Uklanjanje želuca za prehranu raka. Dijeta i pravilna prehrana nakon uklanjanja želuca - značajke i preporuke

Nakon uklanjanja želuca zbog raka i drugih gastrointestinalnih oboljenja, kod svih pacijenata značajno se pogoršava funkcija probavni sustav. Dakle, neprerađene tvari prodiru u tanko crijevo, što dovodi do slabe apsorpcije korisnih elemenata.

U pravilu se želudac ili njegov dio odstranjuje nakon postavljanja dijagnoze raka želuca. Kirurgija također može biti usmjerena na uklanjanje želučanog polipa. Nakon kirurška intervencija Nakon uklanjanja želuca ili njegovog dijela pacijenti se moraju pridržavati dijetoterapije najmanje 6 mjeseci. glavni cilj Ovaj režim je smanjenje količine konzumirane hrane tako da se tijelo pacijenta postupno prilagođava smanjenju veličine želučane vrećice. Dalje u članku ćemo vam reći kako i što pacijent treba jesti ako je izvršena gastrektomija ili gastrektomija za bilo koju indikaciju.

Značajke dijetetske prehrane

Kako je postalo jasno tijekom medicinsko istraživanje, česta uporaba u prehrambenim proizvodima biljnog porijekla pruža pozitivan utjecaj na metabolizam stanice i sprječava razvoj maligne neoplazme i gastrointestinalne bolesti. Upravo voće i povrće pomaže u jačanju imunološkog sustava i zaustavljanju upala u ljudskom tijelu. Prilikom sastavljanja jelovnika za pacijenta koji je bio podvrgnut operaciji u želučanoj šupljini za njegovo uklanjanje, potrebno je uzeti u obzir sljedeće značajke:

• Dob pacijenta.
• Fiziološke značajke.
• Psihološke karakteristike.
• Stadij tumorskog procesa (u onkologiji).

Pravilno razvijen izbornik poboljšat će opće stanje pacijenta, smanjiti broj i stupanj nuspojave od provođenja kemijska terapija za rak. Prilikom izrade jelovnika morate obratiti pozornost na sljedeće preporuke:

• Udio masti u ukupnoj dnevnoj energetskoj vrijednosti ne smije biti veći od 30%.
• Morate jesti u malim obrocima.
• Dijeta bi trebala sadržavati puno biljnih proizvoda hranu, kao i svježe cijeđene sokove.
• Trebali biste se odreći slatkiša, peciva i šećera.
• Morate se pridržavati ograničenja konzumacije škrobnih namirnica, kao što su mahunarke, krompir, banane itd.
• Dnevna količina soli ne smije biti veća od 5 g.
• Konzumacija alkohola i crne jake kave je strogo zabranjena.
• Kao piće, bolje je koristiti dekocije povrća, samo sok od rajčice bez soli), zelene čajeve.

Imajte na umu da u slučaju malignih neoplazmi u želucu morate povećati konzumaciju hrane koja može usporiti rast stanice raka, a također potpuno isključiti one koji izazivaju razvoj malignih neoplazmi.

Što jesti nakon operacije?

Prehranu nakon uklanjanja polipa ili dijela želuca treba odabrati što nježniju. Prvi dan nakon operacije možete postiti ako vam preporuči liječnik. S obzirom da je nakon intervencije kirurga u želucu sposobnost probave hrane u želucu malo narušena, nepotpuno probavljeni komadići hrane će prodrijeti u crijeva, što će dovesti do nelagoda u želucu, mučnina i druge negativne manifestacije. Da biste smanjili neugodne simptome, morate jesti vrlo male porcije i ograničiti unos tekućine na 200 ml odjednom.

Prehrana nakon operacije treba biti strukturirana tako da se poveća količina proteinske hrane i vitamina. Ali upotrebu soli i konzumaciju hrane koja sadrži ugljikohidrate treba svesti na minimum. Kao što smo već rekli, morate jesti često (najmanje 6 puta dnevno), ali u malim obrocima. Resekcija želuca – ozbiljan postupak ukloniti dio želuca što podrazumijeva intervenciju u ljudskom tijelu. Prije zahvata potrebna je pažljiva priprema, a nakon zahvata poseban postoperativni režim.

Glavna indikacija za takvu intervenciju je rak želuca i dr maligne formacije koji nisu podložni humanijem postupanju. Nakon resekcije želuca, život pacijenta dramatično se mijenja. Zbog toga je posebna prehrana nakon uklanjanja želuca za rak sastavni dio života pacijenta.

Nakon resekcije, hrana prema probavni trakt proći će brže nego prije, pa se pacijenti često žale na osjećaj težine. Ponekad se može pojaviti i sljedeće:

• Vrtoglavica.
• Opći umor.
• Pospanost.
• Damping sindrom itd.

Pacijenti koji ne mogu bez resekcije moraju biti spremni na činjenicu da će se nakon postupka primijetiti promjene u radu gušterače i tankog crijeva, kao rezultat - gubitak težine, hipovitaminoza, anemija itd. Negativne posljedice. U nekim slučajevima, pacijenti, osobito ako resekcija ne dopušta uspjeh, propisuju više učinkovito djelovanje- potpuno uklanjanje želuca. No i takav radikalan zahvat ima svoje karakteristike i negativne posljedice, a niža je smrtnost. rani stadiji postoperativno razdoblje je oko 10-12%.

Zabranjena i dopuštena hrana nakon uklanjanja želuca

Zabranjena hrana nakon uklanjanja želuca:	Dopušteni proizvodi nakon uklanjanja želuca:
Prva jela se pripremaju od masnih juha od mesa i ribe, kao i od dekocija gljiva.	Zelenilo (kopar i peršin, kopar, zelena salata).
Začini i razni preljevi.	Morski kelj.
Dimljeno meso, kiseli krastavci, konzervirana hrana i ukiseljena hrana.	Različite vrste kupusa: Savoy, Peking, brokula.
Hrana grube i tvrde teksture.	Proizvodi biljnog podrijetla.
Zeleni proizvodi biljnog podrijetla.	Češnjak i cibulu.
Alkohol.	Senf.
Masti biljnog i životinjskog podrijetla.	juhe.
Proizvodi brze hrane.	Dobro kuhana kaša.
Poluproizvodi.	Paste od nemasnog mesa ili ribe.
	Pire kuhano povrće.
Čokolada i slatkiši koji je sadrže.	Kuhana jaja i omleti.
	Nemasni svježi sir.
Gazirana pića, crna jaka kava i čaj.	Biljno ulje.
	Zeleni čaj.

Imajte na umu da se prije upotrebe proizvodi moraju temeljito usitniti i toplinska obrada koristite parni kotao ili ih prokuhajte. Ali strogo je zabranjeno piti previše vruće. Također ne bi škodilo napomenuti da trebate izbjegavati proizvode koji sadrže puno bojila, aroma, emulgatora, konzervansa i drugih kancerogenih tvari koje mogu uzrokovati povećanje tumora i imati štetan učinak na opće stanje bolesnika.

