Gastrita cronică atrofică superficială. Gastrita focală superficială

Gastrita atrofică este o afecțiune patologică inflamatorie cronică progresivă caracterizată prin scăderea funcției epiteliul glandular. O trăsătură caracteristică se are în vedere distrofia celulelor care sintetizează acid clorhidric și enzime care au efect proteolitic. Patomorfologic cronic gastrită atrofică formează o subțiere a pereților stomacului datorită procesului atrofic care afectează suprafața și straturile profunde ale peretelui organelor sistemului digestiv.

Procesul inflamator în patologia prelungită - gastrita cronică atrofică - este indus de diverși factori. Microorganismul principal și comun este Helicobacter pylori (H. pylori). Bacterii patogene locuiește în membranele mucoase ale stomacului. Deșeurile sale toxice distrug mucusul care protejează pereții stomacului.

Sub influența toxinelor Helicobacter pylori, celulele glandulare sunt distruse. Schimbă nivelul echilibru acid conținutul stomacului și provoacă dezvoltarea unui proces patologic superficial. Treptat, gastrita atrofica superficiala se transforma in gastrita atrofica moderat severa.

Procesele atrofice în grosimea și pe suprafața membranei mucoase duc la formarea unei cicatrici de țesut conjunctiv în locul epiteliului glandular sau la creșterea celulelor caracteristice epiteliului intestinal. Rezultatul transformării va fi incapacitatea stomacului de a produce suma necesară enzime digestive, ioni de hidrogen și clor. Indicator de nivel echilibrul acido-bazic crește semnificativ și procesele de procesare a alimentelor în stomac se înrăutățesc. Ca rezultat, bolusul alimentar se deplasează înainte într-o formă neprocesată. Principalele sunt enumerate.

Gastrita atrofică este de obicei considerată a fi conditii precanceroase, cercetătorii moderni au ajuns la această concluzie. Cu toate acestea, nu se acordă suficientă atenție diagnosticului de gastrită atrofică. Pacienții nu acordă întotdeauna atenție disconfortului, făcând plângeri subiective. Efectuarea unui FGDS fără a preleva o probă de țesut pentru o biopsie nu va obține rezultatul dorit. valoare de diagnostic. Procedura nu va permite medicului să identifice modificările existente în epiteliul stomacului și să detecteze în timp util începutul degenerescenței canceroase. În cea mai mare parte, diagnosticul procesului atrofic în creștere are loc pe stadii târzii. Aceasta explică de ce gastrita atrofică și cancerul apar adesea și „merg mână în mână”.

Gastrita atrofică focală

Acest gastrită cronică clasificate ca afectiuni precanceroase ale stomacului. Celulele epiteliale suferă degenerare malignă în absența unui diagnostic în timp util și a unei terapii adecvate.

Procesul patologic cronic este însoțit de o scădere a activității secretoare a stomacului și de o scădere semnificativă a grosimii mucoasei mucoase și musculare a stomacului. se referă la focal. Nu întreaga mucoasă este complet supusă atrofiei, doar anumite zone. Această evoluție a bolii este caracterizată de o mare diversitate manifestari clinice. Este ușor să determinați o listă de simptome care sunt considerate specifice.

Grupul de risc pentru dezvoltarea gastritei atrofice a stomacului este format din persoane în vârstă și persoane în vârstă. După ce o persoană atinge vârsta de 45 de ani, riscul de a dezvolta gastrită cronică atrofică se dublează. Să notăm că pt anul trecut gastrita atrofică a devenit semnificativ „întinerită”; au fost înregistrate cazuri de boală care afectează copiii și adolescenții.

Un alt factor risc crescut considerată a fi deja dezvoltată gastrită, tulburări prelungite ale calității și alimentației, consumul de cantități mari de fast-food, abuzul de alcool și fumatul de țigări. Provoca gastrita atrofica acuta in La o vârstă frageda suprasolicitarea și situațiile psihotraumatice cronice prelungite sunt capabile. Aceste circumstanțe influențează simptomele și tratamentul gastritei atrofice și determină prognosticul în continuare. Rata de incidență la bărbați și femei nu are diferențe evidente.

Simptome clinice

Simptomele gastritei atrofice depind de stadiul de dezvoltare și de forma procesului. În special, gastrita atrofică superficială apare fără senzații subiective.

Principalele semne ale gastritei atrofice:

Un diagnostic de încredere poate fi pus cu fibrogastroduodenoscopie și biopsie. Prelevarea unei mostre din material examen histologic– o condiție indispensabilă diagnostic corect. malignitate - pericol principal gastrită.

Amintiți-vă, cu gastrita cronică atrofică, simptomele pot pentru o lungă perioadă de timp sa fie de natura stersa sau nepatognomonica pentru boala, ceea ce va intarzia si complica depistarea bolii.

Principii de tratament

Tratamentul gastritei atrofice se efectuează folosind medicamentele si interventii chirurgicale.

Tratamentul gastritei cronice atrofice trebuie să fie complex și în mai multe etape. Sunt prescrise medicamente care ajută la protejarea membranei mucoase și stimulează secreția de suc gastric. Pentru a normaliza procesele digestive, sunt prescrise enzime, complexe minerale și vitamine.

Dacă nu este tratată la timp, boala va duce fie la malignitate, fie la scăderea activității secretoare. Reducerea producției de acid clorhidric în stomac va duce la probleme digestive în general. Creșterea și transformarea elementelor este perturbată epiteliul gastric, pe același loc creste epiteliul intestinal.

