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La necessità di ricorrere alla fecondazione in vitro è dovuta a diversi motivi. È logico che le donne che hanno deciso di sottoporsi all'intervento o che hanno già aderito al protocollo abbiano attraversato un percorso difficile per avere la possibilità di avere figli propri. Paure, preoccupazioni, intenzioni di scoprire per la prima volta quali siano le statistiche ecologiche sono completamente giustificate. Questo è un desiderio istintivo. E sebbene sia generalmente accettato che ci siano maggiori possibilità di un risultato positivo al secondo e terzo tentativo, la gravidanza dopo la prima fecondazione in vitro non è rara.

Storia

Una tendenza notevole verso un aumento dei risultati positivi della fecondazione in vitro è legata soprattutto allo sviluppo della scienza in questo settore. Riproduttologia, embriologia e ginecologia: questi campi hanno fatto molti passi avanti da quando è stata praticata la prima ecoterapia.

Quando è avvenuta la prima eco? Ufficialmente, i tentativi di concepire un bambino al di fuori del corpo di una donna iniziarono nel 1944. Ma solo nel 1973 fu possibile per la prima volta coltivare un embrione e trasferirlo nella cavità uterina. Sfortunatamente, il tentativo non ha portato ad una gravidanza; si è verificato un aborto spontaneo. La prima gravidanza e parto durante la fecondazione in vitro avvenne 5 anni dopo, nel 1978. Poi è nata la prima ragazza ecologica: Louise Brown.

Da allora, il numero di bambini nati dopo l’inseminazione artificiale nel mondo ha superato i 5 milioni ed è in costante crescita. Ciò indica certamente che l’efficienza ecologica aumenta di anno in anno. Ma la questione è piuttosto controversa: essere felici che sempre più donne si rivolgano a specialisti della riproduzione per chiedere aiuto, o essere tristi per il deterioramento della salute riproduttiva in generale.

La probabilità di successo della fecondazione in vitro dipende generalmente dalla causa dell’infertilità. Un fattore importante è da quale lato della coppia si verifica una diminuzione della fertilità. Inoltre, ci sono una serie di altri motivi che in una certa misura influenzano il risultato della procedura di fecondazione in vitro.

Statistiche e cosa le influenza

Le statistiche sono una sorta di opinione collettiva della società, sulla quale non si dovrebbe fare pieno affidamento. Nel caso dell'inseminazione artificiale, è quasi impossibile determinare con precisione i numeri che indicherebbero con sicurezza un risultato specifico o le sue cause.

Non tiene conto e non può tenere conto di tutte le specificità di una determinata donna, uomo o coppia. Ci sono semplicemente dei numeri che mostrano il quadro generale: il numero di protocolli riusciti rispetto al totale.

Nella maggior parte dei casi la percentuale di IV riuscite non corrisponde ad un uguale numero di bambini nati. Sfortunatamente, del numero totale di tentativi riusciti, solo il 75-80% finirà con il parto.

In media, la prima fecondazione in vitro porta ad una gravidanza nel 35-40% dei casi. Questo valore, a seconda della clinica in cui viene eseguita la procedura, in quale paese, può a sua volta variare notevolmente e la percentuale di fecondazione in vitro riuscita al primo tentativo è del 15-60%.

La probabilità di gravidanza dopo la fecondazione in vitro per la prima volta, anche per una coppia assolutamente sana, se si sottopone a tale procedura per motivi di esperimento, non sarà del 100%.

Un gran numero di fattori influenzano un protocollo di successo. La salute riproduttiva della coppia è senza dubbio di fondamentale importanza, ma c’è anche una componente psicologica nella questione.

Possibili ragioni del fallimento

Nessuno statistico, medico o clinica può dare una risposta univoca alla domanda se con la fecondazione in vitro si verificherà una gravidanza al primo tentativo.

L’elenco principale dei motivi per cui l’eco non funziona la prima volta include:

1. il motivo e la durata dell’infertilità della coppia, dove il fattore maschile gioca un ruolo importante;
2. qualità dell'eiaculato maschile;
3. età della donna, più vecchia è la paziente, minore è la riserva ovulatoria, la qualità degli ovociti e, di conseguenza, minori sono le possibilità;
4. professionalità dei medici che redigono il protocollo. I risultati positivi dell'eco la prima volta dipendono in gran parte da tattiche correttamente selezionate;
5. non importa come sembri, l'irresponsabilità della donna stessa. La maggior parte dei pazienti che si sottopongono all’inseminazione artificiale per la prima volta non seguono tutte le raccomandazioni dello specialista e si automedicano, il che porta al fallimento del protocollo e il trasferimento embrionale riuscito porta al rigetto.

