Trattamento delle ferite purulente sulla gamba. Ferita sulla gamba: metodi efficaci per curare i danni

La maggior parte delle donne ha paura delle operazioni ginecologiche. Abbiamo chiesto a Evgenia Petrovna Tishchenko, un'osteopata certificata dell'Associazione Osteopatica Russa, le complessità della loro implementazione e le caratteristiche di un recupero di alta qualità per tornare allo stile di vita precedente.

Tipi di operazioni e loro caratteristiche

Come riprendersi dopo un intervento ginecologico

Il recupero dopo l'intervento chirurgico dipende da una serie di fattori oggettivi:

• se l'operazione è stata di emergenza o pianificata;
• condizione salute generale donne prima dell'intervento chirurgico;
• volume e complessità della chirurgia. La complessità dell'operazione determina la sua durata e, quindi, il tempo trascorso in anestesia;
• se c'era un'operazione laparoscopica o laparotomica o un approccio perineale e vaginale;
• che tipo di anestesia è stata utilizzata: anestesia endotracheale o epidurale.

Ci sono anche fattori soggettivi- questa è la reazione di una donna alla necessità di sottoporsi ad un intervento chirurgico sulla cosa più preziosa che possiede, gli organi riproduttivi.

Dall'esperienza di lavoro con i pazienti, so che un'operazione, per esempio, su tratto gastrointestinaleè psicologicamente meglio tollerato di un piccolo intervento ginecologico.

Qual è la differenza tra laparoscopia e laparotomia?

In laparoscopia, l'operazione viene eseguita con piccoli ed eleganti strumenti inseriti nel cavità addominale attraverso diverse piccole aperture sull'addome. In una di esse è inserita una telecamera che visualizza l'immagine su un grande schermo. Le mani dei medici si muovono dall'esterno, azionando strumenti all'interno dell'addome.

Questo approccio può ridurre significativamente il trauma tissutale, la perdita di sangue durante l'intervento chirurgico e il rischio di formazione di aderenze.

I fori sull'addome guariscono rapidamente e diventano invisibili dopo 2-3 mesi. E nessuno, guardandoti in bikini, indovinerà che hai subito un intervento chirurgico.

Lo svantaggio della laparoscopia è che viene utilizzato solo l'endotracheale o, parlando linguaggio semplice, anestesia generale. Cioè, un tubo speciale viene inserito nella trachea, vengono iniettati farmaci che bloccano la propria respirazione. E l'intera operazione per il paziente respira polmoni artificiali. Tuttavia, le moderne apparecchiature consentono di ridurre al minimo le complicazioni di questo tipo di anestesia.

La laparotomia è un'operazione attraverso un'incisione nell'addome, che medicina moderna effettuato lungo l'attaccatura dei peli pubici.

L'approccio laparotomico viene utilizzato negli interventi che richiedono l'asportazione di gran parte degli organi e nelle situazioni di emergenza che comportano la presenza di una grande quantità di sangue nell'addome. Ad esempio, rottura del tubo durante una gravidanza extrauterina.

Durante la laparotomia vengono utilizzate sia l'anestesia endotracheale che l'anestesia epidurale. Come metodo di scelta per l'anestesia, l'anestesia epidurale è molto più sicura dell'anestesia generale.

Nel buco tra il secondo e il terzo vertebre lombari un anestetico viene iniettato attraverso un ago spesso. Il paziente perde completamente la sensibilità del corpo sotto l'ombelico. Durante l'operazione, può essere cosciente o appisolarsi sotto l'effetto di sonniferi, ma tutta l'attività vitale del corpo è preservata, i polmoni respirano da soli.

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Le operazioni ginecologiche che vengono eseguite "dal basso" sono operazioni con l'omissione degli organi pelvici o della plastica del perineo con la divergenza dei suoi muscoli.

Le operazioni per accesso vaginale o perineale vengono eseguite più spesso in anestesia epidurale, il che contribuisce al bene benessere generale dopo l'intervento.

Il recupero è più semplice dopo la rimozione di piccoli tumori ovarici benigni. I più comuni di questi sono semplici cistoadenomi sierosi, cisti endometrioidi e teratomi. L'operazione viene eseguita per via laparoscopica e dura 30-40 minuti. Ciò include anche la cosmetologia ginecologica.

Il paziente sarà a casa il giorno successivo. Fatte salve le raccomandazioni del chirurgo, il recupero in questo caso avviene rapidamente.

È molto più difficile riprendersi dalla rimozione dell'utero e delle sue appendici, comprese, possibilmente, le ovaie. E potrebbe esserci varie opzioni eventi.

Ho pazienti che dicono: "Sono così stanco di questi fibromi, sanguinamento, dolore addominale". E passano facilmente attraverso la rimozione dell'utero. Si riprendono rapidamente e correttamente dopo l'operazione e sopravvivono felicemente.

C'è chi, nonostante la totalità dei sintomi inquietanti e degli indicatori oggettivi di cattiva salute ginecologica, prende una decisione su un'operazione con grande difficoltà. Quasi condannato. “Sì, lo so che non c'è altro modo…” E hanno già provato di tutto: tradizionale e non.

E la cosa più triste. Il paziente stava per essere rimosso piccolo tumore ovaio o nodo miomatoso, e dopo l'operazione il chirurgo ha detto che "tutto doveva essere rimosso".

Recupero dopo complesse operazioni ginecologiche

Come reagiscono i pazienti e cosa fare dopo un intervento complesso?

Primo. "Non potrò più avere figli"

Riguarda casi isolati. La moderna chirurgia ginecologica è finalizzata alle operazioni di conservazione degli organi. E lotta con tutte le sue forze per la possibilità della maternità per le donne. E anche se necessario grande operazione nei pazienti età riproduttivaè possibile salvare uova, crioembrioni, utilizzare ovuli donati, maternità surrogata.

