Relația nivelurilor tensiunii arteriale cu caracteristicile de creștere și dezvoltare ale copiilor și adolescenților. Consecințele combinarii hipertensiunii arteriale cu kilogramele în exces

Tensiunea arterială este cel mai important indicator al funcționalității sistemului circulator. Acest parametru indică cât de mult sânge a fost pompat de inimă într-o anumită perioadă de timp. Tensiunea arterială normală a unui adult este de 120/80.

Numărul de sus arată volumul de sânge pe măsură ce mușchiul inimii îl împinge afară din arteră. Cifra mai mică, dimpotrivă, ajută la estimarea volumului de sânge atunci când mușchiul inimii este într-o stare relaxată.

Ce afectează schimbarea presiunii

Există mulți factori care afectează modificările tensiunii arteriale. Cele mai comune dintre ele sunt:

• ereditate;
• supraponderal;
• abuzul de alcool și alimente sărate;
• stres;
• osteocondroza cervicală.

Bolile organelor interne, în special disfuncționalitățile rinichilor, pot duce la modificări ale tensiunii arteriale. Diabetul scade tensiunea arterială. Tratamentul calificat al acestor boli normalizează circulația sângelui și previne dezvoltarea hipertensiunii.

Ereditate

Persoanele care au o formă cronică de hipertensiune sau hipotensiune arterială pot transmite aceste boli urmașilor lor. Mai mult, procentul de transmitere a hipertensiunii arteriale de la tată sau mamă la copil este destul de mare. Această cifră variază între 70-75%.

Supraponderal

Hipertensiunea arterială apare adesea la persoanele supraponderale. Greutatea corporală crescută provoacă o presiune crescută asupra inimii. Cu toate acestea, depozitele de grăsime nu permit sângelui să se deplaseze normal prin vase. Ca urmare, mușchiul inimii funcționează la capacitate maximă, dar sângele nu are timp să se deplaseze prin artere și vene, întinzând vasele. De aceea, persoanele supraponderale devin adesea victime ale accidentelor vasculare cerebrale și atacurilor de cord.

Abuzul de alcool și alimente sărate

Hipertensiunea arterială se poate datora abuzului de alcool și alimente excesiv de sărate. Tensiunea arterială scăzută poate apărea la persoanele care „stau” în mod constant pe o dietă săracă în sare.

Sarea reține lichidul în corpul uman. Apa acumulată crește tensiunea arterială. Utilizarea constantă a semifabricatelor, a brânzeturilor tari și prelucrate, a peștelui afumat și a cârnaților poate contribui la dezvoltarea hipertensiunii arteriale. Ca urmare, presiunea mai scăzută crește foarte mult, pe măsură ce volumul de muncă asupra inimii crește.

Oamenii care doresc să slăbească ar trebui să fie conștienți de faptul că lipsa de sare poate duce la hipotensiune arterială. Pentru a preveni acest lucru, experții recomandă utilizarea sărurilor de potasiu comestibile. Spre deosebire de sarea de sodiu obișnuită, această substanță reține un volum mai mic de lichid și nu afectează tensiunea arterială.

Alcoolul extinde mai întâi vasele de sânge, iar după un timp le îngustează. Sângele trece greu prin capilare și vene, devine mai dificil pentru inimă să pompeze sânge. Din această cauză, tensiunea arterială crește.

Stres

Ceruri constante în familie, volumul de muncă, grosolănie pe stradă - toate acestea contribuie la dezvoltarea stresului. Depresia sistemului nervos provoacă hipertensiune arterială - hipertensiune arterială, iar uneori hipotensiune arterială - tensiune arterială scăzută. În timpul unui val de emoții negative, ritmul cardiac crește brusc, respirația se accelerează, tensiunea arterială crește.

Acest lucru se datorează eliberării unui număr mare de hormoni - adrenalină și cortizol. După, atunci când o persoană se calmează, activitatea cardiacă scade, iar presiunea scade în consecință. Dacă tratamentul nu este furnizat la timp, boala poate deveni cronică.

Osteocondroza cervicală

Acumulările și creșterile osoase de pe discurile intervertebrale pot transmite artere mari care transportă sânge și oxigen către creier. Ca rezultat, o persoană simte o slăbiciune severă și uneori o durere de cap. Ca urmare, presiunea cardiacă, adică presiunea mai mică, crește.

Osteocondroza cervicală contribuie adesea la dezvoltarea hipertensiunii cronice și uneori a hipotensiunii arteriale. În unele cazuri, discul frontal nu se revarsă într-o arteră, ci într-un vas mai mic - o venă. Astfel, inima pompează un volum mai mic de sânge și, ca urmare, presiunea este scăzută. Dacă osteocondroza cervicală nu este vindecată în timpul unei creșteri a presiunii, aceasta va deveni obișnuită.

Metode de tratament

Terapia care ajută la normalizarea tensiunii arteriale include două domenii principale - eliminarea cauzei principale și eliminarea principalelor simptome. Dacă hipertensiunea arterială este asociată cu stresul, medicul poate prescrie un complex de sedative pe bază de plante cu medicamente antihipertensive. Cel mai bun mod de a ajuta la restabilirea nervilor:

• Motherwort forte;
• persen;
• noua trecere.

Tratamentul cu aceste medicamente va ajuta la calmarea rapidă a sistemului nervos și la normalizarea tensiunii arteriale scăzute. Având o bază vegetală ușoară, astfel de medicamente relaxează organismul, îmbunătățind mișcarea sângelui prin vasele mici și mari. Cu toate acestea, astfel de sedative pot fi utilizate numai la recomandarea unui medic, deoarece au efecte secundare și contraindicații.

Mijloace care ajută la reducerea semnificativă a presiunii:

• enalapril;
• lorist;
• lisinopril.

Un astfel de tratament are ca scop eliminarea simptomelor cauzate de hipertensiune arterială. Cu toate acestea, aceste medicamente sunt eficiente numai atunci când sunt luate sistemic. Durata terapiei și doza de medicamente sunt stabilite de medic.

Dacă hipertensiunea arterială a fost cauzată de osteocondroza cervicală, atunci tratamentul ar trebui să se bazeze pe medicamente antihipertensive în combinație cu condroprotectoare. Medicamentele antihipertensive ajută la normalizarea tensiunii arteriale, iar condroprotectorii restaurează țesutul cartilajului, care oprește creșterea creșterilor osoase și previne astfel osteocondroza cervicală.

Puteți elimina osteocondroza cervicală cu ajutorul exercițiilor fizice. Mișcările circulare și înclinarea netedă a capului ajută la normalizarea mișcării sângelui, prevenind astfel osteocondroza cervicală și hipertensiunea arterială.

Kinetoterapia are, de asemenea, un efect benefic asupra sistemului circulator. Iradierea cu ultraviolete oprește creșterea osteomielitei, accelerează mișcarea sângelui prin vasele mici și normalizează tensiunea arterială scăzută. Un astfel de tratament ajută la furnizarea de nutrienți și oxigen la creier și, de asemenea, elimină osteocondroza din toate părțile coloanei vertebrale.

Presiunea scăzută, care provoacă și osteocondroză, poate fi normalizată cu ajutorul unor mijloace speciale. Unul dintre aceste medicamente este picăturile cu extract de eleutheracoccus. Această plantă este capabilă să normalizeze tensiunea arterială scăzută, eliminând oboseala și durerile de cap.

Picăturile de eleuterococ extind lumenul vaselor de sânge, ajutând sângele să se miște mai repede. Dar cu toată eficacitatea remediului, este absolut imposibil să-l luați fără prescripția medicului. Tinctura de eleuterococ are multe contraindicații și efecte secundare.

Uneori, pentru a scăpa de hipertensiune arterială, trebuie să „arunci” acele kilograme în plus. Acest lucru se poate face folosind o dietă specială sau efectuând anumite exerciții fizice. Gimnastica specială va ajuta la întărirea mușchilor, la normalizarea fluxului sanguin, la prevenirea osteocondrozei regiunilor cervicale și toracice.

Dieta presupune excluderea „fast-food”. Astfel de produse includ pâinea albă, pizza, semifabricatele, brânzeturile tari și cârnații afumati. Este acest aliment care este rapid absorbit, amânând grăsimea și provocând hipertensiune arterială.

S-au spus multe despre pericolele alcoolului. Băuturile alcoolice mai mari de 50 ml pot crește tensiunea arterială scăzută. Cea mai periculoasă băutură pentru pacienţii hipertensivi este berea. În combinație cu biscuiți sau chipsuri sărate, berea crește conținutul de sodiu din organism. Din această cauză, se reține mai mult lichid, ceea ce crește sarcina asupra inimii.

Orice problemă care afectează modificarea presiunii, fie că este vorba de osteocondroză sau de stres, necesită terapie medicală adecvată. Doar tratamentul medical în timp util va proteja împotriva consecințelor periculoase ale hipertensiunii arteriale - atac de cord sau accident vascular cerebral.

1

Scopul lucrării este de a analiza relația dintre dimensiunile longitudinale ale corpului și nivelul tensiunii arteriale la persoanele sănătoase și bolnave în diferite perioade de vârstă și semnificația acesteia pentru creșterea și dezvoltarea copiilor. Lucrarea se bazează pe datele unei examinări cuprinzătoare a 3675 de oameni sănătoși de la vârsta nou-născuților până la 75 de ani și a 2298 dintre colegii lor cu diferite tulburări de creștere și dezvoltare a sistemului musculo-scheletic. Se arată o strânsă corelație pozitivă între nivelul tensiunii arteriale sistemice și dimensiunile longitudinale ale corpului la copiii de diferite vârste. După sfârșitul perioadei de creștere longitudinală a corpului, această relație devine negativă și dispare treptat. Se arată rolul șuntării arteriovenoase în dezvoltarea hipertensiunii arteriale, mecanismul influenței sale asupra accelerației creșterii țesuturilor și importanța compensării încălcărilor creșterii longitudinale a unuia dintre membre la copiii de diferite vârste.

fiziologia creșterii

hipertensiune arteriala

lungimea corpului

rata fluxului sanguin

1. Hipertensiunea arterială și creșterea longitudinală la copiii și adolescenții cu afecțiuni ale aparatului locomotor / V.A. Şciurov, V.I. Shevtsov, T.I. Ivanova, V.L. Shatokhin // Pediatrie. - 1985. - Nr. 3. - P. 40-42.

2. Bochegova I.M., Shchurov V.A., Sazonova N.V. Caracteristici ale creșterii copiilor mici născuți cu patologie perinatală a sistemului nervos central și a extremităților inferioare // Geniul ortopediei. - 2002. - Nr 2. - S. 120-122.

3. Ilizarov G.A. Influența tensiunii de tracțiune asupra proprietăților biomecanice ale mușchilor, a alimentării acestora cu sânge și a creșterii picioarelor / G.A. Ilizarov, V.A. Shchurov // Fiziologia umană. - 1988. -T. 14. - Nr. 1. - S. 26–32.

4. Ilizarov G.A. Proprietatea biologică generală a țesuturilor de a răspunde la întinderea dozată prin creștere și regenerare (efectul Ilizarov). Diploma nr. 365. Cerere nr. 22271 din 25.12.85. Taur. nr. 15. 1989.

5. Tashkova M.N. Relația dintre greutatea corporală și lungimea la naștere și starea funcțională a corpului copilului la vârsta preșcolară: dis. ... cand. biol. Științe. - Ceboksary, 2004. - 167 p.

6. Shchurov V.A. Creșterea neuniformă și alimentarea cu sânge a extremităților // Mater. XXIV conf. științific-practic. medicii din regiunea Kurgan. - Kurgan, 1992. - S. 86-88.

7. Shchurov V.A., Butorina N.I., Prokopiev A.O. Influenţa retardului congenital de creştere a membrelor asupra dimensiunilor definitive ale corpului Diagnosticul clinic şi tratamentul pacienţilor cu malformaţii congenitale: mater. Vseross. științifice și practice. conf. - Kurgan, 2007. - S. 220-221.

8. Shchurov V.A., Sazonova N.V. Patogenia creșterii tensiunii arteriale legată de vârstă la pacienții cu osteoartrită // Human Physiology. - 2008. - T. 35. - Nr. 5. - P. 83–87.

9. Shchurov I.V. Factori cronobiologici, socio-economici și biologici care determină capacitatea de regenerare a osului // Buletinul științific al Institutului Medical Khanty-Mansiysk. - 2006. - Nr 1. -S. 134–135.

10. Eckert P., Eichen R. Central venous pressure: normal value and length of body // Experienta. - 1976. - Vol. 32. - Nr. 10. - P. 1292-1293.

11. Huxley R.R., Shiell A.W. Legea C.M, Rolul mărimii la naștere și creșterea cartch-up postnatală în determinarea tensiunii arteriale sistolice o revizuire sistematică a literaturii // Journal of Hypertension. - 2000. - Vol. 18. - Nr 7. - Str. 8150831.

12. Ilizarov G.A. Efectul stresului de tensiune asupra creșterii genezei țesuturilor // Clin. ortoped. - 1989. - Vol. 283. – P. 243–281.

13. Kelly P.J., Bronk J.T. Presiunea venoasă și formarea osului // Microvascular Research. - 1990. - Vol. 39. - Nr. 3. - P. 364–375.

14. Kelly P.J., Mantgomery R.J., Bronk J.T. Reacția sistemului circulator la leziuni și regenerare // Clin. ortoped. - 1990. - Vol. 254. – P. 275–288.

15. Taylor S.J., Whincup P.H., Cook D.G. et al., Dimensiunea la naștere și tensiunea arterială: studiu transversal la copii de 8011 ani // BMJ. - 1997. - Vol. 314. - Nr. 7079. - P. 475-480.

16. Welner A., ​​​​Yosipovitsch Z.H., Groen J.J. Tensiune arterială crescută la copii și adolescenți cu paralizie reziduală și deformitiens de la poliomielita și alte boli invalidante // J. Boli cronice (Engl). - 1966. - Vol. 19. - Nr. 11–12. – P. 1157–1164.

Relația dintre mărimea corpului la naștere și nivelul tensiunii arteriale la copii și efectul acesteia asupra dezvoltării organismului a fost studiată în detaliu. În special, datorită existenței acestei relații, este posibil să se corecteze ratele reduse de creștere a corpului la copii prin modificarea tensiunii arteriale sistemice.

Se știe că creșterea longitudinală a corpului uman este unul dintre indicatorii integranți ai dezvoltării sale. Multe boli somatice care duc la o dezvoltare afectată inhibă creșterea naturală a organismului. Procesul de creștere este deosebit de sensibil la deficiențe nutriționale, tulburări ale stării sistemului endocrin și o serie de boli cromozomiale. S-a demonstrat că bolile și leziunile sistemului musculo-scheletic pot avea atât efecte inhibitoare, cât și stimulatoare asupra procesului de creștere, mai ales în condiții de compensare promptă a rămânerii în urmă în lungimea membrelor.

