आंतरिक कैरोटिड धमनी के खंड। शरीर रचना

बाहरी कैरोटिड धमनी,एक. कैरोटिस बाह्य, आम कैरोटिड धमनी की दो टर्मिनल शाखाओं में से एक है। यह थायरॉइड कार्टिलेज के ऊपरी किनारे के स्तर पर कैरोटिड त्रिकोण के भीतर सामान्य कैरोटिड धमनी से अलग होती है। प्रारंभ में, यह आंतरिक मन्या धमनी के लिए औसत दर्जे का स्थित है, और फिर - इसके पार्श्व में। बाहरी कैरोटिड धमनी का प्रारंभिक भाग बाहर से स्टर्नोक्लेडोमैस्टॉइड मांसपेशी द्वारा, और कैरोटिड त्रिकोण के क्षेत्र में - ग्रीवा प्रावरणी की सतही प्लेट और गर्दन के चमड़े के नीचे की मांसपेशी द्वारा कवर किया जाता है। स्टाइलोहाइड मांसपेशी और डिगैस्ट्रिक पेशी के पीछे के पेट से औसत दर्जे का होने के कारण, निचले जबड़े की गर्दन के स्तर पर बाहरी कैरोटिड धमनी (पैरोटिड ग्रंथि की मोटाई में) इसकी टर्मिनल शाखाओं में विभाजित होती है - सतही अस्थायी और मैक्सिलरी धमनियां . इसके रास्ते में, बाहरी कैरोटिड धमनी कई शाखाओं को छोड़ती है जो इससे कई दिशाओं में निकलती हैं। शाखाओं का पूर्वकाल समूह बेहतर थायरॉयड, लिंगीय और चेहरे की धमनियों से बना होता है। पश्च समूह में स्टर्नोक्लेडोमैस्टॉइड, ओसीसीपिटल और पोस्टीरियर ऑरिक्युलर धमनियां शामिल हैं। आरोही ग्रसनी धमनी को औसत दर्जे का निर्देशित किया जाता है।

बाहरी कैरोटिड धमनी की पूर्वकाल शाखाएं:

1 बेहतर थायरॉयड धमनी,एक।थायरॉइडिया बेहतर, बाहरी कैरोटिड धमनी से अपनी शुरुआत में प्रस्थान करता है, आगे और नीचे जाता है, और थायरॉयड लोब के ऊपरी ध्रुव पर विभाजित होता है पूर्वकाल कातथा पीछे [ ग्रंथियों] शाखाओं, आरआर। पूर्वकाल और पीछे।पूर्वकाल और पीछे की शाखाओं को थायरॉयड ग्रंथि में वितरित किया जाता है, इसके प्रत्येक लोब की पिछली सतह पर एनास्टोमोसिंग, साथ ही साथ अवर थायरॉयड धमनी की शाखाओं के साथ अंग की मोटाई में। थायरॉयड ग्रंथि के रास्ते में, निम्नलिखित पार्श्व शाखाएं बेहतर थायरॉयड धमनी से निकलती हैं:

1सुपीरियर लारेंजियल धमनीएक. स्वरयंत्र बेहतर, जो, एक ही नाम की तंत्रिका के साथ, थायरॉयड-हाइइड झिल्ली को छेदती है और स्वरयंत्र की मांसपेशियों और श्लेष्मा झिल्ली को रक्त की आपूर्ति करती है;

2सबलिंगुअल शाखा, डी।इन्फ्राह्योल्डियस, - हाइपोइड हड्डी के लिए; 3) स्टर्नोक्लेडोमैस्टॉइड शाखा, डी।स्टर्नोक्लेडोमैस्टो- विचार, और 4) क्रिकोथायरॉइड शाखा, डी।क्रिकोथायरायडियस, एक ही नाम की रक्त आपूर्ति करने वाली मांसपेशियां।

2 भाषाई धमनी,एक. भाषाई, हाइडॉइड हड्डी के बड़े सींग के स्तर पर बाहरी कैरोटिड धमनी से शाखाएं निकलती हैं। धमनी हाइपोइड-लिंगुअल मांसपेशी के नीचे सबमांडिबुलर त्रिकोण के क्षेत्र में जाती है, फिर जीभ की मांसपेशियों की मोटाई में जाती है और देती है पृष्ठीय शाखाएं,आरआर. डॉर्सडल्स भाषाई. इसकी अंतिम शाखा, जीभ के शीर्ष तक प्रवेश करती है, है जीभ की गहरी धमनीएक. गहरा भाषाई. जीभ में प्रवेश करने से पहले, दो शाखाएं लिंगीय धमनी से निकलती हैं: 1) पतली सुप्राहाइड शाखा, डी।सुप्राह्योल्डियस, हाइपोइड हड्डी के ऊपरी किनारे के साथ विपरीत दिशा की एक समान शाखा के साथ एनास्टोमोजिंग, और 2) अपेक्षाकृत बड़ा हाइपोइड धमनी,एक. सबलिंगुडलिस, सबलिंगुअल ग्रंथि और आसन्न मांसपेशियों में जा रहा है।

3 . चेहरे की धमनी,एक. फैसिडलिस, जबड़ा के कोण के स्तर पर बाहरी मन्या धमनी से प्रस्थान करता है, लिंगीय धमनी से 3-5 मिमी ऊपर। भाषाई और चेहरे की धमनियां सामान्य रूप से शुरू हो सकती हैं भाषिक-चेहरे का ट्रंक,ट्रंकस लिंगुओएसिडलिस. सबमांडिबुलर त्रिकोण के क्षेत्र में, चेहरे की धमनी सबमांडिबुलर ग्रंथि से सटी होती है (या इससे गुजरती है), इसे दे रही है ग्रंथियों की शाखाएँ,आरआर. ग्लडनडुल्ड्रेस, फिर यह निचले जबड़े के किनारे से चेहरे की ओर झुकता है (चबाने की मांसपेशी के सामने) और ऊपर और आगे, मुंह के कोने की ओर जाता है।

गर्दन पर शाखाएं चेहरे की धमनी से निकलती हैं: 1) आरोही तालु धमनी,एक. पलटिना चढ़ना, नरम तालू के लिए;

2टॉन्सिल शाखा, श्री.टॉन्सिल्ड्रिस, पैलेटिन टॉन्सिल के लिए;

3सबमेंटल धमनी,एक. सबमेंटलिस, मैक्सिलोहाइड मांसपेशी की बाहरी सतह के साथ-साथ ठुड्डी और गर्दन की मांसपेशियों के साथ-साथ हाइपोइड हड्डी के ऊपर स्थित; चेहरे पर: मुंह के कोने में 4) अवर प्रयोगशाला धमनी,एक. लैबिडलिस अवर, और 5) सुपीरियर लेबियल धमनी,एक. लैबिडलिस बेहतर. दोनों लेबियल धमनियां विपरीत दिशा की समान धमनियों के साथ एनास्टोमोज करती हैं; 6) कोणीय धमनी ए। यूपी-गुलद्रिस, - चेहरे की धमनी का खंड आंख के औसत दर्जे का कोने तक। यहां, कोणीय धमनी नाक की पृष्ठीय धमनी, नेत्र धमनी की एक शाखा (आंतरिक कैरोटिड धमनी की प्रणाली से) के साथ एनास्टोमोज करती है।

बाहरी कैरोटिड धमनी की पिछली शाखाएं: 1. पश्चकपाल धमनी,एक. पश्चकपाल (चित्र। 45), बाहरी कैरोटिड धमनी से चेहरे की धमनी के लगभग समान स्तर पर प्रस्थान करता है। पीछे की ओर, यह डिगैस्ट्रिक पेशी के पीछे के पेट के नीचे से गुजरता है, और फिर अस्थायी हड्डी के उसी खांचे में स्थित होता है। उसके बाद, स्टर्नोक्लेडोमैस्टॉइड और ट्रेपेज़ियस मांसपेशियों के बीच ओसीसीपिटल धमनी सिर की पिछली सतह पर जाती है, जहां यह ओसीसीपुट की त्वचा में शाखाएं होती है। पश्चकपाल शाखाएं,आरआर. पश्चकपाल, जो विपरीत दिशा की समान धमनियों के साथ-साथ कशेरुक और गहरी ग्रीवा धमनियों (सबक्लेवियन धमनी प्रणाली से) की मांसपेशियों की शाखाओं के साथ एनास्टोमोज करता है। पार्श्व शाखाएं पश्चकपाल धमनी से निकलती हैं: 1) स्टर्नोक्लेडोमैस्टॉइड शाखाएं,आरआर. स्टर्नोक्लेडोमैस्टोइडि, एक ही नाम की मांसपेशी के लिए; 2) कान की शाखा,आरआर. औरिकुलड्रिस, पीछे की ओरिक धमनी की शाखाओं के साथ एनास्टोमोजिंग, टखने के लिए; 3) मास्टॉयड शाखा, डी।मासी- टोइडस, एक ही नाम के छेद के माध्यम से ठोस में प्रवेश करना

मस्तिष्क का खोल; चार) उतरती शाखा,उतरना, गर्दन के पिछले हिस्से की मांसपेशियों तक।

2. पीछे की कान की धमनी,एक. औरिकुलड्रिस पीछे, डिगैस्ट्रिक पेशी के पीछे के पेट के ऊपरी किनारे के ऊपर बाहरी कैरोटिड धमनी से निकलती है और पीछे की ओर तिरछी होती है। उसकी कान की शाखा, जीजी।औरिकुलड्रिस, तथा ओसीसीपिटल शाखा, डी।पश्चकपाल, मास्टॉयड प्रक्रिया, टखने और सिर के पिछले हिस्से की त्वचा को रक्त की आपूर्ति। पश्च औरिक धमनी की शाखाओं में से एक - स्टाइलोमैस्टॉइड धमनी,एक. स्टाइलोमैस्टोइडिया, एक ही नाम के छेद के माध्यम से अस्थायी हड्डी के चेहरे की तंत्रिका की नहर में प्रवेश करता है, जहां यह देता है पश्चवर्ती टाम्पैनिक धमनीएक. टिम्पडनिका पीछे, टाम्पैनिक गुहा के श्लेष्म झिल्ली और मास्टॉयड प्रक्रिया की कोशिकाओं के लिए। स्टाइलोमैस्टॉइड धमनी की टर्मिनल शाखाएं मस्तिष्क के ड्यूरा मेटर तक पहुंचती हैं।

