Trijódtyronín, inak T3 je voľný - aký je to hormón, jeho funkcie. Čo to znamená, ak je voľný T3 zvýšený

T3 alebo voľný trijódtyronín - čo je tento hormón? Na fungovaní ľudského tela sa podieľajú celé skupiny rôznych hormónov, z ktorých každý je zodpovedný za fungovanie určitých systémov. Takže progesterón a estrogén normalizujú funkcie genitálnej oblasti, adrenalín bráni rozvoju šoku v extrémnych a stresovej situácii, a tiež prispieva k plnej činnosti srdcového svalu, ale voľný hormón T3 je zodpovedný za štítnu žľazu, pečeň a obličky. Úroveň tejto látky samozrejme závisí od práce všetkých systémov, ale práve tieto orgány ju produkujú v maximálnych množstvách.

So zvýšeným alebo naopak znížená koncentrácia táto látka nefunguje správne vnútorné orgány. A keďže vtipy sú zlé s hormónmi, musíte konať okamžite, aby ste vedeli, čo špecifický hormón T3 je zadarmo a aká je jeho norma, každý by mal.

Hlavné funkcie trijódtyronínu

Na začiatok poďme zistiť, čo je bezplatný T3, aké funkcie vykonáva a kde sa vyrába.

Ľudská štítna žľaza sa vyrába syntézou takých esenciálne hormóny ako trijódtyronín (alebo T3) a tyroxín (hormón T4). Počas rozpadu druhého sa jednoducho oddelí jeden jódový prvok, v dôsledku čoho sa vytvorí nová hormonálna zlúčenina trijódtyronín. Preto, ak zvážime otázku, čo je T3, potom môžeme povedať, že ide o špecifickú látku, ktorá je derivátom hormónu T4.

Za čo je zodpovedný T3?

Keďže táto látka hrá dôležitá úloha v práci štítnej žľazy potrebujete vedieť o funkciách trijódtyronínu. Takže propaguje:

• syntéza vitamínu A v ľudskom tele;
• stimulácia rastu buniek;
• transport aminokyselín spolu s krvou do rôzne telá a systémy (najmä pečeň, štítna žľaza, obličky);
• normálna termoregulácia tela;
• rozpad lipidov;
• odstránenie prebytočného cholesterolu z krvi;
• kompletný mozgová činnosť;
• normálne fungovanie kardiovaskulárneho systému;
• transport kyslíka do vnútorných orgánov;
• udržiavanie duševnej činnosti.

Ak hovoríme o tom, za čo je zodpovedný hormón T3 u malých detí, potom je to na jeho hladine v krvi duševný vývoj. O nedostatočné tejto látky dochádza k negatívnym zmenám vo fungovaní štítnej žľazy, čo zase spôsobuje vývoj rôzne choroby a celkový vývoj organizmu.

Poznámka. Hormón štítna žľaza trijódtyronín alebo T3 sa stanovuje klinickým krvným testom. V prípade akýchkoľvek odchýlok od normy endokrinológ v celkom určite sú predpísané inštrumentálne diagnostické postupy. Komplexné vyšetrenie pomáha dať presná diagnóza a predpísať účinnú liečbu.

Norma trijódtyronínu v krvnom teste na T3

T3 hormóny štítnej žľazy môžu byť voľné a celkové, a keďže je medzi nimi významný rozdiel, existujú rozdiely aj v nich normálne. Rozdiely sú aj medzi jednotkami ich merania. Celkový T3 sa meria v nanomóloch (nmol/l), zatiaľ čo voľný T3 sa meria v pmoloch (pmol/l).

Indikátory hormónu t3 závisia od niekoľkých faktorov:

• vek pacienta;
• sezóna (v zime sa pozoruje zvýšená koncentrácia hormónu);
• fyzická aktivita;
• pohlavia (u žien je hladina hormónu ft3 nižšia ako u mužov o 5-10%).

Miera voľného T3 počas tehotenstva priamo závisí od jeho trvania. Takže v prvom trimestri môže byť hladina tejto látky výrazne zvýšená, ale ako plod rastie, bude sa znižovať. Nakoniec, na posledný termín skóre bude najnižšie.

Zníženie hladiny T3 u budúcich matiek - normálny jav, pretože vývoj nového života - silný stres pre telo. Navyše sa to stáva hormonálne zmeny, ktorý ovplyvňuje aj funkciu štítnej žľazy produkujúcu hormóny.

Rýchlosť voľného T3 u dospelých sa môže pohybovať od 3,54 do 10,2 pmol / l krvi. Niekedy však príliš vysoká alebo naopak nízka koncentrácia tejto látky nemusí súvisieť so žiadnymi chorobami. Okrem toho v rôznych laboratóriách môže poskytnúť analýza na T3 rozdielne výsledky. Súvisí to s tým, aké zariadenie sa používa na test.

Poznámka. Hladina hormónu trijódtyronínu v niekoľkých testoch vykonaných po sebe môže byť rovnaká, ale nie vždy je to norma. Telo každého človeka je individuálne, takže to, čo je pre jedného považované za optimálne, bude pre iného vážnou odchýlkou.

Norma voľného T3 u mužov a žien je rovnaká, u detí sa líši podľa pohlavia. Po dosiahnutí dospievania sa tieto ukazovatele navzájom zhodujú.

Kedy je predpísaný trijódtyronínový test?

Čo je bezplatná analýza T3, na čo slúži a čo naznačuje? Štúdium vzorky krvi sa vykonáva striktne podľa indikácií, ktoré zahŕňajú:

• zvýšená excitabilita;
• nespavosť;
• bezpríčinné záchvaty agresivita;
• časté vyprázdňovanie močového mechúra;
• tachykardia;
• všeobecná slabosť;
• bezpríčinné potenie;
• prudké odchýlky v telesnej hmotnosti (v jednom alebo druhom smere) atď.

