Şiddetli derecede radyasyon hastalığı. Radyasyon hastalığı: işaretler, semptomlar ve sonuçlar

Vücudun iyonlaştırıcı radyasyonun önemli bölgelerine maruz kalmanın etkisi altında oluşur ve bu da bölünen hücrelerin ölümüne yol açar.

İyonlaştırıcı radyasyon, nükleer reaksiyonlar (radyoaktif bozunma) sırasında oluşan bir parçacık ve elektromanyetik kuantum akışıdır.

İnsan vücudunda bu parçacıklar çeşitli fonksiyonlar veya canlı hücreleri yok eder.

Radyasyon hastalığı, dokular, hücreler ve vücut sıvıları üzerinde yüksek dozlarda iyonlaştırıcı radyasyona maruz kalmanın sonucudur. Aynı zamanda, değişiklikler var Moleküler seviye dokularda ve vücut sıvılarında reaktif bileşiklerin oluşumu ile kanda toksinlerin ortaya çıkmasına veya hücre ölümüne yol açar.

Radyasyon hastalığı ile sinir fonksiyonunda radikal değişiklikler ve endokrin sistemler, diğer vücut sistemlerinin aktivitesinin düzenlenmesinin ihlali ve ayrıca hematopoietik doku hücrelerinin hasarı kemik iliği ve bağırsak dokularında. Işınlama, vücudun savunmasında bir azalmaya yol açar, bu da zehirlenme ve kanamaya katkıda bulunur. çeşitli bedenler ve kumaşlar.

Radyasyon hastalığı akut ve kroniktir. Hastalığın akut formu, alınan doza bağlı olarak 4 derece ciddiyete sahiptir: I derece - hafif (doz 100-200 rem); II derece - orta (doz 200-400 rem); III derece– ağır (400–600 rem); IV derece - aşırı şiddetli (600 rem'den fazla).

Kronik radyasyon hastalığı, toplam dozu 100 rad'ı aşan küçük dozlarda vücudun tekrar tekrar ışınlanmasıyla gelişir. Hastalığın şiddeti sadece toplam radyasyon dozuna değil, aynı zamanda gücüne de bağlıdır.

Radyasyon hastalığı, kazalar veya radyasyona tamamen maruz kalmanın bir sonucu olarak ortaya çıkabilir. tıbbi amaçlarörneğin, kemik iliği transplantasyonunda veya çoklu tümörlerin tedavisinde.

Radyoaktif bozulmanın bir ürünü olan radyonüklidler vücuda girdiğinde, radyoaktif serpinti meydana geldiğinde de radyoaktif hasar meydana gelir. İyonlaştırıcı radyasyon emisyonu ile bozunurlar.

Belirtiler

Akut radyasyon hastalığının belirtileri radyasyon dozuna ve sonrasında geçen süreye bağlıdır.

Bazen hiçbir birincil semptom yoktur.

Ancak birkaç saat sonra bulantı ve kusma görülür.

Radyonüklidlerin temel özelliği yarı ömürdür, yani radyoaktif atomların sayısının yarıya indiği süredir.

Röntgen ve radyoloji servislerinde çalışanlar sıklıkla kronik radyasyon hastalığına yakalanır.

Hastalığın nedeni radyasyon kaynakları üzerinde zayıf kontrol, X-ray üniteleri ile çalışırken personelin güvenlik düzenlemelerini ihlal etmesi vb.

Radyasyon hastalığının teşhisi şu durumlarda yapılır: klinik işaretlerışınlama. Alınan radyasyon dozu, hücrelerin kromozomal analizi veya dozimetrik verilerle belirlenir.

Kronik radyasyon hastalığının tedavisi semptomatiktir, asteni semptomlarını azaltmayı veya ortadan kaldırmayı, eski haline getirmeyi amaçlar. normal kompozisyon kan, eşlik eden hastalıkların tedavisi.

Orta derecede radyasyon hastalığında, birincil reaksiyon daha belirgindir: iyonlaştırıcı radyasyona maruz kaldıktan 1-3 saat sonra hasta kusmaya başlar, bu sadece 5-6 saat sonra durur Şiddetli radyasyon hastalığında, maruz kaldıktan 30-60 dakika sonra kusma meydana gelir. , ve 6-12 saat sonra durur.Aşırı şiddetli radyasyon hastalığında, birincil reaksiyon hemen ortaya çıkar (maruziyetten en geç 30 dakika sonra).

Işınlama, şişkinlik, ishal ve ateş olarak ifade edilen ince bağırsakta (enterit) hasara yol açar. Genellikle hasar görmüş kolon, mide ve karaciğer (radyasyon hepatiti). Radyasyon dermatiti ile cilt etkilenir (yanar), saç dökülür.

Işınlama ayrıca gözleri (radyasyon kataraktı), retinayı etkileyebilir ve göz içi basıncını artırabilir.

Kronik radyasyon hastalığının başlıca belirtileri şunlardır: astenik sendrom(zayıflık, yorgunluk, performans azalması, sinirlilik) ve hematopoez baskılanması (lökosit, trombosit,

Modern insanların uzak bir radyasyon fikri ve sonuçları var, çünkü son büyük ölçekli felaket 30 yıldan fazla bir süre önce meydana geldi. İyonlaştırıcı radyasyon görünmezdir, ancak tehlikeli ve geri dönüşü olmayan değişiklikler insan vücudunda. Büyük, tek dozlarda kesinlikle ölümcüldür.

Radyasyon hastalığı nedir?

Bu terim, herhangi bir radyasyon türüne maruz kalmanın neden olduğu patolojik bir durumu ifade eder. Birkaç faktöre bağlı olarak semptomlar eşlik eder:

• iyonlaştırıcı radyasyon türü;
• alınan doz;
• radyasyona maruz kalmanın vücuda girme hızı;
• kaynak yerelleştirme;
• insan vücudunda doz dağılımı.

Akut radyasyon hastalığı

Bu patoloji seyri, tek tip maruz kalmanın bir sonucu olarak ortaya çıkar. Büyük bir sayı radyasyon. Akut radyasyon hastalığı, 100 rad (1 Gy) üzerindeki radyasyon dozlarında gelişir. Bu radyoaktif parçacık hacmi, kısa bir süre içinde bir kez elde edilmelidir. Bu formun radyasyon hastalığı hemen fark edilir klinik bulgular. 10 Gy'den fazla dozlarda, bir kişi kısa bir işkenceden sonra ölür.

kronik radyasyon hastalığı

Söz konusu problemin türü karmaşık bir klinik sendromdur. Hastalığın kronik seyri, radyoaktif maruziyet dozları düşükse, uzun süre günde 10-50 rad miktarında görülür. Toplam iyonizasyon miktarı 70-100 rad'a (0,7-1 Gy) ulaştığında spesifik patoloji belirtileri ortaya çıkar. Zorluk zamanında teşhis ve sonraki tedavi, yoğun hücre yenileme süreçlerinden oluşur. Hasarlı dokular restore edilir ve semptomlar uzun süre görünmez kalır.

Tanımlanan patolojinin karakteristik belirtileri, aşağıdakilerin etkisi altında ortaya çıkar:

• x-ışını radyasyonu;
• alfa ve beta dahil iyonlar;
• Gama ışınları;
• nötronlar;
• protonlar;
• müonlar ve diğer temel parçacıklar.

Akut radyasyon hastalığının nedenleri:

• nükleer enerji alanında insan kaynaklı felaketler;
• toplam ışınlamanın onkoloji, hematoloji, romatolojide kullanımı;
• nükleer silahların kullanılması.

Kronik seyirli radyasyon hastalığı, aşağıdakilerin arka planına karşı gelişir:

• tıpta sık radyolojik veya radyonüklid çalışmaları;
• iyonlaştırıcı radyasyonla ilgili mesleki faaliyetler;
• kontamine yiyecek ve su yemek;
• radyoaktif bir bölgede yaşamak.

Radyasyon hastalığı formları

Sunulan patoloji türleri, akut ve kronik doğa hastalıklar. İlk durumda, aşağıdaki formlar ayırt edilir:

1. Kemik iliği. 1-6 Gy radyasyon dozuna karşılık gelir. Bu, ciddiyet dereceleri ve ilerleme dönemleri olan tek patoloji türüdür.
2. geçiş. 6-10 Gy dozunda iyonlaştırıcı radyasyona maruz kaldıktan sonra gelişir. tehlikeli durum bazen ölümle biter.
3. bağırsak. 10-20 Gy radyasyona maruz kaldığında oluşur. Lezyonun ilk dakikalarında spesifik belirtiler görülür, bağırsak epitelinin tamamen kaybı nedeniyle 8-16 gün sonra ölüm meydana gelir.
4. Vasküler. Diğer bir isim, akut radyasyon hastalığının toksemik formudur, 20-80 Gy'lik bir iyonizasyon dozuna karşılık gelir. Şiddetli hemodinamik bozukluklar nedeniyle ölüm 4-7 gün içinde gerçekleşir.
5. Beyin (yıldırım, akut). Klinik tabloya bilinç kaybı eşlik eder ve keskin düşüş tansiyon 80-120 Gy radyasyona maruz kaldıktan sonra. ölümcül sonuç ilk 3 gün içinde gözlenir, bazen bir kişi birkaç saat içinde ölür.
6. Kirişin altında ölüm. 120 Gy'den fazla dozlarda, canlı bir organizma anında ölür.

Radyasyon kronik hastalık 3 türe ayrılır:

1. Temel. Radyasyona uzun süre dış tek tip maruz kalma.
2. Heterojen.üzerinde seçici bir etkiye sahip hem harici hem de dahili maruziyeti içerir. belirli bedenler ve kumaşlar.
3. Kombine. Radyasyona (yerel ve sistemik) düzensiz maruz kalma genel etki tüm vücut için.

