Ako odstrániť chirurgické stehy doma. Po koľkých dňoch sa odstránia stehy na paži
Vykonávané operácie zahŕňajú šitie kože. Pred ich odstránením musíte dodržiavať odporúčania, ktoré budú zamerané na prevenciu infekcie alebo iných komplikácií. Vylúčenie týchto faktorov pomôže vyriešiť problém, či je bolestivé odstrániť stehy po operácii.
Pacienti po zákroku sa zaujímajú o otázku, v ktorý deň po operácii sú stehy odstránené. Dodržiavanie podmienok je dôležitým bodom pooperačného obdobia. Predčasné odstránenie stehov po operácii hrozí divergenciou a možnou infekciou, pri neskorých zákrokoch šijací materiál prerastá do kože. Ak chcete zistiť, ako dlho sa po operácii odstránia stehy, je potrebné objasniť povahu vykonanej operácie. Medzi nimi:
- Vykonaná amputácia zahŕňa odstránenie stehov po 2 týždňoch.
- Operácie v oblasti hlavy si vyžadujú jej odstránenie po týždni, ale aj povrchové zákroky na prednej brušnej stene či cisársky rez.
- Do 14 dní sa postup vykonáva po hlbokých a traumatických operáciách v brušnej dutine alebo hrudníku, ako aj po prirodzenom pôrode.
Tieto termíny sú podmienené, nakoľko o odňatí rozhoduje ošetrujúci lekár individuálne. Zníženie je možné pri dobrom zotavení, absencii hnisania a rýchlej rehabilitácii. Predĺženie obdobia je možné s rozvojom zápalu, ťažkým obdobím zotavenia, prítomnosťou komplikácií atď. Malo by sa pamätať na to, že u starších pacientov sa môže predĺžiť čas, kedy dôjde k odstráneniu stehov. V niektorých prípadoch, v prítomnosti infiltrátov alebo hnisavosti, môže lekár rozhodnúť o ich okamžitom odstránení a vyliečiť kožu sekundárnym zámerom.
Podmienky, ktoré je potrebné zvážiť pri odstraňovaní stehov
Medzi hlavné faktory, na základe ktorých lekár určí, koľko dní má odstrániť stehy po operácii, sú:
- Oblasti tela. Vzhľadom na to, že rôzne časti tela sú prekrvené, dochádza k regeneračným procesom v rôznych časoch.
- Najaktívnejšie prekrvenie je bohaté na oblasti na tvári alebo krku.
- Prítomnosť infekčných faktorov. V niektorých prípadoch je v prítomnosti infekcie potrebné v krátkom čase odstrániť cudzie predmety z rany.
- Hmotnosť pacienta. Prítomnosť veľkého množstva tukového tkaniva spôsobuje spomalenie procesu hojenia v dôsledku pomalého prekrvenia týchto oblastí.
- Vek. U starších pacientov je proces hojenia pomalší.
- Stav imunitného systému. Nedostatočnosť imunitných síl vytvára predpoklady pre dlhšie hojenie tkanív.
Je zákrok bolestivý?
Mnoho ľudí sa pýta, či to bolí odstrániť stehy po operácii.
Odstránenie stehov je postup, ktorý nespôsobuje bolesť. Bežne sa môžu vyskytnúť len menšie nepohodlie, ktoré si nevyžadujú použitie liekov proti bolesti.
Je bolestivé odstraňovať stehy po operácii v prípadoch, keď sú známky vrastania materiálu alebo bol tolerovaný zápal. Aby ste to minimalizovali, môžete použiť lokálne anestetiká vo forme spreja.
Príprava na odstránenie stehov
Pred odstránením pooperačných stehov doma je potrebné dodržiavať niekoľko základných opatrení, ktoré budú zamerané na prevenciu infekcie, ako aj na rozvoj komplikácií.
Medzi prípravné aktivity patria:
- Pred odstránením stehov po operácii je potrebné vybrať potrebné nástroje, vrátane nabrúsených nožníc s ostrými koncami, ako aj pinzety.
- Pred zákrokom sterilizujte nástroj najskôr 30 minút. Zničí všetky infekčné agens, ktoré sa nahromadili na predmetoch. Aby ste to dosiahli, doma stačí nástroj variť v čistej vode najmenej 15 minút. Po uvarení výrobky ochlaďte. Stehy je potrebné po operácii odstraňovať len čistými nástrojmi.
- Pred odstránením stehov po operácii je potrebné utrieť nástroj alkoholovým roztokom.
- Pripravte si spotrebný materiál, ktorý môže byť potrebný na následnú starostlivosť o ranu. Aby ste to urobili, musíte použiť obväzy a masť na antibakteriálnej báze.
- Oblasť rany sa očistí mydlovou vodou a osuší sa čistým uterákom a následne sa pretrie alkoholovým roztokom.
Ako odstrániť pooperačné stehy
Potreba odstrániť stehy doma vzniká, keď nie je možné navštíviť lekársku inštitúciu z dôvodu vážneho stavu, ťažkostí s pohybom a iných faktorov. Vopred, ako vykonať postup sami, musíte sa opýtať lekára, ako sú stehy odstránené po operácii.
Pacient alebo jeho príbuzní si musia pamätať, ako odstrániť stehy po operácii svojpomocne, aby pri zákroku neboli žiadne ťažkosti.
- Procedúra sa vykonáva v pohodlnej polohe, keď pacient alebo jeho asistent jasne vidí ranu.
- Uzol sa najskôr zdvihne pomocou pinzety.
- Keď sa po operácii odstránia stehy, urobí sa rez nožnicami priamo na povrchu kože.