Jela za bolesnike s rakom želuca

Ogledni jelovnik za pacijente s rakom želuca dopušteno je birati između jela i proizvoda kao što su:

• Zobene pahuljice s vodom ili s mlijekom i čajem.
• Omlet, čaj s keksima.
• Kolačići od zobenih pahuljica s čajem ili biljnom infuzijom.
• Tepsija, čaj.
• Lonac od svježeg sira uz čaj.
• Puding od riže sa šalicom zelenog čaja.
• Sok od naranče s krutonima.
• Voćni žele.
• Voćni müsli umočen u mlijeko.
• Soufflé ili mousse od voća i bobica.
• Keksi sa sokom ili kompotom.
• Juha od graška, varivo od povrća, kompot.
• Juha od povrća, pire od bundeve, sok.
• Mliječno-rižina juha, lonac od povrća, čaj.
• Juha od cikle, složenac od riže, sok od rajčice.
• Čaj s dijetalnim kolačićima.
• Svježi sir.
• Pečene jabuke.
• Voćna salata.
• Sirnice kuhane na pari.
• Popečci od tikvica.
• Žele ili soufflé od voća i bobica.
• Rižina kaša s mesom kuhanim na pari, sok.
• Heljda, varivo od povrća, čaj.
• Pire krumpir s umakom od krem ​​sira ( domaća izrada), kompot.
• Pečena riba, vinaigrette, sok.

Kao što vidite, jelovnik se može sastaviti čak i od vrlo ograničenog popisa dopuštenih proizvoda, samo ga morate stvarno željeti!

Dijagnoza raka želuca nije smrtna presuda. Liječenje nekih vrsta raka uključuje. To može dovesti do brojnih promjena u načinu života i prehrambenim navikama. Gastrektomija je uklanjanje dijela ili cijelog želuca. Posebna pažnja platiti kakva je prehrana propisana pacijentu nakon uklanjanja želuca zbog raka. Nedostatak glavne stvari probavni organ značajno utječe na način ishrane.

Za rješavanje želučanih problema, ako druge vrste liječenja ne pomažu, uklanjanje organa se koristi u sljedećim slučajevima:

• benigni tumori;
• krvarenje;
• upala;
• perforacija stijenke želuca;
• polipi ili izrasline u želucu;
• rak želuca;
• teški ulkus ili duodenalni ulkus.

Ako imate čir na želucu, potrebno je održavati normalnu kiselost želuca. Želučana kiselina Smanjuje kiselost ako pijete sok od kupusa i lagano hodate nakon jela.

Postoje tri glavne vrste gastrektomije:

• Djelomična resekcija - uklanjanje dijela želuca. U pravilu se uklanja donja polovica želuca, a preostali dio povezuje se s crijevima.
• Uklanjanje cijelog želuca – jednjak je spojen na tanko crijevo.
• Uklanja se kao dio operacije mršavljenja – do ¾ želuca može se ukloniti tijekom rukavne gastrektomije, ostatak se povuče prema gore i spoji zajedno, stvarajući manji trbuh i apetit.

Nakon operacije želuca, sposobnost apsorpcije tekućine i prehrambeni proizvodi ostaci. Međutim, morat ćete napraviti nekoliko promjena u načinu života nakon zahvata. Dijeta nakon operacije strogo se poštuje.

Neke vrste operacija također se mogu koristiti za liječenje pretilosti. Čineći želudac manjim, on se brže puni. Ovo vam može pomoći da jedete manje. Međutim, operacija pretilosti izvodi se kada druge opcije nisu uspjele. Manje invazivne procedure uključuju:

• dijeta;
• vježbanje;
• liječenje, krvni testovi za praćenje pokazatelja;
• konzultacije s nutricionistom i liječnikom.

Kako se pripremiti za operaciju

Prije operacije liječnik će naručiti krvne pretrage i slikovne pretrage. To će osigurati da ste dovoljno zdravi za postupak. Možda ćete prije operacije morati prestati uzimati neke lijekove.

Pacijentica treba reći svom liječniku ako ima bilo koje drugo zdravstveno stanje ili trudnoću. Pacijent mora prestati pušiti.

Pušenje produžuje vrijeme oporavka i može stvoriti više komplikacija.

Rizici od gastrektomije uključuju:

• refluks kiseline;
• proljev;
• damping sindrom zbog nedovoljne probave;
• infekcija incizijske rane;
• infekcija prsnog koša;
• unutarnje krvarenje;
• curenje želuca;
• mučnina;
• povraćanje;
• želučana kiselina curi u jednjak, uzrokujući ožiljke i sužavanje striktura;
• blokada tankog crijeva;
• avitaminoza;
• gubitak težine.

Kako se izvodi resekcija?

Postoje dva različiti putevi obavljanje gastrektomije. Sve se izvode pod opća anestezija. To znači da ćete biti unutra dubok san tijekom operacije i nećete moći osjećati bol.

Otvorena kirurgija – uključuje jedan veliki rez.

Laparoskopska kirurgija – koristi male rezove i specijalizirane instrumente. Uključuje manje boli i brži oporavak. To su naprednije operacije s nižom stopom komplikacija.

Nakon operacije liječnik će zatvoriti rez šavovima i ranu previti. Pacijent će proći fazu rehabilitacije pod nadzorom medicinske sestre. Nakon operacije, pacijent može ostati u bolnici jedan do dva tjedna. Tijekom tog razdoblja, cijevi će se provesti kroz nos do želuca.

To će omogućiti liječniku da ukloni sve tekućine koje proizvodi želudac i pomoći će vam da spriječite osjećaj mučnine. Pacijent će imati intravenoznu prehranu tri dana. Četvrtog dana počinje postupno hranjenje od 30-50 grama nakon uklanjanja želuca za rak, s postupnim povećanjem porcija.

Problemi s gutanjem

Problemi s gutanjem često se javljaju nakon operacije želuca. Hrana obično vrlo brzo prolazi u želudac iz jednjaka. Hrana se djelomično probavlja, pa mora ući u crijeva u malim količinama. Želudac može primiti oko 2 litre hrane i pića. Bez želuca, hrana ulazi u crijeva gotovo neprobavljena, a crijeva će prihvatiti samo male količine odjednom. To znači da treba jesti vrlo polako i u malim količinama.

Ponekad crijeva neće prihvatiti više i doći će do problema s gutanjem. Liječnik vam može propisati lijekove za ubrzavanje prolaska hrane. Obično se uzimaju prije jela. Kada se tijelo prilagodi, problem će se djelomično riješiti sam od sebe. Ali to ne znači da ćete moći jesti velike količine hrane.

Dijetoterapija

Prvih mjeseci nakon operacije propisana je pire dijeta br. R. Nakon što se vratite kući, možda ćete morati prilagoditi svoje prehrambene navike. Neke promjene mogu uključivati ​​uklanjanje želuca:

• temeljito žvakati hranu;
• jesti manje hrane tijekom dana;
• postupno povećanje dijela;
• raznoliki frakcijski obroci;
• pire hrana;
• izbjegavajte hranu sa visok sadržaj vlakna;
• jesti hranu bogatu kalcijem, željezom i vitaminima C i D;
• uzimati vitaminske dodatke.

