गैर-जीवाणु मूल की खाद्य विषाक्तता। गैर-जीवाणु और जीवाणु मूल की खाद्य विषाक्तता

विषाक्त भोजनगैर-जीवाणु उत्पत्ति बैक्टीरिया की तुलना में कम आम है, उनके कारण अधिक असंख्य हैं, और इसलिए ऐसे विषाक्तता का नैदानिक ​​​​और फोरेंसिक निदान अधिक कठिन है।

पशु मूल के जहरीले उत्पादों द्वारा विषाक्तता। इनमें कुछ प्रकार की मछलियाँ, शंख और ग्रंथियाँ शामिल हैं आंतरिक स्रावमवेशियों का वध करना.

से जहरीली मछलीकुछ हमेशा और पूरी तरह से जहरीले होते हैं, अन्य केवल अंडे देने की अवधि के दौरान जहरीले गुण प्राप्त करते हैं, और इस समय केवल कैवियार और दूध ही जहरीले होते हैं। मछलियों की कुछ प्रजातियाँ, जो आमतौर पर भोजन के लिए उपयुक्त होती हैं, कभी-कभी विशेष कारणों से कई जल निकायों में जहरीली हो जाती हैं। वर्तमान में, जहरीली मछलियों की लगभग 300 प्रजातियाँ ज्ञात हैं, जिनमें से अधिकांश कैरेबियन सागर में रहती हैं। प्रशांत और हिंद महासागर.

में रहने वाली ज़हरीली मछलियों में से प्रशांत महासागरऔर, विशेष रूप से, रूसी संघ के तट पर, कोई पफ़रफ़िश, पफ़रफ़िश का नाम दे सकता है। इन मछलियों के कैवियार, दूध, लीवर और खून में जहरीले गुण होते हैं।

फुगु जहर, टेट्राओडोटॉक्सिन, एक न्यूरोट्रोपिक जहर है; यह श्वसन मांसपेशियों के न्यूरोमस्कुलर सिनैप्स पर कार्य करता है। भविष्य में परिधीय पक्षाघातपक्षाघात जुड़ जाता है चिकनी पेशीरक्त वाहिकाओं की दीवारें, जो रक्तचाप में गिरावट से जुड़ी हैं। उसी समय, श्वसन केंद्र उदास होता है। इस जहर के साथ विषाक्तता भी होती है एक बड़ी हद तकघातकता

मीठे पानी की जहरीली मछलियों में मारिंका का जिक्र करना जरूरी है, जो मध्य एशिया के पानी में रहती है। इसका मांस काफी खाने योग्य होता है, केवल कैवियार, मिल्ट और ब्लैक पेरिटोनियम ही जहरीले होते हैं। इसलिए, ताज़ी पकड़ी गई और जली हुई मछलियाँ खाने योग्य होती हैं। मारिंका के जहर में न्यूरोट्रोपिक प्रभाव होता है (गैस्ट्रोएंटेराइटिस, सिरदर्द, श्वसन सहित परिधीय मांसपेशियों का पक्षाघात)। संभव मौतेंदम घुटने से. विशेष प्रसंस्करण उत्पाद को बेअसर कर देता है और इसे खाना संभव बनाता है।

विषाक्त भोजन पौधे की उत्पत्ति. पौधों की उत्पत्ति के उत्पादों द्वारा विषाक्तता के बीच, विषाक्तता पहले स्थान पर है जहरीले मशरूम(पीला टॉडस्टूल, फ्लाई एगारिक्स, लाइनें, आदि)। विषाक्तता मौसमी होती है और पतझड़ और वसंत ऋतु में होती है।

टॉडस्टूल विषाक्तता सबसे अधिक बार पतझड़ में होती है। यह एक लैमेलर मशरूम है, इसकी कुछ किस्में शैंपेनॉन से मिलती जुलती हैं, अन्य रसूला और शहद मशरूम से मिलती जुलती हैं। शैंपेनोन के विपरीत, पेल ग्रीब में पैर के आधार पर एक योनि (वोल्वा) होती है; इसकी प्लेटें हमेशा सफेद होती हैं, जबकि शैंपेनॉन में प्लेटें केवल युवा नमूनों में सफेद होती हैं, फिर वे गुलाबी और भूरे रंग की हो जाती हैं। हालाँकि, पेल ग्रीब की कई किस्में होती हैं जिन्हें विशेषज्ञों के लिए भी पहचानना मुश्किल हो जाता है। टॉडस्टूल के साथ जहर देना भी शामिल है उच्च मृत्यु दर. कुछ लेखकों ने संकेत दिया है कि पीले टॉडस्टूल का एक नमूना भी 5-6 लोगों के परिवार में विषाक्तता का कारण बन सकता है।

5 लोगों के एक परिवार ने बाजार से खरीदे गए शैंपेन से बना सूप खाया। इसके 30-40 घंटे बाद, परिवार के सभी सदस्य बीमार पड़ गए: मतली, उल्टी और दस्त दिखाई देने लगे। 4 वयस्कों में बीमारी बढ़ती गई सौम्य रूप, एक 3 साल की बच्ची को लंबी छूट के बाद खून की उल्टियां होने लगीं। हृदय की कमजोरी के लक्षणों के कारण बच्चे की मृत्यु हो गई। शव परीक्षण में, अपक्षयी परिवर्तनों का पता चला पैरेन्काइमल अंग, विशेष रूप से वसायुक्त अध:पतनजिगर। जांच के दौरान, यह स्थापित किया गया कि शैंपेनोन की सफाई के दौरान, मशरूम में से एक ने टॉडस्टूल के समान होने के कारण संदेह पैदा किया। हालाँकि, इस मशरूम को हटाया नहीं गया और, जाहिर तौर पर, यह विषाक्तता का कारण था।

मुख्य सक्रिय सिद्धांतटॉडस्टूल मशरूम में एक शक्तिशाली विनाशकारी जहर होता है - अमैनिटाटॉक्सिन। इस मशरूम में एक और जहर भी होता है - अमाडिटेजमोलिसिन, जो 70 डिग्री तक गर्म करने पर या पाचक रस के संपर्क में आने से नष्ट हो जाता है। इसलिए, अमैनिटेजमोलिसिन का प्रभाव अक्सर अधिक शक्तिशाली जहर - अमैनिटेटॉक्सिन के प्रभाव से अस्पष्ट हो जाता है।

मशरूम खाने के कई घंटों बाद टॉडस्टूल विषाक्तता के लक्षण दिखाई देते हैं। यह तेज दर्दउदर क्षेत्र में, उल्टी, दस्त, कभी-कभी कब्ज, अक्सर औरिया। कभी-कभी तीव्र आंत्रशोथ के लक्षण हैजा से मिलते जुलते हैं। सामान्य कमजोरी, सायनोसिस, कभी-कभी पीलिया और शरीर के तापमान में गिरावट तेजी से विकसित होती है। कोमा की स्थिति में मृत्यु हो जाती है; बच्चों को अक्सर ऐंठन का अनुभव होता है। कभी-कभी नोट किया जाता है न्यूरोसाइकियाट्रिक विकार: प्रलाप, व्याकुलता, चेतना की हानि। मूत्र में प्रोटीन और रक्त का पता लगाया जाता है।

शव परीक्षण से शव के गंभीर निर्जलीकरण, तीव्र गैस्ट्रोएंटेराइटिस के लक्षण, कठोर मोर्टिस की अनुपस्थिति और अंगों में महत्वपूर्ण अपक्षयी परिवर्तन, विशेष रूप से हृदय, यकृत और गुर्दे के वसायुक्त अध: पतन का पता चलता है। यदि अमैनिटोहेमोलिसिन का प्रभाव प्रकट होता है, तो शव में हेमोलाइज्ड रक्त और हेमोलिटिक नेफ्रोसिस होता है। वर्णित संकेतों के साथ, सीरस झिल्ली के नीचे कई पिनपॉइंट रक्तस्राव और पेट और आंतों के श्लेष्म झिल्ली में रक्तस्राव नोट किया जाता है।

फ्लाई एगारिक मशरूम द्वारा जहर देना दुर्लभ है, क्योंकि ये मशरूम अपनी प्रजातियों से अलग होते हैं, और आबादी उनके जहरीले गुणों से अच्छी तरह से वाकिफ है। फ्लाई एगारिक्स में एक मजबूत जहर होता है - मस्करीन। नवीनतम रोमांचक अंत वेगस तंत्रिका, जिसके परिणामस्वरूप ग्रंथियों की स्रावी गतिविधि बढ़ जाती है (लार आना, पसीना आना, लैक्रिमेशन), चिकनी मांसपेशियों में ऐंठन दिखाई देती है (मतली, उल्टी), और पुतलियों का संकुचन नोट किया जाता है। नाड़ी धीमी हो जाती है, साँस लेना तेज़ और अधिक कठिन हो जाता है, चक्कर आना, भ्रम और कभी-कभी मतिभ्रम और प्रलाप दिखाई देता है। मशरूम की विषाक्तता, और इसलिए उनकी घातक खुराककई स्थितियों पर और विशेष रूप से बढ़ती परिस्थितियों (इलाके, मौसम) पर निर्भर करते हैं। शुद्ध मस्करीन की घातक खुराक बहुत छोटी (लगभग 0.01 ग्राम) है।

स्प्रिंग मशरूमों में से जो खाद्य विषाक्तता का कारण बन सकते हैं, उनमें स्ट्रिंग्स भी शामिल हैं जो खाने योग्य मोरेल मशरूम के समान हैं। टांके के बीच मुख्य अंतर कट पर सेलुलर संरचना है, जबकि कट पर मोरल्स की एक समान संरचना होती है। लाइनों में एक मजबूत जहर होता है - हेल्वेलिक एसिड, जो हेमोलिसिस का कारण बनता है। विषाक्तता के हल्के मामलों में, मशरूम लेने के 1-8 घंटे बाद मतली, पित्त के साथ उल्टी, पेट में दर्द और कमजोरी दिखाई देती है; गंभीर मामलों में, ये घटनाएं पीलिया और कभी-कभी ऐंठन के साथ होती हैं, जो खराब पूर्वानुमान का संकेत देती हैं। साथ ही, सिरदर्द, चेतना की हानि और प्रलाप विकसित होता है।

पर फोरेंसिक अनुसंधानजहर से मरने वाले व्यक्तियों की लाशों पर टांके लगाए गए, उल्लेखनीय है त्वचा और श्लेष्मा झिल्ली का पीलापन, नीचे कई रक्तस्राव सीरस झिल्ली; खून गाढ़ा और गहरा है; कभी-कभी बाएं वेंट्रिकल के एंडोकार्डियम के नीचे रक्तस्राव देखा जाता है। पैरेन्काइमल अंगों की ओर से, वसायुक्त अध:पतन की घटनाएँ घटित होती हैं; विशेष रूप से, यकृत बहुत तेजी से बढ़ जाता है और नींबू-पीला रंग प्राप्त कर लेता है। गुर्दे में हीमोग्लोबिन्यूरिक नेफ्रोसिस की तस्वीर होती है।

मशरूम को उबालने पर उसमें से हेल्वेलिक एसिड निकाला जाता है। 10 मिनट तक उबालने और शोरबा निकालने के बाद मशरूम हानिरहित हो जाते हैं। यह याद रखना चाहिए कि मशरूम जहर (एमैनिटाटॉक्सिन, मस्करीन, हेल्वेलिक एसिड) रासायनिकनिर्धारित नहीं हैं.