Secondo. "E se ho una menopausa prematura?"

Se le ovaie vengono preservate durante l'intervento chirurgico, allora tutto cambiamenti fisiologici il ciclo mestruale è preservato, solo l'assenza di mestruazioni. La rimozione dell'utero non avvicina la menopausa. Si verifica in accordo con la biologia dell'organismo.

Se inizia a cambiare in peggio, o se le ovaie sono state rimosse durante l'operazione, ha senso discutere con il ginecologo del passaggio alla sostituzione terapia ormonale. Fortunatamente, la farmacologia moderna ora fornisce un gran numero di farmaci ormonali abbastanza efficaci e sicuri.

Terzo. "Ma dopo il sesso?"

Molto spesso, le donne sono preoccupate per la loro vita sessuale dopo un intervento chirurgico importante. Risponderò dal mio grande esperienza comunicazione con i pazienti dopo importanti interventi ginecologici. La libido non si riduce. Inoltre, la scomparsa dei sintomi associati ad una malattia ginecologica, come il sanguinamento intermestruale, la scomparsa della paura della gravidanza rende vita sessuale più luminoso e più saturo.

Nessun uomo durante il sesso sentirà mai il tuo " anatomia interna". I dubbi di un partner sui suoi sentimenti nel sesso possono iniziare solo se una donna gli descrive in dettaglio l'operazione che ha subito.

Se si verifica secchezza nella vagina, è possibile utilizzare vari lubrificanti.

Ci sono altri problemi di salute dopo l'intervento chirurgico e cosa dovrebbero fare i pazienti?

Il primo è la debolezza. I pazienti spesso si lamentano persistente a lungo debolezza e stanchezza. Per recuperare più velocemente dopo l'intervento chirurgico, è necessario valutare il grado di anemia. Per questo vengono utilizzati indicatori come il ferro sierico e la capacità di legare il ferro del sangue e non l'emoglobina in quanto tale. È anche importante donare il sangue per gli oligoelementi e le vitamine e aggiungere alla dieta quelli che mancano.

Dieta equilibrata e abbastanza Il sonno è la chiave per qualsiasi recupero.

Poi arriva il dolore. I dolori postoperatori di solito infastidiscono non più di 2-3 settimane e sono dettati dal fatto che le ferite all'interno del corpo devono rimarginarsi. Il dolore è di natura piuttosto dolorosa, non richiede l'uso di antidolorifici e si intensifica dopo lo sforzo fisico.

Per i pazienti con un grande volume operatorio e una parete addominale indebolita, si consiglia di indossare bendaggio postoperatorio. Per tutti c'è un limite al sollevamento di pesi superiori a 2-3 kg.

E se il dolore persiste più a lungo, a volte si trascina per mesi e, esaminando le ragioni, non lo trovano?

Trasferito operazioni ginecologiche può portare a cronico dolore pelvico. In presenza, ad esempio, di grandi fibromi uterini, l'intero bacino di una donna si attorciglia a lungo attorno a lei. E dopo la rimozione dell'organo, i legamenti e i muscoli del bacino devono trovare un nuovo equilibrio. Il corpo non ha sempre abbastanza forza per questo e con l'aiuto del dolore racconta la necessità di aiuto.

A volte dopo l'intervento chirurgico, il deflusso del sangue dal bacino può essere disturbato e congestione venosa parla di sé con prorompenti dolori dolorosi.

Le adesioni possono anche formarsi dopo l'intervento chirurgico. E non sono legati alla qualità dell'operazione, ma sono più determinati dalla predisposizione genetica ai processi adesivi.

In tali situazioni, il trattamento osteopatico offre una buona opportunità di recupero. Gli osteopati sono in grado di creare un nuovo sano equilibrio del bacino, ridurre processo adesivo rimuovere la congestione venosa. E dopo 3-4 sedute, il dolore scompare per sempre.

Consiglierei anche che ogni paziente ne sottoponga almeno uno seduta osteopatica come misura preventiva. Ciò consentirà di controllare le condizioni di muscoli, ossa e legamenti dopo l'intervento chirurgico, per allentare la tensione della sutura sulla parete addominale anteriore.Gli osteopati sono in grado di cancellare la "memoria" dell'anestesia dal corpo.

Come ripristinare la mobilità dei tessuti del bacino, anteriore parete addominale e tessuti perineali?

L'attività fisica può essere iniziata 2-3 mesi dopo l'intervento chirurgico. Ma per creare una buona zangola sangue venoso dalla cavità pelvica, non lasciare che gli addominali si indeboliscano e diaframma pelvico Consiglierei di iniziare a fare l'esercizio "sottovuoto" già 2-3 settimane dopo l'operazione.

L'esercizio viene eseguito rigorosamente sdraiato su una superficie confortevole. Le gambe dovrebbero essere leggermente piegate alle ginocchia. Punta leggermente il mento verso il petto. Prodotto 2-3 respiri pieni gonfiarsi. Quindi, mentre espiri (!!), devi ritrarre lo stomaco, immaginando di chiudere la cerniera dei jeans attillati, tirando l'ombelico verso la colonna vertebrale e il diaframma addominale verso l'alto. Trattenere il respiro il più lontano possibile. Poi una regolare inspirazione e 2-3 inalazioni-esalazioni. Ripetere "vuoto".

Tale sessione può essere eseguita 5-7 minuti al giorno. Il risultato sarà una sensazione di leggerezza nell'addome e un buon tono della parete addominale. Se l'esercizio provoca dolore e disagio all'addome, dovrebbe essere posticipato di una settimana.

