Unde este sifilisul. Cum se dezvoltă simptomele și semnele sifilisului la femei, în funcție de stadiul bolii? Pentru a preveni sifilisul de uz casnic, este necesar

Perioada de incubație durează aproximativ 3-4 săptămâni, ceea ce face dificilă determinarea purtătorului bolii, cu toate acestea, dacă o persoană ia medicamente antibacteriene dintr-un anumit motiv, perioada poate fi amânată cu până la șase luni sau redusă la 2 săptămâni în caz contrar.

Punctul important este că că infecția se poate dezvolta activ în organism, manifestările nu sunt încă vizibile și cercetare de laborator nu poate detecta boala în 2-4 săptămâni de la începutul perioadei primare. Pe baza acestui fapt, toți partenerii sexuali după infectare au șanse mari de a se infecta și trebuie să fie supuși unei examinări de laborator obligatorii.

Pentru a determina cu exactitate boala, fotografiile din manuale sau de pe Internet nu sunt potrivite, deoarece un șancru de începător este ușor de confundat cu un coș mare sau erupție cutanată alergică, dar cât de repede descoperi boala în tine depinde de modul în care se va desfășura procesul de tratament. Vă sfătuim să consultați imediat un medic la primele semne de boală, care poate diagnostica cu exactitate.

Perioade de sifilis

• Înainte de a culege tratament adecvat sifilis - merită să știți în ce stadiu al cursului se dezvoltă boala.
• Boala în sine are 4 etape ale cursului - le vom analiza mai detaliat.
• Tratamentul bolii este destul de posibil în fiecare dintre etapele sale, cu excepția ultimei, când toate organele și sistemele sunt afectate și nu pot fi restaurate - singura diferență este durata și intensitatea cursului.

Perioadă de incubație

Simptomele sifilisului în perioada de incubație, perioada latentă, nu se manifestă ca atare - în acest caz, boala este diagnosticată nu prin manifestările sale externe, ci pe baza rezultatelor analizelor efectuate folosind tehnica PCR. Durata perioadei de incubație este de 2-4 săptămâni, după care boala trece la stadiul de sifilis primar.

Angina sifilitica

Unul dintre motivele dezvoltării anginei - sifilis, sau mai degrabă una dintre manifestările externe ale infecției cu treponemul palid, sunt simptomele caracteristice anginei, dar cu anumite diferențe.

Deci, de exemplu, pe fondul durerii în gât, amigdalelor mărite, ganglionilor limfatici și a gurii uscate, pacienții vor experimenta următoarele semne infecție: proces inflamator pe o singură amigdale, manifestare de eroziune cu tranziție ulterioară la răni roșii de dimensiuni medii, absență de temperatură, nedurere noduli limfatici, acoperire gri în cavitatea bucalăși prezența unuia sau mai multor ulcere mari, cu margini netede.

• În plus, unul dintre primele semne că treponeamele au cauzat starea pacientului, similară cu angina, este durata cursului bolii, care în acest caz durează de câteva ori mai mult decât angina obișnuită.
• Primele manifestări ale durerii de gât sifilitice pot fi observate numai la persoanele care fac sex oral, deoarece, în primul rând, treponemul palid se manifestă la locul porții de intrare.
• O altă modalitate de infectare este utilizarea bunurilor personale ale pacientului pentru igiena orală.

Miros de sifilis

La femei, un semn de infecție poate fi observat adesea, cum ar fi miros urât secretii. Acest lucru este valabil mai ales pentru a doua perioadă a bolii, când cantitatea de microfloră ostilă este cea mai mare.

Prin urmare, dacă secreția unei femei a început să aibă un miros înțepător fără un motiv aparent, de exemplu, nerespectarea igienei personale de bază, ceea ce duce la amestecarea secreției glandelor sebacee, a mucusului uterin și a secreției vaginale, atunci herpesul, șancrul ușor. sau incep sa se suspecteze sifilisul, care inflameaza tesuturile.

• În acest caz, pe lângă mirosul neplăcut, va exista și o schimbare a consistenței descărcării în sine, o schimbare a culorii lor.
• O astfel de scurgere poate provoca durere, arsuri și herpes.
• Cu toate acestea, infecția cu treponeame nu duce întotdeauna la o combinație a tuturor acestor manifestări externe ale bolii, așa că indiferent de semnele observate, pe lângă un miros neplăcut, merită să contactați un ginecolog sau un virolog pentru sfaturi și depistare în timp util. de infectie.

durere

Durerea este rară, mai ales în stadiile incipiente ale progresiei bolii. Apariția primei dureri este de obicei un semn al trecerii bolii de la prima perioadă la a doua. În acest caz, durerile de cap episodice și durerile articulare apar cu o săptămână înainte de primele semne ale celei de-a doua perioade de infecție cu spirochete. În stadiile ulterioare ale infecției, durerea este de obicei asociată cu afectarea sistemului musculo-scheletic și ulcerația gingiilor de pe piele și membranele mucoase. organe interne.

• Dacă vorbim despre durerea sistemului musculo-scheletic, atunci primele manifestări pot fi observate în perioada primară a infecției sub formă de dureri pe timp de noapte și dupa-amiaza, de care se plâng de obicei persoanele cu reumatism.
• În a doua perioadă, leziunile osoase pot apărea sub formă de periostita a oblicului cranian sau tibial.
• Înfrângerea acelorași articulații după infecție, deși apare, dar de obicei nu duce la durere.

Un semn de infecție în a doua etapă poate fi excrescențe calcificate pe oasele tubulare la radiografie, dar numai în cazul dezvoltării recidivante repetate a bolii. Cu infecția primară, nu există astfel de modificări la radiografii.

Definiția bolii

Severitatea evoluției bolii depinde de cât timp a trecut de la infecție până când se pune primul diagnostic corect. Cu toate acestea, problema rămâne - cum să determinați sifilisul? Problema definiției este asociată nu numai cu varietatea simptomelor în stadiile inițiale și în alte etape, ci și cu frecvența cursului infecției, precum și cu tendința multor cetățeni de a se automedica în loc să meargă la medic. Este mai ușor să identifici alte boli, iar cu infecția cu treponem palid, nu totul este atât de simplu.

• După ce au apărut, primele semne pot rămâne invizibile și pot fi confundate cu o altă boală.
• În al doilea caz, începe de obicei autotratamentul, rezultat vizibil care este dispariția semnelor externe ale bolii, care ar trebui asociate nu cu vindecarea, ci cu răspunsul imun al organismului la agenții patogeni.
• Bărbatul, fiind în încredere deplină prin faptul că a fost tratat corect, se calmează, iar când apar alte semne după un timp, acestea nu mai sunt asociate cu un șancru dur.
• Deci nu încerca să-ți dai seama infectii ale pielii pe cont propriu, este mai bine să contactați imediat un specialist pentru a nu rata apariția unei infecții grave.

Mâncărime cu sifilis

De asemenea, merită luat în considerare ce semne nu sunt caracteristice infecției cu spirochete. De exemplu, dacă pe baza unui „diagnostic” făcut independent cu ajutorul unei cărți de referință sau după o declarație autorizată a „vecinului lui Nyura”, s-a stabilit că cauza erupției cutanate este sifilisul secundar, nu trebuie să vă grăbiți să valizele în panică și adună lucruri în dispensar veneric. Primul lucru de făcut este să contactați un specialist, să răspundeți la întrebările acestuia și, dacă este necesar, să treceți testele corespunzătoare.

Și înainte de asta, vă puteți calma și vă puteți gândi dacă toate manifestările și natura lor corespund infecției cu spirochete.

Deci, dacă o persoană are o erupție cutanată cu mâncărime, ar trebui să vă gândiți dacă sifilisul mâncărime?

Și după ce ați căutat informații mai detaliate despre această problemă, aflați că erupțiile cutanate cauzate de spirochete nu pot fi însoțite de mâncărime, ceea ce înseamnă că mâncărimea este un semn clar al absenței treponemului palid în organism.

Prin urmare, dacă „sifilis mâncărime”, atunci acesta nu este sifilis și vă puteți calma.

Ganglioni limfatici cu sifilis

Primele semne de sifilis nu se limitează la formarea unui șancru dur la locul porții de intrare. După aceasta, ar trebui să apară inflamația regională a ganglionilor limfatici. Ganglionii limfatici în acest caz devin aproape întotdeauna inflamați și măriți, rămânând în același timp mobili și nedurerosi.

• Dimensiunea lor poate ajunge la o nucă mare.
• Ca primele semne ale sifilisului, fotografiile ganglionilor limfatici inflamați vor arăta o persoană cu o umflătură mare, nu departe de locul infecției, în timp ce pielea din zona de deasupra ganglionilor nu își va schimba culoarea.
• Astfel de modificări ale ganglionilor limfatici sunt asociate cu focarele de reproducere a spirochetelor în ei.

O creștere a tuturor ganglionilor limfatici sau durerea lor indică un alt tip de infecție, care nu este asociat cu treponemul palid.

Bubonii sau ganglionii limfatici inflamați au fost atribuiți principalelor semne ale sifilisului încă din Evul Mediu, când se credea că pur și simplu nu ar putea exista unul fără celălalt. Cu toate acestea, datorită acceptării oamenilor diverse medicamente in ultimul deceniu a crescut numarul cazurilor in care prezenta treponemului palid in organism nu a fost insotita de limfodermatita regionala.

Detectarea sifilisului

• Examinarea pentru sifilis este un pas important în diagnostic, controlul calității tratamentului, precum și monitorizarea periodică obligatorie timp de câțiva ani după terapia de succes.
• Având în vedere care pot fi primele semne de sifilis la un pacient și cât de asemănătoare sunt cu manifestările altor boli, nici un medic cu experiență nu va putea pune un diagnostic fără a fi supus unei examinări care vizează detectarea treponemului palid.
• În cursul identificării cauzelor simptomelor apărute, care păreau suspecte și atipice pentru medic, un rol important îl joacă colectarea anamnezei, care va clarifica numărul de parteneri sexuali, momentul posibil al infecției, precum și ca prezența sau absența factorilor care ar putea da un rezultat fals pozitiv sau fals negativ la examinarea unui pacient.

Deoarece diagnosticul și tratamentul infecției cu treponem este o sarcină serioasă, mai multe studii sunt de obicei efectuate simultan, menite să completeze și să verifice datele altor teste.

În cursul tratamentului, studii repetate sunt concepute pentru a determina succesul terapiei și, dacă este necesar, pentru a o ajusta pentru a obține un rezultat mai bun.
zppp.saharniy-diabet.com

Semne de sifilis primar

Se pot distinge următoarele semne de sifilis primar:

Sifilisul primar în cursul obișnuit se manifestă la trei până la patru zile după ce treponemul intră în organism. Această etapă durează în medie cinci până la șase săptămâni.

În prezent, venerologii notează modificări în cursul sifilisului primar. Dacă cu ani mai devreme sifilisul se manifesta printr-un singur șancru dur pe corpul pacientului, acum există două sau mai multe astfel de răni pe corp. De asemenea, dacă mai devreme era posibil să simțiți o sigiliu clar definită a unui șancru dur, acum acest sigiliu s-ar putea să nu apară.

Primar

Desigur, în primul rând, oamenii sunt interesați de întrebarea care sunt primele semne de sifilis. Aceste informații sunt cu adevărat importante, deoarece cu cât observați mai devreme schimbări în propriul corp, cu atât mai devreme veți consulta un medic și veți primi asistență adecvată.

