कोप्रोग्राम के लिए मल कैसे दान करें। मल का कोप्रोलोजी - यह क्या है
कोप्रोग्राम (कभी-कभी सामान्य फेकल विश्लेषण कहा जाता है) मल की जांच के लिए प्रयोगशाला विधियों में से एक है, जो व्यापक रूप से दवा में कार्य का आकलन करने और जठरांत्र संबंधी मार्ग के रोगों का निदान करने के लिए उपयोग किया जाता है। यह विश्लेषण बहुत जानकारीपूर्ण है, यह आंत के मोटर और एंजाइमी कार्य, माइक्रोफ्लोरा की स्थिति का मूल्यांकन करने में मदद करता है, भड़काऊ प्रक्रिया पर संदेह करता है और पता लगाता है। इस विश्लेषण के मुख्य लाभ इसकी उच्च सूचना सामग्री, निष्पादन में आसानी और सबसे महत्वपूर्ण, पहुंच है।
पाचन तंत्र की अपरिपक्वता के कारण, बच्चों में कोप्रोग्राम की अपनी विशेषताएं होती हैं, इसलिए, रोगी की उम्र अनुसंधान के लिए सामग्री के साथ कंटेनर पर इंगित की जानी चाहिए।
कोप्रोग्राम मूल्यांकन
मैक्रोस्कोपिक मूल्यांकन
इस निदान पद्धति में पहला कदम नग्न आंखों से मल की एक मैक्रोस्कोपिक परीक्षा है। उनकी उपस्थिति, स्थिरता, रंग, विभिन्न अशुद्धियों की उपस्थिति, समावेशन, विदेशी निकायों (कभी-कभी बाल, जानवरों के बाल, आदि), नग्न आंखों को दिखाई देने वाले कृमि का मूल्यांकन किया जाता है। कभी-कभी, पहले से ही इस स्तर पर, प्रयोगशाला सहायक को जठरांत्र संबंधी मार्ग के कुछ रोगों पर संदेह हो सकता है।
रासायनिक विश्लेषण
गुप्त रक्त के लिए मल का विश्लेषण बहुत महत्वपूर्ण है।अध्ययन का दूसरा चरण रासायनिक है।
- मल का पीएच सामान्य रूप से तटस्थ होता है। इस सूचक में अम्लीय पक्ष में बदलाव यह संकेत दे सकता है कि आंतों में किण्वन प्रक्रियाएं हो रही हैं। भोजन के पाचन में गिरावट, बृहदांत्रशोथ, कब्ज, आंतों में पुटीय सक्रिय प्रक्रियाओं के साथ, पीएच क्षारीय पक्ष में बदल जाता है।
- ग्रेगर्सन की प्रतिक्रिया (गुप्त रक्त के लिए विश्लेषण)। मल में गुप्त रक्त का पता लगाना पाचन तंत्र के किसी भी हिस्से में, मौखिक गुहा से गुदा तक रक्तस्राव का संकेत देता है।
- बिलीरुबिन और स्टर्कोबिलिन का निर्धारण। आम तौर पर, एक वयस्क के मल में बिलीरुबिन का पता नहीं चलता है, इसकी उपस्थिति आंतों की गतिशीलता में संभावित गंभीर या तेज वृद्धि का संकेत देती है। लेकिन स्टर्कोबिलिन, इसके विपरीत, सामान्य रूप से मल में मौजूद होता है। एक नकारात्मक प्रतिक्रिया बोलती है, और एक तीव्र सकारात्मक प्रतिक्रिया एक बढ़े हुए पित्त स्राव को इंगित करती है या।
- विष्णकोव-ट्रिबुलेट प्रतिक्रिया (घुलनशील प्रोटीन का पता लगाना)। एक सकारात्मक प्रतिक्रिया इंगित करती है।
सूक्ष्मदर्शी द्वारा परीक्षण
प्रशिक्षण
कोप्रोग्राम पास करने से पहले:
- आपको अपना सामान्य आहार नहीं बदलना चाहिए;
- सामग्री एकत्र करने से 2 दिन पहले, उन उत्पादों को मना करना आवश्यक है जो मल का रंग बदल सकते हैं (बीट्स, टमाटर, ब्रोकोली, शतावरी, पत्तेदार सब्जियां, ब्लूबेरी, चेरी, prunes, आदि);
- कम से कम 3 दिन पहले, विरोधी भड़काऊ, एंजाइम, जीवाणुरोधी दवाओं के साथ-साथ आंत के मोटर फ़ंक्शन और पोषक तत्वों के अवशोषण को प्रभावित करने वाली दवाओं को लेना बंद कर दें;
- विश्लेषण विपरीत एजेंटों के साथ जठरांत्र संबंधी मार्ग की एक्स-रे परीक्षा के 3 दिनों से पहले नहीं दिया जाता है;
- मासिक धर्म के दौरान विश्लेषण के लिए मल एकत्र करने की अनुशंसा नहीं की जाती है, रक्तस्राव के साथ या, क्योंकि रक्त मल में मिल सकता है;
- कुर्सी प्राकृतिक होनी चाहिए, आप जुलाब, सपोसिटरी और एनीमा के उपयोग का सहारा नहीं ले सकते;
- परीक्षण करने से पहले, आपको डॉक्टर को हाल की विदेश यात्राओं के बारे में चेतावनी देनी चाहिए, विशेष रूप से विदेशी देशों में।
कैसे इकट्ठा करें
विश्लेषण के लिए मल को विशेष रूप से डिज़ाइन किए गए कंटेनर में एकत्र किया जाना चाहिए, जिसे किसी फार्मेसी में खरीदा जा सकता है। एक कोप्रोग्राम के लिए मल को ठीक से एकत्र किया जाना चाहिए:
- मल इकट्ठा करने से पहले, आपको पेशाब करने की ज़रूरत है ताकि मूत्र विश्लेषण के लिए सामग्री में न जाए, और बहते पानी और साबुन के साथ पेरिनेम और गुदा को शौचालय दें;
- फिर आपको आंतों को एक सूखे, साफ कंटेनर में खाली करने की जरूरत है, जिसमें से 1-2 चम्मच मल को परीक्षण एकत्र करने के लिए एक विशेष कंटेनर में स्थानांतरित किया जाना चाहिए;
- कंटेनर को कसकर बंद किया जाना चाहिए, रोगी का नाम और उम्र, साथ ही विश्लेषण के संग्रह की तारीख और समय पर हस्ताक्षर किए जाने चाहिए।
इस कंटेनर को जितनी तेजी से प्रयोगशाला में पहुंचाया जाएगा, परिणाम उतना ही विश्वसनीय होगा। आप इसे 12 घंटे से अधिक समय तक स्टोर कर सकते हैं, भविष्य में सामग्री अनुसंधान के लिए अनुपयुक्त हो जाती है।
किस डॉक्टर से संपर्क करें
एक बाल रोग विशेषज्ञ, इंटर्निस्ट, गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट या ऑन्कोलॉजिस्ट, साथ ही एक संक्रामक रोग विशेषज्ञ मल के अध्ययन का उल्लेख कर सकते हैं।
बाल रोग विशेषज्ञ ई। ओ। कोमारोव्स्की मल के विश्लेषण के बारे में बात करते हैं:
शोध क्लिनिक "मेडहेल्प", एक विशेषज्ञ मल के सामान्य विश्लेषण के बारे में बात करता है।
धन्यवाद
साइट केवल सूचना के उद्देश्यों के लिए संदर्भ जानकारी प्रदान करती है। किसी विशेषज्ञ की देखरेख में रोगों का निदान और उपचार किया जाना चाहिए। सभी दवाओं में contraindications है। विशेषज्ञ सलाह की आवश्यकता है!
पुरातात्विक मल विश्लेषणएक शोध पद्धति है जो आपको जठरांत्र संबंधी मार्ग के अंगों में रोग परिवर्तनों की प्रकृति और विशेष रूप से मलाशय की कार्यात्मक स्थिति पर सूचनात्मक डेटा प्राप्त करने की अनुमति देती है। विश्लेषण का सार सामग्री के मल, सूक्ष्म और रासायनिक परीक्षण के भौतिक रासायनिक गुणों के मैक्रोस्कोपिक मूल्यांकन में निहित है।विश्लेषण के वितरण की तैयारी
इस विश्लेषण के लिए रोगी से विशेष तैयारी की आवश्यकता नहीं होती है। अध्ययन से पहले, आंतों की गतिशीलता, लोहे की तैयारी को प्रभावित करने वाली दवाएं लेने की अनुशंसा नहीं की जाती है ( एनीमिया के साथ), बेरियम, बिस्मथ, रंग गुणों वाले विभिन्न पदार्थ। विश्लेषण की पूर्व संध्या पर एनीमा करना असंभव है, वैसलीन और अरंडी का तेल लें, मोमबत्तियां लगाएं। मल में कोई विदेशी पदार्थ नहीं होना चाहिए, जैसे मूत्र।मल इकट्ठा करने के नियम
ताजा पृथक मल को एक विशेष डिस्पोजेबल कंटेनर या उबले हुए कांच के जार में रखा जाता है। उसी दिन, सामग्री को विश्लेषण के लिए प्रयोगशाला में भेजा जाता है, क्योंकि इसके भंडारण से भौतिक-रासायनिक गुणों में परिवर्तन होता है, जिससे विश्लेषण के परिणाम विकृत हो सकते हैं। कॉपरोलॉजिकल विश्लेषण में अध्ययन किए गए मुख्य संकेतक
संगतता
- एक संकेतक जो सीधे मल में पानी, वसा और बलगम की सामग्री पर निर्भर करता है। एक स्वस्थ व्यक्ति के मल में सामान्य पानी की मात्रा लगभग 80% होती है। दस्त के साथ पानी की मात्रा तेजी से बढ़ जाती है ( दस्त), 95% तक पहुंच जाता है, और कब्ज के साथ 70 - 65% तक कम हो जाता है। बड़ी आंत में बलगम के स्राव में वृद्धि से मल की स्थिरता बदल सकती है, वे अधिक तरल हो जाते हैं। लेकिन बढ़ी हुई वसा सामग्री मल को एक चिपचिपा स्थिरता देती है। एक वयस्क में, मल आमतौर पर घनी स्थिरता के होते हैं, बनते हैं, जबकि शिशुओं में, इसके विपरीत, वे चिपचिपे और चिपचिपे होते हैं। - घने और गठित मल न केवल आदर्श में पाए जाते हैं, बल्कि गैस्ट्रिक पाचन की प्रक्रियाओं के उल्लंघन से जुड़े विकृति में भी पाए जाते हैं।
- पेस्टी मल अग्न्याशय के स्रावी कार्य के उल्लंघन में होता है और पित्त आंदोलन की अपर्याप्त या पूर्ण अनुपस्थिति के साथ होता है
- अर्ध-तरल तैलीय प्रचुर मात्रा में मल वसा के बढ़े हुए उत्सर्जन की विशेषता है ( स्टीटोरिया), आंत में malabsorption के साथ जुड़े
