Las paperas, o de otro modo las paperas, son una infección viral aguda transmitida por gotitas en el aire. Afecta principalmente a la parótida y submandibular. glándulas salivales. Se hinchan, provocando que el rostro se desdibuje (por eso a las paperas se les llama popularmente “paperas”).

Tanto los adultos como los niños contraen paperas, pero con mayor frecuencia afecta a niños mayores de 3 años. En el primer año de vida, los bebés están protegidos de manera confiable contra el virus mediante anticuerpos maternos, que se transmiten durante el embarazo a través de la barrera placentaria y después del nacimiento del niño, a través de la leche materna. Además, los niños se infectan con el virus de las paperas 2 veces más a menudo que las niñas.

Puede infectarse al toser o hablar con una persona enferma. " Portón de entrada» Para la infección son las membranas mucosas de la garganta y la nariz. Desde allí, a lo largo del sistema linfático y vasos sanguineos el virus ingresa a las glándulas parótidas y salivales y puede llegar al páncreas y los genitales.

El período de incubación es de 1,5 a 3 semanas. Luego aparece una temperatura de hasta 39°C, dolor de cabeza, las glándulas salivales detrás de las orejas y debajo de la mandíbula se hinchan y, a veces, la hinchazón desciende hasta el cuello. El niño se niega a comer porque le cuesta masticar. Si el agente infeccioso se instala en los genitales, los niños sienten dolor en los testículos y las niñas, en la parte inferior del abdomen.

La hinchazón y la temperatura suelen disminuir entre los días 3 y 5, y entre los días 8 y 11 las paperas finalmente desaparecen. Sin embargo, es necesario saber que una persona enferma es peligrosa para los demás entre 1 y 9 días de la enfermedad, la cuarentena debe mantenerse estrictamente y solo se puede salir a la calle el décimo día después de la aparición de los síntomas de las paperas.

Quienes han tenido paperas adquieren inmunidad de por vida.

Y las paperas no parecen dar miedo, pero por alguna razón todo el mundo le tiene miedo. Y lo hacen bien. No es tanto la enfermedad en sí lo que es peligroso, sino su consecuencias a largo plazo. Además, se cree que la mayoría de las veces consecuencias graves"visitar" a los chicos. Si el virus se instala en los testículos, puede causar inflamación (orquitis), lo que a menudo conduce a la infertilidad. Esta complicación ocurre en el 20-30% de los niños y hombres adultos afectados. En niñas y mujeres adultas, en el 5% de los casos, el virus del paperas afecta los ovarios y se desarrolla su inflamación: ooforitis. Esto también puede causar infertilidad.

En aproximadamente el 4% de los casos, el virus de las paperas causa inflamación del páncreas (pancreatitis), 1 de cada 200 a 5000 pacientes puede desarrollar inflamación de las membranas del cerebro (meningitis) y 1 de cada 10 000 pacientes puede desarrollar meningoencefalitis (inflamación del membranas y sustancia del cerebro), lo que puede conducir al final más trágico.

Prevención de paperas

Para las paperas se realiza de forma limpia. tratamiento sintomático. Específico terapia antiviral, en cuanto al sarampión y la rubéola, no. Medicina moderna no puedo prevenir curso severo enfermedad y complicaciones. Por este motivo, el principal medio de prevención de esta enfermedad es la vacunación.

De acuerdo con el calendario nacional de vacunación, en Rusia la primera vacunación contra las paperas se realiza entre los 12 y 15 meses y la segunda entre los 6 y 7 años. Se cree que después de esto el niño adquiere inmunidad de por vida. Los adultos que no han tenido paperas y no han sido vacunados contra ella pueden vacunarse a cualquier edad. Prevención de emergencias Realizado para niños a partir de 12 meses, adolescentes y adultos que no hayan tenido paperas, no hayan sido vacunados anteriormente y hayan tenido contacto con pacientes. En ausencia de contraindicaciones, la vacuna se administra a más tardar 72 horas desde el momento del contacto con el paciente. La vacuna contra las paperas se puede administrar el mismo día que la vacuna contra el sarampión, la polio, la hepatitis B, la tos ferina, la difteria y el tétanos.

Vacunas contra las paperas

Las siguientes vacunas contra las paperas están registradas y aprobadas para su uso en Rusia: MMP II, Priorix, vacuna seca viva cultural contra las paperas.

MMP II y Priorix son vacunas complejas; se utilizan para vacunar contra el sarampión, la rubéola y las paperas. vacuna domestica Los cultivos de paperas vivos secos, como MMP II y Priorix, contienen un virus de la parotiditis muy debilitado. A diferencia de vacunas importadas, está elaborado con codornices, no huevos de gallina, y en huevos de codorniz las alergias son menos comunes.

Reacciones adversas a la vacuna contra las paperas.

Las reacciones adversas a estas vacunas son raras. En el 10% de las personas vacunadas puede aparecer una ligera hinchazón y enrojecimiento en el lugar de la vacunación. La hinchazón desaparece por sí sola después de 1 o 2 días y no se requiere tratamiento. Reacciones en forma de pequeño aumento fiebre, enrojecimiento de la garganta, secreción nasal. Sucede que dentro de 1 a 3 días hay un aumento en las glándulas salivales parótidas. Estos síntomas pueden aparecer entre 5 y 14 días después de la vacunación, agrandamiento de las glándulas salivales parótidas y el día 21 después de la vacunación.

Las alergias se producen, por regla general, al llamado lastre, o sustancias adicionales incluido en la composición del medicamento. Una reacción alérgica suele comenzar dentro de los primeros 1 o 2 días después de la vacunación. Se habla de ello si la hinchazón y el enrojecimiento en el lugar de la inyección tienen más de 8 cm de diámetro.

En los días 6 a 11 después de la vacunación, en un contexto de temperaturas elevadas (más de 38°C), los bebés pueden desarrollar convulsiones febriles. Después de esto, es necesario mostrarle al niño a un neurólogo.