Ciascuno di questi motivi si applica ugualmente ai fattori che influenzano la situazione in generale. Se le cause dell'infertilità non possono essere trattate, è necessaria una ripetuta fecondazione in vitro e potrebbero esserci diversi tentativi di questo tipo. Come affermato in precedenza, le statistiche ecologiche del secondo tentativo sono più positive. In tutta onestà, vale la pena notare che più di 6-7 tentativi, a loro volta, riducono le possibilità di gravidanza.

Oltre ai fattori sopra menzionati, si possono identificare una serie di altre condizioni che indicano da cosa dipende il successo dell’ecologia:

• lo stile di vita di una donna, la presenza di cattive abitudini;
• malattie concomitanti non precedentemente identificate;
• quanti embrioni sono stati trasferiti (in molti casi, trasferire 2 embrioni offre maggiori possibilità);
• qualità degli embrioni risultanti;
• si sono verificati infortuni durante il trasferimento degli embrioni e altri.

Per quanto riguarda la qualità degli embrioni, questo fattore deriva in generale dai precedenti - l'età della paziente, la durata e la causa dell'infertilità e il difficile trasferimento - dalla professionalità dei medici.

Possibilità

Se entro un anno dalla decisione di avere figli non riesci a rimanere incinta da sola, non dovresti ritardare la visita dal medico. Più la donna è anziana, maggiore è la probabilità di sindrome di Down durante la fecondazione in vitro nel nascituro. Anche se con il concepimento naturale aumenta anche con l'età della futura mamma.

Quali sono le possibilità di rimanere incinta con la fecondazione in vitro? La possibilità di rimanere incinta con l'aiuto della ART è piuttosto alta. I medici oggi usano molti metodi che aumentano. Ciò include la schiusa laser, il metodo ICSI e la diagnostica preimpianto dell'embrione e, se possibile, cercano di coltivare gli embrioni allo stadio di blastocisti. Inoltre c’è sempre la possibilità di utilizzare ovuli o sperma di donatori.

Le tecnologie oggi esistenti, i farmaci registrati per l’inseminazione artificiale e le opzioni del protocollo offrono buone possibilità di successo con la fecondazione in vitro con un’ovaia. La cosa principale è che ci sia una risposta alla terapia, i follicoli e gli ovociti maturino, i gameti si fondano, gli embrioni si dividono e si innestano. Cioè, se non ci sono ragioni ormonali, patologie genetiche o altre gravi cause di infertilità, ma solo i risultati di alcuni, ad esempio, interventi chirurgici, la probabilità di un protocollo di successo è leggermente più alta.

Le madri rimaste incinte dopo la fecondazione in vitro affermano di aver intuitivamente saputo del protocollo di successo. Questa è un’altra conferma che anche l’atteggiamento positivo di una donna e le sue emozioni sono importanti. Da parte loro, i medici fanno tutto il possibile per garantire che si verifichi una gravidanza, ma non sono in grado di influenzare lo stile di vita che una donna professa: come mangia, fuma, beve alcol, ecc.

Le statistiche dei protocolli di fecondazione in vitro non dovrebbero ispirare la futura donna che nulla funzionerà al primo tentativo. Anche se c'è solo una possibilità su mille che tu possa riuscirci. Le madri che hanno avuto successo in ecologia la prima volta sono sicuramente felici, ma se falliscono, non dovrebbero arrendersi. La prossima volta, tenendo conto degli errori del protocollo fallito, tutto funzionerà sicuramente.

La preparazione alla fecondazione in vitro è un processo piuttosto lungo. Considerando che per le coppie che decidono di adottare questa procedura, l'inseminazione artificiale diventa, senza esagerare, l'ultima speranza, dopo numerosi tentativi di concepire un bambino e un lungo trattamento, ripongono grandi speranze nella fecondazione in vitro. Tanto più doloroso è rendersi conto che il primo tentativo non ha avuto successo. Ci affrettiamo a rassicurarvi: questo è esattamente ciò che accade nella maggior parte dei casi. Perché la fecondazione in vitro non funziona la prima volta? Elenchiamo i motivi più comuni.

