Aký biochemický krvný test je normálna tabuľka. Normálny cholesterol u žien

Aktualizácia: december 2018

Biochemický krvný test je jednou z najobľúbenejších metód pre lekárov a pacientov. Ak sa naučíte, ako správne „čítať“ túto analýzu, môžete v počiatočnom štádiu identifikovať také závažné patológie, ako je akútne a chronické zlyhanie obličiek, diabetes mellitus, vírusová hepatitída a zhubné nádory a úplne zastaviť ich vývoj.

Ako sa pripraviť pred odberom krvi na biochemickú analýzu?

Sestra odoberá krv pacientovi niekoľko minút, tento postup nespôsobuje žiadne zvláštne nepohodlie. Biochemické vyšetrenie, ako každé iné, vyžaduje prípravu a súlad s množstvom jednoduchých požiadaviek:

  • krv sa musí brať striktne na prázdny žalúdok;
  • večera deň predtým by nemala obsahovať silný čaj a kávu a mastné jedlá a alkohol by sa nemali konzumovať 2-3 dni;
  • počas 24 hodín by ste sa mali zdržať akýchkoľvek termálnych procedúr (kúpeľ, sauna) a ťažkej fyzickej námahy;
  • testy sa robia skoro ráno, predovšetkým pred lekárskymi zákrokmi (kvapkadlá, injekcie, rádiografia);
  • keď pacient prišiel do laboratória, pred odberom krvi je vhodné, aby si 10-15 minút sadol, nadýchol sa a upokojil sa;
  • na stanovenie presnej hladiny cukru v krvi si pacient nemusí ráno pred analýzou čistiť zuby, piť čaj alebo kávu; aj keď vaše „ráno začína kávou“, mali by ste sa jej zdržať;
  • tiež pred odberom krvi nie je vhodné užívať hormonálne lieky, antibiotiká, diuretiká a iné lieky;
  • dva týždne pred testom musíte prestať piť lieky, ktoré znižujú koncentráciu lipidov v krvi (pozri);
  • ak je potrebné vyšetrenie zopakovať, rozbor sa musí vykonať v rovnakom čase dňa, v tom istom laboratóriu.

Tabuľka biochemickej analýzy krvi s dekódovaním

Index Norm
celkový proteín 63-87 g/l
Proteínové frakcie:
  • albumíny
  • globulíny (α 1 , α 2 , β, γ)
  • 35-45 g/l
  • 21,2-34,9 g/l
Močovina 2,5-8,3 mmol/l
Kreatinín
  • ženy 44-97 mikromólov na liter
  • muži 62-124
  • U mužov - 0,12-0,43 mmol / l
  • U žien - 0,24-0,54 mmol / l
Glukóza 3,5-6,2 mmol na liter
celkový cholesterol 3,3-5,8 mmol/l
LDL menej ako 3 mmol na liter
HDL
  • ženy vyšší alebo rovný 1,2 mmol na liter
  • muži 1 mmol na liter
triglyceridy menej ako 1,7 mmol na liter
celkový bilirubín 8,49-20,58 umol/l
priamy bilirubín 2,2-5,1 umol/l
Alanínaminotransferáza (ALT) Až 38 U/l
Aspartátaminotransferáza (AST) Až 42 U/l
Alkalická fosfatáza (AP) Až 260 U/l
Gama-glutamyltransferáza (GGT)
  • U mužov - do 33,5 U / l
  • U žien - až 48,6 U / l
Kreatínkináza (CK) Až 180 U/l
až 110 E na liter
Sodík 130-155 mmol/l
Draslík 3,35-5,35 mmol/l

Celkový proteín a jeho frakcie

Proteín hrá v organizme veľmi dôležitú úlohu, podieľa sa na stavbe nových buniek, tvorbe humorálnej imunity a prenose látok. Proteíny sa zvyčajne skladajú z 20 základných aminokyselín, hoci môžu zahŕňať vitamíny, anorganické látky (kovy), uhľohydrátové a lipidové zvyšky.

Tekutá časť krvi obsahuje asi 165 rôznych bielkovín, ktoré sa líšia štruktúrou a úlohou v tele. Všetky proteíny sú rozdelené do troch kategórií alebo frakcií: albumíny, globulíny (α 1, α 2, β, γ) a fibrinogén. Keďže bielkoviny vznikajú prevažne v pečeni, ich obsah odráža syntetickú funkciu tohto orgánu.

Pokles celkových bielkovín sa nazýva hypoproteinémia (pozri). Tento stav nastáva, keď:

  • proteínové hladovanie (vegetariánstvo, diéta bez bielkovín);
  • zvýšené vylučovanie močom (proteinúria tehotných žien);
  • strata krvi (silná menštruácia);
  • popáleniny, najmä s pľuzgiermi;
  • akumulácia plazmy v brušnej dutine (ascites), pleurálnej dutine (exsudatívna pleuristika), perikardu (exsudatívna perikarditída);
  • malígnych novotvarov ( , );
  • porušenie tvorby bielkovín (hepatitída);
  • dlhodobá liečba glukokortikosteroidmi;
  • znížená absorpcia látok (enteritída, kolitída, celiakia, pankreatitída).

Zvýšenie celkového proteínu sa nazýva hyperproteinémia, tento stav môže byť relatívny a absolútny. K relatívnemu zvýšeniu bielkovín dochádza pri strate tekutej časti plazmy (cholera, opakované zvracanie). Absolútny nárast bielkovín nastáva počas zápalových procesov (v dôsledku globulínov), mnohopočetného myelómu. Fyzická práca a zmena polohy tela mení koncentráciu tejto látky o 10%.

Hlavné dôvody zmeny koncentrácií proteínových frakcií

Proteínové frakcie sú: albumíny, globulíny a fibrinogén. Fibrinogén sa biochemickou analýzou nestanovuje. Tento proteín odráža proces zrážania krvi. V takejto analýze sa definuje ako .

albumíny Globulíny

Zvýšenie indikátora

  • strata tekutín pri infekčných ochoreniach ()
  • horieť choroba
Α-globulíny:
  • akútne hnisavé zápalové procesy;
  • popáleniny vo fáze obnovy;
  • nefrotický syndróm pri glomerulonefritíde.

β-globulíny:

  • hyperlipoproteinémia (ateroskleróza, diabetes mellitus);
  • nefrotický syndróm;
  • vred v žalúdku a črevách, ktorý krváca;

Γ-globulíny:

  • vírusové a bakteriálne infekcie;
  • systémové ochorenia spojivového tkaniva (sklerodermia, dermatomyozitída, reumatoidná artritída);
  • popáleniny;
  • alergie;
  • helminthická invázia.

Zníženie hladiny

  • u novorodencov v dôsledku nedostatočného rozvoja pečeňových buniek;
  • počas tehotenstva;
  • pľúcny edém;
  • zhubné novotvary;
  • ochorenie pečene;
  • krvácajúca;
  • akumulácia plazmy v telesných dutinách (anasarka)

Ukazovatele metabolizmu dusíka

V organizme okrem budovania buniek dochádza k ich neustálemu rozkladu sprevádzanému hromadením dusíkatých zásad. Tieto toxické látky sa tvoria v pečeni a vylučujú sa obličkami. Preto zvýšenie krvných trosiek môže naznačovať zníženie práce obličiek a pečene a nadmerné štiepenie bielkovín. Medzi hlavné ukazovatele metabolizmu dusíka patria:

  • močovina a kreatinín
  • menej často sa stanovuje zvyškový dusík, kreatín, kyselina močová, amoniak, indikan a iné.

Prečo sa mení hladina krvných trosiek?

Dôvody zvýšenia Dôvody poklesu

Močovina

  • akútna a chronická glomerulonefritída, pyelonefritída;
  • nefroskleróza;
  • otravy ortuťovými soľami, dichlóretánom, etylénglykolom;
  • crash syndróm (syndróm predĺženého stláčania);
  • arteriálna hypertenzia;
  • polycystické ochorenie obličiek;
  • tuberkulóza obličiek;
  • akútne a chronické zlyhanie obličiek
  • po podaní glukózy;
  • zvýšený výdaj moču (polyúria);
  • po hemodialýze;
  • hladovanie;
  • znížený metabolizmus;
  • hypotyreóza

Kreatinín

  • akútne a chronické zlyhanie obličiek;
  • hypertyreóza;
  • akromegália;
  • dekompenzovaný diabetes mellitus;
  • črevná obštrukcia;
  • svalová dystrofia;
  • rozsiahle popáleniny

Kyselina močová

  • dna;
  • leukémie;
  • anémia z nedostatku B-12;
  • Wakezova choroba;
  • akútne infekcie;
  • ochorenie pečene;
  • ťažká forma cukrovky;
  • kožné patológie (dermatitída, pemfigus);
  • otrava barbiturátmi, otrava oxidom uhoľnatým

krvná glukóza

Glukóza je hlavným ukazovateľom metabolizmu uhľohydrátov. Táto látka je hlavným energetickým produktom, ktorý vstupuje do bunky, práve z glukózy a kyslíka bunka dostáva palivo pre ďalší život.

Glukóza sa po jedle dostáva do krvi, potom do pečene, kde sa zužitkuje vo forme glykogénu. Tieto procesy sú riadené hormónmi pankreasu - inzulínom a glukagónom (pozri).

  • Nedostatok glukózy v krvi sa nazýva
  • Nadbytok - hyperglykémia.

Čo spôsobuje kolísanie hladiny glukózy v krvi?

hypoglykémia hyperglykémia
  • predĺžený pôst;
  • porušenie absorpcie uhľohydrátov (kolitída, enteritída, dumpingový syndróm);
  • chronické hepatálne patológie;
  • hypotyreóza;
  • hypopituitarizmus;
  • predávkovanie inzulínom alebo perorálnymi hypoglykemickými liekmi (diabetón, glibenklamid atď.);
  • meningitída (tuberkulózna, purulentná, kryptokoková);
  • encefalitída, meningoencefalitída;
  • insulóm;
  • sarkoidóza
  • CUKROVKA 1. a 2. typu
  • tyreotoxikóza;
  • nádory hypofýzy;
  • novotvary kôry nadobličiek;
  • feochromocytóm;
  • liečba glukokortikoidmi;
  • epilepsia;
  • trauma a mozgové nádory;
  • otrava oxidom uhoľnatým;
  • psycho-emocionálne vzrušenie

Porušenie metabolizmu pigmentu

V ľudskom tele sú špecifické farebné bielkoviny. Zvyčajne ide o peptidy, ktoré obsahujú nejaký kov (železo, meď). Patria sem: hemoglobín, ceruloplazmín, myoglobín, cytochróm a iné. Konečným produktom rozkladu takýchto proteínov je bilirubín a jeho frakcie. Čo sa stane s bilirubínom v tele?

Keď erytrocyt skončí svoju existenciu v slezine, jeho hem sa rozpadne. V dôsledku biliverdín reduktázy sa tvorí bilirubín, nazývaný nepriamy alebo voľný. Tento variant bilirubínu je toxický pre celé telo a predovšetkým pre mozog. Ale vďaka tomu, že sa rýchlo viaže na krvný albumín, telo nie je otrávené. Ale pri hepatitíde, cirhóze pečene, je vysoká, pretože sa neviaže na kyselinu glukurónovú.

Ďalej v pečeňových bunkách sa nepriamy bilirubín viaže na kyselinu glukurónovú (premena na viazanú alebo priamu, netoxickú), jeho ukazovatele sú vysoké iba pri dyskinézach žlčových ciest, s (pozri). V analýzach priamy bilirubín stúpa pri poškodení pečeňových buniek (napríklad pri hepatitíde).

Ďalej bilirubín vstupuje do žlče, ktorá je transportovaná z pečeňových kanálikov do žlčníka a potom do lúmenu dvanástnika 12. Tu sa z bilirubínu tvorí urobilinogén, ktorý sa absorbuje z tenkého čreva do krvi a dostane sa do obličiek a zafarbí moč na žlto. Zvyšok, ktorý sa dostane do hrubého čreva, sa pôsobením bakteriálnych enzýmov stáva stercobilínom a farbí výkaly.

Prečo vzniká žltačka?

Existujú tri mechanizmy:

  • zvýšené odbúravanie hemoglobínu a iných pigmentových proteínov (hemolytická anémia, uhryznutie hadom, patologická hyperfunkcia sleziny) - nepriamy bilirubín sa tvorí v takých obrovských množstvách, že pečeň jednoducho nemá čas na jeho spracovanie a odstránenie;
  • ochorenia pečene (hepatitída, cirhóza, novotvary) - pigment sa tvorí v normálnom objeme, ale pečeňové bunky postihnuté chorobou nemôžu vykonávať svoju funkciu;
  • porušenie odtoku žlče (cholecystitída, cholelitiáza, akútna cholangitída, nádory hlavy pankreasu) - v dôsledku kompresie žlčových ciest žlč nevstupuje do čreva, ale hromadí sa v pečeni, čo spôsobuje deštrukciu jej buniek a tok bilirubínu späť do krvi.

Všetky tri stavy sú pre ľudské zdravie veľmi nebezpečné, vyžadujú si okamžitú lekársku pomoc.

Indikácie pre štúdium bilirubínu a jeho frakcií:

  • hepatitída (vírusová, toxická);
  • nádory pečene;
  • cirhóza pečene;
  • zvýšený rozpad červených krviniek (hemolytická anémia);
  • vzhľad žltačky.

Ukazovatele metabolizmu lipidov alebo hladiny cholesterolu

Lipidy hrajú dôležitú úlohu v živote buniek. Podieľajú sa na stavbe bunkovej steny, tvorbe žlče, mnohých hormónov (mužské a ženské pohlavné hormóny, kortikosteroidy) a vitamínu D. Mastné kyseliny sú zdrojom energie pre orgány a tkanivá.

Všetky tuky v ľudskom tele sú rozdelené do 3 kategórií:

  • triglyceridy alebo neutrálne tuky;
  • celkový cholesterol a jeho frakcie;
  • fosfolipidy.

Lipidy sú prítomné v krvi ako:

  • chylomikróny – obsahujú najmä triglyceridy;
  • lipoproteíny s vysokou hustotou (HDL) – obsahujú 50 % bielkovín, 30 % fosfolipidov a 20 % cholesterolu;
  • lipoproteíny s nízkou hustotou (LDL) – obsahujú 20 % bielkovín, 20 % fosfolipidov, 10 % triglyceridov a 50 % cholesterolu;
  • lipoproteíny s veľmi nízkou hustotou (VLDL) – vznikajú pri rozklade LDL, zahŕňajú veľké množstvo cholesterolu.

Najväčšiu klinickú hodnotu v analýze má celkový cholesterol, LDL, HDL a triglyceridy (pozri). Pri odbere krvi treba pamätať na to, že porušenie pravidiel prípravy a používania tučných jedál môže viesť k významným chybám vo výsledkoch analýzy.

Čo spôsobuje porušenie metabolizmu lipidov a čo to môže viesť?