- छोटी आंत में विकारों के साथ तरल मल देखा जा सकता है ( मल की त्वरित निकासी, आंत्रशोथ - छोटी आंत के श्लेष्म झिल्ली की सूजन) और बड़ी आंत में ( स्रावी कार्य में वृद्धि, बृहदांत्रशोथ - बृहदान्त्र म्यूकोसा की सूजन)
- मटमैले ढीले मल पुरानी आंत्रशोथ, दस्त के साथ बृहदांत्रशोथ की विशेषता है, बृहदान्त्र और किण्वक अपच की सामग्री के त्वरित निकासी के साथ
- झागदार और अर्ध-तरल मल किण्वक बृहदांत्रशोथ, चिड़चिड़ा आंत्र सिंड्रोम के साथ होता है, साथ में शौच करने की बार-बार इच्छा होती है
- ठोस रिबन के आकार का मल स्पास्टिक और अन्य प्रकार के कब्ज, बवासीर, बड़ी आंत में ट्यूमर के गठन में पाया जाता है
- कठोर, सर्पिल के आकार का या छोटी गेंद के आकार का मल कब्ज के लिए विशिष्ट होता है
मात्रा
- सामान्य परिस्थितियों में, संतुलित आहार के साथ, एक स्वस्थ वयस्क प्रति दिन 100 से 200 ग्राम मल का उत्सर्जन करता है, एक शिशु - 70 - 90 ग्राम से अधिक नहीं। मल की मात्रा आहार पर निर्भर करती है, उदाहरण के लिए, की प्रबलता आहार में पौधों के खाद्य पदार्थ वृद्धि के साथ होते हैं, और प्रोटीन खाद्य पदार्थ - मल त्याग की संख्या में कमी।
- प्रति दिन 100 ग्राम से कम - विभिन्न एटियलजि के कब्ज के लिए विशिष्ट
- प्रति दिन 200 ग्राम से अधिक - पित्त के सेवन की अपर्याप्त या पूर्ण अनुपस्थिति के साथ, छोटी आंत में भोजन का बिगड़ा हुआ पाचन, आंतों की सामग्री की त्वरित निकासी, बड़ी आंत के श्लेष्म झिल्ली की सूजन
- 1 किलो या अधिक तक - अग्नाशयी अपर्याप्तता की विशेषता
- सफेद रंग - सामान्य पित्त नली की रुकावट की विशेषता
- ग्रे या हल्का पीला रंग - अग्न्याशय के विकृति में होता है
- पीला रंग - बिगड़ा हुआ आंतों की गतिशीलता और छोटी आंत में होने वाली पाचन प्रक्रियाओं से जुड़ी विकृति के साथ
- लाल रंग - बड़ी आंत की श्लेष्मा झिल्ली की सूजन के साथ होता है, इसके साथ इसकी दीवार का अल्सर भी होता है
- हल्का भूरा रंग - बड़ी आंत की सामग्री के तेजी से निकासी का संकेत देता है
- कमजोर गंध - बड़ी आंत में होने वाली पाचन प्रतिक्रियाओं में कठिनाई के साथ होता है, सभी प्रकार की कब्ज, आंतों की सामग्री की निकासी में वृद्धि
- तीखी गंध - अल्सरेटिव कोलाइटिस के साथ होती है
- खट्टा गंध - एसिटिक और ब्यूटिरिक एसिड जैसे वाष्पशील एसिड के बढ़ते गठन के कारण किण्वक अपच के कारण हो सकता है
- ब्यूटिरिक एसिड की गंध - छोटी आंत में पदार्थों के अवशोषण के उल्लंघन और इसकी सामग्री की त्वरित निकासी का संकेत देती है
- पुटीय गंध - तब होती है जब पेट में पाचन प्रक्रिया परेशान होती है, अपच संबंधी लक्षण, आंतों की गतिशीलता में कमी, अल्सरेटिव कोलाइटिस
- भ्रूण की गंध - अग्न्याशय की कार्यात्मक क्षमता के उल्लंघन के लिए विशिष्ट, पाचन तंत्र में पित्त की गति की कमी, साथ ही साथ बड़ी आंत के स्राव में वृद्धि के लिए
प्रतिक्रिया-पीएच
- आम तौर पर, एक स्वस्थ वयस्क में, मल की प्रतिक्रिया तटस्थ होती है और 6.8 से 7.6 तक होती है। शिशुओं में, इस उम्र के बच्चों के पोषण की ख़ासियत के कारण, मल की प्रतिक्रिया अम्लीय होती है।
- कमजोर क्षारीय प्रतिक्रिया - उन मामलों में होती है जहां छोटी आंत में पाचन की प्रक्रिया परेशान होती है
- क्षारीय प्रतिक्रिया - सभी प्रकार के कब्ज, अल्सरेटिव कोलाइटिस, पेट में भोजन के खराब पाचन, अग्न्याशय के स्रावी कार्य की अपर्याप्तता, बड़ी आंत में स्राव में वृद्धि के साथ
- तीव्र क्षारीय वातावरण - अपच संबंधी घटनाओं की विशेषता जो प्रकृति में पुटीय सक्रिय हैं
- अम्लीय वातावरण - छोटी आंत में फैटी एसिड के अपर्याप्त अवशोषण के कारण होता है
- तीव्र अम्लीय वातावरण - अपच संबंधी घटनाओं के साथ मनाया जाता है जो प्रकृति में किण्वक होते हैं और किण्वक एसिड और कार्बन डाइऑक्साइड के गठन की ओर ले जाते हैं
- जठरशोथ, गैस्ट्रिक अल्सर, पेट का कैंसर
- सूजन और जलन ( ग्रहणीशोथ), ग्रहणी संबंधी अल्सर या कैंसर
- छोटी आंत की श्लेष्मा झिल्ली की सूजन अंत्रर्कप)
- बड़ी आंत के घाव: अल्सरेटिव, पुटीय सक्रिय और किण्वक कोलाइटिस, पॉलीप्स, डिस्बैक्टीरियोसिस, कैंसर, आदि।
- मलाशय की विकृति: प्रोक्टाइटिस, रक्तस्रावी संरचनाएं, मलाशय विदर, कैंसर
- मुंह सहित पाचन तंत्र के किसी भी हिस्से से खून बह रहा है
- पेट और ग्रहणी संबंधी अल्सर
- रक्तस्रावी प्रवणता
- जंतु
- रक्तस्रावी संरचनाएं
- यकृत पैरेन्काइमा, तीव्र अग्नाशयशोथ, पित्तवाहिनीशोथ को प्रभावित करने वाले हेपेटाइटिस में मल में स्टर्कोबिलिन की सामग्री में कमी देखी गई है
- हेमोलिटिक मूल के एनीमिया में स्टर्कोबिलिन की सामग्री में वृद्धि पाई जाती है
- आंतों की गतिशीलता में वृद्धि
- एंटीबायोटिक दवाओं और सल्फोनामाइड्स के लंबे समय तक उपयोग के कारण डिस्बैक्टीरियोसिस के गंभीर रूप
कीचड़ - हल्का या रंगहीन निर्वहन, जेली जैसी स्थिरता, पानी या जिलेटिनस चरित्र वाला। यह एसिड और क्षार जैसे विभिन्न परेशान करने वाले पदार्थों की क्रिया से आंत का एक सुरक्षात्मक कारक है। बड़ी आंत में, बलगम मल के साथ मिल जाता है, एक सजातीय पदार्थ में बदल जाता है। मल में बलगम की उपस्थिति, एक अलग पदार्थ के रूप में ध्यान देने योग्य, आंत में होने वाली एक संक्रामक प्रक्रिया को इंगित करता है।
ल्यूकोसाइट्स
- सामान्य रूप से अनुपस्थित। बृहदान्त्र में होने वाली भड़काऊ प्रक्रियाओं में होता है:
- बृहदान्त्र का तपेदिक
बड़ी संख्या में ल्यूकोसाइट्स और मल में बलगम की अनुपस्थिति आंतों के लुमेन में एक पैरारेक्टल फोड़ा के खुलने का संकेत देती है।
मांसपेशी फाइबर - एक स्वस्थ व्यक्ति के मल में कम मात्रा में या पूरी तरह से अनुपस्थित पाए जाते हैं। मल में उनकी उपस्थिति इस तरह की विकृति को इंगित करती है:
- पित्त के प्रवाह का उल्लंघन
- छोटी आंत में होने वाली पाचन प्रक्रियाओं का उल्लंघन
- गैर-विशिष्ट अल्सरेटिव कोलाइटिस
- बड़ी आंत में स्राव में वृद्धि
- अपच
- कब्ज के सभी प्रकार
- आंतों की सामग्री की त्वरित निकासी
तटस्थ वसा - आमतौर पर केवल स्तनपान कराने वाले बच्चों के मल में छोटी बूंदों के रूप में होता है। मल में न्यूट्रल फैट निम्नलिखित मामलों में पाया जाता है:
- अग्न्याशय के स्रावी कार्य की अपर्याप्तता
- पित्त के प्रवाह का उल्लंघन
- पित्त के प्रवाह का उल्लंघन
- छोटी आंत में भोजन के पाचन की प्रक्रिया का उल्लंघन
- छोटी आंत की सामग्री की त्वरित निकासी
असंसाधित भोजन के अवशेष - भोजन द्रव्यमान की त्वरित निकासी या गैस्ट्रिक रस में हाइड्रोक्लोरिक एसिड की अनुपस्थिति का संकेत देते हैं।
स्टार्च, डाइजेस्टेड फाइबर और आयोडोफिलिक फ्लोरा - निम्नलिखित रोगों में पाया जाता है:
- पेट में होने वाली पाचन प्रक्रियाओं का उल्लंघन
- किण्वक और पुटीय सक्रिय अपच
- अग्न्याशय के स्रावी कार्य की अपर्याप्तता
- छोटी आंत में भोजन के पाचन की प्रक्रिया का उल्लंघन
- मलाशय की सामग्री की त्वरित निकासी
- गैर-विशिष्ट अल्सरेटिव कोलाइटिस
चारकोट लीडेन क्रिस्टल - अमीबिक पेचिश होने पर मल में पाए जाते हैं, साथ ही हेल्मिंथिक आक्रमण या
कृपया ध्यान दें कि परीक्षण मोड में "रोगी के व्यक्तिगत खाते" में एक नई सेवा शुरू की गई है - पूर्व-आदेश।
अध्ययन की जानकारी
कोप्रोग्राम- एक सामान्य नैदानिक अध्ययन, पाचन तंत्र के रोगों के निदान और उनके उपचार के परिणामों के मूल्यांकन के लिए एक महत्वपूर्ण अतिरिक्त है। कोप्रोग्राम में भौतिक-रासायनिक पैरामीटर और सूक्ष्म परीक्षा डेटा शामिल हैं।
कोप्रोग्राम - मल की भौतिक, रासायनिक और सूक्ष्म परीक्षा का संचयी विवरण। कैल भोजन के टूटने की जटिल जैव रासायनिक प्रक्रियाओं, जठरांत्र संबंधी मार्ग में पाचन उत्पादों के अवशोषण और आंत से चयापचय उत्पादों के उत्सर्जन के परिणामस्वरूप बनने वाला अंतिम उत्पाद है। आंत्र आंदोलनों (मल, मल, मल) का मूल्यांकन - बृहदान्त्र के अंतिम खंड की सामग्री का स्राव - जठरांत्र संबंधी मार्ग (जीआईटी) के रोगों के लिए चिकित्सा की प्रभावशीलता के निदान और मूल्यांकन के लिए महत्वपूर्ण है।
