Halluks valgus kliniği teşhis tedavisi. Ayak başparmağının valgus deformitesinin ameliyatsız tedavisinin konservatif yöntemleri ve hangi durumlarda cerrahi müdahale olmadan yapılması gerekir

Halk arasında "bacaklardaki kemik" olarak bilinen ortopedik hastalığa "valgus deformitesi" denir. baş parmak ayak". Birçoğu hoş olmayan bir fenomeni kozmetik bir kusur olarak görür, ancak aslında eklemde iltihaplanma gelişir.

Baş parmağın bunyonu, hastalığın erken evresinde, olumsuz değişiklikler geri döndürülemez hale gelene kadar ameliyatsız tedavi edilebilir. Doktora gitmede gecikme genellikle ihtiyaç duyulmasına neden olur cerrahi müdahale.

Genel bilgi

Bacaktaki kemik, kötüleşen estetik olmayan bir oluşumdur. dış görünüş Ayak, rahatsız yürürken. İlk ayak parmağında bunyondan muzdarip bir hasta güzel ayakkabılar giyemez, hareket sırasında ağrı ayaklarda.

Halluks valgus sadece bir kusur değil, metabolik süreçlerin ihlali, sağlıksız bir yaşam tarzının bir işaretidir. Ana hasta kategorisi, 45-50 yaş ve üzeri kadınlardır ve sıklıkla kilolu ve endokrin patolojiler.

Ortopedik bir hastalığı tanımak zor değildir: halluks valgus ile ilk parmak bükülür, içe bakar, eklem dışa doğru çıkıntı yapar. Nasıl daha güçlü derece yenilgi, daha fazla "kemiğe yapışır". I derece patoloji ile, başparmağın sapma açısı II - 20 derece, III - 30 derece ile 15 derecedir. 1. parmağın IV'te yer değiştirmesi, çoğu şiddetli derece halluks valgus, 30 dereceden fazla.

Önemli! Metatarsofalangeal eklemde bir günde olumsuz değişiklikler meydana gelmez, hasta ilk bursit belirtilerini zamanla fark edebilir, bir doktora danışın. Şiddetli bir ortopedik hastalık aşaması, halk yöntemleri, ortezler ve farmasötik müstahzarlar etkisiz. Hasta büyüdükçe, konservatif tedavinin başarısı daha az olasıdır.

Parmakta neden bir kemik görünüyor?

Doktorlar eklem patolojisinin gelişiminin iki ana nedenini belirler:

• görünüm faktörleri. Eğer varsa, er ya da geç “bacakta bir kemik” kaçınılmaz olarak ortaya çıkacaktır;
• risk faktörleri. Onların varlığı ile ayak başparmağının bursit geliştirme olasılığı artar.

Hastalar genellikle ortopedik hastalığın nedeninin alışılmış aktivitelerin veya yaşam tarzının olduğunu bilmezler. Halluks valgusa neyin neden olduğu ne kadar erken anlaşılırsa, bazı alışkanlıklardan vazgeçmek o kadar kolay olur, hoş olmayan, ağrılı bir oluşum riskini azaltır.

Oluşum faktörleri:

• ayak deformitesi nedeniyle metatarsofalangeal eklemin zayıflığı;
• metabolik süreçlerdeki başarısızlıklar;
• iflas, patolojik değişiklikler tendonda.

kombinasyon olumsuz faktörler birinci ve ikinci arasındaki açıda bir değişikliğe yol açar metatarsal kemikler, ayak elemanlarının yer değiştirmesi. Çıkıntılı eklemin başı, derinin altında çıkıntı yapan çirkin “yumru” dur.

Risk faktörleri:

• rahatsız edici, dar ayakkabılar, yüksek topuklu ayakkabılar uzun süre giymek. Değil doğru pozisyon ayak yavaş yavaş 1. parmağın deformasyonuna neden olur;
• fazla ağırlık. Gereksiz kilogram eklemler üzerindeki baskıyı arttırır, alt ekstremitelerin durumunu kötüleştirir;
• metabolik süreçlerin ihlali. tuz birikintileri ürik asit, diyabet kas-iskelet sisteminin durumunu kötüleştirmek;
• ayağın yapısal özellikleri, örneğin birinci metatarsal kemik beklenenden daha uzundur;
• kalıtsal yatkınlık. Kas-iskelet sisteminin genetik patolojilerinde olumsuz değişiklikler meydana gelir, yanlış takas doğumdan hemen sonra tespit edilen maddeler;
• ve çeşitli etiyolojiler içinde kronik form. Uzun patolojik süreç eklem sağlığını bozar. Eklem hastalıklarının arka planına karşı olumsuz faktörler genellikle çirkin bir "kemiğin" ortaya çıkmasına neden olur;
• yaşlılık. Vücut yaşlandıkça kemikler daha kırılgan hale gelir, kalsiyum yıkanır, eklem sıvısı azalır, eklem başlarının ve kıkırdak dokusunun aşınması artar. Dejeneratif-distrofik değişikliklerin arka planına karşı, metatarsofalangeal eklemin deformasyon riski artar;
• enine düzlük. Kusur kadınlarda daha sık görülür. Ayağın yanlış pozisyonu ayakkabının tipine bağlı değildir, nedeni doğuştan gelen eklem anomalileridir.

teşhis

Başparmak bölgesindeki valgus deformitesinin ilk belirtilerinde, çoğu hasta kendi kendine ilaç alır. Mucizevi merhemler kullanılıyor, tedavi edici banyolar, kemik erimesi için yamalar, diğer yöntemler.

Bazen deformasyon durur, ancak çoğu zaman hastalık, kıkırdak sağlığını kötüleştiren olumsuz faktörlerin arka planına karşı ilerler ve kemik dokusu, eskisi gibi. Sadece deneyimli doktor sorunu inceleyin, bir tedavi planı geliştirin.

Hastalığın teşhisi, patolojinin tedavisi bir cerrah veya ortopedik travmatolog tarafından gerçekleştirilir. Bursit ile genellikle bir endokrinolog ve bir terapistin yardımına ihtiyaç vardır.

Ameliyatsız tedavi yöntemleri

Konservatif tedavi, halluks valgusun 1. ve 2. derecelerinde etkilidir. Hastanın azami çabası, disiplini ve tedavi önerilerine sıkı sıkıya bağlı kalması gerekir. Alternatif yöntemler etkisizdir, kompresler, banyolar, ev yapımı merhemler iltihabı hafifçe azaltır, ağrıyı azaltır, ancak bunlar temel alınamaz.

Önemli! Yeterli tedavinin yokluğunda ortopedik patoloji şiddetli hale gelir, 3. ve 4. dereceler, osteomiyelit gelişir, ayaklar şişer, ağrılı nasır ve süpürasyonlar ortaya çıkar. İlerlemiş vakalarda, 1. parmağın geniş bir yer değiştirme açısı, hastanın yürümesi zordur, hareketler dayanılmaz ağrıya neden olur, ayakkabı alımı genellikle biter sinir krizi Doğru ayakkabı veya botları seçmenin zorluğu nedeniyle.