Prečo klesá

celkový cholesterol

  • myxedém;
  • cukrovka;
  • tehotenstvo;
  • familiárna kombinovaná hyperlipidémia;
  • cholelitiáza;
  • a prostaty;
  • glomerulonefritída;
  • alkoholizmus;
  • hypertonické ochorenie;
  • infarkt myokardu;
  • ischémia srdca
  • zhubné nádory pečene;
  • cirhóza pečene;
  • reumatoidná artritída;
  • hladovanie;
  • malabsorpcia látok;
  • chronická obštrukčná choroba pľúc

triglyceridy

  • vírusová hepatitída;
  • alkoholizmus;
  • alkoholická cirhóza pečene;
  • biliárna (biliárna) cirhóza pečene;
  • cholelitiáza;
  • akútna a chronická pankreatitída;
  • chronické zlyhanie obličiek;
  • hypertonické ochorenie;
  • infarkt myokardu;
  • ischémia srdca;
  • tehotenstvo;
  • trombóza mozgových ciev;
  • hypotyreóza;
  • cukrovka;
  • dna;
  • Downov syndróm;
  • akútna intermitentná porfýria
  • chronická obštrukčná choroba pľúc;
  • hyperfunkcia štítnej žľazy a prištítnych teliesok;
  • podvýživa;
  • malabsorpcia

Stupeň zvýšenia cholesterolu v krvi:

  • 5,2-6,5 mmol / l - mierny stupeň zvýšenia látky, riziková zóna pre aterosklerózu;
  • 6,5-8,0 mmol / l - mierne zvýšenie, ktoré je korigované stravou;
  • nad 8,0 mmol / l - vysoká hladina látky vyžadujúcej liekovú intervenciu.

V závislosti od zmeny metabolizmu lipidov sa rozlišuje 5 klinických syndrómov, takzvaných dyslipoproteinémií (1,2,3,4,5). Tieto patologické stavy sú predzvesťou závažných ochorení, ako je diabetes mellitus a iné.

Krvné enzýmy

Enzýmy sú špeciálne bielkoviny, ktoré urýchľujú chemické reakcie v tele. Medzi hlavné krvné enzýmy patria: alanínaminotransferáza (ALT), aspartátaminotransferáza (AST), alkalická fosfatáza (AP), gama-glutamyltransferáza (GGT), kreatínkináza (CK) a α-amyláza.

Všetky tieto látky sú obsiahnuté vo vnútri buniek pečene, pankreasu, svalov, srdca a iných orgánov. Ich obsah v krvi je veľmi malý, preto sa enzýmy merajú v špeciálnych medzinárodných jednotkách: U / l. Uvažujme každý enzým samostatne.

Alanínaminotransferáza a aspartátaminotransferáza

Tieto enzýmy zabezpečujú prenos dvoch aminokyselín pri chemických reakciách: aspartátu a alanínu. AST a ALT sa nachádzajú vo veľkých množstvách v tkanivách pečene, srdcového svalu a kostrových svalov. Ich zvýšenie v krvi naznačuje deštrukciu buniek týchto orgánov a čím vyššia je hladina enzýmov, tým viac buniek zomrelo.

Alkalický fosfát

Tento enzým je zodpovedný za štiepenie kyseliny fosforečnej z chemických zlúčenín a za transport fosforu v bunke. ALP má dve formy: pečeňovú a kostnú. Dôvody zvýšenia enzýmu:

Γ-glutamyltransferáza

GGT sa podieľa na metabolizme tukov transportom cholesterolu a triglyceridov v bunke. Najväčšie množstvo enzýmu sa nachádza v pečeni, prostate, obličkách, pankrease. Jeho aktivita v krvi sa zvyšuje s:

  • vyššie uvedené ochorenia pečene;
  • intoxikácia alkoholom;
  • cukrovka;
  • infekčná mononukleóza;
  • zástava srdca.

Kreatínkináza

CK sa podieľa na premene kreatínu a udržiavaní energetického metabolizmu v bunke. Má 3 podtypy:

  • MM (enzým nachádzajúci sa vo svalovom tkanive)
  • MV (nachádza sa v srdcovom svale)
  • BB (v mozgu).
  • Krvné elektrolyty

    Draslík a sodík sú najdôležitejšie elektrolyty v krvi. Zdalo by sa, že ide len o stopové prvky a ich obsah v tele je mizivý. V skutočnosti je ťažké si predstaviť aspoň jeden orgán alebo chemický proces, ktorý by sa bez nich zaobišiel.

    Draslík

    Stopový prvok hrá dôležitú úlohu v enzymatických procesoch a metabolizme. Jeho hlavnou funkciou je vedenie elektrických impulzov v srdci. Kolísanie hladín draslíka je veľmi zlé pre myokard.

    Stav, keď je draslík zvýšený, sa nazýva hyperkaliémia a keď je nízky - hypokaliémia. Čo ohrozuje zvýšenie draslíka?

    • porušenie citlivosti;
    • arytmie (fibrilácia predsiení, intrakardiálna blokáda);
    • spomalenie pulzu;
    • pokles krvného tlaku;

    Takéto ohrozujúce stavy môžu nastať pri zvýšení stopového prvku nad 7,15 mmol/l.

    Ohrozenie organizmu predstavuje aj pokles hladiny draslíka pod 3,05 mmol/l. Medzi hlavné príznaky nedostatku prvkov patria:

    • nevoľnosť;
    • zvracať;
    • svalová slabosť;
    • ťažké dýchanie;
    • nedobrovoľné vylučovanie moču a výkalov;
    • slabosť srdca.

    Sodík

    Sodík sa priamo nezúčastňuje metabolizmu. Jeho kompletný je kompletný v extracelulárnej tekutine. Jeho hlavnou funkciou je udržiavať osmotický tlak a pH. Vylučovanie sodíka prebieha močom a je riadené hormónom kôry nadobličiek aldosterónom.

    Zvýšenie stopového prvku sa nazýva hypernatriémia a zníženie sa nazýva hyponatriémia.

    Ako sa prejavuje porucha metabolizmu sodíka?

    Na záver by som chcel dať čitateľom tohto článku radu: každé laboratórium, či už súkromné ​​alebo verejné, má svoj vlastný súbor činidiel, svoje vlastné výpočtové zariadenia. Preto sa výkonnostné štandardy môžu výrazne líšiť. Keď vám laboratórny asistent poskytne výsledky testov, uistite sa, že normy sú napísané vo formulári. Len tak budete schopní pochopiť, či došlo k zmenám vo vašich analýzach alebo nie.


(„biochémia“ alebo jednoducho BAC) je vysoko informatívny laboratórny test, ktorý vám umožňuje posúdiť stav a funkčný stav väčšiny vnútorných orgánov a systémov ľudského tela. Spolu so všeobecnou alebo všeobecnou klinickou analýzou sa tento krvný test vykonáva v prvej fáze diagnostiky akýchkoľvek somatických ochorení a slúži aj ako spoľahlivé opatrenie na prevenciu komplikácií a cenovo dostupný spôsob včasnej detekcie ohrozenia zdravia. "Biochémia" vám včas povie o zvýšenom riziku vzniku kardiovaskulárnych patológií, o problémoch s obličkami a pečeňou, o poruchách funkcie žliaz s vnútornou sekréciou a dokonca aj o začiatku onkologických procesov.

Spravidla je takáto štúdia predpísaná ošetrujúcim lekárom, ak existujú príznaky vážneho ochorenia, ale každý môže nezávisle kontaktovať súkromné ​​lekárske laboratórium a darovať krv na „biochémiu“, ak sa necíti dobre alebo má jednoducho záujem o studňu. - bytosť jeho tela. Keď máte v rukách hotový biochemický krvný test, dešifrovanie výsledkov môže spôsobiť veľké ťažkosti, preto je lepšie zaniesť formulár k lekárovi. Okrem toho nie je možné objektívne posúdiť ukazovatele "biochémie" bez zohľadnenia klinického obrazu, anamnézy a ďalších diagnostických postupov.

Ale zvedavosť pacientov je pochopiteľná - naozaj chcem vedieť, čo tieto čísla znamenajú a čo ohrozuje odchýlky od normálnych hodnôt. Pripravili sme pre vás všetky potrebné informácie v stručnej a prístupnej forme: normy biochemického krvného testu pre ženy, mužov a deti v tabuľke, popis každého ukazovateľa a jeho úloha v živote ľudského tela, ako ako aj vysvetlenie dôvodov, prečo výsledky „biochémie“ môžu byť ďaleko od ideálu. Upozorňujeme však na skutočnosť, že údaje v rôznych zdrojoch sa líšia, normy sa neustále menia a laboratóriá môžu pracovať s inými jednotkami merania. Preto ešte raz opakujeme: dešifrovať výsledky LHC je úlohou kvalifikovaného odborníka!

Indikácie pre biochemický krvný test

Lekár nevyhnutne nasmeruje pacienta na "biochémiu", ak sa sťažuje na nasledujúce príznaky:

    Pretrvávajúca nevysvetliteľná bolesť akejkoľvek lokalizácie- hlava, chrbtová, kĺbová, svalová, v oblasti vnútorných orgánov;

    Pravidelné poruchy trávenia- nevoľnosť, ťažoba v bruchu, nadúvanie, hnačka alebo zápcha, pálenie záhy, grganie, nepríjemný pocit v pravom alebo ľavom hypochondriu;

    Známky problémov s kardiovaskulárnym systémom- vysoká bolesť alebo bolesť za hrudnou kosťou, rýchly alebo zriedkavý tlkot srdca, slabosť, potenie, šedá koža, studené prsty na rukách a nohách;

    Poruchy dýchania- pretrvávajúca, pretrvávajúca dýchavičnosť, bronchospazmus;

    problémy s obličkami- zmena vône a farby moču, jeho oneskorenie alebo naopak, časté nutkanie na močenie, kŕče a pálenie v procese;

    Alarmové signály z nervového systému- nespavosť, chronická únava, zmeny nálady, depresia a triaška končatín;

    Reprodukčné problémy u mužov a žien - sexuálna dysfunkcia, znížené libido, menštruačné nepravidelnosti, príznaky zápalových alebo onkologických procesov, neschopnosť mať deti;

    Endokrinné poruchy- neustály pocit tepla alebo chladu, pretrvávajúci smäd alebo hlad, náhle zmeny hmotnosti jedným alebo druhým smerom, ospalosť, podráždenosť, suchá koža, chvenie, záchvaty strachu;

    Slabá imunitačasté a dlhotrvajúce infekcie;

    Prítomnosť viditeľných nádorov na tele, patologické zmeny na koži.

Vo všeobecnosti možno s istotou povedať, že lekár akéhokoľvek profilu bude musieť dešifrovať výsledky biochemického krvného testu, aby mohol pacientovi stanoviť presnú diagnózu v prípade nejednoznačnosti príznakov ochorenia.

Uistite sa, že darujete krv pre "biochémiu" nastávajúce matky: raz v prvom trimestri tehotenstva a druhýkrát - v poslednom. Ak ukazovatele nie sú normálne, štúdia sa môže vykonávať častejšie.

BAC sa robí aj deťom bezprostredne po narodení, je to potrebné na potvrdenie alebo vylúčenie niektorých závažných vrodených patológií, ako je fenylketonúria alebo cystická fibróza. U starších detí je „biochémia“ indikovaná pri akýchkoľvek závažných zdravotných problémoch, ako aj pri zaostávaní vo fyzickom či duševnom vývoji.

Ako sa pripraviť na darovanie krvi na „biochémiu“?

Takáto analýza sa odoberá z kubitálnej žily, päť mililitrov krvi stačí na štúdium štandardného súboru ukazovateľov. Výsledky môže ovplyvniť veľa faktorov, preto je veľmi dôležitá správna príprava na návštevu laboratória.

Takže pre úspešné dodanie biochemického krvného testu musia byť splnené nasledujúce podmienky:

    O dva dni prejdite na šetriacu stravu - vylúčte mastné, sladké, korenené, slané, údené, dlho stráviteľné jedlá a tiež sa vzdajte alkoholu;

    Od polovice predchádzajúceho dňa prestaňte používať tonické nápoje, silný čaj a kávu;

    Prediskutujte s lekárom všetky lieky, ktoré neustále užívate, a v prípade potreby dočasne prerušte priebeh;

    V predvečer sa zdržte akýchkoľvek stresujúcich procedúr a aktivít pre telo - kúpele a sauny, kontrastné sprchy, šport, parašutizmus, ťažká fyzická námaha;

    Posledné jedlo by sa malo uskutočniť aspoň 10 hodín pred darovaním krvi na „biochémiu“. Ráno, pred odchodom do laboratória, nemôžete fajčiť a dokonca si čistiť zuby zubnou pastou. Môžete piť len trochu obyčajnej vody;

    Pri vstupe do ošetrovacej miestnosti sa niekoľkokrát zhlboka nadýchnite a ak sa cítite nervózne, upokojte sa. Týka sa to predovšetkým detí, ktoré sa môžu pred akoukoľvek lekárskou manipuláciou veľmi obávať.

Dôležité: ak následne potrebujete znova vykonať biochemickú analýzu alebo preskúmať ďalšie indikátory, musíte darovať krv v podmienkach čo najbližšie k prvému času, inak môžu byť diagnostické údaje výrazne skreslené.

Tabuľka s normami biochemického krvného testu u dospelých a detí

Indikátor a jednotka merania

Muži

ženy

deti

  1. 1,4-3,0
  2. 5,6-9,1
  3. 5,4-9,1
  4. 8,1-17,0
  1. 1,4-3,0
  2. 5,6-9,1
  3. 5,4-9,1
  4. 8,1-17,0
  1. 1,2-5,3
  2. 6,8-10,5
  3. 4,5-9,0
  4. 3,5-14,3

umol/l

Lipidy

mmol/l

mmol/l

mmol/l

mmol/l

mmol/l

Sahara

mmol/l

umol/l

mmol/l

umol/l

umol/l

umol/l

mmol/l

mmol/l

Celkový obsah bielkovín v krvi je znížený - dôvody:

    Absolútna hypoproteinémia, to znamená nedostatok proteínových frakcií krvi s primeranou vodnou bilanciou, sa pozoruje v prípade hladových diét, gastrointestinálnych ochorení, ktoré bránia vstrebávaniu bielkovín, a cirhózy pečene, Wilson-Konovalovovej choroby, rýchlo rastúceho malígneho nádory, rozsiahla alebo krvná strata, hypertyreóza, dlhotrvajúca horúčka, nefrotický syndróm, glomerulonefritída, zápal pohrudnice, ako aj užívanie kortikosteroidných hormónov a ťažká fyzická námaha;

    Relatívnahypoproteinémia v dôsledku zvýšenia obsahu vody v krvnom obehu. Stáva sa to pri anúrii (retencia moču), edémoch, intravenóznych infúziách glukózy, hyperprodukcii antidiuretického hormónu vazopresínu.

norma:

    Ženy a muži - 33-55 g / l

    Deti - 32-46 g / l

Albumín je považovaný za hlavný proteín spomedzi všetkých proteínov krvnej plazmy, a to nielen preto, že je najpočetnejší (až 65 % všetkých frakcií). Tento proteín zabezpečuje stálosť cirkulujúcich objemov krvi, reguluje onkotický tlak, prenáša sacharidy a hormóny a viaže na seba látky potenciálne nebezpečné pre telo, ako je bilirubín.

