गुर्दे की चौड़ाई और मोटाई की लंबाई का सही अनुपात। गुर्दे का अल्ट्रासाउंड: परिणामों का मानदंड और व्याख्या

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गुर्दे हैं अद्वितीय निकाय. दिन के दौरान, वे सैकड़ों बार अपने आप से सभी रक्त को पार करने का प्रबंधन करते हैं और इस तरह इसे साफ करते हैं हानिकारक पदार्थ, और अल्ट्रासाउंड के दौरान उनके मुख्य मापदंडों को मापकर उनके स्वास्थ्य का आकलन किया जा सकता है। इसलिए, किडनी का आकार सामान्य है या नहीं, इसके आधार पर इसके प्रदर्शन का अंदाजा लगाया जा सकता है।

प्रत्येक स्वस्थ व्यक्ति में 2 गुर्दे होते हैं, जो अंदर स्थित होते हैं पेट की गुहाकाठ का क्षेत्र में। उनमें से प्रत्येक बीन के आकार का होता है और इसका वजन लगभग 150-200 ग्राम होता है। हालांकि, आमतौर पर बायां गुर्दादाईं ओर से थोड़ा बड़ा, जिसे इसमें मौजूद होने से समझाया गया है दाहिना आधाएक काफी बड़े जिगर का शरीर, जो कुछ हद तक सही बीन के आकार के अंग के ऊर्ध्वाधर विकास को रोकता है।

कुछ मामलों में, मंच पर भी जन्म के पूर्व का विकासगठन में विफलताएं हैं आंतरिक अंग, इसलिए कभी-कभी लोग 1 किडनी के साथ पैदा होते हैं या, इसके विपरीत, उनकी संख्या दोगुनी होती है। लेकिन, एक नियम के रूप में, यह किसी भी तरह से पूरे जीव और उसके कामकाज की गुणवत्ता को प्रभावित नहीं करता है जन्म दोषविकास, रोगी पूरी तरह से अलग कारणों से अल्ट्रासाउंड परीक्षाओं से गुजरते समय सीखते हैं।

प्रत्येक गुर्दे में कुछ संरचनात्मक तत्व होते हैं, जिनका आकार, सीमाओं की स्पष्टता और आकार महत्वपूर्ण होते हैं। नैदानिक ​​मूल्य. यह:

• संयोजी ऊतक कैप्सूल और सीरस झिल्ली, जो इन युग्मित अंगों में से प्रत्येक को कवर करते हैं।
• पैरेन्काइमा। यह कोर्टेक्स और मेडुला द्वारा बनता है। इसके अलावा, पैरेन्काइमा में उपकला नलिकाएं और विशेष वृक्क कोषिकाएं होती हैं, जो कई रक्त वाहिकाओं के साथ मिलकर नेफ्रॉन बनाती हैं।
• नेफ्रॉन के पास एक फ़नल के आकार की गुहा होती है जिसे श्रोणि कहा जाता है।
• श्रोणि आसानी से मूत्रवाहिनी में चला जाता है, जिसके माध्यम से नेफ्रॉन में पहले से ही बना हुआ मूत्र बाहर निकल जाता है। मूत्राशयऔर फिर बाहरी वातावरण में।

महत्वपूर्ण: प्रत्येक गुर्दे में लगभग 1 मिलियन नेफ्रॉन होते हैं, जो उनकी संरचनात्मक इकाइयाँ हैं।

आकार अनुमान

यह लंबे समय से देखा गया है कि आम तौर पर पुरुषों में गुर्दे न केवल महिलाओं की तुलना में बड़े होते हैं, बल्कि कॉर्टिकल परत की अधिक चौड़ाई, मोटाई और लंबाई भी होती है, जो निश्चित रूप से इस तथ्य से समझाया जाता है कि पुरुष स्वाभाविक रूप से बड़े होते हैं। औरत।

इसके अलावा, इन अंगों के काम की गुणवत्ता का आकलन करने में एक महत्वपूर्ण पैरामीटर रोगी की उम्र है, क्योंकि वयस्क गुर्दे का आकार 25 से 50 वर्ष के बीच अपेक्षाकृत स्थिर रहता है। इसलिए, अगर 20 या 25 साल तक इन अंगों में वृद्धि जारी रहती है, तो 50 वीं वर्षगांठ के बाद, उनके आकार में कमी आमतौर पर नोट की जाती है।

साथ ही, गुर्दे का आकार किसी व्यक्ति के बॉडी मास इंडेक्स के सीधे आनुपातिक होता है। इसलिए, बीएमआई की वृद्धि के साथ, शरीर के प्रत्येक मुख्य फिल्टर का मूल्य भी बढ़ता है।

लेकिन सबसे महत्वपूर्ण मूल्यांकन पैरामीटर प्रत्येक गुर्दे का आकार उनके अनुपात के रूप में नहीं है। आम तौर पर, दाएं और बाएं गुर्दे के आकार के बीच का अंतर 1.5 सेमी से अधिक नहीं होना चाहिए।

एक स्वस्थ वयस्क में, गुर्दे के निम्नलिखित पैरामीटर होते हैं:

• लंबाई - 80-130 मिमी;
• चौड़ाई - 45-70 मिमी;
• मोटाई - 40-50 मिमी।

ध्यान! परंपरागत रूप से, गुर्दे की लंबाई 3 काठ कशेरुकाओं की ऊंचाई से मेल खाती है, लेकिन किसी भी मामले में, लंबाई और चौड़ाई का अनुपात हमेशा 2: 1 होता है।

बच्चों के लिए, बच्चों के लिए अलग अलग उम्रअन्य मूल्यों द्वारा विशेषता। तो, गुर्दे की औसत लंबाई है:

• 0-2 महीने - 49 मिमी;
• 3-12 महीने - 62 मिमी;
• 1-5 वर्ष - 73 मिमी;
• 5-10 वर्ष - 85 मिमी;
• 10-15 वर्ष - 98 मिमी;
• 15-19 वर्ष - 106 मिमी।

महत्वपूर्ण: चूंकि सभी बच्चे अलग-अलग विकसित होते हैं, इसलिए उनके लिए आदर्श की सीमा को सटीक रूप से स्थापित करना मुश्किल है, इसलिए, गुर्दे की स्थिति का सबसे विश्वसनीय मूल्यांकन करने के लिए, उनके आकार, वजन, ऊंचाई और शरीर के प्रकार को मापते समय बच्चे को ध्यान में रखा जाना चाहिए।

महत्वपूर्ण: एक सामान्य स्वस्थ व्यक्ति में गुर्दे का आकार मुट्ठी के आकार से भिन्न नहीं होता है।

ऐसे में अल्ट्रासाउंड की मदद से आप किडनी की स्थिति का आकलन कर सकते हैं। लेकिन इस दर्द रहित, सुलभ और अत्यधिक जानकारीपूर्ण अध्ययन में देरी नहीं की जा सकती है, क्योंकि जितनी जल्दी पैथोलॉजी का पता लगाया जाएगा, उतनी ही अधिक संभावना होगी कि एक व्यक्ति के पास उसके प्राकृतिक "फिल्टर" पूरी तरह से बहाल हो जाएंगे।

लेकिन शायद परिणाम का नहीं, बल्कि कारण का इलाज करना ज्यादा सही है?

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आज तक, गुर्दे की स्थिति निर्धारित करने वाले सबसे अधिक निर्धारित निदान विधियों में से एक अल्ट्रासाउंड परीक्षा है। गुर्दे के अल्ट्रासाउंड के परिणाम स्थापित करने में मदद करेंगे संभावित रोगअधिकारियों या रोग संबंधी अभिव्यक्तियाँ. अल्ट्रासाउंड की मदद से, निम्नलिखित पैरामीटर निर्धारित किए जाते हैं: मात्रा, स्थानीयकरण, आकृति, आकार और आकार, पैरेन्काइमल ऊतक की संरचना। यह कहा गया है कि क्या नियोप्लाज्म, कैलकुली, सूजन और सूजन हैं। गुर्दे के रक्त प्रवाह की कल्पना की जाती है।

अल्ट्रासाउंड के लिए संकेत हैं: पेशाब का उल्लंघन, मूत्र में रक्त की उपस्थिति, में दर्द काठ का क्षेत्र, चोट उपलब्ध भड़काऊ प्रक्रियाएं, खराब मूत्रालय।

गुर्दे का अल्ट्रासाउंड आपको प्राप्त आंकड़ों के आधार पर उपयुक्त चिकित्सा का चयन करते हुए, स्वास्थ्य या अंग की बीमारी की प्रगति की जांच करने की अनुमति देता है।

