Príznaky ochorenia pečene a žlčníka. Diéta a správna výživa

Môže bolieť žlčník a ako sa to prejavuje? Na otázku položenú v tomto článku odpovieme. Okrem toho sa dozviete o dôvodoch zápalového procesu v žlčníku a o tom, ako liečiť takýto patologický stav.

všeobecné informácie

Našťastie nie každý vie, ako veľmi bolí žlčník. Koniec koncov, takáto odchýlka je charakterizovaná celkom nepríjemné znaky, ktoré možno odstrániť iba pitím analgetického antispazmického lieku.

Predtým, ako hovoríme o tom, prečo bolí žlčník, mali by ste zistiť, čo je tento orgán.

Ako viete, žlčník je súčasťou tráviaceho systému. Nachádza sa priamo pod pečeňou a je s ňou spojená žlčovými cestami. Tento orgán je malý (cca. palecčlovek) a tvar pripomínajúci malú dutú hrušku. Hlavnou úlohou žlčníka je akumulácia a vylučovanie špeciálnej tekutiny, ktorú produkuje pečeň. Zvlášť treba poznamenať, že je mimoriadne potrebný na vstrebávanie tukov a pohyb potravy črevami. Za 2 celé dni môže pečeň dospelého človeka vyprodukovať približne 2 litre žlče.

Ako vás bolí žlčník? Príznaky odchýlky (všeobecné)

Hlavným príznakom tejto choroby tráviaci orgán je nahmatať jeho zväčšenú veľkosť. Okrem toho ľudia, ktorí majú podobnú odchýlku, sa veľmi často sťažujú na neustálu a dosť silnú bolesť v oblasti pravého hypochondria. Mimochodom, takéto nepríjemné pocity sa často šíria do chrbta, dolnej časti chrbta, pravej lopatky a ramena.

Treba tiež poznamenať, že tam, kde bolí žlčník, môže človek pociťovať zvláštne napätie vo svalovom tkanive (v hornej časti brucha).

V počiatočnom štádiu vývoja tejto odchýlky sú nepríjemné pocity zvyčajne paroxysmálnej povahy. Pri kašli, intenzívnom a hlbokom dýchaní, ako aj pri zmene polohy tela sa môžu výrazne zhoršiť.

Teraz viete, ako bolí žlčník. Príznaky takejto odchýlky môžu byť buď dlhodobé, alebo môžu trvať len niekoľko hodín. Okrem toho sa u pacientov často objavuje nevoľnosť, po ktorej nasleduje zvracanie, ktoré neprináša žiadnu úľavu. Ak je pacientova funkcia uvedeného orgánu narušená, môže sa zvýšiť jeho telesná teplota, môže sa objaviť sucho v ústach a výrazne sa zvýši srdcový tep.

Ak vás bolí žlčník (príznaky boli uvedené vyššie), mali by ste sa okamžite poradiť s lekárom. Ten je povinný vykonať vyšetrenie a predpísať liečbu, ktorá zmierni stav pacienta a odstráni zápalový proces.

Prečo ma bolí žlčník?

Existuje mnoho dôvodov, prečo tento orgán veľmi bolí. Hlavné sú nasledujúce:

• zápalové procesy (takzvaná cholecystitída);
• metabolické ochorenia (cholelitiáza);
• funkčné príčiny bez zápalových procesov, ale s poruchou motility tráviaceho orgánu (to znamená dyskinéza).

Pozrime sa podrobnejšie na všetky uvedené odchýlky.

Chronická a akútna cholecystitída

Toto ochorenie je charakterizované zápalom žlčníka (chronickým alebo akútnym), ktorý je sprevádzaný poruchami žlčových funkcií.

Bolí v tomto prípade žlčník? Prezentovaná odchýlka sa vyznačuje tým nasledujúce znaky: bolestivá bolesť a nepohodlie v oblasti pravého hypochondria. Takéto nepohodlie spravidla pokračuje pomerne dlho a prináša pacientovi veľa nepríjemností. Najčastejšie dochádza k zintenzívneniu bolesti po užití mastných a vyprážané jedlá, ako aj vajíčka, slané pochutiny, sýtené a alkoholické nápoje. Takéto jedlo spôsobuje u pacienta nevoľnosť, grganie horkosti alebo vzduchu, horkú chuť a sucho v ústach.

Cholelitiáza

Ak má pacient metabolické ochorenie, ako ho bolí žlčník? Príznaky takejto odchýlky sa môžu rozšíriť na celok brušná dutina a potom sa koncentrujte v pravom hypochondriu. Spravidla sa pacient cíti silný pocit nevoľnosť, ktorá vedie k zvracaniu. Okrem toho s cholelitiázou pacienti často pociťujú zápchu.

Ako je známe, takáto odchýlka je charakterizovaná tvorbou kameňov. Najčastejšie k tomu dochádza v dôsledku metabolických porúch. V súčasnosti existuje niekoľko skupín kameňov, ktoré sa líšia chemické zloženie: pigmentované, čisto cholesterolové, čisto vápenaté a zmiešané (čiže vápenno-cholesterolovo-pigmentové). Na diagnostiku tohto ochorenia Je potrebné podstúpiť ultrazvukové vyšetrenie prezentovaného orgánu.

Biliárna dyskinéza

„Bolí ma žlčník. Čo robiť?" - Táto otázka je veľmi často kladená gastroenterológom. Koniec koncov, tolerovanie symptómov, ktoré sprevádzajú túto odchýlku, je nielen nemožné, ale aj nebezpečné pre zdravie.

Biliárna dyskinéza je ochorenie tráviaceho orgánu, ktoré sa vyznačuje porušením jeho motorickej aktivity. V dôsledku tejto odchýlky môže dôjsť k narušeniu procesu vstupu žlče do dvanástnika. IN lekárska prax Existujú dva hlavné typy prezentovanej patológie:

• hypotonický, to znamená, že motorická aktivita orgánu je výrazne znížená;
• hypertonický, to znamená, že motorická aktivita je zvýšená.

Ak chcete identifikovať takúto odchýlku, mali by ste určite kontaktovať terapeuta a povedať mu o tom, ako bolí žlčník. Príznaky tohto ochorenia sa môžu prejaviť nasledovne:

Ako liečiť ochorenia žlčníka?

Skúsený gastroenterológ je ten, kto vám pomôže, ak vás veľmi bolí žlčník. Liečba tohto tela sa predpisuje až po osobnom vyšetrení pacienta lekárom. Mimochodom, viac inscenovať presná diagnóza Lekár môže odporučiť pacientovi podstúpiť ultrazvukové vyšetrenie. Pomocou tejto metódy môžete ľahko zistiť prítomnosť alebo naopak absenciu kameňov v žlčníku, jeho zápal, zvýšenie veľkosti atď.

Po stanovení diagnózy je lekár povinný predpísať účinnú liečbu, ktorá nielen zbaví pacienta nepríjemných symptómov, ale odstráni aj zápalový proces vyvíjajúci sa v tomto orgáne.

Zvlášť je potrebné poznamenať, že liečba cholecystitídy (akútnej alebo chronickej) sa vykonáva iba pod dohľadom gastroenterológa. Prvá vec, ktorú špecialista predpisuje, je prísna strava. Pacient má zakázané konzumovať tučné a vyprážané jedlá, ako aj čerstvé pečivo a cukrárske výrobky, vrátane čokolády, koláčov atď. Okrem toho sa pacientovi neodporúča piť alkoholické a sýtené nápoje. Pacient by mal tiež vylúčiť zo stravy horúce a korenené jedlá vrátane čerstvého cesnaku, cibule a papriky.

Podľa špeciálnych indikácií, ktoré musí ošetrujúci lekár zvážiť v každom jednotlivom prípade, môže byť pacientovi predpísané rôzne lieky a enzýmy, ktoré normalizujú motilitu gastrointestinálneho traktu.

Po odznení obdobia exacerbácie je potrebné pristúpiť k fyzioterapii a liečbe minerálnymi vodami.

Chirurgická intervencia

Ak v dôsledku terapeutickej liečby nebolo možné zmierniť stav pacienta, potom sa lekári uchýlia k chirurgickej intervencii. Mimochodom, operácia na odstránenie žlčníka sa vykonáva aj vtedy, ak existuje kalkulózna cholecystitída (s tvorbou kameňov). Excízia tohto orgánu môže byť vykonaná klasickým spôsobom s pomocou brušnej intervencie alebo nízkotraumatickým spôsobom (laparoskopia).

Je dôležité vedieť

Pri predčasnej a nesprávnej liečbe ochorení žlčníka sa pacient môže celkom rozvinúť ťažké komplikácie vo forme porušenia odtoku žlče, infekcie vnútorného obsahu, purulentného zápalu stien orgánu, žlčových fistúl a subhepatálnych abscesov.

Ak žlčník začal náhle bolieť a nemáte možnosť navštíviť nemocnicu, potom sa odporúča odmietnuť jesť akékoľvek jedlo a užívať anestetikum. Pomôže zmierniť stav čaju na báze liečivých rastlín, ako sú kvety nechtíka, harmanček, kukuričné ​​blizny, slamienka piesočná, tansy obyčajná, listy mäta pieporná, korene púpavy, ako aj bylinky paliny, skorocel väčší a plody feniklu obyčajného.

Ak sa v noci vyskytli nepríjemné pocity, potom na zmiernenie stavu môžete ležať na ľavej strane tela a aplikovať ľahké údery na pravú stranu. Táto metóda vám umožní uvoľniť časť žlče z močového mechúra, čo čiastočne pomôže odstrániť bolesť.

fb.ru

Prečo potrebujeme pečeň a žlčník?

Tieto orgány sú pre život človeka veľmi dôležité. Podieľajú sa na metabolizme, krvný obeh a trávenie. Vďaka pečeni sa z ľudského tela vylučujú rôzne toxické látky.

Akékoľvek poruchy vo fungovaní pečene a žlčníka môžu viesť k ochoreniu, ktorého liečba bude trvať veľmi dlho.

Akonáhle má človek podozrenie, že má ochorenie pečene alebo žlčníka, je to nevyhnutné okamžite kontaktujte špecialistov aby sa choroba nespustila.

Faktom je, že v počiatočnom štádiu ochorenia človek nemusí cítiť žiadne príznaky. Všetky problémy sa objavia, keď už choroba pokročila.

Príznaky ochorenia pečene a žlčníka

Bolesť. Lokalizované na pravej strane. Pacient má obavy z tiaže pravá strana, ako sa pečeň zväčšuje. Žlčové cesty a močový mechúr sa zapália, čo tiež vedie k bolestiam.

V rôznych štádiách ochorenia sa bolesť nemusí prejavovať rovnako. Môže byť taká nudné a ubolené(pri chronickom ochorení) a majú ostrý charakter pri kŕčoch žlčníka alebo pri odstraňovaní kameňov zo žlčových ciest.

Útoky bolesti môžu trvať niekoľko hodín až dní. Môžu byť sprevádzané nevoľnosť a dokonca aj vracanie. Bolesť môže vyžarovať do predlaktia a dolnej časti chrbta a je cítiť medzi lopatkami.

Ale bolesť nie je prítomná pri všetkých ochoreniach pečene, pretože tento orgán nemá citlivosť na bolesť. Osoba zažíva najsilnejšiu bolesť s pečeňovou kolikou. Môže to byť sprevádzané veľmi vysoká teplota, dosahujúce až 40 ⁰ C.

Kožné zmeny

Žltačka. Každé ľudské telo obsahuje žltý pigment nazývaný bilirubín. Pri niektorých ochoreniach pečene sa jeho množstvo prudko zvyšuje. To vedie k farbenie pokožky pacienta, biele oči a sliznice sú žlté. Tento príznak sa vyskytuje pri hepatitíde a keď sú žlčové cesty zablokované kameňmi.

Nádor môže vyvinúť tlak na žlčník a jeho kanály, čo tiež povedie k uzavretiu kanála. Pri počiatočnom prejave žltačky sa farba kože pacienta stáva zlatej farby, pri zanedbaní sa stáva žltozeleným.

Podráždenie kože a svrbenie. Pri ochorení pečene a žlčníka sa veľmi často objavuje výtok. žlčové kyseliny vo zvýšenom objeme a obsahujú toxické látky, ktoré nepriaznivo pôsobia na pokožku, pretože ju dráždia nervových zakončení. Človek začne intenzívne svrbieť. Pacient neustále pociťuje nepríjemné svrbenie.

Hlavné príznaky ochorenia pečene

O počiatočná fáza zlyhanie pečene, človek sa stáva letargickým, neustále chce spať, trpí migrénami a závratmi. Ak tomuto problému nevenujete pozornosť, choroba začne postupovať, pacient bude mať halucinácie a začne delirium.

To všetko môže viesť ku kóme a neskôr smrteľný výsledok. Takéto akútne zlyhanie pečene je príznakom pokročilej hepatitídy. Strata váhy. Pozoruje sa pri dlhodobej progresívnej cirhóze a rakovine pečene.

Teplo. Tento príznak sa nevyskytuje pri žiadnom ochorení pečene. Najčastejšie sa zvýšená teplota pozoruje pri abscese pečene a cholecystitíde.

Ak sa vyskytne niektorý z týchto príznakov, určite by ste sa mali poradiť s lekárom, aby mohol predpísať ďalšie vyšetrenia a stanoviť správnu diagnózu. Až potom bude lekár schopný predpísať kompetentnú liečbu.

Liečba ochorení pečene a žlčníka

Testy potrebné na stanovenie presnej diagnózy ochorenia pečene a žlčníka.

Po vykonaní všetkých potrebných testov a stanovení správnej diagnózy lekár začne liečbu. Najprv potrebujete o určiť príčinu ochorenia a odstrániť ich.

Po identifikácii príčiny ochorenia pečene a žlčníka musia špecialisti začať liečbu.

Liečba cirhózy pečene

Proces môže trvať pomerne dlho. Hlavné je, aby pacient včas navštívil lekára, inak môže pokročilé ochorenie viesť k rakovine pečene. Nemali by ste sa uchýliť k receptom tradičnej medicíny sami.

Niektoré bylinky môžu situáciu len zhoršiť. akýkoľvek liek musí byť dohodnutý s lekárom. Samotný lekár môže navrhnúť pridanie do tradičnej medicíny ľudové prostriedky(med, bylinky), ale celá liečba by sa mala vykonávať komplexne.

Cirhóza pečene je často dôsledkom vírusovej hepatitídy. Preto by sa v prvom rade mala vyliečiť predchádzajúca choroba. Cirhóza pečene sa vyvíja pri zneužívaní alkoholu.

V tomto prípade sa musíte zbaviť závislosť, normalizovať stravu, držať sa špeciálna diéta a aplikujte lieky predpísané lekárom na prečistenie pečene.

Chronická hepatitída. Je ťažšie diagnostikovať ako liečiť. K zotaveniu dochádza užívaním rôznych liekov a dodržiavaním prísnej diéty.

Pacient musí počas svojho života sledovať stravu, aby nezvyšoval zaťaženie pečene. Akékoľvek odchýlky v strave môžu viesť k exacerbácii ochorenia.

Biliárna dyskinéza

Pri tejto chorobe dochádza k narušeniu fungovania žlčníka a žlčových ciest. Vo vnútri močového mechúra a žlčových ciest sú svaly, ktoré pomáhajú pohybovať žlčou cez kanály. Keď tieto svaly nefungujú, dochádza k dyskinéze.