- Ďalej je niť vytiahnutá na jednom z koncov, nie je možné robiť rýchle pohyby, ako aj poškodenie susedných tkanív.
- Všetky uzly sa odstránia postupne.
Príbuzní, ktorí sa neboja vykonávať takéto zákroky, môžu stehy po operácii odstrániť aj doma.
Pravidlá odstúpenia od zmluvy
Pri odstraňovaní stehov doma musíte dodržiavať niekoľko základných pravidiel, ktoré zabránia rozvoju komplikácií:
Pri odstraňovaní nite by uzol nemal prechádzať cez povrch kože, pretože to môže spôsobiť nielen krvácanie, ale aj bolesť.
Po odstránení všetkých závitov je potrebné skontrolovať oblasť rany, či v nej nie sú zvyšky materiálu, ktoré následne spôsobujú zápal.
Po ukončení všetkých manipulácií sa oblasť jazvy ošetrí brilantným zeleným roztokom a aplikuje sa obväz.
Neodporúča sa vykonávať procedúry s ranou na vlastnú päsť. Až po konzultácii s odborníkom rozhodne, ako dlho sa po operácii odstránia stehy. Je tiež dôležité dodržiavať všetky základné odporúčania. To určí, či to bolí alebo nie odstrániť stehy po operácii.
Sú nevyhnutné pri zlomenine čeľuste alebo hnisaní v parodontálnych tkanivách. Niekedy je to jediný spôsob, ako sa zbaviť nahromadenia zápalovej tekutiny. Miniatúrne stehy na ďasnách sú v tomto prípade nevyhnutnosťou, pri ktorých sa sliznica rýchlejšie zahojí. Je dôležité, aby pacienti pochopili, čo robiť, ak stehy bolia a ako správne liečiť tieto oblasti.
Švy na ďasne po extrakcii zubov
Najčastejšie sa takáto manipulácia vykonáva, keď sa odstráni molárny zub alebo bolestivá "osem". V polovici prípadov, v prítomnosti veľkých konárov a hlbokého nervu, musí zubár prerezať ďasno. Potom zostáva objemný a môže sa ľahko infikovať. Zavedením niekoľkých úhľadných stehov sa špecialista snaží zabrániť možným komplikáciám:
- vstup nebezpečných mikróbov a mikroorganizmov do rezu;
- zlepšená fúzia otvoru;
- zníženie sekrécie krvi;
- zabraňuje prenikaniu čiastočiek jedla a tekutín do zapálenej oblasti.
Pozorovania a štúdie ukazujú, že pri šití sa riziko nepríjemných následkov znižuje len na 10%. To výrazne zjednodušuje každodennú manipuláciu a hygienu. Je dôležité, aby lekár zmenšil operované miesto na minimum, aby patogénna mikroflóra nevyvolávala sepsu a parodontálnu nekrózu.
Je malý rozdiel v tom, aké stehy zubár nasadí na ďasno: konvenčné a vstrebateľné. Posledne menované sú najúčinnejšie na použitie v ústnej dutine, kde je veľké množstvo slín. Najlepší materiál pre takúto prácu:
- Catgut: už dlho sa používa v akejkoľvek oblasti medicíny. Dokonale drží na sliznici aspoň 10-14 dní. Prírodné aminokyseliny postupne rozpúšťajú vlákno a nezanechávajú žiadne stopy. Jediným problémom je proteínový základ materiálu. Niektorí pacienti majú negatívnu reakciu a dokonca zápal na tento proteín, takže zubári ho vo svojej praxi používajú menej často.
- Vicryl: modernejší a plne syntetický materiál, ktorý je vďaka svojej hypoalergénnosti pre pacienta absolútne bezpečný. Pevne drží okraje otvoru v požadovanej polohe, ľahko sa dezinfikuje a zachováva si svoje vlastnosti po dobu 3-4 mesiacov. Ak nie je presný čas, kedy odstrániť stehy na ďasná, nemali by ste sa obávať: pod vplyvom vlhkosti sa určite rozpustia.
Keď sa na sliznici vytvorí fistula alebo dôjde k bolestivému tesneniu, o tom, ako bude operácia prebiehať a aké typy nití použiť, rozhoduje iba odborník.
Po zložitých manipuláciách by mal pacient starostlivo dodržiavať všetky pokyny chirurga. Úplné hojenie a obnova mäkkých tkanív zvyčajne trvá najmenej 7-10 dní. Počas tohto obdobia sa rana a stehy ošetrujú antiseptikami, lubrikujú sa špeciálnymi roztokmi a masťami na zlepšenie krvného obehu (,). Niekedy sú na odstránenie možných zdravotných komplikácií potrebné antibiotiká.
Konečné rozhodnutie, kedy odstrániť stehy na ďasná, sa robí v každom prípade inak. Hojenie sa vyskytuje u pacientov čisto individuálne a závisí od veku, hormonálneho zázemia a všeobecnej imunity. Závity je možné odstrániť, ak sa pri vizuálnej kontrole spozorujú nasledujúce pozitívne zmeny:
- sliznica nie je opuchnutá a nemá žiadne známky hnisania;
- osoba nemá vystreľujúcu bolesť, horúčku alebo svrbenie vo vnútri čeľuste;
- pri stlačení nie je výtok z rany;
- periodontálne tkanivá majú jednotnú ružovú farbu.
Pri použití samoabsorbovateľného materiálu vo väčšine prípadov odborník stále odstraňuje nite, nenecháva ich dlho. Ak sa tak stane pred vytvorením zrazeniny v diere, môže začať zápal. Zubár bude musieť otvoriť zapálenú oblasť, znova ju vyčistiť a použiť nové stehy.
