डुप्लेक्स अल्ट्रासोनोग्राफी। ब्राचियोसेफेलिक धमनियों की डुप्लेक्स स्कैनिंग। गर्दन और सिर के जहाजों की डुप्लेक्स स्कैनिंग

वर्तमान में, दवा काफी ऑफर करती है विस्तृत श्रृंखलावाद्य निदान विधियां जो उच्च सटीकता वाले रोगी में एक निश्चित निदान की उपस्थिति की पुष्टि या खंडन करने की अनुमति देती हैं। उनमें से एक डुप्लेक्स संवहनी स्कैनिंग है - अल्ट्रासाउंड का उपयोग करके डॉपलर प्रभाव के आवेदन के आधार पर रक्त वाहिकाओं की जांच करने की एक विधि।

अल्ट्रासाउंड अवशोषित नहीं है मुलायम ऊतकजीव (मांसपेशियों, संवहनी दीवार, आंतरिक अंग), लेकिन उनसे परिलक्षित होता है और डिजिटल उपकरणों की मदद से डिवाइस के मॉनिटर पर द्वि-आयामी छवि के रूप में प्रदर्शित होता है। चलती तरल मीडिया (इस मामले में जहाजों) के साथ संरचनाओं का अध्ययन करने के मामले में, अल्ट्रासाउंड न केवल हिलने से परिलक्षित होता है आकार के तत्वरक्त, लेकिन तत्वों की गति की गति के आधार पर इसकी आवृत्ति को भी बदलता है, जो कंप्यूटर स्क्रीन पर दर्ज होता है और रक्त प्रवाह की गति का एक विचार देता है। इसे डॉप्लर प्रभाव कहते हैं।

इस प्रकार, रक्त वाहिकाओं की द्वैध स्कैनिंग है वाद्य विधिधमनियों और नसों के रोगों का निदान, लगभग किसी भी कल्पना करने की अनुमति देता है नसमें मानव शरीरवास्तविक समय में, इसमें रक्त प्रवाह की गड़बड़ी की डिग्री का आकलन करने के लिए, आसपास के ऊतकों के रक्त भरने में परिवर्तन की उपस्थिति की पहचान करने के लिए।

पोत की ऐसी छवि डॉक्टर द्वारा तंत्र के मॉनिटर पर देखी जाती है।

विधि के लाभों में गैर-आक्रामकता (शरीर के ऊतकों में प्रवेश की कमी), विकिरण जोखिम की अनुपस्थिति, पहुंच (आधुनिक में) शामिल हैं चिकित्सा संस्थानआवश्यक उपकरणों के साथ अच्छे उपकरण), मौजूदा संवहनी विकृति का सटीक निदान करने की क्षमता।

डुप्लेक्स संवहनी स्कैनिंग के लिए संकेत

यह विधि तब निर्धारित की जाती है जब डॉक्टर को निम्नलिखित रोग स्थितियों की उपस्थिति पर संदेह होता है:
- रक्त वाहिकाओं की विसंगतियाँ या विकृतियाँ जो अंगों को सामान्य रक्त आपूर्ति में बाधा उत्पन्न करती हैं,
- महाधमनी और उसकी शाखाओं के एथेरोस्क्लेरोसिस,
- एथेरोस्क्लेरोसिस को खत्म करनाजहाजों निचला सिरा,
- नसों और धमनियों का घनास्त्रता,
- वैरिकाज - वेंस ,
- अंतःस्रावीशोथ और वाहिकाशोथ (सूजन) संवहनी दीवार),
- मधुमेह मेलिटस और इसकी जटिलताओं ( मधुमेह एंजियोपैथीरेटिना के जहाजों, पैरों और पैरों की धमनियां - "मधुमेह पैर सिंड्रोम"),
- धमनी उच्च रक्तचाप (बिगड़ा हुआ मस्तिष्क समारोह के साथ संयोजन में - डिस्केरक्यूलेटरी एन्सेफैलोपैथी),
- महाधमनी का बढ़ जाना,
- हृदय दोष (उदाहरण के लिए, अपर्याप्तता महाधमनी वॉल्वमस्तिष्क की आपूर्ति करने वाले जहाजों में खराब रक्त प्रवाह के लिए अग्रणी),
- नवजात शिशुओं में मस्तिष्क वाहिकाओं की विकृति।