Se hai infezioni virali e batteriche, la probabilità di successo della fecondazione in vitro diminuisce

Più la donna è anziana, meno è probabile che l'embrione si impianta immediatamente, perché con l'età la fertilità diminuisce - dopo 35 anni, e soprattutto dopo 38. Durante questo periodo, il tasso di successo non supera il 15%, mentre per le donne di età compresa tra circa 30 anni - 35%. . Spesso i numeri sono ancora più bassi; Per determinare la potenziale fertilità, esistono test speciali, ad esempio una reazione al clomifene o una misurazione del terzo giorno che valuta il livello di FGS nel sangue.

Embrioni di bassa qualità

Non esiste un sistema unificato per valutare la qualità degli embrioni nel mondo, ma, di norma, vengono utilizzati i seguenti parametri: - forma corretta; - velocità di schiacciamento (più è alta, meglio è). L'embrione che verrà impiantato nella donna dovrebbe avere 8 cellule il terzo giorno. Di norma il trasferimento viene effettuato il terzo giorno, ad eccezione di alcuni casi (come la crioconservazione), in cui è consigliabile un'attesa di cinque giorni; - assenza di frammenti. Un embrione è considerato non idoneo al trasferimento se la frammentazione è pari o superiore al 50%.

Malattie infettive e virali

L'ARVI e soprattutto l'influenza hanno un impatto negativo sul sistema riproduttivo, poiché durante la malattia producono sostanze tossiche che colpiscono anche la cavità uterina. Inoltre, per trattare queste malattie vengono spesso utilizzati farmaci antibatterici. Da soli, se opportunamente selezionati, non hanno un effetto negativo sulla fertilità, ma possono diventare pericolosi in combinazione con farmaci ormonali.

Cambiamenti nell'endometrio

Affinché avvenga con successo l'impianto e quindi lo sviluppo dell'embrione, l'endometrio deve essere maturo, dello spessore richiesto e con una struttura conforme alle norme. È generalmente accettato che prima dell'impianto il suo spessore debba essere di almeno 7 millimetri. Di solito, questo parametro viene determinato mediante ultrasuoni prima dell'inizio della stimolazione ormonale, in modo che il medico abbia l'opportunità di prescrivere ulteriori farmaci che non interferiscano con la maturazione dei follicoli, ma allo stesso tempo aiutino ad aumentare lo spessore dell'endometrio.

Stimolazione errata

La fase più importante della fecondazione in vitro è la stimolazione delle ovaie per aumentare il numero di follicoli in maturazione contenenti ovociti. Se i tipi o le dosi dei farmaci vengono selezionati in modo errato, l'obiettivo non verrà raggiunto: il numero di follicoli rimarrà minimo o la loro qualità sarà insoddisfacente.

Patologie delle tube di Falloppio

Prima della procedura, viene sempre prescritto uno studio speciale per aiutare a determinare le malattie delle tube di Falloppio. Ad esempio, uno di questi è l'idrosalpinge, che è un accumulo di liquido a seguito di processi infiammatori. Inoltre, la stimolazione dell'ovulazione prima della fecondazione in vitro è uno dei fattori che contribuiscono alla crescita dell'idrosalpinge.

Quando una coppia sposata non è in grado di concepire un bambino in modo naturale, ma desidera davvero avere un erede mezzosangue, i medici consigliano loro di utilizzare le tecnologie riproduttive. La tecnologia più comunemente utilizzata in questo caso è la fecondazione in vitro. Ma prima di decidere di compiere un passo così responsabile, è utile scoprire quanto sia efficace questa tecnica e quali potrebbero essere le conseguenze.

Statistiche dei protocolli di fecondazione in vitro riusciti al primo tentativo

Il successo della fecondazione in vitro è influenzato dai seguenti fattori:

• età della coppia;
• cause di infertilità, gravità e chi ha il problema (entrambi i partner o solo il coniuge);
• qualità e quantità delle uova prelevate durante la puntura;
• qualità e quantità del materiale seminale;
• numero di embrioni “adatti”;
• durata dell'infertilità;
• lo stato dell'endometrio uterino al momento del reimpianto;
• numero di tentativi falliti;
• livello clinico;
• corretta selezione del protocollo;
• scelta ragionevole e dosaggio dei farmaci ormonali;
• fattori genetici;
• applicazione della criotecnologia;
• utilizzo del materiale dei donatori;
• uso dell'ICSI;
• la presenza di cattive abitudini tra i partner e il loro stile di vita;
• malattie croniche e processi infiammatori nel corpo femminile.

Per diverse fasce d'età

Il più importante tra i tanti fattori da cui dipende il successo di un protocollo di fecondazione in vitro è l’età. Più il corpo di una donna invecchia, minore è la sua fertilità e la probabilità di avere un bambino sano.