În procesul de filogeneză au fost dezvoltate mecanisme pentru a compensa întârzierea creșterii asociată cu anumite boli. În acest sens, aș dori să clarific ce boli și răni și în ce măsură pot afecta procesul de creștere longitudinală naturală a corpului și dimensiunile sale definitive. Acordăm o atenție deosebită modificărilor nivelului tensiunii arteriale, considerând dinamica acesteia ca fiind unul dintre efectorii în implementarea programului de creștere. S-a dovedit că stresul de tracțiune tisulară, care crește la copii, înainte de sfârșitul creșterii longitudinale a oaselor lungi ale membrelor, este indirect asociat cu modificări ale presiunii arteriale sistemice.

Dacă la copii s-a dovedit o relație directă între tensiunea arterială și dimensiunile longitudinale ale corpului, atunci în viitor nu există informații despre o astfel de relație. Mai mult, există o tendință de hipertensiune arterială la persoanele cu un fizic hiperstenic, caracterizat prin statură mică.

Obiectiv- analiza relației dintre dimensiunile longitudinale ale corpului și nivelul tensiunii arteriale la persoanele sănătoase și bolnave în diferite perioade de vârstă și semnificația acesteia pentru creșterea și dezvoltarea copiilor.

Materiale și metode de cercetare

Au fost analizați indicatori antropometrici ai 2700 de nou-născuți și mame ale acestora fără anomalii de dezvoltare în MU „Spitalul Orășenesc Kurgan Nr. 2”, precum și măsurători corporale și indicatori de dezvoltare a 100 de copii după naștere. Au fost efectuate studii antropometrice și dinamometrice, s-a determinat nivelul tensiunii arteriale la 423 de copii sănătoși de diferite sexe cu vârsta cuprinsă între 7 și 17 ani, la 200 de elevi sănătoși, 353 subiecți practic sănătoși de 25-75 de ani. Au fost examinați 135 de băieți cu vârsta cuprinsă între 17-26 de ani, studenți ai Universității de Stat Kurgan și recruți, precum și 65 de fete cu vârsta între 17-20 de ani, studenți.

În plus, 898 de nou-născuți și mamele lor cu întârziere asimetrică de creștere a corpului, 233 de copii cu întârziere congenitală a creșterii unuia dintre membre cu valori de la 3 la 18 cm, 67 de copii de vârstă preșcolară cu abateri de creștere și dezvoltare asociate patologiei au fost examinate de sarcină și naștere, boli ereditare, de la a căror creștere părinții au refuzat. Au fost examinați 1080 de pacienți cu vârsta cuprinsă între 16 și 75 de ani cu 1-3 stadii de artroză a extremităților inferioare.

Toți subiecții au fost supuși unor studii antropometrice și a fost determinat nivelul tensiunii arteriale. Datele privind bolile anterioare au fost obținute pe baza dosarelor relevante ale dispensarului.

Rezultatele cercetării și discuții

Într-o analiză comparativă a femeilor sănătoase în travaliu și a femeilor care au avut întârziere a creșterii intrauterine (RCIU) a fătului, s-a constatat că pacienții aveau un nivel mai scăzut al tensiunii arteriale sistolice (116 ± 1,1 și, respectiv, 108 ± 1,2 mm Hg; p. ≤ 0,001). S-a evidențiat relația dintre nivelul tensiunii arteriale la femei și frecvența de apariție a întârzierii creșterii intrauterine a fătului (Fig. 1). Cu cât presiunea sistolica la femei este mai aproape de nivelul normal, cu atât a apărut mai rar această patologie.

Orez. Fig. 1. Dependența incidenței RCIU fetale de nivelul tensiunii arteriale sistemice la parturiente

Pentru o rată normală de creștere fetală, este necesar un nivel optim al tensiunii arteriale materne, care să corespundă valorii medii a normei general acceptate - 120 și 80 mm Hg. (Fig. 2).

Orez. Fig. 2. Dimensiuni longitudinale ale corpului nou-născuților cu RCIU la diferite niveluri ale tensiunii arteriale sistolice la parturi

La copiii cu retard de creștere intrauterină, născuți la termen, întârzierea greutății corporale a fost compensată în principal în primul an de viață. Cu anomalii de dezvoltare, nu numai masa, ci și lungimea corpului este redusă. Dacă la 3 ani luăm ca 100% din normă lungimea corporală dezvăluită a copiilor 91,7 ± 0,8 cm și greutatea corporală 13,6 ± 0,2 kg, atunci la copiii abandonați de părinți, acești indicatori se reduc, respectiv, la 89% ( p.< 0,001) и до 78 % p < 0,001). В то же время у здоровых и больных детей не было разницы в величинах диаметра аорты. Отставание в размерах миокарда составило всего - 8 %. Несмотря на дефицит массы тела, относительная масса миокарда с каждым годом жизни продолжала возрастать . При этом величина систолического и диастолического АД у здоровых детей контрольной группы составила 90,5 ± 2,4 и 58,3 ± 8,3 мм рт.ст., а у отстающих в росте и развитии - соответственно 100 ± 0,8 и 52,2 ± 3,2 мм рт.ст. Показано, что имеются оптимальные значения АД, при которых наиболее высоки показатели периферического кровотока и наибольшая скорость роста тела (рис. 3).

Orez. 3. Dependența ritmului de creștere a copiilor mici de nivelul tensiunii arteriale

În perioada de creștere longitudinală naturală a corpului, există o strânsă corelație pozitivă între valorile dimensiunilor longitudinale ale corpului și nivelul tensiunii arteriale sistolice (Fig. 4).

Orez. 4. Relația dintre nivelul tensiunii arteriale sistolice și dimensiunile longitudinale ale corpului la copii de sex feminin și de sex masculin (indicate prin cercuri, respectiv triunghiuri)

Copiii bolnavi au dezvoltat hipertensiune arterială sistemică după poliomielită, ceea ce a contribuit la menținerea ratei de creștere longitudinală a membrului rămas. La pacienții cu leziuni congenitale și dobândite după întârziere în creșterea longitudinală a uneia dintre extremitățile inferioare, o creștere a nivelului tensiunii arteriale sistemice cu 5-10 mm Hg. observată la vârsta de 10 până la 15 ani. O astfel de reacție nu a ajutat la compensarea scurtării membrului afectat, dar a protejat creșterea membrului intact de influența corectivă negativă pe partea pacientului.

După sfârșitul perioadei de creștere longitudinală naturală a corpului, relația de corelație dintre dimensiunile sale longitudinale și nivelul tensiunii arteriale s-a schimbat de la pozitiv la negativ. Un sondaj pe grupuri de elevi de liceu, recruți, personal militar și studenți a arătat că această schimbare de semn a avut loc la vârsta de aproximativ 20 de ani (Fig. 5). La studenții sănătoși examinați din anul I de facultate, femei și bărbați, dimensiunile definitive ale corpului au fost de 162 ± 0,16 și respectiv 174 ± 0,18 cm.La fete creșterea dimensiunilor longitudinale ale corpului s-a încheiat mai devreme;(L , cm) și nivelul tensiunii arteriale sistolice, în timp ce la bărbați tineri această relație a continuat să persistă:

L = 0,236∙P - 147,1; r = 0,437.

Orez. 5. Dinamica vârstei a coeficientului de corelație liniară între nivelul tensiunii arteriale sistolice și dimensiunile longitudinale ale corpului uman

Orez. 6. Dinamica vârstei a corelației liniare între TA și greutatea corporală

Dacă, din cauza influenței supraîncărcării neuropsihice sau a altor factori, această inversare a relației indicatorilor nu a avut loc în timp util, s-a dezvoltat hipertensiunea juvenilă. La pacienții cu hipertensiune arterială (20 persoane), s-a găsit o corelație liniară între greutatea corporală (G, kg) și tensiunea arterială sistolica:

G = 0,306∙P + 30,56; R² = 0,701.

După încheierea perioadei de creștere longitudinală naturală a corpului, treptat, până la vârsta de 40 de ani, relația negativă dintre dimensiunile longitudinale ale corpului și nivelul tensiunii arteriale a dispărut. Totuși, la adulții examinați, a continuat să persistă o relație pozitivă între nivelul tensiunii arteriale și greutatea corporală, care a dispărut până la vârsta de 65 de ani (Fig. 6).

Când am examinat femeile aflate în travaliu, am împărțit toate femeile în grupuri: fără boli somatice concomitente și femei care au avut diferite boli în perioada de creștere longitudinală naturală a corpului. La femeile sănătoase, dimensiunea longitudinală a corpului a fost de 162 ± 6,2 cm, greutatea corporală pe centimetru din lungimea sa a fost de 0,72 kg (r = 0,814), iar la femeile care au avut boli somatice - 0,55 kg (r = 0,781) . La femeile sănătoase, lungimea corpului a fost mai mică, cu atât nivelul tensiunii arteriale sistolice era mai mare:

L = -0,158∙P + 180,8; r = -0,806.

Dintre femeile aflate în travaliu cu boli somatice anterioare, s-au distins 3 subgrupe: cu întârziere în lungimea corpului (158,8 ± 0,80), cu lungime normală (162,2 ± 0,13; p ≤ 0,001) și cu dimensiuni longitudinale crescute (165,3 ± 0,55, p ≤ 0,001). S-a dezvăluit că o creștere a dimensiunii corpului este tipică pentru pacienții cu boli cronice ale organelor urinare (pielonefrită, cistita, gonoree). Această creștere s-a datorat probabil implicării factorilor renali pentru creșterea tensiunii arteriale (sistemul renină-angiotensină-2). Dimensiunile corpului au fost, de asemenea, crescute în prezența unui istoric de boli inflamatorii precum reumatismul, amigdalita cronică, apendicita, meningita. Bolile infecțioase tranzitorii ale organelor respiratorii, ficatului, ovarelor și colului uterin nu au afectat creșterea corpului femeilor. Creșterea a fost inhibată de disfuncții hormonale (chist ovarian, obezitate, endometrită), precum și de malnutriție datorată afecțiunilor stomacului și duodenului, infecțiilor virale (rujeolă, oreion) suferite în copilărie.

Astfel, bolile transferate în perioada de creștere pot duce nu la o încetinire, ci la o accelerare a proceselor de creștere. Motivul pentru accelerarea creșterii corpului poate fi reacțiile de stres, însoțite de o eliberare crescută a hormonului de creștere din glanda pituitară în sânge.

Am încercat să studiem mecanismul de influență a parametrilor hemodinamici asupra proceselor de creștere pe exemplul datelor de examinare a 15 copii bolnavi cu gigantism parțial al extremităților inferioare, al cărui simptom comun a fost creșterea tensiunii arteriale venoase din cauza fistulelor arteriovenoase multiple congenitale. (sindromul Pax-Weber) sau afectarea permeabilității venelor displazice (sindromul Klippel).‒ Trenaunay). La pacienții de pe membrul afectat a fost de 7 mm Hg. tensiunea arterială a crescut, temperatura piciorului a crescut cu 1,5°, circumferința piciorului afectat a fost cu 4,5 cm mai mare (p ≤ 0,05). În același timp, tensiunea de oxigen din piele a fost în intervalul normal (56 ± 6 mm Hg), iar suprafața totală a capilarelor funcționale a fost sub normă cu 28%.

În consecință, accelerarea creșterii țesuturilor piciorului a fost facilitată nu de o creștere a fluxului sanguin nutritiv și nu de o accelerare a metabolismului tisular, ci de o accelerare a fluxului sanguin prin anastomoze arteriovenoase, care contribuie la creșterea presiunii venoase, ceea ce contribuie la creșterea presiunii venoase. împiedică reabsorbția fluidelor în capilare și, ca urmare, o creștere a tensiunii de tracțiune a țesuturilor. Rolul creșterii tensiunii arteriale venoase și capilare în stimularea procesului de creștere este cunoscut de mult. Hipertensiunea arterială apare și cu dificultate în aprovizionarea locală cu sânge la țesuturile extremităților.

Date de I.M. Bochegov și colab. indică faptul că la copiii din primii ani de viață, în condiții nefavorabile, rata de creștere în greutate scade, dar rata de creștere a masei miocardice și a parametrilor hemodinamici poate persista, ceea ce contribuie la menținerea potențialului de creștere a corpului de recuperare ulterioară.

Relația dintre dimensiunile longitudinale ale corpului și nivelul tensiunii arteriale depășește mecanismele de reglare reflexă și interacțiune umorală cunoscute în fiziologie și, poate, de aceea, continuă să rămână în afara câmpului de vedere al fiziologilor. Mai mult decât atât, inversarea descrisă a direcției de interacțiune obligă specialiștii să caute semne timpurii ale dezvoltării hipertensiunii arteriale să nege însuși faptul unei astfel de interacțiuni.

Toată lumea știe că la copii, pe măsură ce dimensiunile longitudinale ale corpului cresc, nivelul tensiunii arteriale sistemice crește simultan. Am vrut să ne concentrăm pe faptul că aceste procese sunt interconectate până la finalizarea creșterii longitudinale naturale a corpului. Mai mult, starea hidrodinamică a țesuturilor, datorită activității de pompare a inimii, este scheletul hidraulic primar, care poate afecta rata de creștere a scheletului scheletic. Cheia înțelegerii acestei relații a fost dată de G.A. Ilizarov în descoperirea sa biologică generală a efectului stimulator al tensiunii la tracțiune tisulară asupra creșterii și dezvoltării lor.

Link bibliografic

Shchurov V.A. DIMENSIUNI CORPORALE ȘI NIVELUL PRESIUNII ATERIALE // Succesele științei naturale moderne. - 2015. - Nr. 9-2. – P. 264-268;
URL: http://natural-sciences.ru/ru/article/view?id=35574 (data accesului: 20/03/2019). Vă aducem la cunoștință revistele publicate de editura „Academia de Istorie Naturală”

Da, copiii și adulții au niveluri diferite de tensiune arterială. Dar în raport cu adulții - bărbați și femei, opiniile medicilor diferă.

Unii susțin că rata tensiunii arteriale se modifică, în funcție de creșterea vârstei unei persoane. Alții insistă asupra unei anumite norme, indiferent de limitele de vârstă. Unii cred că norma de tensiune arterială la bărbați și femei este diferită. Alții nu acordă atenție genului unei persoane.

La un nou-născut, presiunea superioară este de 70 de milimetri de mercur (în continuare MRS).

La copiii de până la un an, tensiunea arterială superioară este rs, iar diastolică este de 65-66.

La vârsta de 10 ani, tensiunea arterială superioară este de 103 mrs, cea inferioară - 69-70 mrs.

Pentru un adult, ramele sunt caracteristice - superioare și inferioare.

Tensiunea arterială la nou-născut

În perioada postpartum, circulația sanguină a copilului este complet refăcută. Din placentar, devine circulația de tip adult. Acest proces nu este instantaneu.

In primele ore de viata extrauterina ale copilului, valoarea tensiunii arteriale scade si aceasta creste treptat in prima saptamana de viata. Această perioadă este o perioadă de circulație sanguină instabilă. Acest lucru se datorează prezenței unui canal arterial. Pentru eliminarea acestuia, este necesară o perioadă de până la 3 luni, iar închiderea absolută are loc până la sfârșitul primului an de viață. Volumul sângelui circulant și, direct, valoarea tensiunii arteriale a nou-născutului depind de gradul de deschidere a canalului.