Príčiny tohto ochorenia môžu byť hormonálne poruchy, vrodená abnormálna štruktúra žlčníka a jeho vývodov, giardiáza, gastritída, adnexitída atď. Týmto ochorením trpia väčšinou ženy.

Dobrý odborník po stanovení diagnózy a identifikácii príčin ochorenia, predpíše komplexnú liečbu vyriešiť všetky problémy. Je potrebné zbaviť sa choroby, ktorá vyústila do dyskinézy a obnoviť fungovanie svalov žlčníka a žlčových ciest.

S touto chorobou človek zažíva nervové poruchy, preto je počas liečby potrebné upokojiť váš nervový systém. Pacient by mal mať dostatok spánku, vytvoriť si pohodlný denný režim a pohodlné prostredie doma.

Iba v tomto prípade bude liečba účinná a ochorenie ustúpi. Pri rekonvalescencii je vhodné prečistiť pečeň, čo pomôže zbaviť sa toxických látok v tele.

Cholecystitída a cholangitída. Ide o zápalové ochorenia. Pri cholecystitíde je ochorenie lokalizované v žlčníku. A pri cholangitíde zápal ovplyvňuje žlčové cesty.

Choroba sa vyskytuje, keď sa v žlčníku a jeho kanáloch objaví piesok a kamene. Môžu tiež spôsobiť zápal rôzne mikroorganizmy, prenikajúce sem z čriev. Po identifikácii príznakov ochorenia je potrebné analyzovať pacientovu žlč pre presnejšiu diagnózu.

Liečba liekmi, ktoré zmierňujú zápal v tele, musí byť sprevádzaná prísnou diétou.

Cholelitiáza. Toto ochorenie je charakterizované tvorbou kameňov v žlčníku a jeho kanáloch. Toto ochorenie je často spôsobené dedičnosťou. Symptómy ochorenia sú zvýšená telesná teplota, prejavy biliárnej koliky a žltá pigmentácia kože a slizníc.

Ako pri každom ochorení žlčníka, aj tu je nevyhnutná prísna diéta. V závažných pokročilých prípadoch sa vykonáva chirurgická liečba.

Prevencia ochorení pečene a žlčníka

Aby ste po liečbe ochorení pečene a žlčníka opäť neochoreli, mali by ste dodržiavať diétu, ktorá viesť zdravý životný štýl. Vyhnite sa rôzne druhy zápaly a infekcie.

Nevyvíjajte ochorenia pečene a žlčníka. Musíte starostlivo sledovať svoje zdravie a ak sa objaví nejaký nepríjemný príznak, určite to urobte čo najskôr. kontaktujte špecialistov.

Nezabudnite, že mnohé ochorenia pečene a žlčníka v pokročilom stave môžu viesť k onkológii a tu už lekári nemusia byť bezmocní.

pečen.guru

Pečeň. Žlčník.

Dátum: sobota, 14.03.2009, 21:46 | Správa č. 1 Pečeň Je to najmohutnejší vnútorný orgán v ľudskom tele. Mikroanatómia pečene, ako každý iný orgán, je špecifická svojou štruktúrou, ktorá je spojená s početnými funkciami, ktoré vykonáva. 60% hmoty pečene predstavujú špeciálne pečeňové bunky (hepatocyty), ktoré sú zodpovedné za všetku jej prácu. Zvláštnosťou pečene je, že súčasne vykonáva funkcie, ktoré sa od seba zásadne líšia a sú pre telo najdôležitejšie. Z nich sú najdôležitejšie detoxikačné (zničenie toxických látok), vylučovacie (vylučovanie a uvoľňovanie žlče), syntetické (syntéza mnohých biologicky aktívnych látok) a energetické (udržiavanie energetickej rovnováhy organizmu). Choroby pečene majú priamu súvislosť s narušením jej fungovania, preto je potrebné posúdiť jej činnosť pomocou laboratórnych a inštrumentálnych metód výskumu. Ešte raz by som chcel upozorniť na jedinečnosť tohto organu. Jeho stav je do značnej miery určuje zdravie nášho tela ako celku. Pečeň je jedinečná chemická továreň, ktorá premieňa všetko, čím absorbujeme tráviaci trakt, dýchací systém a pokožku na látky životne dôležité pre telo. Pečeň je najdôležitejším rezervoárom krvi, kde dochádza k tvorbe a skladovaniu červených krviniek a k filtrácii krvi. Je to orgán, ktorý sa podieľa na viac ako 500 biochemických reakciách, udržuje imunitnú odpoveď organizmu na požadovanej úrovni, bez neho by proces trávenia a syntéza energie a živých buniek nebol možný. Pečeň zohráva najdôležitejšiu úlohu v metabolizme tukov, sacharidov a bielkovín. Navyše ona produkuje žlč- to je látka, vďaka ktorej dochádza k normálnej distribúcii živín a odstraňovaniu toxínov z tela, pretože krv ide priamo do pečene, kde sú toxíny neutralizované bez toho, aby sa dostali do celkového krvného obehu, a sú vylučované z tela spolu so žlčou. Mnohé ochorenia pečene v počiatočných štádiách sú asymptomatické, bez plánovaného ročného vyšetrenia nemusíte venovať pozornosť zmenám, ktoré sa vyskytujú, pretože pečeň je schopná vykonávať všetky svoje funkcie pri zachovaní 20 % zdravého tkaniva. S rozvojom chorôb sa objavujú príznaky, ako je bolesť alebo pocit ťažoby v pravom hypochondriu, bolesť je konštantná alebo počas dňa, bolestivá v prírode a zosilňujúca sa fyzickou aktivitou, výskyt mastných, korenených, vyprážaných jedál v diéta. Najčastejšie chýba chuť do jedla, grganie, pálenie záhy, horkosť v ústach, prípadne zvracanie, objavuje sa a progreduje obezita. Je však možný aj výskyt všeobecných ťažkostí - slabosť, letargia, znížená výkonnosť, nemotivovaná únava, ktorá sa často objavuje bolesť hlavy, niekedy strata vedomia. Na koži môžu byť krvácania, u žien môže dôjsť k porušeniu menštruačný cyklus u mužov - impotencia a v niektorých prípadoch nadmerná strata hmotnosti. Pri vyšetrení je pacientom často diagnostikovaná hepatomegália (zväčšenie laloku alebo lalokov pečene v dôsledku štrukturálnych zmien v bunkách). Stále častejšie sa diagnostikuje aj tuková hepatóza ( tuková infiltrácia pečeň), ktorá zvyčajne nie je podozrivá, táto choroba nevykazuje zjavné príznaky a niekedy sa nezistí bežnými biochemickými testami. Prognóza týchto ochorení je taká, že v 35-40% prípadov u pacientov dochádza k prechodu na ochorenia, ako je hepatitída, cirhóza pečene a možná provokácia pankreatitídy. Preto považujeme za potrebné vykonať dôkladné komplexné vyšetrenie všetkých našich pacientov s cieľom identifikovať a predchádzať skrytým formám ochorenia. Cirhóza pečene je progresívne chronické ochorenie pečene charakterizované degeneráciou a nekrózou (odumretím) pečeňového tkaniva, príznakmi zlyhania pečene a portálnej hypertenzie (zvýšený krvný tlak v portálnom systéme pečene); sprevádzané proliferáciou spojivové tkanivo a hlboké poškodenie štruktúry a funkcie pečene. Dôvody tukové ochorenie pečene hepatomegália a cirhóza pečene sú: chronické vírusové ochorenia(vrátane hepatitídy A, B, C atď.), abúzus alkoholu, narušená imunita, metabolizmus, niekt dedičné choroby, účinok hepatotropných liečivých a toxických látok, ochorenia žlčníka a pankreasu a mnohé iné. atď., vrátane škaredej, negramotnej výživy. Pri cirhóze pečene v dôsledku zápalu alebo otravy pečeňové bunky odumierajú a sú nahradené spojivovým tkanivom, je narušená jeho funkčná schopnosť využívať škodlivé látky a toxíny sa dostávajú do krvného obehu do akéhokoľvek systému tkanív a orgánov. Nebezpečné sú najmä účinky jedov na centrálny a periférny nervový systém. Pri cirhóze sa mení nielen vzhľad, ale aj ľudská psychika (s takýmito ľuďmi sa ťažko pracuje a veľmi ťažko sa s nimi žije). Tradičná medicína na celom svete pri liečbe tukovej hepatózy, hepatomegálie a cirhózy pečene ponúka medikamentóznu, substitučnú a syndrómovú terapiu, ktorá môže mierne zlepšiť pohodu pacienta, ale nevyhnutne vedie k progresii chorôb, pretože akákoľvek prítomnosť chemických látok v ľudskej krvi má škodlivý vplyv na zdravie pacienta.zmenená pečeň.

Dátum: pondelok, 16.03.2009, 20:18 | Správa č. 2 Žlčník. Zápal žlčníka. Liečba akútnej a chronickej cholecystitídy. Mnoho ľudí má mylnú predstavu, že žlčník je zdrojom žlče, čo nie je ani zďaleka pravda. Žlč sa tvorí v pečeni a žlčník je jej zásobárňou. Najdôležitejšou funkciou žlče je podieľať sa na trávení tukov, bez nej je tento proces nemožný. Pečeň počas dňa vyprodukuje asi 1 liter žlče, ktorá sa hromadí v žlčníku a využíva sa podľa potreby. Netreba však podceňovať skutočnosť, že v žlčníku sa koncentrácia žlče desaťnásobne zvyšuje v porovnaní s tým, čo pochádza z pečene. Je to spôsobené tým, že stena močového mechúra je schopná aktívne absorbovať vodu a spočiatku je základom žlče voda. Koncentrovaná žlč sa podieľa na procese trávenia. Cholecystitída- ochorenie charakterizované zápalom steny žlčníka. Ženy trpia týmto ochorením 3-4 krát častejšie ako muži, najčastejšie sa vyskytuje u ľudí s nadváhu tela, avšak u osôb astenickej postavy to nie je výnimočne zriedkavé. Akútny zápal žlčníka je charakterizovaný náhlym výskytom pretrvávajúcej, ostrej bolesti v oblasti pravého hypochondria, periodicky sa zosilňujúcej a prípadne vyžarujúcej do chrbta, ako aj do oblasti kľúčnej kosti vpravo. Najčastejšie sprevádzané nevoľnosťou, vracaním, horúčkou a vyvolané konzumáciou mastných, korenených, vyprážaných jedál. Chronickej forme zápalu vo väčšine prípadov predchádzala akútna, takže jeho exacerbácia v klinických príznakoch je veľmi podobná akútnemu záchvatu. Ak ide o obdobie remisie, potom sa vyskytujú sťažnosti na grganie, pocit ťažkosti, plnosť v pravom hypochondriu po jedle, neznášanlivosť tučných jedál, veľmi často sprevádzaná tupou bolesťou v oblasti pravej kľúčnej kosti a v zadnej časti, ktorá sa môže zintenzívniť fyzickou aktivitou, chôdzou a pohybom. Zápalový proces pri chronickej cholecystitíde sa môže vyvinúť v dôsledku: Dopady chemické faktory- zmeny v zložení žlče pri užívaní lieky, zlá výživa; reflux pankreatických enzýmov do žlčníka pri akútnej deštruktívnej pankreatitíde. bakteriálny zápal (streptokoky, stafylokoky, coli, Klebsiella) infekciou vzostupným resp smerom nadol na popáleniny, úrazy, operácie, sepsu. V niektorých prípadoch je to dôsledok predchádzajúceho akútna cholecystitída Existujú dva typy chronickej cholecystitídy: cholecystitída, ktorá sa vyvíja nepozorovane, pomaly a postupne počas mnohých mesiacov a rokov, a chronická cholecystitída, ktorá vzniká po predchádzajúcom záchvate akútnej cholecystitídy. V prvom prípade sme hovorili o takzvanej primárnej chronickej cholecystitíde, v druhej - o sekundárnej. Primárna a sekundárna chronická cholecystitída sa líšia nielen nástupom ochorenia, ale aj zmenami, ktoré sa vyvíjajú v stene močového mechúra. Pri primárnej cholecystitíde zostáva stena žlčníka tenká a vo všeobecnosti si zachováva svoju štruktúru. Súčasne pri sekundárnej chronickej cholecystitíde, ku ktorej dochádza po relatívnom ústupe akútneho záchvatu, sa stena žlčníka veľmi zhrubne. Diagnóza sa stanovuje na základe ultrazvukového vyšetrenia, ktoré odhalí buď prítomnosť kameňov (kameňov), alebo známky chronického zápalu v podobe zhutnenia a/alebo zhrubnutia steny močového mechúra. Detekcia kameňov naznačuje chronickú kalkulóznu cholecystitídu. Pri liečbe chronickej cholecystitídy v tradičnej medicíne sa používajú antibiotiká, choleretiká, spazmolytiká až do užívania. narkotické analgetiká, a v prípadoch, keď je liečba neúčinná, sa vykonáva cholecystektómia, t.j. chirurgické odstránenie žlčníka. To následne môže viesť k rozvoju takzvaného „postcholecystektomického syndrómu“, ktorý zmení život pacienta na skutočnú agóniu. "Ak chceš zmeniť svet, začni od seba"