Una enfermedad asociada a la vacuna después de la vacuna contra la parotiditis es la meningitis serosa (inflamación no purulenta de las meninges). Esto ocurre a una tasa de 1 en 100.000 dosis de vacuna. Si tienes paperas esta complicación ocurre en el 25% de los casos, es decir, en 25.000 por 100.000 casos.

Contraindicaciones

En caso de enfermedad aguda o exacerbación de enfermedades crónicas, la vacunación se pospone hasta la recuperación o remisión estable. La vacuna contra las paperas también está contraindicada durante el embarazo, en condiciones de inmunodeficiencia y reacciones graves a la inyección. vacuna contra el sarampión, así como alergias a los huevos de codorniz y aminoglucósidos.

Fabricante: Empresa Unitaria del Estado Federal NPO Microgen Rusia

Código PBX: J07BE01

Grupo agrícola:

Forma de liberación: Líquido formas de dosificación. Inyección.



Características generales. Compuesto:

Substancia activa: no menos de 20.000 (4,3 µg) de dosis citopatógenas tisulares (TCD50) del virus de la parotiditis.

Excipientes: estabilizador - mezcla solución acuosa LS-18* y solución de gelatina al 10%, sulfato de gentamicina.

Nota. *Composición de la solución acuosa de LS-18: sacarosa, lactosa, ácido glutámico sódico, glicina, L-prolina, mezcla seca de Hanks con rojo fenol, agua para inyección.

Vacuna viva cultural contra la parotiditis, liofilizado para preparar una solución para administración subcutánea, se prepara cultivando una cepa atenuada del virus de la parotiditis Leningrado-3 en un cultivo celular primario de embriones de codorniz.


Indicaciones para el uso:

Prevención de las paperas, a partir de los 12 meses de edad.

De acuerdo con Calendario nacional Vacunas preventivas, la vacunación se realiza dos veces a la edad de 12 meses y 6 años para los niños que no han estado enfermos. paperas.

La profilaxis de emergencia se realiza en niños a partir de 12 meses de edad, adolescentes y adultos que hayan tenido contacto con alguien con parotiditis, que no hayan tenido parotiditis o que no hayan sido vacunados previamente contra esta infección. En ausencia de contraindicaciones, la vacuna se administra a más tardar 72 horas desde el momento del contacto con el paciente.


¡Importante! Conozca el tratamiento

Modo de empleo y dosificación:

Inmediatamente antes de su uso, la vacuna se diluye con un disolvente para vacunas vivas cultivadas contra el sarampión, las paperas y las paperas y el sarampión (en adelante, el disolvente) a razón de 0,5 ml de disolvente por dosis de vacuna de la vacuna.

La vacuna debería disolverse completamente en 3 minutos.Vacuna disuelta - líquido claro Color rosa.

La vacuna y el disolvente no son adecuados para su uso en ampollas con integridad, etiquetado dañado o si han sido cambiados. propiedades físicas(color, transparencia, etc.), caducados o mal conservados. La apertura de las ampollas y el procedimiento de vacunación se realizan en estricto cumplimiento de las normas de asepsia y antisépticos.

Las ampollas con vacuna y disolvente en el lugar de la incisión se tratan a 70°. alcohol etílico y romper, evitando que el alcohol entre en la ampolla.

Para diluir la vacuna, seleccione todo el volumen requerido de solvente y transfiéralo a una ampolla con vacuna seca. Después de mezclar, la vacuna se introduce con otra aguja en una jeringa esterilizada, que luego se utiliza para la vacunación. La vacuna se administra por vía subcutánea en un volumen de 0,5 ml debajo del omóplato o en la zona del hombro (en el límite entre la parte inferior y la tercio medio hombro con afuera), habiendo tratado previamente la piel en el lugar de administración de la vacuna con alcohol etílico de 70°.

La vacuna disuelta se utiliza inmediatamente y no se puede almacenar.La vacunación realizada se registra en los formularios de registro establecidos, indicando nombre del medicamento, fecha de vacunación, dosis, fabricante, número de lote, fecha de vencimiento, reacción a la vacuna.

Características de la aplicación:

Considerando la posibilidad de desarrollar reacciones alérgicas. tipo inmediato (choque anafiláctico, edema de Quincke, ) en personas especialmente sensibles, las personas vacunadas deben recibir Supervisión médica dentro de los 30 min.

Los lugares de vacunación deben contar con terapia antichoque.

Uso durante el embarazo y la lactancia.La vacunación está contraindicada.

Efectos secundarios:

En la mayoría de las personas vacunadas, el proceso de vacunación es asintomático.Después de la administración de la vacuna, puede ocurrir lo siguiente: Reacciones adversas grados variables expresividad:

A menudo (1/10 - 1/100):

De 5 a 15 días - corto plazo ligero aumento temperatura corporal, síntomas catarrales de la nasofaringe (hiperemia leve de la faringe, rinitis).Con el uso masivo de la vacuna, no debería producirse un aumento de la temperatura corporal por encima de 38,5 °C en más del 2 por ciento de las personas vacunadas. Un aumento de la temperatura corporal superior a 38,5 °C en el período posvacunación es una indicación para la prescripción de antipiréticos.

Raramente (1/1000 - 1/10000):

En las primeras 48 horas después de la vacunación, aparecen reacciones locales, expresadas en hiperemia cutánea y ligera hinchazón en el lugar de administración de la vacuna, que desaparecen sin tratamiento;
. de 5 a 42 días: un ligero aumento de las glándulas salivales parótidas que dura 2-3 días;
. ansiedad, letargo, alteraciones del sueño.

Muy raramente (<1/10000):

En las primeras 24-48 horas: reacciones alérgicas que ocurren en personas con reactividad alterada;
. después de 2-4 semanas - seroso benigno. Cada caso requiere diagnóstico diferencial;
. Hinchazón dolorosa a corto plazo de los testículos.