Oporavak nakon gastrektomije može trajati dugo. Na kraju će vam se želudac i tanko crijevo postupno rastegnuti. Tada ćete moći konzumirati više vlakana i jesti više dovoljna količina vitamini i minerali.

Onkologija želuca; u slučaju onkologije, bolje je jesti zgnječenu i želatinastu hranu. Pravilna prehrana je uvijek teška za svakoga zdrava osoba, ali dijeta nakon uklanjanja želuca za rak bit će još stroža. Mučnina može biti problem. Bolesnik od raka može na neko vrijeme izgubiti apetit i izgubiti na težini.

Težina se mora održavati dobra prehrana. Ovo nije vrijeme za ograničavanje prehrane. Ako mršavite ili imate problema s hranom, jedite što god želite pire. Trebali biste jesti male obroke svaka 2 do 3 sata dok se ne osjećate bolje. U budućnosti jedite 4-5 puta dnevno.

Jelovnik bi trebao biti raznolik: dijetalno meso i riba, heljda, zobene pahuljice, svježi sir, jaja, pire od povrća i voćni žele, pire juhe, kompoti. Mora se dati prednost mesnih proizvoda: kunić, piletina, puretina, teletina, junetina. Isključite: janjetinu, svinjetinu, griz i proso. Hranu ne treba previše soliti.

Mjesec dana nakon operacije možete jesti kruh. Možete se posavjetovati s nutricionistom koji vam može dati ideje kako se nositi s nekim nuspojavama liječenja.

Ako je dio ili cijeli želudac uklonjen, morat ćete jesti manje hrane, ali češće. Preporuča se boravak u okomiti položaj nakon jela. Vaš liječnik ili nutricionist može vam pomoći da odredite svoju prehranu.

Kada se dio ili cijeli želudac ukloni, hrana koja se proguta brzo prelazi u crijeva, što dovodi do raznih simptoma nakon obroka. Neki pacijenti imaju problema s mučninom, proljevom, znojenjem i crvenilom nakon jela. To se zove damping sindrom. Kada se odstrani dio ili cijeli želudac, progutana hrana brzo prelazi u crijeva, što dovodi do raznih komplikacija.

Ponekad ljudima može trebati aditivi za hranu da dobiju ono što im treba hranjivim tvarima. Pojedinačni ljudi možda će trebati hraniti kroz cjevčicu umetnutu u tanko crijevo. To se radi kroz malu rupicu na koži na trbuhu tijekom manje operacije kako bi se spriječio gubitak težine i poboljšala prehrana. Rjeđe se može postaviti cijev poznata kao gastrostomska cijev ili G-cijev donji dio trbuh.

Nakon liječenja raka, pacijent treba primiti dijetalni stol i postaviti navike zdrava prehrana na mjestu.

Zdrava prehrana i izbjegavanje alkohola i pušenja mogu smanjiti rizik od niza vrsta raka, kao i pružiti mnoge druge zdravstvene prednosti.

Informativni video

Sadržaj članka:

Dijeta nakon uklanjanja želuca za rak obavezan je dio liječenja, budući da operacija remeti rad gastrointestinalnog trakta. Ako je prethodno probavljena masa hrane ušla u tanko crijevo, sada se ne podvrgava potrebnoj obradi, tako da potrebno za tijelo tvari se puno gore apsorbiraju.

O operaciji

Uklanjanje želuca je teška kirurška operacija, koja se propisuje kada nema drugih načina da se spasi život osobe. To se zove gastrektomija. U ovom slučaju ovo tijelo potpuno uklonjena. Čak i da je operacija bila uspješna, nije bilo ozbiljne komplikacije, pacijent se treba pripremiti za dugotrajnu rehabilitaciju. Na potpuno uklanjanježeludac, važno je uzimati vitamine u obliku lijekova, posebno vitamin B12, jer se apsorbira u želucu, a bez dodatni tretman Može se razviti perniciozna anemija.

Međutim, prognoza je povoljna ako je pacijent podvrgnut operaciji na vrijeme, a zatim je prošao rehabilitaciju i slijedio sve preporuke liječnika. Lako se prilagođavate novim probavnim uvjetima. Ali s onkologijom sve je mnogo složenije, jer mnogo ovisi o stadiju raka, opće stanje bolestan.

Resekcija želuca je slična operacija, ali pacijentu se ne uklanja cijeli organ, već samo dio: od četvrtine do 2/3. Zatim se batrljak želuca povezuje s dvanaesnikom. Ovo je također ozbiljna operacija, poput uklanjanja želuca. Da biste se oporavili od toga, morate se strogo pridržavati preporuka liječnika, posebno je važno pravilno jesti.

Prehrana u prvim danima

Neposredno nakon operacije želuca pacijent ne može jesti, pa ne treba ništa nositi u bolnicu. Prva 2 dana posti, a treći dan može liječnik dopustiti da popije malo kompota ili uvarka od šipka ili slatkog čaja. Pacijentu se daje voda svakih 15 minuta, dajući mu 1 žličicu. tekućine.
Postoji nešto što liječnici ne preporučuju odmah nakon operacije, pacijent će biti hranjen medicinsko osoblje klinike. Kako bi se osiguralo da tijelo dobije sve potrebne hranjive tvari, intravenozno se mogu primijeniti posebne mješavine proteina i aminokiselina. Liječnik također može propisati protein enpit. Bolesnik dobiva 30-50 ml ove otopine. Prvo se daje kroz sondu, a zatim, kada se izvadi, kroz usta. Bolesnik se hrani na ovaj neobičan način oko 2-3 dana. Postupno se povećava količina dobivenog proteinskog enpitita.

Prehrana nakon operacije

Nakon 4-5 dana liječnik će bolesnika prebaciti na normalnu prehranu, pod uvjetom da nema nadutosti i normalne peristaltike. Ali to ne znači da će sada moći jesti okruglice s vrhnjem ili pite. Dijeta nakon operacije je vrlo stroga, ali je ne možete prekršiti, jer pravilna prehrana– Ovo je važan dio rehabilitacije pacijenta.

Nakon gastrektomije, pacijent mora jesti prema posebnoj dijeti. Postoji nekoliko vrsta dijete koje se propisuju pacijentu. Morate se pridržavati svakog od njih oko 2-4 dana, ali liječnik može povećati ili skratiti to razdoblje, ovisno o dobrobiti pacijenta.

Dijeta br. 0A

Dijeta br. 0A propisana je 4. ili 5. dana. Značajke ove dijete: malo soli (ne više od 1-2 g) i puno vode (1,8 -2,2 l). Pacijent treba jesti najmanje 7 ili 8 puta dnevno, ne više od 250 g hrane. Kao dodatak prehrani dopušteno je jesti 1 ili 2 meko kuhana jaja.

