चित्र.4. धमनी और शिरा की दीवार की संरचना की योजना

मानव हृदय प्रणाली की फिजियोलॉजी। विवरण

व्याख्यान 7

प्रणालीगत संचलन

रक्त परिसंचरण का छोटा चक्र

हृदय।

अंतर्हृदकला मायोकार्डियम एपिकार्डियम पेरीकार्डियम

चोटा सा वाल्व त्रिकपर्दी वाल्व . वाल्व महाधमनी फेफड़े के वाल्व

धमनी का संकुचन (संक्षिप्त नाम) और पाद लंबा करना (विश्राम

दौरान आलिंद डायस्टोल एट्रियल सिस्टोल. अंत तक वेंट्रिकुलर सिस्टोल

मायोकार्डियम

उत्तेजना।

चालकता।

सिकुड़न।

आग रोक।

स्वचालितता -

एटिपिकल मायोकार्डियम

1. सिनोट्रायल नोड

2.

3. पुरकिंजे तंतु .

आम तौर पर, एट्रियोवेंट्रिकुलर नोड और उसका बंडल केवल प्रमुख नोड से हृदय की मांसपेशी तक उत्तेजनाओं के ट्रांसमीटर होते हैं। उनमें स्वचालितता केवल उन मामलों में प्रकट होती है जब उन्हें सिनोट्रियल नोड से आवेग प्राप्त नहीं होते हैं।

हृदय गतिविधि के संकेतक।

हड़ताली, या सिस्टोलिक, दिल की मात्रा- हृदय के वेंट्रिकल द्वारा प्रत्येक संकुचन के साथ संबंधित वाहिकाओं में निकाले गए रक्त की मात्रा। एक स्वस्थ वयस्क में सापेक्ष आराम के साथ, प्रत्येक वेंट्रिकल की सिस्टोलिक मात्रा लगभग होती है 70-80 मिली . इस प्रकार, जब निलय सिकुड़ता है, तो 140-160 मिली रक्त धमनी प्रणाली में प्रवेश करता है।

मिनट मात्रा- 1 मिनट में हृदय के निलय द्वारा निकाले गए रक्त की मात्रा। हृदय का मिनट आयतन 1 मिनट में स्ट्रोक की मात्रा और हृदय गति का गुणनफल होता है। औसत मिनट की मात्रा है 3-5 लीटर / मिनट . स्ट्रोक की मात्रा और हृदय गति में वृद्धि के कारण हृदय की मिनट मात्रा बढ़ सकती है।

कार्डिएक इंडेक्स- रक्त की मिनट मात्रा का एल / मिनट में शरीर की सतह से एम² में अनुपात। एक "मानक" आदमी के लिए, यह 3 एल / मिनट एम² है।

इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम।

एक धड़कते हुए दिल में, विद्युत प्रवाह की घटना के लिए स्थितियां बनती हैं। सिस्टोल के दौरान, निलय के संबंध में अटरिया विद्युतीय हो जाता है, जो उस समय डायस्टोलिक चरण में होते हैं। इस प्रकार, हृदय के कार्य के दौरान संभावित अंतर होता है। इलेक्ट्रोकार्डियोग्राफ़ का उपयोग करके रिकॉर्ड किए गए हृदय की बायोपोटेंशियल्स कहलाती हैं इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम।

हृदय की जैव-धाराओं को पंजीकृत करने के लिए, वे उपयोग करते हैं मानक लीड, जिसके लिए शरीर की सतह पर उन क्षेत्रों का चयन किया जाता है जो सबसे बड़ा संभावित अंतर देते हैं। तीन क्लासिक मानक लीड का उपयोग किया जाता है, जिसमें इलेक्ट्रोड को मजबूत किया जाता है: I - दोनों हाथों के अग्रभाग की आंतरिक सतह पर; II - दाहिने हाथ पर और बाएं पैर के बछड़े की मांसपेशी में; III - बाएं अंगों पर। चेस्ट लीड का भी उपयोग किया जाता है।

एक सामान्य ईसीजी में उनके बीच तरंगों और अंतराल की एक श्रृंखला होती है। ईसीजी का विश्लेषण करते समय, दांतों की ऊंचाई, चौड़ाई, दिशा, आकार, साथ ही दांतों की अवधि और उनके बीच के अंतराल को ध्यान में रखा जाता है, जो हृदय में आवेगों की गति को दर्शाता है। ईसीजी में तीन ऊपर की ओर (सकारात्मक) दांत होते हैं - पी, आर, टी और दो नकारात्मक दांत, जिनमें से सबसे ऊपर नीचे की ओर होते हैं - क्यू और एस .

प्रोंग पी- अटरिया में उत्तेजना की घटना और प्रसार की विशेषता है।

क्यू लहर- इंटरवेंट्रिकुलर सेप्टम की उत्तेजना को दर्शाता है

आर लहर- दोनों निलय के उत्तेजना कवरेज की अवधि से मेल खाती है

एस लहर- निलय में उत्तेजना के प्रसार के पूरा होने की विशेषता है।

टी लहर- निलय में पुन: ध्रुवीकरण की प्रक्रिया को दर्शाता है। इसकी ऊंचाई हृदय की मांसपेशियों में होने वाली चयापचय प्रक्रियाओं की स्थिति को दर्शाती है।

तंत्रिका विनियमन।

हृदय, सभी आंतरिक अंगों की तरह, स्वायत्त तंत्रिका तंत्र द्वारा संक्रमित होता है।

पैरासिम्पेथेटिक नसें वेगस तंत्रिका के तंतु हैं। सहानुभूति तंत्रिकाओं के केंद्रीय न्यूरॉन्स I-IV वक्षीय कशेरुक के स्तर पर रीढ़ की हड्डी के पार्श्व सींगों में स्थित होते हैं, इन न्यूरॉन्स की प्रक्रियाओं को हृदय में भेजा जाता है, जहां वे निलय और अटरिया के मायोकार्डियम को जन्म देते हैं, गठन चालन प्रणाली का।

हृदय में प्रवेश करने वाली नसों के केंद्र हमेशा मध्यम उत्तेजना की स्थिति में होते हैं। इसके कारण, तंत्रिका आवेगों को लगातार हृदय में भेजा जाता है। संवहनी तंत्र में एम्बेडेड रिसेप्टर्स से केंद्रीय तंत्रिका तंत्र में प्रवेश करने वाले आवेगों द्वारा न्यूरॉन्स के स्वर को बनाए रखा जाता है। ये रिसेप्टर्स कोशिकाओं के एक समूह में व्यवस्थित होते हैं और कहलाते हैं प्रतिवर्त क्षेत्रकार्डियो-संवहनी प्रणाली के। सबसे महत्वपूर्ण रिफ्लेक्सोजेनिक जोन कैरोटिड साइनस के क्षेत्र में और महाधमनी चाप के क्षेत्र में स्थित हैं।

वेगस और सहानुभूति तंत्रिकाओं का हृदय की गतिविधि पर 5 दिशाओं में विपरीत प्रभाव पड़ता है:

1. क्रोनोट्रोपिक (हृदय गति में परिवर्तन);

2. इनोट्रोपिक (हृदय संकुचन की ताकत को बदलता है);

3. बाथमोट्रोपिक (उत्तेजना को प्रभावित करता है);

4. ड्रोमोट्रोपिक (आचरण करने की क्षमता को बदलता है);

5. टोनोट्रोपिक (चयापचय प्रक्रियाओं के स्वर और तीव्रता को नियंत्रित करता है)।

पैरासिम्पेथेटिक तंत्रिका तंत्र का सभी पांच दिशाओं में नकारात्मक प्रभाव पड़ता है, और सहानुभूति तंत्रिका तंत्र का सकारात्मक प्रभाव पड़ता है।

इस तरह, जब वेगस नसें उत्तेजित होती हैं आवृत्ति में कमी, हृदय संकुचन की ताकत, उत्तेजना और मायोकार्डियम के प्रवाहकत्त्व में कमी, हृदय की मांसपेशियों में चयापचय प्रक्रियाओं की तीव्रता को कम करता है।

जब सहानुभूति तंत्रिकाएं उत्तेजित होती हैंआवृत्ति में वृद्धि, हृदय संकुचन की ताकत, उत्तेजना में वृद्धि और मायोकार्डियम की चालन, चयापचय प्रक्रियाओं की उत्तेजना है।

रक्त वाहिकाएं।

कार्यप्रणाली की विशेषताओं के अनुसार, 5 प्रकार की रक्त वाहिकाओं को प्रतिष्ठित किया जाता है:

1. सूँ ढ- सबसे बड़ी धमनियां जिसमें लयबद्ध रूप से स्पंदित रक्त प्रवाह अधिक समान और चिकनी में बदल जाता है। यह दबाव में तेज उतार-चढ़ाव को सुचारू करता है, जो अंगों और ऊतकों को रक्त की निर्बाध आपूर्ति में योगदान देता है। इन जहाजों की दीवारों में कुछ चिकने मांसपेशी तत्व और कई लोचदार फाइबर होते हैं।

2. प्रतिरोधक(प्रतिरोध वाहिकाओं) - प्रीकेपिलरी (छोटी धमनियां, धमनी) और पोस्टकेपिलरी (शिराएं और छोटी नसें) प्रतिरोध वाहिकाएं शामिल हैं। पूर्व और पोस्ट-केशिका वाहिकाओं के स्वर के बीच का अनुपात केशिकाओं में हाइड्रोस्टेटिक दबाव के स्तर, निस्पंदन दबाव की परिमाण और द्रव विनिमय की तीव्रता को निर्धारित करता है।

3. सच केशिका(विनिमय पोत) - सीसीसी का सबसे महत्वपूर्ण विभाग। केशिकाओं की पतली दीवारों के माध्यम से रक्त और ऊतकों के बीच आदान-प्रदान होता है।

4. कैपेसिटिव वेसल्स- सीसीसी के शिरापरक विभाग। इनमें कुल रक्त का लगभग 70-80% होता है।

5. शंट वेसल्स- धमनीविस्फार anastomoses, केशिका बिस्तर को दरकिनार करते हुए, छोटी धमनियों और नसों के बीच सीधा संबंध प्रदान करना।

बुनियादी हेमोडायनामिक कानून: संचार प्रणाली के माध्यम से प्रति यूनिट समय में बहने वाले रक्त की मात्रा जितनी अधिक होती है, उसके धमनी और शिरापरक सिरों में दबाव का अंतर उतना ही अधिक होता है और रक्त प्रवाह का प्रतिरोध कम होता है।

सिस्टोल के दौरान, हृदय वाहिकाओं में रक्त को बाहर निकाल देता है, जिसकी लोचदार दीवार खिंच जाती है। डायस्टोल के दौरान, दीवार अपनी मूल स्थिति में लौट आती है, क्योंकि रक्त की कोई निकासी नहीं होती है। नतीजतन, स्ट्रेचिंग ऊर्जा गतिज ऊर्जा में परिवर्तित हो जाती है, जो वाहिकाओं के माध्यम से रक्त की आगे की गति को सुनिश्चित करती है।

धमनी नाड़ी।

धमनी नाड़ी- बाएं वेंट्रिकुलर सिस्टोल के दौरान महाधमनी में रक्त के प्रवाह के कारण धमनियों की दीवारों का आवधिक विस्तार और लंबा होना।

नाड़ी निम्नलिखित विशेषताओं की विशेषता है: आवृत्ति - 1 मिनट में स्ट्रोक की संख्या, ताल - पल्स बीट्स का सही विकल्प, भरने - नाड़ी की धड़कन की ताकत से निर्धारित धमनी की मात्रा में परिवर्तन की डिग्री, वोल्टेज - उस बल की विशेषता है जिसे धमनी को निचोड़ने के लिए तब तक लगाया जाना चाहिए जब तक कि नाड़ी पूरी तरह से गायब न हो जाए।

धमनी की दीवार के पल्स दोलनों को रिकॉर्ड करके प्राप्त वक्र को कहा जाता है रक्तदाब

रक्त वाहिनियों की दीवार के चिकने पेशीय तत्व लगातार मध्यम तनाव की स्थिति में रहते हैं - नशीला स्वर . संवहनी स्वर को विनियमित करने के लिए तीन तंत्र हैं:

1. ऑटोरेग्यूलेशन

2. तंत्रिका विनियमन

3. हास्य विनियमन।

स्वत: नियमनस्थानीय उत्तेजना के प्रभाव में चिकनी पेशी कोशिकाओं के स्वर में परिवर्तन प्रदान करता है। मायोजेनिक विनियमन संवहनी चिकनी मांसपेशियों की कोशिकाओं की स्थिति में उनके खिंचाव की डिग्री के आधार पर परिवर्तन के साथ जुड़ा हुआ है - ओस्ट्रौमोव-बीलिस प्रभाव। संवहनी दीवार की चिकनी पेशी कोशिकाएं संकुचन और खिंचाव के कारण रक्तचाप में वृद्धि के साथ प्रतिक्रिया करती हैं - वाहिकाओं में दबाव में कमी के लिए। मूल्य: अंग को आपूर्ति की जाने वाली रक्त की मात्रा का निरंतर स्तर बनाए रखना (तंत्र गुर्दे, यकृत, फेफड़े, मस्तिष्क में सबसे अधिक स्पष्ट है)।

तंत्रिका विनियमनसंवहनी स्वर स्वायत्त तंत्रिका तंत्र द्वारा किया जाता है, जिसमें वाहिकासंकीर्णन और वासोडिलेटिंग प्रभाव होता है।

सहानुभूति तंत्रिकाएं त्वचा के जहाजों, श्लेष्मा झिल्ली, जठरांत्र संबंधी मार्ग, और मस्तिष्क, फेफड़े, हृदय और काम करने वाली मांसपेशियों के जहाजों के लिए वासोडिलेटर्स (वासोडिलेटर्स) के लिए वैसोकॉन्स्ट्रिक्टर्स (वासोकोनस्ट्रिक्टर्स) हैं। तंत्रिका तंत्र के पैरासिम्पेथेटिक डिवीजन का जहाजों पर विस्तार प्रभाव पड़ता है।

हास्य विनियमनप्रणालीगत और स्थानीय कार्रवाई के पदार्थों द्वारा किया जाता है। प्रणालीगत पदार्थों में कैल्शियम, पोटेशियम, सोडियम आयन, हार्मोन शामिल हैं। कैल्शियम आयन वाहिकासंकीर्णन का कारण बनते हैं, पोटेशियम आयनों का विस्तार प्रभाव होता है।

गतिविधि हार्मोनसंवहनी स्वर पर:

1. वैसोप्रेसिन - धमनियों की चिकनी पेशी कोशिकाओं के स्वर को बढ़ाता है, जिससे वाहिकासंकीर्णन होता है;

2. एड्रेनालाईन में एक कसना और विस्तार करने वाला प्रभाव होता है, जो अल्फा 1-एड्रीनर्जिक रिसेप्टर्स और बीटा 1-एड्रीनर्जिक रिसेप्टर्स पर कार्य करता है, इसलिए, एड्रेनालाईन की कम सांद्रता पर, रक्त वाहिकाओं का विस्तार होता है, और उच्च सांद्रता में, संकुचन होता है;

3. थायरोक्सिन - ऊर्जा प्रक्रियाओं को उत्तेजित करता है और रक्त वाहिकाओं के संकुचन का कारण बनता है;

4. रेनिन - जक्सटाग्लोमेरुलर तंत्र की कोशिकाओं द्वारा निर्मित और रक्तप्रवाह में प्रवेश करता है, एंजियोटेंसिनोजेन प्रोटीन को प्रभावित करता है, जो एंजियोथेसिन II में परिवर्तित हो जाता है, जिससे वाहिकासंकीर्णन होता है।

चयापचयों (कार्बन डाइऑक्साइड, पाइरुविक एसिड, लैक्टिक एसिड, हाइड्रोजन आयन) हृदय प्रणाली के कीमोरिसेप्टर्स पर कार्य करते हैं, जिससे वाहिकाओं के लुमेन का प्रतिवर्त संकुचन होता है।

पदार्थों के लिए स्थानीय प्रभावसंबद्ध करना:

1. सहानुभूति तंत्रिका तंत्र के मध्यस्थ - वाहिकासंकीर्णन क्रिया, पैरासिम्पेथेटिक (एसिटाइलकोलाइन) - विस्तार;

2. जैविक रूप से सक्रिय पदार्थ - हिस्टामाइन रक्त वाहिकाओं को पतला करता है, और सेरोटोनिन संकरा होता है;

3. किनिन - ब्रैडीकाइनिन, कलिडिन - का विस्तार प्रभाव होता है;

4. प्रोस्टाग्लैंडिंस A1, A2, E1 रक्त वाहिकाओं को चौड़ा करते हैं, और F2α संकुचित होते हैं।

रक्त का पुनर्वितरण।

संवहनी बिस्तर में रक्त के पुनर्वितरण से कुछ अंगों में रक्त की आपूर्ति में वृद्धि होती है और अन्य में कमी होती है। रक्त का पुनर्वितरण मुख्य रूप से पेशीय प्रणाली के जहाजों और आंतरिक अंगों, विशेष रूप से उदर गुहा और त्वचा के अंगों के बीच होता है। शारीरिक कार्य के दौरान, कंकाल की मांसपेशियों के जहाजों में रक्त की बढ़ी हुई मात्रा उनके कुशल कार्य को सुनिश्चित करती है। साथ ही पाचन तंत्र के अंगों को रक्त की आपूर्ति कम हो जाती है।

पाचन की प्रक्रिया के दौरान, पाचन तंत्र के अंगों के जहाजों का विस्तार होता है, उनकी रक्त आपूर्ति बढ़ जाती है, जो जठरांत्र संबंधी मार्ग की सामग्री के भौतिक और रासायनिक प्रसंस्करण के लिए अनुकूलतम स्थिति बनाती है। इस अवधि के दौरान, कंकाल की मांसपेशियों की वाहिकाएं संकीर्ण हो जाती हैं और उनकी रक्त आपूर्ति कम हो जाती है।

माइक्रोकिरकुलेशन का फिजियोलॉजी।

चयापचय के सामान्य पाठ्यक्रम में योगदान करें सूक्ष्म परिसंचरण प्रक्रियाएं- शरीर के तरल पदार्थों की निर्देशित गति: रक्त, लसीका, ऊतक और मस्तिष्कमेरु द्रव और अंतःस्रावी ग्रंथियों का स्राव। इस गति को प्रदान करने वाली संरचनाओं के समूह को कहा जाता है सूक्ष्म परिसंचरण।माइक्रोवैस्कुलचर की मुख्य संरचनात्मक और कार्यात्मक इकाइयाँ रक्त और लसीका केशिकाएँ हैं, जो अपने आसपास के ऊतकों के साथ मिलकर बनती हैं माइक्रोकिर्युलेटरी बेड के तीन लिंक मुख्य शब्द: केशिका परिसंचरण, लसीका परिसंचरण और ऊतक परिवहन।

केशिका की दीवार चयापचय कार्यों को करने के लिए पूरी तरह से अनुकूलित है। ज्यादातर मामलों में, इसमें एंडोथेलियल कोशिकाओं की एक परत होती है, जिसके बीच संकीर्ण अंतराल होते हैं।

केशिकाओं में विनिमय प्रक्रियाएं दो मुख्य तंत्र प्रदान करती हैं: प्रसार और निस्पंदन। प्रसार की प्रेरक शक्ति आयनों की सांद्रता प्रवणता और आयनों के बाद विलायक की गति है। रक्त केशिकाओं में प्रसार प्रक्रिया इतनी सक्रिय है कि केशिका के माध्यम से रक्त के पारित होने के दौरान, प्लाज्मा पानी में अंतरकोशिकीय अंतरिक्ष के द्रव के साथ 40 गुना तक आदान-प्रदान करने का समय होता है। शारीरिक आराम की स्थिति में, 1 मिनट में 60 लीटर तक पानी सभी केशिकाओं की दीवारों से होकर गुजरता है। बेशक, खून से जितना पानी निकलता है, उतनी ही मात्रा वापस आती है।

रक्त केशिकाएं और आसन्न कोशिकाएं संरचनात्मक तत्व हैं हिस्टोहेमेटिक बाधाएंबिना किसी अपवाद के सभी आंतरिक अंगों के रक्त और आसपास के ऊतकों के बीच। ये अवरोध रक्त से ऊतकों में पोषक तत्वों, प्लास्टिक और जैविक रूप से सक्रिय पदार्थों के प्रवाह को नियंत्रित करते हैं, सेलुलर चयापचय उत्पादों के बहिर्वाह को पूरा करते हैं, इस प्रकार अंग और सेलुलर होमियोस्टेसिस के संरक्षण में योगदान करते हैं, और अंत में, विदेशी और विषाक्त के प्रवेश को रोकते हैं। पदार्थ, विषाक्त पदार्थ, सूक्ष्मजीव, कुछ औषधीय पदार्थ।

ट्रांसकेपिलरी एक्सचेंज।हिस्टोहेमेटिक बाधाओं का सबसे महत्वपूर्ण कार्य ट्रांसकेपिलरी एक्सचेंज है। केशिका की दीवार के माध्यम से द्रव की गति रक्त के हाइड्रोस्टेटिक दबाव और आसपास के ऊतकों के हाइड्रोस्टेटिक दबाव में अंतर के साथ-साथ रक्त के ऑस्मो-ऑनकोटिक दबाव और अंतरकोशिकीय द्रव में अंतर के प्रभाव में होती है। .