Si se producen efectos secundarios que no están descritos en las instrucciones, el paciente debe informar al médico al respecto.

Interacción con otras drogas:

La vacunación contra la parotiditis se puede realizar simultáneamente (el mismo día) con otras vacunas del calendario (contra el sarampión, la rubéola, la polio, la hepatitis B, la tos ferina, la difteria, el tétanos, la influenza, Haemophilus influenzae) siempre que se administren en diferentes partes del país. cuerpo o no antes de 1 mes después de la vacunación anterior.

Después de la introducción de preparaciones de inmunoglobulina humana, la vacunación contra las paperas se realiza no antes de 2 meses.

Después de la administración de la vacuna contra las paperas, las preparaciones de inmunoglobulinas no se pueden administrar antes de 2 semanas; Si es necesario utilizar inmunoglobulina antes de este período, se debe repetir la vacunación contra las paperas.

Contraindicaciones:

Reacciones anafilácticas o reacciones alérgicas graves a aminoglucósidos (sulfato de gentamicina), huevos de gallina y/o codorniz.

Enfermedades sanguíneas primarias, malignas y neoplasias. Una reacción grave (aumento de temperatura superior a 40 C, hiperemia y/o hinchazón de más de 8 cm de diámetro en el lugar de administración de la vacuna) o una complicación de una administración previa de la vacuna contra la parotiditis o la vacuna contra la parotiditis y el sarampión.

Periodo de embarazo y lactancia.

Enfermedades agudas o exacerbación de enfermedades crónicas.

Nota. La infección por VIH no es una contraindicación para la vacunación.

Condiciones de almacenaje:

En un lugar protegido de la luz, a una temperatura de 4-8 °C y una humedad no superior al 60%. Se permite el almacenaje con temperatura -20-24°С. Mantener fuera del alcance de los niños. Vida útil: 2 años.

Condiciones de vacaciones:

Con receta

Paquete:

Liofilizado para preparar una solución para administración subcutánea. 1 o 2 dosis por ampolla. El envase contiene 10 ampollas con instrucciones de uso y un prospecto con el número de apilador.


Vacuna contra las paperas. Separación de personas de contacto

Enfermedades como el sarampión, la rubéola y las paperas se incluyen en la lista de infecciones infantiles “clásicas”. Estas enfermedades son causadas por virus, son altamente contagiosas (infecciosas) y tienen un mecanismo de transmisión aérea, por lo que se incluyen en el grupo de enfermedades infantiles. infecciones por gotitas. La mayoría de los niños pequeños padecen sarampión, rubéola y paperas. Sin embargo, en este momento Ha habido un aumento en la incidencia de infecciones infantiles entre adolescentes y adultos.

Según el NKPP (calendario nacional vacunas preventivas), la triple vírica (vacuna contra sarampión, paperas y rubéola), se realiza a los doce meses y a los seis años (vacunación de refuerzo).

Muchos padres desconfían de esta vacuna porque es una vacuna viva. Se sabe que en los niños pequeños estas infecciones suelen ser leves. Debido a esto, existe la opinión de que no se debe cargar al niño con vacunas y "interferir" con su inmunidad natural.

Actualmente, el movimiento antivacunas ha ganado gran popularidad y los padres se niegan cada vez más categóricamente a vacunar a sus hijos.

Por supuesto, el riesgo de complicaciones siempre existe cuando se utiliza cualquier medicamento, vacunas, etc. Absolutamente y cien por cien. medicamentos seguros no existe. Sin embargo, con estricto cumplimiento de la metodología de preparación para la vacunación y las reglas de administración de la vacuna, así como el uso de vacuna de alta calidad (no vencida y adecuadamente conservada) y siguiendo las recomendaciones del médico en periodo posvacunación, el riesgo de complicaciones por la vacunación es mínimo.

¿Por qué es necesaria la vacuna MMR?

En este caso es necesario entender caracteristica principal Infecciones por gotitas infantiles: en los niños suelen presentarse en formas leves o moderadas. Sin embargo, en los adultos, estas infecciones pueden ser extremadamente graves y provocar complicaciones graves.

Al registrar una negativa a vacunar. edad más joven, por temor a complicaciones por la introducción de la vacuna o por considerarla una carga irrazonable para el sistema inmunológico, los padres deben ser conscientes de toda la gama de riesgos para el niño en el futuro.

El peligro de la rubéola para las mujeres embarazadas.

La rubéola, que suele ser leve en niños pequeños (complicaciones como la encefalitis por rubéola ocurren en aproximadamente 1 niño de cada 1000), representa un peligro grave para una mujer embarazada que no ha sido vacunada y no ha tenido rubéola.

El virus de la rubéola tiene una gran afinidad por los tejidos fetales y puede provocar el desarrollo del síndrome de rubéola congénita (SRC). Un bebé con RSC nace con defectos de nacimiento corazones, ceguera y sordera. Además, el virus de la rubéola puede infectar el tejido cerebral del feto (más tarde, casos graves). retraso mental), su hígado, bazo, etc. La rubéola en el primer trimestre del embarazo puede provocar un aborto espontáneo o un aborto espontáneo.

El principal peligro de la rubéola para las mujeres que tienen un hijo es que la mujer puede sufrir la enfermedad de forma borrada. Con este curso de la enfermedad, solo se pueden observar erupciones aisladas durante varios días. El bienestar de la mujer embarazada no se ve afectado y la mujer puede cancelar pequeña erupción para alergias. Sin embargo, incluso las formas borradas de rubéola tienen un efecto teratogénico y mutagénico grave en el feto.

En este sentido, ante la menor sospecha de rubéola, se debe examinar a una mujer embarazada para detectar la presencia de anticuerpos contra la rubéola. Cuando se infecta con rubéola, primeras etapas Se puede recomendar la interrupción del embarazo. La decisión final la toma únicamente la madre. Debe ser informada de todos los riesgos para el feto y probabilidad alta la presencia de defectos congénitos graves.

