Liječenje sezonske depresije. Uzroci sezonske depresije

Jesen ima svoj šarm - u zlatu lišća, u dubinama neba, u tišini šuma i vrtova, u magli i kiši. Ali kako je ponekad duša tužna u ove ljupke dane! Za mnoge, jesen i dobro raspoloženje- pojmovi koji se međusobno isključuju, a za neke nema jeseni bez depresije. Što se to događa u prirodi da čovjeka sprječava da uživa u ovom godišnjem dobu?

Vrlo je jednostavno: manje je svjetla. Sunce se rjeđe pojavljuje, a nad nama se češće nadvijaju sivi oblaci. To je, koliko god tužno bilo, uobičajeno za jesen na našim geografskim širinama. Kad se čini da tmurno nebo visi točno iznad glave i pritišće, događa se ovo: zbog visoke vlažnosti pada Poanta oblaci Zašto se uopće formiraju? Jer temperatura u atmosferi uvijek opada s visinom. Ako se zračne struje dižu prema gore, vodena para u njima se hladi. A kad njezina temperatura dosegne određenu vrijednost, vodena se para pretvara u kapljice vode. Ove kapljice, kada su vrlo malene, jednako raspršuju svjetlosne valove i vidimo bijele oblake - obično ljeti. Ali kad kapi postanu veće, ne samo da raspršuju svjetlost, već i apsorbiraju dio nje. I vidimo kako oblak tamni, postaje sve više siv. Ako je relativna vlažnost zraka visoka, 80-90 posto, kao što biva u jesen i zimi na našim geografskim širinama, donja granica naoblake spušta se na 100-200 m. U takvoj situaciji nebo kao da nas pritišće. Sunce ne može probiti takvu zavjesu, a jesen smo prisiljeni doživjeti u virtualnom mraku. Ovo ne dodaje radost.

Također nemamo dovoljno svjetla jer je dan sve kraći. Do sredine jeseni mnoge regije imaju aktivan dan obična osoba već prelazi dnevne sate: morate ustati dok je još mrak i raditi stvari koje zahtijevaju pažnju kad je vani već mrak. Naš mozak je dizajniran na takav način da je tama za njega signal za smanjenje aktivnosti. Sinteza melatonina se povećava u mraku. Ovo nije prirodna tableta za spavanje, kako mnogi vjeruju, već hormon koji "savjetuje" mozgu da uključi način mirovanja. Otuda pospanost koju tako često doživljavamo po oblačnom vremenu iu hladnoj sezoni: jednostavno nemamo dovoljno svjetla da ostanemo budni.

usput

Osobe s tamnom šarenicom podložne su sezonskoj depresiji. U ovom slučaju, broj sunčeve zrake, prodirući kroz njega.

Ono što nazivamo jesenskim bluzom ili depresijom medicinskim se jezikom naziva sezonski afektivni poremećaj. Ovo nije prava depresija, ali nije ni samo dugotrajni napadaj lošeg raspoloženja koji treba izdržati - takvo stanje može jako uznemiriti uobicajen život, ako ne učinite ništa s tim. Evo njegovih posebnosti.

• Najčešće se bilježi u jesen i zimi s remisijom u proljeće ili ljeto. Zapravo, ovo je glavni kriterij. Prava depresija također se može pogoršati u jesen i zimi, ali nije tako jasno vezana uz godišnja doba, a simptomi su joj mnogo teži. Iako, usput, postoji rijetka vrsta sezonske depresije koja vas muči samo ljeti.
• Gotovo svačije raspoloženje i dobrobit mijenjaju se na prijelazima godišnjih doba - to je normalno. Ali nemaju svi sezonski afektivni poremećaj. Smatra se da je samo oko 5 posto stanovništva s određenim biološkim poremećajima podložno takvim poremećajima, i to ne samo u živčani sustav. Na primjer, postoje dokazi da je zimska depresija usko povezana s prisutnošću dijabetesa.
• Sezonski bluz, iako nije bolest, ima svoje simptome: pospanost, letargiju, želju da dulje spavate i jedete više, po mogućnosti nešto škrobno ili slatko - žudnja za ugljikohidratnom hranom. Ali postoje i druge neugodne manifestacije: razdražljivost, neraspoloženje, nervoza, povećana anksioznost.

Ne možete otkazati jesen i zimu, ne možete se odmah preseliti u Italiju, ne možete promijeniti vrijeme, ali ne želite biti tmurni nekoliko mjeseci zaredom. Što možete učiniti za sebe?

Svjetlosna terapija. S obzirom da je jedan od razloga jesenskog bluza nedostatak sunčeva svjetlost, za poboljšanje stanja često se koristi svjetlosna terapija, koja se dobro podnosi. U većini slučajeva pacijenti se osjećaju bolje unutar 1-2 tjedna. Ali svjetlosna terapija propisana je dugo vremena, preporuča se to učiniti prije početka proljeća. Ne kod kuće - to je nemoguće, jer govorimo o o vrlo snažnim izvorima svjetlosti, koji također moraju biti usmjereni na određeni način.

HODAJTE TAKO. Vrlo jednostavna metoda, ali učinkovita, prema mišljenju psihoterapeuta, je šetnja na svježem zraku tijekom dana. Obavezno - onih dana kada sunce još viri iza zastora sivih oblaka.

