radyasyon tedavisinin sonuçları. Radyasyonun olası yan etkileri ve etkileri

Kanser için radyasyon tedavisi

Radyasyon tedavisi nedir?

Radyasyon tedavisi (X-ışını tedavisi, telegamma tedavisi, elektron tedavisi, nötron tedavisi, vb.), tümör hücrelerini öldürebilen veya büyümelerini ve bölünmelerini engelleyebilen özel bir elektromanyetik radyasyon enerjisi veya temel nükleer parçacık ışınlarının kullanılmasıdır.

Radyasyon alanına giren bazı sağlıklı hücreler de zarar görür, ancak çoğu iyileşebilir. Tümör hücreleri, çevreleyen sağlıklı hücrelerden daha hızlı bölünür. Bu nedenle radyasyon onları daha zararlı etkiler. Kanser için radyasyon tedavisinin etkinliğini belirleyen bu farklılıklardır.

Radyasyon tedavisi ile hangi kanser türleri tedavi edilir?

Radyasyon tedavisi, çeşitli kanser türlerini tedavi etmek için kullanılır. Şu anda, bir kanser türünden muzdarip hastaların yarısından fazlası radyasyonla başarılı bir şekilde tedavi edilmektedir.

Işınlama bağımsız bir tedavi yöntemi olarak kullanılabilir. Bazen RT, tümörü küçültmek için ameliyattan önce veya kalan kanser hücrelerini öldürmek için ameliyattan sonra yapılır. Oldukça sık, doktorlar bir tümörü yok etmek için antikanser ilaçları (kemoterapi) ile birlikte radyasyon kullanırlar.

Tümörü çıkarılamayan hastalarda bile RT, boyutunu küçültebilir, ağrıyı hafifletebilir ve genel durumu iyileştirebilir.

Radyasyon tedavisi ekipmanları

RT yapmak için, terapötik enerjinin akışını tümöre yönlendirmenize izin veren özel karmaşık cihazlar kullanılır. Bu cihazlar çalışma prensibi bakımından farklılık gösterir ve farklı amaçlar için kullanılır. Bazıları yüzeysel kanserleri (cilt kanseri) tedavi etmek için kullanılırken, diğerleri vücudun derinlerinde bulunan tümörlerin tedavisinde daha etkilidir.

Karar için hangi cihazların daha iyi kullanılacağına doktorunuz karar verecektir.

Radyasyon kaynağı hastalıklı bölgeye çeşitli şekillerde getirilebilir.

Kaynak ise:

• hastanın vücudundan uzakta bulunan ışınlamaya uzak denir;
• herhangi bir boşluğa yerleştirilmiş - intrakaviter;
• sıvı, tel, iğneler, sondalar şeklinde hastalıklı bölgeye doğrudan enjekte edilir - interstisyel.

Radyasyon tedavisinin aşamaları

LT sırasında üç aşama şartlı olarak ayırt edilir:

1. ön ışın;
2. ışın;
3. ışın sonrası.

Bu aşamaların her birinin davranışınızın kurallarını belirleyen kendi özellikleri vardır. Bunlara uyulması, tedavi sonuçlarını iyileştirecek ve yan etkilerin sıklığını azaltacaktır.

Radyasyon tedavisi yürütme süreci

1. Tedaviye hazırlık

Bu süre zarfında, lokalizasyonu netleştirmek ve patolojik odağı çevreleyen sağlıklı dokuların durumunu değerlendirmek için ek çalışmalar yapılır.

Bir radyasyon tedavisi kursuna başlamadan önce, radyasyon dozları dikkatlice hesaplanır ve yöntemleri belirlenir, bu sayede tümör hücrelerinin maksimum tahribatının sağlanması ve vücudun tedavi edilecek bölgelerinde sağlıklı dokuların korunması mümkün olur.

Hangi dozda radyasyona ihtiyacınız olduğuna, nasıl uygulanacağına ve bunun için kaç seansa ihtiyacınız olduğuna doktorunuz karar verecektir.

Bir grup yüksek nitelikli uzman - fizikçiler, dozimetristler, matematikçiler - bu karmaşık hesaplamaların yapılmasına yardımcı olur. Bazen karar vermek birkaç gün sürer. Bu işleme planlama denir.

Simülasyon (planlama) sırasında, doktor özel bir röntgen cihazı kullanarak radyasyon alanını belirleyene kadar masada sessizce yatmanız istenecektir. Bu tür birkaç alan olabilir. Işınlama alanları, bunun için özel mürekkep kullanılarak noktalar veya çizgilerle (işaretleme) işaretlenir. Bu işaret tedavinin sonuna kadar ciltte kalmalıdır. Bu nedenle duş alırken yıkamamaya çalışın. Çizgiler ve noktalar solmaya başlarsa doktorunuza söyleyiniz. Noktaları kendiniz çizmeyin.

Zaten ışın öncesi dönemde:

1. iyot tentürleri ve diğer tahriş edici maddeler cildin radyasyona maruz kalacak bölgelerinde kullanılmamalıdır;
2. güneşlenmemeli;
3. bebek bezi döküntüsü varlığında, ciltte döküntüler, bunları ilgili hekime belirtmek gerekir. Uygun tedaviyi (tozlar, merhemler, aerosoller) yazacaktır;
4. maksillofasiyal bölgenin bir tümörünü tedavi etmek için radyasyon tedavisi yapılacaksa, ağız boşluğunun ön sanitasyonu gereklidir (çürük dişlerin tedavisi veya çıkarılması). Bu, ağız boşluğunda radyasyon komplikasyonlarının önlenmesi için en önemli önlemdir.

2. Tedavi seansı nasıldır?

Radyolog radyasyon alanını belirlemek için özel bir X-ray cihazı kullanana kadar masanın üzerinde sessizce yatmanız istenecektir. Bu tür birkaç alan olabilir. Işınlama alanları, bunun için özel mürekkep kullanılarak noktalar veya çizgilerle (işaretleme) belirtilir.

Bu işaret tedavinin sonuna kadar ciltte kalmalıdır. Bu nedenle duş alırken yıkamamaya çalışın. Çizgiler ve noktalar solmaya başlarsa doktorunuza söyleyiniz. Noktaları kendiniz çizmeyin.

Radyasyon öncesi dönemde, cildin radyasyona maruz kalacak bölgelerine iyot ve diğer tahriş edici tentürler kullanılmamalıdır. Güneşlenmemelidir. Bebek bezi döküntüsü, ciltte kızarıklıklar varsa, bunları ilgili doktora belirtmek gerekir. Uygun tedaviyi (tozlar, merhemler, aerosoller) yazacaktır.

Maksillofasiyal bölgenin bir tümörünü tedavi etmek için radyasyon tedavisi yapılacaksa, ağız boşluğunun ön sanitasyonu gereklidir (çürük dişlerin tedavisi veya çıkarılması). Bu, ağız boşluğunda radyasyon komplikasyonlarının önlenmesi için en önemli önlemdir.

Radyasyon tedavisi: tedavi nasıl

1. Radyoterapi ile tedavi rejimi seçimi

Genellikle tedavi süreci 4-7 hafta sürer. Bazı durumlarda, tümörün boyutunu küçültmek veya hastanın durumunu hafifletmek için ameliyattan önce radyasyon tedavisi yapıldığında, kursun süresi 2-3 haftadır.

Tipik olarak, radyasyon tedavisi seansları haftada 5 kez yapılır. Bazen ışınlama bölgesindeki normal dokuları korumak için günlük doz 2-3 seansa bölünür. Haftanın sonunda iki günlük bir mola sağlıklı dokuların toparlanmasını sağlar.

Toplam radyasyon dozu ve seans sayısı ile ilgili karar, tümörün boyutuna ve tümörün konumuna, türüne, genel durumunuza ve diğer tedavi türlerine göre radyolog tarafından verilir.

2. Tedavi seansı nasıldır?

Bir tedavi masasına uzanmanız veya özel bir sandalyeye oturmanız istenecektir. Daha önce cilt üzerinde işaretlenmiş alanlara göre ışınlama bölgeleri kesin olarak belirlenecektir. Bu nedenle, maruz kalma sırasında hareket etmemelisiniz. Sakin bir şekilde uzanmanız gerekir, fazla gerginlik olmadan, nefes alma doğal ve eşit olmalıdır. 15-30 dakika ofiste olacaksınız.

Üniteyi açmadan önce, sağlık personeli başka bir odaya geçer ve sizi televizyonda veya bir pencereden izler. Onunla hoparlör aracılığıyla iletişim kurabilirsiniz.

Radyoterapi makinelerinin bazı parçaları çalışma sırasında hareket edebilir ve ses çıkarabilir. Endişelenme - tüm süreç kontrol altında.

Radyasyonun kendisi ağrısızdır. Maruz kalma sırasında kendinizi iyi hissetmiyorsanız, herhangi bir bağımsız işlem yapmadan derhal doktorunuzu bilgilendirin. Ünite herhangi bir zamanda kapatılabilir.

Belki de tedavinin başlangıcında (varsa) ağrıda bir azalma hissedeceksiniz. Bununla birlikte, bir kural olarak, radyasyon tedavisinin en büyük terapötik etkisi, tedavi sürecinin tamamlanmasından sonra ortaya çıkar.

İyi bir terapötik etki elde etmek için, öngörülen tüm tedavi seanslarını tamamlamanız çok önemlidir.

Radyasyon tedavisi sırasında nasıl davranılır

Vücudun radyasyon tedavisine tepkisi kişiden kişiye değişir. Bununla birlikte, her durumda, radyasyon tedavisi süreci vücut üzerinde önemli bir yüktür. Bu nedenle tedavi sırasında yorgunluk hissi gelişebilir. Bu bakımdan daha fazla dinlenmeniz gerekir. İhtiyacın olduğunu hissettiğin zaman yatağa git.

Duygu genellikle tedavi tamamlandıktan 4-6 hafta sonra düzelir. Ancak vücudun savunmasını ve zararlı etkilere karşı direncini artıran fiziksel aktiviteden tamamen kaçınılmamalıdır. Fiziksel aktivite seçimi ve dozu konusunda doktorunuzdan ve egzersiz terapistinizden öneriler alabilirsiniz.

Tedavi sırasında bazı kurallara uymalısınız.

1. İyi ye. Dengeli bir diyete bağlı kalmaya çalışın (protein, yağ ve karbonhidrat oranı 1:1:4). Yemeklerle birlikte günde 2,5-3 litre sıvı alınması gerekir (meyve suları, maden suyu, sütlü çay).
2. En azından tedavi süresi boyunca kötü alışkanlıklardan (sigara içmek, alkol almak) reddedin.
3. Vücudun açıkta kalan bölgelerine dar giysiler giymeyin. Sentetik kumaşlardan ve yünden yapılmış ürünler oldukça istenmeyen bir durumdur. Gevşek eski pamuklu giysiler tercih edilir. Cildin açıkta kalan bölgeleri mümkün olduğunca açık tutulmalıdır.
4. Daha sık açık havada olun.
5. Cildinize iyi bakın. Işınlanmış cilt bazen bronzlaşmış veya koyulaşmış görünür. Tedavinin sonunda bazı durumlarda vücudun radyasyona maruz kalan bölgeleri aşırı nemlenebilir (özellikle kıvrımlarda). Bu, büyük ölçüde radyasyona karşı bireysel duyarlılığınıza bağlıdır. Fark ettiğiniz değişiklikleri doktorunuza veya hemşirenize bildirin. Uygun tavsiyelerde bulunacaklardır.
6. Bir doktora danışmadan, maruz kalan vücut bölgesinde sabun, losyon, deodorant, merhem, kozmetik, parfüm, talk pudrası veya benzeri ürünler kullanmayın.
7. Açıkta kalan cilt bölgesini ovalamayın veya çizmeyin. Üzerine sıcak veya soğuk nesneler (ısıtıcı, buz) koymayın.
8. Dışarı çıkarken cildin açıkta kalan kısmını güneşten koruyun (hafif giysiler, geniş kenarlı şapka).

