एक वयस्क के लिए कुर्सी कैसी होनी चाहिए? सामान्य मल और उसमें परिवर्तन

शिशु का मल इनमें से एक है महत्वपूर्ण संकेतकस्वास्थ्य। पहले से ही प्रसूति अस्पताल में, डॉक्टर, आसपास जाते समय, हमेशा माताओं से पूछते हैं कि क्या बच्चे ने शौच किया है। बच्चा कैसे और कितना शौच करता है, जिला बाल रोग विशेषज्ञों को भविष्य में इसमें दिलचस्पी होगी नर्स- घर पर संरक्षण के साथ और जब पॉलीक्लिनिक में जांच की जाती है। इस लेख में, हम शिशुओं के मल के बारे में सब कुछ पर विचार करेंगे, क्योंकि यह छोटे बच्चों के जीवन का एक अत्यंत महत्वपूर्ण घटक है, और हम न केवल उन बच्चों के मल पर विचार करेंगे जो मल पर हैं स्तनपान, बल्कि वे भी जो कृत्रिम पोषण प्राप्त करते हैं।

एक बच्चा कैसे शौच करता है इस पर ध्यान देना क्यों महत्वपूर्ण है? शौच क्रिया की आवृत्ति और मल की मुख्य विशेषताएं (मात्रा, रंग, अशुद्धियों की उपस्थिति / अनुपस्थिति, स्थिरता, गंध) सबसे पहले, बच्चे के जठरांत्र संबंधी मार्ग के काम का मूल्यांकन करना संभव बनाती है। इसके अलावा, उनका उपयोग बच्चे के पोषण के बारे में निष्कर्ष निकालने के लिए किया जा सकता है (इसमें यह भी शामिल है कि उसके पास पर्याप्त स्तन का दूध है या नहीं); मल की विशेषताओं में परिवर्तन अन्य अंगों और प्रणालियों में रोगों की उपस्थिति का संकेत दे सकता है। काफी महत्व का तथ्य यह है कि बच्चों में शौच नियमित रूप से (अक्सर दैनिक) होता है, मल के अधिकांश गुणों का मूल्यांकन आसानी से (परीक्षा के दौरान) किया जा सकता है, और इसलिए, चौकस माता-पिता के लिए, मल में कोई भी परिवर्तन किसी का ध्यान नहीं जाता है।

लेकिन मल की नियमितता या गुणवत्ता बदलने पर क्या करें: डॉक्टर को बुलाएं, अपना इलाज करें या बिल्कुल भी चिंता न करें - सब कुछ अपने आप ठीक हो जाएगा? शिशु को सामान्य रूप से शौच कैसे करना चाहिए और मल में कैसे परिवर्तन होता है अलग-अलग अवधिउसकी ज़िंदगी?

आदर्श और इसकी विविधताओं के बारे में

शिशुओं में मल की आवृत्ति दिन में 10-12 बार से लेकर 4-5 दिनों में 1 बार तक होती है।

नॉर्म एक सापेक्ष अवधारणा है। मुझे हमेशा आश्चर्य होता है जब मैं सुनता हूं "एक बच्चे को दिन में 3-4 बार (2-5 या 1 या 10 बार, इससे कोई फर्क नहीं पड़ता) मल त्याग करना चाहिए।" पीला रंग". याद रखें, आपके बच्चे पर किसी का कुछ भी बकाया नहीं है। प्रत्येक बच्चा जन्म से ही एक व्यक्ति होता है। वह मल त्याग कैसे करेगा यह कई कारकों पर निर्भर करता है - और उसकी परिपक्वता की डिग्री पर पाचन तंत्र, और भोजन के प्रकार पर, और यहां तक ​​कि प्रसव के प्रकार पर, और भी बहुत कुछ सहवर्ती विकृति विज्ञान, और कई अन्य कारणों से। निर्धारण के लिए मुख्य दिशानिर्देश व्यक्तिगत मानदंडसिर्फ आपके बच्चे के लिए हैं अच्छा स्वास्थ्यबच्चे, नियमितता, मल त्याग की दर्द रहितता और मल में रोग संबंधी अशुद्धियों की अनुपस्थिति। इसलिए, नीचे मैं न केवल औसत दूंगा सामान्य प्रदर्शन, लेकिन विभिन्न कारकों के प्रभाव के आधार पर, मानदंड और उसके वेरिएंट के चरम मूल्य भी।

शौच की आवृत्ति

मेकोनियम (चिपचिपी स्थिरता का मूल मल, भूरा या काला-हरा) के पारित होने के बाद, 2-3 दिनों से बच्चे में एक संक्रमणकालीन मल होता है - गहरा हरा या पीला-हरा, अर्ध-तरल। जीवन के 4-5 दिनों से नवजात शिशु में मल त्याग की एक निश्चित लय स्थापित हो जाती है। शौच की आवृत्ति में काफी महत्वपूर्ण सीमाओं के भीतर उतार-चढ़ाव होता है: 1-2 दिनों में 1 बार से लेकर दिन में 10-12 बार तक। अधिकांश बच्चे खाने के दौरान या उसके तुरंत बाद - प्रत्येक भोजन के बाद (या लगभग प्रत्येक भोजन के बाद) मलत्याग करते हैं। लेकिन हर 2 दिन में एक मल भी आदर्श का एक प्रकार होगा - बशर्ते कि यह एक नियमित मल हो (हर दो दिन में होता है), और शौच की क्रिया से बच्चे को चिंता या दर्द नहीं होता है (बच्चा चिल्लाता नहीं है) , लेकिन केवल थोड़ा कराहता है, मल आसानी से निकल जाता है, कोई अत्यधिक तनाव नहीं)।

विकास के साथ, बच्चा कम बार शौच करना शुरू कर देता है: यदि नवजात अवधि के दौरान उसे औसतन 8-10 बार मल त्याग करना पड़ता है, तो जीवन के 2-3 महीने तक, बच्चा पहले से ही दिन में 3-6 बार मल त्याग करता है, 6 महीने में - 2-3 बार, और वर्ष के अनुसार - दिन में 1-2 बार। यदि, जीवन के पहले दिनों से, बच्चा दिन में एक बार शौच करता है, तो आमतौर पर यह आवृत्ति भविष्य में भी बनी रहती है, केवल स्थिरता बदल जाती है (मस्त मल धीरे-धीरे औपचारिक हो जाता है)।

मल की मात्रा

मल की मात्रा का सीधा संबंध बच्चे द्वारा खाए जाने वाले भोजन की मात्रा से होता है। जीवन के पहले महीने में, बच्चा काफी कम मलत्याग करता है - एक बार में लगभग 5 ग्राम (प्रति दिन 15-20 ग्राम), 6 महीने तक - लगभग 40-50 ग्राम, वर्ष तक - 100-200 ग्राम प्रति दिन।

मल की स्थिरता

नवजात शिशुओं के लिए आदर्श एक नरम गूदेदार स्थिरता है। लेकिन यहां भी, सामान्य सीमा के भीतर उतार-चढ़ाव काफी स्वीकार्य हैं - तरल से लेकर काफी गाढ़े घोल तक। आदर्श रूप से, मल सजातीय, समान रूप से फैला हुआ होता है, लेकिन यह गांठों के साथ तरल हो सकता है (यदि बच्चा डायपर में मलत्याग करता है, तो तरल घटक अवशोषित हो जाता है, सतह पर थोड़ा धुंधलापन आ जाता है, और ऊपर थोड़ी मात्रा में छोटी गांठें रह सकती हैं)।

कैसे बड़ा बच्चा, उसका मल जितना अधिक घना हो जाता है, छह महीने तक एक गाढ़े घोल का प्रतिनिधित्व करता है, और वर्ष तक यह व्यावहारिक रूप से बन जाता है, लेकिन साथ ही काफी नरम और प्लास्टिक भी बन जाता है।

रंग

पीला, सुनहरा पीला, गहरा पीला, पीला हरा, सफेद गांठ वाला पीला, पीला भूरा, हरा - इनमें से प्रत्येक रंग नवजात शिशु के मल के लिए सामान्य होगा। स्तनपान पूरा होने के बाद, मल गहरा हो जाता है और धीरे-धीरे भूरा हो जाता है।

हरा मल

ध्यान दें कि हरा, दलदल हरा, पीला- हरा रंगए - मानक के प्रकार, और मल का हरा रंग इसमें बिलीरुबिन और (या) बिलीवरडीन की उपस्थिति के कारण होता है। बिलीरुबिन 6-9 महीने तक मल के साथ उत्सर्जित हो सकता है, यानी इसमें मल का रंग हरा होता है आयु अवधिबिल्कुल सामान्य। नवजात शिशुओं में, पीले से हरे मल और इसके विपरीत में संक्रमण विशेष रूप से ध्यान देने योग्य होता है शारीरिक पीलियाजब मातृ हीमोग्लोबिन टूट जाता है और बिलीरुबिन सक्रिय रूप से जारी होता है। लेकिन जीवन के अगले दिनों और महीनों में, पूर्ण गठन तक आंतों का माइक्रोफ़्लोरा, मल में बिलीरुबिन की उपस्थिति, जो मल को हरा रंग देती है, स्वीकार्य है।

यह भी काफी सामान्य है जब मल शुरू में पीले रंग का होता है, और थोड़ी देर बाद यह "हरा हो जाता है" - इसका मतलब है कि मल में एक निश्चित मात्रा में बिलीरुबिन होता है, जो पहले अदृश्य होता है, लेकिन हवा के संपर्क में आने पर ऑक्सीकरण होता है और देता है मल हरा रंग.

दूसरी ओर, यदि शिशु (शिशु सी को छोड़कर) को पहले कभी हरे रंग का मल नहीं आया हो, और अचानक स्टूलहरा हो जाना या हरे रंग की धारियाँ पड़ जाना, या तो होने की अधिक संभावना है कार्यात्मक विकारपाचन (अत्यधिक स्तनपान की पृष्ठभूमि के खिलाफ, पूरक खाद्य पदार्थों की शुरूआत, आदि), या माँ में दूध की कमी, या बच्चे में किसी प्रकार की बीमारी ( आंतों का संक्रमण, और आदि।)।

गंध

एक शिशु में स्तनपान, मल में एक अजीब, थोड़ी खट्टी गंध होती है। कृत्रिम बच्चों में, मल में एक अप्रिय, सड़ी हुई या सड़ी हुई गंध आ जाती है।

अशुद्धियों

सामान्य तौर पर, मल में कोई भी अशुद्धियाँ - अपचित भोजन के कण और अन्य समावेशन, रक्त, साग, बलगम, मवाद - को रोगविज्ञानी माना जाता है। लेकिन नवजात काल बचपन- असाधारण अवधि, यहां रोग संबंधी अशुद्धियां भी काफी सामान्य हो सकती हैं। हम पहले ही हरियाली के बारे में बात कर चुके हैं और यह पता लगा चुके हैं कि हरा रंग (हालांकि हमेशा नहीं) आदर्श का एक प्रकार क्यों हो सकता है। आइए अब बच्चे के मल में अन्य अशुद्धियों का विश्लेषण करें।

आम तौर पर, शिशु के मल में निम्नलिखित अशुद्धियाँ देखी जा सकती हैं:

सफ़ेद गांठे- बच्चे के पाचन तंत्र और एंजाइमों की अपरिपक्वता के कारण, जिसके कारण बच्चा दूध को पूरी तरह से अवशोषित नहीं कर पाता है (विशेषकर अधिक दूध पिलाने पर)। बशर्ते कि बच्चा संतोषजनक महसूस करे और वजन बढ़ना सामान्य हो, इन समावेशन को सामान्य के रूप में वर्गीकृत किया जा सकता है।

अपचित भोजन के कण- पूरक खाद्य पदार्थों की शुरूआत के बाद दिखाई देते हैं और जठरांत्र संबंधी मार्ग की समान शारीरिक अपरिपक्वता द्वारा समझाया जाता है। आमतौर पर, मल एक सप्ताह के भीतर सामान्य हो जाता है, यदि इस दौरान टुकड़ों में मल की प्रकृति सामान्य नहीं होती है, तो संभवतः पूरक आहार बहुत जल्दी शुरू कर दिया जाता है और बच्चा अभी तक इसके लिए तैयार नहीं होता है।

कीचड़- आंतों में बलगम लगातार मौजूद रहता है और निकलता रहता है सुरक्षात्मक कार्य. में उसकी उपस्थिति बड़ी मात्राआह उन बच्चों में जो स्तनपान करते हैं - आदर्श का एक प्रकार।

शिशु के मल में कौन सी अशुद्धियाँ नहीं होनी चाहिए:

• मवाद;
• खून।

उनकी उपस्थिति है खतरनाक लक्षण, और यदि थोड़ी मात्रा में भी मवाद या रक्त दिखाई दे, तो आपको तुरंत डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए।

बच्चे के पोषण के आधार पर मल में परिवर्तन

स्तनपान करने वाले बच्चे का मल

एक नर्सिंग मां के आहार में कार्बोहाइड्रेट की अधिकता से बच्चे की आंतों में किण्वन प्रक्रिया बढ़ जाएगी, आंतों का शूल, गड़गड़ाहट, बार-बार, तरल, झागदार मल.

