Simptome generale ale sifilisului. Totul despre sifilis interviu cu un venereolog de cea mai înaltă categorie Viktor Ivanovich Likhodeev, șeful dispensarului dermatovenerologic

Sifilisul este o infecție bacteriană, predominant cu transmitere sexuală, care, lăsată netratată, dăunează grav sănătății pacientului și duce la deces. Apare la câteva săptămâni după infecție sub forma unei formațiuni solide pe organele genitale, piele sau mucoase. Diagnosticul sifilisului se efectuează și acasă, folosind teste speciale, dar analiza PCR este considerată cea mai precisă.

Arata tot

Descrierea bolii

Treponemul palid (Treponema pallidum) este o bacterie care aparține familiei de spirochete. Mobil, spiralat, gram-negativ. Lungimea sa este de la 5 la 12 microni, iar grosimea este de 0,2-0,4. În exterior, este înconjurat de o înveliș de polizaharide și lipide, astfel încât organismul este rezistent la anticorpi. Agentul patogen se împarte la fiecare 28-32 de ore la o temperatură de 36,6-37,5 grade.

Treponemul aparține anaerobilor facultativi, adică există fără oxigen. În organism, se instalează în spațiul interstițial din apropierea limfaticului și vase de sânge si in nervi.

În exteriorul corpului este instabil la influențare mediu inconjurator. Impact negativ este afectat de uscare, incalzire pana la 55 de grade etc. In mediu umed ramane activ pana la 12-13 ore.

În procesul de activitate, produce endotoxine, care provoacă o reacție din partea sistemului imunitar. Capacitatea de a le produce determină capacitatea bacteriilor de a infecta organe și țesuturi.

Metode de infectare

98% din cazurile de sifilis sunt legate de contactul sexual. Chiar și atunci când utilizați un prezervativ, există o mică șansă de infecție.

Bacteriile pătrund cu ușurință prin mici leziuni și fisuri ale membranelor mucoase. Vă puteți îmbolnăvi nu numai după actul sexual, ci chiar și după un sărut, dacă agentul patogen se află în saliva partenerului.

Infecția vine și prin transfuzie de sânge sau transplant de organe. Poate fi pe instrumente prost procesate de la un cosmetician, manichiuristă și stomatolog.

Există o posibilitate de infecție în viața de zi cu zi atunci când utilizați un aparat de ras obișnuit, prosoape, periuță de dinți. În locuri publice, într-o baie, într-o piscină, există riscul de a găsi o spirochetă. Este necesar să respectați regulile de igienă personală, să acoperiți rafturile din baie cu propria cearșaf, să fiți interesat de dezinfecție.

O mamă bolnavă este capabilă să transmită sifilisul copilului în timpul nașterii și alăptării. Infecția apare rar la lucrătorii asociați cu oameni sau animale infectate cu microbi.



Semne de sifilis

Pentru a determina dacă aveți sifilis, trebuie să îl urmăriți simptome inițiale. Atât la bărbați, cât și la femei, primul semn al bolii se manifestă sub forma unui ulcer (șancru dur).



Se formează sub formă de tubercul în zona inghinală, pe penisul unui bărbat (la baza acestuia sau pe cap), poate apărea pe scrot, în anus, pe mucoasa bucală.



Simptomele sifilisului primar

Prima etapă începe cu detectarea unui șancru pe suprafața pielii sau a mucoaselor. La început, nu provoacă disconfort grav, dar apoi apare inflamația: devine roșie sau cianotică, ceea ce este caracteristic unui proces inflamator pronunțat.

Timp de 1 săptămână, ganglionii limfatici sau vasele regionale sunt afectați. Ganglionii limfatici se inflamează sub formă de glomeruli, formând edem și umflături în jurul șancrului. Când formațiunea este concentrată în cavitatea bucală, aceasta este plină de inflamație a amigdalelor și umflarea gâtului, ceea ce îngreunează respirația și înghițirea. Simptomele sunt supărătoare comunicare verbalași mesele. Odată cu apariția focarelor în zona genitală, procesul de mers și defecare devine dificil.

Debutul sifilisului secundar este apariția unei erupții cutanate specifice. Puteți identifica boala după ce apar primele semne folosind imunotestul enzimatic și PCR, care sunt prescrise de un medic generalist sau venereolog.

Puteți înțelege, de asemenea, că a apărut o infecție prin natura scurgerii cu sifilis. La femei devin groase, la bărbați gălbui. În cazuri mai avansate - cu impurități de sânge și puroi.

Analiza va fi relevantă numai în stadiul de sifilis primar; în timpul perioadei de incubație, rezultatele nu vor arăta decât o reacție seronegativă, care indică absența treponemului palid.

Semne de sifilis secundar

Pielea din apropierea șancrului este acoperită cu pete de până la 15 mm în diametru. Erupția cutanată (sifilide) crește extensiv și se combină în zone de pe piele și membranele mucoase, provocând disconfort, există 3 tipuri:

1. 1. rozeolos- pete roz de până la 5 cm în diametru, fără cavități, marginile pot fi clare sau neclare, nu iese deasupra pielii.
2. 2. papular- creșteri mici de con (papule) Culoare roz. Peeling în partea de sus. Arată neplăcut.
3. 3. Pustuloseczemă- excrescenţe (pustule) cu cavităţi purulente.



În paralel cu apariția unei erupții cutanate, începe deteriorarea sistemului nervos central, degradarea tesut nervos, vederea, memoria, atenția, coordonarea mișcărilor se agravează. Tratamentul bolii nu duce la restabilirea funcțiilor sistemului nervos central, ci doar oprește procesul de deteriorare ulterioară.

Apar simptome de chelie, părul cade în principal pe cap. În primul rând, calitatea părului scade, se despica, se subțiază, se subțiază. De ce procesul se intensifică, apar zone chelie. După tratamentul pentru sifilis, creșterea părului nu poate fi reluată.

Etapele sifilisului

Astăzi, fiind infectată cu boala, fiecare persoană este supusă unui diagnostic rapid și primește un tratament adecvat, așa că doar câțiva trec prin toate etapele bolii. Dacă nu este tratatăsifilis, o persoană trăiește într-o agonie teribilă timp de 10 sau 20 de ani, după care apare un rezultat fatal.

Boala începe cu o perioadă de incubație care durează în medie o lună. În acest moment, nu există semne obiective ale bolii în organism.

Dacă infecția pătrunde în mai multe locuri deodată, atunci perioada de incubație se reduce la 1-2 săptămâni. Dacă o persoană ia antibiotice pentru gripă și dureri de gât, poate dura mult mai mult (timp de șase luni). Apoi apar primele simptome - șancru dur și inflamația ganglionilor limfatici.

Când agentul patogen cade direct în sânge, stadiul sifilisului primar nu se manifestă și boala trece imediat în stadiul secundar.

Stadiile sifilisului primar:

Nume	Perioadă	Descriere
Sifilisul primar	De la debutul șancrului până la erupția cutanată și inflamația ganglionilor limfatici	Un șancru sifilitic este o formațiune dură care pătrunde adânc în organism, cauzată de un răspuns imun la un agent patogen. Poate fi recunoscut după formele sale rotunjite și marginile bine definite. Este localizat în zona infecției. Nedureroasă, dar provoacă îngrijorare serioasă și motivează să oprească actul sexual și să meargă la medic. La sfârşitul etapei pot apărea mai multe şancre, ganglionii limfatici devin inflamaţi, stare de rău şi febră corp, amețeli
Fără cap	Este dificil de determinat dacă începe atunci când o infecție intră în sânge	Nu există semne, boala este asimptomatică și trece în stadiul al doilea sau latent

Etapele sifilisului secundar sunt împărțite în 4 etape. În absența tratamentului, ordinea dezvoltării este următoarea:

Nume	Perioade de timp	Descriere
Din timp	De la 60-70 de zile de invazie sau 40-45 de zile de la debutul simptomelor. Durează de la câteva zile până la 1-2 săptămâni	Semnele externe sunt exprimate în erupții cutanate de trei tipuri, datorită răspunsului sistemului imunitar și producției de endotoxine care luptă împotriva infecțiilor. Sistemul nervos, oasele suferă, organe interne. Temperatura crește până la cifre subfebrile. Însoțită de stare generală de rău, tuse și secreții nazale. În această perioadă, este posibilă chelie.
Ascuns	De la 60 de zile de la începerea etapei primare sau mai târziu	În anumite puncte, sistemul imunitar blochează infecția care distruge organismul. Erupția se oprește. Infecția nu părăsește organele și țesuturile, trăiește în așteptarea unei recidive
Vârstă	După faze ascunse	Cu orice slăbire a sistemului imunitar (răceli, stres, sărituri peste mese, traume), apare o recidivă. Apare ca o nouă erupție cutanată cu focare de hemoragie. Simptomele caracteristice sifilisului precoce se repetă. Adesea se formează mai multe șancre pe organele genitale
Neurosifilis precoce	Începe la 2 ani după infectare	Este asociat cu deteriorarea vaselor și neuronilor creierului, organelor, oaselor și articulațiilor. Se manifestă sub formă de meningită cronică, răspuns pupilar afectat la lumină. În interiorul vasului creierului, se formează gunnuri miliare, care cresc presiune intracraniană care provoacă dureri de cap și se agravează bunăstarea generală. Multe simptome interferează cu mai mare funcții mentale, cum ar fi atenția, memoria, coordonarea mișcărilor. Schimbările sunt ireversibile

Etapele sifilisului terțiar sunt împărțite în 3 etape, în absența tratamentului, ordinea progresiei este următoarea:

Nume	Perioade de timp	Descriere
Stadiul cronic latent	De la anul 1 la 20 de ani	Aproximativ 70-75% dintre pacienții fără tratament trăiesc ca purtători, trecând de la faza asimptomatică a sifilisului terțiar la recidivă, mai devreme sau mai târziu organismul slăbește, pacientul trece la etapa următoare, cu foarte probabil invaliditate sau deces
Sifilisul terțiar	Odată cu apariția simptomelor	A lansat sifilis. Există leziuni extinse ale organelor, țesuturilor, oaselor și sistemului nervos. Se formează gume - tumori purulente caracteristice, care sângerează adesea și sunt umede din cauza cantității mari de limfă și puroi. Apar adesea pe față. Vindecă greu, formează cicatrici puternice. Uneori infectat cu alte bacterii care duc la cangrenă
neurosifilis tardiv	Etapa finală care duce la moarte la 10-20 de ani de la debutul bolii	Leziuni extinse ale sistemului nervos central, ceea ce duce la pierderea vederii, paralizie, afectarea funcției cognitive a psihicului

Apar boli ale creierului natura infectioasa- meningită, gingii ale oaselor și creierului.