मल का अध्ययन आपको निदान करने की अनुमति देता है:
- पेट के एसिड बनाने और एंजाइमेटिक फ़ंक्शन का उल्लंघन;
- अग्न्याशय के एंजाइमेटिक फ़ंक्शन का उल्लंघन;
- जिगर की शिथिलता;
- पेट और आंतों से त्वरित निकासी की उपस्थिति;
- ग्रहणी और छोटी आंत में कुअवशोषण;
- जठरांत्र संबंधी मार्ग में भड़काऊ प्रक्रिया;
- डिस्बैक्टीरियोसिस;
- अल्सरेटिव, एलर्जी, स्पास्टिक कोलाइटिस।
मल का रंग देय है, मुख्य रूप से वर्णक स्टर्कोबिलिन द्वारा। रंग परिवर्तन कई रोगों की एक महत्वपूर्ण नैदानिक विशेषता है। तो, अवरोधक पीलिया के साथ, जब आंत में पित्त का प्रवाह बंद हो जाता है, तो मल फीका पड़ जाता है। काला रंग का मल (मेलेना) ऊपरी पाचन तंत्र से रक्तस्राव का संकेत है। लाल रंग अक्सर कोलन से रक्तस्राव के दौरान अपरिवर्तित रक्त के मिश्रण के कारण होता है। मल, बलगम, रक्त, मवाद, साथ ही कृमि आदि में रोग संबंधी अशुद्धियों का पता लगाया जा सकता है। सूक्ष्म परीक्षा मल के मुख्य तत्वों को निर्धारित करती है: मांसपेशी फाइबर, पौधे फाइबर, तटस्थ वसा, फैटी एसिड और उनके लवण, ल्यूकोसाइट्स, एरिथ्रोसाइट्स, आंतों के उपकला कोशिकाएं, घातक नवोप्लाज्म की कोशिकाएं, साथ ही बलगम, प्रोटोजोआ, हेल्मिन्थ अंडे।
सामान्य मल- खाद्य अवशेषों के कणों का अनाकार द्रव्यमान। स्वस्थ लोगों में, अर्ध-पचाने वाले मांसपेशी और संयोजी ऊतक फाइबर, जो प्रोटीन भोजन के अवशेष होते हैं, बहुत कम मात्रा में होते हैं। उनमें से एक बड़ी संख्या (creatorrhoea) अग्नाशयी अपर्याप्तता या पेट के स्रावी कार्य में कमी का प्रमाण है। पचने वाले फाइबर और स्टार्च का पता लगाना (एमिलोरिया)छोटी आंत के रोगों की विशेषता। मल में तटस्थ वसा का पता लगाना (स्टीटोरिया)- अग्न्याशय के अपर्याप्त लिपोलाइटिक कार्य के प्रमाण, तटस्थ वसा और फैटी एसिड बिगड़ा हुआ पित्त स्राव की विशेषता है। मल में बड़ी संख्या में श्वेत रक्त कोशिकाएंआंत (पेचिश, अल्सरेटिव कोलाइटिस) में एक भड़काऊ प्रक्रिया को इंगित करता है।
अध्ययन की तैयारी
1. शोध के लिए मल को प्राकृतिक खाली करने की विधि द्वारा एकत्र किया जाता है, जुलाब और एनीमा के उपयोग के बिना, शौच के बाद, विभिन्न क्षेत्रों से कम से कम 10 ग्राम (1-2 चम्मच) लिया जाता है।
2. बायोमटेरियल को एक साफ और गैर-शोषक सतह से एकत्र किया जाता है। यह एक साफ प्लास्टिक बैग, ऑयलक्लोथ हो सकता है। डायपर, डायपर (पैंपर्स) से इकट्ठा करने की अनुशंसा नहीं की जाती है। बर्तन या बर्तन के उपयोग की अनुमति है। कंटेनर को साबुन से अच्छी तरह धोया जाता है, पानी से बार-बार धोया जाता है, और फिर उबलते पानी से डाला जाता है और ठंडा किया जाता है।
3. नमूना एक विशेष कंटेनर में रखा गया है।
4. संग्रह के दौरान, मूत्र, अलग जननांगों की अशुद्धियों से बचें।
5. मासिक धर्म के दौरान या उसके पहले या बाद में 3 दिनों के भीतर, बवासीर से रक्तस्राव की उपस्थिति में, लंबे समय तक कब्ज के साथ रक्तस्राव की उपस्थिति में मल के नमूने एकत्र नहीं किए जाने चाहिए।
6. दवाओं को रद्द करने की सिफारिश की जाती है - 72 घंटों के भीतर सभी जुलाब, वेगो- और सिम्पैथिकोट्रोपिक दवाएं, काओलिन, बेरियम सल्फेट, बिस्मथ, आयरन, दवाएं जो रक्त जमावट प्रणाली को प्रभावित करती हैं, एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड, वारफारिन, गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाएं परीक्षण से पहले। इसके अलावा, वसा आधारित रेक्टल सपोसिटरी, एंजाइम और अन्य दवाएं जो पाचन और अवशोषण की प्रक्रियाओं को प्रभावित करती हैं। उपस्थित चिकित्सक के साथ दवाओं को रद्द करने पर सहमति होनी चाहिए।
7. पेट और आंतों की एक्स-रे परीक्षा के बाद, मल का विश्लेषण 2 दिनों से पहले संभव नहीं है।
8. गुप्त रक्त, मांस, मछली, टमाटर की जांच करते समय सभी प्रकार की हरी सब्जियों को आहार से बाहर कर देना चाहिए।
9. यदि एक साथ कृमि अंडे और कोप्रोग्राम के लिए मल की जांच करना आवश्यक है, तो सामग्री को एक कंटेनर में ले जाना संभव है।
शोध का परिणाम
शोध परिणामों को प्रभावित करने वाले कारक
- भोजन।
- जुलाब लेना।
- एनीमा का उपयोग।
- डायपर / डायपर से संग्रह।
परिणाम व्याख्या
संगति / आकार
मल की स्थिरता उसमें पानी के प्रतिशत से निर्धारित होती है। मल में पानी की सामान्य मात्रा 75% है। इस मामले में, मल में मध्यम घनी स्थिरता होती है और एक बेलनाकार आकार होता है, अर्थात मल बनता है। बहुत अधिक फाइबर युक्त पादप खाद्य पदार्थों की बढ़ी हुई मात्रा के उपयोग से आंतों की गतिशीलता में वृद्धि होती है, जबकि मल मटमैला हो जाता है। एक अधिक तरल स्थिरता, पानीदार, पानी की मात्रा में 85% या उससे अधिक की वृद्धि के साथ जुड़ा हुआ है। तरल, मटमैले मल को अतिसार कहा जाता है। कई मामलों में, मल का द्रवीकरण इसकी संख्या में वृद्धि और दिन के दौरान मल त्याग की आवृत्ति के साथ होता है। विकास के तंत्र के अनुसार, दस्त को उन पदार्थों में विभाजित किया जाता है जो आंतों (ओस्मोटिक) से पानी के अवशोषण को बाधित करते हैं, जिसके परिणामस्वरूप आंतों की दीवार (स्रावी) से तरल पदार्थ का स्राव बढ़ जाता है, जिसके परिणामस्वरूप आंतों की गतिशीलता (मोटर) बढ़ जाती है। और मिश्रित। आसमाटिक दस्त अक्सर खाद्य तत्वों (वसा, प्रोटीन, कार्बोहाइड्रेट) के टूटने और आत्मसात करने के उल्लंघन के परिणामस्वरूप होता है। कभी-कभी, यह कुछ अपचनीय आसमाटिक रूप से सक्रिय पदार्थों (मैग्नीशियम सल्फेट, खारे पानी) के उपयोग के साथ हो सकता है। स्रावी दस्त एक संक्रामक और अन्य मूल की आंतों की दीवार की सूजन का संकेत है। मोटर डायरिया कुछ दवाओं और तंत्रिका तंत्र की शिथिलता के कारण हो सकता है। अक्सर एक बीमारी का विकास दस्त की घटना के लिए कम से कम दो तंत्रों की भागीदारी से जुड़ा होता है, ऐसे दस्त को मिश्रित कहा जाता है। कठोर मल तब होता है जब बड़ी आंत के माध्यम से मल की गति धीमी हो जाती है, जो उनके अत्यधिक निर्जलीकरण के साथ होती है (मल में पानी की मात्रा 50-60% से कम होती है)।
महक
मल की सामान्य हल्की गंध वाष्पशील पदार्थों के निर्माण से जुड़ी होती है, जो भोजन के प्रोटीन तत्वों (इंडोल, स्काटोल, फिनोल, क्रेसोल, आदि) के जीवाणु किण्वन के परिणामस्वरूप संश्लेषित होते हैं। इस गंध की तीव्रता प्रोटीन खाद्य पदार्थों की अत्यधिक खपत या पौधों के खाद्य पदार्थों की अपर्याप्त खपत के साथ होती है। मल की तीखी गंध आंतों में पुटीय सक्रिय प्रक्रियाओं के तेज होने के कारण होती है। खट्टा गंध भोजन के बढ़ते किण्वन के साथ होता है, जो कार्बोहाइड्रेट के एंजाइमेटिक टूटने या उनके अवशोषण में गिरावट के साथ-साथ संक्रामक प्रक्रियाओं से जुड़ा हो सकता है।
रंग
मल का सामान्य रंग स्टर्कोबिलिन की उपस्थिति के कारण होता है, बिलीरुबिन चयापचय का अंतिम उत्पाद, जो पित्त के साथ आंत में उत्सर्जित होता है। बदले में, बिलीरुबिन हीमोग्लोबिन का एक टूटने वाला उत्पाद है, जो लाल रक्त कोशिकाओं (हीमोग्लोबिन) का मुख्य कार्यात्मक पदार्थ है। इस प्रकार, मल में स्टर्कोबिलिन की उपस्थिति एक ओर, यकृत के कामकाज का, और दूसरी ओर, रक्त की सेलुलर संरचना के नवीकरण की निरंतर प्रक्रिया का परिणाम है। भोजन की संरचना के आधार पर मल का रंग सामान्य रूप से बदलता रहता है। गहरे रंग के मल मांस के भोजन के उपयोग से जुड़े होते हैं, लैक्टो-शाकाहारी पोषण से हल्का मल होता है। फीका पड़ा हुआ मल (एचोलिक) - मल में स्टर्कोबिलिन की अनुपस्थिति का संकेत, जो इस तथ्य के कारण हो सकता है कि पित्त पथ की नाकाबंदी या यकृत के पित्त समारोह के तेज उल्लंघन के कारण पित्त आंत में प्रवेश नहीं करता है। बहुत गहरा मल कभी-कभी मल में स्टर्कोबिलिन की सांद्रता में वृद्धि का संकेत होता है। कुछ मामलों में, यह लाल रक्त कोशिकाओं के अत्यधिक टूटने के साथ देखा जाता है, जिससे हीमोग्लोबिन चयापचय उत्पादों के उत्सर्जन में वृद्धि होती है। मल का लाल रंग निचली आंतों से रक्तस्राव के कारण हो सकता है। काला रंग ऊपरी जठरांत्र संबंधी मार्ग से रक्तस्राव का संकेत है। इस मामले में, मल का काला रंग गैस्ट्रिक जूस के हाइड्रोक्लोरिक एसिड द्वारा रक्त हीमोग्लोबिन के ऑक्सीकरण का परिणाम है।
