Cum se determină apendicita la un copil: manifestări primare. Apendicita la copii: cum să recunoașteți simptomele la timp

Dintre toate problemele de sănătate care există la copii care necesită intervenție chirurgicală, apendicita la copii se remarcă mai ales în chirurgie. Potrivit statisticilor, 3/4 din operațiile urgente sunt efectuate special pentru a elimina apendicita inflamată acută. Interesant este că, conform rapoartelor medicale, copiii de vârstă școlară sunt mai susceptibili la inflamație, proporția cărora este de 4/5, restul de 20 la sută dintre bolnavi fiind încă bebeluși.

Principala problemă a apendicitei copilăriei, care o deosebește de evoluția bolii la adulți, este dezvoltarea rapidă a unei forme acute, care duce la complicații grave și un pericol grav pentru viață. Există un risc de necroză intestinală (în special, caecum) și de tranziție a proceselor inflamatorii către alte părți ale tractului gastrointestinal, de exemplu, către partea abdominală, cu apariția ulterioară a peritonitei, care este deosebit de dificil de tratat.

O altă problemă, nu mai puțin serioasă ca semnificație, este dificultatea de a o diagnostica și de a identifica problema existentă în timp util. La copii, inflamația se poate deghiza cu ușurință în otrăvire obișnuită, caz în care poate fi dificil pentru părinți să țină evidența abilităților specifice individuale. Este important să învățați să distingem plângerile copilului și să surprindeți primele simptome ale bolii pentru a avea timp să preveniți principalele complicații.

Specialiștii identifică de obicei factorii care provoacă în mod direct inflamația acută și factorii care sunt un fel de provocatori, crescând semnificativ riscul de manifestare a bolii. Aceste grupuri includ un număr mare de cauze diferite, atât naturale, cât și cauzate de îngrijirea necorespunzătoare a copilului și controlul sănătății acestuia.

Principalele cauze ale apendicitei

Apendicele (așa e, nu apendicita, așa cum cred mulți oameni) este un proces mic al intestinului gros. Acest proces seamănă cu un vierme în forma sa, cu care este de obicei comparat și se termină cu un capăt complet orb. Funcțiile și scopurile acestui organ în corpul uman nu sunt încă complet clare și există un număr mare de ipoteze despre semnificația funcțională a apendicelui. Multă vreme, medicii au promovat teoria că acest proces trebuie înlăturat chiar înainte de apariția oricăror procese inflamatorii, dar după ce a apărut ideea că acest organ ar putea juca un rol important în menținerea proceselor imunitare, această practică nu a prins rădăcini.

Cauza inflamației apendicelui și dezvoltarea apendicitei sunt de obicei două motive principale, foarte asemănătoare între ele:

1. îngustarea procesului;
2. blocarea apendicelui.

Ulterior, în cecum are loc o dezvoltare activă a florei bacteriene. Printre principalele motive pentru un astfel de blocaj complet sau parțial se numără următoarele opțiuni:

O astfel de blocare mecanică a lumenului acestui cecum duce în cele din urmă la întreruperea funcționării acestuia - mucusul începe să fie excretat cu mare dificultate sau scăparea de el se oprește complet, presiunea internă crește brusc, pereții se încordează, membrana mucoasă vizibil. se umfla. Procesul de alimentare cu sânge se deteriorează brusc, sângele venos este cel care stagnează, aceeași microfloră și bacterii care se acumulează în apendice se înmulțesc rapid. La copii, apendicita devine de obicei inflamată în 12 ore de la „începutul” procesului.

Foto: Apendicita la copii

Dezvoltarea apendicitei și revărsarea ulterioară a puroiului și a materiei fecale acumulate are loc rapid - înainte de începerea acestui proces, durează de obicei de la 1 la 3 zile.

Apropo, de obicei copiii sub 2 ani suferă foarte rar de o formă acută de apendicită. Acest lucru se datorează nutriției mai naturale și mai moale la această vârstă și, de asemenea, în copilărie, acest apendice este mai larg și mai scurt - este mult mai ușor de curățat. Odată cu vârsta, apendicita pare să se întindă, ceea ce face dificilă curățarea. Ganglionii limfatici, care, atunci când sunt umflați, pot înfunda și procesul, se formează complet abia la vârsta de 8 ani, când se observă de obicei un număr foarte mare de cazuri de exacerbare.

Factori care cresc riscul de apariție a apendicitei

Microflora patogenă este întotdeauna prezentă în toate părțile intestinului, așa că cu greu poate fi numită agentul cauzal și cauza dezvoltării inflamației. Motivul dezvoltării inflamației este crearea unui mediu favorabil pentru bacterii, în care acestea încep să se înmulțească activ, depășind de multe ori cantitățile naturale găsite în mod normal în organism. O altă modalitate de a crește dramatic numărul lor în apendice este de a aduce bacterii acolo împreună cu lichidul limfatic sau sângele deja infectat, care provine din organe deja infectate care acționează ca focare de infecție. Astfel de focare pot fi, de exemplu, în nazofaringe în timpul dezvoltării răcelilor. Cauza dezvoltării inflamației poate fi, de asemenea, infecții individuale, cum ar fi amigdalita și otita medie. Alte boli sunt direct legate de apendicita. Acestea includ de obicei febra tifoidă, tuberculoza și alte boli infecțioase grave.

Experții clasifică apendicita copiilor în funcție de etapele dezvoltării lor și de severitatea cursului întregului proces al bolii. Caracteristicile proceselor distructive foarte negative care au loc în organism afectează, de asemenea, în mod semnificativ clasificarea. Cu toate acestea, merită să ne amintim că toate cele trei grade de severitate ale bolii sunt direct legate între ele - cele mai simple cazuri de boală în caz de tratament intempestiv curg foarte repede în forme mult mai severe.

Apendicita necomplicată

Apendicita simplă numit si cataral. Aceasta este o boală simplă, caracterizată de obicei printr-o îngroșare abia vizibilă a pereților și o inflamație încă foarte ușoară. O astfel de inflamație este stadiul inițial al unei boli grave. Cel mai bine este, desigur, dacă simptomele sunt observate în această etapă - în acest caz, tratamentul este foarte ușor și într-un timp scurt.

Procese inflamatorii dezvoltate

Apendicita distructivă- a doua etapă a evoluției bolii. Este împărțit imediat în două variante ale cursului bolii:

• inflamație flegmonoasă, care este o creștere a dimensiunii cecumului, inflamația pereților, tromboza vaselor din apropiere și alte probleme;
• inflamație gangrenoasă, caracterizată printr-o dezvoltare notabilă a necrozei țesuturilor intestinale.