Živimo SVETLIJE. Kod kuće je prikladno sve što pruža bolje osvjetljenje: zamjena tamnih, teških zavjesa svijetlim, svjetlopropusnim u radosnim, sunčanim bojama, snažnim žaruljama, više izvora svjetlosti itd. Iako kućna svjetlosna terapija nije baš korisna, ipak ne može povrijediti.

Daj mi ODMOR- Stalno pravi put poboljšati svoje raspoloženje. Ako iz godine u godinu primjećujete da u isto vrijeme - primjerice u studenom - padate u malodušnost i manje-više veselo prolazite kroz ostala "mračna" razdoblja, ima smisla planirati godišnji odmor negdje gdje je sunčano vrijeme (ne nužno vruća egzotična zemlja ili barem regija.

Držimo MOD. Postoji veliko iskušenje slijediti vodstvo tijela i prespavati što je više moguće svu tužnu tminu izvan prozora. Ali nije vrijedno toga! Kršenje režima također remeti razmjenu serotonina, koji ima važno u pojavi depresivno stanje. Način rada sove, kada se pokušavate probuditi što kasnije ujutro, a zatim navečer kad morate, pogoršava sezonsku depresiju. Režim "što ranije idemo u krevet, ranije ustajemo" također je relevantan u jesensko-zimskoj sezoni.

PRIJATNIJE. I ovdje razne vrste zadovoljstva kao što su susreti s prijateljima, odlazak u restoran i kino, izleti u zanimljiva mjesta, plivanje, kupke itd. vrijedi dodati svom životu. Uostalom, ako vam nešto donosi zadovoljstvo, to je divno, zdravo i zdravo.

Što ako ne pomogne?

Ako zimska pospanost i slomljeno stanje nije reagiralo na "liječenje" Dobar san i dobar vikend, a melankolija ne odgovara na “terapiju” prijateljskim druženjima i onim što vas je nekad veselilo, ima smisla zaboraviti na jesen i zimu i nedostatak svjetla i krenuti u potragu pravi razlog tvoje stanje.

Ako primijetite pad raspoloženja u proljeće ili jesen, možda je vrijeme da razgovarate o sezonskoj depresiji.

Sezonska depresija je stanje koje karakterizira redovito smanjenje emocionalnih i vitalnost u određeno doba godine, obično u jesen i zimi. U vrijeme depresije dolazi do pogoršanja tjelesnog i psihičkog stanja osobe, bez posebnih razloga, ili do manifestacije simptoma koji nisu ni na koji način povezani sa stvarnim. medicinske dijagnoze dostupni pacijentu.

Simptomi sezonske depresije

Kao dijagnoza, sezonska depresija počela se identificirati relativno nedavno, kada je s početkom zime ili, češće, jeseni, većina ljudi počela doživljavati slične znakove promjena u svom emocionalnom stanju.

Tipični simptomi sezonskog afektivnog poremećaja su:

- depresivno, depresivno stanje najmanje dva tjedna;

- depresivno raspoloženje bez obzira na vanjske okolnosti;

- anhedonija - smanjenje ili gubitak interesa za prethodno ugodne aktivnosti;

- brzo umaranje, smanjena učinkovitost, smanjena vitalna energija.

Dodatni simptomi su:

- pesimistična procjena prošlosti i sadašnjosti;

— neobjašnjiv osjećaj krivnja i vlastita bezvrijednost;

- iracionalna tjeskoba;

- nisko samopouzdanje;

- poteškoće s koncentracijom;

— poteškoće u brzom donošenju odluka;

- želja za samoćom;

- bezrazložna razdražljivost;

- misli o smrti, misli o samoubojstvu;

- nestabilna (povećan ili smanjen apetit);

- izražen gubitak ili porast tjelesne težine;

- Glikogeuzija - pojava slatkog okusa u ustima u nedostatku odgovarajućih iritansa;

- problemi sa spavanjem: prisutnost nesanice ili prekomjernog sna.

Ako se sumnja na sezonsku depresiju, dijagnozu i naknadno liječenje treba provoditi isključivo visokokvalificirani stručnjak, budući da se slični simptomi mogu pojaviti kod opasnijih mentalnih bolesti i nekih fizičkih bolesti.

Uzroci sezonske depresije

Psihoterapeuti kažu da je jedan od glavnih uzroka sezonske depresije smanjenje svjetla, što uzrokuje smanjenje razine serotonina. Serotonin je odgovoran za oslobađanje hormona koji reguliraju emocionalno raspoloženje te ga usmjeriti prema pozitivnom poimanju svijeta. Kada se količina serotonina u organizmu smanji, dolazi do pasivnog stanja koje uzrokuje pospanost, a osoba “uranja” u neaktivnu fazu života. To dovodi do smanjenja psihičkog i fizičkog tonusa.

Liječenje sezonske depresije

Jedan od najnovije metode Tretmani za sezonsku depresiju uključuju terapiju svjetlom i bojama, terapiju umjetnošću, terapiju bajkama, terapiju pijeskom.

Svjetlosna terapija za sezonsku depresiju

Svjetlosna terapija je osiguranje odgovarajuće rasvjete u prostoriji u kojoj se nalazi pacijent, kako bi se potaknula proizvodnja serotonina i zasitilo tijelo hormonima potrebnim za adekvatnu percepciju stvarnosti i povratak pozitivnog mišljenja.

