Funcționarea normală a organelor și sistemelor se manifestă printr-o serie de factori, iar printre aceștia, buna funcționare a sistemelor excretoare este departe de ultimul. Într-adevăr, cu ajutorul aceleiași urinare, organismul nostru este curățat de multe produse de carie, iar unele eșecuri în acest proces aduc un disconfort grav, putând fi considerate ca un simptom al unor boală gravăși provoacă alt fel complicatii. Pentru orice tulburări de urinare, medicii folosesc un termen precum disurie, să vorbim despre ce este această afecțiune, cum este tratată, care sunt posibilele simptome și cauze ale acestei tulburări.

După cum am precizat deja, termenul de disurie este folosit pentru a desemna toate posibile tulburări urinare. Simptomele unor astfel de afecțiuni pot varia, dar toate necesită o corecție adecvată și ajutor rapid. Dintre formele de disurie se pot distinge urinarea frecventă și dificilă, retenția urinară, incontinența urinară, urinarea nocturnă, precum și poliuria, oliguria, anuria și nicturia.

De unde provine disuria, care sunt motivele apariției ei?

Disuria poate fi provocată de cele mai multe diferiți factori. Așadar, urinarea frecventă este adesea un simptom al cistitei acute, adenomului de prostată, urolitiază. La femeile în vârstă, acest fenomen este adesea observat în diferite afecțiuni ginecologice, de exemplu, atunci când peretele anterior al vaginului este coborât.

Dificultatea de a urina în cele mai multe cazuri este rezultatul unui fel de obstrucție a fluxului normal de urină. Poate fi un adenom sau cancer de prostată, strictura uretrale, tumori, fimoză etc. În plus, o astfel de încălcare poate fi declanșată de unele modificări neurologice, în acest caz, medicii vorbesc despre o vezică neurogenă.

Retenția acută de urină necesită o corecție imediată, poate apărea din cauza traumatismelor la nivelul uretrei, prostatita acuta, stricturi, pietre obturante în vezică și, de asemenea, din cauza adenomului de prostată. De asemenea, o astfel de patologie se poate dezvolta după intervenții chirurgicale, consumul de compuși diuretici, alcool etc.

Această formă de disurie, cum ar fi incontinența urinară, poate fi cauzată de funcțiile afectate ale detrusorului sau sfincterului vezicii urinare, precum și ale uretrei. În plus, așa stare patologică poate fi un simptom de inflamație, vezică hiperactivă, slăbiciune musculară și prolaps al peretelui vaginal. Enurezisul la copii este adesea explicat tulburări neurologice sau o absență elementară reflex condiționat pentru a suprima nevoia de a urina în timpul odihnei nopții.

Uneori forme diferite disuria se dezvoltă ca răspuns la consumul de anumite medicamente, în plus, pot fi provocate de boli infecțioase și inflamatorii sistemul genito-urinarși organele din apropiere.

Cum arată disuria, care sunt simptomele ei?

Disfuncția urinară se poate prezenta cu simptome diferite, în funcție de forma de disurie. Unii pacienți se confruntă cu urinare deosebit de frecventă, în timp ce alții sunt îngrijorați de incapacitatea de a se ușura pentru o zi sau mai mult. Uneori, afecțiunile se fac simțite prin unele dificultăți la urinare, senzații dureroase atunci când încercați să finalizați acest proces sau în timpul acestuia. În anumite cazuri, pacienții se plâng de excreția involuntară de urină.

Simptome suplimentare devine adesea o oarecare creștere a temperaturii corpului. Pacienții pot fi deranjați disconfortîn regiunea perineală sau în abdomenul inferior. În plus, poate exista o scurgere de urină tulbure, în unele cazuri impurități de sânge sunt vizibile în ea.

Cum se corectează disuria, ce tratament ajută?

Terapia disuriei depinde direct de tipul de tulburare și de cauza dezvoltării acesteia. Unii pacienți pot face față problemei prin performanță exerciții speciale pentru a întări mușchii. Alții trebuie să antreneze sistematic vezica urinară, stabilind un ritm obișnuit de urinare.

În anumite cazuri, corectarea implică utilizarea unor dispozitive speciale concepute pentru a menține organele urogenitale în loc, în plus, obturatoarele uretrale detașabile pot fi folosite pentru a preveni eliberarea prematură a urinei.
Uneori, pentru întărirea mușchilor și restabilirea activității lor normale, se efectuează o stimulare electrică.

În unele cazuri, tratamentul pentru disurie implică administrarea de medicamente pentru a relaxa vezica urinară cât mai mult posibil. Alți pacienți li se prescriu medicamente pentru terapia hormonală, astfel de medicamente vor fi necesare femeilor în timpul menopauzei.

Corectarea tulburărilor de urinare poate fi efectuată și prin luarea de compuși antiinflamatori, antibacterieni, antivirali sau antifungici, dacă particulele corespunzătoare au cauzat dezvoltarea tulburărilor. Unii pacienți iau formulări sedative și agenți care afectează reglare nervoasă activitatea vezicii urinare.

În multe cazuri tratament de succes disuria este imposibilă fără intervenție chirurgicală. Deci, ajutorul chirurgilor este necesar pentru diferite tumori, tulburări congenitale, poziția necorespunzătoare a vezicii urinare etc.

