पैरों की त्वचा में ट्रॉफिक परिवर्तन। ट्रॉफिक विकार

हमारे पाठकों के लिए एक विस्तृत विवरण: वेबसाइट पर वैरिकाज़ नसों के साथ त्वचा में ट्रॉफिक परिवर्तन विस्तार से और तस्वीरों के साथ।

अल्सरेशन का उदाहरण

वैरिकाज़ नसें एक रोग संबंधी स्थिति है जिसके कारण उनकी चौड़ाई और लंबाई में परिवर्तन होता है। रक्त प्रवाह बाधित हो जाता है और वाल्व सही ढंग से काम करना बंद कर देते हैं। शिराओं की दीवारों की विकृति के परिणामस्वरूप रोग प्रकट होते हैं।

वैरिकाज़ नसों के साथ त्वचा में ट्रॉफिक परिवर्तन असामान्य नहीं हैं, लेकिन वे आमतौर पर केवल उन्नत अवस्था में ही दिखाई देते हैं। शीघ्र स्वस्थ होने के लिए, उपचार में पारंपरिक और पारंपरिक चिकित्सा के तरीकों को संयोजित करने की सिफारिश की जाती है।

ऐसे कई कारण हैं जो वैरिकाज़ नसों का कारण बन सकते हैं, उनमें से निम्नलिखित पर प्रकाश डाला जा सकता है:

1. लंबे समय तक खड़े रहने की स्थिति में रहना।पैरों पर बहुत अधिक दबाव होता है; विशिष्ट स्थितियों के मामले में, जब लोगों को इस स्थिति में बहुत समय बिताना पड़ता है, तो वैरिकाज़ नसों के विकास से बचने की संभावना नहीं है। मोटापा भी इस कारक को बढ़ा सकता है - इस मामले में, पैरों पर और भी अधिक दबाव पड़ता है।
2. वंशानुगत प्रवृत्ति.यदि माता-पिता दोनों को एक जैसी बीमारी का पता चला है, तो 70% या अधिक संभावना है कि बच्चे को यह विकृति विरासत में मिलेगी।
3. एक गतिहीन जीवन शैली बनाए रखना.इस समय, यह बीमारी के विकास का सबसे आम कारण है। कई फ़्लेबोलॉजिस्ट दावा करते हैं कि यह तथाकथित कंप्यूटर वैरिकाज़ नसें हैं। जो लोग लंबे समय तक बैठे रहते हैं, उनमें वैरिकोज़ वेन्स होने की संभावना कई गुना अधिक होती है।
4. हार्मोनल असंतुलन.यह कारण पुरुषों की तुलना में महिलाओं में अधिक आम है। बात यह है कि उनका शरीर अक्सर अपर्याप्त मात्रा में एस्ट्रोजन का उत्पादन करता है, लेकिन इसके विपरीत, कॉर्पस ल्यूटियम दोगुनी मात्रा में उत्पादन करता है। वे मांसपेशियों के ऊतकों को कमजोर करने में योगदान करते हैं और संवहनी स्वर कमजोर हो जाते हैं।
5. नसों के माध्यम से रक्त का बहिर्वाह बाधित हो जाता है।यह यांत्रिक कारणों से हो सकता है - एक रुकावट बन जाती है, जिसके परिणामस्वरूप रक्त पूरी तरह से नहीं चल पाता है। यह ट्यूमर, रक्त का थक्का या कुछ और हो सकता है।

किसी व्यक्ति की जीवनशैली इस बीमारी के विकास का कारण बन सकती है। शराब, धूम्रपान, नशीली दवाएं, ये सभी संवहनी स्वर को प्रभावित करते हैं। किसी भी मामले में, केवल एक डॉक्टर ही बीमारी का कारण निर्धारित कर सकता है और उचित उपचार लिख सकता है।

Phlebeurysm

वैरिकाज़ नसों के लक्षण

वैरिकाज़ नसों के विकास के प्रारंभिक चरण में, व्यावहारिक रूप से कोई लक्षण नहीं होते हैं, यही कारण है कि कई लोग देर से मदद लेते हैं।

रोग के आगे विकास को रोकने और जटिलताओं से बचने के लिए, आपको मौजूद मुख्य लक्षणों को जानना चाहिए:

1. कार्य दिवस के अंत में, आपके पैर सूज जाते हैं। जूते तंग हो सकते हैं, पूर्ण आराम के बाद, यह आमतौर पर सुबह होता है, लक्षण गायब हो जाता है।
2. वैरिकाज़ नसों का एक अन्य विशिष्ट लक्षण पैर में जंजीर से बंधे तोप के गोले जैसा अहसास है। पिंडली की मांसपेशियों में परिपूर्णता का एहसास होता है, खासकर लंबे समय तक खड़े रहने के बाद या कंप्यूटर पर समय बिताने के बाद। यदि आप अच्छी तरह से आराम करते हैं और वार्मअप करते हैं, तो अगले दिन लक्षण गायब हो जाएगा।
3. तथाकथित गर्म संवेदनाएं पैरों में या अधिक सटीक रूप से पिंडलियों में दिखाई देती हैं। नसें बहुत ध्यान देने योग्य हो जाती हैं।
4. एक और चेतावनी जो दर्शाती है कि कुछ गलत हो रहा है वह है रात में पैर में ऐंठन।
5. मकड़ी नसों के रूप में संवहनी समावेशन पैरों की त्वचा के नीचे दिखाई देते हैं; पहले तो वे मुश्किल से ध्यान देने योग्य होते हैं, लेकिन कुछ समय बाद वे दिखाई देने लगते हैं।

यदि आप इन सभी लक्षणों पर ध्यान नहीं देंगे और इलाज शुरू नहीं करेंगे तो कई जटिलताएं सामने आने लगेंगी।

वैरिकाज़ नसों का उन्नत चरण

निदान

यदि किसी पुरुष या महिला को ऊपर सूचीबद्ध कम से कम एक लक्षण दिखाई देता है, तो फ़्लेबोलॉजिस्ट से परामर्श करना आवश्यक है। यह विशेषज्ञ ही ऐसी समस्याओं का इलाज और जांच करता है।

एक डॉक्टर जांच कर रहा है

जटिलताओं को रोकने के लिए, आपको कभी भी डॉक्टर के पास जाने में देरी नहीं करनी चाहिए। पूर्वानुमान केवल इस बात पर निर्भर करता है कि समय पर चिकित्सीय उपाय कैसे किए जाते हैं।

निदान की शुरुआत डॉक्टर द्वारा रोगी की जांच करने और प्रभावित क्षेत्र को छूने से होती है। अगला चरण एक वाद्य परीक्षा है। जैसा कि अभ्यास से पता चलता है, डॉपलर अल्ट्रासाउंड के लिए एक रेफरल दिया जाता है।

इसके अतिरिक्त, परीक्षण लिया जा सकता है। निदान होने के बाद, उचित उपचार निर्धारित किया जाता है। इस मामले में स्व-दवा निषिद्ध है।

निदान के लिए विभिन्न तरीकों का उपयोग किया जाता है

ट्रॉफिक त्वचा में परिवर्तन

निचले छोरों में बिगड़ा हुआ रक्त परिसंचरण की पृष्ठभूमि के खिलाफ, ट्रॉफिक परिवर्तनों का विकास संभव है, उनका कोर्स क्रोनिक है। सर्जिकल उपचार के बाद भी बाहरी लक्षण बने रह सकते हैं। नीचे हम ऐसे मुख्य उल्लंघनों पर नजर डालेंगे।

इस आलेख का वीडियो अधिक विस्तार से बताता है कि कौन से उल्लंघन हो सकते हैं।

लिपोडर्माटोस्क्लेरोसिस

लगातार सूजन के कारण सेलुलर पोषण की प्रक्रिया बाधित हो जाती है। शिरापरक बहिर्वाह में व्यवधान के कारण वाहिकाओं में दबाव बढ़ने लगता है।

प्लाज्मा और कोशिकाएं, यानी रक्त घटक, केशिकाओं की दीवारों से गुजरने में सक्षम होते हैं, त्वचा की चमड़े के नीचे की वसायुक्त परत में स्थानीयकृत होते हैं। सभी घटक नष्ट हो जाते हैं, एक पुरानी सूजन प्रक्रिया विकसित होती है, यह सब ट्राफिज़्म की ओर जाता है।

hyperpigmentation

अक्सर, ट्रॉफिक परिवर्तन निचले पैर के निचले हिस्से के साथ-साथ टखने के अंदर भी होते हैं। त्वचा कम संवेदनशील हो जाती है, रंग गहरा हो जाता है, रंग भूरा हो सकता है।

हाइपरपिग्मेंटेशन की उपस्थिति

खुजली

वैरिकाज़ नसों के साथ त्वचा एक्जिमा बिल्कुल भी असामान्य नहीं है। रक्त के रुकने के बाद, स्थानीय प्रतिरक्षा को त्वचा पर मौजूद रोगजनक माइक्रोफ्लोरा से लड़ने में कठिनाई होती है। संक्रामक एजेंट सूजन प्रक्रिया के स्थल पर गुणा करते हैं।

वैरिकाज़ एक्जिमा

प्रतिरक्षा प्रणाली एलर्जी प्रतिक्रिया के साथ जलन पैदा करने वाले पदार्थ के प्रति प्रतिक्रिया करती है। जिस स्थान पर एक्जिमा प्रकट होता है, वहां त्वचा में खुजली होती है, छोटी-छोटी परतें अलग हो जाती हैं और खरोंच जैसे घाव दिखाई देने लगते हैं। रोगी के जीवन की गुणवत्ता कम हो जाती है।

त्वचा शोष

रंजित त्वचा कुछ समय बाद हल्की होने लगेगी, लेकिन इसका मतलब यह नहीं है कि रिकवरी हो गई है। इसके विपरीत, यह सेलुलर पोषण के विनाश का अगला चरण है - सफेद शोष। त्वचा घनी हो जाती है और गड्ढे वाले क्षेत्र बन जाते हैं। इस स्थान पर पैरों का आयतन कम हो सकता है।

जिल्द की सूजन

वैरिकाज़ जिल्द की सूजन का एक उदाहरण

वैरिकाज़ जिल्द की सूजन एक पुरानी सूजन प्रक्रिया है जो अपर्याप्त रक्त परिसंचरण के कारण होती है। पपड़ी वाले क्षेत्र दिखाई देते हैं और त्वचा शोषग्रस्त हो जाती है। अधिक वजन होने से स्थिति और खराब हो सकती है। बुरी आदतें या असुविधाजनक जूते पहनना भी इस पर प्रभाव डाल सकता है।

ट्रॉफिक अल्सर

पाठ्यक्रम पुराना है, वे लंबे समय तक ठीक नहीं होते हैं, और बड़े से बड़े हो सकते हैं। समय-समय पर घाव ठीक हो सकते हैं, लेकिन कुछ समय बाद वे फिर से खुल जाते हैं। इन्हें खुजलाना खतरनाक है, क्योंकि इससे संक्रमण हो सकता है।

वैरिकाज़ नसों के उपचार के तरीके

बीमारी के प्रारंभिक चरण में, न्यूनतम आक्रामक तरीकों का उपयोग शायद ही कभी किया जाता है, यही कारण है कि दवाएं चिकित्सा का आधार हैं। नसों की स्थिति में सुधार करने के लिए, कई समूहों की दवाओं का उपयोग करने की सिफारिश की जाती है: वेनोटोनिक्स और एंजियोप्रोटेक्टर्स।

उपचार परिणाम

दवाएं अप्रिय लक्षणों - दर्द, सूजन, सूजन, थकान से राहत दिला सकती हैं। रक्त वाहिकाओं की लोच बढ़ाना संभव होगा, रक्त अधिक तरल हो जाएगा, और रक्त के थक्के नहीं बनने लगेंगे।

उपचार के लिए निम्नलिखित दवाएं निर्धारित की जा सकती हैं:

• troxevasin;
• वेनोलेक;
• फ़्लेबोडिया 600.

संपीड़न वस्त्र पहनकर थेरेपी को पूरक बनाया जा सकता है।

महत्वपूर्ण! केवल एक डॉक्टर ही दवाएं लिख सकता है; स्व-उपचार से स्थिति और खराब हो सकती है।

हीरोडोथेरेपी

बिना सर्जरी के शुरुआती चरण में बीमारी को खत्म करने के लिए हीरोडोथेरेपी यानी जोंक से इलाज का इस्तेमाल किया जा सकता है। उनकी लार में हिरुडिन होता है, और काटने के बाद यह रक्तप्रवाह में प्रवेश कर जाता है। चिपचिपाहट संकेतक कम हो जाते हैं, घनास्त्रता के विकास को रोका जाता है।

उपचार के लिए हीरोडोथेरेपी का उपयोग किया जाता है

प्रक्रिया केवल एक डॉक्टर द्वारा निर्धारित की जा सकती है; इसके उपयोग के लिए मतभेद इस प्रकार हो सकते हैं:

• महिलाओं में गर्भावस्था;
• जोंक द्वारा स्रावित स्राव से एलर्जी;
• शरीर की थकावट;
• रक्त रोग.

