Анестезия по време на раждане sp. Анестезия по време на раждане: видове съвременни болкоуспокояващи по време на раждане, плюсове и минуси

Днес първата бременност на 30 години и след това вече не е същата рядко събитие. Въпреки всички възможни обществени мнения (като правило, хора от съветската епоха и някои млади майки), възрастовата разлика с нероденото дете, много жени избират да родят първото си дете на тази възраст. Причините за такова съзнателно решение са съвсем ясни: до 30-годишна възраст жената се е оформила като личност, постига определени кариерни и лични успехи, среща мъж, с когото би искала да отгледа деца, има стабилен материален доход и е готова да осигури издръжката на детето си.

Ако планирате да станете майка на 30 или по-късно, тогава определено трябва да знаете как правилно да се подготвите за първата си бременност, да избегнете възможни рискове и да се подготвите за успешно раждане.

Първа бременност след 30 години: какви проблеми могат да възникнат?

„Стара майка” - точно това е етикетът, който се прикрепяше към всички жени, родили след 25 години. Днес такъв термин официално не съществува (като цяло е некоректен и неуважителен), но по някаква причина продължава да се използва, но за жени над 30 г. Според критериите Световна организацияздравеопазването, съществува терминът „свързана с възрастта примипара“ и се отнася най-вече за жени след 35 години.

Защо възникна такова разделение на възрастови категории? Работата е там, че колкото по-възрастна става една жена, толкова повече болести и инфекции успява да „натрупа“, а това от своя страна може да има пряко въздействие върху първата бременност след 30. Струва си да се вземе предвид и общото намаление в имунитета и плодовитостта и редица други промени в женското тяло, които настъпват с възрастта. Вероятността от усложнения по време на първата бременност и раждане при жени на възраст 30 години е малко по-висока, отколкото при същите 25. Следователно първораждащите жени след 30 обикновено принадлежат към групата висок риск.

Проблеми със зачеването

Преди да започнете да планирате първата си бременност на 30 и след това, е важно да знаете няколко неща:

• С възрастта женските полови органи стават по-малко активни. Възможността за овулация е значително намалена поради факта, че предлагането на фоликули в яйчника намалява. Бъдете готови за факта, че първата ви бременност на 30 години няма да се случи по прищявка магическа пръчка. Ако повече в млада възрастпланираната бременност настъпва след максимум 2-4 месеца (с в добро състояниездраве), тогава на 30 години може да отнеме година или дори повече. Ето защо, ако планирате да имате първото си дете след 30, а след това искате още едно, тогава не се изненадвайте, ако изведнъж се окаже, че вашият яйчников резерв вече е изчерпан;
• препятствие по пътя към успешно зачеванеможе също да възникне заболяване като пролиферация на клетки във вътрешния слой на стената на матката в яйчниците, фалопиевите тръбии така нататък. За съжаление ендометриозата засяга много жени от всички възрасти. Ако на 20-22 години болестта все още не пречи на момичето да зачене, тогава по-близо до 30 години ситуацията става по-сложна;
• лоша среда, нездравословно хранене, лоши навици, постоянен стрес- всичко това се отразява негативно женско тяло, по-специално – върху зародишните клетки. В резултат на това както 43-годишна жена, така и младо 21-годишно момиче могат да получат диагноза миома на матката. С такава диагноза става много по-трудно да забременеете и дори да настъпи бременност, остава риск от спонтанен аборт или усложнения. Процентът на жените с подобна диагноза се увеличава с възрастта, така че могат да възникнат повече проблеми при планирането на първата бременност на 30 години;
• в допълнение към фиброидите и ендометриозата, те могат да попречат на зачеването възпалителни процеси, имунитет на матката към хормони и различни хронични заболявания;
• Около 30% от жените над 35 години страдат от функционално безплодие. Това се случва в резултат на естественото стареене на тялото, яйчниците и матката се справят по-зле с функциите си. Поради недостатъчност кръвоносна системаОбразуват се белези и сраствания, малките артерии във фалопиевите тръби се променят, което в крайна сметка може да доведе до възпалителни заболявания, които могат да бъдат излекувани само с микрохирургия.

Рискове, които трябва да имате предвид

Първата бременност плаши много жени и всичко това, защото лекарите и другите не се уморяват да им напомнят възможни рискове. За съжаление наистина има рискове и си струва да знаете повече за тях:

• вероятността от спонтанен аборт - отхвърлянето на плода от тялото може да се дължи на естествено промени, свързани с възрасттаи липса на резерви за раждане на първо дете след 30 години, както и стареене на яйцеклетките, което може да доведе до генетични нарушения, предотвратяване нормално развитиеплода Тялото ще "почувства", че плодът не се развива правилно и ще се опита да се отърве от него, за да се защити;
• патология на плацентата - на 30 години, случаи на хронична плацентарна недостатъчност и преждевременно отлепване, което води до факта, че теглото на бебето при раждане е изключително ниско (също поради вероятността преждевременно раждане). Съществува и риск от вътрематочна хипоксия на плода - когато детето просто няма достатъчно кислород в утробата;
• появата на патологии в плода - наличие на хронични заболявания и лоши навиципри жена може да повлияе негативно на първото дете по време на бременност на 30 години и след това. Рискът от раждане на дете със синдром на Даун е малък, но все пак съществува;
• обостряне на хронични заболявания - до 30-годишна възраст „багажът“ на хроничните заболявания може да се натрупа доста силно, така че трябва да сте подготвени за факта, че всяка от раните може да напомни за себе си по време на първата бременност. Особена опасност представляват патологиите на сърдечно-съдовата системаи бъбреците, както и високо кръвно налягане;
• вероятността от диабет - с възрастта опасността от „спечелене“ на диабет само нараства, което означава, че някой може просто да няма време да забременее и да роди, преди да бъде поставена тази диагноза. Бременността и диабетът са много труден процес, тъй като рискът от преждевременно раждане, диабетна фетопатия, прееклампсия и дори мъртво раждане се увеличава значително. Освен това бременната жена с диабет ще трябва не само да следва стандартните инструкции на лекарите, но и да се придържа към строга диетаи дават инсулинови инжекции;
• невъзможност за самостоятелно раждане - около 26% от жените след 30-годишна възраст получават цезарово сечение, тъй като не могат да родят първото си дете без хирургическа намеса поради усложнения по време на бременност, влошено здравословно състояние и вероятност от заплаха за живота на бебето;
• проблеми по време на раждане - ако няма индикации за цезарово сечение и на жената предстои раждане естествено, съществува риск от разкъсване на родовия канал, силно кървене, тежки и дълъг труд. Това се дължи на намаляване на еластичността на тъканите вътрешни органии намаляване трудова дейност;
• проблеми с кърмене– това може да се отнася и за бременни под 30. Стрес по време на първа бременност и вероятни усложнениячесто водят до факта, че майката няма мляко, така че детето трябва да бъде снабдено с изкуствено хранене.