• De fapt, există o anumită schemă conform căreia sifilisul se dezvoltă în majoritatea cazurilor. Stadiile bolii sunt următoarele: forma primară, secundară și terțiară a bolii, care urmează una după alta. Mai mult, fiecare dintre aceste etape are o foarte caracteristică tablou clinicși însoțit set unic simptome.
• În primul rând, treponemul intră în organism și migrează către ganglionii limfatici, unde începe să se înmulțească activ. De regulă, prima manifestare a sifilisului apare la patru săptămâni după infecție - acesta este timpul care este perioada de incubație. La locul introducerii microorganismelor se formează un așa-numit șancru dur, care, pe măsură ce boala se dezvoltă, se deschide, formând o mică răni. În același timp, durerea practic nu deranjează o persoană bolnavă.
• Cel mai adesea, șancrul apare în vulvă. De exemplu, la bărbați, este adesea localizat pe capul penisului. Cu toate acestea, rana poate fi găsită pe pielea coapselor, abdomen, uneori lângă anus. Este de remarcat faptul că uneori se formează un șancru pe membrana mucoasă a rectului, colului uterin sau chiar pe amigdale - în astfel de locuri este aproape imposibil să-l detectezi pe cont propriu, așa că persoanele infectate pur și simplu nu merg la medic. .

După ceva timp, puteți înlocui mărirea ganglionilor limfatici de lângă șancru - cel mai adesea infecția prinde rădăcini în ganglionii localizați în regiunea inghinală. În cele mai multe cazuri, persoana însăși poate detecta un nod mărit, care este de obicei greu la atingere. În unele cazuri, din cauza unei încălcări a fluxului limfei, apare umflarea labiilor, preputului, scrotului, amigdalelor (în funcție de locul infecției).

Această etapă a bolii durează aproximativ 2-3 luni. Dacă nu este tratată, șancrul dispare. Desigur, acest lucru nu indică recuperarea - boala trece la un nivel nou, mai periculos.

Primele semne de sifilis secundar

Trebuie remarcat faptul că sifilisul secundar poate fi de mai multe soiuri:

• Proaspăt- acest tip de sifilis este o consecință a formei primare. Simptome - erupție cutanată polimorfă mică și șancru dur;
• Ascuns- nici măcar perioada de incubație a sifilisului nu se manifestă extern, ci poate fi depistată prin studii serologice;
• Recurent- cu aceasta forma de sifilis secundar, recidivele alterneaza, in timpul fiecarei recidive apare o eruptie pe corp. Dar, spre deosebire de sifilisul proaspăt, erupția cutanată în timpul recăderilor este mai puțin abundentă, petele sunt mai mari și pot fi detectate focare de erupții cutanate.

Forma secundară a bolii: principalele simptome ale sifilisului

Această etapă a bolii durează aproximativ 2 până la 5 ani. Se caracterizează printr-un curs ondulat - simptomele sifilisului fie apar, fie dispar. Principalele semne în această etapă includ apariția unei erupții cutanate. Erupțiile cutanate se pot forma pe diferite zone ale pielii, inclusiv pe trunchi, picioare, brațe și chiar pe față.

Apropo, erupția cutanată în acest caz poate fi diferită.

• Cel mai adesea, arată ca pete mici de culoare roșie sau roz, cu margini clare. De asemenea, este posibilă formarea de papule sau pustule.
• Uneori, o altă infecție bacteriană se alătură sifilisului - în astfel de cazuri, se pot forma pustule pe piele.
• În orice caz, erupția cutanată nu provoacă de obicei disconfort fizic - nu există mâncărime, durere, febră.
• Prin urmare, persoanele bolnave caută rareori ajutor de la un specialist, ceea ce, în mod firesc, face posibil ca boala să progreseze în continuare.

În ceea ce privește celelalte semne, atunci când apare o erupție cutanată pe scalp, se dezvoltă alopecie parțială - părul din aceste zone cade. În plus, pacientul poate observa o creștere a anumitor ganglioni limfatici.

Apropo, la unii pacienți, o erupție pe corp apare doar în stadiul inițial - în timpul anii urmatori nu gasesc nici unul semne vizibile sifilis. În același timp, alți pacienți suferă de recidive în mod constant - apar și dispar erupții cutanate. Se crede că o slăbire a sistem imunitar, stres frecvent, hipotermie, epuizare a organismului etc.

Sifilisul terțiar

• A treia etapă a bolii începe de obicei la 3 până la 10 ani după infectare. Este însoțită de apariția așa-numitelor gume. Aceștia sunt tuberculi infiltrativi cu limite clare, formați pe țesuturile organelor interne. Sunt predispuse la carii și cicatrici.
• De fapt, gumele pot afecta aproape orice sistem de organe, ceea ce duce la complicații periculoase. De exemplu, dacă astfel de tuberculi „cresc” pe tesuturi osoase, atunci persoana dezvoltă artrită, periostita sau altă boală.
• Înfrângerea ganglionilor limfatici intraabdominali duce la dezvoltarea mesadenitei, care este însoțită de dureri severe.
• Nu mai puțin periculoase sunt gumele din sistemul nervos central, deoarece aspectul lor duce adesea la deteriorarea anumitor părți ale creierului și la degenerarea treptată a personalității.

Dacă nu este tratat, sifilisul este fatal.

Dacă nu este tratat, sifilisul terțiar se dezvoltă la 30% dintre persoanele cu sifilis secundar. O pătrime dintre cei infectați mor din cauza sifilisului terțiar. Este extrem de important să recunoaștem semnele de sifilis la femei și bărbați cel puțin în acest stadiu.

Semne de sifilis terțiar:

• La bărbați, sifilisul terțiar este diagnosticat prin apariția tuberculilor și a gingiilor. Tuberculii sunt destul de mici ca dimensiune și destul de mulți dintre ei se formează pe corp. Gumele sunt unice, destul de mari și adânci în țesuturi. Aceste formațiuni nu conțin un număr atât de mare de treponeame, astfel încât riscul de a infecta o altă persoană este mult mai mic decât în ​​cazul sifilisului secundar.
• În forma terțiară, primele semne de sifilis la femei sunt umflăturile și gingiile ca la bărbați. Atât tuberculii, cât și gingiile se transformă în cele din urmă în ulcere, de la care cicatricile vor rămâne după vindecare. Aceste cicatrici afectează negativ starea organelor și țesuturilor, deformându-le grav. Treptat, funcțiile organelor sunt încălcate, ceea ce poate duce în cele din urmă la moarte. Dacă infecția cu sifilis a apărut de la un partener sexual, atunci erupția va fi în principal în zona genitală (pe vagin etc.).
• La copii afectează sifilisul terțiar acoperirea pielii, organele interne și sistemul nervos cu tuberculi speciali - sifilide. Sifilidele se formează datorită dezvoltării hipersensibilitate corpul copilului la treponeme, care se găsesc în exces în corpul copilului.

Sifilisul terțiar poate dura zeci de ani. Pacientul poate suferi de dezvoltarea nebuniei mintale, surditatea, pierderea vederii, paralizia diferitelor organe interne. Unul dintre cele mai importante caracteristici sifilisul formei terțiare - acestea sunt modificări semnificative ale psihicului pacientului.

Dacă mai devreme o persoană a fost destul de calmă, atunci, ca urmare a expunerii prelungite la sifilis pe corp, o persoană începe să intre în panică, suferă de paranoia, accese de furie și depresie, care sunt înlocuite cu perioade de euforie.

Adesea, în această etapă a dezvoltării bolii, pacientul are halucinații - acest lucru apare ca urmare a distrugerii țesutului cerebral.

forma congenitală a bolii

După cum am menționat deja, infecția poate apărea și în timpul sarcinii, deoarece bacteriile pot pătrunde cu ușurință în țesuturile fătului prin circulația placentară. De regulă, transmiterea agentului patogen are loc după sfârșitul primului trimestru. De aceea, femeilor însărcinate li se recomandă insistent să fie testate pentru sifilis. Cu cât boala este detectată mai devreme, cu atât va fi mai ușor să eliminați amenințarea la adresa sănătății copilului.

Desigur, infecția poate duce la o încălcare dezvoltare normală fat - in unele cazuri, medicii colecteaza chiar si o consultatie despre avort. Pe de altă parte, un copil se poate naște destul de viabil. Sifilisul congenital poate fi împărțit în mai multe tipuri:

• Forma precoce a bolii, de regulă, se manifestă deja în primele două luni de viață ale unui copil. Primele semne de sifilis sunt formarea unei erupții cutanate papulare, precum și deteriorarea mucoasei nazale. Complicațiile mai grave includ distrugerea parțială sau completă a septului nazal, hidrocefalie, hepatosplenomegalie, retard mental și fizic.
• Forma târzie a sifilisului congenital este caracterizată de așa-numita triadă Getchinson. Acești copii au leziuni corneene, patologie dentară și surditate de labirint.

În unele cazuri, sifilisul la copii provoacă complicații extrem de severe, până la rezultat letal. Cu toate acestea, dacă prezența infecției este determinată la timp și este început un tratament adecvat, prognosticul pentru copil poate fi favorabil. Prin urmare, în niciun caz nu trebuie să ignorați simptomele sau să vă automedicați.

Semne de sifilis la bărbați, femei și copii: cum se manifestă diferite tipuri de sifilis

Sifilisul este destul de divers în manifestările sale. Depinde de o serie de factori, de la starea imunitară a persoanei afectate de treponem până la numărul de agenți patogeni sifilis care intră în organism.

Poate fi distins următoarele tipuri sifilisul și semnele lor la bărbați și femei:

Sifilis atipic se manifestă sub forma unui şancru dur atipic. Acestea pot fi edem indurativ, șancrapanaritsie, șancru pe amigdale și parafimoză. Edemul indurativ se caracterizează prin dezvoltarea în zona labiilor și a sacului prepuțial, iar un astfel de edem nu este însoțit de senzații dureroase. Șancrul arată ca un ulcer destul de mare, dens la palpare.

• Pielea capătă o nuanță violetă. Un alt semn de sifilis la bărbați și femei într-o formă atipică este un șancru panaritium, care poate fi găsit în apropierea falangei unghiilor de pe degete.
• În același timp, ulcerul margini zimțate, sunt create durere asupra falangei afectate. În același timp, ganglionii limfatici din coate cresc, dar nu doare. Odată cu manifestarea unui șancru dur pe amigdale, apar eroziune și ulcere, amigdalele crește în dimensiune.
• Pacienții nu simt dureri din cauza rănilor de pe amigdale. Parafimoza cu sifilis atipic- aceasta este o inflamație a sacului prepuțial, care se dezvoltă atunci când capul penisului este expus. Cursul prelungit de parafimoză fără tratament adecvat poate duce la necroza capului.

sifilisul congenital

sifilisul congenital- o boală cu transmitere transplacentară, adică infecția fătului cu sifilis prin sângele mamei. Această boală se distinge în două forme - precoce și târzie. Forma timpurie a sifilisului congenital începe cu dezvoltarea fătului și continuă până în copilăria timpurie. Sifilisul congenital târziu se manifestă după ce copilul a împlinit vârsta de 15 ani, iar înainte de aceasta se poate presupune că copilul este sănătos - boala nu se manifestă în niciun fel.

Dacă sifilisul afectează fătul (de obicei apare în luna a cincea de sarcină), atunci treponemul începe să distrugă organele interne ale copilului și sistemul osos. Șansele ca un astfel de copil să supraviețuiască sunt neglijabile. Conform statisticilor oficiale, dacă o femeie însărcinată este bolnavă de sifilis secundar, atunci în 90% din sarcină se va termina la naștere. copil mort sau moartea fetală.