Bolí to odstrániť stehy na ďasne?
Podľa štatistík sa viac ako polovica ľudí veľmi bojí ísť k zubárovi, prežíva skutočný stres aj pri štandardnej výplni či profesionálnom čistení plaku ultrazvukom. Preto sa obávajú otázky: bolí to odstrániť stehy na ďasne? Ako odstrániť nepohodlie a nepohodlie?
Ak zubár vykonal operáciu správne a nenastali žiadne komplikácie, ďasno sa rýchlo hojí. Všetky rany sú pokryté novou vrstvou epitelu a stávajú sa menej citlivé na dráždivé látky. Preto lekár pokojne odstráni zvyšky materiálu na šitie. Pacienti zvyčajne nepociťujú bolesť a samotný postup netrvá dlhšie ako minútu. Ľudia, ktorí panikária z vytiahnutia katgutu, môžu požiadať zubára, aby anestetizoval dieru anestetickým sprejom (lidocaine alebo novocaine).
Ak je obdobie hojenia ťažké a ďasno veľmi bolí, človek sa sťažuje na neschopnosť normálne žuť jedlo, môžu mu byť predpísané analgetiká. Používajú sa perorálne vo forme tabliet, pričom sa používajú Ibuprofen, Ketanov, Nise alebo Tempalgin. Účinnejšie gély s "mrazivým" účinkom, uvoľňujúce napätie v rane:, Dentol, príp.
Ako odstrániť stehy na ďasnách
Pri odstraňovaní zubov múdrosti sa takmer vždy používa niť, ktorá sa sama časom vyrieši. Šev na takomto mieste nie je pri rozhovore s ostatnými viditeľný, nekazí úsmev a nebráni pacientovi v žuvaní. Preto sa neodstraňuje, pokiaľ to nie je absolútne nevyhnutné. V ostatných prípadoch na 7-10 deň príde osoba na druhé vyšetrenie a lekár musí vykonať nasledujúce manipulácie:
- ústna dutina je ošetrená antiseptikom, aby sa eliminovalo riziko infekcie;
- so špeciálnym ostrým nástrojom zubár odreže nite na niekoľkých miestach, stehy rozreže na polovicu;
- opatrne pinzetou alebo prstami vytiahne zvyšky materiálu, skontroluje hustotu jazvy a jej stav.
Po odstránení stehov na ďasne si pacient opäť dôkladne vypláchne ústa. Počas dňa je normálny mierny nepríjemný pocit pri pohyboch čeľuste. Ak sa nepohodlie zvýši, otvor v mieste šitia začne napučiavať a bolieť, mali by ste navštíviť zubára: musí vylúčiť infekciu rany.
Ako sa starať o ďasná po odstránení stehov
Roztok Miramistinu
Po odstránení závitu neukončujte predpísanú liečbu. Pacient musí dodržiavať všetky odporúčania ošetrujúceho zubného lekára a s osobitnou pozornosťou sledovať ústnu hygienu. Denné čistenie sa vykonáva mäkkou kefkou, ktorá nepoškriabe sliznicu. Je dôležité vyhnúť sa prudkému návalu krvi do zubov, pre ktorý je lepšie vzdať sa alkoholu, kávy a fajčenia. V tomto čase sa vyberie jemný oplachovací roztok bez alkoholu.
Každý deň po každom jedle sa jazva ošetrí zlúčeninami ako Furacilin alebo Miramistin. Na ranu sa aplikuje aplikácia s dužinou z aloe, rakytníka alebo čajovníkového oleja. Je užitočné umyť sliznicu teplým nálevom z nechtíka, šalvie alebo rebríka. Ak skombinujete ľudové a lekárske metódy, guma sa rýchlo zotaví a po rane nezostane žiadna stopa.
Takáto metóda chirurgickej intervencie, ako je laparoskopia, je veľmi populárna kvôli prítomnosti mnohých výhod oproti tradičnej intervencii. Jednou z týchto výhod je absencia zjazvenia po hojení rán. Na urýchlenie procesu hojenia rán po laparoskopii je šitie nevyhnutné. Napriek tomu, že veľkosť rán pri laparoskopickej operácii je malá (nie viac ako 10 mm), musia byť šité, aby sa predišlo krvácaniu. Laparoskopia je chirurgický zákrok v brušnej a panvovej dutine za účelom diagnostiky a liečby. Najčastejšie technika zahŕňa obe opatrenia, prostredníctvom ktorých je možné diagnostikovať patológiu a ak je to možné, odstrániť ju.
Na čo slúži laparoskopia?
Chirurgická intervencia pomocou špeciálneho vybavenia umožňuje včas diagnostikovať a vyliečiť závažné typy ochorení. Laparoskopia je zjednodušená a šetrná chirurgická technika. Hlavným rozdielom medzi laparoskopickou intervenciou a tradičnou chirurgiou je, že nie je potrebné robiť rez. Namiesto rezu sa urobia tri alebo štyri malé vpichy, cez ktoré sa vykonáva liečba.
Pomocou laparoskopickej chirurgie je možné vyliečiť nasledujúce typy ochorení:
- maternicové prívesky;
- endometrióza;
- patologické abnormality vo vajíčkovodoch;
- subserózne maternicové fibroidy;
- vznik podozrenia na apoplexiu vaječníkov;
- odstránenie cystických novotvarov.
Je dôležité vedieť! Laparoskopia dokáže vyliečiť ženskú neplodnosť, čo je hlavná výhoda operácie.