Съществува и възможност за раждане на близнаци по време на бременност след 30 години, включително първата. Мнозина ще кажат, че това едва ли може да се приеме като риск, но трябва да се има предвид, че носенето на две (или повече) деца наведнъж изисква повече усилия, да не говорим за самото раждане. Ако жена, която е планирала първата си бременност на 30 или след 30 години, има лошо здраве, тогава носенето и раждането на близнаци ще бъде много трудно за нея.

Цезарово сечение при първа бременност след 30

Както вече споменахме, след 30 години не винаги е възможно да родите първото си дете сами. Трябва обаче да разберете, че възрастта изобщо не е индикация за операция. Ако бременността е била нормална и тялото на жената е в добра форма, тогава тя е напълно способна на естествено раждане.

Извършва се при по-възрастни първични бременности в следните случаи:

• детето има голям размер, докато тазови костижените са твърде тесни, за да роди сама;
• майката има проблеми със зрението, сърцето или белите дробове, които могат да се влошат по време на естественото раждане;
• наблюдаваното седалищно предлежаниеплод (с изключение на определени случаи);
• открит е недостиг на кислород;
• По време на бременността жената е страдала от болки, кървене и други усложнения.

Какви са предимствата на „късната“ бременност?

Сега нека поговорим за положителните страни на първата бременност и раждането на дете на 30 или след 30:

• на 30 години или малко „назад“ плодовитостта на жената е налице среден етап, тоест има всички шансове да забременее без ненужни проблеми, особено ако това е първата ви бременност. Основното е да водиш здрав образживот и бъдете внимателни към здравето си;
• Хормоналният фон на тази възраст е доста стабилен, както и психологическият фон. На 30 години жените са по-спокойни житейски трудности, вече знаете как да не се тревожите за дреболии и съзнателно да подхождате към планирането на първата бременност, като подчертавате здравето на нероденото бебе;
• До 30-годишна възраст мъжът също става по-подготвен да стане баща. В резултат на това мъжът участва в отглеждането на дете. Също така мъжът се отнася към жената по-отговорно и внимателно, като разбира нейното състояние по време на бременност и след раждането и я подкрепя по всякакъв възможен начин;
• На тази възраст вероятността от случайна бременност е значително намалена. Ако една жена по някаква причина реши да роди първото си дете на 30 години, тогава бременността едва ли ще бъде изненада за нея - такова решение се взема заедно с мъжа. Детето ще се роди в любящо семейство, където и двамата родители ще му обръщат достатъчно внимание;
• жената е по-подготвена за раждането на дете от материална гледна точка, тя знае колко пари се харчат за отглеждането на дете и е готова да му осигури всичко необходимо;
• Повечето късни бременности са планирани, което означава, че жените от това възрастова категориявземете подготовката отговорно, преминете всичко, подложете се на прегледи, следвайте съветите на специалисти;
• Много жени, които са родили първото си дете след 30 години, твърдят, че след това са получили втори дъх, че са започнали да се чувстват психически по-млади и по-енергични. Вашата кариера е изградена, финансовото ви състояние е стабилно - точно е подходящият момент да планирате бременност;
• Късната бременност може до известна степен да облекчи симптомите на бъдеща менопауза.

Планиране на първата бременност на 30

Планирането на първата бременност на 30-годишна възраст включва продължителна и систематична работа, насочена към подготовка на женското тяло за зачеване, носене и раждане на дете. Бременността, особено първата и на тази възраст, е много стрес, така че трябва да подходите към въпроса за планирането възможно най-отговорно и да направите всичко възможно, за да сте сигурни, че първото ви дете се роди здраво.

Откъде да започна?

Ранно посещение при гинеколог и пълно медицински преглед– първото нещо, което трябва да направите още преди да планирате бременност на 30 години. Не трябва да пестите от вашето здраве и здравето на нероденото ви дете. На жена над 30 години е силно препоръчително да се подложи на изследване при генетик, както и на партньора си, за да се идентифицират възможни наследствени генетични мутациии да не предупреди раждането предварително здраво дете. Ако сте решили да имате първата си бременност след 30, тогава може би не сте се замисляли сериозно за това в по-ранна възраст и дори не подозирате какви генетични аномалии може да има. Не се страхувайте да се тествате и да се подложите необходими прегледи– не забравяйте, че правите всичко това в полза на вашето неродено дете.

Списък на прегледите

Ще води общ списъкпрегледи, на които трябва да се подложи жена, планираща първата си бременност след 30 години:

• хепатит С, В;
• антитела срещу рубеола;
• антитела срещу обикновен вирус тип 1 и 2;
• антитела срещу цитомегаловирус;
• антитела срещу токсоплазма;
• тестове за наличие на генитални инфекции;
• преглед (ултразвук) щитовидната жлеза;
• Ехография на таза и коремната кухина;
• Ултразвук на млечните жлези.

Не само жените, но и мъжете трябва да се подлагат на прегледи - отидете на уролог и се изследвайте необходими тестове. И двамата партньори задължително се изследват за хламидия, цитомегаловирус и гонорея.

Подготовка на тялото

• Искаш ли да си на 30? След това в спешноотървете се от всички лоши навици. Освен това това трябва да се направи най-малко шест месеца преди възможното зачеване.
• Отървавам се от наднормено тегло, ако има такъв. Първо, вие вече ще качите килограми по време на бременността, и второ, вие самите ще бъдете по-удобни и по-лесни. Просто без диети! Отидете на здравословно хранене, изключете от диетата си храни с оцветители, ГМО и други вредни добавки.
• Трябва физически да подготвите тялото си за първата бременност. Обикновено жените след 30 вече са успели да изградят кариера и рядко намират време да спортуват. Ще трябва да поправим това. Ако не искате да ходите на фитнес клуб, тренирайте у дома. Най-важното е да не прекалявате с натоварванията. Спортувайте редовно, но не твърде енергично. Чудесен вариант– запишете се на басейн, йога или танци. Но от силови упражненияи велосипедите ще трябва да бъдат изоставени. Трябва да тонизирате тялото си и до момента на зачеването да сте подготвени за факта, че следващите 9 месеца ще бъдат трудни не само емоционално, но и физически. Укрепете корема и гърба си.
• Почивайте си и спете повече. Много е важно да се нормализира, за да може тялото да получи достатъчно време за възстановяване.
• Посещението на всички специалисти също е включено в работния план за подготовка за първата бременност след 30 години. По-добре е да премахнете неприятните дреболии, преди да забременеете, тъй като тогава просто няма да имате време за това и всяка негативна ситуация може да има лош ефект върху вашето състояние и състоянието на вашето неродено дете. Дори лекият кариес може да се влоши в най-неподходящия момент и да ви донесе ненужни проблеми.

Витамини и фолиева киселина

Витамините за укрепване на организма се предписват от лекаря след всички предварителни изследвания. Честа практика при планиране на първа бременност на 30 и повече години е предписването на фолиева киселина (фолацин). Принадлежи към витамините от група В и се съдържа в зеленчуците и зърнените храни.

Приемът на мултивитамини с фолиева киселина може да се случи както преди непосредственото зачеване, така и по време на бременност.