Regimul de tratament standard

Pentru a elabora în mod competent un regim de tratament pentru gastrita atrofică, este necesar să înțelegeți profund mecanisme patogenetice dezvoltarea acestuia si efectuarea tratamentului tinand cont de existenta simptome clinice. Simptomele variază în funcție de categoriile de pacienți.

Tratamentul simptomatic al gastritei atrofice este prescris pentru fiecare pacient în mod individual, ținând cont de starea și plângerile existente. Medicul curant trebuie să dea recomandări.

Caracteristicile terapiei pentru persoanele în vârstă

Corpul uman suferă de îmbătrânire, modificări legate de vârstă atinge membranele mucoase ale corpului, inclusiv tract gastrointestinal. Modificările sunt exprimate în atrofia stratului epitelial al membranelor mucoase ale sistemului digestiv. Fibrele musculare ale stomacului încep să degenereze, iar celulele glandulare se atrofiază. Aceasta duce la o deteriorare a calității proceselor digestive și la dificultăți de evacuare. bolus alimentar. Pacienții care suferă de diabetul zaharatși alte tulburări metabolice.

La persoanele în vârstă, incidența proceselor acute scade, dar frecvența crește procese cronice si complicatii. Epiteliul atrofiat este înlocuit cu țesut cicatricial și duce la scăderea funcțiilor motorii ale stomacului.

La începerea terapiei pentru pacienții vârstnici, este necesar să se abordeze problema ținând cont de natura patologiei și de amploarea procesului. Planul de tratament trebuie elaborat cu precizie și certitudine absolută. Persoanele în vârstă sunt adesea expuse la mai multe afecțiuni cronice în același timp; este important să se prevină polifarmacia. Acesta este numele dat prescrierii simultane a unor cantități excesive de medicamente. Doar medicul decide cum să trateze gastrita atrofică a stomacului.

În timpul etapei de remisiune, este foarte util să se adopte o abordare precum tratamentul remedii populare. Permis de utilizare infuzii de planteși bea sucuri din legume, care ameliorează durerea și proces inflamatorîn stomac.

Grupe generale de medicamente

1. Medicamente pentru stimularea producției substanțe active si pepsina pentru gastrita atrofica. Potrivit specialiștilor practicanți, eficacitatea unor astfel de medicamente este scăzută și necesită foarte mult utilizare pe termen lung. Efectul lor este de obicei de scurtă durată.
2. Medicamente de înlocuire. Agentul necesar pentru terapie este un complex de acid clorhidric cu pepsină. Ar trebui să-l bei imediat înainte de a începe să mănânci. În plus, tinctura de Creon, Mezim, Festal și mentă sunt prescrise în scop de înlocuire. În general, prescripția terapiei de substituție depinde de ce aciditate a sucului gastric este determinată la pacient în fiecare caz specific de gastrită.
3. Medicamentele pentru protejarea membranei mucoase și regenerarea acesteia sunt numite gastroprotectori în medicină. Acest grup include solcoseryl, Actovegin, Venter, de Nol. Cel mai adesea, aceste medicamente sunt utilizate pentru procesele ulcerative și erozive în stomac, însoțite de atrofia ulterioară a celulelor glandulare.
4. Astringente și medicamente învelitoare, care au un efect antiinflamator pronunțat. Această grupă include preparate pe bază de aluminiu și bismut pentru tratamentul gastritei.
5. Pentru a stimula motilitatea gastrică și activitatea peristaltică, se folosesc medicamente precum domperidona. Pentru tratamentul gastritei trofice, sunt selectate complexe ale acestor medicamente.

Gastrita atrofică activă necesită spitalizare. Dacă focarele de necroză tisulară se dezvoltă la locul atrofiei, este necesar un tratament chirurgical. În acest caz, pacientul este supus rezecției gastrice. Tratament medicamentos după operație constă în prescrierea terapiei de substituție.

Dieta pentru gastrita atrofica

Pentru a menține normalitatea functia digestiva mâncarea trebuie să fie blândă. Este necesar să excludeți din dietă alimentele grele picante și sărate, alcoolul și cafeaua tare. Mesele trebuie luate în fracțiuni, porții mici și des. Dieta trebuie să fie echilibrată și să conțină toate proteinele, grăsimile și vitaminele necesare.

Este de preferat să fierbeți sau să aburiți produsele; este acceptabil să le coaceți în cuptor. Nu este recomandat să consumați alimente calde sau excesiv de reci.

Gastrita atrofică este o boală cronică a stomacului, care este clasificată ca o afecțiune precanceroasă, deoarece, conform statisticilor, probabilitatea de cancer cu această boală este aproape de 15%.

Pe lângă amenințarea unei tumori maligne, această patologie aduce pacientului o mulțime de neplăceri asociate cu digestie afectată și absorbția vitaminelor și a altor importante substanțe chimice. Având în vedere acest lucru, atrofia gastrică trebuie tratată prin combinare terapie medicamentoasăși o dietă terapeutică specială.

Ce este?

Gastrita atrofică este patologie cronică, caracterizată prin subțierea mucoasei gastrice și insuficiență secretorie severă. Există multe motive care pot duce la atrofia membranelor mucoase, dar cel mai adesea acest lucru se întâmplă din cauza infecției. Helicobacter pylori.