Dátum: streda, 18.03.2009, 20:13 | Správa č. 3 Dyskinéza žlčových ciest a žlčníka Dyskinéza žlčových ciest a žlčníka je nekoordinovaná, nadmerná alebo znížená alebo predčasná funkcia žlčníka a zvieračov, čo sú funkčné ochorenia. Dysfunkcia žlčníka je porucha kontraktilitažlčníka, ktorý je sprevádzaný bolesťou, ako je žlčová kolika a často sa spája so zhoršeným vyprázdňovaním žlčníka. Dysfunkcia Oddiho zvierača je porušením jeho kontraktility.Oddiho zvierač reguluje porciovaný tok žlče a pankreatickej šťavy do dvanástnik. Dysfunkcia Oddiho zvierača môže byť primárnym, ale častejšie sekundárnym ochorením, ktoré môže sprevádzať peptický vred, cholecystitída, cholelitiáza, postcholecystektomický syndróm a mnoho ďalších. Dyskinéza žlčníka a žlčových ciest môže byť tiež primárna a sekundárna. Primárna dyskinéza sa vyskytuje v neprítomnosti organická patológiažlčníka alebo žlčových ciest. Pri dlhšom trvaní sa v žlčníku objavuje stagnácia žlče, dochádza k narušeniu koloidnej štruktúry žlče, čo prispieva k vzniku zápalového procesu a tvorbe kameňov. Dyskinéza sekundárneho pôvodu sa pozoruje, ak sa na začiatku vyskytla kamenná alebo akalkulózna cholecystitída alebo anomália žlčníka (zalomenia, stenózy, zúženia žlčníka). Primárna a sekundárna dyskinéza žlčníka a Oddiho zvierača je bežnejšia u mladých žien s podváhou, často sa pozoruje spojenie medzi dyskinézou a menštruačným cyklom. Primárna dyskinéza Oddiho zvierača má súvislosť s kvalitou života a veľmi často sa vyskytuje u ľudí so zvýšenou pozornosťou k svojmu zdraviu a so zníženou schopnosťou pracovať v dôsledku neustáleho zlého zdravotného stavu. Dyskinéza žlčníka a žlčových ciest je spojená s poruchou hormonálnej regulácie, nestabilná emocionálne pozadie, peptický vred a cholelitiáza, pankreatitída akejkoľvek etiológie, užívanie liekov, ktoré prispievajú k výskytu stagnácie žlče v žlčníku a kŕčov Oddiho zvierača. Z príčin dyskinézy si všimneme niekoľko bodov, hoci zoznam je v skutočnosti obrovský: všeobecná neuróza; endokrinné ochorenia štítnej žľazy, obezita, zápalové procesy panvových orgánov; u žien - použitie hormonálna antikoncepcia; povaha výživy, režim, nerovnováha príjmu potravy: časté používanie pikantné, vyprážané, mastné, alkohol, nedostatočná konzumácia vláknina, dlhé intervaly medzi jedlami; Alergické reakcie, vrátane reakcií na potraviny: dysbakterióza; vírusová hepatitída: organické ochorenia žlčových ciest, dvanástnika, pankreasu. Existujú dve formy biliárnej dyskinézy - hyperkinetická (spastická) a hypokinetická (atonická). Hyperkinetická dysfunkcia žlčníka je charakterizovaná periodicky sa vyskytujúcou akútnou kolikovou bolesťou v pravom hypochondriu, ktorá môže vyžarovať do pravej lopatky, ramena alebo ľavej polovice hrudník. Bolesť nastáva náhle, môže sa opakovať mnohokrát počas dňa, niekedy ju môže sprevádzať nevoľnosť, vracanie, črevná dysfunkcia, zriedkavo bolesť hlavy, potenie, búšenie srdca. V krvných testoch však zvyčajne nie sú žiadne príznaky zápalového procesu. Väčšina pacientov uvádza poruchy spánku, náhle zmeny nálady a podráždenosť. Keď nie sú žiadne záchvaty bolesti, môže vás obťažovať ťažkosť v správnom hypochondriu. Chyby vo výžive môžu vyvolať útoky, fyzické cvičenie, stres, zeny maju menstruaciu. Hypokinetická dysfunkcia sa prejavuje neustálou tupou bolesťou v pravom hypochondriu bez jasnej lokalizácie, pocitom plnosti, tieto príznaky sa výrazne zhoršujú emočným stresom, niekedy aj jedlom. Okrem toho je v ústach horká chuť, slabá chuť do jedla grganie, nadúvanie a zápcha. Okrem toho aj rozlišujú zmiešaná forma dysfunkcia žlčníka, ktorá sa vyznačuje zmenou z jednej formy na druhú. Tradičná liečba akejkoľvek formy tohto ochorenia zahŕňa predpisovanie všeobecne uznávaných diét, užívanie liekov, ktoré ovplyvňujú kontraktilitu žlčníka, fungovanie zvieračov a úľavu od bolesti. To nerieši samotnú príčinu ochorenia. cosmoforum.ucoz.ru Príčiny ochorení pečene Choroby tohto orgánu sa u ľudí vyvíjajú z niekoľkých dôvodov. Odborníci identifikujú najbežnejšie z nich: infekčný faktor (hovoríme o vírusoch hepatitídy), chorobe cukrovka , zhoršený metabolizmus tukov, ako aj neustále škodlivé užívanie alkoholu osobou. Často má človek bolesť pečene, ak dlhodobo užíva lieky alebo prichádza do kontaktu s toxínmi. V tomto prípade sa bolesť v pečeni vyskytuje ako dôsledok otravy pečene. Príznaky ochorenia pečene sa objavujú aj u tých ľudí, ktorí majú dedičnú tendenciu k tejto patológii. Ochranný systém tela chorého človeka začne zamieňať bunky pečene a žlčových ciest za cudzie bunky, a preto sa pacient následne dozvie, ako bolí pečeň. V niektorých prípadoch však človek nemusí ani vedieť, prečo sa funkcia pečene postupne zhoršuje. Takže niekedy je príčinou choroby nesprávny prístup na každodennú výživu, neustále dodržiavanie prísnych diéty , rýchla súprava nadváhu . Špecialista by mal poradiť, čo robiť v tomto prípade, pretože samoliečba môže viesť k zhoršeniu situácie. Teda nielen vážnych chorôb a poruchy vo fungovaní telesných systémov, ale aj ľudských návykov a preferencií, ekologická situácia. V každom prípade je potrebná predbežná diagnóza a správny prístup k terapii. Príznaky ochorení pečene Ak sa človek vyvinie hepatitída , vtedy hovoríme o akútnom alebo chronickom difúznom zápale pečene, ktorý môže mať rôzny pôvod. O akútna hepatitída niekedy príznaky nie sú výrazné. V dôsledku toho je choroba objavená v procese diagnostiky iných ochorení. V zásade však akútna hepatitída začína takzvaným preikterickým štádiom. V tomto čase sa príznaky ochorenia môžu podobať príznakom chrípka . Asi po dvoch týždňoch začína ikterické štádium. Závažnejším ochorením je pikantné toxická hepatitída . V dôsledku intoxikácie tela choroba postupuje veľmi rýchlo. Koža pacienta, rovnako ako jeho sliznice, získajú žltkastý odtieň, moč zhnedne a stolica belavohnedá. Ak dôjde k akútnym prejavom ochorenia, môže sa vyvinúť svrbenie kože, krvácanie z nosa, poruchy srdcového rytmu a prejavujú sa aj individuálne príznaky poškodenia centrálneho nervového systému. Pri vyšetrovaní pacienta s podozrením na akútnu hepatitídu odborník zistí, že jeho pečeň je zväčšená a pri palpácii je cítiť miernu bolesť. Pomocou laboratórnych testov sa potvrdí diagnóza a predpíše sa liečba. Pri stanovení diagnózy je dôležité, aby si lekár dôkladne preštudoval anamnézu, pretože vždy existuje možnosť, že pacient vírusová hepatitída . Pri diagnostike ochorení pečene sa pomerne často diagnostikujú pacienti chronická hepatitída . Príznaky ochorenia pečene sa v tomto prípade prejavujú jej zväčšením, pocitom ťažkosti alebo bolesti v pravom hypochondriu. Príznaky ako svrbenie kože a žltačka sú pozorované menej často a je zaznamenané len mierne zožltnutie slizníc a kože. Ale zároveň človek zažíva pravidelnú nevoľnosť a zníženú chuť do jedla. Okrem toho je osoba znepokojená nestabilná stolička, plynatosť , pocit slabosti. Ovplyvňuje stav a výživu: pacient zle znáša tuky. To je dôvod, prečo je strava veľmi dôležitá pre ochorenie pečene. Okrem opísaných foriem hepatitídy lekári v diagnostickom procese identifikujú aj iné typy tejto choroby: láskavý A agresívny hepatitída , neaktívne A aktívny hepatitída , progresívna recidivujúca hepatitída . Určite formu ochorenia s vysoká presnosť umožňuje laparoskopia a odber materiálu na biopsia pečeň. O hepatóza U pacienta sa vyvinie metabolická porucha v pečeňových bunkách. Postupne sa rozvíja dystrofické zmeny. Neexistuje žiadny zápal. Najčastejšie sú pacienti diagnostikovaní tukové ochorenie pečene , ku ktorému dochádza v dôsledku príliš častého a výdatného príjmu tukov do pečene. V dôsledku toho sa vyskytujú tukové pečeňové bunky. Pri pokročilej forme hepatitídy sa človek môže postupne rozvíjať cirhóza pečene . Toto ochorenie má chronický priebeh a je charakterizované progresívnym poškodením pečene. Dochádza k úplnej reštrukturalizácii pečeňového tkaniva, v dôsledku čoho sú narušené všetky funkcie orgánu a človek sa vyvíja chronické zlyhanie pečene . Pri cirhóze pečene sa človek sťažuje hlavne na prejavy všeobecná slabosť, neustála bolesť alebo pocit ťažkosti v pravom hypochondriu a epigastrickej oblasti, pocit horkosť v ústach grganie, chudnutie, nadúvanie . Má žltačku, začervenanie dlaní, prejav cievnej siete na tvári, hrudníku a dlaniach. Pečeň s cirhózou je zväčšená, zatiaľ čo jej pokles sa považuje za nepriaznivý znak. Pacientovi sa zväčšuje aj slezina. Ďalší vývoj ochorenia nastáva s príznakmi portálnej hypertenzie. U človeka sa tekutina hromadí v brušnej dutine, čo má za následok zväčšené brucho, pozorované flebeuryzma konečník, pažerák, žalúdok, objavuje sa opuch. možné krvácajúca . Cirhóza pečene postihuje najmä ľudí, ktorí dlhé roky pravidelne pijú alkohol. Cirhóza sa niekedy vyvíja na pozadí infekčných ochorení, vírusov hepatitídy C a B. Liečba Vďaka intenzívnemu rozvoju modernej medicíny, ako aj osvojeniu si metód farmakoterapie a iných lekármi nekonvenčné prostriedky liečba pečene je účinná. Pred predpísaním liekov na liečbu lekár jasne stanoví diagnózu a odstráni príčiny, ktoré viedli k rozvoju ochorenia. Liečba cirhózy pečene a iných patológií tohto orgánu je starostlivý a zdĺhavý proces. V tomto prípade je dôležité, aby pacient vyhľadal pomoc včas a nepremeškal okamih, pretože oneskorenie je spojené s rozvojom vážnych chorôb, najmä, rakovina pečene . Niektorí pacienti veria, že tradičná medicína bude účinná. Ale liečba pečene ľudovými prostriedkami sa môže praktizovať iba pod prísnym vedením lekára, a nie nezávisle. Pri vykonávaní komplexnej terapie môže ošetrujúci lekár odporučiť liečbu bylinkami a inými ľudovými prostriedkami (široko sa praktizuje liečba pečene medom, ovsom atď.). Nie menej dôležitý bod V procese liečby pečene sa používa jemná strava. Ak sa teda u človeka vyvinie tuková hepatóza, pri ktorej sa vyskytujú tukové pečeňové bunky, mala by v jeho strave dominovať proteínové produkty. Rozvinutá tuková degenerácia vyžaduje prísne obmedzenie množstva tuku v strave. Pacientom, u ktorých sa vyvinula hepatóza, sa neodporúča konzumovať živočíšne tuky. Súčasne sú predpísané vitamíny a lieky na stimuláciu funkcie pečene. Odporúča sa viesť aktívny obrázokživota. Ak je pacient diagnostikovaný hemangióm alebo cysta pečene , potom liečba takýchto útvarov závisí od ich polohy a veľkosti. V tomto prípade je dôležité vykonať presnú diagnózu, po ktorej lekár prijme individuálne rozhodnutie o liečbe. Ako medikamentózna liečba ochorení pečene a žlčových ciest sa v závislosti od charakteristiky ochorenia praktizuje užívanie tzv. hepatotropné činidlá . Sú rozdelené do troch podskupín. Choleretické lieky aktivovať sekréciu žlče a zlepšiť proces jej vstupu do dvanástnika. Hepatoprotektívne lieky zlepšujú metabolické procesy v pečeni, čo jej umožňuje stabilnejšie vnímať patogénne vplyvy a podporuje obnovu pečene. Cholelitolytické lieky aktivovať proces rozpúšťania žlčových kameňov. Počas liečby hepatitída rôznych foriem Cvičí sa komplexná terapia vrátane rôznych postupov a metód. Používajú sa najmä lieky, ktoré priaznivo ovplyvňujú funkciu pečene, špeciálna strava a režim. Počas štádia zotavenia je pacientom predpísaná fyzikálna terapia a Kúpeľná liečba. O akútna vírusová hepatitída na zabezpečenie odstránenia toxických látok z tela sa odporúča piť veľa tekutín infúzie a odvar z bylín. etnoveda odporúča používať odvary z ľanu, harmančeka, škorice, šípky, červenej ďateliny, mäty piepornej, ovsa, ľubovníka bodkovaného a iných bylín a rastlín. Pri vírusovej hepatitíde sa odporúča užívať vitamíny E a A, ako aj oleje a potraviny, ktoré tieto vitamíny obsahujú. Praktizuje sa liečba šťavou z čiernej reďkovky, olejom z ostropestreca mariánskeho, rakytníka atď. Pri cirhóze pečene je pacientovi predpísaná diéta a alkohol je prísne vylúčený. Ak sa v pečeni vyskytne aktívny proces, potom je pacientovi predpísaný priebeh liečby, ktorý zahŕňa príjem kokarboxyláza , vitamíny skupiny B , kyselina listová , kyselina askorbová , vitamíny A , D . Ak pacient vykazuje symptómy, ktoré poukazujú na zlyhanie pečene, je indikovaný gemodéza , 5% roztok glukózy , soľné roztoky . V prítomnosti výrazného zápalového procesu sa praktizuje a tiež predpisuje terapia kortikosteroidnými hormónmi Levamisol (Decaris) . Liečba sa musí vykonávať pod dohľadom lekára. Diéta Keď už hovoríme o zabezpečení šetrného režimu pri ochoreniach pečene, v prvom rade hovoríme o správnom prístupe k organizácii ľudskej výživy. Jemná strava umožňuje nielen účinnejšie liečiť ochorenia pečene, ale aj normalizovať funkciu pečene, procesy tvorby žlče v tele a obnoviť metabolické procesy. Pre pacientov s rizikom tukovej degenerácie orgánu je indikovaná špeciálna diéta pre ochorenie pečene. Medzi odporúčané produkty patrí treska, sójové bôby, tvaroh, ktoré obsahujú veľa lipotropné látky . Ľudia, ktorí vykazujú príznaky ochorenia pečene, by mali jesť potraviny s nízkym obsahom tuku. Človek by nemal skonzumovať viac ako 80 g tuku denne, pričom každý deň sa odporúča skonzumovať trochu zeleniny, ktorá má choleretický účinok, a teda aj liečbu pečene. Ak má pacient známky zhoršeného odtoku žlče, odporúča sa mu skonzumovať asi 150 g tukov denne a polovicu z nich by mali tvoriť rastlinné oleje. Neodporúča sa jesť veľa sacharidových potravín. Pri chronických ochoreniach pečene sa praktizuje zlomkové jedlá pokrmy obsahujúce kompletný pomer bielkovín, sacharidov a tukov. Jedlo by malo byť varené alebo dusené. Pri hepatitíde by mala strava obsahovať veľa ľahko stráviteľných bielkovín. Je prísne zakázané konzumovať tučné mäso, údeniny, bohaté bujóny, konzervy, čokoládu, kyslé jedlá, alkohol. Ak pri väčšine ochorení pečene je potrebné dodržiavať diétu iba v štádiu liečby a zotavenia, potom pri cirhóze pečene bude doživotná. Okrem toho sú diétne obmedzenia pre túto hroznú chorobu obzvlášť závažné. Žlčník nachádza sa pod pečeňou, ktorá je spojená s močovým mechúrom systémom žlčových ciest. Žlč , produkovaný pečeňou, zabezpečuje aktiváciu tvorby tuku v pečeni. Účelom žlče je zlepšiť vstrebávanie tukov a aktivovať pohyb potravy cez črevá. Na stenách žlčníka a kanálikov je vrstva svalov, ktoré kontrakciou stimulujú pohyb žlče. Ak dôjde k zlyhaniam pri takýchto kontrakciách, potom je osoba diagnostikovaná dyskinéza , teda zhoršená pohyblivosť žlčových ciest. Dyskinéza sa prejavuje periodickou bolesťou v pravom hypochondriu. Ak uvažujeme o ochoreniach žlčníka vo všeobecnosti, tak dyskinéza nie je považovaná za nebezpečnú chorobu, avšak v dôsledku dlhodobej progresie tohto stavu sa môžu vyvinúť príznaky ochorenia žlčových kameňov. Pri ochorení žlčových kameňov sa kamene tvoria v žlčových cestách alebo v žlčníku. Najčastejšie toto ochorenie postihuje ženy v produktívnom veku s nadváhou. Keď sú kamene v žlčníku, nemusia pacienta znepokojovať, ale keď vstúpia do žlčových ciest, začne záchvat žlčová kolika . Človek trpí silnými bolesťami brucha, nevoľnosťou, vracaním a horkosťou v ústach. Útok ustúpi, ak kameň sám prejde do dvanástnika. V opačnom prípade sa upchajú žlčové cesty a následkom toho je zápalový proces žlčníka - pikantné cholecystitída . V tomto stave už existuje vážne nebezpečenstvo doživotne, tak to treba okamžite liečiť. Ak zápalový proces v žlčníku postupuje postupne a pomaly, potom hovoríme o chronická cholecystitída . Jeho liečba sa vykonáva počas exacerbácie ochorenia. Pacient musí tiež neustále dodržiavať jemnú diétu, môže sa praktizovať liečba bylinkami a inými ľudovými metódami. Počas exacerbácie ochorenia lekári odporúčajú niekoľko dní jesť minimálne jedlo. Predpísané sú lieky z niekoľkých rôznych skupín, ktoré odstraňujú hlavné príznaky ochorenia a umožňujú normalizáciu gastrointestinálneho traktu. Ak má pacient vrodené ohyb žlčníka choroba sa nemusí vôbec prejaviť. Toto je jednoducho vlastnosť tvaru žlčníka, ktorú možno náhodne zistiť pri ultrazvukovom vyšetrení. V niektorých prípadoch však dochádza k ohybu žlčníka v dôsledku cholecystitídy, cholelitiáza . Pravidelne sa objavujú príznaky, ktoré sú vyvolané ohnutím žlčníka: zlé trávenie, nevoľnosť, vracanie. Získaná inflexia žlčníka sa musí liečiť. Spočiatku sa vykonáva medikamentózna liečba, praktizuje sa aj fyzikálna terapia a diéta. Liečba žlčníka sa vykonáva iba pod vedením lekára. Ak terapeutickú liečbu nedáva požadovaný účinok a zápal postupuje, potom v tomto prípade musíte kontaktovať chirurga. Pri niektorých patológiách žlčníka je to možné len chirurgický zákrok. Preto je často potrebný chirurgický zákrok, ak sa zistí, že ho má pacient polyp žlčníka , a žlčové kamene . Hoci v druhom prípade je niekedy možné urobiť bez operácie. V tomto prípade sa praktizujú moderné metódy liečby, ako aj terapia niektorými ľudovými prostriedkami. Najvhodnejšou liečbou ochorenia žlčových kameňov je často odstránenie žlčníka (cholecystektómia). Vykonáva sa klasickou operáciou aj laparoskopickou metódou. Pankreas nachádza sa v brušnej dutine človeka. Hlavnou funkciou tohto orgánu je produkovať enzýmy , ktoré sa v tele podieľajú na procese spracovania tukov, bielkovín a sacharidov. Spočiatku sa enzýmy vylučujú do vývodu žľazy, neskôr enzýmy končia v dvanástniku. Tu dochádza k tráveniu potravy. Produkované aj v pankrease inzulín , zodpovedný za reguláciu metabolizmu cukrov. Následne jeho nedostatok vedie k rozvoju cukrovky. Hlavnými ochoreniami pankreasu sú zápal pankreasu akútne a chronické formy, ako aj nádorov . Príznaky týchto ochorení môžu byť podobné. Ochorenia pankreasu sa spravidla prejavujú bolesťou v epigastrickej oblasti, ktorá vyžaruje do chrbta pod ľavá lopatka. Tieto príznaky ochorení pankreasu sa zintenzívnia po tom, čo človek zje vyprážané alebo mastné jedlo alebo vypije nejaký alkohol. Preto je dôležitým bodom v procese liečby správna strava. Človek sa tiež obáva vracania, hnačky a nevoľnosti. Okrem toho stráca chuť do jedla a stráca telesnú hmotnosť. O akútna pankreatitída v pankrease dochádza k zápalovému procesu. Toto ochorenie môže postihnúť človeka v dôsledku konzumácie veľkého množstva alkoholu, ako aj v dôsledku chorôb žlčníka a dvanástnika. Pri akútnej pankreatitíde človek trpí silnou bolesťou a vyžaduje lekársku pomoc. Liečba pankreasu ľudovými prostriedkami bez predchádzajúceho vyšetrenia lekárom sa v tomto prípade nedá praktizovať. Akútna forma sa často stáva chronickou. o chronická pankreatitída Zápalový proces pankreasu je dlhý a pomalý. S progresiou ochorenia sa tkanivo žľazy postupne nahrádza spojivovým tkanivom. V dôsledku toho sa uvoľňuje menej enzýmov a zhoršuje sa trávenie potravy. Okrem toho sa zvyšuje riziko vzniku cukrovky, keďže klesá aj produkcia inzulínu. Pri liečbe chronickej formy ochorenia je dôležité dodržiavať diétu a cvičiť užívanie liekov, ktoré znižujú tvorbu tráviace šťavy, ako aj produkty obsahujúce enzýmy. V tomto prípade je tiež možné liečiť pankreas bylinkami. Nádory pankreasu sa delia na dva typy: rakovina pankreasu A nádory sú hormonálne aktívne . Pri onkologickom útvare sa u pacienta objaví žltačka, chronická pankreatitída, diabetes mellitus, trápia ho veľmi silné bolesti, chudnutie. Chirurgická liečba sa praktizuje. Pri hormonálne aktívnych nádoroch sa najskôr počas diagnostického procesu zisťuje, či je nádor malígny alebo benígny. Potom sa rozhodne o chemoterapii alebo operácii. Je dôležité, aby liečba takýchto ochorení bola komplexná a vykonávaná ihneď po diagnostikovaní ochorenia. medside.ru 01 Základné patológie K dnešnému dňu boli zdôraznené nasledovné: Akékoľvek poškodenie pečene, ak sa ignoruje, končí cirhózou, čo vedie k zlyhaniu pečene. Nie je ťažké rozpoznať dysfunkciu orgánu. 02 Prejavy chorôb Objavuje sa nevoľnosť, ktorá sa mení na vracanie, pálenie záhy, pot je veľmi silný zlý zápach, koža zožltne a dochádza k výraznému svrbeniu, ktoré sa dá len ťažko čímkoľvek zmierniť. Vzniká hnačka sprevádzaná zmenou farby stolice. Okrem toho sa môžu vyskytnúť nasledujúce poruchy: neustály pocit hlad alebo silný smäd, nespavosť, horúčka môže byť nahradená zimnicou. Objavuje sa akné, stav vlasov sa zhoršuje a mení sa na vypadávanie vlasov. Strata hmotnosti a zhoršenie zraku. Klinický obraz: dotieravá bolesť, pocit ťažoby sú charakteristické pre zápalové, resp infekčný proces, sprevádzané zvýšením veľkosti pečene, čo vedie k pretiahnutiu kapsuly pečene, pacienti nemôžu naznačovať lokalizáciu bolesti; veľmi silná bolesť v pravom hypochondriu je charakteristická pre akútny zápalový proces, poškodenie pečene alebo upchatie žlčovodu kameňom; silná bolesť v projekcii pečene s jasnou bodovou lokalizáciou naznačuje poškodenie žlčníka alebo kanálov mimo pečene (netypické pre pečeň); niekedy je choroba asymptomatická a zistí sa už v štádiu cirhózy alebo zlyhania pečene, čo je najzákernejší priebeh. Prejavy ochorenia pečene: zvýšenie veľkosti orgánu; všeobecná slabosť a malátnosť v dôsledku intoxikácie; bolesti hlavy a poruchy v procese myslenia; žltosť kože a skléry, pri problémoch s pečeňou je mierne vyjadrená, má oranžovú farbu; výskyt vyrážky; purulentné prvky vyjadrujú porušenie syntézy imunoglobulínov; alergická reakcia je dôsledkom intoxikácie tela a môže sa vyskytnúť pri akýchkoľvek látkach, ktoré boli predtým pre pacienta neškodné; hemoragické vyrážky vo forme ostrých modrín po celom tele, ktoré sa vyskytujú pri najmenšom vonkajšom vplyve, sú spôsobené krehkosťou krvných ciev; vzhľad pastozity; cievy sa stávajú krehkými, vyskytujú sa menšie krvácania; dysfunkcia čriev; brucho sa stáva neúmerne veľkým a s výrazným vaskulárnym vzorom „hlavy medúzy“; pri zvýšená chuť do jedla Existuje strata telesnej hmotnosti, horkosť v ústach. 03 Etiologické faktory Napriek tomu, že sa pečeň zotavuje dobre, vo väčšine prípadov bez poškodenia zdravia, sú situácie, kedy k deštrukcii dochádza s väčšou intenzitou a poruchy životosprávy a zlozvyky len prispievajú k jej poškodeniu. Vírusy sú hlavnými nepriateľmi pečene, ktorých prakticky neblokuje (hepatitída nie je úplne vyliečená, je možné dosiahnuť len remisiu). Toxické látky spôsobujú aj poškodenie pečene. Nezáleží na tom, v akej forme sa dostanú do krvného obehu - dýchaním, pokožkou alebo výživou. Čím dlhší je ich útok, tým silnejší je deštruktívny účinok. Poranenia brucha vedú aj k poškodeniu pečene. 04 Diagnostické opatrenia Ultrazvuk dokáže odhaliť hepatitídu, cirhózu, novotvary, cysty, vývojové abnormality, zväčšenie a štrukturálne poruchy. Rádioizotopový výskum nám umožňuje určiť fungovanie žlčových ciest a cievnej siete. Najúčinnejšou metódou je pozitrónová emisná tomografia. Používa sa častejšie na detekciu nádorov a metastáz v onkológii. Počítačová tomografia sa vykonáva pri žltačke, cirhóze, traume a onkológii. Zobrazovanie magnetickou rezonanciou umožňuje získať trojrozmerný obraz orgánu, čo je s kardiostimulátorom neprijateľné. Biopsia pečene sa vykonáva pre infekčné a zhubné ochorenia s cirhózou a horúčkou neznámej etiológie. 05 Metódy terapie Pre onkológiu je liečba chirurgická. Pri zápalových procesoch je predpísaná antibakteriálna a antivírusová terapia. Pri ochoreniach pečene sa používajú hepatoprotektory a lieky, ktoré pomáhajú pečeni odolávať agresívnym faktorom a podporujú regeneráciu buniek. V ťažkých a pokročilých situáciách sa používa paliatívna starostlivosť. Akákoľvek liečba pečene by sa mala vykonávať pod prísnym dohľadom ošetrujúceho lekára, samoliečba je neprijateľná. Ľudia trpiaci chorobami pečene majú zakázané piť alkohol, mastné a vyprážané jedlá, cibuľu a cesnak a fajčiť. Odporúča sa variť v pare a variť. Jedzte len čerstvé jedlo a malé porcie počas celého dňa. Vyžaduje sa dostatočné množstvo čerstvých byliniek a zeleniny. Odporúča sa správne odpočívať, vyhýbať sa podchladeniu a fyzickej námahe. Vyhýbanie sa kontaktu s akýmikoľvek infekciami výrazne zlepší kvalitu vášho života. 06 Poruchy žlčových orgánov Choroby žlčníka zahŕňajú dysfunkciu orgánu na produkciu žlče alebo jej odstránenie v dostatočnom množstve. Bez ohľadu na povahu ochorenia trpí trávenie. Najčastejšie patológie: 1. Cholecystitída je zápalový proces v žlčníku, prejavujúci sa výraznou bolesťou v pravom hypochondriu, zhoršujúcou sa po jedle. Používajú sa lieky, ktoré podporujú oddelenie žlče a protizápalové lieky (rastlinná medicína je široko používaná). 2. GSD - prejavuje sa, keď je kameň posunutý zo svojho obvyklého miesta a pohybuje sa pozdĺž kanálikov, vyjadrený silným reznú bolesť, pri mechanickom zablokovaní potrubia dochádza k zožltnutiu kože. Liečba je chirurgická. 3. Dyskinéza je porušením odtoku žlče. Pri konzumácii tučných jedál dochádza k tupej bolesti. Sú odstránené antispazmodikami (No-shpa). 4. Cholesteróza – počas života človeka dochádza k upchávaniu stien žlčových ciest cholesterolom. Na dlhú dobu choroba je asymptomatická. Lieči sa úpravou stravy a prísnou diétou. 5. Polypy. Ak nie je potrubie zablokované, patológia sa neobjaví. Liečba je chirurgická. 6. Rakovina. Zriedka videný. Odstráni sa žlčník a podáva sa chemoterapia. Prísna diéta na celý život. 07 Nevyhnutné vyšetrenia Väčšina ochorení žlčníka sa v počiatočných štádiách neprejavuje, čo sťažuje včasnú diagnostiku. A v neskorších štádiách má väčšina chorôb podobný obraz. Laboratórne metódy pomáhajú pri stanovení diagnózy: biochémia; Ultrazvuk pečene; analýza zloženia žlče získanej sondovaním; palpácia; cholecystografia. Ak nie je potreba chirurgická intervencia používa sa konzervatívna liečba. Bylinná medicína, najmä čaje, je pri liečbe veľmi rozšírená choleretické pôsobenie, proti bolesti - spazmolytiká. Na vírusy, protivírusové, na zápaly antibakteriálna terapia. Diéta je prísna, najmenšia chyba v štádiu liečby je neprijateľná a vedie k návratu na kliniku. Odporúča sa užívať minerálne vody. Prevencia spočíva v udržiavaní zdravého životného štýlu, dodržiavaní diétneho a výživového režimu, bylinnej medicíne, fyzioterapii, vyhýbaní sa ťažkej fyzickej práci a vyhýbaniu sa hypotermii. Z času na čas sa vykonáva ultrazvuk na sledovanie dynamiky ochorenia. Pamätajte: na vyliečenie akejkoľvek choroby musíte včas konzultovať s lekárom. zdorpechen.ru Pridať komentár