Işınlamadan sonra hastayı neler bekliyor?

Radyasyonun yan etkisi

Radyasyon tedavisi, diğer herhangi bir tedavi türü gibi, genel ve lokal (dokuların radyasyona maruz kalması alanında) yan etkilerle birlikte olabilir. Bu fenomenler akut (kısa süreli, tedavi sırasında ortaya çıkar) ve kronik (tedavinin bitiminden birkaç hafta hatta yıllar sonra gelişir) olabilir.

Radyoterapinin yan etkisi çoğunlukla doğrudan radyasyona maruz kalmış doku ve organlarda kendini gösterir. Tedavi sırasında gelişen yan etkilerin çoğu nispeten hafiftir ve ilaçla veya doğru beslenmeyle tedavi edilir. Radyasyon tedavisinin bitiminden sonra genellikle üç hafta içinde kaybolurlar. Birçok hastada hiçbir yan etkisi yoktur.

Tedavi sırasında doktor durumunuzu ve radyasyonun vücut fonksiyonları üzerindeki etkisini izler. Tedavi sırasında herhangi bir olağandışı semptom geliştirirseniz (öksürük, terleme, ateş, olağandışı ağrı), doktorunuza veya hemşirenize bildirdiğinizden emin olun.

Radyoterapinin ortak yan etkisi

duygusal durum

Neredeyse kanser tedavisi gören tüm hastalar bir dereceye kadar duygusal stres yaşarlar. Çoğu zaman depresyon, korku, melankoli, yalnızlık, bazen saldırganlık hissi vardır. Genel durum düzeldikçe, bu duygusal rahatsızlıklar körelir. Aile üyeleri, yakın arkadaşlar ile daha sık iletişim kurun. Kendinizi kilitlemeyin. Çevrenizdeki insanların hayatında yer almaya çalışın, onlara yardım edin ve yardımlarını reddetmeyin. Bir psikoterapistle konuşun. Belki de kabul edilebilir bazı stres giderme yöntemleri önerecektir.

Tükenmişlik

Yorgunluk hissi genellikle tedavinin başlamasından birkaç hafta sonra hissedilmeye başlar. Radyasyon tedavisi ve stres sırasında vücutta önemli bir fiziksel yük ile ilişkilidir. Bu nedenle, radyasyon tedavisi döneminde, özellikle yoğun bir tempoda çalışmaya alışkınsanız, genel aktivitenizi biraz azaltmalısınız. Ancak, ev işlerinden tamamen çekilmeyin, aile hayatına katılın. Sevdiğiniz şeyleri daha çok yapın, daha çok okuyun, TV izleyin, müzik dinleyin. Ama sadece yorgun hissedene kadar.

Başkalarının tedaviniz hakkında bilgi sahibi olmasını istemiyorsanız, tedavi süresi boyunca izin alabilirsiniz. Çalışmaya devam ederseniz, amirinizle konuşun - çalışma programınızı değiştirebilir. Ailenizden ve arkadaşlarınızdan yardım istemekten çekinmeyin. Durumunuzu kesinlikle anlayacaklar ve gerekli desteği sağlayacaklardır. Tedavi tamamlandıktan sonra yorgunluk hissi yavaş yavaş kaybolur.

Kan değişiklikleri

Kandaki vücudun geniş bölgelerine ışınlanırken, lökosit, trombosit ve eritrosit sayısı geçici olarak düşebilir. Doktor, kan testine göre hematopoezin işlevini izler. Bazen belirgin değişikliklerle tedavide bir hafta ara verilir. Nadir durumlarda, ilaçlar reçete edilir.

İştah kaybı

Radyoterapi genellikle bulantı veya kusmaya neden olmaz. Ancak iştahta azalma olabilir. Hasarlı dokuları onarmak için yeterince yemek yemeniz gerektiğini anlamalısınız. Açlık hissi olmasa bile çaba sarf etmek ve yüksek kalorili, yüksek proteinli bir diyet sağlamak gerekir. Yan etkilerle daha iyi başa çıkmanıza ve kanser tedavisinin sonuçlarını iyileştirmenize izin verecektir.

Radyasyon tedavisi için birkaç beslenme ipucu:

1. Çeşitli yiyecekleri sık sık, ancak küçük porsiyonlarda yiyin. Günlük rutinden bağımsız olarak canınız istediğinde yiyin.
2. Yiyeceklerin kalori içeriğini artırın - kokusunu ve tadını beğendiyseniz daha fazla tereyağı ekleyin.
3. İştahınızı artırmak için çeşitli soslar kullanın.
4. Öğün aralarında kefir, süt ile tereyağı ve şeker karışımı, yoğurt kullanın.
5. Daha fazla sıvı için, meyve suları daha iyidir.
6. Daima sevdiğiniz yiyeceklerden (tedavi gördüğünüz klinikte saklanması onaylanmış) küçük bir miktar bulundurun ve canınız bir şeyler yemek istediğinde onları yiyin.
7. Yemek yerken ruh halinizi yükselten koşullar yaratmaya çalışın (televizyonu, radyoyu açın, yemek yerken sevdiğiniz müzikleri dinleyin).
8. İştahınızı artırmak için yemeğinizle birlikte bir bardak bira içip içemeyeceğinizi doktorunuza sorun.
9. Belirli bir diyet uygulamanızı gerektiren herhangi bir tıbbi durumunuz varsa, diyetinizi nasıl çeşitlendireceğiniz konusunda doktorunuzla konuşun.

Cilt üzerindeki yan etkiler

Cildin radyasyona reaksiyonu, maruz kalma alanındaki kızarıklığı ile kendini gösterir. Birçok yönden, bu fenomenin gelişimi, radyasyona karşı bireysel duyarlılığınız tarafından belirlenir. Genellikle tedavinin 2-3. haftasında kızarıklık görülür. Radyasyon tedavisinin tamamlanmasından sonra, bu yerlerdeki cilt bronzlaşmış gibi biraz koyulaşır.

Çok belirgin cilt reaksiyonunu önlemek için, radyasyon tedavisi seansından sonra cilde uygulanması gereken bitkisel ve hayvansal yağlar (Çocuk kremi, Kadife, aloe emülsiyonu) kullanabilirsiniz.

Seanstan önce kalan kremi ılık suyla yıkamak gerekir. Ancak cilt, ışınlamanın ilk günlerinden itibaren değil, daha sonra cilt kızarmaya başladığında uygun merhem ve kremlerle yağlanmalıdır. Bazen cildin belirgin bir radyasyon reaksiyonu ile tedavide kısa bir mola verilir.

Cilt bakımı hakkında daha fazla bilgi için sağlık uzmanınıza başvurun.

Ağız ve boğazda yan etkiler

Maksillofasiyal bölgeye veya boynunuza radyasyon alırsanız, bazı durumlarda diş etlerinin, ağız ve boğazın mukoza zarı kırmızılaşabilir ve iltihaplanabilir, ağız kuruluğu ve yutulduğunda ağrı görülebilir. Genellikle bu fenomenler tedavinin 2-3. haftasında gelişir.

Çoğu durumda, radyasyon tedavisinin tamamlanmasından bir ay sonra kendiliğinden geçerler.

Aşağıdaki önerileri izleyerek durumunuzu hafifletebilirsiniz:

1. Oral mukozada tahrişe ve kuruluğa neden oldukları için tedavi sırasında sigara ve alkolden kaçının.
2. Ağzınızı günde en az 6 kez çalkalayın (uykudan sonra, her yemekten sonra, gece). Kullanılan solüsyon oda sıcaklığında veya buzdolabında olmalıdır. Ağzı durulamak için en iyi çözümler nelerdir, doktorunuza sorabilirsiniz.
3. Günde iki kez, nazikçe, sert bastırmadan dişlerinizi yumuşak bir diş fırçası veya pamuklu çubukla fırçalayın (kullanımdan sonra fırçayı iyice durulayın ve kuru olarak saklayın).
4. Doğru diş macunu seçimi için diş hekiminize danışın. Keskin olmamalı ve mukoza zarını tahriş etmemelidir.
5. Protez kullanıyorsanız, radyasyon tedavisi seansınızdan önce bunları çıkarın. Diş etlerinin protezlerle ovuşturulması durumunda, geçici olarak kullanmayı tamamen bırakmak daha iyidir.
6. Asitli, baharatlı yiyeceklerden kaçının.
7. Yumuşak yiyecekler yemeye çalışın (bebek maması, püreler, tahıllar, pudingler, jöleler vb.). Sert ve kuru yiyecekleri suya batırın.

Meme bezi üzerindeki yan etkiler

Bir meme tümörü için radyasyon tedavisi uygularken en yaygın yan etki cilt değişiklikleridir ("Cilt Üzerindeki Yan Etkiler" bölümüne bakın). Yukarıdaki cilt bakımı önerilerine ek olarak, tedavi süresince sütyen takmayı reddetmelisiniz. Onsuz rahatsızsanız, yumuşak bir sutyen kullanın.

Radyasyon tedavisinin etkisi ile meme bölgesinde, tedavi tamamlandıktan sonra kaybolacak veya giderek azalacak ağrı ve şişlik oluşabilir. Işınlanmış meme bezi bazen artabilir (sıvı birikimi nedeniyle) veya azalabilir (doku fibrozu nedeniyle).

Bazı durumlarda, bezin şeklindeki bu deformasyonlar yaşamın geri kalanında devam edebilir. Memenin şeklindeki ve büyüklüğündeki değişikliklerin doğası hakkında daha fazla bilgi için doktorunuzdan öğrenebilirsiniz.

Radyasyon tedavisi omuzda zayıf hareketlere neden olabilir. Bu komplikasyonu önlemek için hangi egzersizlerin yapılması gerektiğini bir egzersiz terapisi uzmanına danışın.

Bazı hastalarda radyasyon tedavisi, tedavi edilen bezin yanındaki kolun şişmesine neden olabilir. Bu ödem, tedavinin tamamlanmasından 10 yıl veya daha uzun bir süre sonra bile gelişebilir. Bu nedenle, elin durumunu dikkatlice izlemek ve bazı davranış kurallarına uymak gerekir:

1. Ağır kaldırmaktan (6-7 kg'dan fazla olmayan), aşırı efor gerektiren şiddetli hareketlerden (itme, çekme), ışınlanmış memenin yanında omzunuzun üzerinden bir çanta taşımaktan kaçının.
2. Radyasyon tarafındaki kola tansiyon ölçümleri veya enjeksiyonlara (kan alma) izin vermeyin.
3. Bu kola sıkı oturan takılar veya giysiler giymeyin. Elin cildine kazara hasar verilmesi durumunda, yarayı alkolle tedavi edin (ancak alkol iyot tentürüyle değil!) Ve yarayı bakterisit bir sıva ile kapatın veya bir bandaj uygulayın.
4. Elinizi doğrudan güneş ışığından koruyun.
5. Dengeli, düşük tuzlu, yüksek lifli bir diyetle ideal kilonuzu koruyun.
6. Bir gece uykusundan sonra kolunuzda ara sıra geçen şişlik bile yaşarsanız, hemen doktorunuzla iletişime geçin.