ऊतक परिवहन।केशिका की दीवार रूपात्मक और कार्यात्मक रूप से इसके आसपास के ढीले संयोजी ऊतक से निकटता से संबंधित है। उत्तरार्द्ध केशिका के लुमेन से आने वाले तरल को उसमें घुलने वाले पदार्थों और ऑक्सीजन को बाकी ऊतक संरचनाओं में स्थानांतरित करता है।

लसीका और लसीका परिसंचरण।

लसीका प्रणाली में केशिकाएं, वाहिकाएं, लिम्फ नोड्स, वक्ष और दाहिनी लसीका नलिकाएं होती हैं, जिससे लसीका शिरापरक तंत्र में प्रवेश करती है। लसीका वाहिकाओं एक जल निकासी प्रणाली है जिसके माध्यम से ऊतक द्रव रक्तप्रवाह में बहता है।

एक वयस्क में सापेक्ष आराम की स्थिति में, लगभग 1 मिलीलीटर लसीका वक्ष वाहिनी से प्रति मिनट 1.2 से 1.6 लीटर प्रति मिनट सबक्लेवियन नस में प्रवाहित होती है।

लसीकालिम्फ नोड्स और रक्त वाहिकाओं में पाया जाने वाला एक तरल पदार्थ है। लसीका वाहिकाओं के माध्यम से लसीका की गति की गति 0.4-0.5 m/s है।

लसीका और रक्त प्लाज्मा की रासायनिक संरचना बहुत करीब हैं। मुख्य अंतर यह है कि लसीका में रक्त प्लाज्मा की तुलना में बहुत कम प्रोटीन होता है।

लसीका का स्रोत ऊतक द्रव है। केशिकाओं में रक्त से ऊतक द्रव का निर्माण होता है। यह सभी ऊतकों के अंतरकोशिकीय स्थानों को भरता है। ऊतक द्रव रक्त और शरीर की कोशिकाओं के बीच एक मध्यवर्ती माध्यम है। ऊतक द्रव के माध्यम से, कोशिकाएं अपनी जीवन गतिविधि के लिए आवश्यक सभी पोषक तत्व और ऑक्सीजन प्राप्त करती हैं, और कार्बन डाइऑक्साइड सहित चयापचय उत्पादों को इसमें छोड़ा जाता है।

लसीका का एक निरंतर प्रवाह ऊतक द्रव के निरंतर गठन और अंतरालीय रिक्त स्थान से लसीका वाहिकाओं में इसके संक्रमण द्वारा प्रदान किया जाता है।

लसीका की गति के लिए आवश्यक अंगों की गतिविधि और लसीका वाहिकाओं की सिकुड़न है। लसीका वाहिकाओं में मांसपेशी तत्व होते हैं, जिसके कारण उनमें सक्रिय रूप से अनुबंध करने की क्षमता होती है। लसीका केशिकाओं में वाल्वों की उपस्थिति एक दिशा में (वक्ष और दाहिनी लसीका नलिकाओं के लिए) लसीका की गति सुनिश्चित करती है।

लसीका की गति में योगदान देने वाले सहायक कारकों में शामिल हैं: धारीदार और चिकनी मांसपेशियों की सिकुड़ा गतिविधि, बड़ी नसों और छाती गुहा में नकारात्मक दबाव, प्रेरणा के दौरान छाती की मात्रा में वृद्धि, जो लसीका वाहिकाओं से लसीका के चूषण का कारण बनती है।

मुख्य कार्यों लसीका केशिकाएं जल निकासी, अवशोषण, परिवहन-उन्मूलन, सुरक्षात्मक और फागोसाइटोसिस हैं।

जल निकासी समारोहप्लाज्मा निस्यंदन के संबंध में किया जाता है जिसमें कोलाइड, क्रिस्टलॉयड और मेटाबोलाइट्स घुल जाते हैं। वसा, प्रोटीन और अन्य कोलाइड के पायस का अवशोषण मुख्य रूप से छोटी आंत के विली की लसीका केशिकाओं द्वारा किया जाता है।

परिवहन-उन्मूलन- यह लिम्फोसाइटों, सूक्ष्मजीवों को लसीका नलिकाओं में स्थानांतरित करने के साथ-साथ ऊतकों से मेटाबोलाइट्स, विषाक्त पदार्थों, सेल मलबे, छोटे विदेशी कणों को हटाने का है।

सुरक्षात्मक कार्यलसीका तंत्र एक प्रकार के जैविक और यांत्रिक फिल्टर - लिम्फ नोड्स द्वारा किया जाता है।

phagocytosisबैक्टीरिया और विदेशी कणों को पकड़ना है।

लिम्फ नोड्स।लसीका अपने संचलन में केशिकाओं से केंद्रीय वाहिकाओं और नलिकाओं तक लिम्फ नोड्स से होकर गुजरती है। एक वयस्क के पास विभिन्न आकारों के 500-1000 लिम्फ नोड्स होते हैं - एक पिन के सिर से एक छोटे सेम के दाने तक।

लिम्फ नोड्स कई महत्वपूर्ण कार्य करते हैं कार्यों : हेमटोपोइएटिक, इम्युनोपोएटिक (प्लाज्मा कोशिकाएं जो एंटीबॉडी का उत्पादन करती हैं, लिम्फ नोड्स में बनती हैं, प्रतिरक्षा के लिए जिम्मेदार टी- और बी-लिम्फोसाइट्स भी वहां स्थित हैं), सुरक्षात्मक-निस्पंदन, विनिमय और जलाशय। लसीका प्रणाली समग्र रूप से ऊतकों से लसीका के बहिर्वाह और संवहनी बिस्तर में इसके प्रवेश को सुनिश्चित करती है।

कोरोनरी परिसंचरण।

रक्त दो कोरोनरी धमनियों के माध्यम से हृदय में प्रवाहित होता है। कोरोनरी धमनियों में रक्त प्रवाह मुख्य रूप से डायस्टोल के दौरान होता है।

कोरोनरी धमनियों में रक्त का प्रवाह कार्डियक और एक्स्ट्राकार्डियक कारकों पर निर्भर करता है:

हृदय संबंधी कारक:मायोकार्डियम में चयापचय प्रक्रियाओं की तीव्रता, कोरोनरी वाहिकाओं का स्वर, महाधमनी में दबाव का परिमाण, हृदय गति। कोरोनरी परिसंचरण के लिए सबसे अच्छी स्थिति तब बनती है जब एक वयस्क में रक्तचाप 110-140 मिमी एचजी होता है।

एक्स्ट्राकार्डियक कारक:कोरोनरी वाहिकाओं को संक्रमित करने वाली सहानुभूति और पैरासिम्पेथेटिक नसों का प्रभाव, साथ ही साथ हास्य कारक। एड्रेनालाईन, नॉरपेनेफ्रिन खुराक में जो हृदय के काम और रक्तचाप के परिमाण को प्रभावित नहीं करते हैं, कोरोनरी धमनियों के विस्तार और कोरोनरी रक्त प्रवाह में वृद्धि में योगदान करते हैं। वेगस नसें कोरोनरी वाहिकाओं को फैलाती हैं। निकोटीन, तंत्रिका तंत्र का अधिक परिश्रम, नकारात्मक भावनाएं, कुपोषण, निरंतर शारीरिक प्रशिक्षण की कमी कोरोनरी परिसंचरण को तेजी से खराब करती है।

पल्मोनरी परिसंचरण।

फेफड़े ऐसे अंग हैं जिनमें रक्त परिसंचरण, ट्रॉफिक परिसंचरण के साथ-साथ एक विशिष्ट - गैस विनिमय - कार्य भी करता है। उत्तरार्द्ध फुफ्फुसीय परिसंचरण का एक कार्य है। फेफड़े के ऊतकों की ट्राफिज्म प्रणालीगत परिसंचरण के जहाजों द्वारा प्रदान की जाती है। धमनी, प्रीकेपिलरी और बाद की केशिकाएं वायुकोशीय पैरेन्काइमा से निकटता से संबंधित हैं। जब वे एल्वियोली को बांधते हैं, तो वे इतना घना नेटवर्क बनाते हैं कि, इंट्राविटल माइक्रोस्कोपी की शर्तों के तहत, अलग-अलग जहाजों के बीच की सीमाओं को निर्धारित करना मुश्किल होता है। इसके कारण, फेफड़ों में, रक्त एल्वियोली को लगभग निरंतर प्रवाह में धोता है।

यकृत परिसंचरण।

यकृत में केशिकाओं के दो नेटवर्क होते हैं। केशिकाओं का एक नेटवर्क पाचन अंगों की गतिविधि, खाद्य पाचन उत्पादों के अवशोषण और आंतों से यकृत तक उनके परिवहन को सुनिश्चित करता है। केशिकाओं का एक अन्य नेटवर्क सीधे यकृत ऊतक में स्थित होता है। यह चयापचय और उत्सर्जन प्रक्रियाओं से जुड़े यकृत कार्यों के प्रदर्शन में योगदान देता है।

शिरापरक प्रणाली में प्रवेश करने वाला रक्त और हृदय को पहले यकृत से गुजरना होगा। यह पोर्टल परिसंचरण की ख़ासियत है, जो यकृत द्वारा एक तटस्थ कार्य के कार्यान्वयन को सुनिश्चित करता है।

सेरेब्रल सर्कुलेशन।

मस्तिष्क में रक्त परिसंचरण की एक अनूठी विशेषता होती है: यह खोपड़ी के बंद स्थान में होता है और रीढ़ की हड्डी के रक्त परिसंचरण और मस्तिष्कमेरु द्रव की गति से जुड़ा होता है।

1 मिनट में 750 मिली तक रक्त मस्तिष्क की वाहिकाओं से होकर गुजरता है, जो कि IOC का लगभग 13% है, जिसमें मस्तिष्क का द्रव्यमान शरीर के वजन का लगभग 2-2.5% होता है। रक्त चार मुख्य वाहिकाओं - दो आंतरिक कैरोटिड और दो कशेरुकाओं के माध्यम से मस्तिष्क में प्रवाहित होता है, और दो गले की नसों के माध्यम से बहता है।

सेरेब्रल रक्त प्रवाह की सबसे विशिष्ट विशेषताओं में से एक इसकी सापेक्ष स्थिरता, स्वायत्तता है। कुल बड़ा रक्त प्रवाह केंद्रीय हेमोडायनामिक्स में परिवर्तन पर बहुत कम निर्भर करता है। मस्तिष्क के जहाजों में रक्त प्रवाह केवल आदर्श की स्थितियों से केंद्रीय हेमोडायनामिक्स के स्पष्ट विचलन के साथ बदल सकता है। दूसरी ओर, मस्तिष्क की कार्यात्मक गतिविधि में वृद्धि, एक नियम के रूप में, केंद्रीय हेमोडायनामिक्स और मस्तिष्क को आपूर्ति किए गए रक्त की मात्रा को प्रभावित नहीं करती है।

मस्तिष्क के रक्त परिसंचरण की सापेक्ष स्थिरता न्यूरॉन्स के कामकाज के लिए होमोस्टैटिक स्थितियों को बनाने की आवश्यकता से निर्धारित होती है। मस्तिष्क में ऑक्सीजन का कोई भंडार नहीं है, और मुख्य ऑक्सीकरण मेटाबोलाइट, ग्लूकोज के भंडार न्यूनतम हैं, इसलिए उनकी निरंतर रक्त आपूर्ति आवश्यक है। इसके अलावा, microcirculation की स्थिति की स्थिरता मस्तिष्क के ऊतकों और रक्त, रक्त और मस्तिष्कमेरु द्रव के बीच पानी के आदान-प्रदान की निरंतरता सुनिश्चित करती है। मस्तिष्कमेरु द्रव और अंतरकोशिकीय पानी के निर्माण में वृद्धि से मस्तिष्क का संपीड़न हो सकता है, जो एक बंद कपाल में घिरा होता है।

1. हृदय की संरचना। वाल्व तंत्र की भूमिका

2. हृदय की मांसपेशी के गुण

3. हृदय की चालन प्रणाली

4. हृदय गतिविधि के अध्ययन के लिए संकेतक और तरीके

5. हृदय की गतिविधि का विनियमन

6. रक्त वाहिकाओं के प्रकार

7. रक्तचाप और नाड़ी

8. संवहनी स्वर का विनियमन

9. माइक्रोकिरकुलेशन की फिजियोलॉजी

10. लसीका और लसीका परिसंचरण

11. व्यायाम के दौरान हृदय प्रणाली की गतिविधि

12. क्षेत्रीय रक्त परिसंचरण की विशेषताएं।

1. रक्त प्रणाली के कार्य

2. रक्त संरचना

3. आसमाटिक और ऑन्कोटिक रक्तचाप

4. रक्त प्रतिक्रिया

5. रक्त समूह और Rh कारक

6. लाल रक्त कोशिकाएं

7. ल्यूकोसाइट्स

8. प्लेटलेट्स

9. हेमोस्टेसिस।

1. श्वास की तीन कड़ियाँ

2. श्वसन और श्वसन तंत्र

3. ज्वार की मात्रा

4. रक्त द्वारा गैसों का परिवहन

5. श्वास का नियमन

6. व्यायाम के दौरान सांस लेना।

कार्डियोवास्कुलर सिस्टम का फिजियोलॉजी।

व्याख्यान 7

संचार प्रणाली में हृदय, रक्त वाहिकाएं (रक्त और लसीका), रक्त डिपो के अंग, संचार प्रणाली के नियमन के तंत्र शामिल हैं। इसका मुख्य कार्य वाहिकाओं के माध्यम से रक्त की निरंतर गति को सुनिश्चित करना है।

मानव शरीर में रक्त रक्त परिसंचरण के दो वृत्तों में परिचालित होता है।

प्रणालीगत संचलनमहाधमनी से शुरू होती है, जो बाएं वेंट्रिकल से निकलती है, और बेहतर और अवर वेना कावा के साथ समाप्त होती है, जो दाएं आलिंद में बहती है। महाधमनी बड़ी, मध्यम और छोटी धमनियों को जन्म देती है। धमनियां धमनियों में गुजरती हैं, जो केशिकाओं में समाप्त होती हैं। एक विस्तृत नेटवर्क में केशिकाएं शरीर के सभी अंगों और ऊतकों में प्रवेश करती हैं। केशिकाओं में, रक्त ऊतकों को ऑक्सीजन और पोषक तत्व देता है, और उनसे कार्बन डाइऑक्साइड सहित चयापचय उत्पाद रक्त में प्रवेश करते हैं। केशिकाएं शिराओं में जाती हैं, जिससे रक्त छोटी, मध्यम और बड़ी शिराओं में प्रवेश करता है। ऊपरी शरीर से रक्त बेहतर वेना कावा में प्रवेश करता है, नीचे से - अवर वेना कावा में। ये दोनों नसें दाहिने आलिंद में खाली होती हैं, जहां प्रणालीगत परिसंचरण समाप्त होता है।

रक्त परिसंचरण का छोटा चक्र(फुफ्फुसीय) फुफ्फुसीय ट्रंक से शुरू होता है, जो दाएं वेंट्रिकल से निकलता है और शिरापरक रक्त को फेफड़ों तक ले जाता है। फुफ्फुसीय ट्रंक शाखाएं दो शाखाओं में विभाजित होती हैं, जो बाएं और दाएं फेफड़ों में जाती हैं। फेफड़ों में, फुफ्फुसीय धमनियां छोटी धमनियों, धमनियों और केशिकाओं में विभाजित होती हैं। केशिकाओं में, रक्त कार्बन डाइऑक्साइड छोड़ता है और ऑक्सीजन से समृद्ध होता है। पल्मोनरी केशिकाएं शिराओं में गुजरती हैं, जो तब शिराओं का निर्माण करती हैं। चार फुफ्फुसीय नसों के माध्यम से, धमनी रक्त बाएं आलिंद में प्रवेश करता है।

हृदय।

मानव हृदय एक खोखला पेशीय अंग है। हृदय एक ठोस ऊर्ध्वाधर पट द्वारा बाएँ और दाएँ हिस्सों में विभाजित होता है ( जो एक वयस्क स्वस्थ व्यक्ति में एक दूसरे के साथ संवाद नहीं करते हैं) क्षैतिज पट, ऊर्ध्वाधर के साथ मिलकर, हृदय को चार कक्षों में विभाजित करता है। ऊपरी कक्ष अटरिया हैं, निचले कक्ष निलय हैं।

हृदय की दीवार में तीन परतें होती हैं। भीतरी परत ( अंतर्हृदकला ) एंडोथेलियल झिल्ली द्वारा दर्शाया गया है। मध्यम परत ( मायोकार्डियम ) धारीदार पेशी से बना है। हृदय की बाहरी सतह सेरोसा से ढकी होती है ( एपिकार्डियम ), जो पेरिकार्डियल थैली की भीतरी पत्ती है - पेरीकार्डियम। पेरीकार्डियम (हार्ट शर्ट) दिल को बैग की तरह घेरता है और उसकी मुक्त गति सुनिश्चित करता है।

हृदय के अंदर एक वाल्व तंत्र होता है, जिसे रक्त प्रवाह को नियंत्रित करने के लिए डिज़ाइन किया गया है।

बायां अलिंद बाएं वेंट्रिकल से अलग होता है चोटा सा वाल्व . दाएँ अलिंद और दाएँ निलय के बीच की सीमा पर है त्रिकपर्दी वाल्व . वाल्व महाधमनी इसे बाएं वेंट्रिकल से अलग करता है फेफड़े के वाल्व इसे दाएं वेंट्रिकल से अलग करता है।

हृदय का वाल्वुलर उपकरण हृदय की गुहाओं में एक दिशा में रक्त की गति को सुनिश्चित करता है।हृदय के वाल्वों का खुलना और बंद होना हृदय की गुहाओं में दबाव में बदलाव से जुड़ा है।

हृदय गतिविधि का चक्र 0.8 - 0.86 सेकंड तक रहता है और इसमें दो चरण होते हैं - धमनी का संकुचन (संक्षिप्त नाम) और पाद लंबा करना (विश्राम) आलिंद सिस्टोल 0.1 सेकंड, डायस्टोल 0.7 सेकंड तक रहता है। वेंट्रिकुलर सिस्टोल एट्रियल सिस्टोल से अधिक मजबूत होता है और लगभग 0.3-0.36 सेकेंड तक रहता है, डायस्टोल - 0.5 एस। कुल विराम (एक साथ आलिंद और निलय डायस्टोल) 0.4 एस तक रहता है। इस दौरान दिल आराम करता है।

दौरान आलिंद डायस्टोलएट्रियोवेंट्रिकुलर वाल्व खुले होते हैं और संबंधित वाहिकाओं से आने वाला रक्त न केवल उनकी गुहाओं को भरता है, बल्कि निलय भी भरता है। दौरान एट्रियल सिस्टोलनिलय पूरी तरह से रक्त से भर जाते हैं . अंत तक वेंट्रिकुलर सिस्टोलउनमें दबाव महाधमनी और फुफ्फुसीय ट्रंक में दबाव से अधिक हो जाता है। यह महाधमनी और फुफ्फुसीय ट्रंक के अर्धचंद्र वाल्व के उद्घाटन में योगदान देता है, और निलय से रक्त संबंधित जहाजों में प्रवेश करता है।

मायोकार्डियमयह धारीदार मांसपेशी ऊतक द्वारा दर्शाया जाता है, जिसमें व्यक्तिगत कार्डियोमायोसाइट्स होते हैं, जो विशेष संपर्कों का उपयोग करके परस्पर जुड़े होते हैं और एक मांसपेशी फाइबर बनाते हैं। नतीजतन, मायोकार्डियम शारीरिक रूप से निरंतर है और पूरी तरह से काम करता है। इस कार्यात्मक संरचना के लिए धन्यवाद, एक कोशिका से दूसरी कोशिका में उत्तेजना का तेजी से स्थानांतरण सुनिश्चित किया जाता है। कामकाज की विशेषताओं के अनुसार, एक कामकाजी (संकुचन) मायोकार्डियम और एटिपिकल मांसपेशियों को प्रतिष्ठित किया जाता है।

हृदय की मांसपेशी के बुनियादी शारीरिक गुण।

उत्तेजना।हृदय की मांसपेशी कंकाल की मांसपेशी की तुलना में कम उत्तेजित होती है।

चालकता।हृदय की मांसपेशी के तंतुओं के माध्यम से उत्तेजना कंकाल की मांसपेशी के तंतुओं की तुलना में कम गति से फैलती है।

सिकुड़न।हृदय, कंकाल की मांसपेशी के विपरीत, सभी या कुछ नहीं के नियम का पालन करता है। हृदय की मांसपेशी दहलीज और मजबूत उत्तेजना दोनों के लिए जितना संभव हो उतना अनुबंध करती है।

शारीरिक विशेषताओं के लिएहृदय की मांसपेशियों में एक लंबी दुर्दम्य अवधि और स्वचालितता शामिल हैं

आग रोक।दिल में काफी स्पष्ट और लंबे समय तक दुर्दम्य अवधि होती है। इसकी गतिविधि की अवधि के दौरान ऊतक उत्तेजना में तेज कमी की विशेषता है। स्पष्ट दुर्दम्य अवधि के कारण, जो सिस्टोल अवधि से अधिक समय तक चलती है, हृदय की मांसपेशी टेटनिक (दीर्घकालिक) संकुचन में सक्षम नहीं होती है और यह एकल मांसपेशी संकुचन के रूप में अपना काम करती है।

स्वचालितता -अपने आप में उत्पन्न होने वाले आवेगों के प्रभाव में लयबद्ध रूप से अनुबंध करने के लिए हृदय की क्षमता।

एटिपिकल मायोकार्डियमहृदय की चालन प्रणाली बनाती है और तंत्रिका आवेगों के निर्माण और संचालन को सुनिश्चित करती है। दिल में, एटिपिकल मांसपेशी फाइबर गांठों और बंडलों का निर्माण करते हैं, जिन्हें एक चालन प्रणाली में जोड़ा जाता है, जिसमें निम्नलिखित विभाग होते हैं:

1. सिनोट्रायल नोड सुपीरियर वेना कावा के संगम पर दाहिने आलिंद की पिछली दीवार पर स्थित;

2. एट्रियोवेंटीक्यूलर नोड (एट्रियोवेंट्रिकुलर नोड), अटरिया और निलय के बीच पट के पास दाहिने आलिंद की दीवार में स्थित है;

3. एट्रियोवेंट्रिकुलर बंडल (उसका बंडल), एक ट्रंक में एट्रियोवेंट्रिकुलर नोड से प्रस्थान। उनका बंडल, अटरिया और निलय के बीच के पट से होकर गुजरता है, दाएं और बाएं निलय में जाकर दो पैरों में विभाजित होता है। उसके सिरों का बंडल एक मोटी पेशी में होता है पुरकिंजे तंतु .

सिनोट्रियल नोड हृदय (पेसमेकर) की गतिविधि में अग्रणी है, इसमें आवेग उत्पन्न होते हैं जो हृदय के संकुचन की आवृत्ति और लय निर्धारित करते हैं।आम तौर पर, एट्रियोवेंट्रिकुलर नोड और उसका बंडल केवल अग्रणी y . से उत्तेजनाओं के ट्रांसमीटर होते हैं

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शिक्षा और विज्ञान मंत्रालय

मरमंस्क स्टेट ह्यूमैनिटेरियन यूनिवर्सिटी

जीवन सुरक्षा विभाग और चिकित्सा ज्ञान का आधार

कोर्स वर्क

अनुशासन द्वारा: एनाटॉमी एंड एज फिजियोलॉजी

विषय पर: " कार्डियोवास्कुलर सिस्टम की फिजियोलॉजी»

प्रदर्शन किया:

प्रथम वर्ष का छात्र

पीपीआई के संकाय, समूह 1-पीपीओ

रोगोज़िना एल.वी.

