak a bőrbe, és a dermisben lokalizálódnak, ahol a fertőzés fókusza képződik. Gyakran a folyamat kiterjed az interphalangealis ízületek táska-szalagos készülékére. A betegeknél késleltetett típusú allergia alakul ki a kórokozóval szemben. A dermiszben fordul elő savós gyulladás. A limfocitákból perivaszkuláris beszűrődés, a vér és a nyirokerek kiterjedése és permeabilitásuk növekedése következik be. Emberben a sertés erysipela 3 formája figyelhető meg: bőr, bőrízületi, generalizált (szeptikus). Bőrforma korlátozott vagy széles körben elterjedt lehet. A bőr-ízületi forma az akut vagy krónikus visszatérő ízületi gyulladás jelenségeivel folytatódik.

Erysipelas, fertőzés, erysipela tünetei és kezelése

Az erysipela lehetséges szövődményei a tályog, szepszis, mélyvénás thrombophlebitis, de a szövődmények ritkák.

Az erysipelák epidemiológiája

A fertőzés tározója és forrása a streptococcus fertőzés különböző formáiban szenvedő (az A csoportú streptococcusok által okozott) és az A csoportú streptococcusok „egészséges” bakteriohordozója.

A fertőzés terjedésének mechanizmusa aeroszol, a fertőzés fő útvonala a levegőben, de kontaktfertőzés is lehetséges. bejárati kapu - különféle sérülések(sebek, pelenkakiütések, repedések) a bőr vagy az orr nyálkahártyáján, a nemi szerveken stb. Az A csoportú streptococcusok gyakran megtelepednek az egészséges egyének nyálkahártyájának és bőrének felületén, így nagy az erysipela fertőzés veszélye, különösen elemi rendetlenséggel.

Az emberek természetes fogékonysága. A betegség előfordulását valószínűleg genetikailag meghatározott egyéni hajlam határozza meg. A betegek között túlsúlyban vannak a nők. Azoknál a személyeknél, akiknél krónikus mandulagyulladásés egyéb streptococcus fertőzések, erysipela 5-6-szor gyakrabban fordul elő. Az arc erysipela - krónikus betegségek - kialakulására hajlamosító helyi tényezők szájüreg, fogszuvasodás, felső légúti betegségek. A mellkas és a végtagok erysipelája gyakran nyiroködémával, limfovénás elégtelenséggel, ödémával jár különféle genezisek, láb mycosis, trofikus rendellenességek. Poszttraumás és műtét utáni hegek hajlamosít a fókusz lokalizációjára a helyén. Az erysipelákra való fokozott érzékenységet a szteroid hormonok hosszú távú alkalmazása okozhatja.

Fő epidemiológiai jelek. Az erysipelas az egyik leggyakoribb fertőzés bakteriális természet. Hivatalosan a betegség nem regisztrált, így az előfordulási adatok szelektív adatokon alapulnak.

A fertőzés exogén és endogén módon is kialakulhat. Az arc erysipelája a kórokozó limfogén elsodródása a mandulák elsődleges fókuszától vagy a streptococcus bőrbe való bejutásának eredménye lehet. A kórokozó meglehetősen széles elterjedése ellenére a betegség csak szórványos esetekben figyelhető meg. Más streptococcus fertőzésekkel ellentétben az erysipelasnak nincs kifejezett őszi-téli szezonalitása. A legmagasabb előfordulási gyakoriság a nyár második felében és kora ősszel figyelhető meg. Különböző szakmák arcai megbetegednek az erysipelában: gyakran szenvednek az építők, a „forró” üzletekben dolgozók és a hidegkamrákban dolgozók; a kohászati ​​és kokszkémiai vállalkozások dolgozói számára a streptococcus fertőzés foglalkozási megbetegedéssé válik.

Megjegyzendő, hogy ha az 1972-1982. az erysipelák klinikai képét a mérsékelt és enyhe formák túlsúlya jellemezte, majd a következő évtizedben jelentősen megnőtt az arány súlyos formák fertőző-toxikus és hemorrhagiás szindrómák kialakulásával járó betegségek. A közelmúltban (1995-1999) az enyhe formák az összes eset 1%-át teszik ki, közepesen súlyosak - 81,5%, súlyosak - 17,5%. A hemorrhagiás szindrómában szenvedő erysipelás betegek aránya elérte a 90,8%-ot.

A streptococcusok aktív szaporodásával a dermiszben mérgező termékeik (exotoxinok, enzimek, sejtfalkomponensek) behatolnak a véráramba. A toxinemia fertőző-toxikus szindróma kialakulását okozza magas lázzal, hidegrázással és a mérgezés egyéb megnyilvánulásaival. Ezzel párhuzamosan rövid távú bakteremia is kialakul, de szerepe a betegség patogenezisében nem teljesen tisztázott.

A bőrön vagy a nyálkahártyákon (sokkal ritkábban) fertőző-allergiás savós vagy savós-vérzéses gyulladás góca képződik. Kialakulásában jelentős szerepet játszanak a streptococcusok citopátiás hatású patogenitási tényezői: sejtfalantigének, toxinok és enzimek. Ugyanakkor egyes emberi bőrantigének szerkezete hasonló a streptococcusok A-poliszacharidjához, ami autoantitestek megjelenéséhez vezet az erysipelás betegekben, amelyek autoimmun reakcióba lépnek a bőr antigénjeivel. Az autoimmunpatológia növeli a szervezet egyéni hajlamát a streptococcus antigének hatásaira. Ezenkívül a dermiszben és a papilláris rétegben immunkomplexek képződnek kórokozó antigénekkel. Az autoimmun és immunkomplexek károsíthatják a bőrt, a vért és a nyirokkapillárisokat, hozzájárulhatnak az intravaszkuláris véralvadás kialakulásához az integritás megsértésével érfal, mikrotrombusok kialakulása, helyi hemorrhagiás szindróma. Ennek eredményeként a bőrpírral és ödémával járó fertőző-allergiás gyulladás fókuszában savós vagy vérzéses tartalmú vérzések vagy hólyagok képződnek.

Az erysipelas patogenezise a betegségre való egyéni hajlamon alapul. Lehet veleszületett, genetikailag meghatározott vagy szerzett különböző fertőzések és egyéb múltbeli betegségek következtében, amihez a szervezet streptococcus allergének, endoallergén, egyéb mikroorganizmusok allergének (staphylococcusok, Escherichia coli stb.) szembeni fokozott érzékenysége kíséri. Egyéni hajlam jelenlétében a szervezet reagál a streptococcus bőrbe való bejutására késleltetett típusú túlérzékenység kialakulásával, savós vagy savós-vérzéses gyulladás kialakulásával.

A patogenezis fontos összetevője a páciens védőreakcióit meghatározó tényezők aktivitásának csökkenése: nem specifikus védőfaktorok, típusspecifikus humorális és sejtes immunitás, a bőr és a nyálkahártyák helyi immunitása.

Emellett a betegség kialakulásában bizonyos szerepet játszanak a neuroendokrin rendellenességek és a biológiailag aktív anyagok egyensúlyának felborulása (hisztamin és szerotonin tartalom aránya). A glükokortikoidok relatív hiánya és a mineralokortikoidok szintjének emelkedése miatt az erysipelasban szenvedő betegeknél az ödémás szindrómával járó helyi gyulladásos folyamat fennmarad. A hiperhisztaminmia hozzájárul a nyirokerek tónusának csökkenéséhez, a nyirokképződés fokozódásához és a vér-agy gát mikrobiális toxinok permeabilitásának növekedéséhez. A szerotonin tartalmának csökkenésével az érrendszeri tónus csökken, a szövetek mikrokeringési rendellenességei nőnek.

A streptococcusok tropizmusa a nyirokerek felé limfogén terjedési utat biztosít limfangitisz, a nyirokerek szklerózisa, gyakori ismétlődő erysipelas epizódokkal. Ennek eredményeként a nyirok reszorpciója megzavarodik, és tartós limfosztázis (lymphedema) alakul ki. A fehérje lebomlásának köszönhetően a fibroblasztok a kötőszövet növekedésével stimulálódnak. Kialakult másodlagos elefántiasis (fibredema).

Az erysipelák morfológiai változásait a bőr savós vagy savós-vérzéses gyulladása jelenti a dermis ödémájával, vaszkuláris hiperémia, limfoid, leukocita és hisztiocita elemek perivaszkuláris infiltrációja. Megfigyelhető az epidermális atrófia, a kollagénrostok dezorganizációja és töredezettsége, az endotélium duzzanata és homogenizálódása a nyirokrendszerben és az erekben.

Modern Az erysipelák klinikai osztályozása előírja a betegség következő formáinak kiosztását.
A helyi elváltozások természetétől függően:

1. erythemás;
2. erythemás-bullosus;
3. erythematous-hemorrhagiás;
4. bullosus-vérzéses.

A mérgezés mértéke (a lefolyás súlyossága) szerint:

1. könnyű;
2. mérsékelt;
3. nehéz.

Áramlási sebesség szerint:

1. elsődleges;
2. megismételt;
3. visszatérő (gyakran és ritkán, korai és késői).

A helyi megnyilvánulások gyakorisága szerint:

1. lokalizált;
2. gyakori;
3. vándorlás (kúszás, vándorlás);
4. metasztatikus.

Magyarázatok az osztályozáshoz.

1. A visszatérő erysipelák közé tartoznak azok az esetek, amelyek az előző betegséget követő néhány naptól 2 évig terjedő időszakban fordulnak elő, általában a helyi folyamat azonos lokalizációjával, valamint a későbbiek, de ugyanazzal a lokalizációval, gyakori relapszusokkal.
2. Az ismétlődő erysipelák közé tartoznak azok az esetek, amelyek legkorábban 2 évvel az előző betegség után fordulnak elő, olyan személyeknél, akik korábban nem szenvedtek ismétlődő erysipelában, valamint a korábban kialakult, de eltérő lokalizációjú eseteket.
3. A betegség lokalizált formáit lokális gyulladásos fókuszúnak nevezik, ugyanazon anatómiai régión belül lokalizálva, gyakori - ha egynél több anatómiai régiót is megragad a fókusz A betegség esetei flegmon vagy nekrózis hozzáadásával (flegmonos és nekrotikus) az erysipela formái) a betegség szövődményének számítanak.