Neurosifilis

Neurosifilisul începe la sfârșitul etapei secundare de sifilis. Se manifestă sub forma următoarelor forme ale bolii:

Nume	Descriere
Neurosifilis asimptomatic	Nu există manifestări dureroase, testele vor arăta inflamația și infecția lichidului cefalorahidian. Această etapă începe la 12-188 de luni după infectare
Cleios	Este însoțită de formarea gingiilor în interiorul măduvei spinării și a creierului. Se simte ca o tumoare mare, provoacă durere, provoacă creșterea presiunii intracraniene
Meningita sifilitică	Există o leziune a bazei creierului în regiunea bolții craniene. Însoțită de simptome severe, inclusiv tulburări de gândire, atenție, sferă emoțională, memorie
Uscăciunea dorsală	Începe afectarea neuronilor măduvei spinării, cu disfuncții și subțieri. Conduce la daune ireversibile capacitatea de a se deplasa în spațiu. Mersul este îndoit, pacientul cade, și-a pierdut simțul echilibrului. Închiderea ochilor duce la dezorientare în spațiu
Forma meningovasculară a neurosifilisului	Devine cauza distrugerii vaselor creierului, însoțită de meningită. În absența terapiei, duce la dureri de cap, comportament afectat, personalitate, somn, convulsii. În cele din urmă duce la accident vascular cerebral.
paralizie progresivă	Provoacă leziuni ale sistemului nervos central: personalitatea este tulburată, apare un comportament periculos pentru societate. Conduce la paralizia completă a corpului, atrofie nervul optic, deficiență de vedere. În primul rând, vederea se deteriorează pe o parte, apoi infecția trece la al doilea nerv optic și duce la orbire completă. În absența tratamentului, modificările sunt permanente.
Sifilisul visceral tardiv	Leziuni ale țesuturilor și organelor interne, în principal inimii și ficatului. Alte organe sunt rareori afectate. Pacientul se plânge de o deteriorare a sănătății, la efort, apar murmurele cardiace, aorta se extinde. Odată cu localizarea sifilisului visceral în inimă, poate apărea un atac de cord
Sifilisul tardiv al oaselor și articulațiilor	Provoacă expansiunea locală a oaselor și articulațiilor, însoțită de formarea gingiilor pe oase

Diagnosticare

Diagnosticul de laborator se realizează folosind două tipuri de studii:

1. 1. Direct (non-treponemic)- metodele se bazează pe recunoașterea bacteriei în sine în fluide și țesuturi.
2. 2. indirect (treponemic)- anticorpii la agentul patogen sunt detectați în lichidul cefalorahidian și plasmă.

Diagnosticul este determinat în mod fiabil prin metode directe, acestea includ:

• Detectarea treponemului prin microscopie pe fundal întunecat sau imunofluorescență.
• PCR, se determină prezența fragmentelor de ADN și ARN ale agentului patogen.

Metodele indirecte includ teste treponemale și non-treponemale.

nontreponemic

Principiul este că substanțele (anticorpii) care se află în sângele pacientului interacționează cu antigenul cardiolipin, care este similar cu antigenul agentului patogen. Anticorpii sunt detectați la 2 săptămâni de la apariția primelor semne de patologie (ulcere).

Reacțiile determină prezența anticorpilor doar la 70-80% dintre cei infectați. Pe etapă tarzie sensibilitatea lor este redusă. Principalul dezavantaj al acestui tip de test este un număr mare de reacții fals pozitive. Avantajul este costul redus și ușurința de implementare.

Testele non-treponemale sunt de obicei folosite atunci când este necesar pentru a diagnostica în același timp un numar mare de al oamenilor. Aceste reacții includ:

• reacția de microprecipitare (reacția Wassermann);
• testul reaginei plasmatice;
• test de laborator boli venerice și altele.



Teste treponemale

În acest caz, se utilizează un alergen treponemic. Sensibilitatea este mult mai mare, ajungând la 70-100%. Numărul de fals pozitive este mai mic. Ele sunt utilizate în principal în cazuri controversate și îndoielnice, atunci când se examinează grupuri mici de pacienți. Nefolosit pentru a monitoriza dinamica tratamentului, există fals pozitive la pacienții cu patologii autoimune.

feluri:

• test imunosorbent legat;
• imunoblotting;
• imunochimiluminiscență;
• imunocromatografie;
• reacție de imunofluorescență.

Reacție fals pozitivă

Uneori, la oameni, chiar și în absența agentului patogen, testele arată prezența anticorpilor. Există 2 explicații pentru aceasta: o analiză efectuată incorect sau o stare specială a corpului. Reacțiile acute (când se determină un rezultat pozitiv până la șase luni) se găsesc în următoarele situații:

• sângerare menstruală;
• sarcina;
• timpul după vaccinare;
• infarct miocardic;
• boli infecțioase: varicela, gripă, HIV, boli respiratorii acute,
• dermatoza.

Cronic teste fals pozitive observate in urmatoarele cazuri:

• tumori maligne;
• boli ale ficatului și vezicii biliare;
• reacții autoimune;
• boli sistemice ale țesutului conjunctiv;
• boli ale inimii, vaselor de sânge, plămânilor, sistemului endocrin;
• in varsta;
• consumul de droguri;
• treponem endemic.

Tratament

Terapia depinde de obiective:

• specific - pentru a distruge agentul patogen;
• preventiv - atribuit partenerilor sexuali;
• profilactic - pentru gravide cu prezența unui agent patogen sau, dacă aceste recomandări nu sunt respectate, pentru nou-născut;
• se administrează un tratament de probă dacă se suspectează o boală, până când diagnosticul este confirmat de un laborator.

Tratamentul se efectuează în ambulatoriu. Spitalizarea este necesară numai dacă boala tertiara, femei gravide, copii, persoane cu complicații ale evoluției bolii.



Principal medicament terapeutic este benzilpenicilina sub forme acțiune prelungită. Penicilinele semisintetice, macrolidele, tetraciclinele și cefalosporinele sunt de asemenea eficiente.

În condițiile moderne, boala este considerată complet vindecabilă.

Sifilis (Sifilis)- o boală infecțioasă cu transmitere sexuală care apare sub formă cronică, în care sunt afectate pielea, mucoasele, oasele, multe organe interne, precum și sistemul imunitar și nervos.

Alte denumiri pentru sifilis - Sifilis.

Cauza principală a sifilisului este infecția organismului cu bacteria Treponema pallidum (treponem palid).

Principalele simptome ale sifilisului sunt ulcerații nedureroase ale pielii (șancre dure), o erupție specifică pe piele și mucoase, stare generală de rău, slăbiciune.

Cum se transmite sifilisul? Infecția cu sifilis apare în principal prin contact sexual. Cu toate acestea, infecția poate apărea și prin sânge, săruturi, mod casnic sau de la mamă la copil (boală congenitală).

Există un remediu pentru sifilis? Da, medicina modernă, cu acces în timp util la un medic, poate trata această boală. Desigur, dacă o persoană nu răspunde la boală și nu caută ajutor, există o probabilitate mare rezultat letal cu multiple probleme grave de sănătate.

Dezvoltarea sifilisului

Dezvoltarea sifilisului are loc în 4 perioade (etape) - incubație, primară, secundară și terțiară. Patogenia sifilisului se bazează pe răspunsul imun al organismului la prezența unei infecții și a produselor sale metabolice, care sunt toxinele (otravă).

Luați în considerare etapele sifilisului mai detaliat.

Etape ale sifilisului (perioade)

Perioadă de incubație sifilis(din momentul infectarii pana la aparitia primelor semne ale bolii) este de la 7 zile la 6 saptamani, si chiar 6 luni. Primele semne ale bolii apar de obicei în locul în care bacteria a intrat în organism. persoana sanatoasa. În timpul incubației, treponemul palid își crește rapid prezența la locul introducerii. Prelungirea perioadei de incubație poate fi asociată cu aportul de medicamente antibacteriene în acest moment de către o persoană infectată.

Etapa 1 sifilis (sifilis primar)- durează în medie 6 până la 7 săptămâni și se caracterizează prin apariția la locul de contact a unei zone sănătoase a pielii sau a membranei mucoase a unei persoane cu o infecție a unui șancru dur, de obicei nedureroasă. Șancrul poate avea forme atipice - șancru multiplu, șancru amigdalit, șancru panaritium. După câteva zile (până la 7-10), în apropierea locului de infecție, ganglionii limfatici cresc în dimensiune, iar uneori ganglionii limfatici devin inflamați (sclerodenită regională, limfadenită sau limfangite).

Până la mijlocul anilor 80 ai secolului XX. sifilisul primar a fost împărțit în 2 perioade - seronegativ și seropozitiv. Sifilisul seronegativ a fost caracterizat prin absența clasicului reacții serologice(KSR) - Reacții Wasserman, Kahn, Kolmer și Sachs-Vitebsky. Sifilisul seropozitiv se formează de obicei la 3-4 săptămâni după debutul sifilomului primar (primul șancru dur). Această diviziune a fost făcută pentru a determina momentul infecției organismului, cu toate acestea, odată cu apariția unor metode de diagnostic precum RIF, RIBT, ELISA și PCR, denumirile „seronegative” și seropozitive” și-au pierdut semnificația.

Apariția unei erupții cutanate specifice pe piele și mucoase indică sfârșitul stadiului primar al bolii.

Sifilisul stadiul 2 (sifilis secundar)- se formeaza la aproximativ 6-7 saptamani de la aparitia primelor semne ale bolii. În această perioadă, infecția depășește focalizarea infecțioasă și, după ce a pătruns în fluxul sanguin, se răspândește în tot corpul cu fluxul de sânge. Apariția pe piele și mucoase a unei anumite erupții cutanate ( erupție cutanată sifilitică) este un răspuns imun la răspândirea infecției și a endotoxinelor secretate de bacterii în întregul organism.

Erupția cutanată sifilitică are un caracter papular, pustular și rozolos. Leziune sistemică Treponemul alb provoacă leziuni multor organe și sisteme, dar în primul rând ficatul, rinichii, oasele și sistemul nervos suferă. După ceva timp, sistemul imunitar limitează activitatea endotoxinelor și boala intră într-o fază latentă, în care erupția dispare. Și, prin urmare, sifilisul secundar este împărțit în 3 faze - proaspăt, sau timpuriu (Lues secundaria recens), urmat de recurent, sau recurent (Lues secundaria recidiva, Lues secundaria recurrens) și se termină cu o perioadă latentă (Lues secundaria latens). Cu toate acestea, datorită faptului că imunitatea nu ucide o infecție bacteriană de la sine, atunci când este slăbită, apare o recidivă a bolii, în principal semn vizual care este revenirea erupției cutanate sifilitice.

