Podczas wykonywania DTP u noworodka. Jakie leki wybrać? Czy szczepienia są niebezpieczne?

Szczepienie rosyjskich dzieci rozpoczyna się od pierwszego dnia po urodzeniu, dlatego rodzice powinni wcześniej dowiedzieć się o niezbędnych szczepieniach w pierwszym roku życia. Dowiedzmy się, który obowiązkowe szczepienia są obecne w kalendarzu szczepień niemowląt od urodzenia do roku.

Oblicz kalendarz szczepień

Podaj datę urodzenia dziecka

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 16 18 18 19 20 20 21 22 22 22 22 22 24 26 27 28 29 30 31 styczeń marzec kwiecień czerwiec lipiec sierpień listopad 2019 2017 2015 2040 2 2014 2014 2014 2014 2014 2014 2014 2014 2014 2014 2014 2012 2011 2010 2009 2008 2007 2006 2005 2004 2003 2002 2001 2000

Wygeneruj kalendarz

Po co szczepić się w tak młodym wieku?

Szczepienie w pierwszym roku życia pomaga jak najszybciej zbudować odporność u niemowląt, chroniąc je przed niebezpieczne choroby. Jak mniejsze dziecko, tematy Wielkie niebezpieczeństwo stanowi dla niego chorobę zakaźną.

Na przykład w przypadku zarażenia krztuścem do 12 miesięcy istnieje ogromne ryzyko uduszenia i uszkodzenia mózgu.

U dziecka z błonicą drogi oddechowe są zatkane filmami, a tężec często kończy się śmiercią. Po zarażeniu wirusem zapalenia wątroby typu B dziecko może pozostać nosicielem tego wirusa do końca życia. Gruźlica u młodych niemowląt jest bardzo niebezpieczna ze względu na przejście do powszechnej postaci i uszkodzenie opon mózgowych.

Oczywiście w pierwszych miesiącach życia dziecko najprawdopodobniej nie napotka czynników sprawczych tych niebezpiecznych chorób. Jednak dlatego szczepienie przeprowadza się w pierwszym roku. Ważne jest, aby z czasem wzrastało ryzyko infekcji (dziecko zaczyna aktywnie eksplorować świat i komunikować się z duża ilość osób), dziecko miało już ochronę przed takimi infekcjami.

Szczepionki chronią dzieci przed śmiertelnymi chorobami

Stół

Wiek dziecka	Przeciwko jakiej infekcji się szczepić?
Pierwsze 24 godziny	Zapalenie wątroby typu B
3 do 7 dni życia	Gruźlica
Jeden miesiąc	Zapalenie wątroby typu B
Dwa miesiące	Wirusowe zapalenie wątroby typu B (jeśli ryzyko dla dziecka jest zwiększone); infekcja pneumokokowa
Trzy miesiące	Haemophilus influenzae (niemowlęta, które mają duże ryzyko infekcja); Paraliż dziecięcy; Błonica; Tężec;
Cztery i pół miesiąca	Paraliż dziecięcy; infekcja pneumokokowa; Tężec; Haemophilus influenzae (dzieci z zwiększone ryzyko infekcja); Błonica.
	Paraliż dziecięcy; Wirusowe zapalenie wątroby typu B (z wyjątkiem dzieci z grupy ryzyka); Haemophilus influenzae (niemowlęta ze zwiększonym ryzykiem zakażenia); Błonica; Tężec;
12 miesięcy	Różyczka; Wirusowe zapalenie wątroby typu B (dzieci o zwiększonym ryzyku);

Krótki opis

1. Pierwszą szczepionką stosowaną u dzieci poniżej pierwszego roku życia jest lek, który wytwarza odporność na wirusowe zapalenie wątroby typu B. Szczepionkę podaje się pierwszego dnia po urodzeniu dziecka (zwykle w ciągu pierwszych 12 godzin), następnie powtarza się w wieku 1 miesiąca i 6 lat miesiące. Jeśli dziecko zostało sklasyfikowane jako grupa ryzyka, trzecia immunizacja jest przenoszona na więcej wczesna kadencja(2 miesiące), a za rok robią kolejne, czwarte szczepienie.
2. Drugą szczepionką, z którą spotyka się noworodek, jest BCG. Podaje się go niemowlętom w trzecim lub siódmym dniu życia w szpitalu położniczym. Jeśli poziom choroby w regionie nie wzrasta, a wśród krewnych dziecka nie ma zakażeni ludzie, wprowadzić lekką wersję tej szczepionki - BCG-M.
3. Od dwóch miesięcy stosunkowo niedawno zaczęli się szczepić przeciwko infekcja pneumokokowa. Dziecko otrzymuje drugą dawkę szczepionki przeciw pneumokokom w wieku 4,5 miesiąca.
4. Trzymiesięczne niemowlęta mają do czynienia z kilkoma nowymi szczepionkami jednocześnie. W tym wieku zaczynają szczepić się przeciwko błonicy, krztuścowi, a także tężcowi. Również trzymiesięczne niemowlęta są szczepione przeciwko polio (stosowane szczepionka inaktywowana). Jeśli dziecko ma wskazania, otrzymuje również szczepionkę mającą na celu zapobieganie zakażeniu hemofilowemu.
5. W wieku 4 i pół miesiąca dziecko powtarza wszystkie szczepienia wykonane w wieku trzech miesięcy.
6. Sześciomiesięczne dziecko jest szczepione po raz trzeci przeciwko błonicy, krztuścowi i tężcowi oraz przeciwko Haemophilus influenzae (jeśli jest to wskazane). Również w tym wieku są szczepione przeciwko polio po raz trzeci, ale już przy użyciu żywej szczepionki.
7. Od 6 miesiąca życia dzieci zaczynają być szczepione przeciwko grypie. Szczepionkę podaje się corocznie jesienią.

Dzieci są najlepiej tolerowane przez szczepienie karmienie piersią

Przygotowanie do szczepienia

Ponieważ szczepienie jest dozwolone tylko dla zdrowych dzieci, głównym punktem przygotowań do wprowadzenia szczepionki jest określenie stanu zdrowia dziecka. W przypadku tego dziecka zawsze powinien być zbadany lekarz - w szpitalu położniczym stan dziecka ocenia neonatolog, w poradni dziecięcej niemowlęta bada pediatra, a w razie potrzeby dziecko może być także pokazane lekarzowi alergolog i neuropatolog.