Vlastnosti operácie
Pred laparoskopickou intervenciou by mal pacient absolvovať všetky potrebné testy. O zozname potrebných vyšetrení sa môžete podrobne informovať u svojho lekára. Okrem vykonania testov musíte navštíviť terapeuta, anestéziológa a zubára. Akonáhle sa dosiahnu dobré výsledky testov, lekár určí termín operácie. Dátum operácie je ovplyvnený takým ukazovateľom, akým je ženský menštruačný cyklus. Počas menštruácie je operácia prísne zakázaná.
V predvečer operácie sa črevá vyčistia klystírom. Potom, čo je pacient pripravený na operáciu, anestéziológ vstrekne anestéziu, čo spôsobí, že zaspí.
Je dôležité vedieť! Pri laparoskopii sa používa endotracheálna anestézia, pretože pri tejto metóde sú zakázané iné typy liekov.
Pri laparoskopickom zákroku sa do brušnej dutiny privádza oxid uhličitý, ktorý vyvíja tlak na bránicu. To spôsobuje, že pľúca strácajú schopnosť samostatne dýchať. Po pôsobení anestézie sa vykonajú 3-4 punkcie do brucha. Jedna punkcia je umiestnená nad pupkom, ktorého veľkosť je 10 mm, a dve / tri ďalšie sú po stranách mierne nižšie. Prostredníctvom týchto vpichov sa vykonáva chirurgická intervencia.
Hneď ako operácia skončí, lekár zašije miesta vpichu. Pre každú punkciu nie sú potrebné viac ako dva stehy. Potom je pacientka privedená k rozumu a prevezená na oddelenie.
Štádium pooperačného zotavenia
Ak bola operácia úspešná a neexistujú žiadne predpoklady na rozvoj komplikácií, pacient môže druhý deň vstať z postele a jesť. Na šitie sa používajú nite z rôznych materiálov. Najčastejšie sa používajú bežné nite, ktoré je potrebné po chvíli odstrániť. V ktorý deň by sa mali odstrániť stehy po laparoskopii? Toto je veľmi dôležitá otázka, pretože bežné vlákna by sa mali v určitom období po operácii odstrániť. Na piaty deň je potrebné odstrániť stehy, na čo musí žena prísť do nemocnice, kde jej tento zákrok urobia. Odstránenie stehov na piaty deň je štandardný prístup, ktorý nie je v praxi vždy vhodný.
Kedy odstrániť stehy - o tom rozhoduje lekár, ktorý operáciu vykonal. Koniec koncov, obdobie odstraňovania stehov je ovplyvnené takým indikátorom, ako je rýchlosť hojenia rán. Ak sa rany hoja príliš pomaly, môže sa obdobie predĺžiť na 2-3 týždne. Počas celého obdobia hojenia sa o rany treba správne starať.
V závislosti od typu stehu používaného lekárom sa musí vykonávať správna starostlivosť o ranu. Ak boli použité samovstrebateľné nite, nie je potrebné ich odstraňovať, pretože sa samy rozpustia. Pravidelné vlákna sa musia odstrániť, inak budú rásť spolu s pokožkou, čo môže následne vyvolať vývoj patológií. Aby sa zabránilo výskytu škodlivých baktérií vo švíkoch, je nevyhnutné postarať sa o rany pomocou špeciálnych liekov: brilantne zelená, peroxid, jód, obväz.
Vlastnosti starostlivosti o jazvy
Aby sa predišlo vytvoreniu jazvy na tele po operácii, je potrebná správna starostlivosť o ranu. Potom, čo lekár odstráni stehy (alebo sa rozpustia), budete musieť pokračovať v starostlivosti o jazvy týždeň.
Po každom kúpeli alebo sprche je potrebné ošetriť rany peroxidom a brilantnou zelenou. Tým sa zabráni tomu, aby sa infekcia dostala do rán, ktoré sa ešte úplne nezahojili. Ak neliečite rany, ktoré nie sú úplne zahojené, môže sa dovnútra dostať infekcia, ktorá vyvolá rozvoj zápalových procesov.
Je dôležité vedieť! Ak sa počas hojenia rán z nich zistí hnis, mali by ste okamžite kontaktovať nemocnicu.
Návrat do normálneho života
Do normálneho života sa môžete vrátiť po chvíli, keď sa rany zahoja. Sexuálny život možno viesť mesiac po operácii po prvej menštruácii. Po laparoskopii sa zvyšuje šanca na otehotnenie, preto je dôležité používať pri pohlavnom styku antikoncepčné prostriedky.
Je dôležité vedieť! Pooperačné obdobie laparoskopickej intervencie je najlepší čas na počatie dieťaťa.
Tretí deň, pri absencii kontraindikácií, lekár prepustí pacienta. Zároveň žena potrebuje každý deň navštíviť nemocnicu, aby mal lekár možnosť kontrolovať proces hojenia rán. Ťažkú fyzickú prácu môžete vykonávať najskôr o 1-2 mesiace neskôr, čo závisí od rýchlosti hojenia rán. Vyhľadajte lekársku pomoc, ak sa u vás objavia nasledujúce ochorenia:
- zvýšenie telesnej teploty;
- výskyt zvracania a nevoľnosti;
- zhoršenie blahobytu;
- zvýšená srdcová frekvencia.
Komplikácie po laparoskopii sa vyskytujú v zriedkavých prípadoch, čo môže byť spôsobené nesprávnou starostlivosťou o ranu. Vzhľadom na to, že operácia je najšetrnejšia, ale nie menej účinná ako tradičná metóda, vyžaduje si starostlivú prípravu pacienta pred aj po zákroku.
Načasovanie odstránenia stehu sa značne líši v závislosti od miesta a dynamiky hojenia rany. Prerušované stehy z lineárnych rán sa spravidla odstraňujú metódou „polovičky“ na 5., 7. a 9. deň. Pri odstraňovaní stehov z rany komplexnej konfigurácie sa najskôr odstránia z vrcholov chlopní (5. deň), každý druhý steh - 7. a zostávajúce stehy - 9. deň.