मशरूम विषाक्तता का निदान करने के लिए, फंगल अवशेषों का पता लगाने के लिए पेट और आंतों की सामग्री की वानस्पतिक जांच महत्वपूर्ण है।

पत्थर के फलों (खुबानी, आड़ू, चेरी, कड़वे बादाम) की कड़वी गुठली के साथ जहर। इन नाभिकों में ग्लूकोसाइड एमिग्डालिन होता है, जो आंतों में एंजाइमों की कार्रवाई के तहत ग्लूकोज, बेंज़ोएल्डिहाइड और हाइड्रोसायनिक एसिड में टूट जाता है।

अलग-अलग मात्रा में खाए गए अनाज से विषाक्तता हो सकती है। खुबानी के दानों के 40 टुकड़ों से एक वयस्क की घातक विषाक्तता देखी गई, हालांकि लगभग 0.5 कप छिलके वाले बीजों को घातक खुराक माना जाता है।

चिकित्सकीय रूप से, पत्थर फल विषाक्तता के गंभीर मामलों में, मतली, उल्टी, दस्त के अलावा, चेहरे और श्लेष्म झिल्ली के सायनोसिस का तेजी से प्रकट होना, सांस की तकलीफ, क्लोनिक और टॉनिक ऐंठन का उल्लेख किया जाता है। मृत्यु श्वसन केंद्र के पक्षाघात से होती है। जहर न केवल ताजी गुठली खाने से हो सकता है, बल्कि लंबे समय से संग्रहीत इन फलों से बने लिकर और कॉम्पोट के सेवन से भी हो सकता है।

शव परीक्षण में, तीव्र मृत्यु की एक तस्वीर देखी जाती है: बहुतायत आंतरिक अंग, तरल चेरी-लाल रक्त (सायनहीमोग्लोबिन के निर्माण से), जठरांत्र संबंधी मार्ग के श्लेष्म झिल्ली का गुलाबी रंग, पेट और आंतों की सामग्री में नाभिक के अवशेष। रासायनिक परीक्षण से हाइड्रोसायनिक एसिड की उपस्थिति का पता लगाया जा सकता है।

हेनबैन, धतूरा और बेलाडोना के साथ जहर। इन पौधों के सक्रिय सिद्धांत एट्रोपिन युक्त पदार्थ (हायोसाइमाइन, एट्रोपिन और स्कोपोलामाइन) हैं। उन्हें कार्डियो-पैरालिटिक जहर के रूप में वर्गीकृत किया गया है; वे पहले केंद्रीय तंत्रिका तंत्र को तेजी से उत्तेजित करते हैं और फिर उसे पंगु बना देते हैं।

इस मामले में विषाक्तता अक्सर तब होती है जब बच्चे पत्ते और जामुन खाते हैं। इन पौधों की अनदेखी से वयस्कों की उपस्थिति में भी इसी तरह की विषाक्तता होती है। विषाक्तता के लक्षण बहुत जल्दी, 10-20 मिनट के भीतर प्रकट होते हैं, और चिंता, अचानक उत्तेजना और भ्रम की विशेषता होती है। भयावह प्रकृति के भ्रम और मतिभ्रम प्रकट होते हैं ("मैंने बहुत अधिक हेनबैन खाया")। चेहरे की त्वचा और फिर गर्दन और छाती की रक्त वाहिकाएं फैल जाती हैं। नाड़ी तेजी से तेज हो जाती है, मूत्राशयलकवाग्रस्त फिर कोमा विकसित हो जाता है और श्वसन और हृदय संबंधी पक्षाघात से मृत्यु हो जाती है। बच्चों में घातक विषाक्तता 4-5 बेलाडोना बेरी खाने के बाद हो सकता है।

शव परीक्षण में, पुतलियों के तेज फैलाव के अलावा, कुछ भी विशेषता नहीं पाई गई है। निदान नैदानिक ​​निष्कर्षों और पेट और आंतों में पाए जाने वाले पौधे के अवशेषों की वनस्पति जांच के परिणामों द्वारा किया जाता है।

जलाशयों के किनारे और नम दलदली जगहों पर उगने वाले इस पौधे की जड़ों को निगलने पर हेमलॉक (जल हेमलॉक) के साथ जहर देखा जाता है। हेमलॉक के मांसल प्रकंद का स्वाद मीठा होता है और उपस्थितिखाने योग्य जड़ वाली सब्जियों जैसा दिखता है। इसकी विशिष्ट विशेषता कट में गुहाओं की उपस्थिति है। जहर (सिकुटोटॉक्सिन) न केवल प्रकंद में, बल्कि पौधे के अन्य भागों में भी पाया जाता है।

सिकुटोटॉक्सिन, स्ट्राइकिन की तरह, एक ऐंठन पैदा करने वाला जहर है। यह रिफ्लेक्स कार्यों को उत्तेजित करता है मेरुदंड, वेगस तंत्रिका के केंद्र सहित। जहर की विशेषता है त्वरित विकासलक्षण: उत्तेजना, उल्टी, सायनोसिस, गंभीर ऐंठन, लार आना, मुंह से झाग निकलना। मृत्यु मेडुला ऑबोंगटा के केंद्रों के पक्षाघात से पतन की स्थिति में होती है। शव परीक्षण में कोई विशेष परिवर्तन नोट नहीं किया गया। कभी-कभी पेट में एक विशिष्ट कोशिकीय संरचना वाले प्रकंद के अवशेष मिलना संभव होता है।

एकोनाइट विषाक्तता काकेशस में होती है, जहां बटरकप परिवार का यह पौधा काफी व्यापक है। एक उपाय के रूप में एकोनाइट तैयारियों (जलसेक, काढ़े, आदि) का अयोग्य उपयोग पारंपरिक औषधिगंभीर विषाक्तता की ओर ले जाता है।

सक्रिय पदार्थ (एकोनिटाइन) पौधे के सभी भागों में पाया जाने वाला एक अत्यंत जहरीला क्षारीय है। शुद्ध एकोनिटाइन की घातक खुराक 0.003-0.004 ग्राम है। इसका उपयोग शिकारियों और कृन्तकों को नियंत्रित करने के लिए और कीटनाशक के रूप में भी किया जाता है। एकोनिटाइन हृदय संबंधी जहरों के समूह से संबंधित है। यह पहले उत्तेजित करता है और फिर हृदय के केंद्रीय तंत्रिका तंत्र और मोटर नोड्स को पंगु बना देता है। इसके साथ ही हृदय के मोटर नोड्स के पक्षाघात के साथ, वेगस तंत्रिका के सिरे उत्तेजित हो जाते हैं, जिससे डायस्टोल चरण में हृदय की गिरफ्तारी होती है।

जहर बहुत तेजी से होता है, 2-4 घंटों के भीतर, जीभ, ग्रसनी, अन्नप्रणाली, पेट पर झुनझुनी संवेदनाओं के साथ, फिर विकसित होता है अत्यधिक लार निकलनाऔर त्वचा में खुजलीउसके बाद स्तब्ध हो जाना। शुरुआत में नाड़ी और सांस तेज होती है, इसके बाद सांस लेने में तकलीफ और मंदनाड़ी होती है। चेतना आमतौर पर संरक्षित रहती है, और दौरे दुर्लभ होते हैं। मृत्यु दर बहुत अधिक है. शव परीक्षण में, कुछ भी लक्षण निर्धारित नहीं किया गया था।

विषाक्तता चित्तीदार हेमलॉक. इस पौधे का प्रकंद हॉर्सरैडिश जैसा दिखता है, और पत्तियां अजमोद जैसी होती हैं। सक्रिय घटककोनीन है - एक अल्कलॉइड जो अंत के पक्षाघात का कारण बनता है मोटर तंत्रिकाएँ. नैदानिक ​​तस्वीर में पक्षाघात की विशेषता होती है जो सबसे पहले पैरों में होता है। पर बड़ी खुराकमृत्यु श्वसन केंद्र के पक्षाघात से होती है। विषाक्तता का कोर्स बहुत तेज़ है - 1-2 घंटे; घातक खुराक 0.5-1 ग्राम। शव परीक्षण डेटा नकारात्मक हैं।

पौधों द्वारा जहर देना जो विषैले गुण प्राप्त कर लेते हैं। साधारण खाद्य पौधे कभी-कभी जहरीले हो सकते हैं, उदाहरण के लिए, आलू, जिसमें मजबूत अंकुरण के दौरान जहरीला ग्लूकोसाइट - सोलनिन - जमा हो जाता है। द्वारा खतरनाक उच्च सामग्रीसोलनिन कंद हैं, हालांकि अंकुरित नहीं होते हैं, लेकिन हरी त्वचा वाले होते हैं। सामान्य आलू में सोलनिन 0.001% की मात्रा में होता है; जब इसकी मात्रा 0.002% तक बढ़ जाती है, तो विषाक्तता के लक्षण विकसित हो सकते हैं (मुंह में कड़वा स्वाद, जीभ में जलन, मतली और कभी-कभी दस्त)। कोई मौत नहीं देखी गई.

एर्गोटिज्म का निर्धारण एर्गोट की क्रिया से होता है। एर्गोट कवक का मायसेलियम अनाज जैसा दिखता है बैंगनी, मकई के कानों पर स्थित है। जिस आटे से रोटी बनाई जाती है उसमें अरगट मिलाने से वह जहरीला हो जाता है।

ज़हर दो रूपों में प्रकट होता है: ऐंठनयुक्त और गैंग्रीनस। ऐंठनयुक्त रूप में होते हैं जठरांत्रिय विकारऔर तंत्रिका तंत्र में परिवर्तन: सामान्य उत्तेजना, आक्षेप ("काली छटपटाहट"), मानसिक विकार, मतिभ्रम। पर गंभीर पाठ्यक्रमविषाक्तता का चित्र टेटनस जैसा दिखता है। गैंग्रीनस रूप में, इसके अलावा, उंगलियों का परिगलन भी होता है, कान, नाक की नोक, तेज दर्द के साथ।

एलिमेंटरी-टॉक्सिक एल्यूकिया इस तथ्य से जुड़ा है कि अनाज (बाजरा, गेहूं) जो बर्फ के नीचे सर्दियों में रहता है, उसमें कवक उग आते हैं। प्रारंभ में, सेप्सिस की याद दिलाने वाली इस बीमारी को सेप्टिक टॉन्सिलिटिस कहा जाता था। यह रोग बुखार, गले में खराश और गले में खराश के रूप में प्रकट होता है। प्रमुख लक्षण हेमेटोपोएटिक अंगों को नुकसान और गंभीर एल्यूकिया का विकास हैं। मृत्यु दर अधिक है (30 से 80% तक)।

भोजन की विषाक्तता रासायनिक या पौधों की उत्पत्ति की जहरीली अशुद्धियों के आकस्मिक अंतर्ग्रहण से भी जुड़ी हो सकती है। ये अशुद्धियाँ कभी-कभी अनुचित भंडारण, प्रसंस्करण या अन्य साधनों के कारण उत्पादों में आ जाती हैं, उदाहरण के लिए, कीट नियंत्रण प्रसंस्करण आदि के दौरान। वर्तमान में, सबसे आम अशुद्धियाँ हैं रासायनिक उत्पत्तिजिनमें से अधिकांश कीटनाशक हैं।

कीटनाशकों से जहर देना। कीटनाशक कहलाते हैं रासायनिक पदार्थ, खेती में उपयोग किए जाने वाले पौधों, खरपतवारों, अनाज भंडार के कीटों और बीमारियों से निपटने के लिए कृषि में उपयोग किया जाता है खाद्य उत्पाद, साथ ही कुछ फसलों की कटाई से पहले पत्तियां गिरने के लिए भी।

वर्तमान में, 500 से अधिक कीटनाशक ज्ञात हैं (और उनकी 1000 से अधिक तैयारियाँ हैं) जो हानिकारक कीड़ों (कीटनाशकों), खरपतवारों (शाकनाशी), फंगल रोगों (कवकनाशी), कृन्तकों (ज़ूसाइड्स) आदि से निपटने के लिए डिज़ाइन की गई हैं। हर साल उत्पादित कीटनाशकों की भारी संख्या बढ़ती जा रही है। यह ध्यान में रखना चाहिए कि सभी कीटनाशकों का उपयोग किया जाता है कृषि, किसी न किसी हद तक, जानवरों और मनुष्यों दोनों के लिए जहरीले होते हैं। फर्क सिर्फ इतना है कि होना चयनात्मक कार्रवाई द्वारा, उनमें से कुछ मनुष्यों के लिए अधिक जहरीले हैं, जबकि अन्य कम हैं। इस कारण व्यापक उपयोगकीटनाशकों के कारण होने वाली विषाक्तता की संख्या लगातार बढ़ रही है।

द्वारा रासायनिक संरचनाकीटनाशकों को विभाजित किया जा सकता है निम्नलिखित समूह: ऑर्गेनोक्लोरिन (डेक्साक्लोरेन, क्लोरिंडन, आदि), ऑर्गेनोफॉस्फोरस (थियोफोस, क्लोरोफोस, कार्बोफोस, आदि), ऑर्गेनोमेर्क्यूरी (एथिलमेरक्यूरोफॉस्फेट, ग्रैनोसन, आदि), आर्सेनिक तैयारी (सोडियम आर्सेनाइट, पेरिसियन ग्रीन, रैट्सिड, आदि), तांबे की तैयारी ( कॉपर सल्फेट, बोर्डो मिश्रण), हाइड्रोसायनिक एसिड की तैयारी (साइनोप्लास, सोडियम साइनाइड), एल्कलॉइड्स (एनाबासिन सल्फेट, निकोटीन सल्फेट), आदि। मानव शरीर पर विभिन्न कीटनाशकों की कार्रवाई का तंत्र बेहद विविध है। इसे ध्यान में रखा जाना चाहिए विभिन्न अंगऔर ऊतक जहर की क्रिया के प्रति समान रूप से संवेदनशील नहीं होते हैं, और विभिन्न जहर कुछ अंगों या प्रणालियों को चुनिंदा रूप से प्रभावित कर सकते हैं।