Ana odak noktası aşağıdaki yöntemlerdir:

• özel egzersizler. birincil hedef tedavi edici jimnastik- bacak kaslarını güçlendirmek, bağların elastikiyetini arttırmak, önlemek venöz tıkanıklık, kılcal damarlardaki kan dolaşımını normalleştirir. Karmaşık egzersiz terapisi katılan doktor gösterecektir. Egzersizler aktif olarak ayak bileğini, ayak parmaklarını, diz eklemleri, hasta çorap çekmeli, parmaklarını hareket ettirmelidir. Popüler bacak egzersizleri etkilidir: “Bisiklet”, “Makas”;
• ağırlık düzeltme Fazla kiloların görünümü, eklemler üzerinde aşırı bir baskıdır, kıkırdak dokusu. saat büyük ağırlık“parmağındaki kemikten” muzdarip bir hasta, optimal seviyelere kilo vermelidir. Doğru Mod beslenme artı fiziksel aktivite - yüksek vücut ağırlığı ile baş etmenin ana yöntemleri;
• ortopedik ayakkabılar. Konservatif tedavinin bir başka zorunlu unsuru. Doktor, başparmak bölgesi için özel bir "cam" (sert cihaz) ile yumuşak, geniş ayakkabıları bireysel olarak seçecektir. saat sürekli aşınmaözel ayakkabılar "kemiğin" gelişimini durdurur (tedavinin başarısı için tedavi planının diğer noktalarını da yerine getirmek gerekir);
• ortez giyiyor.Özel ortopedik cihazlar yardımcı olur erken aşama başparmağın bursiti. Modern kelepçeler, ilk parmağı normal konumuna döndürür, "kemiğin" boyutunu önemli ölçüde azaltır. Birçok uzman, Valgus Pro jel fiksatifini aşağıdakiler için önermektedir: değişen dereceler ortopedik patoloji. Küçük bir sapma açısıyla, valgus deformitesi yavaş yavaş kaybolacak, daha şiddetli aşamalarda “kemiğin şişmesi” gözle görülür şekilde azalacaktır;
• ilaçlar. Steroid olmayan antienflamatuar bileşikler, ağrıyı hafifletmeye, iltihabı azaltmaya, hormonal müstahzarlar eklem içi enjeksiyonlar, analjezikler için. Eklemin içinde iltihabi bir süreç gelişirse, tek başına ortezler ve egzersizler çirkin “parmaklardaki kemikleri” tedavi edemez. Banyolar, vücut sargıları ilaçlar ve bitkisel kaynatma hastalıklı bir eklemi içeriden tedavi etmekten daha az etkilidir.

Ameliyat ne zaman gereklidir?

Şiddetli, 3 ve 4 aşamalı patolojide, başparmağın 30 derece veya daha fazla yer değiştirmesi konservatif tedavi sorunlu eklemin durumu üzerinde olumlu bir etkisi yoktur. Belirgin halluks valgus, ortopedi cerrahı ile randevu almak için bir nedendir.

Ağrılı "kemiği" kesme operasyonları uzun zamandır tehlikeli, kışkırtıcı listeden silindi. ciddi komplikasyonlar. Modern yöntemler hastaya hareket sevincini geri verin, ayağın yanındaki çirkin bir tüberkülü çıkarın ciddi sonuçlar vücut için.

Sıkıştırılmış bir brakiyal sinirin semptomları ve tedavisine gidin ve okuyun.

Yaygın cerrahi müdahale yöntemleri:

• şivron osteotomisi. Etkili yöntem 17 dereceye kadar sapma açısında düzeltmeler;
• minimal invaziv deformite düzeltmesi. Mücevher işi çok yetenekli bir cerrah gerektirir. Yöntem mükemmel sonuçlar gösterirken bile şiddetli formlar patoloji;
• eşarp osteotomisi. Teknik, pozisyonu farklı bir deformasyon açısında (17-40 derece) düzeltir. Yöntem, yer değiştirmiş kemiğin manuel olarak düzeltilmesinden sonra başparmağın falanksının titanyum vidalarla sabitlenmesini içerir.

Cerrahi tedaviden sonra hasta ayak fonksiyonlarını eski haline getirmek için rehabilitasyona tabi tutulur. Gündüz özel ayakkabı giyilmesi, geceleri özel atel takılması, ameliyat edilen bölgede iltihaplanmayı önlemek için analjezik ve antibiyotik kullanılması tavsiye edilir.

Tekniğe sıkı sıkıya bağlı kalınarak, operasyondan 3 hafta sonra kişi geri döner. normal hayat, yürürken rahatsızlık ve ağrı sendromunu unutur.

Ayağın konjenital anomalileri ve kalıtsal yatkınlık önlenemeyen faktörlerdir. Yaş değişiklikleri bir kişi yol açarsa düzeltmeye uygun doğru görüntü hayat, sağlık.

İlk ayak parmağı bölgesinde halluks valgusa neden olan nedenlerin listesini inceledikten sonra fark etmek kolaydır: bazı faktörlerin etkisini azaltabilir, ortopedik patolojinin gelişmesini önleyebilirsiniz. Cerrahlar ve ortopedistler, zamanla ilk iltihaplanma belirtilerine dikkat ederek kas-iskelet sisteminin durumunu izlemeyi tavsiye eder.

Önleme önlemleri:

• endokrin patolojilerin tedavisi;
• uzun süreli kullanım için optimum topuk yüksekliği seçimi;
• dar ayakkabılara “girme” alışkanlığından vazgeçmek;
• bacaklar için egzersizler, bağların esnekliğini artırmak için egzersizler;
• fiziksel aktivite;
• aşırı kiloya karşı mücadele;
• düztabanlığın düzeltilmesi, giyilmesi ortopedik ayakkabılar;
• yaşlanma sürecini yavaşlatan doğru beslenme çeşitli bölümler kas-iskelet sistemi de dahil olmak üzere vücut.

Zamanında bir doktora görünürseniz, halluks valgus için konservatif tedavi başarılı olacaktır. Ayağın yan tarafındaki çarpmalar sadece çirkin ve rahatsız edici değil, aynı zamanda sağlık için de tehlikelidir. Doktor tedaviyi ne kadar erken reçete ederse, komplikasyon ve ameliyat riski o kadar düşük olur.

Ayak başparmağındaki kemikten ameliyatsız kurtulmak mümkün müdür? Aşağıdaki videoda ayağın valgus deformitesinin tedavisinin özellikleri hakkında:

Halluks valgus ameliyatı, savaşın yarısıdır. ikincisinden sonra dönüm noktası- rehabilitasyon. İşlerin nasıl gittiğine dair geri bildirim değerli bilgilerdir. Kolay bir yürüyüşe adım atacak ve güzel ayakkabılara geri dönecek olanlar için zaten geride kalanların tavsiyeleri çok önemli. Sonuçta, kendini seven hemen hemen her insan bunun için çabalıyor. Ancak şık bir model giymeyi engelleyen patoloji, halk arasında ayak başparmağının “kemiği” olarak adlandırılan bir halluks valgus yumruğudur ve kronik, ilerleyici bir karaktere sahiptir. Bugün ileri aşama hakkında konuşacağız Bu hastalık, sorunun çözümü ne olabilir, rehabilitasyonun rolü nedir öğreneceğiz. Egzersiz kompleksi ile tanışalım.