Lappangási időszak csak poszttraumás erysipelákkal telepíthető, ezekben az esetekben több órától 3-5 napig tart. Az esetek több mint 90% -ában az erysipela akutan kezdődik, a betegek nemcsak a napot, hanem az időpontot is jelzik.

Kezdeti időszak a testhőmérséklet gyors emelkedése magas számra, hidegrázás, fejfájás, izom- és ízületi fájdalom, gyengeség. Súlyos esetekben hányás, görcsök és delírium lehetséges. Néhány óra elteltével, és néha a betegség 2. napján teltségérzet, égő érzés, viszketés, mérsékelt fájdalom, nyugalomban gyengülés vagy eltűnés jelentkezik a bőr korlátozott területén. A fájdalom legkifejezettebb a fejbőr erysipeláinál. Gyakran vannak fájdalmak a regionális nyirokcsomók régiójában, amelyeket a mozgás súlyosbít. Ezután a bőr kivörösödik (erythema) ödémával.

Betegség közepette szubjektív érzések, magas láz és egyéb általános toxikus megnyilvánulások továbbra is fennállnak. Mérgezés miatt idegrendszer a magas testhőmérséklet hátterében apátia, álmatlanság, hányás alakulhat ki, hiperpirexiával - eszméletvesztés, delírium. Az érintett területen fényes hiperémia folt képződik, világos, egyenetlen határokkal "lángnyelvek" vagy "földrajzi térkép", ödéma, bőrkeményedés formájában. A sérülés forró és enyhén fájdalmas érintésre. A nyirokkeringés zavarai esetén a hiperémia cianotikus árnyalatú, a dermis trofikus rendellenességei limfovenosus elégtelenséggel - barnás. Miután megnyomta az ujjait az erythema területén, az alattuk lévő vörösség 1-2 másodpercre eltűnik. Az epidermisz nyúlása miatt az erythema fényes, szélei mentén a bőr kissé megemelkedett, perifériás infiltrációs görgő formájában. Ugyanakkor a legtöbb esetben, különösen az elsődleges vagy ismételt erysipeláknál, regionális lymphadenitis figyelhető meg: a nyirokcsomók megvastagodása, tapintási fájdalmuk és mozgáskorlátozottság. Sok beteget kísérő lymphangitis alakul ki keskeny halvány rózsaszín csík formájában a bőrön, amely összeköti az erythemát a nyirokcsomók regionális csoportjával.

Oldalról belső szervek tompa szívhangokat, tachycardiát, artériás hipotenziót figyelhet meg. NÁL NÉL ritka esetek meningealis tünetek jelentkeznek.

A láz, a hőmérsékleti görbe magassága és jellege eltérő, valamint a toxikózis egyéb megnyilvánulásai általában 5-7 napig, és néha egy kicsit tovább is fennállnak. Amikor a testhőmérséklet csökken, lábadozási időszak. A helyi gyulladásos reakciók fordított fejlődése a testhőmérséklet normalizálódása után következik be: az erythema elsápad, határai homályossá válnak, a marginális infiltrációs gerinc eltűnik. Az ödéma csökken, a regionális lymphadenitis jelenségei csökkennek és eltűnnek. A hiperémia eltűnése után a bőr finoman hámló hámlása figyelhető meg, pigmentáció lehetséges. Egyes esetekben a regionális lymphadenitis és a bőrinfiltráció hosszú ideig fennáll, ami az erysipela korai kiújulásának kockázatát jelzi. A tartós ödéma hosszú távú fennállása a limfosztázis kialakulásának jele. Az adott klinikai jellemzők jellemzőek erythemás erysipelas.

Erythematous-hemorrhagiás erysipelas. Az utóbbi években a feltétel sokkal gyakrabban teljesül; egyes régiókban a megbetegedések számát tekintve a betegség összes formája közül az első helyen áll. A fő különbség ennek a formának a helyi megnyilvánulásai között az erythemástól a vérzések jelenléte - a petechiáktól a kiterjedt összefolyó vérzésekig az erythema hátterében. A betegséget több is kíséri elhúzódó láz(10-14 nap vagy több) és lassú fordított fejlődés helyi gyulladásos változások. Gyakran szövődmények lépnek fel bőrelhalás formájában.

Erythemás bullous erysipelas. Jellemző a kis hólyagok kialakulása az erythema (oldalsó megvilágításban látható konfliktusok) vagy a nagy, átlátszó savós tartalommal töltött hólyagok hátterében. Buborékok képződnek több órával vagy akár 2-3 nappal az erythema megjelenése után (az epidermisz leválása miatt). A betegség dinamikájában spontán felszakadnak (vagy steril ollóval felnyitják), a savós tartalom lejár, az elhalt hám hámlik. A macerált felület lassan hámlik. Kéreg képződik, amely után a hegek nem maradnak. A fertőző-toxikus szindróma és a regionális lymphadenitis nem különbözik alapvetően az erythemás erysipelákban megnyilvánuló megnyilvánulásaitól.

Bullosus-vérzéses erysipelas. Az erythemás-bullosus erysipeláktól alapvető különbség a kapillárisok mély károsodása miatt savós-vérzéses tartalmú hólyagok kialakulása. Amikor a hólyagok kinyílnak, a macerált felületen gyakran eróziók és fekélyek keletkeznek. Ezt a formát gyakran mély nekrózis, flegmon bonyolítja; gyógyulás után hegek és bőrpigmentáció marad.

Az erysipelákban a helyi gyulladásos fókusz leggyakoribb lokalizációja az alsó végtagok, ritkábban az arc, még ritkábban a felső végtagok, a mellkas (általában limfosztázissal a posztoperatív hegek területén) stb.

Az erysipelasnak, a betegség formájától függetlenül, van néhány életkorral összefüggő jellemzője .

A gyerekek ritkán és könnyen megbetegednek.

Időseknél a primer és visszatérő erysipelák általában súlyosabb lefolyásúak, elhúzódó lázas periódussal (néha akár 4 hétig is), és a különböző egyidejű krónikus betegségek súlyosbodásával. A regionális lymphadenitis a legtöbb betegnél hiányzik. Az időseknél a lokális megnyilvánulások visszafejlődése lassú.

A betegség hajlamos a visszaeső lefolyásra. Vannak korai (az első 6 hónapban) és késői, gyakori (évente háromszor vagy többször) és ritka visszaesések. A betegség gyakori kiújulásával (évente 3-5 alkalommal vagy többször) a betegség krónikus lefolyásáról beszélnek. Ezekben az esetekben a mérgezés tünetei gyakran mérsékeltek, a láz rövid, a bőrpír halvány és egyértelmű határok nélküli, regionális lymphadenitis nincs.

differenciálisdiagnosztika

Az erysipelas számos fertőző, sebészeti, bőr- és belső betegségtől különbözik: erysipeloid, lépfene, tályog, phlegmon, panaritium, phlebitis és thrombophlebitis, endarteritis obliterans trofikus rendellenességekkel, ekcéma, dermatitis, toxikus bőrbetegségek, clermatorisderma és egyéb bőrbetegségek. mások

Színreállításkor klinikai diagnózis az erysipelas figyelembe veszi a betegség akut megjelenését lázzal és a mérgezés egyéb megnyilvánulásaival, gyakran megelőzve a tipikus helyi jelenségek megjelenését (egyes esetekben ezekkel egyidejűleg), jellegzetes lokalizáció helyi gyulladásos reakciók (alsó végtagok, arc, ritkábban a bőr egyéb területei), regionális lymphadenitis kialakulása, erős nyugalmi fájdalom hiánya.

Az erysipelas kezelése a kórházban

Az erysipelas betegek kezelésénél figyelembe kell venni a betegség formáját, elsősorban annak sokaságát (elsődleges, ismétlődő, visszatérő, gyakran visszatérő erysipela), valamint a mérgezés mértékét, a helyi elváltozások jellegét, a kóros betegségek jelenlétét. komplikációk és következmények. Jelenleg a legtöbb enyhe erysipelasban szenvedő beteget, és sok a betegség közepes formáiban szenvedő beteget poliklinikán kezelik. A kötelező kórházi kezelés indikációi fertőző betegségek kórházai(ágak) a következők:
súlyos lefolyású erysipelas kifejezett mérgezéssel vagy széles körben elterjedt bőrelváltozásokkal (különösen az erysipelas bullous-hemorrhagiás formájával);
az erysipelas gyakori visszaesése, függetlenül a mérgezés mértékétől, a helyi folyamat természetétől;
súlyos gyakori társbetegségek jelenléte;
öregkor vagy gyermekkor.
A legfontosabb hely komplex kezelés erysipelasban (valamint más streptococcus fertőzésben) szenvedő betegek antibiotikum-terápiát kapnak. A betegek poliklinikán és otthon történő kezelésekor tanácsos szájon át antibiotikumokat felírni: eritromicin 0,3 g naponta 4 alkalommal, oletethrin 0,25 g 4-5 alkalommal, doxiciklin 0,1 g naponta 2 alkalommal, spiramicin 3 millió NE 2 alkalommal egy nap (a kezelés időtartama 7-10 nap); azitromicin - az 1. napon 0,5 g, majd 4 napig, 0,25 g naponta egyszer (vagy 0,5 g 5 napig); ciprofloxacin - 0,5 g naponta 2-3 alkalommal (5-7 nap); biszeptol (szulfaton) - 0,96 g naponta 2-3 alkalommal 7-10 napig; rifampicin - 0,3-0,45 g naponta kétszer (7-10 nap).