इसके अलावा, यह प्रक्रिया त्वचा की सतह पर विकसित होने वाली सूजन संबंधी बीमारियों के लिए नहीं की जा सकती है।

उपचार के लिए न्यूनतम आक्रामक प्रक्रियाएं

ये प्रभावी प्रक्रियाएं हैं, इनमें सर्जिकल हस्तक्षेप की आवश्यकता नहीं होती है, मरीजों को अस्पताल में भर्ती नहीं किया जाता है और लंबी पुनर्वास अवधि से नहीं गुजरना पड़ता है। ऐसे तरीके कम दर्दनाक और दर्द रहित भी होते हैं। प्रक्रिया से पहले, रोगियों को स्थानीय एनेस्थीसिया दिया जाता है।

sclerotherapy

स्क्लेरोसेंट को एक इंजेक्शन के माध्यम से नस में इंजेक्ट किया जाता है। सक्रिय पदार्थ आपको क्षतिग्रस्त क्षेत्र को अवरुद्ध करने की अनुमति देता है, रक्त संचार प्रणाली के माध्यम से चलना शुरू कर देगा और अवरुद्ध क्षेत्र में प्रवेश नहीं करेगा।

कुछ समय बाद पैथोलॉजिकल नस अपने आप ठीक हो जाएगी। स्क्लेरोथेरेपी वैरिकाज़ नसों के इलाज की मुख्य विधि है और इसे अल्ट्रासाउंड द्वारा नियंत्रित किया जाता है।

इलाज कर रहे हैं

लेजर पृथक

यह प्रक्रिया एक बाह्य रोगी क्लिनिक में की जाती है और आधे घंटे से दो घंटे तक चलती है। जोड़तोड़ के तुरंत बाद, रोगी घर जा सकता है। मरीज सब कुछ अच्छे से सहन कर सके, इसके लिए उसे लोकल एनेस्थीसिया दिया जाता है।

उपचार कैसे काम करता है इसका एक उदाहरण

प्रभावित नस में एक प्रकाश गाइड डाला जाता है और उसके साथ रखा जाता है। लेजर बीम को चालू किया जाता है और वापस निर्देशित किया जाता है, इसके प्रभाव में रक्त का थक्का जम जाता है। जहाजों की दीवारों को दागदार किया जाता है, वे एक साथ चिपक जाती हैं, और यह सब इसलिए होता है क्योंकि प्रभावित क्षेत्र अवरुद्ध हो जाता है।

रेडियो आवृति पृथककरण

यह उपचार के लिए उपयोग की जाने वाली सबसे गैर-दर्दनाक तकनीक है। यह किसी भी नस पर किया जा सकता है, चाहे उनका व्यास कुछ भी हो। स्थानीय एनेस्थीसिया दिया जाता है, और ऑपरेशन की निगरानी अल्ट्रासाउंड द्वारा की जाती है।

नस में आवश्यक पंचर बनाया जाता है, जिसके बाद वहां एक रेडियोफ्रीक्वेंसी कैथेटर डाला जाता है। फिर एक संवेदनाहारी इंजेक्ट किया जाता है, आसपास के ऊतकों को रेडियो तरंगों के प्रभाव से बचाया जाएगा। पुनर्वास अवधि दो सप्ताह से अधिक नहीं रहती है, जिसके बाद रोगी पूर्ण जीवनशैली में वापस आ सकता है।

माइक्रोफ्लेबेक्टोमी

विशेष हुक का उपयोग करके, डॉक्टर प्रभावित नस को हटा देंगे। हुक स्थानीय संज्ञाहरण के तहत डाले जाते हैं; चीरा छोटा है, एक मिलीमीटर से अधिक नहीं। उपचार के बाद, पुनर्वास अवधि में केवल कुछ दिन लगते हैं, जिसके बाद व्यक्ति काम करना शुरू कर सकता है।

मिनीफ्लेबेक्टोमी करना

चोट के निशान रह सकते हैं, लेकिन 3-4 सप्ताह के बाद वे अपने आप ठीक हो जाएंगे। पहले कुछ हफ्तों के लिए, परिणामों को मजबूत करने के लिए संपीड़न स्टॉकिंग्स पहनने की सिफारिश की जाती है। प्रक्रिया का मुख्य लाभ यह है कि प्रभावित नस पूरी तरह से हटा दी जाती है।

फ़्लेबेक्टोमी

यह प्रक्रिया अक्सर स्पाइनल एनेस्थीसिया के तहत की जाती है। ऑपरेशन के बाद मरीज को कई दिनों तक अस्पताल में रहना पड़ता है।

प्रक्रिया के लिए संकेत इस प्रकार हैं:

• गंभीर रूप से बिगड़ा हुआ रक्त प्रवाह;
• ट्रॉफिक अल्सर आदि के रूप में वैरिकाज़ नसों की जटिलताएँ।

एक जांच को एक छोटे चीरे के माध्यम से डाला जाता है। नस का फैला हुआ भाग हटा दिया जाता है और उसे यंत्रवत् बाहर निकाला जाना चाहिए। चीरा हटाने के बाद उसे सिलना चाहिए। प्रक्रिया की अवधि दो घंटे से अधिक नहीं है।

रोकथाम

ऐसी बीमारी के विकास से खुद को बचाने के लिए, आपको कई तरह के उपायों का पालन करना चाहिए।

उनमें से हम निम्नलिखित पर प्रकाश डाल सकते हैं:

• वैकल्पिक रूप से आराम करने और काम करने की सलाह दी जाती है;
• आप लंबे समय तक नहीं बैठ सकते हैं, अपने पैरों को पार करने की भी सिफारिश नहीं की जाती है, इससे रक्त परिसंचरण ख़राब हो जाएगा;
• यदि आपको बैठने के लिए मजबूर किया जाता है, तो जितनी बार संभव हो स्थिति बदलने का प्रयास करें;
• ऐसी चीजें पहनने की अनुशंसा नहीं की जाती है जो शरीर को संकुचित करती हैं;
• महिलाओं को ऊँची एड़ी के जूते नहीं पहनने चाहिए, यदि आवश्यक हो, तो उन्हें जितना संभव हो उतना कम समय बिताना चाहिए;
• प्रतिदिन सैर करें;
• अपने आहार पर ध्यान दें, जितना संभव हो विटामिन और पोषक तत्वों से भरपूर खाद्य पदार्थ खाएं।

वैरिकाज़ नसों के साथ पतली त्वचा कई जटिलताओं का कारण बन सकती है। याद रखें कि वैरिकाज़ नसों के साथ प्रकट होने वाली सूजन प्रक्रिया को विकसित होने में वर्षों लग सकते हैं। यदि समय रहते बदलावों पर ध्यान नहीं दिया गया और उपचार नहीं किया गया, तो जटिलताओं से बचा नहीं जा सकेगा।

डॉक्टर से अक्सर पूछे जाने वाले प्रश्न

वैरिकाज़ नसों से जटिलताएँ

मेरे भाई को वैरिकाज़ नसों का निदान किया गया था, सूजन वाली नसें पहले से ही ध्यान देने योग्य हैं। आज तक उन्होंने इलाज नहीं करवाया, बताओ इससे क्या हो सकता है?

यदि नसें ध्यान देने योग्य हो जाती हैं, तो संभवतः आपके भाई को सर्जरी का सामना करना पड़ सकता है। किस प्रकार के उपचार का उपयोग किया जाएगा यह इस पर निर्भर करता है कि सर्वेक्षण के परिणाम क्या दिखाते हैं।

वैरिकाज़ नसों के साथ त्वचा में ट्रॉफिक परिवर्तन अक्सर तब होते हैं जब कोई बीमार व्यक्ति पूरी जिम्मेदारी के साथ अपनी बीमारी का इलाज नहीं करता है, अर्थात्: सही समय पर फेलोबोलॉजिस्ट के पास नहीं जाता है, सावधानियों का अच्छी तरह से पालन नहीं करता है, दवाओं से इनकार करता है और स्वयं- औषधि।

कारण

ट्रॉफिक अल्सर का विकास कई प्रक्रियाओं पर आधारित है:

1. गंभीर चोट जो उस स्थान पर क्षति पहुंचा सकती है जहां अल्सर बनेगा।
2. धीमा रक्त परिसंचरण और रक्त वाहिकाओं और ऊतकों तक तंत्रिका आवेगों का खराब संचरण।
3. मधुमेह मेलेटस और इसकी कई जटिलताएँ।
4. तंत्रिका स्तंभ को गंभीर क्षति.
5. क्रोनिक एक्जिमा, जिल्द की सूजन और गंभीर एलर्जी।
6. अलग-अलग गंभीरता की जलन और शीतदंश।
7. लिम्फ नोड्स और तीव्र लिम्फेडेमा के विभिन्न रोग।
8. थ्रोम्बोफ्लेबिटिस और चरण 4 वैरिकाज़ नसें।
9. एंटीफॉस्फोलिपिड एंटीबॉडी सिंड्रोम (एपीए) और विभिन्न ऑटोइम्यून रोग।

लक्षण

गंभीर ट्रॉफिक विकारों के साथ, प्रभावित त्वचा बहुत पतली हो जाती है, और रोगी को विभिन्न चोटें लग सकती हैं, लेकिन ये वैरिकाज़ नसों की सबसे खराब अभिव्यक्तियाँ नहीं हैं:

• गंभीर सूजन और सूजन;
• प्रभावित क्षेत्र में अप्रिय खुजली, जलन और असहनीय दर्द, त्वचा का प्रभावित क्षेत्र पूरे शरीर की तुलना में बहुत अधिक गर्म होता है;
• पैरों में भारीपन, खासकर लंबे शारीरिक काम और लंबी दूरी तक चलने के बाद;
• एपिडर्मल नेक्रोसिस;
• चमकीले लाल धब्बे दिखाई देते हैं जिनमें बहुत खुजली होती है और समय के साथ उनका रंग गहरे बैंगनी रंग में बदल जाता है;
• प्रभावित त्वचा स्पर्श करने पर चिकनी और थोड़ी चमकदार भी होती है;
• छोटे-छोटे बुलबुले बनते हैं, जो समय के साथ फूट जाते हैं और इस प्रक्रिया के परिणामस्वरूप क्षरण शुरू हो जाता है;
• त्वचा के छिद्रों से हल्के पीले रंग का मवाद स्रावित होता है।

ट्रॉफिक अल्सर न केवल त्वचा की पहली परत पर बन सकते हैं, बल्कि रक्तस्राव वाले घावों की गहराई तक भी जा सकते हैं। एक बीमार व्यक्ति को निचले अंगों की टेंडन और पिंडलियों में भयानक दर्द का अनुभव होता है। माइकोबैक्टीरिया के कारण होने वाली अस्थि मज्जा और कोमल ऊतकों की सूजन का खतरा बढ़ जाता है।

रोगी बिना किसी स्पष्ट कारण के बहुत चिड़चिड़ा हो जाता है, अक्सर चिंतित रहता है और रात में ठीक से सो नहीं पाता है।

रोग की प्रगति के चरण

त्वचा में ट्रॉफिक परिवर्तनों को कई चरणों में विभाजित किया जाता है, जो उन्मूलन की विधि और लक्षणों में भिन्न होते हैं। ट्रॉफिक अल्सर के आगे के गठन में सबसे महत्वपूर्ण बिंदु एक प्रारंभिक चरण की उपस्थिति है, जब स्पष्ट लक्षण अभी तक प्रकट नहीं हुए हैं, लेकिन ट्रॉफिक परिवर्तन की प्रवृत्ति है।

प्रथम चरण

यदि किसी व्यक्ति को बछड़े की मांसपेशियों और/या पैरों के क्षेत्र में कई गांठें मिली हैं जिनमें बहुत खुजली होती है, साथ ही गंभीर सूजन के रूप में विभिन्न नियोप्लाज्म हैं, तो यह इंगित करता है कि उसने वैरिकाज़ नसों के चरण 1 की शुरुआत कर दी है। सबसे अधिक देखे जाने वाले लक्षण हैं:

• ठंड महसूस हो रहा है;
• नींद के दौरान निचले छोरों में ऐंठन;
• त्वचा का रंग बदल जाता है.

गहरे लाल और नीले धब्बों का दिखना इस बात का संकेत है कि प्रारंभिक चरण ख़त्म होने वाला है। पहली अवस्था तब समाप्त होती है जब अल्सर के बीच की पपड़ी गहरे भूरे मवाद की क्रिया से नष्ट हो जाती है। पहला चरण हर किसी के लिए अलग-अलग विकसित होता है: कई हफ्तों या 1-2 दिनों तक।

चरण 2

जब ट्रॉफिक अल्सर पूरी तरह से बन जाता है, तो वैरिकाज़ नसें आसानी से अगले चरण में चली जाती हैं, जिस पर एडिमा और अन्य बहुत अप्रिय प्रक्रियाएं बनने लगती हैं। ट्रॉफिक अल्सर के बीच में, ऊतक परिगलन शुरू होता है। एक खुला घाव प्रचुर मात्रा में लसीका और मृत ऊतक के अन्य उत्पादों का स्राव करता है, जो एक बुरी गंध का उत्सर्जन करते हैं।

गठन के इस चरण में, सामग्री की गहन जांच के साथ, डॉक्टर रोगजनक सूक्ष्मजीवों की नई कॉलोनियों की पहचान करता है। अल्सर बढ़ता और विकसित होता रहता है, और इससे निम्नलिखित बीमारियाँ होती हैं:

• घनास्त्रता;
• विसर्प;
• नोकार्डियोसिस।

वैरिकाज़ नसों के दूसरे चरण के विकास का परिणाम क्षतिग्रस्त पैरों पर कदम रखने में असमर्थता और नए ट्रॉफिक अल्सर का गठन है।

रोग का चरण 2 30 से 45 दिनों तक रहता है।

चरण 3

एक नियम के रूप में, यह लगभग 2 सप्ताह तक चलता है, लेकिन कभी-कभी यह अवधि 20-21 दिनों तक भी रह सकती है। ट्रॉफिक अल्सर के नीचे और दीवारों को प्रतिदिन नए फोड़े के साथ अद्यतन किया जाता है। कई अफ्रीकी देशों में, इस स्तर पर वैरिकाज़ नसों का इलाज त्सेत्से मक्खियों की मदद से सफलतापूर्वक किया जाता है, जो त्वचा के शेष क्षेत्रों को प्रभावित किए बिना मृत ऊतकों को खाते हैं। सूजन धीरे-धीरे कम हो जाती है, चिपचिपा मवाद धीरे-धीरे निकलना बंद हो जाता है और घावों पर निशान पड़ने लगते हैं।

चरण 4

ट्रॉफिक अल्सर त्वचा की एक मोटी परत से ढक जाता है और इसके नीचे मवाद स्रावित होने लगता है। वैरिकाज़ नसों की यह अवस्था रोग की शुरुआत के 60-70 दिन बाद होती है। वैरिकाज़ नसों के अंतिम चरण में, रोगी को भयानक निशान विकसित हो जाते हैं।

किस्मों

पैरों में रक्त के प्रवाह में व्यवधान के कारण, त्वचा पर ट्रॉफिक परिवर्तन दिखाई देते हैं, जो तीव्र या दीर्घकालिक हो सकते हैं। और पूरी तरह से सफल सर्जिकल हस्तक्षेप के बाद भी, रोगी की त्वचा पर तीव्र एक्जिमा और ट्रॉफिक अल्सर के स्पष्ट लक्षण बने रहते हैं। ऊतकों में कई प्रकार के पोषी परिवर्तन होते हैं:

• ट्रॉफिक अल्सर;
• त्वचा शोष;
• बैक्टीरियल एक्जिमा;
• वैरिकाज़ जिल्द की सूजन;
• हाइपरपिग्मेंटेशन

लिपोडर्माटोस्क्लेरोसिस

लगातार सूजन के कारण एपिडर्मल कोशिकाओं के पोषण की प्रक्रिया, शिरापरक बहिर्वाह बाधित हो जाता है और रक्त वाहिकाओं में दबाव बढ़ जाता है। रक्त की संरचना (इसका तरल भाग, लाल रक्त कोशिकाएं, ल्यूकोसाइट्स और प्लेटलेट्स) धीरे-धीरे नसों की दीवारों से होकर गुजरती है, जो त्वचा और चमड़े के नीचे की वसा परत में स्थित होती हैं।

नतीजतन, सभी घटक खराब होने लगते हैं, और एक दीर्घकालिक सूजन प्रक्रिया धीरे-धीरे विकसित होती है, जो समय के साथ कोशिकाओं को पोषक तत्वों की धीमी डिलीवरी और बाद में ऊतक परिगलन का कारण बन सकती है।

hyperpigmentation

अधिकतर, ट्रॉफिक परिवर्तन टखने के क्षेत्र में और निचले पैर के बहुत निचले हिस्से में होते हैं। एक बीमार व्यक्ति में ये लक्षण प्रदर्शित होते हैं:

• त्वचा की संवेदनशीलता कम हो जाती है।
• त्वचा घनी हो जाती है.
• यह गहरा हो जाता है, धीरे-धीरे हल्का भूरा रंग प्राप्त कर लेता है।