Immunoprofilaktyka w Federacji Rosyjskiej jest gwarantowana przez państwo. Wszystkie mamy i tatusiowie marzą o urodzeniu zdrowe dziecko, i to oni powinni pomyśleć o tym, jak uchronić długo wyczekiwane dziecko przed chorobami po opuszczeniu łona matki.Szczepienia noworodków są ochroną, którą prawnie gwarantuje państwo, ale kierując się zasadą „ świadoma zgoda”, daje rodzicom prawo wyboru, czy przyjąć szczepienie, czy odmówić. Jeśli matka mówi „nie”, musi mieć świadomość, że jej dorosłe dziecko może po prostu nie zostać wzięte pod uwagę Przedszkole lub szkoła.

Odporność matki niezawodnie „otacza” płód w łonie matki, po urodzeniu staje się źródłem silnej odporności mleko matki(pod warunkiem, że organizm matki rozwinął kiedyś antygeny odry, ospy wietrznej i innych chorób zakaźnych). Aby jednak uchronić dziecko przed wszelkimi szkodliwymi bakteriami, a zwłaszcza tymi przenoszonymi przez kichanie i kaszel, mleko matki nie mogą, a szczepienia noworodków w szpitalu położniczym powinny skutecznie chronić przed „zarażeniem”.

Szczególnie pryncypialni rodzice unikają szczepień, wierząc, że organizm dziecka musi sam walczyć z infekcjami, wykorzystując wewnętrzne rezerwy. Ale zdecydowana większość matek i ojców uważa szczepienia za niezawodny sposób na rozwój swoista odporność. W przeciwieństwie do odporności nieswoistej (wrodzonej), swoista jest indywidualny charakter i powstaje w wyniku kontaktu układu odpornościowego z drobnoustrojami i antygenami.

Dlaczego „gęste” szczepienie jest ważne w pierwszym roku życia?

Noworodek już w pierwszym tygodniu życia jest szczepiony dwukrotnie, a przez kolejne 12 miesięcy przy braku przeciwwskazania medyczne dziecku podaje się znaczną łączną dawkę różnych szczepionek. I lwia część z nich, na podstawie kalendarz narodowy szczepień przypada właśnie na pierwszy rok życia dziecka (sześć szczepionek przeciwko dziewięciu infekcjom).

Na logiczne pytanie, dlaczego potrzebne są tak masowe szczepienia, lekarze odpowiadają: co mniejszy wiek dziecko, tym mniejsza szansa ostre reakcje i komplikacje. Przy obliczaniu dawki leku bierze się pod uwagę, że układ odpornościowy jest wciąż na etapie formowania i skutki uboczne są zwykle ograniczone do minimum.

Krajowy kalendarz szczepień

W Rosji, podobnie jak w większości krajów świata, działa. Treść tego dokumentu (lista i warunki) jest określona przez ryzyko konkretna choroba, prognoza możliwe komplikacje po szczepieniu, charakter przebiegu choroby i inne obiektywne okoliczności. Pod uwagę brana jest również dostępność wymaganej szczepionki.

Krajowy kalendarz Federacji Rosyjskiej nie pokrywa się z kalendarzami większości krajów europejskich: w naszym kraju przeciwko zakażeniu hemofilią szczepienia przeprowadza się tylko w grupach ryzyka. Ale już w szpitalu położniczym mają robić rosyjskie noworodki, co wynika z groźnej liczby rozprzestrzeniania się tej choroby.

Niemal natychmiast po urodzeniu dziecko jest dwukrotnie szczepione: przeciwko gruźlicy i przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu B.

Jak zapalenie wątroby dostaje się do organizmu

Wirus zapalenia wątroby typu B atakuje wątrobę. Wnika do organizmu osoby dorosłej przez krew lub poprzez kontakt seksualny. sposób powietrzny przenoszenie jest wykluczone, podobnie jak możliwość zakażenia przez żywność i napoje. Wirus zapalenia wątroby typu B może szybko przeniknąć do delikatnego ciała noworodka, jeśli mała cząsteczka zakażonej krwi dostanie się na błonę śluzową lub uszkodzoną skórę. Jeśli pozwoli się wirusowi swobodnie „dostać się” do organizmu dziecka, bardzo trudno będzie sobie z nim poradzić: spowoduje to rozwój przewlekłego zapalenia wątroby.

Stawiamy barierę przed wrogiem numer 1 - wirusowym zapaleniem wątroby typu B

Noworodek otrzymuje tę szczepionkę w pierwszym dniu narodzin. Następnie w wieku trzech miesięcy, a następnie w wieku sześciu miesięcy. Istnieją dwa wyjątki czasowe: niemowlęta z wirusem zapalenia wątroby od matki otrzymują szczepionkę w ciągu pierwszych 12 godzin po urodzeniu, a wcześniaki po przybraniu 2 kg. waga.

Lista przeciwwskazań do szczepienia przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu B

W szpitalu położniczym noworodek nie zostanie zaszczepiony, jeśli:

• Dziecko nie jest urodzone w terminie (waży mniej niż 2 kg).
• Ma infekcję ropno-septyczną.
• Istnieją infekcje wewnątrzmaciczne.
• Dotknięty jest ośrodkowy układ nerwowy.

• Pierwotny (wtórny) niedobór odporności u członków rodziny.
• Skutki uboczne po takim szczepieniu u starszych dzieci w rodzinie.
• Wrodzony niedobór enzymów.
• Zmiany okołoporodowe ośrodkowego układu nerwowego.
• Ciężkie dziedziczne patologie.
• Ponadto BCG można tymczasowo przełożyć, jeśli:
• Noworodek ma choroba zakaźna.
• U noworodka zdiagnozowano chorobę hemolityczną.
• Dziecko nie jest donoszone.

Jakie szczepienia powinno otrzymać dziecko przed ukończeniem pierwszego roku życia?

Kiedy dziecko ma trzy miesiące, pierwszy Szczepienie DPT(na krztusiec, błonicę i tężec) oraz na polio. W wieku czterech i pół miesiąca powtarza się szczepienie przeciwko tym czterem chorobom i podaje drugie. W wieku 6 miesięcy dziecko jest szczepione po raz trzeci przeciwko czterem chorobom i po raz trzeci - przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu B. W wieku 7 miesięcy dziecko jest szczepione przeciwko hemofilii, w wieku ośmiu miesięcy - ponownie przeciwko hemofilii. Kiedy dziecko ma rok, jest szczepione przeciwko odrze, różyczce i świnka(wieprzowy).