बाहरी कैरोटिड धमनी की औसत दर्जे की शाखा - आरोही ग्रसनी धमनी,एक. ग्रसनी चढ़ना. यह एक अपेक्षाकृत पतली पोत है, इसकी शुरुआत में बाहरी कैरोटिड धमनी के आंतरिक अर्धवृत्त से निकलती है, ग्रसनी की ओर की दीवार तक बढ़ जाती है। आरोही ग्रसनी धमनी से प्रस्थान: 1) ग्रसनी शाखाएं,आरआर. ग्रसनी, ग्रसनी की मांसपेशियों और गर्दन की गहरी मांसपेशियों तक; 2) पश्च मेनिन्जियल धमनी,एक. मस्तिष्कावरण शोथ पद­ रियोर, कपाल गुहा में जुगुलर फोरामेन के माध्यम से चलता है; 3) अवर टाम्पैनिक धमनी,एक. टिम्पडनिका अवर, कर्ण नलिका के निचले उद्घाटन के माध्यम से कर्ण गुहा में प्रवेश करती है।

बाहरी कैरोटिड धमनी की टर्मिनल शाखाएं:

1. सतही अस्थायी धमनी,एक. टेम्पोर्डलिस सतही- फूल, बाहरी कैरोटिड धमनी के ट्रंक की एक निरंतरता है, जो एरिकल के सामने जाती है (आंशिक रूप से स्तर पर ढकी हुई है) उसकीपैरोटिड ग्रंथि के पीछे के साथ ट्रैगस) अस्थायी क्षेत्र में, जहां एक जीवित व्यक्ति में जाइगोमैटिक आर्क के ऊपर इसकी धड़कन महसूस होती है। ललाट की हड्डी के सुप्राऑर्बिटल मार्जिन के स्तर पर, सतही लौकिक धमनी विभाजित होती है ललाट शाखा, श्री.फ्रंटटिस, तथा पार्श्विका शाखा, डी।पैरिएटडलिस, सुप्राक्रानियल पेशी, माथे और मुकुट की त्वचा को खिलाना और पश्चकपाल धमनी की शाखाओं के साथ एनास्टोमोजिंग। सतही लौकिक धमनी से कई शाखाएँ निकलती हैं: 1) जाइगोमैटिक आर्च के नीचे - पैरोटिड ग्रंथि की शाखाएं,आरआर. पैरोटिडी, इसी नाम की लार ग्रंथि को; 2) जाइगोमैटिक आर्च और पैरोटिड डक्ट के बीच स्थित है चेहरे की अनुप्रस्थ धमनी,एक. ट्रांसवर्सा प्रथम दृष्टया, चेहरे की मांसपेशियों और बुक्कल और इन्फ्राऑर्बिटल क्षेत्रों की त्वचा के लिए; 3) पूर्वकाल कान की शाखाएं, जीजी।हेडफोन पूर्वकाल, एरिकल और बाहरी श्रवण मांस के लिए, जहां वे पीछे की ओरिक धमनी की शाखाओं के साथ एनास्टोमोज करते हैं; 4) जाइगोमैटिक आर्च के ऊपर - जाइगोमैटिको-ऑर्बिटल धमनी,एक. जाइगो- मैटिकूरबिटिस, कक्षा के पार्श्व कोने में, आंख की वृत्ताकार पेशी को रक्त की आपूर्ति; 5) मध्य अस्थायी धमनी,एक. गति­ rdli मीडिया, टेम्पोरलिस पेशी के लिए।

2. मैक्सिलरी धमनी,एक. मैक्सिलड्रिस, - बाहरी कैरोटिड धमनी की टर्मिनल शाखा भी, लेकिन सतही अस्थायी धमनी से बड़ी। धमनी का प्रारंभिक भाग पार्श्व की ओर से निचले जबड़े की शाखा से ढका होता है। धमनी (पार्श्व pterygoid मांसपेशी के स्तर पर) इन्फ्राटेम्पोरल और आगे pterygopalatine फोसा तक पहुँचती है, जहाँ यह अपनी टर्मिनल शाखाओं में विभाजित हो जाती है। मैक्सिलरी धमनी की स्थलाकृति के अनुसार, इसमें तीन खंड प्रतिष्ठित हैं: मैक्सिलरी, पर्टिगॉइड और पर्टिगो-पैलेटिन। मैक्सिलरी धमनी से इसके मैक्सिलरी विभाग के भीतर प्रस्थान: 1) गहरे कान की धमनीएक. औरिकुलड्रिस गहरा, टेम्पोरोमैंडिबुलर जोड़, बाहरी श्रवण नहर और ईयरड्रम के लिए; 2) पूर्वकाल टाम्पैनिक धमनी,एक. टिम्पडनिका पूर्वकाल का, जो टेम्पोरल बोन के स्टोनी-टाम्पैनिक विदर के माध्यम से टाइम्पेनिक कैविटी के श्लेष्म झिल्ली तक जाता है; 3) अपेक्षाकृत बड़ा अवर वायुकोशीय धमनी,एक. वायुकोशीय अवर, निचले जबड़े की नहर में प्रवेश करना और अपने रास्ते पर देना दंत शाखाएं,आरआर. डेंटल्स. यह धमनी मानसिक छिद्र के माध्यम से नहर को छोड़ती है जैसे मानसिक धमनी,एक. मानसिक रूप से, जो मिमिक मसल्स और ठुड्डी की त्वचा में शाखाएं हैं। अवर वायुकोशीय धमनी से नहर में प्रवेश करने से पहले, एक पतली मैक्सिलरी-हाइडॉइड शाखा, डी।मायलोहायोइडस, एक ही नाम की मांसपेशी और डिगैस्ट्रिक पेशी के पूर्वकाल पेट के लिए; चार) मध्य मेनिन्जियल धमनी,एक. मस्तिष्कावरण शोथ मीडिया, - मस्तिष्क के कठोर खोल को खिलाने वाली सभी धमनियों में सबसे महत्वपूर्ण। स्पैनॉइड हड्डी के बड़े पंख के स्पिनस उद्घाटन के माध्यम से कपाल गुहा में प्रवेश करता है, वहां देता है सुपीरियर टाइम्पेनिक धमनीएक. टिम्पडनिका बेहतर, टाम्पैनिक गुहा के श्लेष्म झिल्ली के लिए, ललाटतथा पार्श्विका शाखा,आरआर. सामने- टीडीएलआईएस एट पैरिएटडलिस, ड्यूरा मेटर को। स्पिनस फोरामेन में प्रवेश करने से पहले, मध्य मेनिन्जियल धमनी निकल जाती है मेनिन्जियल एक्सेसरी ब्रांच, डी।मस्तिष्कावरणीय सहायक[जी।एसी­ सेसोरियस], जो सबसे पहले, कपाल गुहा में प्रवेश करने से पहले, बर्तनों की मांसपेशियों और श्रवण ट्यूब की आपूर्ति करता है, और फिर, खोपड़ी में अंडाकार उद्घाटन से गुजरते हुए, मस्तिष्क के कठोर खोल और ट्राइजेमिनल नोड को शाखाएं भेजता है।

pterygoid क्षेत्र के भीतर, चबाने वाली मांसपेशियों की आपूर्ति करने वाली शाखाएं मैक्सिलरी धमनी से निकलती हैं: 1) चबाने वाली धमनी,एक. मासटेरिका, एक ही नाम की मांसपेशी के लिए; 2) अस्थायी गहरा [पूर्वकाल]तथा [अस्थायी पीठ / धमनियां,एक. टेम्पोर्डलिस गहरा [ पूर्वकाल का] तथा [ एक. टेम्पोर्डलिस पीछे], अस्थायी पेशी की मोटाई में जाना; 3) पंखों वाली शाखाएं,आरआर. pterygoidei, एक ही नाम की मांसपेशियों के लिए; चार) मुख धमनी,एक. बक्कडलिस, बुक्कल पेशी और बुक्कल म्यूकोसा तक; 5) पश्च सुपीरियर वायुकोशीय धमनी,एक. वायुकोशीय बेहतर पीछे, जो ऊपरी जबड़े के ट्यूबरकल में एक ही नाम के उद्घाटन के माध्यम से मैक्सिलरी साइनस में प्रवेश करती है और रक्त के साथ श्लेष्म झिल्ली की आपूर्ति करती है, और इसके दंत शाखाएं,आरआर. डेंटल्स, - ऊपरी जबड़े के दांत और मसूड़े।