Antibiotikumokkal szembeni intolerancia esetén a furazolidon javasolt - 0,1 g naponta 4 alkalommal (10 nap); delagil 0,25 g naponta kétszer (10 nap). Célszerű az erysipelát kórházban benzilpenicillinnel kezelni napi 6-12 millió egység dózisban, 7-10 napos kúra mellett. A betegség súlyos lefolyása esetén komplikációk kialakulása (tályog, flegmon stb.), benzilpenicillin és gentamicin kombinációja (240 mg naponta egyszer), cefalosporinok kijelölése lehetséges.
A gyulladás fókuszában lévő bőr súlyos beszűrődése esetén nem szteroid gyulladáscsökkentő szerek javallanak: 0,1-0,2 g klorotazol 3-szor vagy 0,15 g butadion naponta háromszor 10-15 napig. Az erysipelás betegeknek B-vitaminok, A-vitamin, rutin, aszkorbinsav komplexét kell felírni, a kezelés időtartama 2-4 hét. Súlyos erysipelas esetén parenterális méregtelenítő terápiát végeznek (hemodez, reopoliglyukin, 5% -os glükóz oldat, sóoldat) 5-10 ml 5% -os aszkorbinsavoldat, 60-90 mg prednizolon hozzáadásával.

Szív- és érrendszeri, vizelethajtó, lázcsillapító gyógyszereket írnak fel.
A lokális hemorrhagiás szindróma patogenetikai terápiája a korábbi kezeléssel (az első 3-4 napban) hatásos, amikor megakadályozza a kiterjedt vérzések és bullák kialakulását. A gyógyszer kiválasztása azon alapul kezdeti állapot hemosztázis és fibrinolízis (a koagulogram adatai szerint). Egyértelműen kifejezett hiperkoagulációs jelenségek esetén direkt hatású antikoaguláns heparinnal (szubkután injekcióval vagy elektroforézissel) és egy thrombocyta-gátló szerrel, 0,2 g-os trental-al, naponta háromszor 7-10 napon keresztül történő kezelés javasolt.

A fibrinolízis kifejezett aktiválódása esetén a betegség korai stádiumában tanácsos a fibrinolízist gátló Amben 0,25 g-os adaggal naponta háromszor 5-6 napig kezelni. Kifejezett hiperkoaguláció hiányában javasolt a proteázgátlók - contrical és Gordox - közvetlenül a gyulladás helyére történő bejuttatása elektroforézissel, a kezelés időtartama 5-6 nap.

Visszatérő erysipelás betegek kezelése

A betegség ezen formájának kezelését kórházban kell elvégezni. A korábbi relapszusok kezelésében nem használt tartalék antibiotikumok felírása kötelező. A cefalosporinokat (I vagy II generáció) intramuszkulárisan 0,5-1,0 g-ban 3-4 alkalommal írják fel, vagy linkomicint intramuszkulárisan 0,6 g-ot naponta háromszor, rifampicint intramuszkulárisan 0,25 g-ot naponta háromszor. Az antibiotikum terápia lefolyása - 8-10 nap. Az erysipela különösen tartós visszaesése esetén kétfogásos kezelés javasolt. Az antibiotikumokat következetesen írják fel, optimálisan hatnak a streptococcusok bakteriális és L-formáira.

Az első antibiotikum-terápia cefalosporinokkal történik (7-8 nap). 5-7 napos szünet után a második linkomicin-kezelést hajtják végre (6-7 nap). Ismétlődő erysipelák esetén immunkorrekciós terápia javasolt (metiluracil, nátrium-nukleinát, prodigiosan, T-aktivin).

Helyi terápia

A betegség helyi megnyilvánulásainak kezelése csak bullosus formáival történik, a folyamat lokalizációjával a végtagokon. Az erysipelas erythemás formája nem igényel helyi kezelést, és sok közülük (ichthyol kenőcs, Vishnevsky balzsam, antibiotikus kenőcsök) általában ellenjavallt. Az erysipelák akut periódusában ép hólyagok jelenlétében az egyik szélén óvatosan bemetszenek, majd a váladék felszabadulását követően 0,1%-os rivanololdattal vagy 0,02%-os oldattal kötszereket helyeznek a gyulladásos helyre. furacilint, a nap folyamán többször cserélve. A szoros kötözés elfogadhatatlan.

A megnyílt hólyagok helyén kiterjedt síró erózió esetén a helyi kezelés a végtagok mangánfürdőjével kezdődik, majd a fent felsorolt ​​kötszerek felhelyezése következik. Az erythemás-hemorrhagiás erysipelákkal járó helyi vérzéses szindróma kezelésére 5-10% dibunol linimentet írnak fel a gyulladás területén naponta kétszer 5-7 napig. A hemorrhagiás szindróma időben történő kezelése jelentősen csökkenti az időt akut időszak betegség, megakadályozza az erythemás-hemorrhagiás erysipelák átalakulását bullosus-vérzésessé, felgyorsítja a reparatív folyamatokat, megelőzi a vérzéses erysipelákra jellemző szövődményeket.

Fizikoterápia

Hagyományosan az erysipelas akut periódusában az UVI-t a gyulladás fókuszának területére írják fel a regionális nyirokcsomók területére. Ha a lábadozás időszakában is fennáll a bőr beszűrődése, ödémás szindróma, regionális lymphadenitis, ozocerit vagy fűtött naftalan kenőccsel történő kötszerek alkalmazása (alsó végtagokon), paraffin alkalmazása (arcon), lidáz elektroforézis (különösen kezdeti szakaszban). az elefántiasis kialakulásának szakaszai), kalcium-klorid, radonfürdők. A legújabb tanulmányok kimutatták magas hatásfok a gyulladás helyi fókuszának alacsony intenzitású lézerterápiája, különösen az erysipelas vérzéses formáiban.

A lézersugárzást piros és belső színben is alkalmazzák infravörös tartomány. Az alkalmazott lézersugárzás dózisa a helyi vérzéses fókusz állapotától, az egyidejű betegségek jelenlététől függően változik.

Az erysipelas kiújulásának bicillin megelőzése

A bicillin profilaxis a betegség visszatérő formájában szenvedő betegek komplex ambulanciájának szerves részét képezi. A bicillin (5-1,5 millió egység) vagy a retarpen (2,4 millió egység) profilaktikus intramuszkuláris injekciója megakadályozza a streptococcussal való újrafertőződéssel járó betegség visszaesését. Az endogén fertőzés gócainak fenntartása mellett ezek a gyógyszerek megakadályozzák a reverziót
A streptococcus L-formáit az eredeti baktériumformákká alakítják, ami segít megelőzni a visszaeséseket. Gyakori relapszusokkal (legalább 3 per Tavaly) erysipelas, folyamatos (egész éves) bicillin profilaxis javasolt 2-3 évig 3-4 hetes adagolási időközzel (az első hónapokban az intervallum 2 hétre csökkenthető). Szezonális relapszusok esetén ennél a betegnél a morbiditási szezon kezdete előtt egy hónappal kezdik meg a gyógyszer adagolását, 2000-es időközönként.
4 hét, évente 3-4 hónapig. Az erysipelas után jelentős maradékhatások jelenlétében a gyógyszert 4 hetes időközönként adják be 4-6 hónapon keresztül. Az erysipelás betegek klinikai vizsgálatát a poliklinikák fertőző osztályának orvosai végezhetik, szükség esetén más szakorvosok bevonásával.

Komplikációk

A betegséget gyakran tályogok, flegmon, mély bőrelhalás, fekélyek, pustulizáció, phlebitis és thrombophlebitis, ritka esetekben tüdőgyulladás és szepszis bonyolítja. A lymphovenosus elégtelenség miatt a betegség minden egyes újbóli kiújulásával előrehaladó (különösen a gyakran ismétlődő erysipelás betegeknél) az esetek 10-15%-ában az erysipelas következményei lymphostasis (lymphedema) és elefántiasis (fibreedema) formájában jelentkeznek. . Nál nél hosszú tanfolyam elefántiasis hyperkeratosis, bőrpigmentáció, papillómák, fekélyek, ekcéma, lymphorrhoea alakul ki.

Az erysipelas kezelése népi gyógymódokkal és otthoni kezelési módszerekkel.

Erysipela, kezelés: ha nem akarja az erysipelát antibiotikumokkal kezelni, megpróbálhatja gyógyítani népi módszerekkel

Ahogy mondani szokták, az erysipelas (fertőző betegség) név a gyönyörű "rózsa" szóból származik. A hasonlóságot az határozta meg, hogy az erysipeláknál az arc bíborvörössé válik, mint ennek a virágnak, és az ödéma miatt a formája a szirmokhoz hasonlít. Az erysipelas nem csak a bőrt érinti, hanem az egész testet.