Ak má pacient takéto sťažnosti, lekár predpíše analýzu hormónov T3, na základe výsledkov ktorej možno vykonať predbežnú diagnózu. Štúdia často ukazuje abnormality vo fungovaní štítnej žľazy, ale môžu existovať aj iné dôvody odchýlky od normy ukazovateľov tejto látky v krvi.

Akú analýzu urobiť?

Často vzniká otázka, ktorý test na T3 by sa mal vykonať - bezplatný alebo všeobecný? Táto látka je v 2 stavoch: spojená s proteínovými zlúčeninami a voľná. Avšak, viac významnú úlohu sa dáva druhej, pretože voľný T3 je látka, ktorá má vysokú biologickú aktivitu, zatiaľ čo celkový je špecifická rezervná látka.

Dnes už lekári radšej testujú zadarmo T3, lebo ten dá najviac presné výsledky. Okrem toho môžu ukazovatele celkového trijódtyronínu ovplyvniť rôzne faktory.

T3 je pomerne zložitý hormón, takže predtým klinická štúdia krvi, pacient sa musí na tento proces starostlivo pripraviť. Ak nedodržíte pravidlá prípravy na odber biologického materiálu, potom spoľahlivosť získaných výsledkov neprichádza do úvahy.

Odchýlky od normy trijódtyronínu

Krvný test T3 nie je jediný diagnostický postup pomocou ktorého môžete okamžite stanoviť presnú diagnózu a predpísať adekvátnu liečbu. Stále však môže poukazovať na určité zdravotné problémy. Okrem toho túto analýzu môže pomôcť určiť príčinu ochorenia v každom jednotlivom prípade.

Zvýšenie úrovne T3

Ak je teda voľný trijódtyronín zvýšený, môže to naznačovať rozvoj tyreotoxikózy, charakterizovanej nadmernou produkciou tejto látky štítnou žľazou. Ďalším dôvodom je struma z nedostatku jódu, čo je zväčšenie jednej alebo oboch (obojstranných) žliaz.

Pri užívaní sa často pozoruje nadbytok trijódtyronínu hormonálne lieky. Najmä u žien to môže byť spôsobené nadmerným alebo dlhodobým používaním. hormonálna antikoncepcia. Avšak náhly skok Hladiny T3 sa môžu vyskytnúť aj pri zneužívaní iných skupín liekov (barbituráty, statíny atď.).

Pokles úrovne 3

Vývoj nedostatku T3 sa môže vyskytnúť na pozadí:

• Hashimotova tyroiditída (ochorenie, pri ktorom imunitný systém začína ničiť bunky štítnej žľazy);
• porušenie funkcie štítnej žľazy produkujúcej hormóny (najmä nedostatočná produkcia hormónov);
• podstúpil operáciu na odstránenie štítnej žľazy (úplné alebo čiastočné);
• ukončený alebo aktuálny priebeh terapie s použitím rádioaktívny jód;
• užívanie liekov obsahujúcich jód.

Musíte vedieť, že koncentrácia hormónov nikdy neklesá chaotickým spôsobom. Najprv dôjde k poklesu T4 a až potom sa vyvinie nedostatok trijódtyronínu. Zároveň sa telo snaží čo najviac doplniť zásoby tejto látky zvýšením intenzity štítnej žľazy.

Nech je to akokoľvek, nie je možné nechať takú odchýlku voľný priebeh, pretože poruchy vo fungovaní štítnej žľazy sa môžu stať spúšťačom vážnejších a nebezpečné problémy so zdravím.

Článok pojednáva o voľnom t3, aký je to hormón, aké sú normy pre každý vek. Uvádzajú sa aj hlavné dôvody jeho odmietnutia.

Štúdia na úrovni trijódtyronínu (T3) sa vykonáva podľa predpisu endokrinológa. Je potrebné určiť množstvo hormónu s príznakmi hyper- a hypotyreózy:

• zvýšená slabosť;
• bolesť brucha a hnačka neznámeho pôvodu;
• nespavosť alebo nadmerná ospalosť;
• opuchy a priberanie na váhe resp prudký pokles telesná hmotnosť;
• chvenie končatín;
• strata vlasov;
• slabá tolerancia chladu alebo tepla;
• znížená zraková ostrosť;
• chvenie končatín;
• strata pamäti;
• nestabilita krvného tlaku;
• pretrvávajúca tachyarytmia;
• duševné poruchy a prudká zmena nálady.

Často človek tieto príznaky odpisuje ako morálne resp fyzická únava. Avšak, zanedbávať včasná diagnóza spôsobuje zhoršenie stavu, čo značne komplikuje ďalšiu liečbu.

Analýzu na T3 si môžete urobiť v akomkoľvek súkromnom laboratóriu. Náklady na štúdiu sú asi 500 rubľov a obdobie nepresiahne 1 deň.

Telo dostáva hormón T3 dvoma spôsobmi:

• priama syntéza bunkami štítnej žľazy;
• tvorba v krvnom obehu v dôsledku odlúčenia atómu jódu od tyroxínu.

Biologická aktivita príslušného hormónu je 5-krát vyššia ako aktivita tyroxínu. Jeho úlohou v ľudskom tele je regulovať rýchlosť spotreby kyslíka bunkami. Hormón T3 je tiež zodpovedný za stimuláciu tvorby bielkovín, rozklad glykogénu na glukózu, normálnu tvorbu pohlavných hormónov, podieľa sa na regulácii činnosti nervového a kardiovaskulárneho systému, udržiavaní normálnej termoregulácie atď.