Diagnosticare în timp utilși tratamentul adecvat al disuriei în majoritatea cazurilor se poate realiza recuperare totală.

Ekaterina, www.site

P.S. Textul utilizează unele forme caracteristice vorbirii orale.

Disuria este o încălcare a procesului de urinare. Nu este boala individuala, ci un simptom al unui funcțional sau daune organice organele sistemului excretor. Tulburările disurice se manifestă pe fondul altor boli și pot apărea sub diferite forme atât la bărbați, cât și la femei, la copii, dar cel mai adesea pot fi observate la vârstnici. Provoacă multe neplăceri și disconfort și adesea dureri severe. Astfel de simptome nu pot trece neobservate, prin urmare, necesită intervenție medicală.

Manifestările depind de forma de disurie și de boala pe care o însoțește. Ele sunt împărțite condiționat în 3 categorii:

  1. Probleme asociate cu eșecul acumulării de urină (urinat frecvent, incontinență, urinare involuntară în timp ce o persoană doarme).
  2. Semne care se referă la o încălcare a producției de urină (probleme cu urinarea, flux slab sau intermitent, stropire de urină).
  3. Simptome care apar imediat după golire (senzație de golire incompletă, scurgere).

Boala este adesea însoțită de următoarele simptome:

  • durere acută în abdomenul inferior;
  • ardere prelungită;
  • durere în timpul actului urinar;
  • diverse dificultăți atunci când încercați să mergeți la toaletă;
  • lipsa producției de urină pentru o perioadă lungă (o zi sau mai mult).

În plus, pot apărea și alte simptome: febră, mâncărime în zona perineală, alocările permanente din organele genitale, urină tulbure (uneori cu sânge). Dacă există cel puțin unele dintre semnele de mai sus, ar trebui să vă înscrieți imediat pentru o consultație cu un medic. Mai ales se referă întârziere acută urină, deoarece în acest caz, starea unei persoane poate pune viața în pericol și semnalul este ireversibil procese patologiceîn organism.

Factori enervanti

Cauzele disuriei sunt foarte diverse. Poate rezulta din unele modificări fiziologiceîn organism: sarcină, menopauză, hipotermie, stare intoxicație cu alcool, tulburări ale centralei sistem nervos, stres și chiar doar stres psihologic. Există cazuri de apariție și ca efect secundar după proceduri medicale medicamente diuretice.


Boala poate fi asociată cu defecte în funcționarea sistemului genito-urinar și patologii dobândite (imperfecțiune în plasarea organelor, leziuni, fistule și cicatrici, stare postoperatorie). Adesea motivele pentru acestea simptome neplăcute asociate cu infecția tractului urinar sau inflamația vezicii urinare. Aceste semne se observă cu cistita, vulvovaginită, infecții cu transmitere sexuală. Disuria la bărbați poate fi un precursor al problemelor de prostată.

Uneori semne similare se întâlnesc, de asemenea, cu leziuni nu ale vezicii urinare în sine, ci ale organelor din apropierea acesteia - procesul inflamator al apendicitei, boli ale pelvisului subțire sau ale intestinelor. Același lucru este valabil și pentru bolile de rinichi, de exemplu, prezența pietrelor sau a pielonefritei, care afectează negativ sistemul urinar. Factorii pentru apariția disuriei includ formațiuni maligne ale sistemului genito-urinar și organe învecinate (intestine, stomac, oase pelvine).

Disuria la femei este cauzată de o serie de boli ginecologice: boli inflamatorii ale vulvei, vaginului și colului uterin. Problemele cu urinarea sunt frecvente ca urmare a bolilor endocrine, de exemplu, cu Diabet. Pacienții cu această boală sunt mai susceptibili la infecție decât alții tipuri diferite infectii datorate hiperglicemiei.

În plus, neglijarea regulilor de igienă le poate afecta se întoarce. Acest lucru este valabil mai ales pentru femei, deoarece uretra lor este mai scurtă decât cea a bărbatului. Este situat aproape de vagin și rect, locuit de microbi nocivi. Spălarea necorespunzătoare poate contribui la pătrunderea multor bacterii în organism. Activitate sexuală excesivă și schimbare frecventă partenerii sexuali crește riscul de infecție.

Formele bolii

Exista tipuri diferite disurie, care diferă în semnele și metodele lor de luptă. Cel mai comun:

  • polakiurie;;
  • incontinenţă;
  • stranie;
  • urinare dureroasă;
  • ischuria.

Pollakiurie - urinare frecventă. Caracterizat impulsuri frecvente la toaletă, iar însăși excreția de urină are loc în porțiuni mici. Acest fenomen apare în următoarele condiții patologice:

  • cistita (cu senzații de durere ascuțită);
  • adenom de prostată (impulsurile devin mai frecvente noaptea, deoarece există un flux de sânge către organele pelvine și glanda devine mai mare);
  • pietre în vezică (excreția de urină este observată mai des în timpul zilei);
  • prolapsul peretelui anterior al vaginului;
  • o serie de alte boli ginecologice.