Göğüste yan etkiler

Radyasyon tedavisi sırasında özofagus mukozasının radyasyon iltihabı nedeniyle yutkunmakta zorlanabilirsiniz. Daha sık, daha küçük porsiyonlarda yiyerek, kalın yiyecekleri incelterek ve katı yiyecekleri parçalara ayırarak yemeyi kolaylaştırabilirsiniz. Yemekten önce, yutmayı kolaylaştırmak için küçük bir parça tereyağı yutabilirsiniz.

Kuru öksürük, ateş, balgamın renginde değişiklik ve nefes darlığı gelişebilir. Bu belirtileri fark ederseniz hemen doktorunuza söyleyiniz. Özel bir ilaç tedavisi yazacaktır.

Rektum üzerinde yan etki

Bu, rektum veya diğer pelvik organların kanseri için radyasyon tedavisi sırasında ortaya çıkabilir. Bağırsak mukozasına radyasyon hasarı ile, özellikle zor dışkılarda ağrı ve kanlı akıntı görülebilir.

Bu fenomenlerin şiddetini önlemek veya azaltmak için, tedavinin ilk günlerinden itibaren kabızlığı önlemek gerekir. Bu, uygun bir diyet düzenleyerek kolayca başarılabilir. Diyete ayrıca kefir, meyveler, çiğ havuç, haşlanmış lahana, kuru erik infüzyonu, domates ve üzüm suyunu dahil etmek gerekir.

Mesane üzerindeki yan etkiler

Radyasyon tedavisi bazen mesane zarının iltihaplanmasına neden olur. Bu, sık ağrılı idrara çıkma, vücut sıcaklığında bir artışa neden olabilir. Bazen idrarın rengi kırmızımsı olur. Bu belirtileri fark ederseniz, doktorunuza söyleyiniz. Bu komplikasyonlar özel ilaç tedavisi gerektirir.

Radyasyon tedavisi tamamlandıktan sonra nasıl davranılır (radyasyon sonrası dönem)

Bir radyoterapi kursunu tamamladıktan sonra, tedavinizin sonuçlarını periyodik olarak kontrol etmeniz çok önemlidir. Radyologunuzla veya sizi tedavi için sevk eden doktorla düzenli kontroller yaptırmalısınız. İlk takip muayenesinin zamanı taburcu olduktan sonra ilgili hekim tarafından belirlenir.

Daha fazla gözlem programı poliklinik veya dispanser doktoru tarafından yapılacaktır. Gerekirse aynı uzmanlar size daha fazla tedavi veya rehabilitasyon önerecektir.

Bir sonraki kontrol muayenesini beklemeden doktora başvurmanız gereken belirtiler:

1. birkaç gün içinde kendi kendine geçmeyen ağrının ortaya çıkması;
2. mide bulantısı, ishal, iştah kaybı;
3. ateş, öksürük;
4. ciltte bir tümörün görünümü, şişme, olağandışı döküntüler;
5. ışınlama tarafında uzuv ödemi gelişimi.

Işınlanmış cilt için bakım

Tedavi tamamlandıktan sonra ışınlanmış cildi en az bir yıl boyunca yaralanmalardan ve güneş ışınlarından korumak gerekir. Işınlanmış cildi, tedaviden sonra iyileşmiş olsa bile günde 2-3 kez besleyici bir kremle yağladığınızdan emin olun. Cildi tahriş edici maddelerle tedavi etmeyin.

Hangi kremi kullanmak için en iyisi olduğunu doktorunuza sorun. Işınlamadan sonra kalan atamaları silmeye çalışmayın, yavaş yavaş kendi başlarına kaybolacaklar. Banyo yapmak yerine duşu tercih edin. Soğuk veya sıcak su kullanmayın. Duş alırken maruz kalan cildi bir bezle ovalamayın. Işınlanmış cildin tahrişi uzun süre devam ederse, bir doktora danışın. Size uygun tedaviyi reçete edecektir.

Unutmayın: ışınlanan bölgede hafif ağrı yaygındır ve oldukça yaygındır. Eğer ortaya çıkarsa, hafif ağrı kesiciler alabilirsiniz. Şiddetli ağrı durumunda, bir doktor konsültasyonu gereklidir.

Akraba ve arkadaşlarla ilişkiler

Radyasyon tedavisi sırasında vücudunuz radyoaktif hale gelmez. Ayrıca kanserin bulaşıcı olmadığı da açıkça anlaşılmalıdır. Bu nedenle tedavi sırasında ve sonrasında diğer insanlarla, arkadaşlar ve akrabalarla iletişim kurmaktan korkmayın.

Gerekirse, doktorunuzla ortak bir görüşme için en yakın kişileri davet edebilirsiniz.

yakın ilişki

Çoğu durumda, radyasyon tedavisinin cinsel aktivite üzerinde belirgin bir etkisi yoktur. Yakın ilişkilere olan ilginin azalması, temel olarak bu tedavi ve stres sırasında ortaya çıkan genel fiziksel zayıflıktan kaynaklanmaktadır. Bu nedenle, doyurucu bir yaşamın önemli bir parçası olan yakın ilişkilerden kaçınmayın.

Profesyonel aktivite

Ayaktan radyoterapide bazı hastalar tedavi süresince çalışmayı hiç bırakmazlar. Tedavi sırasında çalışmadıysanız, durumunuzun bunu yapmanıza izin verdiğini hissettiğiniz anda profesyonel faaliyetlerinize dönebilirsiniz.

İşiniz yorucu fiziksel aktivite veya mesleki tehlikelerle ilişkiliyse, çalışma koşullarını veya mesleği değiştirmeyi düşünmelisiniz.

Boş vakit

Dinlenmeye daha fazla dikkat edin. Zamanla, gücünüzü geri kazanacaksınız, bu nedenle bir kerede fiziksel aktiviteye tam olarak geri dönmeyin. Tiyatroları, sergileri ziyaret edin. Bu, hoş olmayan düşüncelerden uzaklaşmanıza izin verecektir.

Temiz havada günlük yürüyüşler yapmayı bir kural haline getirin (parkta, ormanda yürüyüşler). Arkadaşlarınız ve ailenizle daha fazla iletişim kurun. Katılan doktorunuzun bilgisi dahilinde bir fizyoterapiste ve bir psikoterapiste danışın. Yeterli bir fiziksel aktivite (jimnastiği geliştirmek) seçmenize yardımcı olacak ve stresin üstesinden gelmenin yollarını önereceklerdir.

Çözüm

Bu bilgilerin aşırı sinir gerginliğinden kurtulmanıza, bir radyasyon tedavisi kürü geçirmenizi kolaylaştırmasına ve bundan sonra sizi neyin beklediğini anlamanıza yardımcı olacağını umuyoruz. Bütün bunlar iyileşmenize katkıda bulunur.

Sağlığınızla ilgili konularda daha fazla bilgi için lütfen doktorunuza başvurunuz.

Tedavi sonuçları. Fotoğraflar öncesi ve sonrası

BT verilerine göre, hasta tedavi öncesi ameliyat edilemez durumdaydı ve ameliyat öncesi kemoradyoterapi sonrası başarılı bir şekilde ameliyat edildi.

Rektumun tümörü. Tedavi öncesi BT

Pelvik organların radyasyon tedavisini gerçekleştirirken, IMRT, ışınlama bölgesinin tek tip bir doz dağılımını elde etmeyi ve mesaneye ve ince bağırsağa verilen dozu önemli ölçüde azaltmayı mümkün kılar. Böylece, toksisiteyi azaltmak ve tedavinin tolere edilebilirliğini artırmak için koşullar yaratılır.

Anal kanalın kanseri. Tedavi öncesi BT

Anal kanser için kemoradyoterapi yürütürken, VMAT tekniği son derece uyumlu bir izodoz dağılımı elde edilmesini sağlayarak tedavi toleransını iyileştirir (bağırsaklardan - ishal, mesane - sistit, genital organlardan reaksiyonların gelişmesini önler).

Kemoradyoterapi sonrası BT

IMRT yöntemini kullanarak meme kanseri için ameliyat sonrası radyasyon tedavisi, kalp ve akciğer dokusuna zarar verme riskini azaltır.

Işınlama (radyoterapi, radyoterapi, radyasyon tedavisi), kanser hücrelerine zarar vermek, yok etmek, öldürmek ve ayrıca yeni mutasyona uğramış hücrelerin büyümesini ve üremesini durdurmak için iyonlaştırıcı radyasyonun (X-ışınları, gama radyasyonu, beta radyasyonu, nötron radyasyonu) kullanılmasıdır. . Radyasyon, genellikle vücudun yalnızca radyasyonun yönlendirildiği kısmını etkileyen lokalize bir tedavidir.

Yukarıda bahsedildiği gibi ışınlamadan sonra kanser hücreleri zarar görür, ancak radyasyon vücuttaki sağlıklı hücreleri de aynı şekilde etkileyebilir. Buna dayanarak, radyasyondan sonra kanser yan etkiler olarak ortaya çıkan bazı komplikasyonlar eşlik edebilir (ışınlamanın yapıldığı vücut kısmına bağlı olarak; malign neoplazmın konumuna bağlı olarak).

Yurtdışında önde gelen klinikler

Radyasyonla kanser tedavisi nedir?

Işınlama, yüksek enerjili radyasyon (özellikle x-ışınları) kullanarak kanseri tedavi etme yöntemidir. Radyasyona maruz kalmanın türü ve miktarı, tedaviye başlamadan önce (radyasyonun anormal hücrelere zarar verebileceği miktarda) tedavi eden onkolog ekibi tarafından dikkatlice hesaplanmalıdır. Onkoloji tedavisi sırasında ışınlama, kanser hücrelerinin bölünmesini durdurur ve sonuç olarak sayıları azalacaktır.

Işınlamanın Faydaları

Bildiğimiz gibi, radyasyon tedavisinin amacı, sağlıklı hücrelere verilen zararı en aza indirirken mutasyona uğramış hücreleri yok etmektir. Ayrıca radyasyon, vücudun hemen hemen her yerindeki herhangi bir kanser türünü tedavi etmek için kullanılabilir. Bazı durumlarda, ışınlama ayrı olarak gerçekleştirilebilir, ancak yine de çoğu zaman diğer kanserle mücadele yöntemleriyle birlikte kullanılır.

Işınlama, cerrahi tedaviden önce ve sonra yapılabilir (öncesi - tümörün boyutunu azaltmak için, sonra - malign neoplazmın cerrahi eksizyonundan sonra kalabilecek kanser hücrelerinin büyümesini durdurmak için). Genel sonuçları iyileştirmek için kemoterapi veya hormon tedavisi sırasında veya sonrasında da yapılabilir.

Bu tedavi bazen radikal olarak adlandırılsa da, radyasyon tedavisi kanserli bir kişi için uzun vadeli bir etki sağlamak üzere tasarlanmıştır.

Bu palyatif tedavi, tümörü küçültmeyi, ağrıyı azaltmayı ve kanserin diğer semptomlarını hafifletmeyi amaçlar. Ayrıca palyatif radyoterapi kanser hastasının ömrünü uzatabilir.

Yurtdışında önde gelen klinik uzmanları

Radyasyondan sonra kanser - ne beklenir? Sonuçlar ve komplikasyonlar

Daha önce de belirtildiği gibi, radyasyon, normal hücrelerde hasara ve yıkıma neden olabileceği gibi, kanser hücresi çürümesi sürecinde bazı yan etkilere de neden olabilir. Bu yan etkilerin çoğu geçicidir, nadiren şiddetlidir ve hastanın genel durumu ve yaşamı için özel bir tehdit oluşturmaz. Unutmayın, doktorunuz radyasyona maruz kalmanın riskleri ve komplikasyonları faydadan daha ağır basıyorsa radyasyona maruz kalmanızı tavsiye etmeyecektir. Ayrıca, durumunuzdaki bu tedavinin sağlığınızı olumsuz yönde etkilemesi ve bireysel sonuçlara yol açması durumunda, ilgili doktor sizi bilgilendirmekle yükümlüdür. Gerekli tüm bilgileri yazılı olarak almalısınız.