परीक्षा के दौरान, जहाजों के निम्नलिखित समूहों के रोगों का निदान करना संभव है:

1. ब्रैकियोसेफेलिक (ब्राकियोसेफेलिक) धमनियों में रक्त के प्रवाह का आकलन- आम, बाहरी और आंतरिक कैरोटिड धमनियों की कल्पना की जाती है।
यदि रोगी एक निश्चित प्रकृति की शिकायत करता है तो एक परीक्षा आवश्यक है:
- बार-बार सिरदर्द, माइग्रेन,
- चेतना के नुकसान के साथ या बिना गिरना
- कानों में "शोर", आंखों के सामने टिमटिमाती "मक्खियां",
- क्षणिक इस्केमिक हमले
- बार-बार चक्कर आना
2. ट्रांसक्रानियल (इंट्राक्रानियल) वाहिकाओं के रक्त प्रवाह का आकलन- पूर्वकाल, मध्य और पश्च मस्तिष्क धमनियां:
- ब्राचियोसेफेलिक धमनियों की स्कैनिंग के साथ संयोजन में किया गया।
3. अंगों की धमनियों और शिराओं के रोगों का निदानजैसे लक्षणों के मामले में आवश्यक:
- पैरों पर संवहनी "तारांकन" की उपस्थिति,
- निचले छोरों की वैरिकाज़ नसें,
- निचले छोरों की गंभीर सूजन, चलने से बढ़ जाना,
दर्द, हाथ या पैर में थकान की भावना,
- अंगों की ठंडक,
- आंतरायिक अकड़न सिंड्रोम - उदाहरण के लिए, धूम्रपान करने वाले लोगों में एक बड़ी संख्या कीलंबे समय तक सिगरेट पीने से लगातार संवहनी ऐंठन होती है, जिससे पैरों और पैरों की मांसपेशियों में रक्त की आपूर्ति बाधित हो जाती है,
- महत्वपूर्ण के साथ संयोजन में त्वचा के रंग (नीला, बैंगनी रंग) में परिवर्तन दर्दनाक संवेदनातीव्र शिरापरक या धमनी घनास्त्रता का संकेत हो सकता है।
4. महाधमनी और उसकी शाखाओं के रोगों का निदान:
- आरोही, वक्ष, उदर महाधमनी का धमनीविस्फार।
5. गुर्दे, यकृत के संवहनी रोगों का निदान, थाइरॉयड ग्रंथि, पौरुष ग्रंथि, नेत्रगोलक :
- उनमें संवहनीकरण (संवहनी नेटवर्क की वृद्धि) की डिग्री का आकलन करने के लिए संबंधित अंगों के ट्यूमर,
- यकृत सिरोसिस, घनास्त्रता पोर्टल वीनइंट्राहेपेटिक रक्त प्रवाह के आकलन के साथ,
- दीर्घकालिक किडनी खराबग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस,
- मधुमेह मेलेटस के साथ फंडस के जहाजों को नुकसान, जिससे अंधापन, नेत्रगोलक में चोट आदि हो सकती है।

अध्ययन के लिए मतभेद

धमनियों और शिराओं की द्वैध स्कैनिंग के लिए मानक अल्ट्रासाउंड के समान पूर्ण मतभेदमौजूद नहीं। एक तकनीकी प्रकृति की कठिनाइयाँ काफी संभावना है जब अल्ट्रासाउंड अध्ययन के तहत पोत को "प्राप्त" नहीं कर सकता है, उदाहरण के लिए, यकृत और गुर्दे के जहाजों की जांच करते समय एक रोगी में मोटापे की एक उच्च डिग्री के साथ, चोटें, खुले फ्रैक्चरखोपड़ी, आंख की कुर्सियां, अंग, व्यापक की उपस्थिति घाव की सतहअध्ययन किए गए जहाजों के प्रक्षेपण में त्वचा पर।

धमनियों की द्वैध स्कैनिंग के लिए रोगी की तैयारी

विशेष तैयारी की कोई आवश्यकता नहीं है। रोगी सामान्य दैनिक दिनचर्या का पालन कर सकता है और सामान्य मात्रा में भोजन और पानी ले सकता है।

शोध कैसे किया जाता है?