Aby sa zlepšilo hojenie okrajov rany a uľahčilo sa odstraňovanie stehov, mali by sa uzly posunúť na jednu stranu línie rany.
Na odstránenie stehov by sa mala použiť chirurgická pinzeta a špicaté nožnice. Použitie čepele skalpelu na tento účel je neprijateľné.
Technika odstraňovania prerušovaných stehov
1. Po predbežnom ošetrení okrajov rany (zóna šitia) antiseptickým roztokom sa uzol zafixuje chirurgickou pinzetou.2. Šev je utiahnutý o 2-3 mm tak, aby sa objavila časť nite, ktorá bola pod kožou. Zároveň je viditeľné jeho charakteristické belavé sfarbenie.
3. Špicatými nožnicami sa niť prekríži v oblasti charakteristického zafarbenia pod uzlom.
4. Niť sa odstráni a umiestni na obrúsok alebo gázovú guľu.
1. Pre maximálnu atraumatickosť tohto úkonu musia byť ruky chirurga podopreté.
2. Po prekrížení nite mierne otvorenými koncami nožníc môžete kožu pri preťahovaní nite držať.
Odstránenie adaptívnych prerušovaných stehov
1. Pinzetou potiahnite nahor tú časť nite, ktorá je na povrchu kože na strane protiľahlej k uzlu.2. Prekrížte na povrchu kožnej časti vlákna, ktorá prechádza intradermálne.
3. Odstrihnite niť prechádzajúcu cez podkožné tukové tkanivo.
4. Po zachytení uzla sa vlákna vytiahnu.
Pomocou gázovej gule sa koža drží alebo dokonca mierne ťahá pozdĺž línie švu v smere opačnom k pohybu vlákna.
Pri odstraňovaní súvislých dvojradových stehov dlhších ako 10 cm sa obe nite vytiahnu a prerežú pod jedným z uzlov. Po vytiahnutí zvyšného uzla sa hypodermická niť samostatne uchopí, vytiahne a prekríži priamo v uzle. Zostávajúca intradermálna niť sa vytiahne neskôr, pričom sa pokožka pridrží gázovou guľôčkou a jemne ju potiahne rukou v opačnom smere.
Nakoniec sa jazva na koži ošetrí antiseptikom.
G.M. Semenov, V.L. Petrishin, M.V. Kovšovej
Niekedy sa človek nemôže vyhnúť operácii. V tomto prípade sa na tele urobí rez, ktorý sa následne zašije. Nasleduje proces obnovy a regenerácie. V ktorý deň po operácii sú stehy odstránené a je potrebná starostlivosť o jazvu?
Vlastnosti odstraňovania pooperačných stehov
Väčšina z nich vyžaduje rez v tkanivách pacienta. Aby rana rástla spolu, je potrebný steh. Aj keď je tento proces veľmi nepríjemný, je veľmi dôležitý.
Stehy samozrejme nikto neodstraňuje sám. Všetky manipulácie by mal vykonávať iba lekár. Tiež zhodnotí stav miesta rezu a môže upraviť čas extrakcie nití. Pokiaľ ide o materiály, ktorými sa rany zošívajú, používajú sa nasledujúce.
Opravené
Medzi vstrebateľné materiály, ktoré nie je potrebné odstraňovať, patrí katgut. Vyrába sa z čriev zvierat. Používajú sa pri chirurgii a transplantáciách vnútorných orgánov. Vhodné na povrchové plytké rany a rezy (pretrhnutie hrádze po pôrode).
Odnímateľné
Sú to hodvábne nite, nylon, nylon a dokonca aj sponky alebo drôt. Takéto materiály bezpečne fixujú ranu a pravdepodobnosť divergencie stehu je minimálna. Vyžaduje mechanické odstránenie.
Po ktorom dni sú teda stehy odstránené? Zvyčajne sa to stane o 7-10 dní neskôr. Toto obdobie závisí aj od typu operácie a vlastností pacienta. Pri operácii brucha, tváre, hrudníka bude doba hojenia približne 7 dní. Po pôrode cisárskym rezom bude proces trvať až 8-10 dní.
Stehy sa odstránia až vtedy, keď okraje rany už zrastú. Tiež sa to neoplatí preháňať. Hrozí, že nitky začnú zarastať do kože a môže zostať dosť nápadná stopa.
Pred odstránením závitov lekár spracuje miesto operácie. Na manipuláciu sú potrebné nástroje, ako sú pinzety a nožnice (alebo skalpel). Pri aplikácii niekoľkých stehov ich možno odstrániť nie naraz, ale postupne.
Tento postup možno len ťažko nazvať príjemným, no zároveň je takmer bezbolestný. Toto je dôležitý a nevyhnutný krok na ceste k uzdraveniu.
Čo určuje obdobie odstraňovania nití
Aké je načasovanie odstránenia stehov? Závisí to od rôznych faktorov, najčastejšie sú:
- Časť tela. Rôzne časti tela sú zásobované krvou rôznymi spôsobmi. Niekde je proces regenerácie rýchlejší, niekde pomalší. Najprv sa odstránia spojovacie materiály z oblasti tváre a krku (niekedy na 4-5 dní). Neskôr - z chodidiel a nôh (po dobu 10-12 dní).
- Dostupnosť. Ak je rez infikovaný, môžu sa nite odstrániť nasledujúci deň. Niekedy je potrebné, aby bola rana otvorená.