Sifilisul stadiul 3 (sifilisul terțiar)- se formează în cazul în care pacientul nu a primit un tratament adecvat. Se caracterizează printr-o slăbire a sistemului imunitar, din cauza căreia infecția începe să afecteze toate organele și sistemele pacientului. Unul dintre semnele clare ale sifilisului terțiar este apariția gingiilor sifilitice (sifilis gumos).

Sfârșitul etapei terțiare a bolii poate fi însoțit de neurosifilis cu paralizie, precum și de gonită sifilitică, uveită, leziuni ale oaselor, valvelor cardiace, aortei, rinichilor () și ficatului (,), iar în final - moartea .

Când treponemul alb intră în organism, sistemul imunitar produce trei grupe de anticorpi - IgA (fluorescine), după apariția sifilomului primar - IgM (reagine) și după IgG (imobilizine). În plus, principalele elemente ale imunității sunt implicate în lupta împotriva infecției - limfocitele T, limfocitele B și macrofagele.

Fotografiile cu sifilisul secundar și terțiar pot fi vizualizate pe forum.

Statistica sifilisului

Sifilisul este una dintre cele mai frecvente boli cu transmitere sexuală (BTS).

În ciuda capacității medicinei moderne de a trata această boală, se găsește încă oficial la 20-30% dintre oamenii din țările dezvoltate.

În teritorii fosta URSS Situația epidemiologică se înrăutățește și ea. Deci, în 1991, în Rusia, din 100.000 de oameni, sifilisul a fost diagnosticat în 7, iar în 2009 erau deja 52 de pacienți.

Sifilis - ICD

ICD-10: A50-A53;
ICD-9: 090-097.

Sifilis - simptome

Simptomele sifilisului depind în mare măsură de durata contactului cu infecția, de starea sănătății umane și de stadiul bolii, despre care am discutat mai sus.

Primele semne de sifilis (simptome de sifilis primar)

Primele simptome ale bolii (sifilis primar) apar la câteva zile și uneori la luni după contactul cu infecția. Printre acestea se numără:

• Apariția unui șancru dur (sifilom primar);
• Ganglioni limfatici mariti (limfadenita regionala, sclerodenita sau limfangita);
• Edemul indurativ, care apare mai ales în zona genitală (datorită faptului că aici pătrunde infecția în organism) și este o ușoară creștere sub formă de umflătură cu culoarea pielii modificată, de asemenea nedureroasă, care durează de la 1 săptămână. până la 1 lună în timpul sifilisului primar.
• Formarea unui șancru dur, care este o răni densă profundă practic nedureroasă, care arată ca o gaură cu fundul neted de formă rotunjită, fără sângerare și cu tendința de a crește în diametru. Șancrul poate fi prezent și pe corp sub formă de forme atipice - șancru multiplu, șancru de amigdalită (apare pe una dintre amigdalele din orofaringe, seamănă cu semne), șancru de panaritium (apare pe 1-3 degete ale mâinii drepte) ;
• Creșterea temperaturii corpului.

Simptomele sifilisului secundar

• Apariția unei erupții cutanate generalizate pe piele și mucoase (erupție cutanată sifilitică);
• Părul cade pe cap pe alocuri, până la chelie;
• Ganglioni măriți, reci la atingere, fără aderențe, nedureroase sau ușor dureroase (limfadenită);

În practică, simptomele stadiului secundar al bolii seamănă cu simptomele celui obișnuit.

Simptomele sifilisului terțiar

Simptomele sifilisului terțiar în primele luni, și uneori decenii, pot fi absente sau minime, iar pacientul rămâne purtător al infecției.

După ce boala se agravează din nou, dar afectează deja aproape toate organele și sistemele, ceea ce se exprimă în următoarele procese distructive:

• Leziuni ale pielii și mucoaselor;
• Formarea gingiilor, care sunt initial tumori ale tesuturilor moi, si apoi degenereaza in cicatrici fibroase;
• Leziuni vasculare - aortită sifilitică, endarterită sifilitică;
• Leziuni cerebrale - paralizie progresivă;
• Leziuni ale sistemului musculo-scheletic;
• Leziuni ale sistemului nervos - neurosifilis.

Simptomele neurosifilisului

La sfârșitul celei de-a doua etape, neurosifilisul începe să se dezvolte, ale cărui principale simptome sunt:

• Leziuni ale vaselor de sânge (hiperplazie intimă, unde se formează în cele din urmă gingii miliare) și membranelor creierului și măduvei spinării;
• Dezvoltarea sifilitică într-o formă cronică;
• Simptomul Argyle-Robertson;
• Printre alte semne, dar mai rare, se disting sifilitica si meningoencefalita;
• Pareză, paralizie, ataxie;
• Pacientul practic nu simte sprijin sub picioare;
• Amețeli, ;
• Încălcări ale funcției vizuale;
• Tulburări psihice - uitare, neatenție, letargie etc.

Simptomele sifilisului congenital

Se transmite de la mamă la copil în timpul sarcinii și datorită faptului că în acest moment copilul se dezvoltă abia după naștere, se observă unele dintre următoarele simptome:

• Lipsa congenitală a auzului (surditatea);
• Parenchimatoase;
• Hipoplazia țesuturilor dentare, sau așa-numita. „Dinții lui Hutchinson”.

După oprirea infecției, de obicei rămân patologiile congenitale, ceea ce înrăutățește calitatea vieții pacientului.

Complicația sifilisului

• Paralizie;
• Ectima sifilitice, rupii, gume;
• Atrofia nervului optic, orbire;
• pierderea auzului;
• Handicap;
• Avort;
• Boli a sistemului cardio-vascular: , vasculita, ;
• Boli ale sistemului musculo-scheletic - osteita reactivă;
• Rezultat fatal.

Cauzele sifilisului

Agentul cauzal al sifilisului- bacteria „treponema palid” (lat. Treponema pallidum), a cărei infecție este cauza acestui lucru.

Infecția cu sifilis are loc în următoarele moduri:

• Prin actul sexual cu un purtător al infecției (infecția se găsește atât în ​​sângele, cât și în materialul seminal al pacientului, chiar dacă purtătorul nu are semne evidente);
• Prin sărutări
• Prin placentă - de la o mamă infectată la făt;
• Prin alăptare - infecția pătrunde în corpul copilului cu laptele infectat;
• Prin sânge, ceea ce se întâmplă de obicei - cu perfuzia unui infectat sânge donat, folosind o seringă, aparat de ras, periuță de dinți, foarfece și alte articole pe care purtătorul infecției le-a folosit anterior;
• Contactul corporal cu răni deschise care sunt asupra pacientului în timpul fazei terțiare a bolii, sau lenjeria de pat și articolele de uz casnic pentru îngrijirea corpului (inclusiv prosoape, lenjerie de pat, linguri, vase);
• La efectuarea măsurilor medicale și de diagnosticare;
• La proceduri cosmetice(manichiura, pedichiura), tatuaj sau servicii stomatologice.

O exacerbare a bolii apare de obicei pe fondul unui sistem imunitar slăbit, care poate fi cauzat de -, lipsa de odihnă și somn adecvat, diete rigide, aport insuficient de vitamine și (și), prezența altora.

Potrivit OMS, aproximativ 30% dintre pacienții infectați cu treponem alb cu reactivitate imună ridicată și-au revenit fără utilizarea metode tradiționale terapie pentru această boală.

Clasificarea sifilisului este următoarea:

Sifilis primar (Sifilis I), care ar putea fi:

• Seronegativ (Sifilis I seronegativ);
• Seropozitiv (Sifilis I seropozitiv);
• Ascuns sau latent (Sifilis I latens).

Sifilis secundar (Sifilis II), care ar putea fi:

• Precoce (Syphilis II recens);
• recurent (Sifilis II recidiva);
• Ascuns (Syphilis II latens).

Sifilis terțiar (Sifilis III), care ar putea fi:

• Activ (Syphilis III gumosa);
• Ascuns (Syphilis III latens).

Sifilis congenital (Syphilis congenita), care ar putea fi:

• precoce (Syphilis congenita praecox);
• Tarziu (Syphilis congenita tarda);
• Ascuns (Syphilis congenita latens).

În plus, există forme speciale de sifilis, care exprimă de obicei manifestări clinice speciale:

• Sifilisul sistemului nervos (neurosifilis);
• Paralizie progresivă (Paralysis progressiva);
• Tabes dorsale (Tabes dorsalis);
• Sifilisul creierului (lues cerebri);
• sifilis visceral;
• Sifilis, nespecificat.

Diagnosticul de sifilis

Diagnosticul sifilisului include:

• Examinare vizuală, istoric;
• Examinarea lichidului cefalorahidian;
• Serodiagnostic;
• Polimeraza reacție în lanț(PCR);
• imunotestul enzimatic (ELISA);
• Testul cardiolipină în combinație cu ELISA;
• Reacții de imunofluorescență (RIF);
• Reacții de hemaglutinare directă (RPHA);
• Reacții de imobilizare a Treponema pallidum (RIBT);
• Microreacții de precipitare (MOR - reacții de microprecipitare).

Sifilis - tratament

Cum să tratezi sifilisul? Tratamentul pentru sifilis include următoarele metode terapie:

1. Tratament medical;
2. Proceduri fizioterapeutice.

Stadiul primar al bolii este tratat în ambulatoriu. Tratament în condiții staționare efectuate în prezența complicațiilor sau când pacientul dezvoltă un stadiu secundar.

1. Tratamentul medicamentos al sifilisului

Important!Înainte de a utiliza medicamente, asigurați-vă că vă consultați medicul!

1.1. Terapie antibacteriană

După cum știm deja, agentul cauzal al infecției este bacteria „treponemul alb”. În acest sens, terapia cu antibiotice este utilizată pentru a opri o infecție bacteriană.

Cele mai populare substanțe antibacteriene împotriva treponemului alb sunt penicilina, iar în cazul unei alergii la penicilină sau cu o anumită rezistență la aceasta a unei alte tulpini de bacterii, se prescriu tetraciclină și eritromicina. Tot împotriva Treponema pallidum, mai rar, dar totuși folosite cefalosporine. Sulfonamidele împotriva treponemului alb nu sunt eficiente.

