सिर के जहाजों की डुप्लेक्स स्कैनिंग। डुप्लेक्स एक्स्ट्रीमिटी स्कैनिंग के लिए कौन पात्र है? गुर्दे की धमनियों और शिराओं की डुप्लेक्स स्कैनिंग

संभव के साथ रोगी दुष्प्रभावकैरोटिड या वर्टेब्रल धमनियों या रोगसूचक रोगियों में स्टेनोसिस या रुकावट और नैदानिक ​​लक्षणइन राज्यों को दर्शाता है। एथेरोस्क्लेरोसिस के जोखिम कारकों वाले रोगी। . सही व्यवहारयह अध्ययन एक चिकित्सा, हस्तक्षेप, या के प्रभावों की निगरानी कर सकता है शल्य चिकित्साप्राथमिक या माध्यमिक रोकथामसेरेब्रोवास्कुलर रोग।

ट्रांसक्रेनियल डॉपलर स्क्रीनिंग और कलर-कोडेड ट्रांसक्रानियल डॉपलर स्कैनिंग इंट्रासेरेब्रल रक्त प्रवाह का अध्ययन करने के लिए गैर-आक्रामक तरीके हैं। वयस्कों के लिए मुख्य संकेत हैं। इस रोग की नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियाँ और गंभीरता साधारण शर्मिंदगी से भिन्न होती है या सौंदर्य दोषइससे पहले गंभीर दर्द, विकलांगता या तत्काल मृत्यु भी। ये रोग सभी ऊतकों और अंगों की नसों में होते हैं, लेकिन रोग संबंधी अभिव्यक्तियाँसबसे आम और विशेषता हैं: पैर की नसें: वैरिकाज़ रोग, थ्रोम्बोम्बोलिक रोग, शिरापरक विकृतियां ऊपरी अंगनसों: छोटे श्रोणि की नसों के ऊपरी अंगों के थ्रोम्बोफ्लिबिटिस वैरिकाज़ श्रोणि श्रोणि नसों के थ्रोम्बोफ्लिबिटिस बवासीर: बवासीर, हेमोराहाइडल थ्रोम्बोफ्लिबिटिस, आदि प्रणाली पोर्टल वीन: पोर्टल शिरा घनास्त्रता, गुफा, पोर्टल हायपरटेंशनसेरेब्रल वेन्स: कैवर्नस साइनस का घनास्त्रता।

अध्ययन डेटा की व्याख्या

शरीर रचना निचला सिरानिचले छोरों की नसों को विभाजित किया जाता है सतही नसें, गहरी नसेंऔर उनके प्रावरणी के बाद नसों को जोड़ना। सतही नसें सतही नसें नेटवर्क बनाती हैं जो धमनियों के साथ नहीं होती हैं और दो मुख्य सतही संग्राहकों में नहीं जाती हैं: बड़ी और छोटी शिथिलता वाली नसें। पैर में डिजिटल पैर की नसें होती हैं जो पैर के पृष्ठीय आर्च में फैलती हैं। धनुष के मध्य छोर से पार्श्व से आंतरिक सुरक्षात्मक नस शुरू होती है बाहरी शिरा. पैर के पिछले हिस्से में दो नसों के बीच कई एनास्टोमोसेस होते हैं जो बड़ी आंखों के साथ पृष्ठीय शिरा बनाते हैं।

आंतरिक सुरक्षात्मक शिरा टिबियल मैलेलेलस की औसत दर्जे की सतह के करीब से चलती है, फिर औसत दर्जे के मार्जिन के पीछे टिबिअ, पर भीतरी सतहबछड़ा मेडियल टिबियल कंडेल के पीछे से गुजरना जांध की हड्डीऔर जांघ की जड़ की ओर और चमड़े के नीचे के अवकाश में, मध्य और टिबिया मेहराब में लगभग 4 सेमी से 1.5 सेमी की दूरी पर स्थित होता है। सपेन के अंदर आंतरिक शिराएक सहायक नदी के रूप में एक समृद्ध पूर्वकाल सतही वेना कावा और एक पश्च शिरापरक मेहराब प्राप्त करता है। त्वचा के लिए चमड़े के नीचे की त्वचा का प्रक्षेपण टिबियल नर को गार्ड से जोड़ने वाली रेखा द्वारा दर्शाया जाता है।