Radyasyon hastalığının dereceleri

Söz konusu ihlalin ciddiyeti alınan radyasyon miktarına göre değerlendirilir. Radyasyon hastalığının tezahür dereceleri:

• hafif - 1-2 Gy;
• orta - 2-4 Gy;
• ağır - 4-6 Gy;
• son derece ağır - 6 Gy'den fazla.

Radyasyon hastalığı - belirtiler

Patolojinin klinik tablosu, şekline ve hasar derecesine bağlıdır. iç organlar ve kumaşlar. Genel işaretler hafif bir aşamada radyasyon hastalığı:

• zayıflık;
• mide bulantısı;
• baş ağrısı;
• belirgin allık;
• uyuşukluk;
• tükenmişlik;
• kuruluk hissi.

Daha şiddetli radyasyona maruz kalma belirtileri:

• kusmak;
• ateş;
• ishal;
• cildin belirgin kızarıklığı;
• bayılma;
• kuvvetli baş ağrısı;
• hipotansiyon;
• bulanık nabız;
• Koordinasyon eksikliği;
• uzuvların sarsıcı seğirmesi;
• iştahsızlık;
• kanama;
• mukoza zarlarında ülser oluşumu;
• saç kaybı;
• inceltme, kırılgan tırnaklar;
• genital organların ihlalleri;
• solunum yolu enfeksiyonları;
• titreyen parmaklar;
• tendon reflekslerinin kaybolması;
• azalmış kas tonusu;
• iç kanamalar;
• yüksek beyin aktivitesinin bozulması;
• hepatit ve diğerleri.

Radyasyon hastalığı dönemleri

Akut radyasyon hasarı 4 aşamada gerçekleşir. Her dönem, radyasyon hastalığının evresine ve ciddiyetine bağlıdır:

1. birincil reaksiyon.İlk aşama 1-5 gün sürer, süresi alınan radyasyon dozuna bağlı olarak hesaplanır - Gy + 1'deki miktar. Birincil reaksiyonun ana semptomu, 5 temel belirti - baş ağrısı, halsizlik, kusma, kızarıklık dahil olmak üzere akut olarak kabul edilir. cilt ve vücut ısısı.
2. Hayali refah."Yürüyen ceset" aşaması, belirli bir klinik tablonun olmaması ile karakterize edilir. Hasta radyasyon hastalığının azaldığını düşünür, ancak patolojik değişiklikler vücutta ilerleme. Hastalığın teşhisi sadece kan bileşiminin ihlali ile mümkündür.
3. Razgar. Bu aşamada yukarıda sayılan semptomların çoğu gözlenir. Şiddetleri, lezyonun ciddiyetine ve alınan iyonlaştırıcı radyasyon dozuna bağlıdır.
4. Kurtarma. saat izin verilen miktar yaşamla uyumlu radyasyon ve yeterli terapi iyileşme başlar. Tüm organlar ve sistemler yavaş yavaş normal işleyişine döner.

Radyasyon hastalığı - tedavi

Tedavi, etkilenen kişinin muayene sonuçlarından sonra geliştirilir. Radyasyon hastalığının etkili tedavisi, hasarın derecesine ve patolojinin ciddiyetine bağlıdır. Küçük dozlarda radyasyon alırken, zehirlenme semptomlarını durdurmak ve toksinlerin vücudunu temizlemek gelir. Ağır vakalarda gereklidir özel terapi ortaya çıkan ihlalleri düzeltmeye yöneliktir.

Radyasyon hastalığı - ilk yardım

Bir kişi radyasyona maruz kalmışsa, derhal bir uzman ekip çağrılmalıdır. Onlar gelmeden önce, bazı manipülasyonlar yapmanız gerekir.

Akut radyasyon hastalığı - ilk yardım:

1. Kurbanı tamamen soyun (kıyafetler daha sonra atılır).
2. Vücudu duşun altında iyice yıkayın.
3. Gözleri, ağzı ve burun boşluğu soda çözeltisi.
4. Mide ve bağırsakları durulayın.
5. Bir antiemetik verin (Metoclopramide veya herhangi bir eşdeğeri).

Akut radyasyon hastalığı - tedavi

Kliniğin hastanesine kabul edildikten sonra, tarif edilen patolojinin enfeksiyonunu ve diğer komplikasyonlarını önlemek için bir kişi steril bir koğuşa (kutuya) yerleştirilir. Radyasyon hastalığı aşağıdaki terapötik rejimi gerektirir:

1. Kusmanın kesilmesi. Ondansetron, Metoklopramid, nöroleptik Klorpromazin reçete edilir. Ülser varsa daha uygun platyfillin hidrotartrat veya atropin sülfat.
2. Detoksifikasyon. Fizyolojik ve glikoz solüsyonlu damlalıklar, Dekstran preparatları kullanılır.
3. yerine koyma tedavisi.Şiddetli radyasyon hastalığı parenteral beslenme. Bunun için yağ emülsiyonları ve çözeltileri yüksek içerik eser elementler, amino asitler ve vitaminler - Intralipid, Lipofundin, Infezol, Aminol ve diğerleri.
4. Kan bileşiminin restorasyonu. Granülosit oluşumunu hızlandırmak ve vücuttaki konsantrasyonlarını artırmak için Filgrastim intravenöz olarak uygulanır. Radyasyon hastalığı olan çoğu hastaya ek olarak günlük donör kan transfüzyonu gösterilir.
5. Enfeksiyonların tedavisi ve önlenmesi. Güçlü olanlara ihtiyaç vardır - Metillisin, Tseporin, Kanamisin ve analogları. Biyolojik tipteki preparatlar, örneğin hiperimmün, anti-stafilokok plazması, etkinliklerini artırmaya yardımcı olur.
6. Aktivite bastırma bağırsak mikroflorası ve mantarlar. Bu durumda antibiyotikler de reçete edilir - Neomisin, Gentamisin, Ristomycin. Nistatin, Amfoterisin B kandidiyazisi önlemek için kullanılır.
7. Virüs tedavisi. Asiklovir önleyici bir tedavi olarak önerilir.
8. Kanamayla mücadele. Kanın pıhtılaşmasının iyileştirilmesi ve damar duvarlarının güçlendirilmesi, steroid hormonları, Dicinon, Rutin, fibrinojen proteini, E-ACC hazırlığı.
9. Mikro dolaşımın restorasyonu ve kan pıhtılarının önlenmesi. Heparinler kullanılır - Nadroparin, Enoxaparin ve eş anlamlıları.
10. Enflamatuar süreçlerin rahatlaması. Maksimum hızlı etki küçük dozlarda Prednisolone üretir.
11. çökme önleme. Gösterilenler Niketamide, Phenylephrine, Sulfocamphocaine'dir.
12. Nöroendokrin düzenlemenin iyileştirilmesi. Novocaine intravenöz olarak uygulanır, ayrıca B vitaminleri, kalsiyum glukonat kullanılır.
13. Mukoza zarındaki ülserlerin antiseptik tedavisi. Soda ile önerilen durulama veya novokain çözeltisi, Furacilin, hidrojen peroksit, propolis emülsiyonu ve benzeri maddeler.
14. Etkilenen cildin lokal tedavisi. Yanık olan bölgelere Rivanol, Linol, Furacilin içeren ıslak pansumanlar uygulanır.
15. semptomatik tedavi. Mevcut semptomlara bağlı olarak, hastalara sakinleştiriciler, antihistaminikler ve ağrı kesiciler, sakinleştiriciler reçete edilir.

Kronik radyasyon hastalığı - tedavi

Bu durumda tedavinin ana yönü radyasyonla temasın kesilmesidir. Hafif bir hasar derecesi ile tavsiye edilir:

• güçlendirilmiş diyet;
• fizyoterapi;
• sinir sisteminin doğal uyarıcıları (schizandra, ginseng ve diğerleri);
• kafeinli brom müstahzarları;
• B vitaminleri;
• göstergelere göre - sakinleştiriciler.

Radyasyon hastalığı, vücudun radyoaktif ışınlamaya sistematik olarak maruz kalmasından kaynaklanan bir kişinin patolojik bir durumudur. Radyasyon dozu 100 rad'ı (1 Gy) aşarsa klinik tablo belirir. Doz belirtilenden azsa, radyasyon hastalığının asemptomatik seyri hakkında konuşabiliriz.

etiyoloji

Radyasyon hastalığının gelişimini tetikleyebilecek etiyolojik faktörler şunlardır:

• radyasyon dalgalarının vücudu üzerinde kısa ama yoğun etki;
• bir kişinin X-ışını dalgalarına sistematik olarak maruz kalması;
• radyoaktif bileşiklerin yutulması.

Radyoaktif ışınların cilt ile hafif bir teması durumunda bile ışınlama mümkündür. Bu durumda, cildin etkilenen bölgesinde hastalık belirtileri görülür. Bu aşamada gerekli tıbbi bakım sağlanmaz ve tedaviye başlanmaz ise hastalık ciddi komplikasyonlara neden olabilir.

patogenez

Radyasyon hastalığının patogenezi oldukça basittir. İnsan dokusuna nüfuz eden radyasyon, oksidatif reaksiyon oluşumunun nedenidir. Bu sürecin arka planına karşı, antioksidan savunma sistemi önemli ölçüde zayıflar ve işlevlerini tam olarak yerine getiremez. Sonuç olarak, etkilenen hücreler ölür. Hastalığın bu gelişim mekanizması bir ihlale yol açar. normal işleyiş bu tür sistemler:

• Merkezi sinir sistemi;
• kardiyovasküler;
• endokrin;
• hematopoietik.

Nasıl büyük doz bir kişi tarafından alınan radyasyon, daha hızlı gelişecek klinik tablo. Ek olarak, şu anda bir kişi patlamanın yakınında veya merkez üssündeyse, vücudun ayrıca etkileneceğini belirtmekte fayda var:

• mekanik ve ışık enerjisine maruz kalma;
• sıcaklık.

Bu nedenle, sistemlerin işleyişindeki ihlallere ek olarak kimyasal yanıklar da mümkündür.