U detí bez normálneho obsahu hormónov je úplný rozvoj centrálnej nervový systém a rast.

Aký je rozdiel medzi celkovým T3 a voľným T3?

Je známe, že 99,7 % trijódtyronínu cirkuluje v ľudskej krvi vo viazanej forme. Na molekulu hormónu sú naviazané proteíny (globulíny, prealbumíny alebo albumíny), ktoré ju blokujú. biologická aktivita. Iné sovy, napriek tomu, že sú v krvi, ich fyziologické funkcie T3 celkový hormón nevykonáva.

Zvyšná časť (0,03 %) je v stave bez bielkovín. Bez hormónu T3, ktorý je v krvnom obehu, je schopný poskytnúť biologický dopad na ľudských bunkách a tkanivách.

Hlavná časť hormónu je teda v neaktívnom stave. Ale na jeho plné fungovanie stačí aj také malé percento účinnej látky.

Čo si vziať T3 a T4, všeobecné alebo bezplatné?

Lekár rozhodne, ktorý hormón má pacientovi podať. Odporúčanie na výskum dostáva od praktického lekára, pediatra či endokrinológa. Lekár spravidla označuje typ hormónu na analýzu: voľný alebo celkový.

Hodnotenie hladiny voľného T3 sa vykonáva, ak existuje podozrenie na abnormality vo fungovaní štítnej žľazy, ako aj na pozadí hormonálna terapia s cieľom určiť jeho účinnosť.

Stanovenie hladiny celkového T3 je nevyhnutné na identifikáciu a ďalšie sledovanie priebehu hypotyreózy a tyreotoxikózy.

Považuje sa za optimálne komplexné hodnotenie hormonálne pozadie vyšetrovaného pacienta so stanovením hladiny oboch typov hormónov.

Norm T3 zadarmo u žien

Treba zdôrazniť, že normálne hodnoty voľná forma trijódtyronínu závisia od veku a pohlavia vyšetrovanej osoby. Preto, aby sa získal presný obraz o zdravotnom stave, musí lekár zvoliť referenčné hodnoty s prihliadnutím na vek a pohlavie pacienta. Po nástupe puberty a vytvorení normálneho hormonálneho zázemia sa však rozdiely v norme hormónu nepozorujú.

V tabuľke sú uvedené normy voľný trijódtyronín pre ženy a mužov všetkých vekových kategórií.

V niektorých laboratóriách je štandardnou jednotkou merania pg/ml. Na prevod jednotiek je potrebné vynásobiť hodnotu uvedenú vo výsledkoch analýz v pg / ml faktorom 1,536 a dostanete pmol / l.

Čo to znamená, ak je voľný T3 zvýšený?

Dôvody zvýšenia voľnej formy hormónu T3 sú spojené s patológiami štítnej žľazy. Tie obsahujú:

• izolovaná toxikóza T3, vyskytuje sa pri mnohouzlovej strume alebo difúznej toxická struma. Zanedbanie liečby vedie ku kombinovanému zvýšeniu hormónov štítnej žľazy. Diagnostické rozlíšenie choroby skoré štádium- zvyšuje sa iba hodnota T3 a T4 zostáva v normálnom rozsahu;
• zápal štítnej žľazy vyplývajúci z autoimunitné patológie, infekčné choroby alebo po pôrode u ženy;
• onkopatológia štítnej žľazy. Je známe, že niektoré zhubné formy novotvary sú schopné syntetizovať látky podobné hormónom, ktoré sa vo výsledkoch analýzy javia ako zvýšenie hladiny T3;
• endemická struma, ktorá sa tvorí na pozadí akútny nedostatok jód. Tkanivo štítnej žľazy rastie abnormálne, mení ho funkčná činnosť hore alebo dole;
• Pendredová choroba je vrodená patológia vyplývajúce z genetická mutácia. Jedným z prejavov ochorenia je abnormálne zväčšenie štítnej žľazy. Stav je sprevádzaný hypertyreózou;
• syndrómy rezistencie na hormóny štítnej žľazy.

Hladina T3 sa môže zvýšiť aj na pozadí vývoja choriokarcinómov, nefrotického syndrómu, niektorých myelómov a po hemodialýze.

Ukazovateľ je ovplyvnený liekmi a omamných látok. Napríklad lieky na báze ženských pohlavných hormónov, analgetiká a antiemetiká, ako aj heroín.

Dôvody, prečo je voľný T3 znížený

Dôvody poklesu voľného trijódtyronínu možno rozdeliť do 2 hlavných skupín: patologické a nepatologické. Medzi patologické patrí:

• nedostatočnosť nadobličiek;
• chronické patológie pečene;
• psychické odchýlky;
• hypotyreóza rôznej etiológie.

Medzi nepatologické príčiny patria: náhla strata telesnej hmotnosti, súlad s dlhodobo diéta bez bielkovín alebo obdobie zotavenia po ťažké operácie alebo patológie. U žien možno pozorovať podobný stav v dôsledku nadmerného fyzická aktivita alebo tehotenstvo. Je známe, že hodnota hormónu postupne klesá od 1. do 3. trimestra. Normálne k jej obnoveniu na normálne hodnoty dochádza v prvom týždni po pôrode.

Nedostatok trijódtyronínu sa pozoruje v dôsledku nesprávnych pokusov o samoliečbu pacientov. Keď si človek sám vyberie dávku hormónov T3 a T4, dôjde k ich výraznému zvýšeniu. Čo opäť dokazuje potrebu konzultácie s odborníkom a prísne dodržiavanie jeho odporúčaní.