चेक किया गया:

करने के लिए पेड। एससी।, एसोसिएट प्रोफेसर सिवकोव ई.पी.

मरमंस्क 2011

योजना

परिचय

1.1 हृदय की शारीरिक संरचना। हृदय चक्र। वाल्व उपकरण का मूल्य

1.2 हृदय की मांसपेशियों के बुनियादी शारीरिक गुण

1.3 हृदय गति। हृदय गतिविधि के संकेतक

1.4 हृदय की गतिविधि की बाहरी अभिव्यक्तियाँ

1.5 हृदय गतिविधि का विनियमन

द्वितीय. रक्त वाहिकाएं

2.1 रक्त वाहिकाओं के प्रकार, उनकी संरचना की विशेषताएं

2.2 संवहनी बिस्तर के विभिन्न भागों में रक्तचाप। वाहिकाओं के माध्यम से रक्त की गति

III. संचार प्रणाली की आयु विशेषताएं। हृदय प्रणाली की स्वच्छता

निष्कर्ष

प्रयुक्त साहित्य की सूची

परिचय

जीव विज्ञान की मूल बातों से, मुझे पता है कि सभी जीवित जीव कोशिकाओं से बने होते हैं, कोशिकाएं, बदले में, ऊतकों में संयुक्त होती हैं, ऊतक विभिन्न अंगों का निर्माण करते हैं। और शारीरिक रूप से सजातीय अंग जो गतिविधि के किसी भी जटिल कार्य को प्रदान करते हैं, उन्हें शारीरिक प्रणालियों में जोड़ा जाता है। मानव शरीर में, सिस्टम प्रतिष्ठित हैं: रक्त, रक्त परिसंचरण और लसीका परिसंचरण, पाचन, हड्डी और मांसपेशी, श्वसन और उत्सर्जन, अंतःस्रावी ग्रंथियां, या अंतःस्रावी, और तंत्रिका तंत्र। अधिक विस्तार से, मैं हृदय प्रणाली की संरचना और शरीर विज्ञान पर विचार करूंगा।

मैं।हृदय

1. 1 संरचनात्मकहृदय की संरचना। हृदय चक्रएल वाल्व उपकरण का मूल्य

मानव हृदय एक खोखला पेशीय अंग है। एक ठोस ऊर्ध्वाधर पट हृदय को दो हिस्सों में विभाजित करता है: बाएँ और दाएँ। दूसरा पट, एक क्षैतिज दिशा में चल रहा है, हृदय में चार गुहाएँ बनाता है: ऊपरी गुहाएँ अटरिया, निचले निलय हैं। नवजात शिशुओं के हृदय का द्रव्यमान औसतन 20 ग्राम होता है। एक वयस्क के हृदय का द्रव्यमान 0.425-0.570 किलोग्राम होता है। एक वयस्क में हृदय की लंबाई 12-15 सेमी, अनुप्रस्थ आकार 8-10 सेमी, अपरोपोस्टीरियर 5-8 सेमी तक पहुंच जाती है। कुछ बीमारियों (हृदय दोष) के साथ-साथ हृदय का द्रव्यमान और आकार बढ़ जाता है जो लोग लंबे समय से ज़ोरदार शारीरिक श्रम या खेलकूद में शामिल हैं।

हृदय की दीवार में तीन परतें होती हैं: भीतरी, मध्य और बाहरी। आंतरिक परत को एंडोथेलियल झिल्ली (एंडोकार्डियम) द्वारा दर्शाया जाता है, जो हृदय की आंतरिक सतह को रेखाबद्ध करती है। मध्य परत (मायोकार्डियम) में धारीदार मांसपेशी होती है। अटरिया की मांसपेशियों को एक संयोजी ऊतक सेप्टम द्वारा निलय की मांसपेशियों से अलग किया जाता है, जिसमें घने रेशेदार तंतु होते हैं - एनलस फाइब्रोसस। अटरिया की पेशीय परत निलय की पेशीय परत की तुलना में बहुत कम विकसित होती है, जो हृदय के प्रत्येक भाग द्वारा किए जाने वाले कार्यों की ख़ासियत से जुड़ी होती है। हृदय की बाहरी सतह एक सीरस झिल्ली (एपिकार्डियम) से ढकी होती है, जो पेरिकार्डियल सैक-पेरीकार्डियम की भीतरी शीट होती है। सीरस झिल्ली के नीचे सबसे बड़ी कोरोनरी धमनियां और नसें होती हैं, जो हृदय के ऊतकों को रक्त की आपूर्ति प्रदान करती हैं, साथ ही साथ तंत्रिका कोशिकाओं और तंत्रिका तंतुओं का एक बड़ा संचय होता है जो हृदय को संक्रमित करते हैं।

पेरीकार्डियम और इसका अर्थ। पेरीकार्डियम (हार्ट शर्ट) दिल को एक बैग की तरह घेरता है और इसकी मुक्त गति सुनिश्चित करता है। पेरीकार्डियम में दो चादरें होती हैं: आंतरिक (एपिकार्डियम) और बाहरी, छाती के अंगों का सामना करना पड़ता है। पेरीकार्डियम की चादरों के बीच सीरस द्रव से भरा एक गैप होता है। द्रव पेरीकार्डियम की चादरों के घर्षण को कम करता है। पेरीकार्डियम रक्त से भरकर हृदय के विस्तार को सीमित करता है और कोरोनरी वाहिकाओं के लिए एक सहारा है।

हृदय में दो प्रकार के वाल्व होते हैं - एट्रियोवेंट्रिकुलर (एट्रियोवेंट्रिकुलर) और सेमिलुनर। एट्रियोवेंट्रिकुलर वाल्व अटरिया और संबंधित निलय के बीच स्थित होते हैं। बाएं आलिंद को बाएं वेंट्रिकल से एक बाइसीपिड वाल्व द्वारा अलग किया जाता है। ट्राइकसपिड वाल्व दाएं आलिंद और दाएं वेंट्रिकल के बीच की सीमा पर स्थित है। वाल्व के किनारे पतले और मजबूत कण्डरा फिलामेंट्स द्वारा वेंट्रिकल्स की पैपिलरी मांसपेशियों से जुड़े होते हैं जो उनकी गुहा में चले जाते हैं।

सेमिलुनर वाल्व महाधमनी को बाएं वेंट्रिकल से और फुफ्फुसीय ट्रंक को दाएं वेंट्रिकल से अलग करते हैं। प्रत्येक सेमिलुनर वाल्व में तीन क्यूप्स (जेब) होते हैं, जिसके केंद्र में गाढ़ेपन होते हैं - नोड्यूल। ये नोड्यूल, एक दूसरे से सटे हुए, सेमिलुनर वाल्व बंद होने पर एक पूर्ण सील प्रदान करते हैं।

हृदय चक्र और उसके चरण. हृदय की गतिविधि को दो चरणों में विभाजित किया जा सकता है: सिस्टोल (संकुचन) और डायस्टोल (विश्राम)। एट्रियल सिस्टोल वेंट्रिकुलर सिस्टोल की तुलना में कमजोर और छोटा होता है: मानव हृदय में, यह 0.1 एस, और वेंट्रिकुलर सिस्टोल - 0.3 एस तक रहता है। एट्रियल डायस्टोल 0.7 एस, और वेंट्रिकुलर डायस्टोल - 0.5 एस लेता है। हृदय का कुल विराम (एक साथ आलिंद और निलय का डायस्टोल) 0.4 सेकंड तक रहता है। संपूर्ण हृदय चक्र 0.8 सेकंड तक रहता है। हृदय चक्र के विभिन्न चरणों की अवधि हृदय गति पर निर्भर करती है। अधिक लगातार दिल की धड़कन के साथ, प्रत्येक चरण की गतिविधि कम हो जाती है, विशेष रूप से डायस्टोल।

हृदय में वाल्वों की उपस्थिति के बारे में मैं पहले ही कह चुका हूँ। मैं हृदय के कक्षों के माध्यम से रक्त की गति में वाल्वों के महत्व पर थोड़ा और ध्यान दूंगा।

हृदय के कक्षों के माध्यम से रक्त की गति में वाल्वुलर उपकरण का मूल्य।एट्रियल डायस्टोल के दौरान, एट्रियोवेंट्रिकुलर वाल्व खुले होते हैं और संबंधित वाहिकाओं से आने वाला रक्त न केवल उनकी गुहाओं को भरता है, बल्कि निलय भी भरता है। आलिंद सिस्टोल के दौरान, निलय पूरी तरह से रक्त से भर जाते हैं। यह खोखले और फुफ्फुसीय नसों में रक्त के रिवर्स मूवमेंट को समाप्त करता है। यह इस तथ्य के कारण है कि, सबसे पहले, अटरिया की मांसपेशियां, जो शिराओं के मुंह बनाती हैं, कम हो जाती हैं। जैसे ही निलय की गुहाएं रक्त से भरती हैं, एट्रियोवेंट्रिकुलर वाल्व के क्यूप्स कसकर बंद हो जाते हैं और निलय से अलिंद गुहा को अलग करते हैं। उनके सिस्टोल के समय वेंट्रिकल्स की पैपिलरी मांसपेशियों के संकुचन के परिणामस्वरूप, एट्रियोवेंट्रिकुलर वाल्व के क्यूप्स के कण्डरा तंतु खिंच जाते हैं और उन्हें एट्रिया की ओर बाहर निकलने की अनुमति नहीं देते हैं। वेंट्रिकुलर सिस्टोल के अंत तक, उनमें दबाव महाधमनी और फुफ्फुसीय ट्रंक में दबाव से अधिक हो जाता है।

इससे सेमिलुनर वाल्व खुल जाते हैं, और निलय से रक्त संबंधित वाहिकाओं में प्रवेश करता है। वेंट्रिकुलर डायस्टोल के दौरान, उनमें दबाव तेजी से गिरता है, जिससे निलय की ओर रक्त के रिवर्स मूवमेंट की स्थिति पैदा होती है। उसी समय, रक्त अर्धचंद्र वाल्वों की जेब को भर देता है और उन्हें बंद कर देता है।

इस प्रकार, हृदय के वाल्वों का खुलना और बंद होना हृदय की गुहाओं में दबाव में बदलाव से जुड़ा है।

अब मैं हृदय की मांसपेशी के बुनियादी शारीरिक गुणों के बारे में बात करना चाहता हूं।

1. 2 हृदय की मांसपेशियों के बुनियादी शारीरिक गुण

कंकाल की मांसपेशी की तरह हृदय की मांसपेशी में उत्तेजना, उत्तेजना और सिकुड़न का संचालन करने की क्षमता होती है।

हृदय की मांसपेशियों की उत्तेजना।हृदय की मांसपेशी कंकाल की मांसपेशी की तुलना में कम उत्तेजित होती है। हृदय की मांसपेशी में उत्तेजना की घटना के लिए, कंकाल की मांसपेशी की तुलना में अधिक मजबूत उत्तेजना लागू करना आवश्यक है। यह स्थापित किया गया है कि हृदय की मांसपेशियों की प्रतिक्रिया का परिमाण लागू उत्तेजनाओं (विद्युत, यांत्रिक, रासायनिक, आदि) की ताकत पर निर्भर नहीं करता है। हृदय की मांसपेशी दहलीज और मजबूत उत्तेजना दोनों के लिए जितना संभव हो उतना अनुबंध करती है।

चालकता।उत्तेजना की तरंगें हृदय की मांसपेशियों के तंतुओं और हृदय के तथाकथित विशेष ऊतक के साथ अलग-अलग गति से चलती हैं। उत्तेजना अटरिया की मांसपेशियों के तंतुओं के साथ 0.8-1.0 m / s की गति से फैलती है, निलय की मांसपेशियों के तंतुओं के साथ - 0.8-0.9 m / s, हृदय के विशेष ऊतक के साथ - 2.0-4.2 एम / एस।

सिकुड़न।हृदय की मांसपेशियों की सिकुड़न की अपनी विशेषताएं हैं। एट्रियल मांसपेशियां पहले सिकुड़ती हैं, उसके बाद पैपिलरी मांसपेशियां और वेंट्रिकुलर मांसपेशियों की सबएंडोकार्डियल परत। भविष्य में, संकुचन निलय की आंतरिक परत को भी कवर करता है, जिससे निलय की गुहाओं से महाधमनी और फुफ्फुसीय ट्रंक में रक्त की आवाजाही सुनिश्चित होती है।

हृदय की मांसपेशियों की शारीरिक विशेषताएं एक विस्तारित दुर्दम्य अवधि और स्वचालितता हैं। अब उनके बारे में और विस्तार से।

आग रोक की अवधि।दिल में, अन्य उत्तेजक ऊतकों के विपरीत, काफी स्पष्ट और लंबे समय तक दुर्दम्य अवधि होती है। इसकी गतिविधि के दौरान ऊतक उत्तेजना में तेज कमी की विशेषता है। निरपेक्ष और सापेक्ष दुर्दम्य अवधि (आरपी) आवंटित करें। निरपेक्ष आर.पी. हृदय की मांसपेशियों में जलन कितनी भी तीव्र क्यों न हो, यह उत्तेजना और संकुचन के साथ इसका जवाब नहीं देती है। यह सिस्टोल के समय और अटरिया और निलय के डायस्टोल की शुरुआत से मेल खाती है। रिश्तेदार के दौरान आर.पी. हृदय की मांसपेशियों की उत्तेजना धीरे-धीरे अपने मूल स्तर पर लौट आती है। इस अवधि के दौरान, मांसपेशी दहलीज से अधिक मजबूत उत्तेजना का जवाब दे सकती है। यह एट्रियल और वेंट्रिकुलर डायस्टोल के दौरान पाया जाता है।

मायोकार्डिअल संकुचन लगभग 0.3 s तक रहता है, लगभग समय में दुर्दम्य चरण के साथ मेल खाता है। नतीजतन, संकुचन की अवधि के दौरान, हृदय उत्तेजनाओं का जवाब देने में असमर्थ होता है। स्पष्ट आर.पी.आर. के कारण, जो सिस्टोल अवधि से अधिक समय तक रहता है, हृदय की मांसपेशी टाइटैनिक (दीर्घकालिक) संकुचन में असमर्थ होती है और एकल मांसपेशी संकुचन के रूप में अपना काम करती है।

हृदय स्वचालन।शरीर के बाहर, कुछ शर्तों के तहत, हृदय सही लय बनाए रखते हुए सिकुड़ने और आराम करने में सक्षम होता है। इसलिए, एक पृथक हृदय के संकुचन का कारण अपने आप में निहित है। अपने आप में उत्पन्न होने वाले आवेगों के प्रभाव में हृदय की लयबद्ध रूप से सिकुड़ने की क्षमता को स्वचालितता कहा जाता है।

दिल में, काम करने वाली मांसपेशियां होती हैं, जो एक धारीदार मांसपेशी द्वारा दर्शायी जाती हैं, और एटिपिकल, या विशेष, ऊतक जिसमें उत्तेजना होती है और बाहर की जाती है।

मनुष्यों में, एटिपिकल ऊतक में निम्न शामिल हैं:

वेना कावा के संगम पर दाहिने आलिंद की पिछली दीवार पर स्थित सिनोऑरिकुलर नोड;

एट्रियोवेंट्रिकुलर (एट्रियोवेंट्रिकुलर) नोड अटरिया और निलय के बीच पट के पास दाएं अलिंद में स्थित होता है;

उसका (एट्रियोवेंट्रिकुलर बंडल) का बंडल, एक ट्रंक में एट्रियोवेंट्रिकुलर नोड से फैला हुआ।

उनका बंडल, अटरिया और निलय के बीच के पट से गुजरते हुए, दो पैरों में विभाजित होता है, जो दाएं और बाएं निलय में जाता है। उसका बंडल पुर्किनजे फाइबर के साथ मांसपेशियों की मोटाई में समाप्त होता है। उनका बंडल एकमात्र पेशीय पुल है जो अटरिया को निलय से जोड़ता है।

हृदय (पेसमेकर) की गतिविधि में सिनोऑरिकुलर नोड अग्रणी है, इसमें आवेग उत्पन्न होते हैं, जो हृदय संकुचन की आवृत्ति निर्धारित करते हैं। आम तौर पर, एट्रियोवेंट्रिकुलर नोड और उसका बंडल केवल प्रमुख नोड से हृदय की मांसपेशी तक उत्तेजना के ट्रांसमीटर होते हैं। हालांकि, वे स्वचालित करने की क्षमता में निहित हैं, केवल यह सिनोऑरिकुलर नोड की तुलना में कुछ हद तक व्यक्त किया जाता है, और केवल रोग स्थितियों में ही प्रकट होता है।

एटिपिकल ऊतक में खराब विभेदित मांसपेशी फाइबर होते हैं। सिनोऑरिकुलर नोड के क्षेत्र में, एक महत्वपूर्ण संख्या में तंत्रिका कोशिकाएं, तंत्रिका फाइबर और उनके अंत पाए गए, जो यहां तंत्रिका नेटवर्क बनाते हैं। वेगस और सहानुभूति तंत्रिकाओं से तंत्रिका तंतु एटिपिकल ऊतक के नोड्स तक पहुंचते हैं।

1. 3 हृदय गति। हृदय गतिविधि के संकेतक

हृदय गति और इसे प्रभावित करने वाले कारक।हृदय की लय, यानी प्रति मिनट संकुचन की संख्या, मुख्य रूप से योनि और सहानुभूति तंत्रिकाओं की कार्यात्मक स्थिति पर निर्भर करती है। जब सहानुभूति तंत्रिकाओं को उत्तेजित किया जाता है, तो हृदय गति बढ़ जाती है। इस घटना को टैचीकार्डिया कहा जाता है। जब वेगस नसें उत्तेजित होती हैं, तो हृदय गति कम हो जाती है - ब्रैडीकार्डिया।

सेरेब्रल कॉर्टेक्स की स्थिति भी हृदय की लय को प्रभावित करती है: बढ़े हुए अवरोध के साथ, हृदय की लय धीमी हो जाती है, उत्तेजक प्रक्रिया में वृद्धि के साथ, यह उत्तेजित होता है।

हास्य प्रभावों के प्रभाव में हृदय की लय बदल सकती है, विशेष रूप से हृदय में बहने वाले रक्त का तापमान। प्रयोगों में यह दिखाया गया था कि दाएं आलिंद क्षेत्र (अग्रणी नोड का स्थानीयकरण) के स्थानीय ताप उत्तेजना से हृदय गति में वृद्धि होती है; जब हृदय के इस क्षेत्र को ठंडा किया जाता है, तो विपरीत प्रभाव देखा जाता है। हृदय के अन्य भागों में गर्मी या सर्दी की स्थानीय जलन हृदय गति को प्रभावित नहीं करती है। हालांकि, यह हृदय की चालन प्रणाली के माध्यम से उत्तेजनाओं के प्रवाहकत्त्व की दर को बदल सकता है और हृदय संकुचन की ताकत को प्रभावित कर सकता है।

एक स्वस्थ व्यक्ति की हृदय गति उम्र पर निर्भर करती है। ये डेटा तालिका में प्रस्तुत किए गए हैं।

हृदय गतिविधि के संकेतक।हृदय के कार्य के संकेतक हृदय के सिस्टोलिक और मिनट वॉल्यूम हैं।

सिस्टोलिक, या स्ट्रोक, हृदय का आयतन रक्त की मात्रा है जिसे हृदय प्रत्येक संकुचन के साथ संबंधित वाहिकाओं में निकालता है। सिस्टोलिक आयतन का मान हृदय के आकार, मायोकार्डियम की स्थिति और शरीर पर निर्भर करता है। एक स्वस्थ वयस्क में सापेक्ष आराम के साथ, प्रत्येक वेंट्रिकल की सिस्टोलिक मात्रा लगभग 70-80 मिली होती है। इस प्रकार, जब निलय सिकुड़ता है, तो 120-160 मिली रक्त धमनी प्रणाली में प्रवेश करता है।

हृदय का मिनट आयतन रक्त की मात्रा है जिसे हृदय 1 मिनट में फुफ्फुसीय ट्रंक और महाधमनी में निकाल देता है। हृदय का मिनट आयतन 1 मिनट में सिस्टोलिक आयतन और हृदय गति के मान का गुणनफल होता है। औसतन, मिनट की मात्रा 3-5 लीटर है।

हृदय की सिस्टोलिक और मिनट मात्रा पूरे संचार तंत्र की गतिविधि की विशेषता है।

1. 4 हृदय की गतिविधि की बाहरी अभिव्यक्तियाँ

आप विशेष उपकरण के बिना हृदय के कार्य का निर्धारण कैसे कर सकते हैं?