Bir kadın radyasyona maruz kalırsa, terapi sırasında kesinlikle pozisyonda olmamalıdır, çünkü radyasyon tedavisi, özellikle hamileliğin ilk üç ayında doğmamış çocuğa büyük zarar verebilir. Doktor, bu tedavinin tüm artıları ve eksileri hakkında, ışınlama sonrası ortaya çıkabilecek olası sonuçlar ve komplikasyonlar hakkında sizi önceden bilgilendirmek ve ayrıca bu konuda yazılı bilgi vermekle yükümlüdür.

Radyasyon tedavisi, çeşitli organ ve dokuların malign tümörlerinin tedavisinde ana yerlerden birini haklı olarak işgal eder. Bu yöntem, hastaların sağkalımını önemli ölçüde artırabilir ve hastalığın ileri evrelerinde durumlarını hafifletebilir.

X-ışınlarının keşfi tıp biliminde gerçek bir atılımdı, çünkü vücudu içeriden "görmek", çeşitli organ ve sistemlerin zaten bilinen hastalıklarının nasıl "göründüğünü" bulmak mümkün hale geldi. Bilim adamları, X-ışınlarını kullanma ve öfori benzeri bir duygu yaşama olanaklarından esinlenerek, onu sadece teşhis amaçlı değil, aynı zamanda tedavi amaçlı da kullanmaya başladılar. Böylece, boyutları küçülen tümörler üzerinde x-ışınlarının zararlı etkisi bilinir hale geldi ve hastalar önemli bir rahatlama hissettiler.

Bununla birlikte, madalyonun ters tarafı, ışınlanmış hastaları kaçınılmaz olarak rahatsız eden sayısız komplikasyon ve radyasyon reaksiyonuydu. İyonlaştırıcı radyasyonun sağlıklı dokular üzerindeki olumsuz etkisi hakkında bilgiler birikiyordu ve yönteme yönelik eleştiriler artıyordu. Bir süredir, radyasyon tedavisinin kullanımı önemli ölçüde azaldı, ancak sayısı yalnızca her yıl artan malign tümörlerle savaşma yeteneği, radyasyonun tamamen terk edilmesine izin vermedi. Onkolojide güvenli radyasyon tedavisi olasılığı için mücadele eden fizikçiler, radyologlar, doktorlarla birlikte, radyasyona maruz kalmayı ve dolayısıyla yan etki olasılığını azaltacak yeni cihazlar ve ışınlama yöntemleri geliştirdiler ve tedaviyi hem etkili hem de güvenli hale getirdiler.

Günümüzde radyasyon tedavisi, kanser tedavisinin ana yöntemlerinden biri olarak kabul edilir ve bazı durumlarda ameliyatı reddetmenize izin vererek tam bir tedaviye yol açar. Radyasyonun tümör dokusu üzerinde hedeflenen etkisinin yanı sıra sadece X-ışınlarının değil, aynı zamanda kesinlikle tümörü hedefleyen temel parçacıkların ışınlarının kullanılması nedeniyle yan etkilerin sayısı önemli ölçüde azalmıştır. Çoğu durumda, bu tür tedavi hastalar tarafından iyi tolere edilir, ancak hala bazı kurallar ve yaşam tarzı özellikleri vardır ve bunları daha fazla ele alacağız.

Radyasyon tedavisi türleri ve özellikleri

Radyoterapi, çeşitli iyonlaştırıcı radyasyon türlerinin tümör dokusu üzerindeki etkisini içerir. Kanser hücreleri çok hızlı bölündükleri için çeşitli fiziksel etkilere karşı çok hassastırlar. Radyasyon, hücrelerin ana aparatına zarar verir - DNA, bunun sonucunda sadece ölümleri değil, aynı zamanda onkopatoloji durumunda son derece önemli olan bölünme sürecinin ihlali. Işınlamanın sonucu, kurucu elementlerinin ölümü (nekroz) nedeniyle tümörün boyutunda bir azalmanın yanı sıra neoplazinin büyümesinin durmasıdır. Sağlıklı hücreler çok daha az acı çeker ve ışını kesinlikle tümöre odaklamak istenmeyen sonuçların önlenmesine yardımcı olur. Kemoterapi ve cerrahi tedaviye paralel olarak radyoterapi, hastaların durumunun hızla iyileşmesine ve uygun durumlarda tümörün vücuttan tamamen çıkarılmasına katkıda bulunur.

Kanserde ışınlama, hem bağımsız olarak, özellikle yüzeysel yerleşimli tümörlerde (örneğin cilt) hem de mümkündür. kemoterapi ve cerrahi ile kombine. Ameliyattan önce uygulanan radyoterapi, tümörün boyutunu küçültmeye, kanser hücrelerinin ayrılma ve kan ve lenf damarlarına girme riskini azaltmaya yardımcı olur ve bu nedenle bir bütün olarak tedavinin etkinliği çok daha yüksek olacaktır. İleri kanser türlerinde, eğer varsa, radyasyon enerjisinin kullanımı sadece hastaların ömrünü iyileştirmeyi ve ağrının şiddetini azaltmayı mümkün kılmakla kalmaz, aynı zamanda kanser hücrelerinin vücutta daha fazla yayılmasını ve mevcut metastazları önler. düğümler regresyona uğrar.

Çoğu zaman, radyoterapi, kanser büyüme bölgesinde tümör hücrelerini bırakma şansı olduğunda ameliyattan sonra verilir. Bu yaklaşım, tüm hücreleri yok etmenizi ve gelecekte hastalığın tekrarını önlemenizi sağlar.

Her durumda radyoterapinin türü ve yöntemi, tümörün özelliklerine, konumuna, evresine ve hastanın genel durumuna göre doktor tarafından seçilir. Radyasyon sağlıklı dokulara zarar verebileceğinden, genellikle standart tedavi rejimlerini kullanan kemoterapinin aksine, dozlar ayrı ayrı belirlenir ve birkaç seansa bölünür.

Radyasyon tedavisi türleri kullanılan radyasyona göre belirlenir:

• a-parçacıkları;
• β-parçacıkları;
• y radyasyon;
• nötron;
• proton;
• röntgen.

İlk önce X-ışını radyasyonu kullanıldı, daha sonra fizikçilerin çabaları sayesinde, özel hızlandırıcılarda temel parçacık demetleri üretmeyi mümkün kılan kurulumlar ortaya çıktı.

Radyasyon tedavisi yöntemleri, tümör dokusuna maruz kalma yöntemine bağlıdır:

1. Harici radyasyon tedavisi, cihaz dışarıdayken ve ışın diğer dokulardan doğrudan tümöre geçtiğinde;
2. İçine radyasyon taşıyıcıları (iğneler, tel, toplar vb.) sokarak yalnızca tümör dokusu üzerindeki etkiyi ifade eden temas tedavisi. Uygulamalar şeklinde interstisyel, intrakaviter, intravasküler olabilir. İnterstisyel ışınlamaya bir örnek brakiterapidir;
3. Radyonüklid tedavisi - kesin olarak tanımlanmış dokularda (iyot içinde) birikebilen radyoaktif bir element içeren farmakolojik preparatların tanıtımı.

Çok umut verici ve etkili tümörleri proton ışınlarıyla tedavi etme yöntemi. Özel hızlandırıcılarda hızlandırılan protonlar hedeflerine ulaşır ve çalışmalarının son milimetresinde maksimum radyoaktif radyasyon yayar. Başka bir deyişle, tümöre giden yol boyunca sadece az miktarda radyasyon enerjisi saçılır ve tümör düğümünün arkasındaki dokulara hiç yayılmaz. Bu özellik, radyasyonun sağlıklı organlar ve dokular üzerindeki zararlı etkisini neoplazmın kendi içinde yüksek verimlilikle en aza indirmeye izin verir.

Proton ışınını kesinlikle tümör dokusuna odaklayabilme ve yan etki olasılığının düşük olması, geleneksel ışınlama sonrası ikincil tümörlerin gerçek bir sorun haline gelebileceği çocukların tedavisinde büyük bir avantajdır. Ayrıca, proton tedavisi uygulanmadan önce, retina melanomu gibi bir tümör, gözün tamamının alınmasıyla kaçınılmaz olarak sona erdi ve bu da operasyondan sonra yaşam kalitesini önemli ölçüde kötüleştirdi. Proton tedavisinin ortaya çıkmasıyla birlikte, görme organını korurken bir tümörü tedavi etmek mümkün olurken, hasta cerrahi tedaviden sonra olduğu gibi adaptasyonun ciddi sonuçlarını yaşamaz.

Uzun yıllar boyunca, bu teknik sadece fizik alanında araştırma yürüten uzmanlaşmış merkezlerin koşullarında mevcuttu, ancak son zamanlarda Kuzey Amerika ve Avrupa'da, bu tür tedavinin kullanımında önemli ilerlemeler kaydedildi. proton tedavisi klinikleri. Rusya'da ve Sovyet sonrası alanın diğer ülkelerinde, ne yazık ki, bu tür yöntemler hala çok sınırlı kullanımda ve sadece proton terapi merkezleri inşa ediliyor. Bunun nedeni, yüksek ekipman maliyeti, duvar kalınlığının 5 metre veya daha fazlasına ulaşabileceği güvenilir radyasyondan korunma sağlayan tesislerin donatılması ihtiyacıdır. Rusya'daki hastaların sadece %1'i bu tür bir tedavi görme fırsatına sahiptir, ancak uygun donanıma sahip merkezlerin inşası, onkolojik hastaların çoğu için gelecekte proton tedavisinin mevcudiyeti konusunda umut vermektedir.

Beyin tümörlerini tedavi etmek için başarıyla kullanılan radyocerrahi

Radyasyon tedavisinin bir başka modern ve çok etkili yöntemi, radyocerrahi kullanımıdır. radyasyon ışını kesin olarak tanımlanmış bir yere odaklandığında, hücre ölümüne ve neoplazmaların yok olmasına neden olur. Radyocerrahi, sadece kötü huylu değil, aynı zamanda iyi huylu beyin tümörlerini (meningiom, hipofiz adenomu vb.), özellikle geleneksel cerrahi müdahale için erişilmesi zor olanları tedavi etmek için başarıyla kullanılmaktadır. Stereotaktik radyocerrahi (halk arasında "gama bıçağı", "siber bıçak" olarak bilinir) tümörleri kraniyotomi ve diğer cerrahi prosedürler olmadan çıkarmanıza izin verir, ancak etkisi hemen gerçekleşmez, birkaç ay hatta altı ay sürer - bir yıl gibi. iyi huylu tümörler durumunda. Şu anda hasta, uzmanların dinamik gözetimi altındadır.

Radyasyon tedavisinin aşamaları

Kullanılan yöntemlerin ve ekipmanın karmaşıklığı ile radyasyon reaksiyonları ve diğer komplikasyonların olasılığı dikkate alındığında, hastaya radyoterapi kesinlikle belirtilmeli ve uygulama şeması kesin olarak doğrulanmalıdır. Tüm prosedürler kompleksi üç aşamadan oluşur:

• Preradyasyon.
• Işın.
• Postradyasyon.