धमनियों का डुप्लेक्स स्कैन करने के लिए, आपके पास होना चाहिए अल्ट्रासाउंड स्कैनरसॉफ्टवेयर के साथ (प्रतिबिंबित अल्ट्रासोनिक बीम को समझने में सक्षम उपकरण, उन्हें ग्राफिक वक्र के रूप में पंजीकृत करना और उन्हें रंगीन रक्त प्रवाह मानचित्रण के साथ दो-आयामी छवि में परिवर्तित करना) और एक अल्ट्रासोनिक सेंसर।

रोगी को कार्यालय ले जाया जा सकता है अल्ट्रासाउंड निदाननियोजित या आपातकालीन आधार पर। सुनियोजित तरीके से उसे क्लिनिक या अस्पताल के विशेष विभाग से भेजा जाता है, जहां वह होता है आंतरिक रोगी उपचारमें इस पल, और तक आपातकालीन संकेतसंदिग्ध तीव्र घनास्त्रता वाले व्यक्तियों की परीक्षा, इस्कीमिक आघात, महाधमनी धमनीविस्फार विदारक और अन्य तीव्र के साथ संवहनी रोग.

रोगी को कार्यालय में लाने के बाद, उसे सोफे पर लिटा दिया जाता है और शरीर के उस हिस्से को छोड़ने के लिए कहा जाता है, जिसकी जांच कपड़ों से की जाती है। इसके बाद, डॉक्टर सेंसर की त्वचा पर बेहतर "आसंजन" और अल्ट्रासाउंड बीम की बेहतर सहनशीलता के लिए त्वचा पर एक कंडक्टर जेल लगाता है, और अध्ययन के लिए आगे बढ़ता है। इस प्रक्रिया में, अल्ट्रासाउंड के लिए पहुंच विभिन्न बिंदुअध्ययन किए गए पोत के अनुमान।

इसलिए, उदाहरण के लिए, मस्तिष्क की कैरोटिड धमनियों और धमनियों को स्कैन करते समय, गर्दन की त्वचा और मांसपेशियों के साथ-साथ खोपड़ी के कनेक्शन के क्षेत्र में भी पहुंच बनाई जाती है। रीढ की हड्डी(क्रैनियोवर्टेब्रल आर्टिक्यूलेशन), ओवर कनपटी की हड्डी, के ऊपर डबसिर, आंख के सॉकेट के क्षेत्र में। महाधमनी और उसकी शाखाओं, गुर्दे और यकृत वाहिकाओं को स्कैन करते समय, डॉक्टर जेल को लागू करता है और छाती और पेट की त्वचा पर काम करता है, जबकि अंगों के जहाजों की जांच करता है - हाथों और पैरों की त्वचा के क्षेत्रों पर। पाठ्यक्रम मुख्य बर्तन. पर नवीनतम अध्ययनरोगी को खड़े होने की स्थिति में स्कैन के लिए खड़े होने के लिए कहा जा सकता है (यह गहराई से संचार करने वाली छिद्रित नसों की धैर्य का आकलन करने के लिए महत्वपूर्ण है और सतही नसेंशिन्स), साथ ही परीक्षण के समय नसों में रक्त प्रवाह में परिवर्तन को स्पष्ट करने के लिए एक वलसाल्वा परीक्षण (तनाव) करें।

इस समय, स्कैनर द्वारा प्राप्त सभी जानकारी को डिजिटल उपकरणों का उपयोग करके संसाधित किया जाता है और डॉक्टर के कंप्यूटर मॉनीटर पर एक रंगीन छवि और पोत में रक्त प्रवाह की मात्रात्मक विशेषताओं के रूप में प्रदर्शित किया जाता है, जिसका चिकित्सक मूल्यांकन करता है और परिणामों की व्याख्या करता है।

परीक्षा का समय 20-30 मिनट है, जिसके बाद चिकित्सक रोगी को बाद में उपस्थित चिकित्सक को प्रस्तुत करने के लिए अपनी राय जारी करता है। एक नियोजित परीक्षा के मामले में, रोगी घर जाता है, और एक आपातकालीन परीक्षा के मामले में, उसे आगे के अवलोकन और उपचार के लिए एक विशेष विभाग में अस्पताल में भर्ती कराया जाता है।