Halluks valgus oluşumunun ana özü, metatarsofalangeal eklemin deformasyonunun gelişmesidir, ayak başparmağının sapmasına yol açar. Kozmetik kusurlar ve komplikasyonlarla ilgili sorunlar nedeniyle, sıklıkla halluks valgus ameliyatı önerilir, rehabilitasyon bazen yarım yıla kadar sürer.

Aşamalar cerrahi müdahale

Tabii ki, muhafazakar yöntemler de var - özel fiksatifler, masaj ve fizyoterapi giymek. Ancak bu yöntemler 1. aşamada düzeltme yapabilmektedir. Diğer durumlarda, yalnızca durumu hafifletmeye yardımcı olurlar.

Ortopedik çevrimiçi mağazada "Sağlıklı Bacaklar", halluks valgus için ucuz bir düzeltici satın alabilirsiniz.

Önemli: halk yöntemleri ve bacaktaki şişliklerin tedavisi için "büyükannenin" tarifleri mevcut değil, sadece ortopedik yardımlar veya operasyon.

Ameliyat türleri

Cerrahi tedavi birkaç tipte olabilir:

• Minimal invaziv - tüm operasyon, hafif ve etkili olan özel fiksatörler kullanılmadan bir delinme yoluyla gerçekleştirilir. orta derece Yerçekimi.
• için rekonstrüksiyon cerrahisi önerilir. şiddetli dereceler valgus deformitesi. Anatomik pozisyonu eski haline getirmek için özel bağlantı elemanları kullanılır.
• Artrodez - eklemin tamamen hareketsizliğinin sağlanması ile artritik değişiklikler için kullanılır. Yürürken ağrıyı ve şekil bozukluğunu gidermeye yardımcı olur.

Tedavi sırasında, doktor eklemin doğru pozisyonunu geri yükler, kemik büyümelerini giderir ve ayrıca hareketsiz deforme olmuş bölgeyi düzeltir.

Halluks valgusun bir diğer türü ise eşarp operasyonu olarak adlandırılan operasyondur. Operasyon sırasında ayak başparmağının kemiğinden kama şeklinde bir alan çıkarılır, ardından kenarlar karşılaştırılır.

Minimal invaziv tedavi

Cerrahi halluks valgus testleri

Ameliyat gününden önce ayakta, projeksiyonda (doğrudan, lateral) ayağın röntgeni çekilir.

İpucu: Bir gün önce, tüm termal prosedürleri (banyo, sauna, sıcak banyo), masajı, egzersizleri, yağlı, kızarmış, tatlı, baharatlı, alkolü (3 gün), bazı ilaç türlerini (antibiyotikler, diüretikler, hormonal) hariç tutun. doktor tavsiyesi.

Standart testler:

1. Genel analiz:

• idrar (sabah);
• kan (aç karnına).

1. Kan grubu ve Rh faktörü.
2. Bir damardan alınan kanın biyokimyasal analizi (belirli bir liste, yazı, tüm kliniklerde farklıdır).
3. Frengi.
4. Hepatit.
5. Koagulogram (kan pıhtılaşma sisteminin analizi).
6. Florografi.
7. Açıklamalı elektrokardiyogram.

operasyon nasıl

Minimal invaziv müdahale durumunda, tüm manipülasyonlar röntgen kontrolü altında gerçekleştirilir. Cerrahın görevi, kemik büyümesini iki delikten çıkarmak ve gerekli ekseni eski haline getirmektir. metakarpal eklemler. Ana dezavantaj, patolojinin geri dönüş olasılığıdır.

Ameliyat sonrası sonuçlar ortaya çıkıyor başparmak bacaklar

saat Rekonstrüktif Cerrahiörgü şişleri (çalışma koşullarında), vidalar, plakalar (braketler) kullanılır. Bir osteotomiden sonra kemiklerin doğru pozisyonunu korumanın yanı sıra deformiteden korunmaya yardımcı olurlar.

• Esas olarak altında çalışır lokal anestezi omurilik kanalının beyin omurilik sıvısına girerler ama aynı zamanda anestezi de yaparlar. Bir anestezi uzmanı ile görüşme gereklidir.
• Süre: 30 dakika ila 1 saat.

Sadece bir uzman olan cerrahi müdahale ihtiyacını ortaya koyduğunu anlamak önemlidir. Ne kadar çabuk güzel bacaklara sahip olmak isteseniz de, ameliyat endikasyonu yoksa konservatif tedavi bir öncelik olacaktır.

Operasyon için endikasyonlar.

1. Başparmak ekleminde ağrı.
2. inflamatuar süreçler.
3. Kemiklerin ve bir bütün olarak ayağın ciddi deformiteleri.

Kontrendikasyonlar

Bu tür bir tedavinin önemine rağmen, operasyonun kesinlikle yasak olduğu hastalıklar vardır, bunlar şunları içerir:

• diyabetik ayak;
• periferik arterlerin patolojisi;
• sistemik hastalıklar kardiyovasküler sistemin;
• pürülan inflamatuar süreçlerin varlığı.

Adetin ilk aşaması kontrendikedir, anestezi kanamaya neden olabilir.

Eklemlerdeki artrotik değişiklikler kontrendikasyon değildir, ancak tedavi dikkate alınarak yapılır. Iyileşme süresi ve komplikasyon olasılığı.

Kısa bir video izleyin.

Ameliyat sonrası Hallus valgus rehabilitasyonu

ameliyat sonrası dönem

Kurtarma, seçilen işlemin türüne ve bireysel özellikler kişi. Hastanede bütün günler bir dizi antibiyotik ve ağrı kesici delip geçiyorlar.

Cerrahi tedaviden sonraki ilk gün, sıkı yatak istirahati. bir uyarı için şiddetli ödem, 6 hafta elastik bandaj incinmeyi ayakla birlikte bandajlayın, ayağın şişmesine normal aralıkta izin verilir.

iki hafta geçti

Üç gün sonra hareket etmesine izin verilir, hasta hemen özel Baruk ayakkabılarını giyer, hatta içinde uyur ve 3-5 gün sonra eve gider, altı ay giyer, ayakkabı yoksa alçı koyar. Ameliyatlı bacak üzerindeki yükü azaltmak için bir koltuk değneği, bir yürüteç satın alın, klinikte ve evde kullanışlı olacaktır.

Bir pansuman hastanede yapılır, diğeri kirlendikçe ve salgıların yokluğunda bandajlara hiç dokunmamalısınız. Gerekirse, bunu evde yapmak oldukça mümkündür, kliniğe gitmek veya pansumanın evde yapılmasını istemek (kararlaştırıldığı gibi) pek uygun değildir. Çıkıntılı örgü iğneleri ve dikişleri alkol veya klorheksidin ile işlenir. Su prosedürleri enfeksiyona neden olmamak için dikişler ve parmaklıklar çıkarıldıktan sonra 3 gün sonra izin verilir.

