Nuspojave hormonskih lijekova kod žena. Koje su posljedice uzimanja kontraceptiva?

Vrhunac umjetnosti moderna medicina pomaže u sprječavanju neželjene trudnoće. Ispravna uporaba kontracepcija jamči da žena ima pravo imati dijete kada je za to spremna.

Vrsta kontracepcije	profesionalci	minusi
Hormonska	Učinkovita zaštita od neželjene trudnoće, smanjujući rizik od izvanmaternična trudnoća, maligne neoplazme u reproduktivnom sustavu, normalizacija ciklusa, poboljšanje stanja kože, prevencija neplodnosti, može se uzimati kontinuirano	Nuspojave, kontraindikacije, ne štiti od spolno prenosivih infekcija, zahtijeva organizaciju - uzimanje lijekova ne smije se preskočiti
	Pouzdanost, jednokratna upotreba	Visoka koncentracija hormona, ograničen broj doza, vjerojatnost komplikacija i nuspojava
Hitna nehormonska	Jednostavnost upotrebe, niska cijena	Nedostatak učinkovitosti

Za nerotkinje Pravilno odabrana kontracepcija nije opasna. Analizirati šteta i korist kontracepcijske pilule potrebno uzimajući u obzir karakteristike određenog lijeka. ove lijekovi prihvaćaju se samo nakon konzultacija s ginekologom-endokrinologom.

Akcijski

Oralni kontraceptivi (OC) sadrže bitne hormone koji reguliraju ciklus maternice i sposobnost žene da začne dijete. Sastav je:

• kombinirani (COC) - na temelju estradiola i progesterona;
• mini-pilule - na bazi progesterona.

Koncentracijom hormona kombinirani lijekovi tamo su:

• mikrodozirano;
• niske doze;
• srednja doza;
• visoko dozirano.

Ovisno o sadržaju hormona, OC se dijele:

• do monofaznog (sadržaj estradiola i progesterona u svim tabletama je isti);
• dvofazni (tablete sadrže konstantnu količinu estradiola i količinu progesterona koja varira ovisno o danu ciklusa);
• trifazni (količina estradiola i progesterona u tabletama odgovara danu menstrualnog ciklusa).

Prednosti suvremenih lijekova su nepostojanje nuspojava (debljanje, tumori, dlakavost) koje su bile uočene kod prvih oralnih kontraceptiva. Ovi lijekovi uvedeni su 1960. godine i sadržavali su veliki broj ženskih hormona.

Zadnja generacija Hormonske mini pilule preporučuju se ženama starijim od 35 godina kojima su estrogeni kontraindicirani. Čak ih i pacijenti koji puše smiju uzimati. Krvarenje između menstruacija nije indikacija za prekid uzimanja kontraceptiva.

Ne velike doze hormoni sadržani u OC-ima pružaju terapeutske i preventivna akcija:

• spriječiti razvoj maligni tumori reproduktivni organi, neplodnost;
• regulirati ciklus maternice;
• ublažiti predmenstrualni sindrom;
• ukloniti bolne senzacije tijekom menstruacije;
• poboljšati stanje kože.

Ženi se propisuju kontracepcijske hormonske pilule posebni uvjeti:

• u mini-piluli;
• COC-ovi su uključeni u terapijske mjere nakon umjetnog prekida trudnoće ili pobačaja;
• OK za prekršaje ciklus maternice, za prevenciju endometrioze (proliferacija unutarnjeg sloja stijenke maternice), u liječenju mastopatije.

Koje posljedice mogu nastati ako se otkaže?

Ranije hormonska sredstva kontracepcija je zahtijevala obaveznu pauzu od nekoliko mjeseci svake 3 godine korištenja. Moderni OC-i mogu se uzimati dulje vrijeme, njihovo ukidanje utječe na tijelo na različite načine.

Pozitivan

Već u prvim mjesecima nakon prestanka uzimanja OK žena ima priliku zatrudnjeti. Tijekom prijema hormonski lijekovi stvaraju se u tijelu povoljni uvjeti začeti dijete: jajnici su odmoreni, maternica je pripremljena za nošenje fetusa. Kontracepcijske pilule ne predstavljaju opasnost za život nerođenog djeteta. Ali ako dođe do trudnoće tijekom uzimanja kontraceptiva, mora se odmah prekinuti.

Negativan

U nekim slučajevima, nakon prestanka uzimanja hormonskih tableta, žene ne mogu zatrudnjeti. U ovom slučaju, ginekolozi preporučuju da se pacijent podvrgne pregledu kako bi se isključila prisutnost upale. zarazne bolesti, maligne neoplazme u maternici. U nedostatku patologija, žena može planirati trudnoću.

Ponekad, nakon prekida OC-a, žene počnu osjećati probleme s kožom, promjene raspoloženja, depresiju i poremećaj ciklusa maternice. Ove pojave povezuju s razvojem ovisnosti o steroidnim hormonima. Negativne reakcije razvijaju se samo u slučaju nepravilno odabranog kontraceptiva, tako da odabir donosi liječnik i redovito prati stanje pacijenta. Ovisnost se ne razvija tijekom uzimanja OC-a.

Kontraindikacije

Koristi i štete kontracepcijskih pilula može odrediti samo stručnjak. Liječnik će izabrati najbolje stanje zdravlje, redovitost spolne aktivnosti i drugi čimbenici. Definitivno OK će uzrokovati štetu kada sljedeće patologije:

• bolesti jetre i bubrega;
• hipertenzija;
• dijabetes;
• tromboza;
• srčana ishemija;
• artritis;
• lupus erythematosus.

Na depresivni poremećaji, migrene, proširene vene, PMS, kontracepcijske pilule mogu se uzimati pod medicinski nadzor.

Oralni hormonski kontraceptivi su pouzdani i sigurna metoda. Treba ih odabrati samo liječnik. Ovo će pomoći u izbjegavanju negativne posljedice i pružit će pouzdana zaštita od neželjene trudnoće. OC se koriste kao terapeutska i profilaktička sredstva.

Pojam "hormoni" kod većine suvremenih žena izaziva negativne asocijacije na punašne, brkate žrtve korištenja ovih supstanci. Hormonska terapija snažno djeluje na ljudsko tijelo a taj utjecaj može biti i pozitivan i negativan. Ali za mnoge ljude hormonski lijekovi mogu značajno poboljšati kvalitetu života i produžiti ga. Ovo se odnosi na pacijente šećerna bolest, bronhijalna astma, bolesti Štitnjača.

Jesu li hormonalne tablete štetne?

Učinak različitih hormona na tijelo nije isti, pa će se učinak različitih hormonskih lijekova, i pozitivan i negativan, razlikovati. Pozitivan ili loš utjecaj na tijelu nakon upotrebe hormonska terapija ovisi o vrsti hormona u lijeku, njegovoj dozi, trajanju i učestalosti primjene.

Hormonski lijekovi, kao i gotovo svaki lijek, imaju određeni Negativan utjecaj na tijelu. Ali, u pravilu, ovo negativan učinak znatno manje od onoga što je doneseno pozitivan rezultat u liječenju određene bolesti. Postoji niz bolesti kod kojih je hormonska terapija jedina metoda liječenja.

Zašto su hormonski lijekovi štetni?

S razvojem medicine i farmaceutske industrije, moderni hormonalni lijekovi značajno se razlikuju od onih proizvedenih u prošlom stoljeću. Ako je hormonska terapija prije 20 godina izazvala brojne nuspojave u vidu oteklina, celulita, višak rasta kose, višak kilograma, To sličan učinak od modernih lijekova svedena je na minimum. Nuspojave hormonskih lijekova bit će minimalne samo ako su pravilno odabrane, na temelju individualne karakteristike tijelo pacijenta.