Inflamație acută

Empyema, sau a treia, cel mai grav grad de inflamație, este procesele purulente acute active care apar în procesul cecumului.

Caracteristici și posibile consecințe

Ultimele două etape ale bolii, cele mai grave, pot fi însoțite de o ruptură a procesului, dar în cazul unei boli din copilărie, un astfel de rezultat nu este deloc necesar. La copii se poate păstra foarte des integritatea organului inflamat, ceea ce este încălcat doar în cazul unui tratament foarte prelungit.

Separat, merită remarcat faptul că, în unele cazuri, pot exista cazuri unice de vindecare spontană sau o scădere a gradului de procese inflamatorii, dar, desigur, nu trebuie să contați pe un astfel de rezultat. O altă opțiune pentru dezvoltarea evoluției bolii este trecerea inflamației acute la o variantă cronică, cu recidive ocazionale.

Separat, merită luată în considerare particularitatea localizării inflamației în corpul copiilor. Particularitatea apendicitei la copii este că poate fi localizată în orice parte a cavității abdominale - sub ficat sau chiar mai jos în spațiul pelvin, în părțile stângi și drepte și în alte zone, ceea ce complică semnificativ procesul de diagnosticare a inflamației, nu. doar pentru părinți, dar și pentru medici.

Semne de apendicita la copii: simptome principale și diagnostic

Apendicita la copii este una dintre cele mai periculoase boli în ceea ce privește diagnosticarea greșită frecventă. Problema este relevantă în special pentru acei copii care nu își pot descrie propria durere în detaliu. În timp ce medicii elimină opțiunile periculoase existente, inflamația crește și progresează, ajungând în cele din urmă la un stadiu cu adevărat periculos. Părinții au, de asemenea, o sarcină dificilă - la copii, simptomele apendicitei sunt foarte asemănătoare cu evoluția multor alte boli, așa că uneori este imposibil să bănuiești imediat că ceva nu a fost în regulă.

Foto: Semne de apendicita la copii

Cu toate acestea, se distinge o anumită dezvoltare clasică a bolii la copii, care este însoțită de cele mai frecvente simptome la diferite vârste:

1. de la bun început există o durere ascuțită în orice parte a cavității abdominale, de exemplu, lângă buric, care apoi se concentrează de obicei în partea dreaptă; este important să ne amintim că, dacă postura forțată a copilului reduce durerea (de exemplu, pe spate sau pe partea dreaptă) sau, dimpotrivă, o exacerbează vizibil (de exemplu, pe partea stângă), acesta poate fi un indicator foarte clar. de inflamație progresivă; desigur, la copiii mici, aceste semne pot fi înțelese doar intuitiv, în timp ce copiii mai mari își descriu propriile sentimente mai detaliat;
2. și vărsăturile însoțesc adesea inflamația, dar este important de reținut că, în cazul apendicitei, copilul nu se ameliorează niciodată după vărsături, ci cu aceeași otrăvire, dimpotrivă, vărsăturile la capătul capetelor duce la o oarecare ușurare;
3. procesul inflamator la copii dispare cel mai adesea cu o creștere vizibilă a temperaturii, iar această proprietate devine treptat din ce în ce mai puțin pronunțată odată cu vârsta - cu cât persoana este mai în vârstă, cu atât creșterea temperaturii este mai puțin semnificativă; la copiii mai mari, temperatura însoțește în mod necesar etapele ulterioare ale inflamației cu posibile complicații;
4. după apariția limbii, se poate judeca cursul proceselor inflamatorii - de obicei, în cazul dezvoltării bolii, apare un strat alb vizibil pe ea; cu cele mai complexe opțiuni, întreaga sa suprafață este acoperită cu placă, în stadiile inițiale - doar rădăcina; odată cu dezvoltarea necrozei, se observă și uscăciunea persistentă a limbii;
5. Separat, pot fi observate diverse probleme cu scaunul - copiii foarte mici dezvoltă diaree, odată cu vârsta, tulburările capătă caracterul de constipație; dacă intestinul este situat aproape de uretra, pot exista dificultăți în această zonă.

Nu trebuie să uităm de simptomele specifice care apar dacă există o localizare atipică a cecului inflamat:

• partea inferioară a spatelui doare mai ales dacă zona inflamată se distinge printr-o localizare retroperitoneală;
• perineul și regiunea inghinală sunt afectate în zona pelviană, separat, mai ales adesea, există probleme cu urinarea și excreția maselor fecale cu o cantitate mare de mucus;
• partea dreaptă doare dacă apendicita este localizată în ficat, în acest caz poate fi afectat întreg hipocondrul drept.

La copiii de trei ani, ei se concentrează de obicei pe alte semne de natură anatomică sau intuitivă:

• progresia extrem de rapidă a proceselor inflamatorii și, prin urmare, cursul extern al bolii în sine;
• anxietate generală, tulburări de somn, apetit, toate aceleași vărsături, caracteristice tuturor vârstelor;
• salturi bruște de temperatură, până la 39-40 de grade;
• scaune și urinare frecvente și evident dureroase pentru copil;
• copilul de cele mai multe ori nu se lasă examinat în mod normal și adesea își trage intuitiv picioarele până la burtă, de parcă ar încerca să-și distragă atenția de la durere.

Chiar și cu cea mai mică suspiciune de apendicită, ar trebui să consultați imediat un medic și să efectuați o examinare completă. În caz contrar, forma latentă a bolii și cursul ei neidentificat poate duce la răspândirea infecției în tot organismul și chiar la dezvoltarea peritonitei, care este deja periculoasă nu numai pentru bunăstare, ci și pentru viața copilului. În prealabil, puteți chiar să vă convingeți de suspiciuni prin sondarea stomacului - localizarea durerii și a mușchilor încordați caracterizează destul de clar imaginea, deși astfel de semne în stadiile inițiale ale inflamației nu pot apărea întotdeauna.

Medicul efectuează obligatoriu următoarele etape ale examinării:

• palparea abdomenului și examenul extern al acestuia;
• teste de sânge și urină pentru a determina nivelul de organisme bacteriene din ele;
• suplimentar, se efectuează analize fecale și endoscopie;
• Ecografia cavității abdominale;
• radiografie sau CT a cavității abdominale, permițând vizualizarea problemei;
• pentru fetele adolescente, un examen ginecologic este obligatoriu pentru a exclude eventualele probleme suplimentare sau o eroare de diagnostic.