Dôležité: stav, pri ktorom je koncentrácia albumínu v krvi abnormálne vysoká, sa nazýva hyperalbuminémia a opačná situácia sa nazýva hypoalbuminémia. Zároveň zvýšený obsah albumínu pre krvnú plazmu nie je typický, ale ak sa vyskytne, je sprevádzaný relatívnou hyperalbuminúriou (vysoké hladiny albumínu v moči).

Zvýšený albumín v krvi - príčiny:

    Dehydratácia tela;

    Transfúzia donorového proteínu (20% roztok albumínu).

Albumín v krvi je znížený - príčiny:

    hladové diéty;

    Patológie tráviaceho systému, ktoré narúšajú normálnu absorpciu bielkovín z potravy, vrátane malígnych nádorov a porúch štruktúry gastrointestinálneho traktu;

    Akútne a chronické bakteriálne infekcie;

    kongestívne srdcové zlyhanie;

    Cirhóza pečene a iné lézie pečeňového parenchýmu;

    Rozsiahle popáleniny, rozdrvené zranenia, masívna strata krvi;

    Ulcerózna kolitída;

    peritonitída;

    Volvulus;

    Akútna a chronická glomerulonefritída;

    nefrotický syndróm.

norma:

    Alfa-1: ženy a muži - 1,4-3,0 g / l, deti - 1,2-5,3 g / l

    Alfa-2: ženy a muži - 5,6-9,1 g / l, deti - 6,8-10,5 g / l

    Beta: ženy a muži - 5,4-9,1 g / l, deti - 4,5-9,0 g / l

    Gamma: ženy a muži - 8,1-17,0 g / l, deti - 3,5-14,3 g / l

Proteíny globulínu sú rozdelené do štyroch frakcií: alfa-1, alfa-1, beta a gama. V rámci interpretácie výsledkov biochemického krvného testu je potrebné brať do úvahy odchýlky každého z uvedených ukazovateľov od normy samostatne, ako aj vzájomnú kombináciu týchto odchýlok.

Dôležité: keď má človek príliš vysokú hladinu globulínov v krvi, ide o hyperglobulinémiu, a keď je príliš nízka, ide o hypoglobulinémiu. Porušenie koncentrácie všetkých štyroch frakcií tohto proteínu má však svoju diagnostickú hodnotu.

Tieto látky sú produkované pečeňovými bunkami a patria medzi takzvané „bielkoviny akútnej fázy“. To znamená, že ich obsah v krvi sa dramaticky zvyšuje v prípade zápalového procesu, prudkej alergickej reakcie, traumatického poškodenia tkaniva a emočného stresu. Navyše, čím je problém vážnejší, tým viac sa tento ukazovateľ odchyľuje od normy smerom nahor. A takýto obraz sa pozoruje takmer okamžite od začiatku ochorenia.

Alfaglobulíny v krvi sú zvýšené - príčiny:

    Poškodenie tela infekciou (pneumónia, tuberkulóza, polyartritída, sepsa);

    Zranenia, popáleniny, chirurgické zákroky;

    reumatická horúčka;

    zhubné nádory;

    Nefrotický syndróm (zatiaľ čo zostávajúce globulínové frakcie budú znížené);

    Príjem androgénnych hormónov.

Alfa globulíny v krvi sú znížené - dôvody:

    Všeobecný nedostatok bielkovín v dôsledku hladovania alebo vyčerpávajúcej fyzickej námahy;

    respiračné zlyhanie;

    intravaskulárna hemolýza.

Táto frakcia bielkovín sa podieľa na prenose železa a prevencii jeho straty močením, podieľa sa na metabolizme cholesterolu a reakciách imunitnej odpovede. Preto pri dešifrovaní výsledkov biochemického krvného testu lekár nevyhnutne venuje pozornosť akýmkoľvek odchýlkam od noriem obsahu beta globulínov, pretože to môže naznačovať anémiu, zvýšené riziko rozvoja aterosklerózy, poškodenie pečene alebo dokonca onkologické ochorenie. proces.

Beta globulíny v krvi sú zvýšené - príčiny:

    Zhubné nádory a ochorenia krvi;

    infekčná hepatitída;

    Mechanická žltačka;

    anémia z nedostatku železa;

    užívanie kortikosteroidov;

    Tehotenstvo.

Beta globulíny v krvi sú znížené - dôvody:

    Akútne a chronické infekcie;

    neoplastické procesy;

    Hladové diéty, vyčerpávajúca fyzická práca;

    Choroby gastrointestinálneho traktu s poruchou absorpcie bielkovín.

Táto frakcia bielkovín sú vrodené a získané imunoglobulíny - protilátky, ktoré poskytujú osobe stabilnú humorálnu imunitu. Preto skok v ich krvných hladinách priamo naznačuje nedávne vonkajšie ohrozenie zdravia. Neustále zvýšená koncentrácia gama globulínov sprevádza väčšinu zápalových, degeneratívno-dystrofických a autoimunitných procesov v tele.

Gamaglobulíny v krvi sú zvýšené - príčiny:

    Infekčné lézie vnútorných orgánov (hepatitída, bronchitída, gastritída);

    Cirhóza pečene, toxické účinky na telo;

Gamaglobulíny v krvi sú znížené - dôvody:

    Dlhodobá liečba cytostatikami alebo glukokortikoidmi;

    splenektómia;

    Malígne lézie lymfatického systému (Hodgkinov lymfóm, lymfosarkóm);

    nefrotický syndróm;

    Vyčerpanie, podvýživa;

    Obdobie po plazmaferéze;

    Tehotenstvo (niekedy);

    Terminálne štádium AIDS.

norma:

    Ženy a muži - 2,0-4,0 g / l

    Deti - 1,2-3,8 g / l

Fibrinogén je proteín, ktorý je faktorom zrážania krvi a určuje jej viskozitu. Okrem toho pôsobí ako stavebný materiál v procese sťahovania a hojenia rán. Fibrinogén tiež patrí k proteínom akútnej fázy, respektíve zvýšenie jeho hladiny v krvi naznačuje začiatok zápalového procesu. Ale keďže hlavnou úlohou tohto proteínu je zabezpečiť koagulačnú hemostázu, nadbytok je nebezpečný predovšetkým rizikom krvných zrazenín v cievach.

Koncentrácia fibrinogénu v krvi novorodencov je o niečo nižšia ako u dospelých a zvyčajne nepresahuje 3 g / l. Ale u tehotných žien, keď sa blížia k pôrodu, môže hladina tohto proteínu stúpnuť na 6 g / l, čo je úplne normálne. Len výrazné odchýlky od odporúčaných ukazovateľov by mali vyvolať poplach u tých ľudí, ktorí nemajú prirodzené fyziologické predpoklady na nedostatok alebo prebytok fibrinogénu v krvi.

Dôležité: stav, keď je hladina fibrinogénu u človeka vyššia ako normálne, sa nazýva "hyperfibrinogenémia" a keď je nižšia - "hypofibrinogenémia".

Fibrinogén v krvi je zvýšený - spôsobuje:

    zápalové ochorenia pľúc (tuberkulóza);

    Patológie obličiek (pyelonefritída, nefrotický syndróm, glomerulonefritída);

    Choroby pečene (cirhóza, hepatitída);

    Infekčné lézie tráviaceho traktu (gastritída, enterokolitída, peritonitída);

    rakovina prostaty;

    Metastázy malígnych nádorov v kostnej dreni;

    Nedostatok vitamínov C a B12.

norma:

    Ženy - 12-76 mcg / g

    Muži - 19-92 mcg / l

    Deti - 10-68 mcg / l

Myoglobín sa často nazýva „svalový hemoglobín“ a skutočne, tieto proteíny sú štruktúrou veľmi podobné – oba nesú železité železo, líši sa len proteínová časť molekúl. Ich funkcie sú však odlišné: ak hemoglobín prechádza krvným obehom na palube červených krviniek a prenáša kyslík do orgánov, pričom z nich berie oxid uhličitý späť, potom sa myoglobín usadí vo svaloch a ukladá kyslík, aby sa zabezpečilo vnútorné dýchanie tkanív. Ak teda dôjde k poškodeniu myocytov – buniek kostrového svalstva, alebo kardiomyocytov – buniek najdôležitejšieho svalu ľudského tela, teda srdca, potom sa myoglobín dostane do krvného obehu vo veľkom množstve. Z toho je zrejmé, že dešifrovanie výsledkov biochemického krvného testu pre tento indikátor zohráva rozhodujúcu úlohu pri diagnostike.

Dôležité: stav, keď má človek abnormálne vysokú koncentráciu myoglobínu v krvi, sa nazýva hypermyoglobinémia a keď to nestačí - hypomyoglobinémia.

Myoglobín v krvi je zvýšený - príčiny:

    Akékoľvek zápalové procesy vo svaloch;

    infarkt myokardu;

    uremický syndróm;

    Popáleniny, poranenia, pooperačné obdobie.

Myoglobín v krvi je znížený - príčiny:

    polymyozitída;

    reumatoidná artritída;

norma:

    Ženy - 1,85-4,05 g / l

    Muži - 2,0-3,8 g / l

    Deti - 2,0-4,0 g / l

Transferín alebo siderofilín je bielkovina, ktorej hlavnou úlohou je transportovať železo do celého tela na miesta, kde je tento prvok potrebný. Transferín je produkovaný pečeňou a mozgom. Okrem menovanej funkcie tento proteín zachytáva železité ióny, ktoré vznikli po rozpade starých erytrocytov a viaže ich, pretože vo voľnom stave sú toxické.

Transferín „žije“ najmä v slizniciach, kde neustále hľadá a viaže železo, a to aj preto, že patogény infekčných chorôb, ktoré sa tam dostali, sú zbavené kyslíka a nemôžu sa množiť. Transferín patrí do frakcie beta globulínov a podieľa sa na udržiavaní vrodenej humorálnej imunity, preto odchýlky tohto ukazovateľa od normy pri dešifrovaní výsledkov biochemického krvného testu majú veľkú diagnostickú hodnotu, najmä pokiaľ ide o nedostatok.

Dôležité: ak je hladina transferínu v krvi pacienta príliš vysoká, hovorí sa o hypertransferinémii av opačnej situácii o hypotransferinémii.

Transferín v krvi je zvýšený - príčiny:

    tehotenstvo;

    Silné krvácanie (menštruačné, nazálne, rektálne);

    anémia z nedostatku železa;

    Používanie perorálnych kontraceptív obsahujúcich estrogény.

Transferín v krvi je znížený - príčiny:

    Zhubné novotvary;

    Akékoľvek chronické zápalové procesy;

    Hepatitída, cirhóza pečene;

    nefrotický syndróm;

    Chemické a tepelné popáleniny;

    hyperchrómna anémia;

    talasémia;

    hemochromatóza;

    mnohopočetný myelóm;

    Príjem androgénov a kortikosteroidov;

    Masívna infúzia darovanej krvi.

norma:

    Ženy - 22-180 mcg / l

    Muži - 30-310 mcg / l

    Deti - 7-140 mcg / l

Feritín je bielkovina, v ktorej ľudské telo uchováva železo pre budúce použitie. Tento proteín sa nachádza takmer vo všetkých orgánoch a tkanivách, no obzvlášť hojný je v pečeni, gastrointestinálnom trakte a vo vnútri najväčších imunitných buniek s fagocytárnou aktivitou – monocytov. Feritín funguje v spojení s transferínom, proteínom, ktorý viaže železo. Spoločne tieto ukazovatele pri dešifrovaní výsledkov „biochémie“ krvi naznačujú úroveň zásobovania tela železom, čo znamená, že opisujú riziko vzniku anémie.

Ženy majú nižšiu koncentráciu feritínu v plazme, a to je norma, pretože nežné pohlavie má prirodzene menej červených krviniek a hemoglobínu. Počas tehotenstva obsah feritínu v tele nastávajúcej mamičky ešte klesá, pretože časť zásob železa ide pre potreby dieťaťa. V treťom trimestri je hladina tohto proteínu približne 10-15 μg / l. Ale u novorodencov v prvých dňoch života sú hladiny feritínu veľmi vysoké - až 600 μg / l, pretože ich hematopoetický systém sa iba „zrýchľuje“ a snaží sa čo najrýchlejšie poskytnúť telu čerstvé červené krvinky.

Dôležité: ak je koncentrácia feritínu v krvi abnormálne vysoká, hovoríme o hyperferitinémii, a ak je naopak príliš nízka, ide o hypoferitinémiu.

Feritín v krvi je zvýšený - príčiny:

    Masívne a opakované infúzie darcovskej krvi;

    Nekontrolovaný príjem prípravkov železa;

    Patológie pečene (cirhóza, tuková hepatóza, vírusová hepatitída, toxické alebo alkoholické poškodenie, obštrukčná žltačka, nekróza, rakovina, metastázy z iných orgánov);

    Choroby krvi - talasémia, leukémia;

    zhubné nádory;

    kolagenózy;

    Akékoľvek akútne zápalové procesy a horúčkovité stavy;

    Popáleniny, zranenia.

Feritín v krvi je znížený - príčiny:

    nedostatok železa;

    malabsorpčný syndróm;

    nefrotický syndróm;

    Tehotenstvo.

TIBC (celková kapacita séra viazať železo)

norma:

    Ženy - 40,8-76,7 µmol / l

    Muži - 40,6-62,5 µmol / l

    Deti - 40,2-71,0 µmol / l

OZHSS je indikátor, ktorý v rámci dešifrovania výsledkov biochemického krvného testu udáva, koľko železa sa môže teoreticky „nalepiť“ na transferínový proteín a dostať sa na palubu do kostnej drene, aby produkovalo nové červené krvinky. Okrem toho je potrebná funkcia séra viazať železo, aby sa zabezpečila cesta návratu – z miest deštrukcie starých krviniek makrofágmi až po ukladanie zásob železa vo forme feritínového proteínu. OGSS možno inak označovať ako "celkový transferín".

OZHSS zvýšené - dôvody:

    tehotenstvo;

    Strata krvi (silná menštruácia);

    hypochrómna anémia;

    talasémia;

    Hepatitída, cirhóza pečene;

    nedostatok železa;

    Užívanie perorálnych kontraceptív.

OZhSS znížené - dôvody:

    Niektoré typy anémie (kosáčikovitá, hemolytická, perniciózna);

    Hemochromatóza a hemosideróza;

    Nefróza, degenerácia renálnych tubulov;

    Vyčerpanie tela, nedostatok bielkovín;

    Chronické infekčné procesy;

    Otrava železom v dôsledku jeho prebytku v strave alebo príjmu vo forme liekov;

    Zhubné nádory (niekedy).

C-reaktívny proteín (CRP)

norma:

    Ženy, muži a deti - do 5 mg / l

Ide o pomerne starý, ale informatívny laboratórny test, ktorý možno použiť na posúdenie prítomnosti alebo neprítomnosti akútneho zápalového procesu v tele pacienta. V tomto ohľade je C-reaktívny proteín porovnateľný s ESR (rýchlosť sedimentácie erytrocytov). CRP však oveľa presnejšie a lepšie popisuje priebeh ochorenia, pretože tento proteín akútnej fázy v priebehu niekoľkých hodín od prejavu zápalu zvýši svoju koncentráciu v krvnej plazme viac ako 100-krát a týždeň po uzdravení sa vráti do normálu. Zatiaľ čo ESR a leukocyty sa dlho správajú abnormálne a nereagujú okamžite na nástup ochorenia.