प्रतिक्रिया
प्रतिक्रिया मल के एसिड-बेस गुणों को दर्शाती है। मल में अम्लीय या क्षारीय प्रतिक्रिया कुछ प्रकार के जीवाणुओं की सक्रियता के कारण होती है, जो तब होती है जब भोजन का किण्वन बाधित होता है। आम तौर पर, प्रतिक्रिया तटस्थ या थोड़ी क्षारीय होती है। क्षारीय गुणों को प्रोटीन के एंजाइमेटिक ब्रेकडाउन के बिगड़ने से बढ़ाया जाता है, जो उनके जीवाणु अपघटन को तेज करता है और अमोनिया के गठन की ओर जाता है, जिसमें क्षारीय प्रतिक्रिया होती है। एसिड प्रतिक्रिया आंत (किण्वन) में कार्बोहाइड्रेट के जीवाणु अपघटन की सक्रियता के कारण होती है।
खून
जठरांत्र संबंधी मार्ग में रक्तस्राव होने पर मल में रक्त दिखाई देता है।
कीचड़
बलगम आंत की आंतरिक सतह (आंतों के उपकला) को अस्तर करने वाली कोशिकाओं का एक स्रावी उत्पाद है। बलगम का कार्य आंतों की कोशिकाओं को क्षति से बचाना है। आम तौर पर, मल में कुछ बलगम मौजूद हो सकता है। आंत में भड़काऊ प्रक्रियाओं के साथ, बलगम का उत्पादन बढ़ता है और, तदनुसार, मल में इसकी मात्रा बढ़ जाती है।
कतरे
डेट्राइटस पचे हुए भोजन के छोटे कण होते हैं और जीवाणु कोशिकाओं को नष्ट कर देते हैं। सूजन के परिणामस्वरूप जीवाणु कोशिकाओं को नष्ट किया जा सकता है।
बचा हुआ अपचा भोजन
मल में भोजन के अवशेष गैस्ट्रिक रस और / या पाचन एंजाइमों के अपर्याप्त उत्पादन के साथ-साथ आंतों की गतिशीलता के त्वरण के साथ दिखाई दे सकते हैं।
स्नायु तंतु बदल जाते हैं
परिवर्तित मांसपेशी फाइबर मांस भोजन के पाचन का एक उत्पाद है। मल में कमजोर रूप से परिवर्तित मांसपेशी फाइबर की सामग्री में वृद्धि तब होती है जब प्रोटीन दरार की स्थिति खराब हो जाती है। यह गैस्ट्रिक जूस, पाचक एंजाइमों के अपर्याप्त उत्पादन के कारण हो सकता है। अपरिवर्तित मांसपेशी फाइबर अपरिवर्तित मांसपेशी फाइबर अपचित मांस भोजन के तत्व हैं। मल में उनकी उपस्थिति प्रोटीन के टूटने (पेट, अग्न्याशय या आंतों के स्रावी कार्य के उल्लंघन के कारण) या जठरांत्र संबंधी मार्ग के माध्यम से भोजन की त्वरित गति के उल्लंघन का संकेत है।
संयंत्र फाइबर सुपाच्य है
सुपाच्य वनस्पति फाइबर - फलों और अन्य पौधों के खाद्य पदार्थों के गूदे की कोशिकाएं। यह पाचन की स्थिति के उल्लंघन के मामले में मल में प्रकट होता है: पेट की स्रावी अपर्याप्तता, आंतों में पुटीय सक्रिय प्रक्रियाओं में वृद्धि, पित्त का अपर्याप्त स्राव और छोटी आंत में अपच।
फैट न्यूट्रल
तटस्थ वसा भोजन के वसायुक्त घटक हैं जो विभाजन और आत्मसात नहीं हुए हैं और इसलिए आंत से अपरिवर्तित होते हैं। वसा के सामान्य टूटने के लिए, अग्नाशयी एंजाइम और पर्याप्त मात्रा में पित्त आवश्यक है, जिसका कार्य वसा द्रव्यमान को एक महीन बूंद घोल (इमल्शन) में अलग करना और वसा कणों के संपर्क के क्षेत्र को गुणा करना है। विशिष्ट एंजाइमों के अणुओं के साथ - लाइपेस। इस प्रकार, मल में तटस्थ वसा की उपस्थिति अग्न्याशय, यकृत के कार्य में कमी या आंतों के लुमेन में पित्त के स्राव के उल्लंघन का संकेत है। बच्चों में, मल में वसा की थोड़ी मात्रा सामान्य हो सकती है। यह इस तथ्य के कारण है कि उनके पाचन अंग अभी तक पर्याप्त रूप से विकसित नहीं हुए हैं और इसलिए हमेशा वयस्क भोजन को आत्मसात करने के भार का सामना नहीं करते हैं।
वसा अम्ल
फैटी एसिड लाइपेस नामक पाचक एंजाइम द्वारा वसा के टूटने के उत्पाद हैं। मल में फैटी एसिड की उपस्थिति आंत में उनके अवशोषण के उल्लंघन का संकेत है। यह आंतों की दीवार (भड़काऊ प्रक्रिया के परिणामस्वरूप) और / या बढ़ी हुई क्रमाकुंचन के अवशोषण समारोह के उल्लंघन के कारण हो सकता है।
साबुन
साबुन अपचित वसा के संशोधित अवशेष हैं। आम तौर पर, 90-98% वसा पाचन के दौरान अवशोषित हो जाती है, बाकी पीने के पानी में पाए जाने वाले कैल्शियम और मैग्नीशियम लवण से बंध सकती है और अघुलनशील कण बना सकती है। मल में साबुन की मात्रा में वृद्धि पाचन एंजाइमों और पित्त की कमी के परिणामस्वरूप वसा के टूटने के उल्लंघन का संकेत है।
इंट्रासेल्युलर स्टार्च
इंट्रासेल्युलर स्टार्च पादप कोशिकाओं की कोशिका भित्ति के भीतर निहित स्टार्च है। यह मल में नहीं पाया जाना चाहिए, क्योंकि सामान्य पाचन के दौरान, पाचन एंजाइमों द्वारा पतली कोशिका झिल्ली नष्ट हो जाती है, जिसके बाद उनकी सामग्री टूट जाती है और अवशोषित हो जाती है। मल में इंट्रासेल्युलर स्टार्च की उपस्थिति गैस्ट्रिक रस के स्राव में कमी के परिणामस्वरूप पेट में अपच का संकेत है, वृद्धि हुई सड़न या किण्वन प्रक्रियाओं के मामले में आंतों में अपच।
स्टार्च बाह्यकोशिकीय
एक्स्ट्रासेलुलर स्टार्च - नष्ट पौधों की कोशिकाओं से स्टार्च के अपचित अनाज। आम तौर पर, पाचन एंजाइमों द्वारा स्टार्च पूरी तरह से टूट जाता है और जठरांत्र संबंधी मार्ग के माध्यम से भोजन के पारित होने के दौरान अवशोषित हो जाता है, ताकि यह मल में मौजूद न हो। मल में इसकी उपस्थिति विशिष्ट एंजाइमों की अपर्याप्त गतिविधि को इंगित करती है जो इसके टूटने (एमाइलेज) या आंतों के माध्यम से भोजन की बहुत तेज गति के लिए जिम्मेदार हैं।
ल्यूकोसाइट्स
ल्यूकोसाइट्स रक्त कोशिकाएं हैं जो शरीर को संक्रमण से बचाती हैं। वे शरीर और उसके गुहाओं के ऊतकों में जमा होते हैं, जहां भड़काऊ प्रक्रिया होती है। मल में बड़ी संख्या में श्वेत रक्त कोशिकाएं संक्रमण या अन्य कारणों के विकास के कारण आंत के विभिन्न हिस्सों में सूजन का संकेत देती हैं।
लाल रक्त कोशिकाओं
एरिथ्रोसाइट्स लाल रक्त कोशिकाएं हैं। बड़ी आंत या मलाशय की दीवार से रक्तस्राव के परिणामस्वरूप मल में लाल रक्त कोशिकाओं की संख्या बढ़ सकती है। क्रिस्टल क्रिस्टल विभिन्न रसायनों से बनते हैं जो अपच या विभिन्न रोगों के परिणामस्वरूप मल में दिखाई देते हैं। इसमे शामिल है:
- ट्रिपेलफॉस्फेट - आंत में एक तीव्र क्षारीय वातावरण में बनते हैं, जो कि पुटीय सक्रिय बैक्टीरिया की गतिविधि का परिणाम हो सकता है,
- हेमटॉइडिन - हीमोग्लोबिन के परिवर्तन का एक उत्पाद, छोटी आंत की दीवार से रक्त के निकलने का संकेत,
- चारकोट-लीडेन क्रिस्टल - ईोसिनोफिल के प्रोटीन के क्रिस्टलीकरण का एक उत्पाद - रक्त कोशिकाएं जो विभिन्न एलर्जी प्रक्रियाओं में सक्रिय रूप से शामिल होती हैं, आंत में एक एलर्जी प्रक्रिया का संकेत हैं, जो आंतों के कीड़े के कारण हो सकती हैं।
आयोडोफिलिक फ्लोरा विभिन्न प्रकार के जीवाणुओं का एक संग्रह है जो आंतों में किण्वन प्रक्रिया का कारण बनता है। एक प्रयोगशाला अध्ययन में, उन्हें आयोडीन के घोल से दाग दिया जा सकता है। मल में आयोडोफिलिक वनस्पतियों की उपस्थिति किण्वक अपच का संकेत है।
क्लोस्ट्रीडिया
क्लोस्ट्रीडियम एक प्रकार का बैक्टीरिया है जो आंतों में सड़न पैदा कर सकता है। मल में क्लोस्ट्रीडिया की संख्या में वृद्धि पेट या आंतों में भोजन के अपर्याप्त किण्वन के कारण आंत में प्रोटीन के सड़न में वृद्धि का संकेत देती है।
उपकला
उपकला आंतों की दीवार की आंतरिक परत की कोशिकाएं हैं। मल में बड़ी संख्या में उपकला कोशिकाओं की उपस्थिति आंतों की दीवार की सूजन प्रक्रिया का संकेत है।
खमीर जैसा मशरूम
यीस्ट जैसी कवक एक प्रकार का संक्रमण है जो आंतों में विकसित होता है, जिसमें सामान्य आंतों के बैक्टीरिया की अपर्याप्त गतिविधि होती है जो इसकी घटना को रोकते हैं। आंत में उनका सक्रिय प्रजनन एंटीबायोटिक दवाओं या कुछ अन्य दवाओं के उपचार के कारण सामान्य आंतों के बैक्टीरिया की मृत्यु का परिणाम हो सकता है। इसके अलावा, आंतों में एक फंगल संक्रमण की उपस्थिति कभी-कभी प्रतिरक्षा में तेज कमी का संकेत है।
रूसी समानार्थक शब्द
मल का सामान्य विश्लेषण