ओवरडोज के स्तर पर आंतरिक गुहासुरक्षित शिरा ऊरु शिरा में प्रवाहित होती है जिसमें क्रैंक पीछे की ओर इशारा करता है। शिरा का "सुरक्षित" नाम ग्रीक सैफ़ से आया है क्योंकि चमड़े के नीचे की विशेषताएं दिखाई देती हैं। पोपलीटल फोसा में, यह एक उदर उन्मुख कोरोना का वर्णन करता है और पोपलीटल नस में बहता है। जियाकोमिनी की महान एनास्टोमोटिक नस एक फेमोरोपोप्लिटियल एनास्टोमोसिस है जो जांघ के पीछे एक "रूमाल" में तिरछी उतरती है। गहरी नसें तल का पैरपैरों में डिजिटल प्लांट नसें होती हैं, जो समान नाम वाली धमनियों के समानांतर और गहरी होती हैं, जो प्लांटर आर्टरी के बगल में ज़हर आर्बर में रिसती हैं।

शिरापरक मेहराब से जो शुरू होता है, मध्य पौधे की नसें और पार्श्व रोपण शिराएँ शुरू होती हैं। वे पेरोनियल मैलेलेलस के पीछे खांचे में मिलते हैं, जो पेरोनियल की धमनियों और नसों के साथ संबंधित टिबियल पोस्टीरियर टिबियल नस बनाते हैं, जो एक ही नाम है।

पूर्वकाल टिबियल शिरा पेशीय लोब में धमनी से सटे होते हैं। इस प्रकार, तीन जोड़ी गहरी नसें होती हैं जो किनारे पर धमनियों के साथ होती हैं। पेरोनियल नसों के साथ टिबियल नसों के मिलन से, टिबियोपेरोनियम का ट्रंक बनता है, जो काठ की मांसपेशी की नसों को प्राप्त करता है। शुक्राणु पेशी की नसें, जिन्हें एकमात्र साइनसॉइड कहा जाता है, आमतौर पर चौड़ी होती हैं, 1. पोपलीटल शिरा धमनी से सटी होती है और बाहरी सुरक्षात्मक नस को प्राप्त करते हुए, पॉप्लिटेल क्षेत्र के बीच में उगती है। योजक की अंगूठी ऊरु शिरा के साथ जारी रहती है, जो 9 सेमी आर्केड पर गहरी ऊरु शिरा प्राप्त करती है और सामान्य ऊरु शिरा बन जाती है; ऊरु शिरा को ऊरु वृत्ताकार शिराएँ और आंतरिक सुरक्षात्मक शिरा भी प्राप्त होती है।

बाहरी इलियाक नस ऊरु शिरा को जारी रखती है और त्रिक जोड़ के आरोही और पीछे की ओर उन्मुख होती है, जहां यह आंतरिक इलियाक नस के साथ अपने कनेक्शन के माध्यम से सामान्य इलियाक नस बनाती है। दो आम इलियाक नसेंसमीपस्थ और मध्य रूप से उन्मुख, अवर ग्रीवा शिरा को जोड़ने वाला, जो रीढ़ की सीधी रेखा के साथ स्थित होता है। निचले छोरों में, नसों के बीच कई संबंध होते हैं जो सतह से गहराई तक और परिधि से गर्भनाल तक रक्त की निकासी में योगदान करते हैं।

कनेक्टिंग नसों के कई प्रकार होते हैं: एक ही प्रकार की नसों को जोड़ने वाली एनास्टोमोटिक नसें: उनके बीच गहरी, उनके बीच सुरक्षात्मक पदार्थ, एक ही शिरापरक ट्रंक पर एक चाप में, नसों को संचार या छिद्रित करना, सतही और अपवित्र शिरापरक प्रणाली को एकजुट करना; गहराई तक पहुंचने के लिए सतही एपोन्यूरोसिस को छिद्रित करें। निचले छोर में लगभग 150 छिद्रण नसें होती हैं, लेकिन कुछ में ही होती हैं नैदानिक ​​महत्व. छिद्रित नसें पैर पर लुढ़कती हैं, और बछड़े 2-3 वाल्वों से सुसज्जित होते हैं।

बाहर ले जाने के लिए मतभेद

सामान्य छिद्रों में ठोस वाल्व होते हैं और महाद्वीप होते हैं, यानी वे सतह से गहराई तक रक्त निकालते हैं। छिद्रित शिराओं को अपर्याप्त या अक्षम माना जाता है यदि वे रक्त को गहराई से सतह तक ले जाती हैं, इस प्रकार सामान्य परिसंचरण में वापस आ जाती हैं। वेध संवहनी अपर्याप्तता फैलाव के कारण होती है, जिस स्थिति में वाल्व अब स्पर्श नहीं करते हैं, या तीव्र थ्रोम्बोफ्लिबिटिस के बाद एक पुनर्संयोजन तंत्र के माध्यम से वाल्वों के प्रत्यक्ष विनाश का परिणाम हैं।