Hastalığın gelişme derecesi ve formları

Radyasyon hastalığının iki türü vardır - kronik ve akut. Kronik radyasyon hastalığı, o zamana kadar hiçbir belirti göstermeyebilir. belirli bir an. Akut radyasyon hastalığı iyi tanımlanmış bir klinik tabloya sahiptir.

AT modern tıp Dört derece radyasyon hastalığı vardır:

• hafif (2 Gy'ye kadar ışınlama);
• orta (2 ila 4 Gy);
• ağır (4 ila 6 Gy);
• çok ağır (6 Gy'den fazla).

Hastalığın son iki aşaması zaten geri dönüşü olmayan süreçlere sahiptir. İstisna değil - ölümcül bir sonuç.

Genel semptomlar

Kronik radyasyon hastalığı oluşur erken aşamalar asemptomatik. Klinik tablo biraz sonra ortaya çıkar.

Akut radyasyon hastalığı kendini bu tür semptomlar şeklinde gösterir:

• bazen baş dönmesinin eşlik ettiği şiddetli baş ağrısı;
• mide bulantısı ve kusma;
• burun kanaması;
• genel halsizlik, halsizlik;
• kan testinde görüldü artan içerik ve ;
• bazı yerlerde cilt kızarır ve kaşınmaya başlar.

Bu tür semptomların tezahür süresi bir haftadan fazla sürmez. Hastalık geliştikçe, klinik tablo aşağıdaki semptomlarla desteklenir:

• düşük vücut ısısı;
• Güçlü Baş ağrısı;
• alt ekstremitelerde kramplar;
• iştahsızlık, mide bulantısı;
• kararsız kan basıncı.

Akut radyasyon hastalığının son derecesi ile hastanın genel durumu önemli ölçüde kötüleşir, klinik tablo aşağıdaki semptomlarla desteklenir:

• saç dökülmesi, ciltte ve tırnak plakalarında incelme;
• genitoüriner sistemin ihlali (kadınlarda ihlal adet döngüsü, erkeklerin güçle ilgili sorunları var);
• ağız, bağırsak ve midenin mukoza zarlarında ülser oluşumu;
• belirgin bir sebep olmadan ateş;
• ciddi şekilde zayıflamış bağışıklık.

Gelişimin son dönemi akut form Hastalık maruziyetten yaklaşık 4 hafta sonra başlar. Doğru tedaviye başlanırsa sistemlerin işlevselliğini geri kazandırmak mümkündür. En zor şey, genitoüriner sistemin işleyişini eski haline getirmektir.

Akut radyasyon hastalığının gelişiminin ikinci aşamasında, semptomların kısmen ortadan kalkabileceği, hastanın durumunun önemli ölçüde iyileşebileceği dikkat çekicidir. Ancak bu, bir kişinin iyileşmesi hakkında hiçbir şey söylemez.

Radyasyon hastalığından sonra komplikasyon gelişme olasılığı yüksektir. Çoğu zaman bu, gastrointestinal sistemin, kardiyovasküler sistemin çalışmasından kaynaklanır.

Hastalığın sınıflandırılması

Modern tıpta radyasyon hastalığı türleri, lokalizasyonun zamanına ve doğasına göre ayırt edilir.

Işınlama zamanına göre, aşağıdaki formlar ayırt edilir:

• bekar;
• uzun süreli;
• kronik.

Yerelleştirmenin doğasına göre:

• yerel veya Genel form;
• tek tip veya düzensiz.

gösterildiği gibi tıbbi uygulama, akut evre Hastalığın gelişimine, cildin tüm bölgelerinde ve her seviyede - doku, moleküler, organ - lezyonlar eşlik eder. Neredeyse her zaman beynin şişmesi vardır. Hastaya doğru tedavi verilmezse, ölümcül bir sonuç ekarte edilmez.

teşhis

Yukarıdaki belirtilere sahipseniz, hemen bir onkolog veya terapistle iletişime geçmelisiniz. Kişisel muayene ve semptomların netleştirilmesinden sonra, genel bir tarih, laboratuvar ve enstrümantal araştırma yöntemleri gerçekleştirilir.

programa laboratuvar araştırması aşağıdakileri içerir:

• kan pıhtılaşma testi.

İlişkin enstrümantal yöntemlerçalışmalar, standart program bu tür analizleri içerir:

• kemik iliğinin delinme biyopsisi;
• elektroensefalografi.

Sadece geçilen tüm testlere dayanarak, hastalığın gelişim derecesini doğru bir şekilde teşhis etmek, teşhis etmek ve doğru tedavi sürecini reçete etmek mümkündür.

Teşhis programının diğer araştırma yöntemleriyle desteklenebileceğine dikkat edilmelidir. Her şey radyasyon hastalığının gelişme derecesine ve hangi sistemlerin olduğuna bağlıdır. insan vücudu patolojik süreçte yer alır.

Tedavi

Bir kişinin radyasyon hastalığı erken evrede oldukça iyi tedavi edilir. Ancak, radyasyonun insan vücudu üzerindeki böyle bir etkisinin iz bırakmadan geçmediği anlaşılmalıdır. Tedavi sürecini tamamladıktan sonra hastanın uzun bir rehabilitasyon dönemine ihtiyacı vardır.

İlaç tedavisi, bu tür ilaçları almayı içerir:

• antihistaminikler;
• antibiyotikler;
• genel güçlendirme için bağışıklık sistemi;
• vitamin kompleksleri.

Hastaya hastalığın üçüncü aşaması teşhisi konulursa, yukarıdaki ilaçlara ek olarak antihemorajik ajanlar reçete edilir. Kan nakli de zorunludur.

Ek olarak, hastalığın gelişiminin herhangi bir aşamasında fizyoterapi prosedürleri kullanılır - oksijen maskeleri ve egzersiz tedavisi. Bu dönemde hastanın doğru beslenmesinin çok önemli olduğunu belirtmekte fayda var. Uygun tedavi radyasyon hastalığı olumlu sonuçlar verir ve ciddi hastalık riskini önemli ölçüde azaltır.

Radyasyon hastalığı için beslenme

Tedavi ve ilaç tedavisi süresince hasta doğru yemelidir:

• optimal miktarda sıvı tüketin - günde en az 2 litre (meyve suları ve çay dahil);
• yemek yerken içmeyin;
• buğulanmış yiyecekler tercih edilir;
• yağlı, baharatlı, tuzlu yiyeceklerin tüketimi en aza indirilir.

Küçük porsiyonlarda yemelisiniz, ancak oldukça sık - günde en az 5 kez. Sigara ve alkol tüketimi doğal olarak hariç tutulur.

Olası Komplikasyonlar

Hastalığın gelişiminin doğasına bağlı olarak ve Genel durum hastanın sağlığı, radyasyon hastalığı komplikasyonlara neden olabilir. Radyasyon hastalığının en yaygın yan etkileri şunlardır:

• oftalmik hastalıklar;
• şiddetli kansere neden olabilen kötü huylu tümörler;
• insan derisinin tam kelliği;
• hematopoezdeki bozukluklar.

Hastalık erken dönemde teşhis edilip doğru tedaviye başlanırsa bu tür komplikasyonların kısmen de olsa önüne geçilebilir. Bu nedenle, ilk belirtilerde derhal tıbbi yardım almalısınız.

Önleme

Radyasyon hastalığının önlenmesi özellikle bölgede yaşayan insanlar için önemlidir. artan radyasyon. Ancak bu tür olaylar diğer ülkelerin sakinleri için de önemlidir.

Risk altındaki kişiler için önleme aşağıdaki gibidir:

• B6, P, C grubunun vitaminlerini almak;
• hormonal anabolik ilaçlar;
• bağışıklık sistemini güçlendiren ilaçlar.

Ancak bu tür ilaçları kesinlikle doktor reçetesine göre tüketmeniz gerekir.

Genel önleme, radyoprotektörler, vitaminler ve genel güçlendirme bağışıklık. Bu önlemler, gelişme riskini en aza indirir. patolojik süreç. Bir kişinin yukarıdaki hastalık belirtileri varsa, derhal tıbbi yardım almalısınız. Erteleme veya kendi kendine ilaç tedavisi sadece hastalığın gelişimini hızlandırmakla kalmaz, aynı zamanda ciddi komplikasyonların gelişmesine de neden olur.

Makalede her şey doğru mu? tıbbi nokta görüş?

Yalnızca kanıtlanmış tıbbi bilginiz varsa yanıtlayın

TERAPİNİN GENEL İLKELERİ

Akut radyasyon hastalığının tedavisi, hastalığın şekli, süresi, şiddeti dikkate alınarak karmaşık bir şekilde gerçekleştirilir ve hastalığın ana sendromlarını durdurmayı amaçlar. Aynı zamanda, ARS'nin sadece kemik iliği formunun tedavi edilebileceği, en akut formların (bağırsak, vasküler-toksimik ve beyin) tedavisinin iyileşme açısından henüz tüm dünyada etkili olmadığı unutulmamalıdır. dünya.

Tedavinin başarısını belirleyen koşullardan biri de hastaların hastaneye yatışlarının zamanında olmasıdır. ARS derece IV kemik iliği formu ve hastalıkların en akut formları (bağırsak, vasküler toksemik, beyin) olan hastalar lezyondan hemen sonra durumun ciddiyetine göre hastaneye yatırılır. Kemik iliği olan hastaların çoğu I-III derece birincil reaksiyonu durdurduktan sonra, ARS'nin yüksekliğinin belirtileri görünene kadar resmi görevleri yerine getirebilirler. Bu bağlamda, 1. derece ARS'li hastalar, yalnızca orta ve şiddetli derecelerde klinik bir zirve veya lökopeni gelişimi belirtileri ortaya çıktığında (4-5 hafta) hastaneye yatırılmalıdır, ilk günden itibaren uygun bir ortamda hastaneye yatış istenir. ve sırasıyla 18-20 ve 7-10 gün arasında kesinlikle gereklidir.