Un fapt interesant este absența aproape completă a rezistenței treponemului alb la penicilină și derivații săi. Cu toate acestea, sifilisul continuă să se răspândească în întreaga lume, în special în țările dezvoltate.

Tratamentul neurosifilisului se efectuează cu ajutorul introducerii de antibiotice - oral, intramuscular și endolumbal. În plus, pentru a obține o eficiență maximă, temperatura corpului pacientului este crescută artificial (piroterapie - „Pyrogenal”), ceea ce duce la creșterea barierei hemato-encefalice.

Tratamentul sifilisului terțiar se efectuează nu numai cu antibiotice, ci și cu conditie buna pacientul - cu adaos de preparate pe bază de bismut ("Biyohinol") și arsen ("Miarsenol", "Novarsenol"). Cu toate acestea, trebuie amintit că aceste substanțe sunt foarte toxice pentru organism.

Antibiotice pentru sifilis: peniciline ("Ampicilină", ​​"Amoxicilină", ​​"Oxacilină"), forme prelungite de penicilină ("Bicillin", "Retarpen", "Extencillin"), tetracicline ("", "Doxycycline"), eritromicină ("", "Claritromicină") " ), cefalosporine ("Cefotaxime", "", "Cefepime").

Pentru a preveni răspândirea infecției la oamenii din jur, toate lucrurile și obiectele de la locul de reședință al pacientului trebuie dezinfectate - vase, instalații sanitare, haine, lenjerie etc.

1.2. Terapie de detoxifiere

Treponemul alb și produsele sale metabolice, care sunt toxine (substanțe otrăvitoare) pentru organism, complică cursul bolii. În plus, după utilizarea antibioticelor, bacteriile moarte otrăvesc și organismul. Pentru a elimina toxinele din organism, se utilizează terapia de detoxifiere, care include:

• Băutură din belșug, de preferință cu adaos de vitamina C;
• Admiterea de adsorbanți: „Hemodez”, „Atoxil”, „Enterosgel”, „Polysorb”, „Smekta”;
• Infuzie intravenoasă de soluții de glucoză-sare, a cărei doză depinde de gradul de intoxicație;
• Hemosorbție (purificarea sângelui);
• Plasmafereza (purificarea sângelui cu ajutorul colectării, purificării și infuziei inverse);
• ILBI (purificarea sângelui prin iradiere intravenoasă cu laser);
• Sânge UV (purificarea sângelui prin iradiere ultravioletă);
• Limfosorbția (curățarea limfei);
• Hemodializa (purificarea sângelui în insuficiență renală).

1.3. Întărirea sistemului imunitar

Reactivitatea ridicată a sistemului imunitar, care îndeplinește rolul protector al organismului, contribuie la o recuperare mai rapidă a unui pacient cu sifilis.

Următoarele sunt folosite pentru a stimula sistemul imunitar: medicamentele: „Laferon”, „Timalin”, „Timogen”, „Methyluracil”, „Likopid”, „Imunofan”, „Galavit”, „Pantokrin”, „Plasmol”.

1.4. terapie cu vitamine

2. Proceduri fizioterapeutice

Pentru a îmbunătăți starea pacientului, a menține funcționarea organelor și a sistemelor și pentru a accelera recuperarea, este prescrisă utilizarea fizioterapiei, din metodele cărora se poate evidenția:

• Inductotermie;
• Magnetoterapia;
• terapie UHF;
• Terapia cu laser.

Important! Înainte de a utiliza remedii populare împotriva sifilisului, asigurați-vă că vă consultați medicul!

Usturoi, vin, dulceață și suc de mere. Se toarnă 1 cană de dulceață de căpșuni cu o jumătate de cană de apă, se pune amestecul pe foc și se aduce la fierbere. După ce a fiert timp de 3-4 minute la foc mic, scoateți remediul de pe aragaz și adăugați 2 căni de vin roșu cald și 1 ceașcă de suc de mere. Se amestecă totul bine, se răcește. Apoi adăugați încă 6-7 cuișoare de praf măcinat în produs, amestecați totul din nou și lăsați amestecul deoparte timp de 3 ore pentru a infuza. Apoi se strecoară și se beau 100 ml pe zi.

Usturoi, mere, păducel și trandafir sălbatic. Rade 2 mere Antonovka si amesteca cu ele 1 cana de fructe, 1 cana de fructe si 7 catei de usturoi tocati. Se toarnă amestecul cu 2 litri de apă clocotită, se amestecă, se acoperă vasul și se lasă deoparte câteva ore la infuzat. Se strecoară apoi remediul și se bea într-o jumătate de pahar după masă, de 3 ori pe zi.

Rogoz. Curăță bine și toacă mărunt 20 g de rădăcină de rogoz, toarnă peste 600 ml apă clocotită, pune amestecul pe foc lent și fierbe până când cantitatea de lichid este la jumătate. După aceea, lăsați produsul deoparte câteva ore pentru a infuza și răci, strecurați și beți de 3-4 ori pe zi.

Câmpul Yarutka. Se toarnă 1,5 linguri. linguri de iarbă yarutka cu un pahar de câmp cu apă clocotită și lăsați deoparte remediul timp de 4 ore pentru a infuza. După infuzie se strecoară și se bea câte 1 linguriță de 5 ori pe zi.

Brusture. 1 st. se toarnă o lingură de rădăcină de brusture cu un pahar de apă clocotită, se pune remediul la foc mic, se fierbe 20 de minute, apoi se lasă deoparte la răcit, se strecoară și se bea 1 lingură. lingura de 4 ori pe zi.

Hop. 2 linguri. linguri de hamei obișnuit, turnați 500 ml de apă clocotită, acoperiți recipientul și lăsați produsul să se infuzeze timp de 2,5 ore. După remediu, trebuie să strecurați și să beți o jumătate de pahar de 4 ori pe zi.

Prevenirea sifilisului

Prevenirea sifilisului include:

• Refuzul vieții sexuale promiscue, în special cu străini;
• Insuflarea copiilor conștientizarea faptului că relațiile extraconjugale sunt o interdicție, nu numai din punct de vedere moral, ci și din punct de vedere spiritual, pentru că. curvia este un păcat — „Fugi de curvie; orice păcat pe care îl face omul este în afara trupului, dar desfrânatul păcătuiește împotriva propriului său trup” (1 Corinteni 6:18, Biblie);
• Spălarea organelor genitale după intimitate cu apă cu săpun;
• Utilizarea contraceptivelor, totuși, rețineți că contraceptivele nu garantează siguranța;
• Acces în timp util la un medic după primele semne de boală;
• Evitați vizitarea saloanelor de înfrumusețare și a clinicilor stomatologice puțin cunoscute;
• Evitați tatuajele pe corp (apropo, conform textelor Sfintei Scripturi, tatuajele pe corp în antichitate se făceau de dragul morților);
• Conformitate.

Ce medic ar trebui consultat pentru sifilis?

• Sifilidolog.
• În unele cazuri poate fi necesar tratament suplimentarîn (femei) și (bărbați).

Sifilis - video

Astăzi, mulți oameni sunt interesați de întrebări despre cum arată primele simptome ale sifilisului. La urma urmei, nu este un secret pentru nimeni că, cu o astfel de boală, este extrem de important să începeți tratamentul la timp - asta singura cale evita complicațiile severe.

Din păcate, nu toți oamenii știu ce semne însoțesc stadiul primar al sifilisului. De aceea, cei infectați pur și simplu nu caută ajutor de la un specialist, care este considerată principala problemă în modern practică medicală. La urma urmei, pacientul este o sursă de infecție pentru alții.

Un pic de istorie...

De fapt, boala sifilis însoțește omenirea de sute de ani. Până acum, printre oamenii de știință și cercetători există dispute cu privire la momentul în care a apărut o astfel de boală. Și cei mai mulți dintre ei sunt siguri că sifilisul este la fel de vechi ca omenirea însăși, deși nu s-a găsit încă nicio mențiune despre el în lucrările oamenilor de știință din civilizațiile antice.

Focarele de sifilis din Europa sunt asociate cu campaniile regelui Carol al VIII-lea în Italia. Există dovezi că în acele zile armata a însoţit şi o cantitate mare femei de virtute ușoară, care „premiau” soldații cu această infecție. La întoarcerea armatei acasă, boala s-a răspândit rapid, mai întâi în Franța, apoi în toată Europa.

Desigur, în acele zile, boala avea un alt nume - se numea „lues”. Abia în 1500, simptomele sifilisului au început să fie separate de semnele leprei. Și abia în 1905, oamenii de știință au reușit pentru prima dată să detecteze agentul cauzal al acestei boli. Un an mai târziu, celebrul om de știință August von Wassermann a dezvoltat o tehnică de analiză a sângelui. Această analiză (cunoscută astăzi de știință ca „testul Wassermann”) ajută și astăzi la salvarea de vieți.

La un moment dat, mulți au devenit victime ale infecției oameni faimosi, inclusiv monarhi, conducători și artiști talentați. Nu este un secret pentru nimeni că personalități celebre precum Beethoven, Vincent van Gogh, Napoleon, Guy de Maupassant, Lucrezia Borgia, Cristofor Columb, Lev Tolstoi etc. au suferit de sifilis.

Agentul cauzal al sifilisului și caracteristicile acestuia

Agentul cauzal al acestei boli este o spirochetă palida sau treponemă (Treponema pallidum), care aparține familiei de spirochete. Celula bacteriană se caracterizează printr-o dimensiune foarte mică - nu poate fi văzută printr-un microscop convențional și, de asemenea, determinată atunci când este colorată cu coloranți tradiționali de laborator.

Acest microorganism este anaerob strict, prin urmare, crește bine și se reproduce activ într-un mediu cu deficiență sau lipsă de oxigen. Cu toate acestea, bacteriile pot supraviețui în conditii normale- pot sta pe diverse articole de uz casnic aproximativ trei zile. Spirochetele tolerează bine frigul și temperaturi scăzute poate păstra capacitatea de a se reproduce pe tot parcursul anului. Dar creșterea indicatorilor de temperatură are un efect dăunător asupra microorganismului - la 60 de grade Celsius, treponemul moare. Bacteriile sunt, de asemenea, sensibile la diverși dezinfectanți și antiseptice.

Cum se transmite infectia?