Koji moguće štete Mogu li hormonski lijekovi uzrokovati ovo? Ove informacije sadržane su u uputama za uporabu određenog lijeka. Zaseban odjeljak "Nuspojave" sadrži cijeli popis nuspojava koje su moguće, ali nisu potrebne. Od toga su najčešće metabolički poremećaji, prekomjerna dlakavost, debljanje, kožne reakcije, smetnje u gastrointestinalnom traktu.

Šteta i korist hormonskih kontraceptiva

Za hormonsku terapiju kod žena, obično se koriste. oralna kontracepcija, koji pružaju kontracepcijski učinak, A terapeutski učinak je pozitivna nuspojava. Sporovi o opasnostima i prednostima hormona traju otkako postoje ti lijekovi.

Postoje predstavnici medicine, tradicionalnih i netradicionalnih područja, koji kategorički ne odobravaju korištenje hormonskih lijekova zbog nepopravljive štete koju nanose ženskom tijelu. Lijekovi suzbijaju prirodna funkcija jajnike, remete prirodnu razinu hormona i imaju opasne nuspojave.

Istraživanja primjene hormonskih lijekova pokazuju da se sve navedeno ne odnosi na moderne lijekove. Ne sadrže takve visoke koncentracije hormona, kao lijekova prve generacije, koji bi mogli ozbiljno štetiti organizmu i blago utjecati na hormonalne razine zbog mikrodoza hormona i kvalitetnog pročišćavanja lijeka.

Dodatno uzimanje OK-a ima sljedeće učinke:

Rizik od razvoja upalnih i tumorskih lezija mliječnih žlijezda i maternice značajno je smanjen;

Poboljšava stanje kose i kože;

Smanjuje se vjerojatnost mastopatije i bolesti srca i krvožilnog sustava;

Manifestacije PMS-a se ublažavaju, trajanje menstruacije se smanjuje i one postaju manje bolne;

Pozitivan učinak propisivanja hormonskih kontraceptiva puno je veći od negativnog učinka.

Ako žena nema kontraindikacija za uzimanje hormonskih lijekova, postavljena je točna dijagnoza i propisana je individualno odabrana doza, šteta od hormonskih lijekova praktički je svedena na nulu.

U prva tri mjeseca od propisivanja lijeka, kada se organizam navikne, javljaju se nuspojave kao npr glavobolja, mučnina, vrtoglavica, glavobolja, nadutost dojki, nagle promjene raspoloženje, smanjena seksualna želja.

Za liječenje širok raspon bolesti vrlo se često koriste razni hormonski lijekovi koji osim visoka efikasnost, imaju niz nuspojava.

Ako se koriste nepravilno, mogu biti vrlo opasni, a mogu i pogoršati stanje bolesnika.

Šteta hormonskih lijekova: istina ili mit^

Hormoni su produkti unutarnjeg lučenja koje proizvode posebne žlijezde ili pojedine stanice, ispuštaju u krv i raznose po tijelu, uzrokujući određeni biološki učinak.

Kod zdrave osobe endokrine žlijezde kontinuirano proizvode hormone. Ako dođe do kvara u tijelu, sintetski ili prirodni analozi dolaze u pomoć.

Zašto se ne biste trebali bojati hormona: dobrobiti i štete

Liječenje hormonima u medicini se koristi više od jednog stoljeća, no ljudi se prema njemu još uvijek odnose sa strahom i nepovjerenjem. Unatoč činjenici da uporaba lijekova koji sadrže hormone može preokrenuti tijek teške bolesti, pa čak i spasiti živote, mnogi ih smatraju štetnima i opasnima.

Pacijenti endokrinologa često su u panici od riječi "hormoni" i neopravdano odbijaju uzimanje hormonskih lijekova, bojeći se nuspojava kao što su prekomjerno povećanje tjelesne težine i rast dlaka na licu i tijelu. Takve su se nuspojave zapravo javljale tijekom liječenja lijekovima prve generacije, jer su bili niske kvalitete i sadržavali su prevelike doze hormona.

Ali svi ti problemi su stvar prošlosti - farmakološka proizvodnja ne stoji mirno i stalno se razvija i poboljšava. Moderni lijekovi postaju sve bolji i sigurniji.

Endokrinolozi, u skladu s rezultatima ispitivanja, odabiru optimalnu dozu i režim uzimanja hormonskog lijeka, koji oponaša funkciju žlijezde kao kod zdrave osobe. To vam omogućuje postizanje naknade za bolest, izbjegavanje komplikacija i osiguranje wellness pacijent.

Danas se proizvode hormonski pripravci, prirodni (po strukturi slični prirodnim hormonima) i sintetski (umjetnog podrijetla, ali sličan utjecaj). Ovisno o podrijetlu, dijele se na nekoliko vrsta:

• Životinje (dobivene iz njihovih žlijezda);
• Povrće;
• Sintetički (po sastavu sličan prirodnim);
• Sintetički (nije sličan prirodnim).

Hormonska terapija ima tri smjera:

1. Stimulirajuće - propisano za aktiviranje žlijezda. Takav tretman uvijek je strogo vremenski ograničen ili se primjenjuje u povremenim tečajevima.
2. Blokiranje - potrebno i kada aktivan radžlijezde ili kada se otkriju neželjeni tumori. Najčešće se koristi zajedno sa zračenjem ili operacijom.
3. Zamjena - potrebna za bolesti koje inhibiraju proizvodnju hormona. Ovaj tip Liječenje se često propisuje doživotno, jer ne utječe na uzrok bolesti.

Najčešće zablude o hormonskoj terapiji

Istine i mitovi o opasnostima hormona

Mit-1: Hormonalni lijekovi se propisuju samo kao kontracepcijska sredstva

Zapravo, ovi lijekovi učinkovito se bore protiv mnogih patologija: dijabetesa, hipotireoze, kožnih bolesti, neplodnosti, raka i drugih bolesti.

Mit-2: Ako se vaše zdravlje poboljša, možete prestati uzimati hormone

Ova zabluda se često osporava dug rad liječnika i izaziva brzi povratak bolesti. Sve promjene u rasporedu doziranja moraju biti dogovorene s liječnikom.

Mit-3: Hormonska terapija propisuje se kao posljednje sredstvo u liječenju ozbiljnih bolesti

U suvremenoj farmakologiji postoje mnogi lijekovi sličnog sastava za rješavanje bolesti koje ne predstavljaju prijetnju životu pacijenta, na primjer, akne u adolescenata ili erektilna disfunkcija kod muškaraca.

Mit-4: Tijekom trudnoće kontraindicirano je uzimanje bilo kakvih hormona.

Zapravo, budućim majkama se takvi lijekovi propisuju prilično često, a njihovo samostalno zaustavljanje može dovesti do ozbiljne posljedice. Na primjer, pri provođenju tokolitičkih mjera ili kod hipofunkcije štitnjače ( nadomjesna terapija).

Mit-5: Tijekom nadomjesne terapije hormoni se nakupljaju u tkivima

Ovo mišljenje je također netočno. Ispravno izračunata doza ne dopušta višak ovih tvari u tijelu. Ali u svakom slučaju, lako se uništavaju i ne mogu dugo ostati u krvi.