• Semnele de sifilis congenital sunt diagnosticate la făt: pot fi o masă crescută a placentei (1:3 în loc de norma 1:6), iar placenta în sine crește în dimensiune și este ușor ruptă. Cantitatea de lichid amniotic scade. Organele și țesuturile fătului sunt afectate.
• Dacă s-a născut și a supraviețuit un copil cu sifilis, atunci nou-născutul va avea pielea flăcătoare și ridată (asemănătoare cu pielea senilă), se vor dezvolta disproporție corporală (cap mărit), rinită specifică și alte boli. Copiii cu sifilis congenital sunt în urmă cu semenii lor în dezvoltare.

Una dintre soiurile de sifilis, când țesuturile creierului, membranele și vasele de sânge afectează gingiile. Neurosifilisul poate fi latent (diagnosticat numai prin studii speciale, nu se observă semne exterioare), precoce (se dezvoltă pe fondul sifilisului primar sau secundar, afectează vasele și membranele creierului, însoțite de meningită sifilitică și meningomielita), târziu (apare la șapte ani după infecția cu treponem și se dezvoltă împotriva fond de sifilis terțiar, însoțit de tabele dorsale, paralizie progresivă și gumă sifilitică a creierului).

Neurosifilisul se manifestă prin următoarele simptome:

• meningita sifilitică - sifilisul este însoțit de simptome meningeale (dureri de cap severe, antipatie față de lumină, greață și vărsături, febră mare);
• meningoencefalita sifilitică - de fapt, este o meningită sifilitică, care este însoțită de tulburări psihice (pot apărea halucinații);
• tabele dorsale - cu această manifestare, neurosifilisul afectează măduva spinării, astfel încât pacientul pierde sensibilitatea membrelor, vede prost, simte probleme cu urinarea și defecarea;
• paralizie progresivă - cu neurosifilis, un pacient cu paralizie își pierde abilitățile de citit și scris, se dezvoltă demența și dezintegrarea completă a personalității.

Sifilis latent

Sifilis latent- un tip de sifilis, când boala este complet asimptomatică. Un astfel de sifilis poate fi detectat doar prin teste de laborator. Diagnosticul sifilisului latent este destul de complicat - este un set de proceduri bazate pe reacțiile specifice ale organismului la sifilis.

Venereologii sugerează că dezvoltarea și răspândirea sifilisului latent în lume este asociată cu utilizarea pe scară largă a antibioticelor: pacienții iau simptomele sifilisului pentru semnele unei alte boli cu transmitere sexuală și încearcă să o vindece cu un antibiotic. Medicamentul îneacă simptomele sifilisului, iar boala începe să fie asimptomatică.

Sifilisul latent poate fi precoce și târziu. Din timp sifilis latent- aceasta este perioada de la sifilisul primar la cel secundar, care corespunde de obicei la doi ani.

• În ciuda faptului că sifilisul latent nu se manifestă în exterior, o persoană infectată este periculoasă pentru ceilalți.
• Sifilisul latent tardiv este diagnosticat la mai mult de doi ani de la infectarea cu treponem. Astfel de pacienți nu sunt periculoși pentru alții.
• Cel mai adesea în practică medicală sifilisul latent este nespecificat - pacientul nu are nicio informație despre data estimată a infecției cu sifilis.

Sifilisul de uz casnic

Sifilisul de uz casnic pot fi obținute non-sexual. Acest lucru apare de obicei ca urmare a igienei personale inadecvate sau a lipsei. Este suficient ca o persoană să folosească prosopul sau periuța de dinți a altcuiva, să bea apă din paharul altcuiva - și treponemul intră în corp. În general, treponemul este destul de tenace doar când temperaturi scăzute- capacitatea sa de a infecta poate persista câțiva ani. Cu toate acestea, la temperaturi peste 45-50 de grade treponemul moare.

Corespunde semnelor de sifilis dobândit sexual, diferențele sunt numai în localizarea unui șancru dur pe corpul unei persoane infectate: cu infecția sexuală, șancrul se manifestă cel mai adesea în zona genitală, iar cu infecția domestică poate fi găsit în orice altă parte a corpului.

impotența.net

Alte tipuri de boli

Astăzi în medicină există mai multe forme ale acestei boli. Varietatea clasică a bolii este ușor de observat și, în consecință, de vindecat. Dar există tipuri mai periculoase de sifilis despre care trebuie să știți.

• Sifilisul latent este astăzi considerat una dintre principalele probleme în venerologie. De ce? Faptul este că la unii oameni, treponemul palid după pătrunderea în organism nu provoacă simptome vizibile. În 90% din cazuri formă dată sifilisul este descoperit destul de accidental, de exemplu, în timpul unei examinări de rutină sau a unui screening în timpul sarcinii. În același timp, o persoană infectată nici măcar nu este conștientă de problema sa, în urma căreia devine o sursă de microorganisme patogene pentru toți cei din jurul său.
• Există o altă varietate, nu mai puțin periculoasă, a bolii - acesta este sifilisul serorerezistent. Despre o formă similară se vorbește în cazurile în care, după cursul tratamentului, treponemul este încă prezent în analize. Pacienții cu un diagnostic similar necesită un curs suplimentar de terapie cu antibiotice. Din păcate, nu este întotdeauna posibil să se vindece o formă rezistentă de infecție. Și în unele cazuri, statutul unei persoane infectate rămâne cu o persoană pe tot parcursul vieții.

Metode de diagnosticare

Până în prezent, există multe studii în care este posibil să se determine prezența treponemului în corpul uman. Când apar primele simptome, trebuie să mergeți la medic. După inspectie vizuala Venereologul va decide ce analize vor fi necesare.

În sifilisul primar, de regulă, metodele bacterioscopice sunt informative, pentru care lichidul din șancrul sau biopsia obținută din ganglionul limfatic este folosit ca probă de testare. Analiza serologică pentru sifilis este considerată nu mai puțin precisă, timp în care poate fi detectată prezența unei imunoglobuline specifice IgM în organism. Dar merită luat în considerare faptul că aceste teste sunt efectuate numai în stadiul primar al bolii.

• Sifilisul secundar și terțiar necesită alte studii.
• În special, testul Wasserman (analiza RW) este cel mai popular - acest test este utilizat în clinici pentru o examinare în masă a pacienților.
• O astfel de testare face posibilă determinarea prezenței bacteriilor în orice stadiu al bolii.
• Cu toate acestea, nu poate fi exclusă posibilitatea unui rezultat fals negativ sau fals pozitiv.

Cea mai precisă metodă astăzi este reacția de imunofluorescență (RIF). Această metodă vă permite să identificați chiar și forme ascunse ale bolii. Desigur, există și alte metode de cercetare de laborator. De exemplu, în unele cazuri pentru a obține Informații suplimentare medicul îndrumă pacientul pentru o puncție măduva spinării, după care probe de lichid cefalorahidian sunt trimise la laborator.

Metode moderne de terapie

Tratamentul sifilisului este un proces lung. La un moment dat, a fost folosită o singură injecție pentru a elimina infecția. doze mari penicilină. Acum o astfel de schemă de terapie este considerată incorectă.

Medicamentele pentru pacient pot fi selectate numai de medicul curant. Mai mult, o persoană bolnavă este obligată să urmeze toate recomandările unui specialist și să urmeze în mod constant programul de internare. În cele mai multe cazuri, prezența unei astfel de infecții necesită administrarea de doze destul de mari de antibiotice - cel mai adesea, substanțele peniciline (penicilină, eritromicină, tetraciclină) sunt utilizate în acest scop. Pacienților care sunt alergici la aceste antibiotice li se administrează alte antibiotice.

• Deoarece dozele de medicamente în acest caz sunt cu adevărat mari, este extrem de important ca tratamentul sifilisului să aibă loc în condiții staționare sub supravegherea permanentă a personalului medical.
• Pe lângă antibiotice, se folosesc medicamente imunomodulatoare.
• În prezența unei erupții cutanate, medicul poate prescrie un unguent special care accelerează procesul de vindecare.
• Pentru a proteja microflora, se recomandă să luați produse care conțin tulpini vii de microorganisme benefice.

Dacă sifilisul se găsește la unul dintre partenerii sexuali, al doilea trebuie, de asemenea, să fie testat și supus curs complet tratament. Chiar și în cazul în care nu au fost detectate semne de activitate vitală a treponemului palid în organism, se efectuează așa-numita terapie preventivă. Respectarea acestei condiții ajută la evitarea reinfectării.

Sifilisul primar și secundar se tratează, de regulă, în 1,5 - 3 luni. Stadiul terțiar al bolii necesită o terapie mai lungă, care durează adesea mai mult de un an.

curs de tratament cu antibiotice

În timpul tratamentului, fiecărui pacient, bărbat și femeie, i se prescriu antibiotice - agentul cauzal al acestei boli infecțioase este sensibil la acestea. Deci, medicamentul în sine, durata administrării și dozajul acestuia sunt prescrise de medic în mod individual, luând în considerare toate testele și rezultatele examinării pacientului.

Boala este sensibilă la astfel de grupuri de medicamente:

• preparate care conțin penicilină.
• macrolide și antibioticul ceftriaxonă.

Deci, antibioticele care conțin penicilină în compoziția lor sunt foarte eficiente în timpul tratamentului, afectând negativ agentul cauzal al patologiei. La diagnosticarea sifilisului primar, acestea oferă o dinamică excelentă a tratamentului. Astăzi, dermatovenerologii nu practică tehnica primului doza de soc administrarea penicilinei - o metodă mai eficientă de administrare intramusculară a medicamentului cu un interval de 3 ore, care asigură concentrarea constantă a acestuia în organism.

PENICILINA (MEDIUL DIN ANUMITE MUCEIGURI)

Deci, preparatele care conțin penicilină ajută perfect în lupta împotriva stadiilor incipiente ale cursului neurosifilisului, dar până acum sistemul nervos nu a suferit modificări ireversibile în activitatea sa, precum și în natura congenitală a leziunilor sifilisului asupra organismului.

Dacă a treia etapă a cursului de sifilis este diagnosticată, merită să treceți printr-o terapie de 2 săptămâni cu medicamente precum tetraciclina sau eritromicina înainte de a lua penicilină.

AZITROMICINA - UN MEDICAMENT DE NOUĂ GENERATIE

Sifilisul și tratamentul acestuia cu azitromicină, un medicament (antibiotic) de nouă generație, macrolidele arată și ele rezultate bune, în eficacitatea lor, nu inferioare antibioticelor din grupa penicilinei. În același timp, lateral Consecințe negative de la medicament sunt minime.

• Singura limitare pentru numirea azitromicinei este diagnosticul de infecție cu HIV la un pacient.
• Doza zilnică 2 gr . azitromicina vă permite să vindecați chiar și formele tardive de sifilis pentru un curs de șase luni de tratament, dar forma congenitală a bolii nu este tratată cu acest medicament.

Tratamentul sifilisului cu un astfel de medicament precum ceftriaxona dă, de asemenea, rezultate pozitive și dinamică - este prescris chiar și pentru femeile însărcinate și în cazuri mai ales avansate. Toți compușii incluși în acest medicament suprima sinteza internă a diviziunii și creșterii celulelor treponemului palid. Regimul de tratament este simplu - 1 injecție pe zi, cursul tratamentului este de cel puțin șase luni. Singura limitare este că medicii nu tratează forma congenitală de sifilis cu acest medicament.

Dacă medicul diagnostichează o formă latentă a cursului de sifilis, regimul de tratament și medicamentele sunt similare, completate de un curs de administrare de imunostimulatoare și proceduri de fizioterapie.

Până în prezent, medicii și oamenii de știință nu au inventat încă vaccinuri speciale care să acționeze prevenire eficientă sifilis. Dacă pacientul a avut anterior acest lucru infecție veneriană- Se poate infecta și se poate îmbolnăvi din nou. În consecință, numai măsuri preventive ajută la evitarea infecțiilor și, prin urmare, previne deteriorarea organelor interne și a sistemelor corpului.