ऐसे डेटा हैं जिन पर डॉक्टर दिल के काम को उसकी गतिविधि की बाहरी अभिव्यक्तियों से आंकते हैं, जिसमें एपेक्स बीट, हार्ट टोन शामिल हैं। इस डेटा के बारे में अधिक जानकारी:

शीर्ष धक्का। वेंट्रिकुलर सिस्टोल के दौरान हृदय बाएं से दाएं घूमता है। हृदय का शीर्ष ऊपर उठता है और पांचवें इंटरकोस्टल स्पेस के क्षेत्र में छाती पर दबाता है। सिस्टोल के दौरान, हृदय बहुत कड़ा हो जाता है, इसलिए इंटरकोस्टल स्पेस पर हृदय के शीर्ष से दबाव देखा जा सकता है (उभड़ा हुआ, उभड़ा हुआ), विशेष रूप से दुबले विषयों में। शीर्ष बीट को महसूस किया जा सकता है (तालु) और इस तरह इसकी सीमाओं और ताकत को निर्धारित करता है।

हार्ट टोन ध्वनि की घटनाएं हैं जो एक धड़कते हुए दिल में होती हैं। दो स्वर हैं: I - सिस्टोलिक और II - डायस्टोलिक।

सिस्टोलिक स्वर। एट्रियोवेंट्रिकुलर वाल्व मुख्य रूप से इस स्वर की उत्पत्ति में शामिल होते हैं। निलय के सिस्टोल के दौरान, एट्रियोवेंट्रिकुलर वाल्व बंद हो जाते हैं, और उनके वाल्व और उनसे जुड़े टेंडन फिलामेंट्स के कंपन से I टोन होता है। इसके अलावा, वेंट्रिकल्स की मांसपेशियों के संकुचन के दौरान होने वाली ध्वनि घटनाएं आई टोन की उत्पत्ति में भाग लेती हैं। इसके साउंड फीचर्स के हिसाब से आई टोन सुस्त और लो है।

डायस्टोलिक टोन प्रोटो-डायस्टोलिक चरण के दौरान वेंट्रिकुलर डायस्टोल में जल्दी होता है जब सेमीलुनर वाल्व बंद हो जाते हैं। इस मामले में, वाल्व फ्लैप का कंपन ध्वनि घटना का एक स्रोत है। ध्वनि विशेषता के अनुसार II स्वर छोटा और ऊँचा होता है।

साथ ही इसमें होने वाली विद्युतीय परिघटनाओं से हृदय के कार्य का अंदाजा लगाया जा सकता है। उन्हें हृदय की बायोपोटेंशियल कहा जाता है और एक इलेक्ट्रोकार्डियोग्राफ़ का उपयोग करके प्राप्त किया जाता है। उन्हें इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम कहा जाता है।

1. 5 रेगुलसहृदय गतिविधि

किसी अंग, ऊतक, कोशिका की कोई भी गतिविधि न्यूरो-ह्यूमोरल मार्गों द्वारा नियंत्रित होती है। हृदय की गतिविधि कोई अपवाद नहीं है। मैं इनमें से प्रत्येक पथ पर नीचे और अधिक विस्तार से चर्चा करूंगा।

हृदय की गतिविधि का तंत्रिका विनियमन।हृदय की गतिविधि पर तंत्रिका तंत्र का प्रभाव वेगस और सहानुभूति तंत्रिकाओं के कारण होता है। ये नसें स्वायत्त तंत्रिका तंत्र से संबंधित हैं। वेगस नसें IV वेंट्रिकल के निचले भाग में मेडुला ऑबोंगटा में स्थित नाभिक से हृदय तक जाती हैं। सहानुभूति नसें रीढ़ की हड्डी (I-V थोरैसिक सेगमेंट) के पार्श्व सींगों में स्थित नाभिक से हृदय तक पहुँचती हैं। योनि और सहानुभूति नसें सिनोऑरिकुलर और एट्रियोवेंट्रिकुलर नोड्स में समाप्त होती हैं, हृदय की मांसपेशियों में भी। नतीजतन, जब ये नसें उत्तेजित होती हैं, तो सिनोऑरिकुलर नोड की स्वचालितता, हृदय की चालन प्रणाली के साथ उत्तेजना के प्रवाहकत्त्व की गति और हृदय के संकुचन की तीव्रता में परिवर्तन देखे जाते हैं।

वेगस नसों की कमजोर जलन से हृदय गति धीमी हो जाती है, मजबूत हृदय गति रुकने का कारण बनते हैं। वेगस नसों की जलन की समाप्ति के बाद, हृदय की गतिविधि को फिर से बहाल किया जा सकता है।

जब सहानुभूति तंत्रिकाएं चिढ़ जाती हैं, तो हृदय गति बढ़ जाती है और हृदय संकुचन की शक्ति बढ़ जाती है, हृदय की मांसपेशियों की उत्तेजना और स्वर बढ़ जाता है, साथ ही उत्तेजना की गति भी बढ़ जाती है।

हृदय की नसों के केंद्रों का स्वर। योनि और सहानुभूति तंत्रिकाओं के नाभिक द्वारा दर्शाए गए हृदय गतिविधि के केंद्र हमेशा स्वर की स्थिति में होते हैं, जिसे जीव के अस्तित्व की स्थितियों के आधार पर मजबूत या कमजोर किया जा सकता है।

हृदय की नसों के केंद्रों का स्वर तंत्र से आने वाले अभिवाही प्रभावों पर निर्भर करता है- और हृदय और रक्त वाहिकाओं, आंतरिक अंगों, त्वचा के रिसेप्टर्स और श्लेष्मा झिल्ली के कीमोसेप्टर्स। हृदय की नसों के केंद्रों का स्वर भी हास्य कारकों से प्रभावित होता है।

हृदय की नसों के काम में कुछ विशेषताएं हैं। बोतलों में से एक यह है कि वेगस नसों के न्यूरॉन्स की उत्तेजना में वृद्धि के साथ, सहानुभूति तंत्रिकाओं के नाभिक की उत्तेजना कम हो जाती है। हृदय की नसों के केंद्रों के बीच इस तरह के कार्यात्मक रूप से परस्पर संबंध जीव के अस्तित्व की स्थितियों के लिए हृदय की गतिविधि के बेहतर अनुकूलन में योगदान करते हैं।

रिफ्लेक्स हृदय की गतिविधि पर प्रभाव डालता है। मैंने इन प्रभावों को सशर्त रूप से विभाजित किया: दिल से किया गया; स्वायत्त तंत्रिका तंत्र के माध्यम से किया जाता है। अब प्रत्येक के बारे में अधिक विस्तार से:

हृदय की गतिविधि पर प्रतिवर्त प्रभाव हृदय से ही होता है। इंट्राकार्डियक रिफ्लेक्स प्रभाव हृदय संकुचन की ताकत में परिवर्तन में प्रकट होते हैं। इस प्रकार, यह स्थापित किया गया है कि हृदय के एक हिस्से के मायोकार्डियल स्ट्रेचिंग से उसके दूसरे हिस्से के मायोकार्डियम के संकुचन के बल में बदलाव होता है, जो इससे हेमोडायनामिक रूप से डिस्कनेक्ट हो जाता है। उदाहरण के लिए, जब दाएं आलिंद का मायोकार्डियम फैला होता है, तो बाएं वेंट्रिकल के काम में वृद्धि होती है। यह प्रभाव केवल पलटा इंट्राकार्डियक प्रभावों का परिणाम हो सकता है।

तंत्रिका तंत्र के विभिन्न हिस्सों के साथ हृदय के व्यापक संबंध स्वायत्त तंत्रिका तंत्र के माध्यम से किए गए हृदय की गतिविधि पर विभिन्न प्रकार के प्रतिवर्त प्रभावों के लिए स्थितियां पैदा करते हैं।

रक्त वाहिकाओं की दीवारों में कई रिसेप्टर्स स्थित होते हैं, जो रक्तचाप के मूल्य और रक्त की रासायनिक संरचना में परिवर्तन होने पर उत्तेजित होने की क्षमता रखते हैं। महाधमनी चाप और कैरोटिड साइनस के क्षेत्र में विशेष रूप से कई रिसेप्टर्स हैं (छोटे विस्तार, आंतरिक कैरोटिड धमनी पर पोत की दीवार का फलाव)। उन्हें संवहनी रिफ्लेक्सोजेनिक जोन भी कहा जाता है।

रक्तचाप में कमी के साथ, ये रिसेप्टर्स उत्तेजित होते हैं, और उनमें से आवेग मेडुला ऑबोंगटा में वेगस नसों के नाभिक में प्रवेश करते हैं। तंत्रिका आवेगों के प्रभाव में, वेगस नसों के नाभिक में न्यूरॉन्स की उत्तेजना कम हो जाती है, जो हृदय पर सहानुभूति तंत्रिकाओं के प्रभाव को बढ़ाता है (मैंने पहले ही इस विशेषता के बारे में ऊपर बात की थी)। सहानुभूति तंत्रिकाओं के प्रभाव के परिणामस्वरूप, हृदय गति और हृदय संकुचन की ताकत बढ़ जाती है, वाहिकाएं संकीर्ण हो जाती हैं, जो रक्तचाप के सामान्य होने के कारणों में से एक है।

रक्तचाप में वृद्धि के साथ, महाधमनी चाप और कैरोटिड साइनस के रिसेप्टर्स में उत्पन्न होने वाले तंत्रिका आवेग वेगस नसों के नाभिक में न्यूरॉन्स की गतिविधि को बढ़ाते हैं। हृदय पर वेगस नसों के प्रभाव का पता लगाया जाता है, हृदय गति धीमी हो जाती है, हृदय संकुचन कमजोर हो जाता है, रक्त वाहिकाएं फैल जाती हैं, जो रक्तचाप के प्रारंभिक स्तर को बहाल करने के कारणों में से एक है।

इस प्रकार, महाधमनी चाप और कैरोटिड साइनस के रिसेप्टर्स से किए गए हृदय की गतिविधि पर प्रतिवर्त प्रभाव को स्व-विनियमन तंत्र के लिए जिम्मेदार ठहराया जाना चाहिए जो रक्तचाप में परिवर्तन के जवाब में खुद को प्रकट करते हैं।

आंतरिक अंगों के रिसेप्टर्स की उत्तेजना, यदि यह पर्याप्त मजबूत है, तो हृदय की गतिविधि को बदल सकती है।

स्वाभाविक रूप से, हृदय के काम पर सेरेब्रल कॉर्टेक्स के प्रभाव को नोट करना आवश्यक है। हृदय की गतिविधि पर सेरेब्रल कॉर्टेक्स का प्रभाव। सेरेब्रल कॉर्टेक्स वेगस और सहानुभूति तंत्रिकाओं के माध्यम से हृदय की गतिविधि को नियंत्रित और ठीक करता है। हृदय की गतिविधि पर सेरेब्रल कॉर्टेक्स के प्रभाव का प्रमाण वातानुकूलित सजगता के गठन की संभावना है। हृदय पर वातानुकूलित सजगता मनुष्यों के साथ-साथ जानवरों में भी आसानी से बन जाती है।

आप कुत्ते के साथ अनुभव का उदाहरण दे सकते हैं। एक वातानुकूलित संकेत के रूप में प्रकाश या ध्वनि उत्तेजना के फ्लैश का उपयोग करके, कुत्ते में दिल के लिए एक वातानुकूलित प्रतिबिंब बनाया गया था। बिना शर्त उत्तेजना औषधीय पदार्थ (उदाहरण के लिए, मॉर्फिन) थी, जो आमतौर पर हृदय की गतिविधि को बदल देती है। दिल के काम में बदलाव को ईसीजी रिकॉर्डिंग द्वारा नियंत्रित किया जाता था। यह पता चला कि मॉर्फिन के 20-30 इंजेक्शन के बाद, इस दवा की शुरूआत (प्रकाश की चमक, प्रयोगशाला वातावरण, आदि) से जुड़ी जलन के परिसर ने वातानुकूलित पलटा ब्रैडीकार्डिया का नेतृत्व किया। हृदय गति की धीमी गति तब भी देखी गई जब जानवर को मॉर्फिन के बजाय एक आइसोटोनिक सोडियम क्लोराइड घोल का इंजेक्शन लगाया गया।

मनुष्यों में, विभिन्न भावनात्मक अवस्थाएँ (उत्तेजना, भय, क्रोध, क्रोध, आनंद) हृदय की गतिविधि में संबंधित परिवर्तनों के साथ होती हैं। यह हृदय के काम पर सेरेब्रल कॉर्टेक्स के प्रभाव को भी इंगित करता है।

हास्य हृदय की गतिविधि पर प्रभाव डालता है।हृदय की गतिविधि पर हास्य प्रभाव हार्मोन, कुछ इलेक्ट्रोलाइट्स और अन्य अत्यधिक सक्रिय पदार्थों द्वारा महसूस किया जाता है जो रक्त में प्रवेश करते हैं और शरीर के कई अंगों और ऊतकों के अपशिष्ट उत्पाद होते हैं।

इनमें से बहुत सारे पदार्थ हैं, मैं उनमें से कुछ पर विचार करूंगा:

एसिटाइलकोलाइन और नॉरपेनेफ्रिन - तंत्रिका तंत्र के मध्यस्थ - हृदय के काम पर एक स्पष्ट प्रभाव डालते हैं। एसिटाइलकोलाइन की क्रिया पैरासिम्पेथेटिक नसों के कार्यों से अविभाज्य है, क्योंकि यह उनके अंत में संश्लेषित होता है। एसिटाइलकोलाइन हृदय की मांसपेशियों की उत्तेजना और इसके संकुचन की ताकत को कम करता है।

हृदय गतिविधि के नियमन के लिए महत्वपूर्ण कैटेकोलामाइन हैं, जिनमें नॉरपेनेफ्रिन (मध्यस्थ) और एड्रेनालाईन (हार्मोन) शामिल हैं। कैटेकोलामाइंस का हृदय पर सहानुभूति तंत्रिकाओं के समान प्रभाव पड़ता है। कैटेकोलामाइन हृदय में चयापचय प्रक्रियाओं को उत्तेजित करते हैं, ऊर्जा की खपत को बढ़ाते हैं और इस तरह मायोकार्डियल ऑक्सीजन की मांग को बढ़ाते हैं। एड्रेनालाईन एक साथ कोरोनरी वाहिकाओं के विस्तार का कारण बनता है, जिससे हृदय के पोषण में सुधार होता है।

हृदय की गतिविधि के नियमन में, अधिवृक्क प्रांतस्था और थायरॉयड ग्रंथि के हार्मोन विशेष रूप से महत्वपूर्ण भूमिका निभाते हैं। अधिवृक्क प्रांतस्था के हार्मोन - मिनरलोकोर्टिकोइड्स - मायोकार्डियम के हृदय संकुचन की ताकत बढ़ाते हैं। थायराइड हार्मोन - थायरोक्सिन - हृदय में चयापचय प्रक्रियाओं को बढ़ाता है और सहानुभूति तंत्रिकाओं के प्रभाव के प्रति इसकी संवेदनशीलता को बढ़ाता है।

मैंने ऊपर उल्लेख किया है कि संचार प्रणाली में हृदय और रक्त वाहिकाएं होती हैं। मैंने हृदय के कार्य की संरचना, कार्य और नियमन की जांच की। अब यह रक्त वाहिकाओं पर रहने लायक है।

द्वितीय. रक्त वाहिकाएं

2. 1 रक्त वाहिकाओं के प्रकार, उनकी संरचना की विशेषताएं

हृदय वाहिका परिसंचरण

संवहनी प्रणाली में, कई प्रकार के जहाजों को प्रतिष्ठित किया जाता है: मुख्य, प्रतिरोधक, सच्ची केशिकाएं, कैपेसिटिव और शंटिंग।

मुख्य वाहिकाएँ सबसे बड़ी धमनियाँ होती हैं जिनमें लयबद्ध रूप से स्पंदित, परिवर्तनशील रक्त प्रवाह अधिक समान और चिकनी में बदल जाता है। उनमें रक्त हृदय से चलता है। इन जहाजों की दीवारों में कुछ चिकने मांसपेशी तत्व और कई लोचदार फाइबर होते हैं।

प्रतिरोध वाहिकाओं (प्रतिरोध वाहिकाओं) में प्रीकेपिलरी (छोटी धमनियां, धमनी) और पोस्टकेपिलरी (शिराएं और छोटी नसें) प्रतिरोध वाहिकाएं शामिल हैं।

सच्ची केशिकाएं (विनिमय वाहिकाओं) हृदय प्रणाली का सबसे महत्वपूर्ण विभाग हैं। केशिकाओं की पतली दीवारों के माध्यम से रक्त और ऊतकों (ट्रांसकेपिलरी एक्सचेंज) के बीच आदान-प्रदान होता है। केशिकाओं की दीवारों में चिकनी पेशी तत्व नहीं होते हैं, वे कोशिकाओं की एक परत द्वारा बनते हैं, जिसके बाहर एक पतली संयोजी ऊतक झिल्ली होती है।

कैपेसिटिव वेसल्स कार्डियोवस्कुलर सिस्टम का शिरापरक हिस्सा हैं। उनकी दीवारें धमनियों की दीवारों की तुलना में पतली और नरम होती हैं, उनमें वाहिकाओं के लुमेन में भी वाल्व होते हैं। उनमें रक्त अंगों और ऊतकों से हृदय तक जाता है। इन वाहिकाओं को कैपेसिटिव कहा जाता है क्योंकि इनमें लगभग 70-80% रक्त होता है।

शंट वाहिकाओं धमनीविस्फार anastomoses हैं जो केशिका बिस्तर को दरकिनार करते हुए छोटी धमनियों और नसों के बीच सीधा संबंध प्रदान करते हैं।

2. 2 डीकंप में रक्तचापसंवहनी बिस्तर के अन्य भाग। वाहिकाओं के माध्यम से रक्त की गति

संवहनी बिस्तर के विभिन्न हिस्सों में रक्तचाप समान नहीं होता है: धमनी प्रणाली में यह अधिक होता है, शिरापरक तंत्र में यह कम होता है।

रक्तचाप रक्त वाहिकाओं की दीवारों पर रक्त का दबाव है। केशिकाओं में ऊतक द्रव के निर्माण के साथ-साथ स्राव और उत्सर्जन प्रक्रियाओं के लिए, अंगों और ऊतकों को रक्त परिसंचरण और उचित रक्त आपूर्ति के लिए सामान्य रक्तचाप आवश्यक है।

रक्तचाप का मान तीन मुख्य कारकों पर निर्भर करता है: हृदय संकुचन की आवृत्ति और शक्ति; परिधीय प्रतिरोध का परिमाण, अर्थात्, रक्त वाहिकाओं की दीवारों का स्वर, मुख्य रूप से धमनी और केशिकाएं; परिसंचारी रक्त की मात्रा।

धमनी, शिरापरक और केशिका रक्तचाप हैं।

धमनी रक्तचाप।एक स्वस्थ व्यक्ति में रक्तचाप का मान काफी स्थिर होता है, हालांकि, हृदय और श्वसन की गतिविधि के चरणों के आधार पर यह हमेशा मामूली उतार-चढ़ाव से गुजरता है।

सिस्टोलिक, डायस्टोलिक, पल्स और माध्य धमनी दबाव हैं।

सिस्टोलिक (अधिकतम) दबाव हृदय के बाएं वेंट्रिकल के मायोकार्डियम की स्थिति को दर्शाता है। इसका मान 100-120 मिमी एचजी है। कला।

डायस्टोलिक (न्यूनतम) दबाव धमनी की दीवारों के स्वर की डिग्री को दर्शाता है। यह 60-80 मिमी एचजी के बराबर है। कला।

पल्स प्रेशर सिस्टोलिक और डायस्टोलिक प्रेशर के बीच का अंतर है। वेंट्रिकुलर सिस्टोल के दौरान सेमिलुनर वाल्व को खोलने के लिए पल्स प्रेशर की आवश्यकता होती है। सामान्य नाड़ी दबाव 35-55 मिमी एचजी है। कला। यदि सिस्टोलिक दबाव डायस्टोलिक दबाव के बराबर हो जाता है, तो रक्त की गति असंभव हो जाएगी और मृत्यु हो जाएगी।

माध्य धमनी दाब डायस्टोलिक दबाव और नाड़ी दबाव के 1/3 के योग के बराबर है।

रक्तचाप का मूल्य विभिन्न कारकों से प्रभावित होता है: आयु, दिन का समय, शरीर की स्थिति, केंद्रीय तंत्रिका तंत्र, आदि।

उम्र के साथ, अधिकतम दबाव न्यूनतम से अधिक हद तक बढ़ जाता है।

दिन के दौरान, दबाव मूल्य में उतार-चढ़ाव होता है: दिन के दौरान यह रात की तुलना में अधिक होता है।

भारी शारीरिक परिश्रम के दौरान, खेल के दौरान, आदि के दौरान अधिकतम रक्तचाप में उल्लेखनीय वृद्धि देखी जा सकती है। काम की समाप्ति या प्रतियोगिता की समाप्ति के बाद, रक्तचाप जल्दी से अपने मूल मूल्यों पर लौट आता है।

रक्तचाप में वृद्धि को उच्च रक्तचाप कहा जाता है। रक्तचाप में कमी को हाइपोटेंशन कहा जाता है। हाइपोटेंशन ड्रग पॉइज़निंग के साथ हो सकता है, गंभीर चोटों, व्यापक जलन और बड़े रक्त की हानि के साथ।

धमनी नाड़ी।बाएं वेंट्रिकुलर सिस्टोल के दौरान महाधमनी में रक्त के प्रवाह के कारण ये धमनियों की दीवारों का आवधिक विस्तार और लंबा होना है। नाड़ी को कई गुणों की विशेषता होती है जो तालु से निर्धारित होते हैं, सबसे अधिक बार रेडियल धमनी के निचले तीसरे भाग में, जहां यह सबसे सतही रूप से स्थित होता है;

पल्स के निम्नलिखित गुण तालमेल द्वारा निर्धारित किए जाते हैं: आवृत्ति - प्रति मिनट बीट्स की संख्या, लय - पल्स बीट्स का सही विकल्प, भरना - धमनी की मात्रा में परिवर्तन की डिग्री, पल्स बीट की ताकत द्वारा निर्धारित , तनाव - बल द्वारा विशेषता जिसे धमनी को निचोड़ने के लिए लागू किया जाना चाहिए जब तक कि नाड़ी पूरी तरह से गायब न हो जाए।

केशिकाओं में रक्त परिसंचरण।ये वाहिकाएं शरीर के अंगों और ऊतकों की कोशिकाओं के निकट, अंतरकोशिकीय स्थानों में स्थित होती हैं। केशिकाओं की कुल संख्या बहुत बड़ी है। सभी मानव केशिकाओं की कुल लंबाई लगभग 100,000 किमी है, अर्थात, एक धागा जो भूमध्य रेखा के साथ ग्लोब को 3 बार घेर सकता है।

केशिकाओं में रक्त प्रवाह वेग कम होता है और 0.5-1 मिमी/सेकेंड होता है। इस प्रकार, रक्त का प्रत्येक कण लगभग 1 s तक केशिका में रहता है। इस परत की छोटी मोटाई और अंगों और ऊतकों की कोशिकाओं के साथ इसके निकट संपर्क, साथ ही केशिकाओं में रक्त के निरंतर परिवर्तन, रक्त और अंतरकोशिकीय द्रव के बीच पदार्थों के आदान-प्रदान की संभावना प्रदान करते हैं।

कार्यशील केशिकाएं दो प्रकार की होती हैं। उनमें से कुछ धमनियों और शिराओं (मुख्य केशिकाओं) के बीच सबसे छोटा रास्ता बनाते हैं। अन्य पूर्व से पार्श्व शाखाएं हैं; वे मुख्य केशिकाओं के धमनी छोर से प्रस्थान करते हैं और अपने शिरापरक अंत में प्रवाहित होते हैं। ये पार्श्व शाखाएं केशिका नेटवर्क बनाती हैं। मुख्य केशिकाएं केशिका नेटवर्क में रक्त के वितरण में महत्वपूर्ण भूमिका निभाती हैं।