1. Keverjük össze 1:1 arányban a kamillavirágot a csikósláblevéllel, adjunk hozzá egy kis mézet. Kenje meg az érintett területet a kapott keverékkel.
2. Készítsen kenőcsöt cickafarkból (használjon friss fűszernövényt) és vajból (sózatlan!), és kenje be az érintett területet.
3. A friss bojtorján levelet pépesítjük, sűrű tejfölt adunk hozzá, és az érintett területre kenjük.
4. A finomra vágott útifű leveleket pépesítjük, és mézzel 1: 1 arányban összekeverjük, lassú tűzön forraljuk, és ragaszkodunk néhány óráig. Vigye fel az érintett területre.
5. A zsályaleveleket őröljük porrá, és keverjük össze krétával 1:1 arányban, szórjuk az érintett területre és kötjük be. Cserélje ki a kötést naponta 4 alkalommal.
6. Törjük össze a gyógyrue-t és keverjük össze ghí 1:1 arányban kenje be az érintett területet.
7. Vegyünk egyenlő mennyiségben körömvirágot, pitypangot, zsurlót, csalánt, tövisvirágot, szederet és tölgyfa kérgét, keverjük össze, majd forraljuk 10 percig. alacsony lángon (a víz mennyisége a gyógynövények tömegének háromszorosa legyen). Mossa le az érintett területet a kapott főzettel.
8. Kenje be a fájó helyet propolisz kenőccsel. Ezzel a kezeléssel a gyulladás 3-4 nap múlva megszűnik.
9. A megmosott galagonya gyümölcsöket ledaráljuk, és a kapott szuszpenziót az erysipela által érintett helyre kenjük.
10. Keverje össze egyenlő arányban a kamillát (virágok), a csikóslábot (levelek), a fekete bodzát (virágok és gyümölcsök), a közönséges kirkazont (fű), a közönséges tölgyet (kéreg), a krími rózsát (virágokat). 1 liter forrásban lévő vízhez vegyünk 3 evőkanál gyűjteményt, ragaszkodunk hozzá és szűrjük le. Vegyünk 50 ml-t naponta 7 alkalommal.
11. Kenje meg az erysipela által érintett testrészeket sertészsírral 2 óránként. A gyulladás gyorsan eltávolítható.
12. Vigyen fel apróra vágott madárcseresznye vagy orgona kérgét, útifű vagy szeder leveleit a fájó helyekre.
13. Keverje össze egyenlő arányban száraz zúzott zsályaleveleket, kamillavirágokat, krétaport és vörös téglát. Öntse a kapott keveréket egy pamut kendőre, és kösse rá az érintett területre. Naponta 4-szer cserélje, sötét helyen, közvetlen napfénytől védve.
14. Az erysipelas elleni krémekhez használják alkoholos tinktúra eukaliptusz.
15. Öntsön burgonyakeményítőt egy darab vattára, és száraz borogatás formájában vigye fel a fájó helyre.
16. A gyógyítók kora reggel, napkelte előtt azt javasolták, hogy az erysipela által érintett területet tiszta krétaporral szórják meg, a tetejére tegyenek egy piros gyapjúruhát, és kössék be. Másnap reggel helyezzen fel egy másik kötést, cserélje ki a krétát. Az erysipelas néhány nap alatt meggyógyul.
17. Egy tenyérnyi natúrvörös selyemből készült lebeny apró darabokra szakad. Keverjük össze természetesvel méh méz, a keveréket 3 részre osztjuk. Reggel, egy órával napkelte előtt vigye fel ezt a keveréket az erysipela által érintett területre, és kötözze be. Ismételje meg az eljárást másnap reggel. Ismételje meg az eljárást naponta a gyógyulásig.
18. A tádzsik recept szerint a szappanfű gyökereit össze kell törni vagy porrá kell zúzni, kis mennyiségű forrásban lévő vizet önteni, össze kell keverni. A kapott iszapot az erysipela által érintett helyre visszük fel.
    2-3 evőkanál zúzott felső ága málna levelekkel, öntsünk 2 csésze forrásban lévő vízzel, ragaszkodunk hozzá. Alkalmazza az érintett területek lemosására.
19. A szilva kéregének zúzott felső rétegét 1 teáskanálnyi mennyiségben felöntjük egy pohár forrásban lévő vízzel, 15 percig forraljuk, és egy pohár vízzel hígítjuk. Húsleves testápolók formájában.
20. Az anya- és mostohamama száraz leveleit beporozzuk, és az erysipela által érintett helyre szórjuk. Ugyanakkor igyon meg egy levélfőzetet, 10 g nyersanyagot 200 ml forrásban lévő vízre, 1 teáskanál naponta háromszor.
21. Tegyen száraz borogatást az erysipela által érintett területekre. burgonyakeményítő pamutra.
22. Alkalmazzon többrétegű, átitatott gézkötést az érintett területekre burgonyalé naponta 3-4 alkalommal cserélje ki. Egy éjszakára hagyható. Ezenkívül a bőrrel érintkező oldalon lévő kötszert megszórhatjuk penicillinporral.
23. Vigye fel a csikósláb leveleit az erysipela által érintett helyekre, és ezzel egyidejűleg vegye le a port száraz levelek martilapu.
24. Naponta 2-3 alkalommal kenjük be az érintett területeket tejföllel megkent friss bojtorjánlevéllel.
25. Az erysipelákra krétaporral megszórt útifű leveleket vigyünk fel.
26. Vigyük fel a madárcseresznye zúzott kérgét az erysipela által érintett helyekre.
27. Alkalmazza a héjába zúzott galagonya gyümölcsét a bőr gyulladt területeire.
28. Az erysipela által érintett helyekre zúzott orgona kérget kenjünk.
29. Hígítson fel 1 teáskanál Datura magvak vagy levelek tinktúráját 0,5 csésze forralt víz. Alkalmazzon testápolókra

Az erysipelák kezelése cickafarkfűvel:

Össze kell gyűjteni a cickafark leveleit, majd meg kell mosni, és forrásban lévő vízzel le kell önteni. Miután a főzet elfogadható hőmérsékletűvé válik az Ön számára, tegye a leveleket az érintett területekre. Ezután tegyen egy műanyag zacskót a tetejére, vattát, és tekerje be az egész borogatást kötéssel. Miután a cickafark levelei megszáradtak, és elkezdenek szúrni a fájó foltokat, el kell távolítani őket, és újakat kell behelyezni. Ezt az eljárást hat-hét alkalommal kell elvégezni. Három ilyen borogatás után a viszketés elmúlik, és egy hét kezelés után az erysipelas elhagyja Önt.

Nál nél erysipelas kezelés A következő népi recepteket mézzel használják:

• Keverjünk össze 2 evőkanál. kanál rozsliszt 1 evőkanál. kanál méz és 1 evőkanál. kanál zúzott bodzalevél. Vigye fel a bőr érintett területeire.
• Vegyünk egy zeller gyökeret (1 kg), levelezzük, jól öblítsük le, szárítsuk meg és engedjük át egy húsdarálón, adjunk hozzá 3 evőkanál. evőkanál arany bajuszlevél levét, és mindent összekeverünk 0,5 kg mézzel. A kapott masszát öntsük át üveg korsóés két hétig hűtőbe tesszük. Vegyünk 1 evőkanál. kanál naponta 3-szor étkezés előtt. Ez a mennyiség elegendő a kezeléshez. Egyes esetekben 2 adag gyógyszerre lesz szüksége.

Keleten a bőrt és az erysipelát boros borogatással kezelik, amelyhez rozsdát adnak.

A népi gyógyászatban is használták a rizsliszt és kréta keverékét, amelyet akár 5 napig kentek az arcra és védték a napsugaraktól, valamint az erysipelák megkenését tisztított kerozinnal. Nem javasoljuk ezeknek a recepteknek a használatát, mivel a bőrégés formájában jelentkező következmények még veszélyesebbek is lehetnek, mint maga az erysipela (az alatta lévő szövetek elhalásaig).
És itt van egy nagyon egyszerű, ráadásul ártalmatlan gyógymód: vegyünk három kalász rozsot, és körbejárjuk velük a fájó helyet, majd a tűzbe dobják a kalászokat. Ezen a napon az arc már nem mehet tovább. A második napon tegye ugyanezt a másik három fülével – és az érintett területek elhalványulnak. A 3. napon újra, és a betegségnek meg kell állnia. Természetesen ezt a szert csak a rozs virágzása idején, vagy a kalász ömlésekor használhatjuk. És bár ezt a gyógymódot többször tesztelték, nem ajánlott megtagadni az antibiotikum-terápiát.

Burnet az erysipelas népi kezelésében a lábon

Készítsen tinktúrát a burnet officinalis gyökeréből a következő recept szerint. Hígítsunk fel 1 evőkanál. l. tinktúrák 100 g vízben, készíts krémeket a gyulladt bőrre. Ez a népi gyógymód az erysipelas kezelésére gyorsan enyhíti az égő érzést, csökkenti a gyulladást és nagymértékben enyhíti a beteg állapotát. NÁL NÉL népi kezeléségettgyökér erysipelas tinktúrája főzettel helyettesíthető.

A lábszáron lévő erysipelák alternatív kezelése túróval

A lábon lévő erysipeláknál a túró jól segít. A gyulladt területre vastag túróréteget kell felvinni, megakadályozva a kiszáradást. Ez a népi gyógymód az erysipelas kezelésére enyhíti fájdalom tünetei az érintett területről, helyreállítja a bőrt

Fekete gyökér a népi receptekben az erysipelas kezelésére a lábon

A feketegyökér gyógynövényt (gyökeret) egy húsdarálón engedje át, a zabkását gézszalvétába csomagolja, és rögzítse a borogatást a bögre által sérült lábon. Ez a népi gyógymód a lábon lévő erysipelas kezelésére gyorsan enyhíti a lázat és a fájdalmat, eltávolítja a daganatot.

A cickafark és a kamilla az erysipela népi kezelésében a lábon

Préselj le levet a cickafarkból és a kamillából, 1 evőkanál. l. lé keverve 4 ek. l. vaj. A kapott kenőcs gyorsan enyhíti a gyulladást a bőr érintett területén, csökkenti a fájdalom tüneteit. Az erysipela népi kezelésénél csak egy ilyen növény levét is használhatja gyógyító kenőcs részeként.

Zeller népi receptekben az erysipelas kezelésére

A lábon lévő erysipelas zellerrel kezelhető. Tegye át a zellerleveleket egy húsdarálón, tekerje be a zabkását gézszalvétába, és rögzítse a borogatást a sérült bőrön. Tartsa legalább 30 percig. Kelkáposzta használható zeller helyett.

Hogyan kezeljük az erysipelast a lábon babbal

Por szárított és zúzott babból: használja porként síró ekcéma, égési sérülések, erysipela esetén.

A lábon lévő erysipelák alternatív kezelése krétával

A krétát széles körben használják az erysipela népi kezelésében. Az erysipela elleni népi gyógymódot minden orvosi könyv említi. Minden egyszerűsége és abszurditása ellenére nagyon hatásos. Még az orvosok is felismerik a vörös szín megmagyarázhatatlan hatását az erysipela elnyomására. Hogyan kezeljük az erysipelát krétával és vörös ruhával:
A recept egyszerű. A krétát porrá őröljük, bőkezűen megszórjuk őket egy fájó ponttal, és tekerjük be egy piros ronggyal. Ezután tekerje be az érintett területet egy törülközővel. A borogatást éjszaka kell elvégezni. Egy ilyen eljárás után reggel a hőmérséklet elmúlik, a vörös szín és az erős duzzanat eltűnik. 3-4 nap elteltével az erysipelas teljesen eltűnik.
Az erysipela népi kezelésének hatékonysága nagymértékben megnő, ha száraz, porított kamillavirágot és zsályalevelet egyenlő arányban adunk a krétaporhoz.