तीन टर्मिनल शाखाएं तीसरे से निकलती हैं - pterygo-palatine - मैक्सिलरी धमनी का विभाग: 1) इन्फ्राऑर्बिटल धमनी,एक. इन्फ्राऑर्बिडिटिस, जो निचली तालु विदर के माध्यम से कक्षा में जाती है, जहां यह निचली रेक्टस और आंख की तिरछी मांसपेशियों को शाखाएं देती है। फिर, इन्फ्राऑर्बिटल फोरामेन के माध्यम से, यह धमनी उसी नाम की नहर से चेहरे तक निकलती है और ऊपरी होंठ की मोटाई में नाक और निचली पलक के क्षेत्र में स्थित मिमिक मांसपेशियों को रक्त की आपूर्ति करती है, और त्वचा को कवर करती है उन्हें। यहां इन्फ्राऑर्बिटल धमनी चेहरे और सतही लौकिक धमनियों की शाखाओं के साथ एनास्टोमोज करती है। इन्फ्राऑर्बिटल कैनाल में, इन्फ्राऑर्बिटल धमनी से शाखाएँ निकलती हैं पूर्वकाल बेहतर वायुकोशीय धमनियां, आ।एल्वोल्ड्रेस सुपीरियर्स पूर्वकाल, दे रही है दंत शाखाएं,आरआर. डेंटल्स, ऊपरी जबड़े के दांतों तक; 2) अवरोही तालु धमनी,एक. पलटिना उतरना, - एक पतला बर्तन, जो शुरुआत में दिया हो pterygoid नहर धमनी,एक. कैंडलिस pterygo­ विचारों, ग्रसनी और श्रवण ट्यूब के ऊपरी भाग में और बड़ी तालु नहर से गुजरते हुए, रक्त के साथ कठोर और नरम तालू की आपूर्ति करता है (आह।तालु मेजर एट नाबालिग), आरोही तालु धमनी की शाखाओं के साथ एनास्टोमोसेस; 3) स्फेनोपालाटाइन धमनी,एक. वृत्त- नोपालतिना. नाक गुहा में एक ही नाम के उद्घाटन के माध्यम से गुजरता है और देता है पार्श्व पश्च नाक धमनियां, आ।नैस्डल्स पोस्टीरियरेस लेटरडल्स, तथा पीछे की सेप्टल शाखाएँ,आरआर. सेप्टडल्स पोस्टीरियरेस, नाक के श्लेष्म को।

सिर और गर्दन के लिए सबसे भारी परीक्षा उन सभी मेडिकल छात्रों की प्रतीक्षा कर रही है जो दूसरे वर्ष की पहली छमाही में पहुंचने में कामयाब रहे। मुझे याद है कि पहले व्याख्यान के बाद मैं धमनियों और नसों की बड़ी संख्या में शाखाओं से भयभीत था, और यहां तक ​​​​कि कपाल तंत्रिकाएं (उनमें से 12 हैं) अकल्पनीय रूप से भयानक लग रही थीं।

लेकिन क्या यह वाकई इतना बुरा है? किसी भी तरह से नहीं! आपको बस वर्गीकरण के अनुसार सब कुछ अलमारियों पर रखने की जरूरत है।

सलाह:आंतरिक कैरोटिड धमनी से ठीक सिर और गर्दन के जहाजों को सीखना शुरू करें। जब आप बाहरी कैरोटिड पर पहुँचते हैं, तो आपके पास पहले से ही उस विषय का एक हिस्सा होगा जिसे आप अच्छी तरह से जानते होंगे, आपका मजबूत बिंदु, इसलिए बोलने के लिए।

हां, जब हम आंतरिक कैरोटिड में आते हैं, तो यह माना जाता है कि आप पहले से ही हृदय, महाधमनी, ब्राचियोसेफेलिक ट्रंक और सामान्य कैरोटिड धमनी को जानते हैं। तो, बहुत संक्षेप में:

• आंतरिक कैरोटिड धमनी के बारे में याद रखने वाली पहली बात यह है कि यह सिर, मस्तिष्क और दृष्टि के अंग को रक्त की आपूर्ति करती है।
• दूसरी महत्वपूर्ण बात यह है कि इस धमनी का अध्ययन करने में स्थलाकृति हमें बहुत मदद करेगी।

आंतरिक मन्या धमनी की स्थलाकृति

सब कुछ बहुत सरल है - स्थलाकृतिक रूप से, आंतरिक मन्या धमनी को 4 भागों में विभाजित किया गया है।

1. सरवाइकल भाग (pars ग्रीवा)। यह कैरोटिड धमनी के द्विभाजन से लौकिक हड्डी के कैरोटिड नहर के प्रवेश द्वार तक (खोपड़ी के प्रवेश द्वार तक, दूसरे शब्दों में) दिखाया गया है। कैरोटिड धमनी को मस्तिष्क में बड़ी मात्रा में रक्त ले जाना चाहिए, इसलिए ग्रीवा क्षेत्र की कोई शाखा नहीं है - सभी रक्त कपाल गुहा में प्रवाहित होना चाहिए।
2. स्टोनी विभाग (पार्स पेट्रोसा)। तो, कैरोटिड धमनी खोपड़ी में प्रवेश कर गई। कुछ पतले कैरोटिड टाइम्पेनिक धमनियां(धमनी कैरोटिकोटिम्पैनिका) यहाँ कर्ण गुहा में चली जाएगी। फिर से, कैरोटिड धमनी रक्त को बचाती है, थोड़ी मात्रा में रक्त की आपूर्ति के साथ तन्य गुहा की आपूर्ति करती है और रक्त के बड़े हिस्से को सीधे मस्तिष्क तक ले जाती है। हम टेम्पोरल बोन की कैरोटिड कैनाल के अंदर पथरीले हिस्से को दिखाते हैं।
3. कैवर्नस विभाग (पार्स कैवर्नोसा)। एक बहुत ही सरल संघ। कैवर्नस साइनस तुर्की की काठी को घेर लेते हैं, जिस पर पिट्यूटरी ग्रंथि बैठती है। यह यहां है कि पिट्यूटरी ग्रंथि निकल जाएगी अवर पिट्यूटरी धमनी(धमनी हाइपोफिसियो अवर)।
4. मस्तिष्क विभाग (पार्स सेरेब्रलिस)। यहां हम आंतरिक कैरोटिड धमनी और इसकी टर्मिनल शाखाओं के अंत को देखते हैं - मध्य मस्तिष्क, पूर्वकाल सेरेब्रल, नेत्र संबंधी धमनियां (उन पर नीचे), पीछे की ओर जुड़ना। आइए नेत्र संबंधी धमनियों को थोड़ा अलग करें, जो यह स्पष्ट है कि रक्त की आपूर्ति करता है, और पूर्वकाल और पीछे की जोड़ने वाली धमनियों पर विचार करें, जो विलिस के चक्र के निर्माण में भाग लेते हैं।

आंतरिक मन्या धमनी का मस्तिष्क विभाजन।

ऐसा लगता है कि उपरोक्त सभी को याद रखना मुश्किल है। लेकिन जब हम आंतरिक कैरोटिड धमनी के मस्तिष्क खंड के बारे में बात करते हैं, तो हम हमेशा विलिस के चक्र का उल्लेख करते हैं। एक अद्भुत बात, बहुत ही सरल और यादगार। विलिस का चक्र हमारे शरीर का सबसे महत्वपूर्ण धमनी सम्मिलन है, जो मस्तिष्क को रक्त की आपूर्ति के लिए जिम्मेदार है। विलिस के चक्र की धमनियां, एक दूसरे से जुड़कर, एक पहचानने योग्य वलय बनाती हैं।

अब केवल विलिस के गोले को रंग दें:

कार्यात्मक रूप से, विलिस का चक्र एक बहुत ही दिलचस्प चीज में सक्षम है - इस तथ्य के अलावा कि यह पूरे मस्तिष्क को सामान्य अवस्था में रक्त से पोषण देता है, यह विभिन्न रोग स्थितियों के लिए भी अनुकूलित है। यदि सेरेब्रल धमनियां मस्तिष्क को आवश्यक मात्रा में रक्त पहुंचाने में असमर्थ हो जाती हैं (उदाहरण के लिए, ट्यूमर द्वारा संपीड़न के कारण), तो विलिस सर्कल की शेष धमनियां रक्त की आपूर्ति का हिस्सा ले लेती हैं और रक्त को रक्त पहुंचाती हैं। एक गोल चक्कर में "भूख से मरना" क्षेत्र।

हमने विलिस के सर्कल को परिभाषित किया, इसे टैबलेट पर दिखाना सीखा, और इसके कार्य की जांच की। अब आइए जानें कि इसमें क्या शामिल है। तो, विलिस का वृत्त बनता है:

1. पूर्वकाल सेरेब्रल धमनियां (दाएं और बाएं);
2. पूर्वकाल संचार धमनी;
3. पश्च संचार धमनियां (दाएं और बाएं);
4. बेसिलर धमनी सर्कल को बंद कर देती है, जो पीछे की धमनियों में बदल जाती है - दाएं और बाएं। हम उनके बारे में "सबक्लेवियन धमनी और इसकी शाखाएं" विषय में बात करेंगे।

इसके अलावा विलिस के सर्कल के क्षेत्र में आंतरिक कैरोटिड धमनी का एक खंड है, जिसमें से मध्य मस्तिष्क धमनियां निकलती हैं, लेकिन वे सीधे विलिस के सर्कल में भाग नहीं लेती हैं। अब आइए टैबलेट को वह सब कुछ देखें जो हमने सूचीबद्ध किया है।

इस देखो पूर्वकाल सेरेब्रल धमनी(धमनी सेरेब्री पूर्वकाल), मैंने इसे नीली रेखाओं के साथ इंगित किया।

पूर्वकाल मस्तिष्क धमनी एक भाप कक्ष है। जैसा कि आप देख सकते हैं, विलिस के घेरे में दो पूर्वकाल सेरेब्रल धमनियां हैं - दाएं और बाएं। और उन्हें जोड़ता है पूर्वकाल संचार धमनी(धमनी संचार पूर्वकाल)।

आइए सामने वाले कनेक्टर पर करीब से नज़र डालें:

पश्च संचार धमनी(धमनी संचारी पश्चवर्ती) विलिस के चक्र का एक और महत्वपूर्ण घटक है। पश्च मस्तिष्क के साथ भ्रमित न होने के लिए, यह आंशिक रूप से विलिस के चक्र में प्रवेश करता है, लेकिन पश्च संयोजी पूरी तरह से प्रवेश करता है। देखो वह कितनी महान है:

हम अब पश्च धमनियों पर विचार नहीं करते हैं। संचार करने वाली धमनियों को समझना और याद रखना महत्वपूर्ण है - पूर्वकाल और पीछे। तब विलिस का घेरा तुरंत आपकी आंखों के सामने आ जाएगा।

तो, एक बार फिर - पूर्वकाल संचार धमनी दो पूर्वकाल सेरेब्रल धमनियों (आंतरिक कैरोटिड की शाखाएं) को जोड़ती है, पश्च संचार धमनियां आंतरिक कैरोटिड को पश्च वाले से जोड़ती हैं। वृत्त के काफी पीछे बेसलर धमनी से बंद है, हम भी इसे अभी तक नहीं छूते हैं।

मध्य मस्तिष्क धमनी

इसके अलावा, मध्य मस्तिष्क धमनी (धमनी सेरेब्री मीडिया) के बारे में मत भूलना - यह हमारे जैसे कोण से लगभग मस्तिष्क के मध्य में स्थित है, इसलिए आप इसे तुरंत याद करेंगे। मैंने इसे लंबाई में हाइलाइट करने का फैसला किया - इसके आयाम इसकी अनुमति देते हैं।

मध्य सेरेब्रल धमनी टेम्पोरल लोब, गैन्ग्लिया बेसालिस और थैलेमस को टर्मिनल शाखाएं देती है। मध्य धमनी आंतरिक कैरोटिड धमनी की निरंतरता है।

नेत्र धमनी

तो, विलिस का चक्र समाप्त होने के साथ। हमारे पास अभी भी एक और बहुत महत्वपूर्ण बिंदु है - दृष्टि का अंग। बाहरी दुनिया की धारणा के लिए इसका अत्यधिक महत्व है, इसलिए, इसके लिए महत्वपूर्ण रक्त आपूर्ति की आवश्यकता होती है।

आंतरिक कैरोटिड धमनी से, अधिक सटीक रूप से, इसके मस्तिष्क खंड से, नेत्र धमनी (धमनी नेत्रिका) निकलती है। यह सीधे दृश्य नहर में जाता है, और वहाँ यह कई शाखाएँ देता है:
1. एथमॉइड हड्डी के छिद्रों की श्लेष्मा झिल्ली रक्त की आपूर्ति करती है पूर्वकाल और पश्च एथमॉइड धमनियां(धमनी ethmoidales पूर्वकाल और अतीत)। वैसे, जब आप ट्राइजेमिनल तंत्रिका को अलग करते हैं, तो आप एथमॉइड की पूर्वकाल और पीछे की शाखाओं से भी मिलेंगे;
2. अश्रु धमनी(धमनी लैक्रिमालिस) लैक्रिमल ग्रंथि को रक्त प्रदान करेगा;
3. पेशीय धमनियां(धमनी पेशी) रक्त को आंख के ऊपरी चूहों को निर्देशित करेगा - तिरछा और सीधा;
4. केंद्रीय रेटिना धमनी(धमनी सेंट्रलिस रेटिना), स्वाभाविक रूप से, रक्त के साथ रेटिना की आपूर्ति करता है;
5. पलकों की औसत दर्जे की धमनियां(धमनी palpebrales mediales) - वे रक्त को पलकों के मध्य भाग तक ले जाएंगे। वैसे, वे पलकों की पार्श्व धमनियों के साथ ऊपरी और निचली पलकों के धमनी मेहराब में बंद हो जाते हैं;
6. नाक की पृष्ठीय धमनी(धमनी पृष्ठीय नसी)। यह धमनी आंख के औसत दर्जे के कोने में जाएगी, जहां यह एनास्टोमोसिस को कोणीय धमनी के साथ बंद कर देगी - वही जो चेहरे की धमनी की एक शाखा है (यह पहले से ही बाहरी कैरोटिड है)।
ये सभी नेत्र धमनी की शाखाएं नहीं हैं, हालांकि, इन मुख्य को याद करके, आप आसानी से आवश्यक जानकारी "प्राप्त" कर सकते हैं। सबसे महत्वपूर्ण बात, ऊपरी और निचले हिस्से को याद रखें जालीधमनियां, अश्रुतथा मांसल, बाकी को पहले से ही उन लोगों में जोड़ दिया जाएगा जिन्हें आप अपनी स्मृति में जानते हैं।

मेरा पाठ 100% सटीक नहीं है और इसे तैयारी के एकमात्र स्रोत के रूप में उपयोग नहीं किया जाना चाहिए। मैंने इसे पहले से मौजूद लेकिन अराजक ज्ञान की संरचना में मदद करने के लिए लिखा था। लेकिन शुरुआत के लिए, आपके व्याख्यान, सैपिन की पाठ्यपुस्तक, सिनेलनिकोव के एटलस, और निश्चित रूप से, उत्कृष्ट एनाटोमिस्ट व्लादिमीर इज़रानोव का वीडियो आपकी मदद करेगा।

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1. धमनी कैरोटिस कम्युनिस;
2. धमनी कैरोटिस इंटर्ना;
3. पार्स ग्रीवा;
4. पार्स पेट्रोसा;
5. पार्स कैवर्नोसा;
6. पार्स सेरेब्रलिस;
7. आर्टेरिया कैरोटिकोटिम्पैनिका;
8. धमनी हाइपोफिसियो अवर;
9. धमनी सेरेब्री पूर्वकाल;
10. धमनी संचार पूर्वकाल;
11. धमनी संचारक पीछे;
12. धमनी सेरेब्री मीडिया;
13. धमनी नेत्र रोग;
14. धमनी ethmoidales पूर्वकाल और अतीत;
15. धमनी लैक्रिमालिस;
16. धमनी पेशी;
17. आर्टेरिया सेंट्रलिस रेटिना;
18. धमनी तालु मेडियालेस

कैरोटिड महाधमनी एक बड़ा पोत है जिसमें पेशी-लोचदार प्रकार होता है। इसकी मदद से सिर और गर्दन जैसे शरीर के महत्वपूर्ण अंगों को पोषण मिलता है। मस्तिष्क के साथ-साथ आंखें, थायरॉयड ग्रंथि, जीभ, पैराथायरायड ग्रंथि जैसे अंगों का प्रदर्शन कैरोटिड धमनी के रक्त प्रवाह पर निर्भर करता है।

मानव शरीर में धमनियां और शिराएं महत्वपूर्ण भूमिका निभाती हैं। उनकी मदद से, रक्त का परिवहन होता है, जिसमें बड़ी मात्रा में ऑक्सीजन शामिल होता है। मन्या धमनियोंसिर पर लगे सभी अंगों का पूर्ण प्रदर्शन सुनिश्चित करना।

धमनियां वे वाहिकाएं होती हैं, जिन्हें निचोड़ने पर ऑक्सीजन भुखमरी का अनुभव होता है। धमनी की शारीरिक रचना काफी जटिल होती है। आंतरिक और बाहरी महाधमनी के बीच भेद। उन्हें वेगस और हाइपोग्लोसल तंत्रिका की उपस्थिति की भी विशेषता है। एक व्यक्ति के पास कितनी कैरोटिड धमनियां हैं, इसके बारे में विशेषज्ञों का कहना है। एक सामान्य महाधमनी है जो सभी प्रमुख कार्य करती है। इससे महाधमनी आंतरिक और बाह्य प्रस्थान करती है। मानव गर्दन में तीन सामान्य कैरोटिड धमनियां होती हैं।

कैरोटिड धमनी के कार्य

मानव कैरोटिड धमनी का कार्य उलट रक्त प्रवाह प्रदान करना है। यदि रीढ़ की हड्डी की शाखा संकुचित हो जाती है, तो नसें और धमनियां रक्त को अधिक तीव्रता से पंप करना शुरू कर देती हैं। कैरोटिड धमनी के लिए धन्यवाद, ऑक्सीजन भुखमरी की संभावना समाप्त हो जाती है।

धमनी और शिरा अलग हैं। मानव कैरोटिड धमनी को एक नियमित बेलनाकार आकार और एक गोल खंड की विशेषता है। नसों को चपटे, साथ ही एक कपटपूर्ण आकार की विशेषता होती है, जिसे अन्य अंगों के दबाव से समझाया जाता है। एक विशिष्ट विशेषता न केवल संरचना है, बल्कि मात्रा भी है। मानव शरीर में धमनियों से अधिक नसें होती हैं।

महाधमनी अपने स्थान के अनुसार भिन्न होती है। वे ऊतकों में गहरे होते हैं, और नसें त्वचा के नीचे होती हैं। महाधमनी शिरा की तुलना में अंगों को बेहतर रक्त आपूर्ति प्रदान करती है। धमनी रक्त इसकी संरचना में बड़ी मात्रा में ऑक्सीजन की उपस्थिति की विशेषता है, इसलिए इसमें एक लाल रंग का रंग होता है। शिरापरक रक्त में क्षय उत्पाद शामिल हैं, इसलिए इसे एक गहरे रंग की छाया की विशेषता है। धमनियां रक्त को हृदय से अंगों तक ले जाती हैं। नसें रक्त को हृदय तक पहुँचाती हैं।

धमनियों की दीवारों की विशेषता शिराओं की दीवारों की तुलना में उच्च स्तर की लोच होती है। महाधमनी में रक्त की गति दबाव में होती है, क्योंकि इसे रक्त द्वारा बाहर धकेल दिया जाता है। नसों का उपयोग परीक्षण या दवाओं की शुरूआत के लिए रक्त के नमूने के लिए किया जाता है। इस उद्देश्य के लिए महाधमनी का उपयोग नहीं किया जाता है।

कैरोटिड धमनी को ऐसा क्यों कहा जाता है?