Per quanto riguarda il ripristino del corsetto muscolare, in particolare del muscolo addominale trasversale dopo la laparotomia, consiglierei di iniziare le lezioni rigorosamente con un medico di fisioterapia o un istruttore medico di fitness. Innanzitutto, i muscoli profondi dell'addome e del bacino sono soggetti a restauro. Da soli o in classi di gruppo, un tale risultato non è praticamente raggiungibile.

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Separatamente, vorrei soffermarmi sul recupero dopo le operazioni per il prolasso degli organi pelvici. Che sono stati "resuscitati" chirurgicamente, non significa che non cadranno più. Sicuramente necessario riabilitazione fisica, e questi non sono solo esercizi di Kegel, sulla fisiologia di cui io, come ginecologo e osteopata, nutro grandi dubbi.

Dopo tali operazioni, è necessario un lavoro di gioielleria per rafforzare i muscoli corti del bacino, i muscoli adduttori della coscia e l'intera pressa addominale. Solo allora l'effetto dell'operazione durerà per anni.

Grazie mille!

Essere sano!

Evgenia Tishchenko, osteopata della Clinica di Medicina Restaurativa "Qualità della vita", Candidata Scienze mediche, ostetrico ginecologo. Esperienza medica dal 1992

Crollo

La rimozione dell'utero con appendici è forse una delle più gravi e operazioni pesanti in ginecologia. Può comportare molte complicazioni e, inoltre, essere caratterizzato da un periodo di recupero lungo e difficile, durante il quale si applicano varie restrizioni a molte aree della vita. Ma è proprio l'attenta aderenza alle raccomandazioni del medico in questa fase che può accelerare significativamente la guarigione dalla malattia, il recupero dopo la procedura e migliorare la qualità della vita. A proposito di come va periodo postoperatorio dopo la rimozione dell'utero, quali caratteristiche ha e quali raccomandazioni dovrebbero essere seguite in questa fase del trattamento sono descritte in questo materiale.

Durata

Quanto dura effettivamente la riabilitazione del paziente dopo un tale intervento? In una certa misura, questo è influenzato dal suo metodo e dal suo volume. Ad esempio, se l'utero con le appendici è stato rimosso, il periodo di recupero può durare fino a due mesi e, se solo la cavità dell'organo stesso, fino a sei settimane o un mese e mezzo.

È consuetudine distinguere tra periodo di riabilitazione precoce e tardivo. Per anticipato si intendono i primi tre giorni dopo l'operazione e le prime 24 ore hanno il valore massimo. In ritardo significa il resto del periodo - fino a uno e mezzo a due mesi.

Recupero rapido

Come recuperare rapidamente dopo la rimozione dell'utero? Express metodi di recupero dopo questo intervento non esistono. Questo intervento è abbastanza serio e voluminoso, accompagnato da cambiamenti ormonali sistema riproduttivo. Inoltre, hanno i loro effetti e sintomi della malattia, a causa dei quali è stato necessario amputare l'organo. Pertanto, il periodo di recupero dopo la rimozione è normalmente lungo ed è accompagnato, in più nelle prime settimane, deterioramento della salute.

Tenere in considerazione caratteristiche individuali corpo, il recupero dopo la rimozione dell'utero può andare un po' più veloce o un po' più lento, ma non ci sarà comunque una differenza significativa. E anche se lo stato di salute è migliorato dopo 2-3 settimane, ciò non significa che l'attuazione delle raccomandazioni del medico debba essere interrotta.

Entro 24 ore dall'esecuzione della laparotomia, è necessario osservare riposo a letto. Ci vuole molto tempo solo per uscire dall'anestesia. Non dovresti sederti e alzarti nemmeno in bagno. Sebbene entro la fine del primo giorno, delicatamente, con l'aiuto delle mani, sia già consentito rotolare su un lato. Sono ammessi solo cibi liquidi.

Prime 72 ore

Nel tempo, è necessario aumentare l'attività fisica. A questo punto, il paziente dovrebbe già sedersi a metà sul letto, alzarsi per usare il bagno, rotolarsi su un fianco. Dovrebbero esserci ancora cibo liquido e semiliquido, entro il terzo giorno che inizi a includere cibo ordinario facilmente digeribile. È importante controllare il lavoro dell'intestino in modo che non vi siano costipazione e formazione di gas.

In questi giorni, il trattamento è già in corso dopo la rimozione dell'utero: vengono presi gli antibiotici. un'ampia gamma passaggi per evitare l'infezione.

Devi prestare attenzione al tuo stato generale- Una temperatura elevata dopo la procedura in questa fase può essere un segno di un processo infiammatorio.

Da uno e mezzo a due mesi

Circa una settimana dopo l'operazione addominale, il trattamento antibiotico termina. Spesso, in questa fase, può essere prescritto un trattamento ormonale per facilitare l'ingresso in menopausa (quando le ovaie vengono rimosse). Nella stessa fase, vengono nominate le consultazioni di uno psicologo, se necessarie.

Il paziente può mangiare cibo normale, ma è importante che sia sano e naturale e non causi costipazione e formazione di gas. Il riposo a letto è moderato per le prime due settimane. Quindi può essere annullato, ma dovrebbe essere evitato lo sforzo fisico.

La riabilitazione dopo la rimozione dell'utero esclude saune, bagni, qualsiasi surriscaldamento. Non puoi nuotare nei bacini naturali, puoi mantenere l'igiene con l'aiuto di una doccia.

Cosa si dovrebbe fare in questa fase? Dipende anche dal tipo di intervento. A seconda di ciò, al paziente possono essere fornite ulteriori istruzioni per la riabilitazione.

Isterectomia subtotale

Forse la rimozione più semplice dell'utero, il periodo postoperatorio in cui è breve. Con un tale intervento, viene rimosso solo il corpo dell'organo, il collo e le appendici rimangono inalterati. Durata periodo di riabilitazione circa un mese e mezzo, la cicatrice è piccola, non è richiesto un trattamento ormonale.

