त्वचा कैंसर कैसे शुरू होता है? प्रारंभिक अवस्था में त्वचा कैंसर कैसा दिखता है - पहला लक्षण

त्वचा कैंसर घातक मूल की एक खतरनाक बीमारी है, जिसके विकास के कई चरण होते हैं। कुल मिलाकर, त्वचा कैंसर के चार चरणों को अलग करने की प्रथा है, जिसके विकास की दर नियोप्लाज्म के रूप और इसकी आक्रामकता पर निर्भर करती है। रोग के चरण की पहचान करने के लिए, पूरी तरह से निदान करना आवश्यक है, लिम्फ नोड्स और आंतरिक अंगों की स्थिति का आकलन करें।

त्वचा कैंसर को एकमात्र ऐसा कैंसर माना जाता है जिसे बिना वाद्य यंत्रों के उपयोग के देखा जा सकता है। विशेषता बाहरी दोष, उनके आकार, रंग, घनत्व में सौम्य संरचनाओं से महत्वपूर्ण अंतर हैं।

इतिहास के संग्रह द्वारा एक विशेष भूमिका निभाई जाती है - पूर्व कैंसर की स्थिति, निशान, जलन और त्वचा को यांत्रिक क्षति की उपस्थिति से कैंसर के विकास का खतरा बढ़ जाता है। इसलिए, अनुभवी त्वचा विशेषज्ञों के लिए एक दृश्य परीक्षा के दौरान एक ऑन्कोलॉजिकल घाव की पहचान करना, त्वचा कैंसर के चरण का निर्धारण करना और उचित उपचार निर्धारित करना मुश्किल नहीं है।

एक मंच की अवधारणा, कितने हैं?

त्वचा कैंसर के प्रसार के चरण की तस्वीर पर

त्वचा कैंसर के चरण इसके आकार, लिम्फ नोड्स को नुकसान और आंतरिक अंगों में माध्यमिक घातक फॉसी की उपस्थिति के अनुसार ट्यूमर के विकास के चरणों का एक सशर्त विभाजन है।

त्वचा कैंसर के चार मुख्य चरण होते हैं, जिन पर सामान्य और स्थानीय प्रकृति के लक्षण, रोगी की भलाई और जीवित रहने का पूर्वानुमान निर्भर करता है। कभी-कभी एक शून्य या पूर्व-कैंसर चरण को प्रतिष्ठित किया जाता है, जिस पर रोग के कोई लक्षण नहीं होते हैं।

प्रीकैंसरस स्टेज या स्टेज 0

जब त्वचा कैंसर अभी विकसित हो रहा होता है, तो कोशिकाओं की एक छोटी संख्या घातक हो जाती है। एक व्यक्ति को यह पता नहीं हो सकता है कि वह बीमार है, क्योंकि बहुत कम असामान्य कोशिकाएं हैं और वे उपकला की एक परत से आगे नहीं जाती हैं। इसलिए, स्थानीय और सामान्य दोनों अभिव्यक्तियाँ अनुपस्थित हैं।

यदि रोगी की प्रतिरक्षा पूरी तरह से कार्य कर रही है, तो यह कैंसर कोशिकाओं को नष्ट कर सकती है, ट्यूमर के गठन को रोक सकती है। लेकिन शरीर की सुरक्षा में कमी वाले रोगियों में, दुर्दमता की प्रक्रिया जारी रहती है, परिवर्तित कोशिकाएं विभाजित होती रहती हैं, और एक घातक रसौली का निर्माण होता है।

प्रारंभिक चरण उपचार के लिए अच्छी प्रतिक्रिया देता है, और यदि एक घातक फोकस का पता चला है, तो यह एक ऑपरेशन करने के लिए पर्याप्त है ताकि रोग वापस न आए। त्वचा कैंसर के प्रारंभिक चरण में, पुनरावृत्ति से बचने के लिए किसी विकिरण या कीमोथेरेपी की आवश्यकता नहीं होती है।

प्रारंभिक या चरण 1 त्वचा कैंसर - पहला लक्षण और संकेत

शून्य की तरह, त्वचा कैंसर का पहला चरण रोगी के जीवन के लिए गंभीर खतरा पैदा नहीं करता है। यह मेटास्टेस की अनुपस्थिति में विकास के अन्य चरणों से भिन्न होता है, इसलिए केवल स्थानीय अभिव्यक्तियाँ दिखाई देती हैं।

प्रारंभिक अवस्था में त्वचा कैंसर कैसा दिखता है?नियोप्लाज्म की उपस्थिति रूपात्मक संरचना पर निर्भर करती है। त्वचा पर पहला परिवर्तन दांतेदार किनारों के साथ एक तिल, एक या अधिक मर्ज किए गए नोड्स, एक खुरदरी पट्टिका, या एक अल्सरेटिव इरोसिव घाव जैसा दिख सकता है।

इस स्तर पर, घातक गठन का आकार 2 सेमी से अधिक नहीं होता है, यह गहरे ऊतकों में नहीं बढ़ता है, इसलिए चरण 1 में त्वचा कैंसर के कोई सामान्य लक्षण नहीं होते हैं। कुछ रोगियों ने ध्यान दिया कि ट्यूमर का विकास तापमान में मामूली वृद्धि, कमजोरी और लगातार उनींदापन से पहले हुआ था। यह निर्धारित करना हमेशा संभव नहीं होता है कि ये त्वचा कैंसर के प्रारंभिक चरण के लक्षण हैं या अधिक काम करने के लिए शरीर की प्रतिक्रिया है। TNM वर्गीकरण के अनुसार समूहीकरण - T1, T2, N0, M0।

फोटो में, त्वचा के कैंसर का विकास प्रारंभिक अवस्था में त्वचा बेसलियोमा के रूप में होता है

स्टेज 2 त्वचा कैंसर

त्वचा कैंसर चरण 2 को आकार में प्राथमिक फोकस में वृद्धि की विशेषता है। नियोप्लाज्म बढ़ता है, कई परतों को प्रभावित करता है, लेकिन अभी तक एक शारीरिक क्षेत्र से आगे नहीं जाता है।

चरण 2 में लक्षण अधिक स्पष्ट हो जाते हैं - प्रभावित क्षेत्र में सूजन के लक्षण दिखाई देते हैं - त्वचा का लाल होना, सूजन, खराश। सामान्य संकेत भी अनुपस्थित या महत्वहीन होते हैं, जो उन्हें थकान या अधिक काम के लिए जिम्मेदार ठहराया जाता है।

चरण 2 त्वचा कैंसर में, क्षेत्रीय लिम्फ नोड्स को नुकसान को बाहर करने के लिए पूरी तरह से जांच आवश्यक है। अक्सर इस स्तर पर रोग खराब निदान के कारण दोबारा हो जाता है। TNM वर्गीकरण के अनुसार समूहीकरण - T2, T3, N0, M0।

त्वचा कैंसर चरण 3, कैसे न चूकें?

पिछले वाले के विपरीत, चरण 3 त्वचा कैंसर में कम आशावादी रोग का निदान होता है। ऑन्कोलॉजी का आकार 5 सेमी से अधिक है, यह पड़ोसी शारीरिक क्षेत्रों में जाता है, गहरे ऊतकों में प्रवेश करता है, रक्त वाहिकाओं, तंत्रिका तंतुओं, मांसपेशियों, उपास्थि और हड्डी संरचनाओं को प्रभावित करता है। क्षेत्रीय मेटास्टेस दिखाई देते हैं।

यदि कैंसर का गठन पट्टिका या अल्सर के रूप में प्रस्तुत किया जाता है, तो लगातार रक्तस्राव या एक्सयूडेट पृथक्करण होता है। बैक्टीरियल माइक्रोफ्लोरा त्वचा के प्रभावित क्षेत्र में शामिल हो सकते हैं, जिससे दमन होता है।

चरण 3 के संकेतों को स्थिति में सामान्य गिरावट की विशेषता है, जिसे प्रतिरक्षा प्रणाली के कमजोर होने से समझाया गया है। लिम्फ नोड्स संकुचित और सूजन वाले होते हैं, उनकी गतिशीलता परेशान होती है। ट्यूमर कहां बढ़ता है, इसके आधार पर कुछ अंगों और प्रणालियों की खराबी दिखाई देती है। TNM वर्गीकरण के अनुसार समूहीकरण - कोई भी T, N0, N1, M0।

फोटो चरण 3 और 4 में त्वचा कैंसर के प्रसार को दर्शाता है

स्किन कैंसर स्टेज 4, क्या है खतरनाक?

त्वचा कैंसर के अंतिम या चौथे चरण में नियोप्लाज्म की महत्वपूर्ण वृद्धि और आंतरिक अंगों में द्वितीयक ट्यूमर के गठन की विशेषता होती है। इससे कई अंग विफलता और पूर्ण रूप से टूटने का विकास होता है।

स्टेज 4 के लक्षण:

• अत्यंत थकावट;
• नींद संबंधी विकार;
• शरीर के वजन का महत्वपूर्ण नुकसान;
• रक्ताल्पता;
• बुखार, बुखार;
• डिप्रेशन।

मेटास्टेस के साथ स्टेज 4 त्वचा कैंसर एक सफल वसूली की संभावना को शून्य तक कम कर देता है, क्योंकि कई मेटास्टेस के साथ उपचार मुश्किल है और केवल लक्षण राहत पर आधारित है। टीएनएम वर्गीकरण के अनुसार समूहीकरण - कोई भी टी, एन, एम।

टीएनएम प्रणाली के अनुसार चरणों का वर्गीकरण

प्रक्रिया की व्यापकता का निर्धारण करने के लिए अंतर्राष्ट्रीय वर्गीकरण का उपयोग करना सुविधाजनक है और इसका उपयोग दुनिया भर के ऑन्कोलॉजिस्ट द्वारा सटीक निदान करने के लिए किया जाता है।

• टी - प्राथमिक ट्यूमर को इंगित करता है:

1. टीएक्स - इसका मतलब है कि किसी कारण से ट्यूमर के मापदंडों का मूल्यांकन करना संभव नहीं था।
2. T0 - जैसे घातक नोड का पता लगाए बिना एक शून्य चरण माना जाता है।
3. टी 1 - ट्यूमर का पता चला है और इसका आकार दो सेंटीमीटर से अधिक नहीं है।
4. T2 एक घातक गांठ है जिसका व्यास दो से पांच सेंटीमीटर है।
5. T3 - पांच सेंटीमीटर से बड़ा ट्यूमर।
6. टी 4 - अन्य अंगों को नुकसान और ऊतकों में गहराई से प्रवेश के साथ किसी भी आकार का गठन।

• एन - क्षेत्रीय लिम्फ नोड्स की हार का मूल्यांकन करता है:

1. एनएक्स - नोड्स की स्थिति का मूल्यांकन करना असंभव है।
2. N0 - लिम्फ नोड्स में कोई मेटास्टेस नहीं होते हैं।
3. N1 - लिम्फ नोड्स में मेटास्टेस की उपस्थिति की पुष्टि की जाती है।

• एम - दूर के अंगों में नियोप्लाज्म के माध्यमिक foci की उपस्थिति की विशेषता है:

1. एमएक्स - कई कारणों से मूल्यांकन करना संभव नहीं था।
2. M0 - कोई दूर का मेटास्टेस नहीं।
3. M1 - दूर के मेटास्टेस की उपस्थिति की पुष्टि करता है।

उभरती हुई बीमारी को कैसे नोटिस करें?

बहुत से लोग पूरी तरह से तार्किक प्रश्न में रुचि रखते हैं, त्वचा कैंसर कैसे शुरू होता है और इसे कैसे याद नहीं किया जाए? प्रत्येक व्यक्ति के शरीर पर अद्वितीय नेवी होते हैं, उन्हें तिल के रूप में भी जाना जाता है, और साथ ही, उम्र के धब्बे या जन्म के निशान भी हो सकते हैं। इसलिए, उनके संभावित परिवर्तनों की निगरानी करना और यदि संभव हो तो उनके नुकसान को रोकना बहुत महत्वपूर्ण है।

ऐसा होता है कि एक तिल या वर्णक स्थान छाया में बदलना शुरू कर देता है, आकार में गहरा या अधिक उत्तल हो जाता है, बढ़ना शुरू हो जाता है, और एक असामान्य पपड़ी से ढंका हो सकता है। यह सब नजरअंदाज नहीं किया जा सकता है, यह संभावित निदान की पहली खबर हो सकती है - त्वचा कैंसर। बेशक, कोई यह नहीं कहता है कि यह, बेशक, प्रारंभिक चरण का त्वचा कैंसर है (फोटो संलग्न है), लेकिन इसके लिए डॉक्टर के परामर्श की आवश्यकता है।

एक ट्यूमर की घटना के लिए एक अन्य विकल्प एक छोटे और कभी-कभी पूरी तरह से अगोचर गुलाबी धब्बे का अचानक गठन हो सकता है, कुछ मामलों में एक नहीं। एक विरोधी भड़काऊ दवा के उपयोग से, धब्बे कुछ समय के लिए गायब हो सकते हैं, लेकिन जल्द ही यह नए जोश के साथ वापस आ जाएगा। परिणामी नियोप्लाज्म, आमतौर पर थोड़ा संकुचित, एक फ़नल के रूप में बीच में एक डिंपल हो सकता है। छीलना संभव है, इसके बाद एक पपड़ी का निर्माण होता है और घाव से रक्त और रक्त का स्त्राव होता है।

विकास की विशिष्ट विशेषताएं

न केवल यह कैसा दिखता है, बल्कि विकास की विशेषताएं भी ऑन्कोलॉजी की रूपात्मक संरचना पर निर्भर करती हैं। यह तीन मुख्य प्रकार के ऑन्कोलॉजिकल संरचनाओं को अलग करने के लिए प्रथागत है जो त्वचा पर बनते हैं - और।