Desigur, problema transmiterii acestei infecții este extrem de relevantă astăzi. Cel mai simplu mod de răspândire a bacteriilor este prin actul sexual neprotejat. Potrivit statisticilor, aproximativ 65 - 70% dintre pacienți se infectează tocmai de la un partener sexual. Apropo, datele anchetelor sociologice sunt și ele extrem de dezamăgitoare. În ultimii ani, numărul pacienților cu sifilis în Rusia a crescut de aproape 30 de ori. Focare de boală se observă și în multe țări africane, iar în țările mai dezvoltate această boală cu greu poate fi considerată o raritate. În plus, tinerii cu vârsta cuprinsă între 15 și 20 de ani sunt cel mai adesea bolnavi, ceea ce este asociat cu start prematur viata sexuala.

Apropo, folosirea prezervativului nu poate garanta siguranța completă - puteți lua o infecție chiar și cu un nivel adecvat de protecție. În plus, bacteriile pot pătrunde în organism în timpul contactului oral sau anal. Transmiterea prin salivă în timpul sărutului este de asemenea posibilă, deși mai puțin probabilă.

În medicina modernă, există așa ceva ca sifilisul casnic. În acest caz vorbim nu despre un anumit tip de boală, ci despre calea de transmitere a infecției. Dacă unul dintre parteneri (sau doar oamenii care locuiesc în aceeași casă) este infectat, atunci există întotdeauna o șansă de a „primi” o spirochetă. La urma urmei, microorganismele se pot așeza pe articolele de uz casnic. Împărțirea cănilor, paharelor, prosoapelor, periuțelor de dinți, rujului poate duce la infecție. De aceea, sifilisul de uz casnic poate fi considerat cu greu o raritate.

În plus, infecția cu sifilis poate apărea prin contactul cu sângele unei persoane bolnave (de exemplu, în timpul unei transfuzii, lucrul într-un laborator etc.). Un copil poate ridica o spirochetă de la o mamă bolnavă în timpul dezvoltării fetale sau al nașterii.

Sifilisul primar

Desigur, în primul rând, oamenii sunt interesați de întrebarea care sunt primele semne de sifilis. Aceste informații sunt cu adevărat importante, deoarece cu cât observați mai devreme schimbări în propriul corp, cu atât mai devreme veți consulta un medic și veți primi asistență adecvată.

De fapt, există o anumită schemă conform căreia sifilisul se dezvoltă în majoritatea cazurilor. Stadiile bolii sunt următoarele: forma primară, secundară și terțiară a bolii, care urmează una după alta. Mai mult, fiecare dintre aceste etape are un tablou clinic foarte caracteristic si este insotita de set unic simptome.

În primul rând, treponemul intră în organism și migrează către ganglionii limfatici, unde începe să se înmulțească activ. De regulă, prima manifestare a sifilisului apare la patru săptămâni după infecție - acesta este timpul care este perioada de incubație. La locul introducerii microorganismelor se formează un așa-numit șancru dur, care, pe măsură ce boala se dezvoltă, se deschide, formând o mică răni. În același timp, durerea practic nu deranjează o persoană bolnavă.

Cel mai adesea, șancrul apare în vulvă. De exemplu, la bărbați, este adesea localizat pe capul penisului. Cu toate acestea, rana poate fi găsită pe pielea coapselor, abdomen, uneori lângă anus. Este de remarcat faptul că uneori se formează un șancru pe membrana mucoasă a rectului, colului uterin sau chiar pe amigdale - în astfel de locuri este aproape imposibil să-l detectezi pe cont propriu, așa că persoanele infectate pur și simplu nu merg la medic. .

După ceva timp, puteți înlocui mărirea ganglionilor limfatici de lângă șancru - cel mai adesea infecția prinde rădăcini în ganglionii situati în regiunea inghinală. În cele mai multe cazuri, persoana însăși poate detecta un nod mărit, care este de obicei greu la atingere. În unele cazuri, din cauza unei încălcări a fluxului limfei, apare umflarea labiilor, preput, scrot, amigdale (în funcție de locul infecției).

Această etapă a bolii durează aproximativ 2 până la 3 luni. Dacă nu este tratată, șancrul dispare. Desigur, acest lucru nu indică recuperarea - boala trece la un nivel nou, mai periculos.

Forma secundară a bolii: principalele simptome ale sifilisului

Această etapă a bolii durează aproximativ 2 până la 5 ani. Se caracterizează printr-un curs ondulat - simptomele sifilisului fie apar, fie dispar. Principalele semne în această etapă includ apariția unei erupții cutanate. Se pot forma erupții pe zone diferite piele, inclusiv zona trunchiului, picioarelor, brațelor și chiar a feței.

Apropo, erupția cutanată în acest caz poate fi diferită. Cel mai adesea, arată ca pete mici de culoare roșie sau roz, cu margini clare. De asemenea, este posibilă formarea de papule sau pustule. Uneori, o altă infecție bacteriană se alătură sifilisului - în astfel de cazuri, se pot forma pustule pe piele. În orice caz, erupția cutanată nu provoacă de obicei disconfort fizic - nu există mâncărime, durere, febră. Prin urmare, persoanele bolnave caută rareori ajutor de la un specialist, ceea ce, în mod firesc, face posibil ca boala să progreseze în continuare.

În ceea ce privește celelalte semne, atunci când apare o erupție cutanată pe scalp, se dezvoltă alopecie parțială - părul din aceste zone cade. În plus, pacientul poate observa o creștere a anumitor ganglioni limfatici.

Apropo, la unii pacienți, o erupție cutanată pe corp apare doar în stadiul inițial - în următorii ani nu prezintă semne vizibile de sifilis. În același timp, alți pacienți suferă de recidive în mod constant - apar și dispar erupții cutanate. Se crede că provoacă nou focar bolile pot slăbi sistemul imunitar, stres frecvent, hipotermie, epuizare a organismului etc.

Sifilisul terțiar

A treia etapă a bolii începe de obicei la 3 până la 10 ani după infectare. Este însoțită de apariția așa-numitelor gume. Aceștia sunt tuberculi infiltrativi cu limite clare, formați pe țesuturile organelor interne. Sunt predispuse la carii și cicatrici.

De fapt, gumele pot afecta aproape orice sistem de organe, ducând la complicații periculoase. De exemplu, dacă astfel de tuberculi „cresc” pe țesuturile osoase, atunci o persoană dezvoltă artrită, periostita sau o altă boală. Înfrângerea ganglionilor limfatici intra-abdominali duce la dezvoltarea mesadenitei, care este însoțită de o pronunțată sindrom de durere. Nu mai puțin periculoase sunt gumele din sistemul nervos central, deoarece aspectul lor duce adesea la deteriorarea anumitor părți ale creierului și la degenerarea treptată a personalității. Dacă nu este tratat, sifilisul este fatal.

forma congenitală a bolii

După cum am menționat deja, infecția poate apărea și în timpul sarcinii, deoarece bacteriile pot pătrunde cu ușurință în țesuturile fătului prin circulația placentară. De regulă, transmiterea agentului patogen are loc după sfârșitul primului trimestru. De aceea, femeilor însărcinate li se recomandă insistent să fie testate pentru sifilis. Cu cât boala este detectată mai devreme, cu atât va fi mai ușor să eliminați amenințarea la adresa sănătății copilului.

Desigur, infecția poate duce la o încălcare dezvoltare normală făt - în unele cazuri, medicii chiar convoacă o consultație despre întreruperea sarcinii. Pe de altă parte, un copil se poate naște destul de viabil. Sifilisul congenital poate fi împărțit în mai multe tipuri:

• Forma precoce a bolii, de regulă, se manifestă deja în primele două luni de viață ale unui copil. Primele semne de sifilis sunt formarea unei erupții cutanate papulare, precum și deteriorarea mucoasei nazale. Complicațiile mai grave includ parțiale sau distrugere completă sept nazal, hidrocefalie, hepatosplenomegalie, retard mental și fizic.
• Forma târzie a sifilisului congenital este caracterizată de așa-numita triadă Getchinson. Acești copii au leziuni corneene, patologie dentară și surditate de labirint.

În unele cazuri, sifilisul la copii cauzează extrem de complicatii severe până la moarte. Cu toate acestea, dacă prezența infecției este determinată la timp și este început un tratament adecvat, prognosticul pentru copil poate fi favorabil. Prin urmare, în niciun caz nu trebuie să ignorați simptomele sau să vă automedicați.

Alte tipuri de sifilis

Astăzi în medicină există mai multe forme ale acestei boli. Varietatea clasică a bolii este ușor de observat și, în consecință, de vindecat. Dar există tipuri mai periculoase de sifilis despre care trebuie să știți.

• Sifilisul latent este astăzi considerat una dintre principalele probleme în venerologie. De ce? Faptul este că la unii oameni, treponemul palid după pătrunderea în organism nu provoacă simptome vizibile. În 90% din cazuri forma dată sifilisul este descoperit destul de accidental, de exemplu, în timpul unei examinări de rutină sau a unui screening în timpul sarcinii. În același timp, o persoană infectată nici măcar nu este conștientă de problema sa, în urma căreia devine o sursă de microorganisme patogene pentru toți cei din jurul său.
• Există o altă varietate, nu mai puțin periculoasă, a bolii - acesta este sifilisul serorerezistent. Despre o formă similară se vorbește în cazurile în care, după cursul tratamentului, treponemul este încă prezent în analize. Pacienții cu un diagnostic similar necesită un curs suplimentar de terapie cu antibiotice. Din păcate, nu este întotdeauna posibil să se vindece o formă rezistentă de infecție. Și în unele cazuri, statutul unei persoane infectate rămâne cu o persoană pe tot parcursul vieții.

Metode de diagnosticare a bolii

Până în prezent, există multe studii în care este posibil să se determine prezența treponemului în corpul uman. Când apar primele simptome, trebuie să mergeți la medic. După o examinare vizuală, venereologul va decide ce teste vor fi necesare.

În sifilisul primar, de regulă, metodele bacterioscopice sunt informative, pentru care lichidul din șancrul sau biopsia obținută din ganglionul limfatic este folosit ca probă de testare. Nu mai puțin precis este analiza serologică pentru sifilis, timp în care poate fi detectată prezența în organism imunoglobuline specifice IgM. Dar merită luat în considerare faptul că aceste teste sunt efectuate numai în stadiul primar al bolii.

Sifilisul secundar și terțiar necesită alte studii. În special, testul Wasserman (analiza RW) este cel mai popular - acest test este utilizat în clinici pentru o examinare în masă a pacienților. O astfel de testare face posibilă determinarea prezenței bacteriilor în orice stadiu al bolii. Cu toate acestea, nu poate fi exclusă posibilitatea unui rezultat fals negativ sau fals pozitiv.