Principala modalitate de a trata apendicita atât la copii, cât și la adulți este intervenția chirurgicală directă. Metoda de operare este aleasă în funcție de stadiul de dezvoltare a inflamației.

Operațiile cu laser închise sunt efectuate în stadiile inițiale, când boala a fost diagnosticată aproape imediat sau în cazurile în care nu există pericolul de rupere prematură a organului inflamat. În acest caz, instrumentele și o cameră video sunt introduse în mici incizii din corp, după care copilul se află sub supravegherea specialiștilor timp de aproximativ o săptămână, deși recuperarea după o astfel de procedură nu este deosebit de dificilă.

Foto: Tratamentul apendicitei la copii. Operațiune

Operația deschisă este necesară dacă procesul inflamat izbucnește. Este îndepărtat, după care întreaga cavitate abdominală este curățată de microfloră bacteriană, mucus. fecale și alți contaminanți. Este obligatoriu să utilizați un număr mare de medicamente antibacteriene. În perioada de recuperare, copilului îi este interzis să mănânce și chiar să bea, ceea ce provoacă uneori unele dificultăți. Este foarte important să urmăriți simptomele oricăror complicații potențiale care pot indica, de exemplu, un abces purulent și alte consecințe negative.

Este important să ne amintim că, chiar și cu cea mai mică suspiciune de apendicită, plăcuțele de încălzire, clismele și alte opțiuni de auto-tratament la domiciliu sunt interzise. Laxativele și alte medicamente sunt de asemenea interzise, ​​în cazurile cele mai critice fiind permise doar analgezicele.

O acțiune importantă pe care trebuie să o întreprindă părinții este apelarea unei ambulanțe, care deja va ajuta la determinarea stării copilului.

Procesul inflamator din partea terminală a cecului se numește apendicită. Această boală apare la oameni de toate vârstele. Ele pot afecta cu ușurință copiii mici și adolescenții. Fără asistență medicală în timp util, această boală poate fi mortală sau poate provoca complicații grave.

Cauze și factori provocatori

Cauzele apendicitei pot fi factori externi complet diferiti. De regulă, inflamația apare după hipotermie sau scăderea imunității. Un copil poate face aceasta boala si daca are boli cronice ale sistemului digestiv.

Alimentația necorespunzătoare cu alimente de calitate scăzută poate provoca, de asemenea, cu ușurință un proces inflamator în intestine. Aportul unei cantități mari de fibre brute poate provoca inflamația acută a părții terminale a cecului, provocând boală.

Cea mai rară cauză a apendicitei poate fi patologiile congenitale ale intestinului.În acest caz, copilul este deja născut cu un intestin modificat. Aceasta poate fi o scurtare individuală a lungimii, precum și mai multe coturi sau îndoituri în perete. În acest caz, apendicita se poate dezvolta destul de des sub influența factorilor externi.

De ce este important diagnosticarea la timp a apendicitei poate fi văzut în următorul videoclip.

feluri

Ca orice boală inflamatorie, apendicita poate apărea sub mai multe forme. Dacă boala apare pentru prima dată și continuă cu simptome clinice suficient de pronunțate, atunci această formă se numește acută. Dacă, după tratament, în care apendicele nu a fost îndepărtat, apare din nou apendicita, atunci această formă a bolii se numește cronică. Necesită îndepărtarea apendicelui pentru a preveni viitoarele simptome periculoase.

Toate formele acute ale bolii pot fi împărțite în mai multe tipuri:

• forma catarrală a bolii.În acest caz, boala decurge cât mai calm posibil și, de regulă, nu provoacă complicații care pun viața în pericol. Cu această formă, procesul inflamator captează peretele cecumului și provoacă apariția primelor simptome specifice de apendicite. Dacă o intervenție chirurgicală a fost efectuată la timp, copilul este complet vindecat.
• Forma flegmonă a bolii. Este deja mai periculos, poate provoca complicații care pun viața în pericol. Cu această variantă a cursului bolii, apare deja o inflamație severă a peretelui intestinal. Este posibilă și tromboza vaselor care alimentează cecumul.
• Forma gangrenoasă. Cea mai periculoasă variantă a cursului bolii. În timpul inflamației în acest curs al bolii, peretele intestinal moare. Această opțiune poate provoca complicații care pun viața în pericol pentru copil: o străpungere a peretelui și eliberarea întregului conținut al intestinului în stomac (cu formarea de peritonită și șoc). În acest caz, este necesară o intervenție chirurgicală urgentă cu îndepărtarea organului. Doar această măsură va ajuta la salvarea vieții copilului.

Primele semne

Este mai bine ca fiecare mamă să fie familiarizată cu manifestările acestei boli pentru a recunoaște cu ușurință o problemă periculoasă acasă. Definirea acestei boli nu este întotdeauna ușoară.

Adesea părinții cred că apendicele este pe partea dreaptă. Cu toate acestea, acest lucru nu este chiar adevărat. Apendicele este foarte mobil. Din punct de vedere anatomic, poate fi situat nu numai în dreapta. La 20% dintre bebeluși, este pe partea stângă. La fiecare 9 din 10 copii, poate fi situat chiar și lângă buric.

Debutul bolii poate fi destul de nespecific. La mulți bebeluși, debutul bolii are loc sub pretextul unei răceli obișnuite. În primele zile, temperatura corpului crește la 37 de grade, apare slăbiciune, mai rar frisoane. Copilul devine letargic, mănâncă prost, refuză să se joace. Activitățile obișnuite nu îi aduc nicio bucurie. Copilul este somnoros, deseori minte, cruță burtica.

În primele două zile, părinții nu pot bănui adesea apendicita și încep să-i administreze copilului medicamente pentru febră, ca în cazul gripei sau al infecțiilor respiratorii acute. Cu toate acestea, în ciuda tratamentului început, efectul nu este observat. Între timp, copilul este din ce în ce mai rău. Există deja simptome mai specifice pentru această boală. Temperatura corpului crește la 38-39 de grade. Copilul se plânge de dureri abdominale.

În primele două zile, durerea începe în zona din apropierea buricului. Apoi coboară treptat până în zona inghinală sau în jumătatea dreaptă a corpului. Durerea crește semnificativ odată cu schimbarea poziției corpului. Copilul poate prezenta greață sau chiar vărsături. Cu toate acestea, acestea nu sunt simptome obligatorii caracteristice apendicitei.