अंग्रेजी समानार्थक शब्द
कोप्रोग्रामा; मल का विश्लेषण करना
अनुभाग के अन्य विश्लेषण
सामान्य नैदानिक अध्ययन
| विश्लेषण का नाम | खाली कोड: | निष्पादन की अवधि: | रगड़ में कीमत। |
|---|---|---|---|
| 25-ओएच विटामिन डी कुल (25-ओएच विटामिन डी2 और 25-ओएच विटामिन डी3 कुल) | 1.110. | 1 दिन | |
एस्कुलैपियस ने रोगी के मूत्र और मल में बीमारियों का निदान करना सीखा, कई शताब्दियां बीत चुकी हैं। विश्लेषण डिकोडिंग प्रौद्योगिकियां अभूतपूर्व ऊंचाइयों पर पहुंच गई हैं। और आज, प्रयोगशाला परीक्षण न केवल 100% निदान करना संभव बनाते हैं, बल्कि सचमुच मानव जीवन को भी बचाते हैं। ऐसा ही एक महत्वपूर्ण अध्ययन मल के टुकड़ों का स्कैटोलॉजिकल विश्लेषण है। इसके डिकोडिंग के लिए धन्यवाद, कोई भी गैस्ट्रिक और उत्सर्जन पथ के सभी अंगों के विकृति में उपस्थिति, गतिशीलता और परिवर्तन की प्रकृति के बारे में जानकारी प्राप्त कर सकता है, लेकिन, सबसे महत्वपूर्ण बात, मलाशय में। यह उसकी स्थिति है जो खराब निदान के अधीन है, जिसके लिए बहुत जटिल तरीकों का उपयोग करना आवश्यक है।
एक माइक्रोस्कोप के तहत, साथ ही रासायनिक तरीकों से, मल द्रव्यमान के भौतिक रासायनिक अभिव्यक्तियों का आकलन, समय पर विकृति की पहचान करना संभव बनाता है, यहां तक कि मुश्किल से उभरने वाले भी। आंतों की दीवारों में पदार्थों के अवशोषण की प्रक्रिया, गतिशीलता और पाचन का पूरा तंत्र भी विशेषज्ञों के नियंत्रण में है। और यह सब एक प्रयोगशाला अध्ययन के साथ किया जा सकता है।
एक कॉपरोलॉजिकल अध्ययन आपको मल की संरचना को सही ढंग से निर्धारित करने और पाचन तंत्र में विसंगतियों का कारण खोजने की अनुमति देगा। अध्ययन से एसिड संतुलन में विचलन, जठरांत्र संबंधी मार्ग में सूजन, छिपे हुए आंतरिक रक्तस्राव का पता चलेगा।
वैसे। आंतों और पेट के तीव्र और पुराने रोगों वाले रोगियों के लिए यह विश्लेषण बस आवश्यक है। एक कॉप्रोलॉजिकल अध्ययन की मदद से, आप उपचार के परिणामों, उपयोग की गई चिकित्सा की प्रभावशीलता को भी ट्रैक कर सकते हैं।
स्कैटोलॉजी "शो" क्या कर सकता है:
- पित्त नलिकाओं और मूत्राशय के रोग;
- अग्न्याशय के साथ समस्याएं;
- जिगर में विकार;
- अनुचित आंत्र समारोह;
- पेट की परेशान गतिविधि।
ऐसा कैसे होता है कि मल का विश्लेषण करके आप लगभग पूरे शरीर के काम के बारे में व्यापक जानकारी प्राप्त कर सकते हैं? तथ्य यह है कि भोजन की गांठ, जिसे चाइम कहा जाता है, पूरे पाचन तंत्र के माध्यम से शरीर से होकर गुजरती है। सबसे पहले, संरचनात्मक रूप से, यह सुपाच्य खाद्य पदार्थों, पानी और गैस्ट्रिक रस का एक तरल घोल है। सभी जठरांत्र अंग इसके परिवर्तन में भाग लेते हैं। नतीजतन, चाइम मल में बदल जाता है, और इसकी स्थिति प्रणाली के सभी अंगों के काम की छाप को वहन करती है।
महत्वपूर्ण! यदि मल में वसा, कार्बोहाइड्रेट, बलगम, फाइबर, पानी, रक्त दिखाई देता है, तो यह सब पाचन और आत्मसात प्रणाली के एक या दूसरे खंड में एक आदर्श की अनुपस्थिति का संकेत देगा।
यह विश्लेषण किसे सौंपा गया है
कोप्रोग्राम आमतौर पर अन्य अध्ययनों के संयोजन में निर्धारित किया जाता है, लेकिन इसे एक स्वतंत्र स्टैंडअलोन विश्लेषण के रूप में भी किया जा सकता है।
दवाओं के पुष्टि निदान के उपचार में रोगी को निर्धारित दवाओं की प्रभावशीलता का मूल्यांकन करने के लिए एक विश्लेषण भी किया जाता है।
वीडियो: हिस्टोलॉजिकल स्कैटोलॉजी
विश्लेषण की तैयारी और प्रस्तुत करना
स्कैटोलॉजी के लिए मल एकत्र करने के लिए रोगी को कोई विशेष जटिल तैयारी नहीं करनी पड़ती है। आहार को बदलने की कोई आवश्यकता नहीं है, आंतों और अन्नप्रणाली की वाद्य परीक्षा से पहले अनुशंसित विशेष आहारों में से एक पर बैठें। जुलाब के साथ जठरांत्र संबंधी मार्ग को तेज या साफ करने की आवश्यकता नहीं है।
- प्रसव की पूर्व संध्या पर जुलाब लेने की स्पष्ट रूप से अनुशंसा नहीं की जाती है, वे मल की स्थिरता का उल्लंघन करेंगे।
- मोमबत्तियों को रेचक प्रभाव, एनीमा, अरंडी और अन्य तेल लेने से मना किया जाता है।
- आयरन युक्त दवाएं लेना मना है, वे मल का रंग बदल देंगे।
- बेरियम और बिस्मथ वाली दवाएं भी मल के रंग को प्रभावित करेंगी। बेरियम शरीर में प्रवेश करने के बाद, उदाहरण के लिए, अन्य अध्ययनों का संचालन करते समय जहां इसे अभिकर्मक के रूप में उपयोग किया जाता है, स्कैटोलॉजी सात दिनों के बाद पहले नहीं की जाती है।
- एंजाइमों का उपयोग न करें, वे क्रमाकुंचन को प्रभावित करेंगे और इसके असामान्य परिवर्तनों को जन्म देंगे।
- परीक्षण से दो दिन पहले मिठाई को सीमित करने और आटा न खाने की सलाह दी जाती है।
- विदेशी और मसालेदार व्यंजनों को भी मेनू से बाहर रखा जाना चाहिए।
- वसायुक्त खाद्य पदार्थों, स्मोक्ड मीट, मैरिनेड से बचना बेहतर है।
- मासिक धर्म होने पर महिलाओं का परीक्षण नहीं किया जाता है।
सलाह। यदि अध्ययन का लक्ष्य छिपे हुए रक्तस्राव की उपस्थिति की पुष्टि करना है, तो टमाटर, मांस और मछली उत्पादों और उनसे व्यंजन, मल के संग्रह से तीन दिन पहले बीट, साग और हरी सब्जियों को आहार से बाहर रखा गया है।
परीक्षण करने से पहले रोगी के आहार में क्या शामिल होना चाहिए? सिद्धांत रूप में, मामूली अल्पकालिक प्रतिबंधों के साथ सामान्य आहार। दलिया, सब्जियां, फल, खट्टा दूध। भागों का आकार देखें, यह छोटा होना चाहिए।
सामग्री का संग्रह
यह निम्नलिखित नियमों के अनुपालन में, परीक्षण के दिन सुबह-सुबह रोगी द्वारा स्वयं किया जाता है।
- यह सुनिश्चित करते हुए ताजा मल एकत्र करना आवश्यक है कि बाहरी अशुद्धियाँ (पानी, मूत्र) इसमें बाहर से न जाएँ।
- केवल उन फार्मेसी कंटेनरों का उपयोग करें जिन्हें विशेष रूप से बायोमटेरियल एकत्र करने के लिए डिज़ाइन किया गया है। गत्ते या लकड़ी के बक्से में या कांच के खाद्य कंटेनर में मल एकत्र न करें।
- पूर्ण विश्लेषण के लिए 10-15 ग्राम सामग्री पर्याप्त है। यह एक चम्मच से अधिक नहीं है। संग्रह करते समय अपने आप को इस मात्रा तक सीमित रखने का प्रयास करें।
- मल में मूत्र की अशुद्धियों से बचने के लिए, आपको पहले मूत्राशय को खाली करना होगा।
- अगला कदम अंतरंग क्षेत्रों का शौचालय होगा, जिसे तटस्थ, गैर-सुगंधित साबुन का उपयोग करके यथासंभव सावधानी से किया जाता है।
- एक विशेष स्पैटुला का उपयोग करके, विभिन्न क्षेत्रों से जैव सामग्री को धीरे-धीरे एकत्र किया जाता है।
एकत्रित मल को यथाशीघ्र प्रयोगशाला में पहुंचाया जाना चाहिए। देरी के साथ, परिणाम जल्दी से विश्वसनीयता खो देते हैं। यदि आवश्यक हो, तो विश्लेषण को रेफ्रिजरेटर में लगभग आठ घंटे तक संग्रहीत किया जा सकता है, लेकिन यह +5 डिग्री सेल्सियस के स्थिर तापमान के साथ एक चिकित्सा रेफ्रिजरेटर होना चाहिए।
परिणाम दूसरे या तीसरे दिन पहले से ही देखे जा सकते हैं, लेकिन कभी-कभी उन्हें छह दिन तक का समय लग सकता है।
बच्चे से सामग्री कैसे एकत्र करें
बच्चे के मल त्याग की प्रतीक्षा करते समय, खासकर यदि वह हल्के कब्ज से पीड़ित है, तो माता-पिता उसे पेट की मालिश कर सकते हैं। और अगर वहां गैसें जमा हो गई हैं, तो गैस आउटलेट ट्यूब लगाएं।
बच्चों और वयस्कों दोनों में मल संग्रह प्रक्रिया के साथ आगे बढ़ने से पहले, अभिनेता को अपने हाथों को यथासंभव अच्छी तरह धोना चाहिए।
अंत में, डायपर से बच्चे के मल को इकट्ठा न करें। ऐसा कभी न करें, डायपर में पाए जाने वाले रासायनिक यौगिक निश्चित रूप से विश्लेषण की विश्वसनीयता को प्रभावित करेंगे।
फेकल कॉप्रोलॉजी की विधि द्वारा क्या जांच की जाती है
इस विश्लेषण में कई मानक भौतिक संकेतकों की जांच की जाती है। इसमे शामिल है:
- संगतता;
- रंग;
- महक;
- फार्म;
- अशुद्धियों की उपस्थिति।
मेज। कोप्रोग्राम पर संकेतकों का अध्ययन किया गया।
| अनुक्रमणिका | डिक्रिप्शन |
|---|---|
| यह मल में वसा, पानी के घटक और बलगम की उपस्थिति के आधार पर बनता है, जो विकृति का संकेत देता है। | |