Liečba akejkoľvek choroby sľubuje, že bude úspešná, ak sa jej príznaky zistia v počiatočnom štádiu. Aby sme predišli mnohým zdravotným problémom, je potrebné rozlišovať medzi ochoreniami pečene a žlčníka, ich príznakmi a liečbou. Včasná pomoc pri problémoch v tele dá veľkú šancu na zotavenie. Po strate času bude ťažké dúfať v úspešnú prognózu, pretože bez normálne fungovanie tieto telá harmonická práca celý organizmus je jednoducho nemožný. Symptómy všetkých ochorení hepatobiliárneho systému sú podobné.

Choroby pečene a žlčníka

Hlavnou ťažkosťou pri stanovení diagnózy je absencia výrazných symptómov pri ochoreniach žlčníka a pečene. Dokonca aj závažné ochorenia často zostávajú dlho neidentifikované. Je ich veľa a ich zvláštna zákernosť spočíva v ich neviditeľnosti pre chorého človeka.

Infekčné choroby

Pečeň a žlčník sú často napadnuté vírusmi a baktériami. Nebezpečné sú akútne aj chronické A, B, C, D, E. Bakteriálne infekcie vyvolávajú najčastejšie alveokoky, Escherichia coli, stafylokoky, echinokoky. Častými patogénmi sú plesne – Candida alebo kryptokok.