प्रत्येक अंग में, रक्त केवल "ड्यूटी पर" केशिकाओं में बहता है। केशिकाओं का एक हिस्सा रक्त परिसंचरण से बंद हो जाता है। अंगों की गहन गतिविधि की अवधि के दौरान (उदाहरण के लिए, मांसपेशियों के संकुचन या ग्रंथियों की स्रावी गतिविधि के दौरान), जब उनमें चयापचय बढ़ता है, तो कार्यशील केशिकाओं की संख्या में काफी वृद्धि होती है। उसी समय, रक्त केशिकाओं में प्रसारित होना शुरू हो जाता है, जो लाल रक्त कोशिकाओं से भरपूर होता है - ऑक्सीजन वाहक।

तंत्रिका तंत्र द्वारा केशिका परिसंचरण का विनियमन, शारीरिक रूप से सक्रिय पदार्थों का प्रभाव - हार्मोन और मेटाबोलाइट्स - धमनियों और धमनियों पर कार्य करके किया जाता है। उनका संकुचन या विस्तार कार्यशील केशिकाओं की संख्या को बदलता है, शाखाओं वाले केशिका नेटवर्क में रक्त का वितरण, केशिकाओं के माध्यम से बहने वाले रक्त की संरचना को बदलता है, यानी लाल रक्त कोशिकाओं और प्लाज्मा का अनुपात।

केशिकाओं में दबाव का परिमाण अंग की स्थिति (आराम और गतिविधि) और इसके द्वारा किए जाने वाले कार्यों से निकटता से संबंधित है।

धमनी शिरापरक एनास्टोमोसेस. शरीर के कुछ हिस्सों में, उदाहरण के लिए, त्वचा, फेफड़े और गुर्दे में, धमनी और शिराओं के बीच सीधा संबंध होता है - धमनी शिरापरक एनास्टोमोसेस। यह धमनियों और शिराओं के बीच सबसे छोटा रास्ता है। सामान्य परिस्थितियों में, एनास्टोमोसेस बंद हो जाते हैं, और रक्त केशिका नेटवर्क से होकर गुजरता है। यदि एनास्टोमोज खुलते हैं, तो रक्त का हिस्सा केशिकाओं को दरकिनार करते हुए नसों में प्रवेश कर सकता है।

इस प्रकार, धमनी शिरापरक एनास्टोमोसेस शंट की भूमिका निभाते हैं जो केशिका परिसंचरण को नियंत्रित करते हैं। इसका एक उदाहरण बाहरी तापमान में वृद्धि (35 डिग्री सेल्सियस से अधिक) या कमी (15 डिग्री सेल्सियस से नीचे) के साथ त्वचा में केशिका रक्त परिसंचरण में परिवर्तन है। त्वचा में एनास्टोमोसेस खुलते हैं और रक्त प्रवाह धमनियों से सीधे शिराओं में स्थापित होता है, जो थर्मोरेग्यूलेशन की प्रक्रियाओं में महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है।

शिराओं में रक्त की गति।माइक्रोवैस्कुलचर (वेन्यूल्स, छोटी नसें) से रक्त शिरापरक तंत्र में प्रवेश करता है। नसों में रक्तचाप कम होता है। यदि धमनी बिस्तर की शुरुआत में रक्तचाप 140 मिमी एचजी है। कला।, फिर वेन्यूल्स में यह 10-15 मिमी एचजी है। कला। शिरापरक बिस्तर के अंतिम भाग में, रक्तचाप शून्य के करीब पहुंच जाता है और यहां तक ​​कि वायुमंडलीय दबाव से भी कम हो सकता है।

नसों के माध्यम से रक्त की गति कई कारकों द्वारा सुगम होती है। अर्थात्: हृदय का कार्य, शिराओं का वाल्वुलर तंत्र, कंकाल की मांसपेशियों का संकुचन, छाती का चूषण कार्य।

हृदय के कार्य से धमनी प्रणाली और दाहिने अलिंद में रक्तचाप में अंतर पैदा होता है। यह हृदय में रक्त की शिरापरक वापसी सुनिश्चित करता है। नसों में वाल्वों की उपस्थिति रक्त की गति को एक दिशा में - हृदय तक योगदान देती है। नसों के माध्यम से रक्त के संचलन को सुविधाजनक बनाने में संकुचन का प्रत्यावर्तन और मांसपेशियों में छूट एक महत्वपूर्ण कारक है। जब मांसपेशियां सिकुड़ती हैं, तो शिराओं की पतली दीवारें संकुचित हो जाती हैं और रक्त हृदय की ओर गति करता है। कंकाल की मांसपेशियों का आराम धमनी प्रणाली से नसों में रक्त के प्रवाह को बढ़ावा देता है। मांसपेशियों की इस पंपिंग क्रिया को मांसपेशी पंप कहा जाता है, जो मुख्य पंप - हृदय का सहायक होता है। यह काफी समझ में आता है कि चलने के दौरान नसों के माध्यम से रक्त की गति सुगम होती है, जब निचले छोरों का पेशी पंप लयबद्ध रूप से काम करता है।

नकारात्मक इंट्राथोरेसिक दबाव, विशेष रूप से साँस लेना के दौरान, हृदय में रक्त की शिरापरक वापसी को बढ़ावा देता है। इंट्राथोरेसिक नकारात्मक दबाव गर्दन और छाती गुहा के शिरापरक जहाजों के विस्तार का कारण बनता है, जिसमें पतली और लचीली दीवारें होती हैं। शिराओं में दबाव कम हो जाता है, जिससे रक्त को हृदय की ओर ले जाने में आसानी होती है।

छोटी और मध्यम आकार की नसों में रक्तचाप में नाड़ी का उतार-चढ़ाव नहीं होता है। दिल के पास बड़ी नसों में, नाड़ी में उतार-चढ़ाव नोट किया जाता है - एक शिरापरक नाड़ी, जिसका मूल धमनी नाड़ी से अलग होता है। यह एट्रियल और वेंट्रिकुलर सिस्टोल के दौरान नसों से हृदय तक रक्त के प्रवाह में रुकावट के कारण होता है। दिल के इन हिस्सों के सिस्टोल से शिराओं के अंदर दबाव बढ़ जाता है और उनकी दीवारों में उतार-चढ़ाव आता है।

द्वितीयI. आयु विशिष्टसंचार प्रणाली।हृदय प्रणाली की स्वच्छता

निषेचन के क्षण से जीवन के प्राकृतिक अंत तक मानव शरीर का अपना व्यक्तिगत विकास होता है। इस अवधि को ओटोजेनी कहा जाता है। यह दो स्वतंत्र चरणों को अलग करता है: प्रसवपूर्व (गर्भाधान के क्षण से जन्म के क्षण तक) और प्रसवोत्तर (जन्म के क्षण से किसी व्यक्ति की मृत्यु तक)। इन चरणों में से प्रत्येक की संचार प्रणाली की संरचना और कार्यप्रणाली में अपनी विशेषताएं हैं। मैं उनमें से कुछ पर विचार करूंगा:

प्रसवपूर्व अवस्था में आयु की विशेषताएं।भ्रूण के हृदय का निर्माण प्रसवपूर्व विकास के दूसरे सप्ताह से शुरू होता है, और सामान्य शब्दों में इसका विकास तीसरे सप्ताह के अंत तक समाप्त हो जाता है। भ्रूण के रक्त परिसंचरण की अपनी विशेषताएं हैं, मुख्य रूप से इस तथ्य के कारण कि जन्म से पहले, नाल और तथाकथित गर्भनाल के माध्यम से ऑक्सीजन भ्रूण के शरीर में प्रवेश करती है। नाभि शिरा दो वाहिकाओं में विभाजित होती है, एक यकृत को खिलाती है, दूसरी अवर वेना कावा से जुड़ी होती है। नतीजतन, ऑक्सीजन युक्त रक्त यकृत से गुजरने वाले रक्त के साथ मिल जाता है और इसमें अवर वेना कावा में चयापचय उत्पाद होते हैं। अवर वेना कावा के माध्यम से, रक्त दाहिने आलिंद में प्रवेश करता है। इसके अलावा, रक्त दाएं वेंट्रिकल में जाता है और फिर फुफ्फुसीय धमनी में धकेल दिया जाता है; रक्त का एक छोटा हिस्सा फेफड़ों में बहता है, और अधिकांश रक्त डक्टस आर्टेरियोसस के माध्यम से महाधमनी में प्रवेश करता है। डक्टस आर्टेरियोसस की उपस्थिति, जो धमनी को महाधमनी से जोड़ती है, भ्रूण परिसंचरण में दूसरी विशिष्ट विशेषता है। फुफ्फुसीय धमनी और महाधमनी के कनेक्शन के परिणामस्वरूप, हृदय के दोनों निलय रक्त को प्रणालीगत परिसंचरण में पंप करते हैं। चयापचय उत्पादों के साथ रक्त गर्भनाल धमनियों और नाल के माध्यम से माँ के शरीर में लौटता है।

इस प्रकार, मिश्रित रक्त के भ्रूण के शरीर में परिसंचरण, प्लेसेंटा के माध्यम से मां के परिसंचरण तंत्र के साथ इसका संबंध और डक्टस बोटुलिनम की उपस्थिति भ्रूण परिसंचरण की मुख्य विशेषताएं हैं।

प्रसवोत्तर अवस्था में आयु की विशेषताएं. एक नवजात शिशु में, माँ के शरीर से संबंध समाप्त हो जाता है और उसकी अपनी संचार प्रणाली सभी आवश्यक कार्यों को संभाल लेती है। डक्टस बोटुलिनम अपना कार्यात्मक महत्व खो देता है और जल्द ही संयोजी ऊतक के साथ ऊंचा हो जाता है। बच्चों में, हृदय का सापेक्ष द्रव्यमान और वाहिकाओं का कुल लुमेन वयस्कों की तुलना में अधिक होता है, जो रक्त परिसंचरण की प्रक्रियाओं को बहुत सुविधाजनक बनाता है।

क्या हृदय के विकास में पैटर्न हैं? यह ध्यान दिया जा सकता है कि हृदय की वृद्धि शरीर के समग्र विकास से निकटता से संबंधित है। हृदय की सबसे गहन वृद्धि विकास के पहले वर्षों में और किशोरावस्था के अंत में देखी जाती है।

छाती में हृदय का आकार और स्थिति भी बदल जाती है। नवजात शिशुओं में, हृदय गोलाकार होता है और एक वयस्क की तुलना में बहुत ऊपर स्थित होता है। ये अंतर केवल 10 वर्ष की आयु तक समाप्त हो जाते हैं।

बच्चों और किशोरों की हृदय प्रणाली में कार्यात्मक अंतर 12 साल तक बना रहता है। बच्चों में हृदय गति वयस्कों की तुलना में अधिक होती है। बच्चों में हृदय गति बाहरी प्रभावों के प्रति अधिक संवेदनशील होती है: शारीरिक व्यायाम, भावनात्मक तनाव आदि। वयस्कों की तुलना में बच्चों में रक्तचाप कम होता है। वयस्कों की तुलना में बच्चों में स्ट्रोक की मात्रा बहुत कम होती है। उम्र के साथ, रक्त की मात्रा बढ़ जाती है, जो हृदय को शारीरिक गतिविधि के लिए अनुकूली अवसर प्रदान करती है।

यौवन के दौरान, शरीर में होने वाली वृद्धि और विकास की तीव्र प्रक्रियाएं आंतरिक अंगों और विशेष रूप से हृदय प्रणाली को प्रभावित करती हैं। इस उम्र में हृदय के आकार और रक्त वाहिकाओं के व्यास में अंतर होता है। हृदय की तीव्र वृद्धि के साथ, रक्त वाहिकाएं अधिक धीमी गति से बढ़ती हैं, उनका लुमेन पर्याप्त चौड़ा नहीं होता है, और इस संबंध में, किशोर का हृदय एक अतिरिक्त भार वहन करता है, जो संकीर्ण वाहिकाओं के माध्यम से रक्त को धकेलता है। इसी कारण से, एक किशोर को हृदय की मांसपेशियों का अस्थायी कुपोषण, थकान में वृद्धि, सांस की आसान तकलीफ, हृदय के क्षेत्र में परेशानी हो सकती है।

एक किशोर के हृदय प्रणाली की एक और विशेषता यह है कि एक किशोर का हृदय बहुत तेज़ी से बढ़ता है, और हृदय के काम को नियंत्रित करने वाले तंत्रिका तंत्र का विकास इसके साथ नहीं रहता है। नतीजतन, किशोरों को कभी-कभी धड़कन, असामान्य हृदय ताल और इसी तरह का अनुभव होता है। ये सभी परिवर्तन अस्थायी हैं और वृद्धि और विकास की विशिष्टता के संबंध में उत्पन्न होते हैं, न कि रोग के परिणामस्वरूप।

स्वच्छता एसएसएस।हृदय और उसकी गतिविधि के सामान्य विकास के लिए, अत्यधिक शारीरिक और मानसिक तनाव को बाहर करना अत्यंत महत्वपूर्ण है जो हृदय की सामान्य गति को बाधित करता है, साथ ही बच्चों के लिए तर्कसंगत और सुलभ शारीरिक व्यायाम के माध्यम से इसका प्रशिक्षण सुनिश्चित करता है।

हृदय गतिविधि का क्रमिक प्रशिक्षण हृदय के मांसपेशी फाइबर के सिकुड़ा और लोचदार गुणों में सुधार सुनिश्चित करता है।

कार्डियोवैस्कुलर गतिविधि का प्रशिक्षण दैनिक शारीरिक व्यायाम, खेल गतिविधियों और मध्यम शारीरिक श्रम द्वारा प्राप्त किया जाता है, खासकर जब उन्हें ताजी हवा में किया जाता है।

बच्चों में संचार अंगों की स्वच्छता उनके कपड़ों पर कुछ आवश्यकताओं को लागू करती है। टाइट कपड़े और टाइट कपड़े छाती को सिकोड़ते हैं। संकीर्ण कॉलर गर्दन की रक्त वाहिकाओं को संकुचित करते हैं, जिससे मस्तिष्क में रक्त परिसंचरण प्रभावित होता है। तंग बेल्ट उदर गुहा की रक्त वाहिकाओं को संकुचित करते हैं और इस तरह संचार अंगों में रक्त परिसंचरण को बाधित करते हैं। तंग जूते निचले छोरों में रक्त परिसंचरण पर प्रतिकूल प्रभाव डालते हैं।

निष्कर्ष

बहुकोशिकीय जीवों की कोशिकाएँ बाहरी वातावरण से सीधा संपर्क खो देती हैं और आसपास के तरल माध्यम में होती हैं - अंतरकोशिकीय, या ऊतक द्रव, जहाँ से वे आवश्यक पदार्थ खींचते हैं और जहाँ वे चयापचय उत्पादों का स्राव करते हैं।

ऊतक द्रव की संरचना को इस तथ्य के कारण लगातार अद्यतन किया जाता है कि यह द्रव निरंतर गतिमान रक्त के निकट संपर्क में है, जो अपने कई अंतर्निहित कार्य करता है। कोशिकाओं के लिए आवश्यक ऑक्सीजन और अन्य पदार्थ रक्त से ऊतक द्रव में प्रवेश करते हैं; कोशिका चयापचय के उत्पाद ऊतकों से बहने वाले रक्त में प्रवेश करते हैं।

रक्त के विविध कार्यों को केवल वाहिकाओं में इसकी निरंतर गति के साथ ही किया जा सकता है, अर्थात। रक्त परिसंचरण की उपस्थिति में। हृदय के आवधिक संकुचन के कारण रक्त वाहिकाओं के माध्यम से चलता है। जब हृदय रुक जाता है, तो मृत्यु हो जाती है क्योंकि ऊतकों को ऑक्सीजन और पोषक तत्वों का वितरण, साथ ही चयापचय उत्पादों से ऊतकों की रिहाई रुक जाती है।

इस प्रकार, संचार प्रणाली शरीर की सबसे महत्वपूर्ण प्रणालियों में से एक है।

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कार्डियोवास्कुलर सिस्टम की संरचना और कार्य

कार्डियोवास्कुलर सिस्टम- एक शारीरिक प्रणाली, जिसमें हृदय, रक्त वाहिकाएं, लसीका वाहिकाएं, लिम्फ नोड्स, लसीका, नियामक तंत्र (स्थानीय तंत्र: परिधीय तंत्रिकाएं और तंत्रिका केंद्र, विशेष रूप से वासोमोटर केंद्र और हृदय की गतिविधि को विनियमित करने के लिए केंद्र) शामिल हैं।

इस प्रकार, कार्डियोवास्कुलर सिस्टम 2 उप-प्रणालियों का एक संयोजन है: संचार प्रणाली और लसीका परिसंचरण प्रणाली। हृदय दोनों उप-प्रणालियों का मुख्य घटक है।

रक्त वाहिकाएं रक्त परिसंचरण के 2 वृत्त बनाती हैं: छोटी और बड़ी।

फुफ्फुसीय परिसंचरण - 1553 सर्वेट - फुफ्फुसीय ट्रंक के साथ दाएं वेंट्रिकल में शुरू होता है, जिसमें शिरापरक रक्त होता है। यह रक्त फेफड़ों में प्रवेश करता है, जहां गैस संरचना पुन: उत्पन्न होती है। रक्त परिसंचरण के छोटे चक्र का अंत चार फुफ्फुसीय नसों के साथ बाएं आलिंद में होता है, जिसके माध्यम से धमनी रक्त हृदय में प्रवाहित होता है।

प्रणालीगत परिसंचरण - 1628 हार्वे - महाधमनी के साथ बाएं वेंट्रिकल में शुरू होता है और नसों के साथ दाएं आलिंद में समाप्त होता है: v.v.cava सुपीरियर एट इंटीरियर। कार्डियोवास्कुलर सिस्टम के कार्य: पोत के माध्यम से रक्त की गति, चूंकि रक्त और लसीका चलते समय अपना कार्य करते हैं।


वाहिकाओं के माध्यम से रक्त की गति सुनिश्चित करने वाले कारक


  • वाहिकाओं के माध्यम से रक्त की गति सुनिश्चित करने वाला मुख्य कारक: एक पंप के रूप में हृदय का कार्य।

  • सहायक कारक:

  • कार्डियोवास्कुलर सिस्टम का बंद होना;

  • महाधमनी और वेना कावा में दबाव अंतर;

  • संवहनी दीवार की लोच (हृदय से रक्त के स्पंदित इजेक्शन का निरंतर रक्त प्रवाह में परिवर्तन);

  • दिल और रक्त वाहिकाओं के वाल्वुलर उपकरण, यूनिडायरेक्शनल रक्त प्रवाह प्रदान करते हैं;

  • इंट्राथोरेसिक दबाव की उपस्थिति एक "चूसने" क्रिया है जो हृदय को रक्त की शिरापरक वापसी प्रदान करती है।

  • मांसपेशियों का काम - सहानुभूति तंत्रिका तंत्र की सक्रियता के परिणामस्वरूप हृदय और रक्त वाहिकाओं की गतिविधि में रक्त और एक प्रतिवर्त वृद्धि को धक्का देना।

  • श्वसन प्रणाली की गतिविधि: जितनी अधिक बार और गहरी सांस होती है, छाती की सक्शन क्रिया उतनी ही अधिक स्पष्ट होती है।

दिल की रूपात्मक विशेषताएं। दिल के चरण

1. हृदय की मुख्य रूपात्मक विशेषताएं

एक व्यक्ति के पास 4-कक्षीय हृदय होता है, लेकिन शारीरिक दृष्टि से यह 6-कक्षीय होता है: अतिरिक्त कक्ष अलिन्द होते हैं, क्योंकि वे अटरिया की तुलना में 0.03-0.04 सेकंड पहले सिकुड़ते हैं। उनके संकुचन के कारण, अटरिया पूरी तरह से रक्त से भर जाता है। हृदय का आकार और भार शरीर के समग्र आकार के समानुपाती होता है।

एक वयस्क में, गुहा की मात्रा 0.5-0.7 एल है; हृदय का द्रव्यमान शरीर के द्रव्यमान का 0.4% होता है।

हृदय की दीवार में 3 परतें होती हैं।

एंडोकार्डियम - वाहिकाओं के ट्यूनिका इंटिमा में गुजरने वाली एक पतली संयोजी ऊतक परत। इंट्रावास्कुलर हेमोडायनामिक्स की सुविधा, दिल की दीवार की गैर-गीलापन प्रदान करता है।

मायोकार्डियम - आलिंद मायोकार्डियम को रेशेदार वलय द्वारा निलय के मायोकार्डियम से अलग किया जाता है।

एपिकार्डियम - इसमें 2 परतें होती हैं - रेशेदार (बाहरी) और हृदय (आंतरिक)। रेशेदार चादर दिल को बाहर से घेर लेती है - यह एक सुरक्षात्मक कार्य करती है और हृदय को खिंचाव से बचाती है। हृदय पत्रक में 2 भाग होते हैं:

आंत (एपिकार्डियम);

पार्श्विका, जो रेशेदार शीट के साथ फ़्यूज़ होती है।

आंत और पार्श्विका चादरों के बीच द्रव से भरी गुहा होती है (आघात को कम करती है)।

पेरीकार्डियम का अर्थ:

यांत्रिक क्षति से सुरक्षा;

ओवरस्ट्रेच प्रोटेक्शन।

हृदय संकुचन का इष्टतम स्तर मांसपेशियों के तंतुओं की लंबाई में प्रारंभिक मूल्य के 30-40% से अधिक की वृद्धि के साथ प्राप्त किया जाता है। Synsatrial नोड की कोशिकाओं के काम का एक इष्टतम स्तर प्रदान करता है। जब हृदय अत्यधिक खिंचता है, तो तंत्रिका आवेग उत्पन्न करने की प्रक्रिया बाधित होती है। बड़े जहाजों के लिए समर्थन (वेना कावा के पतन को रोकता है)।


हृदय चक्र के विभिन्न चरणों में हृदय की गतिविधि के चरण और हृदय के वाल्वुलर तंत्र का कार्य

संपूर्ण हृदय चक्र 0.8-0.86 सेकेंड तक रहता है।

हृदय चक्र के दो मुख्य चरण हैं:

सिस्टोल - संकुचन के परिणामस्वरूप हृदय की गुहाओं से रक्त की निकासी;

डायस्टोल - मायोकार्डियम का विश्राम, आराम और पोषण, गुहाओं को रक्त से भरना।

इन मुख्य चरणों में विभाजित हैं:

आलिंद सिस्टोल - 0.1 एस - रक्त निलय में प्रवेश करता है;

अलिंद डायस्टोल - 0.7 एस;

वेंट्रिकुलर सिस्टोल - 0.3 एस - रक्त महाधमनी और फुफ्फुसीय ट्रंक में प्रवेश करता है;

वेंट्रिकुलर डायस्टोल - 0.5 एस;

दिल का कुल विराम - 0.4 एस। डायस्टोल में निलय और अटरिया। हृदय आराम करता है, खिलाता है, अटरिया रक्त से भर जाता है और निलय का 2/3 भाग भर जाता है।

हृदय चक्र अलिंद सिस्टोल में शुरू होता है। वेंट्रिकुलर सिस्टोल एक साथ अलिंद डायस्टोल के साथ शुरू होता है।

निलय के काम का चक्र (शो और मोरेली (1861)) - निलय के सिस्टोल और डायस्टोल से मिलकर बनता है।

वेंट्रिकुलर सिस्टोल: संकुचन की अवधि और निर्वासन की अवधि।

कमी की अवधि 2 चरणों में की जाती है:

1) अतुल्यकालिक संकुचन (0.04 s) - निलय का असमान संकुचन। इंटरवेंट्रिकुलर सेप्टम और पैपिलरी मांसपेशियों का संकुचन। यह चरण एट्रियोवेंट्रिकुलर वाल्व के पूर्ण बंद होने के साथ समाप्त होता है।

2) आइसोमेट्रिक संकुचन चरण - उस क्षण से शुरू होता है जब एट्रियोवेंट्रिकुलर वाल्व बंद हो जाता है और सभी वाल्व बंद होने पर आगे बढ़ता है। चूंकि रक्त असम्पीडित होता है, इस चरण में मांसपेशी फाइबर की लंबाई नहीं बदलती है, लेकिन उनका तनाव बढ़ जाता है। नतीजतन, निलय में दबाव बढ़ जाता है। नतीजतन, अर्धचंद्र वाल्व खुलते हैं।

निर्वासन की अवधि (0.25 सेकंड) - में 2 चरण होते हैं:

1) तेजी से इजेक्शन चरण (0.12 एस);

2) धीमी इजेक्शन चरण (0.13 एस);

मुख्य कारक दबाव अंतर है, जो रक्त की निकासी में योगदान देता है। इस अवधि के दौरान, मायोकार्डियम का आइसोटोनिक संकुचन होता है।

निलय का डायस्टोल।

निम्नलिखित चरणों से मिलकर बनता है।

प्रोटोडायस्टोलिक अवधि - सिस्टोल के अंत से सेमिलुनर वाल्व के बंद होने तक का समय अंतराल (0.04 एस)। दबाव के अंतर के कारण, रक्त निलय में वापस आ जाता है, लेकिन अर्धचंद्र वाल्व की जेब भरने से वे बंद हो जाते हैं।

आइसोमेट्रिक विश्राम चरण (0.25 सेकंड) पूरी तरह से बंद वाल्वों के साथ किया जाता है। मांसपेशी फाइबर की लंबाई स्थिर होती है, उनका तनाव बदल जाता है और निलय में दबाव कम हो जाता है। नतीजतन, एट्रियोवेंट्रिकुलर वाल्व खुलते हैं।

भरने का चरण हृदय के सामान्य ठहराव में किया जाता है। पहले तेजी से भरना, फिर धीमा - हृदय 2/3 से भर जाता है।

प्रेसिस्टोल - एट्रियल सिस्टम (मात्रा के 1/3) के कारण निलय को रक्त से भरना। हृदय की विभिन्न गुहाओं में दबाव में परिवर्तन के कारण, वाल्व के दोनों किनारों पर एक दबाव अंतर प्रदान किया जाता है, जो हृदय के वाल्वुलर तंत्र के संचालन को सुनिश्चित करता है।

कार्डियोवास्कुलर सिस्टम की फिजियोलॉजी

भागI. कार्डियोवास्कुलर सिस्टम की संरचना की सामान्य योजना। दिल की फिजियोलॉजी

1. कार्डियोवास्कुलर सिस्टम की संरचना और कार्यात्मक महत्व की सामान्य योजना

कार्डियोवास्कुलर सिस्टम, श्वसन के साथ, is शरीर की प्रमुख जीवन रक्षक प्रणालीक्योंकि यह प्रदान करता है एक बंद संवहनी बिस्तर में रक्त का निरंतर संचलन. रक्त, केवल निरंतर गति में होने के कारण, अपने कई कार्य करने में सक्षम है, जिनमें से मुख्य परिवहन है, जो कई अन्य को पूर्व निर्धारित करता है। संवहनी बिस्तर के माध्यम से रक्त का निरंतर संचलन शरीर के सभी अंगों के साथ लगातार संपर्क करना संभव बनाता है, जो सुनिश्चित करता है, एक तरफ, अंतरकोशिकीय (ऊतक) द्रव (वास्तव में) की संरचना और भौतिक-रासायनिक गुणों की स्थिरता को बनाए रखता है। ऊतक कोशिकाओं के लिए आंतरिक वातावरण), और दूसरी ओर, रक्त के होमोस्टैसिस को बनाए रखना।

कार्डियोवास्कुलर सिस्टम में, कार्यात्मक दृष्टिकोण से, निम्न हैं:

Ø हृदय -आवधिक लयबद्ध प्रकार की क्रिया का पंप

Ø जहाजों- रक्त परिसंचरण के मार्ग।

हृदय रक्त के कुछ हिस्सों को संवहनी बिस्तर में लयबद्ध आवधिक पंपिंग प्रदान करता है, जिससे उन्हें वाहिकाओं के माध्यम से रक्त की आगे की गति के लिए आवश्यक ऊर्जा मिलती है। दिल का लयबद्ध कार्यएक प्रतिज्ञा है संवहनी बिस्तर में रक्त का निरंतर संचलन. इसके अलावा, संवहनी बिस्तर में रक्त दबाव ढाल के साथ निष्क्रिय रूप से चलता है: उस क्षेत्र से जहां यह उस क्षेत्र में अधिक होता है जहां यह कम होता है (धमनियों से नसों तक); न्यूनतम नसों में दबाव है जो हृदय को रक्त लौटाता है। रक्त वाहिकाएं लगभग सभी ऊतकों में मौजूद होती हैं। वे केवल उपकला, नाखून, उपास्थि, दाँत तामचीनी, हृदय वाल्व के कुछ हिस्सों में और कई अन्य क्षेत्रों में अनुपस्थित हैं जो रक्त से आवश्यक पदार्थों के प्रसार से पोषित होते हैं (उदाहरण के लिए, आंतरिक दीवार की कोशिकाएं बड़ी रक्त वाहिकाएं)।

स्तनधारियों और मनुष्यों में, हृदय चार कक्ष(दो अटरिया और दो निलय से मिलकर बनता है), हृदय प्रणाली बंद है, रक्त परिसंचरण के दो स्वतंत्र वृत्त हैं - बड़ा(सिस्टम) और छोटा(फुफ्फुसीय)। रक्त परिसंचरण के घेरेशुरू करे धमनी वाहिकाओं के साथ निलय (महाधमनी और फुफ्फुसीय ट्रंक ) और अंत में आलिंद नसें (सुपीरियर और अवर वेना कावा और पल्मोनरी वेन्स ). धमनियों-वाहिकाएं जो रक्त को हृदय से दूर ले जाती हैं नसों- हृदय में रक्त लौटाएं।

बड़ा (प्रणालीगत) परिसंचरणबाएं वेंट्रिकल में महाधमनी से शुरू होता है, और बेहतर और अवर वेना कावा के साथ दाएं आलिंद में समाप्त होता है। बाएं वेंट्रिकल से महाधमनी तक रक्त धमनी है। प्रणालीगत परिसंचरण के जहाजों के माध्यम से चलते हुए, यह अंततः शरीर के सभी अंगों और संरचनाओं (हृदय और फेफड़ों सहित) के माइक्रोकिरुलेटरी बेड तक पहुंचता है, जिस स्तर पर यह ऊतक द्रव के साथ पदार्थों और गैसों का आदान-प्रदान करता है। ट्रांसकेपिलरी एक्सचेंज के परिणामस्वरूप, रक्त शिरापरक हो जाता है: यह कार्बन डाइऑक्साइड, चयापचय के अंत और मध्यवर्ती उत्पादों से संतृप्त होता है, यह कुछ हार्मोन या अन्य हास्य कारक प्राप्त कर सकता है, आंशिक रूप से ऑक्सीजन, पोषक तत्व (ग्लूकोज, अमीनो एसिड, फैटी एसिड) देता है। विटामिन और आदि। शिरा प्रणाली के माध्यम से शरीर के विभिन्न ऊतकों से बहने वाला शिरापरक रक्त हृदय में लौटता है (अर्थात्, बेहतर और अवर वेना कावा के माध्यम से - दाहिने आलिंद में)।

छोटा (फुफ्फुसीय) परिसंचरणफुफ्फुसीय ट्रंक के साथ दाएं वेंट्रिकल में शुरू होता है, दो फुफ्फुसीय धमनियों में शाखाएं होती हैं, जो शिरापरक रक्त को माइक्रोकिरुलेटरी बेड तक पहुंचाती हैं, फेफड़ों के श्वसन खंड (श्वसन ब्रोन्किओल्स, वायुकोशीय मार्ग और एल्वियोली) को ब्रेड करती हैं। इस माइक्रोकिर्युलेटरी बेड के स्तर पर, शिरापरक रक्त के फेफड़ों और वायुकोशीय वायु में प्रवाहित होने के बीच ट्रांसकेपिलरी एक्सचेंज होता है। इस विनिमय के परिणामस्वरूप, रक्त ऑक्सीजन से संतृप्त होता है, आंशिक रूप से कार्बन डाइऑक्साइड छोड़ता है और धमनी रक्त में बदल जाता है। फुफ्फुसीय शिरा प्रणाली (प्रत्येक फेफड़े में से दो) के माध्यम से, फेफड़ों से बहने वाला धमनी रक्त हृदय (बाएं आलिंद में) वापस आ जाता है।

इस प्रकार, हृदय के बाएं आधे हिस्से में, रक्त धमनी है, यह प्रणालीगत परिसंचरण के जहाजों में प्रवेश करता है और शरीर के सभी अंगों और ऊतकों तक पहुंचाया जाता है, जिससे उनकी आपूर्ति सुनिश्चित होती है।

अंतिम उत्पाद" href="/text/category/konechnij_produkt/" rel="bookmark"> चयापचय के अंतिम उत्पाद। हृदय के दाहिने आधे हिस्से में शिरापरक रक्त होता है, जिसे फुफ्फुसीय परिसंचरण में और स्तर पर निकाला जाता है। फेफड़े धमनी रक्त में बदल जाते हैं।

2. संवहनी बिस्तर की मोर्फो-कार्यात्मक विशेषताएं

मानव संवहनी बिस्तर की कुल लंबाई लगभग 100,000 किमी है। किलोमीटर; आमतौर पर उनमें से ज्यादातर खाली होते हैं, और केवल गहन रूप से काम करने वाले और लगातार काम करने वाले अंगों (हृदय, मस्तिष्क, गुर्दे, श्वसन की मांसपेशियों और कुछ अन्य) को ही गहन आपूर्ति की जाती है। संवहनी बिस्तरप्रारंभ होगा बड़ी धमनियां जो दिल से खून निकालते हैं। धमनियां अपने पाठ्यक्रम के साथ शाखा करती हैं, एक छोटे कैलिबर (मध्यम और छोटी धमनियों) की धमनियों को जन्म देती हैं। रक्त की आपूर्ति करने वाले अंग में प्रवेश करने के बाद, धमनियां कई बार तक शाखा करती हैं धमनिका , जो धमनी प्रकार (व्यास - 15-70 माइक्रोन) के सबसे छोटे पोत हैं। धमनियों से, बदले में, मेटाआर्टेरोइल (टर्मिनल धमनी) एक समकोण पर प्रस्थान करते हैं, जहाँ से वे उत्पन्न होते हैं सच केशिका , गठन जाल. उन जगहों पर जहां केशिकाएं मेटाटेरोल से अलग होती हैं, वहां प्रीकेपिलरी स्फिंक्टर होते हैं जो वास्तविक केशिकाओं से गुजरने वाले रक्त की स्थानीय मात्रा को नियंत्रित करते हैं। केशिकाओंप्रतिनिधित्व करना सबसे छोटी रक्त वाहिकाएंसंवहनी बिस्तर में (डी = 5-7 माइक्रोन, लंबाई - 0.5-1.1 मिमी), उनकी दीवार में मांसपेशी ऊतक नहीं होता है, लेकिन बनता है एंडोथेलियल कोशिकाओं और उनके आसपास के तहखाने झिल्ली की सिर्फ एक परत के साथ. एक व्यक्ति के पास 100-160 अरब है। केशिकाओं, उनकी कुल लंबाई 60-80 हजार है। किलोमीटर, और कुल सतह क्षेत्र 1500 एम 2 है। केशिकाओं से रक्त क्रमिक रूप से पोस्टकेपिलरी (30 माइक्रोन तक व्यास), एकत्रित और मांसपेशियों (100 माइक्रोन तक व्यास) शिराओं में प्रवेश करता है, और फिर छोटी नसों में। छोटी शिराएँ आपस में जुड़कर मध्यम और बड़ी शिराएँ बनाती हैं।

धमनियां, मेटाटेरियोल्स, प्रीकेपिलरी स्फिंक्टर्स, केशिकाएं और वेन्यूल्स गठित करना सूक्ष्म वाहिका, जो अंग के स्थानीय रक्त प्रवाह का मार्ग है, जिसके स्तर पर रक्त और ऊतक द्रव के बीच आदान-प्रदान किया जाता है। इसके अलावा, इस तरह का आदान-प्रदान केशिकाओं में सबसे प्रभावी ढंग से होता है। वेन्यूल्स, अन्य जहाजों की तरह, सीधे ऊतकों में भड़काऊ प्रतिक्रियाओं के पाठ्यक्रम से संबंधित नहीं हैं, क्योंकि यह उनकी दीवार के माध्यम से है कि सूजन के दौरान ल्यूकोसाइट्स और प्लाज्मा का द्रव्यमान गुजरता है।

Koll" href="/text/category/koll/" rel="bookmark">एक धमनी की संपार्श्विक वाहिकाएं जो अन्य धमनियों की शाखाओं से जुड़ती हैं, या एक ही धमनी की विभिन्न शाखाओं के बीच इंट्रासिस्टमिक धमनी एनास्टोमोसेस)

Ø शिरापरक(एक ही शिरा की विभिन्न शिराओं या शाखाओं के बीच वाहिकाओं को जोड़ना)

Ø धमनीशिरापरक(छोटी धमनियों और शिराओं के बीच एनास्टोमोसेस, केशिका बिस्तर को दरकिनार करते हुए, रक्त को प्रवाहित होने देता है)।

धमनी और शिरापरक एनास्टोमोसेस का कार्यात्मक उद्देश्य अंग को रक्त की आपूर्ति की विश्वसनीयता में वृद्धि करना है, जबकि धमनीविस्फार एनास्टोमोज रक्त को केशिका बिस्तर के चारों ओर ले जाने के लिए सक्षम करना है (वे त्वचा में बड़ी संख्या में पाए जाते हैं, रक्त की गति के माध्यम से रक्त की गति जो शरीर की सतह से गर्मी के नुकसान को कम करता है)।

दीवारसब जहाजों, केशिकाओं को छोड़कर , शामिल है तीन गोले:

Ø भीतरी खोलबनाया एंडोथेलियम, बेसमेंट मेम्ब्रेन और सबेंडोथेलियल लेयर(ढीले रेशेदार संयोजी ऊतक की एक परत); इस खोल को बीच के खोल से अलग किया जाता है आंतरिक लोचदार झिल्ली;

Ø मध्य खोल, जो भी शामिल है चिकनी पेशी कोशिकाएँ और घने रेशेदार संयोजी ऊतक, अंतरकोशिकीय पदार्थ जिसमें शामिल हैं लोचदार और कोलेजन फाइबर; बाहरी खोल से अलग बाहरी लोचदार झिल्ली;

Ø बाहरी आवरण(एडवेंटिटिया), गठित ढीले रेशेदार संयोजी ऊतकपोत की दीवार खिलाना; विशेष रूप से, छोटे पोत इस झिल्ली से गुजरते हैं, जो स्वयं संवहनी दीवार (तथाकथित संवहनी वाहिकाओं) की कोशिकाओं को पोषण प्रदान करते हैं।

विभिन्न प्रकार के जहाजों में, इन झिल्लियों की मोटाई और आकारिकी की अपनी विशेषताएं होती हैं। इस प्रकार, धमनियों की दीवारें शिराओं की तुलना में बहुत अधिक मोटी होती हैं, और सबसे बड़ी सीमा तक धमनियों और शिराओं की मोटाई उनके मध्य खोल में भिन्न होती है, जिसके कारण धमनियों की दीवारें धमनियों की दीवारों की तुलना में अधिक लोचदार होती हैं। नसों। इसी समय, नसों की दीवार का बाहरी आवरण धमनियों की तुलना में मोटा होता है, और वे, एक नियम के रूप में, एक ही नाम की धमनियों की तुलना में एक बड़ा व्यास होता है। छोटी, मध्यम और कुछ बड़ी शिराओं में होती है शिरापरक वाल्व , जो अपने आंतरिक खोल के अर्धचंद्राकार तह होते हैं और नसों में रक्त के विपरीत प्रवाह को रोकते हैं। निचले छोरों की शिराओं में वाल्वों की संख्या सबसे अधिक होती है, जबकि वेना कावा, सिर और गर्दन की शिराओं, वृक्क शिराओं, पोर्टल और फुफ्फुसीय शिराओं में वाल्व नहीं होते हैं। बड़ी, मध्यम और छोटी धमनियों की दीवारें, साथ ही धमनी, उनके मध्य खोल से संबंधित कुछ संरचनात्मक विशेषताओं की विशेषता है। विशेष रूप से, बड़ी और कुछ मध्यम आकार की धमनियों (लोचदार प्रकार के जहाजों) की दीवारों में, लोचदार और कोलेजन फाइबर चिकनी मांसपेशियों की कोशिकाओं पर हावी होते हैं, जिसके परिणामस्वरूप ऐसे बर्तन बहुत लोचदार होते हैं, जो स्पंदित रक्त को परिवर्तित करने के लिए आवश्यक होते हैं। एक स्थिर में प्रवाहित करें। छोटी धमनियों और धमनियों की दीवारें, इसके विपरीत, संयोजी ऊतक पर चिकनी मांसपेशियों के तंतुओं की प्रबलता की विशेषता होती हैं, जो उन्हें अपने लुमेन के व्यास को काफी विस्तृत श्रृंखला में बदलने की अनुमति देती है और इस प्रकार केशिका रक्त भरने के स्तर को नियंत्रित करती है। केशिकाएं, जिनकी दीवारों में मध्य और बाहरी गोले नहीं होते हैं, वे सक्रिय रूप से अपने लुमेन को बदलने में सक्षम नहीं होते हैं: यह उनके रक्त भरने की डिग्री के आधार पर निष्क्रिय रूप से बदलता है, जो धमनी के लुमेन के आकार पर निर्भर करता है।



Aorta" href="/text/category/aorta/" rel="bookmark">aorta , फुफ्फुसीय धमनियां, सामान्य कैरोटिड और इलियाक धमनियां;

Ø प्रतिरोधक प्रकार के पोत (प्रतिरोध पोत)- मुख्य रूप से धमनी, धमनी प्रकार के सबसे छोटे बर्तन, जिसकी दीवार में बड़ी संख्या में चिकनी मांसपेशी फाइबर होते हैं, जो एक विस्तृत श्रृंखला में इसके लुमेन को बदलने की अनुमति देता है; रक्त की गति के लिए अधिकतम प्रतिरोध का निर्माण सुनिश्चित करना और विभिन्न तीव्रता के साथ काम करने वाले अंगों के बीच इसके पुनर्वितरण में भाग लेना

Ø विनिमय प्रकार के जहाजों(मुख्य रूप से केशिकाएं, आंशिक रूप से धमनी और वेन्यूल्स, जिस स्तर पर ट्रांसकेपिलरी एक्सचेंज किया जाता है)

Ø कैपेसिटिव (जमा) प्रकार के बर्तन(नसें), जो, उनके मध्य खोल की छोटी मोटाई के कारण, अच्छे अनुपालन से प्रतिष्ठित होती हैं और उनमें दबाव में सहवर्ती तेज वृद्धि के बिना काफी मजबूती से फैल सकती हैं, जिसके कारण वे अक्सर रक्त डिपो (एक नियम के रूप में) के रूप में काम करते हैं , परिसंचारी रक्त की मात्रा का लगभग 70% शिराओं में होता है)

Ø एनास्टोमोसिंग प्रकार के बर्तन(या शंटिंग वाहिकाओं: धमनी धमनी, शिरापरक, धमनीविस्फार)।

3. हृदय की स्थूल-सूक्ष्म संरचना और उसका कार्यात्मक महत्व

हृदय(कोर) - एक खोखला पेशीय अंग जो रक्त को धमनियों में पंप करता है और नसों से प्राप्त करता है। यह मध्य मीडियास्टिनम के अंगों के हिस्से के रूप में छाती गुहा में स्थित है, इंट्रापेरिकार्डियल (हृदय थैली के अंदर - पेरीकार्डियम)। एक शंक्वाकार आकार है; इसकी अनुदैर्ध्य धुरी को तिरछी दिशा में निर्देशित किया जाता है - दाएं से बाएं, ऊपर से नीचे और पीछे से सामने, इसलिए यह छाती गुहा के बाएं आधे हिस्से में दो-तिहाई स्थित है। दिल का शीर्ष नीचे, बाईं ओर और आगे की ओर है, जबकि व्यापक आधार ऊपर और पीछे की ओर है। हृदय में चार सतहें होती हैं:

पूर्वकाल (स्टर्नोकोस्टल), उत्तल, उरोस्थि और पसलियों की पिछली सतह का सामना करना;

Ø निचला (डायाफ्रामिक या पीठ);

पार्श्व या फुफ्फुसीय सतह।

पुरुषों में औसत हृदय का वजन 300 ग्राम, महिलाओं में - 250 ग्राम होता है। हृदय का सबसे बड़ा अनुप्रस्थ आकार 9-11 सेमी, अपरोपोस्टीरियर - 6-8 सेमी, हृदय की लंबाई - 10-15 सेमी है।