Radyasyona birincil reaksiyon, bağırsak ve beyin sendromlarının gelişimi sırasında radyasyon yaralanmaları durumunda, kombine radyasyon yaralanmaları durumunda hayati endikasyonlara göre ve ayrıca radyoaktif yutulması durumunda acil endikasyonlar için önlemler gerçekleştirilir. maddeler.

Dozlarda (10-80 Gy) ışınlandığında, akut radyasyon hastalığının bağırsak veya vasküler-toksimik formunun gelişmesine neden olduğunda, erken birincil radyasyon gastroenterokoliti olarak adlandırılan bağırsak hasarı belirtileri, daha sonraki dönemde ön plana çıkmaya başlar. birincil reaksiyon. karmaşık acil Bakım bu durumlarda, esas olarak vücudun kusma ve dehidrasyonu ile mücadele araçlarından oluşmalıdır. Kusma olursa, dimetpramit (1 ml'lik %2'lik solüsyon) veya aminazin (1 ml'lik %0.5'lik solüsyon) kullanımı endikedir. Ancak, bu ilaçların tanıtımının çökmede kontrendike olduğu unutulmamalıdır. Dinetrol, akut radyasyon hastalığının bağırsak şeklinde kusma ve ishali durdurmanın etkili bir yoludur. Antiemetik etkiye ek olarak, analjezik ve sakinleştirici etkiye sahiptir. Diyare, dehidratasyon ve hipokloremi belirtilerinin eşlik ettiği aşırı şiddetli vakalarda %10 sodyum klorür solüsyonu, salin solüsyonu veya %5 glukoz solüsyonunun intravenöz uygulanması tavsiye edilir. Detoksifikasyon amacıyla, düşük moleküler ağırlıklı polivinilpirolidol, poliglusin ve salin solüsyonlarının transfüzyonu endikedir. Kan basıncında keskin bir düşüş ile kafein ve mezaton kas içinden uygulanmalıdır. Şiddetli vakalarda, bu ilaçlar intravenöz olarak uygulanır ve düşük etkinlikleri ile poliglusin ile kombinasyon halinde noradrenalin eklenir. Kafur (deri altı) ve kalp yetmezliği semptomları ile de kullanılabilir - corglicon veya strophanthin (intravenöz).

Tıbbi personel tarafından acil müdahale gerektiren hastaların daha da ciddi bir durumu, şu durumlarda ortaya çıkar: beyin formu akut radyasyon hastalığı (80 Gy'nin üzerindeki dozlara maruz kaldıktan sonra ortaya çıkan). Bu tür lezyonların patogenezinde, önde gelen rol, işlevinin erken ve derin bir şekilde bozulmasıyla merkezi sinir sistemine radyasyon hasarına aittir. Serebral sendromlu hastalar kurtarılamaz ve acılarını hafifletmeye yönelik semptomatik tedavi (analjezikler, sedatifler, antiemetikler, antikonvülsanlar) ile tedavi edilmelidirler.

Kombine radyasyon yaralanmaları durumunda, acil tıbbi bakım olarak sağlanan önlemler kompleksi, akut radyasyon hastalığı ve radyasyon dışı yaralanmaları tedavi etme yöntem ve araçlarının birleştirilmesinden oluşur. Belirli bir dönemdeki lezyonun önde gelen bileşeninin yanı sıra spesifik yaralanma türlerine bağlı olarak, yardımın içeriği ve sırası değişebilir, ancak genel olarak aşağıdakileri temsil ederler. tek sistem karmaşık tedavi. Radyasyon-mekanik lezyonlarla akut dönemde (yani yaralanmadan hemen sonra ve kısa süre sonra), ana çabalar mekanik ve mekanik için acil ve acil bakım sağlamaya yönlendirilmelidir. ateşli silah yaralanmaları(kanamanın durdurulması, kalbin ve solunumun işlevinin sürdürülmesi, anestezi, immobilizasyon vb.). Şokla komplike olan ağır yaralanmalarda, anti-şok tedavisi yapmak gerekir. Cerrahi müdahaleler sadece sağlık nedenleriyle yapılmaktadır. Aynı zamanda cerrahi travmanın karşılıklı yüklenme sendromunun şiddetini artırabileceği akılda tutulmalıdır. Bu nedenle cerrahi müdahale minimum hacimde olmalı ve güvenilir anestezi altında yapılmalıdır. Bu süre zarfında sadece acil resüsitasyon ve anti-şok operasyonları yapılır.

Radyasyon yanığı yaralanmaları ile sağlık hizmeti akut dönemde, anestezi, birincil pansumanların uygulanması ve immobilizasyondan ve yanık şoku durumunda ek olarak anti-şok tedavisinden oluşur. Radyasyona birincil reaksiyonun tezahürlerinin olduğu durumlarda, rahatlamaları belirtilir. Akut dönemde antibiyotik kullanımı öncelikle yara enfeksiyonu gelişimini önlemeyi amaçlar.

Radyoaktif maddeler gastrointestinal sisteme girdiğinde acil yardım kana emilmesini ve iç organlarda birikmesini önlemeye yönelik tedbirlerden oluşur. Bunu yapmak için, kurbanlara adsorbanlar reçete edilir. Aynı zamanda, adsorbanların çok değerlikli özelliklere sahip olmadığı ve her bir durumda belirli bir radyoizotop tipini bağlamak için etkili olan uygun adsorbanların kullanılması gerektiği unutulmamalıdır. Örneğin stronsiyum ve baryum izotopları gastrointestinal sisteme girdiğinde adsorbar, polisurmin, yüksek oranda oksitlenmiş selüloz ve kalsiyum aljinat etkilidir; radyoaktif iyot vücuda girdiğinde - kararlı iyot preparatları. Sezyum izotoplarının emilimini önlemek için ferrosin, bentonit kil, vermikülit (hidromika), Prusya mavisi kullanımı gösterilmiştir. Aktif karbon (karbolen) ve beyaz kil gibi iyi bilinen sorbentler, küçük miktarlarda maddeyi yakalayamadıkları için bu durumlarda pratik olarak etkisizdir. İyon değiştirici reçineler bu amaçlar için büyük başarı ile kullanılmaktadır. Radyo aktif maddeler katyonik (örneğin, stronsiyum-90, baryum-140, polonyum-210) veya anyonik (molibden-99, tellür-127, uranyum-238) formda olan, reçinedeki karşılık gelen grubu değiştirin ve ona bağlanır Bu, bağırsaktaki emilimini 1 ,5-2 kat azaltır.

Adsorbanlar, radyoaktif maddeler çok hızlı emildiğinden, iç kontaminasyon gerçeği tespit edildikten hemen sonra uygulanmalıdır. Böylece, uranyum fisyon ürünleri içeri girdiğinde, 3 saat sonra radyoaktif stronsiyumun %35-50'sinin bağırsaklardan emilip kemiklerde birikmesi için zaman kalır. Radyoaktif maddeler yaralardan ve solunum yollarından çok hızlı ve büyük miktarlarda emilir. Doku ve organlarda biriken izotopların vücuttan atılması çok zordur.

Adsorbanların kullanımından sonra gastrointestinal sistemi serbest bırakmak için önlemler almak gerekir. bağırsak içerikten. en uygun zaman bunun için radyonüklidlerin dahil edilmesinden sonraki ilk 1-1.5 saat vardır, ancak bu mutlaka daha sonraki bir tarihte yapılmalıdır. Apomorfin ve kusmaya neden olan diğer bazı ilaçlar, mide içeriğini boşaltmak için etkili araçlardır. Apomorfin kullanımına kontrendikasyonlar ile mideyi suyla yıkamak gerekir.

İzotoplar, özellikle kalın bağırsakta (örneğin, zayıf emilen transuranyum ve nadir toprak elementleri) bağırsaklarda uzun süre kalabileceğinden, bağırsak yolunun bu bölümlerini ve ayrıca tuzlu suyu temizlemek için sifon ve geleneksel lavman uygulanmalıdır. müshil.

Radyoaktif maddelerle inhalasyon kontaminasyonu durumunda, kurbanlara balgam söktürücü verilir ve mide yıkanır. Bu prosedürleri reçete ederken, üst solunum yollarında tutulan radyonüklidlerin %50-80'inin balgam yutma sonucu kısa sürede mideye girdiği unutulmamalıdır. Bazı durumlarda, radyoizotopları bağlayabilen ve karmaşık bileşikler oluşturabilen aerosol maddeler şeklinde inhalasyon kullanılması tavsiye edilir. Daha sonra, bu bileşikler kana emilir ve daha sonra idrarla atılır. Radyoaktif maddeler kana ve lenfe girdiğinde de benzer yardım sağlanmalıdır, yani. enfeksiyondan sonraki bir aşamada. Bu amaçlar için, plütonyum, transplütonyum elementleri, nadir toprak elementlerinin radyoaktif izotopları, çinko ve diğerleri gibi radyonüklidleri kararlı ayrışmayan komplekslere bağlama yeteneğine sahip pentasin (dietilentriaminpentaasetik asidin trisodyum kalsiyum tuzu) reçete edilmesi önerilir. .

Yara yüzeylerinden radyoaktif maddelerin emilimini önlemek için yaralar bir adsorban veya salin solüsyonu ile yıkanmalıdır.

ARS'nin kemik iliği formunun birincil reaksiyonu döneminde, mağdurun mücadele ve çalışma kapasitesini ve erken patogenetik tedaviyi korumak için tedavi yapılır. Birincisi, antiemetiklerin, psikostimulanların (dimetpramit, dimetkarb, dixafen, metaklopramid, difenidol, atropin, klorpromazin, aeron, vb.) kullanımını içerir. Bulantı ve kusmayı önlemek için, günde 3 kez 20 mg dimetkarb veya dimedpramit tableti ve günde 2 kez 25 mg klorpromazin (özellikle psikomotor ajitasyonun arka planına karşı) ağızdan alınır. Gelişmiş kusma ile, dimetpramit 1 ml% 2'lik bir çözelti içinde kas içinden veya 1 ml'lik diksafen veya 1 ml% 0,5'lik bir çözelti içinde aminazin veya 1 ml% 0.1'lik bir çözelti içinde deri altından atropin uygulanır. Kordiamin, kafein, kafur, çöküş ile hemodinamik bozukluklarla mücadele etmek için kullanılabilir - prednizolon, mezaton, norepinefrin, poliglusin, kalp yetmezliği - corglicon, strophanthin). İnatçı kusma, ishal ve dehidrasyon belirtileri ile - %10 sodyum klorür çözeltisi, tuzlu su.