जांचे गए पैरामीटर और संकेतक

• मात्रा। एक स्वस्थ व्यक्ति के दो गुर्दे होते हैं। ऐसे मामले होते हैं जब किसी को कुछ कारणों से शल्य चिकित्सा द्वारा हटा दिया जाता है। इन अंगों की संख्या में विसंगतियाँ संभव हैं: एक अतिरिक्त गुर्दा, पूर्ण अनुपस्थितिया दोहरीकरण।
• आयामी डेटा। अल्ट्रासाउंड की मदद से अंग की लंबाई, चौड़ाई और मोटाई को मापा जाता है। गुर्दे का आकार व्यक्ति की उम्र, वजन और ऊंचाई के आधार पर भिन्न होता है।
• स्थानीयकरण। अंगों की रेट्रोपरिटोनियल व्यवस्था सामान्य है। दायां गुर्दा (डी) बाएं (एल) के ठीक नीचे है। सामान्य स्थिति है दक्षिण पक्ष किडनी 12 के स्तर पर वक्षीय कशेरुकाऔर 2 काठ, बाएं - 11 वें वक्ष और 1 काठ कशेरुक के स्तर पर।
• आकृति और रूपरेखा। बीन के आकार को सामान्य माना जाता है। ऊतक संरचना सामान्य है - समरूपता के साथ सजातीय।
• वृक्क पैरेन्काइमा की संरचना, यानी ऊतक जो अंग को भरता है। एक स्वस्थ व्यक्ति में इसकी मोटाई 14 से 26 मिमी तक होती है। उम्र के साथ, पैरेन्काइमा पतला हो जाता है, और लोगों के लिए बुढ़ापाइस सूचक का मान 10-11 मिमी है। इस पैरामीटर में वृद्धि सूजन या अंग की सूजन को इंगित करती है, कमी डिस्ट्रोफिक परिवर्तनों को इंगित करती है।
• रक्त प्रवाह की स्थिति। गुर्दे के रक्त प्रवाह का विश्लेषण करते समय, अल्ट्रासाउंड मशीन के मॉनिटर पर एक रंगीन छवि का उपयोग किया जाता है। गहरे रंग से संकेत मिलता है कि रोगी का रक्त प्रवाह सामान्य (50-150 सेमी/सेकंड) है। चमकीले धब्बे गुर्दे के रक्त प्रवाह में वृद्धि का संकेत देते हैं।

वयस्क महिलाओं और पुरुषों में अल्ट्रासाउंड परिणाम

विभिन्न लिंगों के लोगों में गुर्दे की स्थिति का निदान अलग नहीं होता है। पुरुषों और महिलाओं दोनों के लिए दरें समान हैं। सामान्य आकारगर्भावस्था के दौरान अन्य महिलाओं में गुर्दे।आदर्श शरीर को 2 सेमी तक लंबा करना है, श्रोणि और मूत्रवाहिनी के साथ थोड़ा विस्तार की अनुमति है। परिणामों की व्याख्या करते समय वयस्कों में मानदंड इस प्रकार है: मोटाई - 40-50 मिमी, लंबाई 100-120 मिमी, चौड़ाई 50-60 मिमी, कार्यात्मक भाग की मोटाई - 15-25 मिमी। दाएं और बाएं गुर्दे के मान भिन्न होते हैं, लेकिन 2 सेमी से अधिक नहीं। एक वयस्क में गुर्दे के अल्ट्रासाउंड का मानदंड विकास सूचकांक द्वारा निर्धारित किया जाता है। नीचे दी गई तालिका का उपयोग करके, आप किसी व्यक्ति की ऊंचाई के सापेक्ष गुर्दे का सामान्य आकार निर्धारित कर सकते हैं।

• मानव गुर्दे की शारीरिक रचना
• गुर्दे की वृद्धि के मानक संकेतक
• आयाम को प्रभावित करने वाले कारक

इंसान की किडनी होती है खास युग्मित अंग, जिनके कार्यों को अन्य प्रणालियों द्वारा नहीं लिया जा सकता है।वे हानिकारक पदार्थों के शरीर को शुद्ध करते हैं, उनके माध्यम से रक्त चलाते हैं। गुर्दे का आकार क्या होना चाहिए? गुर्दे का आकार विभिन्न गुर्दे की बीमारियों के निदान में मुख्य संकेतकों में से एक है। लिंग और आयु मानदंड और व्यक्ति के वजन के आधार पर सामान्य आकार भिन्न हो सकते हैं।

मानव गुर्दे की शारीरिक रचना

गुर्दे की स्थलाकृतिक शरीर रचना है निम्नलिखित विशेषताएं:. यह घटक निकालनेवाली प्रणाली, एक युग्मित अंग होने के कारण, यह अन्य अंगों के लिए भिन्न रूप से प्रक्षेपित होता है। प्रणाली का सही घटक अधिवृक्क ग्रंथि और यकृत से सटा हुआ है। बायां घटक अधिवृक्क ग्रंथि, पेट और प्लीहा के संपर्क में है। दोनों अंगों के पीछे डायाफ्राम से सटे हुए हैं।

उत्सर्जन प्रणाली के इन तत्वों में से प्रत्येक को एक विशेष कैप्सूल के साथ शीर्ष पर कवर किया गया है संयोजी तंतुऔर सीरस गौण झिल्ली। वृक्क पैरेन्काइमा मज्जा और प्रांतस्था से बनता है। पहला शंक्वाकार प्रकार के लगभग 15 पिरामिड हैं जिनके आधार पर किरणें हैं। ये किरणें कॉर्टिकल कंटीन्यूअस शेल में विकसित होती हैं।

प्रत्येक गुर्दे में 1 मिलियन नेफ्रॉन तक होते हैं। वे मानव उत्सर्जन प्रणाली के इन घटकों के बुनियादी निर्माण खंड हैं। वे नलिकाओं, निकायों और गुजरने वाली रक्त वाहिकाओं से बनते हैं।

श्रोणि कहा जाता है विशेष गुहाजो मूत्र लेता है। मूत्रवाहिनी श्रोणि से मूत्र प्राप्त करती है और फिर उसे मूत्राशय में भेजती है।

वृक्क धमनी एक रक्त वाहिका है जो महाधमनी से निकलती है। वह दूषित खून लाता है। गुर्दे की नसएक रक्त वाहिका है जो शुद्ध रक्त को मुख्य शिरा तक ले जाती है।

गुर्दे की वृद्धि के मानक संकेतक

अंग का अनुदैर्ध्य आयाम लगभग 80 से 130 मिमी होना चाहिए। एक वयस्क में, इस आंतरिक अंग की लंबाई तीन कशेरुकाओं की ऊंचाई के अनुरूप होनी चाहिए काठ का. पुरुषों के लिए चौड़ाई 70 मिमी तक हो सकती है, और मोटाई 50 मिमी तक हो सकती है। किसी भी आकार में, लंबाई और चौड़ाई का अनुपात बिल्कुल 2:1 के अनुपात के अनुरूप होना चाहिए। चूंकि मजबूत सेक्स की ऊंचाई और वजन के सभी पैरामीटर अक्सर महिलाओं की तुलना में अधिक होते हैं, कमजोर सेक्स में उत्सर्जन प्रणाली के इस घटक का मूल्य भी कम होता है।

यदि हम मानकों के साथ मानव पैरेन्काइमा के आयामों की तुलना करते हैं, तो मोटाई कम से कम 15 मिमी और 25 मिमी से अधिक नहीं होनी चाहिए। बढ़ती उम्र और सूजन और एथेरोस्क्लोरोटिक प्रक्रियाओं के विकास के साथ, पैरेन्काइमा पतला हो सकता है। ज्यादातर मामलों में, 60 वर्ष की आयु के बाद, रोगी का पैरेन्काइमा घटकर 11 मिमी के आकार का हो जाता है।

उत्सर्जन प्रणाली के इस घटक के सभी आयामों का पता लगाने के लिए अल्ट्रासाउंड का उपयोग किया जाता है। यदि हम संरचना और आकार के बारे में जानकारी का सामान्यीकरण करते हैं, तो अपेक्षाकृत अच्छा स्वास्थ्यगुर्दे एक मुट्ठी के आकार के बारे में हैं।

पर बचपनगुर्दे के मापदंडों के मानकीकरण और सामान्यीकरण की परिभाषा के साथ, इस तथ्य के कारण कुछ कठिनाइयाँ हैं कि बच्चे व्यक्तिगत रूप से बढ़ते और विकसित होते हैं। आदर्श निर्धारित करने के लिए, आपको बच्चे के वजन और ऊंचाई को जानना होगा। अनुमानित मान इस प्रकार हैं:

• शिशुओं में, यह 50 मिमी होगा;
• 2-3 महीनों में यह 63 मिमी तक पहुंच जाता है;
• 5 साल में - 75 मिमी;
• 10 साल की उम्र में - 85 मिमी;
• 15 साल की उम्र में, मान 98 मिमी है;
• 20 साल - 105 मिमी।

एक दिलचस्प घटना यह है कि एक शिशु का आकार-से-वजन अनुपात एक वयस्क से 3 गुना अधिक होता है।

आयाम को प्रभावित करने वाले कारक

सामान्य तौर पर, किसी व्यक्ति के लिंग, उम्र और वजन से गुर्दे का आकार प्रभावित होता है। वैज्ञानिकों ने पाया है कि किसी व्यक्ति का मास इंडेक्स समग्र आकार, मात्रा, ऊंचाई और ऊंचाई को प्रभावित करता है।

यह पाया गया कि दायां अंग बाएं से छोटा है, जो इस तथ्य के कारण है कि यकृत अपनी वृद्धि को रोकता है।

किसी अंग का आकार 25 साल तक बढ़ सकता है, जिसके बाद वह बढ़ना बंद कर देता है, लेकिन 50-60 साल बाद उसका आकार कम होने लगता है।

मधुमेह मेलेटस या उच्च रक्तचाप में, गुर्दे की अतिवृद्धि हो सकती है।

वृक्क संरचनाओं के आकार और कार्यप्रणाली की निगरानी करना बहुत महत्वपूर्ण है, क्योंकि। इस युग्मित अंग में है बहुत महत्वके लिये सामान्य कामकाजकुल मानव शरीर.

बेशक, इसका मुख्य कार्य रक्त को संसाधित करने और इसकी संरचना से पदार्थों को हटाने की प्रक्रिया है जो शरीर पर प्रतिकूल प्रभाव डालते हैं। यह अतिरिक्त विनियमन प्रदान करता है रक्त चापअम्लता, विटामिन डी और हार्मोन का उत्पादन।

गुर्दे का आकार नैदानिक ​​​​मापदंडों में से एक है जो आपको कुछ मानवीय बीमारियों को मज़बूती से बताने की अनुमति देता है।

संपर्क में

निदान के लिए आज गुर्दे की बीमारीअक्सर इस्तमल होता है अल्ट्रासाउंड परीक्षा. यह आपको अंग के आकार, उसके आकार, संरचना, आकृति, पैथोलॉजिकल फ़ॉसी की उपस्थिति, ऊतकों की आपूर्ति करने वाले रक्त प्रवाह की कल्पना करने की अनुमति देता है। हमारा लेख आपको बताएगा कि गुर्दे के अल्ट्रासाउंड का डिकोडिंग क्या है, कौन से संकेतक बीमारियों की उपस्थिति का संकेत देते हैं।

डिक्रिप्शन

गुर्दे एक युग्मित अंग हैं। हालांकि, ऐसा होता है कि किसी कारण से लोगों ने उनमें से एक को हटा दिया है। इस मामले में, पूरे भार को एक गुर्दा द्वारा किया जाना है। गुर्दे के अल्ट्रासाउंड के दौरान, डॉक्टर निम्नलिखित मानकों पर ध्यान देता है:

• अंगों की संख्या। इस तथ्य के अलावा कि एक गुर्दा होता है, एक अतिरिक्त गुर्दा की घटना संभव है। एक पैथोलॉजी है डबल किडनी. इस मामले में, अक्सर अतिरिक्त अंग अविकसित होता है;
• आकार। अल्ट्रासाउंड का उपयोग चौड़ाई और लंबाई मापने के लिए किया जाता है। ये पैरामीटर रोगी की उम्र, उसकी ऊंचाई, वजन पर भिन्न होते हैं;
• स्थान। आदर्श बाएं के नीचे दाएं गुर्दे का स्थान है;
• एक स्वस्थ किडनी में एक सजातीय संरचना और एक समान समोच्च के साथ बीन के आकार का आकार होता है;
• गुर्दे की मोटाई सामान्य रूप से 14-26 मिमी की सीमा में होनी चाहिए। इसके अलावा, व्यक्ति जितना बड़ा होगा, उसकी किडनी उतनी ही पतली होगी। वृद्ध लोगों में, मोटाई 10 से 11 मिमी तक भिन्न होती है। यदि यह पैरामीटर बढ़ जाता है, तो यह एक भड़काऊ प्रक्रिया या सूजन को इंगित करता है, एक कम अंग डिस्ट्रोफी को इंगित करता है;
• इकोोजेनेसिटी एक समान होनी चाहिए। Hypoechogenicity के साथ, ऊतक संरचना पर प्रकाश डाला गया है काला धब्बा, हाइपेरेकोजेनेसिटी के साथ - प्रकाश। इसके अलावा, एक सजातीय और अमानवीय संरचना प्रतिष्ठित है। उत्तरार्द्ध को सामान्य ऊतक के साथ बढ़ी हुई इकोोजेनेसिटी को बारी-बारी से चित्रित किया जाता है;
• डॉपलर अल्ट्रासाउंड रक्त प्रवाह का आकलन करेगा। अध्ययन के दौरान, मॉनिटर पर रंगीन छवि वाला एक चित्र प्रदर्शित होता है। गहरे रंगसामान्य रक्त प्रवाह के बारे में बात करें, जो प्रति सेकंड 50 से 150 सेमी तक भिन्न होता है। उज्ज्वल स्वर संकेत रक्त प्रवाह में वृद्धि करते हैं।

पुरुषों और महिलाओं के लिए आकार

बहुत से लोग इस सवाल में रुचि रखते हैं कि क्या महिलाओं और पुरुषों में गुर्दे के आकार में अंतर होता है। विभिन्न लिंगों के लोगों में अंगों के सामान्य संकेतक नहीं बदलते हैं। हालाँकि, यह माना जाता है सामान्य परिवर्तनगर्भवती महिला में पैरामीटर मानदंड को 2 सेमी तक बढ़ाया जा सकता है, श्रोणि और मूत्रवाहिनी का विस्तार भी स्वीकार्य है।

आमतौर पर वयस्कों में अल्ट्रासाउंड के अनुसार किडनी को सामान्य माना जाता है:

• 40 से 50 मिमी की मोटाई के साथ;
• 100 से 120 मिमी की लंबाई;
• 50 से 60 मिमी की चौड़ाई;
• 15 से 25 मिमी तक कार्यात्मक क्षेत्र की मोटाई।

दाएं और बाएं गुर्दे एक दूसरे से 20 मिमी से अधिक भिन्न नहीं होने चाहिए। नीचे तालिका है सामान्य संकेतकरोगी की ऊंचाई के अनुसार।

बच्चों के आकार

बच्चों के निदान के लिए अक्सर गुर्दे की अल्ट्रासाउंड जांच की जाती है। यह आपको जन्मजात विसंगतियों की उपस्थिति का निर्धारण करने की अनुमति देता है। सबसे अधिक बार, प्रक्रिया निर्धारित की जाती है यदि पीठ के निचले हिस्से, पेट के निचले हिस्से में दर्द की शिकायत होती है, चोटों के बाद, पेशाब के उल्लंघन में। एक कठिन गर्भावस्था के साथ, आनुवंशिकता से जुड़ी विसंगतियों को बाहर करने के लिए नवजात शिशु की जांच की जाती है, गंभीर स्थितिजन्म के समय बच्चा।

शिशुओं का अध्ययन विशिष्ट है, क्योंकि उनके गुर्दे अभी पूरी तरह से नहीं बने हैं, उनकी संरचनाओं का विकास जारी है। बच्चों के गुर्दे के आकार को दर्शाने वाली तालिका के आधार पर डॉक्टर को परिणामों को समझना चाहिए।

सामान्य विकृति

सबसे अधिक बार अल्ट्रासाउंड निदानपता चलता है निम्नलिखित पैथोलॉजीगुर्दा:

• अत्यधिक गतिशीलता के साथ, एक विस्थापित राज्य, नेफ्रोप्टोसिस का निदान किया जाता है, जो गुर्दे के संचलन के उल्लंघन का कारण बनता है, गुर्दे का दबाव बढ़ाता है। दाहिनी किडनी का सबसे अधिक निदान किया जाने वाला ptosis। बायां अंग बहुत कम बार उतरता है। अधिकांश एक दुर्लभ घटनादोनों किडनी के नेफ्रोप्टोसिस को माना जाता है। यदि गुर्दा 1.5 कशेरुक से गिर गया है, तो यह रोग के 1 डिग्री, 2 कशेरुकाओं - 2 डिग्री, 3 कशेरुकाओं या अधिक - 3 डिग्री से संकेत है;
• रेत और छोटे पत्थरों के रूप में नियोप्लाज्म की कल्पना करते समय, माइक्रोकैलकुलोसिस का निदान किया जाता है;
• अल्सर, फोड़े जैसे नियोप्लाज्म का पता लगाना गोल आकार की कम इकोोजेनेसिटी द्वारा निर्धारित किया जाता है;
• दर्दनाक घाव, जो या तो खुले या बंद हो सकते हैं;
• असमान आकृति, सीमित गतिशीलता, गुर्दे का इज़ाफ़ा पाइलोनफ्राइटिस के रोगियों में प्रकट होता है;
• अनियमित आकृति, बढ़ी हुई इकोोजेनेसिटी, कम रक्त प्रवाह गुर्दे की विफलता की उपस्थिति को इंगित करता है;
• पैरेन्काइमा की कम मोटाई, हाइड्रोनफ्रोटिक थैली के दृश्य की कमी हाइड्रोनफ्रोसिस की उपस्थिति को इंगित करती है;
• बढ़े हुए रक्त प्रवाह के साथ एक विषम पदार्थ का गाढ़ा कैप्सूल एक फोड़ा इंगित करता है।

पैथोलॉजिकल परिवर्तन

औसत परिणामों द्वारा निर्धारित डॉक्टर, निम्नलिखित परिवर्तनों के अनुसार विकृति की उपस्थिति का सुझाव देता है:

• आकार में कमी ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस को इंगित करती है;
• वृद्धि - हाइड्रोनफ्रोसिस, ट्यूमर प्रक्रियाएं, रक्त ठहराव;
• गुर्दे के स्थानीयकरण का विस्थापन नेफ्रोप्टोसिस को इंगित करता है;
• स्थानीयकरण का पूर्ण परिवर्तन - डायस्टोपिया;
• बढ़े हुए पैरेन्काइमा - भड़काऊ प्रक्रिया;
• कम पैरेन्काइमा - वृक्क तंत्र की डिस्ट्रोफी;
• खराब दिखाई देने वाली सीमाएँ - हाइड्रोनफ्रोसिस;
• एक हल्की छाया के साथ देखे गए संकुचित ऊतक, ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस, पायलोनेफ्राइटिस का संकेत हैं;
• काले ऊतक - अल्सर के बारे में;
• श्रोणि का मोटा होना एक सौम्य या घातक ट्यूमर का संकेत है;
• बढ़े हुए कैलेक्स आईसीडी का संकेत है।

प्रशिक्षण

सबसे विश्वसनीय जानकारी प्राप्त करने के लिए, आपको प्रारंभिक गतिविधियों पर ध्यान देने की आवश्यकता है। प्रक्रिया से पहले, यह महत्वपूर्ण है कि 6 घंटे तक न खाएं। 3 दिनों के लिए, आपको उन उत्पादों के उपयोग को बाहर करना चाहिए जो गैस के गठन में वृद्धि का कारण बनते हैं। अल्ट्रासाउंड से ठीक पहले धूम्रपान करने, लॉलीपॉप चूसने और गम चबाने की भी सिफारिश नहीं की जाती है।

इसके अलावा, गुणात्मक रूप से तैयार करने के लिए, आपको प्रक्रिया से एक घंटे पहले कम से कम 1 लीटर पीना चाहिए। शुद्ध जल. मूत्राशय को भरने से अल्ट्रासाउंड को बेहतर ढंग से करने और बेहतर जांच करने में मदद मिलेगी। गर्भावस्था के दौरान महिलाओं को गुर्दे के अल्ट्रासाउंड से निदान किया जा सकता है, यह कार्यविधिभ्रूण के नाजुक शरीर पर हानिकारक प्रभाव नहीं पड़ता है।

आपकी जानकारी के लिए बता दे कि यदि प्रतिलेख बढ़े हुए न्यूमेटोसिस का संकेत देता है, तो यह एक संकेत माना जाता है गैस निर्माण में वृद्धि. यह परिस्थिति इस बात का प्रमाण है कि प्रक्रिया की तैयारी खराब तरीके से की गई थी। अल्ट्रासाउंड सबसे अधिक में से एक है सूचनात्मक तरीकागुर्दे तंत्र की स्थिति का निदान। यह आपको प्रकट होने के प्रारंभिक चरण में कई बीमारियों की पहचान करने की अनुमति देता है।

मानव गुर्दा एक अद्वितीय युग्मित अंग है जो मानव शरीर के लिए हानिकारक पदार्थों के रक्त को लगातार साफ करता है। सामान्य गुर्दे का आकार सबसे महत्वपूर्ण नैदानिक ​​​​मापदंडों में से एक है। वे उम्र, लिंग और बॉडी मास इंडेक्स से भिन्न होते हैं।

मानव गुर्दे की शारीरिक रचना

मुख्य पर विचार करें संरचनात्मक तत्वगुर्दे:

1. गुर्दा एक पतले संयोजी ऊतक कैप्सूल से ढका होता है और सेरोसा(सामने)।
2. गुर्दे के पैरेन्काइमा में कोर्टेक्स और मज्जा होते हैं। कॉर्टिकल पदार्थ वृक्क कैप्सूल के नीचे एक सतत परत में स्थित होता है। मज्जा- ये 10-18 शंक्वाकार पिरामिड हैं जिनके आधार पर स्थित मस्तिष्क किरणें हैं, जो कॉर्टिकल पदार्थ में बढ़ती हैं। वृक्क पैरेन्काइमा को उपकला नलिकाओं और वृक्क कोषिकाओं द्वारा दर्शाया जाता है, जो रक्त वाहिकाओं के साथ मिलकर नेफ्रॉन (प्रत्येक गुर्दे में 1 मिलियन तक) बनाते हैं।
3. वृक्क की संरचनात्मक इकाई नेफ्रॉन है।
4. नेफ्रॉन से मूत्र प्राप्त करने वाली फ़नल के आकार की गुहा को श्रोणि कहा जाता है।
5. वह अंग जो वृक्क श्रोणि से मूत्र प्राप्त करता है और उसे मूत्राशय तक पहुँचाता है, मूत्रवाहिनी कहलाता है।
6. वह रक्त वाहिका जो महाधमनी से निकलती है और क्षय उत्पादों से दूषित रक्त को गुर्दे में लाती है, वृक्क धमनी कहलाती है, और वेना कावा में फ़िल्टर किए गए रक्त को पहुंचाने वाली वाहिका को वृक्क शिरा कहा जाता है।

गुर्दे के आकार का आकलन

गुर्दे के आकार को कौन से कारक प्रभावित करते हैं

कई अध्ययनों के दौरान, यह पाया गया कि कॉर्टिकल परत की मोटाई, चौड़ाई और लंबाई के साथ-साथ पुरुषों में किडनी का आकार महिलाओं की तुलना में बहुत बड़ा होता है। यह इस तथ्य के कारण है कि मजबूत लिंग के प्रतिनिधियों में, शरीर का आकार महिला शरीर के आकार से अधिक होता है।

साथ ही, शोधकर्ताओं ने दाएं और बाएं गुर्दे की लंबाई के बीच एक महत्वहीन अंतर पाया (बायां गुर्दा दाएं से औसतन 5% बड़ा है)। विशेषज्ञों के अनुसार, लीवर के कारण दाहिनी किडनी का लंबवत विकास बाधित होता है।

साथ ही, एक वयस्क के गुर्दे का आकार होता है बड़ा प्रभावआयु। बीस से पच्चीस वर्ष की आयु तक गुर्दे "बढ़ते" हैं, फिर वे पूरे मध्य आयु में अपेक्षाकृत स्थिर रहते हैं, और पचास के बाद वे कम होने लगते हैं।

बॉडी मास इंडेक्स किडनी के आकार को कैसे प्रभावित करता है?