हाइपरपिग्मेंटेशन इतना डरावना नहीं है, समय रहते हाथ-पैर की त्वचा में होने वाले बाहरी बदलावों पर ध्यान देना और कार्रवाई करना ज़रूरी है।

माइक्रोबियल एक्जिमा

जब नसों में रक्त रुक जाता है, तो प्रतिरक्षा प्रणाली के लिए रोगजनक रोगाणुओं से निपटना बहुत मुश्किल हो जाता है जो रिकॉर्ड समय में रोगी की त्वचा पर गुणा हो जाते हैं। इस कारण से, सूजन वाली जगहों पर कवक और गोलाकार स्ट्रेप्टोकोकस सक्रिय रूप से विकसित होते हैं। प्रतिरक्षा प्रणाली गंभीर एलर्जी के साथ इन परेशानियों पर प्रतिक्रिया करती है और बीमार व्यक्ति में बैक्टीरियल एक्जिमा विकसित होने लगता है।

जब एक्जिमा बिगड़ जाता है, तो त्वचा में बहुत खुजली होने लगती है, न केवल खतरनाक बीमारी से प्रभावित क्षेत्रों में, बल्कि पूरे शरीर में। छोटी फिल्में त्वचा से अलग हो जाती हैं, घाव विकसित हो जाते हैं जो खरोंच के समान होते हैं, इस कारण से रोगी की भलाई और जीवन की गुणवत्ता में तेजी से कमी आती है।

त्वचा शोष

जिन स्थानों पर लिपोडर्माटोस्क्लेरोसिस प्रकट होता है, वहां उम्र के धब्बों से ढकी त्वचा धीरे-धीरे हल्का रंग प्राप्त कर लेती है, लेकिन इसका मतलब यह नहीं है कि वैरिकाज़ नसों का बढ़ना बंद हो गया है। यह श्वेत शोष की प्रगति से जुड़ा है। समय के साथ, स्पर्श करने पर त्वचा सघन हो जाती है और छोटे-छोटे गड्ढे दिखाई देने लगते हैं। प्रभावित क्षेत्र में निचले अंग का आकार घट सकता है।

ट्रॉफिक अल्सर

वे बहुत तेज़ी से मात्रा में बढ़ते हैं, लंबे समय तक ठीक नहीं होते हैं, और कभी-कभी क्रोनिक हो जाते हैं। समय-समय पर, ट्रॉफिक अल्सर थोड़ा ठीक हो जाता है, लेकिन थोड़ी देर बाद इसमें फिर से खून बहना शुरू हो जाता है और हल्के पीले रंग का मवाद निकलने लगता है। खरोंचते समय, रोगजनक बैक्टीरिया ट्रॉफिक अल्सर में प्रवेश करते हैं। इस मामले में, बीमार व्यक्ति को तत्काल एक योग्य फेलोबोलॉजिस्ट के साथ अपॉइंटमेंट लेने और गहन जांच से गुजरने की जरूरत है।

पोषी परिवर्तन की रोकथाम

निचले छोरों और श्रोणि की वैरिकाज़ नसों से त्वचा में ट्रॉफिक परिवर्तन के लिए निम्नलिखित निवारक उपाय बहुत महत्वपूर्ण हैं:

• धीमी गति से चलना (अधिमानतः घास पर नंगे पैर)।
• मसाज या बेबी क्रीम के साथ-साथ हीलिंग बाम और आवश्यक तेलों का उपयोग करके चिकित्सीय मालिश।
• ठंडा पानी डालना।
• ठंडा और गर्म स्नान.
• खेल उपकरण के साथ या उसके बिना पूल में तैरना।
• असली चमड़े से बने आरामदायक जूते खरीदें।
• पाइप और सिगार पीना बंद करें।
• एल्कोहॉल ना पिएं।
• रक्त में ग्लूकोज और खराब कोलेस्ट्रॉल के स्तर की बारीकी से निगरानी करें।
• आहार से केक, पेस्ट्री, चॉकलेट (विशेष रूप से दूध और सफेद), बन्स, पाई, कुकीज़, मीठा कार्बोनेटेड पानी, जूस, फलों के पेय, फैक्ट्री-निर्मित अमृत और अन्य कन्फेक्शनरी उत्पादों को पूरी तरह से बाहर कर दें।
• इलास्टिक पट्टियाँ, कम्प्रेशन स्टॉकिंग्स या घुटने के मोज़े पहनें। ये उत्पाद एडिमा की उपस्थिति को रोकते हैं और रक्त वाहिकाओं को टोन प्रदान करते हैं।

वैरिकाज़ नसों के साथ निचले छोरों और श्रोणि की त्वचा की विभिन्न सूजन अक्सर पुरानी हो जाती है, जिससे गंभीर परिणाम होते हैं। यदि त्वचा में ट्रॉफिक परिवर्तनों का समय पर निदान किया जाता है और उचित उपचार किया जाता है, तो न केवल सूजन प्रक्रिया को खत्म करना संभव है, बल्कि ट्रॉफिक अल्सर से भी छुटकारा पाना संभव है।

पैरों पर नियमित रूप से भारी दबाव पड़ने से वैरिकोज वेन्स की समस्या हो जाती है। इसके बाद, यदि समस्या का इलाज नहीं किया जाता है, तो त्वचा पर ट्रॉफिक अल्सर दिखाई देते हैं। इस तरह के परिवर्तन त्वचा पर लाल या नीले धब्बे के रूप में दिखाई देते हैं और दर्द का कारण बनते हैं।

ट्रॉफिक अल्सर का इलाज दवा या सर्जरी से किया जा सकता है; यदि समस्या बहुत अधिक नहीं है, तो व्यक्ति को पारंपरिक चिकित्सा पद्धतियों का उपयोग करने की अनुमति दी जाती है। इस बीमारी का इलाज घर पर संभव है, लेकिन आपको डॉक्टरों की सभी सिफारिशों का पालन करना होगा।

ट्रॉफिक अल्सर की अवधारणा

जब संचार तंत्र बाधित हो जाता है, तो नसों में ठहराव की प्रक्रिया शुरू हो जाती है।

इससे रक्त वाहिकाओं का फैलाव, वैरिकोज़ नसें हो जाती हैं।

यदि कोई व्यक्ति प्रस्तुत समस्या का इलाज शुरू करने की जल्दी में नहीं है, तो त्वचा पर ट्रॉफिक अल्सर दिखाई दे सकते हैं, और वे पैरों पर एक भी रूप में मौजूद नहीं होंगे।

ट्रॉफिक अल्सर वैरिकाज़ नसों की एक जटिलता है और इसके स्पष्ट लक्षण होते हैं।

समस्या का यथासंभव सटीक वर्णन इस प्रकार किया जा सकता है:

• समस्या उन जटिलताओं की श्रेणी से संबंधित है जो वैरिकाज़ नसों के उन्नत मामलों में उत्पन्न होती हैं;
• ट्रॉफिक अल्सर कोमल ऊतकों को गंभीर क्षति की समस्या है;
• प्रभावित क्षेत्र में त्वचा की रंजकता बढ़ जाती है, और त्वचाशोथ या एक्जिमा भी हो जाता है;
• प्रभावित क्षेत्र की त्वचा मैट जैसी दिखती है।

यह समस्या इंगित करती है कि वाहिकाओं में रक्त रुक जाता है, लसीका का बहिर्वाह बाधित हो जाता है. समस्या दर्दनाक संवेदनाओं के साथ होती है, एपिडर्मिस का परिगलन देखा जाता है, और घाव पर एक सूखी पपड़ी दिखाई देती है।

टिप्पणी!यदि निचले छोरों में ट्रॉफिक परिवर्तनों का इलाज नहीं किया जाता है, तो समय के साथ समस्या मांसपेशियों को प्रभावित कर सकती है और इससे अविश्वसनीय दर्द होगा। इस मामले में, समस्या का इलाज केवल शल्य चिकित्सा द्वारा ही किया जा सकता है।

आमतौर पर किस प्रकार के उपचार का उपयोग किया जाता है?

त्वचा में ट्रॉफिक परिवर्तन के लिए अनिवार्य उपचार की आवश्यकता होती है। किसी विशेष रोगी में समस्या के विकास के किस चरण के आधार पर समस्या को प्रभावित करने के तरीकों का चयन किया जाएगा। इस रोग के रोगियों के लिए निम्नलिखित प्रकार के उपचार का उपयोग किया जा सकता है:

1. शल्य चिकित्सा संबंधी व्यवधान।
2. रूढ़िवादी उपचार (गोलियाँ, मलहम, इंजेक्शन का उपयोग)।
3. पारंपरिक चिकित्सा के व्यंजनों और विधियों का अनुप्रयोग।
4. फिजियोथेरेप्यूटिक उपचार करना।

लोक उपचार का उपयोग स्वतंत्र रूप से नहीं किया जाना चाहिए।

किसी भी तकनीक को व्यवहार में लाने से पहले, रोगी को निश्चित रूप से अपने डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए.

वैरिकाज़ नसों के साथ त्वचा में ट्रॉफिक परिवर्तन न केवल एक बाहरी समस्या है, बल्कि संवेदनाओं के मामले में भी असुविधा का कारण बनता है।

घाव जितने बड़े और गहरे होंगे, अंग उतने ही अधिक दर्दनाक होंगे।, एक व्यक्ति को सीधे गंभीर सूजन जैसी अवधारणा का सामना करना पड़ेगा।

रूढ़िवादी

ट्रॉफिक अल्सर के रूढ़िवादी या औषधीय उपचार में कुछ दवाएं पीने और फार्मास्युटिकल दवाओं का उपयोग करके कुछ बाहरी हेरफेर करने की आवश्यकता शामिल होती है। ट्रॉफिक त्वचा परिवर्तनों का रूढ़िवादी उपचार करने के लिए, डॉक्टर निम्नलिखित दवाओं का उपयोग करने की सलाह देते हैं:

• बाहरी रूप से क्रीम और मलहम के रूप में एंटीबायोटिक्स और आंतरिक रूप से गोलियाँ (आयोडीन और ब्रिलियंट ग्रीन का उपयोग न करें);
• विशेष फार्मास्युटिकल ड्रेसिंग और स्पंज, पट्टियाँ;
• लोचदार संपीड़न;
• नॉन स्टेरिओडल आग रहित दवाई;
• अंतःशिरा एंटीप्लेटलेट एजेंट;
• एंटीथिस्टेमाइंस।

यदि हम विशिष्ट दवाओं के उपयोग के बारे में बात करते हैं, तो इरुक्सोल, स्ट्रेप्टोलावेन, डायोक्सिकोल, लेवोमेकोल दवाओं पर उचित ध्यान दिया जाना चाहिए। यदि लोचदार पट्टियों का उपयोग किया जाता है, तो उन्हें किसी प्रकार की दवा के साथ लगाया जाता है, घाव पर लगाया जाता है और आवश्यकतानुसार बदल दिया जाता है।

क्या यह महत्वपूर्ण है!आयोडीन और ब्रिलियंट ग्रीन भी एंटीसेप्टिक पदार्थ हैं, लेकिन उनका प्रभाव बहुत कठोर होता है और यही कारण है कि ऐसे एजेंटों को ट्रॉफिक घावों पर लागू नहीं किया जाना चाहिए।

शल्य चिकित्सा

यदि आप ट्रॉफिक अल्सर पर बिल्कुल भी ध्यान नहीं देते हैं, तो यह एक गंभीर समस्या बन जाती है जिसे शल्य चिकित्सा द्वारा समाप्त करना होगा। त्वचा और चमड़े के नीचे के ऊतकों में ट्रॉफिक परिवर्तन बहुत अधिक दर्दनाक संवेदनाओं का कारण बनते हैं और इसीलिए समस्या का समाधान अस्पताल में करना पड़ता है। ऐसी समस्या के लिए सर्जिकल हस्तक्षेप का सार निम्नलिखित बिंदुओं में शामिल है:

• रोगग्रस्त नसें जो पोषी परिवर्तन का कारण बनती हैं, हटा दी जाती हैं;
• सर्जन हाथ-पैरों की रक्त प्रवाह प्रणाली को वापस सामान्य स्थिति में लाने की कोशिश कर रहे हैं;
• बिगड़ा हुआ लिम्फ बहिर्वाह की समस्या हल हो गई है।

ऑपरेशन किया जा सकता है सामान्य एनेस्थेसिया के तहत या एपिड्यूरल एनेस्थेसिया का उपयोग करके.

यदि दूसरे विकल्प का उपयोग किया जाए तो व्यक्ति होश में आ जाएगा, लेकिन दर्द महसूस नहीं होना चाहिए।

लोक

त्वचा पर ट्रॉफिक अल्सर के इलाज के लिए अक्सर पारंपरिक तरीकों का उपयोग किया जाता है। इस समस्या के इलाज के लिए कई उपचारों का उपयोग किया जाता है, और उनमें से सबसे लोकप्रिय हैं:

• अंडे की सफेदी और प्राकृतिक शहद से बना घर का बना मलहम(एक प्रोटीन और एक बड़ा चम्मच शहद लें, सामग्री को मिलाएं, 3 घंटे के लिए छोड़ दें, मरहम के रूप में उपयोग करें);
• अंडे की जर्दी और आयोडीन का मिश्रण(एक जर्दी के लिए आपको आयोडीन का एक जार चाहिए);
• स्प्रूस राल, मोम और चरबी से बना मलहम(100 ग्राम स्प्रूस राल, उतनी ही मात्रा में मोम और चरबी लें, सामग्री को उबालें, ठंडा करें);
• गर्म पानी में पोटेशियम परमैंगनेट पतला(आपको पर्याप्त पोटेशियम परमैंगनेट लेने की आवश्यकता है ताकि जब यह घुल जाए तो पानी का रंग हल्का गुलाबी हो जाए)।

अधिकांश उत्पादों का उपयोग पट्टियों को लगाने के लिए किया जाता है। ऐसे मलहम कम से कम 6 घंटे तक लगाए जाते हैं.

टिप्पणी!अपने चिकित्सक से परामर्श के बिना, किसी व्यक्ति को प्रस्तुत पारंपरिक चिकित्सा पद्धतियों में से किसी का उपयोग नहीं करना चाहिए। यदि आप सक्रिय रूप से स्व-चिकित्सा करते हैं, तो आप चीजों को और भी बदतर बना सकते हैं।

निवारक उपाय

त्वचा में ट्रॉफिक परिवर्तनों की उपस्थिति को रोकने के लिए, लोगों को यह सीखने की ज़रूरत है कि सक्षम रोकथाम कैसे करें। निवारक उपायों के सार में निम्नलिखित बिंदु शामिल होंगे:

• अपने पैरों पर बहुत अधिक तनाव न डालें;
• बार-बार ऊँची एड़ी न पहनें;
• यदि वैरिकाज़ नसें होती हैं, तो तुरंत सक्षम उपचार में संलग्न हों;
• स्वच्छता पर पूरा ध्यान दें.