विषाक्त रासायनिक विषाक्तता का निदान करने के लिए प्रारंभिक जानकारी, विषाक्तता की नैदानिक ​​तस्वीर और परिणामों का उपयोग किया जाना चाहिए प्रयोगशाला अनुसंधान, और पीड़ितों की मृत्यु की स्थिति में और रूपात्मक परिवर्तनआंतरिक अंगों से. विषाक्तता का निदान उन मामलों में विशेष रूप से कठिन है जहां घटना की परिस्थितियां अज्ञात हैं, क्योंकि कई कीटनाशकों के साथ विषाक्तता की नैदानिक ​​​​तस्वीर और रूपात्मक परिवर्तन अस्वाभाविक हैं, और जैविक सामग्रियों में कीटनाशकों के निर्धारण के तरीके अभी तक पर्याप्त रूप से विकसित नहीं हुए हैं। कीटनाशकों और जैविक सामग्री में उनके परिवर्तन के उत्पादों का निर्धारण करना हाल ही मेंप्रयोग किया जाने लगा नवीनतम तरीकेअनुसंधान: स्पेक्ट्रोफोटोमेट्री, गैस क्रोमैटोग्राफी, पोलारोग्राफी, आदि। कीटनाशकों के बीच, कृषि में उपयोग की जाने वाली तैयारियों की संख्या और विषाक्तता के मामलों की आवृत्ति के संदर्भ में, ऑर्गनोफॉस्फोरस और ऑर्गेनोक्लोरिन कीटनाशक पहले स्थान पर हैं।

ऑर्गनोफॉस्फोरस यौगिक. वे कोलिनेस्टरेज़ की गतिविधि को बहुत तेज़ी से कम करते हैं, जिससे शरीर में एसिटाइलकोलाइन का संचय होता है।

सबसे आम ऑर्गनोफॉस्फेट कीटनाशकों में से एक थायोफोस (NIUIF-100) है। शुद्ध तैयारी कमजोर के साथ रंगहीन पारदर्शी तैलीय तरल है अप्रिय गंध. थियोफोस यौगिकों का व्यापक रूप से पौधों के परागण और छिड़काव के लिए उपयोग किया जाता है।

विषाक्तता के संदर्भ में, थियोफोस हाइड्रोसायनिक एसिड और स्ट्राइकिन जैसे मजबूत जहरों से कमतर नहीं है। विदेशी लेखकों के अनुसार, मनुष्यों के लिए थियोफोस की घातक खुराक 6.8 मिलीग्राम/किग्रा है, अर्थात। एक वयस्क के लिए लगभग 0.5 ग्राम। जहर न केवल निगलने पर होता है, बल्कि वाष्प के साँस लेने और त्वचा और श्लेष्मा झिल्ली पर दवा लगने पर भी होता है।

थियोफोस विषाक्तता के लक्षण बहुत विविध हैं: सामान्य कमजोरी, उल्टी, पेट दर्द, सांस की तकलीफ, सिरदर्द, और गंभीर मामलों में - सामान्यीकृत आक्षेप और कोमा। मृत्यु श्वसन केंद्र के पक्षाघात से होती है। शव की बाहरी जांच के दौरान, शवों के धब्बे, कठोर मोर्टिस, साथ ही पुतलियों में महत्वपूर्ण संकुचन की तीव्र अभिव्यक्ति नोट की गई है।

शव परीक्षण में, मस्तिष्क शोफ का पता लगाया जाता है, कभी-कभी इसके पदार्थ में सटीक रक्तस्राव के साथ, छोटे घावप्रतिश्यायी, प्रतिश्यायी-रक्तस्रावी निमोनिया, पेट और आंतों की श्लेष्मा झिल्ली की प्रतिश्यायी सूजन, आंतरिक अंगों में जमाव और पेट की सामग्री से एक तेज विशिष्ट गंध, सड़े हुए घास की गंध की याद दिलाती है। विषाक्तता स्थापित करने के लिए, फोरेंसिक रासायनिक परीक्षण और शव के रक्त में कोलेलिनेस्टरेज़ गतिविधि का निर्धारण बहुत महत्वपूर्ण है।

ऑर्गेनोक्लोरीन यौगिक. " प्रवेश द्वारऑर्गेनोक्लोरिन कीटनाशकों के लिए, जठरांत्र संबंधी मार्ग के अलावा, त्वचा, श्लेष्मा झिल्ली और भी शामिल हैं एयरवेज. अधिकांश ऑर्गेनोक्लोरिन दवाएं लिपिड-घुलनशील पदार्थ हैं। वे वसा ऊतक में जमा हो जाते हैं और तंत्रिका तंत्र पर विषाक्त प्रभाव डालते हैं। तीव्र विषाक्तता के लक्षण शरीर में प्रवेश के मार्ग पर निर्भर करते हैं। यदि जहर पेट में चला जाता है, तो मतली, उल्टी, सिरदर्द, सीने में जकड़न की भावना विकसित होती है और शरीर का तापमान 38-40 डिग्री सेल्सियस तक बढ़ जाता है। बाद में, सामान्य कमजोरी, पेरेस्टेसिया, कंपकंपी, आक्षेप और प्रलाप दिखाई देते हैं। मूत्र में प्रोटीन, लाल रक्त कोशिकाएं और दानेदार कास्ट पाए जाते हैं। के माध्यम से विषाक्तता के लिए त्वचाइसके अतिरिक्त त्वचा की लालिमा और जिल्द की सूजन भी इसकी विशेषता है अलग-अलग तीव्रता. श्वसन पथ के माध्यम से विषाक्तता सांस की तकलीफ और खांसी के साथ होती है। पर जीर्ण विषाक्तताइस समूह की दवाओं से भूख में कमी, अनिद्रा, थकान, अंगों में कंपकंपी और ऐंठन दर्द, पेरेस्टेसिया, चक्कर आना, सिरदर्द, हेपेटाइटिस, गैस्ट्राइटिस आदि देखे जाते हैं। घातक खुराक - 0.5 से 30 ग्राम तक।

रासायनिक उत्पत्ति की अन्य अशुद्धियों में नाइट्राइट - नाइट्रस एसिड के लवण शामिल हैं। इनका उपयोग हैम और सॉसेज बनाने में किया जाता है। दिखने में नाइट्राइट जैसा दिखता है टेबल नमकऔर गलती से भोजन के रूप में उपयोग किया जा सकता है। वे अत्यधिक विषैले होते हैं (घातक खुराक 0.3 - 0.5 ग्राम)।

नैदानिक ​​तस्वीरइस प्रकार की विषाक्तता में सायनोसिस की विशेषता होती है, जो रक्त में मेथेमोग्लोबिन के निर्माण से जुड़ा होता है। सांस की तकलीफ, हृदय गतिविधि में गिरावट और मृत्यु विकसित होती है। खोलने पर भूरा रंग ध्यान खींचता है। शव के धब्बेऔर रक्त, जिसमें वर्णक्रमीय परीक्षण के दौरान मेथेमोग्लोबिन का पता लगाया जाता है।

पौधों की उत्पत्ति की जहरीली अशुद्धियों द्वारा विषाक्तता को खरपतवार विषाक्तता भी कहा जाता है, क्योंकि यह जहरीली खरपतवार के बीजों के कारण होता है। वकीलों को याद रखना चाहिए कि अनेक खाद्य विषाक्तताओं, उनके स्रोतों और कारणों की व्यापक विविधता इस तथ्य की ओर ले जाती है कि अंतःस्रावी निदानफूड पॉइजनिंग में कई गलतियां देखी जाती हैं। एक ओर, जठरांत्र संबंधी विकार जो खाद्य विषाक्तता की नकल करते हैं, एक प्रतिवर्त प्रतिक्रिया हो सकती है विभिन्न रोग, जिसमें रोधगलन का उदर रूप भी शामिल है। दूसरी ओर, कई खाद्य विषाक्तताएं गंभीर विकार के लक्षणों के साथ होती हैं कार्डियो-वैस्कुलर सिस्टम के(सीने में जकड़न महसूस होना, दिल में दर्द होना, गिरना रक्तचापवगैरह।)। वे इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम में महत्वपूर्ण परिवर्तन लाते हैं। खाद्य विषाक्तता में ऐसे विकार गंभीर कोरोनरी अपर्याप्तता और यहां तक ​​कि मायोकार्डियल रोधगलन से जटिल हो सकते हैं। शव परीक्षण में मृत्यु का कारण स्थापित करते समय फोरेंसिक विशेषज्ञों द्वारा इस परिस्थिति को ध्यान में रखा जाना चाहिए।

जैसा कि ज्ञात है, कार्य फोरेंसिक मेडिकल जांचइसमें खाद्य विषाक्तता के मामलों सहित चिकित्सीय त्रुटियों की पहचान करना शामिल है। ऐसी नैदानिक ​​त्रुटियों के मुख्य कारण निम्नलिखित हैं:

§ खाद्य विषाक्तता क्लीनिकों के बारे में डॉक्टरों का अपर्याप्त ज्ञान;

§ इतिहास संबंधी डेटा का पुनर्मूल्यांकन ("खराब गुणवत्ता वाला" भोजन);

§ खाद्य विषाक्तता का अनुकरण करने वाली स्पष्ट घटनाओं के साथ रोग का असामान्य नैदानिक ​​​​पाठ्यक्रम;

§ अस्पताल में कम समय तक रहने के कारण रोगी की अधूरी जांच, रोग की गंभीरता, डॉक्टर की अनुभवहीनता या लापरवाही के परिणामस्वरूप।

प्रश्नों पर नियंत्रण रखें

1. खाद्य विषाक्तता को किन समूहों में वर्गीकृत किया गया है?

2. जीवाणु मूल की खाद्य विषाक्तता की विशेषताएं क्या हैं?

3. गैर-जीवाणु मूल के खाद्य विषाक्तता की विशेषताएं क्या हैं?

4. अज्ञात प्रकृति के खाद्य विषाक्तता की विशेषताएं क्या हैं?

गैर-जीवाणु मूल की खाद्य विषाक्तता जीवाणु खाद्य विषाक्तता की तुलना में कम आम है, उनके कारण अधिक असंख्य हैं, और इसलिए ऐसे विषाक्तता का नैदानिक ​​​​और फोरेंसिक निदान अधिक कठिन है।

पशु मूल के जहरीले उत्पादों द्वारा विषाक्तता। इनमें कुछ प्रकार की मछलियाँ, शंख और वध करने वाले मवेशियों की अंतःस्रावी ग्रंथियाँ शामिल हैं।

जहरीली मछलियों में से, कुछ हमेशा और पूरी तरह से जहरीली होती हैं, अन्य विशेष रूप से अंडे देने की अवधि के दौरान जहरीले गुण प्राप्त करती हैं, और इस समय केवल कैवियार और दूध ही जहरीले होते हैं। मछलियों की कुछ प्रजातियाँ, जो आमतौर पर भोजन के लिए उपयुक्त होती हैं, कभी-कभी विशेष कारणों से कई जल निकायों में जहरीली हो जाती हैं। वर्तमान में, जहरीली मछलियों की लगभग 300 प्रजातियाँ ज्ञात हैं, जिनमें से अधिकांश कैरेबियन सागर में रहती हैं। प्रशांत और हिंद महासागर.

