Najprv po laparoskopii. Podrobné vysvetlenie laparoskopie: čo to je, ako sa postup vykonáva, ako sa na to pripraviť

Laparoskopia je jednou z inovatívnych techník modernej endoskopickej chirurgie. Inými slovami, laparoskopia je nízko traumatická, vysoko efektívna metóda výkonu chirurgická liečba A diagnostická štúdia vnútorné orgány nachádza sa v brušnej dutine a panve. Laparoskopická metóda liečby a diagnostiky je široko používaná v gynekológii, ako aj v iných oblastiach medicíny.

Prevalencia laparoskopickej chirurgie sa vysvetľuje jednoducho - túto technikuobrovské množstvo výhody oproti klasickej chirurgii. Medzi hlavné výhody laparoskopie patria:

  • Minimálna úroveň chirurgickej traumy. Ak sa počas konvenčnej operácie urobia veľké rezy na stene brušnej dutiny, potom sa pri laparoskopii urobí len niekoľko malých vpichov.
  • Prakticky úplná absencia výrazne znižuje riziko pooperačných infekcií, adhézií a dehiscencie chirurgické stehy. Okrem toho po laparoskopickej intervencii nie sú žiadne hrubé jazvy a stehy.
  • Následky laparoskopickej operácie sú menej závažné ako po nej tradičná chirurgia. Obdobie rehabilitácie trvá oveľa kratšie – zvyčajne v neprítomnosti pooperačné komplikácie V priebehu niekoľkých hodín po laparoskopii môžete vstať z postele. Po niekoľkých dňoch je žena prepustená z nemocnice.
  • Po laparoskopii je vo väčšine prípadov bolesť v operovaných tkanivách a orgánoch minimálna.

Indikácie a technika laparoskopie

  • Chirurgické odstránenie maternicových myómov, cýst na vaječníkoch, liečba endometriózy, ako aj mnohých iných gynekologických ochorení.
  • Na odstránenie mimomaternicového tehotenstva sa používa laparoskopická metóda.
  • Liečba cholecystitídy a cholelitiáza odstránením žlčníka.
  • Na odstránenie sa tiež používa laparoskopia močového mechúra, močovody, ako aj zápal slepého čreva.
  • Chirurgická liečba orgánov gastrointestinálny trakt, obnovenie pečene, odstránenie adhézií vnútorných orgánov.
  • Okrem toho je laparoskopia diagnostická technika používa sa v prípadoch, keď je potrebné objasniť diagnózu alebo odlíšiť choroby.

Ako prebieha laparoskopický zákrok? Operácia prostredníctvom laparoskopie sa vykonáva iba v nemocničnom prostredí s použitím celkovej anestézie. V súlade s tým akékoľvek bolestivé pocity počas procedúry chýbajú. Technika laparoskopie vyzerá nasledujúcim spôsobom: po podaní anestézie sa na povrchu brušnej steny urobí niekoľko, najčastejšie tri alebo štyri malé rezy. Vo väčšine prípadov priemer takýchto rezov nepresahuje 1,5-2 cm.Ďalej sa tieto rezy prehĺbia do požadovanej hĺbky pomocou špeciálneho nástroja.

Do otvorov, ktoré urobí chirurg, sa vloží laparoskop s miniatúrnou videokamerou a ďalším potrebným vybavením. chirurgické nástroje, ktorý bude slúžiť na prevádzkové manipulácie. Do jedného z vytvorených otvorov sa vstrekuje určitá dávka oxidu uhličitého - je to potrebné na uvoľnenie potrebného operačného poľa a zlepšenie vizualizácie vnútorných orgánov.

Každý pohyb chirurga je monitorovaný vďaka nainštalovanej videokamere a špeciálnemu monitoru. To výrazne znižuje riziko náhodného poškodenia vnútorných orgánov počas operácie. Po vykonaní všetkých potrebných manipulácií sa nástroje a videokamera odstránia a na otvory sa aplikujú stehy a sterilné obväzy.

Dôsledky operácie

Ako už bolo uvedené, laparoskopia je oveľa ľahšie tolerovaná ženské telo, a preto závažné následky a komplikácie po operácii sa vyskytujú extrémne zriedkavo. Samozrejme, aspoň laparoskopická metóda dnes je považovaná za najbezpečnejšiu a zdraviu najšetrnejšiu, stále predstavuje chirurgický zákrok, po ktorom nasleduje povinné obdobie rehabilitácie. Napriek tomu, že pacient nie je v nemocnici dlhšie ako 3-7 dní, vracia sa do plného stavu, aktívny život stane oveľa neskôr. Komplikácie po laparoskopii sa spravidla vyskytujú približne v 5-10% prípadov. Väčšina časté následky chirurgická intervencia laparoskopická metóda:

  1. Náhodné poškodenie vnútorných orgánov počas chirurgických zákrokov. Najčastejšou príčinou takéhoto poškodenia je zlá vizualizácia vnútorných orgánov.
  2. Silné krvácanie po operácii.
  3. Poškodenie cievy pri vykonávaní punkcie na stene brušnej dutiny.