Zasada „świadomej zgody”

Należy pamiętać, że zasada ta nie została anulowana. Lekarze są zobowiązani do ujawnienia pacjentom pełna informacja o zaletach lub wadach konkretnej metody interwencja medyczna(w tym przypadku szczepienia). Odmawiając szczepień, możesz powołać się na ustawę „O immunoprofilaktyce chorób zakaźnych” z dnia 17 lipca 1998 r. (Nr 157FZ). Zapewnia każdemu obywatelowi Federacji Rosyjskiej prawo do odmowy szczepień (art. 5) oraz do szczepienia małoletnich wyłącznie za zgodą rodziców (art. 11).

Podejmując decyzję o szczepieniach, rodzice powinni mieć świadomość, że ich decyzja ma wpływ na zdrowie i zdrowie dziecka pełne życie ich dziecko w społeczeństwie.

Na etap początkowyżycia dziecka, kwestia immunologii jest bardziej dotkliwa niż kiedykolwiek. Przez cały pierwszy rok życia krew noworodka zawiera przeciwciała matki, które zapewniają dziecku podstawową ochronę przed niektórymi niebezpiecznymi chorobami zakaźnymi. Ale są choroby, przed którymi nie ma naturalnej ochrony. I niż groźniejsza choroba im szybciej szczepienie powinno nastąpić po urodzeniu dziecka. Pierwsze szczepienie dla każdego dziecka, zgodnie z kalendarzem szczepień w Federacja Rosyjska, staje się szczepionką przeciw zakaźne zapalenie wątroby. Umieścili go natychmiast po urodzeniu w ciągu pierwszych kilku dni. Następnie ponowne szczepienie przeciwko tej chorobie przeprowadza się w wieku jednego miesiąca i sześciu miesięcy. Dlaczego szczepienia przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu B są tak potrzebne dzieciom i ile z nich jest obowiązkowych?

Niebezpieczeństwo zapalenia wątroby

Wirusowe zapalenie wątroby dowolnego typu (A, B, C, D, E, F, G) jest niebezpieczną chorobą zakaźną. Przenoszona jest pozajelitowo (w tym drogą płciową), czyli poprzez płyny fizjologiczne organizmu. Wirus zapalenia wątroby typu B jest uważany za najbardziej niebezpiecznego, ponieważ jest najczęstszy i bardzo trudny do inaktywacji. Oznacza to, że wirus bardzo dobrze przeżywa w najtrudniejszym środowisku i reżim temperaturowy. Z tych powodów tam wysokie ryzyko zarazić się wirusem nawet bez bezpośredniego kontaktu z nosicielem: poprzez artykuły higieny osobistej, instrumenty medyczne, rany, a nawet zaschniętą krew. To również prowokuje infekcje wieku dziecięcego, dzieci uwielbiają dotykać wszystkiego rękoma, wciągać to do buzi – wszystko to zwiększa ryzyko infekcji.

Szczepienie przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu B można przeprowadzać tyle razy, ile chcesz, ale z reguły wystarczy 5 szczepień - 3 w pierwszych latach życia, 3 w wieku 20 lat.

Okres inkubacji lub czas, w którym wirus objawia się w organizmie zakażonym zapaleniem wątroby, może wynosić od kilku tygodni do sześciu miesięcy – np. długi czas Wirus zapalenia wątroby typu B może zapewnić dzieciom kilka choroby przewlekłe. Katalogowany niebezpieczne komplikacje po zapaleniu wątroby wymieniono raka i marskość wątroby, niewydolność funkcjonalna wątroby, zaburzenia dróg moczowych i żółciowych oraz wiele innych patologii. Często przy przewlekłym zapaleniu wątroby powrót do pełnoprawnego nie jest już możliwy zdrowe życie zwłaszcza dla dzieci. Rzadko zdarzają się przypadki, gdy wirusowe zapalenie wątroby typu B ustępuje bez znaczących konsekwencji dla organizmu, więc profilaktyka jest rozsądnym wyjściem. Człowiek, który jest chory przewlekłe zapalenie wątroby B, zaraźliwa na całe życie.

Prawidłowo zaszczepiony przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu B noworodek jest odporny na wirusa przez ponad 20 lat.

Jedyne szczepienia i środki ostrożności niezawodne sposoby zapobiec tej infekcji groźny wirus. Dzieci szczepione są w pierwszej dobie życia, rzadko w przypadku powikłań szczepienie odkłada się o 1-2 dni. Pilną potrzebę szczepienia przeciw wirusowemu zapaleniu wątroby typu B tłumaczy fakt, że matka nie przenosi odporności na dziecko - wręcz przeciwnie, jeśli matka ma wirusowe zapalenie wątroby typu B, jej dziecko ma bardzo duże ryzyko zakażenia. Może się to zdarzyć w macicy, podczas porodu, a także w życiu codziennym - poprzez przedmioty powszechny użytek, rany i tak dalej. Wysoki stopień ryzyka nie oznacza jednorazowego użycia instrumentów medycznych. Aby zapobiec zakażeniu dzieci, wszystkie kobiety ciężarne w drugim miesiącu ciąży oddają krew na obecność wirusa zapalenia wątroby - wcześniej wykryta infekcja daje noworodkowi dużo większe szanse na zachowanie zdrowia.

Szczepionka

Jak już powiedzieliśmy, szczepienie noworodków przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu B dzieli się na trzy etapy:

• pierwsze szczepienie bezpośrednio po urodzeniu (od kilku godzin do jednego dnia);
• szczepienie w wieku jednego miesiąca po urodzeniu;
• 6 miesięcy - ostatnie stadium ponowne szczepienie, po którym nabywa się ostateczną odporność.

Jednak harmonogram może się nieznacznie różnić w zależności od różne warunki, decyzja o tym, ile i kiedy podać szczepionki, powinna zawsze należeć do immunologa. Tak więc dziecko w strefie wysokiego ryzyka infekcji (chorych lub niezbadanych rodziców) otrzymuje jeszcze jedno szczepienie - w wieku 2 miesięcy, a ostatni etap podaje się dziecku dokładnie rok. Ten rodzaj szczepienia nazywany jest „szybkim” i znacznie zmniejsza prawdopodobieństwo zarażenia (od 40-60%, pod warunkiem, że matka jest nosicielem wirusa, do 5-12%). Jak standardowa metoda, jest również całkowicie bezpieczny.