Terapija bojama za sezonsku depresiju

Suvremenija i od interesa za stručnjake iz područja psihijatrije je metoda terapije bojama. Njegova suština je obući osobu koja pati od sezonske depresije u jarke i svijetle boje. Nedostatak jarkih boja je ono što traumatizira pacijentovu percepciju vanjskog svijeta u jesen i zimsko razdoblje s, stoga je zadatak metode nadoknaditi taj manjak i „zasititi“ podsvijest osobe informacijama koje nedostaju.

Rastavljanjem metode na dijelove, postaje lako objasniti zašto osoba osjeća nespremnost da nastavi dalje u životu i gubi smisao postojanja. Jarke boje čine sliku svijeta punu mogućnosti i opcija za ispunjenje želja, dok siva i crna boja postavljaju “granice” u podsvijesti, izazivajući asocijacije na smrt, san, sivi kamen i sl. bijela boja Također se ne preporuča koristiti u liječenju bolesnika sa sezonskom depresijom, jer ga većina ljudi povezuje s bolničkim medicinskim priborom.

Likovna terapija

Osoba treba samoostvarenje, inače se nakuplja negativne emocije a mogu se pojaviti i simptomi depresije. Razne metode psihoterapija je usmjerena na rad s uzrokom ove bolesti. Ali nije uvijek tako lako otkriti. Ponekad treba potrošiti veliki broj vremena (čak i više od godinu dana) da konačno dođemo do pravi razlog takvo stanje.

Metode art terapije koristi psiholog za ublažavanje simptoma bolesti ili u njezinom početnom stadiju. Primjenjivi su na početne faze rad s osobom, rad s adolescentima s depresijom.

Terapija bajkama

Bajke se temelje na narodnoj umjetnosti životne situacije. U bajkama junaci doživljavaju gubitke, razne nedaće, izdaju i sl.

Prorađujući sa psihologom radnju bajke, osoba ostaje u strahu od samoće, beznađa i očaja, shvaća da nije sama u svom problemu. Smanjuje se intenzitet simptoma depresije.

Terapija pijeskom

To je neverbalni oblik psihokorekcije. ljudski izražava potisnute želje i ciljeve uz pomoć figura u pijesku. Razgovarajući o tome što je izgradio, zašto baš, što za njega znače figure koje se nalaze na određenim mjestima, čovjek postupno dolazi do spoznaje što ga je uzrokovalo takvoj bolesti.

Ovisno o tome kakvu depresiju osoba razvije, odabiru se psihoterapijske metode za njezino prevladavanje. Psihoanaliza je učinkovita u liječenju temeljnih uzroka bolesti. Kognitivna bihevioralna terapija važna je za prilagodbu osobe normalan život. Metode art terapije temeljni uzrok neće iskorijeniti, ali će pomoći u oslobađanju potisnutih emocija.

Psiholog, zajedno s medicinskim stručnjakom, pomaže razumjeti uzrok ovog stanja i promijeniti svoj stav prema njemu, a zatim se osoba sama nastavlja boriti za puni život.

Sezonski afektivni poremećaj (SAD), poznat kao sezonska depresija, vrsta je depresije koja se javlja sezonski. Obično se epizode depresije pojavljuju u isto vrijeme svake godine tijekom sezone nedostatka sunčeve aktivnosti. Ako se tijekom proljeća i ljeta osjećate potpuno zdravi, ako se pred kraj jeseni počnete osjećati nelagodno, a tijekom zime imate simptome depresije, možda imate sezonski afektivni poremećaj. U većini slučajeva simptomi počinju u jesen, kada se dnevno svjetlo počinje skraćivati. Maksimalne manifestacije sezonske depresije opažene su u prosincu, siječnju i veljači. Žene sa sezonskim afektivnim poremećajem negativno reagiraju na smanjenu količinu sunčeve svjetlosti i niže temperature tijekom jeseni i zime.

U proljeće se žene sa sezonskim afektivnim poremećajem “preporađaju”, intenzitet simptoma se počinje smanjivati, a zatim potpuno nestaju manifestacije depresivnog stanja. Sezonski afektivni poremećaj je prepoznat kao specifična bolest Tek su početkom 1980-ih dr. Norman E. Rosenthal i njegovi kolege službeno prijavili stanje i dali mu odgovarajući naziv. Prema riječima dr. Rosenthala, i sam je svake zime doživljavao simptome depresije te je proveo mnogo vremena pokušavajući utvrditi uzroke vlastitog stanja, poput poroda i razumijevanja sezonskog afektivnog poremećaja. Dr. Rosenthal je sugerirao da bi manje svjetla tijekom zime moglo biti glavni uzrok sezonskog afektivnog poremećaja.

Treba napomenuti da neke žene mogu patiti od netipičnog oblika sezonski afektivni poremećaj, ponekad klinički simptomi Sezonska depresija može se pojaviti tijekom ljeta (umjesto zime ili uz zimu).

Sezonski afektivni poremećaj je oko četiri puta češći kod žena nego kod muškaraca. Porast učestalosti sezonskog afektivnog poremećaja zabilježen je u zemljama daleko od ekvatora. Općenito, žene svih dobi mogu biti podložne sezonskoj depresiji, no najveća učestalost sezonske depresije nalazi se u žena u dobi od 22 do 25 godina.

Sezonska depresija - uzroci i rizične skupine

Većina znanstvenika smatra da je temeljni uzrok sezonskog afektivnog poremećaja smanjena izloženost sunčevoj svjetlosti tijekom više od kratki dani godine. Nedostatak sunčeve svjetlosti može uzrokovati smetnje u tijelu, poremetiti ciklus spavanja i budnosti cirkadijalni ritmovi(unutarnji sat tijela). Kršenje ciklusa izaziva smanjenje razine serotonina, koji je odgovoran za raspoloženje.