Erken dönemin temeli patojenik tedavi koruyucu proteinlerin sentezinde bir azalma, fagositozun baskılanması, immünokompetan hücrelerin işlevi vb. Bu terapi, detoksifikasyon, antiproteolitik tedavi, mikro dolaşımı geri kazandıran, hematopoezi uyaran ve vücudun spesifik olmayan immünolojik direncini sağlayan ajanların kullanımından oluşur.

Radyasyon sonrası toksikoz, hücre ve dokularda sözde radyotoksinlerin birikmesinin bir sonucu olarak ışınlamadan hemen sonra gelişir; bu, görünüm ve kimyasal yapının zamanlamasına bağlı olarak birincil ve ikincil olarak ayrılır. Birincil radyotoksinler, su radyolizinin ürünlerini, kinoit yapıdaki maddeleri ve lipid oksidasyonu sırasında ortaya çıkan bileşikleri (aldehitler, ketonlar, vb.) içerir. İkincil radyotoksinler, radyoduyarlı dokuların çürümesinin sonucudur; ağırlıklı olarak bunlar, fazla oluşan fenolik ve hidroaromatik bileşiklerin oksidasyon ürünleridir. Metabolizmadaki derin biyokimyasal değişikliklerin bir sonucu olarak radyasyon hasarı oluşumunun sonraki aşamalarında ortaya çıkarlar ve fizyolojik bozukluklar. Yüksek biyolojik aktiviteye sahip olan radyotoksinler, DNA moleküllerinde kimyasal bağların kopmasına neden olarak onarımlarını engelleyebilir, kromozomal anormalliklerin oluşmasına katkıda bulunabilir, hücre zarlarının yapısına zarar verebilir ve hücre bölünme süreçlerini baskılayabilir.

Patogenetik terapi araçları ve yöntemleri, toksik ürünlerin oluşumunu önlemeyi veya oluşumunu azaltmayı, aktivitelerini etkisiz hale getirmeyi veya azaltmayı ve toksinlerin vücuttan atılma oranını arttırmayı amaçlar. İkincisi, ozmotik diüretikler kullanılarak diürez zorlanarak elde edilebilir. Bununla birlikte, bu önlemler su-elektrolit dengesinde istenmeyen değişikliklere neden olabileceğinden, şu anda radyasyon sonrası erken toksemi ile mücadele sisteminde, detokslayıcılar - hemodinamik, detoksifikasyon ve çok işlevli eylemin plazma ikameleri - tercih edilir. Birincisi arasında, ana rolü, toksinlerin konsantrasyonunu "seyreltme" ve yok edilmelerini hızlandırma etkisiyle oynadığı etki mekanizmasında, poliglusin, reopoliglyukin ve dekstran bazlı diğer bazı ilaçlar bulunur. Bu ilaçların tanıtımı, yalnızca radyotoksin konsantrasyonunun seyreltilmesini sağlamakla kalmaz, aynı zamanda onları bağlar. Polivinilpirolidon türevleri gemodez (%6 PVP çözeltisi), aminodez (PVP, amino asitler ve sorbitol karışımı), glukonodez (PVP ve glikoz karışımı), düşük moleküler ağırlıklı polivinil alkol - polivisolin (NSAID'ler, glikoz karışımı) bazlı müstahzarlar , potasyum, sodyum ve magnezyum tuzları), rheogluman (% 5 mannitol ilaveli %10 dekstran çözeltisi), kompleks oluşturma etkisine ek olarak, ayrıca kan mikrosirkülasyonunu iyileştirmeye ve lenf akışını iyileştirmeye yardımcı olan belirgin bir hemodinamik etkiye sahiptir. kan viskozitesi ve oluşturulmuş elementlerin toplanma süreçlerini inhibe eder.

Birçok detoksifikatör-plazma ikamesi, radyasyon sonrası onarım işlemlerinin daha uygun bir seyrini sağlayan immüno-düzeltici bir etkiye sahiptir (mononükleer fagositlerin sistemini, interferon sentezini, T- ve B-lenfositlerin göçünü ve işbirliğini uyarır).

Ekstrakorporeal sorpsiyon detoksifikasyon yöntemleri - hemosorpsiyon ve plazmaferez çok etkilidir. Şu anda, hemosorpsiyonun olumlu etkisi, akut radyasyon hasarı olan hastaların tedavisinde geniş bir uygulama ile zaten doğrulanmıştır, ancak bu prosedür bir dizi istenmeyen sonuca neden olur (trombüs oluşumunu, hipovolemiyi arttırır, kan viskozitesini arttırır, hipotansiyon, mide bulantısına neden olur) , üşüme). Plazmaferez bu konuda daha umut vericidir, yeterli miktarda plazma ikame sıvısı ile yenilenirken belirli bir miktarda plazmanın kan dolaşımından çıkarılmasından oluşan bir transfüzyon prosedürüdür. Işınlamadan sonraki ilk 3 gün içinde plazmaferez, terapötik etki mekanizmalarında, sadece antijenlerin ve otoimmün komplekslerin ortadan kaldırılmasına değil, radyoduyarlı dokuların bozunma ürünlerine, enflamatuar aracılara ve diğer "radyotoksinlere" değil, aynı zamanda iyileşmeye de inanılmaktadır. kanın reolojik özellikleri. Ne yazık ki, ekstrakorporeal detoksifikasyon yöntemleri çok zahmetlidir ve bu nedenle, uygun güçler ve araçlar mevcutsa, esas olarak özel tıbbi bakım aşamasında uygulanabilir.

Işınlamadan sonraki ilk günlerde toksemi ve mikrodolaşım bozukluklarının gelişimi, kısmen proteolitik enzimlerin aktivasyonu ve yaygın damar içi pıhtılaşma ile ilişkilidir. Bu bozuklukları hafifletmek için, radyasyon hastalığı III-IY derecelerinde ışınlama alanının ilk 2-3 günü boyunca proteaz inhibitörlerinin (kontrykal, trasilol, gordox, vb.) ve doğrudan antikoagülanların (heparin) kullanımı belirtilir.

Detoksifiye edicilere ek olarak, ışınlama sonrası erken evrelerde kullanılan geniş bir ilaç grubu, doğal ve biyolojik olarak aktif maddelerdir. sentetik kökenli: sitokinler, interferon indükleyiciler, poliribonükleotitler, nükleositler, koenzimler, bazı hormonal ilaçlar.

Radyasyon önleyici etkilerinin mekanizmaları, lenfoid hücrelerin kemik iliğine göç süreçlerini aktive ederek dokuların radyo-direncindeki bir artış, immüno-kompetan hücreler üzerindeki reseptör sayısında bir artış, makrofajların etkileşiminde bir artış ile ilişkilidir. T- ve B-lenfositleri, hematopoietik kök hücrelerin proliferasyonunda artış ve granülositopoez aktivasyonu. Aynı zamanda, gama globulin, nükleik asitler ve lizozomal enzimlerin sentezi uyarılır, makrofajların fagositik aktivitesi artar, lizozim, beta-lizinler vb. üretimi artar. Bazı makromoleküler bileşikler (polisakkaritler, eksojen RNA ve DNA) ayrıca radyotoksinleri absorbe etme ve inaktive etme yeteneğine sahiptir.

Erken patogenetik tedavinin yapılması kural olarak sadece hastanelerde yapılacaktır.

GİZLİ DÖNEMDE

Gizli dönemde, olası enfeksiyon odaklarının sanitasyonu gerçekleştirilir. Sakinleştiriciler, antihistaminikler (fenazepam, difenhidramin, pipolfen, vb.), Vitamin preparatları (grup B, C, P) reçete edilebilir. Bazı durumlarda, nispeten tekdüze ışınlamadan (doz 6 Gy'ye eşit veya daha fazla) aşırı derecede şiddetli akut radyasyon hastalığı ile, mümkünse, 5-6. günlerde, daha erken, ışınlamadan sonra, bir yaralanmış ve korunmuş kemik iliğinden allojenik veya singeneik (önceden hasat edilmiş) yapılabilir. Allojenik kemik iliği ABO grubuna, Rh faktörüne göre seçilmeli ve HLA antijenik lökosit sistemi ve lenfositik MS testine göre tiplendirilmelidir. Nakildeki hücre sayısı en az 15-20 milyar olmalıdır. Transplantasyon genellikle intravenöz uygulama kemik iliği. Işınlanmış bir kişiye kemik iliği naklederken, üç etkiye güvenebiliriz: bir donörün nakledilen kemik iliğinin daha sonra kök hücrelerin çoğaltılmasıyla aşılanması, kurbanın kemik iliğinin kalıntılarının uyarılması ve etkilenen kemik iliğinin yerine başka bir kemik iliği yerleştirilmesi. Engraftmanı olmayan bir donör.