रक्त वाहिकाओं के द्वैध स्कैनिंग के संकेतकों को समझना

स्कैन के बाद निष्कर्ष में क्या लिखा है, हर मरीज समझ नहीं पाएगा। सिद्धांत रूप में, इसे समझने की कोशिश करने की कोई आवश्यकता नहीं है, क्योंकि यह जानकारी विशुद्ध रूप से चिकित्सा प्रकृति की है और इस क्षेत्र में सक्षम विशेषज्ञों के लिए अभिप्रेत है। लेकिन फिर भी, प्रत्येक व्यक्ति को कुछ निदान विधियों के परिणामों के बारे में जानने का अधिकार है, इसलिए हम धमनियों और नसों के डुप्लेक्स स्कैनिंग के मुख्य संकेतकों पर थोड़ा ध्यान देंगे और यह पता लगाने की कोशिश करेंगे कि क्या संकेत हो सकता है सामान्य हालतवाहिकाओं, और पैथोलॉजी के बारे में क्या।

तो, निष्कर्ष में, रोगी निम्नलिखित विशेषताओं को देख सकता है (अध्ययन के तहत जहाजों के समूह के आधार पर भिन्न हो सकता है):

1. डॉपलर स्पेक्ट्रम की मात्रात्मक विशेषताएं:
- शिखर सिस्टोलिक दरखून का दौरा
- अंत डायस्टोलिक रक्त प्रवाह वेग
- औसत समय अधिकतम गतिखून का दौरा
- समय-औसत रक्त प्रवाह वेग
- प्रतिरोध सूचकांक
- पल्सेटर इंडेक्स

इन संकेतकों में से, सिस्टोलिक दर का व्यावहारिक महत्व है, क्योंकि यह वह है जो पोत के स्टेनोसिस (संकीर्ण) की उपस्थिति को इंगित करता है, उदाहरण के लिए, संवहनी दीवार के एथेरोस्क्लोरोटिक घावों के परिणामस्वरूप। दूसरे-चौथे संकेतकों का उपयोग मुख्य रूप से उन सूत्रों के लिए किया जाता है जो अंतिम दो की गणना करते हैं, जिनमें व्यावहारिक मूल्य- उदाहरण के लिए, प्रतिरोध सूचकांक जितना अधिक होगा, रक्त प्रवाह के लिए संवहनी दीवार का प्रतिरोध उतना ही अधिक होगा, क्योंकि यह अपनी लोच खो देता है, जो उच्च रक्तचाप, मधुमेह एंजियोपैथी, पार्श्विका थ्रोम्बी, एथेरोस्क्लोरोटिक सजीले टुकड़े के साथ होता है। आम तौर पर, कुछ जहाजों, जैसे कि ब्राचियोसेफेलिक ट्रंक और अवजत्रुकी धमनियांउच्च प्रतिरोध है।

2. गुणात्मक विशेषताएं:
- धमनी की सीधीता या विकृतियों की उपस्थिति, यातनापूर्ण पाठ्यक्रम, एन्यूरिज्म (प्रोट्रूशियंस) या अन्य विसंगतियों का आकलन किया जाता है
- धमनी के व्यास का मापन (अनुप्रस्थ अनुभागीय विमान का उपयोग करके)
- इंटिमा-मीडिया कॉम्प्लेक्स का मापन (धमनी की आंतरिक एंडोथेलियल लाइनिंग और मध्य पेशी-लोचदार झिल्ली)
ये संकेतक संकुचन की डिग्री दिखाते हैं धमनी का उच्च रक्तचापपार्श्विका ओवरले (थ्रोम्बी, एथेरोस्क्लोरोटिक सजीले टुकड़े) की उपस्थिति। यदि एक पट्टिका थ्रोम्बस का पता लगाया जाता है, तो उनके स्थानीयकरण, आकार, इकोोजेनेसिटी (बढ़ी हुई, मध्यम, घटी हुई), संरचना, सतह (चिकनी, असमान, सजीले टुकड़े के लिए अल्सर) का वर्णन किया गया है।
- नसों के लिए, निष्कर्ष विस्तार की उपस्थिति या अनुपस्थिति, वैरिकाज़ परिवर्तन, नसों के वाल्वों की विफलता को इंगित करता है (जो उनमें रक्त के ठहराव में योगदान देता है और वैरिकाज - वेंस), क्या संपीड़न के दौरान नस संकुचित होती है (जब सेंसर को दबाया जाता है, तो शिरा की दीवार की लोच निर्धारित की जाती है), वलसाल्वा परीक्षण के दौरान प्रतिगामी (रिवर्स) रक्त प्रवाह का निर्धारण (आमतौर पर, परीक्षण नकारात्मक होना चाहिए)।