Druga teorija sugerira da svjetlost stimulira dio mozga (uglavnom hipotalamus) koji kontrolira raspoloženje, apetit i san.Tako da nedostatak svjetla može promijeniti raspoloženje (uzrokuje tugu), promijeniti apetit (ili anoreksiju) i uzrokovati poremećaje spavanja.

Nedostatak svjetla može utjecati na proizvodnju melatonina i serotonina u tijelu, kao i poremetiti tjelesni cirkadijalni ritam. Žene koje žive u sjevernom zemljopisne širine, osjetljiv veći rizik razvoj sezonskih afektivnih poremećaja. Istovremeno je utvrđeno da niska razina Razine vitamina D u krvi povezane su s većom učestalošću sezonske depresije. Sezonski afektivni poremećaj može započeti u mladost(češće kod djevojčica) ili u zrelo doba(češće kod žena). Žene s obiteljskom poviješću depresije imaju veću vjerojatnost visokog rizika razvoj sezonskog afektivnog poremećaja.

Sezonska depresija - simptomi

Simptomi sezonskog afektivnog poremećaja počinju i završavaju otprilike u isto vrijeme svake godine. Simptomi sezonskog afektivnog poremećaja obično počinju polako u kasnu jesen i nastavljaju se u zimskim mjesecima. Većina žena primjećuje simptome u rujnu-listopadu i primjećuje njihovo smanjenje u travnju-svibnju.
Dva glavna simptoma sezonskog afektivnog poremećaja su: Loše raspoloženje i nedostatak interesa za život. Ali neke žene mogu imati druge simptome, kao što su:

• Tuga, mrzovoljnost, neraspoloženje ili tjeskoba;
• Smanjena aktivnost i gubitak interesa za uobičajene aktivnosti;
• Smanjena energija i sposobnost koncentracije;
• Usporenost pokreta;
• Beznađe i razdražljivost;
• Povećana potreba za produljenim snom;
• Prejedanje ili žudnja za hranom (uglavnom ugljikohidratima - pecivo, kolači, tjestenina);
• Povećanje tjelesne težine;
• Zatvorenost (izolacija).

Sezonska depresija - dijagnoza

Glavni dijagnostički kriterij Sezonski afektivni poremećaj je ovisnost manifestacije svih simptoma depresije o godišnjem dobu. Ako tijekom kratkih, mračnih zimskih dana osjetite gore navedene simptome depresije, vjerojatno imate sezonski afektivni poremećaj. Glavni dijagnostički simptomi su simptomi depresije povezani sa sezonskim promjenama.

Sezonska depresija - liječenje

Svjetlosna terapija može biti vrlo učinkovita u liječenju sezonskog afektivnog poremećaja. Postoje dvije vrste svjetlosne terapije:

• Jarko svjetlo uređaja u ograničenom vremenskom razdoblju (30-120 minuta) ujutro.
• Svjetlost uređaja koja simulira zoru, kada prigušena svjetlost dok spavate postupno postaje svjetlija (slično prirodnom izlasku/zalasku sunca).

Svjetlosna terapija je učinkovita sredstva za većinu žena koje pate od sezonskog afektivnog poremećaja. Pozitivan učinak može se uočiti nakon 1-2 tjedna liječenja. Svjetlosnu terapiju treba koristiti unutar dugo razdoblje, tijekom cijele jesensko-zimske sezone. Svjetlosna terapija može se prekinuti u kasno proljeće.

Ponekad liječnici mogu propisati antidepresive za sezonsku depresiju; ti lijekovi mogu poboljšati ravnotežu moždanih kemikalija koje utječu na raspoloženje. Savjetovanje također može biti korisna komponenta učinkovito liječenje sezonskog afektivnog poremećaja.
Preporuča se biti aktivan tijekom cijelog razdoblja liječenja, kao danju(posebno ujutro) tjelesna aktivnost može vam pomoći da imate više energije i da se osjećate manje depresivno.

Sezonska depresija - prognoza

Liječenje sezonskog afektivnog poremećaja obično je učinkovito i ishod je obično dobar. Ali neke žene mogu doživjeti sezonski afektivni poremećaj tijekom života.

Sezonska depresija koji se često naziva sezonski afektivni poremećaj (SAR) , je bolest koja se javlja svake godine u isto vrijeme, obično u ranu jesen ili zimu, a završava u proljeće ili rano ljeto (« zimska depresija» ).

Rijedak oblik SAD-a poznat kao "ljetna depresija" , počinje u kasno proljeće ili rano ljeto i završava u jesen.

Simptomi

Ljudi koji pate od SAD-a imaju mnogo zajedničke značajke depresija: tuga, tjeskoba, razdražljivost, gubitak interesa za svoje obične aktivnosti, socijalno povlačenje i nemogućnost koncentracije. Simptomi kao što su ekstremni umor i nedostatak energije također su česti, povećana potreba tijekom spavanja, žudnje za ugljikohidratima i povećan apetit i debljanje.

Simptomi zimskog poremećaja uključuju:

• povećana potreba za;
• smanjena razina energije;
• povećan apetit, posebno prehrambeni proizvodi S visok sadržaj ugljikohidrati (kao što su tjestenina i kruh);
• debljanje;
• gubitak interesa za;
• poteškoće s koncentracijom;
• povećana želja za samoćom, društvena izolacija;
• osjećaj beznađa;
• anksioznost;
• razdražljivost;
• težina ("olovnost") u rukama ili nogama.