प्रशांत महासागर में और विशेष रूप से रूसी संघ के तट पर रहने वाली जहरीली मछलियों में पफरफिश और पफरफिश का नाम लिया जा सकता है। इन मछलियों का कैवियार, दूध, लीवर और खून जहरीला होता है।

फुगु जहर, टेट्राओडोटॉक्सिन, एक न्यूरोट्रोपिक जहर है; यह श्वसन मांसपेशियों के न्यूरोमस्कुलर सिनैप्स पर कार्य करता है। बाद में, परिधीय पक्षाघात के साथ संवहनी दीवारों की चिकनी मांसपेशियों का पक्षाघात होता है, जो रक्तचाप में गिरावट के साथ जुड़ा होता है। यह ध्यान रखना महत्वपूर्ण है कि उसी समय श्वसन केंद्र उदास होता है। इस जहर के साथ जहर देने से उच्च स्तर की मृत्यु दर होती है।

मीठे पानी की जहरीली मछलियों में मारिंका का जिक्र करना जरूरी है, जो मध्य एशिया के पानी में रहती है। इसका मांस काफी खाने योग्य होता है, केवल कैवियार, मिल्ट और ब्लैक पेरिटोनियम ही जहरीले होते हैं। इसलिए, ताज़ी पकड़ी गई और जली हुई मछलियाँ खाने योग्य होती हैं। मारिंका के जहर में न्यूरोट्रोपिक प्रभाव होता है (गैस्ट्रोएंटेराइटिस, सिरदर्द, श्वसन मांसपेशियों सहित परिधीय मांसपेशियों का पक्षाघात)। श्वासावरोध से मृत्यु संभव है। विशेष प्रसंस्करण उत्पाद को बेअसर कर देता है और इसे खाना संभव बनाता है।

पौधे की उत्पत्ति के उत्पादों के साथ विषाक्तता। पौधों की उत्पत्ति के उत्पादों के साथ विषाक्तता के बीच, जहरीले मशरूम (पेल टॉडस्टूल, फ्लाई एगारिक्स, स्ट्रिंग्स, आदि) के साथ विषाक्तता पहले आती है। जहर मौसमी है और शरद ऋतु और वसंत में होता है।

टॉडस्टूल विषाक्तता सबसे अधिक बार पतझड़ में होती है। यह एक लैमेलर मशरूम है, इसकी कुछ किस्में शैंपेनॉन से मिलती जुलती हैं, अन्य रसूला और शहद मशरूम से मिलती जुलती हैं। शैंपेनोन के विपरीत, पेल ग्रीब में पैर के आधार पर एक योनि (वोल्वा) होती है; इसकी प्लेटें हमेशा सफेद होती हैं, जबकि शैंपेनॉन में प्लेटें केवल युवा नमूनों में सफेद होती हैं, फिर वे गुलाबी और भूरे रंग की हो जाती हैं। साथ ही, पेल ग्रीब की कई किस्में होती हैं जिन्हें विशेषज्ञों के लिए भी पहचानना मुश्किल हो जाता है। टॉडस्टूल के साथ जहर देने से उच्च मृत्यु दर होती है। कुछ लेखकों ने संकेत दिया है कि पीले टॉडस्टूल का एक नमूना भी 5-6 लोगों के परिवार में विषाक्तता का कारण बन सकता है।

5 लोगों के एक परिवार ने बाजार से खरीदे गए शैंपेन से बना सूप खाया। घटना के 30-40 घंटे बाद, परिवार के सभी सदस्य बीमार पड़ गए: मतली, उल्टी और दस्त दिखाई देने लगे। 4 वयस्कों में रोग हल्का था; 3 वर्षीय लड़की में, लंबी छूट के बाद, खूनी उल्टी शुरू हो गई। हृदय की कमजोरी के लक्षणों के कारण बच्चे की मृत्यु हो गई। शव परीक्षण में, पैरेन्काइमल अंगों में डिस्ट्रोफिक परिवर्तन की खोज की गई, विशेष रूप से फैटी लीवर अध: पतन में। जांच के दौरान, यह स्थापित किया गया कि शैंपेनोन की सफाई के दौरान, मशरूम में से एक ने टॉडस्टूल के समान होने के कारण संदेह पैदा किया। हालाँकि, इस मशरूम को हटाया नहीं गया और, जाहिर तौर पर, यह विषाक्तता का कारण था।

टॉडस्टूल मशरूम का मुख्य सक्रिय सिद्धांत सबसे मजबूत विनाशकारी जहर है - अमैनिटाटॉक्सिन। इस मशरूम में एक और जहर भी होता है - अमाडिटेजमोलिसिन, जो 70 डिग्री तक गर्म करने पर या पाचक रस के संपर्क में आने से नष्ट हो जाता है। इसलिए, अमैनिटेजमोलिसिन का प्रभाव अक्सर एक मजबूत जहर - अमैनिटेटॉक्सिन के प्रभाव से अस्पष्ट हो जाता है।

मशरूम खाने के कई घंटों बाद टॉडस्टूल विषाक्तता के लक्षण दिखाई देंगे। ये हैं पेट में तीव्र दर्द, उल्टी, दस्त, कभी-कभी कब्ज, अक्सर औरिया। कभी-कभी तीव्र आंत्रशोथ के लक्षण हैजा से मिलते जुलते हैं। सामान्य कमजोरी, सायनोसिस, कभी-कभी पीलिया और शरीर के तापमान में गिरावट तेजी से विकसित होती है। कोमा की स्थिति में मृत्यु हो जाती है; बच्चों को अक्सर ऐंठन का अनुभव होता है। कभी-कभी न्यूरोसाइकिक विकार देखे जाते हैं: प्रलाप, आंदोलन, चेतना की हानि। मूत्र में प्रोटीन और रक्त का पता लगाया जाता है।

शव परीक्षण से शव के गंभीर निर्जलीकरण, तीव्र गैस्ट्रोएंटेराइटिस के लक्षण, कठोर मोर्टिस की अनुपस्थिति और अंगों में महत्वपूर्ण अपक्षयी परिवर्तन, विशेष रूप से हृदय, यकृत और गुर्दे के वसायुक्त अध: पतन का पता चलेगा। यदि अमैनिटोहेमोलिसिन का प्रभाव जारी रहता है, तो शव में हेमोलाइज्ड रक्त और हेमोलिटिक नेफ्रोसिस होता है। वर्णित संकेतों के साथ, सीरस झिल्ली के नीचे कई पिनपॉइंट रक्तस्राव और पेट और आंतों के श्लेष्म झिल्ली में रक्तस्राव नोट किया जाता है।

फ्लाई एगारिक मशरूम द्वारा जहर देना दुर्लभ है, क्योंकि ये मशरूम इस प्रजाति द्वारा स्रावित होते हैं, और आबादी उनके जहरीले गुणों से अच्छी तरह से वाकिफ है। फ्लाई एगारिक्स में एक मजबूत जहर होता है - मस्करीन। उत्तरार्द्ध वेगस तंत्रिका के अंत को उत्तेजित करता है, जिसके परिणामस्वरूप ग्रंथियों की बढ़ी हुई स्रावी गतिविधि नोट की जाती है (लार, पसीना, लैक्रिमेशन), चिकनी मांसपेशियों की ऐंठन (मतली, उल्टी), और पुतलियों का संकुचन नोट किया जाता है। नाड़ी धीमी हो जाती है, साँस लेना तेज़ और अधिक कठिन हो जाता है, चक्कर आना, भ्रम और कभी-कभी मतिभ्रम और प्रलाप होगा। मशरूम की विषाक्तता, और इसलिए उनकी घातक खुराक, कई स्थितियों पर और विशेष रूप से, बढ़ती परिस्थितियों (इलाके, मौसम) पर निर्भर करती है। शुद्ध मस्करीन की घातक खुराक बहुत छोटी है (लगभग 0.01 ग्राम)

वसंत मशरूम के बीच जो खाद्य विषाक्तता का कारण बन सकते हैं, हमें उन पंक्तियों का उल्लेख करना चाहिए, जो खाद्य मोरेल मशरूम के समान हैं।
यह ध्यान देने योग्य है कि टांके के बीच मुख्य अंतर अनुभाग में सेलुलर संरचना होगी, जबकि अनुभाग में मोरल्स की एक समान संरचना होती है। लाइनों में एक मजबूत जहर होता है - हेल्वेलिक एसिड, जो हेमोलिसिस का कारण बनता है। विषाक्तता के हल्के मामलों में, मशरूम लेने के 1-8 घंटे बाद, मतली, पित्त के साथ उल्टी, पेट में दर्द और कमजोरी होगी; गंभीर मामलों में, ये घटनाएं पीलिया और कभी-कभी ऐंठन के साथ होती हैं, जो खराब पूर्वानुमान का संकेत देती हैं। यह ध्यान रखना महत्वपूर्ण है कि सिरदर्द, चेतना की हानि और प्रलाप एक साथ विकसित होते हैं।

सिलाई विषाक्तता से मरने वाले व्यक्तियों की लाशों की फोरेंसिक चिकित्सा जांच के दौरान, त्वचा और श्लेष्म झिल्ली के प्रतिष्ठित दाग, सीरस झिल्ली के नीचे कई रक्तस्रावों पर ध्यान आकर्षित किया जाता है; खून गाढ़ा और गहरा है; कभी-कभी बाएं वेंट्रिकल के एंडोकार्डियम के नीचे रक्तस्राव देखा जाता है। पैरेन्काइमल अंगों की ओर से, वसायुक्त अध:पतन की घटनाएँ घटित होती हैं; विशेष रूप से, यकृत बहुत तेजी से बढ़ जाता है और नींबू-पीला रंग प्राप्त कर लेता है। गुर्दे में हीमोग्लोबिन्यूरिक नेफ्रोसिस की तस्वीर होती है।

मशरूम को उबालने पर उसमें से हेल्वेलिक एसिड निकाला जाता है। 10 मिनट तक उबालने और शोरबा निकालने के बाद मशरूम हानिरहित हो जाते हैं। यह याद रखना चाहिए कि मशरूम जहर (एमैनिटाटॉक्सिन, मस्करीन, हेल्वेलिक एसिड) रासायनिक रूप से निर्धारित नहीं होते हैं।

मशरूम विषाक्तता का निदान करने के लिए, फंगल अवशेषों का पता लगाने के लिए पेट और आंतों की सामग्री की वानस्पतिक जांच महत्वपूर्ण है।

पत्थर के फलों (खुबानी, आड़ू, चेरी, कड़वे बादाम) की कड़वी गुठली के साथ जहर इन गुठली में ग्लूकोसाइड एमिग्डालिन होता है, जो आंतों में एंजाइमों की कार्रवाई के तहत ग्लूकोज, बेंजोइक एल्डिहाइड और हाइड्रोसायनिक एसिड में टूट जाता है।

अलग-अलग मात्रा में खाए गए अनाज से विषाक्तता हो सकती है। खुबानी के दानों के 40 टुकड़ों से एक वयस्क की घातक विषाक्तता देखी गई, हालांकि लगभग 0.5 कप छिलके वाले बीजों को घातक खुराक माना जाता है।

चिकित्सकीय रूप से, पत्थर फल विषाक्तता के गंभीर मामलों में, मतली, उल्टी, दस्त के अलावा, चेहरे और श्लेष्म झिल्ली के सायनोसिस का तेजी से प्रकट होना, सांस की तकलीफ, क्लोनिक और टॉनिक ऐंठन का उल्लेख किया जाता है। मृत्यु श्वसन केंद्र के पक्षाघात से होती है। विषाक्तता न केवल ताजी गुठली खाने से हो सकती है, बल्कि इन फलों से बने लिकर और कॉम्पोट के सेवन से भी हो सकती है, जो लंबे समय से संग्रहीत हैं।

शव परीक्षण में, तीव्र मृत्यु की एक तस्वीर देखी जाती है: आंतरिक अंगों की भीड़, तरल चेरी-लाल रक्त (साइनहेमोग्लोबिन के गठन से), जठरांत्र संबंधी मार्ग के श्लेष्म झिल्ली का गुलाबी रंग, सामग्री में नाभिक के अवशेष पेट और आंतें. रासायनिक परीक्षण से हाइड्रोसायनिक एसिड की उपस्थिति का पता लगाया जा सकता है।

हेनबैन, धतूरा और बेलाडोना के साथ जहर। इन पौधों का सक्रिय सिद्धांत एट्रोपिन युक्त पदार्थ (हायोसाइमाइन, एट्रोपिन और स्कोपोलामाइन) होगा। यह ध्यान देने योग्य है कि वे कार्डियो-पैरालिटिक जहर हैं, पहले केंद्रीय तंत्रिका तंत्र को तेजी से उत्तेजित करते हैं, और फिर इसे पंगु बना देते हैं।

इस मामले में, विषाक्तता अक्सर तब होती है जब बच्चे पत्ते और जामुन खाते हैं। इन पौधों की अनदेखी के कारण वयस्कों की उपस्थिति में भी इसी तरह की विषाक्तता देखी जाती है। विषाक्तता के लक्षण बहुत जल्दी, 10-20 मिनट के भीतर प्रकट होते हैं, और चिंता, अचानक उत्तेजना और भ्रम की विशेषता होती है। भयावह प्रकृति के भ्रम और मतिभ्रम होंगे ("हेनबैन ने बहुत अधिक खा लिया है") चेहरे की त्वचा की रक्त वाहिकाएं, और फिर गर्दन और छाती का विस्तार होता है। नाड़ी तेजी से तेज हो जाती है, मूत्राशय निष्क्रिय हो जाता है। फिर कोमा विकसित हो जाता है और श्वसन और हृदय संबंधी पक्षाघात से मृत्यु हो जाती है। सामग्री http://साइट पर प्रकाशित की गई थी
बच्चों में 4-5 बेलाडोना बेरी खाने से घातक विषाक्तता हो सकती है।