Presiune în intervalul de la 60 la 96 mRS - indicatorul superior și de la 40 la 50 MPS - indicatorul inferior este considerat normal. Abaterile indicatorilor de la aceste valori indică prezența unei afecțiuni a sistemului cardiovascular sau a rinichilor. Pot exista și tulburări în activitatea mușchiului inimii.

Copilul crește și indicatorii presiunii superioare și diastolice (inferioare). Acest lucru se întâmplă deoarece tonusul vaselor de tip muscular crește, respectiv, viteza de propagare a undei de puls crește. Lungimea vaselor crește, iar rata de circulație a sângelui în circulația pulmonară și, respectiv, sistemică, scade.

Dacă la nou-născuți un circuit complet are loc în 12 secunde, atunci la copiii de 3 ani în 15 secunde. Adevărat, de la 3 la 13 ani, de obicei, există o creștere a vitezei până la 7-8 secunde, iar la 14 ani, viteza scade la 18 secunde. Factorii asociați care afectează mărimea presiunii sunt:

• înălțimea și greutatea copilului (la copiii cu indicatori mari de creștere și greutate, indicatorii de presiune sunt mai mari);
• ora zilei (dimineata presiunea este mai mica decat seara);
• starea emoțională;
• aportul alimentar (pentru sugari).

Perioada de viață a adolescenților este marcată de o accelerare a creșterii indicatorilor tensiunii arteriale.

1. La vârsta de cinci ani, tensiunea arterială (denumită în continuare TA) este 60/114.
2. La vârsta de șapte ani, BP 60/116.
3. La vârsta de nouă ani - 60/122.
4. Vârsta de 11 ani este caracterizată de BP 70/110.
5. La vârsta adolescenților, tensiunea arterială sistolică poate fi în intervalul 70-85, ms diastolică.

La copii, adolescenți, pot exista abateri de la norma tensiunii arteriale în sus din cauza tonusului crescut al arterelor, a muncii grele a inimii. Aceste fenomene pot apărea în boli precum boli ale sistemului endocrin, ale sistemului nervos central, distonie vegetovasculară. Recent, medicii au ajuns la concluzia că tensiunea arterială la adolescenți poate crește în prezența scoliozei și a unei posturi proaste. Un exces de tensiune arterială peste normal se numește hipertensiune arterială. La adolescenți, creșterea tensiunii arteriale nu este adesea cauza bolii, deoarece în acest moment corpul se schimbă intens de la copilărie la maturitate.

Pentru a preveni creșterea tensiunii arteriale la adolescenți, se recomandă să duceți un stil de viață activ cu activitate fizică dozată.

Pentru a preveni scăderea tensiunii arteriale la adolescenți sub limită, se recomandă un stil de viață activ, întărire și activități care măresc tonusul corpului.

Există, de asemenea, fenomenul opus - scăderea tensiunii arteriale. Această condiție se numește hipotensiune arterială. Poate fi cauzată de boli tiroidiene, diabet, boli infecțioase.

Adesea, micile modificări ale citirilor de presiune depind de factori externi. În acest caz, nu este nevoie să vă faceți griji. Dar, dacă copilul este letargic, are dureri de cap, este bolnav, apare somnolență sau orice alte abateri de la viața normală, atunci ar trebui să consultați imediat un medic pentru a identifica cauza abaterilor și a prescrie un tratament adecvat, în timp util.

Tensiunea arterială la copii este mai mică decât la adulți, deoarece vasele copiilor sunt mai elastice și, în consecință, este mai ușor pentru sânge să se deplaseze prin ele.

Tensiunea arterială a unui adult, spre deosebire de copil, ar trebui să fie constantă. Dar presiunea bărbaților este mai mică decât cea a femeilor. Acest lucru se datorează vitezei de mișcare a sângelui, care la femei este mai mare decât la reprezentanții sexului puternic.

Tensiunea arterială este normală și extremă. Acest subiect a fost discutat în cadrul Organizației Mondiale a Sănătății, care a ajuns la concluzia că valoarea tensiunii arteriale până la 159 mrs - sistolice și până la 94 mrs - presiunea diastolică (inferioară) este intervalul normal. Dacă nivelul tensiunii arteriale este de 160/95 și mai mare, atunci putem vorbi de hipertensiune arterială. Cu această boală, atât indicatorii de presiune superioară, cât și inferioară cresc adesea. Dar, chiar și cu o creștere a unuia dintre ele, putem vorbi de hipertensiune arterială.

Nivelurile tensiunii arteriale maxime pentru bărbați și femei în repaus, și minimele de la 90 la 94 mrs sunt limită. Dacă astfel de indicatori de tensiune arterială sunt găsiți în timpul examinării, pacienții cu un astfel de prag sunt clasificați ca un grup de risc - un grup de persoane cu hipertensiune arterială limită. Cu siguranță trebuie să prevenească hipertensiunea arterială, deoarece, conform statisticilor, au de 5 ori mai multe șanse de a dezvolta hipertensiune arterială. În plus, hipertensiunea arterială limită este unul dintre factorii de risc pentru ateroscleroză și boala coronariană.

La vârsta adultă, mai ales după 40 de ani, este importantă monitorizarea sistematică a tensiunii arteriale pentru a preveni hipertensiunea și alte boli mai periculoase ale sistemului cardiovascular, precum boala coronariană, infarct. După 40 de ani la femei, cazurile de abateri ale tensiunii arteriale de la normă devin mai frecvente, deoarece organismul este restructurat de la perioada reproductivă la perioada post-reproductivă.

Când sunt detectate condiții limită, trebuie introduse unele schimbări în modul și stilul de viață:

• alimentație corectă;
• evita fumatul;
• introducerea exercițiilor fizice în rutina zilnică;
• scăpa de excesul de greutate;
• monitorizați nivelul colesterolului din sânge.

În nutriție aveți nevoie de:

• limitează moderat sarea;
• pentru a exclude consumul de alcool;
• introduceți în alimentație ceaiuri liniștitoare, miere.

La vârsta adultă, este necesar să se mențină indicatorii tensiunii arteriale în limitele normale. Acest lucru poate fi facilitat de un stil de viață sănătos, care include nu numai respingerea obiceiurilor proaste și educația fizică, ci și crearea unei atmosfere psihologice favorabile în jurul tău atât în ​​echipă, cât și acasă. O stare psiho-emoțională calmă, echilibrată este factorul principal în menținerea indicatorilor tensiunii arteriale în limitele normale.

Copierea și utilizarea materialelor fără un backlink activ este interzisă.

Omenirea îi datorează mult italianului Riva-Rocci, care la sfârșitul secolului înainte a venit ultima oară cu un dispozitiv care măsoară tensiunea arterială (TA). La începutul secolului trecut, această invenție a fost completată minunat de omul de știință rus N.S. Korotkov, propunând o metodă de măsurare a presiunii în artera brahială cu un fonendoscop. Deși aparatul Riva-Rocci era voluminos în comparație cu tonometrele actuale și cu adevărat mercur, cu toate acestea, principiul funcționării sale nu s-a schimbat de aproape 100 de ani. Și medicii l-au iubit. Din păcate, acum îl puteți vedea doar într-un muzeu, deoarece dispozitivele compacte (mecanice și electronice) de o nouă generație au venit să-l înlocuiască. Dar metoda auscultatorie a lui N.S. Korotkov este încă cu noi și este folosit cu succes atât de medici, cât și de pacienții lor.

Tensiunea arterială normală la adulți este considerată a fi de 120/80 mm Hg. Artă. Dar cum poate fi fixat acest indicator dacă un organism viu, care este o persoană, trebuie să se adapteze constant la diferite condiții de existență? Și oamenii sunt toți diferiți, așa că, în limite rezonabile, tensiunea arterială încă deviază.

Deși medicina modernă a abandonat formulele complexe anterioare pentru calcularea tensiunii arteriale, care țineau cont de parametri precum sexul, vârsta, greutatea, cu toate acestea, există încă reduceri pentru ceva. De exemplu, pentru o femeie astenica „ușoară”, presiunea este de 110/70 mm Hg. Artă. considerat destul de normal, iar dacă tensiunea arterială crește cu 20 mm Hg. Art., atunci cu siguranță o va simți. La fel, o presiune de 130/80 mm Hg va fi norma. Artă. pentru tânărul instruit. La urma urmei, sportivii o au de obicei.

Fluctuațiile tensiunii arteriale vor fi în continuare influențate de factori precum vârsta, activitatea fizică, mediul psiho-emoțional, condițiile climatice și meteorologice. Hipertensiunea arterială (AH), poate, nu ar fi suferit de hipertensiune arterială dacă ar fi locuit în altă țară. Cum să înțelegeți altfel faptul că pe continentul african negru, printre populația indigenă a AG poate fi găsită doar ocazional, iar negrii din Statele Unite suferă de asta fără discriminare? Se pare că tensiunea arterială nu depinde doar de rasă.

Cu toate acestea, dacă presiunea crește ușor (10 mm Hg) și numai pentru a oferi unei persoane posibilitatea de a se adapta la mediu, adică ocazional, toate acestea sunt considerate norma și nu oferă motive să se gândească la boală.

Odată cu vârsta, tensiunea arterială crește, de asemenea, ușor. Acest lucru se datorează unei modificări a vaselor de sânge care depun ceva pe pereții lor. La oamenii practic sănătoși, depozitele sunt destul de mici și, prin urmare, presiunea va crește cu nmm Hg. stâlp.

Dacă valorile tensiunii arteriale traversează linia de 140/90 mm Hg. Art., se va ține cu fermitate de această cifră și, uneori, se va deplasa și în sus, o astfel de persoană va fi diagnosticată cu hipertensiune arterială de gradul corespunzător, în funcție de valorile presiunii. Prin urmare, pentru adulți nu există o normă pentru tensiunea arterială în funcție de vârstă, există doar o mică reducere pentru vârstă. Dar cu copiii, lucrurile stau puțin diferit.

Și cum rămâne cu copiii?

Tensiunea arterială la copii are valori diferite față de adulți. Si creste, incepand de la nastere, la inceput destul de repede, apoi cresterea incetineste, cu cateva salturi in sus in adolescenta, si ajunge la nivelul tensiunii la adult. Desigur, ar fi surprinzător dacă presiunea unui nou-născut atât de mic, având totul atât de „nou”, ar fi de 120/80 mm Hg. Artă.

Structura tuturor organelor unui nou-născut nu a fost încă finalizată, acest lucru se aplică și sistemului cardiovascular. Vasele nou-născutului sunt elastice, lumenul lor este mai larg, rețeaua de capilare este mai mare, deci presiunea este de 60/40 mm Hg. Artă. va fi norma pentru el. Deși, poate, cineva va fi surprins de faptul că pete lipidice galbene pot fi găsite la nou-născuți în aortă, care însă nu afectează sănătatea și dispar în timp. Dar este, digresiune.

Pe măsură ce bebelușul se dezvoltă și formarea în continuare a corpului său, tensiunea arterială crește și până în anul de viață cifrele / 40-60 mm Hg vor fi normale. Art., iar copilul va atinge valorile unui adult abia până la vârsta de 9-10 ani. Cu toate acestea, la această vârstă, presiunea este de 100/60 mm Hg. Artă. va fi considerat normal și nu va surprinde pe nimeni. Dar la adolescenți, valoarea normală a tensiunii arteriale este puțin mai mare decât cea stabilită pentru adulți 120/80. Acest lucru se datorează probabil creșterii hormonale caracteristice adolescenței. Pentru a calcula valorile normale ale tensiunii arteriale la copii, pediatrii folosesc un tabel special, pe care îl aducem în atenția cititorilor.

Presiune sistolică minimă normală

Presiune sistolica maxima normala

Presiune diastolică normală scăzută

Presiune diastolică maximă normală

Din păcate, o astfel de patologie precum hipertensiunea arterială nu face excepție pentru corpul copilului. Labilitatea tensiunii arteriale se manifestă cel mai adesea în adolescență, când organismul este în curs de restructurare, dar perioada de pubertate este periculoasă, deoarece o persoană în acest moment nu este încă adult, dar nici copil. Această vârstă este dificilă și pentru persoana însăși, deoarece deseori instabilitatea sistemului nervos al unui adolescent duce la creșterea presiunii, atât pentru părinți, cât și pentru medicul curant. Cu toate acestea, abaterile patologice trebuie observate și nivelate în timp. Aceasta este sarcina adulților.

Cauzele hipertensiunii arteriale la copii și adolescenți pot fi:

Ca urmare a acestor factori, tonusul vascular crește, inima începe să lucreze cu o sarcină, în special secțiunea sa stângă. Dacă nu se iau măsuri urgente, un tânăr își poate întâlni majoritatea cu un diagnostic gata făcut: hipertensiune arterială sau, în cel mai bun caz, distonie neurocirculatoare de un tip sau altul.

Vorbim de ceva timp despre tensiunea arterială, ceea ce înseamnă că toți oamenii știu să o măsoare. Nu pare nimic complicat, punem o manșetă deasupra cotului, pompăm aer în ea, o eliberăm încet și ascultăm.

Totul este corect, dar înainte de a trece la tensiunea arterială a adulților, aș dori să mă opresc asupra algoritmului de măsurare a tensiunii arteriale, deoarece pacienții o fac adesea singuri și nu întotdeauna conform metodei. Ca urmare, se obțin rezultate inadecvate și, în consecință, utilizarea nerezonabilă a medicamentelor antihipertensive. În plus, oamenii, vorbind despre tensiunea arterială superioară și inferioară, nu înțeleg întotdeauna ce înseamnă totul.

Pentru măsurarea corectă a tensiunii arteriale, este foarte important în ce condiții se află o persoană. Pentru a nu obține „numere aleatoare”, presiunea se măsoară în America, respectând următoarele reguli:

1. Un mediu confortabil pentru o persoană a cărei presiune este de interes ar trebui să fie de cel puțin 5 minute;
2. Nu fumați și nu mâncați cu o jumătate de oră înainte de manipulare;
3. Vizitați toaleta pentru ca vezica să nu fie plină;
4. Luați în considerare tensiunea, durerea, starea de rău, luarea medicamentelor;
5. Măsurați presiunea de două ori pe ambele mâini în poziția culcat, stând, în picioare.

Probabil, fiecare dintre noi nu va fi de acord cu acest lucru, cu excepția faptului că o astfel de măsurare este potrivită pentru biroul militar de înregistrare și înrolare sau în condiții stricte de staționare. Cu toate acestea, este necesar să ne străduim să îndeplinim cel puțin câteva puncte. De exemplu, ar fi bine să măsurați în continuare presiunea într-un mediu calm, întinzându-vă confortabil sau așezând o persoană, ținând cont de influența unei pauze de fum „bună” sau a unui prânz consistent tocmai mâncat. Trebuie amintit că medicamentul antihipertensiv luat s-ar putea să nu fi avut încă efectul (a trecut puțin timp) și să nu apuce următoarea pastilă, văzând un rezultat dezamăgitor.