स्क्वैमस सेल फॉर्मेशन और बेसालियोमा में ऊपर वर्णित सामान्य चरण होते हैं, लेकिन थोड़ा अंतर होता है। स्क्वैमस सेल कार्सिनोमा बहुत जल्दी विकसित होता है और पूरे शरीर में सक्रिय रूप से फैलता है।

बसलियोमा, इसके विपरीत, धीरे-धीरे बढ़ता है, शायद ही कभी गहरी चमड़े के नीचे की परतों में प्रवेश करता है और लगभग मेटास्टेस का उत्सर्जन नहीं करता है। लेकिन, अगर बेसालियोमा के दुर्लभ रूप विकसित होते हैं - स्क्लेरोडर्मा जैसा या अल्सरेटिव, तो ट्यूमर तेजी से बढ़ता है, कार्टिलाजिनस और हड्डी के ऊतकों को नष्ट करता है।

मेलेनोमा को सबसे आक्रामक और खतरनाक रूप माना जाता है, जिसका प्रारंभिक चरण एक जन्मचिह्न जैसा दिखता है जो अपना रंग और आकार बदलता है। मेलेनोमा अधिक बार पहले से मौजूद मोल से बनता है, कम अक्सर यह शरीर के स्वस्थ भागों पर बनता है।

मेलेनोमा के चरण:

• मैं - 2 मिमी तक।, अभिव्यक्ति के बिना
• II - 4 मिमी तक।, बिना अभिव्यक्ति के।
• III - मेलेनोमा की कोई मोटाई, अभिव्यक्ति के साथ या बिना, लेकिन लिम्फ नोड्स को नुकसान के साथ।
• IV - एक शारीरिक क्षेत्र से आगे निकल गया है, क्षेत्रीय और दूर के मेटास्टेस हैं।

मेलेनोमा का प्रारंभिक चरण भी अप्रिय स्थानीय लक्षणों का कारण बनता है - खुजली, जलन, आसपास के ऊतकों की सूजन, रक्तस्राव। लेकिन सबसे महत्वपूर्ण संकेत अन्य मोल और नेवी से रंग और आकार में महत्वपूर्ण अंतर है।

प्रारंभिक अवस्था में त्वचा कैंसर का पता कैसे लगाएं?

प्रत्येक व्यक्ति के शरीर पर तिल और उम्र के धब्बे होते हैं, उम्र के साथ उनमें से अधिक होते हैं, विभिन्न त्वचा दोष दिखाई देते हैं। इसलिए, बहुत से लोगों के मन में यह सवाल होता है कि प्रारंभिक अवस्था में त्वचा कैंसर का पता कैसे लगाया जाए?

अपने शरीर की निगरानी करना महत्वपूर्ण है, उन सभी परिवर्तनों पर ध्यान दें जो ऑन्कोलॉजी के पहले लक्षण हो सकते हैं:

• शरीर पर एक असमान तिल की उपस्थिति;
• रंग में परिवर्तन, मौजूदा नेवी का आकार आकार;
• त्वचा के ऊपर उभरे हुए घने पिंडों का निर्माण;
• त्वचा के नीचे दर्दनाक सूजन;
• असमान उभरी हुई सीमाओं के साथ अल्सर की उपस्थिति;
• त्वचा दोषों से स्त्रावित, खूनी या पीपयुक्त निर्वहन।

शरीर की जांच करते समय, शरीर के खुले क्षेत्रों - चेहरे, गर्दन, छाती और कंधों पर ध्यान देना विशेष रूप से महत्वपूर्ण है। यह ऐसे क्षेत्र हैं जो सबसे अधिक नकारात्मक कारकों के संपर्क में हैं जो ऑन्कोलॉजिकल ट्यूमर के विकास का कारण बनते हैं।

1, 2, 3 और 4 चरणों में निदान

यदि त्वचा कैंसर के लक्षण दिखाई देते हैं, तो प्रारंभिक निदान के लिए त्वचा विशेषज्ञ के पास जाना आवश्यक है। डॉक्टर रोगी के पूरे शरीर की जांच करता है, प्रभावित क्षेत्र पर विशेष ध्यान देता है।

परिवर्तित त्वचा का क्षेत्र एक आवर्धक कांच या डर्माटोस्कोप के साथ एक विस्तृत परीक्षा के अधीन है। संदिग्ध मोल्स की डर्मेटोस्कोपी करना विशेष रूप से महत्वपूर्ण है - रंजकता की सीमाओं, समरूपता और एकरूपता को निर्धारित करने के लिए।

निम्नलिखित विधियों का उपयोग करते हुए, एक ऑन्कोलॉजिस्ट द्वारा आगे किया जाता है:

1. साइटोलॉजिकल परीक्षा - पपड़ीदार नोड की सतह से, सतह की परत को हटा दिया जाता है या रोते हुए कटाव से एक धब्बा लिया जाता है। परिणामी सामग्री की जांच एक माइक्रोस्कोप के तहत की जाती है।
2. बायोप्सी - स्क्वैमस और बेसल सेल कार्सिनोमा के निदान के लिए किया जाता है। यदि मेलेनोमा का संदेह है, तो इसे बाहर करने की अनुशंसा नहीं की जाती है, क्योंकि ट्यूमर को नुकसान इसकी आक्रामक वृद्धि को भड़का सकता है। बायोप्सी के दौरान, घाव से विशेष संदंश या पंचर सुई के साथ कोशिकाओं की एक छोटी मात्रा ली जाती है, फिर ऊतकीय परीक्षा के लिए भेजी जाती है।
3. माध्यमिक ऑन्कोलॉजिकल ट्यूमर का पता लगाने के लिए उदर गुहा और लिम्फ नोड्स का अल्ट्रासाउंड आवश्यक है।
4. मैमोग्राफी - अगर उनकी हार को बाहर करने के लिए स्तन ग्रंथियों के क्षेत्र में ऑन्कोलॉजी का गठन किया गया है, तो किया जाता है।
5. रेडियोग्राफी - नियोप्लाज्म के क्षेत्र में स्थित छाती और हड्डी की संरचनाओं की तस्वीरें, माध्यमिक घातक फॉसी का पता लगाना संभव बनाती हैं।
6. सीटी, एमआरआई, पीईटी / सीटी - इन विधियों में आवश्यक रूप से चरण 4 डायग्नोस्टिक्स शामिल हैं ताकि पूरे शरीर में फैले एटिपिकल कोशिकाओं के छोटे फॉसी की पहचान की जा सके।

निदान में सामान्य जैव रासायनिक विधियों द्वारा रक्त और मूत्र के प्रयोगशाला परीक्षण शामिल हैं। विश्लेषण आपको रोगी की सामान्य स्थिति, शरीर के कामकाज, भड़काऊ प्रक्रिया की उपस्थिति और गंभीरता का आकलन करने की अनुमति देता है।

इलाज

चरण 1 में त्वचा कैंसर का उपचार बख्शते तरीकों से किया जाता है जो न केवल स्वस्थ ऊतक क्षेत्रों को यथासंभव संरक्षित करने की अनुमति देता है। प्रारंभिक चरण खुद को विकिरण चिकित्सा के लिए अच्छी तरह से उधार देता है, जिसकी बदौलत आप बिना सर्जरी के पूरी तरह से ठीक हो सकते हैं।

त्वचा कैंसर के पहले चरण को न्यूनतम इनवेसिव तरीकों से हटाया जा सकता है:

• लेजर दागना;
• इलेक्ट्रोकोएग्यूलेशन;
• क्रायोडेस्ट्रक्शन

त्वचा कैंसर के शुरुआती चरणों का इलाज आधुनिक तरीके से किया जा सकता है - फोटोडायनामिक थेरेपी। विधि में रोगी के शरीर में प्रवेश करना या प्रभावित क्षेत्र में फोटोसेंसिटाइजिंग एजेंटों को लागू करना शामिल है। कुछ घंटों बाद, लेजर बीम को ट्यूमर पर निर्देशित किया जाता है, जिसके प्रभाव में ट्यूमर कोशिकाएं नष्ट हो जाती हैं।

प्रतिरक्षा और लक्षित चिकित्सा ऑन्कोलॉजी के इलाज के आधुनिक तरीके हैं, जिसमें दवाओं का उपयोग होता है जिन्हें रोगी की आनुवंशिक विशेषताओं को ध्यान में रखते हुए चुना जाता है। ये विधियां कैंसर की रूपात्मक संरचना और आक्रामकता की परवाह किए बिना प्रभावी हैं।

चरण 2 त्वचा कैंसर के उपचार में प्रभावित और आसपास के ऊतकों को शल्य चिकित्सा से हटाना शामिल है, इसके बाद पुनरावृत्ति को रोकने के लिए विकिरण या कीमोथेरेपी की जाती है।

स्टेज 3 उपचार सर्जरी से पहले प्राथमिक ट्यूमर के आकार को कम करने के लिए कीमोथेरेपी या विकिरण चिकित्सा से शुरू होता है। चूंकि मेटास्टेसिस के पहले लक्षण दिखाई देते हैं, हस्तक्षेप के दौरान आसपास के ऊतकों और लिम्फ नोड्स को एक्साइज किया जाता है। ऑपरेशन के बाद, विकिरण, लक्षित, प्रतिरक्षा या कीमोथेरेपी के एक या अधिक पाठ्यक्रम किए जाते हैं।

चरण 4 में त्वचा कैंसर का उपचार रोगी की स्थिति को कम करने के उद्देश्य से किया जाता है। विकिरण चिकित्सा छोटे पाठ्यक्रमों में की जाती है, जो आकार में घातक ट्यूमर की प्रगति को रोकती है। उसी उद्देश्य के लिए, कीमोथेरेपी निर्धारित की जाती है, लेकिन यह बहुत खराब सहन की जाती है, जिससे सभी अंगों और प्रणालियों से दुष्प्रभाव होते हैं।

भलाई में सुधार के लिए उपशामक सर्जरी की जा सकती है:

• गुर्दे संबंधी विकारों के लिए एक नेफ्रोस्टॉमी की स्थापना;
• पित्त नलिकाओं का जल निकासी और स्टेंटिंग;
• ट्यूमर अवरोधों में नसों का स्टेंटिंग;
• इसके लुमेन के संकुचन के साथ आंत के हिस्से को हटाना।

चूंकि कई माध्यमिक वृद्धि पूरे शरीर में दर्द का कारण बनती हैं, मेटास्टेस के साथ त्वचा कैंसर के उपचार में मजबूत दर्द दवाएं शामिल होती हैं। प्रारंभ में, गैर-मादक दर्दनाशक दवाओं का उपयोग किया जाता है, लेकिन जब वे कार्य करना बंद कर देते हैं, तो व्यक्ति को अधिक शक्तिशाली दवाओं का सहारा लेना पड़ता है।

त्वचा कैंसर किस स्तर पर मेटास्टेसाइज करता है?

जब त्वचा कैंसर विकसित होता है, तो यह न केवल सतही परतों को प्रभावित करता है, बल्कि गहरी चमड़े के नीचे की परतों में भी प्रवेश करता है। जब ट्यूमर वाहिकाओं और लसीका नलिकाओं में बढ़ता है, तो कैंसर कोशिकाएं इससे अलग हो जाती हैं, जो किसी भी अंग में बस सकती हैं, जिससे नए फॉसी का निर्माण होता है।

चरण 3 में त्वचा कैंसर पहले मेटास्टेस को निकटतम लिम्फ नोड्स में आवंटित करना शुरू कर देता है, और अगले चरण में, आंतरिक अंगों या हड्डी संरचनाओं में माध्यमिक ट्यूमर दिखाई देते हैं। माध्यमिक foci का स्थानीयकरण प्राथमिक ट्यूमर के स्थान पर निर्भर करता है, लेकिन ज्यादातर वे फेफड़े, यकृत, जठरांत्र संबंधी मार्ग और मस्तिष्क में स्थित होते हैं।

कैंसर के 1, 2, 3 और अंतिम, 4 चरणों में जीवन के लिए पूर्वानुमान क्या है?