Önemli: merhemler, dikişleri sıkıştırır, sadece doktorun izni ile.

Dikişler 12 gün sonra alınır. Sabitleme örgü iğneleri ile gerçekleştiyse, 3 hafta sonra çıkarılmalıdır, işlem zor değildir, anestezi gerekmez. Yaraları yeşilliklerle işliyorum. Vidalar, plakalar (zımbalar) ile her şey daha basittir, yapılar dokulara sıkıca tutturulur, bu nedenle rahatsız etmezlerse bunları çıkarmaya gerek yoktur, bu da rehabilitasyon sırasında iyileşme süresini azaltır.

Bir ayda iyileşme süreci

Zorunlu 8 hafta (bir ay sonra), yarı sert kaçırma düzeltici kullanın büyük falanks ayakları yana doğru çevirin, ardından parmakların 1 ve 2 falanksını sıkıca tutacak silikon interdigital ayırıcılar (ekler) ile değiştirin, düzeltici ile aynı işlevleri yerine getirirler.

Bu süre için (3 ay) yumuşak, rahat, düz tabanlı, uçlarla ayak parmaklarına uyacak ayakkabılar seçin.

Altı ay sonra, 5 cm'ye kadar bir topuğa izin verilir, ancak ön ayağın altına bir iç taban eklenir, enine düz ayaklar için ayak parmakları arasındaki ek kalır, 7 ay boyunca giyilir.

Çevrimiçi mağaza, çok çeşitli interdigital silikon bölmelere sahiptir.

kısıtlamalara ek olarak ameliyat sonrası dönem, hayatınızın geri kalanında ayakkabı seçerken belirli kurallara uymanız gerekecek, yüksek topuklu ayakkabılar oldukça istenmeyen bir durumdur.

Evde bandaj nasıl değiştirilir

1,5 ay sonra cihazsız yürümenin, spor yapma imkanının ve fiziksel aktivite kesinlikle bireysel olarak karar verilir - iyileşme süresinin özelliklerine, deformitenin karmaşıklığına ve operasyonun nasıl gittiğine, herhangi bir komplikasyon olup olmadığına bağlıdır. Aynı zamanda araba kullanmak, bisiklete binmek, yüzmeye izin verilir.

Rehabilitasyon döneminin temelleri

• Cerrahın faaliyet izninden önce maksimum dinlenme sağlanması.
• İyileşmeyi iyileştirmek ve iyileşme süresini azaltmak için anti-inflamatuar merhemlerin kullanımı.
• Müteakip müdahale, doktorla görüşülerek, her iki uzuvda aynı anda yapılmasının gerekli olması şartıyla, en az 3 hafta ara ile yapılmalıdır.
• 1,5 ay boyunca sıkı bandaj yardımı ile ayak başparmağının özel bir pozisyonunun korunması, hijyen prosedürleri ve egzersiz tedavisi için çıkarılması zorunludur.
• Özel ortopedik ayakkabıların kalıcı olarak giyilmesi.

Ameliyattan sonra ne kadar model ayakkabı giymek isteseniz de yine de hastalığın tekrarlamasını düşünmelisiniz. Altında yüksek topuklu, özellikle dar, güzel moda ayakkabılar en katı yasaklar. Ayakkabılar boyutuna göre, yeterli dolgunlukta, büyük topuklu olmayan (bu arada, tam yokluk topuklu ayakkabılar da tavsiye edilmez).

Yaklaşık 6 hafta süren halluks valgus ameliyatı ve zorunlu rehabilitasyonun sonuçları ve nihai sonuçların değerlendirilmesi 6-12 aydır.

İşlemin yapıldığı kurumda hastalık izni açılır. Hastalık iznini uzatın ve ikamet yerinde cerrah tarafından gözlem altında kalın. Halluks valgus ameliyatından sonraki tüm iyileşme süresi boyunca her 3 ayda bir cerrah tarafından gözlem.

Ayakların Valgus deformitesi - egzersizler

AT rehabilitasyon dönemi fizyoterapi ve egzersiz terapisi, iyileşmeyi hızlandırmaya ve ayakları daha hızlı geliştirmeye yardımcı olur. Jimnastik özellikle kan dolaşımını ve motor fonksiyonları iyileştirmek için önemlidir.

En basit egzersizler, osteotomiden sonraki ilk gün yapılabilir - parmakları gün boyunca birkaç kez hareket ettirin.

Egzersiz 1. Ayakların birkaç dakika boyunca dönüşümlü olarak gerilmesi.

Egzersiz 2. Kendi kendine masaj - başparmağı esnetme ve bükme (lütfen fazla hevesli olmadan).

Egzersiz 3. Hareketi harekete geçirmek için aktiviteler - parmaklarınızla düzleştirilmiş bir havlu veya bez almak, ayak parmaklarıyla nesneleri yuvarlamak.

Egzersiz 4. Ayakların yardımıyla topu yuvarlayın, her ikisini de aynı anda veya dönüşümlü olarak iki bacakla da yapabilirsiniz.

Egzersizler 5. Sadece doktorun izni ile yapılır (yaklaşık 6-8 hafta sonra). Durarak parmak uçlarına tırmanmak en yüksek nokta ve sonra yavaş yavaş alçalır.

Duygularınızı dinleyin ve kesinlikle doktorun talimatlarına uyun. Jimnastik yaparken ağrı oluşursa, egzersiz yapmayı bırakmalısınız. Önerilen oran günde 3 defa 10 dakikadır. Tercihinize göre birleştirin, ancak bir şey işe yaramazsa doktorunuza danışın.

Büyük önemşu anda beslenme var, yemek tarifleri aramamak için okuyun bedava kitap"Omurga ve eklem sağlığı için lezzetli ve ucuz yemekler için 17 tarif." İNDİRMEK

Bitireceğim bu yazıda, başparmağın deformitesi için ana cerrahi müdahaleleri analiz ettik. Ameliyattan sonra cerrahın tavsiyelerine uyarak rehabilitasyon başarılı olur, asıl şey acele etmemek ve sabırlı olmaktır.

Oğul, kapaklarını yazıyor, şık performansı dinliyor, kendini tekerlekli sandalyede müzikte bulması gerçeğine rağmen.

Kendinize ve sevdiklerinize iyi bakın!

Ayak başparmağının bursiti veya "bacaktaki kemik" gibi bir problem ile tanıdık büyük miktar insanların. Aynı zamanda, sadece eklem ve başparmağın kendisi değil, aynı zamanda komşu parmaklar ve bir bütün olarak ayak da eğriliğe katkıda bulunur. Tıpta, bu patolojiye ayak başparmağının valgus deformitesi veya Latince - halluks valgus denir.