U zdravého človeka je C-reaktívny proteín v krvi prítomný v minimálnom množstve alebo nie je detekovaný vôbec, takže o možných vysvetleniach vysokých hodnôt budeme diskutovať len v rámci dešifrovania výsledkov „biochémie“.

C-reaktívny proteín v krvi je zvýšený - spôsobuje:

    infarkt myokardu;

    Bakteriálne a vírusové infekcie;

    Akútne a chronické zápalové procesy vo vnútorných orgánoch;

    Zranenia, popáleniny, pooperačné obdobie;

    Onkologické ochorenia hematopoetického a lymfatického systému;

    Autoimunitné patológie.

norma:

    Ženy, muži a deti - do 14 IU / ml

Reumatoidný faktor (RF) je skupina protilátok, z ktorých 90 % patrí do triedy M imunoglobulínov a 10 % do tried A, E a G. Ako už názov napovedá, reumatoidný faktor je potrebný na diagnostiku zodpovedajúceho ochorenia, ale nielen tento indikátor v krvi môže byť zvýšený pri niektorých iných zápalových a autoimunitných patológiách.

Na pozadí najbežnejšej formy reumatoidnej artritídy, to znamená synovitídy, sa hladina RF zvyšuje u 80% pacientov. Pre zdravých ľudí a deti akéhokoľvek pohlavia sú normy rovnaké - až 14 IU / ml. Majte však na pamäti, že v starobe (po 65-70 rokoch) sa hodnoty reumatoidného faktora môžu mierne zvýšiť, čo nemusí nutne znamenať ochorenie.

Zvýšený reumatoidný faktor - príčiny:

    Autoimunitné patológie (reumatoidná artritída, Sjögrenov syndróm);

    Akútne a chronické zápalové ochorenia rôznej etiológie (chrípka, tuberkulóza, sarkoidóza, mononukleóza, syfilis, hepatitída);

    Užívanie určitých liekov (metyldopa, antikoncepcia);

    hyperglobulinémia;

    Onkologické ochorenia krvi, zhubné nádory;

    pooperačné obdobie.

Antistreptolyzín-O (ASLO)

norma:

    Ženy a muži - do 200 U / l

    Deti - do 150 U / l

Antistreptolyzín-O (ASLO, ASO) sú protilátky, ktoré ľudské telo produkuje ako odpoveď na toxický účinok rovnomenného jedu. Streptolyzín je vylučovaný beta hemolytickým streptokokom skupiny A (BSHA, pyogénny streptokok) počas svojho života. Toto infekčné činidlo je veľmi nebezpečné, najmä pre deti, pretože choroby, ktoré vyvoláva, často vedú k rozvoju závažných komplikácií, napríklad reumatického ochorenia srdca. Ale dospelým, ktorí mali bolesť hrdla, ktorá je často spôsobená pyogénnym streptokokom, nezaškodí urobiť si biochemický krvný test, aby sa zistilo, či tento zákerný mikroorganizmus viedol k ochoreniu, a ak áno, koľko „zničenia“ urobil.

Antistreptolyzín-O (ASLO) v krvi je zvýšený - príčiny:

Akékoľvek zápalové ochorenia spôsobené beta-hemolytickým streptokokom skupiny A, napríklad angína, zápal stredného ucha, pneumónia, myozitída, erysipel, šarlach, meningitída, osteomyelitída, glomerulonefritída, endokarditída, reumatizmus, sepsa, syndróm toxického šoku.

norma:

    Ženy - 11-43 ng / ml

    Muži - 14-43 ng / ml

    40-250 ng/ml

Osteokalcín je proteín produkovaný mladými kostnými bunkami nazývanými osteoblasty. Tento proteín je obsiahnutý najmä v medzibunkovom priestore a jeho syntéza priamo závisí od prítomnosti dostatočného množstva vápnika v tele, vitamínov D a K. Okrem toho produkciu osteokalcínu ovplyvňujú hormóny štítnej žľazy a prištítnych teliesok žľazy - kalcitonín a paratyrín.

U detí je hladina osteokalcínu v krvi výrazne vyššia ako u dospelých, najmä v prvých rokoch života a počas puberty. To sa vysvetľuje veľmi jednoducho – dieťa rastie, mení sa mu kostra, kosti sa naťahujú, hrubnú a silnejú. Ale ak je koncentrácia osteokalcínu v krvnej plazme u človeka v dospelosti abnormálne vysoká, neznamená to nič dobré, ako aj keď je príliš nízka.

Dešifrovanie výsledkov biochemickej analýzy tohto ukazovateľa zohráva kľúčovú úlohu v diagnostike ochorenia kostí, osteoporózy, ktorá je bežná u starších žien.

Dôležité: stav, pri ktorom má osoba veľmi vysokú hladinu osteokalcínu v krvi, sa nazýva „hyperosteokalcinémia“ a opačná situácia je „hypoosteokalcinémia“.

Osteokalcín v krvi je zvýšený - spôsobuje:

    mnohopočetný myelóm;

    Primárna biliárna cirhóza pečene.

Tuky (lipidy)

Kardiovaskulárne patológie sú hlavnou príčinou úmrtí vo všetkých vyspelých krajinách sveta. A výskyt týchto chorôb je predovšetkým spôsobený poruchami metabolizmu tukov, v dôsledku ktorých sa na vnútorných stenách krvných ciev tvoria cholesterolové plaky. Na posúdenie rizika rozvoja aterosklerózy, srdcového infarktu a cievnej mozgovej príhody u konkrétneho pacienta sa v rámci biochemického krvného testu robí lipidový profil, alebo inak povedané, zostavuje sa „lipidový profil“ človeka.

Medzi ukazovatele, ktoré lekára zaujímajú, nie je len hladina celkového cholesterolu, ale aj obsah každej z jeho frakcií v krvnej plazme, to znamená lipoproteíny s vysokou, nízkou a veľmi nízkou hustotou. Okrem toho je potrebné na základe získaných výsledkov posúdiť stupeň koncentrácie triglyceridov a vypočítať aterogénny koeficient. Až potom sa dá presne posúdiť, či človeku v blízkej budúcnosti hrozia problémy so srdcom a cievami.

norma:

    Ženy - 3,0-6,2 mmol / l

    Muži - 3,0-6,9 mmol / l

    Deti - 2,2-5,2 mmol / l

Cholesterol je polycyklický lipofilný alkohol, ktorý je súčasťou žlče, podieľa sa na tvorbe bunkových membrán, pôsobí ako prekurzor niektorých hormónov a plní oveľa viac funkcií, preto je nesprávne považovať ho za škodlivý. Okrem toho existuje niekoľko druhov cholesterolu, ktorých vlastnosti nie sú rovnaké. Pre zdravie človeka je dôležitá nielen normálna hladina cholesterolu v krvi, ale aj správny pomer medzi jeho frakciami. Produkuje sa v pečeni a tiež vstupuje do tela s jedlom, zatiaľ čo prebytok sa vylučuje cez črevá.

Dôležité: stav, pri ktorom má človek príliš vysokú koncentráciu cholesterolu v krvnej plazme, sa nazýva hypercholesterolémia, hyperlipidémia, hyperlipoproteinémia alebo dyslipidémia a opačná situácia sa nazýva hypocholesterolémia.

Zvýšenie celkového cholesterolu v krvi – príčiny:

    cukrovka;

    Obezita;

    Stagnujúce procesy v žlčníku;

    zlyhanie obličiek;

    Niektoré onkologické ochorenia;

    Dysfunkcia štítnej žľazy;

    genetická vlastnosť;

    Alkoholizmus.

Celkový cholesterol v krvi je znížený - príčiny:

    Strava chudobná na lipidy, podvýživa;

    Zlyhanie pečene;

    Častý stres;

    Choroby gastrointestinálneho traktu, ktoré interferujú s absorpciou tukov;

    Hypertyreóza;

    vrodená anomália.

norma:

    Ženy - 1,5-4,5 mmol / l

    Muži - 1,6-4,9 mmol / l

    Deti - 1,5-3,5 mmol / l

Lipoproteín s nízkou hustotou je typ cholesterolu, ktorý sa právom považuje za nezdravý. A to je smutné, pretože LDL tvorí až 70 % všetkých zástupcov tejto triedy látok. „Zlý“ cholesterol sa tvorí z „veľmi zlého“, teda z VLDL, vplyvom enzýmu lipoproteínová lipáza.

LDL plnia transportnú funkciu – nesú na sebe triglyceridy. Ak je do tela dodávané s jedlom viac tuku, ako je vynaložená energia, vytvárajú sa tukové usadeniny pod kožou a okolo vnútorných orgánov, vzniká obezita a v tomto procese „má prsty“ LDL, ktoré dodávajú prebytočné lipidy krvným obehom do tuku. sklady“.

Ale to nie je to najhoršie - lipoproteíny s nízkou hustotou sa tak nazývajú, pretože sú tekuté a dokonca lepkavé. Cestou cez cievy sa LDL prichytáva na ich vnútorný povrch v miestach, kde sú nepravidelnosti a mikropoškodenia, postupne sa hromadia, vytvárajú aterosklerotické pláty a upchávajú lúmen.

Hladiny LDL v krvi sú zvýšené - príčiny:

    Zlá výživa s nadbytkom nezdravých tukov v strave;

    Sedavý spôsob života;

    Endokrinné poruchy (diabetes mellitus, hypotyreóza);

    Hypertonické ochorenie;

    cholelitiáza;

    zlyhanie obličiek;

    Fajčenie a zneužívanie alkoholu;

    dedičný faktor.

Nízka hladina LDL v krvi – príčiny:

    Akútne infekčné choroby;

    Zlyhanie pečene;

    Hypertyreóza;

    tehotenstvo;

norma:

    Ženy - 0,13-0,63 mmol / l

    Muži - 0,15-0,68 mmol / l

    Deti - 0,1-0,5 mmol / l

Lipoproteíny s veľmi nízkou hustotou sú syntetizované pečeňou z nadbytočných tukov a sacharidov prijímaných s jedlom. VLDL sa skladajú hlavne z triglyceridov a je v nich málo cholesterolu, takže ho môžu viazať a tak sa jednoducho premeniť na LDL. Molekuly týchto lipoproteínov majú najväčšiu veľkosť spomedzi všetkých ich náprotivkov.

Výrazné zvýšenie hladiny „veľmi zlého“ cholesterolu v krvi bude laborantovi zrejmé aj bez dešifrovania výsledkov biochemického rozboru. Pretože krv sa súčasne zakalí a získa mliečny odtieň. Stáva sa to u ľudí s ťažkými formami cukrovky, obezitou a zlyhaním obličiek.

norma:

    Ženy - 0,8-2,1 mmol / l

    Muži - 0,7-1,6 mmol / l

    Deti - 0,9-1,9 mmol / l

Lipoproteíny s vysokou hustotou sú známe aj ako „dobrý“ cholesterol. Obsahujú veľa fosfolipidov, ktoré udržujú „zlý“ cholesterol v suspenzii a zabraňujú mu opustiť krvný obeh. HDL transportujú prebytočný tuk do pečene na likvidáciu, pričom majú hustú štruktúru a po ceste odstraňujú aterosklerotické pláty tvorené škodlivým náprotivkom z vnútorného povrchu ciev. Preto je nedostatok „dobrého“ cholesterolu pre zdravie rovnako nebezpečný ako nadbytok „zlého“.

HDL v krvi je zvýšený - príčiny:

    Nadmerné mastné ryby, rastlinné oleje v strave;

    Biliárna cirhóza a tuková degenerácia pečene;

HDL v krvi je znížený - dôvody:

    Nedostatočný príjem potravín obsahujúcich prospešné mastné kyseliny;

    Zriedkavou dedičnou patológiou je Tangerova choroba, pri ktorej je málo HDL v krvi a veľa v orgánoch a tkanivách.

norma:

    Ženy - 0,40-2,20 mmol / l

    Muži - 0,45-3,70 mmol / l

    Deti - 0,34-1,48 mmol / l

Triglyceridy sú metabolity, na ktoré telo premieňa všetky nadbytočné tuky a sacharidy z potravy. Práve vo forme triglyceridov si naše telo ukladá zásoby, aby ich v prípade potreby rozložilo a využilo prijatú energiu na aktuálnu potrebu. Prax však ukazuje, že v modernom svete sa hlad zriedka vyskytuje, ale mnohí ľudia majú vo zvyku prejedať sa a milujú chutné, mastné jedlá. Pri dešifrovaní výsledkov biochemickej analýzy nemá zmysel uvažovať o príčinách nízkych hladín triglyceridov, pretože u zdravého človeka by sa tieto látky mali nachádzať v krvnej plazme v minimálnom množstve.

Triglyceridy sú zvýšené - príčiny:

    Zneužívanie tučných a uhľohydrátových potravín, pravidelné prejedanie;

    Obezita;

    cukrovka;

    Hypertenzia, ischémia, ateroskleróza;

    ochorenie žlčových kameňov, hepatitída;

    Zlyhanie obličiek, nefrotický syndróm;

    myxedém;

    zápal pankreasu;

    alkoholizmus;

    Dlhodobé užívanie kortikosteroidných hormónov, diuretík, betablokátorov.

norma:

    Ženy - 1,7-2,8

    Muži - 2,0-3,0

    Deti - 1,5-2,5

Tento indikátor uzatvára lipidogram vo forme výsledkov biochemického krvného testu a umožňuje vám urobiť konečný záver o stupni rizika rozvoja aterosklerózy a iných závažných kardiovaskulárnych patológií u konkrétneho pacienta.

Dôležité: koeficient aterogenity sa vypočíta podľa vzorca: (LDL + VLDL) / HDL

Hodnota získaná u detí by nemala presiahnuť 2,5, u mladých ľudí - 3, u starších ľudí - 3,5. Ak koeficient klesne na 4, je čas biť na poplach: skontrolujte stravu, schudnite, liečte chronické ochorenia, ktoré tento problém ešte zhoršujú. Pri indikátore viac ako 5 má človek pravdepodobne už aterosklerózu.

Cukor (sacharidy)

Podľa Svetovej zdravotníckej organizácie sa za posledných 100 rokov spotreba cukru a ľahko stráviteľných sacharidov vo vyspelých krajinách zvýšila 20-krát. Cenovo dostupné potraviny majú z väčšej časti neprirodzené zloženie. Potravinársky priemysel získal desiatky nových chemických prísad, ktoré dodávajú lacným výrobkom príjemnú chuť a chutný vzhľad a predlžujú ich trvanlivosť. Rýchle občerstvenie sa rozšírilo, milióny ľudí sa už stali závislými na hamburgeroch, hranolčekoch a sladkej sóde. To všetko mohlo viesť k nárastu prípadov endokrinných porúch u dospelých a detí, predovšetkým cukrovky.

norma:

    Ženy a muži - 3,3-5,5 mmol / l

    Deti - 2,5-5,5 mmol / l

Glukóza alebo hexóza je hlavný monosacharid, ktorý dodáva energiu mozgu a iným životne dôležitým orgánom a tkanivám. Takzvaný biely cukor sa nachádza v akýchkoľvek sladkostiach a cukrovinkách, ako aj vo väčšine pripravených a konzervovaných potravín. Keď ich zjeme, glukóza sa začne rozkladať v ústach a potom tento proces pokračuje v črevách pod vedením hormónu inzulínu vylučovaného pankreasom.