• În primul rând, este necesar să excludem promiscuitatea cu un partener neverificat, mai ales fără prezervativ. Dacă a existat un astfel de sex, tratați imediat organele genitale cu un antiseptic și vizitați un medic pentru examen preventivși sondaje.
• Este suficient de înțeles că nu orice persoană știe că în prezent este purtător al infecției și, dacă pacientul are o viață sexuală regulată, medicii recomandă să se supună periodic examinări de către medici de înaltă specialitate, fiind testat pentru BTS, depistandu-se astfel boala în stadiile sale incipiente.curenți.tvojajbolit.ru

Prevenirea bolilor

Din păcate, până în prezent, nu există un vaccin care să poată proteja permanent împotriva unei astfel de boli. Persoanele care au avut sifilis se pot infecta din nou cu acesta. Prin urmare, singurul măsură eficientă prevenirea este prevenirea infecției. Aceasta înseamnă că ar trebui să evitați actul sexual promiscuu, mai ales fără utilizarea prezervativelor. Dacă a avut loc sex neprotejat, merită să tratați organele genitale soluție antiseptică si rezervati o programare la medic.

Trebuie înțeles că nu toți purtătorii infecției sunt conștienți de propria lor problemă. Prin urmare, medicii recomandă ca persoanele care sunt active sexual să fie testate în mod regulat pentru BTS, deoarece acest lucru ajută la identificarea bolii în stadiile incipiente și, în consecință, exclude posibilitatea răspândirii infecției. În plus, boala este mult mai ușor de vindecat în stadiile incipiente.
syl.ru

Ce este un șancru dur?

Șancrul cu sifilis este un specific reacție locală organism la pătrunderea treponemului palid. Totul începe cu o ușoară înroșire cu margini clare, în locul căreia apare o papulă (nodul) solzoasă nedureroasă, iar ulterior se formează o eroziune sau ulcer (un defect mai profund), acesta este șancrul (așa se numeau ulcerele). în zilele trecute).

Un șancru dur are o serie de caracteristici: nu doare, are o bază densă, margini netede, pereți înclinați (seamănă cu o farfurie) și o suprafață roșie strălucitoare. Dimensiunea șancrului este variabilă - de la milimetri la centimetri, forma formațiunii (rotunda, ovală, asemănătoare cu o fisură) poate fi, de asemenea, diferită.

Sifilomul primar persistă de obicei pe organism timp de câteva săptămâni. Apoi începe procesul de vindecare, fără nici un tratament. Caracteristicile vindecării depind de tipul de șancru. Deci, după eroziune, este posibil să nu rămână urme, dar un ulcer lasă întotdeauna o cicatrice.

• Dispariția sifilomului primar nu indică deloc recuperarea.
• Doar boala continuă următoarea etapă, adică se dezvoltă sifilisul secundar, în timpul căruia infecția se extinde la organele interne.

Forme atipice de sifiloame primare

Un șancru dur este manifestare tipică sifilis. Cu toate acestea, există și altele forme clinice sifilom primar. Acestea includ:

1. Chancre panaritium - inflamație a falangei extreme a degetului.
2. Edem indurativ - umflarea densă a organelor genitale.
3. Chancre-amigdalit - o creștere și compactare a unei amigdale palatine, în timp ce nu există ulcere, eroziuni sau depuneri pe formațiunea limfatică.

Aceste manifestări ale sifilisului sunt foarte asemănătoare cu boli de natură complet diferită, așa că medicilor le este greu să pună un diagnostic corect. Îi conduce la ideea de sifilis în astfel de situații, limfadenită regională.

În plus, sifilisul în stadiile inițiale poate să nu se manifeste deloc sau poate avea un tablou clinic netezit și o perioadă mai lungă de incubație (de exemplu, dacă o persoană ia antibiotice). Prin urmare, pentru a clarifica diagnosticul, se efectuează întotdeauna o serie de teste de laborator.

Simptomele sifilisului sunt atât de diverse încât este destul de dificil să le înțelegi din mers. Pe măsură ce boala progresează, manifestările se modifică fundamental: de la ulcer nedurerosîn prima etapă să tulburări severe psihicul într-o formă neglijată. Același semn diferă la diferiți pacienți în funcție de imunitate, de locul de origine sau chiar de sexul persoanei.

Complicat încă de faptul că fiecare simptom poate fi ușor confundat cu manifestările altor boli: în studiul studenților la medicină în studiul sifilisului, partea asociată cu diagnosticul diferențial ocupă o parte semnificativă a cursului.

Cu cât infecția este mai lungă în organism, cu atât pătrunde mai adânc și daunele pe care le provoacă sunt mai grave. În etapele ulterioare, consecințele bolii devin ireversibile. Știind cum se manifestă sifilisul, puteți salva atât viața pacientului însuși, cât și a celor dragi.

Conținutul articolului:

Dezvoltarea simptomelor pe perioadă: ce, unde și când se manifestă

Timpul dintre infecție și apariția primelor semne de sifilis depinde de imunitatea persoanei și de modul în care s-au transmis bacteriile. De regulă, acest lucru se întâmplă după o lună, dar manifestările pot fi indicate mai devreme sau mai târziu, sau absente cu totul.

Primul simptom vizibil sifilis - un ulcer care se manifestă în locul în care bacteriile sifilitice au invadat. În paralel, ganglionul limfatic situat în apropiere devine inflamat, iar în spatele acestuia vasul limfatic. La medici, această etapă iese în evidență în perioada primară.

După 6-7 săptămâni ulcerul dispare, dar inflamația se extinde la toți ganglionii limfatici și apare o erupție cutanată. Așa începe a doua perioadă. Durează de la 2 la 4 ani.

Șancru dur pe organele genitale

În acest timp, perioadele cu manifestări active de sifilis alternează cu un curs latent fără simptome. Erupțiile cutanate de diferite tipuri și forme apar și dispar de mai multe ori pe fața și corpul pacientului, toți ganglionii limfatici se inflamează, iar unele organe interne sunt afectate. Dacă aceste manifestări sunt încă ignorate și persoana nu primește tratament, atunci sifilisul se varsă în stadiul final - cel terțiar.

În stadiul terțiar sistemul imunitar este reconstruit: chiar și o cantitate mică de treponem palid provoacă o reacție violentă: organismul înconjoară bacteriile cu țesut conjunctiv. Ca urmare, se formează capsule - tuberculi și gingii - cele mai distructive simptome ale sifilisului. Spre deosebire de erupția cutanată din etapa anterioară, acestea nu mai trec fără urmă. Căderea nasului din vechile glume este doar gingia care a apărut pe față și a distrus țesutul cartilaginos al nasului. Gumele apar atât în ​​exterior, cât și în interiorul corpului, din cauza cărora multe sisteme de organe suferă: cardiovasculare, musculo-scheletice și altele. Dacă agentul cauzal al bolii pătrunde în sistemul nervos, se dezvoltă neurosifilis, manifestat mai întâi prin inflamarea vaselor creierului, apoi prin tulburări mintale și paralizie progresivă.

Dar nu întotdeauna boala se dezvoltă conform scenariului clasic. De exemplu, dacă bacteriile de sifilis au intrat în fluxul sanguin ocolind bariera cutanată, simptomele încep imediat din perioada secundară. Foarte rar, dar se întâmplă ca singura manifestare a bolii să devină imediat cea mai teribilă formă - o leziune profundă a sistemului nervos. Luați în considerare caracteristicile fiecărei etape și posibilele abateri de la dezvoltarea clasică a bolii.

Perioada primară

Simptomele inițiale ale sifilisului sunt de obicei triadă clasică„: un ulcer specific (șancru dur), inflamație a ganglionului limfatic (limfadenită) și a vasului limfatic (limfangita). Limfangita și limfadenita pot fi foarte violente și pot fi abia vizibile.

Un șancru dur de obicei nu provoacă prea multe îngrijorări la pacienți: este nedureros, solitar, mic, iar după o lună și jumătate până la două luni dispare de la sine. Mai întâi apare ca un nodul, apoi se transformă într-un ulcer. Poate avea orice dimensiune de la câțiva milimetri până la unul sau doi centimetri. În exterior, are limite clare, o formă rotundă sau ovală, culoare roșie (culoarea cărnii crude) și un fund neted, strălucitor, cu descărcare slabă.

Chancre poate fi găsită:

• pe organele genitale: penis, vulva, clitoris, col uterin, rar - pereții vaginali
• pe pielea perineului, abdomenului, coapselor, lângă anus, pe piept și mameloane
• pe buze, limba, palat
• pe degete de la mâini, de la picioare - dacă infecția a avut loc în mod casnic.

Dar orice regulă are și excepții: șancrele dure sunt multiple (dacă în momentul infecției infecția a trecut prin mai multe răni de pe piele sau mucoasă), pot răni (dacă sunt localizate în anal sau uretra, pe amigdale sau degete). , sau dacă li se alătură o altă infecție), dimensiunile lor sunt gigantice (de dimensiunea palmei unui copil) sau mici (câțiva milimetri).

Dacă șancrul nu apare sau trece neobservat, atunci în stadiul primar boala poate fi suspectată numai la examinarea unui medic ginecolog (la femei) sau cu o atitudine vigilentă față de sănătate. Preocuparea ar trebui să fie:

cazurile de sifilis primar apar fără șancru dur

• angină pectorală unilaterală nedureroasă,
• umflare nedureroasă și roșeață a labiilor,
• inflamația patului periungual,
• crăpături în colțurile gurii și spațiile interdigitale.

Toate acestea pot fi manifestarea primară a sifilisului.

La aproximativ o lună și jumătate de la începutul perioadei primare, toți ganglionii limfatici cresc la pacient, temperatura corpului crește, apar dureri de oase, articulații, slăbiciune și stare de rău. Această afecțiune începe atunci când multe treponeme palide intră în sânge deodată. La scurt timp după aceea, apare o erupție pe scară largă. Aceasta este perioada secundară

Perioada secundara

Cel mai caracteristic simptom al acestei perioade este o erupție cutanată pe tot corpul. Are multe forme și manifestări. Cea mai comună formă este mică pete roz sau noduli roșu-brun/roz. Petele și nodulii sunt mici: de la 1 milimetru la 1 centimetru. Nodulii sunt, de obicei, clar separați de pielea sănătoasă și sunt adesea descamați, seamănă cu psoriazisul. Petele se pot îmbina și nu au limite clare.

Erupțiile pot fi localizate pe tot corpul. Spatele, pieptul, abdomenul și extremitățile sunt de obicei afectate. Pot apărea erupții nodulare pe palme, gât, triunghi nazolabial și scalp. În ultima locație, seamănă cu seboreea.

De obicei, prima apariție a erupției cutanate este cea mai strălucitoare și mai abundentă. Atacurile ulterioare de erupții cutanate (recăderi ale perioadei secundare) sunt mai slabe, apărând adesea sub formă de noduli, chelie și pete palide. Ulcerele și ulcerele cu sifilis apar numai dacă boala este severă - de exemplu, la pacienții debili. Cum imunitate mai slabă- cu atât manifestările vor fi mai grave.

Toate tipurile de erupții cutanate în perioada secundară au fost combinate de către medici sub denumirea generală sifilide.

Semne de sifilis din perioada secundară Semne de sifilis din perioada secundară Semne de sifilis din perioada secundară Semne de sifilis din perioada secundară

Pe lângă erupția secundă simptom important este mărirea tuturor ganglionilor limfatici. Ganglionii limfatici măriți pot fi simțiți ușor cu degetele: nu dor, nu sunt lipiți între ei sau pe piele.