Çoğu, bu sorunu kozmetik olarak kabul eder ve herhangi bir özel tedaviye başvurmaz, tıbbi yardım istemez. Ve bu hastalığın kendisi, basit ayakkabı giyme ve seçiminde bile bir kişiye birçok sorun ve rahatsızlık getiriyor. Ancak kozmetik problemlere ek olarak, halluks valgus metabolizma ile ilgili problemler hakkında bilgi taşır, kas-iskelet sistemi, yanlış görüntü hayat ve Kötü alışkanlıklar. Bu nedenle bacaktaki kötü şöhretli kemiğin varlığı, sağlığınıza dikkat etmek ve uzman tavsiyesi almak için iyi bir nedendir.

Halluks valgus nedir ve nasıl görünür?

Halluks valgus veya ayak başparmağının bunyonu, metatarsofalangeal eklemde bir değişiklikle ilk parmağın dışa doğru güçlü bir sapmasının olduğu ortopedik bir hastalıktır.

İlk parmağın halluks valgus deformitesi, diğer parmaklara göre içe doğru hareket ediyormuş gibi görünürken, eklemin kendisi dışa doğru “çıkıyor”.

Çoğunlukla kadınlar bu patolojiden muzdariptir. Bu muhtemelen rahatsız edici ayakkabılar giymekten ve buna eşlik eden ayağın şekil bozukluğundan kaynaklanmaktadır. Hastalığın yalnızca medeni ülkelerin sakinlerinde doğal olması ilginçtir, bu da çok az yol açar. aktif görüntü hayat, yemek" Fast food ve ayakkabı giyiyor.

Halk arasında hastalık "parmağındaki kemik" ismiyle bilinmekte ve verilmemektedir. özel dikkat tüm rahatsızlıklara rağmen. Aslında bu değil kozmetik kusur, ancak tam teşekküllü bir karmaşık tedavi gerektiren ortopedik bir hastalık.

Halluks valgus nedenleri ve risk faktörleri

Daha önce, 1. parmağın halluks valgus deformitesinin travma sonucu olduğu bir versiyon vardı. ön kısım ayak ve yanlış tedavisi. Şimdi bu versiyon, oluşumdaki baskın faktörün genetik bir yatkınlık olduğunu kanıtlayan bilim adamları tarafından reddedildi ve anatomik özellikler ayak yapıları.

Oluşma nedenleri iki gruba ayrılabilir - risk faktörleri ve oluşum faktörleri. Birincisi, ayak başparmağının valgus deformitesinin gelişiminin garantisi değildir, ancak belirli koşullar altında onu provoke edebilirler. İkincisi, doğrudan meydana gelen nedenlerdir.

Risk faktörleri şunları içerir:

1. Dar, rahatsız edici ayakkabılar, yüksek topuklu ayakkabılar giymek. Ayağın uzun süre yanlış pozisyonu kalıcı şekil bozukluklarına yol açar ve bu da 1 parmakta halluks valgus deformitesine neden olur.
2. Enine düz ayak. Bu patoloji daha fazla kadın erkeklerden daha. Düztabanlıklarda ayak deformitesinin oluşmasının nedeni, aynı yanlış pozisyondur, ancak ayakkabının türünden bağımsızdır.
3. genetik eğilim. konjenital displazi metatarsus-sfenoid eklem, kas-iskelet sistemi patolojileri, genetik metabolizma patolojileri.
4. Ayağın yapısının anatomik özellikleri, örneğin uzun bir birinci metatarsal kemik.
5. Artrit. Bu patoloji ile, halluks valgus ile komplike olabilen eklem ve kemiklerin deformasyonu da meydana gelir.
6. Yaşlılık. Metabolik bozukluklar, kemiklerden kalsiyum sızması, kas-iskelet sistemi ve kardiyovasküler sistem sorunları önemli rol ayak başparmağının deformitesinin oluşumunda.
7. Ayaktaki baskıyı artıran aşırı kilo halluks valgusa neden olabilir.

Bu hastalığın ana nedenleri, ayağın deformitesinden kaynaklanan metabolik bozukluklar ve metatarsofalangeal eklemin zayıflığıdır. Tendon aparatının başarısızlığı ilerleyici değişikliklere katkıda bulunur. Oluşma mekanizması, I ve II metatarsal kemikler arasındaki açıdaki bir değişikliğe dayanır, bunun sonucunda 1. metatars kemik içe doğru hareket eder ve başparmak dışa doğru hareket eder. Metatars başı tutulur yanlış pozisyon ve bu çıkıntılı tümseği oluşturur.

Yardım için kime başvurmalı?

Bacaktaki çıkıntılı bir kemiği iyileştirme arzusu başlı başına övgüye değerdir. Ancak bu sorunla kendi başınıza uğraşmak riskli bir iştir. Bu durumda en yetkili karar bir uzmana başvurmaktır. Ayak başparmağının valgus deformitesinin tedavisinde yardım ortopedik travmatolog ve cerrah . Endokrin sistemi ile ilgili sorunları belirlemeye yardımcı olacak bir terapiste ve bir endokrinologa danışmak da gereksiz olmayacaktır.

Yalnızca nitelikli tıbbi bakım, yalnızca kozmetik bir kusurun ortadan kaldırılmasına değil, aynı zamanda önlenmesine de izin verecektir. tekrarlama nedenini tedavi ederek.

Çıkıntı yapan kemiğin kendisini ortadan kaldırmak için bir cerrahla iletişime geçmelisiniz. Kısa bir zaman ayağınızı eski haline getirmeye yardımcı olacak ve en sevdiğiniz ayakkabılarınızı tekrar giyebileceksiniz.

Modern tıp tarafından hangi derecelerde deformasyon ayırt edilir?

Başparmağın sapma açısına bağlı olarak dört derecelik hallus valgus ayırt etmek gelenekseldir:

Ben derece - 15 derece.

II derece - 20 derece.

III derece - 30 derece.

IV derece - 30 dereceden fazla.

1. parmağın ilk iki derecelik valgus deformitesi karmaşık değildir ve esas olarak kozmetik rahatsızlık getirir. III ve IV derecelerin sağlık sonuçları vardır. Bunlar arasında, II ve III parmakların yürüme sürecinde yer almayı bıraktığında çekiç şeklindeki deformite; batık tırnaklar; iltihaplı ve iltihaplı hale gelen ağrılı nasırlar ve mısırlar; ayak ödemi, osteomiyelit. Bu yüzden zamanında teşhisçok önemlidir ve iltihaplanma sürecinin komplikasyonuyla ilişkili sonuçlardan kaçınmaya yardımcı olacaktır.

Günümüzde halluks valgusun hangi tedavi yöntemleri mevcuttur?

bir erkek için uzun zaman bacağında çıkıntılı bir büyüme ile yaşayan, halluks valgusun nasıl tedavi edileceği sorusu son derece önemlidir, çünkü bu sadece kozmetik bir kusur değil, aynı zamanda şiddetli ağrı, sakince hareket edememe, bir tür şiddetli fiziksel aktiviteden bahsetme .

Bugüne kadar, ilk parmağın valgus deformitesinin tedavisi için iki grup yöntem vardır - konservatif ve cerrahi.