बड़ी संख्या में लोग पूछते हैं कि कैरोटिड धमनी को कैरोटिड क्यों कहा जाता है। जब आप कैरोटिड धमनी पर दबाते हैं, तो इसके रिसेप्टर्स सक्रिय रूप से दबाव कम करते हैं। यह इस तथ्य के कारण है कि दबाव रिसेप्टर्स द्वारा रूप में माना जाता है। दिल के हिस्से में, धीमी गति से दिल की धड़कन के रूप में उल्लंघन होते हैं। रक्त वाहिकाओं को निचोड़ते समय, ऑक्सीजन भुखमरी का विकास देखा जाता है, जिससे उनींदापन होता है। जिन विशेषज्ञों ने यह निर्धारित किया कि महाधमनी क्या है और यह कौन से कार्य करता है, उन्होंने इसे ऐसा नाम दिया।

यदि शिरापरक दीवार संकुचित हो जाती है, तो व्यक्ति सोने के लिए तैयार नहीं होता है। यदि महाधमनी लंबे समय तक यांत्रिक रूप से प्रभावित होती है, तो उसकी चेतना बंद हो सकती है। कुछ मामलों में, मृत्यु का निदान किया जाता है। यही कारण है कि जिज्ञासा से महाधमनी के कार्यों की जांच करना सख्त मना है। महाधमनी के स्थान के बारे में सभी को पता होना चाहिए, क्योंकि प्राथमिक चिकित्सा के प्रावधान के लिए यह जानकारी आवश्यक है।

यदि कैरोटिड धमनी बंद हो जाए तो क्या होगा?

सभी विशेषज्ञ इस बारे में बताते हैं कि अगर कैरोटिड धमनी को जकड़ दिया जाए तो क्या होगा। यह एक काफी नाजुक संरचना की विशेषता है। इसीलिए, यदि कैरोटिड धमनी को बंद करेंव्यक्ति होश खो देगा। टाई या दुपट्टा पहनते समय लोगों को बेचैनी का अनुभव होता है, जिसे निचोड़ने से समझाया जाता है।

यदि कोई गंभीर स्थिति होती है, तो ग्रीवा धमनी को ढूंढना आवश्यक है जहां नाड़ी गुजरती है। चीकबोन्स के नीचे के छेद में दबाना जरूरी है। नाड़ी को यथासंभव सावधानी से महसूस करना आवश्यक है। अगर आप इस जगह से गुजरते हैं, तो स्थिति और खराब हो जाएगी।

कैरोटिड धमनी कहाँ स्थित है?

हर व्यक्ति को पता होना चाहिए कि कैरोटिड धमनी कहाँ स्थित है। इस मामले में, यह याद रखना चाहिए कि नसें और धमनियां पूरी तरह से अलग चीजें हैं। सामान्य महाधमनी का स्थान गर्दन है। यह दो समान जहाजों की उपस्थिति की विशेषता है। दाहिनी ओर, नस ब्राचियोसेफेलिक ट्रंक से शुरू होती है, और बाईं ओर, महाधमनी से।

दोनों धमनी शिराओं को एक समान संरचनात्मक संरचना की विशेषता है। वे छाती के माध्यम से ऊपर की ओर एक ऊर्ध्वाधर दिशा की विशेषता रखते हैं। स्टर्नोक्लेडोमैस्टॉइड मांसपेशी के ऊपर आंतरिक और बाहरी कैरोटिड महाधमनी होती है।

आंतरिक धमनी द्वारा शाखाओं में बंटने के बाद, एक विस्तार बनता है, जो कई तंत्रिका अंत की उपस्थिति की विशेषता है। यह काफी महत्वपूर्ण रिफ्लेक्स जोन है। यदि रोगी को उच्च रक्तचाप का निदान किया जाता है, तो उसे इस क्षेत्र की मालिश करने की सलाह दी जाती है। यह आपके रक्तचाप को कम करने में मदद करेगा।

कैरोटिड धमनी का पता कैसे लगाएं?

गर्दन पर कैरोटिड धमनियों का स्थान बाईं और दाईं ओर किया जाता है। कैरोटिड धमनी को कैसे खोजा जाए, यह जानने के लिए, आपको इसका स्थान जानना होगा। स्टर्नोक्लेडोमैस्टॉइड मांसपेशी के नीचे मुख्य महाधमनी गुजरती है। थायरॉयड उपास्थि के ऊपर, यह दो शाखाओं में विभाजित होता है। इस स्थान को द्विभाजन कहते हैं। इस स्थान पर रिसेप्टर-विश्लेषकों की उपस्थिति देखी जाती है, जो पोत के अंदर दबाव के स्तर का संकेत देते हैं।

दाहिनी कोरोनरी धमनी

शिराएँ और धमनियाँ, जो दाहिनी ओर स्थित होती हैं, ऐसे अंगों को रक्त की आपूर्ति प्रदान करती हैं जैसे:

• दांत;
• आँखें;
• नाक का छेद;
• मुंह;

कैरोटिड धमनी की शाखाएं चेहरे की त्वचा से गुजरती हैं और ऊपर से मस्तिष्क को चोटी देती हैं। यदि कोई व्यक्ति शर्मिंदा है या उसके शरीर का तापमान बढ़ जाता है, तो इससे चेहरे पर उपकला पूर्णांक लाल हो जाते हैं।

इस महाधमनी की मदद से, रक्त प्रवाह को उल्टे क्रम में निर्देशित किया जाता है ताकि आंतरिक महाधमनी और कशेरुकाओं की शाखाओं की मदद की जा सके, बशर्ते वे संकुचित हों।

बाईं कोरोनरी धमनी

कैरोटिड धमनी की बाईं शाखा अस्थायी हड्डी के माध्यम से मस्तिष्क में प्रवेश करती है, जो एक विशेष उद्घाटन की उपस्थिति की विशेषता है। यह एक इंट्राक्रैनील स्थान है। नस की योजना काफी जटिल है। कशेरुक वाहिकाओं और मस्तिष्क महाधमनी सम्मिलन द्वारा विलिस का चक्र बनाते हैं। धमनियां ऑक्सीजन के साथ रक्त की आपूर्ति करती हैं, जिससे मस्तिष्क का उचित पोषण सुनिश्चित होता है। इससे गाइरस में धमनियों की एक शाखा निकलती है, साथ ही ग्रे और सफेद पदार्थ भी। महाधमनी कॉर्टिकल केंद्रों और मेडुला ऑबोंगटा के नाभिक में भी फैलती है।

कैरोटिड धमनी के संभावित रोग

विभिन्न कैरोटिड धमनी रोग हैं जो विभिन्न उत्तेजक कारकों के प्रभाव में विकसित होते हैं। ज्यादातर मामलों में, रोगियों को कोरोनरी धमनी सिंड्रोम का निदान किया जाता है।

सामान्य और आंतरिक ट्रंक में, विभिन्न पुरानी बीमारियों की पृष्ठभूमि के खिलाफ होने वाली विकृतियों के विकास का निदान किया जाता है:

• उपदंश;
• तपेदिक, एथेरोस्क्लेरोसिस;
• फाइब्रोमस्कुलर डिसप्लेसिया।

ट्रंक में विकृति भड़काऊ प्रक्रिया की पृष्ठभूमि के खिलाफ विकसित हो सकती है। यदि महाधमनी में एक पट्टिका है, तो इससे विकृति का विकास हो सकता है। उन्हें आंतरिक झिल्ली या विच्छेदन की वृद्धि की पृष्ठभूमि के खिलाफ भी देखा जा सकता है। आंतरिक महाधमनी की एक शाखा के क्षेत्र में, आंतरिक झिल्ली फट सकती है। इस पृष्ठभूमि के खिलाफ, एक इंट्राम्यूरल हेमेटोमा का गठन देखा जाता है, जिसके खिलाफ एक पूर्ण रक्त प्रवाह असंभव है।

विभिन्न रोग प्रक्रियाओं की पृष्ठभूमि के खिलाफ महाधमनी के पूर्ण कार्य का उल्लंघन देखा जाता है:

• धमनीविस्फार नालव्रण;
• चेहरे और ग्रीवा हेमांगीओमास;
• एंजियोडिसप्लासिया।

ये रोग अक्सर चेहरे की चोटों की पृष्ठभूमि के खिलाफ होते हैं। यदि किसी व्यक्ति के चेहरे पर ओटोलरींगियल या राइनोप्लास्टी सर्जरी हुई है, तो यह एक रोग प्रक्रिया का कारण बन सकता है। रोग का कारण अक्सर उच्च रक्तचाप होता है। यदि रोगी के पास असफल चिकित्सा जोड़तोड़ थे, जिसमें पंचर, दांत निकालना, साइनस की धुलाई, कक्षा में इंजेक्शन शामिल हैं, तो इससे विकृति का विकास हो सकता है।

इन कारकों के प्रभाव की पृष्ठभूमि के खिलाफ, धमनीशिरापरक शंट की घटना का निदान किया जाता है। इसके जल निकासी मार्गों से उच्च दाब धमनी रक्त सिर की ओर प्रवाहित होता है। ऐसी विसंगतियों के साथ, मस्तिष्क शिरापरक भीड़ का सबसे अधिक बार निदान किया जाता है। अक्सर, रोगियों को एंजियोप्लासिया के विकास का निदान किया जाता है। वे सिर में धड़कते दर्द, कॉस्मेटिक दोष, विपुल रक्तस्राव से प्रकट होते हैं, जो मानक चिकित्सीय तरीकों के लिए पर्याप्त रूप से उत्तरदायी नहीं हैं।

महाधमनी के संकुचन के साथ, रोगियों को एन्यूरिज्म, ट्राइफर्सेशन, आंतरिक महाधमनी की असामान्य यातना और घनास्त्रता के विकास का निदान किया जाता है। अक्सर, लोगों को त्रिविभाजन का निदान किया जाता है, जिसमें मुख्य ट्रंक को तीन शाखाओं में विभाजित किया जाता है।