- Telesná hmotnosť. Čím väčšia je tuková vrstva, tým horšie rastú tkanivá a krvný obeh sa spomaľuje.
- Dehydratácia. Nedostatok tekutín v tele negatívne ovplyvňuje metabolizmus elektrolytov a brzdí dôležité procesy.
- Vek. S vekom sa schopnosť regenerácie znižuje. U ľudí to bude trvať oveľa dlhšie, kým sa rez zahojí (asi 2 týždne).
- Prítomnosť chronických ochorení a stav. Nepriaznivé procesy v tele (infekcia HIV, chemoterapia) spomaľujú rýchlosť hojenia a zvyšujú riziko komplikácií po operácii.
Rozhodnutie o tom, kedy odstrániť pooperačný steh, by mal urobiť ošetrujúci lekár. Na tento účel sa berú do úvahy ukazovatele veku, zdravia a charakteristiky konkrétnej operácie. Napriek prijatým normám sa podmienky môžu líšiť.
Spracovanie a požadované materiály
Stehy vyžadujú spracovanie dva týždne po operácii. Je to potrebné, aby sa vylúčila infekcia a hnisanie miesta rezu.
Na manipuláciu môžu byť potrebné nasledujúce materiály:
- vodík,
- Zelenka, fukortsin,
- hypertonický roztok,
- sterilné obrúsky, obväzy,
- alkohol, pinzeta.
Príklad algoritmu spracovania vyzerá takto:
- Navlhčite sterilný vodíkový obväz a osušte postihnutú oblasť. Použite pinzetu. Ak máte šev, spracovanie by malo byť jemné. Nie je potrebné silno trieť ani tlačiť.
- Ranu môžete ľahko kauterizovať alkoholom (najmä ak je šev na niektorých miestach zapálený).
- Musíte použiť sterilný obväz. Predtým sa materiál navlhčí v roztoku chloridu sodného (10%) a vytlačí sa. Ďalšia obrúska je položená na vrchu a fixovaná obväzom a lepiacou náplasťou.
- Pri dobrom stave švu a absencii hnisania stačí postup opakovať každé dva dni.
Nemusíte odstraňovať kôry, belavý povlak epitelu sami. Pri ich poškodení dochádza k opätovnému poraneniu pokožky a kozmetický šev môže byť výraznejší. Úplne sa jej zbaviť nedá a jazva vás bude sprevádzať po celý život.
Následná starostlivosť o jazvu
Ak počas vyšetrenia lekár potvrdil, že s miestom rezu je všetko v poriadku, osobitná starostlivosť sa nevyžaduje. Jazvu stačí ošetriť brilantnou zelenou raz denne. Je lepšie nebrať vatu, jej vlákna sa môžu zachytiť na tkaninách a bude dosť problematické ich odstrániť.
Ak jazva nemokvá, nie je potrebné aplikovať náplasť. Naopak, pre rýchle uzdravenie je potrebný prístup vzduchu.
Hneď na druhý deň po vybratí stehov je dovolené umyť sa v sprche. Teplota vody by mala byť pohodlná a blízko tela. Na oblasť okolo jazvy je najlepšie použiť kúsok gázy a detské mydlo. Po sprchovaní sa táto oblasť natrie detským krémom (nie samotná jazva).
Nezabudnite sledovať stav pokožky aj po odstránení stehov. Ak spozorujete výtok alebo, musíte o tom informovať lekára. Niekedy musí byť spracovanie zverené zdravotníckemu personálu.
Čas na odstránenie stehov sa môže mierne líšiť v závislosti od rôznych faktorov - povahy, hĺbky rezu a zdravotného stavu pacienta. Kedy sa to má urobiť, rozhodne lekár. Vlastné odstránenie závitov je vylúčené. Je tiež dôležité pamätať na správnu starostlivosť o jazvu doma. Akékoľvek podozrivé zmeny nahláste svojmu lekárovi.
O starostlivosti o pooperačný steh po cisárskom reze - na videu:
Chirurgický steh - Wikipedia
Chirurgický steh- je vlákno používané na spájanie tkanív za vzniku jazvy, alebo epitelizácie.
Materiály na šitie sa používajú už niekoľko tisícročí. Prvá zmienka o materiáli na šitie sa našla v roku 2000 pred Kristom v čínskom pojednaní o medicíne. Boli spomenuté črevné a kožné stehy pomocou nití rastlinného pôvodu. V dávnych dobách sa na švy používali rôzne materiály: konské vlasy, bavlna, kožné záplaty, vlákna stromov a zvieracie šľachy.
V roku 175 pred Kristom Galén prvýkrát opísal katgut (ketgat – mačacie črevo). Je zaujímavé, že doslovný preklad tohto slova z angličtiny je „črevo mačky“. V polovici 19. storočia Joseph Lister opísal metódy sterilizácie nití z katgutu a odvtedy sa dostali do rozšírenej praxe ako jediný materiál. Ďalším moderným materiálom na šitie je hodváb. Jeho použitie v chirurgii bolo prvýkrát opísané v roku 1050 nášho letopočtu. V roku 1924 v Nemecku Hermann a Hochl prvýkrát získali polyvinylalkohol, ktorý sa považuje za prvý syntetický šijací materiál. V roku 1927 v Amerike Corotes objav zopakoval a výsledný materiál nazval nylon. V 30. rokoch 20. storočia boli v západných laboratóriách vytvorené ďalšie dva syntetické šijacie materiály: kapron (polyamid) a lavsan (polyester). Už koncom 30. a 40. rokov 20. storočia sa tieto materiály začali hojne využívať v chirurgii.
V roku 1956 sa objavil zásadne nový materiál: polypropylén.