W Rosji wiele uwagi poświęca się problemowi zapalenia wątroby. duże skupienie, być może dlatego na rynku medycznym jest dość dużo leków na szczepienia, odpowiedni dla dziecka do 6 miesięcy. Oto pełna lista:

Nazwa	Kraj produkcji
Rekombinowane drożdże szczepionki przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu B	Rosja
Regewak B	Rosja
Szanwak	Indie
Biovac	Indie
Instytut Serum	Indie
Eberbiowak	Kuba
Euvac B	Południe Korea
Angerix	Belgia
H-V-Vax II	USA
BUBO-M	Rosja
BUBO-KOK	Rosja
BUBO-KOK	Rosja

Ostatnie trzy szczepionki są łączone, to znaczy służą do szczepienia nie tylko przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu B. Często jest to znacznie wygodniejsze, ale czasami jest niedopuszczalne. Przed użyciem tych leków potrzebujesz obowiązkowa konsultacja lekarz immunolog. Przydałaby się również konsultacja w przypadku wątpliwości, jakie szczepienie wybrać dla swojego dziecka.

Dozwolone jest stosowanie dowolnej szczepionki spośród dostępnych w Rosji. Wszystkie są całkowicie bezpieczne, ale szczepionka "Regevac B" jest uważana za najbardziej odpowiednią Rosyjskie warunki. Jest dostosowany specjalnie do genotypu wirusa, który występuje najczęściej w naszym kraju, odpowiedni dla dzieci poniżej 6 miesiąca życia i nie trafia w kieszonkowe.

Zapytaj swoich lekarzy, ile kosztują szczepienia i skonsultuj się z kilkoma lekarzami. Często lekarze są w milczącej zmowie z najbliższymi aptekami i mogą polecić nawet mniej przydatne dla dzieci, ale droższe szczepionki.

Szczepionka przeciw wirusowemu zapaleniu wątroby typu B jest zawsze podawana domięśniowo w ramię lub wewnętrzna część biodra. Dziecko poniżej 9 miesiąca życia, ze względu na specyfikę formacji tkanka mięśniowa, szczepienie prawie zawsze odbywa się w udo. Należy użyć strzykawki o pojemności nie większej niż 5 ml i igły o grubości od 0,6 do 0,8 mm. Ważne jest, aby ogrzać roztwór szczepionki przed użyciem, aby wyrządzić dziecku mniej szkód. dyskomfort. Standardowa dawka dla dzieci rekombinowanej drożdżowej szczepionki przeciw wirusowemu zapaleniu wątroby typu B na miesiąc wynosi 0,5 ml.

Komplikacje i przeciwwskazania

Jakiekolwiek szczepionki są oferowane przez lekarzy do wyboru, wszystkie są wykonane zgodnie z tą samą zasadą - główną składnik aktywny jest w 95% antygenem wirusa zapalenia wątroby typu B. Dzięki takiemu podejściu do tworzenia leku ryzyko niebezpiecznych powikłań i negatywnych reakcji organizmu jest praktycznie wyeliminowane. Jednak norma dla medycyna domowa Ważnymi przeciwwskazaniami są szczepienia przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu B:

• mający alergię na drozdze(w przypadku, gdy jedno z rodziców miało taką alergię, lepiej powstrzymać się od szczepienia lub znaleźć analog);
• Reakcja alergiczna na ostatnie szczepienie (często dzieci zapominają odnotować przypadki alergii w dokumentacji medycznej, należy to dodatkowo monitorować);
• przeniesione zapalenie opon mózgowych - szczepienie wykonuje się nie wcześniej niż sześć miesięcy po chorobie;
• ostry choroby autoimmunologiczne takie jak toczeń lub układowe stwardnienie rozsiane.

Obecność wirusowego zapalenia wątroby typu B we krwi zaszczepionego dziecka nie jest przeciwwskazaniem, w tym przypadku szczepionka będzie po prostu bezużyteczna. Niezależnie od nietypowych sytuacji podczas szczepienia należy zasięgnąć porady immunologa lub terapeuty.

Wśród standardowych reakcji organizmu na szczepienie można wyróżnić kilka głównych. Są niezwykle rzadkie i nie są tak niebezpieczne, jak nieprzyjemne konsekwencje. Na liście takich reakcji: nieznaczny wzrost temperatura (nie więcej niż 1,5 stopnia od normy), lekkie osłabienie i ogólne złe samopoczucie, pocenie się, wysypka, zaczerwienienie skóry, płacz dzieci. Wszystkie te spalić na panewce nie są uważane za poważne odstępstwo od normy, ale mogą być bardzo ekscytujące dla rodziców. W takich przypadkach zaleca się odczekanie co najmniej jednego dnia przed skontaktowaniem się z lekarzem, szczegółowo odnotowując wszelkie zmiany stanu dziecka. Niektóre dzieci mogą również odczuwać dyskomfort, swędzenie wokół miejsca szczepienia i bolesne stwardnienie, w przypadku gdy szczepienie zostało wykonane nieprofesjonalnie.

Znaczenie szczepień

Drugie szczepienie dzieci przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu B jest bardzo ważne, bez niego nie da się zaszczepić pełnej odporności. Dlatego nie pomijaj jej, nawet jeśli Twoje dziecko miało nieprzyjemną reakcję na pierwszą lub miało jakiekolwiek wątpliwości. Jeśli standardowe szczepienie nie jest odpowiednie dla dziecka, szczepienie w wieku 1 miesiąca można podać z innym lekiem - na rynku jest tyle analogów, ile chcesz.

Szczepienia dla dzieci – korzyści czy szkody dla zdrowia? Immunoglobulina przeciw rezusowi w surowicy

Dziecko, którego układ odpornościowy się poprawia sztuczny sposób, dzięki szczepieniom, to przede wszystkim przygotowanie organizmu dziecka na różne poważne choroby. W ostatnie czasy było wielu przeciwników, którzy uważają, że szczepienie jest celowym zakażeniem organizmu dziecka chorobą, która może poważnie zaszkodzić zdrowiu dziecka.

Medycyna stosuje technikę szczepień od około stu pięćdziesięciu lat i przez cały ten czas są zarówno przeciwnicy, jak i obrońcy tego działania. Choć tak prosta rzecz jak statystyka potwierdza słuszność działań, wielu rodziców uważa szczepionkę za niebezpieczną i po części ten strach jest zrozumiały: reakcja dziecka na wstrzyknięte przeciwciała jest bardzo różna, począwszy od gorączki po pojawienie się wysypki i kończąc w niektórych przypadkach z poważnymi problemami wyrażonymi przez skutki uboczne. Jeśli dodać częste naruszenia procedur szczepień przez samych lekarzy, jest całkiem zrozumiałe, dlaczego rodzice tak często odmawiają szczepień, narażając tym samym dziecko na niebezpieczeństwo poważnych chorób.