| यह खाए गए भोजन और दवाओं के सेवन के आधार पर बनता है, लेकिन यह रक्तस्राव और कई बीमारियों की उपस्थिति का भी संकेत दे सकता है। | |
| कई अलग-अलग बीमारियों का संकेत दे सकता है। | |
| यह काफी हद तक स्थिरता पर निर्भर करता है, लेकिन पैथोलॉजी को इंगित करता है। | |
| यह भोजन के अधूरे चबाने (अपच भोजन के अवशेष), और विकृति की उपस्थिति में दोनों को देखा जा सकता है। |
परिणामों की विस्तृत व्याख्या
मुख्य अध्ययन किए गए संकेतकों की सूची के आधार पर, कारण और प्रभाव संबंधों की परिभाषा के साथ कोप्रोग्राम के विस्तृत विश्लेषण की संभावना है।
संगति और आकार
वसा, श्लेष्म जोड़ और पानी की सामग्री के आधार पर यह पहला सबसे महत्वपूर्ण दृश्य संकेतक बहुत कुछ बता सकता है।
यदि आप जानते हैं कि सामान्य रूप से एक स्वस्थ रोगी के मल में 80% पानी होता है, तो संकेतक के बढ़ने या घटने की दिशा में उल्लंघन विभिन्न प्रकार की समस्याओं की उपस्थिति को दर्शाता है। तो पानी के द्रव्यमान की उपस्थिति में 95% तक की वृद्धि दस्त को सटीक रूप से इंगित करती है। 65% या उससे कम की कमी कब्ज का संकेत देती है।
सामान्य मल में श्लेष्मा द्रव्यमान मौजूद होता है, लेकिन उनका बढ़ा हुआ स्राव, खासकर जब बड़ी आंत में संचय होता है, स्थिरता को बदल देता है, जिससे यह चिपचिपा और पतला हो जाता है।
वसा, जो सामान्य रूप से मल में भी मौजूद होता है, लेकिन कम मात्रा में, उच्च सामग्री पर एक विशेष चिपचिपा स्थिरता बनाता है।
महत्वपूर्ण! एक स्वस्थ मध्यम आयु वर्ग के व्यक्ति में, मल सामान्य रूप से अच्छी तरह से बनता है और काफी घना होता है, लेकिन सूखा और बहुत कठोर नहीं होता है। शिशुओं में, चिपचिपा, थोड़ा तरलीकृत मल को आदर्श माना जाता है।
हालांकि, गंभीर रोग प्रक्रियाओं में घने और अच्छी तरह से परिभाषित मल भी पाए जाते हैं जो पेट में पाचन प्रक्रिया के उल्लंघन से जुड़े होते हैं। एक कमजोर पित्त नली के साथ, स्रावी कार्य के विकृति के साथ एक चिपचिपा पेस्टी मल देखा जा सकता है।
तरल पदार्थ, तैलीय अशुद्धियों से भरे हुए, मतलब स्टीटोरिया। यह वसा के बढ़े हुए उत्पादन और आंतों के खंड में इसके अपर्याप्त अवशोषण की एक प्रक्रिया है। इसके अलावा, छोटी आंत की विकृति के साथ, जैसे कि आंत्रशोथ या मल की उच्च गति निकासी, और मोटा खंड, जैसे कि कोलाइटिस, किण्वक अपच, चिड़चिड़ा आंत्र सिंड्रोम, मल तरल दस्त तक अपनी संरचना को भावपूर्ण और ढीले में बदल देता है। .
तंग "गेंदों" या रिबन जैसी आकृति के रूप में कठोर मल न केवल पुरानी कब्ज, बल्कि बवासीर, किसी भी प्रकार के ट्यूमर और ऑन्कोलॉजी का संकेत दे सकता है।
रंग बदलता है
अधिक हद तक, मल का रंग इस बात पर निर्भर करता है कि व्यक्ति किस प्रकार का भोजन करता है।
उदाहरण के लिए, जो शिशु केवल दूध खाते हैं, उनके मल हल्के पीले रंग के होते हैं। यदि कोई वयस्क बहुत सारे डेयरी उत्पादों का सेवन करता है, तो उसका मल भी पीले रंग का होगा।
विभिन्न प्रकार के मांस खाने के बाद, मल भूरे या गहरे भूरे रंग का हो जाता है। अगर आपने बहुत सारे चुकंदर खाए हैं, तो उनका रंग लाल या मैरून होगा।
साथ ही, रंग कुछ ऐसी दवाओं से प्रभावित होता है जिनमें रंजक होते हैं। तो ब्लैक एक्टिवेटेड चारकोल के बाद कुर्सी भी काली हो जाएगी।
लेकिन रंग परिवर्तन विभिन्न बीमारियों और विकारों का संकेत भी दे सकता है।
मेज। रोगों में रंग परिवर्तन।
रोग और गंध
गंध जैसा पैरामीटर इसका विश्लेषण करते समय भी बहुत कुछ बता सकता है। आम तौर पर, प्रोटीन चयापचय के परिणामस्वरूप बनने वाले पदार्थों के मल में उपस्थिति के कारण एक विशिष्ट गंध का निर्माण होता है। यदि भोजन प्रोटीन में उच्च है, तो गंध अधिक मजबूत होगी, लेकिन फिर भी विशेषता होगी।
मल से हमेशा दुर्गंध आती है। उसी समय, एक अप्रिय गंध एक संकेतक है कि आपके पास सामान्य आंतों का वनस्पति है।
- यदि गंध कमजोर या बिल्कुल भी अनुपस्थित है, तो रोगी को पुरानी कब्ज होती है, जिसमें प्रोटीन के टूटने का परिणाम आंतों द्वारा पूरी तरह से अवशोषित हो जाता है और शरीर से बाहर नहीं निकलता है।
- मध्यम तीव्रता की गंध को इस तथ्य से सतर्क किया जा सकता है कि यह अक्सर बृहदान्त्र में होने वाली कठिन पाचन प्रतिक्रियाओं के साथ होती है। इसके अलावा, गंध की तीव्रता में कमी एक उच्च गति निकासी का संकेत देती है।
- यदि गंध तेज नहीं है, तो यह अल्सरेटिव कोलाइटिस की पुष्टि हो सकती है।
- गंध में अम्ल की उपस्थिति किण्वक अपच को इंगित करती है, जिसमें वाष्पशील अम्ल निकलते हैं।
- तेल की गंध, जो ब्यूटिरिक एसिड देती है, का अर्थ है छोटी आंत में अवशोषण की प्रक्रियाओं का उल्लंघन और उसमें उच्च गति की निकासी।
- सड़ांध की गंध का मतलब पाचन प्रक्रियाओं में गड़बड़ी, साथ ही अपच, बिगड़ा हुआ आंतों की गतिशीलता और अल्सरेटिव कोलाइटिस हो सकता है।
- बहुत तेज भ्रूण गंध अग्न्याशय में गड़बड़ी पैदा करती है जब इसकी कार्यात्मक क्षमता कमजोर हो जाती है। यह पाचन तंत्र में पित्त की अनुपस्थिति या बृहदान्त्र के स्राव में वृद्धि का संकेत भी दे सकता है।
दोष
मल में, अघुलनशील फाइबर स्वीकार्य सीमा के भीतर मौजूद हो सकते हैं। इनमें फलों के छिलके, बीज और अखरोट की भूसी, बीन और अनाज के गोले आदि शामिल हैं। ये अशुद्धियां महत्वपूर्ण हैं क्योंकि यह उनके साथ है कि आंतों से कोलेस्ट्रॉल और जहरीले जहर निकल जाते हैं।
वैसे। मल में वनस्पति फाइबर अनुपस्थित होना चाहिए। यदि वे हैं, तो इसका मतलब है कि गैस्ट्रिक डिब्बे में हाइड्रोक्लोरिक एसिड अपर्याप्त मात्रा में जारी किया जाता है, अर्थात यह एक विकृति का संकेत देता है।
इसके अलावा, एक अशुद्धता श्लेष्म संरचनाएं हो सकती हैं जो मल को स्लाइड करने में मदद करती हैं। लेकिन अगर बलगम प्रचुर मात्रा में है, और लकीर नहीं है, तो यह कोलन म्यूकोसा में भड़काऊ संरचनाओं का संकेत दे सकता है।
रक्त, मवाद की तरह, मल की अशुद्धियों के रूप में स्पष्ट रूप से विकृति का संकेत देता है। पहला रक्तस्राव के बारे में है। दूसरा एक कोलन अल्सर, पेचिश घाव, या एक क्षयकारी ट्यूमर के बारे में है।
मात्रा
प्रयोगशाला विश्लेषण में यह पैरामीटर स्थापित करना मुश्किल है, लेकिन डॉक्टर द्वारा रोगी से मल की मात्रा और उनकी नियमितता का सवाल निश्चित रूप से पूछा जाएगा, जिसने उसे स्कैटोलॉजी पद्धति का उपयोग करके मल का अध्ययन करने के लिए भेजा था।
चिकित्सा मानकों के अनुसार, संतुलित आहार के साथ, एक वयस्क को दिन में 100 से 200 ग्राम मल आवंटित करना चाहिए। एक बच्चा, विशेष रूप से एक बच्चा, आमतौर पर 90 ग्राम से अधिक का उत्सर्जन नहीं करता है।
वैसे। बेशक, खपत किए गए भोजन की गुणवत्ता के आधार पर मात्रात्मक पैरामीटर बहुत भिन्न होता है। यदि आहार में बहुत अधिक बायोफाइबर, फाइबर, पौधों के उत्पाद हैं, तो मल की मात्रा बढ़ जाती है। प्रोटीन आहार के साथ, या प्रोटीन भोजन की प्रबलता के साथ, यह कम हो जाता है।
उत्सर्जित मल की अपर्याप्त या अत्यधिक मात्रा क्या दर्शाती है। यदि पैरामीटर 100 ग्राम से कम है - कब्ज। 200 ग्राम या अधिक पर - बिगड़ा हुआ पाचन, पित्त का कोई प्रवाह नहीं, उच्च गति से निकासी।
यदि शरीर एक किलोग्राम तक मल का उत्सर्जन करता है, तो अग्नाशयी अपर्याप्तता और इससे जुड़ी हर चीज होती है।
वीडियो: वयस्कों और बच्चों में मल के विश्लेषण को समझना
रासायनिक और जैविक संकेतक
कई बुनियादी विश्लेषण किए गए रासायनिक और जैविक संकेतक प्रासंगिक बीमारियों की उपस्थिति का संकेत देते हैं।
पीएच प्रतिक्रिया
अगर हम एक वयस्क के आदर्श के बारे में बात करते हैं, तो यह 6.8 -7.6 की सीमा में है, अर्थात तटस्थ है। शिशुओं में, वातावरण अधिक अम्लीय होता है, जो कम उम्र में उनके पोषण की ख़ासियत के कारण होता है।
- खाद्य प्रसंस्करण प्रक्रिया के घोर उल्लंघन के साथ थोड़ा क्षारीय वातावरण बनता है।