कैरोटिड एन्यूरिज्म

किसी व्यक्ति में एन्यूरिज्म के दौरान, महाधमनी की दीवार स्थानीय रूप से पतली हो जाती है। मनुष्यों में महाधमनी का यह खंड फैलता है। रोग एक आनुवंशिक प्रवृत्ति की पृष्ठभूमि के खिलाफ विकसित हो सकता है। रोग के अधिग्रहीत रूप के गठन के कारण भड़काऊ प्रक्रियाओं की घटना है। साथ ही, पैथोलॉजी का कारण मांसपेशियों की परत का शोष है।

पैथोलॉजिकल प्रक्रिया के स्थानीयकरण का स्थान आंतरिक महाधमनी के इंट्राक्रैनील खंड हैं। सबसे अधिक बार, एक सेरेब्रल एन्यूरिज्म को एक पवित्र रूप की विशेषता होती है। इस रोग की स्थिति का निदान केवल रोगविज्ञानी द्वारा किया जाता है। किसी व्यक्ति के जीवन के दौरान, इस रोग की अभिव्यक्तियाँ नहीं देखी जाती हैं। रोगी के सिर और गर्दन में चोट लगने पर पतली दीवार फट जाती है। पैथोलॉजी के विकास का कारण उच्च रक्तचाप है। दीवार टूट जाती है अगर कोई व्यक्ति शारीरिक या भावनात्मक ओवरस्ट्रेन का अनुभव करता है।

यदि सबराचनोइड स्पेस में रक्त जमा हो जाता है, तो इससे मस्तिष्क में सूजन और संपीड़न होता है। परिणाम हेमेटोमा के आकार के साथ-साथ चिकित्सा देखभाल प्रदान करने की गति से सीधे प्रभावित होते हैं। यदि एक धमनीविस्फार का संदेह है, तो एक विभेदक निदान किया जाता है। यह इस तथ्य के कारण है कि यह रोग कीमोडेक्टोमा के समान है। यह एक सौम्य नियोप्लाज्म है जो 5 प्रतिशत मामलों में कैंसर में बदल जाता है। ट्यूमर के स्थानीयकरण का स्थान द्विभाजन का क्षेत्र है। पैथोलॉजिकल प्रक्रिया के असामयिक उपचार के साथ, ट्यूमर सबमांडिबुलर ज़ोन में फैल जाता है।

कैरोटिड घनास्त्रता

घनास्त्रता एक गंभीर रोग प्रक्रिया है जिसमें महाधमनी में रक्त का थक्का बनता है। ज्यादातर मामलों में थ्रोम्बस का गठन मुख्य महाधमनी की शाखा स्थल पर देखा जाता है। थ्रोम्बस गठन की पृष्ठभूमि के खिलाफ मनाया जाता है:

• हृदय दोष;
• रक्त के थक्के में वृद्धि;
• दिल की अनियमित धड़कन;
• एंटीफॉस्फोलिपिड सिंड्रोम।

जोखिम में वे रोगी हैं जो गतिहीन जीवन शैली का नेतृत्व करते हैं। यह रोग दर्दनाक मस्तिष्क की चोट, ताकायासु की धमनीशोथ के साथ विकसित हो सकता है। महाधमनी की यातना बढ़ने पर घनास्त्रता प्रकट होती है। यदि धूम्रपान की पृष्ठभूमि के खिलाफ ऐंठन होती है, तो यह विकृति का कारण बन जाता है। पोत की दीवारों के जन्मजात हाइपोप्लासिया के साथ, विकृति देखी जाती है।

रोग स्पर्शोन्मुख हो सकता है। पैथोलॉजी के तीव्र रूप में, मस्तिष्क को रक्त की आपूर्ति अचानक बाधित हो जाती है, जिससे मृत्यु हो सकती है। कुछ रोगियों को रोग के एक सूक्ष्म पाठ्यक्रम का निदान किया जाता है। इस मामले में, कैरोटिड महाधमनी पूरी तरह से अवरुद्ध है। इस रूप में, थ्रोम्बस रिकैनलाइज़ेशन मनाया जाता है, जो संकेतों की उपस्थिति और गायब होने की ओर जाता है।

जब कोई व्यक्ति बैठने की स्थिति में होता है तो पैथोलॉजिकल प्रक्रिया बेहोशी और चेतना के लगातार नुकसान के साथ होती है। मरीजों को गर्दन और सिर में पैरॉक्सिस्मल दर्द की शिकायत होती है। मरीजों को विशिष्ट टिनिटस का अनुभव हो सकता है। एक व्यक्ति को चबाने वाली मांसपेशियों की पर्याप्त ताकत महसूस नहीं होती है। घनास्त्रता के साथ, रोगी को दृश्य हानि का निदान किया जाता है।

कैरोटिड स्टेनोसिस

रोगी के शरीर में बड़ी संख्या में नसें और धमनियां होती हैं जो स्टेनोसिस से प्रभावित हो सकती हैं। नसों को शल्य चिकित्सा द्वारा हटाया जा सकता है, लेकिन महाधमनी का उपचार अन्य अनूठी तकनीकों का उपयोग करके किया जाता है। स्टेनोसिस के साथ, कैरोटिड महाधमनी का लुमेन संकरा हो जाता है, जिससे सिर और गर्दन का पोषण कम हो जाता है।

ज्यादातर मामलों में, रोग प्रक्रिया लक्षणों के बिना आगे बढ़ती है। कुछ लोगों में, रोग क्षणिक इस्केमिक हमलों के साथ होता है, जिससे मस्तिष्क के कुछ क्षेत्रों के पोषण में कमी आती है। इससे चक्कर आना, अंगों में कमजोरी, धुंधली दृष्टि आदि हो जाते हैं। पैथोलॉजी का उपचार शल्य चिकित्सा द्वारा किया जाता है। पहले मामले में, एक खुले अंतःस्राव का प्रदर्शन किया जाता है, जो संवहनी सर्जनों द्वारा किया जाता है। आज तक, सबसे अधिक इस्तेमाल किया जाने वाला दूसरा प्रकार का सर्जिकल हस्तक्षेप स्टेंटिंग है। धमनी को चौड़ा करने के लिए धमनी में एक विशेष स्टेंट लगाया जाता है।

निदान

कैरोटिड महाधमनी के रोगों के लक्षण और उपचार पूरी तरह से सहसंबद्ध हैं। इसीलिए, जब पैथोलॉजी के पहले लक्षण दिखाई देते हैं, तो रोगी को डॉक्टर की मदद लेने की आवश्यकता होती है। विशेषज्ञ रोगी की जांच करेगा और एक इतिहास एकत्र करेगा। लेकिन, निदान करने के लिए, वाद्य विधियों का उपयोग करना आवश्यक है:

• इलेक्ट्रोएन्सेफलोग्राफी;
• रियोएन्सेफलोग्राफी;
• परिकलित टोमोग्राफी।

अक्सर, रोगियों को चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग से गुजरने की सलाह दी जाती है। जानकारीपूर्ण शोध पद्धति एंजियोग्राफी है, जिसके लिए कंट्रास्ट पेश किया जाता है। मरीजों को गर्दन और सिर की डॉपलर अल्ट्रासाउंड परीक्षा का उपयोग करने की सलाह दी जाती है।

उपचार के तरीके

उपचार पद्धति का चुनाव सीधे रोग प्रक्रिया की गंभीरता पर निर्भर करता है। यदि धमनीविस्फार छोटा है या प्रारंभिक अवस्था में घनास्त्रता देखी जाती है, तो इसके लिए दवाओं के उपयोग की आवश्यकता होती है। उच्च स्तर की प्रभावशीलता के साथ घनास्त्रता की शुरुआत के बाद, थ्रोम्बोलाइटिक्स का उपयोग 4-6 घंटों के भीतर किया जाना चाहिए। मरीजों को निर्धारित किया जाता है:

• फाइब्रिनोलिसिन;
• स्ट्रेप्टोडकेस;
• यूरोकिनेसेस;
• प्लास्मिन।

रोग के प्रारंभिक चरणों के उपचार में काफी प्रभावी थक्कारोधी हैं। सबसे अधिक बार, हेपरिन, सिनकुमर, नियोडिक्यूमरिन, फेनिलिन, डिकुमरिन के साथ उपचार किया जाता है। दवा लेते समय, नियमित रूप से रक्त के थक्के के स्तर की निगरानी करना आवश्यक है।

ऐंठन को दूर करने और संवहनी बिस्तर का विस्तार करने के लिए, नोवोकेन नाकाबंदी लगाने की सिफारिश की जाती है। यदि पैथोलॉजी के स्थानीयकरण की साइट बाहरी कैरोटिड महाधमनी है, तो धमनी शिरापरक शंट को एक्साइज किया जाता है। अधिकांश विशेषज्ञ इस पद्धति को पर्याप्त प्रभावी नहीं मानते हैं। कैरोटिड महाधमनी पर सर्जिकल हस्तक्षेप विशेष चिकित्सा संस्थानों में किया जाता है। यदि रोगी को महाधमनी का संकुचन होता है, तो स्टेंटिंग द्वारा पैथोलॉजी को समाप्त कर दिया जाता है। इस मामले में, एक पतली धातु की जाली का उपयोग किया जाता है, जिसके खुलने पर पोत की पेटेंट की बहाली देखी जाती है।

यदि कोई कपटपूर्ण या घनास्त्रता वाला क्षेत्र है, तो उसे हटा दिया जाता है और प्लास्टिक सामग्री से बदल दिया जाता है। सर्जिकल हस्तक्षेप केवल एक उच्च योग्य विशेषज्ञ द्वारा किया जाना चाहिए, जिसे रक्तस्राव के जोखिम से समझाया गया है। रक्त प्रवाह के लिए बाईपास बनाने के लिए सर्जरी का भी उपयोग किया जा सकता है। हस्तक्षेप के लिए कृत्रिम शंट के उपयोग की आवश्यकता होती है।