Este important de remarcat natura durerii în apendicită. Poate fi diferit. Unii bebelusi simt durerea moderat, fara amplificari puternice. Altele sunt spasme.În acest caz, durerea se intensifică mai întâi, apoi se atenuează puțin. De regulă, în cele mai multe cazuri, tulburările de scaun nu apar. Numai la bebelușii cu boli cronice ale intestinelor sau stomacului pot apărea uneori constipație sau diaree, dar acestea sunt semne nespecifice ale bolii.

Apare la fel?

La copiii de diferite vârste, cursul bolii poate varia semnificativ. Conform celor mai recente studii științifice, vârful incidenței apare la vârsta de 10 ani, 12 ani.. În cele mai multe cazuri, bebelușii nu sunt deloc sensibili la această boală. De asemenea, bebelușii sub 5 ani se îmbolnăvesc relativ rar.

Potrivit datelor medicale statistice, fiecare a cincea persoană cu apendicită este un copil de 6 sau 7 ani. Mai mult de jumătate din toate cazurile de inflamație a apendicelui la copii apar la vârsta de școală primară și gimnazială. De regulă, aceștia sunt copii de la șapte la 14 ani.

Deoarece corpul unui copil de trei ani este vizibil diferit, de exemplu, de corpul unui școlar de nouă ani, cursul bolii este, de asemenea, diferit.

Până la cinci ani

Pentru bebelușii de această vârstă, dezvoltarea treptată a bolii este caracteristică. Temperatura corpului crește relativ scăzută. Destul de des, pot apărea greață sau vărsături. Copiii devin adesea capricioși, mănâncă prost și sunt foarte neliniştiți.

Bebelușii sub trei ani au adesea sete și toate simptomele deshidratării. Pielea și buzele devin uscate. Bebelușul începe să cruțe burtica, nu permite să examineze sau să atingă. Bebelușii în primii doi ani de viață pot dezvolta adesea constipație sau scaune unice foarte moale.

Până la zece ani

La copii, temperatura corpului crește la 37,5-38 de grade. În variantele mai severe ale bolii - chiar și până la 39 de grade. Copiii mici se simt adesea rău, în timp ce vărsăturile sau tulburările de scaun, de regulă, nu apar.

Se caracterizează prin dureri severe în abdomen. Când este privit sau încercați să atingeți burta, aceasta crește semnificativ. Copilul încearcă să nu se întindă pe partea deteriorată, deoarece acest lucru crește foarte mult durerea.

Adolescenți peste 12 ani

În multe cazuri, apendicita la această vârstă urmează aproape aceleași scenarii ca la adulți. În primele două zile, durerile caracteristice apar în regiunea ombilicală, cu o mișcare treptată spre jumătatea dreaptă a abdomenului sau inghinal. Adesea, temperatura corpului crește la 37-37,5 grade. Durerea este adesea paroxistică, fără spasme severe.

Tulburările scaunului, greața sau vărsăturile nu sunt tipice. Dar destul de des apar semne de deshidratare. Copilul are pofta de mâncare redusă sau practic lipsită, apare slăbiciune.

Toate simptomele bolii sunt nespecifice. Adesea este destul de dificil să determinați singur apendicita. În acest caz, ar trebui să solicitați cu siguranță sfatul medicului specialist de la un medic pediatru.

Diagnosticare

Apariția primelor simptome ale bolii nu este încă o metodă 100% de a pune un diagnostic. Doar un medic poate confirma apendicita. Pentru a face acest lucru, medicul va examina mai întâi copilul, va efectua toate testele medicale speciale care vă permit să confirmați boala cu suficientă precizie deja acasă.

Pentru a face un diagnostic precis, trebuie să duceți copilul la spital. Fara gres, va face mai multe teste. Un test clinic de sânge va arăta dacă există inflamație, precum și severitatea dezvoltării bolii.

În cazurile dificile, când diagnosticul de apendicite este dificil de stabilit, medicii recurg la metode suplimentare de diagnosticare. Mai întâi, chirurgul se va uita la copil. Apoi copilul poate avea o examinare cu ultrasunete a organelor abdominale. Acest test va arăta în ce stare se află apendicele, dacă există inflamație.

Înainte de a efectua o intervenție chirurgicală pentru îndepărtarea apendicelui, medicii vor preleva sânge de la bebeluș pentru analize suplimentare. Acest lucru este necesar pentru viitoare anestezie și intervenții chirurgicale.

Metode de tratament

Inflamația apendicelui este o boală chirurgicală.În cele mai multe cazuri, când diagnosticul este confirmat, organul inflamat trebuie îndepărtat chirurgical. Modul acasă în acest caz este extrem de periculos. Fără furnizarea de îngrijiri medicale calificate în timp util, copilul poate chiar să moară.

În timpul șederii dumneavoastră în spital, bebelușul dumneavoastră va avea toate testele și analizele de diagnostic urgent necesare. După confirmarea diagnosticului, se va efectua o operație de îndepărtare a apendicelui într-un timp destul de scurt. Amânarea operației în multe cazuri este foarte periculoasă. Acest lucru poate duce la dezvoltarea peritonitei sau a șocului septic la copil.

Recuperarea după operație durează de obicei 10-14 zile.În acest moment, bebelușului i se atribuie o dietă specială care scutește organele tractului gastrointestinal. Terapia cu vitamine va ajuta la restabilirea rapidă a imunității copilului. Toate activitățile fizice (și cu atât mai mult vizitarea secțiilor de sport) sunt permise la o lună după operație, nu mai devreme. În acest caz, toată activitatea fizică ar trebui introdusă treptat. Ridicarea obiectelor grele de peste 5 kg este strict interzisa (timp de trei luni).

Complicații posibile

Cele mai frecvente complicații ale apendicitei includ:

• dezvoltarea peritonitei. Dacă asistența medicală nu a fost oferită la timp sau boala decurge într-o formă agresivă și periculoasă, poate apărea inflamația peritoneului. Acest lucru agravează semnificativ prognosticul și necesită o intervenție chirurgicală urgentă.
• Șoc septic.În unele cazuri, apendicita poate fi cauzată și de bacterii sau viruși. Cu imunitate redusă, copilul poate dezvolta șoc. În acest caz, tensiunea arterială scade brusc și pulsul se accelerează. Copilul poate chiar să-și piardă cunoștința. Dezvoltarea șocului este un eveniment care pune viața în pericol.
• Spărgerea peretelui cecului. Dacă boala este suspectată târziu (sau o intervenție chirurgicală nu se face la timp), din cauza inflamației severe, conținutul intestinal se poate turna în cavitatea abdominală. Aceasta este o afecțiune foarte periculoasă care poate provoca peritonită sau șoc septic în câteva minute.
• Șoc (din cauza deshidratării). Cu simptome severe de intoxicație, apar simptome severe de deshidratare. Acest lucru duce la o sarcină mare asupra inimii și vaselor de sânge. Copilul poate dezvolta tahicardie sau aritmie.