Necontenire - urinare necontrolată cu un impuls brusc. Alocați urinarea urgativă și stresul. În prima variantă, o persoană are o dorință irezistibilă de a merge la toaletă, care poate fi urmărită cu inflamația vezicii urinare sau hiperreactivitatea acesteia. În al doilea caz, excreția involuntară de urină are loc la tuse, strănut, ridicare de greutăți mari etc. Această afecțiune este predeterminată. muschi slabi planșeu pelvin și sfincter. Este deosebit de comun să îl vezi la femele. in varsta, este considerată o consecință a prolapsului peretelui vaginal, precum și a menopauzei.

Incontinență - incontinență urinară involuntară necontrolată fără impuls prealabil. Cu toate acestea, nu există absolut niciun sentiment de supraaglomerare a bulei. Enurezisul (enurezis) este frecvent la copii. Factorul său determinant poate fi absența unui reflex condiționat care să limiteze nevoia de a urina în timp ce o persoană doarme.

Stranguria este un proces dificil, cu afecțiuni și lipsa senzației de golire până la capăt. Există un fenomen cu diverse modificări neurologice, adenom, cancer de prostată, tumori ale vezicii urinare. Urinarea dureroasă însoțește diverse afecțiuni ginecologice și urologice.

Ischuria - incapacitatea de a goli independent vezica urinară. Vinovatul poate fi o blocare a tractului urinar sau un spasm. musculatura netedaîmpreună cu afectarea sistemului nervos. În același timp, pacientul nu poate merge la toaletă, în ciuda supraaglomerării vezicii urinare.

Diagnosticul bolii

Deoarece disuria poate duce la complicatii grave Dacă apar simptome, trebuie să consultați imediat un medic. Un urolog, ginecolog și neuropatolog pot identifica cauzele bolii și prescrie tratamentul acesteia, iar în formele acute poate fi necesară spitalizarea de urgență.

Preluarea istoricului include informatii complete despre durata simptomelor, localizarea lor. De la ora diverse boli durerea se poate manifesta în locuri diferite. Medicul clarifică bolile anterioare și manipulările de natură urologică. În timpul examinării, trebuie făcută o evaluare a funcționării tuturor indicatorilor organismului. La femei este necesar să se analizeze zona pelviană, iar la bărbați, organele genitale externe.


Pe lângă consultarea unui medic, este posibil să aveți nevoie întreaga linie evenimente:

  • examen ginecologic sau general;
  • însămânțarea urinei pe floră pentru a identifica bacteriile care sunt agentul cauzator al infecțiilor sau inflamațiilor;
  • microscopia unui frotiu ginecologic;
  • cultura bacteriologica;
  • examinarea cu ultrasunete a organelor sistemului reproducător și urinar;
  • cistoscopie ( endoscopie Vezica urinara);
  • examen urodinamic cuprinzător.

Semne cărora trebuie să le acordați o atenție deosebită atunci când diagnosticați:

  • febră;
  • durere în regiunea lombară;
  • prezența imunodeficienței;
  • studii instrumentale realizate recent;
  • reapariția infecțiilor și a altor afecțiuni urologice.

Femeile în timpul sarcinii, pacienții vârstnici și pacienții cu disurie prelungită sau recurentă necesită atentie specialași altele examinare amănunţită. Dacă lăsați lucrurile să-și urmeze cursul, pot apărea o serie de complicații: iritații și abraziuni ale pielii perineului, boli infecțioase și inflamatorii ale sistemului genito-urinar, disconfort constant, acumulare substante toxiceîn sânge şi moarte. Dar chiar și după tratament, unele complicații sunt posibile, mai ales după proceduri chirurgicale, deci este mai bine să faceți totul la timp și să nu începeți boala.

Nu ar trebui să vă diagnosticați în mod independent problemele, deoarece multe afecțiuni au simptome similare și factori enervanti. Numai specialist cu experienta va fi capabil să distingă între diferite forme și boli, în timp ce efectuează o serie de examinări instrumentale și de altă natură. Problemele sistemului genito-urinar pot duce la complicații semnificative și consecințe negative.

Curs de terapie

Tratamentul bolii depinde de forma și stadiul acesteia. În bolile infecțioase și inflamatorii, medicamentele sunt cel mai adesea prescrise cu acțiune antibacteriană. Tratament conservator include următoarele metode:

  • utilizarea medicamentelor care reglează funcționarea vezicii urinare;
  • utilizarea medicamentelor antivirale, antifungice și antibacteriene;
  • tratament cu medicamente care ajută la relaxarea vezicii urinare;
  • terapie sedativă când disuria este cauzată de stres și experiențe nervoase.
  • exerciții care întăresc mușchii perineului;
  • antrenamentul vezicii urinare și dezvoltarea unui regim regulat de urinare;
  • aplicarea fonduri suplimentare să țină organele genito-urinale în pelvisul mic în cazul prolapsului acestora sau mijloace care împiedică eliberarea inconștientă a urinei;
  • stimularea electrică a mușchilor perineului pentru reînnoirea și întărirea acestora.

Dacă problema este o consecință a menopauzei, aplicați terapie hormonală. Pacienții cu o formă mai complexă a bolii au nevoie de spitalizare. Se poate efectua o intervenție chirurgicală căi diferite: operații de buclă (sling), care au ca scop crearea unui sfincter artificial al uretrei din propriile țesuturi sau materiale sintetice.


Pacientul nu va putea prescrie singur un curs de medicamente, deoarece nu toate formele bolii pot fi vindecate printr-o astfel de terapie. În unele cazuri, aveți nevoie spitalizare urgentă cu operare ulterioară. Fără timp de pierdut, contactați imediat institutie medicala pentru ajutor calificat.