Cea mai precisă metodă astăzi este reacția de imunofluorescență (RIF). Această metodă vă permite să identificați chiar și forme ascunse ale bolii. Desigur, există și alte metode de cercetare de laborator. De exemplu, în unele cazuri pentru a obține Informații suplimentare medicul îndrumă pacientul pentru o puncție a măduvei spinării, după care probe de lichid cefalorahidian sunt trimise la laborator.

Metode moderne de terapie

Tratamentul sifilisului este un proces lung. La un moment dat, se folosea o singură injecție cu doze mari de penicilină pentru a elimina infecția. Acum o astfel de schemă de terapie este considerată incorectă.

Medicamentele pentru pacient pot fi selectate numai de medicul curant. Mai mult, o persoană bolnavă este obligată să urmeze toate recomandările unui specialist și să urmeze în mod constant programul de internare. În cele mai multe cazuri, prezența unei astfel de infecții necesită aportul de doze destul de mari de antibiotice - cel mai adesea substanțele sunt utilizate în acest scop. seria penicilinei(penicilină, eritromicină, tetraciclină). Pacienților care sunt alergici la aceste antibiotice li se administrează alte antibiotice.

Deoarece dozele de medicamente în acest caz sunt cu adevărat mari, este extrem de important ca tratamentul sifilisului să aibă loc într-un spital sub supravegherea constantă a personalului medical. Pe lângă antibiotice, se folosesc medicamente imunomodulatoare. În prezența unei erupții cutanate, medicul poate prescrie un unguent special care accelerează procesul de vindecare. Pentru a proteja microflora, se recomandă să luați produse care conțin tulpini vii de microorganisme benefice.

Dacă sifilisul este găsit la unul dintre partenerii sexuali, al doilea trebuie, de asemenea, să fie testat și să fie supus unui curs complet de tratament. Chiar și în cazul în care nu au fost detectate semne de activitate vitală a treponemului palid în organism, se efectuează așa-numita terapie preventivă. Respectarea acestei condiții ajută la evitarea reinfectării.

Sifilisul primar și secundar se tratează, de regulă, în 1,5 - 3 luni. Stadiul terțiar al bolii necesită o terapie mai lungă, care durează adesea mai mult de un an.

Prevenirea bolilor

Din păcate, în prezent nu există un vaccin care să poată proteja permanent împotriva boală asemănătoare. Persoanele care au avut sifilis se pot infecta din nou cu acesta. Prin urmare, singura măsură preventivă eficientă este prevenirea infecției. Aceasta înseamnă că ar trebui să evitați actul sexual promiscuu, mai ales fără utilizarea prezervativelor. Dacă a avut loc sex neprotejat, merită să tratați organele genitale soluție antiseptică si rezervati o programare la medic.

Trebuie înțeles că nu toți purtătorii infecției sunt conștienți de propria lor problemă. Prin urmare, medicii recomandă ca persoanele care sunt active sexual să fie testate în mod regulat pentru BTS, deoarece acest lucru ajută la identificarea bolii în stadiile incipiente și, în consecință, exclude posibilitatea răspândirii infecției. În plus, boala este mult mai ușor de vindecat în stadiile incipiente.

Simptomele sifilisului sunt toate manifestările și semnele sale care pot fi găsite la o persoană infectată. Sifilis - boală infecțioasă, care în corpul uman provoacă un agent patogen specific, treponemul palid. Intrând în corpul uman, microorganismul se răspândește treptat la toate țesuturile, organele interne, este concentrat în mod deosebit în mod activ în vasele limfatice și ganglionii limfatici, se răspândește prin sistemul circulator la toate sistemele și poate afecta chiar și aparatul osos.

Repere medicina modernă tipuri diferiteși formele de sifilis, în funcție de cât de puternic este dezvoltată leziunea sifilitică și de ce concentrație de agenți patogeni este prezentă la pacient. Fiecare formă, tip sau etapă are propriile simptome caracteristice.

Clasificarea principală a formelor bolii

Ce poate fi sifilisul la om? În general, este acceptată împărțirea bolii în forme primare, secundare și terțiare - această tipologie reflectă etapele formării bolii în momente diferite.

Sifilisul primar începe din momentul în care agentul patogen pătrunde în corpul uman și poate dura până la 5-7 săptămâni. În plus, simptomele bolii se schimbă, iar aceasta înseamnă debutul etapei secundare. Sifilisul secundar este mai lung - durata lui este de la 2 la 5 ani. În acest timp, simptomatologia leziunii are un caracter ondulatoriu, se estompează alternativ și devine mai activă.

Stadiul terțiar al patologiei - un eveniment rar, care este rezultatul sifilisului primar și secundar netratat, tratament selectat incorect sau insuficient. Apare la 5-7 ani de la infecția inițială, poate dura zeci de ani și poate duce chiar la moartea persoanei afectate.

Recenziile și publicațiile științifice ale unor specialiști medicali indică prezența așa-numitei etape a patra a sifilisului - sifilisul avansat, în care sunt afectate toate sistemele și organele, aparatul osos și sistemul vascular.

În plus, boala poate fi congenitală, latentă (asimptomatică), în timp ce cel din urmă tip este precoce sau tardiv.

Simptomele perioadei de incubație și stadiul primar al bolii

Dezvoltare primară manifestări externe patologia este precedată de o perioadă de incubație - începe din momentul în care treponemul palid intră în corpul uman și se termină cu apariția primelor semne de sifilis. Perioada de incubație durează de la o săptămână la o lună și jumătate. În acest moment, este imposibil să detectați o leziune în organism prin orice senzații sau manifestări - pur și simplu nu există. În plus, în primele câteva săptămâni după infectare, sifilisul primar este seronegativ, adică nu apare în rezultatele testelor serologice.

Forma primară, sau stadiul 1, începe atunci când persoana bolnavă descoperă un șancru dur, care altfel se numește ulcer sifilitic sau sifilom primar.

Chancrele pot fi:

• singur;
• multiplu.

Formarea unui șancru are loc la locul de penetrare a agentului patogen în piele sau membranele mucoase. La început, este desemnată ca o pată roșie, transformându-se treptat într-un ulcer pronunțat, la baza căruia există un sigiliu infiltrativ solid. Partea inferioară a ulcerului arată ca carnea crudă și are o nuanță roșie aprinsă, iar deasupra este acoperită cu o peliculă strălucitoare transparentă. De obicei, un șancru de acest tip are corect forma rotunda, margini fine. Sigiliul de la bază se simte similar ca structură cu cartilajul urechii.

Șancrul în sine nu provoacă purtătorului său durere, iar după ceva timp ulcerul se vindecă și se epitelizează, chiar dacă nu i se aplică tratament.

La bărbați, apariția unui șancru este indicată în principal în zona genitală - pe penis, de exemplu, pe cap, pe sacul prepuntal. Neoplasmul poate fi găsit și pe șolduri, pubis, abdomen. Ulcerele extra-genitale la băieții infectați se formează ceva mai rar - sunt determinate pe buză, degete sau amigdale.

Formarea unui șancru la femei are loc de obicei pe labii - extern și intern, precum și pe colul uterin, pubis, coapse, abdomen. Deosebit de periculoasă este pătrunderea treponemului prin colul uterin - un astfel de șancru nu poate fi detectat în stadiile incipiente ale bolii, deoarece locul leziunii nu poate fi văzut singur. Rănile sifilitice la fete și femei apar, de asemenea, în gură - pe gingii, palat, limbă, mai rar - în gât. În unele cazuri, o leziune la femei poate provoca nereguli menstruale, dar acest sindrom este prea nespecific, deci este adesea asociat cu stres, călătorii și efort fizic.

Sifilisul primar la copii se poate forma numai în cazul unei forme dobândite a bolii, de exemplu, dacă nu se respectă igiena personală, dacă în familie există o persoană infectată sau când este infectată de la o mamă bolnavă în timpul sau după naștere. . Semnele acestei etape a leziunii la copii sunt similare cu cele la adulți, iar sifilisul la ei procedează în același mod. Un bebeluș bolnav are un șancru dur și, după un timp, trece.

Pe stadiul inițial dezvoltarea bolii, este destul de dificil să o determinați la o persoană, deoarece chiar și un semn specific precum șancrul, pacientul nu poate detecta întotdeauna în sine din cauza faptului că nu doare și nu se manifestă în niciun fel. .

Sfârșitul perioadei primare de dezvoltare a patologiei este indicat de apariția unui sindrom febril, care se exprimă prin dureri de cap, senzație de articulații dureroase, febră, slăbiciune, amețeli. Aceste simptome, combinate cu șancrul format, semnalează că o persoană a contractat sifilis.

Cursul normal al bolii este că manifestări primare sunt indicate la persoana afectată deja la 3-6 zile de la intrarea în organism a treponemului.

LA timpuri recente medicii observă o anumită modificare a simptomelor primare caracteristice, în special o creștere a numărului de șancre. Dacă mai devreme, la pacienți au apărut șancre unice, acum, în perioada de sifilis primar, la cei afectați se formează din ce în ce mai mult două sau mai multe ulcere. În plus, șancrele în sine au devenit mai greu de identificat prin atingere, deoarece pot apărea fără sigilii.

Forma secundară de sifilis: cum se detectează

A doua etapă a formării unei leziuni sifilitice se caracterizează prin prezența mai multor perioade:

• proaspăt;
• ascuns;
• recurente sau repetate.

Sifilisul secundar proaspăt este o consecință directă a dezvoltării formei primare de patologie, ale cărei manifestări principale sunt o erupție cutanată caracteristică și un șancru dur de vindecare.

Stadiul 2 al sifilisului latent este perioada în care manifestările sifilitice scad, iar persoana nu simte prezența bolii. În acest moment, o leziune poate fi detectată doar prin teste serologice.

Forma latentă a sifilisului secundar este înlocuită cu una recurentă, când simptomele bolii încep din nou să-și amintească de ele însele.

Manifestările clinice ale acestei forme de leziune la bărbați arată ca gripa - apare căldură, intens durere de cap, senzație de slăbiciune. Mialgia și artria apar noaptea. În plus, pe piele apar leziuni secundare - o erupție cutanată sub formă de sifilis, ale cărei țesuturi conțin un număr mare de treponeme, motiv pentru care astfel de răni reprezintă un mare pericol pentru alții. După epitelizarea acestor ulcere, nu rămân cicatrici pe piele, iar în timpul vindecării practic nu mâncărime.

Apariția sifilidelor secundare este adesea însoțită de chelie a unor zone piele, iar părul cade nu numai pe cap, ceea ce se observă mai ales la bărbații cu linia intensă a părului pe brațe, spate, picioare. Peticele de chelie arată ca lichen sau alopecie și pot acoperi suprafețe mari, sau fii mic.