Što možete jesti:

• dekocije sluznice kojima se dodaje krema;
• lagana mesna juha, bez masnoće;
• voćni ili bobičasti žele;
• sokovi od povrća ili voća;
• zaslađeno piće od šipka.

Za sada ne možete jesti gustu hranu, čak i ako je pasirana, niti piti mlijeko.

Dijeta br. 0B

Ova dijeta je potrebna 6. ili 8. dan nakon operacije zbog raka želuca. Bolesnik treba uzimati do 2 litre tekućine, a količina soli se malo povećava, na 4 ili 5 g. Pacijent može jesti do 6 puta dnevno, porcije - 400 g. Što je moguće? Izbornik je isti kao za dijetu br. 0A, ali je popis dopuštenih proizvoda duži:

• juhe sa žitaricama;
• pacijent već može jesti pire kašu od riže ili heljde, ali samo ako su tekuće;
• dopuštena su meko kuhana jaja ili bijeli omlet;
• Pacijentov jelovnik također uključuje meso i ribu (pire), ali samo dijetalne.

Dijeta br. 0B

Ova dijeta se obično propisuje za 9-11 dan. Ovo je posebna dijeta nakon operacije, kada pacijent prelazi na punu prehranu. Pacijent treba piti do 1,5 litara vode ili druge tekućine, dopuštena količina soli je 6 ili 7 g. Pacijent jede oko 5 ili 6 puta dnevno, sljedeća jela se dodaju u njegov izbornik:

• krem juha;
• bijeli krekeri, ali ne više od 75 g;
• pire od povrća ili voća;
• jabuke, ali ne svježe, ali pečene;
• sjeckano meso ili riba;
• svježi sir, možete dodati malo vrhnja;
• razni fermentirani mliječni napitci.

Damping sindrom

U otprilike 10-30% pacijenata nakon operacije na želucu opaža se damping sindrom, kada se hrana brzo izbacuje iz želuca u crijeva i ometa. metabolizam ugljikohidrata, ravnoteža gastrointestinalnih hormona i tako dalje. Takvi se pacijenti žale na slabost, jaka vrtoglavica nakon jela, glavobolja. Osjećaju se vruće, obilno se znoje i pacijent se može onesvijestiti.

Kako biste spriječili pojavu ovih i drugih neugodnih simptoma, osobito ako osoba ima rak želuca, morate slijediti nekoliko jednostavnih pravila:

1. Pacijentov jelovnik trebao bi sadržavati puno proteina i količinu koja mu je potrebna složeni ugljikohidrati.
2. Količina lako probavljivih ugljikohidrata je ograničena, odnosno na neko vrijeme ćete morati zaboraviti na slatkiše, šećer, kolače, pića i limenke sokova.
3. Smanjuje se količina masti, pržena hrana također nisu dopušteni.
4. Bolesnici ne bi trebali jesti hranu koja pojačava izlučivanje žuči ili koja pojačava izlučivanje gušterače.

Ako se unatoč tome pojave neugodni simptomi, morate ih prijaviti liječniku koji treba pratiti pacijenta nakon gastrektomije ili resekcije. On će odabrati pravi tretman.

Dijeta 10 dana nakon operacije

Što mogu jesti pacijenti bez želuca ili oni kojima je odrezan dio želuca? 9-12 dana nakon operacije, pacijent se prebacuje na dijetalni stol br. 1, ali odabire se pire opcija. Pacijent bi trebao jesti često, oko 5 ili 6 puta dnevno. Dijelovi trebaju biti mali, oko 250 g; ako je tekućina, onda ne više od jedne čaše.

Dijeta treba sadržavati puno bjelančevina, pa bolesnici trebaju jesti sjeckano meso ili kuhanu ribu, pripremati omlete od bjelančevina, a ne odreći se svježeg svježeg sira. Masti su također neophodne, ali umjerena količina. Ako se bolesnik osjeća loše od takve hrane, smanjuje se količina masti. Bolesnik treba jesti malo ugljikohidrata, osobito ako su lako probavljivi, bolje je smanjiti njihov sadržaj.
U tom razdoblju pacijent ne smije jesti jake juhe, kao i masnu perad, meso, sve vrste kobasica, šunku, dimljene proizvode i konzerviranu hranu. Sve prženo, kruh, proizvodi od brašna, kiseli krastavci. Svo povrće i voće prije konzumacije mora se samljeti.

Prehrana nekoliko mjeseci nakon operacije

Ako se pacijent osjeća dobro, nema smisla jesti samo pasiranu hranu. Nakon 3 ili 4 mjeseca pacijent može početi jesti uobičajenu hranu, ali neka ograničenja i dalje ostaju. Kako pravilno jesti? I dalje se morate pridržavati dijete broj 1, ali ne pasirane verzije. Dijeta pacijenta postaje raznovrsnija: može jesti mesne juhe, jesti ih sa suhim bijelim kruhom, ribom i mesom, piletinom. Dopušteno je kuhano povrće, začinsko bilje iz vrta, krumpir, heljda, riža, svježe voće, fermentirani mliječni napitci i tako dalje.

Možete se držati ove dijete oko 2 ili 3 mjeseca. Ako pacijent nema komplikacija, nema problema s crijevima, radom gastrointestinalnog trakta, onda šest mjeseci nakon operacije možete jesti kao i svi ostali. Međutim, dijeta se ne može otkazati, također je važno pratiti kemijski sastav prehrane.

Dopušteno

Ako pacijent ima rak želuca, zbog kojeg je uklonjen dio želuca ili cijeli organ, jelovnik se ipak može mijenjati. Evo popisa jela i hrane koja se može jesti s ovom bolešću:

• sluzave juhe, u koje su dodali zobene pahuljice, heljdu, rižu, stavili malo maslac ili krema;
• možete kuhati jela od mesa, na primjer, teletinu, piletinu, puretinu;
• krutoni od bijelog kruha;
• morate pripremiti jela od ribe, a to su pollock, oslić, bakalar i štuka;
• Dopuštene su kaše: zobene pahuljice, riža, heljda, u njih možete staviti komad mesa;
• meko kuhana jaja ili omlet;
• ako nema intolerancije, dopušteno je mlijeko, vrhnje, svježi sir;
• Korisni su žele ili žele od bobičastog voća.

Zabranjeni proizvodi

Da biste izbjegli bolove u trbuhu i dr neugodni simptomi, nakon uklanjanja tumora, bolje je isključiti neke namirnice iz prehrane ili barem ograničiti njihovu količinu:

• jake juhe;
• ne mogu jesti svježi kruh, razne slastice i proizvodi od brašna;
• Kobasice, konzervirana hrana i sve vrste dimljenog mesa, masno meso ili perad nisu dopušteni;
• Vrijedno je odreći se nekih žitarica: ječam, kukuruz, biserni ječam i proso;
• tjestenina;
• Ne možete jesti prženu hranu ili kisele krastavce;
• gljive;
• sirovo povrće, posebno mahunarke, kupus, rutabaga, luk, rotkvice i tako dalje;
• svježi sir ili kiselo vrhnje, ako su masni;
• Umaci i začini, sve vrste začina su kontraindicirane;
• ne možete piti soda, kavu, jaki čaj, alkohol ili sokove iz trgovine;
• slatkiši i džem također nisu dopušteni, kao ni sladoled, kolači i čokolade.