Zotavenie po laparoskopii je oveľa rýchlejšie ako pri klasickej brušné operácie. Spravidla sa už 4-5 hodín po prebratí z anestézie odporúča žene postupne vstať z postele a opatrne sa pohybovať po oddelení. To sa odporúča na odstránenie možného preťaženia v brušnej dutine a panve. Mali by ste sa vyhnúť príliš náhlym, intenzívnym pohybom, stačí urobiť niekoľko plynulých, pokojných krokov.

Prvý deň po laparoskopii by mal byť strávený v nemocničnom prostredí, za prísnych podmienok lekársky dohľad. Po laparoskopii možno pozorovať pooperačné bolesti v podbrušku, ktoré môžu vyžarovať do bedrovej oblasti, krížov alebo nôh. V takýchto prípadoch by ste mali určite nahlásiť bolesť svojmu lekárovi, aby vám predpísal lieky proti bolesti. lieky. Zvyčajne po 3-4 dňoch po operácii bolesť zmizne.

Prvý deň po operácii je zakázané jesť, povolené sú len nesýtené nápoje. minerálka.

Tiež v prvých dňoch obdobia zotavenia po laparoskopii môže žena pociťovať nepohodlie, ťažobu v bruchu, nevoľnosť - to všetko je výsledkom oxidu uhličitého zavedeného do brušná dutina. Nepohodlie a iné nepríjemné javy úplne zmiznú po úplnom odstránení plynu z tela. Po laparoskopii nezostávajú na prednej stene brušnej dutiny žiadne hrubé jazvy ani jazvy, keďže stehy sa hoja extrémne rýchlo. Za predpokladu, že nenastanú žiadne komplikácie, stehy sa odstránia 7-10 dní po operácii. O tejto otázke rozhoduje chirurg na individuálnom základe. Po prepustení z liečebný ústav je potrebné ošetriť švy špeciálnymi antiseptické lieky ktoré chirurg odporučí.

Na druhý deň po laparoskopii je dovolené vstať z postele a prejsť sa po oddelení a ísť samostatne na toaletu. Obdobie zotavenia po operácii trvá najmenej 7-14 dní. Počas rehabilitácie by ste mali dodržiavať niektoré pokyny lekárov:

  • Prísne sa neodporúča kúpať sa v kúpeľni 3-4 týždne po laparoskopii. Pre hygienické postupy Pred odstránením stehov je potrebné použiť vlhké utierky na telo, po odstránení stehov je dovolené použiť sprchu.
  • Počas 4-6 týždňov po laparoskopii je zakázané navštevovať sauny, parné kúpele, soláriá alebo bazény.
  • Sexuálna aktivita je tiež zakázaná. Sexuálne kontakty sú povolené len 3-4 týždne po operácii.
  • Ženám po operácii sa dôrazne odporúča, aby sa zdržali športu alebo akéhokoľvek iného fyzická aktivita. Toto odporúčanie sa musí dodržiavať najmenej 4 týždne. Taktiež 10-12 týždňov po operácii by ste nemali dvíhať nič ťažšie ako 2-3 kg.

Výživa po operácii

Jeden z najdôležitejšie podmienky rýchlo a úplné zotavenie tela po laparoskopii je poddajnosť špeciálna diéta. Prvý deň po operácii by ste sa mali úplne zdržať jedla, môžete len piť neperlivá voda. Na druhý deň po laparoskopii môžete zahrnúť do svojho jedlo svetlo kurací bujón, želé, ovocné nápoje alebo slabý čaj. Na tretí deň po operácii sa odporúča postupne zaradiť do stravy nízkotučné jogurty, zemiaková kaša, chudé mäso alebo ryby, varené alebo dusené.

V prvých dňoch po operácii by ste mali jesť iba nízkokalorické, nízkotučné jedlá, ktoré obsahujú všetko zdravé vitamíny a mikroelementy. Hlavným účelom tohto diétna výživa je efektívne obnoviť fungovanie gastrointestinálneho traktu, zabezpečiť práca na plný úväzokčrevá a predchádzať zvýšená tvorba plynu. Počas rehabilitačného obdobia sa odporúča nasledujúca výživa:

  • Vývary bez tuku, cereálne polievky, boršč bez mäsa, rôzne mliečne polievky a zeleninové pyré.
  • Kissels, ovocné nápoje, kompóty.
  • Chudé mäso, dusené, varené alebo pečené bez tuku. Najlepšia možnosť považované za teľacie, králičie, hovädzie, jahňacie alebo chudé bravčové mäso. Kuracie alebo kačacie mäso tiež nie je zakázané, ale pizza by sa mala pripravovať bez použitia tuku a najskôr z nej odstrániť šupku. Z mäsa sa dajú robiť kotlety, fašírky alebo piecť v jednom kuse.
  • Morské ryby nízkotučné odrody, ktorý sa tiež dusí, varí alebo pečie.
  • Tvrdý syr, tvaroh, nízkotučný mliečne výrobky za predpokladu, že sú dobre znášané.
  • Kaše z rôznych obilnín. Najlepšie je dať prednosť ovseným vločkám, ryži alebo pohánke.
  • Zelenina pečená v rúre alebo dusená.
  • Je povolené zahrnúť do stravy po laparoskopickej operácii biely chlieb od pšeničná múka, najlepší je ten včerajší.