V roku 1971 boli prvýkrát použité syntetické vstrebateľné stehy.
Chirurgické stehy môžu byť nodálne (obr. 1.1), kontinuálne (obr. 1.2), taštičkové (obr. 1.3), v tvare Z (obr. 1.4) a skrútené. Po zošití sa stiahnu tak, aby okraje rany boli v kontakte, a zviažu sa nerozpúšťajúcim sa rovným (morským) uzlom (obr. 1.5). Niektoré šijacie materiály (kapron, nylon) sa viažu na dvojitý (obr. 1.6) alebo trojitý uzol z dôvodu, že sa inak ľahko rozviažu.
Na šitie sa používajú držiaky ihiel a zakrivené alebo rovné ihly rôzneho zakrivenia a prierezu. Niť sa navlieka do očka ihly zhora (obr. 2). Čoraz viac sa používa mechanický šev pomocou zošívačiek (pozri) a ako šijací materiál slúžia kovové konzoly (hlavne tantal).
Stehy pre náhodne narezané, nekontaminované rany kože, tváre, pier, prstov môžu byť samostatne pracujúcim záchranárom. Šitie, sprevádzané chirurgickým ošetrením rany, vykonáva iba lekár. Odstraňovanie stehov je často zverené sanitárovi alebo ošetrujúcej sestre. Vykonáva sa 7-10 deň po aplikácii (v skoršom termíne - na tvári, krku, pri absencii napätia tkaniva a dobrom hojení rán, neskôr - u starších a senilných pacientov). Po namazaní línie stehu alkoholovým roztokom jódu sa jeden z koncov stehu vyberie anatomickou pinzetou a potiahne sa tak, aby sa časť vlákna, ktorá nie je zafarbená jódovou tinktúrou, objavila pod uzlom (obr. 3). Prekríži sa nožnicami a celý šev sa odstráni popíjaním. Po sekundárnom mazaní línie šitia alkoholovým roztokom jódu sa aplikuje lepiaci obväz. Príprava materiálu na stehy – pozri Sterilizácia v chirurgii.
Na niektorých tkanivách a orgánoch sa používajú špeciálne typy chirurgických stehov - črevný steh (pozri), sutúra nervu (pozri), cievna sutúra (pozri), sutúra šliach (pozri). Chirurgické stehy spájajúce kosti - pozri Osteosyntéza.
Áno samozrejme. Stav rany a stupeň napätia jej okrajov je jedným z mnohých faktorov, ktoré určujú načasovanie odstránenia stehu. Prečo sa teda pri operácii syndrómu karpálneho tunela odporúča odstraňovať stehy na 14. pooperačný deň pri nízkoenergetickej separácii tkaniva skalpelom a pri rane spôsobenej kotúčovou pílou je možné stehy odstrániť na 7 deň? Nie je rozdiel v stave ani okrajov týchto dvoch porovnávaných rán?
Nevidím dôvod na vážny nesúhlas.
Stehy by sa mali odstrániť, keď okraje rany viac-menej spoľahlivo zrastú. Nemyslím si, že tí, ktorí navrhovali odstránenie stehov na žalúdku týždeň po operácii a tí, ktorí radia odstraňovať stehy na ruke na 10-14 dní, zobrali tieto pojmy jednoducho „z ničoho nič“. A vážne nezhody nastanú, keď sa na jej dne nájdu okraje rany a vyčnievajúci úlomok kosti, ktorého uzavretie sa potom bude musieť riešiť ešte niekoľko týždňov. Najlepší scenár.
Nerozumiem agresii. Uviedli ste citácie o odstraňovaní stehov v niekoľkých ďalších klinických situáciách, toto je prvá. Nikto nevidel ranu na topikstarter - toto je druhé. Nevidím dôvod na nesúhlas, už vôbec nie tému na diskusiu.
Nerozumiem agresii.
A nie je tam žiadna agresivita. Ťažké vysvetlenie situácie – áno.
Uviedli ste citácie o odstraňovaní stehov v niekoľkých ďalších klinických situáciách, toto je prvá. Nikto nevidel ranu na topikstarter - toto je druhé.
No áno. Dal som citáty z toho, čo ma zaujalo. Klinické situácie sú skutočne odlišné. Nevadilo by vám, že pri poranení cirkulárkou je stav mäkkých tkanív oveľa horší, ako keď sa na „čistej“ operačnej sále plánovane robí kožný rez skalpelom? Takže pri takejto "čistej" operačnej rane sa stehy z nejakého dôvodu odstránia nie po 7 dňoch. A existuje len jedno vysvetlenie: švy sa môžu rozpadnúť s následnými problémami. Existujú vysvetlenia pre takéto načasovanie odstránenia stehov, ale na toto všetko som neprišiel, takže to nebudem vysvetľovať. Zameriavam sa na tých špecialistov, ktorí o takýchto pojmoch písali v inteligentných knihách. Verím týmto autorom, sú oveľa múdrejší ako ja osobne a majú viac skúseností ako ja. A vy, mimochodom, ak máte záujem, zaujímajte sa o načasovanie odstraňovania stehov od chirurgov ruky. Tí druhí sa s podobnou patológiou stretávajú každý deň.
Nevidím dôvod na nesúhlas, už vôbec nie tému na diskusiu.
A existujú nezhody a ešte viac dôvodov na diskusiu. Proste každý má svoj osobný názor a nikto sa k tomu nemôže nútiť takto a už vôbec nie inak. Každý je zodpovedný sám za seba. Ale každý môže vyjadriť svoj názor aj na Fóre.