En este sentido, se recomienda que todas las mujeres que no hayan estado enfermas y no hayan sido vacunadas se vacunen contra la rubéola cuando planifiquen un embarazo. No se recomienda quedar embarazada dentro de los 3 meses posteriores a la vacunación. Sin embargo, el inicio del embarazo antes de los tres meses posteriores a la vacunación no es una indicación para la interrupción del embarazo, ya que durante la vacunación se utilizan virus significativamente debilitados.

Características de la preparación para la vacunación.

La vacuna contra el sarampión, la rubéola y la parotiditis está en la lista de vacunas obligatorias. Sin embargo, la cuestión de la vacunación se considera estrictamente individualmente para cada niño. Esto se debe a que la vacuna MMR, como cualquier otra, tiene una serie de contraindicaciones o restricciones de tiempo generales y específicas para su implementación. Por lo tanto, antes de la vacunación, el niño debe ser examinado por un pediatra y someterse a pruebas generales ( análisis general sangre y orina).

Sin un examen preliminar, pruebas y la obtención del permiso de un pediatra para la vacunación, no se puede administrar la vacuna.

El cumplimiento de estas medidas de seguridad minimizará el riesgo de complicaciones después de la vacunación.

¿Qué vacuna contra el sarampión, la rubéola y las paperas es mejor?

Dado que MCP, según el calendario nacional de vacunación estatal, está incluido en la lista de vacunas obligatorias, las vacunas las compra el estado. La vacuna se administra de forma gratuita.

La mayoría de las veces se utilizan la vacuna nacional contra el sarampión y las paperas y la vacuna india contra la rubéola.

Si es necesario, se utiliza la vacuna Priorix ® que contiene los tres virus.

Todas las vacunas se someten a estudios preliminares de eficacia y seguridad.

Vacunas domésticas sarampión rubéola paperas

  • L-16 ® (antisarampión).

Antirrubéola vacuna rusa no existe.

Vacunas importadas sarampión rubéola paperas

Las trivacunas incluyen:

  • MMR-II®;
  • Priorix®.

Antirrubéola:

  • Rudivax®;
  • Ervevax®.

Contraindicaciones de la vacunación contra sarampión, rubéola y paperas.

La vacunación se lleva a cabo sólo después de que el niño haya sido examinado y examinado por un médico. La vacuna es administrada en una clínica por personal calificado. En casa, solo, etc. no se administra ninguna vacuna.

Debido al hecho de que se utiliza una vacuna viva (debilitada), la vacuna contra las paperas, el sarampión y la rubéola no se administra en:

  • el paciente tiene reacciones alérgicas a los huevos de gallina (codorniz) y a los antibióticos aminoglucósidos;
  • hipersensibilidad individual a los componentes de la vacuna;
  • alergias a la vacuna durante la primera administración (contraindicación para la revacunación);
  • embarazo confirmado o sospechado;
  • la presencia de enfermedades agudas o exacerbación patologías crónicas;
  • inmunodeficiencia celular pronunciada y la presencia manifestaciones clínicas infecciones por HMV;
  • la presencia de neoplasias malignas que conducen a reacciones alteradas inmunidad celular(leucemia, linfoma, etc.).

La vacuna se utiliza con precaución si el paciente tiene antecedentes de enfermedad grave. reacciones alérgicas(de cualquier origen) y ataques convulsivos.

La característica también se tiene en cuenta. interacciones con la drogas. La vacuna contra las paperas, el sarampión y la rubéola no se administra a pacientes que hayan recibido preparaciones de inmunoglobulinas o componentes del plasma sanguíneo. En este caso, el intervalo entre la administración de estos fármacos y la vacuna debe ser de tres meses.

Teniendo en cuenta que la vacunación contra la parotiditis, el sarampión y la rubéola se realiza con vacunas vivas atenuadas, está estrictamente prohibido combinarla con la administración de otras vacunas vivas.

Si un niño ha tenido sarampión, rubéola o paperas, esto no es una contraindicación para la revacunación a los 6 años.

Vacunación de niños nacidos de madres VIH positivas

La mayor dificultad es vacunar a los niños nacidos de madres infectadas por el VIH. Para esta categoría de pacientes, las vacunas preventivas son extremadamente importante, ya que debido a una inmunodeficiencia grave, les resulta más difícil tolerar cualquier infección y, por tanto, tienen un riesgo significativamente mayor desenlace fatal y el desarrollo de complicaciones de la enfermedad. La vacunación oportuna puede mejorar el pronóstico y reducir el riesgo para estos pacientes.

Anteriormente, la vacuna MMR no se administraba a niños con VIH. Sin embargo, últimas investigaciones confirmó que los niños infectados por el VIH son capaces de desarrollar una respuesta inmune celular y humoral (a pesar de una disminución en los niveles de anticuerpos).

La vacunación se realiza sólo después de la exposición. diagnostico final y analizado para detectar células CD4+. La vacunación contra las paperas, el sarampión y la rubéola se realiza en niños sin síntomas clínicos y pronunciados. manifestaciones celulares inmunodeficiencia.

Para pacientes con contraindicaciones, tras el contacto con pacientes con sarampión o paperas, está indicada la profilaxis con inmunoglobulinas.

Efectos secundarios de la vacuna contra el sarampión, la rubéola y las paperas, ¿cómo evitarlos?

Es necesario comprender que la aparición de secreción nasal, ligera debilidad, aumento de temperatura (37-38 grados), ligero enrojecimiento de la garganta y una erupción leve es reacción normal niño para recibir una vacuna. También puede haber una ligera hinchazón. glándulas parótidas y enrojecimiento en el lugar donde se administró la vacuna.

Foto de la erupción después de la vacuna MMR (sarampión, paperas, rubéola):

Erupción después de PDA

Esta reacción no es motivo de pánico. Cuando aparece una erupción, se recomienda a los niños que tomen antihistamínicos. Cabe señalar que para reducir el riesgo de desarrollar una erupción después de la vacunación, se debe comenzar a tomar antihistamínicos dos días antes de la vacunación y continuar durante al menos tres días después.