Jódové kontrastné látky, ktoré sa používajú na röntgenové štúdie, majú podobný účinok.

Starší pacienti by mali byť oddelení. Sú charakterizované znížením obsahu hormónu T3 v krvi na pozadí rôznych chronické patológie vnútorné orgány. Obsah T4 pritom zostáva v rámci prípustných hodnôt. Podobný stav nie je príznakom ochorenia štítnej žľazy.

Ako sa pripraviť na analýzu?

Na sledovanie dynamiky hormónu je dôležité, aby darovanie krvi prebiehalo v čo najpodobnejších podmienkach. Preto sa biomateriál na výskum odoberá ráno po 8-hodinovom hladovaní. Treba si uvedomiť, že čistú nesladenú vodu možno piť v neobmedzenom množstve.

Po chirurgickom zákroku na štítnej žľaze, ako aj po liekoch a rádioterapii sa odber krvi na T3 vykoná najskôr o 2 týždne neskôr. Na zlepšenie presnosti výsledkov by ste mali odmietnuť na 2 dni od lieky, počítajúc do toho perorálne antikoncepčné prostriedky. Keďže ich príjem sa stáva príčinou získania nespoľahlivých výsledkov.

Zhrnutie

Treba zdôrazniť:

• rozdiel medzi voľnou a všeobecnou formou spočíva v rozdiele v biologickej aktivite. Voľná ​​forma hormónu je teda schopná ovplyvňovať priebeh metabolických procesov a pôsobenie všeobecná forma blokované proteínmi. Oddelenie proteínov vedie k aktivácii fyziologicky aktívnej formy;
• výkyvy normálne hodnoty dodržané až do konca puberta. Okrem toho sa množstvo voľnej formy líši v závislosti od ročného obdobia. Maximum pripadá na september - február a minimum sa pozoruje v lete;

V roku 2015 v Ústave bunkovej a intracelulárnej symbiózy Uralskej pobočky Ruskej akadémie vied absolvoval pokročilý výcvik pre ďalšie odborný program"Bakteriológia".

Laureát celoruskej súťaže o najlepšieho vedecká práca v nominácii "Biologické vedy" 2017.

Trijódtyronín je hormón štítnej žľazy, ktorý vykazuje najväčšiu aktivitu v porovnaní s jeho náprotivkom, tyroxínom. Jedným zo spôsobov tvorby trijódtyronínu je jeho premena z tyroxínu odštiepením jednej molekuly jódu. Tento proces prebieha v pečeni. V dôsledku takejto transformácie získava trijódtyronín alebo, ako sa tiež nazýva, hormón T3 oveľa väčšiu mobilitu ako tyroxín alebo T4.

Trijódtyronín je zodpovedný za plastický a energetický metabolizmus v tele. Tu je prítomný v dvoch formách - väčšina z nich je viazaná na bielkoviny a časť zostáva voľná, biologicky aktívna forma. Celkový trijódtyronín (celkový T3) je celková koncentrácia týchto dvoch foriem T3 v tele.

Norma celkového trijódtyronínu v krvi. Interpretácia výsledkov (tabuľka)

Krvný test na celkový trijódtyronín sa zvyčajne predpisuje, ak existuje podozrenie, že pacient má problémy so štítnou žľazou. Medzi potenciálne ochorenia tohto orgánu patria:

• hypertyreóza: kedy štítnej žľazy produkuje príliš veľa hormónov štítnej žľazy
• hypopituitarizmus, keď je znížená produkcia hormónov hypofýzy,
• primárna alebo sekundárna hypotyreóza: keď štítna žľaza neprodukuje normálne množstvo hormóny štítnej žľazy,
• tyreotoxická periodická paralýza: keď štítna žľaza produkuje vysoké hladiny hormónov štítnej žľazy, čo vedie k svalovej slabosti.

Poruchy štítnej žľazy môžu spôsobiť široký okruh rôzne príznaky. Napríklad psychické problémy – nadmerná úzkosť, alebo fyzické problémy – zápcha alebo poruchy menštruačný cyklus.

Iné možné príznaky zahŕňajú:

• celková slabosť,
• únavový syndróm,
• porucha spánku,
• precitlivenosť do chladu alebo tepla
• zmeny hmotnosti,
• suchosť alebo opuch kože,
• suchosť a podráždenie očí, opuch a výčnelok,
• strata vlasov,
• chvenie v rukách
• kardiopalmus.

Ak už má pacient potvrdenú diagnózu, môže sa objednať krvný test na hladinu trijódtyronínu na sledovanie stavu štítnej žľazy a priebehu liečby. V niektorých prípadoch sa súčasne s testom celkového trijódtyronínu meria hladina tyroxínu (T4) a hormón stimulujúci štítnu žľazu. Tento hormón sa syntetizuje v hypofýze a indukuje štítnu žľazu na produkciu trijódtyronínu a tyroxínu. Táto rozšírená analýza poskytuje viac úplný obrazčo sa presne deje so štítnou žľazou.

Odber krvi na analýzu sa vykonáva zo žily, ráno, na lačný žalúdok.

Norma celkového trijódtyronínu v krvi Obyčajní ľudia a tehotné ženy:

Ak je celkový trijódtyronín zvýšený, čo to znamená?

Vylepšená úroveň celkový trijódtyronín zvyčajne indikuje patológie, ako sú:

• ochorenie pečene,
• Gravesova choroba,
• hypertyreóza,
• tyroiditída,
• tyreotoxikóza - zriedkavé,
• rakovina štítnej žľazy je zriedkavá
• zvýšenie hladiny väzbových bielkovín,
• periodická tyreotoxická paralýza,
• toxická nodulárna struma.