Jedlá by mali byť časté a malé. Musíte jesť 4-5 krát denne v malých porciách. Táto diéta pomôže najviac krátka doba obnoviť fungovanie vnútorných orgánov a vrátiť sa do činnosti, plný život po operácii.

Zoznam produktov, ktorým sa treba počas rehabilitačného obdobia vyhnúť:

  • Výživa po operácii na brušných alebo panvových orgánoch zahŕňa úplné zlyhanie z čerstvého celozrnného chleba, pekárenské výrobky z ražnej múky - môžu vyvolať zvýšenú tvorbu plynu v črevách, čo je úplne nežiaduce počas celého obdobia zotavenia.
  • Polievky alebo bujóny z tučného mäsa, rýb alebo húb. Huby je zakázané konzumovať v akejkoľvek forme.
  • Taktiež po operácii musíte dbať na to, aby ste zo svojho jedálneho lístka vylúčili rôzne konzervy, nakladané či údené jedlá, údeniny, solené resp. údená ryba, rôzne polotovary, kuracie vajcia V veľké množstvá, hustá smotana alebo čerstvé mlieko.
  • Odporúča sa vyhnúť sa konzumácii strukovín, kukurice, biela kapusta, cesnak, huby, šťavel, reďkovky, čerstvé ovocie, nakladaná alebo konzervovaná zelenina a marinády.
  • Po operácii je veľmi nežiaduce používať rôzne koreniny a omáčky, kečup, horčicu a majonézu. Všetky jedlá musia byť dusené, varené alebo pečené bez pridania tuku.
  • Čerstvé pečivo a sladkosti vyvolávajú nadúvanie a kvasenie v žalúdku, čo je po operácii mimoriadne nežiaduce. Preto od môjho pooperačná výživa Musíte úplne odstrániť čerstvé pečivo, koláče, pečivo, čokoládu, koláče, palacinky a iné pečivo.
  • Prísne sa neodporúča piť silný čaj alebo čiernu kávu, sýtené nápoje alebo perlivú minerálnu vodu, alkoholické nápoje. Ak je to možné, skúste prestať fajčiť - pomôže to obdobie zotavenia po operácii čo najkratšie a najefektívnejšie.

Dôsledky chirurgického zákroku

Mnoho žien po laparoskopickej operácii zaznamená vzhľad slabý výtok z pohlavného ústrojenstva, ktorý môže byť buď belavý alebo mierne krvavý. Ide o úplne prirodzený jav a považuje sa za bežný výsledok operácií na vnútorných orgánoch. Vo väčšine prípadov po 10-12 dňoch takýto výtok spontánne skončí.

Ale ak sa výtok stane intenzívnym, stane sa príliš hojným, krvavým - to je extrémne znamenie nebezpečenstva, čo treba ihneď oznámiť svojmu lekárovi. Najčastejšie je laparoskopia dobre tolerovaná ženským telom a nespôsobuje žiadne problémy. menštruačný cyklus. Väčšina žien začína menštruovať práve včas. IN v ojedinelých prípadoch nástup menštruácie môže byť oneskorený o niekoľko dní alebo dokonca týždňov. Je to úplne prirodzené a nemalo by to vyvolávať obavy. Neprítomnosť menštruácie po dobu dlhšiu ako 6 mesiacov môže byť považovaná za dôvod na obavy.

Mimoriadne dôležitou otázkou je možnosť plánovania následného tehotenstva po operácii. Dá sa s istotou povedať, že s úspešnou chirurgickou intervenciou a v neprítomnosti ťažké následky plánovanie tehotenstva je povolené 3-6 mesiacov po laparoskopii. O otázke plánovania tehotenstva sa samozrejme rozhoduje výlučne individuálne, spolu s vaším gynekológom.

Široká implementácia laparoskopická operácia svetu lekárska prax pre jeho obrovskú obľubu medzi pacientmi a odborníkmi.

To nie je prekvapujúce, pretože je ľahké vykonať s úžasnými kozmetickými výsledkami a rýchlo pooperačné zotavenie vedú k tomu, že už v prvý deň pooperačného obdobia takmer všetci pacienti kladú otázky tohto typu: a Ako dlho po laparoskopii môžete

A potom môže nasledovať široká škála fráz týkajúcich sa životného štýlu a výživy na začiatku a neskoré termíny po dokončení operácie. Tento materiál slúži len na informačné účely, pomáha trochu pochopiť situáciu.