Además, se puede recomendar un ciclo de sorbentes (Enterosgel ®). Sin embargo, debe recordarse que el intervalo de tiempo entre la recepción de sorbentes y otros medicamentos debe ser de al menos dos horas. También se recomienda beber muchos líquidos.

Para reducir el riesgo de desarrollar efectos no deseados, también se recomienda que el primer día después de la vacunación se abstenga de salir e invitar invitados. En el futuro, en ausencia de contraindicaciones, se permitirán paseos.

Cuando la temperatura supera los 37,5-38 grados, se utilizan antipiréticos (paracetamol, ibuprofeno ®). La aspirina ® está contraindicada.

Medicamentos antivirales, antibióticos, inmunoglobulinas, etc. Si la temperatura aumenta y aparece secreción nasal después de la vacunación, no se prescribe.

En la mayoría de los casos, la vacuna triple vírica se tolera fácilmente o con un ligero aumento de temperatura, secreción nasal y sarpullido leve. Las reacciones graves de origen alérgico y otras complicaciones de la administración de la vacuna ocurren muy raramente, por regla general, cuando no se siguen las reglas de preparación para la vacunación y el medicamento se administra a pacientes con contraindicaciones.

Verdadero efectos secundarios Las vacunas que requieren atención médica inmediata son:

  • fiebre alta resistente a los antipiréticos;
  • erupción abundante y supurante;
  • convulsiones;
  • multiforme;
  • otitis;
  • bronquitis y neumonía, etc.

¿Es posible salir a caminar después de recibir la vacuna contra el sarampión, la rubéola y las paperas?

Una contraindicación para caminar es si el bebé tiene una reacción febril a la vacuna. Una vez estabilizada la temperatura, o si la vacunación es bien tolerada, se permiten paseos.

¿Dónde se aplica la vacuna contra el sarampión, la rubéola y las paperas?

La vacuna se administra por vía subcutánea (debajo del omóplato o en el hombro). Algunas vacunas (Priorix) se pueden administrar por vía intramuscular.

La administración intravenosa está estrictamente prohibida para cualquier vacuna.

¿Es posible contraer paperas, sarampión o rubéola si estás vacunado?

Según las estadísticas, alrededor del 15% de los niños después de la primera vacuna pueden sufrir sarampión, rubéola o paperas. Sin embargo, en los niños vacunados estas enfermedades suelen aparecer de forma borrada y no conducen al desarrollo. complicaciones graves.

Paperas: comunes infección viral, lo que a menudo conduce al desarrollo consecuencias peligrosas. Anualmente en el mundo se diagnostican más de 4 mil casos de infección de personas de diversos tipos. grupos de edad. Por lo tanto, se introdujo en Rusia la vacuna contra las paperas.

¿Cuál es el peligro de las paperas?

El agente causante de las paperas o paperas es un virus que contiene ARN, que daña los órganos glandulares (glándulas salivales submandibulares y parótidas, gónadas) y el sistema central. sistema nervioso. Las enfermedades infecciosas se transmiten. por gotitas en el aire, se diagnostica en personas de cualquier edad, pero es más común en niños mayores de 3 años.

La infección por paperas ocurre durante el contacto directo con una persona enferma, al usar sus cosas, platos y juguetes. Las partículas virales pueden permanecer viables durante algún tiempo durante ambiente externo, no muera bajo la influencia de las bajas temperaturas.

El período de incubación de las paperas es de 1,5 a 3 semanas. Además, el paciente experimenta un aumento de la temperatura corporal (no más de 39 0 C), Debilidad general y letargo. La enfermedad provoca daño a las glándulas salivales y parótidas, lo que provoca inflamación en los órganos, provocando que se sientan doloridos e hinchados. Las paperas a menudo provocan dolor al masticar, por lo que muchos pacientes se niegan a comer.

Una infección viral puede desencadenar el desarrollo de pancreatitis y diabetes mellitus el segundo tipo en el 4% de los casos. Sin embargo, la mayoría complicación peligrosa Se considera inflamación del cerebro. La enfermedad se presenta en forma de meningitis y meningoencefalitis. Si el paciente no recibe oportuna y tratamiento efectivo, entonces la muerte es posible.

Calendario de vacunación

La vacunación contra la parotiditis se realiza según lo previsto, según el Listado Nacional de Vacunación, y de forma urgente si ha habido contacto con persona contagiada. La inmunización se lleva a cabo únicamente después de un examen realizado por un especialista que pueda evaluar el estado del paciente.

  1. La primera vacuna contra las paperas se administra a los niños a los 12 meses. Si el niño tiene contraindicaciones relativas(la enfermedad infecciosa, la patología crónica ha empeorado), se recomienda posponer la vacunación hasta 1,5 años. Este período se considera ideal para la producción de anticuerpos específicos que proporcionen una inmunidad confiable.
  2. La revacunación se administra a un niño a los 6 años. La vacunación contra las paperas se puede combinar con otras vacunas o realizarse después de 30 días. La única excepción es la vacunación contra la tuberculosis, que implica la introducción de un patógeno vivo y debilitado y, por tanto, supone una carga importante para el organismo.

Los expertos creen que dos vacunas son suficientes para formar una inmunidad de por vida. Sin embargo, se recomienda a los adolescentes que se hagan un análisis de sangre para detectar la presencia de anticuerpos específicos contra las paperas. Si no están presentes, el niño necesita vacunas adicionales. Sólo esto previene el desarrollo de paperas y orquitis.

Durante una epidemia o contacto con una persona infectada, es necesario realizar vacunación de emergencia. La vacuna contra las paperas se administra a pacientes mayores de 1 año que no han tenido una infección viral o no han sido completamente inmunizados. La vacuna debe administrarse dentro de las 72 horas posteriores a la posible exposición.

Tipos de preparaciones de vacunas.