Complicațiile apendicitei pot apărea în aproape orice curs a bolii. Dacă bebelușul are boli cronice, imunitatea este redusă, sau primește hormoni corticosteroizi, riscul de a dezvolta complicații crește de câteva ori.

Principii de nutriție

După operația de îndepărtare a apendicelui în timp ce este încă în spital, bebelușului i se va prescrie o dietă specială de economisire. În primele zile, bebelușii au voie să mănânce doar piure și alimente cu conținut scăzut de grăsimi. Toate felurile de mâncare sunt pregătite într-un mod blând. De regulă, meniul conține doar cereale, supe sley ras și carne slabă la abur.

La externare din spital, chirurgul curant îi dă mamei recomandări despre ce poate mânca copilul după operație. Se recomandă ca o dietă terapeutică să fie urmată timp de una până la două luni. Acest lucru va permite peretelui intestinal inflamat să se refacă rapid, corpul copiilor slabi se va întări.

Principii de bază ale nutriției terapeutice după intervenție chirurgicală:

• Porții mici de mâncare. Bebelușii ar trebui să mănânce de până la șase ori pe zi (cu moderație). Volumul și cantitatea alimentelor se măsoară conform tabelelor de vârstă. Mâncarea în exces în perioada postoperatorie este foarte periculoasă! Acest lucru poate duce la reinflamarea intestinelor și poate provoca apariția complicațiilor.
• Fără alimente foarte grase, prăjite. De asemenea, sunt excluse toate produsele care conțin produse afumate sau marinate. Toate alimentele trebuie să fie doar ușor sărate. Condimentele picante și prea strălucitoare sunt interzise. În prima lună, la mâncare se poate adăuga doar puțină sare de masă. Din a cincea săptămână după operație, puteți adăuga puțin piper negru. La preparatele dulci se pot adăuga zahăr, vanilie sau puțină scorțișoară.
• În primele două săptămâni după operație, fructele și legumele proaspete pot fi consumate numai după tratament termic. Fructele crude cu coaja sunt strict interzise. Merele și perele sunt delicioase după prăjire cu puțină scorțișoară sau zahăr pudră. Încercați să limitați cantitatea mare de fibre brute din dieta copilului dumneavoastră.
• Introduceți fibre treptat. Baza dietei în primele două săptămâni pentru bebeluș este cerealele bine fierte, precum și produsele din carne sau carnea de pasăre. Puteți folosi pește.
• Alegeți un mod blând de a găti. Lăsați la prăjit și la grătar până când copilul este complet recuperat. Cele mai corecte metode de gătit ar fi fierberea sau gătirea într-un aragaz lent, dublă.
• Ca carbohidrați potriviți, folosiți cereale bine fierte. Nu mai mult de 1-2 ori pe săptămână, puteți adăuga puțină paste sau tăiței. În primele două săptămâni după operație, pregătiți cereale fără lactate. Adăugarea de produse lactate poate duce la o încălcare a scaunului, la apariția diareei.
• Aport suficient de apă. După o deshidratare severă, organismul copilului are cu adevărat nevoie de apă (pentru a reface rezervele pierdute). Adaugă băuturi din fructe și fructe de pădure, compoturi, ceai și apă simplă fiartă în dieta copilului tău.

Prevenirea

Este aproape imposibil de asigurat împotriva apariției apendicitei. La orice vârstă, această boală poate fi luată prin surprindere. Cu toate acestea, dacă sunt îndeplinite următoarele condiții, puteți reduce oarecum probabilitatea apendicitei la copilul dumneavoastră:

Tratamentul apendicitei trebuie să fie în timp util și rapid.Întârzierea acordării asistenței medicale pentru această boală este inacceptabilă! Doar o operație chirurgicală de urgență va ajuta la vindecarea bolii la timp și la salvarea vieții bebelușului dumneavoastră. Puteți bănui singur boala, dar cu siguranță ar trebui să apelați o ambulanță sau un medic pediatru.

Ce poate indica dureri abdominale la un copil, vezi următorul videoclip.

Apendicita este a patra boală cel mai frecvent diagnosticată greșit. Mai ales cei care încă nu pot spune exact unde doare. Prin urmare, fiecare mamă ar trebui să cunoască simptomele apendicitei la copii, pentru a nu o confunda și a consulta un medic la timp.

Există o concepție greșită că apendicita acută nu amenință copiii mici - de fapt, un astfel de risc există chiar și la sugari, deși unul mic. Frecvența inflamației apendicelui crește după 2-3 ani. 18-20% dintre cei cu această boală sunt preșcolari. Părinții copiilor de această vârstă ar trebui să fie deosebit de atenți, deoarece apendicita este foarte greu de diagnosticat la ei. Un copil mic de multe ori nu poate spune exact unde doare, așa că medicii trebuie să se ocupe de peritonită (din cauza unei rupturi de apendice).

Adesea, apendicita la copii se dezvoltă din cauza scăderii imunității. Un corp slăbit nu poate rezista atacului virușilor - infecția pătrunde în apendice și provoacă inflamație. La aceasta pot contribui și diverse boli (amigdalita, SARS, otita medie etc.).

Complexitatea diagnosticării apendicitei acute la bebeluși constă și în faptul că simptomele acesteia sunt comune multor boli. Și nu fiecare copil le are pe toate.

Cea mai precisă metodă de diagnostic este tomografia computerizată (CT). Oamenii de știință americani consideră că diagnosticarea cu ultrasunete este ineficientă, mai ales când vine vorba de copiii mici, deoarece face greșeli frecvente.

Dar este totuși important ca părinții să fie capabili să recunoască singuri pericolul. Dacă copilul încă nu poate să vorbească clar despre sentimentele sale, ar trebui să fiți avertizat că se ghemuiește, stă întins pe o parte (de obicei pe dreapta), ducând genunchii la stomac, lovește cu picioarele, exprimă anxietate atunci când își schimbă poziția, încearcă să nu se miște, dar expresia lui este dureroasă, precaută. Dacă încerci să simți burtica, copilul nu te va lăsa să o atingi.