Kedy môžete chodiť po laparoskopii?

Na túto otázku nie je možné jednoznačne odpovedať. Je to spôsobené rôznymi objemami laparoskopických operácií a Všeobecná podmienka konkrétnych pacientov.

V prípade vyhovujúceho stavu operovaných mladý bez sprievodnej patológie a drobných zásahov, potom sa do večera môžu takíto pacienti voľne prechádzať po priestoroch oddelenia.

To je možné, ak bola operácia vykonaná ráno. Dôrazne sa neodporúča opustiť chirurgickú nemocnicu kvôli možnosti vzniku stavov, ktoré môžu vyžadovať lekársku starostlivosť.

Pacienti, ktorí podstúpili závažnú operáciu alebo majú závažnú sprievodná patológia málokedy sa zaujíma o otázku ako dlho po laparoskopii Môžu chodiť, pretože strávia 24 hodín na jednotke intenzívnej starostlivosti.

Je to potrebné na starostlivé sledovanie ich stavu a v prípade potreby rýchlu nápravu.

Za týchto podmienok je dovolené si ich večer sadnúť s oporou chrbta. Vstávať sa ešte neoplatí. Nasledujúci deň sú takíto pacienti prevezení do chirurgickej nemocnice.

V tomto prípade už môžu vstať z postele a chodiť pod dohľadom príbuzných resp zdravotnícky personál, ktorý si predtým obliekol pooperačný obväz na žalúdku.

Predídete tak platobnej neschopnosti pooperačné stehy. Po dvoch alebo troch dňoch môžu úplne všetci pacienti voľne chodiť.

Kedy a koľko môžete jesť po laparoskopii?

Ďalší najdôležitejšia otázka, ktorý dostáva drvivá väčšina operovaných. Odpoveď opäť nie je jednoznačná. Hoci existuje všeobecné pravidlá. V prvom rade je to samotná skutočnosť prítomnosti chuti do jedla, ktorá naznačuje zotavenie pacienta.

Jeho vzhľad je hlavným kritériom pre umožnenie príjmu potravy. Večer, za predpokladu, že sa ráno vykoná malý chirurgický zákrok, môžu všetci pacienti vypiť šálku kefíru, sladkého čaju alebo zjesť misku diétnej polievky.

Ak nemáte chuť do jedla, nemali by ste sa nútiť. Jeden deň bez jedla nepoškodí telo, ale dodatočné zaťaženie jedlo v podmienkach stresovej situácii môže viesť k zvracaniu.

TO ťažkých pacientov prístup je trochu iný. Tu je potrebné riadiť sa stavom peristaltickej aktivity čriev. Jeho prítomnosť je indikovaná výskytom dunenia a prechodom plynov.

To sa zvyčajne deje na 3. deň. Do tohto dátumu môžete brať len nesýtenú vodu a svetlo sladkéčaj v malých dúškoch. Po 3 dňoch, alebo objavení sa črevnej peristaltiky, je taktika rovnaká ako pri menších operáciách.

Do 4. dňa sa v rámci rozšíri výživa absolútne všetkých chorých pacientov diétny stôlč. 5. Porušenie tohto pravidla je prísne zakázané, najmä na začiatku pooperačné obdobie.

Ako dlho po laparoskopii môžete vykonávať fyzické cvičenia a pracovať?

Existuje len jeden prístup k riešeniu tohto problému. Toto je najskoršia možná aktivácia v rámci rozumu. To znamená, že vykonávanie cvikov zahrnutých v sekcii fyzická terapia Nie je to niečo, čo je možné, ale niečo, čo je potrebné každý deň.

Zahŕňajú pohyb končatín bez zdvíhania závažia alebo namáhania prednej brušnej steny. Tento režim treba dodržiavať mesiac. Po tomto období môžete začať bežný život. Ale šetrný režim treba dodržiavať 3 mesiace. Tým sa zabráni vzniku pooperačných ventrálnych hernií.

Laparoskopia - moderná metóda, ktorý je spojený s endoskopická chirurgia. Táto technika je potrebná na liečbu alebo diagnostiku rôzne orgányĽudské telo. Avšak, na tento moment laparoskopia sa najčastejšie používa v oblasti gynekológie, pretože znižuje riziko poranenia pri liečbe gynekologických abnormalít u žien rôzneho veku— môžu to byť cysty, fibroidy, onkológia, novotvary atď. Nezabudnite, že zotavenie po laparoskopii je povinné a bude nejaký čas trvať.

Výhody laparoskopie

akýkoľvek lekárska metóda má svoje výhody, vrátane laparoskopie:


Ako sa vykonáva laparoskopia?

Ako je to efektívne a efektívne chirurgická metóda? Špecialista by mal urobiť tri alebo štyri malé injekcie, ktoré budú umiestnené na stene brušnej dutiny. Priemer takejto punkcie by nemal byť väčší ako dva centimetre. Vedci spolu s lekármi vyvinuli unikátny nástroj, ktorý dokáže tieto vpichy prehĺbiť.