En Rusia se permiten las siguientes vacunas contra las paperas:

  • Vacuna viva contra la parotiditis (LVP). El medicamento se administra una vez debajo de la piel en el área del omóplato o en la parte exterior del hombro. La inyección repetida está indicada para personas que no desarrollan anticuerpos en la sangre después de la vacunación;
  • Priorix (Bélgica) Es una preparación vacunal compleja, que consta de liofilizados de virus debilitados, que forma inmunidad simultáneamente contra las paperas, la rubéola y el sarampión. Después de la primera inyección, en el 96% de los pacientes se producen anticuerpos protectores contra las paperas. La vacuna se administra por vía intramuscular en el hombro o Superficie superior caderas al año, está indicada la revacunación a los 6 y 15 años. Los pacientes adultos se vacunan cada 10 años, a partir de los 22 años;
  • MMR II (Estados Unidos). La vacuna atenuada protege a la persona contra el sarampión, la rubéola y las paperas. La preparación de la vacuna conduce a la creación de inmunidad, cuya duración es de 11 años. La vacuna se aplica a niños de 1 año, 6 y 15 años. A partir de los 22 años, los pacientes necesitan vacunarse cada 10 años.
  • Vacuna viva cultivada contra la parotiditis y el sarampión. Este es un medicamento divacunal que forma inmunidad contra las paperas y el sarampión. La vacuna se aplica a niños de 1 y 6 años de edad.

Los médicos recomiendan utilizar preparaciones vacunales complejas para la vacunación, porque el calendario de vacunación contra las paperas, la rubéola y el sarampión es el mismo. El uso de una vacuna polivalente permite que un niño reciba solo 1 inyección contra 3 infecciones, lo que reduce significativamente la carga sobre el sistema inmunológico. Por lo tanto, en los países occidentales para la vacunación solo se utilizan preparaciones complejas.

Posibles reacciones adversas

La preparación de la vacuna suele ser bien tolerada y rara vez causa complicaciones graves. Sin embargo, después de la vacunación pueden producirse los siguientes efectos indeseables:

  • Después de 1-2 semanas el niño puede desarrollar dolor de cabeza, disminución del apetito, alteraciones del sueño, aumento de la temperatura corporal;
  • Muy raramente, se observa la aparición de fenómenos catarrales: enrojecimiento de la garganta, aparición de rinitis, ataques de tos;
  • Aumento del tamaño de la parótida. glándulas salivales. El síntoma suele desaparecer por sí solo en 1 a 3 días.

Los síntomas enumerados no requieren tratamiento adicional. Sólo en algunos casos, si el niño tiene tendencia a desarrollar convulsiones febriles, es necesario utilizar antipiréticos para normalizar la temperatura.

Sin embargo, pueden ocurrir complicaciones después de la vacunación. Suelen expresarse en el desarrollo de las siguientes condiciones:

  • Intoxicación del cuerpo. El paciente desarrolla fiebre persistente y malestar;
  • Patologías del sistema nervioso. En caso de inmunodeficiencia grave, la vacunación puede provocar inflamación de las membranas del cerebro (aséptico meningitis serosa). La enfermedad se desarrolla entre 18 y 34 días después de la inyección del preparado vacunal. La patología es diferente. corriente ligera, por lo que al cabo de una semana la persona se recupera;
  • Reacción alérgica. El paciente puede experimentar urticaria, una erupción acompañada de picazón, angioedema Quincke.

¿Cuándo no debería vacunarse?

Los expertos recomiendan rechazar la vacuna si se presentan las siguientes condiciones:

  • Inmunodeficiencia grave (VIH, cáncer, tuberculosis);
  • curso agudo enfermedades infecciosas, exacerbación de patologías crónicas. Esta contraindicación es temporal. En tales casos, la vacunación se realiza una vez que se ha normalizado el bienestar del paciente;
  • Presencia de hipersensibilidad a cualquier ingrediente de la preparación de la vacuna;
  • Reacción negativa a una vacuna previa contra las paperas;
  • Tener alergia al pollo o proteína de codorniz, a partir del cual se elaboran los preparados de vacunas;
  • Período de embarazo;
  • Disponibilidad patologías severas sangre.

¿Vale la pena vacunarse?

Las paperas no se consideran una infección mortal, por lo que muchos padres se preguntan qué tan necesaria es la vacuna contra las paperas. Existen los siguientes motivos para la vacunación:

  1. Antes de la introducción de la vacunación universal contra la parotiditis, la infección viral se diagnosticaba en todos los niños y tenía carácter epidémico. Pero la inmunización evitó esto.
  2. Las partículas virales causan daño tejido glandular independientemente de su ubicación. Por tanto, las paperas suelen provocar inflamación de los órganos genitales;
  3. Las paperas son más comunes en los niños y causan complicaciones tardías atrofia testicular e infertilidad;
  4. Las paperas pueden provocar pancreatitis, que se caracteriza por síntomas graves. síndrome de dolor, requiere tratamiento conservador de por vida;
  5. Llamada de cerdo procesos inflamatorios en el cerebro, que provoca discapacidad o muerte del paciente;
  6. En muy raras ocasiones, la infección provoca el desarrollo de sordera.

La vacuna contra las paperas le permite evitar todas estas complicaciones. La inmunización se tolera bastante fácilmente y rara vez conduce al desarrollo reacciones negativas. Por lo tanto, los médicos recomiendan encarecidamente proteger al niño de una infección peligrosa.

Sin embargo, algunos expertos no recomiendan la vacunación en niños pequeños. Los médicos argumentan su opinión sobre el hecho de que después de las paperas, una persona desarrolla inmunidad de por vida y la respuesta inmune después de la vacunación puede desaparecer después de 3 a 4 años. Por lo tanto, estos pediatras se esfuerzan por garantizar que el niño sufra la infección en temprana edad cuando el riesgo de desarrollar complicaciones graves corto.