Semne de apendicita la copiii sub 5 ani

Unul dintre simptomele apendicitei la un copil este vărsăturile, poate fi unic sau multiplu, dar în orice caz nu aduce alinare copilului. La copiii mici (sub 3 ani), apendicita poate fi și dureroasă atunci când urinează. Alte simptome ale apendicitei la copii:

• greață, vărsături;
• anxietate, capricii, somnolență, slăbiciune;
• paloare, gură uscată, sete;
• febră, frisoane;
• uneori scaune moale sau, dimpotrivă, constipație;
• incapacitatea de a tusi, a sari sau a merge peste denivelari, a conduce o masina fara durere;
• dificultate la mers.

În același timp, unii experți susțin că simptomele apendicitei nu vor include neapărat o modificare a scaunului, vărsături sau diaree.

Dacă copilul vă poate spune cum se simte, atunci observați dacă are un persistent, inexplicabil (colțul din dreapta jos) care durează mai mult de 24 de ore.

Dacă copilul are mai multe dintre semnele de mai sus, trebuie să consultați imediat un medic.

Semne de apendicita la copii de la 7 ani

Există mai multe modalități de a determina apendicita la copiii peste 7 ani, pe care părinții le pot face înainte de sosirea medicului:

• cereți copilului să tușească tare - dacă durerea în regiunea iliacă dreaptă crește - acesta poate fi un simptom al apendicitei.
• un semn de apendicita este, de asemenea, o creștere a durerii în regiunea iliacă dreaptă atunci când copilul este întors spre partea stângă din spate.
• dacă copilul, întins pe partea dreaptă, își trage picioarele spre corp și durerea scade, apoi își îndreaptă picioarele și se întoarce spre partea stângă, iar durerea se intensifică, acesta poate fi un semn de apendicită.
• nu simtiti abdomenul cu degetele, poate fi foarte periculos pentru un copil. Pentru a compara durerea din regiunea iliacă dreaptă și stângă, este posibilă doar atingerea ușoară cu vârful degetului, dacă copilul simte durere pe partea stângă, dar nu pe partea dreaptă, acesta poate fi și un simptom al apendicitei la copil.

Părinții pot face un astfel de autodiagnostic doar pentru a apela urgent o ambulanță dacă se suspectează apendicita.

Cum să distingem apendicita la un copil de o infecție intestinală

Atât cu o infecție intestinală, cât și cu apendicită, un copil poate avea diaree și vărsături, așa că nu este neobișnuit ca aceste simptome să fie confundate cu semne ale unei infecții intestinale. Infograficul nostru vă va ajuta să distingeți apendicita de o infecție intestinală.

De asemenea, rețineți că apendicele poate fi localizat atipic, atunci copilul va simți durere în alte părți ale corpului. De exemplu:

• retrocecal (în spatele cecului)- copilul simte dureri in regiunea lombara, care iradiaza in zona inghinala;
• cu localizarea pelvină a apendicelui- durerea se manifesta in abdomenul inferior si deasupra pubisului;
• cu localizare subhepatică a procesului- Durere la ficat.

Uneori, durerea la copii poate avea o localizare rară - dați la spate, perineu și organe genitale, ureter, stomac, ceea ce face dificilă diagnosticarea bolii.

Ce să nu faci dacă bănuiești apendicită

• nu aplicați un tampon de încălzire pe stomacul copilului și nu faceți băi de încălzire - căldura accelerează procesul inflamator
• nu dați copilului o clismă, ceea ce crește presiunea asupra organului inflamat
• nu-i da analgezice (pot complica diagnosticul) și laxative (pot provoca o ruptură a apendicelui)
• nu-l hrăniți, puteți da doar apă îndulcită

Tine minte: în cazul durerii abdominale la un copil, este imposibil să începeți tratamentul în mod independent, fără a stabili cauza apariției acesteia. Asigurați-vă că vă sunați medicul! În cazul oricărei suspiciuni de apendicită la un copil, solicitați imediat ajutor medical. Orice întârziere poate face ca apendicita să se transforme în peritonită, iar apendicele inflamat poate izbucni în orice moment, cu tot conținutul său, alături de puroi, ajungând în cavitatea abdominală a copilului.

Apendicita în medicină se numește proces inflamator al apendicelui. Boala aparține patologiilor periculoase, deoarece este dificil de diagnosticat, iar complicațiile periculoase se dezvoltă cu un tratament prematur. Semnele de apendicită la copii diferă de simptomele bolii la adulți.

Inflamația apendicelui poate apărea la copiii de toate vârstele. Simptomatologia patologiei este similară cu semnele multor boli ale tractului gastrointestinal, inclusiv cele infecțioase. Prin urmare, diagnosticarea bolii este dificilă chiar și pentru medicii cu experiență.

În plus, simptomele bolii la copii depind de vârsta lor. De exemplu, la sugari, diareea este un semn, iar la adolescenți, dimpotrivă, apare adesea constipația.

O caracteristică a apendicitei la copii este dezvoltarea sa rapidă. Dacă semnele bolii sunt ignorate, pot apărea complicații periculoase.

Primele semne de apendicita

Primul simptom al patologiei este durerea acută în zona buricului.

În ce parte a abdomenului se deplasează depinde de locația apendicelui:

• plasarea obișnuită a apendicelui - durere în partea dreaptă jos;
• localizare subhepatică - durere în hipocondrul din dreapta;
• localizarea pelviană - partea suprapubiană a abdomenului doare, copilul urinează adesea, poate apărea diaree cu mucus;
• localizare retrociclică (în spatele rectului) - durere lombară.

Manifestarea clasică a apendicitei este durerea în regiunea ombilicală, care coboară pe partea dreaptă a abdomenului. În apropierea buricului este de obicei plictisitor și dureros, iar după ce coboară devine intens, ascuțit și înjunghiător.

Cu locații atipice ale procesului, pot apărea și alte simptome (disconfort și durere în zona inghinală, probleme cu urinarea, abdomen tensionat). În astfel de cazuri, o complicație periculoasă este forma gangrenoasă de inflamație a apendicelui.

Semne de inflamație a apendicelui la copii sunt, de asemenea, luate în considerare:

• refuzul de a mânca;
• dificultate la mers;
• înveliș alb pe limbă;
• durere ascuțită în abdomen la sărituri, tuse, călărie.

In ceea ce priveste temperatura, aceasta se ridica la diferite niveluri in functie de varsta. Cel mai mare este cu apendicita la copii, subfebrilă (nu mai mare de 38 de grade) - în adolescență. În același timp, nu se observă simptomele bolilor respiratorii: tuse, congestie nazală, curge nazală, durere și roșeață în gât.