Prehrana nakon uklanjanja želuca za rak važan je dio liječenja, morate slijediti dijetu, inače se tijelo neće moći brzo oporaviti. Pridržavati se toga nije tako teško, budući da su osnova prehrane juhe i žitarice. Ako pravilno sastavite jelovnik, pacijent će se brzo oporaviti, a s vremenom će moći proširiti svoju prehranu.

Resekcija želuca ili njegovog dijela u nizu slučajeva je jedina moguća metoda liječenje i očuvanje života bolesnika. Operacija želuca je radikalna metoda liječenje opsežnih malignih neoplazmi ( rak želuca ), nije prihvatljivo konzervativno liječenje, polipi, krvarenje u želucu. Unatoč napretku medicine, uklanjanje želuca ostaje jedna od najtežih kirurških operacija, a čak i ako je uspješna i nema značajnijih komplikacija, potrebna je rehabilitacija. dugo razdoblje vrijeme, a prehrana nakon operacije želuca najvažnija je komponenta tog procesa.

Dijeta nakon gastrektomije ili nakon uklanjanja dijela želuca

Parenteralna prehrana nakon gastrektomije započinje sekvencijalno propisanim Dijeta br. 0A , 0B , 0V ( , 1B kirurški). Njihova je svrha pružiti pacijentu minimalna količina osnovne prehrambene hranjive tvari, rasterećenje i šteda želuca, sprječavanje nadutosti crijeva itd. Dijeta sadrži lako probavljive namirnice koje sadrže kompletne proteine, masti, ugljikohidrate, vitamine i makro/mikroelemente i povećan iznos slobodna tekućina. Potrošnja soli je oštro ograničena.

Prvog postoperativnog dana pacijentu se pokazuje da je gladan; 2. dan - dijeta uključuje 250 ml toplog slatkog čaja i infuziju šipka (50 ml), koji se daju nakon 15-20 minuta po žličici; na dan 4-5 u odsutnosti nadutosti trbuha i normalne peristaltike, propisati Dijeta br. 0A i 2 meko kuhana jaja; za 6-8 dana Dijeta br. 0B ; na dane 9-11 - Dijeta br. 0B .

• Dijeta br. 0A . Sadrži 5-10 g bjelančevina, 15-20 g masti i 180-200 g ugljikohidrata. Volumen slobodne tekućine je 1,8-2,2 l, natrijev klorid nije veći od 1-2 g. Energetska vrijednost dnevni obrok varira između 760-1020 Kcal. Hrana se poslužuje u tekućem obliku. Frakcijska dijeta - do 7-8 puta dnevno, a količina hrane po obroku nije veća od 250 g. Dijeta uključuje dekocije sluznice s vrhnjem, laganu mesnu juhu s niskim udjelom masti, žele/žele od voća i bobica, slatki izvarak od šipka , voćni i bobičasti sokovi . Potpuno su zabranjena jela kašaste i guste konzistencije, pića koja sadrže ugljični dioksid i punomasno mlijeko.
• Dijeta br. 0B . Sadrži 40-50 g proteina, 50 g masti i 250 g ugljikohidrata. Volumen slobodne tekućine je do 2 l / dan, natrijev klorid nije veći od 4-5 g. Energetska vrijednost dnevne prehrane je 1580-1650 Kcal. Hrana se priprema u tekućem/pire obliku. Dijeta - do 6 puta dnevno, veličina porcije ne smije prelaziti 400 g. Osim dopuštenih proizvoda Dijete br. 0A dijeta se proširuje dodavanjem sluzavih juha od žitarica kuhanih u povrtnoj juhi, meko kuhanih jaja, tekuće pire riže i heljdine kaše, proteinskih parenih omleta, pirea dijetalno meso i riba, žele od slatkog bobičastog voća.
• Dijeta 0B . To je dijeta prijelaznog stupnja do naknadne fiziološki potpune prehrane. Sadrži 80-90 g proteina, 70 g masti i 320 g ugljikohidrata. Volumen slobodne tekućine je 1,5 l/dan. Natrijev klorid ne više od 6-7 g. Energetska vrijednost dnevne prehrane je 2100-2400 Kcal. Hrana se poslužuje u obliku pirea. Dijeta: 5-6 puta dnevno. Dijeta dodatno uključuje krem/pire juhe, pasirano meso i ribu kuhano na pari, pasirani svježi sir s vrhnjem, fermentirane mliječne napitke, pečene jabuke, pasirani pire od voća/povrća i 50-75 g bijelih krekera.

Trajanje svake kirurške dijete je 2-4 dana, ali se po potrebi može produžiti ili skratiti. To jest, otprilike 9-12 dana kasnije, kirurška dijeta nakon operacije završava, a pacijent se prebacuje na standardnu ​​Pevzner dijetu (pire verzija), koja ograničava količinu hrane koja se konzumira odjednom: ne više od 250 g prvo pire jelo ili čašu tekućine (250 g), a za ručak - samo dva jela. Obroci su frakcijski, 5-6 puta dnevno.

Dijeta sadrži povećanu količinu bjelančevina (100-110 g), za koje se koriste jela od kuhanog sjeckanog mesa, kuhana riba, svježi pasirani/kalcinirani svježi sir, omlet od bjelanjaka. Količina masti u prehrani je na razini fizioloških normi ili nekoliko puta veća (80-90 g). Ako pacijent ne podnosi dobro masti (i čisti oblik također), što se očituje gorčinom u ustima, regurgitacijom, proljevom, njihova je količina ograničena na 60-70 g. Sadržaj ugljikohidrata smanjen je na 300-320 g zbog lako probavljivih ugljikohidrata.

U nekim slučajevima, posebno kada damping sindrom manifestira se slabošću, otkucaji srca zimice, osjećaja vrućine, bolova u trbuhu i nadutosti koji se javljaju nakon jela, potrebno je potpuno izbaciti hranu koja sadrži šećer, budući da je konzumacija lako probavljivih ugljikohidrata jedan od razloga njihove pojave.

Kako bi se usporila evakuacija hrane iz želučanog bata, preporuča se konzumacija viskozne i želatinaste hrane. Možete prakticirati odvojene obroke guste i tekuće konzistencije, počevši od gustih, kao i jesti u ležećem položaju. Jedite hranu čak iu malim obrocima 6-7 puta dnevno. Nakon jela, morate ležati / zavaliti se u krevetu 30-40 minuta. Također možete prakticirati jesti maslac prije jela ugljikohidratne hrane, što sprječava uklanjanje hrane iz želučanog bata. Na loša tolerancija punomasno mlijeko isključuje se iz prehrane i zamjenjuje drugim proizvodima.