स्तनपान करने वाले बच्चे का पोषण और माँ कैसे खाती है, यह बच्चे के मल पर निर्भर करेगा। यदि मां स्तनपान कराने वाली महिलाओं के लिए पोषण के बुनियादी नियमों का पालन करती है, तो आहार में प्रतिबंध अत्यधिक है वसायुक्त खाद्य पदार्थऔर मिठाइयाँ, बच्चे का मल आमतौर पर मानक के सभी मानदंडों को पूरा करता है - पीला रंग, गूदेदार, अशुद्धियों से रहित, नियमित, सजातीय। महिला के मेनू में वसा की अधिकता के साथ स्तन का दूधमोटा भी हो जाता है, उसका पाचन कठिन हो जाता है, जिसके संबंध में बच्चे के मल में सफेद गांठें भी शामिल हो सकती हैं। आसानी से पचने योग्य कार्बोहाइड्रेट से भरपूर आहार अक्सर बच्चे की आंतों में किण्वन प्रक्रियाओं में वृद्धि का कारण बनता है, और पेट में गड़गड़ाहट, सूजन की पृष्ठभूमि के खिलाफ तेजी से, तरल, कभी-कभी झागदार मल भी होता है। आंतों का शूल. पर गंभीर सूजनपतले मल के स्थान पर कब्ज संभव है।

एक नर्सिंग मां के आहार में कुछ खाद्य पदार्थ एक बच्चे का कारण बन सकते हैं, जो न केवल रूप में प्रकट होता है, बल्कि मल में परिवर्तन के रूप में भी प्रकट होता है - यह बलगम के साथ तरल हो जाता है।

दूध पिलाने वाली मां में दूध की कमी होने पर बच्चे का मल पहले चिपचिपा, गाढ़ा, फिर सूखा, हरे या भूरे-हरे रंग का हो जाता है, टुकड़े-टुकड़े हो जाता है, कम मात्रा में निकलता है या लगातार कब्ज रहता है।

मिश्रित और कृत्रिम आहार पर बच्चे की कुर्सी

प्राप्त करने वाले शिशुओं की तुलना में मां का दूध, फॉर्मूला दूध पीने वाले बच्चे कम बार शौच करते हैं (जीवन के पहले महीनों में - दिन में 3-4 बार, छह महीने तक - दिन में 1-2 बार), उनका मल अधिक घना, पोटीन जैसा गाढ़ा, गहरा पीला होता है रंग में, एक अप्रिय सड़ा हुआ या तेज के साथ खट्टी गंध. एक तीव्र संक्रमण के साथ कृत्रिम आहार, सामान्य मिश्रण को बदलते समय, मल विलंब (कब्ज) संभव है या, इसके विपरीत, प्रकट होता है।

फॉर्मूला फीडिंग के साथ उच्च सामग्रीआयरन (रोकथाम के लिए) मल के निकलने के साथ हो सकता है गहरा हराइसमें अवशोषित लौह तत्व की उपस्थिति के कारण।

बच्चों को कृत्रिम अनुकूलित मिश्रण से नहीं, बल्कि प्राकृतिक तरीके से दूध पिलाते समय गाय का दूधइससे भी अधिक बार मल के साथ विभिन्न समस्याएं होती हैं: पुरानी कब्ज या दस्त। ऐसे बच्चों का मल आमतौर पर चमकीला पीला होता है, कभी-कभी चिपचिपी चमक के साथ, "पनीर जैसी" गंध के साथ।

पूरक खाद्य पदार्थों की शुरूआत की पृष्ठभूमि के खिलाफ मल में परिवर्तन

पूरक आहार, जो एक बच्चे के लिए बिल्कुल नए प्रकार का भोजन है, की आवश्यकता होती है सक्रिय कार्यसभी विभाग पाचन नालऔर एंजाइम. ज्यादातर मामलों में, बच्चे पहले पूरक खाद्य पदार्थों को पूरी तरह से अवशोषित नहीं कर पाते हैं, और अपाच्य कण मल के साथ बाहर आ जाते हैं, उन्हें बच्चे के मल में विषम समावेशन, दाने, गांठ आदि के रूप में आसानी से देखा जा सकता है। उसी समय, मल में थोड़ी मात्रा में बलगम दिखाई दे सकता है। यदि इस तरह के बदलाव के साथ बच्चे की चिंता, उल्टी, दस्त और अन्य समस्याएं नहीं होती हैं दर्दनाक लक्षण, पूरक खाद्य पदार्थों को रद्द करना आवश्यक नहीं है - इसका परिचय जारी रखा जाना चाहिए, बहुत धीरे-धीरे पकवान के एक हिस्से को बढ़ाना चाहिए और बच्चे के मल की भलाई और प्रकृति का ध्यानपूर्वक निरीक्षण करना चाहिए।

अलग-अलग पूरक खाद्य पदार्थ, जैसे कि पौधों के फाइबर की उच्च सामग्री वाली सब्जियां, एक रेचक प्रभाव डाल सकती हैं - मल अधिक बार हो जाता है (आमतौर पर मानक की तुलना में 1-2 गुना) यह बच्चा), और मल कभी-कभी थोड़ा संशोधित व्यंजन होता है। उदाहरण के लिए, माताएँ ध्यान देती हैं कि उन्होंने बच्चे को उबली हुई गाजर दी, और 2-3 घंटों के बाद उसने उसी गाजर को मल दिया। जब लक्ष्य शुरू में टुकड़ों की आंतों को खाली करने को प्रोत्साहित करने के लिए निर्धारित नहीं किया गया था (बच्चा कब्ज से पीड़ित नहीं था), तो उस उत्पाद के प्रशासन को अस्थायी रूप से स्थगित करना बेहतर होता है जो ऐसी प्रतिक्रिया का कारण बनता है, और अधिक "कोमल" की ओर आगे बढ़ता है। सब्जियां (तोरी, आलू) या अनाज।

इसके विपरीत, अन्य व्यंजन, एक स्थिर प्रभाव डालते हैं और मल (चावल दलिया) की चिपचिपाहट को बढ़ाते हैं।

बच्चे को पूरक आहार देते समय इन सबको ध्यान में रखा जाना चाहिए और उसके पाचन की ख़ासियत के साथ सहसंबद्ध होना चाहिए।

सामान्य तौर पर, स्वस्थ बच्चों में किसी भी पूरक खाद्य पदार्थ की शुरूआत के साथ मल की मात्रा में वृद्धि, इसकी विविधता, गंध और रंग में परिवर्तन होता है।

मल में पैथोलॉजिकल परिवर्तन और उपचार के तरीके

अब विचार करें कि मल त्याग की नियमितता या उसमें क्या परिवर्तन होता है गुणवत्ता विशेषताएँमल असामान्य है और अपच, बीमारी या अन्य का संकेत देता है पैथोलॉजिकल स्थितियाँ.

शौच आवृत्ति विकार

यहां तीन विकल्प संभव हैं: कब्ज, दस्त, या अनियमित मल।

कब्ज़

कब्ज की अवधारणा में निम्नलिखित लक्षणों में से एक या अधिक शामिल हैं:

• विलंबित मल त्याग - 2 दिन या उससे अधिक के लिए; नवजात शिशु के लिए, दिन के दौरान मल की अनुपस्थिति को कब्ज माना जा सकता है, अगर पहले वह दिन में कई बार शौच करता था;
• दर्दनाक या कठिन मल त्याग, साथ में चीखना, बच्चे पर दबाव डालना; बार-बार अप्रभावी तनाव (बच्चा शौच करने की कोशिश करता है, लेकिन नहीं कर पाता);
• मल की घनी स्थिरता, "भेड़" मल।

शिशुओं में कब्ज के मुख्य कारण:

• माँ में दूध की कमी;
• अतार्किक आहार (अत्यधिक स्तनपान, मिश्रण का अनुचित चयन, गाय के दूध के साथ खिलाना, पूरक खाद्य पदार्थों का जल्दी परिचय, तरल पदार्थ की कमी);
• कम शारीरिक गतिविधि;
• पाचन तंत्र की अपरिपक्वता या विकृति;
• सहवर्ती रोग (, विकृति विज्ञान तंत्रिका तंत्र, वगैरह।);
• जैविक कारण (आंतों में रुकावट, डोलिचोसिग्मा, हिर्शस्प्रुंग रोग, आदि)।

कब्ज में मदद करें

शिशुओं में तीव्र कब्ज के मामले में, मल प्रतिधारण के कारणों की परवाह किए बिना, शौच स्थापित किया जाना चाहिए। सबसे पहले आप इस तरह से बच्चे की मदद करने की कोशिश कर सकते हैं: जब वह धक्का दे रहा हो, शौच करने की कोशिश कर रहा हो, तो घुटनों से मुड़े हुए पैरों को उसके पेट पर लाएँ और हल्के से (!) लगभग 10 सेकंड के लिए पेट पर दबाव डालें, फिर ऐसा करें हल्की मालिशपेट को नाभि के चारों ओर दक्षिणावर्त घुमाते हुए दबाव दोहराएं। अप्रभावी समर्थन उपायों के मामले में, बच्चों का उपयोग करने की सिफारिश की जाती है ग्लिसरीन सपोजिटरीया किसी बच्चे को माइक्रोक्लिस्टर ("माइक्रोलैक्स") बनाएं। के अभाव में घरेलू प्राथमिक चिकित्सा किटबाल जुलाब, आप एक सफाई एनीमा कर सकते हैं उबला हुआ पानीकमरे का तापमान (19-22 डिग्री सेल्सियस के भीतर) - जीवन के पहले महीनों के बच्चे के लिए, सबसे छोटी मात्रा की एक बाँझ (उबला हुआ) सिरिंज का उपयोग करें। आप गुदा में जलन पैदा करके (उसमें एक सिरिंज टिप या एक गैस ट्यूब डालकर) मल त्याग को सक्रिय रूप से उत्तेजित करने का प्रयास भी कर सकते हैं।

कभी-कभी शौच में कठिनाई बच्चे की आंतों में बड़ी संख्या में गैसों के कारण होती है - यह समझना काफी आसान है कि बच्चा शौच करने की कोशिश करते समय कैसे रोता है, उसका पेट सूज जाता है, गड़गड़ाहट सुनाई देती है, लेकिन गैस और मल बाहर नहीं जाते हैं दूर। ऐसी स्थितियों में, पेट की मालिश और पैरों को जोड़ने का भी उपयोग किया जाता है; आप बस बच्चे को पेट के बल लिटाने की कोशिश कर सकते हैं, उसे अपनी बाहों में भर सकते हैं, उसके पेट को अपनी बांहों पर रख सकते हैं। पेट को गर्म करने वाली गैस (और उसके बाद मल) के निकास की सुविधा प्रदान करें (मां बच्चे को अपने पेट पर, आमने-सामने लिटा सकती है; उसके पेट पर एक गर्म डायपर संलग्न करें)। से दवाइयाँपर्याप्त त्वरित प्रभावशूल को खत्म करने के लिए सिमेथिकोन की तैयारी दी जाती है (बोबोटिक, एस्पुमिज़न, सबसिम्पलेक्स), गज़िकी के निर्वहन में सुधार के लिए उपयोग किया जाता है हर्बल उपचार (डिल पानी, प्लांटेक्स, सौंफ़ काढ़ा, बेबी कलम)।

आवर्ती कब्ज के लिए, इसे लगातार उपयोग करने की अनुशंसा नहीं की जाती है पलटा जलनस्फिंक्टर ट्यूब या क्लींजिंग एनीमा लगाएं - इस बात की बहुत अधिक संभावना है कि बच्चे को अपने आप नहीं, बल्कि अतिरिक्त मदद से शौच करने की "आदत" हो जाएगी। कब पुराना कब्जसबसे पहले यह आवश्यक है कि उनका कारण स्थापित किया जाए और यदि संभव हो तो उसे समाप्त किया जाए। शिशुओं में पुरानी कब्ज का उपचार व्यापक होना चाहिए, जिसमें माँ के पोषण में सुधार या कृत्रिम मिश्रण का चयन, पूरक खाद्य पदार्थों का समय पर परिचय, दैनिक सैर, जिमनास्टिक, मालिश और यदि आवश्यक हो, तो पानी पीना शामिल है। कम सामान्यतः नियुक्त दवाएं(लैक्टुलोज़ और अन्य)।

दस्त

दस्त को तीव्र (व्यक्तिगत की तुलना में 2 या अधिक बार) समझा जाता है आयु मानदंड) तरलीकृत मल की रिहाई के साथ मल त्याग। डायरिया में गैसें छोड़ते समय थोड़ी मात्रा में मल का लगातार निकलना (डायपर की सतह पर हल्का सा धब्बा) शामिल नहीं है - यह गुदा दबानेवाला यंत्र की शारीरिक कमजोरी के कारण होता है, और जैसे-जैसे बच्चा बड़ा होता है, मल बाहर आना बंद हो जाता है गुजरने वाली गैसें।

नीचे दी गई तालिका सबसे अधिक दिखाती है संभावित कारणशिशुओं में दस्त.