Hastanın her aşamadaki davranışının, tedavinin ne kadar etkili olacağını belirleyebilecek kendine has özellikleri vardır ve basit kurallara uymak istenmeyen yan etkilerden kaçınmaya yardımcı olacaktır.

Ön ışın süresi Belki de en önemlisidir, çünkü prosedürlerin doğru planlanması, dozun hesaplanması ve tümörü etkileme yöntemi nihai sonucu belirler. Bir şekilde radyasyona maruz kalabilecek sağlıklı dokuların durumuna dikkat etmek de önemlidir.

Radyoterapi planlaması birkaç uzman tarafından aynı anda gerçekleştirilir - gerekli radyasyon dozlarını hesaplayan bir radyoterapist, bir onkolog, bir tıbbi fizikçi, bir dozimetrist, brakiterapi sırasında onu dokulara sokmanın en uygun yolunu seçer (bu durumda bir brakiterapist bağlanır), Radyasyona maruz kalabilecek çevre dokuların maksimum radyasyon maruziyetini ve rezerv kapasitesini belirler.

Prebeam döneminde planlama, yalnızca uzmanların çabalarını ve birkaç günlük sıkı çalışmalarını gerektirebilir. Radyasyon tedavisinin tüm parametrelerini doğru bir şekilde belirlemek için, ek çalışmalar ve modern bilgisayar teknolojisinin yardımı vazgeçilmezdir, çünkü yalnızca cihaz, üç boyutlu görüntüler kullanarak radyoaktif ışının tümör hücrelerine giden tüm yolunu bir milimetre doğrulukla hesaplayabilir. tomografi kullanılarak elde edilen etkilenen organ veya dokuların

Önemli olan nokta işaretleme CT, MRI, radyografi sonuçlarına göre gerçekleştirilen hastanın vücudunda. Doktor, vücuttaki tümörün ve ışınlanan bölgenin sınırlarını özel bir işaretleyici ile işaretler ve başka bir ışınlama cihazına geçmek gerekirse, mevcut işaretlere göre otomatik olarak “sıfırlama” yapılır. Hasta, izlerin tedavi sonuna kadar saklanması gerektiğinin farkında olmalı, bu nedenle duş alırken yıkamaktan kaçınılmalı ve bu olursa durumu düzeltecek olan hemşire veya doktora bildirilmelidir.

Işın öncesi dönemdeki temel davranış kuralları nelerdir?İlk olarak, işaretlemeyi ışınlama bölgesinde tutmaya çalışılmalıdır. İkincisi, amaçlanan maruz kalma alanında güneşlenmenize veya çeşitli kremler, tahriş edici maddeler, parfümler, iyot kullanmanıza gerek yoktur. Son olarak, ciltte lezyonlar, dermatit, bebek bezi döküntüsü veya kızarıklık varsa, mevcut sorunlardan kurtulmaya yardımcı olacak doktoru bu konuda bilgilendirmeye değer. Baş ve boğaz bölgesinin ışınlanması gerekiyorsa, dişlerin durumuna dikkat etmeye, çürükleri iyileştirmeye ve ağız boşluğunu bir bütün olarak düzene sokmaya değer.

Işın periyodu daha önce geliştirilen şemaya göre gerçek ışınlamayı içerir. Radyasyon tedavisinin seyri genellikle 4-7 haftadan fazla sürmez, ve neoplazmın boyutunun ameliyat öncesi küçültülmesi için 2-3 hafta yeterlidir. Seanslar, radyasyona maruz kalan cilt ve dokuları eski haline getirmek için iki gün ara ile haftada beş gün yapılır. Günlük radyasyon dozu büyükse, birkaç seansa bölünebilir.

Tedavi, radyasyondan korunma ile özel olarak donatılmış bir kabinde gerçekleştirilir ve personel, işlem süresince hastayı bir hoparlör aracılığıyla doktorla iletişim kurarken bırakır. Hasta masaya veya sandalyeye yatırılır, radyasyon kaynağı istenilen bölgeye ayarlanır ve çevre dokular koruyucu bloklarla kapatılır. İşlem sırasında masa veya emitör boşlukta hareket edebilir veya korkutucu olmaması gereken ve genellikle hemşirenin uyardığı gürültü oluşturabilir.

Prosedür ağrısızdır, hastanın vücudun kabul edilen pozisyonunu koruması, hareket etmemesi, sakin ve eşit bir şekilde nefes alması gereken 5-10 dakika sürer.

Tedavi süresince aşağıdaki kurallara uymalısınız:

1. Radyasyon tedavisi sırasında beslenme, gerekli tüm vitamin ve mineralleri içeren eksiksiz, yüksek kalorili olmalıdır. Kendinizi, oranı tüketilen protein ve yağ miktarının 3-4 katı olabilen karbonhidratları inkar etmemelisiniz. Radyasyona maruz kalma, tümör dokusunun parçalanmasına ve büyük miktarda toksin oluşumuna neden olduğundan, meyve suları, kompostolar, çay ve maden suyu kullanarak iyi bir içme rejimi (günde üç litreye kadar sıvı) sağlamak gerekir.
2. Tedavi sırasında, kötü alışkanlıklardan tamamen ve sonsuza dek kurtulmak daha iyi olsa da, sigara içmek ve alkol almak tamamen dışlanmalıdır.
3. Işınlama bölgesinde bulunan cilt bölgelerine özellikle dikkat edilmelidir. Giysiler doğal kumaşlardan (pamuk, keten), gevşek, radyasyona maruz kalan yerlere bitişik olmamalıdır. Mümkünse, bu alanlar en iyi şekilde açık tutulmalı, ancak dışarı çıkarken güneşten korunmalıdır.
4. Kozmetik ve parfüm kullanımını daha sonraya ertelemek daha iyidir, zaten kuru cildi aşırı kurutmamak için sabun bile kullanmamak daha iyidir. Duş alırken radyasyon bölgesindeki işaretleri hatırlamanız gerekir.
5. Kızarıklık, kuruluk, kaşıntı, aşırı terleme meydana gelirse, bağımsız önlemler almamalı, cilde soğuk veya sıcak nesneler uygulamamalısınız, bunu doktorunuzla konuşmanız daha iyidir.
6. Tüm kanser hastaları için temiz havada yürüyüş, iyi uyku, yeterli fiziksel aktivite gibi genel öneriler radyasyon tedavisi dönemi için geçerlidir.

Çeşitli malign neoplazma formlarında ışınlama, genellikle hastaları önceden uyaran kendi özelliklerine sahiptir. Çoğu zaman, neoplazinin çıkarılmasından sonra kalabilecek tümör hücrelerini yok etmek için tasarlanmış postoperatif uzaktan radyoterapiye başvurulur. Metastaz varlığında amaç, boyutlarını küçültmek ve ayrıca ağrı sendromunun şiddetini azaltmaktır. Tedavi sırasında, radyasyon seyrinin bitiminden sonra kaybolması gereken yorgunluk ve yorgunluk hissi ortaya çıkabilir.

Kanser durumunda, ameliyattan önce ışınlama en etkilidir ve bazı durumlarda, tümörün cerrahi olarak çıkarılmasına gerek kalmadan kemoradyoterapi tedavi için yeterlidir. Uzaktan maruz kalmaya ek olarak, bir radyasyon kaynağının doğrudan rektuma sokulmasıyla ilgili teknikler vardır. Kalın bağırsağın üstte kalan kısımlarına radyasyon tedavisi uygulanmaz.

Prostat tümörleri, radyoaktif izotop içeren kapsüller veya iğneler doğrudan tümör dokusuna enjekte edildiğinde brakiterapi ile başarılı bir şekilde tedavi edilir. Bu yaklaşım, yakındaki organlardan (ishal, bozulmuş idrara çıkma, vb.) İstenmeyen reaksiyonlardan kaçınmanıza izin verir.

Kadın genital organlarının neoplazmaları, pelvik bölgenin uzaktan ışınlanmasını içerir ve radyasyon tedavisi genellikle çok önemlidir. Bu nedenle, mikroinvaziv kanser durumunda, postoperatif dönemde ışınlama yapılırsa, o zaman hastalığın II-III evrelerinde, ana ve genellikle tek tedavi yöntemidir. Rahim ağzı kanserinin dördüncü aşamasında, radyoterapi doğada palyatiftir ve yalnızca hastaların durumunu hafifletmeye yardımcı olur.

Radyasyon sonrası dönem tedavi sürecinin bitiminden sonra başlar. Kural olarak, çoğu hasta kendini iyi hisseder ve yan etkiler ya tamamen yoktur, veya önemsiz bir şekilde ifade edilmiştir. Bununla birlikte, hala bazı sonuçlar var ve kafanız karışmamak ve zamanında gerekli yardımı aramak için bunları bilmeniz gerekiyor.

Radyasyon tedavisi sonrası iyileşme, radyasyon seanslarının bitiminden hemen sonra başlar ve koruyucu bir rejimin gözlemlenmesi, uygun uykunun sağlanması ve gün boyunca dinlenmeden oluşur. Aynı derecede önemli olan, beslenmenin doğası ve hastanın duygusal ruh halidir. Rehabilitasyon aşamasında, sadece bir doktorun yardımına değil, aynı zamanda bu dönemde katılımı ve desteği çok önemli olan akraba ve yakın kişilerin yardımına da ihtiyacınız olabilir.

Bir tümörün varlığı ve hasta için her zaman hoş olmayan her türlü çalışma ve tıbbi prosedürden geçme ihtiyacı nedeniyle, duygusal bozukluklar ortaya çıkabilir. Kayıtsızlık, melankoli veya endişe hissi ve bazen de depresyon olabilir. Kendi içine çekilmemek, mümkünse arkadaşlarınızla ve ailenizle daha fazla iletişim kurmaya çalışmak, yaşamın olağan ritmini korumak, ancak genel aktiviteyi yorgunluk hissi olmayacak şekilde azaltmak çok önemlidir. Ev işlerinden, hobilerden, hobilerden vazgeçmemelisiniz ve dinlenmek için uzanma arzunuz varsa, planlar bir süre ertelenebilir. Yürümek ve sosyalleşmek, birçok hastanın önceki yaşam tarzlarına dönmesine ve ruh hallerini iyileştirmesine yardımcı olur.

Yorgunluk hissi genellikle radyasyon tedavisine eşlik eder, çünkü prosedürlerle ilişkili vücut üzerindeki yük ve ayrıca tümörün yok edilmesi önemli enerji maliyetleri gerektirir ve buna metabolik değişiklikler eşlik edebilir. Bu süre zarfında daha fazla dinlenmeniz, kısa bir gündüz uykusu ayarlamanız ve hasta çalışmaya devam ederse, daha hafif işlere geçme olasılığı hakkında yönetimle konuşmak mantıklıdır. Birçok hasta tedavi sırasında tatile gitmeyi bile tercih etmektedir.

Tedavinin bitiminden sonra, tedavinin durumunu ve sonuçlarını izlemek için düzenli olarak bir doktora gitmelisiniz. Gözlem genellikle, muayene sıklığını belirleyen bir poliklinik veya onkoloji dispanserinde bir onkolog tarafından gerçekleştirilir. Durumda ani bir bozulma olması, ağrının gelişmesi, gastrointestinal sistem bozuklukları, ateş ve diğer semptomların olması durumunda, bir sonraki planlı ziyareti beklemeden bir doktora danışmalısınız.