O persoană, mai ales dacă nu este complet sănătoasă, de obicei nu se descurcă bine cu măsurarea presiunii asupra sa (costă mult să pui o manșetă!). Este mai bine dacă o face una dintre rude sau vecini. Metoda de măsurare a tensiunii arteriale ar trebui, de asemenea, luată foarte în serios.

Manșetă, tensiometru, fonendoscop... sistolă și diastola

Algoritmul pentru determinarea tensiunii arteriale (metoda auscultatorie a lui N.S. Korotkov, 1905) este foarte simplu dacă totul este făcut corect. Pacientul este așezat confortabil (puteți întinde) și începe măsurarea:

• Se eliberează aer din manșeta conectată la tonometru și para, strângându-l cu palmele;
• Înfășurați manșeta în jurul brațului pacientului deasupra cotului (strâns și uniform), încercând să mențineți tubul de legătură din cauciuc pe partea laterală a arterei, altfel puteți obține un rezultat incorect;
• Alegeți un loc pentru a asculta și instalați un fonendoscop;
• Umflați manșeta;
• Manșeta, când se injectează aer, comprimă arterele datorită propriei presiuni, care este nmm Hg. Artă. deasupra presiunii la care sunetele auzite pe artera brahială cu fiecare undă de puls dispar complet;
• Eliberând încet aerul din manșetă, ascultați sunetele arterei de pe îndoirea cotului;
• Primul sunet auzit de fonendoscop este fixat cu o privire pe scara tonometrului. Va însemna o străpungere a unei porțiuni de sânge prin zona prinsă, deoarece presiunea din arteră a depășit ușor presiunea din manșetă. Lovitura sângelui care scapă împotriva peretelui arterei se numește tonul Korotkoff, presiune superioară sau sistolica;
• Seria de sunete, zgomote, tonuri care urmează sistolei este de înțeles pentru cardiologi, iar oamenii obișnuiți ar trebui să prindă ultimul sunet, care se numește diastolic sau mai mic, se notează și vizual.

Astfel, contractându-se, inima împinge sângele în artere (sistolă), creează asupra lor o presiune egală cu presiunea superioară sau sistolica. Sângele începe să fie distribuit prin vase, ceea ce duce la scăderea presiunii și relaxarea inimii (diastolă). Aceasta este ultima bătaie diastolică, inferioară.

Oamenii de știință au descoperit că atunci când se măsoară tensiunea arterială prin metoda tradițională, valorile acesteia sunt cu 10% diferite de cele adevărate (măsurare directă în arteră în timpul puncției acesteia). O astfel de eroare este mai mult decât răscumpărată prin accesibilitatea și simplitatea procedurii, în plus, de regulă, o măsurătoare a tensiunii arteriale la același pacient nu este suficientă, ceea ce face posibilă reducerea amplorii erorii.

În plus, pacienții nu diferă în același ten. De exemplu, la oamenii slabi, valorile determinate sunt mai mici. Iar pentru cele pline, dimpotrivă, este mai mare decât în ​​realitate. Această diferență poate fi nivelată printr-o manșetă cu o lățime mai mare de 130 mm. Cu toate acestea, nu există doar oameni grasi. Obezitatea de 3-4 grade face adesea dificilă măsurarea tensiunii arteriale pe braț. În astfel de cazuri, măsurarea se efectuează pe picior, folosind o manșetă specială pentru aceasta.

Există cazuri când, prin metoda auscultativă de măsurare a tensiunii arteriale, în intervalul dintre tensiunea arterială superioară și inferioară în unda sonoră, are loc o pauză (10-20 mm Hg sau mai mult), când nu există sunete deasupra artera (tăcere deplină), dar pe vasul în sine există un puls. Acest fenomen se numește „dip” auscultator, care poate apărea în treimea superioară sau mijlocie a amplitudinii presiunii. Un astfel de „eșec” nu trebuie să treacă neobservat, pentru că atunci o valoare mai mică a tensiunii arteriale (limita inferioară a „eșecului” auscultator) va fi luată în mod eronat drept valoare a presiunii sistolice. Uneori, această diferență poate fi chiar și de 50 mm Hg. Art., care, desigur, va afecta foarte mult interpretarea rezultatului și, în consecință, tratamentul, dacă este cazul.

Această eroare este extrem de nedorită și poate fi evitată. Pentru a face acest lucru, simultan cu injectarea de aer în manșetă, pulsul de pe artera radială trebuie monitorizat. Este necesar să creșteți presiunea în manșetă până la valori care depășesc suficient nivelul de dispariție al pulsului.

Fenomenul „tonului fără sfârșit” este bine cunoscut adolescenților, medicilor sportivi și în birourile de înrolare militare atunci când examinează recruții. Natura acestui fenomen este considerată a fi un tip hipercinetic de circulație a sângelui și tonusul vascular scăzut, cauza căruia este stresul emoțional sau fizic. În acest caz, nu este posibil să se determine presiunea diastolică, se pare că este pur și simplu egală cu zero. Cu toate acestea, după câteva zile, într-o stare de relaxare a unui tânăr, măsurarea presiunii inferioare nu prezintă nicio dificultate.

Tensiunea arterială crește... (hipertensiune)

Cauzele hipertensiunii arteriale la adulți nu sunt foarte diferite de cele la copii, dar cei care au peste... factori de risc, desigur, mai mult:

1. Desigur, ateroscleroza, care duce la vasoconstricție și creșterea tensiunii arteriale;
2. TA se corelează în mod clar cu excesul de greutate;
3. Nivelul de glucoză (diabet zaharat) afectează foarte mult formarea hipertensiunii arteriale;
4. consumul în exces de sare de masă;
5. Viața în oraș, pentru că se știe că creșterea presiunii merge mână în mână cu accelerarea ritmului de viață;
6. Alcool. Ceaiul și cafeaua tari devin cauza doar atunci când sunt consumate în cantități excesive;
7. Contraceptivele orale, pe care multe femei le folosesc pentru a evita sarcinile nedorite;
8. De la sine, fumatul, poate, nu s-ar număra printre cauzele hipertensiunii, dar acest obicei prost afectează prea rău vasele, în special pe cele periferice;
9. activitate fizică scăzută;
10. Activitate profesională asociată cu stres psiho-emoțional ridicat;
11. Modificări ale presiunii atmosferice, modificări ale condițiilor meteorologice;
12. Multe alte boli, inclusiv cele chirurgicale.

Persoanele care suferă de hipertensiune arterială, de regulă, își controlează singuri starea, luând în mod constant medicamente pentru scăderea tensiunii arteriale, prescrise de un medic în doze selectate individual. Acestea pot fi beta-blocante, antagonişti de calciu sau inhibitori ai ECA. Având în vedere buna conștientizare a pacienților cu privire la boala lor, nu are sens să ne oprim asupra hipertensiunii arteriale, manifestărilor și tratamentului acesteia.

Totuși, totul începe odată, și cu hipertensiune arterială. Este necesar să se stabilească dacă aceasta este o creștere unică a tensiunii arteriale cauzată de motive obiective (stres, consumul de alcool în doze inadecvate, anumite medicamente) sau a existat o tendință de a o crește în mod continuu, de exemplu, tensiunea arterială crește seara, după o zi grea.

Este clar că creșterea nocturnă a tensiunii arteriale indică faptul că în timpul zilei o persoană poartă o sarcină excesivă pentru sine, așa că trebuie să analizeze ziua, să găsească cauza și să înceapă tratamentul (sau prevenirea). Chiar mai mult în astfel de cazuri, prezența hipertensiunii în familie ar trebui să alerteze, deoarece se știe că această boală are o predispoziție ereditară.

Dacă tensiunea arterială este înregistrată în mod repetat, chiar dacă în cifre 135/90 mm Hg. Art., este indicat să începeți să luați măsuri pentru ca acesta să nu devină ridicat. Nu este necesar să recurgeți imediat la medicamente, puteți încerca mai întâi să reglați tensiunea arterială respectând regimul de muncă, odihnă și alimentație.

Un rol deosebit în acest sens revine, desigur, dietei. Acordând preferință produselor care scad tensiunea arterială, puteți face fără medicamente pentru o lungă perioadă de timp, sau chiar să evitați să le luați cu totul, dacă nu uitați de rețetele populare care conțin plante medicinale.

Compilând un meniu cu produse atât de accesibile ca usturoi, alb și varză de Bruxelles, fasole și mazăre, lapte, cartofi copți, somon pește, spanac, puteți mânca bine și nu vă este foame. Iar bananele, kiwi, portocala, rodia pot inlocui perfect orice desert si in acelasi timp normalizeaza tensiunea arteriala.

Tensiunea arterială este scăzută... (hipotensiune arterială)

Deși tensiunea arterială scăzută nu este plină de complicații atât de formidabile precum hipertensiunea arterială, este incomod pentru o persoană să trăiască cu el. De regulă, astfel de pacienți au un diagnostic, destul de frecvent astăzi, de distonie vegetativ-vasculară (neurocirculatoare) de tip hipoton, când, la cel mai mic semn de afecțiuni nefavorabile, tensiunea arterială scade, ceea ce este însoțit de paloarea pielii, amețeli, greață, slăbiciune generală și stare generală de rău. Pacienții sunt aruncați într-o transpirație rece, poate apărea leșin.

Există o mulțime de motive pentru aceasta, tratamentul acestor oameni este foarte dificil și de durată, în plus, nu există medicamente pentru utilizare permanentă, cu excepția faptului că pacienții beau adesea ceai verde proaspăt preparate, cafea și iau ocazional tinctură de Eleutherococcus, ginseng și pantocrină. tablete. Din nou, regimul ajută la normalizarea tensiunii arteriale la astfel de pacienți, și în special a somnului, care necesită cel puțin 10 ore. Nutriția pentru hipotensiune arterială ar trebui să fie suficient de mare în calorii, deoarece tensiunea arterială scăzută necesită glucoză. Ceaiul verde are un efect benefic asupra vaselor de sânge în caz de hipotensiune arterială, crescând oarecum presiunea și astfel aducând o persoană la viață, ceea ce se observă mai ales dimineața. O ceașcă de cafea ajută, de asemenea,, dar ar trebui să vă amintiți despre proprietatea băuturii de a crea dependență, adică vă puteți agăța în liniște de ea.

Complexul de activități recreative pentru tensiune arterială scăzută include:

1. stil de viață sănătos (odihnă activă, expunere suficientă la aer proaspăt);
2. Activitate fizică ridicată, sport;
3. Proceduri de apă (băi aromatice, hidromasaj, piscină);
4. tratament spa;
5. Dietă;
6. Eliminarea factorilor provocatori.

Dacă au început problemele cu tensiunea arterială, atunci nu ar trebui să așteptați pasiv ca medicul să vină și să vindece totul. Succesul prevenirii și tratamentului depinde în mare măsură de pacientul însuși. Desigur, dacă se întâmplă brusc să vă aflați într-un spital cu o criză de hipertensiune arterială, atunci acolo vă vor prescrie un profil de tensiune arterială și vor ridica pastile. Dar, atunci când un pacient vine la o programare în ambulatoriu cu plângeri de creștere a presiunii, atunci va trebui să fie luate multe. De exemplu, este dificil să urmăriți dinamica tensiunii arteriale din cuvinte, astfel încât pacientul este invitat să țină un jurnal (la etapa de observare pentru selectarea medicamentelor antihipertensive - o săptămână, în timpul utilizării pe termen lung a medicamentelor - 2 săptămâni de 4 ori pe an, adică la fiecare 3 luni).

Jurnalul poate fi un caiet școlar obișnuit, împărțit în grafice pentru comoditate. De reținut că măsurarea primei zile, deși efectuată, nu este luată în considerare. Dimineața (6-8 ore, dar întotdeauna înainte de a lua medicamente) și seara (18-21 ore), trebuie făcute 2 măsurători. Desigur, va fi mai bine dacă pacientul este atât de atent încât să măsoare presiunea la fiecare 12 ore în același timp.

• Odihnește-te 5 minute, iar dacă a existat stres emoțional sau fizic, atunci un minut;
• Cu o oră înainte de procedură, nu beți ceai și cafea tari, nu vă gândiți la băuturi alcoolice, nu fumați timp de o jumătate de oră (îndurați!);
• Nu comentați acțiunile măsurătorului, nu discutați știrile, amintiți-vă că ar trebui să existe tăcere atunci când măsurați tensiunea arterială;
• Stați confortabil cu mâna pe o suprafață dură.
• Introduceți cu atenție valorile tensiunii arteriale într-un caiet, pentru ca ulterior să puteți afișa notele medicului curant.

Puteți vorbi mult timp și mult despre tensiune arterială, pacienților le place foarte mult să facă asta, stând sub cabinetul medicului, dar vă puteți certa, dar nu trebuie să luați sfaturi și recomandări, pentru că fiecare are cauza lui de apariție arterială. hipertensiunea arterială, bolile lor concomitente și medicamentele lor. Pentru unii pacienți, medicamentele pentru scăderea tensiunii arteriale sunt luate mai mult de o zi, așa că este mai bine să aveți încredere într-o singură persoană - un medic.

Presiunea normală a unei persoane, ținând cont de vârstă

Un indicator important al sănătății umane este tensiunea arterială normală. În timp, cifrele se schimbă. Iar ceea ce era inacceptabil pentru tineri este visul suprem pentru bătrâni.

În prezent, se folosesc norme general acceptate care sunt aplicabile la toate vârstele. Dar există și valori medii optime ale presiunii pentru fiecare grupă de vârstă. Abaterea de la ele nu este întotdeauna o patologie. Fiecare poate avea propriile reguli.

Există trei opțiuni pentru presiunea normală la un adult:

• optim - mai puțin de 120/80;
• normal - de la 120/80 la 129/84;
• normal ridicat - de la 130/85 la 139/89 mm Hg. Artă.

Tot ceea ce se încadrează în aceste cifre este absolut normal. Nu este specificată doar limita inferioară. Hipotensiunea arterială este considerată o afecțiune în care tonometrul dă valori mai mici decât 90/60. De aceea, în funcție de caracteristicile individuale, totul peste această limită este acceptabil.

Pe acest calculator online puteți vedea normele tensiunii arteriale în funcție de vârstă.

Măsurarea presiunii trebuie efectuată în conformitate cu anumite reguli:

1. Cu 30 de minute înainte de procedura propusă, nu puteți face sport sau experimenta alte activități fizice.
2. Pentru a determina indicatorii adevărați, nu ar trebui să efectuați un studiu într-o stare de stres.
3. Timp de 30 de minute, nu fumați, nu mâncați, beți alcool, cafea.
4. Nu vorbiți în timpul măsurătorii.
5. Rezultatele măsurătorilor obținute la ambele mâini trebuie evaluate. Valoarea cea mai mare este luată ca bază. Este permisă o diferență de 10 mm Hg. Artă.