Mit-6: Hormoni se mogu zamijeniti drugim lijekovima

Ako se dijagnosticira nedostatak određenog hormona, tada je potrebno uzeti taj hormon za vraćanje zdravlja. Neki biljni ekstrakti imaju sličan učinak, ali ne mogu u potpunosti zamijeniti endokrinološke lijekove. Osim toga, njihovo dugotrajno izlaganje je nepoželjno zbog opasnosti od alergijskih reakcija.

Mit-7: Hormoni vas debljaju

Pretjerana debljina ne nastaje zbog hormona, već od hormonska neravnoteža i metabolički poremećaji koji rezultiraju hranjivim tvarima tijelo počinje neispravno apsorbirati.

Mit-8: U proljeće se povećava razina spolnih hormona

Ljudske endokrine funkcije podložne su sezonskim i dnevnim ciklusima. Neki hormoni se aktiviraju noću, drugi danju, neki tijekom hladne sezone, drugi tijekom tople sezone.

Prema znanstvenicima, razina ljudskih spolnih hormona nema sezonske fluktuacije, već s povećanjem dnevnih sati tijelo povećava proizvodnju gonadoliberina, hormona s antidepresivnim učinkom. On je taj koji može izazvati osjećaje ljubavi i euforije.

Mit-9: Hormonska neravnoteža mladi nisu u opasnosti

Kršenje hormonska ravnoteža u tijelu može se pojaviti u bilo kojoj dobi. Razlozi su različiti: stres i prekomjerna opterećenja, prošlih bolesti, nezdravog načina života, uzimanja pogrešnih lijekova, genetskih problema i još mnogo toga.

Mit-10: Adrenalin je "dobar" hormon, njegovo oštro oslobađanje koristi osobi

Hormoni ne mogu biti dobri ili loši - svaki je koristan u svoje vrijeme. Oslobađanje adrenalina stvarno stimulira tijelo, omogućujući mu da se brže nosi. stresna situacija. Međutim, osjećaj navale energije zamjenjuje stanje živčana iscrpljenost i slabosti, jer adrenalin izravno utječe živčani sustav, oštro je dovodeći u borbena spremnost, što nužno uzrokuje kasnije "povratak".

Patnja i kardiovaskularni sustav: diže se arterijski tlak, puls se ubrzava i postoji rizik od vaskularnog preopterećenja. Iz tog razloga česti stres, praćen porastom adrenalina u krvi, može dovesti do moždanog udara ili srčanog zastoja.

Koje su vrste hormonskih lijekova?

Prema načinu djelovanja, hormonski lijekovi se dijele na:

• Steroidi: djeluju na spolne hormone i tvari koje proizvode nadbubrežne žlijezde;
• Amin: i adrenalin;
• Peptidi: inzulin i oksitocin.

Najrasprostranjeniji u farmakologiji su steroidni lijekovi: Koriste se za liječenje teških bolesti i HIV infekcija. Popularni su i među bodybuilderima: primjerice Oxandrolone i Oxymethalone najčešće se koriste za davanje definicije tijelu i sagorijevanje potkožnog masnog tkiva, a Stanozolol i Methane za dobivanje mišićne mase.

U oba slučaja zdravi ljudi lijekovi uzrokuju nepopravljivu štetu, pa se ne preporučuje uzimanje bez indikacija. AAS se temelje na hormonu testosteronu, a za žene su najopasniji: dugotrajnom primjenom mogu razviti primarna muška spolna obilježja (virilizacija), a najčešća nuspojava je neplodnost.

Koje nuspojave mogu nastati od uzimanja hormona?

Najčešće se nuspojave hormonskih lijekova pojavljuju u prva dva tjedna nakon početka liječenja u obliku sljedećih tegoba:

• Vrtoglavica i mučnina;
• Znojenje;
• Kratkoća daha, nedostatak zraka;
• Plima i oseka;
• Kandidijaza;
• pospanost;
• Pogoršanje sastava krvi;
• Virilizacija (kada žene uzimaju steroide);
• Hipertenzija;
• Disfunkcija crijeva.

Vrlo u rijetkim slučajevima Dugotrajna uporaba "hormona" ili njihova zlouporaba može uzrokovati razvoj raka. Da biste to izbjegli, morate povremeno proći testove i napraviti testove jetre kako biste pratili svoje zdravlje.

Nuspojave hormonalnih lijekova kod žena: na što treba paziti ^

Nuspojave hormonske kontracepcije

Prilikom odabira hormonske metode kontracepcije važno je uzeti u obzir sve značajke hormonskog statusa žene. Saznajte koje razine hormona prevladavaju u tijelu: estrogen ili progesteron, postoji li hiperandrogenizam (povišena razina muških spolnih hormona), koji postoje popratne bolesti itd..

Ovu metodu kontracepcije žene koriste prilično često, jer smatra jednim od najučinkovitijih. U većini slučajeva negativne reakcije ne događa, ali postoje nuspojave kontracepcijskih pilula koje se mogu pojaviti kod produljenog ili pogrešan prijem u suprotnosti s uputama:

• Arterijska hipertenzija;
• Anemija;
• Akutno zatajenje bubrega;
• porfirija;
• Gubitak sluha;
• Tromboembolija.

Najpopularnije kontracepcijske pilule su: Qlaira, Regulon, Jess, Tri-Regol. Naprotiv, Duphaston se najčešće koristi za liječenje neplodnosti.

Mikrodozirane hormonske tablete

Nuspojave hormonskih masti

Najčešće se takve masti koriste za liječenje kožnih bolesti: dermatitis, vitiligo, psorijaza, lihen, kao i alergije s manifestacijom vanjski znakovi. Koje nuspojave mogu nastati zbog masti:

• Strije, akne;
• Atrofija kože tretirane proizvodom;
• Dilatacija krvnih žila;
• Pojava pauk vena;
• Promjena boje kože (privremeno).

Prednizolon, koji je dostupan u obliku tableta ili masti, smatra se najsigurnijim i najučinkovitijim.

Hormonski lijekovi za menopauzu

Hormonska terapija tijekom menopauze pomaže u poboljšanju metabolizam lipida, ublažavaju valunge, smanjuju tjeskobu, povećavaju libido i sprječavaju razvoj ateroskleroze, ali samo pod nadzorom liječnika. Koji negativni utjecaji mogu se pojaviti tijekom samoliječenja:

• Naglo povećanje tjelesne težine;
• Zadržavanje tekućine u tijelu, pojava edema;
• Nabreklost grudi;
• Jake glavobolje;
• Stagnacija žuči.

Hormonski lijekovi za bronhijalnu astmu

Liječenje ove bolesti hormoni se propisuju u vrlo rijetkim slučajevima iz nekoliko razloga:

• Može se pojaviti hormonska ovisnost i sindrom ustezanja nakon prestanka terapije;
• Imunitet je primjetno smanjen;
• Povećana krhkost kostiju;
• Proizvodnja inzulina i glukoze je destabilizirana, što je prepuno razvoja dijabetes melitusa;
• Zabrinuti zbog gubitka kose;
• Mišići slabe;
• Intraokularni tlak se povećava;
• Metabolizam masti je poremećen.

Naravno, takva nuspojava se ne javlja uvijek, ali da biste je izbjegli, najbolje je započeti liječenje slabijim lijekovima.

Vrijedno je napomenuti da gotovo svi hormonski agensi utječu na hormone štitnjače ili nadbubrežne žlijezde, pa njihovu upotrebu treba dogovoriti sa stručnjakom. Općenito, ako se poštuje režim doziranja, nuspojave se javljaju vrlo rijetko, ali se takvi lijekovi još uvijek ne propisuju osim ako je to apsolutno neophodno.