शव परीक्षण में, पुतलियों के तेज फैलाव के अलावा, कुछ भी विशेषता नहीं पाई गई है। निदान नैदानिक ​​निष्कर्षों और पेट और आंतों में पाए जाने वाले पौधे के अवशेषों की वनस्पति जांच के परिणामों द्वारा किया जाता है।

जलाशयों के किनारे और नम दलदली जगहों पर उगने वाले इस पौधे की जड़ों को निगलने पर हेमलॉक (जल हेमलॉक) के साथ जहर देखा जाता है। हेमलॉक के मांसल प्रकंद का स्वाद मीठा होता है और यह खाने योग्य जड़ वाली सब्जियों जैसा दिखता है। इसकी विशिष्ट विशेषता कट में गुहाओं की उपस्थिति होगी। जहर (सिकुटोटॉक्सिन) न केवल प्रकंद में, बल्कि पौधे के अन्य भागों में भी पाया जाता है।

स्ट्राइकिन की तरह सिकुटोटॉक्सिन भी एक ऐंठन पैदा करने वाला जहर होगा। यह रीढ़ की हड्डी सहित प्रतिवर्ती कार्यों को उत्तेजित करता है। और वेगस तंत्रिका का केंद्र। विषाक्तता की विशेषता लक्षणों का तेजी से विकास है: उत्तेजना, उल्टी, सायनोसिस, गंभीर ऐंठन, लार आना और मुंह से झाग निकलना। मृत्यु मेडुला ऑबोंगटा के केंद्रों के पक्षाघात से पतन की स्थिति में होती है। शव परीक्षण में कोई विशेष परिवर्तन नोट नहीं किया गया। कभी-कभी पेट में एक विशिष्ट कोशिकीय संरचना वाले प्रकंद के अवशेष मिलना संभव होता है।

एकोनाइट विषाक्तता काकेशस में होती है, जहां बटरकप परिवार का यह पौधा काफी व्यापक है। पारंपरिक औषधि के रूप में एकोनाइट तैयारियों (जलसेक, काढ़े, आदि) के अयोग्य उपयोग से गंभीर विषाक्तता होती है।

सक्रिय पदार्थ (एकोनिटाइन) पौधे के सभी भागों में पाया जाने वाला एक अत्यंत जहरीला क्षारीय है। शुद्ध एकोनिटाइन की घातक खुराक 0.003-0.004 ग्राम है। यह ध्यान देने योग्य है कि इसका उपयोग शिकारियों और कृन्तकों से निपटने के लिए और एक कीटनाशक के रूप में भी किया जाता है। एकोनिटाइन हृदय संबंधी जहरों के समूह से संबंधित है। यह ध्यान देने योग्य है कि यह पहले उत्तेजित करता है और फिर हृदय के केंद्रीय तंत्रिका तंत्र और मोटर नोड्स को पंगु बना देता है। यह ध्यान रखना महत्वपूर्ण है कि हृदय के मोटर नोड्स के पक्षाघात के साथ-साथ, वेगस तंत्रिका के अंत उत्तेजित होते हैं, जिससे डायस्टोल चरण में हृदय की गिरफ्तारी होती है। जहर बहुत तेजी से होता है, 2-4 घंटों के भीतर, जीभ, ग्रसनी, अन्नप्रणाली, पेट पर झुनझुनी संवेदनाओं के साथ, फिर अत्यधिक लार और त्वचा में खुजली विकसित होती है, जिसके बाद सुन्नता होती है। शुरुआत में नाड़ी और सांस तेज होती है, इसके बाद सांस लेने में तकलीफ और मंदनाड़ी होती है। चेतना आमतौर पर संरक्षित रहती है, और दौरे दुर्लभ होते हैं। मृत्यु दर बहुत अधिक है. शव परीक्षण में, कुछ भी लक्षण निर्धारित नहीं किया गया था।

हेमलॉक विषाक्तता देखी गई। इस पौधे का प्रकंद हॉर्सरैडिश जैसा दिखता है, और पत्तियां अजमोद जैसी होती हैं। सक्रिय घटक कोनीन है, एक अल्कलॉइड जो मोटर तंत्रिका अंत के पक्षाघात का कारण बनता है। नैदानिक ​​तस्वीर में पक्षाघात की विशेषता होती है जो सबसे पहले पैरों में होता है। बड़ी मात्रा में, श्वसन केंद्र के पक्षाघात से मृत्यु हो जाती है। कृपया ध्यान दें कि विषाक्तता का कोर्स बहुत तेज़ है - 1-2 घंटे; घातक खुराक 0.5-1 ग्राम। शव परीक्षण डेटा नकारात्मक हैं।

पौधों द्वारा जहर देना जो विषैले गुण प्राप्त कर लेते हैं। साधारण खाद्य पौधे, उदाहरण के लिए, आलू, कभी-कभी जहरीले हो सकते हैं, जिनमें मजबूत अंकुरण के दौरान जहरीला ग्लूकोसाइट - सोलनिन - जमा हो जाता है। यह ध्यान रखना उचित है कि कंद, हालांकि अंकुरित नहीं हुए हैं, उनकी त्वचा हरी है, लेकिन उनमें उच्च सोलनिन सामग्री के कारण खतरनाक होंगे। सामान्य आलू में सोलनिन 0.001% की मात्रा में होता है; जब इसकी मात्रा 0.002% तक बढ़ जाती है, तो विषाक्तता के लक्षण विकसित हो सकते हैं (मुंह में कड़वा स्वाद, जीभ में जलन, मतली, कभी-कभी दस्त)। कोई मृत्यु नहीं देखी गई है .

एर्गोटिज्म का निर्धारण एर्गोट की क्रिया से होता है। एर्गोट कवक का मायसेलियम कानों पर स्थित बैंगनी दानों जैसा दिखता है। जिस आटे से रोटी बनाई जाती है उसमें अरगोट का मिश्रण उसे जहरीला बना देता है।

जहर दो रूपों में होगा: ऐंठनयुक्त और गैंग्रीनस। ऐंठन के रूप में, जठरांत्र संबंधी विकार और तंत्रिका तंत्र में परिवर्तन नोट किए जाते हैं: सामान्य उत्तेजना, ऐंठन ("काली छटपटाहट"), मानसिक विकार, मतिभ्रम। गंभीर मामलों में, विषाक्तता की तस्वीर टेटनस जैसी होती है। गैंग्रीनस रूप में, इसके अलावा, तेज दर्द के साथ उंगलियों, कानों और नाक की नोक का परिगलन होता है।

एलिमेंटरी-टॉक्सिक एल्यूकिया इस तथ्य से जुड़ा है कि अनाज (बाजरा, गेहूं) जो बर्फ के नीचे सर्दियों में रहता है, उसमें कवक उग आते हैं। सबसे पहले, सेप्सिस जैसी दिखने वाली बीमारी को सेप्टिक टॉन्सिलिटिस कहा जाता था। इस बीमारी में बुखार, गले में खराश और गले में खराश शामिल होगी। प्रमुख लक्षण हेमेटोपोएटिक अंगों को नुकसान और गंभीर एल्यूकिया का विकास होगा। मृत्यु दर अधिक है (30 से 80% तक)

भोजन की विषाक्तता रासायनिक या पौधों की उत्पत्ति की जहरीली अशुद्धियों के आकस्मिक अंतर्ग्रहण से भी जुड़ी हो सकती है। ये अशुद्धियाँ कभी-कभी अनुचित भंडारण, प्रसंस्करण या अन्य साधनों के कारण उत्पादों में आ जाती हैं, उदाहरण के लिए, कीट नियंत्रण प्रसंस्करण आदि के दौरान। आज, सबसे आम अशुद्धियाँ रासायनिक मूल की हैं, जिनमें से अधिकांश कीटनाशक हैं।

कीटनाशकों से जहर देना। कीटनाशक (कीटनाशक) कृषि में उपयोग किए जाने वाले रसायन हैं जिनका उपयोग खेती वाले पौधों, खरपतवारों, अनाज और खाद्य भंडार के कीटों और बीमारियों को नियंत्रित करने के साथ-साथ कुछ फसलों की कटाई से पहले पत्तियों को नष्ट करने के लिए किया जाता है।

आज, 500 से अधिक कीटनाशक ज्ञात हैं (और उनकी 1000 से अधिक तैयारियाँ हैं) जो हानिकारक कीड़ों (कीटनाशकों), खरपतवारों (शाकनाशी), फंगल रोगों (कवकनाशी), कृन्तकों (ज़ूसाइड्स) आदि से निपटने के लिए डिज़ाइन की गई हैं। हर साल उत्पादित कीटनाशकों की भारी संख्या बढ़ती जा रही है। यह ध्यान में रखा जाना चाहिए कि कृषि में उपयोग किए जाने वाले सभी कीटनाशक जानवरों और मनुष्यों दोनों के लिए किसी न किसी हद तक जहरीले होते हैं। अंतर केवल इतना है कि, चयनात्मक प्रभाव होने पर, उनमें से कुछ मनुष्यों के लिए अधिक विषैले होंगे, जबकि अन्य कम होंगे। कीटनाशकों के व्यापक उपयोग के कारण, उनके कारण होने वाली विषाक्तता की संख्या लगातार बढ़ रही है।

रासायनिक संरचना के अनुसार, कीटनाशकों को निम्नलिखित समूहों में विभाजित किया जा सकता है: ऑर्गेनोक्लोरिन (डेक्साक्लोरेन, क्लोरिंडन, आदि), ऑर्गेनोफॉस्फोरस (थियोफोस, क्लोरोफोस, कार्बोफोस, आदि), ऑर्गेनोमेर्क्यूरी (डेटामेरकरफॉस्फेट, ग्रैनोसन, आदि), आर्सेनिक तैयारी ( सोडियम आर्सेनाइट, पेरिसियन ग्रीन्स, रैटसिड, आदि), तांबे की तैयारी (कॉपर सल्फेट, बोर्डो मिश्रण), हाइड्रोसायनिक एसिड की तैयारी (सायनोप्लास्टिक, सोडियम साइनाइड), एल्कलॉइड (एनाबासिन सल्फेट, निकोटीन सल्फेट), आदि। विभिन्न कीटनाशकों की कार्रवाई का तंत्र मानव शरीर पर अत्यंत विविधता है। इस मामले में, यह ध्यान में रखा जाना चाहिए कि विभिन्न अंग और ऊतक जहर की कार्रवाई के प्रति समान रूप से संवेदनशील नहीं होते हैं, और विभिन्न जहर कुछ अंगों या प्रणालियों को चुनिंदा रूप से प्रभावित कर सकते हैं।

कीटनाशकों द्वारा विषाक्तता का निदान करने के लिए, प्रारंभिक जानकारी, विषाक्तता की नैदानिक ​​​​तस्वीर, प्रयोगशाला परीक्षणों के परिणाम और पीड़ितों की मृत्यु की स्थिति में, आंतरिक अंगों में रूपात्मक परिवर्तनों का उपयोग किया जाना चाहिए। विषाक्तता का निदान उन मामलों में विशेष रूप से कठिन है जहां घटना की परिस्थितियां अज्ञात हैं, क्योंकि कई कीटनाशकों के साथ विषाक्तता की नैदानिक ​​​​तस्वीर और रूपात्मक परिवर्तन अस्वाभाविक हैं, और जैविक सामग्रियों में कीटनाशकों के निर्धारण के तरीके अभी तक पर्याप्त रूप से विकसित नहीं हुए हैं। यह कहने योग्य है कि जैविक सामग्री में कीटनाशकों और उनके परिवर्तन उत्पादों को निर्धारित करने के लिए, हाल ही में नवीनतम शोध विधियों का उपयोग किया जाना शुरू हो गया है: स्पेक्ट्रोफोटोमेट्री, गैस क्रोमैटोग्राफी, पोलारोग्राफी, आदि। कीटनाशकों के बीच, कृषि में उपयोग की जाने वाली तैयारियों की संख्या के संदर्भ में और विषाक्तता, ऑर्गेनोफॉस्फोरस और ऑर्गेनोक्लोरिन कीटनाशकों के मामलों की आवृत्ति।

ऑर्गनोफॉस्फोरस यौगिक. यह ध्यान देने योग्य है कि वे कोलिनेस्टरेज़ की गतिविधि को बहुत तेजी से कम करते हैं, जिससे शरीर में एसिटाइलकोलाइन का संचय होता है।

