Ako zastaviť progresiu klinovitých defektov zubov. Štádiá a príznaky choroby

Ochorenia ústnej dutiny sú obrovským problémom. Odstránenie choroby si vyžaduje veľa úsilia a času. Klinovitý defekt sa môže objaviť náhle aj u tých, ktorí dbajú na zdravie svojich zubov. Ako problém vyriešiť a vyhnúť sa jeho výskytu v budúcnosti?

Čo je to klinovitý defekt?

Klinovitý defekt je reprezentovaný nedostatkom tkaniva ďasien, čo vedie k klinovitému výbežku v oblasti krčka zuba. Objavuje sa najmä na malých stoličkách (premolároch) a očných zuboch – zuboch, ktoré sú pri žuvaní vystavené veľkému zaťaženiu.

V počiatočnej fáze vývoja sa objaví malá medzera, ktorej veľkosť sa zvyšuje s progresiou patológie. Vo väčšine prípadov nie je poškodenie tkaniva jediné, ale postihuje niekoľko zubov umiestnených paralelne navzájom.

Aké sú rozdiely medzi klinovitým defektom u dospelých pacientov a detí? Čím starší je človek, tým väčšia je pravdepodobnosť vzniku patológie. Navyše, závažnosť reakcie na poškodenie je u dospelých menšia, čo sťažuje včasné odhalenie problému.

Príčiny

Existuje niekoľko teórií vysvetľujúcich príčiny vzniku defektu:

1. Parodontálna. Okraj ďasna začína klesať, keď sa vyvíja zápalový proces zubného tkaniva - v dôsledku obnaženia krčka vzniká klinovitý defekt.
2. Viscerálny. Stav ústnej dutiny negatívne ovplyvňujú choroby nervového, tráviaceho, endokrinného systému. Prítomnosť takýchto problémov v tele vedie k zníženiu vrstvy skloviny a vyvoláva vznik defektu.
3. Erozívne (chemické). Veľký význam má kvalita a zloženie konzumovaných potravín. Prítomnosť kyselín v citrusových plodoch a nápojoch z nich vyrobených znižuje hrúbku skloviny. Slané jedlá a sýtené nápoje majú negatívny vplyv na tkanivá ústnej dutiny.
4. Mechanický. Výber hygienických potrieb na starostlivosť o ústnu dutinu je zodpovednou záležitosťou, pretože veľmi tvrdé alebo príliš mäkké štetinky zubnej kefky dráždia sliznicu úst alebo nedostatočne čistia nahromadené zvyšky jedla.
5. Teória zaťaženia. Nerovnomerné rozloženie zaťaženia počas žuvania je ďalším faktorom vedúcim k rozvoju patológie. Situácia sa zhoršuje, keď sú zuby abnormálne umiestnené (zlý skus).

Faktory predisponujúce k vzniku klinovitého defektu sú:

• zneužívanie bieliacich pást - abrazívne častice v ich zložení poškodzujú sklovinu;
• gingivitída a iné zápalové procesy v periodontálnych tkanivách;
• diabetes mellitus - poruchy metabolizmu vápnika negatívne ovplyvňujú stav skloviny;
• - tiež charakterizované problémami s metabolizmom vápnika, ktorý robí zubnú sklovinu krehkou;
• depresia a stres - negatívne ovplyvňujú celkový stav, čo často vedie k hormonálnej nerovnováhe;
• redukcia mäkkého gingiválneho tkaniva obklopujúceho zub - krčok sa stáva zraniteľným voči nárazom.

Ako vzniká klinovitý defekt - video

Symptómy patológie

Vývoj defektu prebieha postupne, takže rôzne štádiá sú charakterizované nasledujúcimi znakmi:

1. Prvé štádium. V blízkosti krčka zuba sa objaví malá trhlina. Pre pacienta je ťažké odhaliť defekt, pretože patológia je jemná a nie sú žiadne nepríjemné pocity.
2. povrchové štádium. Je tam malá priehlbina (asi 1 mm). Znaky patologického procesu nie sú pozorované.
3. Stredná fáza. Hĺbka lézie môže presiahnuť 3 mm. Chorá oblasť sa prejavuje nepríjemnými pocitmi počas jedenia a bolestivými pocitmi - reakcia na dráždivé látky.
4. hlboké štádium. Veľkosť defektu je viac ako 5 mm. Niekedy sa patológia dostane do buničiny. Útoky bolesti sa vyskytujú náhle, čo je spojené s pripojením zápalu neurovaskulárneho zväzku. Telo na zmeny reaguje aktiváciou kompenzačného mechanizmu, čo vedie k tvorbe dentínu – v takýchto prípadoch nemusia byť žiadne príznaky.

Diagnostické metódy

Klinovitý defekt je potrebné odhaliť čo najrýchlejšie. Návšteva zubára je hlavnou úlohou pacienta. Na identifikáciu problému použite:

• vizuálna kontrola - v neskorších štádiách je patológia ľahko rozpoznateľná vďaka klinovitému zárezu na krčku zuba;
• mechanická diagnostika - vystavenie chorej oblasti dráždivým látkam, ale metóda je neúčinná, pretože sa nemusí objaviť klinovitý defekt.

Je ľahké odhaliť problém, najmä v neskorších fázach. Špecialista potrebuje odlíšiť patológiu od chorôb, ktoré majú podobné príznaky.

Diferenciálna diagnostika - tabuľka

Podpísať	Erózia tvrdých zubných tkanív	Nekróza cervikálnej skloviny	Cervikálny kaz
Lokalizácia ohniska		Môže sa vyvinúť na akomkoľvek povrchu.	Môže sa vyvinúť na akomkoľvek povrchu.
Spodná časť defektu	Husté.	Rozvíja sa uvoľnenie, strata skloviny, dentínu a odumieranie drene.	Zmäkčené tkanivá, nerovné okraje defektu.
Chybný tvar	V tvare tanierika.	Okrúhle tmavé alebo čierne škvrny. Nerovnomerné okraje a bolestivá palpácia.	Forma môže byť ľubovoľná.
Reakcia na podnety	Reaguje viac na chlad a chemické dráždidlá (sladké alebo kyslé).	Reaguje na akékoľvek podnety.	Reaguje na chemické podráždenie (sladké alebo kyslé).