Za mnoge od nas pojam "hormonalni lijekovi" zvuči zlokobno. U glavama većine ljudi koji se ne bave medicinom i farmaceutikom, hormoni su monstruozne tablete koje donose mnoštvo jednako monstruoznih nuspojava.

Na čemu se temelje ti strahovi? A ako su hormoni toliko štetni, zašto se tako široko koriste? Pokušajmo zajedno shvatiti što su zapravo hormonske tablete.

Klasifikacija

Hormonski lijekovi sadrže hormone ili tvari koje imaju svojstva slična hormonima (hormonoidi). Hormoni se proizvode u endokrine žlijezde osobe i krvotokom se šire u razne organe i sustave, regulirajući vitalne važne funkcije tijelo.

Hormonske lijekove možemo podijeliti na hormonske pripravke:

• hipofiza
  To uključuje humani korionski gonadotropin i oksitocin, vjerojatno poznat svakoj ženi;

• Štitnjača.
  Ovi lijekovi se koriste za liječenje nedovoljne proizvodnje vlastitih hormona (na primjer, hipotireoza) i suprotnog stanja - prekomjerne proizvodnje hormona;

• gušterača.
  Najviše poznatih lijekova ova skupina uključuje pripravke inzulina;

• paratiroidne žlijezde;

• kora nadbubrežne žlijezde.
  Ova skupina uključuje glukokortikosteroide, koji se široko koriste u mnogim granama medicine kao protuupalna, antialergijska i analgetska sredstva;

• spolni hormoni: estrogeni, gestageni, androgeni;

• anabolički agensi.

Što se liječi hormonskim tabletama?

Unatoč vrlo opreznom stavu pacijenata prema hormonskim lijekovima, možemo sa sigurnošću reći da su ti lijekovi iznimno potrebni i važni. Često samo hormonski lijekovi mogu kroničnom bolesniku osigurati pristojnu kvalitetu života, a ponekad i spasiti život.

Terapija hormonskim tabletama je neophodna za:

- oralna kontracepcija;

- hormonska nadomjesna terapija u žena u postmenopauzi i starijih muškaraca koji pate od nedostatka testosterona;

- liječenje upalnih i alergijske bolesti;

- liječenje hormonskog nedostatka.
Ove patologije uključuju hipotireozu, dijabetes melitus tipa 1, Addisonovu bolest i druge bolesti;

- liječenje mnogih onkoloških bolesti.

Oralna kontracepcija. Dostignuća moderne medicine

Prve studije koje su postavile temelje za razvoj hormonske kontracepcije provedene su davne 1921. godine. Deset godina kasnije znanstvenici su već precizno razjasnili strukturu steroidnih hormona i otkrili da visoke doze spolnih hormona inhibiraju, odnosno blokiraju ovulaciju.

Prvo kombinirano hormonska kontracepcija koji su 1960. godine pustili američki farmaceuti. Sadržao je stvarno visoke doze hormona, pa je stoga imao ne samo kontracepciju, već i puno nuspojava.

S vremenom se situacija dramatično promijenila. 90-ih godina prošlog stoljeća sintetizirani su hormonoidi koji su uz visoka aktivnost imaju izvrsnu podnošljivost. Stoga moderne žene ne moraju brinuti o višku kilograma nakupljenih kao posljedica uzimanja hormonskih kontracepcijskih pilula. Ova nuspojava je stvar prošlosti s udarne doze djelatne tvari sadržane u prvim kontraceptivima.

Učinkovitost svih kontraceptiva procjenjuje se pomoću Pearl indeksa, koji određuje vjerojatnost trudnoće unutar jedne godine stalna upotreba droge. U prosjeku, Pearl indeks hormonskih kontraceptiva kreće se od 0,3% do 2-3%. Maksimalna vrijednost ovog pokazatelja doseže 8%.

Ako žena ima prosječnu plodnost i ne ostane trudna od muževe četkice za zube, vjerojatnost trudnoće rijetko prelazi 1%. Naravno, uz svakodnevnu upotrebu tableta.

Ipak, vratimo se klasifikacijama. Moderni hormonski kontraceptivi mogu biti:

1. kombinirani;

2. nekombinirani (mini-pilula);

3. pilule za hitnu kontracepciju.

Pokušajmo shvatiti kako se te skupine razlikuju.

1. Kombinirani hormonski kontraceptivi: COC

Smiješna kratica COC skriva vrlo ozbiljne lijekove, koji su najpopularniji moderni kontraceptivi. Svi COC-i sadrže dva aktivna sastojka - estrogen i gestagen. Etinilestradiol se koristi kao estrogen, a levonorgestrel, norgestrel, desogestrel i drugi sintetski hormoni mogu djelovati kao gestagen.

Doza etinilestradiola u modernim COC-ima mnogo je niža nego u prvim "ubojitim" tabletama. Zbog toga su nuspojave estrogena kao što su debljanje, osjetljivost dojki i mučnina rijetke kada se uzimaju novi lijekovi.

Monofazni KOK imaju konstantnu dozu estrogena i progestina u svakoj tableti. Unatoč činjenici da tijekom menstrualnog ciklusa koncentracija hormona u tijelu žene nije konstantna, monofazni kontraceptivi su strogo definirana doza koja se uzima dnevno.

Dvofazni kontraceptivi sadrže dvije vrste pilula u jednom pakiranju. Glavna razlika između druge vrste tableta je povećan sadržaj gestogen, koji je također karakterističan za fiziološki ciklus.

Međutim, trofazni COC tradicionalno se smatraju najprilagođenijim menstrualnom ciklusu. Uključuju tri skupine tableta. Koncentracija aktivnih tvari u svakoj skupini približava se sadržaju estrogena i gestagena u određenoj fazi menstrualnog ciklusa. Prva grupa tableta imitira folikularnu fazu, koja traje 5 dana, druga - periovulacijsku fazu, koja traje 6 dana, a posljednja - lutealnu fazu, najdužu fazu od 10 dana. Istodobno, koncentracija estrogena u trofaznim COC-ima, kao iu menstrualnom ciklusu, je maksimalna, a razina gestagena raste od prve do treće faze.

Farmakologija: kako djeluju hormonske kontracepcijske pilule?

Kontracepcijski učinak svih hormonskih kontracepcijskih pilula, neovisno o sastavu i doziranju, temelji se na blokiranju oslobađanja hormona odgovornih za ovulaciju i implantaciju. Jajnici praktički "zaspu", smanjujući se u veličini. Naposljetku, hormonske tablete:

• potisnuti ovulaciju;
• promijeniti svojstva cervikalne sluzi. Kao rezultat ovog učinka cervikalni kanal postaje prava prepreka za okretne sperme;
• promijeniti stanje endometrija, zbog čega "sluznica" unutarnje površine maternice ne dopušta implantaciju jajašca ako dođe do oplodnje.

Kako uzimati hormonske kontracepcijske pilule?

Odgovor na pitanje kako uzimati hormonske tablete koje štite od trudnoće može se izraziti jednom jedinom riječju: redovito. Ovisno o razdoblju za koje je tečaj dizajniran - 21 ili 28 dana - tablete treba uzimati jednom dnevno tijekom cijelog razdoblja liječenja, po mogućnosti u isto vrijeme.

Važno pitanje koje brine većinu žena koje uzimaju COC je što učiniti ako je pacijentica zaboravila uzeti pilulu na vrijeme. Prije svega, nemojte paničariti. Situacija je rješiva ​​i općenito vrlo banalna.