Ukojiť hlad „jednoduchými“ sacharidmi nie je ťažké, pretože energia sa takmer okamžite dostane do krvného obehu. Ale potom sa koncentrácia glukózy zníži tak rýchlo, ako stúpala, a človek bude chcieť znova jesť. Ak pravidelne podlieha takémuto pokušeniu, pankreas prestane zvládať záťaž a vznikne cukrovka. Abnormálna hladina glukózy pri dešifrovaní výsledkov biochemického krvného testu však môže naznačovať množstvo ďalších patológií.

Zvýšená hladina glukózy v krvi - príčiny:

    nadmerná konzumácia sladkostí;

    cukrovka;

    Zápalové a onkologické ochorenia pankreasu;

    Traumatické poranenia mozgu a mozgové nádory;

    Hyperfunkcia štítnej žľazy a kôry nadobličiek;

    Zlyhanie pečene;

    horieť choroba;

    Silný stres, nezvyčajne intenzívna fyzická aktivita;

    Užívanie určitých liekov (psychotropné, spacie pilulky);

    Stav po hemodialýze.


Nízka hladina glukózy v krvi - príčiny:

    Podvýživa, hladové diéty;

    Hyperaktivita pankreasu, špecifický nádor - inzulinóm;

    Nesprávny výpočet dávky inzulínu u diabetikov;

    Choroby tráviaceho traktu a pečene, čo vedie k zhoršeniu absorpcie cukrov;

    Vrodená intolerancia na fruktózu, laktózu, lepok;

    Tehotenstvo.


norma:

    Ženy a muži - 205-285 µmol / l

    Deti - 195-271 µmol / l

Keď sa glukóza dostane do krvi, naviaže sa na krvné bielkoviny, čo sa nazýva glykačná reakcia. V dôsledku kombinácie glukózy s albumínom sa získa glykovaný proteín fruktozamín. Jeho zvláštnosťou je, že neopúšťa krvný obeh pomerne dlho - až dvadsať dní, to je dĺžka jeho života. Preto pri dešifrovaní výsledkov biochemickej analýzy bude tento indikátor charakterizovať priemernú koncentráciu glukózy v krvi počas 2-3 týždňov.

Pre ľudí s cukrovkou je veľmi dôležité neustále udržiavať normálnu hladinu cukru a fruktozamínový test je veľmi pohodlná a účinná metóda sledovania. Ak údaje lekárovi nevyhovujú, bude možné upraviť liečebný režim alebo zmeniť dávkovanie inzulínu. Takáto analýza sa často predpisuje tehotným ženám trpiacim cukrovkou a novorodencom s podozrením na patológiu metabolizmu uhľohydrátov.

Fruktózamín v krvi je zvýšený - príčiny:

    cukrovka;

    hypotyreóza;

    syndróm Itsenko-Cushing;

    Trauma a nádory mozgu.

Fruktozamín v krvi je znížený - dôvody:

    diabetická nefropatia;

    nefrotický syndróm;

    Užívanie veľkých dávok vitamínu C.

norma:

    Ženy, muži a deti - 1,2-1,6 mmol / l

Seromukoidy alebo séroglykoidy sú komplexné proteíny obsahujúce niekoľko skupín sacharidov vo forme monosacharidových zvyškov. Obľúbeným biotopom týchto sérových glykoproteínov je spojivové tkanivo. Ak sú bunky poškodené alebo zničené z akejkoľvek príčiny (trauma, zápal, autoimunitný alebo malígny proces), seromukoidy sa uvoľňujú a uvoľňujú do krvi. To znamená, že ak je tento indikátor v dekódovaní biochemického krvného testu nad normou, potom existuje nejaký druh patológie ovplyvňujúci spojivové tkanivá.

Seromukoidy sú zvýšené - príčiny:

    Onkologické ochorenia;

    Chronické zápalové procesy (tuberkulóza, pankreatitída, glomerulonefritída);

    Autoimunitné patológie (sklerodermia, reumatoidná artritída);

    Dysfunkcia štítnej žľazy;

    Infarkt myokardu alebo mozgu;

    cholelitiáza;

Seromukoidy sú znížené - príčiny:

    Hepatitída, cirhóza, tuková degenerácia, rakovina pečene;

    Wilsonov-Konovalov syndróm.

V tejto skupine látok sú pre štúdium najdôležitejšie takzvané „pečeňové testy“ (AlAT a AsAT), ako aj amyláza, ktorá charakterizuje funkčný stav pankreasu. Existujú však aj iné enzýmy, ktoré možno použiť na posúdenie stavu vnútorných orgánov, najmä srdca. Keď máte po ruke hotový biochemický krvný test, dešifrovanie výsledkov pomocou enzýmových indikátorov zvyčajne nie je ťažké, pretože normy pre dospelých a deti sa mierne líšia a limity tolerancie sú dosť úzke, pretože produkcia enzýmov u ľudí každý vek a pohlavie sú približne rovnaké. Existuje niekoľko výnimiek z tohto pravidla, budeme o nich tiež diskutovať.

Alanínaminotransferáza (ALT, ALT)

norma:

    Ženy - do 35 U / l

    Muži - do 41 U / l

    Deti - do 30 U / l

Zloženie "pečeňových testov" zahŕňa enzýmy ALT a AST, pre zjednodušenie jednoducho označované ako aláty a asats. Okrem toho, ak je potrebné posúdiť zdravie pečene, tieto ukazovatele sa vždy skúmajú spoločne a ak existuje podozrenie na srdcové problémy, zvyčajne sa obmedzujú na kontrolu súladu ASAT s normami.

Alanínaminotransferáza sa koncentruje najmä v pečeni, ale hojne sa vyskytuje aj v iných orgánoch s parenchýmom (súbor buniek so špecifickými funkciami). V prípade pečene sú to hepatocyty, s pankreasom, acinocyty atď. AlAT sa nachádza v cytoplazme týchto buniek a ak hladina jeho koncentrácie výrazne prekračuje normu, potom je orgán pokrytý zápalovým, autoimunitným, neoplastickým alebo degeneratívno-dystrofickým procesom. Okrem toho spravidla hovoríme o chorobe, ktorá sa práve začala (trauma, toxické poškodenie) alebo o exacerbácii už existujúcej patológie. Zvyšok času sa alanínaminotransferáza správa pokojne.

ALT (AlAT) v krvi je zvýšená - príčiny:

    Akákoľvek forma hepatitídy;

    Poškodenie pečeňového parenchýmu alkoholom, pesticídmi a inými jedmi;

    Infekčná mononukleóza;

    Akútne reumatické ochorenie srdca;

    Obdobie po operácii srdca, katetrizácia srdcových ciev;

    Infekčná mononukleóza;

    Hepatitída, cirhóza pečene;

    cholangitída;

    Toxické poškodenie pečeňového parenchýmu (alkohol, jedovaté huby);

    Akútna pankreatitída;

    hemolytický syndróm;

AST (AST) v krvi je znížená - dôvody:

    Ruptúra ​​alebo nekróza pečene;

    Nedostatok vitamínu B6.

norma:

    Ženy, muži a deti - do 120 U / l

Tento enzým rozkladá komplexné sacharidy z potravy na jednoduché cukry, aby sa mohli vstrebať do krvi a dodať orgánom a tkanivám potrebnú energiu. Časť alfa-amylázy produkujú slinné žľazy, ale hlavným dodávateľom tohto tráviaceho enzýmu alebo enzýmu je pankreas. Pankreatická amyláza je silnejšia ako slinná a dokáže spracovať aj surový škrob.

Bežne v noci hladina alfa-amylázy v krvnej plazme klesá podľa biorytmov, aj preto by ste nemali utekať do chladničky neskôr – môžete si zarobiť na pankreatitídu. Vo všeobecnosti je dešifrovanie výsledkov "biochémie" krvi podľa tohto ukazovateľa nevyhnutné na diagnostiku akýchkoľvek ochorení pankreasu, a to nielen.

Alfa-amyláza v krvi je zvýšená - príčiny:

    Exacerbácia chronickej pankreatitídy;

    Perforácia peptického vredu v pankrease;

    mumps (mumps);

    Črevná obštrukcia;

    peritonitída;

    diabetická acidóza;

    zlyhanie obličiek;

    Otrava metylalkoholom a inými jedmi;

    Užívanie určitých liekov (diuretiká, antibiotiká, syntetické hormóny, narkotické analgetiká).

Alfa-amyláza v krvi je znížená - príčiny:

    Pankreatická nekróza;

    tyreotoxikóza;

    infarkt myokardu;

    Hepatitída, rakovina pečene;

    polymyozitída;

    Hypermetabolizmus kostrových svalov;

    Crash syndróm (predĺžená kompresia tkaniva);

    Akútne reumatické ochorenie srdca;

    Zástava srdca;

    Hypoxia, hypertermia, šok;

    Spazmus kostrových svalov;

    Otrava alkoholom a jedmi;

    Raynaudov syndróm;

    epilepsia;

    Afektívne šialenstvo;

    schizofrénia;

    hypotyreóza;

    Onkologické ochorenia;

    Choroba z ožiarenia;

    Preležaniny u pacientov pripútaných na lôžko;

    Významná silová fyzická aktivita;

    Intramuskulárne injekcie určitých liekov (analgetiká, antibiotiká, psychotropné, sedatívne a narkotiká).

Kreatínkináza v krvi je znížená - príčiny:

    Hypertyreóza;

    Nedostatok svalovej hmoty;

    Sedavý spôsob života.

Laktátdehydrogenáza (LDH)

norma:

    Ženy - 120-214 U / l

    Muži - 135-240 U / l

    Deti - 100-290 U / l

Laktátdehydrogenáza je glykolytický vnútrobunkový enzým, ktorý urýchľuje premenu kyseliny mliečnej (laktátu) na pyruváty, teda soli kyseliny pyrohroznovej. Väčšina LDH sa u ľudí nachádza v srdci, pečeni, obličkách a červených krvinkách. Existuje päť izoenzýmov laktátdehydrogenázy: LDH-1 sa zvyšuje s infarktom myokardu, LDH-2, 3 a 4 aktívne zvyšujú svoju koncentráciu so smrťou červených krviniek a hladina LDH-5 sa zvyšuje s hepatitídou. Odchýlky od normy obsahu akéhokoľvek typu laktátdehydrogenázy v krvi pri dešifrovaní výsledkov biochemickej analýzy by však mali upozorniť ošetrujúceho lekára, pretože to môže naznačovať množstvo závažných patológií.

LDH v krvi je zvýšená - príčiny:

    Akútny infarkt myokardu alebo pľúc;

    Zlyhanie srdca a pľúc;

    Perniciózna a hemolytická anémia;

    Akékoľvek zápalové procesy v pľúcach, srdci, obličkách, pečeni, pankrease;

    Pľúcna embólia;

    Debut vírusovej hepatitídy;

    Zhubné nádory s metastázami;

    Choroby krvi (talasémia, granulocytóza, leukémia);

    Nedostatok vitamínov B9 a B12;

    Masívne zničenie krvných doštičiek;

    Zranenia a dystrofické lézie kostrových svalov.

    Alkoholické delírium;

    hypotyreóza;

    horieť choroba;

    Eklampsia.

LDH v krvi je znížená - dôvody:

    dedičná génová mutácia;

    Zrýchlené odbúravanie glukózy u ľudí s vysokou fyzickou aktivitou, profesionálnych športovcov.

Gama-glutamyltranspeptidáza (GGT, GGTP)

norma:

    Ženy - do 32 U / l

    Muži - do 49 U / l

    Deti - do 23 U / l

GGT je enzým viažuci membránu, ktorý sa podieľa na konštrukcii nových proteínových molekúl a je dôležitým účastníkom mnohých biochemických reakcií v tele. Gama-glutamyltranspeptidáza sa nachádza najmä v tkanivách pečene, obličiek, pankreasu, sleziny a žlčníka. V rámci interpretácie výsledkov biochemického krvného testu sa osobitne zvažujú takzvané „pečeňové testy“, ktoré spolu s AlAT, AsAT, alkalickou fosfatázou a bilirubínom zahŕňajú aj GGT. Ale toto číslo môže byť vyššie ako normálne a s problémami v práci iných orgánov.

GGT v krvi je zvýšená - príčiny:

    GSD, cholestáza a obštrukčná žltačka;

    Vírusová hepatitída;

    Kompenzovaná cirhóza a tuková degenerácia pečene;

    Toxické alebo radiačné poškodenie pečeňového parenchýmu;

    Rakovina pečene a metastázy z iných orgánov;

    glomerulonefritída;

    infarkt myokardu;

    chronický alkoholizmus;

    Užívanie niektorých liekov (antiepileptiká, hormonálne, diuretiká, antituberkulózne, antireumatické, antikoncepčné, cytostatické).

GGT v krvi je znížená - príčiny:

    Dekompenzovaná cirhóza;

    Nekróza pečene.

norma:

    Ženy a muži - do 190 U / l

    Deti - do 130 U / l

Lipáza je tráviaci enzým, ktorý je navrhnutý špeciálne na štiepenie tukov, ktoré sa dostali do tela s jedlom. Pre úspešný proces sú potrebné aj žlčové kyseliny a koenzým lipáza (kolipáza). Pri dešifrovaní výsledkov "biochémie" krvi u dospelých a detí sa hladina lipázy venuje pozornosť predovšetkým v súvislosti s diagnostikou ochorení pankreasu, pretože enzým je syntetizovaný týmto konkrétnym orgánom. Ale odchýlky tohto ukazovateľa od normy môžu charakterizovať aj iné patológie.

Lipáza v krvi je zvýšená - príčiny:

    Akútna pankreatitída;

    cholecystitída;

    cholelitiáza, cholestáza;

    Onkologické ochorenia pankreasu;

    cukrovka;

  • Obezita;

    Perforácia vredu pankreasu alebo žalúdka;

    Užívanie určitých liekov (indometacín, heparín, barbituráty, narkotické lieky proti bolesti).

Lipáza v krvi je znížená - príčiny:

    Stav po resekcii pankreasu;

    Nevyvážená, zlá výživa;

    vrodená vlastnosť tela.

norma:

    Ženy a muži - 20-130 U / l

    Deti - 100-600 U / l

Všeobecný pojem "alkalická fosfatáza" pri dešifrovaní výsledkov biochemickej analýzy znamená až 11 izoenzýmov. Najväčší diagnostický význam majú pečeňové, biliárne, črevné, kostné a placentárne typy alkalickej fosfatázy. Tento enzým hrá vedúcu úlohu v metabolizme vápnika a fosforu – oddeľuje zvyšky kyseliny fosforečnej od jej organických zlúčenín.