Liečba chorých zubov

Cieľom liečby je odstránenie defektu. Na tento účel sa používa niekoľko metód:

1. Remineralizácia. Najčastejšie sa predpisuje v počiatočnej fáze vývoja. Na odstránenie patológie je sklovina spevnená, aby bola chránená pred vonkajšími vplyvmi - používajú sa aplikácie s roztokom glukonátu sodného. Ďalšou fázou je fluoridácia.
2. Plnenie. Používa sa na opravu veľkých poškodení. Postup sa líši od podobnej udalosti pri liečbe kazu:
   • nevykonávajte významné vŕtanie (prípravu);
   • na výplň vyberte elastické materiály.
3. Montáž dýh. Špeciálne platne zabraňujú výskytu patológie a chránia pred mechanickým namáhaním. Postup sa vykonáva po naplnení.
4. Protetika. Pri výraznom poškodení zuba sa používa umelá korunka na obnovenie pôvodného tvaru. Pred začatím postupu nezabudnite zistiť príčinu klinovitého defektu, inak nemôže byť reč o pozitívnom výsledku.

Ak je príčinou defektu nesprávny skus, budú potrebné špeciálne dosky alebo výstuhy.

Prevencia relapsu doma

Po liečbe pacient dodržiava pravidlá a odporúčania lekára, ktoré zabránia opätovnému výskytu patológie:

• výber zubných kefiek s požadovanou tvrdosťou;
• používanie zubných pást na citlivé zuby;
• používanie zubnej nite;
• vylúčenie veľmi studených a teplých jedál;
• konzumácia výrobkov obsahujúcich vápnik - syr, tvaroh, mlieko;
• mletie tvrdého jedla pred jedlom.

Ako liečiť klinovitý defekt - video

Komplikácie a dôsledky

Nedostatok liečby nevyhnutne vedie k zhoršeniu situácie, čo sa prejavuje nasledujúcimi dôsledkami:

• zlomenina zuba - krčok zuba sa stáva tenším, takže sa zvyšuje riziko odštiepenia alebo zlomeniny;
• zvýšená citlivosť - okraje defektu sú náchylné na vplyvy, čo vedie k nepríjemným pocitom;
• pulpitída - zápal postihuje zväzok nervov a krvných ciev, čo vedie k silnej bolesti. V závažných prípadoch sa zvyšuje pravdepodobnosť odstránenia nervu - smalt takéhoto zuba sa rýchlejšie zničí;
• kaz - prítomnosť poškodenia skloviny v kombinácii so zlou ústnou hygienou urýchľuje rast patogénnych baktérií, čo vytvára podmienky pre vznik karyóznych lézií.

Prevencia

Aby ste predišli vzniku klinovitého defektu, musíte dodržiavať nasledujúce pravidlá:

• navštívte zubára na preventívne účely - najmenej raz za 6 mesiacov;
• dodržiavať pravidlá výživy: znížte spotrebu kyslých a sladkých jedál, pred konzumáciou nakrájajte tvrdé jedlá;
• náležite sa starať o ústnu dutinu;
• včas napraviť nedostatky v umiestnení zubov (úprava žuvacích plôch, inštalácia strojčekov na korekciu maloklúzie).

Zabrániť vzniku klinovitého zubného defektu nie je ťažké. Súbor preventívnych opatrení zmierni nielen tento problém, ale aj iné patológie ústnej dutiny. Úlohou pacienta je včas odhaliť poruchu a poradiť sa s lekárom o liečbe.

Klinovitý defekt zuba sa nazýva nekazová lézia. Spoznáte to podľa vonkajších znakov: na prednej strane korunky sa objaví kaz, ktorý pripomína tvar písmena V (alebo klin – odtiaľ názov patológie). Najčastejšie sa defekt vyskytuje na predných zuboch, vďaka čomu je úsmev neestetický a zuby sú krehké a lámavé.

Túto léziu nemožno ignorovať, pretože v priebehu času sa klinický obraz iba zhoršuje a skôr alebo neskôr sa strata zubov stane nevyhnutnou.

Príznaky klinovitého zubného defektu

Zvyčajne sa lézia rozširuje na horné a dolné premoláre (malé stoličky) a očné zuby. Defekty sa objavujú na viacerých zuboch naraz, ojedinelé prípady sú veľmi zriedkavé.

Vonkajšie znaky:

• vzhľad charakteristického zárezu na krčku zuba - trhlina alebo klin (jeho povrch je lesklý a hladký, hĺbka od 0,1 do 5 mm);
• pigmentácia (časom, keď sa klinovitý defekt šíri hlbšie do zubných tkanív, kliny získajú žltkastý odtieň).

Funkčné poruchy:

• precitlivenosť zubov (reakcia na chlad a teplo, sladké a kyslé);
• syndróm bolesti (napríklad pri čistení);
• krehkosť korunovej časti (pri zaťažení môže dôjsť k zlomeniu).

V mnohých prípadoch chýbajú funkčné príznaky s klinovitým defektom.

Dôvody rozvoja klinovitého defektu

Štatistiky ukazujú, že najčastejšie sa klinovitý defekt pozoruje u pacientov stredného a staršieho veku. Nemôžeme však hovoriť o rizikovej skupine, pretože názory vedcov o príčinách tejto patológie sú nejednoznačné. Preto to zubní lekári nazývajú rôznymi pojmami, ktoré označujú predpoklady pre vznik defektu:

• nekazivý defekt krčka maternice;
• cervikálna abrázia (oter) tkanív;
• abfrakcia (mikroštrukturálna strata dentálnej substancie);
• erózia krčka maternice (povrchová deštrukcia);
• abrázia-abfrakcia a pod.