Pe lângă o erupție obișnuită, sifilisul se poate manifesta:

• Excrescențe moi (condiloame late) în anus, gură, axile sau pliuri ale pielii. Forma seamănă cu hemoroizii sau verucile.
• Leziuni pustuloase ale pielii. Este rar, mai ales la persoanele debilitate. Boala este asemănătoare cu furunculoza sau impetigo.
• Calvitie care apare in al doilea an de boala. Se caracterizează prin debut brusc, progresie rapidă și recuperare completă după câteva luni. Poate subțierea părului pe tot capul și pe tot corpul, și eventual în zone: pe ceafă, tâmple, sprâncene sau gene.
• Colier Venus. Apare și în al doilea an de boală, cel mai adesea la femei. Puteți recunoaște acest „colier” din fotografie: arată ca un grup de pete rotunjite galbene sau albe pe gât, de până la un centimetru. Nu arată întotdeauna ca un colier și poate fi amplasat pe spate, pe piept sau chiar pe stomac. Acest simptom de sifilis nu dispare imediat după tratament și durează încă câteva luni.
• Înfrângerea membranelor mucoase sub formă de pete sau noduli, de până la un centimetru în dimensiune, acoperite cu o acoperire albicioasă și adesea asemănătoare cu răni mici.

Organele interne pot fi, de asemenea, afectate, deși acest lucru este destul de rar. Atunci persoana poate fi preocupată de:

• dureri osoase nocturne tibiei sau craniu)
• umflarea și durerea articulațiilor;
• durere în hipocondrul drept;
• îngălbenirea ochilor și a pielii (cu afectare a ficatului);
• durere în partea superioară a abdomenului (cu afectare a stomacului);
• durere în inimă și întreruperi în activitatea sa (odată cu dezvoltarea miocarditei).

Leziunile organelor interne în perioada secundară se desfășoară cel mai adesea fără complicații și dispar rapid după tratament.

În perioada secundară, este rar, dar apar și leziuni ale sistemului nervos: inflamarea vaselor și membranelor creierului. Medicul îl poate bănui în timpul examen neurologic, și pentru a confirma - după o puncție a lichidului cefalorahidian.

Spre deosebire de ulcerul foarte caracteristic din prima etapă, semnele de sifilis din perioada secundară sunt destul de extinse și pot fi ușor confundate cu alte boli, atât infecțioase, cât și autoimune. Pentru a confirma sau infirma suspiciunile, este necesar să se doneze sânge pentru reacția Wasserman: rezultatele acestei analize devin puternic pozitive chiar în acest stadiu al bolii.

Perioada tertiara

Simptomele sifilisului terțiar sunt umflături și gingii. Apar pe față, trunchi, membre și organe interne. Distrugându-se și transformându-se în ulcere, ele lasă în urmă cicatrici aspre, desfigurează aspectul unei persoane și o pot distruge din interior. Toate formațiunile din perioada terțiară se numesc sifiloame. Ei au primit acest nume datorită dimensiunilor lor rotunde și relativ mari: „sifilom” = sifilis (sifilis) + oma (tumoare). Nu au nicio legătură cu formațiunile oncologice - acestea sunt creșteri inflamatorii țesut conjunctiv, care seamănă cu o tumoare doar extern.

Dintre leziunile organelor interne, cele mai grave sunt afectarea sistemului cardiovascular, osos și nervos.

• Sistemul cardiovascular

Cele mai frecvent afectate sunt aorta și valva aortică. În aortă, peretele devine mai subțire și se formează un anevrism - o proeminență saculară a peretelui. Este periculos pentru că în orice moment se poate rupe un anevrism și poate apărea moartea. Apare anevrismul slăbiciune generală, amețeli, dureri de cap.

Înfrângerea valvei aortice nu permite supapelor sale să se închidă complet - forma lor este distorsionată. O persoană dezvoltă insuficiență cardiacă. Deteriorarea valvei se manifestă prin pulsația vaselor din gât, scuturarea capului în ritmul acestei pulsații, dificultăți de respirație și un puls „săritor”.

• Os

În perioada terțiară, ea, ca și pielea, este afectată de gingii. Gumele conduc la distrugerea osului și la formarea de cavități în acesta. Oasele devin fragile și riscul de fracturi crește semnificativ.

• Leziuni ale sistemului nervos

In perioada tertiara se manifesta cu doua afectiuni: tabele dorsale si paralizie progresiva. Ambele boli sunt curs sever- sensibilitatea membrelor, munca articulațiilor sunt perturbate, vederea și auzul suferă, se dezvoltă diverse boli psihice.

Poate apărea sifilisul fără simptome?

Sifilisul se caracterizează printr-un curs ondulat: atacurile de manifestări active sunt înlocuite cu perioade fără simptome. Alocați sifilisul latent precoce (în perioada secundară) și tardivă (în perioada terțiară). Cu această variantă a cursului, în perioadele de calm, semnele externe ale sifilisului sunt complet absente.

De asemenea, pe lângă cursul clasic, atunci când o perioadă o înlocuiește pe alta, sifilisul poate apărea fără simptome. Acest lucru este rar și depinde de starea de imunitate. Dacă sistemul imunitar este foarte slăbit, „omite” infecția și nu încearcă să se apere împotriva acesteia. O persoană învață că este bolnavă, fie întâmplător în timpul examinării, fie deja în etapele ulterioare.

Este foarte important să înțelegeți că nu există forme de sifilis „negrave” sau „nepericuloase”. Cursul asimptomatic nu este mai bun decât cel manifestat. În orice caz, boala este foarte periculoasă și trebuie tratată! Cu cât agentul patogen este prezent mai mult în organism, cu atât leziunile interne vor fi mai grave.

Dacă simptomele sifilisului au dispărut, asta nu înseamnă deloc că persoana și-a revenit! Fără tratament, manifestările vor reveni și stare generală sănătatea va continua să se deterioreze

Manifestări reversibile și ireversibile ale sifilisului

Aproape toate modificările care apar în organism în stadiile primare și secundare sunt reversibile, chiar dacă privesc organele interne. Dar dacă tratamentul este întârziat, boala poate intra într-o fază târzie, în care toate manifestările sale devin o problemă gravă și pot duce la moartea pacientului.

Manifestări reversibile

Acestea includ simptome de sifilis primar - şancrul, precum și o parte din secundar - pătat și nodular erupții cutanate, chelie, colier Venus. Toate aceste manifestări - indiferent de localizarea lor - dispar în mod normal după tratament și de cele mai multe ori nu lasă urme. Chiar și meningita neurosifilisului precoce poate fi vindecată.

Manifestări ireversibile

Acestea includ manifestări purulente ale sifilisului secundar, precum și toate simptomele terțiare. Leziuni purulente diferă în dimensiune și adâncime - de la pustule mici la o dimensiune semnificativă a ulcerelor.

Când ulcerele trec, lasă cicatrici de aceeași dimensiune. Tuberculi și gume - mai mult formațiuni periculoase. Când sunt distruse, ele lezează țesutul din jur, desfigurează pacientul și îl pot chiar dezactiva.

Cum să nu confundăm sifilisul cu alte boli

Sifilisul apare sub masca multor alte boli - și acesta este un alt pericol al acestei infecții. În fiecare etapă – chiar și târziu – insidiosul boală venerică poate pretinde a fi altceva.

Iată o listă cu bolile cele mai asemănătoare cu sifilisul. Dar rețineți că nu este deloc complet. Diagnostic diferentiat sifilisul (adică modalități de a-l distinge de alte boli) este o sarcină dificilă. Pentru acest pacient, sunt intervievați în detaliu, se efectuează o examinare amănunțită și, cel mai important, sunt prescrise teste de laborator.

Este imposibil să faci un diagnostic pe cont propriu dintr-o fotografie sau descrierea manifestărilor. Pentru orice suspiciune trebuie sa vezi un venereolog O poți face anonim zilele astea.

Șancrul dur este similar cu:

	Caracteristicile bolii
Chancroid	similar în exterior cu „fratele său” solid, dar este cauzat de un alt agent patogen veneric. O boală destul de rară.
herpes genital	asemănător cu mici șancre multiple. Dar, în același timp, aproape întotdeauna se observă mâncărime, care nu apare în ulcerele sifilitice.
Limfogranulomul veneric	manifestări similare cu șancrul dur, dar mult mai puțin frecvente decât sifilisul
Furuncul	atunci când este atașată o infecție secundară, șancrul dur supurează și poate arăta ca un furuncul normal
Traume genitale	arată ca un ulcer la aspect și seamănă cu un ulcer sifilitic dacă se află în pliurile pielii	Bartolinita la femei	se manifestă sub formă de umflare și roșeață a labiilor. Spre deosebire de sifilisul primar - dureros	Balanopostita sau fimoza la barbati	manifestările sunt asemănătoare ulcerelor și erupțiilor cutanate care apar pe preput. Acest caz diferă de sifilisul primar într-un curs nedureros.	panaritium comun	Spre deosebire de majoritatea manifestărilor sifilisului primar, panaritul chancroid este dureros și foarte greu de distins de panaritiul obișnuit.	angina pectorală	caracterizat prin curs unilateral nedureros

Sifilisul secundar poate fi confundat cu:

	Caracteristicile bolii
Erupție cutanată larg răspândită pe tot corpul	procese alergice și infecțioase (mononucleoză infecțioasă, rujeolă, rubeolă, scarlatina și altele)
Psoriazis	plăci solzoase răspândite pe tot corpul, o boală ereditară (nu contagioasă) autoimună
Lichen plan	foarte asemănătoare cu psoriazisul, este și o boală necontagioasă
Negi largi	seamănă cu verucile genitale boala virala) și hemoroizi
Leziuni sifilitice pustuloase	seamănă cu acneea comună sau piodermia	Alopecie sau alopecie	boală multifactorială, adesea ereditară (în acest din urmă caz, se dezvoltă odată cu vârsta, treptat și nu se recuperează de la sine)	angina pectorală	manifestarea sifilisului în înfrângerea amigdalelor (leziune bilaterală)	Stomatită aftoasă	deteriorarea mucoasei bucale cu dezvoltarea unor răni mici, poate fi o manifestare a sifilisului secundar	Bug-uri în colțuri	au o cauză de apariție bacteriană, virală sau fungică și sunt, de asemenea, un element al sifilisului secundar	Răgușeală a vocii	manifestare clasică a laringitei, poate apărea cu sifilis secundar cu afectarea corzilor vocale

Sifilisul terțiar este ca:

Întrebări populare despre alte semne de sifilis:

Ce altceva poate sau nu poate face sifilisul în corpul victimei? Să încercăm să „filtram” miturile din faptele reale.

— Sifilisul afectează părul?

Da, da, dar nu întotdeauna. Părul suferă, de regulă, în al doilea an de boală, când se dezvoltă erupții repetate. Deteriorarea părului se manifestă prin mai multe tipuri de chelie. Cea mai caracteristică este calviția „mică-focală” - sub formă de zone mici (focale) rotunde sau formă neregulată pe regiunea occipitală sau parietal-temporală. În același timp, părul din aceste zone nu cade complet, iar imaginea de ansamblu seamănă cu „blana mâncată de molii”.

Al doilea tip de chelie cu sifilis este calviția „difuză”, adică o leziune uniformă a întregului scalp. Acest semn se găsește nu numai în sifilis, ci și în multe alte boli (piodermie a scalpului, lupus eritematos sistemic, seboree și altele).

De asemenea, există variante combinate de alopecie, inclusiv tipuri difuze și mici focale în același timp.