Cauze

Nu există un consens între experți cu privire la motivele care provoacă dezvoltarea a acestei boli. Printre factorii care contribuie la apariția atrofiei mucoasei gastrice se numără următorii:

• consumul de alimente aspre și mestecarea insuficientă a alimentelor;
• băuturi carbogazoase, cafea, alcool;
• fumat;
• supraalimentare constantă;
• mâncând cantitate mare produse calde, picante și alte produse cu gust agresiv;
• alimente excesiv de calde sau reci;
• utilizarea pe termen lung a medicamentelor;
• reflux (refluxul conținutului intestinal în stomac).

Toți acești factori afectează membrana mucoasă efect iritant, conducând în cele din urmă la apariția unor procese atrofice în ea.

Simptomele gastritei atrofice

Principalele manifestări ale gastritei atrofice sunt cauzate de afectare funcțională stomac, dezvoltându-se pe fondul modificărilor membranei mucoase. Printre aceste simptome se numără:

• sindrom de durere- prost durere dureroasă, mai rău după masă, din cauza supraîntinderii pereților stomacului;
• sindrom dispeptic (sindrom de indigestie) – scazut sau absență completă pierderea poftei de mâncare, eructații de aer sau alimente putrede, greață, senzație de greutate și de plenitudine în regiunea epigastrică, miros putred din gură, prost gustîn gură;
• sindrom anemic - modificări caracteristiceîntr-un test de sânge general în combinație cu oboseală rapidă, deteriorarea toleranței față de obișnuit activitate fizica, somnolență, apatie;
• sindromul de exces creșterea bacteriană– zuruit în stomac, creșterea formării de gaze, scaun instabil;
• sindromul distrofic este rezultatul absorbției afectate a vitaminelor și al digestiei nutrienților.

La început, toate aceste semne sunt subtile, dar pe măsură ce procesul patologic progresează, se dezvoltă destul de repede. epuizare completă corp.

Gastrita cronică atrofică

Aceasta este o boală lentă, în timpul căreia are loc subțierea mucoasei gastrice, o scădere a cantității de producție de suc gastric datorită scăderii numărului de glande.

În aproximativ jumătate din cazuri, o astfel de boală este însoțită în mod necesar de o modificare a structurii membranei, adică de metaplazia acesteia. Acest lucru este cauzat de o scădere a numărului de celule și glande normale și de formarea de hibrizi care au o combinație de caracteristici care nu ar trebui să existe în mod normal.

Celulele gastrice sunt adesea înlocuite cu celule intestinale. În plus, boala se distinge prin faptul că, pe măsură ce progresează, implică zone din apropiere situate anatomic în procesul inflamator. organe interne Tractul gastrointestinal, precum și perturbarea funcționării sistemului circulator și nervos.

Adesea, forma cronică se manifestă prin simptome precum:

• durere de stomac - de obicei surdă în natură și apare pe stomacul gol sau la ceva timp după consumul de alimente;
• disconfort – determinat de presiune, balonare, senzație de greutate și saturație rapidă;
• arsuri la stomac severe;
• eructații cu un miros acru, neplăcut;
• flatulență;
• transpirație crescută;
• disconfort în cavitatea bucală asociat cu apariția unui înveliș albicios pe limbă și cu un gust metalic;
• reducerea semnificativă a greutății corporale, care este cauzată de aversiunea față de alimente;
• piele palida;
• fragilitate crescută a plăcilor de unghii și căderea părului;
• apariția unui proces inflamator la nivelul gingiilor;
• slăbiciune și letargie a corpului.

În plus, există semne specifice pentru unele tipuri de gastrită atrofică.

Diagnosticare

Diagnosticul corect al gastritei atrofice constă în metode precum radiografie, FEGDS (fibrogastroduodenoscopia), examen histologic, analiza generala sânge, ultrasunete, evaluarea funcționalității stomacului.

1. Ecografia poate detecta netezirea pliurilor împreună cu o scădere a dimensiunii organului.
2. FEGDS arată subțierea mucoasei, o schimbare a culorii acesteia în gri sau roz pal, netezirea pliurilor și o creștere a modelului vascular. Este posibil să se identifice zone de metaplazie în epiteliul intestinal.
3. Nota activitate functionala stomacul este de a măsura pH-ul sucului gastric pentru a evalua aciditatea gastritei atrofice la acest pacient și a determina activitatea pepsinei.

Interesant: informațiile inițiale despre această boală au apărut în 1728, dar adevăratul început în studiul gastritei atrofice este activitatea unui medic din Franța pe nume Brousse. În timpul autopsiilor, el a găsit în aproape toate cazurile modificări ale mucoasei gastrice și le-a identificat drept inflamație. În acel moment, gândurile sale erau incorecte, deoarece reprezentau doar schimbări din partea unui organ neviabil.

Ulterior, a apărut versiunea lui Kussmaul, explicând gastrita atrofică a stomacului din punctul de vedere al încălcării reglare nervoasă organ, dar s-a dovedit a fi eronat. În perioada 1900-1908, Faber a propus o metodă de fixare a unui preparat stomacal cu formol, care a salvat oamenii de știință de problema defectelor post-mortem și a arătat clar prezența modificărilor tipului de gastrită.

Cum să tratați gastrita atrofică

Regimul tradițional de tratament pentru gastrita atrofică la adulți include eradicarea Helicobacter pylori, dacă bacteriile acido-resistente au un efect semnificativ asupra patogenezei. Metodele de eradicare a Helicobacter pylori sunt în mod constant îmbunătățite.