रोकथाम करने से समस्या का ख़तरा तो कम हो जाएगा, लेकिन उससे शत-प्रतिशत छुटकारा नहीं मिल पाएगा। रोग की घटना के लिए आनुवंशिक प्रवृत्ति जैसा एक कारक भी है, और इसे पूरी तरह से समाप्त नहीं किया जा सकता है।

पैरों पर वैरिकाज़ नसों की रोकथाम के बारे में लिंक पर पढ़ें।

निष्कर्ष

निचले छोरों की त्वचा में ट्रॉफिक परिवर्तनों का उपचार कई तरीकों से किया जा सकता है। किसी विशेष व्यक्ति के लिए उपचार पद्धति का चयन डॉक्टर द्वारा किया जाना चाहिए। इस रोग के उपचार में सतर्कता तो होगी ही साथ ही रोगी से सावधानी और अनुशासन की भी आवश्यकता होती है।

अक्सर, उपचार करने के लिए दवाओं का उपयोग किया जाता है, लेकिन आपको उन्हें स्वयं नहीं खरीदना चाहिए। यदि यह समस्या होती है, तो व्यक्ति को डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए और उसके साथ मिलकर ही एक सक्षम उपचार पद्धति का चयन करना चाहिए। ट्रॉफिक अल्सर बहुत गहरे हो सकते हैं और इसलिए, जितनी जल्दी उनका इलाज किया जाए, उतना बेहतर होगा।

ट्रॉफिक अल्सर क्या है

यह शब्द क्रोनिक त्वचा दोष को संदर्भित करता है, जो अक्सर पिंडली क्षेत्र में होता है। उपचार के बिना, अल्सर व्यावहारिक रूप से पूरी तरह से ठीक नहीं होते हैं और बार-बार दिखाई देते हैं, उनकी घटना का कारण वैरिकाज़ नसें हैं .

कई विशेषज्ञों के अनुसार, किसी व्यक्ति में वैरिकाज़ नसों की उपस्थिति का कारण उसकी सीधी मुद्रा थी, जिसके परिणामस्वरूप - पैरों पर बढ़ा हुआ भार।

और वास्तव में, यदि आप किसी भी चार पैर वाले जानवर को देखें, तो उनमें से किसी में भी वैरिकाज़ नसें नहीं होंगी। यदि शुरुआत में रक्त वाहिकाओं की दीवारें कमजोर हों, तो वैरिकाज़ नसों का खतरा बढ़ जाता है।

यदि समय पर रोग का इलाज न किया जाए तो रक्त वाहिकाओं की दीवारें धीरे-धीरे पतली हो जाती हैं और रोगग्रस्त नसों के क्षेत्र में त्वचा की लोच कम हो जाती है।

ऊतकों को आवश्यक मात्रा में पोषक तत्व और ऑक्सीजन मिलना बंद हो जाता है, और इसके विपरीत, कार्बन डाइऑक्साइड की मात्रा बढ़ जाती है। इसके अलावा, बिगड़ा हुआ रक्त परिसंचरण इस तथ्य की ओर जाता है कि क्षय उत्पादों को ऊतकों से समय पर नहीं हटाया जाता है।

निचले छोरों में ट्रॉफिक परिवर्तन का पहला संकेत त्वचा के रंग में बदलाव है, यह गहरा हो जाता है। इसके अलावा, आप देख सकते हैं:

• जलन और खुजली;
• त्वचा पर लसीका स्राव;
• सूजन;
• त्वचा का मोटा होना, अस्वस्थ चमक का दिखना;
• जिल्द की सूजन;
• प्रभावित क्षेत्र के मध्य में एक सफेद धब्बा (मृत ऊतक) दिखाई देता है।

धीरे-धीरे, अल्सर गहरा होना, बढ़ना और सड़ना शुरू हो जाता है। यदि कई पोषी संरचनाएँ हैं, तो वे एक साथ बढ़ती हैं।

महत्वपूर्ण!वैरिकाज़ नसों के कारण होने वाले लगभग सभी ट्रॉफिक अल्सर टखने के क्षेत्र में दिखाई देते हैं।

ट्रॉफिक अल्सर के प्रकट होने से ठीक होने तक का विकास चार चरणों में होता है:

1. अल्सर की उपस्थिति और वृद्धि. इस प्रक्रिया में, घाव के आसपास की त्वचा कोशिकाएं नष्ट हो जाती हैं।
2. पुरुलेंट डिस्चार्ज.
3. घाव करना। इस अवधि के दौरान, शरीर अपने आप ही अल्सर से निपटने की कोशिश करता है।
4. प्रभावित त्वचा क्षेत्र की बहाली.

पूरी प्रक्रिया में औसतन लगभग 1.5 महीने का समय लगता है।हालाँकि, अल्सर का सबसे बड़ा ख़तरा दोबारा होने पर होता है। उन्नत मामलों में, ऊतक क्षति गहरी हो जाती है, हड्डियों तक पहुंच जाती है।

ट्रॉफिक त्वचा घावों के सबसे गंभीर परिणामों में से एक है कैंसर और गैंग्रीन, जो अंतिम चरण में अंग के विच्छेदन की ओर ले जाता है। इसलिए, पहले लक्षणों पर, आपको डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए और अपने दम पर बीमारी से निपटने की कोशिश नहीं करनी चाहिए।

वैरिकाज़ नसों के साथ ट्रॉफिक अल्सर के उपचार के प्रकार

ट्रॉफिक पैर के अल्सर के उपचार का प्रकार रोग की अवस्था और रोगी की व्यक्तिगत विशेषताओं पर निर्भर करता है। सभी दिशाओं में से, तीन सबसे प्रसिद्ध की पहचान की जा सकती है:

1. रूढ़िवादी उपचार।
2. शल्य चिकित्सा संबंधी व्यवधान।
3. नृवंशविज्ञान।

वहीं, डॉक्टर इलाज के पारंपरिक तरीकों को लेकर संशय में हैं। यह मुख्य रूप से इस तथ्य के कारण है कि एक ही हर्बल दवा के प्रभाव को प्राप्त करने के लिए बहुत अधिक समय गुजरना पड़ता है। इसके अतिरिक्त, जड़ी-बूटियाँ और पुल्टिस उन्नत अवस्था में अल्सर को ठीक करने में मदद नहीं करेंगे।

अल्सर का इलाज केवल अंतर्निहित बीमारी के साथ ही किया जाना चाहिए।चूंकि वैरिकाज़ नसें ऊतकों में ट्रॉफिक परिवर्तन का एकमात्र कारण नहीं हैं, इसलिए सभी शरीर प्रणालियों के पूर्ण निदान की आवश्यकता होगी।

रूढ़िवादी उपचार

रूढ़िवादी उपचार में ड्रग थेरेपी, अल्सर को धोना और उसके बाद का उपचार शामिल है। वांछित प्रभाव प्राप्त करने के लिए, उपायों का एक सेट उपयोग किया जाता है:

1. उपचार का उद्देश्य रक्त प्रवाह में सुधार करना और रक्त के थक्कों को घोलना है।
2. मवाद से अल्सर को साफ़ करना.
3. चिकित्सीय अंडरवियर पहनना.
4. चिकित्सीय जिम्नास्टिक और मालिश।

वैरिकाज़ नसों के साथ त्वचा में ट्रॉफिक परिवर्तनों का इलाज करने के लिए, एंटीसेप्टिक एजेंटों के साथ नियमित घाव उपचार की आवश्यकता होती है। दमन को रोकने के लिए यह आवश्यक है।

एंटीसेप्टिक्स के अलावा, घाव भरने और सूजन-रोधी मलहम का उपयोग किया जाता है।इसके अलावा, नसों और छोटे जहाजों को मजबूत करने के उद्देश्य से दवाओं के बारे में मत भूलना।

संक्रामक रोग इलाज को कठिन बनाते हैं, इसलिए इस दौरान रोग प्रतिरोधक क्षमता बनाए रखना जरूरी है। ऐसा करने के लिए, आपको विटामिन की तैयारी का एक कॉम्प्लेक्स लेने की ज़रूरत है, साथ ही अपने स्वास्थ्य की सावधानीपूर्वक निगरानी भी करनी होगी।

शल्य चिकित्सा

ट्रॉफिक अल्सर के इलाज का सबसे प्रभावी तरीका। इसमें प्रभावित क्षेत्र में स्वस्थ त्वचा के प्रत्यारोपण के साथ प्लास्टिक सर्जरी सहित सर्जिकल हस्तक्षेप के सभी प्रकार शामिल हैं। प्रत्यारोपण के अलावा, नसों के प्रभावित क्षेत्रों को हटा दिया जाता है।

किसी भी सर्जरी से पहले, बैक्टीरिया के अल्सर को साफ करने के लिए ओजोन थेरेपी की जाती है।स्किन ग्राफ्ट सर्जरी के बाद रिकवरी जल्दी होती है और मरीज को अगले दिन कोई दर्द महसूस नहीं होता है।

चरम उपायों में अंगों का विच्छेदन शामिल है। ऐसा तब हो सकता है जब मरीज सर्जरी के बाद डॉक्टरों की सिफारिशों का पालन नहीं करता है।

यदि आप सामयिक दवाओं का उपयोग करके आगे की चिकित्सा को नजरअंदाज करते हैं, तो अल्सर फिर से लौट आएगा। यदि उपचार में देरी की जाती है, तो त्वचा कैंसर का खतरा बढ़ जाता है।

पारंपरिक तरीके

आधुनिक औषध विज्ञान की उपलब्धियों के बावजूद, हर्बल चिकित्सा अभी भी लोकप्रिय है। कभी-कभी डॉक्टर स्वयं हर्बल उपचार की सलाह देते हैं, लेकिन केवल मुख्य चिकित्सा के संयोजन में।

अक्सर, घरेलू मलहम और कंप्रेस, हर्बल स्नान का उपयोग किया जाता है, और कभी-कभी मरीज़ मौखिक रूप से काढ़े या टिंचर लेते हैं। यह उपचार केवल रोग की प्रारंभिक अवस्था में ही प्रभावी होता है, यहां कुछ सरल नुस्खे दिए गए हैं:

1. टार मरहम.इस उपाय को तैयार करने के लिए आपको 100 ग्राम टार (जुनिपर), दो कच्ची जर्दी और गुलाब के तेल की कुछ बूंदों की आवश्यकता होगी। सामग्री को चिकना होने तक मिलाया जाता है। मरहम को प्रभावित क्षेत्र पर दिन में दो बार 20 मिनट के लिए लगाया जाता है।
2. लंगवॉर्ट।जड़ी बूटी का उपयोग ताजा या काढ़े में किया जा सकता है। ताजी पत्तियों को कुचलकर घाव पर प्रतिदिन 30 मिनट तक सेक के रूप में लगाया जाता है। सूखे लंगवॉर्ट के काढ़े का उपयोग ट्रॉफिक अल्सर को दिन में 6 बार धोने के लिए किया जाता है।
3. नीली मिट्टी.मिट्टी के उपचार गुण सर्वविदित हैं, सूखा पाउडर किसी फार्मेसी में किफायती मूल्य पर खरीदा जा सकता है। पैकेज पर दिए निर्देशों के अनुसार मिट्टी को पतला किया जाता है और निर्दिष्ट समय के लिए अल्सर पर लगाया जाता है।
4. स्ट्रेप्टोसाइड मरहम.तैयारी के लिए आपको 1 बड़ा चम्मच अपरिष्कृत वनस्पति तेल, उतनी ही मात्रा में मछली का तेल और 25 स्ट्रेप्टोसाइड गोलियों की आवश्यकता होगी। तेल को भाप स्नान में 20 मिनट तक उबाला जाता है, फिर मछली का तेल मिलाया जाता है और 20 मिनट तक प्रतीक्षा की जाती है। जोड़ने वाली आखिरी चीज़ कुचली हुई गोलियों से स्ट्रेप्टोसाइड पाउडर है; मिश्रण को अगले आधे घंटे के लिए आग पर रखा जाना चाहिए। तैयार मलहम त्वचा के प्रभावित क्षेत्रों पर लगाया जाता है और पट्टी बांधी जाती है।

मलहम और कंप्रेस का उपयोग करने से पहले, त्वचा को पहले कीटाणुरहित करना चाहिए। घाव में संक्रमण फैलने से बचने के लिए उपयोग की जाने वाली सभी पट्टियाँ निष्फल होनी चाहिए।

महत्वपूर्ण!अधिकांश लोक व्यंजनों में एलर्जेनिक घटक होते हैं। मलहम का उपयोग करने से पहले, आपको अपनी कोहनी या कलाई के मोड़ पर थोड़ी मात्रा लगाकर उनके प्रभाव का परीक्षण करना चाहिए। यदि 24 घंटों के भीतर कुछ नहीं होता है, तो उत्पाद का उपयोग किया जा सकता है।

निवारक उपाय

प्रगतिशील वैरिकाज़ नसों के कारण त्वचा और चमड़े के नीचे के ऊतकों में ट्रॉफिक परिवर्तनों को रोकना परिणामों का इलाज करने की तुलना में बहुत आसान है। इसलिए, न केवल अल्सर की उपस्थिति के खिलाफ उपाय करना महत्वपूर्ण है, बल्कि वैरिकाज़ नसों की उपस्थिति को रोकने की कोशिश करना भी महत्वपूर्ण है। क्या किया जा सकता है:

1. ऐसी दवाएं लें जो रक्त वाहिकाओं की दीवारों को मजबूत करती हैं और रक्त परिसंचरण में सुधार करती हैं।
2. सक्रिय जीवनशैली अपनाएं, खेल खेलें और जब आराम से काम कर रहे हों तो वार्मअप के लिए समय निकालने का प्रयास करें।
3. शराब पीने से बचें.
4. आरामदायक कपड़े और जूते पहनें जो पैरों की रक्त वाहिकाओं को न चुभें।
5. यदि आपके पास पहले से ही वैरिकाज़ नसें हैं, तो आपको नियमित रूप से संपीड़न वस्त्र पहनने की आवश्यकता होगी। आप डॉक्टर से सलाह लेने के बाद ही मोज़ा या घुटने के मोज़े का चयन कर सकते हैं।
6. रक्त परिसंचरण में सुधार के लिए योग व्यायाम उपयोगी होते हैं, विशेष रूप से ऐसे व्यायाम जिनमें पैर शरीर के स्तर से ऊपर स्थित होते हैं।

और बीमारी को रोकने में मुख्य बात निवारक परीक्षाओं के लिए फेलोबोलॉजिस्ट के पास नियमित रूप से जाना है।तब प्रारंभिक चरण में बीमारी का पता लगाना और गंभीर परिणामों और लागतों के बिना इसका तुरंत इलाज करना संभव होगा।

निष्कर्ष

वैरिकाज़ नसों के कारण होने वाले ट्रॉफिक अल्सर की जटिलताएँ समय पर उपचार और रोकथाम की उपेक्षा करने के लिए बहुत गंभीर हैं। अल्सर और अंतर्निहित बीमारी के उपचार के लिए एक एकीकृत दृष्टिकोण पैरों और नसों को जल्दी से स्वस्थ कर देगा।