प्राप्त विशेषताओं का विश्लेषण उपस्थित चिकित्सक - चिकित्सक, हृदय रोग विशेषज्ञ, न्यूरोलॉजिस्ट, संवहनी सर्जन द्वारा किया जाना चाहिए ताकि रोगी के प्रबंधन और चयन के लिए आगे की रणनीति निर्धारित की जा सके। सबसे अच्छी विधिइलाज।

डुप्लेक्स संवहनी स्कैनिंग की जटिलताओं

परीक्षा के दौरान कोई जटिलता नहीं है, इसलिए यह विधिसही मायने में सबसे में से एक कहा जा सकता है सुरक्षित तरीकेनिदान।

चिकित्सक सज़ीकिना ओ.यू.

निदान

प्रेसिजन उपकरण
आधुनिक अनुसंधान के तरीके

डुप्लेक्स स्कैनिंगजहाजों

संवहनी अल्ट्रासाउंड- रंग डॉपलर स्ट्रीम कोडिंग के साथ डुप्लेक्स (ट्रिप्लेक्स) स्कैनिंग।

विधि सुरक्षित, दर्द रहित, अत्यधिक जानकारीपूर्ण है, रक्त के थक्कों की उपस्थिति का पता लगाने के लिए पोत के लुमेन में रक्त प्रवाह के एक साथ अध्ययन के साथ पोत के आसपास रक्त वाहिकाओं और ऊतकों के दृश्य को जोड़ती है, एथेरोस्क्लोरोटिक सजीले टुकड़ेऔर धमनियों के संकुचन की डिग्री का आकलन, एन्यूरिज्म (वासोडिलेशन), रक्त वाहिकाओं की पैथोलॉजिकल यातना, महत्वपूर्ण को रक्त की आपूर्ति का उल्लंघन महत्वपूर्ण अंग. आपको संवहनी दीवार में सभी मौजूदा परिवर्तनों का मज़बूती से आकलन करने की अनुमति देता है, जिसमें शामिल हैं प्रारंभिक चरणसंवहनी रोग।

यह हमारे क्लिनिक में करने लायक क्यों है

हमारे क्लिनिक में, संवहनी अध्ययन किए जाते हैं उच्च योग्य विशेषज्ञ जो लगभग सभी विभागों का निरीक्षण करते हैं नाड़ी तंत्ररखना उत्कृष्ठ अनुभवसर्जिकल प्रोफाइल सहित संवहनी रोगों वाले रोगियों की जांच में, जो गुजरे पुनर्निर्माण कार्यछोरों की धमनियों, सिर के जहाजों और पेट की गुहा. यदि आवश्यक हो, अनुसंधान के दौरान उपयोग किया जाता है अतिरिक्त तरीके, जैसे संपीड़न और रोटेशन परीक्षण, वलसाल्वा परीक्षण, एलन परीक्षण, परीक्षण के साथ प्रतिक्रियाशील हाइपरमियाआदि डॉक्टरों के साथ विशेषज्ञों का सक्रिय सहयोग नैदानिक ​​विभागआपको सर्वेक्षण के परिणामों पर आवश्यक सलाह प्राप्त करने की अनुमति देगा।

संकेत

रक्त धमनी का रोग ( सरदर्द, चक्कर आना), ओस्टियोचोन्ड्रोसिस ग्रीवा क्षेत्ररीढ़, धमनी उच्च रक्तचाप और हाइपरकोलेस्ट्रोलेमिया

वैरिकाज़ रोग, थ्रोम्बोफ्लिबिटिस, फ़्लेबोथ्रोमोसिस, पोस्ट-थ्रोम्बोफ़्लेबिटिक रोग

निचले छोर की धमनियों के एथेरोस्क्लेरोसिस, एंडारटेराइटिस और डायबिटिक एंजियोपैथी

atherosclerosis आंत की शाखाएं उदर महाधमनी(अंगों की आपूर्ति करने वाले जहाज जठरांत्र पथऔर गुर्दे)