Obiective de eradicare:

• suprimarea dezvoltării bacteriilor și prevenirea formării rezistenței acestora la antibiotice;
• reducerea duratei tratamentului;
• utilizarea inhibitorilor pompa de protoni pentru a îmbunătăți starea de bine;
• reducerea numărului de medicamente, ceea ce reduce semnificativ numărul de efecte secundare ale tratamentului;

De obicei sunt utilizate scheme de eradicare cu trei și patru componente:

1. Medicamentele Omeprazol, Lansoprazol, Esomeprazol, Rabeprazol, Pantoprazol, Ranitidina, citrat de bismut și altele sunt utilizate ca inhibitori ai pompei de protoni.
2. Antibiotice (tetraciclina, seria penicilinei), precum și medicamentul antibacterian metronidazol (Trichopol). Doza și frecvența sunt indicate de medic.

Nu am învățat încă pe deplin cum să influențăm dezvoltarea proceselor autoimune în gastrita atrofică. Aplicație medicamente hormonale iar alți imunocorectori nu sunt justificați în majoritatea cazurilor.

Terapia patogenetică a gastritei atrofice implică utilizare complexă medicamente diverse grupuri, printre ei:

• în cazurile de deficit de vitamina B12, adecvat preparate cu vitamine sub formă de injecții parenterale.
• înseamnă a facilita digestia gastrica– preparate din acid clorhidric și enzime ale sucului gastric.
• agenți care reduc inflamația – suc de pătlagină sau granulat medicament farmacologic din pătlagină (Plantaglucid).
• agenți care influențează producția de acid clorhidric sub formă de ape minerale (Essentuki 4.17 și altele). Deși nu sunt medicamente, în unele cazuri prezintă activitate terapeutică ridicată.
• Pentru protejarea mucoasei se folosesc preparate din bismut sau aluminiu (bismut nitrat bazic, Vikalin, Vikair sau Rother, Caolin).
• înseamnă reglarea funcției motorii a stomacului. Dintre medicamentele din acest grup farmacologic, cel mai des sunt utilizate Domperidona și Cisaprida.
• În ultimii ani, Riboxin a devenit mai des folosit în tratamentul inflamației gastrointestinale. Acest medicament are proprietăți utile în tratamentul gastritei atrofice.

Pe lângă tratamentul etiotrop, tratamentul se efectuează în mai multe alte domenii:

• terapie dietetică în conformitate cu principiile economisirii mecanice, termice și chimice;
• terapie de substituție cu preparate de acid clorhidric, preparate enzimatice;
• stimularea secreției de acid clorhidric ( ape minerale, taxe medicinale, lamaie si acizii succinici si etc.);
• protecția mucoasei gastrice cu gastroprotectoare;
• utilizarea de regeneranți și reparatori pentru a restabili membrana mucoasă;
• utilizarea medicamentelor învelitoare și astringente;
• creșterea motilității gastrice (procinetică);
• tratament fizioterapeutic.

Toate medicamentele de mai sus sunt prescrise în timpul faza activă inflamație a stomacului cu simptome de atrofie. În timpul remisiunii principiu principal tratament – ​​refacerea substanțelor lipsă pentru o digestie corectă.

Tratament alternativ al gastritei atrofice

Creste secretia de suc gastric in gastrita atrofica cu aciditate scăzută posibil folosind metode tradiționale de tratament:

1. Bea o jumătate de pahar de suc de sfeclă înainte de masă.
2. Suc de cartofi – se rade cartofii pe răzătoarea fină, se strecoară prin brânză. Bea sucul rezultat 1/3 pahar de 3 ori pe zi. Durata cursului de tratament este de 10 zile, după care trebuie să faceți o pauză de 10 zile.
3. Sunătoarea va ajuta la creșterea nivelului de aciditate - turnați 2 linguri de flori zdrobite într-un pahar cu apă clocotită și lăsați timp de 2 ore. Bea infuzia rezultată de trei ori pe zi, cu 20 de minute înainte de masă.
4. Saramură varză murată– îmbunătățește producția de suc gastric. Se strecoară infuzia de varză și se bea 1/3 cană de 3 ori pe zi înainte de mese.
5. Decoctul de măceș fără zahăr - bea ceai proaspăt preparat înainte de masă.
6. Suc de varză albă - varza este rasă sau tocată cu o mașină de tocat carne, sucul se filtrează prin pânză. Sucul rezultat trebuie păstrat la frigider și băut cu 30 de minute înainte de masă, 1/3 cană. Mai întâi trebuie încălzit la temperatura corpului.

Urmarea unei diete în timpul tratamentului gastritei este foarte importantă! În perioada de tasare forma acuta Datorită procesului inflamator, pacientul trebuie să respecte și restricțiile alimentare.

Dieta si alimentatia corespunzatoare

Dieta pentru gastrita atrofica este una dintre cele cele mai importante momente afectând eficacitatea tratamentului acestei boli. Ca și în cazul altor tipuri de gastrită, normalizarea nutriției, aderarea la un regim și excluderea anumitor alimente sunt necesare pentru a îmbunătăți și a facilita funcționarea stomacului.

Produsele interzise includ:

• produse afumate, sărate și murate;
• alimente grase și prăjite;
• alcool;
• ceai, cafea, băuturi carbogazoase;
• dulciuri
• condimente picante.