Verimlilik açısından cerrahi müdahale daha uygun ve hızlı yöntem Bu patolojinin tedavisi. Konservatif tedavinin başka bir avantajı daha vardır - anestezi kullanımını gerektirmez ve genellikle tolere edilmesi daha kolaydır. psikolojik nokta görüş.

Adil olmak gerekirse, konservatif tedavinin son zamanlar halluks valgus I tedavisinde gerçekten etkili olduğu kanıtlanmıştır -II derece. Ancak daha şiddetli bir aşamada sadece ameliyat yardımcı olacaktır.

Hastalığı ameliyatsız tedavi etmek mümkün mü?

Üzerinde erken aşamalar konservatif tedavi mümkündür. Erken evreler, küçük bir sapma açısıyla ve komplikasyonsuz, I-II derece başparmağın valgus deformitesi anlamına gelir.

Konservatif tedavi şunları içerir: özel jimnastik, kilo yönetimi, diş teli kullanımı, ortopedik ayakkabı giyme ve ilaç tedavisi.

Ayak başparmağının valgus deformitesinin ilk aşamalarında, egzersizler sapma açısını önemli ölçüde azaltabilir ve ağrı bu sorunla ilişkili.

Bu alıştırmalar arasında aşağıdakilere dikkat etmek önemlidir:

• ayak bileği germe egzersizleri: yerde otururken kendinize çorap çekmek; ayak parmaklarında yükselir, bir basamakta durur;
• Bacakların kalçadan ayak parmaklarına zemine paralel olarak yavaşça, ayak parmakları bacaklarla "itme" üzerinde uzatılmış ve fleksiyonda gerginlik ile hareket ettiği "Bisiklet";
• yanlara çorap yetiştirmek, düz bacaklarla yerde oturmak;
• ayak parmaklarının aktif hareketleri (sıkıştırma, seyreltme);
• küçük bir genişletici top ile egzersizler: topu her iki bacağın "kemikleri" arasında tutmanız ve üzerine mümkün olduğunca fazla baskı uygulamaya çalışmanız gerekir. daha fazla baskı topu ezmek gibi.

Biri yaygın sebepler Ayaklardaki bunyonlar, aşırı kilo nedeniyle ayaklara aşırı baskı yapılmasıdır. Kilo kaybı ön koşul tedavi. Düzeltme şunları içermelidir yeterli beslenme ve fiziksel aktivite .

Bugün ortopedistler yeni gelişmeleri aktif olarak kullanıyorlar, yani kelepçeler , halluks valgus ile başparmağın pozisyonunu düzelten. Çoğunlukla geceleri giyilir ve sabah çıkarılır. Böyle bir fiksatifin bir örneği, Valgus Pro jel fiksatifidir. Çok fazla analogu var, ancak orijinal daha hızlı sonuç veriyor ve malzemenin kalitesi olumlu bir şekilde karşılaştırılıyor. Deforme olanlar için tutucuların kullanılması başparmak Aşama I'deki kusuru tamamen ortadan kaldırmanıza ve II'den IV'e kadar ayağın halluks valgus deformitesi durumunda rahatsızlığı ve şişkinliği önemli ölçüde azaltmanıza olanak tanır.

rahat giymek ortopedik ayakkabılar yeni başlayan halluks valgus vakalarının çoğunda önerilir. Hastaya, düz ayaklara karşı iç tabanlı ve ayak parmağında sabitleyici bir "cam" bulunan yumuşak geniş ayakkabılar reçete edilir. Bu ayakkabıların, sonucu korumak ve pekiştirmek için ilk aşamalarda ve ameliyattan sonra tedavi olarak giyilmesi önerilir.

İlaç tedavisi, enjeksiyon şeklinde steroid olmayan antienflamatuar ilaçlar, analjezikler, kortikosteroidleri içerir. Bu, ameliyatsız tedavide halluks valgus semptomlarını önemli ölçüde hafifletmenizi sağlar.

Daha az etkilidir, ancak halluks valgus banyolarında ve sargılarında ağrıyı giderebilir. Esas olarak şu şekilde atanırlar: adjuvan tedavi diğer yöntemlere veya ameliyat öncesi ve sonrası hazırlık olarak.

Erken evrelerde halluks valgusun konservatif tedavisi oldukça etkilidir.

Halluks valgusun cerrahi tedavisi

Üzerinde geç aşamalar sadece ciddi deformasyonla değil, aynı zamanda komplikasyonlarla da karakterize edilen , uygun ve benzersiz etkili yöntem tedavi cerrahi olarak kalır. Daha önce, böyle bir operasyon sadece etkisiz değil, aynı zamanda tehlikeli yöntem tedavi ve her cerrah operasyonu üstlenmedi.

Bugüne kadar, ayak başparmağının şiddetli valgus eğriliği için kullanılan iki yüzden fazla etkili cerrahi müdahale türü vardır. Komplikasyonlar pratikte yoktur.

En çok kullanılan yöntemler cerrahi tedavi aşağıdakiler.

1. Halluks valgusun mini-invaziv düzeltilmesi. Aynı zamanda patolojinin ilerleyen aşamalarında dahi tekrarlayan cerrahi müdahale ve implantasyona gerek yoktur. Başparmağın her iki tarafında sadece iki küçük delik yapılır ve küçük kesiciler yardımıyla, başparmağın metatars ve falanksının konumunu kapsülün genişlemesi ile hizalamak için neredeyse mücevher işi yapılır.
2. Chevron osteotomisi. Bu tür bir işlem, I-II deformasyon derecesi için kullanılır (sapmada 17 dereceden fazla değil). Operasyon, büyümenin çıkarılması ve başparmağın falanksının bir titanyum tel ve bir vida ile sabitlenmesinden oluşur. kesin zaman. Daha sonra yapı kaldırılır ve kişi düz, güzel bir ayakla sonsuza kadar mutlu yaşar.
3. Eşarp osteotomisi. Bu yöntem eğrilik II-III şiddeti (17 ila 40 derece) için kullanılır. Operasyon, metatars pozisyonunun manuel olarak düzeltilmesinden ve falanksın iki titanyum vida yardımıyla sabitlenmesinden oluşur.

Halluks valgus için yapılan bu ameliyatlar, hastalığın herhangi bir evresinin tedavisinde etkilidir.

Operasyonun hacmi ve karmaşıklığı ne olursa olsun, cerrahi müdahale dikkatli olmayı gerektirir. ameliyat sonrası bakım. Kurtarma genellikle yaklaşık sürer Üç hafta. Çoğu durumda, halluks valgus ameliyatından sonra, bir kişi gün boyunca özel ayakkabılar ve geceleri düzeltici ateller giymelidir. 6 haftadan sonra sadece özel geniş ayakkabılar giyebilirsiniz. Ayrıca, anti-inflamatuar ilaçlar kullanmak ve iyileşme için terapötik egzersizler yapmak gereklidir. normal operasyon bacaklar.

Ayrıca orada özel programlar halluks valgus ameliyatından sonra rehabilitasyon, kasların ve tendonların işlevini geri kazanmaya yardımcı olur

Halluks valgusun önlenmesi mümkün müdür?