Jake juhe na bazi mesa, gljiva i ribe, masno crveno meso i riba, neke vrste ptica (patke, guske) i proizvodi na njihovoj osnovi (kobasice, konzervirana hrana, šunka, dimljeno meso), pržena hrana, proizvodi od tijesta potpuno su isključeni. iz prehrane., svježi kruh, slane grickalice, slana riba i povrće, čvrste životinjske masti, neprerađeno sirovo povrće i voće.

Na Osjećam se dobro 3-4 mjeseca nakon operacije pacijent se postupno prelazi na netrljanu verziju Dijete br.1 . Dijeta je fiziološki cjelovita, sadrži povećanu količinu bjelančevina i praktična je normalan iznos masti i složenih ugljikohidrata. Ograničenje se tiče jednostavni ugljikohidrati, kako bi se spriječio razvoj damping sindroma. Čuvaju se kulinarski načini obrade proizvoda: proizvodi se kuhaju ili kuhaju na pari, a nakon vrenja peku ili pirjaju. Što se tiče asortimana proizvoda, dijeta ove opcije prehrane je opsežnija, ali pravila i ograničenja su ista.

Dopušteno je konzumirati nemasne mesne juhe, boršč, juhu od kupusa (jednom tjedno), sušeno pšenični kruh, nemasne sorte riba i govedina, jela od piletine, slani kolačići. Dopušteno je jesti kuhano i sirovo povrće, vrtno bilje, fermentirani mliječni proizvodi, jela na bazi heljde i riže, krumpira, blagog nemasnog sira, dijetalnih kobasica, svježeg voća i bobičastog voća.

U nedostatku komplikacija i zadovoljavajućoj gastrointestinalnoj funkciji, 6 mjeseci nakon operacije pacijent može prijeći na normalnu prehranu, ali uzimajući u obzir prehranu i karakteristike kemijski sastav dijeta. Moguće je samostalno prilagoditi skup prehrambenih proizvoda u prehrani, uzimajući u obzir individualno netolerantnu hranu. S izraženim gubitkom tjelesne težine (10-15%) nakon resekcije želuca, osobito kod raka, treba povećati kalorijski sadržaj dnevne prehrane u usporedbi s fiziološka norma povećanjem sadržaja esencijalnih prehrambenih nutrijenata preporučenih za prehranu.

Ako se pojave komplikacije poput upale anastomoze ili želučanog batrljka, peptički ulkus propisati pureed opciju Dijete br.1 , a tijekom egzacerbacije - sekvencijalno br. 1A I 1B s njihovim izmjenama uzimajući u obzir netoleranciju na određene proizvode. Općenito, prehrana bolesnika s bolestima operiranog želuca mora biti individualizirana.

Preporučljivo je uključiti posebno razvijene dijetetske prehrambene smjese u prehranu nakon operacije želuca - “ Nutrizon », « Nutridrink », « Berlamin Modular “, koje treba davati u malim obrocima, mogu se razrijediti vodom, uz stalnu procjenu njihove podnošljivosti.

Dijetalna prehrana mora nužno uključivati ​​uzimanje tableta vitaminsko-mineralnog kompleksa i lijekova koji normaliziraju funkciju motoričke evakuacije. raznih odjela Gastrointestinalni trakt i pripravci koji sadrže enzime za poboljšanje procesa probave ( Kreont , Mezim-forte ). Potpuna rehabilitacija u bolesnika je dugotrajna i obično se javlja do kraja prve godine nakon operacije.

Indikacije

Resekcija želuca i komplikacije operiranog želuca.

Ovlašteni proizvodi

Dijeta nakon resekcije želuca prilikom prijenosa bolesnika na Dijeta br.1 (A , B ) uključuje sluzave juhe od žitarica od riže, heljde, zobena kaša s dodatkom maslaca, nemasnog vrhnja ili smjese jaja i mlijeka, vrhnja u gotovo jelo. Za druga jela koriste se nemasne vrste crvenog mesa (teletina, junetina), piletina ili puretina, dobro prokuhana i mljevena.

Dopuštena su jela od bijele ribe (bakalar, pollock, štuka, oslić) kuhana na pari ili kuhana. Jela od žitarica pripremaju se s mlijekom/vodom u obliku tekuće kaše od heljde, zobenih pahuljica i riže kojoj se dodaje maslac.

Ako se dobro podnosi, dijeta uključuje mlijeko i jela na bazi njega, nemasno vrhnje, kalcinirani svježi sir, mliječni žele, kokošja jaja u obliku parnog omleta ili meko kuhano.

Među mastima prednost se daje maslacu i biljna ulja, dodaje se neposredno prije upotrebe u gotovo jelo. Korisni su žele i žele od slatkih bobica. Od pića - sokovi od svježe bobice, slab čaj s vrhnjem, infuzija šipka.

Tablica dopuštenih proizvoda

	Proteini, g	Masti, g	Ugljikohidrati, g	Kalorije, kcal
heljda (jezgro)	12,6	3,3	62,1	313
žitarice	11,9	7,2	69,3	366
bijela riža	6,7	0,7	78,9	344
krekeri od bijelog kruha	11,2	1,4	72,2	331
šećer	0,0	0,0	99,7	398
mlijeko	3,2	3,6	4,8	64
krema	2,8	20,0	3,7	205
svježi sir	17,2	5,0	1,8	121
kuhana govedina	25,8	16,8	0,0	254
kuhana teletina	30,7	0,9	0,0	131
zec	21,0	8,0	0,0	156
kuhana piletina	25,2	7,4	0,0	170
purica	19,2	0,7	0,0	84
kokošja jaja	12,7	10,9	0,7	157
maslac	0,5	82,5	0,8	748
mineralna voda	0,0	0,0	0,0	-
crni čaj s mlijekom i šećerom	0,7	0,8	8,2	43
sok	0,3	0,1	9,2	40
žele	0,2	0,0	16,7	68
sok od šipka	0,1	0,0	17,6	70

Potpuno ili djelomično ograničeni proizvodi

Dijeta pacijenta nakon operacije želuca isključuje pekarske i slastičarske proizvode, svježi kruh, peciva i proizvode od bilo koje vrste tijesta. Jake juhe od mesa ili ribe, jela od masnog mesa i ribe, kao i proizvodi od njih (konzervirana hrana, kobasice, dimljeni proizvodi), čvrste životinjske i jestive masti, pržena jela, kiseli krastavci, gljive, razne grickalice, povrće i sirovo voće, punomasni svježi sir, sir, kiselo vrhnje, fermentirani mliječni proizvodi.

Ne možete uključiti razne umake, začine i začine u svoju prehranu. Zabranjena je konzumacija gaziranih pića, jakog čaja, kave, koncentriranih sokova od povrća i voća te svih pića koja sadrže alkohol.