Ponorné a odnímateľné švy. Švy v hĺbke tkanív, ktoré v tkanivách navždy zostávajú, sú aplikované najmä z vstrebateľného materiálu, najmä katgutu, alebo z akumulačného materiálu, napríklad hodvábu, ľanových nití. Tieto švy sa nazývajú ponorné.
Na zošívanie kože a všeobecne povrchových tkanív sa používa nevstrebateľný materiál (zátvorky), ale aj hodváb, ľanové nite alebo v zriedkavejších prípadoch katgut. Takýto šev sa nazýva povrchový alebo odnímateľný.
Načasovanie odstránenia stehov závisí od mnohých faktorov:
- prítomnosť lokálnych komplikácií operačnej rany
- regeneračné vlastnosti tela
- stav pacienta
- jeho vek
- anatomická oblasť a jej trofizmus
- charakter chirurgického zákroku
- rysy choroby.
Priemerný termín odstránenia chirurgických stehov je 6-9 dní po aplikácii, ale zvyčajne sa termíny líšia v závislosti od rôznych faktorov.
Načasovanie odstránenia stehov závisí od mnohých faktorov:
Stehy by sa mali odstrániť až vtedy, keď sú okraje rany pevne spojené. Ak sa však šev neodstráni včas, hrozia to aj problémy. Švy môžu hnisať a nite môžu vrásť do kože, potom z rany zostane výraznejšia stopa.
V každom prípade by rozhodnutie o potrebe alebo možnosti odstránenia stehov mal urobiť chirurg po prehliadke rany.
Domov " obdobie po pôrode » Ako odstrániť stehy z rany. Bolí to odstraňovanie stehov?
Chirurgické stehy sú dnes najbežnejšou metódou spájania biologických tkanív: stien orgánov alebo okrajov rany rôznej lokalizácie, ktorá sa používa na zastavenie krvácania alebo pri operácii. Na šitie sa používajú rôzne lekárske šijacie materiály: nevstrebateľné alebo vstrebateľné nite syntetického alebo biologického pôvodu, ako aj kovový drôt.
Stehy sa delia v závislosti od načasovania zavedenia: primárna, oneskorená primárna, provizórna, skorá sekundárna a neskorá sekundárna sutúra, ako aj snímateľné a ponorené stehy.
Snímateľný steh je typ chirurgického stehu, keď sa materiál na šitie odstráni z tkanív po zahojení rany a keď sa vykoná submerzný steh, materiál na šitie zostáva v tkanivách, rozpustí sa a zapuzdrí v lúmene dutého orgánu.
Primárna sutúra - aplikuje sa na operačnú ranu ihneď po ukončení operačného výkonu alebo na náhodnú ranu bezprostredne po jej chirurgickom ošetrení. Oneskorená primárna sutúra sa aplikuje v priebehu 24 hodín až 7 dní pred vznikom granulácií v náhodnej rane a po jej zrastení v rane sa aplikuje včasná sekundárna sutúra po 8-15 dňoch. Provizórny steh je typ oneskoreného primárneho stehu, pri ktorom sa stehy aplikujú počas operácie a zviažu sa dva alebo tri dni po operácii. Neskoré sekundárne šitie sa aplikuje v priebehu 15 až 30 dní alebo viac s vývojom jazvového tkaniva v rane.
Je dôležité mať na pamäti, že snímateľné stehy sa musia nielen správne aplikovať, ale aj včas odstrániť, pretože môže začať zápal v dôsledku skutočnosti, že materiál na upevnenie stehov je pre telo cudzí, a ak syntetické nite prerastú do biologických tkanív, bude následne veľmi ťažké ich odstrániť. Treba tiež poznamenať, že sa neodporúča odstraňovať šijací materiál doma - existuje veľmi vysoké riziko infekcie a rozvoj zápalu alebo divergencie okrajov rany, pri včasnom odstránení chirurgických stehov. Je potrebné vyhnúť sa situácii, v ktorej šev hnisá. Načasovanie odstránenia stehu závisí od rôznych faktorov: regeneračných charakteristík tela, anatomickej oblasti rany a jej trofizmu, veku a stavu pacienta, povahy chirurgického zákroku a prítomnosti lokálnych komplikácií rany. . V priemere je odstraňovanie snímateľných stehov z kože alebo slizníc v priemere od šiestich do štrnástich dní. Ak sa rozhodnete na vlastné riziko odstrániť tieto stehy, musíte pochopiť, ako správne odstrániť stehy.
Existujú však situácie, keď z nejakého dôvodu nie je možné ísť do lekárskeho zariadenia na odstránenie stehov, a ak ste si istí, že rana sa úplne zahojila, môžu sa úplne odstrániť sami. To je však možné iba vtedy, ak sú plne dodržané podmienky sterility a bezpečnosti (sami by ste nemali odstraňovať stehy v oblasti tváre alebo na nevhodnom mieste). Aby ste to dosiahli, musíte opatrne odstrániť obväz alebo náplasť aplikovanú na oblasť šitia a nezabudnite ich ošetriť lekárskym alkoholom alebo jódom. Ak chcete priamo odstrániť stehy, musíte si vziať pinzetu, nožnice a sterilnú obrúsku (nástroje musia byť tiež ošetrené dezinfekčnými prostriedkami a sterilné). Pomocou pinzety sa jeden z koncov nite vytiahne nahor a potom sa opatrne odreže v blízkosti samotnej kože a vytiahne sa pomocou pinzety. Je potrebné dbať na to, aby sa niť umiestnená na vonkajšej strane nedostala dovnútra, inak môže infikovať ranu. Nezabudnite si uvedomiť, ako zaobchádzať so stehmi po operácii. Po odstránení všetkých stehov je potrebné jazvu ošetriť antiseptikom a aplikovať sterilný obväz.