V súčasnej fáze sa vedci držia nasledujúcich teórií výskytu patológie.

Teória oderu

Zástancovia teórie sa domnievajú, že príčinou vzniku klinovitého defektu je mechanický účinok na zuby: používanie príliš tvrdej zubnej kefky, čistenie vodorovnými vratnými pohybmi (tam a dozadu pozdĺž chrupu). Nepriamym dôkazom tejto teórie je, že u ľavákov sú klinovité defekty najvýraznejšie vpravo, u pravákov - vľavo.

Teória erózie

Predpokladá sa, že hlavným dôvodom výskytu chyby je účinok potravinových kyselín, ktoré vymývajú vápnik zo skloviny a demineralizujú ju. Obsah takýchto kyselín je obzvlášť vysoký v citrusových plodoch, víne a sýtených nápojoch.

Viscerálna teória

Prívrženci teórie sa domnievajú, že výskyt klinovitého defektu je spôsobený chorobami gastrointestinálneho traktu, nervového a endokrinného systému. Pacientom trpiacim týmito chorobami je často diagnostikovaná rednutie skloviny.

Parodontálna teória

Podľa tejto teórie je klinovitý defekt dôsledkom zápalu tkanív parodontu (gingivitída, parodontitída), sprevádzaného recesiou ďasien (obnaženie krčka zuba - oblasť s tenkou sklovinou v mieste spojenia korunkovej časti a koreň). Krk je obnažený, tvrdý plak a mäkké usadeniny urýchľujú demineralizáciu skloviny.

Okluzívna teória

Jej nasledovníci spájajú výskyt klinovitého defektu s maloklúziou, v dôsledku ktorej je zaťaženie zubov rozložené nerovnomerne. Po simulácii procesu žuvania pomocou počítača vedci dokázali, že najväčšie zaťaženie dopadá na krčnú oblasť koruny.

Liečebné metódy

1. Remineralizačná terapia. Na posilnenie skloviny sa zuby ošetrujú zlúčeninami obsahujúcimi vápnik, fosfor, draslík a horčík. Nasýtia tkanivá základnými minerálmi, vďaka čomu sú odolné voči kariogénnym baktériám.
2. Fluoridácia. Vykonáva sa na zníženie citlivosti na kyseliny a zvýšenie odolnosti voči mechanickému namáhaniu.
3. Plnenie. Ak je klinovitý defekt výrazný, klin sa vyplní výplňovým materiálom. Aby výplň dobre držala, zubári používajú vŕtačku na podrezanie skloviny (jej povrch je drsný a nerovný) a používajú tekuté materiály s vysokým koeficientom pružnosti.
4. Protetika. V úplne posledných štádiách klinovitého defektu pomôže zachovať integritu chrupu iba protetika - inštalácia faziet a koruniek. Poslednou možnosťou je radikálna metóda, ktorá sa používa len vtedy, ak hrozí zlomenina zuba.

Postup remineralizácie a fluoridácie sa môže vykonávať u zubára aj doma. V prvom prípade je pacientom predpísaných desať sedení liečby kvapalinou na utesnenie skloviny (napríklad Tiefenfluorid), po ktorej sú zuby potiahnuté lakom alebo gélom obsahujúcim fluorid. Na druhý stačí použiť gély R.O.C.S. a pasty Elmex, President, Splat, Lacalut, Silca, ústne vody Elmex, President atď.

Tieto postupy sú účinné pri malých klinovitých defektoch, ktoré spôsobujú len estetické nepohodlie a nevyvolávajú bolesť. Ak sa remineralizácia a fluoridácia prevedú efektívne, defekty časom samy zmiznú.

V niektorých prípadoch musia zubári pred vyplnením defektov otvoriť prístup k požadovanej oblasti zuba „spustením“ okraja ďasien pomocou retenčných závitov. Bez tohto postupu nie je možné správne vyplniť zub, izolovať ho od slín a gingiválnej tekutiny.

Po výplni môžu pacienti očakávať, že ošetrený zub vydrží minimálne osem až desať rokov.

Fotografie „pred“ a „po“ ošetrení klinovitých defektov chrupu

Komplikácie klinovitého defektu

Vo väčšine prípadov sa klinovitý defekt prejaví a spôsobí precitlivenosť. Zub bude bolestivo reagovať na studené a horúce, sladké a kyslé. Negatívne pocity sa často pozorujú pri čistení zubov, pri lisovaní a hryzení.

Ak sa klinovitý defekt nelieči, strata postihnutých zubov je nevyhnutná. Pri zaťažení sa môžu jednoducho zlomiť. Často tomu predchádza výskyt pulpitídy (poškodenie neurovaskulárneho tkaniva zuba), precitlivenosť a bolesť.

Na druhej strane pulpitída v zube s klinovitým defektom môže vyvolať parodontitídu - zápal tkaniva medzi koreňom a kosťou, v ktorej je fixovaný. Priebeh liečby paradentózy môže trvať až šesť mesiacov, zápal je často komplikovaný výskytom cýst na koreňoch - patologických dutín vyplnených hnisavým obsahom.

Okrem bežného kazu je tu ešte jedna choroba, ktorá trápi mnohých ľudí – klinovité defekty chrupu. Aké sú jeho príčiny, liečba a fotografie sú uvedené nižšie pre úplný prehľad o probléme.

Samotná choroba svojím vzhľadom pripomína kaz krčka maternice, aj keď nie je. Keďže proces ničenia skloviny prebieha bezbolestne, veľa ľudí vynechá začiatok, čo mu umožňuje ťahať sa ďalej. Ako sa vysporiadať s neestetickým vzhľadom takýchto zubov, prečo vzniká, či sa mu dá predísť a akou metódou ho vyliečiť - povieme vám podrobnejšie.

Čo je to klinovitá chyba chrupu?