Bežné príznaky hepatitídy sú:

• bezpríčinná slabosť;
• znížená alebo nedostatok chuti do jedla;
• zvýšená teplota;
• nevoľnosť, vracanie;
• zmena farby stolice a moču.

Ak sa predtým na liečbu hepatitídy používali interferóny, teraz sa čoraz viac predpisujú nové lieky, ktoré znemožňujú reprodukciu vírusu. Sú to Sofosbuvir, Velpatasvir, Simeprevir, Daclatasvir. Niekedy v ťažké prípady Režim zahŕňa Ribavirin, predtým používaný v kombinácii s interferónom.

Zápalové procesy

Najčastejšími ochoreniami pečene a žlčníka sú a. Akútny alebo chronický zápal spôsobujú infekčné agens, ktoré vstupujú do močového mechúra z lymfy, obehového systému a dvanástnika. Môže to byť vyprovokované pankreatitídou: s touto chorobou prúdia pankreatické enzýmy do susedného orgánu. Ak sa infekcia dostane do žlčových ciest z ciev, lymfy, čriev alebo samotného močového mechúra, vzniká cholangitída.

Pečeň nemá nervové zakončenia, takže jej choroby sa dlho neprejavujú a diagnostikujú sa až v neskorších štádiách. V 83 % prípadov to vedie k smrti pacienta.

Klinický obraz cholecystitídy má nasledujúce príznaky:

• bolesť lokalizovaná v pravom hypochondriu, menej často vľavo alebo bližšie k zadnej časti;
• pocit horkosti v ústach, ťažkosti v žalúdku;
• nevoľnosť, plynatosť, problémy so stolicou;
• večer stúpajúca teplota (nad 38°C).

Jeho príznaky sú podobné ako pri iných ochoreniach:

• bolesť na pravej strane pobrušnice;
• horúčka, silné potenie;
• zmena farby moču na tmavé, sfarbené výkaly;
• , sliznice, skléra;
• vracanie, ktoré neprináša úľavu, nevoľnosť.

Ak je žlčový kameň zodpovedný za vážny stav, potom sa vykoná cholecystektómia - močový mechúr je úplne odstránený. Po operácii sú predpísané antibiotiká. Endoskopická retrográdna cholangiopankreatikografia je potrebná na inštaláciu stentu alebo na odstránenie malých kameňov.

Kamene a piesok

A žlčník je taký, že pri metabolickej poruche v tele môže spôsobiť tvorbu kameňov. Choroba sa nazýva, ale má známejšie synonymum -. Častejšie ako prekážka pôsobia cholesterolové kamene lokalizované v žlčových cestách a močovom mechúre. Príznakmi kameňov v žlčových cestách sú pocit plnosti žalúdka, pálenie záhy, nevoľnosť, grganie a plynatosť. Pri biliárnej kolike sú príznaky rôzne:

• kŕčovitá bolesť v oblasti pečene, vyžaruje do hrudníka;
• zvýšená teplota sprevádzaná zimnicou;
• nevoľnosť alebo vracanie;
• žltosť kože a skléry, ak je kameň uviaznutý v žlčovode.

O akútny záchvat najprv sa bolesť uľaví, potom príde čas. Používa sa endoskopická metóda. Ak znamenia akútny zápal chýbajú, kamene sa ničia metódou rázovej vlny – litotripsia.

Zhoršená motorická funkcia (dyskinéza)

Toto ochorenie žlčového systému spôsobuje poruchu motility močového mechúra a žlčových ciest, defekty Oddiho zvierača. Keďže svaly pracujú prerušovane, vznikajú problémy s vylučovaním žlče. Existujú dve formy. Ich príznaky sú rôzne:

1. Hypotonický. V dôsledku nedostatočnej svalovej kontrakcie neustále vyteká žlč z močového mechúra. Existuje pocit ťažkosti, bolesť v hypochondriu vpravo, vyžarujúca do chrbta. Nevoľnosť a vracanie sú bežné.
2. Hypertenzívny. Močový mechúr je stiahnutý, takže žlč nemôže byť evakuovaná. Akútna bolesť migruje do chrbta, krku, čeľuste. Útoky sa objavujú po jedle a trvajú asi 30 minút. Ďalšími príznakmi sú slabosť, migréna, vracanie alebo nevoľnosť, nedostatok chuti do jedla.

Niekedy je diagnostikovaná zmiešaná forma, ktorá kombinuje znaky hypertonického a hypotonického.

Terapia tohto ochorenia si vyžaduje súbor opatrení: tvrdú liečbu, lieky urýchľujúce vylučovanie žlče (Allohol, Holyver). Je indikované použitie antispazmikík, ktoré zmierňujú bolesť (Drotaverine, Papaverine, No-shpa).

Toxické lézie

Takéto ochorenia žlčníka a pečene nie sú nezvyčajné. Vystavenie toxínom po užití alkoholu, liekov, chemikálií pre domácnosť alebo drog vedie k hepatóze, cirhóze. Pri dlhšom kontakte s toxickými látkami môžu príznaky dlho chýbať. V prípade vážneho poškodenia sa objavia typické príznaky:

• žltý odtieň kože, slizníc, skléry, stmavnutie moču, svetlá stolica;
• bolesť, nepohodlie v oblasti pupka a pravého hypochondria;
• nevoľnosť, vracanie, nadúvanie;
• horkosť, strata chuti do jedla;
• pavúčie žily, začervenanie kože (erytém) na chodidlách, dlaniach,;
• tvrdnutie pečene;
• poruchy vedomia.

Liečba zahŕňa povinnú diétu, antidotá, antihistaminiká, antibiotiká. Ak sú neúčinné, rozhodnú sa o transplantácii pečene.

Cievne problémy

Provokovať môže zhoršená funkcia pečene, ale aj žlčových ciest a močového mechúra srdcovo-cievne ochorenia- arytmia, zlyhanie srdca, šok. Možnou odpoveďou biliárneho systému je hepatopatia (stagnácia venóznej krvi), ischemická hepatitída, pyleplebitída (zápal portálna žila), portálna hypertenzia, trombóza, fibróza, cirhóza.

Príznaky týchto chorôb:

• ťažkosť v hrudnej kosti, hypochondrium;
• zvýšenie teploty;
• nevoľnosť, vracanie;
• nestabilita stolice;
• žihľavka.

Dôsledky iných chorôb tela

Choroby iných orgánov niekedy postihujú pečeň a žlčový systém. Príčinou je zlyhanie srdca. S leukémiou sa vyvíja (zvýšenie veľkosti). Ochorenia obličiek vedú k zlyhaniu obličiek a pečene. Poruchy metabolizmu bielkovín (amyloidóza) postihujú všetky orgány vrátane pečene.

Príznaky chorôb sa líšia, ale v každom prípade sa pozorujú nasledovné:

• strata váhy;
• chronická únava;
• zväčšenie pečene;
• nevoľnosť, hnačka.

Všeobecné príznaky

Ak chcete zistiť, čo bolí - pečeň alebo, nemusíte byť lekárom. Pečeň samotná nemôže bolieť, pretože nemá žiadne nervové zakončenia. Keď sa pečeň zväčšuje v dôsledku hepatózy alebo zápalu, kapsula, v ktorej je orgán umiestnený, sa tiahne. To môže spôsobiť bolestivú bolesť. Ale bolesť žlče je zrejmejšia: pocity sú ostré, rezanie, ťahanie, lisovanie.

Zoznam charakteristických môže tiež naznačovať problémy v susednom orgáne. Ak sú prítomné nasledujúce príznaky, je potrebné konať:

• bezpríčinná slabosť;
• nezvyčajná farba moču a stolice;
• zväčšenie orgánov: pečeň, slezina (nie vždy);
• časté resp periodická bolesť v pravom hypochondriu;
• žltkasté sfarbenie kože, skléry, slizníc;
• pavúčie žily;
• svrbenie kože;
• bolesti svalov a kĺbov.

Ako sa diagnostikujú ochorenia pečene a žlčníka?

Nepríjemná alebo koliková bolesť v oblasti pečene je dostatočným dôvodom na návštevu zdravotníckeho zariadenia. umožňuje presne rozlíšiť takmer akúkoľvek chorobu:

• určuje zväčšenie orgánov, štrukturálne zmeny, umožňuje rozpoznať hepatitídu, nádory, cirhózu.
• používa sa pri podozrení na cirhózu, rakovinu a infekčné choroby v prípadoch horúčky neznámeho pôvodu.
• CT vyšetrenie rýchlo odhalí zhubné novotvary, hepatitída, cirhóza.
• Pozitrónová emisná tomografia indikuje prítomnosť nádorov.
• Cholecystografia s kontrastnou látkou hodnotí stav žlčových ciest a močového mechúra.

Čo robiť pre zlepšenie stavu a fungovania orgánov

Je možné normalizovať fungovanie pečene a žlčového systému. K tomu pomôže prevencia chorôb. Chorá pečeň alebo žlčník potrebujú liečbu, ktorá uľaví všetkým tráviacim orgánom.

Aby ste predišli ochoreniam žlčníka a pečene, váš životný štýl by mal byť aktívny, zdravá, nevyhnutná je mierna fyzická aktivita a mali by ste sa snažiť udržiavať svoju hmotnosť v optimálnej kondícii.

Jeho požiadavky sú jednoduché, ale účinné:

• časté jedenie malých jedál;
• veľké množstvo tekutiny - najmenej 1,5 litra denne;
• obmedzenie živočíšnych a rastlinných tukov;
• odmietnutie pikantných, kyslých, údených, vyprážaných jedál;
• vylúčenie pečiva, muffinov, kávy, kakaa, alkoholu, sýtených nápojov.

Môžete jesť len to, čo je obsiahnuté v žlčníku. Ide o pyré polievky vyrobené z obilnín alebo zeleniny, nízkotučné odrody mäso, ryby a nízkokalorické mliečne výrobky.

Určité uvoľnenia v strave sú možné, ale často sa to neodporúča.

Tradičná medicína má svoj arzenál na zlepšenie stavu žľazy, žlčových ciest a močového mechúra.

1. Kolekcia je vyrobená z paliny a listov šalvie v pomere 1:1. Čajovú lyžičku zmesi zalejte pohárom vriacej vody a nechajte hodinu pôsobiť. Potom filtrovať, piť infúziu teplú trikrát denne, 100 ml.
2. Slnečnicový olej (1/4 šálky) sa mierne zahrieva vo vodnom kúpeli, pije sa ráno na lačný žalúdok alebo večer pred spaním. Potom si ľahnú do postele na pravú stranu a podložia si pod ňu vyhrievaciu podložku. Táto metóda sa nazýva. Odporúča sa pri chronických patológiách pečene, ako aj žlčových ciest a močového mechúra.

Správna šetrná výživa, správna liečba, doplnená o recepty alternatívnej medicíny, zlepší fungovanie chorých orgánov. Odmietnutie zlé návyky A včasná pomoc Lekár potvrdí získané výsledky.

Literatúra

• Čerenkov, V.G. Klinická onkológia: učebnica manuál pre postgraduálny systém. vzdelávanie lekárov / V. G. Čerenkov. – Ed. 3., rev. a dodatočné – M.: MK, 2010. – 434 s.: il., tab.
• Ilčenko A.A. Choroby žlčníka a žlčových ciest: Príručka pre lekárov. - 2. vyd., prepracované. a dodatočné - M.: Vydavateľstvo "Lekárska informačná agentúra", 2011. - 880 s.: chor.
• Tukhtaeva N. S. Biochémia biliárneho kalu: Dizertačná práca na vedeckú hodnosť kandidáta lekárske vedy/ Ústav gastroenterológie Akadémie vied Tadžickej republiky. Dušanbe, 2005
• Litovský, I. A. Žlčové kamene, cholecystitída a niektoré choroby s nimi spojené (problematika patogenézy, diagnostika, liečba) / I. A. Litovský, A. V. Gordienko. - Petrohrad: SpetsLit, 2019. - 358 s.
• Dietetika / Ed. A. Yu Baranovský - Ed. 5. – Petrohrad: Peter, 2017. - 1104 b.: chor. - (Seriál „Doktorov spoločník“)
• Podymová, S.D. Choroby pečene: Sprievodca pre lekárov / S.D. Podymova. - Ed. 5., revidované a dodatočné - Moskva: Medical Information Agency LLC, 2018. - 984 s.: chorý.
• Schiff, Eugene R. Úvod do hepatológie / Eugene R. Schiff, Michael F. Sorrell, Willis S. Maddray; pruh z angličtiny upravil V. T. Ivashkina, A. O. Bueverová, M.V. Mayevskaja. – M.: GEOTAR-Media, 2011. – 704 s. – (Seriál „Choroby pečene podľa Schiffa“).
• Radčenko, V.G. Základy klinickej hepatológie. Choroby pečene a žlčových ciest. – Petrohrad: „Nárečové vydavateľstvo“; M.: „Vydavateľstvo BINOM“, – 2005. – 864 s.: ill.
• Gastroenterológia: Príručka / Ed. A.Yu Baranovský. – Petrohrad: Peter, 2011. – 512 s.: chorý. – (Séria National Library of Medicine).
• Lutai, A.V. Diagnostika, diferenciálna diagnostika a liečba chorôb tráviaceho systému: Učebnica / A.V. Lutai, I.E. Mishina, A.A. Gudukhin, L.Ya. Kornilov, S.L. Arkhipova, R.B. Orlov, O.N. aleutský. – Ivanovo, 2008. – 156 s.
• Achmedov, V.A. Praktická gastroenterológia: Príručka pre lekárov. – Moskva: Medical Information Agency LLC, 2011. – 416 s.
• Vnútorné choroby: gastroenterológia: Učebnica pre triednu prácu žiakov 6. ročníka v odbore 060101 - všeobecné lekárstvo / komp.: Nikolaeva L.V., Khendogina V.T., Putintseva I.V. – Krasnojarsk: typ. KrasSMU, 2010. – 175 s.
• rádiológia ( rádiologická diagnostika A liečenie ožiarením). Ed. M.N. Tkačenko. – K.: Book-plus, 2013. – 744 s.
• Illarionov, V.E., Simonenko, V.B. Moderné metódy fyzioterapia: Príručka pre všeobecných lekárov (rodinných lekárov). – M.: OJSC „Vydavateľstvo „Medicína“, 2007. – 176 s.: ill.
• Schiff, Eugene R. Alkohol, drogy, genetické a metabolické choroby / Eugene R. Schiff, Michael F. Sorrell, Willis S. Maddray: trans. z angličtiny upravil N.A. Mukhina, D.T. Abdurakhmanova, E.Z. Burnevich, T.N. Lopatkina, E.L. Tanashchuk. – M.: GEOTAR-Media, 2011. – 480 s. – (Seriál „Choroby pečene podľa Schiffa“).
• Schiff, Eugene R. Cirhóza pečene a jej komplikácie. Transplantácia pečene / Eugene R. Schiff, Michael F. Sorrell, Willis S. Maddray: prekl. z angličtiny upravil V.T. Ivashkina, S.V. Gauthier, J.G. Moysyuk, M.V. Mayevskaja. – M.: GEOTAR-Media, 201.st. – 592 s. – (Seriál „Choroby pečene podľa Schiffa“).
• Patologická fyziológia: Učebnica pre študentov medicíny. univerzity / N.N. Zaiko, Yu.V. Byts, A.V. Ataman a kol.; Ed. N.N. Zaiko a Yu.V. Bytsya. – 3. vyd., prepracované. a dodatočné – K.: „Logos“, 1996. – 644 s.; Ill. 128.
• Frolov V.A., Drozdova G.A., Kazanskaya T.A., Bilibin D.P. Demurov E.A. Patologická fyziológia. – M.: Vydavateľstvo OJSC „Economy“, 1999. – 616 s.
• Michajlov, V.V. Základy patologická fyziológia: Príručka pre lekárov. – M.: Medicína, 2001. – 704 s.
• Interná medicína: Učebnica v 3 zväzkoch - zväzok 1 / E.N. Amosová, O. Ya. Babak, V.N. Zaitseva a ďalší; Ed. Prednášal prof. E.N. Amosova. – K.: Medicína, 2008. – 1064 s. + 10 s. farba na
• Gaivoronsky, I.V., Nichiporuk, G.I. Funkčná anatómia orgánov zažívacie ústrojenstvo(štruktúra, prekrvenie, inervácia, lymfodrenáž). Návod. – Petrohrad: Elbi-SPb, 2008. – 76 s.
• Chirurgické choroby: Učebnica. / Ed. M. I. Kuzina. – M.: GEOTAR-Media, 2018. – 992 s.
• Chirurgické ochorenia. Návod na vyšetrenie pacienta: Učebnica / Chernousov A.F. a iné - M.: Praktické lekárstvo, 2016. - 288 s.
• Alexander J.F., Lischner M.N., Galambos J.T. Prirodzená anamnéza alkoholickej hepatitídy. 2. Dlhodobá prognóza // Amer. J. Gastroenterol. – 1971. – Sv. 56. – S. 515-525
• Deryabina N.V., Ailamazyan E.K., Voinov V.A. Cholestatická hepatóza u tehotných žien: patogenéza, klinický obraz, liečba // Zh. pôrodníctvo. a manželky choroba 2003. Číslo 1.
• Pazzi P., Scagliarini R., Sighinolfi D. a kol. Používanie nesteroidných protizápalových liekov a prevalencia ochorenia žlčových kameňov: štúdia prípadovej kontroly // Amer. J. Gastroenterol. – 1998. – Zv. 93. – S. 1420–1424.
• Marachovskij Yu.Kh. Choroba žlčových kameňov: na ceste k diagnostike skorých štádií // Ros. časopis gastroenterol., hepatol., koloprotol. – 1994. – T. IV, č. 4. – S. 6–25.
• Higashijima H., Ichimiya H., Nakano T. a kol. Dekonjugácia bilirubínu urýchľuje koprecipitáciu cholesterolu, mastných kyselín a mucínu v štúdii ľudskej žlče in vitro // J. Gastroenterol. – 1996. – Zv. 31. – S. 828–835
• Sherlock S., Dooley J. Choroby pečene a žlčových ciest: Trans. z angličtiny / Ed. Z.G. Aprosina, N.A. Mukhina. – M.: GEOTAR Medicine, 1999. – 860 s.
• Dadvani S.A., Vetshev P.S., Shulutko A.M., Prudkov M.I. Cholelitiáza. – M.: Vydavateľstvo. Dom „Vidar-M“, 2000. – 150 s.
• Yakovenko E.P., Grigoriev P.Ya. Chronické ochorenia pečene: diagnostika a liečba // Rus. med. zhur. – 2003. – T. 11. – č. 5. – S. 291.
• Sadov, Alexey Čistenie pečene a obličiek. Moderné a tradičné metódy. – Petrohrad: Peter, 2012. – 160 s.: ill.
• Nikitin I.G., Kuznetsov S.L., Storozhakov G.I., Petrenko N.V. Dlhodobé výsledky interferónovej liečby akútnej HCV hepatitídy. // Ross. časopis gastroenterológia, hepatológia, koloproktológia. – 1999, ročník IX, číslo 1. – s. 50-53.