Secondo le statistiche, dopo la prima procedura si verifica la gravidanza:

• nel 9% dei pazienti di età superiore ai 40 anni;
• nel 27% - all'età di 35-40 anni;
• Il 38% ha meno di 35 anni.

In generale, la relazione tra l’età di una donna e la riuscita nascita di un bambino grazie alla procedura di fecondazione in vitro è simile a questa:

Per diversi paesi del mondo

La media globale del successo della fecondazione in vitro la prima volta è del 30-40%. Ma le tariffe possono variare a seconda della clinica e del paese, dal 10–15% al ​​45–60%.

STATI UNITI D'AMERICA. Secondo i dati del 2013, durante questo periodo sono state eseguite 175.000 procedure di inseminazione artificiale. La gravidanza è stata registrata in 63.000 pazienti, il che significa che la procedura ha avuto successo nel 36%.

Lo sapevate? In Israele, la tecnica della fecondazione in vitro viene utilizzata dal 1980, quindi gli specialisti locali sono considerati i migliori in questo settore.

Già nel 2016 sono stati realizzati circa 180.000 protocolli (i primi 120.000). Il 35% ha avuto successo e si è concluso con la nascita di bambini sani.

Israele. Ora in questo paese il tasso di successo della fecondazione in vitro è del 45-47%.
Spagna. Qui sono famose anche per i buoni risultati, il 43% (nel 20% la gravidanza è avvenuta al primo tentativo). E a Barcellona questa cifra è del 45%.

Corea del Sud. La media nazionale è del 40%. Se una donna straniera viene visitata da specialisti, la probabilità di un esito positivo per lei sarà del 50%.

Questo salto è spiegato dalla disponibilità di apparecchiature diagnostiche di alta qualità, quindi quando una donna con diagnosi di infertilità si sottopone a un esame, potrebbe risultare che il suo problema non è così critico o non esiste affatto.

Giappone. Nel 2015 nel Paese sono stati realizzati 424.200 protocolli, di cui 51.000 hanno avuto esito positivo.

Polonia. Questo paese ha le procedure di fecondazione in vitro di maggior successo in Europa (circa il 55%).
Turchia e Cipro. Qui le leggi più leali riguardano lo status e l’età del paziente. Qui i crioprotocolli hanno un successo del 43% e l'inseminazione intrauterina del 17,9%.

Ucraina. Nel Paese esistono circa 40 centri specializzati nell’inseminazione artificiale. I loro specialisti sono in grado di fornire un risultato positivo del 35-40% la prima volta.

Russia. La statistica media nel paese è del 55-60%. Di questi, il 35% degli interventi hanno successo la prima volta, il 40% la seconda.

Probabilità di fecondazione in vitro al secondo tentativo

Secondo le statistiche, una donna sana di età inferiore a 30 anni può rimanere incinta nel 50% dei casi dopo il secondo tentativo del protocollo IVF. Con l’età, questa probabilità diminuisce.

Lo sapevate? A partire dal 1990« da una provetta» Nel mondo sono nati più di 20.000 bambini. Nel 2010, questa cifra è aumentata a 4 milioni.

Nei pazienti di età superiore ai 40 anni, la probabilità di un esito positivo è solo del 10-20%. Ma in generale, quando si tenta nuovamente l'inseminazione artificiale, le possibilità di successo aumentano e la maggior parte delle donne diventa madre al secondo tentativo.
Ci sono ragioni per questo:

1. Ciò è facilitato dall'uso di un crioprotocollo se gli embrioni sono stati conservati, poiché vengono sempre selezionati i migliori per il congelamento.
2. Una procedura ripetuta, di regola, è meno estenuante per il corpo femminile, poiché non richiede ulteriore stimolazione, il che significa che il corpo ha più forza per sopportare un bambino.
3. I medici possono sviluppare più chiaramente un piano d’azione basato sul risultato infruttuoso e su nuovi test.

Quali tentativi di fecondazione in vitro hanno maggiori probabilità di rimanere incinta?

Il fatto della gravidanza dopo la fecondazione in vitro è un fenomeno puramente individuale per ogni donna, perché, come accennato in precedenza, è influenzato da una serie di fattori.

Pertanto, è impossibile dire con certezza che il tuo primo tentativo avrà successo o che dopo un fallimento avrai sicuramente successo.

Naturalmente, ci sono indicatori generali, ne abbiamo parlato nella sezione precedente: da essi possiamo concludere che molto spesso la gravidanza avviene al primo o al secondo tentativo.
Più tentativi ci sono, minore è la possibilità di successo. Ma ci sono casi in cui la gravidanza si è verificata solo dopo 10-12 ricariche.