यह ध्यान रखना महत्वपूर्ण है कि सबसे आम ऑर्गेनोफॉस्फोरस कीटनाशकों में से एक थियोफोस (NIUIF-100) होगा। शुद्ध तैयारी एक रंगहीन पारदर्शी तैलीय तरल है जिसमें थोड़ी अप्रिय गंध होती है। थियोफोस यौगिकों का व्यापक रूप से पौधों के परागण और छिड़काव के लिए उपयोग किया जाता है।

विषाक्तता के संदर्भ में, थियोफोस हाइड्रोसायनिक एसिड और स्ट्राइकिन जैसे मजबूत जहरों से कमतर नहीं है। विदेशी लेखकों के अनुसार, मनुष्यों के लिए थियोफोस की घातक खुराक 6.8 मिलीग्राम/किग्रा होगी, अर्थात। एक वयस्क के लिए लगभग 0.5 ग्राम। जहर न केवल निगलने पर होता है, बल्कि वाष्प के साँस लेने और त्वचा और श्लेष्मा झिल्ली पर दवा लगने पर भी होता है।

थियोफोस विषाक्तता के लक्षण बहुत विविध हैं: सामान्य कमजोरी, उल्टी, पेट दर्द, सांस की तकलीफ, सिरदर्द, और गंभीर मामलों में - सामान्यीकृत आक्षेप और कोमा। मृत्यु श्वसन केंद्र के पक्षाघात से होती है। शव की बाहरी जांच के दौरान, शवों के धब्बे, कठोर मोर्टिस, साथ ही पुतलियों में महत्वपूर्ण संकुचन की तीव्र अभिव्यक्ति नोट की गई है।

शव परीक्षण से मस्तिष्क की सूजन का पता चलता है, कभी-कभी इसके पदार्थ में सटीक रक्तस्राव, प्रतिश्यायी के छोटे फॉसी, प्रतिश्यायी-रक्तस्रावी निमोनिया, पेट और आंतों के श्लेष्म झिल्ली की प्रतिश्यायी सूजन, आंतरिक अंगों की भीड़ और तेज विशिष्ट गंध। पेट की सामग्री, सड़े हुए घास की गंध की याद दिलाती है। यह कहने योग्य है कि विषाक्तता स्थापित करने के लिए फोरेंसिक रासायनिक अनुसंधान और शव के रक्त में कोलिनेस्टरेज़ गतिविधि का निर्धारण बहुत महत्वपूर्ण है।

ऑर्गेनोक्लोरीन यौगिक. गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट के अलावा, ऑर्गेनोक्लोरिन कीटनाशकों के लिए "प्रवेश द्वार" त्वचा, श्लेष्मा झिल्ली और श्वसन पथ होंगे। यह जानना महत्वपूर्ण है कि अधिकांश ऑर्गेनोक्लोरिन दवाएं लिपिड-घुलनशील पदार्थ हैं। यह ध्यान देने योग्य है कि वे वसा ऊतक में जमा होते हैं और तंत्रिका तंत्र पर विषाक्त प्रभाव डालते हैं। तीव्र विषाक्तता के लक्षण शरीर में प्रवेश के मार्ग पर निर्भर करते हैं। यदि जहर पेट में चला जाता है, तो मतली, उल्टी, सिरदर्द, सीने में जकड़न की भावना विकसित होती है और शरीर का तापमान 38-40 डिग्री सेल्सियस तक बढ़ जाता है। बाद में, सामान्य कमजोरी, पेरेस्टेसिया, कंपकंपी, आक्षेप और प्रलाप दिखाई देते हैं। मूत्र में प्रोटीन, लाल रक्त कोशिकाएं और दानेदार कास्ट पाए जाते हैं। यह कहने योग्य है कि त्वचा के माध्यम से विषाक्तता अतिरिक्त रूप से त्वचा की लालिमा और अलग-अलग तीव्रता के जिल्द की सूजन की विशेषता है। श्वसन पथ के माध्यम से विषाक्तता सांस की तकलीफ और खांसी के साथ होती है। इस समूह की दवाओं के साथ पुरानी विषाक्तता के मामले में, भूख में कमी, अनिद्रा, थकान, कंपकंपी और अंगों में ऐंठन दर्द, पेरेस्टेसिया, चक्कर आना, सिरदर्द, हेपेटाइटिस, गैस्ट्रिटिस, आदि देखे जाते हैं। घातक खुराक - 0.5 से 30 ग्राम तक।

रासायनिक उत्पत्ति की अन्य अशुद्धियों में नाइट्राइट - नाइट्रस एसिड के लवण शामिल हैं। यह ध्यान देने योग्य है कि इनका उपयोग हैम और सॉसेज की तैयारी में किया जाता है। दिखने में, नाइट्राइट टेबल नमक जैसा दिखता है और गलती से इसे भोजन में इस्तेमाल किया जा सकता है। यह ध्यान देने योग्य है कि वे अत्यधिक विषैले होते हैं (घातक खुराक 0.3 - 0.5 ग्राम)

इस प्रकार की विषाक्तता की नैदानिक ​​​​तस्वीर सायनोसिस की विशेषता है, जो रक्त में मेथेमोग्लोबिन के निर्माण से जुड़ी है। सांस की तकलीफ, हृदय गतिविधि में गिरावट और मृत्यु विकसित होती है। शव परीक्षण में, शव के धब्बों और रक्त के भूरे रंग पर ध्यान आकर्षित किया जाता है, जिसमें वर्णक्रमीय परीक्षण के दौरान मेथेमोग्लोबिन का पता लगाया जाता है।

पौधों की उत्पत्ति की जहरीली अशुद्धियों द्वारा विषाक्तता को खरपतवार विषाक्तता भी कहा जाता है, क्योंकि यह जहरीली खरपतवार के बीजों के कारण होता है। वकीलों को याद रखना चाहिए कि कई खाद्य विषाक्तता, उनके स्रोतों और कारणों की नैदानिक ​​​​तस्वीरों की विस्तृत विविधता इस तथ्य की ओर ले जाती है कि खाद्य विषाक्तता के इंट्राविटल निदान में कई त्रुटियां देखी जाती हैं।
एक दृष्टिकोण से, गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट के विकार जो खाद्य विषाक्तता की नकल करते हैं, विभिन्न बीमारियों में एक प्रतिवर्त प्रतिक्रिया हो सकती है। रोधगलन के उदर रूप के साथ। दूसरी ओर, कई खाद्य विषाक्तताएं हृदय प्रणाली के गंभीर विकार (सीने में जकड़न की भावना, हृदय में दर्द, रक्तचाप में गिरावट आदि) के लक्षणों के साथ होती हैं। यह ध्यान देने योग्य है कि वे इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम में महत्वपूर्ण परिवर्तन लाते हैं। यह याद रखना चाहिए कि खाद्य विषाक्तता में ऐसे विकार गंभीर कोरोनरी अपर्याप्तता और यहां तक ​​कि मायोकार्डियल रोधगलन से जटिल हो सकते हैं। शव परीक्षण में मृत्यु का कारण स्थापित करते समय फोरेंसिक विशेषज्ञों द्वारा इस परिस्थिति को ध्यान में रखा जाना चाहिए।

जैसा कि आप जानते हैं, फोरेंसिक चिकित्सा परीक्षा का कार्य चिकित्सा त्रुटियों की पहचान करना है। और खाद्य विषाक्तता के मामलों में. ऐसी नैदानिक ​​त्रुटियों के मुख्य कारण निम्नलिखित होंगे:

डॉक्टरों के बीच खाद्य विषाक्तता क्लीनिकों का अपर्याप्त ज्ञान;

इतिहास संबंधी डेटा का पुनर्मूल्यांकन ("खराब गुणवत्ता वाला" भोजन);

खाद्य विषाक्तता का अनुकरण करने वाली स्पष्ट घटनाओं के साथ रोग का असामान्य नैदानिक ​​​​पाठ्यक्रम;

अस्पताल में कम समय तक रहने के कारण रोगी की अधूरी जांच, रोग की गंभीरता, डॉक्टर की अनुभवहीनता या लापरवाही के परिणामस्वरूप।

गैर-जीवाणु मूल की खाद्य विषाक्तता जीवाणु खाद्य विषाक्तता की तुलना में कम आम है; उनके कारण अधिक असंख्य हैं, और इसलिए ऐसे विषाक्तता का नैदानिक ​​​​और फोरेंसिक निदान अधिक कठिन है।

पशु मूल के जहरीले उत्पादों द्वारा विषाक्तता।इनमें कुछ प्रकार की मछलियाँ, शंख और वध करने वाले मवेशियों की अंतःस्रावी ग्रंथियाँ शामिल हैं।

जहरीली मछलियों में से, कुछ हमेशा और पूरी तरह से जहरीली होती हैं, अन्य केवल अंडे देने की अवधि के दौरान जहरीले गुण प्राप्त करती हैं, और इस समय केवल कैवियार और दूध ही जहरीले होते हैं। मछलियों की कुछ प्रजातियाँ, जो आमतौर पर भोजन के लिए उपयुक्त होती हैं, कभी-कभी विशेष कारणों से कई जल निकायों में जहरीली हो जाती हैं। वर्तमान में, जहरीली मछलियों की लगभग 300 प्रजातियाँ ज्ञात हैं, जिनमें से अधिकांश कैरेबियन सागर में रहती हैं। प्रशांत और हिंद महासागर.

प्रशांत महासागर में, विशेष रूप से रूसी संघ के तट पर रहने वाली जहरीली मछलियों में, हम पफ़रफ़िश और पफ़रफ़िश का नाम ले सकते हैं। इन मछलियों के कैवियार, दूध, लीवर और खून में जहरीले गुण होते हैं।

फुगु जहर, टेट्राओडोटॉक्सिन, एक न्यूरोट्रोपिक जहर है; यह श्वसन मांसपेशियों के न्यूरोमस्कुलर सिनैप्स पर कार्य करता है। बाद में, परिधीय पक्षाघात के साथ संवहनी दीवारों की चिकनी मांसपेशियों का पक्षाघात होता है, जो रक्तचाप में गिरावट के साथ जुड़ा होता है। उसी समय, श्वसन केंद्र उदास होता है। इस जहर के साथ जहर देने से उच्च स्तर की मृत्यु दर होती है।

मीठे पानी की जहरीली मछलियों में मारिंका का जिक्र करना जरूरी है, जो मध्य एशिया के पानी में रहती है। इसका मांस काफी खाने योग्य होता है, केवल कैवियार, मिल्ट और ब्लैक पेरिटोनियम ही जहरीले होते हैं। इसलिए, ताज़ी पकड़ी गई और जली हुई मछलियाँ खाने योग्य होती हैं। मारिंका के जहर में न्यूरोट्रोपिक प्रभाव होता है (गैस्ट्रोएंटेराइटिस, सिरदर्द, श्वसन मांसपेशियों सहित परिधीय मांसपेशियों का पक्षाघात)। दम घुटने से मृत्यु संभव है। विशेष प्रसंस्करण उत्पाद को बेअसर कर देता है और इसे खाना संभव बनाता है।

पौधे की उत्पत्ति के उत्पादों के साथ विषाक्तता।पौधों की उत्पत्ति के उत्पादों के साथ विषाक्तता के बीच, पहले स्थान पर जहरीले मशरूम (पेल टॉडस्टूल, फ्लाई एगारिक्स, स्ट्रिंग्स, आदि) के साथ विषाक्तता है। विषाक्तता मौसमी होती है और पतझड़ और वसंत ऋतु में होती है।

टॉडस्टूल विषाक्तताअधिकतर शरद ऋतु में पाया जाता है। यह एक लैमेलर मशरूम है, इसकी कुछ किस्में शैंपेनॉन से मिलती जुलती हैं, अन्य रसूला और शहद मशरूम से मिलती जुलती हैं। शैंपेनोन के विपरीत, पेल ग्रीब में पैर के आधार पर एक योनि (वोल्वा) होती है; इसकी प्लेटें हमेशा सफेद होती हैं, जबकि शैंपेनॉन में प्लेटें केवल युवा नमूनों में सफेद होती हैं, फिर वे गुलाबी और भूरे रंग की हो जाती हैं। हालाँकि, पेल ग्रीब की कई किस्में होती हैं जिन्हें विशेषज्ञों के लिए भी पहचानना मुश्किल हो जाता है। टॉडस्टूल के साथ जहर देने से उच्च मृत्यु दर होती है। कुछ लेखकों ने संकेत दिया है कि पीले टॉडस्टूल का एक नमूना भी 5-6 लोगों के परिवार में विषाक्तता का कारण बन सकता है।