În caz de exacerbare a bolii, se prescrie dieta nr. 1a. În acest caz, alimentele sunt permise numai sub formă lichidă, precum și sub formă de piure sau piure. Trebuie fiert sau fiert. Meniul este format din nouă feluri principale, acestea sunt în principal supe piure, iar consumul de produse lactate este de asemenea acceptabil.

O astfel de dietă pentru gastrita atrofică în stadiul acut este de scurtă durată până la eliminare simptome acute. Apoi mesele urmează meniul de dietă nr. 1. Limitele includ alimente fierbinți și foarte reci, precum și alimente bogate în fibre.

Când se obține o remisiune stabilă, pacientul este transferat la dieta de baza nr. 2. Dieta devine mai variată, dar trebuie urmate metode blânde tratament termicși se fierbe la abur, se fierbe, se coace, în timp ce este permisă prăjirea ușoară a alimentelor. Este permis consumul de legume și fructe, carne, pește și produse lactate. Nu trebuie să mâncați alimente răcite cu o textură aspră.

Prognoza

Cu în timp util tratament complex prognosticul este favorabil. În 2002, oamenii de știință japonezi au dovedit posibilitatea de a inversa dezvoltarea modificărilor precanceroase ale mucoasei gastrice după eradicarea (distrugerea) bacteriilor Helicobacter pylori. Folosind cromoscopia, s-a stabilit că în cinci ani de la terapia anti-Helicobacter cu succes, dimensiunea focarelor de metaplazie intestinală a scăzut de aproape 2 ori față de cele inițiale.

Restaurarea completă a structurii membranei mucoase în atrofie severă necesită mult timp și, în unele cazuri, este cel mai probabil imposibilă. Dacă procesele pretumorale nu sunt supuse dezvoltare inversă, ci, dimpotrivă, progres, se aplică metode radicale tratament până la rezecția mucoasei gastrice.

Orice încălcări în sistem digestiv poate duce la consecințe serioase pentru sănătatea întregului organism.

Apariția gastritei în stadiile incipiente necesită tratament imediat, dieta.

Gastrita cu atrofie a mucoasei poate provoca daune semnificative întregului tract gastrointestinal, deoarece este una dintre cele mai boli periculoase stadiul cronic boală.

Consecințele bolii pot fi cancer, care de multe ori rezultă din boală.

Cum este gastrita atrofică, simptomele și tratamentul bolii, mai multe despre asta.

Descrierea bolii

Un semn periculos al acestei boli este absența simptomelor în primele etape ale procesului patologic.

Pacientul nu prezintă niciun simptom, ceea ce agravează situația. Gastrita cu semne de atrofie a mucoasei se caracterizează prin degenerarea atrofică a celulelor pereților stomacului.

În această stare, ei nu sunt capabili să producă pe deplin suc gastric, pierzându-și abilitățile funcționale.

În prima etapă, glandele secretoare sunt transformate în formațiuni simple. În loc de suc gastric, ele produc mucus. Gastrita cu atrofie a mucoasei se dezvoltă cu aciditate scăzută a stomacului.

Principalul pericol al patologiei este riscul de neoplasm oncologicîn stomac.

Este imposibil să se vindece complet celulele atrofice ale pereților stomacului. Puteți doar să reduceți riscul de cancer.

Acest lucru necesită o specialitate terapie medicamentoasă, mese dietetice speciale și o dietă obișnuită.

Simptome

Primele etape ale gastritei atrofice nu se manifestă în niciun fel. Mulți pacienți observă absența durerii.

Absența durerii poate însoți toate etapele dezvoltării procesului patologic.

Principalele simptome includ cele caracteristice tuturor tipurilor de gastrită. Pacienții se plâng adesea de o senzație de greutate în zonă plexul solar dupa masa.

Cantitatea de alimente consumate nu are o importanță fundamentală. Ce alte simptome însoțesc boala:

• stare generală de rău;
• greaţă;
• gâzâiala;
• râgâială;
• miros neplăcut din gură;
• balonare;
• flatulență;
• tulburări ale scaunului;
• pierdere în greutate;
• manifestări ale hipovitaminozei;
• tulburări ale metabolismului hormonal.

Dezvoltarea bolii

Gastrita atrofică se dezvoltă sub două forme:

• acut;
• cronic.

Ambele opțiuni se caracterizează printr-o pierdere mare a stratului mucos gastric, iar sinteza sucului gastric este redusă semnificativ.

Alimentele primite nu pot fi digerate și absorbite în mod corespunzător.

Forma acuta

Boala este în stadiul acut. Se caracterizează prin diverse semne, inclusiv sindrom de durere pronunțată, greață, vărsături, tulburări ale scaunului, temperatură ridicată corp, slăbiciune, stare generală de rău, pierderea conștienței.

Când mucoasa gastrică iritată este expusă la substanțe patogene agresive, sunt posibile consecințe grave.

Moartea poate apărea din cauza intoxicației severe a corpului. Cum se manifestă această formă de gastrită:

• pereții stomacului se umflă;
• ies leucocitele limitele vasculare;
• vasele devin supraumplute cu sânge;
• epiteliul este perturbat și uneori se observă eroziuni.

Forma cronică

La forma cronica Atrofia gastritei progresează pe o perioadă lungă de timp. Aceasta este o boală independentă în care rolul principal este jucat nu de procesele inflamatorii, ci de cele distrofice.