U detí je obsah alkalickej fosfatázy v krvnej plazme výrazne vyšší ako u dospelých, najmä na vrchole rastu, teda v dojčenskom veku a puberte. Je to spôsobené tým, že ich kostra, orgány a tkanivá sa aktívne formujú a rozvíjajú. A u starších ľudí, najmä u žien, slúži alkalická fosfatáza ako marker rizika osteoporózy. Okrem toho, placentárny izoenzým reaguje na prítomnosť nádorov v oblasti ženských pohlavných orgánov, ako je rakovina krčka maternice. Počas tehotenstva, bližšie k pôrodu, sa tiež zvyšuje hladina celkovej alkalickej fosfatázy v tele nastávajúcej matky. Toto je však norma, ale o patologických zmenách v tomto ukazovateli „biochémie“ je potrebné diskutovať samostatne.

Alkalická fosfatáza v krvi je zvýšená - príčiny:

    Cirhóza, nekróza, primárna rakovina pečene alebo metastázy do nej z iných orgánov;

    cholangitída, cholecystitída, cholelitiáza, biliárna kolika a obštrukčná žltačka;

    Vrodená osteonefropatia;

    predčasnosť;

  • cytomegália;

    osteomalácia;

    Obdobie po zlomenine kosti;

    Malígne procesy v kostnom tkanive (sarkóm);

    Pagetova choroba;

    leukémia, lymfogranulomatóza;

    Infekčná mononukleóza;

    mnohopočetný myelóm;

    Hyperparatyreóza, difúzna toxická struma;

    sarkoidóza;

    Zápalové a onkologické ochorenia ženských pohlavných orgánov a mliečnych žliaz;

    Nedostatok vápnika a fosforu.

Alkalická fosfatáza v krvi je znížená - príčiny:

    osteoporóza;

    myxedém;

    Ťažké formy anémie;

    Nedostatok vitamínov C, B6, B9, B12, zinku, horčíka;

    Nadbytok vitamínu D v dôsledku nekontrolovaného príjmu doplnkov stravy;

norma:

    Ženy a muži - 0,1-0,63 U / l

    Deti - 0,67-1,07 U / l

Kyslá fosfatáza, alebo skôr jej prostatický izoenzým (PSA), slúži ako spoľahlivý marker prítomnosti onkologického procesu v oblasti mužských pohlavných orgánov. Práve na diagnostiku rakoviny prostaty väčšinou robia biochemický krvný test na hladinu kyslej fosfatázy, pretože jej ostatné izoenzýmy sú neinformatívne. Navyše, ak je nádor lokalizovaný iba vo vnútri prostaty, potom indikátor prekračuje normu iba u 25% mužov a ak malígny novotvar už metastázuje do iných orgánov a tkanív, potom v 90% prípadov štúdia odhalí patológiu. .

Dôležité: nie je možné vykonať analýzu na stanovenie obsahu prostatickej fosfatázy v krvi do 3 dní po akýchkoľvek manipuláciách ovplyvňujúcich orgán (vyšetrenie prstov, masáž, biopsia, cystoskopia). To spôsobí neopodstatnené zvýšenie ukazovateľa.

Kyslá fosfatáza v krvi je zvýšená - príčiny:

    Rakovina prostaty, jej metastázy;

    mnohopočetný myelóm a iné myeloproliferatívne patológie;

    Gaucherova choroba;

    tromboembolizmus;

    Syndróm horúčky.

Kyslá fosfatáza v krvi je znížená - príčiny:

    trombocytopénia.

norma:

    Ženy - 4400-13500 U / l

    Muži - 5300-12900 U / l

    Deti - 6400-15500 U / l

Cholínesteráza je enzým potrebný na rozklad cholínesterov. Existujú dva izoenzýmy, jednoducho cholínesteráza a acetylcholínesteráza, oba produkované pečeňou. Ale prvý je neustále v krvi, kde sa viaže na albumín, preto sa mu hovorí sérum, a druhý je prítomný najmä vo svaloch a nervovom tkanive, kde sa podieľa na vedení nervových vzruchov.

Pri dešifrovaní výsledkov biochemickej analýzy nízka hladina cholínesterázy v krvi charakterizuje inhibíciu syntetickej funkcie pečene. To znamená, že hepatocyty dobre nezvládajú svoje úlohy a čím nižší je indikátor, tým závažnejšia je patológia. Príliš vysoká koncentrácia tohto enzýmu ale neznamená nič dobré.

Cholinesteráza v krvi je zvýšená - príčiny:

    Diabetes mellitus druhého typu;

    Bronchiálna astma;

    nefrotický syndróm;

    Obezita;

    hypertenzia;

    Exsudatívna enteritída;

    Alkoholizmus.

Cholinesteráza v krvi je znížená - príčiny:

    Cholangitída, cholecystitída, cholelitiáza;

    Srdcové zlyhanie s kongesciou v pečeni;

    Otrava alkoholom, arzénom, jedovatými hubami, insekticídmi;

    infarkt myokardu;

    Malígne ochorenia krvi a lymfatického systému (lymfogranulomatóza, plazmocytóm);

    Pľúcna embólia;

    dermatomyozitída;

    hypoalbuminémia;

    pooperačné obdobie.

Bilirubín, žltohnedá látka s toxickými vlastnosťami, má vedúcu diagnostickú hodnotu medzi všetkými pigmentmi ľudského tela v rámci "biochémie" krvi. Dokonca aj ľudia, ktorí sú ďaleko od medicíny, si dobre uvedomujú, že vysoká hladina bilirubínu v krvi je veľmi nebezpečná a je znakom pečeňových patológií. Medzitým sa ľudia po prvýkrát stretávajú s touto situáciou, keď sa stanú rodičmi: každý vie o žltačke novorodencov, ktorá je normou a zmizne niekoľko dní po narodení dieťaťa. Ak sa to však nestane včas, musíte spustiť alarm. Normálny indikátor koncentrácie bilirubínu v krvi je však dôležitý v každom veku.

norma:

    Ženy, muži a deti - do 20,5 µmol / l

Celkový bilirubín je nevyhnutne prítomný vo forme s výsledkami biochemického krvného testu. Ak je tento pigment schopný otráviť telo, prečo ho naše telo produkuje, pýtate sa. Faktom je, že bilirubín pôsobí ako metabolit pri prirodzenej deštrukcii červených krviniek, ktoré slúžili svojmu účelu (až 85%), ako aj iných organických zlúčenín, ktoré majú vo svojom zložení železo, napríklad myoglobín (až 15 %). Preto sa jeho prítomnosti nemôžeme úplne vyhnúť. U zdravého človeka sa však každý deň z tela vylúči rovnaké množstvo bilirubínu, aké sa uvoľní z novo odumretých červených krviniek – asi 0,3 gramu, takže norma sa neustále udržiava a k intoxikácii nedochádza.

Čo sa týka novorodencov, bezprostredne po narodení je ich obsah bilirubínu v krvi pomerne známy, okolo 22 µmol / l. Ale na štvrtý deň môže dosiahnuť obrovské hodnoty - až 120 µmol / l. Je to spôsobené tým, že hematopoetický systém dieťaťa sa rýchlo uvoľňuje z erytrocytov plodu, aby sa vyvinuli jeho vlastné, čerstvé krvinky.

Dôležité: abnormálne vysoká hladina bilirubínu v krvi sa nazýva hyperbilirubinémia a slovo „hypobilirubinémia“ sa v lekárskej praxi nepoužíva, pretože človek by za normálnych okolností mal mať tohto pigmentu veľmi málo.

Celkový bilirubín je zvýšený - príčiny:

    Hromadná lýza erytrocytov;

    Primárna biliárna cirhóza pečene;

    cholelitiáza, cholestáza, obštrukčná žltačka;

    Onkologické ochorenia pečene a žlčníka;

    Hepatitída akejkoľvek etiológie;

    Porušenie produkcie enzýmov zodpovedných za väzbu bilirubínu.

Bilirubín priamy (viazaný)

norma:

    Ženy, muži a deti - 0,86-5,3 µmol / l

Priamy, konjugovaný alebo konjugovaný bilirubín je pigment, ktorý je už v pečeni a chystá sa opustiť telo cez črevá spolu so žlčou. Podiel tejto látky tvorí až 30 % celkového bilirubínu. Pridružená forma nepredstavuje zdravotné riziko, ale zvýšenie tohto ukazovateľa v porovnaní s normou pri dešifrovaní výsledkov biochemického krvného testu by malo byť stále alarmujúce, pretože je vždy kombinované s nadbytkom celkového bilirubínu v tele. A to je spôsobené akýmikoľvek patologickými stavmi, pri ktorých je narušený odtok žlče.

Priamy bilirubín je zvýšený - príčiny:

    Hepatitída akéhokoľvek typu;

    Cholelitiáza, cholecystitída, cholangitída;

    obštrukčná žltačka;

    Cirhóza a rakovina pečene;

Bilirubín nepriamy (zadarmo)

norma:

    Ženy, muži a deti - 1,7-17,0 µmol / l

Nepriamy, neviazaný alebo nekonjugovaný bilirubín je pigment, ktorý sa práve vytvoril z mŕtvych červených krviniek a je stále v krvi. Odtiaľ môže preniknúť do zdravých buniek a narušiť ich funkcie, preto sa musí čo najskôr naviazať enzýmami a poslať do pečene, potom môže spolu so žlčou opustiť telo. Podiel nepriameho bilirubínu tvorí až 70 % z celkového počtu. Prekročenie noriem tohto ukazovateľa pri dešifrovaní výsledkov "biochémie" krvi naznačuje množstvo závažných patológií a čím výraznejšia je odchýlka, tým horšie.

Nepriamy bilirubín v krvi je zvýšený - príčiny:
  • Železo v krvi je zvýšené - príčiny:

      hemochromatóza;

      Niektoré anémie sú aplastickou, hypoplastickou formou;

      Nedostatok vitamínov B6, B9, B12;

      otrava olovom;

      Porušenie syntézy hemoglobínu;

      Nekontrolovaný príjem prípravkov železa.

    Železo v krvi je znížené - príčiny:

      Infekčné a onkologické ochorenia;

      anémia z nedostatku železa;

      Veľká strata krvi;

      Zlá strava, hladové diéty;

      Vegetariánska povaha výživy;

      Silný stres;

      tehotenstvo;

      Užívanie určitých liekov (steroidné hormóny, NSAID).

    norma:

      Ženy a muži - 97-108 mmol / l

      Deti - 95-116 mmol / l

    Chlór je hlavný anión, ktorý reguluje rovnováhu voda-soľ v tandeme s katiónmi sodíka a draslíka. Človek potrebuje chlór na udržanie normálneho krvného tlaku, prevenciu hypertenzie, opuchov a infarktov, zabezpečenie hladkého fungovania tráviaceho traktu a pečene. Dešifrovanie výsledkov biochemického krvného testu pre tento indikátor bude užitočné pre všetkých ľudí, ktorí majú problémy s trávením, kardiovaskulárnym a endokrinným systémom.

    Dôležité: stav, pri ktorom je zvýšená hladina chlóru v krvi, sa nazýva hyperchlorémia a opačná situácia sa nazýva hypochlorémia.

    Chlór v krvi je zvýšený - príčiny:
    • zlyhanie obličiek;

      Hyperfunkcia kôry nadobličiek;

      Nedostatok antidiuretického hormónu vazopresínu.

    Chlór v krvi je nízky - príčiny:

      Dehydratácia tela v dôsledku dlhotrvajúcej hnačky, vracania alebo hyperhidrózy;

      Zneužívanie diuretík a laxatív;

      Traumatické zranenie mozgu;

      vzdelanie: Moskovský lekársky inštitút. I. M. Sechenov, odbor - "Medicína" v roku 1991, v roku 1993 "choroby z povolania", v roku 1996 "Terapia".

Biochemický krvný test je pomerne presná štúdia, ktorá vám umožňuje vyhodnotiť prácu vnútorných orgánov a systémov tela. Táto analýza má však veľa jemností, napríklad v závislosti od veku žien sa normy ukazovateľov výskumu môžu líšiť.

Krv je jedinečná látka ľudského tela na zisťovanie určitých defektov v ľudskom tele. Je prítomný vo všetkých orgánoch a tkanivách, preto zahŕňa mnoho rôznych látok, ktoré vznikajú pri ich práci.

Biochémia pomerne presne pomáha určiť prítomnosť a hladinu týchto látok a porovnaním získaných údajov a pevných noriem spoznať stav organizmu a príčiny možných ochorení. V niektorých prípadoch je táto štúdia poslednou možnosťou, ktorú má lekár na potvrdenie ochorenia.

Okrem diagnostických účelov sa biochemická analýza používa v mnohých špecializovaných medicínach na stanovenie špecifických ukazovateľov. Počas štúdie sa používa krv z periférnej žily. Spravidla sa krv odoberá zo žíl nachádzajúcich sa v lakťovom kĺbe. Keď však prístup na dané miesto nie je možný, ako napríklad zlomenina, je vhodné akékoľvek iné miesto.

Miesto, kde sa vzorka odoberie, sa ošetrí ako v každom inom prípade, keď dôjde k poškodeniu povrchu epidermy (dezinfekčným prostriedkom). Na získanie výsledkov postačuje 5 až 10 ml krvi, ktorá sa odoberie do špeciálnej skúmavky.

Indikácie pre analýzu

Biochemický krvný test spravidla predpisuje ženám lekár na diagnostické účely, ak sa zistia porušenia noriem v práci určitých orgánov alebo všeobecný stav pacienta. Postup sa tiež vykonáva na kontrolu kvality predpísanej liečby už identifikovaných chorôb. Zoznam potrebných ukazovateľov zároveň určuje lekár individuálne pre každý prípad.

Indikáciou pre analýzu môžu byť problémy s nasledujúcimi orgánmi:

  • pečeň;
  • obličky;
  • žlčový systém;
  • endokrinný systém;
  • krvné systémy;
  • pohybového aparátu.

Spolu s niektorými ďalšími postupmi umožňuje biochémia identifikovať správnu patológiu takmer akéhokoľvek orgánu.

Príprava na odber krvi

Na získanie správnych údajov je potrebné darovanie krvi vykonať pri dodržaní niektorých dôležitých pravidiel:

Dešifrovanie výsledkov analýzy

Keďže norma biochemického krvného testu u žien sa výrazne líši od normy u mužov, pohlavie pacienta najskôr určujú lekári. To isté sa deje s vekom.

Tento proces je analýzou porovnania existujúcich noriem pre určité ukazovatele a údajov získaných počas diagnostiky. Analýza sa vykonáva na špeciálnom formulári - tabuľke obsahujúcej všetky ukazovatele, ktoré určuje biochemické laboratórium.

Pacientovi je poskytnutá hotová tabuľka s výsledkami, z ktorej môže zistiť pomer svojich ukazovateľov k norme. Proces dešifrovania vo všeobecnosti prebieha pomerne rýchlo: do 2-3 dní. Aj v dnešnom svete dešifrovanie je možné vykonať nezávisle pomocou špeciálnych online platforiem na internete.

Ak sa nejaké indikátory odchyľujú od normy, lekár predpisuje ďalšie vyšetrenia na určenie najpresnejšej diagnózy.