Simptomi ljetnog poremećaja uključuju:

• smanjen apetit;
• gubitak težine;
• anksioznost;
• razdražljivost.

Sezonske promjene i bipolarni poremećaj

Neki ljudi s, u proljeće i ljeto mogu osjetiti simptome manije ili manje intenzivne oblike manije (hipomanija). To se zove obrnuti sezonski afektivni poremećaj . Znakovi i simptomi obrnutog sezonskog afektivnog poremećaja uključuju:

• stalno dobro raspoloženje;
• hiperaktivnost;
• uzbuđenje;
• neobuzdan entuzijazam u skladu sa situacijom;
• brze misli i riječi.

Uzroci sezonske depresije

Specifični uzroci sezonskog afektivnog poremećaja ostaju nepoznati. Najvjerojatnije, kao i mnogi mentalna bolest, ovo je genetika, dob i, možda najvažnije, prirodno kemijski sastav Vaše tijelo, sve to igra ulogu u razvoju ove bolesti. Evo nekoliko čimbenika koji mogu utjecati na pojavu sezonske depresije:

• Vaš Biološki sat(dnevni ritam ). Smanjena razina sunčeve svjetlosti u jesen i zimi može poremetiti unutarnji sat tijela, koji nam pomaže da znamo kada trebamo spavati ili budni. Ovaj poremećaj vašeg cirkadijalnog ritma može uzrokovati osjećaje depresije.
• Razine serotonina. Pad razine serotonina kemijska tvar mozak (neurotransmiter), koji utječe na raspoloženje, može igrati važna uloga sezonski afektivni poremećaj. Smanjenje sunčeve svjetlosti može uzrokovati smanjenu razinu serotonina, što može uzrokovati depresiju.
• Razina melatonina. Promjene koje se događaju izvan sezone mogu poremetiti ravnotežu prirodnog hormona melatonina koji ima važnu ulogu u regulaciji sna i raspoloženja.

Faktori rizika

Čimbenici koji mogu povećati rizik od sezonskog afektivnog poremećaja uključuju:

• Kat . Sezonski afektivni poremećaj češće se dijagnosticira kod žena nego kod muškaraca, ali simptomi mogu biti ozbiljniji kod muškaraca.
• Ljudi koji žive daleko od ekvatora. Čini se da je sezonski afektivni poremećaj češći među ljudima koji žive sjeverno ili južno od ekvatora. To može biti zbog smanjene sunčeve svjetlosti tijekom zime ili velika količina sunčanih dana tijekom ljetnih mjeseci.
• Nasljedstvo. Kao i kod drugih vrsta depresije, sezonski afektivni poremećaj najvjerojatnije će utjecati na ljude koji imaju krvnog srodnika s tim stanjem.
• Ljudi koji imaju klinička depresija ili bipolarni poremećaj. Simptomi depresije mogu pogoršati sezonski afektivni poremećaj ako imate jedno od ovih stanja.

Komplikacije

Ozbiljno shvatite znakove i simptome sezonskog afektivnog poremećaja. Kao i druge vrste depresije, sezonska depresija može se pogoršati i dovesti do problema ako se ne liječi. To može uključivati:

• suicidalne misli i ponašanje;
• socijalna izolacija;
• problemi na poslu, fakultetu, školi itd.;
• zlouporaba alkohola ili droga.

Liječenje može spriječiti komplikacije, osobito ako se sezonska depresija dijagnosticira i liječi prije pojave simptoma.

Kada potražiti liječničku pomoć?

Ako mislite da imate sezonski afektivni poremećaj ili drugu vrstu depresije, sljedećim slučajevima možete se prijaviti za medicinska pomoć:

• osjećaj krajnje tuge, beznađa ili praznine;
• nemogućnost ustajanja iz kreveta i nastavka normalnih aktivnosti;
• uporan gubitak energije ili povećana potreba za snom;
• neobjašnjive promjene apetit;
• promjene u ponašanju koje uzrokuju probleme s obitelji, prijateljima ili na poslu;
• želju za smrću, samoubojstvom ili samoozljeđivanjem.

Priprema za liječenje

Ako osjetite simptome sezonske depresije, obratite seliječnik. Evo što trebate učiniti prije susreta s njim.

Što možeš učiniti:

• Zapišite svoje simptome. Zapišite glavne simptome koje imate (na primjer, osjećaj depresije ili nedostatka energije, itd.).
• Zapišite informacije o svojoj depresiji, na primjer, kada počne, radnje koje poduzmete poboljšavaju ili pogoršavaju vaše stanje.
• Zapišite sve druge psihičke ili tjelesne zdravstvene probleme. Oba problema mogu utjecati na raspoloženje.
• Zapišite sve veće stresove ili promjene u svom životu, koju ste nedavno posjetili.
• Napravite popis svih lijekovi, koje uzimate, uključujući vitamine i dodaci prehrani.
• Zapišite pitanja koja želite postaviti svom liječniku.