Nie každý zubár vás na takúto vadu upozorní a môžu to nazvať inak. Existuje však určitá diagnóza - klinovitý defekt zubov, prejavuje sa poškodením krčnej oblasti zubnej skloviny a má tvar trojuholníka alebo klinu. Niekedy vám klinika môže naznačiť, že ide o kaz na ďasnách, ale v skutočnosti to tak nie je. Etiológia tohto ochorenia je úplne iná.

Choroba je tiež zamieňaná s eróziou skloviny, rovnakým kazom a kyslou nekrózou, to znamená deštrukciou tvrdého tkaniva pod vplyvom kyselín. Hoci poškodenia vyzerajú podobne, majú odlišný pôvod, čo znamená, že sa s nimi musí zaobchádzať úplne inak. Iba stanovením správnej diagnózy vám lekár môže pomôcť zbaviť sa problému alebo ho aspoň zastaviť.

Príčiny

Presné príčiny vzniku klinovitého defektu na zuboch zatiaľ žiadny lekár nedokáže identifikovať. Existujú však návrhy, čo presne prispieva k zhoršeniu situácie. A to:

• Vo všeobecnosti nesprávne. To zahŕňa nesprávne čistenie - horizontálne pohyby. Vyčistite si zuby tvrdou kefkou a ihneď po konzumácii kyslých potravín, ako je ovocie.
• Zloženie moderných hygienických pást tiež nie je vždy správne zvolené a môže sklovinu vymývať a robiť ju krehkou.
• Porušenie kyslosti všeobecnej povahy a tiež v ústnej dutine. Dokonca aj zmeny vo fungovaní gastrointestinálneho traktu môžu prispieť k objaveniu sa defektu.
• Malocclusion, ktorá sa pozoruje u väčšiny obyvateľov sveta.
• Aktívne bieliace zlúčeniny môžu tiež zničiť sklovinu.
• Choroby štítnej žľazy.
• Hormonálna nerovnováha, najmä u žien, môže viesť k opotrebovaniu zubov. A počas tehotenstva a dojčenia sa zvyšuje riziko akýchkoľvek ochorení zubov.
• Zápaly a rôzne problémy s ďasnami podľa typu, paradentóza atď.
• Možné je aj mechanické poškodenie zubov či ďasien, napríklad v dôsledku častej konzumácie tuhej stravy a zlých návykov.
• Zlá výživa, ktorá vylučuje potraviny obsahujúce vápnik a fluorid.
• Nadmerná konzumácia alkoholu a. Alkohol vyplavuje z tela vápnik vo veľkom množstve, čo vedie k častým ochoreniam zubov.
• Vášeň pre sýtené nápoje alebo kyslé šťavy.
• Niektoré infekčné choroby môžu tiež viesť k podobným následkom.
• Ožarovanie a chemoterapia.
• Zmeny súvisiace s vekom v tele. V starobe sú takéto defekty oveľa častejšie.
• Nosenie strojčekov, ak nie sú správne nasadené alebo ak ich lekár neopatrne odstránil.

Dokonca aj prítomnosť takéhoto problému u príbuzných by mala spôsobiť zvýšenú pozornosť prevencii ochorenia.

Fotografia

Symptómy

Hlavným problémom klinovitého defektu je, že jeho vzhľad si človek okamžite nevšimne. Koniec koncov, bolesť úplne chýba. Aké príznaky by vás mali upozorniť a prinútiť vás venovať zvýšenú pozornosť stavu vašich zubov?

1. Počiatočná zmena farby skloviny. Stáva sa menej lesklým a bledým a časom sa objavuje výrazná pigmentácia.
2. Postupne sa ďasná akoby „zosunuli“ zo zuba a najskôr sa otvorí krčok zuba a potom koreň.
3. Nepríjemné pocity a zvýšená citlivosť, reakcia na chlad a teplo. Takáto hyperestézia sa môže dokonca prejaviť ako podráždenie zubnou pastou alebo samotným čistením zubov.

Klasifikácia

Patogenéza defektu sa prejavuje postupným poškodzovaním skloviny a v závislosti od jeho stupňa sa bude líšiť aj samotná liečba problému. Rozlišujú sa tieto štádiá ochorenia:

1. Počiatočná fáza - porušenia sú pri zbežnom vyšetrení takmer neviditeľné. V tomto čase možno pozorovať iba citlivosť na dráždivé látky a miernu zmenu lesku skloviny.
2. Priemerný stupeň je charakterizovaný vysokou úrovňou hyperestézie a začiatkom deštrukcie povrchu zubov.
3. Progresívne štádium je charakterizované výraznou hĺbkou defektu, až 4 mm. Klin je už dobre viditeľný a má hranu.
4. Štádium hlbokého ochorenia dosahuje viac ako 5 mm. V tomto prípade je pozorovaná výrazná pigmentácia skloviny a môže byť ovplyvnený dentín.

Liečba klinovitých defektov zubov

Ak chcete zistiť, či sa takáto choroba dá vyliečiť, musíte vziať do úvahy stupeň poškodenia a zvoliť správne liečebné postupy. Môžu byť nasledovné:

• Vyplnenie klinovitých útvarov špeciálnymi zlúčeninami. Majú vysoký obsah fluóru, ktorý zabraňuje ďalšiemu ničeniu.
• Na kompenzáciu nedostatku vápnika možno použiť aj remineralizačnú terapiu.
• Na domácu liečbu počiatočných štádií si môžete vziať zubnú pastu s obsahom fluoridu a vápnika. Pre dobrý efekt ho ale treba užívať dlhodobo.
• Tiež na liečbu doma môže lekár predpísať špeciálne laky alebo gély, ktoré sa musia aplikovať v kurze.
• Špeciálne výstuhy sa umiestňujú v prípadoch, keď je príčinou jasne zlomený skus.
• V zložitejších situáciách je inštalovaná výplň alebo korunka.
• Úplná obnova zubov sa vykonáva, keď je poškodenie čo najhlbšie.
• Moderná stomatológia ponúka aj menej bolestivé ošetrenie – laserovú terapiu. Pacient vôbec nepociťuje nepohodlie. Pomocou lasera sa sklovina spevňuje, čo znižuje citlivosť a zabraňuje ďalšiemu ničeniu. Zákrok je možné podstúpiť aj v prípade alergie, tehotenstva a dojčenia.
• Selektívne brúsenie, ktoré koriguje zub samotný i protiľahlý, ktorý pri žuvaní silne ovplyvňuje vznik defektu vplyvom záťaže.