Bodza az erysipelas népi kezelésében

Töltsük meg a serpenyőt apró ágakkal és fekete bodza levelekkel, öntsünk rá forró vizet, hogy a víz szintje 2 cm-rel magasabb legyen. Forraljuk 15 percig, hagyjuk 1 órán át.
A mosatlan kölest sütőben vagy serpenyőben kalcináljuk, kávédarálóban porrá őröljük és homogén masszává keverjük. Ezt a masszát tegyük egy fájó helyre, tegyünk a tetejére bodzafőzetbe mártott szalvétát. Hagyja a borogatást egy éjszakán át.
Reggel távolítsa el a borogatást, és mossa le az erysipela által érintett területet bodza főzetével. Három ilyen borogatás után az erysipelas eltűnik.

Anya és mostohaanya az erysipelas népi kezelésében

Az erysipela által érintett helyekre napi 2-3 alkalommal kenhető be a csikógomba levele, de hatékonyabb, ha ezekből a levelekből porral szórjuk meg az érintett területeket, és 1 tk-t veszünk bele. Naponta háromszor főzet, 10 g fűből 1 pohár vízre készítve.

Bojtorján az erysipelas népi kezelésében a lábon

Az erysipela kezelésére napi 2-3 alkalommal friss, tejföllel megkent bojtorjánlevelet kenjünk az érintett területekre.

A rozslisztet összekeverjük a mézzel és a bodzalevéllel. Alkalmazza a kapott masszát tömörítés formájában.

Méhszurok. A fájó pont propolisz kenőccsel történő kenése 3-4 nap alatt meggyógyítja az arcot.

Infúzió a málna ágainak tetejéről levelekkel: vegyünk 2-3 evőkanál. l. nyersanyagok. Felöntjük 2 csésze forrásban lévő vízzel. Ragaszkodik valamihez. Alkalmazza mosásra.

Diéta.

A népi gyógyászatban a diétával a következő gyógymódot ismerik. A beteget több napig (legfeljebb egy hétig) vízen és citrom- vagy narancslén kell tartani. Ezután, amikor a hőmérséklet visszatér a normál értékre, váltson át gyümölcs diéta. Adj naponta háromszor friss gyümölcsök(alma, körte, őszibarack, sárgabarack, narancs). A diéta nagyon szigorú: semmi más, csak gyümölcs. Csak vizet igyunk (citrommal is lehet). Soha ne egyél kenyeret. A gyümölcsnek érettnek kell lennie. Télen, amikor nincs friss gyümölcs, vízben áztatott szárított gyümölcsökkel kezelik, kiegészítve reszelt sárgarépával, mézzel, tejjel. A kezelés időtartama legfeljebb 2 hét.

Szemgyulladás erysipelával

• Datura, levelek és magvak. 20 gr. magvak vagy levelek dope egy pohár forrásban lévő vízben. Ragaszkodjon 30 percig csomagolva, szűrje le. Hígítsuk félbe vízzel. Készítsen krémeket a szem gyulladására.
• Vodka tinktúra magokból vagy levelekből. Hígítson fel egy teáskanál tinktúrát 1/2 csésze forralt vízben. Jelentkezzen testápolókra..

Hibák az erysipelas kezelésében

Az erysipelas diagnosztizálásában és kezelésében a leggyakoribb hibák, amelyek jelentősen lelassíthatják a gyógyulást, és akár sebészeti beavatkozáshoz is vezethetnek:

napozás vagy ultraibolya sugárzás használata elfogadhatatlan;
vérkeringést javító dekongesztánsok vagy kenőcsök alkalmazására tett kísérlet. Ebben az esetben a fertőzés az egész testben terjed;
kategorikusan lehetetlen borogatást tenni vagy forró fürdőt használni;
idő előtti segítségkérés;
helytelen diagnózis - a kezelési taktikát számos tényező határozza meg: A BETEGSÉG SZAKASZJA, A BETEGSÉG FORMA, A BETEG KORA, EGYESÜLT BETEGSÉGEK JELENTÉSE;
kísérlet önkezelés antibiotikumokkal;
NE PRÓBÁLJON MAGÁT ALKALMAZNI AZ INTERNETEN LEÍRT NÉPI GYÓGYÁSZATI MÓDSZEREKET. ezt vagy azt a módszert használva meg kell értened, mit csinálsz. Az ilyen módszereket használó emberek TUDJÁK ÉS ÉRTIK MIT ÉS MIÉRT CSINÁLJAK, AZ ELJÁRÁS LÁTHATÓ RÉSZE VAN LEÍRÁS AZ INTERNETEN, ÉS AZ ELJÁRÁS KERET MÖGÖTT RÉSZE CSAK AZ ÖN GYÓGYÍTÓJA SZÁMÁRA TUDJA, TELJESEN SEMMIT NEM ELÉR, AMIT MEG KAP. KIVÉVE KÁRT. NEM HOZ SEMMIT.

Az erysipelas (vagy egyszerűen erysipelas) az egyik bakteriális fertőzések bőrt, ami annak bármely részét érintheti, és súlyos mérgezés kialakulásához vezet. A betegség szakaszosan halad, aminek következtében az életminőséget nem sértő enyhe forma súlyossá válhat. Elhúzódó erysipelas anélkül megfelelő kezelés, végső soron az érintett bőr elhalásához és az egész szervezet szenvedéséhez vezet.

Fontos, hogy ha elérhető jellegzetes tünetek erysipelas, a beteg orvoshoz fordult, és nem kezelték önállóan, várva a betegség előrehaladását és a szövődmények kialakulását.

Az erysipelas okai

Az erysipela előfordulásához három feltételnek kell teljesülnie:

1. Seb jelenléte - ahhoz, hogy a baktériumok behatoljanak a bőrbe, nem szükséges a lágy szövetek kiterjedt károsodása. Elég egy karcolás, a lábak bőrének „repedése” vagy egy kis vágás;
2. Ha egy bizonyos mikroba bejut a sebbe - úgy tartják, hogy csak a hemolitikus streptococcus A okozhat erysipelát, amely a bőr helyi károsodása mellett erős méreganyagokat termel, és megzavarja az immunrendszert. Ez a test mérgezésével és az erysipela kiújulásának lehetőségével nyilvánul meg (újra megjelenik, pontos idő);
3. Gyengült immunitás - ez a tényező nagy jelentőséggel bír a bőrfertőzések kialakulásában. Az erysipelas gyakorlatilag nem fordul elő egészséges emberekben, akiknek immunitását nem gyengíti más betegség vagy káros életkörülmények (stressz, fizikai / mentális túlterhelés, dohányzás, kábítószer-függőség, alkohol stb.).

Annak ellenére, hogy a betegség bármely személyben előfordulhat, a fenti körülmények között túlnyomórészt emberek szenvednek. öreg kor. Ugyancsak veszélyben vannak a csecsemők, a betegek cukorbetegség, HIV, bármilyen onkológiai patológia vagy glükokortikoszteroidok/citosztatikumok szedése.

Mi az erysipelas

Az erysipela számos formája létezik, amelyek a tünetek súlyosságában, súlyosságában és kezelési taktikájában különböznek. Meg kell jegyezni, hogy egymás után átadhatják egymást, ezért fontos a kezelés időben történő megkezdése.

Elvileg a betegség következő formáit kell megkülönböztetni:

1. Erythemás erysipelas - manifesztálódik klasszikus tünetek, anélkül további változtatások bőr;
2. Bullosus forma - a bőrön savós tartalmú hólyagok kialakulása jellemzi;
3. Vérzéses (bullous-hemorrhagiás) - az ilyen típusú erysipelák jellemzője, hogy a fertőzés károsítja a kis ereket. Emiatt a vér átizzad a falukon, és vérzéses tartalmú hólyagokat képez;
4. Nekrotikus - a legsúlyosabb forma, amelyben az érintett bőr nekrózisa következik be.

A helytől függően az arc lehet az arcon, a lábon, a karon. Sokkal ritkábban a fertőzés a perineumban vagy a test más részein alakul ki.

Az erysipelas kezdete

A seb fertőzésének pillanatától az első tünetek megjelenéséig átlagosan 3-5 nap telik el. Az arc, a karok, a lábak és bármely más lokalizáció bőrének erysipela tünetei a hőmérséklet emelkedésével és az érintett terület fájdalmával kezdődnek. Általános szabály, hogy a betegség első napján legfeljebb 38 ° C-os láz figyelhető meg. A jövőben a testhőmérséklet 40 ° C-ra emelkedhet. A streptococcus hatása miatt a betegnek minden jellegzetes jele van. a test mérgezése:

• Súlyos gyengeség;
• Étvágycsökkenés/étvágytalanság;
• fokozott izzadás;
• Túlérzékenység erős fényre és zavaró zajokra.

Néhány órával a hőmérséklet-emelkedés után (legfeljebb 12 óra) a bőr és a nyirokrendszer károsodásának tünetei jelentkeznek. Helytől függően kissé eltérnek, de egy jel egyesíti őket - ez a bőr kifejezett vörössége. Az erysipelas túlterjedhet az érintett területen, vagy csak egy területen maradhat. Ez függ a mikroba agresszivitásától, a szervezet fertőzésekkel szembeni ellenálló képességétől és a terápia megkezdésének időpontjától.