आंकड़ों के अनुसार, त्वचा कैंसर के लिए सबसे अनुकूल रोग का निदान चरण 1 है। यदि आप इस स्तर पर बीमारी का पता लगाते हैं और गुणात्मक रूप से गुजरते हैं, तो आप 90-95% से अधिक रोगियों में पूरी तरह से ठीक हो सकते हैं।

स्टेज 2 त्वचा कैंसर के साथ लोग कितने समय तक जीवित रहते हैं?चूंकि ट्यूमर ने अभी तक गहरे ऊतकों पर आक्रमण नहीं किया है और मेटास्टेस का उत्पादन नहीं करता है, इसलिए रोग का निदान काफी अनुकूल है - 70% से अधिक रोगी पांच साल के भीतर जीवित रहते हैं।

जब निकटतम लिम्फ नोड्स प्रभावित होते हैं, तो जीवन का पूर्वानुमान बिगड़ जाता है - चरण 3 में पांच साल की जीवित रहने की दर 50-55% मामलों में दर्ज की जाती है।

स्टेज 4 त्वचा कैंसर के साथ लोग कितने समय तक जीवित रहते हैं?विकास के इस चरण में, आंतरिक अंगों में कई मेटास्टेस दिखाई देते हैं, जो उनके कामकाज को बाधित करते हैं। नतीजतन, जिगर, फेफड़े, हृदय की ओर से गंभीर जटिलताएं विकसित होती हैं, जिससे रोगी की मृत्यु हो जाती है। 5 साल के लिए त्वचा कैंसर के चौथे चरण में उत्तरजीविता एक चौथाई से अधिक रोगियों में दर्ज नहीं की गई है।

त्वचा कैंसर, अधिकांश कैंसर की तरह, एक पॉलीएटियोलॉजिकल स्थिति मानी जाती है। और घातक कोशिकाओं की उपस्थिति के लिए मुख्य ट्रिगर का मज़बूती से पता लगाना हमेशा संभव नहीं होता है।

इसी समय, कई बहिर्जात और अंतर्जात कारकों की रोगजनक भूमिका साबित हुई है, और कई पूर्व कैंसर की पहचान की गई है।

रोगजनन की मुख्य विशेषताएं

यूवी विकिरण और अन्य प्रेरक कारकों के संपर्क में आने से ज्यादातर मामलों में त्वचा की कोशिकाओं को सीधे नुकसान होता है। इसी समय, यह कोशिका झिल्ली का विनाश नहीं है जो रोगजनक रूप से महत्वपूर्ण है, बल्कि डीएनए पर प्रभाव है।

न्यूक्लिक एसिड का आंशिक विनाश उत्परिवर्तन का कारण है, जो झिल्ली लिपिड और प्रमुख प्रोटीन अणुओं में द्वितीयक परिवर्तन की ओर जाता है। ज्यादातर बेसल उपकला कोशिकाएं प्रभावित होती हैं।

विभिन्न प्रकार के विकिरण और एचपीवी का न केवल उत्परिवर्तजन प्रभाव होता है। वे सापेक्ष प्रतिरक्षा की कमी की उपस्थिति में योगदान करते हैं।

यह त्वचीय लैंगरहैंस कोशिकाओं के गायब होने और कुछ झिल्ली प्रतिजनों के अपरिवर्तनीय विनाश के कारण होता है जो सामान्य रूप से लिम्फोसाइटों को सक्रिय करते हैं।

नतीजतन, प्रतिरक्षा के सेलुलर लिंक का काम बाधित होता है, सुरक्षात्मक एंटीट्यूमर तंत्र दब जाते हैं।

इम्युनोडेफिशिएंसी को कुछ साइटोकिन्स के बढ़े हुए उत्पादन के साथ जोड़ा जाता है, जो केवल स्थिति को बढ़ा देता है। आखिरकार, ये पदार्थ सेल एपोप्टोसिस के लिए जिम्मेदार हैं, भेदभाव और प्रसार की प्रक्रियाओं को नियंत्रित करते हैं।

मेलेनोमा के रोगजनन की अपनी विशेषताएं हैं। मेलानोसाइट्स के घातक अध: पतन को न केवल पराबैंगनी विकिरण के संपर्क में आने से, बल्कि हार्मोनल परिवर्तनों द्वारा भी बढ़ावा दिया जाता है।

मेलेनोजेनेसिस की प्रक्रियाओं को बाधित करने के लिए चिकित्सकीय रूप से महत्वपूर्ण एस्ट्रोजेन, एण्ड्रोजन और मेलानोस्टिम्युलेटिंग हार्मोन के स्तर में परिवर्तन हैं। यही कारण है कि प्रजनन आयु की महिलाओं में मेलेनोमा अधिक आम है।

इसके अलावा, हार्मोन रिप्लेसमेंट थेरेपी, गर्भनिरोधक और गर्भावस्था उनमें उत्तेजक कारक के रूप में कार्य कर सकते हैं।

मेलेनोमा की उपस्थिति में एक अन्य महत्वपूर्ण कारक मौजूदा नेवी को यांत्रिक क्षति है। उदाहरण के लिए, ऊतक की दुर्दमता अक्सर तिल को हटाने, आकस्मिक चोटों और उन जगहों पर भी शुरू होती है जहां त्वचा को कपड़ों के किनारों से रगड़ा जाता है।

कारण

त्वचा कैंसर के कारणों को बाहरी और आंतरिक में विभाजित किया जा सकता है।

बाहरी कारण

कारण एक ऐसी स्थिति या स्थिति है जो किसी विशेष बीमारी के विकास के लिए उपजाऊ जमीन है।

त्वचा कैंसर के कारण हैं:

• प्रत्यक्ष पराबैंगनी और आयनकारी विकिरण का प्रभाव;
• रासायनिक कार्सिनोजेन्स की त्वचा की सतह के लिए लंबे समय तक संपर्क, तंबाकू के धुएं से एक समान प्रभाव पड़ता है;
• कैंसर के लिए शरीर की आनुवंशिक प्रवृत्ति, विशेष रूप से त्वचा कैंसर के लिए;
• त्वचा के किसी भी क्षेत्र पर लंबे समय तक थर्मल प्रभाव;
• व्यावसायिक खतरे, उदाहरण के लिए, आर्सेनिक और टार के साथ त्वचा के संपर्क से जुड़े दीर्घकालिक कार्य;
• कैंसर से पहले की स्थितियों से संबंधित विभिन्न त्वचा रोग, उदाहरण के लिए, क्रोनिक डर्मेटाइटिस, केराटोकेन्थोमा, सेनील डिस्केरटोसिस, बड़ी संख्या में मौसा, एथेरोमा और पेपिलोमा, जो अक्सर घायल होते हैं;
• पिछली बीमारियों के बाद छोड़े गए निशान, जैसे कि ल्यूपस, सिफलिस, ट्रॉफिक अल्सर या जलन।

कम से कम एक या अधिक संभावित कारकों की उपस्थिति त्वचा कैंसर का संदेह पैदा करती है। कैंसर की पूर्व स्थिति क्या है और आपको वास्तव में किस पर ध्यान देने की आवश्यकता है, इसका स्पष्ट उदाहरण प्राप्त करने के लिए, यह हमारे लेख में विस्तार से वर्णित है।

आप वीडियो अनुभाग में त्वचा कैंसर के बारे में जानकारीपूर्ण वीडियो भी देख सकते हैं। त्वचा कैंसर को पहचानने का एक अन्य तरीका, त्वचा के प्रभावित क्षेत्रों की तस्वीरें फोटो गैलरी अनुभाग में देखी जा सकती हैं, जो एक दृश्य सहायता के रूप में भी कार्य करता है।

वर्गीकरण

ट्यूमर किस परत से बढ़ता है, इसके आधार पर स्क्वैमस और बेसल सेल कार्सिनोमा होते हैं। पहले मामले में, एपिडर्मिस की सतही रूप से स्थित कोशिकाओं का अध: पतन होता है, दूसरे में - सबसे गहरी परत।

मेलेनोमा विशेष कोशिकाओं से बनता है - मेलानोसाइट्स, जिसमें वर्णक मेलेनिन होता है और त्वचा की बेसल परत में स्थित होता है।

बेसल सेल कार्सिनोमा के चार रूप हैं: गांठदार, सतही, अल्सरेटिव और सिकाट्रिकियल। स्क्वैमस सेल कार्सिनोमा अल्सर, नोड्यूल या प्लेक के रूप में प्रकट हो सकता है। मेलेनोमा सतही रूप से फैल रहा है, गांठदार या लेंटिगो-मेलेनोमा।

यह पाया गया है कि त्वचा के घाव हैं जो वर्षों तक मौजूद रह सकते हैं, लेकिन अंततः अनिवार्य रूप से घातक परिवर्तन से गुजरते हैं और बाद में त्वचा कैंसर के सभी लक्षण और लक्षण प्राप्त करते हैं।

उन्हें बाध्यकारी पूर्व कैंसर की स्थिति कहा जाता है। ट्रॉफिक विकारों और त्वचा की पुरानी सूजन के साथ, वैकल्पिक पूर्ववर्ती स्थितियों का एक समूह भी है।

यह कोशिका पुनर्जनन के लिए अनुकूल परिस्थितियाँ बनाता है, लेकिन ऐसा हमेशा नहीं होता है।

समय से पहले कैंसर की स्थिति का पता लगाना और उसका इलाज करना महत्वपूर्ण है। यह रोगी को अनावश्यक पीड़ा से बचा सकता है और उसकी जान बचा सकता है। पूर्व कैंसर के घावों में निम्नलिखित विकृति शामिल हैं।

• बोवेन रोग एक सीमित क्षेत्र में एपिडर्मल कोशिकाओं के केराटिनाइजेशन की प्रक्रिया का उल्लंघन है। सतह पर एक या एक से अधिक लाल-भूरे रंग के धब्बे दिखाई देते हैं, जो सींग वाले तराजू से ढके होते हैं, जिसके नीचे एक दानेदार सतह होती है। यदि कट्टरपंथी उपचार (सर्जिकल या विकिरण) नहीं किया जाता है, तो बोवेन की बीमारी एक घुसपैठ करने वाले स्क्वैमस सेल कार्सिनोमा में बदल जाती है जो त्वचा की पूरी मोटाई और अंतर्निहित संरचनाओं के माध्यम से बढ़ती है।
• केइरा का एरिथ्रोप्लासिया - मुख्य रूप से ग्लान्स लिंग की त्वचा को प्रभावित करता है, संभावित अल्सरेशन के साथ एक या एक से अधिक लाल पपड़ीदार धब्बे की उपस्थिति होती है, जिसका शल्य चिकित्सा द्वारा इलाज किया जाता है।
• पिगमेंटरी ज़ेरोडर्मा एक जन्मजात स्थिति है जो सूर्य के प्रकाश के प्रति संवेदनशीलता में वृद्धि की विशेषता है। त्वचा पर लाल धब्बे दिखाई देते हैं, जो छिलने लगते हैं। इस मामले में, शरीर को सीधे धूप के संपर्क में आने से बचाना और त्वचा विशेषज्ञ और ऑन्कोलॉजिस्ट द्वारा नियमित जांच से गुजरना आवश्यक है।
• पगेट की बीमारी - घाव अक्सर छाती के निपल्स के क्षेत्र में स्थित होता है, एक्जिमा जैसा दिखता है। उपचार सर्जिकल है, इसलिए लड़कियों में त्वचा कैंसर के पहले लक्षण विशेष रूप से सतर्क रहने चाहिए ताकि देर न हो जाए।

त्वचा कैंसर 4 प्रकार के होते हैं:

बेसलियोमा या त्वचा का बेसल सेल कार्सिनोमा।

इसे इसका नाम इसके "विकास" के स्थान से मिला - एपिडर्मिस की बेसल परत। इस ट्यूमर में मेटास्टेसिस और पुनरावृत्ति करने की क्षमता का अभाव है। इसका प्रवास मुख्य रूप से ऊतकों की गहराई में उनके अपरिहार्य विनाश के साथ निर्देशित होता है।

सभी त्वचा कैंसर में से लगभग 10 में से 8 इस प्रकार के होते हैं।

यह सभी प्रकार के स्किन ट्यूमर में सबसे कम खतरनाक है। अपवाद वे मामले हैं जब बेसलियोमा चेहरे या एरिकल्स पर स्थित होता है: ऐसी परिस्थितियों में, यह प्रभावशाली मात्रा तक पहुंच सकता है, नाक, आंखों को प्रभावित कर सकता है और मस्तिष्क को नुकसान पहुंचा सकता है। ज्यादातर अक्सर वृद्ध लोगों में होता है।

स्क्वैमस सेल कार्सिनोमा या स्क्वैमस सेल कार्सिनोमा।

इस प्रकार का त्वचा कैंसर त्वचा की गहरी परतों में होता है - केराटिनोसाइट्स के बीच। यह लिम्फ नोड्स और आंतरिक अंगों के लिए आक्रामक वृद्धि और मेटास्टेसिस के लिए प्रवण है। यह हमेशा शरीर के खुले क्षेत्रों में विकसित नहीं होता है: कभी-कभी यह हो सकता है, उदाहरण के लिए, मुंह में।

त्वचा के उपांगों का कैंसर। वसामय और पसीने की ग्रंथियों या बालों के रोम में स्थानीयकरण के साथ एक घातक रसौली। त्वचा कैंसर का एक बहुत ही दुर्लभ रूप। नैदानिक ​​​​तस्वीर स्क्वैमस सेल कार्सिनोमा के समान है। हिस्टोलॉजिकल परीक्षा के बाद एक सटीक निदान स्थापित किया जाता है।

मेलेनोमा।

कैंसर त्वचा ट्यूमर अलग हैं, लेकिन तीन सबसे आम रूप हैं।

• बेसल सेल ट्यूमर नियोप्लाज्म (बेसलियोमा)। 70-75% मामलों में होता है। यह धीमी वृद्धि, आस-पास के ऊतकों को नुकसान, लेकिन, सौभाग्य से, मेटास्टेस की लगभग पूर्ण अनुपस्थिति की विशेषता है। यह बाद का कारक है जो एक सौम्य ट्यूमर और एक घातक ट्यूमर के बीच एक मध्यवर्ती बीमारी के रूप में बेसलियोमा पर विचार करना संभव बनाता है।
• स्क्वैमस सेल त्वचा कैंसर। यह बहुत कम बार होता है। यह ट्यूमर और मेटास्टेस (मुख्य रूप से लसीका प्रणाली में) के तेजी से विकास की विशेषता है। यह मुख्य रूप से फेफड़ों को प्रभावित करता है।
• मेलेनोमा। त्वचा का सबसे खतरनाक घातक ट्यूमर। यह न केवल लिम्फ नोड्स में, बल्कि शरीर के लगभग सभी अंगों में बार-बार होने वाले रिलैप्स और मेटास्टेस की विशेषता है।

सबसे अधिक बार, त्वचा कैंसर सभी गैर-मेलेनोमा घातक नियोप्लाज्म को संदर्भित करता है जो डर्मिस की विभिन्न परतों से उत्पन्न होते हैं। उनका वर्गीकरण ऊतकीय संरचना पर आधारित है।

मेलेनोमा (मेलानोब्लास्टोमा) को अक्सर कार्सिनोडर्माटोसिस का लगभग स्वतंत्र रूप माना जाता है, जिसे इसकी उत्पत्ति की ख़ासियत और बहुत अधिक घातकता द्वारा समझाया गया है।