Фолиева киселина при планиране на бременност

Приемът на фолиева киселина, когато планирате първата си бременност на 30-годишна възраст, подобрява плодовитостта на жената (способността за забременяване). Витамин B9 също помага за намаляване на риска от патологии при нероденото дете (церебрална херния, “ цепната устна"и така нататък), помага за синтеза на РНК и ДНК. Повечето оптимално времеда започнете да приемате фолиева киселина – 3 месеца преди планираното зачеване. Що се отнася до дозите, това ще Ви каже Вашият лекар - той определя колко фолиева киселина трябва да приемате, въз основа на направените изследвания и Вашето здравословно състояние. Да бъдеш произволен по този въпрос и да приемаш хаотично мултивитаминни комплексиНе си струва, тъй като излишъкът от определени витамини е малко вероятно да е от полза за тялото ви.

Фолиева киселина по време на бременност

Фолиевата киселина е отговорна за образуването на червените кръвни клетки и формирането на невралната тръба в ембриона и нейният прием помага за предотвратяване на аномалии на невралната тръба. Витамин B9 също е отговорен за образуването на плацентата (липсата му може да доведе до риск от спонтанен аборт), усвояването на желязото, синтеза на РНК и намалява риска от забавяне на умственото развитие на детето.

Приемът на фолиева киселина помага и на бъдещата майка. Така че липсата на този витамин В може да доведе до анемия, болки в краката и др.

Да уредим нещата

Ако искате да отидете на почивка или да отидете на пътуване, купете нов апартамент, правете ремонти или се занимавайте с други въпроси, по-добре е да направите всичко това преди зачеването. Тогава просто може да нямате време за всичко това, тъй като ще трябва систематично да ходите на прегледи и да посещавате лекаря, който води бременността ви, или разрешаването на проблемите може да доведе до допълнителни притеснения и разочарования, а това е абсолютно безполезно за вас.

Струва си да се грижите за гардероба си. Имайте предвид, че не сте на 20 години и пърхате на високи токчета огромен коремНе съм сигурен, че ще се случи. И защо? Купете си удобни обувки и подходящо облекло (при промяна на размера). Днес има много магазини за бъдещи майки, можете да изберете абсолютно всякакви дрехи.

Какво да направите, ако първата бременност не настъпи след 30 години?

За съжаление се случва и така, че след всички тестове и прегледи, премахване на рани и максимална подготовка, дългоочакваната първа бременност след 30 години не настъпва. Въпреки това, не се отчайвайте. Съвременна медицинаможе да направи много, включително да ви помогне да забременеете. Дори ако сте били диагностицирани с безплодие.

Оплождането ин витро (IVF) е помогнало на много жени, които са имали проблеми със забременяването, най-накрая да изпитат радостта от майчинството. Разбира се, това не е гарантирано излекуване - само в 30% от случаите IVF дава положителни резултати. Някои двойки опитват пет или повече лечения, преди най-накрая да чуят добри новини от лекаря.

Също така си струва да се има предвид, че при IVF първата бременност, особено след 30 години, може да причини различни усложнения( , прекъсване и т.н.). Всичко зависи от здравословното състояние на жената.

Един от основните положителни точки IVF означава, че детето получава допълнителна защита от генетични аномалии.

Непланирано събитие

Непланирана първа бременност на 30 години - такива случаи са редки, но се случват. Модерно обществостана по-откровен и, ако искате, свободен. Някои жени избират или изобщо да нямат деца, чувствайки необходимост от това, или решават да имат първото си дете по-близо до 40. Някои хора напълно пренебрегват използваните контрацептивни методи, надявайки се, че до 30 вероятността от забременяване вече е намалени и използвайте метода дни изчисления. Въпреки това, често нещата не се оказват както първоначално се смяташе.

За съжаление повечето непланирани бременности на 30 (включително първите) завършват с аборт. Някои жени тихо отказват възможността да имат дете дори на тази възраст, докато много други мечтаят най-накрая да забременеят и да станат майка.

Бременност след 30: първа отговорност

Майчинството е голямо щастие за всяка жена. Особено когато става въпрос за първата ви бременност след 30. Дори ако вече сте се подготвяли за факта, че животът ви ще се промени напълно, никой не е имунизиран от изненади.

Първите седмици от бременността на 30 са най-трудни. В допълнение към факта, че ще трябва да свикнете с новия си статус, всичко това ще бъде придружено от промени в тялото ви. Бъдете готови за факта, че вашето здраве може да се влоши - ще се появи токсикоза, може да започнете да реагирате негативно на миризми, апетитът ви ще се увеличи и може да станете сънливи.

По правило жените на 30 и повече години продължават да работят, както се казва, „до последно“. Много е важно да се предпазите от ненужни физическа дейностот самото начало спрете да работите извънредно, не забравяйте да отделите време за почивки и да се храните правилно.

Също така трябва да се въздържате от посещение на места, където има риск от заразяване с инфекция. Ако по някаква причина не сте ваксинирани срещу рубеола, тогава трябва да бъдете възможно най-внимателни. Рубеолата е изключително опасна за бременните жени, особено през първите седмици от бременността, тъй като в почти 100% от случаите вирусът се предава на плода и му причинява непоправими щети. Сред основните последици от рубеола по време на бременност: раждане на дете със сърдечно заболяване, катаракта, глухота, пневмония, хемолитична анемия. Увеличава се и рискът от спонтанен аборт, мъртво раждане или смърт в първите дни след раждането.

не забравяйте, че жизненоважни органиЖивотът на вашето неродено дете се развива само през първите седмици, така че трябва да бъдете възможно най-внимателни и да приемате отговорно всичко, което ви се случва по време на бременност. Наблюдавайте дали ръцете и глезените ви не са започнали да се подуват, дали има чужда мътност или кръв в тях, проверете гърдите си.

Заключение

Ако решите да забременеете за първи път на 30 или след 30, тогава бъдете сигурни, че всичко определено ще се получи за вас. Свържете се с квалифициран лекар, който може да ви помогне с планирането, бъдете търпеливи, следвайте препоръките на специалист и тогава ще родите здраво бебе. Възрастта в никакъв случай не трябва да бъде пречка за осъществяване на желанието ви да станете майка!

Вземането на решение за второ дете не винаги е лесно и този въпрос често се отлага няколко години след раждането на първото дете. Не е изненадващо, че най-често втора бременност настъпва след 30 години.

Ако искате да имате две деца, ще трябва да подходите по-отговорно към собственото си здраве, благополучие и съветите на лекарите. В края на краищата, втората бременност в не много млада възраст има много нюанси. И двамата родители вече възприемат този въпрос доста обективно, най-често внимателно се подготвят и планират зачеването. Също така няма повече излишна нервност и стрес в очакване на неизвестното - пътят ще премине, проучен е и като цяло вече не повдига въпроси. Но има особени моменти по отношение на рисковете, свързани с бременността след 30 години (втората в по-малка степен от първата). Кои от тях са митове и на кои си струва да се обърне внимание?