कारण	लक्षण	उपचार के तरीके
प्रतिक्रिया	दिन में 10-12 बार तक पतला मल; रोग संबंधी अशुद्धियों के बिना मल (शायद थोड़ी मात्रा में बलगम); शरीर के तापमान में मध्यम वृद्धि (38-38.5 डिग्री सेल्सियस तक); मसूड़ों की सूजन और लाली; लार.	मांग पर भोजन देना; पर्याप्त मात्रा में तरल; यदि आवश्यक हो, तो ज्वरनाशक दवाओं का उपयोग करें; प्रयोग स्थानीय निधि(टीथर्स, डेंटल जैल)।
तीव्र आंत्र संक्रमण	दस्त बदलती डिग्रीगंभीरता (मध्यम दस्त से लेकर अत्यधिक दस्त तक); मल तरल है, पानीदार, झागदार, गुच्छे वाला हो सकता है; पैथोलॉजिकल अशुद्धियाँ अक्सर निर्धारित की जाती हैं - हरियाली की धारियाँ, बलगम, मवाद, रक्त की धारियाँ, बिना पचे भोजन के कण; शरीर के तापमान में वृद्धि; बार-बार उल्टी होना; नशा के लक्षण (सुस्ती, पीलापन, खाने से इनकार)।	डॉक्टर का बुलावा; स्मेक्टा या पोलिसॉर्ब जैसी दवाओं से उपचार; बच्चे को उबले हुए पानी से 1 चम्मच प्रत्येक डालें। 5 मिनट में।
लैक्टोज की कमी	मल तरल, झागदार, पीला है; खट्टी गंध; बार-बार पेट का दर्द होना।	यदि लक्षण मध्यम हैं, तो किसी सहायता की आवश्यकता नहीं है। स्पष्ट उल्लंघन के मामले में - डॉक्टर से परामर्श लें, एंजाइम निर्धारित हैं, कम बार लैक्टोज-मुक्त मिश्रण में स्थानांतरण की आवश्यकता होती है।
कार्यात्मक अपच (अत्यधिक स्तनपान, पूरक खाद्य पदार्थों का जल्दी परिचय)	भोजन सेवन के साथ स्पष्ट संबंध; ढीला, प्रचुर, पीला मल, संभवतः चिकना चमक के साथ, सफेद गांठें; कुर्सी केवल थोड़ी तेज या सामान्य है; खाने या उल्टी के बाद एकल उल्टी संभव है।	पावर मोड सुधार: स्तनपान कराते समय, स्तनपान की आवृत्ति को नियंत्रित करें; कृत्रिम के साथ - बच्चे के वजन के आधार पर भोजन की मात्रा की गणना करें (डॉक्टर द्वारा किया गया); पूरक खाद्य पदार्थों की शुरूआत के मामले में - इसे अस्थायी रूप से मना कर दें।
दवाइयाँ लेना	दवा के साथ संबंध (एंटीबायोटिक्स, सल्फोनामाइड्स, एंटीपीयरेटिक्स)। जब कुछ दवाओं (क्लैवुलेनिक एसिड युक्त एंटीबायोटिक्स - एमोक्सिक्लेव, ऑगमेंटिन सहित) के साथ इलाज किया जाता है, तो आंतों की गतिशीलता को उत्तेजित करके दस्त तुरंत विकसित होता है। लंबा एंटीबायोटिक चिकित्साडिस्बैक्टीरियोसिस का कारण बन सकता है और पहले से ही इस पृष्ठभूमि के खिलाफ दस्त हो सकता है।	डॉक्टर से परामर्श. दवा को रद्द करना (प्रतिस्थापन) या प्रोबायोटिक्स के अतिरिक्त प्रशासन की आवश्यकता हो सकती है।
आंत्र डिस्बैक्टीरियोसिस	लंबे समय तक दस्त या बुखार के बिना अनियमित मल, संभावित अन्य लक्षण (सुस्ती, अपर्याप्त भूख, कम वजन बढ़ना, आदि)। पर पुष्टि की गई प्रयोगशाला अनुसंधान, लेकिन यह ध्यान में रखा जाना चाहिए कि 3 महीने से कम उम्र के शिशुओं में डिस्बिओसिस के लिए मल का विश्लेषण संकेतक नहीं है: इस अवधि के दौरान, बच्चे की आंतें अभी भी सामान्य माइक्रोफ्लोरा से आबाद हो रही हैं।	उपचार डॉक्टर के नुस्खे के अनुसार किया जाता है।

शिशु में अनियमित मल

अनियमित मल दस्त के साथ कब्ज का एक विकल्प या एक विकल्प है सामान्य मलकब्ज और/या दस्त के साथ. सबसे संभावित कारण अतार्किक भोजन, आंतों की डिस्बेक्टेरियोसिस हैं। अनियमित मल, जब, बाद में, पुरानी कब्ज का प्रकटन हो सकता है लम्बी अनुपस्थितिमल में बड़ी मात्रा में तरल मल दिखाई देता है।

अनियमित मल के साथ आपको सबसे पहले बच्चे के पोषण की प्रकृति पर ध्यान देना चाहिए। यदि पोषण में त्रुटियों को बाहर रखा जाए, अधिक भोजन न किया जाए, बच्चे को उम्र के अनुसार भोजन मिले, तो आपको आगे की जांच और उपचार के लिए डॉक्टर से परामर्श करने की आवश्यकता है।

मल की मात्रा में परिवर्तन

शिशुओं में मल की दैनिक मात्रा में कमी मुख्य रूप से कब्ज और भुखमरी के साथ देखी जाती है - दोनों मामलों में, मल घने, खराब निर्वहन, गहरे पीले या पीले-भूरे रंग का होता है। अधिक दूध पिलाने की पृष्ठभूमि में प्रचुर मात्रा में मल आना संभव है। स्थायी चयनविशेषकर मल की बड़ी मात्रा असामान्य रंग, तेज़ के साथ बुरी गंध, बच्चे की अनिवार्य जांच की आवश्यकता है (एंजाइमी कमी, आंतों के रोग, आदि को बाहर करने के लिए)।

संगति बदलती है

कब्ज, निर्जलीकरण और भोजन की कमी से मल अधिक गाढ़ा हो जाता है; तरल - किसी भी कारण से दस्त की पृष्ठभूमि के खिलाफ।

रंग बदलता है

जैसा कि हम पहले ही चर्चा कर चुके हैं, मल का रंग बच्चाबहुत परिवर्तनशील, और अक्सर रंग परिवर्तन कोई खतरा पैदा नहीं करता है - कुछ अपवादों के साथ - बच्चे का मल रंगहीन या काला नहीं होना चाहिए।

काला रंग है अलार्म लक्षण, जो रक्तस्राव का संकेत हो सकता है ऊपरी विभागजठरांत्र संबंधी मार्ग, और काले मल के साथ, रक्तस्राव को हमेशा सबसे पहले खारिज किया जाना चाहिए। काले मल (मेलेना) के अलावा, रक्तस्राव के साथ पीलापन, बच्चे की सुस्ती भी हो सकती है, अक्सर स्कार्लेट रक्त के मिश्रण के साथ उल्टी होती है। इसके अलावा, नाक से खून बहने की स्थिति में रक्त निगलने पर मल का रंग काला हो जाता है।

हालाँकि, काफी हैं हानिरहित कारणशिशु में काले मल का स्त्राव:

• आयरन की खुराक लेना;
• माँ के निपल्स में दरार के साथ चूसते समय बच्चे द्वारा खून निगलना।

पैथोलॉजिकल अशुद्धियाँ

शिशु के मल में कभी भी मवाद या स्कार्लेट रक्त (यहाँ तक कि रक्त की एक लकीर) की अशुद्धियाँ नहीं होनी चाहिए - यदि वे पाए जाते हैं, तो आपको तुरंत चिकित्सा सहायता लेनी चाहिए। मवाद सूजन (संक्रामक और गैर-संक्रामक) आंत्र रोगों, रक्त - से रक्तस्राव के मामले में दिखाई दे सकता है निचले विभागपाचन तंत्र, गंभीर के साथ संक्रामक दस्त, पर , पर दरारें गुदावगैरह।

तुरंत डॉक्टर को कब दिखाना है

बच्चे के मल में रक्त का मिश्रण तुरंत डॉक्टर से परामर्श करने का एक कारण है।

यदि बच्चे में निम्नलिखित लक्षणों में से कम से कम एक लक्षण हो तो तत्काल चिकित्सा सहायता मांगना (एम्बुलेंस को कॉल करना) आवश्यक है:

1. काला मल (आयरन सप्लीमेंट लेने से संबंधित नहीं)।
2. मल में लाल रक्त या खून की धारियाँ।
3. दस्त के साथ उच्च तापमान, उल्टी करना।
4. मल "रास्पबेरी जेली" के रूप में - मल के स्थान पर बलगम निकलता है गुलाबी रंगआंतों में घुसपैठ का संकेत है।
5. रंगहीन मल के साथ संयुक्त पीलात्वचा और आंखें.
6. बच्चे के स्वास्थ्य में तीव्र गिरावट: सुस्ती, पीलापन, नीरस रोना, लगातार रोना आदि।

न केवल सूचीबद्ध, बल्कि शिशु के मल में कोई अन्य "गलत" परिवर्तन, जिसके लिए आप स्वयं स्पष्टीकरण नहीं ढूंढ पा रहे हैं या उनके कारणों के बारे में निश्चित नहीं हैं, के लिए बाल रोग विशेषज्ञ के परामर्श की आवश्यकता है। इसे सुरक्षित रखना और अपने चिकित्सक से उन संकेतों पर चर्चा करना हमेशा बेहतर होता है जो आपको चिंतित करते हैं।

किस डॉक्टर से संपर्क करें

बच्चे में मल बदलते समय, आपको बाल रोग विशेषज्ञ से संपर्क करना चाहिए। निदान और परीक्षण करने के बाद, डॉक्टर माता-पिता और बच्चे को गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट, संक्रामक रोग विशेषज्ञ, एलर्जी विशेषज्ञ, एंडोक्रिनोलॉजिस्ट, सर्जन, हेमेटोलॉजिस्ट के परामर्श के लिए भेज सकते हैं।

बच्चों में कब्ज के बारे में डॉ. कोमारोव्स्की:

(वोट - 6 , औसत: 3,67 5 में से)

शौच, या मलाशय को खाली करना, मानव शरीर द्वारा मल का उत्सर्जन है। आम तौर पर, एक वयस्क में शौच दिन में 1-2 बार होता है। साथ ही, 2 दिनों में 1 बार की आवृत्ति को आदर्श माना जाता है। अक्सर, तरल मलदस्त कहा जाता है, दुर्लभ मल - कब्ज। ये रोग संबंधी स्थितियाँ आमतौर पर मल त्याग में दृश्यमान परिवर्तनों के साथ होती हैं।

अक्सर, डॉक्टर की नियुक्ति पर मरीज़ सवाल पूछते हैं: मैं अक्सर शौचालय जाता हूं, ऐसा क्यों होता है, इस स्थिति में आदर्श क्या है, मुझे क्या करना चाहिए? इसका उत्तर देने के लिए, आपको सर्वेक्षणों, विश्लेषणों की एक श्रृंखला आयोजित करने की आवश्यकता है। यदि किसी विकृति का पता चलता है, तो उचित उपचार निर्धारित किया जाएगा। हम आपके साथ निदान नहीं कर पाएंगे, लेकिन हम यह पता लगाने में सक्षम होंगे कि किसी व्यक्ति को सामान्य रूप से कितनी बार शौच करना चाहिए और कब शौच की आवृत्ति एक विकृति का संकेत देती है।

दस्त और मल प्रतिधारण

दस्त, दस्त - आमतौर पर तरल पदार्थ की विशेषता होती है, और कुछ मामलों में, पानी जैसी स्थिरता, अक्सर दिन में 10 बार तक होती है। शौच में देरी से, जिसे कब्ज कहा जाता है, मल कठोर हो जाता है, खुरदरा हो जाता है, उनकी स्थिरता लोच खो देती है। मलाशय से गुजरते समय, वे श्लेष्म झिल्ली को घायल कर सकते हैं। कब्ज होने पर 3 दिन में 1 बार शौच हो सकता है।

एक नियम के रूप में, मल त्याग की आवृत्ति के ऐसे उल्लंघन लक्षण हैं निश्चित रोग. यदि आपको दस्त या कब्ज है, तो आपको गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट या प्रोक्टोलॉजिस्ट से परामर्श लेना चाहिए। यदि किसी वयस्क को हाइपरपेरिस्टलसिस है ( बार-बार मल आना), दिन में कई बार, लेकिन कोई असुविधा, नकारात्मक संवेदना नहीं लाता, इसे आदर्श माना जा सकता है।

हालाँकि, डॉक्टर इस मामले में, निरीक्षण करने की सलाह देते हैं उपस्थितिउनकी मल त्याग (स्थिरता, रंग, अशुद्धियाँ, गंध)। यदि सब कुछ क्रम में है, लेकिन एक व्यक्ति दिन में बहुत बार चलता है, तो मनोचिकित्सक से मिलने की सिफारिश की जाती है। बार-बार मल आना सोमाटोफॉर्म विकार की उपस्थिति का संकेत दे सकता है।

मैं अधिकतर समय शौचालय क्यों जाता हूँ? बार-बार मल आने के कारण

यदि नवजात शिशु में सामान्य स्थिरता का मल बार-बार देखा जाता है, तो यह इंगित करता है स्वस्थ पाचनबच्चा। यदि कोई वयस्क अक्सर लंबे समय तक शौचालय जाता है, तो यह कुछ रोग संबंधी स्थितियों का संकेत हो सकता है।

जैसा कि हमने पहले ही कहा है, शौचालय की ऐसी यात्राओं का मानदंड प्रति दिन 1 बार माना जाता है। या 2 बार, शरीर के बढ़ते वजन या बड़ी मात्रा में भोजन खाने की स्थिति में, या यदि खाए गए खाद्य पदार्थों में रेचक प्रभाव होता है (उदाहरण के लिए, आलूबुखारा)। मैं स्पष्ट करता हूं कि यह दस्त के बारे में नहीं है। हम सामान्य स्थिरता के लगातार मल के बारे में बात कर रहे हैं।

कभी-कभी किसी वयस्क में एंजाइमों के अपर्याप्त उत्पादन के कारण बार-बार मल आना देखा जाता है, जब आंतें वसा, प्रोटीन, कार्बोहाइड्रेट को पूरी तरह से तोड़ने की क्षमता खो देती हैं। इस मामले में, खाने के कुछ घंटों बाद शौचालय जाने की इच्छा होती है।

निश्चित रूप से, पर सामान्य विनिमयपदार्थ, मल त्याग की आवृत्ति भी दिन में 2 बार से अधिक हो सकती है। लेकिन इस मामले में, मल अपनी स्थिरता, रंग, गंध नहीं बदलता है, इसमें कोई समावेशन, अशुद्धियाँ नहीं होती हैं। हालांकि, किसी भी मामले में, गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट से संपर्क करना, एंजाइमों के लिए परीक्षण कराना बेहतर है।

बार-बार मल आना कब विकृति का लक्षण है?