În plus, se efectuează operațiuni de eliminare formațiuni maligne, fixarea vezicii urinare în cazul plasării incorecte a acesteia și Chirurgie Plastică pentru corectarea malformațiilor congenitale ale organelor urinare. Medicii folosesc injecții periuretrale, prin care se injectează substanțe în țesuturi care le afectează dimensiunea, ceea ce facilitează închiderea sfincterului. Între timp, în timpul tratament medicamentos merită să urmați câteva recomandări: odihna la pat, utilizarea unei plăci de încălzire, deoarece căldura promovează alimentarea cu sânge a membranei mucoase a tractului urinar. De asemenea, trebuie să vă urmăriți dieta și să consumați suma corectă lichide, deoarece aceasta va crește producția de urină.

Prevenirea bolilor

Pentru a nu trebui să tratați disuria, cel mai bine este să vă ocupați de prevenirea acesteia. Pentru aceasta, este necesar să se trateze infecțio-inflamatorii și boli neoplazice sistemul genito-urinar, iar medicamentele trebuie luate numai în conformitate cu numirea unui specialist. Pacientul trebuie să-și controleze greutatea și să se mențină activ, stil de viata sanatos viață, angajați-vă în educație fizică sau alegeți un fel de hobby sănătos (înot, ciclism, mers rapid). În scop preventiv, puteți face exerciții pentru a întări mușchii perineului și a duce un stil de viață sănătos.

Este recomandabil să limitați ridicarea obiectelor grele fără nevoie specială și să evitați hipotermia, să respectați toate regulile de igienă. Oamenii ar trebui să monitorizeze regularitatea urinării. Nu poți tolera dacă vrei să mergi la toaletă, deoarece acest lucru poate provoca stagnarea urinei în vezică. Este necesar să se mențină nivelul pH-ului normal. Pentru a face acest lucru, utilizați vitamina C și medicamente din merișoare, deoarece împiedică creșterea bacteriilor la membrana mucoasă a tractului urinar. În plus, nu uitați de inspecțiile programate. Ginecologul trebuie vizitat de 2 ori pe an.

Disuria sau tulburarea disurică este un termen care combină un grup de simptome și anomalii manifeste clinic care sunt asociate cu tulburări în proces natural urinare. Acestea pot include incontinență dificilă sau prea mare sau retenție urinară în organism. Pe lângă semnele care apar frecvent, pot exista cazuri separate, mai rare, puțin cunoscute, cu simptome separate.

  • Factori urologici și nefrologici. Disuria este cea mai tipică pentru infecții sau tumori ale sistemului urinar: rinichi, vezică urinară, uretere și canale urinare; observată cu apariția cicatricilor pe pereții vezicii urinare.
  • Factori ginecologici si andrologici. Tulburarea de urinare poate fi declanșată de boli ale glandei prostatei, procese inflamatorii, infecții sau organe genitale cauzate de slăbire. tesut muscularîn gamba. Simptomele la femei sunt observate și în timpul sarcinii, sindromului premenstrual sau de menopauză.
  • factori endocrini. Sindromul dizuric poate apărea cu zahăr și diabet insipidși alte boli endocrine.
  • factori neurologici. Disuria neurologică apare de obicei cu șocuri nervoase severe, stres regulat, surmenaj cronic și boli degenerative sistem nervos central. Efectele alcoolului și altele substanțe narcotice poate provoca, de asemenea, disurie.
  • Factori fiziologici. Tulburarea de urinare poate fi atât temporară (în timpul reabilitării după leziuni sau intervenții chirurgicale), cât și permanentă (datorită boli cronice, defecte congenitale defecte de dezvoltare sau dobândite în structura organelor sistemului genito-urinar).

Clasificare

    Se caracterizează prin rapid și adesea urinare dureroasă. Cel mai adesea observat la pacienții cu formă acută și urolitiază, de asemenea simptome similare la bărbați se observă cu ( neoplasm benign pe țesuturile glandei prostatei, care apare adesea la bărbați dupa 40 de ani). La femei, urinarea frecventă poate apărea ca urmare a boli ginecologice. În cazul polakiuriei, numărul impulsurilor de a urina în timpul zilei poate ajunge de 8 sau mai multe ori.

    Mai des exprimat ca un simptom al unei obstrucții a fluxului de urină, care este posibil cu adenom sau cancer de prostată, sau (îngustarea deschiderii preput). Cu toate acestea, această tulburare poate apărea și cu deformări sau modificări neurologice ale structurii peretelui muscular al vezicii urinare.

  1. Cronic.
  2. Această formă de disurie poate duce la decompensarea peretelui vezicii urinare, care, la rândul său, este și o complicație după o lungă dificultate în actul de golire. În primele etape, urinarea are loc destul de des, dar în porțiuni mici, apoi, în procesul de dezvoltare a decompensării, resturile de urină neextrasă încep să persistă și să se acumuleze în cavitatea vezicii urinare.

    Dacă cauza patologiei nu este identificată și eliminată la timp, volumul de lichid acumulat crește, ceea ce poate provoca dificultăți cronice de urinare. Un astfel de rezultat este plin încălcare gravă tonusul muscular al vezicii urinare, și apoi funcția sfincterului său, care implică inevitabil absență completă capacitatea de a urina independent.