अन्य विषाक्तता भी हो सकती है विभिन्न कारणों से. सबसे आम हैं नमक विषाक्तता हैवी मेटल्स- तांबा, जस्ता, सीसा, आदि। उनके स्रोत व्यंजन हैं, कम अक्सर - उपयुक्त धातुओं से बने तकनीकी उपकरणों के हिस्से, और फल और जामुन उगाने में उपयोग किए जाने वाले कीटनाशकों की अवशिष्ट मात्रा। उनमें से कई - कॉपर सल्फेट, कप्रोसन, कॉपर ऑक्सीक्लोराइड - उत्पादन परिस्थितियों में फलों और सब्जियों को धोते समय पूरी तरह से नहीं हटते हैं।

लंबे समय तक भंडारण और अम्लीय प्रतिक्रिया वाले भोजन (खाद, किण्वन, अचार) की तैयारी के दौरान, इन धातुओं की खतरनाक मात्रा तांबे या जस्ती बर्तनों में जमा हो जाती है। इसका एहसास धात्विक, कसैले स्वाद से होता है। ऐसे खाद्य पदार्थ खाने के कुछ मिनट या घंटों बाद विषाक्तता के लक्षण दिखाई देते हैं - कमजोरी, मतली, उल्टी। भोजन तैयार करने और भंडारण के लिए गैल्वनाइज्ड बर्तनों का उपयोग करना निषिद्ध है। अपवाद सूखे खाद्य पदार्थ और पानी हैं।

तांबे के बर्तनों और उपकरणों का उपयोग केवल कन्फेक्शनरी और कैनिंग उद्योग में या भोजन के साथ संपर्क अल्पकालिक होने पर ही करने की अनुमति है। प्रति 1 किलोग्राम उत्पाद में 8 मिलीग्राम से अधिक तांबे की अनुमति नहीं है।

उत्पादों में टिन सामग्री भी मानकीकृत है - प्रति 1 किलो उत्पाद (20 मिलीग्राम%) 200 मिलीग्राम से अधिक नहीं। टमाटर भरने में आक्रामक वातावरण वाले डिब्बाबंद भोजन को कंटेनरों में उत्पादित करने की सिफारिश की जाती है, जिसकी आंतरिक सतह टिकाऊ खाद्य वार्निश से सुरक्षित होती है। बड़ी मात्रा में टिन मानव शरीर में पाचन संबंधी विकारों और एंजाइमेटिक गतिविधि में गड़बड़ी का कारण बनता है।

सीसा चमकीले या डिब्बाबंद मिट्टी के बर्तनों से बने खाद्य उत्पादों में प्रवेश कर सकता है। यह कुछ प्रकार के शीशे का आवरण में शामिल है: कम मात्रा में (1% से अधिक नहीं) यह टिनिंग के लिए उपयोग किए जाने वाले टिन में पाया जा सकता है।

सीसा कारण गंभीर विषाक्तता. भोजन में इसकी उपस्थिति अस्वीकार्य है। भोजन के प्रयोजनों के लिए सीसा युक्त बर्तनों का उपयोग वर्जित है।

पौधे की प्रकृति की खाद्य विषाक्तता जहरीले मशरूम (पेल टॉडस्टूल, पैंथर फ्लाई एगारिक, टांके), कॉकल बीज, हेनबैन, धतूरा, हेलियोट्रोप, सोफोरा, आदि के अंतर्ग्रहण से जुड़ी होती है; कच्ची या अपर्याप्त रूप से पकी हुई फलियाँ, अंकुरित या हरे आलू खाना।

अनाज उत्पादों में कॉकल, सोफोरा और अन्य बीजों की मात्रा को सख्ती से नियंत्रित किया जाता है। हेलियोट्रोप बीजों का मिश्रण पूरी तरह से अस्वीकार्य है।

कुछ मछलियाँ खाने से खाद्य विषाक्तता संभव है। इस प्रकार, स्पॉनिंग अवधि के दौरान, मध्य एशियाई मछली मारिंका, बारबेल कैवियार और टेंच के पेट के हिस्से की कैवियार और मांसपेशियां जहरीले गुण प्राप्त कर लेती हैं।

शहद में विषैले गुण भी हो सकते हैं। यह तब देखा जाता है जब मधुमक्खियाँ कोकेशियान रोडोडेंड्रोन, जंगली मेंहदी, हेनबेन, धतूरा और अन्य से रस एकत्र करती हैं। पौधे। ऐसा शहद, एक नियम के रूप में, मधुमक्खियों पर स्वयं विषाक्त प्रभाव नहीं डालता है।

खेती में इस्तेमाल होने वाले कीटनाशकों से होने वाला जहर एक बड़ा खतरा पैदा करता है। इनमें कीटनाशक (कीड़ों के खिलाफ), एसारिसाइड्स (घुनों के खिलाफ), कवकनाशी (कवक के खिलाफ), शाकनाशी (खरपतवार के खिलाफ), डिफोलिएंट्स (पौधों से पत्तियां हटाने के लिए), ज़ोसाइड्स (कृंतकों के खिलाफ), जीवाणुनाशक (बैक्टीरिया के खिलाफ) शामिल हैं।

उपयोग किए जाने वाले कीटनाशकों में, सबसे अधिक संख्या में ऑर्गेनोफॉस्फोरस और ऑर्गेनोक्लोरिन यौगिक हैं। इनमें से सबसे खतरनाक ऑर्गेनोक्लोरीन हैं। वे व्यावहारिक रूप से पानी में अघुलनशील हैं और उच्च तापमान के प्रति प्रतिरोधी हैं, जिससे यह असंभव हो जाता है पूर्ण मुक्तिउनके अवशेषों से खाद्य उत्पाद। उच्च तापमान पर ऑर्गेनोफॉस्फोरस यौगिक आंशिक रूप से या पूरी तरह से नष्ट हो जाते हैं। उन्हें पानी से धोया जा सकता है, विशेषकर उपचार के बाद पहली बार।

कीटनाशकों के साथ जहर देने से मतली, उल्टी, लार आना, पेट में ऐंठन, दस्त, अधिक पसीना आना, पुतलियों का सिकुड़ना, भूख न लगना, सिरदर्द, भ्रम, जगह में भटकाव, बोलने में दिक्कत आदि हो सकती है। कीटनाशकों की खुराक के आधार पर, विषाक्तता लंबे समय तक रह सकती है। 1-3 घंटे से लेकर कई सप्ताह तक।

जिन खाद्य उत्पादों में अनुमेय सांद्रता से अधिक कीटनाशक अवशेष होते हैं, उन्हें कीटनाशकों के समूह और खाद्य उत्पादों के प्रकार के आधार पर अलग-अलग समय तक पुराना करने के बाद बेचा जाता है। बिक्री की शर्तें स्वच्छता निरीक्षण अधिकारियों द्वारा निर्धारित की जाती हैं।

चूंकि मेटाफ़ॉस, क्लोरोफ़ॉस और थियोफ़ॉस को अम्लीय वातावरण में लंबे समय तक संग्रहित किया जाता है, इसलिए गोभी और अन्य सब्जियों जिनमें अनुमेय मानकों से अधिक इन पदार्थों के अवशेष होते हैं, का उपयोग अचार बनाने, अचार बनाने या अचार बनाने के लिए नहीं किया जाना चाहिए।

यदि कीटनाशकों की बड़ी अवशिष्ट सामग्री है, तो छिलके से हटाए बिना रस प्राप्त करने के लिए खट्टे फलों को दबाना निषिद्ध है।

मांस के आकस्मिक संदूषण के मामले में बड़ी मात्राऑर्गेनोफॉस्फोरस कीटनाशकों की खुदरा श्रृंखला के माध्यम से इसकी बिक्री अस्वीकार्य है। इसका उपयोग खाना पकाने के लिए किया जा सकता है उबले हुए सॉसेज, जो उच्च तापमान पर उत्पन्न होते हैं।

महान स्थायित्व को देखते हुए ऑर्गेनोक्लोरिन यौगिकइनसे दूषित उत्पादों के उपयोग के नियम अधिक सख्त हैं।

उदाहरण के लिए, ऐसे फल और जामुन जिनमें ऐसे कीटनाशकों की अवशिष्ट मात्रा अनुमेय स्तर से अधिक होती है, उन्हें केवल रस में संसाधित किया जाता है या जैम, संरक्षित, जाम में प्रसंस्करण के लिए या छीलने के बाद सूखने के लिए भेजा जाता है, जिसमें कीटनाशकों की मुख्य मात्रा होती है। हरी प्याज, अजमोद और अन्य पत्तेदार सब्जियाँ जिनमें कीटनाशक होते हैं, नहीं खानी चाहिए। पत्तागोभी, जिसमें इन पदार्थों की अवशिष्ट मात्रा बाहरी पत्तियों में केंद्रित होती है, का उपयोग चार से आठ बाहरी पत्तियों को हटाने के बाद ही किया जा सकता है।

दूध को कम वसा वाले पनीर और केफिर, स्किम्ड मिल्क पाउडर और गाढ़ा दूध में संसाधित किया जाता है। क्रीम और मक्खन, जिसमें ऑर्गेनोक्लोरिन कीटनाशकों की अवशिष्ट मात्रा अनुमेय सीमा से अधिक है, कन्फेक्शनरी और अन्य उत्पादों में इस तरह से उपयोग किया जाता है कि तैयार उत्पाद में उनके अवशेष अधिक न हों स्वीकार्य मानक. अन्यथा, उनका उपयोग केवल तकनीकी उद्देश्यों के लिए किया जा सकता है।

ऑर्गेनोक्लोरिन कीटनाशकों वाले मांस के छोटे बैचों का उपयोग सॉसेज की तैयारी के लिए एडिटिव्स के रूप में किया जाता है।

अनुमेय से 4 गुना अधिक मात्रा में पाए गए ऑर्गेनोक्लोरीन कीटनाशकों वाली मछली का उपयोग डिब्बाबंद मछली और सब्जियों के उत्पादन में किया जा सकता है।

ऑर्गेनोक्लोरीन कीटनाशक युक्त अंडे का उपयोग कन्फेक्शनरी उत्पादन में किया जाता है।

वर्तमान में कीटनाशकों का उपयोग बढ़ रहा है, इसलिए उन्हें भोजन में मिलने से रोकने के उपाय विकसित किए जा रहे हैं, साथ ही उनसे दूषित उत्पादों के उपयोग और प्रसंस्करण के नियम भी विकसित किए जा रहे हैं।

तीव्र बीमारियाँ जो भोजन खाने के बाद होती हैं जिसमें जीवाणु और गैर-जीवाणु मूल के पदार्थ होते हैं जो शरीर के लिए विषाक्त होते हैं। भिन्न खाद्य जनित संक्रमणखाद्य विषाक्तता उन लोगों में होती है जिन्होंने समान निम्न-गुणवत्ता वाले उत्पादों का सेवन किया है और यह एक व्यक्ति से दूसरे व्यक्ति में नहीं फैलता है।

रोगजनक रोगाणु दो प्रकार के विषाक्त पदार्थ उत्पन्न करते हैं: एक्सोटॉक्सिन और एंडोटॉक्सिन।
बहिर्जीवविषमाइक्रोबियल कोशिकाओं से आसानी से अलग किया जा सकता है पर्यावरण. वे आश्चर्यचकित करते हैं कुछ अंगऔर ऊतकों पर एक विशिष्ट प्रभाव पड़ता है।
एंडोटॉक्सिनमाइक्रोबियल कोशिका से उसके जीवन के दौरान मुक्त नहीं होते हैं, बल्कि उसकी मृत्यु के बाद ही मुक्त होते हैं। एंडोटॉक्सिन की शरीर में विशिष्टता नहीं होती; वे कारण बनते हैं सामान्य संकेतजहर

जीवाणु मूल की खाद्य विषाक्तता को तीन समूहों में विभाजित किया जा सकता है:

1. बैक्टीरियल विषाक्त संक्रमण प्रोटीस, एस्चेरिचिया, क्लोस्ट्रीडिया, एंटरोकोकी आदि जैसे सूक्ष्मजीवों के कारण होने वाले रोग हैं।
2. जीवाणु नशा - बोटुलिज़्म, स्टेफिलोकोकल विषाक्तता)।
3. माइकोटॉक्सिकोसिस - एर्गोटिज्म, फ्यूसेरियोटॉक्सिकोसिस, एफ्लोटॉक्सिकोसिस।