Tabuľka na dekódovanie biochemického krvného testu u dospelých

Indikátor v štúdii Norm
Bielkoviny celkovo 63-87 g/l
Proteínové frakcie: albumíny

globulíny (α1, α2, γ, β)

35-45 g/l
Kreatinín 44-97 µmol na l - u žien, 62-124 - u mužov
Močovina 2,5-8,3 mmol/l
Kyselina močová 0,12-0,43 mmol / l - u mužov, 0,24-0,54 mmol / l - u žien.
celkový cholesterol 3,3-5,8 mmol/l
LDL menej ako 3 mmol na l
HDL väčšia alebo rovná 1,2 mmol na l - u žien, 1 mmol na l - u mužov
Glukóza 3,5-6,2 mmol na l
Celkový bilirubín 8,49-20,58 umol/l
Priamy bilirubín 2,2-5,1 umol/l
triglyceridy menej ako 1,7 mmol na l
Aspartátaminotransferáza (skrátene AST) alanínaminotransferáza - norma u žien a mužov - do 42 U / l
Alanínaminotransferáza (skrátene ALT) až 38 U/l
Gama-glutamyltransferáza (skrátená ako GGT) normálne hodnoty GGT - do 33,5 U / l - u mužov, do 48,6 U / l - u žien.
Kreatínkináza (skrátene CK) až 180 U/l
Alkalická fosfatáza (skrátene ALP) až 260 U/l
a-amyláza až 110 E na liter
Draslík 3,35-5,35 mmol/l
Sodík 130-155 mmol/l

Normy biochémie u žien podľa veku: tabuľka

Látka Ukazovatele Norma u žien Poznámky
Veveričky celkový proteín 64-83 g/l U detí do 17 rokov: 47-73 g/l

Nad 60 rokov: 62-81 g/l

Albumín Z5-50 g/l Pre ženy nad 60 rokov: 34-38 g/l
C-reaktívny proteín Do 0,5 mg/l
myoglobínu 13-76 mcg/l.
Reumatoidný faktor 0
feritín 13-400 ug/l Deti môžu mať rôzne
Enzýmy AlAT Až 31 U/l
ASAT Až 31 U/l U detí mladších ako 18 rokov iné ukazovatele
Alfa amyláza 27-100 U/l
Alkalická fosfatáza Až 240 U/l
Lipidy triglyceridy 35-40 rokov - 0,45-1,99

40-45 rokov - 0,51-2,16

45-50 rokov - 0,52-2,42

50-55 rokov - 0,59-2,63

55-60 rokov - 0,62-2,96

60-65 rokov - 0,63-2,70

celkový cholesterol 3-6 mmol/l
Cholesterol-HDL 0,8-2,2 mmol/l
Cholesterol - LDL 1,92-4,51 mmol/l
Sacharidy Glukóza 3,88-5,83 mmol/l Pre ženy 60+: do 6,38 mmol/l
Fruktozamín 0-285 umol/l
Pigmenty Celkový bilirubín 3,4-17,1 umol/l
Priamy bilirubín 0-3,4 umol/l
Dusíkaté zložky Kreatinín 53-97 umol/l
Kyselina močová 150-350 µmol/l U detí 120–320 µmol/l
Močovina 2,2–6,7 mmol/l

Normálne ukazovatele počas tehotenstva

Ženy v pozícii zažívajú obrovské zmeny v tele, takže normy biochemického krvného testu pre niektoré kategórie sa líšia od noriem iných pacientov. Pri nosení dieťaťa sa niektoré kritériá menia.

Zmeny v 3. trimestri:

  • zvýšenie globulínu;
  • zníženie močoviny;
  • zvýšenie fosfatázy.

Pred koncom tehotenstva:

  • zníženie kreatínu;
  • mierny pokles draslíka;
  • zníženie horčíka;
  • znížená hladina železa;
  • hladina albumínu sa môže meniť oboma smermi.

Normy biochemického krvného testu u tehotných žien sa v niektorých kategóriách líšia od štandardných. Takéto zmeny sú normálne a sú spojené s fyziologickými zmenami v tele nastávajúcej matky.

Zvyšné ukazovatele u tehotných žien by mali zostať nezmenené, čo bude indikovať pozitívne tehotenstvo, ako aj zdravie matky a dieťaťa.

Norma stopových prvkov u žien

Každý zo stopových prvkov je dôležitou zložkou ženského tela, prispieva k jeho správnemu fungovaniu. Preto sa s nimi musí zaobchádzať s náležitou starostlivosťou.

Štandardné mikroživiny, ktoré možno vidieť prostredníctvom biochémie, zahŕňajú:

  • Sodík. Podporuje vstrebávanie vápnika, podieľa sa na reakcii pokožky na vonkajšie podnety. Abnormality môžu preukázať prítomnosť cukrovky, problémy s močovými cestami, zlyhanie obličiek alebo pečene (134-143 mmol / l);
  • Draslík. Zodpovedný za prácu srdca. Nedodržanie pevných indikátorov môže naznačovať problémy s krvnými cievami, gastrointestinálnymi orgánmi, cukrovkou a rakovinovými nádormi (3,5-5,3 mmol / l);
  • Chlór. Podieľa sa na normalizácii pH obehového systému. Rozpor s pevnými indikátormi môže naznačovať nefunkčnosť mnohých orgánov, nedostatok tekutín v tele a hormonálne abnormality. (93-113 mmol/l);
  • Fosfor. Prispieva k normálnemu fungovaniu rôznych ľudských tkanív. (1,43-2,13 mmol/l do 2 rokov; 1,43-1,78 mmol/l do 13 rokov; 0,87-1,43 mmol/l menej ako 60 rokov; 0,93-1,32 mmol/l pre starších ľudí);
  • magnézium. Prispieva k normalizácii procesov na bunkovej úrovni, je zodpovedný za reakciu svalového krytu na vonkajšie podnety. Nedodržanie pevných indikátorov môže naznačovať ochorenia vnútorných orgánov, ako aj zle koncipovanú výživu (0,66-1,03 mmol / l);
  • Železo. Zodpovedá za normálne fungovanie tráviaceho traktu a normalizáciu metabolizmu (8,9-30,03 mmol / l u starších ľudí; 9-23 mmol / l do 14 rokov; 7-18 mmol / l do 2 rokov);
  • Vápnik. Zodpovedá za prácu rôznych vnútorných systémov, podieľa sa aj na tvorbe kostí. Nedodržanie normy môže znamenať nedostatok vitamínov, zle koncipovanú výživu, ochorenia ľudských orgánov a systémov (2,13-2,6 mmol / l);
  • Zinok(13-18 mmol/l);
  • O 9(3-17 ng/ml).

V niektorých prípadoch sa ukazovatele môžu odchyľovať od normy, napríklad počas tehotenstva. Preto by ste nemali robiť predčasné závery sami, ale zverte to odborníkovi.

Biochemické ukazovatele

Veveričky


Sacharidy

  • Glukóza. Hlavnou úlohou tohto prvku je nasýtiť telo energiou. Odchýlka od týchto čísel môže byť dôsledkom cukrovky, rakoviny pankreasu alebo reakcie na určité lieky.
  • Fruktozamín. Táto zložka kombinuje bielkoviny a glukózu.

Enzýmy


Pigmenty

Celkový bilirubín. Zodpovedá za zafarbenie pokožky a slizníc. Zahŕňa:

  • Priamy bilirubín, ktorého odchýlky môžu naznačovať problémy so žlčovými cestami a pečeňou.
  • Bilirubín je nepriamy, je produktom rozpadu hemoglobínu, ktorého prácu možno vidieť pri zmene farby modriny.

Lipidové spektrum

  • triglyceridy. Tento prvok vstupuje do krvi syntézou uhľohydrátov z pečene a ich potravinové prvky vstupujú. Normy sa výrazne líšia v závislosti od pohlavia a veku pacienta, ako aj u žien v pozícii. Odchýlky od normy môžu byť zaznamenané v dôsledku ochorení kardiovaskulárneho systému, štítnej žľazy, pečene, ako aj v prítomnosti cukrovky.
  • celkový cholesterol. Je to hodnota súčtu „pozitívneho“ a „negatívneho“ cholesterolu.
  • Cholesterol-HDL ("pozitívny"). Pomáha pri určovaní predispozície k ateroskleróze, spracováva a odstraňuje tuky z tela.
  • Cholesterol – LDL („negatívny“). Funkciou tohto prvku je distribúcia cholesterolu v tele, ktorý prichádza s jedlom. Jeho zvýšenie v krvi naznačuje prítomnosť problémov.

Dusíkaté zložky

  • Kreatinín Vyrába sa metabolizmom bielkovín, vylučuje sa z tela močom. Zníženie látky v krvi je indikátorom problémov s výživou a zvýšenie znamená patológiu obličiek, štítnej žľazy.
  • Kyselina močová. Vzniká v pečeni, vylučovanie z tela prebieha rovnako ako kreatinín. Podvýživa, zneužívanie alkoholu, ochorenia obličiek a pečene môžu viesť k odchýlkam od normy.
  • Močovina. V tele sa objavuje v dôsledku rozkladu amoniaku. Nedodržanie normy môže byť u tehotných žien a u ľudí vedúcich vegetariánsky životný štýl, ako aj v dôsledku ochorení obličiek a pečene.

Proteín: príčiny odchýlok od normy

Prvá vec, ktorú treba vedieť pri analýze proteínových abnormalít, je, že môžu byť 3 typov:

  • Relatívna. Závisia od množstva vody, ktorá cirkuluje v krvi. Indikátory môžu byť ovplyvnené nedostatkom aj prebytkom tekutiny.
  • Absolútna. Súvisí so zmenou rýchlosti metabolizmu bielkovín, ktorá môže byť spôsobená choroboplodnými procesmi alebo fyziologickými, ako je tehotenstvo.
  • Fyziologické. Môžu byť spôsobené akýmikoľvek zmenami alebo stresmi na tele: tehotenstvo, laktácia, tvrdá práca s „rukami“, hojná konzumácia potravín s vysokou koncentráciou bielkovín. Tento typ odchýlky nemá nič spoločné s patologickými procesmi v tele.

Odchýlky môžu byť nadol aj nahor, čo je spôsobené rôznymi dôvodmi.

Zníženie hladín bielkovín môže byť spôsobené nasledujúcimi prípadmi:

  • Parenchymálna hepatitída;
  • chronické krvácanie;
  • anémia;
  • ochorenie obličiek, ktoré spôsobuje stratu bielkovín počas močenia;
  • podvýživa, používanie bielkovinových potravín v nedostatočnom množstve;
  • problémy s metabolickým procesom;
  • rôzne intoxikácie;
  • horúčka.

Pokles bielkovín, ktorý nie je spojený s chorobou, sa môže vyskytnúť v dôsledku tehotenstva (posledný trimester), prípravy športovca na súťaže a životného štýlu v ležiacej polohe.

Na rozdiel od zníženia množstva bielkovín v krvi, jeho zvýšenie nie je v žiadnom prípade spojené s fyziologickými abnormalitami. V prípade zvýšenia tohto indikátora pacient okamžite vyžaduje vyšetrenie a dohľad ošetrujúceho lekára.

Dôvody zvýšenia bielkovín v krvi zahŕňajú:

  • hepatitída;
  • cirhóza pečene;
  • lupus;
  • cholera;
  • silné krvácanie atď.

Glukóza: príčiny nízkych a vysokých hladín

Vysoká koncentrácia glukózy v ľudskej krvi môže byť spôsobená problémami:

  • endokrinný systém;
  • pankreasu;
  • pečeň a obličky;
  • cukrovka;
  • krvácanie do mozgu alebo srdca.

V prípade poklesu glukózy k vyššie uvedeným dôvodom môžete pridať:

  • predávkovanie inzulínom;
  • onkológia;
  • otrava alkoholom alebo chemickými výrobkami;
  • užívanie steroidov;
  • ťažká fyzická práca.

Čo hovorí hladina škvary

Trosky, ktoré sú tiež produktmi metabolizmu dusíka, sú veľmi toxické a ich nárast v ľudskom organizme hrozí s vážnymi následkami. Príčiny zvýšenia trosky však môžu byť rôzne vždy je v nich nejaký patologický proces:

  • závažné ochorenia obličiek a pečene;
  • cukrovka;
  • dna;
  • dystrofia a mnoho ďalších patológií.

Zníženie toxínov spravidla nenesie vážne príčiny a následky, ale vyžaduje si aj vyšetrenie u lekára, pretože sa môže ukázať napríklad zlyhanie pečene.

Diagnóza možných porušení

Pomocou krvného testu na biochémiu je možné diagnostikovať veľa problémov a patológií v ľudskom tele, ale odchýlka od normy, najmä u žien, nie vždy nesie nebezpečné znamenie. Rovnaké tehotenstvo môže ovplyvniť veľa ukazovateľov, ktoré by sa nemali považovať za niečo zlé.

Na potvrdenie alebo vyvrátenie možnej diagnózy ošetrujúci lekár po dešifrovaní predpíše ďalšie štúdie a tiež poradí, ku ktorým špecialistom ísť a čo by sa malo zmeniť v životnom štýle a výžive, aby sa obnovila normálna biochémia.

Video o normách biochemického krvného testu u žien

Dešifrovanie biochemického krvného testu: normy, tabuľky:

Biochemický krvný test na ALT, AST, ALT u žien a mužov:

Biochemický krvný test je dôležitý pre diagnostiku takmer všetkých chorôb, preto sa predpisuje v prvom rade.

Aké ukazovatele sú zahrnuté v štandardnom biochemickom krvnom teste?

Glukóza (v krvi)

Hlavný test pri diagnostike diabetes mellitus. Táto analýza je veľmi dôležitá pri výbere terapie a hodnotení účinnosti liečby diabetu. Zníženie hladiny glukózy sa pozoruje pri niektorých endokrinných ochoreniach a dysfunkcii pečene.

Normálne hladiny glukózy v krvi:

Celkový bilirubín

Žltý pigment krvi, ktorý vzniká v dôsledku rozkladu hemoglobínu, myoglobínu a cytochrómov. Hlavné dôvody zvýšenia množstva celkového bilirubínu v krvi: poškodenie pečeňových buniek (hepatitída, cirhóza), zvýšený rozpad červených krviniek (hemolytická anémia), zhoršený odtok žlče (napríklad cholelitiáza).

Normálne hodnoty celkového bilirubínu: 3,4 - 17,1 μmol / l.

Priamy bilirubín (konjugovaný bilirubín)

Podiel celkového bilirubínu v krvi. Priamy bilirubín sa zvyšuje so žltačkou, ktorá sa vyvinula v dôsledku porušenia odtoku žlče z pečene.

Normálne hodnoty priameho bilirubínu: 0 - 7,9 µmol/l.

Bilirubín nepriamy (bilirubín nekonjugovaný, voľný)

Rozdiel medzi celkovým a priamym bilirubínom. Tento indikátor sa zvyšuje so zvýšeným rozpadom červených krviniek - s hemolytickou anémiou, maláriou, masívnymi krvácaniami v tkanivách atď.