Drugo, propuštenu tabletu treba uzeti odmah nakon vraćanja pamćenja. Sljedeća tableta- piti prema rasporedu, čak i ako morate uzeti dvije tablete u isto vrijeme.

Treće, treba procijeniti razdoblje tijekom kojeg je žena zaboravila na potrebu korištenja zaštite. Sljedeće radnje ovise o zastari.

Ako kašnjenje nije dulje od 12 sati, možete se smiriti - učinkovitost kontracepcije ostat će ista, odnosno blizu 100%. Ako je to razdoblje trajalo više od 12 sati, morat ćete ga koristiti dodatne metode zaštita, na primjer, barijerna ili spermicidna.

Monofazni COC: učinkovitost i popularnost

Najpopularniji i najrašireniji hormonski kontraceptivi uključuju monofazne lijekove. Mnogi ginekolozi vjeruju da su ovi proizvodi najbolje hormonalne tablete za žene mlađe od 35 godina, a pregledi pacijenata to potvrđuju.

Monofazni kontraceptivi sadrže tablete iste boje. Unatoč činjenici da pakiranje može sadržavati strogi dijagram upotrebe tableta (obično prema prioritetu), to nema nikakvo posebno značenje. A ako uspijete uzeti tabletu na samom početku ciklusa, namijenjenu za upotrebu, recimo, 25. dana, neće se dogoditi apsolutno ništa loše - na kraju krajeva, sve tablete imaju isti sastav.

Većina COC-a kojima je rusko tržište zasićeno farmaceutsko tržište, klasificiraju se kao monofazni. Izbor lijekova je toliko širok da čak i iskusni ginekolozi ponekad oklijevaju prije nego što pacijentima prepišu lijek. Stoga ćemo razmotriti samo one hormonske tablete koje se mogu klasificirati kao "nova", moderna sredstva.

Njemački lijek Logest, koji proizvodi poznata tvrtka SCHERING, S.A., sadrži 20 mcg etinilestradiola i 75 mcg gestodena. Proizvod je dostupan u pakiranju od 21 tablete. Logest je izvrstan lijek za mlade žene.

Lindineth

Lindinet 20 hormonske tablete su potpuni analog njemački Logest. Lijekovi imaju isti sastav, a jedina razlika može se smatrati bojom - Lindineta tablete imaju blijedožutu ljusku. Lindinetu proizvodi mađarska tvrtka GEDEON RICHTER.

Lindinet 30 razlikuje se od svog brata samo u dozi estrogena (30 mcg).

Hormonalne tablete Zhanine proizvođača SCHERING sadrže 30 mcg etinilestradiola i 2 mg progestina (dienogest). Indeks Pearl s redovitom uporabom Janine ne prelazi 1%.

Glavna razlika između Zhaninea i drugih COC-a je antiandrogeno djelovanje dienogesta. Stoga se Janine propisuje pacijentima s povećana razina muški spolni hormoni. Osim toga, dokazano je i hipokolesterolemično, odnosno snižavajuće djelovanje dienogesta u krvi.

Njemački lijek Yarina jedan je od najpopularnijih monofaznih hormonskih kontraceptiva u tabletama. Lijek sadrži 30 mcg etinilestradiola i 3 mg drospirenona.

Svojstva Yarine i Zhanina vrlo su slična. Yarina pomaže smanjiti razinu lipoproteina visoka gustoća te ima antiandrogeno djelovanje. Zahvaljujući ovoj kvaliteti, Yarina se također smatra lijekom za akne: hormonske tablete propisuju se kao dio kompleksna terapija akne. Lijek pomaže smanjiti proizvodnju sebum i smanjenje manifestacija bolesti.

Jedan od vrlo poznatih hormonskih kontraceptiva u tabletama je Diane-35, proizvođača SCHERING. Lijek sadrži 35 mcg etinilestradiola i 2 mg antiandrogenog gestagena ciproteron acetata.

Diane ima izraženu antiandrogenu aktivnost, što omogućuje propisivanje za liječenje akni i seboreje. Osim toga, Diane-35 je lijek izbora za kontracepciju kod žena koje imaju blage manifestacije hirzutizma - prekomjernu dlakavost.

Među tabletama s antiandrogenim djelovanjem posebno mjesto zauzima popularni hormonski kontraceptiv Jess. Sadrži 20 mcg etinilestradiola i 3 mg drospirenona. Gestagen uključen u Jess neutralizira nuspojave estrogena. U tom smislu, lijek se vrlo dobro podnosi, a oticanje i povećanje tjelesne težine praktički su isključeni.

Osim toga, drospirenon ublažava simptome predmenstrualni sindrom, uključujući izražene. Svima pozitivna svojstva Može se dodati Jess blagotvoran utjecaj na razinu kolesterola, što se očituje povećanjem koncentracije lipoproteina visoke gustoće (HDL). Ali HDL je taj koji uklanja višak kolesterola iz tijela.

KOK koji sadrže drospirenon također uključuju mađarske hormonske tablete Midiana. Od Jess se razlikuju samo više visok sadržaj etinil estradiol, čija je doza 30 mcg.

Među niskim dozama COC-a također je vrijedno istaknuti hormonske tablete Rigevidon, Femoden, Novinet, Miniziston, Microgynon, Regulon.

Ovo nije kraj popisa monofaznih kontraceptiva registriranih u Rusiji. Međutim, oni se koriste puno rjeđe, pa ćemo odmah prijeći na sljedeće kategorije COC-a.

Tablica "Monofazni COC":

Droge	Proizvođač, država	Spoj
Logest, analogni - Lindinet 20		Etinil estradiol 20 mcg Gestoden 75 mcg
Femoden, analog - Lindinet 30	Schering, Njemačka (Gedeon Richter, Mađarska)	Etinilestradiol 30 mcg Gestoden 75 mcg
Miniziston	Jenafarm, Njemačka	Etinil estradiol 30 mcg Levonorgestrel 125 mcg
Mercilon, analogni - Novinet		Etinil estradiol 20 mcg Desogestrel 150 mcg
Microgynon	Schering, Njemačka	Etinil estradiol 30 mcg Levonorgestrel 150 mcg
Marvelon, analogni - Regulon	Organon, Nizozemska (Gedeon Richter, Mađarska)	Etinilestradiol 30 mcg Desogestrel 150 mcg
Najtiši	Silag, Belgija-Švicarska	Etinil estradiol 35 mcg Norgestimat 250 mcg
Dijana-35	Schering, Njemačka	Etinilestradiol 35 mcg Ciproteronacetat 2 mg
Janine, analogno - Silueta	Schering, Njemačka (Gedeon Richter, Mađarska)	Etinil estradiol 30 mcg Dienogest 2 mg
Regividon	Gedeon Richter, Mađarska	Etinil estradio 30 mcg Levonorgestrel 150 mcg
Jess, analogno - Dimia	Bayer, Njemačka (Gedeon Richter, Mađarska)	Etinilestradiol 20 mcg Drospirenon 3 mg
Yarina	Schering, Njemačka	Etinil estradiol 30 µg Drospirenon 2 mg
Midiana	Gedeon Richter, Mađarska	Ethineestradio 30 mcg Drospirenon 3 mg

Dvofazni i trofazni COC: vremenski testirani

Kao što smo već rekli, dvofazni i trofazni hormonski kontraceptivi djeluju više fiziološki. Međutim, najčešće liječnici radije koriste prvu skupinu lijekova. Što uzrokuje ovo?