Zvýšenie hladiny celkového trijódtyronínu počas tehotenstva je normálne, aj keď jeho hladinu treba udržiavať pod kontrolou. Tiež užívanie niektorých liekov, ako sú estrogény a perorálne antikoncepčné prostriedky, antikonvulzíva a lieky proti štítnej žľaze, metadón, refampicín atď.

Čo to znamená, ak sa zníži celkový trijódtyronín?

Abnormálne nízke hladiny celkového trijódtyronínu môžu naznačovať hypotyreózu alebo malnutríciu. Môže to tiež naznačovať, že pacient má chronické choroby, keďže v tomto prípade klesá aj hladina T3. V niektorých prípadoch môže pacient vyžadovať hospitalizáciu. Príčina nízky level celkový trijódtyronín sa môže stať a nasledujúce patológie:

• Hashimotova tyreoiditída - deštrukcia určitej časti buniek štítnej žľazy imunitným systémom, v dôsledku čoho sa znižuje produkcia hormónov,
• zníženie hladiny globulínu viažuceho tyroxín,
• zlyhanie obličiek,
• anorexia nervosa,
• tyreoidektómia,
• cirhóza pečene,
• komplikácie tehotenstva - preeklampsia a eklampsia,
• nedostatok jódu v tele.

Rýchlosť celkového trijódtyronínu v krvi sa môže po chirurgické zákroky a v dôsledku liečby izotopmi jódu. Rovnaký účinok môže byť spôsobený užívaním určitých liekov, najmä: jódových a antityroidných liekov, anabolický steroid, aspirín, furosemid atď.

AT endokrinný systémŠtítna žľaza (SH) zaujíma dôležité miesto v ľudskom tele. Produkuje hormóny a smeruje ich priamo do krvi. Ich pôsobením štítna žľaza spolu s nervovou a imunitných systémov koordinuje a koriguje fungovanie vnútorných orgánov.

Ak spojíme všetky signály, nervové impulzy a biologické látky organizmu do jedného celku a označiť ich ako „orchester“, potom v ňom zohrávajú úlohu „hlavných huslí“ hormóny štítnej žľazy. Falšovaním alebo zabudnutím svojej „party“ narušia prácu celého organizmu.

Štítna žľaza produkuje dva dôležité hormóny:

• trijódtyronín (T3).
• Tyroxín alebo tetrajódtyronín (T4).

Šéf biologicky aktívny hormón, ktorý má priamy vplyv na metabolizmus, je trijódtyronín.

Úloha a význam hormónu T3

V tkanive a bunkovom priestore hormón T4 postupne stráca atóm jódu a mení sa na T3. Takéto chemická reakcia prispieva k tomu, že molekuly trijódtyronínu sú výrazne revitalizované. Aktivita hormónu T3 je desaťkrát vyššia ako aktivita T4. To pomáha trijódtyronínu plniť svoj hlavný účel: kontrolovať procesy výmeny energie, ktoré sa vyskytujú v ľudskom tele.

Hormón ovplyvňuje a riadi rozklad energie a smeruje ju do tej časti tela, ktorá ju potrebuje. U dospelých sa T3 zvyšuje nervová činnosť. Hormón, ktorý vstúpil do mozgových buniek dieťaťa krvou, im pomáha úspešne a včas sa rozvíjať. Pod vplyvom tejto biologicky aktívnej látky sa zvyšuje účinnosť nervového systému.

Hormón T3 je nevyhnutný na zabezpečenie normálna operácia srdiečka. Pomáha mu rytmicky a pokojne biť.

Trijódtyronín podporuje aktiváciu metabolických procesov v kostného tkaniva a poskytuje dynamickú rovnováhu medzi tvorbou nových osteoblastov a deštrukciou starých veľkými viacjadrovými bunkami osteoklastmi.

Okrem toho T3:

• pomáha obohacovať tkanivá tela potrebné množstvo kyslík, urýchľuje ich rast;
• znižuje množstvo nezdravého cholesterolu;
• podporuje tvorbu vitamínu A.

Norma hormónu T3

Na základe úlohy hormónov T3 v Ľudské telo, je zrejmé, že ich bežný obsah má významný vplyv na pohodu a pracovnú schopnosť človeka.

Po syntéze trijódtyronínu a vstupe do krvi je okamžite zachytený špecifickými proteínmi, ktoré pôsobia ako nosiče. Prostredníctvom krvných ciev dodávajú T3 do akéhokoľvek rohu Ľudské telo, do látok, ktoré to potrebujú.

Nevýznamná časť trijódtyronínu zostáva vo forme neviazanej na bielkoviny. Tieto hormóny sa nazývajú voľné hormóny. Poskytujú hlavné biologické výsledky pôsobenia trijódtyronínu.

V laboratórnych parametroch krvného testu sa zaznamenáva množstvo celkového aj voľného hormónu T3.

Jeho merné jednotky sú nasledovné:

• celkovo - nanomoly na liter (nmol / l);
• voľný - pikomoly na liter (pmol / l).

Množstvo hormónu podlieha kolísaniu v závislosti od ročného obdobia. Jeho maximálna hladina sa pozoruje od jesene do konca zimy. AT letné obdobie hladiny hormónov sú nízke.

Za optimálnu hladinu trijódtyronínu sa považuje zdravé ženy a muži:

• všeobecné - 1,20–3,10 nmol / l;
• voľný - 3,10–6,80 pmol / l.

U nežného pohlavia je koncentrácia voľného hormónu o 5–10 % nižšia ako u mužov. A pri budúca matka Hladiny T3 sa môžu znížiť už v prvom trimestri. Po týždni po pôrode sa jeho obsah vráti do normálu a stabilizuje sa.