अंतर्गर्भाशयी विकास के तीसरे सप्ताह में हृदय को रखा जाना शुरू होता है, इसका दाएं और बाएं आधे हिस्से में विभाजन 5 वें -6 वें सप्ताह तक होता है; और यह अपने बुकमार्क (18-20 वें दिन) के तुरंत बाद काम करना शुरू कर देता है, जिससे हर सेकेंड में एक संकुचन होता है।


चावल। 7. दिल (सामने और बगल का दृश्य)

मानव हृदय में 4 कक्ष होते हैं: दो अटरिया और दो निलय। अटरिया शिराओं से रक्त लेता है और उसे निलय में धकेलता है। सामान्य तौर पर, उनकी पंपिंग क्षमता निलय की तुलना में बहुत कम होती है (निलय मुख्य रूप से हृदय के सामान्य ठहराव के दौरान रक्त से भर जाते हैं, जबकि अलिंद संकुचन केवल रक्त के अतिरिक्त पंपिंग में योगदान देता है), लेकिन मुख्य भूमिका आलिंदक्या वे हैं रक्त के अस्थायी भंडार . निलयअटरिया से रक्त प्राप्त करें और इसे धमनियों में पंप करें (महाधमनी और फुफ्फुसीय ट्रंक)। अटरिया की दीवार (2-3 मिमी) निलय की तुलना में पतली है (दाएं वेंट्रिकल में 5-8 मिमी और बाईं ओर 12-15 मिमी)। अटरिया और निलय के बीच की सीमा पर (एट्रियोवेंट्रिकुलर सेप्टम में) एट्रियोवेंट्रिकुलर उद्घाटन होते हैं, जिसके क्षेत्र में स्थित हैं लीफलेट एट्रियोवेंट्रिकुलर वाल्व(हृदय के बाएँ आधे भाग में बाइसपिड या माइट्रल और दाईं ओर ट्राइकसपिड), निलय सिस्टोल के समय निलय से अटरिया में रक्त के रिवर्स प्रवाह को रोकना . संबंधित निलय से महाधमनी और फुफ्फुसीय ट्रंक के निकास स्थल पर, सेमिलुनर वाल्व, वेंट्रिकुलर डायस्टोल के समय वाहिकाओं से निलय में रक्त के बैकफ्लो को रोकना . हृदय के दाहिने आधे भाग में रक्त शिरापरक होता है और बाएँ आधे भाग में धमनी होता है।

दिल की दीवारशामिल तीन परतें:

Ø अंतर्हृदकला- एक पतली आंतरिक खोल, हृदय की गुहा के अंदर की परत, उनकी जटिल राहत को दोहराते हुए; इसमें मुख्य रूप से संयोजी (ढीले और घने रेशेदार) और चिकनी पेशी ऊतक होते हैं। एंडोकार्डियम के दोहराव से एट्रियोवेंट्रिकुलर और सेमिलुनर वाल्व, साथ ही अवर वेना कावा और कोरोनरी साइनस के वाल्व बनते हैं

Ø मायोकार्डियम- हृदय की दीवार की मध्य परत, सबसे मोटी, एक जटिल बहु-ऊतक खोल है, जिसका मुख्य घटक हृदय की मांसपेशी ऊतक है। मायोकार्डियम बाएं वेंट्रिकल में सबसे मोटा और अटरिया में सबसे पतला होता है। आलिंद मायोकार्डियमशामिल दो परतें: सतही (सामान्यदोनों अटरिया के लिए, जिसमें मांसपेशी फाइबर स्थित हैं अनुप्रस्थ) तथा गहरा (प्रत्येक अटरिया के लिए अलगजिसमें पेशी तंतु अनुसरण करते हैं अनुदैर्ध्य, वृत्ताकार तंतु भी यहाँ पाए जाते हैं, अटरिया में बहने वाली शिराओं के मुंह को ढकने वाले स्फिंक्टर के रूप में लूप की तरह)। निलय का मायोकार्डियम त्रि-स्तरीय: आउटर (बनाया विशिष्ट रूप से उन्मुखमांसपेशी फाइबर) और आंतरिक भाग (बनाया अनुदैर्ध्य रूप से उन्मुखमांसपेशी फाइबर) परतें दोनों निलय के मायोकार्डियम के लिए सामान्य हैं, और उनके बीच स्थित हैं मध्यम परत (बनाया वृत्ताकार तंतु) - प्रत्येक निलय के लिए अलग।

Ø एपिकार्डियम- हृदय का बाहरी आवरण, हृदय की सीरस झिल्ली (पेरीकार्डियम) की एक आंत की चादर है, जो सीरस झिल्लियों के प्रकार के अनुसार निर्मित होती है और इसमें मेसोथेलियम से ढके संयोजी ऊतक की एक पतली प्लेट होती है।

दिल का मायोकार्डियम, अपने कक्षों के आवधिक लयबद्ध संकुचन प्रदान करता है, बनता है हृदय की मांसपेशी ऊतक (एक प्रकार का धारीदार मांसपेशी ऊतक)। हृदय पेशी ऊतक की संरचनात्मक और कार्यात्मक इकाई है हृदय की मांसपेशी फाइबर. यह है धारीदार (संकुचन तंत्र का प्रतिनिधित्व किया जाता है पेशीतंतुओं , अपने अनुदैर्ध्य अक्ष के समानांतर उन्मुख, फाइबर में एक परिधीय स्थिति पर कब्जा कर रहा है, जबकि नाभिक फाइबर के मध्य भाग में हैं), उपस्थिति की विशेषता है अच्छी तरह से विकसित सार्कोप्लाज्मिक रेटिकुलम तथा टी-ट्यूब्यूल सिस्टम . लेकिन उसे विशेष फ़ीचरतथ्य यह है कि यह है बहुकोशिकीय गठन , जो क्रमिक रूप से रखी गई और हृदय की मांसपेशियों की कोशिकाओं - कार्डियोमायोसाइट्स की इंटरकलेटेड डिस्क की मदद से जुड़ी हुई है। सम्मिलन डिस्क के क्षेत्र में, बड़ी संख्या में हैं गैप जंक्शन (संबंध), विद्युत सिनेप्स के प्रकार के अनुसार व्यवस्थित और एक कार्डियोमायोसाइट से दूसरे में उत्तेजना के प्रत्यक्ष प्रवाहकत्त्व की संभावना प्रदान करता है। इस तथ्य के कारण कि हृदय की मांसपेशी फाइबर एक बहुकोशिकीय गठन है, इसे एक कार्यात्मक फाइबर कहा जाता है।

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चावल। 9. गैप जंक्शन (नेक्सस) संरचना की योजना। गैप संपर्क प्रदान करता है ईओण कातथा कोशिकाओं का चयापचय संयुग्मन. गैप जंक्शन गठन के क्षेत्र में कार्डियोमायोसाइट्स के प्लाज्मा झिल्ली को एक साथ लाया जाता है और 2-4 एनएम चौड़ा एक संकीर्ण अंतरकोशिकीय अंतराल द्वारा अलग किया जाता है। पड़ोसी कोशिकाओं की झिल्लियों के बीच संबंध एक बेलनाकार विन्यास के एक ट्रांसमेम्ब्रेन प्रोटीन द्वारा प्रदान किया जाता है - कनेक्शन। कनेक्सन अणु में 6 कनेक्सिन सबयूनिट होते हैं जो रेडियल रूप से व्यवस्थित होते हैं और एक गुहा (कनेक्सन चैनल, 1.5 एनएम व्यास) को बांधते हैं। पड़ोसी कोशिकाओं के दो कनेक्शन अणु एक दूसरे के साथ इंटरमेम्ब्रेन स्पेस में जुड़े हुए हैं, जिसके परिणामस्वरूप एक एकल नेक्सस चैनल का निर्माण होता है, जो आयनों और कम आणविक भार वाले पदार्थों को 1.5 kD तक पार कर सकता है। नतीजतन, सांठगांठ न केवल अकार्बनिक आयनों को एक कार्डियोमायोसाइट से दूसरे (जो उत्तेजना के प्रत्यक्ष संचरण को सुनिश्चित करता है) में स्थानांतरित करना संभव बनाता है, बल्कि कम-आणविक कार्बनिक पदार्थ (ग्लूकोज, अमीनो एसिड, आदि) भी संभव बनाता है।

हृदय को रक्त की आपूर्तिकिया गया हृदय धमनियां(दाएं और बाएं), महाधमनी बल्ब से फैले हुए हैं और माइक्रोकिर्यूलेटरी बेड और कोरोनरी नसों के साथ मिलकर बनते हैं (कोरोनरी साइनस में इकट्ठा होते हैं, जो दाएं आलिंद में बहते हैं) कोरोनरी (कोरोनरी) परिसंचरण, जो एक बड़े वृत्त का हिस्सा है।

हृदयजीवन भर लगातार काम करने वाले अंगों की संख्या को संदर्भित करता है। मानव जीवन के 100 वर्षों में हृदय लगभग 5 अरब संकुचन करता है। इसके अलावा, हृदय की तीव्रता शरीर में चयापचय प्रक्रियाओं के स्तर पर निर्भर करती है। तो, एक वयस्क में, आराम से सामान्य हृदय गति 60-80 बीट / मिनट होती है, जबकि छोटे जानवरों में एक बड़े सापेक्ष शरीर की सतह क्षेत्र (सतह क्षेत्र प्रति इकाई द्रव्यमान) के साथ और, तदनुसार, चयापचय प्रक्रियाओं का एक उच्च स्तर, हृदय गतिविधि की तीव्रता बहुत अधिक है। । तो एक बिल्ली में (औसत वजन 1.3 किग्रा) हृदय गति 240 बीट / मिनट है, एक कुत्ते में - 80 बीट / मिनट, चूहे में (200-400 ग्राम) - 400-500 बीट / मिनट, और एक मच्छर में ( वजन लगभग 8 ग्राम) - 1200 बीट / मिनट। अपेक्षाकृत निम्न स्तर की चयापचय प्रक्रियाओं वाले बड़े स्तनधारियों में हृदय गति एक व्यक्ति की तुलना में बहुत कम होती है। एक व्हेल (वजन 150 टन) में, हृदय प्रति मिनट 7 संकुचन करता है, और एक हाथी (3 टन) में - 46 बीट प्रति मिनट।

रूसी फिजियोलॉजिस्ट ने गणना की कि मानव जीवन के दौरान दिल उस प्रयास के बराबर काम करता है जो ट्रेन को यूरोप की सबसे ऊंची चोटी - मोंट ब्लांक (ऊंचाई 4810 मीटर) तक उठाने के लिए पर्याप्त होगा। एक दिन के लिए एक व्यक्ति जो सापेक्ष आराम में है, हृदय 6-10 टन रक्त पंप करता है, और जीवन के दौरान - 150-250 हजार टन।

हृदय में रक्त की गति, साथ ही संवहनी बिस्तर में, दबाव प्रवणता के साथ निष्क्रिय रूप से की जाती है।इस प्रकार, सामान्य हृदय चक्र शुरू होता है एट्रियल सिस्टोल , जिसके परिणामस्वरूप अटरिया में दबाव थोड़ा बढ़ जाता है, और रक्त के कुछ हिस्सों को शिथिल निलय में पंप किया जाता है, जिसमें दबाव शून्य के करीब होता है। फिलहाल आलिंद सिस्टोल के बाद वेंट्रिकुलर सिस्टोल उनमें दबाव बढ़ जाता है, और जब यह समीपस्थ संवहनी बिस्तर से अधिक हो जाता है, तो रक्त को निलय से संबंधित वाहिकाओं में निकाल दिया जाता है। में आपके जवाब का इंतज़ार कर रहा हूँ दिल का सामान्य विराम रक्त के साथ निलय का एक मुख्य भरना है, नसों के माध्यम से हृदय में निष्क्रिय रूप से लौटना; अटरिया का संकुचन निलय में रक्त की एक छोटी मात्रा की अतिरिक्त पंपिंग प्रदान करता है।

https://pandia.ru/text/78/567/images/image011_14.jpg" width="552" height="321 src="> Fig. 10. दिल की योजना

चावल। 11. हृदय में रक्त के प्रवाह की दिशा दर्शाने वाला चित्र

4. संरचनात्मक संगठन और हृदय की चालन प्रणाली की कार्यात्मक भूमिका

हृदय की चालन प्रणाली को कार्डियोमायोसाइट्स के संचालन के एक सेट द्वारा दर्शाया जाता है जो कि बनता है

Ø सिनोट्रायल नोड(साइनाट्रियल नोड, केट-फ्लैक नोड, वेना कावा के संगम पर दाहिने आलिंद में रखा गया है),

Ø एट्रियोवेंटीक्यूलर नोड(एट्रियोवेंट्रिकुलर नोड, एस्चॉफ़-तवर नोड, इंटरट्रियल सेप्टम के निचले हिस्से की मोटाई में अंतर्निहित है, जो हृदय के दाहिने आधे हिस्से के करीब है),

Ø उसका बंडल(एट्रियोवेंट्रिकुलर बंडल, इंटरवेंट्रिकुलर सेप्टम के ऊपरी भाग में स्थित) और उसके पैर(दाएं और बाएं निलय की भीतरी दीवारों के साथ उसके बंडल से नीचे जाएं)

Ø कार्डियोमायोसाइट्स का संचालन फैलाने वाला नेटवर्क, प्रुकिग्ने फाइबर का निर्माण (वेंट्रिकल्स के कामकाजी मायोकार्डियम की मोटाई में गुजरना, एक नियम के रूप में, एंडोकार्डियम से सटे)।

हृदय की चालन प्रणाली के कार्डियोमायोसाइट्सहैं एटिपिकल मायोकार्डियल सेल्स(संकुचन तंत्र और टी-नलिकाओं की प्रणाली उनमें खराब विकसित होती है, वे अपने सिस्टोल के समय हृदय गुहाओं में तनाव के विकास में महत्वपूर्ण भूमिका नहीं निभाते हैं), जो स्वतंत्र रूप से तंत्रिका आवेगों को उत्पन्न करने की क्षमता रखते हैं। एक निश्चित आवृत्ति के साथ ( स्वचालन).

भागीदारी" href="/text/category/vovlechenie/" rel="bookmark"> इंटरवेंट्रिकुलर सेप्टम के मायोराडियोसाइट्स और हृदय के शीर्ष को उत्तेजना में शामिल करना, और फिर पैरों की शाखाओं के साथ निलय के आधार पर लौटता है और पर्किनजे फाइबर। इसके कारण, वेंट्रिकुलर एपेक्स पहले सिकुड़ते हैं, और फिर उनकी नींव।

इस तरह, हृदय की चालन प्रणाली प्रदान करती है:

Ø तंत्रिका आवेगों की आवधिक लयबद्ध पीढ़ी, एक निश्चित आवृत्ति के साथ हृदय के कक्षों के संकुचन की शुरुआत करना;

Ø हृदय के कक्षों के संकुचन में निश्चित क्रम(पहले, अटरिया उत्तेजित होते हैं और सिकुड़ते हैं, निलय में रक्त पंप करते हैं, और उसके बाद ही निलय, रक्त को संवहनी बिस्तर में पंप करते हैं)

Ø निलय के काम कर रहे मायोकार्डियम का लगभग तुल्यकालिक उत्तेजना कवरेज, और इसलिए वेंट्रिकुलर सिस्टोल की उच्च दक्षता, जो उनके गुहाओं में एक निश्चित दबाव बनाने के लिए आवश्यक है, महाधमनी और फुफ्फुसीय ट्रंक की तुलना में कुछ अधिक है, और, परिणामस्वरूप, एक निश्चित सिस्टोलिक रक्त निकासी सुनिश्चित करने के लिए।

5. मायोकार्डियल कोशिकाओं की इलेक्ट्रोफिजियोलॉजिकल विशेषताएं

कार्डियोमायोसाइट्स का संचालन और कार्य करना हैं उत्तेजक संरचनाएं, यानी, उनके पास एक्शन पोटेंशिअल (तंत्रिका आवेग) उत्पन्न करने और संचालित करने की क्षमता है। और के लिए कार्डियोमायोसाइट्स का संचालन विशेषता स्वचालन (तंत्रिका आवेगों की स्वतंत्र आवधिक लयबद्ध पीढ़ी की क्षमता), काम करते समय कार्डियोमायोसाइट्स प्रवाहकीय या अन्य पहले से उत्साहित कामकाजी मायोकार्डियल कोशिकाओं से आने वाले उत्तेजना के जवाब में उत्साहित होते हैं।

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चावल। 13. एक कार्यशील कार्डियोमायोसाइट की कार्य क्षमता की योजना

पर कार्डियोमायोसाइट्स काम करने की क्रिया क्षमतानिम्नलिखित चरणों में अंतर करें:

Ø तीव्र प्रारंभिक विध्रुवण चरण, कारण तेजी से आने वाली संभावित-निर्भर सोडियम धारा , तेजी से वोल्टेज-गेटेड सोडियम चैनलों के सक्रियण (तेजी से सक्रियण द्वार खोलने) के परिणामस्वरूप उत्पन्न होता है; वृद्धि की एक उच्च स्थिरता की विशेषता है, क्योंकि वर्तमान के कारण इसमें आत्म-अद्यतन करने की क्षमता है।

Ø पीडी पठार चरण, कारण संभावित आश्रित धीमी आवक कैल्शियम धारा . आने वाली सोडियम धारा के कारण झिल्ली का प्रारंभिक विध्रुवण उद्घाटन की ओर ले जाता है धीमी कैल्शियम चैनल, जिसके माध्यम से कैल्शियम आयन एकाग्रता ढाल के साथ कार्डियोमायोसाइट के अंदर प्रवेश करते हैं; ये चैनल बहुत कम सीमा तक हैं, लेकिन फिर भी सोडियम आयनों के लिए पारगम्य हैं। धीमी कैल्शियम चैनलों के माध्यम से कार्डियोमायोसाइट में कैल्शियम और आंशिक रूप से सोडियम का प्रवेश कुछ हद तक इसकी झिल्ली को विध्रुवित करता है (लेकिन इस चरण से पहले तेजी से आने वाले सोडियम प्रवाह की तुलना में बहुत कमजोर)। इस चरण में, तेजी से सोडियम चैनल, जो झिल्ली के तेजी से प्रारंभिक विध्रुवण का चरण प्रदान करते हैं, निष्क्रिय हो जाते हैं, और कोशिका राज्य में गुजरती है पूर्ण अपवर्तकता. इस अवधि के दौरान, वोल्टेज-गेटेड पोटेशियम चैनलों का क्रमिक सक्रियण भी होता है। यह चरण एपी का सबसे लंबा चरण है (यह 0.3 एस की कुल एपी अवधि के साथ 0.27 सेकेंड है), जिसके परिणामस्वरूप कार्डियोमायोसाइट एपी पीढ़ी की अवधि के दौरान अधिकांश समय पूर्ण अपवर्तकता की स्थिति में होता है। इसके अलावा, मायोकार्डियल सेल (लगभग 0.3 एस) के एकल संकुचन की अवधि लगभग एपी के बराबर होती है, जो पूर्ण अपवर्तकता की लंबी अवधि के साथ, हृदय की मांसपेशियों के टेटनिक संकुचन के विकास के लिए असंभव बनाती है, जो कार्डिएक अरेस्ट के समान होगा। इसलिए, हृदय की मांसपेशी विकसित होने में सक्षम है केवल एकल संकुचन.