S obzirom da je vrijeme vašeg sastanka s liječnikom ograničeno, možete unaprijed pripremiti popis pitanja. Tako ćete uštedjeti vrijeme i imati plodonosniji razgovor sa svojim liječnikom. Neka osnovna pitanja o sezonskom afektivnom poremećaju mogu uključivati:

• Jesu li moji simptomi uzrokovani sezonskim afektivnim poremećajem ili mogu biti povezani s nečim drugim?
• Što bi još moglo uzrokovati moje simptome depresije?
• Što su najviše učinkovite metode liječenje?
• Postoje li ograničenja i što trebam učiniti da poboljšam svoje raspoloženje?
• Bilo da postoji alternativna sredstva izaći iz sezonske depresije?
• Postoje li brošure ili drugi tiskani materijali koje mogu ponijeti kući na učenje? Koje stranice preporučujete da posjetite?

Osim pitanja koja ste pripremili, slobodno postavljajte pitanja dok razgovarate sa svojim liječnikom.

Koja bi vam pitanja liječnik mogao postaviti?

Liječnik će vam vjerojatno postaviti brojna pitanja. Budite spremni odgovoriti na njih. Može pitati:

• Koji su vaši simptomi?
• Kada ste prvi put počeli imati simptome?
• Jesu li vaši simptomi stalni ili povremeni?
• Koliko su ozbiljni vaši simptomi?
• Što poboljšava vaše stanje?
• Što pogoršava vaše stanje?
• Imate li drugih fizičkih ili psihičkih bolesti?
• Uzimate li neke lijekove, dodatke prehrani ili biljne pripravke?
• Koristite li alkohol ili droge?
• Imaju li vaši krvni srodnici sezonski afektivni poremećaj ili druge psihičke bolesti?

Vaš liječnik ovisno o konkretna situacija može postaviti i druga pitanja.

Testovi i dijagnostika

Kako bi dijagnosticirao sezonski afektivni poremećaj, vaš liječnik će provesti temeljitu procjenu koja obično uključuje:

• Detaljna pitanja. Možda će vas pitati o vašem raspoloženju, mislima i ponašanju u vezi s sezonske promjene. Također vas mogu pitati o tome kako spavate, odnosima na poslu, obitelji i drugim problemima. Od vas se može tražiti da odgovorite na psihološke upitnike.
• Sistematski pregled . Vaš liječnik može obaviti fizički pregled kako bi provjerio postoje li stanja koja bi mogla biti povezana s vašom depresijom.
• Izvođenje analiza. Ne postoje medicinski testovi za sezonski afektivni poremećaj, ali ako vaš liječnik posumnja da vaš psihičko stanje može uzrokovati depresiju, možda ćete trebati krvne pretrage i druge pretrage kako biste utvrdili temeljni uzrok.

Sezonski afektivni poremećaj smatra se podvrstom depresije. Čak i uz temeljitu procjenu, vašem liječniku ponekad može biti teško dijagnosticirati sezonski afektivni poremećaj jer druge vrste depresije ili mentalnih bolesti mogu uzrokovati slične simptome.

Prilikom dijagnosticiranja sezonskog afektivnog poremećaja potrebno je uzeti u obzir sljedeće kriterije:

• imate depresiju i druge simptome najmanje dvije godine zadnjih godina ugovor;
• nakon razdoblja depresije slijede razdoblja njezine odsutnosti.
• nema drugih objašnjenja za promjenu raspoloženja ili ponašanja.

Liječenje i lijekovi

Liječenje sezonskog afektivnog poremećaja može uključivati ​​svjetlosnu terapiju i savjetovanje (psihoterapija). Ako imate bipolarni poremećaj, liječnik će biti oprezan pri prepisivanju terapije svjetlom ili antidepresiva. To je zato što oba postupka potencijalno mogu izazvati maničnu epizodu.

Svjetlosna terapija (fototerapija). Svjetlosna terapija je učinkovit tretman za SAD. Čini se da resetira "biološki sat" (cirkadijalni ritam) koji kontrolira spavanje i budnost. Ako imate problema s vidom ili zdravljem, ili uzimate lijekove koji povećavaju vašu osjetljivost na svjetlo, pitajte svog liječnika je li terapija svjetlom sigurna za vas.

Svjetlosna terapija jedan je od prvih tretmana za sezonski afektivni poremećaj. Obično počinje djelovati u roku od dva do četiri dana i uzrokuje nekoliko nuspojava. Istraživanja o terapiji svjetlom su ograničena, ali je za većinu ljudi učinkovita u ublažavanju simptoma sezonskog afektivnog poremećaja.

Svjetlosnu terapiju treba nastaviti tijekom cijele depresije. Ljudi koji prestanu s liječenjem imaju tendenciju ponovnog pada u depresiju.

Prije nego počnete sa svjetlosnom terapijom, razgovarajte sa svojim liječnikom kako biste bili sigurni da je učinkovita.

Antidepresivi. Neki ljudi sa sezonskim afektivnim poremećajem mogu imati koristi od antidepresiva, osobito ako simptomi nisu jaki.

Antidepresivi koji se obično koriste za liječenje sezonskog afektivnog poremećaja uključuju paroksetin (Paxil), sertralin (Zoloft), fluoksetin (Prozac) i venlafaksin (Effexor).

Vaš liječnik može preporučiti početak liječenja antidepresivima ako se vaši simptomi obično ponavljaju svake godine. Imajte na umu da može proći 1 do 3 tjedna dok ne primijetite učinke svojih antidepresiva. Također, možete pokušati razni lijekovi, prije nego što pronađete onaj koji vam dobro odgovara i ima najmanje nuspojava.