Az erysipelas helyi tünetei

Az erysipela gyakori jelei a bőrön a következők:

• Az érintett terület súlyos bőrpírja (erythema), amely kissé a bőr felszíne fölé emelkedik. Az egészséges szövetekből az erythemát sűrű görgő határolja, azonban a széles körben elterjedt erysipeláknál nem feltétlenül az;
• Fájdalom a bőrpír területének szondázásakor;
• Az érintett terület duzzanata (láb, lábszár, arc, alkar stb.);
• A nyirokcsomók fájdalma, a fertőzés fókusza mellett (lymphadenitis);
• Bulosus formában a bőrön átlátszó hólyagok jelenhetnek meg, amelyek vérrel vagy savós folyadékkal (plazma) vannak telve.

Attól eltekintve közös vonásai, az erysipelasnak megvannak a maga sajátosságai, ha a test különböző részein lokalizálódnak. Figyelembe kell venni őket annak érdekében, hogy időben gyanakodjanak a fertőzésre, és időben elkezdjék a kezelést.

Az arcbőr erysipelasának jellemzői

Az arc a fertőzés legkedvezőtlenebb lokalizációja. Ez a testrész nagyon jól ellátott vérrel, ami hozzájárul a kifejezett ödéma kialakulásához. A nyirok- és erek a felületes és a mély struktúrákat kötik össze, ezért fennáll a gennyes agyhártyagyulladás kialakulásának lehetősége. Az arc bőre meglehetősen érzékeny, ezért a fertőzés valamivel erősebben károsítja, mint más lokalizációkkal.

Ezeket a tényezőket figyelembe véve meg lehet határozni az arcon lévő erysipelas tüneteinek jellemzőit:

• A fertőzött terület fájdalmát a rágás súlyosbítja (ha az erysipelas az alsó állkapocs régiójában vagy az arc felszínén található);
• Nem csak a kipirosodott terület, hanem az arc környező szöveteinek súlyos duzzanata is;
• A nyak oldalsó felületeinek és az áll alatti tapintása során fellépő fájdalom a nyirokcsomók gyulladásának jele;

Az arcbőr fertőzése során a mérgezés tünetei kifejezettebbek, mint más lokalizáció esetén. Az első napon a testhőmérséklet 39-40 ° C-ra emelkedhet, súlyos gyengeség, hányinger, erős fejfájás és izzadás jelentkezhet. Az arcon lévő erysipelas ok arra, hogy azonnal forduljon orvoshoz, vagy menjen egy sebészeti kórház sürgősségi osztályára.

Az erysipelák jellemzői a lábon

Az orvosok körében az a meggyőződés, hogy az alsó végtag erysipela szorosan összefügg a személyes higiéniai szabályok megsértésével. A rendszeres lábmosás hiánya létrehozza kiváló körülmények a streptococcusok szaporodásához. Ebben az esetben a bőrbe való behatolásukhoz elegendő egy mikrotrauma (repedések a lábakon, kis karcolás vagy szúrás).

A lábakban lévő erysipelák klinikai képének jellemzői a következők:

• A fertőzés a lábon vagy a lábszáron található. A csípő ritkán érintett;
• Általános szabály, hogy a lágyéki ráncok területén (a test elülső felületén, ahol a comb átmegy a testbe) találhatók fájdalmas képződmények kerek forma- be van gyulladva inguinalis nyirokcsomók, amelyek gátolják a streptococcus fertőzés terjedését;
• Súlyos limfosztázis esetén a lábduzzanat meglehetősen erős lehet, és átterjedhet a lábfejre, a bokaízületre és a lábszárra. Meglehetősen könnyű felismerni - ehhez ujjával meg kell nyomnia a bőrt a lábszár csontjaihoz. Ha duzzanat van, akkor az ujj eltávolítása után 5-10 másodpercig lyuk marad.

A legtöbb esetben az alsó végtagok erysipelája sokkal könnyebb, mint a fertőzés eltérő helyével. Kivételt képeznek a nekrotikus és bonyolult formák.

Az arc jellemzői a kézen

A streptococcus fertőzés meglehetősen ritkán érinti a kéz bőrét, mivel meglehetősen nehéz nagy mennyiségű mikrobát létrehozni a seb körül. A felső végtag erysipela szúrás vagy szennyezett tárggyal történő vágás eredménye lehet. A kockázati csoportot óvodás és iskolás korú gyermekek, intravénás drogfüggők alkotják.

A karon lévő erysipelák leggyakrabban előfordulnak - több szegmenst (kéz és alkar, váll és alkar stb.) Mivel a felső végtagon, különösen a környéken hónalj, a nyirokpályák jól fejlettek, az ujjakról az ödéma átterjedhet a mellizmokra.

Ha a váll vagy a hónalj belső felületét érzi, regionális lymphadenitis észlelhető. A nyirokcsomók megnagyobbodik, sima, fájdalmas lesz.

Diagnosztika

Az orvos az érintett terület kezdeti vizsgálata és tapintása után megállapíthatja az erysipelas jelenlétét. Ha a betegnek nincsenek kísérő betegségei, elegendő csak egy általános vérvizsgálatot alkalmazni a további diagnosztikai módszerek közül. A következő mutatók jelzik a fertőzés jelenlétét:

1. Az eritrociták ülepedési sebessége (ESR) több mint 20 mm/óra. A betegség magassága alatt 30-40 mm / h sebességre gyorsulhat. A kezelés 2-3 hetére normalizálódik (a norma legfeljebb 15 mm / óra);
2. Leukociták (WBC) - több mint 10,1 * 10 9 / l. Kedvezőtlen jel a leukociták szintjének 4 * 10 9 /l-nél kisebb csökkenése. Ez azt jelzi, hogy a szervezet nem képes megfelelően ellenállni a fertőzésnek. Különféle immunhiányos betegségek (HIV, AIDS, vérrák, sugárterápia hatásai) és generalizált fertőzés (szepszis) esetén figyelhető meg;
3. Vörösvértestek (RBC) - a vérzéses erysipeláknál a norma alatti szint csökkenése (kevesebb, mint 3,8 * 10 12 / l nőknél és 4,4 * 10 12 / l férfiaknál). Más formákban általában a normál tartományon belül marad;
4. Hemoglobin (HGB) - szintén csökkenhet, a betegség vérzéses formájával. Az indikátor sebessége 120 g / l és 180 g / l között van. A mutató norma alatti csökkenése ok a vas-kiegészítők szedésének megkezdésére (az orvos által felírt). A hemoglobinszint 75 g/l alá csökkenése teljes vér vagy eritromás transzfúzió indikációja.

Az instrumentális diagnosztikát a végtag véráramlásának (ischaemia) vagy egyidejű betegségek, például atherosclerosis obliterans, thrombophlebitis, thromboangiitis stb. megsértése esetén alkalmazzák. Ebben az esetben a páciens alsó végtagok Doppler-vizsgálatát, reovasográfiát vagy angiográfiát írhat elő. Ezek a módszerek meghatározzák az erek átjárhatóságát és az ischaemia okát.

Az erysipelas szövődményei

Bármilyen erysipelas fertőzés, idő előtti kezelés vagy jelentősen legyengült beteg szervezet esetén a következő szövődményekhez vezethet:

• A tályog az gennyes üreg, amely egy kötőszövet kapszulára korlátozódik. Ez a legkevésbé veszélyes szövődmény;
• Flegmon - diffúz gennyes fókusz a lágy szövetekben ( bőr alatti szövet vagy izmok). A környező struktúrák károsodásához és a mérgezés tüneteinek jelentős növekedéséhez vezet;
• Gennyes phlebitis - az érintett végtag vénafalának gyulladása, amely megvastagodásához és szűküléséhez vezet. A phlebitis a környező szövetek duzzanatában, a véna feletti bőrpírban és a helyi hőmérséklet emelkedésében nyilvánul meg;
• Nekrotikus erysipelas - a bőr nekrózisa a streptococcus által érintett területen;
• Gennyes agyhártyagyulladás - akkor fordulhat elő, ha erysipelas fertőzés található az arcon. azt súlyos betegség, amely az agy membránjának gyulladása miatt alakul ki. Agyi tünetekkel (elviselhetetlen fejfájás, tudatzavar, szédülés stb.) és bizonyos izomcsoportok akaratlan feszültségével nyilvánul meg;
• A szepszis az erysipela legveszélyesebb szövődménye, amely az esetek 40% -ában a beteg halálával végződik. Ez egy általános fertőzés szerveket érintés gennyes gócok kialakulásához vezet az egész testben.

Megakadályozhatja a szövődmények kialakulását, ha időben orvosi segítséget kér, és nem kezeli magát. Csak az orvos tudja meghatározni az optimális taktikát és előírni az erysipelas terápiáját.

Az erysipelák kezelése

Az erysipelák szövődménymentes formái nem igényelnek műtétet - konzervatív módon kezelik őket. A beteg állapotától függően döntenek a kórházi kezelés szükségességéről. Csak az arcon lévő erysipelákra vannak egyértelmű ajánlások - az ilyen betegeket csak kórházban szabad kezelni.

A klasszikus kezelési rend a következőket tartalmazza:

1. Antibiotikum - védett penicillinek (Amoxiclav) és szulfonamidok (Sulfalen, Sulfadiazine, Sulfanilamide) kombinációja optimális hatást fejt ki. Mint alternatív gyógyszer használhat ceftriaxont. Az antibakteriális kezelés javasolt időtartama 10-14 nap;
2. Antihisztamin - mivel a streptococcus veszélyeztetheti a szervezet immunitását és allergiás reakciókat válthat ki, ezt a gyógyszercsoportot kell használni. Jelenleg a legjobb (de drága) gyógyszerek a Loratadin és a Desloratadin. Ha a betegnek nincs lehetősége ezek megvásárlására, az orvos alternatívaként javasolhatja a Suprastint, a Diphenhydramint, a Clemastint stb.;
3. Fájdalomcsillapító - erysipela esetén nem hormonális gyulladáscsökkentő szereket (NSAID-okat) használnak. Előnyben kell részesíteni a Nimesulidet (Nise) vagy a Meloxicamot, mivel ezekben van a legkisebb mennyiség mellékhatások. Alternatív - Ketorol, Ibuprofen, Diclofenac. Alkalmazásukat az Omeprazole (vagy Rabeprazole, Lansoprazole stb.) szedésével kell kombinálni, ami segít csökkenteni az NSAID-ok negatív hatását a gyomornyálkahártyára;
4. Antiszeptikus kötszerek 0,005% klórhexidinnel - fontos összetevője terápia. Felhordáskor a kötszert át kell áztatni az oldattal, és több órán át nedvesen kell tartani. A kötésre steril kötést helyeznek.