Donör kemik iliğinin aşılanması, neredeyse ışınlanmış kişinin bağışıklık aktivitesinin tamamen baskılanmasının arka planına karşı mümkündür. Bu nedenle kortikosteroid hormonlar kullanılarak antilenfosit serum veya %6 antilenfosit globulin solüsyonu ile aktif immünosupresif tedavi ile kemik iliği nakli yapılır. Tam teşekküllü hücrelerin üretimi ile aşılama, transplantasyondan 7-14 gün sonra gerçekleşmez. Alışılmış bir naklin arka planına karşı, ışınlanmış hematopoez kalıntılarının yeniden canlanması meydana gelebilir ve bu da kaçınılmaz olarak kişinin kendi kemik iliği ile aşılanmış donörünki arasında bir bağışıklık çatışmasına yol açar. Uluslararası literatürde buna ikincil hastalık (yabancı transplant reddi hastalığı) denir ve bir donörün kemik iliğinin ışınlanmış bir kişinin vücudunda geçici olarak engraftrasyonunun etkisine "radyasyon kimeraları" denir. Ölümcül olmayan dozlarda (6 Gy'den az) radyasyon alan hastalarda kemik iliğindeki onarıcı süreçleri iyileştirmek için, ABO ve Rh faktörü ile uyumlu tiplendirilmemiş allojenik kemik iliği, 10-15x109 hücre dozunda uyarıcı bir hematopoez olarak kullanılabilir ve yedek ajan. Gizli sürenin sonunda hasta özel bir moda aktarılır. Agranülositoz beklentisiyle ve sırasında, eksojen enfeksiyonla mücadele etmek için aseptik bir rejim oluşturmak gerekir: maksimum izolasyonlu yatak takımı (hastaların dağılımı, bakterisit lambalı kutulu koğuşlar, aseptik kutular, steril koğuşlar).

YÜKSEK DÖNEMDE, tedavi edici ve önleyici tedbirler öncelikle aşağıdakilere yönelik olarak yürütülür:

Replasman tedavisi ve hematopoezin restorasyonu;

Hemorajik sendromun önlenmesi ve tedavisi;

Enfeksiyöz komplikasyonların önlenmesi ve tedavisi.

Akut radyasyon hastalığının tedavisi, yalnızca patojenetik olarak doğrulanmış araçlar değil, aynı zamanda semptomatik ilaç tedavisi kullanılarak yoğun ve kapsamlı bir şekilde yapılmalıdır.

Personel, koğuşa girmeden önce, gazlı bez solunum cihazları, ek bir önlük ve %1 kloramin solüsyonu ile nemlendirilmiş bir halının üzerine yerleştirilmiş ayakkabılar giyer. Koğuştaki hava ve eşyaların sistematik bakteri kontrolü yapılır. Dikkatli ağız bakımı, cildin bir antiseptik çözeltisi ile hijyenik tedavisi gereklidir.Antibakteriyel ajanları seçerken, mikroorganizmanın antibiyotiklere duyarlılığını belirleme sonuçlarına göre yönlendirilmelidir. Bireysel bakteriyolojik kontrolün mümkün olmadığı durumlarda (örneğin, çok sayıda etkilenen hasta akışı ile), bireysel kurbanlardan izole edilen mikroorganizmalara karşı antibiyotik duyarlılığının seçici olarak belirlenmesi önerilir.

Bu hasta grubunun tedavisi için, mikropun en yaygın patojenik suşunun duyarlı olduğu antibiyotikler kullanılmalıdır. Bakteriyolojik kontrol mümkün değilse, antibiyotikler ampirik olarak reçete edilir ve terapötik etki, vücut ısısı ve bulaşıcı sürecin ciddiyetini karakterize eden klinik semptomlar ile değerlendirilir.

Agranülositik enfeksiyöz komplikasyonların önlenmesi, ARS'nin şiddetine (evre II-III) veya ampirik olarak bile reçete edilen maksimum bakterisidal antibiyotik dozlarıyla 1x109 /l'den az lökosit sayısındaki azalmaya bağlı olarak 8-15 gün içinde başlar. patojen tipini belirlemeden önce

Granülositopeniyi arttırdıkları için sülfonamidlerin kullanımından kaçınılmalıdır, sadece antibiyotik yokluğunda kullanılırlar. Tercih edilen antibiyotikler yarı sentetik penisilinlerdir (okasilin, metisilin, ampisilin günde 4 kez ağızdan 0.5, karbenisilin). Etki, ilk 48 saatin klinik belirtileri ile değerlendirilir (ateşte azalma, enfeksiyonun fokal semptomlarının kaybolması veya yumuşaması). Etkisi yoksa, bu antibiyotiklerin tseporin (günde 3-6 g) ve gentamisin (günde 120-180 mg), ampioks, kanamisin (günde 0,5 2 kez), doksisiklin, karbenisilin, linkomisin ile değiştirilmesi gerekir. , rimfampisin. Değiştirme, bakteriyolojik çalışmaların verileri dikkate alınmadan ampirik olarak yapılır. Başarılı olursa, agranülositozdan çıkana kadar ilacın uygulanmasına devam edin - periferik kandaki lökosit içeriğinde 2.0-3.0x109 /l'ye (7-10 gün) bir artış. Bu antibiyotik rejiminde yeni bir inflamasyon odağının ortaya çıkması, ilaçlarda bir değişiklik gerektirir. Mümkünse, antibiyotik tedavisi hedeflenirken düzenli bir bakteriyolojik inceleme yapılır. Antibiyotikler (günde 20 milyon üniteye kadar penisilin dahil) 6 saati geçmeyen aralıklarla uygulanır. Etkisi yoksa, başka bir antibiyotik, örneğin karbencillin (kurs başına 20 gram), reverin, gentomisin ekleyebilirsiniz. Mantarlarla süperenfeksiyonu önlemek için, nistatin günde 4-6 kez 1 milyon ünite veya levorin veya amfiterisin reçete edilir. Ağız ve farenksin mukoza zarının ciddi stafilokok lezyonlarında, pnömoni, septisemi, antistafilokokal plazma veya antistafilokokal gama globulin, diğer yönlü globulinler de endikedir. 2 ve 3 derecelik akut radyasyon hastalığında, vücudun spesifik olmayan direncini artıran ajanların verilmesi arzu edilir.

Hemorajik sendromla mücadele etmek için trombosit eksikliğini telafi eden uygun dozlarda ilaçlar kullanılır. Her şeyden önce, bir trombosit kütlesidir. Daha önce, (transfüzyon başına 200-250 ml plazmada 300x109 hücre), immünokomponent hücreleri inaktive etmek için 15 Gy'lik bir dozda ışınlanır. Transfüzyonlar, kandaki trombosit sayısında 20x109 hücre / l'den daha az bir azalma ile başlar. Toplamda, her hasta 3 ila 8 transfüzyon üretir. Ek olarak, trombosit kütlesinin yokluğunda, doğrudan kan transfüzyonları, 1 günden fazla olmayan depolama için doğal veya taze hazırlanmış kan mümkündür (bir stabilizatörün varlığı ve kanın daha uzun süre saklanması, ARS'de hemorajik sendromu arttırır ve anemik kanama durumları dışında bu tür kanların transfüzyonu istenmez). Ayrıca, damar duvarını (serotonin, dicynone, askorutin) etkileyen kan pıhtılaşmasını artıran (aminokaproik asit, amben) ajanlar da kullanılır. Mukoza zarlarından kanama yaparken, lokal hemostatik ajanlar kullanılmalıdır: trombin, hemostatik bir sünger, bir epsilon-aminokaproik asit çözeltisi ile nemlendirilmiş tamponlar ve ayrıca kuru plazma (topikal olarak olabilir - burun kanaması, yaralar ile)

Anemi durumunda, tek grup Rh uyumlu kanın kan transfüzyonu gereklidir, tercihen - eritrosit kütlesi, eritropoez, 1 günden fazla olmayan depolama için taze hazırlanmış kanın doğrudan transfüzyonu. En yoğun dönemde hematopoetik uyarıcılar reçete edilmez. Ayrıca lökopoez uyarıcıları pentoksil, sodyum nükleat, tezan-25 kemik iliğinin tükenmesine neden olarak hastalığın seyrini kötüleştirir. Toksemiyi ortadan kaldırmak için izotonik sodyum klorür çözeltisi, %5 glikoz çözeltisi, gemodez, poliglusin ve diğer sıvılar, bazen diüretiklerle (lasix, mannitol, vb.), özellikle beyin ödemi ile birlikte damara damlatılır. Dozlar, elektrolit bileşiminin diürez hacmini ve göstergelerini kontrol eder.

Belirgin bir orofaringeal ve gastrointestinal sendrom ile - kalıcı (anoreksiya) bir burun probu (özel beslenme, püre haline getirilmiş gıda) yoluyla beslenme, genel olarak kabul edilen dozlarda pepsin, antispazmodikler, pankreatin, dermatol, kalsiyum karbonat reçete eder. Orofaringeal sendrom durumunda ayrıca ağız boşluğunun tedavisi gereklidir. antiseptik solüsyonlar ve onarıcı süreçleri hızlandıran praparatlar (şeftali ve deniz topalak yağı).

Şiddetli bağırsak lezyonlarında - parenteral beslenme (protein hidrolizatları, yağ emülsiyonları, poliamin karışımları), açlık. Gerekirse semptomatik tedavi: damar yetmezliği- mezaton, norepinefrin, prednizolon; kalp yetmezliği ile - corglicon veya strophanthin.

İYİLEŞME DÖNEMİNDE, hematopoez ve CNS fonksiyonunu stabilize etmek ve eski haline getirmek için küçük dozlarda anabolik steroidler (nerobol, retabolil), tezan, pentoksil, lityum karbonat, nükleik asit sodyum, securinin, bemitil reçete edilir; B, A, C, R gruplarının vitaminleri. Hasta protein, vitamin ve demir açısından zengin bir diyet alır (diyet 15, 11b); yavaş yavaş hasta genel bir rejime aktarılır, antibakteriyel (lökosit sayısı 3x109 /l'ye ulaştığında ve daha fazla hemostatik (1 μl'de trombosit sayısı 60-80 bine yükseldiğinde) iptal edilir, rasyonel psikoterapi yapılır, Hastaneden taburculuk süreleri III derece ARS için 2,5-3 ayı, II. derece ARS için 2-2,5 ayı, I. derece ARS için 1-1.5 ayı geçmemektedir.