Isterectomia totale

L'utero e la cervice vengono rimossi, senza appendici. La durata del periodo di recupero è più o meno la stessa, puoi tornare all'attività sessuale non prima di due mesi dopo. Trattamento ormonale anche non richiesto.

Isterosalpingo-ovariectomia

Non solo il corpo dell'organo viene rimosso, ma anche le appendici: le ovaie e le tube di Falloppio. L'estirpazione dell'utero con le appendici è un'operazione piuttosto difficile, che prevede un lungo periodo di riabilitazione fino a due mesi. Lo schema della procedura nella foto nel materiale.

Isterectomia radicale

L'intero organo viene rimosso. La riabilitazione ha le stesse caratteristiche dell'isterectomia totale.

vita intima

Durante l'intero periodo di recupero dopo la rimozione dell'utero, è consigliabile rifiutare vita intima. Anche se per molti versi questo può essere determinato solo sulla base del metodo con cui è stato effettuato l'intervento. Ad esempio, quando viene rimossa solo la cavità uterina e la vagina e la cervice sono completamente preservate, i medici possono riprendere vita sessuale entro un mese e mezzo. Se il collo è stato rimosso e terzo superiore vagina, il periodo di astinenza potrebbe essere più lungo, poiché la cucitura dopo l'intervento potrebbe essere ferita.

Pertanto, durante le prime cinque settimane, il sesso è proibito. Dopo questo periodo, vale la pena consultare uno specialista su questo problema. Questo è vero per qualsiasi periodo successivo chirurgia addominale per rimuovere l'utero - prima di riprendere l'attività sessuale, consultare il medico.

Sport

Quando posso fare esercizio dopo l'isterectomia? È possibile rispondere a questa domanda solo tenendo conto del tipo e dell'intensità dei carichi. Sul fasi iniziali recupero dopo qualsiasi procedura attività fisica dovrebbe essere un minimo. Dopo la prima settimana di riabilitazione può essere aggiunto fisioterapia, che impedisce la formazione di aderenze, ecc. Dopo un periodo di riabilitazione completo, puoi nuovamente fare ginnastica e aerobica in Modica quantità e senza carichi eccessivi ed esercizi di forza.

Puoi anche iniziare a fare fitness non prima di 2 mesi dopo l'intervento e solo con il permesso del medico curante. Riguardo sport professionistici, bodybuilding: il momento di iniziare tali esercizi dovrebbe essere discusso separatamente con il medico, poiché ruolo importante riproduce la natura del carico, la natura dell'intervento, la velocità e le caratteristiche della guarigione.

Esempio di routine quotidiana

Il recupero post-operatorio è più veloce modalità corretta giorno. Devi dormire di più: nei primi 7 giorni dopo la procedura, devi dormire quanto vuoi. Quindi si consiglia di dormire per almeno 8 ore, ma non puoi dormire nemmeno per più di 10 ore, poiché in questa fase non vale più la pena mentire troppo. Bisogno esercizio fisico per evitare il ristagno di sangue e la formazione di aderenze. Cioè, il riposo a letto dovrebbe comunque essere osservato, ma non eccessivamente - tenendo conto del sonno, vale la pena passare 13-15 ore al giorno a letto, il resto del tempo è meglio sedersi, camminare, fare cose semplici, non faccende domestiche stressanti.

A partire dalla seconda settimana vengono mostrate le passeggiate. Primo, breve - 15-20 minuti. Nel tempo, la loro durata può essere aumentata a un'ora con il bel tempo. Ogni giorno per 10-15 minuti devi fare esercizi terapeutici.

Esempio di dieta

Come già accennato, i primi tre giorni è meglio mangiare a sufficienza cibo leggero– naturale brodi vegetali e purea. Quindi puoi introdurre gradualmente il cibo della solita consistenza e entro la fine di 5-6 giorni il paziente dovrebbe passare a una dieta del tavolo generale. Anche se il cibo deve soddisfare i requisiti mangiare sano, è necessario evitare fritti, grassi, in scatola, affumicati e, inoltre, dolci, conservanti e coloranti. Ad esempio, la dieta potrebbe essere:

1. Colazione - porridge di avena, uova, tè nero;
2. Colazione tardiva - frutta, ricotta;
3. Pranzo - zuppa di brodo di verdure o pollo / carne, manzo magro con riso, brodo di rosa canina;
4. Snack - macedonia di verdura/frutta o yogurt;
5. Cena - pesce bianco con verdure fresche o stufate, tè.

In generale, dopo l'intervento chirurgico per rimuovere l'utero, è necessario rispettare le regole di una dieta sana, mangiare in modo frazionato, non mangiare troppo. Il contenuto calorico della dieta dovrebbe rimanere lo stesso.

Effetti

Le conseguenze dopo la rimozione dell'utero nel periodo di recupero sono possibili se le regole per il suo passaggio vengono violate, nonché con alcune caratteristiche del corpo. Ad esempio, complicazioni come:

1. Depressione, esaurimenti nervosi, altre complicazioni di natura emotiva e psicologica;
2. Sanguinamento dovuto alla scarsa guarigione delle suture o allo stress su di esse;
3. Endometriosi da sutura - una condizione in cui l'endometrio inizia a formarsi sul peritoneo (è estremamente raro);
4. L'infezione del sangue o del peritoneo, gli organi vicini nell'operazione di hodge si manifesta proprio durante questo periodo;
5. Lunga durata e sostenibile sindrome del dolore, che si sviluppa quando i tronchi nervosi sono danneggiati;
6. Processo infiammatorio, la temperatura dopo la rimozione dell'utero è il suo segno;
7. Adesione di virus e infezioni, funghi, a causa della riduzione immunità locale;
8. Qualche deterioramento della qualità della vita sessuale, che di solito scompare dopo la terapia ormonale;
9. Diminuzione della libido, anch'essa regolata dagli ormoni;
10. Possibili problemi con l'intestino, costipazione;
11. Sintomi menopausa precoce quando si rimuove non solo la cavità, ma anche le ovaie.