Önleme, nedenlerden kaynaklanır. bariz ki tek yol Bu hastalığı önlemek için rahat ayakkabılar giymek, aktif bir yaşam tarzı, kilo kontrolü ve bir ortopediste zamanında sevk etmektir. Ayrıca, sadece ilk deformasyon belirtilerinde değil, yılda bir kez önleyici muayene için bir uzmanı ziyaret etmek gerekir.

Kandaki sağlık durumunu ve kolesterol seviyelerini düzenli olarak izlemek de önemlidir. Önleyici jimnastik uygulanması ve düz ayakların zamanında düzeltilmesi büyük önem taşımaktadır.

Dolayısıyla birinci parmağın valgus deformitesi hem kozmetik hem de tıbbi bir problemdir. Sonuçta, güzel ayakkabılar giyememe ve estetik olmama, buzdağının sadece görünen kısmı. Aslında daha çok var büyük değişiklikler tüm organizma düzeyinde. Ama halluks valgus bir cümle değildir. Bugüne kadar, tıpta, ayak başparmağının deformitesinin dört derecesi vardır ve hastalığın şiddeti ve amacı dikkate alınarak tedavi de reçete edilir.

Cevap

Ayak başparmağının eğriliğidir. Hastalık en çok kadınlarda görülmekle birlikte erkeklerde ve çocuklarda da görülmektedir.

Halluks valgusun ana nedenleri

• Endokrin sistemin çalışmasındaki ihlaller. Menopoz sırasında "yumru" hızla büyür.
• Kalıtım. Hastalık genetik olarak bulaşır.
• Enine düz ayak. Ortopedist tarafından önerilen yöntemleri kullanarak bu hastalığın gelişimini durdurmak gerekir: kemer desteği tabanlık, fizyoterapi, masaj vb.
• Kilolu. Obezite sadece ayaktaki yükte bir artışa yol açmakla kalmaz, aynı zamanda omurgayı fazla çalıştırır ve kardiyovasküler sistem hastalıklarının nedenidir.
• Dar ayakkabılar. En büyük tehdit, yükün ağırlığını ön ayağa yerleştiren yüksek, sivri uçlu çivilerden gelir.

Hastalığın gelişmesini önlemek için belirtilen faktörlerin etkisini en aza indirmeye çalışın.

Halluks valgusun ana belirtileri:

• başparmağın ilk eklemi bölgesinde yürürken ağrı;
• metatarsal bölgede rahatsızlık;
• başparmağın alt kısmında ve metatarsofalangeal eklemde keskin ağrı;
• başparmağın deformitesi;
• ikinci parmağın eğriliği;
• cildin kalınlaşmasının oluşumu;
• ayağa mekanik hasar.

Bazen birinci ve ikinci semptom paralel olarak ortaya çıkar. Zamanla ağrı kaybolabilir ve birkaç yıl sonra kendini hissettirebilir. Artan rahatsızlık ile başparmak ekleminin normdan sapması da artar. Eğer "yumru" gelişmeye yeni başlıyorsa, ağrı olmayabilir.

Hastalığın evreleri

Halluks valgus deformitesinin evresini (derecesini) belirlemek için anahtar parametreler başparmağın ve metatarsal kemiğin eğrilik açısıdır. Onlara göre, aşağıdaki hastalık gelişim aşamaları ayırt edilir.

• sahneliyorum. Tarsallar arası açı 12 dereceden azdır ve başparmağın eğriliği 25'i geçmez.
• II aşaması. Tarsal açısı 12-18 derece, başparmağın eğriliği 25-35 derecedir.
• III aşama. İntertarsal açı 18 dereceden fazladır ve başparmağın eğriliği 35 derecedir.

Hastalığın ilk semptomlarını bulduktan sonra hemen bir doktora danışın.

Ayak başparmağının valgus deformitesinin tedavisi için yöntemler

Hastalığın halk yöntemleriyle tedavisi

Hastalığın ilk aşamasında, halluks valgusun evde tedavisi, semptomlarını en aza indirmeye yardımcı olacaktır.

• Yatmadan önce sorunlu bölgeye biraz propolis uygulayın.
• Bir gece dinlenmeden önce eklemlerinize 20 gram iyot ve ince kıyılmış aspirin tabletleri karışımı sürün.
• Acıyı ortadan kaldırın ve durdurun inflamatuar süreçler 1 litre su, 2 yemek kaşığı tuz ve 10 damla iyot karışımı yardımcı olacaktır.

Bu yaklaşımların yalnızca semptomları hafifletmeye yönelik olduğunu unutmayın. Elde etmek üzere profesyonel tedavi bir ortopedist veya cerrahla görüşün.

Halluks valgus tedavisinde konservatif yaklaşım

Hastalığın ilk aşamasının üstesinden gelmek için aşağıdakiler önemlidir.

• Fiziksel egzersiz ve sağlıklı bir yaşam tarzı;
• Kemer desteği, özel tabanlık veya interdigital ped kullanımı;
• gece için bandaj;
• Ortopedik ortezlerin kullanımı.

Halus valgus tedavisi, anti-inflamatuar ilaçların alınması ve fizyoterapinin uygulanmasına indirgenir. Ayrıca ilgili şok dalgası tedavisi. Yukarıda belirtilen yaklaşımlar etkili değilse veya II veya III aşama hastalıklar, o zaman cerrahi müdahale vazgeçilmezdir.

Ameliyat

Ayak başparmağının valgus deformitesi, bu tür radikal önlemlerle çözülür:

• lazer eylemi;
• endoskopi;
• ameliyat.

Modern yaklaşımlar lazer ve endoskopidir. Avantajları minimum kan kaybı, küçük yara izleri ve hızlı iyileşme. Lokal anestezi genel anesteziden daha sık kullanılır. Lazere maruz kalma sırasında, enfeksiyon olasılığı sıfıra indirilir.

Cerrahi geleneksel yöntemdir. Hem yerel olarak hem de Genel anestezi. Doktor, metatarsal bölgede küçük bir kesi yapar ve gereksiz yerleri ortadan kaldırır. kemik oluşumları. Sonuç olarak, eklemin açısı özel bir cihaz kullanılarak düzeltilir. Benzer şekilde, "çarpma" da kaldırılır. Halus valgus ameliyatı ortalama 1 saat sürer.

Rehabilitasyon

Ameliyattan sonra
hasta 2-3 gün hastanede kalır. Süre, hastanın sağlık durumuna ve hastalığın ihmaline bağlıdır. Ameliyattan 7-14 gün sonra doktorlar dikişleri alır.

Hasta bir ay boyunca Baruk ayakkabı giyer. Gelecekte, halluks valgus rehabilitasyonu, doktor tarafından önerilen ortopedik tabanlık ve rahat ayakkabılar giyiyor. Kadınlar, hastalığın geri dönmemesi için yüksek topuklu ayakkabıları unutmalı.

halluks valgus(konuşma dilindeki "ayak başparmağındaki yumru", "bacaktaki kemik"), ayak başparmağının dışa doğru eğriliği olan ayağın bir deformitesidir. Bu deformite yaygındır ve yetişkin popülasyonun %25'inde görülür. Eğrilik çocuklarda da tespit edilebilir, bu durumda doğuştandır. Halluks valgus genellikle kadınlarda görülür. Adil cinsiyette, kemik eğriliği erkeklerden on kat daha sık görülür. Bunun nedeni, kadın bağ aparatı zayıfsa, rahatsız edici dar ayakkabılar giyerek durum daha da kötüleşir. Patoloji tüm yaş gruplarında tespit edilir.