În timpul dezvoltării a acestei boli Mucoasa gastrică este afectată, motilitatea și secreția gastrică sunt afectate. Există o încălcare a funcției de aspirație.

La dezvoltare ulterioară gastrita afectează duodenul, esofagul, ficatul și alte organe digestive importante.

Proces patologic afectează circulaţia şi sistem nervos din cauza intoxicatiei. Cum se manifestă boala în timpul diagnosticului:

• pereții stomacului devin mai subțiri;
• apariția unor gropi largi;
• epiteliul devine plat;
• membranele mucoase au o suprafață netezită;
• secreție slabă;
• leucocitele se extind dincolo de limitele vasculare cu intensitate moderată;
• celulele glandulare suferă modificări.

Clasificarea gastritei atrofice

Când apar primele semne ale bolii, trebuie să consultați un medic cât mai curând posibil.

Un specialist cu experiență va efectua un set de studii de diagnostic, pe baza cărora va face un diagnostic precis.

Boala vine în mai multe tipuri și, determinând care, medicul poate prescrie tratamentul corect.

Gastrita atrofică se împarte în:

• focal;
• suprafaţă;
• moderat;
• antral;
• difuz;
• eroziv;
• amestecat.

Fiecare tip de patologie necesită studii de laborator și de diagnostic atente și o terapie selectată corespunzător.

Gastrita focală

Boala se manifestă prin focare de modificări ale epiteliului pereților stomacului. Gastrita focală atrofică apare adesea pe fundal aciditate crescută suc gastric.

Acest lucru se poate datora compensării activității zonelor afectate prin creșterea producției de acid. Alte semne ale bolii sunt similare cu alte tipuri de gastrită:

În cursul subclinic al bolii, gastrita focală atrofică apare pe fondul unei toleranțe slabe la anumite alimente.

Gastrita superficială

Această etapă este stadiul inițialîn dezvoltarea unui proces inflamator cronic.

Gastrita superficială se prezintă sub formă de leziuni neexprimate. Pacienții nu prezintă nicio manifestare clinică.

Pentru a face un diagnostic precis, este necesar un studiu de diagnostic. Rezultatele vor fi dezvăluite în timpul endoscopiei.

Gastrita superficială se caracterizează prin tulburări moderate structurile tisulare, grosime normală pereții stomacului, crestere usoara secretii celulare.

Gastrita moderată

Procesul patologic poate provoca inflamație moderată. Cu această evoluție a bolii, celulele organului afectat suferă modificări minore. Doar examenul histologic poate determina patologia. Analiza determină cantitatea celule sănătoase, dezvăluie modificări ale țesuturilor stomacului.

Această formă a bolii este similară cu tulburări dispeptice. Sindromul dureros obișnuit care însoțește stadiul acut gastrita poate fi absentă.

Pacienții simt adesea disconfort la nivelul organelor digestive, mai ales după mese.

Senzații de durere pot apărea după alimente grele: picante, acrișoare, sărate, afumate, grase, mancare prajita, marinate.

Gastrita antrală

Patologia se caracterizează prin cicatrici secțiunea inferioară stomacul situat în zonă duoden.

Are următoarele manifestări:

• durere surdă localizată în plexul solar;
• boală de dimineata;
• lipsa poftei de mâncare;
• eructația apare după masă;
• pierdere în greutate;
• slăbiciune;
• stare de rău.

Leziunile ulcerative apar adesea în antru.

Gastrita difuză

Boala apare fără procese degenerative pronunțate. Este o etapă intermediară între superficial și distrofic.

Principala manifestare a bolii este apariția focarelor de glandele degenerate ale organului, celule imature cu simptome de secreție afectată.

Patologia este reprezentată de următoarele simptome:

• pe pereții organului apar creste;
• gropile se adâncesc;
• microstructurile celulare sunt perturbate.

Gastrita erozivă

Gastrita atrofică erozivă se caracterizează prin formarea de eroziuni pe suprafața pereților organului afectat.

Tabloul clinic nu este suficient pentru a identifica boala. Dar gastrita erozivă atrofică provoacă adesea următoarele simptome:

• sindrom de durere în organul afectat;
• arsuri la stomac;
• greutate în stomac;
• manifestări de eructare;
• tulburări ale scaunului;
• durere pe stomacul gol sau după masă.

Gastrita mixtă

Cu această evoluție a bolii, pot apărea simultan mai multe forme de gastrită atrofică.

Gastrita atrofică hipertrofică, superficială și erozivă sunt adesea combinate simultan.

Experții spun că un pacient poate dezvolta și experimenta până la 4 forme de gastrită în același timp.

Clasificarea gastritei focale

Boala se manifestă prin inflamarea mucoasei gastrice cu manifestări de leziuni pe suprafața organului afectat.

Este diagnosticată foarte des și afectează pacienți de diferite categorii de vârstă. Pacienții simt dureri de stomac, apar arsuri la stomac, greață și vărsături. Pot exista multe astfel de focare.