वैरिकाज़ नसों के सबसे गंभीर परिणामों में से एक पैरों की त्वचा में ट्रॉफिक परिवर्तन है। अल्सर को ठीक करना मुश्किल होता है, और उनके उपचार में समय लगता है; यदि आप इस क्षण को चूक जाते हैं, तो आपका पैर खोने का जोखिम अधिक होता है। यही कारण है कि वैरिकाज़ नसों का प्रारंभिक चरण में इलाज करना बहुत महत्वपूर्ण है, यहां तक ​​कि ठीक न होने वाले घावों के बनने से पहले भी।

हृदय रोग विशेषज्ञ

उच्च शिक्षा:

हृदय रोग विशेषज्ञ

सेराटोव राज्य चिकित्सा विश्वविद्यालय के नाम पर रखा गया। में और। रज़ूमोव्स्की (एसएसएमयू, मीडिया)

शिक्षा का स्तर - विशेषज्ञ

अतिरिक्त शिक्षा:

"आपातकालीन कार्डियोलॉजी"

1990 - रियाज़ान मेडिकल इंस्टीट्यूट का नाम शिक्षाविद् आई.पी. के नाम पर रखा गया। पावलोवा

निचले छोरों की नसों में पैथोलॉजिकल परिवर्तन आम माने जाते हैं, खासकर एथलीटों और बुजुर्गों में। यदि त्वचा के एक निश्चित क्षेत्र में रक्त की आपूर्ति बाधित हो जाती है, तो शिरापरक दबाव बढ़ जाता है और वैरिकाज़ नसें हो जाती हैं। नसों का फैलाव बहुत ध्यान देने योग्य हो जाता है, रक्त वाहिकाएं दिखाई देने लगती हैं और सेलुलर पोषण (ट्रोफिज्म) की प्रक्रिया में परिवर्तन होने लगता है। जब बीमारी का लंबे समय तक इलाज नहीं किया जाता है, तो त्वचा में वैरिकाज़ नसों के साथ ट्रॉफिक परिवर्तन होते हैं, जो त्वचा को नुकसान पहुंचाते हैं। प्रभावित क्षेत्र में, त्वचा रंजकता, जिल्द की सूजन, एक्जिमा और ट्रॉफिक अल्सर में उल्लेखनीय वृद्धि देखी जाती है।

ड्रग थेरेपी के साथ संयोजन में पारंपरिक तरीकों का उपयोग करके त्वचा में ट्रॉफिक परिवर्तनों का इलाज करते समय, रोगी के शीघ्र स्वस्थ होने की बेहतर संभावना होती है।

कारण

पैरों पर त्वचा की सूजन के लिए पूर्वगामी कारक वैरिकाज़ नसों के कारणों के समान हैं:

• भारी वस्तुएँ ले जाना;
• अधिक वजन;
• मधुमेह;
• गर्भावस्था और प्रसव;
• आनुवंशिक प्रवृतियां;
• निचले अंग की चोटें;
• जीर्ण संक्रमण;
• शरीर की सुरक्षा में कमी;
• चयापचय विकार (चयापचय प्रक्रिया) और माइक्रोसिरिक्युलेशन;
• हृदय प्रणाली के कामकाज में व्यवधान;
• शिरापरक अपर्याप्तता;
• ऊतकों की सूजन.

लक्षण

ट्रॉफिक विकारों के साथ, त्वचा पतली, शुष्क और आसानी से घायल हो जाती है। त्वचा और पैरों की स्थिति से जुड़ी अन्य समस्याएं भी उत्पन्न होती हैं:

• सूजन और सूजन;
• प्रभावित क्षेत्र में जलन और दर्द, त्वचा बहुत गर्म हो जाती है;
• अंगों में भारीपन;
• एपिडर्मिस का परिगलन;
• लाल खुजली वाले धब्बों का दिखना, जो अंततः नीले रंग का हो जाता है;
• त्वचा चिकनी और चमकदार हो जाती है;
• छोटे बुलबुले दिखाई देते हैं, जो फूट जाते हैं और उनके स्थान पर कटाव बन जाते हैं;
• त्वचा से तरल पदार्थ रिसने लगता है।

ट्रॉफिक अल्सर त्वचा की ऊपरी परत दोनों पर विकसित होते हैं और घाव में गहराई तक जा सकते हैं। इस मामले में, व्यक्ति को पैरों की पिंडलियों या टेंडन में गंभीर दर्द का अनुभव होता है, और ऑस्टियोमाइलाइटिस (हड्डी के ऊतकों के सभी हिस्सों की एक संक्रामक सूजन) का खतरा अधिक होता है। व्यक्ति चिड़चिड़ा और बेचैन हो जाता है और नींद में खलल पड़ता है।

पैरों की त्वचा में ट्रॉफिक परिवर्तन के प्रकार

निचले छोरों में बिगड़ा हुआ शिरापरक बहिर्वाह की पृष्ठभूमि के खिलाफ, ट्रॉफिक त्वचा परिवर्तन होते हैं, जो एक क्रोनिक कोर्स की विशेषता है। और रोग के सफल शल्य चिकित्सा उपचार के बाद भी, अल्सर और एक्जिमा के बाहरी लक्षण गायब नहीं होते हैं। कोमल ऊतकों के ट्रॉफिक विकारों में शामिल हैं:

• लिपोडर्माटोस्क्लेरोसिस;
• हाइपरपिग्मेंटेशन;
• माइक्रोबियल एक्जिमा;
• त्वचा शोष (थकावट, जीवन शक्ति की हानि);
• ट्रॉफिक अल्सर.

लिपोडर्माटोस्क्लेरोसिस

निरंतर सूजन की अवधि के दौरान सेलुलर पोषण की प्रक्रिया बाधित होती है। शिरापरक बहिर्वाह में व्यवधान के परिणामस्वरूप, वाहिकाओं में दबाव बढ़ने लगता है। रक्त के घटक (प्लाज्मा और कोशिकाएं) चमड़े के नीचे की वसा परत और त्वचा में स्थित केशिकाओं की दीवारों से होकर गुजरते हैं। यहां सभी घटकों का विनाश होता है, सूजन प्रक्रिया का क्रोनिक कोर्स शुरू होता है, जो बाद में ट्राफिज्म की ओर जाता है।

hyperpigmentation

ट्रॉफिक परिवर्तन, एक नियम के रूप में, पैर के निचले हिस्से और भीतरी टखने के क्षेत्र में होते हैं। त्वचा की संवेदनशीलता कम हो जाती है, वह घनी हो जाती है, काली पड़ जाती है और भूरे रंग की हो जाती है।

जब शिरापरक ठहराव होता है, तो स्थानीय प्रतिरक्षा के लिए त्वचा पर मौजूद रोगजनक माइक्रोफ्लोरा से लड़ना मुश्किल हो जाता है। इसलिए, सूजन की जगह पर, विभिन्न संक्रामक एजेंट (स्ट्रेप्टोकोकी) या कवक सक्रिय रूप से गुणा करना शुरू कर देते हैं। शरीर की प्रतिरक्षा प्रणाली एलर्जी की प्रतिक्रिया के साथ जलन पैदा करने वाले पदार्थ के प्रति प्रतिक्रिया करती है, और शिरापरक माइक्रोबियल एक्जिमा होता है। एक्जिमा की तीव्र अवस्था में, रोगी को वैरिकाज़ नसों से प्रभावित क्षेत्रों और पूरे शरीर में त्वचा में खुजली की शिकायत होती है। त्वचा छोटी-छोटी फिल्मों में अलग होने लगती है, खरोंच जैसे छोटे घाव दिखाई देने लगते हैं और इसलिए रोगी के जीवन की गुणवत्ता और नैतिक कल्याण कम हो जाता है।

त्वचा शोष

लिपोडर्माटोस्क्लेरोसिस की जगह पर रंगद्रव्य त्वचा समय के साथ हल्की हो जाती है, लेकिन यह इस बात का संकेत नहीं है कि सब कुछ सामान्य हो गया है। इसके विपरीत, सेलुलर पोषण प्रक्रिया में व्यवधान का अंतिम चरण होता है - श्वेत शोष। त्वचा घनी हो जाती है, और पीछे हटे हुए क्षेत्र गड्ढों के रूप में दिखाई देने लगते हैं। घाव की जगह पर पैर का आयतन कम हो सकता है, जैसे कि उसे कफ से कस दिया गया हो।

ट्रॉफिक अल्सर

उनका कोर्स क्रोनिक होता है, लंबे समय तक ठीक नहीं होता है, लेकिन केवल आकार में वृद्धि होती है। घाव समय-समय पर ठीक हो जाता है, लेकिन कुछ समय बाद फिर से खुल जाता है। घाव को खुजलाने से संक्रमण हो जाता है। स्थानीय दवाएं केवल दुर्लभ मामलों में ही उपचार में मदद करती हैं, और विशेष ड्रेसिंग बिल्कुल भी उचित नहीं होती है। इस मामले में, एक फ़ेबोलॉजिस्ट के साथ तत्काल परामर्श और एक नैदानिक ​​​​परीक्षा की आवश्यकता होती है।

इलाज

वैरिकाज़ एक्जिमा के रोगियों को एक व्यापक उपचार दृष्टिकोण की आवश्यकता होती है: दवा और स्थानीय चिकित्सा, संतुलित पोषण, एक स्वस्थ जीवन शैली, काम और आराम का वितरण। ट्रॉफिक अल्सर के लिए सर्जरी का संकेत दिया जाता है। जिसके बाद छाले जल्दी ठीक हो जाते हैं। लेकिन त्वचा का काला पड़ना और मोटा होना हमेशा बना रहता है। बिना किसी अपवाद के सभी के लिए संपीड़न वस्त्रों की अनुशंसा की जाती है।

स्थानीय चिकित्सा

इस प्रकार के उपचार में विशेष क्रीम, मलहम, लोशन और स्नान का उपयोग शामिल है। वे वैरिकाज़ नसों के साथ त्वचा की सूजन के शुरुआती चरणों में विशेष रूप से प्रभावी होते हैं। स्थानीय तैयारी त्वचा के प्रभावित क्षेत्र को मॉइस्चराइज़, नरम और कीटाणुरहित करती है। त्वचा के समस्या क्षेत्रों की स्वच्छता की निगरानी करना भी आवश्यक है। त्वचा को तटस्थ साबुन से धोएं, स्टेराइल वाइप्स या रूई से सुखाएं, एंटीसेप्टिक और रोगाणुरोधी एजेंटों के घोल से उपचार करें। हार्मोनल दवाओं का उपयोग सूजन से राहत और खुजली को कम करने में मदद करता है।

दवा से इलाज

मौखिक दवाओं के साथ स्थानीय चिकित्सा समस्या के इलाज में प्रभावी है। औषधि उपचार में निम्नलिखित दवाएं शामिल हैं:

• एंटीहिस्टामाइन;
• एंटीबायोटिक्स;
• शामक;
• वेनोटोनिक्स और संवहनी दवाएं।

शल्य चिकित्सा

सर्जिकल हस्तक्षेप के संकेत त्वचा परिवर्तन के उन्नत रूप हैं जो रूढ़िवादी चिकित्सा का जवाब नहीं देते हैं। रोगी नस को हटाने, न्यूनतम इनवेसिव सर्जरी (ऊतक के पिनपॉइंट पंचर के माध्यम से ऑपरेशन) से गुजरता है या लेजर उपचार विधियों और स्क्लेरोथेरेपी का उपयोग करता है।

लोकविज्ञान

पारंपरिक चिकित्सा के साथ त्वचा की सूजन प्रक्रियाओं का इलाज शुरू करने के लिए, आपको पहले डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए। यदि रोगी को चोटें और गहरे अल्सर हैं, तो लोक उपचार केवल स्थिति को खराब कर सकते हैं। पारंपरिक चिकित्सा में प्राकृतिक सामग्री, वनस्पति तेल, औषधीय जड़ी बूटियों के टिंचर और पौधों के रस का उपयोग शामिल है। एक नियम के रूप में, शाहबलूत के अर्क, अंगूर के पत्तों, कैमोमाइल और कैलेंडुला के फूलों, ओक की छाल से काढ़ा तैयार किया जाता है, जिसमें कीटाणुनाशक, सूजन-रोधी गुण होते हैं और घावों को भी ठीक करते हैं। बादाम, नारियल या गेहूं के बीज से प्राप्त वनस्पति तेल स्वच्छता प्रक्रियाओं के बाद समस्याग्रस्त त्वचा को मॉइस्चराइज़ करते हैं।

निवारक कार्रवाई

शिरापरक विकृति विज्ञान की अत्यधिक जीवन-घातक जटिलता के लिए निवारक उपाय बहुत महत्वपूर्ण हैं। मध्यम शारीरिक गतिविधि पैरों की मांसपेशियों और नसों के स्वर को बढ़ाने में मदद करती है: चलना, दौड़ना, तैरना। मालिश, कंट्रास्ट शावर और ठंडे पानी से नहाना भी मददगार होगा। आपको लगातार बैठना या लेटना नहीं चाहिए, क्योंकि हिलने-डुलने से माइक्रो सर्कुलेशन बढ़ता है और घाव भरने में मदद मिलती है। आरामदायक जूते पहनें जो आपके पैरों में फिट हों, विशेष रूप से एक्जिमा और अल्सर के लिए प्राकृतिक कपड़ों से बने कपड़े चुनें।

वैरिकाज़ नसों के साथ पैरों की त्वचा की सूजन पुरानी होती है, वर्षों तक रहती है और त्वचा में अपूरणीय परिवर्तन लाती है। यदि समय पर त्वचा में परिवर्तन पर ध्यान दिया जाता है, तो डॉक्टर सक्षम और सही चिकित्सा करेगा, जो सूजन प्रक्रिया को रोक देगा और यहां तक ​​​​कि छोटे ट्रॉफिक अल्सर को भी खत्म कर देगा।

ट्रॉफिक अल्सर एक विकृति है जो त्वचा दोषों की विशेषता है जो ऊतक परिगलन के परिणामस्वरूप प्रकट होते हैं। रोग की विशेषता धीरे-धीरे प्रगतिशील पाठ्यक्रम, अपरिवर्तनीय परिवर्तन और दोबारा होने की प्रवृत्ति है। त्वचा का प्रभावित क्षेत्र कई महीनों तक ठीक नहीं हो सकता है। यदि समय पर कोई चिकित्सीय उपाय नहीं किया जाता है, तो दमन होगा, और सूजन प्रक्रिया मांसपेशियों, जोड़ों और टेंडन तक पहुंच जाएगी। बिगड़ा हुआ शिरापरक ट्रॉफिज्म के मुख्य कारण क्या हैं और किन संकेतों से ट्रॉफिक अल्सर का संदेह किया जा सकता है?