    Urmează o afecțiune în care urina începe să curgă involuntar din cauza revărsării vezicii urinare, și anume - ischurie paradoxală. O astfel de tulburare complexă de urinare la bărbați apare cu stadii extrem de avansate ale adenomului de prostată sau cu leziuni severe ale sistemului nervos central.

    Spre deosebire de întârzierea cronică, forma dată disuria poate apărea destul de spontan și este una dintre cele conditii de urgenta. Această tulburare poate fi cauzată de dimensiuni mari o piatră în vezică sau ureter care împiedică procesul de golire, traumatism sau îngustarea uretrei, precum și prostatita acută.

    Printre altele, astfel de consecințe pot fi cauzate de factori precum administrarea unei cantități excesive de diuretice, alcool, mancaruri picante alimente, operatii chirurgicale pe organe cavitate abdominală sau imagine sedentară viaţă.

    Incontinența este împărțită condiționat în incontinență adevărată (eliberare necontrolată de urină prin uretra) și false (ieșirea lichidului prin defecte congenitaleîn sistemul urinar). In plus, in cazul infectiilor vezicii urinare sau ureterului, urina poate intra in organism prin fistule sau rupturi.

    Adevărata incontinență este adesea rezultatul unei încălcări a funcțiilor de bază ale sfincterului sau detrusorului (membrană musculară) a vezicii urinare și a uretrei.

Medicii fac, de asemenea, diferența între incontinența urinară urgentă (sau imperativă) și cea de efort.

  • Incontinența de urgență poate fi unul dintre simptomele unei vezici hiperactive sau o formă acută de inflamație a unuia dintre organele sistemului urinar. Se caracterizează prin activitatea excesivă a peretelui vezicii urinare și se exprimă în principal prin nevoia puternică, incontrolabilă de a urina.
  • Incontinența de efort este un semn al pierderii tonusului în mușchii planșeului pelvin și a sfincterului vezicii urinare. Această formă a tulburării poate apărea la femei în timpul menopauzei din cauza dezechilibru hormonal sau în in varsta din cauza prolapsului peretelui anterior al vaginului. Se caracterizează prin excreția involuntară de urină în timpul mișcărilor bruște, mers rapid, strănut, tuse, ridicare de obiecte grele etc.

Un tip separat de incontinență este (urinat nocturn involuntar), care este rezultatul absenței unui reflex condiționat dezvoltat care suprimă nevoia de a goli vezica urinară în timpul somnului. Poate apărea la copii, cel mai adesea băieți și, de obicei, se rezolvă complet fără intervenție medicală până la debutul pubertăţii.

Diagnosticare

Diagnosticul disuriei vizează în primul rând identificarea formei și severității tulburării și, desigur, adevărata cauză principală a simptomelor. Pentru început, specialiștii efectuează un studiu detaliat al pacientului pentru a clarifica la maximum durata, frecvența și severitatea manifestărilor simptomelor bolii, precum și pentru a face un diagnostic preliminar. După sistematizarea reclamaţiilor şi inspecția generală Pacientului i se fac următoarele teste:

  1. (pentru a stabili probabilitatea procese inflamatoriiîn sistemul urinar).
  2. (pentru a detecta posibili agenti infectiosi, afectarea organelor sistem urinar).
  3. examinarea cu ultrasunete a organelor sistemului genito-urinar (pentru a determina prezența sau absența patologiilor, defecte și deformări congenitale și dobândite).
  4. (vă permite să obțineți imagini ale vezicii urinare în diferite proiecții pentru a studia procesele sau modificările care au loc în ea).

Femeile trebuie să completeze examen ginecologic pentru a detecta posibile inflamatorii sau boli infecțioase organele genitale.

La probabilitate mare tulburări neurologice, pacienților li se prescrie rezonanță magnetică sau (RMN sau CT).

Tratament

Principalul lucru în tratamentul tulburărilor urinare la femei și bărbați este eliminarea cauzei fundamentale, adică boala care a provocat disfuncția vezicii urinare sau a uretrei (uretrei).

Când sunt detectate infecții sau procese inflamatorii, acestea sunt de obicei prescrise dieta speciala, măsuri de recuperare echilibrul apeiîn organism și elimină durere, dacă este necesar - terapie cu utilizarea de medicamente antiinflamatoare, antifungice, antivirale.

Dacă vorbim despre benigne sau neoplasme maligne, patologii și deformări, atunci poate fi indicată intervenția chirurgicală:

  • operații pentru eliminarea tumorii;
  • injecții interstițiale;
  • operatii de corectare a localizarii si fixarii vezicii urinare;
  • crearea unui sfincter artificial;
  • operatii de corectare sau corectare a defectelor de dezvoltare a sistemului genito-urinar.

LA metode conservatoare tratamentul disuriei la femei și bărbați include:

  1. exerciții fizice sau stimulare electrică pentru întărirea mușchilor perineului și ai podelei pelvine.
  2. o dietă specială care exclude alimentele care irită flora vezicii urinare.
  3. dezvoltarea andurantei vezicii urinare prin stabilirea unui program de urinare.
  4. sedative sau sedative(cu tulburări asociate cu stres și șocuri nervoase).
  5. stimulente, regulatoare, normalizarea activității organelor sistemului urinar.
  6. terapie hormonală (pentru incontinență la femeile aflate la menopauză).
  7. utilizarea dispozitivelor de susținere sau ținere a organelor sistemului genito-urinar în pelvisul mic.