शोध की प्रक्रिया में यह पाया गया कि किडनी का आकार बॉडी मास इंडेक्स (बीएमआई) के साथ घनिष्ठ संबंध में है। बीएमआई में वृद्धि के साथ, न केवल गुर्दे का आकार बढ़ता है, बल्कि उनकी मात्रा, ऊंचाई और ऊंचाई भी होती है।

नोट: उच्च रक्तचाप के विकास के साथ या मधुमेहगुर्दे की अतिवृद्धि का विकास।

सामान्य वयस्क गुर्दे का आकार

एक वयस्क गुर्दे का अनुदैर्ध्य आकार औसतन 100-120 मिमी (अधिक सटीक, 80 से 130 मिमी तक) होता है। एक नियम के रूप में, गुर्दे की लंबाई तीन काठ कशेरुकाओं की ऊंचाई से मेल खाती है, चौड़ाई 45-70 मिमी की सीमा में होती है, और मोटाई 40-50 मिमी होती है।

नोट: किडनी का आकार चाहे जितना भी हो, उसकी लंबाई और चौड़ाई का अनुपात 2:1 होता है।

युवा लोगों में, गुर्दे के पैरेन्काइमा का आकार सामान्य होता है (इसकी मोटाई) 15-25 मिमी तक होती है। उम्र के साथ, एथेरोस्क्लोरोटिक प्रक्रियाओं या सूजन के परिणामस्वरूप, यह पतला हो जाता है, और साठ वर्ष से अधिक उम्र के लोगों में, पैरेन्काइमा की मोटाई अक्सर 11 मिमी से अधिक नहीं होती है। गुर्दे की संरचना का आकलन करने के लिए क्लिनिकल अभ्यासपैरेन्काइमल-पायलिक इंडेक्स का इस्तेमाल किया।

मैं यह नोट करना चाहूंगा कि एक स्वस्थ व्यक्ति की किडनी आकार में उसकी मुट्ठी के आकार से अधिक नहीं होती है।

गुर्दे की संरचना

बच्चों में गुर्दे का आकार

यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि सभी बच्चे अलग-अलग विकसित होते हैं, और इसलिए, बचपन में गुर्दे के आकार को निर्धारित करना मुश्किल होता है। फिर भी, शोध के दौरान, वैज्ञानिक उम्र के संदर्भ में गुर्दे की औसत लंबाई निर्धारित करने में सक्षम थे:

1. जन्म से दो महीने तक गुर्दे का आकार 49 मिमी होता है;
2. तीन महीने से एक साल तक - 62 मिमी;
3. एक से पांच साल तक - 73 मिमी;
4. पांच से दस साल तक - 85 मिमी;
5. दस से पंद्रह वर्ष तक - 98 मिमी;
6. पंद्रह से उन्नीस वर्ष की आयु तक - 106 मिमी।

अधिक के साथ सटीक परिभाषाएक बच्चे में गुर्दे के आकार को उसके वजन और ऊंचाई को ध्यान में रखा जाता है।

मजेदार तथ्य: बच्चों के शरीर के वजन की तुलना में वयस्कों की तुलना में तीन गुना अधिक गुर्दे होते हैं।

गुर्दे के बुनियादी कार्य

गुर्दे का मुख्य कार्य रक्त से अपशिष्ट को निकालना और जहरीला पदार्थ. मानव शरीर के सबसे हानिकारक अपशिष्ट उत्पाद हैं यूरिया और यूरिक अम्ल. झुंड एक बड़ी संख्या मेंये पदार्थ कई के विकास की ओर ले जाते हैं गंभीर विकृति, और यह भी नेतृत्व कर सकता है घातक परिणाम. निस्पंदन की प्रक्रिया में, वृक्क पैरेन्काइमा अपशिष्ट के शरीर को साफ करता है (उन्हें श्रोणि में एकत्र किया जाता है और मूत्राशय में ले जाया जाता है)।

एक दिलचस्प तथ्य: गुर्दे का पैरेन्काइमा दिन में लगभग पचास बार रक्त को पूरी तरह से शुद्ध करने का प्रबंधन करता है।

गुर्दे के मुख्य कार्यों में शामिल हैं:

• पेशाब। गुर्दे के लिए धन्यवाद, अतिरिक्त पानी, कार्बनिक और अकार्बनिक पदार्थ, साथ ही साथ नाइट्रोजन चयापचय के उत्पाद और विषाक्त पदार्थ शरीर से हटा दिए जाते हैं;
• सामान्य जल-नमक संतुलन बनाए रखना (मूत्र में उत्सर्जित द्रव के कारण);
• विनियमन रक्त चाप(रेनिन के स्राव के कारण, पानी और सोडियम का उत्सर्जन, साथ ही अवसादग्रस्त पदार्थ);
• पीएच विनियमन;
• हार्मोन का उत्पादन;
• विटामिन डी का उत्पादन;
• हेमोस्टेसिस का विनियमन (ह्यूमरल रक्त जमावट नियामकों का गठन, साथ ही हेपरिन के आदान-प्रदान में भागीदारी);
• एरिथ्रोपोएसिस का विनियमन;
• चयापचय समारोह (प्रोटीन, कार्बोहाइड्रेट और लिपिड के चयापचय में भागीदारी);
• सुरक्षात्मक कार्य (शरीर से विदेशी और विषाक्त पदार्थों को निकालना)।

नोट: विभिन्न के विकास के साथ रोग की स्थितिअक्सर गुर्दे के उत्सर्जन का उल्लंघन होता है दवाईऔर परिणामस्वरूप, रोगी अनुभव कर सकते हैं दुष्प्रभावऔर यहां तक ​​कि जहर भी।

गुर्दे की श्रोणि: विवरण

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पैरामीटर: मानदंड और विचलन

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बच्चों में आदर्श

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भ्रूण पैरामीटर

बीमारी

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पाइलेक्टैसिस

अल्प रक्त-चाप

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हाइड्रोनफ्रोसिस

एक ऐसी स्थिति जिसमें गुर्दे की श्रोणि बढ़ जाती है और संरचनात्मक परिवर्तनऊतक को हाइड्रोनफ्रोसिस कहा जाता है। अधिग्रहित और जन्मजात हैं। उत्तरार्द्ध उन विसंगतियों के कारण होता है जो मूत्रवाहिनी के संकुचन का कारण बनते हैं। मूत्र प्रणाली के एक्वायर्ड फॉर्म रोग:

ऑन्कोलॉजिकल नियोप्लाज्म; vesicoureteral भाटा; चोटें; यूरोलिथियासिस; गर्भवती महिलाओं में आसपास के अंगों पर भ्रूण का दबाव।

हाइड्रोनफ्रोसिस के लक्षणों में शामिल हैं: दर्दएक सुस्त और दर्दनाक चरित्र के काठ का क्षेत्र में। कभी-कभी मनाया जाता है गुरदे का दर्द, रक्त और उसमें अन्य अशुद्धियाँ (एसीटोन, प्रोटीन) कभी-कभी मूत्र में दिखाई देती हैं। उपचार में शामिल हैं शल्य चिकित्सा संबंधी व्यवधानऔर कारण का उन्मूलन, जो शरीर से मूत्र के पूर्ण बहिर्वाह में बाधा है।

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गुर्दे की पथरी

बाएं और दाएं गुर्दे श्रोणि में पत्थरों के निर्माण के लिए प्रवण होते हैं, जो साल-दर-साल शरीर में प्रवेश करते हैं। पोषक तत्वतथा ख़राब स्थितिउपापचय। कुछ न्यूनतम सीमा के भीतर बढ़ते हैं, जिससे वे मूत्र में शरीर से बिना रुके बाहर निकल जाते हैं। अन्य महत्वपूर्ण आयामों तक पहुंचते हैं और श्रोणि की रुकावट की ओर ले जाते हैं, और फिर गुर्दे का टूटना होगा।

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पुटी गठन

गुर्दे की श्रोणि के लिए एक दुर्लभ विकृति एक पुटी है जिसमें एक आयताकार रूपरेखा होती है और आमतौर पर श्रोणि के लुमेन में स्थित होती है। सिस्ट की आंतरिक फिलिंग एक तरल होती है, जो बाहरी रूप से एक संयोजी ऊतक कैप्सूल द्वारा सीमित होती है। इस तरह के गठन से इस तथ्य की ओर जाता है कि मूत्र अच्छी तरह से नहीं निकलता है, जिसके परिणामस्वरूप प्रभावित अंग में एक संक्रामक प्रक्रिया होती है।

वे क्यों बनते हैं, यह अभी भी पूरी तरह से ज्ञात नहीं है, लेकिन एक राय है कि गुर्दे में संक्रमण या क्षति इसमें योगदान करती है, कम अक्सर - आनुवंशिकता या जन्मजात विसंगतियांविकास। रोग का कोर्स अक्सर साथ नहीं होता है दृश्य लक्षण, इसलिए, पास होने पर ही उन्हें स्पष्ट रूप से निर्धारित करना संभव है निवारक परीक्षाएं. नियोप्लाज्म वृद्धि की प्रक्रिया में, की उपस्थिति:

बेवकूफ या खींच दर्दकाठ का क्षेत्र में; बार-बार पेशाब आना, कभी-कभी दर्द के साथ; बुखार; मांसपेशियों, जोड़ों में दर्द।

इस बीमारी के निर्धारण के लिए मानक तरीके एक्स-रे, टोमोग्राफी, अल्ट्रासाउंड, एक सामान्य रक्त और मूत्र परीक्षण हैं। एक साधारण पुटी के उपचार के लिए डॉक्टर के हस्तक्षेप की आवश्यकता नहीं होती है, लेकिन जटिलताओं के लिए एक विशिष्ट अभिविन्यास के संचालन के रूप में अतिरिक्त हस्तक्षेप की आवश्यकता होती है। यदि नियोप्लाज्म फट जाता है, उदाहरण के लिए, दाहिना गुर्दा या एक घातक प्रक्रिया में शामिल हो गया है, तो गुर्दे को निकालना भी संभव है।

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सूजन के साथ कैलेक्स

ट्यूमर गुर्दे क्षोणीधीरे-धीरे विकसित होता है, और इसके पहले लक्षण मूत्र में रक्त और काठ का दर्द हैं।

गुर्दे की श्रोणि के ट्यूमर के कारण गुर्दे का सामान्य आकार बढ़ सकता है, जो बहुत ही कम होता है। घटना की आवृत्ति प्रति हजार पुरुषों पर 1.4% और प्रति वर्ष महिलाओं की समान संख्या के लिए 0.6% है। लेकिन प्रत्येक वर्ष की शुरुआत इस की वृद्धि से चिह्नित होती है प्रतिशतबेहतर निदान के कारण। इसलिए, डॉक्टर वार्षिक परीक्षाओं से गुजरने की सलाह देते हैं।

गुर्दे में ट्यूमर के गठन की पहली अभिव्यक्तियाँ हैं मूत्र में रक्त, पीठ दर्द, अचानक वजन कम होना, बार-बार मिचली आनाऔर उल्टी। इन लक्षणों के कारणों में शामिल हैं बुरी आदतें(धूम्रपान, शराब), दवाओं का अनियंत्रित सेवन, स्मोक्ड मीट और वसायुक्त खाद्य पदार्थों के लिए प्यार। यदि ट्यूमर का संदेह है, तो डॉक्टर करेगा:

पेट का टटोलना; रक्त और मूत्र के विश्लेषण की जाँच करता है; अल्ट्रासाउंड; टोमोग्राफी।

विसंगति: डबल श्रोणि

कभी-कभी ऐसे मामले होते हैं जब डबल रीनल साइनस होता है। गुर्दे में दो श्रोणि होते हैं जो अलग-अलग मूत्रवाहिनी के साथ दो प्रणालियों का निर्माण करते हैं जो उन्हें जोड़ती हैं मूत्राशय. टेराटोजेनिक कारकों (विकिरण, हार्मोन, आदि) के प्रभाव में भ्रूण के विकास के चरण में भी दोगुना श्रोणि ऐसे रूपों को प्राप्त करता है। सामान्य स्वस्थ आदमीइस प्रणाली के अंगों की एक यादृच्छिक परीक्षा तक कई वर्षों तक ऐसी विसंगति की उपस्थिति के बारे में पता नहीं हो सकता है। उपचार विशेष दवाओं को लेने के लिए कम किया जाता है, कम अक्सर सर्जिकल हस्तक्षेप।

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चोट और क्षति

गुर्दे की श्रोणि का टूटना पेरिरेनल स्पेस में मूत्र के निकलने के साथ होता है, और फिर साथ में फैल जाता है पसोस पेशी. एचएसवी पर, यह दर्शाता है कि गुर्दे और सीएचएलएस का कार्य सामान्य है। अक्सर, टूटने का निदान गुर्दे के एक छोटे से आंसू के रूप में किया जाता है, जो गलत है। अंतराल की पुष्टि की जाती है प्रतिगामी पाइलोग्राफी. सबसे खतरनाक स्वतःस्फूर्त है, जो उपेक्षित हाइड्रोनफ्रोसिस का परिणाम है। ऐसी प्रक्रिया के परिणाम रोगी के जीवन के लिए एक वास्तविक खतरा बनते हैं।

मानव गुर्दा - महत्वपूर्ण अंग, जो शरीर के लिए एक प्रकार के फिल्टर का कार्य करता है, और वृक्क श्रोणि और कैलेक्स हैं एकल प्रणालीअंदर काम करना यह शरीर. यह घटक द्वितीयक शरीर द्रव का एक प्रकार का नाबदान है, जो बाद में बाहर निकालने के लिए मूत्रवाहिनी में प्रवेश करता है।

वृक्क श्रोणि अंग का वह क्षेत्र है जहां महत्वपूर्ण प्रक्रियाएंनिस्पंदन और तरल का भंडारण।

गुर्दे की श्रोणि: विवरण

वृक्क श्रोणि एक गुहा है जिसका मुख्य कार्य मूत्र एकत्र करना है, जिसका निर्माण गुर्दे में होता है। उपस्थिति में, यह एक छोटे और बड़े कैलेक्स द्वारा गठित फ़नल जैसा दिखता है, उनमें से प्रत्येक में एक संकीर्णता है - गर्दन, जो श्रोणि और कैलेक्स प्रणाली का एक प्रकार का कनेक्टिंग तत्व है। रुकावटों के रूप में किसी भी उल्लंघन से इस घटक में वृद्धि होती है।

गुर्दे की श्रोणि में एक शरीर होता है: पेशीय अंग, अंदर से एक श्लेष्मा झिल्ली से ढका होता है, जिसकी दीवारें अनुदैर्ध्य और अनुप्रस्थ चिकनी मांसपेशियों से संपन्न होती हैं। यह संरचना साथ चलने के लिए श्रोणि की सिकुड़ा गति प्रदान करती है मूत्र पथतरल पदार्थ। दीवारों की मुख्य विशेषताओं में से एक सभी पदार्थों के लिए उनकी अभेद्यता है।

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पैरामीटर: मानदंड और विचलन

चिकित्सा में, सभी के लिए श्रोणि के आकार के लिए आम तौर पर स्वीकृत मानक हैं आयु वर्गलोगों की। भ्रूण से लेकर बुजुर्गों तक, ऐसी सीमाएँ होती हैं जिनमें वृक्क श्रोणि के पैरामीटर भिन्न होते हैं। कोई भी विचलन किसी विशेष बीमारी की उपस्थिति का संकेत देता है, समय पर पता लगानाजो इलाज शुरू करने और बचने में मदद करेगा नकारात्मक परिणामऔर जटिलताओं।

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वयस्कों के आकार (+ गर्भावस्था के दौरान)

एक वयस्क में गुर्दे की श्रोणि का सामान्य आकार 10 मिमी से अधिक नहीं होना चाहिए। गर्भावस्था के दौरान महिलाओं में श्रोणि बढ़ जाती है, जिसे सामान्य माना जाता है दिया गया राज्य. पहली तिमाही में, दोनों श्रोणि का आकार 18 मिमी तक पहुंच जाता है, और आगे अंतिम तिथियां- 27 मिमी।गर्भावस्था की अनुपस्थिति में वृद्धि के मुख्य कारण हैं:

ट्यूमर; मूत्र पथ की किंक या मरोड़; मूत्रवाहिनी में पथरी।

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बच्चों में आदर्श

बच्चों में, श्रोणि छोटा होता है - 6 मिमी, कम अक्सर - 7-8 मिमी। इस मानदंड से अधिक पाइलोएक्टेसिया जैसी बीमारी को इंगित करता है, जो व्यावहारिक रूप से खुद को प्रकट नहीं करता है। दृश्य संकेत. नवजात शिशुओं में, यह आंकड़ा 7-10 मिमी तक होता है, और इन सीमाओं से परे जाने के लिए बच्चे के लिए एक विशेष विशेषज्ञ से परामर्श की आवश्यकता होती है।

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भ्रूण पैरामीटर

गर्भ में गुर्दे बनने लगते हैं और यह प्रक्रिया जन्म के बाद भी जारी रहती है। 17-20 सप्ताह से, डॉक्टर भ्रूण के मूत्र अंगों की जांच कर सकता है और उनकी स्थिति का अनुमान लगा सकता है। जीवन के छह महीने बाद उनका आकार सामान्य हो जाता है। इस तथ्य को ध्यान में रखते हुए, भ्रूण में श्रोणि की स्पष्ट सीमाएँ नहीं होती हैं, अनुमानित हैं:

32 सप्ताह तक 4 मिमी; 36 सप्ताह में 7 मिमी; 10 मिमी से अधिक - बच्चे के जन्म के बाद रोग के उपचार के लिए एक संकेत।
गुर्दे की श्रोणि के रोग जन्मजात या अधिग्रहित हो सकते हैं। सामग्री की तालिका पर वापस

बीमारी

मानव गुर्दा रोग कई कारणों से आम हो गया है (उदाहरण के लिए, गतिहीन छविजीवन, एक असंतुलित आहार), जो एक ऐसी बीमारी की ओर ले जाता है जो बाद में व्यक्ति के जीवन में मजबूती से समा जाती है। महिलाओं के जोखिम क्षेत्र में आने की संभावना अधिक होती है, लेकिन मानवता के आधे पुरुष को यह नहीं भूलना चाहिए कि पहली नज़र में एक हानिरहित दिखने वाली बीमारी भी शरीर के लिए अपूरणीय परिणाम हो सकती है। गुर्दे की विकृति को जन्मजात और अधिग्रहित में विभाजित किया गया है।

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पाइलेक्टैसिस

गुर्दे की श्रोणि की संरचना का उल्लंघन आईसीडी या पायलोनेफ्राइटिस के कारण हो सकता है।

विभिन्न कारणों के प्रभाव में वृक्क श्रोणि के रूप एक असामान्य विस्तार प्राप्त करने में सक्षम होते हैं, जिसे चिकित्सा में पाइलेक्टासिस कहा जाता है। इसकी उपस्थिति बच्चों और वृद्ध लोगों दोनों में गुर्दे से मूत्र के बहिर्वाह के उल्लंघन के प्रमाण के रूप में कार्य करती है। यह रोग मूत्र के ठहराव के लिए पूर्वापेक्षाओं में से एक है और जननांग प्रणाली के हिस्से की सूजन प्रक्रिया को जन्म दे सकता है।

बहुत बार, सभी उम्र के बच्चों में श्रोणि बड़ा (विस्तारित) होता है, यह लड़कों के लिए विशेष रूप से सच है। रोग दाएं या बाएं श्रोणि को प्रभावित कर सकता है, कम अक्सर दोनों एक साथ। यह रोग अक्सर बीमारियों से जुड़ा होता है जैसे:

वांडरिंग किडनी सिंड्रोम; प्रोस्टेट का रसौली; जन्मजात विसंगति; क्रोनिक पाइलोनफ्राइटिस; यूरोलिथियासिस।

अल्प रक्त-चाप

हाइपोटेंशन गुर्दे की श्रोणि में स्वर को कम करने की एक प्रक्रिया है, जिसके कारणों में शामिल हैं:

यौन गतिविधि के विलुप्त होने के साथ हार्मोनल व्यवधान; तीव्र या के संपर्क में पुरानी विकृति संक्रामक प्रकृतिसामान्य नशा के साथ; जन्मजात विसंगतियाँ; लंबे समय तक भावनात्मक तनाव और तनाव; शरीर की शारीरिक विशेषताएं; केंद्रीय तंत्रिका तंत्र में खराबी; ऊपरी मूत्र नहरों को नुकसान।

हाइपोटेंशन का कोई स्पष्ट नहीं है नैदानिक ​​लक्षण, क्योंकि यह मूत्र के निर्वहन को प्रभावित नहीं करता है और इस प्रक्रिया को जटिल नहीं करता है। इसी तरह की जटिलताओंजन्मजात होते हैं, इसलिए एक नवजात शिशु भी श्रोणि की निचली पेशीय परत विकसित कर सकता है और उसके स्वर को कम कर सकता है। हाइपोटेंशन का निदान करने के लिए, अध्ययन की एक श्रृंखला से गुजरना और उपयुक्त परीक्षण पास करना आवश्यक है।

ज्यादातर मामलों में, स्क्रीनिंग परीक्षाओं के दौरान विकृति को छोड़कर, पर्याप्त उपचार निर्धारित करने और निर्धारित करने के लिए अल्ट्रासाउंड को पूरी तरह से सूचनात्मक और पर्याप्त निदान पद्धति कहा जा सकता है। गुर्दे के अल्ट्रासाउंड की कीमत काफी स्वीकार्य है, इसे एक चिकित्सा संस्थान की रजिस्ट्री में निर्दिष्ट किया जाना चाहिए।

बाहर ले जाने के लिए उपकरण अल्ट्रासाउंड अनुसंधानडॉक्टर को परीक्षा के दौरान कई महत्वपूर्ण मापदंडों को निर्धारित करने की अनुमति देता है: रक्त प्रवाह की स्थिति, अंग का आकार, भड़काऊ प्रक्रियाओं के संकेत, पैरेन्काइमा की संरचना की स्थिति, गुहाओं में पत्थरों की उपस्थिति, साथ ही साथ घातक या सौम्य नियोप्लाज्म।

किन संकेतकों का अध्ययन किया जा रहा है?

• गुर्दे की संख्या।
• अंग आकार।
• इसका स्थानीयकरण।
• आकृति और रूपरेखा।
• वृक्क पैरेन्काइमा की संरचना।
• रक्त प्रवाह की स्थिति।

आइए इन मापदंडों पर अधिक विस्तार से विचार करें।

मात्रा

इस लेख में, हम समझेंगे कि गुर्दे के अल्ट्रासाउंड की डिकोडिंग कैसे की जाती है।

एक व्यक्ति के लिए आदर्श गुर्दे की एक जोड़ी की उपस्थिति है, लेकिन विसंगतियां भी पाई जा सकती हैं। शायद जन्मजात अनुपस्थितिउनमें से एक, तथाकथित एजेनेसिया (एकतरफा अप्लासिया)। या किडनी को किसके द्वारा हटाया जा सकता है शल्य चिकित्सा संबंधी व्यवधान. आप भी मिल सकते हैं जन्मजात दोहरीकरणशरीर, अक्सर यह एकतरफा होता है।

स्थान

गुर्दे के सामान्य स्थान को उनके स्थान पर कहा जा सकता है अलग - अलग स्तरएक दूसरे के सापेक्ष। दाएँ, D, 2 . के स्तर पर स्थित है काठ का कशेरुकाऔर 12वां वक्ष, और बायां, एल, पहली काठ कशेरुका और 11वीं वक्ष के स्तर पर स्थित है।

एक महिला में गुर्दे की अल्ट्रासाउंड परीक्षा नेफ्रोप्टोसिस (चूक) या डायस्टोपिया की पहचान करने में मदद करती है, यानी छोटे श्रोणि में इसका असामान्य स्थान। सामान्य रूपगुर्दे - एक चिकनी समोच्च के साथ बीन के आकार का और रेशेदार कैप्सूल का एक स्पष्ट दृश्य, जो अंग का बाहरी आवरण है। गर्भवती महिलाओं में सामान्य आकार भिन्न होते हैं, क्योंकि इस अवधि के दौरान गुर्दा दो सेंटीमीटर लंबा होता है। साथ ही, श्रोणि और मूत्रवाहिनी का थोड़ा सा विस्तार उन्हें स्वीकार्य है।

वयस्कों के लिए आकार

एक वयस्क में गुर्दे के आकार के लिए शारीरिक मानदंड मोटाई में 40-50 मिमी, चौड़ाई में 50-60 मिमी, लंबाई में 100-120 मिमी है। हालांकि, ये आंकड़े रोगी के लिंग और ऊंचाई के आधार पर थोड़े भिन्न हो सकते हैं।

गुर्दे के अल्ट्रासाउंड को डिक्रिप्ट करते समय पैरेन्काइमा परत की मोटाई एक और महत्वपूर्ण पैरामीटर है। मानदंड 18-25 मिमी है। बहरहाल यह संकेतकव्यक्ति की उम्र पर निर्भर करता है। बुजुर्गों के लिए, इसे 11 मिमी तक कम किया जा सकता है, जो स्क्लेरोटिक परिवर्तनों से जुड़ा है। पैरेन्काइमा एक ऊतक है जिसमें नेफ्रॉन, संरचनात्मक और कार्यात्मक इकाइयाँ स्थित होती हैं। यदि इसकी मोटाई का संकेतक बढ़ता है, तो यह अंग की सूजन या सूजन का संकेत दे सकता है, और यदि यह कम हो जाता है, तो हम इसके अध: पतन के बारे में बात कर सकते हैं।