Radyoterapi sonrası rehabilitasyonda önemli bir yer, çoğu durumda ışınlama ile ilgili olan ve neredeyse her zaman uzaktan radyasyon tedavisi sırasında acı çeken cilt bakımı tarafından işgal edilir. Işınlama süresinin bitiminden en az bir yıl sonra cilt güneşten ve çeşitli hasarlardan korunmalıdır. Radyasyon bölgesinde bulunan cilt bölgeleri, iltihap veya yanık belirtisi olmasa bile besleyici bir kremle yağlanmalıdır. Banyo yapmayı veya banyo yapmayı sevenlerin bu prosedürleri geçici olarak terk etmeleri, yerine duş almaları daha iyidir ve cildi tahriş eden ürünler ve sert lifler çıkarılmalıdır.

Bazen hastalar, başkalarının onkoloji ve tedavisi hakkında farkındalıklarının olmaması nedeniyle iletişim güçlükleri yaşayabilir. Bu nedenle, bazıları radyasyon tedavisi görmüş kişilerin kendilerinin radyasyon yayabileceklerine inanmaktadır, bu nedenle onlardan uzak durmak daha iyidir. Bu görüş yanlıştır: rehabilitasyon da dahil olmak üzere her aşamadaki hastalar başkaları için tehlike oluşturmaz ve tümörün kendisi bulaşıcı değildir. Mümkünse yakın ilişkilerden vazgeçmeyin, çünkü bu tatmin edici bir hayatın parçasıdır. Genital sistemin mukozalarında değişiklikler veya rahatsızlık varsa, doktor size bununla nasıl başa çıkacağınızı söyleyecektir.

Stresin üstesinden gelmek için boş zamanınızı çeşitlendirmeye değer. Tiyatroya gitmek, sergilere gitmek, en sevdiğiniz hobileri yapmak, yürüyüş yapmak ve arkadaşlarla buluşmak olabilir. Kötü huylu bir tümörün tedavisinin tüm aşamalarına eşlik edebilecek acı verici düşüncelerden uzaklaşmak önemlidir.

Radyoterapinin komplikasyonları ve yan etkileri hakkında biraz

Diğer herhangi bir tedavi türü gibi, radyoterapi de hem lokal hem de genel olarak çeşitli yan etkilere neden olabilir. Radyasyon tedavisinin yaygın yan etkileri yorgunluk, halsizlik, duygusal durumdaki değişiklikler ve radyasyonun neden olduğu kemik iliği hasarını içerir. Vücudun geniş bölgelerini şu ya da bu şekilde ışınlamak gerekirse, sürekli yenilenen kan hücreleri acı çeker, kemik iliğindeki olgunlaşmaları bozulur, bu da lökosit, eritrosit ve trombosit sayısında bir azalma ile kendini gösterir. Hasta, bileşenlerini izlemek için düzenli olarak kan testlerinden geçer ve gerekirse uygun tedavi verilir veya radyasyon kursu bir hafta süreyle askıya alınır.

Radyasyon tedavisinin diğer yaygın etkileri arasında saç dökülmesi, tırnaklarda bozulma, iştah azalması, mide bulantısı ve hatta kusma sayılabilir. Bu değişiklikler çoğunlukla kafa bölgesinin, gastrointestinal sistemin organlarının ışınlanması ve ayrıca radyasyonun etkisi altında tümör dokusunun çürümesi ile ilişkilidir. Tedavi sürecinin bitiminden sonra hastanın durumu yavaş yavaş normale döner.

Radyoterapi gören hastaların beslenmesine özellikle dikkat edilmelidir.. İştahtaki değişiklikler, mide bulantısı yemeye katkıda bulunmaz ve bu arada besin ihtiyacı oldukça yüksektir. Açlık hissi ortaya çıkmazsa, yani "istemiyorum aracılığıyla" dedikleri gibi gereklidir. Önerilen ürünlerin listesi oldukça geniş olduğundan, kendinizi tatlılar, et ve balık yemekleri, meyveler, meyve suları ile sınırlamanıza gerek yoktur. Diyet kalorilerde yüksek olmalı ve gerekli tüm maddelerle doyurulmalıdır.

Yemek pişirirken bazı kurallara uymanız gerekir:

Radyasyon tedavisinin en sık gözlenen lokal komplikasyonları cilt reaksiyonları şeklindedir. Birkaç seans ışınlamadan sonra, cildin kızarması mümkündür, bu da sonunda kaybolur ve pigmentasyonu geride bırakır. Bazı hastalar radyasyon bölgesinde ciltte kuruluk, kaşıntı, yanma, soyulma hissinden şikayet ederler. Uygun bakım ve saygı ile cilt, tedaviden 4-6 hafta sonra iyileşir.

Komplikasyonlar, ülser oluşumu veya radyasyon yarasının enfeksiyonu ile bazen şiddetli olan yanıkları içerebilir. Radyasyon dozundaki artış, radyasyona karşı bireysel duyarlılığın varlığı ve diyabetes mellitus gibi komorbiditeler ile olayların böyle bir gelişme olasılığı artar.

Bu tür sıkıntılardan kaçınmak için işlemden sonra ışınlama bölgesine nemlendirici, yağlarla muamele edin ve cildi güneş ışığından koruyun. Ciddi cilt hasarı durumunda doktor kortikosteroid içeren ilaçlar önerebilir, bu nedenle sağlıkta herhangi bir değişiklik doktora bildirilmelidir.

Baş veya boyun organlarını ışınlarken, radyasyonun ağız ve boğazın mukoza zarı üzerindeki zararlı etkisi mümkündür, bu nedenle yine, bazı yönergelere uyulmalıdır:

• Sigarayı, alkolü, tahriş edici yiyecekleri bırakın;
• Yumuşak bir diş fırçası kullanarak ve dişlerinizi nazikçe fırçalayarak;
• Ağzın bir papatya kaynatma veya ilgili doktor tarafından önerilen diğer solüsyonlarla durulanması.

Göğüs organlarının radyoterapisi ile meme bölgesinde öksürük, nefes almada zorluk, ağrı ve şişlik olması mümkündür. Rektum tümörlerinin tedavisinde kabızlık, dışkıda kan, karın ağrısı eğilimi olabilir, bu nedenle içeriğin bağırsaklarda tutulmasını önleyen bir diyet takip etmek önemlidir.

Sağlıkta herhangi bir bozulma, bu değişikliklerin ortaya çıkması, ek tedavinin atanmasına yardımcı olacak ilgili hekime bilgi vermek gerekir.

Radyasyon tedavisi, etkisi iyileşme olabilen çoğu malign tümörün tedavisinin ayrılmaz bir parçasıdır. Tüm önerilere ve kurallara tabi olarak, genellikle iyi tolere edilir ve hastalar birkaç seans ışınlamadan sonra iyileşme hissedebilirler.

Bu nedenle, olası yan etkiler göz önüne alındığında bile, radyasyon tedavisi terk edilmemelidir, çünkü bu, onsuz bir kişiyi ölüme mahkum eden hastalığın olumlu bir sonucu için bir şans verir. Başarılı bir tedavi için doğru bir yaşam tarzı sürmeli, yukarıda sıralanan tavsiyelere uymalı ve sağlığınızdaki değişiklikleri derhal doktorunuza bildirmelisiniz.

Video: radyoterapi hakkında röportaj

Yazar, yeterliliği dahilinde ve yalnızca OncoLib.ru kaynağının sınırları dahilinde okuyuculardan gelen yeterli soruları seçici olarak yanıtlar. Ne yazık ki, şu anda yüz yüze istişareler ve tedaviyi organize etmede yardım sağlanmamaktadır.

Radyasyon tedavisidir. Genç, kötü huylu hücrelerin radyoaktif radyasyonun etkisi altında çoğalmayı bıraktığı ortaya çıktı.

kavram

Radyasyon tedavisinde iyonize öğrenmenin etkisi oluşur. Hedefleri:

• malign hücrelere zarar
• kanser büyüme kısıtlaması,
• metastazın önlenmesi.

Cerrahi tedavi ve kemoterapi ile birlikte kullanılır.

Radyasyona maruz kalma sırasında hücreler çürümez, ancak DNA'ları değişir. Yöntemin avantajı, sağlıklı yapıların herhangi bir değişikliğe uğramamasıdır.

Doktorun ışınların yönünü düzeltebilmesi nedeniyle etkinin güçlendirilmesi de sağlanır. Bu, lezyonda maksimum dozların kullanılmasını mümkün kılar.

Bazen bu yöntem onkolojik olmayan patolojileri tedavi etmek için de kullanılır. Örneğin, kemik büyümeleriyle mücadele etmek için.

Ön ışın hazırlığı hakkında video:

Belirteçler

Yöntem kanserli hastaların %60-70'inde kullanılmaktadır. Yüksek derecede radyosensitivite, hızlı ilerleme ve ayrıca oluşumun lokalizasyonunun bazı özellikleri ile karakterize edilen tümörlerin tedavisi için ana olarak kabul edilir.

Radyasyon tedavisi kanser için endikedir:

• nazofarenks ve faringeal bademcik halkaları,
• serviks, rahim ağzı,
• gırtlak,
• cilt, meme,
• akciğer
• dil,
• rahim gövdesi,
• diğer bazı organlar.

Radyasyon tedavisi türleri

Birkaç tedavi var. Alfa radyasyonu, radon, toron ürünleri gibi izotopların kullanımını içerir. Bu tip geniş bir uygulama alanına sahiptir, merkezi sinir sistemini, endokrin sistemini, kalbi olumlu etkiler.

Beta tedavisi, beta parçacıklarının etkisine dayanan iyileştirici bir etkiye dayanır. Çeşitli radyoaktif izotoplar kullanılır. İkincisinin çürümesine parçacıkların emisyonu eşlik eder. Böyle bir terapi interstisyel, intrakaviter uygulama var.

X-ışını tedavisi, cildin yüzeysel lezyonlarının, mukoza zarlarının tedavisinde etkilidir. X-ışını çalışmasının enerjisi, patolojik odağın konumuna bağlı olarak seçilir.

Radyasyon tedavisi de başka nedenlerle bölünür.

İletişim

Görünüm diğerlerinden farklıdır, çünkü ışın kaynakları doğrudan tümör üzerinde bulunur. Dozu, ana kısmı tümörde kalacak şekilde dağıtması tipiktir.

Formasyonun boyutu 2 cm'den fazla değilse yöntem iyidir, bu tip birkaç tipe ayrılır.

İsim	özellikler
yakın odak	Işınlama, oluşum hücrelerinin kendilerini etkiler.
intrakaviter	Radyasyon kaynağı vücut boşluklarına verilir. Temas radyasyon tedavisi boyunca kalır.
geçiş reklamı	Radyasyon kaynağı tümöre enjekte edilir. Etkisi süreklidir.
radyocerrahi	Işınlar cerrahi bir operasyondan sonra ortaya çıkar. Tümörün bulunduğu yer radyasyona maruz kalır.
Başvuru	Radyasyon kaynağı özel bir aplikatör kullanılarak cilde uygulanır.
İzotopların seçici birikimi	Düşük toksik radyoaktif maddeler kullanılır.

Uzak

Radyasyon kaynağının insan vücudundan biraz uzakta olduğunu ima eder. ışın vücuda belirli bir alandan girer.

Gama tedavisi daha yaygın olarak kullanılır. Bu yöntem iyidir, çünkü sağlıklı hücreleri sağlam tutarken formasyona yüksek dozda radyasyon getirmenize izin verir.

Küçük kanserler için protonlar ve nöronlar kullanılır. Uzaktan terapi statik veya hareketli olabilir. İlk durumda, radyasyon kaynağı sabittir.