मुख्य गैर-मेलेनोमा त्वचा कैंसर हैं:

• बेसल सेल कार्सिनोमा (बेसलीओमा) एक ट्यूमर है जिसकी कोशिकाएं त्वचा की बेसल परत से निकलती हैं। इसे विभेदित और अविभाजित किया जा सकता है।
• स्क्वैमस सेल कार्सिनोमा (एपिथेलियोमा, स्पाइनिलियोमा) - एपिडर्मिस की अधिक सतही परतों से होता है। इसे केराटिनाइज्ड और गैर-केराटिनाइज्ड रूपों में विभाजित किया गया है।
• त्वचा के उपांगों से उत्पन्न होने वाले ट्यूमर (पसीने की ग्रंथियों के एडेनोकार्सिनोमा, वसामय ग्रंथियों के एडेनोकार्सिनोमा, उपांगों के कार्सिनोमा और बालों के रोम)।
• सारकोमा, जिसकी कोशिकाएँ संयोजी ऊतक मूल की होती हैं।

प्रत्येक प्रकार के कैंसर का निदान करते समय, WHO द्वारा अनुशंसित TNM के नैदानिक ​​वर्गीकरण का भी उपयोग किया जाता है। यह ट्यूमर की विभिन्न विशेषताओं को सांकेतिक शब्दों में बदलने के लिए संख्यात्मक और वर्णानुक्रमिक पदनामों का उपयोग करने की अनुमति देता है: इसका आकार और आसपास के ऊतकों में आक्रमण की डिग्री, क्षेत्रीय लिम्फ नोड्स को नुकसान के संकेत और दूर के मेटास्टेस की उपस्थिति।

यह सब त्वचा कैंसर के चरणों को निर्धारित करता है।

प्रत्येक प्रकार के कैंसर में वृद्धि की अपनी विशेषताएं होती हैं, जो अतिरिक्त रूप से अंतिम निदान में परिलक्षित होती है। उदाहरण के लिए, बेसालियोमा ट्यूमर (बड़ा और छोटा गांठदार), अल्सरेटिव (छिद्रित या संक्षारक अल्सर के रूप में) और सतही रूप से संक्रमणकालीन है।

स्क्वैमस सेल कार्सिनोमा भी पैपिलरी आउटग्रोथ के गठन के साथ या एंडोफाइटिक रूप से विकसित हो सकता है, जो कि अल्सरेटिव-घुसपैठ ट्यूमर के प्रकार के अनुसार होता है। और मेलेनोमा गांठदार और गैर-गांठदार (सतही रूप से सामान्य) है।

रोग को कई किस्मों में विभाजित किया गया है: स्क्वैमस सेल कार्सिनोमा, बेसल सेल कार्सिनोमा, मेलेनोमा। त्वचा कैंसर के प्रकारों की तस्वीर में, आप उनके बीच अंतर आसानी से पा सकते हैं। नाक पर त्वचा के कैंसर की एक तस्वीर से पता चलता है कि इस क्षेत्र में अक्सर बेसल सेल ट्यूमर और कम अक्सर स्क्वैमस सेल ट्यूमर विकसित होता है।

स्क्वैमस सेल कार्सिनोमा स्क्वैमस त्वचा कोशिकाओं से विकसित होता है। यह एक आक्रामक ट्यूमर है जो तेजी से बढ़ता है और आसपास के ऊतकों को नष्ट करते हुए मेटास्टेस बनाता है। वृद्धावस्था में होता है। ज्यादातर अक्सर चेहरे, सिर, हथेलियों, पैरों, निशानों पर स्थानीयकृत होते हैं।

स्क्वैमस सेल त्वचा कैंसर के लक्षणों की तस्वीर में, ट्यूमर के कई रूपों को प्रतिष्ठित किया जाता है:

• पट्टिका। यह छोटे लाल ट्यूबरकल के साथ एक घना नियोप्लाज्म है जो खून बहता है और तेजी से बढ़ता है;
• नोड. ट्यूमर फूलगोभी जैसा दिखता है: घना, लाल या भूरा, कटाव या अल्सर से ढका हुआ, तेजी से बढ़ रहा है;
• अल्सर। इस ट्यूमर में एक असमान तल होता है, जिसमें से एक बहुत ही अप्रिय गंध वाला तरल लगातार निकलता है। यह सूख जाता है और क्रस्ट बनाता है, गुलाबी-लाल, गहराई और किनारों दोनों में बढ़ता है।
• मेलेनोमा। यह पिगमेंट कोशिकाओं से बनने वाला ट्यूमर है। यह झाईयों, तिलों और बर्थमार्क्स के स्थान पर विकसित होता है। यह सबसे आक्रामक ट्यूमर है जो पूरे शरीर में कई मेटास्टेस बनाता है।

कैंसर के चरण

त्वचा के कैंसर का पैपिलरी रूप एक बड़े ट्यूमर द्वारा एक ऊबड़ सतह के साथ घने नोड के रूप में प्रकट होता है।

कैंसर का एंडोफाइटिक रूप त्वचा पर एक गांठ के रूप में प्रकट होता है, जिसके केंद्र में एक अल्सर बनता है। धीरे-धीरे यह गहरा होने लगता है और आकार में बढ़ने लगता है, इसके किनारे प्राचीर के समान हो जाते हैं।

स्क्वैमस सेल त्वचा कैंसर के प्रारंभिक चरण में लाल संकेत, अल्सर या 2 सेमी तक की गांठ होती है, जो लगातार सौर विकिरण के संपर्क में आने वाले त्वचा क्षेत्र पर दिखाई देती है।

गठन स्वस्थ त्वचा से उत्पन्न हो सकता था, या पहले इस जगह पर कैंसर से पहले की बीमारियां थीं, जलन और विकिरण के बाद निशान, पुराने अल्सर, सूजन।

अत्यधिक विभेदित।

ट्यूमर लंबे समय तक विकसित हो सकता है, और घना हो सकता है, सतह पर सींग वाले विकास, क्रस्ट हो सकते हैं। इस मामले में, यह सबसे अधिक संभावना एक अत्यधिक विभेदित त्वचा कैंसर है, जिसे प्रारंभिक चरण में स्थापित करना और इलाज करना आसान है।

दूसरी ओर, लंबे समय तक विकास और मौसा, सौर केराटोसिस से समानता, सतर्कता को कम कर सकती है और निदान में देरी कर सकती है।

प्रारंभिक अवस्था में त्वचा कैंसर का निदान और स्व-निदान रोग के सफल उपचार के लिए अत्यंत महत्वपूर्ण है। मेटास्टेसाइज होने से पहले कैंसर का पता चलने पर जीवित रहने का पूर्वानुमान लगभग 90% है।

प्रत्येक व्यक्ति, विशेष रूप से यदि वह जोखिम में है, तो उसे पता होना चाहिए कि घातक नियोप्लाज्म को कैसे पहचाना जाए।

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इस संबंध में, यह महत्वपूर्ण है:

• शरीर पर नए तिल, धब्बे और अल्सर की उपस्थिति की निगरानी करें;
• नियमित रूप से त्वचा विशेषज्ञ से मिलें;
• पहले से मौजूद मोल और बर्थमार्क की स्थिति की निगरानी करें।

चेहरे की त्वचा का कैंसर अपने शुरुआती चरणों में एक नियमित फुंसी, धब्बे या तिल जैसा दिख सकता है। बेशक, कई नए दिखाई देने वाले नियोप्लाज्म बिल्कुल भी घातक नहीं होते हैं।

उन ट्यूमर पर विशेष ध्यान देना चाहिए जो लंबे समय तक नहीं जाते हैं, आकार में वृद्धि करते हैं, अपना आकार बदलते हैं, खुजली करते हैं और खून बहते हैं।

त्वचा कैंसर के कई पहले लक्षण हैं - जन्मचिह्न (नेवस) का प्रारंभिक अध: पतन घातक पक्ष में:

• क्षैतिज और ऊर्ध्वाधर आयामों में वृद्धि: यह आस-पास के ऊतकों से ऊपर निकलना शुरू हो जाता है;
• एक पहले से सही तिल असममित हो जाता है और कभी-कभी फटे किनारों के साथ विचित्र रूपरेखा लेता है;
• मलिनकिरण, स्थानीय अपचयन;
• तिल क्षेत्र में खुजली और जलन;
• एक छोटे से घाव की उपस्थिति तक तिल पर त्वचा की जलन;
• तिल की गीली रोने वाली सतह, कभी-कभी - रक्तस्राव;
• अगर नेवस पर एक हेयरलाइन थी, तो इसका नुकसान;
• एक सूखी कॉर्टिकल परत के गठन के साथ तिल की सतह को छीलना;
• तिल पर छोटे पंचर सील;
• पड़ोस में मोल्स की उपस्थिति;
• नेवस के एकत्रीकरण की स्थिति में परिवर्तन - इसका नरम होना या, इसके विपरीत, संघनन;
• तिल की संदिग्ध रूप से चमकदार सतह;
• तिल की सतह से त्वचा के पैटर्न का गायब होना।

आम तौर पर स्वीकृत वर्गीकरण के अनुसार, त्वचा कैंसर के 4 चरण होते हैं। त्वचा कैंसर के प्रारंभिक चरण में, ट्यूमर 2 सेमी से अधिक नहीं होता है, दूसरे चरण में - 5 से अधिक नहीं।

तीसरे चरण के लिए, 5 सेमी से अधिक के ट्यूमर के आकार के अलावा, पास के लिम्फ नोड्स में मेटास्टेस विशेषता हैं। चौथा चरण व्यावहारिक रूप से अंतिम रेखा है: मेटास्टेस मांसपेशियों, हड्डियों, उपास्थि को प्रभावित करते हैं।

आज पांच चरण हैं।

• शून्य। इस स्तर पर, कैंसर कोशिकाएं सिर्फ त्वचा की ऊपरी परत को बना रही हैं और प्रभावित कर रही हैं। यदि आप समय पर संदिग्ध लक्षणों पर ध्यान देते हैं और डॉक्टर से परामर्श करते हैं, तो 99% मामलों में आप पूर्ण और सफल वसूली की गारंटी दे सकते हैं। इंटरनेट संसाधन स्व-निदान में मदद करेंगे। वहां आप एक फोटो देख सकते हैं - त्वचा कैंसर चरण 1 यह समझने के लिए कि आपको किस पर विशेष ध्यान देना चाहिए। लेकिन किसी विशेषज्ञ से सलाह लेना बेहतर है।

फोटो प्रारंभिक अवस्था में त्वचा कैंसर के लक्षण दिखाता है

आंकड़ों के अनुसार, ऑन्कोलॉजी में, त्वचा के कैंसर का इलाज आंतरिक अंगों के कैंसर की तुलना में बहुत आसान है, और बाद में रोग का निदान आमतौर पर अधिक अनुकूल होता है। बेशक, जितनी जल्दी रोगी बीमारी के प्रारंभिक चरण में मदद मांगता है, उसके ठीक होने की संभावना उतनी ही अधिक होती है, और सतही ट्यूमर को सबसे बेहतर माना जाता है, न कि वे जो त्वचा की गहरी परतों में होते हैं।

शुष्क संख्या के लिए, त्वचा कैंसर के पहले और दूसरे चरण में, इसके पूरी तरह से ठीक होने की संभावना 80 से 100% तक होती है, जो एक बहुत अच्छा संकेतक माना जाता है।

आधुनिक चिकित्सा में त्वचा कैंसर के उपचार के लिए सर्जिकल एक्सिशन, क्रायोडेस्ट्रक्शन, इलेक्ट्रोकोएग्यूलेशन और रेडिएशन थेरेपी जैसे तरीकों का इस्तेमाल किया जाता है।

रोग का पहला दिखाई देने वाला लक्षण त्वचा पर एक गांठ या मस्सा बनना है, जो तेजी से बढ़ने लगता है। इस गठन की सतह परतदार है, आसानी से घायल हो जाती है और खून बह रहा है। ट्यूमर के आगे विकास से त्वचा के अंदर और ऊपर दोनों जगह इसकी वृद्धि होती है।

किसी भी ऑन्कोलॉजिकल घाव की तरह, बेसालियोमा विकास के चार चरणों से गुजरता है, और प्रारंभिक चरण विशिष्ट लक्षणों की अनुपस्थिति की विशेषता है।

1 चरण

कैंसर की शुरुआत एक छोटे से नोड्यूल या हल्के, चमकदार छाया के छोटे उत्तल स्थान की उपस्थिति से होती है, कुछ मामलों में पतली परत से ढकी होती है। एक विशेषता नोड्यूल के चारों ओर एक संवहनी नेटवर्क की उपस्थिति है।

2 चरण

धीरे-धीरे, गठन आकार में बढ़ता है, इसका रंग बदलता है। जब क्रस्ट को हटा दिया जाता है, तो एपिडर्मिस में एक छोटा सा दोष देखा जाता है, जो खूनी निर्वहन के साथ होता है। पुरानी पपड़ी के स्थान पर एक नई पपड़ी बनती है, जो अधिक घनी होती है।

3 चरण

कई महीनों के लिए, बेसलियोमा बस बदल सकता है, लेकिन बाद के चरण में यह पहले से ही खुजली, छीलने के साथ होता है। प्रभावित क्षेत्र के आसपास का क्षेत्र लाल हो जाता है और गाढ़ा हो जाता है।

4 चरण

उपचार की कमी, एक नियम के रूप में, रोग प्रक्रिया को तेज करती है और रोगी की भलाई (लगातार दर्द की उपस्थिति) को खराब करती है, क्योंकि ट्यूमर कोशिकाएं आसन्न ऊतकों की त्वचा में गहराई से बढ़ती हैं, लिम्फ नोड्स को नुकसान पहुंचाती हैं, और एक कॉस्मेटिक का भी कारण बनती हैं। त्वचा की सतह पर दोष।