AT dospelosti, totiž po 65. roku sa voľný hormón T3 v plazme a krvnom sére znižuje na 2,8-6,00 pmol / l.

Norma hormónu u detí

AT detstva stále existujú rozdiely medzi normou hormónu pre chlapcov a dievčatá.

bližšie k dospievania množstvo voľného T3 hormónu sa stabilizuje na úrovni dospelých.

Známky odchýlky hormónu T3 od normy

Keď je hormón T3 v norme, má pozitívny vplyv na centrálny nervový systém. Preto sa jeho odchýlka od optimálnej úrovne odráža predovšetkým v ňom.

Nedostatočná tvorba trijódtyronínu alebo jeho nadbytok nevyhnutne zhorší zdravotný stav. Nervový systém sa dostáva do stavu buď nadmernej excitability alebo rastúcej depresie. Zároveň sa človek cíti neustála únavačo neumožňuje plnohodnotne žiť a pracovať.

Hormonálna nerovnováha narúša prácu srdcového svalu, zvyšuje sa intenzita jeho kontrakcií. Látky nemajú čas na príjem dosť kyslík a veľmi skoro sa začnú „dusiť“. Pocit únavy dopĺňa bolesť svalov a ďalšie zhoršenie pohody.

Je možné rozlíšiť také znaky, ktoré naznačujú nedostatočnú produkciu hormónu T3:

• Sklon k častým ochoreniam.
• Neschopnosť tela rýchlo sa zotaviť v prípade poškodenia a zranenia.
• Nízky level ochranné funkcie na začiatku ochorenia. Výsledkom je, že človek len ťažko znáša aj obyčajnú nádchu.

Vo všeobecnosti tieto príznaky naznačujú zníženie imunity.

Znížený trijódtyronín zadarmo môže spôsobiť svalovú slabosť a pád všeobecný tón. Často sa pozoruje nevoľnosť a kŕče, opuchy končatín a tváre. U mužov dochádza k porušeniu potencie a dokonca k jej úplnej strate.

Okrem toho:

• koža zbledne;
• zníženie telesnej teploty a tlaku;
• náchylnosť a pamäť sú narušené;
• obavy z častej zápchy;
• jedlo je zle stráviteľné.

Zvýšenie normálnej hladiny hormónu T3 je sprevádzané príznakmi:

• pretrvávajúce bolesti hlavy;
• telesná teplota sa pravidelne zvyšuje a tlak stúpa;
• nedobrovoľné chvenie prstov na rukách;
• poruchy trávenia a jeho neustále podráždenie;
• náhla strata hmotnosti alebo naopak zvýšenie telesnej hmotnosti;
• poruchy spánku, ktoré sa prejavujú tým, že nie je možné zaspať do tretej či štvrtej ráno. Zároveň je pri vstávaní veľká túžba zdriemnuť si;
• emocionálny stav je nestabilný;
• časté nutkanie na močenie;
• porušenie menštruačného cyklu;
• u predstaviteľov silnejšieho pohlavia sa môžu zvýšiť mliečne žľazy.

Abnormálne: T3 hormón je zvýšený

Voľný hormón T3 sa môže zvýšiť v porovnaní s normou, ak sa vyvinú takéto ochorenia:

• toxická struma;
• syndróm rezistencie (rezistencie) na hormóny štítnej žľazy;
• tyreotropinóm - zriedkavý adenóm hypofýzy;
• choriokarcinóm;
• myelóm;
• izolovaná toxikóza T3;
• chronické ochorenia pečene;
• periférna vaskulárna rezistencia;
• zníženie hladiny globulínu viažuceho tyroxín.

Keď hladina stúpa spoločný hormón T3, pacient môže mať podozrenie:

• izolovaná tyreotoxikóza vyvolaná trijódtyronínom;
• Gravesova choroba;
• dysfunkcia štítnej žľazy, ktorá vznikla u ženy pri pôrode;
• nefrotický syndróm;
• tyroiditída;
• Pendredov syndróm (vrodená bilaterálna senzorineurálna strata sluchu).

Zníženie hormónu T3

Voľný trijódtyronín klesá pri celkovej poruche tvorby hormónov štítnej žľazy. Dôvody tohto stavu sú nasledovné:

• Hashimotova tyreoiditída. Zničené imunitným procesom významné množstvo bunky štítnej žľazy a tie môžu natrvalo prestať produkovať hormóny.
• Aplikácia v liečebné účely tyreostatiká (tiamazol, mercazolil, propyltiouracil, propicil). V dôsledku nadmerného množstva liekov sa môže vyvinúť hypotyreóza.
• Odstránenie štítnej žľazy alebo jej častíc.
• Dôsledky liečby toxických difúzna struma(bol použitý rádioaktívny jód).
• Familiárna dysalbuminemická hypertyroxinémia (STD). V tomto prípade sa spolu s poklesom voľného T3 pozoruje zvýšenie voľného T4.
• Prítomnosť nekompenzovanej primárnej adrenálnej insuficiencie.

Dlhodobé hladovanie môže tiež spôsobiť pokles voľného hormónu T3.

Celkový hormón klesá v prípade:

• akútna a subakútna tyroiditída;
• anorexia nervosa;
• znížené hladiny globulínu viažuceho tyroxín;
• závažné patológie pečene;
• nedostatok jódu (závažný);
• preeklampsia a eklampsia;
• tyreoidektómia ( úplné odstránenieštítna žľaza);
• liečba izotopmi rádioaktívneho jódu.