În plus, erupțiile pe scalp sunt adesea acoperite cu o crustă grasă și arată foarte asemănător cu seboreea.

Toate modificările de păr cauzate de manifestarea sifilisului sunt temporare și dispar rapid după tratament.

— Sprâncenele sau genele pot fi afectate de sifilis?

- Da, ei pot. Sprâncenele și genele, precum și părul de pe cap, pot cădea în perioada secundară. Creșterea lor se reface treptat, dar are loc neuniform. Ca rezultat, diferite lungimi de fire de păr formează o linie în trepte. Acest fenomen în medicină se numește „simptomul Pincus”.

— Sunt dinții afectați de sifilis?

- Deteriorarea dinților pentru sifilis nu este tipică, dar poate apărea dacă o persoană a fost bolnavă de acesta încă de la naștere. Stare anormală a dinților sifilisul congenital manifestată prin deformarea incisivilor anteriori: marginile de mestecat devin mai subțiri și formează o crestătură semilună. Astfel de dinți se numesc Hutchinson și sunt combinați, de regulă, cu orbirea și surditatea congenitală.

cazurile de sifilis secundar apare sub forma unei erupții cutanate rozolioase

— Acneea poate fi un simptom al sifilisului??

- Ei pot. Una dintre formele de erupții cutanate din perioada secundară se manifestă sub formă de pustule, care amintesc foarte mult de acneea tinerească obișnuită. Ele sunt numite sifilide pustuloase asemănătoare acneei. Astfel de „coșuri” sunt localizate, de regulă, pe frunte, gât, spate și umeri.

Ele sunt destul de greu de distins de acneea obișnuită.

Suspectează sifilis dacă:

• erupțiile cutanate nu corespund vârstei proprietarului - adică. acestea nu sunt erupții cutanate ale tinereții;
• ele apar și dispar periodic (recăderi ale sifilisului secundar);
• pacientul manifestă adesea alte boli infecțioase - sifilidele pustuloase apar, de regulă, la persoanele cu imunitate slăbită.

— Există secreții cu sifilis din tractul genital?

- Nu, ei nu. scurgeri neobișnuite din tractul genital - acesta este un semn că există o altă infecție în organism: candidoză, gonoree, chlamydia, tricomoniază și altele. Aceste boli se pot alătura sifilisului și pot apărea independent de acesta.

Cum se manifestă sifilisul la bărbați și femei: diferențe de gen

Nu există atât de multe caracteristici care depind de sexul unei persoane. Diferențele de sex pot fi legate de:

• cu timpul detectării;
• cu risc de infecție;
• caracteristicile bolii în sine;
• cu complicații;
• precum şi cu semnificaţie socială diferită a bolii la fiecare sex.

După ce oră va apărea sifilisul, nu depinde de sex, ci de caracteristicile corpului unei anumite persoane. Dar boala la femei este adesea diagnosticată mai târziu - deja în perioada secundară, la aproximativ 3 luni sau mai mult după infectare. Acest lucru se datorează faptului că apariția unui șancru dur în vagin sau pe colul uterin trece de obicei neobservată.

Vom lua în considerare caracteristicile cursului, complicațiile și semnificația socială pentru fiecare sex separat.

Manifestările sifilisului la femei sunt neobișnuite. Pacientul poate începe complicații asociate cu șancrul dur. Complicații feminine ale sifilisului primar:

• umflarea labiilor - densă, nedureroasă, apare în zona în care s-a format un șancru dur;
• vulvita, vulvovaginită - inflamație a organelor genitale externe la femei; apar dacă o altă infecție intră în șancrul dur;
• bartholinitis - inflamație a glandelor Bartholin; începe dacă apare un șancru dur lângă ele și o altă infecție intră în el.

Simptomele sifilisului secundar la femei nu sunt foarte diferite. Primele manifestări sunt erupții luminoase și abundente pe tot corpul, care dispar fără să lase urme, dar reapar după câteva luni. Următoarele erupții după „pauză” sunt deja mai puțin luminoase și extinse.

Femeile au mai multe șanse decât bărbații să aibă simptom special sifilisul este colierul lui Venus. Acestea sunt pete palide în gât și umeri, care pot fi un semn al unei leziuni sifilitice a sistemului nervos.

Dacă vorbim despre semnificația socială, atunci, conform statisticilor, este mai mare pentru femei decât pentru bărbați. Aceasta înseamnă că societatea în ansamblu suferă mai mult dacă femeile fac sifilis. Această situație este legată de rolul matern al femeii. Dacă o femeie însărcinată este infectată, atunci în perioadele primare sau secundare, probabilitatea de a transmite boala la copil este destul de mare. Și sifilisul congenital duce adesea la dizabilități și moartea copiilor la o vârstă fragedă.

Simptomele sifilisului la bărbați

Primele simptome de sifilis la bărbați apar la aproximativ o lună după infectare. Sifilisul primar „standard” la bărbați apare fără trăsături. Dar cursul complicat al sifilisului primar la bărbați are propriile sale nuanțe.

Complicații masculine ale sifilisului primar:

• umflarea scrotului;
• umflarea preputului;
• balanită și balanopostită (inflamația capului și a preputului, dacă o altă infecție a intrat în șancru);
• fimoza (incapacitatea de a expune capul penisului - o complicație a balanopostitei);
• parafimoza (atunci cand este umflata si inflamata preput strânge capul penisului).

Complicațiile sifilisului pe penis și scrot sunt direct legate de șancrul dur. Umflarea și inflamația apar fie ca reacție excesivă organism la invazia treponemului în sine, sau datorită faptului că alte bacterii intră în ulcerul sifilitic. Cum arată sifilisul complicat la bărbați poate fi văzut în dreapta - în galeria foto ascunsă.

În ceea ce privește semnificația socială a sifilisului la bărbați, aceasta nu este la fel de mare ca semnificația sifilisului la femei. Dar este important să înțelegem că orice persoană care poate deveni o infecție cu transmitere sexuală este responsabilă de sănătatea altor persoane.

Sifilisul este o boală forma infectioasa, care este clasificat drept veneric. Principalele semne ale acestei boli sunt leziuni și modificări ale pielii, mucoaselor, organelor interne, precum și țesuturile osoase și musculare, sistemul nervos și o diviziune strictă în stadiul de dezvoltare.

Etiologie

Treponema pallidum sau treponemul palid- acesta este principalul și singurul agent cauzal al bolii, provocând apariția și dezvoltarea sifilisului.

Este o spirochetă destul de lungă, subțire, Gr- (fără colorație Gram), cu 8 până la 14 spirale. Lungimea sa este de la 8 la 20 de microni, diametrul - 0,20-0,40 microni. Din punct de vedere anatomic, este format dintr-un corp axilar și flageli. Acest treponem este capabil de mișcare independentă prin contractarea propriului corp.

Acest treponem este detectat numai prin metoda de colorare Romanovsky-Giemsa, atunci când capătă o culoare roz deschis (de unde și numele - treponemă palid). În plus, pot fi utilizate metode de diagnosticare microscopică precum microscopia în câmp întunecat, fluorescența, microscopia cu contrast de fază.

Întrucât treponemul palid este, de fapt, singurul agent patogen posibil, tratamentul sifilisului vizează tocmai eradicarea (distrugerea) acestuia.

Căile de transmisie

SFAUTIM! Potenta slaba, penis flasc, lipsa erecție lungă- nu o sentință pentru viața sexuală a unui bărbat, ci un semnal că organismul are nevoie de ajutor și puterea masculină slăbește. Există un număr mare de medicamente care ajută un bărbat să obțină o erecție stabilă pentru sex, dar toate au dezavantajele și contraindicațiile lor, mai ales dacă bărbatul are deja 30-40 de ani. ajuta nu numai la obtinerea unei erectii AICI SI ACUM, ci actioneaza ca prevenire si acumulare puterea masculină, permițând unui bărbat să rămână activ sexual mulți ani!

Mecanismele de transmitere a sifilisului se datorează în totalitate caracteristicilor biologice ale Treponema pallidum, și anume condițiilor de temperatură necesare, o anumită umiditate și anaerobic. Din această cauză, ea nu poate rămâne singură mult timp. Mediul extern.

Cea mai favorabilă cale de infecție pentru treponem este contactul sexual. Când se transmite pe cale sexuală, sifilisul afectează în primul rând vaginul, rectul și gura.

Mult mai rar, sifilisul se transmite în timpul transfuziilor de sânge (transfuzii de sânge) și transplacentar (de la mamă la copil în uter). Calea casnică de infecție este destul de rară, deoarece necesită contact direct direct cu un pacient care dezvoltă sifilis terțiar.

Perioada de incubație durează de la 4-6 zile până la 4-6 săptămâni și este în medie de 25 de zile. După aceea, de regulă, semnele de sifilis devin evidente, apar simptomele clinice ale sifilisului și pacienții caută tratament.

Mai multe despre boală

Simptome de sifilis de diferite forme

Treponemul palid începe procesul de reproducere activă imediat după ce intră în corpul uman, eliberând și endotoxine. Această perioadă se numește perioada de incubație, iar durata ei depinde de forţelor defensive organism, numărul de treponeme care au pătruns sau utilizarea agenților antibacterieni în tratamentul altor boli (de exemplu, amigdalita).

După timpul necesar pentru perioada de incubație, primul simptom clinic al bolii poate fi deja detectat la locul infecției primare cu sifilis.

În continuarea dezvoltării clasice a acestei patologii, se pot distinge 3 forme (sunt, de asemenea, stadii de dezvoltare) de sifilis:

• Primar.
• Secundar.
• Terţiar.

Prima manifestare a sifilisului, de regulă, devine un șancru dur. Mai departe, după 4-8 zile, altele semne timpurii sifilis: se formează treptat limfadenopatie regională (mărirea ganglionilor limfatici locali) și limfangita (inflamația vaselor limfatice) și sclerodenita (bubo).

Semnul principal al sifilisului primar, un șancru dur, este un ulcer de consistență densă, nelipit de țesuturile din jur, care nu prezintă tendință de creștere. De regulă, apare la locul infecției primare.

Pe lângă șancrul clasic, pot exista:

• Șancrul multiplu. Apariția a două sau mai multe formațiuni.
• Amigdalita șancră. Se dezvoltă în cavitatea bucală și este însoțită de o creștere a uneia dintre amigdalele palatine. În același timp, se umflă în gât, perturbând înghițirea și provocând durere. Îmi amintește de o clinică pentru dureri în gât.
• Chancre criminal. Forma medicala. Apare pe 1-3 degete ale mâinii drepte. În cele mai multe cazuri, simptomele seamănă cu un panaritium tipic.
• Edem inductiv. Se caracterizează printr-o creștere masivă a scrotului și a labiilor, precum și o schimbare a culorii învelișurilor locale de cai - apare cianoza.

Forma primară de sifilis este împărțită în două perioade importante pentru diagnostic:

• Seronegativ. Durează primele 3-4 săptămâni. In aceasta perioada metode standard diagnosticele (RW - reacția Wasserman și ELISA - imunotestul enzimatic) sunt negative.
• seropozitiv. Trecerea la această etapă are loc după debutul sifilomului primar. În ea, toate metodele de diagnostic devin pozitive și indică prezența bolii.

Durata totală a formei primare de sifilis este de 6 până la 8 săptămâni.

Apare la 2,5-3,5 luni de la infecția inițială. În stadiul secundar, are loc răspândirea hematogenă (prin sânge) a treponemului în tot organismul. În acest caz, apar noi semne de sifilis - erupții cutanate, erupții pe membranele mucoase, simptome de afectare a SNC (neurosifilis precoce).