Osnovni, temeljni nuspojave od uzimanja antidepresiva može biti sljedeće:

• mučnina, gubitak apetita, proljev;
• tjeskoba i nervoza;
• problemi sa spavanjem ili pospanost;
• gubitak seksualna želja ili sposobnosti;
• glavobolja.

Savjetovanje. Savjetovalište, također tzv psihoterapija, je još jedan tretman za sezonski afektivni poremećaj. Psihoterapija vam može pomoći u prepoznavanju i promjeni negativne misli i ponašanja koja ste razvili kao posljedicu svoje bolesti. Također možete saznati o zdrave načine ublažavanje simptoma sezonskog afektivnog poremećaja i upravljanje stresom.

Psihoterapija vam može pomoći da se nosite sa strahom od sezonske depresije, opustite se i nosite s ograničenjima koja ova bolest nameće. Dodatne aktivnosti kao što su meditacija, opuštanje i aerobne vježbe može imati slične rezultate.

Način života i kućni lijekovi

Kućno liječenje vrlo je važno kod liječenja sezonskog afektivnog poremećaja. To može uključivati:

Tjelesna aktivnost. Budite fizički aktivni tijekom dana, osobito ujutro zimsko vrijeme, može vam pomoći poboljšati razinu energije i smanjiti depresiju. Umjerena tjelovježba, poput hodanja, vožnje bicikla i plivanja, također može pomoći u ublažavanju tjeskobe, koja može pojačati simptome sezonskog afektivnog poremećaja.

Zdrava prehrana. Hrana je zdrava, Uravnotežena prehrana koristan za bilo koju vrstu depresije i može pomoći u ublažavanju nekih simptoma SAD-a.

Osim toga, postoje neke mjere koje možete poduzeti prema vlastitom nahođenju. Pokušaj ovo:

• Učinite svoje okruženje sunčanim i svijetlim. Otvorite rolete, obrežite grane drveća koje blokiraju sunčevu svjetlost s vaših prozora i sjednite bliže svijetlim prozorima kod kuće ili u uredu.
• Prošećite na otvorenom. Prošećite, ručajte u kafiću u obližnjem parku ili jednostavno sjednite na klupu i upijajte sunce. Čak iu hladnim ili oblačni dani otvoreno svjetlo mogu ti pomoći.

Alternativna medicina

Malo povrća lijekovi i dodaci prehrani, kao i tehnike kao što su akupunktura, meditacija, vođene slike i masaža obično se koriste za ublažavanje simptoma depresije. Međutim, još ih nema dovoljno znanstveni dokazi učinkovitost ovih metoda za liječenje sezonskog afektivnog poremećaja. Imajte na umu da alternativne metode sami tretmani možda neće biti dovoljni za ublažavanje simptoma sezonske depresije. Neki alternativni tretmani možda neće biti sigurni ako imate druga medicinska stanja ili uzimate određene lijekove.

aditivi, koji se koriste za liječenje depresije uključuju:

• gospina trava. Ova se biljka tradicionalno koristi za liječenje raznih problema, uključujući depresiju. Može biti od pomoći ako imate blagu do umjerenu depresiju.
• Melatonin. To je prirodni hormon koji će pomoći regulirati vaš "biološki sat" (cirkadijalni ritam). Promjena godišnjih doba može promijeniti razinu melatonina u tijelu.
• Omega 3 masna kiselina. Omega-3 masne kiseline mogu pomoći u smanjenju simptoma depresije i imati druge zdravstvene prednosti. Izvori omega-3 masnih kiselina uključuju ribu poput lososa, skuše i haringe. Omega-3 također se nalazi u nekim orašastim plodovima i žitaricama i drugima. biljni izvori, ali još nije jasno imaju li isti učinak kao riblje ulje.

Razgovarajte sa svojim liječnikom prije nego što ih upotrijebite kako biste bili sigurni da su sigurni za vas.

Obavezno se posavjetujte sa svojim liječnikom prije nego počnete koristiti gore spomenute dodatke jer mogu stupiti u interakciju s drugim lijekovima koje uzimate.

Gospinu travu ne smijete uzimati ako uzimate druge antidepresive. Osim toga, gospina trava može uzrokovati osjetljivost na svjetlo. Ako koristite svjetlosnu terapiju, posavjetujte se sa svojim liječnikom može li se gospina trava koristiti uz druge tretmane.

Želim ti zdravlje i sve najbolje.

Srdačan pozdrav, Sergey Aydinov.

Pročitajte više o temi “Depresija”:

Sezonska depresija odnosi se na poremećaj raspoloženja koji se javlja povremeno. U psihijatriji se razlikuju dvije vrste bolesti: zimski tip i ljetni izgled. Zimska depresija u pravilu se javlja u ranu jesen i traje do kraja proljeća. No, ljetna depresija javlja se početkom ljeta i završava u jesen. Najčešće je bolest tipična za žene, muškarci su rijetko pogođeni.

Simptomi sezonske depresije

Jedna grupa ljudi ima lagani oblik bolest sa simptomima kao što su:

• Povećana razdražljivost.
• Nervoza.
• Probirljivost.
• Depresivno raspoloženje.

Preostali bolesnici imaju izraženiji oblik, koji bez pravodobno liječenje dodatno pogoršava i negativno utječe na način života, ponašanje, osobne i poslovne odnose osobe.