Samozrejme, všetky tieto manipulácie musia prebiehať pod celková anestézia, takže pacient nebude cítiť bolesť. Do vzniknutých otvorov sa následne dostane mini videokamera so svetelným zdrojom, ako aj špeciálne chirurgické nástroje. Na zdvihnutie brucha a brucha chirurg vstrekne malé množstvo oxidu uhličitého do jedného z otvorov. Vďaka tomu je možné čo najpodrobnejšie sledovať, čo sa deje vo vnútri človeka, a všetky akcie sa zobrazujú na obrazovke, čím sú všetky procesy čo najpresnejšie.

Po operácii sa všetky vložené nástroje vytiahnu a priložia. minimálne množstvošvy. V porovnaní s klasickou operáciou sú stehy z laparoskopie takmer neviditeľné.

Rehabilitačný proces po operácii

Rehabilitácia po takomto postupe nepresiahne jeden mesiac, ale často sa človek zotaví oveľa rýchlejšie, ako ukazujú štatistiky, do štrnástich dní. V prvých hodinách po operácii sa pacient cíti ťažká slabosť, najviac sa to vysvetľuje celkovou anestézou, prejavujú sa aj závraty a nevoľnosť. V tejto chvíli je potrebné prísne dodržiavať všetky pokyny lekára.

Samozrejme, v prvých dňoch po laparoskopii, bolestivé pocity v oblasti operácie, ale sú dosť slabé a znesiteľné. Ak máte pocit silná bolesť v bruchu, musíte urýchlene kontaktovať svojho chirurga. Laparoskopia sa od jednoduchej operácie líši aj tým, že do štyroch hodín po zákroku môžete vstať a trochu sa poprechádzať po miestnosti. Zároveň takmer všetci lekári dôrazne odporúčajú pohybovať sa pomaly, čo pomáha obnoviť prácu. cievy. Pamätajte, že každý pohyb musí byť vykonaný hladko a veľmi opatrne! Prvý deň po operácii môžete piť čistú, nesýtenú vodu, musíte odmietnuť jedlo.

IN povinné Po zákroku musí pacient vyhovieť prísna diéta, ktorý predpisuje lekár. Je veľmi dôležité jesť malé jedlá, ale jesť ich často. Počet jedál nie je obmedzený ani na päť či šesť.

Výrobky, ktorých konzumácia je prísne zakázaná:

  1. Mastné alebo vyprážané, ktoré obsahujú maslo alebo slnečnicový olej;
  2. Nemôžete jesť konzervované potraviny, konzervovanú zeleninu a iné potravinárske výrobky;
  3. Rýchle sacharidy, cukor, sladké jedlá, sladkosti, pečivo;
  4. Všetky druhy strukovín.

Najlepšie je rozhodnúť sa pre ľahké polievky, jesť pyré alebo kašu. Bude to užitočné čerstvé ovocie a zelenina, kefír, mlieko. Pacient musí získať všetko z potravy potrebné vitamíny, stopové prvky a iné látky. Jedlá je najlepšie variť v pare alebo v rúre.

Pitie alkoholických nápojov je možné až mesiac po operácii, do tejto chvíle je povolené piť ľahký čaj, ovocné nápoje, kompóty, želé, kefír a jogurty. Tiež by ste sa mali vzdať nikotínu.

Ďalšie pravidlá pre rýchle zotavenie

Počas zotavovania je potrebné denne ošetrovať miesta piercingu. špeciálne lieky, a tiež zmeniť všetky obväzy. Po prepustení musí byť všetka liečba vykonaná doma.

Nemôžete sa pripojiť intímny vzťah na jeden mesiac, počas ktorého sa orgány dostanú do poriadku a začnú normálne fungovať. To isté platí aj o športovaní. Na štyri týždne sa budete musieť vzdať fyzickej aktivity a potom sa postupne vrátiť k bežnej rutine, aby si na ňu telo zvyklo. Jediné, čo môžete urobiť, je kráčať pomalým tempom. Zdvíhanie závažia je povolené len tri mesiace po laparoskopii. Počas prvého mesiaca vás chirurgovia žiadajú, aby ste sa zdržali cestovania na dlhé vzdialenosti v akejkoľvek forme dopravy, nemôžete cestovať lietadlom. Je prísne zakázané ísť do parného kúpeľa alebo sauny, plávať v bazéne alebo opaľovať sa v soláriu.

Stehy sa odstránia asi po jednom týždni, ak pacient nezaznamená komplikácie. Ak spozorujete akékoľvek abnormality, necítite sa dobre alebo trpíte bolesťou v oblasti brucha, mali by ste sa okamžite poradiť s lekárom a začať s potrebnou liečbou.

Video: čo robiť po laparoskopii

Operácia sťahovania je už za nami. Ale liečba a rehabilitácia ešte neskončili.