Ak lekár zistí príčinu ochorenia, bude to oveľa jednoduchšie. Jeho odstránením môžete definitívne zaručiť, že sa závada už neobjaví a už vzniknutý problém sám od seba zmizne. Ale moderná medicína ešte nebola schopná spoľahlivo zistiť príčiny tohto ochorenia. Existujú len predpoklady, a preto nie je zatiaľ k dispozícii úplná liečba so spoľahlivou zárukou.

Je dôležité mať na pamäti, že aj pri inštalácii zubných protéz by sa mala vykonať dodatočná fluoridácia, aby sa zabránilo zhoršeniu situácie. Koniec koncov, pod protézou sa defekt môže ďalej zhoršovať.

Keď sa pýtate, či je potrebné liečiť takúto chorobu, stojí za to pochopiť, že je to nebezpečné a ak je sklovina vážne poškodená, ako aj zvýšený stres na zub, môže sa úplne zlomiť.

Znaky liečby klinovitého defektu spočívajú v tom, že postihnutá oblasť je ťažko prístupná pre inštaláciu výplne. Počas liečby sa môže vyskytnúť aj silná bolesť. Ak musíte nainštalovať výplň alebo dyhu, lekár vás musí upozorniť, že môžu čoskoro, pretože je takmer nemožné opraviť takúto štruktúru. Navyše neustále zvýšené zaťaženie zuba a výplne spôsobuje jeho vytláčanie z dutiny.

Aby štruktúra vydržala dlhšie, lekár by mal urobiť niečo:

• Na smalte urobte zárezy, ktoré lepšie zaistia náplň.
• Používa sa špeciálny materiál, často tekutá kompozícia so zvýšenou elasticitou.
• Postup je sprevádzaný dobrým vysušením požadovanej oblasti. Akékoľvek sliny alebo vlhkosť totiž prispievajú k zlému utesneniu výplne a jej rýchlej strate.

Ľudové prostriedky

Okrem liekov môžete vyskúšať aj ľudové prostriedky, ako sa zbaviť klinovitého defektu. Poďme si popísať niekoľko jednoduchých receptov:

• Propolisová tinktúra na alkohol sa zriedi v teplej vode. Po každom jedle si týmto roztokom vypláchnite ústa.
• Vaša každodenná strava by mala obsahovať šalát z morských rias, petržlenu, šalvie, bazalky s prídavkom jodizovanej soli a olivového oleja.
• Mušle s perleťovým povrchom sú očistené od piesku a nečistôt, vysušené a silne rozdrvené. Tento prášok by sa mal nanášať na povrch zubov a nemal by sa zmývať.
• Citrónové listy tiež posilňujú ďasná.
• Chren má liečivý účinok na ústnu dutinu ako celok.
• Na utieranie ďasien je užitočné použiť med s drvenou škoricou.

Ako sprievodnú liečbu, tak aj ako prevenciu by ste mali do svojho jedálnička zaradiť potraviny obsahujúce veľa vápnika a fluóru. S vápnikom je to jednoduchšie; nachádza sa vo všetkých mliečnych a fermentovaných mliečnych výrobkoch. Medzi potraviny s obsahom fluoridu patria morské plody, dobré víno, kuracie prsia a pečeň, strukoviny, banány, jablká, pohánka, zelený a čierny čaj, citrusové plody, med a vlašské orechy.

Video: blog zubára - čo je to klinovitá vada.

Prevencia

Aby ste sa vyhli vzniku klinovitého defektu a mnohým ďalším ochoreniam zubov a ďasien, musíte dodržiavať zubné odporúčania:

• Na správne čistenie zubov - pohyby by mali byť iba vertikálne alebo kruhové. V tomto prípade sa vyberie kefa s mäkkými alebo stredne tvrdými štetinami. Čistenie zubov by sa malo vykonávať dvakrát denne a vypláchnuť po každom jedle.
• Zubná pasta je vyberaná kvalitne a s vysokým obsahom fluoridu a vápnika.
• Snažte sa tiež jesť potraviny bohaté na vápnik, fluorid a iné užitočné minerály.
• Pokúste sa vyhnúť kyslým potravinám alebo ich držať v ústach príliš dlho. Môžete napríklad piť šťavu cez slamku.
• Zbavte sa zlozvykov, ako je lámanie orechov zubami, trhanie nití a pod. Eliminujte možnosť mechanického poškodenia ďasien alebo zubnej skloviny.
• Opravte uhryznutie svojho dieťaťa včas pomocou výstuh alebo tanierov.

Spomedzi nekazivých ochorení zubov je rozšírený takzvaný klinovitý defekt. Vyzerá to ako kaz krčka maternice, ale má iný pôvod. Je to klinovitá chyba na vonkajšej strane zuba v krčnej oblasti. Ostrá časť klinu smeruje k základni zuba.

Toto poškodenie najčastejšie postihuje tie zuby, ktoré nesú najväčšiu záťaž – ide o premoláre a črenové zuby. Porucha je menej častá v predných zuboch, ale môže zahŕňať očné zuby.

Klinovitá denudácia zvyčajne nie je sprevádzaná zmenou farby skloviny. Ak sa počas lézie pozoruje pigmentácia, naznačuje to rozšírenie erózie do hlbokých vrstiev zuba. Pri ťažkom poškodení sa pozoruje zvýšená citlivosť.

Na fotografii je klinovitý defekt zubov hornej čeľuste

Klinovitá chyba postihuje zuby hornej aj dolnej čeľuste, no dolné zuby trpia týmto ochorením častejšie kvôli zvýšenej záťaži.