Osobe s genetskom predispozicijom i čiji su rođaci patili od sezonske depresije izloženi su riziku od oboljevanja. Ali kod ljudi koji žive u sjevernim geografskim širinama, zbog činjenice da je duljina dnevnog svjetla smanjena u jesen i zimi, nastaje sljedeći kompleks sindroma:

• Stalno depresivno raspoloženje.
• Osjećaj jakog umora.
• - dugotrajno noćni san i prekomjerna pospanost tijekom dana.
• Seksualna aktivnost se smanjuje.
• Simptomi polifagije karakterizirani su kršenjem prehrambeno ponašanje, koji se izražavaju u povećanom apetitu, patološkoj proždrljivosti, pacijent stalno želi jesti.

Razlikuje se zaseban subsindromski poremećaj, u kojem se razvijaju vegetativni simptomi. Zimi, tijekom dana, pacijent s afektivnim poremećajem ima nagli pad razine kortizola, a sezonska depresija se samo pogoršava.

Neki simptomi sezonske depresije nalikuju nedostatku vitamina :

• Osoba stalno spava.
• Želim puno jesti.
• Opaža se psihomotorna retardacija.

Glavni uzroci sezonskog afektivnog poremećaja

Neki stručnjaci smatraju da je sezonska depresija posljedica “ unutarnji sat» ljudski (cirkadijalni ritmovi). Mnogi psihoterapeuti povezuju razvoj depresije s poremećajima neurotransmitera - nedostatkom norepinefrina, serotonina, dopamina.

Ali molekularne studije sugeriraju da glavni razlog leži u genetskom nasljeđu. Zanimljivo je da se zimska depresija najčešće povezuje s padom vitalnosti i povećanjem aktivnosti u proljeće i ljeto. Najnovija istraživanja kažu da nisu krivi sezonski, nego najvjerojatnije klimatski faktori – Atmosferski tlak, indikatori temperature.

Kako dijagnosticirati sezonsku depresiju?

Odgovorite na pitanja, ako ima mnogo pozitivnih odgovora, potrebna vam je pomoć psihoterapeuta:

• Osjećate li se potišteno, depresivno?
• Jeste li izgubili interes za život?
• Ne uživaš li u ranoj nastavi?
• Brzo se umarate?
• Pada li vam samopoštovanje?
• Osjećate li se tjeskobno?
• Imate problema s koncentracijom?
• Ne možete donijeti odluku?
• Želiš li stvarno biti sam?
• Osjećate li bezrazložnu razdražljivost?
• Počinjete li se brinuti o mislima o samoubojstvu ili smrti?
• Jeste li odjednom počeli gubiti ili dobivati ​​na težini?
• Postaje li slatko?
• Imate problema sa spavanjem?

Metode liječenja bolesti

Ovisno o tome koliko je bolest složena, biramo učinkovito liječenje. Zimska depresija u pravilu se liječi svjetlosnom terapijom, inhibitorima monoaminooksidaze i psihoterapijskim tehnikama. Ljetna depresija se može izliječiti samo antidepresivima.

Imajte na umu da se farmakoterapija koristi samo u sljedećim slučajevima:

• Rizik od samoubojstva.
• Pozitivna reakcija na uzimanje antidepresiva.
• Teška depresija.
• Ozbiljni mentalni poremećaji.
• Izostanci pozitivni rezultati psihoterapija, fototerapija.

Kognitivno bihevioralna terapija koristi se za ublažavanje simptoma. Vrlo je važno pridržavati se dijete i redovito vježbati.

Značajke svjetlosne terapije

Liječnik odlučuje koliko je postupaka potrebno. Obično jedna sesija traje oko 40 minuta. Jarko svjetlo je usmjereno iz izvora u pacijentove oči. Kada postane svjetlije nego inače, to se događa aktivna stimulacija serotonina, dok se proizvodnja melatonina smanjuje.

Tehnika koju psihoterapeuti najčešće koriste je “modeliranje svitanja”. Kad pacijent spava, upali mu malo prigušeno svjetlo, a zatim počne povećavati svjetlinu kako bi stvorio iluziju svitanja. Dakle, svjetlosna terapija pomaže da se riješite.

U moderna medicina Uvjereni smo da će pacijent, ako pravodobno počne uzimati antidepresive, svjetlosna terapija donijeti dugo očekivani učinak i podići raspoloženje.

Da biste spriječili bolest, trebali biste pokušati hodati vani što je više moguće. Također jedite pravilno - vaš jelovnik bi trebao biti bogat mineralima i vitaminima. Zapamtiti: aktivna slikaživot, kretanje je život. Podrška voljenih također je vrlo važna.

Mnogi moderni psihoterapeuti vide blisku vezu između tjelesnog i mentalnog zdravlja. Zato preporučuju: ne zaboravite disati svježi zrak. Ako znate da jesen negativno utječe na vas, razmislite o ovom godišnjem dobu: pazite na svoje zdravlje. Sportovi kao što su qigong, aerobik, joga, tai chi, tai bo, fitness i oblikovanje vrlo su korisni. Odaberite svoj omiljeni hobi koji će vam donijeti pravi užitak.

Dakle, morate to razumjeti mentalno zdravlje ništa manje važno od fizičkog, stoga učinite sve kako biste izbjegli sezonsku depresiju. Ako neugodni simptomi nema potrebe odugovlačiti s problemom, obratite se stručnjaku koji će vas detaljno savjetovati i pomoći vam da odlučite prava odluka. Budite uvijek sretni i zdravi! Upamtite, život je lijep!