Pamätajte, že rekonvalescencia po laparoskopii trvá približne 3-4 týždne!

Napriek tomu, že zvyčajne všeobecné zdravie a stehy na koži sú obnovené oveľa skôr, nezabudnite na hojenie vnútorných orgánov.

Aby ste nepokazili úspešný výsledok operácie, musíte prísne dodržiavať všetky odporúčania svojho lekára.

Prvý deň po laparoskopii.

Prvých niekoľko hodín pacient zvyčajne naďalej drieme. Veľmi často sa objavuje pocit chladu alebo zimnica. Stačí sa prikryť teplou dekou a tento stav je preč. Bolesť po laparoskopii je zvyčajne mierna a dá sa ľahko zmierniť liekmi proti bolesti. Niekedy sa objaví nevoľnosť a môže dôjsť k zvracaniu. Netreba podliehať panike, tento stav sa ľahko lieči špeciálnymi liekmi.

Počas prvých 24 hodín po laparoskopii môžete pociťovať mierny nepríjemný pocit v hrdle z anestetickej trubice.

5-6 hodín po operácii môže pacient samostatne vstať z postele a použiť toaletu. Netreba sa snažiť čo najviac hýbať – oddychovať. Okrem toho v prvých dňoch pacienti zvyčajne pociťujú silnú slabosť.

V prvých hodinách nejedzte. Pri absencii nevoľnosti a zvracania môžete piť a je lepšie piť obyčajné pitná voda bez plynu.

Skoré pooperačné obdobie (3-5 dní po laparoskopii)

Zvyčajne sa na druhý deň po laparoskopii objaví nepohodlie (alebo dokonca bolesť) v oblasti ramena a krku. Je to spôsobené tlakom plynu na bránicu počas laparoskopie. Tento stav sa dá ľahko odstrániť konvenčnými analgetikami.

Často po odstránení ovariálnej cysty začína mimoriadna menštruácia. Preto sa nečudujte, ak nájdete krvavé problémy z pohlavného traktu.

Jedlá po operácii by nemali byť bohaté. Najlepšie je jesť varené alebo dusené jedlo. Vyhýbajte sa mastným, vyprážaným, údeným príp korenené jedlá. Nenechajte sa príliš uniesť výrobkami spôsobujúce nadúvanie brucho - čerstvé ovocie, sladkosti, výrobky z múky. Môžete piť fermentované mliečne výrobky, ovocné nápoje, čaj a neperlivú vodu.

Pamätajte, že rehabilitačný proces trvá asi mesiac, takže po prepustení z nemocnice by ste nemali okamžite začať s obvyklým cvičením. V prvých dňoch môže pretrvávať slabosť a únava, preto je vhodné mať pri sebe niekoho blízkeho, kto vám pomôže. Na základe vlastných pocitov si vyberte optimálny režim odpočinok a fyzická aktivita.

Vyhnite sa sexuálnej aktivite aspoň 2-3 týždne po operácii.

Fitness hodiny, šport, tanec atď. by sa malo začať najskôr 3-4 týždne po operácii. Okrem toho začnite s malými nákladmi a postupne (v priebehu týždňa) ich priveďte k obvyklým.

Vyhnite sa náhlym pohybom a ťažkému zdvíhaniu (nie viac ako 3-5 kg). Vyhnite sa dlhým cestám a letom.

Osprchujte sa, ale nepretierajte švy žinku, kým nie sú úplne zahojené (asi 10 dní). Stehy po laparoskopickej operácii denne ošetrujte antiseptickými roztokmi („brilantná zelená“ alebo „manganistan draselný“), kým sa nezahoja.

Po operácii by ste sa nemali kúpať ani plávať v bazéne alebo iných vodných útvaroch.

Snažte sa nosiť voľné oblečenie, ktoré netlačí na oblasť švov.

Prvá menštruácia po laparoskopii býva nezvyčajná. Menštruácia môže byť bolestivejšia a silnejšia.

Kedy okamžite navštíviť lekára

  • Telesná teplota nad 38 0 C trvá viac ako jeden deň
  • Intenzívna bolesť v dolnej časti brucha
  • Častá nevoľnosť a vracanie počas niekoľkých hodín
  • Bolesť, silné začervenanie okolo stehov
  • Výrazná alebo nezvyčajná slabosť, zmätenosť

V každom prípade, ak sa vám niečo na vašom zdraví nepáči, poraďte sa so svojím lekárom.

A nezabudnite zistiť výsledok histologické vyšetrenie a určite to prediskutujte so svojím lekárom! To môže ovplyvniť ďalšiu liečbu.

Dúfam, že to bude po operácii bude prebiehať rehabilitácia Je to pre vás rýchle a jednoduché a problém s cystou na vaječníkoch sa raz a navždy vyrieši.