Prevenirea

Pentru a evita tulburările de urinare, merită să monitorizați cu atenție starea organelor sistemului urinar și reproductiv, în timp util, luând toate măsurile pentru a vindeca bolile inflamatorii, infecțioase și virale.

Este important să controlați greutatea corporală, să acordați prioritate unui stil de viață activ, să evitați hipotermia și să nu uitați de igiena personală obligatorie.

Pentru a vă asigura că sunt evitate complicațiile și șocurile nervoase asociate acestora, dacă apar simptome ale bolii, nu ezitați și contactați un specialist.

Simptome ale bolilor sistemului urinar. Disurie ce este

Disuria este un termen generalizat pentru procesul de golire afectată Vezica urinara. Aceasta nu este o boală, ci un simptom al unui funcțional sau perturbare organicăîn activitatea organelor sistem urinar. Disuria poate apărea atât la femei și bărbați adulți, cât și la copii de diferiți ani. Boala apare cel mai adesea la persoanele în vârstă în timpul perioadelor modificari hormonale. Disuria are un numar mare de simptome, inclusiv dificultăți la urinare, urinare rar sau frecventă.

Clasificarea și manifestările disuriei

Duziria se clasifică după:

  • încălcarea mecanismului de acumulare a urinei;
  • dificultate la urinare;
  • tulburare combinată.

Dezvoltarea disuriei se poate manifesta sub diferite forme:

  • polakiurie. Urinarea devine frecventă. Alocați polakiuria în funcție de ora zilei (zi sau noapte).
  • Enurezis. Incontinență urinară persistentă incontrolabilă fără dorința prealabilă de a micșora.
  • Strangurie. Golirea are loc cu mare dificultate, experimentează pacientul durere de tragereși senzația unui proces de golire neterminat.
  • Ishuria. Incapacitatea de a merge singuri la toaletă.
  • Golirea dureroasă a vezicii urinare. O afecțiune care însoțește adesea bolile de urologie și ginecologie.
  • Incontinenţă. Eliberare necontrolată de urină după un impuls brusc de a goli vezica urinară.

Cercetare munca fiziologica a vezicii urinare a arătat că indicatorii obiectivi ai urinării normale sunt:

  • umplerea vezicii urinare are loc în 2-5 ore;
  • În mod normal, golirea are loc de 3-6 ori, cel mai adesea în timpul zilei;
  • procesul de urinare nu durează mai mult de 20 de secunde;
  • rata de excreție a urinei la femei este de până la 20-25 ml pe secundă, iar la bărbați - până la 15-25 ml.

Pe baza acestor date și a rezultatelor diagnosticului, se stabilește dezvoltarea disuriei.

Manifestări ale tulburărilor de disurie

Încălcări la locul de muncă sistem urinar poate apărea ca urmare a proceselor patologice în tractul urinar inferior, precum și ca urmare a unei încălcări a funcției de reglare.

Cele mai frecvente simptome observate sunt:

  • nevoia frecventă de a urina;
  • dificultate la urinare;
  • senzație de durere, arsură sau durere în uretra;
  • probleme cu reținerea urinei;
  • vizite constante la toaletă noaptea;
  • acumularea de urină în vezică, ceea ce duce la durere deasupra pubisului.

Cauzele acestor tulburări sunt împărțite în mai multe categorii și sunt asociate cu diferite boli:

Disurie la bărbați

Cea mai frecventă cauză a disuriei la bărbați este presiunea prostata uretra. Dorinta constanta Mersul la toaletă poate fi primul semn al problemelor de prostată.

Excreția de urină este dificilă. Iese într-un șuvoi subțire, care se întrerupe, iar dacă boala curge, atunci urina iese picătură cu picătură. Urina este separată nu atât de intens, încet, la început procesul este însoțit de durere, iar ulterior urinarea devine mai lungă în timp. După finalizarea procesului, nu există nici un sentiment golirea completă Vezica urinara.

Un alt motiv pentru dificultatea de a ieși din urină poate fi formarea unei tumori în canalul de urinare, formarea de pietre în uree și scăderea lumenului intern al canalului.

Disurie feminină

La femei, disuria se dezvoltă ca urmare a prolapsului, prolapsului uterului, nașterii, apariției menopauzei sau apariției acesteia și a inflamației organelor genitale. Aceasta include endometrioza - mucoasa uterină depășește granițele sale, motiv pentru care se formează chisturi.

Femeile ar trebui să viziteze un medic dacă apar următoarele simptome:

  • urinarea a început să apară mai mult decât de obicei;
  • fluxul de urină se bifurcă sau slăbește, se revarsă vertical în jos;
  • urina a început să stropească.

Manifestări de disurie la copil

Copiii suferă de obicei de disurie acută rezultată din boli natura infectioasa, hipotermie, cistita acuta si fimoza. Disuria este adesea însoțită de infecții tractului urinar, bacteriile pot pătrunde prin organele genitale externe și pot provoca dezvoltarea bolii.