Presiunea ideală este aceea la care o persoană se simte grozav, dar în același timp corespunde normei. Predispoziția ereditară la hipertensiune arterială sau hipotensiune arterială contează. Numerele se pot schimba în timpul zilei. Ele sunt mai scăzute noaptea decât ziua. În timpul stării de veghe, presiunea poate crește odată cu efortul fizic, stresul. Oamenii pregătiți și sportivii profesioniști au adesea indicatori sub norma de vârstă. Medicamentele și utilizarea stimulentelor precum cafeaua, ceaiul puternic afectează rezultatele măsurătorilor. Sunt permise fluctuații între 15-25 mm Hg. Artă.

Odată cu vârsta, indicatorii încep să treacă treptat de la optim la normal, apoi la maxim normal. Acest lucru se datorează faptului că anumite modificări apar în sistemul cardiovascular. Unul dintre acești factori este o creștere a rigidității peretelui vascular din cauza caracteristicilor legate de vârstă. Deci, oamenii care au trăit toată viața cu numerele 90/60 pot descoperi că tonometrul a început să arate 120/80. Și asta e în regulă. O persoană se simte bine, deoarece procesul de creștere a presiunii trece neobservat, iar organismul se adaptează treptat la astfel de schimbări.

Există și conceptul de presiune de lucru. Poate că nu corespunde normei, dar în același timp o persoană se simte mai bine decât cu cea care este considerată optimă pentru el. Acest lucru este valabil pentru persoanele în vârstă care suferă de hipertensiune arterială. Diagnosticul de hipertensiune arterială se stabilește dacă tensiunea arterială este de 140/90 mm Hg. Artă. și mai sus. Mulți pacienți mai în vârstă se simt mai bine la 150/80 decât la valori mai mici.

Într-o astfel de situație, nu ar trebui să căutați tariful recomandat. Odată cu vârsta, se dezvoltă ateroscleroza vaselor cerebrale. Este necesară o presiune sistemică mai mare pentru a asigura un flux sanguin satisfăcător. În caz contrar, apar semne de ischemie: dureri de cap, amețeli, greață etc.

O altă situație este un tânăr pacient hipoton care a trăit toată viața cu numerele 95/60. O creștere bruscă a presiunii, chiar până la „cosmicul” 120/80 mm Hg. Artă. poate provoca o deteriorare a stării de bine, care amintește de o criză hipertensivă.

Posibilă hipertensiune de haină albă. În același timp, medicul nu poate determina presiunea corectă, deoarece la recepție aceasta va fi mai mare. Și acasă, indicatorii normali sunt fixați. Doar monitorizarea regulată la domiciliu va ajuta la determinarea normei individuale.

Fiecare persoană este individuală. Acest lucru este determinat nu numai de vârstă, ci și de alți parametri: înălțime, greutate, sex. De aceea au fost create formule pentru calcul, ținând cont de vârstă și greutate. Ele ajută la determinarea ce presiune va fi optimă pentru un anumit individ.

Pentru aceasta, formula Volynsky este potrivită. Folosit la persoanele cu vârsta cuprinsă între 17 și 79 de ani. Indicatorii de presiune sistolică (SBP) și diastolică (DBP) sunt calculate separat.

SBP = 109 + (0,5 × numărul de ani) + (0,1 × greutate în kg)

DBP = 63 + (0,1 × ani de viață) + (0,15 × greutate în kg)

Există o altă formulă care se aplică unui adult de 20-80 de ani. Greutatea nu este luată în considerare aici:

TAS = 109 + (0,4 × vârstă)

DBP = 67 + (0,3 × vârstă)

Calcule aproximative pentru cei care nu vor să numere:

Un alt tabel de referință poate fi folosit pentru a determina norma:

Indicatorii de aici diferă de ceea ce se poate obține folosind formule de calcul. Studiind numerele, puteți vedea că odată cu vârsta acestea devin mai mari. La persoanele sub 40 de ani, există rate mai mari la bărbați. După această etapă, imaginea se schimbă, iar presiunea la femei devine mai mare. Acest lucru se datorează modificărilor hormonale din corpul feminin. Se atrage atenția asupra cifrelor în oameni după 50 de ani. Ele sunt mai mari decât ceea ce este astăzi definit ca fiind normal.

Evaluând indicatorii tonometrului, medicul se concentrează întotdeauna pe clasificarea acceptată, indiferent de vârsta persoanei. Aceeași rată a tensiunii arteriale trebuie luată în considerare în controlul la domiciliu. Numai la astfel de valori organismul funcționează pe deplin, organele vitale nu suferă, riscul de complicații cardiovasculare scade.

Excepție fac persoanele în vârstă sau cei care au suferit un accident vascular cerebral. În această situație, este mai bine să păstrați numerele nu mai mari de 150/80 mm Hg. Artă. În alte cazuri, orice abatere semnificativă de la standarde ar trebui să fie motivul pentru a merge la medic. Acest lucru poate ascunde bolile care necesită tratament.

Șocul transfuzional se poate dezvolta direct în timpul transfuziei de sânge sau într-o oră de la încheierea procedurii. Este important să diagnosticați o afecțiune periculoasă la timp și să acordați asistență medicală cât mai curând posibil.

Șocul transfuzional este o afecțiune a corpului care apare ca răspuns la erorile care au fost făcute în timpul transfuziei de sânge.

Când sângele incompatibil este adăugat în organism, aglutininele primitorului (destinatarului) distrug eritrocitele donatorului, ceea ce duce la apariția hemoglobinei libere. Ca urmare, fluxul sanguin este perturbat și se observă DIC (coagulare intravasculară diseminată), care provoacă lipsa de oxigen și disfuncționalități în funcționarea tuturor organelor. Se dezvoltă șoc, necesitând asistență medicală imediată.

Toate cauzele posibile ale afecțiunii pot fi împărțite în 2 grupuri:

1. Imun:
   • incompatibilitate antigenică pentru grupele sanguine AB0 și factorul Rh;
   • incompatibilitate plasmatică.
2. Non-imun:
   • pătrunderea în sânge a substanțelor pirogene (creșterea temperaturii corpului);
   • transfuzie de sânge de proastă calitate sau infectat;
   • încălcarea echilibrului acido-bazic al sângelui;
   • tulburări ale hemodinamicii (circulația sângelui);
   • nerespectarea tehnicii transfuziei.

Șocul transfuzional poate fi însoțit de:

• senzație de durere în stern, abdomen și partea inferioară a spatelui;
• dureri musculare;
• senzație de frig și febră;
• creșterea temperaturii;
• dificultăți de respirație și dificultăți de respirație;
• roșeață, albastru sau albire a pielii;
• puls frecvent și slab;
• presiune redusă;
• încălcarea ritmului cardiac;
• greață și vărsături;
• urinare involuntară și defecare;
• oligoanurie - o scădere bruscă a producției de urină.

Simptomele variază în funcție de stadiu:

1. La începutul stării patologice, pacientul devine agitat. Are dureri în piept și în partea inferioară a spatelui.
2. Peste orar:
   • pielea devine palidă;
   • o scădere bruscă a tensiunii arteriale;
   • apare tahicardie;
   • corpul este acoperit de sudoare rece.
3. În ultima etapă, sunt detectate hemoglobinemia (conținut crescut de hemoglobină liberă în sânge), icter hemolitic, insuficiență renală și hepatică.

Dacă șocul se dezvoltă în timpul intervenției chirurgicale, atunci:

• scăderea semnificativă a tensiunii arteriale;
• sângerare crescută a rănilor;
• urina capătă culoarea „slops de carne”.

Intensitatea manifestării simptomelor este influențată de volumul de sânge transfuzat, boala primară, vârsta, starea generală a pacientului înainte de transfuzia de sânge, precum și anestezia utilizată. Gradul de șoc este determinat de mărimea presiunii.

Diagnosticare

Asigurați-vă că efectuați studii instrumentale și de laborator:

1. Flebotonometrie - cu ajutorul unui flebotonometru se măsoară presiunea exercitată de sângele venos în atriul drept.
2. Colorimetrie - se determină conținutul de hemoglobină liberă din plasmă după intensitatea culorii soluției.
3. Metoda lui Goryaev de numărare - sângele este plasat într-o cameră cu un anumit volum și numărul de eritrocite și trombocite este numărat cu ajutorul unui microscop, după care sunt recalculate cu 1 microlitru.
4. Metoda gravimetrică Rutberg - fibrina formată după coagularea plasmei este uscată și cântărită pentru a determina concentrația de fibrinogen în sânge.
5. Centrifugarea sângelui - după un număr strict definit de rotații ale centrifugei, folosind o scară specială, se calculează hematocritul - raportul dintre celulele sanguine și plasmă.
6. Determinarea diurezei - numărați cantitatea de urină care este produsă într-o anumită perioadă de timp.

Dacă este necesar, măsurați starea acido-bazică a sângelui și conținutul de gaze din acesta, faceți o electrocardiogramă.

Terapia antișoc are ca scop eliminarea simptomelor, restabilirea și menținerea funcționării normale a organismului, eliminarea consecințelor și prevenirea dezvoltării ulterioare a procesului patologic.

Tratamentul constă în mai multe etape:

• furnizarea de îngrijiri de urgență;
• terapie prin perfuzie;
• purificarea sângelui;
• stabilizarea statului.

Când apar primele semne de șoc, trebuie să:

• opriți transfuzia de sânge pentru a preveni complicațiile ulterioare;
• să înlocuiască sistemul de perfuzie pentru terapia anti-șoc;
• măsurați tensiunea arterială și numărați pulsul;
• asigurați aer proaspăt pentru a preveni hipoxia;
• faceți o blocare bilaterală cu novocaină pentru a ameliora spasmele vaselor renale;
• inhalare cu oxigen umidificat;
• instalați un cateter pe vezică pentru a monitoriza funcționarea rinichilor și a colecta urina pentru analiză;
• dacă este necesar, efectuați diureză forțată - accelerați formarea urinei cu ajutorul diureticelor.

După terminarea terapiei anti-șoc, tensiunea arterială și pulsul sunt remăsurate pentru a determina eficacitatea tratamentului.

Pentru a restabili circulația sângelui, se face o infuzie de soluții de substituție a sângelui (Rheopoliglyukin, Polyglukin, Albumină, preparate de gelatină) și soluții de glucoză, bicarbonat sau lactat de sodiu.

Pentru a stabiliza diureza și a elimina produsele de carie, se picuratează diuretice (Hemodez, Manitol).

Medicamentele tradiționale care ajută la îndepărtarea organismului dintr-o stare de șoc sunt Eufillin, Prednisolone și Lasix.

Triada clasică pentru tratamentul șocului transfuzional – galerie

Purificarea sângelui

Plasmafereza este utilizată pentru a elimina substanțele toxice și hemoglobina liberă din organism. În același timp, sângele este retras în părți, purificat și returnat înapoi în fluxul sanguin.

După eliminarea încălcărilor apărute, este necesar să se stabilească performanța corpului:

• dacă este diagnosticată hipoventilația plămânilor, atunci se face ventilație artificială;
• în cazul depistarii insuficienței renale acute, se corectează echilibrul apă-electrolitic, se conectează un „rinichi artificial”;
• pentru anemie se administrează eritrocite spălate, selectate individual;
• dacă există o progresie a uremiei, atunci sângele este purificat prin hemodializă sau hemosorpție.

Pentru a preveni dezvoltarea șocului hemotransfuzional, este necesar:

• respectați cu strictețe regulile de transfuzie;
• aderă la asepsie și antiseptice la prepararea și depozitarea produselor din sânge;
• examinați cu atenție donatorii și îndepărtați-i de la donarea de sânge dacă este detectată o infecție.

În cazul șocului transfuzional, trebuie luate imediat măsuri de urgență. Sănătatea și viața pacientului depind de desfășurarea în timp util a terapiei anti-șoc și a măsurilor de reabilitare.

Vă rugăm să rețineți că toate informațiile postate pe site sunt doar pentru referință și

nu este destinat autodiagnosticării și tratamentului bolilor!

Copierea materialelor este permisă numai cu un link activ către sursă.

Sursa: online

Sursa: o persoană depinde de o combinație de mulți factori. Unul dintre acești factori este tensiunea arterială. Cu o creștere sau o scădere, poate agrava dramatic starea, creșterea constantă a presiunii poate duce la o serie de boli grave. Trebuie să știți și să vă controlați tensiunea arterială.

Activitatea inimii și a întregului sistem cardiovascular poate fi judecată după manifestările externe ale activității cardiace - impulsul cardiac, pulsul și tensiunea arterială. Când inima bate, pereții arterelor oscilează ritmic, acesta este pulsul. În faza sistolică, sângele este împins în artere și pereții acestora sunt întinși; în faza dinamică, pereții arterelor se contractă, în timp ce sângele este împins înainte. În artere, apare un val de presiune crescută, care se răspândește până la cele mai mici vase - capilarele. Forța cu care sângele exercită presiune asupra pereților vaselor prin care curge este cunoscută sub denumirea de tensiune arterială.

În mod normal, la un adult sănătos, tensiunea arterială sistolică este mm, iar tensiunea arterială diastolică este mm. Gradările normei sunt următoarele:

Tensiunea arterială crește în timpul muncii fizice (cu aproximativ 20 mm în timpul muncii de intensitate moderată), stres emoțional. Cu toate acestea, sistemul nervos central menține o tensiune arterială relativ constantă. Centrul vasomotor (situat în medulla oblongata) transmite impulsuri către vase și reglează constricția și expansiunea acestora, ceea ce modifică rezistența la fluxul sanguin și, în consecință, presiunea din ele.

Cantitatea de sânge care intră în aortă (cea mai mare arteră) în timpul bătăilor inimii este determinată exact de presiunea pulsului. După cum am menționat mai sus, în vasele mici, presiunea pulsului dispare, iar tensiunea arterială (sistolică și diastolică) este egală. Inima lucrează intermitent, dar sângele se mișcă continuu prin vase. Acest lucru este asigurat de elasticitatea vaselor, expansiunea și îngustarea și netezirea șocurilor.

Deoarece rezistența și elasticitatea vaselor de sânge depind de vârstă, norma variază în funcție de vârstă. Odată cu vârsta, elasticitatea vaselor de sânge scade, ceea ce duce la creșterea tensiunii arteriale.

Norma de presiune după vârstă este recunoscută și indică funcționarea corectă a sistemului cardiovascular, nervos și endocrin. Creșterea presiunii odată cu vârsta este provocată de ireversibilitatea procesului de îmbătrânire.

Dependența tensiunii arteriale de sex. Atât o creștere, cât și o scădere a tensiunii arteriale sunt un indicator al unei încălcări a sistemelor corpului. Monitorizarea periodică a tensiunii arteriale este o bună prevenire a multor boli.

La femeile tinere, norma de tensiune arterială este de obicei mai mică decât la bărbați, din cauza cantității mai mici de masă musculară. Desigur, dacă o femeie este angajată profesional în culturism sau în bikini de fitness, cu o creștere a masei musculare, crește și rata tensiunii arteriale.