जब रोगी प्रश्न पूछता है: मैं अधिकांशतः इतनी बार शौचालय क्यों जाता हूँ, तो इस मामले में मुझे क्या करना चाहिए? एकमात्र उत्तर किसी विशेषज्ञ से परामर्श करना है। खासकर यदि मल त्याग दिन में पांच बार से अधिक हो। इस मामले में, जितनी जल्दी हो सके एक डॉक्टर से परामर्श किया जाना चाहिए, क्योंकि इस स्थिति को सामान्य नहीं माना जा सकता है और यह अक्सर कुछ निश्चित लक्षण होता है, कभी-कभी काफी खतरनाक बीमारियाँ. उदाहरण के लिए:

बृहदान्त्र को प्रभावित करने वाला क्रोहन रोग;
- विभिन्न प्रकार के कोलाइटिस;
- साल्मोनेलोसिस की उपस्थिति;
- पेचिश, हाइपरथायरायडिज्म, और आंतों का तपेदिक;
- ऑन्कोलॉजिकल रोग- बृहदान्त्र या मलाशय का एक ट्यूमर।

इन सभी और अन्य विकृतियों, आंत्र रोगों के साथ बार-बार मल आना, मुख्य रूप से दस्त भी हो सकता है। बदल रहे हैं बाहरी संकेतमल: बनावट, रंग, गंध। बाहरी समावेशन, अशुद्धियाँ (बलगम, रक्त) देखी जा सकती हैं।

यदि बार-बार मल ढीला, पानीदार, दर्दनाक हो, हम बात कर रहे हैंदस्त के बारे में यह अनेक प्रकार का लक्षण है जठरांत्र संबंधी रोगडिस्बैक्टीरियोसिस सहित, विषाक्त भोजन. यहाँ आप बिना नहीं कर सकते चिकित्सा देखभाल.

अपर्याप्त उत्पादन के कारण बार-बार शौचालय जाना पड़ सकता है पित्त अम्ल. फिर मल प्राप्त होता है पीला रंग, तैलीय, चमकदार बनावट। साथ ही व्यक्ति की दृष्टि की गुणवत्ता कम हो जाती है, विशेषकर शाम के समय, हड्डियाँ अधिक नाजुक, भंगुर हो जाती हैं। क्षेत्र में गुदारक्तस्राव देखा गया है। ये सभी यकृत, पित्त पथ या ग्रहणी के रोगों के लक्षण हैं।

बार-बार मल आने को सामान्य कैसे करें? इसके लिए क्या करना होगा?

जितनी जल्दी पैथोलॉजी का पता लगाया जाए, उतना बेहतर होगा। यदि आप अधिकांश समय शौचालय जाने की इच्छा को सहन करने का प्रयास करते हैं, तो परिणाम बहुत अप्रिय हो सकते हैं। विशेष रूप से, कब्ज विकसित हो सकता है, जिससे शरीर में स्लैगिंग हो सकती है। आंतों में मल की पथरी बनने लगेगी, जिससे आंतों की श्लेष्मा क्षतिग्रस्त हो जाएगी।

इसलिए, पहला कदम इसका कारण ढूंढना है दिया गया राज्य. ऐसा करने के लिए, आपको एक डॉक्टर को देखने की ज़रूरत है आवश्यक जांच, परीक्षण करना। आपको अल्ट्रासाउंड कराने की आवश्यकता हो सकती है आंतरिक अंगकोलोनोस्कोपी करने के लिए.

कलया कुर्सी, या मलमूत्र, या मल(अव्य. चेहरे के) - शौच के दौरान शरीर से उत्सर्जित बृहदान्त्र के निचले हिस्से की सामग्री। मल पाचन का अंतिम उत्पाद है, जो जटिल के परिणामस्वरूप बनता है जैव रासायनिक प्रक्रियाएंजठरांत्र संबंधी मार्ग में. ऐसा माना जाता है कि मल बड़ी आंत में काइम से बनता है।

स्वस्थ लोगों में मल की दैनिक मात्रा स्पष्ट रूप से भिन्न हो सकती है। पौधों के भोजन से मल की मात्रा बढ़ती है, पशुओं के भोजन से मल की मात्रा कम होती है। पर मिश्रित आहारमल की दैनिक मात्रा आमतौर पर 190-200 ग्राम से अधिक नहीं होती है।

नवजात शिशुओं के मूल मल को मेकोनियम कहा जाता है। बदबूदार गंध वाला काला रालयुक्त मल - मेलेना।

मानव मल के रूपों के चिकित्सीय पैमाने को, जिसमें कठोर गहरे रंग की गांठों से लेकर पानी जैसा घोल तक, मल के प्रकार के 7 क्रम शामिल हैं, "" कहा जाता है।

मल के लक्षण स्वस्थ व्यक्ति

सामान्य मलइसकी सघन बनावट और बेलनाकार आकार है। एक बड़ी संख्या की पौधे भोजनआहार में मल को गाढ़ा गाढ़ा बना देता है। तरल-मसलयुक्त या पानीदार मल के साथ हो सकता है उच्च खपतपानी।

सामान्य मिश्रित आहार में मल का रंग गहरा भूरा होता है मांस आहार- काला-भूरा, साथ शाकाहारी भोजन- हल्का भूरा, दूध वाले आहार के साथ - हल्का भूरा या हल्का पीला। बिस्मथ और बिस्मथ युक्त दवाएं (डी-नोल, वेंट्रिसोल, नोवोबिस्मोल, पिलोसिड, विकानोल लाइफ, बिस्मथ ट्रिपोटेशियम डाइसिट्रेट, विट्रिडिनॉल, उलकाविस, एस्केप, ट्राइबिमोल, गैस्ट्रो-नॉर्म, पेप्टो-बिस्मोल) लेने से मल काला हो जाता है। आयरन मल को हरे रंग के साथ काला रंग देता है। सॉरेल और पालक मल को हरा रंग देते हैं, सूअर का मांस - लाल रंग का। ब्लूबेरी और काला करंटमल को काला कर देता है या काला भूरा.

मल में आमतौर पर हल्की, अप्रिय गंध होती है, जो प्रोटीन के बैक्टीरिया के टूटने के परिणामस्वरूप बनने वाले इंडोल, स्काटोल, फिनोल, क्रेज़ोल्स और अन्य पदार्थों की उपस्थिति के कारण होती है।

मल में सामान्यतः बलगम, रक्त, मवाद, भोजन का मलबा नहीं होना चाहिए।

एक स्वस्थ व्यक्ति के मल में सूक्ष्मजीव

गुणवत्ता और मात्रात्मक रचना 1 ग्राम मल के संदर्भ में कॉलोनी बनाने वाली इकाइयों (सीएफयू) में एक स्वस्थ व्यक्ति में बड़ी आंत का मुख्य माइक्रोफ्लोरा (ओएसटी 91500.11.0004-2003 के अनुसार "रोगी प्रबंधन का प्रोटोकॉल। आंतों का डिस्बैक्टीरियोसिस"):

सूक्ष्मजीवों के प्रकार	उम्र साल
	1 से कम	1–60	60 से अधिक
बिफीडोबैक्टीरिया ( Bifidobacterium)	10 10 –10 11	10 9 –10 10	10 8 –10 9
लैक्टोबैसिलस ( लैक्टोबेसिलस)	10 6 –10 7	10 7 –10 8	10 6 –10 7
बैक्टेरॉइड्स ( बैक्टेरोइड्स)	10 7 –10 8	10 9 –10 10	10 10 –10 11
एंटरोकॉसी ( उदर गुहा)	10 5 –10 7	10 5 –10 8	10 6 – 10 7
फ्यूसोबैक्टीरिया ( Fusobacterium)	<10 6	10 8 –10 9	10 8 –10 9
यूबैक्टीरिया ( यूबैक्टीरियम)	10 6 –10 7	10 9 –10 10	10 9 –10 10
पेप्टोस्ट्रेप्टोकोकस ( Peptostreptococcus)	<10 5	10 9 –10 10	10 10
क्लॉस्ट्रिडिया ( क्लोस्ट्रीडियम)	⩽10 3	⩽10 5	⩽10 6
इशरीकिया कोली ( इशरीकिया कोली) ठेठ	10 7 –10 8	10 7 –10 8	10 7 –10 8
एस्चेरिचिया कोलाई लैक्टोज-नकारात्मक	<10 5	<10 5	<10 5
एस्चेरिचिया कोलाई हेमोलिटिक	0	0	0
अन्य अवसरवादी बैक्टीरिया: क्लेबसिएला ( क्लेबसिएला), एंटरोबैक्टर ( एंटरोबैक्टर), हेफ़नियम ( Hafnia), सेराटिया ( सेराटिया), प्रोटियस ( रूप बदलनेवाला प्राणी), मॉर्गनेला ( मॉर्गनेला), प्रोविडेंस ( प्रोविडेंसिया), सिट्रोबैक्टर ( Citrobacter) और दूसरे	<10 4	<10 4	<10 4
स्टाफीलोकोकस ऑरीअस ( स्टाफीलोकोकस ऑरीअस)	0	0	0
स्टैफिलोकोकस सैप्रोफाइटिक ( स्टैफिलोकोकस सैप्रोफाइटिकस) और एपिडर्मल ( स्तवकगोलाणु अधिचर्मशोथ)	⩽10 4	⩽10 4	⩽10 4
जीनस के मशरूम Candida	⩽10 3	⩽10 4	⩽10 4
गैर-किण्वन बैक्टीरिया: स्यूडोमोनास ( स्यूडोमोनास), एसिनेटोबैक्टर ( बौमानी) और दूसरे	⩽10 3	⩽10 4	⩽10 4

कवक लगभग 65-70% स्वस्थ लोगों के मल में पाए जाते हैं। कैनडीडा अल्बिकन्स(बुरोवा एस.ए.)

मल की अम्लता

मिश्रित आहार खाने वाले स्वस्थ व्यक्ति के मल की अम्लता बड़ी आंत के माइक्रोफ्लोरा की महत्वपूर्ण गतिविधि से निर्धारित होती है और 6.8-7.6 पीएच के बराबर होती है। मल की अम्लता 6.0 से 8.0 पीएच के बीच सामान्य मानी जाती है। मेकोनियम की अम्लता लगभग 6 pH है। मल की अम्लता में मानक से विचलन:

• तीव्र अम्लीय (5.5 से कम पीएच) किण्वक अपच के साथ होता है
• अम्लीय (पीएच 5.5 से 6.7) छोटी आंत में फैटी एसिड के कुअवशोषण के कारण हो सकता है
• क्षारीय (पीएच 8.0 से 8.5 तक) भोजन प्रोटीन के सड़न के कारण हो सकता है जो पेट और छोटी आंत में पच नहीं पाता है और पुटीय सक्रिय माइक्रोफ्लोरा की सक्रियता और बड़ी आंत में अमोनिया और अन्य क्षारीय घटकों के गठन के परिणामस्वरूप सूजन संबंधी स्राव होता है। आंत
• अत्यधिक क्षारीय (पीएच 8.5 से अधिक) पुटीय सक्रिय अपच (कोलाइटिस) के साथ होता है

कब्ज, दस्त, मल असंयम के बारे में

कब्ज के लिए अमेरिकन गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिकल एसोसिएशन के दिशानिर्देशों में कब्ज के बारे में और पढ़ें। समस्या की जड़।" भाग I और भाग II, “कब्ज। गैस्ट्रोएंटरोलॉजी प्रैक्टिस गाइड के विश्व संगठन", "कब्ज वाले बच्चों के लिए पोषण", "कब्ज के लिए गैर-औषधीय उपाय", "कब्ज और मल असंयम के लिए अमेरिकन कॉलेज ऑफ गैस्ट्रोएंटरोलॉजी से 10 युक्तियाँ", और लेख "कब्ज"।

मल असंयम के बारे में: अमेरिकी स्वास्थ्य और मानव सेवा विभाग से "मल असंयम"।

विभिन्न रोगों वाले बच्चों में मल

जीवन के पहले या दो दिनों में, स्वस्थ नवजात शिशु मेकोनियम - मल उत्सर्जित करते हैं, जो गहरे जैतून के रंग का एक गाढ़ा, चिपचिपा द्रव्यमान होता है, गंधहीन होता है, जो बच्चे के जन्म से पहले, स्तन पर पहली बार लगाने से पहले आंतों में जमा होता है। मेकोनियम की संरचना में उपकला कोशिकाओं की अनुपस्थिति नवजात शिशु में आंतों की रुकावट का संकेत हो सकती है। प्रसव की शुरुआत में एमनियोटिक द्रव में मेकोनियम का मिश्रण अंतर्गर्भाशयी श्वासावरोध का संकेत देता है। प्राकृतिक आहार पर जीवन के पहले वर्ष के बच्चों का मल मटमैला, सुनहरे पीले रंग का और थोड़ी अम्लीय गंध वाला होता है। मल त्याग की संख्या - वर्ष की पहली छमाही में दिन में 7 बार तक, और दूसरे में दिन में 2-3 बार तक। कृत्रिम आहार के साथ, मल गाढ़ा, पोटीन जैसा गाढ़ा, हल्के पीले रंग का, एक अप्रिय गंध के साथ होता है, मल त्याग की संख्या छह महीने तक दिन में 3-4 बार और अधिक तक दिन में 1-2 बार होती है। एक साल तक. बड़े बच्चों में, मल का आकार (एक प्रकार का सॉसेज) होता है, गहरे भूरे रंग का होता है, इसमें रोग संबंधी अशुद्धियाँ (बलगम, रक्त) नहीं होती हैं। दिन में 1-2 बार शौच होता है। विभिन्न रोगों में मल की प्रकृति बदल जाती है, ये हैं:

• अपच संबंधी मल, बलगम, हरियाली, सफेद गांठ, झागदार, खट्टी गंध के मिश्रण के साथ तरल, साधारण अपच के साथ होता है - "किण्वक अपच"
• "भूखा" मल, पतला, अपच जैसा, लेकिन गाढ़ा, गहरा, कुपोषण के साथ होता है
• विषाक्त अपच के साथ मल पानीदार, बलगम के मिश्रण के साथ हल्के पीले रंग का होता है
• कोलिएंटेराइटिस के साथ, मल तरल, गेरू-पीला, कम अक्सर हरा, बलगम और सफेद गांठ के मिश्रण के साथ होता है
• साल्मोनेलोसिस के साथ, मल तरल होता है, दलदली हरे रंग का, थोड़ी मात्रा में बलगम, कोई रक्त नहीं होता है
• पेचिश के साथ, मल तेज हो जाता है (15 गुना तक), इसमें बड़ी मात्रा में बलगम, मवाद और रक्त की धारियाँ होती हैं, लगभग कोई मल नहीं होता है, शौच के साथ टेनेसमस होता है
• टाइफाइड बुखार के साथ, मल तेज होता है (10 गुना तक), तरल, दुर्गंधयुक्त, मटर की प्यूरी के रूप में, कभी-कभी इसमें पित्त का मिश्रण होता है
• हैजा के साथ, मल लगभग निरंतर (दिन में 100 बार तक), प्रचुर मात्रा में, चावल के पानी के रूप में, कभी भी रक्त नहीं होता है
• खाद्य विषाक्तता के साथ, मल तरल, बार-बार, प्रचुर मात्रा में, बलगम के मिश्रण के साथ हरे-पीले रंग का होता है, शायद ही कभी खून की धारियाँ होती हैं
• अमीबियासिस के साथ, मल तेज हो जाता है, रास्पबेरी जेली का रंग
• जिआर्डियासिस के साथ, दिन में 3-4 बार मल, पीला-हरा रंग, नरम स्थिरता
• वायरल हेपेटाइटिस के साथ, मल पैथोलॉजिकल अशुद्धियों के बिना, अकोलिक, ग्रे-मिट्टी का रंग होता है
• कुअवशोषण सिंड्रोम की विशेषता पॉलीफेकल पदार्थ है, जब मल की मात्रा खाए गए भोजन और पिए गए तरल पदार्थ के 2% से अधिक हो जाती है। यह सिंड्रोम डिसैकराइड की कमी (लैक्टोज और सुक्रोज), सीलिएक रोग (ग्लूटेन, ग्लियाडिन के प्रति असहिष्णुता), गाय के दूध के प्रोटीन के प्रति असहिष्णुता के साथ देखा जाता है।

प्रश्न के उत्तर के संबंध में? मल कितनी बार होना चाहिए? गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट-पेशेवरों की राय अलग-अलग है। और यह आश्चर्य की बात नहीं है, क्योंकि मल की आवृत्ति कई कारकों पर निर्भर करती है। उनमें से कुछ, उदाहरण के लिए, उम्र, आहार, को ध्यान में रखना आसान है। अन्य (जीव की व्यक्तिगत विशेषताएं) निर्धारित करना कठिन है।

मल आवृत्ति की दर काफी विस्तृत श्रृंखला में भिन्न होती है। सबसे पहले, मल की आवृत्ति उम्र पर निर्भर करती है। नवजात शिशुओं में, दिन में 6-7 बार मल आना सामान्य है, जबकि वयस्कों में, मल की ऐसी आवृत्ति स्पष्ट रूप से एक विकृति का संकेत देती है।

हालाँकि, पहले से ही शैशवावस्था में, मल की आवृत्ति बच्चे के आहार की प्रकृति पर अत्यधिक निर्भर होती है। यदि बच्चा स्तनपान कर रहा है, तो मल की आवृत्ति सामान्य रूप से दूध पिलाने की संख्या से मेल खाना चाहिए। फॉर्मूला दूध पीने वाले शिशु आमतौर पर दिन में 1-2 बार मल त्यागते हैं, जिनमें कुछ हद तक कब्ज की प्रवृत्ति होती है।

एक वर्ष से अधिक उम्र के बच्चों में मल की आवृत्ति दिन में 1-4 बार होती है, और तीन साल से अधिक उम्र के बच्चों और वयस्कों में यह संकेतक बहुत व्यापक सीमा में भिन्न होता है: सप्ताह में 3-4 बार से लेकर 3-4 बार तक। दिन। यहां, बहुत कुछ आहार की प्रकृति (मेज़ क्या है, कुर्सी क्या है) और जीव की व्यक्तिगत विशेषताओं पर निर्भर करता है।

यह आम तौर पर स्वीकार किया जाता है कि तीन साल की उम्र के बच्चों और वयस्कों में मल की आदर्श आवृत्ति दिन में 1-2 बार होती है।

सप्ताह में 3-4 बार कुर्सी अपने आप में कोई विकृति नहीं है, लेकिन इसके लिए आहार की प्रकृति की समीक्षा की आवश्यकता होती है (ऐसे मामलों में, डॉक्टर आहार में आहार फाइबर युक्त पौधों के खाद्य पदार्थों की मात्रा बढ़ाने की सलाह देते हैं)।

वयस्कों और तीन साल से अधिक उम्र के बच्चों में दिन में 3-4 बार मल की आवृत्ति आदर्श है यदि यह इसकी स्थिरता, रंग इत्यादि में पैथोलॉजिकल परिवर्तनों से जुड़ा नहीं है, और मल त्याग और / या अन्य के दौरान दर्द के साथ नहीं है असुविधा के लक्षण.

दिन में 3-4 बार से अधिक मल की आवृत्ति विकृति का संकेत देती है। कारण बार-बार मल आनाविभिन्न तीव्र और पुरानी बीमारियाँ हो सकती हैं जिनके लिए पर्याप्त उपचार की आवश्यकता होती है।

इस बीच, अक्सर, योग्य चिकित्सा सहायता लेने और मल आवृत्ति में वृद्धि के कारण की तलाश करने के बजाय, मरीज़ स्वतंत्र रूप से विभिन्न प्रकार की डायरिया रोधी दवाएं लिखते हैं, या लोक उपचार के साथ इलाज किया जाता है। इस प्रकार, समय नष्ट हो जाता है, और परिणामस्वरूप, अंतर्निहित बीमारी से छुटकारा पाने की संभावना भी नष्ट हो जाती है।

दस्त (डायरिया) के साथ बार-बार मल आना। दस्त के लक्षण एवं कारण

दस्त को दिन में 2-3 बार से अधिक, गूदेदार या तरल स्थिरता वाले मल कहा जाता है। दस्त के साथ, मल में तरल पदार्थ की मात्रा बढ़ जाती है। यदि सामान्य मल के दौरान मल में लगभग 60% पानी होता है, तो दस्त के साथ इसकी मात्रा बढ़कर 85-95% हो जाती है।

अक्सर, बढ़ी हुई आवृत्ति और तरल स्थिरता के अलावा, ऐसे भी होते हैं लक्षणदस्त, मल के मलिनकिरण और रोग संबंधी समावेशन (रक्त, बलगम, अपचित भोजन अवशेष) की उपस्थिति के रूप में।

गंभीर दस्त के साथ मल की मात्रा भी बढ़ जाती है। अक्सर मानव शरीर निर्जलित होता है, जिससे मृत्यु तक की गंभीर जटिलताएँ हो सकती हैं।

तीव्र संक्रामक दस्त की विशेषता अचानक शुरू होना, सामान्य (बुखार, सामान्य अस्वस्थता) और स्थानीय (पेट दर्द) लक्षणों की उपस्थिति, सामान्य रक्त परीक्षण के मापदंडों में बदलाव (बैक्टीरिया के साथ ल्यूकोसाइटोसिस और वायरल संक्रमण के साथ ल्यूकोपेनिया) है।

संक्रामक डायरिया एक अत्यधिक संक्रामक रोग है जो दूषित पानी और भोजन से फैलता है। "मक्खी" कारक का बहुत महत्व है, इसलिए संक्रमण का प्रकोप गर्म मौसम के लिए विशिष्ट है।

गर्म जलवायु वाले कई क्षेत्रों में - अफ्रीका, एशिया (चीन को छोड़कर), लैटिन अमेरिका के देशों में - संक्रामक दस्त मृत्यु दर की संरचना में पहले स्थान पर है। विशेषकर अक्सर बच्चे बीमार पड़ते हैं और मर जाते हैं।

संक्रमण से रोग के पहले लक्षणों के प्रकट होने तक की अवधि रोगज़नक़ पर निर्भर करती है, और कई घंटों (साल्मोनेलोसिस, स्टैफिलोकोकस ऑरियस) से लेकर 10 दिन (येर्सिनियोसिस) तक होती है।

कुछ रोगजनकों के संचरण के अपने "पसंदीदा" तरीके होते हैं। तो, हैजा मुख्य रूप से पानी के माध्यम से फैलता है, साल्मोनेलोसिस अंडे और पोल्ट्री मांस के माध्यम से, स्टेफिलोकोकल संक्रमण दूध और डेयरी उत्पादों के माध्यम से फैलता है।

कई संक्रामक दस्तों की नैदानिक ​​तस्वीर काफी विशिष्ट होती है, निदान की पुष्टि प्रयोगशाला परीक्षण द्वारा की जाती है।

देखभाल करने वाला डॉक्टर:संक्रामक रोगविज्ञानी

बैक्टीरियल डायरिया के कारण बार-बार मल आना

बार-बार दर्दनाक मल आना पेचिश का मुख्य लक्षण है
पेचिश में बार-बार मल आने का कारण बड़ी आंत का क्षतिग्रस्त होना है। कुछ मामलों में, मल की आवृत्ति प्रति दिन 30 या उससे अधिक तक पहुंच जाती है, जिससे रोगी इसकी गिनती नहीं कर पाता है।

पेचिश का एक अन्य लक्षण मल की प्रकृति में बदलाव है। चूंकि आंतों की दीवार के अंतिम भाग प्रभावित होते हैं, इसलिए मल में बड़ी संख्या में रोग संबंधी समावेशन होते हैं जो नग्न आंखों (बलगम, रक्त, मवाद) को दिखाई देते हैं।

गंभीर पेचिश में, "मलाशय थूकना" का एक लक्षण होता है - मवाद और रक्त के धब्बों के साथ थोड़ी मात्रा में बलगम के निकलने के साथ अत्यधिक बार-बार मल आना।

बड़ी आंत की हार पेचिश के एक और विशिष्ट लक्षण से प्रकट होती है - टेनसमस (आंतों को खाली करने के लिए लगातार दर्दनाक आग्रह)।

तीव्र पेचिश में मल की आवृत्ति और दस्त के अन्य लक्षणों की गंभीरता शरीर के सामान्य नशा (बुखार, कमजोरी, सिरदर्द, कुछ मामलों में भ्रम) की डिग्री से संबंधित होती है।

पर्याप्त उपचार के अभाव में, तीव्र पेचिश अक्सर पुरानी हो जाती है, और जीवाणु संचरण आम है। इस बीमारी के लिए रोगी के उपचार और दीर्घकालिक अवलोकन की आवश्यकता होती है।

हैज़ा। स्रावी छोटी आंत के दस्त में बार-बार मल आना
यदि पेचिश एक्सयूडेटिव प्रकार के दस्त का एक प्रमुख उदाहरण है, तो हैजा स्रावी दस्त का एक विशिष्ट उदाहरण है।

हैजा में मल की आवृत्ति अलग-अलग होती है, और अपेक्षाकृत छोटी (दिन में 3-10 बार) हो सकती है, लेकिन बड़ी मात्रा में मल (कुछ मामलों में प्रति दिन 20 लीटर तक) जल्दी निर्जलीकरण का कारण बनता है।

बीमारी की शुरुआत असामान्य रूप से तीव्र होती है, इसलिए आपातकालीन चिकित्सा देखभाल के बिना, बीमारी के पहले घंटों और यहां तक ​​कि मिनटों में भी मृत्यु हो सकती है।

कभी-कभी तथाकथित "सूखा" या "फुलमिनेंट" हैजा होता है, जब आंतों के लुमेन में पानी के बड़े पैमाने पर प्रवाह के कारण, रक्त प्लाज्मा में पोटेशियम की एकाग्रता में वृद्धि होती है, जिससे हृदय गति रुक ​​​​जाती है। ऐसे मामलों में, दस्त को विकसित होने का समय नहीं मिलता है।