पैरों पर ट्रॉफिक अल्सर के कारण

डॉक्टरों के अनुसार ट्रॉफिक अल्सर की उपस्थिति, निम्नलिखित नकारात्मक कारक योगदान करते हैं:

• निचले छोरों को प्रभावित करने वाली पुरानी शिरापरक-संवहनी विकृति। इनमें वैरिकाज़ नसें और थ्रोम्बोफ्लिबिटिस शामिल हैं।
• धमनी विकृति, उदाहरण के लिए, बुर्जर रोग।
• लसीका तंत्र को प्रभावित करने वाली सूजन संबंधी प्रक्रियाएं।
• मधुमेह मेलेटस का उन्नत रूप।
• पैरों में यांत्रिक, थर्मल या रासायनिक चोटें।
• विभिन्न मूल की ऑटोइम्यून विकृति।
• हाइपरटोनिक रोग.
• जीर्ण त्वचा रोग जैसे जिल्द की सूजन या एक्जिमा।

ट्रॉफिक अल्सर का वर्गीकरण और उनकी विशिष्टता

ट्रॉफिक अल्सर के लक्षण

निचले छोरों पर ट्रॉफिक अल्सर का गठन, एक नियम के रूप में, पूरे द्वारा सुगम होता है रोगसूचक समूहवस्तुनिष्ठ और व्यक्तिपरक, पैरों में खराब शिरापरक परिसंचरण का संकेत देता है।

मरीजों को पिंडलियों में गंभीर सूजन और भारीपन की शिकायत होती है, और पिंडलियों की मांसपेशियों में ऐंठन बढ़ जाती है, खासकर रात में। निचले पैर के क्षेत्र में त्वचा में जलन और खुजली महसूस होती है। इस स्तर पर, पैर का निचला तीसरा भाग नीले रंग की छोटी नसों के जाल से ढका होता है। त्वचा पर बैंगनी या बैंगनी रंग के धब्बे ध्यान देने योग्य हो जाते हैं, जो मिलकर एक बड़े हाइपरपिग्मेंटेशन क्षेत्र का निर्माण करते हैं।

एपिडर्मिस में हेमोसाइडरिन के जमा होने से एक्जिमा या डर्मेटाइटिस शुरू हो जाता है। प्रभावित त्वचा चमकदार लुक लेता है, कठोर और कड़ा हो जाता है। दर्द वाले हिस्से को छूने से असुविधा होती है। लिम्फोस्टेसिस के विकास में लसीका द्रव का संक्रमण और त्वचा की सतह पर ओस के समान छोटी बूंदों का निर्माण शामिल होता है।

कुछ समय बाद, समस्या क्षेत्र के मध्य भाग में त्वचा शोष का एक सफेद फोकस देखा जा सकता है। मूलतः, यह एपिडर्मिस की एक पूर्व-अल्सरेटिव स्थिति है। यदि त्वचा की क्षति न्यूनतम है, तो प्रभावित क्षेत्र में एक छोटा सा अल्सरेटिव दोष बन जाता है। विकास के प्रथम चरण में गहरा लाल रोता हुआ अल्सरत्वचा की सतह परत पर स्थित होता है और सूखी पपड़ी से ढका होता है। फिर ट्रॉफिक घाव फैलने और गहरा होने लगता है। छोटे-छोटे छाले मिलकर एक बड़ा दोष उत्पन्न कर सकते हैं। कुछ मामलों में बड़ी संख्या में उपेक्षित ट्रॉफिक घाव एक सामान्य अल्सरेटिव सतह बनाते हैं, जो पैर की पूरी परिधि को प्रभावित करते हैं।

इसके बाद, रोग प्रक्रिया न केवल आस-पास के ऊतकों को प्रभावित करना शुरू कर देती है, बल्कि गहरी परतों में भी फैल जाती है, जिससे दर्द में तेज वृद्धि होती है। अल्सरेटिव घाव पिंडली की मांसपेशियों, एच्लीस टेंडन और टिबिया तक बढ़ते हैं। टिबिया के पेरीओस्टेम की सूजन, जो द्वितीयक संक्रमण से जटिल होती है, ऑस्टियोमाइलाइटिस के विकास का खतरा पैदा करती है। यदि टखने के क्षेत्र में नरम ऊतक क्षतिग्रस्त हो जाता है, तो गठिया हो सकता है जिसके बाद जोड़ की गति की सीमा सीमित हो सकती है।

अल्सरेटिव डिस्चार्ज की संरचनाइसका सीधा संबंध द्वितीयक संक्रमण की उपस्थिति और जीवाणु एजेंट के प्रकार से है। प्रारंभिक चरण में, स्राव में रक्त की धारियाँ होती हैं। बाद में यह रचना धूमिल फाइब्रिन थक्कों के साथ शुद्ध हो जाती है। अल्सर के आसपास की त्वचा के क्षतिग्रस्त होने के कारण अक्सर माइक्रोबियल एक्जिमा विकसित हो जाता है।

अधिकांश मामलों में, द्वितीयक संक्रमण अवसरवादी जीवाणु वनस्पतियों के कारण होता है। मुख्य बीमारी से जुड़ा एक फंगल संक्रमण इसके पाठ्यक्रम को जटिल बनाता है, ट्रॉफिक क्षेत्रों के तेजी से विकास के लिए अपराधी बन जाता है और ठीक होने की संभावना कम हो जाती है।

संक्रमित ट्रॉफिक अल्सर- यह हमेशा गंभीर जटिलताओं का एक संभावित स्रोत होता है। कुछ मामलों में, ट्रॉफिक अल्सर पायोडर्मा और एलर्जिक डर्मेटाइटिस से जटिल हो जाता है। लिम्फैंगाइटिस, प्युलुलेंट वैरिकोथ्रोम्बोफ्लेबिटिस, एरिसिपेलस, वंक्षण लिम्फैडेनाइटिस के साथ हो सकता है। गंभीर मामलों में, कफ ट्रॉफिक अल्सर में शामिल हो जाता है। यहां तक ​​कि सेप्टिक रक्त विषाक्तता भी संभव है। संक्रमण की आवर्ती प्रकृति लसीका वाहिकाओं को नुकसान पहुंचाती है।

पैर के ट्रॉफिक अल्सर का इलाज एक डॉक्टर द्वारा किया जाता है जो उस बीमारी में विशेषज्ञ होता है जो विकृति का कारण बनता है। यदि मधुमेह मेलेटस पैर के अल्सर का मूल कारण है, तो उपचार एक एंडोक्रिनोलॉजिस्ट द्वारा नियंत्रित किया जाता है। वैरिकाज़ प्रकृति के अल्सरेशन के मामले में फ़्लेबोलॉजिस्ट द्वारा जांच आवश्यक है. विभिन्न एटियलजि के ट्रॉफिक पैर अल्सर के लिए थेरेपी में निम्नलिखित उपाय शामिल हैं:

रोग की प्रारंभिक अवस्थाघर पर ट्रॉफिक अल्सर के उपचार की अनुमति देता है। किसी विशेषज्ञ विशेषज्ञ से आमने-सामने मुलाकात के बाद इसकी अनुमति है। हालाँकि, जैसे-जैसे बीमारी विकसित होती है और अगले चरण में पहुंचती है, रोगी को नियोजित अस्पताल में भर्ती करने की आवश्यकता होती है।

पैरों पर ट्रॉफिक अल्सर के उपचार के लिए एक एकीकृत दृष्टिकोण की आवश्यकता होती है। रोगी दवाएँ लेता है और साथ ही प्रक्रियाओं से गुजरता है, जिसके प्रभाव का उद्देश्य रक्त की आपूर्ति में सुधार करना और पैरों में दर्द को कम करना है। इन प्रक्रियाओं में से हैं:

• विशेष पदार्थों वाला एक ड्रॉपर जो रक्त परिसंचरण को सामान्य करता है।
• ओजोन थेरेपी अंतःशिरा और बाह्य रूप से की जाती है।
• लेजर थेरेपी.
• विद्युत उत्तेजना.
• न्यूमोकम्प्रेशन थेरेपी.
• मालिश के माध्यम से लसीका जल निकासी।

दवाई से उपचारपैरों पर ट्रॉफिक अल्सर में दवाओं का आंतरिक प्रशासन और उनका बाहरी उपयोग दोनों शामिल होते हैं। शिरापरक विकारों के लिए, नसों की दीवारों को मजबूत करने के लिए दवाएं निर्धारित की जाती हैं; रक्त को पतला करने वाले, सूजन-रोधी और जीवाणुरोधी एजेंट। किसी भी परिस्थिति में आपको डॉक्टर की सलाह के बिना एंटीबायोटिक्स नहीं लेनी चाहिए। दुर्लभ मामलों में स्व-दवा की अनुमति दी जाती है जब अल्सर अपनी प्रारंभिक अवस्था में होते हैं।

मधुमेह पैर के अल्सरडॉक्टर द्वारा विशेष निगरानी की आवश्यकता है। वह सबसे उपयुक्त दवा लिखेंगे। इंसुलिन की कमी के कारण होने वाले पैर के अल्सर का उपचार व्यक्तिगत रूप से विकसित रणनीति के अनुसार किया जाता है। प्रत्येक व्यक्तिगत चरण में अनिवार्य बिस्तर आराम के साथ एक विशेष दृष्टिकोण की आवश्यकता होती है। थेरेपी में मुख्य रूप से सामान्य स्थिति को स्थिर करने के उद्देश्य से उपाय शामिल हैं। ऐसा करने के लिए, आपको एक सख्त आहार का पालन करना होगा और अपने रक्त शर्करा के स्तर की लगातार निगरानी करनी होगी। यदि शुगर लेवल को घर पर समायोजित नहीं किया जा सकता है, तो रोगी को एंडोक्रिनोलॉजी विभाग में भर्ती कराया जाना चाहिए।

ट्रॉफिक शिरापरक विकारमधुमेह के साथ पैरों पर बाहरी उपचार का उपयोग करके इलाज किया जाता है। दर्द वाले अंगों पर इलास्टिक बैंडेज लगाने की तकनीक और उपचार के तरीके अस्पतालों और फार्मेसियों में वितरित ब्रोशर में पाए जा सकते हैं।

आप फ्यूरासिलिन जैसे सिद्ध उत्पाद का उपयोग करके घाव की सतह का इलाज स्वयं कर सकते हैं। साधारण पोटेशियम परमैंगनेट भी एंटीसेप्टिक उपचार के लिए उपयुक्त है। क्षतिग्रस्त त्वचा पर कीटाणुनाशक लगाने पर तेज जलन संभव है, लेकिन यह जल्दी ही गायब हो जाती है। जब घोल सूख जाता है, तो खींचने और मरोड़ने वाला दर्द दिखाई दे सकता है।

ऑपरेशन को अंजाम दिया गया हैकेवल तभी जब रूढ़िवादी उपचार विधियों ने वांछित परिणाम नहीं लाया हो। इसके अलावा, ट्रॉफिक अल्सर के एक महत्वपूर्ण आकार के लिए सर्जिकल हस्तक्षेप का संकेत दिया जाता है। मरीज का ऑपरेशन फ्लेबेक्टोमी या बाइपास सर्जरी के जरिए किया जाता है। आधुनिक क्लीनिकों में उपकरण त्वचा के स्वस्थ क्षेत्र से अल्सर वाले क्षेत्र में आंशिक त्वचा प्रत्यारोपण की अनुमति देते हैं।

लोक उपचार के साथ ट्रॉफिक अल्सर का उपचार

आप लोक व्यंजनों का उपयोग करके घर पर ट्रॉफिक अल्सर का इलाज कर सकते हैं। विभिन्न वैकल्पिक दवाओं की बड़ी संख्या के बीच जो अनुमति देती हैं घाव के उपचार में तेजी लाएं

जिन रोगियों में वैरिकाज़ नसों के कारण अल्सर के रूप में त्वचा में ट्रॉफिक परिवर्तन विकसित होते हैं, वे विशेष जोखिम में होते हैं। गहरे अल्सरेटिव घाव और संक्रमण विकसित होने की संभावना बहुत अधिक है, जिससे गंभीर सामान्य स्थिति हो सकती है। निचले छोरों की त्वचा में ट्रॉफिक परिवर्तन कई अन्य बीमारियों के साथ हो सकते हैं, जिनका कोर्स नियंत्रण से बाहर है।

ट्रॉफिक विकारों के कारण और नैदानिक ​​​​तस्वीर

प्रभावित क्षेत्र के ऊतकों के पोषण संबंधी समस्याओं के सबसे आम "अपराधी" निम्नलिखित रोग हैं:

• पैरों में वैरिकाज़ नसें;
• मधुमेह मेलिटस, टाइप 2;
• एथेरोस्क्लेरोसिस को ख़त्म करना;
• पुरानी प्रकृति की संक्रामक प्रक्रियाएं;
• एडिमा के साथ हृदय संबंधी विफलता।

निम्नलिखित शारीरिक स्थितियाँ रोग प्रक्रिया के पूर्वगामी कारक हो सकती हैं:

• अधिक वजन;
• देर से गर्भावस्था और प्रसवोत्तर अवधि;
• दर्दनाक चोटें.

प्रभावित क्षेत्र में नरम ऊतक ट्राफिज्म के विघटन के पहले लक्षण परिवर्तन से संकेतित होते हैं:

• त्वचा का रंग (लालिमा या काला पड़ना);
• त्वचा की लोच (यह पतली, चमकदार, परतदार हो जाती है);
• पैरों में खुजली, जलन और दर्द;
• सूजन;
• पारदर्शी सामग्री वाले बुलबुले की उपस्थिति।

यदि शिरापरक अपर्याप्तता या रक्त वाहिकाओं और पैरों के संक्रमण के साथ अन्य समस्याओं के पहले लक्षणों को नजरअंदाज कर दिया गया, तो बाद में प्यूरुलेंट सामग्री वाले अल्सर के रूप में त्वचा और चमड़े के नीचे के ऊतकों को गहरी क्षति हो सकती है।

पैरों की त्वचा में ट्रॉफिक परिवर्तन के प्रकार

बाहरी पूर्णांक और अंतर्निहित ऊतकों की ट्राफिज्म में विभिन्न प्रकार की गड़बड़ी की उपस्थिति के लिए विशेषज्ञों के करीबी ध्यान और अंतर्निहित बीमारी और उसके परिणामों के तत्काल उपचार की आवश्यकता होती है।

लिपोडर्माटोस्क्लेरोसिस

शिरापरक या हृदय मूल के निचले छोरों की सूजन संवहनी दीवार की पारगम्यता में बदलाव को भड़काती है, जिसके परिणामस्वरूप रक्त का तरल भाग चमड़े के नीचे के ऊतकों में प्रवेश करता है और सेलुलर संरचनाओं के क्रमिक विनाश का कारण बनता है। त्वचा मोटी हो जाती है और दर्दनाक हो जाती है।

ऑक्सीजन की कमी के कारण, वसा ऊतक कोशिकाओं को संयोजी ऊतक द्वारा प्रतिस्थापित किया जाता है, और पुरानी सूजन विकसित होती है। समय के साथ चिकित्सीय उपायों की कमी से अल्सर के रूप में ट्रॉफिक विकार उत्पन्न होते हैं।

hyperpigmentation

त्वचा का काला पड़ना अल्सर के रूप में ट्रॉफिक परिवर्तन विकसित होने के शुरुआती लक्षणों में से एक है। संवहनी बिस्तर से आसपास के ऊतकों में प्रवेश करने वाली रक्त कोशिकाओं के विनाश के कारण वर्णक धब्बे दिखाई देते हैं। रंजकता अक्सर पैरों की भीतरी सतह पर स्थित होती है।