Într-o sarcină sănătoasă, tensiunea arterială nu se modifică până în luna a 6-a de sarcină. În viitor, din cauza modificărilor fondului hormonal, tensiunea arterială poate crește cu 10 mm față de normă. Sărituri ale tensiunii arteriale pot fi observate în timpul sarcinii patologice.

Frecvența pulsului, ca și valoarea tensiunii arteriale, este un indicator important al stării de sănătate. Pulsul este, de asemenea, caracterizat de norme de vârstă:

Tensiunea arterială în instituțiile medicale este măsurată cu un aparat tonometru. La domiciliu, se folosesc de obicei tensiometre electronice semiautomate sau automate. Pentru a obține un rezultat corect al măsurării, trebuie respectate următoarele reguli:

• excludeți activitatea fizică înainte de măsurare;
• Nu fuma;
• nu măsurați tensiunea arterială imediat după masă;
• in timpul masurarii stai pe un scaun la masa cu sprijin pe spate;
• mâna pe care se face măsurarea este situată la nivelul inimii;
• nu vorbiți în timpul măsurătorii, rămâneți nemișcați;
• măsurătorile se efectuează la ambele mâini cu un interval de măsurare de 10 minute.

Toate abaterile semnificative ale tensiunii arteriale de la normă necesită intervenție medicală. Doar un medic poate prescrie un tratament.

Există multe motive care pot schimba tensiunea arterială. Uneori, motive identice în exterior duc la creșterea și scăderea tensiunii arteriale. Cele mai frecvente sunt:

• disfuncție a inimii;
• tumori suprarenale;
• patologii renale;
• anemie, boli de inimă;
• consecințele infarctului miocardic;
• modificări ale vâscozității sângelui (o cauză comună a îngroșării sângelui este diabetul zaharat și bolile autoimune);

La o presiune de 140/90 și peste, hipertensiunea arterială este diagnosticată, iar corectarea se realizează prin schimbarea stilului de viață, renunțarea la fumat, educația fizică moderată (fitness). Hipertensiunea arterială persistentă prelungită poate fi un semn de hipertensiune arterială.

La o presiune de 160/90 sunt necesare medicamente. Este posibil ca hipertensiunea arterială să fie însoțită de boală coronariană sau diabet zaharat, apoi medicul decide asupra unei programari de tratament mai devreme. O creștere a presiunii sistolice cu până la 105 mm crește riscul de atac de cord și accident vascular cerebral.

Presiunea pe ambele mâini trebuie să fie aceeași, cu o diferență admisă de cel mult 5 mm. De obicei presiunea este mai mare pe bratul drept din cauza musculaturii mai dezvoltate. Cu o diferență de presiune de 10 mm, poate fi suspectată ateroscleroza, iar cu o diferență de vmm, se poate suspecta stenoza vaselor mari sau o anomalie în dezvoltarea lor.

Cu ateroscleroza severă, tensiunea arterială nu trebuie scăzută brusc din cauza amenințării de atac de cord și accident vascular cerebral. De obicei, medicul atinge numere țintă pentru tensiunea arterială de 1490 sau 130/85.

Limita inferioară a tensiunii arteriale la persoanele sănătoase este 110/65. Presiunea scăzută poate fi un semn de hipotensiune arterială și poate afecta alimentarea cu sânge a țesuturilor, organelor și creierului.

La foștii sportivi care au îndurat odată sarcini aerobe mari, tensiunea arterială este de obicei scăzută, deoarece mușchiul inimii este hipertrofiat și asigură o activitate vitală normală la o frecvență mai mică a pulsului datorită unui volum mai mare de sânge împins de inimă pe impuls. În acest caz, tensiunea arterială scăzută este o normă dobândită.

Pentru a duce o viață plină și a crește durata acesteia, o persoană trebuie să monitorizeze tensiunea arterială, realizând o normă fiziologică cu o schimbare adecvată în funcție de situație.

Mai jos este o listă de boli și cauze care duc la creșterea tensiunii arteriale:

• Diabet;
• pielonefrită și glomerulonefrită;
• boala de rinichi cu chisturi multiple;
• defecte cardiace;
• boala tiroidiană;
• hipodinamie;
• efort mental;
• malnutriție;
• obiceiuri proaste.

Mai jos este o listă de boli și cauze care duc la scăderea tensiunii arteriale:

• ereditate;
• o serie de boli ale sistemului cardiovascular, sistemului nervos, organelor respiratorii, glandei tiroide, glandelor suprarenale;
• stres mental prelungit;
• lucrul în condiții periculoase (subteran, la temperatură ridicată, umiditate ridicată);
• stil de viață sedentar, activitate fizică scăzută;
• post prelungit, greutate corporală defectuoasă;
• modul economic de lucru al sportivilor (reacție de protecție la sarcini).

Alimentația adecvată, un stil de viață sănătos, activități fizice și sportive fezabile, evitarea stresului contribuie la eliminarea creșterilor de presiune și la normalizarea tensiunii arteriale în general.

Puteți reduce și normaliza tensiunea arterială prin:

• pace și relaxare, o postură relaxată pe spate și ascultarea ritmului inimii tale,
• plasturi de muștar, care se pun pe mușchii gambei, în partea de jos a gâtului, dar nu în zona inimii!, pe umeri,
• compresă cu oțet, care se aplică pe picioare nu mai mult de 20 de minute,
• suc de merișor sau lingonberry, care poate fi preparat din fructe de pădure congelate,
• ceai negru slab cu adaos de o lingurita de miere si o felie de lamaie.

Puteți crește și normaliza tensiunea arterială prin:

• ciocolată neagră (până la 40 de grame pe zi),
• consumul regulat și moderat de ceai verde cu frunze mari,
• o lingură de coniac de calitate,
• cesti de cafea naturala
• hidromasaj,
• masaj,
• un praf de sare sa se dizolve sub limba
• frecarea membrelor,
• un duș revigorant pentru partea superioară a corpului (cap, față, brâul umăr) și o baie fierbinte pentru picioare (făcută în același timp).

Articole noi

Cum se manifestă lumbago-ul este bine cunoscut tuturor celor care.

Vezica biliară este în mod normal în formă de para.

Ceapa face parte dintr-un număr imens de produse culinare.

Pentru fiecare planificare familială să aibă un copil, important.

Trichomonaza (tricomonaza) este o boală a tractului urogenital.

Toată lumea știe că norma de presiune este considerată a fi 120x80, dar acest lucru nu este necesar ...

Toată lumea știe că norma de presiune este considerată a fi 120x80, dar acest lucru nu este necesar. Se știe că presiunea poate diferi la bărbați și femei, la adulți și copii, la persoane de diferite vârste și greutăți, în funcție de stresul fizic și emoțional.

Aceasta ar fi presiunea ideală pentru o persoană sănătoasă cu vârsta cuprinsă între 17 și 79 de ani.

Primele semne ale problemelor de presiune, și anume „prehipertensiunea arterială”, sunt posibile cu indicații sistolice 120-139 și diastolice 80-90 mm Hg. Artă.

Și începând cu o presiune de 115x75, există riscul de boli cardiovasculare. Și dacă în timp presiunea crește cu 20-10 mm Hg. Art., atunci acest risc este dublat.

Cum să-ți calculezi presiunea ideală

Toată lumea știe că norma de presiune este considerată a fi 120x80, dar acest lucru nu este necesar. Se știe că presiunea poate diferi la bărbați și femei, la adulți și copii, la persoane de diferite vârste și greutăți, în funcție de stresul fizic și emoțional.

• presiunea sistolica = 109 + (0,5 × varsta) + (0,1 × greutate);
• presiunea diastolică = 63 + (0,1 × vârstă) + (0,15 × greutate).

Aceasta ar fi presiunea ideală pentru o persoană sănătoasă cu vârsta cuprinsă între 17 și 79 de ani.

Daca varsta ta se apropie de varstnic sau a atins-o deja, este indicat sa controlezi presiunea folosind un tonometru si formulele indicate.

Primele semne ale problemelor de presiune, și anume „prehipertensiunea arterială”, sunt posibile cu indicații de mm Hg sistolice și diastolice. Artă.

Și începând cu o presiune de 115x75, există riscul de boli cardiovasculare. Și dacă, în timp, presiunea crește Nmm Hg. Art., atunci acest risc este dublat.

Potrivit OMS (Organizația Mondială a Sănătății), atâta timp cât presiunea dumneavoastră nu depășește 140x90 mm Hg. Art., este considerat a fi normal.

Sursa: online

Când slăbești, îți scazi tensiunea arterială

Determinarea greutății optime (țintă).

Excesul de greutate sau obezitatea crește riscul de hipertensiune arterială. De fapt, tensiunea arterială crește pe măsură ce vă îngrășați. Pierderea chiar și a 4,5 kg scade deja tensiunea arterială, scăderea în greutate are cel mai mare efect la cei care sunt supraponderali și au hipertensiune arterială.

Excesul de greutate și obezitatea sunt, de asemenea, factori de risc pentru dezvoltarea altor boli cardiovasculare și cresc șansele apariției tulburărilor metabolismului lipidic (colesterol ridicat etc.), diabet zaharat – cei mai importanți doi factori de risc pentru bolile de inimă.

Indicele de masă corporală (IMC) este un parametru care determină raportul dintre greutatea și înălțimea dumneavoastră. Aceasta oferă un calcul aproximativ al volumului total de țesut adipos și este asociat cu un risc crescut de apariție a unui număr de boli.

De exemplu, cu o greutate de 75 de kilograme și o înălțime de 1 metru 70 cm, IMC va fi 75 / (1,7 * 1,7) \u003d 75 / 2,89 \u003d 25,95 kg / m2

Dacă IMC-ul tău este peste 30, atunci riscul tău de boli de inimă este mare și trebuie să slăbești. Scăderea în greutate este recomandată persoanelor supraponderale cu doi sau mai mulți factori de risc. Daca ai o greutate normala sau usor supraponderala si nu este nevoie sa slabesti, trebuie sa ai grija sa nu te ingrasi.

Dar nu numai IMC determină riscul. De exemplu, cu mușchii dezvoltați sau cu retenție de lichide (edem), calculul IMC poate duce la o supraestimare a cantității reale de țesut adipos. IMC poate subestima grăsimea corporală la vârstnici și în pierderea musculară.

Cardiolog - un site despre bolile inimii și ale vaselor de sânge

Sursa: navigare articol:

Ce se înțelege în mod obișnuit în medicină sub conceptul de „tensiune arterială”? În termeni simpli, este obișnuit să înțelegem tensiunea arterială ca forța cu care sângele acționează asupra peretelui vascular în timpul contracțiilor mușchiului inimii. În practica medicală s-au dezvoltat anumite limite, care sunt limitele normei tensiunii arteriale, tot ceea ce este mai mare este hipertensiune, tot ce este mai scăzut este hipotensiune. Ambele afecțiuni prezintă riscuri foarte grave pentru sănătatea umană - până la accidente vasculare cerebrale și atacuri de cord (bolile cardiovasculare ocupă primele rânduri în evaluările cauzelor de deces în Federația Rusă). Proiectul FOX-calculator a dezvoltat pentru dvs. un calcul online, cu ajutorul căruia puteți determina cu ușurință dacă tensiunea arterială este în limite normale.

Cunoașterea normei tensiunii arteriale (TA) vă permite să înțelegeți mai pe deplin imaginea activității sistemului cardiovascular. Vine în două tipuri:

- sistolică sau superioară;

- diastolică sau inferioară.

Primul determină efectul sângelui atunci când inima este activă, iar al doilea în procesul de odihnă. Tensiunea arterială / 65-85 mm Hg este considerată normală, iar maxima admisă este 100/60 și 140/90. Indicatorii la măsurarea mâinii drepte și stângi pot diferi până la 10 mm Hg. Modificările tensiunii arteriale pot fi cauzate de schimbările de temperatură, o schimbare bruscă a poziției corpului, activitatea fizică etc.

Pe lângă tensiunea arterială enumerată, aceasta poate fi pulsată și medie.

Presiunea medie, care acoperă întregul ciclu cardiac, este calculată în conformitate cu o formulă care include valorile debitului cardiac și indicele, precum și volumul stroke. Indicatorul său optim este intervalul de puncte. Presiunea pulsului este diferența dintre valorile sistolice și diastolice, care nu trebuie să depășească 45 de puncte.

Acest parametru poate fi determinat nu numai pe echipamente scumpe, ci și independent.

1. Folosind formula standard;
2. Folosind formula lui Hickam;
3. Folosind formula Wetzler și Boger;
4. Folosind formula Stavitsky.

Formula standard înseamnă următoarele acțiuni: scădeți valoarea superioară a BP și împărțiți la trei și adăugați totalul la BP inferioară. Cifra finală din intervalul de puncte este considerată normală.

Dacă calculați conform formulei Hickam, atunci valoarea pulsului este împărțită la trei și adăugată la parametrul diastolic.

Cea mai dificilă metodă de calcul este utilizarea formulei Stavitsky. Pentru a găsi cifra dorită, va trebui să înmulțiți tensiunea arterială sistolică laterală și timpul de sistolă. Adăugați presiunea diastolică minimă la rezultat. Sistola și diastola trebuie măsurate în câteva secunde. Rezultatul este împărțit la timpul ciclului cardiac.

Presiunea medie nu depinde direct de fluctuațiile parametrilor superiori și inferiori, chiar și cu vârsta nu ar trebui să se schimbe.

Atenţie! Dacă valoarea medie este mai mică de 60 de puncte, atunci persoana este în stare critică.

Sursa: BP este alocată condiționat, deoarece depinde de un număr semnificativ de diverși factori care sunt determinați pentru fiecare individ. Este în general acceptat că norma este de 120 până la 80 mm Hg.

În funcție de starea generală a unei persoane, se observă o schimbare a tensiunii arteriale. De obicei crește în timpul efortului și scade în timpul repausului. Medicii notează o schimbare a normei odată cu vârsta, deoarece o tensiune arterială bună pentru un adult nu va fi așa pentru un copil.

Forța cu care sângele se mișcă prin vase depinde direct de activitatea inimii. Aceasta face ca presiunea să fie măsurată folosind două mărimi:

1. Valoarea diastolică reflectă nivelul de rezistență exercitat de vase ca răspuns la tremurături de sânge la contracția maximă a mușchiului inimii;
2. Valoarea sistolică indică nivelul minim de rezistență vasculară periferică în timpul relaxării mușchiului inimii.

TA depinde de mulți factori. Indicatorul este influențat de activitatea fizică, iar activitățile sportive își măresc nivelul. Există o creștere a tensiunii arteriale noaptea și în timpul stresului. De asemenea, anumite medicamente, băuturile cu cofeină sunt capabile să provoace salturi ale tensiunii arteriale.

Există patru tipuri de AD.

Primul este că presiunea care apare în inimă în timpul contracției sale se numește intracardiac. Fiecare dintre departamentele cardiace are propriile sale norme, care pot varia în funcție de ciclul cardiac și de caracteristicile fiziologice individuale ale unei persoane.