- किसी भी कब्ज, अल्सरेटिव कोलाइटिस की अभिव्यक्तियाँ, बिगड़ा हुआ पाचन कार्य एक क्षारीय प्रतिक्रिया की विशेषता है। यह एक कमजोर अग्न्याशय और इसके स्रावी कार्य को करने में असमर्थता को भी इंगित करता है, इसके विपरीत, बृहदान्त्र का हाइपरसेरेटेशन।
- यदि वातावरण तेजी से क्षारीय है, तो अपच है।
- अम्लीय वातावरण में, छोटी आंत द्वारा फैटी एसिड का अवशोषण अपर्याप्त मात्रा में होता है।
- एक हाइपरएसिड प्रतिक्रिया भी अपच को इंगित करती है, लेकिन एक स्पष्ट किण्वक प्रभाव के साथ।
प्रोटीन फाइबर
यदि मल में प्रोटीन है, यहां तक कि बहुत कम मात्रा में, यह सीधे रोग संबंधी घटनाओं को इंगित कर सकता है, जैसे:
- जठरशोथ या पेट के अल्सर;
- आंत्रशोथ;
- कोलाइटिस;
- जंतु;
- ग्रहणीशोथ;
- प्रोक्टाइटिस;
- डिस्बैक्टीरियोसिस।
खून
मल में रक्त के मामूली धब्बे या खूनी धारियों की उपस्थिति एक स्पष्ट विकृति की बात करती है। यह आहार और उत्सर्जन पथ (मौखिक गुहा में रक्तस्राव सहित) के किसी भी हिस्से से रक्तस्राव, छिपा या खुला हो सकता है।
विशेष रूप से अक्सर, खूनी निर्वहन पेट के अल्सर, अल्सरेटिव कोलाइटिस, ग्रहणी के अल्सरेटिव घावों, बवासीर, पॉलीप्स, ट्यूमर की उपस्थिति को इंगित करता है।
स्टर्कोबिलिन
यह पदार्थ हीमोग्लोबिन के टूटने वाले उत्पादों में से एक है, जो एक स्वस्थ व्यक्ति के भूरे रंग की विशेषता में मल को दाग देता है। यदि मल फीका पड़ जाता है, जो सभी प्रकार की किस्मों और हेपेटाइटिस के समूहों, अग्नाशयशोथ के तीव्र चरण, एनीमिया और मौजूदा हैजांगाइटिस के साथ होता है, तो स्टर्कोबिलिन अपर्याप्त मात्रा में उत्पन्न होता है।
बिलीरुबिन
यह एक स्वस्थ वयस्क के मल के स्कैटोलॉजी में नहीं होना चाहिए।
बच्चों में, इस पदार्थ की थोड़ी मात्रा की उपस्थिति की अनुमति तब दी जाती है जब वे शैशवावस्था में होते हैं, तीन महीने तक।
यदि बिलीरुबिन का पता चला है, तो यह निम्नलिखित विकृति को इंगित करता है:
- अतिसक्रिय गतिशीलता;
- तेजी से निकासी;
- डिस्बैक्टीरियोसिस का गंभीर चरण, जिसके कारण एंटीबायोटिक दवाओं का लंबे समय तक उपयोग किया गया।
वैसे। यदि विश्लेषण में बिलीरुबिन और स्टर्कोबिलिन दोनों मौजूद हैं, तो बृहदान्त्र में सामान्य आंतों के माइक्रोफ्लोरा की अनुपस्थिति का निदान किया जा सकता है।
ल्यूकोसाइट कोशिकाएं
आम तौर पर, उनकी उपस्थिति का भी पता नहीं लगाया जाना चाहिए। यदि मल में ल्यूकोसाइट्स हैं, तो एक भड़काऊ प्रक्रिया है जो वर्तमान में बृहदान्त्र में हो रही है।
- पेचिश।
मल में ल्यूकोसाइट्स
वसा और अम्ल
मल में भी इस प्रकार की जैव सामग्री नहीं होनी चाहिए। उपस्थिति परेशान पोषण प्रक्रियाओं, पित्त गठन और पित्त प्रवाह, स्रावी कार्य की कमी को बताती है। शिशुओं को तटस्थ वसा के छोटे पैच रखने की अनुमति है।
फैटी एसिड क्या पंप करता है, उनकी उपस्थिति का अर्थ है पित्त नली के रोग संबंधी विकार, किण्वक अपच और अन्य कई विकृति।
हेल्मिंथ तत्व
बेशक, यह आदर्श नहीं हो सकता है, लेकिन हेल्मिन्थ लार्वा, उनके कण और अंडे स्कैटोलॉजी से गुजरने वाले एक तिहाई से अधिक रोगियों के मल में पाए जाते हैं। भले ही वे कम मात्रा में मौजूद हों, भले ही पहचान एकल हो, फिर भी शरीर को कृमि से छुटकारा पाने के उपाय करना आवश्यक है।
कोई भी स्व-निदान मैथुन संबंधी विश्लेषण के चिकित्सा प्रतिलेख की जगह नहीं लेगा, जो आपके लिए नैदानिक प्रयोगशाला में तैयार किया जाएगा। लेकिन यह जानना आवश्यक है कि सामान्य मल क्या होना चाहिए, और कौन से परिवर्तन उल्लंघन का संकेत दे सकते हैं। एक दृश्य निरीक्षण के साथ भी, एक व्यक्ति को कुछ गलत होने का संदेह हो सकता है। यह डॉक्टर के पास जाने के लिए पर्याप्त होगा, जो एक फेकल कॉप्रोलॉजी लिखेंगे। शायद अपने शरीर पर यह ध्यान आपको गंभीर स्वास्थ्य समस्याओं से बचाएगा।
कोप्रोग्राम - इसके गुणों, भौतिक और रासायनिक संरचना, रोगों के निदान और रोग की गतिशीलता, उपचार प्रक्रिया की निगरानी के लिए रोग संबंधी समावेशन की उपस्थिति का निर्धारण करने के लिए मल सामग्री का एक अध्ययन।
फेकल मास तब बनता है जब एक खाद्य बोलस (चाइम) मौखिक गुहा से मलाशय तक पूरे मानव पाचन तंत्र से होकर गुजरता है। इसलिए, जठरांत्र संबंधी मार्ग के रोगों के निदान में ये कोप्रोग्राम सबसे मूल्यवान हैं।
कोप्रोग्राम क्या दिखाता है
मल में विभिन्न प्रकार और मात्रा के सूक्ष्मजीव, अपचित भोजन के कण, मल वर्णक और आंत के विभिन्न भागों के उपकला पाए जाते हैं।
टिप्पणी : इन विशेषताओं को जानकर, प्रयोगशाला सहायक कुछ रोगों में आंत के कुछ हिस्सों में रोग प्रक्रियाओं को निर्धारित कर सकता है।
कोप्रोग्राम के लिए संकेत दिया गया है:
कॉपोलॉजिकल परीक्षा आपको पहचानने की अनुमति देती है (सूक्ष्मजीवों के अनुपात का उल्लंघन और रोगजनक रूपों का प्रजनन)।
कोप्रोग्राम का उपयोग शायद ही कभी एक अलग अध्ययन के रूप में किया जाता है, अक्सर यह एक अतिरिक्त होता है, लेकिन साथ ही सूचनात्मक निदान पद्धति भी होती है।
विश्लेषण पास करने की तैयारी मुश्किल नहीं है, लेकिन कुछ नियमों का सख्ती से पालन किया जाना चाहिए।यदि रोगी आयरन और बिस्मथ युक्त दवाएं ले रहा है, तो उन्हें रद्द कर देना चाहिए। इसके अलावा, जुलाब, रेक्टल सपोसिटरी न लें। आंतों को एनीमा से धोना मना है।
यदि अध्ययनाधीन व्यक्ति ने एक कंट्रास्ट एजेंट (बेरियम) के साथ रेडियोग्राफी की है, तो अध्ययन के बाद 7-10 दिनों से पहले कोप्रोग्राम नहीं किया जाना चाहिए। बेरियम मल के गुणों को बदल सकता है।
परीक्षण से पहले के कुछ दिनों के दौरान रोगी के आहार में अत्यधिक विविधता, विदेशी व्यंजन आदि को सीमित करना चाहिए।
कोप्रोग्राम के लिए मल दान करने का प्रारंभिक नियम:
कोप्रोग्राम के लिए मल कैसे इकट्ठा करें
महत्वपूर्ण : संग्रह नियम सरल हैं, लेकिन उनका सावधानी से पालन किया जाना चाहिए।
मल इकट्ठा करने के लिए, आपको चाहिए:
- मूत्राशय को खाली करें, सुगंधित योजक के बिना गर्म पानी और तटस्थ साबुन का उपयोग करके जननांगों और गुदा क्षेत्र का पूरी तरह से शौचालय का संचालन करें। फिर धुले हुए क्षेत्रों को गर्म, उबले हुए पानी से धो लें;
- एक विस्तृत गर्दन के साथ पूर्व-तैयार साफ व्यंजनों में, एक स्पुतुला (जो मल इकट्ठा करने के लिए फार्मेसी कंटेनरों में उपलब्ध है) का उपयोग करके, परिणामस्वरूप मल के विभिन्न हिस्सों से सामग्री एकत्र करें;
- संग्रह के बाद, मल को ढक्कन के साथ बंद कर दिया जाता है और रोगी के नाम और उपनाम के साथ-साथ संग्रह की तारीख के साथ हस्ताक्षर किया जाता है।
मल के लिए व्यंजन के रूप में लकड़ी के बक्से, खाने के डिब्बे का उपयोग नहीं करना चाहिए। एकत्रित सामग्री की कुल मात्रा 15-20 ग्राम (एक चम्मच की अनुमानित मात्रा) होनी चाहिए। लगभग इस मात्रा में मल को प्रयोगशाला में लाने का प्रयास करें।
सुबह मल एकत्र किया जाना चाहिए और जितनी जल्दी हो सके अध्ययन के लिए वितरित किया जाना चाहिए।
टिप्पणी: सामग्री को प्रयोगशाला में जितनी तेजी से लाया जाएगा, कोप्रोग्राम के परिणाम उतने ही सटीक और विश्वसनीय होंगे।
यदि आवश्यक हो, बायोमटेरियल के साथ कंटेनर को रेफ्रिजरेटर में रखा जाता है, जहां इसे लगभग 5 डिग्री सेल्सियस के तापमान पर 8 घंटे से अधिक समय तक संग्रहीत नहीं किया जा सकता है।
कोप्रोग्राम के परिणाम आमतौर पर 2-3 दिनों के भीतर प्राप्त होते हैं, कभी-कभी विश्लेषण में 5-6 दिन लगते हैं।
यदि कोई बच्चा अपने आप पॉटी में जाता है, तो उसके लिए वही नियम लागू होते हैं जो वयस्कों पर लागू होते हैं।शिशुओं में, डायपर या ऑइलक्लोथ का उपयोग किया जाता है (यदि मल तरल है)।
कब्ज के मामले में, शौच को प्रोत्साहित करने के लिए, पेट की मालिश करना आवश्यक है, कुछ मामलों में, आप एक गैस आउटलेट ट्यूब डाल सकते हैं जो शौच के कार्य को उत्तेजित करता है।
सभी सामग्री साफ होनी चाहिए, संग्रह से पहले हाथों को साबुन और पानी से धोना चाहिए।
वयस्कों में कोप्रोग्राम को डिक्रिप्ट करना
प्रारंभ में आयोजित मल की मैक्रोस्कोपिक परीक्षा.