Pierwsze szczepienia przeprowadza się bezpośrednio w szpitalu położniczym, ale dziś rządy wielu krajów, przy niechęci rodziców do szczepienia swoich dzieci, nie nalegają na ten zabieg. Po wprowadzeniu aktywnych przeciwciał do organizmu dziecka, w momencie infekcji, jest on na nie narażony, co powoduje odpowiednią reakcję. Ze względu na niewielką ilość substancji i aktywny sprzeciw układu odpornościowego dziecka w trakcie normalny rozwój dziecko wejdzie w bliski kontakt z chorobą, przeciwko której podano szczepionkę i zachoruje na nią łagodna forma. Zamiast tego układ odpornościowy dziecka nauczy się rozpoznawać i hamować rozwój pojawiania się przeciwciał w organizmie przez całe życie.

Przeciw jakim chorobom są szczepione?

Główne rodzaje szczepień dla dzieci obejmują te, które są pożądane do przeprowadzenia młodym wieku, w celu rozwinięcia stabilnej odporności dziecka na kategorię patogenów poważna choroba. Niektóre z nich należy realizować sekwencyjnie, w kilku etapach, co zapewnia systematyczną adaptację. odporność dzieci na przeciwciała nie od razu, ale stopniowo.

Szczepionka przeciw wirusowemu zapaleniu wątroby typu B, pierwsza szczepionka podawana dziecku w szpitalu, o ile nie ma przeciwwskazań. Wtórne szczepienie przypominające przeprowadza się w placówce medycznej po 3 miesiącach, a ostatnie, trzecie, po sześciu miesiącach. Jeśli matka dziecka jest nosicielem choroby, procedura ponownego szczepienia jest wykonywana w innej kolejności, zwiększając liczbę do 4 razy.

Trzeciego dnia, jeśli nie ma przeciwwskazań, specjalnie przeszkolony personel wykonuje szczepienia przeciwko gruźlicy (BCG). Szczepionka ma długi okres wpływ, ale na razie zabronione jest ingerowanie naturalny proces tworzenie ochrony dla dziecka, niszczenie lub kauteryzacja miejsca wstrzyknięcia.

Od trzeciego miesiąca życia dziecko jest szczepione kompleksową ochroną przed trzema chorobami: tężcem, błonicą, krztuścem (DPT). Zabieg wykonywany jest etapami, trzykrotnie, w odstępie 1,5 miesiąca.

Razem z Szczepienie DTP lekarze zalecają szczepienie przeciwko polio, poważnej chorobie, która w przypadku zachorowania może całkowicie zmienić życie dziecka. Szczepienie przeprowadza się etapami, zaczynając od 3, następnie od 4,5 i ostatnie od 6 miesięcy, a także od ukończenia przez dziecko 14 roku życia.

Przeciwko odrze, śwince i różyczce szczepionkę podaje się, gdy dziecko kończy 1 rok, z powtórnym szczepieniem w wieku 6 lat lub w wieku 13 lat, jeśli z jakiegoś powodu procedura ta została pominięta.

Zapalenie wątroby: szczepienie noworodków

Szczepienie przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby przeprowadza się w pierwszej kolejności, nawet w szpitalu, pierwszego dnia, pod warunkiem, że dziecko urodziło się zdrowe i nie ma przeciwwskazań do zabiegu. Kolejne ponowne szczepienie przeprowadza się po trzech miesiącach, a ostatecznie po sześciu miesiącach, ale jeśli matka ma wirusa choroby, ponowne szczepienie przeprowadza się zgodnie ze schematem, który różni się od opisanego powyżej w następującym formacie:

• Na 1 miesiąc życia.
• W wieku 2 miesięcy.
• Po osiągnięciu jednego roku.

Jeśli pierwsze szczepienie z jakiegokolwiek innego powodu nie zostało wykonane, szczepienie przeprowadza się w klinice w miejscu zamieszkania, z powtórzeniem za miesiąc. Ostatnie ponowne szczepienie przeprowadza się za sześć miesięcy.

Zabieg wprowadzenia przeciwciał przeprowadza się za pomocą iniekcji, domięśniowo w okolice przedramienia lub uda. Z zastrzeżeniem wszystkich zasad szczepienia u dziecka, oprócz zaczerwienienia w miejscu wstrzyknięcia i nieznacznego poszerzenia średnicy obrzęku, nie występują żadne inne skutki uboczne. Jeśli dziecko jest niespokojne lub niegrzeczne, być może wzrost temperatury nie przekracza 37,2-37,5°C. Przy podwyższonej temperaturze (od 380C) i innych objawach: wymiotach, drgawkach, biegunce należy niezwłocznie skontaktować się z placówką medyczną lub wezwać pogotowie.

Przeciwwskazaniami do szczepienia dzieci przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby są:

• Którakolwiek z chorób zakaźnych w czasie zabiegu.
• W okresie ząbkowania.
• W przypadku niezgodności z lekiem lub alergii na produkty drożdżowe.

Lekarze nie zalecają szczepień w przebiegu jakiejkolwiek choroby, która może prowadzić do negatywnych skutków ubocznych. Tych wskazówek powinni przestrzegać nie tylko rodzice dziecka, ale także pracownicy medyczni, którzy wykonując zabieg muszą przede wszystkim zainteresować się stanem dziecka.

Szczepienie BCG dla noworodków (szczepienie przeciw gruźlicy)

BCG jest rodzajem szczepionki stosowanej w celu wytworzenia odporności właściwości ochronne od gruźlicy w pierwszym dniu życia po urodzeniu (3-5 dni). Najczęściej zabieg wykonywany jest w szpitalu, domięśniowo w lewe ramię personel specjalnie przeszkolony na to wydarzenie. Do tych celów stosuje się specjalną strzykawkę tuberkulinową. Przed szczepieniem lekarz prowadzący osobiście sprawdza daty ważności leku i jego integralność. Przebieg szczepienia jest odnotowywany w dokumentacji medycznej dziecka w specjalnym zaświadczeniu-zaświadczeniu, które jest wydawane rodzicom na ich ręce lub przekazywane placówce, w której dziecko będzie w przyszłości przebywać. następnym razem ponowne szczepienie następuje po osiągnięciu wieku 7 i 14 lat.