Съвременна норма на репродуктивна възраст

Не толкова отдавна акушер-гинеколозите бяха ужасени от мисълта, че жените могат да раждат не само второто, но и първото си дете много след тридесет години. Но с течение на времето съветските стереотипи бяха заменени от западните социални тенденции, при които втората бременност на 35 години е вариант на нормата, а не извънреден случай.

Ако нашите баби се стремят да раждат деца по оптимален начин репродуктивен период- 18-22 години, след това майките са го изместили този праг на 20-25 години. Съвременните жени, особено тези, които вече са родили първото си дете, не бързат да се откажат от надеждата да изградят кариера, социалната си реализация, преди да влязат отново отпуск по майчинство. Ето защо второто раждане на 35 години се е превърнало в нещо обичайно, не много извън нормата както за общественото мнение, така и за медицинския персонал.

Средна възраст, на която модерни женираждат първото си дете, наближавайки тридесетгодишна възраст. Е, втора бременност след 35 или 38 години е станала неизбежна, ако жената иска да се възстанови напълно след първото си раждане, както препоръчва СЗО.

Положителните аспекти обаче надвишават възможните и не твърде значителни рискове. Статистиката доказва факта, че ако от гледна точка репродуктивна системаоптималният период за размножаване настъпва около 22 години, след това емоционален и психологическа готовностдо майчинство е най-висок в периода от тридесет до четиридесет години. Тези жени, които са решили да раждат бебе след тридесет, отбелязват повече позитивно отношение, спокойствие, увереност, както по време на бременността, така и след раждането на дете.

В случай на зачеване, което е доста късно по отношение на физиологичния репродуктивен пик, който настъпва на 22-годишна възраст, родителите трябва да се подготвят по-добре за предстоящото зачеване и раждане на второ бебе.

Подготовка за бременност след 30 години

Както казват лекарите, втората бременност след 30 години протича подобно на всяка друга и няма изразени разлики. Въпреки това, влошаването на органите и телесните системи само се увеличава с възрастта. Добре обмислената подготовка за бременност след 30 години ви позволява да изгладите стреса за женското тяло и да намалите натоварването на всички системи за поддържане на живота.

Ако все още мислите как да се подготвите за бременност след 30 години, съветът все още ще бъде от значение за вас. Но ако вече очаквате бебе, не е късно да започнете здравословен начин на живот.

• Препоръчително е да се подложите на предварителен преглед от гинеколог и терапевт.

Ако се открият някакви проблеми, трябва да преминете пълно лечение, без да ги оставяте „за по-късно“. Тялото ще бъде трудно за тялото по време на бременност и не трябва да добавяте излишен стрес към него. Освен това, ако хроничните или новопридобитите заболявания се влошат след зачеването, ще ви бъде предложено лечение със светена вода и лайка, тъй като практически никакви лекарства не могат да се използват за бременни жени.

• Същото важи и за зъболекаря.
• Необходимо е да се вземе курс от мултивитамини и фолиева киселина преди бременност.
• По време на бременност мултивитамините трябва да продължат и трябва да се отдели време за упражнения добра почивкаи правилното хранене.
• Също така, бременна жена след 30 трябва да следва по-стриктно препоръките на лекаря, включително съвети за хранене, двигателна активност, корекция на теглото, направления за болница. Това, което може да бъде пренебрегнато на 20 години, се превръща в сериозен проблем не само за самата жена, но и за нейното бебе след третото десетилетие.

Възможни усложнения на бременност след тридесет години

Когато настъпи втора бременност след 30 години, лекарите предварително определят приблизителния фронт възможни проблеми, разделяйки ги на теоретични (общи за цялата извадка от бременни жени след 30-35 години) и практически (обостряне на съществуващи здравословни проблеми и хронични заболявания на жената).

И ако практическите усложнения трябва да се разглеждат във всеки отделен случай поотделно, тогава общи усложненияБременността след 30 години се свежда главно до проблеми с производството на хормони и промени в тъканите.

Често срещани:

• Преждевременна или, обратно, бременност след термин.
• Гестоза (токсикоза през втората половина на бременността, придружена от нарушен метаболизъм на течностите в организма).
• Доста често бременните жени изпитват преждевременна загуба на околоплодна течност.
• Има слаба трудова дейност.
• Рискът от генетични аномалии в плода при жени, наближаващи четвъртото десетилетие, леко се увеличава.
• Характерно е повишаване на кръвното налягане.
• Рискът от развитие на захарен диабет по време на бременност е по-висок.
• По-чести са ендометриозата и фиброзните тумори, които могат да засегнат както способността за зачеване, така и протичането на бременността.

Статистически данни

• След тридесетгодишна възраст рискът от спонтанен аборт се увеличава с приблизително 10%. (Ако за момичета от 20 до 29 години е само 7%, тогава от 30 до 39 години спонтанен аборт може да настъпи в приблизително 18% от случаите).
• Вероятността да се роди бебе със синдром на Даун на 30-годишна възраст е в съотношение приблизително 1:900, а до 35-годишна възраст рискът вече е по-голям - 1:380. Между другото, за младите майки тази цифра е 1:1300.
• Рискът от развитие на захарен диабет при бременни жени е почти 32% след тридесетгодишна възраст.
• Провеждане на оперативна акушерска помощ от цезарово сечениее 35%.

Но в случаите, когато една майка реши да има второ дете на тридесет и няколко години, въпросът за успешната бременност засяга най-вече индивидуални характеристикижена и бремето на хроничните заболявания, които е натрупала в продължение на три десетилетия. Иначе бременна тридесетгодишна жена без специални проблемисъс здраве в по-голямата си част има същите шансове да има здраво дете като на двадесет години. Тялото й е все още доста младо и има достатъчно резерви, за да изпълнява пълноценно репродуктивната функция.

Втора бременност след 30: положителни аспекти

При носенето на второ дете е достатъчно зряла женаИма много предимства, които не трябва да се забравят. Ако е имало добра подготовка за бременност след 30 години и жената е здрава и няма сложни хронични заболявания, тогава, колкото и да е странно, остават само предимства.

• Най-често се планира второ дете на тази възраст и цялото семейство нетърпеливо чака нов член на семейството.
• Дори ако бебето не е планирано, майката се отнася към появата му радостно и доста философски, запазвайки нервна системаза наистина важни въпроси. Детето е щастие, както вече ви е убедил първородният.
• И двамата родители придобиха известна стабилност в материално отношение.
• Една жена вече не е застрашена от така наречената „майчина треска“; ​​тя не е необходимо да доказва на никого своята стойност като най-добрата майка. Можете просто да се насладите на щастието.
• След като е натрупал опит в раждането и отглеждането на първото дете, семейството може да „работи върху грешките“ с второто дете, избягвайки ненужни проблеми и ненужни грешки.
• След 30 години бременност бременността носи хормонална буря в тялото, която разтърсва и подмладява тялото на жената и стимулира всички системи за поддържане на живота.