Tablica zabranjenih proizvoda

	Proteini, g	Masti, g	Ugljikohidrati, g	Kalorije, kcal
Povrće i zelje
povrće	2,5	0,3	7,0	35
povrće mahunarke	9,1	1,6	27,0	168
Šveđanin	1,2	0,1	7,7	37
kupus	1,8	0,1	4,7	27
zeleni luk	1,3	0,0	4,6	19
luk luk	1,4	0,0	10,4	41
bijela rotkva	1,4	0,0	4,1	21
hren	3,2	0,4	10,5	56
špinat	2,9	0,3	2,0	22
loboda	1,5	0,3	2,9	19
gljive
gljive	3,5	2,0	2,5	30
Žitarice i kaše
kukuruzna krupica	8,3	1,2	75,0	337
prekrupa od ječma	9,3	1,1	73,7	320
proso žitarice	11,5	3,3	69,3	348
ječmena krupica	10,4	1,3	66,3	324
Brašno i tjestenina
tjestenina	10,4	1,1	69,7	337
Pekarski proizvodi
peciva	16,0	1,0	70,0	336
pšenični kruh	8,1	1,0	48,8	242
Slastičarstvo
pekmez	0,3	0,2	63,0	263
bomboni	4,3	19,8	67,5	453
slastičarska krema	0,2	26,0	16,5	300
Sladoled
sladoled	3,7	6,9	22,1	189
Kolači
torta	4,4	23,4	45,2	407
Čokolada
čokolada	5,4	35,3	56,5	544
Sirovine i začini
senf	5,7	6,4	22,0	162
đumbir	1,8	0,8	15,8	80
kečap	1,8	1,0	22,2	93
majoneza	2,4	67,0	3,9	627
mljeveni crni papar	10,4	3,3	38,7	251
čili	2,0	0,2	9,5	40
Mliječni proizvodi
kiselo vrhnje	2,8	20,0	3,2	206
Mesne prerađevine
svinjetina	16,0	21,6	0,0	259
salo	2,4	89,0	0,0	797
kobasice
suhe kobasice	24,1	38,3	1,0	455
kobasice	12,3	25,3	0,0	277
Ptica
dimljena piletina	27,5	8,2	0,0	184
patka	16,5	61,2	0,0	346
dimljena patka	19,0	28,4	0,0	337
guska	16,1	33,3	0,0	364
Riba i plodovi mora
sušena riba	17,5	4,6	0,0	139
dimljena riba	26,8	9,9	0,0	196
riblje konzerve	17,5	2,0	0,0	88
Ulja i masti
kremasti margarin	0,5	82,0	0,0	745
životinjska mast	0,0	99,7	0,0	897
mast za kuhanje	0,0	99,7	0,0	897
Alkoholna pića
bijelo desertno vino 16%	0,5	0,0	16,0	153
votka	0,0	0,0	0,1	235
konjak	0,0	0,0	0,1	239
pivo	0,3	0,0	4,6	42
Bezalkoholna pića
cola	0,0	0,0	10,4	42
sprite	0,1	0,0	7,0	29
tonik	0,0	0,0	8,3	34
crni čaj	20,0	5,1	6,9	152
energetsko piće	0,0	0,0	11,3	45

* podaci se odnose na 100 g proizvoda

Jelovnik prehrane nakon gastrektomije (dijeta)

Izbornik za tjedan dana nakon gastrektomije trebao bi osigurati izmjenu različitih jela od proteina i žitarica kako bi se spriječila monotonija, uz strogo poštivanje dopuštenih metoda kulinarske obrade proizvoda i, što je najvažnije, poštivanje veličine porcija. Mora se imati na umu da se jela od mesa / ribe mogu konzumirati u obliku pirea ili souffléa jednom dnevno. Ako ste netolerantni na mlijeko, morate ga zamijeniti drugim proizvodima ili konzumirati u malim obrocima, kao i razrijediti slabim čajem.

Rak želuca jedan je od najagresivnijih maligni tumori, razvijajući se iz stanica sluznice organa. U većini slučajeva dijagnosticira se adenokarcinom, rjeđe - druge vrste bolesti. Kod muškaraca, patologija se javlja gotovo 1,5 puta češće nego kod žena. U pravilu se maligni proces razvija u dobi od 40-70 godina. Glavna opasnost kod raka želuca je odsutnost simptoma početne faze i brzo metastaziranje.

Simptomi i uzroci

Najvažniji čimbenik koji izaziva tumorski proces je prisutnost gastrointestinalnih bolesti, osobito onih koje se javljaju u kroničnom obliku (gastritis, čirevi, polipi, upale). Drugi predisponirajući razlozi su:

• infekcija Helicobacter Pylori;
• nasljedna predispozicija;
• loše navike;
• Ionizirana radiacija;
• dugotrajna uporaba protuupalnih lijekova;
• smanjen imunitet;
• nedostatak vitamina (B12 i C);
• rad s azbestom, niklom i drugim kancerogenima;
• loša prehrana s viškom pržene, masne i začinjene hrane.

Odsutnost opasni faktori ne jamči zaštitu od raka želuca, ali značajno smanjuje vjerojatnost bolesti. Kod ljudi koji imaju povećan rizik formiranje tumorske formacije, maligni proces se ne pojavljuje uvijek, ali ih je više među pacijentima s onkološkim patologijama.

Primarne manifestacije raka želuca su nespecifične i pacijent ih često ignorira. Glavni rani znakovi patološki proces su:

• opća slabost;
• niska temperatura;
• brzi nemotivirani gubitak težine;
• dugotrajna žgaravica;
• promijeniti preferencije okusa(averzija prema mesnoj hrani);
• mučnina;
• poremećaji spavanja;
• blijeda koža;
• nadutost;
• disfagija.

Kako bolest napreduje, dodaju se i drugi simptomi: bolovi u trbuhu, ukočenost želuca, smeđa, katranasta stolica i povraćanje krvi. Samo pojava takvih manifestacija bolesti prisiljava većinu pacijenata da potraže liječničku pomoć.

Klasifikacija

Rak želuca dijeli se na više tipova: prema lokalizaciji, morfološki i histološka struktura tumori.

Ovisno o lokalizaciji, razlikuju se karcinomi donjeg (antralnog), srednjeg, gornjeg (kardijalnog) i bočnog dijela želuca. Najčešća detekcija maligne patologije uočeno u donjem dijelu organa.

Prema rastu tumora dijele se na:

• polipozni karcinom;
• u obliku tanjura;
• infiltrativni;
• čvrsta.

Polipozni karcinom je jasno definiran, gladak ili nodularni tumor s cilindričnom bazom koja se širi u lumen želuca. Veličina patologije varira između 1-8 cm Boja tumora je siva, crvena. Ova vrsta raka je najčešće solitarna tvorba. U zahvaćenom području nema peristaltike.

Rak u obliku tanjura ima oblik tumora sličan svom imenu. Dno u izmijenjenom dijelu prekriveno je sivo-smeđim premazom, dubokim i neravnim. U patološkom području nema infiltracije sluznice.