उदर महाधमनी और अन्य वाहिकाओं का एन्यूरिज्म

संवहनी चोटें और उनके परिणाम

सर्जरी से पहले संवहनी नियंत्रण

संवहनी नियंत्रण के बाद शल्य चिकित्सा संबंधी व्यवधान

स्क्रीनिंग परीक्षा (बीमारी के स्पर्शोन्मुख रूपों की पहचान करने के लिए एक अध्ययन)

यह निर्धारित करने के लिए कि किन जहाजों की जांच की जानी चाहिए, एक विशेषज्ञ आपकी मदद करेगा - एक डॉक्टर - वस्कुलर सर्जन(एंजियोसर्जन), कार्डियोलॉजिस्ट, न्यूरोलॉजिस्ट, थेरेपिस्ट।

मतभेद

इस शोध पद्धति का कोई मतभेद नहीं है।

तरीके और संकेत:

ब्राचियोसेफेलिक धमनियों, मस्तिष्क वाहिकाओं की द्वैध स्कैनिंग

रीढ़ की विकृति की उपस्थिति में सिरदर्द, चक्कर आना के कारणों की पहचान करने के लिए अध्ययन किया जाता है। धमनी का उच्च रक्तचाप, पर ऊंचा स्तररक्त कोलेस्ट्रॉल, मस्तिष्क की आपूर्ति करने वाली रक्त वाहिकाओं की संरचना के रोग संबंधी यातना और रूपों का पता लगाने के लिए, और एक स्क्रीनिंग के रूप में भी जल्दी पता लगाने केएथेरोस्क्लेरोसिस। परीक्षा एक्स्ट्राक्रानियल स्तर (गर्दन के स्तर पर ब्राचियोसेफेलिक धमनियों) पर जहाजों की एक परीक्षा के साथ शुरू होती है, यदि आवश्यक हो, तो इंट्राक्रैनील स्तर (सेरेब्रल वाहिकाओं) पर एक परीक्षा।

अध्ययन का संचालन करने के लिए, रोगी को कार्यालय में ऊपर से कमर तक (अंडरवियर के नीचे), गर्दन से गहने निकालने और अपनी पीठ पर सोफे पर लेटने की जरूरत है, अपनी ठुड्डी को ऊपर उठाते हुए। मामले की जटिलता के आधार पर, परीक्षा में 30-40 मिनट तक का समय लग सकता है।

प्रशिक्षण

शिरापरक प्रणाली की द्वैध स्कैनिंग (निचले छोरों की नसें, ऊपरी छोरों की नसें)।

निदान के लिए अध्ययन किया जाता है वैरिकाज़ रोग, गहरी और सफ़िन नसों का घनास्त्रता, एडिमा के कारणों की पहचान करना और हाथ-पांव में दर्द, ऐसे रोगी जो पहले हो चुके हैं हिरापरक थ्रॉम्बोसिसके लिये गतिशील निगरानी, के रूप में भी प्रीऑपरेटिव तैयारी.

अध्ययन करने के लिए, रोगी को कार्यालय में कमर के नीचे या ऊपर (अंडरवियर तक), मोज़े, मोज़ा, पट्टियाँ (यदि कोई हो) हटा दें और अपनी पीठ के बल सोफे पर लेट जाएँ। कुछ मामलों में, रोगी के पेट के बल खड़े होने और लेटने के साथ भी अध्ययन किया जाता है, डॉक्टर के अनुरोध पर, सरल परीक्षण किए जाते हैं (सांस रोककर, तनाव)। मामले की जटिलता के आधार पर, परीक्षा में 30-40 मिनट तक का समय लग सकता है।

प्रशिक्षण

अध्ययन के लिए रोगी के लिए विशेष तैयारी की आवश्यकता नहीं होती है।

शिरापरक प्रणाली की द्वैध स्कैनिंग (अवर वेना कावा, इलियाक नसें, गुर्दे की नसें)

घनास्त्रता के प्रसार के स्तर को निर्धारित करने के लिए, यदि कोई हो, और स्थापित कावा फिल्टर को नियंत्रित करने के लिए रोगियों में पेट के स्तर पर नसों की जांच की जाती है।

प्रशिक्षण

धमनी प्रणाली की डुप्लेक्स स्कैनिंग (निचले अंग धमनियां, ऊपरी अंग धमनियां)