रोग की प्रारंभिक अवस्था में मल प्रकृति में मलयुक्त होता है, फिर पानी जैसा हो जाता है। हैजा का एक विशिष्ट लक्षण चावल के पानी के रूप में दस्त आना है। पर्याप्त चिकित्सा के अभाव में, मल की आवृत्ति बढ़ जाती है, पानी की उल्टी हो सकती है।

इस बीच, आंतों में कोई सूजन संबंधी परिवर्तन नहीं होते हैं, इसलिए हैजा के सामान्य लक्षण निर्जलीकरण के लक्षण हैं: प्यास, शुष्क त्वचा और दिखाई देने वाली श्लेष्मा झिल्ली (गंभीर मामलों में, हाथों की त्वचा की झुर्रियाँ - "धोबी के हाथ"), आवाज बैठना आवाज़ की कमी (पूर्ण एफ़ोनिया तक), रक्तचाप कम होना, हृदय गति में वृद्धि, मांसपेशियों की टोन में वृद्धि (गंभीर निर्जलीकरण के साथ - ऐंठन)।

अक्सर हैजा का एक लक्षण शरीर के तापमान में कमी (34.5 - 36.0) होता है।
आज, चिकित्सा में प्रगति के कारण, हैजा को विशेष रूप से खतरनाक संक्रमणों की सूची से बाहर रखा गया है, और यह हमारे क्षेत्र में अत्यंत दुर्लभ है।

मिश्रित उत्पत्ति का दस्त। साल्मोनेलोसिस के लक्षण
बार-बार मल आना साल्मोनेलोसिस का एक निरंतर संकेत है, और ऊपरी जठरांत्र संबंधी मार्ग के घावों के साथ हल्के रूपों में आवृत्ति दिन में 3-5 बार तक होती है, टर्मिनल आंतों में संक्रमण फैलने के मामलों में 10 या अधिक बार तक होती है।

साल्मोनेलोसिस में दस्त की उत्पत्ति मिश्रित (स्रावी और स्रावी) होती है। एक या दूसरे तंत्र की प्रबलता रोगज़नक़ के तनाव और रोगी के शरीर की विशेषताओं दोनों पर निर्भर करती है।

कभी-कभी रोग हैजा जैसा होता है और गंभीर निर्जलीकरण से जटिल हो जाता है।

साल्मोनेलोसिस का नैदानिक ​​रूप से महत्वपूर्ण संकेत मल का हरा रंग (गंदे हरे से पन्ना हरे तक) है। मल आमतौर पर झागदार होता है, जिसमें बलगम की गांठें होती हैं। हालाँकि, हैजा जैसे दस्त के साथ, चावल के पानी के रूप में मल संभव है। ऐसे मामलों में जहां संक्रामक प्रक्रिया बड़ी आंत सहित आंत के सभी हिस्सों को कवर करती है, रक्त की धारियां आमतौर पर "साल्मोनेला" मल में दिखाई देती हैं।

साल्मोनेलोसिस का एक और विशिष्ट लक्षण तथाकथित साल्मोनेला त्रिकोण में दर्द है: अधिजठर में (पेट के गड्ढे के नीचे), नाभि में, दाहिने इलियाक क्षेत्र में (नीचे से नाभि के दाईं ओर)।

तीव्र साल्मोनेलोसिस की विशेषता नशे के स्पष्ट लक्षण हैं: गंभीर बुखार (39-40 डिग्री तक), बार-बार उल्टी, जीभ पर परत, सिरदर्द, कमजोरी। गंभीर मामलों में, प्रक्रिया का सामान्यीकरण संभव है (सेप्सिस, टाइफाइड जैसे रूप)।

पेचिश के साथ-साथ, तीव्र साल्मोनेलोसिस के क्रोनिक होने का खतरा होता है, इसलिए सावधानीपूर्वक उपचार और दीर्घकालिक निगरानी की आवश्यकता होती है।

भोजन विषाक्तता के साथ बार-बार मल आना
खाद्य विषाक्तता (विषाक्त संक्रमण) जीवाणु विषाक्त पदार्थों वाले खाद्य पदार्थों के सेवन से होने वाली जठरांत्र संबंधी तीव्र बीमारियों का एक समूह है।

इस मामले में बीमारी का कारण स्वयं बैक्टीरिया नहीं है, बल्कि मानव शरीर के बाहर उत्पन्न होने वाले उनके विषाक्त पदार्थ हैं। इनमें से अधिकांश विषाक्त पदार्थ थर्मोलैबाइल होते हैं और गर्म करने से निष्क्रिय हो जाते हैं। हालाँकि, स्टैफिलोकोकस ऑरियस द्वारा उत्पादित विष 20 मिनट से 2 घंटे तक उबलने को सहन कर सकता है।

अक्सर, खाद्य विषाक्त संक्रमण तब होता है जब कम गुणवत्ता वाले खाद्य पदार्थ जिनमें प्रोटीन की मात्रा अधिक होती है, खाते हैं। स्टेफिलोकोकस अक्सर डेयरी उत्पादों और क्रीम, क्लॉस्ट्रिडियम और प्रोटीस - मांस और मछली उत्पादों में गुणा करता है।

खाद्य विषाक्तता एक समूह विस्फोटक प्रकृति की होती है, जब एक छोटी अवधि (लगभग दो घंटे) में प्रकोप में शामिल सभी प्रतिभागी (कभी-कभी दर्जनों लोग) बीमार पड़ जाते हैं।

स्रावी उत्पत्ति का दस्त खाद्य विषाक्तता का एक अभिन्न लक्षण है, जो आमतौर पर तीव्र गैस्ट्रोएंटेराइटिस (पेट और छोटी आंत को नुकसान) के रूप में होता है। विषाक्त संक्रमण के साथ मल - पानीदार, झागदार, रोग संबंधी समावेशन के बिना। गंभीर दस्त के साथ, हाइपोवोलेमिक शॉक के विकास तक निर्जलीकरण संभव है।

बार-बार मल आना (दिन में 10 बार तक) मतली और उल्टी जैसे खाद्य विषाक्तता के लक्षणों के साथ होता है (अक्सर दोहराया जाता है, कभी-कभी अदम्य)। अक्सर शरीर के सामान्य नशा के लक्षण होते हैं: बुखार, सिरदर्द, कमजोरी।

रोग की अवधि 1-3 दिन है। हालाँकि, कुछ मामलों में, समय पर सहायता की कमी से मृत्यु हो जाती है।

बच्चों में दस्त. रोगजनक ई. कोलाई के संपर्क में आने के कारण बार-बार मल आना
ई. कोलाई एक जीवाणु है जो सामान्यतः मानव आंत में निवास करता है। हालाँकि, इस सूक्ष्मजीव की कुछ किस्में बच्चों में आंतों को गंभीर क्षति पहुंचा सकती हैं - तथाकथित एस्चेरिचियोसिस।

अधिकतर, एक वर्ष से कम उम्र के शिशु बीमार पड़ते हैं। बच्चों में ई. कोलाई मिश्रित उत्पत्ति (स्रावी और स्रावी) के दस्त का कारण बनता है, लेकिन प्रमुख लक्षण निर्जलीकरण है, जो बच्चे के शरीर के लिए बेहद खतरनाक है।

बच्चों में एस्चेरचिओसिस के साथ बार-बार मल आना, एक नियम के रूप में, चमकीले पीले रंग और छींटेदार मल होता है। हैजा जैसी स्थिति में, मल पानी जैसा हो जाता है और चावल के पानी जैसा हो जाता है। अक्सर, दस्त के साथ बार-बार उल्टी या जी मिचलाना भी होता है।

ई. कोलाई के कारण होने वाले दस्त के लक्षण रोगज़नक़ के प्रकार पर निर्भर करते हैं। हैजा जैसी एस्चेरचिओसिस के अलावा, पेचिश और साल्मोनेलोसिस के समान रूप भी हैं। ऐसे मामलों में, शरीर के सामान्य नशा के लक्षण अधिक स्पष्ट होते हैं, मल में बलगम और रक्त के रूप में रोग संबंधी समावेशन हो सकता है।

रोगजनक एस्चेरिचिया कोलाई जीवन के पहले वर्ष के बच्चों में, विशेष रूप से नवजात शिशुओं में, प्रक्रिया के सामान्यीकरण (रक्त विषाक्तता) के रूप में गंभीर जटिलताएं पैदा कर सकता है। फिर डायरिया के लक्षणों के साथ संक्रामक-विषाक्त सदमे (दबाव में गिरावट, टैचीकार्डिया, ऑलिगुरिया) के लक्षण और मेटास्टैटिक प्युलुलेंट फ़ॉसी के गठन के कारण आंतरिक अंगों (गुर्दे, मस्तिष्क, यकृत) को नुकसान के लक्षण होते हैं।

इसलिए, बच्चों में एस्चेरचिओसिस का इलाज, एक नियम के रूप में, विशेषज्ञों की निरंतर निगरानी में अस्पताल में किया जाता है।

वायरल डायरिया में बार-बार मल आना। बच्चों और वयस्कों में रोटावायरस संक्रमण के लक्षण

आज, वायरस के कई समूह ज्ञात हैं जो बच्चों और वयस्कों में दस्त का कारण बन सकते हैं (रोटावायरस, एडेनोवायरस, एस्ट्रोवायरस, नॉरफ़ॉक वायरस, आदि)।

रूसी संघ में, सबसे आम रोटावायरस संक्रमण में स्पष्ट सर्दी-शरद ऋतु का मौसम होता है। कभी-कभी रोग तीव्र श्वसन वायरल संक्रमण के रूप में शुरू होता है, और फिर दस्त के लक्षण दिन में 4-15 बार मल त्याग के साथ जुड़ जाते हैं। मल हल्का, पानी जैसा गाढ़ापन।

अन्य वायरल डायरिया की तरह, बच्चों और वयस्कों में रोटावायरस संक्रमण गंभीर बुखार और गंभीर उल्टी के साथ होता है। बीमारी का कोर्स गंभीर या मध्यम है, लेकिन जटिलताएं दुर्लभ हैं (बीमारी 4-5 दिनों में गायब हो जाती है)। छोटे बच्चों में दस्त से निर्जलीकरण हो सकता है।

वयस्कों में रोटावायरस संक्रमण असामान्य रूप से स्पष्ट दर्द सिंड्रोम का कारण बन सकता है, इसलिए मरीज़ अक्सर "तीव्र पेट" के निदान के साथ अस्पताल में पहुंचते हैं।

प्राथमिक और द्वितीयक कुअवशोषण होते हैं। द्वितीयक के विपरीत, जो एक बीमारी की जटिलता के रूप में उत्पन्न हुआ, प्राथमिक कुअवशोषण की विशेषता कुछ पदार्थों के जन्मजात कुअवशोषण से होती है। इसलिए, प्राथमिक कुअवशोषण स्वयं प्रकट होता है और बचपन में इसका निदान किया जाता है।

बच्चों में कुअवशोषण सिंड्रोम एक स्पष्ट विकासात्मक देरी (शारीरिक और मानसिक) से प्रकट होता है, और तत्काल प्रतिपूरक उपायों की आवश्यकता होती है।

कुअवशोषण सिंड्रोम के लिए उपस्थित चिकित्सक: चिकित्सक (बाल रोग विशेषज्ञ), गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट।

एक्सोक्राइन अग्न्याशय अपर्याप्तता में बार-बार मल आना

एक्सोक्राइन अग्न्याशय की कमी के साथ बार-बार मल (दिन में 3-4 बार) वसा, प्रोटीन और कार्बोहाइड्रेट के टूटने के लिए आवश्यक एंजाइमों के उत्पादन में कमी के कारण होता है।

अग्न्याशय की आरक्षित क्षमता काफी बड़ी है (स्वस्थ एसिनी का 10% एंजाइमों का सामान्य उत्पादन प्रदान कर सकता है), लेकिन पुरानी अग्नाशयशोथ वाले 30% रोगियों में कुअवशोषण सिंड्रोम होता है। यह अग्न्याशय के रोगों में कुअवशोषण सिंड्रोम का मुख्य कारण है।

अग्न्याशय के कैंसर के कारण होने वाला कुअवशोषण सिंड्रोम बहुत कम आम है। इस मामले में एक्सोक्राइन अग्नाशयी अपर्याप्तता रोग के अंतिम चरण को इंगित करती है।

कभी-कभी कुअवशोषण सिंड्रोम सिस्टिक फाइब्रोसिस (एक गंभीर वंशानुगत आनुवंशिक विकृति, बाहरी स्राव ग्रंथियों की गतिविधि के घोर उल्लंघन के साथ) में अग्न्याशय को नुकसान के कारण होता है।

यकृत और पित्त पथ के रोगों में बार-बार मल आना

यकृत और पित्त पथ के रोगों में बार-बार मल आना वसा के टूटने के लिए आवश्यक पित्त एसिड के उत्पादन में कमी या ग्रहणी (कोलेस्टेसिस) में पित्त के प्रवाह के उल्लंघन के कारण हो सकता है। उसी समय, मल अकोलिक (पीला) हो जाता है, और एक चिकना चमक प्राप्त कर लेता है।

कोलेस्टेसिस के साथ, वसा में घुलनशील विटामिन ए, के, ई और डी का सामान्य चयापचय बाधित हो जाता है, जो संबंधित बेरीबेरी (क्षीण धुंधली दृष्टि, रक्तस्राव, पैथोलॉजिकल हड्डी की नाजुकता) के क्लिनिक द्वारा प्रकट होता है।