Cechą szczepienia BCG jest czas trwania znaki zewnętrzne szczepienia, które wyrażają się obecnością mały guzek w ciągu pierwszych 1,5-2 miesięcy, pod warunkiem, że proces nie wykracza poza normę. Ponadto pod uformowaną skorupą (w żadnym wypadku nie należy jej niszczyć) gromadzi się żółtawo-brudna ciecz, a sam guzek powiększa się. Okres powstawania procesu ochronnego jest opóźniony o 3-4 miesiące, po czym pęka guzek, aw miejscu rany pojawia się skorupa, której integralności również nie można naruszyć. Wskazane jest, aby w ogóle nie dotykać miejsca szczepienia. Przez cały okres adaptacji odporności u dziecka pod pachami węzły chłonne mogą się powiększać. Jeśli zauważalne są inne działania niepożądane, należy zwrócić się o pomoc do specjalistów.

przed zrobieniem Szczepienie BCG specjaliści powinni zbadać dziecko, aw przypadku wykrycia następujące choroby, procedura zostaje trwale odroczona.

• Niedobór odporności o innym charakterze.
• Nowotworowe choroby krwi.
• odkrył gruźlicę.
• Wykrywanie nowotworów w ciele dziecka.
• Alergia na lek po raz pierwszy.

Przeciwwskazania do szczepienia przeciwko gruźlicy o charakterze tymczasowym, eksperci obejmują:

• Wcześniactwo płodu w okresie porodu (mniej niż 2000 gr.).
• Obecność infekcji wewnątrzmacicznych.
• Obecność jakichkolwiek chorób zakaźnych, niezależnie od ich postaci.
• Terapia za pomocą leki hormonalne lub immunosupresyjne.
• choroba hemolityczna.

W określonych okresach, przez kilka lat, dziecko jest badane specjalnym testem (reakcją Mantoux) na skuteczność szczepionki, który jest również wykonywany z zachowaniem pewnych zasad przez pracowników, którzy przeszli specjalne przeszkolenie.

dziecko DTP

DPT (adsorbowany toksoid krztuścowo-błoniczo-tężcowy) zawiera kompleks substancji, które zabijają bakterie trzech najgroźniejszych dla organizmu dziecka chorób w ich przejawach: błonicy, krztuśca i tężca. odruchy obronne dziecka powstają w wyniku oswajania układu odpornościowego z zabitymi komórkami czynników wywołujących te choroby.

Szczepionka w przeszłości była jedną z najtrudniejszych charakterystyczne manifestacje w postaci skutków ubocznych. Dostępność ciężki obrzęk w miejscu wstrzyknięcia ciepło ciało, ból, konwulsje, wszystko to przerażało rodziców i często stawiało ich w sytuacji bez wyjścia pracownicy medyczni. Nowe osiągnięcia znacznie się różnią: ten lek nie zawiera komórek, a zatem niemowlęta tolerują je znacznie łatwiej. Szczepienia są dla wdrażanie etapowe procedury: pierwsza po 3 miesiącach, powtórzona po 4,5 i ostatnia po sześciu miesiącach.

Przeciwwskazaniami do ponownego szczepienia są:

• Indywidualna nietolerancja leku, objawiająca się reakcją alergiczną na szczepionkę.
• Zaburzenia neurologiczne w postaci drgawek podczas pierwszego szczepienia.
• Gwałtowny wzrost temperatury ciała dziecka po pierwszym szczepieniu od 380C i więcej.
• Jeśli obrzęk i zaczerwienienie po pierwszym wstrzyknięciu przekracza 8 cm.

Paraliż dziecięcy

Szczepienie przeciwko polio odbywa się w połączeniu z DPT, w ten sam sposób z kolejnymi szczepieniami przypominającymi. Niemowlęta otrzymują lek w postaci kropli przez Jama ustna używając od 2 do 4 kropli na raz. Przez co najmniej godzinę dziecko nie jest karmione i nie pozwala pić, przez miesiąc lekarze zalecają wykluczenie kontaktu niemowląt z innymi dziećmi.

Sporadycznie obserwuje się efekt uboczny w postaci wzrostu temperatury ciała dziecka, który występuje w drugim tygodniu po szczepieniu. Inaktywowana wersja szczepionki jest uważana za bezpieczniejszą wersję szczepionki, procedura ta jest wykonywana domięśniowo. W wieku 12,5 i 14 lat odbywają się szczepienia przypominające, w tym okresie dzieci mają już stosunkowo silna odporność Dlatego tolerują zabieg bez powikłań.

Inne szczepionki

Z wiekiem dziecku przepisuje się szczepienia ostrzegające dziecko przed zakażeniem różyczką, odrą, świnką, których szczepienie jest przepisywane od jednego roku. Należy również pamiętać, że rejestrując dziecko w przedszkolu i innych placówkach dziecięcych, rodzice będą musieli zmierzyć się z procedurą rejestracji, która obejmuje obecność dodatkowych szczepień:

• Ospa wietrzna, jeśli dziecko nie chorowało wcześniej na tę chorobę.
• Szczepienia sezonowe (jesienne) przeciw grypie.
• Zakażenie Haemophilusem.
• Meningokoki.
• Pneumokoki.

Nawet zwykły projekt dziecka w obóz zdrowotny może przerwać bez spełnienia wymagań zobowiązujących rodziców do zapewnienia żłobka karta medyczna, który zawiera wymienione szczepienia.

Przeciwwskazania do szczepienia

Przed szczepieniem dziecko musi przejść kompleksowe badanie. Istnieje szereg przeciwwskazań, które zabraniają procedury szczepienia:

• Stałe (bezwzględne) przeciwwskazania. Te, które powodują reakcje o złożonym charakterze wyczuwalności, powikłania, które pojawiły się wcześniej na podstawie zastosowanej szczepionki, obecność niedoboru odporności, choroba zakaźna. Obejmuje to również alergie na lek, choroby o charakterze przewlekłym.
• Tymczasowe przeciwwskazania. Wcześniactwo mniejsze niż 2000 gr. i inne czynniki, które mogą wywołać poważne skutki uboczne. We wszystkich przypadkach decyzję podejmuje pediatra, który określa okres i godzinę szczepienia.
• Fałszywe przeciwwskazania. Ta kategoria obejmuje czynniki, które zdaniem lekarzy są nieuzasadnione w swoich przejawach, ale zgodnie z objawami są zagrożone. Najczęściej tymi przeciwwskazaniami są skaza, atypowe zapalenie skóry, łagodna anemia, dysbakterioza, tymomegalia.

Pomimo wielu protestów i niechęci wielu rodziców do szczepienia swoich dzieci, Medycyna tradycyjna kategorycznie nalega na przeprowadzenie tego typu procedur ze względu na ich szczególną wagę. W celu prawidłowego wdrożenia środków szczepienia dzieci opracowano specjalny program, który jest uważany za najkorzystniejszą formę wzmocnienia dzieci układ odpornościowy w walce z ciężkimi chorobami.