Nepochybne konkrétny dôvod chorobný stav, ktorý je sprevádzaný odchýlkami hormónu T3 od normy, môže určiť iba lekár. Preto by sa návšteva endokrinológa nemala odkladať. Včasná terapia človeka vráti do zaužívaným spôsobomživot bez ohrozenia jeho kvality.

Na zabezpečenie energetického metabolizmu vo všetkých ľudských bunkách a orgánoch sú potrebné rôzne hormóny a väčšinu z nich produkuje štítna žľaza, ktorá je riadená hypofýzou v mozgu.

Horná časť hypofýza je zodpovedná za hormón, ktorý ovplyvňuje tvorbu štítnej žľazy:

• T3 - trijódtyronín;
• T4 - tyroxín.

T4 je aktívnejší, vplyvom enzýmu tyreoperoxidáza (TPO) sa mení na T3. V krvi sa spájajú do proteínových zlúčenín a v tejto forme cirkulujú a v prípade potreby opúšťajú väzivo a uvoľňujú sa. Tieto voľné hormóny T3 a T4 zabezpečujú hlavnú metabolickú a biologickú aktivitu. hladina krvi voľné hormóny menej ako 1 % z celkového počtu, ale práve tieto ukazovatele sú dôležité pre diagnostiku.

Ako T4 a T3 ovplyvňujú telo

Vzájomne pôsobia jódované polypeptidové hormóny všeobecný rozvoj telo, aktivujúce všetky systémy. Výsledkom koordinovanej práce:

• krvný tlak sa stabilizuje;
• vzniká teplo;
• motorická aktivita sa zvyšuje;
• saturácia všetkých orgánov kyslíkom sa zrýchľuje;
• stimulujú sa duševné procesy;
• vyrobené normálna frekvencia a srdcovej frekvencie;
• urýchľuje vstrebávanie bielkovín;
• hormóny sa podieľajú na všetkých metabolických procesoch, obohacujú bunky a tkanivá tela energiou.

Odchýlka od normy ktoréhokoľvek z hormónov, hore alebo dole, vedie k nerovnováhe a môže spôsobiť rôzne odchýlky:

• zníženie intelektuálnych schopností;
• porušenie duševnej činnosti;
• zníženie krvného tlaku;
• zlyhanie kontrakcií srdcového svalu;
• výskyt edému tela;
• porušenie v práci reprodukčného systému až po neplodnosť;
• funkčnosť gastrointestinálneho traktu je narušená;
• rozvoj koronárne ochorenie srdiečka.

Ak hladina T3, T4 a TSH počas tehotenstva prudko klesne, môže to spôsobiť narušenie tvorby nervového systému u plodu.

Hodnota analýz

Na diagnostiku stavu štítnej žľazy lekár predpíše analýzu všetkých troch hormónov - T3, T4 a TSH, pričom kvantitatívne ukazovatele sa stanovia vo voľnom stave a všeobecná úroveň:

• TSH – reguluje tvorbu hormónov, ak jeho hladina začne stúpať, tak štítna žľaza produkuje T4 a T3 v menšej miere – táto odchýlka sa nazýva hypotyreóza;
• voľný hormón t4 je zodpovedný za produkciu bielkovín v tele, jeho odchýlky od normy naznačujú porušenie štítnej žľazy;
• celková hladina tyroxínu je ovplyvnená koncentráciou transportných proteínov v krvi;
• Voľný T3 sa podieľa na metabolizme kyslíka a jeho absorpcii bunkami.

Voľný hormón T3 sa tvorí ako výsledok syntézy T4, ktorý sa líši iba jedným atómom jódu v molekule.

Normy T3, T4 a TSH pre rôzne skupiny ľudí

pacientov	TSH, μMe/ml	T3 SV	T3 všeobecne	T4 SV	T4 všeobecne
dospelých	0,4–3,9	2,6–5,5	0,9–2,7	9,0–19,0	62,0–150,7
tehotná	0,1–3,4	2,3–5,2	1,7–3,0	7,6–18,6	75,0–230,0
deti:
1–5 rokov	0,4–6,0	–	1,30–6,0	–	90,0–193,0
6-10 rokov	0,4–5,0	–	1,39–4,60	10,7–22,3	82,0–172,0
11-15 rokov	0,3–4,0	–	1,25–4,0	12,1–26,8	62,0–150,7

Norma pre ženy je rovnaká ako pre mužov.

Prečo môže dôjsť k nerovnováhe T4 a T3

Dôsledky nedostatku alebo nadbytku hormónov T4 T3 ovplyvňujú všetky telesné systémy a príčinou nerovnováhy sú odchýlky vo fungovaní štítnej žľazy alebo hypofýzy:

• toxická struma (alebo formy);
• toxický adenóm;
• nádor hypofýzy;
• onkologické ochorenia štítnej žľazy.

Počas tehotenstva dochádza hormonálna nerovnováha a môže byť narušená tvorba T4 a T3, najčastejšie je znížená hladina 3T, najmä v prvom a druhom trimestri. Pre normálny vývoj plod, potrebuje jód a keďže sa mu ešte nevytvorila vlastná štítna žľaza, zásoby čerpá z tela matky. Na vyrovnanie nedostatku začne štítna žľaza vo väčšej miere produkovať T3, zatiaľ čo sekrécia TSH hypofýzou prudko klesá. Ak je odchýlka od normy u tehotnej ženy blízka nule, potom by tento indikátor mal upozorniť a vyžaduje si podrobnejšiu štúdiu.

Problém diagnostiky hladín hormónov u tehotných žien je spôsobený tým, že symptómy sú veľmi podobné toxikóze a mnohé ženy a dokonca aj lekári im nevenujú náležitú pozornosť.