आमतौर पर तीन वेध होते हैं जो आंतरिक नर के शीर्ष से 6 सेमी, 13.5 सेमी और 18.5 सेमी ऊपर स्थित होते हैं। शिरापरक ऊपरी अंग, गर्दन और सिर। सुपीरियर वेन्स. ऊपरी अंग की ऊपरी सतही नसें बेसल शिरा और मस्तक शिरा होती हैं, जो त्वचा से रक्त निकालती हैं और चमड़े के नीचे ऊतक. बेसलर नस कोहनी के मध्य क्षेत्र में चली जाती है, जहां यह गहरी प्रावरणी से होकर ब्रेकियल धमनी की साथ वाली नस बन जाती है। मस्तक शिरा पार्श्व किनारे के साथ बाइसेप्स ग्रूव में चलती है, जहां एक छाती ऑस्टियोक्लेविकुलर झिल्ली से होकर एक्सिलरी नस में रिसाव करती है।

ऊपरी छोरों की गहरी नसें बाहर की धमनियों के साथ होती हैं, फिर एकजुट होकर तुलसी प्राप्त करती हैं, आमतौर पर ब्रेकियल नस का एक एकल ट्रंक बनाती है, जो अक्ष के किनारे से गुजरने के बाद, एक्सिलरी नस बन जाती है। इसकी कई सहायक नदियाँ हैं जो अक्षीय धमनी की शाखाओं के अनुरूप हैं। पहली पसली के स्तर पर पहुँचकर, यह पहली पसली के ऊपर उपक्लावियन शिरा बन जाती है और पीछेहंसली आंतरिक जुगुलर नस से जुड़ाव ब्राचिसाइडल नस बनाता है। इस स्तर पर संपीड़न अक्षीय शिरा घनास्त्रता में योगदान कर सकता है।

ऊपरी छोरों की सतही और गहरी नसें समीपस्थ अक्षीय शिरा के चारों ओर लपेटी जाती हैं। 2. निचले शिरापरक परिसंचरण का शरीर क्रिया विज्ञान मुख्य कार्य शिरापरक प्रणालीहैं: हृदय में रक्त का प्रवाह, रक्त का भंडारण और थर्मोरेग्यूलेशन। निचले छोरों के शिरापरक परिसंचरण का शरीर विज्ञान जटिल है और स्थितियों के आधार पर बहुत भिन्न होता है: ऑर्थोस्टेटिक, डेब्यूबिटस, अंग ऊंचाई। इंजन प्रदान करने वाले कारक शिरापरक परिसंचरणवापसी धक्का बाएं निलय बल आकांक्षी दिल और श्वसन की मांसपेशियांपैर की मांसपेशी पंप, विशेष रूप से चलने वाले बछड़ों की नाड़ी मुद्रित धमनी पैरावेनस टोन शिरापरक वाल्व की क्रिया की स्वायत्त नस दीवार जो भाटा को रोकती है।

शिरा के संचलन में बाधा डालने वाले कारक हैं: उदर प्रेस के रक्त की चिपचिपाहट का गुरुत्वाकर्षण बल। शिरा रोग के इतिहास के आनुवंशिक पहलुओं के निदान के लिए पारिवारिक इतिहास में वैरिकाज़ नस रोग, थ्रोम्बोफ्लिबिटिस, धमनी या लसीका के ज्ञान की आवश्यकता होती है। महिलाओं में व्यक्तिगत शारीरिक पूर्ववृत्त में, गर्भधारण और विकास की संख्या महत्वपूर्ण है। हृदय, गुर्दा या यकृत रोग के लिए महत्वपूर्ण हैं क्रमानुसार रोग का निदानएडिमा और उपचार। लंबे समय तक खड़े रहने या गर्मी के संपर्क में आने वाले व्यवसायों और प्रयासों के साथ वैरिकाज - वेंसनसों और उनकी जटिलताओं, और वे हैं: शिक्षक, श्रमिक, पेशेवर कर्मचारी, रसोइया, बिल्डर, एथलीट।

अल्ट्रासाउंड डुप्लेक्स स्कैनिंग तकनीक

यह रोगी की उम्र, काम, वजन, वजन पर लागू होता है। इतिहास से हमें बीमारी की शुरुआत के बारे में जानने की जरूरत है, इसकी प्रारंभिक लक्षणऔर इसका विकास। प्रभावित अंगों की एडिमा है कार्यात्मक लक्षण. रुचियाँ, चाहे एक तरफा हो या दो तरफा। शिरापरक शोफ लंबे समय तक ऑर्थोस्टैटिज्म के साथ होता है और पृष्ठीय वंश पर एक पड़ाव तक कम हो जाता है, इसलिए यह शाम को बढ़ जाता है और सुबह कम हो जाता है। पैरों में अवर शिरापरक दर्द लंबे समय तक ऑर्थोस्टैटिज्म के कारण होता है और शुरू में चलने का फैसला करता है, लेकिन विशेष रूप से अंगों की ऊंचाई के साथ डीक्यूबिटस अल्सर में आराम करता है।