• Zapalenie wątroby. Pierwsze 24 godziny po urodzeniu dziecka.
• BCG. 1-7 dni po urodzeniu.
• Zapalenie wątroby. 1 miesiąc (powtórzenie).
• Poliomyelitis, DPT. W 3 miesiące po urodzeniu.
• Poliomyelitis, DPT. Po 4,5 miesiąca (powtórzone).
• Poliomyelitis, DPT. W wieku 5-5,5 miesiąca (ostatnie w niemowlęctwie).
• Zapalenie wątroby. W wieku 6 miesięcy (końcowe).

Opisany powyżej schemat jest przeznaczony do przeprowadzania procedur dla głównych rodzajów szczepionek, dodatkowe szczepienia są przepisywane, gdy dziecko osiągnie wiek 1 roku.

Szczepienia dzieci

Lekarze twierdzą: szczepienie jest niezbędne konieczny kompleks wzmacnianie odporności dzieci sztucznymi środkami. Tylko w ten sposób można uniknąć wybuchów takich epidemii. poważna choroba jak poliomyelitis, gruźlica, zapalenie wątroby, błonica i inne. Szczepienia dzieli się ze względu na rodzaje warunków do zabiegów: szpital położniczy, gdzie dziecko ma zagwarantowane szczepienie przeciw najbardziej skomplikowanym dolegliwościom od pierwszych godzin życia oraz instytucje medyczne, gdzie zostanie wykonany po określonym czasie.

Szczepienia noworodków w szpitalu

Kwestia koordynacji środków dotyczących szczepienia dzieci we wczesnym wieku między rodzicami a lekarzami pozostaje pilna. Ostatnio takie odmowy stały się częstsze i wynika to przede wszystkim z obawy przed szkodzeniem zdrowiu dziecka szczepionką zawierającą osłabiony materiał choroby, przed którą spodziewana jest ochrona w przyszłości. Na tle podniecenia zdrowy rozsądek nadal panuje: rodzice są świadomi niebezpieczeństwa, jakie grozi ich dziecku w pierwszych latach życia skutkami poważnych chorób, dlatego nie ingerują w pracę lekarzy.

Pierwsze szczepienie (wirusowe zapalenie wątroby typu B i BCG) przeprowadza się w szpitalu niemal natychmiast po urodzeniu dziecka. Szczepienie przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu B wykonuje się pierwszego dnia po urodzeniu dziecka, wstrzykując lek w udo. Choroba jest zakaźna-wirusowa, wpływająca na wątrobę z późniejszym rozwojem marskości. Jeśli dziecko urodziło się z matki, która jest nosicielem patogenu, jego szczepienie przeprowadza się w ciągu pierwszych 12 godzin po urodzeniu.

Szczepionkę przeciw gruźlicy, podobnie jak przeciw wirusowemu zapaleniu wątroby typu B, podaje się dziecku w postaci zastrzyku w przedramię, w okresie od 3 do 7 dni pobytu w szpitalu. Po wstrzyknięciu w miejscu wstrzyknięcia tworzy się grudka, która utrzymuje się przez 20 minut.

Oba szczepienia wykonywane są przez personel specjalnie przeszkolony do tego typu zabiegów, o ile nie ma przeciwwskazań. W przypadku każdego szczepienia przyczyny zakazu procedury różnią się w zależności od czynników.

Przygotowanie do szczepienia dziecka w klinice

Kłopoty związane z narodzinami dziecka i odpowiedzialność za jego zdrowie spadają na barki rodziców i lekarzy, którzy w pierwszym okresie życia mają obowiązek zapewnić dziecku wszystko, co niezbędne do jego pełnego rozwoju. Pierwsze miesiące życia dziecka są szczególnie uciążliwe, gdyż w tym momencie oprócz zwykłej opieki nad maluszkiem wymagane jest przeprowadzenie szeregu konieczne szczepienia. Istnieją zasady przygotowania dziecka do szczepienia w przychodni:

• Do czasu szczepienia upewnij się, że dziecko jest całkowicie zdrowe, wyklucz kontakt z innymi dziećmi i dorosłymi w ciągu kilku dni.
• W przypadku wystąpienia reakcji alergicznych należy upewnić się, że zabieg jest wykonywany w okresie remisji.
• W dniu, w którym planowane jest wydarzenie, należy uważnie obserwować zachowanie dziecka, karmić go z wyprzedzeniem, pod warunkiem, że nie przekarmia.
• Jeśli w rodzinie są osoby chore w momencie szczepienia na SARS i inne choroby, termin szczepienia zostaje przesunięty na korzystniejszy termin.

Po szczepieniu obserwacja zachowania dziecka zajmuje trochę czasu, dlatego pierwsze pół godziny najlepiej spędzić w klinice, unikając kontaktu z innymi dziećmi. Wcześniej specjaliści powinni wyjaśnić rodzicom, które z objawów mogą pojawić się po szczepieniu i jak prawidłowo reagować na ich pojawienie się. Konieczne będzie również śledzenie pierwszego dnia zmian w zachowaniu dziecka: wraz ze wzrostem temperatury, pojawieniem się drgawek, wymiotów, biegunki konieczne jest natychmiastowe powiadomienie personelu medycznego i wezwanie karetki.

Kalendarz obowiązkowe szczepienia miesięcznie dla noworodków.

Dziś, już pierwszego dnia po urodzeniu dziecka, jego rodzicom proponuje się szczepienie dziecka przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby. A to dopiero początek. W pierwszym roku życia noworodek jeszcze nie jest czasy przeminą podobna procedura, ponieważ istnieje wiele chorób, które są niebezpieczne dla zdrowia i życia dziecka. Ale czy dzieci trzeba szczepić, czy można z nich zrezygnować? Pediatrzy z reguły nie potrafią udzielić jednoznacznej odpowiedzi, choć są w 90 proc. szczepienia ochronne: czy będzie bolało, jakie mogą być komplikacje, czy można odmówić szczepień itp. Dzisiaj szczepienie nie jest obowiązkowe, dlatego jeśli rodzice są pewni, że szczepionka jest niebezpieczna dla ich dziecka, mogą równie dobrze odmówić, podpisując odpowiedni dokument. Jednak w tym przypadku cała odpowiedzialność za zdrowie dziecka spada na barki rodziców. Dla tych, którzy mimo to zdecydowali się zaszczepić swoje dzieci, warto wiedzieć, jakie szczepienia podaje się noworodkom według miesiąca.