बच्चों में

त्वचा का कैंसर, एक नियम के रूप में, दोनों लिंगों के लोगों में विकसित होता है, हालांकि, कुछ दुर्लभ मामलों में, बच्चे इस बीमारी से प्रभावित होते हैं।

यह एक वंशानुगत प्रवृत्ति या "विशाल नेवस" की उपस्थिति के कारण है - काफी आकार का जन्मचिह्न।

यह देखा गया है कि यह विकृति 8-9 वर्ष की आयु के बच्चों में विकसित होती है। पीला या गुलाबी रंग की वृद्धि की उपस्थिति, एक खून बह रहा तिल एक ऑन्कोलॉजिस्ट के पास जाने का कारण होना चाहिए।

पैर पर

घातक त्वचा के घाव अंगों पर विकसित हो सकते हैं, खासकर पैरों पर। यह ज्यादातर बेसल सेल या स्क्वैमस सेल कार्सिनोमा है।

डॉक्टर के पास जाने का कारण रक्तस्राव और खुजली वाले तिल होना चाहिए, हल्की वृद्धि के रूप में नए गठन की उपस्थिति, निशान या छोटे पिंड के रूप में घाव।

समय पर उपचार कैंसर के दुष्परिणामों से बचने में मदद करेगा।

शीर्ष पर

कैंसर के घाव अक्सर खोपड़ी पर दिखाई देते हैं, और बालों के रोम या वसामय ग्रंथियों में कोशिकाओं से विकसित होते हैं। एक नियम के रूप में, यह गर्मियों में या धूपघड़ी की यात्रा के दौरान पराबैंगनी किरणों के तीव्र संपर्क के कारण होता है।

वृद्ध लोगों में, यह शरीर और त्वचा में उम्र से संबंधित परिवर्तनों के कारण होता है।

पीठ पर

किसी व्यक्ति की पीठ पर त्वचा भी एक घातक ऑन्कोलॉजिकल घाव के गठन के लिए प्रवण हो सकती है। यह उपरोक्त कारणों से है। लेकिन सबसे आम रूप मेलेनोमा है - कैंसर का एक रूप जो एक आक्रामक पाठ्यक्रम और प्रारंभिक मेटास्टेसिस द्वारा विशेषता है।

शून्य। त्वचा कैंसर के प्रारंभिक चरण की तस्वीर में, आप देख सकते हैं कि परिवर्तन नग्न आंखों को दिखाई नहीं दे रहे हैं, लेकिन संदिग्ध तत्व हैं। कैंसर कोशिकाएं त्वचा की सतह पर स्थित होती हैं। 100% मामलों में रिकवरी संभव है।

प्रथम। कैंसर कोशिकाएं त्वचा की ऊपरी परतों में स्थित होती हैं, ट्यूमर 2 सेमी से अधिक नहीं होता है, ठीक होने की संभावना 100% होती है।

दूसरा। 4 सेमी तक की मोटाई, त्वचा की सभी परतों पर ट्यूमर बढ़ता है, जलन और खुजली होती है, निकटतम लिम्फ नोड में मेटास्टेस होता है। ठीक होने की संभावना 50% है।

तीसरा। ट्यूमर 5 सेमी से अधिक है, त्वचा की सतह पर अल्सर, ट्यूमर आसन्न ऊतकों में बढ़ता है। लसीका प्रणाली में मेटास्टेसिस (अन्य ऊतकों और अंगों में ट्यूमर साइट)। विशिष्ट दृश्य परिवर्तन और लक्षण। बचने की संभावना 30% है।

चौथा। पूरे शरीर में कई मेटास्टेस, सामान्य स्थिति का बिगड़ना, ठीक होने की संभावना - 20%।

चरण 1 त्वचा कैंसर की तस्वीरें अत्यंत दुर्लभ हैं, क्योंकि इस स्तर पर यह शायद ही कभी खुद को महसूस करता है। खोपड़ी के कैंसर की तस्वीर से पता चलता है कि इस क्षेत्र में ट्यूमर अक्सर उन्नत चरणों में होते हैं, क्योंकि रोग प्रक्रिया के स्थानीयकरण के कारण मामूली परिवर्तनों को नोटिस करना मुश्किल होता है।

आप अन्य प्रकार के कैंसर के बारे में पढ़ सकते हैं, उदाहरण के लिए, फेफड़ों के कैंसर के बारे में, इसकी अभिव्यक्तियाँ और प्रकार यहाँ। रेक्टल कैंसर के लक्षण यहां विस्तृत हैं।

त्वचा कैंसर के पहले लक्षण

रोग की नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियाँ कैंसर के प्रकार पर निर्भर करती हैं। त्वचा कैंसर तीन प्रकार के होते हैं: मेलेनोमा, स्क्वैमस कार्सिनोमा और बेसल सेल कार्सिनोमा।

मेलेनोमा के पहले लक्षण

थोड़ी देर बाद, दाग के बगल में लिम्फ नोड्स बढ़ने लगते हैं। ये लक्षण किसी विशेषज्ञ से संपर्क करने का कारण हैं।

आखिरकार, जितनी जल्दी बीमारी का पता लगाया जाएगा, उसे ठीक करना उतना ही आसान होगा।

स्क्वैमस कार्सिनोमा के पहले लक्षण

यह कैंसर एपिडर्मिस के नीचे स्थित कोशिकाओं को नुकसान पहुंचाता है। नतीजतन, त्वचा के नीचे सूजन और ट्यूमर बन जाते हैं। बाह्य रूप से, वे गैर-चिकित्सा घाव या मौसा की तरह दिखते हैं।

बेसल सेल कार्सिनोमा के शुरुआती लक्षण

कैंसर का यह रूप धीरे-धीरे विकसित होता है और अक्सर स्पर्शोन्मुख होता है। रोग के लक्षण अक्सर गर्दन और चेहरे पर दिखाई देते हैं, लेकिन शरीर के किसी भी हिस्से को प्रभावित कर सकते हैं। बेसल सेल कार्सिनोमा के शुरुआती लक्षणों में शामिल हैं:

• अल्सर की उपस्थिति।
• दुर्लभ मामलों में, रक्तस्राव मनाया जाता है।
• त्वचा में जलन और खुजली।
• त्वचा पर लाल पपड़ीदार धब्बे का दिखना।

यदि उपरोक्त लक्षण एक महीने के भीतर गायब नहीं होते हैं, तो आपको तुरंत त्वचा विशेषज्ञ से परामर्श करना चाहिए।

त्वचा कैंसर को प्रारंभिक अवस्था में पहचानना महत्वपूर्ण है, जिसके संकेतों को न केवल जोखिम वाले लोगों को, बल्कि बिना किसी अपवाद के सभी को जानना आवश्यक है। स्वाभाविक रूप से, इस तथ्य के अलावा कि आपको नियमित रूप से एक आत्म-परीक्षा करनी चाहिए, त्वचा विशेषज्ञ के पास नियमित रूप से जाना एक अटल नियम होना चाहिए।

तो, त्वचा कैंसर की पहचान कैसे की जा सकती है, ऐसे लक्षण जो सतर्क होने चाहिए और किसी विशेषज्ञ को अनिर्धारित यात्रा का संकेत देना चाहिए:

यदि इसके विकास के प्रारंभिक चरण में मेलेनोमा का पता नहीं लगाया जाता है, तो इससे रोगी की मृत्यु हो सकती है। चिकित्सकीय रूप से, मेलेनोमा एक रंजित स्थान के गठन से प्रकट होता है जो एक जन्मचिह्न या हिक्की जैसा दिखता है।

कुछ समय बाद, लिम्फ नोड्स बढ़ने लगते हैं। जो मौके के बगल में हैं।

ये लक्षण किसी विशेषज्ञ से संपर्क करने का कारण हैं। आखिरकार, जितनी जल्दी बीमारी का पता लगाया जाएगा, उसे ठीक करना उतना ही आसान होगा।

1. त्वचा की सतह पर नए तिल या धब्बे की उपस्थिति;
2. गहरे लाल रंग के नियोप्लाज्म जो त्वचा की सतह से ऊपर उठते हैं;
3. घाव की सतहें जो लंबे समय तक ठीक नहीं होती हैं;
4. शरीर पर लंबे समय से तिल का आकार, रंग और आकार बदलना शुरू हो गया है।

फोटो में दिखाया गया है कि त्वचा का कैंसर कैसा दिखता है, जो आपको "त्वचा कैंसर की पहचान कैसे करें?" प्रश्न को समझने और उसका उत्तर देने में भी मदद करेगा।

त्वचा कैंसर प्रत्येक व्यक्तिगत रूप में कैसे प्रकट होता है:

स्वस्थ रहो!

लक्षण

त्वचा कैंसर स्वयं कैसे प्रकट होता है? यह काफी हद तक रोग के रूप पर निर्भर करता है।

त्वचा कैंसर के मुख्य लक्षण हैं:

• थकान और थकान महसूस होना।
• भूख में कमी, खाने से इनकार।
• अनुचित वजन घटाने।
• लंबे समय तक ऊंचा तापमान।
• बढ़े हुए लिम्फ नोड्स।
• मोल्स में वृद्धि, उनके आकार और रंग में बदलाव।
• दर्द।

त्वचा कैंसर का सबसे आम रूप सतही है। इसकी नैदानिक ​​अभिव्यक्ति कई छोटे, मिश्रित पिंडों के गठन के साथ शुरू होती है।

वे दर्द रहित होते हैं, घने बनावट वाले, सफेद या पीले रंग के होते हैं, त्वचा की सतह से थोड़ा ऊपर उठते हैं। दुर्भाग्य से, इस अवधि के दौरान केवल कुछ ही डॉक्टर के पास जाते हैं।

सतही के अलावा, त्वचा कैंसर के पैपिलरी और घुसपैठ के रूप भी हैं। पहला अपेक्षाकृत दुर्लभ है और एक रक्तस्राव, घने नोड के रूप में एक ट्यूमर के गठन की विशेषता है। दूसरा अधिक सामान्य है और एक ऊबड़ और असमान तल के साथ एक अल्सरयुक्त ट्यूमर के गठन से प्रकट होता है।

रोग के त्वचा कैंसर के प्रारंभिक चरणों में एकमात्र लक्षण त्वचा रोग संबंधी फोकस की उपस्थिति है। रोग के रूप के आधार पर, यह एक धब्बे, मस्से, अल्सर या कटाव जैसा लग सकता है।

बेसालियोमा में घाव का दिखना

नोडुलर बेसलियोमा में मदर-ऑफ़-पर्ल गुलाबी रंग के घने नोड्यूल की उपस्थिति होती है, जिसमें केंद्र में एक अवसाद होता है, जो त्वचा की सतह से ऊपर उठता है और घायल होने पर आसानी से रक्तस्राव होता है।

सतही बेसलियोमा के रूप में पहचाने जाने वाले त्वचा कैंसर के प्रारंभिक चरण के मुख्य लक्षण गोल या अनियमित आकार के लाल-भूरे रंग के सजीले टुकड़े होते हैं, जो आसपास की त्वचा के ऊपर चमकदार मोमी किनारों के साथ होते हैं। एक साथ कई foci दिखाई दे सकते हैं, यह धीरे-धीरे बढ़ता है, शायद ही कभी गहरा होता है।

सिकाट्रिकियल बेसालियोमा में मोमी उभरे हुए किनारों के साथ एक अवसाद का आभास होता है, जिसके नीचे घने निशान ऊतक होते हैं। परिधि पर, अल्सर समय-समय पर दिखाई देते हैं, जो धीरे-धीरे निशान और प्राथमिक फोकस के साथ विलीन हो जाते हैं।

अल्सरेटिव बेसलियोमा के लिए रोग का निदान प्रतिकूल है, यह घुसपैठ के रूपों जैसे अंतर्निहित ऊतकों में बढ़ता है। अल्सर के नीचे एक लाल-भूरा रंग और काली पपड़ी से ढकी ऊबड़-खाबड़ सतह की विशेषता होती है। अल्सरेटिव बेसालियोमा के गुलाबी चमकदार किनारे उभरे हुए होते हैं।

स्क्वैमस सेल त्वचा कैंसर में एक घाव की उपस्थिति

त्वचा कैंसर के लक्षणों की तस्वीरें किसी भी साइट पर मिल सकती हैं। बेशक, यह खतरनाक बीमारी लंबे समय तक छिप सकती है, इसलिए अपने स्वास्थ्य की निगरानी करना और शहद से गुजरना महत्वपूर्ण है। निरीक्षण

चेहरे की त्वचा के कैंसर के लक्षणों की तस्वीरें विशेष रूप से भयावह होती हैं, क्योंकि न केवल किसी व्यक्ति की उपस्थिति बदल जाती है, बल्कि ट्यूमर (आंख, मस्तिष्क, आदि) से निकटता के कारण महत्वपूर्ण अंग जल्दी क्षतिग्रस्त हो जाते हैं।

कैंसर के मुख्य लक्षण:

• लगातार थकान और अधिक काम;
• अचानक वजन घटाने;
• भूख की कमी;
• सबफ़ेब्राइल तापमान (37 डिग्री सेल्सियस);
• बढ़े हुए लिम्फ नोड्स;
• मस्सों या मस्सों के आकार, आकार और रूप में परिवर्तन;
• दर्द (अंतिम चरणों का संकेत)।

त्वचा कैंसर का निदान

यदि एक कैंसर के घाव का संदेह है, तो रोगी के शरीर की पूरी जांच की जाती है, सभी संदिग्ध फॉसी और संरचनाओं का खुलासा किया जाता है, और क्षेत्रीय लिम्फ नोड्स को पल्पेट किया जाता है। फिर वे वाद्य अनुसंधान विधियों की ओर बढ़ते हैं।