Inoltre, dopo un intervento chirurgico addominale, che è stato eseguito sotto anestesia generale le complicazioni sono sempre possibili dopo l'anestesia. Ma compaiono già nelle prime 24 ore dopo la procedura.

Conclusione

Indipendentemente dal metodo utilizzato Intervento chirurgico per rimuovere un organo, un periodo di recupero ben condotto non è meno importante dell'attenta preparazione all'intervento e della sua condotta di alta qualità. È ora che la guarigione sta avvenendo e dipende da essa se il paziente sarà preoccupato per le conseguenze di questo intervento in futuro. Ad esempio, se il periodo postoperatorio dopo la rimozione dell'utero viene eseguito correttamente, non si formano aderenze, che in seguito possono causare dolore, la cicatrice sarà più o meno esteticamente levigata, ecc.

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Ci sono sempre più operazioni per rimuovere le cisti ovariche mediante laparoscopia ogni anno. Questa tendenza è dovuta al deterioramento della qualità della vita - malnutrizione, sfavorevole situazione ambientale, stress costante e, soprattutto, un atteggiamento negligente nei confronti della propria salute. Tutto ciò alla fine porta alla comparsa non del più pericoloso, ma del tutto tumore insidioso- cisti ovariche, che possono ridurre seriamente le possibilità di gravidanza. Ecco perché tutto più donne cadere su tavolo operativo per rimuovere la cisti e vivere una vita sana e appagante.

In questo articolo capiremo le ragioni della formazione di una cisti e parleremo anche di come va. Intervento chirurgico e come ripristinare il corpo dopo l'intervento chirurgico.

Perché appare una ciste

La cisti in medicina è chiamata tumore benigno derivanti sullo sfondo di insufficienza ormonale. La violazione della produzione di ormoni porta a una situazione in cui l'uovo, che dentro certo momento deve lasciare il follicolo e connettersi con lo sperma, non lascia l'ovaio e poco dopo il follicolo si riempie di liquido, diventando una cisti. Di per sé, una tale neoplasia non è pericolosa, tuttavia, un tumore che è apparso in qualsiasi momento può iniziare a crescere di dimensioni e peggiorare, aumentando il rischio di rottura e lo sviluppo di peritonite. Inoltre, è spesso la ciste che impedisce a una donna di rimanere incinta, il che significa che per non mettere in pericolo la sua salute e avere la possibilità di avere un bambino, una donna decide di sottoporsi a un'operazione.

I chirurghi eseguono la rimozione della cisti usando il metodo meno traumatico: la laparoscopia. Durante questa procedura, svolta ai sensi del anestesia generale, al paziente vengono praticate tre piccole punture nell'addome inferiore, introducendo attraverso di esse strumenti medici e una telecamera. E in modo che nulla interferisca con la rimozione della cisti, un gas appositamente preparato viene pompato nel peritoneo del paziente. Tale operazione viene eseguita non più di 40 minuti e il risultato delle manipolazioni chirurgiche è l'eliminazione della cisti e di tre suture quasi impercettibili.

Riabilitazione postoperatoria

Vale la pena notare che processo di recupero dopo il metodo laparoscopico di rimozione è molto più veloce che dopo operazione normale. E per accelerare il recupero ed evitare complicanze postoperatorie, è importante attenersi alle fasi di base della riabilitazione prescritte dal ginecologo. Elenchiamoli:

1. Assunzione di farmaci ormonali. Per facilitare il funzionamento delle ovaie e prevenire rieducazione cisti, al paziente possono essere prescritti antigonadotropine o progestinici sintetici. Di solito vengono presi dal primo giorno fino alle mestruazioni successive.

2. Magnetoterapia con impatto sulla zona operata. Questa procedura aiuta ad alleviare il dolore e prevenire processo infiammatorio.

3. Radiazione laser. Questa radiazione a bassa intensità aiuta a prevenire possibili ricadute.

4. Fonoforesi. Migliora processi metabolici nei tessuti e ne favorisce il rapido recupero. È meglio iniziare le procedure un mese dopo l'intervento, combinando gli effetti della fonoforesi con l'uso di farmaci, ad esempio l'idrocortisone.

5. Ozonoterapia. La procedura migliora la microcircolazione sanguigna, aumenta difesa immunitaria corpo e ha un effetto battericida.

Inoltre, per un mese dopo l'intervento chirurgico, il paziente deve aderire a un frazionamento cibo dietetico, bere complessi vitaminici(obbligatorio includere acido ascorbico), e svolgere una moderata attività fisica.

Dolore dopo l'intervento chirurgico

Il dolore è un compagno costante del postoperatorio periodo di recupero. E anche se il dolore dopo le punture della pelle è incomparabilmente più facile che dopo un'operazione convenzionale, per diversi giorni e persino settimane possono essere problema serio per il paziente operato. Minimizzare disagio alla donna vengono prescritti antidolorifici e si raccomanda inoltre di non fare movimenti bruschi.

Un'altra cosa è il gas che riempie il peritoneo per l'operazione. Mette molta pressione organi interni, motivo per cui pochi giorni dopo l'intervento, il paziente avverte dolori e dolori alla parte bassa della schiena e alla schiena. Per normalizzare rapidamente la condizione, è necessario camminare di più, fare escursionismo 2-3 giri/giorno. Le medicine in una situazione del genere non portano sollievo.