Раждане след 30 години: има ли значение възрастта?

Както виждаме, втората бременност и раждане след 30 години практически не се различават от тези, които могат да се наблюдават в по-ранен възрастов период. Но има разлики здрава женаи жени, които имат определени заболявания.

Но дори и при наличие на утежняващи фактори, добри специалисти са под ръка, бременността ще продължи в перфектен ред. Въпреки това, рискът от раждане чрез цезарово сечение се увеличава значително, въпреки че се основава на обективни фактори.

Най-често оперативната акушерска помощ се прибягва в случаите, когато здравето на майката или детето е застрашено или лекарите смятат, че стресът от раждането е прекомерен за дадена жена.

Въпреки това, втората бременност след 30 години с опашка, особено ако опашката е по-близо до четиридесет, е придружена от свързано с възрастта влошаванееластичност на тъканите, не само на меките тъкани на перинеума или вагината, но дори и на мускулна тъканматка, на която също липсва донякъде интензивността на работа като мускулен орган. Всичко това може да доведе до ненапълно отворен родов канал и притискане на пъпната връв от шийката на матката. Дори бременността да е вървяла добре, последният момент на раждането може да скрие много неприятни изненади, опасни за живота на новородено. Ето защо много лекари са склонни да използват цезарово сечение в случай на раждане след тридесет години.

Но не е толкова важно как точно се е родило вашето бебе - много по-важно е фактът, че тридесетгодишната възраст не е причина да откажете да разширите семейството си. Просто трябва да вземете въпроса малко по-сериозно от двадесетгодишните момичета.

Средната възраст на първата бременност сред жените нараства от година на година. Заедно с това расте броят на плашещите митове и догадки около раждането в ранните 30 години.

Вярно ли е, че след 25 години на едно момиче му лепват етикета „старичка“, в какви случаи не трябва да отлага раждането на първото си дете и с какво годините заплашват бъдещите майки?

Невидович Лариса Валериевна
Акушер-гинеколог първа категория в Клиника за женско здраве Ева

Няма понятие „старороден“

Според критериите на СЗО няма такова нещо като „звездно дете“. По принцип възрастта под 44 години се счита за млада (СЗО). Съществува концепцията за „свързани с възрастта първородни деца“ (AP). Едно време под него попадаха момичета на 24 и повече години, после -28+. Сега тази възраст е след 35. Въпреки това, повечето съвременни автори включват първородните над 30 години в тази група, докато термините "стари" и "възрастни" първородни се считат за неправилни в съвременното акушерство. По-правилно е да се използва терминът „възрастни първородни“.

- Защо възникна тази концепция?

Колкото по-възрастна е жената, толкова повече багаж има от инфекции и екстрагенитални патологии ( голяма група от различни заболявания, синдроми, състояния при бременни жени, обединени само от факта, че не са гинекологични заболяванияИ акушерски усложнениябременност - бележка на редактора ). Освен това не ставаме по-млади с напредване на възрастта. Много заболявания са латентни и по време на бременност или като цяло в по-напреднала възраст, когато имунитетът намалява, те започват да се проявяват.

При по-възрастните първородни след 30 години, особено по-близо до 40, рискът от раждане на дете с вродена патология(сърдечни дефекти, дефекти на невралната тръба, стомашно-чревния тракт, мускулно-скелетна система). Между другото, в Русия вече правят неинвазивен пренатален NIPT тест, използвайки кръвта на бременна жена (от вена) от 9 седмици до няколко хромозомни аномалииплода

Поради тези причини за акушер-гинеколозите е по-трудно да управляват такива пациенти, тъй като записът, например „бременност 20 седмици“ е последван от три или четири реда диагнози. И възрастта не винаги играе роля тук. Има жени на 40 години, които нямат този влак, и има млади момичета на 22, които имат този влак много впечатляващ.

- Но все пак има разделение по възраст...

Това се дължи на факта, че бременните жени възрастова групанад 30-годишна възраст броят на усложненията по време на бременност и раждане (акушерски и перинатален риск) значително надвишава техния брой при младите хора.

Повтарям: неблагоприятен факторПротичането на бременността и нейните резултати за майката и новороденото (при първенци над 30 години) не е самата възраст, а „свързаната“ с нея екстрагенитална и генитална патология, чиято честота нараства с възрастта.

Защото по правило до 40-годишна възраст жената има три или дори повече хронични болести. Те включват: артериална хипертония, диабет, затлъстяване и др. Също така до късно репродуктивна възрастмного жени страдат от някои възпалителни заболяванияполови органи. Плюс това, с възрастта, честотата на маточните фиброиди се увеличава, което е една от причините за спонтанен аборт и кървене. Следователно в акушерството съществуват понятията „висок риск“, „среден риск“, „нисък риск“. Когато една жена е над 30 години и има първата си бременност, тя обикновено е изложена на висок риск от възможни усложненияна дадена бременност се налагат по-чести прегледи, по-често болнично лечение, повече усложнения по време и след раждане.

Три основни причини за риска от зачеване след 30

1. Намален яйчников резерв

С напредването на възрастта яйчниковият резерв на жените намалява ( доставянето на налични в яйчника фоликули, които са способни да се развиват по-нататък и да направят възможна овулацията на яйцеклетката - прибл. редактиране. ). И ако сте искали да имате две или три деца, но в същото време да родите първото си на 32-33, то може би това ще се случи с първата ви бременност, но дали ще продължите да имате възможност да забременеете отново е въпрос.

За съжаление често наблюдаваме преждевременна яйчникова недостатъчност. Идват жени на 36 години, правят си хормонални изследвания и се оказва, че вече няма яйчников резерв. Тези. Такъв пациент ще започне менопауза след година или две.

2. Ендометриоза

Днес има, може да се каже, мистерия на 21 век - ендометриоза. Това е заболяване, при което клетките на ендометриума (вътрешния слой на стената на матката) растат извън този слой: в тръбите, яйчниците, мускулен слойи така нататък. Никой не знае причините за това явление. Но ендометриозата се открива при много жени.

Когато момиче или жена дойде на среща с болезнена менструация, вече сме предпазливи. Ще направя резервация, болезнената менструация не е 100% показател за ендометриоза, болестта може да не съществува, но винаги е предупредителен знак. В този случай е по-добре отново да се подложите на преглед от гинеколог.

И това е ситуацията: на 21-22 години ендометриозата не пречи на момичето да забременее, но процесът прогресира с възрастта и вече на 28-29 години може да попречи на зачеването.

3. Миома

Преди това те са открити при жени на възраст 43-45 години. Сега откриваме миома при момичета на 21-22 години. И не малки миоми. Всичко това означава, че минали инфекции, екология, стрес, генетика, нашата диета (консерванти, оцветители и др.), векът на високите технологии ( Мобилни телефони, компютри, микровълнова техника) – всичко това влияе върху нашия потенциал, нашите репродуктивни клетки.

Именно тези три причини за риска вече могат да станат причина една жена да мисли за бременност малко по-рано, отколкото вероятно е планирала.