डर्मोस्कोपी आवर्धन के साथ त्वचा की एक परीक्षा है, जो एक मैनुअल या डिजिटल डर्माटोस्कोप का उपयोग करके की जाती है। पहले मामले में, डॉक्टर एक पोर्टेबल माइक्रोस्कोप के लेंस के माध्यम से त्वचा की सतह की जांच करता है, दूसरे मामले में, बढ़ी हुई छवि को मॉनिटर स्क्रीन पर प्रेषित किया जाता है और स्वचालित विश्लेषण के अधीन किया जाता है।

किनारों के आकार और नियोप्लाज्म की सतह के माइक्रोस्ट्रक्चर का मूल्यांकन किया जाता है - इन आंकड़ों के अनुसार, एक प्रारंभिक निदान किया जा सकता है।

20 मेगाहर्ट्ज की आवृत्ति पर चलने वाली उच्च आवृत्ति वाली अल्ट्रासाउंड मशीनों का उपयोग करके त्वचा का अल्ट्रासाउंड किया जाता है। अनुसंधान की इस पद्धति का उपयोग करके, आप देख सकते हैं कि घाव कितनी गहराई तक फैलता है, और क्षेत्र में इसकी सीमाओं को स्पष्ट करता है। अल्ट्रासाउंड का उपयोग करके बढ़े हुए लिम्फ नोड्स की भी जांच की जाती है।

सियास्कोपी का उपयोग मेलेनोमा के निदान के लिए किया जाता है, यह प्रक्रिया स्पेक्ट्रोफोटोमेट्री के सिद्धांत पर आधारित है। सिआस्कोपी की मदद से, नियोप्लाज्म ऊतक में मेलेनिन, हीमोग्लोबिन और कोलेजन की सामग्री को स्थापित करना और इसकी आंतरिक त्रि-आयामी संरचना को 2-4 मिमी की गहराई तक देखना संभव है।

अंतिम निदान केवल हिस्टोलॉजिकल परीक्षा के आधार पर स्थापित किया जा सकता है। आप इसके लिए स्मीयर-इंप्रिंट या स्क्रैपिंग का उपयोग करके सामग्री प्राप्त कर सकते हैं। इस मामले में, एक साइटोलॉजिकल विश्लेषण किया जाता है: एटिपिकल कोशिकाओं की उपस्थिति और स्मीयर की समग्र सेलुलर संरचना निर्धारित की जाती है।

बायोप्सी (आंशिक - आकस्मिक या पूर्ण - एक्सिसनल) से प्राप्त सामग्री को हिस्टोलॉजिकल परीक्षा के अधीन किया जाता है। इस मामले में, डॉक्टर न केवल सेलुलर संरचना का मूल्यांकन कर सकता है, बल्कि ऊतक स्तर पर ट्यूमर की संरचना का भी मूल्यांकन कर सकता है।

यदि एक दुर्दमता का संदेह है, तो एक एक्सिसनल बायोप्सी की कोशिश की जाती है, क्योंकि ट्यूमर को अतिरिक्त आघात इसके विकास को प्रोत्साहित कर सकता है।

मुख्य फोकस को चिह्नित करने के अलावा, एक घातक ट्यूमर के निदान में बढ़े हुए क्षेत्रीय लिम्फ नोड्स और दूर के मेटास्टेस के बारे में जानकारी शामिल है।

यदि नैदानिक ​​​​परीक्षा के दौरान लिम्फ नोड में वृद्धि का पता चला था, तो इसका पंचर या एक्सिसनल बायोप्सी किया जाता है।

यदि दूर के मेटास्टेस का संदेह है, तो छाती और पेट, गुर्दे और मस्तिष्क का अल्ट्रासाउंड, सीटी या एमआरआई किया जाता है।

सबसे पहले, ऑन्कोलॉजिस्ट एक आवर्धक कांच के नीचे तिल की सावधानीपूर्वक जांच करता है। फिर, यदि संदेह है, तो रोगी का रेडियोआइसोटोप अध्ययन किया जाता है।

कैंसर में त्वचा के क्षतिग्रस्त क्षेत्र में रेडियोधर्मी फास्फोरस का संचय सामान्य त्वचा की तुलना में 300-400% होता है। त्वचा कैंसर परीक्षण के लिए "स्वर्ण मानक" एक अल्सर या ट्यूमर से ली गई ऊतक की एक छोटी मात्रा से प्रिंट की एक साइटोलॉजिकल परीक्षा है।

एक अन्य सामान्य विधि बायोप्सी है, जब, जब ट्यूमर के एक टुकड़े को एक्साइज किया जाता है, स्पष्टता के लिए, स्वस्थ ऊतक के एक हिस्से को पकड़ लिया जाता है।

अल्ट्रासाउंड और कंप्यूटेड टोमोग्राफी का उपयोग करके मेटास्टेस की पहचान की जाती है।

ऑन्कोपैथोलॉजी का निदान मुख्य रूप से दुर्दमता के लिए संदिग्ध क्षेत्रों के ऊतकीय और साइटोलॉजिकल परीक्षा पर आधारित है। यह आपको मौजूदा परिवर्तनों की प्रकृति को मज़बूती से निर्धारित करने और उपचार की संभावनाओं की भविष्यवाणी करने की अनुमति देता है।

इसलिए, परीक्षा का सबसे महत्वपूर्ण क्षण बायोप्सी है। इसे विभिन्न तरीकों से किया जा सकता है: स्क्रैपिंग, स्मीयर-इंप्रिंट, चीरा या छांटना।

क्षेत्रीय लिम्फ नोड्स को भी हिस्टोलॉजिकल परीक्षा के अधीन किया जा सकता है। यदि मेलेनोमा का संदेह है, तो उपचार से तुरंत पहले एक बायोप्सी की जाती है, क्योंकि बायोप्सी बड़े पैमाने पर मेटास्टेसिस को भड़का सकती है।

मेटास्टेस के निदान के लिए विश्वसनीय तरीके रेडियोआइसोटोप विधि, ऑस्टियोस्किंटिग्राफी हैं। आंतरिक अंगों की स्थिति का आकलन करने के लिए, कंकाल और छाती के अंगों का एक्स-रे, लिम्फ नोड्स और पेट के अंगों का अल्ट्रासाउंड, सीटी और एमआरआई किया जाता है।

आंतरिक अंगों के कामकाज का आकलन करने के लिए सामान्य नैदानिक ​​और जैव रासायनिक रक्त परीक्षण और अन्य अध्ययन भी दिखाए गए हैं।

मेलेनोमा के निदान की पुष्टि ट्यूमर मार्कर टीए 90 और एसयू 100 के परीक्षण से भी होती है। त्वचा कैंसर के लिए ऐसा रक्त परीक्षण रोग के शुरुआती चरणों में ही किया जा सकता है, हालांकि यह मेटास्टेस की उपस्थिति में सबसे अधिक जानकारीपूर्ण है।

मेलेनोमा के लिए अतिरिक्त निदान विधियां थर्मोमेट्री और यक्ष प्रतिक्रिया हैं।

त्वचा कैंसर की तस्वीरें पूरी तरह से रोग की गंभीरता, इसके लक्षणों और जटिलताओं को दर्शाती हैं। समय पर पैथोलॉजी का निदान करना बहुत महत्वपूर्ण है, क्योंकि जितनी जल्दी सही निदान किया जाता है, ठीक होने की संभावना उतनी ही अधिक होती है।

कैंसर का निदान परीक्षा, इतिहास लेने और अतिरिक्त प्रयोगशाला विधियों पर आधारित है: प्रभावित क्षेत्र की बायोप्सी, साइटोलॉजिकल और हिस्टोलॉजिकल अध्ययन, रक्त परीक्षण। मल और मूत्र, रेडियोआइसोटोप अध्ययन, अल्ट्रासाउंड, सीटी, एमआरआई।

चिकित्सीय उपाय कैंसर के रूप, उसके विकास के चरण, साथ ही रोगी की उम्र, उसकी सामान्य स्थिति और पुरानी विकृति की उपस्थिति पर निर्भर करते हैं।

उपचार के मुख्य तरीके:

• विकिरण उपचार। प्रारंभिक चरणों में मदद करता है;
• कीमोथेरेपी;
• ड्रग थेरेपी (जटिल उपचार के भाग के रूप में);
• शल्य चिकित्सा संबंधी व्यवधान;
• आधुनिक तरीके (घाव का क्रायोडेस्ट्रक्शन, लेजर छांटना, आदि)।

उपचार के सिद्धांत

इस कैंसर का इलाज अक्सर विकिरण चिकित्सा से किया जाता है। विकिरण का कोर्स औसतन एक महीने का होता है। नतीजतन, कैंसरयुक्त ऊतक मर जाते हैं और त्वचा पर निशान पड़ने लगते हैं।

विकिरण चिकित्सा के लिए कैंसर कोशिकाओं की कम संवेदनशीलता के साथ-साथ कैंसर के उच्च प्रसार के मामले में, सर्जिकल हस्तक्षेप का संकेत दिया जाता है। इस मामले में, प्रीऑपरेटिव विकिरण पहले किया जाता है, फिर नियोप्लाज्म का एक विस्तृत छांटना किया जाता है।

ऑपरेशन के परिणामस्वरूप बनने वाले व्यापक घावों को स्किन ग्राफ्टिंग का उपयोग करके बंद कर दिया जाता है।

त्वचा कैंसर के लिए कीमोथेरेपी का उपयोग शायद ही कभी किया जाता है, हालांकि साइटोस्टैटिक्स के साथ मलहम के साथ प्रारंभिक अवस्था के उपचार से अच्छे परिणाम प्राप्त हुए हैं। त्वचा कैंसर के निष्क्रिय रूपों में, बाहरी विकिरण को इंट्रा-धमनी कीमोथेरेपी के संयोजन में इंगित किया जाता है।

हड्डियों और कार्टिलाजिनस ऊतकों के घावों के लिए लेजर विनाश और क्रायोथेरेपी का संकेत दिया जाता है। चेहरे की त्वचा के कैंसर के उपचार के लिए, कभी-कभी हड्डी के उच्छेदन के साथ चेहरे के ऊतकों के एक मजबूत छांट के रूप में विच्छेदन ऑपरेशन करना आवश्यक होता है।

यह याद रखना चाहिए कि किसी भी प्रकार के कैंसर के उपचार की प्रभावशीलता पैथोलॉजी के समय पर पता लगाने पर निर्भर करती है।

उपचार प्रक्रिया के प्रकार, चरण और सीमा पर निर्भर करता है।

• बाद में हिस्टोलॉजिकल परीक्षा के साथ स्वस्थ ऊतकों के भीतर ट्यूमर फोकस को सर्जिकल हटाने का स्वतंत्र रूप से उपयोग किया जाता है जब लिम्फ नोड्स में गठन और स्क्रीनिंग की कोई घुसपैठ वृद्धि नहीं होती है - संकेत जो त्वचा कैंसर के प्रारंभिक चरण की विशेषता है। बाद के चरणों में, यह विकिरण और कीमोथेरेपी के बाद उपचार का अंतिम चरण हो सकता है।
• विकिरण चिकित्सा का उपयोग एक स्वतंत्र विधि के रूप में किया जाता है, साथ ही शल्य चिकित्सा उपचार के बाद पुनरावृत्ति की रोकथाम के रूप में भी किया जाता है। एक नियम के रूप में, अपेक्षाकृत छोटी खुराक के साथ बार-बार विकिरण किया जाता है। इस मामले में, ट्यूमर विकिरण की अधिकतम खुराक प्राप्त करता है, और आसपास के ऊतकों को बख्शा जाता है। अक्सर इस थेरेपी का उपयोग तब किया जाता है जब महिलाओं में त्वचा के कैंसर का निदान किया जाता है।
• कीमोथेरेपी का उपयोग मेटास्टेटिक और प्रसारित त्वचा कैंसर (शरीर के विभिन्न भागों में कई घावों की उपस्थिति में) के लिए किया जाता है। विकिरण चिकित्सा के साथ जोड़ा जा सकता है और ट्यूमर फॉसी के सर्जिकल हटाने से पहले हो सकता है।

त्वचा कैंसर का उपचार, एक तरह से या किसी अन्य, सर्जिकल हस्तक्षेप से जुड़ा है। वस्तुतः, ट्यूमर का सर्जिकल निष्कासन सबसे प्रभावी उपचार विकल्प है, जिससे न केवल जीवित रहने की अनुमति मिलती है, बल्कि नियोप्लाज्म की वापसी से भी बचा जा सकता है।

ट्यूमर को हटाने के लिए ऑपरेशन इसका छांटना और आसन्न लिम्फ नोड्स को हटाना है (जब तक कि निश्चित रूप से, वे प्रभावित नहीं होते हैं)। एक सफल ऑपरेशन के बाद, विकिरण या ड्रग थेरेपी निर्धारित की जाती है, या यहाँ तक कि सभी एक बार में।

विकिरण चिकित्सा - त्वचा के उस क्षेत्र का विकिरण जहां ट्यूमर स्थित था। यह आपको ऑपरेशन के बाद बचे कैंसर कोशिकाओं को नष्ट करने की अनुमति देता है। औसतन, एक रोगी को 3-4 सप्ताह तक विकिरणित किया जाता है।

त्वचा कैंसर (कीमोथेरेपी) के दवा उपचार में विभिन्न दवाओं का उपयोग शामिल है, जिसका उद्देश्य ट्यूमर कोशिकाओं को नष्ट करना और शरीर की समग्र प्रतिरक्षा को बढ़ाना है। वैसे, त्वचा कैंसर के लिए कीमोथेरेपी का उपयोग बहुत कम किया जाता है।