Činjenica je da su promjene u koncentraciji hormona povezane s neizbježnim povećanjem doze aktivnih tvari. Zbog toga su nuspojave dvofaznih i trofaznih lijekova izraženije od niskih doza monofaznih lijekova.

Dvofazni KOK su među rijetko korištenim lijekovima. Među njima ima proizvoda čija su imena često neobična čak i ljekarniku, a da ne govorimo o pacijentima - Anteovin, Nuvelle, Orfo-Novum, Bi-Novum.

Poznatija i popularnija su trofazna kontracepcijska sredstva. Međutim, njihovi nedostaci u obliku standardnih nuspojava nisu ništa manje izraženi od onih dvofaznih lijekova. Trofazne COC-e lako je "izračunati" po imenu, koje u pravilu počinje s "tri": Triziston, Triquilar, Tri-mercy, Tri-regol, Trister.

Tablete dvofaznih i trofaznih hormonskih kontraceptiva obojene su različitim bojama ovisno o sastavu: u dvofaznim pripravcima - dvije boje, au trofaznim pripravcima - tri. Takvi lijekovi moraju se uzimati strogo prema rasporedu. Obično je COC valuta prepuna raznih strelica i drugih svijetlih oznaka koje su osmišljene kako bi pomogle ženi da razumije osobitosti korištenja višebojnih tableta. Uostalom, ako slučajno pomiješate boju tableta, kontracepcijski učinak se smanjuje.

Korisna kontracepcija? Prednosti COC-a

Oralni kontraceptivi nisu dizajnirani samo za pružanje izravnog, kontracepcijskog učinka. Imaju puno drugih, često ništa manje važne indikacije, među kojima:

— liječenje menstrualnih poremećaja i PMS-a.
Korištenje COC-a pomaže normalizirati ciklus, smanjiti gubitak krvi tijekom menstruacije, a također smanjiti predmenstrualni sindrom;

- liječenje akni, seboreje i akni.
Kompleksna terapija dermatoloških bolesti kod žena često uključuje COC s antiandrogenim učinkom. Hormonske tablete značajno smanjuju sintezu sebuma, čime se smanjuje pojava akni. U pacijenata koji pate od seboreje koji uzimaju KOK, normalizira se razina sebuma i osjetno se smanjuje gubitak kose;

- prevencija benigne bolesti mliječne žlijezde i zdjeličnih organa.
KOK suzbijaju stimulaciju jajnika folikulostimulirajućim i luteinizirajućim hormonom. Stoga redovita uporaba hormonskih kontracepcijskih pilula značajno smanjuje rizik od nastanka funkcionalne ciste i benigni čvorovi u mliječnim žlijezdama;

- prevencija raka jajnika i karcinoma endometrija.
Kada se uzima redovito oralna kontracepcija Rizik od raka jajnika smanjuje se za čak 40%. Ova zaštita traje i 15 godina nakon prestanka uzimanja hormonskih tableta. Što dulje uzimate COC, to je dulje potrebno da se pojave antikancerogeni učinci.

I to nije sve. Vjerojatnost razvoja adenokarcinoma endometrija (rak maternice) kod žena koje se liječe hormonskim kontracepcijskim pilulama smanjena je za 50%. Zaštitni učinak traje 15 godina nakon prestanka uzimanja COC-a.

Negativni aspekti kombiniranih hormona

Lagali bismo ako bismo rekli da su KOK iznimno zdravi lijekovi. Tijekom liječenja hormonskim kontracepcijskim pilulama ponekad se ne mogu izbjeći neželjene posljedice. DO negativni aspekti COC uključuje:

- vjerojatnost nuspojava, uključujući mučninu, probojno krvarenje, povećanu osjetljivost i povećanje grudi. Međutim, neke dame koriste hormonske tablete samo kako bi povećale poprsje, pa se ponekad taj učinak može pripisati pozitivne osobine KUHATI;

- potreba za redovitom svakodnevnom uporabom;

— vjerojatnost kašnjenja ovulacijski ciklusi nakon prekida uzimanja KOK-a.

Kada je hormonska kontracepcija zabranjena?

Postoji nekoliko stanja u kojima je isključena uporaba bilo kakvih hormonskih kontracepcijskih pilula. Ove patologije uključuju:

• kardiovaskularne bolesti;
• duboka venska tromboza;
• dijabetes melitus s vaskularnim komplikacijama;
• onkološke bolesti;
• abnormalno vaginalno krvarenje;
• bolesti jetre;
• dob iznad 35 godina;
• pušenje.

Lijekovi koji sadrže drospirenon - Jess, Angelique i drugi - također su kontraindicirani u bolesnika s bolestima bubrega, nadbubrežne žlijezde ili jetre. To je zbog činjenice da drospirenon ima antimineralokortikoidni učinak.

Hormonska kontracepcija i venska insuficijencija: nekompatibilnost br. 1

Mnoge žene znaju da se hormonske tablete ne preporučuju proširene vene vene i strogo su kontraindicirani kod tromboflebitisa. No odgovor na pitanje što je uzrok takve zabrane većini pacijenata nije poznat.

Ispostavilo se da stalna komponenta svih hormonskih kontracepcijskih pilula - estrogen - aktivira mehanizam zgrušavanja krvi, što rezultira povećanim rizikom od krvnih ugrušaka. Poznato je da suvremeni lijekovi s niskom razinom estrogena povezane su s niskim rizikom od tromboembolije, dok hormonske tablete s visokim dozama čine suprotno.

Osim toga, značajno se povećava vjerojatnost razvoja krvnih ugrušaka žene koje puše, pacijenti sa visok kolesterol krvi, teškog dijabetesa, hipertenzije ili pretilosti.

2. Mini-pilule: posebna hormonska kontracepcija

Pod nježnim i obično malo razumljivim imenom "mini pilula" kriju se hormonske kontracepcijske pilule koje sadrže samo jednu komponentu - gestagen. Štoviše, doza djelatne tvari u mini piluli doista je minimalna.

Hormonske mini-pilule mogu se propisati pacijentima starijim od 35 godina, uključujući i one starije od 40 godina, kao i ženama s dijabetesom. Čak ni dojenje nije prepreka za korištenje ovih lijekova. Međutim, mini pilule imaju niži Pearl indeks u usporedbi s COC-ima. Osim toga, lijekovi iz ove skupine mogu uzrokovati međumenstrualna krvarenja, pojavu cista u jajnicima, pa čak i izvanmaternične trudnoće.

Imajte na umu da se kontracepcijski učinak mini pilule smanjuje ako se uzima drugačije vrijeme dana. Ovaj nedostatak često prevaljuje vagu u korist kombiniranih hormonskih tableta.

Među mini pilulama navest ćemo nekoliko lijekova registriranih u Rusiji: Norgestrel, Levonorgestrel, Linestrenol.

3. Hitna kontracepcija: kada ne možete čekati

Hormonski lijekovi za hitnu kontracepciju su svojevrsne tablete za hitne slučajeve u slučaju nepredviđenih okolnosti. Požurili su, zaboravili, slomili, nisu našli i drugi glagoli u prošlom vremenu mogu ukratko opisati standardne razloge zbog kojih žene počinju juriti okolo u potrazi za čudotvornim lijekovima za sve probleme.

I, naravno, postoje takvi lijekovi. Sadrže visoke doze hormona koji ili sprječavaju ovulaciju ako se problem dogodio u prvoj polovici ciklusa ili mijenjaju stanje endometrija ako ipak dođe do oplodnje.