Un copil cu apendicită se poate simți rău, adesea încep vărsăturile, ceea ce nu aduce alinare. Uneori, patologia, împreună cu semnele de mai sus, se poate manifesta prin scaune moale și constipație.

Un alt semn de apendicita: daca pui copilul in decubit dorsal cu picioarele indoite la genunchi, atunci cu o presiune usoara pe partea dreapta, durerea se diminueaza. Dacă eliberați brusc degetele, atunci există o creștere a durerii.

Dacă se observă astfel de simptome, atunci este mai bine să arătați copilul medicului.

Cum să recunoaștem o criză la copiii sub 3 ani?

La bebeluși, este deosebit de dificil să se determine patologia, deoarece aceștia nu sunt capabili să-și exprime sentimentele. Apendicita la această vârstă este cea mai periculoasă din cauza debutului brusc și a dezvoltării rapide. Cu toate acestea, datorită caracteristicilor anatomice ale intestinului și a alimentației adecvate la copiii mici, apendicele devine inflamat extrem de rar.

De obicei, la această vârstă, cu apendicită, copilul este foarte neliniştit: îşi apasă picioarele pe burtă, încearcă să se întindă pe partea stângă, încovoiat. La palparea abdomenului, copiii plâng de obicei.

Semnele de inflamație a apendicelui la această vârstă includ:

• capricios;
• refuzul de a mânca;
• tragerea picioarelor spre stomac;
• anxietate;
• strigăt;
• regurgitare frecventă;
• tulburari ale somnului;
• vărsături (de obicei multiple);
• greaţă;
• durere la urinare;
• puls rapid;
• activitate redusă;
• paloarea pielii;
• hipertermie - până la 40 de grade;
• uscăciune în gură;
• paloarea limbii;
• scaune moale cu secreții mucoase;
• slăbiciune generală.

În unele cazuri, un copil sub vârsta de trei ani are diaree sau constipație. De asemenea, este important de menționat că bebelușii care alăptează au, de obicei, o temperatură care nu depășește 37,5 grade.

Semne de apendicita la copiii de 5 ani

Copiii preșcolari s-ar putea să nu vorbească mult timp despre disconfortul abdominal pentru că nu acordă atenție durerilor ușoare.

Simptomele apendicitei la copiii cu vârsta cuprinsă între 3 și 5 ani includ:

Temperatura la copiii de această vârstă cu apendicită crește la 38,5-39 de grade.

Simptomele patologiei la un copil de vârstă școlară

La școlari, apendicita se manifestă cu aceleași semne ca și la pacienții adulți.

Semnele tipice ale unei stări patologice includ:

• vărsături (pot fi duble sau simple);
• temperatură subfebrilă ridicată (până la 38 de grade);
• pierderea poftei de mâncare;
• somn perturbat;
• durere crescută la aplecarea înainte;
• limba uscată și acoperire albă pe ea;
• durere în abdomenul inferior.

Se observă de obicei scaune normale. Cu toate acestea, uneori apare constipație sau diaree.

Experții spun că cel mai adesea la această vârstă, cu un apendice inflamat, se dezvoltă simptome atipice:

• durere în spate;
• disconfort în zona epigastrică;
• durere în rect.

Localizarea durerii depinde în primul rând de localizarea apendicelui.

Semne de apendicită la adolescenți

Inflamarea procesului, conform statisticilor, ele apar mai des decât la copiii mici.

Unul dintre simptomele bolii în adolescență este sindromul „foarfecelor toxice”. În acest caz, există o discrepanță între pulsul rapid și temperatura corpului.

Simptomele apendicitei la copiii cu vârsta cuprinsă între 12 și 17 ani sunt:

• dureri abdominale (localizarea depinde de localizarea apendicelui);
• creșterea temperaturii;
• vărsături unice;
• constipație;
• slăbiciune;
• placă pe limbă.

Tratamentul apendicitei la copii

Apendicita este tratată chirurgical - se efectuează o apendicectomie. În acest scop, se folosesc două metode de intervenție chirurgicală:

• îndepărtarea apendicelui în mod deschis (printr-o incizie în cavitatea abdominală);
• laparoscopie (utilizarea unui instrument chirurgical special).

Operația se efectuează sub anestezie generală. Durează de la o jumătate de oră până la șaizeci de minute.

După intervenție chirurgicală, pentru a preveni dezvoltarea complicațiilor, copilului i se prescriu medicamente antibacteriene.

Rana dupa incizii si laparoscopie pana la vindecare este tratata zilnic cu solutii antiseptice si i se aplica un bandaj steril.

În plus, după operație, trebuie respectată alimentația alimentară. Imediat după operație, îi poți da copilului tău puțină apă de băut, începând cu o picătură și crescând până la o linguriță.

A doua zi este permisă chefirul cu conținut scăzut de grăsimi sau bulionul slab.

Complicații posibile

Dacă ignorați semnele patologiei la copii, atunci se pot dezvolta rapid complicații care pun viața în pericol. O formă simplă a bolii se dezvoltă rapid în apendicită distructivă (gangrenoasă și flegmonoasă).

Consecințele grave ale apendicitei sunt:

• peritonita apendiculara;
• obstructie intestinala;
• hemoragie internă;
• perforarea peretelui apendicelui;
• abces apendicular;
• septicemie.

Aceste consecințe pot fi fatale dacă nu sunt diagnosticate și tratate la timp. Uneori se dezvoltă un infiltrat periapendicular, care devine cronic. Cu accesul în timp util la un medic și tratament, riscul de a dezvolta aceste complicații este redus de mai multe ori. În acest caz, prognosticul este favorabil.

Diareea și vărsăturile frecvente cu apendicită la un copil pot duce la deshidratare.

Complicațiile postoperatorii includ apariția puroiului pe suturi, probleme cu organele abdominale, abces subdiafragmatic.

Astfel, apendicita la copiii de diferite vârste se poate manifesta în moduri diferite. Simptomele patologiei sunt similare cu alte boli și otrăviri. Inflamația apendicelui în copilărie are propriile sale caracteristici și este plină de apariția rapidă a complicațiilor severe. Prin urmare, atunci când apar semne de inflamație a procesului, nu ar trebui să ezitați, ci să sunați la ajutor de urgență.