Possibile dimissione dopo l'intervento chirurgico

Durante il periodo di recupero, dalla vagina del paziente possono comparire varie scariche insolite. Durante i primi 3-4 giorni possono essere sanguinolenti, il che, con un piccolo volume, può essere considerato la norma. Per due settimane dopo l'intervento può essere assegnato melma chiara e anche questo va bene. È necessario suonare l'allarme quando è abbondante sanguinamento oppure c'è la comparsa di muco denso giallastro.

Quando vengono dimessi dall'ospedale e i punti vengono rimossi

Dobbiamo dire subito che già tre ore dopo l'operazione in questione, la paziente può reggersi in piedi. Inoltre, i medici raccomandano vivamente di iniziare immediatamente a muoverti, l'importante è farlo senza intoppi per non danneggiare le cuciture.

Se l'intervento ha avuto successo, la donna può essere dimessa dall'ospedale il 3° giorno. Tuttavia, la pratica mostra che nella maggior parte dei casi la dimissione avviene il 5° giorno, dopodiché sarà in congedo per malattia per un massimo di 10 giorni. Affinché il recupero sia più intenso, è importante osservare raccomandazioni mediche, ovvero:

• per 1 mese non fare il bagno e non andare allo stabilimento balneare (solo doccia);
• entro trenta giorni dall'intervento è da evitare qualsiasi sforzo fisico;
• il sollevamento di pesi dopo tale operazione è vietato per 3 mesi;
• vale la pena abbandonare lunghe passeggiate e viaggi;
• i rapporti sessuali dovrebbero essere evitati per 4 settimane e non protetti intimità ancora qualche mese, poiché gli esperti sconsigliano di rimanere incinta per i primi sei mesi dopo aver rimosso la cisti.

Se parliamo delle cuciture (una si trova nell'ombelico e due sono leggermente più basse), ogni giorno per una settimana devono essere disinfettate e, se necessario, drenate. La guarigione completa delle suture richiede circa 8-10 giorni, dopodiché diventano quasi invisibili. A questo punto, la donna dovrebbe visitare un medico per rimuovere i punti.

Periodo dopo l'intervento chirurgico

Se l'intervento è andato senza complicazioni, ciclo mestruale dovrebbe iniziare in tempo. Tuttavia, la maggior parte dei pazienti sottoposti questa operazione ha riferito che le mestruazioni sono apparse solo due cicli dopo la laparoscopia. Un tale periodo di ritardo può essere considerato la norma, ma se si trascina ancora di più, è necessario visitare un medico e sottoporsi a un esame. Inoltre, i primi mesi dopo l'intervento chirurgico possono cambiare la durata e la natura flusso mestruale che dovrebbe anche essere notato. A questo proposito, periodi pesanti e prolungati dovrebbero essere allarmanti.

Nutrizione postoperatoria

I medici sconsigliano vivamente di mangiare il giorno dell'intervento. È consentito solo accettare acqua pulita senza gas. Nella prima settimana dopo l'operazione, è consentito consumare cibo liquido o ben macinato simile a una purea, preferibilmente cotto a vapore. da fritto e cibo in scatola, cibi piccanti e salati, nonché tutti i tipi di salse e marinate, i primi 25-30 giorni dopo l'operazione dovrebbero essere astenuti. Non si devono consumare carni affumicate, frattaglie e prodotti a base di farina. Inoltre, non è consigliabile mangiare per una settimana dopo l'intervento. verdure crude e frutti.

Durante il periodo di convalescenza è utile consumare zuppe e cereali liquidi, oltre a frutta e verdura prebollita e grattugiata. Puoi iniziare a tornare alla tua dieta precedente in circa un mese.

Una patologia frequente con cui vengono trattati i chirurghi è una ferita purulenta. Questa condizione richiede un trattamento tempestivo e adeguato per evitare gravi conseguenze. Nel trattamento della formazione purulenta vengono utilizzati agenti antibatterici che sopprimono la microflora pericolosa e contribuiscono alla sua purificazione. Inoltre, è consigliabile trattamento sintomatico finalizzato all'eliminazione dei sintomi patologici.

In questa sezione troverai le risposte a tali domande: quali sono le cause e i sintomi dell'infezione delle lesioni, come trattare le ferite purulente, quali preparati possono essere utilizzati, come imbrattare una ferita purulenta, come fasciare correttamente una ferita in suppurazione e trovare risposte ad altre domande ugualmente importanti che ti interessano.

Cause di suppurazione della ferita

Qualsiasi ferita può peggiorare. Il processo di suppurazione si sviluppa nelle seguenti condizioni:

• Contaminazione della ferita, ingresso di corpi estranei in essa. Ciò contribuisce a una significativa semina della ferita con batteri;
• Ampia area di danno, schiacciamento dei tessuti molli, coltellata con un tratto stretto e lungo;
• La presenza di aree di necrosi (tessuto morto), coaguli di sangue in grandi quantità.

A chirurgia moderna Ci sono diversi motivi principali che provocano lo sviluppo di una lesione purulenta:

Sintomi di infezione

Il quadro clinico di una ferita purulenta è molto caratteristico. Gli specialisti identificano sia i sintomi locali che quelli generali, la cui gravità dipende dal tipo e dalle dimensioni della lesione.

Le caratteristiche locali includono:

• Nel lume della zona lesa sono visualizzati scarico purulento. Il loro colore può variare dal giallo chiaro al marrone. Dipende dall'agente eziologico dell'infezione (stafilococco, streptococco, coli, funghi, ecc.)
• dolore intenso. In presenza di un ascesso o una striscia non aperti, ha un carattere pulsante. A volte il dolore è insopportabile;
• Iperemia(arrossamento) nell'area del danno;
• Gonfiore dei tessuti molli circostanti;
• ipertermia locale, questo è pelle caldo al tatto intorno alla ferita;
• Se un arto è danneggiato, le sue funzioni sono gravemente compromesse.