La fecondazione in vitro nel ciclo naturale: statistiche

Quando si esegue la fecondazione in vitro in un ciclo naturale, non viene eseguita la stimolazione ovarica, quindi dal follicolo si ottiene un ovulo, maturato naturalmente.

Per il corpo di una donna, questa procedura è più accettabile, poiché non vengono introdotti farmaci ormonali, ma allo stesso tempo influisce sul successo. Secondo le statistiche, quando si esegue la fecondazione in vitro in un ciclo naturale, la probabilità di gravidanza è del 7-10%.

Qual è la possibilità di successo della fecondazione in vitro con un ovulo di donatore?

Di norma durante l'inseminazione artificiale viene utilizzato un ovulo di donatrice se la paziente ha esaurito la propria riserva di cellule germinali. Ciò accade con l’età, quindi per ottenere dati statistici viene utilizzato un pubblico ristretto di pazienti anziani. Nel loro caso il successo è garantito al 45,8%.

I bambini sottoposti a fecondazione in vitro sono sterili: verità o mito

Questo problema è diventato motivo di preoccupazione per molte donne che stanno pianificando di dare alla luce un bambino in provetta dopo la comparsa di una serie di pubblicazioni e programmi televisivi che parlano negativamente della stessa procedura di fecondazione in vitro.

Finora, gli scienziati non hanno dato una risposta chiara a questa domanda, sebbene gli esperti americani confutino la verità dell'affermazione sull'infertilità dei bambini sottoposti a fecondazione in vitro.

Tutto ciò è dovuto al fatto che nessuno ha condotto ricerche specifiche, poiché il metodo di inseminazione artificiale è stato ampiamente utilizzato non molto tempo fa, quindi non esistono statistiche. Inoltre, il pubblico per la ricerca non è stato ancora formato.

Esistono però dati sulla fertilità delle prime due ragazze “in provetta”: entrambe sono diventate madri con successo in modo naturale. Si può quindi presumere che non vi siano rischi con le femmine. Per quanto riguarda i ragazzi, non ci sono dati che confermino o smentiscano il mito su di loro, ma si teme che sia possibile l'infertilità.
Ciò è dovuto al fatto che un bambino maschio può ereditare dal padre la causa dell'infertilità se l'ha avuta o se è stata trasmessa di generazione in generazione attraverso la linea maschile.

Cioè: se il padre del bambino ha una ridotta motilità degli spermatozoi, anche il bambino potrebbe avere questa malattia. Ma le cause dell'infertilità possono essere ereditate anche da quei bambini concepiti naturalmente.

IVF e cancro: statistiche

Il cancro è una delle possibili complicazioni dopo la fecondazione in vitro. Secondo le statistiche, si verifica nello 0,0001% dei pazienti sottoposti a fecondazione in vitro. Secondo altri dati, in queste donne una forma borderline di cancro ovarico si è verificata 4 volte più spesso rispetto a quelle la cui gravidanza è avvenuta in modo naturale.

La forma invasiva si è manifestata con la stessa frequenza. Tali statistiche sullo sviluppo del cancro non indicano che la fecondazione in vitro abbia causato la sua comparsa. Non c’è consenso nemmeno riguardo al cancro al seno.

Video: la fecondazione in vitro provoca il cancro? Scienziati australiani, dopo aver condotto una serie di studi, hanno stabilito che se la fecondazione in vitro veniva eseguita su donne sotto i 25 anni di età, il cancro al seno si manifestava in loro il 55% più spesso rispetto alle donne rimaste incinte naturalmente. Se la procedura veniva eseguita su donne di età superiore ai 38 anni, la probabilità di cancro al seno era la stessa per entrambe le categorie.

Scienziati austriaci hanno scoperto che una forma di cancro ormono-dipendente è più comune del 3% nelle donne dopo la fecondazione in vitro. Allo stesso tempo, gli esperti londinesi affermano che il cancro ovarico dopo una fecondazione in vitro fallita è del 35% più comune rispetto a coloro che non lo hanno subito. E di solito i pazienti giovani soffrono della malattia.

Importante! La cosa principale è ricordare che se ci sono i prerequisiti per lo sviluppo di una neoplasia, questa può comparire sia dopo la fecondazione in vitro che dopo la gravidanza in modo naturale. Qualsiasi gravidanza- questo è un aumento ormonale che può supportare la crescita e lo sviluppoNon solo embrione, ma anche un tumore, anche se con la fecondazione in vitro questo aumento è più significativo.