Apendicita acută este o inflamație a apendicelui (apendice). Este situat la joncțiunea intestinului subțire cu intestinul gros, de obicei în regiunea iliacă dreaptă (lateral inferioară). Părinții trebuie să fie capabili să identifice primele semne de apendicită la copii pentru a merge cu copilul la timp la un chirurg pediatru.

Cum se manifestă apendicita acută?

Datorită prevalenței acestei boli, simptomele clasice sunt descrise în mod repetat în manualele de chirurgie. Este tipic pentru adulți și copii peste 10-12 ani. Pacientul se plânge de dureri abdominale severe. În primul rând, ele apar în secțiunile superioare - în regiunea epigastrică, disconfortul în care este de obicei asociat cu boli ale stomacului. În primele 12 ore ale bolii, durerea migrează în abdomenul inferior drept, capătă un caracter dureros și se observă că crește în timpul efortului fizic. Mișcarea tipică a durerii se numește simptomul Volkovich-Kocher.

În legătură cu senzațiile neplăcute, o persoană cruță jumătatea dreaptă a abdomenului. Durerea se intensifică atunci când stați culcat pe partea stângă, precum și atunci când încercați să ridicați piciorul drept drept în sus din poziția dorsală. Greața se alătură încălcării bunăstării, este posibilă o singură vărsătură. Există o întârziere în scaun și gaze. Temperatura corpului crește - în cazul apendicitei acute necomplicate, nu depășește 38 ° C. Când se examinează cavitatea bucală, o limbă uscată, acoperită atrage atenția.

Chirurgul de la camera de urgență a spitalului de gardă, unde ajung astfel de pacienți după ce au cerut ajutor, va examina cu atenție stomacul - există vreo asimetrie, retracție sau umflare a peretelui abdominal anterior, sunt mușchii încordați. Doar mâinile experimentate vor putea verifica simptomele suplimentare printr-o palpare lejeră și atentă a abdomenului și vor putea recunoaște în mod fiabil apendicita.

De ce este periculoasă apendicita acută?

La adulți și copiii cu vârsta peste 10 până la 12 ani, apendicita flegmonoasă prezintă cel mai mare risc. În acest caz, apendicele devine ca un sac, umplut la capacitate cu puroi lichid și poate pătrunde în cavitatea abdominală. Dacă apendicele sparge, se va dezvolta peritonită - inflamație difuză în tot abdomenul. Apoi operația va trebui efectuată într-un volum mai mare pentru a clăti bine cavitatea abdominală de puroi cu antiseptice. Va dura un curs lung de mai multe antibiotice și o spitalizare lungă.

Corpul copilului nu este capabil să reducă singur infecția și să limiteze inflamația într-o singură zonă a cavității abdominale. Organele din jur sunt ușor implicate - anse intestinale, organe pelvine, ficat. Cu toate acestea, cea mai probabilă complicație este o reacție inflamatorie sistemică (sepsis, cunoscută popular sub numele de intoxicație cu sânge) din cauza imaturității răspunsului imun. Prin urmare, cu cât părinții bănuiesc mai devreme că ceva nu este în regulă, cu atât este mai mare probabilitatea unei recuperări rapide.

Care sunt simptomele apendicitei acute la copii?

Corpul copilului are unele caracteristici ale dispozitivului anatomic referitor la apendice.

1. Apendicele este adesea situat mai sus decât la adulți și este mai mobil. Poate fi situat mai aproape de linia mediană a abdomenului, adânc în pelvis sau în spatele rectului. Prin urmare, locul de cea mai mare durere poate diferi de cel obișnuit.
2. La adulți, lumenul apendicelui este închis de o clapă specială care protejează împotriva infecției de la colon. La copii, nu se formează.
3. Apendicele la copii are forma unui morcov cu o bază largă și un capăt îngust, care deschide poarta pentru microflora colonului.
4. Un adult are un țesut adipos special în interiorul cavității abdominale (omentum mai mare). Când inflamația acută apare undeva în abdomen, aceasta, ca un șervețel, înfășoară locul dureros, împiedicând răspândirea infecției la organele din jur. La copii, este subdezvoltat și nu face față acestei funcții.

În plus, organismul copilului reacționează mai violent la orice boală - intoxicația este mai pronunțată, temperatura corpului este mai ridicată, modificările testului general de sânge sunt mai acute.

Cum se determină apendicita la copiii de 8-9 ani?

Simptomele apendicitei la un copil de vârstă școlară primară sunt oarecum diferite de adulți. Cele mai frecvente simptome sunt:

• dureri abdominale - în 100%;
• vărsături - 80%, de obicei singure;
• refuzul de a mânca - 60%;
• diaree - 10 - 15%.

Simptomele apar în această ordine, care este și un criteriu de diagnostic. De aceea, este important ca părinții sau copilul să aibă o idee bună despre cum au apărut și s-au schimbat necazurile în timp.

Apendicita acută la copiii cu vârsta cuprinsă între 5 și 7 ani și mai mici

Cu cât copilul este mai mic, cu atât apărările lui sunt mai puțin mature. Copiii de vârstă preșcolară, în special cei sub 3 ani, nu tolerează foarte bine boala. De regulă, ei vin la spital deja în stare gravă, cu intoxicație severă. Febra atinge un număr mare - 39 ° C sau mai mult. Deshidratarea corpului se instalează rapid din cauza vărsăturilor reflexe repetitive (la copiii mici, aproape orice problemă de la infecția intestinală la pneumonie este însoțită de vărsături). De asemenea, se caracterizează prin diaree, care este rară la copiii mai mari.

La această vârstă medicul întâmpină cele mai mari dificultăți în diagnosticare - la urma urmei, copilul nu poate spune despre sentimentele sale, nu se lasă examinat. Acest lucru îl obligă pe chirurg să recurgă la palparea abdomenului în timp ce copilul doarme. Uneori, somnul trebuie indus prin injectarea unor medicamente speciale. Din cauza dificultăților de determinare a apendicitei la copiii mici, toți copiii sub 3 ani cu dureri abdominale ar trebui să fie internați într-un spital, unde este obligatorie observarea dinamică de către un chirurg.

Simptomele apendicitei acute pot varia foarte mult în funcție de vârsta pacientului și de caracteristicile individuale ale dispozitivului său anatomic. Prin urmare, la cea mai mică suspiciune despre această boală, ar trebui să contactați spitalul chirurgical de serviciu. Doar mâinile cu experiență ale unui medic pot determina tactica tratamentului - observație, intervenție chirurgicală imediată sau redirecționare către un specialist de alt profil (medic specialist în boli infecțioase, medic pediatru etc.).