La femei, sifilisul secundar apare la 6-8 săptămâni după infectare. Erupțiile cutanate sunt cel mai pronunțate în zona genitală: pe labii, pe țesutul mucos, se găsește o erupție roz strălucitoare sub formă de noduli, papule sau rozeolei, țesutul mucos în sine are un aspect strălucitor, umed.

În plus, în zona genitală și pe suprafata interioarașoldurile, se pot forma condiloame sifilitice (late) - cresc împreună și formează formațiuni mari care arată ca negi.

Papule roz asemănătoare coșurilor pot fi găsite în gură și faringe, pe corzi vocale, pe limbă, în timp ce vocea devine răgușită.

De obicei manifestare feminină boala într-o formă secundară este „colierul lui Venus” - sifilide pigmentate pe gat, fata si laterale. Pielea devine decolorată sub formă de pete asimetrice care se înfășoară în jurul gâtului, formând un fel de „colier” - acest lucru poate fi văzut mai ales când se studiază fotografiile pacienților cu sifilis secundar. „Colierul lui Venus” apare la femei la aproximativ jumătate de an după infectare. În plus, leucodermia de origine sifilitică poate fi observată pe partea inferioară a spatelui, palmelor și pieptului.

La copii și adolescenți, trecerea bolii la o formă secundară este însoțită de manifestarea unei erupții cutanate abundente sub formă de papule. Un astfel de semn vă permite să aflați în mod fiabil despre prezența sifilisului netratat la un copil, dacă nu a fost observat înainte. În această etapă, sângele unui copil bolnav conține o concentrație mare de treponem palid. Ca răspuns la un atac de infecție, sistemul imunitar va începe să producă intens anticorpi împotriva acestuia, iar erupția cutanată va dispărea treptat, dar asta nu înseamnă apariția unui tratament pentru sifilis.

O erupție pustuloasă este extrem de rară la pacienți și se caracterizează printr-un conținut abundent de puroi cu un miros specific în erupții cutanate. Apoi se usucă și formează o crustă gălbuie. Pustulele sifilitice apar de obicei la dependenții de droguri, la persoanele diagnosticate cu tuberculoză și la alcoolici. Trebuie remarcat faptul că durere generală, umflare, mâncărime sau scurgeri atipiceîn acest stadiu al bolii, pacientul este extrem de rar deranjat.

La pacienții cu sifilis secundar cu leziuni renale în curs de dezvoltare, se observă nefroza lipidică cu proteinurie severă, iar numărul de eritrocite, leucocite și cilindri crește în compoziția biochimică a urinei.

Tabloul clinic al simptomelor stadiului terțiar

Sifilisul netratat, precum și o boală care nu a fost supusă niciunui tratament medical, trece în stadiul terțiar de dezvoltare.

Formarea stadiului terțiar al bolii la bărbați este însoțită de apariția gingiilor și tuberculilor sifilitici. Mici umflături apar în număr mare pe tot corpul: pe față, pe scalp, pe extremitățile superioare și inferioare, în zona genitală, spate, șolduri, abdomen. Gummele, spre deosebire de tuberculi, au dimensiuni mari și, de obicei, sunt localizate individual. Ambele tipuri de neoplasme conțin în interiorul țesuturilor afectate și lichid, concentrația de treponem în care este mai mică decât în sifilide secundare prin urmare, sifilisul terțiar este considerat mai puțin contagios.

La fel ca bărbații, femeile cu sifilis avansat dezvoltă umflături care arată ca niște coșuri, precum și gingii. În timp, aceste zone afectate ale pielii se transformă în ulcere greu de vindecat. În locul ulcerelor vor rămâne ulterior cicatrici care deformează foarte mult țesuturile, pielea și mucoasele. Acest lucru este vizibil mai ales pe față, precum și în zona genitală.

Sifilisul terțiar la copii și adolescenți contribuie la formarea sifilisului terțiar în tot corpul, precum și pe organele interne. Acest lucru afectează, de asemenea, sistemul musculo-scheletic și sistemul nervos.

Principalul pericol al sifilisului terțiar constă tocmai în faptul că tuberculii, gingiile și cicatricile după ele provoacă distrugerea cartilajului nasului, țesuturilor nervoase, oaselor, pielii, mucoaselor bucale și organelor genitale. A treia etapă a bolii poate dura zeci de ani. În acest timp, pacientul poate dezvolta orbire și surditate, nebunie mentală, paralizie a organelor și a membrelor.

În acest caz, persoana afectată experimentează schimbări mentale - începe să intre în panică periodic, accese de depresie și furie fără temei, dezvoltă paranoia, care este înlocuită cu perioade de euforie. De asemenea, o persoană poate suferi de apariția halucinațiilor ca urmare a distrugerii țesutului cerebral.

Distrugerea locală a diferitelor părți ale corpului poate fi însoțită de accese de durere în zonele afectate.

Sifilisul congenital: manifestări caracteristice

Tipul congenital de sifilis, în funcție de modul în care se desfășoară, precum și de stadiul în care apar simptomele sale, se poate dezvolta în patru forme.

Sifilisul fetal se formează în stadiul de a fi în pântecele unei femei însărcinate, pe o perioadă de cel puțin cinci luni. Semnele sale sunt o creștere și modificare a structurii organelor interne, în special a ficatului, pancreasului, rinichilor și splinei, ca urmare a faptului că îndeplinesc o funcție de infiltrare, trecând prin ele însele. cantitate semnificativă conținut infectat. Prezența infiltratelor în plămâni este cauza formării așa-numitei pneumonii albe a fătului.

Este posibil să se determine prezența unei leziuni congenitale la făt prin conducere examinare cu raze X- rezultatele sale vor arăta prezența osteocondrozei specifice.

Sifilisul congenital al fătului este una dintre cauzele nașterii premature, avorturilor spontane tardive, nașterii unui copil mort sau bolnav.

Un tip precoce de patologie este determinat la un copil cu vârsta sub 2 ani. Poate fi împărțit în sifilis infantil sau sifilis pentru copilărie timpurie. La sugari, primele simptome ale bolii pot apărea încă de la 1-2 luni după naștere. Copilul dezvoltă o leziune a pielii, pe ea se formează pemfigus sifilitic. În plus, nou-născutul este chinuit de o rinită sifilitică constantă și de infiltrarea concomitentă a lui Gochsinger. Nasul care curge are un caracter prelungit, însoțit de un edem pronunțat al membranei mucoase, precum și de o cantitate mare de descărcare de mucus. Copilul se confruntă cu o dificultate vizibilă în respirația nazală. Consecințele unei leziuni ale nasului pot fi ireversibile - structurile osoase și cartilajului pacientului sunt deformate și se poate forma un nas de șa. Potrivit lui Gohzinger, infiltrarea este formarea unui infiltrat dens în zona bărbiei și buzelor, precum și pe fese, palme și tălpi. Copilul are buzele caracteristic îngroșate, crapă, se umflă și sângerează. Pielea afectată își pierde elasticitatea și se îngroașă.

Leziunea ulceroasă a laringelui este însoțită de răgușeală a vocii.

În special la astfel de copii se remarcă leziunile sistemului osos, osteocondrita, periostita. În plus, sifilisul congenital poate fi însoțit de o leziune extinsă organe somatice când o persoană infectată dezvoltă hepatită, pericardită, hidrocefalie, pneumonie difuză. Băieții dezvoltă orhită specifică, în unele cazuri - hidropizie a testiculului.

Combinația tuturor acestor defecte congenitale duce rapid la moartea unui copil în copilărie timpurie.

La acei bebeluși care au ajuns deja la copilăria timpurie (mai mare de un an), apar boli ale organelor de vedere, leziuni ale sistemului nervos și pe piele se pot forma papule mari și condiloame largi localizate local. Sifilisul congenital, care se manifestă în copilăria timpurie, este însoțit de o leziune mai puțin pronunțată a organelor interne, iar modificările sistemului musculo-scheletic pot fi determinate doar prin radiografie.

tip tardiv sifilisul congenital mai întâi se face simțită după ce copilul împlinește doi ani și cel mai adesea acest lucru se întâmplă la vârsta de 14-15 ani. Tabloul clinic al manifestărilor este similar cu simptomele sifilisului terțiar - la un adolescent se formează gumele și tuberculii, acoperind întregul corp, inclusiv mucoasa nazală, palatul dur. Ca urmare, structurile afectate sunt distruse.

În plus, la adolescenți se pot forma tibie în formă de sabie, pulsiuni specifice, patologii distrofice sau așa-numitele stigmate. Astfel de stigmate nu sunt specifice, deoarece pot însoți alte boli infecțioase.

Spre deosebire de stigmate, triada lui Hutchinson este manifestare caracteristică sifilisul congenital tardiv este o combinație de keratită difuză, labirintită sifilitică, dinții lui Getchinson.

Forma latentă poate fi detectată la copiii de orice vârstă, este periculoasă din cauza absenței complete a oricăror simptome clinice.

Se determină numai în urma unor studii serologice.

Poate sifilisul să fie asimptomatic și cum să îl determinăm

Sifilisul latent este uneori numit cronic, deoarece în acest caz nu există simptome evidente pacientul nu este observat. Din momentul infectării în organism, începe reproducerea activă a infecției, se deplasează treptat la toate structuri interneși organe, dar persoana infectată însuși nu simte acest lucru. Deși boala în acest caz este asimptomatică, prezența sifilisului poate fi stabilită prin rezultate pozitive reacții serologice ale sângelui, chiar și în absența manifestărilor clinice din organele interne, pielea, sistemele nervoase și musculo-scheletice.

Sifilisul latent (latent) este cel mai adesea detectat în timpul examinărilor preventive, deoarece este imposibil de detectat acasă. Această formă a bolii poate fi de trei tipuri - precoce, tardivă și nespecificată.

Devreme este mai periculos din punct de vedere al factor epidemiologic, deoarece după ce se manifestă, concentrația de treponem în secretul și erupțiile cutanate ale pacientului va fi foarte mare. Contactul sexual și chiar în gospodărie cu un astfel de pacient poate provoca infecție. Cel târziu ia imediat contur ca sifilis terțiar, cu gingii și tuberculi specifici, care sunt ușor contagioși.

Forma latentă precoce a bolii corespunde perioadei de la sifilis recurent primar la secundar.

O boală nespecificată este o boală care este depistată brusc în urma testelor, când nu se poate stabili nici durata infecției, nici calea infecției în organism.