माइक्रोबियल एक्जिमा

नसों में जमाव त्वचा पर संक्रामक सूजन प्रक्रिया के विकास के लिए अनुकूल परिस्थितियां बनाता है। बैक्टीरियल रोगजनकों (स्ट्रेप्टोकोकस, स्टेफिलोकोकस) कमजोर प्रतिरक्षा की पृष्ठभूमि के खिलाफ एलर्जी त्वचा प्रतिक्रिया के विकास को भड़काते हैं।

इन घटनाओं से एक्जिमाटस घावों का विकास होता है। रोगी खुजली से परेशान रहता है, जो रात में और तनावपूर्ण स्थितियों में तेज हो जाती है। खुजलाने के कारण सूजन प्रक्रिया बढ़ती है, जो अल्सर के गठन के साथ पुष्ठीय घाव के रूप में प्रकट होती है।

त्वचा शोष

बढ़े हुए रंजकता वाले स्थानों में, आवरण धीरे-धीरे हल्का हो जाता है, जो एट्रोफिक प्रक्रियाओं के परिणामस्वरूप होता है। त्वचा की परतों के तेज संकुचन से अवसादों और अनियमितताओं का निर्माण होता है, दृष्टिगत रूप से पैर की मात्रा कम हो जाती है।

पोषी विकारों के अंतिम चरण को श्वेत शोष कहा जाता है।

ट्रॉफिक अल्सर

उपकला परत की अखंडता के उल्लंघन से अल्सर के गठन के साथ त्वचा दोष का निर्माण होता है। प्रवेश धीरे-धीरे विकसित होता है, जो त्वचा की गहरी परतों, साथ ही चमड़े के नीचे के वसा ऊतक और मांसपेशियों को प्रभावित करता है।

निदान

आधुनिक जांच विधियां नसों और धमनियों की स्थिति की पहचान करने में मदद करेंगी:

• रक्त वाहिकाओं की डुप्लेक्स स्कैनिंग;
• अल्ट्रासोनोग्राफी;
• नसों की गणना टोमोग्राफी;
• संवहनी बिस्तर में कंट्रास्ट एजेंटों की शुरूआत के साथ एक्स-रे विधि।

संक्रमण की प्रकृति की पहचान करने के लिए, घाव की सतह से शुद्ध सामग्री का बैक्टीरियोलॉजिकल विश्लेषण करना आवश्यक है। प्राप्त परिणाम हमें स्थानीय दवाओं के साथ एटियलॉजिकल उपचार का चयन करने की अनुमति देंगे।

एक नैदानिक ​​​​रक्त परीक्षण सूजन प्रक्रिया की डिग्री (ल्यूकोसाइट्स और ईएसआर की संख्या), साथ ही एक्जिमा (ईोसिनोफिल सामग्री) के लिए एलर्जी की प्रतिक्रिया की गंभीरता दिखाएगा।

इलाज

स्वास्थ्य उपायों का घाव और पूरे शरीर पर सीधे जटिल प्रभाव के साथ स्पष्ट प्रभाव पड़ता है। रिकवरी आमतौर पर जल्दी नहीं होती है: अल्सर को उपकला बनने में लंबा समय लगता है, इसलिए आपको धैर्य रखने और विशेषज्ञों की सलाह का लगातार पालन करने की आवश्यकता है।

शिरापरक रोग के कारण त्वचा को होने वाले नुकसान से छुटकारा पाने के लिए, आपको अपनी जीवनशैली पर पुनर्विचार करना होगा:

• अपना आहार व्यवस्थित करें;
• काम और आराम के कार्यक्रम का पालन करें;
• बुरी आदतों से छुटकारा पाएं;
• समस्या वाले क्षेत्रों के लिए इलास्टिक पट्टी का उपयोग करें।

दवाइयाँ

औषधि उपचार कोमल ऊतकों में शिरापरक परिसंचरण और चयापचय में सुधार करता है, अल्सर गठन के क्षेत्रों में संक्रामक प्रक्रिया के प्रेरक एजेंटों को प्रभावित करता है।

प्रणालीगत क्रिया

शिरापरक रक्त प्रवाह और ऊतक ट्राफिज्म को सामान्य करने के लिए निम्नलिखित साधनों की आवश्यकता होती है:

• वेनोटोनिक्स (डेट्रालेक्स, फ़्लेबोडिया, ट्रॉक्सवेसिन, वेनोरुटन);
• केशिका रक्त परिसंचरण में सुधार के लिए दवाएं (पेंटोक्सिफाइलाइन, निकोटिनिक एसिड, कैपिलर, एस्क्यूसन);
• दवाएं जो प्रभावित ऊतकों में ट्रॉफिक प्रक्रियाओं को उत्तेजित करती हैं (एक्टोवैजिन, सोलकोसेरिल);
• ब्रॉड-स्पेक्ट्रम एंटीबायोटिक्स (सेफलोस्पोरिन, फ्लोरोक्विनोलोन, सेमीसिंथेटिक पेनिसिलिन);
• एंटीहिस्टामाइन (फेनकारोल, सेट्रिन, क्लैरिटिन);
• एंटीऑक्सीडेंट (टोकोफ़ेरॉल एसीटेट, स्यूसिनिक एसिड, मेक्सिडोल)।

पाठ्यक्रम की अवधि उपस्थित चिकित्सक द्वारा निर्धारित की जाती है।

उपचार की अवधि लंबी हो सकती है (वेनोटोनिक दवाओं के लिए)। एंटीबायोटिक चिकित्सा आंतों के प्रोबायोटिक्स और एंटिफंगल एजेंटों के साथ संयोजन में की जाती है।

सामयिक उपयोग के लिए

रोग के पहले लक्षण दिखाई देने पर घाव पर सीधे लगाए जाने वाले मलहम और क्रीम का सकारात्मक प्रभाव पड़ता है।

नेक्रोटिक द्रव्यमान से घाव की सतह को साफ करने के लिए, इरुक्सोल मरहम की सिफारिश की जाती है। क्लोरैम्फेनिकॉल (दवा में एक जीवाणुरोधी एजेंट) रोगजनक माइक्रोफ्लोरा की गतिविधि को दबा देता है।

स्थानीय तैयारी सक्रिय रूप से सूक्ष्मजीवों की गतिविधि को रोकती है:

• आर्गोसल्फान;
• लेवोमेकोल।

संक्रमण से लड़ने का एक आधुनिक तरीका ब्रानोलिंड टिश्यू वाइप्स है, जिसमें एक प्रभावी कीटाणुनाशक और सूजन-रोधी प्रभाव होता है।

अल्सर को धोने और उसे नेक्रोटिक ऊतक से मुक्त करने के लिए, निम्नलिखित कीटाणुनाशक समाधानों का उपयोग किया जाता है, जिनका उपयोग ड्रेसिंग को भिगोने के लिए किया जा सकता है:

• पोटेशियम परमैंगनेट;
• हेक्सामिडाइन (3%);
• हाइड्रोजन पेरोक्साइड (3%);
• 0.25% सिल्वर नाइट्रेट;
• डाइऑक्साइडिन;
• मिरामिस्टिना।

मलहम में घाव भरने के गुण होते हैं:

• एक्टोवैजिन;
• सोलकोसेरिल।

ऐसे मामलों में जहां सूजन प्रक्रिया को राहत देना तत्काल आवश्यक है, कॉर्टिकोस्टेरॉइड-आधारित उत्पादों का उपयोग किया जाता है (सेलेस्टोडर्म, लोरिंडेन ए, सिनाफ्लान)। इन मलहमों को लंबे समय तक उपयोग के लिए अनुशंसित नहीं किया जाता है, क्योंकि वे अधिवृक्क समारोह में कमी का कारण बन सकते हैं।

शल्य चिकित्सा

ऐसी स्थितियों में जहां रूढ़िवादी चिकित्सा का अपेक्षित प्रभाव नहीं होता है, ट्रॉफिक विकारों के साथ अल्सर के सर्जिकल उपचार का मुद्दा तय किया जाता है।

शिरापरक परिसंचरण को बहाल करने के तरीकों में से एक विस्तारित शिरापरक नोड को हटाना है। इस प्रभाव का एक विकल्प प्रभावित नस का स्केलेरोसिस और लेजर सर्जरी है।

त्वचा और अंतर्निहित ऊतकों के ट्रॉफिक विकारों से निपटने के लिए, अल्सर वाले नेक्रोटिक क्षेत्र को एक्साइज किया जाता है। यह पुनर्जनन प्रक्रियाओं को तेज़ करता है और मरम्मत को उत्तेजित करता है।

लोकविज्ञान

निम्नलिखित औषधीय पौधों पर आधारित कंप्रेस और लोशन चिकित्सीय प्रभाव पैदा कर सकते हैं:

• कैमोमाइल;
• कैलेंडुला;
• सेंट जॉन का पौधा;
• समझदार;
• ओक या सफेद विलो छाल.

समुद्री हिरन का सींग और गुलाब कूल्हों के तेल में एक स्पष्ट पुनर्योजी प्रभाव होता है।

वैकल्पिक चिकित्सा के शस्त्रागार से हर्बल उपचार का उपयोग बहुत सावधानी से और केवल अपने चिकित्सक से परामर्श के बाद ही किया जाना चाहिए।

ट्रॉफिक विकारों का पूर्वानुमान और रोकथाम

त्वचा पर अल्सर के साथ ट्रॉफिक विकारों की उपस्थिति एक पूर्वानुमानित प्रतिकूल संकेत है, जो वैरिकाज़ नसों के लिए पिछले उपचार की अप्रभावीता को इंगित करता है।

थेरेपी रणनीति में प्रणालीगत दवाओं और स्थानीय एजेंटों का उपयोग करके एक जटिल प्रभाव शामिल है। यदि रूढ़िवादी उपचार कई महीनों के भीतर अप्रभावी हो जाता है, तो सर्जिकल हस्तक्षेप की आवश्यकता पर निर्णय लिया जाता है।

ट्रॉफिक अल्सर की रोकथाम में वैरिकाज़ नसों का समय पर उपचार और जीवनशैली में सुधार के लिए सिफारिशों का अनुपालन शामिल है।

पैरों की त्वचा के ट्रॉफिक विकारों की प्रवृत्ति वाले मरीजों को प्राकृतिक कपड़ों से बने कपड़े पहनने चाहिए और नियमित रूप से स्वच्छता प्रक्रियाएं अपनानी चाहिए। महिलाओं को ऊंची एड़ी के जूते पहनने से बचना चाहिए।

निचले छोरों के ट्रॉफिक विकारों का गहनता से और समय पर इलाज किया जाना चाहिए: इससे अल्सर के गठन के साथ स्थिति के विघटन और त्वचा और चमड़े के नीचे के ऊतकों के ट्रॉफिक विकारों से बचा जा सकेगा।

वैरिकाज़ नसें एक रोग संबंधी स्थिति है जिसके कारण उनकी चौड़ाई और लंबाई में परिवर्तन होता है। रक्त प्रवाह बाधित हो जाता है और वाल्व सही ढंग से काम करना बंद कर देते हैं। शिराओं की दीवारों की विकृति के परिणामस्वरूप रोग प्रकट होते हैं।

वैरिकाज़ नसों के साथ त्वचा में ट्रॉफिक परिवर्तन असामान्य नहीं हैं, लेकिन वे आमतौर पर केवल उन्नत अवस्था में ही दिखाई देते हैं। शीघ्र स्वस्थ होने के लिए, उपचार में पारंपरिक और पारंपरिक चिकित्सा के तरीकों को संयोजित करने की सिफारिश की जाती है।

वैरिकाज़ नसों के विकास के कारण

ऐसे कई कारण हैं जो वैरिकाज़ नसों का कारण बन सकते हैं, उनमें से निम्नलिखित पर प्रकाश डाला जा सकता है:

1. लंबे समय तक खड़े रहने की स्थिति में रहना।पैरों पर बहुत अधिक दबाव होता है; विशिष्ट स्थितियों के मामले में, जब लोगों को इस स्थिति में बहुत समय बिताना पड़ता है, तो वैरिकाज़ नसों के विकास से बचने की संभावना नहीं है। मोटापा भी इस कारक को बढ़ा सकता है - इस मामले में, पैरों पर और भी अधिक दबाव पड़ता है।
2. वंशानुगत प्रवृत्ति.यदि माता-पिता दोनों को एक जैसी बीमारी का पता चला है, तो 70% या अधिक संभावना है कि बच्चे को यह विकृति विरासत में मिलेगी।
3. एक गतिहीन जीवन शैली बनाए रखना.इस समय, यह बीमारी के विकास का सबसे आम कारण है। कई फ़्लेबोलॉजिस्ट दावा करते हैं कि यह तथाकथित कंप्यूटर वैरिकाज़ नसें हैं। जो लोग लंबे समय तक बैठे रहते हैं, उनमें वैरिकोज़ वेन्स होने की संभावना कई गुना अधिक होती है।
4. हार्मोनल असंतुलन.यह कारण पुरुषों की तुलना में महिलाओं में अधिक आम है। बात यह है कि उनका शरीर अक्सर अपर्याप्त मात्रा में एस्ट्रोजन का उत्पादन करता है, लेकिन इसके विपरीत, कॉर्पस ल्यूटियम दोगुनी मात्रा में उत्पादन करता है। वे मांसपेशियों के ऊतकों को कमजोर करने में योगदान करते हैं और संवहनी स्वर कमजोर हो जाते हैं।
5. नसों के माध्यम से रक्त का बहिर्वाह बाधित हो जाता है।यह यांत्रिक कारणों से हो सकता है - एक रुकावट बन जाती है, जिसके परिणामस्वरूप रक्त पूरी तरह से नहीं चल पाता है। यह ट्यूमर, रक्त का थक्का या कुछ और हो सकता है।

किसी व्यक्ति की जीवनशैली इस बीमारी के विकास का कारण बन सकती है। , दवाएं, यह सब संवहनी स्वर को प्रभावित करता है। किसी भी मामले में, केवल एक डॉक्टर ही बीमारी का कारण निर्धारित कर सकता है और उचित उपचार लिख सकता है।

वैरिकाज़ नसों के लक्षण

विकास के प्रारंभिक चरण में, व्यावहारिक रूप से कोई लक्षण नहीं होते हैं, यही कारण है कि कई लोग देर से मदद लेते हैं।

रोग के आगे विकास को रोकने और जटिलताओं से बचने के लिए, आपको मौजूद मुख्य लक्षणों को जानना चाहिए:

1. कार्य दिवस के अंत में, आपके पैर सूज जाते हैं। जूते तंग हो सकते हैं, पूर्ण आराम के बाद, यह आमतौर पर सुबह होता है, लक्षण गायब हो जाता है।
2. वैरिकाज़ नसों का एक अन्य विशिष्ट लक्षण पैर में जंजीर से बंधे तोप के गोले जैसा अहसास है। पिंडली की मांसपेशियों में परिपूर्णता का एहसास होता है, खासकर लंबे समय तक खड़े रहने के बाद या कंप्यूटर पर समय बिताने के बाद। यदि आप अच्छी तरह से आराम करते हैं और वार्मअप करते हैं, तो अगले दिन लक्षण गायब हो जाएगा।
3. तथाकथित गर्म संवेदनाएं पैरों में या अधिक सटीक रूप से पिंडलियों में दिखाई देती हैं। नसें बहुत ध्यान देने योग्य हो जाती हैं।
4. एक और चेतावनी जो दर्शाती है कि कुछ गलत हो रहा है वह है रात में पैर में ऐंठन।
5. मकड़ी नसों के रूप में संवहनी समावेशन पैरों की त्वचा के नीचे दिखाई देते हैं; पहले तो वे मुश्किल से ध्यान देने योग्य होते हैं, लेकिन कुछ समय बाद वे दिखाई देने लगते हैं।

यदि आप इन सभी लक्षणों पर ध्यान नहीं देंगे और इलाज शुरू नहीं करेंगे तो कई जटिलताएं सामने आने लगेंगी।

निदान

यदि किसी पुरुष या महिला को ऊपर सूचीबद्ध कम से कम एक लक्षण दिखाई देता है, तो फ़्लेबोलॉजिस्ट से परामर्श करना आवश्यक है। यह विशेषज्ञ ही ऐसी समस्याओं का इलाज और जांच करता है।

जटिलताओं को रोकने के लिए, आपको कभी भी डॉक्टर के पास जाने में देरी नहीं करनी चाहिए। पूर्वानुमान केवल इस बात पर निर्भर करता है कि समय पर चिकित्सीय उपाय कैसे किए जाते हैं।

निदान की शुरुआत डॉक्टर द्वारा रोगी की जांच करने और प्रभावित क्षेत्र को छूने से होती है। अगला चरण एक वाद्य परीक्षा है। जैसा कि अभ्यास से पता चलता है, डॉपलर अल्ट्रासाउंड के लिए एक रेफरल दिया जाता है।

इसके अतिरिक्त, परीक्षण लिया जा सकता है। निदान होने के बाद, उचित उपचार निर्धारित किया जाता है। इस मामले में स्व-दवा निषिद्ध है।

ट्रॉफिक त्वचा में परिवर्तन

निचले छोरों में बिगड़ा हुआ रक्त परिसंचरण की पृष्ठभूमि के खिलाफ, ट्रॉफिक परिवर्तनों का विकास संभव है, उनका कोर्स क्रोनिक है। सर्जिकल उपचार के बाद भी बाहरी लक्षण बने रह सकते हैं। नीचे हम ऐसे मुख्य उल्लंघनों पर नजर डालेंगे।

इस आलेख का वीडियो अधिक विस्तार से बताता है कि कौन से उल्लंघन हो सकते हैं।

लिपोडर्माटोस्क्लेरोसिस

लगातार सूजन के कारण सेलुलर पोषण की प्रक्रिया बाधित हो जाती है। शिरापरक बहिर्वाह में व्यवधान के कारण वाहिकाओं में दबाव बढ़ने लगता है।

प्लाज्मा और कोशिकाएं, यानी रक्त घटक, केशिकाओं की दीवारों से गुजरने में सक्षम होते हैं, त्वचा की चमड़े के नीचे की वसायुक्त परत में स्थानीयकृत होते हैं। सभी घटक नष्ट हो जाते हैं, एक पुरानी सूजन प्रक्रिया विकसित होती है, यह सब ट्राफिज़्म की ओर जाता है।

hyperpigmentation

अक्सर, ट्रॉफिक परिवर्तन निचले पैर के निचले हिस्से के साथ-साथ टखने के अंदर भी होते हैं। त्वचा कम संवेदनशील हो जाती है, रंग गहरा हो जाता है, रंग भूरा हो सकता है।

खुजली

वैरिकाज़ नसों के साथ त्वचा एक्जिमा बिल्कुल भी असामान्य नहीं है। रक्त के रुकने के बाद, स्थानीय प्रतिरक्षा को त्वचा पर मौजूद रोगजनक माइक्रोफ्लोरा से लड़ने में कठिनाई होती है। संक्रामक एजेंट सूजन प्रक्रिया के स्थल पर गुणा करते हैं।

प्रतिरक्षा प्रणाली एलर्जी प्रतिक्रिया के साथ जलन पैदा करने वाले पदार्थ के प्रति प्रतिक्रिया करती है। जिस स्थान पर एक्जिमा प्रकट होता है, वहां त्वचा में खुजली होती है, छोटी-छोटी परतें अलग हो जाती हैं और खरोंच जैसे घाव दिखाई देने लगते हैं। रोगी के जीवन की गुणवत्ता कम हो जाती है।

त्वचा शोष

रंजित त्वचा कुछ समय बाद हल्की होने लगेगी, लेकिन इसका मतलब यह नहीं है कि रिकवरी हो गई है। इसके विपरीत, यह सेलुलर पोषण के विनाश का अगला चरण है - सफेद शोष। त्वचा घनी हो जाती है और गड्ढे वाले क्षेत्र बन जाते हैं। इस स्थान पर पैरों का आयतन कम हो सकता है।

जिल्द की सूजन

वैरिकाज़ जिल्द की सूजन एक पुरानी सूजन प्रक्रिया है जो अपर्याप्त रक्त परिसंचरण के कारण होती है। पपड़ी वाले क्षेत्र दिखाई देते हैं और त्वचा शोषग्रस्त हो जाती है। अधिक वजन होने से स्थिति और खराब हो सकती है। बुरी आदतें या असुविधाजनक जूते पहनना भी इस पर प्रभाव डाल सकता है।

ट्रॉफिक अल्सर

पाठ्यक्रम पुराना है, वे लंबे समय तक ठीक नहीं होते हैं, और बड़े से बड़े हो सकते हैं। समय-समय पर घाव ठीक हो सकते हैं, लेकिन कुछ समय बाद वे फिर से खुल जाते हैं। इन्हें खुजलाना खतरनाक है, क्योंकि इससे संक्रमण हो सकता है।

वैरिकाज़ नसों के उपचार के तरीके

बीमारी के प्रारंभिक चरण में, न्यूनतम आक्रामक तरीकों का उपयोग शायद ही कभी किया जाता है, यही कारण है कि दवाएं चिकित्सा का आधार हैं। नसों की स्थिति में सुधार करने के लिए, कई समूहों की दवाओं का उपयोग करने की सिफारिश की जाती है: वेनोटोनिक्स और एंजियोप्रोटेक्टर्स।

दवाएं अप्रिय लक्षणों - दर्द, सूजन, सूजन, थकान से राहत दिला सकती हैं। रक्त वाहिकाओं की लोच बढ़ाना संभव होगा, रक्त अधिक तरल हो जाएगा, और रक्त के थक्के नहीं बनने लगेंगे।

उपचार के लिए निम्नलिखित दवाएं निर्धारित की जा सकती हैं:

• troxevasin;
• वेनोलेक;
• फ़्लेबोडिया 600.

थेरेपी को पहनकर पूरक किया जा सकता है।

महत्वपूर्ण! केवल एक डॉक्टर ही दवाएं लिख सकता है; स्व-उपचार से स्थिति और खराब हो सकती है।

हीरोडोथेरेपी

बिना सर्जरी के शुरुआती चरण में बीमारी को खत्म करने के लिए हीरोडोथेरेपी यानी जोंक से इलाज का इस्तेमाल किया जा सकता है। उनकी लार में हिरुडिन होता है, और काटने के बाद यह रक्तप्रवाह में प्रवेश कर जाता है। चिपचिपाहट संकेतक कम हो जाते हैं, घनास्त्रता के विकास को रोका जाता है।

प्रक्रिया केवल एक डॉक्टर द्वारा निर्धारित की जा सकती है; इसके उपयोग के लिए मतभेद इस प्रकार हो सकते हैं:

• महिलाओं में गर्भावस्था;
• जोंक द्वारा स्रावित स्राव से एलर्जी;
• शरीर की थकावट;
• रक्त रोग.

इसके अलावा, यह प्रक्रिया त्वचा की सतह पर विकसित होने वाली सूजन संबंधी बीमारियों के लिए नहीं की जा सकती है।

उपचार के लिए न्यूनतम आक्रामक प्रक्रियाएं

ये प्रभावी प्रक्रियाएं हैं, इनमें सर्जिकल हस्तक्षेप की आवश्यकता नहीं होती है, मरीजों को अस्पताल में भर्ती नहीं किया जाता है और लंबी पुनर्वास अवधि से नहीं गुजरना पड़ता है। ऐसे तरीके कम दर्दनाक और दर्द रहित भी होते हैं। प्रक्रिया से पहले, रोगियों को स्थानीय एनेस्थीसिया दिया जाता है।

sclerotherapy

स्क्लेरोसेंट को एक इंजेक्शन के माध्यम से नस में इंजेक्ट किया जाता है। सक्रिय पदार्थ आपको क्षतिग्रस्त क्षेत्र को अवरुद्ध करने की अनुमति देता है, रक्त संचार प्रणाली के माध्यम से चलना शुरू कर देगा और अवरुद्ध क्षेत्र में प्रवेश नहीं करेगा।

कुछ समय बाद पैथोलॉजिकल नस अपने आप ठीक हो जाएगी। स्क्लेरोथेरेपी वैरिकाज़ नसों के इलाज की मुख्य विधि है और इसे अल्ट्रासाउंड द्वारा नियंत्रित किया जाता है।

लेजर पृथक

यह प्रक्रिया एक बाह्य रोगी क्लिनिक में की जाती है और आधे घंटे से दो घंटे तक चलती है। जोड़तोड़ के तुरंत बाद, रोगी घर जा सकता है। मरीज सब कुछ अच्छे से सहन कर सके, इसके लिए उसे लोकल एनेस्थीसिया दिया जाता है।

प्रभावित नस में एक प्रकाश गाइड डाला जाता है और उसके साथ रखा जाता है। लेजर बीम को चालू किया जाता है और वापस निर्देशित किया जाता है, इसके प्रभाव में रक्त का थक्का जम जाता है। जहाजों की दीवारों को दागदार किया जाता है, वे एक साथ चिपक जाती हैं, और यह सब इसलिए होता है क्योंकि प्रभावित क्षेत्र अवरुद्ध हो जाता है।

रेडियो आवृति पृथककरण

यह उपचार के लिए उपयोग की जाने वाली सबसे गैर-दर्दनाक तकनीक है। यह किसी भी नस पर किया जा सकता है, चाहे उनका व्यास कुछ भी हो। स्थानीय एनेस्थीसिया दिया जाता है, और ऑपरेशन की निगरानी अल्ट्रासाउंड द्वारा की जाती है।

नस में आवश्यक पंचर बनाया जाता है, जिसके बाद वहां एक रेडियोफ्रीक्वेंसी कैथेटर डाला जाता है। फिर एक संवेदनाहारी इंजेक्ट किया जाता है, आसपास के ऊतकों को रेडियो तरंगों के प्रभाव से बचाया जाएगा। पुनर्वास अवधि दो सप्ताह से अधिक नहीं रहती है, जिसके बाद रोगी पूर्ण जीवनशैली में वापस आ सकता है।

माइक्रोफ्लेबेक्टोमी

विशेष हुक का उपयोग करके, डॉक्टर प्रभावित नस को हटा देंगे। हुक स्थानीय संज्ञाहरण के तहत डाले जाते हैं; चीरा छोटा है, एक मिलीमीटर से अधिक नहीं। उपचार के बाद, पुनर्वास अवधि में केवल कुछ दिन लगते हैं, जिसके बाद व्यक्ति काम करना शुरू कर सकता है।

चोट के निशान रह सकते हैं, लेकिन 3-4 सप्ताह के बाद वे अपने आप ठीक हो जाएंगे। पहले कुछ हफ्तों के लिए, परिणामों को मजबूत करने के लिए संपीड़न स्टॉकिंग्स पहनने की सिफारिश की जाती है। प्रक्रिया का मुख्य लाभ यह है कि प्रभावित नस पूरी तरह से हटा दी जाती है।

फ़्लेबेक्टोमी

यह प्रक्रिया अक्सर स्पाइनल एनेस्थीसिया के तहत की जाती है। ऑपरेशन के बाद मरीज को कई दिनों तक अस्पताल में रहना पड़ता है।

प्रक्रिया के लिए संकेत इस प्रकार हैं:

• गंभीर रूप से बिगड़ा हुआ रक्त प्रवाह;
• ट्रॉफिक अल्सर आदि के रूप में वैरिकाज़ नसों की जटिलताएँ।

एक जांच को एक छोटे चीरे के माध्यम से डाला जाता है। नस का फैला हुआ भाग हटा दिया जाता है और उसे यंत्रवत् बाहर निकाला जाना चाहिए। चीरा हटाने के बाद उसे सिलना चाहिए। प्रक्रिया की अवधि दो घंटे से अधिक नहीं है।

रोकथाम

ऐसी बीमारी के विकास से खुद को बचाने के लिए, आपको कई तरह के उपायों का पालन करना चाहिए।

उनमें से हम निम्नलिखित पर प्रकाश डाल सकते हैं:

• वैकल्पिक रूप से आराम करने और काम करने की सलाह दी जाती है;
• आप लंबे समय तक नहीं बैठ सकते हैं, अपने पैरों को पार करने की भी सिफारिश नहीं की जाती है, इससे रक्त परिसंचरण ख़राब हो जाएगा;
• यदि आपको बैठने के लिए मजबूर किया जाता है, तो जितनी बार संभव हो स्थिति बदलने का प्रयास करें;
• ऐसी चीजें पहनने की अनुशंसा नहीं की जाती है जो शरीर को संकुचित करती हैं;
• महिलाओं को ऊँची एड़ी के जूते नहीं पहनने चाहिए, यदि आवश्यक हो, तो उन्हें जितना संभव हो उतना कम समय बिताना चाहिए;
• प्रतिदिन सैर करें;
• अपने आहार पर ध्यान दें, जितना संभव हो विटामिन और पोषक तत्वों से भरपूर खाद्य पदार्थ खाएं।

वैरिकाज़ नसों के साथ पतली त्वचा कई जटिलताओं का कारण बन सकती है। याद रखें कि वैरिकाज़ नसों के साथ प्रकट होने वाली सूजन प्रक्रिया को विकसित होने में वर्षों लग सकते हैं। यदि समय रहते बदलावों पर ध्यान नहीं दिया गया और उपचार नहीं किया गया, तो जटिलताओं से बचा नहीं जा सकेगा।

डॉक्टर से अक्सर पूछे जाने वाले प्रश्न

वैरिकाज़ नसों से जटिलताएँ

मेरे भाई को वैरिकाज़ नसों का निदान किया गया था, सूजन वाली नसें पहले से ही ध्यान देने योग्य हैं। आज तक उन्होंने इलाज नहीं करवाया, बताओ इससे क्या हो सकता है?

यदि नसें ध्यान देने योग्य हो जाती हैं, तो संभवतः आपके भाई को सर्जरी का सामना करना पड़ सकता है। किस प्रकार के उपचार का उपयोग किया जाएगा यह इस पर निर्भर करता है कि सर्वेक्षण के परिणाम क्या दिखाते हैं।