¿Cómo reducir el riesgo de reacciones no deseadas?

Para prevenir alergias, es necesario excluir de la dieta del paciente los posibles alérgenos entre 7 y 10 días antes de la vacunación: cítricos, chocolate, tomates, fresas. Se recomienda abstenerse de introducir nuevos platos y productos. Puede dársela a su hijo 3-4 días antes de la vacunación y 2-3 días después de la vacunación. antihistamínico en dosis de edad.

El día de la inmunización se debe visitar a un médico que pueda evaluar el estado de salud del paciente y medir la temperatura corporal (no debe exceder los 36,8 0 C). Es necesario aclarar qué fármaco vacunal se administrará al niño y qué reacciones posvacunación puede provocar.

Inmediatamente después de la inyección, los expertos recomiendan permanecer en el lugar. Institución medica. Esto permitirá que el paciente reciba oportunamente atención médica si se produce una reacción alérgica aguda. Después de la vacunación, no conviene cambiar la rutina diaria habitual para que el niño pueda adaptarse más rápidamente.

Para aumentar la eficacia de la inmunización, los expertos recomiendan evitar los lugares concurridos durante 2 o 3 días después de la inyección de la vacuna. Después de todo el sistema inmune El paciente está sometido a un estrés severo, por lo que aumenta el riesgo de desarrollar infecciones respiratorias.

Para reducir el riesgo de enfermedades secundarias. infección bacteriana, no debes bañar a tu hijo durante las primeras 24 horas. Los médicos recomiendan limitarse a una ducha ligera. Debe asegurarse de que el bebé no se rasque el lugar de la inyección; en algunos casos, puede colocar una venda en el mango.

Vacunas para la prevención de las paperas en Rusia

Medunitsyn N.V.
GISC lleva el nombre LA. Tarasevich

En Rusia, están registradas 5 vacunas para la prevención de las paperas: una monovacuna, una divacuna (paperas, sarampión) y 3 trivacunas (paperas, sarampión, rubéola). Para la producción de vacunas se utilizan cepas del virus de la papera: en Rusia, la cepa L-3, en los Países Bajos y Bélgica, derivados de la cepa Jeryl Lynn, en la India, la cepa L-Zagreb.

La monovacuna nacional contra las paperas se utiliza desde 1981. En 2001 se inició la producción de la divacuna nacional, cuyo uso es más preferible teniendo en cuenta la situación económica y problemas éticos profilaxis vacunal. La divacuna tiene suficiente inmunogenicidad y en términos de reactogenicidad no se diferencia de la monovacuna.

Todas las trivacunas son de fabricación extranjera. Se diferencian entre sí por el conjunto de cepas vacunales de paperas, sarampión y rubéola utilizadas para la preparación de vacunas complejas. Las vacunas son similares en sus propiedades inmunobiológicas y pueden usarse para vacunar a niños como parte del calendario nacional de vacunación ruso.

Características de la droga.

Nombre de la vacuna y su fabricante.

Vacuna contra la parotiditis cultivada viva y seca. Empresa de Moscú para la producción de preparados bacterianos, Rusia.

Vacuna contra la parotiditis y el sarampión en cultivo vivo seco. Empresa de Moscú para la producción de preparados bacterianos, Rusia.

MMR-II
Vacuna viva contra el sarampión, las paperas y la rubéola. Merck Sharp Dome, Países Bajos

Priorix
Vacuna viva atenuada contra sarampión, paperas y rubéola. Glaxo Smitklein, Bélgica

Vacuna contra sarampión, paperas y rubéola, atenuada, liofilizada. Instituto del Suero, India

Método de obtención de la vacuna.

Cultivo de la cepa L-3 del virus de las paperas en un cultivo primario de fibroblastos de embriones de codorniz japonesa

Una mezcla de vacunas contra el sarampión y las paperas producida mediante el cultivo de cepas del virus del sarampión L-16 y del virus de la parotiditis L-3 en un cultivo celular primario de embriones de codorniz japonesa.

El medicamento consta de cepas vacunales del virus del sarampión (cepa Edmonston), de las paperas (cepa Enders atenuada Jeryl Lynn), cultivadas en cultivos de células de embriones de pollo, y de la cepa del virus de la rubéola (Wistar RA27/3), cultivadas en cultivos de células diploides humanas (WI- 38).

El medicamento consta de cepas vacunales de los virus del sarampión (Schwarz), la parotiditis (RIT 43/85, derivado de Jeryl Lynn) y la rubéola (Wistar RA27/3), cultivadas por separado en un cultivo de células de embriones de pollo (virus del sarampión y de la parotiditis) y células diploides humanas (virus de la rubéola).

La vacuna se compone de cepas vacunales de los virus del sarampión (Edmonston-Zagreb), paperas (L-Zagreb) y rubéola (Wistar RA27/3). Los virus del sarampión y la rubéola se cultivan por separado. células diploides humano, virus de las paperas, en las células de embriones de pollo.

Composición de la vacuna

Una dosis de vacunación contiene al menos 20.000 TCD 50 del virus de las paperas y no más de 25 mcg de sulfato de gentamicina. Estabilizadores LS-18 y gelatina o sorbitol y gelatina.

Una dosis de vacuna contiene al menos 1000 TCD 50 del virus del sarampión, al menos 20 000 TCD 50 del virus de la parotiditis y no más de 25 mcg de sulfato de gentamicina. Los estabilizadores son los mismos que los de la monovacuna contra las paperas.

Una dosis de vacuna contiene al menos 1000 TCD 50 del virus del sarampión, 5000 TCD 50 del virus de las paperas, 1000 TCD 50 del virus de la rubéola y aproximadamente 25 mcg de neomicina. Estabilizadores: sorbitol y gelatina.

Una dosis de vacuna contiene al menos 1000 TCD 50 de la cepa del virus Schwarz, 5000 TCD 50 de la cepa RIT4385 y 1000 TCD 50 de la cepa Wistar y no más de 25 μg de sulfato de neomicina.