Quindi, il rapporto tra oncologia e fecondazione in vitro è una questione complicata. Rimane aperto perché nessuno ha ancora stabilito la causa della patologia, quindi è difficile prevedere come si comporterà il corpo di un particolare paziente dopo il protocollo.

Possibili complicazioni

Se dopo il reimpianto l'embrione mette radici, si verifica una gravidanza. Tuttavia, è necessario consolidare il risultato e anche assicurarsi che non vi siano complicazioni che spesso si verificano durante tale procedura, poiché si verifica una grave interferenza nel funzionamento dell'intero corpo femminile.

Qualsiasi violazione del ciclo può portare a conseguenze negative, quindi la futura mamma dovrebbe essere sotto stretto controllo medico ed essere preparata ai seguenti problemi:

• iperstimolazione ovarica (si verifica a causa della stimolazione dell'ovulazione, si verifica nell'1,3% dei casi, provoca un aumento delle dimensioni dell'organo);
• sanguinamento o lesioni agli organi addominali (di solito si verificano durante il prelievo degli ovociti);
• gravidanza multipla (si verifica se è stato impiantato più di un embrione e 2 o più hanno messo radici; la probabilità che ciò sia del 50%; spesso provoca un aborto spontaneo);
• gravidanza congelata (si verifica nel 10-15% dei pazienti sopra i quaranta);
• gravidanza ectopica (probabilità 2-3%);
• interruzione spontanea.

Molto spesso, le complicazioni si verificano nel primo trimestre di gravidanza. Quando si analizzano i dati statistici sul successo dei protocolli di fecondazione in vitro, è opportuno ricordare che si tratta tutte di medie.

Il risultato finale dipenderà non solo dalla professionalità del medico e dal livello della clinica, ma anche dall’età della donna, dalla sua storia medica e da quella del suo partner. Utilizzando i dati statici, puoi scegliere solo un paese e una clinica in cui le tue possibilità di successo saranno maggiori.

FIV per la prima volta: funziona?

Questa è la domanda più interessante che viene posta ai medici alla prima visita in una clinica riproduttiva ed è discussa con insistenza in molti forum. Vorrei dire subito che la domanda non è formulata correttamente. Dobbiamo chiederci: la fecondazione in vitro funzionerà per me o per la nostra coppia la prima volta? Molti fattori, comprese le caratteristiche individuali del corpo e lo stato di salute, determinano la probabilità di risultati positivi al primo tentativo.

Fattori principali:

1. Età.

Si scopre che per le donne di età superiore ai 35 anni, le possibilità di ottenere un risultato positivo la prima volta sono ridotte e diminuiscono ancora di più. Questo è uno dei motivi per cui è imposto il limite di età per l’indicazione all’inseminazione artificiale.

Come possono i medici influenzare?

Quando si esegue l’inseminazione artificiale per aumentare il tasso di successo, i medici possono:

• se vengono identificati disturbi nel corpo e motivi per cui la procedura non può essere eseguita questo mese, raccomandare di riprogrammare la fecondazione in vitro a uno dei cicli successivi;
• selezionare uno schema di stimolazione individuale, tecniche speciali e micromanipolazioni (ICSI);
• utilizzare ambienti diversi per migliorare

Nel mondo moderno, molte coppie soffrono di infertilità. La maggior parte di loro tenta di ricorrere all’uso delle tecnologie di riproduzione assistita in generale e alla fecondazione in vitro in particolare, e ciò è dovuto a vari motivi. Ogni donna che si sta preparando per il protocollo o ha iniziato la sua attuazione è interessata per la prima volta a quali sono le statistiche sulla fecondazione in vitro, perché nel percorso verso il desiderio di diventare madre ha dovuto superare vari rischi e paure.

Nelle cliniche della fertilità, i medici affermano che dopo il trasferimento iniziale dell’embrione, ci sono buone probabilità che questo si impianta nella cavità uterina. Tuttavia, allo stesso tempo, le donne che seguono il secondo o il terzo protocollo hanno maggiori probabilità di rimanere incinte e dare alla luce un bambino. Diamo uno sguardo più da vicino a quanto è efficace completare con successo la fecondazione in vitro la prima volta e cosa può interferire con questo.

La primissima esperienza di coltivazione, fecondazione e trasferimento di un embrione nella cavità uterina di una donna risale alla fine del XX secolo. Purtroppo il primo tentativo di fecondazione in vitro non ha funzionato e la gravidanza si è conclusa con un aborto spontaneo e il rigetto del feto. Solo nel 1978 i medici riuscirono a realizzare la fecondazione in vitro, che diede alla luce un bambino sano.