Najpoznatiji hitni kontraceptivi su Postinor, Microlut i Escapelle. Ove pilule treba koristiti što je rjeđe moguće - uostalom, hormonalni val koji se javlja nakon uzimanja lijekova sličan je udarcu. I niti jedan organizam ne može izdržati batine visoke doze hormoni redovito.

Dolje amaterski nastupi!

Svi hormonski kontraceptivi, uključujući i tablete, lijekovi su samo na recept. I to nije slučajnost. Uostalom, pogrešan lijek može lako uzrokovati menstrualne nepravilnosti i druge ginekološke probleme.

Stoga, ako se odlučite za uzimanje hormonskog lijeka, prva osoba koja bi to trebala znati je opstetričar-ginekolog. Zapamtite: pravo na odabir hormonske kontracepcije treba dati ne susjedu, ne prijatelju na forumu ili čak ljekarniku, već liječniku.

Menopauza: ako ima malo estrogena

Nažalost, menopauza sa sobom nosi mnogo kliničkih simptoma koje je teško ignorirati. Klasične simptome menopauze karakteriziraju neredoviti ili izostali menstrualni ciklusi. U 60% žena oštri pad razine estrogena dovode do vaskularni poremećaji, koji se očituju valunzima, znojenjem i pojačanim otkucajima srca.

Mogući su i drugi, ništa manje upečatljivi simptomi. Uostalom, estrogeni su ti koji osiguravaju dovoljnu hidrataciju vagine i reguliraju mokrenje. Sve dok se tijelo žene ne prilagodi novom hormonalne razine, neizbježan i neurološke manifestacije menopauza: depresija, nesanica, promjene raspoloženja.

Iznimno opasna posljedica menopauze je katastrofalno smanjenje koštane mase. Kao rezultat toga, razvija se bolest povezana s krhkim kostima - osteoporoza.

Ako se ništa ne poduzme, ove manifestacije mogu otrovati život žene dugi niz godina. Međutim, tijelo se može "prevariti" ako se tako potrebni estrogeni unose izvana. A to se može učiniti uz pomoć hormonskih tableta, kojih se iz nekog razloga neki pacijenti toliko boje. Je li igra vrijedna svijeće? Shvatimo to zajedno.

Dodajte estrogen: hormonske tablete

Hormonske tablete koje se koriste tijekom menopauze mogu sadržavati:

• samo estrogen;
• kombinacija estrogena i progesterona;
• kombinacija estrogena, progesterona i androgena.

Najpopularniji su pripravci estrogena. Hormonske tablete se uzimaju stalno, odnosno svakodnevno ili u ciklusima od nekoliko tjedana.

U većini slučajeva ti lijekovi sadrže nešto što se zove konjugirani estrogen, koji se dobiva iz urina kobila. Među njima izdvajamo Estrofeminal, Premarin i Hormoplex. Svi ovi lijekovi uzimaju se ciklički 21 dan, nakon čega slijedi pauza od tjedan dana.

Bifazni agensi

Ove tablete sastoje se od dvije komponente - estrogena i progestagena.

Divina- lijek koji proizvodi finska tvrtka Orion. Prva skupina tableta sadrži samo estradiol u dozi od 2 mg, a druga - kombinaciju 2 mg estradiol valerijata i 10 mg gestagena (medroksiprogesteron).

Klimonorm- njemački lijek iz korporacije Bayer. Glavna razlika od Divine leži u gestagenu: 0,15 mg levonorgestrela koristi se kao komponenta koja sadrži progesteron u Klimonormu.

Klymen sadrži isto 2 mg estradiola i 1 mg ciproterona (gestagen).

Osim toga, na ruski ginekolozi Druge hormonske nadomjesne tablete nisu manje popularne, uključujući Cycloprogynova, Femoston, Divitren, Angeliq.

Trofazne hormonske tablete

Ovi lijekovi namijenjeni su kontinuiranoj uporabi i uključuju tri skupine tableta: prva i treća sadrže estrogene, potonje u nižoj dozi, a druga skupina uključuje kombinaciju estrogena i progestagena.

U Rusiji su registrirana samo dva trofazna lijeka - Trisequens i Trisequens forte.

Hormonske nadomjesne tablete: kontraindikacije i nuspojave

Hormonska terapija tijekom menopauze kontraindicirana je za rak dojke ili endometrija, ozbiljne bolesti jetra, tromboflebitis, endometrioza, miomi.

Nuspojave hormonske terapije uključuju promjene raspoloženja, nabreklost dojki i međumenstrualno krvarenje.

I još nešto za kraj. Prije propisivanja hormonskih nadomjesnih tableta, provedite temeljito ispitivanježene, što uključuje opći test urina, analizu razine šećera i lipidni profil krvi, ultrazvuk zdjeličnih organa, EKG, citološki pregled struganje cerviksa i mamografija. A ako nadomjesna terapija nije kontraindicirana, koristi su znatno veće od rizika.

Hormoni za liječenje upale: zašto su potrebni glukokortikoidi?

Zasebna skupina hormonskih tableta su glukokortikosteroidi (GC). Istovremeno imaju tri svojstva: protuupalno, antialergijsko i analgetsko. Ova jedinstvena trijada osnova je za široka primjena glukokortikoida u gotovo svim područjima medicine.

Sintetske hormonske tablete koje sadrže HA uzimaju se kontinuirano za autoimune bolesti, uključujući Multipla skleroza i reumatoidni artritis.

U liječenju alergijskih bolesti, uključujući bronhijalnu astmu, nemoguće je bez hormonskih tableta koje sadrže HA. Glukokortikoidi mogu smanjiti upalna reakcija i suprotstaviti se aktivnosti imunološke stanice koji sudjeluju u patološki proces. Najčešće se HA primjenjuje inhalacijom, ali u nekim teškim slučajevima koriste se hormonski lijekovi u tabletama i ampulama.

Glukokortikoidi su svakako uključeni u režim liječenja onkoloških bolesti. Njihova glavna svrha je smanjiti nuspojave kemoterapije. Osim toga, hormonske tablete mogu pomoći u uništavanju stanice raka za limfoblastičnu leukemiju, Hodgkinov limfom, ne-Hodgkinov limfom i multipli mijelom.

Glukokortikoidi u tabletama

Najčešće se koristi nekoliko tabletiranih glukokortikoida.

Lijek učinkovito smanjuje upalu potiskivanjem funkcije leukocita. Zanimljivo je da je protuupalni učinak deksametazona 30 puta veći od aktivnosti drugog GC - hidrokortizona.

Tablete deksametazona indicirane su za hormonsko liječenje Addisonove bolesti, hipotireoze, bronhijalne astme, reumatoidnog artritisa, nespecifičnog ulcerozni kolitis, ekcemi, maligni tumori u naprednim stadijima.

Doziranje deksametazona odabire se pojedinačno.

Lijek je analog hidrokortizona. Prednizolon može utjecati na sve faze upalni proces te imaju izraženo protuupalno djelovanje.

Doista postoji mnogo indikacija za korištenje tableta prednizolona - hormonsko liječenje propisano za sistemski eritematozni lupus, multiplu sklerozu, bolesti zglobova, Bronhijalna astma, onkološke bolesti, adrenalna insuficijencija, alergije, autoimune patologije i mnogi drugi.

Lijek koji proizvodi poljska tvornica Polfa sadrži triamcinolon GC u dozi od 4 mg. Glavne indikacije Polcortolona uključuju bolesti zglobova, alergijske patologije koje se teško liječe, reumatske, dermatološke, hematološke, onkološke i druge bolesti.