Bolesť po laparoskopii sa vyskytuje u všetkých pacientov. Je to spôsobené poranením mäkkých tkanív prednej brušnej steny, pobrušnice a vnútorných orgánov. Bolestivý syndróm môže spôsobiť zvyškový oxid uhličitý alebo argón, ktoré sa vstrekujú do brucha počas operácie. Po laparoskopii nie sú bolesti žalúdka také intenzívne ako po klasickej operácii. Rehabilitácia a hojenie rany je oveľa rýchlejšie. Na zmiernenie bolesti v prvý deň je predpísané narkotické analgetiká, lidokaín, nesteroidné protizápalové lieky. Intenzita bolesti výrazne klesá 12-24 hodín po zákroku, menšie nepohodlie môže pretrvávať niekoľko dní.

Vlastnosti laparoskopie

V chirurgii sa čoraz častejšie využívajú laparoskopické operácie. Oproti nim majú množstvo výhod konvenčná laparotómia. Traumatizmus takéhoto zásahu je výrazne nižší, čo umožňuje pacientom rýchlejšie sa zotaviť. Laparoskopia nespôsobuje bolesť tak intenzívnu, preto sa v pooperačnom období používa menej analgetík, čo znižuje riziko nežiaducich reakcií. IN dlhý termín Je menej pravdepodobné, že sa vytvoria zrasty, čo znamená chronická bolesť po laparoskopii sa vyskytujú zriedkavo.

Operácia sa vykonáva v celkovej endotracheálnej anestézii alebo lokálnej regionálnej (epidurálnej) anestézii. Prvá možnosť je bežnejšia. Miestna anestézia je predpísaná starším pacientom, ak existujú kontraindikácie celková anestézia. Samotná laparoskopia nespôsobuje bolesť počas procedúry. Aj keď je pacient pri vedomí, úľava od epidurálnej bolesti poskytuje úplnú absenciu pocitov v dolnej časti tela.

Po podaní anestézie sa pacientovi urobia 3-4 malé rezy na prednej strane brušnej steny. Potom sa prístup rozšíri pomocou trokaru. Sterilné chirurgické nástroje a podsvietená videokamera sa vkladajú cez špeciálne trubice, ktoré prenášajú obraz na obrazovku. Do brušnej dutiny sa vstrekuje aj oxid uhličitý alebo neutrálny plyn, ktorý rozširuje vnútrobrušný priestor. Chirurg sleduje priebeh operácie pomocou monitora. Na konci postupu sa nástroje odstránia a rezy sa zošijú. Na zníženie bolesti po laparoskopii sa na konci operácie môže do brušnej dutiny vstreknúť anestetikum.

Prečo sa bolesť vyskytuje po laparoskopii?

Liečivé a diagnostická laparoskopia spôsobuje bolesť z niekoľkých dôvodov. Prvý je spojený s poškodením mäkkých tkanív a vnútorných orgánov, podráždením pobrušnice. Bolesť sa sústreďuje v oblasti pooperačnej rany, v častiach brucha, kde chirurgická intervencia. Ďalší dôvod bolesť po laparoskopii - príliš veľké naťahovanie pobrušnice v dôsledku zavedenia 3-4 litrov oxidu uhličitého do brušnej dutiny. Nepríjemné pocity sa vyskytujú v hornej časti brucha, chrbta a ramien.

Patogenéza bolesti po laparoskopii spojenej s pneumoperitoneom nie je úplne objasnená. Niektorí vedci sa domnievajú, že spôsobuje podráždenie pobrušnice oxid uhličitý. Túto teóriu potvrdzuje aj fakt, že laparoskopia spôsobuje menšiu bolesť, ak sa namiesto CO2 použije oxid dusnatý alebo argón. Iní vedci tvrdia, že bolestivý syndróm je spojený výlučne s mechanickým naťahovaním pobrušnice a prítomnosťou plynovej bubliny pod bránicou. Je veľmi pravdepodobné, že oba faktory sú dôležité.

Tiež dôvodom, že žalúdok bolí po laparoskopii, môže byť podráždenie nervov bránice a brušnej dutiny, poškodenie krvných ciev a zhoršený prietok krvi. Hlavným mechanizmom bolesti je uvoľnenie zápalových mediátorov (prostaglandíny, cyklooxygenáza atď.). Zápalový proces rôznej intenzity dochádza po akomkoľvek úraze (vrátane chirurgického úrazu). Zintenzívňuje sa pri infekčných komplikáciách. V takejto situácii, po laparoskopii, žalúdok bolí intenzívnejšie, teplota pacienta stúpa a hnisavý výtok z rany, napätie v prednej brušnej stene.

Ako vás bolí brucho po laparoskopii?

Laparoskopia dáva rôzne stupne bolesti. V prvých hodinách po operácii sa ich intenzita odhaduje na 60 bodov na 100-bodovej škále. Po 6-12 hodinách ich intenzita klesne na 30 bodov a po dni na 10 bodov. U žien po gynekologických operáciách je bolestivý syndróm o niečo výraznejší. Ak je intenzita bolesti vyššia, môže to znamenať poškodenie nervov a problémy s prietokom krvi. Signálom môže byť zvýšenie bolesti počas dňa po jej objektívnom znížení infekčné komplikácie. U pacientov sa často súčasne objaví horúčka.