İyonlaştırıcı radyasyondan etkilenenlerin tıbbi tahliye aşamalarında tedavisi, yaralı akışının yoğunluğu, yaşam için prognoz, düzenli ve personel yetenekleri dikkate alınarak ARS tedavisinin ana yönlerine uygun olarak gerçekleştirilir. sahne.

İLK TIBBİ YARDIM, kendi kendine ve karşılıklı yardım sırasına göre radyasyon hasarından hemen sonra sağlanır. Birincil reaksiyonun önlenmesi için oral yoldan alınır - dimetkarb, gelişmiş kusma ve hipodinami ile - dixafen / m; cilt ve giysiler RV ile kirlendiğinde - kısmi sanitasyon; kontamine RS'nin daha fazla radyasyona maruz kalma (yerde olma) tehlikesi durumunda, bir radyoprotektör - sistamin veya B-130 ağızdan alınır.

TIBBİ ÖNCEKİ YARDIM bir sağlık görevlisi veya tıp eğitmeni tarafından sağlanır. Gelişmiş kusma ve hipodinamik ile - dimetpramit veya dixafen / m; de kardiyovasküler yetmezlik- kordiamin s / c; kafein i / m; psikomotor ajitasyon içinde - fenazepam; gerekirse, içeride artan radyasyon bölgesinde daha fazla kalın - sistamin veya B-130; cilt veya giysiler RV ile kirlendiğinde - kısmi sanitasyon.

İLK TIBBİ YARDIM WFP'de gerçekleştirilir. Büyük önem taşıyan doğru, hızlı ve doğru bir şekilde gerçekleştirilir triyaj. Ayırma noktasında, RS ile kirlenmiş etkilenenler izole edilir ve kısmi sanitizasyon (PSO) için sahaya gönderilir. Geri kalanların yanı sıra PSO'dan etkilenenler, tıbbi ekibin (doktor, hemşire, kayıt memuru) bir parçası olarak triyaj bahçesinde bir doktor tarafından muayene edilir. Yaralı ve acil bakıma ihtiyacı olanlar belirlendi.

Acil ilk yardım önlemleri şunları içerir: şiddetli kusma - dimetpramit / m, şiddetli kusma ile - diksafen / m veya atropin s / c, şiddetli dehidrasyon ile - bol miktarda tuzlu su, fizyolojik salin s / c ve / in ; akut vasküler yetmezlikte - kordiamin s / c, kafein / m veya mezaton / m; kalp yetmezliğinde - corglicon veya strophanthin IV; konvülsiyonlar ile - fenazepam veya barbamil i / m.

Gecikmiş terapötik önlemler arasında ampisilin veya oksasilin içindeki ateşli hastaların atanması, penisilin in / m; kanamanın şiddeti ile EACC veya amben i / m.

ARS evre I olan hastalar (doz - 1-2 Gy) birincil reaksiyon durdurulduktan sonra üniteye geri döndürülür; hastalığın yüksekliğinin belirtilerinin yanı sıra daha şiddetli derecede ARS'si olan tüm hastalar (2 Gy'den fazla doz), kalifiye yardım için OMEDB'ye (OMO) yönlendirilirler.

KALİFİYE TIBBİ BAKIM. İyonlaştırıcı radyasyondan etkilenenlerin OMEB'sine kabul edildikten sonra, sınıflandırma sürecinde mağdurlar, cildin ve üniformaların izin verilen seviyenin üzerinde RV ile kontaminasyonu ile tanımlanır. Tam bir sanitasyonun gerçekleştirildiği ve gerekirse acil yardımın sağlandığı OSO'ya gönderilirler. Ayırma ve tahliye bölümünde ARS'nin şekli ve şiddeti, taşınabilirlik durumu belirlenir. Taşınamayan etkilenenler (akut kardiyovasküler yetmezlik, dehidratasyon belirtileri olan inatçı kusma), anti-şok bölümüne, şiddetli toksemi, psikomotor ajitasyon, konvülsif-hiperkinetik sendrom belirtileri olan hastalar - hastane bölümüne gönderilir. ARS evre I olan hastalar (doz 1-2 Gy) birincil reaksiyon durdurulduktan sonra ünitelerine geri döndürülür. Serebral radyasyon hastalığı olanlar hariç, daha şiddetli derecede ARS'si olan (2 Gy'nin üzerindeki doz) tüm hastalar tedavi amaçlı hastanelere tahliye edilir; ARS evre I hastaları hastalığın yüksekliği sırasında, II-IY st ile VPGLR'ye tahliye edilirler. - tedavi hastanelerinde.

Acil nitelikli tıbbi bakım önlemleri:

belirgin bir birincil reaksiyon (sürekli kusma) ile - kas içi dimetpramit veya diksafen veya şiddetli dehidrasyon durumunda atropin s / c, sodyum klorür çözeltileri, hemodez, reopoliglyukin - hepsi intravenöz olarak.

kardiyovasküler yetmezlik durumunda - bir glikoz çözeltisi ile / m içinde mezaton veya norepinefrin, kalp yetmezliği durumunda - bir glikoz çözeltisi üzerinde damlama içinde / içinde korglikon ve strofantin;

anemik kanama ile - EACC veya amben IV, lokal olarak - trombin, hemostatik sünger ve ayrıca kırmızı kan hücrelerinin transfüzyonu veya taze hazırlanmış kan (doğrudan kan transfüzyonları);

şiddetli bulaşıcı komplikasyonlarda - oksasilin veya rifampisin veya penisilin veya içinde eritromisin ile ampisilin.

Gecikmiş nitelikli yardım önlemleri aşağıdakilerin atanmasını içerir:

heyecanlandığında - fenazepam, içeride oksilidin;

lökosit sayısında 1x109 / l'ye azalma ve ateş - tetrasiklin, içindeki sülfonamidler;

gizli dönemde - her gün multivitaminler, difenhidramin, plazma transfüzyonu, polivinilpirolidon ve poliglusin;

acıyı hafifletmek için serebral ARS formunda - fenazepam IM, barbamil IM, Promedol SC.

Nitelikli yardımın sağlanması ve tahliye hazırlığının ardından ARS hastaları hastane üssüne tahliye edilir.

Tedavi amaçlı hastanelerde UZMAN TIBBİ BAKIM sağlanır. Nitelikli yardım faaliyetlerine ek olarak başlangıç ​​dönemi ARS II-III st. Gizli dönemde evre IY olan hastalarda hemosorpsiyon yapılabilir. ARS (doz 6-10 Gy) - allojenik kemik iliği nakli ve agranülositoz ve derin trombositopeni ve şiddetli enterit gelişimi ile zirve döneminde - hastaların aseptik koğuşlara yerleştirilmesi, tüp veya parenteral beslenme, lökokonsantratların ve trombosit kitlesinin transfüzyonu hücre ayrımı ile elde edilir.

Kombine ve kombine radyasyon yaralanmalarının aşamalı tedavisi bir takım özelliklere sahiptir.

PSA dahil edildiğinde, ARS tedavisine ek olarak, vücuda giren RV'yi çıkarmak için tıbbi bakım önlemleri alınır: gastrik lavaj, müshillerin atanması, adsorbanlar, temizleme lavmanları, balgam söktürücüler, diüretikler, kompleksonların (EDTA, pentasin, vb.). Betadermatit ile - anestezi (novokain blokajı, lokal anestezi), antibakteriyel ajanlarla pansuman vb.

CRP'de, birleştirmek gerekir karmaşık terapi radyasyon olmayan yaralanmaların tedavisi ile radyasyon hastalığı. Radyasyon hastalığının latent döneminde cerrahi tedavi tamamlanmalıdır, operasyonun yüksekliği sırasında sadece sağlık nedenleriyle gerçekleştirilir. Radyasyon hastalığının ilk ve gizli dönemlerinde CRP tedavisinin bir özelliği, antibiyotiklerin profilaktik olarak uygulanmasıdır (enfeksiyöz süreçlerin ve agranülositozun başlangıcından önce).

Hastalığın ortasında döner Özel dikkat yara enfeksiyonunun önlenmesi ve tedavisi ve yaralardan kanamanın önlenmesi için (fibrin ve hemostatik sünger, kuru trombin).

ARS'li hastaların tedavisi tamamlandıktan sonra, Silahlı Kuvvetlerde daha fazla hizmet için uygun olup olmadığını belirlemek için askeri bir tıbbi muayene yapılır.

Radyasyon hastalığı vücudun ışınlanması nedeniyle ortaya çıkabilir, sınır değerleri önemli ölçüde aşan değerler. Hastalığın gelişimini tetikleyen koşullar şu şekilde adlandırılabilir: vücudun dış radyasyonu, bireysel parçaları.

Ek olarak, hastalığın gelişiminde katalize edici faktör, iç organdır. maruziyet radyoaktif maddelerin girişi nedeniyle gözlenen .

Penetrasyon yöntemi çok çeşitli olabilir: hava yolları, kontamine yiyecek, su.

İçeri girdikten sonra, dokuların, organların içinde “depolamaya” başlarlar, vücut en tehlikeli düzenli maruz kalma odaklarıyla doldurulur.

Radyasyon hastalığı belirtileri

Maruz kalma sırasındaki semptomlar taban tabana zıt olabilir:

- kardinal iştah bozukluğu, uyku, aşırı şiddetli uyarılmış durum

- vücudun zayıflığı, "yuvarlanan" her şey için tam bir ilgisizlik, sıklıkla meydana gelen, ishal, kusma.

Hastalık, sinirin normal işleyişindeki önemli değişiklikler (rahatsızlıklar) ile aktif olarak kendini gösterir, hormonal sistemler hücrelere ve dokulara verilen hasarla birlikte gözlenir. Özellikle bağırsak dokusu ve kemik iliği hücreleri radyasyon sırasında maksimum tehlikeye maruz kalmaktadır. Vücudun savunması zayıflıyor, bu da kaçınılmaz olarak çok hoş olmayan sonuçların bir listesini gerektiriyor: bulaşıcı komplikasyonlar, zehirlenme, kanama.