Boala poate fi cauzată de tuberculoză, formarea de tumori în organele genitale, care necesită tratament de urgență. Confirmarea diagnosticului sunt plângeri de dificultate la urinare și identificarea abaterilor de la normele de analiză.

Simptomele tulburării disurice

Simptomele depind de procesul și tipul de încălcări în procesul de excreție a urinei. Ele sunt împărțite în 3 grupe:

  • Deplasări frecvente la toaletă în timpul zilei, nicturie, dificultate cu retenția urinară, excreție necontrolată de urină noaptea, incontinență constantă din cauza stresului.
  • Fluxul devine slab, stropește sau se împarte în mai multe fluxuri, există dificultăți cu începerea retragerii urinei, instilare, disconfort în timpul urinării.
  • După golire, nu există senzația de completare a procesului de urinare, există instilare după mersul la toaletă.

Unele simptome sunt însoțite de durere și arsură.

Metode de diagnosticare a tulburării disurice

Deși disuria nu este o boală separată, apariția ei dă disconfort persoanei și perturbă ritmul obișnuit al vieții. De aceea este important să se identifice cauza acestei tulburări în timp util și să se prescrie tratament adecvat.

Complexul de diagnosticare include:

  • o vizită la un urolog (pentru femei - o cameră ginecologică), în caz de nevoie urgentă - o vizită la un neurolog;
  • analize de sânge;
  • analiza urinei cu microscopie de sedimente;
  • dacă este detectată bacteriurie - o analiză pentru bakposev;
  • pielografie intravenoasă;
  • analiza urinei conform lui Nechiporenko.

Tratamentul disuriei

Cursul tratamentului depinde în întregime de motiv adevărat boli. Unele forme ale bolii trebuie tratate cu exerciții zilnice speciale, dietă, aport controlat de apă, respectând un plan de golire a ureei.

Dacă există un proces inflamator, atunci este prescris un curs agenți antibacterieni, antiviral sau antifungice, medicamente speciale pentru tratamentul tuberculozei și infecțiilor genitale.

Interventie chirurgicala necesar când deteriorare mecanică, fistule sau aderențe. Tumorile rezultate pot fi vindecate cu radioterapie.

De îndată ce apar primele semne de disurie, trebuie să consultați imediat un medic. Specialistul va pune un diagnostic și va prescrie un curs de tratament. Uneori se termina cu remedii populare. Dar nu este de dorit să fii tratat pe cont propriu, deoarece acest lucru poate duce la o agravare a bolii și doar crește simptomele neplăcute.

Disuria nu este o boală, ci doar un simptom care însoțește adesea patologia urinară. sistemul excretor de exemplu uretrita, cistita, pielonefrita.

În Occident, acest termen descrie disconfort, durere, arsură și durere în timpul urinării, asociate fie cu un proces infecțios și inflamator la nivelul organelor urinare, fie cu bolile lor neinflamatorii. În Rusia, abordarea este oarecum diferită.

  • Arata tot

    1. Ce este disuria?

    B. K. Komyakova (Șef al Centrului de Urologie din Sankt Petersburg, autor mijloace didacticeîn urologie pentru studenţi universități medicale) termenul combină absolut toate tulburările urinare (durere, crampe, disconfort, incontinență, retenție acută și câteva alte simptome).

    Conform manualelor profesorului S. H. Al-Shukri, disuria este doar urinarea frecventă și dureroasă. Toate celelalte tulburări (nicturie, ischurie, polakiurie și așa mai departe) sunt luate în considerare separat.

    2. Forme și tipuri de disurie

    BK Komyakov identifică următoarele tipuri de tulburări disurice (tabelul 1).

    Tabelul 1 - Variante de disurie

    3. Cauze

    La jumătate dintre pacienți, disuria apare pe fondul unui fel de infecție. tractului urinar sau sistemul reproductiv.

    Cauzele neinflamatorii includ scăderea nivelului de estrogen, sindrom uretral, anomalii structurale si anatomice, mentale si boli neurologice, accidentare și corpuri străine uretra, vezica urinara (tabelul 2).

    CauzeBoli
    Inflamator:
    Neinflamator:
    Modificări hormonale
    rănire
    Caracteristici anatomice
    Tulburări psihogenice

    3.1. infectii

    infectioasa- boli inflamatorii tractul urinar sunt cauza principală a disuriei:

    1. 1 , .
    2. 2 Inflamația organelor genitale (la femei, prostatita, la bărbați).
    3. 3 Boli cu transmitere sexuală (herpes și alte infecții cu transmitere sexuală).

    3.2. Cauze fiziologice

    Acest grup include:

    1. 1 . Restructurarea mucoaselor cauzată de hormoni la femei este adesea însoțită de tulburări de urinare.
    2. 2 Sarcina.
    3. 3 Funcție afectată organele pelvine, din cauza modificări legate de vârstă(omiterea rinichilor, uterului, pereților vaginali, mucoaselor uscate, tonus muscular scăzut podeaua pelviană, insolvența sfincterilor).

    3.3. Anomalii anatomice structurale

    Poate fi congenital sau dobândit. Acest grup include:

    1. 1 Malformații congenitale la copii care împiedică devierea normală a urinei (uretrocel, scindare sau stenoză a uretrei, ectopie a gurii ureterelor, îngustarea și îndoirea acestora, diverticuli vezicii urinare).
    2. 2 Defecte rezultate din intervenții chirurgicale sau traumatisme ( proces de adeziv, fistulă, deformare cicatricială).