बच्चों के लिए आकार

नवजात शिशु का अल्ट्रासाउंड स्कैन आवश्यक है उच्च संभावनाआनुवंशिकता, गंभीर गर्भावस्था और प्रसव, बच्चे के मूत्र में परिवर्तन के कारण उसके आंतरिक अंगों का असामान्य विकास। बड़े बच्चों के लिए गुर्दे का अल्ट्रासाउंड परीक्षणों में असामान्यताओं का पता लगाने के बाद, पीठ के निचले हिस्से या पेट के निचले हिस्से में दर्द की शिकायत के साथ, चोट के कारण, पेशाब के उल्लंघन में निर्धारित किया जाता है।

बच्चों में, गुर्दे का आकार ऊंचाई और उम्र पर निर्भर करता है। यदि ऊंचाई 80 सेमी से कम है, तो केवल 2 मापदंडों को मापा जाता है: अंग की चौड़ाई और लंबाई। 100 सेमी से एक बच्चे में, वे पैरेन्काइमा की मोटाई भी मापते हैं।

गुर्दे आकार में बढ़ जाते हैं तीव्र ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिसया पायलोनेफ्राइटिस, साथ ही युग्मन के नुकसान के साथ, क्योंकि इस मामले में अंग एक बढ़े हुए कार्यात्मक भार का अनुभव करेगा।

गुर्दे के अल्ट्रासाउंड को डिक्रिप्ट करते समय, पैरेन्काइमल परत के पिरामिडों की सीमाओं की स्पष्ट पहचान को आदर्श माना जाता है। उनकी इकोोजेनेसिटी पैरेन्काइमा से कम होनी चाहिए। यदि परीक्षा के दौरान ऐसा अंतर नहीं पाया जाता है, तो यह हाइड्रोनफ्रोसिस का संकेत हो सकता है।

पैरेन्काइमा की इकोोजेनेसिटी

यह सूचक राज्य और संरचना को निर्धारित करता है वृक्क ऊतक, जो सामान्य रूप से सजातीय है।

इकोोजेनेसिटी ऊतकों से परावर्तन की तीव्रता की डिग्री है ध्वनि की तरंग. परावर्तन अधिक तीव्र होता है और पैरेन्काइमा सघन होने पर मॉनीटर पर छवि उज्जवल होती है। कम घनत्व वाले ऊतकों में, अंधेरे क्षेत्रों के रूप में दृश्यता के साथ, इकोोजेनेसिटी कमजोर होती है।

वायु और तरल पदार्थ अनीकोइक हैं। उदाहरण के लिए, द्रव युक्त एक गुहा पुटी को एक विशेषज्ञ द्वारा एनीकोइक गठन के रूप में वर्णित किया जाता है। स्क्लेरोटिक प्रक्रियाओं के लिए, इसके विपरीत, हाइपेरेकोजेनेसिटी विशेषता है।

सीएसएल

या गुहा प्रणालीमूत्र एकत्र करने का कार्य करने के लिए जिम्मेदार। पुरुषों में किडनी के अल्ट्रासाउंड की मदद से इनका निदान किया जाता है निम्नलिखित प्रकारइसमें परिवर्तन: पथरी (रेत, पथरी), पायलोनेफ्राइटिस (श्रोणि के श्लेष्म झिल्ली की सूजन संघनन) की उपस्थिति। इसके अलावा, पीसीएस के विस्तार से कैलिकोएक्टेसिया, पाइलेक्टासिस, ट्यूमर, मूत्रवाहिनी में रुकावट और हाइड्रोनफ्रोसिस का संकेत हो सकता है।

के लिए सामान्य पेल्विकलिसील प्रणालीइसकी अनुनासिकता है। पथरी, जिसका आकार 4-5 मिमी या उससे अधिक है, अल्ट्रासाउंड रिपोर्ट में इकोोजेनिक गठन, इकोोजेन के रूप में वर्णित किया गया है। शरीर में रेत की उपस्थिति को माइक्रोकैलकुलोसिस कहा जाता है।

गुर्दे का रक्त प्रवाह

कल्पना करने के लिए रक्त वाहिकाएंशरीर, उपयोग डुप्लेक्स स्कैनिंग, जिसमें अल्ट्रासाउंड स्कैनर वर्णक्रमीय ग्राफ या रंगीन छवि में जानकारी प्रदान करता है। यह तकनीकदर्द रहित और गैर-आक्रामक। इसलिए, इसका उपयोग बच्चों में गुर्दे की जांच करते समय किया जा सकता है। अल्ट्रासाउंड रक्त वाहिकाओं की दीवारों की स्थिति, स्टेनोसिस और इंट्रावास्कुलर रुकावट की उपस्थिति, साथ ही साथ रक्त प्रवाह की गति को निर्धारित करता है। इसकी सामान्य भिन्नता 50 से 150 सेमी/सेकंड तक होती है।

एक रंग योजना के लिए, गहरे रंग के स्वर सामान्य माने जाते हैं, और चमकीला रंगएक त्वरित रक्त प्रवाह दर्ज किया जाता है, जो स्टेनोसिस की उपस्थिति का संकेत देता है, जिसका मुख्य लक्षण गुर्दे की धमनी (200 सेमी / सेकंड) में वेग में वृद्धि है। रक्त प्रवाह प्रतिरोध सूचकांक भी निर्धारित किया जाता है, जो सीधे व्यक्ति की उम्र पर निर्भर करता है। यह जितना अधिक होता है, रोगी उतना ही पुराना होता है। वृक्क धमनी के लिए, प्रतिरोध सूचकांक का मान 0.7 है, और इंटरलोबार धमनियों के लिए - 0.34-0.74।

पैथोलॉजिकल घावों की पहचान

गुर्दे की चोट की पुष्टि के लिए अल्ट्रासाउंड का भी उपयोग किया जाता है। इस अंग की चोटों की 5 श्रेणियां हैं। वे उल्लंघन की डिग्री में भिन्न हैं:

परिणामों को समझना

जो ऊपर दिए गए हैं, उन्हें यूरोलॉजिस्ट से कराना चाहिए। निष्कर्ष आमतौर पर एक सोनोग्राम या एक संलग्न अल्ट्रासाउंड फोटो के साथ होता है, जिस पर तीर उस स्थान को चिह्नित करते हैं जहां रोग संबंधी परिवर्तन. अगर पता चलने पर संवहनी परिवर्तनया ट्यूमर, एक अल्ट्रासाउंड वीडियो संलग्न किया जाएगा, इससे सही निदान करने में मदद मिलेगी।

अल्ट्रासाउंड द्वारा पता चला असामान्यताएं

गुर्दे के जहाजों, नेफ्रोप्टोसिस, एमाइलॉयडोसिस, अंग अध: पतन, फोड़े, अल्सर, ट्यूमर, हाइड्रोनफ्रोसिस, पत्थर के गठन, सूजन प्रक्रियाओं (ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस, पायलोनेफ्राइटिस) को नुकसान जैसी बीमारियों का पता लगाने पर सबसे अधिक जानकारीपूर्ण अल्ट्रासाउंड डायग्नोस्टिक्स है।

जब अल्ट्रासाउंड रिपोर्ट में "स्पष्ट आंतों के न्यूमेटोसिस" का संकेत दिया जाता है, तो इसका मतलब है कि पेट फूलना के कारण परीक्षा जानकारीपूर्ण नहीं थी। इस मामले में, अल्ट्रासाउंड को दोहराने की आवश्यकता होगी, पहले से तैयार होने के बाद, यानी कार्मिनेटिव ड्रग्स पीने के बाद।

गुर्दे का अल्ट्रासाउंड: कीमत

कीमत ये पढाईपूरी तरह से चुने हुए क्लिनिक और क्षेत्र पर निर्भर करता है। यदि आप डॉक्टर के निर्देशन में अल्ट्रासाउंड करते हैं, तो यह मुफ़्त हो सकता है। मास्को में एक निजी विशेष केंद्र में औसत मूल्य 500 रूबल से 3500 तक है। क्षेत्रों में, लागत थोड़ी कम होगी, लेकिन महत्वपूर्ण रूप से नहीं। आप अध्ययन के लिए 350 रूबल से 2500 तक का भुगतान कर सकते हैं।

इस लेख से, आपने अल्ट्रासाउंड के बारे में, इसके संकेतकों के मानदंडों के बारे में, साथ ही साथ गुर्दे के विकारों के बारे में सीखा जो कि परीक्षा के दौरान पता लगाया जा सकता है।