Modern onkolojik dispanserlerde yöntem nadiren kullanılır. Mobil teknik, kaynağı farklı yörüngeler boyunca yönlendirmenizi sağlar. Bu en fazla verimliliği sağlar.

radyonüklid

Spesifiklik, radyofarmasötiklerin hastanın vücuduna girmesinde yatmaktadır. Ocakları etkilerler. Maddelerin hedeflenen teslimi, odaklarda çok az yan etki ve sağlıklı dokulara minimum hasar ile çok yüksek dozlar üretir.

Radyoiyot tedavisi popülerdir. Yöntem sadece kanser hastaları için değil, aynı zamanda tirotoksikozlu kişilerin tedavisi için de kullanılmaktadır. Kemik metastazı varsa, aynı anda birkaç bileşik kullanılır.

konformal

Alanın şeklini elde etmek için 3B pozlama planlaması kullanıldığında ışınımsal zorlama. Yöntem, tümörlere yeterli dozda radyasyon verilmesini mümkün kılar. Bu, tedavi şansını büyük ölçüde artırır.

Tümörün ışınlanmış alandan çıkışını dışlamak için, örneğin aktif solunum kontrolü için ekipman gibi özel cihazlar kullanılır.

Proton

Büyük değerlere hızlandırılan protonların kullanımına dayalı radyasyon tedavisi. Bu, çalışmanın sonunda konsantre edilen maksimum doz ile derinlik üzerinde benzersiz bir doz dağılımına izin verir.

Aynı zamanda, diğer yüzey hücreleri üzerindeki yük minimumdur. Radyasyon hastanın vücuduna yayılmaz.

Tipik olarak yöntem, kritik radyosensitif yapıların yakınında bulunan küçük oluşumlar, tümörler için kullanılır.

intrakaviter

Bu türün birkaç türü vardır. Nüks ve metastazın önlenmesini sağlar. Kaynak vücut boşluğuna verilir ve tüm ışınlama seansı boyunca kalır.

Tümör dokularında maksimum dozu oluşturmak için kullanılır.

Genellikle bu yöntem uzaktan kumanda ile birleştirilir. Bu tip radyasyon tedavisi, kadın genital bölgesi, rektum ve yemek borusu kanserlerini tedavi etmek için kullanılır.

stereotaktik

Bu yöntem kanser tedavisinin süresini kısaltmayı sağlar.

İç organların, dolaşım sisteminin tedavisinde kullanılır. Işınlar tümör üzerinde çok hassas bir şekilde hareket eder.

Stereotaktik radyoterapi fotoğrafı

Tümörün yeri üzerinde tam kontrol ile gerçekleştirilir, hastanın nefes almasına ve diğer hareketlere uyum sağlamanıza olanak tanır.

Bu tür bir maruz kalmanın sonucu hemen görülmez, ancak birkaç hafta sonra, tümör hücreleri yavaş yavaş öldüğü için.

Kontrendikasyonlar

Radyasyon tedavisinin kontrendike olduğu birkaç durum vardır:

• vücudun zehirlenme belirtileri ile genel ciddi durum,
• ateş,
• kanamanın eşlik ettiği kanser hücrelerinde geniş hasar,
• radyasyon hastalığı,
• eşlik eden hastalıkların şiddetli formları,
• şiddetli anemi.

Sınırlama aynı zamanda kan lökositlerinde veya trombositlerinde keskin bir azalmadır.

Radyasyon tedavisi nasıl yapılır?

İlk olarak, tümörün yerini ve boyutunu doğru bir şekilde belirlemek için ek prosedürler gerçekleştirilir. Bundan, doz seçilir. Özel bir aparat yardımıyla ışınlama alanı belirlenir. Bu tür birkaç alan olabilir.

Radyasyon tedavisi sürecinde hasta sırtüstü pozisyondadır. Radyasyon sırasında hareket etmemek önemlidir, çünkü bu, ışınların sağlıklı dokuya zarar vermesine neden olabilir. Bir kişi uzun süre hareket edemezse, doktor hastayı veya vücudun bölgesini düzeltir.

Makinelerin bazı kısımları hareket edebilir ve ses çıkarabilir, bundan korkmamalısınız. Zaten tedavinin başlangıcında ağrıyı azaltmak mümkündür, ancak kursun tamamlanmasından sonra en büyük etki elde edilir.

Kurs süresi

Tedavi çoğunlukla ayakta tedavi bazında yapılır. Seans, kullanılan yönteme bağlı olarak 15-45 dakika sürer.

Çoğu zaman hastanın doğru konumlandırılması ve ışınlama için cihazın yönü ile alınır. İşlemin kendisi birkaç dakika sürer. Personel bu süre zarfında binadan ayrılacaktır.

Kurs 4 ila 7 hafta arasındadır. bazı durumlarda 14 güne düşürülür. Bu, tümörün boyutunu küçültmek veya hastanın durumunu iyileştirmek gerekirse tavsiye edilir. Seanslar haftada 5 kez yapılır. Bazen doz 2-3 seansa bölünür.

Prosedür nasıl tolere edilir?

Radyasyon tedavisinin kendisi ağrıya neden olmaz. İşlemden sonra birkaç saat dinlenmeniz önerilir. Bu, gücü geri kazanmaya yardımcı olacak ve yan etki riskini azaltacaktır.

Boğaz veya ağız radyasyona maruz kaldıysa, rahatsızlığı gidermek için ağzın şifalı otlar veya deniz topalak yağı ile çalkalanması önerilir.

Maruziyet sonrası semptomlar

Bir radyasyon tedavisi sürecinden sonra şunları yaşayabilirsiniz:

• tükenmişlik,
• duygudurum ve uyku bozuklukları
• cilt ve mukoza zarlarından reaksiyonlar.

Darbe göğüs bölgesinde yapıldıysa, nefes darlığı, nefes darlığı, öksürük var.

Etkileri

Cilt en sık etkilenir. Hassas, hassas hale gelir. Renk değiştirebilir.

Cildin radyasyona tepkisi güneş yanığı ile hemen hemen aynıdır, ancak yavaş yavaş gelişir.

Kabarcıklar olabilir. Uygun bakımın yokluğunda, bu tür alanlar enfekte olabilir.

Solunum sistemi organları maruz kalırsa, önümüzdeki üç ay içinde radyasyon yaralanmaları gelişir. Verimsiz bir öksürük ortaya çıkar, vücut ısısı yükselir ve genel refah kötüleşir.

Uzmanlar, genellikle yan etkilerin şunlar olduğunu not eder:

• saç kaybı,
• işitme ve görme kaybı,
• kalp atışlarının sayısında artış,
• kan bileşiminde değişiklik.

Radyasyondan sonra iyileşme

İyileşme süreci farklı zamanlarda gerçekleşebilir, doktorlar kendinizi uzun bir yolculuğa hazırlamanızı önerir.

yanık tedavisi

Kızarıklık genellikle hemen ortaya çıkar ancak bazı kişilerde yanıklar hemen tespit edilmeye başlanmaz. Her seanstan sonra koruyucu krem ​​ile yağlanmalıdır.

Aynı zamanda, manipülasyonun etkinliğini azaltabileceğinden, prosedürden önce bu yapılmamalıdır. İşleme için, iltihabı gidermek ve dermisi eski haline getirmek için "D-Panthenol" ve diğer ilaçlar kullanılır.

Radyoterapi sonrası beyaz kan hücreleri nasıl yükseltilir?

Lökosit sayısını ancak doktordan izin aldıktan sonra artırabilirsiniz. Menünüzü çiğ sebzeler, karabuğday, taze meyveler, herkül ile çeşitlendirdiğinizden emin olun.

Nar suyu ve pancarın kanın bileşimi üzerinde olumlu etkisi vardır. Bu yöntemler yardımcı olmazsa, doktor özel ilaçlar yazacaktır.

Sıcaklık ile ne yapmalı?

Çoğu durumda sıcaklık bir enfeksiyon belirtisidir. Radyasyon tedavisinden sonra bağışıklığı geri kazanmak uzun zaman alır.

Nedeni belirlemeye ve tedaviyi reçete etmeye yardımcı olacak bir doktora hemen danışmak daha iyidir. Mümkün değilse yatak istirahati yapın, hastalığınız için kontrendike olmayan ateş düşürücüler kullanın.

pnömoni

Yüksek doz steroid ile tedavi edilirler. Daha sonra semptomlar 24-48 saat sonra kaybolur. Doz kademeli olarak azaltılır.

Ayrıca nefes egzersizleri, masaj, inhalasyon ve elektroforez kullanılır.

Tedavi programı, tümörün tipi ve prevalansı, diğer komplikasyonların varlığı dikkate alınarak ayrı ayrı derlenir.

hemoroid

Tedavi için kesinlikle bir diyet ve yatak istirahati gözlemlemek, ilaç ve geleneksel tıp kullanmak gerekir. Radyasyon radyasyonu, epitel olgunlaşmasının, mukoza zarlarındaki enflamatuar süreçlerin ihlaline yol açar.

Tedavi için bağırsakları temizlemek ve enflamatuar süreçleri ortadan kaldırmak için lokal terapi kullanılır.

proktit

Sorunu ortadan kaldırmak için müshil, temizleyici lavman kullanılır. Yüksek verim, rektum bölgesine yönlendirilen ılık bir duş, potasyum permanganatlı banyolar ile gösterilmiştir.

Doktor hormonlar, rektal fitiller ve anestezikler reçete edebilir.

Diyet yemeği

İyi beslenme, radyasyon hasarının tedavisinin ana yöntemlerinden biridir. yumuşak yiyecekler almalısın. Ağız boşluğu ışınlamadan muzdaripse, o zaman bir novokain çözeltisi olan yağın kullanılması etkilidir.

Radyasyon tedavisi sırasında hastalar genellikle iştahsızlıktan şikayet ederler. Bu sırada menüye fındık, bal, yumurta, krem ​​şanti ekleyin. Birçok besin içerirler. Diyette protein almak için püre çorbalar, az yağlı balık ve et suyu eklenir.

Çok miktarda kolesterol, yağlı et, mantar, mandalina, sosis içeren yiyeceklerin kullanılması kontrendikedir.

Sorularla ilgili cevaplar

• Kemoterapinin radyoterapiden farkı nedir?

Kemoterapi, kanserin ilaç kullanımı ile tedavisidir. Radyasyon tedavisi, ışınların etkisi altında hücrelerin yok edilmesi ilkesine dayanır.

Bu durumda tedavi şansı arttığından, dünya standartları bu iki yöntemin bir kombinasyonunu sağlar.

• Radyasyon tedavisinden sonra saç dökülür mü?

Radyasyona maruz kaldıktan sonra, saç sadece ışınların geçiş yerinde düşer. Genellikle doktorlar kellik olasılığı konusunda uyarır. Bu durumda kısa bir saç kesimi yapmak en iyisidir.

Tedavinin başlangıcından itibaren saç bakımı için geniş dişli bir tarak kullanın veya yeni doğmuş bir tarak satın alın. Yatağa gitmeden önce özel bir uyku filesi kullanın ki saçlar bastırılıp dışarı çekilmesin.

• Radyasyon tedavisinden sonra hamile kalınır mı?

Birçok tedavi olumsuz bir iz bırakır, üreme fonksiyonlarını etkiler. Radyasyon tedavisinden sonra kendinizi birkaç yıl korumanız önerilir.

Bu, vücudun iyileşmesini, sağlıklı bir çocuk doğurmasını sağlayacaktır. Onkolog genellikle kanserin evresine bağlı olarak tedavi sonuçlarını söyler.