Attualmente, in tutto il mondo, il numero di bambini nati dopo l’implementazione delle tecnologie di riproduzione assistita raggiunge i 5 milioni, e il numero di bambini aumenta ogni anno. Sulla base di ciò, possiamo dire che le statistiche della fecondazione in vitro dal primo tentativo tendono a migliorare.

Quando ci si chiede perché la fecondazione in vitro non funziona la prima volta, è necessario innanzitutto chiarire le ragioni dell'impossibilità di concepire un bambino in modo naturale. Naturalmente, il fattore principale che influisce negativamente sulla possibilità di fecondazione naturale è un basso livello di fertilità, ma poiché parliamo inizialmente di dati statistici, è necessario prestare maggiore attenzione ad essi.

Dati

Se studi le opinioni espresse dalle coppie che hanno utilizzato la fecondazione in vitro, puoi trovare recensioni fin dalla prima volta. Anche grazie a questo tentativo la fecondazione in vitro ha avuto successo in un certo numero di famiglie.

Ma tutto ciò dovrebbe essere riunito in un aspetto collettivo, che è la statistica nel suo insieme. Pertanto, non bisogna fidarsi chiaramente di questi dati, perché in ogni caso specifico il medico non sarà in grado di garantire se il protocollo avrà successo o meno.

Attualmente, gli scienziati nel campo della medicina riproduttiva presentano la seguente percentuale di fecondazione in vitro dalla prima gravidanza, in base all'età della futura mamma:

1. Il successo della fecondazione in vitro per la prima volta in pazienti di età inferiore a 29 anni si osserva nell'83% dei casi;
2. Per le donne tra i 30 ei 34 anni la possibilità di rimanere incinta scende al 61%;
3. Per le future mamme di età compresa tra 35 e 39 anni, con la fecondazione in vitro, la probabilità di gravidanza per la prima volta è solo del 34%;
4. Quando si implementa il protocollo per le donne di età superiore ai 40 anni, la gravidanza avviene solo nel 27% e con l'utilizzo di ovociti di donatori le probabilità aumentano al 71%.

È molto importante capire che ogni paziente ha buone possibilità di rimanere incinta per la prima volta; recentemente la fecondazione in vitro si è sviluppata abbastanza bene in termini di aumento dell'esperienza dei medici in questo settore. Tuttavia, la procedura non garantisce che dopo l’impianto dell’embrione la donna sarà in grado di portare a termine la gravidanza e dare alla luce un bambino.

Se prendiamo tutti i protocolli di successo, li combiniamo in uno unico e lo definiamo come 100%, il parto avviene solo nel 75-80% delle donne. Nella maggior parte dei casi, un risultato positivo della fecondazione in vitro fin dalla prima volta si osserva solo nel 35-40% dei pazienti.

Ma anche qui le statistiche variano molto, a seconda della professionalità del medico, dello status della clinica, del paese in cui viene eseguita la procedura e delle caratteristiche individuali della donna. Possiamo dire che il successo della fecondazione in vitro al primo tentativo ha una percentuale compresa tra 15 e 60. Se consideriamo una coppia completamente sana che, per motivi di test, concepirà attraverso la fecondazione in vitro, allora anche in questo caso il successo della fecondazione in vitro la procedura non sarà al 100%.

Ragioni del fallimento

Molte persone sono certamente interessate al motivo per cui la fecondazione in vitro non funziona la prima volta. Le ragioni per ciascuna coppia infertile sono completamente diverse, ma i medici identificano alcuni dei fattori più comuni che non consentono la gravidanza dopo un unico protocollo, tra cui:

• Da quanto tempo la coppia è in cura per l'infertilità?
• Quale fattore predomina (maschile o femminile);
• Basso livello di qualità del liquido seminale del partner sessuale;
• Riserva ovulatoria (più una donna è anziana, meno ovociti vengono prodotti nel suo corpo, di conseguenza diminuisce la probabilità di fecondazione in vitro per la prima volta);
• Esperienza pratica di uno specialista della fertilità (se uno specialista esegue raramente tale procedura, la sua percentuale di fecondazione in vitro riuscita la prima volta è molto più bassa);
• Il mancato rispetto da parte della donna delle raccomandazioni mediche nel primo protocollo è anche il motivo per cui la fecondazione in vitro non funziona la prima volta.