Щитовидна жлезаи менопаузата

Често при пациенти, които имат проблеми с щитовидната жлеза поради автоимунен тиреоидит (възпаление на щитовидната тъкан, причинено от автоимунни причини - бележка на редактора ), могат да се произвеждат антитела срещу яйчникова тъкан, т.е. към яйчникова тъкан. Не знаем защо се произвеждат тези антитела. Преди беше невъзможно да се открие това, но сега нашите лаборатории извършват тези тестове.

Когато видите такива случаи, се чудите защо една млада жена развива антитела, които атакуват тъканта на яйчниците. Това води до факта, че яйчниците не работят както бихме искали и изчезват.

Между другото, средната възраст на менопаузата е последните годиниувеличена. Преди менопаузата започваше на 46-47 години, днес тази цифра е 52-54 години. За съжаление много често жените на 60 са по-здрави от момичетата на 25.

Връщайки се към темата за рисковете за бременност след 30, мога да дам следната препоръка: съсредоточете се върху възрастта на майка си за менопауза. Ако е на 43-44 години, тогава можем да предположим, че може да имате такава наследственост, така че също е по-добре да мислите за бременност по-рано.

Осъзната бременност и талантливи деца

Според моята практика, средна възрастпървата бременност при жените е на 25-26 години. Второ раждане - 28-31. В днешно време е изключително рядко да срещнеш 18-годишно момиче, което е дошло да се регистрира.

Когато жени на 39 и 40 години идват при мен и срамежливо казват, че са забременяли и че нямат нужда от тази бременност, не ги разбирам много. Ако имате здраве да носите и способността да отглеждате, тогава защо не родите това дете? От какво има да се срамуваш?

Ако си спомним времето на Шекспир, тогава майката на Жулиета на 28 години се смяташе за дама на възраст. Но всичко се променя. И въпреки цялата агресивност на технологиите и прогреса, ние започнахме да живеем по-дълго и по-добре. Можем да получим образование, да решим някои жилищни проблеми и да планираме бременност. Както показва практиката, колкото по-възрастни са родителите, толкова по-съзнателно подхождат към този въпрос.

Има мнение, че ако децата са от по-възрастни родители, значи са по-талантливи. Веднъж се интересувах от тази тема: предполага се, че това се случва, защото възрастните родители обръщат повече внимание на децата си, знаят повече и могат да дадат повече на детето си емоционално и психически. Те не тичат на училище или на работа, оставяйки децата си на баби и майки, но разбират, че трябва да се грижат за децата си, че трябва да бъдат пример за децата си.

Как да подготвите тялото си за бременност

Още преди прегледа съветваме бъдещите родители да приемат фолиева киселина: 400 мкг на ден 3-4 месеца преди зачеването, т.к. По време на зачеването се използват яйцеклетки и сперма, които са готови за процеса в рамките на 80-90 дни. През това време трябва да се изследвате за инфекции. Комплексът, който трябва да се премине е:

• Хипатит B, C
• Антитела срещу цитомегаловирус
• Антитела срещу вируса херпес симплексТипове 1 и 2
• Антитела срещу токсоплазма
• Антитела срещу рубеола
• Тестове за генитални инфекции
• Освен това се проверява функционирането на щитовидната жлеза и се препоръчва да се подложи на ултразвук на щитовидната жлеза, таза, млечните жлези и коремната кухина.

Мъжът трябва да отиде на уролог, също като жената, да каже „Планираме бременност“ и да се изследва за инфекции.

Здравословното състояние на детето до голяма степен се определя от здравословното състояние на майката, нейната възраст и социално-психически статус.

Най-благоприятната възраст за зачеване и раждане на деца е от 19 до 29 години. Възрастта на раждащата жена над 35 години се счита за рисков фактор за висока честота на усложнения както за майката, така и за детето.

За успешно късно майчинство тези жени се нуждаят обстоен прегледи наблюдение през целия период на бременността.

По-добре е да се намери неприятни моментипреди бременност и да ги елиминирате, отколкото да разберете за тях по време на бременност, когато е трудно да ги повлияете и избегнете негативни последици.

Необходимо е да поддържате здравето си възможно най-дълго отлично състояние, тогава можете да раждате след 35 днес. Все пак не трябва да отлагате първата си бременност до този момент. Раждането на дете е щастие. Необходимо е да наблюдавате здравето си извън бременността и още повече по време на бременност.

Знаете ли, че според най-новото статистически отчетиУстановено е, че приблизително 60% от жените у нас стават майки на първото си дете след тридесетгодишна възраст. В много отношения техните действия са оправдани.

Ако направите проучване на тези жени и разберете от тях причината да не раждат до 30-годишна възраст, мненията им ще бъдат разделени. Някои ще кажат, че в днешно време е невъзможно да се намери правилният човек, от когото можете да родите дете, така че в бъдеще този мъж да стане истински баща за него.

Или се случва, че след като сте срещнали другата си половина, се оказва, че все още не са придобити минимални предимства, като жилище или кола. И някой дава и когато наближи възрастовата граница, те се опитват да раждат „за себе си“. Някои хора не могат да забременеят поради здравословни причини. В много отношения тези мнения са съвсем разбираеми.

Освен това много жени и техните половинки точно ще кажат, че раждането след 30 години е много по-полезно, отколкото в по-ранна възраст. Факт е, че по това време съпругът и съпругата придобиват по-сериозна отговорност за бъдещото си потомство. Те подхождат внимателно към процеса на подготовка за раждане, като вземат предвид всички предстоящи трудности и проблеми. Но въпреки това има някои предпазни мерки, които трябва да се вземат, ако планирате да забременеете след тридесет.

Какви са рисковете от бременност след 30 години и какви трудности могат да възникнат?

Научно доказано е, че вероятността да забременеете веднага след навършване на 30 години е малко по-ниска, отколкото например на 25-28 години. Процентът на вероятността намалява значително след 35 години. И така, заключаваме, че границата може да се счита за 35-годишна възраст, когато наистина можете да се страхувате, че бременността няма да настъпи скоро.

Много лекари твърдят, че забременяването след тридесет и пет години е просто опасно за нероденото дете, тъй като рискът то да се роди с вродени заболявания се увеличава. Всъщност процентът на бебета със синдром на Даун е много по-висок, когато се раждат от жени на тридесет години. Но все пак вероятността да се случи такъв факт не е голяма. Ако подходите разумно към въпроса за планирането на раждането, последващата трагедия може да бъде избегната.

След изследване беше установено, че на тази възраст има много голяма вероятност от спонтанен аборт или „замразена“ бременност. Тъй като женското тяло на тази възраст толерира определени хормонални промени, тогава е много трудно за плода да се адаптира към него.

И последната точка е цезарово сечение. Факт е, че ако една жена ще роди дете и възрастта й вече е достигнала 35 години, тогава лекарите са длъжни да й предложат раждане чрез цезарово сечение. Лекарите също трябва да кажат на жената какви последствия може да има от това, което тя избере. естествен начинраждане Най-важното тук е разумно да се обясни причината, поради която една жена не може да роди сама.