Gastrita cu atrofie focală a mucoasei gastrice este împărțită în mai multe tipuri:

• Gastrita cronică focală. Se dezvoltă datorită tratament necorespunzător forma acută a bolii sau absența completă a acesteia. Boala apare pe un fundal de simptome similare cu oncologia. Din aceste motive, este foarte important să consultați un specialist din timp pentru un diagnostic complet și un tratament cuprinzător.
• Gastrita atrofică focală. În primele etape se manifestă ca leziuni subatrofice ale stomacului. În continuare, se dezvoltă necroza celulelor individuale. Apar zonele afectate în care celulele sunt înlocuite țesuturi conjunctive. Se dezvoltă atrofia mucoaselor.
• Gastrita superficială focală. Acest stadiul inițial boli. Procesul patologic nu a pătruns încă în straturile profunde ale mucoasei. Adesea, patologia este o formă specială de tulburare antrală.
• Gastrita erozivă focală. Se manifestă prin inflamarea membranei mucoase a pereților stomacului. Se formează leziuni cu formațiuni ulcerative sau erozive. Este necesară o terapie cuprinzătoare și în timp util.

Tratament

Pentru terapie eficientă gastrită, trebuie identificate toate cauzele care au dus la dezvoltarea bolii.

Stadiul acut necesită spitalizare imediată. Recidiva stadiului cronic necesită tratament ambulatoriu prescris de un medic sau gastroenterolog.

Pentru a obține rezultate maxime, ar trebui să respectați anumite reguli:

• Conformitate dieta specialași furnizarea alimentație adecvată– depozit stomac sănătosȘi bunastare. Este important să excludeți toate produsele care conțin Substanțe dăunătoare, coloranți alimentari, emulgatori, conservanți și alți aditivi. Alimentele consumate nu trebuie să fie calde, reci, condimentate, acre, sărate, afumate, prăjite sau grase. Evita marinatele si alimentele grele in favoarea unei alimentatii sanatoase.
• Dacă sunt detectate bacterii patogene (Helicobacter), acestea sunt prescrise medicamente antibacteriene pentru realizare stare normală microflora.
• Dacă aciditatea crește, se iau medicamente care suprimă producția de secreție. Blocantele histaminei sunt adesea folosite.
• Dacă pancreasul produce o producție insuficientă de enzime, este prescris un complex de enzime auxiliare.
• Pentru a reduce severitatea manifestărilor dureroase și pentru a accelera procesul de golire a cavității gastrice, sunt prescrise prokinetice.
• Pentru a reduce aciditatea și a bloca simptomele neplăcute ale arsurilor la stomac, luați antiacide.
• Ei recurg adesea la medicina tradițională. Este renumit pentru diverse plante medicinale, din care se fac decocturi și infuzii.

Când primul simptome neplăcute, caracteristica gastritei atrofice, consultati imediat un medic.

Este important să treceți cât mai repede posibil diagnostic completȘi cercetare de laborator corp.

Pe baza rezultatelor obținute se va stabili un diagnostic precis. Specialistul va putea prescrie un tratament.

Astfel de manifestări nu pot fi lăsate nesupravegheate; consecințele pot fi dezastruoase. Automedicația este contraindicată.

Video util

Gastrita atrofică este o boală insidioasă. Nu provoacă întotdeauna durere sau disconfort vizibil, iar oamenii de obicei nu înțeleg pericolul tulburărilor metabolice care se dezvoltă din cauza morții celulelor normale ale stomacului.
Deci, încetul cu încetul, dacă nu se efectuează tratamentul pentru gastrita atrofică, această patologie, fără simptome evidente, se transformă în cancer. Dar tot ceea ce poate ajuta este să luați două sau trei medicamente și aderența pe termen lung.

Membrana mucoasă a stomacului cu gastrită atrofică seamănă cu pământul epuizat și lipsit de viață

Tipuri de tratament

Pentru gastrita atrofică, se efectuează numai tratament conservator:

• nu are sens să îndepărtați nimic, deoarece zonele de atrofie sunt situate în focare mai mari sau mai mici;
• înainte ca celulele să degenereze în cancer, ele pot (și ar trebui) să fie readuse la viață;
• doar cu ajutorul metode conservatoare este posibil, prin inducerea blândă a mucoasei gastrice să se recupereze, să se alimenteze în secțiuni ulterioare tractului digestiv alimente necesare pentru a îmbunătăți metabolismul.

Tratamentul conservator al gastritei cronice atrofice se bazează pe „trei piloni”:

1. Dieta: alimentele trebuie sa fie specifice si totodata preparate intr-un mod special pentru ca intestinele nu numai sa nu sufere de faptul ca nu au fost tratate corespunzator cu acid clorhidric, dar sa poata lua de la ele tot ce are nevoie organismul epuizat.
2. Tratament medicamentos. În acest caz, medicul decide cum să trateze gastrita atrofică a stomacului pe baza rezultatelor studiilor:
   • fibrogastroscopie (eventual cu biopsie);
   • determinarea prezenței gastritei ca cauză (testul se efectuează de obicei simultan cu FEGDS);
   • sondarea stomacului pentru a-i determina aciditatea.
3. . Aceștia, fiind selectați de un medic care este familiarizat cu „imaginea stomacului”, ajută la atingerea obiectivelor de tratament fără a supraîncărca organismul cu compuși chimici.

Este posibil să vindeci gastrita atrofică? Este posibil dacă au apărut modificări minime în stomac modificări focale. Dacă o persoană caută ajutor deja în stadiul de atrofie difuză, atunci, cu ajutorul unei diete pe termen lung, poate doar restabili anumite zone ale membranei mucoase și poate opri progresia ulterioară a bolii.

Terapie medicamentoasă

Bacteria în formă de spirală Helicobacter pylori se fixează în mucoasa gastrică și începe să-și dizolve celulele cu ajutorul enzimelor sale și al propriului acid clorhidric.