Klinovitá lézia je charakterizovaná pomalým tempom rastu a môže sa vyvinúť nepozorovane pacientom počas niekoľkých rokov.

Erózia skloviny má pravidelný tvar, čím sa odlišuje od prejavov kazivého charakteru. Je potrebné poznamenať, že za posledné desaťročie sa počet pacientov s týmto ochorením výrazne zvýšil, pričom prevažnú väčšinu pacientov tvoria ženy nad 30 rokov.

Dôvody odchýlky

Zubní lekári predložili niekoľko verzií, pokiaľ ide o dôvody, ktoré vyvolávajú klinovitú eróziu. Hlavným faktorom je nesprávna ústna hygiena, a to horizontálne čistenie zubov tvrdou kefkou.

Horizontálne pohyby pri čistení zubov sú vo všeobecnosti kontraindikované, povolené sú len vertikálne a kruhové ťahy kefkou.

Povrchovo aktívne látky v hygienických výrobkoch tiež prispievajú k vyplavovaniu skloviny. Rôzne kyseliny majú rovnaký účinok, vrátane citrusových štiav a iných bobúľ a ovocia.

Niektorí zubní lekári sú presvedčení, že mechanické čistenie a organické kyseliny nie sú schopné spôsobiť taký deštruktívny účinok, hoci môžu prispieť k rozvoju ochorenia. Táto teória je potvrdená vedeckým výskumom v prostredí zvierat: v poslednej dobe sa zvýšil počet klinovitých erózií u hospodárskych zvierat, ktoré nemožno spájať s čistením zubov alebo konzumáciou zlúčenín obsahujúcich kyseliny.

Nasledujúce tiež nie sú také bežné, ale možné dôvody:

Viac informácií o vzniku klinovitého defektu:

Klasifikácia lézií

Existujú štyri stupne poškodenia skloviny:

Ako liečiť patológiu?

V závislosti od stupňa poškodenia je predpísaná vhodná liečba, ktorá zahŕňa odstránenie dráždivých faktorov, správnu ústnu hygienu atď.

Pri malých deformáciách sa výplň nevyžaduje. Klinovité útvary sú naplnené špeciálnymi zubnými zlúčeninami, ktoré eliminujú precitlivenosť a zabraňujú ďalšej deštrukcii.

Typicky sa používa metóda fluoridácie skloviny, ktorá zahŕňa použitie zlúčenín s vysokým obsahom fluoridov alebo špeciálne aplikácie. Na obnovenie nedostatku vápnika v sklovine je tiež predpísaná remineralizačná terapia.

Vysoký výsledok možno dosiahnuť s pastou s obsahom fluóru. Aby sa však účinok prejavil predĺžene, pasty sa musia používať dlhodobo.

Fluoridácia u zubára zahŕňa aplikáciu špeciálnych vysoko koncentrovaných zlúčenín.

Na domáce použitie sú väčšinou predpísané špeciálne laky a gély, ktorých použitie je samozrejme.

Ak je klinovitý defekt dôsledkom maloklúzie, potom môže ortodontista poradiť s prihliadnutím na vek a fyziologické charakteristiky pacienta. Na vyrovnanie zubov možno odporučiť iné metódy: čiastočné brúsenie, vyrovnanie antagonistického zuba pomocou koruniek.

Remineralizačná terapia by sa mala vykonávať ročne, najlepšie dvakrát ročne. Výrazne tak znížite riziko ďalšieho šírenia ochorenia a znížite citlivosť zubov.

V prípade hlbokého poškodenia skloviny je potrebné, čo sa vykonáva pomocou výplňového materiálu. Na vyplnenie straty sa používajú kompozitné zlúčeniny alebo skloionomérny cement. Pretože lézia nie je dôsledkom karyózneho šírenia, nie je potrebné významné vŕtanie otvoru. Pre lepšiu fixáciu výplne sú však na sklovine vytvorené špeciálne zárezy.

Výplň rieši problém precitlivenosti a estetickej príťažlivosti. Môže sa tiež odporučiť inštalácia dýh, ktoré sú mikroprotézami a vyberajú sa s prihliadnutím na defekt zuba. sa inštalujú pri výraznej strate tkaniva, keď je plnenie neúčinné alebo nemožné.

Pacientovi je predpísaná remineralizácia cervikálnej oblasti a fluoridácia postihnutej oblasti. V tomto prípade je dôležité vykonať komplexnú terapiu, inak je vysoká pravdepodobnosť, že ochorenie bude postupovať a pod protézou sa vytvoria dutiny, do ktorých budú padať častice potravy. To povedie k tvorbe a zničeniu zubov.

Ťažkosti s účinnou liečbou

Pri liečbe metódami rekonštrukcie zubov môžu vzniknúť ťažkosti v dôsledku nesprávnej diagnózy a charakteru poškodenia. Výplne často nemajú dlhodobý účinok, pretože výplne sa v krátkom čase zničia alebo úplne vypadnú.

Je to spôsobené tým, že oblasť krčka maternice je vystavená najväčšiemu zaťaženiu a v procese žuvania jedla je náplň akoby vytlačená z dutiny. Zárezy na sklovine prispievajú k lepšej penetrácii kompozície, ale úplne neriešia problém s vypadávaním výplní.

Na vyplnenie klinovitých defektov sa odporúčajú tekuté kompozície s vysokým koeficientom pružnosti. Nanášajú sa na ošetrený povrch špeciálnou striekačkou a osvetľujú sa lampou. Tento materiál pri zaťažení na ne reaguje mikrokompresiou, ktorá šetrí náplň pred vytláčaním.

Ďalším problémom pri liečbe krčnej oblasti je jej príprava na hlavné postupy. Blízke umiestnenie ďasna výrazne zvyšuje riziko vniknutia slín do vzniknutej dutiny, čo je nežiaduce pre výplne a protetiku.

Počas procesu obnovy môže začať krvácanie z ďasien, najmä ak hovoríme o klinovitom defekte na pozadí. Kvalitné vysušenie postihnutého miesta výrazne zvýši šancu na úspešné ošetrenie a efektívnu obnovu.