त्वचा कैंसर में अनुकूल परिणाम की संभावना अपेक्षाकृत अधिक है (यह मेलेनोमा पर लागू नहीं होता है)। केवल एक चीज यह है कि एक ऑपरेशन भी हमेशा उन्नत चरणों में मदद नहीं करता है। दुर्भाग्य से, त्वचा के कैंसर में रिलैप्स असामान्य नहीं हैं, विशेष रूप से विकिरण चिकित्सा में त्रुटियों के बाद या ट्यूमर के अधूरे हटाने के साथ।

कैंसर ट्यूमर के लिए उपचार के प्रकार का चुनाव विभिन्न कारकों पर निर्भर करता है:

• रोग का कोर्स गैर-आक्रामक या तेज़ है;
• ट्यूमर का प्रकार;
• रोग का चरण;
• एक कैंसर ट्यूमर की ऊतकीय संरचना;
• ट्यूमर का स्थानीयकरण;
• बगल की त्वचा की स्थिति।

विश्लेषण और सारांशित आंकड़ों के आधार पर, ऑन्कोलॉजिस्ट विकिरण चिकित्सा, सर्जरी, दवाएं, क्रायोजेनिक या लेजर उपचार लिखेंगे। चेहरे की त्वचा के कैंसर के मामले में, कॉस्मेटिक परिणामों के बारे में मत भूलना।

सर्जिकल हस्तक्षेप में त्वचा के प्रभावित क्षेत्र और आस-पास के ऊतकों का छांटना (काटना) शामिल है। एक सफल परिणाम के साथ, भविष्य में प्लास्टिक सर्जरी की मदद से घायल क्षेत्र की बहाली संभव है।

यदि प्रभावित ऊतक को काटना संभव नहीं है, तो अन्य प्रकार के उपचार का उपयोग किया जाता है। हालांकि, जैसा कि अभ्यास से पता चलता है, ज्यादातर मामलों में, डॉक्टर संयुक्त उपचार की सलाह देते हैं, जो पारंपरिक चिकित्सा पद्धतियों को बाहर नहीं करता है।

निवारण

निवारक उपायों में शामिल हैं:

• त्वचा विशेषज्ञ या ऑन्कोलॉजिस्ट द्वारा नियमित परीक्षा (विशेषकर जोखिम वाले लोगों के लिए);
• पूर्व कैंसर रोगों का समय पर और पूर्ण उपचार;
• कार्सिनोजेन्स के साथ काम करते समय सावधानीपूर्वक सुरक्षा उपायों का अनुपालन;
• पराबैंगनी किरणों (सनबर्न से इनकार), पौष्टिक, मॉइस्चराइजिंग और सनस्क्रीन के उपयोग से त्वचा की सुरक्षा।

रोकथाम में कार्सिनोजेनिक कारकों के संपर्क को सीमित करना शामिल है। और सबसे पहले महत्व पराबैंगनी विकिरण से त्वचा की सुरक्षा है।

मुख्य अनुशंसाओं में एसपीएफ़ क्रीम का उपयोग करना शामिल है, यहां तक ​​​​कि अंधेरे या पहले से ही टैन्ड त्वचा वाले लोगों के लिए, कमाना बिस्तर के उपयोग को सीमित करना, और चेहरे, गर्दन और डेकोलेट को छाया देने के लिए टोपी, टोपी और टोपी का उपयोग करना।

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विषय

त्वचा कैंसर एक प्रकार का घातक ट्यूमर है जो पुरुषों, महिलाओं और बच्चों को समान रूप से प्रभावित करता है, चाहे वह किसी भी उम्र का हो। चिकित्सा अवलोकनों के अनुसार, साठ वर्ष की आयु तक पहुँच चुके गोरे और गोरे बालों वाले और धूप में बहुत समय बिताना पसंद करने वाले लोगों में जोखिम बढ़ जाता है। त्वचा कैंसर, प्रारंभिक चरण, जिसका फोटो आप नीचे देखेंगे, एक साधारण तिल या एक अगोचर वर्णक स्थान से विकसित होता है, जिसे किसी भी समय सक्रिय किया जा सकता है। इस तरह का ऑन्कोलॉजी पहली बार में पूरी तरह से हानिरहित लगता है, लेकिन यह एक भ्रामक प्रभाव है।

त्वचा कैंसर के प्रकार और उनके लक्षण

इस प्रकार का ऑन्कोलॉजी स्क्वैमस स्तरीकृत उपकला से विकसित होता है, जो एक घातक ट्यूमर है। डॉक्टर अक्सर चेहरे पर इसकी उपस्थिति का निरीक्षण करते हैं - विशेष रूप से, माथे, नाक, आंखों के कोने और ऑरिकल्स के पास के क्षेत्र प्रभावित होते हैं। ये संरचनाएं शरीर पर बहुत दुर्लभ हैं - केवल 10% मामलों में रोगी के पैर, हाथ या धड़ पर घातक संरचनाएं दिखाई देती हैं। त्वचा का कैंसर होता है:

• स्क्वैमस;
• आधार कोशिका;
• मेलेनोमा।

ऐसे सामान्य लक्षण हैं जो इस घातक ट्यूमर के सभी प्रकारों की विशेषता रखते हैं:

1. वजन कम होना आहार या बढ़ी हुई शारीरिक गतिविधि से संबंधित नहीं है।
2. गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल रोगों के बिना भूख में कमी।
3. बिना किसी स्पष्ट कारण के लगातार थकान।
4. बढ़े हुए लिम्फ नोड्स जो पैल्पेशन पर महसूस करना आसान है।
5. तापमान में मामूली वृद्धि, जो लगातार बनी हुई है।
6. कैंसर का उन्नत चरण निरंतर दर्द सिंड्रोम की विशेषता है।

स्क्वैमस सेल त्वचा कैंसर एक घातक नवोप्लाज्म है जो सक्रिय विकास और लिम्फ नोड्स में मेटास्टेस की तेजी से उपस्थिति की विशेषता है। इसकी उपस्थिति में योगदान देने वाला सबसे महत्वपूर्ण कारक मानव शरीर पर पराबैंगनी किरणों का प्रभाव है। दूसरे स्थान पर कब्जा है: रासायनिक या थर्मल बर्न, रेडियोधर्मी जोखिम, रेजिन, कालिख, आर्सेनिक, टार के साथ लगातार या लंबे समय तक संपर्क।

स्क्वैमस सेल त्वचा कैंसर तीन रूपों में आता है:

1. अल्सरेटिव, जब त्वचा पर अल्सर बनते हैं, जो क्रेटर के समान होते हैं। उनके पास एक रोलर के रूप में किनारे होते हैं जो पूरे परिधि के साथ गठन को घेर लेते हैं। एक अप्रिय गंध का उत्सर्जन करते हुए, नियोप्लाज्म की सतह से खून बहता है। अल्सर बहुत तेजी से चौड़ाई और गहराई में बढ़ते हैं।
2. गांठदार बाहरी रूप से त्वचा पर बनने वाले पिंडों द्वारा प्रकट होता है, जो तेजी से बढ़ता है। वे एक स्पष्ट ऊबड़ लाल-भूरे रंग की सतह और घने बनावट के साथ फूलगोभी के पुष्पक्रम से मिलते जुलते हैं। इस सतह पर अक्सर विभिन्न अल्सर और क्षरण बनते हैं।
3. पट्टिका, त्वचा पर लाल सजीले टुकड़े की उपस्थिति की विशेषता है। इसमें अक्सर खून बहता है, और सतह पर छोटे-छोटे दाने बन जाते हैं। सजीले टुकड़े पहले एपिडर्मिस की सतह परतों को प्रभावित करते हैं, और फिर आंतरिक परतों को।

बेसल सेल (बेसालियोमा)

बासलियोमा अक्सर थर्मल, रासायनिक या अन्य एजेंटों द्वारा क्षतिग्रस्त त्वचा के क्षेत्रों पर विकसित होता है। इसके अलावा, अकार्बनिक आर्सेनिक लवण या पुरानी त्वचा रोगों वाली दवाओं या उत्पादों के लंबे समय तक उपयोग से रोग हो सकता है। लगभग 80% रोगियों के चेहरे पर स्थानीयकृत ट्यूमर होता है। एक नियम के रूप में, बेसल सेल कार्सिनोमा किसी भी संवेदना के बिना, स्पष्ट रूप से स्वस्थ क्षेत्र में होता है।

बेसालियोमा का प्रारंभिक चरण एपिडर्मिस की सतह पर एक छोटे गोल मोती के रूप में एक छोटा तत्व है। इसे कभी-कभी चश्मे से होने वाली जलन के रूप में गलत समझा जाता है, लेकिन कोई भी मामूली चोट, चाहे वह शेविंग के दौरान कट हो या सख्त तौलिये का उपयोग, गंभीर क्रस्ट्स के साथ रक्तस्राव का कारण बनता है। बेसालियोमा दो प्रकार के होते हैं: अल्सरेटिव और ट्यूमर।

सबसे आम प्रकार ट्यूमर है, जब शरीर पर एक नोड्यूल दिखाई देता है, हटाए जाने पर खून बह रहा है। अल्सरेटिव बेसलियोमा का विवरण - ये ऐसे फटे हुए किनारों वाले अल्सर हैं, जैसे कि घाव किसी जानवर के दांतों द्वारा लगाए गए हों। वे होठों की सीमा के पास, नासोलैबियल सिलवटों में या ऑरिकल्स के पास देखे जाते हैं। अल्सरेटिव रूप का प्रारंभिक चरण वैरिकाज़ घाव के समान होता है, जिसमें दर्द नहीं होता है, और इसके किनारों में मोती की चमक होती है।

मेलेनोमा

उपरोक्त सभी में मेलानोमा सबसे आक्रामक ट्यूमर है। यह पहले से ही प्रारंभिक अवस्था में त्वचा की कई परतों के माध्यम से बढ़ने में सक्षम है, उन्हें बिजली की गति से नष्ट कर रहा है। मेलेनोमा जल्दी से लसीका पथ और रक्त वाहिकाओं के माध्यम से आंतरिक अंगों में फैलता है, जिससे मस्तिष्क, फेफड़े और यकृत को मेटास्टेस मिलते हैं। अधिक बार इस प्रकार के कैंसर का निदान उन लोगों में किया जाता है जिन्हें वंशानुगत बीमारी होती है, जिनमें तिल बनने की प्रवृत्ति होती है, या बुजुर्ग रोगियों में।

मेलेनोमा जरूरी नहीं है कि जहां तिल या जन्मचिह्न स्थित हो। यह भूरे रंग के नियोप्लाज्म के रूप में एपिडर्मिस के बिल्कुल किसी भी हिस्से पर दिखाई दे सकता है। सबसे पहले, यह शरीर की सतह से ऊपर नहीं उठता है, लेकिन कुछ समय बाद यह रंग बदलता है, ग्रे, सफेद या लाल ट्यूमर में बदल जाता है। यह मेलेनोमा का प्रारंभिक चरण है।

त्वचा कैंसर के कारण

चेहरे पर त्वचा कैंसर का प्रारंभिक चरण विश्लेषण के लिए काफी उपयुक्त है। सबसे पहले, यह एपिडर्मिस के परेशान करने वाले कारकों का प्रभाव है: पराबैंगनी विकिरण, प्रतिकूल मौसम की स्थिति में रहना, असुविधाजनक सिंथेटिक कपड़े। दूसरे, त्वचा कैंसर अक्सर साल भर की टैनिंग के प्रेमियों में देखा जाता है, जो अक्सर धूपघड़ी में जाते हैं। तीसरा, जटिल रंगीन टैटू भरते समय, एल्यूमीनियम आधारित डाई त्वचा के नीचे आ जाती हैं, जिससे एपिडर्मिस की सूजन हो जाती है, जिससे कैंसर हो सकता है।

त्वचा कैंसर का निदान और उपचार

प्रारंभिक अवस्था में रोग के निदान से व्यक्ति के अनुकूल परिणाम की संभावना बढ़ जाती है, इसलिए, यदि आप संदिग्ध तिल या सील की उपस्थिति को नोटिस करते हैं, तो तुरंत एक डॉक्टर से परामर्श करें। ऑन्कोलॉजी के शुरुआती निदान के लिए आधुनिक चिकित्सा में कई तरीके हैं, जिनमें शामिल हैं:

1. ट्यूमर मार्करों के लिए शिरापरक रक्त की जांच। रोग के स्थानीयकरण का पता चलने पर डॉक्टर इस पद्धति का सहारा लेते हैं।
2. स्क्रीनिंग अध्ययन: दृश्य परीक्षा, परीक्षण, कंप्यूटर निदान।
3. डर्माटोस्कोपी। एपिडर्मिस का अध्ययन एक विशेष उपकरण का उपयोग करके किया जाता है जो आपको नियोप्लाज्म की मोटाई और आकार को मापने की अनुमति देता है, यह स्थापित करने के लिए कि यह कितना सुरक्षित है।
4. बायोप्सी। रोग के अध्ययन के लिए ऊतक के एक टुकड़े का एक नमूना लिया जाता है।
5. हिस्टोलॉजिकल और सिस्टोलॉजिकल अध्ययन - कोशिकाओं की संरचनात्मक विशेषताओं, घाव की प्रकृति, ट्यूमर के प्रकार के सूक्ष्मदर्शी के तहत अध्ययन।

प्रारंभिक चरण के त्वचा कैंसर का उपचार ड्रग थेरेपी, सर्जरी, लेजर, क्रायोजेनिक या विकिरण जोखिम है। नैदानिक ​​​​अध्ययन का अध्ययन करने के बाद चिकित्सक द्वारा विधि का चयन किया जाता है, जिसमें घातक ट्यूमर के आकार, नियोप्लाज्म की वृद्धि दर, चरण, स्थान, त्वचा की स्थिति को ध्यान में रखा जाता है। आमतौर पर, कैंसर के शुरुआती चरणों में दवाओं और कीमोथेरेपी के संयोजन का उपयोग किया जाता है।