    3.4. Neoplasme

    Tulburările disurice pot fi una dintre plângerile pacienților cu neoplasme:

    1. 1 Tumori benigne ale organelor pelvine (, papiloame ale uretrei, fibroame uterine la femei).
    2. 2 Tumori maligne - cancer de rinichi, vezica urinara, prostata, uter, ovare, col uterin.
    3. 3 Endometrioza organelor genitale și a vezicii urinare la femei.
    4. 4 Formații de altă localizare (fibre și oase ale pelvisului mic, coloana vertebrală lombosacrală).

    3.5. Boli psihoneurologice

    Tulburări tipice de urinare cauzate de traumatisme la cap sau măduva spinării, probleme psihologice, compresia trunchiurilor nervoase de către o tumoare, edem, paralizie cerebrală, meningoencefalită, sunt:

    1. 1 Incontinență urinară și enurezis;
    2. 2 Ischurie și retenție urinară;
    3. 3 Scurgeri de urină.

    Nevroză, depresie și altele probleme mentale poate fi, de asemenea, o sursă de disconfort.

    4. Principalele reclamații

    Un pacient la o programare la medic își descrie sentimentele după cum urmează:

    1. 1 Senzație de arsură, crampe și disconfort la urinare. Pacientul își poate descrie senzația cu următoarele cuvinte: „coace”, „ciugulește”, „tăie”, „înțepă”.
    2. 2 Senzațiile neplăcute apar chiar la începutul procesului de urinare, uneori se intensifică spre sfârșitul acestuia, dar pot dispărea în intervalele dintre călătoriile la toaletă.
    3. 3 Pe lângă aceste plângeri, pacientul raportează o creștere a frecvenței de a merge la toaletă. Bunăstarea generală de obicei nu este afectat.
    4. 4 Femeile raportează adesea scurgeri de urină și picături după ce urinarea s-a oprit.
    5. 5 Încălcarea deturnării urinei poate fi caracterizată prin slăbirea, scindarea jetului, intermitența acestuia, uneori la urinare, este necesar efort suplimentar. Aceste plângeri se datorează de obicei prezenței unui bloc mobil sau imobil în calea de scurgere, de exemplu: o piatră, o îngustare, un polip, o tumoare.

    Pe o notă! Disuria trebuie diferentiata de durerea abdominala, proiectia vezicii urinare, perineu, uretra! În practică, aceste simptome apar concomitent cu cistita, stricturi și pietre ale uretrei și vezicii urinare.

    În plus, alte simptome pot perturba: senzație golire incompletă vezică urinară, secreții din tractul genital, mâncărime în uretră și vagin (la femei), dureri de spate și regiunea inghinală, febră, semne de intoxicație (dureri de cap, slăbiciune, astenie).

    5. Metode de diagnostic

    Diagnosticul se bazează pe colectarea anamnezei, a datelor din studii de laborator și instrumentale:

    1. 1 Medicul clarifică mai întâi prezența plângerilor și anamneza bolii.
    2. 2 General și analiza biochimică sânge, și bakposev, .
    3. 3 Inspecție organe urinare.
    4. 4 Ecografia organelor pelvine și a sistemului urinar.
    5. 5 se efectuează conform indicaţiilor.
    6. 6 Consultare specialişti îngusti(neurolog, ginecolog, psihiatru, endocrinolog, oncolog).

    6. Cum să scapi de simptome?

    Tratamentul disuriei ar trebui să vizeze eliminarea bolii de bază:

    1. 1 Salubritate la .
    2. 2 femei în menopauza Poate fi prescrisă terapia de substituție hormonală.
    3. 3 Corectarea chirurgicală a anomaliilor structurale și îndepărtarea neoplasmelor.
    4. 4 Tratament boli neurologice, probleme mentale.

    Un bun efect auxiliar este oferit de fizioterapie (de exemplu, stimularea electrică a mușchilor podelei pelvine), fizioterapie, respectarea regimului de urinare și ținerea unui jurnal, a unui regim alimentar cu excluderea substanțelor iritante (condimente, afumaturi, marinate, citrice și alte alimente).

Boli
Inflamator:Uretrita, cistita, pielonefrita, prostatita, cervicita, vulvovaginita, orhiepididimita, infectiile genitale (STD)
Neinflamator:
Modificări hormonaleScăderea nivelului de estrogen, cum ar fi menopauza, endometrioza
rănireCorp străin, urolitiază, cateter, cistoscopie, diverse dispozitive pentru stimularea orgasmului, uneori călărie și ciclism
Tumori, inclusiv benigneVezica urinara, uretra, vulva, vaginul, uterul, prostata (adenom si cancer)
Caracteristici anatomiceConstricții, stricturi, îndoituri, diverticuli
Tulburări psihogeniceDepresie, isterie, nevroze etc.
Medicamente și produse de igienăMedicamente antiinflamatoare și anticolinergice nesteroidiene, medicamente aromatizate pt igiena intimă, lubrifianti, spray-uri
Sindromul uretral (cistita interstițială)Se dezvoltă fără participarea bacteriilor și virușilor
CATEGORII

ARTICOLE POPULARE

2023 "kingad.ru" - examinarea cu ultrasunete a organelor umane