Hogyan kell kezelni a bőr erysipeláját, ha helyi szövődmények vannak, vagy bullosus erysipelas alakult ki? Ebben az esetben csak egy kiút van - a sebészeti kórházi kórházi kezelés és a műtét.

Sebészet

Mint már említettük, a műtét indikációi a tályogok (flegmon, tályogok), a bőr elhalása vagy az erysipelák bullosus formája. Nem szabad félni sebészeti kezelés, a legtöbb esetben nem tart tovább 30-40 percnél, és alatt végezzük Általános érzéstelenítés(narkózis).

A műtét során a sebész kinyitja a tályog üregét és eltávolítja annak tartalmát. A sebet általában nem varrják - nyitva hagyják, és gumi fokozatot szerelnek fel a folyadék elvezetésére. Ha elhalt szöveteket találnak, azokat teljesen eltávolítják, majd a konzervatív terápiát folytatják.

Az erysipelas bullosus formájának sebészeti kezelése a következőképpen történik: az orvos felnyitja a meglévő hólyagokat, felületüket fertőtlenítőszerrel kezeli, és 0,005% -os klórhexidin oldattal kötszereket alkalmaz. Így elkerülhető az idegen fertőzés hozzáadása.

Bőr erysipela után

Az erysipelas fertőzés kezelése átlagosan 2-3 hetet vesz igénybe. Ahogy a helyi gyulladásos válasz csökken, és a streptococcus mennyisége csökken, a bőr elkezd megújulni. A bőrpír csökken, és egyfajta film jelenik meg a sérült terület helyén - ez a „régi” bőr, amely elválik. Amint végül elutasítják, saját kezűleg el kell távolítania. Alatta változatlan hámnak kell lennie.

A következő héten a bőr hámlása fennmaradhat, ami a szervezet normális reakciója.

Egyes betegeknél az erysipela kiújulhat, azaz újra megjelenhet Ugyanitt egy bizonyos idő elteltével (néhány év vagy hónap). Ebben az esetben a bőr trofikus rendellenességeknek van kitéve, a végtag krónikus ödémája vagy a hám kötőszövettel történő helyettesítése (fibrózis) alakulhat ki.

Gyakran ismételt kérdések a betegektől

Kérdés:
Mennyire veszélyes ez a fertőzés?

Az erysipelas súlyos betegség, amely súlyos mérgezés és szövődmények kialakulása miatt veszélyes. Általában az időben történő kezeléssel a prognózis kedvező. Ha a beteg a fertőzés kezdetétől számított egy hét elteltével jelentkezik, szervezete legyengül társbetegségek(cukorbetegség, szívelégtelenség, HIV stb.), az erysipela végzetes lehet.

Kérdés:
Hogyan lehet helyreállítani a bőrt az erysipela után?

Az erysipelas szinte minden formájában ez a folyamat függetlenül, az orvosok beavatkozása nélkül történik. A legfontosabb dolog a fertőzés forrásának és a helyi gyulladásnak a megszüntetése. A kivétel a nekrotikus erysipelas. Ebben az esetben a bőr csak helyreállítható sebészeti beavatkozás(műanyag bőr).

Kérdés:
Miért fordul elő többször is az erysipelas ugyanazon a helyen? Hogyan lehet megelőzni?

Ebben az esetben az erysipela visszatérő formájáról beszélünk. Az A csoportba tartozó streptococcus képes megzavarni az immunrendszert, ami megismétlődik gyulladásos reakciók az érintett bőrben. Sajnos nem dolgoztak ki megfelelő módszereket a visszaesés megelőzésére.

Kérdés:
Miért nem szerepel a cikkben a tetraciklin (Unidox, Doxycycline) az erysipelas kezelésére?

Jelenleg tetraciklin antibiotikumok ne használja erysipela kezelésére. Tanulmányok kimutatták, hogy a legtöbb hemolitikus streptococcus rezisztens ezzel a gyógyszerrel szemben, ezért ajánlott a következő antibiotikumok erysipelákkal - szintetikus penicillin + szulfanilamid vagy 3. generációs cefalosporin (ceftriaxon) kombinációja.

Kérdés:
Fizikoterápiát kell alkalmazni az erysipelas kezelésében?

Nem. A fizioterápia az akut időszakban fokozott gyulladáshoz és fertőzés terjedéséhez vezet. Addig kell elhalasztani felépülési időszak. Ha a fertőzést elnyomták, mágnesterápia vagy UVR alkalmazható.

Kérdés:
Eltérő-e az erysipela kezelése a fertőzés különböző helyein (arcon, karon stb.)?

A kar, láb és bármely más testrész erysipelasának kezelése ugyanazon elvek szerint történik.

A bőr akut gyulladása, az úgynevezett erysipela, nagyon súlyos. fertőző betegség. Az erysipelas hagyományos orvoslással történő kezelésére szolgáló receptek évszázadok során fejlődtek ki. Manapság az erysipelast főleg fekvőbeteg-kezeléssel, gyógyszeres kezeléssel végzik. Kiegészítő terápiaként az erysipelas kezelésének alternatív módszereit alkalmazzák. Megkönnyítik a betegség lefolyását, megakadályozzák a gyulladás terjedését a test más részeire, hozzájárulnak a mielőbbi felépülés.

A betegség okai és jelei

A betegség kórokozója a streptococcus, amely áthatol a bőrön különböző fajták sérülések: karcolások, apró sebek, horzsolások, repedések, injekciók. Egyes esetekben a fertőzés a nyálkahártyán keresztül történik. A betegség akutan kezdődik éles emelkedés 40 fokig terjedő hőmérséklet. Hányinger, hányás, általános gyengeség, fejfájás, ritka esetekben - görcsök és delírium.

A fertőzés helyén először enyhe bőrpír jelentkezik, amely gyorsan megnövekszik és átterjed a bőr más területeire. A bőr élénkpirossá válik, erősen viszketni kezd, ég, viszket, duzzanat, duzzanat, apró, pontszerű vérzések, különösen súlyos esetekben gennyes hólyagok, bőrelhalás jelentkeznek. Leggyakrabban az arc és a végtagok bőre érintett, néha elváltozások jelennek meg a gége, a garat és a nemi szervek nyálkahártyáján. A helyi megnyilvánulások tartósak lehetnek, pl. a test egyik részén lokalizálódnak, vagy egyik helyről a másikra vándorolnak, lehetséges a gócok egyidejű megjelenése egymástól távol.

A fertőzés helyén enyhe bőrpír jelenik meg

vissza a tartalomhoz

Az erysipelas következményei

Után múltbeli betegség a szervezet igen nagy érzékenységet tart fenn kórokozójával szemben, és a legtöbb esetben a betegség krónikussá válik. A visszaesések általában ugyanazon a helyen jelentkeznek. Nagyon fontos, hogy az erysipelas kezelését időben elkezdjük népi gyógymódokkal és jól megválasztott gyógyszerekkel. Ellenkező esetben időszakonként erysipelas gócok jelenhetnek meg a testen, ami a bőrterület nyirokrendszerének károsodásához és elefántiózis kialakulásához vezet.

vissza a tartalomhoz

A visszaesések megelőzése

A visszaesések megelőzése vagy legalábbis csökkentése érdekében egyszerű szabályokat kell követnie:

• időben kezelje a szervezetben előforduló gyulladásos folyamatokat;
• próbálja meg erősíteni az immunrendszert, tk. az erysipelas elsősorban a gyenge immunrendszerű embereket érinti;
• kerülje a hirtelen hőmérséklet-változásokat;
• tartsa be a személyes higiéniai szabályokat;
• ha bármilyen bőrsérülés történik, azt rövid időn belül és nagyon óvatosan kell fertőtlenítőszerrel kezelni.

Az erysipelas megelőzésére minden sebet azonnal fertőtleníteni kell.

vissza a tartalomhoz

Erysipelas kezelés

Csak orvos tud helyes diagnózist felállítani, előírni a szükséges terápiát, és tanácsot ad, hogyan és milyen népi gyógymódokkal kezelje az erysipelát. Ne végezzen öngyógyítást. Amint a betegség első jelei megjelennek, azonnal orvoshoz kell fordulni.

vissza a tartalomhoz

Mit ne tegyünk a bőr erysipelasával

Napozás és bármi ultraibolya besugárzás.
Nem használhat vérkeringést javító kenőcsöket és dekongesztánsokat, mert. a fertőzés az egész szervezetben terjedhet.
Szigorúan tilos vízzel lemosni, megnedvesíteni az érintett bőrterületeket és borogatást tenni rájuk.

vissza a tartalomhoz

Népi jogorvoslatok

Az erysipela kezelésének hagyományos módszerei nagyon jó eredményeket adnak. A bőr érintett területeinek kezelésére elsősorban kenőcsöket, krémeket, testápolókat, púdereket, külső és belső használatra gyógynövényfőzeteket használnak. A hagyományos orvoslás módszereket is kínál az erysipelák kezelésére összeesküvéssel és vörös rongy segítségével.

• Kenőcsök és krémek

A gyógynövényekből mézzel, tejföllel, sózatlan vajjal vagy ghí-vel kombinált rendkívül hatékony kenőcsök és krémek segítenek enyhíteni a fájdalmat, eltávolítani a duzzanatot és csökkentik a bőrpírt.
Keverje össze egyenlő arányban a csikóslábleveleket és a kamillavirágokat, és adjon hozzá egy kevés mézet. A kapott termékkel kenje be a betegség által érintett területeket.

Anya és mostohaanyja segít a betegség kezelésében

Friss cickafarkfű gyógynövényéből készült kenőcs vaj.