वीडियो: त्वचा कैंसर के पहले लक्षण

त्वचा कैंसर का पहला संकेत मौजूदा तिल के आकार, रंग और आकार में बदलाव है। समय पर बीमारी का निदान करने के लिए, आपको बस अपने उम्र के धब्बों और तिलों की सावधानीपूर्वक निगरानी करने की आवश्यकता है। कैंसर का प्रारंभिक चरण तिल के आकार की विषमता है, आधे साल में इसकी वृद्धि दो या अधिक बार, अस्पष्ट सीमाएं, दर्द, इसके स्थान पर बालों का झड़ना।

त्वचा की सतह पर दिखाई देने वाली नई संरचनाओं के प्रति चौकस रहना आवश्यक है। एक वृद्धि दिखाई दे सकती है जो दर्द का कारण नहीं बनती है, लेकिन अंदर एपिडर्मिस की गहराई में तेजी से वृद्धि होती है, इसलिए ऐसा होने पर तुरंत डॉक्टर से परामर्श करना बेहतर होता है। वह वीडियो देखें जिसमें त्वचा विशेषज्ञ, चिकित्सा विज्ञान के उम्मीदवार ईवा वासिलिव्स्काया इस प्रकार के ऑन्कोलॉजी के प्रारंभिक चरण के बारे में अधिक विस्तार से बात करेंगे:

फोटो: प्रारंभिक अवस्था में त्वचा कैंसर कैसा दिखता है

शरीर की सतह पर कैंसर हमेशा एक संशोधित तिल से उत्पन्न नहीं होता है। अक्सर, ऑन्कोलॉजिस्ट के मरीज़ शरीर पर एक हल्के गुलाबी धब्बे की उपस्थिति के साथ आते हैं, जो कई वर्षों तक छीलता रहता है, जिससे व्यक्ति को कोई और असुविधा नहीं होती है। और एक पल में यह तेजी से विकसित होने लगता है, खून बहता है और चोट लगती है। हमारे फोटो चयन को देखें, जो रोग के प्रारंभिक चरण में त्वचा कैंसर को दर्शाता है।

ध्यान!लेख में दी गई जानकारी केवल सूचना के उद्देश्यों के लिए है। लेख की सामग्री स्व-उपचार के लिए नहीं बुलाती है। केवल एक योग्य चिकित्सक ही निदान कर सकता है और किसी विशेष रोगी की व्यक्तिगत विशेषताओं के आधार पर उपचार के लिए सिफारिशें दे सकता है।

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त्वचा कैंसर दुनिया भर में सबसे आम कैंसर में से एक है। रूसी संघ में, यह विकृति कुल रुग्णता का लगभग 11% है, और पिछले एक दशक में सभी क्षेत्रों में नए निदान किए गए मामलों की संख्या में वृद्धि की दिशा में लगातार रुझान रहा है।

मेलेनोमा त्वचा कैंसर का सबसे घातक और प्रतिकूल रूप है। सौभाग्य से, अन्य प्रकार के ऑन्कोडर्माटोज़ का अधिक बार निदान किया जाता है, जिसके कम गंभीर परिणाम होते हैं। त्वचा कैंसर का इलाज कैसे किया जाए, इसका निर्णय रोग के चरण और प्राथमिक ट्यूमर के हिस्टोलॉजिकल प्रकार के आधार पर डॉक्टर द्वारा किया जाता है।

पैथोलॉजिकल प्रक्रिया क्यों विकसित होती है?

त्वचा कैंसर, अधिकांश कैंसर की तरह, एक पॉलीएटियोलॉजिकल स्थिति मानी जाती है। और घातक कोशिकाओं की उपस्थिति के लिए मुख्य ट्रिगर का मज़बूती से पता लगाना हमेशा संभव नहीं होता है। इसी समय, कई बहिर्जात और अंतर्जात कारकों की रोगजनक भूमिका साबित हुई है, और कई पूर्व कैंसर की पहचान की गई है।

त्वचा कैंसर के मुख्य कारण:

• यूवी किरणों के संपर्क में, उनकी उत्पत्ति प्राकृतिक या कृत्रिम (एक धूपघड़ी से) हो सकती है;
• आयनीकरण (एक्स-रे और गामा) विकिरण का प्रभाव, जो प्रारंभिक या देर से विकिरण जिल्द की सूजन के विकास की ओर जाता है;
• अवरक्त किरणों के संपर्क में आना, जो आमतौर पर कांच और धातुकर्म उद्योगों में व्यावसायिक खतरों से जुड़ा होता है;
• कुछ प्रकार के मानव पेपिलोमावायरस (एचपीवी) के साथ संक्रमण;
• कुछ पदार्थों के साथ नियमित या लंबे समय तक संपर्क जिसमें कार्सिनोजेनिक प्रभाव होता है (पेट्रोलियम उत्पाद, कोयला, कीटनाशक, शाकनाशी, खनिज तेल), बालों के रंगों का लगातार उपयोग;
• पुरानी आर्सेनिक नशा;
• त्वचा को यांत्रिक क्षति, पैथोलॉजिकल स्कारिंग के साथ या अव्यक्त पोस्ट-ट्रॉमेटिक कार्सिनोजेनेसिस को ट्रिगर करना;
• थर्मल बर्न, विशेष रूप से दोहराया;
• विभिन्न एटियलजि की पुरानी सूजन प्रक्रियाएं जिसमें त्वचा और अंतर्निहित ऊतक (फिस्टुलस, कुष्ठ रोग, डीप माइकोसिस, ट्रॉफिक अल्सर, गमस सिफलिस, सिस्टमिक ल्यूपस एरिथेमेटोसस, और अन्य) शामिल हैं।

सबसे महत्वपूर्ण एटियलॉजिकल कारक यूवीआई माना जाता है, जो मुख्य रूप से सूर्य से प्राप्त होता है। यह उन लोगों में त्वचा कैंसर की घटनाओं में वृद्धि की व्याख्या करता है जो भूमध्य रेखा के करीब स्थायी निवास में चले गए या अक्सर दक्षिणी देशों में छुट्टियां मना रहे थे।

पहले से प्रवृत होने के घटक

जो लोग बाहर बहुत समय बिताते हैं या टैनिंग सैलून में जाते हैं, उन्हें त्वचा कैंसर होने का खतरा होता है। यह फोटोसेंसिटाइज़िंग प्रभाव वाली दवाएं लेने से डर्माटो-ऑन्कोलॉजी की संभावना को भी बढ़ाता है: ग्रिसोफुलविन, सल्फोनामाइड्स, टेट्रासाइक्लिन, फेनोथियाज़िन, थियाज़ाइड्स, क्यूमरिन-आधारित उत्पाद। एल्बिनो, गोरे, और त्वचा की संवेदनशीलता प्रकार 1 और 2 वाले लोगों में भी यूवी विकिरण के प्रति उच्च संवेदनशीलता होती है।

आनुवंशिक कारक एक बड़ी भूमिका निभाता है - त्वचा कैंसर के कुछ रूपों के लिए, 28% मामलों में एक पारिवारिक प्रवृत्ति का उल्लेख किया जाता है। इसी समय, न केवल ऑन्कोडर्मेटोलॉजिकल पैथोलॉजी महत्वपूर्ण है, बल्कि रिश्तेदारी की पहली और दूसरी पंक्ति के रिश्तेदारों में किसी भी स्थानीयकरण के कार्सिनोजेनेसिस की सामान्य प्रवृत्ति भी है। कार्सिनोजेन्स और विशेष रूप से पराबैंगनी विकिरण तथाकथित प्रेरित आनुवंशिक अस्थिरता पैदा करने में सक्षम हैं, जो एक महत्वपूर्ण संख्या में पैथोलॉजिकल जीन की उपस्थिति की ओर जाता है।

पिछले दशक में, वैज्ञानिकों ने साबित किया है कि अधिकांश मामलों में पैथोलॉजी की उपस्थिति के लिए जिम्मेदार उत्परिवर्तन गुणसूत्र 9q22.3 में स्थानीयकृत हैं। AB0 प्रणाली के रक्त समूहों के निर्माण के लिए जिम्मेदार जीन भी यहाँ स्थित हैं। वास्तव में, 2008 में किए गए नैदानिक ​​​​और महामारी विज्ञान के अध्ययनों ने 1 (0) और 3 (0 बी) समूहों वाले व्यक्तियों में डर्माटोकार्सिनोजेनेसिस का एक बढ़ा जोखिम दिखाया।

सामान्य पूर्वगामी कारकों में 50 वर्ष से अधिक आयु, पर्यावरण के प्रतिकूल क्षेत्रों में रहना, खतरनाक उद्योगों में काम करना, किसी भी एटियलजि के पुराने जिल्द की सूजन की उपस्थिति शामिल है।

रोगजनन की मुख्य विशेषताएं

यूवी विकिरण और अन्य प्रेरक कारकों के संपर्क में आने से ज्यादातर मामलों में त्वचा की कोशिकाओं को सीधे नुकसान होता है। इसी समय, यह कोशिका झिल्ली का विनाश नहीं है जो रोगजनक रूप से महत्वपूर्ण है, बल्कि डीएनए पर प्रभाव है। न्यूक्लिक एसिड का आंशिक विनाश उत्परिवर्तन का कारण है, जो झिल्ली लिपिड और प्रमुख प्रोटीन अणुओं में द्वितीयक परिवर्तन की ओर जाता है। ज्यादातर बेसल उपकला कोशिकाएं प्रभावित होती हैं।

विभिन्न प्रकार के विकिरण और एचपीवी का न केवल उत्परिवर्तजन प्रभाव होता है। वे सापेक्ष प्रतिरक्षा की कमी की उपस्थिति में योगदान करते हैं। यह त्वचीय लैंगरहैंस कोशिकाओं के गायब होने और कुछ झिल्ली प्रतिजनों के अपरिवर्तनीय विनाश के कारण होता है जो सामान्य रूप से लिम्फोसाइटों को सक्रिय करते हैं। नतीजतन, प्रतिरक्षा के सेलुलर लिंक का काम बाधित होता है, सुरक्षात्मक एंटीट्यूमर तंत्र दब जाते हैं।

इम्युनोडेफिशिएंसी को कुछ साइटोकिन्स के बढ़े हुए उत्पादन के साथ जोड़ा जाता है, जो केवल स्थिति को बढ़ा देता है। आखिरकार, ये पदार्थ सेल एपोप्टोसिस के लिए जिम्मेदार हैं, भेदभाव और प्रसार की प्रक्रियाओं को नियंत्रित करते हैं।

स्क्वैमस सेल त्वचा कैंसर

मेलेनोमा

यह एक रंजित, अत्यधिक घातक ट्यूमर है, जो अधिकांश मामलों में नेवस की साइट पर दिखाई देता है। कुरूपता के पहले लक्षण तिल का असमान काला पड़ना, फजी स्पॉट या नोड्यूल के गठन के साथ इसकी असमान वृद्धि, परिधि पर लालिमा या हाइपरपिग्मेंटेशन के रिम की उपस्थिति और रक्तस्राव की प्रवृत्ति हो सकती है। इसके बाद, नोड्स, व्यापक घुसपैठ वाले रंजित धब्बे, अल्सर, विभिन्न आकारों के कई ट्यूमर दिखाई दे सकते हैं। मेलेनोमा को तेजी से व्यापक मेटास्टेसिस की विशेषता है, जिसे थोड़ी सी चोट से शुरू किया जा सकता है।

मेलेनोमा

त्वचा कैंसर की पहचान कैसे करें: प्रमुख नैदानिक ​​बिंदु

ऑन्कोपैथोलॉजी का निदान मुख्य रूप से दुर्दमता के लिए संदिग्ध क्षेत्रों के ऊतकीय और साइटोलॉजिकल परीक्षा पर आधारित है। यह आपको मौजूदा परिवर्तनों की प्रकृति को मज़बूती से निर्धारित करने और उपचार की संभावनाओं की भविष्यवाणी करने की अनुमति देता है। इसलिए, परीक्षा का सबसे महत्वपूर्ण क्षण बायोप्सी है। इसे विभिन्न तरीकों से किया जा सकता है: स्क्रैपिंग, स्मीयर-इंप्रिंट, चीरा या छांटना। क्षेत्रीय लिम्फ नोड्स को भी हिस्टोलॉजिकल परीक्षा के अधीन किया जा सकता है। यदि मेलेनोमा का संदेह है, तो उपचार से तुरंत पहले एक बायोप्सी की जाती है, क्योंकि बायोप्सी बड़े पैमाने पर मेटास्टेसिस को भड़का सकती है।

मेटास्टेस के निदान के लिए विश्वसनीय तरीके रेडियोआइसोटोप विधि, ऑस्टियोस्किंटिग्राफी हैं। आंतरिक अंगों की स्थिति का आकलन करने के लिए, कंकाल और छाती के अंगों का एक्स-रे, लिम्फ नोड्स और पेट के अंगों का अल्ट्रासाउंड, सीटी और एमआरआई किया जाता है। आंतरिक अंगों के कामकाज का आकलन करने के लिए सामान्य नैदानिक ​​और जैव रासायनिक रक्त परीक्षण और अन्य अध्ययन भी दिखाए गए हैं।

मेलेनोमा के निदान की पुष्टि ट्यूमर मार्कर टीए 90 और एसयू 100 के परीक्षण से भी होती है। त्वचा कैंसर के लिए ऐसा रक्त परीक्षण रोग के शुरुआती चरणों में ही किया जा सकता है, हालांकि यह मेटास्टेस की उपस्थिति में सबसे अधिक जानकारीपूर्ण है।
मेलेनोमा के लिए अतिरिक्त निदान विधियां थर्मोमेट्री और यक्ष प्रतिक्रिया हैं।