Al doilea - tensiunea arterială a atriului drept se numește presiune venoasă centrală (CVP). Este direct legată de cantitatea de întoarcere a sângelui venos către inimă. O modificare a CVP poate indica dezvoltarea anumitor boli și patologii.

În al treilea rând - nivelul tensiunii arteriale în capilare se numește capilar. Valoarea sa depinde de curbura suprafeței și de tensiunea acesteia.

În al patrulea rând - tensiunea arterială, care este cel mai semnificativ indicator. Prin diagnosticarea modificărilor acestuia, un specialist poate înțelege cât de normal funcționează sistemul circulator al corpului și dacă există abateri. Indicatorul indică volumul de sânge pe care inima îl pompează într-o anumită unitate de timp. În plus, acest parametru fiziologic caracterizează rezistența patului vascular.

Deoarece mușchiul inimii este un fel de pompă și este forța motrice datorită căreia sângele circulă de-a lungul canalului, cele mai mari valori se observă la ieșirea sângelui din inimă, și anume din ventriculul stâng. Când sângele intră în artere, nivelul presiunii sale scade, în capilare scade și mai mult și devine minim în vene, precum și la intrarea în inimă, adică în atriul drept.

Normele de presiune la oameni în funcție de vârstă sunt reflectate în diferite tabele.

În timpul copilăriei, valoarea tensiunii arteriale normale se modifică pe măsură ce copilul crește. La nou-născuți și sugari, nivelul normei este semnificativ mai scăzut decât la copiii de vârstă preșcolară și primară. Această schimbare se datorează faptului că copilul crește și se dezvoltă în mod activ. Organele și sistemele lor cresc în volum. Crește și cantitatea de sânge din vase, tonusul acestora crește.

Dacă indicatorii obținuți în urma măsurării tensiunii arteriale la un copil sunt mai mici decât cei indicați în tabel, acest lucru poate indica faptul că sistemul său cardiovascular se dezvoltă mai lent decât este necesar.

Pentru copiii cu vârsta cuprinsă între 6-9 ani, nivelul tensiunii arteriale nu diferă prea mult de perioada de vârstă anterioară. Majoritatea medicilor pediatri sunt de acord că în această perioadă de timp, copiii pot experimenta creșterea acesteia, care este asociată cu creșterea stresului fizic și psiho-emoțional care însoțește perioada de intrare la școală.

În cazurile în care copilul se simte bine, el nu are simptome negative caracteristice unei modificări a nivelului tensiunii arteriale, nu există niciun motiv de îngrijorare.

Dar dacă copilul este prea obosit, se plânge de dureri de cap, modificări ale bătăilor inimii, dureri oculare, lent și capricios, atunci acesta este un motiv pentru a consulta un medic și a verifica toți indicatorii corpului.

În adolescență, normele de tensiune arterială sunt aproape aceleași cu cele ale adulților.

Corpul crește rapid, fondul hormonal se schimbă, ceea ce determină adesea un adolescent să experimenteze dureri de ochi, amețeli, greață și aritmie.

Dacă în timpul diagnosticului un copil are tensiune arterială mare sau scăzută, medicul trebuie să prescrie un studiu mai complet și mai detaliat al inimii și al glandei tiroide.

În cazurile în care nu este detectată nicio patologie, nu este necesar niciun tratament, deoarece tensiunea arterială se normalizează de la sine odată cu vârsta.

Modificările în organism legate de vârstă duc la o creștere treptată a presiunii sistolice. O creștere a presiunii diastolice este tipică pentru prima jumătate a vieții, iar odată cu vârsta scade. Acest proces se datorează faptului că vasele își pierd elasticitatea și rezistența.

Există mai multe clasificări ale acestui indicator:

• Tensiune arterială extrem de scăzută sau hipotensiune arterială pronunțată. În același timp, tensiunea arterială este sub 50/35 mm Hg;
• Tensiune arterială scăzută semnificativ sau hipotensiune arterială severă. Indicatorul este egal cu 50/35-69/39 mm;
• Tensiune arterială scăzută sau hipotensiune arterială moderată, care se caracterizează prin numere de la 70/40 la 89/59 mm;
• Tensiune arterială ușor redusă - 90 / 60-99 / 64 mm;
• Presiune normală - 100/65-120/80 mm Hg;
• Creștere ușoară a tensiunii arteriale. Indicatoarele sunt de la 121/70 la 129/84 mm;
• Prehipertensiune - de la 130/85 la 139/89 mm;
• Hipertensiune 1 grad. Indicator presiune 140/80 - 159/99 mm;
• Hipertensiunea de gradul 2, în care indicatorii variază de la 160/100 la 179/109 mm;
• Hipertensiune 3 grade - 180//120 mm. În această afecțiune poate apărea o criză hipertensivă care, în absența tratamentului necesar, duce adesea la deces;
• Hipertensiune arterială 4 grade, în care tensiunea arterială crește peste 210/120 mm Hg. Posibil accident vascular cerebral.

Există multe persoane hipotensive care de-a lungul vieții au tensiune arterială scăzută, în timp ce nu le provoacă niciun disconfort. Această condiție este tipică, de exemplu, pentru foștii sportivi ai căror mușchi ai inimii sunt hipertrofiați din cauza efortului fizic constant. Acest lucru indică încă o dată că pentru fiecare persoană există proprii indicatori ai tensiunii arteriale normale, în care se simte grozav și trăiește o viață plină.

Simptome de hipotensiune arterială dureri de cap; scurtarea frecventă a respirației și întunecarea ochilor; o stare de slăbiciune și letargie; oboseală crescută și sănătate precară; fotosensibilitate, disconfort de la sunete puternice; senzație de frig și răceală la extremități.

Principalele motive care pot determina scăderea tensiunii arteriale includ situațiile stresante; condiții meteorologice (înfundare sau căldură înăbușitoare); oboseală din cauza sarcinilor mari; lipsa cronică de somn; reactie alergica.

Unele femei au, de asemenea, fluctuații ale tensiunii arteriale în timpul sarcinii.

Tensiunea arterială diastolică ridicată indică prezența unor boli ale rinichilor, glandei tiroide sau suprarenalelor.

O creștere a nivelului tensiunii arteriale poate fi cauzată de motive precum: excesul de greutate; stres; ateroscleroza și alte boli.

Fumatul și alte obiceiuri proaste pot provoca, de asemenea, o creștere a tensiunii arteriale; Diabet; dieta dezechilibrata; stil de viață imobil; schimbările de vreme.

Pe lângă tensiunea arterială superioară și inferioară, unul dintre cei mai importanți indicatori utilizați pentru a evalua pe deplin activitatea mușchiului inimii este pulsul uman.

Diferența dintre presiunea sistolică și cea diastolică se numește presiunea pulsului, a cărei valoare în mod normal nu depășește 40 mmHg.

Indicatorul de presiune a pulsului permite medicului să determine:

1. nivelul de deteriorare al pereților arterelor;
2. Gradul de elasticitate al vaselor și rata de permeabilitate a patului vascular;
3. Starea generală a mușchiului inimii și a valvelor aortice;
4. Dezvoltarea unor astfel de fenomene patologice precum stenoza, scleroza și altele.

Valoarea presiunii pulsului se modifică și ea odată cu vârsta și depinde de nivelul general al sănătății umane, factorii meteorologici, starea psiho-emoțională.

Presiunea scăzută a pulsului (sub 30 mm Hg), care se manifestă printr-o senzație de slăbiciune severă, somnolență, amețeli și posibilă pierdere a conștienței, poate indica dezvoltarea următoarelor boli:

• distonie vegetovasculară;
• stenoza aortica;
• șoc hipovolemic;
• Anemia în diabet;
• scleroza inimii;
• Inflamația miocardului;
• Boala ischemică de rinichi.

Când diagnosticăm o presiune scăzută a pulsului, putem spune că inima nu funcționează corect, și anume, „pompează” slab sângele, ceea ce duce la lipsa de oxigen a organelor și țesuturilor noastre.

Presiunea ridicată a pulsului, precum și cea scăzută, se pot datora dezvoltării patologiilor sistemului cardiovascular.

Creșterea presiunii pulsului (mai mult de 60 mm Hg) se observă în patologiile valvei aortice; deficiență de fier; defecte cardiace congenitale; tireotoxicoză; insuficiență renală. De asemenea, hipertensiunea arterială poate fi o consecință a bolii coronariene; inflamația endocardului; ateroscleroza; hipertensiune; stări febrile.

O creștere a presiunii pulsului se poate datora presiunii intracraniene ridicate.

În acest caz, este posibil să corectați situația și să egalizați indicatorii fără utilizarea de tablete și picături.

1. Măceșele și păducelul sunt excelente stimulente cardiace care contribuie la îmbunătățirea generală a fluxului sanguin și ajută la activitatea mușchiului inimii. Fructele și particulele lor zdrobite pot fi achiziționate de la o farmacie sau cultivate independent în țară;
2. Valeriana și semințele de in sunt printre cei mai eficienți normalizatori cardiaci compatibile cu hipertensiunea arterială. Au efect sedativ.

Astfel, pentru a nu face față complicațiilor, este necesar să se controleze tensiunea arterială și să o mențină în cadrul normelor stabilite.

Despre norma tensiunii arteriale este descrisă în videoclipul din acest articol.

Excesul de greutate este o problemă gravă care provoacă o încălcare a funcționării normale a corpului. În primul rând, inima are de suferit, deoarece trebuie să sature cu sânge un volum mare al corpului. Ritmul crescut al sistemului cardiovascular contribuie la dezvoltarea infarctului miocardic, bolilor coronariene, anginei pectorale, hipertensiunii arteriale, aritmiei și a altor boli grave.

Numeroase studii au arătat că excesul de greutate și presiunea sunt strâns legate. Potrivit statisticilor mondiale, persoanele supraponderale au de 3 ori mai multe șanse de a suferi de hipertensiune decât persoanele cu greutate corporală normală.

Care este pericolul de a avea kilograme în exces?

Înainte de a afla care este relația dintre excesul de greutate și presiune, este necesar să înțelegem care este amenințarea creșterii anormale a masei.

În fiecare an, numărul persoanelor supraponderale crește. Această afecțiune este predispusă la:

• stil de viață inactiv;
• malnutriție;
• supraalimentare constantă;
• acumularea de colesterol;
• perturbări hormonale;
• instabilitatea sistemului nervos;
• predispozitie genetica;
• perturbarea sistemului endocrin.

În primul rând, apar kilogramele în plus, care conduc cu ușurință o persoană la obezitate - o boală gravă, care în majoritatea cazurilor duce la perturbarea funcționării organelor și a sistemelor corpului. De aceea este foarte important să controlezi greutatea corporală.

Cel mai mare procent se inregistreaza in Statele Unite – numarul persoanelor obeze cu varste intre 20 si 75 de ani depaseste 60% din populatia totala a tarii.

Interesant! Organizația Mondială a Sănătății (OMS) a recunoscut obezitatea drept o epidemie a timpului nostru. Peste 500 de milioane de oameni din întreaga lume sunt supraponderali, 250 de milioane sunt obezi.

Copiii devin din ce în ce mai obezi. Motivul este dieta greșită, utilizarea produselor dăunătoare. Puteți vorbi despre hrănirea copiilor.

Kilogramele în exces provoacă destul de mult disconfort, reduc calitatea nivelului de trai al unei persoane. Acestea pot duce la boli precum diabetul zaharat, patologii oncologice, infertilitate, tulburări ale sistemului cardiovascular și embolie pulmonară. Cu acumularea excesivă de grăsime corporală, toate organele lucrează cu o sarcină mai mare. Consecințele bolii sunt îmbătrânirea rapidă a corpului (datorită deteriorării organelor), invaliditatea, mortalitatea timpurie.

Mulți oameni nu se consideră complet și nu se luptă cu această problemă. Într-adevăr, dacă o persoană este înaltă, atunci norma de greutate corporală este mai mare. A fost dezvoltată o formulă specială prin care se poate aprecia prezența kilogramelor în plus (conținutul de grăsime).

Acest indicator se numește „Indice de masă corporală (IMC)”. Formula de calcul este greutatea (kg) împărțită la înălțime (m2). De exemplu, o femeie cântărește 55 kg, înălțimea este de 1,6 m, apoi indicele este de 21,5 (55 / (1,6 * 1,6)).

Tabelul valorilor IMC.

Index	Sens	Recomandări
> 18	Greutate corporală foarte mică	Este necesar tratament (se poate dezvolta anorexie).
> 20	Subponderal	Creșteți puțin greutatea.
21-25	greutate corporală normală	Menține greutatea corporală la acest nivel.
26-30	Aveți kilogramele în plus	Revizuiți dieta (introduceți o zi de post - una pe săptămână).
< 30	Obezitatea	Controlul asupra alimentației, activității fizice, rutinei zilnice.
De la 40	Obezitate severă (morbidă)	Lucrați cu atenție pentru a scăpa de kilogramele în plus.

Valorile IMC pot varia în funcție de individ. Datele obținute pot exagera prezența grăsimilor la femeile însărcinate, sportive. La persoanele în vârstă care sunt limitate în mișcare din cauza bolilor, indicatorul poate fi, dimpotrivă, mai mic decât conținutul real de grăsime.

Majoritatea persoanelor obeze sunt însoțite de hipertensiune arterială (hipertensiune, hipertensiune). Normalizarea greutății este condiția principală pentru stabilirea nivelului normal al tensiunii arteriale.

Relația dintre excesul de greutate și hipertensiunea arterială

Legătura dintre hipertensiunea arterială și kilogramele în plus este evidentă. Fiecare kilogram de grăsime dobândit necesită un aport de sânge pentru a menține viața. Inima este forțată să expulzeze sângele cu mare efort, ceea ce crește presiunea în vase. Cu toate acestea, nu numai creșterea volumului sanguin afectează presiunea.

Tabelul relației dintre excesul de greutate și hipertensiune arterială.

Motive pentru dezvoltarea hipertensiunii arteriale	la persoanele obeze
Creșterea volumului sanguin	O creștere a greutății corporale necesită mai mult sânge, ca urmare a creșterii volumului de muncă asupra inimii. Debitul cardiac crește.
Spasme ale vaselor de sânge	Consumul necontrolat de junk food (grase, sărate) duce la un exces de colesterol în sânge. Pe pereții vaselor de sânge se formează plăci, ceea ce provoacă o îngustare a lumenului. Plăcile în sine sunt un semn de ateroscleroză. Sub influența grăsimii, rinichii încep să producă renina, un hormon care normalizează tensiunea arterială, ceea ce provoacă vasospasm persistent.
Pierderea elasticității vasculare	Un stil de viață inactiv (inactivitatea fizică) agravează circulația sângelui. Ca urmare, elasticitatea vasculară se pierde.
Încălcarea tonusului vascular	Prezența stărilor depresive complică activitatea inimii, vasele își pierd capacitatea de a răspunde în mod adecvat la impulsurile nervoase.
Creșterea vâscozității sângelui	Consumul de dulciuri crește nivelul de glucoză din sânge, ceea ce îi crește vâscozitatea. Sângele gros este mai greu de condus prin vase.