Başparmağın eğriliği ile birinci ve ikinci arasındaki açı metatarsal kemikler. Sonuç olarak, ilk kemik içe doğru kayar ve kas tarafından tutulan parmak dışa doğru hareket eder. Kafa bir tüberkül oluşturur (genellikle "kemik" veya "yumru" olarak adlandırılır), ayakkabı ile sürekli etkileşim nedeniyle, kafa iltihaplanır ve kızarır, hassasiyet artar. Bu, eklem kesesi astarının iltihaplanması olan bursite yol açabilir.

HalluxValgus'un Nedenleri

Ayak başparmağının deforme olmasının birkaç ana nedeni vardır.

Diğer faktörler - rahatsız edici ayakkabılarla yürümek (dar, kısa veya dar), giymek yüksek topuklu- ikincildir. Sadece bir yatkınlık varsa, deformasyonun gelişimine katkıda bulunurlar.

Belirtiler

Başparmak deformitesinin ana belirtileri şunlardır:

1. İlk ayak parmağı bölgesinde çıkıntılı conta.
2. Eğrilik alanında değişen derecelerde ağrı. Ağrının karakteri ve gücü değişir, rahatsızlığa neden olabilir ve keskin ve yakıcı olabilir. Ayakta uzun süre kaldıktan veya rahatsız edici ayakkabılar giydikten sonra ağrı daha da kötüleşir. Geceleri hastayı rahatsız edebilirler. Dinlenme sırasında ağrı azalır. Şiddetli ağrı her zaman deformitenin boyutuyla ilişkili değildir, ancak kafa önemli ölçüde yer değiştirirse semptomlar ve ağrı artar.
3. Ayağın bariz deformitesi - ilk metatarsal kemiğin başı içe doğru yer değiştirir ve ayak başparmağının kendisi dışa doğru yer değiştirir.
4. Ayak başparmağı bölgesindeki yumuşak dokuların şişmesi ve kızarması.
5. "yumru" yumuşak dokularının sıkıştırıldığı yerde oluşan büyük bir kallusun varlığı.

Bazen metatarsofalangeal eklemin radyografisinde ilk parmağın subluksasyonu bulunabilir. Periyodik olarak, Halluks valgus diğer deformitelerle (düztabanlık ve çekiç parmak) birleşir.

teşhis

Hastalığın teşhisi bir doktor tarafından gerçekleştirilir. Başlangıçta doktor hastanın şikayetlerini dinler, ayaklardaki yük, deformitenin kalıtımı ile ilgili açıklayıcı sorular sorar. Daha sonra doktor ayakları inceler ve başparmağın 1. metatarsofalangeal ekleminin röntgen muayenesini reçete eder. Daha detaylı bir çalışma için ayağın 2. ve 3. ekleminin röntgeni reçete edilebilir.

Teşhis semptomlara ve röntgen verilerine dayanır. Tanı konulduktan sonra doktor hastaya tedaviyi reçete eder. Bazı durumlarda, doktor ayağın manyetik rezonans görüntülemesinin geçişini önerebilir.

derece

Halluks valgus derecesi iki değerle ifade edilir: 1. ve 2. metatarsal kemikler arasındaki açı ve başparmağın 1. metatarsal kemikten sapma açısı. Bu göstergelere bağlı olarak, Halluks valgus hastalığının üç derece gelişimi vardır.

• 1 derece - birinci ve ikinci metatarsal kemikler arasındaki açı 12 dereceden azdır, başparmağın sapması 25 dereceden azdır.
• 2 derecelik hastalık, metatarsal kemikler arasındaki sapma açısının 18 dereceden az olması ve ilk ayak parmağının sapma açısının 25 dereceden fazla olması ile karakterizedir.
• Derece 3 (son), metatarsal kemikler arasındaki sapma açısının 18 dereceden fazla olması ve birinci parmağın sapma açısının 35 dereceden fazla olması ile belirlenir.

konservatif tedavi

Başparmağın deformitesi ameliyatsız giderilemez. Ancak hafif bir eğrilikle dolu dolu bir hayat yaşayabilirsiniz. Eğer hasta sadece İlk aşama hastalıklar, daha sonra doktorlar konservatif bir tedavi yöntemi reçete eder. Ayrıca yaşlı hastalar ve insanlar için reçete edilir. ileri yaş ayak deformitesinin derecesine bakılmaksızın.

Konservatif tedavi şunları içerir:

• ağrılı “yumru” ile ayakkabının kendisi arasındaki etkileşimi ortadan kaldıran özel ortopedik ayakkabılar giymek,
• interdigital ped takmak,
• yaşam tarzı düzeltmesi, kilonun normalleştirilmesinden, düzenli fiziksel aktiviteden,
• ayağın kavislerini düzelten kemer desteklerinin (tabanlık) kullanılması.

Bu işlemlere ek olarak, İlaç tedavisi. İlaçlar kaldırmaya yönelik ağrı sendromu. Kural olarak, ağrı ve iltihabı hafifleten steroid olmayan antienflamatuar ilaçlar grubundan ilaçlar reçete edilir. saat şiddetli acı deformasyon yerinin ısınma ve iltihap önleyici merhemlerle yağlanması tavsiye edilir. Doktorlar hastalar için fizyoterapi prosedürleri önerebilir: manyetoterapi, fonoforez, parafin tedavisi, indüktotermi.

Birden fazla dersin olduğu durumlarda konservatif tedavi etkisizliklerini göster, doktor ameliyatı reçete eder.

Cerrahi tedavi

Tüm cerrahi operasyonlar üç gruba ayrılır:

• yumuşak doku müdahaleleri
• kemiklere yapılan işlemler,
• kemiklere ve yumuşak dokulara aynı anda yapılan müdahaleler.

Yumuşak dokular üzerinde yapılan operasyonlar ancak deformasyonun birinci derecesinde etkili kabul edilir. Silver'ın ameliyatı sırasında doktor, addüktör başparmak kasının tendonunu keser. McBride operasyonu sırasında bu tendon hareket ettirilir. Bu müdahaleler, birinci metatarsofalangeal eklemin kemik büyümesi ve deri altı torbasının çıkarıldığı Shede ameliyatı ile birlikte gerçekleştirilebilir.

Bir hastanın ikinci veya üçüncü halluks derecesi valgus, daha sonra bu durumda kemikler üzerinde operasyonlar veya kemik ve dokular üzerinde operasyonlar yapılır. Chevron osteotomisi kullanılabilir. Bu durumda doktor, birinci metatarsın distal kısmından küçük bir v şeklinde parça çıkarır.