Radyasyon onkolojisi (girişimsel radyoloji)- onkolojik hastalıkların tedavisi için iyonlaştırıcı radyasyon kullanımının araştırıldığı bir tıp alanı. Genel olarak, yöntem aşağıdaki gibi tarif edilebilir. Korpüsküler veya dalga radyasyonu, çevredeki sağlıklı dokulara en az zarar verecek şekilde kötü huylu hücreleri çıkarmak için vücudun tümörden etkilenen bölgesine yönlendirilir. Radyasyon, cerrahi ve kemoterapi ile birlikte kanserle savaşmanın üç ana yönteminden biridir.

Radyasyon onkolojisi yöntemlerinin sınıflandırılması

İlk olarak, farklı radyasyon türleri ayırt edilmelidir.

• α-parçacıkları,
• proton ışınları,
• β-parçacıkları,
• elektron ışınları,
• π mezonlar,
• nötron radyasyonu.

• γ-radyasyonu,
• bremsstrahlung radyasyonu.

İkincisi, özetlemenin çeşitli yolları vardır.

• temas terapisi. Bu yöntemde emitör direkt olarak tümöre getirilir. Çoğu durumda, uygulama cerrahi müdahale gerektirir, bu nedenle yöntem nadiren kullanılır.
• geçiş reklamı yöntemi. Tümörü içeren dokuya radyoaktif parçacıklar enjekte edilir. Bağımsız bir tedavi olarak, esas olarak onkojinekolojik ve onkürolojik hastalıklar için kullanılır. Ek olarak - harici (uzaktan) ışınlama ile.

Şu anda, bağımsız veya yardımcı bir yöntem olarak brakiterapinin kapsamı genişlemektedir, örneğin SIRT tedavisi gibi yeni teknikler ortaya çıkmaktadır.

Harici (uzaktan) maruz kalma :

Bu tür bir maruz kalma ile yayıcı, kötü huylu tümörü içeren alandan uzakta bulunur. Bununla birlikte, yöntem en çok yönlü ve uygulanması en zor olanıdır. Bu onkoloji alanının gelişimi, bilimsel ve teknolojik ilerleme ile yakından ilgilidir. İlk önemli başarılar, kobalt radyoterapisinin icadı ve uygulanmasıyla ilişkilidir (1950'ler). Bir sonraki aşama, doğrusal bir hızlandırıcının yaratılmasıyla belirlendi. Daha fazla gelişme, bilgisayar teknolojilerinin ve çeşitli modülasyon yöntemlerinin (ışın özelliklerinin değiştirilmesi) tanıtılmasından kaynaklanmaktadır. Bu doğrultuda aşağıdakiler dahil birçok yenilik yapılmıştır:

• üç boyutlu konformal radyasyon tedavisi (3DCRT),
• yoğunluk ayarlı radyoterapi (IMRT),
• radyocerrahinin ortaya çıkışı (yüksek yoğunluklu dar ışınların kullanımı),
• 3D / 4D modelleme ve yoğunluk modülasyonunun kullanımını birleştiren teknolojiler (örneğin, RapidArc).

Radyoterapi için modern tesisler, mühendislik başarılarını birçok teknolojik alanda birleştiren en karmaşık ve pahalı cihazlardır. Bugüne kadar, iki uzak ışınlama alanı ayırt edilebilir.

• Radyasyon tedavisi . Radyasyon onkolojisi en başından beri bu yönde gelişmiştir: radyasyon tedavisi, geniş iyonlaştırıcı radyasyon ışınlarının kullanımını içerir. Geleneksel RT genellikle birkaç seansta gerçekleşir. Şimdi bu yaklaşımın birçok uygulaması var: ışınlama tekniği sürekli olarak geliştirilmekte ve zaman içinde birçok değişikliğe uğramıştır. Günümüzde RT, kanser tedavisinin en yaygın yöntemlerinden biridir. Birçok tümör türü ve evresi için kullanılır: ya bağımsız bir tedavi yöntemi olarak ya da başkalarıyla kombinasyon halinde (örneğin, radyokemoterapi). Ayrıca, LT palyatif amaçlar için kullanılır.
• Radyocerrahi. Artan yoğunlukta yüksek oranda odaklanmış radyasyon kullanımı ile karakterize edilen girişimsel radyolojide nispeten yeni bir yön. İşlem LT'ye göre daha az seansta gerçekleşir. Şu ana kadar radyocerrahinin uygulama alanı radyasyon tedavisine göre sınırlı ve küçüktür. Ancak, yön aktif olarak gelişiyor ve ilerliyor. En popüler kurulumlar: Cyber ​​​​Knife ve öncülleri Gamma Knife, LINAC.

Radyasyona maruz kalma

Işınlama altındaki hücrelerde meydana gelen süreçler son derece karmaşıktır, dokularda çok sayıda morfolojik ve fonksiyonel değişiklik meydana gelir. Bu süreçlerin başlangıcı, hücreleri oluşturan atomların ve moleküllerin iyonlaşması ve uyarılmasıdır. Bu süreçleri detaylı bir şekilde anlatmayı amaçlamıyoruz, bu nedenle sadece birkaç örnek vereceğiz.

Işınlamanın olumlu etkisi, malign hücrelerde kendi kendini düzenleme süreçlerinin bozulmasıdır ve bu da sonunda ölümlerine yol açar. Kanser hücrelerinin DNA yapısının tahrip olması sonucunda bölünme yeteneklerini kaybederler. Işınlama, tümörün damarlarını yok eder, beslenmesi bozulur.

Olumsuz etkisi, sağlıklı hücrelerde de değişikliklerin meydana gelebilmesidir. Bu, iki gruba ayrılan radyasyon komplikasyonlarına yol açar.

• Işın reaksiyonları. İhlaller geçicidir ve belirli bir süre sonra (birkaç haftaya kadar) ortadan kalkar.
• radyasyon hasarı. Maruz kalmanın geri dönüşü olmayan etkileri.

Her hücre tipinin kendi radyosensitivite göstergeleri vardır, yani hücrelerdeki değişiklikler belirli bir frekans, tip, yoğunluk ve radyasyon süresi oranında başlar. Prensipte, herhangi bir tümör radyasyona maruz bırakılarak yok edilebilir, ancak sağlıklı hücreler de zarar görecektir. Rasyonel onkolojinin ana görevi, radyasyonun faydalı etkileri ile komplikasyon riskini en aza indirmek arasındaki optimal dengeyi bulmaktır.

Daha ayrıntılı olarak, radyasyon tedavisinin uygulanabileceği belirli onkolojik hastalık türleri için ışınlamanın en karakteristik yan etkileri ve özellikleri göz önünde bulundurulur. Aşağıdaki malzemelere bakın

Komplikasyonları En Aza İndirme

Alanın başlangıcından bu yana radyasyon onkolojisi, yan etkileri en aza indirme yönünde gelişmiştir. Bu arada birçok yenilik geliştirildi. Sağlıklı dokulara zarar verme riskini azaltmak için uzmanlar tarafından kullanılan temel teknikleri düşünün.

röntgen aralığı

Yüksek yoğunluklu X-ışını radyasyonu, yüzeydekilere hafifçe zarar verirken derin dokuları etkilemenize izin verir: ışın, neredeyse enerji kaybetmeden ciltten geçer. Optimum yoğunluğu seçerek, ana etki alanı gerekli derinliğe aktarılır, sonuç olarak sağlıklı hücrelere küçük bir radyasyon dozu düşer ve ciltte yanma olasılığı ortadan kalkar.

Şu anda, tesisatların büyük çoğunluğunda X-ışınları kullanılmaktadır, ancak girişimsel radyolojide kullanılan tek radyasyon türü bu değildir: örneğin proton tedavisi geniş umutlar açar.

Hassas toplama

İlk görev, tümörün yerini doğru bir şekilde belirlemektir. Genellikle açıkça izole edilmiş bir neoplazmı değil, operasyondan sonra tümörün kalıntılarını, çoklu olabilen, fark edilmesi zor ve düzensiz bir konuma sahip olan olası metastaz odaklarını çıkarmak gerekir. Konumlarını belirlemek için mevcut tüm araçlar kullanılır: MRI, bilgisayarlı tomografi, PET-CT, operasyonun protokolü. Çevre dokuların özellikleri hakkında güvenilir bilgi de gereklidir: Yeni tümör odaklarının nerede oluşabileceğini belirlemek ve bu süreci önlemek gerekir.

Bugün, tümör sürecinin bir bilgisayar modelinin kullanılması, RT ve radyocerrahi için altın standart haline geldi: bu tür modeller, ışınlama stratejisini hesaplamak için kullanılıyor. Örneğin Cyberknife'da bunun için süper bilgisayar bilgi işlem kullanılır.

Işınlamanın nihai doğruluğunu korumaya yönelik önemli çabalar da vardır: hastanın gerçek konumu, modelin oluşturulduğundan farklı olabilir, bu nedenle, konumu yeniden oluşturmak veya ışınlama yönünü düzeltmek için teknikler gereklidir.

• Sabitleme Yöntemleri. Çoğu zaman, radyasyon tedavisi 30-40 kurs sürer ve aynı zamanda doğruluğu yarım santimetre içinde tutmak gerekir. Bu amaçlar için hastanın pozisyonunu sabitlemek için çeşitli yöntemler kullanılır.
• Solunum kontrolü. Hareket eden organların ışınlanması önemli bir zorluk yaratır: hastanın nefes almasını izlemek ve maruz kalma yönünü düzeltmek veya izin verilen pozisyon aralığına dönene kadar askıya almak için çeşitli yöntemler geliştirilmiştir.

Farklı açılardan ışınlama

Işının yönlendirildiği açının değiştirilmesinin mümkün olmadığı nadir durumlar dışında, her zaman bu yöntem kullanılır. Bu teknik, yan etkileri eşit olarak dağıtmanıza ve birim sağlıklı doku hacmi başına toplam dozu azaltmanıza olanak tanır. Çoğu kurulum lineer hızlandırıcıyı bir daire içinde (2D döndürme) döndürebilir, bazı kurulumlar uzamsal rotasyona / harekete izin verir (yalnızca bir eksen boyunca değil).

Fraksiyonasyon

Sağlıklı ve etkilenen kanser hücrelerinin özelliklerini mümkün olduğunca doğru bir şekilde belirlemek ve radyosensitivitedeki farklılıkları belirlemek gerekir. Sarılma yoğunluğu ve türü, tedavinin etkinliğini optimize etmenin mümkün olduğu için her vaka için ayrı ayrı seçilir.

Modülasyon

Çarpma yönüne ek olarak, ışının iki önemli kesit özelliği vardır: şekil ve yoğunluk dağılımı. Işının şeklini değiştirerek, yüksek radyosensitiviteye sahip sağlıklı organlara maruz kalmayı önlemek mümkündür. Yoğunluk dağılımı nedeniyle - radyasyon dozunu azaltmak, tümöre komşu dokular için ve tersine tümör odağı için artırmak.

Benzer yöntemler 1990'lardan beri kullanılmaktadır. yoğunluk modülasyon teknolojisi icat edildiğinde. İlk başta, cihazlar bir seansta sadece birkaç (1-7) ışınlama yönünün (her biri için optimum ışın özellikleri önceden hesaplandı) kullanımına izin verdi. Şimdi ortaya çıktı çok yapraklı kolimatörler(ışın şekillendirme cihazı), lineer hızlandırıcının dönüşüne ayak uydurarak çeşitli profilleri hızlı bir şekilde yeniden oluşturabilir. Bu sayede, bir seansta (RapidArc teknolojisi) sınırsız sayıda yönde ışınlama yapmak mümkün hale geldi, bu da terapi süresini neredeyse bir büyüklük sırasına göre azaltmayı mümkün kılıyor.