Ak chcete, aby sa plnky udržali dlhšie, mali by ste dodržiavať jednoduché pravidlá:

Malo by sa pamätať na to, že výplň alebo dyha úplne nerieši problém erózie skloviny. Ak sa príčina ochorenia neodstráni, strata skloviny nezmizne. V prvom rade je potrebné zistiť, či nedošlo k maloklúzii.

Odstránením tohto problému sa dá predísť ďalšiemu poškodeniu zubov. V každom prípade pri výskyte aspoň jednej lézie by sa na účely prevencie mali používať pasty s obsahom fluóru, ochranné laky a prípravky s obsahom vápnika.

Defekt korunky v tvare klinu je zubné ochorenie, ktoré je bežné u ľudí. starší ľudia. Je charakterizovaná tvorbou defektu v krčku zuba v tvare písmena V.

Napriek tomu, že lézia často pripomína kaz, patológia má iný pôvod. Choroba sa rýchlo šíri do blízkych zubov, a preto si vyžaduje povinnú liečbu. Metóda sa vyberá v závislosti od stupňa zanedbania patológie.

Utesnenie

Zvláštnosťou klinovitého defektu je, že jeho vyplnenie môže byť spojené s určitými ťažkosťami. Po prvé, často sa vyskytujú chyby v línii kontaktu s ďasnom.

po druhé, udržateľnosť dodaná náplň bude priamo závisí od kvality práce, keďže spodina zuba je najviac náchylná na tlak.

Ošetrenie klinovitého defektu sa považuje za zložitejší postup v porovnaní s vypĺňaním karyóznych defektov.

Výplň klinovitého defektu prebieha v niekoľkých fázach:

1. Inscenácia miestne anestézia injekčná metóda.
2. Aseptické spracovanieústna dutina.
3. Malá formácia dutiny pre lepšiu priľnavosť výplňového materiálu ku korunke. K tomu použite zubnú vŕtačku alebo laser.

   V tomto prípade je vhodnejšie použiť laser, pretože má vlastnosti, ktoré majú pozitívny vplyv na zubné tkanivo. Keď je vystavený sklovine, laserový lúč vyvoláva jej zhutnenie, v dôsledku čoho sa stáva silnejším.

   Okrem toho je laser vysoko presné zariadenie, ktoré minimalizuje riziko poranenia ďasien.

4. Ošetrenie skloviny postihnutej oblasti prípravkom zlepšenie priľnavosti.
5. Vrstva po vrstve aplikácia kompozitného materiálu pomocou injekčnej striekačky a rovnomerne ju rozdeľte špachtľou, aby ste získali správny tvar. Každá vrstva je ošetrená polymerizačnou lampou až do úplného vytvrdnutia. Na úplné odstránenie defektu sa aplikujú 2 vrstvy.
6. Tvarovanie a leštenie nanesenej výplne pomocou jemnozrnnej frézy.

Proces plnenia

Aby ste nevypadli výplň, ktorá sa často pozoruje pri klinovitom defekte, zubári venujú osobitnú pozornosť 3 faktorom:

1. Izolácia. Vysokokvalitná výplň je možná len pri absencii vlhkosti. A keďže sa tým znižuje pravdepodobnosť vypadnutia výplne klinovitého defektu, pri zákroku je potrebné použiť kofferdam, odsliňovač a iné prostriedky, ktoré poskytujú ochranu pred vlhkosťou.
2. Podrezanie korún v postihnutej oblasti. Aj pri malom defekte je potrebné vytvoriť hlbšiu a širšiu dutinu, pretože vďaka jej objemu bude možné umiestniť kvalitnú viacvrstvovú výplň.
3. Materiál. Keďže defekt sa nachádza v najužšej a najviac zaťažovanej časti zuba, je potrebné použiť špeciálny materiál na jeho výplň.

   Na tento účel sa používajú výrobky so zvýšenými vlastnosťami tlmenia nárazov. Patria sem kompozity prúdiace tekutinou, ktoré dokážu adekvátne reagovať na stlačenie a napätie.

Toto video podrobne ukazuje skutočný proces liečby:

Vplyv veľkosti lézie

Okrem výplne existujú aj iné metódy liečby klinovitého defektu. Ich použitie závisí od stupňa deštrukcie koruny. Pri vzniku defektu do hĺbky 2 mm je najoptimálnejšia liečba remineralizácia a fluoridácia zubné tkanivá.

Ak defekt s hĺbkou cca 3,5 mm, potom sa zobrazí nastavenie dyhy. V prípade, keď sa dutina prehĺbi na 5 mm, vykonajte inštaláciu korún.

Keď sa dutina zväčší viac ako 5 mm hrozí odlomenie korunkovej časti od spodiny zuba, preto sa odporúča úplné odstránenie s ďalšou protetikou s mostíkom.

Prevencia v ambulancii

Aby ste predišli komplikáciám situácie a nestratili zub, je potrebné urýchlene kontaktovať zubára v prvých štádiách vývoja ochorenia. V tomto prípade bude lekár schopný zabrániť jeho šíreniu pomocou remineralizačnej terapie a fluoridačných procedúr.

Remineralizácia

Remineralizácia je saturácia zubných tkanív mikroelementy, kde hlavnú časť tvorí vápnik. Na vykonanie postupu sa používajú špeciálne gély alebo kvapaliny, ktoré sa nanášajú na sklovinu a potom sa ošetria ultrafialovou lampou.

Pod vplyvom lúča sa začnú uvoľňovať ióny- aktívne zložky, ktoré prenikajú do pórov a dentínových kanálikov zuba. Zvláštnosťou tohto postupu je, že proces remineralizácie nekončí v ordinácii zubára.