जीवाणु विषैले संक्रमण- ऐसे रोग जिनके रोगजनन में जीवित रोगजनक और उनके द्वारा उत्पन्न विषाक्त पदार्थ शामिल होते हैं। उन्हें अचानक शुरुआत, तेजी से विकास, नशा और जठरांत्र संबंधी मार्ग में व्यवधान की विशेषता है। वे केवल पोषण संबंधी माध्यमों से ही प्रसारित होते हैं। भोजन दूषित हो जाता है रोगजनक सूक्ष्मजीवउनकी तैयारी, भंडारण या बिक्री के दौरान। बीमार जानवरों के वध और शवों को काटने के दौरान मांस का अंतर्जात संदूषण संभव है। भोजन से उत्पन्न बीमारियाँयह हमेशा या तो दूषित उत्पादों के उपभोग से जुड़ा होता है जो पर्याप्त रूप से उजागर नहीं हुए हैं उष्मा उपचार, या रेफ्रिजरेटर के बाहर भंडारण के दौरान खाना पकाने के बाद दूषित तैयार भोजन या बार-बार गर्मी उपचार के बिना उपभोग के लिए प्रदान किया गया।

जीवाणु नशा- ये ऐसी बीमारियाँ हैं जो विषाक्त पदार्थों से युक्त भोजन खाने से, विकास के परिणामस्वरूप उत्पन्न होती हैं विशिष्ट रोगज़नक़. विषाक्त संक्रमणों के विपरीत, जीवाणु विषाक्तता के मामले में, उत्पाद में उनके प्रजनन के दौरान सूक्ष्मजीवों द्वारा छोड़ा गया विष खाद्य उत्पादों के साथ मानव शरीर में प्रवेश करता है। इस मामले में, उत्पाद में अब जीवित रोगाणु नहीं रह सकते हैं या वे नगण्य मात्रा में समाहित हो सकते हैं।

जीवाणु विषाक्तता का एक उदाहरण बोटुलिज़्म है - जीवाणु विष द्वारा विषाक्तता। क्लोस्ट्रीडियम बोटुलिनम. बोटुलिनम विष को दुनिया का सबसे शक्तिशाली जहर माना जाता है और यह जैविक हथियारों के शस्त्रागार का हिस्सा है।

माइकोटॉक्सिकोसिस- भोजन के साथ शरीर में मायकोटॉक्सिन - कुछ सूक्ष्म (फफूंद) कवक के अपशिष्ट उत्पाद - के अंतर्ग्रहण से उत्पन्न खाद्य विषाक्तता।

यदि सूक्ष्म कवक से दूषित भोजन का उपयोग किया जाता है तो मायकोटॉक्सिन दूध, मांस और मछली के माध्यम से मानव शरीर में प्रवेश कर सकता है। खाद्य उत्पादों में वृद्धि करके, फफूंदी न केवल उन्हें जहर देती है, बल्कि खराब भी कर देती है ऑर्गेनोलेप्टिक गुण, कम करना पोषण का महत्व, जिससे उत्पाद खराब हो जाते हैं और वे तकनीकी प्रसंस्करण के लिए अनुपयुक्त हो जाते हैं।

मायकोटॉक्सिन शारीरिक और प्रतिरोधी हैं रासायनिक कारक. तकनीकी और पाक प्रसंस्करण के पारंपरिक तरीके खाद्य उत्पादों में उनकी सामग्री को केवल आंशिक रूप से कम करते हैं। गर्मी, सुखाना, जमना, रेडियोधर्मी के साथ विकिरण और पराबैंगनी किरणअप्रभावी.

खाद्य विषाक्तता के लक्षण

अधिकांश खाद्य विषाक्तता होती है समान लक्षण: पेट दर्द, मतली, उल्टी, बुखार, दस्त, समन्वय की हानि।

Escherichiaइनकी ऊष्मायन अवधि छोटी होती है, जो 2 घंटे से 1 दिन तक रहती है। रोग अचानक शुरू होता है और गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट क्षति (गंभीर पेट दर्द, मतली, उल्टी, बलगम और रक्त के साथ मिश्रित दस्त) के लक्षणों के साथ संयोजन में मामूली गंभीर नशा सिंड्रोम (ठंड लगना, सामान्य कमजोरी, सिरदर्द, मांसपेशियों में दर्द) के रूप में प्रकट होता है। शरीर का तापमान सामान्य या थोड़ा बढ़ा हुआ होता है - 37.5°C तक। यह बीमारी 1 से 3 दिन तक रहती है।

प्रोटिया जीनस के बैक्टीरियादूषित भोजन खाने के बाद ऊष्मायन अवधि 4 से 24 घंटे होती है। गंभीर मामले दुर्लभ हैं. बुनियादी चिकत्सीय संकेत- पेट क्षेत्र में तेज दर्द, मतली, उल्टी, बुखार, सामान्य कमजोरी, जठरांत्र संबंधी विकार। यह रोग 2-3, कुछ मामलों में 5 दिनों तक रहता है। गंभीर मामलों में, सायनोसिस, आक्षेप, कमजोर हृदय गतिविधि देखी जाती है, 1.5-1.6% मामलों में मृत्यु दर देखी जाती है।

स्ट्रेप्टोकोकल विषाक्त संक्रमणदूषित उत्पादों के सेवन के 8-12 घंटे बाद दिखाई देते हैं। विषैले संक्रमणों के लिए नैदानिक ​​तस्वीर विशिष्ट है। रिकवरी 1-2 दिनों में होती है।

बोटुलिज़्मसबसे खतरनाक खाद्य विषाक्तता में से एक है। बोटुलिज़्म की ऊष्मायन अवधि 2 घंटे से 10 दिनों तक रहती है, अधिकतर 18-24 घंटे, जो शरीर में प्रवेश करने वाले विष की मात्रा पर निर्भर करती है। रोग अचानक विकसित होता है। पहले नैदानिक ​​लक्षण: दृश्य गड़बड़ी (कोहरे की भावना, ग्रिड, दोहरी दृष्टि, आंखों के सामने धब्बे), पढ़ने की जटिलताएं, सिरदर्द, अस्थिर चाल। बाद में प्रकट होते हैं निम्नलिखित संकेत: आवाज की हानि, पलकों का पक्षाघात, अनैच्छिक गतिविधियाँ आंखों, वोल्टेज चबाने वाली मांसपेशियाँ, पक्षाघात मुलायम स्वाद, निगलने में कठिनाई और हवा की कमी महसूस होना। भीतर तापमान बना रहता है शारीरिक मानदंडया घटकर 35.5°C हो जाता है। समय पर उपचार के अभाव में मृत्यु दर 70% तक पहुँच जाती है - श्वसन केंद्र या हृदय के पक्षाघात के परिणामस्वरूप 2-3 दिनों के बाद मृत्यु हो जाती है। रोग प्रतिरोधक क्षमता नहीं बन पाती है।

लक्षण स्टेफिलोकोकल नशाएंटरोटॉक्सिन शरीर में प्रवेश करने के 2-4 घंटे बाद देखा जा सकता है। तथापि प्रारंभिक संकेतपहले प्रकट हो सकता है. सबसे पहले, लार टपकती है, फिर मतली, उल्टी और दस्त होते हैं। शरीर का तापमान निम्न-श्रेणी या ऊंचा हो सकता है। रोग कभी-कभी जटिलताओं के साथ होता है: निर्जलीकरण, सदमा, मल और उल्टी में रक्त या बलगम की उपस्थिति। रोग के अन्य लक्षणों में सिरदर्द, ऐंठन, पसीना और सामान्य कमजोरी शामिल हैं। इन लक्षणों की अभिव्यक्ति की डिग्री मुख्य रूप से शरीर में प्रवेश करने वाले विष की मात्रा और रोगी की संवेदनशीलता से निर्धारित होती है। रिकवरी अक्सर एक दिन के भीतर हो जाती है, लेकिन इसमें कई दिन लग सकते हैं। स्टेफिलोकोकल खाद्य विषाक्तता के कारण होने वाली मौतें अत्यंत दुर्लभ हैं।

ठोंठी- लोगों और जानवरों की खाद्य विषाक्तता, जो सूक्ष्म कवक क्लैविसेप्स पुरपुरिया (सींग) युक्त अनाज उत्पादों के सेवन के कारण होती है। शरीर में एक बार जहर तंत्रिका तंत्र को प्रभावित करता है और संचार संबंधी समस्याएं पैदा करता है। विषाक्तता के लक्षण जल्दी प्रकट होते हैं - चक्कर आना, ठंड लगना, मतली, पेट दर्द। एर्गोटिज़्म ऐंठनयुक्त, गैंग्रीनस या मिश्रित रूपों में हो सकता है। ऐंठन पाठ्यक्रम के मामले में, यह प्रभावित होता है तंत्रिका तंत्रऔर जठरांत्र पथ, लार आना, मतली, उल्टी, शूल, आक्षेप दिखाई देते हैं विभिन्न समूहमांसपेशियाँ, मतिभ्रम, चक्कर आना। गैंग्रीनस रूप में, न्यूरोवास्कुलर संरचनाएं प्रभावित होती हैं, जिसके साथ होता है पोषी विकारअंग, सायनोसिस, उंगलियों, पैर की उंगलियों और शरीर के अन्य हिस्सों का परिगलन। गर्भवती महिलाओं को गर्भपात या समय से पहले जन्म का अनुभव होता है।

सेप्टिक गले में खराश- एक बीमारी जो उन अनाज उत्पादों को खाने के परिणामस्वरूप होती है जो बर्फ के नीचे सर्दियों में रहते हैं और जिनमें फ्युसेरियम स्पोरोट्रीचिएला कवक से विषाक्त पदार्थ होते हैं। विषाक्तता 1-4 सप्ताह के भीतर विकसित हो जाती है गंभीर रूपऔर अक्सर मृत्यु में समाप्त होता है। इसका कोर्स तीव्र हो सकता है और 24 घंटों के भीतर मृत्यु हो सकती है।

परंपरागत रूप से, रोग के तीन चरण प्रतिष्ठित हैं। सबसे पहले दूषित भोजन खाने के कुछ घंटों बाद शुरू होता है। इसके साथ ही मौखिक म्यूकोसा में जलन होती है, उस पर पतली सफेद परतें बन जाती हैं, जो आसानी से निकल जाती हैं। आप कमज़ोर, मिचली और नाक बहने जैसा महसूस करते हैं। यदि किसी जहरीले उत्पाद को आहार से बाहर कर दिया जाए तो रोग 2-3 दिनों में दूर हो जाता है और यदि नहीं तो दूसरा चरण शुरू हो जाता है। रक्त में परिवर्तन का निदान किया जाता है, ल्यूकोसाइट्स की संख्या 10 या अधिक बार कम हो जाती है, और हीमोग्लोबिन सामग्री तेजी से कम हो जाती है। तीसरे चरण में शरीर पर चकत्ते, निगलते समय दर्द, प्रतिश्यायी, रक्तस्रावी और यहां तक ​​कि गैंग्रीनस टॉन्सिलिटिस विकसित होता है। नेक्रोसिस मौखिक म्यूकोसा तक फैल जाता है, नाक, ग्रसनी, कान, गर्भाशय और आंतों से रक्तस्राव होता है। शरीर का तापमान 39-40°C तक बढ़ जाता है। इस अवस्था में मृत्यु दर 50-80% तक पहुँच सकती है।

जीवाणु मूल की खाद्य विषाक्तता की रोकथाम में उपायों के एक सेट का कार्यान्वयन शामिल है:

• पशु वध, मछली पकड़ने और प्रसंस्करण, सॉसेज के उत्पादन की प्रक्रियाओं पर स्वच्छता और स्वच्छता-पशु चिकित्सा पर्यवेक्षण और नियंत्रण का कार्यान्वयन;
• कन्फेक्शनरी और बेकरी उत्पादों के उत्पादन पर नियंत्रण;
• कैंटीनों, बच्चों के संस्थानों की खानपान इकाइयों, बुफ़े और खानपान प्रतिष्ठानों में तैयार भोजन के उत्पादन, भंडारण और बिक्री पर नियंत्रण;
• अधिकतम स्वचालन और मशीनीकरण उत्पादन प्रक्रियाएंखाद्य उद्यमों में;
• सेवा योग्य प्रशीतन उपकरण के साथ उत्पादन प्रदान करना;
• प्रयोगशाला गुणवत्ता नियंत्रण विधियों का उपयोग खाद्य उत्पादऔर गर्मी उपचार;
• उत्पादों के उत्पादन, भंडारण और परिवहन के स्वच्छता और स्वच्छ नियमों और शर्तों का अनुपालन;
• योजनाबद्ध व्युत्पत्तिकरण उपायों का प्रभावी कार्यान्वयन;
• खाद्य उत्पादों का बैक्टीरियोलॉजिकल नियंत्रण, कर्मियों द्वारा स्वच्छता और स्वच्छ स्थितियों और व्यक्तिगत स्वच्छता का अनुपालन;
• खाद्य उत्पादों को बेचने के लिए भंडारण की शर्तों और समय सीमा का अनुपालन।