Dlaczego potrzebne jest szczepienie?

Rozważając kalendarz szczepień, rodzice często są onieśmieleni ich częstotliwością i ilością. Jednak dzięki terminowym szczepieniom możliwe jest zapobieganie rozwojowi niebezpiecznych chorób zakaźnych, na które szczególnie narażone są małe dzieci. Tym samym, według danych WHO, co roku dzięki szczepieniom możliwe jest uratowanie życia około 3 milionów dzieci na całym świecie. Szczepienie jest sprawdzone i stosunkowo bezpieczna droga aby masowa profilaktyka chorób zakaźnych była niebezpieczna dla ludzi.

Istotą szczepienia jest wprowadzenie do organizmu dziecka szczepionki, która składa się z osłabionych lub zabitych szczepów drobnoustrojów, oczyszczonego białka lub narkotyk syntetyczny. Po wprowadzeniu szczepień w ciało dziecka w odpowiedzi zaczynają wytwarzać się przeciwciała, które „zapamiętują” patogen, co dodatkowo chroni przed nim organizm.

Harmonogram szczepień noworodków

Szczepienia wykonuj prawidłowo zgodnie z kalendarzem zatwierdzonym przez WHO. Tabela pokazuje, który wykaz szczepień jest oferowany dzieciom do pierwszego roku życia. Schemat ten może być dostosowany przez pediatrę, jeśli były ku temu ważne powody (np. choroba, reakcja alergiczna, brak szczepionki itp.).

		Zaszczepić	Możliwa reakcja	Możliwe komplikacje	Przeciwwskazania do szczepienia
Noworodek – pierwsze 12 godzin	Euwax B, Engerix B	Przeciw wirusowemu zapaleniu wątroby typu B (pierwsze szczepienie)	Miejscowa reakcja w postaci pieczęci w miejscu wstrzyknięcia, zaczerwienienie, pojawienie się dyskomfortu. Możliwe są gorączka, złe samopoczucie i osłabienie, płaczliwość z powodu bólu głowy, biegunka i nadmierne pocenie się.	Wysypka, pokrzywka, zaostrzenie reakcji alergicznej, rumień guzowaty, szok anafilaktyczny.	Reakcja alergiczna na produkty zawierające drożdże, skaza, zapalenie opon mózgowych, choroby zakaźne w ostrej fazy, choroby autoimmunologiczne.
Noworodek - 3-7 dni	BCG, BCG-M	Szczepionka przeciw gruźlicy	Podwyższona temperatura ciała w pierwszych dniach po szczepieniu, po 1,5-2 miesiącach w miejscu wstrzyknięcia może pojawić się pieczęć, pojawienie się ropnia lub czerwonego pęcherzyka pokrytego strupem, ciemnoniebieska lub brązowa plama.	Zimne ropnie, nacieki, rozległy owrzodzenie w miejscu wstrzyknięcia, zapalenie węzłów chłonnych, tworzenie bliznowców, zakażenie BCG, zespół poszczepienny (objawiający się wysypkami skórnymi), gruźlicze zapalenie kości.	Mała waga noworodka (do 2,5 kg), dziecko urodzone przez kobietę zakażoną wirusem HIV, obecność zakażenia wewnątrzmacicznego dziecka, postać umiarkowana i ciężka choroba hemolityczna, uraz porodowy w którym mózg dziecka został uszkodzony, rozległe zmiany krostkowe skóry dziecka, obecność krewnych u dziecka z gruźlicą, choroby genetyczne jeśli powikłania po BCG zostały ustalone u bliskich krewnych dziecka.
	Hiberix, DPT, Combitech, ActHib, Engerix B, Pentaxim, Euvax B, Regivak, Infanrix	Wirusowe zapalenie wątroby typu B - drugie szczepienie. Błonica, krztusiec, tężec, polio B, Haemophilus influenzae typ B - szczepienie podstawowe	Wzrost temperatury ciała, utrata apetytu, pojawienie się pieczęci w miejscu wstrzyknięcia, zaczerwienienie i obrzęk tego obszaru, jego bolesność, osłabienie, senność, drażliwość, lekkie wymioty.	Pogrubienie i obrzęk w miejscu wstrzyknięcia o średnicy większej niż 8 cm, drgawki, reakcja alergiczna (obrzęk, wysypka, utrata przytomności), gorączka powyżej 39 0 C	Komplikacje i reakcja do poprzednich szczepień, choroby w ostra postać, niedobór odporności, alergia na składniki szczepionki, drgawki, stresujące sytuacje i problemy układu nerwowego.
4,5 miesiąca	Hiberix, DTP, ActHib, Pentaxim, Infanrix	Błonica, krztusiec, tężec, poliomyelitis, Haemophilus influenzae typ B - 2 szczepienie	Reakcja podobna do reakcji przy pierwszym szczepieniu	Podobne jak powikłania po pierwszym szczepieniu	Podobnie jak przeciwwskazania do pierwszego szczepienia
6 miesięcy	Hiberix, DTP, AktKhib	błonica, krztusiec, tężec, poliomyelitis, Wirusowe zapalenie wątroby B, Haemophilus influenzae typ B - 3 szczepienie	Reakcja podobna jak przy pierwszym i drugim szczepieniu	Podobne do powikłań po 1. i 2. szczepieniu	Podobnie jak przeciwwskazania do 1. i 2. szczepienia
12 miesięcy	MMR, Priorix, Ervevax	Odra, różyczka, świnka	katar i ból głowy, ogólna słabość, zaburzenia snu, słaby apetyt, ból gardła, zaczerwienienie migdałków, wysypka na ciele, gorączka.	Ciężka reakcja toksyczna z gorączką powyżej 38,5 0 C, drgawkami i poszczepiennym zapaleniem mózgu, obrzękiem Quinckego, wstrząsem anafilaktycznym	Alergia na białko jajka i aminoglikozydów, onkologia, AIDS, zaostrzenie chorób przewlekłych, wprowadzenie składników krwi lub immunoglobulin, powikłania ostrych infekcji wirusowych dróg oddechowych.

Jeśli dziecko jest chore, pediatra może odroczyć szczepienie o miesiąc, czasami trwa to trochę dłużej. Możliwe jest również wykonanie kilku szczepień jednego dnia, w innym przypadku należy zachować 1 miesięczną przerwę pomiędzy szczepieniami. Również dziecko, które jest całkowicie zdrowe, powinno zostać zaszczepione. Więcej dokładna informacja Twój miejscowy pediatra powie ci, jak prawidłowo szczepić dzieci poniżej pierwszego roku życia.