Първа бременност

Раждането на първо дете след третото десетилетие става нещо обичайно в наше време. Ако по-ранни приятели, които вече са имали повече от едно дете на тази възраст, можеха неволно да прошепнат за такава жена, сега мнозина, напротив, смятат тази стъпка за проява на отговорност и благоразумие. Много жени, въпреки забраните и предупрежденията на лекарите, се опитват да забременеят точно на тази възраст, когато витален статуснапълно закрепени, а те вече са здраво стъпили на краката си. Но дори и в този случай не трябва да забравяме, че преди да планирате бременност на тази възраст, трябва да се консултирате с вашия лекар или дори по-добре да се подложите на цялостен преглед.

Ако просто мислите да имате дете след тридесет години, тогава трябва напълно да се откажете от всички лоши навици около шест месеца преди очакваната бременност. Това се отнася за пушенето и пиенето на силни алкохолни напитки. Най-доброто нещо, което можете да направите, е да започнете да спортувате. Идеален вариантще плува, тъй като много лекари препоръчват точно този спорт за бременни жени.

Втора бременност

Ако решите да имате второ раждане, тогава трябва да вземете предвид няколко характеристики на това възрастов период, което засяга конкретно втората и следващите бременности. Тъй като тялото на жената вече е преживяло такъв силен стрес като раждането, вторият път ще може да се справи с него много по-лесно. Това, което трябва да ви притеснява най-много, е психологическият фактор. Много жени, които се готвят да станат майки за втори път, твърдят, че преминаването през това е много по-трудно от първия път.

Факт е, че когато ражда за първи път, жената все още не разбира с какво ще трябва да се сблъска, така че не дава пълна сметка за случващото се. Ако е планирано второ раждане, жената започва трескаво да си спомня всичко, което й се е случило първия път, а след това изпада в паника.

Също така психологическият фактор се влияе от натиска на лекарите. Факт е, че гинекологът, при който е регистрирана бременната жена, оставя бележка „starparous“ в картата си и това се счита за определена рискова група. Много жени се страхуват от този белег като от огън. Ето защо, преди да планирате раждането на второто си бебе след 30-годишна възраст, трябва да се вслушате в мнението на експертите и да проверите собственото си здраве.

Трето дете

Сега малко хора са способни да родят трето дете, но трябва да вземем пример от такива жени. Повечето от тях със сигурност ще кажат, че са се подготвили старателно за раждането на третото си дете. Всеизвестен факт е, че по време на третата бременност болестите, които са измъчвали жената по време на първото и второто раждане, се задълбочават. Ако ние говорим заза баналното подуване на краката, което лека формасе наблюдава по време на първата бременност, след това до раждането на третото бебе това може да стане истински проблем. Това важи и за други заболявания, които се срещат при бременни жени.

Нека да претеглим плюсовете и минусите (плюсовете и минусите на такъв период)

Плюсове на бременността на тази възраст

• В този възрастов диапазон жената и нейният съпруг се чувстват по-голяма финансова независимост, което впоследствие ще се отрази в отглеждането на дете.
• Трябва също да се отбележи, че грижата за дете е много по-лесна на тази възраст. Една жена ще се чувства по-малко уморена и уморена, защото нейният характер се счита за напълно оформен. Ако младите майки постоянно се оплакват, че детето не им дава мира, то в нашия случай жената ще бъде по-търпелива.

Недостатъци на такава бременност

Основният и единствен недостатък е заплахата от аборт и вродени заболяваниядете. Малко жени се решават на второ дете на тази възраст, затова раждат само едно бебе, което впоследствие става изключително разглезено.

Ако все пак решите да раждате

Най-важните точки в подготвителния процес:

• Най-малко шест месеца преди бременността трябва да се откажете от лошите навици, ако има такива (пушене, алкохол и др.);
• Ако се занимавате с екстремни спортове, по-добре ги заменете с по-спокойни;
• Безпрекословно спазвайте препоръките на лекарите;
• Преди да настъпи бременност, трябва пълен прегледсобственото здраве. Ако се установят някакви аномалии, тогава, доколкото е възможно, е необходимо да се отървете от тях, тъй като по време на бременност те само ще се влошат.

Без значение на каква възраст една жена реши да стане майка, тя трябва да разбере, че ще носи отговорност не само за собственото си състояние, но и за състоянието на бебето. В по-голяма степен това се отнася за самия период на бременност. Тъй като жените често си поставят за цел само успешно раждане, те рядко мислят за възможните последици за здравето си, които могат да бъдат избегнати чрез правилна подготовка. Затова следвайте практически препоръки, които не са толкова трудни за изпълнение и се грижат за вашето здраве.

Страх от ражданепочти всяка жена го изпитва, защото раждането обикновено се свързва с силна болка . И разбира се, повечето бременни жени искат отговор на въпроса: как да родя бързо и лесно. Съществуват различни начиниуправление на болката: от дихателни техники до лекарствени интервенции.

Някои от тях могат да се практикуват по време на бременност.

Тялото на всеки човек съдържа противоболкова система, който по някакъв начин се активира. През целия живот човек се сблъсква с болка от различно естество. Болката, изпитвана по време на раждане, се счита за една от най-тежките.

U човешкото тялоса разработени механизми, чрез които се справя с болката. На биологично ниво това са хормони: ендорфин, енкефалин и окситоцин, които осигуряват малко замъглено състояние на съзнанието при контакт с болка и действат като естествени аналгетични фактори.

За да работи правилно естествената система за облекчаване на болката, трябва да се уверите комфортни условияпо време на раждане. При стрес, причинен от страх, напрежение, присъствие непознатиили прекалено ярката светлина активно освобождава надбъбречните хормони. Тези хормони неутрализират действието на ендорфините, енкефалините и окситоцина.

В допълнение към естествената система за облекчаване на болката, има такива методи за облекчаване на болката като:

Практики за управление на болката от психологията

Можете да се научите да се отпускате по време на силна болка с помощта на дълбоко дишанеи визуални изображения. В момента остра болкатрябва да започнете да го издишвате бавно, правейки дълбок дъхи дълго издишване и си представете, че вместо болка тялото е изпълнено с топло и светло слънчева светлина(или всяко друго успокояващо и приятно изображение). Най-добре е да практикувате предварително, като правите медитация и изучавате тялото си (какъв път преминава вдишаният и издишаният въздух, как работят мускулите при дишане и т.н.).

Упражнения с фитбол, въжета и стена

Все по-често фитболите могат да се видят в пренаталните отделения. С тяхна помощ те правят различни упражнения за отпускане и намаляване на болката. Например, можете да направите следното упражнение: Седнете на фитбол с изправен гръб и леко отпуснете раменете си. Краката опират на пода и са широко разтворени. Тазът започва да прави плавни кръгови движения: от една страна на друга, по посока на часовниковата стрелка и обратно на часовниковата стрелка, напред и назад. Движението е синхронно с дишането - един кръг бавно вдишване, един кръг дълго издишване. Винаги издишвайте през устата. Устните са отпуснати. Това упражнение може да се прави у дома като подготовка за раждане.