कार्डियोवास्कुलर सिस्टम की फिजियोलॉजी

मुख्य कार्यों में से एक को पूरा करना - परिवहन - हृदय प्रणाली मानव शरीर में शारीरिक और जैव रासायनिक प्रक्रियाओं के लयबद्ध प्रवाह को सुनिश्चित करती है। सभी आवश्यक पदार्थ (प्रोटीन, कार्बोहाइड्रेट, ऑक्सीजन, विटामिन, खनिज लवण) रक्त वाहिकाओं के माध्यम से ऊतकों और अंगों तक पहुँचाए जाते हैं, और चयापचय उत्पादों और कार्बन डाइऑक्साइड को हटा दिया जाता है। इसके अलावा, वाहिकाओं के माध्यम से रक्त प्रवाह के साथ, अंतःस्रावी ग्रंथियों द्वारा उत्पादित हार्मोनल पदार्थ, जो चयापचय प्रक्रियाओं के विशिष्ट नियामक हैं, संक्रामक रोगों के खिलाफ शरीर की रक्षा प्रतिक्रियाओं के लिए आवश्यक एंटीबॉडी अंगों और ऊतकों तक ले जाते हैं। इस प्रकार, संवहनी प्रणाली नियामक और सुरक्षात्मक कार्य भी करती है। तंत्रिका और हास्य प्रणालियों के सहयोग से, संवहनी तंत्र शरीर की अखंडता को सुनिश्चित करने में महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है।

संवहनी प्रणाली को संचार और लसीका में विभाजित किया गया है। ये प्रणालियाँ शारीरिक और कार्यात्मक रूप से निकटता से संबंधित हैं, एक दूसरे के पूरक हैं, लेकिन उनके बीच कुछ अंतर हैं। शरीर में रक्त संचार प्रणाली के माध्यम से चलता है। संचार प्रणाली में रक्त परिसंचरण का केंद्रीय अंग होता है - हृदय, लयबद्ध संकुचन जिनमें से वाहिकाओं के माध्यम से रक्त की गति होती है।

फुफ्फुसीय परिसंचरण के वेसल्स

रक्त परिसंचरण का छोटा चक्रदाएं वेंट्रिकल में शुरू होता है, जहां से फुफ्फुसीय ट्रंक निकलता है, और बाएं आलिंद में समाप्त होता है, जहां फुफ्फुसीय नसों का प्रवाह होता है। फुफ्फुसीय परिसंचरण को भी कहा जाता है फुफ्फुसीय,यह फुफ्फुसीय केशिकाओं के रक्त और फुफ्फुसीय एल्वियोली की हवा के बीच गैस विनिमय प्रदान करता है। इसमें फुफ्फुसीय ट्रंक, उनकी शाखाओं के साथ दाएं और बाएं फुफ्फुसीय धमनियां, फेफड़ों के जहाजों, जो दो दाएं और दो बाएं फुफ्फुसीय नसों में एकत्रित होते हैं, बाएं आलिंद में बहते हैं।

फेफड़े की मुख्य नस(ट्रंकस पल्मोनलिस) हृदय के दाहिने वेंट्रिकल से निकलता है, व्यास 30 मिमी, तिरछा ऊपर की ओर जाता है, बाईं ओर और IV के स्तर पर वक्षीय कशेरुक दाएं और बाएं फुफ्फुसीय धमनियों में विभाजित होते हैं, जो संबंधित फेफड़े में जाते हैं।

दाहिनी फुफ्फुसीय धमनी 21 मिमी के व्यास के साथ फेफड़े के द्वार के दाईं ओर जाता है, जहां इसे तीन लोबार शाखाओं में विभाजित किया जाता है, जिनमें से प्रत्येक, बदले में, खंडीय शाखाओं में विभाजित होता है।

बाईं फुफ्फुसीय धमनीदाएं से छोटा और पतला, अनुप्रस्थ दिशा में फुफ्फुसीय ट्रंक के द्विभाजन से बाएं फेफड़े के हिलम तक चलता है। इसके रास्ते में, धमनी बाएं मुख्य ब्रोन्कस के साथ पार करती है। द्वार में, क्रमशः, फेफड़े के दो पालियों तक, इसे दो शाखाओं में विभाजित किया जाता है। उनमें से प्रत्येक खंडीय शाखाओं में टूट जाता है: एक - ऊपरी लोब की सीमाओं के भीतर, दूसरा - बेसल भाग - इसकी शाखाओं के साथ बाएं फेफड़े के निचले लोब के खंडों को रक्त प्रदान करता है।

फेफड़े के नसें।वेन्यूल्स फेफड़ों की केशिकाओं से शुरू होते हैं, जो बड़ी नसों में विलीन हो जाते हैं और प्रत्येक फेफड़े में दो फुफ्फुसीय नसों का निर्माण करते हैं: दाहिनी ऊपरी और दाहिनी निचली फुफ्फुसीय शिराएं; बाएं सुपीरियर और बाएं अवर फुफ्फुसीय नसों।

दाहिनी सुपीरियर पल्मोनरी नसदाहिने फेफड़े के ऊपरी और मध्य लोब से रक्त एकत्र करता है, और निचली दाईं ओर - दाहिने फेफड़े के निचले लोब से। निचली लोब की सामान्य बेसल शिरा और बेहतर शिरा दाहिनी अवर फुफ्फुसीय शिरा बनाती है।

लेफ्ट सुपीरियर पल्मोनरी वेनबाएं फेफड़े के ऊपरी लोब से रक्त एकत्र करता है। इसकी तीन शाखाएँ हैं: शिखर-पश्च, पूर्वकाल और ईख।

लेफ्ट लोअर पल्मोनरीशिरा बाएं फेफड़े के निचले लोब से रक्त ले जाती है; यह ऊपरी शिरा से बड़ा होता है, इसमें श्रेष्ठ शिरा और सामान्य बेसल शिरा होती है।

प्रणालीगत परिसंचरण के वेसल्स

प्रणालीगत संचलनबाएं वेंट्रिकल में शुरू होता है, जहां से महाधमनी निकलती है, और दाएं आलिंद में समाप्त होती है।

प्रणालीगत परिसंचरण के जहाजों का मुख्य उद्देश्य अंगों और ऊतकों को ऑक्सीजन और पोषक तत्वों, हार्मोन का वितरण है। रक्त और अंगों के ऊतकों के बीच पदार्थों का आदान-प्रदान केशिकाओं के स्तर पर होता है, अंगों से चयापचय उत्पादों का उत्सर्जन शिरापरक तंत्र के माध्यम से होता है।

प्रणालीगत परिसंचरण की रक्त वाहिकाओं में सिर, गर्दन, धड़ और अंगों की धमनियों के साथ महाधमनी, इन धमनियों की शाखाएं, केशिकाओं सहित अंगों के छोटे जहाजों, छोटी और बड़ी नसें शामिल हैं, जो तब बेहतर और अवर वेना कावा बनाती हैं। .

महाधमनी(महाधमनी) - मानव शरीर का सबसे बड़ा अयुग्मित धमनी पोत। यह आरोही महाधमनी, महाधमनी चाप और अवरोही महाधमनी में विभाजित है। उत्तरार्द्ध, बदले में, वक्ष और उदर भागों में विभाजित है।

असेंडिंग एओर्टाएक विस्तार के साथ शुरू होता है - एक बल्ब, बाईं ओर III इंटरकोस्टल स्पेस के स्तर पर हृदय के बाएं वेंट्रिकल को छोड़ देता है, उरोस्थि के पीछे ऊपर जाता है और II कॉस्टल कार्टिलेज के स्तर पर महाधमनी चाप में गुजरता है। आरोही महाधमनी की लंबाई लगभग 6 सेमी है। इसमें से दाएं और बाएं कोरोनरी धमनियां निकलती हैं, जो हृदय को रक्त की आपूर्ति करती हैं।

महाधमनी आर्क II कोस्टल कार्टिलेज से शुरू होता है, बाईं ओर मुड़ता है और IV थोरैसिक कशेरुका के शरीर में वापस जाता है, जहां यह महाधमनी के अवरोही भाग में जाता है। इस जगह में थोड़ी संकीर्णता है - महाधमनी का इस्थमस।बड़े पोत महाधमनी चाप (ब्राचियोसेफेलिक ट्रंक, बाएं आम कैरोटिड और बाएं सबक्लेवियन धमनियों) से निकलते हैं, जो गर्दन, सिर, ऊपरी शरीर और ऊपरी अंगों को रक्त प्रदान करते हैं।

उतरते महाधमनी - महाधमनी का सबसे लंबा हिस्सा, IV थोरैसिक कशेरुका के स्तर से शुरू होता है और IV काठ तक जाता है, जहां इसे दाएं और बाएं इलियाक धमनियों में विभाजित किया जाता है; इस जगह को कहा जाता है महाधमनी द्विभाजन।अवरोही महाधमनी वक्ष और उदर महाधमनी में विभाजित है।

हृदय की मांसपेशी की शारीरिक विशेषताएं. हृदय की मांसपेशियों की मुख्य विशेषताओं में स्वचालितता, उत्तेजना, चालकता, सिकुड़न, अपवर्तकता शामिल है।

स्वचालित दिल - अंग में ही प्रकट होने वाले आवेगों के प्रभाव में लयबद्ध रूप से मायोकार्डियम को अनुबंधित करने की क्षमता।

कार्डियक धारीदार मांसपेशी ऊतक की संरचना में विशिष्ट सिकुड़ा हुआ मांसपेशी कोशिकाएं शामिल हैं - cardiomyocytesऔर एटिपिकल कार्डिएक मायोसाइट्स (पेसमेकर),दिल की चालन प्रणाली का निर्माण, जो दिल के संकुचन के स्वचालितता प्रदान करता है और दिल के अटरिया और निलय के मायोकार्डियम के सिकुड़ा कार्य का समन्वय करता है। चालन प्रणाली का पहला सिनोट्रियल नोड हृदय के स्वचालितता का मुख्य केंद्र है - पहले क्रम का पेसमेकर। इस नोड से, उत्तेजना आलिंद मायोकार्डियम की कार्यशील कोशिकाओं में फैलती है और विशेष इंट्राकार्डिक प्रवाहकीय बंडलों के माध्यम से दूसरे नोड तक पहुंचती है - एट्रियोवेंट्रिकुलर (एट्रियोवेंट्रिकुलर), जो आवेग उत्पन्न करने में भी सक्षम है। यह नोड दूसरे क्रम का पेसमेकर है। सामान्य परिस्थितियों में एट्रियोवेंट्रिकुलर नोड के माध्यम से उत्तेजना केवल एक दिशा में संभव है। आवेगों का प्रतिगामी चालन असंभव है।

तीसरा स्तर, जो हृदय की लयबद्ध गतिविधि को सुनिश्चित करता है, हिज और पर्किन के तंतुओं के बंडल में स्थित है।

निलय की चालन प्रणाली में स्थित स्वचालन केंद्रों को तीसरे क्रम का पेसमेकर कहा जाता है। सामान्य परिस्थितियों में, पूरे हृदय की मायोकार्डियल गतिविधि की आवृत्ति समग्र रूप से सिनोट्रियल नोड निर्धारित करती है। यह संचालन प्रणाली के सभी अंतर्निहित संरचनाओं को वश में करता है, अपनी लय लगाता है।

दिल के काम को सुनिश्चित करने के लिए एक आवश्यक शर्त इसकी संचालन प्रणाली की संरचनात्मक अखंडता है। यदि पहले क्रम के पेसमेकर में उत्तेजना नहीं होती है या इसका प्रसारण अवरुद्ध हो जाता है, तो दूसरे क्रम का पेसमेकर पेसमेकर की भूमिका संभाल लेता है। यदि वेंट्रिकल्स में उत्तेजना का स्थानांतरण असंभव है, तो वे तीसरे क्रम के पेसमेकर की लय में अनुबंध करना शुरू कर देते हैं। अनुप्रस्थ नाकाबंदी के साथ, अटरिया और निलय प्रत्येक अपनी लय में सिकुड़ते हैं, और पेसमेकर को नुकसान से पूर्ण हृदय गति रुक ​​जाती है।

हृदय की मांसपेशियों की उत्तेजनाहृदय की मांसपेशियों के विद्युत, रासायनिक, थर्मल और अन्य उत्तेजनाओं के प्रभाव में होता है, जो उत्तेजना की स्थिति में जाने में सक्षम होता है। यह घटना प्रारंभिक उत्तेजित क्षेत्र में नकारात्मक विद्युत क्षमता पर आधारित है। किसी भी उत्तेजनीय ऊतक की तरह, हृदय की कार्यशील कोशिकाओं की झिल्ली ध्रुवीकृत होती है। यह बाहर से धनात्मक रूप से आवेशित होता है और अंदर से ऋणात्मक रूप से आवेशित होता है। यह अवस्था झिल्ली के दोनों किनारों पर Na + और K + की अलग-अलग सांद्रता के साथ-साथ इन आयनों के लिए झिल्ली की अलग-अलग पारगम्यता के परिणामस्वरूप उत्पन्न होती है। आराम से, Na + आयन कार्डियोमायोसाइट्स की झिल्ली में प्रवेश नहीं करते हैं, लेकिन K + आयन केवल आंशिक रूप से प्रवेश करते हैं। विसरण के कारण K+ आयन कोशिका को छोड़कर उसकी सतह पर धनावेश बढ़ा देते हैं। झिल्ली का भीतरी भाग तब ऋणात्मक हो जाता है। किसी भी प्रकार के उद्दीपक के प्रभाव में Na+ कोशिका में प्रवेश कर जाता है। इस समय, झिल्ली की सतह पर एक ऋणात्मक विद्युत आवेश प्रकट होता है और एक संभावित प्रत्यावर्तन विकसित होता है। कार्डियक मांसपेशी फाइबर के लिए ऐक्शन पोटेंशिअल का आयाम लगभग 100 mV या अधिक है। परिणामी क्षमता पड़ोसी कोशिकाओं की झिल्लियों को विध्रुवित करती है, उनमें उनकी अपनी क्रिया क्षमता दिखाई देती है - उत्तेजना मायोकार्डियल कोशिकाओं के माध्यम से फैलती है।

काम कर रहे मायोकार्डियम की एक कोशिका की क्रिया क्षमता कंकाल की मांसपेशी की तुलना में कई गुना लंबी होती है। ऐक्शन पोटेंशिअल के विकास के दौरान, कोशिका अगली उत्तेजनाओं से उत्साहित नहीं होती है। एक अंग के रूप में हृदय के कार्य के लिए यह विशेषता महत्वपूर्ण है, क्योंकि मायोकार्डियम केवल एक क्रिया क्षमता और एक संकुचन के साथ बार-बार होने वाली जलन के लिए प्रतिक्रिया कर सकता है। यह सब अंग के लयबद्ध संकुचन के लिए स्थितियां बनाता है।

इस प्रकार, पूरे अंग में उत्तेजना का प्रसार होता है। यह प्रक्रिया काम कर रहे मायोकार्डियम और पेसमेकर में समान है। विद्युत प्रवाह से हृदय को उत्तेजित करने की क्षमता ने चिकित्सा में व्यावहारिक अनुप्रयोग पाया है। विद्युत आवेगों के प्रभाव में, जिसके स्रोत विद्युत उत्तेजक हैं, हृदय एक निश्चित लय में उत्तेजित और सिकुड़ने लगता है। जब विद्युत उत्तेजना को लागू किया जाता है, तो उत्तेजना के परिमाण और ताकत की परवाह किए बिना, धड़कता हुआ दिल प्रतिक्रिया नहीं देगा यदि यह उत्तेजना सिस्टोल अवधि के दौरान लागू होती है, जो पूर्ण दुर्दम्य अवधि के समय से मेल खाती है। और डायस्टोल की अवधि के दौरान, हृदय एक नए असाधारण संकुचन के साथ प्रतिक्रिया करता है - एक्सट्रैसिस्टोल, जिसके बाद एक लंबा विराम होता है, जिसे प्रतिपूरक कहा जाता है।

हृदय की मांसपेशियों का संचालनयह है कि उत्तेजना तरंगें इसके तंतुओं से अलग-अलग गति से गुजरती हैं। उत्तेजना अटरिया की मांसपेशियों के तंतुओं के साथ 0.8-1.0 m / s की गति से फैलती है, निलय की मांसपेशियों के तंतुओं के साथ - 0.8-0.9 m / s, और हृदय के विशेष ऊतक के माध्यम से - 2.0- 4.2 मीटर/सेकेंड के साथ। कंकाल की मांसपेशी के तंतुओं के माध्यम से, उत्तेजना 4.7-5.0 मीटर / सेकंड की गति से फैलती है।

हृदय की मांसपेशियों की सिकुड़नशरीर की संरचना के परिणामस्वरूप इसकी अपनी विशेषताएं हैं। एट्रियल मांसपेशियां पहले सिकुड़ती हैं, उसके बाद पैपिलरी मांसपेशियां और वेंट्रिकुलर मांसपेशियों की सबएंडोकार्डियल परत। इसके अलावा, संकुचन निलय की आंतरिक परत को भी कवर करता है, जिससे निलय की गुहाओं से महाधमनी और फुफ्फुसीय ट्रंक में रक्त की आवाजाही सुनिश्चित होती है।

हृदय की मांसपेशियों की सिकुड़न शक्ति में परिवर्तन, जो समय-समय पर होता है, स्व-नियमन के दो तंत्रों का उपयोग करके किया जाता है: हेटरोमेट्रिक और होमोमेट्रिक।

महत्वपूर्ण या मुख्य स्थान पर हेटरोमेट्रिक तंत्रमायोकार्डियल फाइबर की लंबाई के प्रारंभिक आयामों में परिवर्तन निहित है, जो तब होता है जब शिरापरक रक्त प्रवाह बदलता है: डायस्टोल के दौरान जितना अधिक हृदय का विस्तार होता है, उतना ही यह सिस्टोल (फ्रैंक-स्टार्लिंग कानून) के दौरान अनुबंध करता है। इस कानून को इस प्रकार समझाया गया है। हृदय फाइबर में दो भाग होते हैं: सिकुड़ा हुआ और लोचदार। उत्तेजना के दौरान, पहला कम हो जाता है, और दूसरा भार के आधार पर बढ़ाया जाता है।

होमोमेट्रिक तंत्रमांसपेशियों के तंतुओं के चयापचय पर जैविक रूप से सक्रिय पदार्थों (जैसे एड्रेनालाईन) की प्रत्यक्ष क्रिया पर आधारित है, उनमें ऊर्जा का उत्पादन। एड्रेनालाईन और नॉरपेनेफ्रिन ऐक्शन पोटेंशिअल के विकास के समय कोशिका में Ca^ के प्रवेश को बढ़ाते हैं, जिससे हृदय संकुचन में वृद्धि होती है।

हृदय की मांसपेशियों की अपवर्तकताइसकी गतिविधि के दौरान ऊतक की उत्तेजना में तेज कमी की विशेषता है। निरपेक्ष और सापेक्ष दुर्दम्य अवधियाँ हैं। पूर्ण दुर्दम्य अवधि में, जब विद्युत उत्तेजना लागू की जाती है, तो हृदय जलन और संकुचन के साथ उनका जवाब नहीं देगा। दुर्दम्य अवधि तब तक चलती है जब तक सिस्टोल रहता है। सापेक्ष दुर्दम्य अवधि के दौरान, हृदय की मांसपेशियों की उत्तेजना धीरे-धीरे अपने मूल स्तर पर लौट आती है। इस अवधि के दौरान, हृदय की मांसपेशी दहलीज से अधिक मजबूत संकुचन के साथ उत्तेजना का जवाब दे सकती है। सापेक्ष दुर्दम्य अवधि हृदय के अटरिया और निलय के डायस्टोल के दौरान पाई जाती है। सापेक्ष अपवर्तकता के चरण के बाद, बढ़ी हुई उत्तेजना की अवधि शुरू होती है, जो समय के साथ डायस्टोलिक छूट के साथ मेल खाती है और इस तथ्य की विशेषता है कि हृदय की मांसपेशी उत्तेजना के फटने और छोटी ताकत के आवेगों के साथ प्रतिक्रिया करती है।

हृदय चक्र. एक स्वस्थ व्यक्ति का हृदय 60-70 बीट प्रति मिनट की आवृत्ति के साथ आराम से लयबद्ध रूप से सिकुड़ता है।

अवधि, जिसमें एक संकुचन और बाद में छूट शामिल है, है हृदय चक्र। 90 बीट से ऊपर की हृदय गति को टैचीकार्डिया कहा जाता है, और 60 बीट से नीचे की धड़कन को ब्रैडीकार्डिया कहा जाता है। 70 बीट प्रति मिनट की हृदय गति के साथ, हृदय गतिविधि का पूरा चक्र 0.8-0.86 सेकेंड तक रहता है।

हृदय की मांसपेशियों के संकुचन को कहते हैं धमनी का संकुचनविश्राम - डायस्टोलहृदय चक्र के तीन चरण होते हैं: आलिंद सिस्टोल, वेंट्रिकुलर सिस्टोल और एक सामान्य विराम। प्रत्येक चक्र की शुरुआत मानी जाती है एट्रियल सिस्टोल,जिसकी अवधि 0.1-0.16 सेकेंड है। सिस्टोल के दौरान, अटरिया में दबाव बढ़ जाता है, जिससे निलय में रक्त की निकासी हो जाती है। उत्तरार्द्ध इस समय आराम कर रहे हैं, एट्रियोवेंट्रिकुलर वाल्व फ्लैप नीचे लटकते हैं और रक्त अटरिया से निलय में स्वतंत्र रूप से गुजरता है।

आलिंद सिस्टोल की समाप्ति के बाद, वेंट्रिकुलर सिस्टोलअवधि 0.3 एस। वेंट्रिकुलर सिस्टोल के दौरान, अटरिया पहले से ही आराम कर रहा है। अटरिया की तरह, दोनों निलय, दाएं और बाएं, एक साथ अनुबंध करते हैं।

निलय का सिस्टोल उनके तंतुओं के संकुचन से शुरू होता है, जो मायोकार्डियम के माध्यम से उत्तेजना के प्रसार के परिणामस्वरूप होता है। यह अवधि छोटी है। फिलहाल, निलय की गुहाओं में दबाव अभी नहीं बढ़ रहा है। यह तेजी से बढ़ना शुरू हो जाता है जब सभी फाइबर उत्तेजना से ढके होते हैं, और बाएं आलिंद में 70-90 मिमी एचजी तक पहुंच जाते हैं। कला।, और दाईं ओर - 15-20 मिमी एचजी। कला। इंट्रावेंट्रिकुलर दबाव में वृद्धि के परिणामस्वरूप, एट्रियोवेंट्रिकुलर वाल्व तेजी से बंद हो जाते हैं। इस समय, अर्धचंद्र वाल्व भी बंद रहते हैं और निलय गुहा बंद रहता है; इसमें रक्त की मात्रा स्थिर रहती है। मायोकार्डियम के मांसपेशी फाइबर की उत्तेजना से निलय में रक्तचाप में वृद्धि होती है और उनमें तनाव में वृद्धि होती है। 5 वें बाएं इंटरकोस्टल स्पेस में एक हृदय आवेग की उपस्थिति इस तथ्य के कारण है कि मायोकार्डियल तनाव में वृद्धि के साथ, बाएं वेंट्रिकल (हृदय) एक गोल आकार लेता है और छाती की आंतरिक सतह पर हमला करता है।

यदि निलय में रक्तचाप महाधमनी और फुफ्फुसीय धमनी में दबाव से अधिक हो जाता है, तो अर्धचंद्र वाल्व खुल जाते हैं, उनके वाल्व आंतरिक दीवारों के खिलाफ दबाए जाते हैं और आ जाते हैं निर्वासन की अवधि(0.25 एस)। निर्वासन की अवधि की शुरुआत में, निलय की गुहा में रक्तचाप बढ़ता रहता है और लगभग 130 मिमी एचजी तक पहुंच जाता है। कला। बाईं ओर और 25 मिमी एचजी। कला। सही। नतीजतन, रक्त जल्दी से महाधमनी और फुफ्फुसीय ट्रंक में बह जाता है, निलय की मात्रा तेजी से घट जाती है। यह तेजी से निकासी चरण।अर्धचंद्र वाल्व के खुलने के बाद, हृदय की गुहा से रक्त की निकासी धीमी हो जाती है, वेंट्रिकुलर मायोकार्डियम का संकुचन कमजोर हो जाता है और आ जाता है धीमी निकासी चरण।दबाव में गिरावट के साथ, अर्धचंद्र वाल्व बंद हो जाते हैं, जिससे रक्त को महाधमनी और फुफ्फुसीय धमनी से वापस प्रवाहित करना मुश्किल हो जाता है, और वेंट्रिकुलर मायोकार्डियम आराम करना शुरू कर देता है। फिर से एक छोटी अवधि आती है जिसके दौरान महाधमनी वाल्व अभी भी बंद हैं और एट्रियोवेंट्रिकुलर वाल्व खुले नहीं हैं। यदि निलय में दबाव अटरिया की तुलना में थोड़ा कम है, तो एट्रियोवेंट्रिकुलर वाल्व खुल जाते हैं और निलय रक्त से भर जाते हैं, जिसे अगले चक्र में फिर से बाहर निकाल दिया जाएगा, और पूरे हृदय का डायस्टोल शुरू हो जाता है। डायस्टोल अगले आलिंद सिस्टोल तक जारी रहता है। इस चरण को कहा जाता है सामान्य विराम(0.4 एस)। फिर हृदय गतिविधि का चक्र दोहराया जाता है।

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