Čo naznačujú odchýlky od normy hormónu T3?

Hlavná vec, za ktorú je zodpovedný hormón T3, je metabolické procesy v tele, takže jeho nedostatok prispeje k:

• časté ochorenia;
• zníženie ochranných funkcií tela;
• neschopnosť tkanív zotaviť sa z poranenia.

Môžete určiť, že hladina T3 je znížená podľa nasledujúcich znakov:

• bledosť kože;
• znížená telesná teplota;
• zhoršenie pamäti;
• zápcha;
• zlé trávenie.

Zníženie hladín T3 sa pozoruje pri nasledujúcich ochoreniach:

• anorexia nervosa;
• patológia pečene;
• tyroiditída;
• eklampsia (u tehotných žien).

Keď sú hladiny trijódtyronínu u detí nízke, môže to viesť k mentálnej retardácii.

Ak je voľný T3 zvýšený, môže to byť dôkaz týchto chorôb:

• toxická struma;
• choriokarcinóm;
• myelóm;
• periférna vaskulárna rezistencia;
• tyreoiditída.

Je možné určiť, či je norma u mužov prekročená niekoľkými znakmi:

• zníženie potencie;
• nedostatok sexuálnej túžby;
• tvarovanie postavy ženský typ(zväčšenie mliečnych žliaz, výskyt tukovej vrstvy v dolnej časti brucha).

Ak je hormón u žien prebytok, môže to vyvolať:

• bolestivá a nepravidelná menštruácia;
• časté zvýšenie teploty;
• prudký prírastok hmotnosti alebo naopak strata hmotnosti;
• zmeny nálady, emocionálne výbuchy;
• chvejúce sa prsty.

Dieťa môže mať zvýšený hormón, keď:

• otrava ťažkými kovmi;
• neuropsychiatrické poruchy;
• v dôsledku nadmernej fyzickej námahy na tele;
• rozvoj .

Čo ovplyvňuje nízke a vysoké hladiny T4

Okrem toho má hormón T4 zodpovedný za syntézu bielkovín a ich dodávanie do buniek veľký vplyv na ženské telo- Od toho závisí reprodukčná funkcia.

Ak je hladina hormónu T4 znížená, ženy môžu mať nasledujúce príznaky:

• vysoká únava;
• plačlivosť;
• svalová slabosť;
• strata vlasov;
• nabrať váhu;
• silná menštruácia;
• zlyhania ovulácie.

Ak je voľný T4 zvýšený u mužov, môžu cítiť:

• slabosť a zvýšená únava;
• Podráždenosť;
• zvýšená srdcová frekvencia;
• potenie;
• strata váhy
• chvenie prstov.

Keď je prekročená norma T4, môže to znamenať tieto choroby:

• porfýria;
• toxický adenóm;
• tyreotropinóm;
• nádorové ochorenia hypofýzy;
• hypotyreóza;

Najčastejšie je T4 zvýšený u dieťaťa s toxickou strumou, keď sa objaví a výrazne zväčšuje svoj objem. Na druhom mieste medzi dôvodmi je užívanie drog, ako sú:

• levotyroxín;
• propranolol;
• aspirín;
• tamoxifén;
• furosemid;
• kyselina valproová.

Hormón T4 celkový môže stúpať len vtedy, keď dieťa dlho bral tieto lieky. Ak podobné lieky pridelené dieťaťu, potom by sa mali podávať prísne v súlade s pokynmi lekára.

T3, T4 zadarmo a celkom - aký je rozdiel?

V krvi cirkulujú oba hormóny v dvoch stavoch:

• zadarmo;
• asociované transportné proteíny.

Celkový indikátor je kombináciou voľných a viazaných hormónov.

Účinok T4 všeobecného a voľného na telo je veľmi odlišný. Celkový indikátor môže ísť nad rámec normy, ale zároveň sa množstvo hormónu vo voľnom stave výrazne zníži. Preto sú pre adekvátnu analýzu dôležité informácie o voľných T4 a T3. Vo forme viazanej na bielkoviny nemá tyroxín a trijódtyronín na organizmus žiadny vplyv. Môžu cirkulovať v krvnom obehu celé mesiace a hromadiť sa. Ale ak je proces rozpadu narušený, potom bude nedostatok voľných hormónov. Preto je potrebná analýza na určenie voľných T4 a T3, ako aj ich všeobecnej úrovne.

Je ťažké určiť, ktorý ukazovateľ je dôležitejší: T4 celkom alebo zadarmo. Najvýraznejšia analýza je počas tehotenstva. V tomto čase sa v tele ženy výrazne zvyšuje množstvo bielkovín v krvi, ktoré v sebe koncentrujú tyroxín, takže konečné skóre môže byť normálne, ale vo voľnej forme hormónu T4 nebude stačiť, čo negatívne ovplyvní vývoj plodu.

Ako určiť hladinu hormónov

Na posúdenie fungovania štítnej žľazy alebo v prítomnosti jedného alebo viacerých príznakov hormonálnej nerovnováhy endokrinológ predpíše. Pred vykonaním analýzy hormónov T4, T3, TSH musíte pripraviť:

• prestať užívať na mesiac;
• dva dni na vylúčenie liekov, ktoré obsahujú jód;
• vylúčiť fyzické cvičenie v dvoch dňoch;
• snažte sa nebyť nervózny;
• 12 hodín predtým, ako prestanete jesť, môžete piť iba vodu
• musíte urobiť analýzu hormónu na prázdny žalúdok ráno;

Viac orientačná bude analýza pre bezplatný T4 v dynamike, musí sa vykonať raz mesačne po dobu šiestich mesiacov.