Készítsünk keveréket tejfölből és friss bojtorjánlevélből, kenjük fel a fájó helyre.

Keverje össze az útifű leveleit mézzel, és hagyja egy kicsit forrni nagyon alacsony lángon, majd hagyja a keveréket lefőzni, és vigye fel az érintett területre.

Készítsen kenőcsöt a ghee-ből és a friss gyógyrue gyógynövényéből, és dörzsölje be vele a bőrt.

Útifű levelek - kiváló orvosság erysipelas

• Porok és testápolók

A zsályaleveleket porrá őröljük, és egyenlő arányban keverjük össze krétával. Szórja meg a kapott terméket a bőrfelületre, és kötözze be. A kötést naponta körülbelül négyszer kell cserélni.

Kenje be a galagonya gyümölcséből származó héjat a fájó helyre.

A testápolókhoz használhatja az eukaliptusz tinktúráját alkohol alapú.

A gyulladt területre egyszerűen bekenheted valamelyik gyógymódot: krétával meglocsolt útifűlevél, tejföllel megkent bojtorjánlevél, csikófű, apróra vágott madárcseresznye vagy orgona kéreg.

• gyógynövénygyűjtemény

Keverje össze egyformán a csikósláb leveleit, a kamilla és a krími rózsa virágait, a tölgy kérgét, a bodza virágait és gyümölcseit, valamint a közönséges kirkazon füvét. Vegyünk három nagy kanál kollekciót, és hígítsunk fel 1 liter forrásban lévő vízzel, hagyjuk felfőni és szűrjük le. Naponta legfeljebb hétszer kell bevenni egy negyed csészére.

A gyógynövénykészítmények alkalmazhatók szájon át vagy testápoló formájában a bőrre.

• Nem szokványos módszer kezelés

A régi időkben a gyógyítók meglehetősen sikeresen kezelték az erysipelát népi gyógymódokkal, vörös ronggyal. Ehhez még hajnal előtt szórjuk meg a fájó helyet szitált krétával, és tekerjük be piros ruhába. Az eljárást meg kell ismételni néhány napig reggel, napkelte előtt.

Évszázadok óta bevált népi módokon Az erysipelas kezelések valóban működnek, és segítenek enyhíteni ennek tüneteit szörnyű betegség. De mindegyik csak kiegészíti az orvos által előírt fő terápiát. A hagyományos és etnotudomány egymással kombinálva erőteljes hatást fejtenek ki, és pozitív és tartós hatást fejtenek ki a bőr erysipela kezelésében.

vissza a tartalomhoz

Videó: erysipelas kezelése

Az erysipelas egy fertőző betegség, amelyet hemolitikus streptococcusok okoznak. A gyulladások és deformitások a bőr egy jól meghatározott területét érintik, lázzal és a test mérgezésével kísérve.

Mivel az A csoportú streptococcusok aktivitását tekintik a fő oknak, amiért egy személynek erysipela van a lábán (lásd a fényképet), a leghatékonyabb kezelés a penicillinek és más antibakteriális gyógyszerek szedése.

Okoz

Miért jelenik meg az erysipelas a lábon, és mi ez? Alapvető A streptococcus az erysipelas okozója, amely bármilyen bőrkárosodás, horzsolás, mikrotraumák következtében kerül a véráramba. A hipotermia és a stressz, a túlzott leégés is szerepet játszik.

Az erysipela kialakulásához vezető tényezők között fontos helyet foglal el a stressz és az állandó, érzelmi és fizikai túlterhelés. További meghatározó tényezők:

• hirtelen hőmérséklet-változások (a hőmérséklet csökkenése és növekedése);
• a bőr károsodása (karcolások, harapások, injekciók, mikrorepedések, pelenkakiütések stb.);
• túlzott leégés;
• különféle zúzódások és egyéb sérülések.

Az esetek túlnyomó többségében erysipela a karokon és a lábakon (láb, lábszáron) alakul ki; sokkal ritkábban gyulladás lép fel a fejen és az arcon, míg a gyulladásos folyamatok az ágyékban (perineum, nemi szervek) és a törzsben (gyomor, oldalak) a legritkábbak. A nyálkahártya is érintett lehet.

A lábon lévő erysipelas fertőző?

Az erysipelatosus bőrgyulladás fertőző betegség, mivel előfordulásának fő oka egy fertőzés, amely biztonságosan terjed egyik emberről a másikra.

A pácienssel végzett munka során (a gyulladás helyének kezelése, orvosi eljárások) ajánlott kesztyűt használni, az érintkezés befejezése után alaposan mosson kezet szappannal. A streptococcus okozta betegségek fő forrása mindig egy beteg ember.

Osztályozás

A sérülés természetétől függően az erysipelas a következő formában fordul elő:

• Bullosus forma - hólyagok savós váladékkal jelennek meg a bőrön. szélső Ez a forma nekrotikus változások előfordulása - a bőrsejtek elhalnak, és gyakorlatilag nem regenerálódnak az érintett területen.
• Hemorrhagiás forma- a sérülés helyén az erek áteresztővé válnak, és zúzódások léphetnek fel.
• Erythemás forma A vezető tünet a bőrpír és duzzanat.

Az erysipelas kezelésének megfelelő taktikájának meghatározásához pontosan meg kell határozni a betegség súlyosságát és lefolyásának természetét.

Tünetek

Az erysipelatos gyulladásos folyamat lappangási ideje több órától 3-4 napig tart. Az orvosok a következőképpen osztályozzák a patológiát:

• súlyosság szerint- enyhe, közepes és súlyos stádium;
• az áramlás természeténél fogva- erythemás, bullosus, erythemás-bullosus és erythemás-hemorrhagiás forma;
• lokalizáció szerint - lokalizált (a test egyik részén), széles körben elterjedt, áttétes elváltozás.

Az inkubációs periódus után a beteg lábán az erysipelas tüneteit mutatják, beleértve az általános gyengeséget, gyengeséget és rossz közérzetet. Ezt követően a hőmérséklet hirtelen megemelkedik, hidegrázás és fejfájás jelentkezik. Az erysipelák megnyilvánulásának első néhány óráját nagyon magas hőmérséklet jellemzi, amely elérheti a negyven fokot. A lábakban és a hát alsó részén is izomfájdalmak vannak, az embernek ízületi fájdalmai vannak.

Jellegzetes vonás gyulladásos folyamat, az érintett területek élénkvörös színe, hasonló a lángokhoz. A jól megjelölt élek a periféria mentén kiemelkedésekkel rendelkeznek - az úgynevezett gyulladásos tengely.

Egy összetettebb forma az erythemás-bullosus. Ebben az esetben a betegség első vagy harmadik napján hólyagok alakulnak ki tiszta folyadék a betegség helyén. Felrobbannak, kérget képezve. Kedvező kezelés gyógyuláshoz és fiatal bőr kialakulásához vezet, miután leesik. Ellenkező esetben fekélyek vagy eróziók képződése lehetséges.

Gyökér láb: fénykép kezdeti szakaszban

Részletes fényképeket mutatunk be megtekintésre, hogy megtudja, hogyan néz ki ez a betegség a kezdeti szakaszban, és nem csak.

Hogyan kezeljük az erysipelát a lábon?

Ha arról van szó enyhe fokozat súlyossága, akkor elég az otthoni kezelés. De súlyos és előrehaladott esetekben nem nélkülözheti a sebészeti osztályon történő kórházi kezelést.

A lábon lévő erysipelák leghatékonyabb kezelése szükségszerűen magában foglalja az antibiotikumok kinevezését. Hatásuk maximalizálása érdekében az orvosnak először minden esetben ki kell derítenie közülük a leghatékonyabbat. Ehhez anamnézis szükséges.

Az esetek túlnyomó többségében a következő gyógyszereket használják:

• linkomicin;
• Penicillin;
• Levomycetin;
• eritromicin;
• Tetraciklin.

Az antibiotikumok mellett a gyógyszeres kezelés más recepteket is tartalmaz.

1. A betegség fájdalmas és súlyos megnyilvánulásainak enyhítésére és a tüneti kezelésre diuretikumokat és érrendszeri szereket használnak.
2. Az erek áteresztőképességét csökkentő eszközök - bizonyos esetekben ezek bevitele is szükséges.
3. Azokban az esetekben, amikor a betegség súlyos lefolyását mérgezés bonyolítja, az egészségért folytatott küzdelemben méregtelenítő szereket használnak - például reopoligliukin és / vagy glükóz oldatot.
4. A, B, C csoportba tartozó vitaminok stb.
5. Gyulladáscsökkentő gyógyszerek.

Ezenkívül az erysipelasban szenvedő betegnek krioterápiát és fizioterápiát mutatnak be: helyi ultraibolya besugárzás (UVR), nagyfrekvenciás áramnak (UHF), gyenge elektromos áramkisüléseknek való kitettség, lézerterápia infravörös fénytartományban.

Előrejelzés

A betegség prognózisa feltételesen kedvező, megfelelő időben történő kezelés nagy valószínűséggel teljes gyógyulásés rehabilitáció. Egyes esetekben (akár egyharmadáig) a betegség visszatérő formái alakulhatnak ki, amelyek sokkal kevésbé alkalmasak a kezelésre.

Komplikációk

Ha nem kezdik el a kezelés során, vagy nem hajtják végre a végéig, akkor a betegség bizonyos következményeket okozhat, amelyek további terápiát igényelnek:

1. Ödéma és limfosztázis a lábon, ami elefántiózishoz és alultápláltsághoz vezet a szövetekben.
2. Ha további fertőzés lép be, tályogok, flegmon és előfordulhat.
3. Legyengült vagy idős embernél a szív, az erek, a vesék működése zavart okozhat, epegyulladás is előfordulhat.
4. A felszínen elhelyezkedő vénák károsodása - phlebitis és periphlebitis. A tüdőembólia viszont a thrombophlebitis szövődményévé válhat.
5. Hosszú ideig nem gyógyuló eróziók és fekélyek.
6. Nekrózis, a vérzés helyén.