I segni generali di patologia sono caratterizzati da una violazione delle condizioni del paziente:

• Debolezza, letargia;
• Ipertermia generale - un aumento della temperatura corporea, che è accompagnato da brividi;

• Diminuzione dell'appetito o sua completa assenza;
• Nausea;
• In ricerca di laboratorio il sangue mostra segni di infiammazione; leucocitosi (un aumento del numero di globuli bianchi), VES accelerata(tasso di sedimentazione degli eritrociti).

Come rimuovere il pus da una ferita

Perché il trattamento sia efficace, è necessario. Se c'è poco pus, puoi semplicemente lavare la ferita con soluzioni. Tuttavia, quando abbondanti secrezioni il contenuto della lesione dovrebbe essere estratto. A tale scopo, è possibile utilizzare gli scarichi.

Il drenaggio avviene:

I preparativi locali sono volti a prevenire la diffusione infezione purulenta ferite del corpo. Nel caso in cui questo tipo di terapia non abbia l'effetto desiderato o si sviluppino complicazioni, è indicato trattamento generale con azione sistemica.

I farmaci più comunemente usati sono i seguenti gruppi:

• tetracicline (doxiciclina);
• Penicilline semisintetiche (Ampioks, Ampicillin);
• Macrolidi (Azitromicina, Claritromicina);
• Aminoglicosidi (Gentamicina, Isepamicina).

I farmaci antibatterici sistemici sono disponibili sia sotto forma di capsule, compresse, sia sotto forma di soluzioni e polveri per iniezione. Quale forma medicinale il medico generico essente presente decide di rivolgersi in questa o quella situazione.

Quando l'infezione si è diffusa in modo significativo, somministrazione parenterale antibiotici. Nei casi più gravi, vengono somministrati per via endovenosa.

Va ricordato che la ricezione incontrollata agenti antibatterici porta all'adattamento dei microrganismi a loro e all'aspetto forme sostenibili. Ecco perché tutti gli appuntamenti dovrebbero essere presi da un medico e solo nel caso in cui altri metodi di trattamento non funzionino.

Medicazione delle ferite e cura della medicazione

Viene eseguito 1 - 2 volte al giorno, a seconda delle sue condizioni.

In alcuni casi, potrebbe essere necessaria una medicazione di emergenza:

• Significativa contaminazione e bagnatura della benda;
• Aspetto esteriore avvistamento, che sono ben visibili sulle bende;
• Aumento del dolore;
• Se la benda è scivolata ed ha esposto la ferita.

Questa operazione viene eseguita dal chirurgo infermiera. Con pronunciato sensazioni doloroseè necessaria l'anestesia.

Bendaggio di una ferita purulenta:

Durante il giorno, è necessario controllare la benda e monitorarne le condizioni.. Deve essere protetto dall'umidità e dalla contaminazione. Se c'è un moderato ammollo delle bende con pus, l'infermiera dovrebbe fasciare la benda. Nel caso in cui lo scarico sia pesante o sanguinante, è necessario informare il medico.

Metodi popolari di trattamento

Giustificato secondo disponibilità piccole ferite con poco pus. Prima di utilizzare tali metodi, è necessario consultare il chirurgo presente ed escludere la presenza di un'allergia ai componenti.

Per il lavaggio e la lavorazione:

La polpa di aloe ha un buon effetto cicatrizzante. Foglio questa pianta deve essere lavato, sbucciato e utilizzato intero o macinato (liquame). È necessario modificare tale compressione ogni 3 ore.

Cipolla e aglio hanno proprietà antisettiche e antibatteriche, sono anche usati nel trattamento ferite purulente. Preparano una pappa, che viene applicata al danno su un tovagliolo. Tale impacco dovrebbe essere fissato con una benda.

Possibili complicazioni

Le ferite purulente possono portare allo sviluppo di complicazioni:

• ferita non cicatrizzante- se per lungo tempo (più di 7 giorni) non si ha tendenza a purificare e guarire;
• Linfangite- infiammazione vasi linfatici situato vicino al danno. Ci sono macchie rosse sulla pelle. In questo caso, l'infezione va oltre la superficie della ferita;
• Linfoadenite- l'infezione si diffonde a livello regionale I linfonodi. Aumentano di dimensioni (vengono visualizzate le formazioni arrotondate) e fanno male. Potrebbe esserci un leggero aumento della temperatura corporea;
• Osteomielite- infiammazione tessuto osseo. Questa condizione si sviluppa quando l'infezione penetra più in profondità dei tessuti molli;
• Sepsi- un'infezione generale del corpo, che si manifesta con l'intossicazione. Nei casi più gravi, ci sono segni di danno cerebrale, coma.

Sfortunatamente, nessuno è immune dalla comparsa di ferite purulente, perché possono colpire il corpo umano di qualsiasi sesso ed età. Sbagliato e trattamento prematuro lesioni possono causare varie complicazioni. Per evitare che ciò accada, è necessario sapere quali farmaci utilizzare e come farlo correttamente.

Se si verifica un'infezione nelle aree interessate della pelle, è necessario trattare le ferite purulente in modo rapido ed efficace, perché la suppurazione può risultare per una persona nella forma conseguenze serie compresa la cancrena.

Una ferita o un ascesso purulento è uno spazio vuoto sulla pelle di una persona con un liquido purulento che colpisce il processo infiammatorio. Questa malattia può verificarsi quando si verifica un'infezione in qualsiasi ferita (puntura, graffio, taglio e altri). In altre parole, organismo patogeno, entrando nella ferita, provoca la formazione di pus. Leggi di più sul trattamento delle ferite purulente a casa e sarà discusso in questo articolo.