Non si può dire inequivocabilmente che una determinata ragione venga prima del fallimento. Tutti riducono ugualmente la probabilità che un ovulo fecondato si attacchi alla cavità uterina.

Molte coppie si chiedono anche se la fecondazione in vitro non ha funzionato la prima volta, cosa fare dopo. I medici consigliano, se è impossibile curare l'infertilità, di eseguire numerosi altri protocolli di fecondazione in vitro. È importante capire che la successiva partecipazione al programma aumenta significativamente le possibilità di gravidanza, mentre se i protocolli sono più di cinque, al contrario, diminuiscono.

La probabilità di successo della fecondazione in vitro la prima volta è direttamente correlata ai seguenti fattori:

1. Quale stile di vita conducono la donna e il suo partner sessuale?
2. I futuri genitori hanno cattive abitudini (dipendenza dalla nicotina, alcolismo, dipendenza da droghe, abuso di sostanze? Questo è sicuramente il motivo per cui la fecondazione in vitro non ha funzionato la prima volta);
3. La presenza di malattie concomitanti che non erano state precedentemente diagnosticate dai medici;
4. Numero di embrioni trasferiti (la fecondazione in vitro con successo al primo tentativo è possibile se vengono trasferiti 2 o più embrioni);
5. Livello di qualità e vitalità degli embrioni risultanti;
6. Ci sono state lesioni durante il trasferimento degli embrioni?

I medici sottolineano inoltre che la questione relativa al livello di qualità degli embrioni stessi dipende da altri motivi (l’età della donna, la difficoltà del trasferimento, ecc.).

Perché non funziona (video)

Possibilità

I medici raccomandano che le coppie che non sono riuscite a concepire un bambino naturalmente per un anno si rechino il prima possibile a un appuntamento con un urologo e un ginecologo. L'età della futura mamma influisce direttamente sulla salute del bambino. Pertanto, gli esperti notano che, indipendentemente dal metodo di concepimento, le donne dopo i 40 anni hanno maggiori probabilità di dare alla luce bambini con sindrome di Down.

La fecondazione in vitro con successo la prima volta, le recensioni dei medici lo confermano, non avviene così raramente come potrebbe sembrare a prima vista. Ciò si ottiene grazie alla capacità dei medici di utilizzare strumenti e procedure mediche moderne, ad esempio la diagnosi preimpianto dell'embrione, la schiusa laser, la tecnica ICSI e la coltivazione dell'embrione fino a quando non diventa una blastocisti.

Studiando le revisioni della fecondazione in vitro dal primo tentativo, puoi notare che quando si utilizzano sperma o ovociti di donatori, la probabilità di una gravidanza di successo e del successivo parto aumenta in modo significativo.

Anche le donne che hanno una sola ovaia funzionante possono aspettarsi un protocollo di fecondazione in vitro di successo. Ciò è reso possibile anche da una vasta gamma di farmaci stimolanti e di supporto.

I pazienti che hanno avuto successo nella fecondazione in vitro per la prima volta affermano di aver capito intuitivamente che il protocollo avrebbe avuto successo. Un ruolo importante in questo è giocato non solo dal rispetto delle raccomandazioni mediche, ma anche dall'umore positivo della futura mamma, mantenendo uno stile di vita corretto ed evitando il più possibile situazioni stressanti.

Regole di preparazione

Quasi ogni futura mamma che decide di sottoporsi alla fecondazione in vitro pensa a come prepararsi alla fecondazione in vitro in modo che funzioni la prima volta. Spesso i medici, in particolare lo specialista della riproduzione che attuerà il protocollo, rispondono a questo argomento in modo abbastanza chiaro.

Prima di tutto, dovresti fornire al tuo medico quante più informazioni dettagliate possibili sulla tua storia di infertilità. È necessario preparare i risultati dei test, degli esami ecografici e delle conclusioni degli specialisti che hanno esaminato il paziente in precedenza.

Se uno specialista della riproduzione pone una domanda riguardante il tuo stato di salute o i metodi di trattamento, devi dare risposte veritiere, perché la probabilità di gravidanza e di successivo parto dipende direttamente da questo. Immediatamente prima della procedura, devi chiedere al tuo medico a che ora e quali vitamine dovresti assumere per preparare il tuo corpo.

Il passo più importante è curare tutte le patologie concomitanti, perché riducono significativamente la probabilità di successo nel primo protocollo di fecondazione in vitro. L'alimentazione della futura mamma deve essere corretta. Il massimo arricchimento della dieta con verdure fresche, frutta e cibi sani è la chiave del successo.