Tratamentul atât al gastritei atrofice focale, cât și al variantei sale difuze se efectuează după cum urmează:

1. Medicamentele sunt prescrise pentru a îmbunătăți mișcarea alimentelor de la stomac la intestine. De asemenea, luptă eficient cu greața.
2. Dacă există o scădere a producției de acid clorhidric, se prescriu medicamente care conțin suc gastric natural.
3. Deoarece o cantitate redusă de acid clorhidric reduce producția de enzime pancreatice necesare digestiei, astfel de enzime sunt prescrise sub formă de preparate sintetice.
4. Procesarea afectată a alimentelor în stomac duce la deficiență de vitamine. Metabolismul B12 și acid folic, din cauza căreia scade și nivelul hemoglobinei. Pentru a corecta această afecțiune, se folosesc nu numai complexe de vitamine, ci și cianocobalamină și acid folic separat.

Specificul terapiei pentru inflamația atrofic-hiperplazică

Tratamentul atrofic depinde de cauza bolii:

1. Cel mai adesea, un astfel de proces inflamator pe mucoasa gastrică este cauzat de bacteria Helicobacter, deci este prescris imediat terapie specifică. Este format din două agenți antibacterieni, precum și produse care protejează stomacul de acidul clorhidric. Acest tratament se efectuează timp de 7 zile, după care se repetă pentru a verifica prezența Helicobacterului în stomac.
2. Pentru a elimina durerile de stomac, se utilizează o combinație de medicamente antispastice și anticolinergice.

Avertizare! Medicamentele din aceste două grupuri sunt prescrise numai de un gastroenterolog după examinare și alte studii.

3. Dacă există o creștere a pH-ului stomacului, sunt prescrise medicamente care stimulează producția de acid clorhidric. Dacă aciditatea este ridicată, se prescriu blocanți ai producției sale.
4. Este necesar să luați medicamente care îmbunătățesc regenerarea mucoasei gastrice.

Cum să mănânci cu gastrită atrofică

Dieta pentru gastrita atrofică a stomacului se numește 1A, cu o tranziție treptată la tabelul nr. 2. Aceste numere indică faptul că alimentele trebuie să fie astfel încât să prevină leziunile mecanice, termice și chimice ale mucoasei gastrice. În plus, nu ar trebui să existe supraumplere a stomacului sume abundente alimente, deci trebuie să mănânci puțin și des, în timp ce totalul valoare energetică(numărul de calorii) trebuie să fie de cel puțin 2500 kcal/zi.

Nutriția pentru gastrita atrofică a stomacului trebuie efectuată conform următoarelor reguli:
Baza dietei:

Exclude:

• mâncăruri picante;
• alimente preparate prin prăjire;
• produse murate;
• alcool;
• cafea;
• ciocolată;
• prăjituri;
• bomboane;
• peste pane;
• leguminoase;
• mancare la conserva;
• ciuperci.

O dietă pentru gastrita atrofică focală permite unei persoane să mănânce:

• bulion de pui cu tăiței;
• Chiftele;
• dovleac copt cu miere;
• caserolă cu brânză;
• omletă;
• piure de cartofi;
• peste fiert;
• sosuri de ouă și lapte;
• cacao;
• ceai slab;
• vițel fiert;
• cotlet de iepure;
• mousse, jeleu, miere;
• sandvișuri dintr-o bucată de pâine uscată (până la 400 g/zi) cu brânză cu conținut scăzut de grăsimi și unt(până la 25 g/zi).

Ce oferă medicina tradițională?

Medicul prescrie decocturi din plante care stimulează producția de suc gastric

Tratamentul gastritei atrofice cu remedii populare include utilizarea următoarelor rețete:

1. Beți 100 ml de suc de varză albă încălzită proaspăt stors cu jumătate de oră înainte de masă.
2. Luați 30 ml suc de cartofi de trei ori pe zi, înainte de mese. Acest remediu a fost folosit cu succes pentru tratament de mai mult de o generație de susținători. Medicină tradițională. Citiți articolul și aflați despre toate acestea proprietăți medicinale, despre nuanțele de preparare, precum și contraindicații.
3. La micul dejun, mănâncă un măr verde crud ras (200 g), amestecat cu ras dovleac crud(600 g), ¼ cană suc de lămâie și 1 linguriță. Miere După aceasta, nu mâncați nimic timp de 3-4 ore.
4. Mănâncă 1 linguriță de afine proaspete, rase cu zahăr, înainte de micul dejun.
5. În părți egale, câte 50 g fiecare, se iau frunze trifoliate, imortelle, frunze de salvie, mentă, sunătoare, rădăcină de angelica, plantă de spume, rizom de calamus, semințe de mărar, plantă de pelin, se amestecă uscat. Apoi luați 1 lingură. se amestecă și se toarnă peste el un pahar cu apă clocotită, se lasă 3 ore, se strecoară și se bea înainte de a mânca. Acest lucru ar trebui făcut de trei ori pe zi.
6. Luați un decoct de mușețel achiziționat de la o farmacie, preparat după rețeta indicată pe cutie.
7. Se iau 50 g rădăcină de calamus, păpădie, salvie, mentă, flori de galbenele, sunătoare, mușețel, frunze de pătlagină, se toacă totul, se amestecă. 4 linguri. turnați un litru de apă clocotită, luați 100 ml de trei ori pe zi.

Oprind astfel progresia