Nella ferita risultante, dove l'infezione è penetrata, dopo un po', a liquido purulento- è tipo meccanismo di difesa corpo umano all'impatto stimolo esterno. La presenza nel corpo di corpi estranei come fibre di tessuto, trucioli di metallo, particelle di legno e microrganismi è percepita da una persona come una sostanza estranea che deve essere combattuta. Pertanto, aumenta il flusso sanguigno nell'area interessata del corpo, in cui ci sono molti leucociti (globuli bianchi).

Inoltre, viene attivata l'immunità locale, motivo per cui molti macrofagi ( cellule immunitarie corpo) arriva alla ferita.

Il lavoro dei macrofagi consiste nel neutralizzare i corpi estranei con l'aiuto di enzimi, a causa dei quali muoiono essi stessi.

Di conseguenza, inizia il processo di suppurazione. In presenza di ferite superficiali, puoi estrarre il pus formato a casa, ma i casi più gravi sono un motivo per chiedere aiuto a un medico.

Caratteristiche peculiari

Con la comparsa di ferite purulente, il paziente può manifestare i seguenti sintomi:

• aumento della sudorazione;
• scarso appetito;
• debolezza corporea, brividi;
• calore;
• mal di testa e gonfiore;
• le aree interessate della pelle cambiano colore;
• quando senti (palpazione), puoi sentire il calore della pelle;
• la pelle intorno alla lesione diventa rossa;
• c'è un dolore pressante, pulsante o arcuato.

In diversi casi, i sintomi possono manifestarsi in modi diversi, di cui soffrono molto spesso i pazienti alta temperatura e mal di testa. Il corpo dà molta forza per combattere i corpi estranei, quindi il paziente può avvertire una debolezza generale.

Cosa può estrarre il pus?

Nonostante il fatto che sia una ferita purulenta condizione speciale organismo, che può portare a complicazioni spiacevoli, l'approccio corretto e competente aiuterà a far fronte a questa malattia in alcune fasi del suo sviluppo.

Per questo, non vengono utilizzati solo i farmaci medicina tradizionale, ma anche vari rimedi popolari che sono stati sperimentati dai nostri antenati nel corso degli anni. Considera ciascuno dei metodi di trattamento separatamente.

Quali unguenti si possono usare?

In presenza di danno minore quando non c'è una grande cavità, le ferite aperte possono essere curate con unguenti che estraggono il pus. Quali unguenti sono migliori per curare le ferite purulente?

Crema "Eplan" con disinfettante e proprietà antibatteriche, è prodotto a base di polietilenglicoli. Uso regolare di questo agente riduce la probabilità di infezione nelle ferite aperte risultanti.

Unguento "Troxevasin"- Un altro rimedio per la lotta contro le ferite purulente. Inoltre, l'unguento può essere usato per trattare lividi o lividi estesi. L'agente deve essere applicato sulla pelle, il che porta all'eliminazione delle zone iperemiche e dell'edema.

Solcoseryl Viene prodotto sotto forma di un unguento, che va applicato direttamente su una ferita aperta, sempre asciutta. Nella sua struttura, l'unguento può essere un po' come la gelatina: questa è un'altra forma in cui viene prodotto il prodotto. La sostanza gelatinosa dovrebbe essere usata per curare le ferite piangenti.

"Soccorritore" considerato uno dei più mezzi efficaci usato in ferite varie. Dopo aver applicato il balsamo sulla ferita risultante, appare un film sottile, quindi prima di usarlo è indispensabile trattare la ferita aperta con perossido di idrogeno.

"Streptocidio" – rimedio unico usato solo per il trattamento di lesioni superficiali. Se nel tuo kit di pronto soccorso c'erano compresse di Streptocide e non un unguento, possono essere schiacciate e versate in una ferita aperta.

"Pomata salicilica" si riferisce a farmaci antibatterici, quindi, prima di applicarlo, la ferita deve essere trattata con acqua ossigenata, solo dopo applicare l'unguento sulla ferita e coprirla con una benda sterile. Allo stesso modo, viene utilizzato "unguento di ittiolo".

Altri farmaci

Molti medici usano una soluzione speciale di cloruro di sodio al 10% per curare le ferite purulente. Consente di ridurre la quantità di essudato sieroso-fibroso rilasciato nel corpo. Una benda inumidita con questa soluzione deve essere applicata su una ferita aperta. Cambialo ogni 5 ore.

La polvere "Beneocin" e "Xeroform" è spesso usata come efficace agente essiccante. Questi farmaci hanno proprietà antinfiammatorie, antibatteriche e antimicrobiche, motivo per cui sono usati per curare le ferite infettive.

Rimedi popolari ed erbe medicinali

Le ricette più comuni per i rimedi popolari usati per curare le ferite purulente:

Durante il trattamento infiammazione purulenta non è consigliabile utilizzare diversi oli essenziali perché possono esacerbare una condizione già spiacevole. Lo stesso vale per le arachidi, il cui uso dovrebbe essere scartato. Quando si utilizzano farmaci, assicurarsi di leggere le istruzioni per l'uso, poiché alcuni di essi non sono destinati all'applicazione su una ferita aperta. Altrimenti, puoi aggravare notevolmente la situazione.

Misure preventive

Prevenzione complicazioni purulente l'infezione della ferita risiede nell'osservanza delle regole dell'asepsi chirurgica, che devono essere seguite durante la fornitura cure mediche quando compaiono le ferite.

Prima di tutto, questo include bendaggi, iniezioni, bendaggi e così via.

Per evitare di entrare in una ferita microrganismi piogenici, ci sono molti vari modi. Il più comune di questi è il trattamento di piccole ferite sul corpo con soluzione alcolica o tintura di iodio. Fallo regolarmente per proteggere il tuo corpo dalle infezioni.

E ricorda che è molto più facile prevenire il verificarsi di un'infezione purulenta piuttosto che rimuoverla dal corpo in un secondo momento.