Normálne hodnoty nepriameho bilirubínu:< 19 мкмоль/л.

AST (AST, aspartátaminotransferáza)

Jeden z hlavných enzýmov syntetizovaných v pečeni. Normálne je obsah tohto enzýmu v krvnom sére malý, pretože väčšina z neho sa nachádza v hepatocytoch (pečeňových bunkách). Nárast sa pozoruje pri ochoreniach pečene a srdca, ako aj pri dlhodobom užívaní aspirínu a hormonálnej antikoncepcie.

Normálne hodnoty ASAT:

  • Ženy - do 31 U / l;
  • Muži - do 37 U / l.

ALT (ALT, alanínaminotransferáza)

Enzým syntetizovaný v pečeni. Väčšina sa nachádza a pôsobí v pečeňových bunkách, takže normálna koncentrácia ALT v krvi je nízka. Nárast sa pozoruje pri hromadnej smrti pečeňových buniek (napríklad s hepatitídou, cirhózou), ťažkým srdcovým zlyhaním a krvnými ochoreniami.

Normálne hodnoty ALT:

  • Ženy - do 34 U / l;
  • Muži - do 45 U / l.

Gamma-GT (gama-glutamyltransferáza)

Normálne hodnoty gama-GT:

  • Ženy - do 38 U / l;
  • Muži - do 55 U / l.

Alkalická fosfatáza

Enzým široko rozšírený v ľudských tkanivách. Najväčší klinický význam majú pečeňové a kostné formy alkalickej fosfatázy, ktorých aktivita sa zisťuje v krvnom sére.

Normálne hodnoty alkalickej fosfatázy: 30-120 U / l.

Cholesterol (celkový cholesterol)

Hlavný krvný lipid, ktorý vstupuje do tela s jedlom, je tiež syntetizovaný pečeňovými bunkami.

Normálne hladiny cholesterolu: 3,2-5,6 mmol / l.

Lipoproteíny s nízkou hustotou (LDL)

Jedna z najviac aterogénnych, „škodlivých“ frakcií lipidov. LDL je veľmi bohatý na cholesterol a transportuje ho do cievnych buniek, zostáva v nich a vytvára aterosklerotické pláty.

Normálne hodnoty LDL: 1,71-3,5 mmol / l.

triglyceridy

Neutrálne tuky v krvnej plazme sú dôležitým ukazovateľom metabolizmu lipidov.

Normálne hladiny triglyceridov: 0,41-1,8 mmol / l.

celkový proteín

Indikátor, ktorý odráža celkové množstvo bielkovín v krvi. Jeho pokles sa pozoruje pri niektorých ochoreniach pečene a obličiek, sprevádzaný zvýšeným vylučovaním bielkovín močom. Zvýšenie - s krvnými ochoreniami a infekčnými a zápalovými procesmi.

Normálne hodnoty celkových bielkovín: 66-83 g/l.

Albumín

Najdôležitejšia krvná bielkovina, ktorá predstavuje asi polovicu všetkých sérových bielkovín. Zníženie obsahu albumínu môže byť aj prejavom niektorých ochorení obličiek, pečene, čriev. Zvýšenie albumínu je zvyčajne spojené s dehydratáciou.

Normálne hodnoty albumínu: 35-52 g/l

draslík (K+)

Elektrolyt nachádzajúci sa prevažne v bunkách. Zvýšiť hladina draslíka v krvi sa najčastejšie pozoruje pri akútnom a chronickom zlyhaní obličiek, prudkom znížení množstva vylúčeného moču alebo jeho úplnej absencii, najčastejšie spojenej s ťažkým ochorením obličiek.

Normálne hodnoty draslíka: 3,5-5,5 mmol / l.

sodík (Na+)

Elektrolyt obsiahnutý hlavne v extracelulárnej tekutine av menšom množstve - vo vnútri buniek. Je zodpovedný za prácu nervového a svalového tkaniva, tráviace enzýmy, krvný tlak, metabolizmus vody.

Normálne hodnoty sodíka: 136-145 mmol/l.

chlór (Cl-)

Jeden z hlavných elektrolytov, ktorý je v krvi v ionizovanom stave a hrá dôležitú úlohu pri udržiavaní vodno-elektrolytovej a acidobázickej rovnováhy v tele.

Normálne hodnoty chlóru: 98-107 mmol/l.

Kreatinín

Látka, ktorá hrá dôležitú úlohu v energetickom metabolizme svalov a iných tkanív. Kreatinín je úplne vylučovaný obličkami, takže stanovenie jeho koncentrácie v krvi má najväčší klinický význam pre diagnostiku ochorenia obličiek.

Normálne hodnoty kreatinínu:

  • Ženy - 53 - 97 µmol/l;
  • Muži - 62 - 115 µmol / l.

Močovina

Látka, ktorá je konečným produktom metabolizmu bielkovín v tele. Močovina sa vylučuje obličkami, takže stanovenie jej koncentrácie v krvi dáva predstavu o funkčných schopnostiach obličiek a najčastejšie sa používa na diagnostiku obličkovej patológie.

Normálne hodnoty močoviny: 2,8-7,2 mmol / l.

Kyselina močová

Jeden z konečných produktov metabolizmu bielkovín v tele. Kyselina močová sa úplne vylučuje obličkami. P stúpať koncentrácia kyseliny močovej sa nachádza pri nefrolitiáze, iných ochoreniach obličiek vyskytujúcich sa pri zlyhaní obličiek.

Normálne hodnoty kyseliny močovej:

  • Muži - 210 - 420 umol / l;
  • Ženy - 150 - 350 µmol / l.

C-reaktívny proteín (CRP)

Normálne hodnoty C-reaktívneho proteínu: 0 - 5 mg/l.

Železo (sérové ​​železo)

Životne dôležitý stopový prvok, ktorý je súčasťou hemoglobínu, sa podieľa na transporte a ukladaní kyslíka a zohráva dôležitú úlohu v procesoch hematopoézy.

Normálne hodnoty sérového železa:

  • Ženy - 8,95 - 30,43 µmol / l;
  • Muži - 11,64 - 30,43 µmol / l.

Ako sa pripraviť na výskum?

Deň pred odberom krvi na biochémiu je potrebné vylúčiť príjem alkoholu, 1 hodinu pred fajčením. Krv je vhodné odobrať ráno nalačno. Medzi posledným jedlom a odberom krvi by malo uplynúť aspoň 12 hodín. Džús, čaj, káva, žuvačky nie sú povolené. Môžete piť vodu. Je potrebné vylúčiť zvýšený psycho-emocionálny a fyzický stres.

Aký je časový rámec pre analýzu?

Ako sa hodnotia výsledky biochemického krvného testu?

Použitie rôznych diagnostických metód na rôznych klinikách vedie k rôznym výsledkom a jednotky merania sa tiež môžu líšiť. Preto je pre správnu interpretáciu výsledku biochemického krvného testu potrebná konzultácia s ošetrujúcim lekárom.

Biochemická analýza typu je overenou diagnostickou technikou v laboratóriu. Čo vám umožňuje robiť presné úsudky o tom, ako dobre fungujú mnohé životne dôležité orgány. Pri zohľadnení týchto ukazovateľov je možné vykonať diagnostické postupy pre veľké množstvo ochorení. Tento typ postupu je široko použiteľný v mnohých priemyselných odvetviach. Uvažujme, čo je biochemický krvný test, dekódovanie u dospelých (normálne) v tabuľke. Tabuľkové hodnoty odrážajú jasný obraz, ktorý sa odohráva u zdravého človeka. Pri porušeniach a odchýlkach môžeme hovoriť o zdravotných problémoch.

Krv je tkanivo izolované ako jedinečný prvok. Charakteristickým rysom tejto tekutiny je, že je prítomná absolútne vo všetkých orgánoch. Vďaka tomu je jeho zloženie plné mnohých látok, má určité normy hodnoty. Vďaka kompetentnej analýze je možné určiť hladinu určitých látok s absolútnou presnosťou a porovnať skutočné kritériá s regulačnými údajmi. Vďaka tomuto prístupu môžete pochopiť funkčnú polohu orgánov. A za prítomnosti patológií určite ich povahu a štádium.

Pri niektorých ochoreniach funguje biochémia ako možnosť objektívneho potvrdenia diagnózy. Okrem tradičnej diagnostiky používanej na identifikáciu patológií môžu existovať údaje o iných ukazovateľoch rôznych úrovní medicínskych odborov.

Indikácie

Pred podrobným zvážením biochemický krvný test (dekódovanie u dospelých je normou v tabuľke), je potrebné určiť hlavné látky, ktorých obsah musí byť známy. Zvyčajne tento typ analýzy predpisuje ošetrujúci lekár pacientom, ktorí sú v nemocničnom alebo ambulantnom type liečby. Štúdia by sa mala vykonať na ďalšiu kontrolu. Keďže každý človek je jedinečný, rovnako ako jeho patologický prípad, berú sa do úvahy určité ukazovatele, ktoré sa určujú individuálne. Potreba normalizácie látok a prvkov závisí od stavu.

  • ochorenie obličiek;
  • ťažkosti so štítnou žľazou;
  • choroby spojené s prácou srdca;
  • problémy s pohybovým aparátom;
  • choroby obehovej funkcie;
  • gastrointestinálne ťažkosti.

Ak skombinujete tento typ analýzy s aktívnym používaním inštrumentálnych diagnostických metód, biochémia sa stane cennou. Pretože pomáha stanoviť správne diagnostické informácie.


Dekódovanie je skutočnosť, že získané hodnoty sa porovnávajú so štandardnými ukazovateľmi a robí sa niekoľko záverov. Formulár obsahuje zoznam kritérií, ktoré určuje laboratórium. Na základe jednej alebo dvoch hodnôt možno vyvodiť závery, často je na dosiahnutie tohto cieľa potrebný diagnostický komplex. Zvážte, čo každý z ukazovateľov znamená - najprv pre ženy a potom pre mužov.

celkový proteín

Tento parameter predstavuje súhrn všetkých plazmatických bielkovín. Úroveň tejto zložky sa určuje pri ochoreniach krvi a niektorých vnútorných orgánov. Ak je proteín zvýšený, naznačuje to prítomnosť niektorých patologických procesov a stavov.

  • dehydratácia v tele;
  • problémy s gastrointestinálnym traktom (hnačka, nevoľnosť, popáleniny, vracanie);
  • infekčné procesy akútneho a chronického typu;
  • onkologické a neoplastické novotvary.

Ak má kritérium podhodnotenú hodnotu, hovoríme o štátoch.

  • hladovanie a dystrofia;
  • ochorenia pečene, obličiek;
  • akútne a chronické krvácanie;
  • tyreotoxikóza.

U žien by toto číslo malo byť normálne 64-83 g / l.

Bilirubín

Ide o pigment, ktorý vzniká pri reakcii deštrukcie červených krviniek. Výmena tejto látky sa uskutočňuje vďaka tomu, že pečeň efektívne vykonáva svoju prácu. Preto je dôležitá definícia tohto parametra, ktorý má osobitný význam pri určovaní ochorení pečene, anémie. Štúdium tohto ukazovateľa zahŕňa určenie úrovne voľných a viazaných frakcií.

Prekročenie normy naznačuje patologické štádiá.

  • Akútna vírusová a toxická hepatitída;
  • cirhóza a iné hepatálne javy;
  • hemolytické javy s akoukoľvek etiológiou.

Zníženie indikátora charakterizuje prítomnosť niekoľkých chorôb.

  • Nádory v pankrease;
  • zápalový proces.

Normatívna hodnota tohto ukazovateľa pre ženy je od 3 do 17 mikromol / l pre všeobecný ukazovateľ. Pokiaľ ide o obsah priameho bilirubínu, dôležitý je normatívny obsah - od 0 do 3,41 m mol / l.

Enzýmy

Ak určíme stupeň enzýmovej aktivity v tele, potom môžeme povedať, že hlavný diagnostický cieľ bol dosiahnutý a možno urobiť všeobecný úsudok. Ak dôjde k zvýšeniu počtu enzýmov, naznačuje to prítomnosť mnohých chorôb.

  • Poškodenie orgánových buniek;
  • problémy s fungovaním tkanív;
  • akútna hepatitída;
  • nekróza pečene;
  • infarkt myokardu;
  • zranenia a následky;
  • ochorenie kostrového svalstva;
  • hypoxia tkaniva.

Kontroluje sa aj stav a obsah ďalších prvkov - lipidov (najmä cholesterolu), sacharidov - rozbor glukózy a fruktózy, dusíkatých látok, anorganických prvkov a stopových prvkov.

U tehotných žien, ak dôjde k odchýlke od normatívnej hodnoty, je to prijateľný jav. Keďže v súvislosti so „zaujímavou situáciou“ dochádza k zmenám v tele a môže dôjsť k patologickým procesom. V tomto ohľade môže celkový proteín, sacharidy a lipidy zmeniť svoje zloženie. Takéto procesy sú tiež spojené so zmenami hormonálnych hladín. Ak sa zistia odchýlky, lekár urobí diagnózu a vyberie optimálnu metódu riešenia problému.


Analytické údaje pre mužov sa výrazne líšia od údajov pre ženy. Je to spôsobené rozdielom vo fungovaní tela a s rôznymi hormonálnymi hladinami. Zvážte hlavné ukazovatele, ktoré biochemický krvný test, dekódovanie u dospelých, norma v tabuľke najmä pre mužov.

  • Obsah celkových bielkovín je 64-83 g / l, albumín - 33-50 g / l (všeobecný ukazovateľ pre mužov a ženy). CRP (C reaktívny proteín) - do 0,5 g / l.
  • Obsah enzýmov má tieto ukazovatele: do 44 jednotiek / l (alanínaminotransferáza), do 40 jednotiek. l (od 10 - aspartátaminotransferáza), do 120 (alfa-amyláza).
  • Obsah lipidov, najmä cholesterolu - 3-6 m mol / l, cholesterolu spojeného s proteínmi s nízkou hustotou - od 2,1 do 4,7.
  • Obsah sacharidov: glukóza - 3,8-5,82 m mol / l.
  • Bilirubín (celkový a priamy) - do 17 a do 3,41 m mol / l.
  • Obsah dusíkatých látok nízkomolekulárneho typu je kyselina močová (210-319 mikromol / l), močovina (2,39-6,39 mikromol / l).
  • Obsah draslíka, vápnika, fosforu, sodíka a horčíka sa u mužov a žien nelíši.

Existujú rozdiely v ukazovateľoch analýzy pre predstaviteľov mužov, ale nevzťahujú sa na všetky prvky.

Relevantná je predložená tabuľka, ktorá ponúka na preskúmanie základné parametre obsahu pre všetky pohlavie a vekové kategórie. Na ich základe je možné zosúladiť skutočné hodnoty so štandardnými ukazovateľmi a vyvodiť záver o aktuálnom zdravotnom stave.

Robili ste biochemický krvný test? Zhodovali sa prepisy u dospelých a norma v tabuľke? Podeľte sa o svoje skúsenosti a názory na fóre!

KATEGÓRIE

POPULÁRNE ČLÁNKY

2022 "kingad.ru" - ultrazvukové vyšetrenie ľudských orgánov