Mikroelementy zo skloviny postupne začnú klesať do hlbších vrstiev, prenikajúce do buniek skloviny a dentínu a zhutnenie štruktúry zubného tkaniva. Vďaka tomu sa koruna stáva tvrdšou, čo pomáha zastaviť proces ničenia a zabraňuje šíreniu zápalu z jednej koruny do druhej.

V prípade mikročipov alebo prasklín je sklovina úplne obnovená.

Táto metóda je bezbolestné, bezpečné a môže byť použitý pre pacientov akéhokoľvek veku. Na získanie udržateľného výsledku je potrebné minúť cca 10 takýchto postupov.

Fluoridácia

Obohatenie zubnej skloviny fluoridom spravidla pôsobí ako druhá etapa pri remineralizácii zubov prípravkami s obsahom vápnika.

Postup fluoridácie a princíp účinku použitých prostriedkov sú podobné ako pri remineralizácii. Na povrch koruniek sa nanáša aj prípravok s obsahom fluoridu, po ktorom účinné látky prenikajú do hlbokých vrstiev zuba a postupne sa dostávajú až k dentínu.

V procese penetrácie fluoridové bloky dentínových tubulov, čo výrazne znižuje citlivosť skloviny. Okrem toho fluorid podporuje zhutnenie vrchnej vrstvy korunky, čo zvyšuje jej odolnosť voči kyselinám.

Prevencia doma

Prevencia doma je dôležitou súčasťou prevencie výskytu a zhoršenia tejto patológie.

Všeobecne uznávané pravidlá starostlivosti, ktoré pomôžu predchádzať, zahŕňajú:

• bežná kvalita čistenie zuby;
• pomocou štetinovej kefy mäkké alebo stredné tuhosť;
• Pre dôkladnejšie čistenie použite dodatočné finančné prostriedky: niť, zubné kefky, irigátor, oplachy;
• po každom jedle Je vhodné čistiť si zuby. Ak to nie je možné, určite si vypláchnite ústa čistou vodou.

Okrem dentálnej hygieny treba venovať osobitnú pozornosť posilnenie skloviny prostredníctvom remineralizácie. Tento postup je možné vykonať nielen na klinike, ale aj doma. Ak to chcete urobiť, zubní lekári odporúčajú použiť nasledujúce zariadení:

1. Zubné pasty. V tomto prípade máme na mysli pravidelné čistenie pomocou pást s obsahom fluór a hydroxyapatit(forma vápnika). Pasty je potrebné zvoliť tak, aby jedna z nich obsahovala iba prvú látku a druhá obsahovala druhú.

   Takéto pasty musíte použiť striedavo, Napríklad, ráno s fluoridom, večer s vápnikom. Spoločné použitie týchto prostriedkov povedie k resetovať ich remineralizačné vlastnosti.

   Použitie remineralizačných pást môže znížiť alebo zastaviť intenzitu deštrukcie korunky a znížiť citlivosť skloviny. Dobre sa osvedčili ako remineralizačné pasty. Splat, Elmex Sensitive, R.O.K.S., Best Sensitive.

2. Špeciálne remineralizačné komplexy určený na domáce použitie. Najčastejšie sa vyrábajú vo forme hustých homogénnych gélov alebo krémov, ktoré sa ľahko nanášajú na korunky a zároveň ľahko držia na jej povrchu.

   Obsahujú vápnik a fluór vo forme, ktorá pri interakcii so slinami umožňuje ich vzájomné uvoľnenie.

   To zaisťuje postupné nasýtenie koruny potrebnými mikroelementmi, v dôsledku čoho sa stáva pevnejšou. Najčastejšie na domáce remineralizačné použitie krém Tus Mousse.

   Jeho použitie nevyžaduje špeciálne zručnosti a už poskytuje viditeľné výsledky o mesiac neskôr po pravidelnom používaní.

Okrem uvedených preventívnych opatrení treba spomenúť správnu výživu a udržiavanie zdravia celého tela na správnej úrovni.

Zub s patológiou v reze

Ľudové prostriedky

Tradičné metódy liečby klinovitého defektu sú zamerané na odstránenie príznakov zápalu mäkkých tkanív obklopujúcich zub, ako aj na včasnú aseptickú liečbu.

S touto patológiou sa najčastejšie používajú tieto prostriedky:

• odvar z nechtíka a šalvie. Na jeho prípravu je potrebné uvariť 1 polievkovú lyžicu surovín s pohárom vriacej vody. Potom sa vývar vylúhuje 30 minút a opláchne sa ústami.

  Pri každodennom používaní tohto lieku sa situácia zlepší nielen v oblasti klinovitého defektu, ale aj v ústnej dutine ako celku;

• soľný roztok– je dobrým remineralizačným činidlom, pretože obsahuje jód, draslík, sodík a vápnik. Na prípravu roztoku iba morská alebo kamenná soľ.

  Na 100 ml vody potrebujete 1 čajovú lyžičku soli. Pred použitím počkajte, kým sa všetky pevné častice úplne nerozpustia. Ak sú veľké inklúzie kameňov, roztok by sa mal prefiltrovať cez tenkú tkaninu.

  Tento liek používajte po každom jedle. Za týmto účelom sa korunky a ďasná utierajú vatovým tampónom namočeným v soľanke.

• ako remineralizačný a protizápalový prostriedok, hmota pripravená z med a mleté ​​vaječné škrupiny. Nanáša sa na korunky po dobu 10 minút, potom sa umyje.

cena

Cena liečby klinovitého defektu bude závisieť predovšetkým od použitého kompozitného materiálu a stupňa poškodenia zuba. O jediná vada jednej korunky Ošetrenie konvenčnou skloionomérnou cementovou výplňou bude približne 1200 rubľov.

Aplikácia výplňového materiálu európsky výrobca zvýši toto číslo na 3000 rubľov. a viac.

Strednou možnosťou, ktorá kombinuje kvalitný materiál a vysoké estetické vlastnosti, je výplňový kompozit z americká spoločnosť, ktorá stojí cca 2000 rubľov.

Ak nájdete chybu, zvýraznite časť textu a kliknite Ctrl+Enter.