इसके अलावा, प्रतिरोधी पीलिया के लक्षण कोलेस्टेसिस सिंड्रोम (त्वचा और श्वेतपटल का पीलापन, खुजली, गहरे रंग का मूत्र) की विशेषता है।

यकृत और पित्त पथ के रोगों में, जो कुअवशोषण सिंड्रोम का कारण बनते हैं, सबसे आम हैं वायरल और अल्कोहलिक हेपेटाइटिस, यकृत का सिरोसिस, अग्न्याशय के ट्यूमर द्वारा सामान्य पित्त नली का संपीड़न, कोलेलिथियसिस।

पित्ताशय की थैली को हटाने के बाद अक्सर बार-बार मल आना देखा जाता है। इस मामले में, उनके भंडारण के लिए भंडार की कमी के कारण पित्त एसिड का चयापचय गड़बड़ा जाता है।

सीलिएक रोग में बार-बार मल आना

सीलिएक रोग एक वंशानुगत बीमारी है जो ग्लियाडिन (अनाज में पाए जाने वाले ग्लूटेन प्रोटीन का एक अंश) को तोड़ने वाले एंजाइमों की जन्मजात कमी से होती है। अनस्प्लिट ग्लियाडिन एक ऑटोइम्यून प्रतिक्रिया को ट्रिगर करता है जो अंततः छोटी आंत में पार्श्विका पाचन और विभिन्न पदार्थों के अवशोषण को बाधित करता है।

बच्चों में सीलिएक रोग के नैदानिक ​​​​लक्षण उस अवधि के दौरान प्रकट होते हैं जब बच्चा अनाज (अनाज, ब्रेड, कुकीज़) से बने उत्पाद खिलाना शुरू करता है, यानी जीवन के पहले भाग के अंत में - जीवन के दूसरे भाग की शुरुआत में।

सीलिएक रोग में दस्त की विशेषता मल की बढ़ी हुई मात्रा है, कुअवशोषण (एनीमिया, एडिमा) के अन्य लक्षण जल्दी से जुड़ जाते हैं। बच्चे का वजन कम हो जाता है और विकास में पिछड़ जाता है।

जब बच्चों में सीलिएक रोग के लक्षण दिखाई देते हैं, तो ग्लूटेन (गेहूं, राई, जौ, जई, आदि) युक्त अनाज के अपवाद के साथ सख्त आहार, अतिरिक्त जांच और उपचार की आवश्यकता होती है।

अल्सरेटिव कोलाइटिस और क्रोहन रोग में बार-बार मल आना

गैर-विशिष्ट अल्सरेटिव कोलाइटिस और क्रोहन रोग पुरानी सूजन आंत्र रोग हैं जो तीव्रता और छूट के साथ होते हैं। इन विकृतियों की उत्पत्ति अभी भी स्पष्ट नहीं है, एक वंशानुगत प्रवृत्ति और पोषण की प्रकृति के साथ संबंध सिद्ध हो चुका है (बड़ी मात्रा में आहार फाइबर के साथ मोटे पौधे का भोजन एक निवारक प्रभाव डालता है)।

अल्सरेटिव कोलाइटिस और क्रोहन रोग में मल की आवृत्ति प्रक्रिया गतिविधि का एक संकेतक है। हल्के और मध्यम मामलों में, मल दिन में 4-6 बार होता है, और गंभीर मामलों में यह दिन में 10-20 बार या उससे अधिक तक पहुंच जाता है।

अल्सरेटिव कोलाइटिस और क्रोहन रोग में दस्त के लक्षणों में मल के दैनिक द्रव्यमान में उल्लेखनीय वृद्धि, मल में बड़ी संख्या में रोग संबंधी समावेशन (रक्त, बलगम, मवाद) शामिल हैं। अल्सरेटिव कोलाइटिस के मामले में, आंतों में अत्यधिक रक्तस्राव हो सकता है।

पेट में दर्द क्रोहन रोग की अधिक विशेषता है, लेकिन अल्सरेटिव कोलाइटिस में भी होता है। क्रोहन रोग का एक विशिष्ट लक्षण दाएं इलियाक क्षेत्र में सघन घुसपैठ भी है।

ये दीर्घकालिक आंत्र रोग अक्सर बुखार और वजन घटाने के साथ होते हैं, और एनीमिया अक्सर विकसित होता है।

अल्सरेटिव कोलाइटिस और क्रोहन रोग के लगभग 60% रोगियों में अतिरिक्त आंतों की अभिव्यक्तियाँ होती हैं, जैसे गठिया, आंखों के कोरॉइड के घाव, त्वचा (एरिथेमा नोडोसम, पायोडर्मा गैंग्रीनोसम), यकृत (स्केलोज़िंग हैजांगाइटिस)। विशिष्ट रूप से, कभी-कभी अतिरिक्त आंतों के घाव पुरानी आंतों की सूजन के विकास से पहले होते हैं।

तीव्र चरण में इन बीमारियों के लिए एक विशेष गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिकल विभाग में रोगी उपचार की आवश्यकता होती है।

कोलन और रेक्टल कैंसर में बार-बार मल आना

आज, कोलोरेक्टल कैंसर पुरुषों में दूसरा सबसे आम कैंसर है (ब्रोन्कियल कैंसर के बाद) और महिलाओं में तीसरा (सर्वाइकल कैंसर और स्तन कैंसर के बाद)।

बार-बार मल आना कोलन और रेक्टल कैंसर का पहला और एकमात्र लक्षण हो सकता है। यह तब भी प्रकट होता है जब वजन घटाने, एनीमिया और ईएसआर में वृद्धि जैसे ऑन्कोलॉजिकल रोगों के लक्षण नहीं होते हैं।

कोलोरेक्टल कैंसर के रोगियों में दस्त प्रकृति में विरोधाभासी होता है (जिद्दी कब्ज, जिसके बाद दस्त होता है), क्योंकि यह ट्यूमर से प्रभावित आंत के खंड के संकुचन के कारण होता है।

बृहदान्त्र और मलाशय के कैंसर में दस्त का एक और विशिष्ट लक्षण - मल में, एक नियम के रूप में, पैथोलॉजिकल समावेशन नग्न आंखों को दिखाई देते हैं - रक्त, बलगम, मवाद। हालाँकि, ऐसे समय होते हैं जब मल में रक्त का निर्धारण केवल प्रयोगशाला विधियों द्वारा ही किया जा सकता है।

उन रोगियों के संबंध में विशेष रूप से ऑन्कोलॉजिकल सतर्कता दिखाई जानी चाहिए जिनमें वर्णित लक्षण पहली बार बुढ़ापे में दिखाई दिए। कोलोरेक्टल कैंसर के लिए बोझिल पारिवारिक विश्लेषण वाले मरीज़ भी जोखिम में हैं: वे मरीज़ जिनका पहले अल्सरेटिव कोलाइटिस या क्रोहन रोग का इलाज किया गया था। यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि कोलन पॉलीपोसिस एक प्रारंभिक स्थिति है, और ऐसे रोगियों में क्रोनिक विरोधाभासी दस्त का विकास ऑन्कोलॉजिकल पैथोलॉजी का एक विकट लक्षण हो सकता है।

ऐसे मामलों में, पूरी तरह से जांच की जानी चाहिए, जिसमें डिजिटल परीक्षा, कैंसर-भ्रूण एंटीजन का मात्रात्मक निर्धारण, अनिवार्य लक्षित बायोप्सी के साथ एंडोस्कोपिक निदान और, यदि आवश्यक हो, इरिगोस्कोपी शामिल है।

इस तरह की जांच से शुरुआती चरण में ही बीमारी की पहचान करना संभव हो जाएगा और मरीज की जान बचाई जा सकेगी।

देखभाल करने वाला डॉक्टर:ऑन्कोलॉजिस्ट

हाइपरकिनेटिक उत्पत्ति के दस्त के साथ बार-बार मल आना

हाइपरथायरायडिज्म में बार-बार मल आना

बार-बार मल आना हाइपरथायरायडिज्म का प्रारंभिक संकेत हो सकता है (बीमारी के शुरुआती चरण में 25% रोगियों में होता है)। एक समय में, यदि रोगी को प्रतिदिन मल त्याग नहीं होता था, तो डॉक्टरों ने फैले हुए विषाक्त गण्डमाला के निदान से इनकार कर दिया था।

डायरिया, प्रारंभिक हाइपरथायरायडिज्म के गंभीर भावनात्मक विकलांगता जैसे निरंतर लक्षण के साथ, अक्सर कार्यात्मक आंत्र विकार (चिड़चिड़ा आंत्र सिंड्रोम) के निदान का आधार बन जाता है।

बढ़े हुए थायरॉइड फ़ंक्शन के साथ बार-बार मल आने का तंत्र आंतों की गतिशीलता पर थायराइड हार्मोन के उत्तेजक प्रभाव के कारण होता है। हाइपरथायरायडिज्म के लक्षणों वाले रोगियों में गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट के माध्यम से चाइम के पारित होने का समय ढाई गुना कम हो जाता है।

एक्सोफथाल्मोस, थायरॉइड ग्रंथि के आकार में वृद्धि, गंभीर टैचीकार्डिया आदि जैसे विशिष्ट लक्षणों के साथ रोग की विस्तृत नैदानिक ​​​​तस्वीर के मामले में, निदान मुश्किल नहीं है।

हाइपरथायरायडिज्म के शुरुआती चरणों में, विवादास्पद मामलों में, थायराइड हार्मोन के स्तर को निर्धारित करने के लिए अतिरिक्त प्रयोगशाला परीक्षणों की आवश्यकता होती है।

देखभाल करने वाला डॉक्टर:एंडोक्रिनोलॉजिस्ट

कार्यात्मक दस्त के साथ बार-बार मल आना (चिड़चिड़ा आंत्र सिंड्रोम)

कार्यात्मक दस्त बार-बार मल आने का सबसे आम कारण है। कुछ आंकड़ों के अनुसार, क्रोनिक डायरिया के हर 10 में से 6 मामले कार्यात्मक रूप से निर्धारित होते हैं।

बहुत बार, ऐसे रोगियों को क्रोनिक स्पास्टिक कोलाइटिस का अस्पष्ट निदान दिया जाता है। अक्सर, वर्षों से उनका इलाज गैर-मौजूद पुरानी अग्नाशयशोथ या डिस्बैक्टीरियोसिस के लिए किया जाता रहा है, जिसमें एंजाइम की तैयारी या एंटीबायोटिक दवाओं के साथ अनुचित उपचार निर्धारित किया जाता है।

कार्यात्मक दस्त चिड़चिड़ा आंत्र सिंड्रोम के पाठ्यक्रम के प्रकारों में से एक है। इस सिंड्रोम को एक कार्यात्मक बीमारी के रूप में परिभाषित किया गया है (अर्थात, एक ऐसी बीमारी जो सामान्य या स्थानीय जैविक विकृति पर आधारित नहीं है), जो एक स्पष्ट दर्द सिंड्रोम की विशेषता है, जो आमतौर पर शौच के बाद कम हो जाती है, पेट फूलना, आंत के अधूरे खाली होने की भावना या शौच करने की अनिवार्य इच्छा।

चिड़चिड़ा आंत्र सिंड्रोम के पाठ्यक्रम के विभिन्न रूपों में बिगड़ा हुआ मल आवृत्ति के विभिन्न लक्षण दिखाई देते हैं: कब्ज, बार-बार मल आना, या दस्त के साथ बारी-बारी से कब्ज होना।

कार्यात्मक दस्त, साथ ही चिड़चिड़ा आंत्र सिंड्रोम के अन्य प्रकार, तथाकथित चिंता लक्षणों की अनुपस्थिति की विशेषता है - बुखार, अकारण वजन घटाने, ईएसआर में वृद्धि, एनीमिया - गंभीर कार्बनिक विकृति की उपस्थिति का संकेत देता है।

गंभीर जैविक क्षति का संकेत देने वाले वस्तुनिष्ठ संकेतकों की पूर्ण अनुपस्थिति में, विभिन्न व्यक्तिपरक शिकायतों की प्रचुरता ध्यान आकर्षित करती है। मरीजों को जोड़ों, त्रिकास्थि और रीढ़ में दर्द महसूस होता है, वे माइग्रेन प्रकार के पैरॉक्सिस्मल सिरदर्द से पीड़ित होते हैं। इसके अलावा, कार्यात्मक दस्त के रोगियों को गले में गांठ, बाईं ओर सोने में असमर्थता, हवा की कमी महसूस होना आदि की शिकायत होती है।

कार्यात्मक दस्त के साथ, मल की आवृत्ति में मामूली वृद्धि होती है (दिन में 2-4 बार तक), मल में रोग संबंधी अशुद्धियाँ (रक्त, बलगम, मवाद) अनुपस्थित होती हैं। इस प्रकार के दस्त की एक विशिष्ट विशेषता सुबह और सुबह के समय सबसे अधिक बार शौच करने की इच्छा होना है।

चिड़चिड़ा आंत्र सिंड्रोम वाले रोगियों में, भारी बहुमत 30-40 वर्ष की आयु वर्ग की महिलाएं हैं। सुधार या गिरावट की दिशा में स्पष्ट गतिशीलता के बिना यह बीमारी वर्षों तक बनी रह सकती है। रोग का लंबा कोर्स रोगियों की न्यूरोसाइकिक स्थिति को प्रभावित करता है (फोबिया, अवसाद हो सकता है), जिससे चिड़चिड़ा आंत्र के लक्षण बढ़ जाते हैं - एक तथाकथित दुष्चक्र बनता है।

देखभाल करने वाला डॉक्टर:गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट, न्यूरोलॉजिस्ट।

उपयोग से पहले आपको किसी विशेषज्ञ से सलाह लेनी चाहिए।

मुद्दे के महत्व की परवाह किए बिना, आमतौर पर चुप रहना ही बेहतर समझा जाता है। लेख में आपको कुर्सी की सभी विशेषताओं का पूरा विवरण मिलेगा और आप अपनी कमजोरियों के बारे में जानेंगे जठरांत्र पथजिसका आपको संदेह भी नहीं हुआ!