Hlavnými príznakmi sú žltačka spojená s uvoľňovaním tmavého moču, sfarbenými výkalmi a svrbením kože, zvýšené krvácanie a rozvoj ascitu. Všetky príznaky sú spôsobené dysfunkciou rôznych funkcií pečene,

Žltačka pri ochoreniach pečene je dôsledkom narušenia normálneho odtoku žlče, spôsobeného buď mechanickou prekážkou (nádor, kameň), alebo zvýšením permeability pečeňových kapilár v dôsledku lézií pečeňových buniek.

Zvyšuje sa obsah bilirubínu a žlčových kyselín v krvi, koža a viditeľné sliznice získavajú žltkastý odtieň, zvyšuje sa obsah žlčových pigmentov v moči, moč stmavne. Žlčové kyseliny usadené v koži spôsobujú podráždenie nervových zakončení a bolestivé svrbenie kože. Nedostatočný prietok žlče do čriev vedie k zafarbeniu stolice, pri nedostatku žlče nedochádza k vstrebávaniu tukov. Nestrávený tuk sa vylučuje stolicou, čím vzniká charakteristický sfarbený vzhľad. mastná stolica. Nadmerná koncentrácia žlčových kyselín v krvi spôsobuje bradykardiu a hypotenziu, často pozorovanú u pacientov so žltačkou. Poškodenie pečeňovej bunky pri rôznych ochoreniach pečene vedie v konečnom dôsledku k nahradeniu významnej časti pečeňového tkaniva väzivovým tkanivom, k rozvoju cirhózy pečene.V tomto prípade dochádza k stlačeniu malých vetvičiek portálnej žily, toku tzv. krv cez systém portálnej žily je sťažená, vzniká portálna hypertenzia, uvoľnenie tekutej časti krvi do brušnej dutiny v dôsledku sťaženého odtoku cez portálnu žilu vedie k rozvoju ascitu. Absorpcia z čreva je narušená, vyčerpanie pacientov sa postupne zvyšuje. Poškodenie pečeňového parenchýmu narúša syntézu protrombínu, ktorý je nevyhnutný pre normálnu zrážanlivosť krvi, čo vedie k patologickému krvácaniu. Progresívne poškodenie tkaniva vedie k narušeniu neutralizačnej (antitoxickej) funkcie pečene, dochádza k akumulácii produktov toxických pre telo a môže sa vyvinúť hepatálna kóma.

Pacientov s ochorením pečene treba starostlivo sledovať a starať sa o nich. Stav pacientov sa často zhoršuje z najmenších porušení predpísaného režimu. Týka sa to predovšetkým chorôb, pri ktorých sú postihnuté pečeňové bunky. Závažné porušenie stravy a neprijateľná fyzická aktivita môžu zhoršiť priebeh procesu a spôsobiť rozvoj zlyhania pečene a kómy.

Sestra pozorne sleduje stav pacienta, jeho aktivitu, pohodu a náladu. Často vývoj klinický obraz zlyhaniu pečene predchádza letargia, depresia a strata chuti do jedla, ktorá je pre pacienta nezvyčajná. Sestra hlási každú zmenu stavu pacienta ošetrujúcemu lekárovi.

Malo by sa pamätať na to, že čím skôr sa poskytne núdzová starostlivosť o rozvoj zlyhania pečene, tým lepší bude výsledok. Veľký význam má odpočinok v posteli. Obmedzenie fyzickej aktivity znižuje energetický výdaj organizmu a tým znižuje zaťaženie postihnutej pečene; rovnomerné zahrievanie tela v posteli navyše zlepšuje krvný obeh v pečeni, čo pomáha obnoviť jej funkcie. Pokoj na lôžku je indikovaný u všetkých pacientov s parenchýmovou žltačkou aj napriek zdanlivému dobrému stavu.Pri liečbe ochorení pečene má veľký význam diéta (pozri Liečebná výživa).

Sestra kŕmi ťažko chorých a sleduje kvalitu jedla, ktoré prinášajú príbuzní. Všetko, čo sa pacientovi neukáže, musí byť okamžite vrátené. Ak je ochorenie pečene sprevádzané tvorbou ascitu, obmedzuje sa príjem tekutín, zároveň sa denná dávka stolová soľ zredukovaný na

4-5 g.Často, keď sa ascites zvyšuje, je potrebné vykonať punkciu brušnej dutiny. Sestra asistuje lekárovi pri tomto postupe. Pripraví potrebné nástroje a lieky, zabezpečí, aby pacient pred punkciou vyprázdnil močový mechúr. Po punkcii musí pacient nasledovať pokoj na lôžku. Pri ochoreniach pečene sa podáva na terapeutické účely. významné množstvá glukóza perorálne vo forme sirupu, kvapkanie - v klystíre, subkutánne a intravenózne. Pre lepšia absorpcia glukózy sa súčasne subkutánne podáva 8 jednotiek inzulínu. Pri podávaní inzulínu treba pamätať na to, že znižuje hladinu cukru v krvi a môže vyvolať prejavy hypoglykemickej reakcie (slabosť, potenie, chvenie v tele). Preto je potrebné po podaní inzulínu pacienta nakŕmiť a pri prvých príznakoch hypoglykémie podať 2-3 ks cukru, intravenózne podať 20 ml 40% roztoku glukózy a privolať lekára.

Sestra starostlivo sleduje farbu kože a slizníc, povahu a farbu stolice a moču pacienta. Sestra hlási svoje pozorovania ošetrujúcemu lekárovi, keďže každá zmena intenzity farby kože a výkalov má určitú diagnostickú a prognostickú hodnotu. Zdravotná sestra odoberie pacientovi krv nalačno na vyšetrenie hladín bilirubínu a iných pečeňových testov. Bolestivé svrbenie kože pri žltačke sa dá zmierniť teplou sprchou, potieraním pokožky 1% mentolom resp. salicylový alkohol, užívanie antihypertenzív (difenhydramín, pipolfén). U pacientov s neznesiteľným svrbením kože si musíte udržiavať čisté ruky a strihať si nechty včas, aby ste predišli poškriabaniu a zaneseniu hnisavej infekcie do kože.

Chronická hepatitída - chronický zápal pečeňového tkaniva; sa zvyčajne vyvíja po akútnej hepatitíde (Botkinova choroba). Choroba postupuje s obdobiami exacerbácií a remisií. Pacienti sa sťažujú na tupú bolesť v pravom hypochondriu, pocit horkosti v ústach, zlú chuť do jedla, grganie, stratu hmotnosti a slabosť. Počas obdobia exacerbácie sa objavuje alebo zvyšuje žltačka, teplota stúpa a celkový stav sa výrazne zhoršuje. Pacient s exacerbáciou chronickej hepatitídy musí byť liečený v nemocnici. Mimo exacerbácie musí pacient dodržiavať diétu obsahujúcu dostatočné množstvo bielkovín, sacharidov a vitamínov. Denne sa odporúča skonzumovať 200 – 300 g čerstvého tvarohu, ktorý obsahuje aminokyseliny potrebné na normalizáciu funkcie pečene – metionín a cysteín. Množstvo tuku by malo byť obmedzené na 60 g; toto množstvo by malo zahŕňať maslo a rastlinné oleje. Žiaruvzdorné živočíšne tuky, korenené jedlá a údené jedlá sú kontraindikované. Konzumácia alkoholu je prísne zakázaná. Pacient vypije až 1500 ml tekutiny denne. Indikované je parenterálne podávanie vitamínov B, najmä vitamínu B12 a kyseliny askorbovej. Chronická hepatitída je často kombinovaná s porušením funkcie žlčníka, preto sa odporúča užívať choleretické lieky a piť minerálne vody.

Počas obdobia remisie môže pacient vykonávať ľahkú prácu, ktorá nie je spojená s hypotermiou alebo dokonca krátkodobým fyzickým stresom. Pacient s chronickou hepatitídou podlieha dispenzárne pozorovanie, v ktorom sestra berie Aktívna účasť, poskytovanie záštity, volanie pacienta na ďalšie vyšetrenie.

Počas obdobia remisie je indikovaná sanatórium-rezortná liečba v špecializovaných sanatóriách.

Cirhóza pečene je výsledkom chronickej hepatitídy, keď v dôsledku zápalu a dystrofie je pečeňové tkanivo nahradené spojivovým tkanivom. V dôsledku atrofie pečeňového parenchýmu sú narušené jeho hlavné funkcie, vzniká portálna hypertenzia, zväčšuje sa slezina, objavuje sa ascites, dochádza k vyčerpaniu solí. Pacienti s cirhózou pečene komplikovanou ascitom sa liečia v nemocnici aj doma. Najdôležitejšia podmienka Ide o zníženie fyzickej aktivity na minimum a dodržiavanie prísneho diétneho režimu. Pacienti sa o seba nedokážu plne postarať a potrebujú starostlivosť, 3 jedlá obsahujú mliečne výrobky (kefír, jogurt, tvaroh), chudé ryby a varené mäso, vaječné bielky, jemné a nízkotučné druhy syrov, kaše a ovsené polievky. Celkové množstvo bielkovín sa upraví na 200 g denne, pretože u týchto pacientov sa zvyčajne rozvinie proteínová dystrofia. Pacienti by mali denne prijať 500 g sacharidov, z toho 200 g vo forme cukru. Tuky sú obmedzené na 40 g, množstvo kuchynskej soli je obmedzené na 4-5 g. Uvádzajú sa vitamíny skupiny B, čerstvé ovocie. Keď sa ascites zvýši, vykoná sa punkcia brušnej dutiny. Sestra pomáha lekárovi s punkciou (pozri). Opakované punkcie, ak je to potrebné a za vhodných podmienok, sa môžu vykonávať doma. Sestra v tomto prípade pomáha lekárovi, ešte v ten deň navštívi pacienta a spýta sa na jeho pohodu a stav.

Cholelitiáza. Podstatou ochorenia je tvorba kameňov v žlčníku a žlčových cestách. Vývoj choroby je uľahčený infekciami žlčových ciest, metabolickými poruchami a stagnáciou žlče v žlčníku v dôsledku porušenia jej kontraktility. Najdôležitejším a hlavným prejavom choroby je záchvat hepatálnej koliky; zrazu sa v pravom hypochondriu objavia ostré bo.sh, vyžarujúce do pravé rameno a lopatky, často sprevádzané nevoľnosťou a vracaním. Útok môže trvať niekoľko minút až niekoľko hodín; vzniká pohybom tela po žlčových cestách. Často po záchvate sa objaví žltačka v dôsledku zablokovania lúmenu spoločného žlčovodu kameňom. Keď dôjde k infekcii a vznikne zápal žlčníka (cholecystitída), teplota stúpa. Záchvat pečeňovej koliky si vyžaduje liečbu núdzová starostlivosť. Podávajú sa lieky, ktoré uvoľňujú kŕče hladkého svalstva žlčových ciest, predovšetkým atropín. Vyhrievacie podložky môžete použiť iba vtedy, ak nie sú žiadne známky zápalu. Výskyt žltačky alebo príznakov akútnej cholecystitídy je indikáciou na okamžitú hospitalizáciu pacienta na chirurgickom oddelení nemocnice. Ak máte podozrenie na záchvat pečeňovej koliky, sestra zavolá lekára; Bez lekárskeho predpisu je zakázané podávať lieky na zmiernenie bolesti. Záchvaty koliky sa striedajú s jasnými intervalmi, niekedy trvajúcimi aj roky, kedy sa choroba nijako neprejavuje.