कैरोटिड महाधमनी मानव शरीर में एक महत्वपूर्ण भूमिका निभाती है। इसीलिए, जब पैथोलॉजिकल प्रक्रियाएं होती हैं, तो रूढ़िवादी या सर्जिकल तरीकों का उपयोग करके उपचार करना आवश्यक होता है। रोगी की व्यक्तिगत विशेषताओं और रोग की गंभीरता के अनुसार चिकित्सक द्वारा उपचार के विकल्प का चुनाव किया जाता है।

आंतरिक कैरोटिड धमनी (ए कैरोटिस इंटर्ना) व्यास में 8-10 मिमी है और सामान्य कैरोटिड धमनी की एक शाखा है। प्रारंभ में, यह बाहरी कैरोटिड धमनी के पीछे और बाद में स्थित होता है, इसे दो मांसपेशियों द्वारा अलग किया जाता है: मी। स्टाइलोग्लोसस और एम। स्टाइलोफैरिंजस। यह गर्दन की गहरी मांसपेशियों के साथ ऊपर जाता है, ग्रसनी के बगल में परिधीय ऊतक में, कैरोटिड नहर के बाहरी उद्घाटन तक। ऐसे विकल्प होते हैं जब गर्दन में आंतरिक कैरोटिड धमनी सिकुड़ जाती है। कैरोटिड नहर में इसकी लंबाई 10-15 मिमी है। कैरोटिड नहर से गुजरने के बाद, यह साइनस कैवर्नोसस में प्रवेश करती है, जिसमें यह एक समकोण पर दो मोड़ बनाती है, पहले आगे, फिर ऊपर की ओर और कुछ पीछे की ओर, कैनालिस ऑप्टिकस के पीछे ड्यूरा मेटर को छिद्रित करती है। धमनी के पार्श्व में स्फेनोइड प्रक्रिया है। गर्दन के क्षेत्र में, आंतरिक कैरोटिड धमनी अंगों को शाखाएं नहीं देती है। कैरोटिड नहर में, कैरोटिड-टायम्पेनिक शाखाएँ (rr। caroticotympanici) इससे तनु गुहा के श्लेष्म झिल्ली और pterygoid नहर के लिए धमनी से निकलती हैं। ऊपरी और निचली पिट्यूटरी शाखाएं आंतरिक कैरोटिड धमनी के गुफाओं वाले भाग से निकलती हैं।

कपाल गुहा में, आंतरिक कैरोटिड धमनी को 5 बड़ी शाखाओं (चित्र। 395) में विभाजित किया गया है।

395. मस्तिष्क की धमनियां।
1-ए। संचार पूर्वकाल; 2-ए। सेरेब्री पूर्वकाल; 3-ए। कैरोटिस इंटर्न; 4-ए। सेरेब्री मीडिया; 5-ए। संचारक पीछे; 6-ए. कोरॉइडिया; 7-ए. सेरेब्री पोस्टीरियर; 8-ए। बेसिलरिस; 9-ए। सेरेब्री अवर पूर्वकाल; 10 - ए.ए. कशेरुक; 11-ए. स्पाइनलिस पूर्वकाल।

नेत्र धमनी (ए। ऑप्थाल्मिका) ऑप्टिक तंत्रिका के नीचे स्थित ड्यूरा मेटर से गुजरने के तुरंत बाद निकल जाती है। उसके साथ, यह कक्षा में प्रवेश करता है, आंख के ऊपरी रेक्टस पेशी और ऑप्टिक तंत्रिका के बीच जाता है। कक्षा के सुपरोमेडियल भाग में, नेत्र धमनी शाखाओं में विभाजित होती है जो कक्षा के सभी संरचनाओं, एथमॉइड हड्डी, ललाट क्षेत्र और खोपड़ी के पूर्वकाल फोसा के ड्यूरा मेटर को रक्त की आपूर्ति करती है। नेत्र धमनी को 8 शाखाओं में विभाजित किया गया है: 1) लैक्रिमल धमनी (ए। लैक्रिमालिस) लैक्रिमल ग्रंथि को रक्त की आपूर्ति करती है, मध्य मेनिन्जियल धमनी के साथ एनास्टोमोसेस; 2) रेटिना की केंद्रीय धमनी (ए। सेंट्रलिस रेटिना) - आंख की रेटिना; 3) पलकों की पार्श्व और औसत दर्जे की धमनियां (आ। पैल्पेब्रेलेस लेटरलिस एट मेडियालिस) - कक्षा के संबंधित कोने (उनके बीच ऊपरी और निचले एनास्टोमोसेस होते हैं); 4) पश्च सिलिअरी धमनियां, छोटी और लंबी (आ। सिलिअर्स पोस्टीरियर ब्रेव्स एट लॉन्गी), - नेत्रगोलक का प्रोटीन और कोरॉइड; 5) पूर्वकाल सिलिअरी धमनियां (एए। सिलिअर्स एंटेरियोस) - अल्ब्यूजिना और आंख का सिलिअरी बॉडी; 6) सुप्राऑर्बिटल धमनी (ए। सुप्राऑर्बिटालिस) - माथे का क्षेत्र; शाखाओं के साथ एनास्टोमोसेस ए। टेम्पोरलिस सुपरफिशियलिस; 7) एथमॉइड धमनियां, पश्च और पूर्वकाल (एए। एथमॉइडलेस पोस्टीरियर एट एन्टीरियर) - एथमॉइड हड्डी और पूर्वकाल कपाल फोसा की ड्यूरा मेटर; 8) नाक की पृष्ठीय धमनी (ए। पृष्ठीय नासी) - नाक के पीछे; ए से जुड़ता है। कोणीय कक्षा के औसत दर्जे के कोण के क्षेत्र में।

पश्च संचार धमनी (a. कम्युनिकन्स पोस्टीरियर) वापस जाती है और पश्च मस्तिष्क धमनी (a. कशेरुक शाखा) से जुड़ती है। यह ऑप्टिक चियास्म, ओकुलोमोटर तंत्रिका, ग्रे ट्यूबरकल, मस्तिष्क के पैरों, हाइपोथैलेमस, ऑप्टिक ट्यूबरकल और कॉडेट न्यूक्लियस को रक्त की आपूर्ति करता है।

कोरॉइड प्लेक्सस (ए। कोरोइडिया पूर्वकाल) की पूर्वकाल धमनी ऑप्टिक पथ और गाइरस पैराहिपोकैम्पल के बीच मस्तिष्क के पैरों के पार्श्व पक्ष के साथ वापस जाती है, पार्श्व वेंट्रिकल के निचले सींग में प्रवेश करती है, जहां यह एक साथ भाग लेती है। कोरॉइड प्लेक्सस () के निर्माण में कोरॉइडिया पोस्टीरियर। यह ऑप्टिक ट्रैक्ट, आंतरिक कैप्सूल, लेंटिकुलर न्यूक्लियस, हाइपोथैलेमस और थैलेमस को रक्त की आपूर्ति करता है।

पूर्वकाल सेरेब्रल धमनी (ए। सेरेब्री पूर्वकाल) सेरेब्रल गोलार्ध के आधार पर स्थित ट्राइगोनम ओल्फैक्टोरियम और थिएन्टिया पेरफोराटा पूर्वकाल के क्षेत्र में ऑप्टिक तंत्रिका के ऊपर स्थित है। पूर्वकाल अनुदैर्ध्य सेरेब्रल सल्कस की शुरुआत में, दाएं और बाएं पूर्वकाल सेरेब्रल धमनियां पूर्वकाल संचार धमनी (ए। संचार पूर्वकाल) का उपयोग करके जुड़ी हुई हैं, जो 1-3 मिमी लंबी है। फिर पूर्वकाल सेरेब्रल धमनी का अंतिम भाग सेरेब्रल गोलार्ध की औसत दर्जे की सतह पर स्थित होता है, जो कॉर्पस कॉलोसम के चारों ओर झुकता है। यह घ्राण मस्तिष्क, कॉर्पस कॉलोसम, ललाट के प्रांतस्था और मस्तिष्क गोलार्द्ध के पार्श्विका लोब को रक्त की आपूर्ति करता है। मध्य और पश्च सेरेब्रल धमनियों के साथ एनास्टोमोसेस।

मध्य मस्तिष्क धमनी (ए। सेरेब्री मीडिया) का व्यास 3-5 मिमी है और आंतरिक कैरोटिड धमनी की टर्मिनल शाखा का प्रतिनिधित्व करता है। मस्तिष्क के पार्श्व खांचे के साथ गोलार्ध के पार्श्व भाग को निर्देशित किया जाता है। यह ललाट, लौकिक, पार्श्विका लोब और मस्तिष्क के इंसुला को रक्त की आपूर्ति करता है, पूर्वकाल और पीछे सेरेब्रल धमनियों के साथ एनास्टोमोज बनाता है।

आंतरिक मन्या धमनी,एक. कैरोटिस अंतरराष्ट्रीय, मस्तिष्क और दृष्टि के अंग को रक्त की आपूर्ति। धमनी का प्रारंभिक भाग इसका ग्रीवा भाग है, पार्स गर्भाशय ग्रीवा, पार्श्व और पीछे स्थित है, और फिर बाहरी कैरोटिड धमनी से औसत दर्जे का। ग्रसनी और आंतरिक गले की नस के बीच, धमनी कैरोटिड नहर के बाहरी उद्घाटन के लिए लंबवत (शाखाओं को छोड़े बिना) ऊपर की ओर उठती है। इसके पीछे और मध्य में सहानुभूति ट्रंक और वेगस तंत्रिका हैं, सामने और बाद में - हाइपोग्लोसल तंत्रिका, ऊपर - ग्लोसोफेरींजल तंत्रिका। सुप्त नहर में पथरीला हिस्सा है, पार्स पेट्रोसा, आंतरिक कैरोटिड धमनी, जो एक मोड़ बनाती है और पतली देती है कैरोटिड-टायम्पेनिक धमनियां, आ।कैरोटीकोटिम्पडनिके.