Acest formular are, de asemenea, mai multe perioade:

• Devreme sau proaspăt.
• Retur sau recurent.
• Ascuns.

Primele semne ale tranziției sifilisului la o formă secundară sunt erupțiile cutanate specifice, care pot fi rozoloase, papulare sau pustuloase. O manifestare similară apare ca urmare a eliberării abundente de endotoxine angioparalitice ale treponemului palid, care sunt distruse sub influența sistemului imunitar. După 1-2 săptămâni, organismul se adaptează la astfel de condiții, iar erupția dispare, iar boala devine latentă.

Prezența erupțiilor cutanate este de obicei însoțită de temperatura subfebrila(37,0-37,5 OS), stare generală de rău. În plus, pot exista simptome nespecifice sifilis: conjunctivită, tuse, secreții nazale.

De-a lungul timpului, când imunitatea unei persoane slăbește, apare o recidivă - aceasta reapare erupții cutanate. Astfel de manifestări ale sifilisului pot fi multiple, apoi vorbesc despre sifilis recurent.

Cu recăderi, simptomele sifilisului se manifestă de fiecare dată din ce în ce mai intens: numărul de elemente ale erupției cutanate crește, există tendința ca acestea să se combine în focare.

A doua etapă durează în medie2-5 zileîn unele cazuri - până la 2 săptămâni.

Forma terţiară apare în caz de tratament inadecvat sau absenţa completă a acestuia. În același timp, sifilisul, din cauza scăderii puternice a rezistenței organismului, afectează treptat toate organele și sistemele, după care apar deformări grosolane și modificări ale funcției țesuturilor afectate. O trăsătură caracteristică a formei terțiare este gingia sifilitică.

Guma sifilitică sau sifilida profundă este un nod care se formează în țesuturile organului afectat și provoacă modificări ireversibile în structura țesuturilor, urmate de formarea de cicatrici. Clinic este o tumoră mică de formă rotundă sau ovală, de 3-4 cm în diametru, care are o textură densă și elastică și nu este lipită de țesuturile din jur. Treptat, crește, își pierde mobilitatea, iar pielea de deasupra devine roz. Pe măsură ce guma se dezvoltă, pe suprafața acesteia apar ulcere dureroase, apoi cicatrici.

Cele mai frecvente gume:

1. Guma de nas. Provoacă distrugerea totală a septului nazal și deformarea conchei nazale. Poate perturba integritatea gurii și poate provoca intrarea alimentelor în cavitatea nazală.
2. Gumma palat moale. Odată cu dezvoltarea treptată, cerul își pierde treptat mobilitatea, se îngroașă și își schimbă culoarea roz în roșu închis. Odată cu progresia ulterioară, simultan „sparge” în 2-3 locuri, formând ulcere.
3. limba Gumma. Există două opțiuni pentru înfrângerea limbii cu sifilis:
   • Glosita humoasa. Formarea unui număr mare de ulcere mici pe suprafata superioara limba.
   • Glosita sclerozantă. În același timp, limba se îngroașă, își pierde mobilitatea normală, după care se micșorează și se epuizează (se atrofiază). Ca urmare a unor astfel de modificări patologice, o persoană își pierde treptat capacitatea de a vorbi, de a mesteca și de a înghiți.
4. Gât de gumă. Se caracterizează printr-o încălcare a deglutiției, tulburări de voce și o senzație de „greutate” în gât.

În stadiul terțiar, sifilisul apare cu o anumită ciclicitate. Exacerbările emergente, de regulă, sunt asociate cu influența factorilor care reduc imunitatea: boli infecțioase, stres, traume, alimentație deficitară etc.

În absența unui tratament adecvat pentru sifilis, încălcările aproape tuturor organelor și sistemelor se dezvoltă peste 5-20 de ani.

Cel mai adesea, sifilisul afectează:

• SNC - creier și măduva spinării.
• Vasele principale, incl. aortă.
• Țesuturile sistemului osos și muscular.
• Piele și mucoase.

Pe lângă principalele forme de sifilis clasic, este posibil și un alt tip de acesta care apare la copii - sifilisul congenital.

Sifilisul congenital se poate manifesta sub două forme:

• Din timp. În acest caz, simptomele sifilisului apar imediat după naștere. Acestea includ: deformarea oaselor craniului, plânsul constant al copilului, epuizarea, culoarea maronie a pielii.
• Târziu. Se caracterizează prin triada Getchinson: deformarea semilună a dinților, semne de labirintită (surditate, amețeli), cheratită.

Tipuri de sifilis

Semne de sifilis la bărbați și femei, diagnosticul bolii

Semnele de sifilis ale stadiilor secundare și terțiare în reprezentanții stărilor masculine și feminine sunt exact aceleași. Anumite diferențe de gen în simptomele sifilisului apar în diagnosticul formei primare. Acestea se datorează în principal diferențelor anatomice dintre organele genitale masculine și feminine.

Pentru bărbați:

• Chancre în lumenul uretrei (uretrei). Manifestat secreții sângeroase, o compactare semnificativă a unei zone limitate a penisului și a unui bubon inghinal.
• Șancrul gangrenos pe pielea penisului. În absența unui tratament adecvat pentru sifilis, crește riscul de auto-amputare arbitrară a unei părți a penisului.

Printre femei:

• Șancru pe membrana mucoasă a colului uterin. Simptomele sifilisului sunt practic absente. În marea majoritate a cazurilor, diagnosticul de „sifilis” este stabilit în timpul unei examinări de rutină de către un ginecolog.
• Tendință mare la edem indurativ al organelor genitale.

Diagnosticul principal, atât la bărbați, cât și la femei, se bazează nu numai pe semnele clinice ale sifilisului, ci și pe metodele de diagnostic de laborator. Cele mai utilizate dintre ele sunt: ​​RW (reacția Wasserman) și ELISA (imunotest enzimatic).

RW. Este o reacție specifică de fixare a complementului. Utilizează hipertensiunea lipoidală și reagina serului sanguin al pacientului. Complexul AG-AT rezultat este detectat folosind sistemul hemolitic, care constă din: eritrocite de oaie și ser hemolitic. Rezultatul RW este evaluat în „plusuri”: negativ - „-”, slab pozitiv - „+” sau „++”, pozitiv - „+++” și puternic pozitiv - „++++”.

ELISA. Esența metodei constă în legarea AG (antigenului) sifilisului, cu AG a serului sanguin al pacientului. Antigenul sifilisului însuși este absorbit (absorbit) pe un purtător în fază solidă. Scopul reacției este de a identifica un complex AG-AT specific (antigen-anticorp) folosind ser imun marcat cu enzima necesară. Rezultatele reacției sunt evaluate în mod similar cu RW.

Ca studii alternative sau suplimentare, pentru a confirma diagnosticul primar de "Sifilis", pot fi utilizate următoarele:

• RIBT.
• RPGA.

Diagnosticare

Tratamentul sifilisului, posibile consecințe și prevenire

Tratamentul sifilisului se efectuează numai în spitalul unui dispensar specializat, cutanat și veneric. Cursul terapiei formei primare durează de la 2 la 4 luni de tratament continuu, cu cel secundar - până la 2,5 ani.

Terapia medicamentosă constă în principal din agenți antibacterieni. În ciuda utilizării de mulți ani a antibioticelor din grupul penicilinei, treponemul palid este încă sensibil la acestea. Medicamentul de elecție este Bicilin-5, în doză pentru adulți - 1,5 milioane de unități (unități de acțiune) pe zi, iar pentru copii - 0,8-1,2 milioane / zi.

Antibioticele din gama macrolidelor (eritromicină), cefalosporinele (ceftriaxona) sau tetraciclinele (doxiciclina) sunt utilizate dacă pacientul este rezistent la acest medicament sau are o reacție alergică.

Imunoterapie. folosite ca tratament suplimentar la pacienții cu un prognostic nefavorabil pentru evoluția bolii, cu forme latente sau patologii concomitente severe. În acest caz, sifilisul este tratat cu stimulente biogene (extract de aloe sau placentă) în doză de 1,0 atunci când este administrat subcutanat.

Tratamentele de fizioterapie sunt ineficiente, deoarece principalul motiv pentru care se dezvoltă sifilisul - treponemul palid - este imun la acestea. Unele metode pot fi folosite ca terapie simptomatică, dar sunt prescrise extrem de rar.

Tratamentul sifilisului cu remedii populare este strict interzis, deoarece. Medicină alternativă incapabil să exercite influența necesară asupra treponemului palid. În plus, prin eliminarea simptomelor individuale ale sifilisului, este posibilă complicarea semnificativă a cursului bolii și diagnosticarea și întârzierea în continuare. tratament necesar Pentru o perioadă nedefinită.

Observând primul semne probabile sifilis, ar trebui să consultați imediat un medic!

Sifilisul poate afecta aproape toate organele și sistemele, așa că lista consecințelor posibile este destul de mare:

• Sistemul cardiovascular:
  • Hipotensiunea arterială.
  • angina pectorală.
  • Infarct miocardic.
• SNC:
  • Meningita.
  • Hidrocefalie.
  • Creșterea presiunii intracraniene.
  • Tulburare de vorbire.
  • Crize de epilepsie.
• Organele vederii și auzului:
  • Pierderea auzului.
  • Anomalii în structura elevilor.
  • Retinită pigmentară.
  • Inflamație și atrofie a nervului optic.
• SIstemul musculoscheletal:
  • Osteoartrita.
• Sistemul respirator:
  • Bronşită.
  • Pneumonie.
• Tractului digestiv:
  • Atrofie galbenă a ficatului.
  • Gastrită.

Individual acțiuni preventiveîn legătură cu sifilis includ astfel de factori:

• Exclude complet sexul extraconjugal promiscuu.
• Utilizarea contraceptivelor și ulterioare proceduri de igienăîn cazul în care a existat contact sexual cu o persoană în care nu ești sigur.
• Apelați la punctul de prevenire în primele ore după un act sexual potențial periculos.

BTS Sifilisul aparține unui grup de boli infecțioase cu transmitere predominant sexuală. Se caracterizează printr-un curs cronic ondulat cu afectare treptată a tuturor organelor și sistemelor.

Sifilisul clasic cuprinde 4 perioade: incubație (3-6 săptămâni), sifilis primar (6-7 săptămâni), forme secundare ale bolii (2-4 ani), perioada terțiară (mulți ani după infectare).

Boala este cauzată de treponem palid - un microb de formă spirală, capabil de mișcare activăși bine conservat într-un mediu umed la temperatura camerei.

Sursa de infecție este o persoană care are simptome de sifilis în orice stadiu, în timp ce toate sunt periculoase fluide biologice pacient - salivă, sânge, urină, material seminal.

cu cel mai mult mod frecvent Infecția femeilor este considerată a fi contact sexual cu un partener bolnav, cu toate acestea, infecția este posibilă prin sărut, utilizarea generală a articolelor de igienă, vase și articole de toaletă, în timp ce fumați aceeași țigară sau narghilea.

O femeie bolnavă își poate infecta copilul în uter sau în timp ce îl îngrijește, în timp ce alăptează.

Primele semne ale infecției cu sifilis

Când sunt infectate cu sifilis la femei, primele semne apar la locul introducerii treponemului în organism: apare un șancru dur pe pereții vaginului, colului uterin, mameloanelor, gurii sau rectului, care arată ca un defect cutanat ulcerativ dens și rotunjit. .

Șancrul nu provoacă niciun disconfort subiectiv (fără durere, arsură sau plâns). Secrețiile vaginale la femeile cu sifilis pot deveni mai groase, vâscoase, cu un miros neplăcut.

Uneori, ganglionii limfatici pot crește, temperatura corpului crește ușor, apare starea generală de rău.