Infiltrativni rak čini 50% svih slučajeva malignih procesa želuca. Ovo je kvrgava tvorevina nepravilnog oblika.

Difuzni rak izgleda kao slabo definirano, erodirano područje sluznice.

Histološki tipovi tumora uključuju čvrste, karcinom prstenastih pečatnjaka, žljezdani skvamozni, neklasificirani i nediferencirani karcinom, adenokarcinom (95% slučajeva), želučani limfom i leiomiosarkom.

Dijagnoza i liječenje

U 80% slučajeva patologija se dijagnosticira u fazama 3 i 4. Pacijent doživljava značajan gubitak tjelesne težine sve do kaheksije zbog nemogućnosti normalnog jedenja, disfunkcije crijeva koja se očituje zatvorom i proljevom, bolovima u epigastrična regija, stalna mučnina, žgaravica, nadutost, jaka slabost.

Najčešće se fibrogastroduodenoskopija koristi za razjašnjavanje dijagnoze - pregled želuca pomoću optički instrument, uveden u jednjak. FEGDS vam omogućuje da uzmete fragment oštećenog područja kako biste proveli analizu koja potvrđuje ili opovrgava proces raka. Također su propisane analize urina, krvi i stolice. okultna krv. Dodatni načini dijagnostika su CT, PET, MRI, radiografija, ultrazvuk.

Glavna metoda liječenja patologije potvrđena pregledima je kirurško uklanjanje neoplazme zajedno s dijelom želuca (s resekcijom) ili cijelim organom (s subtotalnom ili totalnom gastrektomijom), primjena kemoterapije, radioterapije, kao i palijativno liječenje. Operacija obično traje od 2 do 4 sata. Međutim, uklanjanje patologije se ne provodi ako su prisutni određeni čimbenici:

• ozbiljne bolesti kardio-vaskularnog sustava, bubreg;
• kancerozni peritonitis;
• teška kaheksija;
• hemofilija;
• ascites;
• metastaza mnogima važni organi(jetra, pluća, slezena).

Uklanjanje želuca ili njegovog dijela zajedno s limfni čvorovi zahvaćen malignim procesom, pomaže riješiti se značajna količina promijenjene stanice, smanjujući rizik od daljnjeg napredovanja raka.

Dijeta nakon operacije

Prehrana nakon uklanjanja želuca za rak značajno se mijenja. Rezultat kirurškog zahvata je promjena u funkciji gastrointestinalnog trakta, jer više ne postoje organi koji sudjeluju u procesu prerade hrane.

Nekoliko dana nakon gastrektomije ili resekcije pacijent osjeća mučninu, nelagodu i težinu u abdomenu. Međutim sličnih simptoma- normalna postoperativna pojava i trebala bi izazvati zabrinutost tek kada se njihov intenzitet poveća. U ovom slučaju, možda će vam trebati još jedan kirurška intervencija. Bolesnik se treba naviknuti na nova pravila prehrane, kao i neka doživotna ograničenja u hrani.

Prvog dana nakon resekcije ili gastrektomije nije dopušteno jesti. Drugog dana možete piti topli čaj i početi jesti neka kaširana jela u malim porcijama, jer sada hrana završava u crijevima odmah nakon gutanja. Četvrtog dana propisana je dijeta br. 0a. Jelovnik bi trebao sadržavati kašu - rižu, heljdu, zobene pahuljice, kao i juhe od povrća, meko kuhana jaja, pareni omlet, pečene jabuke, žele od bobica.

Nakon tjedan dana, pacijent se prenosi na dijetu br. 0b. Uz to, morate jesti do 6 puta dnevno u jednakim intervalima. Jedna porcija hrane trebala bi biti približno 400 g. Dijeta nakon uklanjanja želuca uključuje smanjenje unosa soli na minimum. Alkohol je potpuno isključen. Zabranjeno je piti nakon jela, bolje je to učiniti nakon otprilike sat vremena. Uz ovu dijetoterapiju bolesniku je dopušteno konzumiranje kompota, mliječne kaše, voćnih sokova i želea, pasiranog svježeg sira, želea od bobičastog voća, čaja s limunom i rižine vode.

• sok od grejpa;
• agrumi, ribizli, ogrozdi;
• punomasno mlijeko;
• kupus, slatka crvena paprika;
• gazirana pića;
• slatkiši;
• gusta jela.

Zabranjeni proizvodi također su gljive, kobasice, dimljeno meso, med, šećer, jaki čaj, kakao i kava, roštilj, proizvodi od brašna i mahunarke.

3 tjedna nakon operacije, pod uvjetom da je normalno razdoblje oporavka (potpuna odsutnost proljev, regurgitacija, nadutost) propisana je dijeta br. Bolesnik jede u stojećem položaju, a nakon obroka treba leći da se odmori. Kada se pojavi anemija u ograničena prehrana uvode se meso, pirei i sokovi od svježeg voća, jetra. Vrlo korisno u postoperativno razdoblje su sokovi od povrća– potiču obnovu tkiva i imaju izražen antitumorski učinak. Dijeta nakon gastrektomije ili gastrektomije organa u prvih 8 tjedana zabranjuje konzumaciju juha na bazi ribe i mesa.

Nakon otpusta iz bolnice, pacijent dobiva detaljne upute s informacijama o ograničenjima koja utječu na prehranu nakon gastrektomije ili gastrektomije. Odjednom nisu dopuštena više od 2 posude i 200 ml tekućine. Mlijeko se mora razrijediti. Unos ugljikohidrata treba smanjiti jer mogu izazvati damping sindrom (pojava tahikardije nakon jela, pojačano znojenje, opća slabost).

3 mjeseca nakon tretmana možete uključiti neprerađenu hranu u svoju prehranu.

U razdoblju od 6 mjeseci do 1 godine pacijent, uz dopuštenje liječnika, prelazi na dobra prehrana, međutim, količina ugljikohidrata i gruba vlakna jelovnik ostaje ograničen.

Fiziološki oporavak pacijenta počinje godinu dana nakon liječenja.

Prognoza preživljavanja

Preživljenje uvelike ovisi o stadiju zloćudnog procesa u kojem je pacijent operiran, pravilnosti prehrane osobe i općem zdravstvenom stanju. Prema statistikama, kod ljudi s rakom želuca ne prelazi 20%.

Nakon operacije zabranjeno je posjećivati ​​kupke i saune. Preporuča se opuštanje u specijaliziranim sanatorijima. Važno je pridržavati se dnevne rutine i tjelesna aktivnost bez pretjeranog naprezanja mišića, a također se pridržavati dijete sa smanjenim unosom ugljikohidrata i masti i povećan sadržaj bjelančevine.

Rak želuca je teška onkološka bolest s razočaravajućom statistikom preživljavanja kasna dijagnoza. Važan faktor, koji utječe na učinkovitost liječenja je pravovremeni kontakt sa stručnjakom i uklanjanje tumora želuca zajedno s dijelom ili cijelim organom.