Organizácia režimu a starostlivosti by mala byť zameraná na prevenciu progresie a exacerbácie ochorenia. Najdôležitejšie je dodržiavať diétu obmedzujúcu potraviny bohaté na cholesterol (mozog, pečeň, obličky, žĺtky), mäsové bujóny, bravčové mäso, hovädzia a jahňacia masť, tučné ryby, údeniny. Je lepšie podávať produkty varené. Mali by ste obmedziť spotrebu múčnych jedál, sušienok a cukrárskych výrobkov, najmä ak je cholelitiáza kombinovaná s obezitou. Príjem rastlinného oleja a masla by sa nemal výrazne obmedzovať. Včasné vyprázdnenie žlčníka je uľahčené delenými jedlami - každé 4 hodiny v malých porciách. Preťaženie žalúdka a čriev, zápcha, naopak, prispievajú k stagnácii v žlčníku. Pri zápche sa odporúča jesť celozrnné pečivo a potraviny bohaté na vlákninu (cvikla, kapusta, jablká, slivky). Ak je to potrebné, mali by ste užívať laxatíva odporúčané lekárom.

Dostatočné pitie (6-8 pohárov denne) podporuje uvoľňovanie žlče do dvanástnika. Vyprázdňovanie žlčníka je v sede náročné, preto osobám trpiacim cholelitiázou, ktorých práca je sedavá, by sa malo odporučiť opakovanie gymnastických cvičení spojených so zmenou polohy tela niekoľkokrát počas dňa, dychové cvičenia. Pohyby bránice zároveň zlepšujú prietok krvi pečeňou, sekréciu žlče a zlepšujú črevnú motilitu. Množstvo fyzického cvičenia sa určuje v závislosti od veku pacienta, závažnosti sprievodné ochorenia. Vo voľnom čase z práce sa odporúča chôdza. Z liekov používaných počas interiktálneho obdobia sa používajú choleretické a antispazmické lieky a ich rôzne kombinácie, ktoré pomáhajú zmierniť kŕče žlčových ciest a zabezpečiť dobrý odtok žlče. Choleretiká sa majú užívať medzi jedlami.

Duodenálna intubácia je dôležitá v diagnostike a liečbe ochorení žlčových ciest. Pomocou sondovania je možné vykonať mikroskopické vyšetrenie všetkých troch porcií žlče a zaviesť príslušné antibiotiká priamo do dvanástnika. Sondovanie navyše podporuje lepší odtok žlče. Duodenálna intubácia (pozri) vykonáva zdravotná sestra v nemocnici a na klinike. Doma, ako choleretická liečba, sa môže použiť denný príjem pol čajovej lyžičky síranu horečnatého na prázdny žalúdok rozpusteného v pol pohári ohriatej vody. minerálka. Kúra je 10 dní s následným opakovaním po 2 týždňoch. Možno odporučiť takzvané slepé sondovanie: ležať na pravom boku s vyhrievacou podložkou v blízkosti oblasti pečene, piť fľašu ohriatej minerálky 1,5 hodiny. Na identifikáciu kameňov v žlčníku a určenie kontraktilnej funkcie žlčníka sa používa intravenózna alebo orálna cholecystografia, ktorá výrazne pomáha pri diagnostike cholelitiázy. Pacient je pripravený na cholecystografiu (pozri) rovnakým spôsobom ako na fluoroskopiu žalúdka. Na intravenóznu cholecystografiu je potrebné predbežné podanie 1 ml liečiva (bilignost), pretože niektorí pacienti pociťujú závažnú intoleranciu pri podaní celej dávky.

Na stanovenie správnej diagnózy musí pacient lekárovi povedať o všetkých príznakoch, ktoré ho trápia. Choroby pečene a žlčníka sú vzájomne prepojené. Problémy v pečeni vedú najčastejšie k problémom v žlčníku a žlčových cestách.

Lekár musí analyzovať všetky príznaky, starostlivo vykonať testy na identifikáciu príčiny ochorenia a až potom predpísať kompetentnú liečbu.

Prečo potrebujeme pečeň a žlčník?

Tieto orgány sú pre život človeka veľmi dôležité. Podieľajú sa na metabolizme, krvný obeh a trávenie. Vďaka pečeni sa z ľudského tela vylučujú rôzne toxické látky.

Akékoľvek poruchy vo fungovaní pečene a žlčníka môžu viesť k ochoreniu, ktorého liečba bude trvať veľmi dlho.

Akonáhle má človek podozrenie, že má ochorenie pečene alebo žlčníka, je to nevyhnutné okamžite kontaktujte špecialistov aby sa choroba nespustila.

Faktom je, že v počiatočnom štádiu ochorenia človek nemusí cítiť žiadne príznaky. Všetky problémy sa objavia, keď už choroba pokročila.

Príznaky ochorenia pečene a žlčníka

Bolesť. Lokalizované na pravej strane. Pacient je obťažovaný ťažkosťou na pravej strane, pretože pečeň je zväčšená. Žlčové cesty a močový mechúr sa zapália, čo tiež vedie k bolestiam.

V rôznych štádiách ochorenia sa bolesť nemusí prejavovať rovnako. Môže byť taká nudné a ubolené(pri chronickom ochorení) a majú ostrý charakter pri kŕčoch žlčníka alebo pri odstraňovaní kameňov zo žlčových ciest.

Útoky bolesti môžu trvať niekoľko hodín až dní. Môžu byť sprevádzané nevoľnosť a dokonca aj vracanie. Bolesť môže vyžarovať do predlaktia a dolnej časti chrbta a je cítiť medzi lopatkami.

Ale bolesť nie je prítomná pri všetkých ochoreniach pečene, pretože tento orgán nemá citlivosť na bolesť. Osoba zažíva najsilnejšiu bolesť s pečeňovou kolikou. Môže to byť sprevádzané veľmi vysoká teplota, dosahujúce až 40 ⁰ C.

Kožné zmeny

Žltačka. Každé ľudské telo obsahuje žltý pigment nazývaný bilirubín. Pri niektorých ochoreniach pečene sa jeho množstvo prudko zvyšuje. To vedie k farbenie pokožky pacienta, biele oči a sliznice sú žlté. Tento príznak sa vyskytuje pri hepatitíde a keď sú žlčové cesty zablokované kameňmi.

Nádor môže vyvinúť tlak na žlčník a jeho kanály, čo tiež povedie k uzavretiu kanála. Pri počiatočnom prejave žltačky sa farba kože pacienta stáva zlatej farby, pri zanedbaní sa stáva žltozeleným.

Podráždenie kože a svrbenie. Pri ochoreniach pečene a žlčníka sa často vo zvýšenom objeme uvoľňujú žlčové kyseliny, ktoré obsahujú toxické látky, ktoré nepriaznivo pôsobia na pokožku, pretože dráždia jej nervové zakončenia. Človek začne intenzívne svrbieť. Pacient neustále pociťuje nepríjemné svrbenie.

Hlavné príznaky ochorenia pečene

V počiatočnom štádiu zlyhania pečene sa človek stáva letargickým, neustále chce spať, trpí migrénami a závratmi. Ak tomuto problému nevenujete pozornosť, choroba začne postupovať, pacient bude mať halucinácie a začne delirium.

To všetko môže viesť ku kóme a neskoršej smrti. Takéto akútne zlyhanie pečene je príznakom pokročilej hepatitídy. Strata váhy. Pozoruje sa pri dlhodobej progresívnej cirhóze a rakovine pečene.

Teplo. Tento príznak sa nevyskytuje pri žiadnom ochorení pečene. Najčastejšie sa zvýšená teplota pozoruje pri abscese pečene a cholecystitíde.

Ak sa vyskytne niektorý z týchto príznakov, určite by ste sa mali poradiť s lekárom, aby mohol predpísať ďalšie vyšetrenia a stanoviť správnu diagnózu. Až potom bude lekár schopný predpísať kompetentnú liečbu.

Liečba ochorení pečene a žlčníka

Testy potrebné na stanovenie presnej diagnózy ochorenia pečene a žlčníka.

Po vykonaní všetkých potrebných testov a stanovení správnej diagnózy lekár začne liečbu. Najprv potrebujete o určiť príčinu ochorenia a odstrániť ich.

Po identifikácii príčiny ochorenia pečene a žlčníka musia špecialisti začať liečbu.

Liečba cirhózy pečene

Proces môže trvať pomerne dlho. Hlavné je, aby pacient včas navštívil lekára, inak môže pokročilé ochorenie viesť k rakovine pečene. Nemali by ste sa uchýliť k receptom tradičnej medicíny sami.

Niektoré bylinky môžu situáciu len zhoršiť. Akýkoľvek liek musí byť dohodnutý s lekárom. Samotný lekár môže navrhnúť pridanie ľudových prostriedkov (med, bylinky) do tradičnej medicíny, ale všetka liečba sa musí vykonávať komplexne.

Cirhóza pečene je často dôsledkom vírusovej hepatitídy. Preto by sa v prvom rade mala vyliečiť predchádzajúca choroba. Cirhóza pečene sa vyvíja pri zneužívaní alkoholu.

V tomto prípade je potrebné zbaviť sa zlozvyku, normalizovať stravu, dodržiavať špeciálnu diétu a používať lieky predpísané lekárom na čistenie pečene.

Chronická hepatitída. Je ťažšie diagnostikovať ako liečiť. K zotaveniu dochádza užívaním rôznych liekov a dodržiavaním prísnej diéty.

Pacient musí počas svojho života sledovať stravu, aby nezvyšoval zaťaženie pečene. Akékoľvek odchýlky v strave môžu viesť k exacerbácii ochorenia.

Biliárna dyskinéza

Pri tejto chorobe dochádza k narušeniu fungovania žlčníka a žlčových ciest. Vo vnútri močového mechúra a žlčových ciest sú svaly, ktoré pomáhajú pohybovať žlčou cez kanály. Keď tieto svaly nefungujú, dochádza k dyskinéze.

Príčiny tohto ochorenia môžu byť hormonálne poruchy, vrodená abnormálna štruktúra žlčníka a jeho vývodov, giardiáza, gastritída, adnexitída atď. Týmto ochorením trpia väčšinou ženy.

Dobrý odborník po stanovení diagnózy a identifikácii príčin ochorenia, predpíše komplexnú liečbu vyriešiť všetky problémy. Je potrebné zbaviť sa choroby, ktorá vyústila do dyskinézy a obnoviť fungovanie svalov žlčníka a žlčových ciest.

S touto chorobou človek zažíva nervové poruchy, preto je počas liečby potrebné upokojiť váš nervový systém. Pacient by mal mať dostatok spánku, vytvoriť si pohodlný denný režim a pohodlné prostredie doma.

Iba v tomto prípade bude liečba účinná a ochorenie ustúpi. Pri rekonvalescencii je vhodné prečistiť pečeň, čo pomôže zbaviť sa toxických látok v tele.

Cholecystitída a cholangitída. Ide o zápalové ochorenia. Pri cholecystitíde je ochorenie lokalizované v žlčníku. A pri cholangitíde zápal ovplyvňuje žlčové cesty.

Choroba sa vyskytuje, keď sa v žlčníku a jeho kanáloch objaví piesok a kamene. Môžu tiež spôsobiť zápal rôzne mikroorganizmy, prenikajúce sem z čriev. Po identifikácii príznakov ochorenia je potrebné analyzovať pacientovu žlč pre presnejšiu diagnózu.

Liečba liekmi, ktoré zmierňujú zápal v tele, musí byť sprevádzaná prísnou diétou.

Cholelitiáza. Toto ochorenie je charakterizované tvorbou kameňov v žlčníku a jeho kanáloch. Toto ochorenie je často spôsobené dedičnosťou. Symptómy ochorenia sú zvýšená telesná teplota, prejavy biliárnej koliky a žltá pigmentácia kože a slizníc.

Ako pri každom ochorení žlčníka, aj tu je nevyhnutná prísna diéta. V závažných pokročilých prípadoch sa vykonáva chirurgická liečba.

Prevencia ochorení pečene a žlčníka

Aby ste po liečbe ochorení pečene a žlčníka opäť neochoreli, mali by ste dodržiavať diétu, ktorá viesť zdravý životný štýl. Vyhnite sa všetkým druhom zápalov a infekcií.

Nevyvíjajte ochorenia pečene a žlčníka. Musíte starostlivo sledovať svoje zdravie a ak sa objaví nejaký nepríjemný príznak, určite to urobte čo najskôr. kontaktujte špecialistov.

Nezabudnite, že mnohé ochorenia pečene a žlčníka v pokročilom stave môžu viesť k onkológii a tu už lekári nemusia byť bezmocní.

S rozvojom diagnostických schopností pre choroby vnútorných orgánov sa zistilo, že ochorenie pečene (hepatopatia) je oveľa bežnejšie, ako sa doteraz predpokladalo, a že mnohé nejasné príznaky choroby sú založené na hepatóze. Vzhľadom na význam a rozmanitosť funkcií je pečeň obdarená prirodzenou schopnosťou vysokej regenerácie. Preto sa v ňom patologické procesy, ktoré vznikajú pod vplyvom rôznych faktorov, stávajú viditeľnými a klinicky sa prejavujú až v progresívnych štádiách ochorenia. Žltačka spojená s hepatopatiou teda neomylne poukazuje na ťažký stav pečene.

Hlavné príznaky charakterizujúce hepatopatiu:

Dyspeptický syndróm: letargia, depresia, anorexia, vracanie, poruchy defekácie;

Žltačka: bradykardia, hnedé sfarbenie moču, svetlosivé ílovité výkaly, ikterické sfarbenie slizníc, svrbenie kože;

Hemoragický syndróm: krvácanie do kože a slizníc, anémia, predĺžený čas krvácania;

Syndróm portálnej hypertenzie: zväčšenie brucha v epigastriu, ascites, dilatácia saphenóznych žíl brucha;

Hepatolienálny syndróm: zväčšená pečeň, súčasné zväčšenie sleziny.

Zväčšená pečeň, určená röntgenom, nie je vždy dôkazom zhoršenej funkcie orgánov. Rovnako nemožno okamžite dospieť k záveru, že neexistuje patológia iba na základe priaznivých výsledkov štúdií vzoriek moču a krvi. Rozhodujúce absolvovať bromsulfaleínový test, stanovenie aktivity alkalickej fosfatázy alebo posúdenie vzoriek transamináz v priebehu času.

Hepatopatia je toxicko-zápalové degeneratívne poškodenie buniek pečeňového parenchýmu, ku ktorému dochádza pod vplyvom množstva faktorov. Podľa stupňa dôležitosti v etiológii ochorenia pečene sú rozdelené nasledovne:

1) toxíny dodávané s jedlom (pri kŕmení koreninami a údeninami - účinok fenolov!) a toxíny vznikajúce pri neúplnom trávení potravy v dôsledku črevných ochorení;

2) toxické látky vznikajúce z zlyhanie obličiek;

3) toxické produkty rozkladu proteínov pri veľkých malígnych nádoroch, hemolytických procesoch a leukémii;

4) otravy hepatotoxickými látkami;

5) poruchy metabolizmu bielkovín, sacharidov, tukov, diabetes mellitus;

6) zlyhanie srdca a zlyhanie krvného obehu;

7) infekcie (leptospiróza, adenovírusová hepatitída);

8) infestácie (toxokaróza, ankylostomóza, kokcidióza, dipylidiáza, opisthorchiáza);

9) nedostatok nutričných bielkovín (pri zlom kŕmení psov).