Una dosis de vacuna contiene al menos 1000 TCD 50 del virus del sarampión, 5000 TCD 50 del virus de la parotiditis y 1000 TCD 50 del virus de la rubéola. Estabilizadores: gelatina y sorbitol. Neomicina no más de 10 mcg por dosis.

Propiedades inmunobiológicas

Provoca la formación de anticuerpos anti-paperas. El nivel máximo de anticuerpos se alcanza entre 6 y 7 semanas después de la vacunación.

La vacuna proporciona niveles protectores de anticuerpos contra el sarampión después de 3 a 4 semanas y de anticuerpos contra las paperas después de 6 a 7 semanas.

Provoca la formación de anticuerpos antivirales adecuados y garantiza que el nivel protector de anticuerpos se mantenga durante 11 años después de la vacunación.

Provoca la formación de anticuerpos antivirales apropiados, incl. al virus de la parotiditis en el 96,1% de los individuos previamente seronegativos. El título protector persiste durante un año en el 88,4% de las personas vacunadas.

Provoca la formación de anticuerpos contra los virus de las paperas, el sarampión y la rubéola.

Objetivo

Prevención planificada y de emergencia de las paperas.

Prevención planificada y de emergencia de paperas y sarampión.

Prevención rutinaria del sarampión, las paperas y la rubéola.

Prevención rutinaria del sarampión, las paperas y la rubéola.

Contraindicaciones

Enfermedades agudas, exacerbación de enfermedades crónicas. Reacciones graves generales (temperatura superior a 40 o C) o locales (hiperemia y/o hinchazón con un diámetro superior a 8 cm). El embarazo. Inmunodeficiencias del pimiento. Terapia inmunosupresora.

Reacciones alérgicas a aminoglucósidos y huevos de gallina. Inmunodeficiencias primarias Y enfermedades oncológicas. Reacciones graves generales (temperatura superior a 40 o C) o locales (hiperemia y/o hinchazón con un diámetro superior a 8 cm). El embarazo.

El embarazo. Reacciones alérgicas a la neomicina y clara de huevo. Enfermedades agudas. Terapia inmunosupresora. Tumores malignos. Inmunodeficiencia primaria o adquirida.

Reacciones alérgicas sistémicas a la neomicina y los huevos de gallina. Primaria y inmunodeficiencias secundarias. Enfermedades agudas y exacerbación de enfermedades crónicas. El embarazo.

Enfermedades agudas, exacerbación de enfermedades crónicas. Condiciones de inmunodeficiencia, neoplasmas malignos, terapia inmunosupresora. Fuerte local y reacciones generales o complicaciones de la administración previa de vacunas, reacciones alérgicas sistémicas a los componentes de la vacuna, embarazo.

Efecto secundario

En los días 4 a 12, es posible un aumento breve de la temperatura, la aparición de hiperemia de la faringe y rinitis; ligero agrandamiento de las glándulas salivales parótidas, hiperemia e hinchazón en el lugar de la inyección. Las reacciones alérgicas (dentro de las 24 a 48 horas) y los signos de meningitis serosa benigna (2 a 4 semanas después de la vacunación) ocurren en muy raras ocasiones.

En los días 4-18 se puede observar reacciones de temperatura y síntomas catarrales de la nasofaringe, que duran de 1 a 3 días. EN en casos raros Hay un ligero agrandamiento de las glándulas parótidas y una erupción. Se produce un aumento de la temperatura corporal por encima de 38,5 o C en no más del 2% de los niños vacunados. Las reacciones locales, por regla general, están ausentes, rara vez aparecen hiperemia e hinchazón. Las complicaciones que son extremadamente raras incluyen reacciones alérgicas y meningitis serosa benigna.

A menudo se produce una sensación transitoria de ardor y/o dolor en el lugar de la inyección. Más raramente, aparecen fiebre (38,5 o C y más) y erupción cutánea (entre los días 5 y 12). En raras ocasiones, se producen síntomas inespecíficos más graves. reacciones locales, reacciones alérgicas y cambios en la función. varios sistemas cuerpo.

En raras ocasiones, se produce hiperemia en el lugar de la inyección, dolor, hinchazón e hinchazón de las glándulas parótidas. Muy raramente se desarrollan rinitis, tos y bronquitis.

Hiperemia a corto plazo, ligera hinchazón y dolor. Aumento de la temperatura a 37,9 o C, dolor de cabeza, síntomas catarrales, náuseas en el 8% de las personas vacunadas, erupción cutánea de corta duración en el 1-2% de las personas entre los días 6 y 14 después de la vacunación. Rara vez se observa un agrandamiento de las glándulas parótidas y una reacción del sistema nervioso central es extremadamente rara.

Dosis y vía de administración.

0,5 ml por vía subcutánea

0,5 ml por vía subcutánea

0,5 ml por vía subcutánea

0,5 ml por vía subcutánea, permitido inyección intramuscular vacunas.

0,5 ml por vía subcutánea

Esquema de administración

La primera vacunación es a los 12 meses, la segunda a los 6 años. El intervalo entre vacunaciones es de al menos 6 meses. Para la profilaxis de emergencia, los niños mayores de 12 meses, adolescentes y adultos (que no hayan tenido paperas previamente y no hayan sido vacunados según el calendario) reciben la vacuna a más tardar 72 horas después del contacto con el paciente.

La pauta de administración es la misma que la de la monovacuna contra la parotiditis.

Vacunación a partir de los 15 meses de edad.

Vacunación a partir de los 12-15 meses de edad, el calendario de administración está determinado por el calendario nacional de vacunación.

Vacunación a partir de los 12 meses, revacunación a los 6 años

Forma de liberación

Ampollas y frascos de 1, 2 y 5 dosis

Ampollas 1 dosis

Frascos de 1 y 10 dosis.

frascos de 1 dosis

Frascos de 1 y 2 dosis

© 2003, Medunitsyn N.V.

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