रोगियों में आंदोलन और चलने के दौरान होने वाले अंगों में दर्द के कारणों की पहचान करने के लिए, एथेरोस्क्लेरोसिस में धमनियों के संकुचन की डिग्री और सीमा को स्पष्ट करने के लिए, रोगियों में अध्ययन किया जाता है। मधुमेह, चरम सीमाओं की धमनियों पर पुनर्निर्माण सर्जरी के दौर से गुजर रहे रोगियों का नियंत्रण।

अध्ययन करने के लिए, रोगी को कार्यालय में कमर के नीचे या ऊपर (अंडरवियर तक), मोज़े, मोज़ा, पट्टियाँ (यदि कोई हो) हटा दें और अपनी पीठ के बल सोफे पर लेट जाएँ। मामले की जटिलता के आधार पर, परीक्षा में 30-50 मिनट तक का समय लग सकता है।

प्रशिक्षण

अध्ययन के लिए रोगी के लिए विशेष तैयारी की आवश्यकता नहीं होती है।

उदर महाधमनी, इलियाक धमनियों, उदर महाधमनी की आंत की शाखाएं (सीलिएक ट्रंक, बेहतर मेसेन्टेरिक धमनी, वृक्क धमनियां) की द्वैध स्कैनिंग

कारणों को स्पष्ट करने के लिए रोगियों पर अध्ययन किया जाता है दर्द सिंड्रोमउदर गुहा में, जो उदर महाधमनी (उदाहरण के लिए, सीलिएक ट्रंक का मुंह) या उदर महाधमनी के एक धमनीविस्फार (विस्तार) की शाखाओं के स्टेनोसिस (संकुचित) या रोड़ा (रुकावट) के कारण हो सकता है, साथ ही संकीर्णता को बाहर करने के लिए गुर्दे की धमनियांधमनी उच्च रक्तचाप के साथ।

अध्ययन करने के लिए, रोगी को कार्यालय में कमर के ऊपर (अंडरवियर से नीचे), पैंट या स्कर्ट को नीचे करना चाहिए और अपनी पीठ के बल सोफे पर लेटना चाहिए। मामले की जटिलता के आधार पर, परीक्षा में 30-40 मिनट तक का समय लग सकता है।

प्रशिक्षण

अध्ययन सुबह खाली पेट किया जाता है।

1. अध्ययन से तीन दिन पहले, गैस पैदा करने वाले खाद्य पदार्थों को आहार से बाहर करें: सब्जियां, फल, फलियां, डेयरी उत्पाद, ब्राउन ब्रेड।

2. दिन का अंतिम भोजन 19-00 बजे से पहले।

3. यदि रोगी को कब्ज की प्रवृत्ति है, तो उसे एक रात पहले सफाई एनीमा करने की सलाह दी जाती है।

4. अध्ययन की पूर्व संध्या पर, प्रत्येक भोजन के बाद एस्पुमिसन के 2 कैप्सूल (दिन में 3-4 बार) लें

कॉम्प्लेक्स की डुप्लेक्स स्कैनिंग: लेफ्ट रीनल वेन, स्पर्मेटिक वेन, पैम्पिनीफॉर्म प्लेक्सस की नसें

अध्ययन अंडकोश (वैरिकोसेले) की फैली हुई नसों की उपस्थिति में, बांझपन के लिए एक परीक्षा के भाग के रूप में किया जाता है।

अध्ययन करने के लिए, रोगी को कार्यालय में कमर के ऊपर (अंडरवियर से नीचे), पैंट नीचे करने और अंडरवियरऔर अपनी पीठ के बल सोफे पर लेट जाओ। अध्ययन के दौरान, डॉक्टर के अनुरोध पर, सरल परीक्षण किए जाते हैं: सांस रोकना, तनाव। मामले की जटिलता के आधार पर, परीक्षा में 30-50 मिनट तक का समय लग सकता है।

प्रशिक्षण

अध्ययन सुबह खाली पेट किया जाता है।

1. अध्ययन से तीन दिन पहले, आहार से गैस पैदा करने वाले खाद्य पदार्थों को बाहर करें: सब्जियां, फल, फलियां, डेयरी उत्पाद, काली रोटी।
2. 2. दिन का अंतिम भोजन 19-00 बजे से पहले।
3. 3. यदि रोगी को कब्ज की प्रवृत्ति है, तो उसे एक रात पहले सफाई एनीमा करने की सलाह दी जाती है।
4. 4. अध्ययन की पूर्व संध्या पर, प्रत्येक भोजन के बाद एस्पुमिसन के 2 कैप्सूल (दिन में 3-4 बार) लें