Nuspojave glukokortikoida

HA imaju doista jedinstvene kvalitete. Stoga bi se glukokortikoidi mogli nazvati ljekovitim lijekovima, da nema nuspojava. Zbog veliki broj nuspojave uzrokovane liječenjem, dugotrajna uporaba ovih lijekova može biti čak i opasna.

Navodimo najčešće nuspojave hormonskih tableta iz skupine glukokortikoida:

• smanjen imunitet;
• povećane razine šećera u krvi. Na dugotrajno liječenje GK može razviti dijabetes melitus;
• smanjena apsorpcija kalcija, što može dovesti do osteoporoze - opasna bolest koštano tkivo;
• amiotrofija;
• povećane razine kolesterola i triglicerida u krvi;
• promjene raspoloženja, depresija, oštećenje pamćenja, u teškim slučajevima - psihoza;
• gastritis i peptički ulkus;
• menstrualne nepravilnosti, smanjeni libido;
• sporo zacjeljivanje rana;
• debljanje.

Još jedna izuzetno neugodna strana kortikosteroida je sindrom ustezanja: nakon prestanka dugotrajnu upotrebu Kod hormonalnih tableta postoji mogućnost značajnih nuspojava. Kako bi se izbjegao takav razvoj događaja, lijekove treba postupno prekidati, postupno smanjujući dozu tijekom određenog vremenskog razdoblja.

Hormonski nedostatak: kada ne možete bez tableta?

Najčešće patologije koje zahtijevaju stalnu upotrebu hormonskih lijekova su bolesti štitnjače.

Insuficijencija štitnjače - hipotireoza - česta je bolest u kojoj je smanjena proizvodnja hormona. Liječenje se prvenstveno temelji na nadoknadi nedostatka hormona. U tu svrhu propisane su hormonske tablete koje uključuju natrijev levotiroksin.

Levotiroksin natrij je lijevorotirajući izomer tiroksina. To je sintetski analog hormona štitnjače. Thyroxine je lijek prve linije kod hipotireoze, eutireoidne guše, a također i nakon uklanjanja ili resekcije štitnjače.

Unatoč činjenici da je tiroksin hormonski lijek, kada je propisana točna doza prema indikacijama, praktički nema nuspojava.

Hormoni u onkologiji: kada lijekovi spašavaju živote

Hormonska terapija u onkologiji, uz kemoterapiju, jedna je od glavnih medicinske metode liječenje raka. Hormonsko liječenje se koristi za nekoliko vrsta tumora osjetljivih na hormone, uključujući tumore dojke, prostate, endometrija (rak maternice) i koru nadbubrežne žlijezde.

Većina lijekova koji se koriste za liječenje hormonski ovisnih tumora inhibiraju, odnosno blokiraju otpuštanje hormona. U te lijekove spada i jedan od najpoznatijih lijekova za liječenje raka dojke - tamoksifen.

Mnogi lijekovi mogu smanjiti proizvodnju drugih hormona koji su odgovorni za rast maligna tvorba. Često je hormonsko liječenje gotovo jedina prilika za borbu protiv tumora i produljenje života pacijenta.

Hormonske pilule cijeli su farmaceutski svijet, u kojem postoji mjesto za učinkovitost, jedinstvenost i nuspojave. I samo liječnici mogu razmrsiti ovo zamršeno klupko složenih pojmova, indikacija i kontraindikacija. Tada se ispravno propisani lijek pokazuje kao pravi put do ispunjenog života.

Hormonska terapija danas se koristi za liječenje širokog spektra bolesti. Međutim, većina pacijenata zazire od liječenja hormonskim lijekovima, jer se smatra da prekomjerna težina može biti nuspojava ove terapije. Međutim, nedavna istraživanja sugeriraju da nuspojave mnogo više od uzimanja ovih lijekova. Vrijedno je shvatiti zašto je hormonska terapija opasna?

Nuspojave koje se javljaju kod dugotrajnog liječenja hormonima znanstvenici dijele na blage i teške. Štoviše, pluća su puno češća. To uključuje: mučninu, glavobolju i bol u prsima. Takvi simptomi ne uzrokuju temeljnu štetu zdravlju, ali su prilično neugodni.

Suprotno uvriježenom mišljenju, nedavne studije pokazuju da žene na dugotrajnoj hormonskoj terapiji imaju jednaku vjerojatnost da će se udebljati kao i žene koje ne uzimaju hormone.

Koje su ozbiljne nuspojave ovih lijekova?

1. Venska tromboza

Hormonska terapija povećava rizik od tromboze donjih ekstremiteta i plućne embolije za otprilike 2-3 puta. Međutim, vrijedi napomenuti da se ove tegobe ne javljaju tako često kod žena, pa stoga, ako pacijentica nema predispoziciju za stvaranje krvnih ugrušaka, nema razloga za brigu o uzimanju hormonskih lijekova.

2. Rak endometrija

Istraživanja pokazuju da korištenje ovih lijekova povećava vjerojatnost razvoja raka endometrija (endometrijskog raka). Štoviše, rizik se povećava upravo kada žene uzimaju. Zbog toga većina suvremenih liječnika propisuje kombiniranu hormonsku terapiju s. Za razliku od estrogena, progesteron štiti maternicu od raka endometrija.

3. Rak dojke

Nakon studija znanstvenici su se složili da dugotrajna hormonska terapija može ugroziti nježniji spol razvojem raka dojke. Rizična skupina uključuje žene koje su ušle u menopauzu. No, ne treba se bojati, jer u usporedbi sa ženama koje nisu uzimale hormone, ovaj rizik je vrlo nizak (više za oko 20 žena od 10.000). Osim toga, vjerojatnost malignih neoplazmi povećava se s dugotrajnom primjenom lijekova iz ove skupine, odnosno 5 godina ili više.

4. Bolest srca

Iako uporaba hormonskih lijekova pomaže u smanjenju LDL kolesterola u krvi i istodobno se povećava razina HDL-a, kod žena koje dugo uzimaju hormonske lijekove povećava se rizik od srčanog udara. Štoviše, ova nuspojava posebno je opasna za one predstavnice ljepšeg spola koje već imaju srčanu bolest.

5. Abnormalno vaginalno krvarenje

Opće je prihvaćena činjenica da žene koje redovito uzimaju lijekove s hormonima imaju 4 puta veću vjerojatnost oboljevanja od abnormalnih vaginalno krvarenje. Predstavnici lijepog spola s normalnim menstrualnog ciklusa u tom se slučaju žale na obilno i dugotrajno krvarenje tijekom menstruacije. Međutim, krvarenje se može pojaviti i nakon menstruacije. Uz hormonsku terapiju mogu se pojaviti kod žena čak iu postmenstrualnom razdoblju. U tom slučaju treba se obratiti stručnjaku koji će napraviti biopsiju endometrija, odnosno uzeti uzorak sluznice maternice na analizu kako bi se isti isključio. Ako je uzrok krvarenja doista uporaba hormona, liječnik će prilagoditi dozu lijeka kako bi se krvarenje smanjilo ili potpuno uklonilo.

6. Moždani udar

Istraživači sugeriraju da redovita uporaba hormonskih lijekova prijeti ženama razvojem moždanog udara. Iako te studije još nisu dovršene, znanstvenici kažu da će taj rizik biti minimalan. Stoga, u nedostatku predispozicije i ateroskleroze, kao i s redovitim tjelesna aktivnost Kada uzimate bilo kakve hormonske lijekove, ne morate brinuti o svom zdravlju. Dobro zdravlje!