नहर से बाहर निकलने पर, आंतरिक कैरोटिड धमनी ऊपर की ओर झुकती है और स्पैनॉइड हड्डी में उसी नाम के एक छोटे खांचे में स्थित होती है, और फिर कावेरी भाग, पार्स गुफा- एसए, धमनी ड्यूरा मेटर के कैवर्नस साइनस से होकर गुजरती है। ऑप्टिक कैनाल के स्तर पर, मस्तिष्क भाग, पार्स अनुमस्तिष्क, धमनी एक और मोड़ बनाती है, आगे के उभार का सामना करते हुए, नेत्र धमनी को छोड़ देती है और, पूर्वकाल इच्छुक प्रक्रिया के आंतरिक किनारे पर, अपनी टर्मिनल शाखाओं में विभाजित हो जाती है - पूर्वकाल और मध्य मस्तिष्क धमनियां।

1. नेत्र धमनी,एक, ophthalmica (अंजीर। 46), आंतरिक कैरोटिड धमनी के अंतिम मोड़ के क्षेत्र में प्रस्थान करता है और ऑप्टिक तंत्रिका के साथ, ऑप्टिक नहर के माध्यम से कक्षा में प्रवेश करता है। इसके अलावा, नेत्र धमनी कक्षा की औसत दर्जे की दीवार से आंख के औसत दर्जे का कोने तक जाती है, जहां यह अपनी टर्मिनल शाखाओं में विभाजित हो जाती है - पलकों की औसत दर्जे की धमनियां और नाक की पृष्ठीय धमनी।

निम्नलिखित शाखाएँ नेत्र धमनी से निकलती हैं: 1) अश्रु धमनी,एक. लैक्रिमडलिस, आंख के ऊपरी और पार्श्व रेक्टस मांसपेशियों के बीच का अनुसरण करता है, उन्हें शाखाएं देता है, लैक्रिमल ग्रंथि को; पतले भी इससे अलग हो जाते हैं पलकों की पार्श्व धमनियां, आ।पल्पेब्रडल्स लेटरडल्स; 2) लंबी और छोटी पश्च सिलिअरी धमनियां, आ।सिलियारेस पोस्टीरियरेस लोंगे एट ब्रेवेस, श्वेतपटल को छेदना और रंजित में प्रवेश करना; 3) केंद्रीय रेटिना धमनी,एक. सेंट्रललिस दृष्टिपटल, ऑप्टिक तंत्रिका में प्रवेश करता है और रेटिना तक पहुंचता है; चार) मांसपेशियों की धमनियां, आ।मांसपेशियों, ऊपरी रेक्टस और नेत्रगोलक की तिरछी मांसपेशियों को; 5) पश्च एथमॉइड धमनी,एक. एथमॉइडलिस पीछे, एथमॉइड हड्डी के पीछे की कोशिकाओं के श्लेष्म झिल्ली के पीछे के एथमॉइड उद्घाटन के माध्यम से होता है; 6) पूर्वकाल एथमॉइड धमनी,एक. एथमॉइडलिस पूर्वकाल का, पूर्वकाल एथमॉइड उद्घाटन के माध्यम से गुजरता है, जहां यह अपनी टर्मिनल शाखाओं में विभाजित होता है। उनमें से एक - पूर्वकाल मेनिन्जियल धमनी [शाखा], ए। [जी।]मस्तिष्कावरणीय पूर्वकाल का, कपाल गुहा में प्रवेश करता है तथामस्तिष्क के कठोर खोल को रक्त की आपूर्ति, जबकि अन्य एथमॉइड हड्डी की एथमॉइड प्लेट के नीचे प्रवेश करते हैं और एथमॉइड कोशिकाओं के श्लेष्म झिल्ली को पोषण देते हैं, साथ ही साथ नाक गुहा और इसके सेप्टम के पूर्वकाल भाग; 7) पूर्वकाल सिलिअरी धमनियां, आ।सिलियारेस पूर्वकाल, आंख की मांसपेशियों के साथ कई शाखाओं के रूप में: स्क्लेरल धमनियों के ऊपर, आ।उपसंहार, श्वेतपटल में प्रवेश करें पूर्वकाल नेत्रश्लेष्मला धमनियों, आ।कंजंक्टिवल्स पूर्वकाल, आंख के कंजाक्तिवा को रक्त की आपूर्ति; आठ) सुप्राट्रोक्लियर धमनी,एक. सुप्राट्रोक्लीयरिस, ललाट उद्घाटन (एक ही नाम की तंत्रिका के साथ) और माथे की मांसपेशियों और त्वचा में शाखाओं के माध्यम से कक्षा छोड़ देता है; 9) पलकों की औसत दर्जे की धमनियां, आ।पल्पेब्रडल्स मध्यस्थता, आंख के औसत दर्जे का कोने पर जाएं, पलकों की पार्श्व धमनियों के साथ एनास्टोमोज (लैक्रिमल धमनी से), दो चाप बनाते हैं: ऊपरी पलक का आर्च, एजी-ग्राहकों पल्पेब्रडलिस बेहतर, तथा निचली पलक का मेहराबक्रकस पल्पेब्रडलिस अवर; 10) नाक की पृष्ठीय धमनी,एक. डार्सालिस नासी, आंख की कक्षीय पेशी से होकर आंख के कोने तक जाती है, जहां यह कोणीय धमनी (चेहरे की धमनी की अंतिम शाखा) के साथ जुड़ जाती है। पलकों की औसत दर्जे की धमनियां और नाक की पृष्ठीय धमनी नेत्र धमनी की टर्मिनल शाखाएं हैं।

2. पूर्वकाल सेरेब्रल धमनी,एक. प्रमस्तिष्क पूर्वकाल का (अंजीर। 47), नेत्र धमनी से थोड़ा ऊपर आंतरिक कैरोटिड धमनी से निकलता है, विपरीत दिशा में उसी नाम की धमनी के पास पहुंचता है और इसे एक छोटे से जोड़ता है अप्रकाशित संचार धमनी,एक. संचारक पूर्वकाल का. फिर पूर्वकाल सेरेब्रल धमनी कॉर्पस कॉलोसम के खांचे में स्थित होती है, कॉर्पस कॉलोसम (चित्र। 48) के चारों ओर जाती है और मस्तिष्क गोलार्द्ध के ओसीसीपिटल लोब की ओर जाती है, ललाट, पार्श्विका और आंशिक रूप से पश्चकपाल लोब की औसत दर्जे की सतहों को रक्त की आपूर्ति करती है। , साथ ही घ्राण बल्ब, ट्रैक्ट और स्ट्रिएटम। धमनी मस्तिष्क के पदार्थ को शाखाओं के दो समूह देती है - कॉर्टिकल और सेंट्रल।

3मध्य मस्तिष्क धमनी,एक. प्रमस्तिष्क मीडिया, आंतरिक कैरोटिड धमनी की सबसे बड़ी शाखा है। यह पच्चर के आकार के हिस्से को अलग करता है, पार्स स्फेनोइडैलिस, स्पेनोइड हड्डी के बड़े पंख के निकट, और द्वीपीय भाग, पार्स द्वीपीय. उत्तरार्द्ध ऊपर की ओर बढ़ता है, आइलेट से सटे बड़े मस्तिष्क के पार्श्व खांचे में प्रवेश करता है। फिर यह अपने तीसरे, अंतिम (कॉर्टिकल) भाग में जारी रहता है, पार्स टर्मिनलिस (पार्स कॉर्टिकलिस), मस्तिष्क गोलार्द्ध की ऊपरी पार्श्व सतह पर कौन सी शाखाएँ होती हैं। मध्य सेरेब्रल धमनी भी कॉर्टिकल और केंद्रीय शाखाएं देती है।

4पश्च संचार धमनी,एक। संचारक पीछे, आंतरिक कैरोटिड धमनी के अंत से बाद के विभाजन के लिए पूर्वकाल और मध्य मस्तिष्क धमनियों में प्रस्थान करता है। पश्च संचार धमनी पुल की ओर निर्देशित होती है और, इसके पूर्वकाल किनारे पर, पश्च मस्तिष्क धमनी (बेसिलर धमनी की एक शाखा) में बहती है।

5. पूर्वकाल खलनायक धमनी,एक. कोरोइडिया पूर्वकाल का, - एक पतली पोत, पीछे की संचार धमनी के पीछे आंतरिक कैरोटिड धमनी से निकलती है, पार्श्व वेंट्रिकल के निचले सींग में प्रवेश करती है, और फिर अंदर तृतीयनिलय अपनी शाखाओं के साथ, यह संवहनी प्लेक्सस के निर्माण में भाग लेता है। यह मस्तिष्क के भूरे और सफेद पदार्थ को कई पतली शाखाएं भी देता है: ऑप्टिक पथ, पार्श्व जीनिकुलेट शरीर, आंतरिक कैप्सूल, बेसल नाभिक, हाइपोथैलेमिक नाभिक, और लाल नाभिक को।

निम्नलिखित धमनियां आंतरिक और बाहरी कैरोटिड धमनियों की शाखाओं के बीच एनास्टोमोसेस के निर्माण में भाग लेती हैं: एक. एक प्रकार का गुबरैला- लवण एनडीएसआई (नेत्र धमनी से) और एक. अंगुलड्रिस (चेहरे की धमनी से), एक. सुप्राट्रोक्लेड्रिस (नेत्र धमनी से) और जी।फ्रंटलिस (सतही लौकिक धमनी से), एक. कैरोटिस अंतरराष्ट्रीय तथा एक. प्रमस्तिष्क पीछे (पश्च संचार धमनी के माध्यम से)।