V závislosti od intenzity a dĺžky pôsobenia uvedených faktorov sa vyvíja: tuková degenerácia, nekróza pečeňových buniek, zápal pečeňového tkaniva, lymfoidná leukemická infiltrácia, deštrukcia nádoru alebo difúzna proliferácia spojivového tkaniva. V praxi je však nemožné takto rozlišovať medzi morfologickými poškodeniami, pretože v arzenáli veterinárnych lekárov zatiaľ nie je dostatok špeciálnych metód výskumu. Preto sa navrhuje rozlišovať akútnu a chronickú hepatopatiu, chronickú hepatopatiu s cholestázou a cirhózou pečene, ktorá pokrýva celý komplex bolestivých prejavov a zároveň je dostatočným rozlíšením pre diferencovaný terapeutický prístup.

Akútna hepatopatia. Akútne zlyhanie pečene. Pečeňová kóma. Masívne poškodenie pečeňového parenchýmu počas ťažká otrava hepatotoxické jedy, infekcie, sepsa, napriek významným kompenzačným schopnostiam tohto orgánu, sú sprevádzané hlbokými poruchami jeho početných a pre orgány mimoriadne dôležitých funkcií, ktoré praktickí lekári považujú za syndróm akútneho zlyhania pečene. Syndróm sa vyvíja v priebehu niekoľkých hodín alebo dní bezprostredne po nástupe patologického faktora. Rozvoj akútneho zlyhania pečene je založený na difúznej tukovej degenerácii a totálnej nekróze hepatocytov, čo sa prejavuje výrazným znížením všetkých pečeňových funkcií, tvorbou početných cievnych kolaterál medzi portálnou a dutou žilou, vďaka čomu toxické produkty obchádzajú pečeň. Ťažká sebaotrava tela v dôsledku takmer úplného zastavenia činnosti pečene vedie k rozvoju hepatálnej kómy. Najtoxickejšie sú nezneutralizované produkty bakteriálneho rozkladu črevných bielkovín – najmä amoniak. Toxický účinok Majú tiež fenoly, ktoré sú normálne inaktivované pečeňou. Pri akútnom zlyhaní pečene je narušený metabolizmus elektrolytov, dochádza k hypokaliémii, hyponatriémii a metabolickej acidóze.

Symptómy Klinické prejavy akútneho zlyhania pečene rýchlo prechádzajú do kómy. Porucha vedomia postupuje, až kým sa úplne nestratí. Zviera je v stave vyčerpania a neustáleho neodbytného zvracania. Z úst zvieraťa vychádza sladkastý páchnuci zápach podobný pečeni, spôsobený uvoľňovaním metylmerkaptánu, ktorý vzniká v dôsledku narušenia metabolizmu metionínu. V terminálnej fáze vzniká cievna nedostatočnosť a šok.

Pečeňová kóma spravidla končí smrťou zvieraťa. V niektorých prípadoch je však možné zotavenie. Pri akútnom zlyhaní pečene pacient neumiera ani tak na prebytok toxických produktov, napríklad pri akútnom zlyhaní obličiek, ale na katastrofálny nedostatok potrebných a nenahraditeľných látok.

Diagnóza. Nastavili ho s prihliadnutím na údaje biochemický výskum krvné sérum (tabuľka 6).

6. Diferenciácia hepatopatií na základe rádiologických a sérologických údajov (Niemand 1980)

Označenia: - klesajúce hodnoty; 0 - normálne; + zvýšenie hodnôt

Liečba. Hlavnou úlohou terapie akútneho zlyhania pečene je udržiavanie života tela liečivom až do začiatku regenerácie pečene. Ak sú odstránené príčiny, ktoré spôsobili hepatonekrózu, hepatocyty sa regenerujú do 10 dní.

Terapia akútneho zlyhania pečene je rozdelená do nasledujúcich zložiek: zastavenie hepatonekrózy, zlepšenie existujúcich pečeňových funkcií, biochemická korekcia a eliminácia pridružených syndrómov. Na tento účel sa zvieratám predpisuje prednizolón najmenej 30 mg denne a diuréza sa stimuluje manitolom, aby sa uvoľnilo opuchnuté tkanivo pečene. Do žily sa po kvapkách podáva roztok glukózy s hemodezom (20:1), cholínchloridom a kyselinou glutámovou, ktorá viaže amoniak. Alvesin sa podáva infúziou a vykonáva sa kyslíková terapia. Aby sa zabránilo tvorbe amoniaku, črevá sa prečisťujú a predpisujú sa antibiotiká. Mali by ste sa snažiť o čo najdlhšiu aplikáciu liekov počas niekoľkých hodín, pričom celkové prípustné množstvo podávanej tekutiny počítajte na 30-50 ml/kg. Čím je terapia dlhšia a súvislejšia, tým je očakávaný efekt výraznejší a kompletnejší.

Chronická hepatopatia. Chronické zlyhanie pečene. Žltačka. Definícia hepatopatie vo vzťahu k ochoreniam pečene nebola zvolená náhodou, pretože samotný rozdiel medzi pojmami hepatitída, hepatóza s moderná pointa Pohľad je veľmi relatívny. Ťažké ostré a chronické choroby pečeň (tuková degenerácia, infekčná hepatitída, leptospiróza, tuberkulóza, cirhóza, nádory, lymfoidná infiltrácia pečene) v dôsledku postupnej progresívnej degenerácie a odumierania hepatocytov vedú k rozvoju chronického zlyhania pečene, ktoré na rozdiel od akútneho narastá v priebehu týždňov, mesiacov a niekedy je komplikované žltačkou. Žltačka a hyperbilirubinémia vznikajú ako dôsledok dezorganizácie pečeňových štruktúr a cholestázy v krvi, kedy obličky už nezvládajú vylučovanie nadbytočných žlčových pigmentov. Nerealizované žlčové pigmenty sú jedom pre telo a ich akumulácia v krvi zvieraťa takmer vždy predpovedá zlý výsledok. V dôsledku narušenej syntézy albumínu v pečeni a závažnej hypoalbuminémie sa môže objaviť hypoproteinemický edém v submamárnej oblasti a ascites. Rozvoj ascitu pri ochoreniach pečene je tiež spojený s portálnou hypertenziou v dôsledku zhoršeného prietoku krvi v systéme portálnej žily. Dôležitým dôsledkom narušeného metabolizmu bielkovín je zníženie tvorby faktorov zrážania krvi, čo vedie k vzniku hemoragickej diatézy, ktorá je čiastočne spôsobená poruchou resorpcie vitamínu K z čreva.

Symptómy

Klinické prejavy chronického zlyhania pečene sa zvyčajne spájajú s príznakmi ochorenia pečene, ktoré viedlo k nedostatočnej funkcii pečene. V počiatočnom štádiu je rozvoj zlyhania pečene indikovaný najmä dyspeptickými príznakmi (anorexia, vracanie, hnačka). Môžu sa vyskytnúť príznaky horúčky. Röntgenové vyšetrenie odhalí zväčšenie veľkosti pečene a sleziny (hepatolienálny syndróm) (obr. 40). V krvnom sére sa zistí zvýšenie bilirubínu a transamináz, pozri tabuľku. 6). Zvýšenie kreatinínu v niektorých prípadoch naznačuje sekundárne zapojenie obličiek do patologického procesu (hepatorenálny syndróm). Zriedkavo, len pri niektorých ochoreniach pečene (leptospiróza, infekčná hepatitída, nádory v oblasti porta hepatis), sa objavuje ikterus slizníc a kože.

Ryža. 40 Patologická hypertrofia pečeň, splenomegália: 1 - rebrový oblúk, 2 - okraj bránice, 3 - obrysy pečene mimo rebrového oblúka, kaudálny uhol okraja pečene je viac ako 30°, 4 - zväčšené obrysy sleziny

V konečnom štádiu ochorenia sa vyvinú prekurzory kómy: depresia, pokles telesnej teploty pod normu. Na tomto pozadí sa žltačka zintenzívňuje, pod epiteliálnymi krytmi sa vyskytujú krvácania a vo výkaloch je často prímes krvi. Röntgenové snímky niekedy ukazujú zmenšenie pečene. Laboratórny výskum vykazujú miernu anémiu, leukocytózu, zvýšenú ESR, nízky počet krvných doštičiek, predĺženie času krvácania a času zrážania.

Diagnóza. Konečná hladina sa určuje podľa údajov biochemického krvného testu, najmä aminotransferáz (pozri tabuľku 6), a v prípade infekcií - podľa sérologických štúdií.

Odlišná diagnóza. V prvom rade je mimoriadne dôležité určiť stupeň dysfunkcie pečene a potom rozlíšiť parenchýmovú žltačku od obštrukčnej a hemolytickej. Parenchymálna žltačka je priamo spojená s hepatopatiou a deštrukciou pečeňového parenchýmu; obštrukčná je spôsobená uzavretím lúmenu žlčových ciest, hemolytická - hemolytickými procesmi vyskytujúcimi sa v tele.

Diferenciálne znaky hepatopatie a typy žltačky sú uvedené v tabuľkách 6 a 7. Dodatočné odlíšenie parenchýmovej žltačky od mechanickej žltačky je možné pomocou prednizolónového testu: predpisujte 30 mg prednizolónu denne. V prípade parenchýmovej žltačky sa ikterus kože po niekoľkých dňoch výrazne zníži.

Označenia: - klesajúce hodnoty; 0 - normálne; + zvýšenie hodnôt

Predpoveď. Ľahké formy chronickej kompenzovanej hepatopatie sú asymptomatické a nemajú č veľký význam za život zvieraťa. Ale pri dlhodobom zlyhaní pečene sa na degeneratívnom procese podieľajú obličky, srdce, slezina, pankreas a črevá. Potom sa prognóza zhorší. Progresia zlyhania pečene s pridaním žltačky, ascitu, kómy a šoku je vždy veľmi nepriaznivým znakom.

Liečba. Chronická hepatopatia, v závislosti od závažnosti stavu a berúc do úvahy potrebu odstránenia príčin, ktoré spôsobili ochorenie, poskytuje súbor opatrení:

Diéta. Tvoria stravu obsahujúcu málo bielkovín (nie viac ako 17% hrubých bielkovín), ľahko stráviteľné tuky (slnečnicový olej - 60% kyselina linolová), ľahko stráviteľné sacharidy (zvyšujú reaktivitu pečene na glukoneogenézu). Obézne zvieratá majú znížený celkový kalorický príjem. Pre lepšie vyprázdňovanie sa odporúča podávať odvar z ľanového semienka alebo glycerínu. Na zníženie hnilobných procesov v črevách, zníženie produkcie amoniaku a odstránenie plynatosti je predpísaný bifidumbakterín;

Antibiotiká. Predpísané pri podozrení na leptospirózu a iné bakteriálne infekcie, hnilobný rozklad chymu v črevách;

Glukokortikoidy. Vždy menovaný! Výhodnejšie je použiť prednizolón. Počiatočná dávka je 30 mg denne (bez ohľadu na veľkosť zvieraťa). Dávka sa udržiava až do normalizácie hladín transaminázovej aktivity, potom sa zníži na polovicu a potom každých päť dní o 5 mg. Po dennej dávke 5 mg sa dávka 2,5 mg udržiava dlhodobo, 1-2 mesiace;

Vitamíny. B1, B6, B12 a E zobrazené;

Choleretické látky. silibinín;

Glukóza, elektrolyty. Intravenózna infúzia liekov sa vykonáva ako príznaky progresie zlyhania pečene. Lieky sa užívajú po 1-2 dňoch, kým sa stav nestabilizuje.

Cirhóza pečene. Ide o chronickú progresívnu hepatopatiu, charakterizovanú degeneráciou a nekrózou pečeňového parenchýmu, sprevádzaná nodulárnou regeneráciou parenchýmu a difúznou proliferáciou spojivového tkaniva s hlbokou reštrukturalizáciou architektonickej funkcie pečene. Cirhóza pečene je u psov veľmi zriedkavá, pretože zvieratá sa tohto stavu zvyčajne nedožijú. Vyvíja sa ako doznievajúca fáza akútnej a chronickej hepatopatie, niekedy však v dôsledku nedostatku nutričných bielkovín, s preťažením pečene spojeným s ochorením srdca.

Symptómy Vo všeobecnosti sú rovnaké ako pri chronických hepatopatiách, ale môže dôjsť k hlbšej strate funkcie orgánov. Myšlienka cirhózy môže byť naznačená kombináciou symptómov zlyhania pečene s gynekomastiou u mužov a reprodukčnou dysfunkciou u žien v dôsledku pomalého rozkladu steroidných hormónov (estrogénov) v pečeni.

Priebeh je zvyčajne progresívny. Celkové trvanie ochorenia zvyčajne nepresahuje 1 rok.

Diagnóza. Celoživotná diagnózaťažké.

Liečba. Ak je proces aktívny, predpisujú sa glukokortikoidné hormóny, sirepar, silibinín a vitamíny. Odporúča sa pravidelné používanie diuretík. Pri ascite, ktorý nemožno liečiť diuretikami, sa tekutina uvoľňuje pomocou laparocentézy.

Žlčníkové kamene. Žlčové kamene u psov sú veľmi zriedkavé a sú objavené náhodne pri vyšetrení brušných orgánov počas operácie. Či sa cholelitiáza (cholelitiáza) vyskytuje u psov, stále nie je jasné. Pri nešpecifických javoch: prítomnosť zvracania, hlienovité stolice, zvýšená aktivita alkalickej fosfatázy a normálne hodnoty transamináz možno predpokladať tvorbu žlčových kameňov.

Dôkazom diagnózy je cholecystografia. Odporúča sa čistiť črevá psa večer. vazelínový olej alebo odvar z ľanového semena. Bivestan sa ráno nalačno pomaly injikuje do žily počas 5 minút v dávke 0,3-0,5 mg/kg a po 90 minútach sa urobí snímka. Žlčník sa premieta do 5-6 medzirebrového priestoru. Pri zhoršenej koncentračnej schopnosti žlčníka alebo obštrukcii cystický kanál Na obrázku nie je žiadny tieň žlčníka. V prítomnosti kameňov vyzerá tieň žlčníka heterogénne, oblasti čistenia v ňom sú určené podľa počtu a veľkosti kameňov. Toto je kontraindikácia diagnostický postup sú závažné ochorenia pečene a obličiek, závažné kardiovaskulárne zlyhanie.

Priebeh ochorenia je dlhodobo asymptomatický.

Liečba. Vykonáva sa pri bolestivom stave alebo pri žltačke spojenej s obštrukciou žlčovodu. Vykonáva sa cholecystotómia s odstránením kameňov alebo cholecystektómia.

Technika operácií. Celková anestézia, dorzálna poloha zvierača, laparotómia v nadpupočnej oblasti.

Otvorí sa rana brušnej steny a skontrolujú sa orgány. V prítomnosti kameňov má žlčník glazovaný, chrupavkovitý vzhľad. Žlčník sa izoluje, jeho steny sa otvoria na vrchole, odstránia sa kamene a dutina sa premyje izotonickým roztokom. chlorid sodný. Stenu zošijeme zataveným jednoposchodovým súvislým švom hodvábom č.0.

Pri ťažkých zápalových zmenách steny žlčníka, pri jeho prasknutí a výrone žlče do dutiny brušnej, alebo nepriechodnosti žlčovodu kameňom sa pristupuje k cholecystektómii (obr. 41). Hrdlo močového mechúra je uzavreté svorkami a prekrížené medzi nimi. Pretlačí sa kameň nachádzajúci sa v žlčovode. Krčný pahýľ sa stiahne dvoma hodvábnymi ligatúrami č. 0. Rana brušnej steny sa uzavrie obvyklým spôsobom.