वाहिकाओं की डुप्लेक्स स्कैनिंग, आंख की रेक्टस मांसपेशियां

अध्ययन करने के लिए, रोगी अपनी पीठ के बल सोफे पर लेट जाता है और अपनी आँखें बंद कर लेता है।

प्रशिक्षण

अध्ययन के लिए रोगी के लिए विशेष तैयारी की आवश्यकता नहीं होती है।

धमनीविस्फार नालव्रण की द्वैध स्कैनिंग

हेमोडायलिसिस सत्रों के लिए धमनीविस्फार लगाने की तैयारी करने वाले रोगियों में अध्ययन किया जाता है, साथ ही साथ फिस्टुला के कामकाज को नियंत्रित करने के लिए भी।

अध्ययन करने के लिए, रोगी अपनी पीठ के बल सोफे पर लेट जाता है, जांच के लिए हाथ को मुक्त करता है।

प्रशिक्षण

अध्ययन के लिए रोगी के लिए विशेष तैयारी की आवश्यकता नहीं होती है।

आंतरिक स्तन धमनियों की डुप्लेक्स स्कैनिंग

सर्जरी की तैयारी करने वाले रोगियों के लिए प्रीऑपरेटिव तैयारी के हिस्से के रूप में अध्ययन किया जाता है - कोरोनरी धमनी की बाईपास ग्राफ्टिंगशंट के लिए सामग्री के रूप में धमनियों की जांच के लिए।

अध्ययन करने के लिए, रोगी को कार्यालय में ऊपर से कमर तक कपड़े उतारना चाहिए और अपनी पीठ के बल सोफे पर लेटना चाहिए।

प्रशिक्षण

अध्ययन के लिए रोगी के लिए विशेष तैयारी की आवश्यकता नहीं होती है।

• धमनियों की डुप्लेक्स स्कैनिंग ऊपरी अंग 2200
• ऊपरी अंगों की धमनियों की डुप्लेक्स स्कैनिंग (नमूने के साथ) 2750
• निचले छोरों की धमनियों की डुप्लेक्स स्कैनिंग 2750
• धमनीविस्फार नालव्रण की द्वैध स्कैनिंग 2750
• उदर महाधमनी की द्वैध स्कैनिंग 1650
• उदर महाधमनी और इलियाक धमनियों की द्वैध स्कैनिंग 2750
• ऊपरी छोरों की नसों की द्वैध स्कैनिंग 2200
• निचले छोरों की नसों की द्वैध स्कैनिंग 2500
• कॉम्प्लेक्स की डुप्लेक्स स्कैनिंग: उदर क्षेत्रमहाधमनी, गुर्दे की धमनियां और अंतःस्रावी परिसंचरण 3850
• कॉम्प्लेक्स की डुप्लेक्स स्कैनिंग: उदर महाधमनी, सीलिएक ट्रंक और इसकी शाखाएं, ऊपरी मेसेंटेरिक धमनी 3850
• कॉम्प्लेक्स की डुप्लेक्स स्कैनिंग: बाएं गुर्दे की नस, शुक्राणु शिरा, पैम्पिनीफॉर्म प्लेक्सस की नसें 3850
• कॉम्प्लेक्स की डुप्लेक्स स्कैनिंग: यकृत रक्त प्रवाह (धमनी, पोर्टल, कैवल) 3850
• डुप्लेक्स स्कैनिंग मुख्य धमनियांसिर (बीसीए) - गर्दन के बर्तन 2600
• अवर वेना कावा (कावा फिल्टर का आकलन) की डुप्लेक्स स्कैनिंग 1650
• अवर वेना कावा और इलियाक नसों की द्वैध स्कैनिंग 2420
• अवर वेना कावा और गुर्दे की नसों की द्वैध स्कैनिंग 2420
• इलियाक धमनियों की डुप्लेक्स स्कैनिंग 1650
• इलियाक नसों की डुप्लेक्स स्कैनिंग 1650
• गुर्दे की धमनियों की द्वैध स्कैनिंग 2310
• नेत्र वाहिकाओं की डुप्लेक्स स्कैनिंग 2420
• सेरेब्रल वाहिकाओं की डुप्लेक्स स्कैनिंग 2420