В модерните родилни стаи можете да намерите и въжета. За разтягане и отпускане болки в долната част на гърбатрябва да изпълните следното упражнение: стоейки, здраво хванете въжето с ръце, леко отпуснете коленете си (докато по-голям акцент остава в ръцете ви). Ще има усещане за разтягане на целия гръб. Същото упражнение може да се направи и на стената.

Ако пренаталното отделение е без допълнително оборудване, тогава вместо опора можете да използвате табла, стол, перваза на прозореца или стена.

Помощ за партньор

При съвместно раждане описаното по-горе упражнение може да се изпълнява с партньор. Раменете му ще действат като опора. Вашият партньор може да масажира кръста ви, това ще подобри кръвообращението и ще отпусне мускулите, което ще помогне за намаляване на болката.

Дишане по време на раждане

Правилното дишане може да улесни раждането. След като усвои правилната техника на дишане, ще бъде по-лесно за една жена да издържи болезнени усещания. Правилно дишанежената помага на акушерката и раждането протича леко.

Акушер-гинекологът насочва и подсказва кога трябва да поемете дълбоко въздух и да напънете и в кой случай – направете пауза в напъна и започнете да дишате бързо.

В предродилни клиники провеждат курсове за бременникъдето говорят за дихателна техникаИ етапи на раждането. Такива курсове също помагат да се подготвите психически за процес на раждане. Незнанието как ще протече раждането често причинява стрес на бременните жени. И подготвеност и разбиране какво ще се случи на различни етапиНапротив, намалява нивата на стрес.

Медицинска анестезия

Има моменти, когато медицинската намеса е наложителна. По време на раждане се използват следните видове анестезия:

Епидурална анестезия: отговори на често задавани въпроси

Епидурална анестезиясе счита за голям пробив в акушерството през последните десетилетия. Сега се използва в почти всички родилни болници по време на цезарово сечениеИ при естествено раждане да даде почивка на родилката.

Използването на анестезия също позволява комфортно раждане, след което жените не се страхуват да раждат за втори и следващ път.

Сред някои пациенти има мнение, че използването на обезболяващи е бягство от естествен процес, тоест жената не изпитва всички чувства, които трябва да изпитва по време на раждането. Това мнение обаче не е съвсем вярно. Използването на епидурална анестезия позволява да се запазят някои усещания - пациентите усещат контракции и дори напрежение по време на напъна. Запазването на усещанията (с изключение на болезнените) след анестезия при жена по време на раждане зависи от дозировката и опита на анестезиолога.

Много жени имат следните въпроси: струва ли си анестезия и защо се прилага по време на раждане, какви странични ефекти има и т.н. По-долу са отговорите на най-популярните въпроси за епидуралната анестезия.

• Какво представлява епидуралната анестезия и каква е нейната цел?

Епидуралната анестезия е лекарствен методоблекчаване на болката при раждане. За да се спре болката, в тялото се инжектира анестетик в областта на 2-5 лумбални прешлени. Това е епидуралното пространство, в което има нервни окончания. Упойката блокира нервните плексуси, които отиват към матката и по този начин се намалява и притъпява усещането за болка, докато се усещат контракции на матката, но не и болка.

• Какви са ползите от анестезията?

Облекчаването на болката позволява раждането да се проведе удобно, нежно и естествено. родовия канал. Всичко това е възможно, тъй като епидуралната анестезия има мощен терапевтичен спазмолитичен ефект. Този ефект насърчава по-гладка и бързо отварянешийката на матката и др меко раждане. Обезболяването възвръща силите на жената и й помага да роди бързо и лесно.

По време на активната фаза на раждането контракциите стават чести и продължителни, шийката на матката започва да се разширява, по време на контракциите се притискат всички нервни окончания и кръвоснабдяването им се влошава. Това причинява болка. Анестезията помага за облекчаване на тази болка.

• Може ли една жена да се споразумее предварително с лекаря си за употребата на обезболяващи?

Решението за обезболяване по време на раждането се взема от раждащата жена и лекаря, който ражда бебето. Една жена може да изрази желание да използва анестезия и, като правило, ако няма противопоказания, лекарят ще се приспособи.

Анестезията може да бъде предписана по медицински причини. По време на раждането анестезията може да бъде не само фактор, който намалява болката, но и фактор, който ще подобри процеса на раждане.

• Колко пъти по време на раждане можете да давате обезболяващи?

Епидуралната анестезия се използва еднократно по време на раждането. Поставя се водач, след това се закрепва катетър, който се свързва със спринцовка и започва дозирано приложение на лекарството през цялото раждане. Катетърът е много тънък проводник, който не пречи на жената да лежи по гръб и не създава неудобства. Катетърът се отстранява след раждането.

• В кой момент от раждането е най-подходящо да се приложи аналгезия?

Анестезията се дава в момента на по-изразена синдром на болка. Това обикновено съвпада с по-активна фаза на раждането, когато отворът на маточната кухина е три до четири сантиметра. Решението за по-ранно прилагане на лекарството се взема от акушер-гинеколог съвместно с анестезиолога, ако има показания за прилагане на анестезия.

• Показания за епидурална анестезия.

Раждане на голям плод.

Сложен ход на първото раждане - ако е имало дълбоки разкъсвания на шийката на матката.

Прееклампсия (повишено подуване и налягане, спазми, загуба на протеин в урината).

Дискоординация на труда.

Епидурална упойка не се поставя при постъпване на пациентката в родилния дом по време на напъването. Това решение се взема, тъй като периодът на напъване може да бъде равен във времето на инсталирането на анестезия, т.е. скоростта на раждане на бебето е приблизително равна на скоростта на прилагане на анестезия.

• Какви нежелани реакции могат да възникнат след използване на анестезия?

След епидурална упойка могат да се появят главоболие, изтръпване на краката и болки в гърба. За да се избегнат негативни последици, анестезиолозите извършват премедикация и редица други подготвителни мерки. Остеопат и невролог, както и превантивната рехабилитация могат да помогнат за справяне с възникналите последствия.

Накрая

Ако няма противопоказания, тогава можете да отидете на водна аеробика или йога за бременни жени. С помощта на такива упражнения мускулите придобиват тонус и еластичност и се тренира издръжливост, което ще помогне за по-лесното раждане.

Ако е възможно, струва си да посещавате курсове за бременни жени или да гледате уроци по дишане. По време на курсовете бременните жени се обучават как да раждат без болка, как да дишат правилно, а също така се разказва за етапите на раждането. Жените, които дишат правилно по време на раждане и следват инструкциите на акушер-гинеколозите, раждат по-бързо и лесно. Е, не трябва да разчитате само на епидурална анестезия и не забравяйте, че тя се предписва според показанията. Трябва да проучите други методи за релаксация, например дишане, упражнения върху фитбол или психологически практики. Всичко това заедно ще помогне на една жена да роди лесно и без болка.