"धन्य है वह जिसके पास सुबह-सवेरे बिना किसी मजबूरी के कुर्सी होती है:

उसे भोजन और अन्य सभी सुख पसंद हैं।”

जैसा। पुश्किन

पुश्किन की प्रतिभा में कहा गया है: शालीनता से, विडंबनापूर्ण रूप से, जीवन-सच्चाई से। मैं कविता से जीवन के गद्य की ओर सहजता से आगे बढ़ते हुए इस विषय पर चर्चा करने का प्रस्ताव करता हूं। इसके अलावा, यह गद्य हमारी भलाई और आनंद लेने की क्षमता के लिए एक महत्वपूर्ण मानदंड है।

मल या मल- यह बृहदान्त्र के निचले हिस्से की सामग्री है, जो पाचन का अंतिम उत्पाद है और शौच के दौरान शरीर से उत्सर्जित होता है। मल की व्यक्तिगत विशेषताएं किसी व्यक्ति के स्वास्थ्य के बारे में बहुत कुछ बता सकती हैं और निदान करने में मदद कर सकती हैं। इसके लिए, एक स्कैटोलॉजिकल अध्ययन किया जाता है (ग्रीक में “स्कैटोलॉजी” का अर्थ है “मल का विज्ञान”)। मल को माइक्रोस्कोप के नीचे देखा जाता है और इसमें ल्यूकोसाइट्स, एरिथ्रोसाइट्स की गिनती की जाती है, वसा, बलगम और अपचित फाइबर की मात्रा निर्धारित की जाती है।

रोजमर्रा की जिंदगी में हममें से किसी को भी कभी-कभी यह देखने की जरूरत होती है कि हम आमतौर पर नाली में तेजी से क्या बहाते हैं।

तो, मल निगरानी आपके स्वयं के स्वास्थ्य की निगरानी करने का एक तरीका है। यहां सब कुछ महत्वपूर्ण है: मल त्याग की आवृत्ति, मल की दैनिक मात्रा, उसका घनत्व, रंग, आकार और गंध। आइए हम मानक और विकृति विज्ञान में मल की गुणवत्ता की सभी व्याख्याओं का अधिक विस्तार से विश्लेषण करें।

1. मल त्याग की संख्या.

मानक:शौच करने की तीव्र इच्छा के साथ और बिना दर्द के प्रतिदिन नियमित रूप से एक या दो बार मल त्याग करना। शौच के बाद, आग्रह गायब हो जाता है, आराम की अनुभूति होती है और आंत पूरी तरह से खाली हो जाती है। आदर्श रूप से, कुर्सी सुबह उठने के कुछ मिनट बाद होनी चाहिए।

विकृति विज्ञान: 48 घंटों से अधिक समय तक मल न आना (कब्ज) या बहुत बार मल आना - प्रति दिन 5 बार या अधिक तक (दस्त)। शौच की आवृत्ति का उल्लंघन एक बीमारी का लक्षण है और इसके लिए डॉक्टर (गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट, संक्रामक रोग विशेषज्ञ या प्रोक्टोलॉजिस्ट) के परामर्श की आवश्यकता होती है।

डायरिया, या डायरिया, बड़ी आंत से मल के बहुत तेजी से गुजरने का परिणाम है, जहां अधिकांश पानी पुन: अवशोषित हो जाता है। पतला मल कई कारकों के कारण हो सकता है, जिनमें पेट के वायरस और खाद्य विषाक्तता शामिल हैं। यह खाद्य एलर्जी और असहिष्णुता जैसे लैक्टोज असहिष्णुता के परिणामस्वरूप भी हो सकता है।

2. मल की दैनिक मात्रा.

मानक:मिश्रित आहार के साथ, मल की दैनिक मात्रा काफी व्यापक सीमा के भीतर भिन्न होती है और औसतन 150-400 ग्राम होती है। इसलिए, जब मुख्य रूप से पौधों के खाद्य पदार्थ खाते हैं, तो मल की मात्रा बढ़ जाती है, और मल की मात्रा, जो "गिट्टी" में खराब होती है पदार्थ, कम हो जाते हैं।

परिवर्तन:उल्लेखनीय वृद्धि (400 ग्राम से अधिक) या मल की मात्रा में कमी।

कम से कम तीन दिनों के लिए शरीर से मल का असामान्य रूप से बड़ा उत्सर्जन, पॉलीफेकल पदार्थ, पेट, आंतों, यकृत, पित्ताशय और पित्त पथ, अग्न्याशय के रोगों के साथ-साथ कुअवशोषण सिंड्रोम (पचे हुए भोजन का बिगड़ा हुआ अवशोषण) के कारण हो सकता है। आंत)।

मल की मात्रा में कमी का कारण कब्ज हो सकता है, जब बड़ी आंत में मल के लंबे समय तक बने रहने और पानी के अधिकतम अवशोषण के कारण, मल की मात्रा कम हो जाती है, या आहार में आसानी से पचने योग्य खाद्य पदार्थों की प्रबलता हो जाती है।

3. मल त्यागना और पानी में तैरना।

मानक: शौचालय के कटोरे के नीचे मल का नरम विसर्जन।

परिवर्तन:आहार में आहार फाइबर की अपर्याप्त मात्रा (प्रति दिन 30 ग्राम से कम) के साथ, मल तेजी से उत्सर्जित होता है और छींटों के साथ शौचालय के पानी में गिर जाता है।

यदि मल तैरता है या शौचालय की दीवारों से ठंडे पानी से अच्छी तरह से नहीं धुलता है, तो यह इंगित करता है कि इसमें गैसों की मात्रा बढ़ गई है या इसमें बहुत अधिक अपचित या अपचित वसा है। इसका कारण क्रोनिक अग्नाशयशोथ, कुअवशोषण, सीलिएक रोग (ग्लूटेन पेप्टाइड को तोड़ने वाले एंजाइम की कमी से जुड़ी छोटी आंत की शिथिलता) हो सकता है। लेकिन! बड़ी मात्रा में फाइबर खाने पर मल भी तैर सकता है।

4. मल का रंग.

मानक:मिश्रित आहार से मल भूरा हो जाता है।

परिवर्तन:गहरा भूरा - मांसाहार के साथ, कब्ज, पेट में अपच, बृहदांत्रशोथ, पुटीय सक्रिय अपच।

हल्का भूरा - दूध-शाकाहारी आहार के साथ, आंतों की गतिशीलता में वृद्धि।

हल्का पीला - दूध वाले आहार, दस्त या बिगड़ा हुआ पित्त स्राव (कोलेसीस्टाइटिस) के साथ।

लाल - चुकंदर खाने पर, निचली आंतों से रक्तस्राव (बवासीर, गुदा विदर, आंतों की पॉलीपोसिस, अल्सरेटिव कोलाइटिस) के साथ।

हरा - भोजन में बड़ी मात्रा में पालक, सलाद, शर्बत के साथ; डिस्बैक्टीरियोसिस के साथ, आंतों की गतिशीलता में वृद्धि।

टार जैसा या काला - ब्लूबेरी या काले करंट खाते समय; ऊपरी जठरांत्र पथ (पेप्टिक अल्सर, सिरोसिस, कोलन कैंसर) से रक्तस्राव के साथ, नाक या फुफ्फुसीय रक्तस्राव के दौरान रक्त निगलने पर।

हरा-काला - आयरन सप्लीमेंट लेते समय।

भूरे-सफ़ेद मल का मतलब है कि पित्त आंत में प्रवेश नहीं करता है (पित्त नलिका में रुकावट, तीव्र अग्नाशयशोथ, हेपेटाइटिस, यकृत का सिरोसिस)।

5. मल का घनत्व और आकार.

मानक:आम तौर पर, मल में 70% पानी होता है, 30% - प्रसंस्कृत भोजन, मृत बैक्टीरिया और विलुप्त आंतों की कोशिकाओं के अवशेषों से होता है और नरम गोल सॉसेज के रूप में एक बेलनाकार आकार होता है। लेकिन! आहार में बड़ी मात्रा में पादप खाद्य पदार्थ मल को गाढ़ा और गूदेदार बना देते हैं।

आम तौर पर, मल में रक्त, बलगम, मवाद और अपचित भोजन के अवशेष नहीं होने चाहिए!

परिवर्तन:

मटमैला मल- आंतों की गतिशीलता में वृद्धि के साथ, सूजन के दौरान आंत में स्राव में वृद्धि।

बहुत घना मल (भेड़)- कब्ज, बृहदांत्रशोथ, ऐंठन और बृहदान्त्र के स्टेनोसिस के साथ।

मलहम- अग्न्याशय (पुरानी अग्नाशयशोथ) के रोगों में, आंत में पित्त के प्रवाह में तेज कमी (कोलेलिथियसिस, कोलेसिस्टिटिस)।

तरल- छोटी आंत में भोजन के पाचन के उल्लंघन, कुअवशोषण और मल के त्वरित निकास में।

झागदार- किण्वक अपच के साथ, जब आंत में किण्वन प्रक्रियाएं अन्य सभी पर प्रबल होती हैं।

रिबन जैसा मल- स्टेनोसिस या सिग्मॉइड या मलाशय की गंभीर और लंबे समय तक ऐंठन के साथ होने वाली बीमारियों में; मलाशय के कैंसर के साथ.

मल की तरल स्थिरता और बार-बार मल त्याग के साथ, वे दस्त की बात करते हैं।

अधिक मात्रा में पानी पीने पर मल तरल-मसलयुक्त या पानी जैसा हो सकता है।

पनीर जैसा, झागदार, बढ़ते खट्टे आटे की तरह, मल खमीर की उपस्थिति का संकेत देता है।

छोटे मल (पेंसिल के आकार का) पॉलीपोसिस या बढ़े हुए कोलन ट्यूमर का संकेत हो सकता है।

6. मल की गंध.

मानक:अप्रिय लेकिन कष्टप्रद नहीं.

परिवर्तन:गंध भोजन की संरचना पर निर्भर करती है (मांस भोजन तीखी गंध देता है, डेयरी भोजन खट्टी गंध देता है) और किण्वन और क्षय प्रक्रियाओं की गंभीरता पर निर्भर करता है।

खट्टी गंधयह किण्वन अपच के साथ भी होता है, जो कार्बोहाइड्रेट (चीनी, आटा उत्पाद) और क्वास जैसे किण्वन पेय के अत्यधिक सेवन के कारण होता है।

दुर्गन्धि-युक्त- अग्न्याशय (अग्नाशयशोथ) के कार्य के उल्लंघन में, आंत में पित्त के प्रवाह में कमी (कोलेसिस्टिटिस), बड़ी आंत का हाइपरसेरेटेशन। अत्यधिक दुर्गंधयुक्त मल बैक्टीरिया की अधिकता के कारण हो सकता है। कुछ बैक्टीरिया हाइड्रोजन सल्फाइड का उत्पादन करते हैं, जिसमें एक विशिष्ट सड़ी हुई गंध होती है।

सड़ा हुआ- पेट में पाचन के उल्लंघन में, आंतों में धीरे-धीरे पचने वाले प्रोटीन खाद्य पदार्थों के अत्यधिक सेवन से जुड़ा पुटीय सक्रिय अपच, अल्सरेटिव कोलाइटिस, क्रोहन रोग।

फीकी गंध- कब्ज या छोटी आंत से त्वरित निकासी के साथ।

7. आंतों की गैसें।

आदर्श: गैसें सूक्ष्मजीवों के काम के कारण बनती हैं जो आंत की प्राकृतिक वनस्पति बनाते हैं। एक वयस्क में शौच के दौरान और उसके बाहर, प्रति दिन आंतों से 0.2-0.5 लीटर गैस उत्सर्जित होती है। 10-12 बार तक गैस निकलना सामान्य माना जाता है (लेकिन सामान्य तौर पर जितना कम, उतना बेहतर)।

आम तौर पर, निम्नलिखित खाद्य पदार्थ खाने से गैसों की मात्रा में वृद्धि हो सकती है: बड़ी मात्रा में कार्बोहाइड्रेट (चीनी, मफिन); बहुत अधिक फाइबर वाले उत्पाद (गोभी, सेब, फलियां, आदि), उत्पाद जो किण्वन प्रक्रियाओं को उत्तेजित करते हैं (काली ब्रेड, क्वास, बीयर); लैक्टोज असहिष्णुता वाले डेयरी उत्पाद; कार्बोनेटेड ड्रिंक्स।

विकृति विज्ञान: पेट फूलना, आंतों में गैसों का अत्यधिक संचय (3 लीटर तक), कुछ बीमारियों के विकास का संकेत दे सकता है, अर्थात्: आंतों की डिस्बैक्टीरियोसिस, पुरानी अग्नाशयशोथ, चिड़चिड़ा आंत्र सिंड्रोम, पुरानी आंतों की बीमारियां (एंटराइटिस, कोलाइटिस), गैस्ट्रिटिस, गैस्ट्रिक अल्सर और ग्रहणी संबंधी अल्सर, पुरानी यकृत रोग (कोलेसीस्टाइटिस, हेपेटाइटिस, सिरोसिस), आंतों में रुकावट।