Toate aceste simptome dispar de la sine fără tratament, dar aceasta nu poate fi considerată o recuperare, aceasta este trecerea bolii de la stadiul primar la cel următor.

Perioada secundară a bolii se caracterizează prin apariția ciclică a sifilidelor (diverse erupții cutanate sub formă de pete, noduli, pustule) pe piele pe tot corpul și o creștere a ganglionilor limfatici. Erupția durează câteva săptămâni, apoi dispare spontan.

Episoadele de erupții cutanate de câțiva ani alternează cu o etapă asimptomatică.

Procesul proaspăt se manifestă printr-o erupție cutanată strălucitoare, mică, simetrică, abundentă, fără peeling. Odată cu recidiva, sifilidele sunt mai întunecate, mai mari, asimetrice, predispuse să se îmbine cu formarea de modele pe piele, cu semne de exfoliere de-a lungul marginilor.

Semne frecvente ale etapei a 2-a - apariția sifilis pigmentar sub forma unui „colier al lui Venus”, după dispariția căruia rămân pete albe rotunjite. Erupțiile cutanate în sifilisul secundar conțin un număr mare de treponeame active, prin urmare, în această perioadă, pacienții sunt foarte contagioși.

Manifestări ale sifilisului terțiar

La aproximativ 4 ani de la infectare, 40% din cazuri dezvoltă semne de sifilis terțiar.

Pentru această etapă simptome caracteristice sunt tuberculi și noduri sifilitice (gume), care sunt localizate în straturile profunde ale pielii și organelor interne.

În timpul degradarii lor, gingiile deformează țesuturile, formează ulcere care se vindecă slab și cicatrici mari în formă de stea care afectează funcționarea organelor.

Sifilidele terțiare conțin puține treponeme, astfel încât astfel de pacienți sunt puțin contagioși pentru alții.

Complicațiile bolii

O infecție sifilitică fără tratament are un curs pe termen lung și duce la procese distructive în diferite organe.

Neurosifilis se termină cu pareză și paralizie, pierderea parțială sau completă a vederii, afectarea meningelor odată cu dezvoltarea meningitei.

Când articulațiile sunt deteriorate, există o încălcare functia motorie membrelor. Sifilidele se pot forma pe toate organele interne vitale majore, ceea ce duce la moarte.

Diagnosticul de sifilis

Pentru a efectua o examinare pentru sifilis, trebuie să contactați un medic - ginecologii și dermatovenerologii sunt bine conștienți de modul în care sifilisul se manifestă pe organele genitale, astfel încât un diagnostic este adesea posibil deja în stadiul unui examen clinic.

Razuirea este luată din elementele suspecte ale pielii, care este apoi examinată la microscop într-un câmp întunecat și semănat pe medii speciale pentru a determina sensibilitatea microbilor la antibiotice.

cu cel mai mult metodă modernă de diagnosticare se consideră că vă permite să identificați boala în orice stadiu, dar nu este disponibil în toate instituțiile medicale.

Prin urmare, primul loc în diagnosticul de masă al sifilisului aparține depistarea anticorpilor împotriva sifilisului în sânge (reacția Wassermann - RW), care devine pozitivă la 3-4 săptămâni de la debutul bolii.

Sifilis la femeile însărcinate

Pentru detectarea la timp sifilis la femeile însărcinate, se asigură un test de sânge de trei ori pentru RW: la 8-12, 30 și 38-40 săptămâni. Infecția în orice stadiu al sarcinii nu este considerată o indicație de întrerupere, dar dacă este detectată o infecție, tratamentul trebuie început cât mai curând posibil.

curs de antibioticoterapie pt formele initiale sifilisul în trimestrul 1-2 vă permite să preveniți complet infecția copilului.

Prezența unei forme terțiare la o femeie însărcinată sau infecția în ultimul trimestru nu poate garanta siguranța fătului: chiar și după tratament de succes astfel de copii ar trebui să fie sub supraveghere medicală în primii ani de viață pentru depistarea în timp util diverse manifestări forma congenitală a bolii.

Preparatele pentru tratamentul sifilisului la femeile gravide nu pot fi considerate complet inofensive, dar selecția lor se bazează pe cea mai mică toxicitate pentru făt (se recomandă cefalosporine și macrolide).

Fără tratament, doar 1 din 10 copii ai mamelor cu sifilis va fi relativ sănătos. Restul după luna a patra dezvoltarea prenatală apar simptome de infecție: apar modificări la nivelul ficatului, rinichilor, sistemului osos și mucoaselor.

Deteriorarea severă a organelor interne duce la non-viabilitatea fătului, iar o astfel de sarcină se termină cu un avort spontan tardiv sau cu o naștere mortă.

Fiecare situație specifică trebuie luate în considerare separat, luând în considerare forma bolii, severitatea, cantitatea de tratament efectuată, durata procesului.

În mod ideal, o femeie ar trebui să vină la un ginecolog în stadiul de concepție, astfel încât medicul să evalueze toate caracteristicile corpului și boală trecutăși a decis dacă pacienta poate naște copil sănătos după sifilis.

Statisticile arată că femeile care au fost tratate cu succes pentru sifilis primar și secundar înainte de sarcină dau naștere la copii complet sănătoși.

După tratamentul sifilisului terțiar, înainte de momentul concepției trebuie să treacă câțiva ani, iar monitorizarea sănătății este necesară pentru a exclude reactivarea infecției.

La primirea rezultate buneîn decurs de 3-4 ani, medicii dau de obicei voie pentru sarcină, deoarece nu există riscul de infectare a fătului.

Tratamentul sifilisului la femei și bărbați

Stadiile incipiente ale bolii pot fi tratate în setari ambulatoriu- în decurs de 1 lună, pacienții primesc injecții cu bicilină (acesta este un antibiotic din seria penicilinei cu efect pe termen lung) de câteva ori pe săptămână.

În condiții staționare, regimul standard de tratament pentru sifilis (forme primare și secundare) include injecții intramusculare de penicilină 6 r / zi timp de 14-28 de zile în combinație cu bicilină, antihistaminice.

În prezența elementelor locale este indicat tratamentul acestora cu soluții antiseptice.

În formele tardive sau latente ale bolii, pregătirea se efectuează mai întâi cu ajutorul preparatelor de bismut (biyochinol) timp de 10-14 zile, apoi li se prescrie terapie cu penicilină (cel puțin 28 de zile) și medicamente de întreținut. functionare normala organe interne afectate de treponemul palid (hepatoprotectoare, cardiotonice, nootropice).

Cursul de tratament al sifilisului în orice stadiu se încheie cu numirea imunostimulatoarelor (retarpen, aloe, extencilină, splenină) pentru a crește propria apărare a organismului.

După tratament, pacienții sunt sub supraveghere medicală timp de 3-6 luni. (cu sifilis primar) până la trei ani (cu forme complicate).

Terapia modernă calificată pentru sifilis face ca, în majoritatea cazurilor, prognosticul acestei boli să fie foarte favorabil, așa că nu ar trebui să vă automedicați și să vă simțiți jenați să contactați medicii pentru a fi examinat pentru această boală.

Instruire

Cu sifilis, toate fluidele corporale sunt afectate. Prin urmare, infecția poate apărea nu numai în timpul actului sexual, ci și în timpul sexului oral și chiar, mai ales dacă există microfisuri pe piele. Și în majoritatea cazurilor simptomele sifilis(șancrul dur) apar tocmai în punctul de pătrundere al spirochetei palide - agentul cauzal al bolii.

Spre deosebire de alţii pt sifilis caracterizat printr-o perioadă lungă de incubație. De aceea, primele sale semne pot să nu trezească suspiciuni și să rămână fără un tratament adecvat. Și între timp se întâmplă dezvoltare ulterioară maladie.

Cel mai adesea, primele simptome sifilis apar la 40 de zile de la infectare. Apare la locul infecției sigiliu dur- șancru - un ulcer cu limite clare și margini blânde, o bază densă și o culoare roșie-albăstruie. Se poate forma pe organele genitale externe sau pe colul uterin (). Și totuși singurul semn sifilisîn această perioadă nu poate fi decât o creștere a ganglionilor limfatici. De aceea, stadiul bolii poate trece neobservat.

Apariția unui șancru dur este însoțită de stare de rău, temperatură ridicată, dureri de cap, dureri musculare și osoase și articulare (în principal), precum și insomnie și anemie. Dacă acestor semne ale bolii li se acordă un sens complet diferit și sunt lăsate fără atenția cuvenită, atunci sifilisul se va muta cu succes într-un alt articol, care se caracterizează prin apariția episodică a unei erupții cutanate.

Pentru etapa a doua sifilis caracterizat printr-un curs lung (până la 4 ani sau mai mult). Boala se manifestă prin stare de rău periodică, precipitații puternice păr (până la chelie) și o erupție pe piele, mucoase și uneori pe tălpile picioarelor. Mai mult, ele se schimbă în formă și apar sub formă de pete, pustule, plăci de fuziune. O trăsătură caracteristică a acestei etape este „colierul lui Venus” - pe gât ca un guler. Aspectul său indică leziuni ale sistemului nervos.

Dacă este lăsată netratată, boala intră într-o formă latentă și durează ani de zile fără manifestări speciale. Și în ciuda lipsei semnelor vizibile sifilis, are loc o afectare treptată a sistemului osteoarticular, muscular și nervos, iar după 5 ani sifilisul trece în ultima etapă.

În a treia etapă, sifilisul afectează toate organele și țesuturile. Sistemul nervos este afectat în special. Și, în ciuda faptului că în această perioadă boala, în organele afectate apar modificări ireversibile, ducând la dizabilitate sau deformare. Și așa distrugerea țesutul cartilajului, semn clar al ultimei etape sifilis este absența nasului - partea sa cartilaginoasă.

Cu simptome suspecte - ganglioni limfatici umflați, apariția unei erupții cutanate sau răni, este mai bine să treceți imediat la un test de laborator. Va ajuta la excluderea sau confirmarea sifilisului. Cea mai comună metodă de diagnosticare sifilis este un test de sânge pentru RV (reacție Wassermann), în care sângele este prelevat din vena cubitală. Nu mai puțin frecvent este un test de sânge serologic.

La un rezultat pozitiv, a confirma sifilis, faceți reacția de imobilizare a treponemului palid. LA cazuri rare la semne evidente sifilis, dar cu o analiză negativă, pot prescrie tomografie computerizata.

Surse:

• cum să știi dacă ai sifilis

Infecțiile cu transmitere sexuală se numesc boli venerice (pot fi numite și ITS sau BTS). Până în prezent, venerologia are peste douăzeci de astfel de boli. Ele pot fi cauzate de protozoare, bacterii, viruși, ciuperci de drojdieși artropode.

Instruire

Pentru toate bolile cu transmitere sexuală, este caracteristică o combinație de cursuri diferite (latente, cronice sau asimptomatice). Pentru montare diagnostic precisși alegerea cursului corect de tratament, va fi necesar să se efectueze numeroase studii de laborator și în toate etapele de monitorizare a procesului infecțios (veți avea nevoie atât de o examinare inițială, cât și de dinamica evoluției bolii și de determinarea eficacității). de tratament).
În plus, nu trebuie să uităm că orice boală este mai ușoară într-un stadiu foarte incipient de dezvoltare. Aceasta înseamnă că, în cazul oricărei suspiciuni de infecție, trebuie să contactați imediat un venereolog și să efectuați o examinare.

Suspiciunea poate provoca următoarele: mâncărime, disconfort, senzație de durere și durere la nivelul uretrei, mâncărime la nivelul vaginului, prezența (oricaruia) organe urinare, apariția erupțiilor cutanate.