Hastalığın formları

Bu hastalığın iki temel türü vardır: akut, kronik.

1. Akut form ile ilgili olarak radyasyon hastalığı, daha sonra vücudun birincil ışınlanması sırasında aktif olarak kendini gösterir. Hastalığın seyri sırasında, zararlı radyasyona maruz kalma ince bağırsak. için çok karakteristik göstergeler verilen durum vardır, ishal, yüksek sıcaklıklar. Ayrıca kalın bağırsak, mide ve bazı durumlarda karaciğer “darbe” altına düşer.

Tabii ki, bir dizi başka Olumsuz sonuçlarışınlamadan sonra vücut için. araziler deri radyasyon deneyimine maruz kalanlarda yanıklar, radyasyon dermatiti görülür. Gözler de maksimum risk altındadır - radyasyon kataraktı, retina hasarı - sadece birkaçı, Olası sonuçlarışınlama.

Minimum bir süre sonra, vücut radyasyona maruz kaldıktan sonra, kemik iliğinde hızlanmış bir “tükenme” olur. Kandaki kantitatif içerik son derece büyük ölçüde azalır.

Maruz kalanların büyük çoğunluğunda, kelimenin tam anlamıyla 60 dakika sonra mide bulantısı meydana gelir ve kusma olasıdır.

Ana birincil semptomlar, akut için radyasyon hastalığı sahip orta derece yerçekimi, öğürüyor.

Hücumları 60-120 m aralığında dalgalanır ve 6 saat sonra eylemlerini tamamlar.

KusmakŞiddetli bir hastalık derecesi ile, neredeyse anında, tam anlamıyla otuz dakika içinde ortaya çıkar ve olası tamamlanma aralığı 8-12 saat arasındadır.

Kusma vücuda şiddetli ıstırap getirir, son derece acı vericidir, büyük zorluklarla “evcilleştirilebilir”.

2. Kronik formdan bahsetmişken, küçük dozlarda iyonlaştırıcı radyasyona tekrar tekrar maruz kalma anlamına gelir.

Vücut tarafından alınan toplam radyasyon dozuna ek olarak, radyasyon dozunun vücut tarafından hangi zaman aralığında emildiğini de hesaba katmak gerekir. Bu tür bir hastalığın belirtileri çok çeşitlidir:

- şiddetli yorgunluk

- çalışma arzusu eksikliği

- zayıflık hissi şiddetli sinirlilik

- kan hücrelerinde keskin bir azalma ile ifade edilen hematopoez baskısı, oluşumu

- belirli bir semptomatik arka plan ile ortaya çıkarlar, Daha fazla gelişmeçeşitli tümörler (lösemiler).

Radyasyon hastalığının nedenleri

İnsan vücudunda radyasyon hasarına yol açabilecek durumlar, şartlı olarak genel acil durum olarak sınıflandırılabilir. Birincisi hakkında konuşmak ayrı bir makalenin konusu, ancak Tanrıya şükür, kazalar çok sık olmuyor, ancak yine de varlar (Fukushima, Çernobil). hakkında konuşmak Toplam pozlama, o zaman terapötik radyolojik etkiler anlamına gelir, örneğin kemik iliği nakli sırasında, her türlü tedavi.

Çoğu durumda, radyasyon hastalığının kronik formu bir sonuç olarak adlandırılamaz. akut faz bu hastalığın. Temel olarak risk grubu radyoloji servisleri, röntgen laboratuvarları çalışanlarından oluşmaktadır.

Radyasyon hastalığı tedavisi

Tabii ki, tedavi için anahtar, temel koşul, hastanın bir iyonlaştırıcı radyasyon kaynağı ile herhangi bir temasının nihai olarak kesilmesi olacaktır. Mümkün olduğunda, kullanarak özel hazırlıklar, radyoaktif maddelerin geri çekilmesini gerçekleştirmeye çalışıyor. Ağır, nadir toprak metallerinin radyoizotoplarının vücuttan uzaklaştırılmasını sağlayan bu temizleme prosedürünün ilgili olduğunu, olumlu etki, sadece en çok erken aşamalar hastalığın gelişimi.

Hastalığın kronik formunda fizyoterapi reçete edilir. Kendini baş döndürücü, farklı hissettiren vejetatif-vasküler problemler varsa, o zaman bu ağır argüman galvanik yaka tedavisi, ultrason, masaj sırasında kullanım için.

Doktor ayrıca genel tonik, yatıştırıcı özellikleri yüksek olan ilaçların alımını da önerir. Tedavide B vitaminlerine çok dikkat edilir, çünkü bunlar en çok aktif olarak hemoglobin, nükleoproteinlerin üretiminde yer alır. Vitamin tedavisi, iki haftalık bir ara ara ile 2-3 kez gerçekleştirilir. Ayrıca yararlı iğne yapraklı banyolar, duş, ardından sürtünme.

1. Kök, yapraklar dahil olmak üzere tamamen kırlangıçotu önceden öğütün. Ayrıca, elde edilen karışım (200 g), daha önce bir gazlı bez torbaya yerleştirdikten sonra, üç litrelik bir kabın dibine indirin. Kavanozu 3 litre peynir altı suyu ile doldurduktan sonra ekşi krema (1 çay kaşığı) ekleyin. Şarap tatarcıklarının oluşumunu tamamen ortadan kaldırmak için, şişeyi birkaç (3-4) kat gazlı bezle dikkatlice kapatmanız şiddetle tavsiye edilir. Güçlü laktik asit bakterilerinin tam oluşumu için, bu kompozisyonüç hafta boyunca ılık ve karanlık bir yerde muhafaza edilmelidir.

10 gün boyunca kırlangıçotu enzimlerinin alımı, 100 ml olacak büyük ölçüde epitelyal mide yüzeyinin restorasyonuna katkıda bulunur, ancak bu arada tamamen. Radyonüklidler, çeşitli ağır metaller bağırsak epitel kıllarından ayrılır.

2. Kırlangıçotu enzimleri ile soluma, çıkarmanıza izin verir. radyonüklidler akciğerlerden. Bu amaca ulaşmak için kırlangıçotu buharını her gün on dakika boyunca solumak gerekir. Birkaç gün sonra balgamla birlikte radyonüklid içeren toz parçacıkları yavaş yavaş akciğerlerden atılacaktır.

3. Yemekten otuz dakika önce, her biri 200 ml olan kestane bazlı kvas kullanımının son derece olumlu olduğu kanıtlanmıştır. Bu prosedür vücudun radyonüklidlerden “önemli temizliğine” izin verecek, ağır metaller en azından çoğu. Kestane meyvesini 40 parçaya bölün. Onları önceden kuyu suyuyla doldurulmuş 3 litrelik bir kapla dolduruyoruz. Bundan sonra, aşağıdaki bileşenler sırayla eklenmelidir: şeker (200g), peynir altı suyu (100 mi), ekşi krema (20g). Kvas'ı içeride sıcak tutun (yaklaşık otuz derece) ve saklama süresi iki haftadır.

Kvas tabanlı at kestanesi bağışıklığı önemli ölçüde artırır, şansı en aza indirir çeşitli hastalıklar penetrasyon için. Yol boyunca, güçleniyor yüzde iyot, kalsiyum. Bir nüansı daha hesaba katmak gerekiyor. Bir kaptan 200 ml kvas kullanıyorsanız, kesinlikle benzer miktarda su artı birkaç yemek kaşığı şeker eklemelisiniz. 12 saat sonra toplam kvas hacmi aynı olacaktır.

4. Radyonüklidlerin gövdesini önemli ölçüde temizleyebilen mükemmel bir araç yumurta kabuğudur. Resepsiyon 3 gr'dan fazla yapılmamalıdır. Yumurtalar iyice yıkanır ılık su sabunla ve sonra iyice durulayın. Bundan sonra, kabuk beş dakika kaynatılmalıdır. Kabuğu toz haline getirmek için en iyi araç bir harçtır. Resepsiyon, yaşa bağlı olarak en iyi kahvaltı için, örneğin süzme peynir, yulaf lapası ile yapılır.

5. Keten tohumu(200 gr), iki litre çok sıcak su dolu bir kaba dökün. giymek su banyosu, iki saat kaynatın. Soğutulduktan sonra, kaynatma genellikle 100 ml'de tüketilir.

6. Radyoaktif maddelerin mideden uzaklaştırılması, tüketime aktif olarak katkı sağlayacaktır. Deniz yosunu, buğulanmış kepek.

Radyasyon hastalığı için beslenme

İyi planlanmış beslenme konusu büyük önem taşımaktadır, çünkü bazı gıdalar yutulduğunda belirli radyoaktif madde türlerinin ortadan kaldırılmasına katkıda bulunur. Örneğin, "gecikmiş" stronsiyum ile magnezyum tuzları (kuru erik, elmalar) başarıyla savaşabilir. Beyaz ekmek, tahıllar, son derece sınırlı miktarda tüketin.

- günlük protein bileşeni oldukça önemli olmalıdır (minimum 140 gr)

- normalleşme için besleyici bir diyet mutlaka fermente süt ürünleri içermelidir

- Yağlardan, bitkisel bazlı olanlara özel tercih verilmelidir.

Salata yerken, bir orman eğrelti otu yaprağının eklenmesi çok faydalı olacaktır. Havuç, elma ve pancar, radyonüklidlere karşı iyi bir bağlayıcı etkiye sahiptir.

Radyasyon hastalığı yüksek dozda radyasyonun vücut üzerindeki etkisi nedeniyle aktif olarak gelişen bir dizi olayın son aşamasını temsil eder. Aynı zamanda moleküler değişiklikler, sıvılarda, dokularda aktif elementlerin ortaya çıkması, kaçınılmaz olarak toksinler, zehirler ile kan kirliliğini beraberinde getirir ve en önemlisi hücreler kaçınılmaz olarak ölür.

Bu hastalıktan sakının, sağlığınıza zamanında ilgi gösterin, hoşçakalın.