Po laparoskopii prvý deň bolí žalúdok najskôr v mieste vpichu, potom sa bolesť presúva na vrchná časť, pod bránicou. Na druhý deň, kedy viscerálna bolesť po laparoskopii sa znižujú, objavujú sa nepohodlie v chrbte, ramene, lopatkách a hornej časti brucha. Sú spojené s následkami pneumoperitonea (vstrekovanie plynu do brušnej dutiny počas intervencie). Po laparoskopii to bolí viac Pravá strana. Asi 43 % pacientov sa sťažuje na bolesti v pravom hornom kvadrante brucha, 40 % na bolesti v oblasti brucha dolná tretina ramena a 20 % pri bolestiach chrbta. Niektorí pacienti po endotracheálnej anestézii môžu prvý deň pociťovať bolesť hrdla, ktorá rýchlo prechádza bez ďalšej liečby.

V dňoch 5-6 po laparoskopii bolesť prakticky zmizne. Pri náhlom pohybe alebo nadmernej námahe sa môžu vyskytnúť nepríjemné pocity alebo bolesť. Preto sa prvé 4 týždne neodporúča zdvíhať činky, odporúča sa obmedziť fyzické cvičenie. Zvýšená bolesť v dlhodobom pooperačnom období môže naznačovať infekciu, ischémiu orgánu alebo iné komplikácie. Takéto príznaky vyžadujú okamžité odvolanie k lekárovi. Keď sa bolesť po laparoskopii objaví o niekoľko mesiacov neskôr, môže to byť príznakom tvorby zrastov.

Liečba bolesti po laparoskopii

Aby bola bolesť pri laparoskopii menej intenzívna, pred operáciou sa do miesta vpichu vstrekne anestetikum (novokaín alebo lidokaín). Praktizuje sa aj injekčné podávanie liekov proti bolesti priamo do brušnej dutiny a pod bránicu. Po operácii sa oblasť stehu infiltruje analgetikami a predpisujú sa malé dávky opiátov. Predpisovanie narkotických analgetík má svoje pozitívne a negatívne stránky. Rýchlo a účinne zmierňujú bolesť po laparoskopii, ale majú množstvo vedľajšie účinky(nevoľnosť, vracanie, zmätenosť). Príliš veľa anestézie môže „rozmazať“ klinický obraz komplikácia, ktorá nastala.

Na úľavu od bolesti po laparoskopii sú dobré nesteroidné protizápalové lieky. Sú predpísané ako pred operáciou, tak aj v prvých dňoch po nej. Ich hlavným mechanizmom účinku je blokovanie prostaglandínu, jedného zo zápalových faktorov. Tieto lieky, podobne ako narkotické analgetiká, by sa mali používať s opatrnosťou. Niektoré lieky (napríklad ketanov, ketotifén) môžu znížiť prietok krvi obličkami v dôsledku blokovania syntézy prostacyklínu. To vedie k zníženiu filtrácie v obličkové tubuly a nedostatok funkcie. Paracetamol a analgín sú v tomto ohľade menej nebezpečné, hoci ten druhý negatívne ovplyvňuje hematopoézu. Obidve lieky blokujú syntézu zápalových faktorov v centrálnej nervový systém a majú menší vplyv na prietok krvi obličkami a kyslosť žalúdka.

Keď vás po laparoskopii bolí brucho, chrbát alebo rameno, lekári používajú Komplexný prístup. Zahŕňa kombináciu lokálna anestézia nenarkotické analgetiká a NSAID (pred aj počas operácie), podávanie opiátov v prvých hodinách po zákroku. Iba kombinácia anestetík s rôznymi mechanizmami akcie môžu účinne zmierniť bolesť po laparoskopii. Mali by ste tiež vziať do úvahy všetky kontraindikácie a Nežiaduce reakcie určité lieky.

Ako vidíme, keď laparoskopia spôsobuje bolesť, musí sa odstrániť veľmi opatrne. Keď sa stav zlepší, analgetiká sa okamžite vysadia, aby sa znížila pravdepodobnosť vedľajších účinkov. Bolestivý syndróm v dlhodobom pooperačnom období vyžaduje dodatočná diagnostika, pretože to môže byť spojené s komplikáciami. Aby ste sa im vyhli, mali by ste dodržiavať odporúčania lekárov. V prvých dvoch týždňoch by ste nemali zdvíhať ťažké predmety ani cvičiť fyzická práca, šport. O gynekologické operácie Sex je tiež kontraindikovaný na mesiac.

Začnite svoju cestu k šťastiu – práve teraz!

KATEGÓRIE

POPULÁRNE ČLÁNKY

2023 „kingad.ru“ - ultrazvukové vyšetrenie ľudských orgánov