वयस्कों में कोप्रोग्राम को समझने में, यह अनुमान लगाया गया है:
- मल की उपस्थिति;
- मल का घनत्व;
- धुंधला (सामान्य या पैथोलॉजिकल);
- एक विशिष्ट गंध की उपस्थिति;
- खूनी समावेशन, नसों, अपचित भोजन, प्युलुलेंट डिस्चार्ज, श्लेष्म गांठ की उपस्थिति;
- हेल्मिंथ के परिपक्व रूपों की उपस्थिति;
- पित्त पथरी और अग्नाशयी पत्थरों का संभावित अलगाव।
सूक्ष्म विश्लेषणआपको भोजन को पचाने के लिए जठरांत्र संबंधी मार्ग की क्षमता का आकलन करने की अनुमति देता है।
सूक्ष्म परीक्षा से पता चल सकता है:
- गिलहरी , जो पाचन तंत्र में भड़काऊ प्रक्रियाओं के दौरान प्रकट होता है, म्यूकोसा में अल्सरेटिव परिवर्तन, पॉलीपोसिस संरचनाओं, ऑन्कोलॉजिकल रोगों के साथ। आम तौर पर, मल में कोई प्रोटीन नहीं होता है;
- रक्त - छिपे हुए इंट्रा-आंत्र रक्तस्राव के साथ प्रकट होना, जो अल्सर, ट्यूमर, का कारण बन सकता है। परिवर्तित रक्त ऊपरी आंतों में प्रक्रियाओं को इंगित करता है, अपरिवर्तित - निचले में। गुप्त रक्त ट्यूमर की विशेषता है;
- स्टर्कोबिलिन . यह एक वर्णक है जो बिलीरुबिन का मेटाबोलाइट है, जो मल को एक विशिष्ट रंग देता है। इस वर्णक का लगभग 75-350 मिलीग्राम प्रति दिन बनता है। वयस्कों में कोप्रोग्राम को समझने की दर में वृद्धि हीमोलिटिक एनीमिया की विशेषता है। कमी पित्त नलिकाओं (पत्थर, ट्यूमर) की रुकावट की संभावित प्रक्रिया को इंगित करती है;
- . इस रसायन की उपस्थिति पाचन प्रक्रिया के त्वरण को इंगित करती है, जिसके परिणामस्वरूप बिलीरुबिन के पास स्टर्कोबिलिन में चयापचय होने का समय नहीं होता है। यह स्थिति तीव्र सूजन और डिस्बैक्टीरियोसिस के साथ होती है;
- कीचड़ . बलगम आंत में एक सुरक्षात्मक कार्य करता है, इसलिए इसका बढ़ा हुआ गठन तीव्र संक्रामक विकृति (साल्मोनेलोसिस, पेचिश, संक्रामक बृहदांत्रशोथ, आदि) में आंत में मजबूत भड़काऊ परिवर्तनों को इंगित करता है;
- आयोडोफिलिक वनस्पति . पैथोलॉजिकल बैक्टीरिया के बच्चों और वयस्कों में कोप्रोग्राम के डिकोडिंग में उपस्थिति डिस्बैक्टीरियोसिस की विशेषता है;
- कतरे . कोशिकीय नष्ट सामग्री जो आंतों के उपकला से निकलती है। पाचन प्रक्रिया के उल्लंघन में मात्रा में कमी देखी जाती है;
- तटस्थ वसा . अत्यधिक सामग्री अपर्याप्त उत्सर्जन (पित्त उत्पादन), साथ ही आंत में पित्त के अवशोषण की प्रक्रिया की विशेषता है;
- मांसपेशी फाइबर . इन तत्वों की एक अपरिवर्तित रूप में उपस्थिति (आमतौर पर वे बदलते हैं) अग्न्याशय में एक रोग प्रक्रिया को इंगित करती है, रस की संरचना के उल्लंघन के कारण, जो मांस भोजन के पाचन में शामिल है;
- स्टार्च . आम तौर पर, यह एक विभाजन प्रक्रिया से गुजरता है, यदि अध्ययन के दौरान यह अनाज के रूप में पाया जाता है, तो सिंड्रोम में खाद्य बोलस के त्वरित मार्ग पर संदेह होना चाहिए, यह लक्षण पुरानी में भी प्रकट होता है;
- साबुन . साबुन के पदार्थ सामान्य रूप से कम मात्रा में मौजूद होते हैं। वृद्धि छोटी आंत, पेट और ग्रहणी की पाचन अपर्याप्तता के साथ हो सकती है। ये समस्याएं अग्न्याशय की सूजन के साथ होती हैं, पित्त पथरी के साथ;
- ल्यूकोसाइट्स . सामान्य रूप से परिभाषित नहीं है। कोप्रोग्राम के डिकोडिंग में उनकी उपस्थिति पाचन तंत्र की सूजन संबंधी बीमारियों को इंगित करती है;
- वसायुक्त अम्ल . एक स्वस्थ आंत के स्राव में अनुपस्थित हैं। पाचन और एंजाइमैटिक अपर्याप्तता के साथ प्रकट, पित्त के बहिर्वाह का उल्लंघन, त्वरित आंतों की गतिविधि;
वनस्पति फाइबर
. यदि वयस्कों में कोप्रोग्राम के डिकोडिंग में घुलनशील फाइबर का उल्लेख किया जाता है, तो हम पेट में हाइड्रोक्लोरिक एसिड के अपर्याप्त स्राव के बारे में बात कर सकते हैं। आम तौर पर, घुलनशील पौधों के रेशे मल में अनुपस्थित होते हैं। अघुलनशील फाइबर (फलों और सब्जियों का छिलका, अनाज और फलियों का बाहरी आवरण) आंत की सामान्य सामग्री का हिस्सा होते हैं। अघुलनशील फाइबर आंतों से अपचनीय खाद्य पदार्थ, जहर, कोलेस्ट्रॉल को हटाते हैं। इन तत्वों की मात्रा भोजन की गुणात्मक संरचना पर निर्भर करती है;- संयोजी ऊतक फाइबर . ये रेशे जानवरों के भोजन के अपचित अवशेषों से बनते हैं। आम तौर पर, उन्हें नहीं होना चाहिए। तंतुओं की उपस्थिति उन स्थितियों की विशेषता है जिनमें गैस्ट्रिक रस की अम्लता कम हो जाती है - (एंटासिड गैस्ट्रिटिस)। इसके अलावा, ये तत्व पेट में हाइड्रोक्लोरिक एसिड के उत्पादन में कमी के साथ ध्यान देने योग्य हैं, एंजाइमेटिक कमी जो अग्नाशयशोथ के साथ होती है;
- अमोनिया . इस रासायनिक यौगिक की सामग्री में वृद्धि आंतों के लुमेन में क्षय के साथ प्रक्रियाओं की विशेषता है। आम तौर पर, मल में अमोनिया में 20-40 मोल / किग्रा होता है। यदि वयस्कों में कोप्रोग्राम के डिकोडिंग में अमोनिया के बढ़े हुए मूल्य का संकेत दिया जाता है, तो किसी व्यक्ति में आंतों की सूजन की उपस्थिति का संदेह होना चाहिए;
- पैथोलॉजिकल और सशर्त रूप से पैथोलॉजिकल सूक्ष्मजीव जो आंत्र रोग का कारण बनता है।
मल (पीएच) की प्रतिक्रिया अलग हो सकती है (कमजोर क्षारीय, तटस्थ, थोड़ा अम्लीय)। यह सूचक आहार की प्रकृति पर निर्भर करता है।
बच्चों में कोप्रोग्राम को डिकोड करने की विशेषताएं
बच्चों में कोप्रोग्राम के मुख्य संकेतक वयस्कों के समान हैं। लेकिन कुछ विशेषताएं हैं।
अधिकांश बच्चों में एक तटस्थ या थोड़ी क्षारीय प्रतिक्रिया के साथ एक सामान्य कोप्रोग्राम होता है (6-7.6 की पीएच रेंज में)।
टिप्पणी : शिशुओं में, इस आयु वर्ग की पोषण संबंधी आदतों की विशेषता के परिणामस्वरूप, प्रतिक्रिया अक्सर प्रकृति में खट्टी होती है।
बच्चों में क्षारीय प्रतिक्रिया अवशोषण प्रक्रिया के उल्लंघन से निर्धारित होती है, आंतों में बढ़ी हुई पुटीय सक्रिय प्रक्रियाओं के साथ, पेट में लंबे समय तक रहने और बिना पचे भोजन की आंतों में।
तीन महीने की उम्र तक, स्तनपान कराने वाला बच्चा, मल में बिलीरुबिन की उपस्थिति आदर्श का एक प्रकार है। 3 महीने के बाद, बच्चों में कोप्रोग्राम को समझने में, सामान्य रूप से केवल स्टर्कोबिलिन निर्धारित किया जाना चाहिए।
लोटिन अलेक्जेंडर, चिकित्सा स्तंभकार