Simptomatologia sifilisului depinde direct de forma pe care o ia boala în timp sau din cauza particularităților reacției corpului uman. În plus, leziunea poate continua, în general, fără manifestări externe - în acest caz, devine și mai periculoasă pentru alții.

Cel mai simptome specifice are formă congenitală sifilisul care se dezvoltă la copii. În același timp, alte forme de afectare se manifestă printr-o erupție cutanată tipică majorității bolilor venerice și ale pielii, de exemplu, gonoreea, inflamația ganglionilor limfatici, care poate fi observată cu zeci de diverse boli, semne de febră sau gripă (febră, frisoane, slăbiciune). punerea în scenă diagnostic precis posibil numai după trecerea unor teste serologice speciale.

Sifilisul este o boală infecțioasă periculoasă care se transmite pe cale sexuală în 90% din cazuri. Cu un tratament prematur, patologia poate progresa și poate duce la consecințe grave, procese inflamatorii cronice ale organelor reproductive și genitale, precum și tulburări în funcționarea sistemului nervos. Semnele și simptomele sifilisului depind de stadiul bolii și de sexul pacientului. La bărbați, boala în orice stadiu continuă cu strălucire simptome severe, așa că de obicei nu există nicio dificultate în diagnosticare.

Treponema palid este agentul cauzal al sifilisului. Acest tip microorganismele practic nu sunt adaptate vieții în Mediul extern, prin urmare, riscul de infectare pe cale gospodărească este minim, dar totuși nu poate fi exclus complet. Vă puteți infecta folosind obiectele personale ale unei persoane bolnave (prosop, Lenjerie, bucate). Băi și saune, precum și piscine publice- una dintre cele mai populare surse de bacterii și microbi, prin urmare, atunci când le vizitează, bărbații trebuie să observe prudență sporită. Atât bărbații, cât și femeile, medicii infecțioși și venerologii recomandă să nu stați pe rafturi sau canapele fără prosop sau cearșaf, să vă încălcați întotdeauna pantofi de cauciuc în picioare și să verificați cu administratorul programul de dezinfecție planificată a apei și a camerei de saună.

Cele mai multe infecții apar în timpul intrării în relație intimă cu o persoană care are sifilis sau este purtătoare a bolii (în perioada de incubație). Nici măcar folosirea prezervativului nu garantează o protecție absolută, așa că este necesar să vă abordați cu multă responsabilitate propria sănătate și sănătatea partenerului.

Un alt mod prin care treponemul poate fi transmis este medical. Aceasta implică transmiterea agentului patogen prin sânge. Dacă un bărbat a primit o transfuzie de sânge infectat, riscul de a dezvolta sifilis va fi de aproape 95%. Te poți infecta în timpul vizitei salon de coafura sau cabinet stomatologic. Chiar și donarea de sânge de la un deget sau venă poate duce la infecție dacă personal medicalîncalcă regulile de sterilitate și permit reutilizarea seringilor sau acelor (deși astfel de cazuri nu sunt aproape niciodată diagnosticate).

Cât durează perioada de incubație?

Perioada de incubație pentru treponem (o bacterie gram-negativă din genul spirochete) este de la 3 săptămâni la 1 lună. În această perioadă are loc multiplicarea activă a treponemului, deși pacientul nu prezintă manifestări clinice. În exterior, bărbatul arată complet sănătos, dar este deja purtător al infecției și poate fi infecțios pentru partenerul său.

Important! Chiar dacă în exterior nu există probleme de sănătate cu partenerii, este întotdeauna necesar să folosiți mijloace de protecție împotriva boli infecțioase(prezervative), deoarece pot trece mai mult de 3-4 săptămâni din momentul infectării cu sifilis până când apar primele semne.

Medicii disting două grupe de vârstă care se îmbolnăvesc cel mai adesea de sifilis:

• băieți și tineri cu vârste cuprinse între 17 și 25 de ani;
• barbati peste 40 de ani.

LA Varsta frageda frecvența infecției se explică printr-o abordare insuficient de responsabilă a propriei sănătăți și alegerea unui partener sexual. Schimbare frecventă parteneri, promiscuitate, neglijarea echipamentului de protecție - toate acestea cresc riscul de boli cu transmitere sexuală de mai multe ori.

La bărbații cu vârsta peste 40 de ani, o imagine similară este cauzată de o scădere a imunității legată de vârstă. Organismul nu poate face față pe deplin bacteriilor și suprima creșterea acestora, astfel încât riscurile oricăror infecții cresc și ele în această perioadă. Situația este agravată obiceiuri proasteși boli cronice, care subminează, de asemenea, sănătatea și reduc activitatea sistemului imunitar.

Frecvența infecției la bărbații de diferite vârste

Stadiile sifilisului și semnele lor

În total, medicii disting trei etape ale bolii, care diferă curs clinic si simptome. Pentru a pune un diagnostic corect, un venereolog calificat are nevoie doar de o examinare vizuală și de colectarea unui istoric medical. Cercetare de laboratorîn acest caz, vor fi necesare pentru a confirma tipul de agent patogen și pentru a elimina îndoielile cu privire la tacticile de tratament alese.

Prima etapă a sifilisului începe cu formarea de eroziune sau răni, care variază în dimensiune de la câțiva milimetri la câțiva centimetri. În medicină, astfel de erupții cutanate sunt numite „șancru dur”. Acesta este primul semn de sifilis, care va persista timp de 10-14 zile.

Unii bărbați cred că erupțiile cutanate cu sifilis acoperă doar suprafața penisului sau a altor organe genitale (testicule, scrot etc.). Nu este adevarat. Durerea poate apărea pe spate, brațe, palme, abdomen. În unele cazuri, pe suprafața mucoaselor se formează un șancru dur, în special în cavitatea bucală, deoarece este un excelent teren de reproducere pentru reproducerea oricărui fel de bacterii și microorganisme.

Formarea unui șancru dur nu este de obicei însoțită de alte simptome, așa că mulți bărbați nu merg la un specialist în acest stadiu al bolii. LA cazuri rare un bărbat poate experimenta slăbiciune, stare generală de rău, pierderea forței, dar cel mai adesea acest lucru se datorează oboselii și altor factori adversi. Până la sfârșitul celei de-a doua săptămâni după formarea rănii, apar alte simptome de sifilis, care includ:

• ganglioni limfatici umflați în zona inghinală, gât și axile;
• modificări ale dispoziției (iritabilitate, anxietate, agresivitate);
• probleme cu apetitul;
• durere la nivelul articulațiilor;
• ușoară creștere a temperaturii (până la 37,5 °).

În cele mai multe cazuri, se observă formarea de edem în zona genitală. Cu o zonă abundentă de edem, sunt posibile dureri și disconfort în timpul mersului.

Important! Dacă pacientul nu a primit tratament în stadiul primar al sifilisului, boala devine cronică, iar pacientul are o perioadă de atenuare, care poate dura până la 2 luni. După această perioadă, infecția va continua cu perioade de remisie.

Această etapă poate dura până la câțiva ani, în timp ce agentul patogen, în timp ce se află în organism, afectează toate organele și sistemele. corp masculin. Inima și sistemul nervos suferă cel mai mult, așa că un bărbat cu sifilis secundar este adesea diagnosticat cu următoarele simptome:

• atacuri bruște de frică și anxietate;
• schimbare bruscă de dispoziție;
• dispnee;
• angina pectorală;
• tahicardie;
• încălcarea ritmului cardiac.

Caracteristica principală în etapa secundară este eczemă care poate veni și pleca de la sine. Acesta este principalul pericol al bolii - bărbații iau adesea astfel de semne pentru o reacție sau manifestări alergice dermatita pielii ca sa nu le acorde atentie.

Important! Erupția cutanată cu sifilis se caracterizează prin trăsături caracteristice, deci poate fi distinsă de boli dermatologice. Erupțiile cutanate în perioada de recidive sunt viu colorate și de formă simetrică (amintește de nodulii mici).

La unii bărbați, sifilisul secundar se poate prezenta cu alopecie parțială sau completă (căderea părului). Părul poate cădea nu numai pe cap - forme difuze Calviția la bărbați este diagnosticată în zona inghinală, sub axile și pe suprafața picioarelor. Doar un medic calificat poate determina corect cauza alopeciei, așa că trebuie să vă ocupați de această problemă într-un spital și nu la cosmetologi.

Sifilisul terțiar

Forma terțiară de sifilis la bărbați este extrem de rară. Poate apărea la câțiva ani după pătrunderea agentului patogen în organism. Erupțiile cutanate în această etapă seamănă cu alunele de pădure ca mărime, devin dense și iau forma unei bile. După dispariția tuberculilor, în locul lor apar răni sifilitice.

Pericolul acestei forme de infecție este că astfel de ulcere pot afecta și distruge orice țesut din organism, chiar și la fel de dens ca oasele craniului.

De ce este sifilisul periculos pentru bărbați?

Este necesar să se trateze sifilisul imediat după detectarea primelor semne, deoarece boala poate duce la complicații grave. Agentul cauzal al infecției pătrunde în organele interne și distruge țesutul sănătos, ducând la necroză (necroză) zonelor individuale. Deosebit de des diagnosticată este necroza penisului - o patologie severă care poate duce la dezvoltarea unui proces purulent-inflamator și amputarea organului.

Înfrângerea treponemului afectează puternic sistem imunitar barbati, prin urmare, riscurile de infectie secundara sunt semnificativ crescute. Corpul este slăbit și nu poate lupta complet împotriva microorganisme patogene, care contribuie la adăugarea infecțiilor, inclusiv a celor venerice.

Consolidarea preputului și umflarea penisului cu leziuni sifilitice sunt diagnosticate la fiecare al treilea bărbat. Aceste complicații sunt foarte dureroase, împiedică un bărbat să-și facă activitățile obișnuite și pot provoca disconfort în timpul conducerii.

Sifilisul este periculos boală venerică, care afectează nu numai sănătatea organelor genitale, ci și activitatea întregului organism. Daca nu consultati un medic pt stadiu timpuriu patologia, există o probabilitate mare de deteriorare a organelor vitale. Pentru a evita acest lucru, trebuie să cunoașteți semnele și simptomele bolii la bărbați, precum și să înțelegeți modul în care stadiile infecției diferă unele de altele. Apel pentru îngrijire medicalăîn stadiul inițial, crește șansele de succes a tratamentului de mai multe ori, așa că nu ar trebui să-l întârziați.

Video - Simptome de sifilis

Video - Cum să tratați sifilisul la bărbați