Cea mai mică activitate fizică (chiar și mersul pe jos) provoacă amețeli, durere în partea temporală, întunecare a ochilor. Aceste semne sunt manifestări ale hipertensiunii arteriale.

Nu se poate argumenta că toate persoanele supraponderale suferă de hipertensiune arterială. Riscul de combinare crește dacă o persoană are obiceiuri proaste, predispoziție genetică, boli cronice (cardiovasculare, endocrine, sisteme nervoase, rinichi).

Pacienții cu obezitate abdominală (androgenă), care este însoțită de depunerea de grăsime în abdomen, sunt susceptibili la dezvoltarea hipertensiunii arteriale. În același timp, organele interne sunt pline de grăsimi, metabolismul lipidelor este perturbat. Boala de tip abdominal poate fi judecată după volumul taliei - o femeie are mai mult de 80 cm, un bărbat are mai mult de 100 cm.

Cu obezitatea morbidă (o creștere patologică a greutății corporale cu 50-100% din normă), hipertensiunea arterială este un însoțitor fidel. Cu cât este mai mare gradul de obezitate, cu atât este mai mare tensiunea arterială.

Consecințele combinarii hipertensiunii arteriale cu kilogramele în exces

În absența corectării excesului de greutate, organismul este în pericol de a dezvolta consecințe grave.

Consecințele posibile ale combinației:

• complicații ale hipertensiunii arteriale (ateroscleroză, patologii ale sistemului nervos central, preeclampsie, sindrom metabolic);
• patologii cardiovasculare;
• Diabet;
• tromboză;
• imposibilitatea de a realiza o scădere a nivelului presiunii sub 140\90 mm Hg;
• dezvoltarea dislipidemiei - o încălcare a stării lipidelor;
• numirea a cel puțin două medicamente pentru reducerea presiunii (medicamente antihipertensive).

Persoanele cu greutate corporală crescută mor mai des și mai devreme din cauza infarctului miocardic, ischemiei cardiace și insuficienței renale.

Obezitatea poate duce la diabet de tip 2. Adesea, în diagnosticul unei persoane, obezitatea, diabetul, hipertensiunea arterială sunt combinate, ceea ce agravează în mod semnificativ cursul bolilor. Prevalența crește odată cu vârsta, mai frecventă după 50 de ani la 40% dintre pacienți. În această situație, rata mortalității la bărbați este de 50%, la femei - 100%.

Cu condiția să nu existe complicații, persoanele supraponderale cu hipertensiune arterială au șanse mai mari de supraviețuire.

Cu obezitatea morbidă în rândul pacienților cu vârsta cuprinsă între 25-40 de ani, riscul de deces din cauza hipertensiunii arteriale crește de peste 10 ori.

Soluţie

Studiile clinice au demonstrat în mod repetat că eliminarea excesului de greutate scade tensiunea arterială. La fiecare 5 kilograme în plus scăzute scade nivelul presiunii diastolice cu aproximativ 2 mm Hg, sistolice - cu 5 mm. Scăderea în greutate cu 10 kg modifică indicatorii cu 4, respectiv 7 mmHg.

Pierderea în greutate este singura modalitate de a reduce sarcina asupra organelor, de a normaliza starea generală. Procesul de normalizare a greutății corporale ar trebui să fie lung și nu brusc, deoarece sarcina asupra inimii crește și mai mult. În medie, trebuie să slăbiți de la 1 la 4 kg pe lună. Timp de șase luni, trebuie înregistrată o scădere a greutății corporale cu cel mult 10% din indicatorul inițial.

Nu este recomandat să alegeți diete care implică o scădere rapidă a kilogramelor, deoarece nu este exclusă apariția unor complicații grave pe fondul presiunii ridicate. În același timp, corpul este stresat, iar în această stare, greutatea va crește și mai rapid. Ca rezultat, greutatea va deveni chiar mai mare decât înainte de dietă.

O schemă de scădere în greutate pentru persoanele cu hipertensiune arterială ar trebui dezvoltată de un grup de curatori - un terapeut, cardiolog, nutriționist, formator. Numai specialiștii pot calcula nivelul maxim admisibil de încărcare fără a afecta sănătatea.

Pierderea corectă în greutate pentru pacienții hipertensivi este posibilă numai cu utilizarea unei abordări integrate - activitate fizică moderată, respingerea completă a obiceiurilor proaste, dietă. Dacă este necesar, se prescriu medicamente care scad tensiunea arterială, care sunt luate strict în conformitate cu o anumită schemă.

Dieta selectată în mod corespunzător este cheia succesului normalizării greutății.

În special pentru pacienții hipertensivi, a fost elaborată o dietă bazată pe principiile:

• numărul de calorii nu trebuie să depășească energia consumată;
• reducerea consumului de alimente sărate, dulci, afumate, grase, produse din făină;
• excluderea din alimentație a fast-food-urilor, semifabricatelor, conservelor, ceaiului tare, cafelei, băuturilor carbogazoase dulci;
• menținerea regimului de băut corect (cel puțin 2-3 litri pe zi);
• mese fracționate în porții mici;
• consumul de alimente pe măsură ce apare senzația de foame;
• între cină și somn ar trebui să fie cel puțin 2 ore;
• excluderea mâncărurilor prăjite, metoda preferată de gătit este aburirea, tocănirea, coacerea.

În cazul hipertensiunii arteriale, este indicată o dietă cu conținut scăzut de calorii - dieta ar trebui să conțină produse proteice, legume, fructe, uleiuri vegetale, cereale, pește cu conținut scăzut de grăsimi, carne, produse lactate. Surse de magneziu, potasiu, întăresc pereții vaselor de sânge - mere, kiwi, nuci.

Este important să înțelegem că o astfel de dietă nu este o măsură temporară, ci un mod de viață. Treptat, organismul se va obișnui cu o astfel de dietă, dietă. În viitor, pacienților hipertensivi le va fi mai ușor să-și controleze starea.

Activitatea fizică moderată contribuie la pierderea eficientă în greutate și are, de asemenea, un efect benefic asupra sistemului cardiovascular. Activitățile zilnice sunt selectate pentru fiecare pacient în mod individual, luând în considerare vârsta, indicele de masă corporală, sexul, capacitățile fizice. Exercițiile selectate corect pot scădea tensiunea arterială cu 10-15 mmHg.

Rezultatele depind de dorinta pacientului insusi, daca va indeplini toate instructiunile, recomandarile medicilor nu vor mai fi o problema, respectiv presiunea va reveni la normal.

Excesul de greutate creează o mulțime de probleme unei persoane. Pornind de la un aspect inestetic, o stare depresivă, terminând cu dezvoltarea unor boli grave. De multe ori persoanele obeze suferă de hipertensiune arterială în paralel, ceea ce crește semnificativ riscul de complicații. Pentru a evita disfuncționalitățile în organism, este necesar să se țină sub control greutatea corporală.

Tensiunea arterială este o măsură a forței pe care sângele o exercită asupra pereților unei artere. Bătăile inimii se referă la de câte ori bătăile inimii pe minut. Informațiile despre tensiunea arterială și ritmul cardiac îi permit medicului dumneavoastră să ia decizii importante cu privire la sistemul dumneavoastră cardiovascular și sănătatea generală. Ritmul cardiac este normal dacă ritmul cardiac în repaus este între 60 și 100 de bătăi pe minut, în timp ce tensiunea arterială sistolica ar trebui să fie mai mică de 120 mmHg. Art., iar presiunea diastolică trebuie să fie mai mică de 80 mm Hg. Tensiunea arterială se poate modifica din cauza multor factori. Să vorbim despre asta mai detaliat.

Ce afectează temporar tensiunea arterială?

Mulți oameni nu știu că tensiunea arterială se modifică în fiecare minut. Schimbarea poate fi legată de orice activitate, starea ta de spirit sau poziția corpului tău. Alți factori vă pot schimba temporar tensiunea arterială și o pot determina să fluctueze între 5 și 40 mmHg. Citiți mai mulți factori.

1. Dimensiunea manșetei pentru tensiunea arterială

Dacă dimensiunea este prea mică și simțiți că manșeta este destul de strânsă pe partea superioară a brațului, este posibil să nu obțineți măsurarea corectă. Prin urmare, este important să vă asigurați că vi se potrivește bine, sau folosirea unei manșete mici pentru tensiune arterială vă poate crește tensiunea arterială sistolica cu 10-40 mmHg.

2. Manșetă folosită peste îmbrăcăminte

Nu purtați o halat de tensiune arterială peste îmbrăcăminte. Dacă faceți acest lucru, este posibil să nu obțineți măsurarea corectă. De fapt, poate exista o modificare de 10-50 mmHg a tensiunii arteriale sistolice. Artă.

3. Nu-ți face timp să te relaxezi

Ar trebui să vă relaxați și să vă luați cel puțin 5 minute după ce ați stat pe un scaun confortabil pentru a vă verifica tensiunea arterială. Orice activitate, cum ar fi mâncatul sau exercițiile fizice, vă poate modifica tensiunea arterială sistolica cu până la 10-20 mmHg.

4. Spatele, brațul sau picioarele nu sunt susținute

Veți obține o lectură greșită dacă nu stați pe un scaun confortabil cu brațul și spatele sprijinite. Este posibil să existe o creștere cu 6 mm Hg a tensiunii arteriale diastolice. Sf. daca spatele nu este sustinut. Menținerea picioarelor ridicate poate crește și tensiunea arterială sistolica. Menținerea brațului sub nivelul inimii va afecta, de asemenea, citirile sub nivelul inimii, rezultând valori mai mari, în timp ce menținerea acestuia peste nivelul inimii va face opusul.

5. Stare emoțională

Nu încercați niciodată să vă măsurați tensiunea arterială atunci când sunteți îngrijorat sau stresat, deoarece aceasta vă poate crește automat tensiunea arterială. Calmează-te și relaxează-te în timp ce îți iei tensiunea arterială.

6. Vorbesc în timpul testării

Ce afectează temporar tensiunea arterială? La fel ca și activitatea fizică, conversația joacă un rol aici. Poate exista o creștere de 10-15 mm Hg. St., dacă spui când se măsoară tensiunea arterială. Fii confortabil și nu vorbi.

7. Consumul de tutun

Utilizarea oricărui produs din tutun, inclusiv trabucuri, țigări sau chiar tutun fără fum, vă poate crește tensiunea arterială, deoarece toate conțin nicotină. Nu fumați cu cel puțin jumătate de oră înainte de a vă verifica tensiunea arterială.

8. Cofeina si alcoolul

Consumul de băuturi cu cofeină sau băuturi alcoolice înainte de măsurarea tensiunii arteriale va duce la rezultate incorecte. Nu consumați cofeină sau băuturi alcoolice cu cel puțin jumătate de oră înainte de a vă măsura tensiunea arterială.

9. Temperatura

Tensiunea arterială crește când ești rece. Aceasta înseamnă că este posibil să obțineți o citire mai mare dacă temperatura cabinetului medicului este scăzută.

10. Vezica urinara plina

Tensiunea arterială scade când vezica urinară este goală și crește când vezica este plină. La măsurarea tensiunii arteriale se poate observa o creștere de 10-15 mmHg. Sf. când ai o măsurătoare cu vezica plină.

Ce afectează tensiunea arterială pe termen lung?

Iată câțiva dintre factorii care joacă un rol în tensiunea arterială pe termen lung:

1. Istoric familial

La fel ca părul, înălțimea și culoarea ochilor, tensiunea arterială poate exista și în familii. Aceasta înseamnă că dacă părinții tăi sau cineva din rudele tale de sânge are hipertensiune arterială, cel mai probabil o ai și tu. În acest caz, copiii dumneavoastră vor avea, de asemenea, un risc crescut de a dezvolta hipertensiune arterială. Este important să vă verificați regulat tensiunea arterială dacă aveți un risc crescut de a dezvolta hipertensiune arterială. Deși nu poți face nimic în privința eredității, poți face schimbări în stilul de viață pentru a-ți reduce riscul.

2. Vârsta și sexul

Riscul dumneavoastră de a dezvolta hipertensiune arterială crește odată cu vârsta. Acest lucru se datorează faptului că vasele de sânge își pierd flexibilitatea în timp. În plus, bărbații sub 45 de ani prezintă un risc mai mare de a dezvolta hipertensiune arterială decât femeile. La bărbați și femei, riscul de a dezvolta hipertensiune arterială crește de la 45 la 64 de ani. După aceea, femeile sunt mai susceptibile de a dezvolta hipertensiune arterială decât bărbații.

3. Lipsa activității fizice

Cât de activ sunteți vă va afecta și tensiunea arterială. Dacă aveți un stil de viață inactiv, aveți mai multe șanse de a dezvolta hipertensiune arterială, o boală a vaselor de sânge care duce la boli coronariene și accident vascular cerebral.

Când nu sunteți activ, vă creșteți și riscul de a fi supraponderal sau obez. Deveniți obez atunci când IMC-ul dvs. este peste 30, iar supraponderabilitatea pune mai multă presiune asupra inimii, o face să lucreze mai mult și vă crește tensiunea arterială la niveluri periculoase. Asigurați-vă că includeți o activitate fizică moderată în obiceiurile dvs. pentru a rămâne sănătos.

4. Opțiuni de dietă

Veți avea tensiune arterială mare dacă dieta dumneavoastră este bogată în grăsimi, calorii și zahăr. Această dietă contribuie și la obezitate, care este asociată cu atât de multe probleme. O dietă bogată în sodiu crește, de asemenea, tensiunea arterială, deoarece determină organismul să rețină apa, ceea ce pune presiune pe inimă. Reducerea aportului de sare și includerea potasiului în dietă va ajuta. De asemenea, vitamina D este esențială pentru producerea unei enzime care reglează tensiunea arterială. Deci, o dietă echilibrată pentru a menține tensiunea arterială sub control.

5. Apneea în somn.

Ce afectează tensiunea arterială pe termen lung? O afecțiune numită apnee în somn nu trebuie ignorată. În această afecțiune, țesutul din gât se descompune și îngreunează respirația. S-ar putea să te trezești și să tusești pentru a începe din nou să respiri, dar pauzele de respirație te pot face să te simți obosit în timpul zilei. Afecțiunea crește, de asemenea, riscul de insuficiență cardiacă, hipertensiune arterială, accident vascular cerebral și diabet.

Prevenirea

Hipertensiunea dumneavoastră se poate agrava dacă luați ibuprofen și alte medicamente antiinflamatoare nesteroidiene. Aceste medicamente pot afecta, de asemenea, rinichii și pot crește riscul de insuficiență cardiacă și accident vascular cerebral. Naproxenul, piroxicamul, diclofenacul, Lodine, Mobic și indometacinul pot avea efecte similare asupra sistemului cardiovascular. Medicamentele pentru răceală și tuse vă pot strânge arterele și vă pot crește ritmul cardiac și tensiunea arterială.